ការព្យាបាលនិងរោគសញ្ញានៃការរលាកនៃបំពង់ lacrimal ។ លាងជម្រះប្រឡាយ lacrimal ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ
គឺជានីតិវិធីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការណែនាំសារធាតុរាវនៅក្រោមសម្ពាធជាក់លាក់មួយ។ វាត្រូវបានគេប្រើមិនត្រឹមតែជាវិធីសាស្ត្រសកម្មសម្រាប់ការដោះស្រាយប៉ុណ្ណោះទេ បញ្ហាដែលមានស្រាប់ការហូរចេញទឹកភ្នែក ប៉ុន្តែក៏ជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដែលជួយបង្កើតមូលហេតុនៃ រោគសាស្ត្រនៅក្នុងការហូរចេញនៃសារធាតុរាវទឹកភ្នែក។
ការលាងសម្អាតបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ 5% នៃទារកដែលទទួលរងពីជំងឺជាក់លាក់មួយ - ការរលាកនៃថង់ lacrimal ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់, in កាតព្វកិច្ចការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានក្នុងទម្រង់ជាដំណក់ត្រូវបានប្រើ។
រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃបំពង់ lacrimal
ទឹកភ្នែកជួយសង្គ្រោះសរសៃចង និងភ្នាសនៃកែវភ្នែកកុំឲ្យស្ងួត។ សារធាតុរាវបង្ហូរទឹកភ្នែកឆ្លងកាត់ពីក្រពេញ Harderian ក្រោម ត្របកភ្នែកខាងលើក្រពេញខ្លួនឯងមានទីតាំងនៅក្រោមត្របកភ្នែកខាងក្រោម។ មុនពេលចេញទឹកហូរត្រូវតែចូលទៅក្នុងបឹង - ប្រភេទនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅជ្រុងខាងក្នុងនៃភ្នែក។ នេះគឺជាប្រភេទនៃការចាប់ផ្តើមនៃអ្វីគ្រប់យ៉ាង ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនដែលនាំទៅដល់ថង់ទឹកប្រមាត់។ ឆានែលមួយទៀតដាច់ចេញពីវា ដែលនាំទៅដល់ច្រមុះ។ ប្រសិនបើនៅក្នុងតំបន់ណាមួយ លំហូរនៃសារធាតុរាវបង្ហូរទឹកភ្នែកថយចុះ ឬបញ្ឈប់ទាំងស្រុង ការវិវត្តនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងថង់ទឹករំអិល និងការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការរលាកបន្ថែមទៀតអាចនឹងចាប់ផ្តើម។
វិធីលាងបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក
មុនពេលអ្នកឯកទេសចាប់ផ្តើមនីតិវិធីលាងសម្អាតគាត់អនុវត្ត ការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យដោយមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រកាយវិភាគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃច្រមុះ។ ប្រសិនបើរោគវិទ្យាមិនកើតពីកំណើត នោះទំនងជាវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដុំសាច់។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការលាងជមែះ
- ការវិវត្តនៃ dacryocystitis ចំពោះទារកទើបនឹងកើត ប្រសិនបើការម៉ាស្សាពិសេសមិនជួយធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធចលនារបស់សារធាតុរាវបង្ហូរទឹកភ្នែកសកម្ម។
- ការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការរលាក ឬក្រិនដែលរីករាលដាលនៅក្នុងប្រឡាយ lacrimal ។
- កង្វះ patency គ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងបំពង់ nasolacrimal មួយ។
contraindications ដែលអាចកើតមាន
ការលាងប្រឡាយ lacrimal គឺមិនអាចទៅរួចទេក្នុងករណីមានការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក ឬដំណក់ទឹក លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើមានទម្រង់ខ្ទុះ នីតិវិធីក៏ត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់រោគសញ្ញាត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុងដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការកើតជំងឺ sepsis ។ ការហូរទឹករំអិល purulent ក៏អាចពន្លឿនការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគដែលនឹងបង្កើនទំហំនៃបញ្ហាតែប៉ុណ្ណោះ។
ការរៀបចំនិងអនុវត្ត lavage នៃប្រឡាយ lacrimal
អ្នកជំងឺអង្គុយលើកៅអីពិសេសមួយ ដើម្បីឱ្យរាងកាយផ្អៀងទៅមុខបន្តិច។ ដំណោះស្រាយមួយត្រូវបានបំពេញទៅក្នុងសឺរាុំងពិសេសមួយដែលការលាងនឹងប្រព្រឹត្តទៅ។ cannula (បំពង់សម្រាប់បញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ) ត្រូវបានជួសជុលនៅលើវា។ រាងកាយមនុស្ស) ជាមួយនឹងគន្លឹះខ្លីៗ។ ត្របកភ្នែកត្រូវបានទាញទៅមុខ ហើយ cannula ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងការចាប់ផ្តើមនៃប្រឡាយ lacrimal បន្ទាប់ពីនោះវេជ្ជបណ្ឌិតចុចសឺរាុំងជំរុញដំណោះស្រាយចូលទៅក្នុងប្រឡាយ។
ដោយអាស្រ័យលើរបៀបដែលដំណោះស្រាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងងាយស្រួល និងរបៀបដែលវាឆ្លងកាត់បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីទីតាំងនៃរោគសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើនីតិវិធីដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនោះសារធាតុរាវគួរតែចេញមកតាមច្រមុះ។
ការឌិកូដលទ្ធផល
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើក្នុងករណីដែលគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដំណោះស្រាយពិសេសគួរតែនៅទីបំផុតចាកចេញពីបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកតាមច្រមុះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានលទ្ធផលផ្សេងទៀតដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើសារធាតុរាវចាប់ផ្តើមហូរត្រឡប់មកវិញពីឆានែលដែលសារធាតុរាវត្រូវបានចាក់ នោះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺក្រិន។ នាយកដ្ឋានផ្ទៃក្នុងបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក។
ប្រសិនបើសារធាតុរាវហូរចេញពីប្រឡាយទល់មុខ នោះការក្រិនរឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងប្រឡាយ nasolacrimal ដែលការលាយបញ្ចូលគ្នានៃមាត់ប្រឡាយកើតឡើង។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន និងព័ត៌មានបន្ថែម
ក្នុងករណីភាគច្រើន, លាងជម្រះបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកត្រូវបានអនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជា អ្នកជំងឺមិនជួបប្រទះនូវផលវិបាកអ្វីឡើយ។
កំហុសទូទៅបំផុតក្នុងការអនុវត្តនីតិវិធីដោយខ្លួនឯងគឺថា cannula ចាប់ផ្តើមសម្រាកប្រឆាំងនឹងជញ្ជាំងនៃបំពង់ nasolacrimal ។
វិធីសាស្រ្តនេះ។វាជួយយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះក្នុងការដោះស្រាយភារកិច្ចនៅគ្រប់វ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានអនុវត្តជាមុន រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រច្រមុះ និងបែហោងធ្មែញ នេះអាចនាំអោយស្ថានការណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ចាប់តាំងពីពេលប្រើ lavage សម្ពាធនឹងខ្លាំងពេក ដែលអាចនាំអោយជញ្ជាំងប្រេះ។
ការរលាកនៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក ( ឈ្មោះត្រឹមត្រូវ។- dacryocystitis) គឺជារោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងនៅពេលដែលប្រឡាយនៃក្រពេញ lacrimal ត្រូវបានស្ទះ។ សារធាតុរាវចេញពីប្រឡាយ lacrimal ជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ ហើយនៅទ្រឹង។ នៅក្នុងបែហោងធ្មែញទាំងនេះពួកគេចាប់ផ្តើមកកកុញយ៉ាងសកម្មនិងគុណ អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ, បណ្តាលឱ្យ ប្រតិកម្មរលាក. Dacryocystitis អាចកើតមានក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។
ការរលាកនៃបំពង់ lacrimal: មូលហេតុ, រោគសញ្ញា, វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
មូលហេតុ
ជំងឺនេះអាចកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រសរីរវិទ្យានៃក្រពេញ lacrimal - ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមានការរួមតូចពីកំណើតនៃបំពង់ lacrimal ។ ពេលខ្លះពួកគេត្រូវបានរារាំងទាំងស្រុង។
