Rabies: inkubationstid hos mennesker, symptomer og diagnose. Rabies: inkubationstid hos mennesker, symptomer og diagnose

Rabiesvirussen trænger ind i menneskekroppen efter at være blevet bidt af syge vilde dyr eller husdyr. Infektion opstår, når spyt af værten kommer i kontakt med beskadigede hud eller slimhinder. Inkubationsperioden for rabiesvirus er 2 uger til 2 måneder. I nogle tilfælde forlænges denne periode til et år. Når du kommunikerer med en syg person, skal elementær forsigtighed observeres, da hans spyt efter infektion også indeholder rabiesvirus.

Faren er bid (flere og dybe), samt enhver skade på nakke, hænder, hoved og ansigt. Desuden kan rabiesvirus ved direkte kontakt med bæreren trænge ind i blodet selv gennem små friske ridser, åbne sår, hudafskrabninger, slimhinder i øjnene og mundhulen. Med bid i hovedet og ansigtet er risikoen for at få virus 90%, skader på hænderne - 63%, benene - 23%. Disse statistikker er dog uden værdi for almindelige mennesker. Husk, at enhver bid skal betragtes som en potentiel dødskilde. farlig sygdom. Samtidig er det slet ikke ligegyldigt, hvem der præcis bed dig, for efter at have fanget rabies kan den sødeste hund blive til en ond, ukontrollabel skabning.

Rabies - symptomer på sygdommen

Efter at være kommet ind i menneskekroppen begynder rabiesvirussen at formere sig hurtigt. Under denne proces går symptomerne på rabies gennem 3 forskellige faser:

prodromal - de første tegn på rabies vises på bidstederne: kløe, smerte, hævelse og rødme af arret. Derudover begynder en person at føle en generel utilpashed, hovedpine, mangel på luft. Han har feber og har svært ved at sluge mad. Måske udseendet af symptomer, der indikerer en lidelse i centralnervesystemet (mareridt, søvnløshed, urimelig frygt);
encephalitisk - excitationsperioden forekommer 2-3 dage efter starten af de første symptomer. Denne fase er karakteriseret ved udviklingen af smertefulde spasmer i kroppens muskler, fremkaldt af de fleste forskellige faktorer(støj, skarpt lys, gammel luft). Patienterne bliver aggressive. De skriger, river deres tøj i stykker, knækker møbler og andre interiørartikler. Mellem angrebene kan der være auditive og visuelle hallucinationer, usammenhængende delirium. I denne tilstand er en person meget farlig, fordi han har en unormal "gal" styrke. Sammen med ovenstående symptomer fører rabies hos mennesker til alvorlig takykardi, overdreven svedtendens og overdreven salivation. Et karakteristisk træk er skum fra munden;
den sidste fase - rabiesvirus forårsager lammelse af lemmerne og skader på kranienerverne, men psykomotorisk agitation svækkes. Patienten bliver roligere, kan spise og drikke på egen hånd, lider mindre af kramper og spasmer. Men dette er bare et udseende af normalisering af staten, for efter 10-20 timer vil en person uundgåeligt dø af hjertestop eller lammelse af åndedrætscentret. Døden kommer pludseligt, uden smerte.

En vigtig kendsgerning skal især bemærkes: rabies, hvis symptomer indikerer begyndelsen af den tredje fase, efterlader ikke offeret en eneste chance for livet. Glem ikke, at rabiesvirus er dødeligt, og hvis det ikke behandles, er det 100 % sandsynligt, at det fører til døden. Af denne grund er det nødvendigt at konsultere en læge, ikke når de første tegn på rabies vises, men umiddelbart efter bid og andre skader forbundet med dyreangreb. Dette er især vigtigt på baggrund af, at patienter i nogle tilfælde udvikler den såkaldte stille rabies, som ikke har udtalte symptomer på ophidselse. Med en sådan udvikling af tegn på rabies føler en person ingen særlige ændringer. almen tilstand og synes, at alt lykkedes. Fejlslutningen af passivitet bliver først klar efter den første lammelse, når det ikke længere er muligt at redde patientens liv.

Hvordan behandles rabies hos mennesker?

Endnu en gang bemærker vi, at ethvert dyrebid skal betragtes som en potentiel kilde til infektion med rabiesvirus. Derfor skal offeret konsultere en læge og gennemgå et behandlingsforløb. Antivirale vaccinationer mod rabies gives på traumecentre. I vores land bruges stoffet KOKAV til dette. Vaccinen indgives intramuskulært 0, 3, 7, 14, 30 og 90 dage efter biddet. Hvis skaden er forårsaget af et uheld, som for eksempel ved leg med et kendt kæledyr, kan behandlingsforløbet stoppes efter 10-15 dage, hvis dyret ikke viser tegn på rabies.

Flere skader og bid, selv i fravær af tegn på rabies, kræver brug af rabies-immunoglobulin. Det bruges samtidig med vaccination i de første timer efter skaden. Det er også meget vigtigt at behandle såret korrekt. Hun bliver vasket varmt vand og desinfektionsmiddel. Kanterne af såret tørres af med alkohol eller 5% tinktur af jod. Derudover administreres stivkrampetoxoid til patienten.

Video fra YouTube om emnet for artiklen:

Så hvad er denne sygdom, hvad truer den og hvordan man behandler den?

Hvad er det?

