Antidepresanlar ve sakinleştiriciler farklıdır. Eğlenceli Bir Alternatif: Sakinleştiriciler veya Antidepresanlar

Sakinleştiriciler ve antidepresanlar farklı kimyasal gruplara aittir ve farklı mekanizmalara sahiptir. Sakinleştiriciler arasında benzodiazepin türevleri bulunur: Relanium, Seduxen, Sibazon, Phenazepam, Mezapam, Lorafen, Xanax. Bu ilaçların birçoğu uykuyu teşvik eder, belirgin bir rahatlatıcı etkiye sahiptir, korkuyu giderir, zihinsel stres hem sağlıklı bireylerde hem de nevrotik ve nevroz benzeri durumlarda.

Hemen hemen tüm sakinleştiriciler, uzun bir süre boyunca alındığında uyuşturucu bağımlılığına neden olur, bu nedenle, bir aydan uzun olmayan bir süre boyunca kısa süreli olarak alınırlar. Küçük dozlarda ara sıra kullanıldığında bile bağımlılık oluşmaz (örneğin, nadir korku atakları sırasında). Doz, hastanın normal aktivite rejimini sağlayacak şekilde seçilir. Genel olarak sakinleştiriciler iyi tolere edilir ve yan etkilere neden olmaz. Somatik olarak zayıflamış birçok hastada bu ilaçların ek bir bitkisel stabilize edici etkisi vardır.

Antidepresanların özellikleri

Depresyonu tedavi etmek için antidepresanlar reçete edilir. Bu gruptaki ilaçların her birinin kendi etki spektrumu vardır: Uyarıcı, anti-anksiyete antidepresanları vardır, güçlü bir hipnotik etkiye sahiptir ve bunlardan tamamen yoksundur. Bu ilaçlar patolojik olarak değişen depresif ruh halini normalleştirir, süreci iyileştirir, engellenen motor aktiviteyi artırır ve konsantrasyonu artırır. Antidepresanlarla tedavi süresi altı ay veya daha fazladır, dolayısıyla bu ilaçların önemli bir kısmı bağımlılığa neden olmaz. Önemli ölçüde belirgin uyarıcı özelliklere sahip olan bazı antidepresanlar, alevlenmeye neden olabilir. zihinsel bozukluklar, depresyonu manik aşamaya aktarır, konvülsif nöbetlere neden olur, bu nedenle bu gruptaki ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilmelidir.

Antidepresanların tek seferlik kullanımı fayda sağlamaz, uzun süreli kullanım gerekir. Bu ilaçların etkisinin özellikleri dikkate alındığında, ilacın küçük miktarlarıyla başlarlar ve yavaş yavaş terapötik doza yükseltirler. Günlük miktar kademeli olarak azaltılarak terapi tamamlanır. Bu rejimle bazıları elimine edilir. Hem sakinleştiriciler hem de antidepresanlar doktor tarafından reçete edilmelidir. Bu ilaçların kontrolsüz kullanımı vücuda zarar verebilir.

Kalan şeytan rüya kitabı ciddi hastalıklara neden olabilir, örneğin hipertansiyon gelişme riskini hızlandırabilir. Sürekli uyku eksikliği sinir sistemini tahrip eder: vücut gece rahatlama mekanizmasını "unutur", bu yüzden kronik uykusuzluk kurtulmak çok zor. Ancak yatağa doğru şekilde hazırlanırsanız bu mümkündür.

Talimatlar

Gün boyunca rahatlayın. Çoğu zaman uzun süreli stres bizi güçlü tutmaz. Spor salonunda stresinizi atamıyorsanız gün içinde içki için doğal ilaçlar:, kediotu veya sadece nane çayı. Kendinizi özellikle stresli hissetmeseniz bile onları ihmal etmeyin; büyük olasılıkla buna alışmışsınızdır ve nasıl dinleneceğinizi unutmuşsunuzdur.

Yatak odası serin olmalı. Mümkünse uyku odasını TV ve bilgisayardan temizleyin. Yatakta okumayın veya kahvaltı yapmayın, cep telefonu Yatak odası eşiğinin dışında bırakmak da daha iyidir. Gece yarısından önce yatmaya çalışın.

Tam bir sessizlik içinde uyuyun. Geceleri huzuru sağlamaya çalışırken, ister istemez duvarın arkasındaki sesleri veya giriş kapısının gıcırdamasını temkinli bir şekilde dinleyerek uykuya dalmamızı engelleriz. Kendinizi başkalarını kontrol etme ihtiyacından kurtarın; kulak tıkacı kullanın.

Ortopedik bir yastık alın. Bu pahalı özellik sağlıklı uyku maliyetleri hızla telafi edecektir. Ortopedik bir yatak için paranız yoksa, çok yumuşak olmadığı sürece normal bir yatak işinizi görecektir. Ancak bir nörolog tarafından seçildiğinde boyun kaslarının gevşetilmesi için vazgeçilmezdir.

Neşeli şeyleri sabaha kadar erteleyin. Örneğin, özellikle lezzetli bir şeyi yalnızca şu günlerde yemeyi bir kural haline getirin: Daha sonra akşamları, neşeli uyanış anını daha da yakınlaştırmak için yatmak isteyeceksiniz.

Dene alışılmadık yöntemler. Belki kontrastlı bir duş uykuya dalmanıza yardımcı olabilir; bazı insanlar için uyku ilacı görevi görür. Sütle birlikte çeşitli siyah çay türleri de bazı durumlarda neden olur. Geleneksel fil sayımı yerine çocukluğunuzdan hatırladığınız şiirleri sessizce okumayı deneyin.

Saatlerce çabalamanıza rağmen hâlâ uyuyamıyorsanız, denemekten vazgeçin. Kendinize şunu söyleyin: Daha sonra uyuyacağım (bir rapor sunduğumda, bir projeyi bitirdiğimde, onu bir kreşe gönderdiğimde vb.) ve şimdi sadece dinleneceğim. Monoton bir şey yapın: kitap okuyun, bulaşıkları yıkayın, rahatlatıcı müzik dinleyin.

Çok fazla endişelenme. Uykusuzluğun imkansız olduğunu unutmayın, sizi tehdit eden maksimum şey yaşam kalitesinin düşmesidir. Vücut, sınırına ulaştığında yine de rahatlama fırsatı bulacaktır. İnsanların, örneğin zorlu askeri kampanyalar sırasında, uzanma fırsatı olmadan, hareket halindeyken tam anlamıyla uyudukları durumlar vardır.

Konuyla ilgili video

Not

Eğer uykusuzluk problemini birkaç hafta içinde kendi başınıza çözemezseniz mutlaka bir uzmana başvurun.

Kesinlikle gerekli olmadıkça uyku haplarına başvurmayın. Sadece deneyimli bir doktor uykuyu düzenleyecek ilaçları reçete edebilir.

Yararlı tavsiye

İşten eve dönerken yolun bir kısmını hızlı adımlarla yürüyün. Fiziksel aktivite sadece vücudu eğitmekle kalmaz, aynı zamanda rahatlamasına da yardımcı olur.

İlgili makale

Kaynaklar:

• 2019'da kendinizle ilgili rüyalar nasıl uyandırılır

Antidepresanlar, doktor tarafından seçilen ve reçete edilen psikotrop ilaçlardır. Eczanelerde sadece reçeteyle satılıyor. İlacın seçimi depresyonun şekline, ciddiyetine bağlıdır klinik semptomlar ve hastanın kişisel muayenesi sırasında. Bir antidepresanı gıyabında seçmek imkansızdır, çünkü ilaca fayda sağlamak yerine ciddi zararlara neden olabilir ve sağlığınızı kötüleştirebilir.

Talimatlar

Huzursuzluk, huzursuzluk, uykusuzluk, kaygı, asabiyet, öfke nöbetleri yaşıyorsanız, büyük olasılıkla size sakinleştirici etkisi olan ilaçlar reçete edilecektir: Sinequin, Doksepin, Amitriptilin, Trazodon, Miansenrin , "Fluvoksamin", "Pipofezin" .

Ruh hali değiştiğinde, melankoli ve ilgisizlik ataklarıyla saldırganlık ve öfke değiştiğinde, size dengeli bir etkiye sahip ilaçlar reçete edilecektir: "Lyudiomil", "Coaxil", "Pyrazidol", "Zoloft", "Paxil" vb.

Kendinizi sürekli uyuşuk, yorgun ve uykulu hissediyorsanız, size uyarıcı etkisi olan şu ilaçlar verilecektir: Fluoksetin, Moklobemid, İmipramin, Nialamid.

Doktor, her hasta için ayrı ayrı ilaç dozlarını ve kullanım yöntemlerini seçer.

Arkadaşlarınızın veya tanıdıklarınızın tavsiyesi üzerine asla kimyasal psikotrop ilaçlar kullanmayın. Aynı ilacın farklı insanlar üzerinde tamamen farklı etkileri olabilir. farklı etki. Ayrıca ciddi sorunlara neden olabilirler ve beklenen sonuç yerine tam tersi etki elde edersiniz. Yalnızca pratisyen bir doktor veya narkolog, hastalığınıza uygun ilacı seçebilir.

