Electrocardiogram sinus ritmo. Sinus ritmo: ano ito, ano ang hitsura nito sa isang ECG, posibleng mga abala ECG sinus ritmo na may rate ng puso

Puso ng tao ay isang uri ng trigger para sa produktibong gawain ng buong organismo. Salamat sa mga impulses ng organ na ito, na inilabas sa sa isang regular na batayan, ang dugo ay may kakayahang magpalipat-lipat sa buong katawan, na binubusog ang katawan ng vital mahahalagang sangkap. Kung normal ang puso, kung gayon ang buong katawan ay gumagana nang produktibo hangga't maaari, ngunit kung minsan kailangan mo pa ring harapin ang ilang mga problema sa kalusugan.

Kung ang isang tao ay dumating para sa isang pagsusuri sa isang doktor at ang espesyalista ay naghihinala na may isang bagay na mali sa kanyang puso, ipapadala niya ang pasyente para sa isang ECG. Ang ritmo ng sinus sa isang ECG ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig at malinaw na nagbibigay ng data sa totoong estado ng kalamnan ng puso ng tao. Ano ang eksaktong maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagtingin sa cardiogram ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang mas detalyado.

Ano ang sinus ritmo

Sa konsepto ng mga medikal na kawani, ang sinus ritmo ng cardiogram ay ang pamantayan para sa katawan ng tao. Kung mayroong pantay na mga puwang sa pagitan ng mga ngipin na ipinapakita sa cardiogram, at ang taas ng mga haligi na ito ay pareho din, kung gayon walang mga paglihis sa paggana ng pangunahing organ.

Nangangahulugan ito na ang sinus ritmo sa cardiogram ay ang mga sumusunod:

  • graphical na representasyon ng mga pagbabago sa pulso ng tao;
  • hanay ng mga ngipin iba't ibang haba, kung saan mayroong iba't ibang mga agwat na nagpapakita ng tiyak na ritmo ng mga impulses ng puso;
  • eskematiko na representasyon ng gawain ng kalamnan ng puso;
  • isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon o kawalan ng mga abnormalidad sa paggana ng puso at mga indibidwal na balbula nito.

Ang normal na sinus ritmo ay naroroon lamang kapag ang tibok ng puso ay hindi bababa sa 60 at hindi hihigit sa 80 na mga beats bawat minuto. Ito ang ritmo na itinuturing na normal para sa katawan ng tao. at sa cardiogram ito ay ipinapakita bilang mga ngipin ng parehong laki, na matatagpuan sa parehong distansya mula sa bawat isa.

Kung ang sinus ritmo ng cardiogram ng puso ay lumihis mula sa pamantayan, kung gayon medikal na espesyalista ay magrereseta ng isang serye ng karagdagang pananaliksik, kabilang ang mga pagsusuri

Ito ay malinaw na nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga resulta ng isang cardiogram ay maaaring maging isang daang porsyento na tumpak lamang kung ang tao ay ganap na kalmado. Mga nakababahalang sitwasyon at nerbiyos na pag-igting mag-ambag sa katotohanan na ang kalamnan ng puso ay nagsisimulang maglabas ng mga impulses nang mas mabilis, at samakatuwid ay tumanggap maaasahang resulta tungkol sa estado ng kalusugan ng isang tao ay tiyak na hindi posible.

Anong pamantayan ang ginagamit upang matukoy ang resulta ng ECG?

Ginagawa ito ng mga doktor ayon sa isang espesyal na pamamaraan. Ang mga medikal na espesyalista ay may malinaw na pag-unawa kung aling mga marka sa cardiogram ang normal at alin ang abnormal. Ang konklusyon ng ECG ay ibibigay lamang pagkatapos kalkulahin ang mga resulta, na ipinakita sa eskematiko na anyo. Ang isang doktor, kapag sinusuri ang cardiogram ng isang pasyente upang tama at tumpak na matukoy ito, ay liliko Espesyal na atensyon sa isang bilang ng mga naturang tagapagpahiwatig:

  • ang taas ng mga bar na nagpapakita ng ritmo ng mga impulses ng puso;
  • ang distansya sa pagitan ng mga ngipin sa cardiogram;
  • kung gaano kabilis ang pagbabago ng mga tagapagpahiwatig ng eskematiko na imahe;
  • anong partikular na distansya ang naobserbahan sa pagitan ng mga bar na nagpapakita ng mga pulso.

Ang isang doktor na nakakaalam kung ano ang ibig sabihin ng bawat isa sa mga schematic mark na ito ay maingat na pinag-aaralan ang mga ito at malinaw na matukoy kung anong uri ng diagnosis ang kailangang gawin. Ang mga cardiogram ng mga bata at matatanda ay na-decipher ayon sa parehong prinsipyo, ngunit ang mga normal na tagapagpahiwatig para sa mga tao ay naiiba. mga kategorya ng edad hindi maaaring pareho.

Anong mga problema sa sinus rhythm ang makikita sa isang ECG?

Maaaring ipahiwatig ng mga pagbabasa ng electrocardiogram malinaw na mga palatandaan mga problema sa paggana ng mga kalamnan ng puso. Sa tulong ng pag-aaral na ito, mapapansin mo kung may kahinaan ang sinus node, at kung anong uri ng mga problema sa kalusugan ang sanhi nito. Sa pamamagitan ng pagtingin sa mga pagbabasa ng cardiogram ng isang partikular na pasyente, maaaring matukoy ng isang medikal na espesyalista ang pagkakaroon ng mga problema ng sumusunod na kalikasan:

  • sinus tachycardia sa ECG, na nagpapahiwatig ng labis na ritmo ng pag-urong, na itinuturing na normal;
  • sinus arrhythmia sa ECG, na nagpapahiwatig na ang pagitan sa pagitan ng mga contraction ng mga kalamnan ng puso ay masyadong mahaba;
  • sinus bradycardia sa ECG, na nagpapahiwatig na ang puso ay tumibok ng mas mababa sa 60 beses sa isang minuto;
  • ang pagkakaroon ng masyadong maliit na agwat sa pagitan ng mga ngipin ng cardiogram, na nangangahulugan ng mga kaguluhan sa paggana ng sinus node.


Ang paggamit ng ECG ay madaling matukoy ang presensya sinus tachycardia, arrhythmias o bradycardia

Ang sinus bradycardia ay isang pangkaraniwang abnormalidad, lalo na kung pinag-uusapan natin tungkol sa kalusugan ng bata. Ang diagnosis na ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng maraming mga kadahilanan, kabilang sa mga ito ay maaaring physiological defects o isang kadahilanan lamang talamak na pagkapagod.

Ang paglihis ng EOS sa kaliwa ay nagpapahiwatig din na ang gawain ay mahalaga mahalagang katawan hindi naka-set up ng tama. Ang pagkakaroon ng natukoy na mga paglihis, ipapadala ng doktor ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri at hihilingin sa kanya na kumuha ng isang serye ng mga kinakailangang pagsubok.

