Pri chôdzi sa dieťaťu zrúti päta. Plano-valgusová deformita chodidla u dieťaťa: dá sa opraviť a ako liečiť

Všetci rodičia sa od narodenia dieťaťa obávajú stavu jeho nôh, budú krivé, či je všetko v poriadku s nohami a bude dieťa dobre chodiť? Ak sa rodičom zdá, že s nohami dieťaťa nie je všetko v poriadku, začnú sa veľmi obávať, pretože zdravie celej kostry, najmä chrbtice, krása držania tela a schopnosť aktívneho pohybu, do značnej miery závisia od zdravie nohy. Rodičia často porovnávajú chôdzu a nohy bábätiek s dospelými a zdá sa im, že dieťa má problémy s chodidlami a chôdzou a niekedy si naopak rodičia radšej nevšimnú, že dieťa chodí nejako nesprávne, pripisujú to vekové vlastnosti a tvarovanie nôh. Ako správne, kde je hranica medzi normou a patológiou pri posudzovaní chôdze, nastavovaní chodidiel a riešení problematiky deformácií chodidiel? Dnes budeme hovoriť o takom probléme, akým sú ploché valgózne nohy u bábätiek.

Čo sú ploché valgózne nohy?

Valgusová deformita chodidla sa nazýva stav, keď je noha akoby posiata dovnútra a ak pevne stlačíte a narovnáte kolená dieťaťa, medzi vnútorné povrchyčlenkov je vzdialenosť viac ako štyri až päť centimetrov. Pri tejto polohe nôh sa prsty a päta odchyľujú smerom k vonkajšiemu okraju chodidla a vnútorná klenba chodidla sa akoby zrúti dovnútra. V dôsledku valgóznej deformácie chodidla získavajú nohy tvar X, kolená sa navzájom ostro zbiehajú vnútornými okrajmi. Ak sú valgózne deformity nohy sprevádzané aj poklesom výšky klenby nohy, tak v otázke už o plocho-valgóznej deformácii chodidiel u bábätiek. Práve tieto anomálie vo vývoji nôh nachádzame v detskej ortopédii a traumatológii.

Podľa štatistík takmer každé druhé z detí do piatich rokov, ktoré sa dostanú k ortopédovi a má odchýlky vo vývoji chodidiel, má diagnostikovanú planovalgóznu deformitu chodidla. Zároveň sú porušenia sprevádzané nasledujúcimi prejavmi - dochádza k splošteniu pozdĺžnej klenby detskej nohy, vytvára sa valgózna poloha v zadnej časti, zatiaľ čo predný úsek noha zaujme abdukčno-pronačnú polohu. Jednoducho povedané, noha sa stáva plochá, noha sa zrúti dovnútra, zatiaľ čo prsty sa odchyľujú na stranu, čo dáva špecifický druh nohy a chôdza dieťaťa. Najčastejšie podobná anomália sa vyskytuje v predškolskom alebo ranom detstve školského veku, aj keď niekedy sa diagnostikuje a nekompetentne, keď problémy nie sú.

Prečo je tvar chodidla taký dôležitý?

Špeciálny tvar ľudského chodidla vznikol stáročiami evolúcie práve preto, aby ho podporoval vertikálna poloha, pri rozložení zaťaženia na telo, vzhľadom na to, že hmotnosť ľudskej hlavy v porovnaní so všetkými ostatnými živými bytosťami je oveľa väčšia. Kosti chodidla sú početné, sú vzájomne prepojené medzikostnými a veľmi pevnými väzbami, ktoré tvoria pomerne elastickú a pohyblivú klenbu chodidla, ktorej úlohou je udržiavať maximálne možné odpisovanie pri pohyboch - beh, skákanie, chôdza. Chodidlá fungujú ako biologické pružiny, ktoré zabraňujú prudkému traseniu tela. Konvexná klenba chodidla má orientáciu v dvoch smeroch naraz - v pozdĺžnom a v priečnom. Vďaka tomu má normálne chodidlo dospelého človeka tri body opory na chodidle - v oblasti hlavy prvej metatarzálnej kosti (pod palec), v oblasti päty a v oblasti piatej metatarzálnej kosti (pod malíčkom).

U detí klenba nohy pri narodení nevyzerá ako u dospelého človeka, chodidlá majú ploché, bez klenby a vydutia a keď dieťa robí prvé krôčiky, chodidlá má ešte dosť sploštené, takže chôdza dieťaťa je neistá a je ťažké udržať rovnováhu. V období prvých krôčikov dopadá na nôžky bábätka dostatočne veľká záťaž, ktorá neskôr umožňuje dieťaťu naučiť sa chodiť a formovať normálnu klenbu chodidla. Rodičia by si mali pamätať, že nie je potrebné panikáriť, pretože chôdza dieťaťa v prvých rokoch jeho života nie je ideálna - jeho noha stále rastie a formuje sa a nie je možné vyvodiť závery, že „máme ploché nohy“ alebo „my mať PEC“. To je z tohto pohľadu nesprávne veková anatómia. Sebavedomá chôdza a správna klenba chodidla sa u dieťaťa vytvoria postupne, netreba s dieťaťom hneď skoncovať s jeho ďalšími možnosťami alebo utekať do obchodu po korekčné topánky.

