Ako vyliečiť Staphylococcus aureus doma. Staphylococcus aureus: príznaky, metódy infekcie a metódy liečby


Ako sa vykonáva sanitácia?


Sanitácia je terapeutické a preventívne opatrenie na očistenie určitého povrchu tela od patogénu.

Používajú sa v dvoch prípadoch:

  1. Ako súčasť liečby rôznych stafylokokových infekcií. Napríklad sanitácia nosovej sliznice Chlorofylliptom sa vykonáva pri mnohých akútnych a chronických infekcií nosohltanu.
  2. Ako preventívne opatrenie vo vzťahu k dopravcom Staphylococcus aureus, napríklad pracovníci v medicíne alebo potravinárskom priemysle.

Preventívna sanitácia je v mnohých ohľadoch dvojsečná zbraň. Na jednej strane je to nevyhnutné, pretože baktéria, hoci nie je nebezpečná pre svojich nositeľov, môže infikovať ľudí s oslabeným imunitným systémom, čo je dôležité najmä v nemocniciach.

Na druhej strane má preventívna sanitácia množstvo obmedzení:

  1. Staphylococcus aureus sa navždy zbaviť nie je možné pre jeho rozšírený výskyt v prostredí a vlastnosti imunity špecifických organizmov.
  2. Použitie mastí s obsahom antibiotík na sanitáciu je jedným zo spôsobov tvorby rezistentných kmeňov. Z tohto dôvodu sa dnes na sanitáciu používajú bakteriofágy - prípravky obsahujúce vírusy, ktoré sa živia baktériami.

Pred použitím bakteriofága je potrebné kultivovať mikroflóru, aby sa určila rezistencia špecifických kmeňov na liek.

Najlepšie lieky na liečbu


K žalostnej situácii s neustále sa zvyšujúcim počtom kmeňov baktérií rezistentných na antibiotiká vedie najmä túžba pacientov používať „najúčinnejšie“ lieky.

Používanie silných liekov proti baktériám, keď ich možno viac zabiť jednoduché drogy raných generácií pacienti dosiahli, že konvenčnejšie lieky už v ich prípade nezaberajú.

Toto je najdôležitejší argument proti samoliečbe a dokonca aj liečbe odborníkom, ktorý sa v tom zle orientuje moderné trendyšírenie bakteriálnych infekcií.

Podľa najnovších výskumov najlepšie drogy na liečbu infekcií spôsobených Staphylococcus aureus sú to:

  1. Lieky, na ktoré je kmeň, ktorý infekciu spôsobil, citlivý. Na to potrebujete bakteriálna kultúra na mikroflóru a citlivosť na lieky.
  2. Liečba by mala začať skorými generáciami antibiotík, s prechodom na najnovšie generácie drogy len ako posledná možnosť. Ak sú bežné penicilíny účinné proti určitému kmeňu, nie je rozumné okamžite užívať cefalosporíny.
  3. Vo vzťahu ku kmeňom Staphylococcus aureus, ktoré sú citlivé na bakteriofágy, má zmysel začať liečbu nimi, aj keď je tento typ lieku drahší ako penicilíny.
  4. Prenášanie zlatého stafylokoka nie je dôvodom na liečbu s výnimkou prípadov, keď prenášanie ohrozuje ochorenie iných ľudí, ako je tomu napr. zdravotníckych pracovníkov.
  5. nelieči sa liekmi! Hladovka a náhrada tekutín - Najlepšia cesta vyrovnať sa s otravou jedlom akejkoľvek povahy u dospelých a detí.

Stratégia „Mám neustále upchatý nos účinný prostriedok nápravy“ sa ukázalo ako krátkozraké. Keď sa Staphylococcus aureus vráti, často sa ukáže, že je odolný voči náprave, ktorá pomohla naposledy.

Dôležitejšie ako odpoveď na otázku je, či sa konkrétne ochorenie dá liečiť určitým liekom, zistite si, ktorý liek možno použiť nabudúce, pretože pri absencii opatrení na posilnenie imunity tam určite bude.

Video o pôsobení bakteriofágov:

Takže som trpel takmer 15 rokov! Všetko sa zmenilo, keď mi dcéra dala jednu na čítanie. Najprv som bol zhrozený, ale potom som sa riadil radou, ktorá tam bola napísaná, a neviete si predstaviť, aký som za to vďačný. Tento článok mi doslova vrátil zmysel života. Za posledné 2 roky som mal neskutočný elán, veľa energie, na jar a v lete každý deň chodím na daču, pestujem paradajky a predávam ich na trhu. Moje tety sú prekvapené, ako to všetko zvládam, odkiaľ sa berie toľko sily a energie, že stále neveria, že mám 62 rokov.

Ak chcete žiť dlhý a pulzujúci život so zdravými črevami a normálnym trávením pri akejkoľvek diéte, venujte 5 minút čítaniu.

Existuje ďalší typ lieku, ktorý môže rýchlo zmeniť stav tela počas stafylokokovej infekcie. Ide o glukokortikoidy - syntetické analógy kortikosteroidných hormónov produkovaných ľudským telom.

Dôležité: hlavnou hodnotou glukokortikoidov (Prednizolón, Dexametazón, Triamcinolón a ďalšie) pre medicínu je ich schopnosť takmer okamžite zmierniť akýkoľvek zápalový proces v tele, bez ohľadu na to, čo ho spôsobilo.

Ako sa to stane?

Prirodzená reakcia tela na infekčné činidlo je nasledovná:

  1. Stretnutie s infekčným agensom.
  2. Produkcia vhodných hormónov.
  3. Zápalový proces.
  4. Zvýšenie počtu leukocytov.
  5. Tvorba hnisavého zamerania.
  6. Výskyt bolesti a horúčky.

Glukokortikoidy násilne nedovoľujú, aby sa tento reťazec zoradil a zápalový proces sa nevyvíja. Avšak príčina, ktorá spôsobila sekvenciu - infekčné činidlo - nezmizne; lieky iba zastavia prirodzenú reakciu tela na ňu.

Hoci sa stav pacienta dramaticky zlepšuje, imunitný systém je vypnutý a telo zostáva bezbranné voči infekcii, v tomto prípade stafylokokovej.

Predpisovanie glukokortikoidov je možné len v kombinácii s antibiotikami a len v situáciách, kedy napr silné drogy odôvodnený. Na liečbu systémových stafylokokových infekcií, ako je všeobecná otrava krvi, je použitie hormónov neprijateľné.

Úloha imunity


Najoptimálnejšou stratégiou na boj s akýmikoľvek infekciami je posilnenie imunitného systému:

  • racionálna výživa - zníženie množstva sladkých a rafinovaných potravín v prospech vysokého obsahu vlákniny, vyváženého množstva bielkovín, tukov, sacharidov, ako aj vitamínov a minerálov;
  • vyhýbanie sa prehriatiu a hypotermii tela;
  • chrániť sa pred stresom, nájsť techniky, ako sa vyrovnať s negatívnym citový stav(kontaktujte kvalifikovaného psychoterapeuta, meditáciu, beh, jogu atď.);
  • pravidelný pohyb a fyzické cvičenie ako spôsob rovnováhy hormonálna rovnováha v tele, čo úzko súvisí s ochrannými silami;
  • včasná liečba akýchkoľvek chorôb;

Na posilnenie obranyschopnosti organizmu by ste sa nemali spoliehať na lieky. Existuje na to veľa dôvodov, jedným z nich je nedostatok vedecky dokázanej účinnosti väčšiny z nich.

Hlavným argumentom však je Ľudské telo vybavené všetkými potrebnými zdrojmi a mechanizmami na boj proti infekciám.

Akékoľvek lieky, ktoré nahrádzajú prirodzené procesy v tele, je vhodné užívať až vtedy, keď sa urobilo všetko pre mobilizáciu vlastných síl.

Video od pediatra Komarovského o stafylokoku a infekciách, ktoré spôsobuje:

Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus) je sférická, nepohyblivá a aeróbna (schopná existovať vo vzduchu) baktéria, pozitívna na Gramovo farbenie, ktorá spôsobuje rôzne choroby u detí a menej často u dospelých.

Staphylococcus aureus dostal svoje meno podľa zlatej žiary, ktorú vytvára, keď sa vysieva na živnú pôdu. V preklade z gréckeho slaphyle - „zväzok“ a kokus – „sférický“, stafylokok pod mikroskopom pripomína strapec hrozna. Staphylococcus aureus je rozšírený v životnom prostredí, môže sa zasiať z domácich potrieb, z hračiek, z lekárskych nástrojov, z materského mlieka a postihnutej kože a slizníc chorého a zdravého človeka.

