Jak dochodzi do zapalenia płuc? Objawy zapalenia płuc

„Zapalenie płuc” to określenie, które wypełnia lukę pomiędzy lekarzami i nie-lekarzami. Pomaga w prosty sposób wyjaśnić złożone mechanizmy choroby. Przeciętny człowiek nie musi wiedzieć, co w danym momencie dzieje się w organizmie. Aby ocenić zagrożenie i rozpocząć leczenie wystarczą usłyszeć od lekarza tylko dwa słowa: „zapalenie płuc”. Ten artykuł pomoże Ci zrozumieć zarówno dorosłych, jak i dzieci.

Zapalenie płuc

W środowisku medycznym nie używa się tego wyrażenia, zastępuje je całkowicie znane i dobrze zbadane zapalenie płuc. Morfologicznie jest to zapalenie tkanki płucnej z udziałem bakterii, wirusów, grzybów, pierwotniaków lub mikroflory saprofitycznej samych płuc. Samemu procesowi towarzyszą wszystkie charakterystyczne objawy: ból, obrzęk, zaczerwienienie (nie widzimy go, ale jest), gorączka i dysfunkcje. Ponadto często obserwuje się wyciek płynu ze zmiany do jamy opłucnej.

Klasyfikacja

Jak to zwykle bywa w medycynie, istnieje kilka kategorii, w które można pogrupować wszystkie rodzaje zapalenia płuc:

  1. Według lokalizacji:
    - ogniskowe, gdy zapalenie zajmuje niewielką powierzchnię miąższu płuc, czasami obejmując oskrzela;
    - segmentowy - naciek osiągnął wielkość jednego lub kilku segmentów;
    - lobar - w proces patologiczny zaangażowany jest cały płat;
    - zlewający się, gdy kilka zmian łączy się, tworząc większą;
    - całkowity - rozciąga się na całe płuco lub oba.
  2. W przypadku uszkodzenia płuc:
    - jednostronny;
    - dwustronny.
  3. Według pochodzenia:
    - pierwotny - jest chorobą niezależną;
    - wtórny - rozwija się na tle innej choroby lub długiego pobytu na ścisłym leżeniu w łóżku.
  4. Przez infekcję:
    - pozaszpitalne, czyli zwykłe zapalenie płuc;
    - szpitalny, szpitalny lub szpitalny, tj. opracowany po przyjęciu osoby do placówki medycznej.
  5. Według patogenu:
    - bakteryjny;
    - wirusowy;
    - grzybicze;
    - aspiracja;
    - toksyczny.

Drogi transmisji

Główną drogą zakażenia układu oddechowego pozostaje droga powietrzna. Ludzie nie mogą powstrzymać się od oddychania, co oznacza, że ​​w powietrzu unosi się straszliwa mieszanina gazów, bakterii, wirusów, substancji zanieczyszczających i cząstek stałych. Ale oprócz wymiany gazowej ze środowiskiem zewnętrznym, płuca również komunikują się środowisko wewnętrzne ciała poprzez naczynia krwionośne i naczynia limfatyczne. Dlatego nie można wykluczyć drogi zakażenia z innego ogniska zapalnego, które jest pierwotnym źródłem rozprzestrzeniania się bakterii.

Obraz patogenetyczny

Kiedy patogen przedostanie się do górnych dróg oddechowych, przemieszcza się wraz z strumieniem powietrza w głąb drzewa oskrzelowego. W tym miejscu bakterie zatrzymują się i zaczynają tworzyć kolonię, powodując ostre zapalenie oskrzeli różnym stopniu złożoność i dotkliwość.

Kiedy kolonia mikroorganizmów przemieszcza się z jamy oskrzelowej do miąższu płucnego, lekarze mówią o zapaleniu płuc. Jeśli nie zostaną podjęte środki, choroba rozprzestrzeni się dalej na zdrową tkankę, a ogniska eliminacji pojawią się w innych narządach. W miarę postępu choroby zwiększa się zatrucie, niedobór tlenu, a w niektórych przypadkach niewydolność serca. Najczęściej dotyczy to prawego płuca oskrzele główne krótszy i szerszy niż lewy.

Objawy kliniczne

Z reguły dość trudno jest od razu odróżnić zapalenie płuc od zapalenia oskrzeli. Obie te choroby objawiają się gorączką, kaszlem i plwociną. Ale po krótkim czasie, gdy wzrasta zatrucie, pojawia się gorączka z silnymi zmianami temperatury rano i wieczorem, ból podczas oddychania, plwocina staje się ropna i ma nieprzyjemny zapach.

Obiektywnie choroba objawia się trudnościami w oddychaniu, wilgotnymi rzężeniami i trzeszczeniem, zaburzeniami przewodzenia dźwięku ( drżenie głosu, bronchofonia), jak również pojawienie się cienia na zwykłym radiogramie płuc.

W żadnym wypadku nie należy natychmiast szukać pomocy po lekkim kaszlu. podręcznik medyczny i patrz rozdział „Zapalenie płuc. Objawy u dorosłych.” Jak leczyć tę chorobę, rozważymy poniżej.

Inne rodzaje zapalenia płuc

  1. Nietypowy. Nazywa się to tak, ponieważ jego przebieg jest zupełnie inny od „klasycznych” objawów zapalenia płuc. Początek jest łagodny, z lekkim suchym kaszlem. Pacjenci skarżą się na dominujące bóle głowy i mięśni, nudności i osłabienie. Na obrazkach klatka piersiowa może nie być żadnych zmian.
  2. Wtórny. Dzieli się na kilka podgatunków.
    - aspiracja - po inhalacji ciała obce, zawartość żołądka lub substancje chemiczne(kwasy, zasady);
    - septyczny, z dominującym obrazem ostrej sepsy;
    - hipostatyczny, gdy pacjent przez długi czas przestrzega ścisłego leżenia w łóżku lub stosuje wentylację mechaniczną;
    - niedobór odporności, infekcja oportunistyczna spowodowana ogólnym spadkiem odporności organizmu na infekcje;
    - pourazowe - ognisko stanu zapalnego pokrywa się z miejscem urazu.

Jak leczyć zapalenie płuc, jeśli jest ono wtórne? Konieczne jest pozbycie się tego, co spowodowało chorobę. To będzie najwięcej skuteczna taktyka w tym przypadku, ponieważ leczenie objawowe może być w tej sytuacji nieskuteczne.

Diagnostyka

Główne metody badania pacjentów ze wstępnym rozpoznaniem zapalenia płuc to:

  • ogólne badanie krwi, które pokaże zdjęcie ostre zapalenie (zwiększone ESR, przesunięcie formuły leukocytów w lewo do postaci młodzieńczych, niedokrwistość);
  • biochemiczne badanie krwi (wskaźnik ostrej fazy, dysproteinemia, podwyższony poziom immunoglobulin);
  • skład gazometryczny krwi (pulsoksymetria), pokazuje stopień niewydolności oddechowej;
  • posiew plwociny na podłożu stałym w celu określenia patogenu;
  • Barwienie metodą Grama bakterii;
  • RTG narządów klatki piersiowej w kilku projekcjach;
  • CT, MRI (jeśli to konieczne).

DO dodatkowe metody badaniami, które głównie wpływają na diagnostykę powikłań, są opłucna, bronchoskopia, angiopulmonografia i inne procedury inwazyjne. Stosuje się je dość rzadko, ponieważ dla pacjenta wiąże się to z nieprzyjemnymi doznaniami, a wraz z rozwojem nowoczesnej technologii wizualizacji można uniknąć tych manipulacji.

Leczenie zapalenia płuc

Lekarze często zadają dziś pytanie: „Jak leczyć zapalenie płuc?”, I to nie dlatego, że nie uczyli się dobrze w instytucie lub w obliczu innowacji w swojej branży zapomnieli, jak to się robi. Wręcz przeciwnie, różne podejścia do rozwiązania tego problemu, szeroka gama leków etiotropowych i środków pomocniczych poszerzają możliwości doboru właściwej terapii.

Jedyną, ale znaczącą wadą jest to, że zwykli ludzie, którzy nie mają pojęcia, czym jest zapalenie płuc, sami próbują działać jak eskulap. Zwykle dzieje się to w następujący sposób: osoba zauważa objawy, które uważa za niepokojące, i natychmiast pędzi… nie, nie do przychodni, ale do komputera, aby wpisać zapytanie typu „zapalenie płuc, objawy”. Dobry wujek Google powie mu, jak leczyć tę chorobę, tak po prostu, jako bonus.

Potem nasz człowiek biegnie do apteki, kupuje antybiotyki, takie, które na pewno pomogą i szybko, w ciągu kilku dni, złagodzą wszystkie objawy. W ten sposób jego misja zostaje zakończona. Leki pomogły, mogę wrócić do pracy i do walki. Ale choroba nie zniknęła, siedzi i czeka na okazję, aby powrócić, a osoby, które ją spowodowały, stały się teraz bardziej odporne na leczenie.

