Årsager til forværring af knæ arthritis. Første symptomer på knæledt, behandling og forebyggelsesregler

Gigt knæleddet– en af ​​de mest almindelige typer af ledpatologi i benene. Med det udvikler betændelse i knæets artikulære og periartikulære væv. Årsagen til sygdommens ledende position er, at knæet oftere er skadet; det bærer den største belastning under bevægelse og mange former for fysisk arbejde. På grund af den større grad af slid er dette led lettere udsat for forskellige patogene faktorer. Et andet navn for sygdommen - gonarthrose eller gonarthrose - kommer fra græsk ord"gony", oversat betyder "knæ". Ifølge statistikker rammer sygdommen mennesker i alderen 30 år og ældre. Mænd og kvinder lider lige meget af det. Rettidig indledning af kompleks lægemiddelbehandling for gigt i knæleddet giver mulighed for at opnå stabil remission i de fleste tilfælde.

Årsager og typer af knæledt

Takket være knogleapparatets ledled har mennesker, ligesom mange andre levende væsener, evnen til at bevæge sig. Et sundt led er designet på en sådan måde, at det kan modstå betydelige belastninger, men efterhånden som det slides, falder den dynamiske evne gradvist, og udviklingen begynder. forskellige patologier fører til leddeformation. En sådan sygdom er gigt, som oftest rammer knæet. Hvad er knæledt? seriøs sygdom, hvis konsekvens er udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i det artikulære og periartikulære væv. Sådan skade på leddet kan føre til dets deformation og endda fuldstændig ødelæggelse, som et resultat af hvilket en person kan blive invalideret.

Blandt årsagerne til gigt i knæleddet sætter reumatologer genetisk disposition i første række. Hvis en af ​​personens nære pårørende lider eller har lidt af sygdommen - forældre, søskende, sandsynligheden for, at den opstår i af denne patient stiger markant. Dette kan forklares med den reducerede immunstatus, medfødt svaghed af artikulært væv, deres tendens til hurtig slid. Men selvom der er dårlig arv det hele afhænger af betingelserne og livsstilen.

Andre almindelige årsager til knæledgigt omfatter:

  • Mekaniske skader - brud, blå mærker, dislokationer, forstuvninger, og endda bare stabil overbelastning af knæleddet (som følge af tungt fysisk arbejde eller væsentligt større kropsvægt) forårsager ødelæggelse af brusk og ledvæv, hvilket fører til udvikling af en inflammatorisk proces og bidrager til forekomsten af ​​hævelse og knasning og smerte ved bevægelse;
  • Akut gigt opstår på grund af penetration af patogene mikroorganismer i leddets knoglevæv fra ydre miljø eller fra et nærliggende fokus for kronisk inflammatorisk proces i kroppen. Karakteriseret ved skærende smerte, når man forsøger at bevæge sig. Uden behandling bliver arthritis i knæleddet af denne form til en purulent type patologi;
  • Den purulente arthritis er kendetegnet ved betydelig hævelse og rødme af huden i ledområdet, øget temperatur samt alvorlig ømhed og stikkende smerte i knæet, forværret ved at bevæge benet, og tilstedeværelsen af ​​pus i synovial (periartikulær) væske;
  • Reumatoid arthritis opstår som følge af en funktionsfejl immunsystem, på grund af hvilken kroppen begynder at opfatte cellerne i sin egen krop som fremmede og søger at ødelægge dem. Denne formular tilhører gruppen autoimmune sygdomme, hvis årsag er den overførte infektion eller akut Allergisk reaktion, som forårsagede en alt for kraftig reaktion af immunsystemet, hvilket førte til dets overbelastning;
  • En anden autoimmun form for knæledt er. Det forekommer kun hos patienter med psoriasis, der kombinerer samtidig skade på hud og ledvæv;
  • Årsagen til deformerende arthritis er udviklingen af ​​en dystrofisk proces, som fører til forstyrrelse af den normale forsyning af knogle og bruskvæv næringsstoffer. Patologi kan føre til absolut udtynding og slid af brusklaget, op til fuldstændig eksponering af den knoglede del af hovedet af knæleddet.

ICD 10 (tiende version af International Classification of Diseases) koden for arthritis i knæleddet varierer afhængigt af typen - fra M00 til M25.

På en note!

Bestem formen og fastlæg årsagerne til udviklingen af ​​arthritis i knæleddet, og foreskriv også korrekt terapi kun en specialist kan gøre det efter omhyggelig differential diagnose. Derfor bør patienter ved de første tegn på sygdom konsultere en læge for at forhindre progression af sygdommen.