Prečo je Staphylococcus aureus nebezpečný?

Normálne žije Staphylococcus aureus na koži a slizniciach takmer všetkých ľudí. ale zdravých ľudíľudia s dobrou imunitou netrpia stafylokokovou infekciou, pretože normálna mikroflóra potláča rast stafylokokov a neumožňuje prejaviť sa jeho patogénnej podstate. Keď je však obrana tela oslabená, mikrób „zdvihne hlavu“ a spôsobí rôzne choroby vrátane otravy krvi alebo sepsy.

Vysoká patogenita Staphylococcus aureus je spojená s tromi faktormi.

  • Po prvé, mikroorganizmus je vysoko odolný voči antiseptikám a faktorom vonkajšie prostredie(odoláva varu 10 minút, sušeniu, mrazeniu, etanol, peroxid vodíka, s výnimkou „zelených látok“).
  • Po druhé, Staphylococcus aureus produkuje enzýmy penicilinázu a lidázu, vďaka čomu je chránený pred takmer všetkými antibiotikami. penicilínová séria a pomáha roztopiť pokožku, vrátane potné žľazy a prenikajú hlboko do tela.
  • A po tretie, mikrób produkuje endotoxín, čo vedie k otrave jedlom a syndrómu všeobecnej intoxikácie tela až k rozvoju infekčno-toxického šoku.

A, samozrejme, treba si uvedomiť, že voči zlatému stafylokokovi neexistuje imunita a človek, ktorý prekonal stafylokokovú infekciu, sa ňou môže opäť nakaziť.

Staphylococcus aureus je nebezpečný najmä pre dojčatá v pôrodnici. Práve v nemocniciach je vysoká koncentrácia tohto mikróbu v prostredí, čo má nemalý význam z dôvodu porušovania pravidiel asepsie a sterilizácie nástrojov a prenášania stafylokoka medzi zdravotníckymi pracovníkmi. personál.

Príčiny

Niet pochýb o tom, že pôvodcom stafylokokovej infekcie je spravidla zlatý stafylokok. K infekcii dochádza, keď imunita klesá, čo je uľahčené množstvom faktorov:

  • užívanie antibiotík a hormonálnych liekov;
  • stres;
  • zlá výživa;
  • nedostatok hypo- a vitamínov;
  • infekcie;
  • črevná dysbióza;
  • nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
  • nezrelosť dieťaťa pri narodení;
  • umelé kŕmenie;
  • neskoré dojčenie.

Typy stafylokokovej infekcie

Existujú generalizované a lokálne formy stafylokokovej infekcie.

Generalizované formy zahŕňajú sepsu (septikopyémia a septikémia).

Lokálne formy zahŕňajú ochorenia kože, slizníc, vnútorné orgány, kosti, kĺby, mliečne žľazy a pupočná šnúra. Otrava jedlom stafylokokovým endotoxínom by mala byť tiež zvýraznená v samostatnom stĺpci.

Okrem toho môže byť stafylokoková infekcia primárna a sekundárna (ak existuje primárne zameranie). Podľa priebehu sa rozlišujú akútne, protrahované a chronické formy a podľa závažnosti stafylokokové mierne infekcie, stredné a ťažké.

Symptómy v závislosti od postihnutého orgánu

Príznaky stafylokokovej infekcie závisia od lokalizácie stafylokoka v tele dieťaťa a od stupňa zníženia obranyschopnosti organizmu. Medzi hlavné príznaky stafylokokovej infekcie patrí

  • zvýšenie telesnej teploty
  • syndróm ťažkej intoxikácie (letargia, slabosť, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť).

Omfalitída

Mikrobiálna infekcia pupočnej rany, ktorá je sprevádzaná opuchom pupočného kruhu, hnisavým výtokom z rany. Keď je pupočná žila zapojená do procesu, palpuje sa zhutnená a zhrubnutá žila. Existuje aj hyperémia, ktorá sa šíri smerom nahor, smerom k hrudnej kosti.

Porážka koža

  • Pri pseudofurunkulóze (poškodenie potných žliaz, nie mazových žliaz) sa v kožných záhyboch objavujú husté, červené uzliny (hromadenie potné žľazy), ktoré potom hnisajú.
  • Vesikulopustulóza je charakterizovaná tvorbou bublín s tekutým obsahom, ktoré sa spontánne otvárajú a na ich mieste sa vytvára kôra.
  • Exfoliatívna dermatitída (Ritterova choroba) alebo „syndróm obarenej kože“ je charakterizovaná tvorbou veľkých pľuzgierov, ktoré vyzerajú ako popáleniny, potom sa koža odlupuje a tvoria sa nechránené rany.
  • Absces je lézia hlbokých vrstiev kože s viditeľným začervenaním a zhrubnutím. Vytvorí sa dutina obsahujúca hnis.
  • Panaritium je lézia extrémnej falangy prsta.
  • Flegmóna - proces zahŕňa okrem kože aj podkožné tkanivo, ktoré hnisá.

Poškodenie očí

Pri poškodení sliznice očí vzniká konjunktivitída (fotofóbia, slzenie, opuch očných viečok, hnisavý výtok z očí).

Poškodenie dýchacieho traktu

Otrava jedlom

Vyvíja sa pri konzumácii kontaminovaných alebo pokazených potravín a vyskytuje sa s príznakmi akútnej enterokolitídy. Charakterizovaná horúčkou, nevoľnosťou, vracaním až 10 alebo viackrát denne, riedkou stolicou zmiešanou so zeleňou.

Sepsa

Otrava krvi alebo sepsa sa vyskytuje pri ťažkej imunodeficiencii. Priebeh ochorenia je ťažký, s veľmi vysokou teplotou, ťažkými príznakmi intoxikácie, poruchami vedomia (od vzrušenia až po letargiu).

S rozvojom infekčno-toxického šoku krvný tlak prudko klesá, pacient stráca vedomie a môže upadnúť do kómy.

Septikopyémia je cirkulácia Staphylococcus aureus v krvi s tvorbou hnisavých ložísk, a to ako na koži dieťaťa, tak aj vo vnútorných orgánoch.

Septikémia je charakterizovaná vývojom infekčnej toxikózy. Septikémia môže byť komplikovaná pridaním pneumónie, rozvojom syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie atď.

Diagnostika

Diferenciálna diagnostika stafylokokovej infekcie by sa mala vykonať so streptokokovou infekciou. Pri diagnostike ochorení stafylokokovej etiológie sa používajú nasledujúce sérologické metódy, ktoré sa vyznačujú rýchlosťou a vysokou presnosťou:

  • Štandardný koagulázový test v skúmavke, ktorý trvá 4 hodiny, no ak je výsledok negatívny, predlžuje sa o deň.
  • Latexová aglutinácia, ktorá využíva komerčné súpravy latexových častíc asociovaných s protilátkami proti stafylokokom (A-proteín, zhlukovací faktor a množstvo povrchové antigény), vďaka čomu je tiež užitočný na identifikáciu druhov a kmeňov patogénu

Používa sa tiež:

  • Všeobecné krvné a močové testy (v krvi sa zisťuje leukocytóza, neutrofília, zvýšená ESR a v moči bielkoviny, leukocyty, stafylokoky).
  • Výsev biologický materiál do živných médií.

Výsev na živných pôdach sa vykonáva s cieľom identifikovať pôvodcu ochorenia a určiť jeho citlivosť a odolnosť voči antibiotikám.

Kultiváciu stolice treba urobiť najneskôr do 3 hodín po defekácii, výtery zo sliznice úst a nosohltana odoberať nalačno, pred čistením zubov a pred užitím liekov.

Stery na stafylokokovú konjunktivitídu sa odoberajú z dolného viečka sterilným tampónom namočeným v destilovanej vode pred umytím.

O kožné ochorenia nátery sa odoberajú po predbežnom ošetrení pokožky okolo rany antiseptickým roztokom a odstránení nekrotických oblastí (kôrovcov) z rany.

  • Široká aglutinačná reakcia

Umožňuje určiť dynamiku ochorenia a účinnosť liečby. Vykonáva sa 2 alebo viackrát s prestávkami 7-10 dní. Zvýšenie titra protilátok v krvi o viac ako 1:100 naznačuje progresiu infekcie.

  • Fagotypizácia izolovaných stafylokokov

Umožňuje určiť citlivosť mikróbov na fágové vírusy s cieľom predpísať vhodnú liečbu.