Zastanówmy się, jak postąpić właściwie.

Metody nielekowe

Na typowy rozwój chorób, kwestia tego, gdzie leczyć zapalenie płuc, nie znajduje się nawet w porządku obrad. Oczywiście, że w szpitalu! Tam możesz tworzyć optymalne warunki do odzysku. To jest odpoczynek w łóżku, odmiana zbilansowana dieta, picie dużej ilości zasadowych płynów i wystarczający sen. Aktywność fizyczna nie wchodzi w grę. Po całkowitym wyzdrowieniu klinicznym i laboratoryjnym muszą minąć około dwa do trzech miesięcy, zanim pacjent będzie mógł uczestniczyć w zajęciach wychowania fizycznego lub samodzielnie ćwiczyć.

2. Opieka domowa

Jeśli mimo to zdecydujesz się na taki krok, jak leczenie zapalenia płuc w domu, będziesz potrzebować całej wytrzymałości i cierpliwości, aby opiekować się pacjentem. Przede wszystkim temperatura w pomieszczeniu nie powinna być wyższa niż 18-22 stopni Celsjusza. Mniej jest możliwe, ale więcej nie jest wskazane, ponieważ podczas gorączki i tak już suche powietrze podrażnia błony śluzowe i zaostrza stan zapalny. Drugie to czyszczenie na mokro. Idealną opcją są dwa razy dziennie, ale jeśli nie jest to możliwe, to przynajmniej raz dziennie. Nie zaleca się stosowania środków dezynfekcyjnych, ponieważ mogą one również wpływać

Środki wykrztuśne

Ponieważ jednym z objawów zapalenia płuc jest kaszel, należy to wziąć pod uwagę przy przepisywaniu leczenia. Wskazane jest określenie rodzaju kaszlu: suchy lub mokry i dopiero wtedy dobranie leku. Zgodnie z protokołami leczenia, w przypadku kaszlu suchego należy go przekształcić w mokry, aby rozpocząć oddzielanie się plwociny, a w przypadku kaszlu mokrego wybrać lek mukolityczny w celu lepszego odkrztuszania śluzu.

Zdarzają się sytuacje, gdy kaszel utrudnia jedynie powrót do zdrowia, wyczerpując pacjenta, ale nie przynosząc znaczącej ulgi. W tym przypadku stosuje się leki wpływające na ośrodek kaszlu. Celem terapii jest zatrzymanie nieprzyjemnych objawów.

Terapia antybiotykowa

Globalne pytanie: „Jak leczyć zapalenie płuc antybiotykami?” zajmuje umysły nie tylko praktykujących lekarzy, ale także naukowców, którzy doskonale zdają sobie sprawę z zagrożenia, jakie stwarza niekontrolowana antybiotykoterapia. Na skutek nieprawidłowego doboru leków bakterie stają się oporne na leczenie, wytwarzają substancje neutralizujące działanie leków. Kiedy takich bakterii jest dużo, to już tak jest poważny problem, gdyż coraz trudniej jest je wyeliminować z organizmu.

Ale zanim wpadniesz w panikę i uciekniesz ze szpitala, nadal powinieneś słuchać tego, co mówi ci lekarz. Uwierz mi, on trochę lepiej wie, jak leczyć zapalenie płuc niż Twoja mama, teściowa, sąsiadka, a nawet Internet.

Najpierw specjalista wykona niezbędne badania, a następnie w ramach próby przepisze antybiotyk. szeroki zasięg działania z reguły z serii penicylin. I przez trzy dni będzie monitorował dynamikę stanu zdrowia swojego pacjenta. Jeśli są pozytywne zmiany, wszystko idzie dobrze i nie ma potrzeby zmiany leku. Jeśli po trzech dniach sytuacja nie ulegnie zmianie lub pogorszeniu, warto pomyśleć o zmianie leku wiodącego na silniejszy. W każdym razie wyniki powinny przyjść za tydzień badania mikrobiologiczne, który pokaże wrażliwość drobnoustrojów na dostępne rodzaje leków.

Czasami można zaobserwować atypowe zapalenie płuc - objawy bez gorączki. Jak leczyć ten stan? Tak, prawie tak samo jak zwykłe zapalenie. Jednak niezwykle trudno jest zauważyć, że u pacjenta rozwija się zapalenie płuc, jeśli nie ma gorączki, co oznacza, że ​​​​będzie wymagana pomoc lekarza.

Jeśli dziecko zachoruje

Jak leczyć zapalenie płuc u dzieci - ogólnie inna historia. Nie należy czekać, aż ARVI lub zapalenie oskrzeli zamieni się w zapalenie płuc. Lepiej natychmiast skontaktować się z lokalnym pediatrą w celu uzyskania profesjonalnej pomocy. Będzie w stanie określić, czy konieczna jest hospitalizacja, jak poważny jest stan dziecka i jak je leczyć.

Z reguły zasady leczenia zapalenia płuc u dzieci nie różnią się zbytnio od zasad u dorosłych. Zalecany jest odpoczynek w łóżku, a czasem ścisły odpoczynek w łóżku, picie dużej ilości płynów, codzienne czyszczenie na mokro, umiarkowana temperatura otoczenia. Kaszel koryguje się za pomocą leków, hoduje florę i przepisuje antybiotyki.

Warto pamiętać, że nie wszystkie są odpowiednie dla dzieci. Istnieją całe grupy leków, które nie są stosowane w pediatrii ze względu na ich toksyczne działanie na wątrobę, nerki, układ nerwowy i narządy zmysłów. W żadnym wypadku nie należy leczyć dziecka w domu, kierując się własną wiedzą, doświadczeniem lub radami osób dalekich od medycyny.

Leczenie ambulatoryjne lub szpital domowy

Jak leczyć zapalenie płuc w domu, w pracy lub w domu instytucja edukacyjna nie ma jak zabrać zwolnienie lekarskie? Jest to nieco trudniejsze niż pójście do lekarza i zrzucenie na niego całej odpowiedzialności, ale możesz spróbować.

Przede wszystkim, aby wyleczyć zapalenie płuc, należy je zdiagnozować u siebie. Kryteria zapalenia płuc zostały już opisane powyżej, więc nie będziemy się nad nimi rozwodzić. Dowiedziałeś się więc, że choroba istnieje, co oznacza, że ​​należy ją zatrzymać, abyś mógł wykonywać swoje obowiązki zawodowe. Aby to zrobić, należy przestrzegać ścisłego leżenia w łóżku przez co najmniej kilka dni, pić dużo i często (zwłaszcza alkaliczną wodę mineralną) oraz jeść pożywne buliony.

Nie ma sensu obniżać temperatury, jeśli utrzymuje się ona w granicach 37-38 stopni. To dobry znak, że organizm próbuje poradzić sobie z infekcją. Zażywaj antybiotyki zgodnie z instrukcją, nie zapomnij o mukolitykach i immunomodulatorach, aby zwiększyć odporność organizmu.

To tylko mała lista sposobów leczenia zapalenia płuc. We współczesnej medycynie istnieją specjalne protokoły, w których terapię planuje się etapami, biorąc pod uwagę charakterystykę organizmu pacjenta i przebieg choroby. Dlatego powierz swoje zdrowie profesjonalistom.

etnonauka

Jak leczyć zapalenie płuc środkami ludowymi? Na pewno znajdą się przeciwnicy oficjalna medycyna którzy uznają, że ich organizm radzi sobie z chorobami znacznie lepiej niż innych, co oznacza, że ​​mogą eksperymentować.

Środki ludowe są dobre tylko jako dodatek do leków, ale nie jako samoleczenie. Dlatego warto jeść miód, dżem z czarnego bzu i pić herbatę malinową. Fizyczne metody na lepsze odkrztuszanie obejmują inhalacje nad gotowanymi ziemniakami, ciepłe kąpiele stóp, plastry musztardowe i kubki. Ale te manipulacje należą już do przeszłości ze względu na stosowanie leków interferonowych i antybiotyków najnowszej generacji.

Czas trwania leczenia

Jak długo trwa leczenie zapalenia płuc? Minimum trzy tygodnie dla dorosłych i dzieci. Ustąpienie stanu chorobowego może nastąpić w ciągu tygodnia, jednak ostateczne ustąpienie choroby wraz z resorpcją ognisk patologicznych w płucach nastąpi nie wcześniej niż po 21 dniach od rozpoczęcia leczenia.

Ponadto nie zapomnij o terapia uzupełniająca, oprócz antybakteryjnego, który również ma swoje terminy. W każdym razie nie należy liczyć na szybką ulgę w chorobie. Powrót do zdrowia jest dość żmudnym procesem.

W artykule opisano wystarczająco szczegółowo, jak leczyć zapalenie płuc w domu i warunki ambulatoryjne. To pomoże Ci zaakceptować prawidłowe rozwiązanie odnośnie Twojego zdrowia.

