Ihmisen hengityselinten koostumus. Hengityselimet

Hengitys kutsutaan fysiologisten ja fyysisten joukoksi kemiallisia prosesseja jotka tarjoavat hapen kulutuksen elimistöön, muodostumisen ja erittymisen hiilidioksidi, tuotetaan aerobisella hapetuksella eloperäinen aine elämään käytettyä energiaa.

Hengitys suoritetaan hengityselimiä, joita edustavat hengitystiet, keuhkot, hengityslihakset, toimintoja säätelevät hermorakenteet sekä veri ja sydän- ja verisuonijärjestelmä kuljettaa happea ja hiilidioksidia.

Airways jaettu ylempään (nenäontelot, nenänielu, suunielu) ja alempaan (kurkunpää, henkitorvi, ekstra- ja intrapulmonaariset keuhkoputket).

Aikuisen ihmisen elintärkeän toiminnan ylläpitämiseksi hengityselinten on toimitettava elimistölle noin 250-280 ml happea minuutissa suhteellisen levossa ja poistettava noin sama määrä hiilidioksidia kehosta.

Hengityselinten kautta keho on jatkuvasti kosketuksissa ilmakehän ilman kanssa - ulkoiseen ympäristöön, joka voi sisältää mikro-organismeja, viruksia, haitallisia aineita. kemiallinen luonne. Kaikki heistä ovat kykeneviä ilmassa olevien pisaroiden kautta päästä keuhkoihin, tunkeutua ilma-veriesteen läpi ihmiskehoon ja aiheuttaa monien sairauksien kehittymistä. Jotkut niistä leviävät nopeasti - epidemia (influenssa, akuutti hengitystie virusinfektiot, tuberkuloosi jne.).

Riisi. Hengitysteiden kaavio

Ilmansaasteet ovat suuri uhka ihmisten terveydelle kemikaalit teknogeeninen alkuperä (haitalliset teollisuudenalat, ajoneuvot).

Tieto näistä tavoista vaikuttaa ihmisten terveyteen edistää lainsäädännöllisten, epidemioiden ja muiden toimenpiteiden hyväksymistä haitallisten ilmakehän tekijöiden vaikutuksilta suojaamiseksi ja sen saastumisen estämiseksi. Tämä on mahdollista edellyttäen, että lääketieteen työntekijöitä laajaa selvitystyötä väestön keskuudessa, mukaan lukien useiden yksinkertaisten käytännesääntöjen kehittäminen. Yksi niistä on saastumisen ehkäisy ympäristöön, alkeellisten käyttäytymissääntöjen noudattaminen infektioiden aikana, jotka on rokotettava varhaisesta lapsuudesta lähtien.

Hengityksen fysiologiaan liittyy useita ongelmia tietyt tyypit ihmisen toiminta: avaruus- ja korkeuslennot, vuoristossa oleskelu, laitesukellus, painekammioiden käyttö, oleskeleminen ilmakehässä, joka sisältää myrkylliset aineet ja ylimääräinen määrä pölyhiukkasia.

Hengityselinten toiminnot

Yksi hengitysteiden tärkeimmistä tehtävistä on varmistaa, että ilmakehän ilma pääsee alveoleihin ja poistuu keuhkoista. Hengitysteiden ilma on ilmastoitu, puhdistuu, lämpenee ja kostutetaan.

Ilmanpuhdistus. Pölyhiukkasista ilma puhdistetaan erityisen aktiivisesti ylemmissä hengitysteissä. Jopa 90 % sisäänhengitetyn ilman sisältämistä pölyhiukkasista laskeutuu niiden limakalvoille. Mitä pienempi hiukkanen, sitä todennäköisemmin se joutuu alempiin hengitysteihin. Joten bronkiolit voivat saavuttaa hiukkasia, joiden halkaisija on 3-10 mikronia, ja alveolit ​​- 1-3 mikronia. Laskeutuneiden pölyhiukkasten poistaminen tapahtuu liman virtauksen vuoksi hengitysteissä. Epiteelin peittävä lima muodostuu hengitysteiden pikarisolujen ja limaa muodostavien rauhasten eritteestä sekä keuhkoputkien ja keuhkojen seinämien interstitiumista ja veren kapillaareista suodattuvasta nesteestä.

Limakerroksen paksuus on 5-7 mikronia. Sen liike syntyy värekarvojen epiteelin lyönnistä (3-14 liikettä sekunnissa), joka peittää kaikki hengitystiet kurkunpäätä ja todellisia äänihuuleja lukuun ottamatta. Särpien tehokkuus saavutetaan vain niiden synkronisella lyömällä. Tämä aaltomainen liike saa aikaan limavirran keuhkoputkista kurkunpään suuntaan. Nenäonteloista lima liikkuu nenäaukkoja kohti ja nenänielusta - nielua kohti. klo terve ihminen vuorokaudessa alahengitysteihin muodostuu noin 100 ml limaa (osa siitä imeytyy epiteelisoluihin) ja 100-500 ml ylähengitysteihin. Silmien synkronisella lyönnillä liman liikkumisnopeus henkitorvessa voi olla 20 mm / min, ja pienissä keuhkoputkissa ja keuhkoputkissa se on 0,5-1,0 mm / min. Jopa 12 mg:n painoiset hiukkaset voidaan kuljettaa limakerroksen mukana. Mekanismia liman poistamiseksi hengitysteistä kutsutaan joskus mukosiliaariset liukuportaat(alkaen lat. lima- limaa, ciliare-ripset).

Poistuneen liman määrä (puhdistuma) riippuu sen muodostumisnopeudesta, värien viskositeetista ja tehokkuudesta. Ripsivärisen epiteelin värekkojen lyöminen tapahtuu vain, kun siinä muodostuu riittävästi ATP:tä, ja se riippuu ympäristön lämpötilasta ja pH:sta, kosteudesta ja sisäänhengitetyn ilman ionisaatiosta. Monet tekijät voivat rajoittaa liman poistumista.

Niin. klo synnynnäinen sairaus- kystinen fibroosi, joka johtuu geenin mutaatiosta, joka säätelee mineraali-ionien kuljetukseen sekretorisen epiteelin solukalvojen läpi osallistuvan proteiinin synteesiä ja rakennetta, liman viskositeetin lisääntymistä ja liman poistumisen vaikeutta hengitysteiden värekalvot kehittyvät. Fibroblastit kystistä fibroosia sairastavien potilaiden keuhkoissa tuottavat sädekalvon tekijää, joka häiritsee epiteelin värekarvojen toimintaa. Tämä johtaa keuhkojen ilmanvaihdon heikkenemiseen, keuhkoputkien vaurioitumiseen ja tulehdukseen. Samanlaisia ​​muutoksia erityksessä voi esiintyä Ruoansulatuskanava, haima. Lapset, joilla on kystinen fibroosi, tarvitsevat jatkuvaa tehohoitoa. sairaanhoito. Tupakoinnin vaikutuksesta havaitaan ripsien lyömisen prosessien rikkomista, hengitysteiden ja keuhkojen epiteelin vaurioitumista, jota seuraa lukuisten muiden haitallisten muutosten kehittyminen bronko-keuhkojärjestelmässä.

Ilman lämpeneminen. Tämä prosessi johtuu hengitetyn ilman kosketuksesta hengitysteiden lämpimään pintaan. Lämpenemisen tehokkuus on sellainen, että vaikka ihminen hengittää pakkasta ilmakehän ilmaa, se lämpenee tullessaan keuhkorakkuloihin noin 37 °C:n lämpötilaan. Keuhkoista poistunut ilma luovuttaa jopa 30 % lämmöstään ylempien hengitysteiden limakalvoille.

Ilman kostutus. Hengitysteiden ja keuhkorakkuloiden läpi kulkeva ilma on 100-prosenttisesti kyllästetty vesihöyryllä. Tämän seurauksena vesihöyryn paine alveolaarisessa ilmassa on noin 47 mm Hg. Taide.

Ilmakehän ja uloshengitysilman, jossa on erilainen happi- ja hiilidioksidipitoisuus, sekoittumisen seurauksena hengitysteihin muodostuu ilmakehän ja keuhkojen kaasunvaihtopinnan väliin "puskuritila". Se auttaa ylläpitämään alveolaarisen ilman koostumuksen suhteellista vakioisuutta, joka eroaa ilmakehän ilmasta. alhainen sisältö happea ja korkeampia hiilidioksidipitoisuuksia.

Hengitystiet ovat refleksogeenisiä vyöhykkeitä, joissa on lukuisia refleksejä, joilla on rooli hengityksen itsesäätelyssä: Hering-Breuer-refleksi, aivastelu-, yskimis-, "sukeltaja"-refleksi ja myös monien työhön vaikuttavat. sisäelimet(sydän, verisuonet, suolet). Useiden näiden heijastusten mekanismeja tarkastellaan jäljempänä.

Hengitystiet ovat mukana äänten synnyttämisessä ja niille tietyn värin antamisessa. Ääni syntyy, kun ilma kulkee äänihuulen läpi, jolloin äänihuulet värähtelevät. Jotta tärinää esiintyy, ulkopuolen ja välissä on oltava ilmanpainegradientti sisäpuoletäänihuulet. AT vivo tällainen gradientti syntyy uloshengityksen aikana, kun äänihuulet puhuessaan tai laulaessaan ne sulkeutuvat, ja subglottinen ilmanpaine tulee uloshengityksen varmistavien tekijöiden vaikutuksesta korkeammaksi kuin ilmakehän paine. Tämän paineen vaikutuksesta äänihuulet liikkuvat hetken, niiden väliin muodostuu rako, jonka läpi tunkeutuu noin 2 ml ilmaa, jonka jälkeen äänihuulet sulkeutuvat uudelleen ja prosessi toistuu uudelleen, ts. äänihuulet värähtelevät tuottaen ääniaaltoja. Nämä aallot luovat tonaalisen perustan laulun ja puheen äänien muodostumiselle.