Symptomer og diagnose af knæledt

Symptomer på gigt i knæleddet har fælles træk: smerter og begrænset mobilitet i knæområdet, hævelse og rødme af leddets hud. Men de er ikke altid mærkbare fra de første dage af sygdommen. Symptomer afhænger af graden af ​​udvikling af sygdommen:

  • I den første fase opstår der hurtig træthed i benene, som opstår som følge af fysisk anstrengelse og forsvinder efter et par timers hvile. Efter søvn er let hævelse og begrænset ledbevægelighed mulig, men efter 30-40 minutter er motoriske funktioner fuldstændig genoprettet. Fra tid til anden er der en følelse af svaghed i knæet og en vridning af benet - det bøjer pludselig med knas og smerter. På dette stadium viser fluoroskopi knoglevækst langs kanterne af leddet, den indledende fase af bruskdegeneration forårsaget af en krænkelse af dens blodforsyning;
  • Den anden fase er karakteriseret ved en klart defineret smertesyndrom– både efter aktivitet og i hvile. Smerten forstærkes med palpation (følelse) af leddet. Hævelsen tiltager og bliver konstant, uanset tidspunktet på dagen. Rødme af huden vises, og dens temperatur stiger. Røntgenundersøgelse afslører tydeligt slid af brusklaget, kanterne af leddets knogledel bliver ujævne;
  • Den tredje fase af sygdommen fører til deformation og gradvis ødelæggelse af brusklaget og knoglehovedet. Leddene får et deformeret og hypertrofieret (forstørret) udseende, hvilket er tydeligt synligt på billedet knæ arthritis. I dette omfang viser røntgenbilledet en indsnævring eller fuldstændig forsvinden af ​​det interartikulære rum, hvilket indikerer en skarp begrænsning motorisk funktion knæ

Diagnose af knæledt kan opdeles i fire stadier:

  • Den første består af en ekstern undersøgelse og afhøring af patienten;
  • Den anden er samlingen og laboratorietest blodprøver (der er en stigning i niveauet af leukocytter,, CRP-markør - C-reaktivt protein: alt dette indikerer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces);
  • På tredje trin udføres en røntgenundersøgelse;
  • Den fjerde fase omfatter ultralyd(ultralyd), computertomografi(CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

Specificeret diagnostiske metoder tillade lægen at få en idé om de ændringer, der sker i ledvævene. På samme trin udtages prøver (punktur eller biopsi) ledvæske og forskning af dens sammensætning, samt bakteriologisk kultur, hvilket giver os mulighed for at identificere reaktionen af ​​patogene mikroorganismer indeholdt i den til virkningerne af forskellige lægemidler.

En anden type test, der bruges til knæledgigt, er diagnostisk artroskopi. Når man udfører det, lægen under lokalbedøvelse laver et lille snit i ledområdet, hvorigennem et artroskop indsættes - en miniaturesonde med et videokamera for enden, så lægen kan undersøge leddet meget detaljeret. Gennem et andet snit indsættes et hult rør, hvorigennem saltvand– udfylder ledhulen, det forbedrer udsynet og gør det muligt at udføre manipulationer mere omhyggeligt og præcist. Artrografi gør det muligt at detektere patologisk proces i begyndelsen af ​​udviklingen, når selv røntgenundersøgelse, som altid har spillet en ledende rolle i diagnosticeringen af ​​alle typer ledpatologier, endnu ikke er i stand til at opdage det.

Nogle gange, for at etablere en endelig diagnose, kræves konsultation med læger fra flere specialer, hvilket afhænger af sygdommens form. For den reumatoide type arthritis er dette en reumatolog; for gigt, en ernæringsekspert og nefrolog; for psoriasisarten en hudlæge. Men det sidste ord tilhører altid en artrolog - en specialist i behandlingen af ​​denne patologi i enhver af dens former.

Den pågældende sygdom er et meget komplekst fænomen, der har forskellige årsager og udvikler sig anderledes. Derfor er symptomerne og behandlingen af ​​knægigt tæt forbundet. Den endelige beslutning om, hvordan og hvordan man behandler arthritis i knæleddet, træffes af læger først, efter at patienten har gennemgået alle de nødvendige undersøgelser og gennemgået deres resultater.

Behandling af knægigt

Terapeutiske modaliteter, der bruges til at behandle knæledgigt, omfatter kompleks applikation en række arrangementer:

  • Lægemiddelbehandling;
  • Fysioterapi;
  • Fysioterapi og massage;
  • Spa-behandling;
  • Folkemåder at bekæmpe artikulære patologier.

I den første fase af behandlingen, når det er nødvendigt at lindre sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og smerte, tilhører den ledende rolle i behandlingen lægemidler til behandling af arthritis i knæleddet, betegnet med forkortelsen NSAID'er - ikke-steroide antistoffer -inflammatoriske lægemidler. Disse omfatter Paracetamol, Olfen, Ortofen, Revmoxicam, Almiral. Nogle af dem fås kun i tabletform, andre i form af salve, creme, gel eller injektionsopløsning til injektioner. Samtidig med dem lægemiddelbehandling chondroprotectors bruges, der genopretter og styrker ledvæv (Rumalon), opvarmende salver, der forbedrer blodforsyningen til det berørte område (Finalgon), hormonelle lægemidler(Hydrocortison) og genopretningsmidler – Methyluracil, vitamin B og C.

