Hvorfor trykket ikke er reduceret grunde. Hvordan opstår koronar insufficiens? Tager hurtigtvirkende antihypertensiva

Chefhjertekirurgen i Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation udtaler:"Hypertension er ikke en dødsdom. Sygdommen er virkelig farlig, men det er muligt og nødvendigt at bekæmpe den. Videnskaben er trådt frem og der er lægemidler, der eliminerer årsagerne til hypertension, og ikke kun dens konsekvenser. Alt du behøver er... Læs artiklen >>

Presset mindsker ikke, hvad man skal gøre.

I stigende grad ind moderne liv ord glider forbi, at den eller den person er blevet diagnosticeret med arteriel hypertension. Denne sygdom fanger den yngre generation. Når man diagnosticerer hypertension, ordinerer læger lægemidler til at sænke blodtrykket til det normale, men i nogle menneskers liv kommer der øjeblikke, hvor medicin ikke reducerer blodtrykket. Hvad er årsagen, og hvad kan man gøre for at reducere det?

Overtrædelse af behandlingsregimet

Den mest almindelige årsag til fraværet af normale tal på tonometeret er den banale manglende overholdelse af den kur, lægen har foreskrevet, lægemidler. Patienter glemmer at tage blodtrykspiller eller kun tage dem, når det er over det normale. En person, der er diagnosticeret med arteriel hypertension, må indse, at han resten af ​​livet konstant skal drikke den medicin, lægen har ordineret, for at holde det systoliske og diastoliske tryk på det rigtige niveau.

Mange nægter regelmæssigt indtag medicin på grund af deres høje omkostninger, så skal du finde billigere analoger. Sjældnere, men alligevel er der grunde til at nægte at tage medicin pga bivirkninger forårsaget af stoffet. Efter at have rådført sig med en terapeut, vil lægen ændre pillerne eller rådgive, hvordan man skal håndtere bivirkninger. Også, hvis patienten undlader at drikke medicinen 3 eller 4 gange om dagen, erstattes den med en lignende med en mindre administrationshyppighed.

Kombinationen af ​​stoffer med hinanden

Der er tilfælde, hvor patienten overholder alle recepter fra en specialist, tager medicinen regelmæssigt og til tiden, men trykket falder stadig ikke. Hvad skal man gøre? Hovedårsagen til denne udvikling af hændelser er, at patienten, da han besøgte en læge, ikke rapporterede at tage andre lægemidler til behandling af andre helbredsproblemer. Nogle stoffer neutraliserer hinandens virkning, når de interagerer med hinanden. En person tager stoffet, men der er ingen effekt. Når du kontakter en læge, er det nødvendigt at liste i detaljer de medicin, der tages yderligere, lægen vil ordinere den passende terapi.

Manglende lægemiddeleffekt

Efter at diagnosen arteriel hypertension er stillet, ordineres patienten antihypertensive lægemidler, hvis handling er rettet mod at reducere og opretholde tryktal inden for normale grænser. Men hver persons krop er unik, og ikke enhver medicin vil umiddelbart være effektiv, nogle gange er det nødvendigt at prøve flere lægemidler for at få det ønskede resultat.

Men det er også muligt, at pillerne hjalp, og så kommer trykket pludselig ikke på afveje, selvom medicinen tages. Hvorfor hjælper stoffer ikke? Måske på grund af manglende overholdelse af adfærdsreglerne eller stærk fysisk og psykisk stress, forværredes sygdommen og lægemiddelbelastning ikke længere effektiv. I sådanne tilfælde ordinerer læger stærkere lægemidler.

HYPERTENSION OG HØJTRYK - VIL VÆRE I FORTIDEN!

Natrium udskilles dårligt fra kroppen

Ofte misbrug af produkter med fantastisk indhold salt fører til en stigning i trykket. Overskydende natrium i kroppen forhindrer fjernelse af væske, på grund af dette, en stigning i blodvolumen, hævelse og stigning blodtryk over normen. En saltfri diæt og diuretika bidrager til normaliseringen af ​​en persons tilstand og hjælper med at sænke tallene på tonometeret, men hvis du ikke kan spise uden salt, kan du erstatte det med havsalt.

Nogle nyresygdomme fører til saltretention i kroppen pga underproduktion natriumudskillelsesenzym. Udnævnelsen af ​​simple diuretika hjælper ikke i denne situation, det er nødvendigt at forbinde en nefrolog for at korrigere behandlingen.

Dårlige vaner

Mangel på en sund livsstil, rygning, alkoholisme er mest hurtig måde forværre tilstanden af ​​hypertension og bringe den til en hypertensiv krise. Selv de stærkeste stoffer bliver ineffektive, hvis de fortsættes skadelig indflydelse på menneskekroppen med nikotin eller alkohol. For at normalisere tryk og almen tilstand mennesket skal helt forlades. dårlige vaner.

Overskydende kropsvægt

Overvægt og arteriel hypertension er "venner", som altid går hånd i hånd. Mønstret er, at jo større vægt, jo højere tryk. Derfor, for at reducere tallene til normen, er det nødvendigt at reducere vægten og gå ind til sport.