Hengityksen käyttöä puheen ja laulun muodostamiseen kutsutaan vastaavasti puhetta ja laulava hengitys. Hampaiden läsnäolo ja normaali asento ovat välttämätön ehto puheäänten oikea ja selkeä ääntäminen. Muutoin esiintyy sumeutta, sumeutta ja joskus yksittäisten äänten ääntämisen mahdottomuuksia. Puhe ja lauluhengitys muodostavat erillisen tutkimuksen kohteen.

Noin 500 ml vettä haihtuu hengitysteiden ja keuhkojen kautta vuorokaudessa ja siten niiden osallistuminen säätelyyn vesi-suola tasapaino ja kehon lämpötila. 1 gramman vettä haihduttaminen kuluttaa 0,58 kcal lämpöä ja tämä on yksi tapa, jolla hengityselimet osallistuvat lämmönsiirtomekanismeihin. Lepoolosuhteissa hengitysteiden kautta tapahtuvan haihtumisen vuoksi jopa 25 % vedestä ja noin 15 % tuotetusta lämmöstä erittyy elimistöstä vuorokaudessa.

Hengitysteiden suojaava toiminta toteutuu ilmastoinnin mekanismien yhdistelmällä, suojaavien refleksireaktioiden toteuttamisella ja liman peittämän epiteelivuoren läsnäololla. Lima ja väreepiteeli, jonka kerrokseen sisältyvät eritys-, neuroendokriiniset, reseptori- ja lymfoidisolut, muodostavat hengitysteiden hengitysteiden esteen morfofunktionaalisen perustan. Tämä este, joka johtuu lysotsyymin, interferonin, joidenkin immunoglobuliinien ja leukosyyttivasta-aineiden esiintymisestä limassa, on osa paikallista immuunijärjestelmä hengityselimet.

Henkitorven pituus on 9-11 cm, sisähalkaisija 15-22 mm. Henkitorvi haarautuu kahteen pääkeuhkoputkeen. Oikea on leveämpi (12-22 mm) ja lyhyempi kuin vasen, ja se lähtee henkitorvesta suuressa kulmassa (15 - 40°). Keuhkoputket haarautuvat yleensä kaksijakoisesti, ja niiden halkaisija pienenee vähitellen, kun taas kokonaisontelo kasvaa. Keuhkoputkien 16. haarautuman seurauksena muodostuu terminaalisia keuhkoputkia, joiden halkaisija on 0,5-0,6 mm. Seuraavat ovat rakenteet, jotka muodostavat keuhkojen morfofunktionaalisen kaasunvaihtoyksikön - acinus. Hengitysteiden kapasiteetti acinin tasolle on 140-260 ml.

Pienten keuhkoputkien ja keuhkoputkien seinämät sisältävät sileitä myosyyttejä, jotka sijaitsevat niissä pyöreästi. Tämän hengitysteiden osan ontelo ja ilman virtausnopeus riippuvat myosyyttien toonisen supistumisen asteesta. Hengitysteiden läpi kulkevan ilman virtausnopeuden säätö tapahtuu pääasiassa niiden alemmissa osissa, joissa reittien ontelo voi muuttua aktiivisesti. Myosyyttien sävyä säätelevät autonomisen hermoston välittäjäaineet, leukotrieenit, prostaglandiinit, sytokiinit ja muut signalointimolekyylit.

Hengitysteiden ja keuhkojen reseptorit

Tärkeä rooli hengityksen säätelyssä on reseptoreilla, joita on erityisen runsaasti ylempiin hengitysteihin ja keuhkoihin. Ylempien nenäkanavien limakalvossa epiteelin ja tukisoluja sijaitsee hajureseptorit. Ne ovat herkkiä hermosoluja, joissa on liikkuvia värejä, jotka tarjoavat hajuaineiden vastaanottamisen. Näiden reseptorien ja hajujärjestelmän ansiosta elimistö pystyy havaitsemaan ympäristön sisältämien aineiden hajuja, ravinteita, haitallisia aineita. Altistuminen tietyille hajuaineille aiheuttaa refleksin muutoksen hengitysteiden avoimuudessa, ja erityisesti obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta sairastavilla voi aiheuttaa astmakohtauksen.

Muut hengitysteiden ja keuhkojen reseptorit on jaettu kolmeen ryhmään:

• venyttely;
• ärsyttävä;
• juxtaalveolaarinen.

venytysreseptorit sijaitsee lihaskerros hengitysteitä. Heille sopiva ärsyke on venyttely. lihaskuituja johtuen keuhkopussinsisäisen paineen ja hengitysteiden luumenin paineen muutoksista. Näiden reseptorien tärkein tehtävä on kontrolloida keuhkojen venymisastetta. Kiitos heille toimiva järjestelmä hengityksen säätely säätelee keuhkojen ilmanvaihdon tehoa.

On myös olemassa useita kokeellisia tietoja keuhkojen vähenemisen aiheuttavien reseptoreiden läsnäolosta, jotka aktivoituvat keuhkojen tilavuuden voimakkaalla laskulla.

Ärsyttävät reseptorit niillä on mekano- ja kemoreseptoreiden ominaisuuksia. Ne sijaitsevat hengitysteiden limakalvolla ja aktivoituvat voimakkaan ilmasuihkun vaikutuksesta sisään- tai uloshengityksen aikana, suurten pölyhiukkasten vaikutuksesta, märkivän vuodon, liman ja hengitysteihin joutuvien ruokahiukkasten kerääntymisestä. . Nämä reseptorit ovat myös herkkiä ärsyttävien kaasujen (ammoniakki, rikkihöyryt) ja muiden kemikaalien vaikutukselle.

Juxtaalveolaariset reseptorit sijaitsee keuhkoalveolien ingstitiaalisessa tilassa lähellä veren kapillaarien seinämiä. Heille riittävä ärsyke on keuhkojen verenkierron lisääntyminen ja tilavuuden kasvu interstitiaalinen neste(ne aktivoituvat erityisesti keuhkopöhön yhteydessä). Näiden reseptorien ärsytys aiheuttaa refleksiivisesti toistuvan pinnallisen hengityksen.

Refleksireaktiot hengitysteiden reseptoreista

Kun venytysreseptorit ja ärsyttävät reseptorit aktivoituvat, syntyy lukuisia refleksireaktioita, jotka tarjoavat hengityksen itsesäätelyä, suojaavia refleksejä ja refleksejä, jotka vaikuttavat sisäelinten toimintaan. Tällainen refleksien jako on hyvin mielivaltaista, koska sama ärsyke voi voimakkuudestaan ​​riippuen joko säädellä rauhallisen hengityssyklin vaiheiden muutosta tai aiheuttaa puolustava reaktio. Näiden refleksien afferentit ja efferentit reitit kulkevat haju-, kolmois-, kasvo-, glossofaryngeaali-, vagus- ja sympaattisten hermojen rungoissa, ja suurin osa refleksikaarista on suljettuna hengityskeskuksen rakenteissa. ydinjatke yllä olevien hermojen ytimien yhteydessä.

Hengityksen itsesäätelyrefleksit säätelevät hengityksen syvyyttä ja tiheyttä sekä hengitysteiden luumenia. Niiden joukossa ovat Hering-Breuer-refleksit. Hengitystä estävä Hering-Breuer-refleksi Se ilmenee siitä, että kun keuhkoja venytetään syvän hengityksen aikana tai kun ilmaa puhalletaan sisään tekohengityslaitteella, sisäänhengitys estyy refleksiivisesti ja uloshengitys stimuloituu. Kun keuhkoja venytetään voimakkaasti, tämä refleksi saa suojaavan roolin, joka suojaa keuhkoja ylivenytykseltä. Toinen tästä refleksisarjasta - uloshengityksen helpotusrefleksi - ilmenee olosuhteissa, joissa ilma pääsee hengitysteihin paineen alaisena uloshengityksen aikana (esimerkiksi keinotekoisella hengityksellä). Reaktiona tällaiseen iskuun uloshengitys pitenee refleksiivisesti ja sisäänhengityksen ilmaantuminen estyy. refleksi keuhkojen romahtamiseen tapahtuu syvimmän uloshengityksen tai vammojen yhteydessä rinnassa mukana ilmarinta. Se ilmenee usein pinnallisena hengityksenä, mikä estää keuhkojen romahtamisen. Jakaa myös paradoksaalinen pään refleksi ilmenee siitä, että puhaltamalla ilmaa intensiivisesti keuhkoihin, pas lyhyt aika(0,1-0,2 s), sisäänhengitys voidaan aktivoida ja sen jälkeen uloshengitys.

Hengitysteiden luumenia ja hengityslihasten supistumisvoimaa säätelevien refleksien joukossa on mm. ylempien hengitysteiden painerefleksi, joka ilmenee lihasten supistumisena, joka laajentaa näitä hengitysteitä ja estää niitä sulkeutumasta. Vasteena paineen laskuun nenäkäytävissä ja nielussa nenän siipien lihakset, leuka-lingual-lihakset ja muut kielen vatsa-suunnassa eteenpäin suuntaavat lihakset supistuvat refleksiivisesti. Tämä refleksi edistää sisäänhengitystä vähentämällä vastusta ja lisäämällä ylempien hengitysteiden ilmaa.

Ilmanpaineen lasku nielun ontelossa aiheuttaa myös refleksiivisesti pallean supistusvoiman vähenemisen. Tämä nielun diafragmaattinen refleksi estää nielun paineen laskun edelleen, sen seinämien kiinnittymisen ja apnean kehittymisen.

