Bronkitis ved bronkial astma. Hvordan man behandler astmatisk bronkitis, symptomer og forebyggelse

Normalt passerer akut bronkitis hurtigt nok, men i nogle tilfælde, for eksempel når kroppens forsvar er svækket eller forkert, utilstrækkelig behandling, kan bronkitis blive kronisk eller blive en provokatør af alvorlige sygdomme åndedrætsorganerne. En af disse sygdomme er bronkial astma.

De vigtigste årsager til astma

Med bronkitis bliver slimhinden i de store bronkier betændt, oftere på grund af indtrængen af patogene mikrober på dens overflade. Samtidig svulmer slimhinden, sputum akkumuleres på overfladen, bronkiernes lumen bliver smallere på grund af dette og passerer mindre luft til lungerne end normalt. Så patienten udvikler åndenød, og i nogle tilfælde kan det kompliceres af bronkospasme, dvs. astmatisk bronkitis. Forresten "overgår" viral bronkitis oftest til astmatiker. Forskere ved endnu ikke med sikkerhed, hvad der præcist bidrager til dette, måske spiller de giftige affaldsprodukter fra virus en rolle.

Vira er dog ikke altid skyld i udviklingen af astmatisk bronkitis. En af de mest almindelige typer af astmatisk bronkitis er professionel bronkitis hos mennesker, der arbejder i støvede eller kemiske industrier. mindste partikler kul, sten, cement og alt andet støv, samt noget gasformigt kemiske stoffer er i stand til at sætte sig på slimhinderne i bronkierne og fremkalde deres betændelse og udvikling af bronkitis, som, hvis du ikke stopper kontakten med irriterende stoffer og ikke gennemfører et behandlingsforløb, meget hurtigt kan blive til bronkial astma.

Ligner denne type bronkitis i dens udviklingsmekanisme og rygerkronisk bronkitis, som også ofte bliver en væsentlig forudsætning for astma.

Den allergiske komponent spiller også en vigtig rolle: i nogle tilfælde, hvis allergenet kommer direkte på bronkiernes slimhinde, bliver det betændt, og der udvikles bronkitis, som kan blive til astma.

Generelt er enhver langvarig bronkitis farlig. Uanset arten af denne sygdom, hvis den trækker ud i uger eller endda måneder, bliver ændringer i bronkierne irreversible, og kronisk obstruktiv lungesygdom udvikler sig først, efterfulgt af astma.

Hvordan undgår man "overgangen" af bronkitis til astma?

Sørg for at blive behandlet. Uanset hvor harmløs den næste bronkitis kan virke, skal den behandles - kompetent og vedholdende. Samtidig er det vigtigt, at behandlingen ordineres af en læge, der er kompetent på dette område.

Ryg ikke - det er et aksiom: rygere ved de første symptomer på bronkitis bør opgive cigaretter i det mindste i behandlingen af sygdommen. Ikke-rygere bør undgå tobaksrøg.

Skift job, hvis du skal indånde støv eller kemikalier. Hvis arbejdet med noget støvet er episodisk, er det nødvendigt at beskytte åndedrætsorganerne for denne gang gazebind eller en respirator.

For at bekæmpe allergi kræver det systematisk behandling, og det bør ikke negligeres.

Overgangen af bronkitis til astma kan og bør forhindres, for dette er det vigtigt at søge læge i tide. lægebehandling og ansvarligt overholde alle lægens ordinationer.

Astma og bronkitis - hvordan ligner disse sygdomme, og hvordan er de forskellige? Hvordan skelner man en stat fra en anden? Er det muligt at forvirre dem? Læger hører ofte disse spørgsmål fra deres patienter.

Diagnosen "astma" skræmmer de voksne selv, og i endnu højere grad, hvis det lyder i forhold til deres børn. Men bronkitis ser ikke ud til at være så alvorlig en diagnose, selvom den opstår i kronisk form. I mellemtiden tilhører bronkial astma og obstruktiv bronkitis den samme gruppe af patologier af kronisk karakter (KOL). Astmatisk bronkitis betragtes som præ-astma.

Ifølge mange videnskabsmænd er diagnosen "astmatisk bronkitis" og "præ-astma" i de fleste tilfælde en slags forsøg på at mildne diagnosen. Faktisk, for valget af terapeutisk taktik, har patienten ikke astmatisk bronkitis eller bronkial astma. Da denne patologi faktisk er begyndelsen på udviklingen af astma.

Der er flere kriterier, efter hvilke det er sædvanligt at differentiere disse sygdomme. For det første på et ætiologisk (kausalt) grundlag. For det andet, ifølge klinikken (dette er sværere at gøre, spirometri skal udføres for at bekræfte diagnosen).

Ifølge årsagstegn kan patologiske obstruktive tilstande klassificeres som følger:

Den vigtigste ætiologiske forskel mellem bronkial astma og bronkitis er fraværet af et smitsomt middel i mekanismerne for dets udvikling. Derudover forstås astma som en anden tilstand, der refererer til myokardiets patologi. Dette er hjerteastma eller venstre ventrikelsvigt, som har taget skarp form. denne tilstand opstår på grund af stagnation i det lille (lunge)kredsløb og lungeødem. Denne tilstand er ledsaget af en tør og skarp hoste, en følelse af mangel på luft, der ligner kvælning. Denne patologi er kendetegnet ved en stigning i blodtryk, takykardi, hoste selv med let anstrengelse.

Forskelle i tegn

Symptomatisk for en lægmand at skelne en svær form obstruktion fra en anden er vanskelig. Især når det kommer til et barn. For eksempel, spædbørn kan give en obstruktion til en banal luftvejsinfektion, som ikke har noget med astma at gøre. I dette tilfælde, efter genopretning, gentager angrebet sig ikke. Eller obstruktionen stopper efter 1-2 tilbagefald, barnet "vokser ud". Børn vokser ikke ud af astma.

Til generelle symptomer obstruktive forhold omfatter:

Ekspiratorisk (ved udånding) åndenød.
Hosten er enten tør eller våd. Det er meget påtrængende, ofte forværret om natten.
Hævelse af næsevingerne ved vejrtrækning.
Adgang til den respiratoriske handling af hjælpemuskelgrupper i nakke, mavemuskler, skuldre.
Hævelse af venerne i nakken.
Cyanose.
Mærkbar tilbagetrækning af nogle (kompatible) steder, for eksempel interkostale rum.
Forværring af sygdommen efter kontakt med allergifremkaldende stoffer, en viral infektion, der påvirker bronkierne, tager visse lægemidler, aktivt fysisk arbejde, stress.

Tegn på bronkial astma

Typiske symptomer på bronkial astma er:

Konstant tilbagevendende tilbagefald, som kan være fuldstændig uafhængige smitsom sygdom luftrør.
Hyppige akutte luftvejsvirusinfektioner med en komplikation i form af hoste.
På inspiration høres en høj hvæsende lyd.
Hyppige eksacerbationer af åndedrætssystemets patologi med hoste, hvæsende vejrtrækning og fløjten, en følelse af overbelastning i brystet, men uden feber.
Sæsonbestemt af tilbagefald.
Anfald af hoste og kvælning.
Tvunget stilling under et angreb (sidder med kroppen fremad og hviler albuerne på knæene).
Astmatisk status (et stærkere end normalt anfald, som ikke kan kontrolleres af patientens sædvanlige bronkodilatatorer). Livstruende tilstand.

Nogle gange har børn astma tidlige stadier er ikke ledsaget af karakteristisk kvælning, men fortsætter med en invaliderende dag- eller nathoste (hosteform af sygdommen). Og kun i mangel af behandling og kontrol over patientens tilstand får den klassiske former.

Denne sygdom kan være ledsaget af andre tegn på allergi (rhinitis, conjunctivitis, kløe og hyperæmi i strubehovedet).

Tegn på bronkitis

Forskellen mellem bronkitis er, at der flyder i form kronisk patologi, det forværrer kun 2-3 gange om året. Tilbagefaldet er ledsaget af en stigning i hoste, udledning et stort antal sputum med purulent blanding, subfebril temperatur, stakåndet varierende grader tyngdekraft. Det adskiller sig også fra bronkial astma i fravær af karakteristiske anfald med kvælning og manglende status asthmaticus.

Den obstruktive form for bronkitis opstår med en tør, sjældnere våd hoste. Efter et anfald, som patienten ikke føler lettelse af. Typisk for obstruktiv bronkitis er et langstrakt fløjtende åndedræt og den såkaldte musikalske hvæsen (tørre hvæsende lyde, der kan høres uden telefonndoskop). Formen på neglene ændrer sig, de bliver konvekse, som glasset på et gammelt ur. Hoste af forskellig intensitet, åndenød forstyrrer patienten næsten konstant. Denne sygdom adskiller sig fra bronkial astma.

Astmatisk bronkitis minder meget om astma i sine manifestationer. Den er ledsaget af:

Anstrengt vejrtrækning.
Åndenød ved udåndingen.
Meget støjende og skarp ånde.

Det adskiller sig fra astma ved fraværet af astmatisk status. Derudover kommer sputumblade og lindring i slutningen af angrebet.

Karakteristisk for denne sygdom, som for astmatiske manifestationer, er en vedvarende og invaliderende gentagelse af symptomer. Astmatisk bronkitis, hvis den er forårsaget af et allergen snarere end en infektion, er karakteriseret ved eliminering. Det vil sige fraværet af anfald i fravær af et allergen (ændring af bopæl, kost, begyndelsen af en anden sæson). Kan forekomme med subfebrile eller normal temperatur. Det er kendetegnet ved tør hvæsen og forskellige våde raser.

De vigtigste forskelle mellem astma og bronkitis er tilstedeværelsen af anfald ledsaget af kvælning og muligheden for at udvikle status asthmaticus, med et sandsynligt dødeligt udfald.

Diagnostik

Nogle gange uden yderligere undersøgelser det er svært selv for en specialist at skelne astma fra bronkitis eller anden patologi. Det kan simuleres fremmedlegemer fanget i bronkierne (et frø fra et æble eller en skal fra frø). Dette sker ofte hos små børn.

Lignende symptomer er givet:

Bronchiale papillomer.
Tuberkulose.
Tumorer.
Vaskulære anomalier (komprimerer bronkierne mekanisk, hvilket fører til obstruktion).

Pseudo-astmatiske anfald noteres hos børn med en labil psyke og hos voksne, der er tilbøjelige til neurasteni og psykiske lidelser.

Hvordan man skelner det sande astmaanfald fra falsk? For at diagnosticere en læge korrekt, skal du muligvis bruge et helt arsenal af tests og laboratorietests:

Blodprøve (klinisk, biokemisk).
Analyse af sputum og podninger fra bronkierne.
Røntgenundersøgelse bryst.
Funktionsforskning ydre respiration(spirometri, pneumotachografi osv.).

Takket være disse undersøgelser bliver det muligt at vurdere graden og reversibiliteten af ændringer i bronkialvæv, niveauet respirationssvigt, sygdomsstadiet. Astmatisk bronkitis og astma er karakteriseret ved: eosinofili, en stigning i antallet af immunglobuliner E.

Sputumanalyse hjælper en specialist med at skelne bronkial astma. En udstrygning under et mikroskop afslører stor mængde eosinofiler. Samme sted ser laboratorieassistenten krystallerne dannet efter ødelæggelsen af eosinofiler. De har en oktaedrisk form og kaldes Charcot-Leyden krystaller (kroppe).

En nøje undersøgelse af udstrygningen kan afsløre spiral "afstøbninger" af gennemsigtigt slim, som dannes på grund af små spasmer i bronkierne. De kaldes "Kurshman-spiraler".

Under angrebet registreres prolaps af formationer af epitelceller af en afrundet form med navnet på den kreolske krop. Også på dette tidspunkt har patienten en lille stigning i ESR.

Bronkial astma adskiller sig fra obstruktiv bronkitis i:

obstruktion reversibilitet.
Tilstedeværelsen af eosinofiler i blodet.
Daglige udsving i forceret udåndingsvolumen (mere end 10%, for OB - dette tal er mindre end 10%).
Fraværet af en stigning i ESR og leukocytose.

Bronkial astma er karakteriseret ved en signifikant stigning i immunglobuliner med et samtidig fald i aktiviteten af celler, der hæmmer immunresponset (T-suppressorer). Med denne sygdom, selv uden et angreb, kan tegn på betændelse i vævene i luftvejene påvises.

Med forværring af kronisk bronkitis afslører mikroskopisk analyse af sputum:

Øger dens viskositet.
Karakter (slimet, purulent).
Farveskift til gul eller gullig med et grønligt skær.
Et stort antal neutrofiler.

En anden vigtig forskel mellem bronkitis-astma-parret er muligheden for en kur. Med korrekt terapi kan bronkitis, med undtagelse af astmatisk, helbredes, eller der kan opnås en meget stabil remission. Astma er normalt en livslang diagnose. Selvfølgelig kan patientens tilstand kontrolleres, han kan leve et fuldt liv. Men heling og endda langvarig remission er usandsynlig.

Sputumkultur gør det muligt at identificere årsagen til sygdommen. De indhentede oplysninger giver os mulighed for at afgøre, om patienten lider af kronisk bronkitis eller bronkial astma.

Behandling

For astmatisk bronkitis og sygdomme som astma omfatter behandlingen:

Eliminer allergenet (hvis muligt) eller minimer kontakt med det.
Elimination af bronkospasme.
Reduktion af sværhedsgraden af inflammatoriske processer.
Immunterapi.

Ved kronisk og obstruktiv bronkitis er behandlingen rettet mod:

Viral suppression eller eliminering patogen mikroflora(antivirale midler og antibiotika).
Likvefaktion og fjernelse af sputum ved hjælp af mucolytika.
Bekæmp obstruktion.

I svære tilfælde er der behov for hormonbehandling.

Åbenbart fra korrekt diagnose patientens videre skæbne afhænger helt.

I det væsentlige er behandlingen af bronkitis i bronkial astma udføres på samme måde som behandling af astma og bronkitis, og kan omfatte lægemidler, der anvendes til bronkial astma (for at stoppe dets angreb), samt bronkodilatatorer - til at fortynde tykt opspyt og bedre avl det fra luftvejene.

godt terapeutisk effekt giv hostedråber Bronchipret, Bronchicum, Gedelix, Lysomucil; sirupper Brontex, Mukosol, Lazolvan, Flavamed.

Udvidelsen af bronkierne under astmatisk kvælning lettes ved brug af β2-sympathomimetika i form af en spray - Salbutamol (Albuterol, Astalin, Ventolin) eller Fenoterol (Berotek, Aerum, Aruterol), en eller to injektioner ad gangen ( daglig dosis tre inhalationer). Blandt bivirkninger disse midler bemærker takykardi, hovedpine, rysten i ekstremiteterne, kramper, neuropsykiatriske lidelser.

Gruppen af lægemidler, der udvider lumen i bronkierne (bronkodilatatorer), omfatter også Seretide (Tevacomb), som også indeholder kortikosteroidet fluticason. Lægen bestemmer doseringen individuelt - afhængigt af intensiteten af manifestationen af astma. Bivirkninger af denne medicin omfatter irritation af slimhinderne i halsen, kvalme, øget hjertefrekvens, rysten og alt. bivirkninger GCS, herunder nedsat binyrefunktion og Cushings syndrom. Derfor er børn under fem år ikke ordineret det, såvel som gravide kvinder, patienter med kardiologiske problemer, sygdomme skjoldbruskkirtlen og diabetes.

Clenbuterol (Contraspasmin, Spiropent), som lindrer bronkospasmer og fortynder sputum (i form af en sirup kan ordineres til børn fra 6 måneder), indtages oralt - to gange dagligt på en tablet (0,02 mg). Bivirkninger kan forekomme i form af mundtørhed, kvalme, øget puls, lavere blodtryk.

Du bør tage højde for det ubestridelige behov for at tage vitaminer (A, C, E) og øge vandindtaget. Men fysioterapibehandling med en kombination af bronkial astma og bronkitis ordineres med forsigtighed: indånding af damp, som er gode mod bronkitis, kan forårsage et astmatisk anfald.

Åndedrætsøvelser for astma og bronkitis kan især lindre tilstanden diaphragmatisk vejrtrækning, men at udføre øvelser, hvor udånding er tvunget eller der er behov for at bøje sig fremad, kan fremkalde en stigning i hoste.

Det bør udsættes indtil ophør af den inflammatoriske akutte proces manuel brystmassage, bedre akupressur med astma og bronkitis - shiatsu: på punkter i midten af subclavia-regionen, bag halsen ved bunden af kraniet og derover overlæbe(lige under næseskillevæggen).

Alternativ behandling

Hvis en lægeplanter ikke forårsage allergi, som en hjælpe, urtebehandling kan udføres. Phytoterapi foreslår at drikke urtete og afkog med pebermynte, følfod, oregano, timian; lakridsrødder nøgne eller elecampane; anis frugt. Kan også bruges på apoteket

De mest almindelige kroniske lungesygdomme er bronkial astma og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL, man kan også finde begreberne "kronisk obstruktiv bronkitis", "lungeemfysem"). Og med en og med en anden sygdom er en person forstyrret af åndenød og hoste. Og som et resultat bliver de ofte forvirrede af patienter og endda læger.

Selv uden at tage højde for ærlige diagnostiske fejl (for eksempel når en ung mand med allergi pludselig bliver diagnosticeret med KOL), er der mange situationer, der ikke er lette at forstå. Lad os sige, at en person har lidt af bronkial astma siden barndommen og nu i voksenlivet ved næste udskrivelse ser han pludselig diagnosen "KOL" i stedet for astma. Hvor blev astmaen af, og hvad betyder det hele?

Og en anden patient havde hostet i lang tid og var blevet behandlet for kronisk bronkitis, men da han begyndte at blive kvalt, diagnosticerede lægen ham med bronkial astma. Lad os finde ud af, hvordan man skelner bronkitis fra astma? Kan KOL og astma forekomme hos samme person? Eller måske er det bare forskellige navne for den samme sygdom?

Nej, på trods af en vis lighed mellem symptomer, adskiller disse sygdomme sig i arten af lungeskader, forløbet og, vigtigst af alt, responsen på den igangværende terapi. I mellemtiden kan disse sygdomme godt eksistere side om side, og den ene eller den anden dominerer.

Forskellen mellem astma og bronkitis

Bronkial astma betragtes som en særlig (allergisk) kronisk inflammatorisk sygdom luftrør. Hovedsymptom sygdomme - gentagne anfald af åndenød (kvælning), ofte er de ledsaget af hvæsen eller trykken i brystet. Hoste er normalt ikke hovedklagen, men nogle gange kan den komme til syne, og der er muligvis ingen kvælningsanfald.

Oftest forekommer de første manifestationer af astma i barndommen eller ungdommen, selvom sygdommen kan debutere i enhver alder. Sygdommen er i de fleste tilfælde forbundet med allergi og er arvelig af natur.

Bronkial astma, i modsætning til kronisk obstruktiv bronkitis, forårsager ikke alvorlige ændringer i lungevævet og reagerer godt på behandlingen, som følge af, at nedsat lungefunktion normalt vender tilbage til normal. Der er nu effektive og sikre medicin, hvilket gør det muligt at bekæmpe denne sygdom, og selvom metoden til fuldstændig helbredelse af bronkial astma endnu ikke er fundet, er det hos de fleste patienter muligt at opnå kontrol over sygdommen og vedligeholde den.

Grundlaget for terapi er lægemidler, der påvirker den inflammatoriske proces i bronkierne: for patienter med moderat og svær bronkial astma er disse inhalerede glukokortikosteroider i kombination med bronkodilatatorer langtidsvirkende. Lægens opgave er at opnå den maksimale kliniske effekt ved brug af minimumsdoser af lægemidler.

Den vigtigste betingelse for at forebygge anfald og forværringer af astma er at reducere kontakten med de allergener, som overfølsomhed(husstøv, dyr, plantepollen osv.). Med en kort varighed af sygdommen og et begrænset spektrum af allergier er immunterapi med individuelt signifikante allergener effektiv.

En nødvendig betingelse er patienternes seriøse holdning til behandling. I mange lande, inklusive Rusland, er der astmaskoler og astmaklubber for patienter, samt astmahjælpelinjer, hvor du kan få fuldstændig information om denne sygdom og måder at overvinde den ved hjælp af lægemidler og ikke-medicinske midler.

Forskellen mellem bronkitis og astma

PÅ de sidste år i verden er der mere og mere opmærksomhed på en anden seriøs medicinsk og socialt problem- kronisk obstruktiv lungesygdom. Dette skyldes en stigning i sygelighed, invaliditet og dødelighed af KOL.

Hovedårsagen til KOL er rygning. Risikofaktorer omfatter også industrielle indåndingsfarer, luftforurening miljø tilbagevendende luftvejsinfektioner, genetisk disposition og en række andre faktorer, men alligevel ledende rolle leger rygning.

KOL begynder sædvanligvis med en hoste med opspyt, hvorefter åndenød indtræder, som forstærkes over tid og begynder at dominere i klinisk billede. Sygdommen opstår normalt i voksenalderen (efter 40 år).

Patologisk proces i kronisk obstruktiv bronkitis, i modsætning til bronchial astma, er det ikke kun begrænset til bronkierne, men påvirker også alveolerne (emfysem udvikles) og lungekar. Derudover bidrager KOL til udviklingen patologiske ændringer fra siden af hjertet, blodkar, blod, muskuloskeletale system især i de senere stadier.

Generelt er kronisk bronkitis en mere alvorlig sygdom sammenlignet med bronkial astma, da processen i lungerne ved KOL konstant skrider frem og er svær at behandle. Forandringer i lungerne kan ikke behandles med en anden karakter med antiinflammatoriske lægemidler (som det sker med bronkial astma), men funktionelle lidelser i lungerne er dårligt reversible.

En af de vigtigste komponenter i behandlingen af KOL er rygestop. Hjælpere her vil være samtaler med en læge, nikotinerstatningsmidler og antidepressiva (ordineret af en læge). Kun rygestop kan bremse faldet lungefunktion med KOL.

Inhalerede glukokortikosteroider til KOL giver ikke så radikal hjælp som for astma, og de ordineres kun til alvorlige stadier eller hyppige forværringer af sygdommen. Grundpillen i KOL-behandling er inhalerede bronkodilatatorer, især langtidsvirkende bronkodilatatorer. Meget vigtigt for patienterne fysisk aktivitet, som træner åndedrætsmusklerne og opretholder livskvaliteten.

Kombination af bronkial astma og kronisk bronkitis

Så vi fandt ud af, hvad der er forskellen mellem kronisk obstruktiv bronkitis og bronkial astma, og i de fleste tilfælde er lægen ikke i tvivl om diagnosen. Men disse sygdomme kan kombineres i en og samme person - sådanne mennesker blandt alle "syge bronkier" er omkring 10-20%.

Lad os tage de eksempler, der allerede er givet. En person, der har lidt af astma siden barndommen, kunne faktisk også få KOL, fordi han har røget i 30 år (samtidig er hans bronkiale astma ikke forsvundet). Som følge heraf falder terapiens effektivitet, og åndenød mellem angrebene forsvinder ikke helt (bemærk, at hos rygende astmatikere er sygdommen generelt mere alvorlig, og medicin hjælper mindre).

På den anden side er der ingen, der er immune over for risikoen for at udvikle astma i enhver alder, herunder personer med allerede dannet KOL. Her er en forklaring på et andet eksempel, hvor en person med kronisk bronkitis blev diagnosticeret med bronkial astma. Men i dette tilfælde er det muligt, at KOL har nået et mere alvorligt stadium, og derfor er åndenød opstået.

På en eller anden måde, med en kombination af to sygdomme i bronkierne, er det nødvendigt at håndtere dem begge. Og det er nødvendigt at bruge alle mulige "trykhåndtag": både medicinske og ikke-lægemidler, hvilket kræver en vis indsats og udholdenhed fra patienten selv.

(40) Bemærkninger

Ludmila

Hej, ambulancen råder til at drikke en basisk cocktail mod astma og KOL - mælk og sodavand. Mange gange og forskellige hold. Jeg har det dårligt, og jeg kan ikke spørge, hvor ofte jeg skal drikke, og proportioner. Hvis du kan rådgive ... Tak. Og en kæmpe tak til jer alle for at hjælpe os.

God eftermiddag Lyudmila, med bronkitis eller astma, denne opskrift kan bruges til bedre spild og væskedannelse af sputum. Bland varm mælk med sodavand i forholdet et halvt glas til en halv teskefuld. Du kan forbedre smagen af mælkeblandingen med sodavand med olie. Hvis det ikke er muligt at forsyne væsken med olie, kan du fortynde dens smag med honning. Husk, folkemetoder annullerer ikke lægemiddelbehandling!

Hej Lyudmila, J45.9 Astma, uspecificeret, som omfatter - astmatisk bronkitis, sent opstået astma. Pneumosklerose er en patologisk udskiftning af lungevæv med bindevæv, som følge af inflammatoriske eller degenerative processer i lungerne, ledsaget af en krænkelse af elasticitet og gasudveksling i de berørte områder. Lungeemfysem er en patologisk ændring i lungevævet, karakteriseret ved dets øgede luftighed på grund af udvidelsen af alveolerne og ødelæggelsen af alveolernes vægge. Overlap-syndrom: krydssyndrom af hobble-astma.

Goddag, Lyudmila, jeg er enig i, at der kan være et KOL-ASTMA-krydssyndrom her. Astma og KOL har deres egne ligheder og forskelle, som ofte kan gøre det svært at diagnosticere. KOL udvikler sig gradvist og adskiller sig fra bronkial astma i et støt fremadskridende forløb med stigende indsnævring af bronkierne. Betændelse i KOL involverer ikke kun luftvejene, men også lungevæv og blodårer forårsager strukturelle ændringer i dem. Derfor svaret på inhalationsterapi, så effektiv ved astma, vil være meget mindre ved KOL.

Den nuværende behandling kan kun lindre symptomerne på sygdommen, men den er ikke i stand til at forhindre yderligere fald i lungefunktionen og forhindre progression af KOL. Som følge heraf er mange patienter (selv om gennem forskellige tider) KOL fører til alvorligt invaliderende respirationssvigt.

Symptomerne på astma og KOL opsummeres, og begge sygdomme, både bronkial astma og kronisk obstruktiv lungesygdom, skal behandles. Som følge heraf øges bronkodilatatorernes rolle (selvfølgelig ud over almindelig behandling med inhalerede hormoner, hvis dosis også ofte skal øges på grund af det mere alvorlige sygdomsforløb).

Bronkodilatatorer hurtig handling bruges til at lindre symptomer, men der er også behov for regelmæssigt indtag bronkodilatatorer. På grund af den mindre reversibilitet af bronkial konstriktion er en kombination af lægemidler, der tilhører forskellige grupper, ofte den mest effektive.

Lad mig minde dig om, at både det sympatiske og det parasympatiske nervesystem er involveret i reguleringen af bronkialtonus. Parasympatisk tonus tjener bare som en reversibel komponent af bronkial konstriktion ved KOL. Hvis i "ren" astma, er inhalerede beta-2-agonister standardmedicinen til at lindre symptomer kort handling(salbutamol, fenoterol), så vil tilsætningen af et M-anticholinergikum (ipratropium) i den foreliggende situation give en betydelig fordel. Ipratropium reducerer tonus parasympatiske system og derved forstærker den bronkodilaterende virkning, udover at forlænge dens varighed.

Ludmila

Hej, vi har lukket lungehospitalet i Kamchatka. Læge, lungelæge finder et problem. Der var nogen, der kom til regionskontoret, nu er der ingen, og hvornår det bliver ukendt, er det eneste håb til dig!!! Seretide - en aerosol, der sprøjtede, som ikke er til stede, der er intet resultat. Jeg trækker vejret symbicor, berotek, beroduale inhalationer, pulmicort. Berotek 15-20 gange om dagen, jeg ved, at det er umuligt. Men det fungerer ikke den anden vej. Jeg skulle ordinere til mig selv.

nikolay

Hej, jeg har et spørgsmål. Jeg er 32 år. I 1,5 år forarbejdede jeg stykker duraluminium jern i min garage, hovedsageligt efter hovedarbejdet. Til dato har jeg i et halvt år nu været bekymret for sådanne symptomer: åndenød (svær at indånde), rygsmerter, svie i brystet. Spirometriparametre er normale. MSCT kronisk bronkitis. MR af rygsøjlens skoliose i thoraxregionen.

Med kraftbelastninger: en vandret stang, et hoppereb, føler jeg mig relativt normal, men efter 1-2 timer forværres alt. Åndenød smerter i ryg og brystben. Jeg vågner om natten, fordi der ikke er nok luft. Når jeg koger jernstykker i en opløsning af sodavand og vaskesæbe, kan jeg ikke sove hele natten på grund af rygsmerter og mangel på luft (det er svært at trække vejret).

Lungelægen siger, at alt er roligt og ikke hører hvæsen. Jeg bruger ventolin, effekten varer maksimalt 1 time.

Jeg bruger berodual spray, effekten er den samme i en time. I dag, som anden dag, vil jeg bruge et glukokosteroidpræparat. kombineret handling. Han gik rundt om alle lægerne i sin bys lungelæger både privat og inde offentlige klinikker fik ingen mening. Alle ser ud til at have forskellige diagnoser. Og i private klinikker bliver det latterligt af aftaler.

I dag besluttede jeg at rense garagen, jeg åndede støvet ind, nu gør alt ondt i mit bryst og det brænder hårdt at trække vejret, åndenød. Spørgsmål til din læge, hvad er der galt med mig? Bronkitis eller astma? Der er ingen hoste.

Goddag Nikolai, bronkial astma er i de fleste tilfælde forbundet med allergi og er arvelig. Det vigtigste symptom på sygdommen er gentagne anfald af åndenød (kvælning), ofte ledsaget af hvæsen eller trykken for brystet. Hoste er normalt ikke hovedklagen, men nogle gange kan den komme til syne, og der er muligvis ingen kvælningsanfald.

Bronkitis kan udvikle sig på baggrund af industrielle inhalationsforurenende stoffer. Bronkitis begynder normalt med en hoste med opspyt, efterfulgt af åndenød, som forstærkes over tid og begynder at dominere i det kliniske billede. Den patologiske proces i bronkitis, i modsætning til bronkial astma, er ikke kun begrænset til bronkierne, men påvirker også alveolerne (emfysem udvikles) og lungekar. Derudover bidrager kronisk bronkitis til udviklingen af patologiske ændringer i hjertet, blodkarrene, blodet, bevægeapparatet, især i de senere stadier. Bronkodilaterende inhalationsmedicin, især langtidsvirkende bronkodilatatorer, tjener som grundlag for behandling af bronkitis.

Hej, ligner kronisk bronkitis, til iscenesættelse præcis diagnose, skal du gennemgå sådanne undersøgelser: Røntgen af lungerne, bronkoskopi og bronkografi, spirografi, pneumotachometri. Med alvorlig åndedrætssvigt - en undersøgelse af indikatorer for syre-base balance, blodgas sammensætning. Mest præcise resultater giver en undersøgelse af sputum opnået ved bronkoskopi eller bearbejdet efter Mulder-metoden. Foster godt stof en kombination af beclomethason og formoterol, har en udtalt afslappende effekt på bronkierne. På kronisk bronkitis der kan være smerter i lunger og bronkier, udstrålende til ryg, kraveben, mellemgulv. Hvis træg bronkitis er obstruktiv, kan brystsmerter være til stede hele tiden.

Ludmila

Hej Sergey, jeg fandt en læge, der begyndte at vejlede mig om bronkitis og astma. Han skældte mig ud for vilkårlig behandling, fjernede alle aerosoler undtagen Symbicort, Pulmicort og Berotek, en uge senere for at få en aftale, hvis der ikke er bedring, så piller. Det advarede mig, men pillerne er nok dårlige? Undskyld. Men du skal stole på og stole på lægen. Jeg havde i starten et problem. Indtil hun slog i bordet med knytnæven, slog hun for sent!!!

nikolay

S. Side, Jeg lavede en analyse af funktionen af ekstern respiration, indikatorerne er normale (endnu højere). MSCT kronisk bronkitis. Der er ingen hoste som sådan. Han tog ofte antibiotika. Samtidig arbejdede han i industristøv. Jeg tog en sputumkultur, 1. gang var alt normalt. Leukocytter var normale op til 5. Pasev om personalets følsomhed. 10*2 sagde negativt. Pasev på svampe - afsløret aspergillus, blev behandlet i 2 uger ved følsomhed med itraconazol, 2 tabletter 2 gange om dagen. Gentaget passv er negativ. Lægen siger, at han ikke kan høre noget i sine lunger. Jeg hører selv på indåndingen, som om der er noget, der hvæser præcis på indåndingen.

Spørgsmål til dig:
1. Hvis kronisk bronkitis, hvorfor er der ingen udledning? Hoste, opspyt osv.
2. Kan dette være en form for spasme?

Ludmila

Hej Sergey Vladimirovich, mens symbicort er 2 vejrtrækninger om morgenen og aftenen, 1 vejrtrækning om eftermiddagen, berotek efter behov. Den 4. oktober til en tid, det er de piller, der vil være..... lægens intonation gjorde mig opmærksom på, jeg forstår, at jeg har en dårlig tilstand, en forværring, og lægen spurgte min vægt, sagde om orme, skriver en recept ud, nå ja, jeg har i et halvt år tabt mig næsten 5 kg, nu 51 kg højde 1,58. Måske er alt dette forbundet, jeg forstår ikke. Mange tak.

Hej Nikolai, kronisk bronkitis, især uden forværring, fortsætter uden at hoste. Du kan være mere bekymret for åndenød, svaghed, svedtendens, træthed, let hoste om morgenen. Der er ingen hoste og opspyt uden forværring. Der kan være smerter i brystet, smerter ved vejrtrækning (især ved indånding).

Nicholas

S. Side, Hej. Og hvad med åndenød? Hvordan behandler man det? Eller er det uhelbredelig?
Kan vi sige farvel til sport? Er det værd at blive testet?

Laboratorium:

1. Generel blodprøve.

2. Mikroskopisk undersøgelse af naturligt og farvet sputumudstrygning ifølge Gram.

3. Mikroskopisk undersøgelse af et naturligt og farvet sputumudstrygning ifølge Ziehl-Neelsen.

4. Bestemmelse af mikroorganismers følsomhed over for antibiotika og andre lægemidler.

6. Bestemmelse af C-reaktivt protein.

7. Bestemmelse af antistoffer af klasse M, G (IgM, IgG) mod Chlamydia pneumoniae.

8. Bestemmelse af antistoffer af klasse M, G (IgM, IgG) mod Mycoplasma pneumoniae.

Hej Nikolai, åndenød er et symptom på den underliggende sygdom, i dit tilfælde formentlig kronisk bronkitis, og den skal behandles. For at fjerne åndenød bruges bronkodilatatorer: ipratropiumbromid, salbutamol, formoterol. Glukokortikosteroider: fluticason, dexamethason. Mukolytiske lægemidler: ambroxol (halixol). Lægemidler, der lindrer betændelse i bronkierne: inspiron, erespal. Fysioterapi: brystmassage, elektroforese, svømning, opvarmning af brystet, inhalationer. Sport kan dyrkes under dannelsen af en stabil remission af sygdommen, når symptomerne kontrolleres med grundlæggende terapi. Der bør tages analyser for at stille en klar diagnose. De mest nøjagtige resultater opnås ved at undersøge sputum opnået ved bronkoskopi eller behandlet efter Mulder-metoden.

Olga

Goddag Sergey, fortæl mig venligst, hvordan jeg skal håndtere tyktflydende opspyt. Jeg tager 1 tablet Singulair om aftenen, 3 gange om dagen en forstøver med atrovent, om aftenen Asmanex 200. Af mucolytika har jeg allerede taget lazolvan og ascoril. Jeg tager ikke godt imod ACC. Hvordan kan man bryde slim op, så det kommer ud? Hypertonisk saltvand Jeg trak vejret gennem en forstøver, selve opløsningen tolereres dårligt. Og samtidig GERD. Nolpaza 20 × 2 gange om dagen. Og til ernæring af hjertet, panangin 3 tabletter, 2 tabletter mildronat og 1 tablet riboxin. Fra fluifort er der ingen mening.

Nicholas

S. Side, Læge mange tak for dit råd. Faktum er, at jeg bor i et helt andet by-korn og her kan du finde kvalificeret assistance medicinsk er et lotteri. Kan du skrive en modtagelsesordning til mig, hvad, hvordan og i hvilken rækkefølge? Faktum er, at jeg viste det tidligere planlagte kompleks til behandling af min kroniske bronkitis til min læge (såsom den behandlende), hvortil han svarede mig "du tager det sådan." Og jeg tager kun pleje ved 1 dosis 2r / dag. Jeg lider af hovedpine, min næse trækker ikke vejret, jeg har siddet på snoopsprayen i mere end en måned. Jeg ville være meget taknemmelig for din hjælp.

God eftermiddag Olga, prøv Ambroxol (halixol) - et lægemiddel til tørre og våd hoste med svært at adskille sputum. Dette mukolytiske middel fortynder bronkial sekret, hvilket resulterer i, at opspyt bliver mindre tyktflydende og lettere at hoste op.

Olga

God eftermiddag, siden i går sad jeg stramt på forstøveren. I løbet af dagen 3 inhalationer med atrovent, 2 inhalationer til 2 terninger lazolvan + 2 terninger saltvandsopløsning, 2 inhalationer med pulmicort, 1 nebule hver (samlet volumen 1 opnås). Hostede i hvert fald om morgenen. I dag samme mønster. Pulmicort bag brystbenet strammer det hele, måske reducere doseringen lidt? Og giver det mening at tilslutte antibiotika mod bronkitis? Væk fra synd. Og hvordan tager man halixol, ikke udelukker indånding med lazolvan? Den aktive ingrediens er den samme.

Hej Nikolai, jeg skriver ikke behandlingsregimer online, dette er ikke professionelt. Jeg kan give anbefalinger til behandling af kronisk bronkitis. I tilfælde af træg bronkitis tages antibiotika fra grupperne penicilliner (Flemoxin), cephalosporiner (Augmentin) og makrolider (Sumamed). Forløbet med at tage lægemidlet er mindst 7 dage, og nogle gange 2 uger. For at lindre hævelse og reducere hævelse af bronkialslimhinden anvendes behandling antihistaminer. Det er tilrådeligt for voksne at tage Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritin.

Hvis træg bronkitis er obstruktiv, for at stoppe åndenød, ordineres bronkodilatatorer, for eksempel ventolin, salbutamol, terbutalin, berotek ved inhalation. Anticholinergika - Perifere M-anticholinergika anvendes, de blokerer acetylcholinreceptorer og fremmer derved bronkodilatation. Præference gives til inhalerede former for antikolinergika. Ipratropiumbromid (Atrovent) anvendes - i form af en afmålt aerosol 1-2 vejrtrækninger 3 gange dagligt, oxitropiumbromid (oxyvent, ventiler) - et langtidsvirkende antikolinergikum, indgivet i en dosis på 1-2 vejrtrækninger 2 gange pr. dag (normalt om morgenen og før sengetid) , i mangel af effekt - 3 gange om dagen. Lægemidlerne er praktisk talt blottet for bivirkninger. De udviser en bronkodilaterende effekt efter 30-90 minutter og er ikke beregnet til at lindre et astmaanfald.

Cholinolytika kan ordineres (i mangel af en bronkodilaterende effekt) i kombination med beta2-agonister. Kombinationen af atrovent med beta2-adrenerg stimulerende fenoterol (berotec) er tilgængelig i form af en doseret aerosol af berodual, som påføres i 1-2 doser (1-2 vejrtrækninger) 3-4 gange dagligt. Den samtidige brug af antikolinergika og beta2-agonister øger effektiviteten af bronkodilatatorisk behandling.

Følgende taktik til behandling af kronisk obstruktiv bronkitis anbefales. Førstelinjelægemidler er ipratropiumbromid (atrovent) eller oxitropiumbromid, i mangel af virkning af behandling med inhalerede antikolinergika tilsættes eller påføres beta2-adrenerge receptorstimulerende midler (fenoterol, salbutamol osv.). kombinationslægemiddel berodual. I fremtiden, hvis der ikke er nogen effekt, anbefales det sekventielt at tilføje forlængede teofylliner til de foregående trin, derefter inhalerede former for glukokortikoider (den mest effektive og sikre er ingacort (flunisolidhemihydrat), i dets fravær anvendes becotid og, endelig, hvis de tidligere stadier af behandlingen er ineffektive, korte forløb med orale glukokortikoider.

God eftermiddag Olga, prøv at reducere dosis af pulmicort, fokuser på fornemmelserne. Antibiotika ordineres under hensyntagen til sputumfloraens følsomhed overfor dem (sputum bør undersøges efter Mulder-metoden eller sputum opnået ved bronkoskopi bør undersøges for flora og følsomhed over for antibiotika). Til aftale antibiotikabehandling Gram-farvet sputummikroskopi er nyttig, indtil bakteriologiske resultater er opnået. Normalt er en forværring af den infektiøse-inflammatoriske proces i bronkierne ikke forårsaget af et enkelt infektiøst middel, men af en sammenslutning af mikrober, ofte resistente over for de fleste lægemidler. Ofte blandt patogenerne er der en gram-negativ flora, mycoplasma-infektion.

Det korrekte valg af antibiotikum ved kronisk bronkitis bestemmes af følgende faktorer: det mikrobielle spektrum af infektion, smittestoffets følsomhed over for infektion, fordeling og penetration af antibiotika i sputum, ind i bronkial slimhinde, bronkialkirtler, lungeparenkym , cytokinetik, dvs. lægemidlets evne til at akkumulere inde i cellen (dette er vigtigt for behandlingen af infektion forårsaget af "intracellulært smitsomme stoffer- klamydia, legionella).

Semyon

Goddag, Sergey! Forklar venligst min situation. I september 2018 blev jeg forkølet i Kina under klimaanlægget, og da jeg kom hjem, blev ARVI til bronkitis. Efter at have været behandlet i omkring en måned, så det ud til at komme sig, men efter to uger havde jeg det igen dårligt. Tilstoppet næse, åndenød, hvæsende vejrtrækning, paroxysmal hoste, som ikke lod mig sove om natten, med udledning af sparsomt opspyt, samt anfald af kvælning, nye for mig, med tydelig obstruktion, med hvæsen i bronkierne og en murrende tone, rullende op til halsen. Efter at have taget behandling med klassiske metoder og efter at have været behandlet i 2 uger, indså jeg, at der var noget galt og gik til en lungelæge. Han ordinerede mig ACC, inhalationer med berodual og pulmicort i 10 dage. Jeg havde det virkelig bedre, astmaanfaldene blev reduceret. Inhalationer blev forlænget op til en måned, men ved en reduceret dosis af pulmicort og ved slutningen af behandlingen, passerede generel analyse blod og totalt immunglobulin E. Testene viste immunglobulin 823, neutrofiler var undervurderet og lymfocytter var overvurderet, eosinofiler var 4,5, resten var inden for det tilladte område, mens man havde glemt en dag med at tage pulmicort, kvælning, hvæsen, en følelse af en klumpen i brystet vendte tilbage, og jeg måtte fortsætte indåndingen. Jeg forsøgte at lave spirografi 2 gange, men ifølge lægen virker det ikke for mig, jeg udfører ikke vejrtrækningsteknikken korrekt. Ifølge tilgængelige data har jeg bronkial astma.

Læge, hvilken slags allergenpanel skal jeg bestå - anderledes, respiratorisk, mad eller allergochip af 112 komponenter, og hvad er forberedelsen til analysen?

Jeg tilføjer med det samme, at jeg bestod IgE-kiwien, hvor resultatet er 10,0 kU/L, hvor referenceværdien er mindre end 0,35. Årsagen ligner forgiftningssymptomer fra at spise kiwi for 6 måneder siden.

Hvilke test skal stadig udføres for en præcis diagnose? CT og fluorografi af lungerne er tilgængelige - uden patologi.

Hvilken terapi skal anvendes nu?

Jeg forstår, at sygdommen ikke kan helbredes, men jeg er sikker på, at der er måder til langsigtet lindring eller endda behandling gennem immunterapi, ved langvarig og gradvis administration af visse doser af allergenet. Jeg håber virkelig, at der er en behandlingsmetode, der ikke kun tager sigte på at lindre symptomerne på kvælning, men også på hovedårsagen, der forårsagede bronkial astma.

Jeg håber virkelig på jeres forståelse! Jeg vil være dig taknemmelig for den medicinske hjælp, jeg har fået.

Goddag Simon, du kan bruge kompleks analyse for allergener - ISAC ImmunoCAP allergochip. Ved diagnosticering af astma studeres blod: antallet af eosinofiler er etableret - en indikator for en allergi, der opstår i kroppen. Med eksacerbation øges ESR. Sputum: under angreb frigives kreolske kroppe - afrundede formationer, der indeholder epitelceller. Radiografi, spirometri, peak flowmetri, pneumotachografi, thorax radiografi. Terapi: bronkodilatatorer: lang- og korttidsvirkende, mucolytika, forstøverterapi, immunterapi, fysioterapi, anticytokinbehandling. På den dette øjeblik, en mirakel pille, der vil hjælpe dig helt af med bronkial astma, eksisterer ikke. Der er stoffer, der giver dig mulighed for at leve absolut normalt liv uden symptomer eller anfald.

Er en kronisk sygdom, men med korrekt behandling kan du leve uden dens ubehagelige manifestationer. For en astmatiker er eventuelle allergener, stærk fysisk anstrengelse samt sygdomme forbundet med luftvejene af stor fare. Selv bronkitis eller den mest almindelige forkølelse vil provokere en masse problemer..

Bronkitis i medicin kaldes inflammatoriske lidelser, der udvikler sig på grund af eksponering for luftvejene af en virus-, svampe- eller anden infektion. Samtidig er denne sygdom altid ledsaget af sådanne ubehagelige som hoste med rigeligt sputum, løbende næse og åndenød. Med et fremskredent sygdomsforløb er forgiftning af kroppen ikke udelukket.

Dette er en alvorlig læsion af det broncho-pulmonale system, hvor der er en skarp indsnævring af luftvejene. Enhver infektion, og endda overdreven fysisk aktivitet, kan føre til en forværring af sygdommen.

De mest sandsynlige risikofaktorer omfatter:

dårlig arvelighed;
ukorrekt fordeling af fysisk aktivitet på kroppen;
brug af lægemidler uden lægens anbefaling, og især aspirin;
allergiske reaktioner.

Afhængigt af sygdommens årsag og form kan bronkial astma opdeles i flere grader. Det kan være intermitterende og vedvarende bronkial astma. Sidstnævnte type er opdelt i 3 sværhedsgrader. Det sikreste er intermitterende bronkial astma. I dette tilfælde vises symptomerne ikke mere end en gang om ugen.

De er ikke for udtalte og stoppes hurtigt af specielle stoffer. I den alvorlige fase af sygdommen har patienten konstant brug for særlig pleje. Her opstår manifestationer af sygdommen konstant. Behandling af associerede lidelser, herunder bronkitis el forkølelse meget svært.

Farerne ved denne diagnose

Når de bliver diagnosticeret med astma, revurderer mange mennesker deres liv. Hvis du ikke overholder Præventive målinger, kan du konstant støde på eksacerbationer.

Især mennesker med bronkial astma skal passe på sig selv fra forkølelse der forårsager ubehagelige symptomer.

Behandling af sådanne problemer kan være ret vanskeligt for astmatikere. Samtidig vil tilstedeværelsen af sygdomme som bronkitis eller akutte luftvejsinfektioner helt sikkert forårsage en bølge af eksacerbationer.

Faren for akutte luftvejsinfektioner og bronkitis ved astma er, at symptomerne ved sådanne sygdomme ikke kun bliver hyppigere, men også alvorlige. Nogle gange bliver det umuligt at stoppe dem med de sædvanlige midler, og du skal bruge flere stærke stoffer. Med hensyn til behandlingen, vil det være mere kompliceret her. Nogle gange forsvinder en almindelig forkølelse efter te med citron eller urteafkog. Med bronkial astma bør sådanne lægemidler behandles med ekstrem forsigtighed, da de er allergener og kan forårsage en forværring af sygdommen.

REFERENCE! Ved tilstedeværelse af bronkial astma bliver luftvejene mere sårbare. Derfor er mange sygdomme, bl.a virale infektioner, trænge ind og udvikle sig hurtigere i kroppen.

Mulige eksacerbationer med forkølelse

Afhængigt af, hvad der præcist forårsagede begyndelsen af bronkial astma, vil de faktorer, der bidrager til forværringen af sygdommen, ændre sig. Det er bydende nødvendigt at identificere årsagen til problemet.

En af de mest almindelige provokerende faktorer er allergener, der er til stede i ethvert hjem. Det kan være mad pollen, dyrehår og almindeligt støv. opstår ofte på grund af et pludseligt vejrskifte. En skarp afkøling af kroppen eller et længere ophold i et varmt og indelukket rum kan også forværre sygdommen.

Konsekvensen af udviklingen af bronkial astma kan være hyppige akutte luftvejsinfektioner og andre sygdomme i luftvejene. Sagen er, at sygdommen gør kroppen svag og modtagelig for infektion. Samtidig er kræfter til selvstændig kamp måske ikke nok. Derfor bør en person undgå faktorer, der bidrager til udviklingen af bronkial astma. Ud over allergener omfatter disse rygning, ukontrolleret brug af medicin samt arbejde i farlige industrier.

Under en forværring af astma begynder patienten at hoste kraftigt, han får kvælningsanfald, vejrtrækningen bliver vanskelig og vises stærke smerter i brystområdet. Hjerterytmen er forstyrret, og det er der også stor svaghed i hele kroppen. Med utidig lindring af sådanne symptomer er alvorlige komplikationer ikke udelukket. Følge stærkt angreb bronkial astma kan endda være dødelig.

Forværring af bronkial astma kan manifestere sig på to måder:

I det første tilfælde vil der være en gradvis stigning i symptomer.
Den anden mulighed er en skarp manifestation af tegn på kvælning. Denne type er meget farligere, da der måske ikke er mulighed for straks at hjælpe patienten, og tabet af dyrebar tid i dette tilfælde truer med alvorlige problemer.

Eksponering for et allergen, brug af upassende medicin og tilstedeværelse af yderligere sygdomme, for eksempel, forkølelse eller bronkitis. Hvis patienten ikke overholder forebyggende foranstaltninger, vil han med stor sandsynlighed ofte støde på eksacerbationer. Dette sker, når en person med bronkial astma ryger, kommer i kontakt med allergener osv.

Behandlingsmuligheder

Oftest behandles sådanne sygdomme med visse lægemidler og folkemedicin. Men i nærvær af bronkial astma kan det være problematisk at slippe af med selv en almindelig forkølelse, og spørgsmålet opstår, hvordan man behandler det. Sagen er, at udvælgelsen af lægemidler i dette tilfælde skal være særlig forsigtig. Vedrørende folkemedicin, så er de fleste astmatikere fuldstændig kontraindiceret. Dette gælder især for dem, der har sygdommen på grund af hyppige allergiske reaktioner.

Ved forkølelse eller bronkitis vil antallet af astmaforværringer være mange gange større. I dette tilfælde skal patienten konstant have stærke stoffer ved hånden for at stoppe anfald.

Det kan være Salmeterol, Salbutamol eller Budesonid. De bruges udelukkende i de øjeblikke af et angreb til hurtig tilbagetrækning symptomer.

Til permanent ansøgning for at reducere hyppigheden af eksacerbationer kan en specialist rådgive brugen af cromoglycatnatrium og Nedocromil.

eksacerbationer i bronkial astma bør udføres så hurtigt som muligt. Ellers kan meget alvorlige komplikationer ikke undgås. sigte medicinsk begivenhed på et sådant tidspunkt bør der være en svækkelse af obstruktive processer i bronkierne, eliminering af hypoxi og genoprettelse af respiratorisk funktion.

Hvis en person ikke tidligere har oplevet et angreb af bronkial astma, og sygdommen manifesterede sig for første gang, er det nødvendigt at konsultere en læge. Kun en specialist kan ordinere den rigtige behandling, som for konkret sag vil være optimalt.

VIGTIG! Bronkial astma er en meget alvorlig sygdom, der kræver integreret tilgang. Selvmedicinering i en sådan situation er uacceptabel.

Forkølelse eller bronkitis, som kan føjes til denne diagnose, skal behandles korrekt. Her konventionelle lægemidler vil ikke virke, da de kun vil øge risikoen for eksacerbationer. For hurtig og korrekt lindring af forkølelse i astma, er det nødvendigt at overholde visse regler. Først skal du udelukke lægemidler, der kan fremkalde spasmer i bronkierne. Selv de lægemidler, der er rettet mod at korrigere intensiteten af slimudskillelsen, skal bruges så omhyggeligt som muligt.

Vedrørende folkemetoder, så i bronkial astma de bør ikke bruges uden lægehjælp. Det skal huskes, at honning og biprodukter, såvel som lægeurter og planteekstrakter kan skyldes stærk Allergisk reaktion som forværrer astma.

Hvis visse lægemidler tidligere blev ordineret af lægen for at lindre symptomerne på astma lægemidler, kan deres dosering for varigheden af behandlingen af forkølelse justeres. Men en stigning i dosis og hyppighed af brug af lægemidler er kun mulig, hvis der er stærke indikationer.

Behandlingen skal være omfattende. Dette koncept omfatter både korrekt ernæring og indendørs luftkvalitet. Til hurtig eliminering forkølelse eller bronkitis er det nødvendigt at bruge luftfugtere og luftrensere. Hvis du ikke følger lægens anbefalinger og ignorerer forebyggende foranstaltninger, kan selv en almindelig forkølelse føre til en alvorlig forværring af bronkial astma. Derhjemme er dens cupping umulig.

Helbredelsesmetoder

chef medicinsk metode, som vil være virkelig effektiv i nærvær af bronkial astma, er medicinske. Men medicinen skal vælges korrekt af den behandlende læge. Ellers kan du få alvorlige komplikationer.

På forskellige former sygdommen kan være noget modificeret behandling. For eksempel kan patienten ved bronkitis med en astmatisk komponent få små doser af allergenet, så kroppen gradvist vænner sig til dem. Det er lidt ligesom et astmasprøjte.

Med enhver form for sygdom i Uden fejl udføre immunstimulerende terapi. Det er obligatorisk, som ved bronkial astma defensive styrker organismer er meget svage, og det vil være en meget vanskelig opgave at slippe af med sygdomme, herunder forkølelse.

Ofte i medicinsk terapi omfatte brug af slimløsende midler og antihistaminer. Hvis der ikke er effekt af behandlingen, kan lægen bruge forløb af glukokortikoider dog ikke mere end 5 dage.

I nogle former for bronkial astma, mere korrekt brug af en forstøver, inhalationer og fysioterapi. I nogle tilfælde anbefaler eksperter desuden træningsterapi og svømning. Med fysisk aktivitet astmatikere bør være forsigtige, da de kan fremkalde anfald af sygdommen.

Medicinske metoder

Med en forkølelse eller bronkitis på baggrund af astma bør man forvente hyppige kvælningsanfald. Derfor bør patienten altid have stoffer ved hånden for hurtigt at komme af med farlige symptomer . Det kan være Salbutamol, Fenoterol eller Hexoprenalin.

Behandlingen af forkølelse vil i dette tilfælde være noget anderledes, men her ordineres også mucolytika, for eksempel Ambroxol eller Lazolvan. Deres dosering og administrationshyppighed skal aftales med den behandlende læge.

Antibakterielle midler er ofte ordineret til bronkitis. Men at bruge antibiotika mod astma kan være meget farligt. Disse lægemidler er stærke allergener og kan forårsage et angreb. I mangel af negative reaktioner fra kroppen kan Clarithromycin, Amoxycyclin eller Ciprofloxacin anvendes. Ved selveste alvorligt forløb en lidelse, kan en specialist ordinere respiratoriske fluorokinoloner. Dette bør omfatte Leflok og Loksof.

Nødvendige test og diagnostik

Efter at patienten kontakter lægen, foretages en grundig undersøgelse. Dernæst foreskrives en række tests, hvor der lægges særlig vægt på undersøgelsen af sputum. Røntgen af thorax, bronkografi og luftvejsultralyd kan anvendes. Det vil ikke være overflødigt at bestå et EKG. Oftest disse diagnostiske metoder bliver nok til diagnosticere bronkial astma og relaterede luftvejslidelser.

Hvilke forberedelser og midler er mere at foretrække?

Oftest behandles akut bronkitis med antibiotika. I tilfælde af bronkial astma bør deres anvendelse være så præcist som muligt. Først skal du sørge for, at der ikke er kontraindikationer for deres brug.

I nærvær af bronkitis eller forkølelse på baggrund af bronkial astma foretrækker eksperter sikre midler. Disse er mucolytika i begrænsede doser, samt særlige midler til indånding. Det er obligatorisk at bruge medicin for at forbedre immunsystemets funktion. Ofte inkluderet i kompleks behandling til stede vitaminkomplekser. I nærvær af forkølelse skal patienten modtage nok vitamin A, C, E. Derudover skal du drikke rigeligt med væske.

Hvad er kontraindiceret?

VIGTIG! Enhver medicin, der ikke er blevet ordineret af en erfaren specialist, kan udløse et astmaanfald. Derfor bør du ikke selvmedicinere. For at reducere risikoen for eksacerbation skal du være så forsigtig som muligt med folkemetoder.

Under forkølelse på baggrund af bronkial astma anbefaler eksperter ikke massagebehandlinger. Du bør ikke forsøge at helbrede sygdommen ved opvarmning i et bad eller sauna. Dette vil også forværre patientens helbred. Tør og varm luft vil helt sikkert forårsage et angreb af sygdommen, og kan også beskadige luftvejene.