មូលហេតុចំបងនៃជំងឺនេះ៖
- របួសភ្នែកឬប្រហោងឆ្អឹង;
- ជំងឺរលាកនៃច្រមុះ, បណ្តាលឱ្យហើមនៃជាលិកាដែលមានទីតាំងនៅតំបន់ភ្នែក;
- ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនិងវីរុស;
- បុក សាកសពបរទេសចូលទៅក្នុងភ្នែក ការប៉ះពាល់យូរទៅកន្លែងដែលមានធូលីខ្លាំង ឬធ្វើការជាមួយភ្នែកដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ សារធាតុគីមី;
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
- ការថយចុះនៃភាពស៊ាំ;
- បញ្ហាមេតាប៉ូលីស;
- ការថយចុះកម្តៅឬការឡើងកំដៅនៃរាងកាយ;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
Dacryocystitis ជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកនៅក្នុងទារកក្នុងខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។
ខណៈពេលដែលនៅក្នុងស្បូន បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែករបស់កុមារត្រូវបានបិទដោយភ្នាសនោះ។ លក្ខខណ្ឌធម្មតា។ការប្រេះស្រាំនៅពេលកើត ឬរយៈពេលខ្លីក្រោយពេលកើត។ នៅក្នុងរោគសាស្ត្រខ្លះភ្នាសនេះអាចបន្ត យូរនិងក្រោយពេលកើត ដែលនាំទៅដល់ការប្រមូលផ្តុំនៃទឹកភ្នែកនៅក្នុងប្រឡាយភ្នែក និងការបង្កើត microflora បង្កជំងឺ។
ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ, dacryocystitis ក៏កើតឡើងដែរ ប៉ុន្តែមិនសូវជាញឹកញាប់ទេ។ ស្ត្រីងាយនឹងកើតជំងឺនេះជាងបុរស។ ហេតុផលនៅទីនេះគឺជាលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកចំពោះស្ត្រី។ មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃជំងឺចំពោះស្ត្រីអាចជាការរំលោភបំពាន គ្រឿងសំអាងភាគច្រើនដែលបង្កឱ្យមានដំណើរការរលាកនៅខាងក្នុងបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក។
រោគសញ្ញា
យូ នៃជំងឺនេះ។មានរបស់ខ្លួន។ ចរិកលក្ខណៈ. dacryocystitis ស្រួចស្រាវមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- រូបរាងនៃការហើមនៅក្នុងតំបន់នៃថង់ lacrimal ដែលឆ្លើយតបដោយការឈឺចាប់នៅពេលដែលវាត្រូវបានច្របាច់;
- ការហើមនៃភ្នែក, ដែលត្របកភ្នែកហើមនិងប្រេះស្រាំ palpebral រួមតូច, ការពារមនុស្សម្នាក់ពីការមើលឃើញជាធម្មតា;
- ការឡើងក្រហមនៅក្នុងតំបន់នៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក;
- តំបន់ជុំវិញ គន្លងនៃភ្នែកឈឺចាប់ខ្លាំង - ការឈឺចាប់អាចជំនួសដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅពេលប៉ះតំបន់រលាក។
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
- ការស្រវឹងនៃរាងកាយ - ភាពទន់ខ្សោយ; អស់កម្លាំងលឿន, ឈឺ។
IN ដំណាក់កាលដំបូងជំងឺ ការហើមដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកគឺក្រាស់ណាស់នៅពេលប៉ះយូរ ៗ ទៅវាប្រែជាទន់។ ការឡើងក្រហមពីការឈឺភ្នែកថយចុះ ហើយអាប់សកើតឡើងនៅកន្លែងនៃការហើម។ ការរលាកបាត់ដោយអាប់ស។ ជំនួសឱ្យអាប់សមួយ fistula ជាមួយ ការបែងចែកថេរខ្លឹមសារនៃប្រឡាយ lacrimal ។
dacryocystitis រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- lacrimation បន្ត, ពេលខ្លះជាមួយនឹងវត្តមាននៃខ្ទុះ;
- ការបញ្ចេញទឹករំអិលកើនឡើងនៅពេលដែលថង់ lacrimal ត្រូវបានចុចឬច្របាច់;
- នៅពេលពិនិត្យខាងក្រៅ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញការហើម oblong នៅក្រោមភ្នែកឈឺ;
- ត្របកភ្នែកហើម, ហើម, ហូរឈាម;
- នៅពេលដែលការឆ្លងរាលដាលកាន់តែខ្លាំង ដំបៅ purulent អាចកើតឡើង។
IN ទម្រង់ដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ជាមួយនឹងជំងឺ dacryocystitis ស្បែកនៅក្រោមភ្នែកក្លាយទៅជាយឺត, flabby, ស្តើង, វាត្រូវបានលាតសន្ធឹងយ៉ាងងាយស្រួលដោយម្រាមដៃ។ គ្រោះថ្នាក់នៃ dacryocystitis រ៉ាំរ៉ៃគឺថាវាស្ទើរតែមិនបង្កឱ្យមាន ការឈឺចាប់. មនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពីទម្រង់នៃជំងឺនេះ មិនបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗទេ នៅពេលដែលជំងឺនេះបានរីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយរួចហើយ ឬបានបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ចំពោះទារកទើបនឹងកើត វាអាចត្រូវបានកំណត់ដោយការបញ្ចេញទឹករំអិលតិចតួចចេញពីបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក និងត្របកភ្នែកហើម។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ នោះរយៈពេលពីរបីខែ កុមារអាចនឹងមានទឹកភ្នែកជាប់រហូត ហើយជួនកាលមានទឹកភ្នែកបន្តបន្ទាប់ទៀត។
នៅពេលដែលដំណើរការរលាកកាន់តែអាក្រក់ phlegmon នៃប្រឡាយ lacrimal អាចបង្កើតបាន។ រោគសញ្ញាចម្បងរបស់វាគឺការហើមធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់ថង់ lacrimal ហើម និងក្រហមនៅតំបន់ត្របកភ្នែកខាងក្រោម។ នៅពេលដែលដំណើរការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ការធ្វើតេស្តអាចបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes និង ESR ។
Phlegmon - ខ្លាំងណាស់ បាតុភូតគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹង dacryocystitis ។ វាមិនតែងតែបើកចំហទេ។ ប្រសិនបើការបើក phlegmon កើតឡើងនៅខាងក្នុងនោះមាតិកា purulent នឹងជ្រាបចូលទៅក្នុង បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកតាមរយៈពួកវា វានឹងចូលទៅក្នុងគន្លង ហើយបន្ទាប់មកអាចឆ្លងចូលទៅក្នុងប្រហោងក្នុងខួរក្បាល ជាមួយនឹងការឆ្លងនៃខួរក្បាល។
ដំណើរការនេះអាចនាំឱ្យមានបែបនេះ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការចុះខ្សោយនៃការចងចាំ ការបាត់បង់ការមើលឃើញដោយផ្នែក ឬពេញលេញ ការរំខានដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ផលវិបាកទាំងនេះអាចកើតឡើងតែនៅពេលដែលអ្នកជំងឺពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ និងវគ្គនៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ជួយដោះស្រាយដោយជោគជ័យជាមួយនឹងជំងឺមិនល្អនេះ។
រោគវិនិច្ឆ័យ
មុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យអ្នកជំងឺ សិក្សាពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅពិនិត្យ៖
- ការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមនិងឈាម។
- ការលាបដែលកំណត់វត្តមានរបស់ microflora បាក់តេរី។
- Rhinoscopy ។ ការប្រឡងនេះ។នឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រហោងច្រមុះនិងរចនាសម្ព័ន្ធក៏ដូចជាវត្តមាននៃជំងឺដែលនាំទៅដល់ការស្ទះនៃប្រឡាយ lacrimal ។
- ការពិនិត្យភ្នែកក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
- ដំណោះស្រាយពិសេសមួយ (collargol) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកជំងឺ ហើយមួយសន្ទុះក្រោយមក កប្បាសមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។ ប្រសិនបើដំណក់ទឹកនៃ collargol មិនត្រូវបានរកឃើញនៅលើវានោះមានការស្ទះនៃប្រឡាយ lacrimal ។
- កាំរស្មីអ៊ិចជាមួយនឹងការណែនាំថ្នាំជ្រលក់ពិសេសចូលទៅក្នុងបំពង់ភ្នែក។
Dacryocystitis ចំពោះកុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរបៀបដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែបន្ទាប់ពី ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយអ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើសូម្បីតែបន្ទាប់ពីទាំងអស់។ នីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាអ្នកជំងឺមាន dacryocystitis ជាធម្មតាគាត់ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ lavage បំពង់ភ្នែកដោយប្រើដំណោះស្រាយនៃ furatsilin ។
វីដេអូ - ការស្ទះនៃប្រឡាយ lacrimal ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នក។ Aznauryan I.E.