Kielten sulkeutumisrefleksi esiintyy vastauksena nielun, kurkunpään ja kielen juuren mekanoreseptorien ärsytykseen. Tämä sulkee ääni- ja kurkkuhuulet ja estää ruoan, nesteiden ja ärsyttävien kaasujen hengittämisen. Tajuttomilla tai nukutetuilla potilailla äänihuulen refleksisulkeutuminen on heikentynyt ja oksennus ja nielun sisältö voi päästä henkitorveen ja aiheuttaa aspiraatiokeuhkokuumeen.

Rhinobronkiaaliset refleksit esiintyy, kun nenäkäytävien ja nenänielun ärsyttävät reseptorit ovat ärsyyntyneitä, ja ne ilmenevät alempien hengitysteiden ontelon kaventumisesta. Ihmisillä, jotka ovat alttiita henkitorven ja keuhkoputkien sileiden lihaskuitujen kouristuksille, nenän ärsyttävien reseptorien ärsytys ja jopa jotkin hajut voivat aiheuttaa keuhkoastman hyökkäyksen.

Klassisia hengityselinten suojaavia refleksejä ovat myös yskä-, aivastelu- ja sukellusrefleksit. yskärefleksi aiheutuu nielun ja alla olevien hengitysteiden ärsyttävien reseptorien ärsytyksestä, erityisesti henkitorven haarautuman alueella. Kun se toteutetaan, tapahtuu ensin lyhyt hengitys, sitten äänihuulten sulkeutuminen, uloshengityslihasten supistuminen ja subglottisen ilmanpaineen nousu. Sitten äänihuulet rentoutuvat välittömästi ja ilmavirta kulkee suurella lineaarisella nopeudella hengitysteiden, äänihuulen ja avoimen suun kautta ilmakehään. Samalla ylimääräinen lima, märkivä sisältö, jotkin tulehdustuotteet tai vahingossa nautittu ruoka ja muut hiukkaset poistuvat hengitysteistä. Tuottava, "märkä" yskä auttaa puhdistamaan keuhkoputket ja suorittaa tyhjennystoiminnon. Lisää tehokasta puhdistusta hengitysteiden, lääkärit määräävät erityisiä lääkkeitä, jotka stimuloivat nesteen erittymistä. aivastelurefleksi esiintyy, kun nenäkäytävien reseptorit ärtyvät ja kehittyvät kuin yskärefleksi, paitsi että ilma poistuu nenäkäytävien kautta. Samaan aikaan kyynelten tuotanto lisääntyy, kyynelnestettä mukana kyynelkanava tulee nenäonteloon ja kosteuttaa sen seinämiä. Kaikki tämä edistää nenänielun ja nenäkanavien puhdistamista. sukeltajan refleksi aiheutuu nesteen pääsystä nenäkanaviin ja ilmenee hengitysliikkeiden lyhytaikaisena pysähtymisenä, mikä estää nesteen pääsyn taustalla oleviin hengitysteihin.

Työskennellessään potilaiden, elvytyslääkärien, leukakirurgien, otolaryngologisten, hammaslääkäreiden ja muiden asiantuntijoiden on otettava huomioon kuvattujen refleksireaktioiden ominaisuudet, jotka tapahtuvat vasteena suuontelon, nielun ja ylempien hengitysteiden reseptorien ärsytykseen.

Hengitysjärjestelmässä yhdistyvät elimet, jotka suorittavat ilmatoimintoja (suuontelo, nenänielun, kurkunpää, henkitorvi, keuhkoputket) ja hengityselimiä tai kaasunvaihtotoimintoja (keuhkot).

Hengityselinten päätehtävänä on varmistaa kaasunvaihto ilman ja veren välillä diffuusiotamalla happea ja hiilidioksidia keuhkorakkuloiden seinämien läpi veren kapillaareihin. Lisäksi hengityselimet osallistuvat äänen tuottamiseen, hajun havaitsemiseen, tiettyjen hormonityyppisten aineiden tuotantoon, lipidi- ja vesi-suola-aineenvaihduntaan sekä kehon vastustuskyvyn ylläpitämiseen.

Hengitysteissä tapahtuu sisäänhengitetyn ilman puhdistusta, kostuttamista, lämpenemistä sekä hajun, lämpötilan ja mekaanisten ärsykkeiden havaitsemista.

Hengitysteiden rakenteen tyypillinen piirre on rustopohjan läsnäolo niiden seinissä, minkä seurauksena ne eivät romahda. Hengitysteiden sisäpinta on peitetty limakalvolla, joka on vuorattu värepiteelillä ja sisältää huomattavan määrän limaa erittäviä rauhasia. Epiteelisolujen värekarvot, jotka liikkuvat tuulta vasten, tuovat vieraita esineitä ulos liman mukana.

Hengitys on monimutkaista ja jatkuvaa biologinen prosessi, jonka seurauksena keho kuluttaa ulkoisesta ympäristöstä vapaita elektroneja ja happea ja vapauttaa vetyioneilla kyllästettyä hiilidioksidia ja vettä.

Ihmisen hengitysjärjestelmä on joukko elimiä, jotka huolehtivat ihmisen ulkoisesta hengityksestä (kaasunvaihto hengitetyn ilmakehän ilman ja keuhkoverenkierrossa kiertävän veren välillä).

Kaasunvaihto tapahtuu keuhkojen keuhkorakkuloissa, ja sen tarkoituksena on normaalisti sitoa happea sisäänhengitetystä ilmasta ja vapauttaa kehossa muodostunut hiilidioksidi ulkoiseen ympäristöön.

Lepotilassa oleva aikuinen hengittää keskimäärin 15-17 henkeä minuutissa ja vastasyntynyt lapsi 1 hengen sekunnissa.

Alveolien tuuletus tapahtuu vuorotellen sisään- ja uloshengityksellä. Kun hengität sisään, ilmakehän ilma pääsee keuhkorakkuloihin, ja uloshengitettäessä hiilidioksidilla kyllästetty ilma poistuu alveoleista.

Normaali rauhallinen hengitys liittyy pallean ja ulkoisten kylkiluiden välisten lihasten toimintaan. Kun hengität sisään, pallea laskee, kylkiluut nousevat ja niiden välinen etäisyys kasvaa. Tavallinen rauhallinen uloshengitys tapahtuu suurelta osin passiivisesti, kun taas sisäinen kylkiluiden väliset lihakset ja joitain vatsalihaksia. Uloshengittäessä pallea nousee, kylkiluut liikkuvat alaspäin, niiden välinen etäisyys pienenee.

Hengitystyypit

Hengityselimet suorittavat vain kaasunvaihdon ensimmäisen osan. Loput hoitaa verenkiertoelimistö. Hengitys- ja verenkiertoelimistön välillä on syvä yhteys.

On olemassa keuhkohengitystä, joka tarjoaa kaasunvaihdon ilman ja veren välillä, ja kudoshengitystä, joka suorittaa kaasunvaihdon veren ja kudossolujen välillä. Se toteutetaan verenkiertoelimistö, koska veri toimittaa happea elimiin ja kuljettaa niistä pois hajoamistuotteita ja hiilidioksidia.

Keuhkojen hengitys. Kaasujen vaihto keuhkoissa tapahtuu diffuusion seurauksena. Sydämestä keuhkorakkuloita punoviin kapillaareihin tullut veri sisältää paljon hiilidioksidia, sitä on vähän keuhkorakkuloiden ilmassa, joten se poistuu verisuonista ja siirtyy alveoleihin.

Happi pääsee vereen myös diffuusion kautta. Mutta jotta tämä kaasunvaihto jatkuisi jatkuvasti, on välttämätöntä, että kaasujen koostumus keuhkorakkuloissa on vakio. Tätä pysyvyyttä ylläpitää keuhkohengitys: ylimääräinen hiilidioksidi poistetaan ulos, ja veren imemä happi korvataan hapella, joka on peräisin ulkoilman tuoreesta osasta.

kudoshengitys. Kudoshengitys tapahtuu kapillaareissa, joissa veri luovuttaa happea ja vastaanottaa hiilidioksidia. Kudoksissa on vähän happea, joten oksihemoglobiini hajoaa hemoglobiiniksi ja hapeksi. Happi siirtyy kudosnesteeseen ja siellä solut käyttävät sitä orgaanisten aineiden biologiseen hapetukseen. Tässä prosessissa vapautuva energia käytetään solujen ja kudosten elintärkeisiin prosesseihin.

Kudosten riittämättömällä hapen saannilla: kudoksen toiminta heikkenee, koska orgaanisten aineiden hajoaminen ja hapettuminen pysähtyy, energian vapautuminen lakkaa ja energiahuollon puutteessa olevat solut kuolevat.

Mitä enemmän happea kudoksissa kuluu, sitä enemmän happea ilmasta tarvitaan kompensoimaan kustannuksia. Siksi fyysisen työn aikana sekä sydämen toiminta että keuhkohengitys tehostuvat samanaikaisesti.

Hengitystyypit

Rintakehän laajennusmenetelmän mukaan erotetaan kaksi hengitystyyppiä:

• rintatyyppinen hengitys(rintakehän laajeneminen tapahtuu nostamalla kylkiluita), havaitaan useammin naisilla;
• vatsatyyppinen hengitys(rintakehän laajeneminen johtuu pallean litistämisestä) on yleisempää miehillä.

Hengitys tapahtuu:

• syvä ja pinnallinen;
• usein ja harvinainen.

Erityisiä hengitysliikkeitä havaitaan hikkauksen ja naurun kanssa. Toistuvalla ja pinnallisella hengityksellä hermokeskusten kiihtyvyys lisääntyy, ja syvällä hengityksellä se päinvastoin vähenee.