Liečba

Pri miernych formách stafylokokovej infekcie sa antibiotiká nevyžadujú.

Pre mierne a ťažké formy predpisujú sa polosyntetické penicilíny (amoxiclav), ktoré sú účinné, keď je mikroorganizmus odolný voči penicilínom, a cefalosporíny (kefzol, ceftriaxón).

Dĺžka liečby závisí od závažnosti ochorenia a infekcie kože alebo vnútorných orgánov (od 7 dní do niekoľkých mesiacov).

Pri hnisavých zápalových ochoreniach kože (furunkulóza, karbunka, impetigo) je predpísaný lokálna liečba- mupirocín alebo deriváty pleuromutilínu. V neprítomnosti môžu byť rany ošetrené antiseptickými roztokmi: brilantne zelená, peroxid vodíka, manganistan draselný a antibakteriálne masti(syntomycín, oleandomycínové masti, Bactroban).

O zápal spojiviek Oči sa denne premývajú slabým roztokom manganistanu draselného a 4-5 krát denne sa instiluje 30% roztok albucidu.

Pri hnisavých kožných léziách ( abscesy, flegmóna), chirurgické otvorenie abscesov sa vykonáva na odtok hnisu.

Okrem toho je indikované podanie antistafylokokového bakteriofága, antistafylokokovej plazmy a imunoglobulínu (pri sepse a ťažkých ochoreniach).

Pri stafylokokovej toxickej infekcii z potravín sa antibiotiká nepredpisujú, používa sa antistafylokokový toxoid. Vykonajte výplach žalúdka a doplňte objem cirkulujúcej krvi intravenózne infúzie soľné roztoky (fyziologický roztok, roztok glukózy, rehydron a iné).

Na prevenciu črevnej dysbiózy sa odporúča súbežne s antibiotikami užívať antifungálne lieky (Diflucan, nystatín).

Súčasne je predpísaná imunokorektívna terapia (vitamíny B, C, levamizol, Tactivin a ďalšie).

Detský infekčný špecialista lieči stafylokokové infekcie u detí.

Metódy liečby sa vyberajú v závislosti od poškodenia určitých orgánov. Dieťa je hospitalizované na samostatnom oddelení, kde sa denne mení posteľ a spodná bielizeň a pacient sa denne sprchuje.

Komplikácie a prognóza

Staphylococcus aureus je nebezpečný najmä pre deti detstvo. Možné komplikácie:

  • sepsa;
  • infekčno-toxický šok;
  • kóma;
  • smrť.

Prognóza závisí od závažnosti ochorenia a účinnosti liečby.

Pri miernych léziách kože a slizníc je prognóza priaznivá. Masívna infekcia Staphylococcus aureus, najmä s rozvojom sepsy, je v 50 % smrteľná.

Hlavné príznaky:

Staphylococcus aureus je sférická, anaeróbna a nepohyblivá baktéria. Patogénny mikroorganizmus prvýkrát identifikoval v roku 1880 škótsky chirurg Alexander Ogston. Baktéria dostala svoje meno od vzhľad– zástupcovia tohto druhu majú svetlozlatý odtieň (je to spôsobené prítomnosťou pigmentov zo skupiny karotenoidov). Tento mikroorganizmus vyvoláva progresiu rôznych ochorení u detí a menej často u dospelých. Môže byť lokalizovaná v ktorejkoľvek časti ľudského tela, ale obľúbeným miestom je nosohltan.

Staphylococcus aureus sa môže kultivovať z lekárske nástroje, osobné veci, hračky, z materského mlieka. Lekárska štatistika taký, že takýto mikroorganizmus sa zistí na koži a sliznici nosohltanu u 20 % populácie. Staphylococcus aureus je pôvodcom mnohých nebezpečných ochorení.

Patogénny mikroorganizmus je aktívny v tele detí aj dospelých. Ak však imunitný systém tela funguje stabilne, normálna mikroflóra potláča aktivitu týchto baktérií. Ak sa reaktivita tela oslabí, mikrób sa stáva aktívnejší a vyvoláva progresiu patológií. Staphylococcus aureus je obzvlášť nebezpečný počas tehotenstva. Zvýšenie jeho patogénnej aktivity môže viesť k potratu.

Mikrób sa prenáša na dieťa alebo dospelého rôznymi spôsobmi. Vzhľadom na to, že stafylokok je často lokalizovaný v nosohltane, môže sa na zdravého človeka preniesť aj vzdušnými kvapôčkami. Môže sa prenášať aj perorálne (neumytou potravou). Nie je to vylúčené domácim spôsobom prenos - prostredníctvom predmetov pre domácnosť (hračky, riad atď.).

Vlastnosti Staphylococcus aureus:

  • baktéria je odolná voči rôznym antiseptikám, ako aj dlho nezomrie pri varení, mrazení, sušení atď.;
  • Táto odroda je schopná produkovať lidázu a penicilinázu. To jej pomáha chrániť sa pred účinkami takmer všetkých penicilínových antibiotík;
  • mikrób produkuje špecifickú látku – endotoxín. Akumuluje sa v tele dieťaťa alebo dospelého, čo vedie k rozvoju syndrómu intoxikácie. V závažných prípadoch môže dôjsť k infekčno-toxickému šoku.

Mikrób predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre dojčatá, ktoré sú v pôrodnice. Dôvodom je, že je in zdravotníckych zariadení koncentrácia tohto patogénneho mikroorganizmu je veľmi vysoká. Preto riziko rozvoja nebezpečné patológie u dojčiat sa výrazne zvyšuje.

Etiológia

Pôvodcom stafylokokovej infekcie je Staphylococcus aureus. Akonáhle sa imunitný systém dospelého alebo dieťaťa oslabí, začne patologický proces. K tomu môžu prispieť tieto faktory:

  • dlhodobé užívanie hormónov;
  • iracionálna a podvýživa;
  • stres;
  • neskoré prisatie dieťaťa k prsníku;
  • hypovitaminóza;
  • kŕmenie dojčiat umelou výživou;
  • prítomnosť infekčných chorôb v ľudskom tele;

Odrody

Lekári rozlišujú dve formy stafylokokovej infekcie u detí a dospelých:

  • zovšeobecnené. V tomto prípade hovoríme o;
  • miestne. Do tejto skupiny patrí poškodenie pupočnej šnúry u dojčiat, kože, životne dôležitých orgánov, kostí, kĺbov, mliečnych žliaz atď.

Symptómy

Príznaky stafylokokovej infekcie priamo závisia od toho, kde sú lokalizované v tele dieťaťa alebo dospelého infekčné agens, ako aj na úrovni reaktivity organizmu. Hlavné príznaky prítomnosti Staphylococcus aureus:

  • hypertermia;
  • syndróm intoxikácie.

Kožné lézie

  • absces. Stafylokok postihuje hlboké vrstvy kože. V dôsledku toho sa vytvorí patologická dutina, naplnená hnisavým exsudátom. Symptómy: hyperémia, zhutnenie, bolestivé pocity v mieste formácie;
  • pseudofurunkulóza. Patogénne mikroorganizmy napádajú potné žľazy. Hlavným príznakom je tvorba malých výrastkov v záhyboch kože. Ako patologický proces postupuje, hnisajú;
  • zločinec. Zápalová lézia extrémna falanga prsta;
  • Ritterova choroba. Toto ochorenie najčastejšie postihuje deti. Charakteristickým príznakom je tvorba pľuzgierov rôznych veľkostí na koži (vizuálne pripomínajú popáleniny). Následne sa postihnutá koža odlupuje a ostávajú plačúce rany;
  • vezikulopustulóza. Charakteristickým príznakom je tvorba špecifických vezikúl naplnených exsudátom. Môžu sa spontánne otvárať;
  • . Môže sa vyskytnúť u detí aj dospelých. Patologický proces súčasne ovplyvňuje kožu aj podkožného tuku. V dôsledku patogénnej aktivity stafylokokov tieto štruktúry hnisajú.

Omfalitída

Choroba, ktorá postupuje u novorodencov. Mikróby prenikajú do pupočná rana dieťa, kde sa začnú aktívne množiť a vylučovať toxické látky. V dôsledku toho pupočný krúžok napučí a z rany začne vytekať hnis. Zápalový proces sa môže rozšíriť aj do pupočnej žily. V tomto prípade sa stáva hustým a bolestivým. Koža na vrchu je hyperemická.

Poškodenie zrakového aparátu

Zvyčajne stafylokoky vyvolávajú vývoj. Príznaky ochorenia u dieťaťa a dospelého sú rovnaké: fotofóbia, hnisavý exsudát vytekajúci z očí, slzenie a opuch očných viečok.

