Zápal stredného ucha otitis sa prejavuje porážkou. Typy zápalu stredného ucha

Ochorenia uší alebo otitis – ochorenie mimo čas a priestor. Zápal stredného ucha je bežný aj na Sahare a za polárnym kruhom. Vôbec nejde o klímu. Príčina ochorení uší nezávisí od geografie. a z čoho? A čo je orgán sluchu?

Ľudské ucho sa zvyčajne delí na vonkajšie, stredné a vnútorné. Každý z týchto troch má svoju vlastnú funkciu. Vonkajšie ucho zhromažďuje zvukové vibrácie alebo vlny, ktoré sa potom prenášajú cez zvukovod do ušného bubienka. Keď zvuk vstúpi do ucha a dosiahne tento bubienok, začne vibrovať ako bubon (odtiaľ jeho názov), pričom premieňa zvukové vlny na mechanickú energiu.

Teraz začne fungovať stredné ucho. Ide o pomerne zložitú štruktúru naplnenú vzduchom. Sú tu tri drobné kosti. Fungujú ako paličky a prenášajú zvukové vlny do vnútorného ucha.

Vnútorné ucho je naplnené tekutinou. Existujú aj vlasové štruktúry, ktoré stimulujú nervy. Zvukové vlny sa tak transformujú na elektrochemické impulzy. Tieto impulzy idú do mozgu. A už ich vníma ako zvuky.

Štruktúra vnútorného ucha sú tri polkruhové kanáliky. Fungujú na princípe telesného gyroskopu, t.j. regulovať rovnováhu.

Keď už hovoríme o štruktúre ucha, nemôžete obísť Eustachovu trubicu, ktorá sa nachádza v strede ucha, prechádza do nosových priechodov až do hornej časti hrdla. Táto trubica pomáha vyrovnávať tlak vzduchu v strednom uchu s vonkajším tlakom vzduchu. Tu sa najčastejšie vyskytuje ušná infekcia.

Viac o tom nižšie. Medzitým si povedzme, že choroby uší by sa nemali liečiť náhodne. Bolesť, ktorú človek zároveň prežíva, mu však nedá príležitosť oprášiť ju. Bude potrebovať liečbu. A tu je najdôležitejšia vec: liečba musí byť kompetentná, predpísaná lekármi, inak budete musieť zaplatiť príliš vysokú cenu. Najmä ak rozprávame sa o deťoch.

Typy chorôb

Deti, a v prvom rade malé deti, veľmi často trpia chorobami uší. Najčastejšie ide o zápal stredného ucha, chronický zápal stredného ucha, akút otitis externa. Teraz zvážime príčiny chorôb a ich symptómy.


Zápal stredného ucha
- Ide o zápal spôsobený baktériami, ktoré sa dostali do stredného ucha z tekutiny v Eustachovej trubici. Reakcia malé dieťa na tejto chorobe je okamžite badateľný: ťahá si ucho, má horúčku, nepokojne krúti hlavou. Ale zápal stredného ucha môže mať aj inú formu - zápal stredného ucha s výpotokom. V strednom uchu sa nahromadila tekutina zjavné znaky infekcií. Dieťa nepociťuje zjavnú bolesť. A ten pocit nepohodlia, ktorý bábätko ešte nevie opísať, už nastáva. Ak mu slovná zásoba dieťaťa umožňuje vysvetliť svoj pocit, môže povedať, že má „zástrčku v ušiach“ a dospelí si všimnú, že sa bábätku zhoršil sluch.

exsudatívny zápal stredného ucha - iný typ ochorenia, kedy sa za bubienkom nahromadí tekutina, takzvaný výpotok. Okrem toho môže byť v jednom uchu aj v oboch. Niekedy je táto tekutina bez infekcie. Ale je to ona, ktorá vytvára upchatie v ušiach, zhoršuje sluch a pozornosť. Ten pocit je ako byť pod vodou. Neexistuje žiadna zjavná bolesť, ale nepohodlie je úplné. Ak sa choroba stala chronická forma, nahromadená kvapalina sa stáva ťažkou a lepkavou. Odtiaľ pochádza ďalšie meno - "lepidlo ucho". Neprítomnosť akútnej bolesti by nemala otupovať ostražitosť rodičov a lekárov: ak sa choroba nelieči, je možná strata sluchu.

Existujú deti, ktoré sú predisponované k tomuto typu ochorenia: do 3 rokov môžu niekoľkokrát ochorieť na exsudatívny zápal stredného ucha. U väčšiny z nich môže choroba trvať až 3 mesiace. Ale 30-40% detí je znovu a znovu vystavených exsudatívnemu zápalu stredného ucha. V špeciálnych prípadoch od 5 do 10% môže byť opakovanie do roka.

Chronický zápal stredného ucha. Keď tekutina, ktorá sa nahromadila za ušným bubienkom, nemá infekciu, ale je tam naďalej, ide o chronický zápal stredného ucha. A ak je zápalový proces paralelne v strednom uchu alebo v okrúhlej kosti za uchom (mastoidom), bubienka praskne s odtokom (odtokom) tekutiny nahromadenej v uchu. Ide o chronický hnisavý zápal stredného ucha.

Akútny zápal vonkajšieho ucha alebo plaveckého ucha - zápal alebo infekcia zvukovodu a/alebo vonkajšieho ucha. Zvyčajne je to dôsledok vniknutia vody do ucha a vytvorenia takzvanej pasce. Môže vyvinúť huby a baktérie, ktoré sa aktívne množia. Ďalším dôvodom sú agresívne, ostré pohyby čistiace uši so škrabancami a malými ranami. Pomôcť môže acetaminofén alebo nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén. Uplatňuje sa kvapky do uší, vo väčšine prípadov je možné problém odstrániť za 2-3 dni.


Vráťme sa k dôvodom. Akútny zápal stredného ucha, čiže zápal stredného ucha, je výsledkom viacerých faktorov, ktoré zvyšujú náchylnosť na infekcie spôsobené vírusmi a baktériami. U dieťaťa sa Eustachova trubica stáva miestom "zberu" infekcie. Ako už bolo uvedené, pochádza zo stredného ucha a dotýka sa hrdla aj nosa. Eustachova trubica u detí je kratšia ako u dospelých, a preto je náchylnejšia na upchatie. U veľmi malých detí je táto trubica umiestnená oveľa horizontálnejšie, čo narúša prúdenie tekutiny.

- Infekcie a baktérie. V ľudskom tele je veľa baktérií, ktoré s ním „súvisia“ a nespôsobujú veľa škody. To plne platí pre nos a hrdlo. Ale niektoré baktérie, ktoré prenikajú do ucha (tieto tri orgány nie sú márne spojené jedným pojmom - ORL), vyvolávajú akútny zápal stredného ucha. Podľa štatistík je asi 60% prípadov akútneho zápalu stredného ucha u detí spôsobených provokatívnymi baktériami. A prvý z nich - pneumokoky, najčastejšie bakteriálna príčina akútny zápal stredného ucha.

- Haemophilus influenzae je bežná bakteriálna infekcia. prenášané vzdušnými kvapôčkami, so slinami a pri kontakte. Takáto choroba sa často vyskytuje v ťažkých invazívnych formách meningitídy, pneumónie atď. Ale môže to byť aj ako lokálna lézia orgánov - rovnaký zápal stredného ucha. Haemophilus influenzae predstavuje 20 až 30 % prípadov.

- Moraxella catarrhalis - zástupca normálnej mikroflóry zvršku dýchacieho traktu. Tento mikroorganizmus sa nachádza v nosohltane u 10-20% dojčiat a malých detí. Infekcia sa spravidla prenáša vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktom.

- Streptococcus pyogenes - guľovité streptokoky, považované za podmienene patogénne, napriek tomu dosť nebezpečné. Pod podmienkou absolútneho ľudského zdravia je ich vývoj v tele zastavený imunitou. Avšak s najmenším poklesom imunitný stav, spôsobujú najzávažnejšie infekčné lézie organizmu vrátane zápalu stredného ucha.

- Streptococcus pyogenes a (zriedkavo) Staphylococcus aureus baktérie, ktoré môžu tiež spôsobiť otitis. Čo sa týka Staphylococcus aureus, stále je v prvej štvorke pre rôzne infekcie – od kože až po kĺb.


- Vírusy - ďalšia kategória provokatérov ušných infekcií. Rinovírus vyvolaný chladom je hlavným predpokladom zápalu ucha. Nemožno to pripísať priamej infekcii, ale to neznižuje úlohu rinovírusu: spôsobuje opuch priechodov a zápal membrány. A ak je úzka Eustachova trubica zablokovaná, odtok tekutiny je ťažký. Hromadí sa a stáva sa živnou pôdou pre následnú infekciu.
Podľa štatistík sú práve vírusy a baktérie na prvom mieste pri zápaloch uší. Vírusy nielen zhoršujú zápal stredného ucha, ale bránia aj účinnej liečbe antibiotikami.

- Anatomické anomálie ovplyvňujú aj stav stredného ucha. Ak je Eustachova trubica dieťaťa krátka a uhol sklonu je malý, toto potenciálnu hrozbu na počiatočnú a opakujúcu sa infekciu. Zvyšuje riziko a takú prirodzenú anomáliu, akou je vlčia tlama.

- genetika tiež zohráva dôležitú úlohu. Napríklad pri Kartagenerovom syndróme sa vlasové riasy v uchu stávajú nehybnými, čím sa zvyšuje hromadenie tekutiny. Ide o riziko vzniku zápalu stredného ucha. Anatomické abnormality pri Downovom syndróme alebo fetálnom alkoholovom syndróme spôsobujú ochorenie stredného ucha.

Tu je rozumná otázka: môže dieťa, ktoré má zápal ucha, infikovať iné deti, napríklad v škôlke alebo škole? V prvom rade by on sám nemal navštevovať detský ústav, kým sa neuzdraví. Navyše, priamy kontakt so zdravými deťmi môže pre ne predstavovať hrozbu práve kvôli infekciám dýchacích ciest. Áno, ušné infekcie nie sú samy osebe nebezpečné. Ale spojenie ucha, hrdla a nosa, keď je jeden z týchto orgánov infikovaný, zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia.

Rizikové faktory pre otitis

Ak zhrnieme medicíne známy Príčiny zápalu stredného ucha zahŕňajú nasledujúce rizikové faktory:

- Vek. Akútny zápal stredného ucha postihuje tretinu detí do 3 rokov - musia prežiť aspoň jeden záchvat tohto ochorenia. Ďalšia tretina bude dvakrát chorá na akútny zápal stredného ucha. Aj keď neexistuje jasné vysvetlenie, štatistiky hovoria, že chlapci majú menej šťastia ako dievčatá: častejšie majú akútny zápal stredného ucha. Najčastejší akútny zápal stredného ucha u detí 6-18 mesiacov. A čím skôr sa choroba objavila, tým vyššie je riziko recidívy. Lekári dokonca varujú pred trojnásobným ochorením do šiestich mesiacov. Ale ako dieťa rastie, jeho imunitný systém sa stáva silnejším. V dôsledku toho sa tiež znižuje riziko opakovanej infekcie. Vo veku 5 rokov si väčšina detí vytvorila imunitu voči akýmkoľvek infekciám uší.

- Vplyv chladu. Najčastejšie ušné infekcie „útočia“ na dieťa na jeseň av zime: to je účinok nízkych teplôt. Nie nadarmo sú starostlivé matky a babičky veľmi pozorné k detským klobúkom a chránia ich, aby, ako sa hovorí, „nefúkalo“. Samotná táto ochrana je jednoduchá, ale účinná.

- Alergia. Len na prvý pohľad neexistuje súvislosť medzi zápalom v dýchacích cestách spôsobeným alergiou a chorobami uší. Pripomeňme si ešte raz: ucho-nos-krk idú v jednom zväzku. Zápal dýchacích ciest sa preto môže stať pozadím ušných infekcií. Rovnako ako astma je spojená so sínusitídou.

- Umelé kŕmenie. Niektoré štúdie (American Academy of Pediatrics) vidia účinnú ochranu proti otitis pri dojčení, minimálne do 6 mesiacov, pri kŕmení dieťaťa. Je však už dávno dokázané, že dojčenie je pre bábätko najsilnejším tonikom. A povedzme, cumlík je pravý opak: môže zvýšiť riziko infekcií uší. Faktom je, že sanie podporuje tvorbu slín. A už pomáha baktériám cez Eustachovu trubicu vstúpiť do stredného ucha.

Nadváha. Propaguje choroby uší a obezita.

Otitis v rodinnej anamnéze. Ak sú v rodine ďalšie deti s opakujúcimi sa zápalmi uší, osobitnú pozornosť treba venovať najmladšiemu dieťaťu – môže byť náchylné aj na ochorenia uší.