Sakinleştiriciler psikotropik etkileri olan bir ilaç grubudur. Sadece doktor reçetesiyle satın alınabilirler. Bu ilaçların bazı türlerinin, örneğin Phenazepam'ın, bazı yabancı ülkelerde kullanılması yasaktır. Neden bu tür kısıtlamalar var ve hangi durumlarda sakinleştiriciler reçete ediliyor?

İnsanlara neden sakinleştirici reçete ediliyor?

Bazı insanlar sıklıkla aşırı sinir yükü, stres, korku ve kaygı yaşarlar. Hiçbir iz bırakmaz. Çoğu zaman sonuç sürekli sinirsel ajitasyon ve uykusuzluktur. Ve en ağır vakalarda akıl hastalığına yol açabilir.

Alışılagelmiş sakinleştirme, rahatlatma yöntemleri ise Sinir gerginliği(otomatik eğitim, sağlıklı günler, dinlenme, aromatik banyolar, masaj) yardımcı olmuyor, doktor böyle bir hastaya sakinleştirici reçete ediyor. Bu ilaçların belirgin bir sakinleştirici ve rahatlatıcı etkisi vardır. Onların yardımıyla sinirsel heyecan ve kaygı ya tamamen ortadan kalkar ya da önemli ölçüde zayıflar. Sakinleştiricilerin hipnotik etkisi uykunun kolaylaşması, derinliğinin ve süresinin artmasıdır.

Sakinleştiriciler, zihinsel bozuklukların (sanrılar, halüsinasyonlar gibi) neden olduğu durumlara pratik olarak yardımcı olmaz.

Hangi durumlarda sakinleştirici reçete edilmesi önerilmez?

Tedavi sırasında uyuşturucu bağımlılığının yanı sıra bağımlılık etkisi de ortaya çıkabilir. Bu nedenle yalnızca bir uzmanın önerdiği şekilde ve onun dikkatli gözetimi altında gerçekleştirilir. Daha önce de belirtildiği gibi, bu tür ilaçların ücretsiz satışına izin verilmez, yalnızca reçeteyle satın alınabilir. Uyuşturucu bağımlılığı riski özellikle sakinleştiriciler alırken yüksektir. Bu nedenle sakinleştiriciler kural olarak 18 yaşın altındaki kişilere reçete edilmemektedir.

Bazı durumlarda, kesinlikle gerekli olduğunda genç hastalara da sakinleştiriciler reçete edilir, ancak yalnızca kısa bir süre için.

Birçok sakinleştiricinin karakteristik bir yan etkisi uyuşukluk, reaksiyon hızının azalması ve konsantrasyonun azalmasıdır. Bu nedenle, işleri artan sorumluluk gerektiren ve hızlı ve doğru yanıt verme ihtiyacını gerektiren bu tür kişilere reçete verilmesi de istenmez. Bu insan kategorisi örneğin sürücüleri içerir.

Metabolizmanın ürünleri, sakinleştirici bileşenlerin merkezi sinir sistemi üzerindeki engelleyici etkisini büyük ölçüde arttırdığından, bu tür ilaçları uyuşturucuları kötüye kullanan kişilere reçete etmek kesinlikle kabul edilemez. Sonuç olarak şunlar olabilir: keskin bozulma komaya ve ölüme kadar uzanan durumlar. Bu yüzden onları yalnızca doktor reçetesiyle satın alabilirsiniz.

Sakinleştiriciler korku, kaygı, epilepsi ve diğer rahatsızlıklar için hastalara reçete edilen ilaçlardır. Depresyon varlığında ruh halini iyileştirmek için antidepresanlar reçete edilir. Var çok sayıda eylemleri farklı olan sakinleştirici ve antidepresan grupları. Tedavi kesinlikle doktorların gözetimi altında ve reçeteye uygun olarak yapılmalıdır.

Sakinleştiriciler

Sakinleştiriciler, anti-anksiyete (anksiyolitik) ve sedatif etkileri olan bir ilaç grubudur. Ayrıca bu ilaçlar hipnotik, antikonvülsan etkiye sahip olabilir ve kas gevşemesini etkileyebilir. Sakinleştiriciler korkulardan, kaygılardan, iç gerginliklerden ve kaygılardan kurtulmanızı sağlar. Bu ilaçlar nevrozların ve nevrotik durumların tedavisi için reçete edilir. En ünlü ilaçlar:

• fenazepam;
• Buspiron;
• Atarax;
• Spitomin ve ark.

Bu ilaçların etki mekanizması GABAerjik inhibisyonu arttırmaktır. GABA ( Gama-aminobütirik asit) insan beyninde engelleyici işlevi olan bir maddedir.

Sakinleştiriciler, antidepresanların yapısından farklı, spesifik bir kimyasal yapıya sahiptir.

İlaçlar mide ülseri ve hipertansiyon için kullanılır. ek ilaçlar ve operasyonun başlamasından önce. Bir hasta status epileptikusa dönüşen epileptik nöbetler yaşarsa (birbiri ardına meydana gelen çok sayıda nöbet), o zaman kendisine bu gruptan ilaçlar reçete edilir. Ayrıca bu ilaçlar uyku bozuklukları (uykusuzluk) için de reçete edilmektedir.

Tedavi doktor gözetiminde gerçekleştirilir. Dozlar ve tedavi süresi, patolojinin türüne ve hastanın vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır. Şu tarihte: uzun süreli kullanım sakinleştiricilerin şu şekilde yan etkileri vardır:

• uyuşturucu bağımlılığı;
• cilt alerjik reaksiyonları;
• karaciğer ve böbrek bozuklukları.

İşi gerektiren kişilere ilaç alırken dikkatli olunmalıdır. artan konsantrasyon dikkat (sürücüler, operatörler vb.).

Antidepresanlar

Antidepresanlar tedavide kullanılan ilaçlardır. depresif durumlar.

İki fon grubu vardır:

1. 1. Timiretikler, depresyon belirtileri ve azalmış duygusal arka plan ile birlikte depresif bozuklukların tedavisinde kullanılan ilaçlardır.
2. 2. Timoleptikler - sakinleştirici etkisi olan ve ajitasyon durumunda depresyon için reçete edilen ilaçlar.

Etki mekanizması antidepresan grubuna bağlıdır. Nöronal alım inhibitörleri (seçici olmayan etki), nörotransmiterlerin (serotonin ve norepinefrin) geri alımını bloke eder. Nöronal serotonin alımının inhibitörleri, serotonin alımı sürecini engeller ve sinaptik yarıktaki konsantrasyonunu arttırır.

Nöronal norepinefrin alım inhibitörleri, norepinefrinin geri alımını engeller. Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAO inhibitörleri), nörotransmitterlerin yapısını tahrip ederek bunların etkisizleşmesine (maddenin aktivite kaybı) neden olur. Monoamin oksidaz iki biçimde oluşur: MAO-A ve MAO-B. İlki serotonin ve norepinefrin üzerinde etkili olur ve MAO-B dopamini etkiler. Depresyonu tedavi etmek için MAO-A inhibitörlerine (Klorjilin, Pirlindol, Moklobemid) başvurulur.

Antidepresanlar depresyonun önlenmesi ve tedavisinin yanı sıra nevrozlar, panik ataklar, idrar kaçırma (enürezis), kronik ağrı sendromu, anksiyete bozuklukları, uyku bozuklukları ve şizoafektif bozukluğun tedavisinde de kullanılmaktadır. Terapi kesinlikle bir doktorun gözetimi altında gerçekleştirilir. İlaçların dozajına uyulmazsa yan etkiler ortaya çıkabilir:

• halüsinasyonlar;
• motor ve zihinsel uyarılma;
• uykusuzluk hastalığı.

Timoleptikler yan etki olarak uyuşukluk, uyuşukluk, ilgisizlik ve konsantrasyon azalmasına neden olurken, timiretikler psikoz gelişimine ve kaygı düzeyinin artmasına neden olur. Antidepresanlar kabızlığa, idrar retansiyonuna, taşikardiye, bozukluklara neden olabilir zihinsel işlevler ve zihinsel süreçler. Bazen vücut ağırlığında artış ve titreme (uzuvların titremesi) ve diğer hareket bozuklukları şeklinde nörolojik bozukluklar meydana gelebilir.

Yan etkiler arasında kardiyovasküler sistemin bozulması (aritmi) ve cinsel aktivitenin azalması yer alır. Bazen bozukluklar meydana gelir gastrointestinal sistem(ağrı, kusma ve mide bulantısı). Ağız kuruluğu, sinirlilik ve artan saldırganlık sıklıkla görülür.

İÇİNDE Son zamanlarda Depresyondan muzdarip insanların sayısı önemli ölçüde arttı. Bu büyük ölçüde çılgın ritimden kaynaklanıyor modern hayat, artan stres seviyesi. Buna bir de ekonomik ve sosyal problemler. Bütün bunlar insanların zihinsel ve duygusal sağlığını etkileyemez.

