Trichomonas naisilla: kuvaus taudista ja infektioreitistä. Tehokas hoito trichomoniaasiin naisilla

Mikä on trichomoniasis (trichomoniasis)

Trichomoniasis (trichomoniasis)- sukupuolitauti, joka ilmenee kompleksina tulehduksellinen leesio virtsaelimen eri osat.

Taudin kansainvälinen nimi on trichomoniasis: trikmonoosi, trikomonoosi

Mikä provosoi trichomoniaasi (trichomoniasis)

Trichomonas vaginalis kuuluu valtakuntaan alkueläin, flagellate luokka Flagella, heimo Trichomonadidae, sukuun Trichomonas.

Trichomonas-tyyppiä on kolmea: suun, suoliston ja emättimen (sukupuolielinten). Suun ja suoliston Trichomonas katsotaan saprofyyteiksi, ts. mikro-organismit, jotka eivät johda erilaisten sairauksien kehittymiseen, patogeeninen (sairauteen johtava) on vain emättimen Trichomonas, jolla on 3 olemassaolomuotoa: flagella, ameboid ja pyöreä (pienet muodot); Trichomonasin epätyypillinen (kystinen) muoto on edelleen olemassa, vaikka monet tutkijat eivät tunnista sitä. Kystiset ja pyöreät muodot ovat vaikeimmin hoidettavia, kun taas ameboidimuoto on aggressiivisin.

Trikomoniaasin tarttumistavat

Yleensä Trichomonas-infektio tapahtuu seksuaalisen kontaktin kautta. Infektiota Trichomonasin saastuttamien esineiden kautta - pyyhkeet, pesulaput, saniteettilaitteet, lääketieteelliset instrumentit eivät kuitenkaan ole poissuljettu. Tartunta on mahdollista myös läheisen, ei-seksuaalisen kosketuksen kautta. Lapset voivat saada tartunnan synnytyksen aikana kulkiessaan synnytyskanavan läpi sairaalta synnyttäjältä.

Patogeneesi (mitä tapahtuu?) Trikomoniaasin (trichomoniaasi) aikana

Trikomoniaasin aiheuttaja krooninen tulehdus johtaa koolpiittiin, vulvovaginiittiin, kohdunkaulantulehdukseen, virtsaputkentulehdukseen. Sairaus heikentää merkittävästi naisten elämänlaatua, häiritsee seksuaalisia ja kuukautisia. Trikomoniaasi edistää usein sekainfektioita, erityisesti yhdessä gonokokkien kanssa. Mikro-organismien jätetuotteet aiheuttavat myrkyllisiä vaikutuksia isäntäorganismin kudoksiin. Edistää muiden patogeenien tunkeutumista taustalla oleviin kudoksiin.

Tiivis vuorovaikutus bakteerien ja Trichomonasin välillä, joilla on aktiivista liikkuvuutta, on suuri käytännön merkitys, koska imeytymällä patogeeniset mikro-organismit, Trichomonas voi toimia infektion johtajina lisääntymisjärjestelmän yläosissa ja jopa vatsaontelossa.

Nykyaikaiset tutkimukset antavat aihetta olettaa, että hedelmättömyyden ja sukupuolielinten trichomonas-infektion välillä on suora ja epäsuora yhteys.

Trichomonas-infektio johtaa useammin ja tasaisesti miesten hedelmättömyyteen, joka liittyy muutoksiin siittiöiden liikkuvuudessa ja elinkyvyssä.

Trikomoniaasin (trichomoniaasin) oireet

Infektio esiintyy 2/3 tapauksista avioliiton ulkopuolisen seksin aikana. Naisilla ensimmäinen merkki on runsas nestemäinen, usein vaahtoava, kellertävä leukorrea, usein paha haju. Jotkut, esimerkiksi vanhuudessa, erittävät yhdynnän jälkeen veren seoksen kanssa. Syövyttävä leukorrea edistää kipua sukupuolielinten alueella ja emättimessä ja aiheuttaa kutinaa ja polttavaa tunnetta. Alavatsassa, lannerangassa, virtsaamisen ja sukupuoliyhteyden aikana voi olla kipua, joka on niin voimakasta, että seksuaalinen kontakti tulee mahdottomaksi. Joissakin tapauksissa häpyhuulissa havaitaan kivuliaita pinnallisia haavaumia. Tapahtuu, että infektio leviää kohdunkaulaan aiheuttaen siinä eroosiota ja tulehdusta. Naiset alkavat tuntea kipua virtsatessa, polttaa sen jälkeen. Prosessin edetessä on mahdollista kohdun limakalvon akuutti tulehdus: alavatsaan ilmaantuu kipuja, leukorrea voimistuu, usein veren sekoituksella, kuukautiskierto häiriintyy. Kun Trichomonas tunkeutuu kohdun lisäkkeisiin, putket ja kivekset vaurioituvat, mikä voi johtaa hedelmättömyyteen. Trikomoniaasi on usein oireeton, potilaiden huomaamaton. Raskauden aikana, synnytyksen tai abortin, vilustumisen, liiallisen seksuaalisen aktiivisuuden tai alkoholin nauttimisen jälkeen trichomoniaasin piilevä muoto voi pahentua.