Konstant stress

Konstant overdreven psyko-emotionel overbelastning, stor og langvarig stress føre til frigivelse et stort antal adrenalin i blodet. Som et resultat stiger hjertefrekvensen, trykket på karvæggen stiger, og blodtrykket stiger. Udelukkelse af provokerende faktorer, modtagelse beroligende midler hjælp til at komme sig.

Hormonel ubalance

Nogle sygdomme, binyrer, skjoldbruskkirtel eller bugspytkirtel fører til en krænkelse hormonbalance i organismen. I dette tilfælde er arteriel hypertension en kompenserende reaktion som reaktion på sygdommen. Genoprettelse af hormoner til det normale fører til et fald i trykket.

Drikker kaffe og te

Overskydende kaffe i kosten fører til vasokonstriktion og som følge heraf til høje tryktal. Hypertensionspatienter bør reduceres, og det er bedre helt at eliminere denne drik, for eksempel at erstatte den med cikorie. Med hensyn til te er kun en meget stærk drik forbudt, og svag te med honning og mynte kan godt bruges som drik.

vaskulær åreforkalkning

Aterosklerotiske plaques, som beklæder karret indefra med et lag og fører til dets indsnævring, er en af ​​årsagerne til hypertension. Gennem det indsnævrede lumen passerer blodet tungt, hvilket øger trykket på væggene. Åreforkalkning er også farlig, fordi karret på grund af plak mister sin elasticitet og stærkt pres det kan briste, hvilket vil føre til udvikling af hjerteanfald og slagtilfælde.

Upassende brug af et tonometer

Nogle gange sker det, at patienten tager stoffer i henhold til ordningen, fører sund livsstil liv, opfylder alle lægens anbefalinger, og der er ingen symptomer, men tallene på tonometeret indikerer det modsatte. I en sådan situation bør lægens første spørgsmål handle om, hvilket tonometer en person har, og hvordan han bruger det. Ofte fører patientens manglende evne til at bruge apparatet (især mekanisk) til udseendet af en falsk arteriel hypertension. På ordentlig uddannelse ved hjælp af et tonometer finder en person ud af, at han er praktisk talt sund og ikke har hypertension.

Viden mulige årsager opretholdelse af højt blodtrykstal og eliminering af dem fører til normalisering af menneskers sundhed samt forlængelse af et fuldt og langt liv. Når alle aftaler og anbefalinger fra lægen er opfyldt, falder trykket til det normale, og sådanne indikatorer forbliver i lang tid.

Med hypertension er det vigtigt at vide, hvad der kan holdes fra højt tryk. Årsagerne til dette fænomen er meget forskellige, og hvis en person omhyggeligt forstår dem, vil han være i stand til at hjælpe sig selv i tilfælde af stærkt angreb forhøjet blodtryk. bliver den grundlæggende årsag til udviklingen af ​​kriser, slagtilfælde eller hjerteanfald, så at forstå de processer, der opstår under spring i blodtrykket, vil hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer.

Hvad afhænger trykket af?

Hypertension er af to typer - (primær) og symptomatisk (sekundær). I det første tilfælde udvikler sygdommen sig i henhold til det klassiske scenarie. Den anden type hypertension opstår af en bestemt årsag, og behandlingen begynder med eliminering af sygdommen, der forårsagede udviklingen af ​​hypertension. Denne sygdom forårsager ændringer i kroppen, som også påvirkes af alder og hormonel baggrund. Derfor, hvis blodtrykket er konstant højt, holder det i lang tid og intet kan bringe ham ned, bliver patienten desuden undersøgt for at finde den sande årsag til sygdommen.

Indtast dit tryk

Flyt skyderne

Symptomer på højt blodtryk

Hypertension udvikler sig med øget blodgennemstrømning, fortykkelse karvægge, dannelsen af ​​kolesterol plaques, indsnævring af lumen af ​​blodkar. Alle interne ændringer til stede med karakteristiske symptomer:

• svimmelhed, kvalme;
• støj i ørerne, "fluer" foran øjnene;
• arytmi;
• irritabilitet og træthed;
• væskeophobning, hævelse;
• rødmen af ​​ansigtets hud;
• kulderystelser eller øget svedtendens.

Hvornår skal du slå?

Normalt blodtryk anses for at være i området 90/60-140/90. Disse indikatorer afhænger direkte af blodkarrenes elasticitet, deres tilstand samt tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme. indre organer. Høj toptryk indikerer problemer med blodkar, øget lavere blodtryk indikerer nyresygdom, arteriel spasmer, åreforkalkning. Normindikatorerne for hver person er individuelle og afhænger af helbredstilstand og alder.

Lægen, der diagnosticerer hypertension, er ikke kun afhængig af tonometerets numre, men også på tilstedeværelsen af ​​andre tegn: kulderystelser, kvalme, forringelse af almentilstanden, hjerte og hovedpine, svimmelhed, følelsesløshed i hænderne, rysten i ekstremiteterne. Ofte manifesteres højt blodtryk hos unge mennesker på baggrund af stress og overarbejde på arbejdet som følge af at dyrke sport.

