Pienellä tytöllä on kuukautiset. Tyttöjen ensimmäiset kuukautiset – kaikki mitä sinun tulee tietää

Tyttöjen kriittisiä päiviä pidetään murrosiän merkkeinä. Tämä tekijä ei vaikuta vain fysiologisiin muutoksiin, vaan myös lapsen psyykeen. On tärkeää selittää tytölle oikein kaikki ensimmäisten kuukautisten ominaisuudet ja henkilökohtaisen hygienian tarve.

Milloin ensimmäiset kuukautisesi alkavat?

Viimeinen vaihe murrosikä on kuukautisten alku. Yleensä tämä tapahtuu 11-13 vuoden iässä. Ensimmäisten kuukautisten merkit muokkaavat siirtymistä tytöstä tytöksi. Tiettyjen tekijöiden vaikutuksen alaisena ikä, jolloin ensimmäinen kriittisiä päiviä voi siirtyä vähenevään tai lisääntyvään suuntaan. Tällaisia ​​syitä ovat mm.

  • perinnöllisyys;
  • ruumiinpainon vaihtelut (painon lasku tai painonnousu);
  • perustuslain piirteet;
  • elämäntapa;
  • vitamiinien ja kivennäisaineiden puute;
  • aktiivinen urheilutoiminta;
  • neuropsykiatriset häiriöt.

Myöhäisten (15 vuoden jälkeen) tai aikaisten (ennen 9 vuoden) kriittisten päivien alkaminen riippuu ulkoiset tekijät Ja yleiskunto terveys. Niille on ominaista seuraavat valtiot:

Oireet

Merkkejä tyttöjen ensimmäisistä kuukautisista voidaan havaita useita päiviä ennen kuukautisten alkamista. Se voi tapahtua myös oireettomana. Kriittisten päivien alkamisen tärkeimmät saarnaajat ovat:

  • piinaava kipu alavatsa;
  • ruokahaluttomuus, pahoinvointi;
  • väsymys, heikkous;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • runsas limavuoto;
  • aiheeton mielialan muutos;
  • päänsärky;
  • vaihtelut verenpaine;
  • huimaus;
  • apatia tai aggressio.

Ensimmäiselle kuukautispäivälle on ominaista vähäinen verenvuoto. Toisena päivänä niistä tulee niin runsaita kuin mahdollista. Normaalisti päivittäinen kuukautisveren määrä on 50-150 ml. Vuoto on väriltään tummanpunainen johtuen kohtuun pääsystä valtimoveri. Kriittisten päivien kesto on 3-7 päivää. Kuukautiskierto on 21-35 päivää, mutta ensimmäisten 2-3 vuoden aikana kuukautisten epäsäännöllisyyttä pidetään normaalina. Jos kuukautisten välillä on kulunut yli 3 kuukautta, sinun on otettava yhteys lääkäriin hormonaalisen epätasapainon syyn selvittämiseksi.

Kriittisten päivien runsaus ja intensiteetti riippuvat tytön kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja perinnöllisyydestä. Jos lapsen naissukulaiset (äiti, isoäiti) kärsivät kipeistä, pitkiä ajanjaksoja, silloin tytöllä on todennäköisesti samat oireet. Aktiivinen fyysinen harjoitus voi lisätä kuukautisten voimakkuutta ja veren määrää.

Ulkoiset muutokset ennen ensimmäisiä kuukautisia

Esimurrosikäisillä tytöillä havaitaan ensimmäiset kuukautisten merkit. Ne ilmaistaan ​​kielellä fyysisiä muutoksia lukuja. Rasvakudoksen tasaisen uudelleenjakautumisen ja lisääntyneen kehon kasvun ansiosta lantio muodostuu pitkin naisellinen tyyppi, lonkat ovat pyöristetyt. Puberteetille on ominaista keuhkorakkuloiden laajentuminen ja maitorauhasten kasvu. SISÄÄN kainalot, ensimmäiset karvat alkavat kasvaa häpyalueella. Ne voidaan havaita rinnassa, jaloissa tai käsissä.

Finnejä ja aknea ilmestyy kasvoille ja selkään. Tämä johtuu lisääntyneestä aktiivisuudesta talirauhaset. Myös hiusten rakenne muuttuu - ne rasvaistuvat juurista ja hilse voi ilmaantua. Toiminta voimistuu hikirauhaset. Kaikki muutokset johtuvat lisääntyneestä sukupuolihormonien tuotannosta. Tämä prosessi munasarjojen aktiivisen progestiinien ja estrogeenien tuotannon vuoksi.

Purkaa

1-1,5 vuotta ennen ensimmäisten kuukautisten merkkejä tuleva tyttö alkaa kokea emätinvuoto valkeahko, hajuton. Ne koostuvat emättimen pinnalla olevista soluista, jotka muodostuvat estrogeenien vaikutuksesta. Eritys suojaa sukupuolielimiä infektiolta, puhdistaa naisten elimiä rauhasten jätetuotteista. Kun ikääntyy, eritteet toimivat voiteluaineena seksuaalista kontaktia.

Jos leukorrea tulee vetiseksi ja sen tilavuus kasvaa, on odotettavissa ensimmäisten kuukautisten alkamista kuukauden sisällä. Hajutonta vuotoa ei pidetä patologiana. Ne kuuluvat seksuaalisen kehityksen normiin. Jos eritteen väri muuttui tummemmaksi, paha haju tai kutina sukuelinten alueella, tyttö on lähetettävä gynekologille tutkimukseen.

Monien tyttöjen kanssa Alkuvuosina tietää kuukautisista Internetistä. Mutta on parempi puhua ominaisuuksista naisen vartaloÄiti kertoi heille.

Ensimmäisten kuukautisten ilmestyminen- tärkeä murrosiän vaihe fyysisessä ja psykologinen taso. Jotta tällaisista kehon muutoksista ei tule valtavaa stressiä teini-ikäiselle tytölle, sinun on valmistauduttava tähän tapahtumaan ja "tavattava se arvokkaasti".

Nykyaikaisilla tytöillä on murrosikään mennessä jo käsitys siitä, mitä se on kuukautiskierto ja miksi sitä tarvitaan. Mutta Internet, tyttöjen lehdet tai tyttöystävät eivät voi henkisesti valmistaa teini-ikäistä tyttöä hänen ensimmäiseen kuukauteensa paremmin kuin hänen äitinsä. On suositeltavaa, että tyttö oppii ensin nämä tiedot äidiltään. Milloin kannattaa aloittaa tärkeä keskustelu tyttäresi kanssa ja mihin kannattaa kiinnittää huomiota?