Trikomoniaasi miehillä

Miehillä sairaus alkaa kutinalla, kutinalla, polttamisella ja joskus virtsaamiskivulla. Virtsaputkesta tulee vuotoa, joka voi olla kirkasta tai harmaanvalkoista, hyvin harvoin vaahtoavaa. Joskus ne ovat suuren läpinäkyvän pallomaisen pisaran muodossa, ikään kuin ne rullaisivat ulos virtsaputken ulkoisesta aukosta, jonka huulet ovat turvonneet, tulehtuneet. Trichomonas-uretriitin piilevässä muodossa potilaat valittavat ajoittaisesta niukka vuoto virtsaputkesta ja sitten vain aamulla pisaran muodossa (ranskalaiset venereologit kutsuivat tätä "hyvää huomenta").

Epämiellyttävät tuntemukset virtsaamisen aikana pahenevat alkoholin, mausteisten ruokien juomisen jälkeen. On mahdollista levittää epämukavuutta penikseen, kivespussiin, perineumiin, peräsuoleen, lannerangan alueelle. Melko usein neuropatologit hoitavat tällaisia ​​potilaita pitkään ja tuloksetta iskiasin vuoksi.

Trikomoniaasi miehillä voi aiheuttaa komplikaatioita: terskan penis muuttuu punaiseksi, esinahka turpoaa, sitten penikseen muodostuu haavoja, hankaumia ja joskus haavaumia. Fimoosin yhteydessä penis, jonka koko kasvaa, on päärynän muotoinen, muuttuu kipeäksi. Turvotuksen vuoksi hänen päänsä paljastaminen tulee mahdottomaksi. Trichomonas epididymitis on mahdollinen, jota esiintyy 7-15 %:lla potilaista. Joillakin heistä on kuumetta, kipua kivespussissa ja kiveksissä. Trikomoniaasin komplikaatio on eturauhasen tulehdus - eturauhastulehdus. Samaan aikaan mies itse ei ehkä tunne mitään vuosiin, ei epäile olevansa sairas, mutta tartuttaa naisia ​​sukupuoliyhteyden aikana. Joskus potilaat, joilla on eturauhastulehdus, kokevat raskauden ja tylsän paineen tunnetta peräaukon alueella, kutinaa siinä ja virtsaputkessa, kipua perineumissa. Usein heikentynyt näkö, orgasmi, tulee ennenaikainen siemensyöksy.

Virtsarakon trichomonas-tulehduksessa potilaat pakotetaan virtsaamaan 15-30 minuutin välein. Virtsaamiseen liittyy terävää kipua ja muutaman veripisaran vapautumista. Lapset saavat yleensä trikomoniaasitartunnan aikuisilta seksuaalisen kontaktin kautta. Noin 32 % heistä liittyy virtsaputken tulehdukseen - virtsaputkentulehdukseen, ja siksi ne voivat ilmaantua kivulias virtsaaminen.

Trikomoniaasi naisilla

Tytöillä - pienten ja suurten häpyhuulien sekä kalvonkalvon turvotus ja punoitus, ulkoisten sukuelinten kutina ja polttaminen, emättimestä virtaa keltaista märkivää eritystä.

Mitä komplikaatioita trikomoniaasi voi aiheuttaa?

Aiemmin tämän taudin vaaraa aliarvioitiin. Nyt on todistettu, että trikomoniaasi lisää ennenaikaisen synnytyksen ja lapsivesien ennenaikaisen repeämisen riskiä. Miehillä se voi johtaa eturauhastulehdukseen.

Trikomoniaasin (trichomoniaasi) diagnoosi

Trikomoniaasin diagnosointi koostuu Trichomonas vaginalis -bakteerin bakteriologisesta havaitsemisesta Gramin mukaisten värjäysnäytteiden jälkeen tai natiivivalmisteissa (tuoreissa). Trichomonasin esiintymisen natiivivalmisteiden tutkimusmetodologia on hyvin yksinkertainen: isotoninen liuos, lisää pisara emätinvuotoa, sitten lääke tutkitaan mikroskoopilla. Tällä diagnostisella menetelmällä ei kuitenkaan aina ole mahdollista tunnistaa Trichomonasia välittömästi, joten tutkimus on suoritettava toistuvasti.

