តើអរម៉ូនរំញោច follicle មានន័យយ៉ាងណា។ តើអ្វីប៉ះពាល់ដល់ FSH? សូចនាករ FSH នៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃវដ្តនិងជីវិត

ប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនចំពោះស្ត្រីគឺជាបញ្ឈរច្បាស់លាស់ជាមួយនឹងមជ្ឈមណ្ឌលសំខាន់នៃបទប្បញ្ញត្តិនៅក្នុងតំបន់ពិសេសនៃខួរក្បាល - អ៊ីប៉ូតាឡាមូសនិងក្រពេញភីតូរីស។ សារធាតុត្រូវបានសំយោគ និងប្រមូលផ្តុំនៅទីនោះ ដែលបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម និងជំរុញការផលិតអរម៉ូនភេទ។ ក្រោយមកទៀត គ្រប់គ្រងការងារ សរីរាង្គបន្តពូជនិងទទួលខុសត្រូវចំពោះ រដ្ឋទូទៅសារពាង្គកាយ។

ជីវគីមីនៃអរម៉ូន

អ៊ីប៉ូតាឡាមូស គឺជាមជ្ឈមណ្ឌលសំខាន់ដែលគ្រប់គ្រងការសម្ងាត់នៃសមាសធាតុអ័រម៉ូនទាំងអស់។ នៅក្នុងកោសិការបស់វា អ័រម៉ូនបញ្ចេញ gonadotropin ដែលហៅថា gonadoliberin ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅពេលដែលនៅក្នុងកោសិកានៃក្រពេញ pituitary ខាងមុខវារំញោចការសម្ងាត់នៃ follicle-stimulating និងអរម៉ូន luteinizing ។ ប៉ុន្តែវាមិនហូរទេ។ របៀបបន្តប៉ុន្តែតាមវដ្ត។ ចំពោះស្ត្រីនៅក្នុងដំណាក់កាល follicular នៃវដ្តរៀងរាល់ 15 នាទីម្តងនិងក្នុងដំណាក់កាល luteal និងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពី 45 នាទី។

ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ Gonadoliberin ត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ melatonin ដែលត្រូវបានសំយោគក្នុងអំឡុងពេលគេង។ ការកើនឡើងនៃម៉ោងពន្លឺថ្ងៃ និងរយៈពេលនៃការភ្ញាក់ដឹងខ្លួននាំឱ្យថយចុះនូវឥទ្ធិពលរារាំងនៃសារធាតុ melatonin និងការកើនឡើងនៃមុខងាររបស់ gonads ។ នេះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសនៅនិទាឃរដូវ។

ការសំយោគ follitropin ត្រូវបានរារាំងដោយសារធាតុប្រូតេអ៊ីន inhibin ។ អ័រម៉ូនរំញោច follicle ខ្លួនវាគឺជា glycoprotein ដែលមានអនុរងពីរ។ នៅក្នុងមនុស្សនិងសត្វ ភាគច្រើនម៉ូលេគុលមានរចនាសម្ព័ន្ធដូចគ្នា ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នានៅក្នុងផ្នែករងមួយមិនអនុញ្ញាតឱ្យប្រើសារធាតុនៃប្រភពដើមសត្វនៅក្នុង គោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្ត. វាត្រូវបានទទួលពីទឹកនោមរបស់ស្ត្រីអស់រដូវសម្រាប់គោលបំណងឱសថ។

អ្វីដែល FSH ទទួលខុសត្រូវចំពោះស្ត្រីត្រូវបានគេស្គាល់ថា:

• ការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន;
• ការបំប្លែង androgens ទៅ estrogens;
• បទប្បញ្ញត្តិ វ​ដ្ត​រដូវ.

Follitropin ក៏ត្រូវបានសំងាត់ចំពោះបុរសដែរ មានតែឥទ្ធិពលរបស់វាប៉ុណ្ណោះដែលលាតសន្ធឹងដល់ភាពចាស់ទុំនៃមេជីវិតឈ្មោល។

ដំណាក់កាលនៃវដ្តនិងការប្រមូលផ្តុំនៃសមាសធាតុអ័រម៉ូន

ការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនភេទនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមមានភាពខុសគ្នាទៅតាមថ្ងៃនៃវដ្តប្រចាំខែ។ ចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការហូរឈាមការចាប់ផ្តើមនៃវដ្តនិងដំណាក់កាល follicular ឬ estrogenic ត្រូវបានរាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូនរំញោច follicle ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនកើនឡើង។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃ follicle, follicle លេចធ្លោមួយត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងអូវែនៅថ្ងៃទី 5 នៃវដ្តវាគឺជាគាត់ដែលឆ្លងកាត់គ្រប់ដំណាក់កាលនៃភាពចាស់ទុំហើយស៊ុតបានត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការបង្កកំណើត។ ឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនលាតសន្ធឹងដល់ភ្នាសស្បូន - ដំណើរការរីកសាយកាន់តែខ្លាំងនៅក្នុងវា microvessels និងកម្រាស់នៃ epithelium លូតលាស់។ នេះរៀបចំស្បូនសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដែលអាចកើតមាន។

កំពូលនៃការបញ្ចេញ FSH និង LH ទាក់ទងទៅនឹងការដាច់នៃភ្នាស follicle និងការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ ដំណាក់កាល follicular បញ្ចប់ ហើយដំណាក់កាល luteal ចាប់ផ្តើមនៅពេលណា កម្រិតអរម៉ូនប៉ះពាល់ដល់ corpus luteum ដែលបង្កើតឡើងនៅកន្លែងនៃ follicle ។ វាសំយោគ មួយ​ចំនួន​ធំ​នៃ progesterone ដែលរារាំងគោលការណ៍ មតិកែលម្អការផលិតអរម៉ូននៅក្នុងក្រពេញភីតូរីស។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងទេ corpus luteum ថយចុះ ស្តេរ៉ូអ៊ីតថយចុះ ហើយ FSH ចាប់ផ្តើមវិលម្តងទៀត។

មធ្យម វដ្តប្រចាំខែមានរយៈពេល 28 ថ្ងៃ 14 ក្នុងចំណោមពួកគេត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ដំណាក់កាល follicular ។ ចំពោះក្មេងស្រី មាតិកានៃសារធាតុ folliculin មានកម្រិតទាបរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃភាពពេញវ័យ។

ការធ្វើតេស្ត FSH

មាន​ការ​ចង្អុល​បង្ហាញ​នៅ​ពេល​ដែល​ចាំបាច់​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​ការ​វិភាគ​រក​អ័រម៉ូន​រំញោច​ឫសគល់ ដើម្បី​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ ឬ​ស្វែង​រក​មូលហេតុ​នៃ​រោគ​វិទ្យា៖

• ភាពគ្មានកូន;
• ការពន្យាពេលឬមុនអាយុ ភាពពេញវ័យ;
• កង្វះចំណង់ផ្លូវភេទ;
• ជំងឺ endometriosis;
• ដុំពក pituitary មានចម្ងល់។

ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវនិងរយៈពេលនៃការអស់រដូវ។ ចំពោះក្មេងស្រី គីនីនដែលរំញោចឫសគល់កើនឡើងនៅពេលយប់អំឡុងពេលពេញវ័យ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនូវការចាប់ផ្តើមនៃការរៀបចំឡើងវិញនៃរាងកាយនិងកំណត់ពេលវេលារបស់វា។

ការវិភាគ FSH គឺចាំបាច់សម្រាប់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលបឋមសិក្សាឬអនុវិទ្យាល័យ ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន. ប្រសិនបើមូលហេតុគឺនៅក្នុងក្រពេញផ្លូវភេទនោះការបំពានចម្បងនៃបទបញ្ជាអ័រម៉ូនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប្រសិនបើមានរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញភីតូរីសនោះ ទាំងនេះគឺជាជំងឺបន្ទាប់បន្សំ។

គំរូឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនសម្រាប់ការវិភាគ FSH

នៅក្នុងភាពឯកោ និយមន័យនៃ FSH ត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់។ ជារឿយៗវាត្រូវបានកំណត់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ luteinizing kinin ដែលជួយបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពគ្មានកូននិងជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល។ ដូចគ្នានេះផងដែរការវិភាគគឺចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការព្យាបាលដោយអរម៉ូននៃជំងឺមួយចំនួន។

ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃការសិក្សាមានភាពជឿជាក់ ចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើល ច្បាប់ជាក់លាក់ការរៀបចំ។ ពីរបីថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តដោយយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឈប់ប្រើថ្នាំអរម៉ូន។ សកម្មភាពរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរ និងភាពតានតឹងផ្នែកអារម្មណ៍ក៏អាចធ្វើឱ្យខូចលទ្ធផលដែរ ហើយគួរជៀសវាងក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃមុនពេលសិក្សា។

ការវិភាគត្រូវបានប្រគល់នៅលើពោះទទេ។ វត្ថុដែលបានសិក្សាគឺឈាមសរសៃឈាម។ កុំញ៉ាំឬជក់បារី 3 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។

ចំពោះស្ត្រី អត្រានៃអរម៉ូនរំញោចឫសគល់គឺអាស្រ័យលើអាយុ និងថ្ងៃនៃវដ្ត។ សម្រាប់ការសិក្សា FSH ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាចាប់ពីថ្ងៃទី 3 នៃវដ្តដល់ថ្ងៃទី 6 រួមបញ្ចូល។ ក្នុងករណីខ្លះការសិក្សាមួយត្រូវបានអនុវត្តនៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្តនៅថ្ងៃទី 19-21 ។

សូចនាករធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលមករដូវនិងរហូតដល់ថ្ងៃទី 6 គឺ 3.5-12.5 mIU / ml ។ នៅកម្រិតនេះ FSH មានរយៈពេលរហូតដល់ 14 ថ្ងៃជាមួយនឹងវដ្តនៃ 28 ថ្ងៃ។ នៅពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។

អ័រម៉ូនរំញោច Follicle កើនឡើងឬថយចុះ - តើវាមានន័យយ៉ាងណា?

