Leczenie kamicy moczowej środkami ludowymi. Kamica moczowa: objawy i leczenie u mężczyzn

Nerki przez całą dobę oczyszczają nasz organizm z różnych szkodliwych i niepotrzebnych produktów. Co 7-8 minut krew każdej osoby całkowicie przechodzi i jest przez nią filtrowana. Niestety jednak w pracy nerek, jak każdego innego narządu, mogą wystąpić poważne zaburzenia na skutek tworzenia się kamieni w drogach moczowych. Choroba ta nazywa się kamicą moczową. Co powoduje i rozwija tę chorobę? W tym artykule porozmawiamy z redaktorami witryny www.site o przyczynach kamica moczowa i jego rozwój.

Tworzenie się kamieni występuje nie tylko w chorobach narządów wewnętrznych, ale także z powodu niektórych czynników. środowisko.

Stopniowe osadzanie się soli wokół dowolnej cząsteczki, na przykład mikroorganizmu, prowadzi do pojawienia się kamieni w moczowodach i nerkach. Przebywając przez długi czas w jednym miejscu i blokując w ten sposób odpływ moczu, kamienie powodują zmiany w drogach moczowych. Może to być miejscowe rozszerzenie moczowodu lub nerki, a także niedożywienie ich tkanek, co zwykle prowadzi do stopniowej utraty funkcji narządów.

Przyczyny pojawienia się i rozwoju kamicy moczowej

Istnieją czynniki zewnętrzne i wewnętrzne, które przyczyniają się do pojawienia się i dalszego rozwoju ICD.

Głównym czynnikiem wewnętrznym jest naruszenie procesy metaboliczne V Ludzkie ciało- metabolizm tłuszczów, minerałów lub białek, w wyniku którego powstaje nadmiar substancji, które wytrącają się. Procesy metaboliczne mogą być zarówno konsekwencją chorób, jak i niezależnym stanem.

Naruszenie odpływu moczu z nerek przez moczowody do pęcherza i dalej do cewki moczowej jest ważnym czynnikiem w rozwoju KSD. Przy takim naruszeniu mocz może zostać odrzucony pod prąd lub zastój w pęcherzu lub nerkach, co prowadzi do gromadzenia się osadów soli.

Odpływ moczu może być zaburzony w wyniku wrodzonych wad rozwojowych narządów moczowych, różnych chorób zapalnych, a także urazy. Na przykład zwężenie moczowodu, zapalenie nerek, wypadanie nerek, zapalenie pęcherza moczowego itp.

Różne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, układ mięśniowo-szkieletowy, wątroba i inne narządy również mogą powodować rozwój kamicy moczowej.

Nieprawidłowości w pracy nadnerczy i tarczycy są czynnikami wewnętrznymi, które przyczyniają się do powstawania kamieni w drogach moczowych.

Czynniki zewnętrzne wpływające na rozwój kamicy moczowej:

Nadmierna zawartość soli kuchennej w żywności;

Brak płynu;

Nadużywanie różnych przypraw zawierających sól;

Używanie dużej ilości wędzonych potraw i napojów alkoholowych;

Samodzielne podawanie przez długi czas leków takich jak aspiryna, antybiotyki, środki hormonalne, środki pomagające zmniejszyć kwasowość soku żołądkowo-jelitowego;

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Ta ostatnia przyczyna w 30-35% przypadków przyczynia się do powstawania złogów soli w nerkach i drogach moczowych. Ponadto kamica moczowa spowodowana przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek jest bardzo trudna i może powrócić nawet po leczeniu i usunięciu kamieni.

Skład kamieni może być różny i obejmować fosforany, moczany, węglany i szczawiany. W miedniczce nerkowej może jednocześnie tworzyć się kilka kamieni. W okresie międzynapadowym kamica moczowa może przebiegać bez szczególnych objawów, pacjent zwykle nie zgłasza żadnych dolegliwości.

Ale z biegiem czasu, wraz z rozwojem kolka nerkowa Zaczynają pojawiać się ataki ICD. Kolkę nerkową może wywołać duży wysiłek fizyczny, nadużywanie alkoholu i spożycie dużych ilości płynów. Może objawiać się ostrym, napadowym bólem w okolicy lędźwiowej. Taki atak bólu związane z przemieszczaniem się kamieni przez moczowody. Po przejściu kamienia atak ustanie. Oprócz bólu często obserwuje się wysokie ciśnienie krwi, temperaturę ciała, pojawiają się nudności, wymioty i zmniejsza się ilość wydalanego moczu.

Obecnie kamicę moczową diagnozuje się za pomocą badania ultrasonograficznego nerek, radiografii, a także ogólna analiza mocz.

Jako pierwszą pomoc można zastosować gorącą poduszkę rozgrzewającą, którą należy przyłożyć w okolicę lędźwiową, a jeśli nie ma przeciwwskazań, można wziąć gorącą kąpiel. Ponadto eksperci zalecają środki przeciwbólowe w tabletkach i przeciwskurczowe (na przykład no-shpa). Jeśli te metody nie przyniosą efektu, należy pilnie wezwać karetkę pogotowia.

Szybki przejazd:

Kamica moczowa - kamica moczowa- choroba charakteryzująca się tworzeniem się kamienia nazębnego w nerkach i/lub drogach moczowych. Jest to jedna z najczęstszych chorób urologicznych. Należy zauważyć, że częściej cierpią mieszkańcy Azji Środkowej, Kaukazu, regionu Wołgi, Dalekiej Północy, Australii, Brazylii, Turcji, Indii i wschodnich regionów Stanów Zjednoczonych. Taki cecha geograficzna kamica moczowa wskazuje na wpływ czynników otoczenie zewnętrzne za tę patologię.

Powoduje:

• predyspozycja dziedziczna.
• Wrodzona predyspozycja (wrodzone enzymopatie).
• Naruszenia procesów koloidowo-chemicznych i biochemicznych:
  • Zgodnie z teorią kataru miednicy, materia organiczna powstająca w wyniku zapalenia miednicy i złuszczania nabłonka staje się rdzeniem tworzenia się kamieni (matrycą).
  • Zgodnie z teorią krystaloidów przesycenie moczu krystaloidami powyżej granic rozpuszczalności prowadzi do ich wytrącania się i powstawania kamieni.
  • Zgodnie z koloidalną teorią powstawania kamieni mocz jest złożonym roztworem przesyconym rozpuszczonymi solami mineralnymi (krystaloidami) i składającym się z drobno zdyspergowanych substancji białkowych (koloidów). Te ostatnie, będąc w związku chemicznym z krystaloidami, utrzymują je w moczu zdrowego człowieka w postaci rozpuszczonej, tj. Tworzy się równowaga koloidowo-krystaliczna. Naruszenie proporcji ilościowych i jakościowych między koloidami i krystaloidami w moczu może spowodować patologiczną krystalizację i tworzenie się kamieni.
  • Jednym z istotnych czynników powstawania kamieni jest reakcja moczu (pH). Określa optymalną aktywność enzymów proteolitycznych i sedymentację soli w moczu.)
• Naruszenie urodynamiki (naruszenie odpływu moczu). Trudności w odpływie moczu prowadzą do upośledzenia wydalania i resorpcji składników moczu, wytrącania (krystalizacji) osadu soli, a także stwarzają warunki do rozwoju procesu zapalnego. Stany, w których często dochodzi do zaburzeń odpływu moczu:
  • pierwotne i wtórne zwężenie (zwężenie) odcinka moczowodowo-miedniczkowego,
  • anomalie dróg moczowych
  • (wypadanie nerek),
  • (odwrotny przepływ moczu z do),
• Czynniki endogenne:
  • hiperkalciuria (zwiększone stężenie wapnia w moczu),
  • A-awitaminoza,
  • D-awitaminoza lub przedawkowanie witaminy D,
  • nadczynność przytarczyc,
  • zatrucie bakteryjne z częstymi infekcjami oraz,
  • stosowanie dużych ilości niektórych substancji chemicznych (sulfonamidy, tetracykliny, leki zobojętniające kwas żołądkowy, kwas acetylosalicylowy, glukokortykoidy itp.),
  • długotrwałe lub całkowite unieruchomienie itp.

Rodzaje kamieni moczowych:

• Urany - kamienie składające się z soli kwasu moczowego, żółtobrązowe, czasem ceglaste, o gładkiej lub lekko chropowatej powierzchni, dość gęste. Powstaje, gdy mocz jest kwaśny.
• Fosforany - kamienie, składające się z soli kwasu fosforowego, szarawe lub białe, kruche, łatwo łamliwe, często połączone z infekcją. Powstaje w zasadowym moczu.
• Szczawiany - składają się z soli wapniowych kwasu szczawiowego, zwykle ciemnego koloru, prawie czarnego z kolczastą powierzchnią, bardzo gęste. Powstaje w zasadowym moczu.
• Rzadko występują cystyna, ksantyna, kamienie cholesterolowe.
• Najpopularniejszym rodzajem kamieni są kamienie mieszane.

Objawy kamicy moczowej

Główne objawy kliniczne KSD są związane z zaburzeniami urodynamicznymi (upośledzonym odpływem moczu) i/lub procesem zapalnym. NA wczesne stadia choroba może przebiegać bezobjawowo. Co więcej, wielkość kamienia nazębnego nie zawsze jest porównywalna z ciężkością dolegliwości: największy kamień nazębny (kamień koralowy) może długi czas nie przeszkadzaj osobie, podczas gdy stosunkowo niewielki kamień nazębny w moczowodzie prowadzi do kolki nerkowej z silnymi objawami bólowymi. Zatem objawy kliniczne zależą przede wszystkim od lokalizacji kamienia i obecności lub braku procesu zapalnego.

Oto główne objawy kamicy moczowej:

• może być ostry (kolka nerkowa) lub tępy i bolesny. Przyczyną kolki nerkowej jest nagłe naruszenie odpływu moczu z nerek w wyniku niedrożności moczowodu przez kamień. Ból jest nagły, z okresami ulgi i powtarzającymi się atakami. Ból zlokalizowany jest w okolicy nerek lub wzdłuż moczowodu i ma typowe napromieniowanie w dół do okolicy biodrowej, pachwinowej. Pacjenci zachowują się nieswojo, nie znajdując pozycji ciała, w której ból by się zmniejszył. Tępy, bolesny charakter bólu jest charakterystyczny dla procesu zapalnego na tle ICD.
• Krwiomocz (krew w moczu) z kamicą moczową występuje w wyniku gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzmiedniczego (z kolką nerkową) z powstawaniem refluksu odmiedniczkowego (cofanie się moczu do łożyska żylnego), co objawia się całkowitą makrohematurią po ulgi kolki nerkowej. Ponadto, gdy kamień przechodzi przez moczowód, możliwe jest jego uszkodzenie.
• Dysuria (zaburzenia oddawania moczu) w postaci zwykle powstaje, gdy kamień znajduje się w dolnej jednej trzeciej części moczowodu lub gdy w pęcherzu występuje duży kamień. Z tego powodu możliwa jest błędna naddiagnoza i. lub przerwanie oddawania moczu może wystąpić w przypadku kamieni w pęcherzu i cewce moczowej.
• : wzrost liczby leukocytów w moczu – wskazuje na dodatek infekcji dróg moczowych.
• : brak moczu z powodu naruszenia odpływu moczu - możliwy w obecności kamieni w obu moczowodach lub z kamieniem w moczowodzie pojedynczej nerki. Bezmocz pozanerkowy wymaga pilnych działań terapeutycznych.

Diagnostyka

• . Zwykle w przypadku kamicy moczowej nie obserwuje się zmian parametrów ogólnego badania krwi. Jeśli jednak wystąpi kolka nerkowa lub odmiedniczkowe zapalenie nerek, można zauważyć.
• :
  • Niewielkie, można zaobserwować mikrohematurię (obecność czerwonych krwinek w moczu).
  • W obecności odmiedniczkowego zapalenia nerek, leukocyturii i zwykle przyłączają się. Jednak w przypadku kolki nerkowej wartości moczu mogą być normalne, ponieważ kamień nazębny może całkowicie zablokować przepływ moczu z tej nerki.
  • . można wykryć sporadycznie i często zależą one od charakteru odżywiania i. Kryształy kwasu moczowego przy pH moczu mniejszym niż 6,0 są charakterystyczne dla kamicy nerkowej moczanowej i skazy moczanowej; kryształy fosforanowe wapnia i magnezu przy pH moczu 7,0 i wyższym - w przypadku kamicy fosforanowej i fosfaturii; szczawiany wapnia - w przypadku kamicy szczawianowej wapnia lub skazy szczawiowej.
• i moczu obejmuje oznaczenie zawartości wapnia, magnezu, fosforu nieorganicznego itp.:
  • Hiperurykemia (zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi) i hiperurykuria (zwiększone stężenie kwasu moczowego w moczu) wskazują na upośledzoną syntezę kwasu moczowego, która występuje przy skazie moczanowej, dnie moczanowej i może prowadzić do powstawania kamieni moczanowych.
  • Hiperfosfaturia (zwiększone stężenie fosforu w moczu) może być objawem skazy fosforanowej, wrodzonej lub nabytej w wyniku pierwotnych chorób żołądka lub ośrodkowego układu nerwowego. Częściej fosfaturia jest fałszywa (pH 7,0 i wyższa), co zależy od bakterii tworzących zasady (Proteus).
• Badanie poziomu hormonów (kalcytoniny i hormonu przytarczyc) przeprowadza się w diagnostyce nadczynności przytarczyc, szczególnie u pacjentów z kamicą rogacza, kamieniami obustronnymi i nawracającymi, z podwyższonym stężeniem wapnia w surowicy. Zwiększenie poziomu wapnia (hiperkalcemia), zmniejszenie poziomu fosforu i magnezu w surowicy krwi są oznakami zaburzonego metabolizmu, które są uważane za czynniki ryzyka nawrotu kamieni i wymagają wykluczenia postaci nerkowej pierwotnej nadczynność przytarczyc.
• Badanie bakteriologiczne (wysiew) moczu pozwala na identyfikację mikroflory moczu i określenie miana (liczby) bakterii. Posiewy bakteriologiczne moczu wraz z określeniem wrażliwości mikroflory na leki przeciwbakteryjne pozwalają na leczenie etiotropowe odmiedniczkowego zapalenia nerek, które jest jedną z przyczyn nawrotu kamieni.

Metody radioterapii w diagnostyce kamicy moczowej:

• Diagnostyka ultrasonograficzna pozwala na uwidocznienie kamieni zlokalizowanych w nerkach, pęcherzu moczowym, górnej i dolnej 1/3 moczowodu. W takim przypadku możliwe jest określenie wielkości kamienia nazębnego, jego kształtu, lokalizacji. Naruszenie odpływu moczu z nerek spowodowane kamieniem nazębnym (kamieniem) moczowodu na ultradźwiękach objawia się rozszerzeniem układu odmiedniczkowego.
• Rentgenowskie metody badań. Kamień (kamienie) z punktu widzenia badania rentgenowskiego może być ujemny (niewidoczny na standardowym zdjęciu rentgenowskim) i dodatni (widoczny na standardowym zdjęciu rentgenowskim). Kamienie rentgenowskie ujemne to kamienie składające się z soli kwasu moczowego (moczanów). Pozostałe kamienie, także mieszane, są RTG dodatnie. W celu uwidocznienia kamieni ujemnych w promieniowaniu rentgenowskim wykorzystuje się radiografię wydalniczą (badanie rentgenowskie z użyciem podawanej dożylnie substancji nieprzepuszczającej promieniowania). Istnieją również dodatkowe badania rentgenowskie, nad którymi nie będziemy się rozwodzić.

Leczenie kamicy moczowej:

• Leczenie objawowe:
  • terapia przeciwskurczowa;
  • środki przeciwzapalne.
• Terapia litolityczna (rozpuszczanie kamieni) - polega na przesunięciu pH moczu w kierunku przeciwnym do tego, w którym tworzy się konkretna postać kamieni.
• Tymczasowe przywrócenie odpływu moczu:
  • instalacja cewnika moczowodowego;
  • nefrostomia.
• Zdalne kruszenie kamienia nazębnego (DLT).
• Operacyjne wycięcie kamienia nazębnego.

Zapobieganie kamicy moczowej

• Normalizacja Zaburzenia metaboliczne.
• Zwiększ ilość spożywanych płynów (w przypadku braku przeciwwskazań).
• Regulacja pH moczu.
• Korekta diety.
• Korekta zaburzeń hormonalnych.
• Profilaktyka witaminowa i mineralna kamicy moczowej.

Kamica moczowa u kobiet, podobnie jak u mężczyzn, jest dość powszechną chorobą, która objawia się tworzeniem się kamieni, różną zawartością soli w nerkach, pęcherzu moczowym i moczowodach. Choroba ta dotyka częściej męską część populacji, ale kobieta nie pozostaje bez uwagi na tę patologię. W klasyfikacji międzynarodowej ostrą kamicę moczową μb 10 dzieli się również na N20 i N23 w zależności od umiejscowienia kamieni (formacje kamieniopodobne).

Przyczyny kamicy moczowej

Występowanie kamicy moczowej wiąże się z wpływem wielu czynników. We współczesnym społeczeństwie choroba ta jest dość powszechna, ponieważ dominuje siedzący tryb życia, prowadzący do stagnacji i upośledzenia mikrokrążenia. Są to także częste błędy w żywieniu. Głównymi przyczynami rozwoju kamicy są:

• genetyczne predyspozycje. Oznacza to obecność takich naruszeń procesów metabolicznych u bliskich krewnych;
• Anomalie w rozwoju narządów układu moczowego (podwojenie nerki, pojedyncza nerka itp.);
• Naruszenie reżimu picia (picie niewielkiej ilości wody lub picie wody bogatej w sole mineralne);
• Błędy systematyczne w żywieniu. Dzieje się tak przy częstym spożywaniu tłustych, słonych, pikantnych potraw, dużej ilości białka, zwiększonej koncentracji konserw w diecie;
• Naruszenia procesów metabolicznych w organizmie;
• hipodynamia;
• Przewlekłe choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.

Każdy z powodów z reguły łączy się z wieloma innymi. Ważne jest również, aby przez długi czas ignorować wszelkie problemy ze strony pacjenta, ponieważ tworzenie się kamieni (kamieni) następuje przez pewien, dość długi okres czasu. Dzięki terminowej eliminacji czynników predysponujących można uniknąć pojawienia się takiej diagnozy, jak choroba kamicy moczowej, której opinie pacjentów są bardzo smutne.

Objawy

Nie zawsze kamicy moczowej u mężczyzn, a także u kobiet, towarzyszą wyraźne objawy. Zdarzają się przypadki, gdy choroba nie objawia się w żaden sposób i zostaje wykryta przypadkowo podczas badania profilaktycznego. Ale z reguły występują następujące objawy kliniczne:

• Ból podczas oddawania moczu. Ból zlokalizowany jest w okolicy nad łonem i ustępuje po zakończeniu procesu wydalania moczu.
• Ból wzdłuż moczowodów podczas zmiany pozycji ciała, podnoszenia ciężarów, fizycznego wpływu na narządy jamy brzusznej.
• Wystąpienie bólu podczas obiektywnego badania przez lekarza (objaw pukania w okolicy lędźwiowej w okolicy nerek).
• Zmiana koloru moczu, jego przezroczystości, ewentualnie wyglądu krwi.

Te objawy kliniczne są prawie początkowe, to znaczy charakterystyczne dla tych stadiów choroby, gdy ich nie ma wyraźne naruszenia w tkankach nerek lub moczowodów. Również objawy choroby zależą od wielkości uformowanego kamienia i jego składu, to znaczy od rodzaju soli, z której powstaje.

W przypadku, gdy kamień z moczem zaczyna się poruszać w wyniku skurczu dróg moczowych, rozwija się zastój moczu, który powoduje silny nieznośny ból - kolkę nerkową. Ból ten zazwyczaj promieniuje do pachwina, biodro, ból może rozprzestrzeniać się na brzuch. W takiej sytuacji, gdy kamienie wychodzą podczas kamicy moczowej, wymiotów, nudności, dreszczy, gorączki i, oczywiście, naruszenia aktu oddawania moczu, staje się to ostro bolesne, a nawet niemożliwe.