Efterhånden som den akutte inflammatoriske proces aftager, skifter vægten i behandlingen fra medicinkomponenten til fysioterapeutiske procedurer:

  • Ultraviolet bestråling (UVR);
  • Ultra-højfrekvente strømme (UHF);
  • Chokbølgeterapi (SWT);
  • Balneologi (terapeutiske mudderapplikationer);
  • Paraffinbehandling;
  • Magnetoterapi;
  • Træningsterapi og massage.

Det er mere bekvemt at udføre de anførte procedurer under betingelserne for sanatorium-resortbehandling. Patienter med artikulære patologier anbefales at opholde sig i et tørt og varmt klima - sådanne områder omfatter Sortehavskysten i Kaukasus, Mineralvand, Krasnodar, Krim. Balneologiske feriesteder, der anbefales til sådanne patienter, er også tilgængelige i det centrale Rusland (Lipetsk) og Altai (Belokurikha).

Mange patienter, sammen med farmakologiske metoder, bruger ikke-traditionelle metoder til behandling af arthritis i knæleddet. traditionel medicin. Urtehealere anbefaler følgende opskrifter i kampen mod sygdom:

  • Indpakning af ømme knæ med friske blade af burre, følfod eller kål blødgør ledsmerter og reducerer betændelse;
  • Flydende salve, som kan fremstilles af rå blomme, har de samme egenskaber. hønseæg(helst hjemmelavet), tilføjer det en teskefuld terpentin og æble cider eddike og bland grundigt. Smør dine led med det bedre aften før du går i seng;
  • En anden opskrift på en helbredende balsam inkluderer to glas friskpresset sort radisejuice, et halvt glas vodka og et halvt glas honning (tilsæt ingredienserne en ad gangen, bland grundigt). Tilføj en spiseskefuld til den resulterende blanding bordsalt og rør også til det er helt opløst. Produktet skal opbevares i køleskabet, hældes i små portioner efter behov og opvarmes i vandbad. Efter at have gnidet balsamen ind i leddene, skal de dækkes varmt.

På en note!

Folkemidler bruges som et supplement til traditionelle lægemiddelbehandling, men kan ikke helt erstatte det. Før du bruger dem, bør du helt sikkert rådføre dig med din læge.

Det er umuligt helt at helbrede gigt i knæleddet; målet med behandlingen er at opnå det maksimale lang periode eftergivelse. Moderne medicin kan give patienten mulighed for at føre en normal livsstil.

Artiklens udgivelsesdato: 13/02/2013

Artikel opdateret dato: 12/01/2018

Gigt er en patologi i leddene, som er baseret på en inflammatorisk proces. Ofte er sygdommen kronisk og kan genere en person i årevis. Gigt i knæleddet (gonarthritis, gonitis) er et udbredt problem i verden, især mange tilfælde er registreret i civiliserede lande: i Europa, i USA og her i Rusland. Sygdommen fører ofte til invaliditet, så hvis du allerede har fået konstateret dette, bør behandlingen være omfattende, og du skal begynde at handle så hurtigt som muligt.

Typer og former for goarthritis

Årsagerne til, at goarthritis opstår, er ikke fuldt ud forstået. Gonarthritis kan udvikle sig som en selvstændig patologi eller være et symptom på andre sygdomme, for eksempel gigt. Der er primære og sekundære former for sygdommen. Primær arthritis er en patologi, der opstår uafhængigt, "på egen hånd", mens sekundær arthritis opstår som en manifestation eller komplikation af andre sygdomme.

Den primære form omfatter følgende typer sygdom:

    septisk – betændelse forårsaget af pus-dannende mikrober;

    reumatoid - læsion forskellige grupper led, inklusive knæ;

    posttraumatisk;

    idiopatisk - af ukendt oprindelse.

Som en manifestation eller komplikation af andre patologier er knæledt mulig:

  • Til slidgigt. Betændelse i ledhulen opstår på baggrund af dens deformerende læsion og ødelæggelse af brusk.
  • For gigt. Gigt – generel sygdom organisme, der lider mest store led og hjerte.
  • Til psoriasis (sygdom i hud og bindevæv).
  • Til lupus erythematosus (skade på immunsystemet).

Når sygdommen er gigt i knæleddet, kan symptomerne være voldsomme, lyse og træge. Da goarthritis kan være akut (begynder pludseligt og ofte fortsætter voldsomt) og kronisk (de første tegn på sygdommens indledende fase er usynlige, sygdommen varer længe med periodiske eksacerbationer).

Også betændelse kan være ensidig eller bilateral (symmetrisk), for eksempel med gigt vil processen altid være bilateral.

Karakteristiske symptomer

Hvordan skelner man betændelse i knæleddet fra en anden læsion? Diagnose er lægens opgave.

