På den anden side af barrikaderne: livet gennem neurokirurgers øjne. Hvad behandler neurokirurger: beskrivelse af det medicinske speciale

Neurokirurg er speciallæge, der udfører diagnostik, ikke-operativ og kirurgisk behandling nervesystem (rygmarv og hjerne, udviklingspatologier, vaskulære patologier osv.). Læger der vælger neurokirurgi har adgang til bedste teknologier og udstyr. Professionen er velegnet til dig, der interesserer sig for kemi og biologi (se valg af erhverv ud fra interesse for skolefag).

Kort beskrivelse

Neurokirurgi - lovende retning medicin, der konstant udvikler sig. En neurokirurg behandler sygdomme i rygmarven og hjernen, forsker, diagnosticerer, arbejder med følgende typer medfødte og erhvervede sygdomme:

• epilepsi (en moderne præstation af neurokirurgi);
• traumer, medfødte og onkologiske sygdomme;
• vaskulære patologier;
• slagtilfælde, hjerteanfald;
• smertesyndromer;
• udviklingsmæssige anomalier;
• Parkinsons og Alzheimers sygdomme;
• psykiske lidelser og andre.

Oftest bruges kirurgisk indgreb til behandling, men neurokirurgens ansvar omfatter undersøgelse af patienten, diagnose og observation før og efter operationen.

Funktioner af erhvervet

Neurokirurger hjælper med at overvinde sygdomme, der tidligere blev betragtet som uhelbredelige: onkologi, epilepsi, skader, hvorefter en person ikke kunne gå. Området udvikler sig intensivt; i dag er neurokirurgi opdelt i flere typer:

• purulent-septisk neurokirurgi, nødvendig for at eliminere infektiøse og purulent-septiske komplikationer;
• spinal, nødvendig til behandling af medfødte og erhvervede patologier;
• børneværelse Læger, der vælger denne retning, arbejder med medfødte patologier og skader hos unge patienter (cerebral parese, vaskulære anomalier, vatter, hovedskade, udviklingsdefekter og andre);
• funktionelle, nødvendige til behandling af epilepsi, Parkinsons sygdom, spastiske syndromer opstået fra traumer og andre sygdomme;
• endovaskulær neurokirurgi, som er et ungt område. I løbet af kirurgisk indgreb der laves ikke snit, men punkteringer, operationen udføres i en moderne røntgenoperationsstue;
• neuro-onkologi, nødvendig til behandling, undersøgelse og diagnosticering af tumorsygdomme;
• neurotraumatologi. Denne retning er nødvendig for behandlingen af ​​TBI og PST.

Neurokirurger - specialister højt niveau som skal have fremragende teoretisk viden og evne til at arbejde med moderne udstyr. Læg mærke til det dårligt syn, enhver form for rysten, nervøse sygdomme- det er kontraindikationer for erhvervet. Neurokirurger har fremragende koordination, følsomme fingre, øget koncentration opmærksomhed og udholdenhed, fordi en kompleks operation kan vare mere end 12 timer.

Ansvar

1. Udførelse af undersøgelser og diagnostik.
2. Uddannelse nødvendig for at opnå viden om metoder til behandling, diagnosticering og forebyggelse af en specialiseret gruppe af sygdomme.
3. Anamnese samling.
4. Kirurgisk behandling af akutte tilstande.
5. Udarbejdelse af behandlingsplan.
6. Planlagte kirurgiske indgreb.
7. Ledsager patienten efter operationen.
8. Vedligeholdelse medicinsk dokumentation og rapporter.
9. Supervision af yngre medicinsk personales arbejde.
10. Videnskabelig aktivitet.

Fordele og ulemper ved erhvervet

fordele

1. Et område af medicin i udvikling.
2. Respekt for samfundet.
3. Mulighed for at åbne din egen klinik.
4. Udenlandske forretningsrejser nødvendige for at få viden om progressive behandlingsmetoder.
5. Redder liv hver dag.
6. En sjælden specialitet.

Minusser

1. Det er nødvendigt at studere i mere end 7 år.
2. TIL praktisk arbejde Oftest indlægges læger over 26-27 år.
3. Høj konkurrence på universiteterne.
4. Der stilles mange krav til lægen.
5. Konstant læring.
6. Uregelmæssige arbejdstider og en fleksibel arbejdstid, fordi en erfaren neurokirurg kan inviteres til at udføre operationer når som helst på dagen eller natten. En alvorligt syg patient vil ikke vente, indtil lægen sover eller går med barnet.