វាងាយស្រួលយល់ ដោយផ្អែកលើចំណេះដឹងអំពី វដ្តធម្មតា។. ចាប់ពីថ្ងៃទី 13 ដល់ថ្ងៃទី 15 ការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងខណៈពេលដែលការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនឈានដល់ 4.7-21.5 mIU / ml ។ បន្ទាប់មកមកដំណាក់កាល luteal ដែលក្នុងនោះអរម៉ូនរំញោច follicle ធ្លាក់ចុះដល់ 1.2-9 mIU / ml ។

ប្រសិនបើការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើតមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូននោះប្តីប្រពន្ធទាំងពីរបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត។ បុរសមិនមានភាពប្រែប្រួលនៃកម្រិតនៃ follitropin ក្នុងអំឡុងខែនោះទេ ដូច្នេះឈាមអាចត្រូវបានគេយកសម្រាប់ពួកគេនៅថ្ងៃណាមួយ។ តម្លៃធម្មតាគឺនៅកម្រិត 1.5-12.4 mIU / ml ។ ដូចគ្នានេះផងដែរសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពគ្មានកូនសមាមាត្រនៃ FSH និង LH ត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។

អត្រា FSH ចំពោះស្ត្រីអស់រដូវគឺខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ovaries ឈប់ដំណើរការ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនថយចុះ ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវការឆ្លើយតបនៃសារជាតិរំញោច follicle-stimulating និង luteinizing kinins ។ សម្រាប់ស្ត្រីអំឡុងពេលអស់រដូវ សូចនាករធម្មតា។ពិចារណា 25.8-134.8 mIU / ml ។

សញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូន

បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍

ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការសិក្សាត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយ រូបភាពគ្លីនិកអ្នកជំងឺជាក់លាក់។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអរម៉ូនរំញោច follicle ខាងលើបទដ្ឋានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។

ការមករដូវដំបូងនិងការមករដូវ

អេ កុមារភាពវានឹងជារោគសញ្ញានៃភាពពេញវ័យមុន Thelarche - លក្ខណៈផ្លូវភេទបន្ទាប់បន្សំនៅក្នុងទម្រង់នៃការលូតលាស់សក់នៅលើ pubis និងនៅក្នុង ក្លៀកចាត់ទុក noma ចាប់ពីអាយុ 9 ឆ្នាំ។ សូម្បីតែក្រោយមក ក្រពេញ mammary កើនឡើង ហើយមានតែការមករដូវដំបូងប៉ុណ្ណោះ។ រូបរាងនៃសញ្ញាដំបូងទាំងនេះបង្ហាញពីភាពពេញវ័យមុនអាយុ ដែលអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្តសម្រាប់ folitropin ។

ការបរាជ័យនៃអូវែរបឋម

វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង (ការអស់រដូវមិនគ្រប់ខែ) នៅពេលដែលស្ត្រីអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំមិនផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនគ្រប់គ្រាន់ ឫសគល់មិនចាស់ទុំ ហើយការបញ្ចេញពងអូវុលឈប់។ ស្ថានភាពនេះវិវត្តន៍បន្ទាប់ពីភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺឆ្លង ហើយប្រសិនបើផលិតផងដែរ។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការសេពគ្រឿងស្រវឹងកំពុងបំផ្លាញអូវែរ ហើយក៏នាំទៅរកភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ពួកគេផងដែរ។

neoplasms អូវែ និងរោគសាស្ត្រនៃក្រូម៉ូសូមពីកំណើត

ហើយក៏នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកម្រិត FSH ។ ស្ថានភាពដូចគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរោគវិទ្យាក្រូម៉ូសូមពីកំណើត៖

• រោគសញ្ញា Shereshevsky-Turner;
• រោគសញ្ញា Swyer ។

ក្នុងករណីទាំងពីរ រោគសាស្ត្រពីកំណើតឧបករណ៍ក្រូម៉ូសូមនាំទៅរកការវិវឌ្ឍន៍នៃអូវែរ ដែលមានន័យថាកម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសារធាតុស្តេរ៉ូអ៊ីតផ្លូវភេទ។ រំលោភលើភាពពេញវ័យ ក្មេងស្រីនៅតែគ្មានកូន។

ចំពោះក្មេងប្រុស ការបរាជ័យពងស្វាស ហេតុដូច្នេះហើយ FSH កើនឡើង កើតឡើងជាមួយនឹងរោគវិទ្យាក្រូម៉ូសូមពីកំណើត - រោគសញ្ញា Klinefelter ។ រោគសញ្ញាដាច់ស្រយាល។ភាពជាស្ត្រីនៃពងស្វាសកើតឡើងនៅពេលដែលមានការខ្វះខាតពីកំណើតនៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅនឹង androgens ខណៈពេលដែលភាពងាយនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនត្រូវបានរក្សាទុក។ ដូច្នេះ ក្លែងក្លាយ hermaphroditism បុរស៖ ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅត្រូវបានបង្កើតឡើងតាម ប្រភេទស្ត្រីប៉ុន្តែគ្មានស្បូន និងអូវែទេ។ នៅ កម្រិតស្រាលរោគសញ្ញា ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅនឹងមានលក្ខណៈជាបុរស ប៉ុន្តែការបង្កកំណើតរបស់មេជីវិតឈ្មោល និងការឆ្លងមេរោគត្រូវបានចុះខ្សោយ ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពគ្មានកូន។ កម្រិតនៃ FSH ក្នុងករណីនេះនឹងត្រូវគ្នាទៅនឹងស្ត្រីដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំសម្រាប់បុរស។

វត្តមាននៃដុំសាច់

ដុំសាច់ក៏នាំទៅរកការផ្លាស់ប្តូរ folitropin ផងដែរ។ ទម្រង់សាហាវនៅក្នុងសួតអាចបញ្ចេញអរម៉ូនផ្ទាល់របស់ពួកគេ។ ហើយដុំសាច់នៃក្រពេញភីតូរីសនិងអ៊ីប៉ូតាឡាមូសបង្កើនការសំងាត់នៃ FSH ដោយសារតែការរំញោចបន្ថែម។

ជំងឺ endometriosis

ចំពោះស្ត្រី វាក៏នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃ FSH ផងដែរ។ ការកើនឡើងនៃគីនីនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាតែក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវប៉ុណ្ណោះ។

កាត់បន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍

ការថយចុះកម្រិត FSH អាចកើតឡើងក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• រោគសញ្ញា ovary polycystic;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ pituitary និងមនុស្សតឿ;
• រោគសញ្ញារបស់ Sheehan;
• កង្វះ gonadoliberin - ស្ថានភាពពីកំណើត រោគសញ្ញា Kallman;
• ដុំសាច់នៃអូវែរ, ពងស្វាសចំពោះបុរស, ក្រពេញ Adrenal ដែលផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងអង់ដ្រូសែនលើស។
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភឬការអត់ឃ្លាន, របបអាហារចុះខ្សោយ;
• hemochromatosis ។

កម្រិតអរម៉ូនតាមដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ

តើក្នុងករណីណាខ្លះ លទ្ធផលនៃការវិភាគអាចមិនត្រឹមត្រូវ?

ក្នុងករណីខ្លះលទ្ធផលនៃការវិភាគអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយក្រោមឥទ្ធិពល កត្តាខាងក្រៅ. ទទួលវិទ្យុសកម្មអ៊ីសូតូប ថ្នាំអរម៉ូន, ការមានផ្ទៃពោះ, MRI និងការជក់បារីមុនពេលការសិក្សានឹងបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលរបស់វា។ ការធ្វើសំណាកឈាមមិនត្រឹមត្រូវ ដែលនាំអោយមាន hemolysis ក៏នឹងផ្តល់លទ្ធផលតេស្តមិនត្រឹមត្រូវផងដែរ។

ថ្នាំខាងក្រោមបង្កើន FSH៖

• ថ្នាំ Bromocriptine;
• ដាណាហ្សូល;
• Tamifen;
• Hydrocortisone;
• ថ្នាំ Ketoconazole;
• ថ្នាំ Metformin;
• ថ្នាំ Tamoxifen;
• ប៊ីយ៉ូទីន។

កាត់បន្ថយថ្នាំ folitropin៖

• ស្តេរ៉ូអ៊ីត anabolic;
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់;
• ថ្នាំ prednisolone;
• corticoliberin;
• រួមបញ្ចូលគ្នា។

ប្រសិនបើលទ្ធផលទាបត្រូវបានទទួលក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា នោះការវិភាគបែបនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ដោយសារតែការចេញផ្សាយវដ្តនៃអរម៉ូនវាអាចទៅរួចដែលការវិភាគត្រូវបានគេយកក្នុងអំឡុងពេលនៃការថយចុះកំហាប់។ នៅ កម្រិត​ខ្ពស់​អរម៉ូនរំញោច follicle វាមិនចាំបាច់ធ្វើការវិភាគម្តងទៀតទេ។

មធ្យោបាយមានឥទ្ធិពលលើ FSH

សម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះការផ្តោតអារម្មណ៍ធម្មតានៃអរម៉ូនគឺចាំបាច់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្កើនអរម៉ូនរំញោច follicle ដោយគ្មានថ្នាំ?