İnsanlar performanslarını etkilediklerinde ruhlarında değişiklikler hissederler ve sosyal ilişkiler. Tavsiye almak için doktora başvuruyorlar ve doktor sıklıkla onlara depresyon teşhisi koyuyor.

Depresyon nedir ve neden tehlikelidir?

Öncelikle bu teşhisten korkmamanız gerektiğini belirtmek gerekir. Hastalık, kişinin zihinsel veya zihinsel engelli olduğunu göstermez. Beynin bilişsel işlevlerini etkilemez ve çoğu durumda tedavi edilebilir.

Ancak depresyon sadece kötü ruh hali ya da zaman zaman geçebilen üzüntü ve sağlıklı insanlar. Depresyonda kişi hayata karşı tüm ilgisini kaybeder, kendini sürekli bunalmış ve yorgun hisseder, tek bir karar bile veremez.

Depresyon tehlikelidir çünkü tüm vücudu etkileyebilir, geri dönüşü olmayan değişiklikler bireysel organlarında. Ayrıca depresyonla birlikte başkalarıyla ilişkiler bozulur, iş imkansız hale gelir, bazen gerçekleştirilebilen intihar düşünceleri ortaya çıkar.

Depresyon aslında kişinin zayıf iradesinin ya da durumu düzeltmeye yönelik yetersiz çabasının bir sonucu değildir. Çoğu durumda, metabolik bozukluklardan ve beyindeki nörotransmitter görevi gören serotonin, norepinefrin ve endorfin başta olmak üzere bazı hormonların miktarındaki azalmadan kaynaklanan biyokimyasal bir hastalıktır.

Bu nedenle, kural olarak, depresyon her zaman ilaç dışı yöntemlerle tedavi edilemez. Bir kişi depresif bir ruh halinde olduğunda, çevre değişikliğinin, rahatlama yöntemlerinin ve otomatik eğitimin vb. yardımcı olabileceği iyi bilinmektedir. ancak tüm bu yöntemler hastanın önemli çabasını, iradesini, arzusunu ve enerjisini gerektirir. Ancak depresyonda bunlar mevcut değildir. Bir kısır döngü olduğu ortaya çıkıyor. Ve beyindeki biyokimyasal süreçleri değiştiren ilaçların yardımı olmadan onu kırmak çoğu zaman imkansızdır.

Antidepresanların vücut üzerindeki etki prensibine göre sınıflandırılması

Antidepresanları sınıflandırmak için çeşitli seçenekler vardır. Bunlardan biri, ilaçların sinir sistemi üzerindeki klinik etkisinin tam olarak ne olduğuna dayanıyor. Bu tür eylemlerin üç türü vardır:

• Yatıştırıcı
• Dengeli
• Etkinleştiriliyor

Sedatif antidepresanlar ruh üzerinde sakinleştirici bir etkiye sahiptir, kaygıyı hafifletir ve sinir süreçlerinin aktivitesini arttırır. Aktive edici ilaçlar, depresyonun ilgisizlik ve uyuşukluk gibi belirtilerine karşı iyi bir şekilde mücadele eder. Dengeli ilaçların evrensel bir etkisi vardır. Kural olarak, ilaçların sakinleştirici veya uyarıcı etkisi, uygulamanın en başından itibaren hissedilmeye başlar.

Antidepresanların biyokimyasal etki prensibine göre sınıflandırılması

Bu sınıflandırma geleneksel olarak kabul edilir. Neye dayanıyor kimyasal maddeler ilacın içeriği ve bunların sinir sistemindeki biyokimyasal süreçleri nasıl etkilediği.

Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar)

Büyük ve çeşitli bir ilaç grubu. TCA'lar uzun süredir depresyon tedavisinde kullanılmaktadır ve sağlam bir etkiye sahiptir. kanıt temeli. Gruptaki bazı ilaçların etkinliği, bunların antidepresanlar için standart olarak değerlendirilmesine olanak tanıyor.

Trisiklik ilaçlar, nörotransmitterlerin - norepinefrin ve serotonin - aktivitesini artırabilir, böylece depresyonun nedenlerini azaltabilir. Grubun adı biyokimyacılar tarafından verildi. Onunla ilgili dış görünüş Bu grubun maddelerinin molekülleri, bir araya getirilmiş üç karbon halkasından oluşur.

TCA'lar etkili ilaçlardır ancak birçok yan etkisi vardır. Hastaların yaklaşık %30’unda görülürler.

Grubun ana ilaçları şunları içerir:

• Amitriptilin
• imipramin
• Maprotilin
• Klomipramin
• Mianserin

Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAO inhibitörleri)

Bunlar birinci nesil antidepresanlardır.

Monoamin oksidaz, nörotransmiterler de dahil olmak üzere çeşitli hormonları yok eden bir enzimdir. MAO inhibitörleri, sinir sistemindeki nörotransmitter miktarının artması nedeniyle bu sürece müdahale eder ve bu da zihinsel süreçlerin aktivasyonuna yol açar.

MAO inhibitörleri oldukça etkili ve ucuz antidepresanlardır ancak büyük miktar yan etkiler. Bunlar şunları içerir:

• Hipotansiyon
• Halüsinasyonlar
• Uykusuzluk hastalığı
• Çalkalama
• Kabızlık
• Baş ağrısı
• Baş dönmesi
• Cinsel işlev bozukluğu
• Görme bozukluğu

Belirli ilaçları alırken, MAO tarafından metabolize edilen potansiyel olarak tehlikeli enzimlerin vücudunuza girmesini önlemek için özel bir diyet de uygulamanız gerekir.

Fotoğraf: Photographee.eu/Shutterstock.com

Bu sınıfın en modern antidepresanları, MAO-A veya MAO-B olmak üzere iki enzim türünden yalnızca birini engelleme yeteneğine sahiptir. Bu antidepresanların yan etkileri daha azdır ve seçici inhibitörler olarak adlandırılırlar. Seçici olmayan inhibitörler şu anda nadiren kullanılmış. Ana avantajları düşük fiyatlarıdır.

Ana seçici MAO inhibitörleri:

• Moklobemid
• Pirlindol (pirazidol)
• Bethol
• Metrolindol
• Garmalin
• Selegilin
• Rasagilin

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)

Bu ilaçlar üçüncü nesil antidepresanlara aittir. Hastalar tarafından nispeten kolay tolere edilirler ve TCA'lar ve MAO inhibitörleriyle karşılaştırıldığında daha az kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Aşırı dozları diğer ilaç gruplarına göre tehlikeli değildir. İlaç tedavisinin ana endikasyonu majör depresif bozukluktur.

Fotoğraf: Sherry Yates Young/Shutterstock.com

İlaçların çalışma prensibi, nöron temasları arasında uyarıları iletmek için kullanılan nörotransmitter serotoninin, SSRI'lara maruz kaldığında sinir uyarısını ileten hücreye geri dönmeyip başka bir hücreye aktarılmasına dayanmaktadır. . Böylece SSRI'lar gibi antidepresanlar sinir devresindeki serotonin aktivitesini arttırır ve bu da depresyondan etkilenen beyin hücreleri üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Kural olarak, bu gruptaki ilaçlar özellikle şiddetli depresyonda etkilidir. Küçük ve orta şiddetteki depresif bozukluklarda ilaçların etkisi o kadar belirgin değildir. Bununla birlikte, bazı doktorların farklı görüşleri vardır; şiddetli depresyon türleri için kanıtlanmış TCA'ların kullanılması tercih edilir.

SSRI'ların terapötik etkisi hemen görülmez, genellikle 2-5 haftalık kullanımdan sonra ortaya çıkar.

Sınıf aşağıdaki gibi maddeleri içerir:

• Fluoksetin
• Paroksetin
• Sitalopram
• Sertralin
• Fluvoksamin
• Essitalopram

Diğer ilaç türleri

Ayrıca norepinefrin geri alım inhibitörleri, seçici norepinefrin geri alım inhibitörleri, noradrenerjik ve spesifik serotonerjik ilaçlar, melatonerjik antidepresanlar gibi başka ilaç grupları da vardır. Bu tür ilaçlar arasında Bupropion (Zyban), Maprotilin, Reboksetin, Mirtazapin, Trazadone, Agomelatin bulunmaktadır. Bunların hepsi pratikte kanıtlanmış iyi antidepresanlardır.

Yeni nesil antidepresanlar

Bunlar esas olarak SSRI sınıfının antidepresanlarını içeren yeni ilaçlardır. Nispeten yakın zamanda sentezlenen ilaçlar arasında aşağıdaki ilaçlar iyi performans göstermiştir:

• Sertralin
• Fluoksetin
• Fluvoksamin
• Mirtazalin
• Essitalopram

Antidepresanlar ve sakinleştiriciler arasındaki fark

Birçok insan buna inanıyor iyi çare Sakinleştiriciler depresyonla mücadelede kullanılır. Ancak aslında durum böyle değil, her ne kadar sakinleştiriciler sıklıkla depresyonu tedavi etmek için kullanılıyorsa da.