Poškodenie dýchacích ciest

Staphylococcus aureus v krku často vyvoláva vývoj patológií dýchacieho traktu. Ak infekčné agens prenikne do bronchopulmonálneho systému, potom alebo sa môže vyvinúť. V prípade lokalizácie zlatého stafylokoka v nosohltane dochádza k jeho rozvoju sprevádzanému tzv. hnisavý výtok z nosa (častejšie je táto patológia diagnostikovaná u detí). Staphylococcus aureus v hrdle spôsobuje bolesť hrdla, príp.

Poškodenie CNS

Ak Staphylococcus aureus prenikne do mozgu, potom je vysoká pravdepodobnosť vzniku resp. U detí sú tieto patológie mimoriadne závažné a prípady nie sú nezvyčajné. smrteľný výsledok. Charakteristické príznaky:

  • syndróm intoxikácie;
  • hypertermia;
  • ťažké vracanie;
  • meningeálne symptómy sú pozitívne;
  • na koži sa objavujú prvky vyrážky.

Ak dieťa podstúpi punkciu chrbtice, môže sa získať zelenkastá tekutina (kvôli prímesi hnisu v nej).

Poškodenie genitourinárneho systému

Stafylokok vyvoláva progresiu u detí a dospelých. Vyskytujú sa tieto príznaky:

  • Bolesti dolnej časti chrbta;
  • bolesť pri močení;
  • hypertermia;
  • stanovené v moči zvýšená koncentrácia leukocyty.

Poškodenie čriev

Staphylococcus aureus v črevách spôsobuje rozvoj toxickej infekcie prenášanej potravinami. Mikroorganizmy sa zvyčajne dostávajú do tohto orgánu s kontaminovanou potravou. Častejšie sa patológia pozoruje u detí. Prítomnosť Staphylococcus aureus v črevách vyvoláva tieto príznaky:

  • hypertermia;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • riedka stolica.

Sepsa

Najťažšie ochorenie, ktoré môže tento mikroorganizmus spôsobiť. Táto patológia sa vyvíja s ťažkou imunodeficienciou (zvyčajne u dieťaťa, pretože jeho imunitný systém ešte nie je úplne vytvorený). Choroba prebieha veľmi ťažko s ťažkou hypertermiou, syndrómom intoxikácie a poruchou vedomia.

Diagnostika

Štandardný diagnostický plán zahŕňa nasledujúce metódy:

  • latexová aglutinácia;
  • štandardný koagulázový test in vitro;
  • klinické a biochemická analýza krv;
  • výsev biologického materiálu;
  • tampón z očného viečka na podozrenie na konjunktivitídu;
  • Široká aglutinačná reakcia.

Terapeutické opatrenia

Liečba zlatého stafylokoka nie je ľahká úloha, pretože mikrób je odolný voči mnohým antibiotikám. Ale stále je možné vyliečiť patológiu. Hlavná úloha patrí medikamentóznej terapii. Predpísané sú nasledujúce lieky:

  • stafylokokový toxoid;
  • bakteriálne lyzáty;
  • stafylokoková vakcína;
  • bakteriofágy;
  • antistafylokokový imunoglobulín;
  • prípravky z aloe;
  • roztok chlorofylliptu;
  • imunoglobulínový prípravok;
  • masti, ktoré obsahujú antibiotikum mupirocín.

Staphylococcus aureus by sa mal liečiť iba v nemocničnom prostredí. Vzhľadom na to, ako sa mikroorganizmus prenáša, je pacient umiestnený do špeciálneho izolovaného boxu. Choroba sa dá vyliečiť, ak prísne dodržiavate pokyny lekára. Stojí za zmienku, že po utrpení stafylokokovej infekcie sa imunita nevytvára. To znamená, že človek sa môže znova nakaziť.

Je z medicínskeho hľadiska všetko v článku správne?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Stafylokoková infekcia– všeobecný názov pre choroby spôsobené stafylokokmi. Vďaka vysokej odolnosti voči antibiotikám zaujímajú stafylokokové infekcie prvé miesto medzi purulentno-zápalovými infekčné choroby. Stafylokok môže spôsobiť zápal takmer v akomkoľvek orgáne. Príčinou môže byť stafylokok hnisavé ochorenia koža a podkožné tkanivo: vriedky, zločinci, abscesy, hidradenitída, pyodermia. Postihnutím vnútorných orgánov môže stafylokok spôsobiť zápal pľúc, bolesť hrdla, endokarditídu, osteomyelitídu, meningitídu a abscesy vnútorných orgánov. Enterotoxín vylučovaný stafylokokom môže spôsobiť ťažkú ​​intoxikáciu jedlom s rozvojom enterokolitídy (zápal tenkého a hrubého čreva).

Rod stafylokokov zahŕňa tri druhy: Staphylococcus aureus (najškodlivejší), Staphylococcus epidermidis (tiež patogénny, ale oveľa menej nebezpečný ako Staphylococcus aureus) a saprofytický Staphylococcus - prakticky neškodný, ale tiež schopný spôsobiť choroby. Okrem toho má každý typ stafylokoka niekoľko poddruhov (kmeňov), ktoré sa navzájom líšia rôzne vlastnosti(napríklad súbor produkovaných toxínov) a teda spôsobujúce rovnaké ochorenia, ktoré sa líšia klinicky (prejavy). Pod mikroskopom sa stafylokoky objavujú v zhlukoch trochu podobných strapcom hrozna.

Stafylokoky majú pomerne vysokú životaschopnosť: môžu sa skladovať v sušenom stave až 6 mesiacov, nezomrú pri zmrazení a rozmrazení a sú odolné voči priamemu slnečnému žiareniu.

Patogénny účinok stafylokokov je spojený s ich schopnosťou produkovať toxíny: exfoliatín, ktorý poškodzuje kožné bunky, leukocidín, ktorý ničí leukocyty a enterotoxín, ktorý spôsobuje klinickú otravu jedlom. Okrem toho stafylokok produkuje enzýmy, ktoré ho chránia pred účinkami imunitných mechanizmov a prispievajú k jeho zachovaniu a distribúcii v tkanivách tela.

Zdrojom nákazy môže byť chorý človek alebo asymptomatický nosič, podľa niektorých údajov je až 40 % zdravých ľudí nosičmi rôznych kmeňov zlatého stafylokoka. Vstupnými bránami infekcie môžu byť mikropoškodenia kože a sliznice dýchacích ciest. Významným faktorom pri vzniku stafylokokových infekcií je oslabenie imunitného systému v dôsledku užívania liekov (napríklad imunosupresív, antibiotík), chronických ochorení (napr. cukrovka, choroby štítna žľaza), vystavenie nepriaznivým environmentálnym faktorom. Vzhľadom na vlastnosti imunitného systému sú stafylokokové infekcie najťažšie u malých detí a starých ľudí. Imunita po infekcii je nestabilná a vo všeobecnosti bezvýznamná, pretože pri stretnutí s novým poddruhom stafylokoka, ktorý produkuje iné toxíny, všetky predchádzajúce imunitné „akvizície“ nehrajú významnú ochrannú úlohu.

Príznaky stafylokokovej infekcie

Špecifické prejavy stafylokokovej infekcie sú určené miestom zavlečenia, stupňom agresivity druhu stafylokoka a stupňom zníženej imunity.

Pyoderma je jedným z najčastejších hnisavých kožných ochorení. Stafylokoková pyodermia sa vyznačuje kožnými léziami v oblasti vlasových otvorov. Pri povrchových léziách vzniká takzvaná folikulitída - malý absces, v strede presiaknutý vlasmi. Pri hlbších léziách vzniká furuncle - purulentno-nekrotický zápal vlasového folikulu a okolitých tkanív alebo karbunkul - zápal kože a podkožia okolo skupiny vlasových folikulov. Najčastejšie sa vriedky a karbunky objavujú na zadnej strane krku, stehien a zadku. Výskyt vriedkov a karbunkov na tvári je obzvlášť nebezpečný - v dôsledku charakteristík krvného obehu sa stafylokok môže dostať do mozgu s vývojom purulentná meningitída alebo mozgový absces.

