Co to jest Gardnerella Vaginalis, co zrobić, jeśli jej DNA zostanie znalezione w PCR? Gardnerella u kobiet - objawy i leczenie.

– dysbakterioza pochwy związane z ostrym ilościowym i naruszenie jakościowe normalna mikroflora pochwy, zmniejszenie liczby pałeczek kwasu mlekowego i reprodukcja warunkowo patogennych mikroorganizmów, w tym gardnerella. Charakteryzuje się występowaniem obfitej wydzieliny z pochwy o szarawym odcieniu o nieprzyjemnym zapachu. Nieleczona bakteryjne zapalenie pochwy zwiększyć ryzyko rozwoju choroby zapalne obszar żeńskich narządów płciowych i poronienie.

Informacje ogólne

jest najczęstszą odmianą bakteryjnego zapalenia pochwy, czyli braku równowagi w składzie naturalnej mikroflory żeńskich narządów płciowych. Gardnerellozę obserwuje się u 20% kobiet w okresie rozrodczym. Mikroflora kwasu mlekowego, która normalnie dominuje w pochwie, zostaje zastąpiona przez gatunki oportunistyczne w bakteryjnym zapaleniu pochwy, wśród których liderem jest gardnerella. Droga przenoszenia gardnerelozy odbywa się drogą płciową, częściej gardnerella wykrywa się u kobiet aktywnych w życiu seksualnym. Nosicielami zakażenia zwykle są mężczyźni, dlatego w celu wykluczenia nawrotów gardnerelozy należy przeprowadzić jednoczesne leczenie wszystkich partnerów seksualnych.

Gardnerelloza w zaawansowanej postaci może powodować rozwój stanu zapalnego dróg moczowych, macica i przydatki, niepłodność, powikłania w czasie ciąży i porodu. W przypadku gardnerelozy często odnotowuje się mieszaną infekcję innymi mikroorganizmami: gonokokami, rzęsistkami, mykoplazmami, chlamydiami, candida itp.

Objawy gardnerelozy

Gardnereloza ma przebieg nieco podobny do innych chorób zapalnych narządów płciowych u kobiet. W przypadku gardnerelozy występują: wydzielina z pochwy (szaro-biała, jednorodna, pastowata, o nieprzyjemnym „rybim” zapachu); pieczenie, swędzenie, dyskomfort podczas oddawania moczu i stosunku płciowego. Gardnerellozie towarzyszą zmiany zapalne w pochwie, cewce moczowej i szyjce macicy. Podczas stosowania urządzeń wewnątrzmacicznych po menstruacji, aborcji i porodzie gardnereloza może być powikłana zapaleniem błony śluzowej macicy, zapaleniem przydatków macicy. Gardnereloza niekorzystnie wpływa na ciążę: przedwczesne porody są częstsze, dzieci rodzą się osłabione, przedwczesne, możliwe jest zakażenie płodu podczas porodu.

Obecność gardnerella w układzie moczowo-płciowym mężczyzn w większości przypadków nie objawia się w żaden sposób, czasami powoduje powolny proces zapalny z objawami zapalenia cewki moczowej. Wtedy może wystąpić niewielka wydzielina z cewki moczowej (surowiczo-ropny, szarawy z „rybim” zapachem), dyskomfort podczas oddawania moczu. Możliwe powikłania w postaci zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia jąder i przydatków, rozwoju niepłodności.

Przyczyny gardnerelozy

Bakteryjne zapalenie pochwy (gardnereloza) występuje jako brak równowagi w składzie naturalnej mikroflory pochwy, gdy zaczynają dominować „niefizjologiczne” typy drobnoustrojów, przede wszystkim gardnerella. Zakłócić normalną mikroflorę narządy moczowe mogą być czynnikami zewnętrznymi i wewnętrznymi.

Wśród czynniki zewnętrzne, powodujące rozwój gardnerelozy, dominują:

• niekorzystna ekologia;
• ostatnie i częsta zmiana partner seksualny;
• irracjonalne odżywianie, diety z brakiem produktów kwasu mlekowego;
• stosowanie antybiotyków (w tym czopków, maści);
• aplikacja środki antykoncepcyjne (czopki dopochwowe zawierające 9-nonoksynol, prezerwatywy ze środkiem plemnikobójczym, preparaty hormonalne);
• stosowanie produkty higieniczne(podpaski, tampony, perfumowane produkty do higieny intymnej) oraz częste douching;
• noszenie bielizny i ubrań wykonanych z materiałów syntetycznych, które ciasno dopasowują się do sylwetki.

Do czynniki wewnętrzne które powodują gardnerelozę obejmują:

• zaburzenia i zmiany endokrynologiczne (w tym ciąża);
• obniżenie poziomu ochrony immunologicznej, stany niedoboru odporności;
• przepracowanie emocjonalne i fizyczne, stres;
• choroby przewlekłe, brak równowagi mikroflory przewodu pokarmowego i moczowo-płciowego.

Rozwój gardnerelozy

Zwykle w pochwie dorosła kobieta znaleziono ponad 15 rodzajów mikroorganizmów. Dominują kwasochłonne lactobacilli, mniejsza część to bifidobakterie (10%), peptostreptococci (~5%). Lactoflora dzięki kwasowi mlekowemu utrzymuje kwaśne środowisko błony śluzowej narządów płciowych, pełniąc lokalne funkcje ochronne i odpornościowe.

Bakterie beztlenowe (mobiluncus, bakteroidy, gardnerella itp.), mykoplazmy narządów płciowych, rzęsistki, candida występują w niewielkich ilościach w pochwie kobiet. Gwałtowny wzrost liczby tych mikroorganizmów zaburza równowagę mikrobiologiczną, dochodzi do dysbakteriozy pochwy lub bakteryjnego zapalenia pochwy. Charakteryzuje się zmniejszeniem liczebności mikroflory Doderlein (lactobacilli) oraz przewagą gatunków oportunistycznych. Częściej niż inne kobiety z bakteryjnym zapaleniem pochwy mają gardnerella pochwy, która jest główną, choć nie jedyną przyczyną tych zaburzeń. Dlatego stan bakteryjnego zapalenia pochwy nazywa się gardnerelozą.

Oprócz gardnerelli wzrasta liczba innych bakterii (gatunki kokosowe, rzęsistki, mykoplazmy, mobiluncus, grzyby drożdżopodobne). Rola gardnerella w rozwoju bakteryjnego zapalenia pochwy polega na tym, że tworzy korzystne tło dla rozmnażania się mikroorganizmów oportunistycznych i chorobotwórczych. Środowisko pochwy ulega alkalizacji, produkty przemiany materii gardnerella nasilają powstałe zaburzenia śluzówki i powstaje podstawa do penetracji innych infekcji. Dlatego gardnereloza przyczynia się do rozwoju chorób zapalnych. układ moczowo-płciowy kobiety.

Diagnoza gardnerelozy

Aby potwierdzić diagnozę gardnerellez podczas konsultacji ginekologa, pobiera się wymazy z pochwy kobiety. W diagnostyce gardnerelozy liczy się nie tyle obecność gardnerelli, ile ich liczba i stosunek drobnoustrojów w składzie wydzieliny pochwowej. Gardnerella występuje we florze pochwy większości zdrowe kobiety bez rozwoju dysbakteriozy. Diagnozę „gardnerelozy” ustala się na podstawie:

• skargi pacjentów i objawy kliniczne (obecność jednorodnej wydzieliny pastowatej o szaro-białym kolorze);
• wzrost pH wydzieliny pochwowej (> 4,5);
• obecność "kluczowych" komórek w mikroskopii wymazów z pochwy i cewki moczowej (" kluczowe komórki"- komórki nabłonkowe pokryte małymi patyczkami (gardnerella) - ważny znak gardnerelozy);
• test aminowy

W przypadku gardnerelozy, gardnerella i mikroorganizmy beztlenowe tworzą w trakcie swojego życia lotne aminy (putrescyna, trietyloamina, kadaweryna), które po rozłożeniu dają nieprzyjemny „rybi” zapach. Podstawą rozpoznania gardnerelozy jest wykrycie co najmniej trzech z tych kryteriów. Konieczne jest również zbadanie na obecność dysbakteriozy jelitowej, która może wywołać rozwój bakteryjnego zapalenia pochwy, i jej leczenie. Zmniejszy to ryzyko nawrotu gardnerelozy.

Leczenie gardnerelozy

Wczesne i dokładna diagnoza gardnereloza pozwala na szybkie leczenie. Metody terapii stosowane przez współczesną ginekologię pozwalają pacjentce wyzdrowieć i uniknąć rozwoju powikłań, ale nie gwarantują braku nawrotu choroby w przyszłości. Terapeutyczne leczenie gardnerelozy powinno wyeliminować przyczyny i objawy choroby oraz stworzyć warunki do normalizacji mikroflory narządów płciowych.

W pierwszym etapie leczenia gardnerelozy kobietom przepisuje się preparaty klindamycyny i metronidazolu (doustnie i dopochwowo): fosforan klindamycyny - kapsułki i krem dopochwowy(2%); metronidazol - tabletki i żel (0,75%). Aby uniknąć rozwoju kandydozy pochwy w leczeniu gardnerelozy, przepisać klotrimoksazol (krem). Przy prowadzeniu ciąży u kobiet z gardnerelozą leczenie rozpoczyna się w drugim trymestrze ciąży tymi samymi lekami (doustnie i miejscowo zgodnie z zaleceniami lekarza). W pierwszym trymestrze niedopuszczalne jest doustne podawanie metronidazolu i klindamycyny.

Leczenie gardnerelozy odbywa się pod kontrolą badań klinicznych i laboratoryjnych i jest uważane za zakończone, gdy dolegliwości, objawy znikną, a kryteria laboratoryjne zostaną znormalizowane. Podczas leczenia gardnerelozy należy unikać współżycia seksualnego bez prezerwatywy, zrezygnować z alkoholu, nie używać podpasek na „codzienną” obcisłą syntetyczną bieliznę. Drugi etap leczenia gardnerelozy obejmuje stosowanie preparatów doustnych i miejscowych zawierających lakto- i bifidumbakterie, witaminy, immunostymulanty.

Potrzeba badania i leczenia mężczyzn – partnerów seksualnych kobiet z gardnerelozą pozostaje dyskusyjna. Nawroty gardnerelozy u kobiet mogą również wystąpić po leczeniu obu partnerów seksualnych. Niemniej jednak w uporczywych i nawracających przypadkach gardnerelozy wskazane jest przeprowadzenie takiego leczenia u przedstawicieli silniejszej płci.

Profilaktyka gardnerelozy

Aby uniknąć rozwoju gardnerelozy i jej nawrotów, pomocne będą środki zapobiegawcze mające na celu wyeliminowanie przyczyn bakteryjnego zapalenia pochwy. Szerokie rozpowszechnienie i niebezpieczeństwo konsekwencji gardnerelozy wymaga nie tylko natychmiastowego leczenia choroby, ale także jej regularnego gospodarstwa domowego i profilaktyka medyczna. Kobietom zaleca się:

• mieć stałego partnera seksualnego i wykluczyć przypadkowy seks;
• stosować barierową metodę antykoncepcji (prezerwatywy), zminimalizować stosowanie lokalnych środków antykoncepcyjnych;
• nie używaj często i bez kontroli pochwy czopki antybakteryjne i tabletki;
• użyj szczepień, aby stworzyć lokalną odporność;
• przestrzegać higieny ogólnej i intymnej.

W ciągu swojego życia kobiece ciało może napotkać nieprzyjemne objawy, które wyrażają się obficie wydzielina z pochwy z nieprzyjemnym zapachem. Powodem tego może być gardnerella – bakteria beztlenowa (czyli taka, która żyje i rozmnaża się w środowisku beztlenowym).

Obecnie lekarze mają różne opinie na temat przyczyn tej infekcji, jej przebiegu i czynników ryzyka, które przyczyniają się do jej wejścia. Spróbujmy zrozumieć, jaki to rodzaj choroby, jak się objawia i jakie leczenie gardnerella jest uważane za optymalne.

Gardnerella należy do grupy bakterii oportunistycznych, do której należą drobnoustroje, które są stale Ludzkie ciało bez krzywdzenia go. Ale pod wpływem niekorzystnych czynników może nastąpić ich szybka reprodukcja.

Niektórzy lekarze uważają gardnerella za przyczynę bakteryjnego zapalenia pochwy u kobiet. Dlatego słowo „gardnereloza” jest czasami używane jako synonim tej choroby.

Stało się to historycznie - bakteria została odkryta w 1955 roku u kobiety, która cierpiała na zapalenie pochwy. Następnie gardnerella została nazwana główną przyczyną niepowodzenia równowagi mikroflory.

Następnie stwierdzono, że bakteria w tej patologii nie zawsze jest wykrywana. W ten sposób inne mikroorganizmy mogą stać się przyczyną braku równowagi.

Bakterię można wykryć w analizach wielu zdrowych kobiet i mężczyzn, ale nie oznacza to, że rozwinęła się gardnereloza, która wymaga leczenia. Jednak dzięki aktywnej reprodukcji jest w stanie zmienić równowagę kwasowo-zasadową pochwy, przyczyniając się do pojawienia się innych patogenów.

Infekcja

Lekarze obecnie nie istnieją zgoda o tym, czy choroba jest infekcją przenoszoną drogą płciową (STI).

Jedna strona, główna droga transmisja gardnerelozy - seksualna. Z drugiej strony mężczyzna nie rozwija żadnych negatywnych reakcji w obecności gardnerelli i może być jej nosicielem tylko przez kilka dni.

Ponadto konieczna jest obecność czynników ryzyka, w których gardnerella zacznie się rozmnażać w kobiecym ciele. Tak więc gardnereloza nie zawsze rozwija się podczas przenoszenia bakterii.

Jednak fakt ten nie wpływa na schemat leczenia: gardnerella wymaga takiego samego leczenia jak choroby weneryczne.

Czynniki, które przyczyniają się do wystąpienia choroby obejmują:

• supresja immunologiczna (z powodu patologii autoimmunologicznych, ciąży, choroby popromiennej, chemioterapii, HIV, alkoholizmu itp.);
• zaburzona mikroflora jelitowa;
• nierównowaga hormonalna;
• cukrzyca;
• zapalenie okolicy moczowo-płciowej;
• stosowanie prezerwatyw nasmarowanych 9-nonoksynolem oraz czopki antykoncepcyjne z tym samym substancja aktywna(„Patentex-Owal”);
• długotrwałe stosowanie antybiotyków;
• nieuzasadnione częste douching pochwy;
• nieodpowiednia higiena intymna.

Niektórzy lekarze uważają, że same czynniki ryzyka mogą działać jako przyczyna gardnerelozy bez kontaktu seksualnego - poprzez rozmnażanie bakterii, które już żyją w pochwie jako oportunistyczna flora. Ale nie zaprzeczają, że w tym przypadku leczenie gardnerella powinno być obowiązkowe.

Oprócz pochwy gardnerella „uwielbia” żyć w narządach oddawania moczu. Okres inkubacji zwykle trwa jeden tydzień.

Rzadko możliwa jest inna droga transmisji - podczas przejścia dziecka przez drogi rodne matki w poród naturalny. Jednak gardnerella niezwykle rzadko zakorzenia się u noworodków, co wynika z faktu, że do jej odżywiania potrzebny jest glikogen. komórki nabłonkowe, których obecność zależy od pracy estrogenów. Poziom tego hormonu jest bardzo niski przed okresem dojrzewania, więc bakteria szybko umiera.

Przenoszenie drobnoustroju w gospodarstwie domowym jest praktycznie zredukowane do zera, ale nie można go całkowicie wyeliminować.

W męskie ciało gardnerella nie zapuszcza korzeni, jej krótka obecność nie powoduje dyskomfortu. Będąc nosicielem infekcji, mężczyzna może przekazać ją zdrowej kobiecie.

W ten sposób męskie ciało działa jako droga tranzytowa infekcji. Z tego powodu gardnereloza wymaga leczenia u mężczyzn, których partnerzy cierpią na tę patologię.

Podczas analizy możliwe jest wykrycie obecności drobnoustroju u mężczyzny z reguły dopiero w pierwszych dniach po kontakcie z zakażoną kobietą.

Gdy u kobiety zostanie potwierdzona obecność bakterii, a u mężczyzny nie, może to być powodem do oskarżenia towarzysza o niewierność, chociaż sam partner przyczynił się do zakażenia.

Jednak czasami wykrywane są przypadki, gdy bakteria przeniknęła do cewki moczowej i spowodowała stan zapalny u mężczyzny. Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy jest poważnie osłabiony z powodu poważnych chorób lub w obecności innych infekcji (chlamydii itp.).

Kiedy mówią o przenoszeniu drogą płciową tego drobnoustroju, najczęściej mają na myśli to tradycyjne. Istnieje możliwość zakażenia innymi praktykami seksualnymi, ale jest ona niewielka (bakteria praktycznie nie może przetrwać na błonach śluzowych gardła lub jelit). Możemy mówić tylko o tymczasowym przewozie drobnoustrojów.

Objawy choroby i diagnoza

W przypadku gardnerelozy kobieta ma: wydzielinę białego lub szary kolor(rzadziej przezroczysty lub żółtawy) z nieprzyjemnym „rybim” zapachem na bieliźnie i na ścianach pochwy, swędzenie w kroczu, ból podczas stosunku płciowego. Czasami objawy są łagodne.

Nieleczona Gardnereloza u kobiety może powodować:

• powikłania infekcyjne po porodzie;
• zapalenie jajowodów;

Bakteria nie stanowi zagrożenia dla płodu, jeśli choroba objawia się w czasie ciąży, ponieważ łożysko jest niezawodną barierą. Tylko w bardzo zaawansowanych przypadkach, przy braku leczenia, mogą rozpocząć się procesy zapalne. układ rozrodczy: krwawienie z macicy, narodziny małego dziecka.

Rozmnażanie gardnerella u mężczyzn występuje z reguły w cewce moczowej, co prowadzi do pojawienia się zapalenia cewki moczowej. Może pojawić się 5-6 dni po zakażeniu i później. Można zaobserwować:

• zielonkawe wydzieliny z cewki moczowej;
• pieczenie i dyskomfort podczas oddawania moczu.

Jeśli podejrzewasz chorobę, powinieneś skontaktować się z ginekologiem (kobieta), urologiem (mężczyzna) lub dermatologiem wenerologiem.

Główną metodą diagnostyczną jest pospolity wymaz z błon śluzowych. Oprócz tego dodatkowo określają obecność kluczowych komórek (na których rozwija się gardnerella), u kobiet mierzy się PH wydzieliny pochwowej (normalnie powinno być kwaśne, a przy tej chorobie staje się zasadowe).

Dodatkowo lekarz powinien przeprowadzić badanie w celu zidentyfikowania współistniejących infekcji, które rozwijają się w obecności gardnerelozy - leczenie powinno być kompleksowe. Ta patologia jest często obserwowana w pobliżu kandydozy, ureaplazmozy (która jest również wywoływana przez warunkowo pospolitą bakterię) lub innych chorób przenoszonych drogą płciową.

Terapia choroby

Podstawą leczenia gardnerelozy u kobiet i mężczyzn są leki z substancją czynną metronidazol. Stosuje się miejscowo w postaci żeli lub czopków oraz doustnie (tabletki).

Ze względu na działanie na bezwzględne bakterie beztlenowe, do których należy gardnerella, leczenie lekami takimi jak Metronidazol, Trichopolum, Trixide, Klion jest najskuteczniejsze.

Ponadto można stosować leki z doksycykliną, klindamycyną, lewofloksacyną, azytromycyną.

Ponieważ antybiotyki często powodują infekcja grzybiczna, a następnie, aby temu zapobiec podczas leczenia gardnerelozy, stosuje się preparaty flukonazolowe ("Flucostat", "Diflucan"), natamycynę ("Pimafucin") lub nystatynę.

Niektórzy lekarze uważają, że podczas terapii kobiet konieczne jest stosowanie leków normalizujących mikroflorę pochwy (Vagilak, Bioselak, Acilakt, Laktonorm itp.).

Leczenie gardnerelozy u kobiet spodziewających się dziecka niewiele różni się od przepisanego dla kobiet niebędących w ciąży, ale z pewnymi ograniczeniami (na przykład metronidazol nie może być stosowany w pierwszym trymestrze, w pozostałych dwóch - pod nadzorem lekarza). Ponadto środki do stosowania miejscowego są korzystniejsze od środków doustnych.

Należy pamiętać, że odporność na chorobę nie jest rozwinięta, więc ponowne zakażenie jest możliwe nawet podczas terapii: z tego powodu lekarze zalecają odpoczynek seksualny w trakcie leczenia lub stosowanie prezerwatyw podczas stosunku.

Jeśli prezerwatywa jest rozdarta, należy zmyć sekret wodą z błon śluzowych i wprowadzić miejscowy środek antyseptyczny (na przykład Miramistin).

Podczas leczenia gardnerelozy konieczne jest wykonanie rozmazów w celu określenia dynamiki zmniejszania liczby bakterii. Analizę kontrolną podaje się 4-6 tygodni po terapii.

Zapobieganie

Główny środki zapobiegawcze to: selektywność kontaktów seksualnych, stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych podczas losowe spotkania lub na początku nowego związku, gdy nie ma zaufania do partnera.

Tak więc gardnerella to bakteria, która może występować w niewielkich ilościach w kobiecym ciele. Kiedy został ujawniony podwyższony poziom, należy przepisać terapię, która ją zmniejszy.

Przydatny film o gardnerelosis

Odpowiedzi

Wiele osób interesuje się tym, co oznacza wykrycie DNA Gardnerella vaginalis? W ciele kobiety i mężczyzny mogą być obecne nie tylko szkodliwe, ale także pożyteczne bakterie. Żyją na skórze, w jelitach, na błonie śluzowej i pochwie. Każdy narząd posiada swoją indywidualną mikroflorę, która zapewnia pełną realizację jego funkcji. Pożyteczne mikroorganizmy żyjące w pochwie pozwalają przeciwstawić się różnym infekcjom, które dostały się do wewnętrznych narządów płciowych.

Jeśli równowaga w mikroflorze jest zaburzona, wzrasta liczba drobnoustrojów chorobotwórczych. Do najczęstszych należy DNA Gardnerella vaginalis. Z tego powodu rozwija się choroba o tej samej nazwie, która jest szkodliwa i wymaga terminowa terapia.

Cechy choroby

W przypadku gardnerelozy lub bakteryjnego zapalenia pochwy przeważają mikroorganizmy gardnerella. To są najmniejsze bakterie, które normalne warunkiżyć w ludzkim ciele. Jeśli kobieta jest zdrowa, pochwa zawiera najwięcej pałeczek kwasu mlekowego, które są w stanie stworzyć sprzyjające środowisko. Jeśli stosunek zostanie naruszony, może wystąpić gardnereloza ze wszystkimi nieprzyjemnymi objawami choroby.

DNA Gardnerella vaginalis może pojawić się zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Mężczyźni są mniej narażeni na rozwój tej choroby, ponieważ mają mniejszą objętość błon śluzowych.

Dopuszczalna wartość

Jeśli liczba gardnerella znacznie przekracza dozwolone wartości, wtedy pacjent ma nieprzyjemne objawy choroby. Jeśli kobieta jest zdrowa, to zgodnie z wynikami analizy w ciele jest 10 5 -10 6. Jeśli wskaźnik jest znacznie wyższy niż normalnie (na przykład, istnieje DNA Gardnerella vaginalis od 10 do 7 stopnia), oznacza to, że występuje infekcja.

Czy bakterie mogą migrować?

W przypadku obecności w organizmie patogennego DNA Gardnerella vaginalis (połowa) długi czas, wtedy mogą rozprzestrzeniać się przez krew i dostać się do ust osoby. Infekcja często występuje podczas oralnego kontaktu seksualnego bez użycia sprzętu ochronnego. Gardnerella może siedzieć w ustach i zaczyna się aktywnie rozprzestrzeniać. Jednocześnie gromadzą się w migdałkach i gardle. Często towarzyszy temu pojawienie się silnego procesu zapalnego: zapalenie jamy ustnej, zapalenie gardła, zapalenie krtani.

Główne rodzaje chorób

Istnieje kilka rodzajów chorób związanych z obecnością DNA Gardnerella vaginalis. Klasyfikacja patologii w trakcie kursu procesy patologiczne:

1. Ostre pojawia się, gdy dostanie się do organizmu duża liczba mikroorganizmy. Objawy pojawiają się po kilku dniach.
2. Podostry.
3. Chroniczny.
4. Nawracający.

Istnieje kilka odmian choroby, które mają indywidualny charakter:

• przeważają w ciężkiej postaci żółty wyładowanie;
• z ropnym zielonym sekretem;
• z włóknistym, obecne jest plamienie;

W miarę postępu choroby może pojawić się wtórna infekcja. Wśród nich są:

• chlamydia;
• syfilis;
• rzęsistkowica;
• rzeżączka;
• kandydoza.

Tylko lekarz może wykryć obecność infekcji. Jeśli DNA Gardnerella vaginalis zostanie stwierdzone powyżej normy, konieczne jest rozpoczęcie kompleksowego leczenia. Proces terapii powinien być nadzorowany przez lekarza. Nie zalecane do użytku metody ludowe terapii, ponieważ mogą być szkodliwe.

Powoduje

Dla rozwoju podobna choroba wpływa nie tylko na obecność bakterii, ale także na czynnik działający. Wskaźnik fragmentów DNA Gardnerella vaginalis wzrasta o z następujących powodów:

• częsta zmiana partnera seksualnego;
• leczenie lekami przeciwbakteryjnymi;
• codzienne douching;
• stosowanie niskiej jakości mydła do higieny intymnej;
• częste wizyty w łaźniach, saunach, hala sportowa;
• stres nerwowy i silne doświadczenie;
• bielizna wykonana z tkaniny syntetycznej;
• wilgotność w pomieszczeniu;
• choroba zakaźna;
• słaba odporność.

Aby wyleczyć chorobę, konieczne jest wyeliminowanie działań negatywnych czynników środowiskowych.

Jak przenoszona jest choroba?

Choroba występuje również u całkowicie zdrowych kobiet, jeśli zaburzona jest normalna mikroflora pochwy. Najczęściej infekcja jest przenoszona drogą płciową, ale w niektórych sytuacjach choroba rozwija się, nawet jeśli nie doszło do stosunku płciowego bez zabezpieczenia. Jeśli nie przestrzegasz podstawowych zasad higieny, może wystąpić gardnereloza.

Okres inkubacji

Wiele osób interesuje, jak długo trwa okres inkubacji, jeśli u mężczyzn zostanie wykryta nadmierna ilość DNA Gardnerella vaginalis? Objawy choroby pojawiają się 2 tygodnie po dostaniu się infekcji do organizmu. Intensywność manifestacji zależy od wielu czynników:

• kategoria wiekowa Pacjent;
• ogólne warunki zdrowie;
• obecność innych patologii przenoszonych podczas stosunku płciowego.

Aby zapobiec rozwojowi powikłań, powinieneś odwiedzić lekarza na czas.

Objawy choroby

Wielu jest zaniepokojonych tym, co oznacza DNA Gardnerella vaginalis? Ale nie wszyscy wiedzą, że ta bakteria jest obecna nawet w Zdrowe ciało. Jeśli liczba tych mikroorganizmów wzrasta, rozwija się choroba. W początkowej fazie rozwoju choroby objawy mogą być nieobecne. Objawy nasilają się po przeziębieniu, stresie, aktywności fizycznej. Wśród głównych objawów choroby są:

• ból w narządach miednicy;
• dyskomfort objawia się w postaci silnego bólu podczas menstruacji;
• nieprzyjemne uczucie nasila się z czasem i staje się uciskowa i skurczowa;
• dziwna wydzielina z pochwy, która ma nieprzyjemny zapach i ma żółtawy lub brązowawy odcień;
• obrzęk delikatna chusteczka jeśli wargi sromowe i łechtaczka są opuchnięte i stają się zbyt wrażliwe i bolesne, należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli podczas oddawania moczu odczuwa się swędzenie i pieczenie, oznacza to, że bakterie dostały się do cewki moczowej lub pęcherza moczowego. Nieprzyjemny objaw pojawia się już w ostatnich stadiach rozwoju choroby.

Jak choroba wpływa na zdrowie ciężarnej i dziecka?

Jeśli choroba jest obecna przez długi czas, zdolność do poczęcia dziecka zmniejsza się z każdym rokiem. W przypadku zajścia w ciążę mogą pojawić się problemy związane z zakażeniem dziecka. Bakterie chorobotwórcze mogą dostać się do organizmu dziecka, więc istnieje duże prawdopodobieństwo infekcji podczas porodu.

Objawy choroby podczas rodzenia dziecka nasilają się. Wygląda jako:

• nieznośne swędzenie i pieczenie;
• obfite wyładowanie;
• pogorszenie ogólnego samopoczucia.

W takich warunkach samoleczenie jest zabronione.

Wdrożenie diagnostyki

Gardnerelloza często objawia się jak inne powszechne choroby przenoszone podczas stosunku płciowego. Dlatego trudno jest postawić diagnozę. Tylko po badania medyczne bakteryjne zapalenie pochwy jest różnicowane przez lekarza z innymi chorobami, w tym:

• rzęsistkowica;
• kandydoza;
• chlamydia;
• ureaplazmoza;
• mykoplazmoza;
• rzeżączka.

Z pomocą polimerazy reakcja łańcuchowa możliwe jest określenie obecności DNA gardnerella w ciele pacjenta. Za pomocą wirówki możesz zidentyfikować patologię u ludzi. Badając rozmaz ginekologiczny pod mikroskopem, lekarz stwierdza obecność patologii.

Wiodąca metoda terapii

Aby wyleczyć bakteryjne zapalenie pochwy, konieczna jest normalizacja mikroflory. Aby to zrobić, używa się narkotyków i specjalne diety. Podczas zabiegu lekarz przepisuje fizjologiczny zabieg, który pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Z pomocą Polygynax, Metronidazole, Clindamycin, Acylactoxide, Hexicon zapobiegają wzrostowi gardnerelli.

Aby nie tworzyć pleśniawki, leczenie przeprowadza się za pomocą Clotrimazol, Nystatin, Pimafucin, Levorin, Fluconazole, Flucostat. Normalizować środowisko wewnętrzne pochwa może używać znanych leków, a mianowicie: "Laktonorma", "Lactobacterin", "Vagilak", "Laktozhinal". Za pomocą roztworu „Miramistin”, „Chlorheksydyna”, „Furacilin” przeprowadza się mycie, które pomaga usunąć szkodliwe mikroorganizmy. Jeśli DNA Gardnerella vaginalis jest dodatni, lekarz najprawdopodobniej zaleci kompleksowe leczenie.

Gardnerella vaginalis to fakultatywne mikroorganizmy, które mogą występować w niewielkich ilościach w mikroflorze zdrowej dorosłej kobiety.

Jaką chorobą jest gardnereloza, która wpływa na kobiece ciało i powoduje silny dyskomfort?

W określonych warunkach komórki drobnoustroju zaczynają się aktywnie namnażać i wypierać pożyteczną mikroflorę, która chroni pochwę przed infekcją. Jeśli czynnik zakaźny dostanie się do organizmu z zewnątrz, jego okres inkubacji wynosi od 3 do 10 dni. Ale infekcja nie zawsze prowadzi do rozwoju choroby, bakteria może osadzać się na błonie śluzowej i przez długi czas spokojnie koegzystować z innymi drobnoustrojami.

Przyczyny gardnerelozy

Istnieją zarówno endogenne, jak i egzogenne czynniki ryzyka bakteryjnego zapalenia pochwy. Występuje, gdy zaburzona jest naturalna równowaga i następuje szybkie rozmnażanie się w pochwie drobnoustrojów chorobotwórczych, w tym gardnerelli.

Do przyczyny zewnętrzne które mogą wywołać bakteryjne zapalenie pochwy obejmują:

• Dieta niedoborowa fermentowane produkty mleczne, stosowanie dużych ilości węglowodanów i słodyczy.
• Zmiana partnera seksualnego, nawet jeśli nie ma on problemów zdrowotnych i chorób przenoszonych drogą płciową, organizm nadal musi przyzwyczaić się do nowej mikroflory podczas kontaktów seksualnych.
• Obecność chorób przenoszonych drogą płciową, która zaburza równowagę mikroflory w pochwie.
• Problemy środowiskowe, które niekorzystnie wpływają na stan całego organizmu, w tym układu moczowo-płciowego.
• Stosowanie antybiotyków i kortykosteroidów, które mogą po prostu zadać miażdżący cios mikroflorze pochwy i jelit i spowodować poważne problemy jeśli lekceważysz zalecenia lekarza i nie zwracasz należytej uwagi na powrót do zdrowia po terapii.
• Stosowanie produktów higienicznych, takich jak podpaski i tampony, które nie są w najlepszy sposób wpłynąć zdrowie kobiet, ponieważ zakłócają normalny przepływ powietrza i przyczyniają się do zastoju procesów narządów miednicy.
• Noszenie syntetycznej, obcisłej i niewygodnej bielizny, która zaburza krążenie krwi i naturalny proces przewietrzania, tworzy rodzaj efektu cieplarnianego.

Czynnikami wewnętrznymi wywołującymi rozwój choroby są:

• Zaburzenia hormonalne, w tym w czasie ciąży.
• Wyczerpanie organizmu i stan niedoboru odporności.
• Dostępność choroby przewlekłe które przez długi czas szkodzą zdrowiu ludzkiemu.
• Dysbakterioza jelitowa może mieć wiele nieprzyjemnych konsekwencji dla organizmu, w tym spadek siły obronne w walce z wirusami i bakteriami.
• Stres i zmęczenie.

W pochwie kobiety można znaleźć kilkanaście rodzajów bakterii. Zdrowa mikroflora składa się z przeważającej liczby pałeczek kwasu mlekowego, bifidobakterii i peptostreptococci. Dzięki kwasowi mlekowemu jest wspomagany środowisko kwaśne do pochwy, która służy jako lokalna obrona. Również na błonie śluzowej w niewielkich ilościach występują bakterie beztlenowe, gardnerella, candida, trichomonas i mykoplazmy. Wraz z gwałtownym wzrostem występuje dysbakterioza pochwy.

Najczęściej podczas badania flory w laboratorium u kobiet z pochwą stwierdza się gwałtowny wzrost liczby gardnerella vaginalis. Dlatego ta choroba jest również nazywana gardnerelozą. Główną rolą bakterii jest to, że stwarza dogodne warunki do rozwoju i rozmnażania innych warunkowo patogennych mikroorganizmów. Środowisko w pochwie staje się zasadowe, a choroba postępuje. Produkty przemiany materii gardnerella nasilają zaburzenia śluzówki, co przyczynia się do rozwoju chorób układu moczowo-płciowego.

Główną drogą zakażenia gardnerella jest droga seksualna. Jest przekazywana z mężczyzny na kobietę i odwrotnie.. Co więcej, wszystkie rodzaje seksu są niebezpieczne, w tym oralny-genitalny i analno-genitalny. Ta infekcja nie może zakorzenić się w jamie ustnej, ale przez nią może dostać się do narządów płciowych. Ponadto gardnerella jest przenoszona z matki na dziecko, ale ta bakteria nie rozwija się u płodu, ponieważ dziewczęta mają mało estrogenu przed okresem dojrzewania, a ona nie ma wystarczającej ilości glikogenu do prawidłowego odżywiania.

Często człowiek jest nosicielem mikroorganizmu i nawet o tym nie wie. Obecność gardnerelli jest w nim określona, ​​ale nie ma oznak choroby. Jest to niebezpieczne zarówno dla niego, jak i dla jego partnerów seksualnych, ponieważ infekcja jest przenoszona, a w sprzyjających warunkach choroba może się ujawnić. Po stwierdzeniu objawów naruszenia mikroflory pochwy lub wydzieliny z cewki moczowej u mężczyzn konieczne jest udanie się do lekarza i pobranie wymazu do analizy w celu dokładnego ustalenia przyczyny naruszenia mikroflory błony śluzowej narządów płciowych.

RADZIMY! Słaba potencja, wiotki penis, brak długotrwałej erekcji to nie wyrok na życie seksualne mężczyzny, ale sygnał, że organizm potrzebuje pomocy, a męskie siły słabną. Istnieje wiele leków, które pomagają mężczyźnie uzyskać stabilną erekcję do seksu, ale wszystkie mają swoje wady i przeciwwskazania, zwłaszcza jeśli mężczyzna ma już 30-40 lat. pomagają nie tylko uzyskać erekcję TU I TERAZ, ale działają jako profilaktyka i akumulacja męska moc, pozwalając mężczyźnie pozostać aktywnym seksualnie przez wiele lat!

W przypadku zapalenia pęcherza i grzybów, które są dość powszechne, zaburzona jest również flora w organizmie, ale do leczenia choroby potrzebne są zupełnie inne leki i pigułki. Gardnereloza w czasie ciąży przyczynia się do przedwczesnego porodu i zwiększa ryzyko powikłań. Jeśli gardnerella jest obecna w pochwie w dużych ilościach, zwiększa to prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia przydatków macicy, co może prowadzić do bezpłodności. Dlatego planując ciążę, konieczne jest przeprowadzenie analizy mikroflory pochwy w celu wyleczenia ewentualnych infekcji jeszcze przed poczęciem.

Gardnereloza u kobiet i mężczyzn

Gardnereloza to w zasadzie choroba kobieca, ale patogen może osiąść na genitaliach mężczyzny. Dlatego diagnostyka i leczenie przeprowadzane są natychmiast u wszystkich partnerów, aby uniknąć ewentualnych nawrotów choroby. Na szczęście w ciało dziecka ten rodzaj bakterii nie zapuszcza korzeni. U kobiet objawy gardnerelozy ułatwiają śledzenie występowania ta choroba. Jednym z głównych objawów jest pojawienie się żółtawego lub szarawego obfitego wydzieliny z narządów płciowych z zapachem lub bez.

Nawet jeśli kobieta po prostu odczuwa dyskomfort w pochwie, pieczenie, swędzenie, zwłaszcza jeśli pogarszają się po stosunku i menstruacji, oznacza to, że w pochwie jest proces zapalny i musisz udać się na konsultację do ginekologa i wziąć florę rozmaz do analizy. Ponieważ wypis może nie przeszkadzać kobiecie przez długi czas, a w międzyczasie choroba może stać się przewlekła, więc z zasady należy odwiedzać lekarza co najmniej dwa razy w roku, aby wykryć naruszenia, które mogą wystąpić w kobiecym ciele na czas .

Szybki rozwój gardnerella może wywoływać douching sodą i nadtlenkiem wodoru, a także stosowanie miejscowych maści hormonalne które zakłócają normalną florę pochwy. Często w przypadku gardnerelozy można również zdiagnozować pleśniawki pochwy, dlatego lekarz powinien przepisać lek, aby wyeliminować dysbakteriozę, po przestudiowaniu wyników testu. U mężczyzn w okolicy narządów płciowych można wyczuć pieczenie i swędzenie, a także skąpe upławy z nieprzyjemnym zapachem i płytką nazębną.

Zaniedbana choroba może prowadzić do zapalenia gruczołu krokowego, a także zapalenia przydatków i jąder. Te powikłania, pozostawione bez opieki, mogą nawet prowadzić do bezpłodności. Aby postawić diagnozę gardnerelozy, ginekolog pobiera rozmazy z pochwy i wysyła je do laboratorium do analizy, gdzie określa się nie tylko ich obecność, ale także ilościowy stosunek bakterii w wydzielinie pochwy. W przypadku dysbakteriozy błony śluzowej narządów płciowych liczba gardnerella gwałtownie wzrasta, a pałeczki kwasu mlekowego maleją.

Więcej o chorobie

Gardnerellozę można zdiagnozować, jeśli spełnione są co najmniej trzy z następujących warunków:

• Pacjent skarży się na obecność wydzieliny, która może być przezroczysta, żółtawa lub szarawa, z nieprzyjemnym zapachem zgniłej ryby, który pojawia się podczas życia gardnerelli.
• Flora w pochwie stała się zasadowa, PH > 4,5.
• W mikroskopii rozmazowej występują „kluczowe” komórki, a mianowicie komórki nabłonkowe pokryte gardnerellą.
• Dodatni wynik testu aminowego, który przeprowadza się przez dodanie kilku kropli wodorotlenku potasu do wydzieliny z pochwy. Jeśli pojawi się charakterystyczny zapach, oznacza to, że zawierają aminy, które w ciągu życia tworzą gardnerella.

Gardnerella u kobiet: co zrobić, jeśli gardnerella znajduje się w pochwie podczas ciąży

Lekarze ustalili, że gardnerella u kobiet, jeśli jest określana w niewielkiej ilości, nie powoduje dysbakteriozy pochwy. Problem pojawia się, gdy z wielu powodów mikroorganizm zaczyna się szybko rozwijać i wypierać inne rodzaje bakterii. Często gardnerella podczas ciąży wykazuje swoją patologiczną aktywność, ponieważ zmienia się tło hormonalne kobiety.

Manifestacje gardnerelozy u kobiet mogą być zarówno ostre, z pojawieniem się dyskomfortu, pieczenia i swędzenia, jak i bólu podczas stosunku płciowego, i prawie niezauważalne, gdy brak równowagi we florze praktycznie nie jest zauważalny. Cechy przebiegu choroby, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, są w dużej mierze podobne. A tę chorobę należy odpowiednio leczyć, aby uniknąć pojawienia się poważne powikłania, takie jak zapalenie narządów płciowych i przydatków, które może powodować niepłodność.

Niezależnie od obecności lub braku ciężkich objawów, leczenie choroby u kobiet jest obowiązkowe, bez względu na to, co staje się przewlekłe i nie prowadzi do powikłań: zapalenia jajników i przydatków, a także niepłodności. Planując ciążę, mikroflora pochwy powinna być prawidłowa, aby wykluczyć wpływ ewentualnych infekcji na rozwój płodu. Dlatego jeśli gardnerella zostanie znaleziona we florze pobranej do analizy w czasie ciąży, konieczne jest poddanie się leczeniu.

Jak leczyć podczas ciąży dysbakteriozę wywołaną przez gardnerella u kobiet?

W czasie ciąży z powodu zmian może wystąpić gardnereloza tło hormonalne kobiecego ciała, a następnie mogą pojawić się wyładowania, których wcześniej nie obserwowano, pieczenie i swędzenie. Nieleczona może powodować komplikacje podczas ciąży i porodu, a także powodować krwawienie. Dlatego konieczne jest, aby kobiety w ciąży kontaktowały się konsultacja kobieca nauczyć się, jak leczyć dysbakteriozę pochwy bez szkody dla płodu, a także przydatne będzie nauczenie się, jak zwiększyć odporność organizmu i aktywować jego mechanizmy obronne.

Zwykle w pierwszym trymestrze kobietom w ciąży przepisuje się ampicylinę, a od drugiego trymestru – metronidazol. Nie stosuje się leczenia klindamycyną, ponieważ ten antybiotyk może zaszkodzić płodowi. Na forach medycznych można znaleźć informacje o przepisanym leczeniu, jeśli gardnerella występuje u kobiet, i jego wynikach, a także opinie pacjentów na temat stosowania niektórych leków.

Gardnerella u mężczyzn w cewce moczowej i jej konsekwencje

Ponieważ gardnereloza dotyka głównie kobiety, może pojawić się pytanie, czy gardnerella jest przenoszona z kobiety na mężczyznę? Tak, jest transmitowany. Najważniejsza jest seksualna droga zakażenia tą bakterią. I chociaż gardnerella u mężczyzn w ciele najczęściej po prostu umiera, ale w tym czasie może spowodować infekcję innej kobiety, z niezabezpieczonym kontaktem seksualnym.

Gardnereloza u mężczyzn nie może wystąpić ze względu na cechy strukturalne ich ciała, ale zasiedlenie gardnerelli w cewce moczowej i na główce prącia może wywołać zapalenie cewki moczowej, a nawet balanoposthitis, którego objawem jest pojawienie się nieprzyjemnego „rybiego” zapachu i płytka na penisie. Mężczyzna najczęściej pełni rolę nosiciela infekcji i staje się źródłem infekcji dla partnerów, z którymi ma kontakt seksualny.

Cechy przebiegu choroby u mężczyzn są następujące: obraz kliniczny choroba często nie daje zauważalnych objawów i może przebiegać wolno, ale nadal może występować pieczenie, swędzenie i jasna lub biała wydzielina, a także ból podczas kontaktów seksualnych, co może wskazywać na obecność procesu zapalnego.

Do precyzyjne ustawienie diagnoza, konieczne jest skontaktowanie się z urologiem, który zbada i przepisze niezbędne testy. Dlatego chociaż nie ma takiej diagnozy: gardnereloza u mężczyzn, ta bakteria nadal może powodować pewien dyskomfort u pacjentów płci męskiej. Dlaczego choroba jest niebezpieczna u mężczyzn? Nieleczona może prowadzić do zapalenia gruczołu krokowego, balanoposthitis i zapalenia jąder, co z kolei może powodować bezpłodność.

Gardnereloza: leczenie antybiotykami i środkami ludowymi

Gardnereloza to infekcja bakteryjna Dlatego przed zastosowaniem tradycyjnej medycyny należy przejść antybiotykoterapię. Jaki lek powinien stosować pacjent, lekarz powinien przepisać po zbadaniu pacjenta i ocenie obrazu klinicznego.

W przypadku podejrzenia gardnerelozy należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Leczenie zdiagnozowanej w odpowiednim czasie choroby trwa nie dłużej niż dwa tygodnie i okres regeneracji po terapii trwa 1,5 miesiąca. Ten czas jest potrzebny do przywrócenia prawidłowej mikroflory w pochwie. Oprócz tabletek lekarz często przepisuje czopki i żele, które działają miejscowo bezpośrednio w miejscu infekcji, na które gardnerella jest wrażliwa. Leczenie, jeśli zostanie stwierdzone zapalenie błony śluzowej, warto uzupełnić przyjmowanie leków immunostymulujących i witamin z grup B i C, które pomagają wzmocnić organizm i pomagają zwalczać infekcje. W trakcie terapii współżycie seksualne nie jest pożądane, w skrajnych przypadkach dopuszcza się je z użyciem prezerwatywy.

Leki przepisywane w leczeniu gardnerelozy to antybiotyki, takie jak metronidazol, erytromycyna, klarytromycyna lub trichopolum. Zamiar leki a schemat leczenia zależy od złożoności choroby i obecności/braku innych infekcji, takich jak pleśniawki. Środki ludowe nie zawsze skuteczne, jeśli zostanie znaleziona gardnerella.

Leczenie należy rozpocząć od przebiegu antybiotykoterapii, ale jako środki pomocnicze oprócz głównego leczenia i na etapie przywracania normalnej mikroflory po ich przyjęciu, wywary Zioła medyczne są po prostu niezastąpione. W czasie ciąży zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem, czy możesz użyć pewnych środków, bez względu na to, co zaszkodzi tobie i dziecku.

1. Do normalizacji odporność komórkowa umie gotować opłaty medyczne z liści brzozy, mięty, glistnika, rumianku, korzenia lukrecji i omanu, a także piołunu, pokrzywy, słodkiej koniczyny, liści borówki i pączków sosny. Zioła te należy mieszać w równych proporcjach. Dwie łyżki surowców należy zalać litrem wrzącej wody, zawinąć i pozostawić na co najmniej 6 godzin. Napar należy przechowywać w lodówce i wypić pół szklanki trzy razy dziennie przed posiłkami. Przebieg leczenia trwa miesiąc. Możesz to powtarzać 4 razy w roku.
2. Pomoże w rozmnażaniu gardnerella świeże liście orzech włoski z którego musisz przygotować wywar o określonej koncentracji. Musisz wziąć 5-7 sztuk, posiekać, zalać 200 ml wrzącej wody i pozostawić na pół godziny. Wypij szklankę bulionu w ciągu dnia małymi łykami. Przebieg leczenia wynosi dwa tygodnie.
3. Również doskonale pomaga przywrócić mikroflorę naparu z pochwy szałwii. Można go przygotować, biorąc jedną łyżkę suchych liści i zalewając je szklanką wrzącej wody. Musisz nalegać przez pół godziny, a następnie odcedzić. W dzień musisz wypić dwie szklanki naparu, jedną rano, a drugą wieczorem.

W domu, w trakcie i po zabiegu należy dbać o higienę osobistą, częściej zmieniać bieliznę w miarę jej zabrudzenia oraz unikać hipotermii. przestrzegaj diety z wysoka zawartość białko i zrezygnuj ze słodyczy na co najmniej 4-6 miesięcy, podczas gdy trwa okres rekonwalescencji organizmu.

Trzeba też zapomnieć o douchingu, nie są one przydatne ani podczas leczenia, ani po nim, ponieważ powodują dysbakteriozę pochwy. W procesie ich realizacji wypłukiwana jest użyteczna flora, co zapobiega rozmnażaniu się chorobotwórczych mikroorganizmów. Lepiej udać się do ginekologa na wizytę środki przeciwbakteryjne która skutecznie poradzi sobie z gardnerellą. Gardnereloza jest dość powszechna w praktyka medyczna, a ta choroba może mieć nieprzyjemne i niebezpieczne konsekwencje dla kobiecego ciała.

Dlatego warto zwrócić uwagę na jego profilaktykę, która obejmuje następujące działania:

• Wykluczenie przypadkowych kontaktów seksualnych i stosowanie barierowych metod antykoncepcji.
• Zminimalizuj stosowanie dopochwowych produktów antybakteryjnych i antykoncepcyjnych, a także produktów do higieny osobistej, które nie są odpowiednie dla Twojego ciała.
• Przestrzegać zasad higieny ogólnej i intymnej.
• śledzić odpowiednie odżywianie i utrzymanie prawidłowej mikroflory jelitowej. Pomoże to nie tylko zapobiec rozwojowi dysbakteriozy, ale także poprawi odporność i samopoczucie.

Nie czekaj, aż wykryje się gardnereloza, leczenie tej choroby jest prowadzone przez długi czas, a dzięki antybiotykom lepiej zadbać o jej zapobieganie i być zdrowym!

Bakteryjne zapalenie pochwy to choroba, która często występuje u kobiet aktywnych seksualnie. W zdecydowanej większości przypadków patologia pojawia się pod wpływem bakterii Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis). Ściśle mówiąc, gardnereloza nie jest klasyfikowana jako infekcja przenoszona drogą płciową, jednak choroby przenoszone drogą płciową wywołują rozwój i zaostrzają przebieg bakteryjnego zapalenia pochwy o podobnej etiologii.

Gardnerella jest drobnoustrojem warunkowo chorobotwórczym, to znaczy występuje w niewielkich ilościach na nabłonku śluzowym pochwy. Taksonomicznie patogeny te są klasyfikowane jako fakultatywna flora beztlenowa. Innymi słowy, ich koło życia przebiega bez dostępu do tlenu, jednak w przeciwieństwie do innych beztlenowców gardnerella może również tolerować warunki tlenowe.

Zewnętrznie gardnerella są podobne do małych patyczków o owalnych końcach, ich rozmiar rzadko przekracza 1,5 mikrona. Poprzednio mikroorganizmy chorobotwórcze Gardnerella uważano za przedstawicieli rodzaju Haemophilus (nazywano ich Haemophilus vaginalis).

Jednak w połowie lat 80. udowodniono, że należą do rodziny Bifidobacteriaceae. Zdecydowana większość przypadków Gardnerella to bakterie Gram-ujemne, chociaż czasami możliwe jest wybarwienie Gram-dodatnie.

„Zamieszkujące” nabłonek śluzowy pochwy, pałeczki kwasu mlekowego, w wyniku zniszczenia glikogenu, wytwarzają kwas mlekowy. Określa wartość pH w zakresie 3,8 - 4,5, co zapobiega rozmnażaniu różnych mikroorganizmów. Ponadto pałeczki kwasu mlekowego mają działanie enzymatyczne, więc ich poziom służy jako rodzaj wskaźnika stanu żeńskich narządów płciowych. Bacvaginosis rozwija się na tle zastąpienia drobnoustrojów z rodzaju Lactobacillus przez połączenie patogennych lub warunkowo patogennych bakterii.

Gardnerella vaginalis wytwarza specyficzne katabolity, które hamują aktywność funkcjonalna odporność lokalna i leukocyty. W rezultacie bakterie wnikają w głąb błony śluzowej pochwy, wpływają na leżące powyżej odcinki dróg rodnych i rozprzestrzeniają się do dróg moczowych. Ponadto rozwój gardnerella przyczynia się do rozmnażania innej flory (gronkowce, paciorkowce, klebsiella, coli, Klebsiella itp.).

Bakteryjne zapalenie pochwy wywołane przez gardnerella jest najczęstszą chorobą zakaźną wśród aktywnych seksualnie kobiet w wieku 18-45 lat. Według różni autorzy częstość występowania takiej infekcji wynosi od 30 do 80% w strukturze chorób zapalnych narządów płciowych u płci pięknej. Taka niedokładność liczb wynika z faktu, że u jednej trzeciej kobiet gardnereloza przebiega bezobjawowo.

Gardnerella vaginalis: drogi przenoszenia, czynniki prowokujące rozwój patologii

Niektórzy lekarze są skłonni wierzyć, że gardnereloza jest przenoszona drogą płciową. Jednak w tym przypadku pozostaje pytanie otwarte o obecności tych bakterii w niewielkich ilościach w pochwie dziewcząt i dziewic. Dlatego eksperci uważają, że tę chorobę można bezpiecznie przypisać polietiologicznemu.

Następujące czynniki przyczyniają się do pojawienia się patologicznych stężeń gardnerella vaginalis:

• rozwiązłość, zwłaszcza bez stosowania odpowiednich środków ochronnych (prezerwatywy);
• współistniejące choroby przenoszone drogą płciową (rzęsistkowica, chlamydia, rzeżączka itp.);
• różnorodne terapeutyczne i diagnostyczne manipulacje dopochwowe (douching, zwłaszcza jeśli jest to nieuzasadnione terapeutycznie, kolposkopia itp.);
• aborcje;
• przyjmowanie leków zaburzających funkcjonowanie odporności miejscowej (kortykosteroidy, antybiotyki i fungicydy, m.in. lokalna akcja w postaci maści i czopków, cytostatyków, chemioterapii);
• choroby pozagenitalne, które negatywnie wpływają na stan układu odpornościowego;
• niewłaściwa dieta z przewagą zbyt słodkich pokarmów i niedoborem produktów z kwaśnego mleka;
• stosowanie miejscowych środków plemnikobójczych;
• higieniczne stosowanie podpasek, tamponów, intymne środki zbyt dużo syntetycznych zapachów i alergenów;
• noszenie obcisłej bielizny z syntetycznym klinem;
• zaburzenia hormonalne spowodowane zarówno przyczynami naturalnymi (ciąża, poród, miesiączka) karmienie piersią), choroby lub stosowanie odpowiednich leków;
• chroniczne zmęczenie, emocjonalne przeciążenie i wyczerpanie;
• choroby i stany, którym towarzyszy naruszenie mikroflory przewodu pokarmowego i moczowo-płciowego;
• wady rozwojowe i cechy anatomiczne struktury pochwy;
• niewystarczająca higiena osobista;
• ciała obce w pochwie i macicy (spirale, czapki itp.).

Zakażenie gardnerella vaginalis nie następuje poprzez kontakt seksualny. Jednak rozwój tej choroby jest ściśle związany z cechami relacji seksualnych. Ryzyko bakteryjnego zapalenia pochwy wzrasta wraz z wczesny startżycie seksualne, obecność dużej liczby partnerów seksualnych, Wysoka częstotliwość kontakty seksualne moczowo-płciowe, odbytniczo-płciowe itp.

Zakażenie Gardnerella: objawy u kobiet, metody diagnostyczne, możliwe powikłania

Objawy bakteryjnego zapalenia pochwy wywołanego przez Gardnerella są niespecyficzne. Wiele chorób przenoszonych drogą płciową (na przykład chlamydia, rzęsistkowica) może wystąpić pod postacią gardnerelozy. Okres inkubacji infekcji wynosi od 3 do 10 dni, ale średnio - tydzień.

Objawy charakterystyczne dla patologii to:

• dość obfite, czasem pieniste wydzieliny z pochwy, w początkowych stadiach choroby są jednorodne, szarobiałe, później nabierają gęstszej konsystencji i żółtawego odcienia;

• Charakterystyka nieprzyjemny zapach nieświeża ryba, nasila się po seksie, podczas menstruacji, po umyciu mydłem, taki znak wynika z rozpadu aminokwasów wytwarzanych przez beztlenowe gardnerella;
• swędzenie i pieczenie, ale tylko jedna trzecia kobiet z bakteryjnym zapaleniem pochwy skarży się na te objawy.

Wystąpienie nieprzyjemnego „rybiego” zapachu z pochwy w połączeniu z obfite wydzieliny służy jako powód do kontaktu z ginekologiem.

Kryteria diagnostyczne dla gardnerelozy to:

• płytka nazębna, równomiernie pokrywająca błonę śluzową pochwy i zewnętrznych narządów płciowych, a patofizjologiczne objawy procesu zapalnego występują niezwykle rzadko;
• wartości pH powyżej 4,5 po przeprowadzeniu pH-metrii oddzielonej nabłonkiem pochwy;
• wynik pozytywny aminotest, jest to jedna z ekspresowych metod diagnostycznych, którą przeprowadza się przez zmieszanie wymazu z pochwy z 10% roztworem wodorotlenku potasu na szklanym szkiełku, w obecności gardnerelli pojawia się silny zapach zgniłej ryby;
• wykrycie komórek charakterystycznych dla bakteryjnego zapalenia pochwy po mikroskopii wymazu z pochwy barwionego metodą Grama.

Instrumentalne metody wykrywania choroby uzupełniają dane dotyczące wywiadu i skarg pacjenta. Infekcja Gardnerella wymaga diagnostyka różnicowa z innymi patologiami układu moczowo-płciowego wywołanymi przez gonokoki, rzęsistki, chlamydie, mikroorganizmy oportunistyczne. W tym celu zaleca się testy PCR w celu wykrycia DNA bakterii.

Bez odpowiedniego leczenia (a czasem na tle terapia lekowa) gardnereloza ma skłonność do przewlekłego nawrotowego przebiegu. Tak więc sześć miesięcy po pierwszym epizodzie objawy bakteryjnego zapalenia pochwy pojawiają się ponownie u jednej trzeciej pacjentek, aw ciągu roku u 50 - 70% kobiet. Takie naruszenia składu fizjologicznej mikroflory pochwy często prowadzą do uporczywej nawracającej kandydozy i innych uszkodzeń dróg moczowo-płciowych. Czasami gardnerella można znaleźć w pęcherz moczowy w procesie identyfikacji przyczyn zapalenia pęcherza.

W ostatnie lata pojawiły się informacje, że beztlenowe patogeny bakteryjnego zapalenia pochwy wydzielają nitrozoaminy. Służą jako koenzymy kancerogenezy i mogą powodować procesy dysplastyczne i dystroficzne w szyjce macicy. One z kolei mogą powodować różne patologie, w tym złośliwe transformacje komórek.

Gardnereloza u kobiet: cechy przebiegu i terapii w czasie ciąży, objawy choroby u mężczyzn

Często w czasie ciąży występuje bakteryjne zapalenie pochwy, wywołane przez bakterie z rodzaju Gardnerella. Wiąże się to zwykle z towarzyszącymi zmianami. równowaga hormonalna. Do wczesne wykrycie patologii, obowiązkowe jest regularne badanie ginekologiczne, szczególnie u kobiet z grupy ryzyka (z przebytym lub współistniejącym) infekcje weneryczne, przewlekły zmiany zapalne układ moczowo-płciowy itp.)

Ale dzisiaj ustalono wyraźny związek między rozwojem takiej choroby a niepłodnością, niekorzystnym wynikiem ciąży, groźbą poronienia, przedwczesny poród. Ponadto, przy braku terapii, gardnereloza jest niebezpieczna przy wczesnym odprowadzaniu płynu owodniowego, zakażenie wewnątrzmaciczne płód, różne zmiany zapalne macicy w okresie poporodowym.

Dlatego wraz z pojawieniem się wydzieliny o charakterystycznej konsystencji i specyficznym zapachu konieczne jest pilne rozpoczęcie terapii. Większość leków na bakteryjne zapalenie pochwy jest przeciwwskazana w pierwszym trymestrze ciąży. Dlatego na tym etapie nawet lekarze zalecają stosowanie środków ludowych.

Od drugiego trymestru gardnereloza u kobiet jest leczona:

• Klindamycyna (Dalacin, Clindamycin) w postaci kremu lub czopków odpowiednio 5 g lub jednej sztuki na noc przez 3 do 5 dni;
• Krem metronidazol (Metrogil, Metrovagin, Trichopolum, Trihosept, Flagyl) (0,75%), czopki - 2 razy dziennie dopochwowo lub tabletki 0,5 g dwa razy dziennie, przebieg terapii wynosi 5 - 7 dni.

U mężczyzn gardnereloza zwykle przebiega bezobjawowo. Z reguły nosicielami infekcji są przedstawiciele silniejszej płci. Jeśli jednak odporność zostanie osłabiona w wyniku jakiejkolwiek choroby lub leków, istnieje ryzyko rozwoju bakteryjne zapalenie cewki moczowej(zapalenie kanału moczowego) lub balanoposthitis (uszkodzenie głowy prącia, napletka).

Podobne patologie przejawiają się w postaci pieczenia podczas oddawania moczu, wydzielania z nieprzyjemnym zapachem z cewki moczowej. Często zwracaj uwagę na pojawienie się szarawo-białej lepkiej powłoki na żołędzi prącia, zaczerwienienie i łagodny obrzęk skóra w okolicy napletka.

Jak leczyć gardnerella: terapia lekowa i alternatywna, przywrócenie odporności miejscowej, metody zapobiegania

Beztlenowe patogeny bakteryjnego zapalenia pochwy są bardzo wrażliwe na różne leki przeciwbakteryjne z grupy fluorochinolonów, penicyliny (ale tylko w połączeniu z kwasem klawulanowym), makrolidy. Antybiotyki tetracyklinowe (na przykład Minocyklina) są mniej aktywne przeciwko Gardnerella. Jednak większość ekspertów uważa, że ​​stosowanie silnego środki przeciwdrobnoustrojowe ponieważ leczenie nieskomplikowanego zapalenia pochwy jest nieuzasadnione.

Dlatego leki pierwszego rzutu to:

• Nitroimidazole(metronidazol, ornidazol, tynidazol). Stosuje się je doustnie, dopochwowo u kobiet i miejscowo u mężczyzn. Dawkowanie i czas trwania leczenia ustalane jest indywidualnie. Z reguły należy przyjmować metronidazol (lub jego analogi pod innymi nazwami handlowymi) 2,0 g raz lub 0,5 g dwa razy dziennie przez tydzień. Ornidazol pić 0,5 g dwa razy dziennie przez 5 dni, Tinidazol - 2,0 g jednorazowo. Preparaty z tej grupy w postaci czopków lub maści stosuje się dwa razy dziennie przez 5 dni.
• Linkozamidy. Spośród leków z tej klasy najskuteczniejsza jest klindamycyna. Stosuje się go miejscowo (nakładany na żołądź prącia lub wprowadzany do pochwy) raz dziennie w nocy przez 6 dni. Możliwe jest doustne podawanie 0,3 g dwa razy dziennie przez tydzień.

Dodatkowo lekarze podkreślają, że metronidazol jest absolutnie niezgodny z alkoholem. Dlatego konieczne jest powstrzymanie się od spożywania napojów alkoholowych przez cały czas trwania leczenia i przez 24 godziny po jego zakończeniu. Kremy i czopki z klindamycyną mogą uszkadzać lateks stosowany w prezerwatywach i przeponach pochwowych. Dlatego podczas terapii tym lekiem lepiej zrezygnować z życia seksualnego (kontakty seksualne z gardnerelozą bez prezerwatywy mogą pogorszyć przebieg choroby).

Niektórzy pacjenci wolą leczyć bakteryjne zapalenie pochwy i zapalenie cewki moczowej metodami medycyny alternatywnej.

• Wlej 3 łyżki. wysuszyć ziele glistnika litrem wrzącej wody, wycisnąć kilka ząbków czosnku, nalegać na 3-4 godziny, odcedzić i użyć do podmywania.
• Igły sosnowe i jałowcowe przepuścić przez maszynkę do mięsa (wziąć w stosunku 1:1), wycisnąć sok z powstałej gnojowicy, zwilżyć w nim zwykły wacik i włożyć do pochwy na noc. Aby zwiększyć skuteczność leczenia, naprzemiennie stosuj gazę lub waciki nasączone mieszanką soku z cebuli i chrzanu. Przebieg terapii trwa 12 dni.
• Wymieszaj 10 g ziela lawendy, kwiatów czeremchy i Czarnobyla, 20 g ziela nagietka, szałwii i mszyc, kora dębu, liście brzozy, 30 g kwiatów rumianku. Wlej dwie łyżki mieszanki do litra gorąca woda, owinąć naczynia ręcznikiem, odstawić na 2 - 3 godziny, odcedzić i podmywać na noc przez 2 tygodnie.
• Kup nalewki z krwawnika i eukaliptusa w aptece, wymieszaj i wypij 25 kropli w 50 ml wody trzy razy dziennie na pusty żołądek.
• Wymieszaj w równych proporcjach ziele jemioły i krwawnika. Zaparzyć kilka łyżek z pół litra wrzącej wody, nalegać na noc i odcedzić. Może być stosowany do douching lub przyjmowany doustnie 1 łyżka. trzy razy dziennie.
• Zmiel tabletkę Trichopolum na proszek, dodaj łyżeczkę miodu i taką samą ilość kleiku cebulowego. Nałóż powstałą masę na wacik i włóż do pochwy na noc. Naprzemiennie z tamponami z maścią z nagietka (dostępne w aptece).
• Łyżkę koszyczków wrotyczu wylewa się szklanką wrzącej wody, gotuje w łaźni wodnej przez 15 minut, schłodzi do temperatury pokojowej i odcedzi. Rozwiązanie służy do podlewania.
• Wymieszaj w równych proporcjach pąki topoli czarnej, kwiaty nagietka i rumianku, liście eukaliptusa i czeremchy. Weź 2 - 3 łyżki stołowe, zalej litr wrzącej wody, nalegaj na noc i odcedź. Najpierw umyj tym roztworem, a następnie włóż do pochwy wacik z maścią propolisową na bazie lanoliny (jeśli nie ma go w aptece, musisz wymieszać 10 g pokruszonego propolisu i roztopionej lanoliny). Czas trwania leczenia wynosi 2 tygodnie. Równolegle możesz wypić wywar z piołunu.
• Łyżkę owoców czeremchy zalać 300 ml wrzącej wody, gotować na małym ogniu przez 20 minut, ostudzić i odcedzić. Pij 1/3 trzy razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem. Również to rozwiązanie może być używane do douchingu.
• Dla mężczyzn do higieny penisa zalecany jest następujący skład: pół litra wywaru z rumianku, 1 łyżka. soda, 5 kropli nadmanganianu potasu i 2 krople jodu.

Jednak leczenie nie gwarantuje ponownego zakażenia. Jego prawdopodobieństwo wzrasta, jeśli nie wyklucza się prowokowania czynników ryzyka. Możesz zwiększyć aktywność lokalnej odporności za pomocą leków przeznaczonych do przywrócenia normalny skład mikroflora pochwy. Stosowane są zarówno w postaci czopków, jak i tabletek.

Aby nie stawić czoła problemowi leczenia gardnerelli, lepiej zapobiegać infekcji w odpowiednim czasie. Konieczne jest zminimalizowanie noszenia obcisłej syntetycznej bielizny i odzieży, szczególnie w gorącym sezonie. Codziennie i podpaska higieniczna należy zmieniać co najmniej co trzy godziny. Należy również unikać zbyt częstego i niepotrzebnego douchingu. Ponadto konieczne jest przestrzeganie zasad bezpiecznego seksu i używanie prezerwatyw.