Paras aika keskustella tästä aiheesta tyttäresi kanssa on siitä hetkestä lähtien, kun huomaat ensimmäiset murrosiän merkit. Noin vuosi ennen kuukautisia (yleensä 10-11-vuotiaana) useimmat tytöt kokevat valkoista emätinvuotoa. Tämä viittaa siihen, että sukupuolihormonit ovat aktivoituneet. Talirauhaset aktivoituvat, ja monille ihmisille ne näkyvät kasvoissa, rinnassa tai selässä. Tänä aikana tyttö kasvaa nopeasti, alkaa muuttua pyöreäksi ja kainaloihin ja häpyyn ilmestyy karvoja.

Selitä tyttärellesi, kuinka hän kasvaa

Anna selkeää ja tarkkaa tietoa prosessista, mutta älä yleinen anatomia. Selitä lyhyesti erityishygienian tarpeesta näinä päivinä. Keskustelun tyttäresi kanssa tulee olla ystävällistä, jotta hän oppii luottamaan sinuun intiimejä asioita ja jatkossa etsin tukea sinulta, en ulkopuolelta.

Yleensä teini-ikäisten tyttöjen ensimmäiset kuukautiset ilmaantuvat 12-14-vuotiaana. Totta, sisään Viime aikoina Tytöillä kuukautiset alkavat yhä useammin aikaisemmin (10-vuotiaasta lähtien). Tämä on hieman aikaista, mutta sitä ei pidetä vakavana poikkeamana. Ikä, jolloin ensimmäiset kuukautiset ilmaantuvat (menarche), riippuu rodusta, asuinpaikasta, ravinnosta, perinnöllisyydestä, painosta ja muista tekijöistä.

Kun ensimmäiset kuukautisesi tulevat, kerro tyttärellesi, että hänestä on tulossa nainen. Vakuuta hänelle, että kaikki on normaalia, ja tulevaisuudessa hän saa tämän ansiosta lapsia.

Kerro meille syklin ominaisuuksista

Ensimmäisenä vuonna kuukautisten alkamisen jälkeen kierto voi olla epävakaa. Tilastot osoittavat, että tänä aikana kuukautisten välinen aika on useimmiten 21-40 päivää. Jos se jatkuu kuusi kuukautta ensimmäisen jälkeen yli 1,5 kuukautta, sinun on etsittävä syy. Todennäköisesti tyttö on alipainoinen tai päinvastoin ylipainoinen.

Tytön tulisi tietää, että kuukautiset voivat kestää 3-5 päivää (harvemmin - jopa 7 päivää) ja voivat olla vähemmän tai runsaampia. Opeta tyttäresi pitämään kuukautiskalenteria. Ensimmäisessä vaiheessa on suositeltavaa valvoa, kuinka oikein hän tekee tämän.

Selitä, että sinun ei pitäisi huolehtia, jos vatsaasi sattuu hieman näinä päivinä. Muista, että kuukautisten aikana ei ole suositeltavaa ottaa kuumia kylpyjä tai harrastaa raskasta urheilua. Mutta tässä ne yksinkertaiset fyysinen harjoitus lisää verenkiertoa, minkä vuoksi tuskallisia tuntemuksia pienentyä.

Opeta tyttöäsi valitsemaan oikeat hygieniatuotteet

On tärkeää, että tyttö osaa käyttää tyynyjä/tamponeja oikein. Lääkärit muistuttavat, että tyyny on vaihdettava neljän tunnin välein, muuten mikrobit alkavat lisääntyä siinä suurella nopeudella. Muuten, sama sääntö pätee pikkuhousujen vuorauksiin. Ensimmäisenä vuonna sinulla pitäisi aina olla hygieniatuote mukanasi.

Opeta tyttöäsi peseytymään kahdesti päivässä ja vaihtamaan pikkuhousut 1-2 kertaa päivässä, jolloin kuukautisten puuttuessa hänen ei tarvitse käyttää pikkuhousunsuojaimia.

On tärkeää noudattaa tiivistemerkintöjä. Kuukautistyynyt on merkitty tilavuuden mukaan: mitä enemmän tippoja, sitä korkeampi imukyky. Ei ole suositeltavaa käyttää yön yli olevia pehmusteita päiväsaikaan, koska niissä on enemmän geeliä selässä kuin perineaalialueella (ne on suunniteltu käytettäväksi selällään tai kyljelläsi).

Terveyssiteen lisäksi neitsyet tytöt voivat käyttää myös tamponeja ilman pelkoa kalvon vahingoittumisesta. Kuukautispäivinä kalvonkalvon halkaisija kasvaa 2,5 cm:iin, normaalin tamponin koko täytetyssä versiossa ei ylitä 1,5 cm.

Tytön mukavuus ja hyvinvointi riippuu siitä, kuinka hyvin hygieniatuotteet valitaan ja niiden laadusta. On parempi, että ensin äiti auttaa tytärtään valitsemaan ja ostamaan tyynyt.

Kerro meille ehkäisystä

Ensimmäisten kuukautistensa alkamishetkestä lähtien tytön tulee olla tietoinen seurauksista seksuaaliset suhteet: ei-toivottu raskaus ja sukupuolitautien riski. Sinun ei pitäisi ajatella, että tyttö on 12-vuotiaana vielä liian nuori sellaiseen keskusteluun. Nykyaikaiset teini-ikäiset alkavat usein käyttäytyä seksielämää nopeammin kuin heidän vanhempansa luulevat. Siksi on tärkeää kertoa tyttärellesi ehkäisystä.

Mitä kannattaa varoa?

On tarpeen ottaa yhteyttä lasten gynekologiin, jos:

  • maitorauhaset, kainalo ja häpykarvat ilmaantuvat ennen 8 vuoden ikää tai nämä merkit eivät ole ilmaantuneet 13 vuoden iässä;
  • ensimmäiset kuukautiset eivät ilmenneet 14-15-vuotiaana;
  • kuukautiskierto on epäsäännöllinen, kuukautiset ovat pysähtyneet yli 1,5 kuukautta;
  • kuukautiset kestävät yli 7 päivää;
  • tytölle kehittyi kutinaa, vuotoa, epämukavuutta sukupuolielinten alueella;
  • tyttö valittaa päänsärkyä, hänen verenpaineensa vaihtelee, hän on laihtunut paljon tai lihonut.