ការព្យាបាល
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលក្នុងការព្យាបាលជំងឺ dacryocystitis ភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើកត្តាដូចខាងក្រោមៈ
- ទម្រង់នៃជំងឺ - ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ;
- អាយុរបស់អ្នកជំងឺ;
- ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ។
ការព្យាបាលជម្ងឺចំពោះមនុស្សពេញវ័យចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការលាងជម្រះប្រឡាយ lacrimal យ៉ាងសកម្មជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ បន្ទាប់មកការប្រើប្រាស់ដំណក់ឬមួនពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលការពារការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគនិងមានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial - Floxal, Ciprofloxacin, Dexamethasone, Levomycetin ។ ក្នុងករណីខ្លះពួកគេអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំ vasoconstrictors. ប្រសិទ្ធិភាពល្អ។ចំពោះជំងឺនេះ ការម៉ាស្សាពិសេសនៃប្រឡាយ lacrimal ក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ជូនផងដែរ។
ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលជាក់លាក់ណាមួយទេ ក្នុងករណីភាគច្រើនបញ្ហា ការវះកាត់. មុនពេលវាអ្នកជំងឺត្រូវតែឆ្លងកាត់ ការព្យាបាលដោយ antibacterialដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
សម្រាប់ dacryocystitis ពួកគេត្រូវបានអនុវត្ត ប្រភេទខាងក្រោមអន្តរាគមន៍វះកាត់៖
ប្រភេទនៃការវះកាត់ | ការពិពណ៌នា |
---|---|
Bougienage | ប្រតិបត្តិការនេះរួមមានការសម្អាតបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ សារធាតុរាវបង្ហូរទឹកភ្នែកបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការនេះ វាមិនត្រូវបានរារាំងទៀតទេ ហើយភាពធន់នៃបំពង់ត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើជាធម្មតាប្រសិនបើអ្នកជំងឺជួបប្រទះការកើតឡើងវិញញឹកញាប់នៃជំងឺ។ |
Dacryocystomy | នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតការតភ្ជាប់បន្ថែមរវាង mucosa ច្រមុះ និងប្រឡាយ lacrimal ។ អរគុណចំពោះប្រតិបត្តិការនេះ ខ្ទុះឈប់កកកុញ ហើយការហូរចេញនៃទឹកភ្នែកត្រូវបានធ្វើធម្មតា។ |
ការព្យាបាលទារកទើបនឹងកើត
ឪពុកម្តាយជាច្រើនព្យាយាមព្យាបាលកូនរបស់ពួកគេពីការរលាកបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដោយខ្លួនឯង - ពួកគេបានលាងភ្នែករបស់កុមារដោយ decoctions នៃឱសថជាច្រើន, លាបតែ, ទិញដំណក់មួយចំនួននៃជម្រើសរបស់ពួកគេ, ដឹកនាំដោយគំនិតរបស់ឱសថការីនិងរបស់ពួកគេ។ វិចារណញាណ។
នីតិវិធីទាំងនេះមួយចំនួនពិតជាអាចមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន ប៉ុន្តែសម្រាប់តែរយៈពេលជាក់លាក់មួយប៉ុណ្ណោះ។ ពេលវេលាតិចតួច. បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់វិធីព្យាបាលទាំងនេះ ភ្នែករបស់កុមារចាប់ផ្តើមស្រក់ម្តងទៀត ជួនកាលមានការបញ្ចេញខ្ទុះ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺជាញឹកញាប់ រោគវិទ្យាសរីរវិទ្យាត្រូវបានបង្ហាញដោយការស្ទះបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក ហើយរោគសាស្ត្រទាំងនេះមិនអាចលុបចោលបានដោយដំណក់ទឹក និងឡេតែមួយមុខនោះទេ។
ជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលបែបនេះឪពុកម្តាយគ្រាន់តែពន្យារដំណើរនៃជំងឺនេះ។ បាក់តេរីបង្កជំងឺថ្មីចូលទៅក្នុងភ្នែករបស់កុមារ ដំណើរការរលាកនិង ការគំរាមកំហែងដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ផលវិបាក។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យចាត់វិធានការឯករាជ្យដើម្បីព្យាបាលទារក។ នៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺលេចឡើង កុមារគួរត្រូវបានបង្ហាញដល់អ្នកឯកទេស។
នៅពេលដែលជំងឺ dacryocystitis ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារ វេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលពិសេស ដែលរួមមានការអនុវត្តន៍ពិសេស។ ម៉ាស្សាព្យាបាល, ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំលាប់មេរោគ ធ្លាក់ភ្នែកនិងលាងភ្នែកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
- ជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ dacryocystitis ។
contraindication តែមួយគត់ចំពោះវាគឺជាដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលក្នុងនោះដំណើរការរលាកយ៉ាងទូលំទូលាយបានបង្កើតឡើងរួចហើយ។ ក្នុងករណីមានបាតុភូតបែបនេះ ការម៉ាស្សាត្រូវបានហាមឃាត់ ព្រោះមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការលេចធ្លាយខ្ទុះចូលទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញប្រឡាយ lacrimal ហើយនេះគឺមានភាពរញ៉េរញ៉ៃជាមួយនឹងការបង្កើត phlegmon ។
ការអប់រំ បច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវ។ការម៉ាស្សាត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ មុនពេលចាប់ផ្តើមម៉ាស្សា ម្តាយត្រូវលាងដៃឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យម៉ាស្សាដោយប្រើមដមាប់មគ ប៉ុន្តែអ្នកគ្រាន់តែអាចលាងដៃរបស់អ្នកក្នុងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគពិសេស។
ដំបូងអ្នកត្រូវច្របាច់ចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវមាតិកានៃថង់ lacrimal បន្ទាប់មកយកខ្ទុះចេញដោយប្រើ tampon ត្រាំក្នុងដំណោះស្រាយ furatsilin ។ មានតែបន្ទាប់ពីនីតិវិធីទាំងនេះប៉ុណ្ណោះដែលអ្នកអាចចាប់ផ្តើមម៉ាស្សាបាន។ ពេលវេលាដ៏ល្អសម្រាប់ការម៉ាស្សាគឺមុនពេលបំបៅ។
ការម៉ាស្សាត្រូវបានអនុវត្ត 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយអ្នកត្រូវធ្វើចលនាច្របាច់នៅលើថង់ lacrimal ។ វិធីសាស្រ្តទន់ពេកនឹងមិននាំមកទេ។ ឥទ្ធិពលពិសេសប៉ុន្តែវាក៏មិនត្រូវបានណែនាំអោយដាក់សម្ពាធខ្លាំងពេកទៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដែរ។ នីតិវិធីស្រដៀងគ្នានេះនឹងជួយរុញភ្នាស gelatin នៅខាងក្នុងប្រឡាយដែលភ្ជាប់ថង់ lacrimal ជាមួយប្រហោងឆ្អឹង។ ការម៉ាស្សាមានប្រសិទ្ធភាពណាស់សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។ សម្រាប់កុមារពេញវ័យ នីតិវិធីបែបនេះនឹងមិនផ្តល់លទ្ធផលច្រើនទេ។
បន្ទាប់ពីការម៉ាស្សា អ្នកអាចព្យាបាលភ្នែកដោយកន្សែងដែលត្រាំក្នុងសូលុយស្យុង chlorhexidine ឬ furatsilin ហើយបន្ទាប់មកទម្លាក់ដំណោះស្រាយដូចគ្នាទៅក្នុងភ្នែករបស់កុមារ ដើម្បីឱ្យសារធាតុដែលហូរចេញពីត្របកភ្នែកចេញមិនត្រឹមតែពីត្របកភ្នែកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងចេញពីផ្ទៃផងដែរ។ គ្រាប់ភ្នែក. ដំណោះស្រាយរួចរាល់អាចប្រើបានតែក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងគិតចាប់ពីថ្ងៃរៀបចំ។ ជំនួសឱ្យទាំងនេះ ថ្នាំអ្នកអាចប្រើ decoctions នៃឱសថដែលមានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial: calendula, chamomile និងផ្សេងទៀត។
ប្រសិនបើមានខ្ទុះច្រើននៅក្នុងភ្នែករបស់កុមារ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើដំណក់ថ្នាំសំលាប់មេរោគ - Albucid, Floxal, Tobrex ។ ពួកគេត្រូវកប់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃជំងឺនេះធ្វើឱ្យយល់បាន លុះត្រាតែទារកមានអាយុពីរខែប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើការម៉ាស្សា និងការទម្លាក់មិនអាចជួយបាន ការពិនិត្យប្រឡាយទឹកភ្នែកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានការស៊ើបអង្កេតពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រឡាយ lacrimal របស់កុមារដែលទម្លុះភ្នាសដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃ dacryocystitis ។ បន្ទាប់ពីនេះប្រឡាយ lacrimal ត្រូវបានទឹកនាំទៅជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
ប្រសិទ្ធភាព នីតិវិធីស្រដៀងគ្នាខ្ពស់ណាស់ក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ។ លទ្ធផលគឺអាចមើលឃើញស្ទើរតែភ្លាមៗ - ទឹកភ្នែកឥតឈប់ឈរនិងទឹកភ្នែករបស់ទារកបាត់។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដំណក់ថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ជាតិពន្ធុវិទ្យា
Dacryocystitis អាចព្យាបាលបានដោយប្រើវិធីបុរាណលុះត្រាតែការកើតឡើងរបស់វាមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយរោគសរីរវិទ្យា។
ប្រសិទ្ធភាពល្អអាចទទួលបានដោយការទម្លាក់ទឹក aloe ចូលទៅក្នុងភ្នែក ពនលាយក្នុងទឹកពាក់កណ្តាល ឬលាបទឹកនេះទៅលើភ្នែក។ ជំនួសឱ្យ aloe អ្នកអាចប្រើទឹក eyebright ។ វាត្រូវបានរៀបចំនិងប្រើតាមរបៀបដូចគ្នានឹងទឹក aloe ។
