Giảm đau trong các cơn co thắt. Tư thế massage và sinh nở giảm đau - video

Sinh con - tự nhiên quá trình sinh lý, nhưng bất chấp điều này, nỗi đau gần như là một phần không thể thiếu của nó. Chỉ có khoảng 10% phụ nữ cho rằng cơn đau chuyển dạ là không đáng kể; tình trạng này chủ yếu xảy ra ở 2 hoặc 3 lần sinh. Đồng thời, gần 25% phụ nữ chuyển dạ yêu cầu vật tư y tếđể giảm cường độ cảm giác và ngăn ngừa tác hại có thể xảy ra, cho cả mẹ và con.

Nguyên nhân gây đau khi sinh con là gì?

Trong giai đoạn đầu của chuyển dạ, các cơn co thắt của tử cung (các cơn co thắt) và sự giãn nở của cổ tử cung gây ra sự kích thích quá mức ở các đầu dây thần kinh, từ đó gửi tín hiệu được não giải thích là đau. Ngoài ra, tình trạng giãn mạch máu và cơ xảy ra, cường độ cung cấp máu của chúng giảm, điều này cũng có thể làm tăng mức độ nghiêm trọng của bệnh. nỗi đau.

Trong giai đoạn thứ hai, yếu tố chính gây ra cơn đau là áp lực của phần thai nhi hiện diện ở phần dưới tử cung và sự di chuyển của nó qua đường sinh.

Để đáp lại cảm giác đau ngày càng tăng, não tạo ra phản ứng từ cơ thể - nhịp tim và nhịp thở tăng, tăng huyết áp, kích động cảm xúc quá mức.

Điều đáng chú ý là về nhiều mặt, cường độ đau khi sinh con không chỉ phụ thuộc vào mức ngưỡng chịu đau của người phụ nữ mà còn phụ thuộc vào trạng thái tâm lý - cảm xúc của người phụ nữ. Căng thẳng, sợ hãi, dự đoán về cơn đau và thái độ tiêu cực làm tăng lượng adrenaline được sản xuất, dẫn đến tăng nhận thức về cơn đau. Ngược lại, sự bình tĩnh và cân bằng thúc đẩy sản xuất endorphin (hormone vui vẻ), ngăn chặn cảm giác đau đớn một cách tự nhiên.

Có giảm đau khi sinh con không?

Trong 100% trường hợp, các phương pháp giảm đau không dùng thuốc (sinh lý) được chỉ định: thở đúng, kỹ thuật khác nhau thư giãn, tư thế đặc biệt, trị liệu bằng nước, châm cứu, xoa bóp. Tại sử dụng đúng sự kết hợp của các phương pháp này trong gần 75% trường hợp là đủ để tránh phải dùng đến thuốc.

Nếu các phương pháp sinh lý không mang lại kết quả hoặc có mục đích chỉ định y tế, liên quan đến sức khoẻ của người phụ nữ, tình trạng sản khoa hoặc quá trình sinh nở, thuốc giảm đau được sử dụng. Điều này không những giúp mẹ giảm bớt nỗi đau khi chuyển dạ mà còn tránh được phản ứng tiêu cực cơ thể bị đau, từ đó bình thường hóa nhịp tim và nhịp thở, hạ huyết áp và tăng cường lưu thông máu ở vùng xương chậu.

Ngoài ra, việc giảm đau khi chuyển dạ có thể làm giảm chi phí năng lượng và tránh tình trạng sức khỏe suy yếu trong trường hợp thời gian của kỳ kinh đầu tiên vượt quá 12 giờ.

Các phương pháp giảm đau khi sinh con tự nhiên:

Nhiều phương pháp gây mê và giảm đau được sử dụng rộng rãi trước đây hiện đang bị lãng quên do có quá nhiều tác dụng phụ. Chúng bao gồm gây mê bằng đường hô hấp, gây ra tình trạng mất ý thức trong thời gian ngắn và làm suy giảm hoạt động hô hấp của thai nhi, và tiêm tĩnh mạch nhiều loại thuốc giảm đau và thuốc chống co thắt dễ dàng xâm nhập vào máu của thai nhi qua nhau thai.

Các phương pháp gây tê vùng an toàn và hiệu quả nhất được coi là gây tê ngoài màng cứng và gây tê tủy sống.

- gây tê ngoài màng cứng

Với phương pháp này, dưới gây tê cục bộ Một loại thuốc gây mê (Lidocaine, Novocain) được tiêm vào khoang ngoài màng cứng của cột sống bằng kim dày. Theo quy định, quy trình, bao gồm cả việc đặt ống thông, mất không quá 10 phút. Tác dụng của thuốc xảy ra trong vòng 15-20 phút và kéo dài đến nửa giờ, sau đó, nếu cần, có thể dùng một liều mới.

Chỉ định sử dụng gây tê ngoài màng cứng bao gồm:

• cận thị cao;
• ngưỡng đau thấp và không ổn định trạng thái tâm lý cảm xúc bệnh nhân nữ;
• sai sót;
• bắt đầu chuyển dạ sớm;
• bệnh thận, bệnh tiểu đường, nhiễm độc muộn.

Quyết định về nhu cầu sử dụng gây tê ngoài màng cứng được bác sĩ sản phụ khoa cùng với bác sĩ gây mê đưa ra, có tính đến tiền sử bệnh của bệnh nhân, tình trạng của thai nhi và quá trình chuyển dạ.

Quy trình đặt ống thông và đâm kim khá phức tạp và đòi hỏi bác sĩ gây mê phải có những kỹ năng và kinh nghiệm nhất định.

- tê tủy

Công nghệ này không khác biệt đáng kể so với gây tê ngoài màng cứng; nó được thực hiện bằng cách sử dụng kim mỏng hơn và với lượng thuốc nhỏ hơn. Trong trường hợp này, thuốc gây mê sẽ được tiêm trực tiếp vào khu vực có dịch não tủy. Tác dụng của việc tiêm như vậy xảy ra gần như ngay lập tức và có thể kéo dài từ 2 đến 4 giờ.

Gây tê tủy sống ngăn chặn hoàn toàn việc truyền xung động từ dây thần kinh ngoại biên lên não nên hoàn toàn không có cảm giác nhạy cảm dưới mức lồng ngực, sản phụ chuyển dạ hoàn toàn tỉnh táo. Phương pháp này giảm đau thường được sử dụng, cả theo kế hoạch và hoạt động khẩn cấp đẻ bằng phương pháp mổ.

Ứng dụng tê tủyđảm bảo tác dụng giảm đau trong 100% trường hợp (với gây tê ngoài màng cứng có khoảng 5% cơ hội kết quả không thành công), quy trình này thực tế không gây đau đớn và thuốc được sử dụng không gây hại cho mẹ hoặc thai nhi.

Các tác dụng phụ bao gồm đau đầu và đau lưng có thể xảy ra sau khi thuốc mê hết tác dụng, cũng như huyết áp giảm đáng kể.

Chống chỉ định gây mê trong trường hợp nào?

Có một số chống chỉ định mà gây tê tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng không được khuyến khích. Bao gồm các:

• nồng độ tiểu cầu thấp trong máu và rối loạn chảy máu (kể cả sau khi dùng heparin);
• sự chảy máu;
• quá trình viêm trong lĩnh vực quản lý thuốc;
• khối u, nhiễm trùng hoặc chấn thương hệ thần kinh trung ương;
• hạ huyết áp (huyết áp dưới 100 mmHg);
• không dung nạp cá nhân với thuốc được dùng.

Một trở ngại cho việc sử dụng thuốc giảm đau có thể là việc người phụ nữ chuyển dạ dứt khoát từ chối mà không có sự đồng ý của họ thì thủ thuật không thể được thực hiện.

Ngoài ra, chống chỉ định trong một số trường hợp có thể bao gồm chấn thương và biến dạng cột sống, các bệnh nghiêm trọng về tim mạch và thần kinh cũng như béo phì.

Cuối cùng

Để giảm thiểu những cảm giác tiêu cực có thể xảy ra, điều quan trọng là bạn phải cố gắng loại bỏ nỗi sợ hãi trước cơn đau khi sinh con. Hầu hết phụ nữ chuyển dạ đều có thể tự mình đối phó với tình trạng này bằng các phương pháp tự nhiên không dùng thuốc, nhưng nếu cần thiết, bác sĩ sẽ luôn kê đơn bổ sung. thuốc men. Với suy nghĩ này, bạn có thể ngừng lo lắng rằng cơn đau sẽ trở nên không thể chịu đựng được và tập trung vào những suy nghĩ tích cực về sự ra đời của em bé.

Đặc biệt đối với- Elena Kichak

Chín tháng chờ đợi tuyệt vời đã trôi qua, chẳng bao lâu nữa gia đình bạn sẽ có thêm một thành viên mới. Nhưng ngày em bé chào đời càng gần thì nhiều nỗi sợ hãi hơn xuất hiện ở người mẹ tương lai. Nhiều người muốn được giảm đau khi chuyển dạ. Nhưng đây là một quá trình tự nhiên, mọi phụ nữ đều có thể vượt qua mà không cần dùng thuốc gây mê.

Bài viết này sẽ tập trung vào vấn đề giảm đau khi chuyển dạ, những ưu và nhược điểm của nó sẽ được mô tả chi tiết. Bạn cũng sẽ biết được sự can thiệp như vậy của bác sĩ sản khoa sẽ gây ra những gì cho bạn và thai nhi. Các loại có thể khác nhau. Những cái nào chính xác? Đọc thêm về điều này.

Giảm đau khi sinh con: sản khoa, phương pháp mới

Khi sinh con, cơn đau xảy ra do co thắt cơ, cơn đau tăng lên do giải phóng adrenaline. Thường thì một người phụ nữ trải nghiệm cuộc tấn công hoảng loạn, làm tăng thêm sự đau khổ về thể xác.

Một người phụ nữ đã chuẩn bị tâm lý và tiếp cận kế hoạch sinh con một cách có ý thức thường không cần giảm đau khi chuyển dạ. Nhưng vẫn có trường hợp gây mê được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ.

Chỉ định giảm đau

Chúng giúp giảm đau khi sinh con nếu:

• sinh non;
• đau dữ dội;
• các cơn co thắt kéo dài;
• Sinh nhiều lần;
• phần C;
• chuyển dạ chậm;
• tình trạng thiếu oxy của thai nhi;
• sự cần thiết phải can thiệp phẫu thuật.

Nếu không có điều nào ở trên được quan sát thì thường không cần phải giảm đau khi chuyển dạ.

Các loại gây mê

Y học hiện đại có thể tưởng tượng các loại sau giảm đau khi sinh con: dùng thuốc và không dùng thuốc. Trong trường hợp này, bác sĩ phải kê toa một loại thuốc gây mê không gây hại cho bạn hoặc con bạn. Cần lưu ý rằng phụ nữ chuyển dạ không thể kê đơn thuốc giảm đau cho mình nếu không có chỉ định trực tiếp.

Các phương pháp giảm đau chuyển dạ không dùng thuốc

Nhóm phương pháp an toàn nhất này đặc biệt được các bác sĩ sản khoa ưa chuộng. Điều này bao gồm những gì? Hiệu quả và bài tập đơn giản có thể bắt đầu ở bất kỳ giai đoạn chuyển dạ nào: bài tập thở, xoa bóp khi sinh, liệu pháp thủy sinh và bấm huyệt.

Mặc dù có sự hiện diện hiệu quả hơn phương pháp chữa bệnh, nhiều người có ý thức từ chối chúng để ủng hộ các lựa chọn không dùng thuốc. Giảm đau tự nhiên khi sinh con bao gồm:

• hoạt động;
• thở đúng cách;
• mát xa;
• sinh nước;
• bấm huyệt.

Sự xuất hiện của một em bé là điều tuyệt vời nhất một sự kiện quan trọng trong cuộc sống của bạn. Họ sẽ giúp bạn chỉ để lại những ấn tượng tích cực trong ngày này. phương pháp không dùng thuốc giảm đau khi chuyển dạ, hoàn toàn vô hại và có lợi cho cả bạn và con bạn.

Hoạt động trong quá trình chuyển dạ

Điều rất quan trọng trong các cơn co thắt là chọn tư thế chủ động thay vì tư thế thụ động. Hãy giúp bản thân và em bé của bạn được sinh ra.

Nếu bạn sinh nở không phức tạp thì hãy chọn cho mình những bài tập, cái chính là giúp bạn dễ dàng hơn. Tuy nhiên, những chuyển động đột ngột đều bị nghiêm cấm. Hãy lưu ý những điều sau:

• lăn từ ngón chân này sang gót chân khác;
• cúi về phía trước và sang một bên;
• lắc lư xương chậu, chuyển động tròn;
• uốn cong và uốn cong cột sống;
• đi bộ tích cực;
• đu trên một quả bóng vừa vặn.

Bài tập thở

Bậc thầy kỹ thuật thởđứng ngay cả trước khi sinh con, trong khi mang thai. Ưu điểm của phương pháp này là khả năng kết hợp với các loại thuốc giảm đau khác. Bạn không cần sự giám sát của bác sĩ, bạn có thể tự mình kiểm soát quá trình. Bạn sẽ cảm thấy nhẹ nhõm ngay lập tức và quan trọng nhất là bạn sẽ lấy lại tinh thần. Có một số kỹ thuật để bài tập thở. Nếu ai đó thân thiết với bạn sẽ có mặt khi bạn sinh con, thì người đó nên làm quen với những bài tập này để giúp bạn trong quá trình sinh nở.

Làm thế nào nó hoạt động? Bạn cần đánh lạc hướng bản thân khỏi cơn đau bằng cách tập trung vào hơi thở. Càng sâu và càng mịn thì bạn và con bạn càng dễ dàng hơn vì bé nhận được nhiều oxy hơn. Và nếu sử dụng kèm theo phương pháp này thì hiệu quả sẽ tốt hơn rất nhiều, con bạn sẽ cảm thấy thoải mái. Có một số giai đoạn mà hơi thở sẽ khác nhau:

• những cơn co thắt đầu tiên;
• tăng cường độ co thắt;
• sự giãn nở của cổ tử cung;
• thời kỳ đẩy.

Trong những cơn co thắt đầu tiên

Loại này khác ở chỗ nó thở êm và sâu, giúp bão hòa oxy trong máu của trẻ và mẹ. Tập trung vào số lượng. Hít vào bằng mũi trong bốn lần đếm và thở ra bằng miệng trong sáu lần đếm. Môi nên được gấp lại thành một hình ống. Bạn bị phân tâm khỏi cơn đau, thể dục dụng cụ mang lại tác dụng thư giãn. Nó có thể được sử dụng ngay cả khi đang hoảng loạn hoặc căng thẳng nghiêm trọng giữ bình tĩnh.

Trong những cơn co thắt dữ dội

Trong giai đoạn này bạn cần bình tĩnh lại, lúc này là lúc áp dụng kỹ thuật thở cho chó. Đây là những động tác hít vào và thở ra nông, nông bằng miệng, lưỡi cần thè ra khỏi miệng một chút. Đừng nghĩ làm sao khoảnh khắc này bạn nhìn xem, bệnh viện phụ sản là nơi bạn chỉ cần nghĩ đến sức khỏe của mình và của đứa trẻ, đặc biệt, tin tôi đi, bạn không phải là người duy nhất!

Thời điểm giãn nở cổ tử cung

Đây là đỉnh điểm, bạn sẽ không còn đau đớn hơn bây giờ nữa! Nhưng bạn phải chịu đựng, sinh con mà không giảm đau bằng thuốc vẫn thích hợp hơn. Bây giờ bạn cần tăng tốc độ thở, hít vào và thở ra nông, nhanh. Tạo môi thành hình ống, hít vào bằng mũi và thở ra bằng miệng. Khi cơn co thắt giải phóng, hãy bình tĩnh lại một chút, hít thở sâu và đều sẽ tốt hơn. Phương pháp này cho phép bạn giảm nhẹ cơn đau cấp tính.

Thời kỳ đẩy

Điều tồi tệ nhất đã qua, không còn những cơn co thắt nữa. Em bé của bạn sẽ được sinh ra rất sớm. Nếu ca sinh nở không phức tạp thì em bé sẽ xuất hiện sau 1-2 lần thử. Bạn cần đẩy 2-3 lần mỗi lần đẩy. Đừng hoảng sợ, vì bây giờ là thời điểm cuối cùng, hầu như không còn đau đớn. Nếu bạn cảm thấy tiếc cho bản thân và không tuân theo mệnh lệnh của bác sĩ sản khoa, bạn sẽ phải sử dụng những dụng cụ vừa đủ cảm giác đau đớn. Khi bắt đầu rặn, bạn cần hít một hơi thật sâu, thở ra, hít thở sâu và nín thở trong 10 - 15 giây trong khi rặn. Đừng đẩy hậu môn hoặc căng mắt, bạn có thể mắc bệnh trĩ, đột quỵ và những hậu quả khó chịu, nguy hiểm khác.

Một thông báo quan trọng khác: cần có khoảng thời gian giữa các cơn co thắt và rặn đẻ để bạn nghỉ ngơi, thư giãn và điều hòa nhịp thở. Bạn cần tập thể dục mỗi ngày trong thời kỳ mang thai để có thể tự trấn tĩnh khi sinh con. Hãy để hơi thở của bạn trở nên tự động, bạn sẽ kiểm soát được bản thân và khiến quá trình chuyển dạ trở nên dễ dàng hơn.

Sự lựa chọn khác

Các phương pháp giảm đau chuyển dạ hiện đại bao gồm một danh sách lớn các thủ tục khác nhau, nhưng đặc biệt hiệu quả (không dùng thuốc) là xoa bóp, sinh dưới nước và bấm huyệt.

Làm thế nào để xoa bóp trong các cơn co thắt? Có những điểm trên cơ thể mà khi tác động lên chúng có thể làm giảm và xoa dịu cơn đau một cách đáng kể. Trong trường hợp của chúng tôi - vùng thiêng liêng. Bạn có thể tự mình làm việc này hoặc hỏi người ở gần. Khu vực này có thể được vuốt ve, véo, xoa bóp hoặc gõ nhẹ. Để tránh mẩn đỏ và kích ứng ở vùng massage, hãy bôi trơn vùng đó định kỳ bằng kem hoặc dầu.

Nước giúp ích như thế nào? Khi tắm nước ấm, cơn đau do co thắt sẽ dễ chịu hơn, nước cũng có tác dụng thư giãn. Mẹ tương lai có thể có một tư thế thoải mái và chỉ cần thư giãn, trong khi bạn sẽ tránh được cảm giác ớn lạnh, nhiệt độ tăng cao và đổ mồ hôi, khô da.

bấm huyệt là gì? Giảm đau hiện đại khi sinh con cũng bao gồm một phương pháp như châm cứu. Nó giúp cải thiện nhân công và giảm bớt cơn đau của các cơn co thắt. Như bạn có thể thấy, có rất nhiều lựa chọn, lựa chọn nào là quyết định cá nhân của bạn.

Thuốc giảm đau

Ngoài những điều trên phương pháp tự nhiên, có những cái hiệu quả hơn, nhưng theo đó, có những cái nguy hiểm hơn. Các phương pháp giảm đau chuyển dạ bằng thuốc hiện đại bao gồm:

• khối ngoài màng cứng;
• khối cột sống;
• kết hợp tủy sống-ngoài màng cứng;
• ma túy;
• gây tê cục bộ;
• phong tỏa tầng sinh môn;
• thuốc an thần.

Khối ngoài màng cứng

Mọi người đều đã nghe nói nhưng không phải ai cũng biết sự phức tạp của thủ tục này. Hãy bắt đầu với thực tế là trong quá trình sinh nở, nó có thể là một phần hoặc toàn bộ. Nếu lao động diễn ra một cách tự nhiên, khi đó thuốc được dùng trên cơ sở chỉ đủ cho cơn co thắt đầu tiên (tức là các cơn co thắt); trong quá trình rặn, tác dụng của thuốc sẽ hết. Trong trường hợp này, chỉ có tín hiệu đau ở vùng dưới rốn bị chặn, khả năng vận động vẫn còn, người bệnh tỉnh táo và có thể nghe thấy tiếng khóc đầu tiên của con mình. Nếu bạn muốn hoặc chỉ dẫn đặc biệt Chúng cũng có thể giảm đau trong giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ (rặn), nhưng điều này rất nguy hiểm vì bạn không cảm nhận được các tín hiệu của cơ thể và quá trình chuyển dạ có thể bị trì hoãn đáng kể hoặc diễn ra sai hoàn toàn. Nếu không có nhu cầu như vậy thì không nên gây mê khi rặn, trong thời gian đó cơn đau sẽ dễ chịu hơn.

Tùy chọn thứ hai - Trong trường hợp này, liều lượng lớn hơn được sử dụng so với tùy chọn trước và cũng bị chặn hoạt động thể chất. Ưu điểm của việc gây mê như vậy là cơ hội được nhìn và nghe thấy em bé ngay lập tức.

Khối cột sống

Đây cũng là một mũi tiêm được tiêm ở lưng dưới, vào chất lỏng xung quanh tủy sống. Đây là phương pháp ít tốn kém hơn so với gây tê ngoài màng cứng.

• bạn vẫn còn ý thức;
• hiệu ứng kéo dài hai giờ;
• giảm đau khắp cơ thể lồng ngực và dưới đây.

• có thể gây đau đầu dữ dội;
• giảm huyết áp;
• có thể gây khó thở.

Kết hợp tê ngoài màng cứng

Nó tương đối công nghệ mới khi kết hợp cả hai phương pháp trên. Việc gây mê này kéo dài lâu hơn nhiều trong khi người mẹ vẫn tỉnh táo. Trong hai giờ đầu, gây tê ngoài màng cứng có hiệu quả.

Thuốc

Dù nghe có vẻ kỳ lạ và mâu thuẫn đến đâu, thuốc cũng được sử dụng trong quá trình sinh nở, nhưng cực kỳ hiếm khi xảy ra ở phụ nữ. trường hợp đặc biệt. Những loại thuốc được sử dụng? Cái này:

• "Promedol";
• "Fortal";
• "Từ điển";
• "Pethidin";
• "Nalbuphin";
• "Butorphanol".

Các chất gây nghiện có thể được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch (thông qua ống thông); lựa chọn thứ hai là thành công nhất vì liều lượng của thuốc có thể được điều chỉnh. Phương pháp này tốt vì cơn đau sẽ thuyên giảm trong khoảng sáu giờ và sản phụ chuyển dạ có thể nghỉ ngơi. Hiệu ứng xảy ra trong vòng vài phút. Tất nhiên cũng có Mặt tiêu cực: Hơi thở có thể chậm lại đối với cả bạn và em bé.

Gây tê cục bộ

Nó không được sử dụng để giảm đau trong các cơn co thắt, nhưng nó rất hiệu quả khi rạch âm đạo hoặc khâu vết rách. Việc tiêm được thực hiện trực tiếp vào vùng âm đạo, hiệu quả xảy ra gần như ngay lập tức, cơn đau ở vùng tiêm tạm thời bị chặn lại. Cả bạn và con bạn đều sẽ không gặp phải bất kỳ tác dụng phụ xấu nào.

Phong tỏa đáy chậu

Việc tiêm được thực hiện trực tiếp vào thành âm đạo, chỉ gây đau ở một bên. Mũi tiêm này được tiêm ngay trước khi em bé chào đời. Tác dụng của thuốc kéo dài không quá một giờ và không có tác dụng phụ. Loại này Gây mê không thích hợp cho thời kỳ co thắt.

Thuốc an thần

Thuốc an thần được sử dụng để thư giãn, thuốc tiêm được tiêm ở giai đoạn đầu, khi các cơn co thắt hiếm gặp và không quá nhạy cảm. Việc gây mê bằng thuốc khi sinh con như vậy làm mờ đi nhận thức và có tác dụng tác dụng thôi miên, làm giảm hoạt động của trẻ nhưng không giảm đau hoàn toàn. Thuốc an thần có thể ở dạng viên nén hoặc tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Khi tiêm tĩnh mạch, hiệu quả sẽ ngay lập tức.

Thời kỳ hậu sản

Giảm đau cũng được cung cấp sau khi sinh con. Để làm gì? Để người phụ nữ có thể thư giãn và có được sức mạnh. Điều gì có thể quan tâm:

• co thắt do co bóp tử cung;
• nơi vỡ và vết cắt;
• khó đi vệ sinh;
• đau ngực;
• nứt núm vú (do cho ăn không đúng cách).

Nếu cơn đau do nước mắt và vết mổ thì nên dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc mỡ, nhưng nếu ca sinh được thực hiện đúng cách và bạn chú ý vệ sinh cá nhân thì sẽ không có cảm giác đau hoặc chỉ nên ở mức tối thiểu. Trong quá trình khâu vết thương, bác sĩ có nghĩa vụ phải làm tê cơn đau và điều này sẽ xảy ra như thế nào nên được thảo luận trước với bạn.

Có một số cách để giảm thiểu cơn đau:

• thủ tục nước thường xuyên và ngắn hạn;
• tấm làm mát đặc biệt (sẽ giúp tránh sưng tấy);
• bảo quản miếng đệm trong tủ lạnh (chúng sẽ làm giảm cơn đau);
• sẵn sàng cho sự phục hồi nhanh chóng;
• ít làm xáo trộn vị trí vết cắt và vết rách (tránh nhiễm trùng, không chuyển động đột ngột, điều này sẽ góp phần phục hồi nhanh chóng);
• ngồi trên một chiếc đệm đặc biệt (gây áp lực tối thiểu lên vùng có vấn đề).

Cơn đau liên quan đến các cơn co tử cung sẽ tự biến mất một tuần sau khi em bé chào đời. Để giảm chúng:

• thực hiện các bài tập đặc biệt;
• nằm sấp;
• đi mát-xa.

Bài tập sau đây sẽ giúp giảm đau lưng: nằm trên mặt phẳng cứng, uốn cong chân phải ở đầu gối và giữ đầu gối tay phải. Dùng tay trái chỉ gót chân chân phảiđến háng. Giữ nguyên tư thế này trong vài giây, nghỉ ngơi và lặp lại bài tập. Nếu lưng bạn đau ở bên trái thì hãy làm tương tự với chân trái.

Từ xa xưa, con người đã coi cơn đau khi sinh nở là điều xấu xa và cho rằng đó là sự trừng phạt đến từ các thế lực siêu nhiên. Để xoa dịu những thế lực này, người ta sử dụng bùa hộ mệnh hoặc thực hiện các nghi lễ đặc biệt. Ngay từ thời Trung cổ, họ đã cố gắng sử dụng thuốc sắc, thuốc phiện hoặc rượu để giảm đau khi sinh con.

Tuy nhiên, việc sử dụng những đồ uống này chỉ mang lại sự giảm đau nhẹ, đồng thời kèm theo những tác dụng phụ nghiêm trọng, chủ yếu là buồn ngủ. Năm 1847, giáo sư người Anh Simpson lần đầu tiên sử dụng gây mê bằng etherđể giảm đau khi sinh con.

Cơ sở sinh lý của cơn đau khi sinh con. Các cơn co thắt thường kèm theo đau mức độ khác nhau tính biểu cảm. Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến cơn đau khi sinh con, cường độ của nó, thực sự sinh con không đau là hiếm. Đau khi co thắt là do:

1. Cổ tử cung giãn nở.

2. Co bóp tử cung và căng dây chằng tử cung

3. Kích thích phúc mạc, bề mặt bên trong xương cùng do sự nén cơ học ở khu vực này trong quá trình thai nhi đi qua.

4. Sức cản của cơ sàn chậu.

5. Tích lũy các sản phẩm chuyển hóa mô được hình thành trong quá trình co bóp kéo dài của tử cung và gián đoạn tạm thời nguồn cung cấp máu cho tử cung.

Cường độ của cơn đau phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân ngưỡng nhạy cảm với nỗi đau, trạng thái cảm xúc của người phụ nữ và thái độ của cô ấy đối với việc sinh con. Điều quan trọng là không sợ sinh con và đau đớn khi chuyển dạ. Thiên nhiên đã quan tâm đến việc cung cấp cho người phụ nữ những loại thuốc giảm đau cần thiết cho quá trình sinh nở. Trong số các hormone được sản xuất trong quá trình sinh nở, cơ thể người phụ nữ tiết ra một số lượng lớn hormone của niềm vui và niềm vui - endorphin. Những hormone này giúp phụ nữ thư giãn, giảm đau và mang lại cảm giác thăng hoa. Tuy nhiên, cơ chế sản sinh ra những hormone này rất mong manh. Nếu người phụ nữ cảm thấy sợ hãi khi sinh con, việc sản xuất endorphin sẽ bị ức chế theo phản xạ và một lượng đáng kể adrenaline (một loại hormone gây căng thẳng được sản xuất ở tuyến thượng thận) sẽ được giải phóng vào máu. Để đáp ứng với việc giải phóng adrenaline, tình trạng căng cơ co giật xảy ra (như một dạng phản ứng thích ứng với nỗi sợ hãi), dẫn đến chèn ép các mạch cơ và làm gián đoạn việc cung cấp máu cho cơ. Nguồn cung cấp máu kém và căng cơ sẽ kích thích các thụ thể tử cung, khiến chúng ta cảm thấy đau.

Ảnh hưởng của cơn đau đến quá trình chuyển dạ. Có một hệ thống thụ thể phức tạp trong tử cung. Có mối liên quan giữa sự kích thích cơn đau của các thụ thể tử cung và sự tích tụ hormone chuyển dạ (oxytocin) trong tuyến yên. Bằng chứng đã được thiết lập về tác động phản xạ của các kích thích gây đau khác nhau lên chức năng vận động của tử cung.

Những cảm giác khi sinh con phần lớn phụ thuộc vào trạng thái tinh thần phụ nữ. Nếu mọi sự chú ý của người phụ nữ khi chuyển dạ chỉ tập trung vào cơn đau, thì cơ chế cân bằng nội môi có thể bị gián đoạn và quá trình chuyển dạ bình thường có thể bị gián đoạn. Đau đớn, sợ hãi và lo lắng khi sinh con kích thích bộ phận đó sợi thần kinh, gây kích thích các sợi tròn của cơ tử cung, từ đó chống lại lực đẩy của các sợi dọc tử cung và làm gián đoạn sự giãn nở của cổ tử cung. Hai cơ bắp mạnh mẽ bắt đầu đối kháng nhau, điều này khiến các cơ tử cung chịu áp lực rất lớn. Sự căng thẳng ở mức độ trung bình và được coi là đau đớn. Việc gắng sức quá mức có thể làm gián đoạn nguồn cung cấp máu cho em bé qua nhau thai. Nếu hiện tượng này chỉ diễn ra trong thời gian ngắn thì tình trạng của thai nhi sẽ không bị ảnh hưởng vì việc duy trì sự sống của thai nhi cần độ bão hòa oxy trong máu ít hơn nhiều so với người lớn. Nhưng nếu tình trạng này kéo dài, do thiếu oxy, các mô và cơ quan của thai nhi có thể bị tổn thương không thể phục hồi, chủ yếu là ở não, là cơ quan phụ thuộc nhiều nhất vào oxy.

Nhiệm vụ chính của gây mê chuyển dạ là cố gắng phá vỡ điều này vòng tròn luẩn quẩn và không làm cho cơ tử cung bị căng quá mức. Nhiều phụ nữ chuẩn bị sinh con có thể tự mình đối phó với nhiệm vụ này mà không cần dùng đến thuốc do ổn định tâm lý và các kỹ thuật trị liệu tâm lý khác nhau (thư giãn, thở, xoa bóp, thủ tục cấp nước). Những phụ nữ khác chỉ cần được chăm sóc y tế thích hợp để giảm cảm giác đau hoặc làm giảm phản ứng của hệ thần kinh đối với cơn đau. Nếu điều này không được thực hiện kịp thời, cơ tử cung bị căng quá mức có thể dẫn đến Những hậu quả tiêu cực cho mẹ và thai nhi.

Thuốc dùng để giảm đau khi chuyển dạ phải đáp ứng các yêu cầu sau:

1. Có tác dụng giảm đau khá mạnh và tác dụng nhanh.

2. Đàn áp Cảm xúc tiêu cực, một cảm giác sợ hãi, không làm phiền một thời gian dàiý thức của người phụ nữ trong chuyển dạ.

3. Không có tác động xấu đến cơ thể mẹ và thai nhi, thấm yếu qua nhau thai và vào não thai nhi.

4. Không có tác động tiêu cực đến quá trình chuyển dạ, khả năng tham gia sinh nở của người phụ nữ và quá trình hậu sản.

5. Không gây nghiện ma túy khi dùng thuốc theo đúng liệu trình.

6. Có sẵn để sử dụng ở bất kỳ cơ sở sản khoa nào.

Các nhóm thuốc sau đây được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ:

1. Thuốc chống co thắt - dược chất, làm giảm trương lực và hoạt động co bóp của cơ trơn và mạch máu. Trở lại năm 1923, Viện sĩ A.P. Nikolaev đã đề xuất sử dụng thuốc chống co thắt để giảm đau khi sinh con. Các loại thuốc sau thường được sử dụng: DROTAVERINE (NO-SPA), PAPAVERINE, BUSKOPAN. Việc kê đơn thuốc chống co thắt được chỉ định:

Phụ nữ chuyển dạ chưa được đào tạo đầy đủ về tâm lý dự phòng, có dấu hiệu suy nhược, mất cân bằng hệ thần kinh, phụ nữ quá trẻ và già. Trong những trường hợp như vậy, thuốc chống co thắt được sử dụng khi bắt đầu giai đoạn tích cực của giai đoạn chuyển dạ đầu tiên (khi cổ tử cung giãn 2-3 cm) để ngăn ngừa cơn đau chuyển dạ và chỉ để loại bỏ một phần. Điều quan trọng là phải đợi các cơn co thắt đều đặn, nếu không quá trình chuyển dạ có thể bị trì hoãn.

Đối với phụ nữ đang chuyển dạ, như một loại thuốc giảm đau độc lập cho cơn đau đã phát triển hoặc kết hợp với các loại thuốc khác khi cổ tử cung giãn ra từ 4 cm trở lên.

Khi quá trình chuyển dạ đã phát triển, thuốc chống co thắt không ảnh hưởng đến cường độ và tần suất các cơn co thắt, đồng thời không ảnh hưởng đến ý thức của người phụ nữ khi chuyển dạ và khả năng hành động của họ. Thuốc chống co thắt rất tốt trong việc giúp đối phó với sự giãn nở của cổ tử cung, giảm co thắt cơ trơn và giảm thời gian của giai đoạn đầu chuyển dạ. Ảnh hưởng tiêu cực không ảnh hưởng đến thai nhi. Từ phản ứng phụ Có hiện tượng tụt huyết áp, buồn nôn, chóng mặt và suy nhược. Tuy nhiên, những loại thuốc này không có tác dụng giảm đau rõ rệt.

2.​ Thuốc giảm đau không gây nghiện: ANALGIN, TRAMAL, TRAMADOL. Việc sử dụng thuốc ở nhóm này tuy có tác dụng giảm đau tốt nhưng trong quá trình sinh đẻ còn có một số hạn chế.

Đặc biệt, Analgin, khi được kê đơn ngay khi bắt đầu chuyển dạ, có thể làm suy yếu các cơn co tử cung và dẫn đến tình trạng chuyển dạ yếu. Điều này là do Analgin ức chế sản xuất prostaglandin, chất này tích tụ trong thành tử cung để cung cấp năng lượng cho cơ thể. làm việc đúng các cơ của tử cung. Đồng thời, khi chuyển dạ rõ rệt, Analgin không ảnh hưởng đến sự co bóp của tử cung. Ngoài ra, Analgin còn ảnh hưởng đến quá trình đông máu, có thể làm tăng lượng máu mất khi sinh con. Và việc sử dụng kết hợp thuốc giảm đau với thuốc chống co thắt sẽ rút ngắn thời gian của giai đoạn chuyển dạ đầu tiên. Chống chỉ định sử dụng Analgin khi sinh con là suy giảm chức năng thận hoặc gan, các bệnh về máu và hen phế quản.

Tramadol, ngoài tác dụng giảm đau, còn có tác dụng an thần, rất hữu ích khi có thành phần cảm xúc rõ rệt trong cơn đau chuyển dạ. Tuy nhiên, tác dụng an thần của tramadol cho phép nó được xếp vào loại thuốc trung gian giữa thuốc giảm đau và thuốc gây nghiện. Theo nguyên tắc, suy hô hấp ở phụ nữ chuyển dạ không xảy ra khi sử dụng tramadol, hiếm khi gây chóng mặt ngắn hạn, mờ mắt, suy giảm nhận thức, buồn nôn, nôn và ngứa. Việc sử dụng các loại thuốc này để điều trị nhiễm độc muộn trong thai kỳ (tiền sản giật) đều bị cấm. Tuy nhiên, việc sử dụng các loại thuốc này còn hạn chế vì khi dùng lặp lại chúng sẽ có tác dụng lên hệ thần kinh của thai nhi, khiến nhịp thở của trẻ sơ sinh chậm lại và làm gián đoạn nhịp thở nhịp tim. Trẻ sơ sinh non tháng đặc biệt nhạy cảm với những loại thuốc này.

3. Thuốc an thần - thuốc an thần làm giảm sự khó chịu, căng thẳng, trạng thái căng thẳng. Chúng bao gồm DIAZEPAM, HEXENAL, THIOPENTAL, DROPERIDOL Hexenal và thiopental được sử dụng trong sinh nở như các thành phần thuốc giảm đauđể giảm kích động, cũng như giảm buồn nôn và nôn. Tác dụng phụ của những thuốc này bao gồm hạ huyết áp và suy hô hấp. Chúng nhanh chóng xuyên qua hàng rào nhau thai, nhưng ở liều thấp không gây trầm cảm đáng kể ở trẻ sơ sinh trưởng thành, đủ tháng. Những loại thuốc này hiếm khi được kê đơn trong khi sinh con. Chỉ định chính cho việc sử dụng chúng là đạt được tác dụng an thần và chống co giật nhanh chóng ở phụ nữ mang thai mắc các dạng thai nghén nặng.

Diazepam không có tác dụng giảm đau nên được kê đơn kết hợp với thuốc giảm đau gây nghiện hoặc không gây nghiện. Diazepam có khả năng đẩy nhanh quá trình giãn nở cổ tử cung, giúp giảm đau trạng thái lo lắngở một số phụ nữ đang chuyển dạ. Tuy nhiên, nó dễ dàng xâm nhập vào máu của thai nhi và do đó gây ra các vấn đề về hô hấp, giảm huyết áp và nhiệt độ cơ thể, đôi khi có dấu hiệu suy nhược thần kinh ở trẻ sơ sinh.

Droperidol gây ra trạng thái loạn thần kinh (bình tĩnh, thờ ơ và xa cách) và có tác dụng chống nôn mạnh. Nó đã trở nên phổ biến trong thực hành sản khoa. Tuy nhiên, bạn nên nhớ phản ứng phụ droperidol: gây mất phối hợp và suy nhược ở người mẹ, suy hô hấp và tụt huyết áp ở trẻ sơ sinh. Đối với bệnh cao huyết áp ở phụ nữ đang chuyển dạ, droperidol được kết hợp với thuốc giảm đau.

4.​ Thuốc giảm đau gây nghiện: PROMEDOL, FENTANYL, OMNOPON, GHB

Cơ chế hoạt động của các loại thuốc này dựa trên sự tương tác với các thụ thể thuốc phiện. Chúng được coi là an toàn cho mẹ và bé. Chúng có tác dụng làm dịu, thư giãn, duy trì ý thức. Chúng có tác dụng giảm đau, chống co thắt, thúc đẩy sự giãn nở của cổ tử cung và giúp điều chỉnh các cơn co tử cung không phối hợp.

Tuy nhiên, mọi thứ ma túy có một số nhược điểm, trong đó chủ yếu là ở liều cao chúng ức chế hô hấp và gây lệ thuộc vào thuốc, trạng thái choáng váng, buồn nôn, nôn, táo bón, trầm cảm, giảm huyết áp. Thuốc dễ dàng xâm nhập vào nhau thai, và thời gian càng trôi qua kể từ thời điểm dùng thuốc thì nồng độ thuốc trong máu của trẻ sơ sinh càng cao. Nồng độ tối đa của Promedol trong huyết tương của trẻ sơ sinh được quan sát thấy 2-3 giờ sau khi mẹ dùng thuốc. Nếu việc sinh nở xảy ra vào thời điểm này, thuốc sẽ gây suy hô hấp tạm thời ở trẻ.

Natri hydroxybutyrate (GHB) được sử dụng khi cần thiết để phụ nữ chuyển dạ nghỉ ngơi. Theo quy định, khi dùng thuốc, giấc ngủ xảy ra trong vòng 10 - 15 phút và kéo dài 2-5 giờ.

5.​ Giảm đau bằng đường hít khi chuyển dạ NITSOXIDE, TRILENE, PENTRANE

Những phương pháp giảm đau này đã được sử dụng từ rất lâu. Ether hiện không được sử dụng để giảm đau khi chuyển dạ vì nó làm suy yếu đáng kể quá trình chuyển dạ, có thể làm tăng huyết áp và có ảnh hưởng xấu đến thai nhi.

Hít thuốc giảm đau khi chuyển dạ bằng hít thuốc giảm đau vẫn được sử dụng rộng rãi trong thực hành sản khoa. Thuốc mê hô hấp được sử dụng trong pha hoạt động chuyển dạ khi cổ tử cung giãn ra ít nhất 3-4 cm và có các cơn co thắt đau dữ dội.

Oxit nitơ là chất hít chính được sử dụng để giảm đau phẫu thuật sản khoa và giảm đau khi sinh nở. Ưu điểm của oxit nitơ là an toàn cho mẹ và thai nhi, khởi phát tác dụng nhanh và hoàn thành nhanh chóng, cũng như không có tác động tiêu cực đến hoạt động co bóp và mùi nồng. Oxit nitơ được cung cấp thông qua một thiết bị đặc biệt sử dụng mặt nạ. Người phụ nữ chuyển dạ được giới thiệu kỹ thuật sử dụng mặt nạ và cô ấy tự mình đeo mặt nạ và hít oxit nitơ và oxy khi cần thiết. Khi hít phải, người phụ nữ cảm thấy chóng mặt hoặc buồn nôn. Tác dụng của khí xuất hiện sau nửa phút, vì vậy khi bắt đầu cơn co thắt bạn cần hít thở sâu vài lần.

Trilene là chất lỏng trong suốt có mùi hăng. Nó có tác dụng giảm đau ngay cả ở nồng độ nhỏ và duy trì ý thức. Không ức chế lao động. Nó được kiểm soát tốt nhanh chóng biện pháp khắc phục tích cực- sau khi ngừng hít vào, nó nhanh chóng không còn tác dụng lên cơ thể. Nhược điểm là có mùi khó chịu.

6.​ Gây tê ngoài màng cứng khi chuyển dạ và sinh mổ

Giảm đau ngoài màng cứng liên quan đến việc ngăn chặn các xung động đau từ tử cung thông qua con đường thần kinh, đi vào tủy sống ở một mức độ nhất định bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ vào khoảng trống xung quanh màng tủy sống.

Được thực hiện bởi bác sĩ gây mê có kinh nghiệm. Thời điểm bắt đầu gây tê ngoài màng cứng do bác sĩ sản khoa và bác sĩ gây mê xác định tùy theo nhu cầu của mẹ và bé trong quá trình chuyển dạ. Nó thường được thực hiện khi chuyển dạ thường xuyên và cổ tử cung giãn ra ít nhất 3-4 cm.

Gây tê ngoài màng cứng vùng thắt lưng được thực hiện ở phần lưng dưới khi sản phụ chuyển dạ ngồi hoặc nằm nghiêng. Sau khi điều trị vùng da tại chỗ vùng thắt lưng cột sống, bác sĩ gây mê sẽ chọc thủng giữa các đốt sống và đi vào khoang ngoài màng cứng của cột sống. Đầu tiên, một liều thuốc gây mê thử nghiệm sẽ được sử dụng, sau đó, nếu không có tác dụng phụ, một ống thông sẽ được đặt và sử dụng liều lượng cần thiết. Đôi khi ống thông có thể chạm vào dây thần kinh, gây ra cảm giác như bị bắn vào chân. Ống thông được gắn vào phía sau, nếu cần tăng liều, các lần tiêm tiếp theo sẽ không cần phải chọc dò nhiều lần nữa mà được thực hiện thông qua ống thông.

Giảm đau thường phát triển 10-20 phút sau khi gây tê ngoài màng cứng và có thể tiếp tục cho đến khi kết thúc chuyển dạ và thường rất hiệu quả. Gây tê ngoài màng cứng an toàn cho mẹ và bé. Tác dụng phụ bao gồm giảm huyết áp, đau lưng, yếu chân và đau đầu. Hơn biến chứng nặng - phản ứng độc hại TRÊN thuốc gây tê cục bộ, ngừng thở, rối loạn thần kinh. Chúng cực kỳ hiếm.

Đôi khi việc sử dụng gây tê ngoài màng cứng dẫn đến suy yếu chuyển dạ. Đồng thời, người phụ nữ không thể rặn hiệu quả nên tỷ lệ rặn tăng lên. can thiệp phẫu thuật(kẹp sản khoa).

Chống chỉ định của việc sử dụng gây tê ngoài màng cứng là: rối loạn đông máu, vết thương bị nhiễm trùng, sẹo và khối u ở vị trí đâm thủng, chảy máu, các bệnh về hệ thần kinh và cột sống.

Gây tê ngoài màng cứng có thể được sử dụng với mức độ an toàn hợp lý cho sinh mổ. Nếu ống thông ngoài màng cứng đã được đặt trong quá trình chuyển dạ và cần phải sinh mổ thì thường chỉ cần dùng thêm một liều thuốc gây mê qua cùng một ống thông là đủ. Nồng độ thuốc cao hơn có thể gây ra cảm giác “tê liệt” ở khoang bụngđủ để phẫu thuật

7. Gây mê toàn thân. Chỉ định sử dụng gây mê toàn thân khi sinh con là: tình huống khẩn cấp, chẳng hạn như suy thoái mạnh tình trạng của trẻ và tình trạng chảy máu của mẹ. Việc gây mê này có thể được bắt đầu ngay lập tức và gây mất ý thức nhanh chóng, cho phép sinh mổ ngay lập tức. Trong những trường hợp này gây mê toàn thân tương đối an toàn cho trẻ.

Việc sử dụng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào trong khi sinh chỉ được thực hiện bởi bác sĩ sản phụ khoa và bác sĩ gây mê-hồi sức. y tá, bác sĩ gây mê và nữ hộ sinh thực hiện y lệnh của bác sĩ, theo dõi tình trạng sản phụ chuyển dạ và lưu ý những trường hợp có thể phản ứng phụđòi hỏi phải thay đổi cách điều trị.

Nỗi sợ đau khi sinh nở đã ăn sâu vào tâm hồn người phụ nữ ngay từ đầu, thậm chí sau khi sinh con một lần, cô ấy vẫn có thể tiếp tục sợ hãi. Rõ ràng tại sao nó lại xảy ra, mọi người đều nói rằng không có gì đau đớn hơn việc sinh nở. Có người so sánh nỗi đau khi sinh con như gãy 20 chiếc xương cùng một lúc, có người nói đó là nỗi đau lớn nhất trong cuộc đời.

Nếu bạn đang mong đợi một đứa con, tất nhiên bạn phải cố gắng hết sức để tỏ ra tích cực. Nhờ có sẵn thông tin, người ta hiểu rằng đây là một quá trình tự nhiên và không gây ra nhiều đau đớn. Đến cuối kỳ, bạn bình tĩnh lại và mong muốn chấm dứt thai kỳ trở nên mạnh mẽ hơn những nỗi sợ hãi này. Nhưng câu hỏi liệu việc sinh nở có dễ dàng hơn hay không vẫn còn đó. Ngay cả người tự tin nhất cũng nên hy vọng rằng nếu đột nhiên bị tổn thương quá nhiều, họ sẽ giúp đỡ mình.

Họ có dùng thuốc giảm đau khi sinh con không?

Tất nhiên, làm sinh dễ dàng và có thể không gây đau, và thuốc giảm đau khi sinh con dưới hình thức này hay hình thức khác hiện được gần 90% phụ nữ chuyển dạ sử dụng. Bạn có thể làm điều đó theo cách mà người phụ nữ sẽ ngủ quên và cô ấy sẽ phải thức dậy vào thời điểm quan trọng nhất.

Thuốc giảm đau khi sinh con thậm chí còn trở thành nguyên nhân thêm thu nhập bệnh viện phụ sản, hầu hết mọi nơi bạn đều có thể nhận được dịch vụ này với một khoản phí ( Chúng ta đang nói về về gây tê ngoài màng cứng). TRONG phòng khám thai Bạn có thể được cung cấp một danh sách những thứ bạn cần cho bệnh viện phụ sản; nó vẫn có thể bao gồm các loại thuốc nhằm giảm bớt các cơn co thắt.

Bây giờ bạn có rất nhiều cơ hội để suy nghĩ về việc sinh con, mặc dù xét từ quan điểm điều gì là tốt nhất cho mẹ và con trong quá trình sinh nở sinh lý, tất nhiên, sinh con mà không dùng thuốc là tốt hơn.

Làm thế nào bạn có thể giảm đau khi sinh con?

Có một số lựa chọn để giúp việc sinh nở không đau đớn. Chúng khác nhau về tính hiệu quả và an toàn. Một câu hỏi khác là liệu điều này có cần thiết hay không. Đôi khi việc mất đi độ nhạy cảm với cơn đau là rất quan trọng. Ví dụ, nếu các cơn co thắt mạnh, thường xuyên nhưng không hiệu quả và cổ tử cung không mở ra.

Vì quá trình này Các phương pháp sau đây được sử dụng:

• Sinh lý. Điều này bao gồm mát-xa thư giãn lưng dưới, âm nhạc êm dịu, các bài tập và kỹ thuật thở đặc biệt, tắm và tắm vòi sen.
• Cột sống và - một mũi tiêm đặc biệt vào cột sống khi sinh con với việc đưa thuốc vào tủy sống. Đáng tin cậy nhất và phương pháp hiện đại. Mũi tiêm này khi sinh nở bắt đầu có tác dụng theo đúng nghĩa đen sau 5 phút, giúp giảm đau hoàn toàn.
• Các loại thuốc khác cũng được sử dụng trong khi sinh con, được tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch và theo những cách khác. Đây chủ yếu là thuốc chống co thắt, thuốc giảm đau gây nghiện và thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Oxit nitơ (một loại thuốc gây mê) thậm chí còn được sử dụng để người phụ nữ thở qua mặt nạ, điều chỉnh mức độ giảm đau một cách độc lập.
• Châm cứu và các phương pháp vật lý trị liệu khác có tác dụng. Không được sử dụng ở tất cả các bệnh viện phụ sản.

Nó cũng xảy ra: vào cuối giai đoạn thứ hai của chuyển dạ, các cơn co thắt rất dữ dội, thường xuyên xảy ra trong khoảng 40 phút - 1 giờ, dẫn đến cổ tử cung giãn nở hoàn toàn. Sự mệt mỏi tích tụ trong nhiều giờ qua hiện lên, một cảm giác áp lực mạnh xuất hiện ở phía dưới, em bé ấn đầu vào cổ tử cung và đám rối xương cùng, đầu ấn chặt vào lối vào xương chậu và có rất ít. thời gian còn lại trước khi em bé chào đời.

Người phụ nữ kiên quyết nói “không” với mọi người can thiệp y tế, tại thời điểm này nó có thể bị hỏng. Chính những lúc như vậy, người phụ nữ chuyển dạ thường hét lên - hãy sinh mổ cho tôi, ít nhất hãy làm điều gì đó, hãy dừng việc này lại! Nhưng hiện tại đã quá muộn để làm bất cứ điều gì. Nếu một phụ nữ chuyển dạ được cho dùng một loại thuốc thực sự giảm đau, em bé có thể gặp các biến chứng sau khi sinh, chẳng hạn như suy hô hấp.

Và sau đó tiêm cần thiết Họ hoạt động như một giả dược. Ví dụ, no-spa được giới thiệu, thường không có tác dụng gì đối với tử cung. Mũi tiêm này chỉ được tiêm để giúp người mẹ bình tĩnh trong khi chờ thuốc có tác dụng - bà sẽ có thời gian để sinh con.

Cách tự giảm đau khi sinh con

Mức độ nghiêm trọng của cơn đau khi sinh con phần lớn phụ thuộc vào cách người phụ nữ chuyển dạ nhìn nhận về hành động sinh nở. Nếu bạn chống lại các cơn co thắt và kẹp chặt, cơ thể bạn sẽ nhanh chóng mệt mỏi và bạn bắt đầu cảm thấy đau. Điều thường xảy ra là người phụ nữ ban đầu mong đợi cơn đau khi sinh con và do đó kích thích sự xuất hiện của nó. Đó là một vòng luẩn quẩn - bạn càng chống lại các cơn co thắt, cơn đau càng mạnh, cơn đau càng mạnh, bạn càng kìm nén. Tử cung đang hoạt động hết sức nhưng cổ tử cung không thể mở ra - bạn sợ hãi ngăn cản nó làm điều này.

Hội chứng đau tăng lên do sự tích tụ axit lactic trong các cơ của tử cung và sức đề kháng của nó đối với chính nó: một số cơ có tác dụng mở ra, trong khi những cơ khác co thắt và không cho phép nó mở ra. Do hiện nay hầu hết tất cả các bà mẹ tương lai đều có cơ hội tham gia các khóa học chuẩn bị sinh con nên bạn có cơ hội tự mình học trước cách giảm đau khi sinh con.

Trong các khóa học, bạn sẽ học mọi thứ về các kỹ thuật thở và thư giãn đặc biệt khi sinh con, về các bài tập hỗ trợ, bạn sẽ hiểu rằng sinh con không đau và không nên đau đớn. Thật tốt nếu bạn đời của bạn, không nhất thiết là chồng bạn, ở bên bạn trong suốt quá trình sinh nở. Ngay cả mẹ, dì hay bạn bè của bạn cũng có thể đóng vai trò trợ lý trong quá trình sinh nở. Cô ấy cần tham gia những khóa học này với bạn. Tại đây họ sẽ dạy bạn cách mát-xa thư giãn khi sinh con, hít thở cùng sản phụ khi chuyển dạ, hỗ trợ và hướng dẫn cô ấy đúng lúc.

Đúng, việc sinh nở không thể hoàn toàn không đau đớn. Cảm giác khó chịu Tất nhiên là sẽ có. Bạn có thể phần nào ảnh hưởng đến mức độ khó chịu và đau đớn mà bạn sẽ cảm thấy. Và hãy nhớ rằng nếu bạn bất ngờ thất bại, có những cách thay thế giảm đau, dùng thuốc giảm đau khi sinh con, nếu bạn cần thì họ sẽ giúp.

Quá trình sinh nở rất thú vị và quá trình đau đớn, điều này khó có thể chịu đựng không chỉ về mặt đạo đức mà còn về mặt thể chất. Có lẽ mỗi phụ nữ sinh con khi chuyển dạ đều có suy nghĩ được giảm đau. Một số người cho rằng đây là cách tuyệt vời để chịu đựng quá trình sinh nở bình thường, trong khi những người khác cho rằng việc giảm đau có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của em bé và quá trình chuyển dạ.

Phương pháp giảm đau khi sinh con

Khi các cơn co thắt bắt đầu và người phụ nữ sau này kinh nghiệm đau dữ dội, đôi khi có thể gây ra trục trặc về tim, hô hấp và huyết áp. Đối với một số chỉ định nhất định, việc giảm đau có thể được khuyến nghị để bảo vệ sự sống của bà mẹ tương lai và thai nhi.

Gây mê y tế

1. Gây mê bằng mặt nạ. Với sự trợ giúp của oxit nitơ, người phụ nữ được đưa vào trạng thái gây mê và do đó giúp chịu đựng thời kỳ chuyển dạ một cách không đau đớn khi cổ tử cung giãn ra. Thuốc được dùng bằng đường hô hấp.

2. Nội khí quản gây mê toàn thân. Thuốc được tiêm vào phổi qua khí quản và giúp giảm đau lâu dài. Cũng được sử dụng kết hợp với loại gây mê này thông gió nhân tạo phổi. Thuốc gây mê bao gồm một số loại thuốc, việc sử dụng nó chỉ có thể được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ sản khoa và bác sĩ gây mê. Loại giảm đau này được sử dụng trong sinh mổ.

3. Gây mê tĩnh mạch. Thuốc gây mê được tiêm vào tĩnh mạch khiến sản phụ chuyển dạ chìm vào giấc ngủ trong thời gian ngắn.

4. Gây tê cục bộ. Để giảm độ nhạy cảm của một số bộ phận trên cơ thể khi chuyển dạ, người phụ nữ có thể được tiêm bắp để làm tê một bộ phận cụ thể của cơ thể.

5. Gây tê ngoài màng cứng. Một phương pháp giảm đau mới và rất phổ biến khi sinh con. Khi thực hiện kiểu gây mê này, bác sĩ gây mê sẽ chèn một cây kim nhỏ mỏng vào giữa đốt sống của sản phụ khi chuyển dạ và tiêm thuốc gây mê qua đó. vỏ cứng tủy sống. Bằng cách này, bạn có thể tạm thời làm mất đi sự nhạy cảm của những bộ phận trên cơ thể nằm bên dưới chỗ tiêm. Điểm hay của phương pháp này là nó cho phép người phụ nữ tỉnh táo và cảm thấy khá dễ chịu.

Nhược điểm của phương pháp này là không bị đau khi co thắt nên người phụ nữ khó duy trì chuyển dạ và tạo điều kiện thuận lợi cho việc sinh con.

6. Thuốc giảm đau. Khi chọn phương pháp gây mê, bạn nên hỏi dùng thuốc gì để giảm đau. Trước đây, các loại thuốc gây nghiện đã được sử dụng rộng rãi, bao gồm cồn thuốc phiện, morphin, oxit nitơ và các loại khác. Được biết, chúng ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của trẻ ở mức độ này hay mức độ khác. TRONG y học hiện đạiáp dụng tương đối tương tự an toàn của những loại thuốc này -promedol.

Ngoại trừ các loại tiêu chuẩn gây mê, có những phương pháp giảm đau không dùng thuốc khi sinh con.

Giảm đau không dùng thuốc

1. Chuẩn bị tâm lý - tình cảm. Một trong những yếu tố quan trọng nhất trong cuộc chiến chống lại cơn đau khi sinh con. Thực tế là những phụ nữ biết điều gì đang chờ đợi họ và hiểu quá trình sinh nở diễn ra như thế nào sẽ chịu đựng các cơn co thắt dễ dàng hơn, ít đau đớn hơn và kiểm soát bản thân tốt hơn.

2. Xoa bóp. Ví dụ, bằng cách kéo dài các cơ ở cổ, vùng cổ, lưng dưới và lưng, bạn có thể đánh lạc hướng phụ nữ khỏi cơn đau ở vùng bụng và xương chậu và thư giãn các cơ đang căng thẳng.

3. Bấm huyệt. Châm cứu được coi là khá phương pháp hiệu quả giảm đau khi sinh nở.

4. Thủy trị liệu. Ngâm mình trong bồn nước ấm hoặc tắm ở nhiệt độ thoải mái có thể tạm thời giảm đau và giảm bớt các cơn co thắt.

Chỉ có bác sĩ mới có thể quyết định kê đơn thuốc giảm đau khi sinh con. Đối với điều này có một số dấu hiệu nhất định. Nhưng nếu bác sĩ sản khoa trong quá trình sinh nở thấy cơn đau dữ dội và kéo dài làm sản phụ yếu đi khi chuyển dạ, đe dọa sức khỏe hoặc ngưỡng chịu đau thấp thì phải tiến hành gây mê để quá trình sinh nở kết thúc an toàn và tính mạng của người mẹ. và thai nhi được an toàn.