Príznaky akútneho zápalu stredného ucha

Hlavné príznaky a príznaky ušných infekcií sú:


- Akútna bolesť v uchu;
- upchaté ucho;
- strata sluchu, ktorá sa zvyčajne zlepšuje zmenou polohy hlavy;
- Bolesť hlavy a závraty;
- Nárast teploty;
- Nevoľnosť, vracanie a hnačka u detí;
- Znížená chuť do jedla;
- Výtok z ucha.

Teraz sa na ne pozrime podrobnejšie.

Prvým znakom bude neustála silná bolesť v uchu. Výskyt (najčastejšie dočasnej) straty sluchu. Bábätká majú záchvaty nevoľnosti, vracania, hnačky, horúčky do 38-39 stupňov.

z čoho to pochádza? Ušný bubienok sa zapáli, zmení tvar a môže sa aj vyduť. Niekedy praskne: z ucha sa uvoľní tekutina s krvou. Potom je krvi menej a farba tekutiny je transparentnejšia. A nakoniec, táto vylučovaná tekutina dokonca vizuálne pripomína hnis.

A tu sú komplikácie veľmi nebezpečné: zápal okolitej kosti, polkruhových kanálikov, ochrnutie svalov tváre, strata sluchu, zápal mozgových blán a mozgový absces. Príznaky týchto komplikácií: bolesť hlavy, náhla ťažká strata sluchu, závraty, triaška a horúčka.

Ak je dieťa podráždené, často plače, má nespavosť, jeho chuť do jedla zmizla, letargia dlho neprechádza, otáča hlavu, akoby si nenašlo miesto pre seba - to je tiež alarm. No ak z ucha vyteká tekutina a ešte k tomu s prímesou krvi, tak by ste v žiadnom prípade nemali váhať! To znamená jediné: vážna infekcia ucha s možným prasknutím bubienka. Na chvíľu dieťa cíti úľavu od bolesti. Ale liečba je potrebná. Je nepravdepodobné, že im ucho vylialo všetok hnis. A to, že tam zostáva, riziko straty sluchu. Nie je ťažké to skontrolovať: ak dieťa už vie, ako hovoriť, reagovať na vaše slová a potom zrazu nereaguje na hlas a zvuky rádia alebo televízie, musíte spustiť alarm.

Samostatne by sa malo povedať, že mechanickému poškodeniu ucho je možné aplikovať tak, že sa ho pokúsite vyčistiť od nahromadenej síry: uši malého dieťaťa môžete správne vyčistiť bavlnenými turundami alebo knôtmi a opatrne držať hlavu dieťaťa rukou. Mali by ste tiež starostlivo odstrániť cudzie predmety, ktoré spadli do uší. Ale najlepšie je zveriť to lekárovi.

Fyzikálne vyšetrenie ucha. Ucho je zložitý orgán. Počas jeho lekárskeho vyšetrenia sa používajú špeciálne nástroje. A najprv lekár odstráni ušný maz a potom pristúpi k vyšetreniu stredného ucha. Na to lekár používa nástroj podobný baterke nazývaný otoskop. S ním môžete získať pomerne podrobný obraz o stave stredného ucha., ušný bubienok a prípadne pľuzgiere na ňom. Pomocou otoskopu možno vyšetriť všetky lokálne bolestivé body v strednom uchu.


Na určenie ušných infekcií lekár ORL používa pneumatický otoskop. Je usporiadaný tak, že umožňuje odhaliť prípadné sťahy bubienka. Pneumatický otoskop je typ gumenej žiarovky, ktorú lekár používa na stlačenie vzduchu do ucha. Tým sa rozsvieti žiarovka a lekár dostane príležitosť vidieť, ako sa vzduch pohybuje v bubienku.

Tympanometria. Niekedy sa na diagnostiku používa metóda tympanometrie: používa sa špeciálna sonda veľmi malých rozmerov, ktorá sa zasunie do začiatku zvukovodu tak, že vytvorí hermetický uzáver. Pri zmene tlaku vzduchu sa zvuk zaznamenáva a meria sa jeho energia. Takéto sondovanie pomáha určiť prítomnosť tekutiny v strednom uchu a odhaliť prekážku v Eustachovej trubici.

Reflektometria. Na diagnostiku sa používa aj reflektometria. Je to podobné ako tympanometria, ale meria odrazený zvuk. V tomto prípade nie je potrebné hermeticky utesniť vstup do kanála, ale reflektometria pomáha odhaliť prítomnosť kvapaliny a iných prekážok.

- Analýza tekutiny stredného ucha. Niekedy sa lekár uchýli k takejto metóde odstraňovania tekutiny z ucha, ako je ihla. S jeho pomocou sa odoberá ušná tekutina, ktorá sa potom analyzuje na identifikáciu špecifických baktérií, ktoré vyvolali zápal stredného ucha. Tento postup sa nazýva tympanocentéza. Spravidla po ňom okamžite prichádza oslabenie bolesti v uchu. Takáto manipulácia si však vyžaduje špeciálny výcvik lekára a predpisuje sa len v závažných alebo opakujúcich sa prípadoch ochorenia.

Vraciame sa k najviac negatívne dôsledky- strata sluchu, musíte poznať niekoľko jednoduchých spôsobov, ako určiť sluch. Lebo aj strata sluchu pod 20 decibelov je alarm: dieťa má problém a možno bude napredovať. Preto by rodičia mali venovať pozornosť tomu, ako ich dieťa reaguje na zvuky.

Ako určiť stav sluchu u dieťaťa?

U malých detí je to dosť ťažké. Ale práve v prvých dňoch a mesiacoch života je položený základ jeho vývoja pomocou sveta zvukov. Väčšina bábätiek s normálnym sluchom už v 4. týždni života vníma rozhovor, oslovuje ich a sama vydáva vŕzganie. A do 5 mesiacov sa dieťa, všimneme si - so zdravým sluchom, nahlas sa smeje a vydáva jednoslabičné zvuky. Najjednoduchšie je pre neho získať tie zvuky, ktoré začínajú a končia samohláskou.


Keď dieťa o niečo staršie, vo veku 8 mesiacov, môže takmer opakovať slová, ktoré pozostávajú z dvoch slabík. Do 10 mesiacov zdravé dieťa a vníma a dokáže opakovať, navyše vedome, celý rad slov. Okrem toho ukazuje, aké zvuky vydávajú niektoré zvieratá a vtáky. A pri prvom výročí - 1 rok od narodenia - deti zvyčajne správne pomenúvajú stav svojich príbuzných: mama, otec, žena, starý otec.

Ak dieťa nebľabotá a do 1 roku nič nehovorí, zatiaľ čo mu čítate rozprávky, dlho rozprávate, hráte vzdelávacie hry, potom sa niečo deje. So sluchom veľmi často „nie tak“. Čím skôr si to rodičia všimnú a obrátia sa na lekára, tým úspešnejšie sa problém sluchu dieťaťa vyrieši.

Viac príležitostí na testovanie sluchu u starších detí. A aj tu platí, že hlavné je venovať im pozornosť. Malo by byť upozornené, že dieťa nereaguje, nereaguje na vaše odvolanie na vzdialenosť viac ako 3 metre. Pri porovnaní vášho dieťaťa s inými deťmi v rovnakom veku môžete vidieť, že jeho slovná zásoba je oveľa skromnejšia. Pohľad ešte bližšie odhalí behaviorálne a sociálne problémy mužíček: nedostatok kontaktu alebo nedostatok kontaktu, možno izolácia, ktorú mylne považujete za vrodenú skromnosť, neochotu zapojiť sa do hry atď.

Po zhromaždení všetkých týchto faktov urobte jediné správne rozhodnutie: musíte sa poradiť s lekárom ORL. A potom sa spoľahnite na jeho kompetenciu. Možno vaše dieťa potrebuje naliehavé a rozsiahle vyšetrenie.

Liečba zápalu stredného ucha

Nikto nevyvracia účinnosť liečby antibiotikami: so zápalom stredného ucha takáto liečba pomáha. A predsa sa mnohé zápaly uší dajú liečiť bez antibiotík, ktoré organizmus stále zaťažujú. Skúsený lekár, ktorá diagnostikuje akútny zápal stredného ucha u dieťaťa, zaujme pozíciu vyčkávania (od 48 do 72 hodín) pred predpísaním liečby antibiotikami. Ale ak hovoríme o dieťati do 6 mesiacov, nie je čas na čakanie: je to nevyhnutné okamžitá liečba antibiotiká. Starším deťom sa na zmiernenie bolesti podáva ibuprofén alebo acetaminofén.


Rodičia by nemali trvať na povinnom priebehu antibiotík: toto je dvojsečná zbraň. Skúsený lekár bude tri mesiace pozorovať dieťa, ktorému je naordinovaná šetrnejšia liečba bez antibiotík. A ak sa jeho stav zlepšil, tak stratégia a taktika boli opodstatnené. Nadmerné alebo neoprávnené v konkrétny prípad liečba silnými antibiotikami môže viesť k strate sluchu u dieťaťa, čo si nakoniec vyžiada chirurgický zákrok: na nápravu sluchového problému bude zvyčajne potrebná tympanostomická (ventilačná) trubica.

Ušné kvapky Otipax majú analgetický účinok. Vkvapkajú sa do vonkajšieho zvukovodu 4 kvapky 2-3x denne.

Na zníženie opuchu sluchovej trubice a zlepšenie odtoku hnisu zo stredného ucha sú predpísané nosové kvapky: Naftyzin, Santorin, Tizin, Nazivin. Nazivin sa predpisuje deťom 1-2 kvapky do každej nosovej dierky 2-3 krát denne.


Niekedy sa podporuje zmenšenie opuchu sliznice sluchovej trubice antihistaminiká: Difenhydramín, Suprastin, Tavegil, Claritin, Telfast. Vymenovanie antihistaminík sa odporúča iba v prípadoch, keď sa zápal stredného ucha vyvinie na pozadí alergie. Suprastin sa predpisuje deťom v dávke 8,3-12,5 mg 2-3 krát denne.


Rodičia by nemali zabúdať, že ušné infekcie, ktorým bolo dieťa vystavené rané detstvo, možno potom opakovane opakovať. Preto je potrebné zápal stredného ucha nevyliečiť, pri zlepšení liečbu nezanechať, ale dotiahnuť ju do konca.

Chirurgická liečba zápalu stredného ucha

Ak počas liečby lieky stav pacienta sa nezlepšuje, na pomoc prichádzajú chirurgické metódy liečby zápalu stredného ucha u detí. Najpoužívanejší posun bubienka.

Indikácie pre bypass tympanickej membrány:

Infekcia, ktorá sa nedá liečiť antibiotikami alebo inými konzervatívnymi metódami.
- Infekcia stredného ucha, ktorá spôsobuje stratu sluchu alebo oneskorenie reči.
- Opakujúce sa epizódy akútneho zápalu stredného ucha alebo zápalu stredného ucha (3 epizódy v priebehu 6 mesiacov alebo 4 v priebehu 12 mesiacov), keď nereagujú na antibiotickú liečbu a zhoršujú reč, sluch alebo oboje.
- Barotrauma zo zmien tlaku, ako je potápanie alebo lietanie.
- Vrodené chyby ucha.

Ak sa napriek takejto liečbe stav dieťaťa nezlepší, stále sa obáva silnej bolesti v uchu, pretrváva vysoká teplota, bolesť je určená pri stlačení na mastoidný proces a počas otoskopie sa pozoruje vyčnievanie tympanickej membrány , potom sa vykoná paracentéza - rez bubienka .

Môcť či zaobchádzať otitis doma

Rodičov táto otázka zaujíma rovnako ako deti, ktoré nemajú rady nemocnice.

Sú situácie, keď v najbližších dňoch nie je možné navštíviť lekára. A to, že dieťa bolí práve ucho, je nepochybné. Potom musíte použiť najbezpečnejšie, ale účinné metódy domácej liečby. V prvom rade by takáto liečba mala byť lokálna. Do vonkajšieho zvukovodu zaveďte gázové turundy, namočte ich do alkoholu (70%, nestojí za viac) a na samotné ucho priložte hrejivý obklad. Ak je zápal rozsiahly a dobre viditeľný aj bez špeciálne zariadenie je potrebný furatsilín alebo kyselina boritá. Nemali by byť studené ani horúce.

Furacilín a kyselina boritá sú potrebné na čistenie vonkajšieho zvukovodu. Malo by sa to robiť jemnými, ľahkými pohybmi bez toho, aby sa už tak neznesiteľná bolesť zhoršila. Môže sa kvapkať na zníženie bolesti boľavé ucho 96% alkoholu za predpokladu, že je teplý. Ale takýto postup je vhodný len do momentu, keď z ucha začne vytekať tekutina s hnisom. Ak tekutina nevyteká počas prvých 3 dní, potom sa určite nezaobídete bez lekára: samozrejme bude potrebná paracentéza - odborník vypreparuje bubienok.