Objawy zapalenia płuc u dorosłych pojawiają się, gdy obrona immunologiczna jest osłabiona lub w przypadku zakażenia wysoce toksycznymi patogenami (pneumokoki, paciorkowce, mykoplazma, chlamydia). Zazwyczaj zmiany naciekowe w tkance płucnej na tle przeziębień pojawiają się w okresie jesienno-zimowym lub wiosenno-letnim.

Czynnikami prowokującymi chorobę jest hipotermia cholewki drogi oddechowe, przewlekłe choroby płuc, częsty stres i przeżycia nerwowe.

W przypadku przeziębienia (ARVI) nabłonek oskrzeli jest atakowany przez wirusy podczas ich rozmnażania (namnażania). Jeśli czynniki ochronne odporności nie radzą sobie z czynnikami zakaźnymi, patogeny szybko się rozwijają.

Leczenie podobnych infekcje wirusowe nie wymaga stosowania antybiotyków. Dlaczego lekarze je przepisują? Jeśli obraz kliniczny choroby jest wywoływany nie tylko przez wirusy, ale także przez dodatek bakterii, leki przeciwbakteryjne niszczą ostatnich przedstawicieli świata drobnoustrojów.

Zapalenie płuc u dorosłych rozpoczyna się po przedostaniu się patogenu do pęcherzyków płucnych i uszkodzeniu nabłonka oskrzeli. Choroba jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki od pacjenta lub nosiciela do osoby zdrowej. Okres inkubacji, w zależności od patogenu, trwa 2-3 dni. Następnie proces zapalny postępuje faza aktywna i towarzyszy mu gromadzenie się płynu naciekowego w świetle pęcherzyków płucnych.

Na tle hipotermii, uczuć nerwowych i zmiany hormonalne organizmu (menopauza u kobiet), miejscowa ochrona dróg oddechowych jest osłabiona. Stwarza to korzystne warunki do namnażania się patogenu. U osób starszych zapalenie płuc komplikuje obecność w komórkach nietypowej flory: mykoplazmy, legionelli, chlamydii.

W zależności od rodzaju patogenu powstają objawy zapalenia płuc u dorosłych. Mogą mieć charakter ostry lub pojawiać się sporadycznie. Czasami trudno podejrzewać zapalenie płuc, jednak aby podjąć leczenie zachowawcze, należy rozpoznać objawy choroby we wczesnym stadium. Zaniedbany proces może być śmiertelny.

Pierwsze objawy zapalenia płuc u dorosłych:

  • Katar i kaszel przez kilka dni;
  • Wzrost temperatury;
  • Gorączka, której nie można złagodzić za pomocą leków przeciwgorączkowych;
  • Duszność z dużą objętością uszkodzenia tkanki płucnej;
  • Uczucie braku powietrza;
  • Osłabienie i zmęczenie.

Strach i poczucie braku powietrza bardzo niepokoją człowieka. Podczas wizyty u lekarza w początkowej fazie choroby można usłyszeć delikatny świszczący oddech. Jeśli wezwiesz lekarza w domu, może on nie wykryć oznak zmian zapalnych w płucach w początkowych stadiach. W początkowym okresie choroby pacjent czuje się okresowy wzrost gorączkę i pojawia się rzadki kaszel. Lekarz powinien znać te objawy, aby szybko zdiagnozować tę niebezpieczną patologię.

Rozpoznanie choroby w początkowej fazie opiera się na badaniach klinicznych i instrumentalnych oraz wynikach radiografii klatki piersiowej. Wystarczy zidentyfikować wyniki patologiczne przynajmniej jedną metodę sugerowania zmian patologicznych w miąższu płuc. Na tym etapie lepiej przepisać antybiotyki, aby zapobiec niewydolności oddechowej.

Uwaga! Dla małych rozmiarów zmiany patologiczne płuc, lekarz może nie słyszeć świszczącego oddechu lub ciężki oddech. Pojawią się po kilku dniach, gdy zmiana naciekowa powiększy się. Wtedy może być już za późno, ponieważ rozmiar nacieku stanie się dość duży. W takim przypadku radiolog na podstawie obrazu wyciągnie wniosek o ogniskowym, segmentowym lub całkowitym zapaleniu płuc.

Zapalenie płuc u dorosłych chorych na grypę ma specyficzne cechy:

  • Wirus infekuje naczynia bariery pęcherzykowo-kapilarnej. Zakłóca to funkcje wymiany gazowej tkanki płucnej i prowadzi do gromadzenia się dwutlenku węgla we krwi. Jeśli dana osoba często przeziębia się (więcej niż 3 razy w roku), tkanka płuc zarasta bliznami z powodu zmian zwłóknieniowych;
  • Zapalenie płuc u dorosłych na tle grypy tworzy się nieco później niż się rozwija specyficzne objawy choroby: gorączka, ból głowy, zmęczenie, kichanie i katar. Lekarze spodziewają się, że na tym tle pojawi się kaszel z katarem, plwociną i smugami krwi szybki rozwój zmiany zapalne w płucach. Objawy te wskazują, że wystąpi zapalenie płuc wysoki stopień niezawodność, ponieważ pojawienie się krwi w plwocinie wskazuje na uszkodzenie nabłonka oskrzeli lub pęcherzyków płucnych;
  • Choroba legionistów, wywołana przez Legionellę, rozpoczyna się stopniowo, dlatego jej objawy przez pewien czas są ukryte. Nie ma kataru ani kaszlu, a wzrost temperatury tłumaczy się innymi przyczynami, a nie zapaleniem tkanki płucnej;
  • Mykoplazmy w pęcherzykach płucnych powodują gorączkę, katar i pieczenie w gardle. U dorosłych mykoplazmowe zapalenie płuc powoduje ból w klatce piersiowej i czerwoną plwocinę.

Lekarz musi znać specyficzne objawy różnych postaci choroby, aby szybko określić patologię i przepisać leczenie etiologiczne.

Objawy morfologiczne obustronnego zapalenia

Obustronnemu zapaleniu płuc u dorosłych towarzyszy uszkodzenie płata lub odcinka tkanki płucnej obu płuc. Proces charakteryzuje się cyklem rozwojowym zmiany morfologiczne które zachodzą w 3 etapach:

  • Szara Hepatyzacja;
  • Czerwona wątroba;
  • Pozwolenie.

Rozpoznanie stadium czerwonej wątroby jest bardzo ważne, ponieważ po nim następuje niewydolność oddechowa. Jeśli w tym okresie procesu patologicznego zostanie zastosowana odpowiednia antybiotykoterapia, można zapobiec poważnym powikłaniom patologii płuc.

Jak postępuje choroba?

Towarzyszy czerwonej hepatyzacji (etap płukania). ciężkie krwawienie z naczyń włosowatych tkanki pęcherzykowej, spazmatyczne skurcze naczyń krwionośnych. Czas trwania tej postaci choroby wynosi średnio od 12 godzin do 3 dni. W tym okresie rozwija się wzrost temperatury, słaby kaszel i nieżyt nosa (zapalenie dróg nosowych). Zidentyfikowanie tych objawów może zapobiec poważnym powikłaniom, a nawet śmierci.

Płatowe zapalenie płuc u dorosłych zaczyna się od czerwonej wątroby, która charakteryzuje się obustronnym wieloogniskowym uszkodzeniem tkanki płucnej. Jest to spowodowane infekcją pneumokokową.

Szarej hepatyzacji (diapedezie erytrocytów) towarzyszy pojawienie się naciekowej zawartości w świetle pęcherzyków płucnych na tle włóknistego zapalenia (grube włókna bliznowate) tkanki płucnej. Na fragmencie płuca u pacjentów, którzy zmarli z powodu płatowe zapalenie płuc we wszystkich polach płuc występuje gruba ziarnistość. Czas trwania etapu wynosi od 2 do 6 dni.

Rozdzielczość tłumaczy się wpływem enzymów proteolitycznych i czynników odpornościowych na dotknięty obszar tkanki płucnej. Razem z leki przeciwbakteryjne zapewniają całkowitą resorpcję nacieku (jeśli wynik jest korzystny) lub utworzenie tkanki bliznowatej w miejscu ogniska zapalnego.

Jeśli proces ten zostanie zakłócony, w dotkniętym obszarze może wystąpić odkładanie się włókien włóknistych, co doprowadzi do karnizacji patologii. Z biegiem czasu pojawia się zwłóknienie tkanki płucnej i jej zmiany marskości.

Ropne topnienie tkanka łączna w ognisku zapalnym może prowadzić do powstania ropni lub gangreny płuc. W przypadku płatowego zapalenia płuc pojawia się suche zapalenie opłucnej, któremu towarzyszą warstwy włókniste (pleuropneumonia).