Desværre står neurokirurger ofte over for uhelbredelige sygdomme Og svære situationer under operationen, hvilket kan trykke lægen. Arbejdet er ekstremt vanskeligt, fordi en ulæst lærebog, en glemt forelæsning på et universitet eller et forkert træk kan koste en voksen eller en lille patient livet.

Vigtige personlige egenskaber

1. Øget ansvar.
2. Fremragende koncentration.
3. Fremragende hukommelse.
4. En høj selvevaluering.
5. Nøjagtighed.
6. Pedanteri.
7. Evne til at kommunikere med mennesker.
8. Afsky.
9. Udholdenhed.
10. Moralsk stabilitet.

Uddannelse til neurokirurg

Ansøgere, der vælger denne retning, bør forberede sig på, at uddannelsen varer i mere end 7-9 år. Først kommer ansøgeren ind Medicin skole, efter 6 års studier, efter at have valgt en retning, gennemgår han et ophold, hvor han studerer i yderligere 2 år, og modtager derefter et certifikat, der bekræfter hans kvalifikationer. Det får den unge neurokirurg selvfølgelig ikke komplekse operationer, så du bliver nødt til at arbejde med milde patienter i flere år og få erfaring.

Ansøgere søger oftest specialet "Almen Medicin" (specialekode 05/31/01) ved at bestå følgende hovedeksamener:

• Russisk sprog;
• kemi og biologi.

Sørg for at finde ud af listen over eksamener, for nogle universiteter kræver, at du tager prøver i fysik, engelsk, matematik og andre almenpædagogiske fag.

Bopæl

1. Folkets Venskabsuniversitet i Rusland.
2. Center for Neurokirurgi opkaldt efter akademiker N. N. Burdenko.
3. National Medical Research Center opkaldt efter V. A. Almazov.
4. Novosibirsks videnskabelige forskningsinstitut for ortopædi opkaldt efter. Ja.L. Tsivyana.
5. Russisk medicinske Akademi efteruddannelse.
6. Republican Clinical Hospital opkaldt efter. N.I. Semashko.

Medical University of Innovation and Development (MUIR) gennemfører avancerede uddannelseskurser på området. Specialister med specialiseret videregående uddannelse kan gennemgå uddannelse medicinsk uddannelse. Kursets varighed varierer fra 16 til 249 timer (afhængigt af uddannelsesniveauet og de studerendes ønsker), efter afslutning udstedes et certifikat.

Arbejdsplads

En ung neurokirurg kan arbejde privat og offentligt medicinske centre, at være praktiserende læge. Erfarne neurokirurger kan vie deres liv videnskabelig undersøgelse, undervisning, men meget ofte kombinerer de praksis med videnskabeligt arbejde, hvilket er med til at forbedre kvalifikationerne.

Løn

Løn pr. 28.03.2019

Moskva 50000—150000 ₽

Karriere

Unge uden erfaring, der vælger neurokirurgi, arbejder som almindelige læger og får praktisk erfaring. Efter at være fyldt 35-40 år kan en neurokirurg tage stilling som afdelingsleder eller overlæge. Yderligere karrierevækst består i at opnå videnskabelig grad, hvortil det er nødvendigt at skrive og forsvare en afhandling. Vellykket forsvar af afhandlingen på en positiv måde påvirker løn praktiserende neurokirurg.

Faglig viden

1. Kendskab til medicinsk latinsk sprog og terminologi.
2. Moderne forskningsmetoder (radiografi, cerebrospinalvæskeanalyse, CT, ekkoencefaloskopi og andre).
3. Evne til at betjene udstyr (mikroskoper, ultralydssensorer og andre).
4. Evne til at arbejde med værktøj (tang, sakse, klemmer, kirurgiske skeer, hamre og mejsler, retraktorer og andre).
5. Forskellige former for diagnostik.

Berømte neurokirurger

1. Fedor Krause.
2. Lars Lexell.
3. Nikolay Burdenko.

“Jeg er neurokirurg med mere end 10 års erfaring. Samtidig er min løn omkring 30.000 rubler. om måneden. For at overleve arbejder jeg i døgndrift. Læger studerer i otte til ni år og arbejder derefter dagen lang. Patienter skriver klager, hvis lægen ikke smiler til dem - det ser ud til, at lægen er ligeglad med dem. Overraskende nyhed: lægen er virkelig ligeglad. Han er for træt til at være opmærksom på andet end sin sygdom. Men lægen vil ikke have et andet liv,« erkender den russiske neurokirurg.

Dårlig løn for hårdt arbejde

JEG:Mit første spørgsmål er: hvor meget tjener en læge i vores land? Nu om dage taler man meget om lønforhøjelser, om hvor meget bedre livet er blevet for læger – er det virkelig sandt? Og hvor tjener en læge mere ind gratis medicin eller betalt?

