Ældres kost bør være. Ernæring til ældre

Hovedopgaven for de ældres ernæring er at forsyne kroppen med energi, plastik og andre stoffer for at opretholde vital aktivitet og rette op på forskellige tilstande. Udviklingen af ​​sunde ernæringsregler for ældre og ældre udføres på grundlag af videnskabelig viden om de processer, der sker i den menneskelige krop under aldring. Faktorer som en opbremsning i stofskiftet, tilstedeværelsen af ​​sygdomme, livsstilsændringer, psykologiske træk. Principper sund kost for ældre giver dig mulighed for at lave komplet kost skræddersyet til den enkeltes individuelle behov.

Hos ældre (60-75 år) og ældre (75 år og ældre) begynder mange mennesker
handle op, kræsen mad, glem at følge kuren. På det tidspunkt
støtte fra kære er især vigtig - ikke kun i hverdagen, men også i det psykologiske
plan. Det menes, at en persons holdning til mad viser hans holdning til livet.
i almindelighed, derfor fuldt ud og glade spise ældre mennesker
stærkere og mere energiske end deres jævnaldrende, som er ligeglade med mad.

Principper for ernæring til ældre

Kostens energiværdi skal klart svare til kroppens behov. To punkter betyder noget her: For det første med alderen, hastigheden metaboliske processer falder, og for det andet er kroppens energiomkostninger meget mindre end i mere ung alder. Overskydende kalorieindtag vil kun øge byrden på den aldrende krop, så du bør udelukke fødevarer, der ikke giver fordele, og bruge resten med måde.

Spisemåden bør være fraktioneret: jo ældre personen er, jo vigtigere er rytmen og regelmæssigheden af ​​alle processer. Derudover giver spisning ofte og i små portioner dig mulighed for at redde kroppen fra virkningerne af overspisning. Fraktioneret ernæring giver dig mulighed for at opretholde et konstant niveau af sukker i blodet, hvilket er særligt vigtigt i alderdommen. Det optimale antal måltider er 5-6 om dagen.

Sammensætningen af ​​kosten bør varieres, da kroppens behov skal være fuldt ud tilfredsstillet. I dette tilfælde skal ændringer i kroppens evne til at optage næringsstoffer fra maden tages i betragtning. Med alderen falder disse evner, så et vigtigt træk ved kosten i alderdommen er letfordøjelige fødevarer og retter rige på alt, hvad du har brug for.

Korrektion af ernæring under hensyntagen til sygdomme og karakteristika ved den menneskelige tilstand. Nogle sygdomme kræver en reduktion i andelen af ​​proteiner i kosten, mens andre anbefales at begrænse kulhydrater - alt dette er af særlig betydning i alderdommen, derfor er det nødvendigt at tage hensyn til ikke kun, når du sammensætter en diæt. generelle anbefalinger ernæringseksperter, men også anvisninger fra den behandlende læge.

Mad skal være velsmagende, med en behagelig lugt, dens udseende skal forårsage appetit. Det er også vigtigt at kunne erstatte et produkt med et andet i tilfælde af, at en ældre person nægter en ret, de ikke kunne lide.

Langsomt stofskifte, manglende appetit, uønsket bivirkninger fra at tage adskillige medicin, lunefuldhed i at spise, en tendens til at overspise, en høj risiko for madforgiftning og aterosklerotiske ændringer - det er de vigtigste problemer, som alle uundgåeligt vil stå over for. gammel mand. Til aftagende negative konsekvenser Du skal lave ændringer i din kost.

Proteinkilder

Protein fås fortrinsvis fra fisk og skaldyr - de absorberes bedre og er rigere på nyttige stoffer. Fisk og skaldyr i alderdommen anbefales at bruge næsten dagligt. Det er tilrådeligt at koge dem et par eller koge. Det er tilrådeligt at reducere forbruget af kød til 1-2 gange om ugen, supper på kødbouillon - op til 1. 2-3 æg om ugen er tilladt. Mejeriprodukter anbefales, men de skal være fedtfattige.

Kilder til fedt

Fedt bør overvejende indtages planteoprindelse. Uraffineret vegetabilsk olie skal indtages frisk - i salater, med grøntsager, korn osv., mens det ikke er nødvendigt at misbruge olien. Animalsk fedt er nødvendigt for normalisering af kolesterolmetabolisme, men i små mængder: fedtstofferne i æg og mejeriprodukter er ganske nok. Smør er tilladt (ikke mere end 1 sandwich om dagen).

Kilder til kulhydrater

Kulhydrater - Grundsten ernæring i alderdommen. Fordøjelige kulhydrater bør være komplekse (polysaccharider), langsomt frigive energi. Samtidig bør der også være en masse ufordøjelige kulhydrater (kostfibre) i kosten for en ældre person - de sikrer optagelsen af ​​forskellige stoffer og bidrager til tarmens normale funktion: de hjælper med at undgå forstoppelse, hvilket er almindelige i alderdommen og har en moderat stimulerende effekt på fordøjelsessystemets organer. Ældres kost bør omfatte fuldkornsbrød, korn (boghvede, havregryn og andre), grøntsager, frugter. Naturens og havens gaver spises helst friske, kogte, stuvede, vegetariske (grøntsags- og korn)supper, purésupper, gryderetter er nyttige.

Kilder til mikro- og makroelementer, vitaminer

Mikro-, makroelementer og vitaminer er vigtige i alle aldre, men ældre mennesker skal konstant råde bod på deres mangel - med alderen brugbart materiale dårligere absorberet. Læger anbefaler, at du prøver at få alt, hvad du har brug for fra mad, men et ekstra indtag af vitaminpræparater er indiceret for næsten alle mennesker over 60 år. Dette gælder især vitamin C og E, calcium, jern. Naturligvis skal vitaminer tages som ordineret af en læge.

Begrænsninger og forbud

Begrænsninger for ældre menneskers kost er forbundet med forskellige funktioner i deres krop. Vigtig rolleønsket om at reducere risikoen for fedme spiller her, kardiovaskulær sygdom, forværring af diabetes mellitus . Derfor bør du opgive de "tomme kalorier": sukker, kager og konfekture og erstatte dem med frugt, bær, honning. Brød med fint mel og polerede kornprodukter er også uønskede.

Overdreven belastning af fordøjelsessystemet i alderdommen er skadeligt - du kan ikke overspise, spise svært fordøjelige fødevarer (bælgfrugter er tilladt, men lidt efter lidt, grove fibre - med forsigtighed), spise salt, krydret, røget.

Et kategorisk "nej" i de ældres kost

Der skal lægges særlig vægt på fuldstændig udelukkelse fra menuen af ​​halvfabrikata, industrielle pølser, fastfood, kulsyreholdige drikkevarer. Alkoholiske drikke er tilladt i meget moderate mængder og kun hvis der ikke er kontraindikationer. Det er bedst at give fortrinsret til et glas tør vin.

Minimer saltindtaget – overskydende salt øger risikoen for hjertekarsygdomme, forstyrrer calciummetabolismen.

Diætens monotoni er en fjende, ikke kun for appetit, men for alle fysiologiske processer, derfor er det yderst uønsket at "hænge sig" på et hvilket som helst produkt.

Sjæl - harmoni, krop - sundhed

For fuld assimilering af mad i alderdommen er ikke kun madens egenskaber vigtige, men også personens generelle tilstand. Moderat fysisk aktivitet er med til at normalisere fordøjelsen og holde hele kroppen i god form. Den psykologiske atmosfære ved bordet er også ekstrem vigtig – både for appetitten og for fordøjelsen generelt. At læse og se tv, mens man spiser, er uønsket, men en behagelig samtale med sine kære er tværtimod nyttig.

Ekspert: Galina Filippova, praktiserende læge, kandidat for medicinske videnskaber
Natalia Bakatina

A. Yu Baranovsky, Doktor i medicinske videnskaber, professor, leder af afdelingen for gastroenterologi og diætologi, North-Western State Medical University. I. I. Mechnikova, St. Petersborg, læge af højeste kategori

Udførelse af en stor mængde terapeutisk og forebyggende arbejde blandt befolkningen af ​​de fleste forskellige aldre, bemærker ernæringseksperter, at blandt de ældre er der mange mennesker, som har et ret godt helbred, som har bevaret deres pensionsalderen tilfredsstillende livlighed af sind og krop, rimeligt at høre til kategorien, omend betinget, men sunde mennesker. Det vigtigste i denne forbindelse er, at den angivne kategori af ældre også er interesseret i at opretholde deres helbred yderligere. Til dem er denne artikel udarbejdet.

Rationel ernæring (fra lat. rationalis - rimelig) er en fysiologisk fuldstændig ernæring af raske mennesker under hensyntagen til deres køn, alder, arbejdets art og klimatiske levevilkår. Rationel ernæring bidrager til bevarelse af sundhed, modstand mod skadelige miljøfaktorer, høj fysisk og mental ydeevne og aktiv levetid. Dr. Tom Spies sagde ved American Medical Associations konvent i 1957: "Hvis vi havde nok viden, kunne vi kun forebygge eller helbrede alle sygdomme ved hjælp af ordentlig ernæring."

