Kondisyon pagkatapos ng paggamot ng talamak na pancreatitis. Mga pseudocyst ng pancreas

Ang pancreatitis ay batay sa isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa mga tisyu ng pancreas. Bilang isang resulta, ang nakakapinsalang impluwensya ay humahantong sa pinsala at pagwawasto ng mga panloob at panlabas na pag-andar ng pagtatago. Ang prosesong ito ay nag-aambag sa mga metabolic disorder.

Dahil sa pancreatitis, ang mga enzyme na ginawa ng pancreas bilang default upang matunaw ang pagkain ay hindi nagsisimula sa kanilang trabaho sa lumen ng duodenum, ngunit sa pancreas mismo.

Bilang isang resulta, ang glandula ay nagsisimulang matunaw ang sarili nito, at sa gayon ay nagiging sanhi ng mga sintomas ng pancreatitis. Ang mga enzyme na ginawa ay inilabas sa daluyan ng dugo sa katawan, at dinadala sa buong katawan ng isang may sapat na gulang - nagdudulot ng masaganang pagkalasing ng katawan.

Ang bilang ng mga taong dumaranas ng pancreatitis ay lumalaki bawat taon. Ang mga taong madaling kumain nang labis, mahilig sa matatabang pagkain at alkohol ay nasa danger zone, at madaling kapitan ng pancreatitis.

Mga sanhi ng pancreatitis

Ang mga bato sa apdo at alkoholismo ay halos 90% ng mga admission sa ospital para sa talamak na pancreatitis. Ayon sa ilang ulat, higit sa 40% ng lahat ng mga pasyente ay mga alcoholic na may pancreatic necrosis o mapanirang pancreatitis.

Kung ang isang tao ay may pagkahilig sa talamak na labis na pagkain, ang panganib ng pancreatitis ay tumataas nang malaki, lalo na sa pag-abuso sa mataba, pritong pagkain. Gayundin, herpes, may allergy sa pagkain, .

Para sa mga kadahilanan ng panganib, ang mga taong may ganitong mga gawi o sakit ay mas madaling kapitan ng pancreatitis:

  • alkoholismo at paninigarilyo;
  • trauma ng tiyan;
  • mga sakit sa vascular;
  • paglabag sa pag-agos ng apdo;
  • patuloy na pagkonsumo ng isang malaking halaga ng mataba, pinirito, pinausukan, maanghang na pagkain;
  • mga sakit sa connective tissue;
  • mga sakit ng tiyan at duodenum (, gastritis, mga bukol);
  • namamana na predisposisyon;
  • pagkuha ng ilang mga gamot (tetracyclines, sulfonamides, cytostatics);

Matapos ang ipinagpaliban acute pancreatitis ang isang talamak na anyo ay maaaring bumuo, at ito ay puno na ng pag-unlad at iba pa seryosong kahihinatnan hanggang pancreatic cancer.

Mga sintomas ng pancreatitis

Ang pancreatitis at ang mga sintomas nito ay depende sa anyo ng sakit; ang talamak at talamak na pancreatitis ay nakikilala sa kabuuan.

Sa panahon acute pancreatitis nagkakaroon ng mga sintomas bilang matinding pagkalason. Una sa lahat, ito ang pinakamalakas na sakit sa itaas na tiyan (hukay ng tiyan, kanan o kaliwang hypochondrium), kadalasang may nakapalibot na kalikasan. Pagkatapos uminom ng mga pangpawala ng sakit o antispasmodics, ang sakit ay hindi humupa. Sa hindi napapanahong pagkakaloob ng pangangalagang medikal at pag-alis ng sakit, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagkabigla sa sakit.

Katangian din ang malabo, mabula na dumi na may mabaho naglalaman ng mga particle ng hindi natutunaw na pagkain. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagduduwal, paulit-ulit na pagsusuka ay nangyayari, kung minsan maaari itong walang mga nilalaman ng o ukol sa sikmura. Ang pasyente ay may isang katangian na hitsura: siya ay naubos at natatakpan ng pawis, ang pulso ay mabilis, ang paghinga ay mababaw, madalas. Dahil sa pagkalasing, pag-aalis ng tubig sa katawan, pagbaba ng presyon ng dugo, pagkagambala ng kamalayan. Maaaring magkaroon ng pagbagsak at pagkabigla.

Ang talamak na pancreatitis ay biglang nabubuo at kadalasang nagpapatuloy maikling panahon oras. Sa mga sintomas sa itaas ng pancreatitis sa isang tao, lumalala ang kondisyon bawat minuto, imposibleng maantala sa mga ganitong kaso at dapat kang tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon.

Tungkol sa talamak na anyo mga sakit, kung gayon sakit na sindrom hindi gaanong binibigkas.

Mga sintomas ng talamak na pancreatitis

Kailan talamak na pancreatitis nauuna ang mga sintomas ng gastrointestinal disturbances pag-andar ng endocrine mga glandula. maaaring tumagal ng ilang oras nang wala nakikitang sintomas o disguised bilang iba pang mga sakit ng lukab ng tiyan.

Sa panahon ng talamak na pancreatitis, dalawang mga panahon ay nakikilala, ang paunang isa - na maaaring tumagal ng maraming taon at pagkatapos ay magpakita mismo sa mga tiyak na sintomas, pagkatapos ay humupa, at ang panahon - kapag ang mga paglabag, pinsala sa pancreas ay binibigkas at regular na nakakaabala sa isang tao.

Sa paunang panahon, ang pangunahing pagpapakita ay sakit. Sakit (mas matindi kaysa sa talamak na anyo ng sakit) ng isang karakter ng sinturon, na naisalokal sa itaas na tiyan. Sakit maaaring nakapaligid, bumaba sa posisyon ng pag-upo, kapag ang katawan ay nakatagilid pasulong, mas madalas mangyari 20-40 minuto pagkatapos kumain.

Gayundin, ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga dyspeptic disorder ng katawan: pagkawala ng gana sa pagkain, belching, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, patuloy na rumbling sa tiyan. Ang tao ay nawawalan ng gana at mabilis na pumayat. Karaniwan, ang hitsura ng mga sakit na katangian ay pinukaw ng labis na pagkonsumo ng mataba, pritong pagkain, alkohol o isang kasaganaan ng mga carbonated na inumin, pati na rin ang tsokolate, kape.

Batay sa iba't ibang mga sintomas na kumplikadong naranasan ng mga pasyente na may talamak na pancreatitis, ilang mga uri ng sakit ay nakikilala, na ang bawat isa ay may sariling mga klinikal na sintomas.

  1. Dyspeptic - mayroong bloating, pagtatae, pagbaba ng timbang.
  2. Asymptomatic - maaaring hindi magpakita ng sarili sa loob ng maraming taon.
  3. pseudotumor- ang pangunahing sintomas ay ang paninilaw ng balat, sclera at iba pa.
  4. Masakit - pagkatapos kumain at lalo na ang alkohol, ang sakit ay nangyayari.

Bilang resulta ng talamak na pancreatitis, ang hugis ng pancreas ay maaaring magbago nang labis na nagsisimula itong maglagay ng presyon duodenum at makagambala sa pagpasa ng pagkain, bilang karagdagan, ang kakayahang gumawa ng mga enzyme at hormone ay bumababa, nabuo ang kakulangan sa pagtatago.

Sa talamak na pancreatitis, ang sintomas ng Tuzhilin ay maaaring maobserbahan - ang hitsura ng maliwanag na pulang mga spot sa tiyan, likod, dibdib, na mga aneurysms at hindi nawawala sa presyon.

Paggamot ng pancreatitis

Ang mga pasyenteng dumaranas ng talamak na pancreatitis ay napapailalim sa agarang pag-ospital sa intensive care unit, kung saan sila ay sinusuri sa isang emergency na batayan at inireseta ang kinakailangang paggamot.

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay alisin ang sakit, iwasto ang pancreatic dysfunction, maiwasan at gamutin ang mga komplikasyon. Ang mga gamot para sa pancreatitis ay inireseta para sa lunas nagpapasiklab na proseso, pag-aalis ng mga pathogenic na kadahilanan, pagbawas ng sakit, normalisasyon ng panunaw sa maliit na bituka.

Sa mga unang ilang araw ng pag-unlad ng matinding talamak na pancreatitis, maaaring lumitaw ang tanong ng operasyon. Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig para sa pinaghihinalaang mapanirang pancreatitis at mga palatandaan ng pamamaga ng peritoneum, pati na rin para sa hindi epektibo ng konserbatibong therapy.

Ang matinding pancreatitis na dulot ng ay ginagamot sa endoscopically o surgically. Interbensyon sa kirurhiko ay binubuo sa pag-alis ng gallbladder at sanitasyon (paglilinis) ng mga duct.

Paano gamutin ang pancreatitis folk remedyo

Mahalagang maunawaan iyon katutubong remedyong ay maaaring gamitin sa paggamot ng pancreatitis sa bahay lamang bilang isang karagdagang therapy na may pahintulot ng dumadating na manggagamot.

  1. Kinakailangan na kumuha ng isang kutsara ng pagbubuhos ng motherwort, immortelle at calendula. Ang lahat ng ito ay halo at ibuhos ang tubig na kumukulo. Mag-infuse para sa 60 minuto, pagkatapos ay pilitin at uminom ng 5-6 beses sa isang araw. Ang dami ng isang serving ay 125 ml.
  2. Gilingin at ihalo ang pagbubuhos ng iris at wormwood sa pantay na sukat. I-dial ang isang kutsara ng nagresultang timpla at ibuhos ang tubig na kumukulo. Pagkatapos ng 50 minuto, maaari kang uminom, pagkatapos pilitin ang sabaw. Uminom ng 20 minuto bago kumain 1/3 tasa tatlong beses sa isang araw.
  3. Isang malawak na decoction ng herbs. Mangangailangan ito ng mga naturang bahagi sa pantay na sukat - string, cudweed, horsetail, chamomile at calendula na bulaklak, St. John's wort, wormwood at sage. I-chop at ihalo ang lahat. Maghanda sa parehong paraan tulad ng recipe sa itaas. Uminom ay dapat na 3 beses sa isang araw, 125 ml, 30 minuto bago kumain.
  4. Multi-component decoction, na binubuo ng burdock roots, elecampane roots, chamomile flowers, calendula flowers, wormwood herb, St. Ibuhos ang dalawang kutsara ng koleksyon na may 2 tasa ng tubig na kumukulo, igiit sa isang saradong termos sa loob ng 3-4 na oras. Pilitin. Uminom ng 1/3-1/2 tasa ng pagbubuhos 30 minuto bago kumain 3 beses sa isang araw.
  5. Sa isang walang laman na tiyan sa loob ng isang linggo, maaari kang uminom ng sariwang kinatas na juice mula sa mga karot at patatas.
  6. Dalawang kutsarita ng mga buto ng cumin, ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 120 minuto. Salain at maaari kang uminom ng 2-3 beses sa isang araw para sa 1/2 tasa, bago kumain.

Sa pangkalahatan, ang alternatibong paggamot para sa pancreatitis ay kinabibilangan ng diyeta, mga bayad mula sa halamang gamot at himnastiko.

