Neliečte burzitídu. Bursitída - liečba

Odpoveď na otázku ako liečiť burzitídu- ochorenie, ktoré je zápalovým procesom periartikulárnych vakov, je schopný dať kvalifikovaný reumatológ. Komplexný terapeutický prístup má vysoký stupeň význam pri liečbe burzitídy.

Tento periartikulárny vak sa opäť nazýva burza, ktorej umiestnenie je medzi šľachami a kosťami a svojím tvarom pripomína pomerne elastické „vrecko“ naplnené lubrikačnou tekutinou (synovia).

Vďaka tejto tekutine sa zmierňuje proces trenia kostí, väzov, šliach, ktorý nevyhnutne sprevádza akúkoľvek fyzickú aktivitu človeka.

Proces zápalu vyvoláva akumuláciu exsudátu v dutine vaku - tekutiny obohatenej o proteín, ktorý má vo svojom zložení krvinky.

Charakteristickým znakom exsudátu je schopnosť silne roztiahnuť dutinu burzy.

V dôsledku toho dochádza k opuchu, ktorého veľkosť v niektorých prípadoch dosahuje desať centimetrov. Na dotyk je kĺbový vak dosť hustý, niekedy dotyk spôsobuje bolesť, ale stojí za zmienku, že funkčnosť samotného kĺbu nie je obmedzená.

Príčiny burzitídy

Veľmi často sa provokujúce okolnosti pre výskyt burzitídy považujú za nadmerne veľké zaťaženie kĺb ako aj stav, keď sa po dlhú dobu vykonáva lisovacie zaťaženie.

Ľudské telo má pôsobivý (viac ako sto) počet synoviálnych vakov a čo je najnebezpečnejšie, proces zápalu môže pochádzať z ktoréhokoľvek z nich.

Najviac „lahôdok“ na burzitídu sú: lakeť a rameno. Oveľa menej často si burzitída vyberá bedrový kĺb ako miesto svojho pobytu.

Odhaliť presný dôvod burzitída, nie je to vždy možné. Najčastejšie zápal kĺbov z dôvodu jeho zásadne nesprávneho „použitia“.

Myslím, že veľa ľudí vie, že za predchodcov choroby možno považovať nasledujúce okolnosti:

- problémy s kĺbmi (vysoká trauma)

– príliš aktívne zdvíhanie veľkých váh, závažia

- zápal sa môže vyskytnúť v dôsledku infekcie poškodených otrepov a infekcia môže preniknúť cez lymfatický trakt alebo krvou z hnisavého miesta, napríklad s furunkulózou.

Burzitída je nápadná svojou všestrannosťou: serózna, keď hnisavá infekcia neprenikla a hnisavá (najzrejmejším patogénom je v tomto prípade stafylokok aureus).

Existuje tiež pomerne pôsobivý zoznam faktorov vyvolávajúcich výskyt burzitídy:

- významná komplikácia ochranných (imunitných) hraníc tela

- metabolické poruchy, otravy tela

- poškodenie kĺbov

alergické reakcie

Veľmi často sa však vývoj ochorenia pozoruje bez zjavných, viditeľných dôvodov.

Toto ochorenie je rozdelené do akútnej, chronickej formy.

Vývoj prvého je náhly, postupuje a končí rýchlo. Čo sa týka chronický typ, potom je veľmi dlhá, pretrváva veľmi dlho.

Akútna burzitída

Pocity bolesti, ktoré sa počas pohybu stávajú silnejšími, sú jasnými signálmi tela o možnom nástupe akútnej burzitídy.

Samozrejme, pri každom type burzitídy je to možné odlišný prejav príznaky.

Napríklad, keď je postihnutý ramenný kĺb, rotačné pohyby sú mimoriadne ťažké.

Miesta lokalizácie bolesti môžu byť krk, spodná časť ramena. V noci sa bolesť môže zvýšiť. Veľmi často však existujú diametrálne odlišné situácie, keď bolesť človek zjavne necíti.

Zranený ťažko odpovedá na otázku, prečo bolí kĺb.

Za základný príznak burzitídy možno považovať výskyt opuchu, v zóne ktorého je vysoká teplota.

Trvanie akútna forma burzitída sa vo väčšine prípadov pohybuje od jedného do dvoch týždňov. Zároveň nie sú vážne ohrozené. Dokáže sa však opäť vrátiť.

Pri akútnej forme ochorenia sa stena vaku stáva hrubšou, na povrchu škrupiny sa pozoruje masívny rast spojivové tkanivo, ktorý "rozdeľuje" dutinu burzy na ďalšie vrecká. Nakoniec akútna fáza, zvyšky odumretého tkaniva, exsudát, môžu bezpečne pretrvať, a to ako v samotnej stene, tak aj vo vytvorených „vreckách“ vrecúšok.

Sekundárne poranenie, opätovná penetrácia infekcie, sa môže stať vynikajúcou úrodnou pôdou na spustenie nového zápalového procesu. Suma sumárum, všetky vyššie uvedené sú výbornými predpokladmi pre vznik chronickej formy ochorenia.

Chronické štádium ochorenia

Pre túto formu ochorenia je charakteristická schopnosť tkaniva rastúceho okolo kĺbu bolestivým spôsobom „upevniť“ kosti, čo prirodzene vedie k obmedzenej pohyblivosti kĺbu, čím sa zvyšuje jeho stuhnutosť.

Za zmienku stojí ešte jeden dôležitý bod, že v mnohých prípadoch sa dutina synoviálneho vaku môže stať miestom „narodenia“ vápenatých usadenín. Chronická forma podobné ochorenie, prevažne „straší“ ľudí, ktorých zamestnaná rodina povolania znamená neustále podráždenie kĺbovej dutiny.