thyme មានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាកដូច្នេះវាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ dacryocystitis ។ រុក្ខជាតិនេះ។ដាំឱ្យពុះពីរបីម៉ោង បន្ទាប់មកទុកវាឱ្យពុះរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង បន្ទាប់មកត្រង។ decoction នេះប្រើសម្រាប់លាងភ្នែកដែលឈឺ។
មុនពេលប្រើឱសថ folk ណាមួយអ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ នៅក្នុងទម្រង់ខ្លះនៃជំងឺ រូបមន្តប្រជាប្រិយត្រូវបាន contraindicated ដូច្នេះការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការយល់ព្រមពីអ្នកឯកទេសគឺមិនត្រូវបានណែនាំយ៉ាងតឹងរ៉ឹងទេ។
តើអ្នកដឹងទេថាទារកទើបនឹងកើតយំដោយគ្មានទឹកភ្នែក? នេះកើតឡើងដោយសារតែក្នុងអំឡុងពេលនៃស្បូន មុខងារនៃទឹកភ្នែកត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសារធាតុរាវ amniotic ហើយបំពង់ nasolacrimal ខ្លួនវានៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលនៃការទុំ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកបើក។ ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាបើវាត្រូវបានគេកំណត់ថាប្រឡាយទឹករំអិលត្រូវបានស្ទះនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត ហើយតើមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះ? ចូរយើងស្វែងយល់។
តើអ្វីទៅជា dacryocystitis
Dacryocystitis គឺជាស្ថានភាពដែលការបង្ហូរទឹកភ្នែកមិនអាចកើតឡើងបានទេ។ តាមធម្មជាតិដោយគុណធម៌ ហេតុផលផ្សេងៗដែលធ្វើឱ្យភ្នែករលាក។ ហេតុផលចំបងការរលាកបែបនេះគឺជាការស្ទះនៃប្រឡាយ lacrimal ។ យើងនឹងយល់ថាហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើងប្រសិនបើយើងមើលតាមកាយវិភាគសាស្ត្រនៃភ្នែក។
ក្រពេញទឹកភ្នែកផលិតទឹកភ្នែកជាផ្នែកៗដែលលាងភ្នែកហូរទៅជ្រុងខាងក្នុងដែលមានរន្ធទឹកភ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោម។ ឆ្លងកាត់ពួកគេ ទឹកភ្នែកចូលទៅក្នុងបំពង់ lacrimal ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងថង់ lacrimal ។ បន្ទាប់មកការធ្វើដំណើរបន្តតាមបំពង់ nasolacrimal ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។
កំឡុងពេល ការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនបំពង់ nasolacrimal ត្រូវបានរារាំងដោយដោត gelatinous ឬខ្សែភាពយន្តដែលការពារទឹកភ្លោះមិនឱ្យចូល។ ផ្លូវអាកាសក៏ដូចជានៅក្នុង ឧបករណ៍មើលឃើញ. ជាមួយនឹងការយំលើកដំបូងរបស់ទារក ខ្សែភាពយន្តនេះបានបំពេញតួនាទីរបស់ខ្លួន សម្រាក ដោយហេតុនេះផ្តល់ឱកាសដើម្បីធ្វើការ ប្រព័ន្ធមើលឃើញដូចដែលវាគួរតែមាន។
ប៉ុន្តែពេលខ្លះមិនមានការបែកបាក់ទេ។ ទឹកភ្នែកជាលទ្ធផលត្រូវរកវិធីដោះស្រាយ ឬស្ថិតក្នុងសភាពទ្រឹង។ ការស្ទះនៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក នាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងថង់ វាក្លាយទៅជាស្ទះ ហើម ក្លាយទៅជារលាក និងក្លាយជាដីមានជីជាតិសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ។ អ្នកដែលស្រឡាញ់ភាពកក់ក្តៅនិងសំណើម។
ទឹកភ្នែក "កាកសំណល់" ធ្វើដំណើរតាមផ្លូវជាក់លាក់មួយ មុនពេលចាកចេញពីរាងកាយ។ ប្រសិនបើការស្ទះកើតឡើងនៅតាមផ្លូវនេះ ការជាប់គាំង និងការរលាកអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។
បញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងក្នុង 2-4% នៃទារក។ ដើម្បីជួយទារកឱ្យកម្ចាត់វាឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព និងលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីរបៀបដែលស្ថានភាពនេះបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯង ក៏ដូចជាគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលរបស់វា។
មូលហេតុនៃការស្ទះ
- ការស្ទះពីកំណើត។ ខ្សែភាពយន្ត mucous ក្រាស់ពេករារាំងប្រព័ន្ធលូ។ វាអាចដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃជីវិត។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេពួកគេងាកទៅរក bougienage ។
- ឯកសារភ្ជាប់នៃការឆ្លងមេរោគ។ រាល់ការជាប់គាំងនៃអង្គធាតុរាវក្នុងកន្លែងក្តៅគឺជាកន្លែងបង្កាត់បាក់តេរី។ នេះជារបៀបដែលការរលាកនៃបំពង់ nasolacrimal វិវត្ត (dacryocystitis) ។
- ការបង្កើតរោគសាស្ត្រ និងការរីកលូតលាស់នៃឆ្អឹងច្រមុះដាក់សម្ពាធលើបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក និងអាចរារាំងវាបាន។
- ដុំសាច់នៃច្រមុះ, មុខ; វត្តមាននៃដុំពកឬថ្មនៅក្នុងបំពង់។
រោគសញ្ញា
រហូតដល់ទារកចាប់ផ្តើមយំ។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រគឺគ្មានរោគសញ្ញា។ យូរ ៗ ទៅរោគសាស្ត្រធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍ថាមានសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ ជាធម្មតា គេសង្កេតឃើញតែក្នុងភ្នែកមួយប៉ុណ្ណោះ៖
- lacrimation; ភ្នែកនៅតែមានសំណើមលើសលុបស្ទើរតែគ្រប់ពេលវេលា;
- ការហូរទឹករំអិលពណ៌លឿងត្នោតបង្កើតនៅជ្រុងខាងក្នុងនៃភ្នែក វាជាប់រោមភ្នែកជាមួយគ្នានៅពេលព្រឹក។
- ត្របកភ្នែកហើមនិងប្រែជាក្រហម;
- វ ស្ថានភាពលំបាកហូរខ្ទុះចេញពីភ្នែក, មានការឈឺចាប់នៅពេលសង្កត់តាមច្រមុះ;
- ដំណក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជួយបានតែបណ្ដោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ រោគសញ្ញាត្រលប់មកវិញ។
អនាម័យភ្នែកប្រចាំថ្ងៃ គឺជាជំហានដំបូងឆ្ពោះទៅរកការស្តារឡើងវិញ
ប្រសិនបើអ្នករកឃើញសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នក រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាគឺជាគាត់ដែលជ្រើសរើសការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនិងវិធីសាស្ត្រព្យាបាល។
រោគវិនិច្ឆ័យ
មានមួយចំនួន វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ច្បាស់ថាតើមានការស្ទះនៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក។
- សាកល្បង Vesta. ដំណក់ថ្នាំជ្រលក់មួយ - ដំណោះស្រាយគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃ fluorescein ឬ collargol - ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងភ្នែកទាំងពីរ។ កន្សែងកប្បាសរលុងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងច្រមុះហើយពេលវេលាត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ពីភ្នែកខ្លួនឯង សារធាតុពណ៌ជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 3-5 នាទី។ 5 នាទីបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃនីតិវិធី, tampon ត្រូវបានយកចេញពីច្រមុះជារៀងរាល់នាទីជាមួយនឹង tweezers ដើម្បីយល់ពីថាតើវានឹងចំណាយពេលយូរដើម្បីឱ្យវាស្នាមប្រឡាក់។ នៅ លទ្ធផលវិជ្ជមាន tampon ត្រូវបានប្រឡាក់ក្នុងរយៈពេល 7 នាទី។ ប្រសិនបើលើសពី 10 នាទីបានកន្លងផុតទៅការធ្វើតេស្តត្រូវបានចាត់ទុកថាអវិជ្ជមាន។
- ការធ្វើតេស្តពណ៌ fluorescent. ដំណោះស្រាយជាមួយថ្នាំជ្រលក់ត្រូវបានទម្លាក់ទៅក្នុងភ្នែក 1 ដំណក់ក្នុងពេលតែមួយ។ បន្ទាប់ពី 15 នាទី, ophthalmologist មើល conjunctiva តាមរយៈការពិសេសមួយ។ ពន្លឺពណ៌ខៀវ. ជាធម្មតាស្ទើរតែគ្មានថ្នាំលាបនៅសល់។ ប្រសិនបើមានច្រើននោះប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកភ្នែកមិនដំណើរការល្អទេ។
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិច. ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងភ្នែក ហើយបន្ទាប់មកការស្កេនរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកត្រូវបានអនុវត្ត។ CT ស្កេនឬកាំរស្មីអ៊ិច។ រូបភាពបង្ហាញពីអវត្តមាន ឬវត្តមាននៃការស្ទះបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក។
- តេស្តដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណវប្បធម៌នៃអតិសុខុមប្រាណ និងភាពធន់របស់វា។(ឬភាពប្រែប្រួល) ចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប្រសិនបើការហូរទឹករំអិលមានលក្ខណៈ purulent វប្បធម៌មួយត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់ប្រភេទបាក់តេរី។ នៅពេលដែលគំរូលូតលាស់នៅលើឧបករណ៍ផ្ទុកវប្បធម៌ ការធ្វើតេស្តមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់ភាពប្រែប្រួលនៃបាក់តេរីទៅនឹងភាពខុសគ្នា ថ្នាំសំលាប់មេរោគ. វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកព្យាបាលការឆ្លងមេរោគឱ្យបានលឿន និងមានប្រសិទ្ធភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ការស៊ើបអង្កេត. ខ្សែដែកមួយត្រូវបានឆ្លងកាត់បំពង់ហើយដូច្នេះទីតាំងនៃការស្ទះត្រូវបានកំណត់ដោយភ្លាមៗ វិធានការព្យាបាល. នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