Hengityselinten järjestelmä ja rakenne

Hengitysjärjestelmä sisältää:

• ylemmät hengitystiet: nenäontelo, nenänielun, nielun;
• alemmat hengitystiet: kurkunpää, henkitorvi, pääkeuhkoputket ja keuhkokeuhkopussin peittämät keuhkot.

Ylempien hengitysteiden symbolinen siirtyminen alempaan tapahtuu ruoansulatuskanavan ja hengitysteiden risteyksessä kurkunpään yläosassa. Hengitystiet muodostavat yhteydet ympäristön ja hengityselinten pääelinten - keuhkojen - välillä.

Keuhkot sijaitsevat sisällä rintaontelo jota ympäröivät rintakehän luut ja lihakset. Keuhkot ovat hermeettisesti suljetuissa onteloissa, joiden seinät on vuorattu parietaalisella pleuralla. Parietaali- ja keuhkopussin välissä on rakomainen keuhkopussin ontelo. Paine siinä on pienempi kuin keuhkoissa, ja siksi keuhkot puristuvat aina rintaontelon seinämiä vasten ja ottavat muotonsa.

Pääsy keuhkoihin, pääkeuhkoputkien haara, muodostaen keuhkoputken puun, jonka päissä on keuhkorakkuloita, alveoleja. Keuhkoputken kautta ilma pääsee keuhkorakkuloihin, joissa tapahtuu kaasunvaihtoa keuhkorakkuloihin (keuhkoparenkyymiin) saapuneen ilmakehän ilman ja keuhkokapillaarien kautta virtaavan veren välillä, mikä varmistaa hapen saannin kehoon ja kaasumaiset jätetuotteet, mukaan lukien hiilidioksidi.

Hengitysprosessi

Hengitys ja uloshengitys suoritetaan muuttamalla rintakehän kokoa hengityslihasten avulla. Yhden hengenvedon aikana (sisään rauhallinen tila) 400-500 ml ilmaa pääsee keuhkoihin. Tätä ilmatilavuutta kutsutaan vuorovesitilavuudeksi (TO). Sama määrä ilmaa tulee ilmakehään keuhkoista hiljaisen uloshengityksen aikana.

Suurin syvä hengitys on noin 2000 ml ilmaa. Maksimiuloshengityksen jälkeen keuhkoihin jää noin 1200 ml ilmaa, jota kutsutaan keuhkojen jäännöstilavuudeksi. Hiljaisen uloshengityksen jälkeen keuhkoihin jää noin 1600 ml. Tätä ilmatilavuutta kutsutaan keuhkojen toiminnalliseksi jäännöskapasiteetiksi (FRC).

Keuhkojen toiminnallisen jäännöskapasiteetin (FRC) ansiosta alveolaarisessa ilmassa säilyy suhteellisen vakio hapen ja hiilidioksidin suhde, koska FRC on useita kertoja suurempi kuin vuorovesitilavuus (TO). Vain 2/3 hengitysteistä saavuttaa keuhkorakkuloihin, jota kutsutaan alveolaarisen ventilaation tilavuudeksi.

Ilman ulkoista hengitystä ihmiskehon voi yleensä elää jopa 5-7 minuuttia (ns kliininen kuolema), jota seuraa tajunnan menetys, peruuttamattomia muutoksia aivoissa ja sen kuolema (biologinen kuolema).

Hengitys on yksi harvoista kehon toiminnoista, joita voidaan hallita tietoisesti ja tiedostamatta.

Hengityselinten toiminnot

• Hengitys, kaasunvaihto. Hengityselinten päätehtävänä on ylläpitää keuhkorakkuloissa olevan ilman kaasukoostumuksen pysyvyyttä: poistaa ylimääräistä hiilidioksidia ja täydentää veren kuljettamaa happea. Tämä saavutetaan hengitysliikkeillä. Hengitettäessä luurankolihakset laajentavat rintaonteloa, minkä jälkeen keuhkot laajenevat, paine alveoleissa laskee ja ulkoilma pääsee keuhkoihin. Kun hengität ulos, rintaontelo pienenee, sen seinämät puristavat keuhkoja ja ilma tulee ulos niistä.
• Lämmönsäätö. Kaasunvaihdon varmistamisen lisäksi hengityselimet suorittavat toisen tärkeän tehtävän: ne osallistuvat lämmön säätelyyn. Hengittäessä keuhkojen pinnalta haihtuu vettä, mikä johtaa veren ja koko kehon jäähtymiseen.
• Äänenmuodostus. Keuhkot luovat ilmavirtoja, jotka värähtelevät kurkunpään äänihuulet. Puhe tapahtuu artikuloinnin ansiosta, johon kuuluu kieli, hampaat, huulet ja muut äänivirtaa ohjaavat elimet.
• Ilmanpuhdistus. Nenäontelon sisäpinta on vuorattu värepiteelillä. Se erittää limaa, joka kostuttaa sisään tulevan ilman. Siten ylemmät hengitystiet toimivat tärkeitä ominaisuuksia: lämmittää, kosteuttaa ja puhdistaa ilmaa sekä suojaa vartaloa haitalliset vaikutukset ilman läpi.

Myös keuhkokudos pelaa tärkeä rooli prosesseissa, kuten: hormonien synteesi, vesi-suola ja lipidien aineenvaihdunta. Keuhkojen runsaasti kehittyneeseen verisuonijärjestelmään kertyy verta. Hengityselimet tarjoavat myös mekaanista ja immuunisuojaa ympäristötekijöitä vastaan.

Hengityksen säätely

Hengityksen hermostosäätö. Hengityksen säätely tapahtuu automaattisesti - hengityskeskuksen toimesta, jota edustaa yhdistelmä hermosolut sijaitsevat keskushermoston eri osissa. Pääosa hengityskeskuksesta sijaitsee medulla oblongatassa. Hengityskeskus koostuu sisään- ja uloshengityskeskuksista, jotka säätelevät hengityslihasten toimintaa.

Hermoston säätelyllä on refleksivaikutus hengitykseen. Uloshengityksen aikana tapahtuva keuhkorakkuloiden romahtaminen aiheuttaa refleksiivisesti inspiraation ja keuhkorakkuloiden laajeneminen aiheuttaa refleksiivisesti uloshengityksen. Sen aktiivisuus riippuu hiilidioksidin (CO2) pitoisuudesta veressä ja hermoimpulsseista, jotka tulevat erilaisten sisäelinten ja ihon reseptoreista.Kuuma tai kylmä ärsyke ( aistijärjestelmä) iho, kipu, pelko, viha, ilo (ja muut tunteet ja stressitekijät), fyysinen aktiivisuus muuttavat nopeasti hengitysliikkeiden luonnetta.

On huomattava, että kipureseptorit keuhkoissa ei ole, joten sairauksien ehkäisemiseksi suoritetaan määräajoin fluorografisia tutkimuksia.

Hengityksen humoraalinen säätely. klo lihastyötä hapetusprosessit tehostuvat. Tämän seurauksena hiilidioksidia vapautuu enemmän vereen. Kun veri, jossa on ylimääräistä hiilidioksidia, saavuttaa hengityskeskuksen ja alkaa ärsyttää sitä, keskuksen aktiivisuus lisääntyy. Ihminen alkaa hengittää syvään. Tämän seurauksena ylimääräinen hiilidioksidi poistetaan ja hapenpuute korvataan.

Jos hiilidioksidipitoisuus veressä laskee, hengityskeskuksen toiminta estyy ja tapahtuu tahatonta hengityksen pidättämistä.

Hermoston ja humoraalisen säätelyn ansiosta veren hiilidioksidi- ja happipitoisuus pysyy tietyllä tasolla kaikissa olosuhteissa.

Ongelmiin kanssa ulkoinen hengitys varma

Keuhkojen elintärkeä kapasiteetti

Keuhkojen elintärkeä kapasiteetti on tärkeä hengityksen indikaattori. Jos henkilö hengittää syvimmin ja hengittää sitten ulos niin paljon kuin mahdollista, uloshengitetyn ilman vaihto on keuhkojen elintärkeä kapasiteetti. Keuhkojen elinkapasiteetti riippuu iästä, sukupuolesta, pituudesta ja myös henkilön kunto-asteesta.

Keuhkojen vitaalikapasiteetin mittaamiseksi käytä sellaista laitetta kuin - SPIROMETER. Ihmiselle ei ole tärkeää vain keuhkojen elinvoima, vaan myös hengityslihasten kestävyys. Henkilö, jonka keuhkokapasiteetti on pieni ja hengityslihaksetkin heikot, joutuu hengittämään usein ja pinnallisesti. Tämä johtaa siihen, että raitista ilmaa jää pääasiassa hengitysteihin ja vain pieni osa siitä pääsee alveoleihin.

Hengitys ja liikunta

klo liikunta hengitys lisääntyy. Aineenvaihdunta kiihtyy, lihakset tarvitsevat enemmän happea.

Laitteet hengitysparametrien tutkimukseen

• kapnografi- laite, jolla mitataan ja graafisesti esitetään potilaan uloshengittämän ilman hiilidioksidipitoisuus tietyn ajanjakson aikana.
• pneumografia- laite hengitysliikkeiden taajuuden, amplitudin ja muodon mittaamiseksi ja graafiseksi näyttämiseksi tietyn ajanjakson aikana.
• Spirografi- laite hengityksen dynaamisten ominaisuuksien mittaamiseen ja graafiseen esittämiseen.
• Spirometri- laite VC:n (keuhkojen vitaalikapasiteetin) mittaamiseen.

keuhkomme RAKKAUS:

1. Raikas ilma (kudosten riittämättömällä hapen saannilla: kudosten toiminta heikkenee, koska orgaanisten aineiden hajoaminen ja hapettuminen pysähtyy, energian vapautuminen lakkaa ja energiahuollon puutteessa olevat solut kuolevat. Siksi pysyminen tukkoinen huone johtaa päänsärkyyn, letargiaan, suorituskyvyn heikkenemiseen).