Liečba burzitídy

Aby lekár presne diagnostikoval podstatu problému, rozhodol sa, ako liečiť burzitídu - začať terapeutický proces, je jednoducho povinný odstrániť príčinu, ktorá vyvolala nástup ochorenia. Okrem toho sa dôrazne odporúča prijať celý zoznam opatrení, ktoré zabraňujú a zabraňujú rozvoju ochorenia v budúcnosti.

V akútnej forme burzitídy, pre úplné zotavenie, prvý týždeň, kategoricky nestojí za to robiť žiadnu fyzickú aktivitu, iba úplný odpočinok. aplikuje sa sadrová dlaha alebo sa aplikuje iný typ fixačného prostriedku, rôznymi prostriedkami proti zápalom (je ich veľa, konkrétnejšie vo výbere lieku vám prirodzene pomôže zorientovať sa váš ošetrujúci lekár).

Niekedy je povolené používať hormonálne lieky v kombinácii s niektorými antibiotikami.

Keď sú primárne príznaky akútneho zápalu lokalizované, proces liečby burzitídy sa rozširuje o predpisovanie alkoholových obkladov, všetky druhy fyzioterapeutických procedúr.

Okrem vyššie uvedeného sa burzitída lieči chladom, teplom. Okrem toho by sa účinok chladu a tepla na telo mal striedať v určitom poradí.

Liečba purulentnej burzitídy sa vykonáva pomocou punkcie (punkcie). Ak je proces zápalu, daný nápravné opatrenie nezastaví, vývoj stále prebieha, potom „otvoria“ vak, odstránia hnis.

Dôležitým bodom pri liečbe burzitídy je vytvorenie podmienok, za ktorých bude recidíva burzitídy úplne vylúčená.

Na tieto účely sa na dostatočne dlhú dobu vykonávajú regeneračné postupy, ktoré minimalizujú oblasť zápalu a pomáhajú odstraňovať exsudát z kĺbového vaku.

Chronická burzitída sa lieči punkciami, počas ktorých sa odstráni exsudát, dutina vaku sa premyje roztokmi antibiotík.

Dodržiavanie sterility - zásadná podmienka v tejto situácii sú pravdepodobné komplikácie.

Stáva sa, že niekedy je potrebné zbaviť sa vytvorených vápenatých usadenín, ktorých veľkosť je dostatočne veľká a sú príčinou neustála bolesť výrazné obmedzenie pohybu kĺbov.

Odstránenie vápenatých solí sa vykonáva „nasávaním“ cez ihlu, ako aj chirurgicky.

Hrozí, že nie úplne vyliečená purulentná burzitída sa zmení na veľmi vážne komplikácie pre zdravie tela, vrátane:

- masívny hnisavý zápal vlákna, ktorý nemá jasnú hranicu (flegmóna)

- (zápalový proces v kosti, postihujúci všetky jej časti)

- artritída (zápal kĺbov)

To by som rád poznamenal maximálny termín kľudová liečba je obmedzená na desať dní. Inými slovami, je nevyhnutné, aspoň raz denne, aj napriek bolestiam, vystaviť postihnutý zapálený kĺb miernej fyzickej aktivite (skúsiť sa ohnúť, uvoľniť).

V úplnom tichu tiež dlho kĺb by sa nemal ponechať, pretože pri absencii minimálnej práce kĺbu sa zvyšujú nezvratné riziká obmedzenia jeho pohyblivosti.

Prevencia burzitídy

Existuje niekoľko jednoduchých, nekomplikovaných preventívnych pravidiel, ktorých dodržaním môžete výrazne znížiť riziko poranenia kĺbov a chrániť ich pred škodlivými infekčnými účinkami.

1. Ak je z povahy vašej profesie na váš kĺb dodatočná záťaž, potom sa dôrazne odporúča nezanedbávať používanie špecializovaných ochranných prostriedkov ( rôzne druhy chrániče kolien elastické obväzy na lakte).

2. Pred spustením aktívneho vykonávania ľubovoľné cvičenie alebo len pohyb, ktorý môže kĺby dodatočne zaťažiť, treba ich poriadne premasírovať.

3. Je vhodné podporovať svoje fyzická forma v „tóne“ systematicky, a nie vtedy, keď sa mu to páči.

4. Pri obdržaní rany v oblasti kĺbu je potrebné ju ošetriť aspoň elementárnymi antiseptikmi, aplikovať baktericídnu náplasť.

5. Nemali by ste začať liečbu pustulóznych ochorení.

Alternatívna liečba burzitídy

Recept špajza tradičná medicína obsahuje značné množstvo aktívnych látok terapeutické metódy ktoré môžu poskytnúť všetku možnú pomoc pri liečbe zápalu periartikulárnych vakov.

Akákoľvek liečba burzitídy doma by však mala iba dopĺňať hlavnú medikamentózna terapia, prebiehať s ním komplexne a samozrejme, musí sa dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