ជម្រើសនៃការព្យាបាល
ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការម៉ាស្សា។ បើចាំបាច់ថ្នាំបន្តក់ភ្នែកប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីត្រូវបានបញ្ចូល។
ម៉ាស្សា
ការម៉ាស្សានៃប្រឡាយ lacrimal ចំពោះទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ គាត់ពន្យល់ និងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបធ្វើវា។ ដូច្នេះព័ត៌មានអំពីបច្ចេកទេស និងបច្ចេកទេសម៉ាស្សាត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងគោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មាន។
ការម៉ាស្សាអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះប៉ុន្តែអ្នកត្រូវរៀនពីរបៀបធ្វើវា
មុនពេលម៉ាស្សា ដៃត្រូវលាងសម្អាតឱ្យបានហ្មត់ចត់ ហើយក្រចកត្រូវកាត់ឱ្យខ្លី។ បន្ទាប់ពីនេះភ្នែកត្រូវបានទឹកនាំទៅ។ ប្រើ decoction chamomile ឬដំណោះស្រាយ furatsilin (1: 5000) ។ កប្បាសមួយត្រូវបានផ្តល់សំណើមនៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលបានជ្រើសរើស និងសម្អាតរោមភ្នែក និងប្រេះស្រាំ ដោយផ្លាស់ទីពីប្រាសាទឆ្ពោះទៅច្រមុះ ពីជ្រុងខាងក្រៅទៅខាងក្នុង ដោយយកខ្ទុះដែលនៅសល់ចេញ។ មានតែបន្ទាប់ពីនេះយើងបន្តម៉ាស្សាប្រឡាយ lacrimal ចំពោះទារកទើបនឹងកើត:
- យើងដាក់ម្រាមដៃចង្អុល (នេះសំខាន់!) នៅលើជ្រុងខាងក្នុងនៃភ្នែករបស់ទារកដើម្បីឱ្យបន្ទះរបស់វាមើលទៅស្ពាននៃច្រមុះ។
- ចុចត្រង់ចំណុចនេះ។ សម្ពាធមិនគួរខ្លាំងទេ (ចងចាំ: ទារកមានឆ្អឹងខ្ចីដែលងាយរងគ្រោះនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង) ប៉ុន្តែគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជួយបំបែកខ្សែភាពយន្ត។
- ដោយមិនឈប់ចុច យើងរំកិលម្រាមដៃចុះក្រោមតាមមាត់។ ចលនាប្រហាក់ប្រហែលនឹងការរុញច្រាន: មុតស្រួចនិងទំនុកចិត្ត។ ដោយបានទៅដល់បាតកាត់បន្ថយសម្ពាធហើយត្រលប់ទៅទីតាំងចាប់ផ្តើមឆ្ពោះទៅជ្រុងខាងក្នុង។
- ចំនួនសរុបនៃចលនាបន្តបន្ទាប់គ្នាគួរតែមានពី 5 ទៅ 10 ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី, ខ្ទុះឬទឹកភ្នែកអាចត្រូវបានបញ្ចេញចេញពី peephole ដែលជា សញ្ញាល្អ។. ខ្ទុះដែលបានបញ្ចេញត្រូវបានយកចេញដោយលាងសម្អាត ហើយការម៉ាស្សាត្រូវបានបញ្ចប់។
- ដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺការចាក់ថ្នាំបន្តក់ចូលទៅក្នុងភ្នែកស្អាត។
យកចិត្តទុកដាក់!កុំប្រើដំណក់ដែលអាចគ្រីស្តាល់សម្រាប់ការព្យាបាល។ នេះក៏ជួយការពារមិនឱ្យហូរទឹកភ្នែកតាមធម្មតាដែរ ។ ឧទាហរណ៍ដំណោះស្រាយ 20% នៃសូដ្យូមស៊ុលហ្វាស៊ីល (ដែលគេស្គាល់ថាជាអាល់ប៊ុកស៊ីត) ក្លាយជាគ្រីស្តាល់។
កុមារអាចទប់ទល់ និងយំអំឡុងពេលម៉ាស្សា។ ដូចដែលវាអាចស្តាប់ទៅយ៉ាងឃោរឃៅ ការយំក្នុងករណីនេះគឺមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ ពីព្រោះទារកមានភាពតានតឹង ហើយក្នុងអំឡុងពេលមានភាពតានតឹង វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការទម្លុះឆ្នុក។
ការស៊ើបអង្កេត
ប្រសិនបើការម៉ាស្សាដោយរំញ័រម្រាមដៃមិនផ្តល់លទ្ធផលដែលរំពឹងទុកក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ នីតិវិធីមួយហៅថា ការស៊ើបអង្កេត ឬ bougienage ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទោះបីជាវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា អន្តរាគមន៍វះកាត់, មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភច្រើនពេកទេ។ វាគឺសាមញ្ញ, ឆ្លងកាត់នៅក្នុងករណីភាគច្រើននៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាននិងមានរយៈពេលមិនលើសពី 10 នាទី។ តើនាងជាអ្វី?
ឧបាយកលទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការិយាល័យរបស់គ្រូពេទ្យភ្នែកជាមួយនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិនិងបទពិសោធន៍ត្រឹមត្រូវ។ មុនពេលវះកាត់ ការពិគ្រោះបន្ថែមត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ENT ដើម្បីបដិសេធពីរោគសាស្ត្រនៃច្រមុះ ដូចជា ប្រហោងច្រមុះដែលខូចពីកំណើត។ ឈាមរបស់កុមារត្រូវបានធ្វើតេស្តសម្រាប់ការកក។
ពេលខ្លះការស៊ើបអង្កេតគឺជារឿងតែមួយគត់ វិធីត្រឹមត្រូវ។ជួយកុមារ
ដំណក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ 0.5% Alcaine ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងភ្នែករបស់កុមារ។ វាអាចបន្ថយការឈឺចាប់បានភ្លាមៗ ហើយធ្វើសកម្មភាពរយៈពេល ១៥ នាទី។ មានពេលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ឧបាយកលទាំងអស់។ ទីមួយ បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកត្រូវបានពង្រីកដោយប្រើការស៊ើបអង្កេត Sichel ។ បន្ទាប់មកការស៊ើបអង្កេត Bowman (ស្រដៀងនឹងខ្សែដែកស្តើង) ត្រូវបានប្រើ។ ពួកគេប្រើវាដើម្បីបំបែកខ្សែភាពយន្ត និងសម្អាតឆានែល។ ការលាងត្រូវបានអនុវត្ត ដំណោះស្រាយអំបិលនិង ថ្នាំសំលាប់មេរោគ. ដោយប្រើការធ្វើតេស្តខាងលិចវាកំណត់ថាតើប្រឡាយបានបើកបានល្អដែរឬទេ។
ដើម្បីបងា្ករការរួមតូចឡើងវិញ (នេះអាចកើតឡើង) ការម៉ាស្សាបង្ការប្រចាំសប្តាហ៍នៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក និងដំណក់ថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ចំណាំដល់ឪពុកម្តាយ. ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការទារកអាចយំ។ កុំគិតថាគាត់មិនយំដោយសារការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចទ្រាំបាន។ វាគ្រាន់តែថាគ្មាននរណាម្នាក់ចូលចិត្តវានៅពេលដែលភ្នែករបស់ពួកគេត្រូវបាន "រើស" និងសូម្បីតែនៅក្នុងពន្លឺភ្លឺនៃចង្កៀងវះកាត់។ ជាការពិតណាស់ មនុស្សគ្រប់រូបមានកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលខុសៗគ្នា ហើយការបន្ទរនៃការឈឺចាប់អាចនឹងមានវត្តមាន ប៉ុន្តែពួកគេអាចអត់ឱនបាន។ ដរាបណាឧបាយកលជាមូលដ្ឋានត្រូវបានបញ្ចប់ កុមារនឹងស្ងប់ស្ងាត់។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការស្ទះបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងមុតមាំថាអ្នកឆ្លងកាត់ bougienage សូមកុំពន្យារពេលការសម្រេចចិត្តយូរ។ ប្រតិបត្តិការនេះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ខែ ពីព្រោះយូរៗទៅ ខ្សែភាពយន្តស្ទះនឹងរឹង។ ដល់ទៅ៦ខែ វាកាន់តែពិបាកក្នុងការបំបែក។
ការបង្ការ
មិនមានវិធីសាស្រ្តពិសេសនៃការបង្ការទេ។ រោគសាស្ត្រច្រើនតែកើតពីកំណើត ដូច្នេះវាមានឬអត់។ វាត្រូវបានណែនាំអោយព្យាបាលរលាក sinusitis និង conjunctivitis ភ្លាមៗ ថែរក្សាអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន និងជៀសវាងការត្រដុស។ ដោយដៃកខ្វក់ភ្នែក។ នៅ ជំងឺភ្នែកជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងខ្យល់ ត្រជាក់ ឬពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។
Dacryocystitis គឺជារោគសាស្ត្រឆ្លងដែលវិវត្ត ដោយសារតែខ្វះលទ្ធភាពប្រើប្រាស់ឬការរួមតូចនៃបំពង់ nasolacrimal ។
ការកើតឡើងនៃការឆ្លងមេរោគ provokes ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវបង្ហូរទឹកភ្នែកការជាប់គាំង និងការរលាករបស់វា ជាផលវិបាក។
ស្ត្រីងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ ឱកាសនៃការឈឺក្នុងចំណោមបុរសគឺទាបជាង - បំពង់ nasolacrimal ចំពោះបុរសគឺធំជាងស្ត្រីបន្តិច។
មូលហេតុនៃ dacryocystitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
ជំងឺរលាក sinusitis និងឈឺបំពង់កដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាតែងតែក្លាយទៅជា មូលហេតុនៃការខូចខាតបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ លើសពីនេះទៀតជំងឺអាចកើតឡើងដោយសារ:
- ការបាក់ឆ្អឹង septum ច្រមុះ;
- ការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងនៃបំពង់ nasolacrimal;
- វត្តមាននៃ polyps;
- ការបំពុលភ្នែកពីសារធាតុគីមី, វត្ថុបរទេស;
- អាឡែស៊ី;
- ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
- ការបំពាន ដំណើរការមេតាបូលីស;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញា ដំណាក់កាលដំបូង dacryocystitis គឺស្រាល។ អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ មានតែ អារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនៅក្រោមភ្នែក។ការហើមអាចកើតឡើង។
ក្រោយមក អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលដោយសារតែមានទឹកភ្នែក និងអារម្មណ៍ឈឺចាប់ស្រាល។ ប្រសិនបើអ្នកសង្កត់លើផ្ទៃមូលនៃថង់ lacrimal អ្នកនឹងសម្គាល់ឃើញ ការហូរចេញ purulent.