Kung oobserbahan patayong posisyon EOS, ibig sabihin, ang puso ay may normal na lokasyon at nasa lugar nito, walang seryoso mga abnormalidad sa pisyolohikal. Ang sitwasyong ito ay isang tagapagpahiwatig ng pamantayan, na ipinahiwatig din sa konklusyon ng doktor na nag-decipher ng cardiogram.

Kung oobserbahan pahalang na posisyon EOS, kung gayon hindi ito kaagad maituturing na isang pathological na kondisyon. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ng axis ay sinusunod sa mga taong maikli ang tangkad ngunit may medyo malawak na mga balikat. Kung ang axis ay lumihis sa kaliwa o kanan, at ito ay kapansin-pansin, kung gayon ang mga naturang tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng isang pathological na kondisyon ng organ, isang pagpapalaki ng kaliwa o kanang ventricles. Ang axial displacement ay maaaring magpahiwatig na ang ilang mga balbula ay apektado. Kung ang axis ay lumilipat sa kaliwa, kung gayon ang tao ay malamang na may pagkabigo sa puso. Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa ischemia, pagkatapos ay ang axis ay lumipat kanang bahagi. Ang ganitong paglihis ay maaari ring magpahiwatig ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng kalamnan ng puso.

Ano ang masasabi natin tungkol sa mga normal na tagapagpahiwatig?

Naka-on ECG sinus ang ritmo ay palaging sapilitan ay inihambing sa ilang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan. Ang ganap na pag-alam sa mga tagapagpahiwatig na ito ay mauunawaan ng doktor ang cardiogram ng pasyente at maibigay ang tamang konklusyon.

Ang mga normal na tagapagpahiwatig para sa mga bata at matatanda ay ganap iba't ibang salik. Kung isasaalang-alang natin ang mga pamantayan para sa iba't ibang kategorya ng edad, magiging ganito ang mga ito:

  • sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang sa unang taon ng buhay, ang direksyon ng axis ay patayo, ang tibok ng puso na may rate ng puso na 60 hanggang 150 na mga beats bawat minuto;
  • Ang mga bata mula sa isang taon hanggang anim na taon ay may pangunahing vertical axis, ngunit maaari rin itong pahalang, nang hindi nagpapahiwatig ng mga paglihis mula sa pamantayan. Tibok ng puso mula 95 hanggang 128;
  • mga bata mula sa pitong taong gulang at mga kinatawan pagdadalaga sa cardiogram ay dapat magkaroon ng isang normal o patayong posisyon ng axis, ang puso ay dapat kontrata mula 65 hanggang 90 beats bawat minuto;
  • ang mga may sapat na gulang ay dapat magkaroon ng isang normal na direksyon ng axis sa cardiogram, ang puso ay kumukontra sa dalas ng 60 hanggang 90 beses bawat minuto.


Normal na rate ng puso ang mga bata ay may higit sa matatanda

Ang mga tagapagpahiwatig sa itaas ay nasa ilalim ng kategorya ng itinatag na pamantayan, ngunit kung sila ay bahagyang naiiba, hindi ito palaging isang tanda ng pagkakaroon ng ilang mga malubhang pathologies sa katawan.

Bakit ang mga pagbabasa ng ECG ay maaaring lumihis mula sa pamantayan

Ang hindi regular na ritmo ng puso ay maaaring mapukaw hindi lamang sa pamamagitan ng malubhang pathological abnormalities, kundi pati na rin ng mga mas karaniwan. Araw-araw na buhay salik ng tao.

Kung ang resulta ng electrocardiogram ay hindi palaging tumutugma sa pamantayan, nangangahulugan ito na ang estado ng katawan na ito ay maaaring mapukaw ng mga sumusunod na kadahilanan:

Syempre, binilisan tibok ng puso o masyadong mabagal ay maaaring magpahiwatig ng mga problema na mas seryoso. Kung ang mga resulta ng cardiogram ay hindi tumutugma sa pamantayan, maaari itong magpahiwatig ng talamak na pagkabigo sa puso, pag-aalis ng balbula, congenital defects mga puso.

Kung ang sinus ritmo ay nasa loob ng itinatag na pamantayan, kung gayon ang tao ay hindi dapat mag-alala, at masisiguro ng doktor na ang kanyang pasyente ay malusog.

Ang sinus node ay regular na naglalabas ng mga impulses na nagiging sanhi ng wastong pagkontrata ng mga kalamnan ng puso at nagdadala ng mga kinakailangang signal sa buong katawan. Kung ang mga impulses na ito ay ibinibigay nang hindi regular, na maaaring malinaw na maitala ng isang cardiogram, kung gayon ang doktor ay magkakaroon ng lahat ng dahilan upang ipagpalagay na ang tao ay may mga problema sa kalusugan. Pagkatapos pag-aralan ang rate ng puso, tutukuyin ng doktor eksaktong dahilan lahat ng mga paglihis at magagawang mag-alok sa pasyente karampatang paggamot.

Bakit dapat sumailalim ang isang tao sa ECG test?

Ang ritmo ng sinus, na ipinapakita sa ECG, ay malinaw na nagpapahiwatig kung may mga paglihis sa paggana ng puso at kung saan ang mga direksyon ay sinusunod ang problema. Hindi lamang mga matatanda, kundi pati na rin ang mga bata ay kailangang sumailalim sa naturang pananaliksik nang regular. Ang mga resulta ng isang nakumpletong cardiogram ay makakatulong sa isang tao na makuha ang sumusunod na impormasyon:

  • mayroon ba siyang anumang mga congenital pathologies o sakit;
  • Anong mga pathology sa katawan ang nagiging sanhi ng mga problema sa puso;
  • maaaring ang paraan ng pamumuhay ng isang tao ay maging sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng pangunahing organ;
  • kung ang puso ay nasa tamang posisyon at kung ang mga balbula nito ay gumagana nang tama.

Ang normal na sinus ritmo sa isang ECG ay ipinapakita bilang mga wave na may parehong laki at hugis, at ang distansya sa pagitan ng mga ito ay pareho din. Kung ang anumang mga paglihis mula sa pamantayang ito ay sinusunod, kung gayon ang tao ay kailangang suriin pa.

Ang anumang mga iregularidad sa cardiogram sheet ay maaari ding maobserbahan dahil sa ang katunayan na sa oras ng pamamaraan ang tao ay labis na nabalisa. Kung napapansin ng pasyente ang isang bagay na tulad nito, dapat siyang huminahon at muling dumaan sa pamamaraan upang tiyak na makakuha ng isang maaasahang resulta.

Ang sinus ritmo sa cardiogram ay dapat na tumutugma sa itinatag na pamantayan, at sa kasong ito lamang ang isang tao ay maaaring ituring na malusog. Kung ang mga impulses mula sa puso patungo sa iba pang mga sistema ay masyadong mabilis o mabagal, kung gayon ito ay hindi maganda. Nangangahulugan ito na kailangan pang linawin ng mga doktor ang sanhi ng problema at harapin ito. kumplikadong paggamot. Kung ang isang hindi pantay na ritmo ay sinusunod sa cardiogram ng isang tinedyer, kung gayon hindi ito maituturing na isang pathological deviation, dahil ang ganitong kondisyon ay maaaring nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal at pisyolohikal na pagkahinog ng katawan.