Hvordan hænger denne erklæring og definition sammen? rationel ernæring til mennesker af ældre, især senil alder, som som regel er belastet med visse sygdomme af overvejende kronisk karakter? Ja, i vor tid og i vort land, hvor offentlig orden fra ord er endnu ikke gået over til handling at bevare sundheden for sine borgere, især i ældre aldre, hvor en følelse af omhyggelig og interesseret holdning borgere i alle aldre til deres helbred, kan russere ikke engang kaldes en betinget sund nation. Hvad kan man i den forbindelse sige om ældre og ældre?

På trods af det overordnede ugunstige billede af vores landsmænds helbred udelukker forfatteren af ​​artiklen selv den mindste mulighed for en dyster holdning til udsigterne for sundhedspleje i Rusland. Det førnævnte gælder fuldt ud for befolkningens gerontologiske kontingent. Den vigtigste opgave for enhver læge, der er iboende i essensen af ​​vores profession, er at gøre alt, hvad der står i hans magt, ikke kun for at behandle allerede udviklede sygdomme, men også for at bevare folks sundhed, for at sikre den forebyggende orientering af alle vores aktiviteter.

Principper for ernæring til ældre

Diskussion af spørgsmålet om ernæring vigtig komponent en ældres sunde livsstil er ekstremt vigtig, når man overvejer spørgsmål om geronto-diætologi.

Ernæringen af ​​praktisk talt raske ældre og ældre mennesker er baseret på følgende grundlæggende principper:

• overholdelse af kostens energiværdi med kroppens faktiske energiforbrug;
• forebyggende orientering af ernæring, under hensyntagen til muligheden for at forhindre eller bremse udviklingen af ​​åreforkalkning og koronar hjertesygdom, hypertension, diabetes mellitus, kolelithiasis, onkologiske sygdomme, osteoporose og andre patologier, der er almindelige i alderdommen;
• overholdelse af den kemiske sammensætning af kosten med aldersrelaterede ændringer i metabolisme og funktioner af organer og systemer;
• et udvalg af fødevarer for at sikre et afbalanceret indhold i kosten af ​​alle essentielle næringsstoffer;
• brugen af ​​produkter og retter, der har en ret let fordøjelighed i kombination med produkter, der moderat stimulerer de sekretoriske og motoriske funktioner i fordøjelsesorganerne, normaliserer sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen;
• den korrekte kost med en mere jævn fordeling af mad i separate måltider sammenlignet med en ung alder;
• individualisering af ernæring, under hensyntagen til egenskaberne ved metabolisme og tilstanden af ​​individuelle organer og systemer hos specifikke ældre og gamle mennesker, deres personlige langsigtede spisevaner.

For at danne et korrekt koncept for korrekt ernæring blandt befolkningen og arbejde individuelt med patienter, skabte WHO-eksperter en visuel og letanvendelig "ernæringspyramide", som omfatter fem fødevaregrupper (se fig. 1). Inddelingen af ​​produkter i grupper er foretaget afhængig af den primære kilde til hvilke næringsstoffer de er (se tabel 1).

Ris. en. mad pyramide

Hvis det gennemsnitlige kalorieindhold i mad er 2000-2200 kcal / dag, så ser den optimale kost (i henhold til madpyramiden) sådan ud.

Den første gruppe (grundlaget for pyramiden) er den største komponent (op til 40%), omfatter alle slags korn, ris, kartofler, brød og pasta. Vægtmæssigt er det omkring 1,5 kg, men valget af produkter er vigtigt: det foretrækkes for eksempel upolerede kornprodukter med et højt indhold af kostfibre eller fuldkornsbrød.

Den anden gruppe (35%) - grøntsager og frugter, der kræves i mængden af ​​400 g / dag. Dette inkluderer ikke dåseagurker, tomater osv. I enhver anden form - frosne, tørrede, kogte - er grøntsager og frugter absolut acceptable. Samtidig anbefales det at indtage både grøntsager og frugter i løbet af dagen.

Den tredje gruppe - endnu mindre signifikant (20% af det samlede antal) - protein, omkring 200 g af enhver mad: kylling, fisk, kød, æg og alternative fødevarer (bælgfrugter, nødder) - er ganske nok til at fungere sundt. Det anbefales at vælge fødevarer med lavt fedtindhold.

Den fjerde gruppe er mejeriprodukter (mælk, ost, mejeriprodukter), indtages i omtrent samme volumen. Det anbefales også at vælge fødevarer med lavt fedtindhold.

Den femte gruppe - alle typer fedt og slik - er den mindste, repræsenterer fedtstoffer, olier, produkter med højt indhold fedt (pølser, fedt kød, rige kager osv.), salt samt sukker og fødevarer med højt sukkerindhold (slik, sødede drikke, sirupper osv.). Andelen af ​​denne gruppe bør ikke overstige 5 %.

Portionsberegning

For at lette beregningen af ​​kosten blev der oprettet et system af madportioner (se tabel 1). Afhængigt af en række indikatorer - patientens alder, køn, fysisk aktivitet, kropsvægt (tilstedeværelsen af ​​fedme) osv. - antallet af portioner ændres inden for de angivne grænser.

Tabel 1. Størrelser, sammensætning og antal portioner af produkter i den daglige kost i henhold til kostpyramiden

På trods af den tilsyneladende enkelhed og tilnærmelse er beregningen af ​​indholdet af de vigtigste næringsstoffer i kosten i henhold til portionssystemet ret nøjagtig og letter i høj grad både diætistens arbejde og udregningen af ​​kosten af ​​patienten selv.

Det omtrentlige indhold af næringsstoffer i en portion er vist i tabel. 2.

Tabel 2. Indhold af nøglenæringsstoffer pr. portion

Kaloriebehov

Altså først og fremmest om kroppens energibalance. Institut for Ernæring ved Akademiet for Medicinske Videnskaber i USSR udviklede fysiologisk baserede normer for kaloriebehov, afhængigt af arten faglig aktivitet, køn og alder på personen.

Efter intensitet fysisk aktivitet voksne befolkning er opdelt i fem grupper:

Gruppe 1 - personer, hvis arbejde ikke er forbundet med udgifter til fysisk arbejde eller kræver ringe fysisk anstrengelse (medarbejdere psykisk arbejde, ansatte, ikke-arbejdende pensionister);

2. gruppe - arbejdere, hvis arbejde ikke kræver stor fysisk indsats (arbejdere i automatiserede processer, arbejdere i den radio-elektroniske industri, kommunikation, telegraf, konduktører, sælgere osv., samt arbejdende pensionister);

3. gruppe - personer, hvis arbejde er forbundet med betydelig fysisk indsats (maskinførere, tekstilarbejdere, transportchauffører, skomagere, postbude, vaskeriarbejdere, formænd for traktor- og marklandbrugshold, cateringarbejdere);

4. gruppe - arbejdere af ikke-mekaniseret hårdt arbejde (støbejerne, tømrere, bygningsarbejdere, landbrugsarbejdere, metallurger, smede);

5. gruppe - arbejdere beskæftiget med særligt hårdt fysisk arbejde (minearbejdere ansat direkte i underjordisk arbejde, stålarbejdere, gravere, skovningsarbejdere, murere, læssemaskiner, hvis arbejde ikke er mekaniseret).

I tabel. 3 præsenterer data vedr dagligt behov kroppen af ​​en voksen person i ung og middelalder i energi, baseret på tildelingen af ​​ovennævnte fem befolkningsgrupper.

Tabel 3 Dagligt energibehov for den voksne befolkning i byer og landsbyer med udviklede offentlige tjenester, kcal

Ældres energiomkostninger er væsentligt lavere end unge og midaldrendes energiomkostninger: med i gennemsnit 21 % i alderen 61-74 år og med 31 % i alderen 75 år og ældre. Den anbefalede af fysiologer afhænger af dette. energiværdien deres daglige kost (se tabel 4).

Tabel 4 Omtrentlig energiværdi af den daglige kost for personer i ældre aldersgrupper

En analyse af materialerne præsenteret i tabellen indikerer et overskud af højkaloriernæring for de fleste ældre mennesker i Den Russiske Føderation, hvilket negativt påvirker aldringsprocessen. Vores undersøgelse af effekten af ​​overskydende kaloriernæring på 186 ældres biologiske alder (alderen på de undersøgte personer er 61-75 år) viser (se fig. 2), at overdreven kaloriernæring påvirker aldringsprocessen negativt: biologisk alder er før pasalderen med mere end tredive %. I kontrolgruppen - knap 15%.