Kuukautisten alkamista 12-15-vuotiaana pidetään normaalina. Ne kestävät yleensä 3-7 päivää. Vuodon voimakkuus voi vaihdella kaikilla ja riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista.

Minkä ikäisenä tytöt yleensä saavat ensimmäiset kuukautiset?

Tyttöjen ensimmäiset kuukautiset ovat tärkeä kasvuvaihe. SISÄÄN viime vuodet Ensimmäisten kuukautisten iässä havaittiin taipumus laskea. Tässä suhteessa on tärkeää, että vanhemmat valmistavat lapsensa tuleviin muutoksiin. Jotta kuukautisten ensimmäinen päivä ei aiheuttaisi stressiä ja pelkoa, äiti kysyy, mitä tyttärensä kehossa tapahtuu, milloin muutoksia on odotettavissa ja kuinka kauan ne kestävät.

Ottaen huomioon, että nyt kuukautiset tulevat paljon aikaisemmin kuin ennen, tytön on selitettävä lyhyesti mutta selvästi, mitä hänen keholleen tapahtuu. Ehkä sinun ei pitäisi yrittää kertoa kaikkia yksityiskohtia lisääntymisjärjestelmä fysiologisten prosessien ymmärtäminen auttaa häntä kuitenkin tuntemaan itsevarmuutta.

Internetissä olevan tiedon laajan saatavuuden sekä liian "edenneiden" luokkatovereiden vuoksi vanhemmat puhuvat yhä harvemmin tyttöjen ensimmäisistä kuukautisista yksin. Siksi sinun on tiedettävä oireet välitön saapuminen kuukautiset ja valmista vauva etukäteen.

Tytölle on selitettävä, että tämä on prosessi, joka tapahtuu jokaisessa naisessa. Kuukautiset ovat joka kuukausi 3-7 päivää. He edustavat verisiä ongelmia emättimestä. Tänä aikana keho valmistautuu raskauteen. Ja vaikka tytön ensimmäiset kuukautiset voivat alkaa suhteellisen nopeasti varhainen ikä, tämä ei tarkoita, että hän on valmis raskaaksi ja synnyttämään lapsen.

Jotta lapsi ei pelkää, äidin tulee selittää, miltä ensimmäiset kuukautiset näyttävät. Tämä vapauttaa tytön pelkäämästä, että hän on vakavasti sairas tai menettää paljon verta. Saatuaan luotettavaa tietoa äidiltään hän kestää helpommin murrosiän vaikeudet.

Milloin odottaa kuukautisia

Kuukautisten ensimmäinen päivä ei yllätä tyttöä, jos hän on valmis. Kuukautiset voivat alkaa klo eri ikäisinä. Aiemmin he saattoivat tulla vain 18-vuotiaana. Nyt ensimmäistä kertaa tyttö voi kohdata tämän tilan jopa 11-12-vuotiaana.

Jos kuukautiset voivat ilmaantua ensimmäisen kerran 11-vuotiaana, tämä ei tarkoita, että jos kuukautisia ei tapahdu ennen 15-16-vuotiaana, tyttö on sairas. Niiden alkamisikään vaikuttavat monet tekijät:

  • perinnöllisyys;
  • asuinalueen ilmasto;
  • kansalaisuus;
  • ravitsemus;
  • aiemmat sairaudet;
  • kehotyyppi.

Kuukautisesi alkavat ensimmäisen kerran, kun kehossasi alkavat hormonaaliset muutokset. Huomaavainen äiti pystyy havaitsemaan tämän ajanjakson lähestymisen oireet ajoissa ja valmistamaan tyttöä. Kuukautiset alkavat yleensä silloin, kun vartalosta tulee ulkonäöltäänkin naisellisempi ja piirteet kypsemmät.

Liian aikaiset ja myöhäiset kuukautiset

Kuukautiset tulevat aikaisemmin, jos perhe asuu lämpimässä ilmastossa, ja myös, jos äiti aloitti murrosiän aikaisin. Jos kuukautisten ensimmäinen päivä tapahtuu 8-10 vuoden iässä, tämä osoittaa liian nopeaa seksuaalista kehitystä. Tämä voi johtua raskaasta fyysisestä aktiivisuudesta, hormonaalisesta epätasapainosta ja huonosta ruokavaliosta.

Tytöt, joiden ensimmäiset kuukautiset alkavat myöhemmin kuin 17-vuotiaana, ovat seksuaalisessa kehityksessä hieman jäljessä. Syyt voivat olla seuraavat:

  • hormonaaliset häiriöt;
  • mielisairaus;
  • munasarjasairaudet;
  • aivolisäkkeen sairaudet.

Kuukautiset eivät välttämättä alkaisi ajoissa, jos tyttö harrastaa aktiivisesti jotakin urheilua. Kohtalaiset kuormat siitä on epäilemättä vain hyötyä. Jatkuva uuvuttava harjoittelu voi kuitenkin johtaa siihen, että kuukautiset saattavat ilmestyä vasta 17-18-vuotiaana. Tässä tapauksessa sinun tulee käydä erikoislääkärillä ja mahdollisesti tutkia.

Tulevien kausien signaaleja

Tyttöjen murrosiän lähestymisen ensimmäisistä merkeistä kuukautisiin voi kulua yli vuosi. Kun käyttäytyminen muuttuu, mielialan vaihtelut ja jotkut ulkoisia ilmentymiä, tämä tarkoittaa, että kuukautisesi alkavat noin 2 vuoden kuluttua.

Ensinnäkin hahmo muuttuu emätinvuoto. Vaikka joissakin tapauksissa tämä voi varoittaa gynekologinen sairaus, jos ei ole epämiellyttävää hajua ja väriä, kaikki on kunnossa. Vuotoa on enemmän. Ne voivat olla nestemäisiä tai viskooseja.

Toiseksi, kirjaimellisesti muutama viikko ennen muutosten alkamista, tyttö voi valittaa heikkoudesta ja päänsärystä. Tunnelma voi joko muuttua aggressiiviseksi tai menettää kokonaan kiinnostuksensa tapahtuvaan. Uusi närästävä kipu alavatsassa tai lannerangassa voi ilmaantua.

Miten kuukautisesi sujuu?