Hvis disse symptomer opstår, bør du tage visse handlinger:

1. Ring efter akut hjælp.
2. Det er praktisk at arrangere patienten.
3. Tilbyd ham "Valocordin", "Corvalol", tinktur af baldrian eller motherwort.
4. Knap skjortekraven op, løsn bæltet.
5. Hjælp patienten med at normalisere vejrtrækningen ved at gøre med ham dyb indånding og ånder langsomt ud flere gange i træk.
6. Læg eventuelt et sennepsplaster på lægmuskler eller hals.

Hvis medicin taget ikke holder trykket normalt, og det stiger igen, er det nødvendigt at informere lægen om dette. Hypertension er en lunefuld sygdom, og kun tæt observation af symptomer og ændringer i kroppen og angrebsforløbet hjælper en person med at holde sygdommen fra yderligere komplikationer. Det er vigtigt at huske, at hypertension ikke kan helbredes med piller alene: en radikal ændring i den daglige rutine og afvisning af dårlige vaner bidrager til, at angreb ikke vender tilbage i lang tid.

Hvordan sænkes trykket?

Hvis du har hypertension, bør du altid have ved hånden beroligende midler. For eksempel 20 dråber Corvalol opløst i varmt vand, er i stand til at afhjælpe patientens helbredstilstand inden for en halv time. Symptomer på hypertension af 1. grad, engangstrykspring under neurose og stress stoppes af Validol - kun 1 tablet under tungen er nok, indtil den er helt absorberet, og efter 5 minutter udvider blodkarrene sig, hjerterytmen stabiliseres . Godt på tidlige stadier sygdomme. Derudover beroliger den, lindrer ophidselse og nervøsitet. Med reduceret tryk er det bedre ikke at tage det - svimmelhed og svaghed øges.

Hvis anbefalet stærkt stof, anvend "Andipal". Denne medicin har en kraftig virkning, så behandlingsforløbet bør ikke overstige 3 dage. Med ændringer i diastolisk tryk er dette lægemiddel forbudt at bruge. Derudover klarer Losartan, Enalapril, Captopril, Rezepin osv. effektivt symptomerne på hypertension.

Mange hypertensive patienter kunne bemærke, at trykket nogle gange ikke falder efter at have taget medicinen. Hvad man skal gøre i en sådan situation, ved kun dem, der allerede har været i en lignende situation. Hvis en sådan tilstand observeres for første gang, kan en person gå i panik, hvilket er meget farligt, når høje værdier HELVEDE.

Der er ikke noget klart svar på spørgsmålet om, hvorfor blodtrykket ikke falder efter at have taget et lægemiddel ordineret af en læge. Der er mange grunde til at forklare denne tilstand. Du bør ikke prøve at forstå denne sygdom på egen hånd. Bedst når der er et vedvarende boost blodtryk søge hjælp fra en specialist. Det vil hjælpe med at identificere sande grund afvigelser og udvikle en ordning kompleks behandling, hvilket vil hjælpe med at reducere hyppigheden af ​​spring i blodtrykket.

Du kan ikke selvstændigt ordinere eller ændre behandling

Årsagen til den vedvarende stigning i blodtrykket, som ikke ønsker at falde, kan være som følger:

• Alkohol misbrug. Alkohol fører til en stigning i trykværdier. Derfor kan vi roligt sige, at næsten alle alkoholafhængige er hypertensive. For at undgå forværring af sygdommen er det nødvendigt at reducere hyppigheden af ​​alkoholindtagelse eller helt opgive den;
• Erfaring stressende situationer. Langt ophold i følelsesmæssig stress tillader ikke trykket at falde, selv når det tages lægemidler med hypotensive egenskaber. Derfor bør en person med en sådan lidelse undgå stress og andre faktorer, der fører til psyko-emotionel overbelastning;
• Indtagelse af store mængder koffein. Kaffe og andre lignende drikkevarer gør en person mere opmærksom og energisk. Samtidig øger de blodtrykket og får det til at blive ved. højt niveau I lang tid;
• For meget natrium. Dette sporstof kan blive hængende i kroppen. I dette tilfælde vil tryksænkende lægemidler, der ikke tilhører den koleretiske gruppe, ikke give noget resultat. I stedet bør du tage stærkere medicin, for eksempel diuretika;
• Rygning. Hvis en person ryger hele dagen, vil han næppe være i stand til at sænke trykket;
• Fedme. Dette er en af ​​hovedfaktorerne, der forklarer den vedvarende stigning i blodtrykket. For at løse dette problem er en revision af den daglige kost påkrævet. En person skal forsøge at reducere deres vægt til et optimalt niveau for at reducere belastningen på det kardiovaskulære system.

Enhver af disse årsager kan føre til en konstant stigning i blodtrykket, ikke kun hos dem, der lider af hypertension, men også hos mennesker, der ikke har væsentlige helbredsproblemer. Selvom en person er rask, før eller siden, på grund af dårlige vaner eller fejlernæring han vil begynde at vise krænkelser i arbejdet med det kardiovaskulære vaskulært system.