Dirigovanie domáca liečba, jednou z podmienok by mal byť pokoj na lôžku dieťaťa. Pokiaľ ide o teplé obklady, môžu sa aplikovať tak často, ako je to možné. Ale po odstránení takéhoto obkladu sa uistite, že ucho nie je podchladené.

Ak sa výtok tekutiny s hnisom z ucha začal doma a stále sa nemôžete dostať k lekárovi, musíte použiť ušné kvapky. Všetky majú antibakteriálne vlastnosti- sofradex, levomycetin alkohol atď. Upozorňujeme: je možné, že zápal stredného ucha je derivátom alebo komplikáciou bežnej nádchy. Potom by sa nos mal paralelne instilovať vazokonstrikčnými kvapkami. Dlhoročné skúsenosti lekárov ORL presviedčajú, že pri správnej liečbe a dodržiavaní pokoja na lôžku zápal stredného ucha zmizne za 10 dní.

Ale liečba doma je vyššia moc. V zásade platí, že žiadna choroba bez jej diagnózy by sa nemala liečiť samostatne. Ale tiež je nemožné stáť so založenými rukami a pozerať sa na to, aká bolesť útočí na vaše dieťa. V takomto extrémnom prípade by mala mať každá domácnosť pravidelne aktualizovanú lekárničku. A čo presne by v ňom malo byť, najlepšie vie váš rodinný lekár.


A posledný. Dokonca aj po úspešnom odstránení bolestivého syndrómu otitis u dieťaťa čo najskôr ukážte špecialistovi sti.

Komplikácie zápalu stredného ucha

Akútny zápal stredného ucha môže spôsobiť značné poškodenie zdravia. V závažných prípadoch môže byť sluch na určitý čas narušený. A hoci sa to nestáva tak často, neoplatí sa túto možnosť úplne vylúčiť, pretože aj dočasná porucha sluchu „ťahá“ oneskorenie vo vývoji dieťaťa. Pokiaľ ide o chronický zápal stredného ucha, najpravdepodobnejšia je strata sluchu. Rovnako ako jeho sprievodný faktor – závrat.

Sú chvíle, kedy dochádza k fyzickému a štrukturálnemu poškodeniu tváre a uší. Infekcie uší sú tu najmenej zapojené, ale môžu spôsobiť štrukturálne poškodenie (eróziu) zvukovodu.

Potrebujete vedieť o zápaloch ušných tkanív - cholesteatómoch. Je pravda, že je to zriedkavé a nie je to bežná príčina chronických alebo závažných infekcií uší.

kvôli poruchy imunity aj po mierna infekcia môže sa vyvinúť kalcifikácia - kalcifikácia a zátky v strede a niekedy aj vo vnútornom uchu.

Medzi časté komplikácie zápalu stredného ucha možno nazvať aj:


- akútny zápal buniek mastoidný proces. Ide o jednu z najčastejších komplikácií akútneho zápalu stredného ucha. Choroba sa ťažko lieči. Bez intravenóznych antibiotík a drenážnych procedúr sa to nedá zvládnuť. Sú chvíle, kedy je potrebný chirurgický zákrok: ak bolesť a horúčka nezmiznú, potom je potrebná hlbšia diagnóza mastoiditídy. A napriek tomu táto choroba zvyčajne nie je spojená s infekciami uší.

- Meningitída- veľmi závažné ochorenie: baktérie môžu preniknúť do tkaniva obklopujúceho mozog. Vyžaduje naliehavú a povinnú liečbu.

- Paralýza tvárového nervu. Zriedkavo, ale stáva sa, že u dieťaťa s akútnym zápalom stredného ucha sa vyvinie paralýza lícneho nervu. Toto je zvyčajne dočasné a dá sa liečiť antibiotikami a drenážnymi postupmi. Ochrnutie tváre je najčastejšie u tých, ktorí trpia chronickým zápalom stredného ucha a cholesteatómom (poškodenie tkanív stredného ucha).

- cholesteatóm . Pri cholesteatóme v rovine ohraničenej vrstvou kože, v ktorej je nadbytok odumretých kožných buniek, prerastajú zo stredného ucha do mastoidného výbežku spánková kosť. V tomto prípade sú normálne tkanivá zničené v procese takéhoto klíčenia. Ide prakticky o nezhubný nádor. Cholesteanóm je zvyčajne zdedený. Ovplyvňuje spánkovú kosť a centrálny nervový systém. Takže aj krátke oboznámenie sa s akútnym zápalom stredného ucha si vyžaduje starostlivé sledovanie správania detí, najmä do 3 rokov. Opäť si pripomíname, aké sú príznaky tohto ochorenia.

Prevencia zápalu stredného ucha

Posilnenie imunity. Keď sa vrátime k štatistikám, určite musíme pripomenúť, že najlepším spôsobom, ako predchádzať infekciám uší, je neochorieť na chrípku a prechladnutie.

Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.Ďalším faktorom, ktorý môže chrániť pred otitisom, je osobná hygiena. Každý už dávno vie, že chrípka a prechladnutie sa šíria predovšetkým vzdušnými kvapôčkami: vedľa stojaci človek, ktorý má chrípku alebo je prechladnutý, kýchne alebo kašle a „odmení“ tým aj svojho, možno neznámeho suseda. Alebo jednoduché podanie ruky, keď zdravý človek pozdraví chorého tradičným gestom a bez toho, aby to tušil, potenciálne ochorie.

Vo všeobecnosti, ruky dokážu veľa. A nielen robiť dôležitú, no niekedy jedinečnú prácu. Ak si ruky neumyjú pred jedlom, po toalete alebo na ulici, môžu si s človekom zahrať krutý vtip: mikróby, ktoré sa na ne dostanú, dostanú „registráciu“ do tela. A už odtiaľ môžu strieľať rôzne choroby. O hygiene rúk sa teda ani nehovorí. Môžete diskutovať o tom, ako ich umyť. Spravidla stačí obyčajné mydlo. Ešte lepšie, ak rodina používa antibakteriálne mydlo. Existujú aj výkonnejšie hygienické výrobky na ruky - gél v tandeme s alkoholom. Ale to už platí vyššia moc. Napríklad počas epidémie chrípky sa takýto liek môže použiť v kombinácii s inými preventívnymi opatreniami.

Súbežne s hygienou rúk je potrebné dodržiavať režim čistoty v dome, v detskej izbe a najmä v škôlke. Na čistenie miestností vrátane hračiek existujú špeciálne navrhnuté a schválené pravidlá bežné používanie. Lekár alebo zdravotná sestra MATERSKÁ ŠKOLA z titulu svojich profesionálnych povinností musia dbať na dodržiavanie týchto pravidiel.

Doteraz sa za účinnú čistiacu metódu považovalo použitie roztoku, ktorý obsahuje bielidlo. Tento roztok sa pripraví nasledovne: 1 diel bielidla sa pridá k 10 dielom vody. V špeciálnych prípadoch, keď je vyhlásená epidémia chrípky, nezaškodí použiť takéto riešenie aj doma.

Nefajčiť! A tu je ďalšie varovanie, ktorému dospelí často venujú malú pozornosť: v prítomnosti detí by nikto nemal fajčiť vôbec a o to viac v prípade zápalu stredného ucha – pasívne fajčiarske dieťa dostane ďalšiu príležitosť na infikovanie stredného ucha.

- Pneumokokové vakcíny . V rámci prevencie ušných ochorení je vo výzbroji aj kvalitná a neexpirovaná vakcína proti chrípke, ale aj pneumokokom. Jedným z nich je Prevnar 13. Dnes sa táto vakcína aktívne používa na prevenciu ochorení uší: je to relatívne nový liek, ktorý úspešnejšie ako jeho predchodcovia chráni telo pred kmeňmi patogénnych baktérií, ktoré vyvolávajú ochorenie uší. Odporúča sa špeciálne na prevenciu invazívnych (t.j. prenikajúcich dovnútra) pneumokokových ochorení vrátane zápalov stredného ucha. Odporúčaná imunizácia by sa mala vykonať analogicky so starými osvedčenými metódami: vo veku 2, 4, 6, 12-15 mesiacov.

Je možné ísť plávať so zápalom stredného ucha?

Plávanie sa nezrušilo, ale ... Temperovať dieťa, vštepovať mu telesnú výchovu a športové zručnosti už od útleho veku je najlepšou prevenciou akéhokoľvek ochorenia. A tiež uši. Ale taký silný liek, akým je plávanie na zápal stredného ucha, môže spôsobiť najviac škody. prečo?

Ak dieťa práve malo ušná infekcia alebo velmi nedavno bol na operacii, t.j. v dôsledku chirurgického zákroku sa bazén tak stane miestom najväčšieho rizika návratu choroby a možno aj v ešte ťažšej forme. Celý problém je vo vode, ktorej čistotu je ťažké zabezpečiť. Ak nie je tak ťažké kontrolovať teplotu vody v bazéne, potom nie je možné zabezpečiť neprítomnosť mikróbov a baktérií. A potom, kvôli špinavej vode alebo drsným chemickým prísadám do nej, vás choroba spôsobená infekciou nenechá čakať na jej návrat. Navyše tentoraz môže mať oveľa závažnejšiu formu. Tiež šnorchlovanie alebo potápanie je vonkajší tlak na ucho. A to je 100% faktor bolesti. To je dôvod, prečo deti, ktoré mali akútny zápal stredného ucha, najmä ak sa museli uchýliť k drenáži, nemôžu plávať nielen v bazéne, v žiadnej vodnej ploche. Nemôžete robiť ani potápanie. Potápanie je, samozrejme, tiež nemožné. Rodičia by mali dieťa na takéto obmedzenia psychologicky pripraviť a vysvetliť mu, že ide o dočasné opatrenie. A termín jeho odstránenia bude do značnej miery závisieť od samotného dieťaťa, od jeho pripravenosti riadiť sa pokynmi lekára, t.j. až do úplného odstránenia infekcie.

Otitis media je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v oblasti stredného, ​​vnútorného alebo vonkajšieho ucha. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u malých detí. Ucho je pomerne zložitý orgán, ktorý nielenže sprístupňuje zvuky na spracovanie mozgom, ale je tiež zodpovedný za vestibulárny aparát.

Akékoľvek ochorenie uší môže ovplyvniť sluch. Zápal stredného ucha je jedným z najčastejších ochorení uší a môže viesť k vážne následky pri absencii adekvátnej liečby.

Zápal stredného ucha je choroba infekčnej povahy, ktoré môžu postihnúť rôzne časti ucha. Zápalový proces môže byť akútny alebo chronický. má charakteristické príznaky a vyvolávajú ho vírusy, plesne, ale častejšie baktérie (pneumokoky,).

Aby ste pochopili, prečo sa otitis vyskytuje, čo to je, musíte pochopiť anatómiu ucha. Ucho sa skladá z troch častí: vonkajšej, strednej a vnútornej. Vonkajšie ucho zahŕňa ušnicu a samotný zvukovod, čo je na očiach. Stredné ucho sa skladá hlavne z bubienková dutinačo vedie k tympanickej membráne, zvukovým ossicles. Vnútorné ucho má zložitú štruktúru. Zahŕňa rôzne tubuly, ktoré tvoria komplexnú sieť nazývanú kochlea. Vo vnútri je slimák naplnený tekutinou a lemovaný špeciálnymi riasami.

Pri zápale stredného ucha môže zápalový proces postihnúť akúkoľvek časť ucha, ako aj šíriť sa a presúvať z jednej časti do druhej.

Väčšina bežné príčiny vedúce k otitis sú:

  • Nesprávna hygiena uší. Ucho má samočistiaci systém, to znamená, že síra môže vychádzať sama. Zvyk častého a nepresného čistenia uší vedie k tomu, že množstvo síry klesá, patogénne mikróby ľahšie prenikajú do stredného ucha.
  • Infekcie. Infekcia môže vstúpiť priamo do samotného ucha alebo prejsť z iného orgánu. Veľmi často je otitis dôsledkom iných infekčných ochorení, ako je SARS a rinitída. Upchatý nos prispieva k rozvoju zápalu stredného ucha, pretože opuch nosovej sliznice narúša priechodnosť Eustachovej trubice.
  • Zranenia. Poranenia ucha, tympanickej membrány často vedú ku komplikáciám, zápalovému procesu v rôzne oddelenia ucho.
  • Oslabená imunita. Zníženie imunity spojené s hypotermiou môže viesť k zápalu stredného ucha, ktorý je často príčinou ochorenia u detí do 3-4 rokov, keď imunitný systém ešte nie je dostatočne vytvorený.

Existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju zápalu stredného ucha. Medzi tieto faktory patria alergie s dlhotrvajúcou rinitídou, práca v podmienkach zvýšeného hluku a prachu, najmä anatomická štruktúra operácia uší, uší alebo nosa.

Príznaky ochorenia

Ako bolo uvedené vyššie, otitis má skôr charakteristiku klinický obraz. Príznaky sa však môžu líšiť v závislosti od typu zápalu stredného ucha. Toto ochorenie je zriedkavo asymptomatické, spravidla pacient pociťuje nepohodlie, bolesť hlavy a ucha.

Otitis je niekedy sprevádzaná príznakmi, ktoré nesúvisia s prácou ucha, napríklad očné viečka, slzenie. Môže to byť spôsobené tým, že zápal sa rýchlo šíri do iných tkanív. Otitis môže viesť k rôznym komplikáciám alebo byť komplikáciou iných infekčných ochorení.

Najbežnejšie príznaky zápalu stredného ucha sú:

  1. Bolestivé pocity. Bolesť môže byť bolesť alebo streľba v prírode, šíri sa do chrámu, čeľuste, lícnej kosti. Spravidla sa silná bolesť vyskytuje s vnútorným alebo zápalom stredného ucha.
  2. Hnisavý výtok. Hnis sa tvorí, ak je pôvodcom ochorenia baktérie. V tomto prípade sa hnis nemusí objaviť okamžite. Najprv sa hromadí v uchu a potom ide von cez medzeru, čo vedie k dočasnej úľave a zmierneniu príznakov.
  3. Zvýšenie telesnej teploty. Pri otitis sa pozoruje hypertermia. V prípade zápalu stredného ucha môže byť teplota vysoká, až 38-39 stupňov.
  4. Tvorba furuncle. Tento príznak sa často vyskytuje pri vonkajšom otitis, ktorý sa označuje ako kožné ochorenia. V mieste zápalu začína hnisavý proces, mazová žľaza sa zapáli a upchá, čo vedie k vzniku bolestivej, ktorá sa často musí otvárať.
  5. Strata sluchu. Tento príznak sa vyskytuje v strednom a vnútornom, akútnom alebo chronickom zápale stredného ucha. Pri včasnej liečbe je strata sluchu dočasná. Po ukončení liečby sa funkcia sluchu obnoví.

Pri absencii liečby zápal rýchlo prechádza do iných orgánov a tkanív, chrupavky a kostí. Akútna forma sa môže stať chronickou. Jediný príznak zápal stredného ucha môže dôjsť k silnému závratu.

Klasifikácia a odrody choroby

Zápal stredného ucha môže mať rôzne formy a bežať inak. Iba lekár môže určiť túto alebo tú formu otitis a správne predpísať liečbu. Pri ochoreniach uší je potrebné kontaktovať otolaryngológa.

Existuje niekoľko klasifikácií otitis:

  • Podľa lokalizácie. Ako viete, najbežnejšia klasifikácia otitis je nasledovná: a. Externá sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových kategórií, ale je bežnejšia u plavcov kvôli neustálemu kontaktu s vodou. Často je vonkajší otitis sprevádzaný svrbením, bolesťou, sčervenaním kože v oblasti uší. Zápal stredného ucha je väčšinou komplikáciou a dôsledkom prechodu zápalu z nosohltana do stredného ucha. Zápal stredného ucha sa tiež nazýva labyrintitída. Môže byť sprevádzaná bolesťou v uchu a atypickými príznakmi: závrat, nevoľnosť, vracanie.
  • V priebehu ochorenia. Táto skupina zahŕňa rôzne zápaly stredného ucha: katarálne, adhezívne, difúzne. Katarálna forma prebieha bez hnisavého výtoku, ale súčasne sa cíti tlak v uchu, môže sa znížiť bolesť, nepohodlie a sluch. Hnisavý otitis je zvyčajne bakteriálnej povahy, sprevádzaný hnisavým výbojom, teplotou. Liečba je len antibiotikami. Adhezívny zápal stredného ucha sa objavuje pri dlhšom priebehu ochorenia, kedy sa na bubienku začnú vytvárať jazvy, čo ovplyvňuje kvalitu sluchu.
  • Podľa formy. Existujú akútne a chronické formy. Akútny zápal stredného ucha netrvá dlhšie ako 3 týždne, má závažné príznaky. Ak ochorenie trvá viac ako 3 mesiace, potom ide o chronický zápal stredného ucha. Je sprevádzaná neustálymi remisiami a relapsmi. Dokonca aj po ukončení ochorenia sa môžu príznaky znovu objaviť s hypotermiou alebo znížením imunity.
  • V dôsledku výskytu. Existujú infekčné a neinfekčné zápaly stredného ucha. Najčastejšie infekcia vstupuje do ucha zvonku, je extrémne zriedkavé zaznamenať prenikanie infekcie krvou. Existuje aj alergická otitis, pri ktorej je príčinou zápalu expozícia alergénu.

Existujú čoraz menej nebezpečné formy otitis, ťažké alebo asymptomatické, ale akýkoľvek druh tohto ochorenia bez liečby môže viesť k nežiaducim následkom.

Diagnóza a vlastnosti liečby

Pre špecialistu je ľahké diagnostikovať. Schôdzka s lekárom začína zberom anamnézy a externým vyšetrením vonkajšieho ucha. Ak dôjde k zápalu, na koži bude začervenanie.

Na diagnostiku externého otitis bude stačiť vyšetrenie. Zápal stredného ucha sa diagnostikuje aj pomocou fyzikálneho vyšetrenia, aj pomocou špeciálnych nástrojov, lekár vyšetrí bubienok, požiada vás, aby ste si nafúkli líca, aby posúdili, či je za membránou tekutina.Detekcia vnútorného zápalu stredného ucha je o niečo zložitejšia. Audiometria sa často predpisuje na diagnostické účely, pretože vnútorná forma ochorenia ovplyvňuje predovšetkým kvalitu sluchu. Môžu tiež objednať tympanometriu na kontrolu tlaku vo vnútri ucha.

Ak je ochorenie ťažké a existuje podozrenie na komplikácie, je predpísané CT vyšetrenie mozgu a röntgenové lúče.

Liečba otitis môže byť lokálna a všeobecná. Výber liekov závisí od veku a stavu pacienta, štádia a formy ochorenia. Na zápal stredného ucha sa často predpisujú tieto lieky:

  • Antibiotiká. Hnisavý a bakteriálny otitis sa lieči iba antibiotikami. V tomto prípade môžu byť priradené ako lokálne prípravky a všeobecne (ceftriaxón, atď.). Antibiotiká, ich dávkovanie sa vyberá individuálne.
  • lokálne prípravky. Liečba otitis nie je úplná bez použitia kvapiek. Najčastejšie predpisované. Väčšina kvapiek na zápal stredného ucha obsahuje protizápalové a analgetické látky, niektoré môžu obsahovať antibiotikum. Je potrebné dodržiavať pokyny a pochovať iba liek pri izbovej teplote. Je potrebné pripomenúť, že pri podozrení na perforáciu bubienka nemožno použiť ani jednu kvapku.
  • Antiseptiká. Antiseptiká pomáhajú zmierniť zápal a často sa používajú na zápal vonkajšieho ucha. Najbežnejšou drogou je.
  • Antifungálne masti. Ak je otitis spôsobená hubou, používajú sa špeciálne masti ktoré brzdia jeho rast.

Otitis sa týka tých chorôb, ktoré bez liečby neprechádzajú samy. Ak sa nelieči, zápal naďalej rastie a šíri sa. Lieky môžete doplniť ľudovými prostriedkami, ale v prvom rade musíte absolvovať vyšetrenie a navštíviť lekára.

Komplikácie. Čo nemožno urobiť s otitis?

Zápal stredného ucha nemožno považovať za neškodné ochorenie. Napriek jeho prevalencii môžu byť následky zápalu stredného ucha ťažko predvídateľné. Akútny zápal stredného ucha je možné vyliečiť dostatočne rýchlo, aby sa predišlo rôznym komplikáciám a plne obnovil sluch.

V prípade chronickej formy ochorenia nie je všetko také jednoduché, pretože dochádza k neustálym recidívam. V niektorých prípadoch môže byť strata sluchu trvalá.

Otitis môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

  1. Mastoiditída. Pri mastoiditíde sa mastoidný proces spánkovej kosti zapáli. Toto ochorenie je sprevádzané vysokou telesnou teplotou, bolesťami hlavy, poruchami spánku, zhoršením celkového stavu tela. Zápal sa môže rýchlo šíriť a viesť k ďalším komplikáciám.
  2. mozgový absces. Ak infekcia prešla do mozgového tkaniva, začína hnisavý proces, ktorý je sprevádzaný nahromadením hnisu v ktorejkoľvek jeho časti. to hnisavé zameranie môže spôsobiť prudký nárast intrakraniálny tlakčo je pre život pacienta veľmi nebezpečné. Toto ochorenie možno určiť pomocou MRI alebo CT.
  3. . Jedna z najnebezpečnejších komplikácií otitis. Mozgové tkanivá sú umiestnené blízko vnútorného ucha, takže sa do nich môže presunúť zápal, ktorý spôsobí meningitídu. Sprevádzajú ho silné bolesti hlavy, vracanie, mdloby, môže byť aj smrteľné.
  4. Neuritída tvárového nervu. Toto ochorenie sa nazýva aj Bellova obrna. Nervy jednej polovice tváre sa zapália, čo vedie k zníženiu citlivosti alebo úplnej paralýze svalov.

Aby ste predišli komplikáciám, musíte dodržiavať odporúčania lekára. Akékoľvek použitie ľudových prostriedkov musí byť dohodnuté s odborníkom. Aplikácia rôzne oleje, infúzie, šťavy, bez odporúčania lekára môže viesť k doživotnej hluchote.

Neodporúča sa čistiť zvukovod svojpomocne vatovým tampónom, ak už zápalový proces začal. Infekciu si teda môžete priniesť len vy. Ucho tiež nevyplachujte vodou, pokiaľ tento postup neodporučil lekár. Umývanie pomáha iba so sírovou zátkou a nie so zápalom stredného ucha. Tiež nemôžete zahriať ucho a aplikovať rôzne obklady ak je vo vnútri hnis.

Preventívne opatrenia pri zápale stredného ucha

Táto choroba má často infekčnú povahu, ale často nesprávne činy samotnej osoby vedú k zápalu stredného ucha.Najväčšie nebezpečenstvo hrozí malým deťom.

V prítomnosti infekčných ochorenia dýchacích ciest bakteriálnej povahy by nemali odmietnuť užívať antibiotiká. Škody spôsobené liekom sú oveľa menšie ako pri samotnej infekcii, ktorá okrem zápalu stredného ucha môže spôsobiť ďalšie vážne komplikácie.

Aby ste sa vyhli výskytu ochorenia, ako je otitis, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá prevencia:

  1. Posilnenie imunity. Napodiv, ale aby ste predišli otitis, musíte prestať prechladnúť. Aby ste to urobili, musíte užívať vitamínové komplexy, hrať šport, navštevovať častejšie čerstvý vzduch, pravidelne vykonávať vytvrdzovacie postupy.
  2. Správna výživa. Imunita do značnej miery závisí od správnej výživy, takže odmietnutie nezdravého jedla a množstvo bielkovín, vlákniny, minerálov, vitamínov v strave pomáha posilňovať telo.
  3. Správna hygiena uší. Nečistite si uši príliš často, používajte kovové alebo ostré predmety. Síra sa pri žuvaní a hovorení vytláča zo samotného ucha, preto ju treba opatrne odstrániť vatový tampón len na samom okraji zvukovodu. V žiadnom prípade by sa prútik nemal zasúvať hlboko do ucha, pretože to môže poškodiť bubienok.
  4. Ochrana sluchu. Ak človek pracuje v hlučnom odvetví, netreba zanedbávať špeciálnu ochranu v podobe slúchadiel a štupľov do uší. Pre tých, ktorí navštívia bazén, je dôležité vziať si so sebou kúpaciu čiapku, ktorá vám tesne prilieha na hlavu a chráni vaše uši pred vodou.
  5. Včasná návšteva lekára. Keď sa objaví prechladnutie, je potrebné konzultovať s lekárom včas a začať liečbu. Zvyk nechávať priebeh prechladnutia môže viesť k takým vážnym následkom, ako je zápal stredného ucha.

Viac informácií o otitis nájdete vo videu:

Tiež je potrebné vyhýbať sa kontaktu s ľuďmi, ktorí už majú infekciu dýchacích ciest, neprechladnúť a obliekať sa podľa počasia. Pomerne často ľudia, ktorí chodia bez klobúka v chladnom období, trpia zápalom stredného ucha.

Nie každý vie, čo to je - zápal stredného ucha. Ide o ochorenie, ktoré postihuje ľudské ucho. Spočíva v akútny zápal tkanivá, ktoré to tvoria dôležitý orgán pocity. Zápal stredného ucha postihuje ročne tisíce ľudí všetkých vekových kategórií. A je dobre známe, že zápal stredného ucha nemožno nazvať neškodným ochorením.