Jotta voidaan tarvittaessa havaita poikkeamat normista, on tärkeää tietää, kuinka paljon verta lapsi menettää. Äidin on seurattava, kuinka huolellisesti henkilökohtaista hygieniaa ylläpidetään, muuten tämä voi johtaa erilaisiin tulehdussairauksiin.

Ensimmäisten kuukautisten aikana tytön keho menettää keskimäärin 120-160 ml verta. Yleensä. Suurin osa runsas vuoto 2-3 päivässä. Tämä on normi.

Älä huolehdi, jos ensimmäisen jakson aikana vuoteella on erityisen voimakas haju. Tämä johtuu mikroflooran uudelleenjärjestelystä. Ensimmäisiin kuukautisiin liittyy useimmiten voimakkaita tuskallisia tuntemuksia ja yleinen heikkous. On parasta tarjota tytölle rauhaa näinä päivinä ja vapauttaa hänet stressistä.

Aluksi kuukautisesi eivät aina ole säännölliset. Se tapahtuu, että ensimmäisen vuoden aikana ensimmäisten kuukautisten jälkeen ne tulevat 2-3 kuukauden välein. Kun tämä muodostumisjakso on kulunut, jokainen sykli kestää 21-35 päivää. Tämä ajanjakso tulee laskea ensimmäisestä kotiutuspäivästä seuraavaan ensimmäiseen päivään.

Kriittisten päivien kesto voi myös vaihdella 3-7 päivän välillä. Yleensä se riippuu kehon yksilöllisistä rakenteellisista ominaisuuksista ja perinnöllisyydestä. Jos kuukautisesi kestävät vähemmän tai kauemmin kuin tämä ajanjakso, sinun tulee kääntyä gynekologin puoleen.

Äidin pitäisi opettaa tyttö johtamaan häntä kuukautiskalenteri. Tämä auttaa häntä tietämään suunnilleen kuukautistensa ensimmäisen päivän joka kuukausi. Lisäksi kalenterin avulla voit seurata kiertosi säännöllisyyttä ja suorittaa tarvittaessa oikea-aikaiset tutkimukset ja hoidon.

Intiimihygienian säännöt

Veristä vuotoa syntyy suotuisat olosuhteet lisääntymistä varten patogeeninen kasvisto. Suojellaksesi itseäsi erilaisia ​​sairauksia on tärkeää tarkkailla tarkasti intiimi hygienia. Kuukautispäivinä on tärkeää pestä kasvot vähintään kahdesti päivässä ja käyttää erityisiä keinoja ja geelit.

Terveytesi parantamiseksi sinun tulee käydä suihkussa päivittäin ja syödä hyvin. Vettä tulee juoda vähintään 2 litraa päivässä. Näinä päivinä ei pidä ylikuormittaa itseään.

Äidin tulee kertoa tytölle hygieniatuotteista, joita hänen on käytettävä kuukautisten aikana. Nämä voivat olla pehmusteita ja tamponeja. Vaikka on tieteellisesti todistettu, että tamponit eivät loukkaa kalvon eheyttä, on silti parempi käyttää tyynyjä ensimmäisten kuukautisten aikana. Ensinnäkin tämän avulla voit hallita vuodon määrää, ja toiseksi se poistaa vakavan oireyhtymän kehittymisen.

Tiivisteet tulee valita poistomäärän mukaan. Pakkauksessa on asianmukaiset merkinnät. Mitä enemmän pisaroita, sitä suurempi tiivisteen kapasiteetti. Suuremmat hygieniatuotteet ovat pääsääntöisesti hieman pidempiä.

Älä koskaan käytä vanhentuneita tiivisteitä. Tällaiset tuotteet menettävät kykynsä imeä ja säilyttää nestettä hyvin sekä suojaavat kehoa bakteerien kasvulta.

Tiiviste tulee vaihtaa vähintään 6 tunnin välein. Ainoa poikkeus voi olla nukkumaanmenoaika. Paras vaihtoehto vuorot - 2-3 tunnin välein. Voit vaihtaa tiivisteen vain puhtain käsin ja pesun jälkeen.

Eri tuoksuiset tyynyt ovat tulossa yhä suositummiksi. Sinun ei pitäisi valita sellaisia ​​​​keinoja. Yleensä ne sisältävät erilaisia kemialliset aineet jotka voivat vahingoittaa kehoa. Usein kehittyy allergioita ja ihon punoitusta.

Näiden tuotteiden toimivuuden säilyttämiseksi on tärkeää säilyttää niitä viileässä ja kuivassa paikassa. Kylpyhuone ei sovellu tähän, koska siellä on paljon kosteutta ja tyynyille kerääntyy bakteereita ja bakteereita.

Jos äiti valmistaa tyttöä etukäteen tuleviin kehon muutoksiin, hänen on paljon helpompi kestää tämä ajanjakso ja ylläpitää fyysistä ja emotionaalinen terveys järjestyksessä.

Suosittelemme vastaavia artikkeleita

Murrosiän ongelma Venäjällä on ajankohtainen meidän aikanamme. Näin kävi monessa venäläisiä perheitä Lasten kanssa käytävät keskustelut seksuaalisesta kehityksestä, avioliitosta ja synnytyksestä jäävät "kulissien taakse". Mutta ei vain vanhempien, vaan myös koulujen opettajien on keskusteltava lasten ja koululaisten kanssa pyrkien pätevään seksikasvatukseen jälkeläisillemme.

Puberteetti fysiologisena prosessina tapahtuu tietyssä järjestyksessä.

Esimurrosiässä se todetaan nopea kasvu ja naisellisen hahmon ensimmäisten merkkien ilmaantuminen: lonkat pyöristyvät kasvun ja rasvakudoksen tasaisen uudelleenjakautumisen seurauksena, naisen lantio. Monet tytöt alkavat tuntea häpeää tällaisista muutoksista. Siksi tämän tärkeän ja vastuullisen ajanjakson aikana äidin on puhuttava tytön kanssa erittäin lempeästi ja huolellisesti seksuaalisesta kehityksestä.

Murrosiässä (10-12 vuotta) maitorauhaset kasvavat, jota kutsutaan thelarcheksi; Todetaan häpykarvojen kasvun alku (11 vuotta - 12 vuotta) - tätä kutsutaan pubarcheksi. Loppu on ensimmäisten kuukautisten alkaminen - menarche (kuukautiset alkavat noin 12–13-vuotiailla tytöillä), mikä samaan aikaan kehon pituuden kasvun päättymisen kanssa.