Ris. 2. Biologisk alder for ældre mennesker (N = 186) med overskydende kalorieindtag

Alle fødevarer, afhængigt af deres kalorieindhold (pr. 100 g af den spiselige del af produktet), kan opdeles i fem grupper:

1. - meget højt kalorieindhold (450-900 kcal): smør, vegetabilsk olie, nødder, chokolade, halva, butterkager med fløde, fedtholdigt svinekød, rå røget pølse.

2. - højt kalorieindhold (200-400 kcal): fløde, creme fraiche, fed hytteost, ost, is sundae, kød svinekød, kogte pølser, pølser, kød af gæs og ænder, fede sild, saury, laks, kaviar, korn, pasta, brød, sukker, honning, marmelade, fondant slik.

3. - moderat kalorieindhold (100-199 kcal): halvfed hytteost, mejeriis, lam, oksekød, kanin- og kyllingekød, æg, hestemakrel, makrel, sardiner, fedtfattig sild, stør.

4. - lavt kalorieindhold (30-99 kcal): mælk, kefir, fedtfattig hytteost, torsk, kulmule, sandart, skrubber, karper, gedde, havpasta, frugt, bær, kartofler, rødbeder, gulerødder, grønne ærter .

5. - meget lavt kalorieindhold (mindre end 30 kcal): zucchini, kål, agurker, radiser, salat, majroer, tomater, græskar, sød peber, tranebær, friske svampe.

Et fald i kalorieindholdet (dvs. underernæring) fører til et fysiologisk uberettiget forbrug af ikke kun energisk vigtige næringsstoffer - kulhydrater, fedt, men også selve kroppens proteiner, til et fald i massen af ​​skeletmuskler. Som et resultat af dette falder en persons arbejdsevne, immundefekt udvikler sig, dystrofiske processer opstår, og kroppens aldring aktiveres. Overdreven kalorieindtagelse fører som bekendt til aflejring af fedt og kulhydrater i form af subkutant fedt i fedtdepoter og andre organer, til vægtøgning og fedme, til det progressive forløb af ældningsprocesser.

Misforståelser af moderne geronto-diætologi

Højst svære situationer i kroppen af ​​en ældre person kan forekomme både med en mangel på kosten protein, og med dets overdrevne indtag. I moderne gerontodietologi er der et synspunkt, der retfærdiggør det hensigtsmæssige i at anvende væsentlige protein-energi-restriktioner i ældre menneskers rationelle ernæring (med 25-30 % eller mere i forhold til de nuværende fysiologiske ernæringsnormer for ældre og ældre). ).

Synspunkt - forekomsten af ​​"mild stress"

Så i laboratoriet hos V. N. Nikitin, i et eksperiment, blev det fundet, at med en begrænset diæt ændrer neurohumoral regulering sig betydeligt: ​​koncentrationen af ​​hypofysehormonet corticotropin og hormonet i binyrebarken corticosteron i blodet stiger, koncentrationen falder thyreoidea-stimulerende hormon, thyroxin, insulin. Diæterede dyr adskilte sig fra kontroller i parringsevne - den varede op til 33-36 måneder sammenlignet med de sædvanlige 20-28. Ifølge V. N. Nikitin (1999) er diætens virkningsmekanisme på kroppen forbundet med forekomsten af ​​"blød stress", hvorunder mange livsprocesser forløber anderledes.

Synspunkt - øge effektiviteten af ​​metaboliske processer

Dyreforsøg ledet af V. V. Frolkis (1992) viste, at begrænsning af kalorieindholdet i mad indtaget med 20-60% forårsager en forlængende effekt. Mad på samme tid skal være kvalitativt komplet (vitaminer, mikroelementer). Overførsel af unge mus til fodring hver anden dag øgede levetiden med 17 %. Overførsel af ældre dyr førte til en stigning i den forventede levetid med 30 %. En stigning i forventet levetid blev også observeret, når "ældre" mus blev overført til en diæt. Der er fundet en sammenhæng mellem den alder, hvor dyr begynder at slankekur, og forventet levetid. Hvis kroppen begynder at mangle kalorier såvel som protein, så tænder den en adaptiv reaktion, som består i at bremse eller øge effektiviteten af ​​metaboliske processer. Ifølge forfatteren er det med et langsomt stofskifte nemmere at tilfredsstille behovet for kalorier og protein. Desuden, jo langsommere eller mere økonomisk udvekslingen er, jo længere lever organismen. Det skal bemærkes, at vi taler om det eksperimentelle materiale, eksempler og konklusioner, som nogle ernæringseksperter forsøger at bruge i dag, og ubevidst ekstrapolerer eksperimentets resultater til mennesker.

"Humanisering" af eksperimentelle data

Det er meget vigtigt at understrege, at der er en vis optimal mængde af diætrestriktioner. Faktisk indikerer selv eksperimentelle data, at i første omgang, når kalorieindholdet i mad falder, øges levetiden for mus gradvist, og så fører dette ikke til yderligere vækst og endda øger dødeligheden. Og ud fra disse holdninger er konklusionen fra nogle forsøgsledere og repræsentanter for den såkaldte alternative medicin absurd (V.V. Bezrukov, 2000; V.I. Dontsov, 2005; G.I. Valdenberg et al., 2001 osv.): jo færre kalorier og protein i mad, jo længere levetid.

Selvfølgelig er der en videnskabeligt bevist fysiologisk grænse for reduktionen af ​​protein i fødevarer og dets kalorieindhold. Det er vigtigt igen og igen at understrege, at der skal udvises den største omhu, når forsøgsdata overføres til mennesker. Livet skal trods alt ikke kun være langt, men også fuldt. Der skal meget arbejde til for at "humanisere" de eksperimentelle data, for at finde de optimale kosteffekter. En simpel, formel overførsel af resultaterne af forsøg fra dyr til mennesker er uacceptabel!

Menneskelig forskning

Det grundlæggende behov for at revidere en række ernæringsnormer fremgår af data om forholdet mellem ernæringsmæssige egenskaber og menneskelige sygdomme. Langtidsobservationer af medlemmer af den såkaldte anti-koronarklub i New York viste, at diæter med lavt kalorieindhold (1600 kcal) og lavt indhold fedtstoffer (10 % af energiindtaget) hjælper med at reducere sygdom iskæmisk sygdom hjerter 3,5 gange. Kiev Institute of Gerontology fandt, at graden af ​​aterosklerotiske lidelser hos ældre mennesker med et dagligt kalorieindtag på 1600-2100 kcal er signifikant mindre end dem, hvis kost var 2650-3100 kcal.

Vi har gennemført undersøgelser, der omfattede en langsigtet omfattende klinisk observation af 224 ældre (61-75 år) af begge køn, som er på forskellig kost med hensyn til protein- og energiindhold. Materialerne viste, at et langvarigt fald i kostens kalorieindhold og proteinindholdet i den med 25 % eller lavere i forhold til den fysiologiske norm for denne aldersgruppe førte allerede efter 6 måneder til forekomsten af ​​tegn på protein- energimangel hos ældre, et mærkbart fald i muskelmasse krop, kvantitativ depression af en række indikatorer for immunsystemet (især det samlede antal lymfocytter, hovedsagelig på grund af T-lymfocytter) og kroppens generelle reaktivitet. Men det mest demonstrative i undersøgelsen er efter vores mening resultaterne vedrørende dynamikken i den biologiske alder af de undersøgte kontingenter (se fig. 3).

Ris. 3. Biologisk alder for ældre mennesker (N = 224) med protein-energi underernæring

Det viste sig, at en langvarig protein-energi mangel i ældre menneskers kost førte til en ret markant fremgang af deres biologiske alder i forhold til passet (kalenderen) sammenlignet med kontrolgruppen. Dette giver os mulighed for at tale utvetydigt om den stimulerende effekt på ældningsprocessen af ​​den ernæringsmæssige mangel hos de ældres kostvaner og behovet for at overholde de ovenfor beskrevne principper og kvantitative egenskaber ved rationel ernæring.

Overholdelse af kravene til sund kost for ældre mennesker

Som endnu et argument til fordel for den fysiologiske betydning af overholdelse af de eksisterende krav til sund kost for ældre mennesker præsenterer vi resultaterne af et andet fragment af vores "geronto-diætologiske" undersøgelse. De afspejler hovedindikatorerne for livskvaliteten for de undersøgte ældre, som er langsigtede på forskelligt indhold og opfyldelse af rationelle krav til brugen af ​​daglig kost (se fig. 4).

Ris. fire. Afhængighed af ældres livskvalitet af ernæringens art

Betegnelser: Oz - generel sundhed; FF - fysisk funktion; Zh - levedygtighed; PZ - mental sundhed; SF - social funktion.

ønsker mere nye oplysninger om ernæring?
Abonner på det informative og praktiske tidsskrift "Praktisk diætologi"!