Čo je otitis

Aby sme pochopili princíp zápalu stredného ucha, je potrebné si zapamätať, čo to je – ucho, na čo slúži a ako funguje. V skutočnosti ucho zďaleka nie je len ušnica, ako by si niektorí mohli myslieť. Ucho má vo vnútri ukrytý zložitý systém, ktorý premieňa zvukové vlny do podoby vhodnej na vnímanie. ľudský mozog. Zachytávanie zvukov však nie je jedinou funkciou uší. Tiež vystupujú vestibulárna funkcia a slúži ako orgán, ktorý umožňuje človeku udržiavať rovnováhu.

Tri hlavné časti ucha sú stredná, vonkajšia a vnútorná. Vonkajšie ucho je samotná ušnica, ako aj zvukovod vedúci k bubienku. Za tympanickou membránou je vzduchom naplnená bubienková dutina obsahujúca tri sluchové kostičky, ktorých účelom je prenášať a zosilňovať zvukové vibrácie. Táto oblasť tvorí stredné ucho. Zo stredného ucha sa vibrácie dostávajú do špeciálnej oblasti, ktorá sa nachádza v spánkovej kosti a nazýva sa labyrint. Obsahuje Cortiho orgán - zhluk nervových receptorov, ktoré premieňajú vibrácie na nervové impulzy. Táto oblasť sa nazýva vnútorné ucho. Za zmienku stojí aj Eustachova trubica, ktorej vchod sa nachádza za ňou palatinové mandle a ktorá vedie do bubienkovej dutiny. Jeho účelom je vetranie bubienkovej dutiny, ako aj zosúladenie tlaku v bubienkovej dutine s atmosférickým tlakom. Eustachova trubica sa zvyčajne označuje ako stredné ucho.

Treba poznamenať, že zápal stredného ucha môže postihnúť všetky tri oblasti uší. V súlade s tým, ak choroba postihuje vonkajšie ucho, potom sa hovorí o zápale stredného ucha, ak strednom, potom o zápale stredného ucha, ak vnútornom, o vnútornom. Spravidla hovoríme len o jednostrannej lézii, avšak pri zápaloch stredného ucha spôsobených infekciami horných dýchacích ciest sa ochorenie môže rozvinúť na oboch stranách hlavy.

Tiež zápal stredného ucha sú rozdelené do troch odrôd v závislosti od príčiny - vírusové, bakteriálne alebo traumatické. Vonkajší otitis môže byť tiež plesňový. Najbežnejšia forma ochorenia je bakteriálna.

Vložiť: Začať o:

Ako je na tom ucho

Otitis externa - príznaky, liečba

Vonkajší otitis sa vyskytuje v dôsledku infekcie povrchu kože ušnice baktériami alebo hubami. Podľa štatistík približne 10% svetovej populácie aspoň raz v živote trpelo zápalom vonkajšieho ucha.

Faktory, ktoré prispievajú k zápalu stredného ucha u dospelých, sú:

  • hypotermia ušnice, napríklad pri chôdzi v chlade;
  • mechanické poškodenie ušnice;
  • odstránenie síry zo zvukovodu;
  • vniknutie vody, najmä špinavej, do zvukovodu.

Baktérie a plesne „milujú“ zvukovod z toho dôvodu, že je vlhký, tmavý a dosť vlhký. Je to pre nich ideálna živná pôda. A pravdepodobne každý by mal zápal vonkajšieho ucha, ak nie taký ochranný prvok tela, ako je tvorba ušného mazu. Áno, ušný maz nie je vôbec zbytočná a upchávajúca zvukovodová hmota, ako si mnohí myslia. Vykonáva dôležité baktericídne funkcie, a preto jeho odstránenie zo zvukovodu môže viesť k zápalu stredného ucha. Výnimkou sú prípady, keď sa uvoľňuje príliš veľa síry, čo ovplyvňuje vnímanie zvukov.

Zápal vonkajšieho zvukovodu sa zvyčajne vzťahuje na rôzne kožné ochorenia- dermatitída, kandidóza, furunkulóza. V súlade s tým je choroba spôsobená baktériami, streptokokmi a stafylokokmi, hubami rodu Candida. V prípade furunkulózy dochádza k zápalu mazových žliaz. Hlavným príznakom zápalu vonkajšieho ucha je spravidla bolesť, ktorá je obzvlášť zhoršená tlakom. Zvýšená teplota otitis externa sa zvyčajne nevyskytuje. Strata sluchu sa zriedkavo vyskytuje pri zápale vonkajšieho ucha, s výnimkou prípadov, keď proces postihuje bubienok alebo keď je zvukovod úplne uzavretý hnisom. Po liečbe zápalu stredného ucha sa však sluch plne obnoví.

Diagnóza vonkajšieho otitis u dospelých je dosť jednoduchá. Spravidla stačí vizuálne vyšetrenie lekárom. Podrobnejšia metóda diagnostiky otitis zahŕňa použitie otoskopu, zariadenia, ktoré vám umožňuje vidieť vzdialený koniec zvukovodu a bubienka. Liečba zápalu stredného ucha spočíva v odstránení príčiny zápalu ucha. Otitis externa u dospelých sa lieči antibiotikami alebo antifungálnymi liekmi. Typ antibiotickej liečby by mal určiť lekár. V prípade vonkajšieho otitis sa spravidla používajú ušné kvapky, nie tablety. V prípade poškodenia vonkajších tkanív ušnice, ktoré sa nenachádzajú v oblasti zvukovodu, sa používajú masti. Častou komplikáciou otitis externa je prechod zápalový proces do stredného ucha cez bubienok.

Zápal stredného ucha

Zápal stredného ucha je zápal strednej časti ucha. Takýto zápal ucha je jednou z najčastejších chorôb na Zemi. Každý rok ochorejú na zápal uší stovky miliónov ľudí. Podľa rôznych údajov má zápal stredného ucha aspoň raz v živote od 25 % do 60 % ľudí.

Dôvody

Vo väčšine prípadov nie je zápalový proces stredného ucha primárnym ochorením. Spravidla ide o komplikáciu zápalu vonkajšieho ucha alebo infekčných ochorení horných dýchacích ciest - tonzilitída, nádcha, sinusitída, ako aj akútne vírusové ochorenia- chrípka, šarlach.

Ako sa infekcia dostane z dýchacích oddelení do ucha? Faktom je, že tam má priamu cestu - to je Eustachova trubica. S takými respiračné symptómy ako pri kýchaní alebo kašľaní, častice hlienu alebo hlienu sa môžu dostať cez hadičku do ucha. V tomto prípade môže nastať ako zápal samotnej Eustachovej trubice (eustachitída), tak aj zápal stredného ucha. Pri zablokovaní Eustachovej trubice v bubienkovej dutine bez ventilácie môžu nastať stagnujúce procesy a hromadiť sa tekutina, čo vedie k množeniu baktérií a nástupu ochorenia.

Príčinou zápalu stredného ucha môže byť aj mastoiditída, alergické reakcie, spôsobujúce opuch sliznice.

Zápal stredného ucha má niekoľko typov. V prvom rade sa rozlišuje chronický a akútny zápal stredného ucha. Podľa stupňa vývoja sú zápaly stredného ucha rozdelené na exsudatívne, purulentné a katarálne. Exsudatívny zápal stredného ucha je charakterizovaný akumuláciou tekutiny v bubienkovej dutine. Pri purulentnom zápale stredného ucha sa zaznamenáva výskyt hnisu a jeho akumulácia.

Zápal stredného ucha, príznaky u dospelých

Príznaky u dospelých zahŕňajú predovšetkým bolestivé pocity v uchu. Bolesť pri zápale stredného ucha môže byť ostrá alebo strieľajúca. Niekedy môže byť bolesť pociťovaná v chráme alebo korune, môže pulzovať, ustupovať alebo zosilňovať. Pri exsudatívnom zápale stredného ucha môže dôjsť k pocitu striekajúcej vody v uchu. Niekedy dochádza k upchatiu ucha, ako aj k pocitu počutia vlastného hlasu (autofónia) alebo len k neurčitému hluku v uchu. Často sa zaznamenáva opuch tkanív, porucha sluchu, horúčka, bolesti hlavy. Zvýšenie teploty však často nie je príznakom zápalu stredného ucha, ale len príznakom infekčného ochorenia, ktoré ho vyvolalo – akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie či chrípka.

Najťažší priebeh sa pozoruje pri purulentnej forme zápalu stredného ucha. V tomto prípade je hlavným príznakom zápalu stredného ucha výtok hnisu. Bubenová dutina je naplnená hnisom a telesná teplota stúpne na + 38-39ºС. Hnis môže stenčiť povrch ušného bubienka a vytvoriť v ňom dieru, cez ktorú presakuje von. Tento proces je však vo všeobecnosti priaznivý, pretože tlak v dutine klesá a v dôsledku toho sú bolesti menej akútne. Proces odtoku hnisu trvá asi týždeň. Od tohto momentu teplota klesá na subfebrilné hodnoty a začína sa hojenie rán. Celkové trvanie ochorenia je pri správnej a včasnej liečbe 2-3 týždne.

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná pomalosťou infekčný proces, pri ktorých dochádza k sezónnym výbuchom, počas ktorých sa ochorenie stáva akútnym.

Diagnostika

V prípade podozrivých príznakov by ste sa mali poradiť s lekárom. Diagnózu vykonáva otolaryngológ. Na to možno použiť nasledujúce diagnostický znak. Ak si pacient otolaryngológa nafúkne líca, potom nehybnosť membrány naznačuje, že vzduch nevniká do bubienkovej dutiny z nosohltanu, a preto je Eustachova trubica zablokovaná. Bubienok sa vyšetruje s optický prístroj- Otoskop tiež pomáha identifikovať niektoré charakteristické znaky, ako je vyčnievanie ušného bubienka a jeho začervenanie. Na diagnostiku možno použiť aj krvný test, počítačovú tomografiu a rádiografiu.

Liečba

Ako liečiť chorobu? Liečba zápalu stredného ucha je pomerne zložitá v porovnaní s liečbou externou. Vo väčšine prípadov sa však používa konzervatívna liečba. V prvom rade pri akútnom zápale stredného ucha nemá zmysel kvapkať ušné kvapky antibakteriálne lieky, pretože nevstúpia do ohniska zápalu. Pri zápale stredného ucha, ktorého ohnisko prilieha priamo k bubienku, je však možné do ucha vkvapkať protizápalové a analgetické kvapky. Môžu byť absorbované ušným bubienkom a látka sa dostane do oblasti strednej časti sluchového orgánu do bubienkovej dutiny.

Antibiotiká sú hlavnou liečbou zápalu stredného ucha u dospelých a detí. Spravidla sa lieky užívajú vo forme tabliet. Antibiotické ušné kvapky sa však môžu použiť aj pri prasknutí bubienka. Kurz antibiotík by mal predpísať lekár. Vyberá si aj typ antibiotík, keďže mnohé z nich pôsobia ototoxicky. Ich použitie môže spôsobiť trvalú stratu sluchu.

Najúčinnejšia liečba zápalu stredného ucha bola preukázaná antibiotickou liečbou. penicilínová séria, amoxicilíny, ako aj cefalosporíny alebo makrolidy. Cefalosporín však pôsobí ototoxicky, preto sa pri poškodení bubienka neodporúča podávať si ho priamo do ucha cez katéter alebo vkvapkávať do zvukovodu. Na terapiu sa môžu použiť aj antiseptické činidlá, ako je miramistín.

Pri liečbe zápalu stredného ucha je často potrebné užívať lieky proti bolesti. Na zmiernenie bolesti v prípade ochorenia strednej časti sluchového orgánu sa používajú kvapky s liekmi proti bolesti, napríklad lidokaínom.

V prípade perforácie membrány sa na urýchlenie jej hojenia používajú stimulanty zjazvenia. Tie obsahujú bežné riešenie jód a dusičnan strieborný 40%.

Glukokortikoidy (prednizolón, dexometazón), ako aj nesteroidné protizápalové lieky, sa môžu použiť ako protizápalové lieky a prostriedky, ktoré môžu zmierniť opuch. V prítomnosti alergických procesov alebo exsudatívneho zápalu stredného ucha sa používajú antihistaminiká, napríklad suparastin alebo tavegil.

Pri exsudatívnom zápale stredného ucha sa tiež užívajú lieky na zriedenie exsudátu, napríklad karbocysteín. Existujú tiež komplexné prípravky s niekoľkými typmi pôsobenia, napríklad Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Pri purulentnom výtoku treba zvukovod pravidelne čistiť od hnisu a umývať slabým prúdom vody.