  1. Silne horúca voda(200 ml), je potrebné variť bylinu ľubovník bodkovaný (st. L), dobre zabalené, poskytnúť možnosť variť pol hodiny. Po prefiltrovaní užívajte 70 ml, pol hodiny pred jedlom, niekoľkokrát denne, po dobu dvoch týždňov. Keď akútne štádium zápalového procesu odíde, s touto infúziou je prípustné robiť kompresné procedúry, ktoré sa predhrievajú na telesnú teplotu.
  2. Zmiešajte nasledujúce zložky: vodka, med, šťava z aloe (pomer častí 3: 2: 1). S výslednou zmesou ošetrujte chorý kĺb vo forme obkladu.
  3. Ak je to možné, mali by ste piť grapefruitovú šťavu 100 ml pred jedlom po dobu tridsať minút.
  4. Čerstvý kapustový list, úhľadne priviazať k problémovej oblasti. Po 3-4 hodinách, keď schne, vymeňte listy.
  5. Položte na stôl kapustné listy, opatrne ich „vyklepte“ valčekom. Natrieť slnečnicovým olejom, priložiť na postihnuté miesto, obviazať teplou handričkou, šatkou a takto chodiť celý deň. Pred spaním vykonajte zmenu obkladu viac čerstvé. Podobne sa vykonáva pomocou listu lopúcha. Najlepšia možnosť bude denné striedanie obkladov. Áno, zabudol som objasniť, že pred použitím dôkladne opláchnite list lopúcha vodou pri izbovej teplote. Trvanie tohto typu liečby je štyri týždne.
  6. Možno niekomu pomôže pravidelná liečba zapálených kĺbov obkladmi z čerstvej zeleniny vrátane zemiakov, cvikly, kapusty (treba striedať). Než pôjdete spať, nakrájajte surové zemiaky na kolieska (pár zemiakov bude stačiť). Rez položte na čistú handričku, zabaľte boľavý kĺb a na vrch naneste celofánovú fóliu a všetko zabaľte vlnenou handričkou. Potom choď pokojne spať a keď sa zobudíš, komprimovať vymazať. Nasledujúce dve noci používajte identické obklady, nahraďte len hlavnú zložku (repa, čerstvá kapusta). Liečba je pomerne dlhá, môže trvať až štyri týždne.
  7. Hlavnou zložkou nasledujúceho obkladu je ricínový olej, ktorý sa odporúča na ošetrenie priamo postihnutej oblasti. Biela bavlnená tkanina by mala byť namočená ricínový olej, prebytok stlačiť. Zabaľte postihnuté miesto, prikryte hustou látkou, napríklad uterákom, aby ste zabránili rozliatiu kvapiek oleja, zabaľte celý obklad do celofánu.
  8. Zmiešajte v rovnakých častiach nasledujúce typy oleje: eukalyptus, vazelína, levanduľa. S podobnou zmesou ošetrujte postihnutý kĺb pravidelne, každý deň, pred spaním.
  9. Odvar na báze koreňov lopúcha je vynikajúcim protizápalovým činidlom počas liečby burzitídy. Vopred rozdrvený, sušený koreň (st. L), nalejte veľmi horúcu vodu (200 ml). Varte pol hodiny (oheň je slabý), nechajte stáť štvrť hodiny. Po starostlivom scedení sa odporúča užívať niekoľkokrát počas dňa, po 70 ml, tridsať minút pred jedlom. Piť odvar by mala byť aspoň dva týždne, a po akútne štádium zápal, môžete robiť obklady, zahrievanie odvaru na teplotu 30 stupňov.
  10. Uveďte propolis do práškového stavu, po ktorom by sa malo desať gramov naliať s pol pohárom vodky. Odstráňte na týždeň, na tmavom mieste trvať na tom. Po namáhaní aplikujte pleťové vody, kým zápal kĺbu nezačne ustupovať.
  11. Senný prach (3 polievkové lyžice) uvarte vriacou vodou (500 ml). Priveďte do varu, nechajte na miernom ohni tretinu hodiny. Po pätnástich minútach urobte obklady na postihnuté miesto.

V závere článku dávam do pozornosti, že dostanete kvalifikovanú odpoveď ako liečiť burzitídu, ktorá náhle vznikla a šialene potrápila vaše kĺby, môžete len v ordinácii špecializovaného lekára.

Preto s liečbou neodkladajte, pri najmenších symptomatických prejavoch okamžite vyhľadajte pomoc.

Zaujímajte sa o svoje zdravie včas, dovidenia.

V článku budeme hovoriť o burzitíde, jej príčinách, symptómoch a liečbe. Dozviete sa, aké protizápalové tabletky, antibiotiká a mastičky používať. A čo je najdôležitejšie, čo sa môže stať, ak sa choroba nezačne liečiť včas.

Bursy sú malé dutinové útvaryštrbinovité, ktoré sa nachádzajú v blízkosti miest uchytenia svalových šliach ku kosti alebo pod samotnými šľachami a sú určené na zníženie trenia. Keď sa v nich objaví zápalový proces s tvorbou exsudátu, lekár diagnostikuje "bursitídu". Ochorenie vo väčšine prípadov postihuje lakťové a ramenné kĺby na rukách, ako aj kolenné a bedrové kĺby na nohách.

Bursitída spôsobuje

Choroba burzitídy sa môže vyskytnúť v dôsledku poškodenia synoviálneho vaku v dôsledku tlaku alebo vibrácií. Aj pri menšej modrine môže dôjsť k prasknutiu mikrociev, ktoré kĺb vyživujú. Krv naliata pod kožu sa stáva príčinou zápalu a dobrou živnou pôdou pre baktérie. Poranený kĺb nemusí byť vizuálne ovplyvnený, ale vo vnútri už bude narušený krvný obeh.

Lekári prideľujú z nasledujúcich dôvodov burzitída:

  • infekcia synoviálneho vaku;
  • alergické reakcie;
  • chronické preťaženie kĺbu pri cvičení profesionálne športy;
  • prítomnosť autoimunitných ochorení;
  • iné zápalové ochorenia (dna, sinusitída, otitis) atď.

Alkoholizmus môže vyvolať rozvoj burzitídy, cukrovka, znížená imunita, dlhodobé užívanie hormonálnych liekov.

Príznaky ochorenia

Ak venujete pozornosť rozpoznanému priebehu takejto choroby včas, potom je ľahké ju vyliečiť a úplne sa jej zbaviť. Príznaky burzitídy sú:

  • Ťažkosti s pohybom, obmedzenie pohyblivosti, bolesť. Bolesť môže byť konštantná aj pulzujúca, často sa zintenzívňuje v noci.
  • V postihnutej oblasti sa koža zmení na červenú, objaví sa opuch.
  • V prítomnosti takejto choroby sa človek rýchlo unaví, objaví sa teplota.
  • Zväčšenie lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti ohniska ochorenia.