អ្នកត្រូវគិតឡើងវិញនូវរបៀបរស់នៅ និងរបបអាហាររបស់អ្នក។ របបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលនូវបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃបន្លែបៃតង និងអាហារសមុទ្រ ក៏ដូចជា ត្រីសមុទ្រសម្បូរអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា ៣។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើឱ្យទម្ងន់របស់អ្នកមានលក្ខណៈធម្មតា៖ ក្នុងករណីធាត់ បញ្ចុះយ៉ាងហោចណាស់ 10% លើសទម្ងន់ជាមួយនឹងការខ្វះខាត - កាន់តែប្រសើរឡើង។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការកើនឡើងនៃអរម៉ូនរំញោច follicle អាស្រ័យលើមូលហេតុ៖

• ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃ prolactin ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយវា (Bromocriptine) ។
• សម្រាប់ដុំសាច់ pituitary, ការព្យាបាលវះកាត់ជាមួយនឹងការយកចេញនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ pathological ។ ដុំគីសអូវែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ ឬ វះកាត់. ការព្យាបាលជំងឺ endometriosis អាស្រ័យលើទំហំនិងទីតាំងរបស់វា។ វាអាចទៅរួចក្នុងការប្រើថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញសារធាតុញៀន (Zoladex, Buserelin) និងជាបន្តបន្ទាប់។ ការដកវះកាត់ចេញមជ្ឈមណ្ឌលដែលត្រូវបានរក្សាទុក។ ឬមានតែការព្យាបាលវះកាត់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើ។
• ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃអូវែរ និងការថយចុះភាពពេញវ័យ ការកើនឡើងនៃ FSH អាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយការជំនួស ការព្យាបាលដោយអរម៉ូននៅពេលដែលការត្រៀមលក្ខណៈ estrogen សំយោគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ progesterone ។ ការព្យាបាលដូចគ្នាត្រូវបានប្រើសម្រាប់។

ការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់នៃរាងកាយសម្រាប់អរម៉ូនត្រូវបានអនុវត្តដោយមនុស្សដែលត្រៀមខ្លួនដើម្បីក្លាយជាឪពុកម្តាយក្នុងការព្យាបាលនៃភាពគ្មានកូននិងជំងឺជាច្រើនទៀត។ ការសិក្សាមានសារៈសំខាន់ចំពោះបញ្ហាកែសម្ផស្ស៖ ស្នាមជ្រួញមុនអាយុ ស្បែកយារធ្លាក់ ទំពែក។ តើអ្វីទៅជាអរម៉ូនរំញោច follicle ត្រូវប្រាកដថាត្រូវយល់សូម្បីតែមុនពេលដំណើរការនៃការព្យាបាល។ ហេតុអ្វីបានជា FSH មានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុខភាព របៀបធ្វើតេស្តអ័រម៉ូនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ តើក្នុងករណីណាដែលបរិមាណអ័រម៉ូនភេទកើនឡើង ឬថយចុះ? តើដំណាក់កាល follicular គឺជាអ្វី? អ្នកនឹងរៀនលម្អិតនិងអាចចូលដំណើរការបានអំពី "ផ្ទះបាយ" ទាំងមូលនៃរាងកាយនៅក្នុងអត្ថបទ។

តើអ្វីទៅជាអរម៉ូន FSH

Follicle-stimulating hormone, aka follitropin, aka FSH, គឺជាសារធាតុដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពចាស់ទុំខាងផ្លូវភេទរបស់មនុស្ស និងសមត្ថភាពក្នុងការបន្តពូជ។ ចំពោះស្ត្រី អ័រម៉ូននេះជំរុញដល់ការវិវត្តនៃឫសគល់ ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពចាស់ទុំនៃស៊ុត និងការបង្កើតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ពោលគឺឧ។ អ័រម៉ូនភេទស្រី។ នៅក្នុងបុរស មុខងារចម្បងអ័រម៉ូននេះជួយក្នុងការបង្កើតមេជីវិតឈ្មោល។

ធម្មតា FSH

កំណត់បរិមាណ FSH - ចំណុចសំខាន់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហា ប្រព័ន្ធ​បន្ត​ពូជ. ការបកស្រាយការវិភាគគឺពិបាកបន្តិច ព្រោះកំហាប់ follitropin ក្នុងឈាមកំពុងលោតឥតឈប់ឈរ។ សូម្បីតែបរិមាណរបស់វាក៏រងផលប៉ះពាល់ដែរ។ ស្ថានភាពអារម្មណ៍មនុស្សនិងពេលវេលានៃថ្ងៃ! ចំពោះស្ត្រី, ថ្ងៃនៃវដ្តរដូវមានសារៈសំខាន់។

ទោះបីជាសម្រាប់កុមារក៏ដោយសូចនាករនៃអរម៉ូនគឺទាក់ទង។ កម្រិតនៃ folitropin កើនឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ បន្ទាប់មកវាធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង: នៅប្រាំមួយខែ - ក្នុងក្មេងប្រុសក្នុងមួយឆ្នាំឬពីរឆ្នាំ - ចំពោះក្មេងស្រី។ បរិមាណអ័រម៉ូនកើនឡើងម្តងទៀតមុនពេលចាប់ផ្តើមពេញវ័យ។ លើសពីនេះទៀត FSH មិនត្រូវបានបម្រុងទុកឥតឈប់ឈរនោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុង "ethers" ដាច់ដោយឡែក - ម្តងរៀងរាល់ 3-4 ម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមានៃ folitropin កើតឡើងដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងផងដែរនៅក្នុងលទ្ធផលនៃការវិភាគ។

តម្លៃយោងសម្រាប់ FSH ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងទៀតប្រែប្រួលពីមន្ទីរពិសោធន៍ទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ការគណនាអរម៉ូនអាស្រ័យលើបច្ចេកវិទ្យា វិធីសាស្រ្ត និងសារធាតុប្រតិកម្ម។ យកចិត្តទុកដាក់លើបទដ្ឋានដែលបានបង្ហាញនៅលើទម្រង់ជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការវិភាគ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាសូចនាករមធ្យមភាគបំផុតនៃអរម៉ូន។ ដូច្នេះប្រសិនបើទិន្នន័យរបស់អ្នកនៅលើសមាសធាតុរំញោចឫសគល់គឺខ្ពស់ជាងឬទាបជាងអ្វីដែលផ្តល់ឱ្យ - កុំភ័យស្លន់ស្លោ! ក្នុងករណីណាក៏ដោយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលធ្វើការសន្និដ្ឋាន។

ក្នុងចំណោមស្ត្រី

បរិមាណនៃ " seething" នៃអរម៉ូនរំញោចឫសគល់នៅខាងក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីគឺអាស្រ័យលើអាយុ, ថ្ងៃនៃវដ្តរដូវ, ការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ។ នៅ ដំណាក់កាល follicularនៅក្នុងបទដ្ឋានវាគឺ 2.45-9.47 mU / ml អំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល - 3.0-21.5 ។ នៅក្នុងចន្លោះពេលរវាងការបញ្ចេញពងអូវុល និងការមករដូវ, i.e. ចូលទៅក្នុងដំណាក់កាល luteal នៃវដ្ត (និយាយម្យ៉ាងទៀតដំណាក់កាល រាងកាយ luteum) - 1.0-7.0 ។ អស់រដូវ (រយៈពេលផ្លាស់ប្តូរ): 25.8-134.8; អស់រដូវ ឬអស់រដូវ៖ ៩.៣-១០០.៦។

នៅក្នុងបុរស

នៅក្នុងរាងកាយបុរស follitropin ជំរុញការអភិវឌ្ឍនៃ tubules convoluted seminiferous ដែលអញ្ចាញធ្មែញ - មេជីវិតឈ្មោល - ចាស់ទុំ។ វាជួយបង្កើន spermatogenesis និងជួយ "ជំរុញ" អ័រម៉ូន testosterone ទៅ epididymis ដែលរួមចំណែកដល់ការចាស់ទុំ "ត្រឹមត្រូវ" នៃ gametes ។ កម្រិតនៃអរម៉ូនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ក្មេងប្រុសម្នាក់កើនឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីហើយបន្ទាប់ពីប្រាំមួយខែធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ បន្ទាប់មកមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃភាពពេញវ័យវាលូតលាស់ម្តងទៀត។ សូចនាករសម្រាប់បុរសពេញវ័យ: 0.96-13.58 mU / ml ។