Je možné ucho zahriať? Závisí to od typu ochorenia. V niektorých prípadoch môže teplo urýchliť hojenie, zatiaľ čo v iných môže ochorenie zhoršiť. Pri hnisavej forme ochorenia stredného ucha je teplo kontraindikované a v katarálnom štádiu teplo podporuje prekrvenie postihnutého miesta a urýchľuje rekonvalescenciu pacienta. Teplo je tiež jedným z účinných spôsobov, ako znížiť bolesť pri zápale stredného ucha. Povolenie na použitie tepla však môže dať iba lekár, samoliečba je neprijateľná. V prípade, že je teplo kontraindikované, môže byť nahradené fyzioterapeutickými postupmi (UHF, elektroforéza).

Často sa uchyľujú k chirurgická metóda liečba stredného ucha, najmä v prípade hnisavého variantu ochorenia a jeho rýchly rozvoj hroziace vážne komplikácie. Táto operácia sa nazýva paracentéza a je zameraná na odstránenie hnisu z bubienkovej dutiny. Pri mastoiditíde je možné vykonať aj drenážnu operáciu. vnútorné priestory mastoidný proces.

Na fúkanie a čistenie Eustachovej trubice sa používajú aj špeciálne katétre. Prostredníctvom nich možno podávať aj lieky.

Ľudové lieky pri liečbe zápalu stredného ucha u dospelých sa môžu používať len pri pomerne miernych formách ochorenia a so súhlasom ošetrujúceho lekára. Tu je niekoľko receptov vhodných na liečbu zápalu stredného ucha.

Vata sa navlhčí propolisovým nálevom a vstrekne sa do oblasti vonkajšieho zvukovodu. Táto kompozícia má hojenie rán a antimikrobiálne vlastnosti. Tampón sa musí meniť niekoľkokrát denne. Podobný účinok má šťava z plantain, instilovaná do ucha v množstve 2-3 kvapky denne. Aby ste sa zbavili infekcií nosohltanu a hrtana, ktoré vyvolávajú infekcie stredného ucha, môžete použiť výplachy na báze harmančeka, šalvie, ľubovníka bodkovaného.

Komplikácie

Zápal ucha pri správnej terapii môže prejsť bez zanechania akýchkoľvek dlhodobých následkov. Zápal stredného ucha však môže spôsobiť viacero typov komplikácií. V prvom rade sa infekcia môže preniesť do vnútorného ucha a spôsobiť zápal stredného ucha – labyrintitídu. Okrem toho môže spôsobiť trvalú alebo prechodnú stratu sluchu alebo úplnú hluchotu na jedno ucho.

Perforácia ušného bubienka tiež vedie k strate sluchu. Ušný bubienok síce na rozdiel od všeobecného presvedčenia môže prerásť, no aj po jeho prerastení sa citlivosť sluchu natrvalo zníži.

Mastoiditída je sprevádzaná akútnou bolesťou v oblasti príušnej žľazy. Nebezpečný je aj pre svoje komplikácie - prerazenie hnisu na membránach mozgu s výskytom meningitídy alebo na krku.

labyrintitída

Labyrintitída je zápal vnútorného ucha. Zo všetkých odrôd zápalu stredného ucha je labyrintitída najnebezpečnejšia. Pri zápale vnútorného ucha sú typickými príznakmi strata sluchu, vestibulárne poruchy a bolesť. Liečba vnútorného otitis sa vykonáva len pomocou antibiotík, žiadne ľudové lieky v tomto prípade nepomôžu.

Labyrintitída je nebezpečná strata sluchu v dôsledku smrti sluchový nerv. Tiež s vnútorným otitisom sú možné komplikácie, ako je mozgový absces, ktorý môže byť smrteľný.

Zápal stredného ucha u detí

Zápal stredného ucha u dospelých je oveľa menej častý ako u detí. Dôvodom je po prvé slabšia imunita detského organizmu. Preto sa u detí častejšie vyskytujú infekčné ochorenia horných dýchacích ciest. Okrem toho štrukturálne vlastnosti sluchovej trubice u detí prispievajú k stagnujúcim procesom v nej. Má rovný profil a zväčšený lúmen pri jeho vstupe uľahčuje vstup hlienu a dokonca aj kúskov jedla alebo zvratkov (u dojčiat).

Dôkladná liečba otitis detstva veľmi dôležité. Ak sa uskutoční nie správna liečba, potom sa choroba môže stať chronickou a prejaviť sa už v dospelosti chronickými prepuknutiami. Navyše, ak sa zápal stredného ucha nevylieči v dojčenskom veku, môže hroziť čiastočnou stratou sluchu, a to následne vedie k mentálnej retardácii dieťaťa.

Prevencia zápalu stredného ucha

Prevencia zahŕňa prevenciu takých situácií, ako je podchladenie tela, predovšetkým v oblasti uší, prenikanie špinavej vody do zvukovodu. Je potrebné urýchlene liečiť zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, ako sú sinusitída, sinusitída, faryngitída. Pri plávaní sa odporúča používať čiapku a po pobyte vo vode treba zvukovod úplne vyčistiť od vody. V chladnom a vlhkom období roka sa odporúča nosiť čiapku, keď idete von.

je zápal ucha. Choroba môže byť chronická alebo akútna, purulentná alebo katarálna. Závažnosť patologického procesu úplne závisí od virulencie mikroorganizmov a významnú úlohu zohráva aj stav imunitnej obrany človeka.

Štatistiky hovoria, že 30% všetkých otolaryngologických ochorení je akútna forma zápal stredného ucha. deti predškolskom veku ochorieť oveľa častejšie ako dospelí. Vo veku troch rokov trpí zápalom stredného ucha 80 % detí.

Ovplyvnenie orgánu sluchu, ktoré spôsobuje zápal stredného ucha, môže:

    Haemophilus influenzae a iné mikroorganizmy.

Akýkoľvek zápal ucha je mimoriadne nebezpečný a po zistení príznakov ochorenia opísaných nižšie by ste sa mali ihneď poradiť s lekárom.

Príznaky zápalu stredného ucha

Príznaky zápalu stredného ucha ktoré možno použiť na rozpoznanie akútneho zápalu stredného ucha nasledujúce znaky: silná bolesť v uchu (podľa pacientov je popisovaná ako streľba), horúčka a po 1-3 dňoch - hnisavý výtok zo zvukovodu. Po objavení sa hnisu sa stav pacienta zvyčajne zlepšuje, teplota klesá, bolesť sa stáva menej výraznou alebo úplne zmizne.

Hnis sa vylučuje z prielomu cez ušný bubienok. Takýto výsledok ochorenia sa považuje za pozitívny, pri správnej liečbe otvor v bubienku pomaly prerastá, bez ovplyvnenia sluchu.

Pri nepriaznivom vývoji ochorenia hnis nemôže nájsť cestu von, čo je spojené so skutočnosťou, že infekcia sa môže začať šíriť vo vnútri lebky. Takýto otitis je schopný ísť do, rovnako ako do mozgu. Aby ste predišli takýmto hrozným následkom, pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha kontaktujte otolaryngológa, ktorý vám poradí a poskytne správnu liečbu.

Otitis, v závislosti od miesta zápalu, môže byť:

    vonkajšie;

  • interné.

Plavcov často trápi zápal vonkajšieho ucha, preto sa toto ochorenie ľudovo nazýva „ucho plavca“. Zápal začína, pretože mechanické poranenie ušnica alebo vonkajší zvukovod. Poškodenie ochranného krytu vedie k vniknutiu a reprodukcii patogénnych mikroorganizmov, potom sa na tomto mieste tvorí.

Ak sa okamžite nevykoná vhodná liečba, otitis externa sa stáva závažným a šíri sa do príušnej chrupavky a kostí. Pri tomto type ochorenia je pacient rušený bolesťou, pulzujúcou bolesťou, opuchom ucha a miernym zvýšením teploty.

Pri zápale stredného ucha sa zápalový proces rozširuje do vzduchových dutín stredného ucha, ktoré sa nachádzajú bezprostredne za tympanickou membránou: bubienková dutina, sluchová trubica a mastoidný proces.

Forma zápalu stredného ucha často prúdi od katarálnej až po purulentnú.

Akútny katarálny zápal stredného ucha sa vyskytuje ako komplikácia akútnych respiračných infekcií alebo SARS po preniknutí infekčného agens do bubienkovej dutiny. Na počiatočná fázaúroveň sluchu sa môže znížiť, môže sa objaviť tinitus, ale teplota zostáva normálna alebo sa mierne zvýši.

Ak indikované príznaky ignorovaný, potom sa katarálny zápal stredného ucha prejavuje ostrou a vystreľujúcou bolesťou do ucha, šíriacou sa do oka, krku alebo hrdla. Takúto otitis je možné vyliečiť iba zbavením sa infekcie, pre ktorú musíte naliehavo konzultovať s lekárom.

Akútny purulentný zápal stredného ucha je zanedbávaná katarálna forma. Ochorenie sa prejavuje prasknutím bubienka a výronom hnisu s následným poklesom telesnej teploty. Liečba, okrem kontroly infekcie, by mala zahŕňať trvalé odstránenie hnis z ucha, čo môže urobiť len zdravotník.

Okrem toho hnis nie vždy vyjde sám. Ak je bubienok veľmi silný, je potrebná operácia na prepichnutie bubienka. Tento postup sa nazýva „paracentéza“ a vykonáva sa pomocou lokálneho anestetika: v najpriaznivejšom bode sa vykoná punkcia špeciálnym nástrojom a hnis sa úplne odstráni.

Po odstránení hnisu je bubienok zjazvený a kvalita sluchu sa ďalej neznižuje.

Ak sa akútny zápal stredného ucha nelieči, vo vnútri lebky sa šíri hnis. V dôsledku toho vzniká vnútorný otitis, ktorý postihuje vestibulárny aparát, spôsobuje mozgový absces a vedie k aspoň čiastočnej alebo úplnej strate sluchu. Preto by ste sa pri prvom náznaku zápalu stredného ucha nemali pokúšať kvapkať si niečo do uší, ani si tam dávať tampón s alkoholom alebo iným antiseptikom, ale musíte urýchlene ísť k lekárovi!


Každé ochorenie ORL je sprevádzané zvýšenou tvorbou hlienu. Keď sa jeho množstvo zvyšuje, za nešťastných okolností sa hlien dostane do Eustachovej trubice a naruší ventiláciu bubienkovej dutiny. Bunky bubienkovej dutiny vylučujú zápalovú tekutinu. Okrem zablokovania lúmenu Eustachovej trubice sa zápal zhoršuje aj o patogénne mikroorganizmy, ktoré sú bežne súčasťou miestnej mikroflóry.

Príčiny zápalu stredného ucha sú:

    Prenikanie infekcie z iných orgánov ORL - ako komplikácia sprievodného infekčného vírusového ochorenia;

    Rôzne ochorenia nosa, jeho dutín a nosohltanu. To zahŕňa všetky typy nádchy, odchýlil septum, a u detí - (adenoidné vegetácie);

    Poranenia ušnice;

    Podchladenie a oslabená imunita.

Komplikácie a následky zápalu stredného ucha

Hoci pri zápale stredného ucha bolia iba uši, komplikácie z nedostatočnej alebo žiadnej liečby môžu postihnúť mnohé orgány. Neúplná liečba zápalu stredného ucha vedie k veľmi hrozným následkom - hnisanie prechádza do spodná čeľusť, dotýkajúci sa slinná žľaza a často vedie k invalidite.

Ale ešte viac nebezpečný zápal stredného ucha spôsobuje, že ochorenie nie je vždy ľahké odhaliť. Napríklad v niektorých prípadoch choroba nie je sprevádzaná akútnou bolesťou v ušiach. Často kvôli otitis je práca narušená gastrointestinálny trakt. Je to spôsobené tým, že naša oblasť brucha a ucho sú spojené jedným nervom. Preto počas otitis, najmä u dieťaťa, môže dôjsť k opuchu čriev, zvracaniu, môže sa objaviť zápcha. To znamená, že môže byť podozrenie na apendicitídu, v takom prípade budete poslaní k chirurgovi. Diagnóza zápalových ochorení u malých detí sa však musí vykonávať za účasti lekára ORL.

Ak sa matka domnieva, že jej dieťa má jednoducho poruchu gastrointestinálneho traktu, a začne sa samoliečiť, môže sa zápal stredného ucha medzičasom rozvinúť do vážnejšej choroby - otoantrózy. Ide o situáciu, kedy hnis prechádza do oblasti za uchom a pripája sa ďalší zápal, následkom čoho uši vyčnievajú von, objavuje sa edém a opäť stúpa teplota. Komplikácia sa môže vyskytnúť v najbližších dňoch aj o mesiac, to znamená, že sa nedá predvídať. Ak tieto príznaky zápalu stredného ucha nezaznamenáte, po niekoľkých mesiacoch sa rozvinie meningitída, takže pri zápale stredného ucha buďte opatrní.