Diyeta para sa pancreatitis

Ang pangunahing prinsipyo ng diet therapy ay ang paggamit ng pagkain na nag-iwas sa tiyan, pancreas at atay. At kaya, ano ang maaari mong kainin na may pancreatitis, pati na rin detalyadong listahan ang mga produkto ay nakalista sa ibaba:

  1. Pinakuluang o inihurnong gulay - zucchini, beets, karot, patatas, kuliplor, brokuli, mga pipino (sa anyo ng niligis na patatas).
  2. Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay itinuturing na pinakaangkop mga produkto ng pagawaan ng gatas tulad ng kefir, ngunit ang pag-inom ng gatas mismo ay hindi inirerekomenda. Maaari kang kumain ng 5-7% cottage cheese. Sa mga keso, ang mozzarella, Adyghe, at gouda ay pinapayagang kumain.
  3. Ang karne ay pinakuluan lamang, walang taba. Ang parehong pamantayan ay nalalapat sa isda.
  4. Maaari mong pineapples, matamis na mansanas, saging, strawberry, avocado.
  5. Inirerekomenda ang iba't ibang mga cereal - bakwit, oatmeal, bigas, semolina.
  6. Kailangan mong kumain ng dahan-dahan, ngumunguya ng pagkain nang lubusan, 4-6 beses sa isang araw.

Sa panahon ng exacerbation ng talamak na pancreatitis, sa unang 1-2 araw, ang gutom ay inireseta. Mga likido lamang ang pinapayagan - sabaw ng rosehip, mahinang tsaa, at alkaline na mineral na tubig na walang gas.

Pag-iwas

Dapat sundin ang mga tuntuning ito malusog na Pamumuhay buhay:

  • katamtamang pag-inom ng alak;
  • pagsunod sa mga pangunahing kaalaman sa wastong nutrisyon;
  • napapanahong pagsusuri at paggamot ng sakit sa gallstone.

Ang layunin ng pag-iwas ay upang ihinto ang pag-unlad ng pamamaga, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Gymnastics para sa pancreatitis

  1. Huminga, huminga at pigilin ang iyong hininga. Makinis, ngunit sa parehong oras, hilahin ang tiyan nang malakas at bilangin hanggang tatlo, pagkatapos ay i-relax ang mga kalamnan ng tiyan.
  2. Huminga, huminga at pigilin ang iyong hininga. Sa panahon ng paghinto ng paghinga, "palakihin" ang tiyan hangga't maaari, bilangin hanggang tatlo. Exhaling - magpahinga.
  3. Sa gitna ng paglanghap, pigilin ang iyong hininga ng 1-2 segundo at patuloy na huminga, na parang nagdidirekta ng hangin sa tiyan at kasabay nito ay nakausli ang dingding ng tiyan. Sa pagtatapos ng paglanghap na may napalaki na tiyan, hawakan muli ang iyong hininga, bilangin hanggang tatlo. Sa patuloy na pagbibilang hanggang anim, magsimulang dahan-dahang gumuhit sa dingding ng tiyan. Huminga at i-relax ang iyong mga kalamnan sa tiyan.
  4. Hilahin ang iyong tiyan nang malakas habang humihinga ka. Habang pinipigilan ang iyong hininga sa loob ng ilang segundo, i-relax ang iyong mga kalamnan mga tiyan. Habang humihinga, aktibong palakihin ang tiyan, at habang humihinga, ilabas ito muli.

Upang maiwasan ang hitsura hindi kanais-nais na mga sintomas pancreatitis, dapat mong lubusang muling isaalang-alang ang iyong pamumuhay, nililimitahan ang pag-inom ng alak at pagtanggi sa masyadong mataba na pagkain. Pumasok para sa sports, panatilihin ang isang balanseng diyeta, isagawa ang napapanahong pag-iwas sa sakit sa gallstone, at sa kasong ito, hindi ka aabalahin ng pancreatitis.

Ang talamak na pancreatitis ay isang pamamaga ng pancreas. Ang mga sintomas ng patolohiya ay pangunahing kasama ang hindi mabata matinding sakit sa tiyan. Ang lokalisasyon ng sakit ay depende sa kung aling bahagi ng glandula ang inflamed. Kaya, ang sakit ay maaaring ma-localize sa rehiyon ng epigastric, sa kaliwa o kanang hypochondrium.

May mga pagpipilian kapag ang sakit ay sinturon sa kalikasan. Ang talamak na pancreatitis ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng pagkawala ng gana, hindi pagkatunaw ng pagkain, matinding pananakit na nangyayari pagkatapos uminom ng alak, maanghang o matatabang pagkain.

Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin ang mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis.

Paglalarawan ng sakit

Ang pancreatitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw at pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa mga tisyu ng pancreas. Ang pancreatitis ay maaaring mauri ayon sa likas na katangian ng kurso nito sa talamak at talamak. Kasabay nito, ang talamak na pancreatitis ay ang pangatlo sa ranggo ng pinakakaraniwang nangangailangan ng paggamot sa isang setting ng ospital. Sa una at pangalawang lugar, ayon sa pagkakabanggit, ay talamak na apendisitis At talamak na cholecystitis. Ang mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis ay maaaring maging napakaseryoso.

Data ng istatistika

Ipinakikita ng mga istatistika ng mundo na bawat taon hanggang 800 katao sa isang milyon ang nagkakasakit ng tulad ng isang karamdaman tulad ng talamak na pancreatitis. Ang mga lalaki ay dumaranas ng ganitong uri ng pancreatitis nang mas madalas kaysa sa mga babae. Ang edad ng may sakit ay may medyo malawak na hanay, at ito ay direktang nauugnay sa mga dahilan kung bakit lumitaw ang talamak na pancreatitis. Kung ang talamak na pancreatitis ay lumitaw at binuo laban sa background ng labis na pag-inom ng alkohol, kung gayon ang average na edad ng mga pasyente ay 39 taon. Kung ang sanhi ng sakit na ito ay cholelithiasis, kung gayon ang average na edad ng mga pasyente ay nasa paligid ng 69 taon.

Pathogenesis at etiology ng talamak na pancreatitis

Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng isang sakit tulad ng talamak na pancreatitis. Sa kanila:

  • Cholelithiasis.
  • Masamang gawi sa pagkain.
  • Pang-aabuso sa mga inuming nakalalasing.
  • Mga impeksyon sa virus, tulad ng Coxsackievirus.
  • Ang impeksiyong bacterial, halimbawa, campylobacter o mycoplasma.
  • Pinsala sa pancreas.

  • Pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng estrogens, corticosteroids, thiazide diuretics, azathioprine. Ibig sabihin, mga mga gamot na may pathological effect sa pancreas. Ang ganitong pancreatitis ay dulot ng droga.
  • Mga interbensyon sa kirurhiko na naglalayong gamutin ang iba pang mga sakit ng pancreas at biliary tract.
  • Cystic fibrosis.
  • genetic predisposition.
  • Isang congenital anomalya na nakaapekto sa pag-unlad ng pancreas.
  • Mga sakit ng gastrointestinal tract ng isang nagpapasiklab na kalikasan, kabilang ang cholecystitis, gastroduodenitis, hepatitis.

Ang mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis ay maaaring maiwasan kung ang patolohiya ay napansin sa isang napapanahong paraan.

Nakakagalit na kadahilanan

Alinsunod sa pinakakaraniwang teorya tungkol sa mga sanhi ng pancreatitis, ang pangunahing salik na pumukaw sa pag-unlad ng sakit na ito ay ang pagkasira ng cell, na sanhi ng prematurely activated enzymes. Kung ang mga kondisyon ay normal, ang pancreas ay gumagawa ng mga enzyme na kasangkot sa panunaw sa isang reaktibong estado. Ang kanilang pag-activate ay nangyayari nang direkta sa digestive tract. Sa kaganapan na ang mga panloob na pathological na kadahilanan ay naroroon o may epekto panlabas na mga kadahilanan, pagkatapos ay ang pag-activate ng mga enzyme ay nangyayari nang wala sa oras, sa mga tisyu ng pancreas. Ang kinahinatnan nito ay ang pagtunaw ng mga tisyu ng pancreas mismo. Bilang isang resulta, ang pamamaga ng mga tisyu ay bubuo, at ang mga sisidlan ng parenchyma ng glandula ay nasira. Ang medikal na kasaysayan (acute pancreatitis) ay kilala sa lahat ng mga espesyalista.

Kung ang pancreatitis ay may talamak na anyo, kung gayon ang isang katulad na proseso ng pathological ay maaaring makaapekto sa mga tisyu na matatagpuan sa agarang paligid ng glandula mismo, halimbawa, retroperitoneal tissue, omental sac, peritoneum, omentum, bituka mesentery, liver ligaments ay maaaring maapektuhan. Kung ang talamak na pancreatitis ay nagpapatuloy sa isang malubhang anyo, kung gayon ang antas ng iba't ibang mga biologically active substance sa dugo ay tumataas nang husto. mga aktibong sangkap. Ito ay humahantong sa matinding pagkagambala sa paggana ng katawan. Ang mga pangalawang proseso ng pamamaga, mga karamdaman ng dystrophic na kalikasan ng iba't ibang mga organo at tisyu, halimbawa, ang puso, bato, baga, at atay, ay maaaring mangyari.

Ang mga pagpapakita na ito ay mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis.

Pag-uuri ng sakit

Ang talamak na pancreatitis ay maaaring mauri ayon sa kalubhaan ng kurso nito:

  1. Pancreatitis na nagaganap sa banayad na anyo nagdudulot ng kaunting pinsala sa mga tisyu at organo. Ito ay ipinahayag pangunahin sa pamamagitan ng interstitial edema ng pancreas mismo. Ang Therapy ay nagpapahiram sa sarili nito nang madali, ang pagbabala ay napaka-kanais-nais, na nagpapahiwatig ng isang mabilis at kumpletong pagbawi.
  2. Ang talamak na pancreatitis, na nangyayari sa malubhang anyo, ay nagdudulot ng makabuluhan at malubha binibigkas na mga paglabag mga tisyu at organo. Ito rin ay katangian mga lokal na komplikasyon, na kinabibilangan ng tissue necrosis, impeksyon, abscesses, cysts.

Talamak pagkabigo sa atay sa malubhang anyo ay maaaring sinamahan ng:

  • Talamak na akumulasyon ng likido sa mga tisyu ng glandula o sa peripancreatic space na walang granulation o fibrous na pader.
  • Acute pseudocyst, na isang akumulasyon ng pancreatic juice, na napapalibutan ng fibrous wall o granulations at nagreresulta mula sa pag-atake ng sakit. Ang pag-unlad ng naturang cyst ay nangyayari sa loob ng apat hanggang anim na linggo.
  • Pancreatic abscess, na isang koleksyon ng nana sa mga tisyu ng pancreas at mga tisyu na malapit dito.
  • Pancreatic necrosis na humahantong sa impeksyon sa tissue. Mayroong isang nagkakalat o limitadong lugar ng parenchyma, na nagsisimulang mamatay. Kung ang isang impeksiyon ay nangyayari at ang purulent na pancreatitis ay nagsimulang bumuo, ang posibilidad ng kamatayan ay tumataas nang malaki.

Sa ibaba ay pag-uusapan natin ang tungkol sa kasaysayan ng talamak na pancreatitis nang mas detalyado.

Mga sintomas

SA mga sintomas ng katangian Ang talamak na pancreatitis ay maaaring kabilang ang:

  • Pain syndrome. Ang mga sensasyon ng sakit ay maaaring magkaroon ng lokalisasyon ng epigastric, maaaring maobserbahan sa kaliwang hypochondrium, maging sinturon sa kalikasan, posibleng mag-radiate sa ilalim kaliwang talim ng balikat. Ang sakit sa talamak na pancreatitis ay binibigkas at permanente. Kung ang pasyente ay nasa supine position, ang sakit ay tumataas nang malaki. Ang sakit ay tumataas din pagkatapos uminom ng maanghang, mataba o pritong pagkain, pagkatapos uminom ng alak.
  • Pakiramdam ng pagduduwal, pagsusuka. Sa kasong ito, ang pagsusuka ay kadalasang hindi matitinag sa kalikasan, naglalaman malaking bilang ng apdo, hindi nagdudulot ng ginhawa.
  • Paninilaw ng sclera. Ito ay ipinahayag nang madalas nang katamtaman. Sa mga bihirang kaso, maaaring lumitaw ang jaundice sa balat.

Bilang karagdagan, ang talamak na pancreatitis ay maaaring sinamahan ng mga sintomas ng dyspeptic. Kabilang dito ang utot, bloating, heartburn. Ang mga pagpapakita sa balat ay hindi ibinukod, halimbawa, mga pagdurugo na matatagpuan sa pusod, mga spot sa katawan na may maasul na kulay.

Paano nasuri ang talamak na pagkabigo sa atay sa isang tao?

Diagnosis ng sakit

Isinasagawa ng mga gastroenterologist ang pamamaraan para sa pag-diagnose ng pancreatitis, batay sa mga reklamo ng pasyente at pisikal na pagsusuri. Ginagawang posible ng huli na makilala mga tiyak na sintomas.

Anong mga pagsubok ang ginagawa para sa pancreatitis?

Sa panahon ng pamamaraan para sa pagsukat ng pulso at presyon ng dugo Ang tachycardia at hypotension ay matatagpuan. Upang kumpirmahin ang diagnosis, iba't ibang mga pagsubok sa lab ihi at dugo, ultrasound ng mga organo na matatagpuan sa cavity ng tiyan, MSCT, MRI ng pancreas.

Sa kaso ng talamak na edematous pancreatitis sa panahon ng pagsusuri ng dugo pangkalahatang pagsusuri ay nagpapakita ng mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso (Ang ESR ay nagpapabilis, ang antas ng mga leukocytes ay tumataas). nakakakita ng mas mataas na aktibidad ng pancreatic-type enzymes (lipase at amylase). Ang hypocalcemia at hyperglycemia ay hindi ibinukod. Bilang karagdagan, ang antas ng konsentrasyon ng mga compound ng enzyme sa ihi ng pasyente ay dapat matukoy. Posibleng pagpapakita ng bilirubinemia, nadagdagang aktibidad mga enzyme sa atay.

Ang biochemistry ng ihi ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang aktibidad ng amylase sa ihi.

Kinakailangan na magsagawa ng isang visual na pagsusuri ng pancreas, pati na rin ang mga organo sa agarang paligid. Ang isang katulad na pag-aaral ay isinasagawa sa pamamagitan ng CT, ultrasound, MRI. Pinapayagan ka nitong makita ang isang pathological na pagbabago sa parenkayma, mga cyst, abscesses, mga bato sa mga duct, isang pagtaas sa glandula.

Paggamot

Kung ang talamak na pancreatitis ay napansin, ang pasyente ay naospital, na sinusundan ng bed rest. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang maalis ang sakit na sindrom, pasiglahin ang mga proseso ng pagpapagaling sa sarili, bawasan ang pagkarga na nahuhulog sa pancreas.

Sa paggamot therapeutic na pamamaraan maaaring maiugnay:

  • novocaine at antispasmodic blockade, ang pangunahing layunin nito ay upang mapawi ang masyadong binibigkas na sakit na sindrom;
  • ang paggamit ng mga deactivator ng pancreatic enzymes (inhibitors ng proteolysis);
  • pagsasagawa ng detoxification therapy;
  • ang paggamit ng antibiotic therapy upang maiwasan ang mga komplikasyon ng isang nakakahawang uri; madalas na ginagamit na mga gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos, ngunit sa malalaking dosis;
  • pag-aayuno, paglalagay ng yelo sa lugar kung saan matatagpuan ang glandula upang lumikha ng lokal na hyperthermia.

Ang kirurhiko paggamot ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

  • sa presensya ng ;
  • akumulasyon ng likido sa paligid ng glandula o sa loob nito;
  • ang paglitaw ng mga cyst, nekrosis, abscesses.

Sa talamak na pancreatitis, maaaring ipahiwatig ang endoscopic drainage, cystogastrostomy, at marsupialization ng cyst. Kung nabuo ang nekrosis, kung gayon, depende sa laki nito, maaaring magreseta ang doktor ng isang necrectomy o isang operasyon upang matanggal ang pancreas. Ang mga bato ay maaaring maging sanhi ng duct surgery.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang talamak na pancreatitis ay mapanganib para dito posibleng kahihinatnan at mga komplikasyon. Kung mayroong isang impeksiyon ng tissue na inflamed, pagkatapos ay ang paglitaw ng nekrosis at abscesses ay hindi ibinukod. Kung hindi ka nagsasagawa ng napapanahong paggamot, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Kung ang sakit ay malubha, posible na bumuo estado ng pagkabigla may pancreatitis at multiple organ failure.

Ang resulta ng pag-unlad ng talamak na pancreatitis ay maaaring ang pagbuo ng mga pseudocyst, ang pagkalagot nito ay puno ng paglitaw ng ascites.

Diyeta para sa pancreatitis: menu para sa linggo

Sa isang exacerbation ng pancreatitis sa unang araw o dalawa, kailangan mong sundin ang isang diyeta sa gutom, pinapayagan ang dalawang baso ng sabaw ng rosehip, hanggang sa 1 litro ng alkalina. mineral na tubig. Sa mga malubhang kaso, ang nutrisyon ay tumutulo lamang sa intravenously.

Sa pancreatitis, ipinapakita ang diyeta No. 5p, na binubuo ng ilang mga pagpipilian.

Sa ibaba ay nagbibigay kami sample na menu para sa isang linggo na may pancreatitis ng pancreas.

  • Para sa almusal, maaari kang kumain ng karne (manok o baka), steamed. Uminom ng sabaw ng rosehip o mahinang tsaa.
  • Para sa pangalawang almusal, ang oatmeal na may gatas ay inihahain, hinugasan ng isang decoction o pagbubuhos ng ligaw na rosas.
  • Para sa tanghalian - sopas-katas ng mga karot at patatas. Maaari kang kumain ng steamed fish. Mga pinatuyong prutas na compote.
  • Para sa meryenda sa hapon - katas ng prutas (mansanas o peras).
  • Dapat isama sa hapunan ang isang piraso ng pinakuluang manok, nilagang gulay at mahinang tsaa.
  • Bago matulog, uminom ng isang baso ng kefir.

Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga tisyu ng pancreas ay humantong sa pag-unlad ng pancreatitis, na maaaring magkaroon ng parehong talamak at talamak na kurso. Ang sakit ay bubuo bilang isang resulta ng labis na akumulasyon ng mga enzyme sa mga duct ng glandula, na sumisira sa mga tisyu ng organ, nakakagambala sa pag-andar nito, na nagiging sanhi ng pamamaga. Ang klinika ng talamak na pancreatitis ay palaging binibigkas, at ang pasyente mismo ay madalas na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang isang mahalagang bahagi ng therapeutic therapy ay ang paggamot sa droga, na binubuo ng pagkuha ng ilang grupo ng mga gamot na may magkakaibang mekanismo ng pagkilos. Ang mga paghahanda para sa paggamot ng talamak na pancreatitis ay maaaring mapabuti ang paggana ng organ, mapawi ang pamamaga, itigil ang mga sintomas ng sakit, bawasan ang panganib ng iba't ibang mga komplikasyon, at mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang paggamot sa talamak na pancreatitis ay madalas na isinasagawa sa isang ospital, kung saan ang pasyente ay binibigyan ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Sa isang bahagyang pag-atake ng sakit, ang therapy ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan. Ang konserbatibong paggamot ay binubuo ng pagkuha mga gamot, pahinga, at pagsunod mahigpit na diyeta. Ang pagiging epektibo ng therapeutic therapy ay direktang nakasalalay sa kondisyon ng pasyente, ang yugto at uri ng sakit. Bago gamutin ang talamak na pancreatitis, kinakailangan na makilala ito mula sa iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract. bituka ng bituka na maaaring may mga katulad na sintomas.

Paano makilala ang mga sintomas ng talamak na pancreatitis?

Ang talamak na pancreatitis ay may malubhang sintomas na kadalasang lumilitaw nang biglaan pagkatapos ng pag-abuso sa alkohol, pagkalason sa pagkain, laban sa background ng cholelithiasis at iba pang nakakapukaw na mga kadahilanan. Ang isang matinding pag-atake ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng pagbara ng mga duct ng apdo ng mga bato. Ngunit sa ganitong mga kaso, inireseta ng doktor ang kirurhiko paggamot upang alisin ang gallbladder o ibalik ang patency ng mga duct ng apdo.

Ang pangunahing sintomas ng sakit ay matinding sakit sa epigastric na rehiyon ng itaas na tiyan, kaliwa o kanang hypochondrium. Ang mga pananakit ay kadalasang nagbibigkis sa kalikasan, maaaring pagsaksak, pagputol, sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, tuyong bibig. Pagsusuka sa talamak na pancreatitis na may admixture ng apdo, habang hindi ito nagdudulot ng kaluwagan. Bilang karagdagan sa mga pangunahing sintomas ng sakit, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala nang husto, na sinamahan ng isang karagdagang klinika:

  1. Pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 40 degrees.
  2. Mabilis na pulso.
  3. Paglabag sa ritmo ng puso.
  4. Kawalan ng hininga.
  5. Nabawasan ang presyon ng dugo.
  6. Paleness, cyanosis ng balat.
  7. Namumulaklak.

Ang malakas at binibigkas na sakit sa talamak na pancreatitis ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pancreas ay may maraming mga nerve endings, na pumukaw ng matinding sakit ng iba't ibang intensity. Ang sakit na sindrom ay maaaring tumagal ng ilang oras o araw, kaya napakahalaga na makilala ang sakit sa oras, upang gawin ang lahat ng kinakailangang mga therapeutic na hakbang upang maalis ang mga sintomas.

Paano gamutin ang talamak na pancreatitis?

Ang paggamot ng talamak na pancreatitis ay dapat isagawa sa mga unang palatandaan ng sakit. Isinasaalang-alang na ang ilang mga anyo at yugto ay maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan Kailangang tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon. Bago ang pagdating ng isang pangkat ng mga doktor, ang pasyente ay dapat bigyan ng kapayapaan. Bilang isang pampamanhid, maaari kang uminom ng antispasmodic na gamot na No-shpa o Drotaverine, na makakatulong na mabawasan ang sakit, mapabuti ang iyong kagalingan sa ilang sandali.

Ang Therapy para sa talamak na pancreatitis ay binubuo ng pagkuha ng ilang grupo ng mga gamot na ibinibigay nang pasalita, intravenously o intramuscularly. Ang regimen ng paggamot, pati na rin ang dosis ng mga gamot, ang tagal ng pangangasiwa ay itinakda ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang paggamot ng talamak na pancreatitis ay naglalayong alisin ang sakit, bawasan ang dami ng pancreatic enzymes, pagsugpo sa impeksiyon, pagpapanumbalik o pagpapabuti ng pag-andar ng organ.

Ang therapy sa droga ay tinutukoy ng isang gastroenterologist at pagkatapos lamang ng mga resulta ng lahat ng laboratoryo at instrumental na pananaliksik. Kung ang doktor ay sigurado na ang pasyente ay hindi nangangailangan ng ospital, ang paggamot ay inireseta sa isang outpatient na batayan, kabilang ang pagkuha ng ilang mga gamot, na ang bawat isa ay magkakaroon ng isang tiyak na epekto sa pancreas. Sa isang setting ng ospital, ang lahat ng mga gamot ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly at sa ilalim lamang ng malapit na pangangasiwa ng mga medikal na espesyalista.

Bilang karagdagan sa mga gamot na ginagamit sa isang pag-atake ng talamak na pancreatitis, inireseta ng doktor ang isang "gutom" na diyeta, na dapat sundin sa loob ng 3 araw.

Sa malubhang kurso talamak na pancreatitis, ang pasyente ay inilalagay sa ward masinsinang pagaaruga kung saan ang lahat ng kinakailangang mga therapeutic na hakbang ay kinuha upang maalis ang nagpapasiklab na proseso, pati na rin bawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Sa mga kaso kung saan ang konserbatibong paggamot ay hindi nagdadala ng inaasahang resulta o ang sakit ay advanced, ang doktor ay nagrereseta ng isang laparoscopic na operasyon, na tumutukoy sa minimally invasive na mga diskarte, ay may maikling postoperative period. Pagkatapos ng operasyon, ang isang tao ay dapat ding uminom ng ilang mga gamot upang gawing normal ang gawain ng pancreas.

Mga grupo ng droga

Ang therapy ng pancreatitis sa talamak na yugto ng sakit ay binubuo ng pagkuha ng ilang mga gamot, ang bawat isa ay may tiyak na epekto sa paggana ng pancreas at sistema ng pagtunaw pangkalahatan.

  1. Enzymes (enzymes) - replacement therapy na mga gamot na nagbibigay-daan sa iyo upang pasiglahin ang produksyon ng pancreatic enzymes: Creon, Mezim, Pancreatin.
  2. Mga gamot na anti-enzymatic - neutralisahin ang pagkilos ng mga enzyme na may agresibong epekto sa pancreas: Gordox, Ingitril, Pantripin, Kontrykal.
  3. Antispasmodics at analgesics - mapawi ang sakit, alisin ang spasms: Papaverine, No-shpa, Gastrocepin at iba pa.
  4. Antacids - neutralisahin ang hydrochloric acid: Maalox, Phosphalugel, Almagel.
  5. Mga gamot na antisecretory - bawasan ang intensity ng produksyon gastric juice: Lansoprazole, Omeprazole, Ranitidine.
  6. Ang mga herbal na gamot ay mga herbal na paghahanda na nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang mga sintomas ng pancreatitis, dagdagan ang pangunahing paggamot sa mga gamot: Gastrolit, Duspatalin, Festal.
  7. Mga diuretikong gamot - bawasan ang pamamaga ng pancreas, pasiglahin ang paglabas ng mga enzyme, mga lason mula sa dugo: Lasix, Furosemide, Diakarb.
  8. Mga bitamina - maintenance therapy para sa pangunahing paggamot: Vitrum, Duovit.
  9. Cholinolytics - harangan ang mediator acetylcholine: Atropine, Chlorosine, Platifillin.
  10. Lytic mixtures - isang complex ng mga gamot na nag-aalis ng mga pangkalahatang sintomas, may anti-inflammatory, antipyretic effect: Tavegil + Diphenhydramine + Papaverine.
  11. H2 blockers - bawasan ang produksyon ng hydrochloric acid: Famotidine, Nizatidine.
  12. Hepatoprotectors - mga gamot para sa pagpapanumbalik at proteksyon ng atay, na madalas na nakakagambala sa trabaho nito kapag nakalantad sa pancreatic enzymes: Gepabene, Essentiale, Urochol, Karsil.
  13. Antibiotics - sugpuin ang pagiging agresibo mga pathogenic microorganism, bacteria na maaaring makahawa sa pancreas. Kadalasan, ang mga gamot mula sa pangkat ng Cephalosporins, Macrolides, Fluoroquinolones ay ginagamit.

Lahat ang mga gamot sa itaas inilabas sa iba't ibang mga anyo ng parmasyutiko. Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay inireseta ng pagpapakilala ng mga solusyon sa pagbubuhos kasama ng mga gamot.

Ang alinman sa mga gamot na ginagamit sa paggamot ng talamak na pancreatitis ay dapat na inireseta ng isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring gumuhit ng isang regimen sa paggamot, magbigay ng mga kapaki-pakinabang na rekomendasyon.

Pangkalahatang-ideya ng mga mabisang gamot

Sa isang setting ng ospital, ang mga gamot tulad ng Kontrykal ay madalas na inireseta, na isang artipisyal na kapalit ng plasma na nagpapahintulot sa iyo na sugpuin ang aktibidad ng mga proteolytic enzymes na kasangkot sa pagbuo ng nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng pancreas.

Sa paulit-ulit na pagsusuka, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot ng metoclopramide - Cyrucal, Metoclopramide, na ibinibigay sa intramuscularly. Pinapayagan ka ng mga naturang gamot na gawing normal ang motility ng bituka, pagbutihin ang proseso ng panunaw. Sa mga unang araw ng talamak na panahon, ang mga pangpawala ng sakit, mga antispasmodic na gamot ay ginagamit, ang paggamit ng mainit na mineral na tubig na walang gas, isang "gutom" na diyeta, at ang pag-aalis ng pakikipag-ugnay sa anumang nakakapukaw na kadahilanan ay inirerekomenda din.

Upang maalis ang spasm at mapawi ang sakit, ang No-shpu ay kadalasang ginagamit. Sa bahay, maaari kang kumuha ng mga tablet (80 mg dalawang beses sa isang araw), at sa ospital, ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly.

Sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso na sanhi ng pathogenic bacteria, ang isang kurso ay inireseta antibiotic therapy. Ang antibiotic ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly. Ang kurso ng paggamot ay hanggang 10 araw. Kasama ang antimicrobial therapy, ginagamit ang mga paghahanda ng enzyme (Creon, Mezin, Panzinorm), pati na rin ang mga probiotics (Linex, Hilak forte, Laktovit).

Sa pamamaga ng mga tisyu ng pancreatic, ginagamit ang isang anti-enzymatic na gamot - Trasysol - intravenously, dahan-dahan.

SA talamak na panahon Maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot na Octreotide, na isang artipisyal na analogue ng hormone na somatostatin. Ang gamot na ito pinipigilan ang pagtatago ng tiyan at pancreas, sa gayon binabawasan ang mga sintomas ng sakit, normalizes ang paggana ng organ.

Ang therapy ng talamak na pancreatitis ay maaaring tumagal mula 5 hanggang 10 araw sa ospital. Para sa paggamot sa outpatient pagkatapos ng paglabas, ang doktor ay nagrereseta din ng ilang mga gamot para sa oral administration, na dadalhin ng pasyente sa loob ng ilang linggo o buwan.

Para sa paggamot ng talamak na pancreatitis, ang parehong systemic at symptomatic na mga gamot ay ginagamit, ngunit ang kanilang pagpili ay dapat palaging ipaubaya sa dumadating na manggagamot.

Ang talamak na pancreatitis ay isang seryoso at napaka mapanganib na sakit, na nangangailangan ng karampatang paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Ang talamak na pancreatitis ay hindi maaaring gamutin sa sarili dahil walang kontrol na pagtanggap ang anumang gamot ay maaaring makapukaw ng kumplikado at kung minsan ay hindi maibabalik na mga proseso sa mga tisyu ng organ. Ito ay kilala na kung ang mali hindi napapanahong paggamot sakit, maaari itong makakuha ng isang talamak na kurso, kung saan ang isang katangian ng panahon ng pagpapatawad at paglala. Kung mayroon kang kasaysayan ng talamak na pancreatitis, napakahalaga na sundin ang ilang mga patakaran:

  1. Sa talamak na panahon, ipinagbabawal na hugasan ang tiyan o gumamit ng mainit na heating pad sa tiyan.
  2. Sa kaso ng pagduduwal, ipinagbabawal na magbuod ng artipisyal na pagsusuka.
  3. Bawal gamitin katutubong pamamaraan paggamot.
  4. Dapat piliin ang mga gamot kasabay ng dumadating na manggagamot.
  5. Sa pancreatitis, ang lahat ng mga gamot ay kinuha ayon sa isang espesyal na pamamaraan.
  6. Matapos ang paunang paggamit ng isang antispasmodic at ang sakit ay humupa, kailangan mong humingi ng medikal na tulong, dahil ang sakit ay maaaring bumalik nang may panibagong lakas.
  7. Mahigpit na obserbahan ang mga inirerekomendang dosis ng gamot.
  8. Ang paggamot sa droga ng pancreatitis sa mga matatanda ay dapat palaging pinagsama sa isang therapeutic diet.

Ang talamak na pancreatitis ay dapat gamutin sa isang ospital, kung saan ang bawat nasa hustong gulang ay makakatanggap ng naaangkop Medikal na pangangalaga na makakatulong upang ibukod ang mga komplikasyon ng sakit. Kung tinatrato mo ang sakit sa mga unang sintomas, sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, alisin matinding atake ang mga sakit ay maaaring 2 araw na pagkatapos ng pagpasok sa ospital. Gayunpaman, ang proseso ng pagpapagaling mismo ay maaaring tumagal ng ilang linggo o buwan. Ang pagbabala para sa talamak na pancreatitis ay direktang nakasalalay sa antas ng pinsala sa organ, ang edad ng pasyente, magkakasamang sakit at iba pang katangian ng katawan ng isang matanda.

Ang paggamot ng talamak na pancreatitis sa mga matatanda ay mataas Mahabang proseso, na nangangailangan ng atensyon ng isang tao sa kanilang kalusugan. Ito ay totoo lalo na para sa nutrisyon at pamumuhay. Ang mga taong may sakit na ito sa buong buhay nila ay dapat sumunod sa isang diyeta, dahil ang anumang mga pagkakamali sa nutrisyon ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pangalawang pag-atake.

Ang biglaang pamamaga ng pancreas, na isa sa pinakamalubha mga sakit sa operasyon na humahantong sa nekrosis ng pancreatic tissue.

Sa talamak na pancreatitis, ang tissue ng glandula ay nasira ng sariling mga enzyme ng glandula, na isinaaktibo sa ilalim ng impluwensya ng isa o ibang kadahilanan, pagkatapos ay tumagos sa glandular tissue at sinisira ito. Ang mga aktibong enzyme na nagpapalipat-lipat sa dugo ay humahantong sa dysfunction ng lahat ng organ at system ng katawan.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na pancreatitis ay: matinding sakit sa itaas na tiyan, pagduduwal at pagsusuka. Ang diagnosis ng talamak na pancreatitis ay batay sa pagtukoy sa antas ng pancreatic enzymes (amylase at lipase) sa dugo.

Ang paggamot sa talamak na pancreatitis ay konserbatibo at binubuo sa pagsunod sa isang diyeta, paglilinis ng dugo ng pancreatic enzymes, at gayundin sa nagpapakilalang paggamot. Sa kaso ng progresibong pagkasira ng kondisyon, maaaring magsagawa ng operasyon upang alisin ang patay na tissue mula sa pancreas.

Mga sanhi ng talamak na pancreatitis

Ang pinakamalaking kahalagahan sa paglitaw at pag-unlad ng sakit na ito ay nabibilang sa pag-abuso sa alkohol, ang pag-abuso sa juice at choleretic na pagkain (halimbawa, mataba na karne ng pritong pagkain).

Mahalaga rin ang mga pinsala sa pancreas, mga sakit ng digestive system (atay, biliary tract, duodenum), iba't ibang mga sakit sa vascular.

Bukod sa:

Pag-atake ng talamak na pancreatitis

Ang pag-atake ng talamak na pancreatitis ay kadalasang nabubuo nang biglaan, pagkatapos kumain o uminom.

Ang mga pangunahing sintomas ng pag-atake ng talamak na pancreatitis ay kinabibilangan ng:

Pangunang lunas para sa isang pag-atake ng talamak na pancreatitis

Mahalaga: na may pag-atake ng pancreatitis, dapat kang tumawag agad sa isang doktor, dahil. anumang pagkaantala ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon at maging ang pagkamatay ng pasyente.

Bago ang kanyang pagdating, hindi ka makakain ng anuman, at upang mabawasan ang pagtatago ng glandula, maaari kang maglagay ng ice pack sa iyong tiyan.

Hindi ka dapat uminom ng analgesics na magagamit nang walang reseta. Hindi sila magdadala ng ginhawa, ngunit maaari nilang gawin itong mahirap klinikal na larawan pancreatitis. Maaari mong inumin ang mga sumusunod na gamot:

  • "No-shpa";
  • "Baralgin";
  • "Papaverine" kasama ang "Platifillin".

Dapat tandaan na ang unang malakas na dosis ay hindi dapat lumampas sa dalawang tablet, at susunod na galaw dapat gawin sa loob ng dalawang oras.

Mahalaga: na may hindi mabata na sakit, ang pasyente ay iniksyon mabisang gamot na nagpoprotekta laban sa nekrosis ng pancreas.

Mga sintomas ng talamak na pancreatitis

Ang sakit ay nagsisimula sa matinding pananakit ng sinturon sa itaas na tiyan. Minsan malakas na atake nauuna ang mga sakit mga unang sintomas talamak na pancreatitis - isang estado ng kakulangan sa ginhawa, panandaliang malabo na sakit sa tiyan, maluwag na dumi.

Ang posisyon sa likod ay nagpapalala sa sakit. Sa pagsisimula ng nekrosis ng pancreatic tissue, ang sakit ay maaaring bumaba dahil sa ang katunayan na ang nekrosis ay nakaapekto rin sa mga nerve endings. Ang mga ipinag-uutos na sintomas ng talamak na pancreatitis ay pagduduwal, pagsusuka at pagdurugo.

Ang pagsusuka ay napakasakit, paulit-ulit, kung minsan ay hindi mapigilan at hindi nagdudulot ng ginhawa. Ang pagtaas ng bloating dahil sa akumulasyon ng mga gas ay nakakagambala aktibidad ng motor bituka.

Kapag ang mga enzyme ay pumasok sa dugo, ang sirkulasyon nito sa maliliit na daluyan ng dugo ay nabalisa, ang pagwawalang-kilos ay humahantong sa paglitaw ng maliliit matukoy ang mga pagdurugo sa balat sa pusod at pigi.

Ang balat ng naturang mga pasyente ay nagiging maputla, na may isang mala-bughaw na tint. Ang pangkalahatang pagkalasing ng katawan na may mga enzyme at mga produkto ng pagkasira ng pancreas ay nakakaapekto sa aktibidad ng lahat ng mga organo.

matinding sakit

Talamak na sakit, nakapalibot sa kalikasan, naisalokal sa kanan at kaliwang hypochondrium, epigastric (hukay ng tiyan). Ang sakit ay nagliliwanag (nagpapalabas) sa kaliwang bahagi katawan: sa lugar ng balikat, talim ng balikat, mas mababang tadyang mula sa likod. Matinding sakit, pare-pareho, kahit sa background paggamot sa droga maaaring magpatuloy sa ibang araw. Ang sanhi ng sakit ay nekrosis (pagkamatay) ng tissue at nerve endings ng pancreas.

Walang gana

Ang kakulangan ng gana, ang pag-ayaw sa pagkain ay nabubuo, ay ang resulta ng kakulangan ng paglabas ng pancreatic enzymes sa mga bituka.

Pagduduwal na may pagsusuka

Ang pagduduwal na may pagsusuka, na pinukaw bilang isang resulta ng pagkain, ay ang resulta ng isang kakulangan ng mga enzyme sa mga bituka na kinakailangan para sa normal na panunaw. Hindi mapigil, labis na pagsusuka ng mga nilalaman ng tiyan o apdo, na hindi nagdudulot ng kaginhawahan.

Sintomas ng pagkalasing

Ang mga sintomas ng pagkalasing ay bubuo sa pagbuo ng purulent foci sa pancreas:

  • ang temperatura ng katawan ay tumataas sa itaas 38C na may panginginig;
  • bumibilis ang pulso nang higit sa 90 beats / min;
  • ang balat ay nagiging malamig at mamasa-masa;
  • pagpapabilis ng paghinga.

Shock

Ang mga palatandaan ng pagkabigla ay lumilitaw bilang isang resulta ng matinding sakit at pagkawala ng likido ng katawan, dahil sa hindi mapigilan na pagsusuka: isang pagbawas sa presyon sa ibaba 90 mm / Hg.

Namumulaklak

Bloating ng itaas na tiyan at isang pakiramdam ng kapunuan, bilang isang resulta ng hindi pagkatunaw ng pagkain na nauugnay sa isang kakulangan ng mga enzyme at isang paglabag sa transit sa pamamagitan ng mga bituka.

Pagtatae

Madalas na maluwag na dumi, dahil sa hindi pagkatunaw ng pagkain, bilang resulta ng kakulangan ng pancreatic enzymes sa bituka.

Ang balat ay maputla na may madilim na tint

Ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na sintomas ng cyanosis, na nabubuo bilang resulta ng matalim na paglabag microcirculation, dahil sa pagbawas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, bilang resulta ng labis na pagsusuka. Ang mga cyanotic spot ay nabuo sa iba't ibang bahagi ng katawan (sa mukha at leeg, lateral na bahagi ng tiyan, pusod).

Pag-igting ng tiyan

Ang dingding ng tiyan ng tiyan ay tense sa kaliwa sa ibaba ng costal arch.

Mga paglalarawan ng mga sintomas ng talamak na pancreatitis

Mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis

Ang talamak na pancreatitis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng mga abscesses (mga abscesses na limitado sa kapsula), pati na rin ang paglipat ng pamamaga sa ibang mga organo. gastrointestinal tract tulad ng bile ducts at gallbladder.

Kung nasira ang pader ng daluyan ng dugo, maaaring magsimula ang talamak na pagdurugo ng gastrointestinal.

Sa proseso ng pagkasira ng pancreatic tissue, iba't ibang sangkap, na maaaring humantong sa mga komplikasyon sa anyo matalim na pagbaba presyon ng dugo (pagbagsak), may kapansanan sa paggana ng bato, pati na rin ang iba't ibang mga komplikasyon mula sa iba lamang loob.

Bilang karagdagan, ang pagkalason sa dugo (sepsis) ay maaaring magsimula.

Diagnosis ng talamak na pancreatitis

Ang talamak na pancreatitis ay napaka katangian. Nakumpirma ang diagnosis sa pananaliksik sa laboratoryo. Kaya, sa mga unang oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit sa ihi ay lilitaw mataas na nilalaman ang pancreatic enzyme amylase.

Kapag ang pancreatic tissue ay nawasak, ang dami ng amylase, sa kabaligtaran, ay bumababa, o maaaring ganap na wala. Ang dami ng amylase at isa pang enzyme, lipase, sa dugo ay tumataas din.

Sa dugo ng isang pasyente na may talamak na pancreatitis, ang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso ay matatagpuan: isang malaking bilang ng mga leukocytes at isang pinabilis na ESR (erythrocyte sedimentation rate).

Upang linawin ang diagnosis, ang mga sumusunod na pag-aaral ay minsan isinasagawa:

Paggamot ng talamak na pancreatitis

Ang mga pasyente na may talamak na pancreatitis ay pangunahing nangangailangan ng ospital, gamot sa pananakit, at mga intravenous infusion mga solusyon para sa pagbawi balanse ng tubig-asin.

Humigit-kumulang isa sa limang talamak na pancreatitis ang nangyayari sa malubhang anyo nangangailangan ng malapit na pagsubaybay sa ilalim ng mga kondisyon intensive care unit o isang intensive care unit (ICU), dahil ang pancreatitis ay maaaring makapinsala sa puso, baga, o bato.

Ang ilang mga kaso ng pancreatitis ay maaaring humantong sa nekrosis ng pancreatic tissue (pancreatic necrosis). Sa mga kasong ito, o kung mayroong pangalawang impeksiyon, maaaring kailanganin ang operasyon upang alisin ang nasirang tissue.

Aling mga doktor ang kokontakin para sa talamak na pancreatitis

Kirurhiko paggamot ng talamak na pancreatitis

Ang talamak na pag-atake ng pancreatitis na dulot ng pagbabara ng bile duct ng isang bato ay maaaring mangailangan ng pag-alis ng gallbladder o hindi gaanong traumatikong pagpapanumbalik ng patency ng mga bile duct gamit ang isang endoscope.

Kapag naalis na ang mga bato sa apdo at humupa ang pamamaga, ang pancreas ay kadalasang bumabalik sa normal nang medyo mabilis. Operasyon sa pancreas at apdo Maaari itong isagawa kapwa sa isang malawak na seksyon at sa isang laparoscopic, o "minimally invasive" na paraan.

Sa panahon ng laparoscopic surgery, ang isang maliit (karaniwang 5-10 mm) na paghiwa ay ginawa sa dingding ng tiyan, kung saan ang isang laparoscope ay ipinasok sa lukab ng tiyan at mismo. instrumentong pang-opera. Ang surgeon sa panahon ng operasyon ay ginagabayan ng imahe ng mga panloob na organo na ipinadala mula sa laparoscope camera sa monitor.

Kasama sa mga benepisyo ng laparoscopic surgery ang pagbabawas ng panganib ng impeksyon, higit pa mabilis na paggaling, pinakamababa depekto sa kosmetiko, mababang panganib ng postoperative adhesions at hindi gaanong masakit na postoperative period.

Diyeta para sa talamak na pancreatitis

mahalaga nakapagpapagaling na kadahilanan sa lahat ng anyo ng talamak na pancreatitis ay isang diyeta:

Mga tanong at sagot sa paksang "Acute pancreatitis"

Mayroon akong isang kapatid na lalaki, 61 taong gulang sa isang ospital na may talamak na pancreatitis, nagtrabaho siya bilang isang bricklayer. Pagkatapos ng paggamot, posible bang magtrabaho siya sa mahirap na trabahong ito? Hindi na naman ba magpapalubha iyon?
Karaniwan pagkatapos ng normalisasyon pangkalahatang kondisyon pasyente, ang trabaho ay dapat isagawa sa mga kundisyong iyon kung saan ang mga sumusunod ay hindi isasama: pisikal na stress; traumatization ng tiyan; iba't ibang mga concussion ng katawan; makipag-ugnayan sa Nakakalason na sangkap. Ngunit, ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan at tinutukoy ng dumadating na manggagamot.
Ako ay 47 taong gulang. Isang buwan na ang nakalipas ay nagkaroon ng pag-atake ng biliary acute pancreatitis. Nasa intensive care siya, ang amylase ay 4000 at naka-on paggamot sa inpatient. Sa oras na ito, umiinom ako ng Creon, Legalon at Motilium, sinusunod ko ang isang diyeta. Ang isang cholecystectomy ay naka-iskedyul. Patuloy akong nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa, heartburn. Sa FGDS, ang diagnosis ay mababaw na gastroduodenitis. Mangyaring sabihin sa akin kung gagawin ko magaganap ang operasyon kung pancreatitis o magiging talamak? Maaari ba akong uminom ng anumang iba pang gamot maliban sa mga ito? Gaano kadalas maaaring umulit ang isang pag-atake?
Ang lahat ay indibidwal! Sa cholelithiasis, ang pancreatitis, bilang panuntunan, ay talamak na. Sa kasong ito, isang matinding exacerbation (relapse). Pagkatapos ng cholecystectomy, ang pancreatitis ay hindi mapupunta kahit saan, ngunit ang panganib ng exacerbations ng sakit at ang pagbuo ng malubhang relapses ay nabawasan. Ang mga tanong ng therapy ay dapat talakayin lamang sa dumadating na manggagamot!
26 na ako. Ang katotohanan ay dinala ako sa operasyon na may talamak na pancreatitis - ito ang unang pagkakataon sa aking buhay, at agad nilang isinulat na ito ay talamak. Sumakit ang tiyan ko sa pag-aapoy ng sakit at ayun, hindi na umabot sa balikat at likod ang sakit. Walang nakitang indicator ng pancreatitis sa ihi, ngunit sa panahon ng FGS procedure, sinabihan ako na mayroon akong shell sa aking duodenum tulad ng "semolina" at ito ay isang senyales ng pancreatitis. Sa panahon ng ultrasound, sinabi nila sa akin na ang lahat ay maayos sa aking pancreas at atay, ngunit may mga echo signs ng mga pagbabago (bagaman, tulad ng sinabi ng doktor, lahat ay mayroon nito). Mayroon akong tanong - mayroon ba akong pagkakataon na ganap na pagalingin ang pancreatitis at mayroon ba ako nito, dahil sila lamang ang nakakita nito sa FGS, ngunit ayon sa mga pagsusuri - hindi. Baka pinaglalaruan lang ng doktor na gumamot sa akin? O ito ba ay isang karaniwang pagkalason na naging sanhi ng reaksyon ng aking pancreas?
Hindi ko masasagot ang alinman sa iyong mga katanungan nang may 100% na katiyakan alinman sa oo o hindi. Ang pancreatitis ay napatunayan o pinabulaanan pangunahin sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo at dumi. Ayon sa data na ipinakita mo, sasabihin ko pa rin na mayroong talamak na pancreatitis na walang paglala nang walang karagdagang detalye ng form.
Ako ay 33 taong gulang. Apat na buwan na ang nakalipas nagkaroon ako ng talamak na pancreatitis, inpatiently akong ginamot: laparoscopy, droppers, injections. Hanggang ngayon, walang dapat ikabahala. Sinusunod ko ang isang diyeta, ginagawa ko nang walang paghahanda ng enzyme, dahil walang mga problema sa panunaw. Ang tanong ko ay - gaano katagal kailangan mong sundin ang isang diyeta (o ito ba ay habang-buhay?) at posible bang kumain ng sariwang gulay, repolyo, sopas sa mababang taba na sabaw ng karne. Posible ba, kung isasaalang-alang mabuting kalusugan, hayaan ang iyong sarili paminsan-minsan para sa mga pista opisyal ng kaunting alak o serbesa (pagkatapos alisin ang mga gas mula dito)?
Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng talamak na pancreatitis ay hindi bababa sa isang taon. Ang lahat ng mga isyu sa nutrisyon ay lutasin nang paisa-isa. Ang alkohol ay hindi kasama sa anumang anyo nang buo at magpakailanman. Ang panganib na magkaroon ng paulit-ulit na talamak na pancreatitis na may pag-inom ng alkohol ay makabuluhang tumaas. Maaaring hindi ka makaligtas sa paulit-ulit na talamak na pancreatitis!
Ang anak na babae ay 3 taong gulang. Mula nang ipanganak, siya ay dumaranas ng paninigas ng dumi (madalas na binibigyan ng antibiotics). Humigit-kumulang 3 buwan na ang nakalilipas, lumitaw ang isang ulser sa bibig, katulad ng isang hiwa - sinabi ng dentista na ito ay mula sa pamamaga ng pancreas. Sa katunayan, sa panahong iyon, ang anak na babae ay madalas na nagreklamo ng sakit sa tiyan (itaas na bahagi). Pagkatapos, bumaling sila sa lokal na therapist. Nagpasa sila ng mga pagsubok: dugo, ihi, isang pahid sa mga itlog ng uod, nag-ultrasound sila - sinabi nila na ang lahat ay normal. Ilang araw na ang nakalilipas, ang aking anak na babae ay nagsuka, nagreklamo ng sakit sa itaas na tiyan, nagsuka ng 8 beses, ang huling 2 beses na may apdo. Ang isang ambulansya ay tinawag, pagkatapos ng pagsusuri ay nasuri ng doktor ang talamak na pancreatitis. Inireseta ng doktor ng distrito ang Linex at Creon. Walang pagtatae. Muli tayong dumaranas ng paninigas ng dumi. Walang gastroenterologist sa aming lungsod. Maaari mo bang sabihin sa akin kung ang pancreatitis ay maaaring gamutin, paano? Ano ang gagawin sa paninigas ng dumi, lalo na ngayon, kapag ang diyeta ay limitado sa isang mahigpit na diyeta?
Sa katunayan, ang pancreas ay maaaring tumugon sa mga antibiotic. Talakayin sa iyong pedyatrisyan kung umiinom ka ng omeprazole, esomeprazole (Nexium) o rabeprazole (Zulbex) sa dosis na 10 mg isang beses sa isang araw sa loob ng 2 linggo+ sanggol motilium, ipagpatuloy ang Linex hanggang 1 buwan + enzymes (creon hanggang 1 buwan) Kung magpapatuloy ang constipation, forlax o duphalac ng mga bata.
Kamakailan ay ginagamot ako ng isang gastroenterologist na may diagnosis ng talamak na pancreatitis, nakatulong ang paggamot. Pagkalipas ng isang linggo, muling lumitaw ang sakit sa tiyan at umalis sa hypochondrium. Sinira ko ang aking diyeta, kumain ng pinausukang isda at mansanas. Ano ang maaari kong inumin, anong mga gamot upang ganap na maalis ang exacerbation?
Kunin kung ano ang inireseta sa iyo nang mas maaga, at huwag sirain ang diyeta, kung hindi man ay patuloy mong mapawi ang exacerbation. Ang talamak na pancreatitis ay ang unang hakbang sa talamak.

Ang pancreatitis ay isang nagpapaalab na sakit ng pancreas. Ang pangunahing dahilan ay isang paglabag sa pag-agos ng digestive juice at iba pang mga enzyme na ginawa ng pancreas, sa maliit na bituka(duodenum). Ang insidente ng pancreatitis at iba pang pancreatic disease ay tumataas sa buong mundo. Una sa lahat, ito ay dahil sa hindi makatwirang nutrisyon, pag-abuso sa alkohol, pagkasira ng kapaligiran.

Sa artikulo, isasaalang-alang namin nang detalyado: kung ano ito, ano ang mga pangunahing sanhi, ang mga unang palatandaan at sintomas, pati na rin kung anong paggamot ang inireseta para sa pancreatitis sa mga matatanda, at kung ano ang kailangan mong malaman kung mangyari ang isang pag-atake.

Ano ang pancreatitis?

Ang pancreatitis ay isang nagpapasiklab at degenerative na proseso sa pancreas. Kung ang ganitong proseso ay nagpapakita ng sarili, kung gayon ang mga enzyme na ginawa ng pancreas ay hindi pumapasok sa duodenum. Dahil dito, nagsisimula silang aktibong kumilos sa pancreas, unti-unting sinisira ito.

Ang prosesong ito ay tinatawag na autolysis, na, isinalin mula sa Latin, ay tinatawag na "self-digestion". Ngayon alam mo na ang pinaka sa mga pangkalahatang tuntunin tungkol sa talamak na pancreatitis, ano ito. Ito ay isang kemikal na pag-atake lamang, at ang pagbabago ng glandula "sa sarili nitong" sa isang semi-digested mass.

Ang pancreas ay isa sa mga pinaka kumplikadong mga organo katawan ng tao na halos hindi na maaayos. Ang kahusayan ng glandula na ito ay kinokontrol ang metabolismo, normal na panunaw.

Ang mga pangunahing pag-andar nito ay:

  • Paghihiwalay ng mga enzyme para sa cleavage kapaki-pakinabang na mga sangkap nakuha mula sa pagkain sa maliit na bituka.
  • Pagbuburo ng insulin at glucagon sa dugo - mga hormone na kumokontrol sa pag-iimbak at pagkonsumo ng enerhiya na nakuha mula sa pagkain.

Mga sanhi

Ang pancreatitis sa mga may sapat na gulang ay isang medyo karaniwang problema na maaaring harapin ng sinuman. Ang mga paglabag na nauugnay sa pag-agos ng apdo, pati na rin ang mga gawi sa pandiyeta (halimbawa, ang pagkonsumo ng mataba at mayaman na pagkain ng karne, stress, namamana na predisposisyon, alkohol, atbp.) Ay maaaring humantong sa pag-unlad.

Samakatuwid, higit pa napakadelekado ang pag-unlad ng pancreatitis ay nasa mga taong patuloy na nag-aabuso sa alkohol. Ayon sa istatistika, madalas itong nabubuo sa mga buntis na kababaihan at sa mga batang ina sa panahon ng postpartum. Ang susi sa pagpigil sa pag-unlad ng pancreatitis ay ang tamang diskarte sa pagbuo ng diyeta.

Naglalaan ang mga doktor ang mga sumusunod na uri mga sakit:

Acute pancreatitis

Ang talamak na pancreatitis mismo ay nangangahulugan, ayon sa pagkakabanggit, isang talamak na anyo ng pagpapakita ng aseptikong pamamaga kung saan nakalantad ang pancreas. Kadalasan ay bubuo sa mga sumusunod na kaso:

  • kapag umiinom ng alak - hanggang sa 70% ng lahat ng mga kaso ng sakit (pangunahin sa mga kabataan at may sapat na gulang na lalaki),
  • sa pagkakaroon ng cholelithiasis - hanggang sa 25% o 30% (mas madalas sa mga kababaihan),
  • mga operasyon sa tiyan o iba pang bahagi ng tiyan - mga 4% o higit pa.

Mayroong ilang mga yugto ng pancreatitis, na itinuturing na bahagi ng talamak na anyo nito:

  • enzymatic phase (sa loob ng tatlo hanggang limang araw);
  • reaktibo na yugto (mula 6 hanggang 14 na araw);
  • yugto ng sequestration (mula sa 15 araw);
  • yugto ng kinalabasan (mula sa anim na buwan o higit pa mula sa sandali ng pagsisimula ng hitsura).

Talamak na anyo ng pancreatitis

Ano ito? - Ito ay isang anyo ng sakit kung saan ang pamamaga ay umuusad nang dahan-dahan, habang ang mga function ng pancreas ay unti-unting napinsala. Bilang resulta, maaaring mangyari ang fibrosis ng pancreatic tissue o ang calcification nito. Ito ay madalas na matatagpuan sa mga matatandang kababaihan.

Ayon sa pangunahing sanhi ng pag-unlad ng pamamaga, ang talamak na pancreatitis ay nakikilala:

  • nakakalason-metabolic (kabilang ang alkohol),
  • idiopathic,
  • namamana,
  • autoimmune,
  • paulit-ulit,
  • nakahahadlang.

Posibleng makilala ang pangunahing talamak na anyo ng pancreatitis, ang pangalawang isa, na bubuo dahil sa mga sakit ng digestive system - cholecystitis, talamak, enteritis.

Ang mga unang palatandaan ng isang pag-atake

Kung ang pasyente ay may mga palatandaan ng talamak na pancreatitis, ang kanyang kondisyon ay mabilis na lumalala. Kaya naman napakahalaga na humingi kaagad ng tulong medikal.

  • Sa talamak na anyo ng sakit, ang mga sakit ay naisalokal sa ilalim ng hukay ng tiyan sa itaas na bahagi, kaliwa at kanang hypochondrium, kung ang buong glandula ay apektado, kung gayon ang mga sakit ay sinturon.
  • Gayundin, ang pasyente ay may pagsusuka na may isang admixture ng apdo, na hindi nagdudulot sa kanya ng lunas, tuyong bibig, hiccups, pagduduwal at belching.

Ang parehong mga palatandaan na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa parehong talamak at talamak (sa panahon ng exacerbations) na mga anyo ng pancreatitis ay talamak, matinding sakit sa tiyan. Ang lokalisasyon ay depende sa kung aling bahagi ng pancreas ang sakop ng proseso ng pamamaga.

Mga sintomas ng pancreatitis sa mga matatanda

Pancreatitis, ang mga sintomas na kung saan ay ipinahayag dahil sa ang katunayan na walang paglabas ng mga enzyme na itinago ng glandula sa duodenum, ay nagpapatuloy sa pag-activate ng mga enzyme na ito nang direkta sa glandula, dahil sa kung saan ang unti-unting pagkawasak nito ay nangyayari, sa madaling salita , pantunaw sa sarili.

Ang talamak na anyo ng pancreatitis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • Matinding pananakit sa kaliwang hypochondrium, na nagmumula sa likod o sinturon.
  • Pagduduwal, pagsusuka, utot. Malfunction ng digestive tract.
  • Pagtaas ng temperatura ng katawan.
  • Tuyong bibig, makapal puting patong sa wika.
  • Sakit ng ulo, pinagpapawisan. Ang balat ay nagiging maputla.
  • Tumaas na presyon ng dugo, palpitations, shock.

Sa pagkakaroon ng gayong mga sintomas, ang kondisyon ng pasyente ay lumalala bawat minuto, kaya hindi ka maaaring mag-alinlangan. Sa unang hinala, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya.

Paglalarawan ng mga sintomas sa isang may sapat na gulang
Pancreatic colic
  • Ang matinding pananakit na ito sa unang 3 araw ay may karakter na "girdle" at nararamdaman sa itaas na tiyan, na maaaring mag-radiate sa kaliwang collarbone o magkabilang blades ng balikat, ang mga seksyon sa likod ng ibabang tadyang sa kaliwa.
  • Unti-unti, bumababa ang intensity ng sakit, nagiging mapurol at tumatagal ng mga 1 linggo.
Magsuka
  • Sa talamak na pancreatitis, ito ay paulit-ulit, masakit, at hindi nagdudulot ng kaginhawahan. Maaari itong mangyari sa simula ng sakit kasama ng pancreatic colic, at sa mga susunod na yugto.
Namumulaklak
  • Ang tiyan ay bumukol lalo na sa itaas, kapag hinawakan mo ito, maaaring lumitaw ang matinding sakit. Lalo itong lumalala kapag malalim ang palpation. Kapag ang tiyan ay auscultated, ang tunog ng bituka ay humupa.
Nagbabago ang kulay ng balat Maaaring magbago ang kulay ng balat:
  • pamumutla,
  • sianosis,
  • paninilaw ng balat

Ang cyanosis (maasul na pagkawalan ng kulay ng balat at mga mucous membrane) ay hindi karaniwan ngunit nauugnay malubhang anyo talamak at talamak na paulit-ulit na pancreatitis. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pangkalahatan at lokal na mga board sa katawan ng pasyente, ang nauuna na rehiyon at lateral na ibabaw ng tiyan, sa pusod, pati na rin sa mukha ng pasyente.

Temperatura
  • Bilang karagdagan, ang pasyente ay may pagtaas sa temperatura, at kung mas apektado ang tissue ng glandula, mas mataas ang temperatura.
Pagkabigo sa paghinga
  • Ang dalas at lalim ng paghinga ay nabalisa, kung minsan ay tila walang sapat na hangin.
  • Ang igsi ng paghinga ay nangyayari dahil sa pagkawala ng mga electrolyte ng dugo sa panahon ng pagsusuka. Sinabayan pa ng malagkit na pawis.
  • Lumilitaw ang isang malakas na dilaw na patong sa dila.

Sa talamak na pancreatitis:

  • Permanente o pansamantalang pananakit ng tiyan. Lumilitaw pagkatapos uminom ng alak at mataba na pagkain.
  • Ang sakit sa itaas na tiyan ay nagmumula sa likod.
  • Dumagundong sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka.
  • Nawalan ng gana sa pagkain, sira ang dumi, talamak na pagtatae.
  • Dehydration. Bilang resulta, ang timbang ng katawan ng pasyente ay nabawasan.
  • Ang balat at mauhog na lamad ng oral cavity ay nakakakuha ng dilaw na tint.
  • Sa huling yugto sakit ay nangyayari diabetes mellitus.

Sa medyo hindi matinding sakit ang panahon ng exacerbation ay maaaring tumagal ng mahabang panahon (hanggang sa ilang buwan). Ang panahong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng gana, pangkalahatang kahinaan, at pagbaba ng mood.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng pancreatitis ay maaaring:

  • abscess ng glandula;
  • Pancreatic necrosis (nekrosis ng pancreatic tissue);
  • Ang pagbuo ng isang maling cyst;
  • Pancreatogenic ascites;
  • Mga komplikasyon sa baga;
  • Diabetes;
  • Nakamamatay na kinalabasan.

Sa mga komplikasyon, nagbabago ang likas na katangian ng sakit: ang kalikasan, lokalisasyon at intensity ng sakit ay nagbabago, maaari itong maging permanente.

Mga diagnostic

Ang mas maaga ang pasyente ay makatanggap ng kwalipikadong tulong, mas kaunting oras ang paggagamot at ito ay magiging mas epektibo. Pero basta maagang pagsusuri ang sakit na ito ang pangunahing problema.

Ang pinaka-maaasahang paraan para sa pag-detect ng pancreatitis at mga anyo nito ay nakamit gamit ang kumpletong pagsusuri may sakit. Sa diagnosis ng sakit, ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala:

  • pagtatasa ng mga klinikal na sintomas;
  • pag-aaral ng mga biochemical parameter;
  • pagsasagawa ng mga pagsusuri sa enzymatic;
  • instrumental na pag-aaral sa diagnosis ng sakit.

Pagsusuri ng dugo:

  • Ang General (KLA) ay magbubunyag, magpapakita ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) at ang dami ng pancreatic enzymes, at makakatulong sa pagtukoy ng pamamaga. Ang bilang ng mga leukocytes na higit sa 8.8 thousand / ml o ESR mula sa 15 mm / h ay masamang palatandaan.
  • Ang biochemical analysis ay magbubunyag ng antas ng glucose (mapanganib na dagdagan ang konsentrasyon ng "asukal" sa 6.5 mmol / l at 106 mg / dl - hyperglycemia), kolesterol (hindi dapat mas mababa sa 3 mmol / l) at pancreatic enzymes: amylase (na may pancreatitis ay tumataas ng sampu-sampung beses, hanggang sa 1000 U / l pataas), α2-globulins (hindi dapat mas mababa sa 7%), trypsin (hindi dapat mas mataas sa 4 μmol / ml.min), lipase (dapat hindi hihigit sa 190 U / l), atbp.

Mga instrumental na diagnostic:

  1. Ang ultratunog ng mga organo ng tiyan ay maaaring makakita ng pagtaas sa pancreas at pagkakaroon ng mga bato sa mga duct.
  2. Ang mga diagnostic ng X-ray ay nagtatatag ng paresis ng bituka (may kapansanan sa contractility), nakikitang paghupa ng mga baga (atelectasis) at ang pagkakaroon ng effusion sa pleural cavity.
  3. Ang gastroduodenoscopic na paraan ay nagpapakita ng edematous na tiyan at duodenum 12.
  4. Pagsusuri ng mga daluyan ng dugo - angiography, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang deformed at displaced arterial vessels, akumulasyon contrast medium sa kanila dahil sa kasikipan.

Kung ang data ng diagnostic ng ultrasound lamang ang ginagamit upang gumawa ng diagnosis, maaaring hindi ito mapagkakatiwalaan. Kadalasan ang pancreatitis ay hindi nagbibigay ng anuman tiyak na mga palatandaan at ang espesyalista na nagsasagawa ng pagsusuri ay maaaring makakita lamang ng menor de edad nagkakalat na pagbabago o pamamaga ng katawan. Bagaman kahit na ang mga tagapagpahiwatig na ito ay makikita lamang sa ultrasound na may isang exacerbation ng sakit.

Paggamot ng pancreatitis

Sa talamak na pancreatitis, ang paggamot ay posible lamang sa isang ospital, sa ilalim ng pangangasiwa mga kwalipikadong espesyalista, ito ay itinuturing na napaka mapanganib na estado. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, tumawag ng ambulansya.

Pangunang lunas

Kung pinaghihinalaan mo ang isang pag-atake ng pancreatitis bilang isang pangunang lunas - pahinga, nakaupo na posisyon na nakadikit ang iyong mga tuhod sa iyong dibdib, mahigpit na pag-aayuno na may isang quarter na baso ng tubig tuwing 30 minuto - isang oras, maglagay ng isang ice pack sa pancreas mula sa likod. Ang mababaw na paghinga ay makakatulong na mapawi ang pag-atake.

Ang mga painkiller at anti-inflammatory na gamot ay hindi dapat kunin, ito ay lubos na magpapalubha sa diagnosis.

Kung matindi ang sakit, maaaring magreseta ang doktor ng antispasmodics (No-shpa, Drotaverine). Sa kanilang tulong, ang pamamaga sa pancreas ay bumababa at, bilang isang resulta, ang sakit ay bumababa.

Sa ospital para sa paggamot ng pancreatitis talamak na anyo ay ginamit konserbatibong pamamaraan therapy. Sa partikular, ang iba't ibang mga solusyon ay ipinakilala sa daloy ng dugo - mga solusyon sa asin, paghahanda ng protina, glucose, sa tulong ng kung saan ang pagkalasing at sakit ay napagtagumpayan. Ang balanse ng acid-base ay na-normalize din.

Mga gamot para sa pancreatitis

  • Sa madalas na pagsusuka, ang mga gamot ay ginagamit upang ibalik ang balanse ng tubig-asin, halimbawa, "Sodium chloride solution".
  • Upang maibalik ang gawain ng gastrointestinal tract, ang mga paghahanda ng enzyme ay kinuha na pumapalit sa pancreatic enzymes na wala sa panahon ng sakit: "Creon", "Pancreatin", "".
  • Bitamina therapy. Sa paggamot ng talamak na pancreatitis, ang isang karagdagang paggamit ng mga bitamina ay inireseta - A, E, C, D, K at bitamina ng grupo B. Bilang karagdagan, ang isang pagtanggap ay inireseta - lipoic acid, cocarboxylase.
  • nutrisyon ng parenteral. Sa malubhang karamdaman sa pagtunaw at mahinang pagsipsip ng pagkain ng mga bituka, inireseta ang nutrisyon ng parenteral.

Bilang parenteral na nutrisyon, sa pamamagitan ng pagtulo intravenously, karaniwang ibinibigay:

  • Mga pinaghalong mahahalagang amino acid (250-400 ml bawat isa): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Mga electrolyte solution: 10% potassium chloride solution (10-15 ml) at 10% calcium gluconate solution (10 ml).

Ang paggamot sa talamak na pancreatitis ay kinabibilangan ng: diyeta, gamot sa pananakit, bitamina, kapalit na therapy enzymes, paggamot diabetes at iba pa mga karamdaman sa endocrine, napapanahong paggamot cholelithiasis.

Operasyon

Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig sa kaso ng nagkakalat na pamamaga ng peritoneum, purulent komplikasyon, pagtaas ng obstructive jaundice at pagkasira ng gallbladder at ducts.

Maaaring italaga ang mga operasyon tulad ng sumusunod:

  • Emergency. Ang mga ito ay isinasagawa sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit. Maaaring ito ang mga unang oras at araw. Ang mga pasyente na may enzyme-induced at acute pancreatitis, na nagsimula dahil sa pagbara ng duodenum, ay agarang inoperahan.
  • Nakaplano. Ang surgeon ay magsisimulang operahan ang pasyente kapag talamak na pamamaga huminto sa pancreas. Bago ang operasyon, ang pasyente ay maingat na sinusuri upang ang pag-ulit ng pag-atake ay hindi magsimula.

Diet

Ang batayan ng matagumpay na therapeutic correction ng sakit na ito ay pagsunod sa isang diyeta. diyeta pang-araw-araw na nutrisyon naitama sa ganitong paraan: ang antas ng taba ay nabawasan at mga produktong karbohidrat sa diyeta at nadagdagan ang paggamit ng protina. Hinirang paghahanda ng bitamina. Ang bilang ng mga pagkain ay dapat na 5-6 sa isang araw.

Sa talamak na pancreatitis, sa unang 2-3 araw ay kinakailangan na ganap na tanggihan ang paggamit ng pagkain, lamang maraming inumin- mineral na tubig, rosehip sabaw o, sa matinding mga kaso, ordinaryong tubig.

Kapag lumipas na ang exacerbation ng pancreatitis, kailangan mong sumunod sa mga panuntunan sa nutrisyon tulad ng:

  1. Ang diyeta ay dapat maglaman ng mga lipid, protina at carbohydrates.
  2. Kumain ng nalulusaw sa tubig at nalulusaw sa taba na mga bitamina complex.
  3. Iwasan ang mga produktong naglalaman mga kemikal na sangkap dahil maaari nilang malakas na inisin ang bituka mucosa.
  4. Hindi maaaring ubusin pampalasa, pinausukang karne, maanghang.
  5. Pinakamainam na magluto ng pagkain sa pamamagitan ng pagpapasingaw, pre-chopping ito, maaaring kailanganin mong gilingin ito.
  6. Ang pagkain ay dapat kainin nang mainit, ngunit hindi mainit.

Matapos ang mga sintomas ng talamak na pancreatitis ay ganap na nawala, kailangan mong kumain ng sopas, walang taba na karne, isda, mababang-taba na cottage cheese, iba't ibang uri cereal, gulay, maaari kang uminom ng fruit juice, na may matamis, bigyan ng kagustuhan ang honey, jam at puding.

Mga katutubong remedyo

Sa ibaba, nakolekta namin ang mga epektibong katutubong remedyo para sa pancreatitis, ngunit siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang mga ito.

  1. Gintong bigote. isa malaking dahon(haba 25 cm) o dalawang maliliit ay durog at ibuhos ang 700 ML ng tubig. Sa katamtamang init, ang sabaw ay humina sa loob ng 15-20 minuto, pagkatapos ay i-infuse ito ng ilang oras sa katawan (maaari mong iwanan ito nang magdamag). Kailangan mong gamitin ang pagbubuhos sa isang mainit-init na anyo, 25 ML bawat isa (bago kumain).
  2. Katas ng patatas-karot. Ipasa ang 2 patatas at 1 karot sa isang juicer. Gumamit ng 2 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain, ang kurso ng paggamot para sa mga matatanda ay magiging 7 araw, ang pamamaraan ay nakakatulong upang gawing normal ang panunaw, alisin ang mga sintomas ng sakit.
  3. Mga halamang gamot para sa pancreas ay ginagamit sa mga koleksyon at ang isa sa mga ito ay dapat na binubuo ng yarrow herb, calendula flowers at chamomile. Ang lahat ng mga sangkap ay kinuha sa isang kutsara at brewed sa isang ladle na may tubig na kumukulo. Pagkatapos ng kalahating oras, maaari mong inumin ang unang bahagi (100 ml), at 40 minuto pagkatapos nito, kumain. Kinakailangan na uminom ng gamot nang hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw, bago kumain.
  4. Para sa isang recipe para sa pancreatitis, kakailanganin mo ng mga immortelle na bulaklak, motherwort, St. John's wort, ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo sa lahat, mag-iwan ng 30 minuto, uminom ng hanggang tatlong beses sa isang araw bago kumain.
  5. Sa halip na regular na tsaa, gumamit ng tsaa na may mint at pulot. Ang Mint ay may choleretic effect at nagtataguyod ng pagpapalabas ng mga enzyme mula sa pancreas.
  6. Propolis. Ang mga maliliit na piraso ay ngumunguya nang lubusan sa pagitan ng mga pagkain, ang pamamaraan ay isang pangunahing halimbawa epektibong modernong homyopatya at hindi kasama pag-atake ng sakit normalizing ang gawain ng panunaw.
  7. Rowan . Magaling cholagogue, na ginagamit kapwa sa paggamot at pag-iwas sa pancreatitis. Ang mga prutas ng Rowan ay maaaring kainin ng sariwa o tuyo para magamit sa hinaharap.
  8. Para sa 10 araw, kailangan mong kumuha ng 1 kutsarita ng langis ng rosehip. Magpahinga ng dalawang buwan at kunin muli ang kurso. Inirerekomenda para sa talamak na patolohiya.
  9. Ibuhos ang isang baso ng oats na may isang litro ng tubig, igiit ng 12 oras. Dalhin ang sabaw sa isang pigsa at pakuluan sa ilalim ng talukap ng mata ng kalahating oras. I-wrap ang lalagyan na may sabaw, mag-iwan ng 12 oras, pagkatapos ay pilitin at magdagdag ng tubig sa dami ng isang litro. Ang mga matatanda ay kumukuha ng isang decoction tatlong beses sa isang araw para sa 100 - 150 ML kalahating oras bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay isang buwan.
  10. Rose hip. Sa talamak na kurso ng pancreatitis, ang mga rose hips ay maaaring lasing sa patuloy na batayan - hanggang sa 400 ML bawat araw. Ang mga rose hips ay ibinuhos ng mainit na tubig (ang bilang ng mga berry ay katumbas ng dami ng likido). Sa isang termos, ang pagbubuhos ay naiwan sa loob ng ilang oras, pagkatapos ay maaaring inumin ang inumin.

Pag-iwas

Mga paraan ng pag-iwas:

  • Sa unang lugar ay ang pagwawasto ng mga kadahilanan ng panganib: alkoholismo, iba't ibang mga metabolic disorder.
  • Ito ay kinakailangan upang patuloy na sumunod sa isang diyeta. Subukang palaging maging walang malasakit sa iyong kinakain, dahil hindi ito maglalaro sa iyong mga kamay sa hinaharap. Hangga't maaari, kumain ng mga gulay at prutas na magpapayaman sa iyong katawan ng mga bitamina. Ang ganitong pag-iwas ay mapoprotektahan ka hindi lamang mula sa pancreatitis, kundi pati na rin sa iba pang mga sakit.
  • Nangangailangan din ito ng patuloy na pagsasaayos ng paggamot. Para sa mga ito, inirerekumenda na bisitahin ang isang gastroenterologist 2 beses sa isang taon sa kawalan ng mga relapses. Sa kaso ng pagbabalik, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Ngayon, alam mo na kung anong uri ng sakit ito at kung paano ito nagpapatuloy sa mga matatanda. Tandaan na ang napapanahong paggamot ay maaaring maiwasan ang talamak na anyo ng pancreatitis at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Maging malusog at alagaan ang iyong kalusugan!