សមាមាត្រនៃ LH និង FSH

FSH ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងក្រពេញភីតូរីសខាងមុខរួមជាមួយនឹងអរម៉ូនមួយទៀត - luteinizing (luteotropin, LH, lutropin) ។ សារធាតុដំណើរការក្នុងស្មុគស្មាញដោយផ្តល់នូវសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើត ដូច្នេះវាគ្មានន័យទេក្នុងការពិចារណាទិន្នន័យលើបរិមាណមួយដោយមិនវាយតម្លៃការអនុវត្តរបស់ផ្សេងទៀត។ ចាប់ពីថ្ងៃទី 3 ដល់ថ្ងៃទី 8 នៃវដ្ត ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអរម៉ូនរំញោចឫសគល់គឺតិចជាងអរម៉ូន luteinizing 1.5-2.0 ដង។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង សមាមាត្រនៃ LH ទៅ FSH គឺតិចជាង 1 ដែលធានាដល់ភាពចាស់ទុំនៃឫសគល់។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ LH និង FSH អ័រម៉ូនភេទផ្សេងទៀតដំណើរការឧទាហរណ៍ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនជាមួយ prolactin ។

FSH ខ្ពស់។

ការកើនឡើងនៃបរិមាណអ័រម៉ូនគឺជាសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់បុគ្គលិកសុខាភិបាលក្នុងការស្វែងរកបញ្ហាសុខភាព។ វាត្រូវតែត្រូវបានចងចាំ: ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ follitropin កើនឡើងនិងធម្មជាតិ - ជាធម្មតាវាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ។ រួមជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិត FSH ជាលំដាប់ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖ ឧបករណ៍ follicular អូវែរត្រូវបានបាត់បង់យ៉ាងខ្លាំង ហើយ estradiol ត្រូវបានបន្ទាប។ នេះច្រើនដងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ និងបង្កើតកូន។

មូលហេតុ

ចំពោះស្ត្រី, FSH ត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងដុំសាច់ pituitary, ការស្រវឹង, ការប៉ះពាល់នឹងរោគសាស្ត្រទៅនឹងកាំរស្មីអ៊ិច, ដុំពកនិង ការងារអាក្រក់ ovaries ។ ចំពោះបុរស, មានអរម៉ូនរំញោចឫសគល់ច្រើនជាមួយនឹងការរលាកពងស្វាស, ការកើនឡើងកម្រិតនៃ androgens, i.e. អរម៉ូនភេទបុរស, ដុំសាច់ក្នុងក្រពេញភីតូរីស, ការញៀនស្រា, ខ្សោយតំរងនោមនិងការទទួលយកជាក់លាក់ សារធាតុគីមី.

វិធីកាត់បន្ថយ

កាត់បន្ថយកម្រិតនៃ FSH ខ្ពស់ខាងរោគសាស្ត្រ បន្ទាប់ពីមូលហេតុនៃការកើនឡើងរបស់វាត្រូវបានបង្ហាញ។ ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការថតកាំរស្មីអ៊ិច បរិមាណនៃអរម៉ូនត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 6-12 ខែ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមានគោលបំណង ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ ជំងឺបឋមជាលទ្ធផលបរិមាណ folitropin ថយចុះដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

FSH ទាប

ជារឿយៗ មនុស្សដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេ សូម្បីតែមិនដឹងអំពីបញ្ហាជាមួយនឹងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។ ជាលទ្ធផលវាត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេល ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានតែងតាំងសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។ ហើយផ្ទុយទៅវិញនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានការព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហាដែលនៅ glance ដំបូងមិនទាក់ទងនឹងថ្នាំគាត់បានដោះស្រាយវាដោយមានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ឧទាហរណ៍កម្រិត FSH គឺទាបជាងធម្មតា៖

• ជាមួយនឹងការថយចុះ ការទាក់ទាញផ្លូវភេទ;
• ជាមួយនឹងការថយចុះនៃកំណើននៃសក់ពាក់;
• ក្នុងករណីមានការពន្លឿនរូបរាងនៃស្នាមជ្រួញ;
• ជាមួយនឹងភាពគ្មានកូន, ភាពទន់ខ្សោយ;
• atrophy នៃសរីរាង្គបន្តពូជ;
• ពន្យារភាពពេញវ័យចំពោះកុមារ។

មូលហេតុ

ការថយចុះកម្រិត FLG ជាក្បួនគឺបណ្តាលមកពី៖

• ទំងន់រាងកាយសំខាន់, i.e. ភាពធាត់;
• ដុំសាច់នៃក្រពេញភីតូរីស អូវែរ ឬពងស្វាស (ពងស្វាស);
• hypogonadism - ផលវិបាកនៃភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញាផ្សេងៗដែលកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ gonads;
• hypopituitarism - ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការនៃការកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃក្រពេញភីតូរីសដែលជាតំណភ្ជាប់សំខាន់នៅក្នុងដំណើរការនៃការផលិត FSH ដែលបណ្តាលមកពីរបួស, ដុំសាច់, ការវះកាត់នៅលើក្រពេញភីតូរីស;
• កង្វះឬបង្កើនសកម្មភាពនៃ 5-alpha reductase ដែលជាអង់ស៊ីមដែលនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សបំលែងអ័រម៉ូន testosterone ទៅជា ទម្រង់សកម្ម- androgen dihydrotestosterone;
• រោគសញ្ញា Kallmann (រោគសញ្ញា Kalman) - កម្រណាស់។ ជំងឺតំណពូជ(តាមក្បួនវាបង្ហាញខ្លួនវាចំពោះបុរសទោះបីជាវាក៏កើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែរ) ដែលភាពពេញវ័យគឺអវត្តមានទាំងស្រុងហើយអារម្មណ៍នៃក្លិនត្រូវបានបាត់បង់។
• ចំពោះស្ត្រី - neoplasms និងដំបៅនៃអូវែរដែលមានដុំពក, សកម្មភាពខ្សោយនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូស; ជំងឺផ្លូវចិត្តភាពអត់ឃ្លាន ការតមអាហារយូរ;
• រោគសញ្ញា Sheehan - ការស្លាប់នៃផ្នែកមួយនៃកោសិកា pituitary ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការបាត់បង់ឈាមយ៉ាងសំខាន់អំឡុងពេលសម្រាលកូនឬការរំលូតកូន;
• ចំពោះបុរស - ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ pituitary កង្វះ androgen ទាក់ទងនឹងអាយុ។

របៀបជំរុញ

ជាដំបូង ដើម្បីបង្កើនកម្រិតនៃ folitropin របបអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលរួមមានបន្លែបៃតងខ្មៅ និងសមុទ្រ យិនស៊ិន អាហារដែលមានបរិមាណច្រើននៃធម្មជាតិ។ អាស៊ីតខ្លាញ់. ទីពីរទៅ អនុសាសន៍ចាំបាច់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃទម្ងន់ខ្លួន រួមទាំងតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងកីឡា។ បង្ហាញការម៉ាស្សានៃពោះខាងក្រោមនិង មេដៃ. ចម្លែកគ្រប់គ្រាន់ហើយ ដើម្បីបង្កើនកម្រិត FSH អ្នកត្រូវកាត់បន្ថយភាពតានតឹង។ ក្នុងអំឡុងពេលដែលហត់នឿយខ្លាំង ទាំងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត រាងកាយរបស់យើងបញ្ចេញអរម៉ូនដែលរារាំងការផលិត follitropin ។

ដើម្បី​ជួយ​អ្នក - អាហារត្រឹមត្រូវ។, ការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ងូតទឹកក្តៅ កីឡា យូហ្គា និងអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រល្អ។ អនុសាសន៍ទាំងអស់នេះគឺមានសារៈសំខាន់ ប៉ុន្តែជាធម្មតាមិនមែនជាការព្យាបាលតែមួយគត់នោះទេ។ ការព្យាបាលសំខាន់នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត! ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាទាំងអស់ដែលបានអនុវត្ត (ការធ្វើតេស្តឈាមបន្ថែមសម្រាប់អរម៉ូន ឈាមសម្រាប់ជីវគីមី ជួនកាលអ៊ុលត្រាសោន CT ថត MRI និងសូម្បីតែកាំរស្មីអ៊ិច) និងបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សម្រាប់ដុំសាច់ឬដុំពកអ្នកនឹងត្រូវការ អន្តរាគមន៍វះកាត់, ក្នុងករណីមានបញ្ហាជាមួយ អ័រម៉ូនភេទស្រីការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូសេស្តេរ៉ូននឹងជួយ។

របៀប និងពេលណាត្រូវយកការវិភាគសម្រាប់ FSH

ត្រៀម​ធ្វើតេស្ត​ឈាម​ថ្ងៃ​ណា​ទើប​ត្រូវ​តម​រួមភេទ​មុន​នេះ​? អ្នកជំងឺមានសំណួរជាច្រើន។ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ follitropin៖