Bu ilaç sınıfları arasındaki fark nedir? Antidepresanlar, kural olarak uyarıcı bir etkiye sahip olan, ruh halini normalleştiren ve belirli nörotransmitterlerin eksikliğinden kaynaklanan zihinsel sorunları hafifleten ilaçlardır. Bu ilaç sınıfı uzun süre etki eder ve sağlıklı sinir sistemi olan kişileri etkilemez.

Sakinleştiriciler kural olarak araçlardır Hızlı hareket. Depresyonla mücadelede kullanılabilirler ancak esas olarak adjuvan ilaç olarak kullanılırlar. İnsan ruhu üzerindeki etkilerinin özü, onun duygusal geçmişinin düzeltilmesi değildir. uzun vadeli Depresyon ilaçları gibi ama belirtileri bastırıyor olumsuz duygular. Korkuyu, kaygıyı, ajitasyonu, panik atakları vb. azaltmak için bir araç olarak kullanılabilirler. Bu nedenle antidepresanlardan ziyade anti-anksiyete ve anti-anksiyete ilaçlarıdırlar. Ayrıca tedavi süresince çoğu sakinleştirici, özellikle diazepin ilaçları bağımlılık yapar ve bağımlıdır.

Antidepresanları reçetesiz satın alabilir misiniz?

Rusya'da ilaç dağıtım kurallarına göre eczanelerden psikotrop ilaç alabilmek için doktor reçetesi yani reçete gerekmektedir. Ve antidepresanlar da istisna değildir. Bu nedenle teorik olarak güçlü antidepresanlar reçetesiz satın alınamaz. Uygulamada elbette eczacılar bazen kâr peşinde koşarak kuralları görmezden gelebilirler, ancak bu olguyu olduğu gibi kabul etmek mümkün değildir. Ve bir eczanede reçetesiz ilaç veriliyorsa bu, diğer eczanede de aynı durumun yaşanacağı anlamına gelmez.

Doktor reçetesi olmadan yalnızca Afobazol gibi hafif depresif bozuklukların tedavisine yönelik ilaçları, "gündüz" sakinleştiricilerini ve sakinleştirici ilaçları satın alabilirsiniz. bitki bazlı. Ancak çoğu durumda bunları gerçek antidepresanlar olarak sınıflandırmak zordur. Bunları sakinleştirici olarak sınıflandırmak daha doğru olur.

Depresyon için kendi kendine tedavinin tehlikeleri

Depresyon tedavisinde dikkate alınması gereken birçok faktör vardır. Bunlar hastanın sağlık durumu, vücudunun fizyolojik parametreleri, hastalığın türü ve kullandığı diğer ilaçlardır. Her hasta tüm faktörleri bağımsız olarak analiz edemeyecek ve ilacı ve dozajını faydalı olacak ve zarar vermeyecek şekilde seçemeyecektir. Yalnızca uzmanlar - geniş pratik deneyime sahip psikoterapistler ve nörologlar - bu sorunu çözebilecek ve belirli bir hasta için hangi antidepresanların kullanılmasının en iyi olduğunu söyleyebilecektir. Sonuçta aynı ilaç kullanılıyor farklı insanlar, bir durumda tam bir iyileşmeye yol açacak, diğerinde hiçbir etkisi olmayacak, üçüncüsünde ise durumu daha da kötüleştirebilir.

Depresyona yönelik hemen hemen tüm ilaçlar, hatta en hafif ve en güvenli olanları bile yan etkilere neden olabilir. A güçlü ilaçlar Yan etkisi olmayan bir şey yoktur. Özellikle tehlikeli olan, ilaçların uzun süreli kontrolsüz kullanımı veya aşırı dozdur. Bu durumda vücut, ölümcül olabilen serotonin (serotonin sendromu) ile sarhoş olabilir.

İlaç için reçete nasıl alınır?

Eğer depresyonda olduğunuzu düşünüyorsanız bir psikoterapiste ya da nöroloğa başvurmanız önerilir. Yalnızca o belirtilerinizi dikkatle inceleyebilir ve durumunuza uygun ilacı reçete edebilir.

Depresyona bitkisel çözümler

Bugün en popüler bitkisel preparatlar Ruh halinizi iyileştirmek için nane, papatya, kediotu ve anaç özleri içerirler. Ancak sarı kantaron içeren preparatlar, depresyon tedavisinde en büyük etkinliği göstermiştir.

St.John's wort'un terapötik etkisinin mekanizması henüz kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır, ancak bilim adamları, içerdiği hiperisin enziminin, dopaminden norepinefrin sentezini hızlandırabileceğine inanmaktadır. St. John's wort ayrıca başka maddeler de içerir. faydalı etki sinir sistemi ve diğer vücut sistemleri üzerinde - flavonoidler, tanenler, uçucu yağlar.

Fotoğraf: Ron Rowan Photography/Shutterstock.com

St. John's wort preparatları hafif antidepresanlardır. Her türlü depresyona, özellikle de şiddetli formlarına yardımcı olmayacaklar. Bununla birlikte, St. John's wort'un hafif ve orta dereceli depresyondaki etkinliği, depresyon ve SSRI'lar için popüler trisiklik ilaçlardan daha kötü olmadığını ve hatta bazı açılardan daha iyi olduğunu gösteren ciddi klinik çalışmalarla kanıtlanmıştır. Ayrıca St. John's wort preparatlarının nispeten az sayıda yan etkisi vardır. 12 yaşından itibaren çocuklar tarafından alınabilirler. Arasında olumsuz etkiler St.John's wort preparatlarını alırken, cilde maruz kaldığında ortaya çıkan ışığa duyarlılık olgusuna dikkat edilmelidir. Güneş ışınlarıİlacın tedavisi sırasında üzerinde döküntüler ve yanıklar görülebilir.

St. John's wort'a dayalı ilaçlar reçetesiz satılmaktadır. Dolayısıyla reçetesiz alabileceğiniz depresyon ilaçları arıyorsanız bu sınıftaki ilaçlar en iyi seçiminiz olabilir.

St. John's wort'a dayalı bazı preparatlar:

• Negrustin
• Deprim
• Gelarium Hypericum
• Nörobitki

Popüler ilaçların alfabetik sıraya göre listesi

Rusya ve Ukrayna'da üretilen antidepresanların listesi:

İlaçların yaklaşık fiyatı

Güncelleme: Ekim 2018

Depresyon genel olarak tanımlanabilir. mental yorgunluk. Kural olarak, bu, bakış açısından önemli bir sorunu çözememekten kaynaklanmaktadır. bu kişi, görev. Bir kişi dış koşullar tarafından bastırıldığında ve arzularını ve hırslarını yeterince gerçekleştiremediğinde, vücut durumsal depresyonla karşılık verebilir.

Depresif bozukluğun bir diğer yaygın türü somatizasyon depresyonudur. Aynı zamanda ruhsal rahatsızlıklar hastalıklara da yol açıyor iç organlar (ülser, hormonal bozukluklar, kardiyovasküler problemler).

Depresyonun aynı zamanda seks hormonları seviyesindeki dalgalanmalara bağlı olduğu da bilinmektedir ( menopoz veya doğumdan sonra), sonuç olarak uzun süreli stres, kronik veya tedavi edilemez hastalık, yaralanma veya sakatlık.

Genel olarak depresyon, kişinin beyindeki kendi zevk hormonlarının (enkefalinler ve endorfinler) düşük seviyesinin arka planına karşı zayıflıkla çarpılan sinirliliktir; bu, herhangi bir şeyi kökten değiştirecek gücün yokluğunda kendisinden ve çevredeki gerçeklikten memnuniyetsizliğe yol açar. .

Olası geçici çözümler arasında çevreden, bir uzmandan (psikiyatrist veya psikolog) destek ve/veya ilaç yardımı. Koşullar uygunsa, bu, yaşamda yeni öncelikler seçmenize ve acı verici ruh halinize yol açan nedenlerden kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Depresyonu tedavi eden ilaçlara antidepresanlar denir. Kullanımları psikiyatride gerçek bir sıçrama yaptı ve depresyon hastalarının prognozunu önemli ölçüde iyileştirdi ve ayrıca depresif bozukluklara bağlı intiharların sayısını da önemli ölçüde azalttı.

Reçetesiz antidepresanlar

Günümüzde sadece tembeller depresyonu tedavi edemiyor. Pedagojik eğitim almış psikologlar, her branştan koçlar, geleneksel şifacılar ve hatta kalıtsal cadılar. Bütün bu heterojen şirket yine de sorun hakkında bir şeyler okuyor ve gerçekten klinik açıdan anlamlı depresyonu sadece konuşarak ve el ele tutuşarak iyileştirmenin mümkün olmayacağını anlıyor.

Ve bir depresyon çukuruna düşmeye başladıklarını hisseden, ancak bir psikiyatristle temasa geçmekten korkan birçok kişi, eczaneden reçetesiz satın alınabilecek ilaçları almaktan çekinmiyor. Bunun nedeni sistemin psikiyatrik bakımÜlkemizde her şey daha çok ordu ile çarşının hafif bir karışımını andırıyor, çünkü ya hemen "kayıtlı" ya da para için!