2. Harjoittelu(lihastyöllä hapetusprosessit tehostuvat).

keuhkomme EIVÄT PIDÄ:

1. Tarttuva ja krooniset sairaudet hengitysteitä(sinusiitti, frontaalinen poskiontelotulehdus, tonsilliitti, kurkkumätä, influenssa, tonsilliitti, akuutit hengitystieinfektiot, tuberkuloosi, keuhkosyöpä).

2. Saastunut ilma(auton pakokaasut, pöly, saastunut ilma, savu, vodkahöyryt, hiilimonoksidi Kaikilla näillä komponenteilla on haitallinen vaikutus kehoon. Hemoglobiinimolekyylit, jotka ovat sitoneet hiilimonoksidia, menettävät pysyvästi kyvyn kuljettaa happea keuhkoista kudoksiin. Veressä ja kudoksissa on hapenpuutetta, mikä vaikuttaa aivojen ja muiden elinten toimintaan).

3. Tupakointi(nikotiinin sisältämät huumausaineet osallistuvat aineenvaihduntaan ja häiritsevät hermostoa ja humoraalista säätelyä häiriten molempia. Lisäksi tupakansavun aineet ärsyttävät hengitysteiden limakalvoja, mikä lisää sen erittämän liman määrää).

Ja nyt tarkastellaan ja analysoidaan hengitysprosessia kokonaisuutena, ja myös seurataan hengitysteiden anatomiaa ja useita muita tähän prosessiin liittyviä ominaisuuksia.

Hengityselimet suorittavat kaasunvaihtotehtävän, toimittavat happea kehoon ja poistavat siitä hiilidioksidia. Hengitystiet ovat nenäontelo, nenänielu, kurkunpää, henkitorvi, keuhkoputket, keuhkoputket ja keuhkot.

Ylemmissä hengitysteissä ilma lämmitetään, puhdistetaan erilaisista hiukkasista ja kostutetaan. Kaasunvaihto tapahtuu keuhkojen alveoleissa.

nenäontelo Se on vuorattu limakalvolla, jossa kaksi osaa eroavat rakenteeltaan ja toiminnaltaan: hengitys ja haju.

Hengitysosa on peitetty värekarvaisella epiteelillä, joka erittää limaa. Lima kosteuttaa sisäänhengitettyä ilmaa, ympäröi kiinteät hiukkaset. Limakalvo lämmittää ilmaa, koska se saa runsaasti verisuonia. Kolme turbinaattia lisää nenäontelon kokonaispintaa. Kuorien alla ovat ala-, keski- ja ylemmät nenäkäytävät.

Nenäkäytävistä tuleva ilma pääsee choanaen kautta nenään ja sitten nielun ja kurkunpään suun osaan.

Kurkunpää suorittaa kaksi tehtävää - hengitys ja äänenmuodostus. Sen rakenteen monimutkaisuus liittyy äänen muodostumiseen. Kurkunpää sijaitsee IV-VI kohdunkaulan nikamien tasolla ja on liitetty nivelsiteillä hyoidluun. Kurkunpään muodostaa rusto. Ulkopuolella (miehillä tämä on erityisen havaittavissa) "Aadamin omena" työntyy esiin, " aataminomena"- kilpirauhasen rusto. Kurkunpään tyvessä on cricoid rusto, joka on liitetty nivelillä kilpirauhaseen ja kahteen erytenoidiseen rustoon. Rustoinen ääniprosessi lähtee arytenoidisista rustoista. Kurkunpään sisäänkäyntiä peittää elastinen rustomainen kurkunpää, joka on kiinnittynyt kilpirauhasen rustoon ja nivelluuhun nivelsiteillä.

Arytenoidien ja kilpirauhasen ruston sisäpinnan välissä on äänihuulet, jotka koostuvat sidekudoksen elastisista kuiduista. Ääni syntyy äänihuulten värähtelystä. Kurkunpää osallistuu vain äänen muodostukseen. Huulet, kieli, pehmeä kitalaki, sivuontelot osallistuvat artikuloituun puheeseen. Kurkunpää muuttuu iän myötä. Sen kasvu ja toiminta liittyvät sukurauhasten kehitykseen. Kurkunpään koko kasvaa pojilla murrosiän aikana. Ääni muuttuu (muutuu).

Kurkunpäästä ilma pääsee henkitorveen.

Henkitorvi- 10-11 cm pitkä putki, joka koostuu 16-20 rustorenkaasta, joita ei ole suljettu taakse. Renkaat on yhdistetty nivelsiteillä. Henkitorven takaseinämä muodostuu tiheästä kuituisesta sidekudoksesta. ruokabolus, joka kulkee ruokatorven läpi henkitorven takaseinän vieressä, ei koe vastustusta siitä.

Henkitorvi jakautuu kahteen elastiseen pääkeuhkoputkeen. Oikea keuhkoputki on lyhyempi ja leveämpi kuin vasen. Pääkeuhkoputket haarautuvat pienempiin keuhkoputkiin - bronkioleihin. Keuhkoputket ja keuhkoputket on vuorattu värekarvaisella epiteelillä. Bronkiolit sisältävät erityssoluja, jotka tuottavat entsyymejä, jotka hajottavat pinta-aktiivista ainetta, salaisuutta, joka auttaa ylläpitämään pintajännitys keuhkorakkuloita estääkseen niitä romahtamasta uloshengityksen aikana. Sillä on myös bakterisidinen vaikutus.

Keuhkot, parilliset elimet sijaitsevat rintaontelossa. Oikeassa keuhkossa on kolme lohkoa, vasemmassa kaksi. Keuhkojen lohkot ovat jossain määrin anatomisesti eristettyjä alueita, joissa on keuhkoputki, joka tuulettaa niitä sekä omia verisuonia ja hermoja.

Keuhkojen toiminnallinen yksikkö on acinus, yhden terminaalisen keuhkoputken haarajärjestelmä. Tämä keuhkoputki on jaettu 14-16 hengityskeuhkoputkeen, jotka muodostavat jopa 1500 keuhkorakkulaariota, joissa on jopa 20 000 alveolia. Keuhkolohko koostuu 16-18 acinista. Segmentit koostuvat lohkoista, lohkot koostuvat segmenteistä ja keuhko koostuu lohkoista.

Ulkopuolella keuhkot on peitetty sisäisellä pleuralla. Sen ulompi kerros (parietaalinen pleura) reunustaa rintaonteloa ja muodostaa pussin, jossa keuhko sijaitsee. Ulko- ja sisälevyjen välissä on keuhkopussin ontelo, joka on täytetty pienellä määrällä nestettä, joka helpottaa keuhkojen liikettä hengityksen aikana. Paine keuhkopussin ontelossa on pienempi kuin ilmakehän paine ja on noin 751 mm Hg. Taide.

Hengitettäessä rintaontelo laajenee, pallea laskeutuu ja keuhkot laajenevat. Uloshengittäessä rintaontelon tilavuus pienenee, pallea rentoutuu ja nousee. Hengitysliikkeet sisältävät ulkoiset kylkiluiden väliset lihakset, pallean lihakset ja sisäiset kylkiluiden väliset lihakset. Lisääntyneen hengityksen myötä kaikki rintakehän lihakset ovat mukana nostaen kylkiluita ja rintalastan, vatsan seinämän lihaksia.

Hengitystilavuus on levossa olevan henkilön sisään- ja uloshengittämän ilman määrä. Se on yhtä suuri kuin 500 cm3.

Lisätilavuus - ilmamäärä, jonka henkilö voi hengittää normaalin hengityksen jälkeen. Tämä on toinen 1500 cm3.

Varatilavuus on ilmamäärä, jonka henkilö voi hengittää ulos normaalin uloshengityksen jälkeen. Se on yhtä suuri kuin 1500 cm3. Kaikki kolme määrää muodostavat keuhkojen elintärkeän kapasiteetin.

Jäännösilma on ilmamäärä, joka jää keuhkoihin syvimmän uloshengityksen jälkeen. Se on yhtä suuri kuin 1000 cm3.

Hengitysliikkeet pitkittäisytimen hengityskeskuksen ohjaama. Keskuksessa on sisään- ja uloshengitysosastot. Hengityskeskuksesta impulssit lähetetään hengityslihaksiin. Siellä on henkeä. Hengityslihaksista impulssit tulevat hengityskeskukseen vagushermoa pitkin ja estävät sisäänhengityskeskusta. Siellä on uloshengitys. Hengityskeskuksen toimintaan vaikuttavat verenpaineen taso, lämpötila, kipu ja muut ärsykkeet. Humoraalinen säätely tapahtuu, kun veren hiilidioksidipitoisuus muuttuu. Sen lisääntyminen kiihottaa hengityskeskusta ja aiheuttaa hengityksen kiihtymistä ja syvenemistä. Kyky mielivaltaisesti pidätellä hengitystä jonkin aikaa selittyy aivokuoren hengitysprosessiin ohjaavalla vaikutuksella.

Kaasunvaihto keuhkoissa ja kudoksissa tapahtuu diffuusiossa kaasuja väliaineesta toiseen. hapen osapaine sisään ilmakehän ilmaa korkeampi kuin alveolaarissa, ja se diffundoituu keuhkorakkuloihin. Alveoleista samoista syistä happea tunkeutuu sisään laskimoveri, kyllästää sitä ja verestä - kudokseen.

Hiilidioksidin osapaine kudoksissa on korkeampi kuin veressä ja alveolaarisessa ilmassa korkeampi kuin ilmakehässä (). Siksi se diffundoituu kudoksista vereen, sitten alveoleihin ja ilmakehään.

Hengityselinten toiminnot

HENGITYSTIELIN RAKENNE

Kontrollikysymykset

1. Mitä elimiä kutsutaan parenkymaalisiksi?

2. Mitä kalvoja on eristetty onttojen elinten seinämiin?

3. Mitkä elimet muodostavat suuontelon seinämät?

4. Kerro meille hampaan rakenteesta. Miten eri tyyppiset hampaat eroavat muodoltaan?

5. Nimeä maidon ja pysyvien hampaiden puhkeamisen termit. Kirjoittaa täysi kaava maito ja pysyvät hampaat.

6. Mitä papilleja on kielen pinnalla?

7. Nimeä kielen anatomiset lihasryhmät, kunkin kielen lihaksen toiminta.

8. Luettele pienten sylkirauhasten ryhmät. Mistä suuontelossa tärkeimpien sylkirauhasten kanavat avautuvat?

9. Nimeä pehmeä kitalaen lihakset, niiden alkuperä- ja kiinnityspaikat.

10. Missä paikoissa ruokatorvessa on ahtaumia, mikä ne aiheuttaa?

11. Minkä nikamien tasolla mahalaukun sisään- ja ulostuloaukot sijaitsevat? Nimeä mahalaukun nivelsiteet (vatsakalvo).

12. Kuvaile mahalaukun rakennetta ja toimintaa.

13. Mikä on ohutsuolen pituus ja paksuus?

14. Mitä anatomisia muodostumia näkyy limakalvon pinnalla? ohutsuoli koko sen ajan?

15. Miten paksusuolen rakenne eroaa ohutsuolesta?

16. Missä maksan ylä- ja alareunojen projektioviivat yhtyvät vatsan etureunassa? Kuvaile maksan ja sappirakon rakennetta.

17. Mitä elimiä maksan sisäelinten pinta joutuu kosketuksiin? Nimeä sappirakon koko ja tilavuus.

18. Miten ruoansulatusta säädellään?

1. Kehon toimittaminen hapella ja hiilidioksidin poistaminen;

2. Lämpösäätelytoiminto (jopa 10 % kehon lämmöstä kuluu veden haihduttamiseen keuhkojen pinnalta);

3. Uloshengitystoiminto - hiilidioksidin, vesihöyryn, haihtuvien aineiden (alkoholi, asetoni jne.) poistaminen uloshengitysilmalla;

4. Osallistuminen vedenvaihtoon;

5. Osallistuminen happo-emästasapainon ylläpitämiseen;

6. Suurin verivarasto;

7. Endokriiniset toiminta - keuhkoissa muodostuu hormonin kaltaisia ​​aineita;

8. Osallistuminen äänen toistoon ja puheenmuodostukseen;

9. Suojaustoiminto;

10. Hajujen (hajujen) yms. havaitseminen.

Hengityselimet ( hengityselinjärjestelmä) koostuu hengitysteistä ja hengityselimet- keuhkot (kuva 4.1; taulukko 4.1). Hengitystiet on jaettu ylä- ja alahengitysteihin niiden sijainnin mukaan kehossa. alemmat divisioonat. Ylempiin hengitysteihin kuuluvat nenäontelo, nielun nenäosa, nielun suun osa ja alemmat hengitysteihin kuuluvat kurkunpää, henkitorvi, keuhkoputket, mukaan lukien keuhkoputkien intrapulmonaariset haarat.

Riisi. 4.1. Hengityselimet. 1 - suuontelo; 2 - nielun nenäosa; 3 - pehmeä kitalaki; 4 - kieli; 5 - nielun suullinen osa; 6 - kurkunpää; 7 - nielun guturaalinen osa; 8 - kurkunpää; 9 - ruokatorvi; 10 - henkitorvi; 11 - keuhkojen yläosa; 12 - vasemman keuhkon ylälohko; 13 - vasen pääkeuhkoputki; 14 – alalohko vasen keuhko; 15 - alveolit; 16 - oikea pääkeuhkoputki; 17 - oikea keuhko; 18 - hyoidiluu; 19 - alaleuka; 20 - suun eteinen; 21 - suuhalkeama; 22 - kova kitalaki; 23 - nenäontelo

Hengitystiet koostuvat putkista, joiden ontelo on säilynyt, koska niiden seinämissä on luu tai rustoinen luuranko. Tämä morfologinen piirre on täysin yhdenmukainen hengitysteiden toiminnan kanssa - kuljettaa ilmaa keuhkoihin ja ulos keuhkoista. Hengitysteiden sisäpinta on peitetty limakalvolla, joka on vuorattu väreepiteelillä, sisältää merkittäviä

Taulukko 4.1. Hengityselinten pääominaisuus

limaa erittävien rauhasten lukumäärä. Tästä johtuen se suorittaa suojaavan toiminnon. Hengitysteiden läpi kulkeva ilma puhdistetaan, lämpenee ja kostutetaan. Evoluutioprosessissa kurkunpää muodostui ilmavirran tielle - monimutkainen elin, joka suorittaa äänenmuodostustoiminnon. Hengitysteiden kautta ilma pääsee keuhkoihin, jotka ovat hengityselinten pääelimiä. Keuhkoissa kaasunvaihto tapahtuu ilman ja veren välillä kaasujen (happi ja hiilidioksidi) diffuusion kautta keuhkorakkuloiden seinämien ja viereisten veren kapillaarien läpi.

nenäontelo (cavitalis nasi) sisältää ulkonenän ja varsinaisen nenäontelon (kuva 4.2).

Riisi. 4.2. Nenäontelo. Sagittaalinen osa.

Ulkoinen nenä sisältää nenän juuren, selän, kärjen ja siivet. nenäjuuri sijaitsee kasvojen yläosassa ja erotetaan otsasta lovilla - nenäsillalla. Ulkoisen nenän sivut on yhdistetty keskiviivaa pitkin ja muodostavat nenän takaosan, ja sivujen alaosat ovat nenän siivet, jotka rajoittavat sieraimia alareunoillaan , palvelee ilman kulkua nenäonteloon ja siitä ulos. Keskiviivaa pitkin sieraimet on erotettu toisistaan ​​nenän väliseinän liikkuvalla (verkko) osalla. Ulkonenässä on luinen ja rustoinen luuranko, joka muodostuu nenäluista, yläleuan etuosista ja useista hyaliinirustoista.

Varsinainen nenäontelo jakaa nenän väliseinä kahteen lähes symmetriseen osaan, jotka avautuvat kasvojen edessä sieraimilla , ja takana choanaen kautta , kommunikoida nielun nenäosan kanssa. Kummassakin nenäontelon puolikkaassa on eristetty nenäeteili, jota ylhäältä rajoittaa pieni korkeus - nenäontelon kynnys, jonka muodostaa nenäsiiven suuren ruston yläreuna. Eteisen peittää sisältäpäin ulkonenän iho, joka jatkuu täällä sieraimien kautta. Eteisen iho sisältää talipitoisia, hikirauhaset ja kovat hiukset - vibris.

Suurin osa Nenäonteloa edustavat nenäkäytävät, joiden kanssa nenäontelot ovat yhteydessä. On ylempi, keskimmäinen ja alempi nenäkäytävä, joista jokainen sijaitsee vastaavan nenäkonchan alla. Ylemmän turbinaatin takana ja yläpuolella on sphenoidi-etmoidinen painauma. Nenän väliseinän ja turbinaattien mediaalisten pintojen välissä on yhteinen nenäkäytävä, joka näyttää kapealta pystysuoralta raolta. Takasolut avautuvat ylempään nenäkäytävään yhdellä tai useammalla aukolla. etmoidinen luu. Sivuseinä keskimmäinen nenäkäytävä muodostaa pyöreän ulkoneman nenäkonchaa kohti - suuren etmoidisen rakkulan. Suuren etmoidirakkulan edessä ja alapuolella on syvä puolikuun rako , minkä kautta frontaalinen sinus kommunikoi keskimmäisen nenäkäytävän kanssa. Etmoidisen luun keski- ja etusolut, poskiontelo ja poskiontelo avautuvat keskimmäiseen nenäkäytävään. Nenäkyynelkanavan alempi aukko johtaa alempaan nenäkäytävään.

Nenän limakalvo jatkuu sivuonteloiden limakalvoon, kyynelpussiin, nielun nenäosaan ja pehmeään kitalakeen (choanaen kautta). Se on tiiviisti fuusioitunut nenäontelon seinämien periosteumiin ja perikondriumiin. Nenäontelon limakalvosta erottuu rakenteen ja toiminnan mukaisesti hajukalvo (kalvon oikeaa ja vasenta ylempää nenäkonchaa peittävä osa ja keskimmäistä osa sekä vastaavat yläosa nenän väliseinä, joka sisältää hajuhermosoluja) ja hengitysalue (muu nenän limakalvo). Hengitysalueen limakalvo on peitetty väreepiteelillä, se sisältää limakalvoja ja seroosirauhasia. Alemman kuoren alueella limakalvolla ja limakalvolla on runsaasti laskimoverisuonia, jotka muodostavat kuorien kavernoisia laskimopunoksia, joiden läsnäolo edistää sisäänhengitetyn ilman lämpenemistä.

Kurkunpää(kurkunpää) suorittaa hengityksen, äänenmuodostuksen ja alempien hengitysteiden suojaamisen niihin pääseviltä vierailta hiukkasilta. Se on keskiasennossa kaulan etuosassa, muodostaa tuskin havaittavan (naisilla) tai voimakkaasti eteenpäin (miehillä) työntyvän kohoaman - kurkunpään ulkoneman (kuva 4.3). Kurkunpään takana on nielun kurkunpään osa. Näiden elinten läheinen yhteys selittyy hengityselinten kehittymisellä nielun suolen ventraalisesta seinämästä. Nielussa on ruoansulatuskanavan ja hengitysteiden risteys.

kurkunpään ontelo voidaan jakaa kolmeen osaan: kurkunpään eteiseen, kammioiden väliseen osaan ja äänionteloon (kuva 4.4).

Kurkun eteinen ulottuu kurkunpään sisäänkäynnistä eteisen poimuihin. Eteisen etuseinän (sen korkeus on 4 cm) muodostaa limakalvon peittämä kurkunpää ja takaseinän (1,0–1,5 cm korkea) arytenoidirusto.

Riisi. 4.3. Kurkunpää ja kilpirauhanen.

Riisi. 4.4 Kurkunpään onkalo sagitaaliosassa.

Interventricular osasto- kapein, ulottuu ylhäältä eteisen poimuista alla oleviin äänitappeihin. Eteisen (väärä äänitaimu) ja kurkunpään kummallakin puolella olevan äänitaipun välissä on kurkunpään kammio . Oikea ja vasen äänitahto rajoittavat äänihuutaa, joka on kurkunpään ontelon kapein osa. Glottiksen pituus (anteroposterior koko) miehillä on 20-24 mm, naisilla - 16-19 mm. Äänen leveys hiljaisen hengityksen aikana on 5 mm, äänenmuodostuksen aikana se saavuttaa 15 mm. Glottis laajenee maksimaalisesti (laulaa, huutaa) henkitorven renkaat näkyvät sen jakautumiseen asti pääkeuhkoputkiin.

alempi divisioona kurkunpään ontelo, joka sijaitsee äänimerkin alla subvokaalinen ontelo, laajenee vähitellen ja jatkuu henkitorven onteloon. Kurkunpään onteloa vuoraava limakalvo on vaaleanpunainen väri, peitetty värekarvaisella epiteelillä, sisältää monia seroosi-limarauhasia, erityisesti eteisen ja kurkunpään kammioiden poimujen alueella; rauhasten eritys kosteuttaa äänihuutteita. Äänitaimujen alueella limakalvo on peitetty kerrostetun levyepiteelin kanssa, sulautuu tiiviisti submukoosin kanssa eikä sisällä rauhasia.

Kurkunpään rustot. Kurkunpään luuranko muodostuu parillisista (arytenoidi-, sarveis- ja kiilanmuotoisista) ja parittomista (kilpirauhasen, cricoid ja kurkunpään) rustoista.

Kilpirauhasen rusto – pariton hyaliini, kurkunpään rustoista suurin, koostuu kahdesta nelikulmaisesta levystä, jotka on liitetty toisiinsa edestä 90 o (miehillä) ja 120 o (naisilla) kulmassa (kuva 4.5). Ruston edessä on ylempi kilpirauhasen lovi ja heikosti ilmennyt alempi kilpirauhasen lovi. Kilpirauhasen ruston levyjen takareunat muodostavat kummallekin puolelle pidemmän yläsarven ja lyhyt alatorvi.

Riisi. 4.5. Kilpirauhasen rusto. A - näkymä edestä; B - näkymä takaa. B - ylhäältä katsottuna (crikoidrusto).

Cricoid rusto- Hyaliini, pariton, renkaan muotoinen, koostuu kaaresta ja nelikulmainen levy. Levyn yläreunassa kulmissa on kaksi nivelpintaa oikean ja vasemman arytenoidruston niveltämistä varten. Kaaren siirtymäkohdassa cricoid rusto sen levyssä kummallakin puolella on niveltaso, joka liittyy kilpirauhasen ruston alasarven kanssa.

arytenoidinen rusto – hyaliini, parillinen, muodoltaan samanlainen kuin kolmiosainen pyramidi. Ääniprosessi työntyy esiin arytenoidin ruston tyvestä, muodostuu elastisesta rustosta, johon äänihuuli on kiinnitetty. Sivusuunnassa arytenoidruston tyvestä sen lihasprosessi lähtee lihaskiinnitykseen.

ryypiglottisen laskoksen takaosan paksuudessa on arytenoidruston huipulla korniculate rusto. Tämä on parillinen elastinen rusto, joka muodostaa sarveismuotoisen tuberklin, joka ulkonee arytenoidruston yläosan yläpuolelle.

sphenoid rusto – parillinen, joustava. Rusto sijaitsee kauha-epiglottipoimussa, jossa se muodostaa sen yläpuolelle työntyvän kiilan muotoisen tuberklin. .

Epiglottis perustuu kurkkurustoon - pariton, rakenteeltaan joustava, lehden muotoinen, joustava. Kurkunpään kurkunpää sijaitsee kurkunpään sisäänkäynnin yläpuolella ja peittää sen edestä. Kapeampi alapää on kurkunpään varsi , kiinnittynyt kilpirauhasen ruston sisäpintaan.

Kurkunpään ruston nivelet. Kurkunpään rustot kytkeytyvät toisiinsa sekä nivelluuhun nivelten ja nivelsiteiden avulla. Kurkunpään ruston liikkuvuus varmistetaan kahden parillisen nivelen läsnäololla ja niitä vastaavien lihasten toiminnalla (kuva 4.6).

Riisi. 4.6. Kurkunpään nivelet ja nivelsiteet. Näkymä edestä (A) ja näkymä takaa (B)

kilpirauhasen nivel- Tämä on parillinen, yhdistetty nivel. Liike suoritetaan nivelen keskiosan läpi kulkevan etuakselin ympäri. Eteenpäin nojautuminen lisää etäisyyttä kilpirauhasen ruston kulman ja arytenoidrustojen välillä.

cricoarytenoid nivel- parillinen, muodostuu koverasta nivelpinnasta arytenoidruston pohjalta ja kuperasta nivelpinnasta crikoidrusston levyssä. Liike nivelessä tapahtuu pystyakselin ympäri. Oikean ja vasemman arytenoidruston pyöriessä sisäänpäin (vastaavien lihasten toiminnan alaisena), ääniprosessit yhdessä niihin kiinnittyneiden äänihuulien kanssa lähestyvät (äänihuuli kapenee), ja kun niitä kierretään ulospäin, ne poistetaan, poikkeaa sivuille (äänestys laajenee). Crikoarytenoidisessa nivelessä on mahdollista myös liukuminen, jossa arytenoidrusstot joko siirtyvät pois toisistaan ​​tai lähestyvät toisiaan. Kun arytenoidiset rustot liukuvat, lähestyvät toisiaan, äänikielen takaruston välinen osa kapenee.

Nivelten ohella kurkunpään rustot yhdistetään toisiinsa sekä hyoidiluuhun nivelsiteiden avulla (jatkuvat yhteydet). Hyoidiluun ja kilpirauhasen ruston yläreunan välissä mediaanikilpi-hyoidiside venytetään. Reunoja pitkin voidaan erottaa lateraaliset kilpi-hyoidisiteet. Kurkunpään anteriorinen pinta on kiinnitetty nivelluuhun hyoidi-epiglotti-nivelsiteellä ja kilpirauhasen rustoon kilpirauhasen ja kurkunpään ligamentilla.

Kurkunpään lihakset. Kaikki kurkunpään lihakset voidaan jakaa kolmeen ryhmään: äänihuulilihasten laajentajat (taka- ja lateraaliset cricoarytenoid-lihakset jne.), supistimet (tykoarytenoidilihakset, etummaiset ja vinot arytenoidilihakset jne.) ja äänihuuleja venyttävät (rasittavat) lihakset (kilpirauhas- ja äänilihakset).

Henkitorvi ( henkitorvi) on pariton elin, jonka tehtävänä on kuljettaa ilmaa keuhkoihin ja niistä ulos. Alkaa kurkunpään alareunasta VI:n alareunan tasolta kohdunkaulan nikama ja päättyy V-rintanikaman yläreunan tasolle, jossa se jakautuu kahteen pääkeuhkoputkeen. Tätä paikkaa kutsutaan henkitorven haarautuminen (Kuva 4.7).

Henkitorvi on 9–11 cm pitkän putken muodossa, joka on hieman puristettu edestä taakse. Henkitorvi sijaitsee kaulan alueella - kohdunkaulan osassa , ja rintaontelossa rintakehä. AT kohdunkaulan alue kilpirauhanen on kiinnittynyt henkitorveen. Henkitorven takana on ruokatorvi ja sen sivuilla oikea ja vasen neurovaskulaarinen nippu (yhteinen kaulavaltimo, sisäinen kaulalaskimo ja vagushermo). Rintaontelossa henkitorven edessä ovat aortan kaari, brachiocephalic runko, vasen brachiocephalic laskimo, vasemman yhteisen alku kaulavaltimo ja kateenkorva (kateenkorva).

Henkitorven oikealla ja vasemmalla puolella on oikea ja vasen mediastinaalinen pleura. Henkitorven seinämä koostuu limakalvosta, submukoosista, kuitu-lihas-rusto- ja sidekudoskalvoista. Henkitorven pohjassa on 16–20 rustoista hyaliinipuoliskoa, jotka kattavat noin kaksi kolmasosaa henkitorven ympärysmittasta avoimen osan ollessa taaksepäin. Rustoisten puolirenkaiden ansiosta henkitorvella on joustavuutta ja joustavuutta. Henkitorven viereiset rustot on yhdistetty toisiinsa kuituisilla rengasmaisilla nivelsiteillä.

Riisi. 4.7. Henkitorvi ja keuhkoputket. Edestä.

pääkeuhkoputket ( keuhkoputket)(oikea ja vasen) poistu henkitorvesta V-rintanikaman yläreunan tasolla ja mene vastaavan keuhkon portille. Oikealla pääkeuhkoputkilla on pystysuorampi suunta, se on lyhyempi ja leveämpi kuin vasen ja palvelee (suunnassa) ikään kuin henkitorven jatkeena. Siksi vieraat aineet pääsevät useammin oikeaan pääkeuhkoputkeen kuin vasempaan.