• រៀបចំបញ្ជីថ្នាំទាំងអស់ មិនមែនត្រឹមតែថ្នាំអរម៉ូនទេ ដែលអ្នកយកសម្រាប់គ្រូពេទ្យ។
• រង់ចាំ 4 - 7 ថ្ងៃនៃវដ្តបុរសមិនចាំបាច់រង់ចាំអ្វីទេលើកលែងតែម៉ោងធ្វើការនៃមន្ទីរពិសោធន៍។
• មកសាកល្បងស្រេកឃ្លាន;
• រយៈពេលបីថ្ងៃ ឈប់ធ្វើកីឡាសកម្ម និងការរួមភេទ។
• មួយម៉ោងកន្លះមុនពេលធ្វើតេស្ត កុំជក់បារី ប្រសិនបើអ្នកពឹងផ្អែកលើរឿងនេះ ការញៀន;
• 15 នាទីមុនពេលទៅ បន្ទប់ព្យាបាលតាមរបៀបខ្លះដែលអ្នកធ្លាប់ស្គាល់ ធ្វើឱ្យខួរក្បាលរបស់អ្នកស្ងប់ ហើយសម្រាក។

អរម៉ូនរំញោច follicle (follitropin ឬ FSH) ដែលផលិតដោយកោសិកានៃក្រពេញភីតូរីសមុនគ្រប់គ្រងមុខងាររបស់ gonads ។ នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី វាមានទំនួលខុសត្រូវចំពោះការលូតលាស់ និងភាពចាស់ទុំនៃ follicles នៅក្នុង ovaries ហើយនៅក្នុងរាងកាយរបស់បុរស វាចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃភាពចាស់ទុំនៃ spermatozoa នៅក្នុងពងស្វាស។

អ័រម៉ូនរំញោច Follicle នៅក្នុងរាងកាយស្ត្រី

1. ការប្រមូលផ្តុំ FSH នៅក្នុងឈាមនិងមុខងាររបស់វាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ។ ពេញមួយរយៈពេលនេះ អរម៉ូនអូវែរ - estradiol និង progesterone - គ្រប់គ្រងកំហាប់ FSH ដោយក្រពេញភីតូរីស យោងទៅតាមគោលការណ៍មតិត្រឡប់។
2. នៅក្នុងដំណាក់កាល follicular, FSH ជំរុញការអភិវឌ្ឍ follicle លេចធ្លោនៅក្នុង ovary និងភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតនៅក្នុងវា។ រួមជាមួយនឹងអរម៉ូន luteinizing (LH) FSH ជំរុញការផលិតអរម៉ូន estradiol ដោយ follicles និងក៏ជំរុញការបំប្លែងអ័រម៉ូន testosterone ទៅជា estradiol ។ នៅពាក់កណ្តាលវដ្តការចេញផ្សាយអតិបរមានៃ FSH កើតឡើងរួមជាមួយ ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងកម្រិត LH ដោយសារតែការដែល follicle ផ្ទុះហើយស៊ុតត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុង បែហោងធ្មែញពោះ. មុខងារទាំងអស់នេះរបស់ FSH នៅក្នុងដំណាក់កាល follicular នៃវដ្តនេះជួយដល់ corpus luteum ក្នុងដំណាក់កាល luteal ដើម្បីបង្កើតបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។
3. នៅដើមដំបូងនៃវដ្តរដូវ កម្រិត FSH គឺខ្ពស់ជាងនៅ ថ្ងៃ​ចុងក្រោយដំណាក់កាល follicular ។ តម្លៃអតិបរមារបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពាក់កណ្តាលវដ្តហើយបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលកម្រិតធ្លាក់ចុះម្តងទៀត។ ការកើនឡើងនៃកំហាប់ FSH និងការលើសរបស់វានៃតម្លៃនៃដំណាក់កាល follicular ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែមុនពេលមករដូវ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរពេញមួយវដ្តការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ FSH នៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីគឺទាបជាងកំហាប់ LH យ៉ាងខ្លាំង។

ការកំណត់កម្រិតនៃ FSH គឺជាផ្នែកមួយនៃ ការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗដើម្បីរកមើលរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ដូច្នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាអំពីកំហាប់អរម៉ូនក្នុងឈាមនៅពេល៖

• អវត្តមាន
• ការរលូតកូន
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ
• ការហូរឈាមស្បូន
• ជំងឺ endometriosis
• ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ
• រ៉ាំរ៉ៃ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រដាប់ភេទ
• មុខងារ hypofunction នៃ gonads

អ័រម៉ូនរំញោច Follicle នៅក្នុងរាងកាយបុរស

1. នៅក្នុងរាងកាយរបស់បុរស FSH រួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ និងដំណើរការនៃពងស្វាស និងបំពង់ seminiferous ហើយក៏ជួយបង្កើនមេជីវិតឈ្មោលផងដែរ។ វារំញោចការសំយោគនៃប្រូតេអ៊ីនដែលភ្ជាប់ androgen នៅក្នុងកោសិកា Sertoli និងជួយ "បញ្ជូន" អ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនទៅអេពីឌីឌីមី - នេះរួមចំណែកដល់ភាពចាស់ទុំត្រឹមត្រូវនៃមេជីវិតឈ្មោល។ វាក៏អាស្រ័យលើ FSH ផងដែរ។ មុខងារធម្មតា។ជាលិកាពងស្វាស និងការផលិតអរម៉ូន estradiol ដោយកោសិកា Sertoli ។
2. យោងតាមគោលការណ៍មតិត្រឡប់ អ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនប៉ះពាល់ដល់អ៊ីប៉ូតាឡាមូស និងក្រពេញភីតូរីស ដែលជួយកាត់បន្ថយការសំយោគ FSH ។ លើសពីនេះទៀត inhibin សម្ងាត់នៅក្នុង tubules seminiferous ក៏ប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃ FSH ផងដែរ។
3. ការសិក្សាអំពីកម្រិតនៃ FSH ចំពោះបុរសជាធម្មតាត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើការវិភាគលើមុខងាររបស់ក្រពេញប្រូស្តាត និង (ជាពិសេសជាមួយនឹង oligo- ឬ azoospermia) ក៏ដូចជាជាមួយនឹងការថយចុះនៃចំណង់ផ្លូវភេទ និងការងាប់លិង្គ។

បទដ្ឋាន និងមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការរំលោភលើការសំយោគ FSH

ជាធម្មតាកំហាប់ FSH គឺ (mU / l):

• សម្រាប់ស្ត្រី (តាមដំណាក់កាលនៃវដ្ត)

1. Follicular (1 - 12 ថ្ងៃ) - 2.8-11.3
2. Ovulatory (12 - 16 ថ្ងៃ) - 5.8-21
3. Luteal (ពី 16 ទៅការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ) - 1.2-9

• សម្រាប់​បុរស

1. កម្រិតនៃអរម៉ូនក្នុងឈាមគួរតែមានពី 1.37 ដល់ 13.58 ។
2. ស្តង់ដារទាំងនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្តង់ដារ និងវិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវរបស់មន្ទីរពិសោធន៍ដែលការវិភាគត្រូវបានអនុវត្ត។
3. ការកើនឡើងនៃកំហាប់ FSH នៅក្នុងឈាមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹង:

ការថយចុះនៃកម្រិត FSH ត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាមួយនឹង:

• មូលហេតុ hypothalamic នៃ amenorrhea
• ទម្រង់កណ្តាលមុខងារ hypofunction នៃ gonads
• រោគសញ្ញារបស់ Sheehan
• មានផ្ទៃពោះ
• ជំងឺ Simmonds
• រោគសញ្ញា Denny-Morfan
• hyperprolactinemia
• រោគសញ្ញា ovary polycystic
• ភាពធាត់ឬការអត់ឃ្លាន
• អន្តរាគមន៍វះកាត់
• ខ្លះ ថ្នាំ

ការផលិត FSH គឺទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹង LH, estradiol, អ័រម៉ូន testosterone និង progesterone ដូច្នេះការសិក្សាដំណាលគ្នានៃការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនទាំងនេះគឺកាន់តែបង្ហាញ។ ដូច្នេះនៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាក់ទងនឹងការងារនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី ជួនកាលគ្រូពេទ្យក៏ផ្តោតលើសមាមាត្រនៃ LH និង FSH ផងដែរ៖

• ធម្មតាមុនពេលពេញវ័យ សមាមាត្រគឺ 1: 1
• មួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ សមាមាត្រគឺ 1.5: 1
• ពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវដល់ការអស់រដូវសមាមាត្រគឺ 1.5-2: 1 ។

ប្រសិនបើសមាមាត្រនៃកម្រិតនៃអរម៉ូនទាំងនេះគឺ 2.5 ឬច្រើនជាងនេះ យើងអាចសន្មត់ថា:

• រោគសញ្ញា ovary polycystic
• ការអស់កម្លាំងអូវែ
• ដុំសាច់ pituitary

តាមក្បួនមួយ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលតេស្តដែលអាចទុកចិត្តបាន ស្ត្រីដែលមានចង្វាក់នៃការមករដូវត្រូវបានបម្រុងទុក ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបរិច្ចាគឈាមនៅលើពោះទទេនៅថ្ងៃទី 3-5 នៃវដ្តរដូវ ឬស្របតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ បុរសអាចទទួលយក FSH នៅថ្ងៃណាមួយ។ មុនពេលសិក្សា សកម្មភាពកីឡាគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ 3 ថ្ងៃមុនពេលពិនិត្យ អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងគ្រឿងស្រវឹងគួរតែត្រូវបានដកចេញនៅយប់មុន ហើយការជក់បារីគួរតែត្រូវជៀសវាង 1 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។