Det er blevet fastslået, at den irrationelle ernæring af ældre, i modsætning til dem, der kompetent overholder de fleste af de foreskrevne krav til den kemiske sammensætning af rationel ernæring og metoder til dens anvendelse, bidrager til forringelsen af ​​næsten alle de vigtigste indikatorer for livskvalitet for de undersøgte personer. Dette blev så meget desto tydeligere demonstreret på baggrund af resultaterne af en medicinsk og sociologisk undersøgelse af befolkningen. Sankt Petersborg udført af A. A. Novik et al. (1999, 2002). De væsentligste negative virkninger af utilstrækkelig ernæring hos ældre mennesker bemærkes, når de vurderer deres fysiske tilstand såvel som sociale funktionsevne.

Ernæringsbalance for ældre

Lad os karakterisere ernæringsegenskaberne hos ældre og senile mennesker mere detaljeret.

Hvor meget protein?

Spørgsmålet om kostens proteinsammensætning i ældre og senil alder er ikke entydigt løst. I en aldrende krop reduceres syntesen af ​​hormoner, forskellige proteinstrukturer, regenereringsprocessen bremses, syntesen af ​​enzymer, herunder dem, der nedbryder protein-lipidkomplekser, forløber ikke så hurtigt som hos yngre mennesker. Processen med fordøjelse og assimilering af kødproteiner er meget kompleks, mens aktiviteten af ​​fordøjelsesenzymer reduceres i alderdommen. Samtidig øges nedbrydningen af ​​proteiner og deres tab i kroppen. Samtidig blev det konstateret, at fødevarebegrænsning, et fald i proteinsammensætning kost, der sænker immunaktiviteten i en ung alder, forårsager den modsatte effekt hos ældre mennesker: aktiviteten af ​​cellulære og humoral immunitet stiger. Derfor er det i høj alder tilrådeligt at reducere proteinhastigheden til 1 g pr. 1 kg kropsvægt, hvilket ikke tillader udvikling af protein-energimangelprocesser, men vil ikke aktivere katabolisme.

Det er vigtigt at sikre, at det optimale forhold mellem animalske og vegetabilske proteiner i kosten er 1:1. Samtidig bør proteiner af fisk og især mælk foretrækkes blandt proteiner af animalsk oprindelse. Den mest nyttige er flodfisk (aborre, gedde, karper), og fra marine fisk- torskesorter. Mængden af ​​fisk i kosten bør bringes op til 75 g / dag.

En ældre person har råd til 2-3 æg om ugen, gerne blødkogte eller i form af en æggekage eller som tilskud til måltider.

Kød "overbelastning"

Kød og i mindre grad fisk (ivasi, sardiner og nogle andre varianter) er rige på purinbaser - en kilde til urinsyredannelse i kroppen, som bidrager til forekomsten af ​​hyperurikæmi med dannelsen af ​​urinsyrediatese og gigt . Derfor er kød-"overbelastninger" meget svære at tolerere for ældre.

Purinbaser omdannes til bouillon, når kød, fjerkræ eller fisk tilberedes. Dette er en af ​​årsagerne til den uønskede brug af koncentrerede bouillon i kosten af ​​ældre.

En anden grund til begrænsningen af ​​kød i alderdommen er udseendet i kroppen af ​​en overskydende mængde produkter af nitrogenholdig oprindelse (azotæmi) på grund af svækkelsen af ​​metaboliske processer. Derudover indeholder fedt kød en betydelig mængde kolesterol.

Ovenstående giver os mulighed for at anbefale, at ældre begrænser forbruget af kød og kødprodukter. Det er tilrådeligt at arrangere fastedage 1-2 gange om ugen, og på de resterende dage skal du bruge en kødret én gang i kosten (100 g i færdig form). Det er at foretrække at tilberede kød, fiskeretter samt fjerkræretter i kogt form.

Fordelene ved mejeriprodukter

Ældre mennesker anbefales at indgå i kosten op til 30% af proteinerne på grund af mejeriprodukter. Dette er primært hytteost, hvis mængde i den daglige kost kan være 100 g. Hvis det er muligt, bør præference gives fedtfri hytteost som færre kalorier og har et højere proteinindhold.

Oste er inkluderet i kosten. I mængder på 10-20 g kan enhver form for ost tillades til ældre og ældre. Vi skal dog ikke glemme, at ost, en af ​​hovedleverandørerne af calcium, samtidig indeholder meget fedt, kolesterol og salt. Det er bedre at vælge milde og usaltede sorter.

Med god tolerance bør mælk være til stede i kosten for en ældre person (300-400 g / dag). I alderdommen øger et fald i aktiviteten af ​​fordøjelsesenzymer sandsynligheden for dårlig tolerance over for frisk mælk (flatulens, rumlen, diarré). Tolerabiliteten forbedres, når du drikker kogt mælk eller tilsætter det i små mængder til te, kaffe. Fermenterede mælkeprodukter er særligt nyttige - kefir, yoghurt, acidophilus. Deres positive effekt skyldes hovedsagelig tilstedeværelsen af ​​mælkesyrebacillus, som understøtter normal sammensætning tarmmikroflora, som forhindrer udviklingen af ​​forrådnelsesprocesser i tarmen og forbedrer leverens antitoksiske funktion. Det anbefales at indtage 200 g kefir eller andre fermenterede mælkeprodukter dagligt, helst om aftenen, inden du går i seng. Kan tilsættes kefir 1 spsk. l. vegetabilsk olie, rør det godt.

50% - vegetabilske proteiner

Vegetabilske proteiner bør udgøre halvdelen af ​​proteindelen af ​​kosten. De er hovedsageligt repræsenteret af korn og bælgfrugter. Disse produkter tolereres dog ikke godt, hvilket forårsager øget gasdannelse, bøvsen, halsbrand, rumlen, forstyrret afføring. Kun grønne ærter eller grønne bønner tilsættes normalt til kosten som tilbehør i små mængder. Ud over at være dårligt tolereret, er en væsentlig årsag til at begrænse bælgfrugter deres høje purinindhold.

Af kornsorterne er boghvede og havregryn de mest nyttige. Tilsætning af mælk til disse korn bringer deres aminosyresammensætning tættere på den optimale. Med god tolerance indgår hirse- og byggrød i kosten. Ris er begrænset på grund af dens fikserende virkning. Semulje anbefales til de patienter, der af den ene eller anden grund har brug for en skånsom kost.

Norm for brød

Kilden til vegetabilsk protein er brød, det anbefales stærkt at introducere rugbrød i den daglige kost. Det er bedre at bruge fuldkornsbrød eller brød med klid. Rugbrød er mere komplet med hensyn til aminosyresammensætning. Sammen med andre kornsorter er rugbrød en kilde til B-vitamin, mineraler og fiber. I tilfælde, hvor rugbrød forårsager halsbrand eller andre symptomer på dyspepsi, hvilket forbedrer gæringsprocesserne, er det bedre at bruge det tørret.

Brød lavet af fuldkornsmel eller klid, der fremmer afføring, forbedrer dets motoriske aktivitet, giver ikke ubehag. Ældre anbefales at indtage op til 300 g brød om dagen. Halvdelen af ​​dagpengene skal udføres på bekostning af klidbrød, fra fuldkornsmel eller rug.

Fedtforhold

Mængden af ​​fedt i kosten til ældre mennesker bør være moderat. Der er fastsat en grænse for mængden af ​​fedt i kosten - 70-80 g, og for personer over 75 år - 65-70 g.

Det er meget vigtigt at observere et vist forhold mellem animalsk og vegetabilsk fedt. Samtidig bør man stræbe efter at øge andelen af ​​vegetabilske olier i kosten til halvdelen af ​​den samlede mængde fedt. Men denne foranstaltning skal udføres omhyggeligt. Ofte er der tilfælde, hvor ønsket om at opnå høj terapeutisk effekt fra brugen af ​​dette produkt sikres ved dets ukontrollerede stigning i kosten til mængder, der kun forårsager en voldsom afføringseffekt, der påvirker patientens helbred negativt.

Indførelsen af ​​den nødvendige mængde vegetabilsk olie dikteres primært af forekomsten af ​​flerumættede fedtsyrer i den. Disse syrer syntetiseres ikke i kroppen. Den anden meget vigtige komponent i vegetabilske olier er fosfatider (lecithin) og den tredje - phytosteroler. Tilsammen har alle disse biologisk aktive stoffer en gavnlig effekt på kolesterolmetabolismen.

Med mangel på vegetabilske olier og deres komponent - fosfolipider - kan leversteatose dannes med metaboliske lidelser svarende til denne tilstand. Vegetabilske olier indeholder tocopheroler, som har en antioxidant virkning. Disse stoffer neutraliserer frie radikaler, forbedrer DNA-metabolismen, reducerer degenerative ændringer i organer under aldring.

godt koleretisk handling vegetabilske olier har stor betydning for ældre i forbindelse med det typiske galdestasissyndrom for denne periode. Vi må ikke glemme den afførende virkning af vegetabilske olier, som også er meget vigtig i alderdommen.