Mitä kuukautiset (kuukautiset) ovat?

Kuukautiset ja lääketieteelliseltä puolelta kuukautiset ovat endometriumin (kohdun sisäkerroksen limakalvon) hylkääminen, rytminen prosessi, joka toistuu tietyin väliajoin. Kausi on loppu fysiologinen prosessi– kuukautiskierto, joka kestää 3–4 viikkoa.

Murrosiän aikana hypotalamus ja aivolisäke alkavat tuottaa gonadotrooppisia hormoneja (FSH-follikkelia stimuloiva hormoni ja LH-luteinisoiva hormoni), jotka laukaisevat follikkelien kasvun, steroidituotannon ja munasolujen kypsymisen mekanismin. Kohdun limakalvoissa, emättimessä, kohdunkaulan kanava syklisiä muutoksia tapahtuu kuukautiskierron vaiheiden mukaisesti.

Syklin vaiheet

Kuukautiskierto on useita vaiheita:

  • kohdun limakalvon hylkimisvaihe, joka kestää yksilöllisesti yhdestä päivästä useisiin päiviin. Tämä on erittäin vaikea prosessi, jota seuraa välittömästi kohdun limakalvon kasvuprosessi, joka tapahtuu poikkeuksellisen nopeasti;
  • sitten proliferaatiovaihe alkaa (normaalilla 4 päivän syklillä) alkaa 5. päivänä ja kestää kuukautiskierron 14. päivään. Endometriumin kasvuprosessi lisääntyy joka päivä, ja proliferaatiovaiheen lopussa kohdun limakalvon paksuuden kasvu saavuttaa maksiminsa;
  • proliferaatiovaiheen jälkeen eritysvaihe alkaa kuukautiskierron 15. - 28. päivänä. Tässä vaiheessa kohdun limakalvon kasvu pysähtyy ja alkaa valmistautua hedelmöittyneen munasolun vastaanottamiseen tai hylkäämiseen (jos munasolu ei hedelmöity).

On huomattava, että kuukautiset eivät ole vain muutoksia, jotka tapahtuvat lisääntymiselimessä - kohdussa, vaan myös koko organismin muutosten ilmenemismuotoja.

Muutokset kehossa

Keho ilmoittaa tästä ennen kuukautisten alkamista erilaisia ​​ilmenemismuotoja, heidän joukossa:

  • nalkuttava kipu alaselässä ja ristiluussa;
  • päänsärky;
  • ylikuormituksen tunne;
  • jännitys nänneissä;
  • painonnousu;
  • monilla tytöillä ja nuorilla naisilla muutama päivä ennen kuukautisten alkamista alkaa runsas limavuoto;
  • mahdollinen, mutta ei aina, kehon lämpötilan nousu, vaihtelut.

Edellä mainittujen muutosten lisäksi tytöillä ensimmäiset kuukautisten merkit voivat ilmetä psykologisen alueen muutoksina: muistin heikkeneminen, ärtyneisyys, itkuisuus, unettomuus.

Kuukautisten aikana vapautuva veren määrä vaihtelee keskimäärin 50 ml:sta 150 ml:aan. Kuukautisveri tummempi, toisin kuin valtimo tai laskimo.

Ensimmäisen 1,5 vuoden aikana kuukautisten alkamisen jälkeen ovulaatiojaksojen (eli syklien, joissa munasolu kypsyy) taajuus saavuttaa 60%. 1/3:lla tytöistä kuukautiskierron aikana ensimmäisten 3-5 vuoden aikana kuukautisten alkamisen jälkeen on puutteita. corpus luteum, mutta useimmiten kierrot ovat anovulatorisia. Tämä selittää korkeataajuus toimintahäiriöinen kohdun verenvuoto murrosiässä.

Mitkä tekijät vaikuttavat murrosikään (kuukautisten alkamiseen) ja missä iässä tytöillä kuukautiset alkavat?

On sanottava, että murrosiän alkamisajankohtaan ja kulumiseen vaikuttavat iso luku tekijät. Näitä ovat perinnölliset tekijät (rotu, kansakunta), perustuslailliset tekijät, terveydentila ja ruumiinpaino.

Esimerkiksi tytöillä, joilla on suuri ruumiinpaino, kuukautiset alkavat aikaisemmin, toisin kuin heidän ikäisensä, joilla on pienempi ruumiinpaino.

Kysymykseen, mihin aikaan tytön kuukautiset alkavat keskimäärin, on vastaus: kun hän saavuttaa painon 47,8 +-0,5 kg, jolloin rasvakerros muodostaa 22% kehon kokonaispainosta (keskimäärin 12-13 vuotta)

Seksuaalisen kehityksen alkamiseen ja kulkuun vaikuttavat lueteltujen tekijöiden lisäksi myös muut tekijät (ulkoiset): ilmasto (valaistus, korkeus, maantieteellinen sijainti) Ja tasapainoinen ruokavalio(riittävästi proteiinia, rasvaa, hiilihydraatteja, hivenaineita ja vitamiineja).

Sairaudet, kuten sydänsairaudet, joihin liittyy sydämen vajaatoiminta, tonsilliitti, vakava maha-suolikanavan sairaudet heikentynyt ravintoaineiden imeytyminen, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta. Kaikki nämä olosuhteet heikentävät tytön kehoa ja estävät normaali kurssi murrosiän prosessi.

Kuinka monta päivää ensimmäiset kuukautiset kestävät?

Maailman terveysjärjestön mukaan 38 prosentilla tytöistä kuukautiskierto kuukautisista toisiin kuukautisiin kesti yli 40 päivää, 10 prosentilla yli 60 päivää ja 20 prosentilla 20 päivää.

Ensimmäisten kuukautisten kesto vaihtelee 2–7 päivää, mutta se voi kestää pidempään, jopa 2 viikkoa, ja keskimäärin tyttö käyttää 3–6 tyynyä. Mutta yleensä tyttöjen ensimmäiset kuukautiset ovat raskaat ja pitkiä.

Mitä tohtori Komarovsky sanoo?

Erään kuuluisan artikkelissa lasten lääkäri Komarovsky O.E., sanotaan, että kuukautiskierron lopullinen muodostuminen kestää 8-12 vuotta ja lisää nuorille sen kesto on 21-45 päivää.