Bugünün antidepresanlarının artık kullanılmadığı mesajıyla seyirciyi hemen hayal kırıklığına uğratacağız. reçeteli ilaçlar. Bazı ticari eczaneler kuralları ihlal ederek reçetesiz bir şey satarsa, antidepresanlar reçetesiz satılmayacaktır. Pek çok ciddi yan etkileri vardır, bu nedenle bunları almanın tavsiyesi ve bireysel dozaj seçimi yalnızca ilgili doktor tarafından yapılmalıdır.

Ne yazık ki, sadece biraz antidepresan almak ve depresyondan hızlı bir şekilde kurtulmayı ummak boşunadır. Sonuçta depresyon ve depresyon farklıdır. Aynı anti-depresyon ilacının aynı dozlarını kullanan bir hasta klinik olarak tamamen iyileşirken, bir diğeri intihar düşünceleri geliştirmeye başlıyor.

Alınacak en iyi antidepresanlar nelerdir?

Aklı başında herhangi bir kişi, bunu anlayan, tedavi standartlarına, ilaçla ilgili bilgilere ve kendi bilgilerine göre yönlendirilen bir uzman tarafından reçete edilen ilaçlarla tedavi edilmenin daha iyi olduğunu anlar. klinik deneyimürünün uygulanması.

Kendi değerli vücudunuzu antidepresanlar için bir test alanına dönüştürmek en azından tedbirsizliktir. Aklınıza böyle sabit bir fikir geldiyse, ilaçların klinik deneylerine yönelik programların düzenli olarak düzenlendiği bazı Psikiyatri Enstitüsünü bulmak daha iyidir (en azından yetkin tavsiye ve ücretsiz tedavi alacaksınız).

Genel olarak antidepresanlar, ruh halini yükselten, genel zihinsel sağlığı iyileştiren ve aynı zamanda coşkuya veya coşkuya düşmeden duygusal iyileşmeye neden olan ilaçlardır.

Antidepresanların isimleri

Antidepresanlar inhibisyon süreçleri üzerindeki etkilerine göre bölünebilir. Sakinleştirici, uyarıcı ve dengeli etkisi olan ilaçlar vardır.

• Sakinleştiriciler: Amitriptilin, Pipofezin (Azafen), Mianserin (Lerivon), Doksepin.
• Uyarıcılar: Metralindol (Inkazan), İmipramin (Melipramin), Nortriptilin, Bupropion (Wellbutrin), Moklobemid (Aurorix), Fluoksetin (Prozac, Prodel, Profluzac, Fluval).
• Dengeli ilaçlar: klomipramin (Anafranil), Maprotilin (Ludiomil), Tianeptine (Coaxil), Pyrazidol.

Hepsi yedi büyük gruba ayrılmıştır; bunların her biri, depresyonun belirli belirtileri için kendi belirtilerine ve tercihlerine sahiptir.

Trisiklik antidepresanlar

Bunlar birinci nesil ilaçlardır. Sinir sinapslarında norepinefrin ve serotoninin geri alımını engellerler. Bundan dolayı bu aracılar sinir bağlantısında birikerek sinir impulsunun iletimini hızlandırır. Bu araçlar şunları içerir:

• Amitriptilin, Doksepin, İmipramin
• Desipramin, Trimipramin, Nortriptilin

Bu grup ilaçların yan etkileri oldukça fazla olduğundan (ağız ve mukoza kuruluğu, kabızlık, idrar yapmada zorluk, kalp ritmi bozuklukları, ellerde titreme, bulanık görme) giderek daha az kullanılmaktadır.

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri

• Sertralin - Aleval, Asentra, Zoloft, Seralin, Stimuloton
• Paroksetin - Paxil, Rexetine, Adepress, Plizil, Actaparoxetine
• Fluoksetin - Prozac, Fluval, Prodel
• Fluvoksamin - Fevarin
• Sitalopram - Oprah, Cipralex, Selectra

Bu tür antidepresanlar, korkuların, saldırganlığın vb. eşlik ettiği nevrotik depresyon için tercih edilir. Bu ilaçların yan etkileri çok geniş değildir. Bunlardan en önemlisi gergin heyecandır. Ancak yüksek dozlar veya aşırı doz, serotonin ve serotonin sendromunun birikmesine yol açabilir.

Bu sendrom, baş dönmesi, kasılmalara dönüşebilen uzuvların titremesi, artan kan basıncı, bulantı, ishal, artan fiziksel aktivite ve hatta zihinsel bozukluklarla kendini gösterir.

Bu nedenle girişimci eczacıların bazen reçetesiz sattıkları fluoksetin (Prozac) gibi popüler ve iyi antidepresanlar, kontrolsüz kullanım veya aşırı dozlar kişiyi sıradan duygudurum bozukluklarından nöbet bilinç kaybı, hipertansif kriz veya beyin kanaması, hatta “çatıyı kaybetme noktasına kadar”.

Seçici serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri

Önceki grubun ilaçlarına benzer şekilde çalışırlar. Milnasipran ve venlafaksin depresyon tedavisinde endikedir. takıntılı durumlar veya fobiler. Yan etkiler arasında aşağıdakilerle karakterize edilirler: baş ağrısı, uyuşukluk, kaygı.

Heterosiklik antidepresanlar

Heterosiklik antidepresanlar (reseptör etkisi olan) yaşlılarda ve depresyonun uyku bozukluklarıyla birleştiği durumlarda tercih edilir. Uyuşukluğa neden olur, iştahı artırabilir ve kilo alımını teşvik edebilir.

• Mianserin (Lerivon), Nefazodon
• Mirtazapin (Remeron), Trazodon (Trittico)

Monoamin oksidaz inhibitörleri

Panik atak, açık alan korkusu, psikosomatik belirtiler (depresyon tetiklendiğinde) ile birlikte depresif bozukluklar için tercih edilen ilaçlar iç hastalıklar). Onlar ayrılır:

• geri döndürülemez - Tranilsipromin, Fenelzin
• geri dönüşümlü - Befol, Pyrazidol (Normazidol), Moklobemid (Aurorix)

Serotonin geri alım aktivatörleri - yeni nesil antidepresanlar

Bir hafta içinde depresyon belirtilerinin üstesinden gelebiliriz. Çarpıntı ve baş ağrılarıyla birlikte somatize depresyonda etkilidirler. Ayrıca alkolik nitelikteki depresyon veya bozukluklara bağlı psikozlu depresyon için de kullanılırlar. beyin dolaşımı. Ancak bu ilaçlar afyonlar gibi bağımlılık yapabilir; bunlar arasında şunlar yer alır: Tianeptine (Coaxil).

Bu güçlü antidepresanlar, Sovyet sonrası alanda birkaç yıl boyunca pek çok ucuz ve tutkulu kişinin bunları "başka amaçlar için" kullanmasının ardından artık reçetesiz satılmıyordu. Bu tür deneylerin sonucu yalnızca çoklu iltihaplanma ve damar trombozu değil, aynı zamanda sistematik kullanımın başlamasından itibaren ömrün 4 aya kadar kısalmasıydı.

Farklı grupların antidepresanları

• Buspiron (Spitomin), Nefazadon
• Heptral (bkz.)
• Bupropion (Wellbutrin)

Yeni nesil antidepresanların listesi

Günümüzde en popüler ilaçlar seçici serotonin ve norepinefrin geri alım blokerleri grubundandır.

• Sertralin(Sirlift, Zoloft, Stimuloton) günümüzde depresyon tedavisinde “altın standarttır”. Diğer ilaçlar etkinlik açısından onunla karşılaştırılır. Aşırı yeme, obsesif bozukluklar ve anksiyete ile birlikte görülen depresyon tedavisinde tercih edilir.
• Venlafaksin(Venlaxor, Velaxin, Efevelon) - daha ciddi zihinsel bozuklukların (örneğin şizofreni) arka planında depresyon için reçete edilir.
• Paroksetin(Paxil, Rexetine, Adepress, Sirestill, Plizil) - duygudurum bozuklukları, melankoli ve depresyonun engellenmesinde etkilidir. Aynı zamanda kaygıyı ve intihar eğilimlerini de ortadan kaldırır. Kişilik bozukluklarını tedavi eder.
• Opipramol Kusmayı engellediği, kasılmaları önlediği ve otonom sinir sistemini stabilize ettiği için somatize ve alkolik depresyon için en iyi seçenek.
• Hafif antidepresanlar- Bu, diğer serotonin alım inhibitörlerine göre biraz daha zayıf fakat daha hafif olan fluoksetindir (Prozac).

Antidepresanlar ve sakinleştiriciler: gruplar arasındaki fark

Depresyon tedavisinde antidepresanların yanı sıra sakinleştiriciler de kullanılmaktadır:

• Bu grup ilaçlar korku duygusunu ortadan kaldırır, duygusal stres ve kaygı
• Aynı zamanda ilaçlar hafızayı ve düşünmeyi bozmaz.
• Ek olarak, sakinleştiriciler kasılmaları önleyebilir ve ortadan kaldırabilir, kasları gevşetebilir ve otonom sistemin işleyişini normalleştirebilir. gergin sistem.
• Orta dozlarda sakinleştiriciler azaltır atardamar basıncı, normalleştir kalp atışı ve beyindeki kan dolaşımı.

Bu nedenle, sakinleştiriciler esas olarak antidepresanlardan otonom sinir sistemi üzerindeki zıt etkileri nedeniyle farklılık gösterir. Ayrıca sakinleştiriciler, tek bir dozla bile ortadan kaldırılabilen korku ve kaygı üzerinde en büyük etkiye sahipken, antidepresanlar bir tedavi süreci gerektirir. Sakinleştiricilerin bağımlılığa neden olma olasılığı daha yüksektir ve yoksunluk semptomları daha belirgin ve şiddetlidir.

Grubun ana yan etkisi bağımlılıktır. Uyuşukluk da gelişebilir Kas Güçsüzlüğü reaksiyon süresinin uzaması, yürüyüşte dengesizlik, konuşma bozukluğu, idrar kaçırma, libido zayıflaması. Doz aşımı durumunda solunum merkezinin felci ve solunum durması gelişebilir.

Sakinleştiriciler uzun süre alındıktan sonra aniden kesilirse, terleme, uzuvlarda titreme, baş dönmesi, uyku bozuklukları, bağırsak fonksiyon bozuklukları, baş ağrısı, uyuşukluk, ses ve kokulara karşı artan hassasiyet, kulak çınlaması, rahatsızlıklarla kendini gösteren bir yoksunluk sendromu gelişebilir. gerçeklik algısında ve depresyonda.

Bitkisel antidepresanlara genel bakış (reçetesiz)

Antidepresanlar genellikle antidepresan olmayan bitkisel sakinleştiricileri içerir:

• Valerian, Melissa, Nane, Motherwort'un Hazırlıkları
• Kombine tabletler - Novopassit, Persen, Tenoten - Bunlar depresyona yardımcı olmayacak sakinleştiricilerdir.

Sadece bir şey tedavi edici bitki antidepresan özelliklere sahip - bunlar hafif depresif durumlar için reçete edilen perforatum ve buna dayalı ilaçlardır.

Bir şey var: Depresyonun belirtilerini ortadan kaldırmak için, St. John's wort'tan onlarca kat daha etkili olan sentetik ilaçların birkaç ay boyunca alınması gerekiyor. Bu nedenle, St. John's wort'un demlenmesi, kilogram cinsinden demlenmesi ve litre cinsinden tüketilmesi gerekecek; bu, doğal olarak sakıncalı ve pratik değildir, ancak depresyon sırasında her şeyin kırılganlığı hakkındaki üzücü düşüncelerden bir şekilde dikkati dağıtabilir.

Farmakoloji endüstrisi, St. John's wort'u psikovejetatif bozukluklar, nevrotik reaksiyonlar, hafif depresif durumlar için hafif bir antidepresan (nootropik) olarak reçetesiz tablet formunda sunmaktadır - bunlar Deprim, Neuroplant, Doppelhertz nervotonic, Negrustin, Gelarium'dur. İlaçların içindeki etken madde aynı olduğundan kontrendikasyonları, yan etkileri, diğer ilaçlarla etkileşimleri vardır. ilaçlar bu ilaçlar benzerdir.

Deprim İçindekiler: St. John's wort'un kuru standartlaştırılmış ekstraktı. Belirgin bir sakinleştirici etkisi vardır çünkü aktif maddeler St.John's wort - psödohiperisin, hiperisin, hiperforin ve flavonoidlerin üzerinde olumlu bir etkisi vardır. işlevsel durum Merkezi sinir sistemi ve otonom sinir sistemi. Fiziksel aktiviteyi artırır, ruh halini iyileştirir, uykuyu normalleştirir. Endikasyonları: hava değişikliklerine duyarlılık, hafif depresyon dereceler, kaygı durumları, Kontrendikasyonlar:Şiddetli depresyon, tabletler 6 yaşın altındaki çocuklar için kontrendikedir, 12 yaşın altındaki çocuklar için kapsüller, aşırı duyarlılık - St. John's wort'a ve ilacın bileşenlerine karşı alerjik reaksiyonlar, ilacın fetüs üzerindeki etkisi - yoktur güvenilir çalışmalar, bu nedenle hamilelik ve emzirme döneminde reçete edilmez. Dozaj: 6 ila 12 yaş arası sadece doktor gözetiminde, sabah ve akşam 1-2 tablet, yetişkinler: 1 kapsül veya tablet 1 gün/gün veya 3 gün/gün, muhtemelen günde 2 defa 2 tablet. Etki 2 haftalık kullanımdan sonra ortaya çıkar; bir dozu kaçırırsanız çift doz alamazsınız. Yan etkiler: kabızlık, bulantı, kusma, kaygı, yorgunluk hissi, kaşınan cilt, cildin kızarıklığı, ışığa duyarlılık - ilacın eşzamanlı kullanımı ve güneşlenmek yol açabilir (bkz.). Tetrasiklinler, tiazid diüretikler, sülfonamidler, kinolonlar ve piroksikam özellikle ışığa duyarlılığı artırır. Doz aşımı: halsizlik, uyuşukluk, yan etkiler artar. Özel talimatlar: İlaç diğer antidepresanlarla birlikte dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir; oral kontraseptifler(bkz.), kardiyak glikozitler, siklosporin, teofilin, indinavir, reserpin ile aynı anda reçete edilmez. Analjeziklerin etkisini arttırır, Genel anestezi. Kullanım sırasında alkol almaktan, güneşte kalmaktan vb. kaçınmalısınız. UV ışınlaması. Bir ay kullandıktan sonra herhangi bir iyileşme olmazsa, almayı bırakın ve bir doktora danışın.

Nörobitki 20 sekme. 200 ovmak. İçindekiler: St. John's wort bitkisinin kuru ekstraktı, askorbik asit. Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar Deprim ilacına benzer. Ek olarak, Neuroplan 12 yaşın altındaki çocuklar, hamilelik ve emzirme dönemindeki kadınlar için artan ışığa duyarlılığı olan kadınlar için kesinlikle kontrendikedir; dikkatli bir şekilde reçete edilir. şeker hastalığı. Dozaj: Yemeklerden önce almak daha iyidir, çiğnemeyin, ancak 1 tableti bütün olarak su ile alın. Günde 2-3 kez, birkaç haftalık kullanımda herhangi bir etki görülmezse ilaç kesilir ve tedavide ayarlama yapılır. Yan etkiler: hazımsızlık, ciltte alerjik reaksiyonlar, psiko-duygusal stres, ilgisizlik, . Diğer ilaçlarla eş zamanlı kullanım: Hormonal kontraseptiflerin konsantrasyonunu azaltır ve oluşma riskini artırır. Antidepresanlarla aynı anda alındığında yan etki olasılığı artar - mantıksız korku, kaygı, kusma, bulantı ve ayrıca amitriptilin, midazolam, nortriptilin etkisinde azalma. Işığa duyarlılığı artıran ilaçlarla birlikte alındığında ışığa duyarlılık riski artar. Neuroplant, kanseri tedavi etmek için kullanılan ve hücre büyümesini engelleyen ilaçlar olan indinavir ve diğer HIV proteaz inhibitörlerinin terapötik etkisini azaltır.

Doppelhertz nörotonik 250ml. 320-350 ovmak. Malzemeler: İksir Doppelhertz Nervotonik - sıvı özü St.John's wort'un yanı sıra kiraz likörü konsantresi ve likör şarabı. Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar Deprim ve Neuroplant benzerdir. Ek olarak: Doppelhertz Nervotonic, beyin hastalıkları, karaciğer hastalıkları, travmatik beyin yaralanmaları ve alkolizm açısından dikkatli kullanılmalıdır. Yan etkiler: nadiren alerjik reaksiyonlar, kişilerde açık tenışığa duyarlılık eğilimi ile - ışığa duyarlılık reaksiyonu. Uygulama: Günde 3 defa 20 ml. 1,5 -2 ay kadar yemek yedikten sonra herhangi bir etki görülmezse doktora başvurmalısınız. Özel Talimatlar: Sarı kantaron ekstraktı içeren diğer ilaçlar gibi, aynı anda kullanıldığında diğer ilaçlarla etkileşimleri dikkate alınmalıdır. İlaç hacimce% 18 etanol içerir, yani önerilen dozu alırken vücuda 2,8 g etanol girer, bu nedenle araç kullanmaktan ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren diğer mekanizmalarla çalışmaktan kaçınmalısınız (araba kullanmak, araba kullanmak, sevk görevlisi olarak çalışmak, hareketli mekanizmalarla çalışmak vb.)