Blandt animalsk fedt bør smør tage hovedpladsen i den rationelle ernæring af ældre. Det refererer til mælkefedt, det mest letfordøjelige. Hans gavnlige egenskaber bestemmes også af tilstedeværelsen af ​​vitamin A. Normalt anbefales 15 g smør om dagen (sammen med tilberedt mad), der tilføjes lige før servering af retten. Man skal huske på, at smør er modstandsdygtigt over for varmebehandling.

Ældre skal begrænse tilførslen af ​​kolesterol. 300 mg kolesterol om dagen anses for acceptabelt.

Begrænsning af kulhydrater i kosten for ældre og senile mennesker

Mængden af ​​kulhydrater i kosten til ældre og senile mennesker er begrænset. Dette dikteres primært af den samlede reduktion i energiomkostningerne. Kulhydrater bør være omkring 300 g i den daglige kost. Det er tilrådeligt at begrænse kulhydrater hovedsageligt på grund af simpelt sukker og slik, mens grøntsager, frugt og korn bør være i tilstrækkelige mængder i kosten.

mindre sukker

Du skal passe på overskydende sukker, som kan føre til en overbelastning af bugspytkirtlen, bidrage til udviklingen af ​​diabetes og negativt påvirke funktionerne i leveren og galdevejene. Hos ældre og senile mennesker øger en overskydende mængde sukker koncentrationen af ​​triglycerider, lavdensitetslipoproteiner og øger niveauet af kolesterol i blodet, hvilket bidrager til den samme overskydende ophobning af fedtmasse. Ældre anbefales at indtage 30-50 g sukker og slik om dagen. Fortrinsret bør gives til frugter, bær eller honning, hvor sukker hovedsageligt er repræsenteret af fruktose.

Flere kostfibre

Det er tilrådeligt at øge indtaget af komplekse kulhydrater indeholdende fibre, pektin osv., som i øjeblikket forenes af udtrykket "fibrøse fødevarestoffer (kostfibre)". Fiber- og pektinstoffer optages næsten ikke. Takket være deres fysiske og kemiske egenskaber de har evnen til at adsorbere mad og giftige stoffer og forbedre tarmens bakterieindhold.

Særligt vigtigt er kostfibrenes regulerende effekt på tarmtømning og trykreduktion heri. Aktivering af tarmens motoriske aktivitet, normalisering af afføring under påvirkning af kostfibre synes at være en reel foranstaltning til forebyggelse af divertikulose og ondartede neoplasmer. Derudover hjælper kostfibre med at sænke kolesterol- og galdeniveauet i blodet. Der er indikationer på en sammenhæng mellem forekomsten af ​​tandcaries og en utilstrækkelig mængde kostfibre i kosten. For ældre bør mængden af ​​fibre være 25-30 g/dag.

Vitaminernes rolle i kosten for ældre og senile mennesker

Vitaminer og mineraler i kosten for ældre og senile mennesker fortjener særlig opmærksomhed. Hos ældre mennesker kan vitaminmangel udvikle sig på grund af metaboliske lidelser, der er karakteristiske for alder, når processerne med absorption af vitaminer lider i stor udstrækning. Når sammensætningen af ​​mikrofloraen ændrer sig, lider dens evne til at syntetisere vitaminer også. Samtidig er det især vigtigt at mætte gamle menneskers krop med vitaminer, da vitamin C, P, gruppe B, E og andre tjener som stimulanser og regulatorer af oxidative processer.

Det skal nævnes den selektive effekt af vitamin C og P på permeabiliteten. karvæg, om C-vitamins positive effekt på kolesterolmetabolismen. Giver A-vitamin, som har en specifik effekt på tilstanden hud, slimhinder og synsorganer, især vigtige for ældre. Bredt spektrum Virkningen af ​​B-vitaminer gør det nødvendigt at inkludere dem i de ældres kost.

En nærende kost, der anbefales til ældre mennesker, beriget med korn og frisk frugt, giver dig normalt mulighed for at berige kosten med vitaminer. Men selv i sommer- og efterårssæsonen, hvor der er en overflod af grøntsager og urter, frugter og bær i kosten, har ældre behov for yderligere at injicere vitaminpræparater.

Kalium, kobber, krom, jod osv.

Selvom behovet for mineraler er relativt lille, er det ikke altid nemt at give dem til de ældre. Med alderen er der en ophobning i kroppen hos nogle af dem og et fald i andre. Indholdet af kalium, kobber, krom, jod, jern og nogle andre er faldende, mens zink, bly, natrium og en række andre er stigende. Problemet med calcium er ikke løst. Som du ved, er den aldrende krop i stand til at akkumulere calcium i blodkarvæggene. Samtidig er calciummangel ofte en af ​​årsagerne til senil osteoporose. Utilstrækkeligt jernindhold fører til jernmangelanæmi.

Alvorlig opmærksomhed hos ældre patienter fortjener en ændring i forholdet mellem kalium og natrium til fordel for en stigning i sidstnævnte. En tendens til væskeretention, en negativ effekt på hjerte-kar- og urinsystemet er en direkte konsekvens af elektrolytskift. Derfor bør du vælge fødevarer rige på mineraler, der er mangelfulde for kroppen. Ideelle fødevarer, der kombinerer lavt natriumindhold med højt kaliumindhold, er grøntsager og frugter. Tørrede frugter er meget rige på kalium: svesker, abrikoser, rosiner, tørrede abrikoser. Grøntsager skal indtages uden at tilsætte salt, med vegetabilsk olie eller en lille mængde creme fraiche. Mængden af ​​bordsalt i kosten for patienter, der har nået den ældre og senile alder, bør ikke overstige 3-5 g / dag.

Introduktionen af ​​tang og andre fisk og skaldyr (rejer, kammuslinger, blæksprutter) i kosten reducerer ikke kun jodmangel, men forbedrer også lipidmetabolismen, reducerer blodkoagulationsaktiviteten, hvilket giver en anti-sklerotisk effekt.

En halv liter væske

Mængden af ​​væske i kosten for ældre og ældre skal svare til det fysiologiske behov - 1,5 liter om dagen. Det anbefales at inkludere juice, kompotter, hybenbouillon, svag te med mælk og citron i kosten. Væskebegrænsning hos ældre udføres kun, når det er indiceret. Det er tilrådeligt at undgå stærk kaffe eller te. Men mange mennesker har vænnet sig til disse drinks gennem deres liv. At fratage dem en helt traditionel kop kaffe eller et glas stærk te er uklogt. Det kan anbefales at drikke kaffe med cikorie eller mælk, ikke mere end 1 kop om dagen; te - med citron eller mælk.

I høj alder kan der forekomme ændringer i tyggeapparatet. Derfor er der krav til valg af produkter og metoder til kulinarisk forarbejdning. Fortrinsret bør gives til fødevarer og retter, der er let fordøjelige og let absorberes. Kød i hakket form, fisk, hytteost udsættes lettere for virkningen af ​​fordøjelsesenzymer. Fra grøntsager bør der gives fortrinsret til rødbeder, gulerødder (friske, mosede), zucchini, græskar, blomkål, tomater, kartoffelmos. Af frugterne anbefales alle søde sorter af bær og frugter, citrusfrugter, æbler, solbær, tyttebær. Kål bør begrænses i kosten, da det forbedrer gæringsprocesserne.

Med alvorlige forstyrrelser af fordøjelsesaktivitet, forværring af gastritis, kolecystitis, colitis, gives al mad i en pureret form, eller en diæt svarende til denne sygdom er ordineret.

Madens temperatur har betydning, den skal ikke være for varm og ikke for kold.

Indtagsrater for nøglenæringsstoffer

Tabel 5 Væsentlige næringsstofkrav for ældre mennesker (WHO, 2002)

I tabel. 6 viser et omtrentligt dagligt sæt af produkter til ældre, som er designet under hensyntagen til deres køn og alder.

Tabel 6 Omtrentlig dagligt sæt produkter til ældre og gamle, g

Kostdiversitet i ældres kost

I de ældres kost skal der selvfølgelig være mad til stede, og kosten skal være blandet, varieret. Det anbefales ikke at udelukke yndlingsretter fra kosten og erstatte dem med mad, der en gammel mand aldrig brugt.

Som med andre aldersgrupper bør de ældre få en varieret kost ved hjælp af de fire hovedfødevaregrupper i kostpyramiden. American National Institute on Aging anbefaler, at ældre voksnes kost inkluderer:

• Ved i det mindste to gange om dagen mælk (eller lavtosefattige mejeriprodukter såsom gamle hårde oste og yoghurt).
• To gange dagligt måltider med højt proteinindhold ikke-fedt kød, fjerkræ, fisk, æg, bælgfrugter, nødder, jordnøddesmør).
• Fire gange om dagen frugter og grøntsager, som bør omfatte citrusfrugter (eller citrusjuice) og grøntsager med mørkegrønne blade.
• Fire gange om dagen brød elprodukter fra korn, fuldkorn eller berigede.