Uanset årsagerne til udviklingen i manifestationer forskellige former Gigt har almindelige symptomer:

  • smerte, der bliver værre med bevægelse;
  • hævelse og hævelse af det berørte knæ;
  • lokal stigning i temperatur og rødme af huden i betændelsesområdet;
  • nedsat bevægelighed i leddet.

Symptomer på knæledt kan variere afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Grad 1 er karakteriseret ved mindre smerter, i morgentimer Der kan være en begrænsning i knæets bevægelighed, som går væk efter noget tid.

Fase 2 er karakteriseret ved mere alvorlige symptomer: smerten bliver mere intens, tydelig hævelse af knæområdet, rødme og hævelse er synlige. Bevægelsesbesvær bliver mere udtalte.

3. grads gonarthyritis - deformerende gigt, hvori voldsom smerte forårsage vedvarende muskelspasmer, hvilket resulterer i knædeformation.

Med goarthritis kan knæene være hævede

Behandlingsmetoder

Der er blevet talt ret meget om farerne ved selvmedicinering, og for et problem som gigt gælder dette især. Derfor, for at kunne behandle sygdommen med succes, skal du sørge for at konsultere en erfaren læge: efter undersøgelsen vil du få en individuel behandlingsplan afhængigt af sygdomstypen, dens stadie og alle din krops egenskaber. Traditionel medicin bruger piller, injektioner og fysioterapi til at behandle knægigt. Hver type patologi kræver sin egen tilgang, da udviklingsmekanismen, årsagerne til forekomsten og symptomerne på sygdommen vil være forskellige i hvert enkelt tilfælde.

Traditionel terapi

Anti-inflammatoriske lægemidler, lægemidler indeholdende hormoner og acetylsalicylsyre hjælper med at behandle gigt.

Hvis årsagen til betændelse er en infektiøs proces, ordineres antibiotika. Hvis årsagen er nogle generel patologi krop - passende terapi er ordineret afhængigt af sygdommen.

Lokal medicin omfatter salver, cremer og kompresser, hvis formål er at fjerne smerter, lindre hævelse, forbedre blodcirkulationen i knæet og varme det op.

I alvorlige tilfælde (grad 2-3 af sygdommen eller dens akutte periode) er behandling af gigt i knæleddet indiceret med medicin, der sprøjtes direkte ind i ledhulen ved hjælp af en injektion. Disse kan være hormonelle lægemidler med en anti-inflammatorisk virkning, kondroprotektorer, der hjælper med at genoprette den normale struktur af ledstrukturer og nogle andre lægemidler.

I perioden med forværring af patologien er det vigtigt at give hvile og varme til de berørte led; nogle gange er sengeleje ordineret.

Du bør følge en diæt. Brug:

  • Friske grøntsager og frugter.
  • Fed fisk. Den er rig på omega-3 fedtsyrer, gavnlig for ledbrusk.
  • Fisk og skaldyr, der indeholder chondroitin, er en naturlig komponent, der nærer brusk. Disse er blæksprutter, rejer, muslinger.

Forbrug af salt og krydret mad skal begrænses.

Massage og manuel terapi er også nyttige til behandling af knægigt.

Det er vigtigt at forstå, at sygdommen kun kan helbredes fuldstændigt med en integreret tilgang.

Billedet viser en manuel terapiprocedure

Gymnastik

Du kan nemt udføre terapeutiske øvelser derhjemme. Det er vigtigt at undvære pludselige bevægelser og overdreven stress (både direkte under timerne og i livet generelt). Blide strækøvelser hjælper med at behandle sygdommen meget godt - de er meget nyttige.

Lad os se på et par enkle og effektive øvelser, som vil hjælpe med at stoppe arthritis i knæleddet, og kan også tjene som et mål for dets forebyggelse.

    Opvarmning. Stå oprejst, sæt fødderne sammen og læg hænderne på knæene. Udfør flere cirkulære rotationsbevægelser med dine knæ i den ene retning og den anden. Når man udfører rotationer, kan der opstå en let smerte - det er normalt, men hvis smerten er skarp eller gradvist intensiveres, er det ikke tilrådeligt at lave gymnastik.

    Sid på en stol med fødderne i kort afstand. Løft det ene ben, flyt det til siden og hold i denne position i cirka 10 sekunder. Vend tilbage til startpositionen. Lav øvelsen med det andet ben.

    Lig på gulvet, på ryggen. Træk knæet på det ene ben mod brystet, hold det i et par sekunder, ret så det samme ben lodret op og sænk det til gulvet. Lav øvelsen med det andet ben.

Antallet af gentagelser af hver øvelse i begyndelsen af ​​træningen bør ikke være mere end fem; hvis et mindre antal tilgange forårsager ubehag, gør mindre. I fremtiden kan antallet af henvendelser øges til ti.

Selvbehandling i hjemmet

Et godt supplement til traditionelle metoder behandlinger er traditionel medicin, der med succes kan bruges derhjemme. For at behandle gigt i knæleddet derhjemme, brug anti-inflammatoriske afkog fra medicinske urter, tinkturer, kompresser og hjemmelavede salver, der effektivt lindrer smerter, hjælper med at reducere akut inflammation og forhindre komplikationer. Et stort antal af effektive opskrifter samlet i artiklen "".

Forebyggelse

Her er de vigtigste foranstaltninger til at forebygge og forhindre komplikationer af sygdommen, som er rettet mod at eliminere hovedårsagerne til sygdommen:

  • undgå hypotermi i fødderne, især længerevarende ophold i koldt vand;
  • hvis dit arbejde involverer lange perioder med stående eller siddende, tag pauser til en kort opvarmning eller gåtur;
  • følg en diæt, kæmp overvægtig(hvis han er);
  • øge immuniteten og kroppens modstand ( sundt billede liv, hærdning, vitaminer);
  • opgive dårlige vaner.

Beslutte, hvordan man behandler knæledt i hver konkret sag selvfølgelig skal en læge. Men genopretningsprocessen afhænger i høj grad af patienten. Hvis du nøje følger alle lægens anbefalinger og er opmærksom på dit helbred, er chancerne for et gunstigt resultat høje, og det er helt muligt endda helt at helbrede sygdommen. Pas på dig selv og vær sund!

inflammatorisk sygdom knæleddet af forskellige ætiologier, der forekommer i form af monoarthritis eller er en manifestation af polyarthritis. Kliniske tegn arthritis i knæleddet omfatter smerter i hvile og under bevægelse, funktionsbegrænsning, hævelse, hyperæmi af huden over leddet, smerte ved palpation og lokal temperaturstigning. Ved diagnosticering af knæledt vigtig rolle anvendes data fra røntgen, ultralyd, MR, termografi, ledpunktur med undersøgelse af ledvæske, artroskopi, biopsi af ledhinden. Afhængigt af sygdommens ætiologi og art kan behandling af knæledt omfatte lægemiddelbehandling, intraartikulære injektioner, immobilisering, fysioterapi, træningsterapi og i svære tilfælde - kirurgisk behandling.

Generel information

Gigt i knæleddet (gonarthritis, gonitis, slidgigt) – akut eller kronisk betændelse i knæleddet, hvilket påvirker dets osteochondrale ender eller kapsel. Kompleksitet anatomisk struktur og en stor størrelse af den testede belastning forudbestemmes høj frekvens læsioner i knæleddet, samt en række af kliniske former goarthritis. Ifølge reumatologi og artrologi tegner gigt i knæleddet sig for 35%-52% af betændelse i leddene forskellige steder. Sygdommen kan udvikle sig hos mennesker i forskellige aldersgrupper, men er mere almindelig hos personer i alderen 40-60 år. Langvarig eller tilbagevendende gigt i knæleddet kan føre til begrænset eller fuldstændig tab af bevægelse i leddet og varig invaliditet hos patienten.

Knæleddet er dannet af tre knoglestrukturer - knæskallen, lårbenet og skinnebenet. Knoglernes ledflader er dækket af brusk, hvilket hjælper med at reducere friktionen mellem de ledflader, der er ledt med hinanden. Funktionen med at stabilisere leddet udføres af intraartikulære og ekstraartikulære ledbånd, og funktionen af ​​stødabsorbering af knæet udføres af brusklag (menisker). Alle leddets elementer er indesluttet i en ledkapsel, udvendigt dækket med tæt fibrøst væv og indvendigt foret med en ledhinde, der producerer en lille mængde ledvæske. Knæleddet er det største støtteled, der tillader fleksion, ekstension og rotationsbevægelser. nedre lemmer.

Klassifikation

Der er ikke udviklet en uafhængig klassifikation af knæledt. Som arthritis af andre lokaliseringer, på grund af dens forekomst, er goarthritis opdelt i primær (som er en uafhængig nosologisk form) og sekundær (associeret med andre sygdomme). Tage med i overvejelse klinisk billede Gigt i knæleddet kan være akut eller kronisk.

Ifølge ætiologi er arthritis opdelt i infektiøs (specifik, uspecifik, infektiøs-allergisk), reumatoid, reaktiv, posttraumatisk, aseptisk. Afhængigt af arten af ​​det resulterende inflammatoriske ekssudat kan arthritis i knæleddet være serøs, serøs-purulent og purulent; efter antallet af involverede led - ensidige eller symmetriske.