Rabies er en virussygdom, der opstår efter bid af et inficeret dyr. nervesystem og slutter normalt med fatal. Rabiesvirus (Neuroryctes rabid) tilhører gruppen af myxovira af Lyssavirus-slægten af Rhabdoviridae-familien. Det findes i spyt, såvel som i tårer og urin.

Virussen er ikke vedvarende ydre miljø- dør ved opvarmning til 56 0 C på 15 minutter, ved kogning på 2 minutter. Følsom over for ultraviolet og direkte solstråler, til ethanol og til mange desinfektionsmidler. Dog modstandsdygtig overfor lave temperaturer, til phenol, antibiotika.

Efter indtrængen i kroppen spredes rabiesvirus langs nerveenderne og påvirker næsten hele nervesystemet. Ødem, blødninger, degenerative og nekrotiske forandringer i hjernens nerveceller og rygrad.

Smittekilder

Kilden til rabiesvirus er både vilde dyr og husdyr. Vilde dyr omfatter ulve, ræve, sjakaler, vaskebjørne, grævlinger, stinkdyr, flagermusene, gnavere, og til husdyr - hunde, katte, heste, grise, små og store kvæg. Den største fare for mennesker udgør dog ræve og herreløse hunde uden for byen om foråret og sommeren.

Dyr betragtes som smitsomme 3-10 dage før debut af tegn på sygdommen og derefter i hele sygdomsperioden. Ofte kan dyr med rabies skelnes ved rigelig savlen og tårevækst, såvel som ved at observere tegn på rabies. Menneskelig infektion opstår, når de bliver bidt af et "rabiat" dyr. Og også når spyt fra et sygt dyr kommer på beskadiget hud eller slimhinder.

PÅ de sidste år luftbårne, fordøjelses- (gennem mad og vand) og transplacentale (gennem moderkagen under graviditet) veje til overførsel af virussen er beskrevet. En masse diskussion er forårsaget af flere tilfælde af menneskelig infektion med rabies som følge af organtransplantationer.

Hvad sker der?

Inkubationsperioden (perioden fra bid til sygdommens begyndelse) er i gennemsnit 30-50 dage, selvom den kan vare 10-90 dage, i sjældne tilfælde - mere end 1 år. Desuden, jo længere bid fra hovedet, jo mere inkubations periode. Af særlig fare er bid i hovedet og hænderne. Den længste inkubationstid er for et benbid. Der er 3 stadier af sygdommen: I - initial, II - excitation, III - paralytisk.

Den første fase begynder med generel utilpashed, hovedpine, let stigning kropstemperatur, muskelsmerter, mundtørhed, appetitløshed, ondt i halsen, tør hoste, der kan være kvalme og opkastning. Vises på bidstedet ubehag- brændende, rødme, træksmerter, kløe, overfølsomhed. Patienten er deprimeret, lukket, nægter at spise, han har en uforklarlig frygt, melankoli, angst, depression, sjældnere - øget irritabilitet. Søvnløshed, mareridt, olfaktoriske og visuelle hallucinationer er også karakteristiske.

Efter 1-3 dage går en patient med rabies ind i anden fase - excitation. Der er angst, angst og, mest karakteristisk for denne fase, anfald af hydrofobi. Når du prøver at drikke, og snart selv ved synet og lyden af rindende vand, er der en følelse af rædsel og spasmer i svælgets og strubehovedets muskler. Vejrtrækningen bliver støjende, ledsaget af smerter og kramper. På dette stadium af sygdommen bliver en person irritabel, ophidset, meget aggressiv, "gal". Under angreb skriger og skynder patienterne rundt, kan knuse møbler, vise umenneskelig styrke, kaste sig over mennesker. Der er øget sved og spytudskillelse, det er svært for patienten at sluge spyt, og han spytter det konstant ud. Denne periode varer normalt 2-3 dage.

Så kommer den tredje fase af sygdommen, hvis begyndelse er præget af sedation - frygt forsvinder, angreb af hydrofobi, der er håb om bedring. Derefter stiger kropstemperaturen over 40-42 ° C, lammelse af lemmerne, nedsat bevidsthed, kramper opstår. Død opstår som følge af respiratorisk lammelse eller hjertestop. Således overstiger sygdommens varighed sjældent en uge.

Hvordan behandler man?

Der er ingen kur mod rabies som sådan. Hvis sygdommen allerede er i den første fase, vil der højst sandsynligt ikke være noget andet udfald end et dødeligt. Selvom der er isolerede tilfælde af kur mod rabies i verden. Men lige nu er det eksotisk. Der er dog en måde at forhindre sygdommen på ved at dræbe den i opløbet. Dette er metoden specifik forebyggelse- introduktion af rabiesvaccinen senest den 14. dag fra bidøjeblikket. Den bedste forebyggelse- dette er introduktionen af et specifikt immunglobulin og/eller aktiv immunisering (vaccination).

Vaccinen administreres intramuskulært, 1 ml 5 gange: på infektionsdagen, derefter på 3., 7., 14. og 28. dag. Med denne ordning skabes god immunitet, men WHO anbefaler også en 6. injektion 90 dage efter den første. bedste sted podning er deltoidmusklen eller låret. I tilfælde af at en person bliver bidt, men før biddet blev vaccineret i henhold til den fulde ordning, og han har et tilstrækkeligt niveau af antistoffer, vaccineres han efter en særlig ordning uden brug af immunglobulin. Behandlingen kan afbrydes, hvis dyret viser sig at forblive sundt i den 10-dages observationsperiode, eller hvis dyret ikke har vist sig at have rabiesvirus. Nogle personer, der er i fare (dyrlæger, hundeførere, jægere) skal vaccineres på forhånd. Vaccinationer udføres desuden efter en særlig fastlagt ordning med første revaccination efter 12 måneder. og derefter hvert 5. år.

Hvad skal man gøre, hvis man bliver bidt af et dyr?

Den første ting at gøre er straks at vaske biddet med sæbe. Det er nødvendigt at vaske intensivt i 10 minutter. dybe sår skylning anbefales sæbevand fx med en sprøjte eller kateter. Sår behøver ikke at blive kauteriseret eller syet. Herefter skal du straks kontakte den nærmeste skadestue, for succesen med rabiesvaccination afhænger i høj grad af, hvor hurtigt du søger hjælp hos en læge. Det er tilrådeligt at informere lægen på skadestuen om følgende information - en beskrivelse af dyret, dets udseende og adfærd, tilstedeværelse af et halsbånd, omstændighederne ved biddet. Efterfulgt af et vaccinationsforløb ordineret af en læge. Fyrre indsprøjtninger i maven er ikke blevet givet i lang tid, du bliver vaccineret og slipper hjem. Og så fem eller seks gange.

Hvis ejeren af en hund eller kat ikke kan fremvise vaccinationsattester, så er der to måder at afgøre, om dyret er sygt med rabies. I det første tilfælde aflives dyret for at få en prøve af dets hjernevæv. I det andet tilfælde sættes dyret i karantæne når veterinærklinik i 10 dage. Hvis dyret i løbet af denne tid ikke viser symptomer på rabies, betragtes det som sundt.

Den bidte person kan efterlades på hospitalet, hvis hans tilstand er særlig alvorlig, samt personer med sygdomme i nervesystemet eller allergiske sygdomme; personer, der er revaccineret, vaccineret med andre vacciner inden for de sidste to måneder og gravide. På tidspunktet for vaccinationen og 6 måneder efter den skal du undlade at drikke alkohol. Hvis du er i gang med et vaccinationsforløb mod rabies, bør du desuden ikke overanstrenge, overkøle eller omvendt overophede. Under vaccinationer er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge sundhedstilstanden. Og i tilfælde af klager over en forværring af tilstanden, er det nødvendigt at konsultere en læge og midlertidigt stoppe vaccinationer. Først efter en undersøgelse hos en neuropatolog og en terapeut afgøres spørgsmålet om fortsatte vaccinationer.

Forebyggelse

Der er to russiske rabiesvacciner - "kulturel anti-rabiesvaccine" (CAV) (koncentration 0,5 IE / ml) og "koncentreret kulturel anti-rabiesvaccine" (CoCAV) (koncentration 2,5 IE / ml). CAV-vaccinen har et andet navn - Rabivak-Vnukovo-32 eller blot Rabivak. CAV administreres i store mængder og mere gange, så hvis du har et valg, så vælg KoKAV.

På den russisk marked den franske vaccine Verorab (Aventis Pasteur) indeholdende en inaktiveret virus (Wistar-stamme, Rabies PM / Wi38-1503-3M) - 2,5 IE og den tyske Rabipur (Ciron Behring) bestående af et inaktiveret (dræbt) rabiesvirus (stamme Flury LEP) .

Der er også en fransk podning kaldet Imogam Rage. Dette er et immunglobulin, der administreres én gang, samtidig med vaccinen, og er indiceret til personer, der mistænkes for at være inficeret med rabiesvirus, især i tilfælde af betydelig skade (i overensstemmelse med WHO's anbefalinger - enkelt eller flere bid eller skrammer med overtrædelse af hudens integritet).

Bivirkningerne af alle vacciner er omtrent de samme og omfatter lokale reaktioner i form af ømhed, hævelse og induration, en stigning lymfeknuder generel utilpashed, svaghed, hovedpine, forstyrret søvn og appetit, feber, og nogle gange er der allergi over for komponenterne i vaccinen.

Rabies- Dette virussygdom, forårsaget af rabiesvirus rabiesvirus, observeres hos varmblodede dyr og hos mennesker. Det overføres med spyt, når et dyr bider. Der er en alvorlig progressiv læsion af centralnervesystemet (virussen bevæger sig gennem den beskadigede hud til nerveenderne og derefter til rygmarven og hjernen). Sygdommen er dødelig for mennesker, når symptomer udvikler sig, som kun kan forebygges ved akut vaccination.

Ctrl+Enter.

Ejendommeligheder

Rabies er en livstruende tilstand, der hvert år forårsager titusindvis af dødsfald. Hunde er den mest almindelige kilde til virussen.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen dør op mod 59.000 mennesker af rabies hvert år. Nioghalvfems procent af dem blev bidt gal hund. Tilgængeligheden af vacciner til både dyr og mennesker har dog ført til et dramatisk fald i tilfælde af rabies.

Rabies er forårsaget af en virus, der angriber centralnervesystemet, især forårsager betændelse i hjernen. Hushunde, katte, kaniner og vilde dyr såsom stinkdyr, vaskebjørne og flagermus kan overføre virussen til mennesker gennem bid og ridser. Nøglen til at bekæmpe virussen er en hurtig reaktion.

Tegn og symptomer på rabies

Hos mennesker er hovedsymptomet på rabies hydrofobi (frygt for vand), som viser sig, når man prøver at drikke, derefter ved synet af vand og ved omtale af det. Der er også krampetrækninger af synkemusklerne, en følelse af frygt, kramper, åndenød. Anfald opstår fra lyd, lys stimuli; patienten kommer og begynder at knuse, knække, kaste sig over mennesker; efter dette "voldelige" angreb begynder et "stille" et - et tegn på begyndelsen af stigende lammelse. Dette efterfølges af respirationsstop og patientens død.

Perioden mellem biddet og symptomernes opståen kaldes inkubationsperioden. Som en generel regel tager det normalt 4 til 12 uger, før symptomer på rabies viser sig, når en person er smittet. Inkubationsperioder kan dog også variere fra få dage til seks år.

Begyndelsen af rabies begynder med influenzalignende symptomer, herunder:

Forøgelse af kropstemperaturen;
muskelsvaghed;
Prikkende.

Du kan også føle en brændende fornemmelse ved bidstedet.

Ud over disse hovedsymptomer er der også: en temperatur på 37 ° C, en deprimeret tilstand, dårlig drøm, søvnløshed, angst, bidstedet gør ondt (selvom såret er helet). Da virussen fortsætter med at angribe centralnervesystemet, to forskellige typer sygdomme.

ophidset rabies

Inficerede individer, der udvikler ophidset rabies, vil være hyperaktive og excitable og kan udvise uberegnelig adfærd. Andre symptomer omfatter:

Søvnløshed;
Angst;
Forvirring;
Agitation;
hallucinationer;
overdreven salivation;
problemer med at synke;
Frygt for vand.

Paralytisk rabies (stille rabies)

Denne form for rabies tager længere tid, men virkningerne er lige så alvorlige. Inficerede mennesker bliver langsomt lammet, falder til sidst i koma og dør. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er 30 % af rabies-tilfældene paralytiske.

Hvordan får folk rabies?

Rabiesvirus (den vilde virus, den "gale hund"-virus) ødelægges hurtigt i det ydre miljø.

Dyr med rabies overfører virussen til andre dyr og mennesker gennem spyt efter at være blevet bidt eller kløet. Men enhver kontakt med slimhinder eller et åbent sår kan også sprede virussen. Overførsel af denne virus betragtes udelukkende fra dyr til dyr og dyr til menneske. Mens menneske-til-menneske overførsel af virussen er ekstremt sjælden, er der rapporteret nogle få tilfælde efter hornhindetransplantationer.

Når en person er blevet bidt, spredes virussen gennem nerverne til hjernen. Virussen formerer sig hurtigt i hjernen. Denne aktivitet forårsager alvorlig betændelse hjerne og rygmarv, hvorefter personens tilstand hurtigt forværres, og personen dør. Vigtigere er det, at bid eller ridser i hoved og nakke menes at accelerere hjerne- og rygmarvsinvolvering på grund af placeringen af den første skade. Hvis du er blevet bidt i nakken, så søg hjælp hurtigst muligt.

Dyr, der kan sprede rabies

Det vigtigste symptom på et dyrs sygdom er en ændring i dets adfærd: et husdyr bliver aggressivt, og et vildt dyr tager gerne kontakt.

Både vilde og husdyr kan sprede rabiesvirus. Følgende dyr er de vigtigste kilder til rabiesinfektion hos mennesker:

Hunde;
Flagermusene;
Ildere;
katte;
køer;
Geder;
Heste;
kaniner;
bævere;
prærieulve;
Aber;
Vaskebjørne;
Skunks.

Hvem er i fare for rabies?

For de fleste mennesker er risikoen for at få rabies relativt lav. Der er dog en vis gruppe mennesker, der kan have flere høj risiko rabies infektion. Disse omfatter:

Bor i et område beboet af flagermus;
Rejser til udviklingslande;
bor i landskab hvor der er mere eksponering for dyreliv og ringe eller ingen adgang til vacciner og forebyggende terapi immunoglobulin;
Hyppig camping og udsættelse for dyreliv;
Under 15 år (rabies er mest almindelig i denne aldersgruppe);

Selvom hunde er ansvarlige for størstedelen af rabies-tilfælde på verdensplan, er flagermus ansvarlige for størstedelen af rabiesdødsfald i Amerika.

Hvordan diagnosticerer læger rabies?

Der er ingen test at opdage tidlige stadier rabies infektion. Når symptomerne viser sig, vil en blod- eller vævstest hjælpe din læge med at afgøre, om du har en sygdom. Hvis du er blevet bidt af et vildt dyr, giver lægerne dig normalt en forebyggende rabiesvaccine for at stoppe infektionen, før symptomerne viser sig.

Som regel, laboratoriediagnostik udføres ikke, men der findes en metode til at påvise antigenet fra rabiesvirus i aftryk fra øjets overflade.

Kan rabies helbredes?

Efter at være blevet inficeret med rabiesvirus, kan en person få en række injektioner for at forhindre infektion. Rabies-immunoglobulin, som giver en øjeblikkelig dosis af rabiesantistoffer til at bekæmpe infektion, hjælper med at forhindre, at virussen trænger ind. Så er det at få rabiesvaccinen nøglen til at forebygge sygdommen. Rabiesvaccinen gives i en serie på fem injektioner over 14 dage.

Dyrekontrol vil sandsynligvis forsøge at finde det dyr, der bed dig, så det kan testes for rabies. Hvis dyret ikke er rabiat, kan du undgå injektioner. Men hvis dyret ikke kan findes, er den sikreste fremgangsmåde at træffe forebyggende foranstaltninger.

Få rabiesvaccinen så hurtigt som muligt efter at være blevet bidt af dyr Den bedste måde forhindre infektion. Læger vil behandle såret ved at vaske det i mindst 15 minutter med sæbe og vand, vaskepulver eller jod. De vil derefter give dig immunglobin og starte en række injektioner til rabiesvaccinen. Denne protokol er kendt som "post-eksponeringsprofylakse".

Bivirkninger af rabiesbehandling

Rabiesvaccine og immunglobulin kan meget sjældent forårsage nogle bivirkninger, herunder:

Smerter, hævelse eller kløe på injektionsstedet;
Hovedpine;
Kvalme;
Mavesmerter;
Muskelsmerter;
Svimmelhed.

Hvordan man forebygger rabies

Rabies er en sygdom, der kan forebygges. Der er et par enkle trin, du kan tage for at undgå at få rabies:

Få rabiesvaccinationer, før du rejser til udviklingslande, arbejder tæt sammen med dyr eller arbejder i et rabiesviruslaboratorium.
Vaccinér dine kæledyr.
Anmeld herreløse dyr til dyrekontrollen.
Undgå kontakt med vilde dyr.
Hold flagermus væk fra boliger eller andre strukturer i nærheden af dit hjem.

Du skal indberette alle tegn på et inficeret dyr til lokale afdelinger kontrol eller dyresundhed.

Hvis du finder en fejl, skal du markere et stykke tekst og klikke Ctrl+Enter.

PÅ moderne samfund Der er sygdomme, som ingen er immune over for. Et behageligt ophold i skoven kan bryde bidene giftige slanger, a sød lugt yndlingsis til at fremkalde hvepsestik.

Der er dog en speciel sygdom, der er ulig nogen anden, fremkaldt af Neuroiyctes rabid virus. Det er vigtigt at kende tegnene på rabies hos mennesker og dyr for at kunne beskytte sig selv og sine kære, og forhindre utilpasheden i at udvikle sig. Når alt kommer til alt, kan selv vores elskede Murkas og Shariks - uden ordentlig omsorg for dem - blive kilder til snigende utilpashed.

I denne artikel vil vi se på symptomerne virusinfektion, vil vi fortælle dig, hvilke foranstaltninger der skal træffes for at forhindre dets udvikling. Lad os besvare spørgsmålet, hvorfor en tilsyneladende lille bid af et kæledyr, for nogle mennesker, er det mest dyrebare værd - livet. Vi håber, at vores publikationer vil give dig mulighed for at føle dig mere sikker i enhver situation.

Hvordan sygdommen overføres

En særlig rabiesvirus, som findes i spytvæsken hos et sygt dyr, fremkalder en snigende sygdom. Lad os se på, hvordan virussen overføres, infektion opstår, kilder.

Det sker:

når en person bliver bidt af dyr,
når spytvæske kommer ind i åbne sår, afskrabninger, ridser.

Der var dog tilfælde, hvor sygdommen blev diagnosticeret hos arbejdere, der var involveret i behandlingen af skindet af syge ræve. Særligt farlige er talrige bid, såvel som læsioner i hænder og hoved. Det forårsagende middel til infektion har en tendens til at "lække" ind i fibrene i centralnervesystemet, formere sig hurtigt, spredes til periferien og forårsage lammelse.

De vigtigste "varmesteder" for infektion i byer og landsbyer er talrige hunde, såvel som katte og kvæg. I naturen er bærere af rabies ræve og ulve, mårhunde og sjakaler, flagermus. Bjørne og pindsvin, loser og elge bliver sjældnere syge.

Du bør vide: en læsion i hovedet forårsager lidelse hos 88%, i håndleddet - hos 68%, i anklerne og fødderne - 20%.

Ofte stiller bekymrede mennesker spørgsmål til lægerne: Er det muligt at blive smittet gennem en ridse? Det er muligt, hvis det blev salivated af en syg person. Overføres rabies fra person til person? Dette sker yderst sjældent. PÅ medicinske publikationer følgende undtagelsestilfælde er angivet:

overførsel af patogenet gennem husholdningsartikler, der bruges af patienten;
gennem mad, vand;
infektion af fosteret under graviditeten;
ved transplantation af et organ taget fra en syg person.

De vigtigste tegn på dårligt helbred

Hovedproblemet er, at selvom inkubationsperioden normalt varer fra 1 til 3 måneder, kan den også være så lidt som 10 dage eller så lang som et år. I dette tilfælde er der muligvis ingen symptomer på infektion, og komplet klinisk billede opstår allerede i smertestadiet.

Særlige tegn på rabies hos mennesker, manifesteret i begyndelsen af sygdommen:

øget ophidselse,
søvnløshed,
rødme og hævelse af det helende ar,
nagende smerte svie og kløe på skadestedet,
temperaturstigning,
problemer med at sluge mad.

Bemærk venligst, at tegn på rabies hos mennesker er et signal om øjeblikkelig indlæggelse. Vej hvert minut! Udviklingen af "sår" hos børn er meget mere intens end hos voksne. Også i denne periode kan en person blive overvundet af årsagsløs frygt, længsel, angst. Dette er den prodromale fase. De første tegn observeres inden for 2-3 dage, nogle gange er fasen forsinket op til 5-6 dage.

Muskelspasmer kan begynde pludseligt:

når du prøver at slukke tørsten (rabies),
med små åndedrag af brisen (aerofobi),
i stærkt lys (fotofobi),
ved høje lyde (akustikofobi).

Under angrebets højdepunkt er der en uhæmmet amokløb, aggressiv adfærd, ukontrolleret voldsom salivation, takykardi. Personen oversvømmer bogstaveligt talt med sved, pupillerne udvider sig betydeligt, ansigtet bliver cyanotisk, pulsen accelereres. Patienter kan rive deres tøj i stykker, bide andre, spytte, knække møbler, opføre sig upassende. karakteristisk træk denne fase - skum fra munden. Hallucinationer, vrangforestillinger, generel angst er også mulige.

Excitationen erstattes af sygdommens paralytiske fase. Patienten ser ud til at være mere afbalanceret, kan drikke væske og spise mad uden hjælp fra udefrakommende, han er mindre forstyrret af spasmer og kramper. Dette er dog kun udseendet af en forbedring af tilstanden, sygdommen fører uundgåeligt en person til døden. Døden opstår fra fuldstændig lammelse af åndedrætscentret, ophør af hjertemusklens arbejde.

Vigtigt: straks, hvis det syge dyr er ukendt eller ej? Sørg for at kontakte lægerne! På trods af, at der ikke er nogen medicin, der kan stoppe virusets persistens, kan en rettidig rabiesvaccination for en person nemt forhindre udviklingen af en dødelig sygdom.

Tegn på infektion hos firbenede venner

For at føle dig beskyttet bør du kende tegnene på rabies hos katte og hunde og andre dyr. Der er tre former for udvikling af utilpashed:

Skjult. Den tidligere muntre og friske firbenede ven bliver pludselig mistænkeligt rolig og ligeglad, reagerer meget modvilligt på ejerens opkald, tager ikke altid kontakt. Han mister appetitten. Øjnene er ofte triste, vandige. Dyret bliver hamret ind i lejlighedens fjerneste hjørne, katte forlader ofte hjemmet for altid. Nogle gange viser symptomerne sig på en anden måde - dyret bliver for påtrængende, meget venligt. Den omtrentlige varighed af denne formular er 2-3 dage.
Aggressiv. De vigtigste egenskaber er excitabilitet, aktivitet, aggression, vold. Kæledyret kigger konstant rundt, som om det mærker fare. Symptomer på sygdommen begynder at dukke op - uklarhed af hornhinden og strabismus, rigelig salivation. I denne periode kan dyret begynde at bide, sluge forskellige varer løbe hjemmefra. Ofte er der opkastning, stærk savlen, ubalance.
Paralytisk. Aggressive angreb veksler med imaginær bedring. Sygdommen skrider dog frem. Første lammelse dækker baglemmer, passerer til kroppens muskler og derefter til forbenene. Døden kommer fra lammelse åndedrætsorganer, hjerter.

Husk altid, at sygdom hos dyr er uhelbredelig. En analyse på en veterinærklinik kan tages, når man observerer alarmerende symptomer.

Vigtigt: Husk på, at et inficeret babydyr ikke nødvendigvis er et skræmmende monster med røde øjenstriber. En sød hund kan også være et offer for en formidabel sygdom.

Hvorfor sygdommen nogle gange udvikler sig

Det ser ud til, at det er muligt at give injektioner til en person umiddelbart efter et dyreangreb. Hvorfor bliver folk ved med at dø af virussen? Der er tre hovedårsager til, at folk kommer i behandling i ekstrem grad alvorlig tilstand når chancerne for helbredelse er nul:

For sent appellerer til læger om hjælp.
Overtrædelse af kuren under vaccination.
Afbrudt behandlingsperiode.

Skødesløshed og elementær analfabetisme i spørgsmål om personlig sundhed gør det muligt for sygdommen at udvikle sig. Når en person opfatter skaderne fra et dyr som almindelige ridser, bringer en person sit liv i fare. Husk altid, at rettidige rabiesindsprøjtninger vil redde livet på dig og dine kære!

Hvordan man forebygger sygdom

Læger bliver ikke trætte af at gentage – forebyggelse er mest den bedste beskyttelse fra alle lidelser. Inden for tre dage efter ulykken er en anti-rabiesvaccination yderst nødvendig for en person - bivirkninger er sjældne og tegner sig kun for 3%. Senere indført immunglobulin har ingen effekt.

Vigtigt: I seks måneder efter vaccination kan du ikke besøge saunaen og badet, overarbejde, overophedes i den varme sol, drikke stærke drikke. Manglende overholdelse af regimet kan fremkalde en ubalance immunsystem, videre udvikling sygdom, føre til døden.

Når du sender børn på ferie til en lejr eller til bedstemødre efter frisk mælk, skal du sørge for at lære dem, hvad de skal gøre med et andet insekt. Betale Særlig opmærksomhed til bid ukendte hunde, katte.

For at holde dit elskede kæledyr væk negative konsekvenser fra uventet kontakt med andre dyr - ignorer ikke den årlige vaccination.

Vi ønsker, at du skal være rimelig forsigtig på ferien, glem ikke, at selv de sødeste og mest kærlige små dyr kan være syge. Det er bedre at beundre dem langvejs fra, prøv ikke at kærtegne dem, stryge dem eller samle dem op. Hvis der opstår kontakt med et dyr, søg straks lægehjælp. Glem ikke, at tegn på rabies hos mennesker ikke vises med det samme. Rabiesvaccine - den eneste måde stoppe virussen i at sprede sig. Lad din firbenede venner bring kun glæde!

Rabies er akut infektion forårsaget af en virus, der trænger ind i menneskekroppen, når et sygt dyr bider eller dets spyt kommer i kontakt med huden. Klinisk karakteriseret ved alvorlig skade på nervesystemet. Det er en af de farligste infektionssygdomme.

Uden specifik behandling- indførelse af en vaccine mod rabies - sygdommen ender med døden. Hvordan tidligere mand ansøge om lægebehandling efter en bid, jo mindre chance for at blive syg. Lad os blive bekendt med årsagerne, tegn på rabies hos mennesker, tale om principperne for dens diagnose og behandling, samt hvordan man undgår denne farlige sygdom.

Hvad er det?

Rabies er en infektiøs zoonose viral ætiologi, karakteriseret ved en overvejende alvorlig læsion af centralnervesystemet, der truer med dødelig udgang. Mennesker bliver smittet med rabies, når de bliver bidt af dyr.

Patogenese

Virussen er ustabil i det ydre miljø - den dør, når den opvarmes til 56 ° C på 15 minutter, når den koges - på 2 minutter. Følsom over for ultraviolet og direkte sollys, over for ethanol og mange desinfektionsmidler. Det er dog modstandsdygtigt over for lave temperaturer og phenol.

Virussen formerer sig ind nerveceller organisme, der danner Babesh-Negris kroppe. Forekomster af virussen føres gennem neuronernes axoner med en hastighed på ca. 3 mm i timen. Når de når rygmarven og hjernen, forårsager de meningoencephalitis. I nervesystemet forårsager virussen inflammatoriske, degenerative og nekrotiske forandringer. Dyrs og menneskers død opstår på grund af asfyksi og hjertestop.

Symptomer på rabies hos mennesker

Inkubationsperioden for rabies varierer fra 10 dage til 3-4 (men oftere 1-3) måneder, i nogle tilfælde op til et år, det vil sige, at virussen kan eksistere i kroppen uden symptomer. Hos immuniserede personer varer det i gennemsnit 77 dage, hos ikke-immuniserede - 54 dage.

Enkelte tilfælde af en ekstrem lang inkubationsperiode er blevet beskrevet. Så det var 4 og 6 år efter immigreringen til USA for to immigranter fra Laos og Filippinerne; virusstammerne isoleret fra disse patienter var fraværende hos dyr i USA, men var til stede i indvandrernes oprindelsesregioner. I nogle tilfælde af en lang inkubationstid udviklede rabies sig under indflydelse af nogle ekstern faktor: fald fra et træ 5 år efter infektion, påvirkning elektrisk stød efter 444 dage.

Varigheden afhænger hovedsageligt af skadens placering. Hvordan længere end virussen skal komme til hjernen længere mand vil forblive ydre sund. Inden for medicin er der beskrevet tilfælde, hvor sygdommen manifesterede sig selv 4 år efter bid af en inficeret ko.

Rabies hos mennesker gennemgår tre udviklingsstadier, som hver især kommer til udtryk ved forskellige symptomer.

1 etape

Den indledende fase af rabies (1-3 dage):

De allerførste symptomer på rabies hos mennesker opstår på stedet for bid. På dette tidspunkt kan såret være fuldstændig helet, men personen begynder at "føle" biddet. Der er en trækkende smerte med den største manifestation i midten af biddet, brændende og kløe, øget hudfølsomhed. Arret kan genopstå og svulme op.
Subfebrile tilstand opstår - temperaturen svinger mellem 37 C -37,3 C, men overstiger dem ikke.
Svaghed, hovedpine, opkastning og diarré er noteret.
Hvis biddet faldt i ansigtet, begynder personen at blive forstyrret af syn og lugthallucinationer- påtrængende lugte, der ikke rigtig er der, visuelle ikke-eksisterende billeder.
Typiske psykiske lidelser er noteret: patienten er overvundet af årsagsløs frygt, melankoli, depression. I sjældne tilfælde bliver angst erstattet af irritabilitet. Personen bliver tilbagetrukket og apatisk over for de begivenheder, der finder sted.
Søvn og appetit forstyrres. I sjældne øjeblikke af søvn overvindes patienten af frygtelige drømme.

2 trin

Den næste fase varer fra 2 til 3 dage, det kaldes spændingsstadiet. Det er karakteriseret ved:

På grund af skader på nervesystemet er der en stigning i excitabiliteten af neuro-reflekssystemet. Tonen i det autonome nervesystem råder.
Et slående symptom på udviklingen af sygdommen er udviklingen af hydrofobi. Når du prøver at tage en slurk væske inficeret person spasmer opstår. Åndedræts- og synkemusklerne er udsat for det, op til forekomsten af opkastning. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vil en lignende spasme opstå som reaktion på lyden af rindende vand og endda synet af det.
Patientens vejrtrækning bliver sjælden og krampagtig.
Der er kramper i ansigtet. Enhver ekstern stimuli forårsager en akut reaktion af nervesystemet.
Anfald bliver en reaktion selv på mindre sund person irriterende stoffer: stærkt lys, vind eller træk, skarp lyd. Dette forårsager frygt hos patienten.
pupiller udvider sig, øjeæbler stikke ud (exophthalmos), blikket er fikseret på et punkt. Pulsen bliver hurtigere voldsom sved, spyt flyder kontinuerligt, dets volumen øges betydeligt.
Psykiske lidelser skrider frem, patienten er alt for ophidset, bliver voldelig. Han bærer en trussel mod sig selv og andre, opfører sig aggressivt og endda voldeligt. De smittede skynder sig mod andre, slås og bider, river ting, hår, slår mod væggene. Faktisk lider en person under et sådant angreb frygteligt af uhyggelige billeder og lyde. Under toppen af et angreb kan en person stoppe med at trække vejret, samt stoppe hjerteslaget.

Når angrebet passerer, opfører folk sig tilstrækkeligt, ikke-aggressivt, deres tale er logisk og korrekt.

3 trin

Lammelse opstår på grund af tab af funktioner i hjernebarken. Nogle grupper af muskler og organer (tunge, strubehoved osv.) udsættes for lammelser. Motoriske og sensoriske funktioner forsvinder, anfald af kramper og fobier stopper. Patienten falder til ro udadtil.

Der er en betydelig stigning i temperaturen op til 40-42 C. Der er et hurtigt hjerteslag på baggrund af et fald i tryk. Patientens død opstår på grund af lammelse af hjertet eller åndedrætscentret.

Altså den samlede varighed kliniske manifestationer 3-7 dage. I nogle tilfælde kan ovenstående stadier og symptomer på rabies hos mennesker slettes, og sygdommen udvikler sig meget hurtigt til lammelse (døden indtræffer inden for den første dag efter de første manifestationer).

Diagnostik

Diagnosen er baseret på anamnesedata: dyrebid eller spytudskillelse af huden. Så spiller de en rolle specifikke funktioner rabies: rabies, overfølsomhed over for irriterende stoffer (lyde, lys, træk), voldsom salivation, anfald af psykomotorisk agitation med kramper (selv som reaktion på den mindste luftbevægelse).

Fra laboratoriemetoder man kan notere påvisningen af rabiesvirusantigener i prints fra overfladen af hornhinden. I blodprøven noteres leukocytose på grund af en stigning i indholdet af lymfocytter. Efter patientens død, ved en obduktion, findes Babesh-Negri-kroppe i hjernens substans.

Behandling af rabies hos mennesker

Før 2005 var det ikke kendt effektive metoder behandling af rabies i tilfælde af forekomst kliniske tegn sygdomme. skulle begrænses symptomgivende midler for at lindre den smertefulde tilstand. Motorisk excitation blev fjernet med beroligende midler (beroligende midler), kramper blev elimineret med curare-lignende lægemidler. Luftvejsforstyrrelser blev kompenseret ved trakeostomi og tilslutning af patienten til et kunstigt åndedrætsapparat.

I 2005 var der rapporter om, at en 15-årig pige fra USA, Gina Geese, var i stand til at komme sig efter at være blevet smittet med rabiesvirus uden vaccination, da behandlingen blev startet efter udseendet. kliniske symptomer. Under behandlingen blev Gis indført i et kunstigt koma, og så blev hun introduceret medicin, der stimulerer kroppens immunaktivitet. Metoden var baseret på den antagelse, at rabiesvirus ikke forårsager irreversible skader på centralnervesystemet, men kun forårsager en midlertidig forstyrrelse af dets funktioner, og således, hvis de fleste af hjernens funktioner midlertidigt "slukkes", kroppen gradvist vil kunne udvikle sig nok antistoffer til at besejre virussen. Efter en uge i koma og efterfølgende behandling blev Gies nogle måneder senere udskrevet fra hospitalet uden tegn på at være smittet med rabiesvirus.

Dog er rabies uhelbredelig sidste etape. Sandsynlighed dødeligt udfald ved infektion - 99,9%.

Funktioner ved vaccination

Da behandlingen af rabies på tidspunktet for forekomsten af tegn ikke længere er effektiv, er forebyggelse af sygdommen påkrævet for at forhindre spredning af virussen ved at indføre en speciel vaccine.

Rabiesvaccination er ordineret til en person i sådanne tilfælde:

hvis han blev såret af genstande, hvorpå den inficeredes spyt var;
hvis han blev angrebet af et tilsyneladende usundt dyr og modtaget åben skade hud;
hvis han er blevet bidt af vilde gnavere;
hvis han har været i kontakt med spyt fra en patient med en patologi såsom rabies, en person og i andre tilfælde, hvor åbent sår spyttet fra den påtænkte bærer kunne være trængt ind;
hvis han har ridser på kroppen som følge af kontakt med et dyr, som døde kort efter at de blev påført af ukendt årsag.

Rabiesvaccinationer ordineres straks med jævne mellemrum. De udføres både ambulant og indlagt - afhængigt af patientens ønske og sværhedsgraden af bidene.

Det skal dog huskes, at vaccination kan forårsage bivirkninger, såsom rødme på injektionsstedet, feber, dyspeptiske lidelser, en krænkelse af den generelle tilstand. Eksisterer specielle instruktioner vedrørende vaccination mod rabies og alkoholindtag - for at forhindre udviklingen komplikationer efter vaccination, er folk forbudt at drikke alkohol i vaccinationsperioden og seks måneder efter den.

Forebyggelse

Specifik profylakse udføres ved at gennemføre et kursus med kombineret administration af en anti-rabiesvaccine og anti-rabies-immunoglobulin efter et dyrebid eller spyt. Efter et bid bør du behandle såret og konsultere en kirurg.

Sårbehandling udføres som følger:

vask såret rigeligt med kogt sæbevand eller hydrogenperoxid;
behandle såret med jod eller 70 ° alkohol;
suturering af såret, såvel som udskæring af dets kanter, er kontraindiceret;
anti-rabies immunoglobulin injiceres rundt om såret og ind i selve såret;
efter 24 timer introduceres anti-rabiesserum.

De første to behandlingspunkter bør udføres derhjemme, selv før du besøger en læge; resten udføres af en kirurg.