De ældres kost

En vigtig del af tilstrækkelig ernæring for ældre mennesker er overholdelse af en passende diæt (tidspunkt og antal måltider, intervallerne mellem dem, fordeling af kosten i henhold til energiværdi, kemisk sammensætning, fødevaresæt og vægt).

Regelmæssige måltider, udelukkelse af lange intervaller mellem dem, udelukkelse rigelige receptioner mad sikrer normal fordøjelse af mad og forhindrer overbelastning af alle kropssystemer, der er involveret i optagelsen af ​​næringsstoffer.

Med fysiologisk aldring reduceres fordøjelsesorganernes funktioner moderat, og de adaptive evner er betydeligt begrænsede, så store fødevarebelastninger kan være uudholdelige for dem. Anbefalet 4 måltider om dagen:

• 1. morgenmad - 25% af kostens daglige energiværdi;
• 2. morgenmad eller eftermiddagssnack - 15-20%;
• frokost - 30-35%;
• middag - 20-25%.

Om natten anbefales det at bruge fermenterede mælkedrikke eller rå grøntsager og frugter. Efter anbefaling fra læger er det muligt at inkludere fastedage (hytteost, kefir, grøntsager, frugt), men ikke fuldstændig faste. For sygdomme hos ældre og ældre mennesker er en 5-gangs diæt ønskelig:

• 1. morgenmad - 25%;
• 2. morgenmad - 15%;
• frokost - 30%;
• middag - 20%;
• 2. middag - 10% af kostens daglige energiværdi.

Funktioner af geronto-diætetik

For raske ældre og gamle mennesker er der ingen forbudte fødevarer og retter, men om end mere eller mindre foretrukket. Passion for enhver eller gruppe er uacceptabel madvarer, da selv deres høje næringsværdien kan ikke afhjælpe mangler ved envejsstrømforsyning.

Fysiologisk er overgangen af ​​ældre mennesker fra den sædvanlige kost til streng vegetarisme, kun at spise rå mad, separate måltider og andre ikke-traditionelle metoder til menneskelig ernæring ikke berettiget. Præferencen for visse fødevarer til ældre og ældre mennesker forklares af kravene til deres rationelle ernæring med hensyn til energiværdi og den kemiske sammensætning af madrationer og geronto-diætets forebyggende fokus.

Rationel ernæring af ældre er en effektiv faktor til at opretholde menneskers sundhed, forebygge sygdomme og forlænge livet. Samtidig kan effektiviteten af ​​den helbredende effekt af rationel ernæring kun være optimal i kombination med brugen af ​​andre faktorer i en sund livsstil for en ældre person: opretholdelse af mulig fysisk og mental aktivitet, der passer til alder og køn bestemt person, alternerende det med god hvile, herunder tilstrækkelig søvn, stressforebyggelse, overholdelse af grundlæggende hygiejnisk og hygiejnisk krav i hverdagen og i faglige aktiviteter, længst mulig bevarelse af seksuel aktivitet og regulært seksualliv mv.

Det skal bemærkes, at talrige værker fra gerontologer, ernæringseksperter, fysiologer og klinikere har bevist den gensidigt forstærkende effekt af alle komponenterne i en sund livsstil, uden undtagelse, som bør ledes af alle læger, inklusive selvfølgelig ernæringseksperter.

Livsrytmen i moderne megabyer tillader dig ikke at trække vejret frit fuld bryst. Det er stress, det daglige kapløb om materielle goder, dårlige vaner. Og nogle gange føler selv unge mennesker sig lave og trætte og bliver udsat for negative faktorer miljø. Hvad med ældre mennesker? De er dobbelt hårde. Alder bringer ikke kun generel melankoli med sig, men også funktionsfejl i kroppen. Om det kan du lære af artiklen.

Funktioner af ernæring af ældre

Aldringsprocessen er en integreret del af livet. Kroppen begynder at ældes fra det øjeblik en person bliver født. I aldringsprocessen forekommer aldersrelaterede ændringer, udtrykt i en opbremsning i psykomotoriske funktioner, et fald i kroppens genoprettende funktioner og en svækkelse af funktionerne i mave-tarmkanalen. For at opretholde en ældre organismes funktioner skal den modtage nok energi. Mad er en kilde til næringsstoffer og sporstoffer. Og her spiller en velvalgt kost en vigtig rolle. Men det er værd at huske, at hos ældre mennesker bremser stofskiftet, så ernæring bør vælges ikke kun under hensyntagen til sygdommens historie, men også under hensyntagen til alderskategorien.

Stillesiddende livsstil, mangel på vitaminer og mineraler, hyppig brug lægemidler, forstoppelse, alt dette fører til en forværring af sygdomme og affald af kroppen som helhed. For at undgå disse ubehagelige konsekvenser og bevare sundheden, skal ældre mennesker følge de grundlæggende principper for korrekt ernæring. Nemlig:

- mad skal være varieret, velsmagende og sundt;

- skal overholdes vandbalancen;

- kosten skal indeholde en tilstrækkelig mængde frisk frugt, grøntsager og urter, samt retter med bælgfrugter og korn, nødder;

- ernæring bør baseres på brugen af ​​vegetabilsk fedt i madlavningen;

E-vitamin og svovlholdige aminosyrer bør være til stede i kosten.

Vigtig:

Kroppen af ​​en ældre person er meget følsom over for overspisning, hvilket kan føre til fedme. Derfor bør de ældres kost bygge på en balance. De der. Kalorier, der kommer ind i kroppen, skal svare til energiomkostningerne.

Korrekt ernæring til ældre

Korrekt ernæringældre mennesker er generelt ikke meget anderledes end andre menneskers kost. Så reglerne for ernæring for ældre:

1. Maden skal være letfordøjelig, varieret og vigtigst af alt biologisk værdifuld med et tilstrækkeligt indhold af proteiner, vitaminer og salte, især calcium og jern.
2. Kosten bør bestå af 4-5 måltider om dagen. Da ældre menneskers stofskifte er langsommere, bør det sidste måltid være senest 4 timer før sengetid. Dette vil undgå sådanne problemer som halsbrand, oppustethed og søvnløshed.
3. Ingen overspisning! Kosten til en ældre person, under hensyntagen til tændernes tilstand og fordøjelsesorganernes arbejde, bør indeholde 1800-2400 kcal. Med en stillesiddende livsstil bør denne hastighed ikke overstige 2000 kcal.
4. Brugen af ​​vegetabilsk fedt (majs) og protein (magert kød, hytteost) vil hjælpe med at reducere mængden af ​​kolesterol i blodet og undgå for tidlig aldring.
5. Begræns dit indtag af sukker og sukkerholdige drikkevarer ved at erstatte dem med frugt og grøntsager. Undgå højt forbrug af pasta og frisk brød.
6. Daglig tilberedning af frisk mad.

Du kan stifte bekendtskab med information om korrekt ernæring efter 60 fra videoen .

Begrænsninger i menuen for ældre

Den daglige menu for ældre bør omfatte følgende produkter:

• Korn- en fiberkilde, der regulerer fordøjelseskanalen. Derudover er det en energikilde.
• Grøntsager og frugter- en kilde til vitamin C, E, K, folinsyre og flavonoider. At spise dem er en forebyggende foranstaltning. Kræft og bremser ældningsprocessen.
• Mejeri- en kilde til calcium, så nødvendig i alderdommen. Calciummangel kan føre til udvikling af osteoporose, især hos kvinder over 60 år.
• Kød og fisk- en kilde til protein og B-vitaminer, så nødvendig for normalisering af blodtryk og skønhed. Et fald i evnen til selvfornyelse af protein i alderdommen fører til manifestationen af ​​proteinmangel i kroppen. Men, og overskydende protein i blodet kan påvirke funktionen af ​​leveren og nyrerne negativt. Manglen på B-vitaminer fører til en udtalt manifestation af dybe rynker i ansigtet, især i mundområdet.

Diæter er som sådan kontraindiceret til ældre. Normalt bør vægttabet om dagen ikke overstige 400 gram. Alt ovenfor er en indikation for konvertering til medicinsk institution. Men hvis det alligevel af medicinske årsager er nødvendigt med en begrænsning i fødevarer, bør disse være:

- fjerkrækød (and, gås);

- halvfærdige kødprodukter (røget kød, skinke, dåsekød), fisk på dåse;

- saltede og syltede fødevarer;

- pasta, bortset fra dem, der er fremstillet af hård hvede, hvide ris;

- fødevarer med højt indhold af simple kulhydrater (marmelade, syltetøj, saucer, mayonnaise, søde drikkevarer, honning);

- alkohol, stærk kaffe, kulsyreholdige drikke.