សូមចងចាំថា មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចបកស្រាយលទ្ធផលនៃការសិក្សាបានត្រឹមត្រូវ។

ក្នុងចំណោមការសិក្សាដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីការវិភាគនៃអរម៉ូនកាន់កាប់ទីតាំងកណ្តាល។ វាជួយវាយតម្លៃការងាររបស់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណគម្លាតដែលមានស្រាប់។ ដូច្នេះអ័រម៉ូន FSH ដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយ។

តើ FSH គឺជាអ្វី

អ័រម៉ូនរំញោច Follicle-stimulating (FSH) គឺជាសមាសធាតុជីវសាស្រ្តដែលជំរុញការលូតលាស់និងភាពចាស់នៃឫស (ចំពោះស្ត្រី) និងមេជីវិតឈ្មោល (ចំពោះបុរស)។ អរម៉ូននេះជារបស់ក្រុមនៃអរម៉ូន gonadotropic - វាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងក្រពេញភីតូរីសមុនដូចជា prolactin ដែលជាអរម៉ូន luteinizing ។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការបង្កកំណើត។ ជាមួយនឹងអវត្តមានយូរនៃការមានគភ៌ ភាពគ្មានកូនត្រូវបានសង្ស័យ ការធ្វើតេស្តអរម៉ូនគឺជាការសិក្សាដំបូងមួយដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

អ័រម៉ូន FSH - តើទទួលខុសត្រូវចំពោះអ្វី?

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ FSH ត្រូវបានផលិតទាំងបុរសនិងស្ត្រី។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ឥទ្ធិពលដែលបញ្ចេញដោយអរម៉ូនលើរាងកាយគឺខុសគ្នាខ្លះ។ ដូច្នេះចំពោះបុរស FSH ធ្វើឱ្យសកម្ម:

• ការលូតលាស់ពងស្វាស;
• ការអភិវឌ្ឍនៃ tubules seminiferous;
• ការសំយោគប្រូតេអ៊ីនដែលគ្រប់គ្រង spermatogenesis ។

ដោយប្រាប់អ្នកជំងឺនូវអ្វីដែលអរម៉ូនរំញោចឫសគល់មានទំនួលខុសត្រូវចំពោះស្ត្រី គ្រូពេទ្យហៅមុខងារសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមនេះ៖

• ដំណើរការទៅជាអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន;
• ការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍនៃ follicles នៅក្នុងអូវែរ;
• ផលិតផល ។

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាសារធាតុនេះត្រូវបានសំយោគយ៉ាងខ្លាំងតែជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃភាពពេញវ័យនិងពេញមួយរយៈពេលមានកូនទាំងមូល។ ចំពោះ​ទារក កម្រិត​អ័រម៉ូន​កើនឡើង​បន្តិច​បន្តួច ហើយ​ក៏​ធ្លាក់ចុះ​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស​។ ការកើនឡើងម្តងហើយម្តងទៀតនៃកំហាប់ FSH ត្រូវបានកត់សម្គាល់មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃភាពពេញវ័យ។ ជាមួយនឹងកំហាប់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃសមាសធាតុនេះនៅក្នុងឈាមរបស់ក្មេងជំទង់ដំណើរការនៃការពេញវ័យថយចុះដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។

ការវិភាគ FSH

ឈាមសម្រាប់ FSH ត្រូវបានយកចេញពីសរសៃគូប។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង ពេលព្រឹក. គិលានុបដ្ឋាយិកាយកសំណាកឈាម ដាក់វាក្នុងបំពង់មាប់មគ ធ្វើស្លាកសញ្ញា ហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការរំលោភបំពាននៅក្នុងការងារ ប្រព័ន្ធអ័រម៉ូននិងវាយតម្លៃតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន។ នៅក្នុងទម្រង់បឋមនៃរោគវិទ្យាពួកគេនិយាយអំពីការរំលោភលើការងាររបស់ gonads ខ្លួនឯង។ រោគសាស្ត្របន្ទាប់បន្សំដែលអមដោយការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់នៃ FSH ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការងារនៃប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary ។

ជាញឹកញាប់ ការធ្វើតេស្តអ័រម៉ូន FSH ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យសន្មត។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការណាត់ជួបអាចរួមមាន:

• ដើមឆ្នាំ;
• ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍផ្លូវភេទ;
• ការសង្ស័យនៃភាពគ្មានកូន;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
• ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃការអស់រដូវ។

ពេលណាត្រូវយក FSH?

ការសិក្សាអំពីអរម៉ូនណាមួយត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹក។ តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមគឺក្រពះទទេ។ ក្នុងករណីនេះការសិក្សាលើបុរសអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃណាក៏ដោយសម្រាប់ស្ត្រីពេលវេលាវិភាគគឺ សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យ. មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការវិភាគ FSH នៅថ្ងៃណានៃវដ្តដើម្បីបរិច្ចាគឈាម វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែបញ្ជាក់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ពេលវេលាដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់ការអនុវត្តនៃការសិក្សាគឺថ្ងៃទី 4-6 នៃវដ្តរដូវ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះវាអាចជាថ្ងៃផ្សេងទៀត។

ការវិភាគតែងតែធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹក។ ល្អបំផុត - ពី 8 ទៅ 11 ម៉ោង។ វាភ្ជាប់ជាមួយ ការប្រែប្រួលតាមកាលកំណត់កម្រិត FSH នៅក្នុងឈាម។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលដែលអាចទុកចិត្តបាន អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមយ៉ាងតឹងរឹងនូវអនុសាសន៍ដែលចេញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមួយថ្ងៃមុន។ នេះនឹងជៀសវាងការសាកល្បងម្តងទៀត។

ការវិភាគ FSH - ការរៀបចំ

ដើម្បីឱ្យការធ្វើតេស្តឈាម FSH បង្ហាញពីកម្រិតអរម៉ូនក្នុងឈាមយ៉ាងជឿជាក់ ច្បាប់មួយចំនួនត្រូវតែត្រូវបានអង្កេត។ ដូច្នេះបីថ្ងៃមុនពេលកំណត់នៃការវិភាគវាចាំបាច់ត្រូវដកចេញទាំងស្រុងនូវសកម្មភាពរាងកាយការបណ្តុះបណ្តាល។ វា​គឺ​ជា​ការ​មិន​ចង់​បាន​ខ្ពស់​នៅ​ពេល​នេះ​ដើម្បី​បង្ហាញ​រាងកាយ​ទៅ​នឹង​ភាព​តានតឹង​និង ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទ- ស្ថានភាពបែបនេះប៉ះពាល់ដល់កម្រិតអរម៉ូនក្នុងឈាម។ មុនពេលបរិច្ចាគឈាម អ្នកក៏ត្រូវស្ងប់ស្ងាត់ដែរ។ ការជក់បារីត្រូវបានហាមឃាត់ 3 ម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី។ មុខងារបណ្តុះបណ្តាលផ្សេងទៀតរួមមាន:

1. អាហារចុងក្រោយគួរតែធ្វើឡើង 3 ម៉ោងមុនពេលសិក្សា និយមនៅលើពោះទទេ។
2. ពីរថ្ងៃមុនការវិភាគ ឈប់ប្រើថ្នាំអរម៉ូន បន្ទាប់ពីយល់ព្រមលើការលុបចោលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ដើម្បី​ទទួល​បាន​លទ្ធផល​ជា​គោលដៅ គ្រូពេទ្យ​តែងតែ​ធ្វើ​ការ​យក​ឈាម​ចំនួន​បី​។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាអរម៉ូន FSH ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមនៅក្នុងផ្នែក។ សំណាកចំនួនបីត្រូវបានគេយកជាមួយចន្លោះពេល 30 នាទី។ បន្ទាប់មកការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ FSH នៅក្នុងគំរូនីមួយៗត្រូវបានវាយតម្លៃហើយតម្លៃមធ្យមត្រូវបានគណនាដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការសន្និដ្ឋានដែលចេញឱ្យអ្នកជំងឺ។

FSH គឺធម្មតា។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ FSH ដែលជាបទដ្ឋានចំពោះស្ត្រីគឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ក្នុងចំនោមពួកគេអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវគឺជាការសម្រេចចិត្ត។ វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែយកប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះទៅក្នុងគណនីនៅពេលវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការវិភាគ។

ក្នុងករណីខ្លះការវិភាគសម្រាប់ FSH ចំពោះបុរសក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាមរបស់បុរសគឺមិនសូវមានការប្រែប្រួលទេ។ កត្តាសំខាន់ដែលកំណត់កម្រិតនៃអរម៉ូន FSH នៅក្នុងខ្លួនរបស់បុរសគឺអាយុ។ នៅពេលវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការសិក្សាវេជ្ជបណ្ឌិតពឹងផ្អែកលើតម្លៃបទដ្ឋានដូចខាងក្រោម: 1.37-13.58 mU / l ។