Årsager til knæ arthritis

Primær gigt i knæleddet er normalt en konsekvens af skader (blå mærker, åbne sår, brud på knækapslen, beskadigelse af menisken), hvilket tillader infektion at trænge direkte ind i ledhulen. Det er muligt at udvikle goarthritis efter at have udført en diagnostisk punktering af knæleddet eller operation. Sekundær gigt i knæleddet kan opstå pga systemiske sygdomme(gigt, psoriasis, ankyloserende spondylitis, SLE, Reiters sygdom, etc.), infektioner (tuberkulose, syfilis, gonoré, brucellose, dysenteri, klamydia osv.), purulente processer af anden lokalisering (osteomyelitis, bylder, phlegmon, erysipelas). Reaktiv arthritis udvikler sig som følge af tidligere genitourinære eller tarminfektion. Knæligt ses ofte hos patienter med hæmofili, sarkoidose, gigt, ondartede tumorer indre organer.

Skader på ledbåndene, bursitis, senebetændelse, overvægt og fedme, tunge fysiske (inklusive sportslige) belastninger, hypermobilitet i leddene og flade fødder kan disponere for udvikling af gigt i knæleddet. Ofte er manifestationen af ​​akut arthritis i knæleddet fremkaldt af infektion, vaccination, allergisk reaktion, kirurgiske indgreb, abort eller fødsel eller hypotermi.

Symptomer på knæledt

Selvom forskellige former gigt i knæleddet har deres egne kliniske træk, alle er karakteriseret ved nogle generelle symptomer. De vigtigste lokale (artikulære) tegn på goarthritis omfatter smerte, hævelse og leddeformation.

Prognose og forebyggelse

Generelt afhænger resultatet og konsekvenserne af goarthritis i høj grad af dens form, aktualitet af diagnosen, fuldstændighed af behandlingen og overholdelse af anbefalingerne fra den behandlende læge. Det kroniske fremadskridende forløb af arthritis i knæleddet fører før eller siden til vedvarende dysfunktion af underekstremiteterne og invaliditet hos patienten. Den farligste i dens konsekvenser er empyem af leddet. I mange tilfælde kan knæsegigt forebygges ved at undgå overbelastningsskader. fysisk aktivitet, hypotermi, forhindrer sættet overskydende vægt osv. Forebyggelse af sekundær arthritis kræver tilstrækkelig behandling infektionssygdomme og gigtsygdomme.

Gigt i knæleddet (gonitis) er en sygdom karakteriseret ved betændelse inde i leddet eller i det periartikulære område. Det opstår som følge af komplikationer efter forkølelse, infektioner i kroppen, dårlig arv mv. Udvikling fører til dysfunktion af knæet. Den inflammatoriske proces er forbundet med smerte, stivhed, hævelse af leddet og nærliggende væv. Afhængigt af udviklingsgraden fører knæledt til ubehag, der opstår under bevægelse og i senere stadier til alvorlige smertefulde fornemmelser og patientens immobilitet.

Mangel på behandling bliver en årsag, der fører til en forringelse af livskvaliteten, og forekomsten af ​​alvorlige former fører til invaliditet af patienter. Manglende rettidige foranstaltninger til at stabilisere og normalisere naturlige processer fører til hurtig og fuldstændig ødelæggelse af knoglevæv. Dette sker på grund af den store belastning, som leddet udsættes for hver dag. På grund af dette, ordentlig organisation behandling og dannelse nødvendige forhold– en vigtig opgave for lægen og pårørende til en patient med knæledt .

Typer af sygdom

Ved diagnosticering skelnes flere af de mest almindelige sorter, der adskiller sig i arten af ​​deres forekomst:

  • . En almindelig form for knæsygdom. Årsagen er en arvelig disposition, hormonelle lidelser, dårlige vaner, infektioner, skader, hypotermi osv.;
  • posttraumatisk. Udviklingen begynder som et resultat lukket skade knæled, som er ledsaget af hæmartrose (blødning ind i leddet);
  • deformere – degenerativ sygdom led, som er karakteriseret ved smerte og hævelse som følge af øget ødelæggelse af brusk;
  • . Blandt årsagerne er ofte nævnt infektioner, der påvirker urin- eller fordøjelsessystemet;
  • purulent. Udseendet af symptomer fremkaldes af stafylokokker og andre infektiøse patogener. Sygdommen kan diagnosticeres hos både børn og voksne. Samtidig er det ret svært at identificere årsagen;
  • . Sygdommen opstår på grund af saltaflejring urinsyre og lidelser i metaboliske processer. Sygdommen optræder oftere hos mænd end hos kvinder. Med denne type smuldrer ledbrusken, og de resulterende hulrum er fyldt med krystaller af natriumurat (urinsyresalt). Symptomer omfatter udseendet af akut smerte, ofte om natten;
  • Ifølge lokaliseringsområdet kan arthritis i knæleddet være ensidig eller bilateral.

Begrebet artrose-gigt i knæleddet er ikke inkluderet i medicinske klassificeringer, men læger bruger ofte navnet, når de diagnosticerer en patient. I dette tilfælde er der funktionsfejl i den ligamentøse-brusk-enhed, kombineret med betændelse i leddet.