Ensimmäiset kolme vuotta kuukautiskierto on keskimäärin 28-35 päivää, mutta iän myötä se lyhenee, mikä liittyy munasarjojen työhön.

Kohokohta seuraavat kuukautiskierron vaihtelut nuorilla:

  • ensimmäinen vuosi kuukautisten jälkeen - 23 - 90 päivää;
  • neljäs vuosi - 24 - 50 päivää;
  • seitsemäs vuosi - 27 - 38 päivää.

Kaikki tämä viittaa siihen, että jokaiselle tytölle yksilöllinen kuukautiskierto muodostuu lopulta 19–20-vuotiaana, eikä sen pitäisi alkaa ja päättyä samalla tavalla kaikille!

On huomattava, että on olemassa merkkejä ja ehtoja, joiden pitäisi varoittaa vanhempia ja pakottaa heidät ottamaan yhteyttä asiantuntijaan.

Nämä sisältävät:

  • kuukautisten puuttuminen 6 kuukauden ajan;
  • häiriön oireita endokriininen järjestelmä (diabetes, liikalihavuus);
  • polykystiset munasarjat;
  • aktiivinen urheilu (joka on yleistä 12-vuotiaiden tyttöjen keskuudessa);
  • ruokahaluttomuus tai päinvastoin, kun tyttöjen ruokahalu alkaa kasvaa nopeasti;
  • ottaen tiettyjä lääketieteellisiä tarvikkeita, huumeet;
  • aivolisäkkeen, munasarjojen, lisämunuaisten kasvaimet;
  • veren sairaudet.

Olla olemassa kuukautiskierron epäsäännöllisyydet:

  • amenorrea kun kuukautisia ei ole yli 3 kuukautta (on syytä sanoa, että kuukautiset puuttuvat fysiologisesti raskauden aikana ja imetys, ja muissa tapauksissa amenorrea on patologinen luonne ja vaatii hoitoa);
  • oligomenorrea- kuukautisten välinen aika on yli 35 päivää;
  • polymenorrea— määräaika on alle 22 päivää;
  • hypomenorrea-verenvuodon kesto alle 3 päivää;
  • hypermenorrea- yli 7 - 10 päivää;
  • menorragia kun verenvuoto jatkuu 10-14 päivää tai kauemmin;
  • opsomenorea- harvoin yli 35 päivän välein ja niukkoja jaksoja.

Stressillä on suuri vaikutus kuukautiskiertoon. Jos tyttö on jatkuvasti alttiina stressille (kotona, instituutissa testin aikana), kuukautiset voivat olla viivästyneet, niukat tai kokonaan poissa; tämä on ns. stressimenorrea.

On huomattava, että kuukautiset voivat alkaa aikaisemmin kuin 12 vuoden iässä, 8-vuotiaana, niin sanotut varhaiset kuukautiset. Tätä ei pidetä patologiana, jos tytön äidillä tai isoäidillä oli täsmälleen sama asia (on geneettinen tekijä), mutta tämä varhainen aloitus kuukautiset voivat olla merkki patologiasta ( liittyvät sairaudet stressi, aivolisäkkeen kasvaimet ja muut).

Ja tapahtuu, että ensimmäiset kuukautiset alkavat myöhemmin: 16-18-vuotiaana. Syitä kuukautisten myöhästymiseen voivat olla ruumiinpainon puute, aivolisäkkeen kasvaimet, aiemmat tarttuvat taudit(tuhkarokko, vihurirokko), stressi, psykoemotionaalinen stressi.

Mitä on parempi käyttää: tyynyt vai tamponit?

Kun isoäideillämme tuli kuukautiset, he käyttivät sideharsoa ja riepuja, sitten pestiin ne ja käyttivät uudelleen.

SISÄÄN moderni maailma kehitetty ja otettu laajaan käyttöön suuri määrä pehmusteet ja tamponit.

Tämä on todella kätevää, koska niiden avulla voit jatkaa harjoittelua aktiivista elämää, ilman pelkoa, että jotain vuotaa jonnekin. Kysymys on edelleen, mitä on parempi käyttää: tamponit vai tyynyt.

On sanottava, että tyynyjen käyttö on turvallisempaa kuin tamponit, koska puuvillasylintereitä käytettäessä on noudatettava turvallisuus- ja hygieniatoimenpiteitä.

Tamponin voi jättää emättimeen enintään 2 tunniksi, ja pidempi käyttö luo suotuisan ympäristön taudinaiheuttajien kasvulle.

  1. Koska tytön ensimmäinen veri ei välttämättä ilmesty 12-vuotiaana, vaan 11-vuotiaana ja joskus 10-vuotiaana, on tarpeen kertoa tytölle kuukautisista etukäteen.
  2. On tarpeen tarkastella lasta tarkemmin nähdäksesi, kuinka aktiivisesti hän osoittaa kiinnostusta "kielletyille" aiheille.
  3. Sinun on löydettävä sopiva kirjallisuus mistä saatavilla oleva kieli selittää, kuinka tytölle kerrotaan kuukautisista ja minkä ikäisenä niiden tulisi alkaa (kirjat, lehdet, videoluennot).

Teini-ikäisten tyttöjen yleisiä kysymyksiä: "Satuuko?", "Kuinka paljon vuotoa on?", "Kuinka kauan ensimmäiset kuukautiset kestävät?"

Yritä selittää, että ensimmäisten kuukautisten ennakkoedustajat ovat epämiellyttävät tuntemukset ja kohtalainen nalkuttava kipu alavatsassa. Vuoto virtaa ulos tasaisesti, joskus hyytymien muodossa, ja ne kestävät useita päiviä (esimerkiksi jos kuukautiset alkoivat 1. joulukuuta, hänen seuraavat kuukautiset alkavat 28. joulukuuta).

Kun tyttö lähestyy 11-12-vuotiasta, hän alkaa odottaa kuukautisiaan. Tänä aikana voit ostaa hygieniatuotteita - pehmusteita tai tamponeja. Jos tyttö ei ole vielä seksuaalisesti aktiivinen, nämä ovat tietysti tyynyjä. On tarpeen selittää tytölle, että pehmusteet on vaihdettava 3-4 tunnin välein tai kun ne likaantuvat, käydä suihkussa kahdesti päivässä (aamulla ja illalla) ja pestä aina, kun tyyny vaihdetaan.

Lisäksi selitä tytölle, että kuukautisten alkaminen viittaa raskauden mahdollisuuteen ja tästä vaiheesta lähtien tytön tulisi ottaa enemmän vastuuta terveydestään ja elämästään.

Murrosikä - erityinen ajanjakso jokaisen tytön elämässä. Kun kuukautiset alkavat, tytön on oltava henkisesti valmistautunut. Nykyaikaisilla lapsilla on pääsy lähes kaikkiin tietoihin, joten monet heistä tietävät kuukautisista kauan ennen niiden alkamista. Vanhempien on kuitenkin selvitettävä, ymmärtääkö lapsi tämän tiedon oikein ja mitä ajatuksia ja tunteita se hänessä herättää.

Yleensä kun ensimmäiset kriittiset päivät alkavat, tyttö voi kokea pelkoa tai ahdistusta, koska tällainen prosessi tapahtuu hänelle ensimmäistä kertaa. Hormonaalisten muutosten aikana lapsi tarvitsee läheisten tukea ja huomiota enemmän kuin koskaan.

Milloin tytöllä yleensä alkavat kuukautiset ensimmäisen kerran?

Viime vuosisadalla tytöillä alkoivat kuukautiset ensimmäisen kerran noin 18-vuotiaana. Nyt tilanne on muuttunut - kuukautiset voivat alkaa lapsella 12-16-vuotiaana. Vaikka eniten optimaalinen ikä Kun tytöllä alkaa kuukautiset, hänen katsotaan olevan 12–13-vuotias.

Lääkäreiden mukaan aikaisin murrosikä ei ole poikkeama - se on vain yksilöllinen ominaisuus kehitystä. Se kannattaa huomioida seksuaalista kehitystä Hormonitasoilla on valtava vaikutus.

Mikä määrittää sen, kuinka pian ensimmäinen kuukautinen tulee? Seuraavat tekijät vaikuttavat tähän prosessiin:

  • Aiemmat sairaudet: aivokalvontulehdus, krooninen muoto tonsilliitti, enkefaliitti, usein virustaudit. Usein sairastunut tai vakavista sairauksista kärsinyt tyttö saattaa jäädä murrosiässä ikäisensä jälkeen.
  • Taso fyysinen kehitys. Pituus, paino ja fyysinen muoto tytöt renderöivät suuri vaikutus murrosiässä - vahvemmassa ja pitkiä tyttöjä kriittiset päivät tulevat yleensä paljon aikaisemmin.
  • Elämäntapa: urheilutoiminta, ravinnon laatu. Täydellistä kehitystä varten kasvava organismi tarvitsee hyödyllisiä ja ravinteita– niiden puute voi aiheuttaa viivästyksiä paitsi fyysisessä ja henkistä kehitystä, mutta myös seksuaalista.
  • Osavaltio hermosto. Usein stressaavia tilanteita voi joko aikaistaa tai viivyttää kuukautisia.
  • Perinnöllinen taipumus varhaiseen kypsymiseen. Jos jokin naispuolinen puolisko eräänlainen kuukautiset alkoivat varhaisessa iässä, todennäköisesti tyttärelläsi (tyttärentytärlläsi) alkavat kuukautiset suunnilleen saman ikäisenä.
  • Asuinalue. Tilastojen mukaan etelän ja idän alkuasukkaat alkavat kuukautiset aikaisemmin kuin läntisten ja pohjoisten kansojen edustajat.


SISÄÄN lääkärin käytäntö On tapauksia, joissa tytöillä ensimmäiset kuukautiset alkavat 9–10-vuotiaana ja joskus aikaisemminkin. Tämä on mahdollista kanssa hormonaaliset epätasapainot ja lisääntynyt fyysinen ja henkinen stressi.

Seksuaalisen kehityksen viivästymistä voidaan epäillä, jos tytöllä ei ole kuukautisia 17 ikävuoteen mennessä. Syynä voi olla väärä toiminta munasarjat, emotionaalinen stressi, häiriöt kilpirauhanen, uuvuttava urheiluharjoittelu, riittämätön ravinnon saanti (tahallinen paasto, aliravitsemus).


Esiasteet ja ensimmäisten kuukautisten merkit

Hyvä lukija!

Tässä artikkelissa kerrotaan tyypillisistä tavoista ratkaista ongelmasi, mutta jokainen tapaus on ainutlaatuinen! Jos haluat tietää, kuinka ratkaista ongelmasi, esitä kysymyksesi. Se on nopea ja ilmainen!

Mistä tiedät, milloin kuukautisesi alkavat ensimmäisen kerran? Yleensä äidit huomaavat ensimmäisten kuukautisten merkit, koska he seuraavat jatkuvasti rakkaiden lastensa terveyttä. Jos tytön kuukautiset ovat jo alkaneet, mutta keskustelua ei ole vielä käyty, tänä aikana tärkeintä ei ole viivyttää lapsen moraalista valmistautumista uuteen elämänvaihe. Noin 1–2 vuoden kuluttua tytön kainaloihin ja häpyalueeseen alkaa muodostua karvoja, hänen vartalonsa pyöristyy ja rinnat tarkentuvat. Tänä aikana jotkut ihmiset kehittyvät akne kasvojen, kaulan ja selän iholle.

Jokin aikaa ennen ensimmäisten kuukautisten alkamista lasta voi vaivata epätyypillinen vuoto. Jos ne eivät ole erilaisia pistävä haju ja älä aiheuta epämukavuutta, niin tämä normaali ilmiö. Muuten kannattaa kääntyä lääkärin puoleen.

Mistä tiedät, milloin kuukautisesi alkavat? Tunnusomaisimmat merkit:

  • Maitorauhasten koko kasvaa. Rinnassa voi olla kipua ja pistelyä, mahdollista läpinäkyvä vuoto nänneistä.
  • Alaselkään säteilevä vatsakipu. Vatsakivun voimakkuus on jokaiselle tytölle yksilöllistä, joillekin se aiheuttaa lievää epämukavuutta, ja on tapauksia, joissa kivunlievitys on tarpeen.
  • Akne kasvoilla. Ihottuma häviää yleensä iän myötä, mutta se voi häiritä myös aikuisia naisia.
  • Suoliston toimintahäiriö. Kuukautisten alkamiseen liittyy kohdun limakalvon erottuminen, minkä seurauksena kohtu turpoaa, joten se alkaa painostaa suolen seinämiä, joten suoliston toiminnan häiriöt ja paljon muuta ovat mahdollisia toistuva halu tyhjentämiseen.