ពួកវាត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃ lacrimation ដែលនាំឱ្យមានការឡើងក្រហមនៃស្បែកនៅក្នុងតំបន់នៃការរលាក។
រោគសញ្ញា ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ជំងឺកាន់តែច្បាស់។ ត្របកភ្នែកប្រែជាហើម ការប្រេះស្រាំបិទ ហើយតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ប្រែជាក្រហម។ ការហើមរាលដាលដល់ថ្ពាល់។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ញាក់ និងឈឺចុកចាប់។ ពួកគេព្រួយបារម្ភ ឈឺក្បាល ក្តៅខ្លួន។នៅដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ កន្សោមដែលបញ្ចេញចោល បើកដោយខ្លួនឯង (មិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់ទេ) ហើយសារធាតុរាវហូរចេញមកក្រៅ។
ជំនួសកន្សោម ក phlegmon (ការរលាក purulentចន្លោះកោសិកា) ។ រោគវិទ្យាដែលវិវឌ្ឍន៍តាមរបៀបនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ ការកើតឡើងវិញញឹកញាប់. ពួកគេត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញខ្ទុះ ទឹកភ្នែក និងការបិទរោមភ្នែកនៅពេលព្រឹក បន្ទាប់ពីសម្រាកមួយយប់។
សំខាន់!ការធ្វេសប្រហែសគំរាមកំហែងដល់ការវិវត្តនៃអាប់ស ឬកាន់តែអាក្រក់ជាងនេះទៅទៀតគឺជំងឺ sepsis ។ អត្ថន័យចុងក្រោយ ពិការភ្នែកទាំងស្រុង។ប៉ុន្តែមានឱកាសដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក - ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
រោគវិនិច្ឆ័យ
Dacryocystitis មានរោគសញ្ញាលក្ខណៈដោយអរគុណដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនបង្កឱ្យមានការលំបាកដល់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការពិនិត្យអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើម palpation នៃថង់ lacrimal ។វាចាំបាច់ក្នុងការរកឃើញវត្តមាននៃការសម្ងាត់ purulent ។
សាកល្បង Vesta - ជំហានបន្ទាប់. តើអ្វីជាខ្លឹមសាររបស់វា? បច្ចេកទេសត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍: អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង conjunctiva ដំណោះស្រាយវេជ្ជសាស្រ្ត(protargol, collargol) ។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ turunda ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង ប្រហោងឆ្អឹង. ចាក់ថ្នាំ ក្នុងរយៈពេលប្រាំនាទីត្រូវតែប្រឡាក់បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក។ ដោយការពន្យាពេលនៃការបញ្ចូលសូលុយស្យុងចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ គ្រូពេទ្យអាចវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងងាយស្រួលនូវកម្រិតនៃការរួមតូចនៃបំពង់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើ ការថតកាំរស្មីផ្ទុយ បង្ហាញពីកម្រិតនៃការបញ្ចូលគ្នានៃប្រឡាយ lacrimal ។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគត្រូវបានសម្គាល់ដោយ វប្បធម៌បាក់តេរី.
ការបន្ថែមលើការត្រួតពិនិត្យអាចជា ការពិនិត្យអ្នកជំងឺដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ពេទ្យធ្មេញ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស
ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រអាស្រ័យលើមូលហេតុនិងទម្រង់នៃជំងឺ dacryocystitis ។ គោលដៅរបស់គាត់គឺ ការស្ដារឡើងវិញនៃ patency នៃប្រឡាយ lacrimalអនុវត្តការព្យាបាលដើម្បីស្តារមុខងារដែលបាត់បង់នៃបំពង់។
ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាក
នៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រឆាំងនឹងការរលាក, ថ្នាំសំលាប់មេរោគ, ថ្នាំ vasoconstrictor ក្នុងទម្រង់ជាមួនឬដំណក់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់បាក់តេរី ផលិតផលមួយត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ Phloxal (សារធាតុសកម្ម ofloxacin) ។ ថ្នាំត្រូវបានប្រើកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ ក្នុងពីរសប្តាហ៍។កម្រិតថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
រូបថត 1. ដំណក់ភ្នែក និងត្រចៀក Sofradex ចំណុះ 5ml ពីក្រុមហ៊ុនផលិត Sanofi Aventis ។
ដំណក់ត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ការរលាកនិងហើមនៃបំពង់ Sofradex និង Chloramphenicol. នៅ ទម្រង់ស្រួចស្រាវរោគសាស្ត្រជំនួសពួកគេ។ ស៊ីហ្វូក្រូស៊ីម.
ការលុបបំបាត់ការឆ្លងមេរោគត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយអនាម័យ (ការសំអាត) នៃ conjunctiva ដោយប្រើដំណោះស្រាយ Neomycetin, Levomycetin, សូដ្យូមស៊ុលហ្វាស៊ីល។. ប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានពង្រឹងដោយការគ្រប់គ្រងថ្នាំ corticosteroid រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ ថ្នាំ Prednisoloneហើយផ្សេងទៀត ភ្នាក់ងារអរម៉ូន.