Ang regular na paggawa ng cardiogram at pagsuri sa ritmo ng mga impulses ay kinakailangan para sa mga may mga problema na sa puso o nagtatrabaho sa ilang partikular na larangan.

Kung ang sinus ritmo ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, pagkatapos ay kunin karagdagang mga pagsubok at hindi mo na kailangang sumailalim sa mga paulit-ulit na pagsubok. Ang normal na paggana ng puso, pati na rin ang mga pathological abnormalidad, ay palaging naitala ng isang cardiogram.

Ang sinus ritmo sa ECG ay dapat na makinis at malinaw, nang walang anumang mga putol na linya, masyadong mahaba o maikling pagitan. Kung normal ang ipinakita na mga tagapagpahiwatig, maaari nating ligtas na sabihin na ang tao ay ganap na malusog. Ang mga paglihis sa cardiogram ay isang dahilan para sa mga doktor na magsagawa ng mga karagdagang pag-aaral at magreseta ng mga pagsusuri. Pagkatapos lamang ng mga karagdagang pagsusuri maaari nating maunawaan ang eksaktong dahilan ng mga paglihis at simulan ang paggamot. Ang isang normal na ritmo ng sinus ay makikita ng isang malinaw at pantay na pagitan ng cardiogram. Ang karagdagang pansin ay kailangang bayaran sa lokasyon ng axis, tungkol sa mga parameter kung saan naitatag din ang mga medikal na pamantayan.

Ang isang electrocardiogram ay inireseta sa isang pasyente kapag pinaghihinalaan ng doktor ang pagbuo ng isang sakit na nauugnay sa cardiovascular system. Sa tulong ng naturang pagsusuri, maraming mga kadahilanan ang maaaring makilala: paglala ng isang dati nang napansin na patolohiya, ang pagpapakita ng mga bagong sintomas.

Ang pamamaraan ay sapilitan bago ang bawat isa operasyon, anuman ang mga nasirang organo at pinaghihinalaang sakit. Ang mga resulta ng electrocardiogram ay may ilang mga marka ng normal na aktibidad ng kalamnan ng puso. Cardiogram ng puso, sinus ritmo, ano ito?

Mga normal na tagapagpahiwatig

Ang sinus ECG ritmo ay nagpapahiwatig ng kawalan ng anumang mga abnormalidad sa paggana ng kalamnan ng puso sa katawan ng pasyente. Ang mga ito ay ilang mga oscillations, kapag lumitaw ang mga ito, ang mga electronic impulses ay unang nabuo sa sinus node, at pagkatapos lamang ay magkakaiba sa kanilang mga huling destinasyon - sa ventricular at precardiac na mga seksyon ng organ. Sa pangkalahatan, ang buong prosesong ito ay nagpapatibok ng puso ng isang tao, na binabad ang mga paa ng dugo.

Ipinapakita ang cardiogram tamang resulta, kung ang pasyente na inireseta sa pagsusuri ay hindi kailangang mag-alala o kabahan tungkol sa anumang mga isyu. Hindi siya dapat matakot, mas mabuting magpahinga at huwag mag-isip ng kung ano-ano.

Ano ang ibig sabihin ng sinus heart ritmo? Kapag ang isang cardiologist ay naglalagay ng isang tiyak na marka sa cardiogram, ipinapakita niya na ang P peak sa buong QRS complex ay pare-pareho, ang pangunahing beat interval ay 65-85 beats sa loob ng 60 segundo, at ang mga ipinapakitang distansya na P-P, R-R ay magkatulad. Bilang resulta, nagiging malinaw na ang pamamaraan ng survey malaking halaga nakatutok sa pag-localize ng ritmo ng driver sa sinus center. Para sa isang maaasahang pagsusuri, sinusuri ang mga sumusunod na kadahilanan:

  • Ang mga P point ay dapat mauna sa mga QRS complex;
  • Ang mga halaga ng P ng mga pagbubukas ay dapat na magkapareho sa bawat isa at matatagpuan sa magkatulad na mga dibisyon;
  • Sa 2nd opening, ang point P ay dapat nasa positive spectrum.

Kapag ang lahat ng data Mga palatandaan ng ECG Ang sinus beat ay matatagpuan nang buo, nangangahulugan ito na ang mga excitatory impulses ay wastong ibinahagi sa pagkakasunud-sunod mula sa itaas hanggang sa ibaba. Kung hindi sila natukoy, ang ritmo ay hindi masusuri bilang sinus.

Ang katotohanang ito ay magsasaad na ang pinagmulan ay matatagpuan sa pangalawang-order na mga seksyon: ang ventricles, atrium o atrioventricular node.

Interpretasyon ng cardiogram - patayong posisyon ng ritmo ng ECG. Nangangahulugan ito na ang gitnang axis at stroke ay gumagalaw ayon sa tinatanggap na pamantayan. Bilang resulta, tinutukoy ng pamamaraang ito ang pinakamalapit na posisyon ng kalamnan ng puso dibdib pasyente.

SA mga espesyal na kaso ang organ ay matatagpuan sa mga eroplano - pahalang at semi-pahalang, pati na rin ang kalahating patayo. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang puso ay maaaring lumipat sa magkaibang panig may kaugnayan sa axis: pasulong at paatras, sa mga gilid. Ang katotohanang ito ay hindi patunay ng pag-unlad ng patolohiya, ito ay nagpapahiwatig lamang ng mga indibidwal na katangian ng istraktura ng katawan ng pasyente.

Mga paglihis mula sa pamantayan

Sa kasamaang palad, hindi lahat ng tao ay may mabuting kalusugan. Kadalasan, sa panahon ng diagnosis, ang iba't ibang mga paglihis at karamdaman ay ipinahayag. tagapagpahiwatig ng ECG negatibong karakter, kadalasang nagsasalita ng mga blockade sa puso o arrhythmia.

Ang pagbara ay kadalasang sanhi ng abnormal, hindi pangkaraniwang paghahatid ng mga electrical impulses mula sa CNS (central nervous system) patungo sa mismong kalamnan ng puso. Halimbawa, ang isang overestimated na bilang ng mga pulse beats ay nagpapahiwatig na sa karaniwang sistematiko, pati na rin ang karaniwang pagkakasunud-sunod ng compression ng organ, ang mga oscillation ay bahagyang pinabilis at nadagdagan.

Kapag pinag-uusapan ang mga deviation sa beat, kadalasang sanhi ito ng anumang pagkakaiba sa pagitan ng sequence, frequency at regularity ng beats. Ang laki ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga distansya ng mga punto sa ECG ay sumasalamin sa iregularidad ng sinus ritmo. Bilang isang patakaran, ito ay nagpapahiwatig ng isang mahina na node.