Listatut oireet ovat voimakkaimpia viikkoa ennen kuukautisten alkamista. On myös subjektiivisia merkkejä siitä, että kuukautiset alkavat pian: lisääntynyt ruokahalu, masennus, huomattava jalkojen, kasvojen ja rinnan turvotus. Muutaman päivän aikana ennen kuukautisten alkamista saatat huomata merkkejä vauvassasi. premenstruaalinen oireyhtymä jotka ovat tyypillisiä aikuisille tytöille ja naisille:

  • äkilliset mielialan vaihtelut;
  • lisääntynyt ärtyneisyys ja aggressiivisuus;
  • apatia;
  • aiheeton päänsärky;
  • närästävä kipu alavatsassa.

Ensimmäisten kuukautisten ominaisuudet

Aikuisen tytön (naisen) normaali kuukautiskierto kestää 28–32 päivää ja irtoamisen kesto on 3–7 päivää. Teini-iässä hormonaaliset muutokset voi vaikuttaa kierron säännöllisyyteen. Yleensä tämä on normaali prosessi.


Kun ensimmäiset kriittiset päivät ovat jo takana, kuinka kauan meidän pitäisi odottaa, että kierto muuttuu säännölliseksi? Säännöllisyys todetaan yleensä kahden vuoden kuluessa kuukautisten alkamisesta. SISÄÄN teini-iässä määrä verenvuotoa kuukautisten aikana tulisi olla kohtalaisia ​​tai pieniä. Lisääntynyt verenvuoto on syy hakeutua välittömästi lääkäriin.

Ensimmäiset kriittiset päivät voivat aiheuttaa yleistä heikkoutta, huimausta ja lisääntynyttä väsymystä. Alavatsakivun, joka usein vaivaa tyttöjä ensimmäisten kuukautisten aikana, pitäisi hävitä kolmen päivän kuluttua niiden alkamisesta. Jos kipu on liian kova, voit yrittää lievittää sitä lääkkeillä.

Kuinka kauan ne kestävät?

Normaali kuukautisten kesto on 3 päivästä viikkoon. Tyttöjen verenvuoto on yleensä alussa suurempi ja vähenee vähitellen, kunnes se loppuu. Jos vuoto on raskasta ja kestää yli viikon, tyttö tulee näyttää asiantuntijalle. Kunnes syklin säännöllisyys on todettu, kuukautisten välinen tauko voi olla nuorilla 21–34 päivää. Kierron säännöllisyyteen ei vaikuta vain tunnetila, mutta myös ilmastonmuutos, fyysinen aktiivisuus.


Milloin kierto palautuu normaaliksi?

Tyttöjen kuukautiset eivät eroa aikuisten naisten kuukautisista, joten normaali kesto on 3–7 päivää. Tätä pidempi kesto on epänormaalia - tällaisissa tapauksissa vaaditaan käynti gynekologilla.

Syklin vaiheet muodostuvat ja vakiintuvat kahden ensimmäisen vuoden aikana. Tänä aikana jotkut viat ovat mahdollisia, jotka ohittavat ajan myötä.

Kuinka valmistaa tyttö?

Kasvukausi on varsin monimutkainen ja arvaamaton, joten on tärkeää, että vanhemmat kohtelevat lapsiaan vastuullisesti tänä erityisenä aikana. Kun ensimmäiset merkit lähestyvästä kuukautisista ilmaantuvat, on tarpeen käydä lämmin, ystävällinen keskustelu lapsen kanssa. Valmistautuneen tytön on paljon helpompi selviytyä kuukautisten alkamisesta.

Mistä sinun pitäisi puhua tyttäresi kanssa odottaessasi ensimmäisiä kriittisiä päiviä? Ensinnäkin sinun on kerrottava tyttärellesi, mitä henkilökohtaisia ​​​​hygieniatuotteita käytetään kuukautisten aikana, miten niitä käytetään ja mistä niitä saa. Tytön on opittava kohtaamaan tämän prosessin joka kuukausi, joten hänen on pidettävä erityistä kalenteria seuratakseen säännöllisyyttä ja laskeakseen syklin tiheyttä. On tärkeää kertoa, miten sinun tulee käyttäytyä kriittisinä päivinä, koska liiallinen fyysinen aktiivisuus on vaarallista tällaisena aikana.

Tytölle on selitettävä, että hänen ruumiinsa on jo valmis uuden elämän syntymään. Vanhempien pitäisi maksaa Erityistä huomiota Kysymys ei-toivotulta raskaudelta suojaamisesta ja keinoista ehkäistä seksuaalisen kontaktin kautta tarttuvia infektioita. Sinun tulee puhua ystävällisesti ja rauhallisesti, jotta lapsi ei epäröi kysyä tulevia kysymyksiä.

Mihin vanhempien tulisi kiinnittää huomiota?

Mitä vanhempien tulee tehdä, jos lapsella on epänormaalit kuukautiset? Menarche etenee eri tavalla jokaisella tytöllä. Jotkut ihmiset eivät tunne erityisiä muutoksia tilassaan, ja toisille se on erittäin tuskallista. Vanhempien tulee seurata tarkasti tyttärensä tilaa ja tietää, missä tapauksissa lääkärin kuuleminen on tarpeen.


Yleisimmät syyt käydä lääkärissä:

  • ensimmäisten kriittisten päivien alkaminen on liian aikaista (ennen 11 vuotta) tai myöhemmin kuin 16 vuotta;
  • runsas kirkkaan punaisen värin tai kellertävän sävyn vuoto - voi viitata mahdolliseen patologiaan;
  • ruskea ja harmaata vuotoa eivät ole normaaleja;
  • pitkä tauko ensimmäisten kuukautisten jälkeen (yli 3 kuukautta) voi viitata kehon häiriöihin tai johtua liian voimakkaasta fyysisestä aktiivisuudesta;
  • säännöllisyyttä ei ole vahvistettu puolitoista vuotta kuukautisten jälkeen;
  • vaikea vatsakipu, joka jatkuu koko kuukautisten ajan;
  • poikkeamat normaalista kuukautisten kestossa (alle 3 päivää tai yli 8).

Joskus ongelman ratkaisemiseksi ei riitä, että käyt gynekologilla - saatat tarvita täysi tutkimus lapsi. Asiantuntijakäyntiä ei pidä viivyttää, koska ajoissa havaitut ongelmat on paljon helpompi ratkaista.