Der er praktisk talt ingen begrænsninger i ernæring for raske ældre mennesker. Det er kun nødvendigt at justere mængden og kvaliteten af ​​de forbrugte produkter lidt under hensyntagen til fysisk aktivitet og en historie med sygdomme. Derudover giver det ikke mening at begrænse forbruget af en fødevaregruppe til fordel for en anden, fordi. ensidig ernæring i alderdommen kan ikke indeholde den fulde næringsværdi.

En tilnærmet menu for en ældre person bør ideelt set bestå af 4-5 måltider, med en optakt: morgenmad kl. 7.00, anden morgenmad kl. 10.00, frokost kl. 13.00, eftermiddagste kl. 16.00, aftensmad kl. 19.00. Det er muligt at få en snack før sengetid, men let og kaloriefattig.

Mandag

— Rismælksgrød, hytteostmælkste, brød

- Frugt eller frisk grøntsagssalat med vegetabilsk olie

— Vegetarisk kålsuppe med creme fraiche, oksekødstroganoff med kartofler, brød, tørret frugtkompot

- Vitaminjuice

— Kogt fisk med ris, kefir, brød, te

- Yoghurt eller kefir med en bolle

tirsdag

— Bagel med skinke, cikoriekaffe

— Omelet, sandwich med smør og ost, kakao

— Grøntsagssuppe, kogt kylling med vermicelli, friskpresset juice

- Kefir eller koaguleret mælk

— Charlotte med hytteost, tørret frugtkompot

- frisk grøntsagssalat med vegetabilsk olie

onsdag

— Rismælksgrød, hytteost med sukker og mælk, te med mælk

- Årstidens frugter

— Vegetarisk grøntsagssuppe med creme fraiche, kogt kød med kartoffelmos, kompot

- Grøntsags- eller frugtjuice

— gelé fisk, æblesoufflé, te med mælk

- Kefir, bolle

torsdag

— Hytteost med fedtfattig creme fraiche, cikoriekaffe med mælk

— Havregrød med mælk, grøn te

— Fiskesuppepuré, oksekødgryderet med grøntsager, tranebærjuice

- Æble eller banan

— Kalvekød Zraza med dampede grøntsager, bagt æble, grøn te

Fredag

— Ostemasse-græskargryde, æblejuice

— Kyllingomelet, æblemos, grøn te

— Grøntsagssuppe med kyllingebryst, stuvet blomkål, brød, kompot

— Hytteost, grøn te

— Frikadeller med boghvede, frugtyoghurt, te

- Yoghurt eller kefir

lørdag

— Havregryn på vandet med honning, kaffe uden sukker, banan

— Grøn te med citron, tørrede frugter

— Stuvede grøntsager med brune ris, brød, kompot

— Cottage cheese gryderet med frugt, grøn te

— Bagt fisk med stuvede grøntsager, friskpresset juice

- Frugt- eller grøntsagssalat

Søndag

- Hercules grød på vandet med smør, ostesandwich, kaffe

- banan eller æble

— Kogt kyllingefilet med bagte grøntsager, brød, kompot

- Fedtfattig yoghurt, grøn te

— Sukkerfri hytteost med creme fraiche, bagt æble, kakao

Ernæring af ældre med diabetes mellitus og frakturer

Den senile organisme er ikke kun udsat for generel visnen. På baggrund af en generel forværring af tilstanden kan der forekomme en krænkelse endokrin funktion- diabetes. På baggrund af udviklingen af ​​sygdommen kan der være komplikationer med hjertets arbejde, problemer med blodtrykket, vanskeligheder med vægtkontrol. Derfor er korrekt ernæring af ældre mennesker med diabetes den vigtigste behandlingsmetode. Det vigtigste er at følge reglen: streng begrænsning af kulhydratindtagelse og begrænsning af sukkerindtag. Desuden bør ældre diabetikere begrænse brugen af stegt mad og fedt kød. Dette vil holde dit kolesteroltal under kontrol.

Vigtig!

Grundlaget for kosten for ældre diabetikere bør være grøntsager (undtagen kartofler) og mejeriprodukter. Dette vil holde omsætningen af ​​kulhydrater normalt og have en gavnlig effekt på leverens funktion.

Ud over sygdomme, der kan udvikle sig i takt med, at kroppen ældes, er brud ret svære at tolerere for ældre mennesker. Det er ikke ualmindeligt, at en ældre person brækker en arm eller et ben. I kraft af aldersrelaterede ændringer, er optagelsen af ​​calcium i kroppen langsommere, og dets udvaskning fra knoglerne er hurtigere. Denne ubalance fører til brud af varierende sværhedsgrad. Til god bedring og knoglefusion skal kroppen modtage nok calcium. Og for at dette calcium optages bedre, skal D-vitamin være til stede i maden, som er rigeligt i Fed fisk. Derudover er protein ekstremt vigtigt for brud - byggemateriale knogler. Dens mangel kan genopbygges ved at spise kød, æg, fedtfattige oste.

Fra denne artikel lærer du:

Hvorfor ernæringsproblemer opstår i alderdommen

Sådan tilberedes måltider til ældre

Hvilke fødevarer bør ikke spises af ældre mennesker, der lider af forstoppelse

Kan man drikke alkohol i alderdommen?

For at opretholde kroppens vitale aktivitet og rette op på de forskellige tilstande i den ældre krop, er det nødvendigt at tilføre kroppen energi og forskellige næringsstoffer. Korrekt ernæring spiller en nøglerolle i denne proces. Det er vigtigt at overveje, at et langsommere stofskifte, forskellige sygdomme og livsstil bør være fundamentale faktorer, når man skal vælge en kost og en sund kostmenu. At tage hensyn til disse principper vil give dig mulighed for at danne en komplet diæt, der tager hensyn til hver persons individuelle behov.

Funktioner og principper for rationel ernæring af ældre

Energibalance ernæring

Det er værd at holde et strengt kalorietal: både overspisning og at spise en stor mængde fed mad og fødevarer er skadelige. rig på kulhydrater(brød, korn, sukker). Ofte er det overspisning, der forårsager den største sundhedsskade.

Forebyggelse af åreforkalkning

Vaskulær åreforkalkning er en af ​​de vigtigste dødsårsager hos ældre. Spis så lidt animalsk fedt som muligt flere fisk. Den indeholder vigtige fedtsyrer. Også hytteost og mejeriprodukter, grøntsager, frugter er uundværlige i kosten. Alt dette vil hjælpe med at sænke kolesterol i blodet og vil forhindre dets absorption i blodet gennem tarmene.

Maksimal diætdiversitet

For at opretholde en optimal funktion af kroppen bør den daglige menu indeholde en række produkter: fisk, kød, æg, grøntsager og frugter, mejeriprodukter, korn.

Tilstrækkeligt indtag af vitaminer og mineraler

Ud over det rigtige valg af produkter er det vigtigt at tilberede maden korrekt. For eksempel, ved forkert at tilberede grøntsager eller frugter, kan du fuldstændig ødelægge de vitaminer, de indeholder. Mineraler i kroppen leveres af rå frugter, grøntsager, friskvasket juice, tørret frugt.

Af hensyn til de ældres ernæring er det vigtigt at undgå dåsemad og diverse kraftfoder. Grundlaget for kosten bør være rå grøntsager og frugter, og på helårsbasis. En stor mængde salt påvirker i øvrigt negativt arterielt tryk, hjertets arbejde og bevarer vand i kroppen. Den anbefalede mængde salt om dagen er ikke mere end 10 g. Desuden er det vigtigt at begrænse forbruget af åbenlyst salte fødevarer, såsom sild, syltede agurker, svampe mv.

Produkter og retter skal være lette, godt fordøjelige

Fordøjelsesenzymer virker dårligere med alderen, og fordøjelsesaktiviteten falder markant. Svampe, bælgfrugter og røget kød kan i høj grad komplicere arbejdet i fordøjelseskanalen. Derfor er det værd at foretrække dette skadelige produkter fisk og mejeriprodukter, i stedet for animalske proteiner.

Maden skal være appetitlig

Retter skal se appetitlige nok ud, da de ældres appetit er ret stærkt reduceret. Brug friske krydderier: løg, dild, hvidløg, persille osv. De har en fremragende egenskab til at forstærke smagen, og de indeholder også en stor mængde vitaminer og mineraler. Forresten ved de færreste, men løg og hvidløg tjener som en fremragende forebyggelse af åreforkalkning og øger fordøjelsessystemets funktion.

De største problemer hos ældre mennesker er langsom stofskifte, nedsat appetit, forskellige bivirkninger fra medicin, overspisning og kræsen spisning. Måske ikke alle, men de fleste af dem vil helt sikkert blive mødt af mennesker med alderen. For at reducere konsekvenserne af sådanne fænomener er det vigtigt at ændre din sædvanlige kost:

Kilder til proteiner. Mest bedste protein- ikke kød, men protein fra fisk og skaldyr. Det absorberes meget bedre og meget mere nyttigt. Det er tilrådeligt at indtage fisk og skaldyr dagligt, koge eller dampe dem. Du skal maksimalt spise kød 2 gange om ugen. Desuden supper i kødbouillon kun en gang om ugen. Du kan spise 3 æg om ugen. Mejeriprodukter er ikke begrænset, men det er vigtigt at vælge fedtfattige.

Kilder til fedtstoffer. Hvis du bruger fedt, så kun vegetabilsk. Olie - kun uraffineret og kun frisk - tilføjes til salater, korn, men misbrug ikke. Kolesterolmetabolismen aktiveres af animalsk fedt, som det også er vigtigt ikke at overdrive med. Fedtet i æg og mejeriprodukter generelt vil være tilstrækkeligt. Det er også vigtigt ikke at overdrive med smør – der kan maksimalt indtages 1 sandwich om dagen.

Kilder til kulhydrater. Kulhydrater er ekstremt vigtige for en ældres kost. De bør kun være komplekse, der frigiver energi langsomt. Desuden for at vedligeholde Normal drift mave-tarmkanalen er tilstedeværelsen af ​​ufordøjelige kostfibre i maden vigtig. De vil ikke kun hjælpe med at undgå sådanne ubehagelige fænomener, som forstoppelse, men stimulerer også hele fordøjelsessystemet. Du kan finde dem i fuldkornsbrød, korn (boghvede, havregryn), grøntsager, frugter. Alt hvad der gror i bedene skal udelukkende spises råt, spis supper, gryderetter og meget mere.

Kilder til mikro- og makroelementer, vitaminer. Jo ældre vi bliver, jo dårligere optages næringsstoffer. Alle mikro- og mikroelementer hjælper vores krop uanset alder, men i alderdommen er deres hjælp uvurderlig. Lægerne råder naturligvis til at få alle elementerne sammen med mad, dog bør alle mennesker over 60 tage yderligere kosttilskud for at stabilisere mængden af ​​vitaminer og elementer i kroppen.

Begrænsninger og forbud. Det vigtigste er at rationelt nærme sig opbygningen af ​​menuen, så vil forbuddene og begrænsningerne virke ubetydelige. Hovedmålet med alle restriktioner er at reducere fedme, hjerte-kar-sygdomme og diabetes. Dette kan føre til "tomme kalorier" - sukker, kager, konfekture. Udskift dem friske bær, honning, frugter. Det er også uønsket at spise brød lavet af fint malet mel og poleret korn.

Overbelastning af mave-tarmkanalen i alderdommen er uønsket. For at undgå dette kan du ikke overspise, spise salt, krydret og røget mad.

Et kategorisk "nej" i de ældres kost. Alle halvfabrikata, pølser, sodavand og fastfood bør strengt udelukkes fra kosten. Alkohol er acceptabelt, men i meget moderate mængder. Det mest optimale er et glas tør vin. Det er bedre at bruge bordsalt til et minimum - ekstra salt vil kun hjælpe udviklingen af ​​hjertefejl. Det er dog vigtigt at forstå, at kosten bør varieres for ikke at introducere kroppen i en tilstand af stress.

For fuld assimilering af mad i alderdommen er det nødvendigt ikke kun madens egenskaber, men også personens generelle tilstand. For at holde kroppen i god form er det også vigtigt at introducere fysisk aktivitet. Dette vil hjælpe med at stabilisere fordøjelsen. Derudover er det nødvendigt at opretholde en optimal psykologisk tilstand. Spisning bør ikke ledsages af at læse eller se tv, det er meget bedre at kommunikere med sine nærmeste, mens man spiser f.eks.

Et eksempel på en menu til ældre i en uge

Mandag

Morgenmad: te (grøn), sandwich med ost og smør.

Anden morgenmad: mælkegrød (mælk), æbler, revet med kogte revne gulerødder, med citrondressing.

Frokost: grøn salat, ærtesuppe, fiskekoteletter med kartoffelmos og hybenkompot.

Eftermiddagssnack: mejeriprodukter.

Aftensmad: bagt æble, kalvekoteletter med kogte grøntsager (små portioner).

Morgenmad: cikorie med mælk, hytteost med fedtfattig creme fraiche.

Frokost: havregryn på mælk, hytteostpandekager, grøn te.

Frokost: blomkålssuppe, stuvet oksekød med ærter, tranebærkompot.

Snack: et æble eller en hvilken som helst frugt.

Aftensmad: aubergine bagt i ost, kartoffelmos, bærgelé.

Morgenmad: te med muffin.

Anden morgenmad: frugt og grød.

Frokost: sød pebersalat, løgsuppe, kyllingefrikadeller med ris, kompot med svesker.

Snack: hybenkompot, hytteostcreme.

Aftensmad: risengrød, citronte.

Morgenmad: varm mælk med bagels.

Anden morgenmad: mælkegrød, smørsandwich, bygkaffe.

Frokost: nudelsuppe med frikadeller.

Eftermiddagssnack: tørret frugt.

Aftensmad: zucchinipandekager, surmælksdrik.

Morgenmad: kakao med mælk, kylling eller kaninpostej.

Anden morgenmad: havregrød på vandet, kogt æg (uden blomme), te med citron.

Frokost: tomatrissuppe, dampet fiskebøf med kogte grøntsager, hybenkompot.

Eftermiddagssnack: druer, ost.

Aftensmad: tomater fyldt med ris og kartoffelmos, tørret frugtkompot.

Morgenmad: te med mælk, en bolle med hytteost.

Anden morgenmad: mælkegrød med kanel, sandwich med smør, kakao med mælk.

Frokost: linsesuppe med croutoner, fisk med svampe, dampede, kogte kartofler, tranebærgelé.

Eftermiddag: frugt.

Aftensmad: fiskesuppe (mager), salat (som vinaigrette), te.

Søndag

Morgenmad: cikorie med mælk, skinkesandwich.

Anden morgenmad: sammenpisket æg, sandwich med ost og smør, kakao med mælk.

Frokost: grøntsagssuppe, kogt kylling med pasta, frisk juice.

Snack: kefir, rugbrød med marmelade.

Aftensmad: hytteosttærte, abrikoskompot.

Dette er en af ​​kostmulighederne for ældre. Selvfølgelig er det vigtigt at vælge det under hensyntagen til personens sygdomme og præferencer. Men i den foreslåede version er der absolut ingen produkter, der fortynder fordøjelsen, eller som kan skade en svag krop.

Hvad er kosten for forstoppelse hos ældre

En af de mest ubehagelige konsekvenser af ændringer i kropsfunktioner med alderen er forstoppelse. Samtidig er ernæring til behandling af denne sygdom nøglen til en hurtig bedring.

Sørg for at udelukke følgende fødevarer fra din kost:

enhver dej - puff eller rig, brød lavet af premium mel;

alt kød og fedt fjerkræ (gås eller and);

røget kød og dåsemad;

æg (kogt og rørt)

radise, hvidløg, løg, majroe, radise;

• blåbær, kornel, kvæde;

  enhver konfekture;

  varme saucer, sennep.

Også med forstoppelse er følgende forbudt:

• sort kaffe;

  stærk te;

  enhver kyss;

  enhver alkohol.

Udeluk desuden ris og semulje.

Du kan spise med forstoppelse:

rugbrød og brød bagt af fuldkornsmel samt tørre kiks og kager;

grøntsagssupper kogt i kødbouillon, samt borscht, rødbedesuppe og frisk kålsuppe;

halvviskose og smuldrende korn, især boghvede;

fedtfattige sorter af fjerkræ og kød;

fisk i kogt og bagt form;

fisk og skaldyr;

grønt og ikke-sur surkål.

Særlige anbefalinger i brugen af ​​rødbeder, meloner, svesker, blommer, figner og abrikoser. Salater lavet af rå grøntsager (for eksempel vinaigrette) vises også. Påfyldning udelukkende af vegetabilsk eller olivenolie. Grøntsagskaviar og frugtsalater vil også være nyttige.

Det er bedst at drikke mejeriprodukter mod forstoppelse: fermenteret bagt mælk, koaguleret mælk og yoghurt (med god tolerance over for mejeriprodukter), hybenkompot og rugklid, grøntsags- og frugtjuice.

I vores pensionater er vi klar til kun at tilbyde det bedste:

Døgnomsorg for ældre af professionelle sygeplejersker (alt personale er statsborgere i Den Russiske Føderation).

5 måltider om dagen fuld og diæt.

1-2-3-personers placering (til liggende specialiserede komfortable senge).

Daglig fritid (spil, bøger, krydsord, gåture).

Individuelt arbejde af psykologer: kunstterapi, musikundervisning, modellering.

Ugentlig undersøgelse af speciallæger.

Komfortable og sikre forhold (velholdt landejendomme, smuk natur, ren luft).

På ethvert tidspunkt af dagen eller natten vil de ældre altid komme til undsætning, uanset hvilket problem der bekymrer dem. I dette hus, alle slægtninge og venner. En atmosfære af kærlighed og venskab hersker her.