Upang matukoy ang pag-unlad ng patolohiya ng ritmo ng puso, ang isang pagsusuri sa Holter ay inireseta, at ang isang pagsusuri sa gamot ay isinasagawa din. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang matukoy kung gaano katatag ang regulasyon ng autonomic system at kung ito ay naligaw.

Mga palatandaan ng pagkagambala ng sinus ritmo sa ECG

Ang Weakness Syndrome (SSWS) ay pinsala sa mga exciter impulses, na maaaring matukoy gamit ang electrocardiographic examination at mga klinikal na pamamaraan.

Mahalagang malaman kung ano ang hitsura ng normal na pagsusuri sa ECG upang masuri ang pagkakaroon ng arrhythmia sa isang pasyente.

Ipinahiwatig na sa itaas na ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga P wave na matatagpuan sa positibong zone at magkatulad sa laki. Dapat din silang nasa parehong distansya sa isa't isa (humigit-kumulang mula 0.1 hanggang 0.2 segundo), at dapat nasa harap ng tagapagpahiwatig ng QRS.

Ang pangunahing bagay ay ang dalas ng pagtibok ng kalamnan ng puso sa loob ng isang minuto ay hindi lalampas sa 90-100 contraction. Upang kalkulahin ang nais na marka, kailangan mong hatiin ang 60 sa haba ng armhole R-R, na ipinapakita sa pangalawang sukat.

Ang isa pang paraan ay paramihin ang marka ng QRS na nakuha sa loob ng 3 segundong pagitan (humigit-kumulang 15 sentimetro sa tape) sa 20. Ang pagsusuri sa ECG ng sinus rhythm ay maaaring magpakita ng mga sumusunod na abnormalidad:

Mga sanhi ng pagtaas ng tibok ng puso

SA karamihan kilalang dahilan Ang mga karamdaman sa puso ay kinabibilangan ng:

  1. Labis na pag-inom ng alak;
  2. Mga karamdaman sa kalamnan ng puso - mga depekto, nakuha o congenital;
  3. paninigarilyo ng tabako;
  4. Pangmatagalang paggamit ng mga gamot na antiarrhythmic, glucosides;
  5. Nakaumbok balbula ng mitral, pagkakaroon ng buo o bahagyang kalikasan;
  6. Matingkad na pagkabigo sa puso;
  7. Isang malakas na pag-akyat sa produksyon ng mga thyroid hormone.

Ang ilang salik na nakakaimpluwensya sa pagtaas ng rate ng puso ay maaaring mag-alis ng mga paglihis ng ritmo sa panahon ng paggana ng paghinga.

  • Mga pangunahing parameter ng ECG
  • Mga abnormalidad sa ritmo ng sinus sa ECG
  • Pag-uuri ng arrhythmia
  • Klinikal na larawan ng mga sakit sa ritmo ng sinus

Gayundin sa kanyang konklusyon, maaaring ipahiwatig ng cardiologist ang katatagan o kawalang-tatag ng ritmo ng puso. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tinutukoy din ng haba ng mga intercomplex na pagitan. Sa kasong ito, mayroong dalawang matinding variant ng patolohiya: at.

Sa unang kaso, mayroong masyadong madalas (higit sa 100 beses kada minuto) na henerasyon ng mga contraction ng sinoatrial node. Sa kaso ng bradycardia, ang isang maliit na bilang ng mga contraction ng puso bawat yunit ng oras ay sinusunod. Isinasaalang-alang ng mga klinika ang pinakamababang limitasyon ng normal, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng pisyolohikal, na 50 beats bawat minuto.

Kasabay nito, ang parehong mga variant ng patolohiya ay nagdadala ng medyo makabuluhang batayan para sa agarang pagwawasto ng ritmo, dahil pareho silang may masamang epekto sa paggana ng puso.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa kawalang-tatag ng sinus ritmo, o, ang problemang ito ay kinilala ng mga cardiologist bilang isang hiwalay na grupo ng mga sakit sa puso.

Bumalik sa mga nilalaman

Pag-uuri ng arrhythmia

Kasama nila ang alokasyon malaking dami iba't ibang uri ng arrhythmias.

Ang matinding mga variant ng pag-unlad ay kumpletong dysfunction ng sinoatrial node na may pagbuo ng atrial fibrillation at flutter.

Sa ganitong mga kaso, ang rate ng puso ay lumampas sa 250-500 beats bawat minuto, ang mga alon sa ECG ay halos hindi sinusubaybayan, at ang pagbuo ng mga solong sawtooth wave f sa isoline ay nabanggit.

Sa cardiology, ang atrial fibrillation ay tinatawag ding atrial fibrillation.

Sa mga kaso kung saan ang driver ng sinus ritmo ay nawawala ang mga pag-andar nito, ang pagbuo ng mga non-sinus rhythms ay bubuo. SA klinikal na larawan ito ay makikita sa anyo ng iba't ibang uri ng arrhythmias.

Kaya, kapag sinusuri ang sinus ritmo, mayroong tatlong pangunahing mga kondisyon ng pathological:

  1. - sa kasong ito, ang tama ay sinusunod, ang dalas ng mga contraction ay higit sa 110 bawat minuto. Kabilang sa mga sanhi ng sinus tachycardia, itinatampok ng mga clinician ang pagtaas ng aktibidad nagkakasundo dibisyon vegetative sistema ng nerbiyos(ito ay maaaring iba't ibang emosyonal o pisikal na labis na karga, nabawasan ang aktibidad vagus nerve, mga sugat ng sinoatrial node, iba't ibang pagkalasing, Nakakahawang sakit o ang mga epekto ng ilang mga gamot).
  2. - isang opsyon kung saan ito nagaganap tamang ritmo, na nabuo ng sinoatrial node, na may dalas na mas mababa sa 50 beats bawat minuto. Ang mga sanhi ng bradycardia ay kabaligtaran sa nakaraang kondisyon. Kabilang dito ang isang pagtaas sa aktibidad ng vagus nerve, isang pagbawas sa impluwensya ng sympathetic nervous system, iba't ibang uri hypoxia, malawak na myocardial infarction, ang impluwensya ng antiarrhythmics at cardiac glycosides, hypothyroidism, ilang mga nakakahawang sakit.
  3. Sinus arrhythmia - nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang ritmo ay nabuo ng sinus driver, ngunit ang dalas ng pag-urong ay nag-iiba sa loob ng mga limitasyon na lumampas sa 0.16 segundo. Sa kasong ito, depende sa pagkakaroon o kawalan ng isang malinaw na nakikitang koneksyon sa pagitan ng mga pagitan ng rate ng puso at ang tagal ng mga respiratory cycle, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa respiratory at non-respiratory sinus arrhythmia. Ang una, bilang panuntunan, ay nagpapakilala sa pagkakaroon ng isang kawalan ng timbang sa paggana ng mga bahagi ng autonomic nervous system. Ang pangalawang variant ng arrhythmia ay nagpapahiwatig ng isang organikong sugat ng pacemaker mismo. Maaaring ito ay sakit na ischemic puso, iba't ibang nagpapasiklab na pagbabago sa myocardium, nakakalason na epekto ng cardiac glycosides.

Ang ritmo ng sinus ay isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig normal na operasyon puso, na nagpapahiwatig na ang pinagmulan ng mga contraction ay nagmumula sa pangunahing, sinus, node ng organ. Ang parameter na ito ay isa sa mga una sa konklusyon ng ECG, at ang mga pasyente na sumailalim sa pag-aaral ay sabik na malaman kung ano ang ibig sabihin nito at kung dapat silang mag-alala.

puso - pangunahing katawan, na nagbibigay ng dugo sa lahat ng organ at tissue, ang antas ng oxygenation at ang paggana ng buong organismo ay nakasalalay sa maindayog at pare-parehong gawain nito. Upang makontrata ang isang kalamnan, kailangan mo ng isang push - isang salpok na nagmumula sa mga espesyal na selula ng sistema ng pagpapadaloy. Ang mga katangian ng ritmo ay nakasalalay sa kung saan nagmumula ang signal na ito at kung ano ang dalas nito.

normal ang cycle ng puso, ang pangunahing impulse ay nagmumula sa sinus node (SU)

Ang sinus node (SU) ay matatagpuan sa ilalim ng panloob na lining ng kanang atrium, ito ay mahusay na ibinibigay ng dugo, tumatanggap ng dugo nang direkta mula sa mga coronary arteries, at sagana na binibigyan ng mga hibla ng autonomic nervous system, na parehong bahagi nito ay nakakaimpluwensya dito. , na nag-aambag sa parehong pagtaas at pagbaba sa dalas ng pagbuo ng salpok.

Ang mga selula ng sinus node ay pinagsama-sama sa mga bundle; mas maliit sila kaysa sa mga ordinaryong cardiomyocytes at may hugis ng spindle. Ang kanilang contractile function ay lubhang mahina, ngunit ang kanilang kakayahang bumuo ng isang electrical impulse ay katulad nito mga hibla ng nerve. Ang pangunahing node ay konektado sa atrioventricular junction, kung saan nagpapadala ito ng mga signal para sa karagdagang paggulo ng myocardium.

Ang sinus node ay tinatawag na pangunahing pacemaker, dahil ito ang nagbibigay ng dalas ng mga contraction ng puso na nagbibigay sa mga organo ng sapat na suplay ng dugo, samakatuwid ang pagpapanatili ng isang regular na ritmo ng sinus ay napakahalaga para sa pagtatasa ng gawain ng puso kapag ito ay nasira.

Ang sistema ng kontrol ay bumubuo ng mga pulso ng pinakamataas na dalas kumpara sa iba pang mga bahagi ng sistema ng pagpapadaloy, at pagkatapos ay ipinapadala ang mga ito mataas na bilis Dagdag pa. Ang dalas ng pagbuo ng salpok ng sinus node ay mula 60 hanggang 90 bawat minuto, na tumutugma sa normal na rate ng puso, kapag nangyari ang mga ito dahil sa pangunahing pacemaker.

Ang electrocardiography ay ang pangunahing pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at walang sakit na matukoy kung saan tumatanggap ang puso ng mga impulses, kung ano ang kanilang dalas at ritmo. Ang ECG ay naging matatag na itinatag sa pagsasanay ng mga therapist at cardiologist dahil sa pagiging naa-access nito, kadalian ng pagpapatupad at mataas na nilalaman ng impormasyon.

Ang pagkakaroon ng natanggap na resulta ng electrocardiography, titingnan ng lahat ang konklusyon na naiwan doon ng doktor. Ang una sa mga tagapagpahiwatig ay ang pagtatasa ng ritmo - sinus, kung ito ay nagmula sa pangunahing node, o hindi sinus, na nagpapahiwatig ng tiyak na pinagmulan nito (AV node, atrial tissue, atbp.). Kaya, halimbawa, ang resulta "sinus ritmo na may tibok ng puso 75" hindi ka dapat mag-abala, ito ang pamantayan, ngunit kung ang isang espesyalista ay nagsusulat tungkol sa hindi sinus, nadagdagan ang rate ng puso (tachycardia) o pagbagal (bradycardia), kung gayon Oras na para sa karagdagang pagsusuri.

Ritmo mula sa sinus node (SU) - sinus ritmo - normal (kaliwa) at pathological non-sinus ritmo. Ang mga punto ng pinagmulan ng pulso ay ipinahiwatig

Gayundin, sa konklusyon, ang pasyente ay makakahanap ng impormasyon tungkol sa posisyon ng EOS ( electrical axis mga puso). Karaniwan, maaari itong maging patayo o semi-vertical, o pahalang o semi-horizontal, depende sa mga indibidwal na katangian tao. Ang mga paglihis ng EOS sa kaliwa o kanan, sa turn, ay karaniwang nagpapahiwatig ng organikong patolohiya ng puso. Ang EOS at ang mga opsyon sa posisyon nito ay inilalarawan nang mas detalyado sa.

Ang ritmo ng sinus ay normal

Kadalasan, ang mga pasyente na nakakita ng sinus ritmo sa ulat ng ECG ay nagsisimulang mag-alala kung ang lahat ay nasa pagkakasunud-sunod, dahil ang termino ay hindi kilala sa lahat, at samakatuwid ay maaaring magpahiwatig ng patolohiya. Gayunpaman, maaari mong pakalmahin ang mga ito: Ang ritmo ng sinus ay ang pamantayan, na nagpapahiwatig ng aktibong paggana ng sinus node.

Sa kabilang banda, kahit na may napanatili na aktibidad ng pangunahing pacemaker, ang ilang mga paglihis ay posible, ngunit hindi sila palaging nagsisilbing tagapagpahiwatig ng patolohiya. Ang mga pagbabago sa ritmo ay nangyayari sa iba't ibang paraan mga kondisyong pisyolohikal, hindi tinatawag proseso ng pathological sa myocardium.

Ang epekto ng vagus nerve at fibers ng sympathetic nervous system sa sinus node ay kadalasang nagiging sanhi ng pagbabago sa function nito patungo sa mas mataas o mas mababang frequency ng pagbuo ng nerve signals. Ito ay makikita sa rate ng puso, na kinakalkula sa parehong cardiogram.

Karaniwan, ang dalas ng sinus ritmo ay nasa saklaw mula 60 hanggang 90 na mga beats bawat minuto, ngunit napansin ng mga eksperto na walang malinaw na hangganan para sa pagtukoy ng normalidad at patolohiya, iyon ay, na may rate ng puso na 58 beats bawat minuto, ito ay masyadong. maagang pag-usapan ang tungkol sa bradycardia, pati na rin ang tachycardia kung lumampas ito sa indicator ng 90. Ang lahat ng mga parameter na ito ay dapat na masuri nang komprehensibo na may ipinag-uutos na pagsasaalang-alang pangkalahatang kondisyon ang pasyente, ang mga katangian ng kanyang pagpapalitan, uri ng aktibidad, at maging ang kanyang ginagawa kaagad bago ang pag-aaral.

Ang pagtukoy sa pinagmulan ng ritmo kapag sinusuri ang isang ECG ay isang pangunahing punto, habang ang mga sumusunod ay itinuturing na mga tagapagpahiwatig ng sinus ritmo:

  • Pagkilala sa mga P wave bago ang bawat ventricular complex;
  • Patuloy na pagsasaayos ng mga atrial wave sa parehong lead;
  • Ang patuloy na halaga ng agwat sa pagitan ng P at Q waves (hanggang 200 ms);
  • Ang P wave ay palaging positibo (nakadirekta pataas) sa pangalawang karaniwang lead at negatibo sa aVR.

Sa pagtatapos ng ECG, makikita ng paksa ang: "sinus ritmo na may rate ng puso 85, normal na posisyon ng electrical axis." Isinasaalang-alang namin ang konklusyon na ito bilang pamantayan. Isa pang opsyon: "non-sinus rhythm na may dalas na 54, ectopic." Ang resulta na ito ay dapat na nakababahala, dahil posible ang malubhang myocardial pathology.

Ang mga katangian na nakalista sa itaas sa cardiogram ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sinus ritmo, na nangangahulugan na ang salpok ay napupunta mula sa pangunahing node pababa sa ventricles, na nagkontrata pagkatapos ng atria. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang ritmo ay itinuturing na hindi sinus, at ang pinagmulan nito ay nasa labas ng sinus system - sa mga hibla ng ventricular na kalamnan, atrioventricular node, atbp. Ang pulso ay posible mula sa dalawang lugar ng sistema ng pagpapadaloy nang sabay-sabay, dito. kaso arrhythmia din ang pinag-uusapan.

Ang mga tamang konklusyon tungkol sa regulasyon ng ritmo ng puso ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga pangmatagalang pag-record ng ECG, dahil sa takbo ng buhay ng lahat malusog na tao Mayroong pagbabago sa dalas ng mga tibok ng puso: sa gabi ang pulso ay isa, sa araw - isa pa. Gayunpaman, kahit na ang mas maikling mga panahon ng pagtatala ng mga palatandaan ng ECG ay nagpapakita ng hindi pantay na pulso na nauugnay sa mga kakaibang katangian ng autonomic innervation at ang paggana ng buong organismo sa kabuuan. Ang pagtatasa ng pulso ay tinutulungan ng mga espesyal na binuong programa sa pagproseso ng matematika, pagsusuri sa istatistika- cardiointervalography, histography.

Para maging pinakatumpak ang resulta ng ECG, lahat posibleng dahilan mga pagbabago sa aktibidad ng puso. Ang paninigarilyo, mabilis na pag-akyat sa hagdan o pagtakbo, o pag-inom ng isang tasa ng matapang na kape ay maaaring magbago ng mga parameter ng puso. Ang ritmo, siyempre, ay mananatiling sinus kung ang node ay gumagana nang tama, ngunit hindi bababa sa tachycardia ay maitatala. Kaugnay nito, bago ang pag-aaral kailangan mong huminahon, alisin ang stress at pagkabalisa, pati na rin ang pisikal na aktibidad - lahat ng direkta o hindi direktang nakakaapekto sa resulta.

Sinus ritmo at tachycardia

Alalahanin nating muli na ang sinus ritmo ay tumutugma sa dalas ng 60–90 kada minuto. Ngunit ano ang gagawin kung ang parameter ay lumampas sa itinatag na mga limitasyon habang pinapanatili ang "sinus" nito? Ito ay kilala na ang mga naturang pagbabagu-bago ay hindi palaging nagpapahiwatig ng patolohiya, kaya hindi na kailangang mag-panic nang maaga.

Ang pinabilis na sinus ritmo ng puso (), na hindi isang tagapagpahiwatig ng patolohiya, ay naitala kapag:

  1. Mga emosyonal na karanasan, stress, takot;
  2. Malakas pisikal na Aktibidad- sa gym, sa panahon ng mabigat pisikal na trabaho atbp.;
  3. Pagkatapos kumain ng sobra, uminom ng matapang na kape o tsaa.

ganyan physiological tachycardia makikita sa data ng ECG:

  • Ang haba ng agwat sa pagitan ng mga P wave at ang RR interval ay bumababa, ang tagal nito, na may naaangkop na mga kalkulasyon, ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy eksaktong pigura rate ng puso;
  • Ang P wave ay nananatili sa normal na lugar nito - sa harap ng ventricular complex, na, naman, ay may tamang pagsasaayos;
  • Ayon sa mga kalkulasyon, ang rate ng puso ay lumampas sa 90-100 bawat minuto.

Tachycardia na may napanatili na sinus ritmo sa mga kondisyong pisyolohikal ay naglalayong magbigay ng dugo sa mga tisyu, na iba't ibang dahilan Nagsimula silang mas kailangan ito - paglalaro ng sports, jogging, halimbawa. Hindi ito maaaring ituring na isang paglabag, at sa isang maikling panahon ang puso mismo ay nagpapanumbalik ng sinus ritmo sa normal na dalas.

Kung, sa kawalan ng anumang mga sakit, ang paksa ay nakatagpo ng tachycardia na may sinus ritmo sa cardiogram, dapat mong agad na tandaan kung paano naganap ang pag-aaral - kung siya ay nag-aalala, kung siya ay nagmamadali sa silid ng cardiography, o marahil siya ay naninigarilyo sa hagdan ng klinika bago kumuha ng ECG.

Sinus ritmo at bradycardia

Ang kabaligtaran ng sinus tachycardia ay ang pagbagal ng mga contraction nito (), na hindi rin palaging nagpapahiwatig ng patolohiya.

Ang physiological bradycardia na may pagbaba sa dalas ng mga impulses mula sa sinus node hanggang sa mas mababa sa 60 bawat minuto ay maaaring mangyari sa:

  1. Estado ng pagtulog;
  2. Propesyonal na palakasan;
  3. Mga indibidwal na katangian ng konstitusyon;
  4. Nakasuot ng damit na may masikip na kwelyo at mahigpit na nakatali.

Kapansin-pansin na ang bradycardia ay mas madalas kaysa sa pagtaas ng rate ng puso ay nagpapahiwatig ng patolohiya, kaya ang malapit na pansin ay karaniwang binabayaran dito. Sa mga organikong sugat ng kalamnan sa puso, ang bradycardia, kahit na ang ritmo ng "sinus" ay pinananatili, ay maaaring maging isang diagnosis na nangangailangan ng paggamot sa droga.

Sa panahon ng pagtulog, mayroong isang makabuluhang pagbaba sa rate ng puso - halos isang-katlo ng " pang-araw-araw na halaga", na nauugnay sa pamamayani ng tono ng vagus nerve, na pinipigilan ang aktibidad ng sinus node. Ang ECG ay mas madalas na naitala sa mga gising na paksa, kaya ang naturang bradycardia ay hindi naitala sa mga karaniwang pag-aaral ng masa, ngunit ito ay makikita sa araw-araw na pagsubaybay. Kung sa pagtatapos ng pagsubaybay sa Holter mayroong isang indikasyon ng pagbaba sa sinus ritmo sa panahon ng pagtulog, kung gayon malamang na ang tagapagpahiwatig ay magkasya sa pamantayan, na ipapaliwanag ng cardiologist sa mga partikular na nag-aalala na mga pasyente.

Bilang karagdagan, ito ay nabanggit na ang tungkol sa 25% ng mga lalaki bata pa magkaroon ng isang rarer pulse sa hanay ng 50-60, at ang ritmo ay sinus at regular, walang mga sintomas ng problema, iyon ay, ito ay isang variant ng pamantayan. Ang mga propesyonal na atleta ay madaling kapitan ng bradycardia dahil sa sistematikong pisikal na aktibidad.

Ang sinus bradycardia ay isang kondisyon kapag ang pulso ay bumaba sa mas mababa sa 60, ngunit ang mga impulses sa puso ay patuloy na nalilikha ng pangunahing node. Ang mga taong may ganitong kondisyon ay maaaring mahimatay o makaranas ng pagkahilo; kadalasan ang anomalyang ito ay kasama ng vagotonia (isang variant ng vegetative-vascular dystonia). Ang ritmo ng sinus na may bradycardia ay dapat na isang dahilan upang ibukod ang mga seryosong pagbabago sa myocardium o iba pang mga organo.

Ang mga palatandaan ng sinus bradycardia sa ECG ay ang pagpapahaba ng mga agwat sa pagitan ng mga atrial wave at mga complex. ventricular contractions, gayunpaman, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng ritmo ng "sinus" ay napanatili - ang P wave ay nauuna pa rin sa QRS at mayroon pare-pareho ang halaga at hugis.

Kaya, sinus ritmo ay normal na tagapagpahiwatig sa ECG, na nagpapahiwatig ng napanatili na aktibidad ng pangunahing pacemaker, at may normosystole ang ritmo ay parehong sinus at normal na dalas - sa pagitan ng 60 at 90 na mga beats. Sa kasong ito, dapat walang dahilan para sa pag-aalala maliban kung may mga indikasyon ng iba pang mga pagbabago (ischemia, halimbawa).

Kailan ka dapat mag-alala?

Ang mga natuklasan sa cardiography na nagpapahiwatig ng pathological sinus tachycardia, bradycardia, o kawalang-tatag at iregularidad ng ritmo ay dapat maging dahilan ng pag-aalala.

Sa kaso ng tachy- at bradyforms, mabilis na tinutukoy ng doktor kung ang pulso ay lumihis mula sa pamantayan sa mas malaki o mas maliit na lawak, nililinaw ang mga reklamo at tumutukoy sa karagdagang pagsusuri- Ultrasound ng puso, Holter, mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone, atbp. Nang malaman ang dahilan, maaari kang magsimula ng paggamot.

Ang hindi matatag na ritmo ng sinus sa ECG ay ipinakita sa pamamagitan ng hindi pantay na agwat sa pagitan ng mga pangunahing ngipin ng mga ventricular complex, ang mga pagbabago-bago na lumampas sa 150-160 ms. Ito ay halos palaging isang tanda ng patolohiya, kaya ang pasyente ay hindi binabalewala at ang sanhi ng kawalang-tatag sa sinus node ay nalaman.

Ipahiwatig din ng electrocardiography na ang puso ay tumibok na may hindi regular na ritmo ng sinus. Ang hindi regular na contraction ay maaaring sanhi ng mga pagbabago sa istruktura sa myocardium - peklat, pamamaga, pati na rin ang mga depekto sa puso, pagpalya ng puso, pangkalahatang hypoxia, anemia, paninigarilyo, patolohiya ng endocrine, pang-aabuso sa ilang grupo ng droga at marami pang ibang dahilan.

Ang isang hindi regular na ritmo ng sinus ay nagmumula sa pangunahing pacemaker, ngunit ang dalas ng mga beats ng organ ay tumataas o bumababa, nawawala ang pagiging matatag at regular nito. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang sinus arrhythmia.

Mga tampok ng ritmo sa mga bata

Ang mga bata ay isang napaka-espesyal na bahagi ng mga tao na ang maraming mga parameter ay ibang-iba sa mga matatanda. Kaya, sasabihin sa iyo ng sinumang ina kung gaano kadalas tumibok ang puso ng isang bagong panganak na sanggol, ngunit sa parehong oras ay hindi siya mag-aalala, dahil alam na ang mga sanggol sa mga unang taon at, lalo na ang mga bagong silang, ay may pulso na mas mabilis kaysa sa mga matatanda.

Ang ritmo ng sinus ay dapat na naitala sa lahat ng mga bata nang walang pagbubukod, maliban kung may pinsala sa puso. Ang tachycardia na nauugnay sa edad ay nauugnay sa maliit ang sukat puso, na dapat magbigay ng lumalaking organismo kinakailangang bilang dugo. Paano mas maliit na bata- mas mabilis ang kanyang pulso, na umaabot sa 140-160 segundo bawat minuto sa panahon ng bagong panganak at unti-unting bumababa sa pamantayang "pang-adulto" sa edad na 8 taon.

Ang ECG sa mga bata ay nagtatala ng parehong mga palatandaan ng sinus pinagmulan ng ritmo - P waves bago ang ventricular contraction ng parehong laki at hugis, habang ang tachycardia ay dapat magkasya sa mga parameter ng edad. Ang kakulangan ng aktibidad ng sinus node, kapag ang cardiologist ay nagpapahiwatig ng kawalang-tatag ng ritmo o ectopia ng driver nito, ay isang dahilan para sa malubhang pag-aalala para sa mga doktor at mga magulang at isang paghahanap para sa dahilan, na sa pagkabata ay kadalasang nagiging congenital defect.

Kasabay nito, kapag binabasa ang indikasyon ng sinus arrhythmia ayon sa data ng ECG, ang ina ay hindi dapat agad na mag-panic at mahimatay. Malamang na ang sinus arrhythmia ay nauugnay sa paghinga, na madalas na sinusunod sa pagkabata. Kinakailangan din na isaalang-alang ang mga kondisyon para sa pagkuha ng ECG: kung ang sanggol ay inihiga sa isang malamig na sopa, siya ay natatakot o nalilito, kung gayon ang isang reflexive na pagpigil sa paghinga ay tataas ang mga pagpapakita ng respiratory arrhythmia, na hindi nagpapahiwatig ng isang malubhang sakit.

Gayunpaman, hindi dapat ituring na normal ang sinus arrhythmia hanggang sa malinaw na napatunayan ang physiological na katangian nito. Kaya, ang sinus rhythm pathology ay mas madalas na masuri sa mga sanggol na wala pa sa panahon apektado ng intrauterine na mga bata, na may pagtaas presyon ng intracranial sa mga bagong silang. Maaari itong mapukaw ng rickets, mabilis na paglaki,... Habang tumatanda ang sistema ng nerbiyos, bumubuti ang regulasyon ng ritmo, at maaaring mawala nang kusa ang mga kaguluhan.

Pangatlo sinus arrhythmias suot ng mga bata pathological na katangian at tinawag namamana na mga salik, impeksyon sa mataas na lagnat, rayuma, myocarditis, mga depekto sa puso.

Ang mga sports para sa mga bata na may respiratory arrhythmia ay hindi kontraindikado, ngunit sa ilalim lamang ng kondisyon ng patuloy na dynamic na pagsubaybay at pag-record ng ECG. Kung ang sanhi ng hindi matatag na sinus ritmo ay lumabas na hindi pisyolohikal, kung gayon ang cardiologist ay mapipilitang limitahan ang mga aktibidad sa palakasan ng bata.

Malinaw na nag-aalala ang mga magulang mahalagang tanong: ano ang gagawin kung ang sinus ritmo sa ECG ay hindi tama o ang isang arrhythmia ay naitala? Una, kailangan mong pumunta sa isang cardiologist at bigyan ang iyong anak ng isa pang cardiogram. Kung ang mga pagbabago sa physiological ay napatunayan, pagkatapos ay ang pagmamasid at isang ECG 2 beses sa isang taon ay sapat.

Kung ang kawalang-tatag ng sinus ritmo ay hindi magkasya sa normal na variant, ay hindi sanhi ng paghinga o functional na dahilan, pagkatapos ay magrereseta ang cardiologist ng paggamot alinsunod sa ang tunay na dahilan arrhythmias.

Ang puso ay isang organ na gumagana nang ritmo. Karaniwan, ang ritmo ng puso ay itinakda ng sinus node. Iyon ay, ang sinus ritmo ng puso ay ang normal na ritmo ng puso. Ang sinus node ay isang natural na impulse generator na matatagpuan sa kanang atrium. Ang salpok ay gumagalaw mula sa itaas hanggang sa ibaba. Unang dumating sa kanang atrium, pagkatapos ay sa kaliwa. Ang salpok ay naglalakbay sa pamamagitan ng atrioventricular junction patungo sa ventricles. Bilang isang resulta, ang puso ay nagpapalit-palit sa pagitan ng pagkontrata at pagrerelaks, salamat sa kung saan ito ay gumaganap ng pangunahing function ng pumping ng dugo sa buong katawan.

Ano ang ibig sabihin ng sinus ritmo? Nangangahulugan ito na sa electrocardiogram ang mga P wave ay pare-pareho ang hugis, distansya R-R o pareho ang R-R, ang contraction frequency ay 60-80 beats kada minuto. Ang puso ay maayos at gumagana nang malinaw at matatag. Kung ang ritmo ay hindi matatag, ang taas ng P wave at ang distansya sa pagitan ng mga ito ay hindi pareho sa cardiogram, kung gayon mayroong kahinaan ng sinus node o ang pacemaker ay isa pang node ng puso. Dagdag pa mga espesyal na diagnostic ay makakatulong na matukoy kung ano ang dahilan: ang patolohiya ng sinus node mismo o mga problema sa loob nito autonomic na sistema. Kaya, kung ang doktor, kapag nag-decipher ng iyong cardiogram, ay nagsusulat: "Sinus ritmo: normal," kung gayon ang iyong puso ay maayos.

Kung ang iyong sinus ritmo ay abnormal, maaari kang magkaroon ng mga bloke sa puso at arrhythmias. Ang anumang kaguluhan sa regularity, consistency at frequency ng heartbeats ay tinatawag na arrhythmia. Ang mga bloke ng puso ay nangyayari kapag may kaguluhan sa paghahatid ng mga impulses mula sa mga sentro ng ugat sa kalamnan ng puso. Sa pinabilis na ritmo pinag-uusapan nila ang tungkol sa tachycardia, kapag mabagal - bradycardia. Ang tibok ng puso na mas mababa sa 50 at higit sa 90 na mga beats bawat minuto ay isang senyales na kailangan mong magpatingin sa doktor.

Mga karaniwang sanhi ng pagkagambala sa ritmo ng sinus?

  • Mga depekto sa puso
  • Cardiomyopathies
  • Nakakahawang endocarditis
  • Overload, parehong pisikal, sikolohikal at emosyonal.

Ang mga karamdamang ito ay maaaring mangyari sa anumang edad. Medyo karaniwan sa mga bata. Bagaman sa maraming mga kaso, ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso ay hindi nakakaapekto sa kanilang kagalingan sa anumang paraan at nakita ng pagkakataon, maaari itong maging sanhi ng mas malubhang abnormalidad (bradycardia, tachycardia, arrhythmia). Ang sinus ritmo ng isang bata ay maaaring magambala mula sa pagsilang, o marahil habang siya ay lumalaki. Kadalasan ang ganitong mga paglihis ay nangyayari sa pagbibinata, ito ay dahil sa isang kawalan ng timbang sa pag-unlad ng katawan at lamang loob. Kung ang isang bata ay nahimatay, nagreklamo ng sakit sa lugar ng puso, kahinaan, pagkahilo, kailangan mong suriin ang paggana ng kanyang puso. Ang pangunahing paraan ay ang paggawa ng electrocardiogram.

Mga sanhi ng pagkagambala sa ritmo ng puso sa mga bata?

  • Mga congenital na depekto na nauugnay sa hindi kanais-nais na pagbubuntis at panganganak
  • Mga sakit sa sistema ng nerbiyos
  • Mga sakit sa endocrine
  • Pagkalasing (kabilang ang labis na dosis o indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot)
  • Kakulangan ng microelements, sa partikular na magnesiyo at siliniyum

Pagkatapos ng mga eksaminasyon at alamin ang mga sanhi ng mga paglihis, magmumungkahi ang cardiologist mga kinakailangang hakbang, kung minsan sapat na upang bigyan ang bata ng isang naaangkop na rehimen ng pag-aaral at pahinga, Wastong Nutrisyon at bumalik sa normal ang puso. Sa malubhang problema Ang isang mas detalyadong pagsusuri at paggamot ay inireseta.

Ang paggana ng puso sa mga buntis na kababaihan ay may sariling mga kakaiba. Ang ritmo ng sinus sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapabilis ng average na 10 beats bawat minuto, at ang tachycardia at arrhythmia ay nangyayari sa kalahati ng mga buntis na kababaihan. Ito ay maaaring isang pagbabalik sa dati umiiral na sakit, o maaaring resulta ng proseso ng pagkasanay ng katawan ng babae sa pagbubuntis. Ang katawan ay nangangailangan ng karagdagang nutrisyon, at ang puso ay nagdaragdag sa dalas at lakas ng mga contraction. Mga tampok na pisyolohikal Ang kurso ng pagbubuntis ay maaari ding maging sanhi ng pagkagambala sa sinus ritmo ng puso.

Kung nakakaramdam ka ng anumang pagbabago sa paggana ng iyong puso, kakulangan sa ginhawa, o pagtaas ng pagkahapo, mas mabuting huwag mag-antala, ngunit magpatingin sa doktor, magpa-electrocardiogram at, kung kinakailangan, magbigay ng suporta para sa iyong puso.