Paglala ng talamak na gastritis - kung ano ito at kung paano gamutin ito. Exacerbation ng gastritis - sintomas at paggamot

Ang isa sa mga karaniwang sakit ay gastritis, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga ng gastric mucosa. Pag-unlad ng naturang pathological kondisyon ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, at ang panahon ng exacerbation ay nagiging sanhi ng paglitaw ng ilang mga sintomas.

Ang gastritis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na kurso na may panaka-nakang exacerbations. Sa isang sitwasyon kung saan lumala ang gastritis, masasabi sa iyo ng iyong doktor kung ano ang gagawin at kung paano tutulungan ang iyong tiyan. Karaniwan, upang maalis ang pathological na kondisyon na ito, ang isang espesyal na diyeta ay inireseta at ang therapy sa droga ay isinasagawa.

Mga sanhi ng paglala ng sakit at mga sintomas ng katangian

Ang talamak na gastritis ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga matingkad na sintomas, na nagbibigay sa pasyente matinding sakit at kakulangan sa ginhawa. Sa kawalan ng epektibong paggamot para sa form na ito ng sakit, ito ay nagiging talamak, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong paglala.

Ang pag-atake ng gastritis ay kadalasang nangyayari kapag ang katawan ay nalantad sa mga sumusunod na salik:

nakababahalang mga sitwasyon at pag-igting ng nerbiyos
pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo
activation ng Helicobacter bacteria
presensya sa diyeta malaking dami pinirito, pinausukan, mataba at maanghang na pagkain
binge eating
labis na pagkonsumo ng matapang na tsaa, soda, juice at kape

Kapag nag-diagnose ng isang nagpapasiklab na proseso sa gastric mucosa, ang dahilan na naging sanhi ng pag-unlad nito ay dapat makilala. Klinikal na larawan umuulit talamak na kabag nagiging sanhi ng pasyente na makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

dysfunction ng bituka sa anyo ng paninigas ng dumi o pagtatae
nadagdagan ang pagkatuyo sa oral cavity dahil sa mga pagsusuka na nagdudulot ng dehydration
pananakit sa bahagi ng tiyan, na lalong tumitindi pagkatapos kumain o sa mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagkain
ang hitsura ng pagduduwal, heartburn at belching, na lumalala pagkatapos kumain
patuloy na pagsusuka, ang mga nilalaman nito ay maasim na amoy at naglalaman ang mga ito ng dilaw o berdeng uhog

Higit pang impormasyon tungkol sa gastritis ay matatagpuan sa video:

Ang exacerbation ng talamak na kabag ay sinamahan ng paglala pangkalahatang kondisyon pasyente at ang hitsura ng mga sumusunod na sintomas:

madalas na pananakit ng ulo
pagtaas ng temperatura ng katawan
cardiopalmus
patuloy na pagkahilo
nadagdagan ang kahinaan ng buong katawan

Ang isang sakit tulad ng gastritis ay nangyayari sa paglitaw ng mga eroded na lugar sa gastric mucosa. Kapag nangyari ang naturang patolohiya, ang mga sintomas ng katangian ay kinabibilangan ng panaka-nakang pananakit ng tiyan, na nakakaabala sa pasyente tuwing 1-2 oras pagkatapos kumain at sinamahan ng mga pagsusuka.

Posibleng presensya mga namuong dugo sa suka o mga bahid ng dugo, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pagdurugo sa tiyan ng iba't ibang intensity.

Bilang karagdagan, sa pagdurugo, maaaring lumitaw ang madilim na kulay na dumi.Ang pathological na kondisyon na ito ay itinuturing na medyo mapanganib para sa mga tao at maaaring pukawin ang pag-unlad ng naturang karamdaman bilang. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang malubhang pagkasira sa kondisyon ng pasyente na may kabag, kaya kinakailangan ang ipinag-uutos na paggamot.

Sa kawalan ng napapanahon at epektibong therapy, nangyayari ang mga kaguluhan sa hemodynamic at ito ay nagpapakita ng sarili sa patuloy na pagkahilo, ingay sa tainga at ang hitsura ng mga spot sa harap ng mga mata. Ito ay para sa kadahilanang ito na kapag ang mga unang palatandaan ng gastritis ay nangyari, inirerekomenda na kumunsulta sa isang espesyalista na magsasagawa ng masusing pagsusuri at pumili ng paggamot.

Therapy sa droga

Para sa exacerbation ng gastritis, kumuha mga gamot isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang pag-aalis ng sakit ay karaniwang isinasagawa sa maraming direksyon nang sabay-sabay.

Kinikilala ng isang espesyalista ang Helicobacter at nagrereseta ng antibacterial therapy para sa layuning ito. Ang doktor lamang ang nagrereseta ng uri ng gamot na kinuha at ang dosis nito, at ito ay tinutukoy ng mga resulta ng mga pagsusuring isinagawa.

Mga tampok ng paggamot:

Kadalasan, sa panahon ng exacerbation ng talamak na gastritis, ang pasyente ay pinapayuhan na kumuha ng mga sumusunod na antibiotics: Tetracycline, Clarithromycin, De-Nol. Karaniwan ang kurso ng paggamot mga ahente ng antibacterial ay 7-14 araw.
Kapag pumipili therapy sa droga ito ay kinakailangan upang maitaguyod ang antas ng kaasiman at upang gawing normal ito, ang mga gamot ay maaaring inireseta na ang aksyon ay naglalayong sugpuin ang produksyon ng hydrochloric acid. Pinapayagan ka nitong maiwasan ang pagbuo ng mga ulser at pagguho sa ibabaw ng mucosa, bawasan ang sakit at pagbutihin ang pang-unawa ng pasyente sa iba pang mga gamot.
Upang mabawasan ang kaasiman sa panahon ng exacerbation ng gastritis, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring gamitin: Omeprazole, Gastrofarm, Ranitidine.
Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso ang paggamit ng tulad hormonal na gamot, tulad ng Cytotect, na mahigpit na ipinagbabawal na inumin sa panahon ng pagbubuntis.
Kung ang mga pag-aaral ay nagsiwalat ng pagbaba ng kaasiman sa pasyente, pagkatapos ay upang gawing normal ang antas nito, ang mga gamot ay inireseta na may nakapagpapasigla na epekto sa paggawa nito. Mahalagang tandaan na ang mga naturang gamot ay hindi pinapayagang inumin kung ang gastritis ay nangyayari sa talamak na anyo. Upang maalis ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta: Pepsidil, Abomin, Panzinorm.
Ang pasyente ay maaaring kumuha ng yari na gastric juice, na dati nang natunaw ng tubig. Inirerekomenda na inumin ang solusyon na ito sa maliliit na sips sa panahon ng pagkain.
Posibleng mapupuksa ang sakit sa panahon ng exacerbation ng gastritis sa tulong ng Analgin, Papaverine at No-shpa. Kung ang sakit ay nagiging hindi mabata, pagkatapos ay pinahihintulutan kang kumuha ng Baralgin tablet. Ang pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka ay maaaring alisin sa tulong ng mga gamot tulad ng Reglan at Cerucal.
Sa kaso ng pagtaas ng kaasiman na may kabag, ang isang appointment ay inireseta antacids, ang aksyon na kung saan ay naglalayong balutin ang gastric mucosa at lumikha ng mga hadlang sa pagkasira nito sa pamamagitan ng hydrochloric acid. Bilang karagdagan, ang mga naturang gamot ay nakakatulong na bawasan ang aktibidad ng hydrochloric acid, at nagreresulta ito sa pag-aalis ng belching at heartburn. Magandang epekto nagbibigay ng mga sumusunod na gamot: Maalox, Phosphalugel, Almagel, Gastal, Rennie.
Ang gastritis ay kadalasang nangyayari bilang isang resulta matinding stress At nerbiyos na labis na pagkapagod, kaya maaaring magreseta ng mga sedative. Kadalasan, ang mga pasyente na may kabag ay inireseta Novopassit, Neozepam, Relanium, pati na rin ang mga produkto na naglalaman ng motherwort.

Minsan ang gastritis ay likas na autoimmune, kaya upang maalis ang gayong sakit, ang isang appointment ay inireseta mga hormonal na gamot, ang pagkilos nito ay naglalayong sugpuin ang immune system. Pumili ng isa o sa isa pa gamot magtagumpay lamang pagkatapos matukoy ang likas na katangian ng sugat.

Diet para sa sakit

Kapag lumala ang gastritis, mahalagang kumain ng maayos, at dapat na banayad ang diyeta. Sa mga unang araw ng exacerbation ng sakit, ang isang mahigpit na diyeta ay inireseta, at habang bumababa ang mga sintomas, ang diyeta ay pinapayagan na bahagyang lumawak. Ang pagpili ng isa o isa pang nutritional na prinsipyo ay tinutukoy ng anyo ng sakit at uri nito.

Kung ang pasyente ay nadagdagan ang kaasiman, kung gayon espesyal na pagkain ay dapat na naglalayong bawasan ang produksyon ng hydrochloric acid. Kung ang mga proseso ng atrophic ay nangingibabaw, ang isang espesyal na diyeta ay dapat na naglalayong i-activate ang paggana ng mga glandula. Upang maunawaan kung paano mapawi ang exacerbation ng gastritis sa tulong ng pagkain, kinakailangang bigyang-pansin ang mga kakaibang katangian ng pagpapakita ng naturang sakit. Dapat tandaan na para sa anumang uri ng gastritis dapat mong iwanan ang paninigarilyo, mga inuming nakalalasing, mataba at maanghang na pagkain.

Ang pagkain sa pandiyeta ay hindi dapat kainin nang hiwalay, ngunit mahalagang gumamit ng pinagsamang diskarte, iyon ay Wastong Nutrisyon kinukumpleto ng pagtanggap mga gamot na pharmacological at katutubong therapy.

Sa kaso ng exacerbation ng gastritis, inirerekumenda na kahaliling pagkain na may inuming tubig at tsaa, at ang tagal ng panahon ay hindi dapat lumampas sa dalawang oras. Bilang karagdagan, dapat mong iwasang pagsamahin ang mga pagkaing mayaman sa protina sa mga pagkaing naglalaman tumaas na halaga carbohydrates. Ito ay medyo may problema para sa isang mahina na tiyan upang makayanan ang magaspang na hibla, kaya inirerekomenda na ubusin ang gayong pagkain sa maliliit na dami.

Karaniwan, ang mga karbohidrat ay inalis muna mula sa tiyan, na sinusundan ng mga protina, at ang mga taba ay huling. Dapat alalahanin na ang mas mahabang pagkain ay naroroon sa tiyan ng tao, mas maraming hydrochloric acid ang gagawin dito.

Kung ang isang pasyente ay may exacerbation ng talamak na gastritis, ngunit walang pagkakataon na makakuha ng appointment sa isang espesyalista, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

dapat mong ihinto ang pagkain ng anumang pagkain
kinakailangang uminom ng tubig at pukawin ang pagsusuka, iyon ay, upang alisan ng laman ang tiyan ng mga nilalaman nito
uminom ng gamot na pangpawala ng sakit, halimbawa, No-shpu
sa matinding heartburn kailangan mong uminom ng mabilis na hinihigop na antacid
Kung mayroon kang Gastrofarm sa iyong cabinet ng gamot, inirerekumenda na ngumunguya ng 2 tablet, na makakatulong na mapawi ang pag-atake ng talamak na gastritis

Sa kawalan ng mga kinakailangang gamot, maaari mong mapawi ang pag-atake ng gastritis tulad ng sumusunod:

ito ay kinakailangan upang banlawan ang tiyan ng pasyente
Ilagay ang pasyente sa kanyang tagiliran at hilahin ang kanyang mga binti patungo sa kanyang dibdib, bahagyang baluktot ang mga ito sa mga tuhod
uminom ng soda solution sa maliliit na sips, haluin ang 1/2 kutsarita ng soda sa 200 ML ng tubig
kunin sa araw congee na tumutulong mapawi ang sakit
Maaari kang maglagay ng malamig na heating pad sa bahagi ng tiyan
sa matinding atake Kung ikaw ay nagsusuka, maaari kang maglagay ng isang slice ng lemon sa iyong bibig at sipsipin ito

Ang gastritis ay itinuturing na isang kumplikadong sakit na nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng karamdaman, dapat kang makipag-ugnay sa isang espesyalista na pipili ng tamang diyeta at magrereseta ng kinakailangang therapy sa gamot.

Ang gastric mucosa ay maaaring maging inflamed sa katangian na mga panahon exacerbation at kalmado. Ang mga pag-atake ng gastritis ay kadalasang nangyayari sa taglagas at mga buwan ng tagsibol. Ang exacerbation ay nauugnay sa hitsura ng isang malaking bilang ng mga gulay at prutas, na humahantong sa pag-abuso sa pagkain na ito, mga pagkagambala sa pandiyeta at isang pagtaas sa dami ng hibla. Nag-uudyok ito ng isang pathological na kondisyon na dapat tratuhin.

Ano ang isang exacerbation ng gastritis?

Sa mga sakit sa tiyan, ang talamak na pamamaga ng mauhog lamad ay mas karaniwan kaysa sa iba. Ang mga pathologies ng ganitong uri ay nananatili sa isang estado ng kalmado, ngunit sa ilang mga panahon mayroong isang exacerbation ng talamak na gastritis. May pagkakaiba sa pagitan ng biglaang pamamaga at paglala ng isang umiiral na sakit dahil sa mga partikular na pag-trigger.

Sa pag-unlad ng gastritis, lumilitaw ang mga erosyon sa mga dingding ng tiyan, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ang isang exacerbation ay bubuo sa loob ng ilang oras, ang katawan ay nagsisimulang mag-secrete ng mga sangkap na umaakit ng mga proteksiyon na selula sa apektadong lugar. Dapat nilang alisin ang mga pathogenic na sangkap mula sa tiyan na pumukaw nagpapasiklab na proseso. Ang exacerbation ng gastritis ay hindi lamang pinsala sa mauhog lamad ng organ, kundi pati na rin ang reaksyon ng katawan na may mga pagtatangka na ibalik ang integridad ng tiyan.

Mga sanhi

Ang mga tao ay kadalasang nakakaranas ng paglala ng gastritis sa tagsibol o taglagas. Ito ay pinukaw ng ilang mga pangyayari, kadalasang sanhi ng masakit na sindrom dahil sa pag-inom ng alak (halimbawa, sa panahon ng tag-init). Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa pagkasira ng kondisyon:

pagkalason sa pagkain;
mga pagkakamali sa nutrisyon;
alkoholismo;
epekto Nakakalason na sangkap;
paninigarilyo;
stress;
mapaminsalang kondisyon paggawa;
pag-unlad ng pancreatitis, cholecystitis;
pagkuha ng mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot at iba pang gastrotoxic na gamot;
hindi pinapansin ang mga medikal na order;
nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
talamak na nakakahawang mga pathology;
mga allergy sa Pagkain;
malfunction ng spinkter ng Oddi.

Kung na-detect dati talamak na anyo pathologies, ang mga sintomas ay lumitaw laban sa background mahinang nutrisyon. Pangunahing tungkulin sa panahon ng tagsibol o taglagas exacerbations plays maling mode nutrisyon. Meryenda, magtagal sa pagitan ng mga pagkain, nagmamadaling kumain, masyadong mainit o malamig, kulang sa pagnguya, sobrang pagkain, o hindi regular na pagkain. Ang lahat ng mga salik na ito ay maaaring maging sanhi ng sakit, heartburn, kawalan ng ginhawa at iba pang sintomas ng talamak na gastritis.

Ang pagkasira ng tagsibol ay madalas na nasuri sa mga taong napapailalim sa regular na stress. Among karaniwang dahilan ang pag-unlad ng exacerbation sa tagsibol ay i-highlight ang mga sumusunod na sitwasyon:

pagsusulit;
gawaing kinakabahan;
pagkamatay ng mga mahal sa buhay;
problema sa pamilya.

Ang isang exacerbation ay maaaring mapukaw ng cytostatics, antibiotics o NSAIDs, dahil ang mga gamot na ito ay may nakakainis na epekto sa gastric mucosa. Ang alkohol at paninigarilyo ay nagdudulot ng parehong reaksyon mula sa mucosa ng organ. SA usok ng sigarilyo mayroong isang bahagi na humaharang sa produksyon mga proteksiyon na sangkap tiyan, pinapataas ng alkohol ang pagtatago ng hydrochloric acid.

Ang nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring impeksyon ng Helicobacter pylori. Ito ay mga mikrobyo na hindi namamatay kapag nalantad gastric juice at maging sanhi ng pamamaga. Mayroong isang kawalan ng timbang sa pagitan ng mga proteksiyon na kadahilanan ng mauhog lamad at ang agresibong kapaligiran. Minsan ang mga nilalaman ng duodenum ay maaaring ilabas sa tiyan kasama ng apdo. Ito ay tinatawag na duodenal reflux, at ito ay nabubuo kapag ang sphincter ay hindi sapat.

Mga sintomas

Mga klinikal na pagpapakita tinutukoy ang antas at sanhi ng gastric acidity. Bilang isang patakaran, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas ng exacerbation ng gastritis:

pagduduwal;
sakit sa epigastric zone (nasusunog);
pakiramdam ng kapunuan sa tiyan pagkatapos kumain;
pakiramdam ng bigat sa itaas na tiyan.

Kung lumala ang kondisyon dahil sa nadagdagan ang kaasiman, kung gayon ang mga sumusunod na pagpapakita ay naroroon din:

bloating;
maasim na belching;
alternating constipation at pagtatae;
sakit;
heartburn;
hindi kanais-nais na lasa sa bibig;
utot dahil sa pagtaas ng produksyon ng hydrochloric acid.

Kasabay nito, ang tao ay nagpapanatili ng kanyang gana. Sa talamak na yugto ng talamak na pamamaga, ito ay sinamahan ng mahangin na belching, rumbling sa tiyan, pagduduwal sa umaga at pagbaba ng gana. Ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng hypoacid gastritis. Ang lahat ng mga anyo ng exacerbation ay sinamahan masakit na sindrom, na mayroon sumusunod na mga palatandaan:

pagkatapos kumuha ng antacids, blockers bomba ng proton humupa ang sakit;
lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa 2 oras pagkatapos kumain o sa walang laman na tiyan;
lumilitaw sa rehiyon ng epigastric;
iba ang intensity.

Kung ang sakit ay naisalokal sa kanan, ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa pyloric na bahagi ng organ. Kung ang sakit ay sinamahan ng paglitaw ng mga pagguho, kung gayon ang pagdurugo ay tipikal. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng itim, maluwag na dumi (melena) at pagsusuka tulad ng mga butil ng kape. Sa mga malubhang kaso, ang mga exacerbations ay bubuo hemorrhagic shock. Ang isang katangiang sintomas ay ang paglitaw ng anemic syndrome. Lumilitaw siya ang mga sumusunod na sintomas:

maputlang balat;
pangkalahatang kahinaan;
kawalang-interes;
brittleness ng mga kuko at buhok;
sakit sa puso;
dyspnea;
arterial hypotension;
nabawasan ang pagganap.

Mga komplikasyon

Ang mga negatibong kahihinatnan ay bubuo sa kawalan ng therapy sa panahon ng exacerbation ng gastritis, hindi tamang paggamot sa sarili, at hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng gastroenterologist. Ang pinaka mapanganib na komplikasyon nagiging malignancy - ang hitsura ng mga hindi tipikal na selula, ang kondisyon ay nangangailangan ng kirurhiko interbensyon sa kirurhiko. Sa madalas na pagbabalik ng patolohiya, ang isang tao ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, nang walang napapanahong tulong, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay maaaring umunlad:

ahilia;
pagbuo ng ulser;
hypovitaminosis;
nutritional dystrophy;
B12 iron deficiency anemia;
pag-unlad ng gastroduodenitis;
pagpapapangit ng tiyan;
obstruction ng tiyan;
pyloric stenosis;
hemorrhagic shock;
dumudugo.

Mga diagnostic

Dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas. Ang isang masusing pagsusuri ay sasagutin ang tanong kung bakit lumala ang nagpapasiklab na proseso sa tiyan. Kakailanganin pangkalahatang diagnostic, na magpapahintulot sa doktor na kumpirmahin ang diagnosis at magreseta ng indibidwal na regimen sa paggamot. Ang mga sumusunod na pag-aaral ay inireseta:

mga pagsusuri sa biochemical;
ay karaniwan pananaliksik sa laboratoryo(dugo, ihi);
mga pagsusuri sa histological;
fibrogastroduodenoscopy, na tumutulong upang tumpak na kumpirmahin ang presensya malalang sakit, tukuyin ang mababa o mataas na kaasiman.

Pangunang lunas para sa exacerbation ng gastritis

Ang talamak na proseso ay lumalala bigla, kaya ang mga unang aksyon ay naglalayong alisin ang sakit. Ang mga tabletang inireseta ng doktor ay mabuti para sa pag-alis ng pananakit. Kung biglang nagsimula ang isang pag-atake ng exacerbation, maaari kang humiga sa iyong kaliwang bahagi, hilahin ang iyong mga tuhod sa iyong dibdib, at subukang magpahinga. Inirerekomenda na humiga sa posisyon na ito nang hindi bababa sa 30 minuto. Maaari mong pabilisin ang proseso sa pamamagitan ng paglalagay ng malamig sa iyong tiyan.

Ang exacerbation ng talamak na gastritis ay nauugnay din sa nervous system. Matapos mong mapawi ang sakit, kailangan mong uminom ng kaunting tincture ng motherwort o valerian. Makakatulong ito sa tao na makapagpahinga, huminahon, pagkatapos ay maaari mong isipin at malaman kung ano ang sanhi ng pagkasira sa kagalingan. Dapat alisin ang nakakapukaw na salik upang maiwasan ang pag-ulit ng sitwasyon.

Paggamot ng talamak na gastritis sa talamak na yugto

Ang isang mahalagang yugto ng therapy kapag lumala ang kondisyon ay ang diyeta. Ang mga pasyente ay pinapayagang kumain ng isang partikular na listahan ng mga produkto, halimbawa, therapeutic nutrition Posible ang No. 2 para sa hypoacid gastritis, ngunit kung mataas ang acidity, talahanayan No. 1. Kailangang ibukod ng pasyente ang sumusunod sa menu:

mushroom;
kape;
sariwang gulay, prutas;
carbonated, mga inuming may alkohol;
mga sausage;
pinausukang karne;
mushroom;
pampalasa;
atsara;
de-latang pagkain;
mataba, maanghang na pagkain;
maanghang na keso;
sariwang lutong paninda;
mustasa;
mainit na sarsa, ketchup.

Ang pagkain ay dapat tuwing 3-3.5 oras, na dapat ay 5-6 beses bawat araw. Hindi mo ito dapat laktawan, hindi ka dapat uminom ng anumang likido, hindi mo ito dapat kainin nang tuyo. Hindi ka makakain ng sariwang gulay, ngunit maaari mong pakuluan ang mga ito; pinapayagan ang mga saging bilang prutas. Kung lumala ang kondisyon ng pathological, kailangan mong sumunod sa diyeta sa loob ng isang buwan. Ang menu ay dinisenyo upang ang katawan ng tao ay tumatanggap ng lahat ng kinakailangang nutrients, ngunit sa parehong oras ay banayad sa gastric mucosa.

Ipinagbabawal na kumain ng masyadong malamig o mainit na pagkain o inumin. Sa panahon ng talamak na yugto ng gastritis, kinakailangang kumain ng semi-likido o purong pagkain. Matapos bumuti ang kondisyon at humupa ang sakit, idinagdag nila payat na isda, karne, gatas, walang taba na cottage cheese, mga puree ng gulay, mga di-mayaman na sopas, sinigang. Kapag tinatrato ang exacerbation ng atrophic gastritis, dapat tandaan na ang layunin ay upang madagdagan ang pagtatago ng hydrochloric acid.

Upang makamit ito, ang menu ay dapat magsama ng matamis at maasim na prutas, masaganang sabaw, juice, at berries. Ang pagsunod sa gayong diyeta ay nakakatulong sa pagtaas ng produksyon ng gastric juice. Mahalaga na ang mga inihandang pinggan ay mabango at pukawin ang gana sa pagkain ng pasyente. Inirerekomenda na gumamit ng diluted lemon juice. Matapos bumaba ang yugto ng exacerbation, ang pasyente ay sumasailalim sa physiotherapy:

phonophoresis;
balneotherapy;
electrophoresis.

Droga

Ang mga gamot para sa exacerbation ng gastritis ay dapat piliin ng dumadating na manggagamot alinsunod sa indibidwal. Ang yugto ng pagkasira mismo ay maaaring tumagal ng mahabang panahon at maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa tao. Ang listahan ng mga gamot ay depende sa anyo ng patolohiya, halimbawa, para sa hyperhalic gastritis ang mga sumusunod ay maaaring inireseta:

gastroprotectors;
somatostatin analogues;
antacids;
antispasmodics;
analgesics;
mga blocker ng proton pump;
analgesics;
mga blocker ng histamine receptor;
antibiotics.

Kung ang B12 iron deficiency anemia ay nabuo, ang mga hormonal na gamot (corticosteroids) ay ginagamit. Kapag lumala ang patolohiya, mahalaga na mapawi ang mga spasms at sakit, para dito maaari kang kumuha ng Drotaverine, Papaverine, No-shpa. Kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng mga gamot mula sa pangkat ng NSAID, dahil mayroon silang nakakainis na epekto sa gastric mucosa. Ang isang mahalagang bahagi ng paggamot ay ang paggamit ng mga proton pump blocker:

Peptazol;
Nolpaza;
Mga gawa;
pariet;
Omez;
Sanpraz.

Ang mga gamot ay nakakatulong na makayanan ang sakit sa panahon ng isang exacerbation malalang sakit. Para sa sintomas na paggamot, ang mga antacid ay inireseta; ang mga gamot sa pangkat na ito ay mabilis na neutralisahin ang hydrochloric acid sa tiyan. Karaniwang ginagamit sumusunod na mga gamot:

Phosphalugel;
Almagel;
Gevikson.

Kasama ng mga gamot na ito, kakailanganin mong uminom ng mga gastroprotector, halimbawa, Venter, De-nol. Ang kanilang pagkilos ay batay sa pagbuo ng isang proteksiyon na pelikula para sa gastric mucosa. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng pathogen Helivobacter, pagkatapos ay ang paggamit ng mga antibiotics mula sa pangkat ng cephalosporins, macrolides, protektadong penicillins, at 5-niromidazole derivatives ay kinakailangan.

Kung pagkatapos kumain ang pasyente ay nakakaranas ng pagsusuka o pagduduwal, pagkatapos ay kinakailangan upang magdagdag ng prokinetics sa kurso ng paggamot. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nagpapabuti sa paggana ng motor ng mga bituka at tiyan. Bilang isang patakaran, ang Cerucal at Motilium ay inireseta. Sa kaso ng hypoacid form ng gastritis, kumpletong kawalan ng hydrochloric acid, kinakailangan na kumuha ng Acidin-Pepsin. Kapag lumala ang atrophic na uri ng sakit sa tagsibol, ang natural na gastric juice ay idinagdag sa regimen ng paggamot.

Kapag ang mucosal anemia ay bubuo laban sa background ng mucosal erosion, ang doktor ay nagrereseta ng mga pandagdag sa bakal. Ang mga enzyme ay ginagamit upang gawing normal ang panunaw. Ang talamak na yugto ay nagiging isang kontraindikasyon para sa paggamit. Ang ganitong uri ng gamot ay dapat inumin pagkatapos maalis ang sakit. Ang kanilang mga enzyme, habang ito ay tumataas, ay inireseta:

Festal;
Creon;
Panzinorm.

Tradisyunal na medisina

Sa panahon ng talamak na yugto talamak na patolohiya Ang isang positibong epekto ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsasama ng halamang gamot. Kung gagamitin mo ang mga produkto araw-araw, ang isang kapansin-pansing pagpapabuti ay magaganap pagkatapos ng 2 linggo. Maaari mong gamitin ang mga sumusunod na recipe sa bahay:

Ang mga multicomponent na paghahanda ay angkop para sa mataas na kaasiman. Ang mga produkto ay binubuo ng 4-5 na bahagi, halimbawa: wormwood, fireweed, chamomile, mint. Ang isang decoction ay inihanda mula sa koleksyon na ito, na dapat na lasing araw-araw para sa 4-5 na linggo. Maaari mong inumin ito para sa pag-iwas 4 beses sa isang taon.
Ang elecampane decoction ay ipinahiwatig para sa mababang antas ng kaasiman. Maghanda ng isang lunas mula sa damo at inumin ito bago kumain ng 3 beses sa isang araw para sa isang buwan.
Sa kaso ng exacerbation ng sakit, ang malunggay sa hardin ay magiging isang mahusay na katulong. Ang bahagi ay pinong gadgad at idinagdag ang pulot para sa lasa. Kailangan mong kumuha ng 15 g ng produkto bago kumain. Ang gamot ay makakatulong sa pagtaas ng produksyon ng gastric juice. Inirerekomenda na uminom ng malunggay juice (diluted na may tubig o dalisay).

Pag-iwas

Maiiwasan mong lumala ang kondisyon ng gastritis kung susundin mo ang mga rekomendasyon ng iyong doktor at gagawa ng mga hakbang sa pag-iwas. Ang isang exacerbation ay karaniwang sanhi ng hindi magandang diyeta, stress at nervous shock. Maaari mong bawasan ang posibilidad na lumala ang kondisyon sa pamamagitan ng pagsunod pagsunod sa mga tuntunin:

tumigil sa paninigarilyo;
huwag uminom ng sparkling na tubig;
gamutin kaagad Nakakahawang sakit;
iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga kemikal;
kumain ng maliliit na pagkain 5-6 beses sa isang araw;
ibukod ang mga ipinagbabawal na pagkain sa iyong diyeta;
ganap na huminto sa pag-inom ng alak;
iwasan ang labis na pagsisikap at mga nakababahalang sitwasyon;
kumain ng pagkain na mainit lamang;
Nguyain ang iyong pagkain nang lubusan;
kumain ng mga sopas at cereal araw-araw;
Iwasan ang pagmemeryenda.

Video

Ang gastritis, tulad ng anumang malalang sakit, ay may mga yugto ng pagpalala at pagpapatawad. Ang ilang uri ng malalang sakit na ito ay lubhang mapanganib at maaaring magdulot ulser sa tiyan o kanser. Ang exacerbation ng talamak na gastritis ay isang pangkaraniwang pangyayari at nagiging sanhi ng maraming problema, samakatuwid, kapag nangyari ang mga sintomas ng sakit, ang paggamot ay inireseta upang maibsan ang yugto ng exacerbation.

Ang talamak na gastritis sa mga bata at matatanda ay isang tamad na pamamaga ng mauhog lamad at gastric submucosa na may paulit-ulit na proseso. Sa panahon ng pamamaga, ang mauhog lamad atrophies, transforming sa nag-uugnay na tisyu, at ang mga glandula ay hindi gumagana, at iba't ibang bahagi ng tiyan ay maaaring kasangkot. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa sanhi ng sakit at sa laki ng sugat. Ang mga palatandaan ng exacerbation ng talamak na gastritis ay malakas na kahawig ng isang ulser sa tiyan.

Mayroong ilang mga uri ng talamak na gastritis. Natutukoy ang mga ito sa pamamagitan ng lokalisasyon, kapag sumasailalim sila sa pamamaga iba't ibang lugar organ:

antral (itaas, mababaw, distal) - uri B gastritis, na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kaasiman. ;
pondo (mas mababa);
pangastritis ( halo-halong uri), kapag apektado ang antrum at fundus na bahagi ng tiyan. Sa turn, ang ganitong uri ng sakit ay maaaring nahahati sa focal at diffuse.

Bilang karagdagan, ang lahat ng bahagi ng organ ay maaaring maapektuhan, kung gayon pinag-uusapan natin tungkol sa diffuse obstructive gastritis.

Sa pamamagitan ng pinagmulan, nakikilala nila:

bacterial. Ang sanhi ay ang bacterium Helicobacter pylori;
nakapagpapagaling (reaktibo), na nangyayari habang umiinom ng iba't ibang mga gamot;
autoimmune - nangyayari kapag ang mga dingding ng isang organ ay nasira ng iba't ibang mga sangkap na ginawa ng katawan mismo;
endogenous - nagpapakita ng sarili bilang isang kinahinatnan ng iba pang mga sakit;
reflux gastritis - nangyayari kapag ang mga nilalaman ng duodenum ay itinapon sa tiyan.

Sa antas ng kaasiman:

na may mataas na kaasiman;
Sa mababang kaasiman;
na may normal na kaasiman (normacid).

Ayon sa likas na katangian ng pinsala sa organ tissue:

hyperplastic (ang pader ng tiyan ay lumalaki at nagiging mas makapal).
atrophic - gastritis "A" na uri, kung saan ang dingding ng organ ay bumagsak sa isa pang tisyu at nagiging mas payat.

Ayon sa antas ng pamamaga:

Katamtaman;
ipinahayag.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan ng talamak na gastritis

Ang paglitaw ng isang malalang uri ng sakit ay maaaring sanhi ng maraming dahilan:

Ang impeksyon sa Helicobacter pylori sa katawan ng tao ang pangunahing dahilan;
madalas na pagkalason sa pagkain;
labis na pagkain;
masyadong mahigpit o hindi balanseng diyeta;
hypothermia (hypothermia);
pagkonsumo ng mababang kalidad na mga produkto;
mahinang kaligtasan sa sakit;
mga mikroorganismo sa bituka.

Ang exacerbation ng talamak na uri ng sakit ay kadalasang nangyayari laban sa background ng mga pagbabago sa diyeta at pag-inom ng alkohol.

Gayundin, ang mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng talamak na yugto ng sakit ay kinabibilangan ng:

paninigarilyo;
impluwensya ng mga nakakalason na sangkap;
hindi malusog na diyeta (pagkain ng masyadong mainit o malamig na pagkain, pag-abuso sa mga hindi malusog na uri ng pagkain - fast food, mataba, pritong, maanghang, maalat na pagkain, mahabang pagitan sa pagitan ng mga pagkain);
hindi pagsunod sa mga utos ng doktor;
pagbuo ng cholecystitis o pancreatitis;
mga allergy sa Pagkain;
nakababahalang mga sitwasyon;
talamak na nakakahawang sakit;
ang paggamit ng mga nakakalason na gamot, antibiotics, cytostatics na nakakairita sa mucous membrane.

Tandaan! Ang mga exacerbations ng talamak na gastritis ay nangyayari nang mas madalas sa tagsibol at taglagas dahil sa mga pagbabago sa diyeta.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng talamak na gastritis ay nag-iiba depende sa mga sanhi na humantong sa paglitaw nito, ang antas ng pinsala sa mauhog lamad at iba pang mga kadahilanan.

Ang mga karaniwang sintomas ay:

isang pakiramdam ng bigat at kapunuan sa tiyan (sa itaas na kaliwang bahagi);
biglaang pagbaba ng timbang nang walang maliwanag na dahilan;
sakit sa lugar ng tiyan na nangyayari pagkatapos kumain;
heartburn, belching, mapait na lasa sa bibig;
alternating constipation at pagtatae;
ang pagkakaroon ng dugo sa dumi ng tao;
pagduduwal, minsan pagsusuka;
pagkamayamutin, kahinaan, pagkapagod.

Ang pananakit sa bahagi ng puso ay maaari ding maobserbahan kung minsan, at maaaring bumaba ang presyon ng dugo.

Sa talamak na gastritis na may iba't ibang antas ng kaasiman, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring naroroon:

Gastritis na may mataas na kaasiman (pH)	Gastritis na may mababang kaasiman
Nabawasan ang gana	Utot, rumbling sa tiyan
Pagbaba ng timbang	Alternating constipation at pagtatae
Sakit at pagkasunog sa rehiyon ng epigastric	Nadagdagang pagpapawis
Heartburn, belching, pagduduwal	Antok
Pagkakaroon ng mga namuong dugo sa dumi	Sakit at bigat sa bahagi ng tiyan
Pag-aalis ng tubig (mababa ang ihi at matinding pagkauhaw)	Belching at masamang hininga

Paano nagpapatuloy ang yugto ng exacerbation at ano ang mga sintomas nito?

Ang isang exacerbation ng isang malalang uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa mga pangunahing sintomas at sakit na may mga sumusunod na palatandaan:

nangyayari sa walang laman na tiyan o ilang oras pagkatapos kumain;
bumababa ang intensity nito pagkatapos ng paggamit ng mga antacid at proton pump blocker;
dumating sa iba't ibang intensity;
nadama sa rehiyon ng epigastric.

Kapag naramdaman ang pananakit sa kanan, ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa pyloric region. Sa paglala ng gastritis na may mga erosions, maaaring mangyari ang pagdurugo, ang mga maluwag na dumi ng halos itim na kulay at pagsusuka tulad ng mga bakuran ng kape ay posible.

Sa matinding kaso, maaaring magkaroon ng pagkabigla. Sa panahon ng exacerbation, ang pag-unlad ng isang anemic syndrome ay tipikal, na ipinakita ng maputlang balat, kawalang-interes, igsi sa paghinga, sakit sa puso, tuyo at malutong na buhok at mga kuko, nabawasan ang pagganap at arterial hypotension.

Kung ang sakit ay madalas na lumala, ito ay humahantong sa hindi pagkatunaw ng pagkain at hypovitaminosis. Sa isang autoimmune etiology ng sakit, maaaring mangyari ang mga neurological syndromes: pagdidilim ng mga mata, pamamanhid ng mga paa't kamay, ingay sa tainga, pagkahilo, pagbabago ng mood. Kapag sinusuri sa talamak na yugto, ang isang patong sa dila ay madalas na sinusunod.

Panganib ng exacerbation

Mga pasyente na may madalas na exacerbations ( aktibong yugto) ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang gastroenterologist.

SA ang binibigkas na highly active gastritis ay mapanganib dahil wala sapat na paggamot Maaaring lumitaw ang mga komplikasyon tulad ng:

ulser;
ahilia;
hypovitaminosis;
gastroduodenitis;
nutritional dystrophy;
dumudugo;
B12-iron deficiency anemia;
pyloric stenosis;
hemorrhagic shock;
sagabal o pagpapapangit ng tiyan.

Ang unang yugto ng pag-unlad ng sakit, kapag ang mga sintomas ng gastritis ay banayad at hindi aktibo, ay hindi palaging malinaw na kinikilala, ngunit ang paggamot sa yugtong ito ay mas matagumpay kaysa sa mga advanced na yugto, sa isang precancerous na estado.

Tandaan! Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ay ang malignancy, isang kondisyon kung saan lumilitaw ang mga hindi tipikal na selula. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Mga diagnostic

Ang ilang mga sintomas ng sakit ay katulad ng mga ulser, pancreatitis, enteritis o pagkalason sa pagkain. Samakatuwid, ito ay isinasagawa differential diagnosis Sa peptic ulcer tiyan at duodenum, esophagitis, diaphragmatic hernia, mga bukol.

Ang diagnosis ng talamak na gastritis ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na instrumental at laboratoryo na pamamaraan:

pagsusuri para sa pagkakaroon ng bacterium Helicobacter pylori;
pangkalahatan at pagsusuri ng biochemical dugo;
pagsusuri ng dumi para sa okultismo na dugo;
naka-link na immunosorbent assay;
endoscopic na pagsusuri;
polymerase chain reaction;
manometry;
FGDS at pagkuha ng mga sample ng biopsy para sa histology;
radiography na may kaibahan.

Paano gamutin ang sakit sa panahon ng exacerbation

Ang paggamot sa droga ay binubuo ng pagkuha ng isang hanay ng mga gamot, na pinili ng dumadating na manggagamot batay sa anyo ng sakit at kaasiman. Para sa hyperacid form, ang mga sumusunod ay inireseta:

proton pump at histamine receptor blockers;
somatostatin analogues;
antacids;
antispasmodics at analgesics;
gastroprotectors;
antibiotics.

Kung ang B12 iron deficiency anemia ay nangyayari, maaaring magreseta ng mga hormone (corticosteroids).

Pangunang lunas para sa paglala ng sakit

Upang mapawi ang sakit at spasms, ang mga gamot sa mga tablet ay ginagamit: "No-shpa", "Papaverine", "Drotaverine". Pinakamahalaga sa panahon ng paggamot, ginagamit ang mga proton pump blocker: "Sanpraz", "Pariet", "Omez", "Nolpaza" at iba pa. Tumutulong sila na mapawi ang sakit sa panahon ng exacerbation. Ang mga gamot na ginamit ay mga antacid na mabilis na neutralisahin ang hydrochloric acid: Gaviscon, Almagel, Phosphalugel, Maalox. Kasama nila, ang mga gastroprotector ay inireseta - "De-Nol" at iba pa; lumikha sila ng isang proteksiyon na pelikula sa mauhog na lamad.

Kung ang bacteria na Helicobacter pylori ay naroroon sa katawan, ang mga antibiotic mula sa grupo ng macrolides, cephalosporins, at protektadong penicillin ay ginagamit.

Upang mapabuti ang pag-andar ng motor ng tiyan at bituka, ang prokinetic agent na Motilium ay inireseta.

Para sa hypoacid gastritis at ang ganap na kawalan ng hydrochloric acid, ginagamit ang Acidin-Pepsin.

Kung mayroong isang exacerbation ng atrophic gastritis, pagkatapos ay ang paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng natural na gastric juice.

Kung ang anemia ay nangyayari laban sa background ng mucosal erosions, ang mga suplementong bakal ay inireseta. Upang patatagin ang panunaw, ang mga enzyme na Panzinorm, Creon, at Festal ay inireseta, ngunit sila ay kontraindikado sa talamak na yugto. Dapat silang kunin pagkatapos mapawi ang sakit.

Diyeta sa panahon ng exacerbation

Kapag lumala ang sakit, isang mahalagang bahagi ng regimen ng paggamot ay isang diyeta na maaaring sundin sa bahay. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na ibukod mula sa diyeta:

alkohol at carbonated na inumin;
kape;
maanghang, mataba, pinausukang pagkain;
mushroom;
sariwang prutas at gulay;
de-latang pagkain, atsara;
sariwang lutong paninda;
maanghang na ketchup, mustasa, sarsa, pampalasa.

Inirerekomenda na kumain ng pagkain 5-6 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi. Hindi inirerekumenda na kainin ito nang tuyo. Ang mga gulay ay pinapayagang kainin ng pinakuluang; ang saging ay pinapayagan bilang prutas. Ang lahat ng pagkain ay dapat nasa temperatura ng silid, puro o semi-likido. Ang diyeta ay dapat sundin sa panahon ng pagpalala ng sakit sa loob ng isang buwan; pagkatapos ng paglala, ang karne, isda, gatas, at cottage cheese ay maaaring ipasok sa diyeta.

Sa panahon ng exacerbation ng atrophic gastritis, ang pansin ay dapat bayaran sa pagtaas ng pagtatago ng hydrochloric acid, para dito, ang matamis at maasim na prutas at berry ay dapat ipakilala sa diyeta.

Sa iba't ibang uri sakit, ang diyeta ay bahagyang naiiba at tumatagal sa iba't ibang panahon:

para sa gastritis na may normal o mas mataas na pagtatago ng gastric juice, ang diyeta No. 1a ay inireseta (hanggang sa isang linggo), pagkatapos nito - diyeta No. 16 (hanggang 2 linggo), at para sa 3 buwan - diyeta No. Sa mga diyeta na ito, ang pagkain ay ibinibigay sa pasyente sa purong o likidong anyo, ang mga bitamina ay kinuha ( ascorbic acid, riboflavin). Ang alkohol, kape, matapang na tsaa, maanghang at mataba na pagkain, de-latang pagkain, munggo (beans, peas) ay ipinagbabawal.
na may hindi sapat na pagtatago ng tiyan, ang diyeta No. 2 ay inireseta. Ang mga pagkain ay fractional, ang pagkain ay mahusay na tinadtad at pinakuluan, at ang paggamit ng mga gulay at karne sabaw, karne at isda mababang-taba varieties, mga juice, kape, tsaa ay nagpapasigla sa pagpapaandar ng pagtatago kapag ito ay hindi sapat. Iwasan ang mga pagkaing mayaman sa hibla ng gulay: mga produkto ng kuwarta, ubas, labanos, petsa, maanghang, pinausukan, maalat na pagkain, mushroom, carbonated na inumin, adobo na gulay, malamig na inumin. Buong gatas, cream, sinigang na bakwit at perlas barley, munggo.

Sa panahon ng pagpapatawad, ang diyeta ay nagiging hindi gaanong mahigpit. Gayundin sa yugto ng pagpapatawad, ang physiotherapy ay isinasagawa: phonophoresis, balneotherapy, electrophoresis. Inirerekomenda ang paggamot sa spa.

Pag-iwas sa mga exacerbations ng gastritis

Upang maiwasan ang exacerbations ng gastritis, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

huwag uminom ng alak, huwag manigarilyo;
huwag uminom ng carbonated na inumin;
uminom ng mga gamot na inireseta ng doktor;
kumain ng maliliit na pagkain, ngumunguya ng pagkain nang lubusan, dapat na mainit-init ang mga pinggan, kumain ng lugaw at sopas araw-araw;
maiwasan ang pakikipag-ugnay sa iba't ibang mga kemikal;
gamutin ang mga nakakahawang sakit sa isang napapanahong paraan;
subukang alisin ang mga nakababahalang sitwasyon;
ehersisyo.

Sa panahon ng pagpapatawad na may pagtaas o normal na pagtatago ng tiyan, maaari kang uminom ng Borjomi, Slavyanovskaya, at Moskovskaya na mineral na tubig.

Ang isang exacerbation ng gastritis, ang mga sintomas na kung saan ay malinaw at masakit na ipinakita, ay maaaring lubos na makagambala sa buhay ng isang tao. Sa panahong ito, ang mga tao ay hindi na makapagtrabaho, at kinakailangan na agarang gumawa ng mga hakbang upang matigil ang pag-atake. Ang talamak na kabag sa talamak na yugto ay mapanganib sa sarili nito, ngunit sa parehong oras ito ay may kapansin-pansing epekto sa kalagayang pangkaisipan matiyaga, pinapapagod siya ng pisikal. Ang sakit ay dapat gamutin nang hindi naghihintay ng isang malubhang yugto, ngunit kung ito ay lilitaw talamak na sintomas, dapat isama ang paggamot mabisang therapy at mahigpit na inireseta ng doktor.

1 Ang kakanyahan ng patolohiya

Sa kaibuturan nito, ang gastritis ay maaaring isipin bilang isang nagpapasiklab na proseso sa gastric mucosa, na, habang ito ay umuunlad, ay maaaring makaapekto sa mas malalim na stenotic tissues. Ang pinaka-diagnosed na uri ng sakit ay isa na dahan-dahang umuunlad matagal na panahon na may atrophic manifestations, secretory, contractile at iba pang gastric dysfunctions.

Ang isang talamak na uri ng patolohiya ay maaaring umunlad ayon sa ilang mga pangunahing mekanismo: isang uri ng autoimmune na may pagkabulok ng mga parietal cells, na nagpapahina sa produksyon ng bahagi ng acid at ang pagsipsip ng bitamina B12; bacterial species(uri B), sanhi ng pagkakalantad na may marahas na nagpapasiklab na reaksyon; Ang reflux ay isang uri ng gastritis na nauugnay sa paglabas ng apdo sa gastric cavity. Depende sa mga kakayahan ng pagtatago ng tiyan, ang komposisyon ng gastric juice at labis na produksyon ng acidic na komposisyon ay naiiba ().

2 Etiology ng sakit

Ang talamak na gastritis ay umuusad sa medyo mahabang panahon, na nagpapalit-palit sa pagitan ng mga yugto ng paglala at kalmado (pagpapatawad), kapag ang mga sintomas ay humupa at ang sakit ay halos asymptomatic. Ang mga exacerbations ng talamak na gastritis ay maaaring parehong exogenous (panlabas na impluwensya) at endogenous (panloob). Kabilang sa mga exogenous na kadahilanan, ang mga kadahilanan sa nutrisyon na nauugnay sa mga paglabag sa diyeta at diyeta ay partikular na naka-highlight. Ang pinakakaraniwang mga karamdaman: labis na pagkain, lalo na pagkatapos ng isang panahon ng pag-aayuno; kumain ng isang malaking pagkain bago matulog; pagkonsumo ng labis na mainit na pagkain o inumin; pagkonsumo ng mahinang natutunaw, maanghang, mataba at mababang kalidad na pagkain; pag-abuso sa alak. Maaaring matukoy ang iba pang mga dahilan: paninigarilyo, stress at sobrang nerbiyos, hindi makontrol na paggamit ng ilang mga kagamitang medikal(corticosteroids, antibiotics, sulfonamides, salicylates, atbp.), reaksiyong alerdyi sa pagkain.

Ang paglala ng talamak na gastritis ay maaaring maapektuhan ng iba't ibang endogenous na mga kadahilanan nauugnay sa mga panloob na epekto ng pathogen at nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang pinakatanyag na dahilan ay: mga nakakahawang sugat Sa malinaw na mga palatandaan pagkalasing sa katawan (trangkaso, tigdas, pulmonya, iskarlata na lagnat); impeksyon sa pagkain(salmonella, staphylococcus, atbp.); pinsala sa panloob na mga tisyu ng o ukol sa sikmura bilang resulta ng pagkasunog, radiation, frostbite; pagkalasing ng isang likas na autoimmune (bato o pagkabigo sa atay). Ang isang medyo madalas na exacerbation ng patolohiya sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng toxicosis at hormonal disorder.

3 Pagpapakita ng sakit

Ano ang mga sintomas ng exacerbation ng gastritis? Sa isang exacerbation ng talamak na gastritis, ang banayad na kurso ng sakit ay nagambala, at ang mga sintomas ay nagiging halata at masakit. Kapag nagsimula ang talamak na yugto ng gastritis, ang mga sintomas ay maaaring nahahati sa lokal at pangkalahatan. Ang pangunahing lokal na pagpapakita ay gastric dyspepsia at sakit. Ang sakit ay nagpapakita mismo sa rehiyon ng epigastric kaagad pagkatapos kumain o sa walang laman na tiyan. Lumalakas ito kapag gumagalaw at nakatayo. Ang likas na katangian ng sakit ay maaaring magkakaiba - mula sa isang mapurol na masakit na sakit hanggang sa isang matalim, sa anyo ng mga pag-atake.

Ang mga pangunahing sintomas ng exacerbation ng gastritis ay nauugnay sa gastrointestinal dyspepsia. Ang mga pangunahing pagpapakita ay kinabibilangan ng kabigatan at presyon sa rehiyon ng epigastriko pagkatapos kumain; belching; regurgitation; pagduduwal; hindi kanais-nais na lasa sa bibig, lalo na sa umaga; heartburn; nasusunog sa epigastrium. Ang tiyan ay tumutugon lalo na nang malakas sa maanghang, magaspang, pinirito o pinausukang pagkain. Malinaw na mga tagapagpahiwatig: utot, bloating, rumbling, gulo ng dumi.

Ang mga pangkalahatang palatandaan ng exacerbation ay nauugnay sa pagkalasing ng katawan. Kadalasan, ang astheno-neurotic syndrome ay sinusunod, na nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang kahinaan, pagkamayamutin, pagtaas ng pagpapawis, cardiovascular manifestations sa anyo ng arrhythmia, cardialgia, mga pagbabago sa presyon ng dugo. Kaagad pagkatapos kumain, maaaring lumitaw ang dumping syndrome, na ipinahayag sa biglaang panghihina at pag-aantok, pamumutla. balat. Sa ganoong panahon, bigla itong tumindi, na nangangailangan ng kagyat na pag-alis.

4 Iba't ibang kaso

Isinasaalang-alang ang iba't ibang mga dysfunction ng secretory, ang exacerbation ay may ilang mga pagkakaiba sa pagpapakita nito. Kung ang sakit ay bubuo na may pagtaas ng kaasiman ng gastric juice, kung gayon mga sintomas ng katangian: sapilitan masakit na sensasyon sa lugar ng tiyan ng isang pana-panahon o pare-pareho ang kalikasan; matinding nasusunog na pandamdam; belching na may; pagduduwal at pagsusuka; presensya sa dumi ng tao bakas ng dugo; nabawasan ang gana.

Ang mga palatandaan ng pinalubha na gastritis na may mababang kaasiman ay medyo naiiba mula sa nakaraang kaso. Kapag ang atrophic na katangian ng sugat ay nangingibabaw, ang sakit ay hindi isang tanda, at kung minsan ay wala lamang. Ang mga pangunahing sintomas ay ang mga sumusunod: alternating constipation at pagtatae na nauugnay sa mahinang panunaw ng pagkain; masamang hininga at belching na may bulok na lasa; isang pakiramdam ng kapunuan at bigat sa itaas na tiyan; utot; nadagdagan ang pagpapawis, kahinaan, pagkapagod.

5 Paggamot

Ang paggamot ng talamak na gastritis sa talamak na yugto ay nakasalalay sa mga katangian ng secretory at motor-evacuation disorder. Kung ang kurso ay malubha sa panahong ito, maaari itong isagawa sa isang nakatigil na batayan. Ang pinakamahalagang kondisyon nagiging probisyon ang paggamot therapeutic diet, at ang buong prinsipyo ng therapy ay naglalayong iligtas at ibalik ang gastric mucosa.

Ang pangunahing paggamot ay batay sa epektibong therapy sa gamot. Sa panahon ng isang exacerbation, ang mga gamot ay dapat kunin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at pagkatapos na maitatag ang uri ng sakit. Mga gamot naglalayong alisin ang bacterial component ng etiology, normalizing pagpapaandar ng pagtatago tiyan, pagpapabuti ng motility, pagbabawas ng pagiging agresibo o pagtaas ng kaasiman ng gastric juice upang gawing normal ang panunaw, paghinto nagpapasiklab na reaksyon, nagpapakilalang paggamot, pagbabagong-buhay ng mga apektadong tisyu, na pumipigil sa mga relapses sa hinaharap.

6 Pag-optimize ng kapangyarihan

Diet para sa exacerbation ng talamak kabag ay mandatoryong elemento diyeta, ngunit ang nilalaman nito ay nakasalalay sa uri ng kaasiman ng gastric juice. Sa unang araw ng talamak na yugto ng patolohiya, kinakailangan na umiwas sa pagkain nang buo - tapos na ito panterapeutika pag-aayuno. Dapat kang uminom ng malamig na tsaa at tubig. Sa susunod na araw lamang maaari mong ipasok ang halaya, isang malambot na itlog at sinigang na may tubig na may pare-parehong likido sa diyeta.

Sa pangkalahatan, ang isang diyeta ay itinatag sa anyo ng madalas (5-6 beses sa isang araw), ngunit fractional na pagkain. Ang bawat serving ay hindi dapat lumampas sa 260-320 g. Sa kaso ng pagtaas ng acidity ng tiyan, dapat itong ganap na ipinagbabawal. mga sumusunod na produkto: atsara, marinade, preservatives, pinausukang pagkain, mainit na pampalasa at pampalasa, pritong pagkain; Mahirap matunaw ang mga pagkain - mga taba ng hayop, pie, mushroom. Ang pagkain ay binibigyan ng anyo na nagpapadali sa pagtunaw - sinigang, purong gulay, katas, soufflé, mga cutlet ng singaw. Ang temperatura ng pagkain kapag kumakain nito ay dapat maging komportable para sa esophagus. Ang mga carbonated na inumin at alkohol ay mahigpit na hindi kasama.

Kailan hindi sapat na pagtatago ng hydrochloric acid pangkalahatang mode ang nutrisyon ay magkatulad: ang pagkain ay dapat na kainin nang mainit-init sa isang semi-likido at pinalambot na estado (mashed patatas, souffle, atbp.). Ganap na hindi kasama ang mga atsara, pinausukang pagkain, marinade, maanghang na pagkain, pritong, mataba na karne, at alkohol. Ang mga produkto na nagpapataas ng fermentation (buong gatas, ubas, sour cream) at mga pagkaing mahirap iproseso (taba ng hayop, pritong patatas, atbp.) ay dapat na alisin sa menu. Upang maibalik ang katawan, inirerekumenda na madagdagan ang pagkain na may mga bitamina.

7 Paggamot sa droga

Ano ang gagawin sa gastritis sa talamak na yugto? Ang pangunahing paggamot ay batay sa therapy sa gamot, na may mga gamot na inireseta na isinasaalang-alang ang uri ng sakit. Una sa lahat, inirerekumenda na kumuha

astringent at bumabalot ng droga, binabawasan ang nakakainis na epekto sa mauhog na lamad: bismuth nitrate, Vinilin, Plantaglucid. Pain syndrome at spasmodic phenomena ay hinalinhan sa pamamagitan ng pagreseta ng atropine sulfate, Cerucal, Sulpiride, Eglonil, Dogmatil, No-shpa, Halidor. Ang pagpapabilis ng pagbabagong-buhay ng tissue ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng mga sumusunod na paraan: mga gamot nikotinic acid(Nicotinamide, Nikoshpan, Complamin), Methyluracil, bitamina B1, B2, B6, B12, ascorbic acid, Solcoseryl, aloe extract.

Sa kaso ng mahinang pag-andar ng pagtatago (mababang kaasiman), ginagamit ang kapalit na therapy upang mabayaran ang kakulangan ng gastric juice - hydrochloric acid at natural na gastric juice. Mula sa simula ng yugto ng exacerbation, mahalaga na kumuha ng mga unibersal na gamot na enzymatic: Abomin, Festal, Digestal, Panzinorm, Mezim-forte.

Ang dilute hydrochloric acid at ang mga gamot na Acidin-pepsin, Betacid, Pepsidil, Salpepsin ay inireseta pagkatapos ng mga pangunahing pagpapakita ng nagpapasiklab na reaksyon.

Sa mga kaso kung saan ang patolohiya ay bubuo na may tumaas na kaasiman, ang mga gamot ay dapat na inireseta na neutralisahin ang pagiging agresibo ng gastric juice at nagpapabagal sa pagtatago (mga antacid na gamot): magnesium oxide, calcium carbonate, Almagel. Medyo epektibo modernong paraan: Maalox, Maymagel, Alumag, Gastralugel, Gelfos. Kasama sa kumplikadong therapy ang paggamit pampakalma at tranquilizer: Diazepam, Relanium, Trioxazin, Novo-Passit. Ang paggamot sa sakit na dulot ng Helicobacter pylori ay batay sa pagkasira ng mga microorganism na ito. Para sa layuning ito, ang mga antibiotic ng penicillin ay inireseta: Ampicillin, Amoxicillin, Carindacillin, Carfecillin, Mecillinam. Ginagamit din ang mga antibiotic batay sa nitromidazole at tetracycline.

Ang exacerbation ng talamak na gastritis ay isang mapanganib at masakit na kababalaghan na dapat labanan mabisang pamamaraan. Tangalin talamak na yugto Hindi inirerekomenda na gawin ito sa iyong sarili. Dapat kang kumunsulta sa isang doktor kung lumitaw ang mga palatandaan ng exacerbation, na magrereseta ng mga pinaka-angkop na gamot, na isinasaalang-alang indibidwal na katangian maysakit na tao.

Ang talamak na gastritis o gastroduodenitis ay nauunawaan bilang isang pangkat ng mga pangmatagalang sakit, na batay sa nagpapasiklab at dystrophic na pagbabago sa gastric mucosa. Sa paglipas ng panahon, nagaganap ang structural at functional restructuring sa naturang organ, at nagkakaroon ng atrophy. Ang mga sintomas ng exacerbation ng gastritis ay mahalagang mga palatandaan na tumutulong upang maghinala ng sakit sa mga unang yugto nito.

Ang talamak na gastritis ay isang multifactorial na sakit, iyon ay, hindi lamang isang dahilan, ngunit isang kumbinasyon ng mga ito, ay maaaring kasangkot sa paglitaw nito.

Ang hitsura o paglala ng sakit ay maaaring sanhi ng:

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng seasonality. Kaya, ang mga sintomas ng katangian ay kadalasang lumilitaw sa panahon ng isang exacerbation ng tagsibol ng gastritis o sa taglagas. Mahalagang malaman ito para sa napapanahong pag-iwas.

Mga sintomas ng exacerbation ng gastritis

Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na pamamaga sa tiyan ay may magkaparehong mga pagpapakita. Ang mga partikular na sintomas ay nakasalalay sa kalikasan mga pagbabago sa morpolohikal mauhog lamad, yugto ng proseso at pangkalahatang kondisyon ng katawan ng pasyente.

Ayon sa mga resulta ng FEGDS, maraming mga pangunahing anyo ng talamak na gastritis ay nakikilala:

Mababaw. Magagamit na medyo banayad na pamamaga, bahagyang pamumula ng panloob na lining ng tiyan, nang walang mga palatandaan ng pagkasayang at pagguho.
Atrophic. Ito ay isang matagal na proseso kung saan nabubuo ang mauhog lamad hindi maibabalik na mga pagbabago– pagkasayang ng mga glandula at mga selula.
Nakakaguho. Laban sa background ng inflamed na panloob na lamad, ang mga maliliit na dumudugo na mga depekto ay matatagpuan - mga pagguho.
Hyperplastic. Nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng shell at mga fold nito.

Bilang karagdagan, sa panahon ng pagsusuri maaari mong malaman ang lawak ng pinsala sa tiyan. Batay dito, nakikilala nila ang fundal gastritis (ang ibaba ay apektado), antral (pangunahin ang katawan ay inflamed) at pangastritis (sa proseso ng pathological lahat ng mga istruktura ng organ ay kasangkot). Ang klinikal na larawan ng sakit ay nakasalalay dito:

Bukod dito, ang mga pagpapakita ng sakit ay nauugnay sa kaasiman ng gastric juice. Kaya, kasama siya mataas na lebel(hyperacidity) ang mga sintomas ng exacerbation ng talamak na gastritis ay direktang nauugnay sa functional dyspepsia.

Ang pamamaga ng hyperacid ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

spasmodic pain sa itaas na tiyan, lalo na sa kaliwang rehiyon at epigastric region;
madalas na maasim na belching at heartburn (nasusunog na pandamdam sa likod ng sternum);
panaka-nakang pagduduwal, posibleng pagsusuka, lalo na sa biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan;
kakulangan sa ginhawa sa tiyan, utot;
mga pagbabago sa likas at dalas ng dumi: paninigas ng dumi, na kahalili ng pagtatae.

Kapansin-pansin din hitsura pasyente: maputla at tuyong balat, mga pathological striations ng mga plate ng kuko, "jam" sa mga sulok ng bibig, dilaw na ngipin at isang dila na may mga bitak sa paligid.

Mga pagpapakita ng hypoacid gastritis

Sa kaso ng kakulangan sa pagtatago (kadalasan ito ay atrophic gastritis na may pinababang kaasiman ng gastric juice), lumilitaw ang mga sumusunod na palatandaan at reklamo:

mapurol low-intensity sakit ng tiyan pagkatapos kumain;
pagkawala ng gana, pagduduwal;
pagkakaroon ng isang metal na lasa at pare-pareho ang tuyong bibig;
pakiramdam ng bigat, kakulangan sa ginhawa;
belching ng kinakain na pagkain, bulok;
bloating, madalas na rumbling;
pagkahilig sa madalas na maluwag na dumi.

Sa paglipas ng panahon, ang mga proseso ng panunaw at pagsipsip ay nasisira sustansya, microelements at bitamina. Ito ay humahantong sa pagbuo ng deficiency anemia: iron at B12-folate deficiency. Ang kanilang mga pangunahing palatandaan ay: pamumutla ng nakikitang mga mucous membrane at balat, malutong na buhok at mga kuko, patuloy na pagkapagod, prambuwesas dila, kabuktutan ng lasa, amoy.

Mga tampok ng kurso ng hyperplastic na pamamaga ng tiyan

Mga partikular na sintomas ng exacerbation ng hypertrophic gastritis sa mga matatanda (Menetrier's disease):

mataas na matinding sakit sa itaas na tiyan na lumilitaw sa ilang sandali pagkatapos kumain;
belching ng hangin, heartburn;
madalas na pagsusuka na may bahid ng dugo;
pagbaba ng timbang, kumpletong kawalan ng gana (anorexia);
ang hitsura ng pamamaga sa mga kamay at paa;
maluwag na dumi, nadagdagan ang pagkawala ng protina;
madalas na sinamahan ng ulser sa tiyan o duodenal.

Ang hitsura ng mga streak ng dugo sa suka ay dahil sa ang katunayan na ang hypertrophied mucosa ay nagiging mas sensitibo at "mahina" sa pagkilos ng magaspang na pagkain at iba pang mga nakakapinsalang kadahilanan. Mahalaga rin na iiba ang sakit mula sa gastric lymphoma.

Mataas na temperatura at paulit-ulit na pagsusuka ay hindi tipikal para sa pagbabalik ng talamak na pamamaga sa tiyan. Bahagyang pagtaas lamang ng temperatura ng katawan ang pinapayagan - sa loob ng 37.1-37.3 ℃.

Kapaki-pakinabang na video

Ang mahalagang malaman tungkol sa exacerbation ay maririnig sa video na ito.

Mga diskarte sa diagnosis ng patolohiya

Ang isang komprehensibong pagsusuri ng isang pasyente na may pinaghihinalaang pamamaga sa tiyan ay isang mahalagang gawain. Ito ay hindi lamang kumpirmahin ang diagnosis, ngunit makakatulong din upang maitatag ang ugat na sanhi ng sakit, at samakatuwid ay magreseta ng naka-target at pinaka-epektibong paggamot.

Ang talamak na gastritis ay isang purong morphological diagnosis, na may karapatang gawin ang isang endoscopist pagkatapos magsagawa ng mga resulta ng FEGDS at biopsy. Sa ibang mga kaso pinag-uusapan natin functional dyspepsia, na maaaring mangyari bilang mga pagbabago sa istruktura sa panloob na lining ng organ, at wala sila.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng gastritis:

Endoscopic na pamamaraan, kung saan ipinapasok ang probe digestive tract. Ang doktor ay halili na sinusuri ang mga dingding ng esophagus, tiyan at ang unang bahagi ng duodenum para sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa pathological. Sa panahon ng pagmamanipula para sa pagsusuri sa histological ang pinaka-apektadong lugar ng mauhog lamad ay kinuha, intragastric pH-metry ay ginaganap (tinutukoy ang kaasiman ng gastric juice).
Pag-scan ng ultratunog atay na may apdo, pali at pancreas ay naglalayong makita ang magkakatulad na patolohiya ng mga organo ng tiyan.
X-ray contrast diagnostics makabuluhang mas mababa sa FEGDS at halos hindi ginagamit sa konteksto ng gastritis.
Fractional gastric intubation upang matukoy ang antas ng basal at stimulated acidity.

Kasama sa mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagtatasa ng antas ng pepsinogen sa ihi, pagsusuri sa serum ng dugo para sa mga antibodies sa Helicobacter pylori, at pagsusuri ng PCR stool (pagtukoy ng mga fragment ng bacterial DNA sa dumi).