មូលហេតុដែលសម្ពាធមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ តើជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? លេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសសម្ពាធឈាម
ប្រធានគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងនៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចែងថា:“ជំងឺលើសឈាម មិនមែនជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតទេ។ ជំងឺនេះពិតជាគ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែវាអាចទៅរួច និងចាំបាច់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ វិទ្យាសាស្ត្របានបោះជំហានទៅមុខហើយ មានថ្នាំដែលលុបបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាម ហើយមិនត្រឹមតែជាផលវិបាករបស់វាប៉ុណ្ណោះទេ។អ្វីដែលអ្នកត្រូវការគឺ… អានអត្ថបទ >>
សម្ពាធមិនថយចុះអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។
កាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុង ជីវិតទំនើបពាក្យរអិលដោយថាអ្នកនេះឬអ្នកនោះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម។ ជំងឺនេះចាប់មនុស្សជំនាន់ក្រោយ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាម គ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីបញ្ចុះសម្ពាធឈាមឱ្យនៅធម្មតា ប៉ុន្តែក្នុងជីវិតរបស់មនុស្សមួយចំនួនមានពេលលេបថ្នាំមិនបន្ថយសម្ពាធឈាម។ តើមានហេតុផលអ្វីខ្លះ ហើយតើអាចធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយវា?
ការរំលោភលើរបបព្យាបាល
ហេតុផលទូទៅបំផុតសម្រាប់អវត្តមាននៃលេខធម្មតានៅលើ tonometer គឺការមិនអនុលោមតាម banal ជាមួយនឹងរបបដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត, ថ្នាំ. អ្នកជំងឺភ្លេចលេបថ្នាំសំពាធឈាម ឬលេបតែពេលវាលើសធម្មតាប៉ុណ្ណោះ។ មនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមត្រូវតែដឹងថាពេញមួយជីវិតរបស់គាត់គាត់នឹងត្រូវផឹកថ្នាំដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាប្រចាំដើម្បីរក្សាសម្ពាធស៊ីស្តូលីកនិងឌីស្តូលីកនៅកម្រិតត្រឹមត្រូវ។
មនុស្សជាច្រើនបដិសេធ ការទទួលទានទៀងទាត់ឱសថដោយសារតែតម្លៃខ្ពស់របស់ពួកគេ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវស្វែងរក analogues ថោកជាង។ តិចជាញឹកញាប់ ប៉ុន្តែនៅតែមានហេតុផលសម្រាប់ការបដិសេធមិនប្រើថ្នាំដោយសារតែ ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពលបណ្តាលមកពីគ្រឿងញៀន។ បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្លាស់ប្តូរថ្នាំគ្រាប់ ឬណែនាំពីរបៀបដោះស្រាយ ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល. ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានផឹកថ្នាំ 3 ឬ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃទេនោះវាត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំស្រដៀងគ្នាជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងតូចជាង។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃគ្រឿងញៀនជាមួយគ្នា
មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលអ្នកជំងឺគោរពតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់អ្នកឯកទេស លេបថ្នាំឱ្យបានទៀងទាត់ និងទាន់ពេលវេលា ប៉ុន្តែសម្ពាធនៅតែមិនថយចុះ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ? មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃព្រឹត្តិការណ៍នេះគឺថានៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកជំងឺមិនបានរាយការណ៍អំពីការប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។ ថ្នាំមួយចំនួននៅពេលមានអន្តរកម្មគ្នាទៅវិញទៅមក ធ្វើឱ្យអព្យាក្រឹតសកម្មភាពរបស់គ្នាទៅវិញទៅមក។ មនុស្សម្នាក់លេបថ្នាំប៉ុន្តែមិនមានផលប៉ះពាល់ទេ។ នៅពេលទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតវាចាំបាច់ត្រូវរាយបញ្ជីលម្អិតអំពីថ្នាំដែលបានយកបន្ថែមវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប។
កង្វះប្រសិទ្ធភាពថ្នាំ
បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម ដែលសកម្មភាពនេះគឺសំដៅកាត់បន្ថយ និងរក្សាតួលេខសម្ពាធក្នុងកម្រិតធម្មតា។ ប៉ុន្តែរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់ៗមានលក្ខណៈប្លែកពីគេ ហើយមិនមែនគ្រប់ថ្នាំទាំងអស់នឹងមានប្រសិទ្ធភាពភ្លាមៗនោះទេ ជួនកាលចាំបាច់ត្រូវសាកល្បងថ្នាំជាច្រើនដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលដែលចង់បាន។
ប៉ុន្តែវាអាចទៅរួចផងដែរដែលថាថ្នាំបានជួយហើយបន្ទាប់មកភ្លាមៗសម្ពាធមិនវង្វេងទេទោះបីជាថ្នាំត្រូវបានលេបក៏ដោយ។ ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំមិនជួយ? ប្រហែលជាដោយសារតែការមិនអនុលោមតាមច្បាប់នៃអាកប្បកិរិយា ឬភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ និងផ្លូវចិត្តខ្លាំង ជំងឺនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ការផ្ទុកគ្រឿងញៀនលែងមានប្រសិទ្ធភាពទៀតហើយ។ ក្នុងករណីបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំខ្លាំងជាង។
ជំងឺលើសឈាម និងសម្ពាធខ្ពស់ - នឹងមាននៅក្នុងអតីតកាល!
សូដ្យូមត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយមិនល្អ
ជាញឹកញាប់ការរំលោភបំពាននៃផលិតផលជាមួយ មាតិកាដ៏អស្ចារ្យអំបិលនាំឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធ។ សូដ្យូមលើសនៅក្នុងខ្លួនរារាំងការដកសារធាតុរាវចេញ ដោយសារតែនេះ ការកើនឡើងបរិមាណឈាម ហើម និងការកើនឡើង។ សម្ពាធឈាមលើសពីបទដ្ឋាន។ របបអាហារគ្មានជាតិប្រៃ និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម រួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យស្ថានភាពមនុស្សមានសភាពធម្មតា និងជួយឱ្យតួលេខនៅលើ tonometer ថយចុះ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមិនអាចបរិភោគដោយគ្មានអំបិលទេ អ្នកអាចជំនួសវាដោយអំបិលសមុទ្រ។
ជំងឺតម្រងនោមមួយចំនួននាំឱ្យមានការរក្សាជាតិប្រៃនៅក្នុងរាងកាយដោយសារតែ ផលិតកម្មទាបអង់ស៊ីមបញ្ចេញសូដ្យូម។ ការតែងតាំងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមសាមញ្ញនឹងមិនជួយក្នុងស្ថានភាពនេះទេ ចាំបាច់ត្រូវភ្ជាប់អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ ដើម្បីកែតម្រូវការព្យាបាល។
ទម្លាប់អាក្រក់
កង្វះរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ការជក់បារី ការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺច្រើនបំផុត វិធីលឿនធ្វើឱ្យស្ថានភាពលើសសម្ពាធឈាមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយនាំវាទៅជាវិបត្តិលើសសម្ពាធឈាម។ សូម្បីតែថ្នាំខ្លាំងបំផុតក៏គ្មានប្រសិទ្ធភាពដែរ ប្រសិនបើបន្ត ឥទ្ធិពលអាក្រក់នៅលើរាងកាយមនុស្សជាមួយនឹងជាតិនីកូទីនឬអាល់កុល។ ដើម្បីធ្វើឱ្យសម្ពាធធម្មតានិង ស្ថានភាពទូទៅបុរសត្រូវតែបោះបង់ចោលទាំងស្រុង។ ទម្លាប់អាក្រក់.
លើសទម្ងន់រាងកាយ
លើសទម្ងន់ និងលើសឈាមសរសៃឈាម គឺជា "មិត្ត" ដែលតែងតែដើរកាន់ដៃគ្នា។ លំនាំគឺថាទម្ងន់កាន់តែច្រើនសម្ពាធកាន់តែខ្ពស់។ ដូច្នេះ ដើម្បីកាត់បន្ថយតួលេខឱ្យស្ថិតនៅក្នុងកម្រិតធម្មតានោះ គឺត្រូវកាត់បន្ថយទម្ងន់ ហើយចូលទៅលេងកីឡា។
ភាពតានតឹងថេរ
ផ្ទុកលើសទម្ងន់ផ្លូវចិត្ត-អារម្មណ៍ថេរ, ធំនិង ភាពតានតឹងយូរនាំឱ្យមានការដោះលែង មួយចំនួនធំ adrenaline ចូលទៅក្នុងឈាម។ ជាលទ្ធផល ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង សម្ពាធលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមកើនឡើង និងសម្ពាធឈាមកើនឡើង។ ការមិនរាប់បញ្ចូលកត្តាបង្កហេតុ ការទទួលភ្ញៀវ ថ្នាំ sedativeជួយឱ្យងើបឡើងវិញ។
ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំសំពាធមិនអាចជួយបានទេ។អតុល្យភាពអ័រម៉ូន
ជំងឺមួយចំនួនក្រពេញ Adrenal ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬលំពែងនាំឱ្យមានការរំលោភបំពាន អតុល្យភាពអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយ។ ក្នុងករណីនេះជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមគឺជាប្រតិកម្មតបស្នងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងជំងឺ។ ការស្ដារឡើងវិញនៃអរម៉ូនទៅធម្មតានាំឱ្យមានការថយចុះនៃសម្ពាធ។
ផឹកកាហ្វេ និងតែ
កាហ្វេច្រើនពេកនៅក្នុងរបបអាហារនាំឱ្យ vasoconstriction ហើយជាលទ្ធផលទៅនឹងតួលេខសម្ពាធខ្ពស់។ អ្នកជំងឺលើសឈាមគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវភេសជ្ជៈនេះ ដោយជំនួសវាឧទាហរណ៍ជាមួយ chicory ។ ចំពោះតែភេសជ្ជៈខ្លាំងៗត្រូវបានហាមឃាត់ ហើយតែខ្សោយជាមួយទឹកឃ្មុំ និងជីអង្កាមអាចត្រូវបានគេប្រើជាភេសជ្ជៈបានយ៉ាងល្អ។
atherosclerosis សរសៃឈាម
បន្ទះ Atherosclerotic ដែលតម្រង់ជួរនាវាពីខាងក្នុងដោយស្រទាប់មួយ ហើយនាំទៅដល់ការរួមតូចរបស់វា គឺជាមូលហេតុមួយនៃជំងឺលើសឈាម។ តាមរយៈ lumen តូចចង្អៀត ឈាមឆ្លងកាត់យ៉ាងខ្លាំង បង្កើនសម្ពាធលើជញ្ជាំង។ Atherosclerosis ក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរព្រោះដោយសារតែបន្ទះ នាវាបាត់បង់ការបត់បែនរបស់វា និង សម្ពាធខ្លាំងវាអាចផ្ទុះដែលនឹងនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ការប្រើប្រាស់ tonometer មិនត្រឹមត្រូវ
ជួនកាលវាកើតឡើងថាអ្នកជំងឺលេបថ្នាំតាមគ្រោងការណ៍, នាំមុខ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជីវិត បំពេញតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ហើយមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ប៉ុន្តែលេខនៅលើ tonometer បង្ហាញផ្ទុយពីនេះ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ សំណួរដំបូងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែសួរអំពីឧបករណ៍វាស់ស្ទង់មួយណាដែលមនុស្សមាន និងរបៀបដែលគាត់ប្រើវា។ ជារឿយៗ អសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ (ជាពិសេសមេកានិក) នាំអោយមានរូបរាងមិនពិត។ ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម. នៅ ការអប់រំត្រឹមត្រូវ។ដោយប្រើ tonometer មនុស្សម្នាក់ដឹងថាគាត់មានសុខភាពល្អហើយមិនមានជំងឺលើសឈាមទេ។
ចំណេះដឹង មូលហេតុដែលអាចកើតមានការរក្សាតួលេខសម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងការលុបបំបាត់វានាំទៅរកការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃសុខភាពមនុស្ស ក៏ដូចជាការពន្យារអាយុជីវិតពេញលេញ និងវែង។ នៅពេលដែលការណាត់ជួប និងអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានបំពេញ សម្ពាធធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតធម្មតា ហើយសូចនាករបែបនេះនៅតែមានរយៈពេលយូរ។
ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីអ្វីដែលអាចរក្សាទុកបាន។ សម្ពាធខ្ពស់. ហេតុផលសម្រាប់បាតុភូតនេះគឺមានភាពចម្រុះណាស់ហើយប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់យល់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នគាត់នឹងអាចជួយខ្លួនឯងក្នុងករណី ការវាយប្រហារខ្លាំងជំងឺលើសឈាម។ ក្លាយជាមូលហេតុឫសគល់នៃការវិវត្តនៃវិបត្តិ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬការគាំងបេះដូង ដូច្នេះការយល់ដឹងអំពីដំណើរការដែលកើតឡើងអំឡុងពេលលោតសម្ពាធឈាមនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
តើសម្ពាធអាស្រ័យលើអ្វី?
ជំងឺលើសឈាមមានពីរប្រភេទគឺ (បឋម) និងរោគសញ្ញា (បន្ទាប់បន្សំ)។ ក្នុងករណីដំបូងជំងឺនេះវិវត្តទៅតាមសេណារីយ៉ូបុរាណ។ ប្រភេទទីពីរនៃជំងឺលើសឈាមកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលជាក់លាក់មួយ ហើយការព្យាបាលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការលុបបំបាត់ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាម។ ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយដែលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ផងដែរដោយអាយុនិង ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន. ដូច្នេះប្រសិនបើសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់ជាប់លាប់ វារក្សា យូរហើយគ្មានអ្វីអាចនាំគាត់ចុះបានទេ អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យបន្ថែម ដើម្បីរកមូលហេតុពិតនៃជំងឺនេះ។
បញ្ចូលសម្ពាធរបស់អ្នក។
ផ្លាស់ទីគ្រាប់រំកិល
រោគសញ្ញាលើសឈាម
ជំងឺលើសឈាមកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងលំហូរឈាម, ក្រាស់ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល ការរួមតូចនៃ lumen នៃសរសៃឈាម។ ទាំងអស់។ ការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃក្នុងមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈ៖
- វិលមុខ, ចង្អោរ;
- សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក "រុយ" មុនពេលភ្នែក;
- arrhythmia;
- ឆាប់ខឹងនិងអស់កម្លាំង;
- ការរក្សាសារធាតុរាវ, ហើម;
- ការហូរចេញនៃស្បែកនៃមុខ;
- ញាក់ឬបែកញើសកើនឡើង។
តើអ្នកគួរវាយនៅពេលណា?
![](https://i0.wp.com/etodavlenie.ru/wp-content/uploads/2017/05/kogda-sbivat.jpg)
សម្ពាធឈាមធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ 90/60-140/90 ។ សូចនាករទាំងនេះពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើភាពបត់បែននៃសរសៃឈាមស្ថានភាពរបស់ពួកគេក៏ដូចជាវត្តមាននៃជំងឺផ្សេងៗទៀត។ សរីរាង្គខាងក្នុង. ខ្ពស់ សម្ពាធកំពូលបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាម ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម បង្ហាញពីជំងឺតំរងនោម ការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមអាកទែរ។ សូចនាករបទដ្ឋានសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗគឺបុគ្គល ហើយអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាព និងអាយុ។
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាម ពឹងផ្អែកមិនត្រឹមតែលើលេខនៃ tonometer ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាននៅលើវត្តមាននៃសញ្ញាផ្សេងទៀតផងដែរ: ញាក់, ចង្អោរ, ការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅ, បេះដូងនិងឈឺក្បាល, វិលមុខ, ស្ពឹកដៃ, ញ័រនៃចុងបំផុត។ ជារឿយៗ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងត្រូវបានបង្ហាញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពតានតឹង និងការងារហួសកម្លាំងនៅកន្លែងធ្វើការ ដែលជាលទ្ធផលនៃការលេងកីឡា។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង អ្នកគួរតែចាត់វិធានការមួយចំនួន៖
- ហៅរកជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់។
- វាងាយស្រួលក្នុងការរៀបចំអ្នកជំងឺ។
- ផ្តល់ឱ្យគាត់ "Valocordin", "Corvalol", tincture នៃ valerian ឬ motherwort ។
- ដោះកអាវចេញ ដោះខ្សែក្រវាត់។
- ជួយអ្នកជំងឺឱ្យដកដង្ហើមធម្មតាដោយធ្វើជាមួយគាត់ ដកដង្ហើមហើយដកដង្ហើមយឺត ៗ ជាច្រើនដងជាប់ៗគ្នា។
- បើអាចធ្វើបានសូមដាក់ម្នាងសិលា mustard សាច់ដុំកំភួនជើងឬក។
ប្រសិនបើ ក គ្រឿងញៀនបានយកមិនរក្សាសម្ពាធធម្មតាទេ ហើយវាឡើងម្តងទៀត ចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងទៅគ្រូពេទ្យអំពីរឿងនេះ។ ការលើសសម្ពាធឈាមគឺជាជំងឺដែលគួរឱ្យខ្លាច ហើយមានតែការសង្កេតយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៃរោគសញ្ញា និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយ និងវគ្គនៃការវាយប្រហារប៉ុណ្ណោះដែលជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យរក្សាជំងឺនេះពីផលវិបាកបន្ថែមទៀត។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ជំងឺលើសឈាមមិនអាចព្យាបាលបានដោយថ្នាំគ្រាប់តែមួយមុខនោះទេ៖ ការផ្លាស់ប្តូររ៉ាឌីកាល់ក្នុងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ និងការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់រួមចំណែកដល់ការពិតដែលថាការវាយប្រហារមិនត្រលប់មកវិញក្នុងរយៈពេលយូរ។
តើសម្ពាធធ្លាក់ចុះយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាម អ្នកគួរតែកាន់ដៃជានិច្ច ថ្នាំ sedative. ឧទាហរណ៍ 20 ដំណក់នៃ Corvalol រំលាយនៅក្នុង ទឹកក្តៅអាចកាត់បន្ថយស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង។ រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមនៃសញ្ញាបត្រទី 1 ការលោតម្តងក្នុងសម្ពាធអំឡុងពេលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ និងភាពតានតឹងត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយ Validol - គ្រាន់តែ 1 គ្រាប់នៅក្រោមអណ្តាតគឺគ្រប់គ្រាន់រហូតដល់វាត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុងហើយបន្ទាប់ពី 5 នាទីសរសៃឈាមរីកធំ ចង្វាក់បេះដូងមានស្ថេរភាព។ . ល្អណាស់ ដំណាក់កាលដំបូងជំងឺ។ លើសពីនេះ វាស្ងប់ស្ងាត់ បំបាត់ភាពស្រើបស្រាល និងភ័យ។ ជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធវាជាការប្រសើរជាងកុំយកវា - វិលមុខនិងភាពទន់ខ្សោយកើនឡើង។
![](https://i1.wp.com/etodavlenie.ru/wp-content/uploads/2017/05/korvalol.jpg)
ប្រសិនបើត្រូវបានណែនាំ ថ្នាំខ្លាំងអនុវត្ត "Andipal" ។ ថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលខ្លាំងដូច្នេះវគ្គនៃការព្យាបាលមិនគួរលើសពី 3 ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធ diastolic ថ្នាំនេះត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើ។ លើសពីនេះទៀត Losartan, Enalapril, Captopril, Rezepin ជាដើមមានប្រសិទ្ធភាពទប់ទល់នឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម។
អ្នកជំងឺលើសឈាមជាច្រើនអាចសម្គាល់ឃើញថា ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ សម្ពាធមិនថយចុះទេ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងស្ថានភាពបែបនេះមានតែអ្នកដែលបានជួបប្រទះស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះប៉ុណ្ណោះដែលដឹង។ ប្រសិនបើស្ថានភាពបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាលើកដំបូងនោះមនុស្សម្នាក់អាចភ័យស្លន់ស្លោដែលជាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់នៅពេល តម្លៃខ្ពស់។នរក។
មិនមានចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួរថាហេតុអ្វីបានជាសម្ពាធឈាមមិនថយចុះបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ មានហេតុផលជាច្រើនដែលពន្យល់ពីស្ថានភាពនេះ។ អ្នកមិនគួរព្យាយាមយល់ពីជំងឺនេះដោយខ្លួនឯងទេ។ ល្អបំផុតនៅពេលដែលមានការជំរុញប្រកបដោយនិរន្តរភាព សម្ពាធឈាមស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេស។ វានឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណ ហេតុផលពិតគម្លាតនិងបង្កើតគ្រោងការណ៍ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញដែលនឹងជួយកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការលោតក្នុងសម្ពាធឈាម។
អ្នកមិនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឯករាជ្យ ឬផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលបានទេ។
ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមជាប់រហូតដែលមិនចង់បន្ថយអាចមានដូចខាងក្រោម៖
- គ្រឿងស្រវឹង។ ជាតិអាល់កុលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃតម្លៃសម្ពាធ។ ដូច្នេះហើយ យើងអាចនិយាយដោយសុវត្ថិភាពថា ស្ទើរតែគ្រប់អ្នកញៀនស្រាគឺលើសឈាម។ ដើម្បីជៀសវាងការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះវាត្រូវបានទាមទារដើម្បីកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងឬបោះបង់ចោលវាទាំងស្រុង;
- បទពិសោធន៍ ស្ថានភាពស្ត្រេស. ស្នាក់នៅយូរ ភាពតានតឹងអារម្មណ៍មិនអនុញ្ញាតឱ្យសម្ពាធធ្លាក់ចុះសូម្បីតែនៅពេលយក ថ្នាំជាមួយនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិ hypotensive ។ ដូច្នេះ បុគ្គលដែលមានជំងឺបែបនេះគួរតែជៀសវាងភាពតានតឹង និងកត្តាផ្សេងទៀតដែលនាំទៅដល់ការលើសទម្ងន់ផ្លូវចិត្ត។
- ការទទួលទានជាតិកាហ្វេអ៊ីនក្នុងបរិមាណច្រើន។ កាហ្វេ និងភេសជ្ជៈស្រដៀងគ្នានេះធ្វើឱ្យមនុស្សមានការប្រុងប្រយ័ត្ន និងស្វាហាប់ជាង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះពួកគេបង្កើនសម្ពាធឈាមនិងធ្វើឱ្យវាបន្ត។ កម្រិតខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរ;
- សូដ្យូមច្រើនពេក។ ធាតុដាននេះអាចបន្តនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធដែលមិនមែនជារបស់ក្រុម choleretic នឹងមិននាំមកនូវលទ្ធផលណាមួយឡើយ។ ជំនួសមកវិញ អ្នកគួរតែប្រើថ្នាំខ្លាំងជាង ឧទាហរណ៍ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
- ការជក់បារី។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ជក់បារីពេញមួយថ្ងៃ នោះគាត់ស្ទើរតែមិនអាចបន្ថយសម្ពាធបានឡើយ។
- ភាពធាត់។ នេះជាកត្តាចម្បងមួយដែលពន្យល់ពីការកើនឡើងសម្ពាធឈាមជាបន្តបន្ទាប់។ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃគឺត្រូវបានទាមទារ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវព្យាយាមកាត់បន្ថយទម្ងន់របស់ពួកគេដល់កម្រិតដ៏ល្អប្រសើរ ដើម្បីកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
មូលហេតុណាមួយអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងជាលំដាប់នៃសម្ពាធឈាម មិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺលើសឈាមប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងចំពោះអ្នកដែលមិនមានបញ្ហាសុខភាពសំខាន់ៗទៀតផង។ ទោះបីជាមនុស្សម្នាក់មានសុខភាពល្អក៏ដោយឆាប់ឬក្រោយមកដោយសារតែទម្លាប់អាក្រក់ឬ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភគាត់នឹងចាប់ផ្តើមបង្ហាញពីការរំលោភលើការងាររបស់សរសៃឈាមបេះដូង ប្រព័ន្ធសរសៃឈាម.
របៀបរស់នៅដែលមិនមានសុខភាពល្អនឹងឆាប់ឬក្រោយមកនាំទៅរករោគសាស្ត្រ
ការព្យាបាលគ្មានប្រសិទ្ធភាព
សម្ពាធបន្ទាប់ពីថ្នាំអាចនឹងមិនចាប់ផ្តើមស្រកទេ ដោយសារតែវេជ្ជបណ្ឌិតបានជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលខុស។ ការផ្សំថ្នាំខុសនឹងមិនផ្តល់ផលអ្វីឡើយ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយសារហេតុផលដែលថ្នាំមួយដែលបានប្រើរារាំងសកម្មភាពរបស់ថ្នាំមួយទៀត។ វាមិនតែងតែជាកំហុសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេ។
ជារឿយៗ អ្នកជំងឺភ្លេចប្រាប់គ្រូពេទ្យបេះដូង ឬអ្នកព្យាបាលអំពីការលេបថ្នាំ ផលិតផលឱសថដែលមិនត្រូវបានផ្សំជាមួយថេប្លេតថ្មី។ នេះគឺជាកំហុសមួយក្នុងចំណោមកំហុសទូទៅបំផុតដែលមិនគួរធ្វើ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតភាគច្រើនអាចទប់ស្កាត់ឥទ្ធិពលនៃភ្នាក់ងារបញ្ចុះសម្ពាធឈាមបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ដូច្នេះហើយ ក្រោយមកទៀតក៏មិនមានពេលបំពេញមុខងាររបស់ខ្លួនដែរ។ បញ្ហានេះតែងតែប្រឈមមុខដោយអ្នកជំងឺលើសឈាមដែលមានវ័យចំណាស់ ដែលដោយមិនបានប្រាប់អ្នកឯកទេស រួមជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដ៏ពេញនិយម៖
- "Diclofenac";
- "វ៉ុលតារិន";
- "អាស្ពីរីន";
- "អ័រតូហ្វិន";
- "Indomethacin" ។
មិនចាំបាច់ភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលសម្ពាធមិនថយចុះទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់មានផ្ទុកអរម៉ូន។ នេះក៏រួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកស្ទះផងដែរ។ អ្នកជំងឺលើសឈាមនឹងមិនអាចយល់ដោយខ្លួនឯងថាហេតុអ្វីបានជាថ្នាំសំពាធរបស់គាត់មិនដំណើរការ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រគល់ដំណោះស្រាយនៃកិច្ចការពិបាកដល់អ្នកឯកទេស។ សម្រាប់រឿងនេះនៅលើ ចលនាបន្ទាប់អ្នកគួរតែយកជាមួយអ្នកនូវថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកជំងឺត្រូវបង្ខំឱ្យលេប។ គាត់នឹងសិក្សា ព័ត៌មានថ្មី។ហើយផ្អែកលើការរកឃើញរបស់ពួកគេ នឹងជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលសមស្របបំផុត។
ថ្នាំអរម៉ូនប៉ះពាល់ដល់ភាពងាយនឹងរាងកាយរបស់ថ្នាំ
ការព្យាបាលក៏អាចគ្មានប្រសិទ្ធភាពដែរ ព្រោះថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់។ ទំនើប ក្រុមហ៊ុនឱសថផ្តល់ជូននូវជួរដ៏ធំទូលាយនៃប្រសិទ្ធភាព ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម. ពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកទៅជា ក្រុមផ្សេងគ្នាយោងតាមយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វា។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដំបូង។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលផលិតផលឱសថ ដែលត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់។ វាត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយរាងកាយនិងមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេង។
ថ្នាំដំបូងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីពួកគេបានបំពេញ ការពិនិត្យពេញលេញ. ការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចប្រាកដថាពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យនោះទេ។ លទ្ធផលវិជ្ជមាន. វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើ លក្ខណៈបុគ្គលរាងកាយមនុស្ស។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំថាជំងឺលើសឈាមត្រូវចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ដូច្នេះគាត់នឹងតាមដានឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំ ហើយបើចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលការព្យាបាលឱ្យបានលឿន។
អ្នកជំងឺមិនតែងតែយល់ពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើសម្ពាធមិនថយចុះបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំដែលពីមុនមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន។ ការរំលោភបំពានបែបនេះអាចបណ្តាលមកពីការបន្ថែមនៃជំងឺមួយផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងបេះដូងផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវជំនួសថ្នាំដែលអាចកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើថ្នាំដែលខ្លាំងជាងមិនអាចជួយបាន អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានពិនិត្យម្តងទៀតនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យ។
ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុដែលសម្ពាធមិនធ្លាក់ចុះ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវសង្កេតដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអ្វីដែលអ្នកជំងឺលើសឈាមយក អាហារដែលគាត់ញ៉ាំ និងរបៀបរស់នៅដែលគាត់ដឹកនាំ។ ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញ ការនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជួយអ្នកជំងឺឱ្យរួចផុតពីជំងឺ សូម្បីតែដោយមិនជំនួសថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីមុនក៏ដោយ។ នេះបង្ហាញថានៅផ្ទះគាត់មិនបំពេញតម្រូវការរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ទាក់ទងនឹងការព្យាបាល។
ដំណោះស្រាយ
ប្រសិនបើមិនមានការថយចុះនៃសម្ពាធឈាមបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនោះអ្នកជំងឺលើសឈាមនឹងត្រូវស្វែងរកមធ្យោបាយផ្សេងទៀតដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហា។ រឿងដំបូងដែលគាត់ត្រូវធ្វើគឺហៅឡានពេទ្យ។ មុនពេលពួកគេមកដល់ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យយកទេ។ ថ្នាំគ្រាប់ផ្សេងគ្នាជាមួយនឹងឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នានេះ ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ លើសពីនេះ សកម្មភាពទាំងនេះទំនងជាមិនអាចជួយបន្ថយសូចនាករសម្ពាធឈាមនោះទេ។
ហៅទៅ រថយន្តសង្គ្រោះត្រូវការ 15-20 នាទីបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម។ វាគឺជាអំឡុងពេលនេះដែលថ្នាំគួរតែដំណើរការ។ អវត្ដមាននៃឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីអ្នកជំនាញ។
មុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់ អ្នកអាចធ្វើដូចខាងក្រោមៈ
- អ្នកត្រូវព្យាយាមពង្រីកសរសៃឈាម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការបញ្ជូនអ្នកជំងឺលើសឈាមទៅបន្ទប់ដែលសីតុណ្ហភាពខ្យល់ខ្ពស់ជាងសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់បន្តិច។ វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការពិចារណាជម្រើសនៃការទទួលយកផ្កាឈូកផ្ទុយ;
- តែក្តៅដែលធ្វើពីផ្លែបឺរីជួយសម្រួលដល់សុខុមាលភាព chokeberry. មិនមានប្រយោជន៍តិចជាងគឺភេសជ្ជៈពី ទឹកក្តៅទឹកឃ្មុំ និងក្រូចឆ្មា។ វាជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម;
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺលើសឈាមមិនទាន់មានពេលលេបថ្នាំទេ នោះគាត់គួរត្រូវបានផ្តល់ជូនច្រើនបំផុតមួយ។ មធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធភាព. វាអាចជា "Spazgan", "Spazmalgon", "Atenolol", "Furosemide" ឬ "Captopril" ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចក្លាយជាការជំនួសបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់សំណងដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើវាមិននៅនឹងដៃនៅពេលនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
ប្រសិនបើការកើនឡើងសម្ពាធឈាមរំខានដល់អ្នកជំងឺលើសឈាមជាញឹកញាប់ គាត់គួរតែទទួលការព្យាបាលពីស្ថានភាពឈឺចាប់ភ្លាមៗ។ វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ដែលនឹងសិក្សាលម្អិតអំពីលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។
យើងមិនអាចនៅស្ងៀមអំពីការពិតដែលថាថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺលើសឈាមនោះទេ។ នេះគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនដែលនឹងធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពប្រសើរឡើងនិងបន្ថយសម្ពាធឈាមដល់តម្លៃល្អបំផុត។
ជំងឺលើសឈាមគឺជារោគសាស្ត្រទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សគ្រប់វ័យ។ ជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទេ ប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំដែលធ្វើអោយសូចនាករធម្មតា និងស្ថេរភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជួនកាលសូចនាករនៃ tonometer មិនផ្លាស់ប្តូរចុះក្រោមសូម្បីតែស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ ការត្រៀមលក្ខណៈវេជ្ជសាស្រ្ត. ហើយក្នុងករណីនេះវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការដឹងពីមូលហេតុដែលសម្ពាធមិនថយចុះអ្វីដែលត្រូវធ្វើនិងអ្នកឯកទេសណាដែលត្រូវទាក់ទង។
កម្រិតថ្នាំ
តាមក្បួនមួយមុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញ មូលហេតុដែលអាចកើតមានរោគវិទ្យា ហើយផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងនេះ កំណត់ផែនការព្យាបាល។ ដូច្នេះកំហុសដោយផ្ទាល់ក្នុងការតែងតាំងថ្នាំជាក់លាក់គឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតរបស់វា - ញឹកញាប់។
ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ហើយដូច្នេះកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់សម្ពាធឈាមត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ ប្រសិនបើ 7-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបង្កើនកម្រិតថ្នាំសម្ពាធមិនថយចុះទេវាសមហេតុផលក្នុងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។
ពេលវេលា និងភាពញឹកញាប់នៃការលេបថ្នាំក៏មានដែរ។ សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យ. ជាឧទាហរណ៍ មនុស្សម្នាក់អាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមនៅពេលព្រឹក ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺលើសឈាម។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ទីថ្នាំទៅពេលល្ងាចអ្នកអាចការពារការកើនឡើងនៃសូចនាករអំឡុងពេលគេង។ ក្នុងករណីនេះសម្ពាធចូល ពេលព្រឹកនឹងមិនខ្ពស់ទេ។
នៅពេលជ្រើសរើសរបបព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតចូលចិត្តថ្នាំមួយដូស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើសម្ពាធមិនថយចុះ អ្នកអាចបែងចែកកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃជាផ្នែកជាច្រើន។ ដើម្បីកំណត់ថាតើពេលណាដែលវាល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការប្រើថ្នាំដើម្បីធ្វើឱ្យសម្ពាធថយចុះអ្នកអាចប្រើ ការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃសម្ពាធ។
ជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំ
នៅក្នុងស្ថានភាពដែលសម្ពាធមិនថយចុះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដែលកំពុងបន្តវាចាំបាច់ត្រូវគិតអំពីកត្តាដែលអាចរំខានដល់ដំណើរការព្យាបាល។ ជាញឹកញាប់បំផុត យើងកំពុងនិយាយអំពី etiology នៃជំងឺនៅក្នុងករណីជាក់លាក់មួយ។
ធម្មជាតិ nephrogenic នៃជំងឺលើសឈាមធ្វើឱ្យមានការលំបាកក្នុងការព្យាបាល។ នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃ សញ្ញាសម្គាល់ជំងឺលើសឈាម ដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោម និងនាវារបស់វា។ ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃឈាម និងសរសៃឈាមតំរងនោម សម្ពាធខាងក្នុងធ្លាក់ចុះ ហើយទោះបីជាការពិតដែលថានៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមក៏ដោយ សម្ពាធឈាមគឺស្ថិតនៅក្នុងរង្វង់។ តម្លៃធម្មតា។ឬសូម្បីតែកើនឡើង ការប្រមូលផ្តុំ renin ក្នុងឈាមកើនឡើង។
ដូច្នេះប្រសិនបើសម្ពាធបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំមិនថយចុះនោះវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលថាតើមានរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមដែរឬទេ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ រួមមានៈ
- ការវិភាគទឹកនោមពេញលេញ;
- ការសិក្សាជីវគីមីនៃសមាសភាពឈាមសម្រាប់កម្រិតនៃអ៊ុយនិង creatinine;
- អ៊ុលត្រាសោនៃតម្រងនោម;
- ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃតម្រងនោមជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមរបស់ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌។
បញ្ជីនៃការសិក្សាអាចត្រូវបានពង្រីកដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុន្តែតាមក្បួនបញ្ជីខាងលើអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណ ជំងឺតម្រងនោម, បើមាន។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាជំងឺសរសៃប្រសាទអាចមិនត្រឹមតែជាមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាផលវិបាករបស់វាផងដែរ។
ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមមិនប្រក្រតីបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម ជាលិកាតម្រងនោមត្រូវខូចខាត ហើយជំនួសដោយជាលិកាស្លាកស្នាម។ ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការនេះជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមដែលតាមរយៈឈាមចូលទៅក្នុង glomeruli នៃតម្រងនោមក៏ទទួលរងផងដែរ។ សម្ពាធក្នុងតំបន់នៅក្នុងតម្រងនោមធ្លាក់ចុះ ការផលិត renin ត្រូវបានបង្កហេតុ សម្ពាធឈាមកើនឡើង ហើយថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាមមិនដំណើរការទេ។
ការពិនិត្យដោយ nephrologist និងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺជាក់លាក់មួយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលៃតម្រូវសម្ពាធ។ តាមក្បួនមួយ ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម រោគសញ្ញា ស្មុគ្រស្មាញនៃឱសថ រួមមានៈ
- ថ្នាំ ACE inhibitors;
- ថ្នាំ beta blockers;
- អ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម។
បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំតាមកម្រិតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ សក្ដានុពលនៃការស្តារឡើងវិញមានភាពប្រសើរឡើង ហើយស្ថានភាពសុខភាពត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។
លើសឈាម និងរបៀបរស់នៅ
វាត្រូវបានគេស្គាល់ថានៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺលើសឈាម តួនាទីសំខាន់លេងមិនត្រឹមតែថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៃការស្តារឡើងវិញ ជាពិសេស៖
- សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមប៉ុន្តែទៀងទាត់;
- របបអាហារមានតុល្យភាពជាមួយ មាតិកាទាបសូដ្យូមនិងខ្លាញ់ឆ្អែត;
- ការជៀសវាងភាពតានតឹង។
សូម្បីតែការវិវឌ្ឍន៍ចុងក្រោយបង្អស់នៃឱសថសាស្ត្រក៏មិនអាចមានប្រសិទ្ធភាពដែរ ប្រសិនបើរបៀបរស់នៅរបស់មនុស្សបង្កឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។
ភាពតានតឹងជាទៀងទាត់ រួមទាំងរាងកាយ ឧទាហរណ៍។ ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗអាកាសធាតុ ឬតំបន់ពេលវេលា រំខានដល់សកម្មភាពនៃវិទ្យាសាស្ត្របន្លែ ដែលជាលទ្ធផលការងារត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ផ្នែកអាណិតអាសូរ ប្រព័ន្ធប្រសាទនិង tachycardia កើតឡើង, ដែលរួមជាមួយនឹង សម្លេងកើនឡើងសាច់ដុំតែងតែក្លាយជាមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាម។ អាហារូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវនាំឱ្យកើតជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ហើយភាពអសកម្មរាងកាយធ្វើឱ្យរាងកាយបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
ហេតុដូច្នេះហើយមុនពេលដែលអ្នកគិតអំពីមូលហេតុដែលសម្ពាធមិនធ្លាក់ចុះហើយព្យាយាមដោះស្រាយបញ្ហាជាមួយនឹងថ្នាំគ្រាប់អ្នកត្រូវវិភាគរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកហើយបើចាំបាច់ផ្លាស់ប្តូរវា។
បញ្ហាលើសសម្ពាធឈាមគឺពាក់ព័ន្ធខ្លាំងណាស់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ ជាអកុសល មនុស្សជាច្រើនមិនបានភ្ជាប់សារៈសំខាន់ទៅនឹងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ទេ រហូតដល់វាចាប់ផ្តើមរំខានយ៉ាងខ្លាំង។ នៅពេលដែលការត្អូញត្អែរជាប់លាប់ចាប់ផ្តើម មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសរសៃឈាមជាច្រើននៃរាងកាយ ពួកគេចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ ហើយពួកគេធ្វើវាជាញឹកញាប់បំផុត មិនត្រឹមត្រូវ។ វិធីសម្គាល់រោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមនិងរបៀបដោះស្រាយជាមួយជំងឺនេះឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការចងចាំខ្សោយ ការយកចិត្តទុកដាក់ អ្វីដែលគេហៅថា encephalopathy (ដែលអាចជាមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាម) យើងនឹងនិយាយក្នុងរឿងនេះ។ អត្ថបទ។
អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃបញ្ហាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (BP)
បញ្ហាសម្ពាធឈាមខ្ពស់គឺជារឿងធម្មតា។ យោងតាមស្ថិតិ 25% នៃចំនួនប្រជាជនពេញវ័យទទួលរងពីជំងឺលើសឈាម ហើយចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចាប់ពី 65 ឆ្នាំឡើងទៅភាគរយកើនឡើងដល់ 65 ឆ្នាំឡើងទៅ។ ទូទៅបំផុត ទម្រង់ទន់លើសឈាមសរសៃឈាមអាកទែរ 70 - 80% ហើយករណីដែលនៅសេសសល់ធ្លាក់លើការលើសសម្ពាធឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
សញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម
លក្ខណៈពិសេសចម្បង សម្ពាធឈាមខ្ពស់គឺ៖
- ឈឺក្បាល (អារម្មណ៍នៃសម្ពាធនៅក្នុងប្រាសាទ, ថ្ងាស),
- វិលមុខ,
- អារម្មណ៍នៃសម្ពាធលើភ្នែកពីខាងក្នុង,
- ក្រហមនៃមុខ,
- សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក,
- រុយនៅចំពោះមុខភ្នែក។
ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺលើសឈាម និងជំងឺលើសឈាម
លើសឈាមសរសៃឈាមវត្តមាននៃសម្ពាធខ្ពស់។ នេះគឺជាលទ្ធផលដែល tonometer បានបង្ហាញ។ ជំងឺ Hypertonicដូចគ្នានេះដែរ គឺជាការកើនឡើងសម្ពាធឈាមជាបន្តបន្ទាប់។
ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម គឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមបឋម) មូលហេតុគឺ៖ មាតិកាកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានដាក់ជា បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។នៅក្នុងនាវា បរិមាណលើសអំបិល និងសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល ភាពតានតឹង ទម្ងន់ខ្លួនលើស កត្តាតំណពូជ។
វាក៏មានរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម (ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមបន្ទាប់បន្សំ)។ រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោម ជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយផ្សេងទៀត ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrineជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ដុំសាច់ខួរក្បាល), ជាមួយនឹងជំងឺនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម, ពិការភាពបេះដូង, រោគសាស្ត្រនៃ aorta, វ៉ាល់។ វាក៏មានថ្នាំលើសសម្ពាធឈាម (នៅពេលប្រើថ្នាំ glucocorticosteroids ថ្នាំពន្យារកំណើត ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ។
សម្ពាធខ្ពស់។
ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមជាប់រហូតអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចជា angina pectoris, myocardial infarction, ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម និងទប់ស្កាត់ការកើនឡើងឡើងវិញរបស់វា មិនត្រឹមតែដើម្បីបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ដើម្បីពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺ myocardial infarction អាចនាំមិនត្រឹមតែដល់ពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងដល់ការស្លាប់របស់គាត់ទៀតផង។
វិបត្តិលើសឈាម
វិបត្តិលើសសម្ពាធឈាមត្រូវបានគេយល់ថាជាការកើនឡើងលើសសម្ពាធឈាម (ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង វិបត្តិជារឿយៗកើតឡើងជាមួយនឹងចំនួនសម្ពាធឈាមទាប វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្តាប់រោគសញ្ញា ហើយមិនផ្តោតលើចំនួនសម្ពាធឈាម)។ អ្នកជំងឺលើសសម្ពាធឈាម ជាក្បួនដឹងពីរោគសញ្ញានៃវិបត្តិលើសសម្ពាធឈាម - ទាំងនេះគឺឈឺក្បាល វិលមុខ ញ័រពេលដើរ ញ័រទ្រូង ដង្ហើមខ្លី។ រោគសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញពីការខូចខាតដល់សរីរាង្គគោលដៅដូចជាខួរក្បាល និងបេះដូង។ អ្នកជំងឺខ្លះក៏មានរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ: ក្អួត, ប្រកាច់, បាត់បង់ស្មារតី។ វិបត្តិលើសឈាមអាចនាំអោយមានជំងឺ myocardial infarction និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដូច្នេះត្រូវតែបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។
តើត្រូវធ្វើអ្វីជាមួយជំងឺលើសឈាម?
រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃវិបត្តិមានលក្ខណៈតូចតាច ហើយវិបត្តិទើបតែចាប់ផ្តើមគឺអង្គុយចុះ ហើយបន្ទាបជើងរបស់អ្នក វានឹងកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូង និងកាត់បន្ថយការកកស្ទះ។ ក៏អាចម៉ាស្សាបានដែរ។ auriclesលាបត្រជាក់លើក្បាល ធ្វើ ការងូតទឹកក្តៅសម្រាប់ជើង - នីតិវិធីទាំងនេះជួយជាការឆ្លុះបញ្ចាំងជាមួយនឹងឥទ្ធិពលរំខាន។ ការដកដង្ហើមជ្រៅជាមួយនឹងការពន្យាពេលនៅកម្ពស់នៃការបំផុសគំនិតអាចជួយបញ្ឈប់វិបត្តិចាប់ផ្តើមដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ។ អ្នកអាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺស្ងប់ស្ងាត់ជាមួយនឹងដំណក់ថ្នាំ Valocardin និង Corvalol ។
តើថ្នាំណាខ្លះដែលប្រើសម្រាប់ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមអាស្រ័យលើ រោគសញ្ញាគ្លីនិកវិបត្តិ៖
- វិបត្តិដោយគ្មានជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ (ការថប់ដង្ហើម, ញ័រទ្រូង, ហើមជើង, ថ្លើមរីកធំ; និងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ការរំខានក្នុងចលនា, សមត្ថភាពក្នុងការនិយាយ, ស្ពឹកម្រាមដៃនិងម្រាមជើង, ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខ) ក្នុងវិបត្តិបែបនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ ហើយត្រូវតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺរយៈពេលមួយខែ។
- នៅក្នុងវិបត្តិដែលមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ ការឈឺចាប់ retrosternal និងដង្ហើមខ្លី ស្ថានភាពត្រូវបានវាយតម្លៃថាធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែឪពុកម្តាយ (ចាក់តាមសរសៃឈាម) ហើយអ្នកជំងឺត្រូវតែសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បី ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគឺជាកាតព្វកិច្ច ចាប់តាំងពីជាមួយនឹងរោគសញ្ញានេះ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
នៃការរៀបចំថេប្លេតសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យក្មេង Nifedipine, Metoprolol ត្រូវបានគេប្រើ។ នៅ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃសួត ជំងឺហឺត bronchialថ្នាំ Metoprolol ត្រូវបាន contraindicated ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានវ័យចំណាស់ហើយបានទទួលរងនូវជំងឺ myocardial infarction បន្ទាប់មក Captopril, Carvedilol ត្រូវបានណែនាំ។ នៅពេលប្រើថ្នាំ Captopril អ្នកត្រូវដេករយៈពេល 8 ម៉ោងព្រោះសម្ពាធអាចធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលអ្នកព្យាយាមក្រោកពីដំណេក។
ម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាតត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំហួសសម័យ ប៉ុន្តែជួនកាលវានៅតែត្រូវបានគេប្រើក្នុងវិបត្តិលើសឈាម ឱសថដូចជា No-shpa, Papaverine, Dibazol ក្នុងការចាក់ត្រូវបានដកចេញពីស្តង់ដារនៃការព្យាបាល។
សម្រាប់ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមប្រើថ្នាំ sodium nitroprusside, nikadipine, verapamil, hydralazine, enalaprilat, labetalol, clonidine, azamethonium bromide ។
ឥឡូវនេះសូមនិយាយអំពីការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាម និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម នោះរឿងដំបូងដែលអ្នកជំងឺត្រូវចងចាំនោះគឺថា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមគួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាប្រចាំ ព្រោះគោលដៅចម្បងរបស់ពួកគេគឺមិនមែនដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមដែលកើនឡើងរួចហើយនោះទេ ប៉ុន្តែដើម្បីការពារការកើនឡើងរបស់វា។ តើថ្នាំណាដែលជ្រើសរើសប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសសម្ពាធឈាម?
ការព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមមានក្រុមសំខាន់ៗចំនួន 5 ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរនូវអ្វីដែលស្មុគស្មាញនិងអ្វីដែលត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមក្នុងអ្នកជំងឺនេះ។
ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin (ACE inhibitors),មួយនៃ ថ្នាំល្អបំផុតក្រុមនេះគឺ Perindopril, Ramipril ។ ថ្នាំនៃក្រុមនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ផលវិបាកទូទៅនៃការលើសឈាម - សរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេង។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាថ្នាំនៃក្រុមនេះមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម (មានប្រសិទ្ធិភាព hypotensive) ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយកាត់បន្ថយការលើសឈាមនៃសរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេងផងដែរហើយក៏មានផងដែរ។ សកម្មភាព antiarrhythmic.
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Perindopril ជាមួយ Indapamide (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) គឺមានភាពយុត្តិធម៌ពេញលេញ ដោយសារថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក៏មានឥទ្ធិពល hypotensive ក៏ដូចជាការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមផងដែរ។ ថ្នាំនេះ។មានប្រសិទ្ធភាពជាង។ ថ្នាំ ACE inhibitors គឺជាថ្នាំដំបូងគេក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើថ្នាំជំនាន់ថ្មី ផ្ទុយពីថ្នាំចាស់ (ដូចជា Enalapril) ព្រោះវាត្រូវបានគេលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយមានប្រសិទ្ធភាពជាង។
ថ្នាំ ACE inhibitors ក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។ ការការពារបន្ទាប់បន្សំជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងជំងឺខ្សោយបេះដូង ហើយត្រូវបានគេពេញចិត្តក្នុងចំណោមថ្នាំដទៃទៀតនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និង រោគវិទ្យាតំរងនោម.
ក្នុងករណីមានការមិនអត់ឱន ថ្នាំ ACE inhibitors ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធ renin-angiotensin-aldosterone ឬ sartans: Losartan, Valsartan ជាដើម។ថ្នាំទាំងនេះក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរក្នុងការលើសឈាម myocardial ventricular ខាងឆ្វេង (កាត់បន្ថយវាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ), ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម nephropathyរោគសាស្ត្រនៃតំរងនោម, ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា (paroxysmal atrial fibrillation) ។
ថ្នាំ beta blockers(ឧ. Concor, Nebivolol)។ បន្ថែមពីលើលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាម ពួកវាមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការ ischemic និង antiarrhythmic ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការការពារការស្លាប់បេះដូងភ្លាមៗ។ ថ្នាំ Beta-blockers គឺជាថ្នាំដែលជ្រើសរើសក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺលើសឈាម (AH) ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CHD) ជាពិសេសបន្ទាប់ពីមានរោគសញ្ញាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ក៏ដូចជាជំងឺចង្វាក់បេះដូងគ្រប់ប្រភេទ រួមទាំង tachycardia (ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង)។ . ពីក្រុមនេះវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើប្រាស់ ថ្នាំជ្រើសរើសដែលមានផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត (Concor, Nebivolol) រួមទាំង ឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានសម្រាប់សកម្មភាពផ្លូវភេទ។
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Thiazide(Hypothiazide) . ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide កាត់បន្ថយការកើតមាននៃផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ក៏ដូចជាការកើតមានជំងឺខ្សោយបេះដូង និងជំងឺតម្រងនោម។
អ្នកប្រឆាំងកាល់ស្យូម (AK). ថ្នាំនៃជម្រើសនៅក្នុងក្រុមនេះអាស្រ័យលើចង្វាក់បេះដូងដោយមានទំនោរទៅ tachycardia ក្រុមនៃ phenylalkylamines (verapamil) ក្លាយជាថ្នាំនៃជម្រើសដោយមានទំនោរទៅ bradycardia - ក្រុមនៃ dihydropyridines (nifedipine, amlodipine) ។
អ្នកប្រឆាំងកាល់ស្យូមកាត់បន្ថយឧប្បត្តិហេតុនៃផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដោយសារឥទ្ធិពល antianginal ។ ឥទ្ធិពល antianginal (ឬ antiischemic) នៃ AA ត្រូវបានដឹងដោយការពង្រីក សរសៃឈាមបេះដូង(នាវាផ្គត់ផ្គង់បេះដូង) ដូច្នេះភាពញឹកញាប់នៃការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ retrosternal មានការថយចុះ បើមិនដូច្នេះទេ ពួកវាឈប់ទាំងស្រុង ហើយការការពាររបស់ពួកគេត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិទ្ធភាពការពារ cardioprotective នៃ AAs ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការកាត់បន្ថយ ventricular myocardial hypertrophy ខាងឆ្វេង ដែលជា ភាពស្មុគស្មាញញឹកញាប់ជីកាបៃ ដូចគ្នានេះផងដែរ AKs ជួយកាត់បន្ថយផលវិបាកនៃជំងឺលើសឈាមជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង។
នេះគឺជាក្រុមសំខាន់ៗចំនួន 5 ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។
បច្ចុប្បន្ននេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម រួមបញ្ចូលគ្នា ការព្យាបាលដោយថ្នាំ . គួរកត់សំគាល់ថានៅដំណាក់កាលនៃការជ្រើសរើសថ្នាំ ការប្រើវិធីព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាគឺមិនត្រូវបានណែនាំទេព្រោះវាចាំបាច់ដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើថ្នាំនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណា ក៏ដូចជាកំណត់កម្រិតថ្នាំផងដែរ។ នៅពេលអនាគតនៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសវាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ ការរៀបចំរួមបញ្ចូលគ្នា. មានបន្សំដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ ការព្យាបាលដោយរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពជាង ចាប់តាំងពីក្រុមថ្នាំផ្សេងៗគ្នាមានយន្តការនៃសកម្មភាពផ្សេងៗគ្នា ហើយការរួមផ្សំរបស់ពួកគេនឹងផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពកាន់តែមានស្ថេរភាព និងយូរអង្វែង។
ថ្នាំ ACE inhibitor + ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូម (ឧទាហរណ៍ Noliprel, Koperineva) ។ ទាំងនេះគឺជាបន្សំដែលពេញនិយមបំផុត និងមានការអត់ឱនឱ្យបានល្អ។
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Sartans + thiazide (ឧទាហរណ៍ Valz N, Lorista N) ។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការមិនអត់ឱនចំពោះ ACE inhibitors ។
Sartans + អ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមយឺត (ឧទាហរណ៍ Exforge, Exforge H ជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) ។ ពួកគេត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, angina pectoris ។
ACE inhibitor + BMKK, អេក្វាទ័រ។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, angina pectoris ។
Beta-blocker + BMKK, Concor AM ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺលើសឈាម, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ការឈឺទ្រូងខាងក្រៅ និង tachyarrhythmias ។
Thiazide diuretic + beta-blocker (Tenorik, Lopressor) ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែមានគុណវិបត្តិក្នុងការជះឥទ្ធិពល ការរំលាយអាហារ lipidនិងសកម្មភាពផ្លូវភេទ។
លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គនៃជំងឺលើសឈាមនៅអាយុផ្សេងៗគ្នា
នៅពេលដែលវាមកដល់សម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅក្នុង កុមារភាពបន្ទាប់មកមូលហេតុចម្បងគឺជំងឺតម្រងនោម (glomerulonephritis, pyelonephritis, ជំងឺតម្រងនោម polycystic), ពិការភាពបេះដូងមួយចំនួន, ការផ្លាស់ប្តូរពីកំណើតនៅក្នុងនាវាធំ (ឧទាហរណ៍, ក្រិនរឹង។ សរសៃឈាមតំរងនោម coarctation នៃ aorta) ។ ដោយវ័យជំទង់តួនាទី រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine(រោគសញ្ញា hypothalamic) ។ ឥឡូវនេះមានការកើនឡើងនៃជំងឺលើសឈាមក្នុងវ័យកុមារបឋមនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំច្រើន និងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល ដែលនាំឱ្យធាត់ ដែលរួមចំណែកដល់ការបរាជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។
បន្ទាប់ពីអាយុ 30 ឆ្នាំតម្លៃនៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមបន្ទាប់បន្សំថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ហើយជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមខ្លួនឯងឬជំងឺលើសឈាមកើតឡើង - ជំងឺពហុមុខងារដែលមិនអាចព្យាបាលបានប៉ុន្តែអាចគ្រប់គ្រងបានដោយថ្នាំដោយប្រើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមជាប្រចាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការកើនឡើងនៃសម្ពាធត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបន្ទុកផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយ ធ្វើការលើវេនយប់ និងភាពតានតឹង។ ការលើសសម្ពាធឈាមបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាប្រតិកម្ម ហើយត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ ចាប់ពីអំឡុងពេលនៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាមជាប្រចាំ ចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងវា និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលបន្ថែម។
បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ, ហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺ myocardial infarction, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង, ដូច្នេះអ្នកត្រូវតាមដានចំនួនសម្ពាធឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្ន, កុំរំលងការប្រើថ្នាំ, និងទៀងទាត់ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
កីឡានិងជំងឺលើសឈាម
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកជំងឺ ជំងឺលើសឈាមចង់លេងកីឡា? តើខ្ញុំគួរខ្លាចការខ្សោះជីវជាតិ?
ទោះបីជាសម្ពាធឈាមកើនឡើងក៏ដោយ។ លំហាត់ប្រាណរាងកាយចាំបាច់ ប៉ុន្តែពួកគេត្រូវតែសមស្របនឹងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅ សម្ពាធស៊ីស្តូលិក 140/180 mmHg សិល្បៈ។ និង diastolic 105 ម។ rt សិល្បៈ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយនៅសកម្ម និងបញ្ចូលគ្នា ប្រភេទផ្សេងគ្នាកីឡា។ ទៀងទាត លំហាត់ប្រាណរាងកាយរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃតួលេខសម្ពាធឈាម។
ប្រសិនបើតួលេខសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់ នោះកីឡាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវការសកម្មភាពរាងកាយឯកសណ្ឋានដែលពង្រឹងសាច់ដុំ។
ការការពារជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម
តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញការកើនឡើងសម្ពាធឈាមទេ? អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?
ការការពារជំងឺលើសឈាមគឺជាការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរបៀបរស់នៅដែលស្ងប់ស្ងាត់ ការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃការងារ និងការសម្រាក ជៀសវាងភាពតានតឹង និងជាការពិតណាស់ របបអាហារ។ ដើម្បីបងា្ករជំងឺលើសសម្ពាធឈាម ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ការទទួលទានអំបិល និងរាវ ក៏ដូចជាការមិនរាប់បញ្ចូលកាហ្វេ តែខ្លាំង ភេសជ្ជៈផ្អែមកាបូន សូកូឡា អាហារជក់បារី សាច់ក្រក mayonnaise ខ្លាញ់ និង អាហារចៀន. លុបបំបាត់ដែនកំណត់ទាំងស្រុង ឬធ្ងន់ធ្ងរ។
ថែរក្សាខ្លួនអ្នកនិងមានសុខភាពល្អ!
អ្នកព្យាបាលរោគ E.A. Kuznetsova