Príznaky pyodermie so stafylokokovou infekciou

Ritterova choroba alebo syndróm obarenej kože je ďalším prejavom stafylokokovej infekcie, ktorá sa vyskytuje najmä u novorodencov a malých detí. Vo svojich prejavoch môže ochorenie pripomínať šarlach ( podobná vyrážka) alebo erysipel (ohnisko červenej, zapálenej kože s hladkými okrajmi), ku ktorému dochádza pri streptokokových infekcií. Jedna z foriem ochorenia, epidemický pemfigus, je jasným príkladom pôsobenia stafylokokového toxínu – exfoliatínu. Pri pemfigu sa povrchové vrstvy kože odlupujú vo veľkých vrstvách a pod nimi vznikajú veľké pľuzgiere.

Abscesy a flegmóny sú formou hlbokého poškodenia podkožných tkanív s ich hnisavým tavením. Rozdiel medzi abscesom a flegmónou je v tom, že v prvom prípade je zápal ohraničený kapsulou, ktorá blokuje cestu k ďalšiemu šíreniu procesu a pri flegmóne sa cez tkanivá šíri hnisavý zápal (čiže ide o tzv. nebezpečnejšia forma).

Stafylokoková pneumónia je zriedkavý jav, ale vzhľadom na charakteristiku priebehu a rezistenciu stafylokokov na množstvo antibiotík má medzi bakteriálnymi pneumóniami veľký význam.
Pneumónia spôsobená stafylokokmi je iná ťažký priebeh, s ťažkou intoxikáciou, bolesťou na hrudníku (poškodenie pleury), dýchavičnosť. V pľúcnych tkanivách sa objavujú viaceré ohniská, po ktorých nasleduje hnisavé topenie a tvorba abscesov. Takéto abscesy môžu preniknúť do pleurálnej dutiny: vytvorí sa takzvaný empyém.

Zo zdroja infekcie na tvári, v dutinách alebo na iných miestach cez krvný obeh do mozgu spôsobuje stafylokok výskyt mozgových abscesov a purulentnej meningitídy. Mozgové abscesy sú zvyčajne malé, rozptýlené po celom tkanive. Meningitída je často sekundárna k mozgovému abscesu alebo sa môže vyskytnúť nezávisle, keď sa v krvi objaví veľké množstvo stafylokokov (bakteriémia). Poškodenie mozgu a jeho membrán sa prejavuje bolesťami hlavy, poruchami vedomia, neurologickými poruchami, epileptickými záchvatmi.

Stafylokoková infekcia môže tiež spôsobiť tromboflebitídu povrchových žíl mozgu, sprevádzanú závažnými neurologickými poruchami.

Stafylokok je hlavnou príčinou (až 95 %) hnisavého zápalu kostná dreň- osteomyelitída. V procese zápalu sú často postihnuté a zničené všetky vrstvy kostí hnisavé zameranie vypukne. Hlavným príznakom osteomyelitídy je bolesť v postihnutej oblasti. Neskôr sa nad miestom zápalu objaví opuch tkaniva a hnisavé fistuly. Pri postihnutí kĺbov vzniká hnisavá artritída, pričom najčastejšie sú postihnuté bedrové a kolenné kĺby.

Stafylokokové poškodenie chlopní a vnútornej výstelky srdca (endokardu) endokarditída je závažné ochorenie s vysokou (40 – 60 %) úmrtnosťou. Dostať sa do krvného obehu, stafylokok krátka doba ničí srdcovú chlopňu, čo spôsobuje vážne komplikácie, ako je embólia (upchatie) periférnych tepien, absces myokardu a zlyhanie srdca.

Choroby spôsobené vystavením veľkému množstvu stafylokokových toxínov sú niekedy klasifikované ako samostatná skupina - intoxikácia. Patria sem toxický šok a potravinová toxikóza. Toxický šok nastáva, keď sa dostane do krvného obehu agresívny druh toxíny, ktoré spôsobujú prudký pokles krvný tlak, horúčka, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť hlavy, porucha vedomia, neskôr sa objaví charakteristická škvrnitá vyrážka. Potravinová toxikóza vzniká 2-6 hodín po zjedení potravy kontaminovanej stafylokokmi a prejavuje sa nevoľnosťou, vracaním, hnačkami a bolesťami brucha. V závažných prípadoch intoxikácie jedlom sa prejavy enterokolitídy môžu podobať najmä prejavom enterokolitídy nebezpečná infekcia- cholera.

Sepsa je najzávažnejšia forma stafylokokovej infekcie, pri ktorej veľké množstvo baktérie sa šíria krvou po tele s tvorbou viacerých sekundárnych ložísk infekcie vo vnútorných orgánoch.

Diagnóza stafylokokovej infekcie

Diagnóza stafylokokovej infekcie je založená na klinické príznaky choroby. Na identifikáciu patogénu sa vyrábajú kultúry výtoku z rán, biologické tekutiny. Základom pre diagnostiku intoxikácie jedlom môže byť izolácia stafylokoka z produkty na jedenie. Pri stanovení diagnózy musí lekár rozlišovať stafylokokové ochorenia s infekciami spôsobenými streptokokmi, alergickými kožnými léziami, s kožná forma antrax(karbunkel), črevné infekcie(salmonelóza, úplavica).

Liečba stafylokokových infekcií

Liečba stafylokokových infekcií by mala byť zameraná na potlačenie patogénu, obnovenie imunitných zložiek, liečbu sprievodné ochorenia, zníženie reaktivity organizmu.

Chirurgická metóda liečby ložísk stafylokokovej infekcie s hnisavým topením (vary, abscesy) sa od staroveku považuje za hlavnú a zostáva dodnes.

Použitie antibiotík pri stafylokokových infekciách by malo byť dobre premyslené a odôvodnené, pretože prinajmenšom neracionálne používanie antibiotík neprinesie úžitok a vzhľadom na vysokú odolnosť stafylokokov voči niektorým antibiotikám je v niektorých prípadoch škodlivé, čo vedie k zhoršenie priebehu infekcií. Na liečbu stafylokokových procesov sa často používajú semisyntetické penicilíny (ampicilín, oxacilín), penicilíny kombinované s kyselinou klavulanovou (amoxiclav) alebo iná skupina antibiotík - aminoglykozidy (gentamicín).

Bakteriofágy pre stafylokokovú infekciu

Na boj proti stafylokokom možno použiť bakteriofágy - vírusy so selektívnou schopnosťou napádať stafylokoky. Na vonkajšie ošetrenie sa používajú masti obsahujúce antibakteriálne zložky, ktoré majú antiseptický a obnovujúci účinok. Počas hnisavých procesov sa neodporúča používať masti, ktoré majú mastný základ (napríklad populárna Višnevského mazanica), pretože tuky zabraňujú odtoku výtoku z rany, čím zhoršujú priebeh procesu.

Zvýšenie imunity proti stafylokokovej infekcii

Spôsoby zvýšenia imunity je možné voliť rôznymi spôsobmi, od užívania rastlinných prípravkov – adaptogénov (ženšen, eleuterokok) až po komplexné kombinácie vrátane syntetických imunomodulátorov, podávanie hotových imunitných prípravkov: antistafylokokovej plazmy alebo imunoglobulínu. Často používané jednoduchá metóda imunostimulácia nazývaná autohemoterapia (intramuskulárna injekcia). vlastnej krvi pacient).

Na zlepšenie procesov obnovy sú multivitamíny predpísané na všeobecné účely posilňovania. Pri ochoreniach sprevádzaných vysokou intoxikáciou a horúčkou sa odporúča piť veľa tekutín.
Strava, ako pre každého pacienta, by mala byť ľahko stráviteľná dostatočné množstvo vitamíny Pestrá zdravá strava zohráva významnú úlohu pri udržiavaní obranyschopnosti organizmu a rýchlej rekonvalescencii po chorobe.

Ľudové lieky na liečbu stafylokokových infekcií

Pri miernych formách stafylokokovej infekcie možno ako jedinú nezávislú metódu použiť ľudové lieky. Tieto metódy sú založené na použití infúzií a odvarov z bylín, ktoré majú antibakteriálne a protizápalové vlastnosti (harmanček, motúz, ľubovník bodkovaný, nechtík), ako vo forme výplachov a pleťových vôd, tak aj na perorálne podávanie. Infúzie bobúľ bohatých na vitamíny (maliny, brusnice, ríbezle, šípky) pomáhajú eliminovať bakteriálne toxíny a obnovujú telo. Termálne postupy sa odporúčajú používať lokálne a iba počas obdobia zotavenia. Neodporúča sa používať teplo na urýchlenie dozrievania vredov, kúpele, saunu a najmä horúce kúpele z dôvodu rizika zhoršenia a ďalšieho šírenia infekcie.

Prevencia stafylokokovej infekcie

Prevencia stafylokokovej infekcie zahŕňa: dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, vzdanie sa zlých návykov, Zdravé stravovanie a dobrý spánok. Je potrebné vyhnúť sa celkovej hypotermii a prehriatiu a urýchlene liečiť mikrotraumy kože antiseptikami (jód, brilantná zelená). Je potrebné identifikovať a liečiť nosičov Staphylococcus aureus, najmä tých, ktorí pracujú v zdravotníckych zariadeniach a Stravovanie, počas liečenia takéto osoby nesmú vykonávať svoje povinnosti.

Konzultácia s lekárom na tému stafylokoková infekcia:

Existujú vakcíny proti streptokokovým infekciám?
Odpoveď: existuje takzvaný stafylokokový toxoid, ktorý po podaní vyvoláva tvorbu antitoxických protilátok, neexistujú vakcíny stimulujúce tvorbu antibakteriálnej imunity.

Často sa mi robia vriedky (karbunky, pupienky atď.). Čo treba piť, aby to zmizlo?
Odpoveď: ak existujú prejavy chronickej stafylokokovej infekcie, nemôžete sa samoliečiť. Je potrebné konzultovať s lekárom - liečba infekcie by sa mala predpísať individuálne po podrobnom vyšetrení a liečba by sa mala vykonávať aj pod dohľadom lekára.

Mám dysbakteriózu, zistili mi, že som prenášač zlatého stafylokoka, predpísali mi antibiotikum. Ako dlho to mám užívať?
Odpoveď: Liečba prenosu Staphylococcus aureus antibiotikami sa neodporúča. Je vhodné použiť stafylokokový bakteriofág a imunizáciu stafylokokovým toxoidom. Antibiotická liečba dysbiózy s vysoký obsah stafylokok je úplne kontraindikovaný, pretože to povedie k opačnému výsledku - intenzívnejšiemu množeniu stafylokoka

Všeobecný lekár Sokov S.V.

Staphylococcus aureus je sférický prokaryot, baktéria nasýtených žltá farba, vyzerá ako strapec hrozna, čo je dobre vidieť na snímkach urobených pod mikroskopom.

Mikroorganizmus patrí do skupiny oportúnnej mikroflóry - je prítomný v malom množstve v tele každého človeka a začína aktívne rásť a množiť sa v prítomnosti provokujúcich faktorov. Staphylococcus aureus je pomerne húževnatá baktéria, ktorá dobre znáša absenciu vody, vysoké teploty, nezomrie okamžite ani po uvarení, neovplyvňuje ho alkohol, peroxid vodíka, soľ ani ocot. Ale patogénny mikroorganizmus môže byť zničený pomocou obyčajnej brilantnej zelene.

Nie sú tam lekári konsenzus Pokiaľ ide o prepravu stafylokoka, mnohí lekári sa domnievajú, že je zbytočné ho liečiť, ak neexistujú žiadne prejavy patológie. Výnimkou sú tehotné ženy, budúce matky sa musia podrobiť príslušným testom, ak sa zistí patogénny mikroorganizmus, predpíše sa urgentná liečba.

Deti mladšie ako jeden rok by za normálnych okolností nemali mať v tele Staphylococcus aureus.

Čo to je?

Stafylokoková infekcia– všeobecný názov pre choroby spôsobené stafylokokmi. Vďaka vysokej odolnosti voči antibiotikám zaujímajú stafylokokové infekcie prvé miesto medzi hnisavo-zápalovými infekčnými ochoreniami. Stafylokok môže spôsobiť zápal takmer v akomkoľvek orgáne. Stafylokok môže spôsobiť hnisavé ochorenia kože a podkožného tkaniva: vriedky, zločinci, abscesy, hidradenitída, pyodermia. Postihnutím vnútorných orgánov môže stafylokok spôsobiť zápal pľúc, bolesť hrdla, endokarditídu, osteomyelitídu, meningitídu a abscesy vnútorných orgánov. Enterotoxín vylučovaný stafylokokom môže spôsobiť ťažkú ​​intoxikáciu jedlom s rozvojom enterokolitídy (zápal tenkého a hrubého čreva).

Rod stafylokokov zahŕňa tri druhy: Staphylococcus aureus (najškodlivejší), Staphylococcus epidermidis (tiež patogénny, ale oveľa menej nebezpečný ako Staphylococcus aureus) a saprofytický Staphylococcus - prakticky neškodný, ale tiež schopný spôsobiť choroby. Okrem toho má každý typ stafylokoka niekoľko poddruhov (kmeňov), ktoré sa navzájom líšia rôznymi vlastnosťami (napríklad súborom produkovaných toxínov) a podľa toho spôsobujú rovnaké ochorenia, líšia sa klinickými príznakmi (prejavmi). Pod mikroskopom sa stafylokoky objavujú v zhlukoch trochu podobných strapcom hrozna.

Stafylokoky majú pomerne vysokú životaschopnosť: môžu sa skladovať v sušenom stave až 6 mesiacov, nezomrú pri zmrazení a rozmrazení a sú odolné voči priamemu slnečnému žiareniu.

Patogénny účinok stafylokokov je spojený s ich schopnosťou produkovať toxíny: exfoliatín, ktorý poškodzuje kožné bunky, leukocidín, ktorý ničí leukocyty a enterotoxín, ktorý spôsobuje klinickú otravu jedlom. Okrem toho stafylokok produkuje enzýmy, ktoré ho chránia pred účinkami imunitných mechanizmov a prispievajú k jeho zachovaniu a distribúcii v tkanivách tela.

Zdrojom nákazy môže byť chorý človek alebo asymptomatický nosič, podľa niektorých údajov je až 40 % zdravých ľudí nosičmi rôznych kmeňov zlatého stafylokoka. Vstupnými bránami infekcie môžu byť mikropoškodenia kože a sliznice dýchacích ciest. Významným faktorom pri vzniku stafylokokových infekcií je oslabená imunita v dôsledku užívania liekov (napríklad imunosupresív, antibiotík), chronických ochorení (diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy) a vystavenia nepriaznivým faktorom životného prostredia. Vzhľadom na vlastnosti imunitného systému sú stafylokokové infekcie najťažšie u malých detí a starých ľudí. Imunita po infekcii je nestabilná a vo všeobecnosti bezvýznamná, pretože pri stretnutí s novým poddruhom stafylokoka, ktorý produkuje iné toxíny, všetky predchádzajúce imunitné „akvizície“ nehrajú významnú ochrannú úlohu.

Príčiny infekcie

Stafylokoky neustále žijú na koži a slizniciach. Baktérie môžu vstúpiť do tela niekoľkými spôsobmi: kontakt s domácnosťou, kvapôčky vo vzduchu, alimentárne:

  • Pri kontaktnej metóde pre domácnosť sa baktérie dostávajú do tela prostredníctvom domácich potrieb. Toto je najbežnejšia cesta prenosu infekcie.
  • Ak nosič baktérií kašle alebo kýcha, baktérie sa uvoľňujú spolu so vzduchom. Výsledkom je, že pri vdychovaní vzduchu kontaminovaného stafylokokmi mikroorganizmy vstupujú do tela a so znížením imunity vyvolávajú rozvoj chorôb.
  • S nutričným mechanizmom infekcie baktérie prenikajú dovnútra prostredníctvom potravy. V dôsledku nedostatočnej osobnej hygieny sa na potravinových výrobkoch objavujú mikroorganizmy. Dopravcami sú zvyčajne pracovníci potravinárskeho priemyslu.

Patogénny stafylokok sa môže dostať do tela pri použití nedostatočne sterilizovaných lekárskych nástrojov. Infekcia sa dostane do tela počas operácie alebo pri použití inštrumentálne metódy diagnostika, zavedenie katétra a pod.. Ak má tehotná žena stafylokoka, prenáša sa na dieťa.

Aké choroby spôsobuje Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus je schopný infikovať väčšinu tkanív ľudského tela. Celkovo ide o viac ako sto chorôb, ktoré sú spôsobené stafylokokovou infekciou. Stafylokoková infekcia je charakterizovaná prítomnosťou mnohých rôzne mechanizmy prenosové cesty a faktory.

Staphylococcus aureus dokáže mimoriadne ľahko preniknúť cez drobné poškodenia kože a slizníc do tela. Stafylokoková infekcia môže viesť k rôzne choroby- počnúc akné (akné) a končiac peritonitídou (zápalový proces pobrušnice), endokarditídou (zápalový proces vnútornej výstelky srdca) a sepsou, ktorá sa vyznačuje úmrtnosťou okolo 80%. Vo väčšine prípadov sa stafylokoková infekcia vyvíja na pozadí zníženia lokálnej alebo všeobecnej imunity, napríklad po akútnej respiračnej vírusovej infekcii (ARVI).

Komunitná pneumónia spôsobená Staphylococcus aureus je zaznamenaná zriedkavo, ale na lôžkových oddeleniach je tento typ patogénne stafylokoky je na druhom mieste dôležitosti spomedzi všetkých patogénov (Pseudomonas aeruginosa je na prvom mieste). Nozokomiálne resp nozokomiálnych infekcií sa môže vyskytnúť v dôsledku prenikania zlatého stafylokoka cez rôzne katétre alebo z kožných rán do tela.

Staphylococcus aureus je hlavným pôvodcom muskuloskeletálnych infekcií. Táto patogénna baktéria spôsobuje septickú (infekčnú) artritídu u detí a dospievajúcich v 75 % prípadov.

Staphylococcus aureus môže spôsobiť nasledujúce ochorenia:

  • rinitída;
  • zápal prínosových dutín;
  • faryngitída;
  • laryngitída;
  • bronchitídu;
  • zápal pľúc;
  • osteomyelitída;
  • otrava jedlom;
  • pyodermia;
  • syndróm „obareného dieťaťa“.

Symptómy Staphylococcus aureus

Špecifické klinické prejavy stafylokokovej infekcie závisia od miesta zavedenia mikroorganizmu a stupňa zníženia imunity u pacienta. Napríklad u niektorých ľudí infekcia končí jednoduchým varom a u oslabených pacientov - abscesom a flegmónom atď.

Všeobecné symptómy charakteristické pre Staphylococcus aureus u dospelých:

  • rýchla únavnosť;
  • všeobecná slabosť;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • bolesti kostí a kĺbov;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Toto sú bežné príznaky infekcie škodlivými baktériami. V závislosti od sily imunitného systému a odolnosti telesných systémov môže byť tento zoznam doplnený o ďalšie príznaky, ktoré presnejšie označujú typ ochorenia.

Poškodenie kože

Kožné infekcie sú charakterizované vyrážkami na koži, výskytom pľuzgierov s hnisavým obsahom, krustami, začervenaním a stvrdnutím.

Infekcie orgánov ENT a očí

Stafylokoková infekcia, ktorá sa dostane na sliznicový epitel hrdla alebo nosa, vyvoláva výskyt angíny, zápalu stredného ucha, sínusitídy a ďalších. zápalové patológie ORL orgánov alebo horných dýchacích ciest.

Keď sú pľúca infikované Staphylococcus aureus, stafylokoková pneumónia, vyznačujúci sa tým, že sa objaví dýchavičnosť a bolesť na hrudníku, silná intoxikácia tela a tvorba pľúcne tkanivá veľa hnisavých útvarov, postupne sa transformujúcich na abscesy. Keď abscesy preniknú do pleurálnej dutiny, vzniká hnisanie pleury (empyém).

Pri poškodení sliznice očí vzniká konjunktivitída (fotofóbia, slzenie, opuch očných viečok, hnisavý výtok z očí).

Staphylococcus aureus ovplyvňuje genitourinárny systém

Infekcia močových ciest spôsobená Staphylococcus aureus je charakterizovaná:

  • porucha močenia (frekvencia, bolesť),
  • mierna horúčka (niekedy nemusí byť horúčka),
  • prítomnosť hnisu, prímesí krvi a detekcia zlatého stafylokoka celkovo a bakteriologický výskum moč.

Bez liečby môže stafylokok infikovať okolité tkanivá (prostata, perinefrické tkanivo) a spôsobiť pyelonefritídu alebo vytvárať obličkové abscesy.

Poškodenie CNS

Ak sa zlatý stafylokok dostane do mozgu, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku meningitídy alebo mozgového abscesu. U detí sú tieto patológie mimoriadne závažné a prípady smrti nie sú nezvyčajné. Charakteristické príznaky:

  • syndróm intoxikácie;
  • hypertermia;
  • ťažké vracanie;
  • meningeálne symptómy sú pozitívne;
  • na koži sa objavujú prvky vyrážky.

Otrava jedlom

Vyvíja sa pri konzumácii kontaminovaných alebo pokazených potravín a vyskytuje sa s príznakmi akútnej enterokolitídy. Charakterizovaná horúčkou, nevoľnosťou, vracaním až 10 alebo viackrát denne, riedkou stolicou zmiešanou so zeleňou.

Staphylococcus aureus je nebezpečný typ baktérie, ktorá spôsobuje mnohé infekcie, keď je imunitný systém pacienta oslabený. Po zistení prvého bežné príznaky(letargia, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla) by ste sa mali urýchlene poradiť s lekárom.

Poškodenie muskuloskeletálneho systému

Tento patogén je hlavnou príčinou hnisavých lézií muskuloskeletálneho systému (osteomyelitída a artritída). Takéto patologické stavy sa častejšie vyvíjajú u dospievajúcich. U dospelých sa stafylokoková artritída často vyvíja na pozadí existujúceho reumatizmu alebo po výmene kĺbov.

Prečo je Staphylococcus aureus nebezpečný?

Normálne žije Staphylococcus aureus na koži a slizniciach takmer všetkých ľudí. Ale zdraví ľudia s dobrou imunitou netrpia stafylokokovou infekciou, pretože normálna mikroflóra potláča rast stafylokokov a neumožňuje prejaviť sa jeho patogénnej podstate. Keď je však obrana tela oslabená, mikrób „zdvihne hlavu“ a spôsobí rôzne choroby vrátane otravy krvi alebo sepsy.

Vysoká patogenita Staphylococcus aureus je spojená s tromi faktormi.

  • Po prvé, mikroorganizmus je vysoko odolný voči antiseptikám a environmentálnym faktorom (odoláva varu 10 minút, sušeniu, mrazeniu, etylalkoholu, peroxidu vodíka, s výnimkou brilantnej zelene).
  • Po druhé, Staphylococcus aureus produkuje enzýmy penicilinázu a lidázu, vďaka čomu je chránený pred takmer všetkými penicilínovými antibiotikami a pomáha roztápať pokožku vrátane potných žliaz a prenikať hlboko do tela.
  • A po tretie, mikrób produkuje endotoxín, čo vedie k otrave jedlom a syndrómu všeobecnej intoxikácie tela až k rozvoju infekčno-toxického šoku.

A, samozrejme, treba si uvedomiť, že voči zlatému stafylokokovi neexistuje imunita a človek, ktorý prekonal stafylokokovú infekciu, sa ňou môže opäť nakaziť.

Staphylococcus aureus je nebezpečný najmä pre dojčatá v pôrodnici. Práve v nemocniciach je vysoká koncentrácia tohto mikróbu v prostredí, čo má nemalý význam z dôvodu porušovania pravidiel asepsie a sterilizácie nástrojov a prenášania stafylokoka medzi zdravotníckymi pracovníkmi. personál.

Kedy je potrebná špecifická liečba?

S prihliadnutím na osobitosti spolužitia Ľudské telo a Staphylococcus aureus, môžeme vyvodiť nasledujúci záver týkajúci sa liečby stafylokokovej infekcie: Stafylokoka je potrebné liečiť len vtedy, keď má človek skutočné príznaky choroby, teda infekciu so špecifickými prejavmi. V tomto prípade je pacientovi indikovaná antibakteriálna terapia.

Vo všetkých ostatných situáciách, napríklad pri prenášaní zlatého stafylokoka v dýchacích cestách alebo črevách, je potrebné prijať opatrenia na zvýšenie lokálnej a celkovej imunity, aby sa telo postupne čistilo od nežiaduceho „suseda“. Okrem toho sa na rehabilitáciu používajú lieky:

  • stafylokokový bakteriofág (stafylokokový vírus).
  • Chlorofyllipt (extrakt z listov eukalyptu) v rôznych formách. Ak sa v hrdle zistí zlatý stafylokok, použite alkoholový roztok Chlorofyllipt zriedený vodou, ako aj sprej a tablety. Na dezinfekciu nosa nakvapkajte do každého nosového priechodu olejový roztok prostriedky, a ak sú prenášané v črevách, použite alkoholický Chlorophyllipt perorálne.
  • Bactroban masť na prenos stafylokokov v nose.

Liečba Staphylococcus aureus

Aby sme sa zbavili baktérií, je potrebný kompetentný výber antibakteriálnej terapie.

Najčastejšie používané liečby sú nasledovné:

  • Amoxicilín, ktorý je schopný potlačiť reprodukciu a rast patogénnych baktérií a podporovať ich ničenie. Má pomerne široké spektrum účinku a blokuje tvorbu peptidoglykánu. Používa sa bez ohľadu na jedlo, nie viac ako 1 g trikrát denne;
  • cefalexín. Liek zabraňuje syntéze zložiek, ktoré tvoria bakteriálnu bunkovú stenu. Musí sa užívať pred jedlom, každých 6 hodín;
  • Cefalotín, ktorý narúša schopnosť baktérií normálne sa deliť a má tiež deštruktívny účinok na membránu stafylokokov. Používa sa intravenózne aj intramuskulárne;
  • cefotaxím. Liečivo je zamerané na potlačenie rastu baktérií a zabránenie ich množeniu. Používa sa intravenózne aj intramuskulárne. Dávkovanie sa volí individuálne;
  • Vankomycín pomáha blokovať zložku, ktorá je súčasťou bakteriálnej bunkovej membrány, mení stupeň priepustnosti jej steny, čo vedie k smrti stafylokoka. Podáva sa intravenózne, buď každých 6 alebo každých 12 hodín. Dávkovanie určuje lekár;
  • kloxacilín. Pomáha blokovať membrány, ktoré sú v štádiu delenia baktérií. Je potrebné užívať liek každých 6 hodín v dávke 500 mg;
  • Cefazolin. Vlastní veľký rozsah pôsobenie, zabraňuje tvorbe komponentov bakteriálnej bunkovej steny. Môže sa použiť intravenózne aj intramuskulárne, až 4-krát denne;
  • Oxacilín. Má škodlivý vplyv na neskoré štádiá rozvoj baktérií a podporuje ich ničenie. Používa sa intravenózne, intramuskulárne a perorálne;
  • Klaritromycín, ktorý zabraňuje baktériám produkovať ich vlastné proteíny. Najčastejšie sa používa vo forme tabliet, hoci pri závažných infekciách sa môže podávať intravenózne;
  • Erytromycín tiež zasahuje do tvorby bielkovín a musí sa používať každých 6 hodín;
  • Clindamycín je tiež zameraný na elimináciu schopnosti baktérií produkovať určitý proteín, čo vedie k jeho smrti.

Predtým, ako začnete používať tento alebo ten liek, je potrebné vykonať antibiogram. To pomôže identifikovať citlivosť stafylokoka na špecifické liek. Vykonanie takejto štúdie je dôležité pre zdravie pacienta, zaručí, že si baktérie nevytvoria rezistenciu.

akýkoľvek antibakteriálne látky môže predpísať výlučne ošetrujúci lekár a až po dôkladnej diagnostike.

Liečba stafylokokovej infekcie si vyžaduje prísne dodržiavanie frekvencie podávania, času užívania lieku a jeho dávkovania. Predpísané antibiotikum je dôležité užívať nie do vymiznutia prvých príznakov, ale aspoň 5 dní. Ak je potrebné kurz predĺžiť, lekár vás o tom bude informovať. Okrem toho liečbu nemožno zastaviť, liečba musí byť nepretržitá.

Antibiotická rezistencia

Od objavu penicilínu a jeho aktívneho použitia proti stafylokokom sa pod tlakom prirodzeného výberu v populácii udomácnila mutácia, vďaka ktorej je v súčasnosti väčšina kmeňov voči tomuto antibiotiku rezistentná, vzhľadom na prítomnosť penicilinázy v Staphylococcus aureus, enzým, ktorý rozkladá molekulu penicilínu.

Meticilín, chemicky modifikovaný penicilín, ktorý nie je zničený penicilinázou, sa široko používa na boj proti baktérii. Teraz však existujú kmene, ktoré sú rezistentné voči meticilínu, a preto sa kmene Staphylococcus aureus delia na kmene Staphylococcus aureus (MRSA) citlivé na meticilín a rezistentné na meticilín a identifikujú sa ešte odolnejšie kmene: rezistentné na vankomycín (VRSA) a glykopeptidovej rezistencie (GISA).

Baktéria má asi 2 600 génov a 2,8 milióna párov báz DNA na svojom chromozóme, ktorý je dlhý 0,5-1,0 µm.

Stafylokokový bakteriofág sa používa na liečbu stafylokokov - liek je tekuté médium, ktorý obsahuje fágové vírusy, ktoré ničia stafylokoky.

V roku 2008 Agentúra na ochranu životného prostredia USA (US EPA) určila, že povrchy medi a zliatin medi sú vysoko účinné proti meticilínu odolnému Staphylococcus aureus.

Chirurgia

Infekcie kože a mäkkých tkanív

Prvoradý význam má odvodnenie všetkých hnisavých ložísk. Pri malých abscesoch bez horúčky u detí môže postačovať samotná drenáž, pretože liečba antibiotikami môže byť ekvivalentná adekvátnej drenáži. Ukázalo sa, že umiestnenie podkožného drénu je účinnejšie ako incízia a drenáž.

Osteomyelitída

Chirurgická liečba je zvyčajne indikovaná na odstránenie hnisavého obsahu zo subperiostálneho priestoru alebo v prítomnosti infikovaného cudzieho telesa.

Septická artritída

U malých detí je septická artritída bedrového kĺbu alebo ramena indikáciou núdze chirurgická intervencia. Kĺby je potrebné čo najskôr odvodniť, aby sa zabránilo deštrukcii kostí. Ak predchádzala adekvátna drenáž ihly, ale je prítomná veľké množstvo fibrín, zničené tkanivo, potom je potrebná aj chirurgická intervencia.

Endokarditída

Ak je endokarditída spojená s cudzie telo, potom sa musí odstrániť.

Syndróm toxického šoku

Všetky potenciálne miesta infekcie musia byť identifikované a odvodnené.

Tromboflebitída

Odstráňte infikované intravenózne zariadenie u imunokompromitovaných alebo kriticky chorých pacientov, keď infekciu nemožno kontrolovať liekmi.

Diéta a výživa

Pri stafylokokovej infekcii je dôležité nielen potlačiť aktivitu patogénu, ale aj zvýšiť imunitu. V tomto procese je dôležitá strava. Hlavnú úlohu v odolnosti proti stafylokokom hrá lyzozým. Ak je nedostatok, bude ťažké zbaviť sa patológie.

Strava by sa mala meniť s jedlom bohaté na vitamíny, bielkoviny a sacharidy. Vláknina je tiež nevyhnutná, pretože pomáha odstraňovať toxíny z tela. Menu pozostáva z nasledujúcich produktov:

  • Bielkoviny (mäso, hydina, syr, tvaroh, ryby).
  • Sacharidy (pohánka, zemiaky, tvrdé cestoviny, pšenica).
  • Vláknina (zelenina, surová a pečená).
  • Rastlinné bielkoviny (orechy, šošovica, fazuľa).
  • Rastlinné tuky.

Spotreba soli, korenín a živočíšnych tukov je maximálne obmedzená.

Prevencia

Aby sa zabránilo stafylokokovej infekcii, je potrebné posilniť imunitný systém– jesť správne, pravidelne cvičiť, prijímať vitamínové komplexy, zbaviť sa zlé návyky, nezabúdajte na otužovanie a každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu.

Základné preventívne opatrenia:

  • včas zaočkovať proti stafylokokom;
  • dodržiavať hygienické pravidlá, často a dôkladne si umývať ruky a tvár;
  • dôkladne umyte všetku zeleninu a ovocie;
  • kupujte mliečne a mäsové výrobky len na dôveryhodných miestach, preštudujte si podmienky skladovania na etikete;
  • nejedzte jedlo na ulici;
  • Okamžite ošetrite aj menšie škrabance antiseptickými roztokmi;
  • Nepoužívajte toaletné potreby a posteľnú bielizeň iných ľudí.

Je potrebné vyhnúť sa akémukoľvek kontaktu s ľuďmi, ktorí majú príznaky stafylokokovej infekcie. Pre ženy je lepšie nechať sa vyšetriť na prítomnosť patogénnych baktérií v štádiu plánovania tehotenstva, aby sa predišlo riziku infekcie dieťaťa.

Predpoveď

Prognóza závisí od lokalizácie patologického zamerania stafylokokovej infekcie, závažnosti ochorenia a účinnosti liečby.

Pri miernych léziách kože a slizníc je prognóza takmer vždy priaznivá. S rozvojom bakteriémie s poškodením vnútorných orgánov sa prognóza prudko zhoršuje, pretože vo viac ako polovici prípadov takéto stavy vedú k smrti.