Nykyaikainen menetelmä Trichomonasin havaitsemiseksi kehossa on geneettisten merkkiaineiden etsiminen polymeraasiketjureaktio (PCR) .

Trikomoniaasin (trichomoniaasin) hoito

Trikomoniaasin hoidossa on tarpeen tarkkailla periaatteita noudattaen:

- Hoida trichomoniaasia samanaikaisesti potilaan ja hänen aviomiehensä (seksuaalikumppani) kanssa;

seksielämää trichomoniaasin hoidon aikana on kielletty;

- eliminoi tekijöitä, jotka vähentävät elimistön vastustuskykyä ( liittyvät sairaudet), hypovitaminoosi jne.;

- käytä antitrichomonas-aineita yleisten ja paikallisten hygieniatoimenpiteiden taustalla.

Potilaat, joilla on kaikki trikomoniaasin muodot (mukaan lukien trichomonaasin kantajat), sekä potilaat, joilla on tulehdusprosesseja, joilla Trichomonasia ei havaittu, mutta nämä taudinaiheuttajat havaittiin aviomiehellä (kumppanilla), ovat hoidossa. Antitrichomonas-aineista tehokkaimpia ovat metronidatsoli (flagyl, trichopol) ja fasigiini (tinidatsoli). Tuoreella trikomoniaasilla metronidatsolia käytetään hoitoon seuraavan järjestelmän mukaisesti: ensimmäisenä hoitopäivänä 0,5 g 2 kertaa päivässä, toisena päivänä - 0,25 g 3 kertaa päivässä, seuraavat 4 päivää - 0,25 g 2 kertaa päivä päivässä. Fasigine (tinidatsoli) annetaan suun kautta aterian jälkeen kerran 2000 mg:n annoksena (4 500 mg:n tablettia). On myös toinen menetelmä: fasciginia määrätään 150 mg 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan. Yllä olevia hoitomenetelmiä metronidatsolilla ja fasigiinilla ei ole tarkoitettu hermoston ja hematopoieettisen järjestelmän sairauksiin, raskauden ja imetyksen aikana (ne kulkeutuvat istukan läpi ja maitoon), eikä maksasairauksiin. Tällaisissa tapauksissa käytetään muita antitrichomonas-aineita: trikomonasidia ja nitatsolia, vaikka ne ovat vähemmän tehokkaita. Trikomonasidia käytetään suun kautta (0,3 g / vrk 2-3 annoksena 3-5 päivän ajan) ja paikallisesti (0,05 g peräpuikkoa 10 päivän ajan); nitatsolia (trikosidia) käytetään peräpuikkojen muodossa (0,12 g lääkettä), ruiskutetaan emättimeen 2 kertaa päivässä ja 1 tabletin (0,1 g kukin) sisällä 3 kertaa päivässä. On myös suositeltavaa käyttää 2,5-prosenttisessa nitatsolisuspensiossa liotettuja tamponeja (huuhtelun jälkeen).

Paikallisesti trikomoniaasin hoitoon käytetään myös Terzhi-nan-emätintabletteja, 1 tabletti päivässä 10 päivän ajan tai Cleon-D, 1 tabletti päivässä 7 päivän ajan.

Trikomoniaasin hoidon valvonta tapahtuu 2-3 kuukautiskierron aikana. Jos materiaalissa (eri pesäkkeistä) puuttuu Trichomonas kuukautisten päättymisen jälkeen, hoitoa on pidettävä onnistuneena. Joillakin naisilla leukorrea ja muut oireet jatkuvat Trichomonasin häviämisen jälkeen. Tällaisissa tapauksissa suoritetaan epäspesifisen kolpiitin hoitoon suositeltu hoito.

Trikomoniaasin (trichomoniaasin) ehkäisy

On tarpeen tutkia, ja jos jokin sairaus (trichomoniaasin merkkejä) havaitaan, ja hoito on välttämätöntä kaikille henkilöille, jotka ovat olleet sukupuoliyhteydessä trikomoniaasipotilaan kanssa. Tytöt on myös tutkittava, jos toinen vanhemmista sairastuu.

Kondomin käyttö on luotettavin keino ehkäistä trikomoniaasia ja muita sukupuolitauteja.

Trikomoniaasin kanssa immuniteettia ei synny, ja huolimattomuuden tapauksessa toistuvat trikomoniaasitartunnat ovat mahdollisia.

Yhdynnön jälkeen ilman kondomia tulee välittömästi virtsata ja pestä ulkoiset sukuelimet lämmintä vettä saippualla (mieluiten kotitalous). 2 tunnin sisällä yhdynnän jälkeen käytetään erityisiä antiseptisiä aineita ehkäisyyn liuosten muodossa - gibitaani, cidipoli, miramistiini ja muut. Älä kuitenkaan unohda, että näillä varoilla ei ole sataprosenttista tehokkuutta, ja se pienenee, kun aikaväli seksuaalisesta kontaktista kasvaa.

Mihin lääkäriin sinun tulee ottaa yhteyttä, jos sinulla on trikomoniaasi (trichomoniasis)

Trikomoniaasin oireet ja hoito

Trikomoniaasi on sukupuoliteitse tarttuva sairaus. Toisin kuin muut sukupuolitaudit, trichomoniaasin patogeenit voivat elää kosteassa ympäristössä jopa 20 tuntia. Tämä luo merkityksettömän (mutta silti todellisen) uhan saada trichomoniaasi kotitaloudessa - esimerkiksi kylpylässä. Siksi on erittäin hyödyllistä tietää, mikä tauti on, sen oireista, hoidosta ja ehkäisystä.

Trikomoniaasin oireet

Ennen kuin tauti ilmenee, kestää yleensä 1-4 viikkoa. Trikomonoosia sairastavilla naisilla emättimestä tulee keltaista vuotoa. jossa on epämiellyttävä mätäisen kalan haju. Ulkoiset sukuelimet ovat ärtynyt, virtsatessa ja sukupuoliyhteydessä on kipua. Kerran virtsatiejärjestelmään, Trichomonas aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia esimerkiksi trichomonas colpitis - emättimen tulehdus. Voi olla tulehdus vulvassa, virtsaputkessa.

Miehillä trichomoniaasi esiintyy useimmiten ilman oireita, joten mies voi tartuttaa useita naisia ​​edes tietämättä olevansa sairas. Mutta tapahtuu myös, että Trichomonas pääsee eturauhaseen. ja sitten on kipua ja polttamista virtsaamisen aikana, tiheää virtsaamistarvetta, kipua virtsaputkessa siemensyöksyssä, erektion heikkenemistä. Kun Trichomonas tulee virtsaputkeen, mies kehittyy akuutti uretriitti. Sille on ominaista runsas vuoto virtsaputkesta, kipu virtsaamisen ja yhdynnän jälkeen. Ilman hoitoa uretriitti muuttuu krooniseksi 1-2 viikossa ja voi jatkua vuosia. Mutta useammin Trichomonas joutuu yläosa virtsaelimet ja aiheuttaa eturauhastulehduksen kehittymisen. Trikomoniaasin aiheuttama eturauhastulehdus aiheuttaa seksuaalisen toiminnan heikkenemistä, ärtyneisyyttä ja selkäkipuja. päänsärky, suorituskyvyn heikkeneminen, muistin heikkeneminen.

Sekä miehille että naisille, joilla on trikomoniaasi, voi kehittyä haavaumia sukupuolielimissä. Joskus nämä haavaumat näyttävät kovalta chancrelta, syfiliseltä haavalta, ja muissa tapauksissa haavaumissa on pehmeät reunat ja mätä haavan alaosassa. Haavaumien esiintymiseen liittyy usein nivusimusolmukkeiden lisääntyminen.

Trikomoniaasin diagnoosi

Naisilla vanupuikko otetaan emättimestä ja tutkitaan mikroskoopilla - tulos selviää 20 minuutin kuluttua. Jos sivelymikroskooppi epäonnistuu, suoritetaan suora immunofluoresenssi (DIF) tai viljely. Kylvö on tahnan laskeutumista bakteereille suotuisaan ympäristöön. 2-3 päivän kuluttua Trichomonas (jos on) lisääntyy ja kylvötulos on positiivinen. Miehillä tutkittavaksi otetaan virtsaputken sively ja eturauhasen salaisuus.

MirSovetov haluaa korostaa, että tätä tautia ei aina ole mahdollista tunnistaa ensimmäistä kertaa, ja vain kaikkien näiden toimenpiteiden toistuva suorittaminen mahdollistaa trikomoniaasin diagnosoinnin.

Trikomoniaasin hoito

Trikomoniaasin hoito kestää noin kuukauden. Jotta hoito olisi tehokasta, molempien kumppanien on suoritettava hoito samanaikaisesti. Luonnollisesti seksuaalinen kanssakäyminen on hoidon aikana kiellettyä sekä miehiltä että naisilta.

Trichopolum (metronidatsoli), Nimorazole, Tinidazole, Tiberal ovat tehokkaita Trichomonasia vastaan. Lääkkeitä tulee ottaa niin kauan kuin lääkäri määrää. Usein käy niin, että muutaman päivän hoidon jälkeen trikomoniaasin oireet häviävät ja potilas luulee olevansa jo parantunut ja lopettaa lääkkeen käytön. Mutta valitettavasti tauti uusiutuu. Oireiden tukahduttaminen ei riitä, pitkäaikainen käyttö lääkkeet ei vain normalisoi potilaan tilaa, vaan myös tappaa Trichomonas. Myös naisille annetaan emättimen peräpuikot- pimafusiini, klion-D, flagyyli, ginalgin.

Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi määrätään multivitamiineja (undevit, gendevit, complivit, aakkoset, vitrum, centrum ja muut) ja immunostimuloivia aineita.

Sen jälkeen, kun trikomonoosia sairastavalla pariskunnalla on kuukausittain hoidettu trikomoniaasilääkkeitä, on seurattava ja analysoitava uudelleen. Naisilla toistuvia käyntejä gynekologilla tulee tehdä säännöllisesti kolmen kuukauden ajan ja miehillä pakollinen andrologin käynti ja testaus 1-2 kuukauden kuluessa hoidon päättymisestä.

Trichomonas-testit suoritetaan provokaation jälkeen - tämä on joko proginaalinen injektio, jonka jälkeen immuniteetti heikkenee hetkeksi ja Trichomonas (jos potilas ei ole parantunut) ilmestyy uudelleen kokeeseen. Provokaatio voi olla erilainen - vähän alkoholia ja mausteinen ruoka aiheuttaa lähes saman immuniteetin heikkenemisen kuin proginaalinen. Valitettavasti nopeaa paranemista ei ole niin paljon (1 kuukausi on erittäin nopea trichomoniaasi). Trichomonas muuttuu paljon useammin niin sanotuiksi taitetuiksi muodoiksi - kun ne eivät lisäänty aktiivisesti, mutta niiden jatkuva läsnäolo kehossa vähentää immuniteettia, aiheuttaa ennenaikaista synnytystä.

Trichomonasin loppukäsittely voi kestää 1,5-3 vuotta (.). Tämä edellyttää, että kumppaneita kohdellaan REHTIELLISESTI, eivät juo alkoholia, eivät ole sukupuoliyhteydessä hoidon aikana (hoitojakso on 2 viikosta kuukauteen, sitten tauko, jonka aikana tehdään testejä). Jos Trichomonas havaitaan uudelleen - uusi hoitojakso (ja käy ilmi, että trichomoniaasista pääseminen kokonaan eroon kestää noin vuoden tai enemmän). Kuitenkin trikomoniaasi on parannettavissa, ja hoidon nopeus riippuu suoraan siitä, kuinka nopeasti henkilö hakee lääketieteellistä apua. MirSovetov kiinnittää huomiosi myös siihen, että hoidon jälkeen immuniteettia Trichomonas-bakteeria vastaan ​​ei muodostu, ja promiscuiteetilla voit saada tartunnan uudelleen.

Trichomoniaasin ehkäisy

Jotta et saa tartuntaa, sinun on ensinnäkin oltava uskollinen kumppanillesi - jos hän ja hän eivät muuta toisiaan, trichomoniaasilla ei yksinkertaisesti ole paikkaa. Satunnaisessa yhdynnässä luotettavimman suojan antaa kondomi, mikäli sitä käytetään oikein. Jos sinulla on edelleen suojaamaton yhdyntä, sinun pitäisi ennaltaehkäisevää hoitoa taudin kehittymisen välttämiseksi. Desinfiointiliuosten, kuten miramistiinin, klooriheksidiinin, käyttö ei kuitenkaan takaa 100-prosenttista suojaa tautia vastaan. Suojaamattoman yhdynnän jälkeen satunnaisen kumppanin kanssa on järkevää testata piilotettuja seksuaalisia infektioita, koska Trichomonas kulkee rinnakkain ureplasmojen, mykoplasmojen, gonokokkien ja monien muiden vaarallisten sairauksien patogeenien kanssa. Kotitalouksien trikomoniaasitartunnan välttämiseksi MirSovetov suosittelee, että et ota muiden ihmisten pyyhkeitä, tossuja uima-altaassa tai kylvyssä, älä käytä muiden ihmisten kampaa ja henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita ja pese kätesi useammin.

Trikomoniaasin syyt- nämä ovat kaksi tapaa levitä infektio, seksuaalinen ja ei-seksuaalinen (jälkimmäinen on erittäin epätodennäköistä):

  • seksuaalinen kontakti tartunnan saaneen henkilön kanssa- On huomionarvoista, että sairaan kumppanin tartuntariski terveellä naisella on 80-100%, ja terveellä miehellä jopa 70%, mikä on selitetty anatomiset ominaisuudet organismi; riskien ehkäisemiseksi on suositeltavaa suosia esteehkäisyä ei-pysyvien kumppaneiden kanssa, ja vakaa pari, kun toinen kumppani on saanut tartunnan, tulee diagnosoida ja mahdollisesti hoitaa yhdessä;
  • aseksuaalinen tartuntatie- erittäin harvinainen, koska Trichomonas kuolee nopeasti ulkoisessa (liian kuivassa) ympäristössä sekä 2-prosenttisessa saippualiuoksessa; nämä harvinaiset infektiotapaukset voivat liittyä kosketukseen terve ihminen potilaan eritteiden kanssa (esimerkiksi märät liinavaatteet, siemenneste, virtsa wc:n reunalla) sekä henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita jaettaessa (myös märkiä, esimerkiksi pesulappuja, pyyhkeitä);
  • Trikomoniaasin kehittymisen erottuva piirre on ilmeisten oireiden puuttuminen, erityisesti miehillä. Tämä edistää tartunnan leviämistä ei vain satunnaisen sukupuoliyhteyden aikana, vaan myös vakaissa suhteissa, kun kumppani ei yksinkertaisesti tiedä sairaudestaan. Trikomoniaasi yhdistetään kuitenkin usein muihin infektioihin, vain joka kymmenes tapaus esiintyy monoinfektiona. Trikomoniaasi ilmoittaa itsestään seuraavasti yhdessä muiden tartunta-aineiden kanssa oireita :

  • runsas vuoto sukuelimistä - märkivä, harmaankeltainen, joskus vaahtoava, epämiellyttävä haju;
  • kutina ja polttaminen vulvassa;
  • kivulias ja tiheä virtsaaminen;
  • häpyhuulet ja sisäelinten limakalvot (emätin, kohdunkaula).
  • Yleensä trikomoniaasi voi ilmetä oireina sairauksista, jotka kehittyvät vaikutuksen alaisena tartunnan aiheuttaja tai niiden yhdistelmiä. Tämä on yleensä tulehdukselliset patologiat virtsaelimet, ja oikea-aikaisen ja tehokkaan hoidon puuttuessa trichomoniaasi muuttuu krooninen vaihe johtaa jatkuvasti lisääntymistilan loukkauksiin.

    Kuinka hoitaa trichomoniaasia?

    Trikomoniaasin hoito käytetään yleensä naisiin, joilla infektio ilmenee paljon useammin kuin miehillä. Asianmukainen diagnoosi naisella tarkoittaa kuitenkin tarvetta tutkia ja käydä terapiassa miehensä puolesta.

    Usein päälääke määrätään shokkikerta-annoksena, koska sen on todistettu olevan samanlainen vaikutus kuin 3-5-7 päivän kursseilla. Jos metrinidatsolin yksi tai useampi annos ei tehoa, ei ole mitään järkeä jatkaa tämän lääkkeen käyttöä - erityinen tapaus Trichomonas on vastustuskykyinen, mutta sivuvaikutukset kehittyvät edelleen. Kuitenkin täydellinen paraneminen yhden metronidatsoliannoksen jälkeen havaitaan 90-95 %:ssa tapauksista.

    Vaihtoehtoiset lääkkeet voivat olla Meratin tai Nitazol, yhdistetyt keinot varten paikallinen sovellus Terzhinan ja Meratin Kombi.

    Infektion uusiutumisen estämiseksi voidaan käyttää Solkotrikhovak-rokotetta (1 rokotepullo sisältää 7x10 9 lyofilisoitua inaktivoitua laktobasillia), sillä on myös terapeuttinen vaikutus.

    Mitkä sairaudet voivat liittyä

    Hyvin harvoin trikomoniaasi esiintyy itsenäisenä infektiona, ja niin usein kuin mahdollista, se yhdistetään tippuriin tai klamydiaan. ja joskus molempien kanssa samaan aikaan. Trichomonas-infektion esiintyminen kehossa tarkoittaa kaksinkertaista riskiä altistua HPV:lle (ihmisen papilloomavirukselle), mikä naisilla liittyy syöpää edeltävän tilan ja äärimmäisissä tapauksissa kohdunkaulan syövän kehittymiseen. Toinen erittäin todennäköinen virus, jolle trikomoniaasipotilaat ovat herkkiä, on herpes simplex -virus (HSV). Koska Trichomonas heikentää merkittävästi paikallista immuniteettia urogenitaalijärjestelmän limakalvon tasolla, se tulee alttiimmaksi HIV:lle. jonka riski on erityisen korkea siveettömillä.

  • naisten- tulehdukselliset sairaudet- colpitis ja vulvitis sekä niiden myöhemmät komplikaatiot;
  • miehillä - virtsaputken tulehdus. krooninen eturauhastulehdus. virtsaputken adheesiot;
  • Trichomonas-infektion äärimmäinen seuraus tulee naisen kaltaiseksi. samoin kuin miesten hedelmättömyys.
  • Metronidatsoli - ensimmäiset 4 päivää, 250 mg 3 kertaa päivässä, vielä 4 päivää, 250 mg 2 kertaa päivässä, 5 grammaa lääkettä tulisi kuluttaa kurssin aikana;
  • Efloran - 500 mg 4 kertaa päivässä 5 päivän ajan, sitten 1 gramma 2 kertaa päivässä seuraavien 7-10 päivän ajan.
  • Vaihtoehtoiset lääkkeet

  • Atrikan 250 - 250 mg 2 kertaa päivässä 4 päivän ajan;
  • Nitazol - 100 mg 3 kertaa päivässä 14 päivän ajan; on suositeltavaa yhdistää emättimeen peräpuikkoja, jotka sisältävät 120 mg lääkettä 2 kertaa päivässä tai 2,5% aerosolivaahtoa myös 2 kertaa päivässä.
  • Klion D-100 (yhdistelmä, jossa on 100 mg metronidatsolia ja 100 mg mikonatsolinitraattia) - 1 tabletti 1 kerran päivässä yöllä 10 päivän ajan;
  • Neo-Penotran (yhdistelmä, jossa on 500 mg metronidatsolia ja 100 mg mikonatsolinitraattia) - 1 peräpuikko 2 kertaa päivässä 14 päivän ajan;
  • Terzhinan (yhdistelmä 200 mg ternidatsolia, 100 tuhatta yksikköä nystatiinia, 100 mg neomysiinisulfaattia, 3 mg prednisolonia) - 1 peräpuikko 1 kerran päivässä yöllä 10 päivän ajan;
  • Trikomoniaasin hoito kansanmenetelmillä

  • yhdistä selandiiniruohoa, lilanlehtiä, kehäkukka- ja lintukirsikkakukkia yhtä suurissa suhteissa; 2 rkl kaada saatu kokoelma lasillisella kiehuvaa vettä ja pidä alhaisella lämmöllä vielä 5-7 minuuttia, jäähdytä; käyttää emättimen kylvyt ja huuhtelu päivittäin;
  • Trikomoniaasin hoito raskaana olevilla naisilla se kaikki koostuu samasta antibakteeristen lääkkeiden saannista, mutta mahdollisimman vaarattomasta äidille ja lapselle. Nykyään lääketeollisuus tarjoaa gynekologeille laajan valikoiman lääkkeitä, joista valita. Lääkekuori tulee suorittaa lääkärin määräysten mukaisesti ja mahdollisista hyvinvoinnin muutoksista tulee keskustella lääkärisi kanssa. Hoidon päätyttyä lääkäri määrää kontrollitutkimukset ja positiivisilla tuloksilla määrää naiselle toimenpiteitä immuniteetin vahvistamiseksi.

    Trikomoniaasin hoito raskauden aikana voidaan välttää, jolloin ei aiheuta riskejä itselleen ja syntymättömälle lapselle, jos noudatat säädyllisyyttä ja valikoivuutta seksuaalisissa suhteissa sekä suojautumiskeinoilta sukupuolitaudit antaa etusijalle kondomit.

    Mihin lääkäriin ottaa yhteyttä, jos sinulla on trikomoniaasi

    • natiivinäytteen mikroskopia - tulosten avulla voimme tehdä johtopäätöksen mikroflooran luonteesta, sen määrällisestä sisällöstä ja erityyppisten mikro-organismien suhteesta; tarjoaa myös alustavaa tietoa etiologisesti merkittävän tartuntatekijän havaitsemisesta tästä biomateriaalista;
    • kulttuuridiagnostiikka - käyttämällä korkealaatuisia standardoituja ravintoalustoja useimpien tutkijoiden mukaan tämä on "kultastandardi" Trichomonas-tutkimuksessa;
    • entsyymi-immunomääritys (ELISA) - menetelmä antigeenien sekä immunoglobuliinien ja hormonien kvalitatiiviseen määrittämiseen ja kvantitatiiviseen mittaamiseen; mahdollistaa infektion vasta-aineiden havaitsemisen veressä, mutta antaa sinun määrittää kehon immuunivasteen taudinaiheuttajalle, ei itse patogeenille;
    • polymeraasiketjureaktio (PCR) - molekyylibiologian menetelmä, jonka avulla voit havaita geneettisen tiedon perusteella taudin aiheuttaja; mahdollistaa DNA-sekvenssien moninkertaisen lisäyksen ansiosta tunnistaa jopa yksittäiset patogeenin solut, on välttämätön piilevien ja kroonisten infektioiden havaitsemiseksi.

    Tietääksesi, mitä Trichomonasin hoito on, se on hyödyllinen kaikille, koska trikomoniaasi on yleisin seksuaalinen infektio.

    Monissa tapauksissa taudin kulku on epäselvä tai oireeton, joten sen tunnistaminen on vaikeampaa - näin trichomoniaasilla on aikaa kroonistua. Muuttumalla krooniseksi infektio voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jota lääkäreiden on vaikea selviytyä. Ja silti, pätevällä lähestymistavalla, trikomoniaasi voidaan voittaa.