N.:Hvert år annoncerer vi, at lægernes løn er blevet forhøjet. Sidste gang det skete var i juli, tror jeg. Men lønfonden ændrer sig ikke fra disse opgørelser. Derfor blev vores tillæg simpelthen skåret ned. Som et resultat ændrede halvdelen af ​​lægernes løn sig ikke, og halvdelen af ​​dem faldt.

Landet optimerer medicin, men vi læger foretrækker at kalde det "optimisme"

Der er en præsidentiel ordre - i 2018 skal en læges løn hæves til 100 tusind rubler. Dette opnås ved to metoder: For det første ved at ignorere, hvor mange satser lægen arbejder for at få disse hundrede tusinde. For det andet ved at skære i arbejdspladser. Tidligere var vi fire på vagt, nu er vi to. Vi har omkring 50 patienter om dagen. Alle skal undersøges, hjælpes og om nødvendigt opereres.

Selve lægens løn er omkring 20 tusinde, resten er bonusser, de afhænger af kategori og akademisk grad. I planlagt medicin tjener en læge cirka 30 tusind rubler ved at arbejde med en hastighed - det vil sige fem dage om ugen, fire uger om måneden. Jeg har to stillinger på to forskellige hospitaler og tre lærerstillinger. Nogle gange arbejder jeg to eller tre dage i træk. Enhver læge er tvunget til at arbejde sådan - ellers er der ikke noget at leve og brødføde hans familie.

De givne tal er bedste muligheder rundt i byen. Der er lavere lønninger - unge neurokirurger modtager 18 tusind rubler hver

I akutmedicin betaler de lidt mere, omkring 40 tusinde pr. stilling. Dette inkluderer betaling for natarbejde. En takst i akutmedicin er syv daglige vagter om måneden. Når du arbejder på én gang, har du tid til at slappe af. Patienter gør dig ikke sur. Du er opmærksom og følsom. Du brænder ikke ud følelsesmæssigt, men du tænker altid på, hvordan du overlever: Du kan ikke tage et sted hen på ferie, tage et realkreditlån eller købe normalt tøj. I sidste ende bryder du sammen og tager et andet eller tredje bet.

Jeg skal bemærke, at på trods af alt dette er det få mennesker, der stræber efter betalt medicin. Lønnen der er omtrent den samme, mange specialer bliver slet ikke brugt. Derudover tæller din lægeerfaring ikke med, hvis du kun arbejder med privat medicin. Der er præcedens, når en læge ikke kunne få en attest på grund af, at han de sidste fem år udelukkende arbejdede i privat klinik, allerede var. Faktum er, at staten ikke kan kontrollere den private sektor, så den ved det ikke - måske er du med betalt klinik udstedt af en kirurg, og du arbejder som rengøringsassistent.

Sådan forhindrer du en læge i at falde i søvn

JEG: Jeg ville ikke være læge. Hvad klager patienterne i øvrigt oftest over? Dårlig læge? Dårlig medicin? Noget andet?

N.: Du ved, mærkeligt nok, at de vigtigste klager ikke handler om kvaliteten af ​​behandlingen, men at vi læger er vrede og følelsesløse mennesker, at vi ikke taler høfligt nok. "Hvorfor smilede du ikke til mig? Hvorfor sympatiserer du ikke med mig? - dette er generelt min favorit.

Igen, dette skete for ikke så længe siden, ud fra min mands erfaring: han er ambulancelæge og går ud i en genoplivningsmaskine. Om natten, klokken tre ringer de til ham. Som det viste sig senere, var det et anfald af hysteri hos en pige på omkring 23 år (bemærk: det vil sige, ikke noget alvorligt), og hendes unge mand ringede til en ambulance, også en ung dreng, der så alt dette for første gang . Nå, ved ankomsten af ​​brigaden begynder drengen at plage paramedicineren, pigen og min mand, han er indigneret: "Hvorfor er du med så ligeglade ansigter?! Hvorfor er du ligeglad med min sorg?” Felsher ser flegmatisk på ham og svarer, efter min mening, glimrende: "Vil du have mig til at betale nu?"

Ingen kan forstå, at hvis du har empati, vil du ikke være i stand til at hjælpe. Det vil sige, enten empati eller behandle, der er ingen anden måde. Det sker ikke alt sammen, lægen har simpelthen ikke nok til at lide med alle patienterne, han vil ikke være i stand til at behandle - han bliver fuld, bliver deprimeret og til sidst forlader faget.

Derfor handler de fleste klager selvfølgelig om dette - han så forkert, smilede forkert, sagde tingene blidt nok, en sjæleløs læge! Samtidig blev en buket blomster til lægen en sjældenhed. Halvdelen af ​​dem pakker simpelthen deres ting sammen på værelset og forsvinder lydløst fra hospitalet. Oftest vil du ikke engang høre et banalt "tak".

Lægernes kynisme er følelsesmæssig udbrændthed og samtidig beskyttelse mod det. Med kynisme, som rustning, adskiller du dig selv fra patientens personlighed, så når han dør, dør du ikke sammen med ham. Du skal ikke have ondt af patienten, du skal handle for ham. Du sårer ham, så han får det bedre senere.

Comedy Club og patienter

JEG:En lillebitte løn, 11 års studier, overarbejde, utilfredse patienter – er der noget sjovt ved at være læge?

N.:Oh yeah! Jeg forlader næsten enhver pligt med følelsen af, at jeg er en person uden fantasi. For jeg kan ikke engang finde på at gøre, hvad 90% af mine patienter gør.

Nu arbejder jeg for eksempel på et børnehospital: en meget reel situation - en ung mor gør sig klar til en gåtur og begynder at lægge makeup på badeværelset. Barnet lægges der på vaskemaskinen, så det er ved hånden. Barnet er en måned eller to gammel, maskinen tænder for spin-tilstanden, og babyen flyver pludselig væk - en traumatisk hjerneskade. Og dette er ikke engang en ekstraordinær situation, dette er virkeligheden, 2-3 sådanne patienter ankommer om dagen.

En ekstraordinær situation er sådan her - faderen blev efterladt med barnet, faderen ville ryge, og barnet ville samtidig gå i potten. Hvad laver far? Han sætter barnet på potten, sætter potten på skabet og går ud for at ryge på altanen. Hvad laver barnet? Han rejser sig fra potten og flyver først af kabinettet med hovedet! Barnet har et kraniebrud.

Eller moderen lægger barnet i badekarret, barnet er 8 måneder. Hun beslutter sig for, at vandet er for koldt og sætter kummen på gasbrænderen sammen med barnet. Og dette er ikke en fjern landsby, det er en almindelig uddannet beboer i St. Petersborg. Og sådanne historier, sjove og meget ikke sjove i forhold til konsekvenser - man kan skrive en bog.

En af de store skuffelser ved at være ny medicin er, at man træner for at redde folk, og så kommer man i praksis og finder ud af, at lægens rutine er at fortælle en idiot, at han er en idiot, så han ikke brokker sig over dig. senere.

Aspirin og bønner: om kræft og medicin i Rusland

JEG:Min dyrlæge jokede med, at klinikker snart vil begynde at indsamle urter på markerne, lave infusioner i spande og ordinere dem til patienterne. Hvordan har vi det med medicin nu?

N.: Ja, hun har ret, det bliver værre. For det første lever vi i et system med køb af lægemidler et år i forvejen: Der var flere patienter, end du forudså ud fra de seneste års dynamik - og stofferne slap op i september. Køberen lavede en fejl - der er ingen medicin. Det vil sige, at du indtil næste køb kun kan ordinere det, der er tilbage på lager på klinikken og intet andet.

Samtidig har du ikke ret til selv at tilbyde at købe medicin til en patient. Patienten vil enten straks skabe en skandale og gå til dine overordnede for at klage. Eller han vil købe medicin og så skrive en afpresningserklæring til sundhedsudvalget. Og til sidst bliver det hele trukket fra min løn. Vi ordinerer, hvad vi har, intet kan gøres. For det andet har politikken for importsubstitution en indvirkning: Ikke alle indkøbte generiske lægemidler svarer til deres effektivitet originale lægemidler. Heller ikke her afhænger noget af lægen.

Sammenlignet med 90'erne er fraværet af medicin stadig sjældent, men selvom det ikke er ofte endnu, er der allerede situationer, hvor man kun kan tilbyde patienten venligt ord og helligt vand

Men der er også gode øjeblikke: patientrehabilitering er dårligt udviklet i russisk neurokirurgi og onkologi, men primær behandling- operationer, strålebehandling, kemoterapi - vi har fremragende i det mindste, V store byer. Og behandlingen er gratis. Hvis en læge, en onkolog i en gratis klinik, begynder at sige noget som "du skal betale for behandling, vores lægemidler er dårlige", så betyder det oftest kun, at det ikke er særlig godt. god mand eller han vil tjene penge. Vi tilbyder fremragende gratis onkologisk behandling.

Om kvaliteten af ​​gratis behandling

JEG:Men hvad skal man gøre i situationer, hvor man ikke kan ordinere en medicin, fordi den ikke er tilgængelig? Du burde fortælle ham noget som "du har brug for stof N, det hjælper bedre, men du får det ikke gratis"? Du kan ikke tie stille med det her, vel?