Jak wspomniano powyżej, kamica nerek (u kobiet i mężczyzn), a raczej klinika choroby zależy od wielkości kamieni i soli, z których się ona tworzy. W składzie takich formacji często występują sole - szczawiany. Wyglądają nierówno szary kolor kamienie z wyrostkami kolczystymi, które w trakcie przechodzenia przez drogi moczowe mogą znacznie uszkodzić błonę śluzową. Fosforany są mniej powszechne niż poprzednie i mają wygląd gładkich kamieni, które łatwo ulegają zniszczeniu. A kamienie utworzone przez sole moczanowe są najmniej powszechne i wyglądają jak gładki kawałek cegły.

Rozmiar takiego kamienia do jednego centymetra ma wszelkie szanse na samodzielne przejście przez drogi moczowe i wyjście z organizmu. Jeśli rozmiar jest większy niż jeden centymetr, konieczna jest interwencja.

Metody leczenia

Po dokładnym zebraniu danych i badaniach klinicznych badanie laboratoryjne lekarz w każdym przypadku decyduje o niezbędnej metodzie leczenia. Istnieją następujące zabiegi:

• Postępowanie zachowawcze, zarówno w przypadku drobnych kamieni, jak i kolki nerkowej;
• Leczenie chirurgiczne poprzez usunięcie kamienia;
• Zniszczenie małych kamieni;
• Kruszenie dużych kamieni i dalsze zarządzanie jest konserwatywne.

W rezultacie szyfr choroby kamicy moczowej, kod μb 10, jest ustalany zgodnie z lokalizacją samego procesu patologicznego.

Zapobieganie nawrotom po kamicy moczowej

Choroba ta, jeśli wystąpi, nawet po skutecznym leczeniu, ma skłonność do wznowienia procesu. Dlatego, aby zasadniczo lub wielokrotnie zapobiec pojawieniu się kamicy moczowej, konieczne są następujące środki:

• Wprowadź do codziennej rutyny odpowiednią aktywność fizyczną.
• Przestrzegaj zbilansowanej diety, wykluczaj produkty prowadzące do zaburzeń metabolicznych i chorób przewodu żołądkowo-jelitowego.
• Aby przeprowadzić terminowe leczenie chorób układu moczowego.
• Odwiedź sanatoria, kamica moczowa (kod ICB 10), choć rzadko nawraca i daje bardzo pozytywny efekt.

Na temat sanatoriów pojawia się częste pytanie: czy jest to możliwe w przypadku kamicy moczowej Leczenie uzdrowiskowe? W okresie zaostrzenia choroby, obecności kamieni i innych ostrych stanów, sanatoria są przeciwwskazane. Ale w przypadku skutecznego wyleczenia, zgodnie ze wskazaniami lekarza, zaleca się zapobieganie i powrót do zdrowia, najważniejsze jest ustalenie przyczyn rozwoju choroby i ich wyeliminowanie. O czym powiemy dalej.

Powoduje

Droga rozwoju tej choroby jest zróżnicowana i zależy od wielu czynników. Główną przyczyną powstawania kamieni są zatory w miąższu nerek. Jednak proces ten napędzany jest wieloma innymi wspólnymi czynnikami.

Przyczyny choroby kamicy moczowej

Czynniki zewnętrzne

We współczesnym społeczeństwie rodzaje pracy niewymagające wysiłku fizycznego są nieodłącznym elementem, co prowadzi do braku aktywności fizycznej i długotrwałych procesów stagnacji w organizmie. Jest to jeden z pierwszych powodów prowadzących do rozwoju kamicy moczowej. Ale żadna z przyczyn choroby nie jest pojedyncza, z reguły jest to kombinacja kilku.

Na powstawanie kamicy układu moczowego wpływa także złe odżywianie, które można powiązać także ze współczesnym rytmem pracy i społecznym standardem życia. Zatem systematyczne spożywanie potraw wędzonych, pikantnych, pikantnych, tłustych i smażonych, a także potraw nadmiernie słonych i konserw, wiąże się z dużą ilością mięsa i białka pochodzenie roślinne, może łatwo doprowadzić do naruszenia procesów metabolicznych w organizmie. Przy tej diecie występują choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, które pociągają za sobą zaburzenia metaboliczne. Co następnie jest przyczyną kamicy moczowej u kobiet i mężczyzn.

Oprócz naruszenia diety czynnikiem ryzyka rozwoju tej choroby jest naruszenie schematu picia, a także skład jakościowy spożywanego płynu. Mówimy o tym, że nie zaleca się nadużywania wód bogatych w różne sole mineralne. Przyczynia się także do rozwoju choroby poprzez zmniejszenie ilości spożywanej w ciągu dnia wody. Prowadzi to do tych samych procesów stagnacji i gromadzenia się soli w układzie moczowym.

Czynniki wewnętrzne

Jednym z istotnych czynników ryzyka są wrodzone wady rozwojowe układu moczowego (podwojenie nerki, pojedyncza nerka, zdwojenie moczowodu lub pęcherza moczowego, brak któregokolwiek z moczowodów).

Obecność chorób związanych z zaburzeniami metabolicznymi, takich jak dna moczanowa, nadczynność przytarczyc.

Choroby zakaźne dróg moczowych, szczególnie często nawracające. W tym przypadku sam patogen nie ma tak naprawdę znaczenia. Chociaż patogeny wywołujące infekcje przenoszone drogą płciową mogą również wpływać na układ moczowy, powodując więcej szkód niż inne infekcje.

Ponadto, jak wspomniano powyżej, przyczyną kamicy moczowej jest rozwój ciężkich chorób przewlekłych, takich jak zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki i inne.

Najczęściej czynniki ryzyka i przyczyny kamicy moczowej łączą się ze sobą, co prowadzi do szybszego rozwoju choroby.

Patogeneza rozwoju choroby

Źródłem całego problemu jest rozwój zastoju w układzie moczowym. Procesom tym najczęściej towarzyszy uszkodzenie układów buforowych, w których zachodzą procesy filtracji w celu uwolnienia wolnych kryształów. Dzieje się tak w momencie powstawania samego moczu w kanalikach nefronu, a następnie jego usunięcia z organizmu. W efekcie istnieje ryzyko, że roztwór soli zamieni się w kryształy, zwane kamieniami lub kamieniami, gdyż swoim charakterystycznym wyglądem przypominają naturalne minerały. W ten sposób powstaje kamica moczowa, której przyczyny rozważaliśmy.

Kiedy kamień już się uformował, ale jest mały, może nie dawać żadnych objawów, to znaczy nie będzie żadnych objawów. Tymczasem kamień powiększa się, rośnie. W momencie, gdy powstały kamień zaczyna przemieszczać się przez układ moczowy w dół moczowodu do pęcherza, nazywa się to kamicą nerkową. To właśnie ten stan często powoduje żywe objawy w postaci bólu - kolki nerkowej.

Najbardziej podatni na rozwój tej choroby są mężczyźni. Przyczyny kamicy moczowej u mężczyzn powstają w wyniku ich cechy anatomiczne budowa układu moczowego. Według statystyk kobiety cierpią na kamicę moczową znacznie rzadziej niż mężczyźni, ale ogólnie przyczyny kamicy u kobiet są takie same jak u mężczyzn.

Kamica moczowa: przyczyny, leczenie

Należy zaznaczyć, że przyczyny rozwoju kamicy moczowej stanowią punkt wyjścia w leczeniu tej choroby. Oznacza to, że w zależności od przyczyny choroby, sposobu leczenia i dalszego postępowania z pacjentem, zależy od szeregu metod zapobiegania nawrotom. Aby zapewnić odpowiednią pomoc, konieczna jest pełnoprawna diagnoza, której metody zostaną omówione w następnym artykule.

Objawy i cechy leczenia kamicy moczowej

Jedną z najczęstszych chorób urologicznych jest kamica moczowa. Częściej cierpią na nią mężczyźni, choć w pewnych okolicznościach może ona rozwinąć się także u kobiet. Do grupy ryzyka zaliczają się osoby w wieku od 30 do 50 lat. Dlatego należy zawsze pamiętać o cechach tej choroby i jej głównych objawach.

Co to jest kamica moczowa?

Kamica moczowa to proces powstawania kamieni w drogach moczowych, nerkach i pęcherzu moczowym. Takie osady powstają z substancji tworzących mocz. Choroba ma charakter przewlekły.

Dla ludzi młody wiek charakteryzuje się tworzeniem się kamieni w pęcherzu. U starszego pokolenia problem częściej diagnozowany jest w moczowodach i nerkach. Eksperci nie byli w stanie w pełni wyjaśnić mechanizmu rozwoju choroby. Wiadomo, że prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta w przypadku osób zamieszkujących regiony o niesprzyjających warunkach środowiskowych.

Odmiany kamicy moczowej

Problem można sklasyfikować na kilka sposobów. Najważniejszym z nich jest skład złóż. Wyróżnia się następujące odmiany:

1. Fosforany. Kamienie składają się z soli kwasu fosforowego.
2. Szczawiany. Formacje powstają z kwasu szczawiowego.
3. moczan. Kamienie powstają z soli kwasu moczowego.
4. Białko. Białka odgrywają kluczową rolę w tworzeniu się kamieni.

Najczęściej diagnozuje się formacje mieszane. W oparciu o właściwości kamieni opracowywana jest technika terapii.

Jeśli rozważymy problem z punktu widzenia charakterystyki przebiegu choroby, wówczas wyróżnia się następujące formy:

1. Podstawowy. W tym przypadku powstawanie kamieni nie jest związane z czynnikami wewnętrznymi organizmu, na przykład gruczolakiem prostaty lub zaburzeniami dopływu krwi do nerek.
2. Wtórny. Tworzenie się kamieni następuje pod wpływem czynników wewnętrznych. Prowadzi to do naruszenia odpływu moczu z nerek.

Skuteczne leczenie choroby jest możliwe tylko wtedy, gdy zostanie zidentyfikowany czynnik prowokujący. Problem należy zidentyfikować jak najwcześniej.

Objawy

Następujące objawy pomogą w szybkim zidentyfikowaniu choroby:

1. Ból w okolicy lędźwiowej, mosznie, podżebrzu lub kroczu, które mają charakter napadowy. Ich przyczyną jest problem z odpływem moczu związany z niedrożnością dróg moczowych. Ból może pojawić się po spożyciu nadmiernej ilości płynów lub silnym potrząśnięciu. Towarzyszą im napady nudności i wymiotów, częste parcie na mocz. W takim przypadku osoba staje się drażliwa. Taki atak może trwać od kilku godzin do kilku dni.
2. W moczu widoczne są ślady krwi. Zjawisko to nazywa się krwiomoczem. Występuje w 92% przypadków. Przedostanie się krwi do moczu jest spowodowane uszkodzeniem żył splotu kałowego.
3. rozwój procesu zakaźnego. Może objawiać się w postaci przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Sytuację może pogorszyć aktywne rozmnażanie paciorkowców, coli lub gronkowiec. W przypadku braku odpowiedniego leczenia może rozwinąć się wstrząs bakteriologiczny.
4. W niektórych przypadkach możliwe jest spontaniczne wydzielanie małych kamieni.

Takie objawy wskazują na rozwój kamicy moczowej. W przypadku ich znalezienia konieczne jest natychmiastowe poddanie się badaniom lekarskim. Tylko specjalista może opracować odpowiedni program leczenia.

Główne przyczyny rozwoju choroby

Na rozwój kamicy moczowej może wpływać kilka czynników. Można je podzielić na trzy główne grupy: egzogenne, endogenne i lokalne.

Wśród przyczyn egzogennych, czyli zewnętrznych, można wyróżnić:

1. Niewłaściwe odżywianie. Wpływa na nadmierne spożycie kwaśnych i pikantnych potraw, które zwiększają kwasowość moczu.
2. Trudne warunki pracy. Często kamica moczowa dotyka osoby zatrudnione w branżach niebezpiecznych, a także te, których działalność związana jest z ciężką pracą fizyczną.
3. Warunki klimatyczne. Negatywny wpływ wywiera wpływ promieniowania ultrafioletowego, podwyższona temperatura powietrza.
4. Siedzący tryb życia.
5. Zła jakość wody pitnej. Tworzenie się kamieni przyczynia się do wykorzystania wody o wysokim stężeniu soli wapnia.

Przyczyny endogenne rozwijają się w organizmie. Wśród nich są:

1. Zwiększona aktywność tarczycy.
2. Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, które są przewlekłe.
3. Odchylenia w pracy wątroby.
4. Niewystarczająca produkcja enzymów.
5. Urazy układu mięśniowo-szkieletowego.

Istnieje wiele lokalnych czynników, które przyczyniają się do rozwoju kamicy moczowej:

1. Zwiększenie wielkości nerek z powodu naruszenia oddawania moczu.
2. Gruczolak prostaty.
3. Odmiedniczkowe zapalenie nerek lub inne procesy zapalne w nerkach.
4. Naruszenie dopływu krwi do nerek z powodu ich uszkodzenia.

Tylko ustalając przyczynę choroby, specjalista będzie w stanie opracować odpowiedni program leczenia. Dlatego im szybciej zwrócisz się o pomoc, tym większe szanse na szybkie wyleczenie.

Trafna diagnoza

Umieścić trafna diagnoza specjalista może tylko podczas dyrygowania kompleksowe badanie pacjent. Obejmuje następujące działania:

1. Gromadzenie i analiza objawów oraz wzorców przebiegu choroby. Lekarz zwraca uwagę na receptę na wygląd ból, obecność krwi w moczu i związane z tym objawy.
2. Badanie cech stylu życia pacjenta. Specjalista musi dowiedzieć się, w jakim środowisku ekologicznym żyje dana osoba, z kim pracuje, jaka jest dieta i tak dalej.
3. Kontrola dotykowa. Lekarz wykonuje badanie palpacyjne i lekkie opukiwanie okolicy nerek. Określana jest reakcja pacjenta na taką ekspozycję.
4. Ogólna analiza krwi. Zaleca się określenie ESR, a także obecność przesunięcia we wzorze leukocytów.
5. Analiza moczu. Podczas badania określa się obecność czerwonych krwinek i soli w moczu.
6. Cystoskopia – badanie pęcherza moczowego za pomocą specjalistycznego urządzenia.
7. ultradźwięk. Przeprowadza się badanie stanu nerek i pęcherza moczowego. Pozwala to określić ich wielkość, strukturę, a także zidentyfikować obecność osadów. Ponadto można rozważyć powiększenie dróg moczowych.
8. Radiografia całej jamy brzusznej.
9. urografia wydalnicza. Badanie nerek i moczowodów za pomocą promieni rentgenowskich. Aby uzyskać większą zawartość informacji, do ludzkiej krwi wstrzykuje się środek kontrastowy.
10. Scyntygrafia dynamiczna. Substancje radioaktywne dostają się do organizmu człowieka. Następnie wykonywana jest seria zdjęć. Pomaga to zidentyfikować naruszenie odpływu moczu.
11. Tomografia komputerowa. Badanie przeprowadza się po wprowadzeniu środka kontrastowego. Takie badanie pozwala robić zdjęcia w różnych projekcjach, co pomaga szczegółowo zbadać stan narządów.

Takie badania ujawnią dokładną przyczynę problemu i stopień uszkodzeń. Dopiero wtedy możliwe będzie opracowanie metody terapii.

Podstawowe zasady terapii

Zachowawcze leczenie kamicy moczowej polega na zastosowaniu następujących metod:

1. Przyjmowanie leków mających na celu zmniejszenie stężenia kwasu moczowego we krwi, a także zmianę środowiska moczu. Dodatkowo przepisywany jest kurs witamin z grupy B, a także różne leki moczopędne. Stosowanie uantyseptyków pomaga zwalczać zarazki w nerkach.
2. Dieta dietetyczna. Konieczne jest ograniczenie spożycia tłustych i słonych potraw, a także całkowita rezygnacja z napojów alkoholowych.
3. Używać wystarczająco płyny. Dziennie należy pić co najmniej 2,5 litra czystej wody.
4. Fizjoterapia.
5. Fizjoterapia.

Ważną częścią zabiegu jest oczyszczenie organizmu z powstałych kamieni. W tym celu stosuje się następujące metody:

1. Stosowanie leków normalizujących parametry fizyko-chemiczne moczu. Z tego powodu małe kamienie są usuwane.
2. Pusta operacja. Usunięcie dużych kamieni po operacji jamy brzusznej.
3. Laparoskopia. Jest to zabieg polegający na usuwaniu kamieni poprzez małe nacięcia.
4. Litotrypsja. Kruszenie kamieni odbywa się poprzez działanie fal ultradźwiękowych lub rentgenowskich.
5. metoda przezcewkowa. Przez cewkę moczową wprowadza się specjalną rurkę, na końcu której instalowana jest kamera.
6. Ureterolitotrypsja. Niszczenie kamieni za pomocą lasera.
7. Przezskórna nefrolitolapaksja. W obszarze układu odmiedniczkowego nerki tworzy się kanał o średnicy nie większej niż 1 cm, przez który usuwane są kamienie.

Wyboru konkretnej techniki dokonuje specjalista, na podstawie stanu zdrowia pacjenta i indywidualnych cech jego ciała.

Możliwe komplikacje

Często kamica moczowa wywołuje rozwój powikłań. Wśród nich są:

1. Przerostowe zapalenie pęcherza moczowego w postaci przewlekłej. Pojawia się, gdy przez dłuższy czas w pęcherzu znajduje się duży kamień.
2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek w postaci przewlekłej. Zapalenie nerek spowodowane infekcją bakteryjną.
3. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek. Nagłe zapalenie nerek. W ciężkich przypadkach może powstać roponerz - ropna formacja na nerkach.
4. Niewydolność nerek. Naruszenie funkcjonalności nerek.

Aby zapobiec rozwojowi takich powikłań, należy jak najwcześniej zidentyfikować problem i rozpocząć leczenie.

Działania zapobiegawcze

Aby zapobiec występowaniu kamicy moczowej, należy przestrzegać następujących zaleceń:

1. Pij więcej czystej wody pitnej.
2. Poruszaj się więcej.
3. Kontroluj masę ciała i eliminuj z diety szkodliwe produkty.
4. Terminowo wykrywaj i lecz wszystkie choroby nerek i pęcherza moczowego.
5. Odmówić złych nawyków.

Diagnostyka

Kamica moczowa jest dość złożoną i poważną chorobą, która stanowi zagrożenie dla zdrowia i pełnego życia człowieka. A czasami może nawet zagrozić życiu, w przypadku pojedynczej zmiany w nerce lub przebiegającego obustronnego procesu. Aby określić stopień uszkodzenia układu moczowego, a nawet odróżnić tę patologię od innych, konieczna jest dokładna diagnostyka, aby postawić diagnozę i zapewnić pacjentowi odpowiednią opiekę i leczenie.

Wszelkie środki diagnostyczne opierają się na zbieraniu skarg, danych z obiektywnego badania lekarskiego, instrumentalnego i metody laboratoryjne badania. Zatem metody diagnostyki kamicy moczowej obejmują to samo.

Skargi pacjentów

Skargi pacjentów stanowią podstawę, na którą nakładane są kolejne dane diagnostyczne wskazujące na kamicę moczową. Najczęstszą dolegliwością związaną z kamicą moczową jest ból. Silny ból, gdy kamień przemieszcza się wzdłuż dróg moczowych, które znajdują się w jamie brzusznej wzdłuż moczowodów i rozprzestrzeniają się do uda od strony zmiany, do okolicy lędźwiowej, do pachwiny. W procesie obustronnym ból rozprzestrzenia się symetrycznie. Zespół bólowy powoduje, że pacjent biega od kąta do kąta w poszukiwaniu pozycji ciała, w której poczuje ulgę. Takim atakom bólu mogą towarzyszyć nudności, wymioty, gorączka, dreszcze. Ponadto jednym z objawów charakterystycznych dla kamicy jest naruszenie oddawania moczu: obecność częstych fałszywych pragnień, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza, częste i bolesne oddawanie moczu. Takie objawy już sugerują przejaw patologii kamicy moczowej, diagnozę, której leczenie dopiero się rozpoczyna.

Badanie obiektywne

Z reguły takie objawy skłaniają pacjenta do szukania pomocy lekarskiej, a tutaj sprawa jest już w rękach specjalistów. Lekarz ocenia ogólny stan pacjenta, kolor skóry, jego wymuszoną pozycję. Wykonuje badanie palpacyjne jamy brzusznej, objaw dotknięcia okolicy lędźwiowej i ujawnia przypuszczalną zmianę. Następnie przeprowadzana jest diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna.