អ្នកក៏អាចចាប់អារម្មណ៍លើ៖
ម៉ាស្សា, លាងជមែះ, បង្ហាប់, នីតិវិធី UHF, វីតាមីន
ដើម្បីធានា ការព្យាបាលដោយថ្នាំអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីន, លាងជម្រះបំពង់ nasolacrimal, UHF, ម៉ាស្សា។
តាមពិតទៅ មិនមែនជាការម៉ាស្សាទេ។ គោលបំណងនៃនីតិវិធីគឺ ការរំញោចនៃបំពង់ lacrimal និងការបញ្ចេញចោលនៃថង់ lacrimal ។
ការម៉ាស្សាត្រូវបានអនុវត្តដោយស្រោមដៃហើយត្រូវបានអមដោយការបញ្ចូលទៅក្នុងប្រឡាយ lacrimal ។ ផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យភ្នែក។ ក្បួនដោះស្រាយការម៉ាស្សាសម្រាប់ dacryocystitis មានដូចខាងក្រោម:
- ច្របាច់បន្តិចដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក។ តំបន់ខាងក្នុងភ្នែកបង្វែរវា (ជាធម្មតាម្រាមដៃចង្អុល) ឆ្ពោះទៅកាន់ស្ពានច្រមុះ ហើយបន្ទាប់មកបង្ហាប់តំបន់នៃថង់ទឹករំអិល ដើម្បីលាងសម្អាតជាតិទឹកដែលហូរចេញ។
- បន្ទាប់ពីច្របាច់ចេញខ្ទុះប្រឡាយ lacrimal បញ្ចូលជាមួយ furatsilin ។
- វត្ថុរាវ និងសំណល់នៃផលិតផលត្រូវបានលុបចេញដោយបន្ទះកប្បាស។
- តំបន់បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកត្រូវបានម៉ាស្សាម្តងទៀតខណៈពេលដែលធ្វើចលនាកន្ត្រាក់ក្នុងទិសដៅពីជ្រុងខាងក្នុងនៃភ្នែកចុះក្រោម។
- សកម្មភាពម៉ាស្សាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 5 ដង។
- បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកបញ្ចូលជាមួយភ្នាក់ងារ antibacterial ។
ការជំរុញត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ, 5-6 ដងក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។
យកចិត្តទុកដាក់!ការលាងជម្រះប្រឡាយ lacrimal ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់យ៉ាងត្រឹមត្រូវជានីតិវិធីដែលមានគោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។ ដោយប្រើវាវាត្រូវបានដំឡើងជាធម្មតា អកម្មនៃបំពង់ lacrimal ។ពិតហើយ ជួនកាលតាមរយៈការលាងសម្អាតជាប្រព័ន្ធ ពួកគេសម្រេចបាននូវការពង្រីកដោយផ្នែកនៃប្រឡាយ lacrimal ។
ឱសថបុរាណ
ការប្រើប្រាស់មូលនិធិ ឱសថបុរាណមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ dacryocystitis ពីកំណើតឬក្នុងករណី ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង. ភាគច្រើនប្រើសម្រាប់ការព្យាបាល ត្របកភ្នែក Kalanchoe pinnate ។ទឹកនៃក្រោយមកទៀតសម្លាប់មេរោគបំពង់ទឹករំអិល។
មុនពេលប្រើ ស្លឹករបស់រុក្ខជាតិត្រូវហែកចេញ លាងជម្រះ រុំក្នុងក្រណាត់ឱ្យស្ងួត ត្រជាក់នៅក្នុងទូទឹកកក ពីច្រើនម៉ោងទៅមួយថ្ងៃ. បន្ទាប់មកយកស្លឹករុក្ខជាតិមកបុកយកទឹកចេញ។ វាមិនអាចប្រើក្នុងកំហាប់ខ្ពស់បានទេ។ ដូច្នេះទឹកដែលបានបញ្ចប់ត្រូវបានពនឺជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិល ក្នុងសមាមាត្រ 1: 1 ។ហើយបន្ទាប់ពីនោះកន្លះបំពង់ត្រូវបានទម្លាក់ទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ។
រូបថត 2. Eyebright extract, 40 capsules, 0.4 g នីមួយៗ ពីក្រុមហ៊ុនផលិត “Ria Panda”។
Eyebright ត្រូវបានអនុវត្ត នេះបើយោងតាមចំណារពន្យល់. នេះគឺជាថ្នាំដែលត្រៀមរួចជាស្រេចក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ និងសារធាតុ tinctures ។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរាវត្រូវបានលាយជាមួយ decoctions ធ្វើនៅផ្ទះពី វ៉ាល់ណាត់, fennel, chamomile. ទម្រង់រឹងនៃថ្នាំត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់។ គ្រាប់ថ្នាំក៏អាចរលាយក្នុងទឹក ដើម្បីប្រើជាទឹកលាងភ្នែកប្រចាំថ្ងៃ តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ dacryocystitis
អ្នកជំងឺត្រូវបានវះកាត់ ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតពេល ឬ រីកចម្រើន។
វិធីសាស្រ្តនិងប្រសិទ្ធភាពនៃ bougienage
វិធីសាស្រ្តទូទៅនៃការអន្តរាគមន៍គឺ bougienage ជាមួយការស៊ើបអង្កេតមួយ។យើងច្រានចោល ពោលគឺក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការ ការស៊ើបអង្កេតដ៏តឹងរ៉ឹងមួយបានបំបែកការស្ទះដែលចូលទៅក្នុងបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក។ បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក ដែលមានបំណងសម្រាប់លំហូរចេញនៃសារធាតុរាវ កាន់តែធំទូលាយបន្តិច។ ជាលទ្ធផល សមត្ថភាពឆ្លងប្រទេសមានភាពប្រសើរឡើង។
នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយ
មិត្តរួមថ្នាក់
ឧបករណ៍វិភាគរូបភាពរួមមានគ្រាប់ភ្នែក និង ឧបករណ៍ជំនួយដែលរួមមានត្របកភ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោម ក្រពេញ lacrimal សាច់ដុំនៃគ្រាប់ភ្នែក និង រាងកាយធាត់ជុំវិញគន្លង។
ជាធម្មតា ទារកចាប់ផ្តើមយំជាមួយនឹងការបញ្ចេញជាតិទឹកតែនៅ 3-4 សប្តាហ៍ចាប់ពីពេលចាប់កំណើត ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាពួកគេមិនបង្កើតសារធាតុរាវនោះទេ។ បរិមាណតិចតួចត្រូវបានបញ្ចេញដែលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់សំណើមដល់ភ្នែក។ នៅពេលដែល lumen នៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែករួមតូច ឪពុកម្តាយកត់សំគាល់ថាទារកមានទឹកភ្នែកជាប់ជានិច្ចនៅក្នុងភ្នែករបស់គាត់ ជួនកាលរមៀលចុះក្រោម។ ស្បែកនៅជុំវិញភ្នែកប្រែជាបណ្តើរៗ ហើម ហៀរសំបោរ និងរលាកស្បែក។
ម៉ាស្សា
ការបញ្ចូលទឹក Kalanchoe
ការព្យាបាលនៃ dacryocystitis ជាមួយនឹងភ្នែកភ្លឺ
ជាមួយនឹងការហូរចេញនៃថង់ lacrimal និងការវិវត្តនៃ phlegmon គ្រោះថ្នាក់ចម្បងគឺការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគទៅកែវភ្នែក។ ក្នុងករណីនេះ ដំបៅ និងសំណឹកកើតឡើង ស្រទាប់ជ្រៅនៃគ្រាប់ភ្នែកត្រូវបានចាប់យក ហើយការគំរាមកំហែងដល់ការមើលឃើញរបស់កុមារលេចឡើង។
ដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃ dacryocystitis គឺនៅក្នុងវិធីជាច្រើនដែលស្រដៀងទៅនឹងការរលាកភ្ជាប់ស្រួចស្រាវ ប៉ុន្តែពួកគេអាចត្រូវបានសម្គាល់ពីគ្នាទៅវិញទៅមកដោយចំនួននៃ រោគសញ្ញាលក្ខណៈ. ប្រសិនបើជំងឺភ្នែកចាប់ផ្តើមពីទារកទើបនឹងកើត វាវិវត្តន៍ជាចម្បងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគ ឬអតិសុខុមប្រាណដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារអំឡុងពេលសម្រាលកូនពីម្តាយដែលមានមេរោគ ឬក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារកដោយសារតែការថែទាំមិនត្រឹមត្រូវ។
នៅ រលាកស្រោមខួរស្រួចស្រាវបន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត តែងតែមានការឡើងក្រហមនៃភ្នែក ខណៈពេលដែលនេះមិនមែនជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ dacryocystitis ។ លើសពីនេះ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកទាំងពីរ ជាពិសេសនៅពេលឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលសម្រាល។ Dacryocystitis ចំពោះកុមារអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងភ្នែកទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ជាទូទៅដំណើរការកើតឡើងតែក្នុងភ្នែកតែមួយប៉ុណ្ណោះ។
ការព្យាបាល dacryocystitis ជាមួយវិធីសាស្រ្តបុរាណ
ឪពុកម្តាយខ្លះសម្រេចចិត្តឈប់ ការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ហើយព្យាយាមទម្លុះប្រឡាយ nasolacrimal ដោយប្រើការម៉ាស្សា ការបញ្ចូល ដោយមធ្យោបាយផ្សេងៗ, បង្ហាប់។
វាគឺមានតំលៃនិយាយថាការព្យាបាលនៃ dacryocystitis ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តប្រពៃណីអាចជួយបានលុះត្រាតែជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលហើយប្រសិនបើវាកើតឡើងនៅពេលកើតហើយមិនត្រូវបានទទួលជាលទ្ធផលនៃប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃរោគវិទ្យា។
ម៉ាស្សា
ប្រសិនបើទារកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន dacryocystitis អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមម៉ាស្សាព្យាបាលដុំពក lacrimal ភ្លាមៗ។ បំពង់ nasolacrimal. ការម៉ាស្សាមានគោលដៅជាច្រើន - យកសារធាតុរាវបង្ហូរទឹកភ្នែកដែលនៅទ្រឹងចេញពីថង់ lacrimal និងធ្វើឱ្យបន្ទះ gelatinous ស្តើងបន្តិចម្តងៗ។ ការម៉ាស្សាគួរតែត្រូវបានធ្វើ 5-6 ដងឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយថ្ងៃ។ ឪពុកម្តាយខ្លះចំណាយវានៅពេលទារកកំពុងគេង ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណាក្តី ទឹកភ្នែករបស់ទារកមិនគួររារាំងឪពុកម្តាយឡើយ។ ពួកគេត្រូវតែតស៊ូដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផល ពីព្រោះការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ពួកគេកំណត់ថាតើការវះកាត់នឹងចាំបាច់នៅថ្ងៃអនាគតដែរឬទេ។
ការម៉ាស្សាត្រូវបានធ្វើក្នុងគោលបំណងដើម្បីបង្កើតភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធសន្ទនីយស្តាទិចនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកមាត់ដែលនឹងជួយឱ្យស្តើងនិងបំបែកការកកស្ទះ។ បន្តក់ពីរបីនៃដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគឧទាហរណ៍ furatsilin ត្រូវបានស្រក់ចូលទៅក្នុងជ្រុងខាងក្នុងនៃភ្នែកនៅកន្លែងដែលមានដុំពក lacrimal ហើយបន្ទាប់ពីមួយនាទីការម៉ាស្សាចាប់ផ្តើម។ ចលនារំញ័រនិងវង់ត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តដោយសម្ពាធ កម្រិតមធ្យមបើមិនដូច្នោះទេពួកគេនឹងគ្មានប្រយោជន៍ទេ។ ជាការពិតណាស់ មិនចាំបាច់ចុចខ្លាំងពេកទេ ដែលអាចឱ្យកុមារមានស្នាមជាំ ប៉ុន្តែការវាយស្បែកក៏គ្មានន័យអ្វីដែរ។
បន្ថែមពីលើ punctum lacrimal អ្នកត្រូវម៉ាស្សាការព្យាករនៃប្រឡាយ nasolacrimal ជាមួយនឹងចលនាដូចគ្នា។ សរុបមក អ្នកត្រូវធ្វើចលនារំញ័របែបនេះយ៉ាងហោចណាស់ 25-30 ។ សូចនាករដ៏ល្អបំផុតដែលថាការម៉ាស្សាត្រូវបានធ្វើបានត្រឹមត្រូវគឺការបញ្ចេញខ្ទុះចេញពីភ្នែក។ វាគួរតែត្រូវបានប្រមូលជាមួយបន្ទះកប្បាសស្អាតដែលត្រាំក្នុងទឹកអំបិល ឬ infusion chamomile ។
វាមិនខុសទេក្នុងការរំលឹកអ្នកថា នៅពេលធ្វើការម៉ាស្សា ដៃរបស់អ្នកគួរតែក្តៅ ស្អាត ជាមួយនឹងក្រចកខ្លី។ ការម៉ាស្សាអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយម្រាមដៃតូច ឬម្រាមដៃចង្អុល។
ក្នុងករណីខ្លះការម៉ាស្សាតែម្នាក់ឯងគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ dacryocystitis បាត់ដោយគ្មានដាន។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ថា dacryocystitis បានកន្លងផុតទៅ? អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសាមញ្ញណាស់ - រោគសញ្ញាទាំងអស់នឹងរលាយបាត់៖ ទឹកភ្នែកនឹងមិនកកកុញនៅក្នុងភ្នែកទេការហើមនឹងរលាយបាត់ខ្ទុះនឹងលែងចេញពីការបើក lacrimal ហើយការធ្វើតេស្តសម្រាប់ភាពធន់នៃប្រឡាយ nasolacrimal នឹងមានភាពវិជ្ជមាន។
ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម។ មួយឬពីរដំណក់នៃ collargol ឬ protargol គួរតែត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងថង់ភ្ជាប់ហើយសំឡីគួរត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងច្រមុះរបស់ទារក។ បន្ទាប់ពីពីរបីនាទី turunda ត្រូវបានយកចេញហើយពណ៌របស់ពួកគេត្រូវបានគេមើល - ប្រសិនបើវាប្រែទៅជាពណ៌ត្នោតបន្ទាប់មកប្រឡាយអាចឆ្លងកាត់បានប៉ុន្តែប្រសិនបើលទ្ធផលគឺអវិជ្ជមាននោះជាអកុសលនេះបង្ហាញថាការតឹងតែងនៅក្នុងបំពង់ lacrimal នៅតែមាន។
ការបញ្ចូលទឹក Kalanchoe
ឪពុកម្តាយជាច្រើនដែលសម្រេចចិត្តទទួលការព្យាបាល ឱសថ folk dacryocystitis ចំពោះទារកទើបនឹងកើត, ប្រើ ទឹក Kalanchoe. វាបណ្តាលឱ្យរលាកភ្នាស mucous ហើយក្នុងពេលតែមួយ disinfects និងបំបាត់ការរលាកនៅក្នុង lacrimal ducts ។ Kalanchoe pinnate គឺសមបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល។ វាត្រូវតែត្រូវបានរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុង គោលបំណងឱសថ. ស្លឹកត្រូវបានរើស លាង រុំក្នុងក្រណាត់ស្អាត ហើយដាក់ក្នុងទូទឹកកករយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
ក្នុងអំឡុងពេលនេះការស្រង់ចេញកើតឡើងនៅក្នុងស្លឹក សារធាតុមានប្រយោជន៍ហើយទឹកផ្លែឈើនឹងផលិត ឥទ្ធិពលអតិបរមា. បន្ទាប់មក ស្លឹកត្រូវបុកហើយច្របាច់យកទឹកចេញ។ IN ទម្រង់បរិសុទ្ធវាមានកំហាប់ខ្លាំង ហើយមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត ដូច្នេះគួរពនរជាមួយដំណោះស្រាយអំបិលក្នុងសមាមាត្រ ១:១ ។ ដាក់បំពង់មួយភាគបីទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ។
សំខាន់ - Kalanchoe គួរតែបណ្តាលឱ្យមានការកណ្តាស់រយៈពេលយូរនៅក្នុងកុមារ។ នៅពេលនេះ ជាមួយនឹងការកណ្តាស់ដ៏មានប្រសិទ្ធភាព បំពង់ទឹករំអិលត្រូវបានជម្រះចេញនូវខ្ទុះ។ បន្ទាប់ពីនេះ អ្នកគួរសម្អាតភ្នែកពីខ្ទុះដែលបានបញ្ចេញ ហើយលាងជម្រះពួកវាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយទឹកសម្លាប់មេរោគ។
ក្នុងករណីខ្លះ Kalanchoe ដែលមាន dacryocystitis ជួយកម្ចាត់បញ្ហាទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។
ការព្យាបាលនៃ dacryocystitis ជាមួយនឹងភ្នែកភ្លឺ
មានរឿងបែបនេះ រុក្ខជាតិឱសថ- ត្របកភ្នែក ឬ ត្របកភ្នែក។ នាងបានបង្ហាញខ្លួនឯងជាយូរមកហើយ ឱសថដ៏អស្ចារ្យជាមួយជាច្រើន។ ជំងឺភ្នែកជាពិសេសអ្នកដែលកើតមានរោគសញ្ញានៃការរលាក ឬហើម។ Eyebright ជាមួយនឹង dacryocystitis ជួយប្រឆាំងនឹងការរលាក និងមានប្រសិទ្ធិភាព antimicrobial និងបង្កើតឡើងវិញ។
Eyebright ត្រូវបានគេយកផ្ទាល់មាត់ ឬអាចប្រើខាងក្រៅជាថ្នាំលាងភ្នែក ឬឡេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ infusion នៃ eyebright ត្រូវបានលាយជាមួយ decoctions នៃ chamomile, fennel ឬ Walnut ។ Eyebright ត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត។ គ្រាប់អាចត្រូវបានគេយកតាមការណែនាំ ឬរំលាយក្នុងកែវ ទឹកក្តៅហើយលាបត្របកភ្នែក ឬលាងជម្រះច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
មិនមាន contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វានៅលើ បច្ចុប្បន្នរកមិនឃើញ។
ការព្យាបាលជំងឺ dacryocystitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ dacryocystitis គឺ bougienage ឬ dacryocystorinotomy ។ ខ្លឹមសារនៃប្រតិបត្តិការគឺដើម្បីស្តារចលនាដោយសេរីនៃសារធាតុរាវបង្ហូរទឹកភ្នែក ឬបង្កើតទំនាក់ទំនងថ្មីរវាងថង់ lacrimal និងប្រហោងច្រមុះ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងសំណួរអំពីរបៀបព្យាបាល dacryocystitis ដោយគ្មានការវះកាត់គឺពាក់ព័ន្ធណាស់។ ចំពោះគោលបំណងនេះពួកគេអនុវត្ត ម៉ាស្សាព្យាបាល, ធ្លាក់ភ្នែក ថ្នាំឬប្រើឱសថបុរាណ ធ្វើការបង្ហាប់។ បន្ទាប់ពីជាច្រើនសប្តាហ៍អ្នកអាចវិនិច្ឆ័យប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើមិនមានសក្ដានុពលវិជ្ជមានទេ អ្នកនឹងត្រូវងាកទៅរកការព្យាបាលវះកាត់។
នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយ