Uşaqlarda irritabl bağırsaq sindromu. tədris vəsaiti

Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu (İBS) bir sıra motor və evakuasiya anomaliyaları ilə müşayiət olunan həzm sisteminin funksional xəstəliyidir.

Patoloji formada özünü göstərən açıq simptomlara malikdir ağrı, meteorizm, alternativ qəbizlik və ishal. Xəstəlik hər yaşda baş verə bilər, lakin uşaqlar xüsusilə risk altındadır. Yoxluğu ilə vaxtında terapiya Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu digər xəstəliklərə səbəb ola bilər mədə- bağırsaq traktının. Proqnoz birbaşa xəstəliyin mərhələsindən və müalicənin adekvatlığından asılıdır.

1. Baş vermə səbəbləri

Bir çox amillər uşaqda irritabl bağırsaq sindromunu tetikleyebilir. Əksər hallarda xəstəliyin səbəbi qidalanma və həzm sisteminin patologiyasında səhvlərdir. İBS miras qala bilər. Bəzi hallarda patologiyanın səbəbləri qeyri-müəyyən olaraq qalır.

Məsələn, uşaqda bağırsaqda ağrı həddi dəyişibsə, onda irritabl bağırsaq sindromu riski maksimum olacaq.

İBS səbəbləri:

Mədə-bağırsaq traktının ağrıya həssaslıq həddinin pozulmasının nəticəsi enkefalinlərin səviyyəsində dəyişiklikdir. Bu maddələr morfinə bənzər təsiri olan zülallardır. Onlar müəyyən reseptor qruplarına təsir edir və peristaltikanın sürətlənməsinə səbəb olur (proses şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur). Semptomlar müşayiət olunan hormonal balanssızlıqlarla ağırlaşa bilər.

Riskli qruplar

İBS üçün risk qrupuna həzm sistemi xəstəliklərinə irsi meyli olan uşaqlar, həmçinin labillik daxildir. sinir sistemi.

Qıcıqlanmış bağırsaq sindromunun qarşısının alınmasında mühüm rol oynayır düzgün qidalanma körpə həyatının ilk günlərindən və sağlamlığının vəziyyətinə diqqət yetirir. Qeyri-adekvat qayğıya məruz qalan uşaqlar daha çox mədə-bağırsaq xəstəliklərindən əziyyət çəkirlər (məsələn, imkansız ailələrin uşaqları).

Digər risk qrupları:

  • uşaq bağçalarına və məktəblərə getməyə başlayan uşaqlar (pəhriz və pəhrizdə dəyişikliklər);
  • süni qidalanmaya erkən keçən körpələr;
  • eyni əkizlər (qardaş əkizlərdə İBS daha az diaqnoz qoyulur).

2. Təsnifat

IBS baş verən simptomlardan asılı olaraq bir neçə kateqoriyaya bölünür. Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu qarışıq və ya təsnif edilməmiş tipdə baş verə bilər. Birinci halda, nəcisdə bərk nəcis üstünlük təşkil edir (bağırsaqların boşaldılması çətindir), ikincisində - maye olanlar. At qarışıq tipəvəz olunur.

Təsnifatlaşdırılmamış İBS-ni qarışıq simptomların olması səbəbindən hər hansı bir qrupa təsnif etmək çətindir.

ICD-10-da kod

ICD-10-a görə, irritabl bağırsaq sindromuna K 58 kodu verilir. Üstünlüklə patoloji K 58.0 kodu ilə, simptomların üstünlük təşkil etməsi ilə - K 58.9 ilə qeyd olunur.

3. Simptomlar

Uşaqlarda irritabl bağırsaq sindromunun əsas simptomları kəskindir, bağırsaq hərəkətindən sonra azalır və ya yox olur və bir-birini əvəz edir. Uşağın ümumi vəziyyəti İBS formasından asılıdır. Bəzi hallarda, əsas simptomlar yuxusuzluq şəklində xarici bağırsaq təzahürləri ilə müşayiət oluna bilər, həddindən artıq tərləmə, sürətli ürək döyüntüsü və ya tənəffüs funksiyasının pozulması.

Patologiyanın formasından asılı olaraq İBS simptomları:

  • irritabl bağırsaq sindromu ilə uşağın gecə nəcisi yoxdur, defekasiya əsasən səhərlər baş verir (maye nəcis, bağırsaq hərəkəti prosesi qısa müddətdən sonra ardıcıl olaraq bir neçə dəfə həyata keçirilir, sağda iliak bölgəsi müxtəlif intensivliyin spastik ağrısı baş verə bilər);
  • üstünlük təşkil etdikdə, bağırsaq hərəkəti prosesi müntəzəm olaraq baş vermədikdə, nəcis konsistensiyasını dəyişə bilər (defekasiya həftədə bir neçə dəfə aparılır, qəbizlikdən sonra qəbizlik baş verə bilər, daimi və ya dövri ola bilər);
  • təsnif edilməmiş İBS ilə simptomlar bir-birini əvəz edir (uşaq ağrı, xarici bağırsaq təzahürləri və bədənin ümumi zəifliyi də daxil olmaqla patologiyanın bütün əlamətlərini nümayiş etdirir);
  • İBS-nin formasından asılı olmayaraq, uşaqda hücumların olması və ya həddindən artıq narahatlıq və ya əsəbilik kimi simptomlar ola bilər.

4. Diaqnostika

Daha kiçik uşaqlarda İBS-nin diaqnozu prosesi çətindir yaş kateqoriyası. Körpələrdə irritabl bağırsaq sindromu tez-tez körpə kolikası ilə səhv salınır. Diaqnoz yalnız təsdiqlənə bilər hərtərəfli müayinə Pediatr, qastroenteroloq, endokrinoloq, proktoloq və koloproktoloq iştirak etməlidir.

İBS şübhəsi varsa, uşağa test və prosedurların xüsusi siyahısı təyin edilir.

İBS diaqnozu üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

  • biokimyəvi və klinik analiz qan;
  • nəcisdə gizli qan testi;
  • bağırsaq qrupunda nəcisin bakterial mədəniyyəti;
  • helmintlər üçün nəcisin analizi;
  • disbakterioz üçün müayinə;
  • yoğun bağırsağın ultrasəs müayinəsi;
  • Orqanların ultrasəsi qarın boşluğu;
  • irriqoqrafiya;
  • endoskopik müayinə;
  • Mədənin rentgenoqrafiyası.


5. Fəsadlar və nəticələr

Yoxluğu ilə adekvat terapiya IBS ola bilər xroniki patologiya. Müntəzəm istifadəsi ilə digərlərinin inkişaf riski var ciddi xəstəliklər həzm sistemi. Fəsadların bəziləri uşağın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq və müəyyən dərmanların daimi istifadəsini tələb edəcəkdir.

İBS-nin mümkün nəticələri:

  • susuzlaşdırma (ilə nəzarətsiz istifadə laksatiflər);
  • mədə qanaxması və həzm sisteminin selikli qişasının nekrozu;
  • böyrək funksiyasının pozulması;
  • ürək-damar sisteminin pozğunluqları;
  • həzm sisteminin xroniki patologiyaları;
  • psixi sapmalar.

6. Uşaqlarda irritabl bağırsaq sindromunun müalicəsi

Uşaqlarda İBS üçün müalicə rejimi fərdi olaraq qurulur klinik şəkil uşağın vəziyyəti. IN məcburi pəhriz korreksiyası və simptomatik müalicə aparılır.

Bir uşağa həzm sisteminin hipermotor disfunksiyası diaqnozu qoyularsa, qarın nahiyəsinin elektrik stimullaşdırılması, anteriorun masajı. qarın divarı və ya parafin tətbiqləri.

Dərman

Uşaqlarda İBS müalicəsinin əsas üsullarından biri dərman müalicəsidir. Təyin edilmiş dərmanların siyahısı patologiyanın formasından və uşağın ümumi vəziyyətindən asılıdır. Terapiya cədvəlini özünüz yaratmaq tövsiyə edilmir. Əks təqdirdə, ağırlaşma riski artır.

Müalicə yalnız İBS simptomlarını aradan qaldıran dərmanları deyil, həm də mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün bərpaedici dərmanları əhatə etməlidir.

İBS müalicəsi üçün dərman nümunələri:

Pəhriz əlavələri və otlar

Bioloji aktiv əlavələr yemək həzm sisteminin işini yaxşılaşdırmağa kömək edir, lakin onları əvəz edir dərmanlar IBS üçün bu mümkün deyil. Bu cür vəsaitlər mədə-bağırsaq traktında anormallıqların qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilər. Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu üçün Narine və ya pəhriz əlavələri çox təsirlidir.

Bu məhsulların tərkibində probiyotiklər və prebiyotiklər var. Bənzər bir qayda bitki mənşəli dərmanlara aiddir.

Həzm prosesini yaxşılaşdırmaq üçün otlar:

  • nanə;
  • aloe;
  • çobanyastığı;
  • şüyüd;
  • gicitkən;
  • valerian;
  • adaçayı;
  • zəncəfil;
  • darçın.

Ənənəvi tibb

İBS üçün alternativ tibb reseptləri əsas terapiyaya əlavə olaraq istifadə olunur. Belə fondları seçərkən nəzərə almaq vacibdir fərdi xüsusiyyətlər uşağın bədəni (bəzi komponentlər üçün uşaqlar yaşaya bilər allergik reaksiya). Dərman müalicəsinin əvəzi olaraq xalq üsullarından istifadə etsəniz, həzm sisteminin işində müvəqqəti yaxşılaşma ciddi ağırlaşmalara yol verə bilər.

Xalq müalicəsinin nümunələri:

  • infuziyası nar qabıqları(resept nar qabıqları üçün bərkidici kimi istifadə olunur, üzərinə qaynar su tökülür, 30 dəqiqə dayanır, məhsulu hər yeməkdən əvvəl bir xörək qaşığı qəbul etmək məsləhətdir);
  • nanə əsasında çay (nanə yarpaqları qaynar su ilə tökülür, 10 dəqiqə dəmlənir, məhsul gün ərzində kiçik hissələrdə qəbul edilməlidir, içkinin dadını yaxşılaşdırmaq üçün bal əlavə edilə bilər);
  • alma (uşağa gündə bir orta ölçülü meyvə yemək lazımdır; alma həzm prosesini yaxşılaşdırır və mədə-bağırsaq traktına faydalı bir çox elementi ehtiva edir).

Pəhriz

İBS müalicəsində məcburi addım pəhrizdir. Pəhrizin dəyişdirilməsi yalnız həzm sisteminin işini normallaşdırmağa deyil, həm də uşağın sağalma meylini sürətləndirməyə kömək edəcəkdir.

Yemək kiçik hissələrdə (gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrdə) yeyilməlidir. Məhsullar tam istilik müalicəsindən keçməlidir.

  • İBS olan uşağın pəhrizindən qızardılmış və yağlı qidalar, şokolad, kekslər, kakao və güclü çay xaric edilməlidir;
  • Qazlı içkilər və qaz əmələ gəlməsini artıran qidalar qəbul etməyin (məsələn, Ağ kələm və ya paxlalılar);
  • Terapiya zamanı tam süd məhsulları uşağın pəhrizindən xaric edilir ( fermentləşdirilmiş süd məhsulları yalnız icazə verilmir, həm də istifadə üçün tövsiyə olunur);
  • turşular, konservlər, marinadlar, ədviyyatlar və ədviyyatlar pəhrizdən xaric edilməlidir;
  • həzm sisteminin fəaliyyətini yaxşılaşdırır congee və ya sıyıq;
  • üçün ət uşaq qidası-dən seçilir az yağlı növlər(uşaqlar bu cür məhsulları yalnız qaynadılmış formada istehlak edə bilərlər);
  • menyuda giləmeyvə əsasında jele olmalıdır, manna yarması, şorbalar, qara qarağat və yaban mersini;
  • menyuda pəhriz lifi ilə zəngin tərəvəz və meyvələr olmalıdır.

IBS-də bərpa tendensiyasını sürətləndirmək üçün valideynlər bir sıra təqib etməlidirlər mühüm qaydalar. Mütəxəssislər, körpənin həzm sisteminin qidaya reaksiyalarının qeyd olunduğu xüsusi bir "qida gündəliyi" saxlamağı tövsiyə edir. müəyyən məhsullar və onun pəhrizi.

İBS simptomları geri dönərsə, həkim qeydləri nəzərdən keçirərək mümkün qədər çox məlumat tərtib edə biləcək. effektiv kurs terapiya.

  • uşağı gündəlik gəzintilərlə təmin etmək təmiz hava və kifayət qədər fiziki fəaliyyət;
  • pəhrizə nəzarət və menyunun düzgün planlaşdırılması;
  • terapiya cədvəlinə və bütün həkim tövsiyələrinə uyğunluq;
  • stresli vəziyyətlər istisna olmaqla, əlverişli atmosfer yaratmaq.


7. Psixoterapiya

İBS ilə uşaqlar sinir sistemində anormallıqlarla qarşılaşa bilərlər. Psixi pozğunluqları müalicə etmək üçün xüsusi terapiya təyin olunur. Bəzi hallarda uşağın psixoloqun köməyinə ehtiyacı ola bilər (narahat və şübhəli əhval-ruhiyyə, depressiya, fobiya, əsəbilik və ya impulsiv davranış ilə). Terapiyanın müddəti körpənin psixikasının ümumi vəziyyətindən və İBS-ni təhrik edən səbəblərdən asılıdır.

Psixoterapiya aşağıdakı üsulları əhatə edir:

  • Gestalt terapiyası;
  • münaqişəsiz ünsiyyətdə təlim;
  • istirahət texnikası;
  • şəxsiyyətlərarası terapiya;
  • Erickson hipnozu.

8. Proqnoz

İBS üçün əlverişli proqnoz yalnız vaxtında diaqnoz və patologiyanın adekvat müalicəsi ilə mümkündür. Həkiminizin tövsiyələrinə əməl etmək, ağırlaşma riskini xeyli azaldır. Terapiya səhv aparılırsa və ya yoxdursa, irritabl bağırsaq sindromunun nəticəsi ola bilər. təhlükəli şərtlər- və ya susuzlaşdırma. Onlar irəlilədikcə uşağın həyatı təhlükə altına düşəcək.

9. Profilaktik tədbirlər

Əgər uşağınızda İBS simptomları yaranarsa, həkimə müraciət etməli və müayinədən keçməlisiniz. Yaxud onlara məhəl qoymamaq vaxtında olmayan müalicə mənfi təsir göstərə bilər ümumi vəziyyət sağlamlığına və ciddi fəsadlara səbəb olur. Körpənin pəhrizinə nəzarət onun həyatının ilk günlərindən həyata keçirilməlidir. Mütəxəssislər ana südü ilə qidalanma müddətini mümkün qədər uzatmağı məsləhət görürlər.

Profilaktik tədbirlər:

  • uşağı lazımi şəraitdə təmin etmək və yaxşı qidalanma(qidalar vitaminlərlə zəngin olmalıdır);
  • travmatik amillərin qarşısının alınması (uşaq firavan bir atmosferdə böyüməlidir);
  • Körpələrin əlavə qidalanması yaşa uyğun aparılmalıdır;
  • Uşaqda olan bütün xəstəliklər tam və vaxtında müalicə edilməlidir.

10. Nəticələr

  1. irritabl bağırsaq sindromu həzm sisteminin funksional patologiyasıdır (xəstəlik özünü motor-evakuasiya anomaliyaları şəklində göstərir);
  2. İBS müşayiət oluna və ya alternativ ola bilər fərqli növlər bağırsaq hərəkəti prosesində sapmalar;
  3. Uşaqlarda İBS tez-tez birləşir psixoloji amillər(stress patologiyaya gətirib çıxarır və sindromun nəticələri fobiyalar və psixo-emosional vəziyyətin ciddi pozğunluqları ola bilər);
  4. patologiyanın müalicəsi daxildir dərman müalicəsi, bitki mənşəli dərmanlar, pəhriz terapiyası, psixoterapiya və xüsusi klinik tövsiyələrin həyata keçirilməsi;
  5. olmadan adekvat müalicəİBS uşaqda kritik dehidrasiyaya səbəb ola bilər (belə şərtlər həyat üçün təhlükə yaradır).

Mədə, qida borusu və 12 xəstəliklərin profilaktikası, diaqnostikası və müalicəsi ilə məşğul olur. onikibarmaq bağırsaq, mədəaltı vəzi və qaraciyərin spirtli etiologiyalı xəstəlikləri. Bağırsaq disbiozunu və qəbizliyi müalicə edir.


IN Son vaxtlar Qarın ağrısı şikayəti ilə gələn xəstələr həkimin içindəki qeyddə getdikcə daha çox görülür tibbi kart, anlaşılmaz bir abbreviatura - İrritabl Bağırsaq Sindromu (IBS). Üçün terapevt qısa müddət Təbii ki, bunun hansı xəstəlik olduğunu ətraflı izah etməyə vaxt yoxdur.

Bu arada, irritabl bağırsaq sindromunun müalicəsində, İBS-in dayandığı kimi, həkim hansı dərmanları təyin etməsindən asılı olmayaraq, xəstənin bilməli olduğu əsas odur ki, sağalma əsasən dərmanlardan deyil, həyat tərzindən asılıdır.

Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu, mümkün olduğu bağırsaqlarda funksional pozğunluqlarla özünü göstərən xüsusi bir vəziyyətdir.

Xəstəlik qadınlarda daha tez-tez baş verir, il ərzində üç ay ardıcıl olaraq təxminən üç gün davam edir.

Həyat tərzinizi dəyişdirərək müalicəyə başlayın. Gündəlik rejimə səhər məşqləri, gündəlik uzun gəzintilər, qaçış, velosiped sürmə, üzgüçülük, sərtləşmə və masaj daxildir.

Pəhrizinizi və ritminizi normallaşdırın. Heç bir halda həddindən artıq yeməyin, müəyyən fasilələrlə az-az yeyin.

İBS diareya kimi özünü göstərirsə, tərəvəz, xüsusilə də çuğundur, yerkökü, kərəviz kökü və soğan istehlakını məhdudlaşdırın. Alma və gavalıdan çəkinin.

Qəbizliyiniz varsa, qızardılmış və bişmiş qidaların, yağlı ətlərin menyusunu azaldın, sendviçlərlə qəlyanaltı yeməyin, güclü çay içməyin.

Qaz əmələ gəlməsi halında paxlalı bitkilər, qarğıdalı, ağ kələm, qoz-fındıq, üzüm, qazlı içkilər və çörək məhsulları qadağandır.

Qəbizliyə meyllisinizsə, yeməkdən bir saat yarım əvvəl gündə 2-3 dəfə bir stəkan soyudulmuş mineral su içmək, məsələn, "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya", "Batalinskaya" və ya "Essentuki" Xeyr. 17.

İshal üstünlük təşkil edərsə, içmək mineral su məsələn, "Borjomi", "Narzan" və ya "Essentuki" № 4 - gündə 2-3 dəfə yeməkdən bir saat əvvəl qazsız 1-1,5 stəkan isti.


Travmatik bir vəziyyətdə, bir nöropsikiyatrla məsləhətləşdikdən sonra qəbul edin kəsiklər və ya amitriptilin.

Xəstəlik ishal ilə müşayiət olunursa, smecta və ya loperamid Qəbizlik üstünlük təşkil etdikdə - guttalaks və ya zəiflədi.

Ağrılar və spazmlar rahatlaşacaq yox-shpa və ya duspatalin. Atşişkinlik üçün, götürün espumisan və ya karbolen, və bağırsaq disbiozu üçün hilak forte və ya laktuloza.

Ferment preparatları pankreatin və ya pankrea-oflat meteorizmi aradan qaldıracaq, həzm proseslərində pozuntuları aradan qaldıracaq.

Qeyd edim ki, irritabl bağırsaq sindromunu müalicə edərkən həkimin hansı dərmanları təyin etməsi o qədər də vacib deyil. Budur, sağalma daha çox xəstənin özündən asılıdır, pəhriz və qidalanma ritmini normallaşdırmalıdır. sağlam görüntü həyat, duyğularınızı idarə etməyi öyrənin.


Dərman müalicəsini ənənəvi tibb arsenalından reseptlərlə tamamlayın. Ancaq əvvəlcə tamamilə dərmansız etməyə çalışın - onları çıxarın xoşagəlməz simptomlar Bəzi hallarda İBS bitki mənşəli dərmanlarla müalicə edilə bilər.

Nanə yağı

- Yatmadan əvvəl əmilən şəkər parçasına 3-5 damcı əsəbləri sakitləşdirməklə yanaşı, bağırsaq spazmlarını da aradan qaldıracaq.


At ishaləzilmiş kömək edəcək - 1 osh qaşığı. Səhər acqarına və ya yatmazdan əvvəl bir qaşıq yeyin.

Blueberry infuziyası

2 çay qaşığı xammalı bir stəkan suya tökün, 15 dəqiqə su banyosunda saxlayın, 1 saat sərinləyin. Gündə 2-3 dəfə 0,5 stəkan içmək.


Nəzərə alın ki, İBS-nin pəhriz və xalq müalicəsi ilə müalicəsi yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşmə və müayinədən sonra istifadə edilməlidir.


İndi mən dayanacağam su prosedurları və idman - bu, qıcıqlanmış bağırsaq sindromu üçün yaxşı köməkdir.

İsti (37-38 dərəcə) ümumi və ya oturaq vanna qəbul edin. Heç bir dərman olmadan bağırsaq spazmlarını mükəmməl şəkildə aradan qaldırırlar. Dəniz duzu olan hamamlar xüsusilə yaxşıdır.

Qaynar su ilə 1,5-2 kq duz tökün, sonra hamamı yuxarıya doldurun ilıq su. Prosedurun müddəti 15-20 dəqiqədir.

Şam konsentratı ilə vanna qəbul edə və ya alternativ edə bilərsiniz dəniz duzu. Bu cür prosedurlar sinir sistemini də gözəl şəkildə sakitləşdirir.

Hamam qəbul etmək hər hansı bir səbəbdən problem yaradırsa, gecələr nəm sarğı çəkin. Bir dəsmalı ilıq su ilə isladın və mədəyə çəkin.

Hamamlarla yanaşı, qarın və çanaq əzələləri üçün sadə məşqlər bağırsağın fəaliyyətini yaxşılaşdırır və neyropsikoloji vəziyyəti normallaşdırır.

Əgər tənbəl bağırsağınız varsa, "velosiped" edin, hiperkineziyanız varsa, istirahət məşqləri edin. Qarın nəfəsini də yerinə yetirin, gövdəni yanlara əymək və çevirmək, kalçaların fırlanması ilə hip oynaqlarını bükmək və uzatmaq.

Bu cür gimnastikanı ritmik, gərginliksiz və ya bir qədər güclənmə ilə, orta sürətlə, gündəlik 10 dəqiqə, bəlkə də daha uzun, lakin həddindən artıq canfəşanlıqla yerinə yetirin.

İndi çox məşhur olan Nordic gəzintisini mənimsəyin. Və ya sadəcə daha çox gəzməyə çalışın və mümkünsə üzməyə gedin. Təmiz havada rahat gəzintilər və məqbul fiziki fəaliyyət də emosiyaları nəzarət altında saxlamağa kömək edəcək.

Səhər həmişəkindən 10-15 dəqiqə tez durun - bu, uşaqlarınızı məktəbə, ərinizi işə aparmağa, təlaş və əngəl olmadan sakit şəkildə hazırlaşmağa imkan verəcək. Özünüzü idarə edin, başqalarından narazı olmayın, təvazökarlıq göstərin. Stressin gəldiyini hiss etdiyiniz zaman yavaş və dərindən nəfəs almağa çalışın.

İşləyərkən qısa fasilələr verin, uzun müddət bir mövqedə qalmayın, mümkünsə sadə isinmə hərəkətləri edin.Həftə sonları təkcə yığılmış ev işləri ilə kifayətlənməyin, həm də aktiv, rəngarəng işləmək üçün saatlar tapın. istirahət. istehlak edin.

Qarın ağrısı, nəcisin dəyişməsi, şişkinlik uşaqlarda bunu göstərə biləcək əlamətlərdir. Bu, ən azı 12 həftə ərzində xəstənin ən azı 12 həftə ərzində qarın ağrısı hiss etdiyi, defekasiyadan sonra əhəmiyyətli dərəcədə azalan və ya yox olan, nəcisin tezliyi və nəcisin strukturunun dəyişməsi ilə müşayiət olunan çoxfunksiyalı bir xəstəlikdir.

Səbəblər

Bu xəstəlikdir mədə-bağırsaq sistemi, qarın ağrısının olması ilə xarakterizə olunur, defekasiya ilə əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Xəstəliyin başlanmasına səbəb olan əsas amillər tam öyrənilməmişdir. Uşaqlarda irritabl bağırsaq sindromunun yaranmasının bir çox səbəbi var:

  • xəstəliyin inkişafına irsi meyl;
  • disbakterioz;
  • köçürülmüş şirkət viral infeksiyalar;
  • balanssız pəhriz;
  • helmintik infeksiyalar;
  • bağırsaq infeksiyaları;
  • ailədə əlverişsiz psixo-emosional iqlimin olması;
  • visseral həssaslıq;
  • bağırsaq divarlarında qidanın durğunluğu;
  • həddindən artıq yemək;
  • qeyri-kafi lif qəbulu;
  • zamanı beyin zədələnməsinin olması əmək fəaliyyəti;
  • yoxluğu ana südü ilə qidalanma;
  • antibiotiklərin istifadəsi;
  • anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri qarın sisteminin orqanlarının quruluşu.

Bu pozğunluğun təhlükəsi zehni və inkişafındadır emosional pozğunluqlar, və bəzən stressin özü görünüşü təhrik edir funksional xəstəliklər mədə-bağırsaq sistemi.

Simptomlar

Klinik simptomlar xəstəliklər müxtəlifliyi və inkişaf sürəti ilə xarakterizə olunur klinik təzahürlər. Bu pozğunluq müəyyən olsa belə, ağırlaşmaların olmaması ilə xarakterizə olunur terapevtik təsirlər. Bağırsaq hərəkəti istəyi yarandıqda sindromun əlamətləri artır, bağırsaq hərəkəti bitdikdən sonra bütün simptomlar yox olur. Uşaqlarda irritabl bağırsaq sindromunun əsas əlamətləri:

  1. Qarın ağrısı. Bu var müvəqqəti təbiət və bağırsaq hərəkəti lazım olduqda baş verir.
  2. Defekasiya aktının pozulması. Nəcisin tezliyində üçqat artım, eləcə də varlığı var natamam boşalma. Bəzi xəstələr qəbizlik hiss edirlər. Bağırsaq pozğunluqları və tualetə getmə intensivliyinin artması da baş verə bilər.
  3. Meteorizm. Yeməyin durğunluğu və onun yığılması anatomik boşluq bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsinin artmasına səbəb olur. Bu pozğunluğun simptomlarına şişkinlik və narahatlıq və ağırlıq hissi daxildir.
  4. Sindrom xroniki yorğunluq.
  5. Başgicəllənmə.
  6. Paresteziya. Onlar həssaslıq pozğunluqlarının növlərindən biridir, yanma hissi və ya qaz tumurcuqlarının spontan görünüşü ilə xarakterizə olunur. Bu reaksiya uşaq defekasiya ehtiyacı hiss etdikdə baş verir. Bu reaksiya psixoloji diskomfort və qorxunun yaranmasına işarə edir.
  7. İdrar tezliyinin artması.
  8. Migren.
  9. Davranış və psixo-emosional pozğunluqların görünüşü.
  10. Mucusun axması və nəcisin tutarlılığının dəyişməsi. Tez-tez qidalanmayan körpələrdə müşahidə olunur ana südü, lakin qarışıqlar. Həddindən artıq selik ifrazı bağırsaq hərəkətini asanlaşdırmağa kömək edir.
  11. Yalançı çağırışların görünüşü.
  12. Kolik. Ağrılı və kəskin ağrılar qarın nahiyəsində lokallaşdırılmışdır. Bir qayda olaraq, bu simptomun görünüşü balanssız bir pəhriz və sistemləşdirmənin olmamasından xəbər verir. Həm də kifayət qədər istehlakı təmin etmək lazımdır içməli su həzmi sürətləndirmək və kolikanın intensivliyini azaltmaq.

Xəstəliyin hər hansı bir əlamətini görsəniz, ziyarət etməlisiniz tibb müəssisəsiətraflı üçün diferensial diaqnoz uşağın vəziyyəti. Körpənin müayinəsi tibbi təcrübə üçün müvafiq patentləri olan bir qastroenteroloq tərəfindən aparılmalıdır.

Uşaqlarda İBS-ni necə təyin etmək və müalicə etmək olar?

Lazımi fəaliyyətlər

Lazım olanların siyahısına diaqnostik tədbirlər aşağıdakılar daxil edilməlidir:

  • ətraflı diaqnoz üçün əsas olaraq qan testləri (ümumi klinik və biokimya) tələb olunur;
  • təhlil nəcis disbakteriozun mövcudluğunu təsdiqləmək və ya istisna etmək lazımdır; gizli qan nəcisdə, helmintlərdə;
  • kolon ultrasəs və ultrasəs istifadə edərək qarın boşluğunun müayinəsi;
  • endoskopik müayinə (kolonoskopiya, sigmoidoskopiya, FGDS) bağırsaq divarlarının vəziyyətini öyrənməyə, vizual patoloji dəyişiklikləri aşkar etməyə, həmçinin zəruri hallarda biopsiya üçün material götürməyə imkan verəcəkdir;
  • floroskopiya haqqında məlumat verə bilər xroniki xəstəliklər Mədə-bağırsaq traktının;
  • Bağırsağın motor funksiyasını qiymətləndirmək üçün anorektal manometriya lazımdır.

Hər hansı bir patologiya aşkar edilərsə, müayinə olunan uşağın ixtisaslaşmış pediatriya mütəxəssisləri ilə əlavə məsləhətləşməsi lazımdır, məsələn:

  • proktoloq;
  • qastroenteroloq;
  • nevroloq;
  • psixiatr.

Beləliklə, yuxarıda göstərilən üsullardan istifadə edərək diaqnoz istisna etməkdən ibarətdir patoloji dəyişikliklər və digər diaqnozlar.

Dərman müalicəsi

Dərman müalicəsi 6 yaşındakı bir uşaqda (və ya hər hansı digər yaşda) irritabl bağırsaq sindromu son dərəcə müxtəlif olan xoşagəlməz təzahürləri basdırmağa yönəldilmişdir. Bu səbəbdən müalicə müxtəlif kateqoriyalı maddələri əhatə edir. Onların istifadəsi iştirak edən həkimin ciddi nəzarəti altında olmalıdır.

Pəhriz əlavələri və otlar

Xəstəliyi müalicə etmək üçün əczaçılıq təsiri olan çoxsaylı otlar, eləcə də onlardan hazırlanan dərmanlar istifadə olunur. Onlar artan qaz meydana gəlməsinə kömək edə bilər, qarın ağrısını azaldır, bağırsaq traktında iltihabı aradan qaldırır və qəbizlik və ishal üçün istifadə olunur. Buraya həmçinin “Narine”, “Bifiform” və s. kimi probiotikləri ehtiva edən qida əlavələri də daxildir. Lakin onların istifadəsinin bu cür patoloji üçün effektiv olduğuna dair heç bir sübut yoxdur.

Antispazmodik maddələr

Sindrom ilə iltihablı bağırsaq, həkimlər aşağıdakı dərmanlara diqqət etməyi şiddətlə tövsiyə edir. Onlar ağrıları aradan qaldırır və bəzi simptomları aradan qaldırır:

  • "No-Shpa";
  • "Buskopan";
  • "Dicetel";
  • "Duspatalin";
  • "Niaspam" və s.

Bu dərmanlar bağırsaq traktının spazmlarını aradan qaldıraraq ağrıları minimuma endirir. Onların əksəriyyətinin quruluşuna nanə yağı daxildir ki, bu da bəzən dəridə yanma hissi və ya mədə yanmasına səbəb olur. Dərmanların hamiləlik dövründə istifadəsi qadağandır.

Mədə-bağırsaq traktının işini tənzimləyir

Əczaçılıq, mədə-bağırsaq traktının işini normallaşdıran, İBS növündən asılı olaraq təyin edilir. Qıcıqlanmış bağırsaq sindromunu qəbizliklə müalicə etmək üçün həkim laksatiflər təyin edir. Onlar nəcisdə mayenin miqdarını artırır, onu daha yumşaq edir. İstifadə müddəti ərzində istehlak edilməlidir böyük məbləğ su. Ehtimal ki Mənfi nəticələrşişkinlik və ya meteorizm kimi.

Anti-ishal maddələr - Imodium və Loperamid - diareya sindromu olan xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Onlar nəcisin sıxılmasını təmin edərək, onun lazımi ölçüyə çatmasına və mədə-bağırsaq traktından keçmə müddətini artırmağa imkan verir. Əksər hallarda xəstələr əlverişli nəticəni qeyd edirlər, lakin qarın krampları, şişkinlik və letarji istisna edilmir. Əks göstərişlər laksatiflərə bənzəyir.

Antidepresanlar

Bu kateqoriyalı dərmanlar xəstənin psixo-emosional vəziyyətini dəyişir. İşarələr olmadan ishal və qarın ağrısı olduqda dərin depressiya, həkim trisiklik antidepresanlar kateqoriyasından dərmanlar təyin edir:

  • "Amitriptilin";
  • "İmipramin."

İkincil nəticə olaraq, letarji və quru ağız meydana gəlir, lakin 10 gün istifadədən sonra onlar yox olur. Depressiya və qarın ağrısı ilə özünü göstərən qəbizlik ilə qıcıqlanmış bağırsaq sindromu üçün selektiv serotoninin qəbulu inhibitorları - Fluoksetin və Sitalopram istifadə olunur. Ancaq xəstədə ishal varsa, vəziyyət yalnız pisləşəcəkdir. Görmə kəskinliyində müvəqqəti azalma və başgicəllənmə ola bilər. Antidepresanların növündən asılı olmayaraq, onlar doza və doza intervalına riayət etməklə ciddi şəkildə istifadə edilməlidir.

Psixoterapiya

Bir çox insanlar uşaqlarda irritabl bağırsaq sindromunun necə müalicə oluna biləcəyi ilə maraqlanır. Klinik təlimatlar yuxarıda müzakirə edildi, ancaq başqa bir üsuldan istifadə edə bilərsiniz - psixoterapiya. Koqnitiv davranış müalicəsi optimal nəticələr verir. Xəstə ilə psixoterapevtik işdə bir neçə məqsəd var.

Birinci məqsəd növbəti tutmanı gözləmək qorxusunu aradan qaldırmaq və “qaçmaq” davranışını dəyişdirməkdir. Burada alevlenme zamanı özünü idarə etməyi öyrənmə dövrü çox vacibdir, gərginlik və qorxu dərəcəsini azaltmağa kömək edən üsullardan istifadə olunur. Bunlar xüsusi konsentrasiya və tənəffüs prosedurlarıdır. Özünə nəzarəti təkmilləşdirmək, öz həyatınızda hərəkət edərkən davranışı daha çox tənzimləməyə və rahatlıq zonasını artırmağa imkan verir. Və nəticədə İBS-nin gücləndirici mexanizmində olan bağırsaq traktının refleksləri zəifləyir.

Bundan əlavə, inkişafa diqqət yetirilir fərqləndirici xüsusiyyətlərşəxsiyyət, çünki oxşar vəziyyətlər bədən daxilində streslərini məhdudlaşdırmağı "öyrənmiş" emosional qeyri-sabit və narahat şəxslər üçün xarakterikdir. Mövcud aktual problemlərin, həyatda keçmiş fəlakətlərin, gələcək uğursuzluqların gözləntilərinin və mövcudluğun gözlənilən mənasızlığının tədqiqi və zehni işlənməsi aparılır. Məsələyə bu cür sistemli yanaşma, əgər insan irritabl bağırsaq sindromundan əziyyət çəkirsə, gələcək üçün daha etibarlı və sabit bir nəticə ilə mübarizə aparmağa imkan verir.

Pəhriz

İstehlak böyük miqdar yemək mədə kramplarına və ishala səbəb ola bilər, buna görə də kiçik hissələrdə yemək və ya daha az yemək lazımdır, lakin yeməklərin sayını artırın. Həmçinin yemək yeyərkən uşağın tələsməməsini və yeməyi yaxşıca çeynəməsini təmin etmək lazımdır. İlk növbədə, lifli məhsullara üstünlük vermək lazımdır. Lif bir sıra var faydalı xassələri: krampları aradan qaldırır, həzmi yaxşılaşdırır və körpənin nəcisini daha yumşaq edir, bu da bağırsaq hərəkətlərini asanlaşdırır. Uşaqlarda irritabl bağırsaq sindromu üçün tanınmış həkim Komarovski də pəhrizə müraciət etməyi tövsiyə edir.

İki növ lif var:

  1. Çözünür lif - lobya, meyvələr, yulaf ezmesi.
  2. Həll olunmayan lif- bütün taxıllar və tərəvəzlər.

Tədqiqatlar göstərir ki, həll olunan lif İBS simptomlarını aradan qaldırmaqda daha təsirli olur. Gündə bir uşaq üçün lazım olan lif miqdarını müəyyən etmək üçün diyetoloqlar "yaş üstəgəl 5 qram" qaydasından istifadə etməyi məsləhət görürlər.

Məsələn, yeddi yaşlı uşaq gündə on iki qram lif olan 7 plus 5 almalıdır. Bəzi hallarda lif səbəb ola bilər qaz əmələ gəlməsinin artması və İBS simptomlarının kəskinləşməsinə səbəb olur, buna görə də gündə lif miqdarı müxtəlif uşaqlar üçün fərqli ola bilər.

Tərkibində protein özü olan qidalardan da çəkinməlisiniz. Tərkibində özü olan qidalara ən çox taxıl, taxıl və makaron daxildir.

Getdikcə daha tez-tez həkimlər cəhd etməyi məsləhət görürlər xüsusi pəhriz, FODMAP kimi tanınır. Bu pəhriz çətin həzm olunan karbohidratlar olan qidaların istehlakını azaltmağa imkan verir. FODMAP karbohidratları bağırsaqlarda zəif və natamam əmilir və narahatlıq yaradır.

Bu məhsullara aşağıdakılar daxildir:

  • alma, ərik, böyürtkən, albalı, manqo, nektarin, armud, gavalı və qarpız və ya bu meyvə və giləmeyvələrdən hər hansı birini ehtiva edən şirə;
  • konservləşdirilmiş meyvələr və quru meyvələr;
  • qulançar, lobya, kələm, gül kələm, sarımsaq, mərcimək, göbələk, soğan, noxud;
  • süd, pendir, qatıq, dondurma, kəsmik və digər süd məhsulları;
  • buğda və çovdar əsaslı məhsullar;
  • bal və yemək yüksək məzmun fruktoza;
  • şirniyyatlar, saqqızlar və süni tatlandırıcılardan istifadə etməklə yaradılmış hər şey.

Bu pəhriz prinsiplərinin ziddiyyətli məqamları var, buna görə də hər bir uşağın öz fərdi xüsusiyyətləri olduğunu xatırlamaq lazımdır. Buna görə tibb müəssisəsindən kömək istəmək vacibdir.

RF SƏHİYYƏ VƏ SOSİAL İNKİŞAF NAZİRLİYİ

Pediatriya kafedrası

Tədris və metodik vəsait

pediatriya fakültələrinin tələbələri, internlar, rezidentlər və pediatrlar üçün.

Uşaqlarda irritabl bağırsaq sindromu

Mədə-bağırsaq traktının funksional xəstəliyi kimi təsnif edilən irritabl bağırsaq sindromu (İBS) adətən xəstənin emosional və psixi vəziyyətinə, sosial fəaliyyətinə, peşə fəaliyyətinə və ailə münasibətlərinə təsir göstərə bilən biopsixososial xəstəlik kimi qəbul edilir. Bu patoloji insan həyatı üçün təhlükə yaratmır, lakin onun yaradıcılıq azadlığını əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırır.

Bu, pediatriya da daxil olmaqla tibbi praktikada getdikcə daha çox ortaya çıxan bir diaqnoz olan İBS-yə böyük diqqəti izah edir.

İBS yetkin əhalinin ümumi xəstəliklərindən biridir. Tibbi statistikaya görə, bir qastroenteroloqa müraciət edən xəstələrin 40% -dən 70% -ə qədər, 40 yaşda xəstəliyin zirvəsi ilə 2-4: 1 nisbətində qadın və kişi nisbəti ilə İBS var. Yerli ədəbiyyatda uşaqlarda İBS ilə bağlı hesabatlar əsasən ümumi təhsil xarakteri daşıyır və az sayda müşahidələrə əsaslanır, bu da onun baş verməsinin real tezliyini mühakimə etməyə imkan vermir.

"Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu" termini ilk dəfə 1944-cü ildə Peters və Bargen tərəfindən istifadə edilmişdir. 1988-ci ildə Romada keçirilən Beynəlxalq Seminarda (Roma I meyarları) İBS-in tərifi belə işlənib hazırlanmışdır. 3 aydan çox davam edən funksional pozğunluqlar kompleksi, əsas klinik simptomları qarın ağrısı (adətən defekasiyadan sonra azalır), köp, gurultu, natamam bağırsaq hərəkəti hissi və ya defekasiya üçün imperativ çağırış, həmçinin pozğunluqlar ilə müşayiət olunur. onun funksiyası: qəbizlik, ishal və ya onların dəyişməsi.

1993-cü ildə Xəstəliklərin və Ölüm Səbəblərinin Beynəlxalq Təsnifatının 10-cu reviziyası zamanı Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı diaqnozu rəsmi olaraq təqdim etdi. "əsəbi bağırsaq sindromu".

Bununla belə, bu günə qədər həm yerli, həm də xarici ədəbiyyatda, xüsusən də uşaq ədəbiyyatında İBS diaqnozu birmənalı şəkildə şərh edilmişdir. Bəzi müəlliflər İBS haqqında müstəqil nozoloji forma kimi danışmağı yersiz hesab edirlər, çünki onların fikrincə, "sindrom" anlayışı bir deyil, bir neçə xəstəliyi ehtiva edir. Digər müəlliflər bu vəziyyətdə mövcud olan pozğunluqların funksional təbiətini rədd edirlər [Sheptulin A.A., 2001]. Buna baxmayaraq, əksər mütəxəssislər İBS-ni bağırsaq funksional pozğunluğu kimi təsnif edirlər.

"Mədə-bağırsaq traktının funksional pozğunluqları" termini bu sistemin fəaliyyətində bəzi sapmalar olduqda (həssaslıq və motor bacarıqları) üzvi pozğunluqların olmamasını nəzərdə tutur [Mukhina Yu.G. et al., 2003].

IBS daxil olmaqla, funksional pozğunluqların diaqnozu çox vaxt əhəmiyyətli çətinliklərə səbəb olur praktikantlar, bir tərəfdən tibb müəssisələrinin laboratoriya və instrumental avadanlıqlarının kifayət qədər olmaması, digər tərəfdən isə məlumatsızlıq və ya çox güman ki, bu problemin düzgün başa düşülməməsi səbəbindən. Bu vəziyyət çoxlu sayda müxtəlif diaqnostik tədqiqatlara səbəb olur, bu sindromu daha çox istisna diaqnozu halına gətirir və tez-tez irrasional terapiyanın təyin edilməsinə səbəb olur.

Müasir qastroenterologiyada İBS termini nə deməkdir?

Qıcıqlanmış bağırsaq sindromunun ən son dəqiqləşdirilmiş tərifi 2000-ci ildə Romada Funksional mədə-bağırsaq pozğunluqları üzrə ekspertlərin Beynəlxalq görüşündə qəbul edilmiş və “Roma meyarları” adlandırılmışdır:

Əsəbi bağırsaq sindromu- 3 aydan çox davam edən funksional pozğunluqlar kompleksi, o cümlədən aşağıdakı davamlı və ya təkrarlanan simptomlar:

    Bağırsaq hərəkətlərindən sonra azalan qarın içində ağrı və ya narahatlıq;

    Nəcis tezliyində dəyişikliklər;

    Nəcisin tutarlılığında dəyişiklik.

İBS-nin etiologiyası və patogenezi hələ də zəif başa düşülür.

    İBS simptomlarının monoziqot əkizlərdə daha tez-tez olması, dizygotik əkizlərə nisbətən xəstəliyin inkişafında irsi meylin müəyyən rolunu göstərə bilər.

    Psixo-emosional stressə böyük əhəmiyyət verilir. İBS olan yetkin xəstələrin psixoloji tədqiqatları onlarda heç bir xüsusi şəxsiyyət profilini təsdiqləməmişdir, lakin bu xəstələrin depressiya və panikaya meyli qeyd edilmişdir, onların 30-40% -i xəstəliyin başlanğıcını bu və ya digər stresli vəziyyətlə əlaqələndirir. .

    Rektal ağrı eşiyində azalma və ya daha sıx rektal ağrı olduqda normal hədd onun qəbulu (visseral həssaslıq).

    Anormal bağırsaq hərəkətliliyi yoğun bağırsağın əzələ liflərinin mioelektrik fəaliyyətinin pozulmasıdır (xolesistokinin və rektal balon tətbiqinə reaksiya dəyişir), lakin bu dəyişikliklər spesifik deyil və xəstələrdə müşahidə olunur. üzvi xəstəliklər bağırsaqlar. Viseral həssaslığın və anormal hərəkətliliyin bir sıra amillərin təsiri altında özünü göstərməyə başladığına dair təkliflər var: bağırsaq infeksiyası, fiziki travma, antibiotik terapiyası, stress və s. Bağırsaq reseptorlarını qıcıqlandıran, İBS-nin yaranmasına kömək edən amillərə aşağıdakılar daxildir: laktoza və digər şəkərlər, qısa zəncirli yağ turşuları, qida allergenləri, həddindən artıq bakteriya artımı, disbakterioz və s.

    Qidalanma rejiminin xüsusiyyətləri və təbiəti. Normal propulsiv bağırsaq hərəkətliliyi bağırsaq divarının reseptorlarını həyəcanlandıran bağırsaq məzmununun lazımi həcminin olmasını, tərkibində suyu saxlayan, toksinləri adsorbsiya edən və hərəkətliliyi stimullaşdıran ballast maddələrin olmasını nəzərdə tutur.

    Keçmiş kəskin bağırsaq və virus infeksiyaları, amöbiaz, lyamblioz və s.

    Antibiotik terapiyası.

    Ginekoloji və endokrin xəstəliklər.

İBS-nin klinik təzahürləri müxtəlifdir:

    Mədə ağrısı;

    Həftədə 3 dəfədən az nəcis;

    Gündə 3 dəfədən çox nəcis;

    Nəcisin sərt tutarlılığı ("qoyun" və ya "lobya şəklində");

    nazik, selikli və ya sulu nəcis;

    defekasiya zamanı gərginlik;

    Təcili defekasiya çağırışı (bağırsaq hərəkətini gecikdirə bilməmək);

    Natamam bağırsaq hərəkəti hissi;

    Bağırsaq hərəkətləri zamanı mucusun boşaldılması;

    Qarında dolğunluq, şişkinlik və ya transfüzyon hissi.

Xəstənin müşahidə müddətinin ən azı 25%-də yuxarıda göstərilən əlamətlərdən 2 və ya daha çoxunun olması İBS haqqında danışmağa əsas verir.

İBS-nin aparıcı klinik simptomu qarın ağrısıdır, təbiəti müxtəlif (küt, kəskin, spazmodik) və müddəti (bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər). Bununla belə, onların hamısı vacib bir faktla birləşir - onların intensivliyinin azalması və ya defekasiyadan sonra tamamilə yox olması.

Yuxarıda göstərildiyi kimi, İBS-də nəcisin tezliyi və təbiətindəki dəyişikliklər də müxtəlifdir və uşaqların özlərindən daha çox valideynləri narahat edir.

Xəstəliyin klinik mənzərəsində hansı simptomun aparıcı olduğundan asılı olaraq, ayırd etmək adətdir: qarın ağrısı, qəbizlik və ya ishal üstünlük təşkil edən İBS.

İBS olan uşaqlarda qastroenteroloji şikayətlərlə yanaşı, müxtəlif növ vegetativ pozğunluqlar, bəzilərində isə ciddi psixi pozğunluqlar, depressiyaya qədər. Bu xəstələr üçün xarakterikdir: impulsiv davranış, narahatlıq, şübhə, artan əsəbilik, fobik pozğunluqlar, xəstəlik irəlilədikcə artan introversiya. Avtonom pozğunluqların mümkün şikayətləri: yorğunluq, zəiflik, baş ağrıları, iştahsızlıq, paresteziya, yuxusuzluq, ürək döyüntüsü, başgicəllənmə, tərləmə, hava çatışmazlığı hissi, sinə ağrısı, sidik ifrazının artması və s.

Bu tip şəxsiyyətə malik insanlar diqqətlərini bağırsaq simptomlarına yönəldirlər və hətta bu xəstələrdə İBS-nin əlverişli proqnozu daxili narazılıq hissi yarada bilər, nevrotik pozğunluqları gücləndirir və bu da öz növbəsində sindromun kəskinləşməsinə səbəb ola bilər.

İBS olan xəstələr həssas mədə-bağırsaq reseptorlarının reaksiyası üçün azaldılmış hədd ilə xarakterizə olunur, xüsusən də kolon distansiyonuna qarşı həssaslıq əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. Eyni zamanda, balonoqrafiya zamanı bağırsaq genişlənməsinə reaksiya psixi vəziyyətin dəyişməsi ilə əlaqəli deyil. Bağırsağın motor fəaliyyəti bir balon ilə bağırsağın dartılmasına dözümlülüklə əlaqəli deyil, daha çox xəstənin nöropsik xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir və İBS növünü müəyyənləşdirir. Bu əsasda İBS olan xəstələrdə bağırsaqların dartılması zamanı ağrının səbəbi reseptorların həssaslığının dəyişməsi ola biləcəyi irəli sürülüb.

Balonoqrafiyanın nəticələrinə əsasən, düz bağırsağın "həssas" növü müəyyən edilmişdir. "Həssas" rektum, qəbizlik üstünlük təşkil edən xəstələrə nisbətən ishal üstünlük təşkil edən xəstələrdə əhəmiyyətli dərəcədə daha tez-tez aşkar edilmişdir. İBS olan xəstələrdə qalın bağırsağın balonların dartılmasına, şoran məhlullarla irriqasiyasına, öd və yağ turşuları. Nəticədə, bu xəstələr üçün qeyri-spesifik yoğun bağırsağın qıcıqlanması xarakterikdir. Eyni zamanda, yuxu zamanı İBS olan xəstələrdə yoğun bağırsağın həssaslığının normallaşması vacibdir. İBS olan xəstələr xolesistokinin və yağlı qidalar, xüsusən də ishal olan xəstələrlə kolon hərəkətliliyinin stimullaşdırılmasına daha çox cavab verirlər. Bu xəstələrdə nazik bağırsaq hərəkətliliyinin pozulması da müşahidə edilir və oyanma dövründə yuxu zamanı yox olur.

Bu məlumatlar İBS-in inkişafında mərkəzi sinir sisteminin aparıcı rolunu göstərir. Eyni zamanda, yoğun bağırsağın motor funksiyasının pozulması zamanı ağrı mexanizmi naməlum olaraq qalır.

İBS-nin klinik mənzərəsi qarın ağrısı ilə xarakterizə olunur, adətən enən və sigmoid kolonların proyeksiyası sahəsində lokallaşdırılır. Uşaqlar ən çox onları göbək bölgəsində lokallaşdırırlar. Ağrı adətən uzun müddət ərzində baş verir (İBS tərifi üçün Roma II meyarlarına baxın), dövri xarakter daşıyır və tezliyi, müddəti və intensivliyi ilə fərqlənir. Onlar həm darıxdırıcı, həm də kəskin ola bilər, qida ilə əlaqəli və ya əlaqəli deyil, lakin, bir qayda olaraq, psixo-emosional amillərlə əlaqələndirilə bilər. İBS simptomları yuxu zamanı yox olur, ancaq oyaq olanda yenidən görünür.

Qeyd etmək lazımdır ki, uşaqlarda İBS-nin inkişafında tetikleyici faktorlar ən çox bunlardır: əvvəlki bağırsaq və virus infeksiyaları (enterovirus və rotavirus); stresli vəziyyətlər (uşaqların ayrılması erkən yaş valideynlərlə, uşaq bağçasına və ya məktəbə getməyə başlama, ailədəki münaqişə vəziyyəti və ya Təhsil müəssisəsi və s.); antibiotik terapiyası; içməli suyun, pəhrizin və pəhrizin dəyişdirilməsi.

İBS diaqnozu qoyularkən xəstələr bir sıra laboratoriya və instrumental tədqiqatlardan keçməlidirlər:

    Kliniki və biokimyəvi analiz qan;

    Nəcisin analizi:

    gizli qan

    bakteriyaların olması bağırsaq qrupu(Shigella, Salmonella, Yersinia və s.),

    disbakterioz,

    nəcisdə yağ və karbohidratların itirilməsi;

    qarın boşluğunun orqanlarının ultrasəsi;

    rektal mukozanın biopsiyası ilə sigmoidoskopiya;

    Məqsədli biopsiya ilə kolonoskopiya;

    Şübhəli çölyak xəstəliyi və ya Whipple xəstəliyi üçün biopsiya ilə endoskopiya;

    irriqoskopiya;

    barium ilə mədə-bağırsaq traktının rentgen müayinəsi;

    Düz bağırsağın elektromiyoqrafiyası və manometriyası;

    Mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr: nevroloq, psixiatr, ginekoloq, endokrinoloq və s.

Funksional bağırsaq xəstəliklərinin, o cümlədən İBS-nin diaqnostikasında kolon vasitəsilə nəcisin tranzitinin öyrənilməsi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bu məqsədlə onlardan istifadə olunur müxtəlif üsullar tədqiqat – radiotelemetrik, radioloji, radionuklid. Yoğun bağırsağın motor funksiyasını öyrənmək üçün enterokolosintiqrafiya və sintidefektoqrafiya, kompüterləşdirilmiş manometriya istifadə olunur. Lakin bu üsullar praktikada geniş istifadə olunmur.

Hal-hazırda, İBS diaqnozunda uşaqlarda qalın bağırsağın ultrasəs müayinəsi getdikcə daha çox istifadə olunur ki, bu da yoğun bağırsağın lümeninin ölçüsünü, divarın qalınlığını və təbəqə-lay quruluşunu, şiddətini təyin etməyə imkan verir. selikli qişanın qatlanmasının, haustranın pozulmasının, qeyri-sabit sfinkterlərin zonalarının yerinin və vəziyyətinin və dolayı yolla kolon divarının vəziyyətini, eləcə də kiçik çanaqın yaxınlıqdakı orqanlarının və strukturlarının vəziyyətini qiymətləndirin.

IBS funksional və üzvi patologiyanın astanasında olan kolon qeyri-xora xəstəliklərinin strukturunda dayanır. İBS olan bəzi xəstələrdə təkrarlanan bakterial seqmentar kolit inkişaf etdirə biləcəyi təklif edilmişdir. At endoskopik müayinəİBS olan xəstələrdə heç bir dəyişiklik aşkar edilə bilməz, bəzən selikli çöküntülər, qalınlaşmış və kobud qıvrımlarla qalın bağırsağın selikli qişasının yüngül şişməsi və hiperemiyası var. Kolon mukozasında ultrastruktur dəyişikliklər

fərdi epitel hüceyrələrinin degenerasiyasını, stromada orta dərəcədə fibrozu və bakteriya hüceyrələrinin epitelial hüceyrələrin üstünlüyünü göstərə bilər.

Hər bir konkret halda tədqiqatın həcmi xəstədə üzvi (struktur) və biokimyəvi pozğunluqları istisna etməyə imkan verən tibbi tarix nəzərə alınmaqla fərdi olaraq müəyyən edilir.

İBS diaqnozunda elmi ədəbiyyatda “narahatlıq əlamətləri” adlandırılan bir sıra simptomlara xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bu, bədən çəkisinin izah olunmayan azalması, gecə xəstəliyin əlamətlərinin təzahürü, hepato- və / və ya dalaq meqali ilə birlikdə qızdırma, laboratoriya parametrlərində dəyişikliklər (anemiya, ESR artımı, nəcisdə qan və s.), yaxın qohumlarda kolon xərçəngi.

Yuxarıda göstərilən simptomlardan ən azı birinin olması iltihablı (spesifik və ya qeyri-spesifik) bağırsaq xəstəliklərini, həmçinin şiş prosesini istisna etmək üçün əlavə, daha ətraflı müayinə tələb edir.

MüalicəİBS bir sıra ardıcıl mövqeləri ehtiva edir və əsasən xəstəliyin aparıcı simptomundan (qarın ağrısı, meteorizm, ishal, qəbizlik) asılıdır.

    ishal üçün - cədvəl No 3b, c

    qəbizlik üçün - cədvəl № 3.

Qarın ağrısı üçün - antispazmodiklər:

Seçici antixolinergiklər (Buscopan və s.)

Dicetel

Spazmlar və s.

  1. Meteorizm üçün:

Espumisan

Meteospazm

- MPS ilə unienzim

    İshal üçün:

Imodium

    Bağırsaq antiseptikləri:

İntetrix

Furazolidon

Ercefuril

    Nəcis tezliyinin artması ilə enterosorbentlər:

Polifepan (Entegnin)

Fitoterapiya

    Qəbizlik üçün:

Buğda kəpəyi

Funksional qida məhsulları

Prebiyotiklər

İBS-nin bütün formaları üçün "xəstəyə məlumat təsiri" lazımdır (izahedici söhbətlər, həyat tərzinin normallaşdırılması, həll münaqişə vəziyyətləri və s.) və pəhriz tövsiyələri.

Pəhriz terapiyası var vacibdirİBS müalicəsində.

İBS olan xəstələrə müntəzəm olaraq, kiçik hissələrdə heyvan yağları, sitrus meyvələri, şokolad, noxud, lobya, mərcimək, kələm, tam süd, qara çörək, qazlı içkilər, kvas, üzüm, kişmiş. Bu vəziyyətdə, pəhrizdə kifayət qədər miqdarda balast maddələri olan təmizlənməmiş məhsulların (undan hazırlanmış çörək) qəbul edilməsi tövsiyə olunur. qaba, kəpək, təzə və qaynadılmış tərəvəzlər, meyvələr əlavə edilməklə, həmçinin onların dözümlülüyü nəzərə alınmaqla, yulaf ezmesi, qarabaşaq yarması, arpa).

Ağrı və şişkinlik olduqda, antispazmodiklər təyin etmək lazımdır. Daha tez-tez İBS olan uşaqlarda istifadə olunur Buscopan məhlulda (1-2 çay qaşığı gündə 2-3 dəfə) və ya rektal süpozituarlar(gündə 1-3 dəfə), 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün isə gündə 3 dəfə 1-2 tablet.

Meteorizm üçün, qaz baloncuklarının səthi gərginliyini zəiflətməklə bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsini azaldan, onların yırtılmasına səbəb olan və bununla da bağırsaq divarının uzanmasının və müvafiq olaraq ağrının inkişafının qarşısını alan dərmanlar təyin edilir. Belə bir dərman simetikondur (espumisan). Espumisan azyaşlı uşaqlarda gündə 3-5 dəfə 1 çay qaşığı, böyük uşaqlarda gündə 3-5 dəfə 1-2 kapsul istifadə edilir. Sub simpleks 15 damcı təyin edilir - körpələr, 20 damcı - məktəbəqədər uşaqlar üçün, 20-30 damcı - məktəb yaşlı uşaqlar üçün gündə 3-5 dəfə.

Yaşlı uşaqlarda üstünlük verilir Meteospazmilu – qarışıq dərman, tərkibində alverin və simetikon, 1 kapsul gündə 2-3 dəfə yeməkdən əvvəl. Alverin miotropik antispazmodikdir, təsiri atropinə bənzər təsirlə müşayiət olunmur. Alverin bağırsaq divarının daralma qabiliyyətinə neyrojenik və miogenik nəzarət vasitəsilə mədə-bağırsaq hərəkətliliyini tənzimləyir. Simetikon bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsini azaldan və mədə-bağırsaq traktının divarlarını qoruyucu filmlə əhatə edən aşağı səthi gərginliyə malik hidrofobik polimer maddədir. Simetikon həmçinin multifermentli (göbələk diastazı, papain) birləşmiş dərmana daxildir MPS ilə unienzim , 5 yaşdan yuxarı uşaqlara (1 tablet gündə 1-2 dəfə) həm meteorizmi azaltmaq, həm də qarşısını almaq üçün təyin edilə bilər.

Tələffüz ilə ağrı sindromu 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə olunur Dicetel(pinaverin bromid) 50-100 mq gündə 3 dəfə - antispazmodik təsir göstərən Ca-kanal blokerləri; Spazmoz(otilonium bromide), həzm sisteminin hamar əzələlərinə antispastik təsir göstərir (12 yaşdan, gündə 2-3 dəfə 1 tablet).

Əsasən ishal olan uşaqları müalicə edərkən təyin edilir Imodium Bağırsağın hamar əzələlərinin tonusunu və hərəkətliliyini azaldan (loperamid), M-opiat reseptorlarının agonisti olmaqla, bağırsağın sürətli, itələyici daralmalarını boğur. İshal əleyhinə dərman Neointestopan Büzücü və bürüyən təsiri sayəsində hamar əzələlərin spazmlarını aradan qaldırır.

Bağırsaq mikrobiosenozunun mövcud pozğunluqlarının korreksiyası aparılır. İncə bağırsaqda bakterial çirklənmə üçün antiseptiklər təyin edilir: İntetrix, Furazolidon, Ercefuril və s.; enterosorbentlər: Smecta, polifepan,Neointestopan və s.

Mədə-bağırsaq traktının hipermotor diskineziyası üçün fizioterapevtik prosedurlara mədədə parafin, ozokerit və ya palçıq tətbiqləri, mədədə papaverin, platifillin, novokainin elektroforezi; SMT (I və IV iş növləri, hər biri 3 dəqiqə, modulyasiya dərinliyi 25-50%, modulyasiya tezliyi 100 Hz); fiziki müalicə, refleksoloji, ilıq aşağı minerallaşdırılmış mineral suların içilməsi və hipomotor diskineziya üçün - qarın nahiyəsinin elektrik stimullaşdırılması və darsonvalizasiyası; SMT (II növ iş, modulyasiya dərinliyi 100%, modulyasiya tezliyi 30 Hz), elektroforez və ya prozerin SMT-forezi, fiziki müalicə, refleksoloji, orta və yüksək minerallaşdırılmış mineral suların qəbulu.

Qəbizlik ilə, həkimlərin bağırsaq nizamlılığına nail olmaq üçün səyləri əhəmiyyətli ola bilər. Təyin edilib:

    Qida kəpəkləri;

    funksional qida məhsulları;

    Laksatiflər (tercihen bitki mənşəli);

    Prebiyotiklər (Normaze, Duphalac, Hilak-forte və s.);

    probiyotiklər;

    Fizioterapiya, fizioterapiya.

Beləliklə, İBS diaqnozu həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda qastroenteroloji xəstəliklərin nomenklaturasında getdikcə daha çox ortaya çıxır və "xroniki kolit", "xroniki enterit", "xroniki enterokolit" kimi diaqnozları tədricən əvəz etməyə başlayır. İBS-nin funksional xəstəlik olub-olmaması ilə bağlı müzakirələr davam edir, çünki maneə və udma funksiyalarının pozulması fonunda bir sıra xəstələrin selikli qişasında distrofik dəyişikliklər aşkar edilir.

Bu patologiyanın öyrənilməsi üçün əlavə səylər tələb olunur ki, bu da bizə İBS-nin təbiəti haqqında ardıcıl bir fikir hazırlamağa, diferensial diaqnostik meyarları və müalicə taktikasını aydınlaşdırmağa imkan verəcəkdir.

Uşaqda irritabl bağırsaq sindromu həzm sisteminin pozğunluğudur, nəcislərin pozulması və şiddətli qarın ağrısı ilə özünü göstərir.

Bu xəstəlik heç bir şəkildə iltihab prosesi və ya kiçik və qalın bağırsağın toxumalarında üzvi dəyişikliklərlə əlaqəli deyil.

Niyə İBS uşaqlarda baş verir?

Uşaqlarda İBS həzm sistemində biokimyəvi və ya struktur pozğunluğu nəticəsində ortaya çıxmır.

Bu xəstəlik səbəbiylə meydana gəlir pis qidalanma, irsiyyət, bağırsaqların motor funksiyalarını yerinə yetirməməsi, psixo-emosional vəziyyət və ya iltihab prosesinə reaksiya.

Qıcıqlanmış bağırsaq sindromunun genetik səviyyədə ötürülməsi rəqəmlərlə təsdiqlənir. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən uşaqların 33%-də yaxın qohumlar da əvvəllər bu xəstəlikdən əziyyət çəkirdilər.

Uşaqların üçdə birinin psixoloji travmaya görə İBS simptomları yaşadığı çoxdan sübut edilmişdir.

Çox vaxt uşağın bağırsaq problemi onun keçdiyi yoluxucu xəstəliklə əlaqələndirilir.

İBS simptomları da fonda görünür iltihabi proseslər bədəndə, həzm orqanının hamar əzələlərinin ciddi şəkildə uzanması və ya qıcıqlandırıcılara qarşı həssaslığının artması.

Bunlara böyük miqdarda qida və kolon divarlarının qazlar səbəbindən genişlənməsi daxil ola bilər. ağrılı hisslər mədədə.

Yediyi qidada pəhriz lifi çatışmazlığı varsa, uşağın bağırsaqları yaxşı işləməyə bilər.

Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu disbiozdan və fiziki hərəkətsizlikdən əziyyət çəkən uşaqlara tanış olan bir fenomendir.

Tez-tez qəbizlik, qarın ağrısı və İBS-nin digər simptomları bağırsağın elastikliyi və ya spastisitesi səbəbindən özünü hiss edir.

Həkimlərin müşahidələrinə görə, uşaqlarda irritabl bağırsaq sindromunun görünüşü bir qrup beyin xəstəlikləri və körpələrin xüsusi qidalanma qarışıqları ilə qidalanmaya erkən köçürülməsi ilə əlaqədardır.

Xəstəlik 1 yaşında xroniki qidalanmadan (hipotrofiya) əziyyət çəkən uşaqda da baş verə bilər. IBS-nin görünüşü təhrik edir rotavirus infeksiyası, lyamblioz və pis qidalanma.

Uşaqlarda irritabl bağırsaq sindromunun nə qədər tez-tez baş verdiyi dəqiq məlum deyil. Bununla belə, müəyyən edilmişdir ki, qarın nahiyəsində ağrı hiss edən uşaqların yarıdan çoxu İBS simptomlarından şikayətlənir.

Sindrom uşaqlıqda xəstəlikdən əziyyət çəkən böyüklərin təxminən 25% -ni təsir edir. Buna görə də uşaqlarda İBS problemi çox ciddi qəbul edilir və pediatrlar və uşaq qastroenteroloqları bunu yaxından izləyirlər.

Xəstəlik özünü necə göstərir?

Qıcıqlanmış bağırsaq sindromunun simptomları müxtəlifdir, buna görə də xəstə ilə söhbət zamanı həkim çox şey haqqında soruşur.

Bu xəstəliyin bəzi əlamətləri yalnız psixoemosional pozğunluq fonunda baş verir. Gecələr İBS-dən əziyyət çəkən uşaq mədə problemi yaşamır.

Xəstəlik irəliləməyə meylli deyil. Sağlamlıq vəziyyəti yalnız bağırsaq hərəkətindən əvvəl pisləşir və sonra normala qayıdır.

Sindrom əsasən qarın ağrısı və ya əhəmiyyətli narahatlıq ilə özünü göstərir. Xəstə uşaq tez-tez bu simptomlara 3 aydan çox dözməli olur, çünki valideynlər tez-tez defekasiyadan sonra yox olması səbəbindən onlara əhəmiyyət vermirlər.

Ağrılı hisslər adətən nəcisin tezliyində dəyişiklik ilə müşayiət olunur. Uşaq tualetə gündə bir neçə dəfə və ya həftədə yalnız 2-3 dəfə gedə bilər.

Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu mədənin gurultusu və doyma hissi kimi əlamətlərlə xarakterizə olunur.

Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən uşaq bağırsaqlarının tam boşalmadığını hiss edə bilər.

Belə bir xəstəliklə defekasiya aktı həmişə çətin olur və rektumdan çox miqdarda mucus çıxır. Sindroma görə tualetə getmək istəyi imperativ olur.

Uşağın valideynləri gecə saatlarında simptomlar daha qabarıqlaşarsa və uşaq sürətlə və əsassız olaraq arıqlamağa başlayarsa, həyəcan təbili çalmalıdır.

Almaq üçün başqa bir səbəb təcili tədbirlər yox olmur və şiddətli ağrı mədədə.

Əgər onun yaxın ailəsində kolon xərçəngi varsa, irritabl bağırsaq sindromu uşaq üçün çox təhlükəli ola bilər.

Həzm disfunksiyası qızdırma, anemiya, leykositoz və ya hepatomeqaliya (qaraciyərin böyüməsi) ilə birlikdə baş verdikdə ciddi problemlər yarada bilər.

Lakin, bir qayda olaraq, İBS uşaqların sağlamlığına heç bir xüsusi zərər vermir, baxmayaraq ki, bu, müəyyən dərəcədə onların həyat keyfiyyətini poza bilər.

Və hələ ki, xəstəlik göz ardı edilirsə, bir ehtimal var üzvi pozğunluqlar həzm sistemi.

Hansı simptomların daha çox ifadə edildiyindən asılı olaraq, sindrom aşağıdakı növlərə bölünür:

  • Ən çox qəbizlik ilə özünü göstərən İBS, bağırsaq hərəkətlərinin 25%-də bağırsaqların sərt nəcislə boşaldıldığı bir xəstəlikdir;
  • Əsasən ishal kimi ifadə edilən İBS, bağırsaq hərəkətlərinin 25% -dən çoxunun sulu və ya pasta şəklində olması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir;
  • xəstənin nəcisinin sulu və ya sərt bir tutarlılığa malik olması ilə fərqlənən qarışıq İBS;
  • təsnif edilməmiş sindrom sadalanan növlərin heç birinə simptomları oxşar olmayan bir xəstəlikdir.

Sağalmaq üçün nə etməliyəm?

Bağırsaq funksiyasının pozulmasına səbəb olan xəstəliyin müalicəsi hərtərəfli olmalıdır, yəni təkcə dərman qəbul etməyi deyil, həm də fiziki məşğələ, həmçinin psixoterapevtin köməyi.

Uşağın ağrıdan və onun meydana gəlməsinin səbəbindən qurtulması çox vacibdir, buna görə həkim miyotropik antispazmodiklər təyin edir.

2 yaşdan kiçik uşaqlara Papaverin 5 mq qəbul edilməlidir. 3-6 yaşlı uşağa eyni dərmanın tabletləri verilə bilər, lakin hər biri 10 mq.

Buscopan və ya m-xolinergik reseptor blokerləri qrupundan olan bir dərman, bağırsaqların düzgün işləmədiyi bir sindromu müalicə edən bir uşaq üçün başqa bir vasitədir.

6 yaşdan yuxarı uşaqlar bu dərmanı gündə 3 dəfə 2 tablet qəbul etməlidirlər. Buscopan ilə yanaşı, Mebeverine və Retard spazmları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. Ancaq onlardan düzgün istifadə etmək lazımdır: vəziyyət yaxşılaşdıqca, dozanı azaldır.

Sağlam olmayan həzm orqanının hərəkətliliyini yavaşlatmaq üçün müalicəni adsorbentlərlə tamamlamaq lazımdır.

Uşağa "Smecta" vermək daha yaxşıdır və "Imodium" yalnız irritabl bağırsaq sindromu davamlı ishal və şiddətli ağrı ilə özünü göstərərsə istifadə edilməlidir.

Bu simptomları aradan qaldırmaq üçün Imodium ilə müalicə ciddi şəkildə təlimatlara uyğun aparılmalıdır.

Uşaq qəbizlikdən narahat olduqda, ona Duphalac verilməlidir. Hər hansı digər laksatif heç bir fayda verə bilməz.

Əgər irritabl bağırsaq sindromu nəticəsində meydana gəlir yoluxucu xəstəlik, sonra həkim valideynlərə uşaqlarına prebiyotiklər və probiyotiklər verməyi məsləhət görür.

Bu preparatlardan biri olan Enterol ishala qarşı təsirlidir və toksinləri bədəndən yaxşı çıxarır.

Belə olur ki, sindromun xoşagəlməz simptomları stresli vəziyyətin nəticəsidir.

Bu vəziyyətdə müalicə həm də qıcıqlanma və narahatlığı azaldan neytrotopik preparatlardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu dərmanlara Phenazepam, Sibazon və Lorazepam daxildir.

Bu dərmanlardan hər hansı birini necə qəbul edəcəyinə həkim qərar verir. Məsələn, yeniyetmələrin müalicəsi gündə 3 dəfə 0,25 mq dərman qəbul etməyi nəzərdə tutur.

Bitki mənşəli vasitələrlə müalicə İBS simptomlarının aradan qaldırılmasında müsbət nəticə verəcəkdir. Uşaqlara yemişan meyvələrinin, qara ağcaqayın çiçəklərinin və valerian rizomlarının ekstraktlarından ibarət Novo-Passit verilə bilər.

Həkimlər 12 yaşından təyin edir və insanlara səhər, günorta və axşam bir tablet qəbul etməyi məsləhət görürlər. Təkmilləşdirmə üçün psixi vəziyyət Kiçik uşaqlar üçün, tərkibində limon balzamı ekstraktları olan Persen və nanə.

Digər simptomlara əlavə olaraq, meteorizm də narahatlıq doğurursa, müalicəni Espumisan ilə əlavə etmək tövsiyə olunur.

Bağırsaqlarda böyük miqdarda qazın əmələ gəlməsinin qarşısını alır və artıq yaranmış qabarcıqları qırır, yoğun bağırsağın divarlarını həddindən artıq dartılmadan qoruyur.

IBS, bir çox başqa səbəb ola bilsə də, ən çox pis pəhrizdən qaynaqlanan bir vəziyyətdir.

Sindrom olduqca ağrılı şəkildə özünü göstərir və buna görə də müalicənin vaxtında və effektiv olmasını tələb edir.

Qəbizlik və xəstəliyin digər əlamətlərinə qarşı dərmanlar uşağa yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra verilməlidir.