En usund livsstil vil før eller siden føre til patologier

Ineffektiv behandling

Trykket efter pillerne begynder måske simpelthen ikke at falde på grund af, at lægen har valgt den forkerte behandling. Den forkerte kombination af medicin vil ikke give nogen effekt. Oftest sker dette af den grund, at et af de stoffer, der tages, undertrykker en andens virkning. Det er ikke altid lægens skyld.

Ganske ofte glemmer patienter at informere kardiologer eller terapeuter om at tage farmaceutiske produkter, som ikke er kombineret med nye tabletter. Dette er en af ​​de mest almindelige fejl, der aldrig bør begås.

De fleste ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler undertrykker let virkningerne af blodtrykssænkende midler. Derfor har sidstnævnte ikke engang tid til at opfylde deres funktion. Dette problem står normalt over for ældre hypertensive patienter, som uden at underrette en specialist sammen med antihypertensiva tager populære smertestillende midler:

1. "Diclofenac";
2. "Voltaren";
3. "Aspirin";
4. "Ortofen";
5. "Indomethacin".

Ingen grund til at blive overrasket over, at trykket ikke faldt, hvis patienten samtidig tager orale præventionsmidler indeholdende hormoner. Dette inkluderer også antikongestanter. En hypertensiv person vil ikke være i stand til selv at forstå, hvorfor hans trykmedicin ikke virker. Det er bedst at overlade løsningen af ​​en vanskelig opgave til en specialist. Til dette på næste træk Du bør tage absolut alle de lægemidler med, som patienten er tvunget til at tage. Han vil studere nye oplysninger og, baseret på deres resultater, vil de vælge den mest passende lægemiddelbehandling.

Hormonelle lægemidler påvirker kroppens modtagelighed for lægemidler

Behandling kan også være ineffektiv, fordi stofferne ikke er effektive nok. Moderne medicinalvirksomheder tilbyde en bred vifte af effektive antihypertensive lægemidler. Alle er opdelt i forskellige grupper i henhold til dens virkningsmekanisme. Ofte får patienterne ordineret førstelinjemedicin. Disse omfatter farmaceutiske produkter, som bruges ret ofte. Det tolereres godt af kroppen og har en udtalt effekt.

Førstelinjemedicin gives til patienterne, efter at de er færdige fuld undersøgelse. Udskriver lægen dem, kan lægen ikke være sikker på, at de vil give positivt resultat. Det hele afhænger af individuelle funktioner menneskelige legeme. Lægen kan anbefale, at hypertension tilbringer et par uger på hospitalet. Så han vil overvåge virkningen af ​​lægemidler og om nødvendigt hurtigt justere terapien.

Patienter forstår ikke altid, hvad de skal gøre, hvis trykket ikke falder efter at have taget medicin, der tidligere havde en positiv effekt. En sådan krænkelse kan være forårsaget af tilføjelsen af ​​en anden sygdom, som også påvirker det vaskulære system og hjerte. I dette tilfælde er det nødvendigt at erstatte lægemidler, der hurtigt kan reducere blodtrykkets tryk. Hvis stærkere medicin ikke hjælper, bør patienten genundersøges på et hospital.

For at forstå, hvorfor trykket ikke falder, skal lægen nøje observere, hvad den hypertensive patient tager, hvad han spiser, og hvilken livsstil han fører. Som praksis viser, hjælper det at være på et hospital patienten med at slippe af med lidelsen, selv uden at erstatte de tidligere ordinerede medicin. Dette indikerer, at han hjemme ikke opfylder alle lægens krav til behandling.

Løsning

Hvis der ikke er et fald i blodtrykket efter at have taget medicinen, bliver den hypertensive patient nødt til at lede efter andre måder at løse problemet på. Det første han skal gøre er at ringe til en ambulance. Før deres ankomst, anbefales det ikke at tage forskellige piller med lignende effekt, da dette kan forværre situationen meget. Derudover er det usandsynligt, at disse handlinger hjælper med at nedbringe blodtryksindikatorerne.

Ring til ambulance brug 15-20 minutter efter at have taget et antihypertensivt lægemiddel. Det er i denne tid, at medicinen skal virke. I mangel af en mærkbar effekt er det umuligt at tøve med at søge professionel hjælp.

Før lægernes ankomst kan du gøre følgende:

1. Du skal forsøge at udvide blodkarrene. For at gøre dette er det nok at sende en hypertensiv patient til et rum, hvor lufttemperaturen er lidt højere end stuetemperatur. Det er også værd at overveje muligheden for at tage et kontrastbruser;
2. Varm te lavet af bær hjælper med at lindre velvære aronia. Ikke mindre nyttig er en drink fra varmt vand, honning og citron. Det hjælper med at sænke blodtrykket;
3. Hvis den hypertensive patient endnu ikke har haft tid til at tage medicinen, skal han tilbydes en af ​​de mest effektive midler. Det kan være "Spazgan", "Spazmalgon", "Atenolol", "Furosemide" eller "Captopril". Disse lægemidler kan blive en midlertidig erstatning for det middel, der blev ordineret af lægen, hvis det ikke var ved hånden på tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen.

Hvis stigningen i blodtrykket generer hypertensive meget ofte, bør han straks tage behandlingen af ​​den smertefulde tilstand op. Det terapeutiske kursus skal ordineres af en erfaren specialist, der vil studere i detaljer resultaterne af diagnosen af ​​patientens krop.

Vi må ikke tie om, at de ordinerede piller ikke er effektive nok til at øge blodtrykket. Dette skal meddeles til den behandlende læge. Kun en specialist kan vælge mere effektive lægemidler, der vil forbedre velvære og sænke blodtrykket til en optimal værdi.

Hypertension er den mest almindelige patologi hos mennesker i alle aldre. Denne sygdom er uhelbredelig, men den kan kontrolleres med lægemidler, der normaliserer og stabiliserer indikatorerne. Men nogle gange ændres tonometerets indikatorer ikke nedad, selv under påvirkning af medicinske præparater. Og i dette tilfælde er det nyttigt at vide, hvorfor trykket ikke falder, hvad man skal gøre, og hvilken specialist man skal kontakte.

Dosering af lægemidlet

Som regel finder lægen ud af det, før han ordinerer lægemidler sandsynlige årsager patologi og på baggrund af disse data bestemmer behandlingsplanen. Derfor er fejl direkte i udnævnelsen af ​​specifikke lægemidler sjældne, men i deres doseringer - hyppige.

Et kraftigt fald i blodtrykket er meget farligt, og derfor øges doseringen af ​​lægemidlet gradvist, indtil blodtrykket vender tilbage til det normale. Hvis 7-10 dage efter at have øget dosis, er trykket ikke faldet, er det fornuftigt at øge dosis.

Tiden og hyppigheden af ​​at tage stoffet har også stor betydning. For eksempel kan en person tage antihypertensive lægemidler om morgenen på baggrund af højt blodtryk. Men hvis du flytter medicinen til om aftenen, kan du forhindre stigningen i indikatorer under søvn. I dette tilfælde er trykket ind morgen tid vil ikke være høj.

Når de vælger et terapeutisk regime, foretrækker læger en enkelt dosis lægemidler. Men hvis trykket ikke falder, kan du opdele den daglige dosis af medicinen i flere dele. For at afgøre, hvornår det er bedre at tage medicin for at få trykket til at falde, kan du bruge daglig overvågning tryk.

Sekundær hypertension

I en situation, hvor trykket ikke falder på baggrund af igangværende behandling, er det nødvendigt at tænke på de faktorer, der kan forstyrre den terapeutiske proces. Oftest vi taler om sygdommens ætiologi i et bestemt tilfælde.

Den nefrogene karakter af hypertension gør det vanskeligt at behandle. Dette er en af kendetegn hypertension, som udvikler sig på baggrund af patologier i nyrerne og deres kar. Med skader på nyrekar og arterier falder det intrarenale tryk, og på trods af at blodtrykket i andre dele af det vaskulære system er inden for normale værdier eller endda øget, stiger koncentrationen af ​​renin i blodet.

Derfor, hvis trykket efter at have taget medicinen ikke er faldet, er det nødvendigt at kontrollere, om der er nogen patologi i urinsystemet. For at gøre dette skal du gennemgå en undersøgelse, herunder:

• fuldstændig urinanalyse;
• biokemisk undersøgelse af blodsammensætning for niveauet af urinstof og kreatinin;
• Ultralyd af nyrerne;
• Røntgenundersøgelse af nyrerne med intravenøs administration af kontrastmiddel.

Listen over undersøgelser kan udvides af en læge, men som regel giver ovenstående liste dig mulighed for at identificere nyre sygdom, hvis nogen.

Det er vigtigt at bemærke, at nefrologiske sygdomme ikke kun kan være årsagen til hypertension, men også dens konsekvens.

For eksempel, hvis blodtrykket ikke vender tilbage til det normale efter at have taget antihypertensiva, beskadiges nyrevævet og erstattes af arvæv. Som et resultat af denne proces lider også væggene i karrene, gennem hvilke blod kommer ind i nyrernes glomeruli. Lokalt tryk inde i nyrerne falder, reninproduktion fremkaldes, blodtrykket stiger, og lægemidler, der reducerer hypertension, virker ikke.

En undersøgelse af en nefrolog og identifikation af en specifik sygdom giver dig mulighed for at justere trykket. Som regel, med symptomatisk hypertension, et kompleks af lægemidler, der består af:

• ACE-hæmmere;
• betablokkere;
• calciumkanalblokkere.

Efter at have taget tabletterne i den dosis, lægen har foreskrevet, forbedres dynamikken i genopretningen, og sundhedstilstanden genoprettes.

Hypertension og livsstil

Det er kendt, at i behandlingen af ​​hypertension vigtig rolle spille ikke kun medicin, men også andre metoder til genopretning, især:

• moderat men regelmæssig fysisk aktivitet;
• balanceret kost med lavt indhold natrium og mættede fedtstoffer;
• undgåelse af stress.

Selv den seneste udvikling inden for farmakologi kan ikke være effektiv, hvis en persons livsstil fremkalder en stigning i blodtrykket.

Regelmæssig stress, herunder fysisk, f.eks. brat forandring klima eller tidszone, forstyrrer aktiviteten af ​​vegetativ videnskab, som et resultat af hvilket arbejde aktiveres sympatisk afdeling nervesystem og der opstår takykardi, som sammen med øget tone muskler forårsager altid hypertension Forkert ernæring medfører åreforkalkning af blodkar, og fysisk inaktivitet fratager kroppen en mulig effektiv selvregulering.

Derfor, før du tænker på, hvorfor trykket ikke falder, og forsøger at løse problemet med piller, skal du analysere din livsstil og om nødvendigt ændre den.

Problemet med forhøjet blodtryk er meget relevant i dag. Desværre lægger mange mennesker ikke vægt på højt blodtryk, før det begynder at forstyrre alvorligt. Når vedvarende klager begynder, hvis årsag er alvorlige ændringer i mange kar i kroppen, begynder de at bruge stoffer, og de gør det oftest ikke korrekt. Sådan genkender du dine symptomer arteriel hypertension, og hvordan man håndterer denne sygdom korrekt for at undgå sådanne formidable komplikationer som myokardieinfarkt, slagtilfælde, hukommelsessvækkelse, opmærksomhed, den såkaldte encefalopati (som også kan være årsagen til forhøjet blodtryk), vil vi tale i denne artikel.

Forekomst af problem med højt blodtryk (BP).

Problemet med forhøjet blodtryk er ret almindeligt. Ifølge statistikker lider 25% af den voksne befolkning af forhøjet blodtryk, hos personer, der er fyldt 65 år og ældre, stiger procentdelen til 65 år og derover. Mest almindelig blød form arteriel hypertension 70 - 80%, og de resterende tilfælde falder på svær arteriel hypertension.

Tegn på forhøjet blodtryk

Hovedtræk højt blodtryk er:

• hovedpine (fornemmelse af tryk i tindingerne, panden),
• svimmelhed,
• følelse af tryk på øjnene indefra,
• rødme i ansigtet,
• støj i ørerne,
• flyver for øjnene.

Forskellen mellem arteriel hypertension og hypertension

Arteriel hypertension er tilstedeværelsen af ​​højt tryk. Dette er resultatet, som tonometeret viste. Hypertonisk sygdom det samme er en vedvarende stigning i blodtrykket.

Arteriel hypertension er et symptom på hypertension (primær arteriel hypertension), hvis årsager er: øget indhold kolesterol i blodet, som aflejres som kolesterol plaques i karrene overskydende beløb salte og væsker i kroppen, stillesiddende livsstil, stress, overskydende kropsvægt, arvelig disposition.

Der er også symptomatisk arteriel hypertension (sekundær arteriel hypertension). Symptomatisk arteriel hypertension opstår med nyresygdom, med diabetes og andre endokrine sygdomme, med sygdomme i centralnervesystemet (slagtilfælde, hjernetumorer), med sygdomme i hjerte og blodkar, hjertefejl, patologi af aorta, ventiler. Der er også lægemiddelhypertension (når du tager glukokortikosteroider, præventionsmidler, antidepressiva).

Højtryksfare

En vedvarende stigning i blodtrykket kan føre til komplikationer som angina pectoris, myokardieinfarkt, kronisk hjertesvigt og slagtilfælde. Derfor er det vigtigt at sænke blodtrykket og forhindre dets genstigning ikke kun for at forbedre patientens livskvalitet, men også for selv at forlænge patientens liv. Sådanne formidable komplikationer som slagtilfælde og myokardieinfarkt kan føre ikke kun til patientens handicap, men også til hans død.

Hypertensiv krise

En hypertensiv krise forstås som en overdreven stigning i blodtrykket (hos unge opstår der ofte en krise med lave blodtrykstal, det er vigtigt at lytte til symptomerne og ikke fokusere på blodtrykstal). Hypertensive patienter kender som regel symptomerne på en hypertensiv krise - disse er hovedpine, svimmelhed, svimlende, når de går, hjertebanken, åndenød. Disse symptomer indikerer skader på målorganer såsom hjernen og hjertet. Nogle patienter har også neurologiske symptomer: opkastning, kramper, nedsat bevidsthed. Hypertensiv krise kan føre til myokardieinfarkt og slagtilfælde, så det skal stoppes med det samme.

Hvad skal man gøre med forhøjet blodtryk?

Den første ting at gøre, hvis symptomerne på en krise er mindre, og krisen lige er begyndt, er at sætte sig ned og sænke benene, dette vil en smule reducere blodgennemstrømningen til hjertet og reducere overbelastning. Kan også masseres aurikler, påfør koldt på hovedet, lav varmt bad for ben - disse procedurer hjælper som en refleks med en distraherende effekt. Dyb vejrtrækning med forsinkelser på højden af ​​inspiration kan hjælpe med at stoppe den begyndende krise uden medicin. Du kan berolige patienten med dråber Valocardin og Corvalol.

Hvilke lægemidler der bruges til førstehjælp til forhøjet blodtryk afhænger af kliniske symptomer krise:

1. En krise uden kredsløbsforstyrrelser (kvælning, hjertebanken, hævelse i benene, en forstørret lever og patologier i centralnervesystemet (bevægelsesforstyrrelser, evnen til at tale, følelsesløshed i fingre og tæer, ansigtsasymmetri) I en sådan krise , lægen giver lægemidler i form af tabletter og skal overvåge tilstanden patienten i en måned.
2. Ved krise med neurologiske symptomer, retrosternale smerter og åndenød vurderes tilstanden som alvorlig, lægemidlerne indgives kun parenteralt (intravenøst) og patienten skal indlægges pr. videre behandling til hospitalet. Hospitalsindlæggelse på et hospital er obligatorisk, da patienten med denne symptomatologi kan blive diagnosticeret med et slagtilfælde, myokardieinfarkt.

Af tabletpræparaterne til unge patienter anvendes Nifedipin, Metoprolol. På kroniske sygdomme lunge, bronkial astma Metoprolol er kontraindiceret. Hvis patienten er ældre og har haft et myokardieinfarkt, anbefales Captopril, Carvedilol. Når du tager Captopril, skal du ligge ned i 8 timer, fordi trykket kan falde kraftigt, når du forsøger at rejse dig.

Magnesiumsulfat betragtes som et forældet lægemiddel, men nogle gange bruges det stadig i en hypertensiv krise, sådanne lægemidler som No-shpa, Papaverine, Dibazol i injektioner er udelukket fra behandlingsstandarderne.

Til intravenøs administration bruge lægemidler natriumnitroprussid, nikadipin, verapamil, hydralazin, enalaprilat, labetalol, clonidin, azamethoniumbromid.

Lad os nu tale om behandlingen af ​​hypertension. Hvis lægen diagnosticerede hypertension og ordinerede antihypertensiv terapi, så er den første ting, patienten skal huske, at antihypertensive lægemidler skal tages regelmæssigt, da deres hovedmål ikke er at reducere allerede forhøjet blodtryk, men at forhindre dets stigning. Hvilke lægemidler bruges til at behandle hypertension?

Højt blodtryksbehandling

Der er fem hovedgrupper af antihypertensiva. Det er også vigtigt, hvad der komplicerer, og hvad der kombineres med hypertension hos denne patient.

angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere), en af de bedste stoffer denne gruppe er Perindopril, Ramipril. Lægemidlerne i denne gruppe bruges til en ret almindelig komplikation af hypertension - hypertrofi af myokardiet i venstre ventrikel. Det er blevet bevist, at lægemidler fra denne gruppe ikke kun reducerer blodtrykket (har en hypotensiv virkning), men hjælper også med at reducere venstre ventrikulær myokardiehypertrofi og har også antiarytmisk virkning.

Kombinationen af ​​lægemidlet Perindopril med Indapamid (et vanddrivende lægemiddel) er fuldt ud berettiget, da diuretika også har en hypotensiv effekt såvel som i kombination med et vanddrivende middel dette stof mere effektivt. ACE-hæmmere er de første i behandlingen af ​​hypertension. Det er at foretrække at bruge ny generation af lægemidler i modsætning til ældre lægemidler (såsom Enalapril), da de tages en gang om dagen og også er mere effektive.

ACE-hæmmere er også effektive i sekundær forebyggelse koronar hjertesygdom og hjertesvigt, og foretrækkes blandt andre lægemidler ved diabetes mellitus og nyrepatologi.

I tilfælde af intolerance ordineres ACE-hæmmere hæmmere af renin-angiotensin-aldosteron-systemet eller sartaner: Losartan, Valsartan osv. Disse lægemidler er også effektive ved venstre ventrikulær myokardiehypertrofi (reducerer den ved langvarig brug), hjertesvigt, diabetisk nefropati, nyrepatologi, arytmier (paroxysmal atrieflimren).

betablokkere(fx Concor, Nebivolol). Ud over antihypertensive egenskaber har de antiiskæmiske og antiarytmiske virkninger, som gør det muligt at bruge dem til forebyggelse af pludselig hjertedød. Betablokkere er de foretrukne lægemidler i kombinationen af ​​hypertension (AH) med koronar hjertesygdom (CHD), især efter akutte koronare syndromer (myokardieinfarkter), såvel som ved alle typer arytmier, herunder takykardi (øget hjertefrekvens) . Fra denne gruppe er det at foretrække at bruge selektive lægemidler, som har mindst bivirkninger (Concor, Nebivolol), herunder negativ indflydelse for seksuel aktivitet.

Thiaziddiuretika(Hypothiazid) . Behandling med thiaziddiuretika reducerer forekomsten af ​​komplikationer af koronararteriesygdom samt forekomsten af ​​hjertesvigt og nyresygdomme.

Calciumantagonister (AK). De foretrukne lægemidler i denne gruppe afhænger af hjertefrekvensen, med en tendens til takykardi, gruppen af ​​phenylalkylaminer (verapamil) bliver det foretrukne lægemiddel, med en tendens til bradykardi, gruppen af ​​dihydropyridiner (nifedipin, amlodipin).