Ak rozprávame sa o purulentná burzitída, potom budú príznaky ochorenia výraznejšie. Bolesť je niekedy taká silná, že pacient nenájde miesto pre seba, lieky proti bolesti nemusia pomôcť. Všetky príznaky sú sprevádzané horúčkou do 40 0 ​​С, nespavosťou a stratou chuti do jedla. Bolo vyjadrené výrazné obmedzenie pohyblivosti končatín.

Chronická burzitída je charakterizovaná miernymi prejavmi ochorenia. V mieste vrecka sa vyskytuje zaoblený obmedzený opuch mäkkej konzistencie. Koža nad ňou je pohyblivá, farba sa nemení, funkcie končatiny nie sú narušené.

Zoznámte sa s ako vyzerá burzitída možno vidieť na fotografii nižšie. Ochorenie je charakterizované akumuláciou prebytočnej tekutiny v dutine burzy, takže postihnutý kĺb sa zväčší. Spočiatku dôjde k miernemu opuchu a s progresiou zápalu sa edém podobá mäkkému elastickému nádoru s jasnými hranicami.

foto burzitída

Ako určiť chorobu burzitída?

Burzitída je diagnostikovaná lekármi na základe klinický obraz. Ak je diagnóza ťažká alebo je potrebné ochorenie rozlíšiť, potom sú predpísané nasledujúce vyšetrenia:

  • prepichnutie kĺbového vaku;
  • MRI alebo CT.

Rádiografia burzitídy je neinformatívna metóda a je vhodné ju vykonávať iba vtedy, keď je potrebné vylúčiť šírenie zápalového procesu do kostí.

Ako vyliečiť burzitídu: konzervatívna terapia

Hlavnú úlohu pri liečbe burzitídy zohráva imobilizácia chorej končatiny. Kĺb postihnutý zápalom musí byť fixovaný v stabilnej polohe, aby sa vylúčil akýkoľvek pohyb a namáhanie zmenených tkanív. Na tento účel sa používa šatka alebo tlakový obväz z elastického obväzu, pevná alebo mäkko-elastická ortéza, dlaha z lepiacej pásky alebo náplasti. Pacient musí zostať na lôžku 2-3 dni. S purulentnou formou ochorenia fyzická aktivita zakázané, kým teplota nebude úplne normálna.

Protizápalové pilulky na burzitídu sú predpísané na obdobie 3 až 7 dní. Najčastejšie používané lieky sú Nimesulid, Ibuprofen a Meloxicam. Ak je zápal veľmi výrazný, potom intramuskulárne a intravenózne podanie lieky.

Glukokortikoidy (hydrokortizón, dexametazón) majú silný protizápalový účinok. Predpísané sú v extrémnych prípadoch, keď iné metódy liečby neprinášajú požadovaný výsledok. Niektorí pacienti, kvôli prítomnosti sprievodné ochorenia sú kontraindikované.

Ak sa v exsudáte nachádzajú škodlivé mikroorganizmy (streptokoky, gonokoky alebo stafylokoky), je potrebné predpísať antibiotiká na burzitídu. Augmentin, Cefuroxim, Levofloxacín sú najčastejšie používané lieky na potlačenie baktérií. Priebeh liečby je od 5 do 14 dní.

Fyzioterapia pomáha vyrovnať sa so zápalom. Bursitída sa hojí rýchlejšie, ak sa vykoná elektroforéza s lieky, fonoforéza, magnetoterapia alebo UHF. Je možné zahriať burzitídu, pýtate sa. Ak existujú podozrenia, že máte purulentnú formu ochorenia, potom je prísne zakázané zahriať postihnutý kĺb. V ostatných prípadoch resp ľahký kurz zápal, možno predpísať priebeh aplikácií s parafínom.

Masť na burzitídu

Odporúča sa tiež na zmiernenie bolesti kĺbov topická aplikácia anestetické masti. Dobre pomáha eliminovať burzitídu Diklofenak alebo Indomethocin. Tieto masti majú aj sekundárne účinky: dobre zmierňujú opuch a začervenanie tkanív, zlepšujú krvný obeh.

S purulentným zápalom môže byť predpísaná masť Višnevského. Ona je dobré antiseptikum, zlepšuje lokálny krvný obeh, zahrieva a uvoľňuje svalové tkanivá. Masť sa nanáša na obväz a ovíja sa okolo chorého kĺbu 2 krát denne.

Chirurgická liečba burzitídy

Ako sa lieči burzitída, ak konzervatívna terapia nepomôže? V takýchto situáciách sa lekári musia uchýliť k chirurgické zákroky. Prepichnutie dutiny vrecka je najviac častá metóda liečbe.

Operácia je pod lokálna anestézia a umožňuje nielen odstrániť prebytok synoviálna tekutina, ale tiež zaviesť protizápalové lieky dovnútra. S priaznivým výsledkom punkcie sa pacientovi po 2-3 hodinách umožní ísť domov.

Niekedy je potrebná bursektómia, to znamená úplná excízia burzy. Vykonáva sa dvoma spôsobmi: otvoreným a artroskopickým. Druhá možnosť je minimálne invazívna a vyznačuje sa krátke obdobie rehabilitácia.

prognóza života

Burzitída dobre reaguje na liečbu, ak sa pacient včas poradí s lekárom a nevykoná samoliečbu postihnutého kĺbu. Ortopéd po uzdravení individuálne vyberie rehabilitačný program, ktorý zabráni recidíve ochorenia. Len v 2-3% prípadov sa burzitída stáva chronickou a znepokojuje pacientov počas celého života.

Niektorí ľudia majú záujem: môžu byť nohy odobraté z burzitídy. V prípadoch, keď vzniknú komplikácie alebo pacient dlhodobo nevyhľadá odbornú pomoc, je možná úplná imobilizácia chorej končatiny. Stav je reverzibilný, avšak liečba bude dlhá a bolestivá.

Komplikácie burzitídy

Prebiehajúce prípady burzitídy neveští pre pacientov nič dobré a o úplnom uzdravení nemôže byť vôbec reč. Komplikácie sa vyskytujú u 1 pacienta z 5 000. Najčastejšie z nich:

  • kalcifikácia;
  • cikatrické zrasty;
  • fistula;
  • nekróza steny burzy
  • infekcia v iných orgánoch.

Hnisavý zápal sa rozširuje nielen na mäkkých tkanív a kosti, ale postihuje aj drobné cievy a Lymfatické uzliny. A to je plné vývoja sepsy, ktorá môže viesť k smrti pacienta.

Burzitída je jednou z najnebezpečnejších a nepríjemných chorôb kĺbov, čo spôsobuje obmedzenú pohyblivosť. Ak pacient nedostane včasnú liečbu, môže sa vyvinúť sepsa alebo otrava krvi, čo je život ohrozujúci stav. Medzi možné komplikácie- fistuly, infekcia iných orgánov, artritída vrátane hnisavých foriem, adhezívne procesy a obmedzenie pohyblivosti kĺbov.

Čo je burzitída?

Toto je názov choroby, pri ktorej sa zapáli sliznica synoviálnych vakov alebo otrepov, čo sú uzavreté slepé vaky. Potom sa v nich hromadí exsudát - tekutina vylučovaná z cievy. Tieto nahromadenia ťahajú kožu späť, čo spôsobuje zväčšenie veľkosti kĺbu. Ale ak je zápal v hlbokom vrecku, potom iba rádiografia pomôže identifikovať chorobu, pretože sa navonok nezdá.

Existuje akútna a chronická burzitída. Akútna forma je najčastejšie spôsobená modrinou, odreninou alebo iným poranením. Zápal sa však môže vyvinúť aj po požití infekcie spôsobenej pyogénnymi mikróbmi. chronický priebeh choroba trvá s neustálym podráždením ohniska zápalu.

Bursitída je spravidla sprevádzaná zápalom šliach.

Rizikové faktory

Zápal sliznice synoviálnej burzy je typické ochoreniešportovcov – cyklistov, futbalistov a iných. Často sú diagnostikovaní napríklad vzpierači. Vzhľadom na povahu povolania sú stavbári a baníci náchylní na ochorenie.

Najčastejšie postihuje mužov mladších ako 35 rokov. Riziková skupina zahŕňa aj ľudí s nadváhou, ktorí sú často náchylní, a tých, ktorí nosia nepohodlnú obuv.

Vyvolajte infekčnú chorobu:

  • reuma;
  • angínu;
  • osýpky;
  • rubeola;
  • šarlach.

Chronická forma je spôsobená patológiami kĺbov a kostí - artritída, dna, valgusová deformácia chodidla.

Symptómy

Bursitídu možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

  • bolesť v postihnutom kĺbe počas pohybu, ktorá sa zhoršuje v noci;
  • začervenanie koža nad artikuláciou;
  • elastický bolestivý opuch a opuch okolo miesta zápalu;
  • zvýšená telesná teplota v postihnutej oblasti;
  • svalová slabosť.

Bez terapie proces prechádza do mäkkých tkanív, čo vyvoláva výskyt akútnych hnisavý zápal(flegmóna).

Pri chronickej burzitíde je bolesť o niečo menej silná. V oblasti synoviálnej burzy sa objavujú usadeniny vápnika. To spôsobuje stuhnutosť pohybov, opuch. Pri exacerbácii chronickej burzitídy sa množstvo tekutiny vo vaku zvyšuje.

Závažnosť stavu závisí od lokalizácie zápalu. Považuje sa za najťažšie.

Diagnostika a liečba

Okrem vyšetrenia chirurg predpisuje röntgen a ultrazvuk kĺbu. V prípade potreby prepichnite dutinu burzy a bakteriologické vyšetrenie zvolená kvapalina.

Pri akútnom priebehu alebo exacerbácii je pacientovi predpísaný odpočinok, vylúčte zaťaženie postihnutého kĺbu. Na zmiernenie bolesti sa prikladajú studené a horúce obklady. Z liekov sa používajú protizápalové lieky a antibiotiká, ak je príčinou infekcia.

Okrem toho sa využívajú zdroje fyzioterapie, bahennej terapie, svetelnej terapie. AT rehabilitačné obdobie mobilita sa zlepšuje s fyzioterapeutické cvičenia.

Prevencia

Ohrození ľudia by mali venovať osobitnú pozornosť svojmu zdraviu. Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné:

  • zbaviť sa infekcií včas;
  • vyhnúť sa nadmernému zaťaženiu pri športovaní, brať do úvahy schopnosti tela;
  • opraviť deformácie kĺbov, najmä tie, ktoré tvoria chodidlo;
  • udržiavať normálnu hmotnosť;
  • noste pohodlnú obuv, aby ste znížili pravdepodobnosť rozvoja.

Potrebujete viac informácií o chorobe? Prečítajte si ďalšie materiály pod nadpisom "Burzitída". Tu nájdete podrobný zoznam symptómov a liečby.

Burzitída je zápal periartikulárneho vaku alebo burzy. Ochorenie sa prejavuje nahromadením značného množstva tekutiny v kĺbovej dutine. Periartikulárny vak je dutina naplnená špecifickou tekutinou, ktorá zabraňuje treniu kostí. Takéto dutiny spravidla obaľujú kĺb a chránia ho pred možným poškodením. burzitída dosť zákerná choroba ktorá potrebuje primerané a včasná liečba.

Môže dôjsť k zápalu burzy rôzne dôvody. Odborníci najčastejšie rozlišujú nasledovné:

  1. Významné fyzické cvičenie. S týmto problémom sa častejšie stretávajú športovci a ľudia, ktorých odborná činnosť spojené s ťažkým fyzická práca. Monotónne a opakujúce sa pohyby silný tlak na kĺb a spôsobiť zápal burzy. Burzitída sa objavuje v kĺbe, ktorý je najviac vystavený stresu.
  2. Poranenia šliach a synoviálneho vaku. Bolo pozorované, že burzitída sa vyvíja v dôsledku rôznych zranení (údery, odreniny, modriny).
  3. Infekcia. Rozmanité infekčné choroby môže spôsobiť zápal periartikulárneho vaku. Na pozadí sa teda môže objaviť burzitída erysipel, chrípka, tonzilitída, furunkulóza, absces.
  4. Chronické ochorenia pohybového aparátu motorický systém. Príčinou ochorenia môžu byť zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v kĺboch: artritída, artróza a dna.
  5. Metabolické poruchy. Metabolické poruchy môžu vyvolať vývoj ochorenia.
  6. Autoimunitné ochorenia. Pracovné neúspechy imunitný systém viesť k produkcii špecifických protilátok, ktoré napádajú ich vlastné vlastné tkaniny ako sú kĺbové bunky.

Klasifikácia burzitídy

Choroba je klasifikovaná podľa nasledujúcich kritérií:

V závislosti od zloženia tekutiny z kĺbového puzdra sa vyskytuje burzitída:

  • hnisavý;
  • serózna;
  • hnisavý-hemoragický;
  • serózne vláknité.

Hnisavá forma burzitídy sa považuje za obzvlášť závažnú, pretože prebieha akútne vysoká teplota.

V závislosti od povahy bunkové zloženie nahromadená tekutina sa rozlišuje:

  • lymfocytárna burzitída;
  • mononukleárny;
  • neutrofilné;
  • eozinofilné;
  • zmiešané.

Lymfocytárna a mononukleárna je charakteristická pre akútnu formu burzitídy. Neutrofil sa vyvíja, keď chronická forma neduhom. Eozinofilná sa vyskytuje na pozadí alergické ochorenie. Zmiešaná je súčasná kombinácia niekoľkých foriem burzitídy.


V závislosti od etiológie ochorenia existujú:

  • infekčné (septické);
  • traumatické (aseptické).

Septická burzitída je dôsledkom prenikania patogénu do burzy. Môže byť buď endogénny alebo exogénny.

Aseptická burzitída sa vyvíja v dôsledku traumy a nie je infekčná.

Podľa stupňa intenzity ochorenia rozlišujú:

  • zápalový proces, ktorý poškodzuje bunky (zmena);
  • proces tvorby a akumulácie tekutiny (exsudácia);
  • obnovenie kĺbového tkaniva (proliferácia).

V závislosti od lokalizácie ochorenia sa rozlišujú tieto typy:

  • burzitída bedrového kĺbu;
  • burzitída chodidiel;
  • burzitída kolena;
  • burzitída ramena;
  • burzitída lakťa;
  • burzitída palec.

Podľa priebehu zápalového procesu existujú:

  • akútna burzitída;
  • chronická burzitída.

burzitída bedrového kĺbu

Táto forma burzitídy je najzávažnejšia. Je charakterizovaná bolesťou, ktorá sa objavuje pri chôdzi a rotácii bedra. Vizuálne môžete vidieť opuch na prednej ploche stehna. Niekedy sa vyvinie infekčno-hnisavý variant burzitídy bedrového kĺbu.

Bursitída chodidiel

Vývoj tejto formy ochorenia je vyvolaný infekciou alebo zranením, ako aj nepríjemnými stilettomi.

burzitída kolena

Vyvíja sa v dôsledku častého mechanické poranenia kolenného kĺbu. Často sa pozoruje u hokejistov a futbalistov, ako aj u jedincov, ktorí sú vystavení intenzívnej fyzickej námahe.

burzitída ramena

Je charakterizovaná bolesťou, ktorá sa objavuje pri kruhovej rotácii ramena. Dochádza k nárastu svalov ramena, opuchu ramenný kĺb, začervenanie a opuch kože.


Bursitída lakťa

Charakterizovaný silná bolesť, začervenanie a opuch kože. Najbežnejšia infekčná forma burzitídy.

Bursitída palca

Bursitída môže udrieť ako palce ruky a veľké prsty na nohách. Vyvíja sa ako výsledok chronický zápal kĺbov nohy, ruky resp vrodené anomálie. Príčinou burzitídy môže byť aj nosenie nepohodlnej obuvi a slabosť kĺbov. Bursitída palca sa často vyvíja v dôsledku mechanických poranení ruky a prsta. Zranenie palca môže viesť k hallux valgus palcom, čo spôsobí jeho vychýlenie do strany.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza ochorenia spočíva v štúdiu exsudátu, ktorý sa hromadí v burze. Na tento účel sa vykoná punkcia, odoberie sa tekutina a stanoví sa citlivosť mikróbov na antibiotiká.

Metódy diagnostiky burzitídy zahŕňajú:

  • zber anamnézy;
  • vyšetrenie pacienta;
  • kompletný krvný obraz na zistenie zápalu;
  • artrografia ( endoskopia postihnutá oblasť);
  • angiografia (vyšetrenie krvných ciev).

Ochorenie je potrebné odlíšiť od synovitídy (zápal výstelky cievy) a artritídy (zápal kĺbu). Pri burzitíde je mobilita zachovaná vo veľkej miere ako pri artritíde. V niektorých prípadoch sú synovitída a burzitída diagnostikované súčasne, pretože tieto ochorenia sa často vyskytujú paralelne. Na presnú diagnózu sa však vykonáva röntgenové vyšetrenie, ultrazvuková procedúra(ultrazvuk), CT skener(CT). Osobitný význam v kontexte diagnostiky má rozpoznanie hlbokej burzitídy, ktorá je zle dostupná na detekciu. V tomto prípade platí dodatočné metódy diagnostika.


Existuje niekoľko testov, ktoré možno použiť na diagnostiku burzitídy:

  • pacient je požiadaný, aby si dal ruku za vlasy, ako keby si ich česal;
  • pacient je požiadaný, aby si na nejaký čas drepol.

V prvom prípade pri burzitíde je rozsah pohybu ruky obmedzený a pacient si nemôže dať ruku za hlavu. V druhom prípade pacient pociťuje silnú bolesť pri drepe a nemôže drepovať. Preto je možné diagnostikovať burzitídu lakťa a kolena.

Príznaky burzitídy

Hlavnými príznakmi burzitídy sú opuch a bolesť v mieste periartikulárneho vaku. Bolesti sú rôzneho charakteru: ostré, pulzujúce, vystreľujúce, kŕčovité a bolestivé. Ďalšie príznaky sú:

  • lokálne zvýšenie teploty;
  • obmedzená pohyblivosť chorého kĺbu;
  • sčervenanie kože nad kĺbom;
  • akumulácia tekutiny v kĺbovej dutine;
  • niekedy sa bolesť zintenzívňuje v noci a vyžaruje do nohy;
  • opuch extracelulárneho priestoru;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • malátnosť a slabosť;
  • bolesť hlavy, závraty;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zväčšenie lymfatických uzlín.


Ak má choroba infekčno-hnisavý charakter, potom sa vyvinie akútna burzitída, ktorá sa prejavuje silnou bolestivé pocity a vysoká telesná teplota (niekedy môže stúpnuť až na 40 °C). Chronická burzitída sa prejavuje zmenou exacerbácie a remisie. Pri chronickej burzitíde je vo forme jasný opuch, ktorý je lokalizovaný v oblasti burzy. Zároveň je koža pohyblivá, normálnej farby a funkcie kĺbu nie sú narušené.

Ako liečiť burzitídu

Liečba burzitídy zahŕňa:

  • konzervatívna terapia;
  • fyzioterapia;
  • chirurgický zákrok.

Konzervatívna liečba

Znamená aplikáciu lieky. Na tento účel použite:

  • nesteroidné lieky zo skupiny NSAID;
  • analgetiká;
  • antibiotiká;
  • kortikosteroidy;
  • protizápalové lieky na lokálnu liečbu.

Veľmi často s burzitídou je predpísaný pokoj na lôžku, imobilizácia chorého miesta pomocou ortézy, mäkkého obväzu alebo sadrového obväzu.

Fyzioterapeutické procedúry

Pre uzdrav sa skoro určiť nasledujúce postupy:

  • elektroforéza;
  • parafínová terapia;
  • ultrafialové ožarovanie;
  • ozokeritoterapia;
  • akupresúra;
  • akupunktúra.


Liečba burzitídy fyzioterapeutickými metódami je účinná pre akýkoľvek typ tohto ochorenia. Používajú sa na aktiváciu metabolických reakcií, prevenciu opuchov a zadržiavania tekutín, uvoľnenie svalov a zlepšenie funkcie kĺbov.

Po akútne obdobie môžete postupne zvyšovať zaťaženie kĺbov. Na tento účel kurz liečebná gymnastika, vrátane cvičení na rehabilitáciu poškodených oblastí.

Na znehybnenie chorej ruky alebo nohy použite elastické obväzy, ortézy, mäkké obväzy. Vhodné je tiež masírovať studeným uterákom alebo priložiť nahrievaciu podložku s ľadom. Najprv s akútnou burzitídou je človeku predpísaný odpočinok v posteli a postihnutá končatina je umiestnená na kopci, aby sa znížil opuch.

Keď akútne obdobie odznie, všetka fyzická aktivita sa postupne zvyšuje. vrchný resp Dolná končatina sa vyvíjajú pomocou špeciálnej masáže a komplex fyzioterapeutických cvičení sa vyberá individuálne.

Chirurgia

Chronická burzitída, najmä posttraumatická, veľmi často vedie k chirurgickej intervencii. Vykonáva sa predovšetkým na obnovenie funkcií postihnutej oblasti.

Počas operácie sa odstránia vápenaté usadeniny, ktoré majú tendenciu sa hromadiť v tkanivách kĺbu. Burza sa otvorí, odstránia sa hnisavé hmoty a nahromadená tekutina, odstránia sa veľké zrasty a dutina sa dezinfikuje.

V niektorých prípadoch môže byť potrebné čiastočne resp úplné odstránenie periartikulárnom vaku. V obzvlášť závažných prípadoch sú kosti nahradené kovovými tyčami.


Aké sú možné komplikácie

Bursitída by sa mala liečiť hneď, ako je diagnostikovaná. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť vážne komplikácie, ktoré povedú k strate motorickej aktivity a mnohým vážnym ochoreniam.

Bursitída je najčastejšie komplikovaná:

  • nekróza stien synoviálneho vaku;
  • osteomyelitída;
  • výskyt adhézií a fistúl;
  • flegmóna a absces;
  • purulentná artritída;
  • sepsa;
  • kalcifikácie.

V zriedkavých prípadoch sa môže po výskyte adhézií v oblasti reprodukčného systému po burzitíde bedrového kĺbu vyvinúť neplodnosť.

Zápalová patológia, ktorá postihuje synoviálne kĺbové kapsuly, je burzitída. Je charakterizovaná zvýšenou tvorbou a hromadením tekutiny v kĺbových dutinách.

Počas liečby je burzitída vhodná na korekciu, a to ako liekmi, tak aj dobre reaguje doplnková terapia doma.

Aby boli terapeutické opatrenia čo najefektívnejšie, najprv musí odborník vylúčiť príčinu, ktorá spôsobila vzhľad a aktiváciu zápalové procesy(môže ísť o baktérie ako brucella, gonokoky, spirochéty).

Výskum:

  • analyzuje pacientovu anamnézu;
  • vykonáva dôkladnú štúdiu bakteriologického zloženia synoviálneho vaku chorého kĺbu;
  • zisťuje sérologické reakcie.

Na špecifikáciu burzitídy lekár skúma stupeň pohyblivosti kĺbov. Na objasnenie diagnózy sa vykoná röntgen.

V počiatočnom štádiu vývoja akútnej burzitídy sú indikované:

  • úplný odpočinok postihnutej končatiny;
  • tlakový fixačný obväz na kĺbe;
  • tepelné obklady.

V situácii s chronickou, najmä purulentnou burzitídou, sa ortopéd uchýli k prepichnutiu kĺbového vaku s následným odstránením esudátu, ktorý sa tam nahromadil. Potom sa oblasť umyje roztokmi antibiotík alebo antiseptík. V prípade potreby lekár dodatočne predpisuje lieky proti bolesti a protizápalové tablety alebo injekcie, upokojujúce masti.

Traumatická burzitída

Pokiaľ ide o burzitídu traumatického pôvodu, hydrokortizón sa vstrekuje do synoviálneho vaku (dávkovanie lieky náklady 20 - 50 mg v kombinácii s antibiotikami v množstve dva až päťkrát; pacientovi sa najskôr vstrekne anestetický 2% roztok novokaínu).

Hnisavá a akútna burzitída

Pri purulentnej burzitíde je indikovaná punkcia. Ak choroba postupuje, je potrebné otvoriť synoviálny vak a vyčistiť ho od hnisu. V skutočnosti zobrazené chirurgická intervencia, zvyšková rana, po ktorej sa hojí dlho.

V situácii s akútnou burzitídou závisí výsledok liečby od týchto ďalších faktorov:

  • aký je stupeň patologické zmeny ktoré sa vyskytli v kĺbovom vaku;
  • imunita pacienta;
  • prevalencia infekcie.

V prípade nepriaznivého výsledku buď predčasná liečba burzitída môže spôsobiť komplikácie:

  • sepsa;
  • osteomyelitídu;
  • fistuly.

Liečba burzitídy často začína použitím konzervatívnych metód. Najmä ako:

  • studené obklady na postihnuté miesta;
  • užívanie slabých liekov proti bolesti.

Komplexné ošetrenia

Ak vyššie uvedené metódy nepriniesli požadovaný výsledok, postupnosť liečby je nasledovná:

Fyzioterapia

Štandardná fyzioterapia, ktorá sa vykonáva v troch smeroch - vstrebateľná, protizápalová, analgetická. Môže to byť UHF, aplikácie s parafínom a ozoceritom, suché teplo, mikrovlnná technológia.

Chronické a subakútne formy burzitídy dobre reagujú liečenie ožiarením. Najmä tento postup obnovuje trofizmus a odstraňuje bolesť.

Masáž sa používa na obnovenie funkcie kĺbov a optimalizáciu svalového tonusu.

Ľudové metódy liečby

Okrem tradičných technológií je bursitída liečená ľudovými prostriedkami doma.

Komprimuje

Obklady z čerstvej zeleniny – prikladajú sa na poškodené kĺby pred spaním, pričom plody možno striedať (napríklad kapusta, zemiaky, cvikla). Zeleninu nasekajte nahrubo, oblečte na čistú suchú utierku, zabaľte ňou postihnuté miesto. Zhora uviažte teplú šatku, aby ste zostali v teple. Postup opakujte, kým formácia úplne nezmizne.

Cukor

Liečba burzitídy doma je možná aj pomocou granulovaného cukru - mierne zahriaty produkt sa naleje do vrecka vyrobeného z ľanu, ktorý sa aplikuje na postihnutý kĺb pred spaním. Stojí za to položiť celofánový film na poschodie a obaliť štruktúru teplým šálom alebo šatkou. Ráno sa obklad odstráni, mokrý cukor sa vyhodí. Postup sa opakuje až do úplného vyliečenia pacienta.

zdravý nápoj

Dobrým liekom na liečbu burzitídy je čaj vyrobený zo zeleru. Nápoj má dobrý protizápalový účinok, pomáha posilňovať imunitný systém. Proporcie: jeden veľká lyžica semená rastliny, musíte si vziať pohár vriacej vody. Uvarte čaj, nechajte ho stáť niekoľko hodín. Po - napätie. Užívajte dvakrát denne počas dvoch týždňov.

Pleťové vody

Ďalší ľudový liek na liečbu burzitídy doma - pleťové vody na báze propolisu. Takže 10 g látky by sa malo naliať so sto mililitrami vodky. Potom sa liek podáva infúziou päť dní. Pleťové vody sa vykonávajú, kým opuch v kĺbovej oblasti úplne nezmizne.

Masáž

Dodatočné domáci liek- použitie masáže aromatické oleje. Takže môžete použiť vazelínu, levanduľu, Eukalyptový olej. Zmes sa vtiera do oblasti spoja. Procedúra sa vykonáva každý deň pred spaním.

Bylinné obklady

Dobrým liekom na odstránenie opuchov v oblasti postihnutého kĺbu doma sú také rastliny: listy lopúcha a plantain, nechtík a lipové kvety. Vyrábajú špeciálne obklady, ktoré treba prikladať na boľavé miesto pred spaním.