FSH - បទដ្ឋានចំពោះស្ត្រីតាមអាយុតារាង

អ័រម៉ូនរំញោច Follicle ដែលជាបទដ្ឋានចំពោះស្ត្រីមិនមានតម្លៃថេរត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃភាពពេញវ័យ។ ប្រព័ន្ធ​បន្ត​ពូជពេញមួយកំឡុងពេលបន្តពូជ គឺជាកម្មវត្ថុនៃការប្រែប្រួលនៃវដ្ត។ ដោយផ្ទាល់កម្រិតនៃអរម៉ូនភេទកំណត់សមត្ថភាពនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីក្នុងការបង្កើតកូន។ ការប្រមូលផ្តុំត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេធានានូវដំណើរការធម្មតានៃក្រពេញផ្លូវភេទសរីរាង្គបន្តពូជ។ ដូច្នេះអ័រម៉ូន FSH (បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងខាងលើ) ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកត្តាសំខាន់បី:

• រយៈពេលនៃវដ្តរដូវ;
• អាយុរបស់អ្នកជំងឺ;
• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ (ត្រីមាស) ។

សមាមាត្រនៃ LH និង FSH

អេ ការវាយតម្លៃរួមបញ្ចូលគ្នាការងារនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជដោយបង្កើតហេតុផលសម្រាប់ការខ្វះខាតនៃការមានគភ៌ក្នុងពេលតែមួយការសិក្សាអំពីកម្រិតនៃ LH និង FSH ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការប្រៀបធៀបកំហាប់នៃសារធាតុអរម៉ូនទាំងពីរនេះជួយកំណត់កម្រិតនៃការមានកូនរបស់រាងកាយស្ត្រី។ នៅក្រោមពាក្យនេះអ្នកឯកទេសខាងបន្តពូជយល់ពីសមត្ថភាពរបស់រាងកាយស្ត្រីក្នុងការបន្តពូជ។

សមាមាត្រនៃការប្រមូលផ្តុំនៃ FSH និង LH (អ័រម៉ូន luteinizing) អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានអត្រានៃការមានកូន។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាកម្រិតនៃអរម៉ូននៅក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយផ្ទាល់តាមអាយុរបស់អ្នកជំងឺ: ស្ត្រីកាន់តែចាស់សមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការមានផ្ទៃពោះកាន់តែទាប។ ការផ្លាស់ប្តូរសមាមាត្រនៃ FSH និង LH នៅក្នុងបទដ្ឋានគួរតែកើតឡើងដូចខាងក្រោម:

• មុនពេលពេញវ័យ - 1: 1;
• បន្ទាប់ពីការមករដូវ - 1.5: 1;
• 2 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការមករដូវដំបូង និងមុនពេលអស់រដូវ - 2: 1 ។

នៅពេលដែលសមាមាត្រនៃ LH និង FSH ឈានដល់ 2.5: 1 ឬខ្ពស់ជាងនេះ រោគសាស្ត្រខាងក្រោមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍៖

• អូវែរ polycystic;
• ដុំសាច់ pituitary;

អរម៉ូន FSH ត្រូវបានកើនឡើង - តើវាមានន័យយ៉ាងណា?

ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុដែលអរម៉ូនរំញោច follicle ត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងរាងកាយ ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយគឺត្រូវបានទាមទារ។ រដ្ឋនេះ។មិនឆ្លងកាត់ដោយគ្មានដានទេហើយតែងតែបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភក្នុងចំណោមស្ត្រី។ សញ្ញាដំបូងនៃការកើនឡើងនៃកំហាប់ FSH អាចជា ការហូរឈាមស្បូនដែលមិនទាក់ទងនឹងការមករដូវ។ ក្នុងករណីខ្លះការមករដូវផ្ទុយទៅវិញគឺអវត្តមាន: amenorrhea គឺជារោគសញ្ញាមួយនៃការកើនឡើងនៃកម្រិត FSH នៅក្នុងឈាមដែលស្ត្រីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

FSH ត្រូវបានកើនឡើង - មូលហេតុ

នៅពេលដែល FSH លើសពីធម្មតាក្នុងដំណាក់កាល follicular មូលហេតុ បាតុភូតនេះ។ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសំយោគអរម៉ូនចុះខ្សោយ។ ស្ថានភាពនេះទាមទារ ការស្ទង់មតិដ៏ទូលំទូលាយ. ក្នុងចំណោមរោគសាស្ត្រដែល FSH ត្រូវបានកើនឡើង:

• រោគសញ្ញាអស់កម្លាំងអូវែ;
• adenoma pituitary;
• ដុំសាច់អូវែរ endometrioid;
• រោគសញ្ញា Swaer;
• ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ;
• ការខ្សោយតំរងនោម;
• ការជក់បារី;
• ការប្រើថ្នាំមួយចំនួន (Ketoconazole, Levodopa, Naloxone, Oxcarbazepine, Phenytoin) ។

FSH ត្រូវបានកើនឡើង - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?

ប្រសិនបើអរម៉ូនរំញោច follicle ត្រូវបានកើនឡើងចំពោះស្ត្រី ដើម្បីកំណត់ក្បួនដោះស្រាយ និងលក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល។ ការពិនិត្យពេញលេញ. ក្នុងករណីភាគច្រើនការលុបបំបាត់បុព្វហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់ FSH នាំទៅរកការធ្វើឱ្យកម្រិតអរម៉ូនមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជារឿយៗអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យនិងដំណាក់កាលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។

តើអ័រម៉ូន luteinizing គឺជាអ្វី? វាត្រូវបានគេហៅផងដែរថា luteinizing, luteotropin, lutropin និងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា peptide មួយ។ អរម៉ូននេះត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញភីតូរីសខាងមុខ។ គាត់លេងណាស់។ តួនាទីសំខាន់ក្នុងការធានានូវដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី វាដំណើរការដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងអរម៉ូនរំញោចឫសគល់ (FSH)។ វាជំរុញការផលិតអូវែរ ដែលរួមចំណែកដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ នៅក្នុងរាងកាយបុរសវាប៉ះពាល់ដល់កោសិកាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផលិត។

តើអ័រម៉ូន luteinizing (LH) ទទួលខុសត្រូវចំពោះអ្វី? វាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ទាំងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី និងនៅក្នុងរាងកាយរបស់បុរស។ នៅក្នុង FSH ដំបូងក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវលើកកម្ពស់ការលូតលាស់នៃ follicles ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ពួកវាបញ្ចេញអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនយ៉ាងច្រើន ដែលក្នុងនោះវាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ នៅពេលនៃភាពចាស់ទុំនៃ follicle ការប្រមូលផ្តុំនៃក្រោយនេះឡើងខ្ពស់ដែលនាំទៅដល់ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការងារ។ ជាលទ្ធផល ក្រពេញភីតូរីសបញ្ចេញអរម៉ូន luteinizing និង FSH យ៉ាងច្រើនទៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះមាន កម្រិតខ្ពស់បំផុត។សារធាតុទាំងនេះ។

ដំណើរការនេះបង្កឱ្យមានការបញ្ចេញពងអូវុល ដែលក្នុងអំឡុងពេលនោះមិនត្រឹមតែស៊ុតដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ការបង្កកំណើតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានសារពាង្គកាយ luteum ត្រូវបានបង្កើតឡើងជំនួសឱ្យ follicle ដែលនៅសល់។ ក្រោយមកទៀតលាក់កំបាំងនូវបរិមាណដ៏ច្រើននៃប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដែលជួយជំរុញការលូតលាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium សម្រាប់ការផ្សាំស៊ុតគភ៌ដោយជោគជ័យ។ នៅពេលនេះកម្រិតនៃអរម៉ូនដូចជា LH គឺខ្ពស់។

បាតុភូតនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល 14 ថ្ងៃនៅពេលដែលត្រូវការការគាំទ្រសម្រាប់អត្ថិភាពនៃ corpus luteum (វាត្រូវបានគេហៅថាដំណាក់កាល luteal) ។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនេះ, មុខងារនេះ។កាន់កាប់, ផលិតដោយអំប្រ៊ីយ៉ុង។ LH ចំពោះស្ត្រីក៏ប៉ះពាល់ដល់កោសិកានៅក្នុងអូវែដែលផលិត androgens និងសារធាតុផ្សេងទៀត (មុនគេនៃ estradiol) ។

អ័រម៉ូន Luteinizing ចំពោះបុរសគឺជាសារធាតុដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកា Leydig (ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងពងស្វាស) និងជំរុញការផលិតអ័រម៉ូន testosterone ។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុង spermatogenesis និងជាចម្បងនៅក្នុងដំណើរការនេះ។