Oikean keuhkoputken pituus (alusta keuhkoputkiin haarautumiseen) on noin 3 cm, vasemman - 4-5 cm. Vasemman pääkeuhkoputken yläpuolella on aortan kaari, oikean yläpuolella - pariton laskimo ennen kuin se virtaa ylempään onttolaskimoon. Pääkeuhkoputkien seinämä muistuttaa rakenteeltaan henkitorven seinämää. Niiden luuranko on rustoisia puolirenkaita (oikeassa keuhkoputkessa 6-8, vasemmassa 9-12), pääkeuhkoputkien takana on kalvomainen seinä. Sisäpuolelta pääkeuhkoputket on vuorattu limakalvolla, ulkopuolelta ne peitetään sidekudoskalvolla (adventitia).

Lung (rito). Oikea ja vasen keuhko sijaitsevat rintaontelossa sen oikealla ja vasemmalla puoliskolla, kumpikin omassa keuhkopussissaan. Keuhkot sijaitsevat pleurapusseissa, erotettuina toisistaan välikarsina , joka sisältää sydämen, suuret verisuonet (aortta, yläonttolaskimo), ruokatorven ja muut elimet. Keuhkojen alapuolella ovat pallean vieressä, edessä, sivulla ja takana, jokainen keuhko on kosketuksessa rintakehän seinämään. Vasen keuhko on kapeampi ja pidempi, tässä osassa rintaontelon vasemmasta puoliskosta on sydän, joka on käännetty kärjellään vasemmalle (kuva 4.8).

Riisi. 4.8. Keuhkot. Edestä.

Keuhko on muodoltaan epäsäännöllinen kartio, jonka toinen puoli on litistetty (välikarsinaa kohti). Siihen syvästi työntyvien rakojen avulla se jaetaan lohkoihin, joista oikealla on kolme (ylempi, keskimmäinen ja alempi), vasemmalla kaksi (ylempi ja alempi).

Jokaisen keuhkon mediaalisella pinnalla, hieman sen keskiosan yläpuolella, on soikea painauma - keuhkojen portti, jonka kautta pääkeuhkoputki, keuhkovaltimo, hermot tulevat keuhkoihin ja keuhkolaskimot poistuvat, imusuonet. Nämä muodostelmat muodostavat keuhkon juuren.

Keuhkojen porteilla pääkeuhkoputki jakautuu lobar-keuhkoputkiksi, joita on kolme oikeassa keuhkossa ja kaksi vasemmassa, jotka on myös jaettu kahdeksi tai kolmeksi segmentaaliseksi keuhkoksi. Segmentaalinen keuhkoputki sisältyy segmenttiin, joka on keuhkon osa, jonka pohja on elimen pintaa kohti ja kärki juureen. Koostuu keuhkosegmentti keuhkojen lohkoista. Segmentaalinen keuhkoputki ja segmentaalinen valtimo sijaitsevat segmentin keskellä, ja segmentaalinen laskimo sijaitsee naapurisegmentin rajalla. Segmentit erotetaan toisistaan ​​sidekudoksella (pieni verisuonialue). Segmentaalinen keuhkoputki on jaettu haaroihin, joita on noin 9–10 lahkoa (kuvat 4.9, 4.10).

Riisi. 4.9. Oikea keuhko. Mediaaalinen (sisä) pinta. 1-keuhkon kärki: 2-uurre subklavialainen valtimo; 3-parittoman laskimon paine; 4-bronko-keuhkoimusolmukkeet; 5-oikea pääkeuhkoputki; 6-oikea keuhkovaltimo; 7-vako - pariton suoni; 8-takareuna keuhkoihin; 9-keuhkolaskimot; 10-pi-vesipohjainen jäljennös; 11-keuhkoside; 12- alemman onttolaskimon painauma; 13-kalvopinta (keuhkon alalohko); 14-keuhkon alareuna; 15-keuhkon keskilohko:. 16-sydämen masennus; 17-viistot; 18-keuhkon etureuna; 19 - keuhkojen ylälohko; 20-viskeraalinen keuhkopussi (leikattu): 21-oikea ja leukokefaalinen laskimo

Riisi. 4.10. Vasen keuhko. Mediaaalinen (sisä) pinta. 1-keuhkon kärki, 2-ura vasemmassa subclavian valtimossa, 2-ura vasemmassa brachiocephalic laskimossa; 4-vasen keuhkovaltimo, 5-vasen pääkeuhkoputki, 6-vasemman keuhkon etureuna, 7-keuhkolaskimot (vasemmalla), 8-vasemman keuhkon ylälohko, 9-sydämen lama, 10-sydämen lovi vasemmassa keuhko, 11 - vino halkeama, 12 - vasemman keuhkon uvula, 13 - vasemman keuhkon alareuna, 14 - diafragman pinta, 15 - vasemman keuhkon alalohko, 16 - keuhkoside, 17 - keuhko-keuhkoimusolmukkeet , 18-aorttaura, 19-viskeraalinen keuhkopussi (leikattu), 20-viistoinen viilto.

Halkaisijaltaan noin 1 mm:n keuhkoputki, jonka seinissä on edelleen rustoa, menee keuhkolohkoon, jota kutsutaan lobulaariseksi keuhkoputkeksi. Keuhkolohkon sisällä tämä keuhkoputki jakautuu 18–20 terminaaliseen bronkioliin. , joita molemmissa keuhkoissa on noin 20 000. Terminaalisten keuhkoputkien seinämät eivät sisällä rustoa. Jokainen terminaalinen keuhkoputki on jaettu kaksijakoisesti hengityskeuhkoputkiin, joiden seinämissä on keuhkorakkuloita.

Jokaisesta hengityskeuhkoputkista lähtevät alveolaariset kanavat, joissa on alveolit ​​ja jotka päättyvät keuhkorakkuloihin ja pusseihin. Erilaisia ​​keuhkoputkia, alkaen pääkeuhkoputkesta, jotka johtavat ilmaa hengityksen aikana, muodostavat keuhkoputken puun (kuva 4.11). Terminaalisista keuhkoputkista ulottuvat hengityskeuhkoputket sekä keuhkojen alveolikanavat, keuhkorakkulat ja keuhkorakkulat muodostavat keuhkorakkulapuun (pulmonary acinus). keuhkoista. Keuhkoakiinien määrä yhdessä keuhkossa on 150 000, alveolien määrä on noin 300-350 miljoonaa ja kaikkien keuhkorakkuloiden hengityspinta-ala on noin 80 m 2 ..

Riisi. 4.11. Keuhkoputkien haarautuminen keuhkoissa (kaavio).

Pleura (pleura) - keuhkojen seroosikalvo, jaetaan viskeraaliseen (keuhkoihin) ja parietaaliseen (parietaaliseen). Jokainen keuhko on peitetty keuhkopussilla (keuhko), joka juuren pintaa pitkin kulkee parietaaliseen keuhkopussiin, joka rajaa keuhkon vieressä olevan rintaontelon seinämiä ja rajaa keuhkon välikarsinasta. Viskeraalinen (keuhko) pleura sulautuu tiiviisti elimen kudoksen kanssa ja peittää sen kaikilta puolilta ja menee väliin keuhkojen lohkot. Keuhkojuuresta alaspäin viskeraalinen pleura, joka laskeutuu keuhkonjuuren etu- ja takapinnasta, muodostaa pystysuoraan sijoitetun keuhkon ligamentin, llgr. pulmonale, joka sijaitsee keuhkon mediaalisen pinnan ja välikarsinan keuhkopussin välissä ja laskeutuu lähes palleaan asti. Parietaalinen (parietaalinen) pleura on jatkuva levy, joka sulautuu sisäpinnan kanssa rintakehän seinää ja kummassakin puoliskossa rintaontelo muodostaa suljetun pussin, joka sisältää oikean tai vasemman keuhkon, peitetty viskeraalisella pleuralla. Parietaalisen keuhkopussin osien sijainnin perusteella siinä erotetaan kylki-, välikarsina- ja diafragmaattinen keuhkopussi.

HENGITYSKIERTO koostuu sisäänhengityksestä, ulostulosta ja hengitystaukosta. Sisäänhengityksen (0,9-4,7 s) ja uloshengityksen (1,2-6 s) kesto riippuu refleksivaikutuksista keuhkokudos. Hengityksen taajuus ja rytmi määräytyy rintakehän kierrosten lukumäärän mukaan minuutissa. Lepotilassa aikuinen hengittää 16-18 henkeä minuutissa.

Taulukko 4.1. Sisään- ja uloshengitysilman happi- ja hiilidioksidipitoisuus

Riisi. 4.12 Kaasujen vaihto alveolien veren ja ilman välillä: 1 - alveolien ontelo; 2 - alveolien seinämä; 3 - veren kapillaarin seinämä; 4 - kapillaarin luumen; 5 - erytrosyytti kapillaarin ontelossa. Nuolet osoittavat hapen, hiilidioksidin polun ilma-veriesteen läpi (veren ja ilman välillä).

Taulukko 4.2. Hengitystilavuudet.

MEDIASTINUM (välikarsina) on elinten kompleksi, joka sijaitsee oikean ja vasemman välissä keuhkopussin ontelot. Mediastinumia rajoittaa edestä rintalastan ja takaa rintalastan rintakehän alue selkäranka, sivuilta - oikean ja vasemman välikarsinan keuhkopussin kohdalla. Tällä hetkellä mediastinum on ehdollisesti jaettu seuraaviin: