Opis štádií vývoja pneumónie, štyri stupne závažnosti a kritériá na ich určenie. Vlastnosti ľavostrannej pneumónie dolného laloku

Pneumónia u dospelých (pneumónia) je zápal dolných dýchacích ciest rôznej etiológie, vyskytujúci sa s intraalveolárnou exsudáciou a sprevádzaný charakteristickými klinickými a rádiologickými príznakmi. Hlavnou príčinou vývoja ochorenia je pľúcna infekcia, ktorá postihuje všetky štruktúry pľúc. Existuje mnoho typov zápalu pľúc, ktorých závažnosť je rôzna, od miernej až po ťažkú, alebo dokonca takých, ktoré môžu byť smrteľné.

Čo je zápal pľúc?

Pneumónia je prevažne akútna patologický stav spôsobené infekčnými a zápalovými léziami pľúcneho parenchýmu. Pri tejto chorobe sa do procesu zapájajú dolné dýchacie cesty (priedušky, bronchioly, alveoly).

Ide o pomerne časté ochorenie, ktoré je diagnostikované približne u 12–14 dospelých z 1000 a u starších ľudí, ktorých vek presiahol 50–55 rokov, je pomer 17:1000. Z hľadiska frekvencie úmrtí je zápal pľúc na prvom mieste spomedzi všetkých infekčných ochorení.

• Kód ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Trvanie ochorenia závisí od účinnosti predpísanej liečby a reaktivity tela. Pred príchodom antibiotík vysoká teplota klesla na 7.-9.

Stupeň nákazlivosti priamo závisí od formy a typu zápalu pľúc. Jedno je však isté – áno, takmer všetky typy zápalov pľúc sú nákazlivé. Najčastejšie sa choroba prenáša vzdušnými kvapôčkami. Tým, že sa človek nachádza v zle vetraných priestoroch s nosičom vírusu pneumónie (kolektívny), je ľahko náchylný na infekciu.

Príčiny

Liečba pneumónie

Liečbu nekomplikovaných foriem zápalu pľúc môžu vykonávať praktickí lekári: internisti, pediatri, rodinní lekári a praktickí lekári.

Pri nezávažnom zápale pľúc u dospelých sa poskytuje nemocničná liečba. Pozostáva zo súboru nasledujúcich opatrení:

1. užívanie liekov, ktoré rozširujú priedušky na vypudenie hlienu;
2. užívanie antibiotík, antivírusové lieky bojovať proti pôvodcovi zápalu pľúc;
3. absolvovanie kurzu fyzioterapie;
4. vykonávanie fyzikálnej terapie;
5. diéta, pitie veľkého množstva tekutín.

Stredný a ťažký priebeh si vyžaduje hospitalizáciu na terapeutickom alebo pneumologickom oddelení. Nekomplikovaný ľahký zápal pľúc je možné liečiť ambulantne pod dohľadom miestneho lekára alebo pneumológa navštevujúceho pacienta doma.

Ošetrenie v nemocnici je vhodnejšie vykonať v nasledujúcich situáciách:

• pacient starší ako 60 rokov;
• prítomnosť chronických pľúcnych ochorení, cukrovka, zhubné nádory, ťažké srdcové príp zlyhanie obličiek, nízka telesná hmotnosť, alkoholizmus alebo drogová závislosť;
• zlyhanie počiatočnej antibiotickej liečby;
• tehotenstvo;
• želanie pacienta alebo jeho príbuzných.

Antibiotiká

Pri zápale pľúc u dospelých je vhodné nasadiť antibiotiká po potvrdení ochorenia aspoň jednou diagnostickou metódou.

• V miernych prípadoch sa uprednostňujú chránené penicilíny, makrolidy a cefalosporíny.
• Ťažké formy vyžadujú kombináciu viacerých antibiotík: makrolidy, fluorochinolóny, cefalosporíny.
• Účinnosť sa hodnotí po 2-3 dňoch. Ak sa stav nezlepšil, je to priama indikácia na zmenu skupiny liekov.

Iné drogy

Okrem antibakteriálnej terapie je predpísaná aj antipyretická liečba. Antipyretiká sa predpisujú, keď teplota stúpne z 38,5 stupňov:

• ibuprofén;
• paracetamol;
• Ibuklin;
• aspirín.

Mukolytiká sa používajú na riedenie spúta:

• Ambrohexal;
• Lazolvan;
• Ambrobene;
• fluimucil;
• Fluditek.

Fyzioterapeutická liečba pneumónie u dospelých

Existuje množstvo postupov, ktoré sa používajú pri liečbe patológie, najúčinnejšie sú:

• ultrazvuková aerosólová inhalácia s použitím mukolytík a antibiotík;
• elektroforéza s použitím antibiotík a expektorantov;
• ošetrenie pľúc decimetrovou vlnou;
• UHF terapia;
• magnetoforéza;
• UV žiarenie;
• masáž hrudníka.

Liečebné opatrenia sa vykonávajú až do zotavenia pacienta, čo je potvrdené objektívne metódy– auskultácia, normalizácia laboratórnych a rádiologických testov.

Prognóza pneumónie u dospelého priamo závisí od stupeň virulencie a patogenity patogénu, prítomnosť ochorenia na pozadí, ako aj normálne fungovanie ľudského imunitného systému. Vo väčšine situácií zápal pľúc prebieha priaznivo a končí úplným klinickým a laboratórnym zotavením pacienta.

Súlad s režimom

1. Počas celého obdobia choroby musí pacient zostať na lôžku.
2. Potrebujete výživnú stravu bohatú na vitamíny. Ak nie sú žiadne známky srdcového zlyhania, je prospešné piť veľa tekutín do 3 litrov denne.
3. V miestnosti by mal byť čerstvý vzduch, svetlo a teplota +18°C. Pri upratovaní miestnosti by ste sa mali vyhýbať prípravkom s obsahom chlóru a nepoužívať ohrievače s otvorenou špirálou, pretože veľmi vysušujú vzduch.

Počas obdobia resorpcie zápalového zamerania je predpísaná fyzioterapia:

• induktotermia;
• mikrovlnná terapia;
• elektroforéza lidázy, heparínu, chloridu vápenatého;
• tepelné procedúry (parafínové obklady).

Diéta a výživa

Diéta pre zápal pľúc počas exacerbácie:

• chudé mäso, kuracie, mäsové a kuracie vývary;
• chudé ryby;
• mlieko a fermentované mliečne výrobky;
• zelenina (kapusta, mrkva, zemiaky, bylinky, cibuľa, cesnak);
• čerstvé ovocie (jablká, hrušky, citrusové plody, hrozno, melón), sušené ovocie (hrozienka, sušené marhule);
• ovocie, bobule a zeleninové šťavy, ovocné nápoje;
• obilniny a cestoviny;
• čaj, šípkový odvar;
• med, džem.

Vylúčte produkty ako: alkohol, údené produkty, vyprážané, korenené a mastné jedlá, údeniny, marinády, konzervy, sladkosti z obchodu, výrobky s karcinogénmi.

Zotavovanie a rehabilitácia

Po zápale pľúc je veľmi dôležitým bodom rehabilitácia, ktorá je zameraná na uvedenie všetkých funkcií a systémov tela do normálneho stavu. Rehabilitácia po zápale pľúc má priaznivý vplyv aj na celkový zdravotný stav v budúcnosti, čím sa minimalizuje riziko vzniku a recidívy nielen zápalu pľúc, ale aj iných ochorení.

Zotavenie znamená užívanie liekov, fyzikálna terapia, diéta, otužovacie procedúry. Toto štádium môže trvať až 3-6 mesiacov v závislosti od závažnosti ochorenia

Prevencia

Najviac najlepšia prevencia To je viesť racionálny životný štýl:

1. Správna výživa (ovocie, zelenina, šťavy), prechádzky čerstvý vzduch, vyhýbanie sa stresu.
2. V zime a na jar, aby ste sa vyhli zníženiu imunity, môžete užívať multivitamínový komplex, napríklad Vitrum.
3. Aby sa vzdali fajčenia.
4. Liečba chronických ochorení, mierna konzumácia alkoholu.

Pneumónia je nebezpečné a nepríjemné ochorenie dýchacích ciest, ktoré je sprevádzané prejavom špecifické znaky. Stojí za to venovať pozornosť týmto príznakom, aby ste si udržali dobré zdravie a udržali zdravé telo.

Výskyt pneumónie u detí v prvom roku života je 15-20 na 1000 detí, nad 3 roky 5-6 na 1000, u dospelých 10-13 na 1000 dospelých. Vysoký výskyt pneumónie u malých detí je spojený s anatomickými a fyziologickými charakteristikami dýchacieho systému.

Anatómia a fyziológia pľúc

Pľúca sú v hrudnej dutiny. Každá pľúca je rozdelená na časti (segmenty), pravé pľúca pozostávajú z troch segmentov, ľavé pľúca z dvoch, keďže susedia so srdcom, preto je objem ľavých pľúc menší ako objem pravých približne o 10 %. .

Pľúca pozostávajú z bronchiálneho stromu a alveol. Prieduškový strom zase pozostáva z priedušiek. Priedušky sa dodávajú v rôznych veľkostiach (kaliber). Rozvetvenie priedušiek z veľkého kalibru na menšie priedušky až po koncové bronchioly je takzvaný bronchiálny strom. Slúži na vedenie vzduchu pri nádychu a výdychu.

Priedušnice so zmenšujúcim sa priemerom prechádzajú do dýchacích bronchiolov a nakoniec končia v alveolárnych vakoch. Steny alveol sú veľmi dobre zásobené krvou, čo umožňuje výmenu plynov.

Vnútro alveol je pokryté špeciálnou látkou (povrchovo aktívnou látkou). Slúži na ochranu pred mikróbmi, zabraňuje kolapsu pľúc a podieľa sa na odstraňovaní choroboplodných zárodkov a mikroskopického prachu.

Vlastnosti dýchacieho systému u malých detí

2. U novorodencov horizontálna poloha rebrá a nedostatočne vyvinuté medzirebrové svaly. Deti v tomto veku sú dlhodobo vo vodorovnej polohe, čo vedie k stagnácii krvného obehu.

3. Nedokonalá nervová regulácia dýchacích svalov, ktorá vedie k zlyhaniu dýchania.

Hlavné formy zápalu pľúc

Príčiny zápalu pľúc

Podľa mnohých vedcov zostáva príčina neznáma u 50 % všetkých pacientov so zápalom pľúc.

Pôvodcami zápalu pľúc v ranom detstve sú najčastejšie stafylokoky, mykoplazmy, mikrovírusy, adenovírusy.

Najnebezpečnejšia je zmiešaná vírusovo-mikrobiálna infekcia. Vírusy infikujú sliznicu dýchacích ciest a poskytujú prístup k mikrobiálnej flóre, čo zhoršuje prejavy zápalu pľúc.
Chcel by som poznamenať ďalšie príčiny zápalu pľúc

Symptómy pneumónie (prejavy)

Nástup ochorenia môže byť buď postupný alebo náhly.

Známky intoxikácie.
1. Zvýšenie telesnej teploty z 37,5 na 39,5 stupňov Celzia.
2. Bolesť hlavy rôznej intenzity.
3. Zhoršenie pohody v podobe letargie alebo úzkosti, znížený záujem o okolie, poruchy spánku, nočné potenie.

Od " pľúcne symptómy» Môže byť zaznamenaný kašeľ. Jeho charakter je na začiatku suchý a po určitom čase (3-4 dni) sa stáva vlhkým s tvorbou výdatného spúta. Zvyčajne má spútum hrdzavú farbu v dôsledku prítomnosti červených krviniek.

U detí sa kašeľ s hrdzavým spútom vyskytuje najmä vo vyššom veku. Kašeľ vzniká ako dôsledok zápalu sliznice priedušiek a priedušnice pod vplyvom zápalových mediátorov, prípadne mechanického (spútom) podráždenia.
Edém narúša normálne fungovanie pľúc, a preto sa ho telo snaží vyčistiť pomocou kašľa. Keď kašeľ trvá 3-4 dni, dochádza k trvalému zvýšeniu tlaku vo všetkých štruktúrach pľúc, takže červené krvinky sa presúvajú z ciev do priedušiek a vytvárajú hrdzavo sfarbený spút spolu s hlienom.

Okrem kašľa sa na strane poškodených pľúc objavuje bolesť na hrudníku. Bolesť sa zvyčajne zhoršuje, keď sa nadýchnete.

K znameniam pľúcna insuficiencia zahŕňajú príznaky ako: dýchavičnosť, cyanóza (modré sfarbenie) kože, najmä nasolabiálneho trojuholníka.
Dýchavičnosť sa objavuje častejšie pri rozsiahlej pneumónii (obojstrannej), inhalácia je obzvlášť náročná. Tento príznak sa objavuje v dôsledku odstavenia postihnutej časti pľúc z funkcie, čo vedie k nedostatočnému nasýteniu tkanív kyslíkom. Čím väčšie je ohnisko zápalu, tým silnejšia je dýchavičnosť.

Rýchle dýchanie, napríklad u detí starší ako rok(viac ako 40 za minútu) je jedným z hlavných príznakov zápalu pľúc. Modré sfarbenie nasolabiálneho trojuholníka je badateľné najmä u malých detí (počas dojčenia), no výnimkou nie sú ani dospelí. Príčinou cyanózy je opäť nedostatok kyslíka.

Priebeh pneumónie: Trvanie ochorenia závisí od účinnosti predpísanej liečby a reaktivity organizmu. Pred príchodom antibiotík vysoká teplota klesla na 7.-9.

Pri liečbe antibiotikami môže teplota klesnúť skôr. Postupne sa stav pacienta zlepšuje, kašeľ sa stáva mokrejším.
Ak je infekcia zmiešaná (vírusovo-mikrobiálna), choroba je sprevádzaná poškodením kardiovaskulárneho systému, pečene a obličiek.

Diagnóza pneumónie

Čo vás čaká u lekára?

U detí sa môžu rádiografické zmeny charakteristické pre pneumóniu vyvinúť pred objavením sa symptómov pneumónie (sipot, znížené dýchanie). U detí pri postihnutí dolného laloku pľúc je potrebné odlíšiť zápal pľúc aj od apendicitídy (deti sa sťažujú na bolesti v oblasti brucha).

Zápal pľúc na obrázku

Účinná liečbazápal pľúc

Hygiena, režim a výživa pri zápale pľúc

2. Vyvážená strava: zvýšiť príjem tekutín o 1,5-2,0 litra denne, najlepšie teplých. Môžete použiť ovocné nápoje, šťavy, čaj s citrónom. Nejedzte mastné jedlá (bravčové, husacie, kačacie), cukrovinky(koláče, pečivo). Sladkosti podporujú zápalové a alergické procesy.

3. Čistenie dýchacieho traktu od hlienu, vykašliavaním.
Deťom do jedného roka sa dýchacie cesty od hlienov a hlienov čistí doma u matky (ústna dutina sa čistí obrúskom). Na oddelení sa hlieny a spútum odsávajú pomocou elektrickej odsávačky. ústna dutina a nosohltanu.

4. Pravidelné vetranie a mokré čistenie miestnosti, keď na izbe nie je pacient.
Keď je vonkajšia teplota vzduchu vyššia ako 20 stupňov, okno v miestnosti by malo byť vždy otvorené. Pri nižších teplotách vonku sa miestnosť vetrá aspoň 4x denne, aby za 20-30 minút klesla teplota v miestnosti o 2 stupne.
V zime, aby ste sa vyhli rýchlemu ochladeniu miestnosti, zatvorte okno gázou.

Aké lieky sa používajú na zápal pľúc?

Najčastejšie sa používajú širokospektrálne antibiotiká. Výber skupiny antibiotík a spôsobu ich podania (orálne, intramuskulárne, intravenózne) závisí od závažnosti zápalu pľúc.

Pri miernych formách zápalu pľúc sa antibiotiká zvyčajne používajú vo forme tabliet a vo forme intramuskulárne injekcie. Používajú sa tieto lieky: Amoxicilín 1,0-3,0 gramy denne v 3 dávkach (perorálne), cefotaxím 1-2 gramy každých 6 hodín intramuskulárne.

Liečba zápalu pľúc v mierna forma možné doma, ale pod povinným dohľadom lekára.

Ťažké formy zápalu pľúc sa liečia v nemocnici na pneumologickom oddelení. Antibiotiká v nemocnici sa podávajú buď intramuskulárne alebo intravenózne.

Dĺžka užívania antibiotík by mala byť najmenej 7 dní (podľa uváženia ošetrujúceho lekára)
Frekvencia podávania a dávkovanie sa tiež vyberajú individuálne. Ako príklad uvádzame štandardné obvody užívanie drog.

Cefazolin 0,5-1,0 gramov intravenózne 3-4 krát denne.

Cefepim 0,5-1,0 gramu intravenózne 2-krát denne.

Na 3-4 deň užívania antibiotík (alebo súčasne so začiatkom užívania antibakteriálne lieky) predpisuje sa antimykotikum (flukonazol 150 miligramov, 1 tableta) na prevenciu plesňovej infekcie.

Antibiotikum ničí nielen patogénne ( spôsobujúce ochorenie) flóra, ale aj prirodzená (ochranná) flóra tela. Preto sa môže vyskytnúť plesňová infekcia alebo črevná dysbióza. Preto sa prejav črevnej dysbiózy môže prejaviť riedkou stolicou a nadúvaním. Tento stav sa lieči liekmi, ako sú bifiform, subtil po absolvovaní kurzu antibiotík.

Pri užívaní antibiotík je potrebné užívať aj vitamíny C a skupiny B v terapeutických dávkach. Predpísané sú aj expektoranty a riedidlá spúta.

Keď sa teplota normalizuje, na zlepšenie resorpcie zdroja zápalu je predpísaná fyzioterapia (UHF). Po ukončení UHF sa uskutoční 10-15 sedení elektroforézy s jodidom draselným, platifylínom, lidázou.

Bylinný liek na zápal pľúc

Tieto rastliny sa zmiešajú v rovnakých častiach, rozomelú sa a 1 polievková lyžica kolekcie sa zaleje 1 pohárom vriacej vody, varí sa 10-20 minút (varný kúpeľ), 1 hodinu sa vylúhuje, pije sa 1 polievková lyžica 4-5 krát denne.

Fyzioterapia povinná súčasť liečby pacientov s akútnym zápalom pľúc. Po normalizácii telesnej teploty možno predpísať krátkovlnnú diatermiu a UHF elektrické pole. Po ukončení kurzu UHF sa uskutoční 10-15 sedení elektroforézy s jódom draselným a lidázou.

Adekvátna liečba zápalu pľúc je možná len pod dohľadom ošetrujúceho lekára!

Terapeutické cvičenie na zápal pľúc

1. Posilňovanie Všeobecná podmienka chorý
2. Zlepšenie lymfy a krvného obehu
3. Prevencia tvorby pleurálnych zrastov
4. Posilnenie srdcového svalu

V počiatočnej polohe v ľahu sa 2-3 krát denne vykonávajú dychové cvičenia s jednoduchými pohybmi končatín. Potom zaraďte pomalé otáčania tela a ohyby tela. Trvanie tried nie je dlhšie ako 12-15 minút.

Pre deti predtým školského veku Gymnastika sa využíva čiastočne podľa spôsobu hry. Napríklad chôdza v rôznych variáciách. Pomocou príbehu „prechádzka v lese“ - poľovník, zajačik, paličkovitý medveď. Dychové cvičenia (kaša sa varí, drevorubač, lopta praskne). Drenážne cvičenia - z polohy, stojace na všetkých štyroch a ležanie na boku (mačka je nahnevaná a milá). Cvičenie pre svaly hrudníka (mlyn, krídla). Končí chôdzou s postupným spomaľovaním.

Aby som vás nakoniec presvedčil, že liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára, uvediem niekoľko možných komplikácie zápal pľúc.

Absces (nahromadenie hnisu v pľúcach), ktorý sa mimochodom lieči chirurgicky.

Pľúcny edém – ktorý, ak nie je včas liečený, môže viesť k smrti.

Sepsa (vstup mikróbov do krvi) a tým aj šírenie infekcie v tele.

Prevencia zápalu pľúc

• Správna výživa (ovocie, zelenina, šťavy), prechádzky na čerstvom vzduchu, vyhýbanie sa stresu.
• V zime a na jar, aby ste sa vyhli zníženiu imunity, môžete užívať multivitamínový komplex, napríklad Vitrum.
• Prestať fajčiť.
• Liečba chronických ochorení, mierna konzumácia alkoholu.
• U detí je dôležité vyhýbať sa pasívnemu fajčeniu, pri častom prechladnutí konzultovať s otolaryngológom, včasná liečba rachitída, anémia.

Dychové cvičenia s využitím jogových techník na prevenciu chorôb dýchacieho systému

2. Postavte sa rovno. Ruky dopredu. Nádych: pri zadržaní dychu mávajte rukami ako mlyn. S otvorenými ústami energicky vydýchnite.

3. Postavte sa rovno. Chyťte sa končekmi prstov za ramená. Počas nádychu spojte lakte s hrudníkom a niekoľkokrát ich široko roztiahnite. S dokorán otvorenými ústami energicky vydýchnite.

4. Postavte sa vzpriamene. Nadýchnite sa tromi silnými, postupnými nádychmi. V prvej tretine natiahnite ruky dopredu, v druhej do strán, na úrovni ramien, v tretej hore. Silne vydýchnite, otvorte ústa dokorán.

5. Postavte sa vzpriamene. Nadýchnite sa a zdvihnite sa na prsty na nohách. Zadržte dych, keď stojíte na špičkách. Pomaly vydýchnite nosom a spustite sa na päty.

6. Postavte sa rovno. Pri nádychu sa zdvihnite na prsty na nohách. S výdychom si sadnite. Potom sa postavte.

Ako sa prejavuje zápal pľúc u detí?

Vo väčšine prípadov sa zápal pľúc u detí prejavuje vo forme troch hlavných syndrómov.

Hlavné syndrómy pneumónie u detí sú:

• syndróm všeobecnej intoxikácie;
• špecifický zápalový syndróm pľúcne tkanivo;
• syndróm respiračnej tiesne.

Príznaky syndrómu všeobecnej intoxikácie sú:

• zvýšená telesná teplota;
• zvýšená srdcová frekvencia ( viac ako 110 – 120 úderov za minútu pre deti predškolského veku, viac ako 90 úderov za minútu pre deti staršie ako 7 rokov);
• únava;
• rýchla únavnosť;
• ospalosť;
• bledá koža;
• znížená chuť do jedla až do odmietnutia jedla;
• zriedkavo potenie;
• zriedkavo vracanie.

Syndróm špecifického zápalu pľúcneho tkaniva
Väčšina charakteristické znaky pneumónia u detí sú príznaky naznačujúce organické poškodenie pľúc, infekciu a zápal.

Príznaky špecifického zápalu pľúcneho tkaniva počas pneumónie sú:

• kašeľ;
• syndróm bolesti;
• auskultačné zmeny;
• rádiologické príznaky;
• odchýlky od normy na hemoleukograme ( všeobecný krvný test).

Pneumónia u detí zvyčajne prechádza bez bolesti. Pri postihnutí dolných segmentov pľúc sa môžu objaviť bolestivé pocity vo forme bolesti v bruchu.
Keď sa zápalový proces z pľúc presunie do pleury ( výstelku pľúc), deti sa sťažujú na bolesť na hrudníku pri dýchaní. Bolesť je obzvlášť horšia pri pokuse o hlboký nádych a pri kašli.

Na röntgenových snímkach pneumónie u detí sú zaznamenané tmavšie oblasti pľúcneho tkaniva, ktoré zodpovedajú postihnutým oblastiam pľúc. Oblasti môžu pokrývať niekoľko segmentov alebo celé laloky. IN všeobecná analýza krv pri pneumónii sa pozoruje zvýšená hladina leukocyty v dôsledku neutrofilov ( leukocyty s granulami) a zvýšené ESR ( sedimentácie erytrocytov).

Syndróm respiračnej tiesne
V dôsledku poškodenia pľúcneho tkaniva počas pneumónie sa plocha „dýchacieho“ povrchu pľúc zmenšuje. V dôsledku toho sa u detí vyvinie syndróm respiračného zlyhania. Ako menšie dieťa, tým rýchlejšie sa u neho rozvinie respiračné zlyhanie. Závažnosť tohto syndrómu je ovplyvnená aj sprievodnými patológiami. Takže, ak je dieťa slabé a často ochorie, príznaky respiračného zlyhania sa rýchlo zvýšia.

Príznaky respiračného zlyhania s pneumóniou sú:

• dyspnoe;
• tachypnoe ( zvýšené dýchacie pohyby);
• ťažké dýchanie;
• pohyblivosť krídel nosa pri dýchaní;
• cyanóza ( modrasté sfarbenie) nasolabiálny trojuholník.

Pri zápale pľúc majú deti ťažké, nepravidelné dýchanie. Pokusy o hlboký nádych sú sprevádzané veľkým úsilím zapájajúcim všetky svalové skupiny hrudníka. Počas dýchania u detí môžete vidieť stiahnutie kože v subkostálnej alebo supraklavikulárnej oblasti, ako aj v priestoroch medzi rebrami.
Počas inhalácie sa pozoruje pohyblivosť krídel nosa. Zdá sa, že dieťa sa snaží vdýchnuť viac vzduchu nafukovaním krídel nosa. Toto je ďalší charakteristický znak, ktorý naznačuje zlyhanie dýchania.

Aké sú znaky zápalu pľúc u novorodencov?

Ďalším znakom pneumónie u novorodencov je prevaha symptómov všeobecnej intoxikácie. Ak sa teda u dospelých pneumónia viac prejavuje pľúcnymi príznakmi ( kašeľ, dýchavičnosť), potom u novorodencov prevažuje syndróm intoxikácie ( odmietnutie kŕmenia, kŕče, vracanie).

Pneumónia u novorodencov môže mať nasledujúce prejavy:

• odmietnutie dojčenia;
• častá regurgitácia a vracanie;
• dýchavičnosť alebo sipot;
• kŕče;
• strata vedomia.

Prvá vec, ktorú si matka všimne, je, že dieťa odmieta jesť. Kňučí, je nepokojný, rozhadzuje hruď. V tomto prípade nemusí byť pozorovaná vysoká teplota, čo skomplikuje diagnostiku ochorenia. U predčasne narodených detí sa zvyčajne pozoruje mierne zvýšenie teploty alebo zníženie teploty. Vysoká teplota je typická pre deti narodené v normálnych termínoch.

Novorodenci okamžite vykazujú príznaky respiračného zlyhania. V tomto stave vstupuje do tela dieťaťa nedostatočné množstvo kyslíka a telesné tkanivá začínajú hladovať kyslíkom. Preto pokožka dieťaťa získava modrastý odtieň. Pokožka tváre začína modrieť ako prvá. Dýchanie sa stáva povrchným, prerušovaným a častým. Frekvencia respiračných exkurzií dosahuje 80–100 za minútu, pričom norma je 40–60 za minútu. Zároveň sa zdá, že deti stonajú. Dýchací rytmus je tiež prerušený a deťom sa na perách často tvoria spenené sliny. Na pozadí horúčky sa vo viac ako polovici prípadov vyskytujú kŕče. Takzvané febrilné kŕče sa vyskytujú pri vysokých teplotách a majú klonický alebo tonický charakter. V takýchto chvíľach sa málokedy zachová vedomie detí. Často je zmätený a deti sú ospalé a letargické.

Ďalším rozdielom medzi zápalom pľúc u novorodencov je prítomnosť takzvaného vnútromaternicového zápalu pľúc. Vnútromaternicová pneumónia je taká, ktorá sa vyvinula u dieťaťa, keď bolo ešte v maternici. Dôvodom môžu byť rôzne infekcie, ktorými žena trpela počas tehotenstva. Tiež vnútromaternicový zápal pľúc je typický pre predčasne narodené deti. Táto pneumónia sa objavuje hneď po narodení dieťaťa a vyznačuje sa množstvom symptómov.

Intrauterinná pneumónia u novorodenca môže mať nasledujúce vlastnosti:

• prvý plač dieťaťa je slabý alebo úplne chýba;
• pokožka dieťaťa má modrastý odtieň;
• dýchanie je hlučné, s viacnásobnými vlhkými šelestami;
• zníženie všetkých reflexov, dieťa zle reaguje na podnety;
• dieťa sa neprisaje na prsník;
• opuch končatín je možný.

Vnútromaternicový zápal pľúc u novorodencov je najčastejšie spôsobený bakteriálnou flórou. Môžu to byť peptostreptokoky, bacteroides, E. coli, ale najčastejšie sú to streptokoky skupiny B. U detí po šiestich mesiacoch sa zápal pľúc vyvinie na pozadí vírusovej infekcie. Najprv sa teda vyvinie vírusová infekcia ( napríklad chrípka), na ktoré sa následne prichytia baktérie.

Najčastejšie patogény zápalu pľúc u detí prvého roku života

Pre novorodencov sú typické tieto formy pneumónie:

• mikrofokálna pneumónia- zapnuté Röntgenové snímky malé tmavé zóny ( na filme je biela);
• segmentálna pneumónia- ohnisko zápalu zaberá jeden alebo viac segmentov pľúc;
• intersticiálna pneumónia– nie sú postihnuté samotné alveoly, ale intersticiálne tkanivo medzi nimi.

Aká teplota môže byť pri zápale pľúc?

Charakter teploty závisí od formy zápalu pľúc, stupňa reaktivity organizmu a samozrejme od veku pacienta.

Ako sa vyskytuje zápal pľúc spôsobený Klebsiellou?

Hlavnými syndrómami, ktoré dominujú klinickému obrazu pneumónie spôsobenej Klebsiellou, sú syndróm intoxikácie a syndróm poškodenia pľúcneho tkaniva.

Syndróm intoxikácie
Jeden z dôležité vlastnosti Klebsiella pneumónia je akútny, náhly začiatok v dôsledku pôsobenia mikrobiálnych toxínov na ľudský organizmus.

Hlavné prejavy syndrómu intoxikácie sú:

• teplota;
• zimnica;
• všeobecná slabosť;
• zvýšené potenie;
• závraty;
• bolesť hlavy;
• delírium;
• poklona.

Syndróm poškodenia pľúcneho tkaniva
Klebsiella sú dosť agresívne voči pľúcnemu tkanivu a spôsobujú deštrukciu ( zničenie) pľúcny parenchým. Z tohto dôvodu je priebeh Klebsiellovej pneumónie obzvlášť závažný.

Príznaky poškodenia pľúcneho tkaniva v dôsledku zápalu pľúc spôsobeného Klebsiellou sú:

• kašeľ;
• spúta;
• syndróm bolesti;
• dyspnoe;
• cyanóza ( modrasté sfarbenie).

Spútum
Spút z Klebsiella pneumonia obsahuje častice zničeného pľúcneho tkaniva, takže má červenkastú farbu. Dá sa prirovnať k ríbezľovému želé. Niekedy sú v spúte pruhy krvi. Spútum má tiež ostrý, špecifický zápach, ktorý pripomína spálené mäso. Na 5. – 6. deň od začiatku ochorenia sa uvoľňuje krvavý spút veľké množstvá.

Bolestivý syndróm
Po prvé, v oblasti hrdla a hrudníka je neustála bolesť v dôsledku pretrvávajúceho kašľa. Po druhé, objavuje sa pleurálna bolesť. Zápalový proces z pľúc sa rýchlo šíri do pleurálnych vrstiev ( membrány pľúc), ktoré majú veľké množstvo nervových zakončení. Akékoľvek podráždenie pohrudnice spôsobuje silnú bolesť v oblasti hrudníka, najmä v dolných častiach. Bolesť sa zintenzívňuje pri kašli, chôdzi, ohýbaní tela.

Dýchavičnosť
V dôsledku deštrukcie pľúcneho tkaniva Klebsiellou sa zmenšuje oblasť alveol zapojených do procesu dýchania. Z tohto dôvodu dochádza k dýchavičnosti. Keď je postihnutých niekoľko lalokov pľúc, dýchavičnosť sa stáva závažnou aj v pokoji.

Cyanóza
Ťažké respiračné zlyhanie vedie k objaveniu sa modrastého sfarbenia nasolabiálneho trojuholníka ( oblasť pokrývajúca nos a pery). Toto je obzvlášť výrazné na perách a jazyku. Zvyšok tváre sa stáva bledším so sivastým odtieňom. Vynikne aj modrastá farba pokožky pod nechtami.

V obzvlášť závažných prípadoch pneumónie Klebsiella so syndrómom ťažkej intoxikácie sú často postihnuté iné orgány a systémy. Ak liečba nie je včasná, v 30–35 percentách prípadov choroba končí smrťou.

Aké sú znaky priebehu lobárnej pneumónie?

Hlavné znaky priebehu lobárnej pneumónie

Aký je rozdiel medzi vírusovou pneumóniou a bakteriálnou pneumóniou?

Rozdiely medzi vírusovou a bakteriálnou pneumóniou

Čo je nozokomiálna pneumónia?

Termín "získaný v nemocnici" znamená, že zápal pľúc je spôsobený baktériami žijúcimi v stenách nemocníc. Tieto baktérie sú obzvlášť odolné a majú rezistenciu voči viacerým liekom ( odolný voči niekoľkým liekom naraz). Nozokomiálna pneumónia tiež vo väčšine prípadov nie je spôsobená jedným mikróbom, ale mikrobiálnou asociáciou ( viaceré patogény). Bežne sa rozlišuje skorá a neskorá pneumónia získaná v nemocnici. Včasná pneumónia sa vyvinie počas prvých 5 dní od hospitalizácie. Neskorá nemocničná pneumónia sa vyvinie najskôr šiesty deň po prijatí pacienta do nemocnice.

Priebeh pneumónie získanej v nemocnici je teda komplikovaný tak polymorfizmom baktérií, ako aj ich špeciálnou odolnosťou voči liekom.

Najčastejšie patogény pneumónie získanej v nemocnici

Rizikové faktory pre rozvoj nozokomiálnej pneumónie sú:

• Staroba ( nad 60 rokov);
• fajčenie;
• predchádzajúce infekcie, vrátane dýchací systém;
• chronické choroby (chronická obštrukčná choroba pľúc má osobitný význam);
• bezvedomie s vysokým rizikom aspirácie;
• kŕmenie cez hadičku;
• dlhá horizontálna poloha ( keď pacient dlho leží);
• pripojenie pacienta k ventilátoru.

Klinicky je nozokomiálna pneumónia veľmi ťažká a má početné následky.

Symptómy pneumónie získanej v nemocnici sú:

• teplota vyššia ako 38,5 stupňov;
• kašeľ s hlienom;
• hnisavý spút;
• časté plytké dýchanie;
• prerušenie dýchania;
• zmeny v krvi – možno pozorovať ako zvýšenie počtu leukocytov ( viac ako 9x 109) a ich zníženie ( menej ako 4x 109);
• znížená hladina kyslíka v krvi ( okysličovanie) menej ako 97 percent;
• Röntgen ukazuje nové ohniská zápalu.

Čo je SARS?

Príznaky atypického zápalu pľúc sú:

• vysoká horúčka - viac ako 38 stupňov a pre zápal pľúc spôsobený Legionellou - 40 stupňov;
• prevládajú príznaky celkovej intoxikácie, ako sú bolestivé bolesti hlavy, bolesť svalov;
• vymazané pľúcne symptómy – stredne závažné, neproduktívne ( žiadny spút) kašeľ, a ak sa objaví spút, jeho množstvo je zanedbateľné;
• Dostupnosť mimopľúcne symptómy, charakteristika patogénu ( napríklad vyrážky);
• mierne zmeny v krvi - žiadna leukocytóza, ktorá je charakteristická pre pneumokokovú pneumóniu.
• Rádiografia ukazuje atypický obraz - nie sú žiadne výrazné ohniská tmavnutia;
• nedochádza k žiadnej reakcii na sulfónamidové lieky.

Charakteristickým znakom tejto atypickej pneumónie sú tiež vymazané pľúcne symptómy a syndróm ťažkej intoxikácie. Pri pneumónii spôsobenej koronavírusom sú tiež zaznamenané viaceré zmeny vo vnútorných orgánoch. Stáva sa to preto, že pri vstupe do tela sa vírus veľmi rýchlo šíri do obličiek, pľúc a pečene.

Charakteristiky atypickej vírusovej pneumónie alebo SARS sú:

• Postihnutí sú väčšinou dospelí vo veku od 25 do 65 rokov, ojedinelé prípady boli hlásené aj u detí;
• inkubačná doba trvá od 2 do 10 dní;
• cesta prenosu infekcie je vzduchom a fekálno-orálnou cestou;
• pľúcne príznaky sa objavia 5. deň a predtým sa objavia príznaky vírusovej intoxikácie - zimnica, bolesť svalov, nevoľnosť, vracanie a niekedy hnačka ( tento priebeh ochorenia môže napodobňovať črevnú infekciu);
• na strane krvi dochádza k zníženiu počtu lymfocytov a krvných doštičiek ( ktorý často vyvoláva hemoragický syndróm);
• biochemický krvný test ukazuje zvýšenie pečeňových enzýmov, čo odráža poškodenie pečene vírusom.
• Rýchlo sa rozvinú komplikácie ako syndróm tiesne, toxický šok a akútne respiračné zlyhanie.

Aké sú štádiá vývoja pneumónie?

Etapy vývoja pneumónie sú:

• počiatočné štádium;
• vysoký stupeň;
• štádium riešenia.

Štádium nástupu pneumónie
Nástup zápalového procesu v pľúcach je charakterizovaný ostrým, náhle zhoršenie celkový stav pacienta na pozadí úplného zdravia. Náhle zmeny v tele sa vysvetľujú jeho hyperergickým ( nadmerný) reakcia na pôvodcu zápalu pľúc a jeho toxíny.

Prvým príznakom ochorenia je nízka telesná teplota ( 37 – 37,5 stupňov). Počas prvých 24 hodín sa rýchlo zvýši na úroveň 38 - 39 stupňov a viac. Vysoká telesná teplota je sprevádzaná množstvom symptómov spôsobených všeobecnou intoxikáciou tela toxínmi patogénov.

Príznaky všeobecnej intoxikácie tela sú:

• bolesti hlavy a závraty;
• celková únava;
• rýchla únavnosť;
• zrýchlený tep ( viac ako 90 – 95 úderov za minútu);
• prudký pokles výkonu;
• strata chuti do jedla;
• vzhľad sčervenania na lícach;
• modrosť nosa a pier;
• herpetické vyrážky na slizniciach pier a nosa;
• zvýšené potenie.

Štádium výšky pneumónie
Vo vrcholnom štádiu pribúdajú príznaky celkovej intoxikácie organizmu, objavujú sa aj príznaky zápalu pľúcneho tkaniva. Telesná teplota zostáva vysoká a je ťažké ju liečiť antipyretikami.

Symptómy zápalu pľúc v jeho vrchole sú:

• silná bolesť na hrudníku;
• zvýšené dýchanie;
• kašeľ;
• produkcia spúta;
• dyspnoe.

Počas vrcholnej fázy pretrváva pretrvávajúci kašeľ. Kvôli neustálemu podráždeniu pleurálnych vrstiev sa kašeľ zintenzívňuje a stáva sa bolestivým. Vo vrchole ochorenia sa kašľom začína uvoľňovať hustý hlienovo-hnisavý spút. Spočiatku je farba spúta šedo-žltá alebo žltozelená. Postupne sa vo výboji objavujú pruhy krvi a častice zničených pľúc. To dáva spúta krvavú hrdzavú farbu. Počas výšky ochorenia sa spúta uvoľňuje vo veľkých množstvách.

V dôsledku zápalu dýchacieho povrchu pľúc dochádza k zlyhaniu dýchania, ktoré sa vyznačuje silnou dýchavičnosťou. V prvých dvoch dňoch výšky ochorenia sa pri pohybe a bežnej fyzickej aktivite objavuje dýchavičnosť. Postupne sa objavuje dýchavičnosť pri minimálnej fyzickej aktivite a dokonca aj v pokoji. Niekedy to môže byť sprevádzané závratmi a silnou únavou.

Fáza riešenia choroby
V štádiu riešenia ochorenia ustupujú všetky príznaky zápalu pľúc.
Príznaky všeobecnej intoxikácie tela zmiznú a telesná teplota sa normalizuje.
Kašeľ postupne ustupuje a spútum sa stáva menej viskóznym, v dôsledku čoho sa ľahko oddelí. Jeho objemy sa zmenšujú. Bolesť na hrudníku sa objavuje iba pri náhlych pohyboch alebo silnom kašli. Dýchanie sa postupne normalizuje, no dýchavičnosť pri bežnej fyzickej aktivite pretrváva. Vizuálne je mierne oneskorenie polovice hrudníka.

Aké komplikácie môže spôsobiť zápal pľúc?

Pľúcne komplikácie pneumónie sú:

• rozvoj obštrukčného syndrómu;

Pri pleuréze sa rýchlo zvyšujú príznaky respiračného zlyhania. Koža zároveň sa rýchlo stávajú cyanotickými a pozorujú sa prerušenia fungovania srdca.

Empyém
Závažnou komplikáciou zápalu pľúc je aj empyém alebo hnisavý zápal pohrudnice. Pri empyéme sa v pleurálnej dutine nehromadí tekutina, ale hnis. Symptómy empyému sú podobné exsudatívna pleuréza, ale sú vyjadrené oveľa intenzívnejšie. Hlavným príznakom je vysoká teplota ( 39-40 stupňov) hektický charakter. Na horúčku tohto typu Typické denné teplotné výkyvy sú od 2 do 3 stupňov. Takže teplota zo 40 stupňov môže prudko klesnúť na 36,6. Prudké stúpanie a pokles teploty sprevádza zimnica a studený pot. Empyém tiež ovplyvňuje kardiovaskulárneho systému. Srdcová frekvencia stúpa na 120 úderov za minútu alebo viac.

Absces pľúc
Pri abscese sa v pľúcach vytvorí dutina ( alebo niekoľko dutín), v ktorých sa hromadí hnisavý obsah. Absces je deštruktívny proces, takže na jeho mieste je zničené pľúcne tkanivo. Symptómy tohto stavu sú charakterizované ťažkou intoxikáciou. Až do určitého času zostáva absces uzavretý. Neskôr však prerazí. Môže preniknúť do prieduškovej dutiny alebo do pleurálnej dutiny. V prvom prípade dochádza k hojnému vypúšťaniu hnisavého obsahu. Hnis z pľúcnej dutiny vystupuje cez bronchus von. U pacienta sa vyvinie zapáchajúci, hojný spút. Súčasne sa stav pacienta zlepšuje, keď absces praskne a teplota klesá.
Ak sa absces rozbije do pleurálnej dutiny, vzniká pleurálny empyém.

Vývoj obštrukčného syndrómu
Medzi príznaky obštrukčného syndrómu patrí dýchavičnosť a periodické útoky udusenie. Je to spôsobené tým, že pľúcne tkanivo v mieste bývalého zápalu pľúc stráca svoju funkčnosť. Na jeho mieste sa vyvinie spojivové tkanivo, ktoré nahrádza nielen pľúcne tkanivo, ale aj jeho cievy.

Pľúcny edém
Edém je najzávažnejšou komplikáciou pneumónie s veľmi vysokou úmrtnosťou. V tomto prípade voda z ciev preniká najskôr do interstícia pľúc a potom do samotných alveol. Takto sú alveoly, ktoré sú normálne naplnené vzduchom, naplnené vodou.

V tomto stave sa človek rýchlo začne dusiť a začne byť vzrušený. Objaví sa kašeľ, ktorý je sprevádzaný uvoľňovaním speneného spúta. Pulz sa zvýši na 200 úderov za minútu, pokožka sa pokryje studeným, lepkavým potom. Tento stav si vyžaduje resuscitačné opatrenia.

Mimopľúcne komplikácie pneumónie sú:

• toxický šok;
• toxická myokarditída;

Toxický šok
Toxický šok je stav, pri ktorom sa toxíny z baktérií a vírusov dostávajú do krvného obehu pacienta. Ide o núdzový stav, pri ktorom dochádza k zlyhaniu viacerých orgánov. Viacorgánové zlyhanie znamená, že v patologický proces sú zapojené viac ako 3 orgány a systémy. Najčastejšie je postihnutý kardiovaskulárny, obličkový, tráviaci a nervový systém. Hlavnými príznakmi sú horúčka, nízky krvný tlak a polymorfná vyrážka na tele.

Toxická myokarditída
Myokarditída sa nazýva poškodenie srdcového svalu, v dôsledku čoho dochádza k strate jeho funkcie. Najväčší kardiotropizmus ( selektivita pre srdcový sval) vírusy majú. Preto je vírusová pneumónia najčastejšie komplikovaná toxickou myokarditídou. Baktérie ako mykoplazmy a chlamýdie tiež špecificky ovplyvňujú srdcové tkanivo.
Hlavnými príznakmi sú poruchy srdcového rytmu, srdcová slabosť a dýchavičnosť.

Perikarditída
Perikarditída je zápal seróznej membrány, ktorá pokrýva srdce. Perikarditída sa môže vyvinúť nezávisle alebo predchádzať myokarditíde. V tomto prípade sa v perikardiálnej dutine hromadí zápalová tekutina, ktorá následne vyvíja tlak na srdce a stláča ho. V dôsledku toho sa vyvíja hlavný príznak perikarditídy - dýchavičnosť. Okrem dýchavičnosti sa pacient s perikarditídou sťažuje na slabosť, bolesti v oblasti srdca a suchý kašeľ.

Meningitída
Meningitída ( zápal meningeálnych membrán mozgu) sa vyvíja v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov do centrálneho nervového systému. Meningitída môže byť tiež buď bakteriálna alebo vírusová, v závislosti od etiológie pneumónie.
Hlavnými príznakmi meningitídy sú nevoľnosť, vracanie, fotofóbia a stuhnutý krk.

Hepatitída
Je veľmi častou komplikáciou atypický zápal pľúc. Pri hepatitíde je postihnuté pečeňové tkanivo, v dôsledku čoho pečeň prestáva vykonávať svoje funkcie. Keďže pečeň plní v tele úlohu filtra, pri jej poškodení sa z tela neodvádzajú všetky produkty látkovej výmeny, ale zostávajú v ňom. Pri hepatitíde sa zo zničených pečeňových buniek dostáva do krvi veľké množstvo bilirubínu, čo vedie k rozvoju žltačky. Pacient sa tiež sťažuje na nevoľnosť, vracanie, tupú bolesť v pravom hypochondriu.

Aké antibiotiká sa používajú pri liečbe zápalu pľúc?

Lieky používané pri liečbe typického zápalu pľúc

Po podrobnom preštudovaní pacientovej anamnézy môže tiež uhádnuť, aká je povaha choroby. Ak bol pacient nedávno hospitalizovaný, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou nozokomiálny ( NEMOCNICA) zápal pľúc. Ak v klinickom obraze dominujú príznaky všeobecnej intoxikácie a zápal pľúc pripomína skôr osýpky alebo mumps, potom s najväčšou pravdepodobnosťou ide o atypický zápal pľúc. Ak ide o vnútromaternicovú pneumóniu novorodenca, možno je to spôsobené gramnegatívnymi bacilmi alebo zlatým stafylokokom.

Hneď ako je diagnostikovaná pneumónia, sú predpísané antibakteriálne lieky ( ak ide o bakteriálny zápal pľúc).

Lieky používané pri liečbe atypického zápalu pľúc

Je dôležité si uvedomiť, že hoci je základnou liečbou antibiotická terapia, pri liečbe zápalu pľúc sa používajú aj iné lieky. Antibiotická terapia je povinná súbežne s predpisovaním antifungálnych liekov ( na prevenciu kandidózy a iné lieky na odstránenie hlavných príznakov zápalu pľúc ( napríklad antipyretiká na zníženie horúčky).

Existuje vakcína proti zápalu pľúc?

Vakcína Prevenar patrí medzi najmodernejšie a najdrahšie. Vakcína sa predpisuje v troch dávkach s intervalom jedného mesiaca. Predpokladá sa, že imunita po očkovaní sa vytvorí po mesiaci. Vakcína Synflorix sa podáva podľa rovnakej schémy ako Prevenar. Pneumo-23 je najstaršia v súčasnosti existujúca vakcína. Inštaluje sa raz a má platnosť približne 5 rokov. Významnou nevýhodou tohto očkovania je, že sa môže podať až po dosiahnutí dvoch rokov. Je známe, že novorodenci sú najzraniteľnejšou kategóriou z hľadiska rozvoja zápalu pľúc.

Hneď je potrebné poznamenať, že očkovanie proti zápalu pľúc neznamená, že dieťa alebo dospelý znova neochorie. Po prvé, môžete dostať zápal pľúc iného pôvodu, napríklad stafylokokový. A po druhé, ani z pneumokokovej pneumónie sa imunita nevyvinie na celý život. Výrobcovia vakcín varujú, že po očkovaní je možné opäť ochorieť, no pacient ochorenie prežije oveľa ľahšie.

Okrem pneumokokovej vakcíny existuje očkovanie proti Haemophilus influenzae. Haemophilus influenzae alebo chrípkový bacil je tiež častou príčinou zápalu pľúc. Nasledujúce tri vakcíny sú registrované v Rusku - Act-HIB, Hiberix a Pentaxim. Podávajú sa súčasne s vakcínou proti detskej obrne a hepatitíde B.

Čo sa týka očkovania proti vírusovému zápalu pľúc, je to trochu zložitejšie. Je známe, že vírusy sú schopné mutovať, teda meniť sa. Preto je veľmi ťažké modelovať vakcínu proti konkrétnemu vírusu. Len čo veda vynájde jednu vakcínu proti známemu vírusu, zmení sa a vakcína sa stane neúčinnou.

Ako sa vyvíja aspiračná pneumónia?

Aspiračná pneumónia sa môže vyvinúť za nasledujúcich podmienok:

• intoxikácia alkoholom;
• intoxikácia drogami;
• užívanie určitých liekov;
• stav v bezvedomí;
• ťažké, nekontrolovateľné vracanie;
• rané detstvo.

U detí sa môže vyvinúť aspiračná pneumónia, keď sa častice potravy dostanú do priedušiek. Stáva sa to, keď sa do stravy dieťaťa zavedú doplnkové potraviny. Najnebezpečnejšie sú kaše, napríklad pohánka. Aj jedno zrno pohánky, keď sa dostane do pľúc, spôsobí lokálny zápal.

Ďalšou rizikovou skupinou sú ľudia užívajúci psychotropné lieky, ako sú antidepresíva alebo hypnotiká ( tabletky na spanie). Tieto lieky oslabujú všetky reakcie tela vrátane reflexov. Ľudia, najmä tí, ktorí užívajú prášky na spanie, sú v ospalom, trochu pomalom stave. Preto je obštrukcia v ich dýchacích cestách oslabená a jedlo ( alebo nápoje) ľahko preniká do pľúc.

Cudzie telesá vstupujúce do pľúcneho tkaniva ( zvratky, jedlo) spôsobiť zápal a rozvoj zápalu pľúc.

Slávny nemecký filozof Arthur Schopenhauer tvrdil, že deväť desatín nášho šťastia závisí od zdravia. Bez zdravia niet šťastia! Len úplná fyzická a duševná pohoda určuje zdravie človeka, pomáha nám úspešne zvládať choroby, protivenstvá a byť aktívny. sociálny život, reprodukovať potomstvo, dosiahnuť svoje ciele. Ľudské zdravie je kľúčom k šťastnému a plnohodnotnému životu. Len človek, ktorý je zdravý po všetkých stránkach, môže byť skutočne šťastný a schopnýnaplno zažiť plnosť a rozmanitosť života, zažiť radosť z komunikácie so svetom.

O cholesterole hovoria tak nelichotivo, že sú akurát na strašenie detí. Nemyslite si, že ide o jed, ktorý robí len to, čo ničí telo. Samozrejme, môže to byť škodlivé a dokonca nebezpečné pre zdravie. V niektorých prípadoch je však cholesterol pre naše telo mimoriadne potrebný.

Legendárna balzamová „hviezda“ sa objavila v sovietskych lekárňach v 70-tych rokoch minulého storočia. Bol to v mnohých ohľadoch nenahraditeľný, účinný a cenovo dostupný liek. „Star“ sa snažil liečiť všetko na svete: akútne respiračné infekcie, uhryznutie hmyzom a bolesti rôzneho pôvodu.

Jazyk je dôležitým orgánom človeka, ktorý nielenže dokáže neustále chatovať, ale bez toho, aby čokoľvek povedal, dokáže veľa povedať. A mám mu čo povedať, hlavne o zdraví.Napriek tomu malé veľkosti, jazyk vykonáva množstvo životne dôležitých funkcií.

Počas niekoľkých posledných desaťročí prevalencia alergických ochorení (AD) dosiahla epidemický stav. Podľa najnovších údajov trpí alergickou rinitídou (AR) viac ako 600 miliónov ľudí na celom svete, približne 25 % z nich v Európe.

Pre mnohých ľudí existuje rovnaké znamienko medzi kúpeľným domom a saunou. A len veľmi málo z tých, ktorí si uvedomujú, že rozdiel existuje, dokáže jasne vysvetliť, v čom tento rozdiel je. Po podrobnejšom preskúmaní tohto problému môžeme povedať, že medzi týmito pármi je významný rozdiel.

Neskorá jeseň, skorá jar, obdobia rozmrazovania v zime sú obdobím častých prechladnutí pre dospelých aj deti. Z roka na rok sa situácia opakuje: ochorie jeden člen rodiny a ako reťaz nasleduje ochorenie dýchacích ciest. vírusová infekcia všetko vydržia.

V niektorých populárnych lekárskych týždenníkoch si môžete prečítať ódy na bravčovú masť. Ukazuje sa, že má rovnaké vlastnosti ako olivový olej, a preto ho môžete bez výhrad používať. Mnohí zároveň tvrdia, že telu môžete pomôcť „očistiť sa“ iba pôstom.

V 21. storočí sa vďaka očkovaniu tzv prevalencia infekčné choroby. Podľa WHO očkovanie zabráni dvom až trom miliónom úmrtí ročne! Ale napriek zjavným výhodám je imunizácia zahalená mnohými mýtmi, o ktorých sa aktívne diskutuje v médiách a v spoločnosti všeobecne.

– akútna lézia pľúca infekčno-zápalového charakteru, ktorý sa týka každého konštrukčné prvky pľúcne tkanivo, najmä alveoly a intersticiálne pľúcne tkanivo. Klinický obraz pneumónie je charakterizovaný horúčkou, slabosťou, potením, bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou, kašľom so spútom (hlienovitý, hnisavý, „hrdzavý“). Pneumónia je diagnostikovaná na základe auskultačných vzorcov a údajov z röntgenového vyšetrenia hrudníka. V akútnom období liečba zahŕňa antibiotickú terapiu, detoxikačnú terapiu, imunostimuláciu; užívanie mukolytík, expektorancií, antihistaminiká; po ukončení horúčky - fyzioterapia, cvičebná terapia.

Z mimopľúcnych komplikácií pneumónie sa často vyvíja akútne kardiopulmonálne zlyhanie, endokarditída, myokarditída, meningitída a meningoencefalitída, glomerulonefritída, infekčno-toxický šok, anémia, psychóza atď.

Diagnóza pneumónie

Pri diagnostikovaní pneumónie sa rieši niekoľko problémov naraz: odlišná diagnóza zápal s inými pľúcnymi procesmi, určenie etiológie a závažnosti (komplikácií) pneumónie. Pneumónia u pacienta by mala byť podozrivá na základe symptomatických príznakov: rýchly rozvoj horúčky a intoxikácie, kašeľ.

Fyzikálne vyšetrenie odhalí zhutnenie pľúcneho tkaniva (na základe nárazovej tuposti pľúcneho zvuku a zvýšenej bronchofónie), charakteristický auskultačný obraz - fokálny, vlhký, jemnobublinkový, sonorózny chrapot alebo krepitus. Echokardiografia a ultrazvuk pleurálnej dutiny niekedy zisťujú pleurálny výpotok.

Diagnóza zápalu pľúc sa spravidla potvrdí po röntgene hrudníka. Pri akomkoľvek type pneumónie tento proces najčastejšie postihuje dolné laloky pľúc. Röntgenové snímky zápalu pľúc môžu odhaliť nasledujúce zmeny:

• parenchymálne (fokálne alebo difúzne stmavnutie rôznej lokalizácie a rozsahu);
• intersticiálna (pľúcny vzor je posilnený v dôsledku perivaskulárnej a peribronchiálnej infiltrácie).

Röntgenové lúče na pneumóniu sa zvyčajne robia na začiatku ochorenia a po 3-4 týždňoch na sledovanie vymiznutia zápalu a vylúčenie iných patológií (zvyčajne bronchogénny karcinóm pľúc). Zmeny vo všeobecnom krvnom teste počas pneumónie sú charakterizované leukocytózou od 15 do 30 109 / l, posunom pásu vo vzorci leukocytov od 6 do 30%, zvýšením ESR na 30-50 mm / h. Všeobecná analýza moču môže odhaliť proteinúriu a menej často mikrohematúriu. Analýza spúta na pneumóniu vám umožňuje identifikovať patogén a určiť jeho citlivosť na antibiotiká.

Liečba pneumónie

Pacienti so zápalom pľúc sú väčšinou hospitalizovaní na oddelení všeobecného lekárstva alebo na pneumologickom oddelení. V období horúčky a intoxikácie je predpísaný pokoj na lôžku, dostatok teplých nápojov a vysokokalorické jedlo bohaté na vitamíny. Pri závažných príznakoch respiračného zlyhania je pacientom s pneumóniou predpísaná inhalácia kyslíka.

Hlavná vec pri liečbe zápalu pľúc je antibakteriálna terapia. Antibiotiká by sa mali predpísať čo najskôr, bez čakania na identifikáciu patogénu. Výber antibiotika vykonáva lekár, samoliečba nie je prijateľná! Pri komunitnej pneumónii sa častejšie predpisujú penicilíny (amoxicilín s kyselinou klavulanovou, ampicilín atď.), makrolidy (spiramycín, roxitromycín), cefalosporíny (cefazolín atď.). Výber spôsobu podávania antibiotík je určený závažnosťou zápalu pľúc. Na liečbu nozokomiálnej pneumónie sa používajú penicilíny, cefalosporíny, fluorochinolóny (ciprofloxacín, ofloxacín atď.), karbapenémy (imipeném), aminoglykozidy (gentamicín). Ak je patogén neznámy, je predpísaná kombinovaná antibiotická terapia 2-3 liečivami. Priebeh liečby môže trvať od 7-10 do 14 dní, je možné zmeniť antibiotikum.

Pri pneumónii je indikovaná detoxikačná liečba, imunostimulácia a predpisovanie antipyretík, expektorancií, mukolytík a antihistaminík. Po ukončení horúčky a intoxikácie sa režim rozširuje a predpisuje sa fyzioterapia (elektroforéza s chloridom vápenatým, jodid draselný, hyaluronidáza, UHF, masáž, inhalácie) a cvičebná terapia na stimuláciu riešenia zápalového ložiska.

Liečba pneumónie sa vykonáva až do úplného zotavenia pacienta, čo je určené normalizáciou stavu a pohody, fyzikálnych, rádiologických a laboratórnych parametrov. Pri častom opakovanom zápale pľúc v tej istej lokalizácii sa rozhoduje o otázke chirurgickej intervencie.

Prognóza pneumónie

Pri pneumónii prognózu určuje množstvo faktorov: virulencia patogénu, vek pacienta, základné ochorenia, imunitná reaktivita a primeranosť liečby. Komplikované varianty priebehu pneumónie, imunodeficitné stavy a rezistencia patogénov na antibiotickú liečbu sú z hľadiska prognózy nepriaznivé. Zvlášť nebezpečná je pneumónia u detí mladších ako 1 rok spôsobená stafylokokmi, Pseudomonas aeruginosa a Klebsiella: úmrtnosť na ne sa pohybuje od 10 do 30%.

Pri včasných a primeraných liečebných opatreniach sa zápal pľúc končí zotavením. V závislosti od typu zmien v pľúcnom tkanive možno pozorovať nasledujúce výsledky pneumónie:

• úplné obnovenie štruktúry pľúcneho tkaniva - 70%;
• tvorba oblasti lokálnej pneumosklerózy - 20%;
• tvorba miesta lokálnej karnifikácie – 7 %;
• zmenšenie veľkosti segmentu alebo podielu – 2 %;
• zmrštenie segmentu alebo laloku – 1 %.

Prevencia zápalu pľúc

Opatrenia na zabránenie vzniku zápalu pľúc zahŕňajú vytvrdzovanie tela, udržiavanie imunity, elimináciu faktora hypotermie, dezinfekciu chronických infekčných ložísk nosohltanu, boj proti prachu, zastavenie fajčenia a zneužívania alkoholu. U oslabených pacientov pripútaných na lôžko je v rámci prevencie zápalu pľúc vhodné vykonávať dýchacie a terapeutické cvičenia, masáž, predpisovanie protidoštičkových látok (pentoxifylín, heparín).

Pneumónia alebo zápal pľúc je akútne infekčné ochorenie. Pneumónia môže byť spôsobená rôznymi vírusmi, baktériami a hubami. Existujú aj typy, ako je aspiračná pneumónia alebo parakanrózna pneumónia, ktorá sa vyvíja okolo ohniska rakovinového nádoru v pľúcnom tkanive. Pri prvých príznakoch zápalu pľúc by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Zápalový proces v pľúcach je ochorenie, ktoré môže spôsobiť značné poškodenie zdravia. Pred vynálezom antibiotík dosahovala úmrtnosť na zápal pľúc 80 %. V súčasnosti sa v rôznych regiónoch úmrtnosť na zápal pľúc pohybuje od 5 do 40% a trpia najmä starší ľudia.
Nekomplikovaná forma ochorenia s včasnou diagnózou a terapiou môže byť vyliečená za 10-14 dní. Moderné lieky pomáhajú vyhnúť sa závažným komplikáciám a vyliečiť takmer akúkoľvek formu zápalu pľúc bez následkov. Treba však pamätať na to, že pre účinnú liečbu a úspešnú prevenciu komplikácií terapie tohto ochorenia by mal riešiť odborník.

Foto: create jobs 51/ Shutterstock.com

Čo je zápal pľúc

Pneumónia je zápalový proces lokalizovaný v pľúcnych tkanivách. Vo väčšine prípadov je pôvodcom infekčné činidlo. Spôsoby, ktorými sa infekcia dostane do tela, sú rôzne, najčastejšie vzdušnými kvapôčkami, menej často šírením krvným obehom.

Niektoré z mikroorganizmov zodpovedných za rozvoj pneumónie sú neustále prítomné v ľudskom tele. Pri správnej úrovni imunitnej obrany sa telo úspešne vyrovná s takýmito infekciami, ale so znížením úrovne ochranných síl (hypotermia, primárne ochorenie) v pľúcach vzniká zápalový proces.
Najčastejšou etiológiou pneumónie sú ochorenia horných dýchacích ciest. V tomto prípade sa na pozadí príznakov prechladnutia, tracheitídy, akútnej, chronickej alebo iného zdroja infekcie v dýchacom systéme vyvinie zápalový proces v pľúcach. Výskyt ochorenia môže byť aj dôsledkom predchádzajúceho ochorenia iných orgánov a systémov, komplikácie po chirurgická intervencia, iné situácie, ktoré negatívne ovplyvňujú imunitu.

Príznaky pneumónie u dospelých a detí

Príznaky ochorenia závisia od príčin, ktoré ho spôsobili, od veku pacienta a od jeho zdravotného stavu. Choroba je akútna alebo sa vyvíja vo vymazanej forme, môže mať klasické príznaky alebo byť asymptomatická, atypická pneumónia. Najťažší priebeh ochorenia s ťažkými pľúcnymi komplikáciami je pozorovaný u starších pacientov, ľudí s oslabeným imunitným systémom a detí s ich nedokonalým imunitným systémom.

Foto: PR Image Factory / Shutterstock.com

Klinický obraz pneumónie: príznaky u dospelých

Najčastejším spúšťacím faktorom zápalového procesu v pľúcach u dospelej populácie je hypotermia. TO charakteristické príznaky pneumónia v takýchto prípadoch zahŕňa nasledujúce prejavy, ktoré sa vyskytujú postupne:

• náhle sa rozvíjajúca hypertermia tela, prudký nárast teploty na febrilné hladiny;
• príznaky intoxikácie tela (únava, slabosť);
• v dňoch 3-5 sa objaví, mení sa na mokro, so spútom;
• bolesť na hrudníku v dôsledku poškodenia pľúcneho tkaniva (s obojstranným obojstranným zápalom pľúc) pri kašli a dýchaní. Niekedy je možné zreteľne počuť sipot;
• vzhľad dýchavičnosti ako dôsledok rozsiahleho pľúcne lézie a nástup respiračného zlyhania.

Obraz choroby nemusí zodpovedať klasickému modelu vývoja choroby. Klinické prejavy a závažnosť ochorenia do značnej miery závisí od typu pôvodcu zápalového procesu. Medzi atypickými patogénmi je teda známy H1N1, infekčný agens „prasacej chrípky“, ktorý spôsobuje závažnú komplikáciu vo forme vírusovej bilaterálnej pneumónie sprevádzanej výrazným poškodením pľúcneho tkaniva s rozsiahlymi ložiskami zápalu a akútnym respiračným zlyhaním. .

S vysoká frekvencia pneumónia sa vyvíja na pozadí akútnych respiračných infekcií, akútnych respiračných vírusových infekcií, sprevádzaných príznakmi podobnými chrípke. Riziko zápalu pľúc a iných komplikácií sa výrazne zvyšuje pri samoliečbe, spočívajúcej najčastejšie v užívaní liekov proti horúčke. To prispieva k šíreniu infekcie do dýchacích ciest a tvorbe infekčných ložísk v pľúcach. Teda prevencia zápalu pľúc v infekčné choroby sa stáva úplným priebehom liečby a včasnou diagnózou.

Príznaky zápalu pľúc u detí

Incidencia u detí koreluje s vekom: deti do troch rokov ochorejú 2-3 krát častejšie (1,5-2 prípady na 100 osôb) ako deti staršie ako 3 roky. Dojčatá trpia zápalom pľúc častejšie v dôsledku aspirácie obsahu žalúdka počas regurgitácia, požitie cudzích predmetov teliesok v dýchacom trakte, pôrodné poranenia, vývojové chyby.
Príznaky pneumónie v detstve sa tiež líšia v závislosti od vekového obdobia, etiológie a šírenia zápalového procesu.
Vo veku do jedného roka sa rozlišujú tieto znaky:

• ospalosť, letargia, všeobecná nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla;
• podráždenosť, častý plač bez dôvodu;
• hypertermia, často v rozsahu nízkeho stupňa;
• zvýšený rytmus dýchania;
• s jednostranným procesom - príznaky nedostatočného naplnenia jednej z pľúc, oneskorenie polovice hrudníka počas respiračných pohybov;
• príznaky respiračného zlyhania - cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, končeky prstov, najmä počas plaču, kŕmenia, zvýšené vzrušenie.

U starších detí so zápalom pľúc sú príznaky podobné prejavom zápalu pľúc u dospelých: horúčka, slabosť, ospalosť, zvýšené potenie, znížená chuť do jedla, strata záujmu o obľúbené činnosti, ťažká celková nevoľnosť, možný rozvoj respiračného zlyhania pri veľkých plochách pľúca sa podieľajú na zápalovom procese resp individuálnych charakteristík dieťa.

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Klasifikácia pneumónie

Klasifikácia foriem zápalu pľúc, ako dobre preštudovaného ochorenia, je založená na viacerých faktoroch, čo umožňuje presnejšie diagnostikovať a účinnejšie liečiť zápal pľúc u pacientov.

Klasifikácia podľa podmienok výskytu

Zlatý klinec komunitná pneumónia a nozokomiálna pneumónia získaná v nemocnici. Nozokomiálna forma sa považuje za formu, ktorá sa vyvinie v nemocnici alebo na klinike 48 hodín po hospitalizácii pacienta z iných indikácií. Tento typ zápalu pľúc sa vyznačuje charakteristikami jeho priebehu a liečby, pretože v nemocniciach a nemocniciach sa často vyvíjajú kmene infekčných patogénov, ktoré sú odolné voči antibakteriálnej terapii.

Aspiračná forma, ktorá sa vyvíja v dôsledku vstupu obsahu ústnej dutiny, nosohltana alebo žalúdka do dolných dýchacích ciest, ako aj vo forme pevných telies. Bakteriálne patogény nachádzajúce sa v aspiračných hmotách alebo predmetoch sa vyvíjajú a spôsobujú závažný typ zápalu s hnisavými komplikáciami: tvorba hnisavého spúta, ťažkosti s jeho transportom a značné poškodenie pľúcneho tkaniva.

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Klasifikácia podľa objemu poškodenia pľúc

V závislosti od prevalencie zápalového procesu a objemu postihnutého pľúcneho tkaniva sa rozlišuje niekoľko typov ochorenia.

Príznaky fokálnej pneumónie

Ohnisková forma je charakterizovaná jasnou lokalizáciou zápalového procesu. Najčastejšie sa tento typ vyvíja ako komplikácia vírusového ochorenia. Existuje suchý kašeľ s prechodom do vlhkej formy, vysoká telesná teplota, bolesť pri kašli a prítomnosť spúta s hnisavými inklúziami.

Jednostranná forma ochorenia

Proces postihuje iba pravé alebo iba ľavé pľúca a môže sa rozšíriť na malý segment alebo postihnúť všetky laloky orgánu. Symptómy závisia od rozsahu lézie, patogénu a celkového stavu pacienta, môžu byť výrazné alebo asymptomatické.

Obojstranný zápal pľúc

Lokalizácia ložísk zápalu je zaznamenaná v pravých aj ľavých pľúcach. V tomto prípade môže byť zápalový proces segmentový, lobárny alebo úplne zahŕňa celý orgán. Hlavným rozdielom je, že sú postihnuté obe strany pľúc bez ohľadu na objem lézie.

Lobárna pneumónia

V tejto forme je pneumónia charakterizovaná jedným z najvýraznejších klinických obrazov. Charakteristickými vonkajšími príznakmi krupóznej formy sú prudké zvýšenie telesnej teploty na hranicu (40 ° C a viac), silná bolesť a charakteristický žltooranžový odtieň spúta.
Pôvodcom lobárnej pneumónie sú najčastejšie pneumokoky a včasné podanie antibakteriálnych liekov (najčastejšie sa predpisujú penicilínové antibiotiká) prináša uzdravenie pri lobárnej aj inej forme pneumokokovej pneumónie.

Lobárna pneumónia

Pľúca sú orgán pozostávajúci z bežných lalokov: v pravých pľúcach sú tri, vľavo dva. Ak je postihnutý jeden lalok orgánu, ide o lobárnu formu, lokalizácia v dvoch lalokoch znamená bilobárnu formu, jednostrannú alebo obojstrannú. Keď sú ovplyvnené dva laloky ľavých pľúc, hovoria o celkovej pneumónii a dva laloky pravých pľúc - medzisúčet forma.
Typy zápalu charakterizujú rozsah procesu a závažnosť poškodenia tkaniva. Čím viac segmentov a lalokov je postihnutých, tým sú symptómy ochorenia závažnejšie.

Klasifikácia zápalu pľúc v dôsledku choroby

Diagnóza ochorenia na základe pôvodcu do značnej miery diktuje metódy terapie a výber liekov. V závislosti od príčin a typu infekčného agens sa rozlišuje niekoľko typov ochorení

Pneumónia vírusovej etiológie

Infekčný zápal pľúc spôsobený vírusmi môže byť komplikáciou chrípky, parainfluenzy alebo ARVI (adenovírusová forma) alebo môže mať primárnu etiológiu. Vzhľadom na nedokonalosť diagnostických metód nie je vždy možné identifikovať, ktorý vírus je zodpovedný za výskyt ochorenia, takže liečba sa najčastejšie vykonáva pomocou antivírusových liekov široká akcia a je symptomatická.
Ak je predpísaná vírusová forma antibakteriálne látky, to znamená, že existujú príznaky alebo pravdepodobnosť bakteriálnej infekcie.

Bakteriálne infekcie v etiológii pneumónie

Bakteriálna pneumónia je jedným z najbežnejších typov pneumónie. Existuje niekoľko skupín baktérií, ktoré môžu spôsobiť zápalové procesy v dolných dýchacích cestách. Spomedzi nich sú najčastejšími pôvodcami pneumónie pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, mykoplazmy, chlamýdie, Pseudomonas aeruginosa a ďalšie.
Za predpokladu, že patogén je správne identifikovaný a vybraný účinný liek bakteriálna formaúspešne liečené antibiotikami. Je však dôležité pamätať na potrebu výberu terapie na základe citlivosti baktérií na lieky určitej skupiny.

Foto: Dragon Images / Shutterstock.com

Vlastnosti stafylokokovej pneumónie

Stafylokoková forma je najčastejšie komplikáciou po ARVI. Ochorenie je charakterizované príznakmi výraznej intoxikácie tela, šarlátovej farby spúta, slabosti a závratov.

Pôvodca mykoplazmatickej pneumónie

Mykoplazmatická forma pneumónie sa vyvíja, keď do pľúcneho tkaniva vstupujú špeciálne baktérie, mykoplazma. Najčastejšie sú touto formou ochorenia postihnuté deti a dospievajúci.
Ochorenie nie je charakterizované závažnými symptómami, čo sťažuje diagnostiku a úspešne sa lieči, aj keď samotný proces liečby je dosť zdĺhavý vzhľadom na vlastnosti mykoplazmy ako patogénu.

Chlamýdiová infekcia v etiológii pneumónie

Príčinou rozvoja chlamýdiovej pneumónie je vstup chlamýdií do dýchacieho traktu a pľúc, čo sú baktérie, ktoré bežne spôsobujú bakteriálne chlamýdie vagíny. Najčastejšou cestou infekcie je z matky na dieťa pri prechode pôrodným kanálom, ak nebola vykonaná prenatálna sanitácia vagíny a je prítomná škodlivá flóra obsahujúca chlamýdie.
Tento typ je bežnejší u detí, najmä u dojčiat a dospievajúcich a u počiatočná fáza má mierny klinický obraz, podobný akútnym respiračným infekciám. Terapia tejto formy ochorenia sa vyberá individuálne, berúc do úvahy vek a charakteristiky pacienta.
Spolu s mykoplazmovými infekciami spadajú tieto dve formy do kategórie atypických pneumónií, ktoré sú tiež charakterizované poškodením alveol a intersticiálnych tkanív. Charakter intersticiálna pneumónia najčastejšie zdĺhavé, s prechodom do chronickej formy.

Plesňové infekcie

Rôzne môžu tiež spôsobiť zápal v pľúcach. Stanovenie diagnózy si však vyžaduje dôkladné vyšetrenie, keďže klinický obraz nie je vyjadrená, príznaky môžu byť po dlhú dobu dosť „rozmazané“ a nezodpovedajú klasickým prejavom ochorenia bakteriálnej etiológie. Liečba je dlhodobá, s použitím antimykotík.
Akékoľvek typy a štádiá zápalu pľúc sa považujú za závažné ochorenie, nebezpečné komplikácie a negatívne ovplyvňujúce telo ako celok. Správne zvolená terapia umožňuje pacientovi vyliečiť sa s vysokou účinnosťou včasné odvolanie na diagnostiku a dodržiavanie odborných predpisov.