បទដ្ឋានអ័រម៉ូន

អ័រម៉ូន Luteinizing ត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងបរិមាណខុសៗគ្នាតាមរាងកាយរបស់មនុស្ស។ បទដ្ឋាន LH ចំពោះស្ត្រីត្រូវបានកំណត់ដោយអាយុរបស់នាង ដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ ឬវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជាធម្មតាក្នុងវ័យកុមារភាពការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាមនៃសារធាតុនេះគឺមានសេចក្តីធ្វេសប្រហែស។ សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 11 ឆ្នាំបរិមាណនៃអរម៉ូនដូចជា LH គឺជាបទដ្ឋានពី 0.03 ទៅ 3.9 mIU / ml មិនអាស្រ័យលើភេទ។ ចាប់ពីពេលពេញវ័យ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើថាតើវាជាក្មេងប្រុសឬក្មេងស្រី។ LH ចំពោះបុរសនិងក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុលើសពី 11 ឆ្នាំឈានដល់កំហាប់ 0.8-8.4 mIU / ml ។ ចំនួននេះនៅតែមានស្ថេរភាព ហើយស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។

នៅពេលវិភាគ LH ក្នុងការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ អ្នកអាចមើលឃើញថាកំហាប់នៃសារធាតុនេះប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, កម្រិតកើនឡើងរបស់វាត្រូវបានសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ។ ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តអ័រម៉ូន luteinizing មានន័យ - រហូតដល់ 59 mIU / ml ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ (គិតជា mIU / ml):

• 1-14 ថ្ងៃ - 2.4-12.6;
• 13-15 ថ្ងៃ - 14-96;
• 16-28 ថ្ងៃ - 1-11.4;
• រយៈពេលអស់រដូវ - 7.7-59 ។ រាងកាយបុរសក៏មានប្រតិកម្មទៅនឹងភាពចាស់ដោយការរារាំងមុខងារបន្តពូជ។ បន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំ LH ត្រូវបានកើនឡើងចំពោះបុរសហើយបរិមាណរបស់វាគឺច្រើនជាង 8.4 mIU / ml ។

វាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែថាតើអរម៉ូន luteinizing ត្រូវបានកើនឡើងឬកាត់បន្ថយនោះទេប៉ុន្តែក៏សមាមាត្ររបស់វាជាមួយ FSH ផងដែរ។ រាងកាយស្ត្រី អាយុបន្តពូជគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយសមាមាត្រដ៏ល្អប្រសើររវាងសារធាតុទាំងនេះ។ សមាមាត្រ LH ទៅ FSH ដ៏ល្អគឺ 1.5 ទៅ 2. ចំពោះក្មេងស្រីតូចៗ តម្លៃដែលបានផ្តល់ឱ្យស្មើនឹង 1. ពីរបីខែបន្ទាប់ពីការលេចឡើងនៃការមករដូវដំបូង សូចនាករកើនឡើងជាលំដាប់រហូតដល់វាឈានដល់កម្រិតល្អបំផុត។

LH អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានការថយចុះ និងនៅតែមានស្ថេរភាពពេញមួយរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ ព្រោះមិនមានការបញ្ចេញពងអូវុលនៅពេលនេះទេ។

តើនៅពេលណាដែលចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្ត?

តម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ LH ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងវត្តមាននៃបញ្ហាដូចខាងក្រោម:

• ភាពពេញវ័យមុនអាយុ - ទាំងក្មេងប្រុសនិងក្មេងស្រី;
• ពន្យារការអភិវឌ្ឍផ្លូវភេទចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់;
• កង្វះការមករដូវចំពោះស្ត្រី ();
• ភាពយឺតយ៉ាវដ៏សំខាន់ ការអភិវឌ្ឍរាងកាយរាងកាយ;
• បរិមាណតិចតួចនៃវដ្តរដូវដែលមានរយៈពេលតិចជាង 3 ថ្ងៃ;
• ការហូរឈាមស្បូននៃធម្មជាតិដែលមិនអាចពន្យល់បាន;
• ដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃភាពគ្មានកូនរបស់បុរសឬស្ត្រី;
• ការរំលូតកូនដោយឯកឯង;
• ការបង្កើតមូលហេតុនៃជំងឺ endometriosis;
• ការរកឃើញ;
• កំណើនសក់លើសនៅលើរាងកាយស្ត្រី;
• ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទចំពោះបុរស។

តើការវិភាគត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងដូចម្តេច?

Lutropin ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ សរសៃឈាមវ៉ែន. ទទួល លទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ខាងក្រោម៖

• មុនពេលបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់អរម៉ូនវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យញ៉ាំរយៈពេល 2-3 ម៉ោង។ អនុញ្ញាតឱ្យផឹក ទឹក​ធម្មតាប៉ុន្តែដោយគ្មានឧស្ម័ន;
• 2 ថ្ងៃមុនការសិក្សា ចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ទាំងស្រុងនូវការប្រើថ្នាំដែលមានផ្ទុក ឬអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្នុងករណីនេះវាជាការល្អបំផុតដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកណាមួយសម្រាប់រាងកាយ;
• មួយថ្ងៃមុនការបរិច្ចាកឈាម វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបញ្ចេញរាងកាយឱ្យខ្លាំងពេក។ ច្បាប់ដូចគ្នាអនុវត្តចំពោះភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត;
• 3 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តអ័រម៉ូន ការជក់បារីត្រូវបានហាមឃាត់។

មូលហេតុនៃកម្រិតអរម៉ូនខ្ពស់។

Luteotropin ត្រូវបានកើនឡើងចំពោះស្ត្រីដោយសារតែហេតុផលដូចខាងក្រោម:

• មុខងារក្រពេញភីតូរីសរួមទាំង hyperpituitarism;
• វត្តមាននៃរោគសញ្ញា ovary polycystic;
• កម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូននេះអាចបង្ហាញពីការរំលោភលើតម្រងនោម;
• ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញផ្លូវភេទ (អូវែរ) ឬអវត្តមានពេញលេញរបស់ពួកគេ;
• អាម៉ូញាក់;
• ការប្រើថ្នាំមួយចំនួន;
• វត្តមាននៃជំងឺតំណពូជមួយចំនួន;
• ការអភិវឌ្ឍនៃការអស់រដូវ;
• វត្តមាននៃដុំសាច់នៅក្នុងអូវែរឬក្រពេញភីតូរីស (ចំពោះបុរស, ការបង្កើតអាចមាននៅក្នុងពងស្វាស);
• ភាពពេញវ័យមិនគ្រប់ខែ ប្រសិនបើការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះកុមារ;
• ជាមួយនឹងជំងឺ endometriosis;
• ជាមួយនឹងលើស សកម្មភាពរាងកាយភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ អំឡុងពេលតមអាហារ ឬធ្វើតាមរបបអាហារតឹងរឹង។

ការកំណត់តម្លៃទាប

LH ទាបត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់បន្ទាប់បន្សំក្នុងអំឡុងពេលការងាររបស់ gonads;
• វត្តមាននៃដុំសាច់នៅលើអូវែចំពោះស្ត្រីឬពងស្វាសចំពោះបុរស;
• ការបំពាន ប្រតិបត្តិការធម្មតា។ hypothalamus ឬ;
• ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា galactorrhea-amenorrhea;
• វត្តមាននៃ anovulation;
• រោគសញ្ញា Kallman;
• លេបថ្នាំមួយចំនួនដែលមានប្រូសេស្តេរ៉ូន ឌីហ្គូស៊ីន អេស្ត្រូជេន និងសារធាតុផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនមនុស្ស;
• ការថយចុះនៃអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាមចំពោះបុរសអាចបណ្តាលមកពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារជំងឺស្រឡទែន, brucellosis, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ;
• ការឃ្លានអាហារ;
• ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ;
• ពន្យារភាពពេញវ័យ។

ការព្យាបាល

ដើម្បីស្វែងយល់ពីរបៀបបញ្ចុះ ឬបង្កើន LH អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ គាត់ធ្វើការសិក្សាត្រឹមត្រូវអំពីស្ថានភាពនៃរាងកាយបន្ទាប់ពីនោះគាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ ថ្នាំត្រូវបានគេប្រើដែលអាចធ្វើអោយកម្រិតអរម៉ូនធម្មតានិងស្តារឡើងវិញ មុខងារបន្តពូជបុរសឬស្ត្រី។

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយ ឬកែបរិមាណ lutropin ប្រសិនបើថ្នាំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ឬ androgens ត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។ នៅពេលដែលបានបង្ហាញការប្រើប្រាស់មូលនិធិដែលមាន ergot ។ ថ្នាំដូចជា cabergoline និង bromocriptine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់។

បានបង្ហាញជាញឹកញាប់ផងដែរ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់. ប្រតិបត្តិការអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលុបបំបាត់ដុំសាច់ដែលជាមូលហេតុនៃការរំលោភ។

គន្ថនិទ្ទេស

1. ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ តើវាគ្រាន់តែជា gestosis ទេ? ការណែនាំសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត។ Makarov O.V. ឆ្នាំ ២០០៦ អ្នកបោះពុម្ពផ្សាយ៖ Geotar-Media ។
2. ការឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ fetoplacental កើនឡើង។ Glukhovey B.I. ឆ្នាំ 2006 អ្នកបោះពុម្ពផ្សាយ៖ MEDpress-inform ។
3. Neonatology: ការណែនាំជាតិ។ សត្វត្មាត UMO ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត. កែសម្រួល៖ Volodin N.N. ឆ្នាំ ២០០៧ អ្នកបោះពុម្ពផ្សាយ៖ Geotar-Media ។