N.:Kan. Det er ikke lægen, der sætter rammerne, det er sådan, vores sundhedsarrangører opfører sig, og lovligt forpligter læger til at ordinere, hvad der er til rådighed. Her er igen vores obligatoriske system sygesikring indebærer, at vi kun skal behandle patienten for den sygdom, som han kom på hospitalet med. Og det er ligegyldigt, hvad der ellers gør ondt på patienten - de bragte ham med benet, vi vil behandle benet.

De fik ham ind med hjernerystelse - vi behandler ham for hjernerystelsen, selvom jeg kan se, at hans tilstand samtidig er blevet forværret urolithiasis sygdom, Jeg har ikke ret til at ordinere en ultralyd af hans nyrer for at se, hvad der sker der. Forsikringsselskab de betaler ikke for dette, og hvis jeg bestiller det, trækker de også udgifterne til undersøgelsen fra min løn. Med forværring af et andet problem kan de efter aftale med forsikringsselskabet overføres til en specialiseret afdeling og behandles igen fra bunden. Eller, hvis situationen ikke er farlig, skriv den ud med en mundtlig anbefaling om at se en specialist. Men jeg vil ikke være i stand til at lave en omfattende undersøgelse og behandling.

Når forældre medbringer et barn med hjernerystelse, vil jeg under alle omstændigheder gøre alt, hvad der er ordineret som en del af den obligatoriske sygesikring. Hvis jeg ser et andet problem, der ikke er relateret til en hjernerystelse - neurologisk eller endda generel- Jeg vil handle efter situationen - hvis mine forældre forsøger at downloade min licens, selvom jeg ikke havde tid til at åbne munden, vil jeg opfylde mine pligter godt og intet mere. Hvis forældrene er høflige og kommunikerer godt, vil jeg fortælle dem om det problem, jeg har mistanke om. De, der kunne lide ham - han jokede godt, han var meget behagelig at tale med - vil ikke kun modtage råd om at se en læge, men en lægekontakt, der helt sikkert vil hjælpe.

Jeg skal være ærlig: læger arbejder ekstremt hårdt. Og da patienten begynder at udtrykke sig i ånden "du er forpligtet, du skal, du yder ikke dit bedste!", begynder jeg at grine. Hvis jeg begynder at give bare hundrede procent, samtidig sympatisere og gå ud over mine pligter under den obligatoriske sygesikring, vil der ikke være lægepatienter

Og lidt om det sære i det personlige liv

JEG:Hvordan fungerer det med alle disse skift og stress? personlige liv hos lægerne? Hvornår har du tid til at hvile dig? Er du gift? Generelt er læger oftest enlige eller familiemennesker?

N.:I de dage, hvor jeg arbejdede 24 timer i døgnet på et hospital, eller endda to dage i døgnet, hvor det viste sig, at man arbejder omkring 20 dage om måneden. Så i tider som disse flyver tiden omkring dig ved et tilfælde. Du kigger pludselig ud ad hospitalsvinduet og indser, at det sner. Så kigger du efter dine følelser ud af vinduet næsten næste dag, og der er det allerede sommer.

Alle dine venner bliver stødt af dig, fordi du enten ikke kommer til de møder, du er inviteret til, eller også kommer du og falder stille i søvn i et hjørne. I sidste ende er ikke-medicinske venner alt i dit liv mindre plads, der er praktisk talt ingen tilbage. Kun sundhedsarbejdere som dig forbliver omkring dig. De forstår din tidsplan, dine vittigheder, de forstår, når du ikke tager telefonen eller ikke svarer på SMS i en halv dag.

Medicin er en meget egoistisk kvinde, hun tolererer ikke rivaler

Relationer er heller ikke nemme. På grund af nattevagter er du ofte ikke hjemme selv om natten. Derfor er det selvfølgelig de færreste mænd og kvinder fra udefrakommende medicin, der er klar til at acceptere, at man konstant ikke er hjemme, og når man kommer, går man i seng, og man har ikke tid til dem igen. Derfor er de vigtigste ægteskaber mellem læger og paramedicinere, mellem læger og sygeplejersker, mellem kirurger og paramedicinere generelt fra deres omgivelser. Min mand arbejder til dels i ambulancen, så vi forstår hinanden rigtig godt.

Læger snyder i øvrigt også med deres egne folk, og procentdelen af ​​snyd i dette miljø er ret høj. Oftest snyder de samme sted, hvor de arbejder. Dette er effekten af ​​et hostel - man er sammen 24 timer og bliver en slags familie. De gemmer sig bag formuleringen: "Jeg er på vagt", og en slukket telefon

Og når børn dukker op, vokser de som tumbleweeds: i børnehaver, bedsteforældre og under bordet i personaleværelset. Og du kan ikke gøre noget ved det. De fleste børn af læger, når de når en alder af at komme ind på et universitet, går enten selv ind i medicin eller hader medicin, fordi de tror, ​​at det tog deres barndom, mor og far.

For en læge fylder medicin næsten hele hans liv. Men dette er virkelig et kald.Hvis du er kirurg, vil du ikke bytte en skalpel til en terapeutkåbe eller en chefstol.

Neurokirurgi er en medicinsk branche dedikeret til behandling og diagnosticering af sygdomme i rygmarven, hjernen, rygsøjlen og perifere nerver. En neurokirurg er en specialist, hvis aktivitetsområde omfatter identifikation og behandling af lidelser i nervesystemet. Hvad behandler neurokirurger? Du vil lære et mere detaljeret svar på dette spørgsmål fra denne artikel.

Hvilke sygdomme behandler en neurokirurg?

En neurokirurgs arbejdsområder omfatter kraniet, hjernen og rygmarven samt rygsøjlen. Derfor er det oplagt, at neurokirurger behandler forskellige patologier påvirker patienternes nervesystem.

En neurokirurgs opgaver omfatter kirurgisk behandling af følgende patologier:

• godartet og ondartede neoplasmer i kraniets område, herunder ved dets base (hæmangioblastomer, astrocytomer, hypofyseadenomer, bylder, neuromer osv.);
• alle typer hjerne- og kranieskader;
• medfødte eller erhvervede udviklingsforstyrrelser i hjernen og kraniet;
• rygmarvsskader, for eksempel brud;
• cerebrale kredsløbsforstyrrelser;
• perifere nervesygdomme ( traumatiske skader etc.).

Hvor uddanner de sig til at blive neurokirurger?

For at blive neurokirurg skal du være færdiguddannet medicinsk universitet hovedfag i almen medicin. Men efter at have modtaget et eksamensbevis bliver lægen endnu ikke neurokirurg: yderligere uddannelse er påkrævet, det vil sige praktik. Først efter at have bestået alle de nødvendige eksamener tildeles en specialist en kvalifikation.

At studere til en praktikplads er ret svært, fordi en neurokirurg, der behandler forskellige sygdomme nervesystemet, skal være velbevandret på mange områder moderne medicin, egen engelsk sprog, besidder klinisk tænkning og har en "fast hånd", fordi patientens liv afhænger af enhver skødesløs bevægelse. Den neurokirurg, der behandler patienten, skal være fuldstændig sikker på sine handlinger.

Krav til en neurokirurgs personlighed

Du skal ikke tro, at enhver, der er uddannet fra et medicinsk universitet, kan praktisere neurokirurgi. I dette erhverv er sådanne personlige egenskaber som selvtillid, nøjagtighed og psykologisk stabilitet ekstremt vigtige.

Neurokirurgiske operationer betragtes som en af ​​de sværeste: det kirurgiske område har ofte små størrelser, udføres mange handlinger under et mikroskop. Derudover skal en specialist ikke kun forstå nervesystemets anatomi, men også det udstyr, som det udføres med i disse dage. mest af navngivne operationer. En neurokirurg er trods alt en læge, der behandler patienter ved hjælp af specialudstyr, hvilket er ret svært at arbejde med.

Hvornår er det nødvendigt at kontakte en neurokirurg?

De vigtigste symptomer, der indikerer, at der er behov for at lave en aftale med en neurokirurg omfatter:

1. Følelsesløshed i fingrene, smerter i hånden, svimmelhed og pludselige, årsagsløse ændringer i blodtrykket.
2. Kvalme, tinnitus, hovedpine og vanskeligheder med opfattelsen nye oplysninger opstået efter en hovedskade.
3. hvis årsag ikke kan fastslås.
4. Nedsat følsomhed og bevægelse af lemmerne.
5. Patologi i hjernen eller rygsøjlen opdaget under MR.

Ved at vide, hvad neurokirurger behandler, kan du se en læge i tide og undgå udviklingen af ​​en patologisk proces.

Hvilke typer diagnostiske procedurer udfører en neurokirurg?

Vi fortalte dig, hvad neurokirurger behandler. Imidlertid omfatter denne specialists opgaver ikke kun terapi, men også identifikation af patologiske processer. En neurokirurg kan således udføre følgende diagnostiske foranstaltninger:

• (for at bestemme intrakranielt tryk);
• computertomografi (for at opdage tumorer, hjerneforskydninger, hydrocephalus osv.);
• Magnetisk resonansbilleddannelse, som giver dig mulighed for at få billeder af nervestrukturer med meget høj opløsning. Takket være MR er det muligt at se det mindste patologiske ændringer hoved og rygrad;
• ekkoencefalografi, det vil sige visning af ultralydsbølger, der reflekteres fra det område, der undersøges. EEG er ordineret til at opdage hæmatomer og blødninger samt hydrocephalus. Det kan derfor udføres direkte ved patientens seng denne procedure ret efterspurgt i neurokirurgisk praksis;
• positronemissionstomografi for at påvise tumorer samt diagnosticere epilepsi og slagtilfælde;
• angiografi, som giver dig mulighed for at studere patologiske processer påvirker hjernens blodkar.

At forestille sig, hvad en neurokirurg behandler hos voksne og børn, er det ikke svært at forstå, at dette erhverv kræver betydelig viden, de højeste kvalifikationer og selvfølgelig ønsket om at hjælpe mennesker. Forresten, hvis den sidste faktor er fraværende, så er det bedre at nægte at arbejde som læge.

Uddannelsesniveauet for neurokirurger i Rusland er efter min mening ikke værre end i Tyskland eller Spanien. Vi har forskellige tilgange til patienter, for eksempel er forberedelsestiden til operation længere der. Men jeg er ikke klar til at sige, hvor det er bedre og værre, det er bare anderledes alle steder. Måske et sted dér er udstyret mere avanceret, men selv her nu er der generelt alle betingelser for at yde assistance på et højt niveau.

For mig som neurokirurg er den bedste vurdering af mit arbejde, når man kommer til en patient efter operationen, og han smiler og siger: "Jeg har det meget bedre." Det er meget motiverende, hvis patienten er klar til at vende tilbage til det normale liv, genoptræne og lære at gå. Det sker selvfølgelig, når en glimrende udført operation ikke giver resultater, men selv da kan man ikke give patienten grund til at tvivle på sit arbejde, man kan ikke lade partikler af håb gå tabt, man skal altid være der og opmuntre. Der er også de modsatte tilfælde, når man inderst inde anser situationen for at være håbløs, men det modsatte viser sig at være tilfældet.

Folk kommer til vores operationsstue med forskellige aneurismer, vaskulære patologier, neuroonkologi, kranie og rygmarvsskader, kompliceret neurologisk. Bortset fra dette - patienter med lidelser i det perifere nervesystem eller positionel neuropati. På regionshospitalet udfører vi alle typer operationer, fra åbne til minimalt invasive, såsom fjernelse af tumorer gennem næsen eller brok gennem punkteringer.

Anatomisk er en persons hjerne ikke meget forskellig fra en andens hjerne. Naturligvis kan man ikke afgøre, hvem der er klog, og hvem der er dum. Det er heller aldrig sket i min praksis, at en person vågner og pludselig ved det spansk, og jeg tror ikke på, at dette sker generelt. Nogle gange fortæller patienterne, at de under narkose under operationen så en slags tunneler, men jeg er skeptisk over for dette.

Jeg hjalp engang med at fjerne benet på en afføring fra en patients hoved - højst sandsynligt husker du denne højprofilerede hændelse, der fandt sted i 2013. Det var første gang, jeg så dette. Forestil dig, de bringer en mand til os, en skammel stikker ud af hans hoved, hele denne struktur er lavet af metalben og et sæde. Jeg var da overrasket over, at han generelt var i live. Generelt var det nødvendigt at lave en CT-scanning, da han ankom, men med en afføring i hovedet passede han ikke ind i maskinen. Så ringede vi til ministeriet for nødsituationer, redningsfolkene skar alt unødvendigt ned. Efter CT-scanningen var neurokirurg Pavel Rudenko og jeg overrasket over, hvordan benet passerede fra den ene kant til den modsatte gennem hele hjernen. Vi udførte operationen, og denne mand forlod hospitalet på egne fødder!

Engang bragte de en patient til os, som faldt i en 40 meter lang afgrund og overlevede. Han blev bragt til os fuldstændig lammet og knækket, vi lavede en CT-scanning og jeg var overrasket – det der skete med ham var noget sludder. Det var et meget hårdt brud med dislokation. Vi lavede en operation, han blev udskrevet delvist lammet, men da jeg mødte ham til undersøgelsen efter udskrivelsen, gik han på egne ben! Folk går ikke med sådan en skade, men han kom sig fuldstændig. To år efter hændelsen ringede de til skadestuen og fortalte, at de havde hentet en person ind efter en ulykke. Jeg ankommer og genkender min patient i sikkerhedsvagts uniform. Han siger: ja, du opererede mig, det er mig, jeg arbejder i sikkerhed og kom ud for en ulykke. Jeg siger til ham: du kan ikke køre bil, du har epilepsi. Men selv dengang lykkedes alt. Jeg håber ikke han kører nu, han har sin egen bilservice og det eneste der bekymrer ham er - let smerte bagpå. Jeg tror, ​​det er den mindste pris, der kan betales.

En neurokirurgs arbejde er en teamindsats. Vi arbejder i et meget stort team, neuropatologer fra neurokirurgisk afdeling er altid med, og vi samarbejder aktivt med rehabiliteringsspecialister. Når mellem læger og plejepersonale en komplet idyl, dette har en bedre effekt på patientens restitution og dynamik.

Sådan bliver du neurokirurg

Interesseret i at studere hjernen? Dyk ind i medicinens verden. Denne artikel indeholder nogle brugbar information om kravene for at blive neurokirurg. Tag et kig. En neurokirurg, der er specialiseret i behandling af sygdomme i hjernen, rygmarven, nerver og andre lidelser i centralnervesystemet. Han er en læge med speciale i kirurgisk behandling nervesystem. Jobbeskrivelsen involverer at udføre en række forskellige operationer, hjælpe patienter med medicin, yde assistance til psykiatere og seksualterapeuter i nødstilfælde. At blive neurokirurg betyder hårdt arbejde over en årrække, med omfattende træningserfaring i gang på samme tid.

De fleste studerende, der ønsker at blive neurokirurg, er alene generelt spørgsmål; hvor lang tid tager det at blive det? Nå, i modsætning til teknik, jura, kunst osv... leder du efter mindst ti år, men kompensationen for dette erhverv er en af ​​de højeste i USA. Den slags færdigheder og træning, der går ind i at være neurokirurg, er højt specialiseret og giver en stærk finansiel stabilitet. Optakten til dette erhverv begynder efter at have afsluttet kandidatskolen.

Bachelorgrad
Kandidater skal nøje udvælge deres semesteropgaver, og skal tage fag som biologi, biokemi og menneskelig anatomi. GPA, som forventes at være 3,5, og du vil have en af ​​de bedste på dit college for at få optagelse på medicinstudiet. Ud over disse krav skal du også have en høj score i Medical College Admission Test (MGAT). Adgangsprøver for at teste en kandidats viden gennem en række spørgsmål med flere svar. Så skulle de ufærdige studerende søge ind på American Medical Colleges (AAMC). Medicinske skoler ser også på elevens karaktercertifikat, udskrifter og anbefalingsbreve.

Medicin skole
Ansøgere bruger typisk de første to år af deres medicinske skole på at deltage i forelæsninger og optræde praktiske opgaver i laboratorier. Forskellige områder, der specialiserer sig i anatomi, fysiologi, patologi, medicinsk etik osv. I de sidste par år har de videregående uddannelse, arbejder de med patienter under supervision erfarne læger.

Opholdsprogram for neurokirurgi
Efter at have afsluttet medicinstudiet skal du gennemføre et ophold, hvor du får erfaring med forskellige aspekter af neurokirurgi. Mange neurokirurger finder opholdsprogrammer som en af ​​de mest opslidende faser. Det første år af opholdet bruger du på at tilegne dig grundlæggende færdigheder, og de næste fem år går med at studere forskellige neurovidenskaber.

Licensering og certificering
Efter at have afsluttet dit ophold, kan du ansøge gennem din stats medicinske bestyrelse og modtage en licens. Efter flere års praksis vil du også være berettiget til certificering, og du bliver bestyrelsescertificeret neurokirurg hos American Board of Neurological Surgery.

Løn
Neurokirurgens lønninger er blandt de højeste i USA. Erfarne fagfolk kan gøre så meget som $400.000 pa. New York, Los Angeles og Chicago er de byer, der betaler højest, og mellem staterne Californien og Texas er det det bedste sted til arbejde. Neurokirurger med mindre end et års erfaring kan tjene hvor som helst mellem $60.000 til $200.000. Udover årslønnen har de også overskudsdelingsrettigheder, bonusser, pensioner og forskellige slags forsikring.

Hvis du virkelig har passionen til at udmærke dig inden for dette højt specialiserede felt lægevidenskab, vedholdenhed, beslutsomhed og en masse hårdt arbejde vil være nogle af nøglefaktorerne. Der er mange mennesker, der mener, at for at blive neurokirurg skal man være meget klog, og det er noget, den almindelige studerende ikke bør drømme om. Selvom der kan være en vis vægt i dine påstande, vil beslutsomhed og ønsket om at få succes sikre, at du er i stand til at overvinde de forhindringer, der kommer din vej.