Chefortopæd: "Hvis dine knæ, albuer eller skuldre begynder at gøre ondt, skal du straks fjerne rå mad fra din kost...

Et tydeligt tegn på denne tilstand er ømme smerter, der øges med fysisk aktivitet. Udseendet af sådanne symptomer bør tvinge patienten til at søge hjælp fra en læge, modtage hans konsultation og passende recepter rettidigt. Hvis du slet ikke gør dette eller udskyder et besøg hos en specialist i længere tid, så har efterfølgende behandling muligvis ikke en positiv effekt, hvilket yderligere vil øge chancerne for at udvikle en alvorlig form for ledsygdom.

Grader og former for knæledt

Efterhånden som knæarthritis skrider frem, bliver brusken, der er nødvendig for at beskytte bunden af ​​tilstødende knogler, tyndere. Sygdommen rammer leddet, som bærer en stor vægtbelastning. Knogle bliver skrøbelig og sårbar, nedbrydes og danner knoglesporer, der beskadiger muskler og nerveender. Dette fører til leddeformation og stivhed.

Mekanismen for udvikling af gigt er ikke fuldt ud forstået. Hvad man ved er, at forandring kan forekomme i alle aldre, og overvægtig accelererer flowet destruktive processer i leddene.

Manifestationen af ​​knæledt kan enten være en konsekvens af forskellige sygdomme eller uafhængigt. udvikle sygdom. Af denne grund skelnes primære og sekundære former for sygdommen. Ved primær gigt opstår deformation og udtynding af bruskhulen. Lupus erythematosus, reumatisme og psoriasis fremkalder udviklingen af ​​sekundær arthritis.

Ofte er sygdommens begyndelse ubemærket, der er ingen alvorlige komplikationer, og knoglens form og størrelse ændres ikke. I sådanne tilfælde er forebyggende undersøgelser af særlig betydning, da de på baggrund af en analyse ordineret af en læge kan identificere sygdommen på et indledende eller tidligt stadium.

Det gælder især risikogruppen - patienter, hvis pårørende lider af en lignende sygdom.

Årsager til knæ arthritis

Knogledeformiteter i knæleddet kan være ledsaget af inflammatoriske processer i musklerne. Dette påvirker i høj grad kropsholdning og gang. Det er en fejlagtig tro, at gigt er forårsaget af ældre alder tålmodig og aldersrelaterede ændringer forekommer i kroppen. Nogle typer knæledt kan forekomme mellem 25 og 55 år. Det er værd at bemærke, at kvinder er tre gange mere tilbøjelige til at lide af sygdommen end mænd.

Selvom knægigt ikke kan helbredes fuldstændigt, er behandling det tidlige stadier blødgør manifestationen af ​​symptomer. Tak til rettidig behandling, er sandsynligheden for at udvikle tab af ledmobilitet lav. Undtagelsen er en lille procentdel af patienter med svære former og ukendte årsager sygdomme (5%-10%).

Sygdommen er ofte forbundet med dem, der ofte og meget stress på leddet på grund af for intens eller professionel sport. Det er denne kategori af patienter, der lider af sygdommen, da integriteten af ​​brusk og knogler, beskadiget som følge af skader og tunge belastninger, ikke er i stand til naturligt at komme sig af sig selv.

Medicinsk forskning tyder på, at sygdommen kan udvikle sig på baggrund af immundefekt. Dette er forbundet med funktionsfejl i immunsystemet, som bidrager til selvdestruktion af knoglevæv. Knæ arthritis har ikke smitsom natur og kan ikke overføres fra syg til rask. Kun nogle mennesker har en høj chance for at udvikle sygdommen, og dette forklares med genetisk eller arvelig disposition. Ofte opstår gigt i knæleddet hos børn på baggrund af allergi eller dysfunktion af skjoldbruskkirtlen.

Symptomer

Gigt i knæleddet - farlig sygdom hvilket fører til mange komplikationer. Der er over 100 forskellige typer sygdomme. Derfor er det nødvendigt at kende symptomerne, forebyggende foranstaltninger og behandlingsmetoder, der hjælper med at eliminere eller stoppe forløbet af farlig sygdom. Fra samlet antal tilfælde – hos 80 % rammer sygdommen knæleddet. I betragtning af dets udbredelse er det nødvendigt at forstå problemet bedre for at beskytte dig selv og træffe de nødvendige foranstaltninger i tide.

Ødelæg ikke ømme led med salver og indsprøjtninger! Gigt og artrose behandles...

Ortopæd: "Hvis dit hofteled og dine knæ gør ondt, så slip straks af med vanen...

Der er almindelige symptomer, der er karakteristiske for enhver form for knæledt:

  • stivhed i det berørte led om morgenen;
  • ømme eller skarpe smerter om natten;
  • betændelse, hævelse, rødme af huden;
  • svære former– delvist tab af leddets motoriske funktion, deformation og synlig forøgelse af knæets størrelse.