Negrustin Negrustin kapsülleri - St. John's wort bitkisinin kuru ekstraktı Negrustin çözeltisi - St. John's wort bitkisinin sıvı ekstraktı Endikasyonlar, kontrendikasyonlar ve yan etkiler diğer St. John's wort preparatlarına benzer. Dozaj: 12 yaş üstü çocuklar ve yetişkinler, günde 1-2 defa veya günde 3 defa 1 kapsül, 1 ml. çözüm, 6-8 haftalık tedavi süreci, olası tekrarlanan kurslar. Kapsüller yemek sırasında sıvı ile alınmalıdır; çözelti ayrıca yemek sırasında seyreltilmiş veya seyreltilmemiş olarak da alınabilir. Özel Talimatlar: Diğer ilaçlar gibi aktif madde St. John's wort ekstraktı kullanıldığında dikkatli olunmalıdır. ortak kullanım Yukarıda listelenen ilaçlarla. Negrustin solüsyonu sorbitol içerir ve her dozda 121 mg verir. İlaç ayrıca fruktoz intoleransı olan kişilere dikkatle reçete edilir. Negrustin, alkol veya sakinleştiricilerin eş zamanlı kullanımıyla birlikte kişinin psikofiziksel yeteneklerini (araç kullanma ve diğer mekanizmalarla çalışma) etkiler.

Gelaryum Draje Gelarium Hypericum, St. John's wort bitkisinin kuru bir özütüdür. Endikasyonlar, kontrendikasyonlar, yan etkiler, etkileşimler diğer ilaçlarla olan etkisi sarı kantaron ile yapılan tüm ilaçlara benzer. Uygulama: 12 yaş üstü ve yetişkinler için günde 3 defa 1 tablet, en az 4 hafta süreyle, yemek sırasında, su ile. Özel Talimatlar: Yukarıdaki ilaçların (eşzamanlı olarak alınırsa) alınması arasındaki ara en az 2 hafta olmalıdır, diyabet için tek bir dozun 0.03'ten az XE içerdiği dikkate alınmalıdır.

St.John's wort içeren bitkisel ilaçlar eczane zincirlerinde yaygın olarak mevcuttur, fiyatı 20 filtre torbası veya 50 gramdır. kuru madde 40-50 ovuştur.

Antidepresanlar – ilaçlar depresif durumlarla ilgili olarak aktif olan. Depresyon, azalmış ruh hali, zayıf motor aktivite, entelektüel yoksulluk, kişinin çevredeki gerçeklikte "Ben" inin hatalı değerlendirilmesi ve somatovejetatif bozukluklarla karakterize edilen zihinsel bir hastalıktır.

En muhtemel nedeni Depresyonun ortaya çıkışı, beyindeki nörotransmitterlerin (besin maddeleri) seviyesinde bir azalmanın yanı sıra reseptörlerin bu maddelere karşı duyarlılığının azaldığı biyokimyasal bir teoridir.

Bu gruptaki tüm ilaçlar birkaç sınıfa ayrılmıştır, ancak şimdi tarih hakkında konuşalım.

Antidepresanların keşfinin tarihi

Antik çağlardan beri insanlık depresyonun tedavisi konusuna farklı teori ve hipotezlerle yaklaşmıştır. Antik Roma Depresyon da dahil olmak üzere zihinsel bozuklukların tedavisi için lityum tuzları öneren Efesli Soranus adlı antik Yunan doktoruyla ünlüydü.

Bilimsel ve tıbbi ilerleme ilerledikçe bazı bilim adamları, anti-savaşa karşı kullanılan çeşitli maddelere başvurdular. depresyon - esrar, afyon ve barbitüratlardan amfetamine kadar. Ancak sonuncusu, uyuşukluk ve yemek yemeyi reddetmenin eşlik ettiği kayıtsız ve uyuşuk depresyonun tedavisinde kullanıldı.

İlk antidepresan 1948 yılında Geigy firmasının laboratuvarlarında sentezlendi. Bu ilaç oldu. Bundan sonra gerçekleştirdik klinik araştırmalar ancak teslim alındığı 1954 yılına kadar yayınlamaya başlamadılar. O zamandan beri, sınıflandırmasından daha sonra bahsedeceğimiz birçok antidepresan keşfedildi.

Sihirli haplar - grupları

Tüm antidepresanlar 2 büyük gruba ayrılır:

1. Timiretikler- Depresyon ve depresyon belirtileri olan depresif durumların tedavisinde kullanılan, uyarıcı etkisi olan ilaçlar.
2. Timoleptikler– sakinleştirici özelliği olan ilaçlar. Depresyonun ağırlıklı olarak uyarıcı süreçlerle tedavisi.

Ayrım gözetmeyen eylem:

Seçici eylem:

• serotonin alımını engelle– Flunisan, Sertralin, ;
• norepinefrin alımını bloke edin— Mapoteline, Reboksetin.

Monoamin oksidaz inhibitörleri:

• ayrım gözetmeyen(monoamin oksidaz A ve B'yi inhibe eder) – Transamin;
• seçim(monoamin oksidaz A'yı inhibe eder) – Autorix.

Başkalarının antidepresanları farmakolojik gruplar– Koaksil, Mirtazapin.

Antidepresanların etki mekanizması

Kısacası antidepresanlar beyinde meydana gelen bazı süreçleri düzeltebilmektedir. İnsan beyni devasa bir sayıdan oluşur sinir hücreleri nöronlar denir. Bir nöron bir gövdeden (soma) ve süreçlerden (aksonlar ve dendritler) oluşur. Nöronlar bu süreçler aracılığıyla birbirleriyle iletişim kurar.

Birbirleriyle aralarında bulunan bir sinaps (sinaptik yarık) aracılığıyla iletişim kurduklarını açıklığa kavuşturmak gerekir. Bir nörondan diğerine bilgi, biyokimyasal bir madde olan bir verici kullanılarak iletilir. Açık şu an Yaklaşık 30 farklı aracı bilinmektedir, ancak aşağıdaki üçlü depresyonla ilişkilidir: serotonin, norepinefrin, dopamin. Antidepresanlar konsantrasyonlarını düzenleyerek depresyona bağlı bozulmuş beyin fonksiyonlarını düzeltir.

Etki mekanizması antidepresan grubuna göre farklılık gösterir:

1. Nöronal alım inhibitörleri(seçici olmayan eylem) aracıların - serotonin ve norepinefrin - geri alımını engeller.
2. Nöronal serotonin alım inhibitörleri: Sinaptik yarıktaki konsantrasyonunu artırarak serotonin alım sürecini inhibe eder. Bu grubun ayırt edici bir özelliği m-antikolinerjik aktivitenin olmamasıdır. α-adrenerjik reseptörler üzerinde yalnızca hafif bir etki vardır. Bu nedenle bu tür antidepresanların neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur.
3. Nöronal norepinefrin alım inhibitörleri: norepinefrinin geri alımını önler.
4. Monoamin oksidaz inhibitörleri: monoamin oksidaz, nörotransmiterlerin yapısını tahrip ederek bunların etkisizleşmesine neden olan bir enzimdir. Monoamin oksidaz iki formda bulunur: MAO-A ve MAO-B. MAO-A serotonin ve norepinefrin üzerinde, MAO-B ise dopamin üzerinde etki gösterir. MAO inhibitörleri bu enzimin etkisini bloke ederek aracıların konsantrasyonunu arttırır. Depresyon tedavisinde tercih edilen ilaçlar genellikle MAO-A inhibitörleridir.

Antidepresanların modern sınıflandırması

Trisiklik antidepresanlar

Hakkında bilgi biliniyor etkili alım Erken boşalma ve sigara içimi için yardımcı farmakoterapi olarak antidepresanlar.

Yan etkiler

Bu antidepresanların çeşitli özellikleri olduğundan kimyasal yapı ve etki mekanizması nedeniyle yan etkiler farklılık gösterebilir. Ancak tüm antidepresanlar aşağıdaki özelliklere sahiptir: genel işaretler onları alırken: halüsinasyonlar, ajitasyon, uykusuzluk, manik sendromun gelişimi.

Timoleptikler neden olur Psikomotor gerilik, uyuşukluk ve uyuşukluk, konsantrasyon azalması. Timiretikler psikoprodüktif semptomlara (psikoz) ve artışa yol açabilir.

En sık görülen yan etkiler şunlardır:

• kabızlık;
• midriyazis;
• idrar retansiyonu;
• bağırsak atonisi;
• yutma eyleminin ihlali;
• taşikardi;
• bilişsel işlevlerde bozulma (bozulmuş hafıza ve öğrenme süreçleri).

Yaşlı hastalarda oryantasyon bozukluğu, anksiyete, görsel halüsinasyonlar görülebilir. Ayrıca kilo alma, ortostatik hipotansiyon ve nörolojik bozuklukların gelişmesi riski de artar (,).

Uzun süreli kullanımda - kardiyotoksik etkiler (kardiyak iletim bozuklukları, aritmiler, iskemik bozukluklar), libido azalması.