Kamica moczowa: jakie badania wykonać

Przede wszystkim wykonuje się kliniczne badanie krwi na kamicę moczową, w której wykrywa się oznaki procesu zapalnego w postaci wzrostu ESR i wystąpienia leukocytozy, czyli wzrostu liczby leukocytów we krwi obwodowej. Następnie w patologii kamicy moczowej biochemia krwi wskazuje na bezpośrednie ognisko choroby. Jeśli w badaniu zawyżono poziom mocznika, kreatyniny i kwasu moczowego, dane takie wskazują na proces niedrożności układu moczowego. Ponadto w badaniu biochemicznym możliwe jest, że białko w kamicy moczowej będzie niedoszacowane.

W surowicy krwi pobieranej z żyły określa się skład elektrolitów. Następuje wzrost ilości jonów wapnia i fosforu, a spadek jonów magnezu.

Obowiązkowym badaniem jest analiza moczu na kamicę moczową, której wskaźniki będą miały następującą formę. Białko pojawia się w moczu ze zwiększoną zawartością, wzrostem liczby leukocytów, pojawieniem się erytrocytów, solami o wysokim stężeniu, bakteriami. Konieczne jest również zbadanie dodatkowych wskaźników moczu w kamicy moczowej. W tym celu przeprowadza się test według Nechiporenko lub Amburge w celu określenia zawartości leukocytów w 1 ml moczu.

Diagnostyka instrumentalna

Do pewnego momentu cystografia była szeroko stosowana w celach diagnostycznych, obecnie jednak straciła swoją pozycję diagnostyczną.

Diagnostyka instrumentalna obejmuje szereg badań. Na pierwszym miejscu pod względem dostępności i szybkości metody jest USG układu moczowego. Jednak bardziej diagnostycznie istotne w określeniu kamicy moczowej jest badanie rentgenowskie. Nie we wszystkich przypadkach proste zdjęcie rentgenowskie może mieć charakter informacyjny, ponieważ takie rodzaje kamieni jak moczan, ksantyna i cystyna nie są widoczne na obrazie. Chociaż tego typu kamienie są dość rzadkie, ale jak wszystkie inne podobne schorzenia, należy je zdiagnozować. Dlatego też stosuje się urografię wydalniczą, w której na podstawie środka kontrastowego wykrywanego na zdjęciu rentgenowskim przemieszczającym się wzdłuż dróg moczowych, stan funkcjonalny nerki, ich zmiany strukturalne. A także, jeśli pacjent ma ubytek wypełnienia środkiem kontrastowym na obrazie, ale nie wykryto kamienia, dlatego w tym przypadku występuje kamień ujemny na zdjęciu rentgenowskim.

W przypadku, gdy powyższe metody nie dały dokładnych wyników lub jest to konieczne diagnostyka różnicowa kamicy moczowej, w tabeli szeregu metod instrumentalnych, kolejnym krokiem jest diagnostyka radionuklidów i tomografia komputerowa.

Diagnostyka radionuklidów opiera się na rozpoznaniu kamicy moczowej. Jednocześnie tego typu badania pozwalają określić funkcjonalność nerek, a mianowicie kanalików i kłębuszków aparatu nerkowego. Szczególnie ważnym punktem w metodzie radionuklidowej u chorych na kamicę moczową ze względu na częste nawroty choroby jest oznaczenie ilości parathormonu wytwarzanego przez gruczoł przytarczyczny. Tę analizę uzyskuje się z żył tego gruczołu.

Jeżeli w celu zastosowania u pacjenta leczenia w postaci litotrypsji konieczne jest wyjaśnienie budowy, dokładnego umiejscowienia i gęstości kamienia, stosuje się tomografię komputerową. Gęstość kamienia zależy od składu chemicznego i struktury fizycznej.

I tak, aby dowiedzieć się, jakie badania na kamicę moczową u kobiet i u mężczyzn, należy skontaktować się ze specjalistą, który umówi się na wszystkie niezbędne wizyty.

Leczenie

Obecnie istnieje wiele metod kompleksowego leczenia kamicy moczowej u mężczyzn i kobiet. Każdy konkretny przypadek rozpatrywany jest indywidualnie i na tej podstawie dobierane jest odpowiednie leczenie.

Podstawowe zasady leczenia kamicy moczowej

Z reguły, gdy u pacjenta zdiagnozowano kamicę moczową, skarży się na silny ból, na tej podstawie przede wszystkim przeprowadza się terapię przeciwbólową i przeciwskurczową. Zabieg ten przeprowadza się w celu złagodzenia stanu pacjenta i rozluźnienia spazmatycznej warstwy mięśniowej układu moczowego.

I tak głównymi zasadami leczenia pacjentów cierpiących na tę chorobę są:

• Proces niszczenia lub mielenia kamienia nazębnego (kamienia);
• Ekstrakcja kamieni z układu moczowego (operacyjnie lub naturalnie wzdłuż dróg moczowych);
• Zapobiegaj tworzeniu się kamieni w przyszłości, eliminując przyczyny tej patologii;
• Stosowanie różnorodnych leków w celu oczyszczenia układu moczowego i wyeliminowania bakteryjnego źródła stanu zapalnego.

Leczenie kamicy moczowej u kobiet i mężczyzn: metody

Można także podzielić leczenie na następujące stosowane współcześnie metody, jakie oferuje współczesna medycyna w odniesieniu do kamicy moczowej:

• Pierwsza metoda jest konserwatywna. Opiera się na leczeniu farmakologicznym i jest stosowany, gdy wielkość kamienia nazębnego nie przekracza jednego centymetra, a także bierze się pod uwagę naturalne usuwanie kamienia z organizmu;
• Metodę leczenia objawowego stosuje się w przypadku kolki nerkowej, gdy podstawowym zadaniem jest złagodzenie cierpień pacjenta i poprawa jego stanu ogólnego;
• Najpopularniejszy - metoda operacyjna. Stosować w przypadku obecności licznych kamieni i dużych rozmiarów. Jednocześnie można usunąć zarówno sam kamień, jak i kamień zawierający nerkę;
• Bardziej delikatne metody leczenia obejmują litolizę leczniczą, litolizę miejscową;
• Wykonuje się przezskórną nefrostomię;
• Usuwanie kamieni, które opadły do ​​moczowodu metodą instrumentalną;
• Aspiracyjne (odsysające) usunięcie kamienia, który został wcześniej zniszczony;
• Zniszczenie kamieni metodą ureteroskopii kontaktowej;
• A najnowocześniejszą i minimalnie inwazyjną metodą jest litotrypsja zdalna (litotrypsja). W tym przypadku wykorzystuje się ognisko fali uderzeniowej, które jest wytwarzane przez aparat znajdujący się na zewnątrz ciała i jest kierowane bezpośrednio na uformowany kamień.

Rozważmy bardziej szczegółowo niektóre nowoczesne metody leczenia kamicy moczowej.

Metoda chirurgiczna

Główną metodą leczenia tego problemu, pomimo nowoczesnych metod, nadal pozostaje chirurgia. Jest to wiodący kierunek leczenia kamicy moczowej u człowieka. Wskazaniami do tego typu leczenia są powikłania, które powstały w wyniku nakładania się dróg moczowych, w wyniku czego rozwija się bezmocz – brak moczu. Bezpośrednim wskazaniem do pilnego leczenia operacyjnego jest także krwawienie z nerek, odmiedniczkowe zapalenie obturacyjne nerek.

Istnieją również wskazania względne, które mogą doprowadzić pacjenta na stół operacyjny. Do takich wskazań zaliczają się częste epizody kolki nerkowej, nawet przy zachowanej funkcji nerek, oraz przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek z narastającym skurczem „jamy” nerki. Podczas wykonywania operacji, zwanej inaczej pielolitotomią, należy uzyskać dostęp przedni i dolny, tylny i górny w stosunku do biegunów nerki i umiejscowienia kamienia nazębnego. Najczęściej stosowana pielolitotomia tylna. Niestety, tego typu leczenie wiąże się z powikłaniami. Istnieje duże ryzyko nawrotu choroby. W przypadku powtarzającego się rozwoju choroby pojawiają się znaczne trudności, a wielokrotna interwencja chirurgiczna wiąże się z wysokim ryzykiem śmierci.

Konserwatywne metody leczenia kamicy moczowej

Leczenie zachowawcze ma wiele zalet, gdyż nie ma nic wspólnego z nacięciami chirurgicznymi zmian. Ale nie ma całkowicie opracowanej metodologii jego wdrożenia, a jego efekty w rzeczywistości mają na celu jedynie wyeliminowanie bólu i złagodzenie skurczu. Chociaż główna idea podane leczenie jest usunięcie kamienia naturalnie tylko z lekami. Ale ta opcja leczenia ma prawo do życia, ponieważ eliminuje się kamicę moczową, zapewnia się pomoc mającą na celu nie tylko usunięcie kamienia, ale także łagodzenie bólu, co razem w określonej sytuacji klinicznej daje pozytywny efekt. W tym przypadku leki stosuje się w kamicy moczowej nerek, przeciwskurczowe i przeciwbólowe.

Nowoczesne możliwości leczenia

Endoskopia we współczesnej medycynie zajmuje czołowe miejsce. I oczywiście ta metoda nie ominęła leczenia kamicy moczowej. Istnieją takie metody leczenia endoskopowego, które zyskały popularność ze względu na niską inwazyjność:

• Metoda ureteroskopii, za pomocą której specjalne urządzenie zwane ureteroskopem, przez cewkę moczową, unosząc się w górę, przenika do nerki. Następnie kamień kruszy się na mniejsze, a następnie usuwa;
• Nefroskopia. Dostęp odbywa się przez skórę, rozszerza się miedniczkę nerkową, wprowadza się specjalistyczne urządzenie (nefroskop) i podobnie jak w pierwszym przypadku usuwa się i usuwa kamień;
• Najbardziej oszczędną i popularną metodą jest metoda zdalnej litotrypsji za pomocą ekspozycji na falę uderzeniową.

Zastrzyki na kamicę moczową, leki w domu

Często pacjenci są zainteresowani tym, czy można leczyć kamicę w domu? Leczenie w domu jest bezwzględnie przeciwwskazane. Istnieje możliwość stan ostry gdy pacjent sam, w przeciwieństwie do wyspecjalizowanego personelu medycznego, nie jest w stanie ocenić powagi sytuacji, a zwrócenie się o pomoc lekarską może okazać się przedwczesne. Najczęściej jednak pacjentki nadal samodzielnie prowadzą domowe leczenie kamicy moczowej u kobiet, szukając leków przez Internet lub za radą sąsiadki. Nie zwracaj uwagi na to, co inni biorą na kamicę moczową i nie narażaj swojego zdrowia, a raczej zwróć się o pomoc lekarską, gdzie wśród leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych zostaną zastosowane leki korygujące ukierunkowane na zioła, na przykład fitolizynę. O jego właściwościach i wpływie na organizm w tej patologii przeczytasz w następnym artykule.

Fitolizyna

Leczenie kamicy moczowej jest wielopłaszczyznowe i ma na celu wyeliminowanie bólu, skurczów, samego kamienia, przywrócenie zadowalającego stanu ogólnego i normalnego życia. Często główną linią są leki przeciwskurczowe (spasmalgon, spazgan, no-shpa i inne), środki przeciwbólowe (deksalgin, ketanov, ketorol i inne), antybiotyki różne grupy. Ale także znaczący wkład w leczenie i aby zapobiec nawrotom choroby, stosuje się fitoterapię. Rozważ jeden z najpopularniejszych i najskuteczniejszych środków ziołowych, jakim jest fitolizyna.

Preparat fitolizyny

Jednym ze skutecznych środków zapobiegania KSD i pełnoprawnego kompleksowego leczenia jest nowoczesna fitolizyna ziołowa. Ma szereg pewnych wpływów i skutków: zmniejsza proces zapalny, ma właściwości przeciwbólowe i łagodzi skurcze mięśni gładkich całego układu moczowego, ma także działanie przeciwdrobnoustrojowe. Wpływa na usuwanie drobnych kamieni i tzw. piasku z nerek, moczowodów, czy nawet pęcherza moczowego.

Fitolizyna w swoim składzie zawiera wiele ziół, takich jak: łuska cebuli, owoc pietruszki, rdest ptasi, korzeń trawy pszenicznej, skrzyp polny, liście brzozy, nasiona pożytnika, nawłoć, liście pietruszki, lubczyk. Każde zioło ma swoje własne działanie.

Na przykład ziele pietruszki jest w stanie zwiększyć napięcie składnika mięśniowego ścian pęcherza moczowego, ma działanie dezynfekujące, a także wpływa na ogólną sedację, i oczywiście nie obejdzie się bez działania moczopędnego. trawa pszeniczna i skórka cebuli mające na celu działanie przeciwdrobnoustrojowe i wznowienie procesów metabolicznych.

Olejki eteryczne są ważnym składnikiem wielu leków firm farmaceutycznych w walce z chorobami nerek i naturalnie dodawane są także przy produkcji fitolizyny. Są w stanie wpływać na proces usuwania kamieni, łagodzić stany zapalne.

Lek (fitolizyna) ze względu na swoje składniki jest wygodniejszy w uwalnianiu w postaci pastowatej mieszaniny, którą przyjmuje się doustnie (niezależnie od spożycia) jedną łyżeczkę, rozcieńczając sto mililitrów wody trzy do czterech razy dziennie. Przebieg przyjmowania fitolizyny wynosi od dwóch tygodni do półtora miesiąca. Wielu ekspertów zauważa pozytywny efekt leczenia fitolizyną.

Ale, podobnie jak wszystkie leki ziołowe, fitolizyna ma swoje przeciwwskazania. Jeśli u pacjenta występują kamienie fosforanowe w nerkach, ostra niewydolność nerek i/lub wątroby, kamica żółciowa, niewydolność serca, stosowanie leku jest przeciwwskazane.

Po zastosowaniu fitolizyny w kamicy moczowej opinie pacjentów są najbardziej pozytywne. Zwykle pacjenci opisują, że po tygodniach stosowania objawy bólowe ustępują, co do tego czasu zakłóca stan ogólny, ułatwia się oddawanie moczu i poprawia się jakość życia. Tak więc, ziołowy lek na kamicę moczową, po zastosowaniu fitolizyny, pacjenci zauważają nawet niezależne wyjście kamieni.

Stosowanie innych leków

Fitolizyna nie jest lekiem z wyboru w leczeniu kamicy moczowej, to znaczy nie można obejść się bez stosowania innych leków. Podstawą każdego leczenia kamicy moczowej są leki z właściwości antybakteryjne, ponieważ przy tej patologii występuje zapalenie bakteryjne. Możliwe jest również rozprzestrzenianie się procesu zakaźnego w sposób zstępujący, to znaczy ryzyko wystąpienia choroby takiej jak zapalenie pęcherza moczowego z kamicą moczową jest dość wysokie.

Najpopularniejsze z nich w praktyce urologicznej to furagina, furadonin i furamag. Wszystkie te antybiotyki należą do grupy nitrofuranów. Furagin i Furamag zawierają to samo substancja aktywna- furazydyna. W związku z tym są podobni w swoich działanie farmakologiczne. W związku z tym furagin w kamicy moczowej można łatwo zastąpić lekiem furamag w kamicy moczowej i innych urologicznych patologiach zakaźnych.

Niszczą i zabijają bakterie w drogach moczowych, nie niszcząc ich torebki, co nie prowadzi do wzrostu zatrucia organizmu pacjenta, a terapeutyczny i widoczny efekt w postaci poprawy stanu ogólnego następuje natychmiast.

Furadonin z kolei zawiera substancję czynną nitrofurantoinę, ale również należy do grupy nitrofuranów. Lek ten wpływa na syntezę białek w bakteriach, wywołując działanie bakteriobójcze i bakteriostatyczne. Furadonin jest szeroko rozpowszechniony w kamicy moczowej, dlatego rzadko powoduje szereg skutków ubocznych i reakcji organizmu, a przy tym jest wysoce skuteczny.

Ponadto, jako jeden ze składników terapii, stosuje się leki moczopędne, na przykład furosemid na kamicę moczową. Furosemid jest lekiem moczopędnym pętlowym, który powoduje szybkie działanie działanie moczopędne ale krótkotrwały. Taki efekt terapeutyczny polega na szybkim usunięciu drobnego kamienia (do 1 cm) wraz z przepływem moczu. sposób fizjologiczny. Nie należy oczywiście zapominać o terapii witaminowej, szczególnie witaminą B9, czy kwasem foliowym na kamicę moczową.

Na podstawie powyższego należy podsumować, że wszystkie składniki są ważne w leczeniu kamicy moczowej i antybiotykoterapia oraz stosowanie preparatów ziołowych, takich jak fitolizyna czy cystone, o czym przeanalizujemy w następnym artykule.

cyston

Fitoterapia jest jednym ze składników całego kompleksowego leczenia, ale ma ich wiele znaczenie do osiągnięcia pełnego efektu terapeutycznego. W tym celu wykorzystuje się cyston fitopreparatowy, który m.in. znajduje szerokie zastosowanie.

Wpływ leku cyststone na kamicę moczową

Cyston to fitopreparat, w którego skład wchodzi wiele składników pochodzenia ziołowego. Zawiera wiele ekstraktów z kłączy i łodyg roślin, które wykazują w organizmie działanie antybakteryjne i nefrolityczne. To ostatnie odbywa się poprzez oddziaływanie na powstały kamień, rozpuszczanie go, a także dostarczanie czynników przyczyniających się do usuwania kamieni i soli, które przyczyniają się do ich powstawania. Działanie antybakteryjne przeprowadza się poprzez wpływ na florę chorobotwórczą, poprzez ograniczenie wzrostu i reprodukcji patogenów.

Wskazaniami do stosowania są kamica moczowa, infekcje układu moczowego, środki zapobiegawcze w praktyce urologicznej, przy dnie moczanowej.

Cyston: instrukcje, recenzje dotyczące kamicy moczowej

Lek ten przyjmuje się doustnie. Przypisz dwie tabletki, niezależnie od posiłku, dwa razy dziennie. Przebieg leczenia ustala lekarz prowadzący, zwykle trwa on około czterech miesięcy i może trwać do sześciu miesięcy. Ale jeśli wcześniej doszło do wyładowania kamieni, fitopreparat można anulować.

Po aplikacji ten lek cyststone, recenzje, z kamicą moczową u kobiet i mężczyzn brzmią bardzo pozytywnie. W swoich recenzjach leku ludzie opisują, że po leczeniu kamicy moczowej udało im się uniknąć interwencja chirurgiczna ustąpiły stale niepokojące bóle, poprawił się proces oddawania moczu. Niektórzy stosowali samodzielnie cyston, opinie, na kamicę moczową u mężczyzn, choć brzmią one o pozytywnym działaniu, którego działanie miało na celu zapobieganie nawrotom.

W rezultacie mamy dość skuteczny lek o dobrym działaniu terapeutycznym. Ale biorąc pod uwagę cechy każdego organizmu i specyfikę przypadek kliniczny, cyston należy jednak uwzględnić w złożonej terapii, podobnie jak banalny spasmalgon, o czym zostanie mowa później. W przypadku wizyt należy skontaktować się ze specjalistą.

Spazmalgon

Spasmalgon jest powszechnie stosowanym lekiem wskazówki lekarskie w tym w urologii. Jego zastosowanie w kamicy moczowej, zwłaszcza podczas ataku kolki nerkowej, jest jak najbardziej uzasadnione.

Spasmalgon zawiera w swoim składzie środek przeciwbólowy pochodzenia nienarkotycznego, który przyczynia się do eliminacji zespołu bólowego, poprawiając w ten sposób ogólny stan pacjenta. Kolejna jego właściwość polega na tym, że działa w ten sposób, że w efekcie rozluźniają się mięśnie gładkie narządu, na który skierowany jest wpływ, co świadczy o jego działaniu przeciwskurczowym. Dlatego spasmalgon, stosowanie kamicy moczowej jest powszechne.

Spazmalgon jest wiodącym lekiem i z reguły stosuje się go w postaci roztworu na kamicę moczową, ale możliwe jest również zastosowanie postaci tabletek.

Schematy dawkowania są ustalane w każdym przypadku. Jeśli występuje kolka nerkowa, częstotliwość podawania może wynosić do pięciu razy dziennie.