Calciumantagonister reducerer forekomsten af ​​korpå grund af den antianginale effekt. Den antianginale (eller antiiskæmiske) virkning af AA realiseres ved at ekspandere koronarkar(kar, der forsyner hjertet), således falder hyppigheden af ​​anfald af retrosternale smerter, ellers stopper de helt, og deres forebyggelse udføres. Den kardiobeskyttende effekt af AA'er er forbundet med deres evne til at reducere venstre ventrikulær myokardiehypertrofi, hvilket er hyppig komplikation GB. AK'er hjælper også med at reducere komplikationerne til hypertension med hjertesvigt.

Disse er de fem vigtigste grupper, der bruges til at behandle hypertension.

I øjeblikket meget udbredt til behandling af arteriel hypertension kombineret lægemiddelbehandling . Det skal bemærkes, at det ikke er tilrådeligt at bruge kombinationsterapi på stadiet af lægemiddelvalg, fordi det er nødvendigt at finde ud af, hvor godt dette lægemiddel er egnet til patienten, samt bestemme doseringen. I fremtiden, når doseringen er valgt, bruges den ofte kombinerede præparater. Der er kombinationer, der er mere effektive. Kombinationsterapi anses for at være mere effektiv, da forskellige grupper af lægemidler har forskellige virkningsmekanismer, og deres kombination vil give en mere stabil og varig effekt.

ACE-hæmmer + kaliumbesparende diuretikum (for eksempel Noliprel, Koperineva). Disse er nogle af de mest populære og veltolererede kombinationer.

Sartaner + thiaziddiuretika (for eksempel Valz N, Lorista N). bruges ofte til intolerance over for ACE-hæmmere.

Sartaner + langsomme calciumkanalblokkere (for eksempel Exforge, Exforge H med et vanddrivende middel). De bruges i kombinationen af ​​hypertension og koronararteriesygdom, angina pectoris.

ACE-hæmmer + BMKK, Ækvator. Det bruges også i kombinationen af ​​hypertension og koronararteriesygdom, angina pectoris.

Betablokker + BMKK, Concor AM. Denne kombination anses for at være effektiv i kombinationen af ​​hypertension, koronararteriesygdom, anstrengende angina og takyarytmier.

Thiaziddiuretikum + betablokker (Tenorik, Lopressor). Denne kombination anses for effektiv, men har ulemper ved at påvirke lipidmetabolisme og seksuel aktivitet.

Funktioner af forløbet af hypertension i forskellige aldre

Når det kommer til forhøjet blodtryk i barndom, så er hovedårsagen nyresygdom (glomerulonefritis, pyelonefritis, polycystisk nyresygdom), nogle hjertefejl, medfødte forandringer i store kar (f.eks. stenose nyrearterier, koarktation af aorta). Ved ungdomsårene, rollen endokrin patologi(hypothalamisk syndrom). Der er nu en stigning i primær børnehypertension i mange lande, som er forbundet med overspisning og en stillesiddende livsstil, hvilket fører til fedme, som bidrager til en svigt i reguleringen af ​​blodtrykket.

Efter 30-års alderen falder værdien af ​​sekundær arteriel hypertension gradvist, og selve arteriel hypertension eller hypertension kommer i forgrunden - en multifaktoriel sygdom, som ikke kan helbredes, men kun kan kontrolleres med medicin ved regelmæssigt at tage medicin, der sænker blodtrykket. I denne periode er en stigning i pres forbundet med mental og fysisk overbelastning, arbejde på nattevagter og stress. Sådan hypertension kaldes reaktiv og kræver konstant overvågning. Fra en periode med regelmæssig stigning i blodtrykket er det nødvendigt at kontrollere det og konsultere en læge for yderligere undersøgelse og behandling.

Efter 40 år stiger risikoen for formidable komplikationer, såsom myokardieinfarkt, slagtilfælde, dramatisk, så du skal nøje overvåge blodtrykstallene, ikke springe over at tage medicin og regelmæssigt se din læge.

Sport og højt blodtryk

Hvad skal man gøre, hvis den syge forhøjet blodtryk vil du dyrke sport? Skal jeg være bange for forringelse?

Trods forhøjet blodtryk fysisk træning nødvendige, men de skal passe til patientens tilstand. På systolisk tryk 140/180 mmHg Art., og diastolisk 105 mm. rt. Kunst. patienten rådes til at forblive aktiv og kombinere forskellige typer sport. Fast fysisk træning bidrage til normalisering af blodtrykstallene.

Hvis blodtrykstallene er højere, så er sport sundhedsskadeligt. Sådanne patienter har brug for ensartet fysisk aktivitet, der styrker musklerne.

Forebyggelse af arteriel hypertension

Har du bemærket en stigning i blodtrykket? Hvad skal man gøre?

Forebyggelse af forhøjet blodtryk er kampen mod en stillesiddende livsstil, normalisering af arbejde og hvile, undgå stress og selvfølgelig kost. For at forhindre arteriel hypertension er det nødvendigt at begrænse salt- og væskeindtaget, samt at udelukke kaffe, stærk te, kulsyreholdige søde drikke, chokolade, røget mad, pølser, mayonnaise, fedt og stegt mad. Eliminer helt eller alvorligt begrænse.

Pas på dig selv og vær sund!

Terapeut E.A. Kuznetsova