Zvyčajne sa sťažnosti rodičov, že niečo nie je v poriadku s nohami dieťaťa, objavujú už pri prvých pokusoch dieťaťa chodiť. Ale v tomto veku je potrebné jasne rozlíšiť taký jav, ako je fyziologické sploštenie zóny klenby chodidla, najmä ak ide o dieťa do troch rokov, vývoj už plochého valgózneho skosenia chodidla, ktoré bude vyžadovať pozorovanie a korekciu ortopedickým lekárom. Do veku asi troch rokov sú na detských nôžkach špeciálne tukové vankúšiky, a preto, keď sa pozriete na nôžku dieťaťa, jeho oblúky nebudú príliš viditeľné. Klenba chodidla sa vyrysuje, ak požiadate dieťa, aby sa postavilo na prsty. kostné tkanivá v oblasti chodidiel sa vytvoria u dieťaťa približne do piatich-šiestich rokov, a preto až v tomto veku má zmysel baviť sa o tom, či dieťa nemá deformáciu chodidla, najmä jeho plano-valgóznu formu.

Treba však poznamenať, že existujú vrodené anomálie chodidlá so silnou plocho-valgóznou deviáciou a potom sa robí diagnóza valgóznych chodidiel z pôrodnice, je tam vertikálny baran, anomália. prenatálny vývoj nohy. Ale tieto anomálie chodidla sú viditeľné voľným okom a sú prítomné hneď od samého začiatku. Prečo sú ploché valgózne nohy zlé, okrem priamo kozmetického defektu? V prvom rade vedú k negatívny vplyv na chrbticu a jej zakrivenie, neustála bolesť v oblasti nôh a vznik skorej osteochondrózy a artrózy v postihnutých kĺboch. To výrazne obmedzuje kvalitu života takýchto detí a ich výber povolania v budúcnosti.

Dôvody takejto anomálie chodidiel

Valgusová forma deformácie chodidla môže byť vrodená alebo získaná u dieťaťa. Pri vrodenej forme sú väčšinou hlavnými faktormi nepriaznivé faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj tvaru a polohy kostí v hornej časti, a vtedy je možné diagnostikovať valgózne deformity chodidla buď hneď pri narodení, alebo hneď v prvých mesiacoch r. život bábätka. Za najzávažnejšie a súvisiace so skutočnými vrodenými formami možno považovať chodidlo „vertikálny baran“ a „hojdacie chodidlo“. Nadobudnutie formy valgóznej nohy v detstva spojené s nedokonalosťou väzivového a šľachového aparátu, odchýlky vo formovaní pohybového aparátu bábätka. Zvyčajne sa tieto odchýlky začínajú zisťovať u detí nie skôr ako rok, keď sa deti pokúšajú chodiť samostatne bez podpory.

Valgusové deformity chodidiel sa zvyčajne tvoria u oslabených detí s difúznou svalovou hypotenziou. Príčinou takejto hypotenzie môže byť nedonosenie dieťaťa alebo prenesená vnútromaternicová podvýživa, hypoxia, ale môže byť aj dôsledkom vrodenej slabosti spojivových tkanív, časté ochorenia v nízky vek, najmä ak išlo o SARS, zápal pľúc a bronchitídu. Osobitnú úlohu pri oslabení pohybového a väzivový aparát odobrať takú chorobu detí, ako je rachitída. K porušeniu dynamických a statických vzťahov svalov a väzov dochádza aj pri takých patológiách neuromuskulárneho prenosu, ako je polyneuropatia, detská cerebrálna paralýza, poliomyelitíde a myodystrofii. Výsledkom môžu byť valgusové deformity chodidla u dojčiat v ranom veku nadváhu a obezita, ktorá vedie k patologickému namáhaniu chodidla v dôsledku telesnej hmotnosti.

V niektorých prípadoch môžu byť valgusové deformity v oblasti chodidiel u dojčiat výsledkom poranení svalov, väzov alebo kostí v dolnej časti nohy a chodidla, predĺženej imobilizácie nohy sadrou alebo obväzom. Ešte menej často sa takéto valgusové deformity vyskytujú u detí s dyspláziou a vrodená dislokácia boky. A predsa - a všetci rodičia tomu musia venovať pozornosť, príčiny valgusovej deformácie chodidiel u bábätiek môžu byť skorý štart chodenie, kedy rodičia takmer v 5-6 mesiacoch stavajú deti na nohy a vodia ich za rúčky, napodobňujúc to, že dieťa vraj chce chodiť! Príliš mäkké a nekvalitné topánky na prvé krôčiky môžu mať vplyv aj na vznik valgózneho chodidla.

Ak svalový tonus dieťa je oslabené a zároveň je aj postavené na nohy a nútené chodiť, pod ťarchou vlastnej váhy sa klenby chodidla splošťujú a slabé väzy sa veľmi naťahujú, chodidlo si takú chorobu pamätá. polohe, sú oslabené väzy tibiálnych svalov, oslabené sú väzy v oblasti prstov na nohe. A po takýchto nútených zaťaženiach sa noha už nemôže správne formovať. Myslite na to ešte predtým, ako dieťa postavíte na nohy a budete ho vodiť za rúčky a údajne „chodiť“. Pri hallux valgus sa chodidlo u detí posúva dovnútra, smerom k členkovému kĺbu, zatiaľ čo päta a prsty sa otáčajú von.

Na stretnutí s ortopédom sa ukáže, že dieťa má ploché valgusové nohy, ploché nohy. Ortopedická otázka: Vyskytla sa rachitída v detstve?

Veď rachitída sa stáva takmer všetkým malým! V metropole je málo slnka a prevencia „vitamínmi“ nefunguje dobre.

Čoraz častejšie sa dedí slabosť väzivového aparátu nohy, a to nie preto, že by otec alebo matka mali ploché nohy. Toto nie je genetické dedičstvo. Ide len o to, že každá generácia sa čoraz menej venuje telesnej výchove a športu a na ďalšiu odovzdáva svoj „rytmus života“, alebo skôr fyzickú nečinnosť.

Ďalším dôvodom je hmotnosť. Deti sú teraz neustále – buď „tučné“ alebo „gólové“. "Normálne" sú veľmi zriedkavé. Ak je dieťa plné, dochádza k nadmernému zaťaženiu kostí a väzov a dochádza k ich deformácii; noha sa narovná a stane sa plochá. A tenké spravidla nie sú úplne fyzicky vyvinuté. Ich svaly „nedržia“, a preto sa ich nohy zrútia a ich nohy sa stanú v tvare X.

Výsledkom je, že pri stretnutí s ortopedickým lekárom dostaneme diagnózu: ortopedické problémy!
Na prvom mieste - porušenie držania tela a na druhom mieste - ploché valgózne nohy, ploché nohy.

Moderné metódy vyrovnávania chodidiel:

Elektromyostimulácia: na problémové oblasti sa aplikujú elektródy a spustí sa slabý prúd. Ide o „nútený“ svalový tréning. Fyzioterapia sa vykonáva v kurzoch 8-10 procedúr najmenej 2 krát ročne.

• Fyzioterapia

S fyzioterapeutickými cvičeniami je potrebné začať od 3 rokov ()

V sede:

1. Flexia a extenzia chodidiel
2. Otočenie chodidiel dovnútra - von
3. Rotácia chodidiel v smere hodinových ručičiek - proti smeru hodinových ručičiek
4. Spojte chodidlá s podrážkami, roztiahnite nohy od seba.

V polohe na chrbte:
Cviky 1,2,3 robte striedavo s každou nohou zdvihnutou pod uhlom 30-45 ", potom s oboma nohami zdvihnutými v rovnakom uhle.

Chôdza:

1. Chôdza na pätách
2. Chôdza na palci nohy
3. Chôdza po vonkajšej strane chodidla
4. Chôdza husi

Sedí na podlahe:

Nohy sú vystreté paralelne, chodidlá sú mierne od seba (asi na šírku dlane). Vezmite si prsty a potiahnite "k sebe", potom - otočte smerom von.

Fyzické cvičenie sa najlepšie vykonáva na. Zároveň dochádza k podráždeniu receptorov na detskom chodidle, čo priaznivo pôsobí na nervový systém a na správnu formáciu chodidla.

Pre dieťa je užitočné chodiť naboso, ale nie po rovných povrchoch, ale napríklad vo vidieckom dome na tráve alebo na kamienkovej ceste a jednoducho na zemi.

• Masáž

Všeobecná masáž a hlavne masáž problémové oblasti odporúča sa vykonávať pravidelne: kurz najmenej 10 sedení, potom prestávka (ale prestávka nie dlhšia ako 2-3 mesiace).

• Individuálne ortopedické vložky pre deti. Aplikácia.

Po diagnostikovaní odchýlok na nohe dieťaťa ortopéd dôrazne odporúča nahradiť zvyčajnú stielku v obuvi dieťaťa individuálnou ortopedickou vložkou vyrobenou špeciálne pre charakteristiky a zistené patológie. Odporúčania našich ortopédov k používaniu individuálnych ortopedických vložiek: v škôlke / škole noste obuv bez ortopédie s individuálnymi vložkami 5-6 hodín (ak dieťa nechodí do škôlky, tak 5-6 hodín chodiť doma); v ortopedické topánky s tvrdým chrbtom chodiť po zvyšok času.

Individuálne ortopedické vložky pre deti – výborný nástroj korekcia chodidla a prevencia plochých nôh!

Všetky nasledujúce stránky tejto stránky sú venované špeciálne téme výroby individuálnych ortopedických vložiek v Ortopedickom centre Reutovského pilotný závod protetických prostriedkov. Pozývame vás, aby ste sa dôkladne oboznámili s procesom - "Individuálne ortopedické vložky / vložky na objednávku".

Všetky vyššie uvedené metódy sa musia používať v kombinácii!

Prestaňte sa narovnávať. Výsledky integrovaného prístupu.

	PO (skenovanie od 11.02.2015)

Mimochodom,
Najmenej ľudí s plochými nohami má India – 4 %. To znamená behať naboso po skalách!
Najväčšie percento ľudí s plochými nohami v európske krajiny- až 75 %.

Od vzrušujúceho momentu narodenia bábätka až po prvý v živote, veľmi dôležité kroky prejde skoro rok. Drobci najprv chodia nemotorne a kolísajú sa. S vybudovaním zručnosti chôdze sa takmer každému zlepšuje chôdza, no sú prípady, keď dieťa pokračuje v chôdzi, pričom došľapuje hlavne na vnútornú plochu chodidla – ide o valgóznu nohu – defekt, ktorý môže skomplikovať život mužíček. O tom negatívny moment dnes sa bude diskutovať.

Mamičkino šťastie robí prvé ťažké kroky so sústredením.

Nohy v X

Čo je byt hallux valgus zastaviť?

Ide o vnútorné zakrivenie (smerom k stredu tela) pôvodne priamej osi od dolnej časti nohy k chodidlu, sprevádzané znížením výšky klenby samotnej nohy a odchýlkou ​​päty a prstov smerom von ( vyzerá zozadu ako motýlie krídla). Priemerná pozdĺžna vnútorná klenba chodidla (dutina medzi pätou a prstami) prakticky zmizne. Pri stláčaní a narovnávaní kolien dieťaťa je vzdialenosť medzi vnútornými plochami členkov viac ako 4 centimetre. Ak položíte dieťa na nohy, medzi nohami sa vynorí výrazne patologické písmeno „X“.

Táto vzájomná poloha chodidiel v tvare X sa nazýva „plano-valgusová deformita chodidiel“.

Nie je ťažké určiť diagnózu: nohy dieťaťa budú umiestnené pod určitým uhlom.

Koreň problému

Aké sú dôvody rozvoja tejto choroby? Valgusová noha u detí môže byť:

Faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia

Predpoklady pre vznik a rozvoj získaného hallux valgus môžu byť:

Viditeľné príznaky hallux valgus

Najzreteľnejšie príznaky defektu sú viditeľné, keď dieťa chodí:

• dieťa nenašľapuje na celú plochu chodidla, ale len na jeho vnútorný okraj;
• Samotná forma chodidla v tvare X;
• nemotorná chôdza;
• neistota krokov;
• miešanie;
• únava z chôdze.

Malý muž kráča odvážne, prekonáva únavu.

Tieto príznaky, okrem prvých dvoch, možno nájsť u všetkých detí, ktoré začínajú prvé cesty na vlastných nohách. Keď dieťa získa zručnosti potrebné na chôdzu, príznaky zmiznú. Iná vec je, ak dieťa už dlho chodí samo a tieto 4 nedávny príznak objaviť. Nemá zmysel panikáriť, ale hľadať objasnenie dôvodov patologické prejavy treba navštíviť lekára.

Stupeň vývoja a závažnosť ochorenia

Lekár v závislosti od stupňa deformácie a závažnosti patológie určí závažnosť ochorenia:

• stupeň odchýlky sa pohybuje od 10-15 0 - dobre liečiteľný stupeň;
• odchýlky od normy o 15-20 0 - liečba bude vyžadovať určité úsilie;
• uhol odchýlky od normy sa pohybuje od 20 do 30 0 - liečba bude dlhá;
• viac ako 30 0 - dlhodobá liečba. S neúčinnosťou integr terapeutickú liečbu môžu byť vyrobené chirurgické odstránenie chyba chodidla.

Akýkoľvek stupeň ochorenia je možné úspešne odstrániť.

Často sa u detí s diagnózou "plochá valgózna noha" vyvinú ploché nohy. V neskoršom detstve sú následky valgózneho defektu osteochondróza, artróza, skolióza, rôzne deformácie oblasti panvy, kolena a členkov. Menej často je jedna z končatín skrátená. Talipes equinovarus vzniká s varóznou deformitou chodidla – v opačnom smere od valgozity.

Čo a ako liečiť?

Liečbu pre malého pacienta môže predpísať iba odborný lekár. Na zbavenie sa vrodenej valgusovej nohy sa používajú fixačné sadrové obväzy, dlahy alebo dlahy. Pediatrický ortopéd môže a mal by vybrať fixačný prvok. Berie do úvahy individuálnych charakteristík vývoj chyby u dieťaťa a na základe:

• podometria- spôsob zisťovania patologické zmeny v prípade nejasnej situácie;
• ultrazvuk;
• rádiografiu- RTG v 3 rôznych projekciách (u malých detí sa robí veľmi zriedka);
• počítačová plantografia- štúdie morfologických parametrov nohy;
• viditeľné vonkajšie znaky - vymenúva postupy obnovujúce normálne fungovanie chodidla a individuálnu fixáciu končatín.

Výsledky mnohých štúdií umožnia ortopédovi nasmerovať liečbu správnym smerom.

• kúpele na nohy;
• parafínová terapia (voskový zábal);
• aplikácie ozoceritu a bahna;
• elektroforéza;
• magnetoterapia;
• elektrická stimulácia svalov chodidla a dolnej časti nohy;
• terapeutické plávanie;
• IRT - akupunktúra;
• LFK - fyzioterapeutické cvičenia.

Existuje celý rad spôsobov, ako sa zbaviť choroby.

Tiež, ako s vrodená patológia, na liečbu získanej valgóznej nohy sa široko používajú ortopedické dlahy, sadrové odliatky a iné fixačné prvky.

Výhody masáže

Masáž plochým valgózna noha kvôli jeho účinnosti špeciálne miesto medzi všetkými technológiami na boj proti tejto chorobe. Reguluje tonus svalov dolnej časti nohy a chodidla, uvoľňuje nadmerné napätie a robí svaly silnejšími, pružnejšími a odolnejšími, zlepšuje krvný obeh. Jeho zvýšenie prispieva k normalizácii vývoja a rastu nôh. Aby ste pomohli dieťaťu zbaviť sa valgusovej nohy - musíte masírovať:

1. späť,
2. drieková oblasť,
3. gluteálna oblasť,
4. kĺby a svaly nôh,
5. Nohy.

Je potrebné venovať pozornosť nielen problémovým oblastiam.

Pred začatím masáže treba bábätko najskôr položiť na bruško tak, aby mu nôžky viseli z okraja masážneho alebo prebaľovacieho pultu, a pod holene dať malý vankúšik v podobe valčeka.

Začneme masírovať chrbát ťahmi pozdĺž chrbtice. Bábätko hladíme od pása po bok krku. Postupne zväčšujeme vzdialenosť medzi rukami, hladíme celý chrbát do strán a podpazušie. Od hladkania prejdeme k ľahkému potieraniu. Držíme ich končekmi prstov po celej ploche chrbátika bábätka. Potom, čo ohýbame prsty tak, aby sa ich konce dotýkali dlaní, a výslednými hrebeňmi robíme trecie pohyby. Jedna ruka sa pohybuje jedným smerom, druhá opačným smerom, akoby pílila. Masáž chrbta zakončite hladkaním.

Začnime terapiu od zadnej časti drobkov.

Striedavým hladením a trením je potrebné masírovať lumbosakrálnu oblasť. Trošku dáme na ruky detský krém(ak na to dieťatko nie je alergické) a začnite mu hladkať kríže v smere od chrbtice k rôzne strany a zároveň dole. Rovnakým smerom vykonávame trenie.

Na gluteálnej oblasti robíme kruhové a priečne ťahy. Bábätko potierame chrbtom prstov, hnetieme mu svaly, potľapkávame, jemne poklepávame po zadočku drobkov. Masáž ukončujeme ťahmi.

Od zadočku drobcov prejdeme do hlavný cieľ Diania.

Malé nohy masírujeme v poradí:

1. úplné hladenie všetkých nôh;
2. hladkajte boky od jamiek pod kolenami nahor a von;
3. malým tlakom miesiť svaly celého zadného povrchu nohy;
4. trieť pokožku;
5. striedajte potľapkanie nôh dieťaťa dlaňou so zatvorenými a otvorenými prstami;
6. vykonáme posledný ťah.

Opatrne pracujte na nohách dieťaťa pomocou všetkých prezentovaných metód.

Masáž nôh sa môže líšiť v závislosti od stavu svalov drobkov. Všeobecnú masáž začíname ľahkými ťahmi, ktoré podporujú prekrvenie tej časti tela, ktorú potrebujeme. Je potrebné žehliť dieťa od päty po podkolennú jamku. vonkajšia strana nohy silne hniesť a trieť to nie je potrebné. Tu je lepšie zamerať sa na relaxačné techniky: strečing, hladenie a trasenie. Vnútorná časť lýtkový sval Naopak, je potrebné energicky vtierať zadný povrch prsty. Hnetacie pohyby robíme končekmi prstov. Tu musíte použiť silu. Po hlbokom miesení vykonávame poklepávanie a „sekanie“ vnútornej strany predkolenia prstami. Masáž nôh dokončíme ťahmi.

Jemnými ťahmi upokojíme nahriatu pokožku bábätka.

Po všetkých vykonaných akciách otočíme dieťa na chrbát a urobíme komplex masážne pohyby na prednej strane stehna:

1. hladenie;
2. trieť;
3. miesiť;
4. triasť;
5. hladkanie.

Zmenou polohy drobca prepneme pozornosť na jeho boky.

Všetky akcie sa vykonávajú zdola nahor a smerom von. Prednú plochu predkolenia od chodidla po koleno masírujeme rovnako ako prednú plochu stehna.

Teraz môžete dieťa otočiť na bruško.

Mamičky, netraste sa, robíte všetko správne.

Masáž chodidiel začíname tak, že nohám dáme požadovanú polohu – chodidlá sa pozerajú dovnútra. Najprv pohladíme jedno chodidlo, potom ho energicky potrieme. Rovnaké akcie vykonávame s druhou nohou. Osobitná pozornosť dávame zárez medzi pätu a prsty dieťaťa. Aktívne ho potierame a hnetieme, štípeme. top nohy tiež mierny tlak trieť a trieť. Pred masážou hornej časti chodidla dieťaťa ho musíte otočiť na chrbát. Masírujte oddelene krúživými pohybmi. palec a noha vedľa neho na každej nohe.

Ak sa obávate, že si s masážou sami neporadíte, potom je lepšie využiť služby profesionálneho detského maséra alebo ho pozvať, aby kontroloval vaše počínanie.

Takéto potrebné cvičenia

Posilňujúci účinok masáže je možné zvýšiť špeciálnymi cvičeniami:

• otáčanie chodidiel chodidlami dovnútra;
• ohýbanie zadná strana Nohy;
• ohýbanie chodidiel;
• ohýbanie prstov na nohách;
• otočenie chodidiel dovnútra so zachytením a zadržaním hračky nimi;
• rotácia nohy.

Dieťa od detstva motivujeme k rannej ľahkej gymnastike.

Vyššie uvedené cvičenia sa musia vykonávať komplexným spôsobom. Najprv ich budete robiť vy aj vaše bábätko, a keď bábätko vyrastie, bude schopné samo vykonávať liečivé pohyby.

Príjemná a užitočná gymnastika

Spolu s masážou špeciálne cvičenia terapeutické cvičenia pomáhajú eliminovať patológiu. Pre deti, ktoré už vedia stáť, je pripravený celý gymnastický súbor cvikov.

Vane s vlnitým povrchom sú dobrým tréningom nôh.

Najjednoduchšie a najpríjemnejšie cvičenie je skákanie a chôdza na malom vlnitom koberci rozprestretom na dne vane. Cvičenie dokonale posilňuje nôžky bábätka, bez tvorenia nadmerné zaťaženie na stále krehké kostných kĺbov dieťa. Je potrebné vykonať gymnastický komplex niekoľkokrát denne. Odporúčania na čo lepšie cvičenie používať na liečbu hallux valgus u vášho dieťaťa, by mal podávať detský ortopéd.

Je tiež potrebné absolvovať všetky fyzioterapeutické procedúry predpísané lekárom a nie samoliečiť dieťa.

„Pred niekoľkými mesiacmi môjmu dieťaťu, ktoré malo vtedy 10 mesiacov, diagnostikovali hallux valgus. Predpísali mi masáž, ozoceritové a amplipulzové kúpele a nariadili mi obuv. Tento problém riešime už 5 mesiacov. Sú tam posuny lepšia strana. Masáž v kombinácii s fyzioterapiou dáva veľmi dobrý efekt! Nezanedbávajte tieto liečby!"

Správna obuv pri liečbe je veľmi dôležitá

Dieťa s nesprávnou polohou chodidiel určite musí noste špeciálnu, individuálne vybranú ortopedickú obuv. Zvláštnosť týchto spočíva v prítomnosti pevných bočných fixátorov chodidiel a päty, vložiek, individuálne vybraných funkčných vložiek a malej širokej päty. Samotní rodičia by si takúto obuv nemali vyberať – to by mal robiť skúsený odborník. Je tiež povinný povedať o trvaní nosenia korekčných topánok (nemôžete ich nosiť stále - svaly môžu atrofovať). Dokonca zdravé dieťa lekári odporúčajú nosiť ortopedickú obuv, počnúc prvými krokmi.

Chodiť či nechodiť naboso?

Známy pediater E. O. Komarovsky obhajuje domácu chôdzu s valgóznou nohou naboso: „To pôsobí pozitívne nielen ako otužovacia procedúra, ale aj ako pomôcka pri formovaní chodidla,“ hovorí. Iba povrchy, po ktorých dieťa chodí, by nemali byť hladké a absolútne rovné. Pri vykonávaní liečebných cvičení sa využíva nácvik chôdze naboso alebo v tenkých ponožkách.

Chôdza naboso - dôležitý aspekt nesmie chýbať rodičom.

Elina podporuje Evgenyho Olegoviča:

„S diagnózou „ploché valgózne nastavenie chodidiel“ nám ortopéd predpísal chôdzu v špeciálnej obuvi, ktorá pevne fixuje členkový kĺb, ale odmietli sme v takejto obuvi chodiť, pretože moja dcéra pociťovala nepohodlie a začala sa správať až pri už len pohľad na tieto topánky. Nemali sme príliš veľkú váhu a navyše sme s ňou veľa trénovali stáť a chodiť naboso pri opore. Tak sme sa rozhodli: ortopedická obuv nie je pre nás. Teraz sú tu výrazné zlepšenia, ale verím tomu komplexná problematika o tom, či sa to dá zaobísť bez tvrdých topánok alebo nie, by sa malo u každého dieťaťa rozhodnúť individuálne v dialógu s ortopédom.“

Predchádzame vzniku a rozvoju ochorenia

Ako sa môžete vyhnúť vzniku získanej plochej valgóznej nohy u dieťaťa? Prevencia defektov sa obmedzuje na tieto opatrenia:

• nedávajte dieťa na nohy pred 7-8 mesiacmi;
• vykonávať denné kalenie;
• robiť cvičenia, ktoré posilňujú svaly a väzy;
• vykonávať preventívnu masáž;
• dať dieťaťu kompletné jedlo;
• dodržiavať diétu s HB;
• chodiť denne s dieťaťom;
• dať dieťaťu antirachitický vitamín D;
• vyberte si kvalitnú a vhodnú obuv pre veľkosť nôh dieťaťa;
• čas na návštevu lekárov-špecialistov.

Uistite sa, že robíte dlhé denné cvičenie s drobkami.

Až 7 rokov môže byť plochá valgózna noha úplne vyliečená. Do 12-13 rokov - stačí spomaliť a upraviť proces. Neskoršia liečba prakticky nepoužiteľné.

- vada charakterizovaná znížením výšky klenby nohy a zakrivením jej osi v tvare X. Pri hallux valgus dochádza k vytočeniu prstov a päty smerom von, ovisnutiu strednej časti chodidla, nemotornosti chôdze, zvýšenej únave a bolesti nôh. Valgusovú deformitu diagnostikuje detský ortopéd na základe externého vyšetrenia, rádiografie chodidiel v 3 projekciách, plantografie, podometrie. Liečba sa vykonáva s s pomocou cvičebnej terapie, masáže, nosenie ortopedickej obuvi, aplikácia ortopedických dlah; v prípade neúčinnosti sa vykonáva chirurgická intervencia.

Vylúčiť patológiu centrálneho a periférneho nervový systém deti by mal vyšetriť detský neurológ.

Liečba

Cieľom liečby deformity hallux valgus u detí je jej obnovenie. normálna forma a funkcií, posilnenie svalového a väzivového aparátu.

Pri vrodenom hallux valgus môže byť potrebná imobilizácia končatín pomocou sadry. Výber a modelovanie obväzu vykonáva detský ortopéd s prihliadnutím na typ deformácie a stupeň odchýlky od normy.

V ďalšom štádiu (a v prípade získaného hallux valgus - od samého začiatku) kúpele nôh, masážne kurzy (bedrová oblasť, kĺby nôh, chodidlá), parafínová terapia, aplikácie ozoceritu a bahna, elektroforéza, diadynamická terapia, magnetoterapia, elektrická stimulácia svalov sa odporúča holene a chodidlá, IRT. Užitočné kurzy terapeutického plávania a cvičebnej terapie.

Deti s hallux valgus potrebujú výber individuálnych funkčných vložiek alebo špeciálnej ortopedickej obuvi s tuhou laterálnou fixáciou chodidla a päty, podporou klenby.

Komu chirurgická liečba sa uchýlili k pomerne zriedkavo (asi 7 % prípadov). Spôsob korekcie valgusovej deformity chodidiel sa určuje individuálne, berúc do úvahy charakteristiky a závažnosť patológie. Najrozšírenejšie v detskej traumatológii dostala ortopédia metódy transplantácie šľachy dlhého peroneálneho svalu na vnútorný okraj chodidla s predĺžením Achillovej šľachy; artrodéza talonavikulárneho kĺbu, aplikácia externého fixačného zariadenia a pod.

Predpoveď

Valgusová deformita chodidla u detí môže dosiahnuť ťažké stupne nielen vyjadrené kozmetická vada, ale aj telefonovanie funkčné poruchy končatiny, až po invaliditu v mladom produktívnom veku. V prípade nízkeho stupňa deformácie a včasná liečba Možno úplné zotavenie funkcie chodidiel.

Prevencia

Aby sa predišlo vzniku hallux valgus u detí, malo by sa vylúčiť zaťaženie dolných končatín dieťaťa do 7-8 mesiacov. treba dodržať racionálny režim vrátane otužovania, gymnastiky, preventívnej masáže, dobrá výživa, dostatočný spánok a prechádzky. Dôležitosť má prevenciu krivice, príjem vitamínu D a mikroživín.

AT celkom určite pravidelne navštevujte svojho pediatra a preventívne prehliadky vykonávajú odborníci rôznych profilov (vrátane detského chirurga a ortopéda). Je potrebné venovať vážnu pozornosť správny výber obuv pre dieťa: mala by mať veľkosť (nie malá a nie veľká); vyrobené z vysoko kvalitných prírodných materiálov; majú hustú podporu oblúka, pevný chrbát a bočné časti.

Hneď po narodení bábätka skontrolujú, či nemá dyspláziu bedrového kĺbu alebo vrodené skrátenie bedier alebo nôh. Ak neonatológovia vynechali chyby, ortopéd alebo chirurg na lekárskej prehliadke za 1 mesiac situáciu napraví. Samotná matka by však mala venovať pozornosť dôležitým znakom: ak je dieťa umiestnené na chrbte a potom sú jeho nohy ohnuté tak, že nohy dieťaťa stoja na prebaľovacom pulte, kolená by mali byť na rovnakej úrovni. Asymetrické ryhy pod zadkom a na bokoch treba tiež konzultovať s lekárom.

VÝCHOD. Imobilizačné dlahy, podložky a strmene nasadené pred dosiahnutím veku 6 mesiacov by mali upraviť dyspláziu bedrového kĺbu a chirurgický zákrok predĺži skrátené časti.

2. Kam idú kolená? equinovarus u detí

Talipsa u dieťaťa môže byť vážnym problémom a dočasným javom. V prvom prípade je noha dieťaťa (jedna alebo obe) a členok otočené dovnútra silne, takmer o 90°. A túto vlastnosť si môžete všimnúť takmer okamžite po narodení. Druhá situácia je úplne prirodzená, do 2 rokov sa upraví sama, ale niekedy sa proces oneskorí až na 3-4 roky.

VÝCHOD. Liečba ťažkého equinovarusu u dieťaťa sa začína od 2 týždňov veku. Zvyčajne praktizujte masáž a fyzioterapeutické cvičenia. Ak po šiestich mesiacoch nedôjde k žiadnemu výsledku, premýšľajú o operácii.

3. O alebo X?

U niektorých detí do 3-4 rokov sa nohy pri chôdzi nachádzajú v písmenách O, X alebo obe kolená vyzerajú rôznymi smermi. Je dôležité zabezpečiť, aby sa po dvoch rokoch táto vlastnosť nezhoršila, nedochádzalo k bolesti v kĺboch ​​a nepohodlie pri chôdzi. Dieťaťu sa napokon podarí prispôsobiť sa životu vo vzpriamenej polohe len do dospievania, čo znamená, že všetko, čo sa deje predtým, zapadá do konceptu normy.

VÝCHOD. V každom prípade konzultácie so špecialistom raz za šesť mesiacov, masáže a fyzioterapeutické cvičenia nebudú zasahovať.

4. Slabá podpora: plochá valgózna alebo varózna noha u dieťaťa

Lekári diagnostikujú „ploché nohy“ najskôr 5 rokov a predtým používajú termín „plochá valgózna noha“ – nohy silne „prepadajú“ vnútorná časť, a "varus" - vonkajšie okraje slúžia ako podpora. Prvá deformácia sa môže u dieťaťa rozvinúť do plochých nôh. Pre dieťa je ťažké dlho chodiť a jeho nové topánky sú pošliapané už za 1–2 mesiace. vnútri. Druhá situácia nikdy nevedie k plochým nohám u dieťaťa, ale zvýšené zaťaženie dáva to aj kĺbom na nohách a chrbtici, premieňajúc sa aspoň na hrbenie.

VÝCHOD. Pri včasnej korekcii pomocou fyzioterapie je možné defekt najčastejšie odstrániť za niekoľko rokov.

5. Čo prezradí chôdza dieťaťa?

Existuje niekoľko abnormálnych vzorcov chôdze u detí. Jeden - dieťa sa opiera o prsty na nohách, zdvíha a krúti päty smerom von, mierne ohýba nohy v kolenách a bedrových kĺbov, znižuje boky. Druhý je identifikovaný ťahaním pravej alebo ľavej nohy, ako aj ohnutou a pritlačenou rukou k telu na tej istej strane. Pri ďalšej chôdzi sa dieťa vyznačuje nadmernými, neprimeranými a náročnými pohybmi končatín, napríklad kolená sa zdvihnú vysoko a nohy „plácnu“.

VÝCHOD. Pri akejkoľvek odchýlke od normy by sa malo dieťa ukázať chirurgovi, ortopédovi a neurológovi. Väčšina týchto znakov je spojená s poruchami vo vývoji mozgu resp miecha a vyžadujú si včasné úpravy.

Rada lekára
Ak si všimnete, že dieťa je bez akýchkoľvek viditeľné dôvody(nepohodlné topánky) začal krívať, ťahať nohu alebo zaujímať neobvyklé polohy, keď sedí, leží alebo stojí, urýchlene kontaktujte špecialistu - chirurga alebo ortopéda. To isté treba urobiť, ak sú kĺby opuchnuté a horúce na dotyk. Prechladnutie a chrípka niekedy spôsobujú zápal v pohybovom aparáte. A úspešné zotavenie závisí od toho, ako rýchlo sa začne liečba. Až do dieťaťa bude vyšetrený, je dôležité minimalizovať zaťaženie postihnutej nohy.

6. Nohy dieťaťa sa potia

VÝCHOD. Tradičná medicína ponúka mnoho metód na liečbu spotených nôh u detí - kúpele na nohy s nálevmi z dubovej kôry, šalvie, šnúry, otužovanie (chôdza naboso, oblievanie studená voda), masáž chodidiel, rôzne masti a prášky.

7. Bolesť lýtok

Rodičia musia venovať náležitú pozornosť sťažnostiam detí na bolesť v dolných končatín, opýtajte sa, kde presne a čo sa deje, sledujte zmeny v chôdzi dieťaťa. Väčšina z sťažnosti v dôsledku modrín a vyvrtnutí počas aktívnych hier. Menšie - stáva sa výsledkom nerovnomerného rastu kostného a svalového tkaniva. Zóny intenzívnejšieho rozvoja sú pred tými, ktoré zaostávajú, čo im spôsobuje nepohodlie. Jedna pätina detí pociťuje bolesť nôh večer. Krv dobre cirkuluje denná, ale v noci je prietok krvi znížený a dochádza k bolesti. Ľahká masáž by mala zmierniť nepohodlie.

VÝCHOD. Akonáhle dieťa hlásilo bolesť v nohách, je potrebné ho vyšetriť. Venujte pozornosť všeobecnému blahu, chuti do jedla, telesnej teplote, nálade. Nie všetky prípady sú však také neškodné a je lepšie situáciu konzultovať s lekárom.

8. Ortopedická obuv pre deti

Podľa štatistík sa 95% detí rodí so zdravými nohami, ale s vekom ich získa asi tretina rôzne patológie pohybového aparátu. Pomocou ortopedickej obuvi pre deti je možné opraviť mnohé defekty kostí a kĺbov nôh. Takéto veci nemôžete kúpiť bez lekárskeho predpisu, môžete poškodiť správny vývoj nôh dieťaťa alebo zhoršiť existujúce problémy.

VÝCHOD. Najlepšou korekciou pomocou ortopedickej obuvi pre deti sú ploché nohy u dieťaťa, ako aj valgózne a varózne deformity chodidiel.

9. Už v opätkoch?

Herečka Katie Holmes a modelka Heidi Klum vyvolali verejné pobúrenie, keď svojim 4-ročným dcéram dovolili nosiť topánky na vysokom opätku. Takéto vyčíňanie sa nazývalo „zlyhanie rodičov“. Podľa odborníkov sú dôsledkami takéhoto porušenia vyvrtnutia a zakrivenie tvaru nohy u dieťaťa, ako aj deformácia chrbtice, čo nevyhnutne povedie k poruchám vo vnútorných orgánoch.

VÝCHOD. Topánky módnych šiat mladších ako 7 rokov by mali mať podpätok nie vyšší ako 5–7 mm.

10. Obujte sa! Správna obuv pre batoľatá

Prvé topánky sa obúvajú hneď, ako sa bábätko začne učiť chodiť. Prvé detské topánky by mali mať vysoký, tuhý opätok, podporu klenby a priestrannú špičku, ktorá nestláča prednú časť chodidla.

VÝCHOD. Kúpa prvých topánok pre dieťa je nevyhnutnosťou. Navrhujeme nasledujúci postup. Nechajte dieťa obliecť si aktualizáciu a trochu sa v nej poprechádzať a vy budete sledovať, či sa jeho chôdza zmenila.

Nabíjacia hra pre nohy
Dobrou prevenciou plochých valgóz a plochých nôh môže byť jednoduchá gymnastika, na ktorú sa dá ľahko premeniť zábavná hra. Cvičenia by sa mali vykonávať denne, každé 5-7 krát.
Vyzlečte dieťa a ponúknite mu:
* striedavo a synchrónne ohýbajte a narovnávajte prsty na každej nohe;
* otáčať nohami v smere a proti smeru hodinových ručičiek;
* chodiť po špičkách, opätkoch a opierať sa vonkajšia časť nohy;
* zbierajte malé predmety z podlahy prstami na nohách: kamienky, loptičky, diely od dizajnéra s priemerom 3-4 cm (komplikovaná verzia tohto cvičenia vyzerá takto: rozsypte malé predmety na podlahu, zakryte ich šatkou a pozvite dieťa, aby všetko zhromaždilo bez odstránenia krytu);
* sedieť na stoličke, striedavo kotúľať tenisovou loptičkou alebo gymnastickou palicou pravou alebo ľavou nohou;
* choďte pomaly, držte tenisovú loptičku medzi chodidlami;
* stáť, držať sa za ruky dospelého, na fitlopte, snažiť sa udržať rovnováhu;
* chodiť po úzkom polene a šplhať po priečkach povrazového rebríka.