Nöronal serotonin alımının seçici inhibitörlerini alırken aşağıdaki reaksiyonlar mümkündür: gastroenterolojik - dispeptik sendrom: karın ağrısı, dispepsi, kabızlık, kusma ve mide bulantısı. Artan kaygı düzeyi, uykusuzluk, artan yorgunluk, titreme, libido bozukluğu, motivasyon kaybı ve duygusal donukluk.

Seçici norepinefrin geri alım inhibitörleri uykusuzluk, ağız kuruluğu, baş dönmesi, kabızlık, mesane atonisi, sinirlilik ve saldırganlık gibi yan etkilere neden olur.

Sakinleştiriciler ve antidepresanlar: fark nedir?

Bundan, sakinleştiricilerin ve antidepresanların farklı etki mekanizmalarına sahip olduğu ve birbirlerinden önemli ölçüde farklı olduğu sonucuna varabiliriz. Sakinleştiriciler tedavi edemiyor depresif bozukluklar bu nedenle atanmaları ve kabul edilmeleri mantıksızdır.

"Sihirli hapların" gücü

Hastalığın ciddiyetine ve kullanımın etkisine bağlı olarak birkaç ilaç grubu ayırt edilebilir.

Güçlü antidepresanlar - şiddetli depresyon tedavisinde etkili bir şekilde kullanılır:

1. - belirgin antidepresan ve yatıştırıcı özelliklere sahiptir. Terapötik etkinin başlangıcı 2-3 hafta sonra gözlenir. Yan etki: taşikardi, kabızlık, idrar yapmada zorluk ve ağız kuruluğu.
2. Maprotilin,– İmipramine benzer.
3. Paroksetin– yüksek antidepresan aktivite ve anksiyolitik etki. Günde bir kez alınır. Tedavi edici etki Tedaviye başladıktan 1-4 hafta sonra gelişir.

Hafif antidepresanlar - orta ve hafif depresyon vakalarında reçete edilir:

1. Doksepin– ruh halini iyileştirir, ilgisizliği ve depresyonu ortadan kaldırır. İlacın alınmasından 2-3 hafta sonra tedavinin olumlu bir etkisi gözlenir.
2. - Antidepresan, sakinleştirici ve hipnotik özelliklere sahiptir.
3. Tianeptin– Motor gecikmeyi hafifletir, ruh halini iyileştirir, vücudun genel tonunu artırır. Kaygının neden olduğu bedensel şikayetlerin ortadan kalkmasına yol açar. Dengeli bir eylemin varlığı nedeniyle endişeli ve engellenmiş depresyon için endikedir.

Bitkisel doğal antidepresanlar:

1. Sarı Kantaron– Antidepresan özelliği olan heperisin içerir.
2. Novo-Passit– kediotu, şerbetçiotu, sarı kantaron, alıç, melisa içerir. Ortadan kaybolmaya katkıda bulunur ve.
3. Persen- ayrıca bir bitki koleksiyonu içerir nane, melisa, kediotu. Sakinleştirici etkisi vardır.
   Alıç, kuşburnu - sakinleştirici özelliklere sahiptir.

TOP 30'umuz: en iyi antidepresanlar

2016 yılı sonunda satışa sunulan neredeyse tüm antidepresanları analiz ettik, incelemeleri inceledik ve 30 antidepresan içeren bir liste derledik. en iyi ilaçlar neredeyse hiç yan etkisi olmayan, ancak aynı zamanda çok etkili olan ve görevlerini iyi bir şekilde yerine getiren (her biri kendi başına):

1. Agomelatin– çeşitli kökenlerden majör depresyon atakları için kullanılır. Etki 2 hafta sonra ortaya çıkar.
2. – depresif ataklarda kullanılan serotonin alımının inhibisyonunu tetikler, etki 7-14 gün sonra ortaya çıkar.
3. Azafen– depresif dönemler için kullanılır. Tedavi kursu en az 1,5 aydır.
4. Azona– serotonin içeriğini arttırır, güçlü antidepresanlar grubuna dahildir.
5. Aleval– çeşitli etiyolojilerin depresif durumlarının önlenmesi ve tedavisi.
6. Amizol- Ajitasyon, davranış bozuklukları ve depresif dönemler için reçete edilir.
7. – katekolaminerjik iletimin uyarılması. Adrenerjik bloke edici ve antikolinerjik etkileri vardır. Uygulama kapsamı: depresif dönemler.
8. Asentra– spesifik bir serotonin alım inhibitörü. Depresyon tedavisinde endikedir.
9. Aurorix– MAO-A inhibitörü. Depresyon ve fobiler için kullanılır.
10. Brintellix– serotonin reseptörleri 3, 7, 1d'nin antagonisti, serotonin reseptörleri 1a'nın agonisti, depresif durumların düzeltilmesi.
11. Valdoksan- melatonin reseptörlerinin bir uyarıcısı, küçük bir dereceye kadar serotonin reseptörlerinin bir alt grubunun bloke edicisidir. Terapi.
12. Velaksin– başka bir kimyasal grubun antidepresanı, nörotransmiter aktivitesini arttırır.
13. - Hafif depresyon için kullanılır.
14. Venlaxor– güçlü bir serotonin geri alım inhibitörü. Zayıf β-bloker. Depresyon ve anksiyete bozukluklarının tedavisi.
15. Heptor– Antidepresan etkisinin yanı sıra antioksidan ve hepatoprotektif etkileri de vardır. İyi tolere edildi.
16. Herbion Hypericum– doğal antidepresanlar grubunun bir parçası olan bitkisel bazlı bir ilaç. Hafif depresyon ve için reçete edilir.
17. Depreks– Tedavide kullanılan antidepresan antihistaminik etkiye sahiptir.
18. Varsayılan– bir serotonin alım inhibitörü, dopamin ve norepinefrin üzerinde zayıf bir etkiye sahiptir. Uyarıcı veya sakinleştirici etkisi yoktur. Etki uygulamadan 2 hafta sonra gelişir.
19. – St. John's wort bitki ekstraktının varlığı nedeniyle antidepresan ve sedatif etkiler ortaya çıkar. Çocukların tedavisinde kullanım için onaylanmıştır.
20. Doksepin– H1 serotonin reseptörlerinin blokeri. Eylem, uygulamanın başlamasından 10-14 gün sonra gelişir. Belirteçler -
21. Miyansan– beyindeki adrenerjik iletimin uyarıcısı. Çeşitli kökenlerden depresyon için reçete edilmiştir.
22. Mirasitol– serotoninin etkisini arttırır, sinapstaki içeriğini arttırır. Monoamin oksidaz inhibitörleriyle birlikte kullanıldığında ciddi yan etkilere neden olur.
23. Negrustin– bitki kökenli bir antidepresan. Hafif depresif bozukluklarda etkilidir.
24. Newwelong– serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörü.
25. Prodep- serotoninin alımını seçici olarak bloke ederek konsantrasyonunu arttırır. β-adrenerjik reseptörlerin aktivitesinde azalmaya neden olmaz. Depresyona karşı etkilidir.
26. Citalon- Dopamin ve norepinefrin konsantrasyonu üzerinde minimum etkiye sahip, yüksek hassasiyetli bir serotonin alım engelleyici.

Herkes için bir şeyler var

Antidepresanlar çoğu zaman ucuz değildir; en ucuz olanların listesini artan fiyat sırasına göre derledik; en ucuz ilaçlar en başta ve en pahalı olanlar en sonda olacak şekilde:

Gerçek her zaman teorinin ötesindedir

Modern hakkındaki bütün meseleyi anlamak, hatta en en iyi antidepresanlar Faydalarının ve zararlarının ne olduğunu anlamak için bunları almak zorunda kalan kişilerin yorumlarını da incelemek gerekir. Gördüğünüz gibi bunları almanın hiçbir yararı yok.

Antidepresanlarla depresyonla savaşmaya çalıştım. Sonuç üzücü olduğu için bıraktım. Onlar hakkında birçok bilgi aradım, birçok siteyi okudum. Her yerde çelişkili bilgiler var ama okuduğum her yerde iyi bir yanının olmadığını yazıyorlar. Ben de titreme, ağrı ve gözbebeklerinin genişlemesini yaşadım. Korktum ve onlara ihtiyacım olmadığına karar verdim.

Üç yıl önce depresyon başladı, doktorlara görünmek için kliniklere koşarken durumum daha da kötüleşiyordu. İştahı yoktu, hayata olan ilgisini kaybetmişti, uykusu yoktu, hafızası kötüleşmişti. Bir psikiyatriste gittim, bana Stimulaton yazdı. Etkisini 3 ay kullandıktan sonra hissettim, hastalığı düşünmeyi bıraktım. Yaklaşık 10 ay boyunca içtim. Bana yardımcı oldu.

Karina, 27

Antidepresanların zararsız ilaçlar olmadığını ve kullanmadan önce doktorunuza danışmanız gerektiğini unutmamak önemlidir. Doğru ilacı ve dozajını seçebilecektir.

Durumu ağırlaştırmamak, hastalıktan zamanında kurtulmak için ruh sağlığınızı çok dikkatli takip etmeli ve zamanında uzman kurumlara başvurmalısınız.