I de fleste tilfælde påvirker gigt begge knæled. Patienten er bekymret for feber og hurtig udmattelse. I en avanceret form kan en Bakers cyste forekomme, et fald i senemobilitet og muskelvævsatrofi kan forekomme.

Der er systemiske manifestationer af sygdommen:

  • øjenskade;
  • hjertemuskel;
  • vaskulær aterosklerose;
  • lungesygdomme mv.

Med infektiøs arthritis i knæleddet stiger kropstemperaturen betydeligt (op til 39 grader), periodisk smerte opstår i alle led, hævelse af knæet og udvikling af dermatitis. Særpræg urinsyregigt er forringelse almen tilstand patient efter at have drukket alkohol. Nogle typer vises som lilla eller blålige pletter på huden.

Smertesyndromet intensiveres med ufuldstændig fleksion (da den største spænding af senen opstår) eller forlængelse af knæet. Går op ad trapper, rejser sig fra siddende stilling, og hugsiddende er næsten umuligt. Ved venstresidig gigt er det normalt svært at køre bil, da ubehaget forstærkes, når man trykker på bilens pedaler. Oftest udvikles smerter på grund af gigt gradvist, men pludselige smerter er også mulige.

Diagnose

Ud over den visuelle metode til at opdage tegn på gigt er det muligt at bestemme ved palpation. Dette vil kræve et besøg hos lægen, hvor en obligatorisk lægeundersøgelse vil blive udført. Lægen vil foretage en undersøgelse, der undersøger patientens gang- og ledtilstand. Specialisten vil grundigt undersøge rækkevidden af ​​bevægelse, tilstedeværelsen af ​​halthed og graden af ​​hævelse og ømhed i leddet.

Om nødvendigt ordineres et røntgenbillede for at vise tilstedeværelsen af ​​forsnævring af ledrummet i knæleddet. Hvis sygdommen ikke behandles, bliver den i de fleste tilfælde kronisk.

Eksperter skelner mellem 3 hovedstadier af udvikling:

  • I (indledende). Smerter og ubehag er kortvarige og opstår om morgenen, om natten eller når vejret skifter. På røntgen de første tegn på knogleudtynding og øget tæthed er synlige muskelvæv, samt den resulterende indsnævring af ledrummet.
  • II. Unormale forandringer bliver mere mærkbare, hævelse og smerte er udtalt, og begrænset mobilitet af knæet vises. Billedet viser erosion, udtørring af brusken med samtidig fortykkelse af kapslen og indsnævring af bruskens lumen.
  • III. Billedet viser et stort muskeldystrofi, tegn på knogledeformation, øget vækst af bindevæv, saltaflejring i leddet. Ledbruskvæv er næsten fuldstændig ødelagt.

Blodprøver og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) kan bruges til at diagnosticere arthritis.

Behandling af knægigt

Behandling af knæledt afhænger af sygdommens form og symptomer. Det begynder normalt med smertebehandling for at hjælpe med at lindre smerter og øge mobiliteten i knæleddet. Hvis en diagnose er etableret, anbefales patienten at ændre nogle vaner og livsstil, sørge for at reducere belastningen på knæet, hvilket vil føre til et fald i smerte. Hvis patienten er overvægtig, så er et ordentligt og professionelt udviklet vægttabsprogram nødvendigt. Det skal kombinere effektivt diætmad og motion.

Valget af et sæt øvelser bør overlades til en professionel træner, da det ikke bør forårsage skade eller bidrage til den videre udvikling af sygdommen. Svømning er godt, men det er bedre at undgå løb eller lange gåture. Fleksibilitetsøvelser vil føre til forbedret funktion og effektiv behandling af knæleddet.

Medicin og medicinsk udstyr

Gigt i knæleddet er i de fleste tilfælde præget af betændelse og smerter. Akut betændelse Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan lindre dette. Disse er Ibuprofen og Naproxen. Prednison kan ikke kun fjerne betændelse, men kan også støtte rehabiliteringsbehandling gigt i knæleddene . Lægemidler skal udvælges med særlig omhu, fordi mange kan være ledsaget af bivirkninger, især hvis langtidsbrug er påkrævet. Behandling af knæledt udføres næsten aldrig uden særlig støtte eller støtteanordninger. Almindelig stok, knæpude, ortopædiske sko De vil hjælpe med at lette bevægelse og tillade smertefri bøjning og opretning af knæleddet.

Forebyggelse

I de fleste tilfælde lider voksne og ældre mennesker af gigt i knæleddet globus. Mange mennesker tror, ​​at sygdom er en integreret del af aldringsprocessen og leder slet ikke efter det. effektive måder behandling. Men præstationer traditionel medicin og moderne alternative behandlingsformer, såvel som rettidig diagnosticering og behandling, kan forbedre livskvaliteten væsentligt for mennesker, der lider af denne sygdom.