Kiedy zaczyna się zapalenie płuc, pierwsze objawy choroby mogą szybko przekształcić się w powikłania. Obustronne uszkodzenie płuc traci swoją cykliczność i kończy się we wczesnych stadiach choroby. W takim przypadku w krótkim czasie pojawiają się ropnie (ograniczone ogniska ropne), których nie leczy się lekami przeciwbakteryjnymi.

Przy korzystnym przebiegu karnizacji obserwuje się zrosty i złogi włókniste na warstwach opłucnej (suche włókniste zapalenie opłucnej).

W takiej sytuacji diagnostyka powikłań możliwa jest na podstawie zdjęcia rentgenowskiego. Wysięk w jamie opłucnej jest wyraźnie widoczny zdjęcia rentgenowskie przy zmianie pozycji pacjenta.

Pierwsze objawy kliniczne zapalenia płatowego u dorosłych:

  • Temperatura 39-40 stopni;
  • Zespół bólowy w klatce piersiowej;
  • Pojawienie się „zardzewiałej” plwociny;
  • Zwiększone oddychanie.

U osoby z obustronnym zapaleniem tkanki płucnej na twarzy pojawia się rumieniec i siniczy trójkąt nosowo-wargowy. Jeśli pojawią się te objawy, oznacza to niedotlenienie tkanek.

Kasłaj dalej etap początkowy choroby suche. Mogą pojawić się wysypki opryszczkowe.

Podczas oddychania jedna połowa płuc pozostaje w tyle za drugą.

Jeśli zapalenie płuc objawia się naciekami w dolnych polach płucnych, dźwięk bębenkowy jest wyczuwalny poprzez opukiwanie (podczas badania cyfrowego) w obszarze, w którym znajduje się ognisko patologiczne.

Obustronne zmiany zapalne w tkance płuc charakteryzują się specyficznymi objawami:

  • bronchofonia;
  • drżenie głosu;
  • Oddychanie oskrzelowe.

Bronchofonia jest wyczuwalna poprzez osłuchiwanie (przy słuchaniu za pomocą fonendoskopu) specyficznym dźwiękiem przypominającym brzęczenie pszczoły.

Oddychanie oskrzelowe jest słyszalne za pomocą fonendoskopu i charakteryzuje się pojawieniem się specyficznego, suchego dźwięku, gdy powietrze przechodzi przez odcinek oskrzela zwężony procesem zapalnym.

Zapalenie płuc u dorosłych przebiega łagodniej niż u dzieci, dlatego opisane powyżej objawy diagnostyczne są rzadko obserwowane.

Okres inkubacji choroby również nie jest wyraźny objawy kliniczne. Dzięki niemu na radiogramie nie można zaobserwować zmian naciekowych. Dlatego bronchofonia oddychanie oskrzelowe i drżenie głosu nie są markerami wczesnej diagnozy.

Rozpoznanie zapalenia płuc opiera się na badaniu zewnętrznym, metodach laboratoryjnych i kliniczno-instrumentalnych.

Metody laboratoryjnej diagnostyki choroby:

  • Wskaźniki biochemiczne: wzrost białka c-reaktywnego, wzrost wskaźniki funkcjonalne wątroba (AlAt, AsAt);
  • Leukocytoza i neutrofilia (zwiększona liczba leukocytów i neutrofili) w analiza kliniczna krew;
  • Identyfikacja bakterii w rozmazach barwionych metodą Grama i wysiew hodowli patogenu na pożywkę;
  • Badania mikrobiologiczne próbek na podłożach hodowlanych;
  • Diagnostyka serologiczna chlamydii, mykoplazmozy, legionelozy metodami ELISA;
  • Wykrywanie dwutlenku węgla we krwi tętniczej;
  • Metody bronchoskopowe (biopsja pędzla, płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe) pozwalają zidentyfikować pacjentów z niedoborami odporności. Służą do diagnozowania bakterii atypowych.

Diagnostyka rentgenowska patologii oskrzelowo-płucnej:

  • RTG narządów klatki piersiowej w projekcji bocznej i bezpośredniej;
  • Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny;
  • Badanie ultrasonograficzne jamy opłucnej - jeśli podejrzewa się wysiękowe zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej z nagromadzeniem płynu).

Kryteria medyczne

Aby rozpoznać zapalenie płuc, należy zidentyfikować kilka kryteriów:

  1. Kaszel z flegmą;
  2. Ostra gorączka (temperatura powyżej 38 stopni);
  3. Leukocytoza;
  4. Ogniskowy proces płucny.

Niedostępność lub brak danych radiologicznych na temat obecności nacieku w tkance płucnej nie oznacza braku choroby. W takiej sytuacji zapalenie oskrzeli i płuc można określić na podstawie metod laboratoryjnych ze wzrostem liczby leukocytów i neutrofili.

Jeśli u osoby dorosłej występuje okres inkubacji namnażania się bakterii, który przebiega w sposób utajony, zastosowanie kryteriów medycznych pozwala na wiarygodną jego identyfikację. W domu trudno jest rozpoznać początkowy okres patologii, dlatego proces zapalny staje się aktywny. Pacjenci zgłaszają się do placówki medycznej, gdy wystąpi u nich silny kaszel, wysoka gorączka lub niewydolność oddechowa. To znacznie komplikuje możliwość całkowitego wyleczenia patologii.

Choroby zakaźne dróg oddechowych nadal należą do czołówki wśród wszystkich chorób zakaźnych. Chociaż współczesna medycyna skutecznie zwalcza ich rozprzestrzenianie się i występowanie, ludzie nadal chorują. Zapalenie płuc to poważna choroba, która dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci, której towarzyszy kaszel i szereg innych objawów. Chorobę należy leczyć natychmiast, zanim doprowadzi ona do katastrofalnych konsekwencji.

Co to jest zapalenie płuc

Patologia się opiera zakaźny charakter, powstałe pod wpływem szeregu czynników fizycznych lub chemicznych. Należy rozumieć, że zapalenie płuc i zapalenie to jedna i ta sama choroba, łącząca szeroką grupę chorób, które mają specyficzny obraz kliniczny, objawy i schemat leczenia. Podczas rozwoju choroby rozpoznaje się procesy zapalne w płucach, które charakteryzują się uszkodzeniem pęcherzyków płucnych i tkanki śródmiąższowej.

Eksperci rozróżniają pierwotne zapalenie płuc, które zaczyna się jako choroba niezależna, oraz wtórne, którego przyczyną jest obniżona odporność w wyniku przebiegu choroby, na przykład ARVI. Zapalenie jest przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki: infekcja bakteryjna przenika do płuc zdrowej osoby i zaczyna się tam rozwijać. Istnieją inne metody infekcji, ale nie są one tak powszechne.

Objawy zapalenia płuc u dorosłych

Istnieje kilka rodzajów chorób, które charakteryzują się różne znaki. Zapalenie krupowe jest uważane za najniebezpieczniejsze, zwłaszcza dla pacjentów w podeszłym wieku, ponieważ charakteryzuje się uszkodzeniem płata płuc i może to być zapalenie jednostronne lub obustronne. Głównym objawem tego typu choroby jest ból w boku, który zaczyna się nasilać podczas kaszlu lub wdychania.

Ponadto wzrasta temperatura ciała i rozwija się duszność. Kaszel narasta stopniowo, szyja zmienia kolor na czerwony po stronie chorego płuca, można zauważyć sinienie warg i powiększenie trójkąta nosowo-wargowego. W przypadku flegmy może wydzielać się śluz brązowy przeplatane krwią z płuc. W zaawansowanych stadiach pojawiają się oznaki zatrucia organizmu, kiedy pacjent może zacząć majaczyć i tracić przytomność.

W przypadku atypowego zapalenia płuc objawy mogą się różnić w zależności od patogenu, który spowodował zapalenie. Zakażenie mikroplazmą charakteryzuje się suchym kaszlem, gorączką i bólem gardła. Może wystąpić ból w mięśniach, zapalenie węzłów chłonnych, krwawienia z nosa. Zakażenie chlamydią w towarzystwie ostry wzrost gorączka, nieżyt nosa i powiększone węzły chłonne. W tym procesie mogą pojawić się reakcje alergiczne i zapalenie skóry. Zapalenie typu Legionella wywołuje gorączkę z dreszczami, kaszel, ból głowy z temperaturą do 40 stopni.

Przewlekły stan zapalny jest konsekwencją wcześniej nieleczonego zapalenia płuc. Charakteryzuje się ciężkim oddychaniem, mokrym kaszlem z okresowym kaszlem ropna plwocina. Nosogardło ulega zapaleniu i Jama ustna, apetyt maleje, rozwija się polihipowitaminoza, a odporność ulega osłabieniu. Obserwuje się pocenie się i utratę wagi. Ponieważ serce pracuje ciężej z powodu braku tlenu we krwi, następuje szybkie bicie serca, co może prowadzić do niewydolności serca.

U dzieci

Rozwój stanu zapalnego u dziecka często następuje w wyniku innych chorób: ciężkich przeziębień, ostrego zapalenia oskrzeli, powikłań grypy i innych. choroby wirusowe. Choroba płuc zaczyna się od złego samopoczucia, po którym organizm słabnie. Temperatura podczas zapalenia płuc wzrasta i towarzyszy jej szybki oddech - ponad 50 oddechów na minutę. Po grypie zapalenie płuc charakteryzuje się wahaniami temperatury, duszność dziecka nie ustępuje nawet w przypadku braku kaszlu. Jednym z objawów zapalenia płuc można nazwać także bladością skóry.

Pierwsze znaki

Charakterystycznymi objawami zapalenia płuc są ból w klatce piersiowej, kaszel, duszność i suchy świszczący oddech. Odnotowany zwiększone pocenie się i gorączka. Temperatura nie jest stale podwyższona - charakteryzuje się gwałtownymi wartościami. Konsekwencją zatrucia organizmu w wyniku stanu zapalnego jest ból głowy złe przeczucie. Później może pojawić się ból brzucha, niestrawność i wzdęcia.

Czy można mieć zapalenie płuc bez gorączki?

Takie pierwsze objawy zapalenia płuc jak podniesiona temperatura i kaszel nie zawsze objawiają się u pacjenta. Jest to niezwykle niebezpieczne, ponieważ chorobę można zidentyfikować jedynie poprzez pewną diagnostykę. Dzieje się tak, ponieważ odporność pacjenta jest osłabiona na skutek masowego stosowania antybiotyków i leków przeciwkaszlowych.

W takim przypadku należy zwrócić uwagę na inne objawy zapalenia płuc u osoby dorosłej, które charakteryzują tę chorobę: świszczący oddech, bladą skórę twarzy z niezwykłym rumieńcem. Nawet z lekkie ładunki W przypadku stanu zapalnego następuje szybki oddech i wzrasta puls. Podczas obracania ciała pojawia się ból podobny do bólu mięśni, zmniejsza się apetyt i pojawia się nieugaszone uczucie pragnienia.

Powoduje

Choroba rozwija się z wielu powodów. Pod tym względem rozróżnia się wirusowe i grzybicze zapalenie płuc. Do głównych czynników zakaźnych zapalenia zaliczają się pneumokoki, paciorkowce, mykoplazmy, gronkowce, wirusy grypy i infekcje dróg oddechowych, Grzyby Candida. Ponadto zapalenie płuc występuje z powodu chorób górnych dróg oddechowych. Katalizatorem rozwoju choroby jest obniżona odporność, przeziębienia, narażenie na trujące gazy lub wdychanie substancji drażniących górne drogi oddechowe.

Rodzaje zapalenia płuc

Większość pacjentów umiera z powodu zakażenia paciorkowcowym zapaleniem płuc. Powodem tego jest hipotermia i osłabiona odporność. Enterobacteriaceae powoduje zapalenie nerek. Chlamydia charakteryzuje się rozwojem choroby wewnątrz komórek, dlatego jest bardzo trudna w leczeniu, bardzo często przekształcając się w etap chroniczny.

Mykoplazma często łączy się z chorobami narządów moczowo-płciowych, występującymi w łagodnej postaci. Dotyka głównie osoby dorosłe w średnim wieku. Niezbyt często, ale takie przypadki są obserwowane, bakterie Legionella mogą powodować choroby, a takie zdarzenia częściej kończą się śmiercią. Na tle rozwoju zniszczenia izolowane jest zapalenie płuc wywołane przez Haemophilus influenzae. Choroba ta dotyka palaczy.

Gradacja

W medycynie wyróżnia się 4 etapy rozwoju stanu zapalnego:

  • faza przypływu (od 12 godzin do 3 dni). W pęcherzykach płucnych występuje ostre wypełnienie naczyń płucnych krwią i wysiękiem włóknistym;
  • etap czerwonej hepatyzacji (od 1 do 3 dni). Kiedy tkanka płucna jest uszkodzona, gęstnieje i zwiększa się liczba czerwonych krwinek w wysięku pęcherzykowym;
  • etap szarej hepatyzacji (od 2 do 6 dni). Po rozpadzie czerwonych krwinek obserwuje się zmianę we krwi w postaci masowej penetracji leukocytów do pęcherzyków płucnych;
  • etap rozstrzygania. Wydarzenie pełne wyzdrowienie po uszkodzeniu tkanki płucnej.

Dlaczego zapalenie płuc jest niebezpieczne?

Choroba jest niebezpieczna, ponieważ może powodować komplikacje w organizmie człowieka, które mają różne kierunki. Jest to nawrót choroby, ropień płuca lub zapalenie chlamydiowe. W przypadku zapalenia płuc często występują zmiany w opłucnej (zapalenie opłucnej). ropne zapalenie może rozwinąć się uszkodzenie płuc z posocznicą. Podjęte na czas działania pomogą tego uniknąć obrzęk płuc lub gangrena.

Zabójczy czy nie

Nie można wykluczyć śmierci jako najgorszego następstwa stanu zapalnego. W dzisiejszych czasach zdarza się to rzadko, ponieważ medycyna zrobiła postęp i opanowała nowe sposoby walki, ale jeśli leczenie zostanie opóźnione, taki rozwój sytuacji jest możliwy. W przypadku powikłań ostrych postaci zapalenia płuc i podczas przystąpienia choroby wtórne Niezwykle ważne jest, aby niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się zapalenie płuc, w celu postawienia diagnozy należy przeprowadzić dwa rodzaje diagnostyki: instrumentalną i laboratoryjną. Do pierwszego typu zalicza się prześwietlenie rentgenowskie wykonywane w dwóch projekcjach w celu wykrycia ognisk zapalnych (płynu) w różnych częściach płuc i określenia stopnia uszkodzenia obszarów tkanki płucnej, fibrobronchoskopię (zbadanie błony śluzowej oskrzeli i pobranie biopsji), tomografia komputerowa.

Jeśli dana osoba odczuwa duszność, stosuje się metodę badawczą oddychanie zewnętrzne. Spirometria pomaga wykryć zespół obturacyjny oskrzeli i niewydolność oddechowa. Jeśli pacjent ma szybkie bicie serca, co jest typowe nawet przy niewielkim wysiłku, na pewno zostanie wysłany na elektrokardiogram, który pomoże zidentyfikować tachykardia zatokowa.

DO badania laboratoryjne zapalenie obejmuje badanie krwi w celu wykrycia dużej liczby leukocytów i badanie plwociny. Ta druga opcja jest mniej pouczająca, ponieważ śluz miesza się z bakteriami z jamy ustnej, niektóre mikroorganizmy mogą umrzeć jeszcze przed rozpoczęciem badania, a niektórych w ogóle nie można wykryć. Bakterioskopię stosuje się po specjalnym zabarwieniu i zaszczepieniu materiału. Do analizy plwociny zaleca się pobieranie próbek podczas głębokiego kaszlu, zwłaszcza jeśli możliwa jest obecność ognisk zapalnych w dolnej części płuc.

Leczenie zapalenia płuc

Zapalenie płuc można leczyć w domu stopień łagodny. W domu z reguły przyjmują leki przepisane przez lekarza. Nadal preferowana jest terapia w szpitalu, ponieważ pacjent jest zawsze pod nadzorem specjalistów, zwłaszcza że w ciężkich przypadkach i niewydolności oddechowej może być konieczne sztuczna wentylacja płuca.

Ponadto zaleca się wizytę w szpitalu z powodu ogniskowego zapalenia płuc u pacjentów w podeszłym wieku z chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca i choroby serca. Jeśli leczenie w domu nie przyniesie rezultatów w ciągu pierwszych 3 dni, zdecydowanie zaleca się zwrócenie się o pomoc do szpitala. Dotyczy to przyjmowania leków: jeśli w ciągu pierwszych 3 dni nie nastąpi poprawa, należy dokonać przeglądu leczenia.

Antybiotyki

Antybiotyki pozostają lekami stosowanymi w leczeniu zapalenia płuc. Terapię lekami przeciwbakteryjnymi przepisuje się tak wcześnie, jak to możliwe, a sam kurs trwa 7–10 dni na nieskomplikowanym etapie kursu. W przypadku powikłań i ropnia przebieg można wydłużyć do 3 tygodni. Kobietom w ciąży lekarze przepisują antybiotyki, takie jak makrolidy, penicyliny i preparaty cefalosporyny, które są uważane za warunkowo bezpieczne w czasie ciąży i ciąży. karmienie piersią.

Komplikacje

Oprócz powikłań płucnych, które rozwijają się podczas choroby, cierpią inne ważne narządy ludzkie. Po pierwsze, dotyczy serca. Rozwija się zapalenie mięśnia sercowego i ostra niewydolność serca, związane z pracą narządu pod dużym obciążeniem. Ponadto może wystąpić zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub ciężki wstrząs septyczny, który może być śmiertelny. Istnieje duże ryzyko rozwoju posocznicy, która poprzez krew może rozprzestrzeniać się po całym organizmie.

Zapobieganie

Aby zwalczyć zapalenie płuc i nawroty, warto zwrócić na to uwagę własne zdrowie. Przede wszystkim dotyczy to wzmocnienia układu odpornościowego, co można przeprowadzić nawet w domu. Głównymi składnikami są odpowiednio zbilansowane odżywianie, okresowa aktywność fizyczna, spacery na świeżym powietrzu i przyjmowanie witamin.

Szczepienia mają ogromne znaczenie, szczególnie w przypadku osób należących do tzw. grup ryzyka (osób starszych i dzieci). Nie zapomnij umyć rąk mydłem. Palacze powinni porzucić swój zły nawyk. Terminowe coroczne badanie przez terapeutę, regularne wizyty u dentysty, a w przypadku chorób nosogardzieli wizyty u laryngologa, identyfikacja i skuteczne leczenie infekcje grzybicze - wszystko to pomoże zapobiec możliwości zapalenia płuc atakującego płuca.

Wideo

Według standardowych obliczeń medycznych zapalenie płuc jest chorobą zapalno-zwyrodnieniową i jednocześnie najczęstszą chorobą zakaźną dolnych dróg oddechowych. Drugą nazwą patologii jest zapalenie płuc, które wymownie świadczy o istocie procesu chorobotwórczego.

Nie jest jednak prawdą twierdzenie, że w procesie chorobotwórczym bierze udział tylko tkanka płuc. Choroba wpływa na struktury oskrzeli, a w niektórych przypadkach na inne struktury anatomiczne dolnych dróg oddechowych. To jest o na temat złożonej i wieloaspektowej choroby, która może być śmiertelna.

Według statystyk choroba ta występuje u co setnej osoby. Przynajmniej co trzecia osoba wie z pierwszej ręki, na czym polega opisana choroba. Leczenie należy rozpocząć natychmiast w każdym przypadku zapalenia płuc, aby rokowanie było najkorzystniejsze. Co warto wiedzieć o takiej chorobie?

Przyczyny rozwoju patologii

Według badań istnieją dwie główne grupy zapalenia płuc. Pierwsze związane są z przenikaniem patogenów zakaźnych do struktury dróg oddechowych. Te ostatnie powodują zastoinowe zapalenie płuc, gdy stan zapalny rozwija się poza zmianą zakaźną.

W związku z tym można wyróżnić dwa główne powody:

  • Penetracja czynnika zakaźnego do dolnych dróg oddechowych.

Z reguły tzw. pneumokoki powodują uszkodzenie struktur płucnych (w 60% przypadków), nieco rzadziej gronkowce, paciorkowce, klebsiella, patogeny grzybowe (candida), czynniki wirusowe (zwłaszcza wirus opryszczki typu czwartego, szczep typu piątego ).

  • Długotrwałe leżenie.

Zwykle mówimy o pacjentach obłożnie chorych. W tym przypadku mechanizm rozwoju choroby jest nieco inny. Ponieważ dana osoba znajduje się w wymuszonej pozycji, płyn gromadzi się w płucach. Organizm wywołuje fałszywą reakcję immunologiczną i pojawia się stan zapalny. Takie zapalenie płuc jest uważane za mniej niebezpieczne, ale ma dłuższy charakter. Ponadto nie jest podatna na przewlekłość.

W przeciwnym razie istnieje bezpośredni związek między zapaleniem płuc a siłą układu odpornościowego konkretnego pacjenta. Kiedy maleje właściwości ochronne odporności, prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie płuc jest wielokrotnie wyższe.

Czynniki powodujące zmniejszenie obrony organizmu

  • Długotrwały i chroniczny stres, częste przeciążenia psycho-emocjonalne.

Powodują aktywną produkcję trzech hormonów kory nadnerczy: adrenaliny, noradrenaliny, kortyzolu. Substancje te powodują hamowanie wytwarzania interferonu i leukocytów oraz zmieniają skład krwi. Wszystko to jest obarczone zmniejszeniem aktywności układu odpornościowego.

  • Czynniki odżywcze.

Są także czynnikami odżywczymi. Nieprawidłowo skomponowana dieta prowadzi do tego, że system obronny organizmu nie jest w stanie godnie odeprzeć bakterii i wirusów. Najbardziej niebezpieczny jest brak witaminy C, ponieważ to właśnie ta substancja odpowiada za prawidłową syntezę interferonu w organizmie.

  • Osłabiona odporność z powodu częstych ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych i innych patologii bakteryjnych. Osłabiają siły organizmu od wewnątrz, powodując chroniczny spadek aktywności układu obronnego organizmu.
  • Obecność ognisk przewlekłej infekcji. Niebezpieczne, w tym ubytki próchnicowe, ból gardła, dotknięte stawy.
  • Palenie tytoniu. Negatywnie wpływa na funkcjonowanie wszystkich układów i narządów Ludzkie ciało. Gorący dym, nikotyna, szkodliwe smoły, wszystko to ma niezwykle silne działanie negatywny wpływ. W szczególności cierpią płuca: pęcherzyki rozszerzają się, wypełniają wysiękiem itp. Określa się tłumienie odporności lokalnej i ogólnej.
  • Historia złożonych chorób przewlekłych. Mówiąc najprościej, zwracają na siebie uwagę układu odpornościowego. Aby dać godną odpowiedź na wirusy i bakterie, system obronny po prostu nie ma już siły.
  • Nadużywać alkohol etylowy. Picie napojów alkoholowych powoduje obniżenie odporności. Maksymalna dopuszczalna dawka alkoholu na dzień wynosi nie więcej niż 50 mililitrów. W tym przypadku efekt będzie odwrotny. Wszystko więcej to nadmiar, prowadzący do różnego rodzaju problemów.
  • Niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze. Dolegliwości te mogą wywołać zastoinową postać zapalenia płuc.

Pomimo wszystkiego, co zostało powiedziane, Istnieją inne formy zapalenia płuc, sprowokowany urazowy uraz klatki piersiowej, promieniowanie jonizujące (promieniowanie), czynniki alergiczne (tzw. wtórne alergiczne zapalenie płuc). Aby określić charakter procesu, należy przejść dokładną diagnozę.

Osiem kryteriów klasyfikacji

Zapalenie płuc można sklasyfikować na podstawie co najmniej ośmiu kryteriów. W związku z tym możemy mówić o następujących podstawach typowania procesu chorobotwórczego.

Jeśli za podstawę przyjmiemy element epidemiologiczny, wyróżniamy:
  • Szpitalne zapalenie płuc.

Jak sama nazwa wskazuje, rozwija się w warunkach szpitalnych. Drugą nazwą tej choroby jest szpitalne zapalenie płuc. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ ma tendencję do szybkiej modyfikacji pierwotnego czynnika chorobotwórczego. Na ograniczonej przestrzeni, biorąc pod uwagę złą higienę, można postawić tezę, że w warunkach szpitalnych choroba jest najbardziej niebezpieczna.

  • Pozaszpitalne zapalenie płuc. Klasyfikuje każdy rodzaj zmiany chorobowej, która rozpoczęła się poza murami szpitala.
  • Nietypowy. Charakteryzuje się ciężkimi objawami, które nie są specyficzne dla klasycznego zapalenia płuc.
  • Deficytowy. Powstaje u osób cierpiących na wirusa niedoboru odporności.
Na podstawie pochodzenia określa się:
  • Zakaźne zapalenie płuc. Rozwija się pod wpływem pneumokoków, Klebsiella, gronkowców, paciorkowców i innych bakterii.
  • Pochodzenie wirusowe. Najczęstszą postać opryszczki wywołuje wirus Epsteina-Barra lub wirus cytomegalii.
  • Zapalenie płuc pochodzenia grzybiczego.
  • Mieszany typ choroby.
W zależności od wyzwalacza istnieją:
  • Zapalenie płuc pierwotnego pochodzenia. Są rzadkie.
  • Wtórne zapalenie płuc. Wręcz przeciwnie, zdarzają się często.
  • Formy promieniowania.
  • Formy traumatyczne.
Według kryterium rozpowszechnienia procesu określa się:
  • Jednostronny.
  • Zapalenie płuc po obu stronach.
  • Ogniskowe, segmentowe i inne formy zapalenia płuc.
Jeśli za podstawę klasyfikacji przyjmiemy naturę procesu, możemy wyróżnić:
  • Ostre zapalenie płuc.
  • Podostry.
  • Chroniczny.

Kolejnym powodem jest obecność lub brak naruszeń podstawowych funkcji organizmu.

W związku z tym mówią o:
  • Zapalenie płuc ze zmianami funkcjonalnymi (przewlekłe oddychanie, niewydolność serca).
  • Proste, bez zaburzeń oddechowych i innych.
  • W zależności od obecności lub braku powikłań zapalenie płuc dzieli się na powikłane i nieskomplikowane.

Wreszcie zapalenie płuc różnicuje się w zależności od ciężkości.

Atrakcja:
  • Łagodny przepływ.
  • Średni stopień.
  • Ciężki stopień.

Te klasyfikacje grają znacząca rola w kwestii kompetentnej diagnozy i przepisania prawidłowego leczenia.

Pierwsze oznaki zapalenia płuc

Na łagodny przepływ, a na początkowym etapie choroby obserwuje się:

  • Duszność przy najmniejszym wysiłku fizycznym;
  • Mokry, trudny do usunięcia kaszel;
  • Temperatura w zakresie podgorączkowym (38-38,5 stopnia);
  • Spadek częstości oddechów do 18-20 oddechów na minutę (pierwszy charakterystyczny objaw wskazujący na zapalenie płuc);
  • Łagodny tachykardia (tętno w granicach 90 uderzeń na minutę);

Ciężkie przypadki charakteryzują się:

  • Wzrost temperatury do poziomu gorączkowego i gorączkowego (39–40 i więcej);
  • Nieskuteczność leków przeciwgorączkowych (wskazuje na ciężki stan zapalny);
  • Częste płytkie oddychanie (zapalone części płuc są wyłączone z tego procesu, a zdrowe obszary działają w trybie wzmocnionym. Im większy obszar zapalenia, tym mniejszy jest obszar płuc i tym częściej oddechy są brane.);
  • Wzrost tętna powyżej 100 uderzeń na minutę, przy jednoczesnym spadku ciśnienia do 90/60 i poniżej;
  • Sinica (niebieskie zabarwienie trójkąta nosowo-wargowego)

Średni stopień przebiegu stanowi pośredni związek między łagodnym a ciężkim; objawy nie są jeszcze tak wyraźne, jak w drugim przypadku, ale silniejsze niż w pierwszym.

Objawy zapalenia płuc

Objawy zapalenia płuc u dorosłych mają zróżnicowany charakter, ponieważ istnieją różne postacie choroby. Nawet pierwsze objawy zapalenia płuc nie zawsze są takie same.

Kaszel jest jednak jedynym objawem towarzyszącym wszystkim jego typom. Wydzielina plwociny dostarcza najwięcej informacji w przypadku zakaźnego zapalenia płuc i może wskazywać na konkretny patogen w następujący sposób:

Przyjrzyjmy się bliżej, jak jeszcze się manifestują różne kształty uszkodzenie zapalne struktur oddechowych.

Krupoznaja

Jest wielkoogniskowy, uogólniony. Mówimy o uszkodzeniu znacznego odcinka struktur płucnych, dlatego objawy zapalenia płuc wyrażają się od pierwszych dni.

W związku z tym wyróżnia się:

  • Znaczący wzrost temperatury ciała. Termometr pokazuje wartości 38,5-40 stopni.
  • Pojawiają się dreszcze, drżenie i uczucie zimna.
  • Bóle głowy, zawroty głowy i inne oznaki ogólnego zatrucia organizmu.
  • Rysowanie kaszlu. W najcięższych przypadkach duszność, uduszenie i ostra niewydolność oddechowa.
  • Wyjazd duża ilość(zardzewiały).
  • W przypadku ciężkich uszkodzeń dolnych dróg oddechowych możemy mówić także o bladości warstwy skórnej, siniźnie przebarwień trójkąta nosowo-wargowego.

Objawy zapalenia płuc u osoby dorosłej nie ograniczają się do tych objawów. Może rozwinąć się ostra niewydolność serca, bezdech itp. Czas trwania choroby wynosi około 10-20 dni. W dniach 4-5 temperatura spada i rozpoczyna się okres wyimaginowanego dobrego samopoczucia.

Ogniskowy

Rozwija się najczęściej. Płatowe zapalenie płuc, którego objawy i pierwsze oznaki rozwijają się szybko, różni się od zapalenia ogniskowego.

W tym przypadku istnieją:

  • Podwyższona temperatura ciała. Obserwuje się to tylko 2-3 dni od wystąpienia choroby. Charakteryzuje się niższymi odczytami termometru.
  • Kaszel jest słaby, przy wejściu lub wydechu pojawia się ból za mostkiem.
  • Istnieją oznaki ogólnego zatrucia.
  • Plwocina jest niewielka i pojawia się dopiero w zaawansowanych stadiach procesu.
  • Typowe powikłania są rzadkie. Ten typ choroby trwa dłużej. Ze względu na charakter objawów jest ona bliższa przebiegowi przewlekłemu.

Śródmiąższowy

Różnorodność mała zmiana ogniskowa. Objawy są na ogół identyczne jak w przypadku ogniskowego zapalenia płuc, tylko jeszcze mniej nasilone.

Nietypowy

Przejawia się w taki sam sposób, jak płatowe zapalenie płuc. Jednak głównymi objawami są bóle mięśni i ciężka niewydolność oddechowa. Fatalny wynik bardziej prawdopodobne.
Patologia, wbrew nazwie, na ogół objawia się w bardzo typowy sposób. Jednak intensywność objawów jest różna w zależności od przypadku. Objawy zapalenia płuc u osoby dorosłej z gorączką są klasycznym obrazem.

Dobry dzień, Drodzy Czytelnicy!

Dzisiaj przyjrzymy się tak nieprzyjemnej i dość niebezpiecznej chorobie jak zapalenie płuc lub jak to się często popularnie nazywa – zapalenie płuc.

Zapalenie płuc (zapalenie płuc)- grupa chorób charakteryzujących się procesy zapalne w płucach. Przyczyną zapalenia jest infekcja - wirusy, drobnoustroje, grzyby, pierwotniaki, dzięki którym zapalenie płuc należy do grupy choroba zakaźna.

Zapalenie płuc. ICD

ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
ICD-9: 480-486, 770.0

Zapalenie płuc jest jednym z najczęstszych niebezpieczne choroby na świecie, choć jest na to lekarstwo. Według statystyk każdego roku od 1 do 9% wszystkich osób cierpiących na tę chorobę umiera na zapalenie płuc. W Rosji na zapalenie płuc choruje co najmniej 1 milion osób rocznie, w USA 3 miliony i to jest sprawiedliwe oficjalne statystyki. Sytuację pogarsza fakt, że zapalenie płuc może wystąpić w tajemnicy, bez wyraźnych objawów, takich jak takie, które uniemożliwiają wizytę u lekarza na czas, a jeśli nie zwróci się należytej uwagi na pewne czynniki, przebieg choroby może być śmiertelny.

Podobnie jak wiele innych chorób zakaźnych, procesy patologiczne zapalenie płuc zaczyna się od osłabienia układu odpornościowego człowieka, który jak wiemy, drodzy czytelnicy, jest strażnikiem lub barierą pomiędzy agresywnym środowiskiem zewnętrznym a organizmem. Po przedostaniu się infekcji do organizmu człowieka, początkowo w górnej części układu oddechowego, osoba może zacząć kichać i mieć lekki kaszel, który po kilku godzinach zaczyna się nasilać. Jeśli rano pojawiły się pierwsze objawy zapalenia płuc, podobne do objawów, to wieczorem temperatura pacjenta może wzrosnąć nawet do 40°C.

Kaszelowi zaczyna towarzyszyć plwocina, która z czasem składa się z ropnej wydzieliny, być może nawet podszytej krwią. Infekcja rozprzestrzenia się dalej do tchawicy i przemieszcza się w kierunku płuc. Osoba odczuwa pewien ból gardła, tchawicy i oskrzeli. Oddychanie staje się trudne. To wszystko może się zdarzyć w ciągu jednego dnia, w zależności od innych czynniki negatywne, pogarszając sytuację, dlatego przy pierwszych objawach zapalenia płuc należy skonsultować się z lekarzem.

Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju zapalenia płuc

Forma zapalenia płuc według ciężkości

  • światło;
  • przeciętny;
  • ciężki;
  • niezwykle ciężki.

Forma zapalenia płuc, rodzaj rozwoju

Pierwotne zapalenie płuc: działa jako niezależna choroba;

Wtórne zapalenie płuc: rozwija się na przykład na tle innych chorób.

Rodzaj zapalenia płuc według patogenu

Bakteryjne zapalenie płuc. Głównymi czynnikami sprawczymi choroby są pneumokoki, gronkowce, chlamydie, mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae i krztusiec (jako powikłanie).

Z kolei w zależności od rodzaju bakterii chorobą może być pneumokokowe zapalenie płuc, gronkowce, paciorkowce, chlamydia, hemofilia itp.

Wirusowe zapalenie płuc. Czynnikami sprawczymi choroby są głównie wirusy grypy, paragrypy, adenowirusy, rinowirusy, syncytialne wirusy układu oddechowego, odry, różyczki, Wirus Epsteina-Barra zakażenie wirusem cytomegalii itp.

Grzybicze zapalenie płuc. Czynnikami sprawczymi choroby są grzyby z rodzaju Candida (Candida albicans), Aspergillus (Aspergillus), Pneumocystis (Pneumocystis jiroveci).

Pod tym względem zapalenie płuc może być zapaleniem płuc wywołanym przez Candida itp.

Zapalenie płuc wywołane przez pierwotniaki.

Zapalenie płuc wywołane przez robaki.

Mieszane zapalenie płuc. Przyczyną zapalenia płuc jest równoczesny wpływ różnych mikroorganizmów na organizm. Dlatego lekarz często ustala w diagnozie - bakteryjne-wirusowe zapalenie płuc itp.

Rodzaj zapalenia płuc według lokalizacji

  • leworęczny;
  • prawostronny;
  • jednostronny: zajęcie jednego płuca;
  • obustronny: zajęte są oba płuca;
  • ogniskowy: zapalenie wpływa na małe ognisko płuc, na przykład - odoskrzelowe zapalenie płuc;
  • zlewający się: łączenie małych ognisk zapalnych w duże;
  • płat: zapalenie w obrębie jednego płata (części) płuca;
  • segmentowy, wielosegmentowy: zapalenie w obrębie jednego lub kilku segmentów;
  • suma, suma częściowa: zapalenie obejmuje całe płuco.

Według objawów klinicznych

Typowe zapalenie płuc. Charakteryzuje się kaszlem obfite wydzielanie plwocina z ropą, gwałtowny wzrost temperatury ciała, ból w płucach. Podczas diagnozy obserwuje się zwiększoną bronchofonię, świszczący oddech, ciężki oddech i ciemnienie na zdjęciu rentgenowskim.

Typowe zapalenie płuc wywoływane jest najczęściej przez następujące patogeny: pneumokoki (Streptococcus pneumoniae), coli(Escherichia coli), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.

Nietypowe zapalenie płuc. Rozwija się powoli, objawy są łagodne. Pacjent ma: lekki kaszel, bolesność i lekkie bóle mięśni, łagodne złe samopoczucie, łagodne objawy zapalenia płuc na zdjęciu rentgenowskim.

Przyczyną typowego zapalenia płuc są najczęściej następujące patogeny: chlamydia, mykoplazma, pneumocystis, legionella itp.

Płatowe zapalenie płuc (pleuropneumonia). Ciężka postać zapalenia płuc, która wymaga skontaktowania się z lekarzem przy pierwszych objawach choroby. Czynnikiem sprawczym płatowego zapalenia płuc jest pneumokok, który po przedostaniu się do organizmu natychmiast objawia się gwałtownym wzrostem temperatury ciała do 39-40°C i dusznością. W tym przypadku dotyczy to jednego płata do całego płuca, a nawet dwóch jednocześnie, od czego zależy nasilenie choroby. Towarzyszy pacjentowi silny ból w obszarze dotkniętego płuca, ale jeśli zajęty jest jeden płat płuca, ból może się nie pojawić lub może być łagodny. W 2. dobie plwocina przybiera zielonkawy odcień, w 3-4. dobie – pomarańczową, ewentualnie z krwawą wydzieliną.

Podczas badania lekarskiego na pierwszym etapie rozwoju choroby obserwuje się następujące objawy stanu zapalnego: szum oddechowy (trzeszczenie), utrzymywanie się oddychania pęcherzykowego, tępy dźwięk perkusji w bębenku. Jeśli choroba przeszła do drugiego etapu, obserwuje się: oddychanie oskrzelowe, tępy dźwięk perkusji. Na trzecim etapie obserwuje się te same znaki, co na pierwszym.

Wszystkie objawy płatowego zapalenia płuc mogą towarzyszyć pacjentowi przez 10 dni. Jeśli w tym czasie nie zostanie zapewniona właściwa opieka medyczna, zapalenie może spowodować powikłania zapalenia płuc – ropień płuca, niewydolność krążeniowo-oddechowa itd.

Leczenie zapalenia płuc jest przepisywane w formie antybiotykoterapii, w zależności od patogenu. Dlatego przed leczeniem bardzo ważne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy choroby, co zwiększa pozytywne rokowanie i szybki powrót do zdrowia.

Aby przeprowadzić badanie pod kątem takich objawów jak kaszel, ciepło, ból w klatce piersiowej, należy się skontaktować, który z kolei przeprowadzi badanie i przepisze następujące metody diagnozowania zapalenia płuc:

- słuchanie stetoskopem;
— ;
- narządy klatki piersiowej;
— bronchoskopia, analiza plwociny;
- i badanie krwi.

Dodatkowo można zlecić następujące badania:

W diecie należy ograniczyć spożycie: (preferuj sól kuchenną, ale nie więcej niż 7-8 g).

Z diety należy wykluczyć: pokarmy bardzo tłuste, pokarmy trudne do strawienia, pokarmy tworzące gazy, które podrażniają błony śluzowe ( Cukiernia), kawa i żywność powodująca zaparcia.

Jedzenie spożywa się frakcyjnie, w małych porcjach, 5-6 razy dziennie. Preferowane są potrawy przygotowane przez gotowanie lub gotowanie na parze.

W ciężkich przypadkach zapalenia płuc początkowo, do czasu ustąpienia objawów, zaleca się spożywanie głównie pokarmów płynnych: soków, niskotłuszczowych fermentowanych napojów mlecznych, półsłodkiej herbaty z cytryną, wywaru, woda mineralna(odgazowany), niskotłuszczowy bulion mięsny.

W przypadku umiarkowanego zapalenia płuc (z łagodnymi objawami) zaleca się spożywanie: zup ze zbożami, makaronami i warzywami, puree mięsne, ryby gotowane, jajka na miękko, twaróg, przeciery warzywne i owocowe itp. wartość energetyczna Dieta powinna wynosić 1500-1600 kcal, w tym białka – 60 g, tłuszcze – 40 g, węglowodany – 250 g.

Jeśli nie masz ochoty jeść, możesz włączyć do swojej diety: lekko solone przekąski (śledź, kawior, szynka, ser), warzywa marynowane, pikantne i marynowane, soki.

Leczenie zapalenia płuc w domu za pomocą środków ludowych można przeprowadzić wyłącznie po konsultacji z lekarzem! To maksymalnie minimalizuje możliwe komplikacje w leczeniu. Ponadto przypominam jeszcze raz, że w przypadku należytej uwagi i niezapewnienia pierwszej pomocy, ofiary śmiertelne zapalenie płuc może wystąpić nawet kilka godzin po wystąpieniu pierwszych objawów choroby. Bądź ostrożny!

Środki ludowe na zapalenie płuc

Kalceumit. Do słoika włóż 10 dokładnie umytych, świeżych, całych jaj ze skorupkami. Napełnij je sokiem z 10 wyciśniętych . Słoik zawiń w ciemny papier, zawiązując na górze gazą i odstaw w chłodne, ciemne miejsce na 10 dni. Gdy jajka rozpuszczą się na jednolitą masę, dodać do nich 300 g roztopionego niekandyzowanego i 150 - 200 g koniaku, dojrzewającego co najmniej 5 lat. Wszystko dokładnie wymieszaj i przelej do nieprzezroczystego szklanego pojemnika. Kalceumit należy przyjmować po posiłku, 1 łyżeczka 3 razy dziennie. Przechowywać w chłodnym i ciemnym miejscu nie dłużej niż 20 dni.

Przepis Uljanowsk. Lekko rozpuścić 1,3 kg miodu lipowego, uważając, aby się nie zagrzał, i dodać do niego 200 g pokruszonych liści, bez kolców (wcześniej dokładnie umytych i odstawionych na kilka dni w chłodne, ciemne miejsce). Następnie w dwóch szklankach zaparzyć 150 g pąków brzozy i 50 g kwiatów lipy, gotując przez 1 minutę. Następnie odciśnij przygotowane wywary, dodaj je do ostudzonego miodu, wlej całe 200 g oliwy, wymieszaj. Produkt należy przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu. Stosować po posiłku, 1 łyżeczka 3 razy dziennie.

Przepis Jarosław. Weź 300 g wysokiej jakości miodu i dodaj do niego 1 duży liść zmiażdżonego aloesu (bez kolców). Następnie zalać mieszaninę 100 g czystej wody i dokładnie wymieszać, gotować przez 2 godziny w łaźni wodnej. Ochłodzić przygotowany produkt i przechowywać go w lodówce. Konieczne jest przyjmowanie leku Jarosław 3 razy dziennie po posiłkach, dla dorosłych 1 łyżka. łyżka, dzieci 1 łyżeczka.