Medzi ďalšie časté komplikácie zápalu stredného ucha patrí prechod do chronické štádium, porážka vestibulárny aparát a hluchota.

Okrem toho môže byť komplikáciou zápalu stredného ucha:

    Meningitída a iné intrakraniálne komplikácie (absces mozgu, hydrocefalus) - štádium po otoantritíde, ak sa opatrenia neprijmú včas;

    Paréza tvárového nervu;

    Roztrhnutie bubienka a naplnenie ušnej dutiny hnisom;

    Cholesteatóm - prekrytie zvukovodu s cystickou formáciou podobnou nádoru vo forme kapsuly s mŕtvym epitelom a keratínom;

    Mastoiditída - zápal mastoidného procesu, ktorý spôsobuje deštrukciu sluchových kostičiek v strednom uchu;

    Porucha fungovania gastrointestinálneho traktu -,;

    Pretrvávajúca strata sluchu, strata sluchu (až do úplnej hluchoty).

Chronický zápal stredného ucha je mimoriadne náročný na liečbu a značne znižuje kvalitu života – sluch je narušený, v tinitus ide dochádza k neustálemu zápalovému procesu a hnisaniu. Často, aby ste sa zbavili chronického otitis u dospelých, konzervatívna liečba nestačí a musíte sa uchýliť k operácii.


Kompetentný lekár diagnostikuje akútny zápal stredného ucha bez špeciálnych prístrojov a inovatívne technológie. Na diagnostiku zápalu stredného ucha stačí jednoduché vyšetrenie ušnice a zvukovodu hlavovým reflektorom (zrkadielko s otvorom v strede) alebo otoskopom.

Ako sa diagnostikuje otitis externa?

Pri vonkajšom zápale ucha si lekár všíma kožu v ušnici, veľkosť zvukovodu a výtok z neho. Ak je sluchový lúmen silne zúžený, najmä ak nie je viditeľná ani tympanická membrána, koža je začervenaná a vo vnútri ucha je viditeľný tekutý výtok, umožňuje to lekárovi diagnostikovať otitis externa.

Ako sa diagnostikuje zápal stredného ucha?

Akútny zápal stredného ucha sa diagnostikuje vo väčšej miere aj externým vyšetrením. Lekár sa riadi niektorými charakteristickými znakmi tohto ochorenia: začervenaný bubienok, obmedzenie jeho pohyblivosti a prítomnosť perforácie.

Všetky tieto príznaky sa dajú ľahko skontrolovať - ​​stačí, aby pacient nafúkol líca bez toho, aby otvoril ústa. „Fúkanie ucha“ – technika nazývaná Valsalvov manéver, je neustále používaná potápačmi a potápačmi na vyrovnávanie tlaku v uchu pri hlbokomorskom zostupe. Keď vzduch vstupuje do bubienkovej dutiny, membrána sa zreteľne vydúva a ak je dutina naplnená tekutinou, nedôjde k vydutiu.

Perforácia v tympanickej membráne so zápalom stredného ucha je viditeľná voľným okom po naplnení ušnej dutiny hnisom a vyteká pri prielomu.

Objasnenie diagnózy "vnútorného zápalu stredného ucha": audiometria

Štúdium sluchu na špeciálnom prístroji – audiometria, ako aj meranie tlaku vo vnútri ucha – tympanometria – slúži na objasnenie diagnózy pri podozrení na chronický zápal stredného ucha.

Ak ostrosť sluchu s tečúcim zápalom stredného ucha prudko klesne, a začnú záchvaty závratov, je dôvodné podozrenie na zápal stredného ucha (zápal ušného labyrintu). V tomto prípade sa používa audiometria, ktorá sa uchýli k pomoci otolaryngológa a neurologického vyšetrenia.

Röntgenová a počítačová tomografia

Rádiografia pri akútnej otitis sa používa na potvrdenie jej komplikácií - závažných intrakraniálnych infekcií alebo mastoiditídy. Ide o celkom ojedinelé prípady, no pri podozrení na tieto nebezpečné komplikácie je nevyhnutné CT vyšetrenie mozgu a spánkových kostí lebky.

Stanovenie bakteriálnej flóry pri zápale stredného ucha

Bakteriálna kultúra s otitisom to na prvý pohľad vyzerá ako nezmyselná štúdia. Koniec koncov, kultivácia baktérií si vyžaduje čas a výsledok analýzy bude viditeľný iba 6-7 dní, a ak sa uskutoční včasná liečba otitis, choroba by mala do tejto doby prejsť. No nie vo všetkých prípadoch zápalu stredného ucha pomáhajú bežné antibiotiká a ak lekár z výsledkov výteru vie, ktoré mikroorganizmy zápal stredného ucha spôsobili, predpíše vedome vhodný liek.


Hneď ako sa objavili nepohodlie v ušiach, či už ide o periodické upchatie alebo bolestivú bolesť, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom kompetentnú liečbu. V opačnom prípade sa akútny zápal stredného ucha s najväčšou pravdepodobnosťou zmení na chronický, zanechá za sebou jazvy, rednutie, retrakcie alebo medzeru na bubienku, po ktorých bude pacient pociťovať časté zápaly a stratu sluchu.

Ak nie je možné konzultovať s lekárom v ten istý deň, keď sa bolesti objavili, potom jediné, čo možno urobiť, je použiť antihistaminiká vo vnútri (znížením tlaku v uchu bolesť ustúpi) a pri silnej bolesti - lieky proti bolesti .

Pozor: gáfrový olej, infúzia, bórový alkohol, cibuľová šťava a alebo fytosviečky – ktorýkoľvek z týchto „liečivých“ liekov na liečbu zápalu stredného ucha môže viesť k celoživotnej hluchote. To isté platí pre zahrievanie pieskom, soľou alebo vykurovacou podložkou. Zápalový proces v uchu sa niekoľkokrát zintenzívni, pretože tieto ľudové lieky dávajú baktériám jedlo a urýchľujú ich reprodukciu, čo spôsobuje hromadenie hnisu a silný opuch. Antiseptiká na báze alkoholu sú obzvlášť nebezpečné pre deti s jemnými, citlivými sliznicami.

Ale najhoršie je, že hnis sa dostane do mozgu, čo vedie k nezvratným následkom - človek môže navždy zostať zdravotne postihnutý!

Ako liečiť otitis?

Bez ohľadu na formu zápalu stredného ucha potrebuje pacient lieky proti bolesti, keďže bolesť ucha sa nedá vydržať. Zvyčajne ide o nesteroidné protizápalové lieky, najčastejšie sa dnes predpisuje ibuprofén. Počas užívania NSAID by mal byť pacient pod neustálym lekárskym dohľadom.

Aká je liečba vonkajšieho otitis?

Ak sa u dospelých zistí zápal vonkajšieho ucha, hlavnou liečbou budú kvapky do uší. U zdravého človeka s normálnou imunitou prejde zápal vonkajšieho ucha iba pomocou kvapiek, antibiotiká v injekciách alebo tabletách nebudú potrebné. Kvapky môžu pozostávať iba z antibakteriálneho liečiva alebo môžu kombinovať antibiotikum a protizápalové činidlo. Otitis externa sa lieči kvapkami v priemere týždeň.

V zásade na liečbu zápalu vonkajšieho ucha vymenujte:

    Antibiotiká - norfloxacín (Normax), ciprofloxacín hydrochlorid (Ciprolet), rifamycín (Otofa);

    Antibiotiká s kortikosteroidmi - Kandibiotikum (beklometazón, lidokaín, klotrimazol, chloramfenikol), Sofradex (dexametazón, framycetín, gramicidín);

    Antiseptiká (Miramistin);

    Antifungálne masti - klotrimazol (Candide), natamycín (Pimafucin, Pimafukort) - sú predpísané, ak je otitis externa hubového pôvodu.

Ako sa lieči akútny zápal stredného ucha a sluchového labyrintu u dospelých?

Antibiotiká

Zápal stredného ucha sa bežne lieči antibiotikami. Ale liečba zápalu stredného ucha u dospelých sa mierne líši od liečby detského ochorenia – frekvencia samovyliečenia zo zápalu stredného ucha u dospelého je viac ako 90 percent, čo prakticky neguje potrebu antibiotík. Ale zvyšných 10 percent prichádza s veľmi vážnymi následkami, takže ak po prvých dvoch dňoch choroby nedôjde k zlepšeniu, potom sú predpísané antibiotiká.

Antibiotiká by mal predpisovať kvalifikovaný lekár, pretože táto trieda liekov je mimoriadne nebezpečná vedľajšie účinky. Úmrtnosť na komplikácie zápalu stredného ucha však dosahuje 28 000 ľudí ročne, preto sa liečba spravidla ospravedlňuje. Zvyčajne sa antibiotiká predpisujú vo forme tabliet, ale ak pacient nemôže piť tabletu, používajú sa injekcie.

Na liečbu zápalu stredného ucha u dospelých použite:

    Amoxicilín (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox alebo Amosin);

    Kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavunalovou (Flemoclav, Augmentin, Ecoclave);

    Cefuroxím (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Je možné predpísať aj iné lieky, ale je dôležité dodržať základnú požiadavku antibiotickej terapie: absolvovať liečebnú kúru, ktorá trvá najmenej týždeň. Ak mikroorganizmus v dôsledku prerušenia antibiotík nevymrie, baktérie si na túto skupinu liekov vyvinú rezistenciu a antibiotiká prestanú účinkovať.

Ušné kvapky na zápal stredného ucha

Komplexná liečba zápalu stredného ucha často zahŕňa použitie kvapiek. Je mimoriadne dôležité vedieť, že nie všetky ušné kvapky sú rovnaké a ak ucho bolí, potom nie všetky kvapky zaberú. Rozdiel je v tom, že pred poškodením bubienka a po jeho perforácii účinná látka na liečbu otitis je úplne iný.

Ak je bubienok neporušený, potom sa používajú lieky proti bolesti - Otipax, Otinum alebo Otizol - s lidokaínom, benzokaínom alebo cholínsalicylátom. AT katarálnej forme zápal stredného ucha u dospelých vôbec nepomôžu kvapky s antibiotikom, keďže látka nevstupuje do zdroja zápalu – za bubienok.

Pri úniku hnisu a otvorenej bubienkovej dutine sú naopak kvapky s analgetickým účinkom kontraindikované, pretože môžu viesť k nežiaducim následkom. Navyše s prietokom hnisu bolesť ustúpi.

Aby sa zabránilo opätovnému hnisaniu alebo vniknutiu hnisu do vnútorného ucha, predpisujú sa antibiotiká na kvapkanie do otvorenej bubienkovej dutiny - sú to Normax, Ciprofarm, Miramistin a iné, predpisovať by ich mal len lekár. Je prísne zakázané používať ototoxické antibiotiká, prípravky na alkohol, s fenazónom alebo cholínsalicylátom.

Paracentéza tympanickej membrány - extrémne opatrenie

Kedy terapeutickú liečbu zápal stredného ucha za pomoci liekov nemá efekt, za bubienkom sa hromadí veľké množstvo hnisu. To vedie k veľmi silná bolesť a zvýšené vstrebávanie bakteriálnych odpadových produktov do krvi. Existuje všeobecná intoxikácia tela. Akonáhle sa objavia tieto príznaky, lekári naliehavo predpisujú paracentézu, operáciu, ktorá zabraňuje ťažké komplikácie otitis.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. V procese paracentézy sa tympanická membrána nareže špeciálnou ihlou na najtenšom mieste, aby sa minimálne poranili tkanivá, a cez výsledný otvor vyteká hnis. Navyše, úhľadne narezaná rana sa hojí oveľa rýchlejšie ako diera s prirodzenou perforáciou a po paracentéze sa vytvorí minimum.

Nasledujúci deň dochádza k prudkému zlepšeniu pohody a urýchľuje sa zotavenie pacienta. To platí najmä pre paracentézu pri liečbe zápalu stredného ucha u detí.

Naliehavá paracentéza je indikovaná pri:

    Zápal vnútorného ucha;

    Poškodenie mozgových blán, prejavujúce sa vo forme a nevoľnosti;

    Poškodenie tvárového nervu;

    Ak do troch dní po začatí antibiotickej liečby bolesť neustúpi a hnisanie neustúpi.

Na rozdiel od zápalu vonkajšieho alebo stredného ucha rôznej miere závažnosť, zápal sluchového labyrintu sa liečia komplexne, a to len v zdravotníckom zariadení pod neustálym dohľadom neurológa a otolaryngológa. Na liečbu labyrintu sú potrebné nielen antibiotiká, ale aj neuroprotektory a lieky na zlepšenie mikrocirkulácie krvi vo vnútornom uchu.


Hlavným cieľom prevencie zápalu stredného ucha u dospelých je zabrániť upchatiu Eustachovej trubice hustým hlienom. Nie je to taká ľahká úloha. Akútne sú spravidla sprevádzané tekutými sekrétmi, ale v procese liečby sa hlien často stáva oveľa hustejším a stagnuje v nosohltane.

Aby sa zabránilo rozvoju zápalu stredného ucha spôsobeného kongestívnymi hnisavými procesmi, je potrebné včas liečiť príslušné ochorenia ORL - banálne alebo odstrániť adenoidy z hltana.

Čo robiť, aby sa zabránilo komplikáciám ochorení ORL vo forme zápalu stredného ucha:

    Použite vazokonstrikčné lieky v nose na zníženie opuchu sliznice;

    Udržujte rovnováhu tekutín v tele, pite viac vody;

    Včas užívajte antipyretické lieky pri veľmi vysokej teplote, aby ste sa vyhli ich zadržaniu;

    Udržujte teplotu vzduchu v obývacej izbe v rozmedzí 18 až 20 stupňov Celzia;

    Udržujte vlhkosť v miestnosti, vetrajte a pravidelne vykonávajte mokré čistenie;

    Dodržujte opatrenie pri smrkaní - v žiadnom prípade to nepreháňajte, pretože to spôsobuje upchatie sluchové trubice a stagnácia infikovaného hlienu a vyfúknutie každej nosovej dierky, ich privretie oddelene.

Ale väčšina dôležitá prevencia už pri prvých príznakoch včasné odvolanie k lekárovi. Vyšetrí bubienok a určí, v ktorej časti ucha zápal stredného ucha, či sa v bubienkovej dutine zhromaždil hnisavý exsudát. Možno budete potrebovať krvný test alebo iné vyšetrenie, podľa výsledkov ktorého lekár vyberie správnu liečbu a ochráni pacienta pred hrozné komplikácie otitis.


vzdelanie: V roku 2009 získal diplom v odbore "Medicína" v Petrozavodsku štátna univerzita. Po absolvovaní stáže v Regionálnej klinickej nemocnici Murmansk získal diplom v odbore „Otorinolaryngológia“ (2010)



Infekcie uší sú bežné u detí a dospelých. Väčšina odrôd akútneho zápalu stredného ucha, ak nie je správne liečená, môže viesť k vážnym následkom. Predpíše diagnostiku, priebeh liečby a prevenciu ORL.

Akútny zápal stredného ucha

Je to rýchle infekcia. Ohnisko zápalu je v strednom uchu. Choroba je jednou z najčastejších v detskej a dospelej otolaryngológii.

Zápal postihuje bubienkovú dutinu, priamo stredné ucho. Ten sa nachádza v hrúbke spánkovej kosti. Vonku je dutina obmedzená tympanickou membránou.

Rovnako časté u žien a mužov. Lekári poznamenávajú, že u dospelých môžu byť príznaky "rozmazané" a u detí je tendencia k relapsu. U dojčiat je štruktúra ucha špeciálna, takže s rozvojom ochorenia sa infekcia mastoidnej jaskyne vyskytuje takmer okamžite.

štruktúra ucha

Druhy

Existujú tri typy zápalu:

  • katarálny
  • exsudatívny,
  • hnisavý.

Hnisavý

Znamená to akútny hnisavý zápal, ktorý postihuje iné časti sluchového orgánu. Pôvodcom tohto ochorenia sú baktérie, ktoré vstupujú do oblasti sluchu cez trubicu. Hnisavý otitis je charakterizovaný štádiami. Miestne a celkové príznaky sa líšia v závislosti od štádia a závažnosti procesu. Existujú tri stupne:

  • preperforačný,
  • perforovaný,
  • reparačný.

V prvej fáze sa objavujú lokálne a celkové príznaky. Bolesť je veľmi silná, dáva do chrámu. Časom rastie. Príčinou výskytu je tvorba infiltrátu.

Perforovaný

Táto forma sa líši tým, že dochádza k perforácii ušného bubienka, hnisaniu. Bolesť v tomto štádiu ustúpi, teplota sa zníži. Alokácie počas prvých dní sú bohaté, môžu byť zmiešané s krvou. Niekedy sa pri otoskopii vyskytuje pulzujúci reflex.

Na fotke hnisavý zápal stredného ucha s perforáciou

Po tejto fáze nasleduje reparačná fáza. Dochádza k zastaveniu výtoku hnisu, obnovuje sa bubienok, normalizuje sa sluch. Tento priebeh je typický, ale v ktoromkoľvek štádiu sa choroba môže stať chronickou.

Ak nenastane druhá fáza, potom silné bolesti hlavy, vracanie, všeobecný stav sa stáva veľmi ťažkým.

Exsudatívne

Ochorenie je charakterizované tvorbou a dlhodobým uchovávaním transudátu v bubienkovej dutine. Oveľa častejšie sa vyskytuje u detí ako u dospelých. Počas choroby dochádza k porušeniu ventilačnej funkcie. To vedie k vytvoreniu podtlaku a poteniu serózneho obsahu. Niekedy sa k tomu druhému pridáva krv. Existuje niekoľko foriem ochorenia.

posttraumatické

Častejšie sa tvorí u detí v dôsledku drobných poranení vrátane popálenín, omrzlín, chemických či mechanických účinkov. Cez poškodený bubienok sa infekcia ľahko dostane do stredného ucha.

Túto formu ľahko spoznáte, ak je sluch znížený, na bubienku sa objavia krvácania, jamka má rôzne okraje. viditeľné v uchu krvavé problémy ktorý môže byť sprevádzaný hnisom.

Serous

V prvej fáze pripomína hnisavú formu hnisavý zápal stredného ucha. Väčšina pacientov sú deti mladšie ako jeden rok. V oblasti ušného bubienka sa vytvára vákuum. Potom sa vytvorí mierna autofónia. Strata sluchu je niekedy taká mierna, že môže zostať nepovšimnutá. Po 30 dňoch sa objaví hlien, čo vedie k vzniku hluku, pocitu plnosti.

bulózny

Ak sú pre všetky ostatné formy predpokladom zníženie imunity, výskyt mikrotrhlín, potom sa bulózny vzhľad vytvorí v dôsledku prítomnosti vírusu v krvi. Najprv sa objavia príznaky chrípky, po cirkulácii vírusu telom sa vytvorí ohnisko zápalu v strednom uchu.

V zásade sa choroba vyskytuje u dospelých so slabým imunitným systémom. Na membráne a na stenách priechodu sa objavujú bubliny, čo vedie k strednej bolesti. Bullae môžu byť celkom malé alebo veľké ako hrášok.

Ak ochorenie predchádza SARS, potom okrem výtoku z ucha, svrbenia, telesnej teploty stúpa, vzniká pocit slabosti.

katarálny

Jeden z najviac nebezpečné formy, pretože ak sa nelieči, vedie k prudkému poklesu sluchu. Príčinou vývoja je infekcia horných dýchacích ciest alebo zápal adenoidov. Pôvodcom sú kokálne baktérie.

Hlavným faktorom pre vznik je pretrvávajúce porušovanie ventilačnej a drenážnej funkcie zvukovodu. Preto je forma charakterizovaná zvýšenou sekréciou, má zdĺhavý priebeh ochorenia.

Symptómy

Zápal stredného ucha zvyčajne trvá až 3 týždne. V prvej fáze je zaznamenaný výskyt intenzívnej bolesti v uchu. Môže to byť neznesiteľné, takže spôsobuje nedostatok spánku a zníženie chuti do jedla. Dáva do časovej oblasti. Teplota stúpa na vysoké hodnoty, objavuje sa zimnica, príznaky intoxikácie tela.

V druhom štádiu bolesť ustúpi, ak membrána praskne, to vedie k zníženiu teploty. Hnisanie netrvá dlhšie ako 7 dní.

Na posledná etapa prakticky neexistujú žiadne nezvyčajné pocity. Dochádza k aktívnemu hojeniu, ale ak je perforácia väčšia ako 1 mm, vláknitá vrstva membrány sa neobnoví.

Pri zarastení jamky sa vytvorí atrofický a tenký film, ktorý je vystlaný len epitelovými a slizničnými vrstvami.

Dôvody

Medzi hlavné dôvody patria:

  • Podchladenie. Pri poklese teploty dochádza k vazokonstrikcii, čo vedie k poklesu v miestna teplota. Baktérie sa začnú aktívne množiť.
  • Infekcie nosa, nazofaryngu. Aj keď boli v „spánkovom“ stave, aktivujú sa kedykoľvek pod vplyvom nepriaznivých faktorov.

Takmer každý vírus môže spôsobiť zápal stredného ucha (chrípka, adenovírus, enterovírus a iné).

U 70 % pacientov pri skúmaní obsahu zistia:

  • Streptococcus pneumoniae,
  • haemophilus influenzae,
  • Moraxella catarrhalis.

Ako liečiť?

Na základe sťažností prijatých od pacienta lekár predpokladá prítomnosť zápalového procesu v strednom uchu. Prebieha kartónová štúdia. Umožňuje vám nastaviť kvalitu sluchu. Lekár môže poslať všeobecné testy na bakterioskopické vyšetrenie exsudátu. Po predpísaní liečby.

Lekárske štandardy

Pri prvom príznaku sú predpísané kvapky. Ak sa objaví hnisavý obsah, predpisujú sa lokálne antibiotiká. Pri výskyte vysokej teploty, rizika vzniku ochorenia sú predpísané injekcie s antibakteriálnymi látkami.

Väčšina kvapiek má vo svojom zložení anestetikum. Umožňuje vám zmierniť bolesť, vedie k obnoveniu chuti do jedla. Kvapky Otipax, Tsitovichov obklad majú dobrý analgetický účinok (gáza je impregnovaná roztokom kyselina boritá a glycerín).

Dobré recenzie na liek "Otirelax", ktorý má podobné akcie. Mimochodom, musíte kvapkať do dvoch uší, bez ohľadu na to, či máte obojstranný, ľavostranný alebo pravostranný zápal stredného ucha.

Na zníženie opuchu sluchových mŕtvol sú predpísané vazokonstrikčné kvapky v nose a antihistaminiká. Umožňujú a zlepšujú odtok hnisu zo stredného ucha.

Antibiotiká predpisuje výlučne lekár, pretože nie všetky sú vhodné na liečbu ucha. Ak po troch dňoch nedôjde k žiadnemu účinku, liek sa nahradí iným.

Koľko liečiť u dospelých?

Liečba u dospelých trvá najmenej 8-11 dní. Aj po zlepšení stavu liečba pokračuje. Včasné vysadenie liekov často spôsobuje recidívu alebo stratu sluchu.

Ak sa choroba práve začína, potom môže lekár predpísať liečebný režim na 5-7 dní. Zotavenie z niektorých foriem môže trvať mesiace.

Ako dlho trvá zápal stredného ucha u detí?

Ak choroba nemala čas stať sa chronickou, zotavenie nastáva od 3 do 5 dní.

Chronické druhy vyžadujú dôkladnejšie ošetrenie do 10 dní.

Neliečené ochorenia, proti ktorým sa vyvíja zápal stredného ucha, vedú k tomu, že trvanie liečby sa zvyšuje.

Ľudové metódy liečby uší

Tieto metódy sa často používajú ako doplnok k medikamentózna terapia. Geranium, aloe, Kalanchoe pomôže zmierniť bolesť. List sa odtrhne, zloží do skúmavky a vloží do boľavého ucha. Aloe a Kalanchoe sa môžu uchovávať v chladničke jeden deň, potom sa z nich vytlačí šťava. Sú napustené gázou, ktorá sa dáva do ucha.

Jedzte med a citróny. Prvá zložka sa zriedi teplou vodou. Pochované v každom uchu.

Používajú sa aj bylinky. Užitočná päta, sladká ďatelina. Vynikajúcim riešením by bola hotová tinktúra nechtíka. Kupuje sa v lekárni.

Komplikácie

Ak sa liečba nezačne okamžite, rýchlo sa vytvorí hnisavá forma zápalu stredného ucha a prasknutie bubienka. Medzi najnebezpečnejšie dôsledky patrí mastoiditída, ktorá si vyžaduje chirurgická intervencia. Niekedy purulentná meningoencefalitída vedie k smrti.

Aby ste zabránili rozvoju straty sluchu, aby ste ochránili svoj život, musíte sa pri prvých príznakoch poradiť s lekárom.

Účinky

Hlavným dôsledkom je hluchota. U dospelých sa bubienok úplne nezotaví. Zlepšenie sluchu niekedy trvá roky. To je obzvlášť nebezpečné pre deti v prvých rokoch života, pretože problémy s ušami často spôsobujú oneskorenie vo vývoji reči.

Prevencia

Lekári hovoria, že je potrebné liečiť včas prechladnutia, dbajte na to, aby sa adenoidy nezapálili. Naučte deti správne smrkať tak, že si jednu po druhej zatvoríte nosné dierky. Otitis často predchádza zníženie imunity. Nezabúdajte ho preto posilňovať.