Oczywiście istnieją również inne leki przeciwskurczowe stosowane w urologii przy kamicy moczowej, a także środki przeciwbólowe. Ale nie należy wiązać wszystkich nadziei tylko z tego typu lekami, ponieważ cała terapia powinna być kompleksowa. Dlatego profilaktyka kamicy moczowej, którą omówimy bardziej szczegółowo w następnym artykule, wymaga zintegrowanego podejścia.

Zapobieganie

Ważne jest wszelkie zapobieganie występowaniu, chorobom i ich nawrotom. Bo najlepszym lekarstwem jest profilaktyka. Warto jednak zauważyć, że ponad połowa sukcesu jakiejkolwiek profilaktyki zależy od samokontroli i wdrożenia wszystkich zaleceń przez samego pacjenta.

Zapobieganie dzieli się na pierwotne i wtórne.

Profilaktyka pierwotna w kamicy moczowej

Profilaktyka pierwotna oznacza środki mające na celu zapobieganie występowaniu tej choroby w przypadku, gdy dana osoba ma odchylenia od normy i istnieje predyspozycja do jej rozwoju. W przypadku kamicy moczowej działa ten sam schemat, a w oparciu o przyczyny prowadzące do jej rozwoju rozwijana będzie także profilaktyka pierwotna.

W profilaktyce kamicy moczowej uwzględnia się przede wszystkim regularne badania lekarskie. Dzięki temu można na przykład wykryć odchylenia w stanie organizmu choroba przewlekła układ moczowy w wersji powolnej, niezauważalnej dla pacjenta. Badanie to obejmuje badania kliniczne krwi, moczu, badanie ultrasonograficzne układu moczowego. A w przypadku wykrycia jakiejkolwiek patologii, która w przyszłości może prowadzić do powstawania kamieni, należy przeprowadzić leczenie. Być może tylko w tym przypadku przewiduje się pierwotną profilaktykę leków na kamicę moczową w celu oczyszczenia ognisk infekcji.

Podstawą profilaktyki takich chorób jak kamica moczowa (profilaktyka) jest także dieta. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety, jedzenie powinno być ułamkowe. Pamiętaj, aby powstrzymać się od jedzenia tłustych, smażonych, słonych, wędzonych, pikantnych potraw, staraj się nie jeść konserw. Nie obciążaj organizmu wyłącznie pokarmami białkowymi, w tym białka roślinne i wprowadzić racjonalną, zbilansowaną dietę, bogatą zarówno w białka, tłuszcze, jak i węglowodany i inne rzeczy.

Konieczne jest przestrzeganie schematu picia. Trzeba pić jak najwięcej oczyszczonej wody, nie nadużywać napojów gazowanych, alkoholu, a nawet wód mineralnych bogatych w różne pierwiastki i minerały.

Wprowadź do swojej codzienności czas na aktywność fizyczną, zwłaszcza dla osób, których codzienność wiąże się z siedzącą pracą.

Prewencja wtórna kamicy moczowej

Ten rodzaj profilaktyki ma na celu zapobieganie występowaniu nawrotów w przypadku wyleczenia lub utrzymanie stanu organizmu po operacji, aby zapobiec dalszemu rozwojowi choroby i pogorszeniu sytuacji.

Wtórna i pierwotna profilaktyka kamicy moczowej obejmuje te same punkty. W zależności od rodzaju kamieni, które już się utworzyły, można skorygować dalszą terapię zapobiegawczą. Zatem kamienie powstałe z soli szczawianowych wymagają wykluczenia takich pokarmów jak szczaw, witamina C, czekolada, kawa, babeczki, szpinak.

W przypadku przewagi moczanów w moczu należy wykluczyć tłuste potrawy: buliony, tłuste ryby, sosy, białka roślinne.

Kamica pochodzenia fosforanowego wymaga ostrego ograniczenia żywności zawierającej wapń w dużych ilościach, mięsa, potraw pikantnych.

Ale są niuanse. Na przykład w tym przypadku badanie profilaktyczne przeprowadza się znacznie częściej i zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Istnieje pewien program badań - zapobieganie kamicy moczowej.

W tej sekcji, w patologii kamicy moczowej, zapobieganie i leczenie idą w parze. Głównym kierunkiem jest okresowa rehabilitacja układu moczowego za pomocą leków, a także stosowanie leków długoterminowych w celu utrzymania równowagi w procesach metabolicznych. Takie leki stosowane w profilaktyce kamicy moczowej są szeroko rozpowszechnione. Przykładem jest allopurinol, który zmniejsza poziom kwasu moczowego w moczu.

Fitopreparaty uważane są za popularne i skuteczne. Zawierają tylko zioła, które mogą mieć dobry efekt terapeutyczny bez szkody dla ogólnego stanu organizmu. Zatem profilaktyka kamicy moczowej u kobiet nie zapewnia leczenia, w tym przypadku tak samo jak u mężczyzn. W tym wariancie środków zapobiegawczych działają leki takie jak fitolizyna, cyston i ich inne analogi.

Wskazane jest, aby unikać nawrotów po skuteczne leczenie Zapobieganie kamicy moczowej u ludzi w formie leczenia uzdrowiskowego. Ta metoda będzie skuteczna po operacji i podczas tworzenia się kamieni. Rodzaj ośrodka wybiera lekarz prowadzący, ponieważ różne rodzaje kamieni wymagają ekspozycji na różne klimaty i wody. Przeciwwskazaniem do tego rodzaju profilaktyki są choroby zapalne układu moczowego oraz stany ostre.

wnioski

Należy zauważyć, że ryzyko kamicy moczowej jest w przybliżeniu równe dla wszystkich. Jedynym wyjątkiem jest płeć. Dlatego też profilaktykę kamicy moczowej u mężczyzn, szczególnie tych z obciążonym wywiadem, należy prowadzić częściej. Ale w sumie, aby uniknąć tej dolegliwości, należy przestrzegać codziennego schematu, obejmującego aktywność fizyczną, racjonalne odżywianie i schemat picia. A także regularnie badania profilaktyczne, szczególnie bardziej szczegółowo, w przypadku podejrzenia obecności patologii układu moczowego. Stosując się do wszystkich powyższych zaleceń, możesz temu zapobiec niepożądane skutki lub zidentyfikować i zatrzymać chorobę we wczesnych stadiach rozwoju procesu. Być może nawet w celach profilaktycznych specjaliści przepisują leki przeciwbakteryjne w celu oczyszczenia przewlekłego procesu zapalnego i zapobiegania dalszemu postępowi patologii. Które antybiotyki są przepisywane, a które mają cechy, opiszemy dalej.

Antybiotyki

Antybiotyki na kamicę moczową u kobiet, a także u mężczyzn, stosuje się w przypadku rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek na tle tej choroby, w przebiegu ostrym lub przewlekłym.

W urologii stosuje się szereg leków przeciwbakteryjnych, działających bezpośrednio na drogi moczowe. Główne grupy antybiotyków i przedstawiciele tych grup to:

• Fluorochinolony, a ich działanie opiera się na blokowaniu informacji genetycznej mikroorganizmów, w efekcie wykazują działanie bakteriobójcze. Należą do nich ofloksacyna, lewofloksacyna, gatifloksacyna, cyprofloksacyna i inne.
• Nitrofurany działają na białka bakteryjne i powodują, że bakterie przestają się namnażać i umierają. Takie leki to furamag, furagina, furadonin.
• Ponadto w przypadku oporności drobnoustrojów wykorzystuje się grupę cefalosporyn, które działają na ścianę komórkową bakterii. Tutaj zastosuj następujące środki: ceftriakson, cefuroksym, cefepim i tak dalej.
• Ponadto, jeśli nie ma efektu poprzednich środków, stosuje się karbapenemy (meropenem).

Na pytanie, jakie antybiotyki stosuje się w kamicy moczowej u mężczyzn i kobiet, należy skonsultować się ze specjalistą. Ale jeśli terapia antybiotykowa nie jest konieczna, do leczenia w okresie rekonwalescencji można zwrócić się do medycyny tradycyjnej, której metody zostaną omówione później.

etnonauka

Kamica moczowa (UCD) jest chorobą wieloczynnikową i dlatego wymaga zintegrowanego podejścia do leczenia. Oprócz tradycyjnej terapii specjalistycznej instytucje medyczne leczenie kamicy moczowej środkami ludowymi u kobiet i mężczyzn jest powszechne. Z reguły tego typu terapia odbywa się w domu, bez kontroli wyspecjalizowanego personelu nad stanem pacjenta. Ze względu na to, że wszelkie leczenie, w tym środki ludowe, powinno być przepisane przez lekarza. Przed rozpoczęciem terapii należy przejść dokładne badania lekarskie, bez autodiagnozy i skonsultować się z lekarzem.

Nawet w medycynie tradycyjnej leczenie jest wielokierunkowe i zależy od rodzaju powstałych kamieni, dlatego skład kamieni ma znaczenie w zapewnieniu odpowiedniej terapii.

Leczenie kamieni szczawianowych

W tej patologii najczęstsze są kamienie składające się z soli szczawianowych. Ich występowaniu sprzyja nadmierne gromadzenie się soli powstających z kwasu szczawiowego i jego estrów. Takie kamienie są twarde i mają wyrostki kolczaste, co stwarza ryzyko większego urazu dróg moczowych w przebiegu kamicy nerkowej. W przypadku leczenia medycyną tradycyjną wielkość kamieni nie powinna przekraczać 0,5 cm.W celu usunięcia kamienia z organizmu i złagodzenia stanu pacjenta stosuje się:

• Tryb picia. Konieczne jest spożywanie dużych ilości wody w ciągu dnia w małych porcjach;
• Stosowanie diety arbuzowo-chlebowej. Trzeba tylko jeść arbuzy w dużych ilościach i czarny chleb. Ale dieta ma wady, ponieważ nadmierne spożycie arbuzów może pogorszyć stan;
• Kolejną możliwością leczenia jest zastosowanie naparu z gałązek winogron. Aby to zrobić, zmiażdż gałęzie winogron i zalej tylko przegotowaną wodą. Następnie powstały bulion należy pozostawić do zaparzenia na około godzinę. Należy przyjmować doustnie trzy razy dziennie po ¼ filiżanki;
• Stosujemy również najskuteczniejszą recepturę. Składa się z równych proporcji mącznicy lekarskiej, ptaka alpinistycznego, znamion kukurydzy, przepukliny. Następnie powstałą mieszaninę w ilości 1 łyżki stołowej zalewa się jedną szklanką wrzącej wody, w wyniku czego podaje się ją w infuzji. Następnie przyjmować doustnie 1/3 szklanki 3 razy dziennie. Skład tej kompozycji jest bardzo zbliżony do środków ziołowych stosowanych w kamicy moczowej;

Tradycyjna medycyna w walce z kamieniami fosforanowymi

Kamienie powstałe z soli fosforanowych mają miękką konsystencję, łatwo się kruszą i rozpuszczają, ich powierzchnia jest gładka. Na tej podstawie możemy stwierdzić, że w celu leczenia konieczne jest zwiększenie poziomu kwasowości moczu. W tym celu stosuje się sok winogronowy, różne napary z gałęzi i nasion. Przećwicz także wykorzystanie cytryny w walce z chorobą. Możliwe są połączenia miodu, pietruszki i cytryny, a kamica moczowa zatrzymuje swój obrót i poprawia rokowanie.

Konieczne jest zrobienie wywaru na kamicę moczową z kolekcji następujących roślin: w tym celu biorą jedwab kukurydziany i liście brzozy w równych częściach i proporcjach wraz z broną i korzeniem łopianu. Następnie zmiel i zalej wrzącą wodą, pozwól jej zaparzyć. Odwar sporządza się w proporcji 1:1, równych części wody i ziół. Weź jedną łyżkę stołową po posiłku.

Również zbiór ziół, w tym róży na kamicę moczową, zwiększa kwasowość moczu i można przyjmować kwaśne owoce, berberys, dziurawiec i inne podobne rośliny. Z tych składników przygotowuje się wywar. Dzikiej róży można również używać osobno. Aby to zrobić, należy zalać korzeń tej rośliny jednym litrem świeżo przegotowanej wody i podgrzewać na kuchence przez około piętnaście minut. Następnie bulion rozcieńcza się taką samą ilością bardziej schłodzonej wody i pobiera pół szklanki co osiem godzin.

Można również przyjmować kwaśne soki z kamicą moczową. Jednocześnie ważne jest przestrzeganie środka.

Kamica moczowa: leczenie ludowe kamieni moczanowych

Ten rodzaj kamienia nazębnego powstaje z soli potasowych i sodowych, a także kwasu moczowego. Tutaj należy zwrócić uwagę na użytkowanie leczenie ludowe kamicy moczowej w większym stopniu u mężczyzn, gdyż to mężczyźni są bardziej podatni na powstawanie kamieni moczanowych.

W tym celu stosuje się ziarna owsa bez ich czyszczenia, myje się je, a następnie nalega w ten sam sposób przez 12 godzin. Powstały napar jest kruszony i przyjmowany w postaci owsianki do spożycia.

Używa się także trawy góralskiej w ilości jednej części oraz dwóch części porzeczek i truskawek. Z tego przygotowuje się wywar i pobiera 3 r / d, trzydzieści mililitrów każdy.

Ogólne zasady medycyny tradycyjnej

Oprócz konkretnych przypadków leczenia istnieją możliwości leczenia mające zastosowanie we wszystkich przypadkach tworzenia się kamieni. Na przykład, opłata urologiczna z kamicą moczową, która obejmuje nasiona kopru, eleutherococcus, miętę, nagietek i mącznicę lekarską. Ta kompozycja zapewnia działanie przeciwdrobnoustrojowe, dezynfekujące, zmniejsza stany zapalne oraz zwiększa ogólny ton i odporność organizmu. W tej kolekcji znajdują się takie zioła, które są najczęściej stosowane przy kamicy moczowej i dają wysoką skuteczność. Zmiany w ich kombinacjach również odgrywają dużą rolę w renderowaniu tego czy innego efektu.

Niemałe znaczenie mają również spożywane produkty na kamicę moczową. Oprócz szczególnych przypadków rozwoju określonego rodzaju kamieni, istnieje jedna terapia dietetyczna dla tej choroby. Należy wykluczyć tłuste, smażone, pikantne, wędzone, pikantne potrawy, nie jeść konserw, potraw fast food. Przestrzegaj schematu picia, co najmniej dwóch do trzech litrów zwykłej czystej wody dziennie. Jednocześnie surowo zabrania się systematycznego spożywania alkoholu, napojów gazowanych, wód mineralnych bogatych w pierwiastki śladowe. Dieta to podstawa każdego leczenia i każdej choroby, zwłaszcza takiej jak kamica moczowa, która wiąże się z zaburzeniami metabolicznymi. Rzeczywiście, w przypadku stosowania nawet najskuteczniejszych leków i wywarów, jeśli dieta nie będzie przestrzegana, choroba będzie postępować lub wznowić się. Konkretnie, które produkty są dozwolone, a które nie, opiszemy w następnym artykule.

Dieta

Wiele osób uważa, że ​​dieta nie odgrywa żadnej roli w leczeniu, choć w rzeczywistości jest zupełnie odwrotnie. Dieta ma kluczowe znaczenie w leczeniu i tylko jedno jej dostosowanie może poprawić ogólny stan organizmu, rokowanie choroby i uniknąć nawrotów.

Żywienie w kamicy moczowej u mężczyzn i kobiet, zasady ogólne

Aby zacząć prawidłowo się odżywiać, wystarczy przestrzegać kilku podstawowych zasad. Bardzo ważne jest również prowadzenie zdrowego trybu życia, uprawianie ogólnej gimnastyki wzmacniającej.

Biorąc jednak pod uwagę fakt, że podczas danej choroby dochodzi do wielokrotnych naruszeń procesów metabolicznych, w wyniku czego w nerkach i innych oddziałach powstają kamienie, których skład znacznie się od siebie różni. W moczu znajdują się albo szczawiany, potem moczany, mogą być fosforany i inne. Tak więc rodzaj odżywiania pacjenta może się różnić i będzie zależeć od rodzaju kamienia, w którym pacjent pojawił się.

Należy także uwzględnić ogólne zasady, według których powinien odżywiać się chory KSD, czyli już wyleczony pacjent. Przy każdej patologii nerek należy wykluczyć smażone potrawy, bez względu na to, jak smaczne są. Surowo zabronione jest również pikantne, dotyczy to nie tylko ostrych przypraw, ale także wszelkich możliwych przypraw. Konserwy i marynowane produkty, nawet jeśli są domowej roboty, najlepiej usunąć z diety. Takiej żywności nie należy spożywać nawet okazjonalnie, „na wakacjach”.

Zabronione jest spożywanie różnego rodzaju żywności wędzonej, zwłaszcza jeśli jest to aromat wędzony używany w fabrykach Przemysł spożywczy(kiełbaski, mięso, zwłaszcza ryby). Między innymi przy kamicy moczowej surowo zabrania się picia napojów gazowanych, kawy. Jeśli chodzi o alkohol, jest to osobny temat wymagający szczególnej uwagi. Alkohol spożyty niesie ze sobą bardzo duże obciążenie dla organizmu, zwłaszcza produkty jego metabolizmu niekorzystnie wpływają na wątrobę i nerki. Tego nie można jeść przy kamicy nerek.

Bardzo ważne są wody mineralne, które z kolei dobiera się pod względem składu w zależności od rodzaju powstałych kamieni. Na etykietach producentów można przeczytać skład, który powinien zawierać: węglowodory (HCO3-), chloridis (Cl-), sulfatis (SO4 2-), sód (Na +), potas (K +), wapń (Ca 2+), magnez ( Mg 2+) i inne składniki.

Prawie wszystkie produkty spożywcze można przypisać temu, co można jeść przy kamicy nerkowej, ale nie we wszystkich rodzajach przetwarzania. W przypadku rozpoznania KSD dopuszcza się obróbkę parową większości produktów spożywczych, które nie znajdują się na liście produktów zabronionych, możliwe jest także gotowanie potraw gotowanych i duszonych. Wzmocnij swój schemat picia oczyszczoną wodą. Jedzenie nie powinno być ani zbyt gorące, ani zimne i nie powinno zawierać łatwostrawnych składników. Sposób jedzenia powinien być ułamkowy. To jest, częste spotkania jedzenie w małych porcjach, wystarczających do uruchomienia metabolizmu energetycznego.

Dieta na kamicę moczową (u kobiet i mężczyzn)

mając na uwadze, że w okresie powstawania kamieni nerkowych może dominować pewna ilość soli, które mogą tworzyć złogi w układzie moczowym, żywienie należy dobierać w sposób indywidualnie. Taka dieta zostanie przepisana przez specjalistę osobno i zależy od rodzaju powstałych kamieni i ich składu. Dzięki temu poprzez dietoterapię można wpływać na warunki, które w każdym przypadku przyczynią się do zniszczenia kamienia.

Ważne jest, aby zrozumieć, że samoleczenie w takich przypadkach jest niewłaściwe, ponieważ może to skutkować jeszcze bardziej złożonymi i poważnymi konsekwencjami oraz dalszą interwencją chirurgiczną.

Dieta na kamicę moczową (u mężczyzn) - moczany

Według statystyk mężczyźni częściej tworzą kamienie moczanowe. Oczywiście dieta, która zostanie omówiona, jest odpowiednia również dla kobiet.

Kamienie moczanowe powstają w wyniku nadmiaru kwasu moczowego. Celem odżywiania jest zapobieganie alkalizacji moczu i zmniejszenie tempa wzrostu kamieni. Zatem, czego należy przestrzegać, aby uzyskać wymierny efekt terapeutyczny:

• Produkty pochodzenia mięsnego i większość opcji dań rybnych są usuwane z diety. Potrawy należy poddać dokładnej obróbce parowej i podawać na stół w postaci dań gotowanych, dopuszcza się obróbkę żywności w piekarniku w temperaturze nieprzekraczającej stu osiemdziesięciu stopni oraz w formie gulaszu.
• Szczególnie ważne jest, aby pamiętać o tych produktach, które zawierają mięso młodych zwierząt odmiany tłuste, kiełbasy, kiełbasy, kiełbasy, półprodukty produkcji fabrycznej.
• Z warzyw - wyklucz wszystkie rodzaje roślin strączkowych, szpinak, a co najważniejsze szczaw, kalafior, grzyby. Nie bierz soku żurawinowego, kakao.
• Warto uwzględnić w swojej diecie chude odmiany twarde sery, ewentualnie domowe. Do tego zaliczają się także sery twarogowe o niskiej zawartości tłuszczu, pełnoziarniste płatki zbożowe ze względu na wysoką zawartość witamin z grupy B (ryboflawina, tiamina, pirydoksyna, kwas nikotynowy, cyjanokobalamina, ekwiwalent niacyny czy witamina PP i wiele innych). Zupy można jeść gotowane na bulionie warzywnym, dodając warzywa (pietruszka, koper).
• Należy ograniczyć spożycie makaronów, wypieków, dżemów, jagód, miodu, suszonych owoców.
• Dozwolone są ziemniaki, papryka, pomidory, buraki.

Podążając za takimi proste zasady wraz z przydzielonym leki Już po kilku tygodniach będziesz mógł doświadczyć pozytywnych rezultatów.

Terapia dietetyczna w przypadku kamieni szczawianowych

Są to gęste formacje, które w większości zawierają szczawian wapnia i amonu. W związku z tym w przypadku powstawania tego typu kamieni nerkowych ważne jest przede wszystkim wykluczenie produktów zawierających kwas szczawiowy. Dlatego zaleca się dietę na kamicę moczową, dla której menu nie będzie trudne:

W diecie pacjenta powinny znaleźć się produkty mleczne i kwaśne, produkty pełnoziarniste, a także różnego rodzaju zboża. Podstawą roślinną diety są wszelkiego rodzaju rośliny strączkowe, bakłażan, dynia, kalafior, groszek i ziemniaki. Do diety można wprowadzić gruszki, jabłka, arbuzy, banany, morele, winogrona i suszone owoce.

Ogranicz żywność zawierającą witaminę C (acidum ascorbinicum), pomidory, pietruszkę, koperek i inne zioła, jagody (kwaśne), mocną herbatę na kamicę moczową, mięso z kurczaka i wołowinę.

Zabrania się stosowania w diecie szczawiu, sałaty, fig, szpinaku, czekolady. W ostrej fazie pacjenci z tego typu kamieniami są wykluczani z potraw mlecznych.

Wszystkie powyższe produkty są zbilansowane także pod względem zawartości witamin (Tiamina, Ryboflawina, Pirydoksyna, Acidum nicotinicum) i wielu innych niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania.

Dieta na kamicę nerkową (u kobiet i mężczyzn) - fosforany

W tym przypadku wzrasta stężenie zasad w moczu, dlatego terapia dietetyczna ma na celu jego utlenienie. To z kolei pozwala przywrócić równowagę kwasowo-zasadową. Aby to zrobić, musisz zmienić swoją dietę i włączyć do niej następujące produkty:

• Stopniowo można jeść produkty mączne, w tym babeczki.
• Jako źródło wielu niezbędnych dla organizmu składników przydatne substancje, a zwłaszcza białka nie należy rezygnować z mięsa i ryb.
• Trzeba też jeść warzywa i zioła. Owoce, które można wprowadzić do diety to jabłka, gruszki.
• Kaszki zawarte w diecie powinny mieć bardziej śluzową i zagotowaną konsystencję, aby wyeliminować występowanie trudności w trawieniu i rozdrabnianiu.
• Zupy bez bogatych bulionów są praktycznie panaceum na wszelkiego rodzaju choroby organizmu.
• Należy jednak zdecydowanie ograniczyć użycie masła w żywności, zwłaszcza tłustej, słonecznikowej, a także oliwnej i innych, które są tu również uwzględnione i można je stosować tylko w małych ilościach do celów kulinarnych.
• Miłośnicy kawy, kakao i czekolady powinni z nich zrezygnować.

Wszystkie diety są opracowywane i proponowane do praktyki terapeutycznej przez dietetyka Pevznera. Tabela diety na kamicę moczową ma numer seryjny 14, i pozwala zjeść prawie wszystko. Ale w przyszłości opisane powyżej diety zostały opracowane zgodnie z pochodzeniem kamienia nazębnego, co daje pozytywny efekt terapeutyczny.

Na podstawie proponowanych tabel dietetycznych możesz zaoferować przybliżone menu dla kamicy moczowej u mężczyzn i kobiet na równych zasadach.

Śniadanie może składać się z dowolnej owsianki, najlepiej zielonej herbaty, mleko można zastąpić. Po chwili zjedz jabłko.

Na drugie śniadanie nadaje się odrobina twarogu lub jogurtu, można go pić z bulionem z dzikiej róży.

Lunch zapewnia bardziej rozbudowane menu dowolnego pierwszego dania, takiego jak zupa. Po drugie, pacjentowi można zaoferować klopsiki, klopsiki i warzywa na parze. Odpowiednie jest picie, kompot, herbata do smaku pacjenta.

Kolacja, zarówno pierwsza, jak i druga, powinna być lżejsza i oparta na fermentowane produkty mleczne(kefir, twarożek) lub na lekkich wypiekach z herbatą.

Istnieje wiele opcji menu. Najważniejsze jest przestrzeganie podstawowych zasad metod gotowania, zwłaszcza schematu picia. O tym, jak to obserwować i jaką wodę należy pić, a której nie, powiemy dalej.

Woda na kamienie nerkowe

Kamica moczowa wymaga szczególnej dbałości o swoje zdrowie. W przypadku tej choroby konieczne jest nie tylko leczenie farmakologiczne, operacja i dieta. Pozycja obowiązkowa w leczeniu jest schemat picia. Co obejmuje, przeanalizujemy dalej.

Schemat picia, co obejmuje

Koncepcja schematu picia obejmuje codzienne przyjmowanie płynów w ilości niezbędnej dla organizmu. W tym celu pacjent powinien przyjmować dziennie około dwóch litrów płynów, ale nie mniej. W tej objętości zawarte są napoje dozwolone dietą (herbata, kakao), soki, wody mineralne. Jest to konieczne, aby zwiększyć dzienne wydalanie moczu, a drobne kamienie mogą być również wydalane z moczem, a ta ilość płynu pomaga zmniejszyć gromadzenie się soli w moczu. Ogranicza to wytrącanie się soli, a w konsekwencji powstawanie kamieni.

Każdą wodę należy pić w temperaturze równej temperaturze pokojowej, wykluczone jest spożycie wody w postaci zimnej i gorącej. Nie można także pobierać wody z centralnego wodociągu.

Oprócz zwykłej wody przegotowanej lub filtrowanej dozwolone jest stosowanie butelkowanych wód mineralnych. Należy jednak podejść do wyboru wody mineralnej pochodzenia wiosennego tak odpowiedzialnie, jak do specjalistycznej diety, ponieważ żadna woda nie może być użyteczna w przypadku tej choroby.

Jaką wodę pić przy kamicy moczowej

Dopiero po postawieniu diagnozy pacjenta z ICD i rzetelnym określeniu rodzaju powstałego kamienia nazębnego można przystąpić do wyboru jednego z rodzajów wód mineralnych. Warto pamiętać i mieć świadomość, że nie każda czysta, gazowana woda w plastikowej lub szklanej butelce jest mineralna, a tym bardziej pożyteczna i uzdrawiająca.

Jeśli jednak mówimy o przydatne właściwości, wówczas woda mineralna w swoim składzie powinna zawierać szereg pierwiastków chemicznych, a także związki niezbędne dla organizmu, zwłaszcza przy określonej chorobie. Jednak biorąc pod uwagę fakt, że lady sieci aptek są pełne różnych marek producentów i numerację wód mineralnych, wybór odpowiedniego napoju staje się trudny. Zastanów się, jakie właściwości powinna mieć woda ze źródła źródlanego, aby korzystnie wpływać na przebieg kamicy moczowej. Woda mineralna powinna wykazywać lekkie działanie moczopędne, działać antyseptycznie, łagodzić objawy ogólnego zatrucia organizmu, posiadać odpowiedni skład minerałów i pierwiastków śladowych, które korzystnie działają i przyczyniają się do rozpuszczania kamieni.

Do wód nie tylko dopuszczonych, ale i wskazanych do stosowania w kamicy moczowej zalicza się:

• „Essentuki 4” na kamicę moczową zawierającą dwutlenek węgla;
• woda mineralna „Naftusya”, która zawiera wodorowęglan, wystarczającą ilość magnezu i wapnia;
• Stosuje się również nr 20 i nr 17 „Essentuki” na kamicę moczową;
• Woda „Berezowska”, której jednym ze składników jest żelazo;
• Inne wody mineralne są z powodzeniem stosowane w kamicy nerek. Należy zaznaczyć, że zawartość substancji mineralnych jest w nich nieco wyższa niż w poprzednich (Narzan, Borjomi).

Powyższe marki można zastosować w tej patologii. O tym, jaką wodę mineralną na kamicę moczową, nazwy, listę, pokazaną w konkretnym przypadku, lepiej skonsultować się z urologiem. W rezultacie, jeśli pacjentowi zostanie pokazana alkaliczna woda mineralna na kamicę moczową, którą z nich wypije, wybór rodzaju i marki wody mineralnej pozostaje w gestii pacjenta. Ale tylko z listy zaproponowanej przez lekarza lub w naszym artykule.

Jak woda kopalniana wpływa na organizm z kamicą moczową

Napój ten oddziałuje na organizm w taki sposób, że przyczynia się do szybkiego rozpuszczenia kamienia tworzącego się w nerkach, poprzez zmniejszenie osadzania się soli. Ponieważ wody mineralne różnią się składem, w zależności od obecności tego lub innego składnika, woda ma różny wpływ na przebieg choroby i na organizm.

Woda może przyczyniać się do rozkładu kamieni pochodzenia fosforanowego, a także szczawianów, jeśli zawiera żelazo, wolfram i krzem. Dlatego do wyboru wody mineralnej należy podchodzić z całą odpowiedzialnością, biorąc pod uwagę skład płynu. Najlepiej jednak zasięgnąć porady u terapeuty lub urologa.

Alkaliczna woda mineralna na dnę moczanową i kamicę moczową jest wykazywana ze względu na zmniejszenie stężenia kwasu moczowego w wyniku regularnego przyjmowania wystarczającej ilości płynu.

W przypadku wykrycia przez lekarza kamieni szczawianowych, które zawierają głównie wapń, przeciwwskazane jest podawanie płynu zawierającego wapń. Dlatego przed zakupem wody mineralnej warto dokładnie zapoznać się ze składem.

Działanie bakteriobójcze i zmniejszenie procesu zapalnego może mieć woda o niskiej mineralizacji.

Przeciwwskazania do przyjmowania wód mineralnych

Wody mineralne, jak każdy lek, są produktem leczniczym i posiadają szereg wskazań i, co ważne, przeciwwskazań do ich stosowania. Przeciwwskazaniami do stosowania takich wód są:

• Obecność ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek;
• Obecność u pacjenta przewlekłego, długotrwałego procesu bakteryjnego w nerkach;
• W przypadku powikłań choroby nerek, w tym kamicy moczowej;
• Ostateczna diagnoza cukrzyca u pacjenta.

Ile wody pić przy kamicy moczowej

W każdym przypadku tylko lekarz może dokładnie określić liczbę i częstotliwość przyjmowania leczniczej wody mineralnej, a także czas jej leczenia. Jeśli jednak pacjent nie otrzyma specjalnych zaleceń, to aby zapobiec nawrotom, należy pić dowolną wodę mineralną do pół litra dziennie. W przypadku bezpośredniego leczenia KSD z obecnością kamienia nazębnego co dwie godziny należy popijać jedną szklankę wody. Czas trwania takiej terapii wynosi jeden miesiąc, w niektórych przypadkach dwa. Nie zapominaj również, że wodę mineralną należy spożywać na ciepło, ponieważ płyn jest lepiej wchłaniany, gdy jest ciepły. Dodatkowo zaleca się wstępne odgazowanie cieczy poprzez otwarcie pojemnika.

Nie zaleca się samodzielnego przedłużania spożycia wody mineralnej ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń metabolicznych w organizmie i wypłukiwania składników odżywczych.

W świetle powyższego możemy stwierdzić, że woda alkaliczna na kamicę moczową jest jedną z metod wchodzących w skład kompleksowego leczenia i wymaga ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń dotyczących jej stosowania i czasu trwania leczenia.

Ale zanim zaczniesz utrzymywać schemat picia za pomocą zmineralizowanych wód źródlanych, powinieneś skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić dalszą taktykę jego leczenia. Ponieważ wraz z planowaną interwencją chirurgiczną w najbliższej przyszłości istnieje wiele cech, w których ten produkt mogą zostać wykluczone. A o tym, jaki rodzaj leczenia chirurgicznego można wykazać w przypadku kamicy moczowej, porozmawiamy w następnym artykule.

Leczenie chirurgiczne

W leczeniu kamicy moczowej stosuje się różne metody, w tym chirurgiczne. Ta opcja leczenia jest obecnie stosowana częściej niż inne ze względu na późne leczenie pacjentów i brak profilaktyki.

Chirurgia

Ta metoda leczenia polega na bezpośrednim dotarciu do miejsca kamienia poprzez nacięcie ostrymi narzędziami i wprowadzenie go do przestrzeni zaotrzewnowej. Taka operacja jest wskazana w przypadku szeregu powikłań kamicy moczowej, a mianowicie ostrego naruszenia odpływu moczu z powodu zablokowania dróg moczowych kamieniem lub w obecności krwawienia, genezy nerek. Wskazania te są bezpośrednio związane z operacją lub z innego powodu pilne. Bardziej „pośrednie” lub względne obejmują częste ataki kolki nerkowej, których nie można zatrzymać lekami, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek z narastającym poszerzeniem miedniczki nerkowej.

Ten rodzaj leczenia ma swoje działania niepożądane. Po operacji kamica moczowa może nawrócić, co utrudnia podjęcie ponownej interwencji chirurgicznej ze względu na duże ryzyko śmiertelności.

Chirurgia laserowa kamicy moczowej

Istnieje postępowa, nowoczesna metoda leczenia kamicy moczowej – jest to metoda zdalnej litotrypsji falą uderzeniową, zwana inaczej metodą „laserową”. Technologia ta pozwala bez nacięć i penetracji organizmu, za pomocą silnego, skoncentrowanego strumienia fal pod kontrolą promieni rentgenowskich lub ultradźwięków, zniszczyć duże kamienie układu moczowego, zamieniając je w kamienie znacznie mniejszych rozmiarów, a w niektórych przypadkach nawet w piasek. Dzięki temu rozdrobniony kamień będzie mógł naturalnie przejść przez strumień moczu.

Jednocześnie istnieje Dobry efekt w leczeniu kamicy moczowej koszt operacji, który nie będzie tani, ponieważ nie każdego stać na taki sprzęt Centrum Medyczne lub klinika.

Inne metody leczenia chirurgicznego

Obecnie najbardziej optymalną metodą leczenia operacyjnego pod względem skuteczności i kosztów jest chirurgia endoskopowa, która znajduje szerokie zastosowanie również w urologii. Cystoskopia jest reprezentatywna Ta metoda. W tym przypadku do cewki moczowej wprowadza się specjalne urządzenie, cystoskop, po wstępnym zastosowaniu leków przeciwskurczowych. Następnie, dochodząc do miejsca kamienia, kamień kruszy się cystoskopem i usuwa.

Oprócz nefroskopii jest to metoda endoskopowa, w której dostęp uzyskuje się przez małe nacięcia skóry, a za pomocą nefroskopu usuwa się kamień po uprzednim jego zmiażdżeniu. Ten rodzaj operacji kamicy moczowej u mężczyzn i kobiet wykonuje się w ten sam sposób.

Kamica moczowa u kobiet w ciąży, operacją wykonywaną w takich sytuacjach jest pielolitotomia lub ureterolitotomia. Ale tylko pod ścisłymi warunkami. Oczywiście w przypadku połączenia tej patologii i ciąży lepiej jest prowadzić profilaktykę i leczenie zachowawcze i nie dopuścić do rozwoju ostrego stanu. A w tym jednym z asystentów jest terapia ruchowa. Więcej szczegółów, które zostaną omówione w następnym artykule.

terapię ruchową

Kamica moczowa wymaga zintegrowanego podejścia do leczenia i zapobiegania. Konieczne jest nie tylko zastosowanie leczenia farmakologicznego czy operacyjnego, ale także dietoterapii i ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Efektów ITS nie można lekceważyć. W obecności kamieni małe rozmiary i gładką powierzchnię, jeśli w wyniku dokładnej diagnozy zostanie to stwierdzone, za pomocą ćwiczeń terapeutycznych można w naturalny sposób usunąć kamień wraz z moczem.

Na czym polega terapia ruchowa w kamicy moczowej

Jak w przypadku każdej metody leczenia, ćwiczenia fizjoterapeutyczne ma również swoje własne wskazania i przeciwwskazania.

Wskazaniem jest obecność kamienia w drogach moczowych o średnicy do jednego milimetra i gładkiej powierzchni.

Przeciwwskazania obejmują atak kolki nerkowej, niewydolność nerek, patologię układu sercowo-naczyniowego, lokalizację kamienia w miedniczce nerkowej.

Zadaniem wychowania fizycznego jest normalizacja i poprawa odpływu moczu, poprawa ukrwienia okolicy miednicy, zmniejszenie objawów bólowych i zmniejszenie zespołu obrzękowego, zapewnienie warunków do wydalenia kamienia z organizmu oraz ustabilizowanie sytuacji klinicznej.

Istnieją zestawy ćwiczeń mających na celu wzmocnienie mięśni pleców, brzucha. Wszystkie zajęcia odbywają się w wolnym tempie i nie niosą ze sobą dużego obciążenia i stresu. tkanka mięśniowa w trakcie i po wysiłku fizycznym. W programie terapii ruchowej istnieją również ćwiczenia na mięśnie nóg. Każdorazowo rozpoczynając serię ćwiczeń należy zacząć przede wszystkim od mierzonego chodu. Ta metoda uruchamiania kompleksu przyczynia się do zwiększonego krążenia krwi i wzmożonych ruchów oddechowych, co tonizuje ciało jako całość.

Gimnastyka na kamicę moczową

Istnieje wiele ćwiczeń, które należy wykonywać powoli i stopniowo, inne mają na celu gwałtowną zmianę pozycji ciała, aby gwałtownie poruszyć narządami wewnętrznymi, przyczyniając się do przemieszczenia kamienia. Przed rozpoczęciem ćwiczeń zaleca się zażycie leku przeciwskurczowego.

Rozpocznij ćwiczenie od prostego spaceru w miejscu w średnim tempie.

Następnie powoli przejdź do następnego ćwiczenia. Dłonie powinny być wzdłuż ciała. Musisz podnieść ręce do góry i jednocześnie przesunąć jedną nogę tak ostro, jak to możliwe, w bok. Potem kolejny.

4 metoda terapii ruchowej kamicy moczowej obejmuje ostre skręty ciała z rozłożonymi ramionami.

Następnie musisz przejść do zboczy całego ciała jak najbliżej jednego kolana, wyprostować się i powtórzyć nachylenie do drugiego kolana.

Jak zwykle każde ćwiczenie kończy się wyciągnięciem ramion i tułowia w górę podczas wdechu, a następnie schyleniem się i wydechem.

I na koniec klęcząc, unieś część miedniczą do góry, kolana powinny być wyrównane. Oddech jest równy.

W rezultacie ocena skuteczności terapii ruchowej w kamicy moczowej odbywa się na podstawie obiektywnego badania i niektórych badań, które potwierdzane są uwolnieniem kamienia z dróg moczowych lub poprawą ogólnego stanu pacjenta.

Niezależnie od płci ćwiczenia fizyczne na kamicę moczową u kobiet i mężczyzn przeprowadza się w ten sam sposób.

Fizjoterapia kamicy moczowej

Oprócz terapii ruchowej w okresie remisji choroby oraz w celu zapobiegania nawrotom prowadzona jest fizjoterapia. W tym celu stosuje się różnorodne procedury fizjoterapeutyczne w kamicy moczowej: magnetoterapię, refleksologię, terapię borowinową, masaże i masaże pod prysznicem - hydroterapię, galwanizację, ultradźwięki, zastosowanie ozokerytu. Wszystkie te zabiegi poprawiają krążenie krwi w całym organizmie, a impulsy elektryczne poddawane galwanizacji usprawniają procesy metaboliczne poprzez szereg przemian. W rezultacie zmniejsza się ryzyko rozwoju takiej patologii, jak kamica moczowa.

Jednak stosowanie wszelkich metod leczenia jest całkowicie niezgodne z używaniem alkoholu. O jego wpływie na organizm w tej sytuacji porozmawiamy w następnym artykule.

Alkohol na kamienie nerkowe

Patologia kamica rozwija się w wyniku wielu czynników, z których głównym jest naruszenie procesów metabolicznych w organizmie, które zachodzą w wyniku naruszenia diety. Spożycie alkoholu w tym przypadku można również przypisać naruszeniu diety. Rozważ wpływ alkoholu na nerki w zasadzie oraz w przypadku kamicy moczowej i znajdź odpowiedź na pytanie, czy przy kamicy moczowej można pić.

Alkohol i jego wpływ na nerki

Nierzadko zdarza się, że ludzie piją napoje alkoholowe. I rozmawiamy nie tylko nadużywanie tego produktu. Często bankiety, święta, spotkania nie obejdą się bez tych napojów. Ale nawet picie alkoholu w małych ilościach może prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Alkohol dostając się do organizmu przechodzi przez wiele działów i zachodzą w nich rozmaite przemiany chemiczne. Jedną z najbardziej toksycznych substancji powstających z etanolu w organizmie człowieka jest aldehyd octowy. Ten związek chemiczny działa destrukcyjnie nie tylko na mózg i wątrobę, ale także na nerki, gdyż to właśnie one usuwają wszelkie toksyny z organizmu. Związek ten działa destrukcyjnie na tkankę nerek.

Jednym z częstych skutków picia napojów alkoholowych jest brak równowagi wodnej. Istnieje błędna opinia, że ​​przy kamicy moczowej można pić piwo, gdyż podobno ma ono działanie moczopędne i pomaga usuwać kamienie z układu moczowego. To absolutnie nie jest prawdą. Każdy napój alkoholowy, niezależnie od tego, czy jest to piwo, wódka, wino, napoje o niskiej zawartości alkoholu itp., Ma taki sam wpływ na organizm jako całość i na nerki. Alkohol dostając się do organizmu, zatrzymuje w nim wodę, w efekcie dochodzi do wyraźnego przewodnienia, nie tylko obrzęków zewnętrznych, które są widoczne dla oka, ale także wewnętrznych, w tym obrzęku miąższu nerek i innych tkanek na poziomie komórkowym. Następnie, gdy rozpoczyna się wydalanie produktów etanolu z organizmu, zaciągają one ze sobą większość płynu, powodując w ten sposób odwodnienie organizmu, wprowadzając go z powrotem w stan stresowy, który objawia się silnym pragnieniem.

Czy można pić alkohol z kamicą moczową?

Zrozumiemy sytuację interakcji alkoholu z chorobą kamicy moczowej. W przypadku kamicy moczowej nerki są już upośledzone, ich funkcja cierpi z powodu obecności w nich kamieni lub powikłań spowodowanych chorobą. A biorąc pod uwagę, że alkohol zmniejsza zdolność organizmu i nerek do usuwania kwasu moczowego z organizmu, pogarsza to proces choroby.

Warto również zauważyć, że po zatrzymaniu płynów w organizmie po wypiciu alkoholu rozpoczyna się jego obfite wydalanie z pomocą osób cierpiących na kamicę moczową nerek. W efekcie zwiększona objętość moczu może spowodować wypchnięcie kamienia znajdującego się w układzie moczowym i wywołać atak kolki nerkowej, a w konsekwencji pogorszenie stanu i ewentualnie doprowadzić do interwencji chirurgicznej.

Należy także wziąć pod uwagę fakt, że napoje alkoholowe zakłócają procesy metaboliczne w organizmie, co prowadzi do ich zaburzeń. W związku z tym nie powinno nawet pojawiać się pytanie, jaki rodzaj alkoholu jest możliwy w przypadku kamicy moczowej.

W stanach zatrucia alkoholem nerka z kamicą moczową, która jest już w trybie zwiększonego obciążenia, może doświadczać jeszcze większych trudności w wydalaniu moczu i wydalaniu toksyn - produktów rozkładu etanolu. W rezultacie spowalnia się odpływ moczu, produkty rozkładu alkoholu zatrzymują się w organizmie, co z kolei dodatkowo zwiększa zatrucie i obciążenie nerek. Ponadto wraz z toksynami zatrzymuje się płyn i rozwija się obrzęk wszystkich narządów i tkanek już pochodzenia nerkowego.

Dlatego pytanie, czy alkohol jest możliwy w przypadku kamicy moczowej u mężczyzn i kobiet, jest bardzo kontrowersyjne. Z jednej strony alkohol działa moczopędnie, ale z drugiej strony efekt ten zamienia się w potrójne obciążenie nerek (obrzęk, zwiększona diureza, zatrucie). Dlatego należy rozważyć wszystkie za i przeciw.

Piwo przy kamicy moczowej u kobiet i mężczyzn

Często pojawia się pytanie, czy przy kamicy moczowej można pić piwo. W związku z powyższym staje się jasne, że z tą patologią absolutnie nie można pić piwa.

Informacja, że ​​piwo rozpuszcza kamienie, to mit. I pytanie brzmi, czy można pić piwo z kamicą moczową u mężczyzn, urolodzy są często pytani. Napój ten nie zawiera żadnych substancji, które mogłyby w jakiś sposób wpłynąć na ten proces. Podobnie jak inne napoje zawierające etanol, piwo działa toksycznie na tkankę nerkową, powodując najpierw obrzęk i przewodnienie, a następnie odwodnienie i obciążenie miąższu nerek. Poza tym „piwo”, które trafia na sklepowe półki, nie ma klasycznego składu, jak w browarach domowych, a zawiera wiele substancji chemicznych, które również działają toksycznie na miąższ nerek.

Dlatego to pacjent decyduje, jaki rodzaj alkoholu wypić w przypadku kamicy moczowej, ponieważ wszystkie napoje tego rodzaju prędzej czy później powodują wiele powikłań. A picie alkoholu z tą chorobą lub nie jest sprawą osobistą dla każdego.

Poniżej opiszemy powikłania kamicy moczowej.

Powikłania kamicy moczowej

Kamica moczowa wiąże się z wieloma powikłaniami, które mogą wystąpić, jeśli patologia nie jest leczona lub jeśli pacjent późno zwróci się o pomoc lekarską.

Powikłania kamicy moczowej

W przypadku kamicy moczowej mogą wystąpić następujące powikłania:

• Rozwój infekcji dróg moczowych na tle zablokowania i upośledzonego odpływu moczu. W rezultacie rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej lub zapalenie pęcherza moczowego. Można je łączyć.
• Wzrost ciśnienia krwi, nazywany nadciśnieniem nerkopochodnym.
• Zmiany sklerotyczne w miąższu nerek i jego wymiana tkanka łączna z powodu długotrwałego ucisku tkanki nerkowej.
• Powikłania w postaci ropnych ognisk w strukturze nerki (ropień nerki, karbunkuł nerkowy, roponercze itp.).
• Zablokowanie nerki i dalsze gromadzenie się w niej płynu, który uciska tkankę nerkową, w wyniku czego staje się ona cieńsza i rozwija się wodonercze.

Czynniki ryzyka powikłań kamicy moczowej

Wszystkie powyższe powikłania rozwijają się, gdy pojawiają się czynniki ryzyka kamicy moczowej. Należą do nich obecność dużych kamieni, które mogą blokować drogi moczowe i powodować zmiany sklerotyczne oraz wodonercze; obecność ogniska przewlekłej infekcji bez odpowiedniego leczenia może również powodować rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek i innych powikłań zakaźnych; również długotrwałe samoleczenie lub nieprzestrzeganie zaleceń i recept lekarza może prowadzić do poważnych powikłań. Nieprzestrzeganie diety i nadużywanie alkoholu można również przypisać czynnikom predysponującym do rozwoju poważnych powikłań kamicy moczowej. Dlatego w obecności tej patologii nie należy rozpoczynać procesu i kontaktować się ze specjalistą.

Kamica moczowa należy do kategorii chorób polietiologicznych, których przyczyny są różne w zależności od przypadku. Patologia oznacza rozwój zatorów w drogach moczowych, który zwykle łączy się z uszkodzeniem układów buforowych filtrujących mocz z wolnych kryształów na etapie od jego powstania w kanalikach dystalnych nefronu do wydalenia z organizmu. W ten sposób powstaje ryzyko uzupełnienia nasyconego roztworu soli powstałymi kryształami. Patologię, w której kamienie nadal znajdują się w nerkach, a stamtąd dostają się do pęcherza i dróg moczowych, nazywa się kamicą nerkową.

Przyczyny kamicy moczowej sprowadzają się do czynników wewnętrznych i zewnętrznych. Czynnikami wewnętrznymi są przede wszystkim enzymopatie, czyli zaburzenia metaboliczne w kanalikach bliższych i dalszych, spowodowane brakiem lub destrukturyzacją enzymów komórkowych zapewniających procesy trawienne. Enzymopatiom, czyli inaczej tubulopatiom, z pewnością towarzyszy gromadzenie się w nerkach substancji stanowiących podstawę budowy kamieni. Najpopularniejsze enzymopatie to:

• aminoacyduria, objawiająca się zwiększonym wydalaniem z moczem jednego lub więcej aminokwasów, a także obecnością w moczu pośrednich produktów ich metabolizmu;
• oksaluria, objawiająca się zwiększonym wydalaniem moczu i wytrącaniem kryształów szczawianu wapnia;
• cystynuria, objawiająca się wydalaniem aminokwasu cystyny ​​z moczem i powstające na tym tle kamienie nerkowe różnią się zawartością cystyny;
• galaktozemia, która jest naruszeniem metabolizmu galaktozy do glukozy, która jest zwykle wrodzoną chorobą genetyczną, która objawia się nawet na etapie nietolerancji mleka matki;
• Fruktozemia jest zaburzeniem metabolicznym, które prowadzi do gromadzenia się nierozszczepionego enzymu fruktozo-1-fosforanu i jego zwiększonego wydalania z moczem.

To, jak postępujące będzie tworzenie się kamieni przy tego rodzaju zaburzeniach metabolicznych, zależy od czynników zewnętrznych:

• warunki klimatyczne, takie jak wysoka temperatura i wilgotność;
• warunki geochemiczne, na przykład skład wody pitnej i jej nasycenie solami mineralnymi;
• cechy odżywcze - produkty roślinne i mleczne przyczyniają się do alkalizacji moczu, a mięso prowadzi do jego utlenienia; nadmiar w żywności konserw, soli, żywności liofilizowanej i odtworzonej, brak witamin A i C, nadmiar witaminy D.

Tworzenie się kamieni jest spowodowane między innymi czynnikami endogennymi:

Choroby, którym towarzyszy długotrwały odpoczynek w łóżku, mogą przyczyniać się do powstawania kamieni w nerkach. Warto zauważyć, że do rozwoju kamicy nerkowej przyczynia się również nadczynność przytarczyc, a raczej pierwotna i wtórna nadczynność przytarczyc. Mechanizm rozwoju patologii opiera się na toksycznym działaniu fosforu zatrzymanego w organizmie na nabłonek bliższych kanalików krętych. We krwi i moczu wzrasta poziom obojętnych mukopolisacharydów, które tworzą cylindry polisacharydowe i stają się rdzeniem kamienia nazębnego.

Objawy kamicy moczowej różnią się odmianą, różnią się w zależności od etapu powstawania kamienia, jego lokalizacji, wielkości, współistniejących patologii. Tworzenie się kamienia często przebiega bezobjawowo, czego nie można już powiedzieć o następujących etapach choroby: niedrożność dróg moczowych kamieniem i naruszenia urodynamiki górnych dróg moczowych oraz uraz nabłonka dróg moczowych miseczki, miednica i moczowód z kamieniem nazębnym, a także odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekła niewydolność nerek wyróżniają się żywym obrazem klinicznym. Objawy typowe dla tej choroby dzisiaj obejmują ból, taki jak kolka nerkowa, makrohematuria całkowita, częstomocz i wydzielanie kamieni. Zespół objawów w trakcie diagnozy oceniany jest całościowo:

• ból - zależy od lokalizacji, mobilności, wielkości i kształtu kamienia, jeśli jest nieruchomy, może być całkowicie nieobecny; może być tępy lub bolesny, ciągły lub nasilony przez ruch lub wysiłek fizyczny; najbardziej charakterystyczna jest kolka nerkowa, ostry ból w okolicy lędźwiowej, którego przyczyną jest ostre naruszenie odpływu moczu z powodu skurczu dróg moczowych; napromieniowanie okolicy pachwinowej, zewnętrznych narządów płciowych, powierzchnia wewnętrzna biodra;
• nudności, wymioty, niedowład jelit, jednostronne napięcie mięśni lędźwiowych i mięśni przednich ściana jamy brzusznej są satelitami kolki nerkowej; atak zmusza pacjenta do pośpiechu w poszukiwaniu najwygodniejszej pozycji ciała, często kolce towarzyszy skąpomocz, bezmocz, dreszcze, bradykardia;
• bolesne oddawanie moczu - naruszenie oddawania moczu z powodu zablokowania cewki moczowej kamieniem; oddawanie moczu jest albo niezwykle trudne, albo strumień staje się przerywany, słabnie; z kamieniami pęcherza rozwija się na tle podrażnienia błony śluzowej lub wtórnego zapalenia pęcherza moczowego;
• częstomocz – częste i bolesne oddawanie moczu, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza może być alternatywnym objawem dysurii; nadmiernie częste parcie na mocz, które pojawia się w nocy i uniemożliwia normalny sen, są określane jako nokturia;
• krwiomocz - zanieczyszczenia krwi w moczu, które są spowodowane uszkodzeniem błon śluzowych przez postępujący kamień nazębny lub pęknięcie cienkościennych żył splotów sklepieniowych na tle szybkiego przywrócenia odpływu moczu po nagłym wzroście ciśnienia wewnątrzmiednicy, co staje się naturalnym rozwojem kolki nerkowej;

jak najbardziej wyraźny znak kamica moczowa to właśnie wydzielanie kamieni. Zwykle kamienie oddalają się w sposób naturalny, poprzedzone jest to kolką nerkową, jednak u co piątego pacjenta proces ten przebiega bezboleśnie. O przejściu kamienia decyduje jego wielkość, a także urodynamika dróg moczowych. Kiedy kamień przemieszcza się wzdłuż moczowodu, może zalegać w jego odcinku okołopęcherzowym lub śródściennym, wówczas pod wpływem odruchów u pacjentów może wystąpić bolesne oddawanie moczu lub nawet ostre zatrzymanie moczu. Kamienie o wielkości do jednego centymetra są wydalane z moczem.

Jak leczyć kamicę moczową?

Leczenie kamicy moczowej- bardzo zróżnicowany proces, zdeterminowany charakterystyką konkretnego przypadku. Są to skład kamienia, jego wielkość, kształt i lokalizacja, cechy strukturalne układu jamistego nerki i moczowodu, stan funkcjonalny nerek i stopień naruszenia dynamiki układu moczowego, aktywność funkcjonalna nefronów i moczowodu mikroflora.

Podobne mogą być tylko ogólne podstawowe zasady, których przestrzeganie jest równie przestrzegane:

• rozpuszczanie lub inne niszczenie kamienia
• usunięcie lub usunięcie kamieni z dróg moczowych
• przywrócenie optymalnej drożności dróg moczowych
• eliminacja zidentyfikowanych przyczyn powstawania kamieni
• odkażanie układu moczowego za pomocą różnych leków.

Używany dzisiaj do leczenie kamicy moczowej metody przedstawiono w następujący sposób:

• metody konserwatywne zabiegi polegające na naturalnym procesie przejścia kamienia;
• leczenie objawowe istotne w przypadku kolki nerkowej;
• chirurgiczne usunięcie kamienia lub usunięcie nerki zawierającej kamień;
• litoliza lecznicza;
• „lokalna” litoliza;
• przezskórna nefrostomia;
• instrumentalne usuwanie kamieni schodzących do moczowodu;
• przezskórne usuwanie kamieni nerkowych metodą ekstrakcji lub litolapaksji (odsysanie aspiracyjne wcześniej zniszczonego kamienia nazębnego);
• kontaktowe ureteroskopowe niszczenie kamieni;
• zdalny Litotrypsja falą uderzeniową- zastosowanie fali uderzeniowej skupionej na kamieniu, powstałej na zewnątrz ciała.

W stosunku do pacjentów cierpiących na kamicę pęcherza moczowego stosuje się dwie popularne metody leczenia kamicy moczowej:

• cystolitotrypsja – kruszenie kamieni za pomocą litotryptera pęcherza, który wprowadza się do pęcherza przez cewkę moczową, wychwytuje i niszczy kamień na drobne fragmenty, które następnie zmywa się za pomocą aspiratora;
• cystolitotomia – operacja chirurgiczna polegająca na usunięciu kamienia nazębnego z pęcherza moczowego, w wyniku której następuje tymczasowy drenaż pęcherza okres pooperacyjny i kończy się założeniem cewnika cewki moczowej.

W tym przypadku usprawiedliwiają się metody chirurgiczne według statystyk odsetek tej choroby stanowi 60% interwencje chirurgiczne na nerce. Absolutne odczyty do operacji należą takie powikłania kamicy nerkowej, jak bezmocz, krwawienie z nerek, obturacyjne odmiedniczkowe zapalenie nerek; względny - częsta kolka nerkowa z prawidłową czynnością nerek, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek i rosnące rozszerzenie układu jamistego nerek. Technika chirurgiczna stosowana podczas leczenia nazywa się pielolitotomią i może być wykonana w części przedniej, dolnej, tylnej i górnej, w zależności od wypreparowanej ściany miednicy. Najpopularniejsza jest pielolitotomia tylna. Warto zauważyć, że nawet tak radykalna metoda jest obarczona powikłaniami, ponownym tworzeniem się kamienia, a leczenie kamieni nawracających jest znacznie trudniejsze niż w przypadku pierwszych powstałych. Przeprowadzenie drugiej operacji jest niezwykle przeciwwskazane ze względu na duże prawdopodobieństwo śmierci.

Leczenie zachowawcze wydaje się być idealnym sposobem na pozbycie się kamieni, polega na ich rozpuszczeniu i wydalaniu z organizmu po zażyciu leków. Kierunek ten nie jest jednak w pełni rozwinięty, a leki pełnią raczej funkcję uśmierzającą ból, oczyszczającą drogi moczowe, zapobiegającą procesom zapalnym i dezynfekującą.

Progresywna metoda usuwania kamieni to metody endoskopowe charakteryzują się niską inwazyjnością:

• nefroskopowy – poprzez przezskórne nakłucie i rozszerzenie wprowadza się nefroskop, kamień rozbija się i usuwa;
• ureteroskopowy - poprzez wstępne rozszerzenie wprowadza się ureteroskop, który penetruje wstecznie do miedniczki nerkowej, niszcząc i usuwając kamienie;
• litotrypsja zdalną falą uderzeniową (ESWL) - na zewnątrz ciała powstaje fala uderzeniowa, która zdalnie niszczy kamień w drogach moczowych, na którym skupiają się jego krótkie impulsy; rozróżnić elektrohydrauliczne, elektromagnetyczne i piezoelektryczne typy wytwarzania fali uderzeniowej przez litotryptory; towarzyszy dożylne lub domięśniowe podanie narkotycznych środków znieczulających; w celu przyspieszenia wydalania odłamków zaleca się picie dużej ilości płynów, aktywne ruchy i stymulację górnych dróg moczowych.

Korzystne rokowanie w przypadku kamicy moczowej można zapewnić jedynie w przypadku szybkiego leczenia pacjenta w specjalistycznej urologicznej placówce medycznej, gdzie profesjonalista określi celowość popularnej litotrypsji lub pyelolitotomii.

Jakie choroby mogą być powiązane

Kamica moczowa odnosi się do tych chorób, które rzadko występują niezależnie od innych zaburzeń w organizmie. Istnieją choroby, które lekarze zaliczają do grupy wywołującej powstawanie kamieni, inne zaś uważa się za ich konsekwencję.

Choroby uznawane za przyczynę kamicy moczowej:

• wywołując zastój moczu w pęcherzu -, dysfunkcja neurogenna pęcherz lub;

• zaburzenia metaboliczne determinujące skład moczu - fruktozemia;
• prowokowanie niedrożności dróg moczowych - ostra nefropatia;
• zmiany zapalne nerek i dróg moczowych -,.

Choroby rozwijające się w wyniku kamicy moczowej:

• - postępująca ekspansja układu kielichowo-miedniczkowego, spowodowana zwężeniem odcinka miedniczo-moczowodowego i upośledzeniem odpływu moczu;
• - proces wzrostu ciśnienia krwi, wpływający na miąższ nerek, kłębuszki nerkowe i naczynia wewnątrznerkowe;
• i - proces zapalny w miąższu nerek i układ miedniczo-szkieletowy;
• oraz - Stopniowo postępujące zaburzenie czynności nerek zakończone zatruciem mocznicowym.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek, które jest częstym towarzyszem kamicy moczowej, określa się jako kamieniste - rozwija się, gdy miednica lub moczowód jest zatkany kamieniem, natomiast surowicza faza zapalenia szybko przechodzi w ropną, jeśli odpływ moczu z nerki jest utrudniony. nie został przywrócony tak szybko, jak to możliwe. Stan pacjenta gwałtownie się pogarsza, wzrasta temperatura ciała, pojawiają się dreszcze, ból w okolicy lędźwiowej staje się trwały, a bolesna nerka zwiększa się tak bardzo, że łatwo ją wyczuć palpacją. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek objawia się w zależności od fazy aktywności procesu zapalnego w nerkach (aktywna, utajona, remisja). Temperatura ciała wzrasta tylko w aktywnej fazie choroby, leukocyturia może być umiarkowana i nieobecna w fazie remisji.

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem kamicy nerkowej jest ostra niewydolność nerek. Jest to najbardziej prawdopodobne, jeśli tworzenie się kamieni wpływa na obie nerki lub występuje niedrożność obu moczowodów. Kolejnym ryzykiem są kamienie w jednej nerce i niedrożność jednego moczowodu, pod warunkiem braku drugiej nerki. Pierwszymi oznakami zbliżającego się niebezpieczeństwa są wyraźne skąpomocz, bezmocz, nieodparte pragnienie, suchość w ustach, nudności i wymioty. Pomoc powinna być natychmiastowa i polegać głównie na drenażu nerek. Przewlekła niewydolność nerek w kamicy rozwija się z powodu upośledzonego odpływu moczu, na tle odmiedniczkowego zapalenia nerek i jest marszczeniem nerek.

Leczenie kamicy moczowej w domu

Leczenie kamicy moczowej w domu przeprowadza się w porozumieniu z lekarzem, zwykle takie działania stanowią kontynuację pracy z pacjentem w warunkach szpitalnych. W ten sposób można uwzględnić zalecenia dotyczące diety, zalecenia dotyczące leczenia sanatoryjno-sanatoryjnego oraz środki zapobiegające powikłaniom.

Dieta przy kamicy jest uzależniona od rodzaju kamieni i prowadzących do nich procesów metabolicznych, ale generalnie sprowadza się do wykluczenia bulionów mięsnych, kawy, kakao, potraw smażonych i pikantnych, ograniczenia spożycia soli, czekolady, białek zwierzęcych. Spożycie przydatne, warzywa, owoce, suszone owoce, nabiał i produkty zbożowe. Przy prawidłowej filtracji kłębuszkowej zaleca się przyjmowanie co najmniej 1,5 litra płynu dziennie.

Lekarz podejmuje także decyzję o leczeniu uzdrowiskowym na podstawie badań zaburzeń metabolicznych u konkretnego pacjenta. Wody mineralne zwiększają diurezę, działają przeciwzapalnie, pozwalają na zmianę pH moczu, jego składu elektrolitowego i stanu kwasowo-zasadowego krwi, co jest wskazane po zniszczeniu kamienia lub jego chirurgicznym usunięciu. Może to być powołanie wód zasadowych, lekko kwaśnych, lekko zmineralizowanych.

Prowadzenie profilaktyki kamicy nerkowej jest uważane za problematyczne, choćby dlatego, że osoby zdrowe nie uważają za konieczne przestrzeganie bardzo rygorystycznej diety profilaktycznej i prawidłowego picia do czasu zaobserwowania kamieni w drogach moczowych. Dlatego obiektem oddziaływania jest przede wszystkim pacjent, u którego kamień już minął lub kamień moczowy został usunięty lub zniszczony. Wskazuje środki zapobiegające nawrotom kamicy moczowej, czyli leczenie chorób prowadzących do powstawania kamieni, zaburzeń metabolicznych i chorób nerek.

Jakie leki na kamicę moczową?

Magurlit - mieszaniny cytrynianowe do alkalizacji moczu; ważne jest ścisłe przestrzeganie dawek wskazanych przez lekarza i regularne mierzenie kwasowości moczu, w zależności od tego dawkowanie może się różnić;

Baralgin - leki o działaniu przeciwskurczowym i przeciwbólowym, łagodzące kolkę nerkową; podawać dożylnie lub domięśniowo, poza atakiem - doustnie; alternatywy mogą być (podskórne), (podskórne), (doustne), (domięśniowe);

Oolimetin, - leki przeciwskurczowe do leczenia objawowego;

Uricuretyk obniżający poziom kwasu moczowego we krwi.

Leczenie kamicy metodami ludowymi

Przyjmowanie wywarów leczniczych na kamicę moczową jest bardzo wskazane, ale z pewnością należy to uzgodnić z lekarzem prowadzącym. Lekkomyślne stosowanie ekstraktów roślin leczniczych może pogorszyć przebieg choroby, ponieważ o wyborze tej czy innej rośliny decyduje na przykład rodzaj zaburzenia metabolicznego:

• z kamieni fosforanowych i wapniowych - połącz w równych proporcjach zieleń marzanny, pietruszki, żurawiny, ruty, dziurawca, mącznicy lekarskiej, łopianu, tataraku; 2 łyżki stołowe zaparzyć mieszaninę litrem wrzącej wody, pozostawić na 2-3 godziny, przecedzić; brać trzy razy dziennie po 20 ml;

• z kamieni szczawianowych - połącz w równych proporcjach nasiona kopru, rdestu, truskawek, skrzypu, mięty pieprzowej i znamiona kukurydzy; 2 łyżki stołowe zaparzyć mieszaninę litrem wrzącej wody, pozostawić na 2-3 godziny, przecedzić; przyjmować trzy razy dziennie po 20 ml.

Z lekarzem możesz omówić zastosowanie następujących alternatywnych przepisów:

• kiedy opadnie piasek i kamienie, połącz w równych częściach liść brzozy, pięciornik gęsi, owoce jałowca pospolitego, korzeń brony polnej, dużą trawę glistnika; 4 łyżki zaparzyć łyżki kolekcji litrem wrzącej wody, przykryć serwetką, odcedzić, gdy ostygnie; brać trzy razy dziennie;
• dla działania moczopędnego - 1 łyżeczka. znamiona kukurydzy (które należy przechowywać w suchym miejscu) zalać szklanką wody i gotować na małym ogniu przez 2-3 minuty; pić pół szklanki co dwie godziny.

Leczenie kamicy moczowej w czasie ciąży

Rozwój kamicy moczowej może wynikać z tego, co zdarza się dość rzadko. Prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń metabolicznych w czasie ciąży zależy od czynników hormonalnych, metabolicznych, funkcjonalnych, zmiany anatomiczne w ciele kobiety. Przestrzeganie zdrowego stylu życia, stosowanie środków zapobiegawczych i stała współpraca z lekarzem zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia tak złożonej i bardzo długotrwałej patologii.

Jeżeli nie można uniknąć choroby, zaleca się powierzenie ustalenia sposobu leczenia urologowi we współpracy z ginekologami i położnikami. Personel medyczny ocenia wykonalność natychmiastowego działania, rozważając ryzyko naruszenia i jego leczenia dla zdrowia kobiety i nienarodzonego dziecka. Spośród wszystkich metod badania preferowane są ultradźwięki, a w żadnym wypadku metody rentgenowskie, radykalne interwencje w organizmie są zwykle opóźnione ze względu na okres poporodowy jeśli nie zagraża to przebiegowi ciąży i porodu.

Z którymi lekarzami się skontaktować, jeśli masz kamicę moczową

Ogromne znaczenie ma nie tylko określenie cech przebiegu kamicy moczowej (obecność, lokalizacja, wielkość, kształt kamieni), ale także ryzyko powikłania procesu procesów zapalnych, stanu morfologicznego i funkcjonalnego nerek. Rozpoznanie kamicy nerkowej wiąże się ze złożonością:

• skargi pacjenta i zbieranie wywiadu o chorobie;
• badanie fizykalne – palpacja nerek, opukiwanie dolnej części pleców, określenie napięcia mięśniowego w czasie kolki;
• metody laboratoryjne - analiza krwi i moczu; ten ostatni bada się pod kątem ilości białka, leukocytów, erytrocytów, soli, bakterii
• metody ultradźwiękowe - USG nerek (gorsze pod względem informacyjnym niż RTG, ale w niektórych przypadkach okazuje się niezbędne)
• metody instrumentalne - cystoskopia, chromocysistoskopia
• Metody rentgenowskie - urografia ankietowa, urografia wydalnicza, tomografia, pneumopyelografia wsteczna; cień kamienia jest wyraźnie widoczny na zdjęciu poglądowym;
• metody badań radionuklidów - dynamiczna nefroscyntygrafia pozwala określić stopień zachowania funkcji każdej nerki, ocenić jej zdolności wydzielnicze i ewakuacyjne; Renografia radioizotopowa charakteryzuje stan funkcjonalny aparatu kanalikowego i kłębuszkowego nerki, co determinuje metodę leczenia;

Informacje służą wyłącznie celom edukacyjnym. Nie samoleczenia; W przypadku wszelkich pytań dotyczących definicji choroby i sposobu jej leczenia należy skontaktować się z lekarzem. EUROLAB nie ponosi odpowiedzialności za skutki spowodowane wykorzystaniem informacji zamieszczonych na portalu.

Choroba metaboliczna spowodowana różnymi przyczynami, często o charakterze dziedzicznym, charakteryzująca się tworzeniem się kamieni układ moczowy(nerki, moczowody, pęcherz lub cewka moczowa). Kamienie mogą tworzyć się na każdym poziomie dróg moczowych, począwszy od miąższu nerek, w moczowodach, w pęcherzu moczowym, aż po cewkę moczową.

Choroba może przebiegać bezobjawowo, objawiać się bólem o różnym nasileniu w okolicy lędźwiowej lub kolką nerkową.

Historia nazw kamieni moczowych jest bardzo fascynująca. Na przykład struwit (lub tripielofosforan) został nazwany na cześć rosyjskiego dyplomaty i przyrodnika G. H. von Struve (1772-1851). Wcześniej kamienie te nazywano guanitami, ponieważ często spotykano je na nietoperzach.

Kamienie dwuwodzianu szczawianu wapnia (szczawianu) są często nazywane weddelitami, ponieważ te same kamienie można znaleźć w próbkach skał pobranych z dna Morza Weddella na Antarktydzie.

Częstość występowania kamicy moczowej

Kamica moczowa jest zjawiskiem powszechnym, a w wielu krajach świata obserwuje się tendencję wzrostową zachorowalności.

W krajach WNP istnieją obszary, w których choroba ta występuje szczególnie często:

• Ural;
• region Wołgi;
• Baseny Don i Kama;
• Zakaukazie.

Wśród regionów zagranicznych częściej występuje na takich obszarach jak:

• Azja Miniejsza;
• Australia Północna;
• Afryka Północno-Wschodnia;
• Południowe regiony Ameryki Północnej.

W Europie kamica moczowa jest szeroko rozpowszechniona w:

• kraje skandynawskie;
• Anglia;
• Holandia;
• południowo-wschodnia Francja;
• Południowa Hiszpania;
• Włochy;
• Południowe regiony Niemiec i Austrii;
• Węgry;
• W całej Europie Południowo-Wschodniej.

W wielu krajach świata, w tym w Rosji, kamicę moczową rozpoznaje się w 32–40% przypadków wszystkich chorób urologicznych i zajmuje drugie miejsce po chorobach zakaźnych i zapalnych.

Kamicę moczową wykrywa się w każdym wieku, najczęściej w wieku produkcyjnym (20-55 lat). W dzieciństwie i starszym wieku przypadki pierwotnego wykrycia są bardzo rzadkie. Mężczyźni chorują 3 razy częściej niż kobiety, ale kamienie rogacza najczęściej występują u kobiet (do 70%). W większości przypadków kamienie tworzą się w jednej z nerek, ale w 9-17% przypadków kamica moczowa jest obustronna.

Kamienie nerkowe są pojedyncze i mnogie (do 5000 kamieni). Rozmiar kamieni jest bardzo różny - od 1 mm do gigantycznych - ponad 10 cm i wadze do 1000 g.

Przyczyny kamicy moczowej

Obecnie nie ma jednolitej teorii przyczyn kamicy moczowej. Kamica moczowa jest chorobą wieloczynnikową, ma złożone, różnorodne mechanizmy rozwoju i różne formy chemiczne.

Uważa się, że główny mechanizm choroby jest wrodzony - niewielkie zaburzenie metaboliczne, które prowadzi do tworzenia się nierozpuszczalnych soli, które tworzą kamienie. Według budowy chemicznej rozróżnia się różne kamienie - moczany, fosforany, szczawiany itp. Jednak nawet jeśli istnieje wrodzona predyspozycja do kamicy moczowej, nie rozwinie się ona, jeśli nie będzie czynników predysponujących.

Podstawą powstawania kamieni moczowych są następujące zaburzenia metaboliczne:

• hiperurykemia (zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi);
• hiperurykuria (zwiększone stężenie kwasu moczowego w moczu);
• hiperoksaluria (zwiększone stężenie soli szczawianowych w moczu);
• hiperkalciuria (zwiększone stężenie soli wapnia w moczu);
• hiperfosfaturia (zwiększone stężenie soli fosforanowych w moczu);
• zmiana kwasowości moczu.

W występowaniu tych zmian metabolicznych niektórzy autorzy preferują wpływ środowiska zewnętrznego (czynniki egzogenne), inni preferują przyczyny endogenne, chociaż często obserwuje się ich interakcję.

Egzogenne przyczyny kamicy moczowej:

• klimat;
• budowa geologiczna gleby;
• skład chemiczny wody i flory;
• sposób odżywiania się i picia;
• warunki życia (monotonny, siedzący tryb życia i rekreacja);
• warunki pracy (szkodliwa produkcja, gorące sklepy, ciężkie Praca fizyczna itd.).

Sposób żywienia i picia populacji - całkowita zawartość kalorii w żywności, nadużywanie białka zwierzęcego, soli, żywności zawierającej duże ilości wapnia, kwasu szczawiowego i askorbinowego, brak witamin A i grupy B w organizmie - odgrywają ważną rolę znaczącą rolę w rozwoju KSD.

Endogenne przyczyny kamicy moczowej:

• infekcje zarówno dróg moczowych, jak i poza układem moczowym (zapalenie migdałków, czyrak, zapalenie kości i szpiku, zapalenie jajowodów i jajników);
• choroby metaboliczne (dna moczanowa, nadczynność przytarczyc);
• niedobór, brak lub nadczynność szeregu enzymów;
• ciężkie urazy lub choroby związane z długotrwałym unieruchomieniem pacjenta;
• choroby przewodu pokarmowego, wątroby i dróg żółciowych;
• dziedziczna predyspozycja do kamicy moczowej.

Pewną rolę w genezie kamicy odgrywają takie czynniki, jak płeć i wiek: mężczyźni chorują 3 razy częściej niż kobiety.

Wraz z najczęstsze przyczyny endogenne i egzogenne w powstawaniu kamieni moczowych, niezaprzeczalne znaczenie mają także zmiany miejscowe w drogach moczowych (anomalie rozwojowe, dodatkowe naczynia, zwężenia itp.), które powodują naruszenie ich funkcji.

Objawy kamicy moczowej

Bardzo charakterystyczne objawy kamica moczowa to:

• ból w okolicy lędźwiowej- może być stały lub przerywany, tępy lub ostry. Intensywność, lokalizacja i napromieniowanie bólu zależą od lokalizacji i wielkości kamienia, stopnia i nasilenia niedrożności, a także od indywidualnej cechy konstrukcyjne dróg moczowych.

Duże kamienie miednicy i kamienie nerkowe są nieaktywne i powodują tępy ból częściej trwałe, w odcinku lędźwiowym. W przypadku kamicy moczowej ból jest związany z ruchem, drżeniem, prowadzeniem pojazdu i dużym wysiłkiem fizycznym.

W przypadku małych kamieni najbardziej charakterystyczne są ataki kolki nerkowej, co wiąże się z ich migracją i ostrym naruszeniem odpływu moczu z kielicha lub miednicy. Ból w okolicy lędźwiowej często promieniuje wzdłuż moczowodu, do okolicy biodrowej. Kiedy kamienie przemieszczają się do dolnej jednej trzeciej części moczowodu, zmienia się napromienianie bólu, zaczynają rozprzestrzeniać się niżej, do okolicy pachwiny, do jądra, żołędzi prącia u mężczyzn i warg sromowych u kobiet. Istnieje pilna potrzeba oddania moczu, częste oddawanie moczu, bolesne oddawanie moczu.

• kolka nerkowa- napadowy ból wywołany kamieniem, pojawia się nagle po prowadzeniu pojazdu, drżeniu, wypiciu dużej ilości płynów, alkoholu. Pacjenci ciągle zmieniają pozycję, nie znajdują dla siebie miejsca, często jęczą, a nawet krzyczą. To charakterystyczne zachowanie pacjenta często pozwala na postawienie diagnozy „na odległość”. Ból czasami utrzymuje się przez kilka godzin, a nawet dni, okresowo ustępując. Przyczyną kolki nerkowej jest nagłe utrudnienie odpływu moczu z kielichów lub miednicy, spowodowane niedrożnością (górnych dróg moczowych) przez kamień. Dość często atakowi kolki nerkowej mogą towarzyszyć dreszcze, gorączka, leukocytoza.
• nudności, wymioty, wzdęcia, napięcie mięśni brzucha, krwiomocz, ropomocz, bolesne oddawanie moczu- objawy często związane z kolką nerkową.
• niezależne kamienne przejście
• rzadko - bezmocz obturacyjny(z pojedynczą nerką i obustronnymi kamieniami w moczowodzie)

U dzieci żaden z tych objawów nie jest typowy dla kamicy moczowej.

Kamienie kielicha nerkowego

Kamienie kielichów mogą być przyczyną niedrożności i kolki nerkowej.

W przypadku małych kamieni ból zwykle pojawia się sporadycznie w momencie przejściowej niedrożności. Ból jest tępy, ma różną intensywność i jest odczuwalny głęboko w dolnej części pleców. Może się nasilić po intensywnym piciu. Oprócz niedrożności przyczyną bólu może być zapalenie kielicha nerkowego na skutek infekcji lub nagromadzenia drobnych kryształków soli wapnia.

Kamienie kielicha są zwykle liczne, ale małe, więc powinny przejść samoistnie. Jeśli kamień pozostaje w kielichu pomimo przepływu moczu, prawdopodobieństwo niedrożności jest bardzo duże.

Ból wywołany drobnymi kamieniami kielichowymi zwykle ustępuje po litotrypsji pozaustrojowej.

Kamienie miedniczki nerkowej

Kamienie miedniczki nerkowej o średnicy większej niż 10 mm. zwykle powodują niedrożność odcinka moczowodowo-miedniczkowego. W tym przypadku występuje silny ból w kącie żebrowo-kręgowym poniżej żebra XII. Ból ma różny charakter, od tępego po przenikliwie ostry, jego intensywność jest zwykle stała. Ból często promieniuje do boku brzucha i podbrzusza. Często towarzyszą mu nudności i wymioty.

Kamień rogaczy zajmujący całą lub część miedniczki nerkowej nie zawsze powoduje niedrożność dróg moczowych. Objawy kliniczne są często słabe. Możliwy jest jedynie łagodny ból pleców. Pod tym względem kamienie staghorn są odkryciem podczas badania nawracających infekcji dróg moczowych. Nieleczone mogą prowadzić do poważnych powikłań.

Kamienie moczowodu górnego i środkowego

Kamienie w górnej lub środkowej jednej trzeciej moczowodu często powodują silny, ostry ból w dolnej części pleców.

Jeśli kamień przesuwa się wzdłuż moczowodu, powodując okresowo jego niedrożność, ból jest przerywany, ale bardziej intensywny.

Jeśli kamień jest nieruchomy, ból jest mniej intensywny, zwłaszcza przy częściowej niedrożności. W przypadku nieruchomych kamieni, które powodują poważną niedrożność, aktywowane są mechanizmy kompensacyjne, które zmniejszają nacisk na nerki, zmniejszając w ten sposób ból.

W przypadku kamienia w górnej jednej trzeciej moczowodu ból promieniuje do bocznych części brzucha, z kamieniem w środkowej jednej trzeciej - w okolicy biodrowej, w kierunku od dolnej krawędzi żeber do więzadła pachwinowego.

Kamienie w dolnym moczowodzie

Ból z kamieniem w dolnej jednej trzeciej moczowodu często promieniuje do moszny lub sromu. Obraz kliniczny może przypominać skręt jądra lub ostre zapalenie najądrza.

Kamień zlokalizowany w moczowodzie śródściennym (na poziomie wejścia do pęcherza moczowego) w objawach klinicznych przypomina ostre zapalenie pęcherza moczowego, ostre zapalenie cewki moczowej lub ostre zapalenie gruczołu krokowego, ponieważ może powodować ból w okolicy nadłonowej, częste, bolesne i trudne oddawanie moczu, parcie naglące, duży krwiomocz, a u mężczyzn - ból w okolicy zewnętrznego ujścia cewki moczowej.

Kamienie pęcherza

Kamienie pęcherza objawiają się głównie bólem w podbrzuszu i okolicy nadłonowej, który może promieniować do krocza, narządów płciowych. Ból pojawia się podczas poruszania się i oddawania moczu.

Innym objawem kamieni pęcherza moczowego jest częste oddawanie moczu. Ostre, bezprzyczynowe pragnienia pojawiają się podczas chodzenia, drżenia, aktywności fizycznej. Podczas oddawania moczu może wystąpić tzw. objaw „zapchania” – nagle zostaje przerwany strumień moczu, choć pacjent ma wrażenie, że pęcherz nie jest całkowicie opróżniony, a oddawanie moczu zostaje wznowione dopiero po zmianie pozycji ciała.

W ciężkich przypadkach, przy bardzo dużych kamieniach, pacjenci mogą oddawać mocz wyłącznie w pozycji leżącej.

Objawy kamicy moczowej

Objawy kamicy moczowej mogą przypominać objawy innych chorób jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej. Dlatego urolog musi przede wszystkim wykluczyć takie objawy ostrego brzucha, jak ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ciąża maciczna i pozamaciczna, kamica żółciowa, wrzód trawienny i inne, co czasami wymaga współpracy z lekarzami innych specjalności. Na tej podstawie ustalenie rozpoznania KSD może być trudne i długotrwałe i obejmuje następujące procedury:

1. Badanie przez urologa wyjaśnienie szczegółowego wywiadu w celu maksymalnego zrozumienia etiopatogenezy choroby oraz korekcji zaburzeń metabolicznych i innych w celu zapobiegania chorobie i metafilaktyki nawrotów. Ważnymi punktami tego etapu są wyjaśnienia:

• rodzaj aktywności;
• czas wystąpienia i charakter przebiegu kamicy moczowej;
• poprzednie leczenie;
• Historia rodzinna;
• styl jedzenia;
• przebyta choroba Leśniowskiego-Crohna, operacja jelita grubego lub zaburzenia metaboliczne;
• historia narkotyków;
• obecność sarkoidozy;
• obecność i charakter przebiegu infekcji dróg moczowych;
• obecność anomalii narządów moczowo-płciowych i operacje na drogach moczowych;
• historia urazów i unieruchomień.

2. Wizualizacja kamienia:

• wykonanie badania urograficznego i wydalniczego lub spiralnej tomografii komputerowej.

3. Analiza kliniczna krew, mocz, pH moczu. Biochemiczne badanie krwi i moczu.
4. Kultura moczu na mikroflorę i określenie jej wrażliwości na antybiotyki.
5. Jeśli to konieczne, wykonane test wysiłkowy wapnia(diagnostyka różnicowa hiperkalciurii) i chlorku amonu (diagnostyka kwasicy kanalików nerkowych), badanie parathormonu.
6. Analiza kamienia(Jeśli możliwe).
7. Biochemiczne i radioizotopowe badania czynności nerek.
8. Ureteropyelografia wsteczna, ureteropyeloskopia, pneumopyelografia.
9. Badanie kamieni metodą tomograficzną(służy do przewidywania skuteczności litotrypsji i zapobiegania możliwym powikłaniom).

Leczenie kamicy moczowej

Jak pozbyć się kamieni

Ze względu na to, że przyczyny kamicy moczowej nie zostały do ​​końca wyjaśnione, chirurgiczne usunięcie kamienia z nerki nie oznacza jeszcze powrotu pacjenta do zdrowia.

Leczenie osób cierpiących na kamicę moczową może być zarówno zachowawcze, jak i operacyjne.

Ogólne zasady leczenia kamicy moczowej obejmują 2 główne obszary: zniszczenie i/lub eliminację kamienia nazębnego oraz korektę zaburzeń metabolicznych. Dodatkowe metody leczenia obejmują: poprawę mikrokrążenia w nerkach, odpowiednią dietę, odkażanie dróg moczowych z istniejącej infekcji i zalegających kamieni, dietoterapię, fizjoterapię i leczenie uzdrowiskowe.

Po ustaleniu diagnozy, ustaleniu wielkości kamienia, jego lokalizacji, ocenie stanu drożności dróg moczowych i czynności nerek, a także uwzględnieniu chorób współistniejących i wcześniejszego leczenia, można przystąpić do wyboru optymalnej metody leczenia, która pozwoli pozbyć się kamienia nazębnego. pacjent istniejącego kamienia.

Metody eliminacji rachunku różniczkowego:

1. różne konserwatywne metody leczenia, które promują wydalanie kamienia za pomocą małych kamieni;
2. leczenie objawowe, które jest najczęściej stosowane w przypadku kolki nerkowej;
3. chirurgiczne usunięcie kamienia lub usunięcie nerki za pomocą kamienia;
4. litoliza lecznicza;
5. „lokalna” litoliza;
6. instrumentalne usuwanie kamieni schodzących do moczowodu;
7. przezskórne usuwanie kamieni nerkowych metodą ekstrakcji (litolapoksja) lub litotrypsja kontaktowa;
8. ureterolitholapoksja, ureterolitotrypsja kontaktowa;
9. zdalna litotrypsja (DLT);

Wszystkie powyższe metody leczenia kamicy moczowej nie są konkurencyjne i nie wykluczają się, a w niektórych przypadkach uzupełniają. Można jednak powiedzieć, że opracowanie i wdrożenie litotrypsji zewnętrznej (DLL) zapewnia tworzenie wysokiej jakości technika endoskopowa i sprzęt były rewolucyjnymi wydarzeniami w urologii końca XX wieku. To właśnie dzięki tym epokowym wydarzeniom położono początek małoinwazyjnej i mniej traumatycznej urologii, która dziś rozwija się z wielkim sukcesem we wszystkich dziedzinach medycyny i osiągnęła swój szczyt związany z powstaniem i powszechnym wprowadzeniem robotyki i telekomunikacji systemy.

Pojawiające się małoinwazyjne i mniej traumatyczne metody leczenia kamicy moczowej radykalnie zmieniły mentalność całego pokolenia urologów, osobliwość aktualna istota polega na tym, że niezależnie od wielkości i umiejscowienia kamienia, a także jego „zachowania”, pacjent musi i może się go pozbyć! I to prawda, ponieważ nawet małe, bezobjawowe kamienie znajdujące się w miseczkach należy wyeliminować, ponieważ zawsze istnieje ryzyko ich wzrostu i rozwoju przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Obecnie w leczeniu kamicy moczowej najczęściej stosuje się litotrypsję pozaustrojową (ESL), nefrolitotrypsję przezskórną (lapaxia) (PNL), ureterorenoskopię (URS), dzięki którym liczba operacji otwartych zostaje zredukowana do minimum, a w większości klinik w Europie Zachodniej – do zera.

Dieta na kamicę moczową

Dieta chorych na kamicę moczową obejmuje:

• picie co najmniej 2 litrów płynów dziennie;
• w zależności od stwierdzonych zaburzeń metabolicznych i składu chemicznego kamienia zaleca się ograniczenie spożycia białka zwierzęcego, soli kuchennej, produktów zawierających duże ilości wapnia, zasad purynowych, kwasu szczawiowego;
• Spożywanie pokarmów bogatych w błonnik korzystnie wpływa na stan metabolizmu.

Fizjoterapia kamicy moczowej

Kompleksowe leczenie zachowawcze pacjentów z kamicą moczową obejmuje wyznaczenie różnych metod fizjoterapeutycznych:

• sinusoidalne prądy modulowane;
• dynamiczna terapia amplipulsowa;
• ultradźwięk;
• laseroterapia;
• indukcyjnotermia.

W przypadku stosowania fizjoterapii u chorych na kamicę moczową powikłaną infekcją dróg moczowych należy wziąć pod uwagę fazy procesu zapalnego (wykazujące się w przebiegu utajonym i w remisji).

Leczenie sanatoryjne kamicy moczowej

Leczenie sanatoryjne jest wskazane w przypadku kamicy moczowej zarówno w okresie braku kamienia (po jego usunięciu lub samodzielnym wypisaniu), jak i w obecności kamienia nazębnego. Działa na kamienie nerkowe, których wielkość i kształt oraz stan dróg moczowych pozwalają mieć nadzieję na ich samodzielne wydalenie pod wpływem moczopędnego działania wód mineralnych.

Pacjenci z kamicą moczową i szczawianem wapnia leczeni są w uzdrowiskach niskozmineralizowanymi alkalicznymi wodami mineralnymi:

• Żeleznovodsk (Sławianowska, Smirnowska);
• Essentuki (Essentuki nr 4, 17);
• Piatigorsk, Kisłowodzk (Narzań).

W przypadku kamicy wapniowo-szczawianowej leczenie może być również wskazane w uzdrowisku Truskawiec (Naftusya), gdzie woda mineralna jest lekko kwaśna i niskozmineralizowana.

Leczenie w ośrodkach możliwe jest o każdej porze roku. Korzystanie z podobnych butelkowanych wód mineralnych nie zastępuje pobytu w uzdrowisku.

Odbiór powyższych wód mineralnych, a także wody mineralnej „Tib-2” (Osetia Północna) do celów leczniczych i profilaktycznych jest możliwy w ilości nie większej niż 0,5 l / dzień pod ścisłą laboratoryjną kontrolą wskaźników wymiany kamienia -substancje tworzące.

Leczenie kamieni moczanowych

• rozpuszczanie kamieni (litoliza).

W leczeniu kamieni kwasu moczowego stosuje się następujące leki:

1. Allopurinol (Allupol, Purinol) - do 1 miesiąca;
2. Blemaren - 1-3 miesiące.

Leczenie kamieni szczawianu wapnia

W leczeniu kamicy moczowej lekarz stawia sobie następujące cele:

• zapobieganie ponownemu tworzeniu się kamieni;
• zapobieganie wzrostowi samego kamienia nazębnego (jeśli już istnieje);
• rozpuszczanie kamieni (litoliza).

W przypadku kamicy moczowej jest to możliwe leczenie krokowe: jeśli terapia dietetyczna jest nieskuteczna, należy dodatkowo przepisać leki.

Jeden cykl leczenia trwa zwykle 1 miesiąc. W zależności od wyników badania leczenie można wznowić.

W leczeniu kamieni szczawianu wapnia stosuje się następujące leki:

1. Pirydoksyna (witamina B 6) - do 1 miesiąca;
2. Hipotiazyd - do 1 miesiąca;
3. Blemaren - do 1 miesiąca.

Leczenie kamieni fosforanowo-wapniowych

W leczeniu kamicy moczowej lekarz stawia sobie następujące cele:

• zapobieganie ponownemu tworzeniu się kamieni;
• zapobieganie wzrostowi samego kamienia nazębnego (jeśli już istnieje);
• rozpuszczanie kamieni (litoliza).

W przypadku kamicy moczowej możliwe jest leczenie etapowe: jeśli terapia dietetyczna jest nieskuteczna, konieczne jest dodatkowe przepisanie leków.

Jeden cykl leczenia trwa zwykle 1 miesiąc. W zależności od wyników badania leczenie można wznowić.

W leczeniu kamieni fosforanowo-wapniowych stosuje się następujące leki:

1. Leczenie antybakteryjne – w przypadku infekcji;
2. Tlenek magnezu lub asparaginian – do 1 miesiąca;
3. Hipotiazyd - do 1 miesiąca;
4. Fitopreparaty (ekstrakty roślinne) – do 1 miesiąca;
5. Kwas borowy - do 1 miesiąca;
6. Metionina – do 1 miesiąca.

Leczenie kamieni cystynowych

W leczeniu kamicy moczowej lekarz stawia sobie następujące cele:

• zapobieganie ponownemu tworzeniu się kamieni;
• zapobieganie wzrostowi samego kamienia nazębnego (jeśli już istnieje);
• rozpuszczanie kamieni (litoliza).

W przypadku kamicy moczowej możliwe jest leczenie etapowe: jeśli terapia dietetyczna jest nieskuteczna, konieczne jest dodatkowe przepisanie leków.

Jeden cykl leczenia trwa zwykle 1 miesiąc. W zależności od wyników badania leczenie można wznowić.

W leczeniu kamieni cystynowych stosuje się następujące leki:

1. Kwas askorbinowy (witamina C) - do 6 miesięcy;
2. Penicylamina - do 6 miesięcy;
3. Blemaren - do 6 miesięcy.

Powikłania kamicy moczowej

Długotrwałe zatrzymywanie kamienia bez tendencji do samorozładowania prowadzi do postępującego zahamowania funkcji dróg moczowych i samej nerek, aż do jej (nerki) śmierci.

Najczęstsze powikłania kamicy moczowej to:

• Przewlekły proces zapalny w miejscu kamienia i samej nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego), który w niesprzyjających warunkach (hipotermia, ostre infekcje dróg oddechowych) może ulec zaostrzeniu (ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, ostre zapalenie pęcherza moczowego).
• Z kolei ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może być powikłane zapaleniem paranerek, powstawaniem krost w nerkach (odmiedniczkowe zapalenie nerek apostematous), ropniem karbunkułowym lub nerkowym, martwicą brodawek nerkowych i w efekcie posocznicą (gorączką), która jest wskazaniem do leczenia operacyjnego interwencja.
• Roponercze - reprezentuje końcowy etap ropno-niszczącego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Nerka roonefrotyczna to narząd, który uległ ropnej fuzji, składający się z oddzielnych jam wypełnionych ropą, moczem i produktami rozpadu tkanek.
• Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek prowadzi do szybko postępującej przewlekłej niewydolności nerek i ostatecznie do stwardnienia nerek.
• Ostra niewydolność nerek występuje niezwykle rzadko z powodu bezmoczu obturacyjnego z pojedynczą nerką lub obustronnymi kamieniami w moczowodzie.
• Niedokrwistość spowodowana przewlekłą utratą krwi (krwiomocz) i upośledzoną funkcją krwiotwórczą nerek.

Zapobieganie kamicy moczowej

Terapię profilaktyczną mającą na celu korektę zaburzeń metabolicznych przepisuje się według wskazań na podstawie danych z badania pacjenta. Liczba cykli leczenia w ciągu roku ustalana jest indywidualnie pod kontrolą lekarską i laboratoryjną.

Bez profilaktyki przez 5 lat u połowy pacjentów, którzy pozbyli się kamieni jedną z metod leczenia, kamienie moczowe tworzą się ponownie. Edukację pacjenta i właściwą profilaktykę najlepiej rozpocząć natychmiast po samoistnym przejściu lub chirurgicznym usunięciu kamienia.

Styl życia:

• fitness i sport (szczególnie w przypadku zawodów o małej aktywności fizycznej), należy jednak unikać nadmiernego wysiłku fizycznego u osób nietrenujących
• unikaj picia alkoholu
• unikaj stresu emocjonalnego
• U pacjentów otyłych często stwierdza się kamicę moczową. Utrata masy ciała poprzez ograniczenie spożycia wysokokalorycznych pokarmów zmniejsza ryzyko chorób.

Zwiększanie spożycia płynów:

• Jest pokazywany wszystkim pacjentom z kamicą moczową. U pacjentów z gęstością moczu mniejszą niż 1,015 g/l. kamienie powstają znacznie rzadziej. Aktywna diureza sprzyja wydzielaniu małych fragmentów i piasku. Optymalną diurezę rozważa się w obecności 1,5 litra. moczu dziennie, ale u pacjentów z kamicą moczową powinno to być więcej niż 2 litry dziennie.

Spożycie wapnia.

• Wyższe spożycie wapnia zmniejsza wydalanie szczawianów.

Zastosowanie błonnika.

• Wskazania: Kamienie szczawianowo-wapniowe.
• Należy jeść warzywa, owoce, unikając tych, które są bogate w szczawiany.

Zatrzymanie szczawianów.

• Niski poziom wapnia w diecie zwiększa wchłanianie szczawianów. Kiedy poziom wapnia w diecie wzrósł do 15–20 mmol dziennie, poziom szczawianu w moczu spadł. Kwas askorbinowy i witamina D mogą przyczyniać się do zwiększonego wydalania szczawianów.
• Wskazania: hiperoksaluria (stężenie szczawianów w moczu powyżej 0,45 mmol/dobę).
• Zmniejszenie spożycia szczawianów może być korzystne u pacjentów z hiperoksalurią, jednak u tych pacjentów zatrzymanie szczawianów należy połączyć z innymi metodami leczenia.
• Ograniczenie spożycia pokarmów bogatych w szczawian w przypadku kamieni szczawianowych wapnia.

Pokarmy bogate w szczawiany:

• Rabarbar 530 mg/100 g;
• Szczaw, szpinak 570 mg/100 g;
• Kakao 625 mg / 100 g;
• Liście herbaty 375-1450 mg/100 g;
• Orzechy.

Spożycie witaminy C:

• Spożywanie witaminy C do 4 g dziennie może odbywać się bez ryzyka tworzenia się kamieni. Wyższe dawki sprzyjają endogennemu metabolizmowi kwasu askorbinowego do kwasu szczawiowego. Zwiększa to wydalanie kwasu szczawiowego przez nerki.

Zmniejszone spożycie białka:

• Białko zwierzęce jest uważane za jeden z ważnych czynników ryzyka powstawania kamieni. Nadmierne spożycie może zwiększyć wydalanie wapnia i szczawianów oraz zmniejszyć wydalanie cytrynianów i pH moczu.
• Wskazania: Kamienie szczawianowo-wapniowe.
• Zaleca się przyjmowanie około 1 g/kg. masa białka dziennie.

Tiazydy:

• Wskazaniem do powołania tiazydów jest hiperkalciuria.
• Leki: hipotiazyd, trichlorotiazyd, indopamid.
• Skutki uboczne:

1. maskować normokalcemiczną nadczynność przytarczyc;
2. rozwój cukrzycy i dny moczanowej;
3. zaburzenia erekcji.

Ortofosforany:

• Istnieją dwa rodzaje ortofosforanów: kwaśne i obojętne. Zmniejszają wchłanianie i wydalanie wapnia oraz zmniejszają wchłanianie zwrotne kości. Oprócz tego zwiększają wydalanie pirofosforanu i cytrynianu, co zwiększa działanie hamujące moczu. Wskazania: hiperkalciuria.
• Komplikacje:

1. biegunka;
2. skurcze w jamie brzusznej;
3. nudności i wymioty.

• Ortofosforany można stosować zamiast tiazydów. Stosowany w leczeniu w wybranych przypadkach, ale nie może być zalecany jako lek pierwszego rzutu. Nie należy ich przepisywać na kamienie związane z infekcją dróg moczowych.

Cytrynian alkaliczny:

• Mechanizm akcji:

1. zmniejsza przesycenie szczawianem wapnia i fosforanem wapnia;
2. hamuje proces krystalizacji, wzrostu i agregacji kamienia;
3. zmniejsza przesycenie kwasu moczowego.

• Wskazania: kamienie wapniowe, hipocytraturia.

Magnez:

• Wskazania: Kamienie szczawianu wapnia z hipomagniurią lub bez.
• Skutki uboczne:

1. biegunka;
2. zaburzenia OUN;
3. zmęczenie;
4. senność;

• Nie można stosować soli magnezu bez użycia cytrynianu.

Glikozaminoglikany:

• Mechanizm działania to inhibitory wzrostu kryształów szczawianu wapnia.
• Wskazania: kamienie szczawianu wapnia.