    Kerromme, miten trichomoniaasia hoidetaan naisilla (hoito, lääkkeet jne.) ja miehillä, miten hoidon onnistumista arvioidaan ja miten sairaus vaikuttaa tulevaan elämään.

    Trikomoniaasin hoidon periaatteet

    Jos henkilö epäilee trichomonas-infektiota, hänen tulee kysyä neuvoa dermatovenerologi. Hän on asiantuntija tämän taudin diagnosoinnissa ja hoidossa. Usein urologit tai gynekologit ovat lisäksi mukana hoitoprosessissa.

    Hoito on aloitettava vasta lopullisen diagnoosin vahvistamisen jälkeen. On tärkeää ymmärtää alusta alkaen, että trikomoniaasidiagnoosin saaneen henkilön seksikumppani (tai kumppanit) tulee myös hoitaa. Lisäksi, jotta hoito onnistuisi, molempien kumppanien on otettava lääkitysjakso samanaikaisesti.

    Toisin kuin monet sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, trikomoniaasi voidaan hoitaa kotona. Yleensä potilas ottaa lääkkeet itse ja noudattaa lääkärin ohjeita. Mutta joissakin vaikeissa tapauksissa potilas voidaan joutua sairaalaan.

    Indikaatioita sairaalahoitoon:

    • taudin monimutkainen kulku, kun lantion elimet tulehtuvat;
    • keskenmenon uhka.

    Trikomoniaasin parantaminen: hoidon ominaisuudet

    Trikomoniaasi on tarttuva sairaus. Sen aiheuttaja on Trichomonas vaginalis, yksinkertaisin yksisoluinen olento. Tämä mikro-organismi on monimutkaisempi kuin tavalliset bakteerit - siksi perinteiset antibiootit eivät toimi siihen.

    Tosiasia on, että antibiootit ovat kemiallisesti vuorovaikutuksessa bakteerien kuoressa olevien erityisten molekyylien kanssa, mikä häiritsee niiden elintärkeitä prosesseja. Mutta Trichomonasin rakenne on täysin erilainen. Siksi tutkijat ovat valinneet eri luokan yhdisteitä torjuakseen tätä mikro-organismia.

    Kaikki nämä yhdisteet ovat peräisin aineesta nimeltä 5-nitroimidatsoli:

    • metronidatsoli- ensimmäinen tämän luokan lääke, jota käytettiin useimmin aiemmin;
    • ornidatsoli- yleisin moderni metronidatsolin analogi;
    • tinidatsoli- lääke, joka ei vaikuta vain Trichomonaan, vaan myös moniin bakteeri-infektioihin;
    • tenonitrotsoli, sillä on ylimääräinen antifungaalinen vaikutus;
    • seknidatsoli- huume monenlaisia Toiminnot; kuten tinidatsoli, se estää Trichomonas-bakteerien, mutta myös useimpien patogeenisten bakteerien kasvua.

    Kaikkien tämän ryhmän lääkkeiden vaikutusmekanismi on samanlainen: ne häiritsevät Trichomonasin hengitystoimintaa ja aineenvaihduntaa. Tämä johtaa suoraan patogeenien kuolemaan.

    Lisäksi viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä lääkeaineita pystyvät estämään Trichomonasin lisääntymistä ja pysäyttämään niiden tuotannon DNA: yksisoluinen ei voi enää jakautua. Sen jälkeen mikro-organismien solut kuolevat melko nopeasti.

    Trichomoniasis ja alkoholi

    Lähes kaikki luetellut lääkkeet yhteensopimaton alkoholin kanssa. Ne häiritsevät etyylialkoholin käsittelyprosesseja maksassa, mikä johtaa akuutti myrkytys.

    Myrkytys ilmenee:

    • huimaus;
    • tajunnan menetys;
    • pahoinvointi ja oksentelu;
    • jyrkkä verenpaineen lasku;
    • yleinen heikkous ja letargia.

    Samaan aikaan alkoholi ei vaikuta itse alkueläinlääkkeiden tehokkuuteen.

    Alkoholijuomia saa juoda vähintään 1 päivän jälkeen minkä tahansa 5-nitroimidatsolijohdannaisen viimeisen nauttimisen jälkeen. Yksi on kuitenkin poikkeus: ornidatsoli ei vaikuta maksaentsyymien toimintaan, mikä tarkoittaa, että se voidaan yhdistää alkoholin kanssa.


    Trikomoniaasin hoito miehillä ja naisilla: vakiojärjestelmät

    Hoidon pääasiallinen hoitomuoto on yleinen hoito 5-nitroimidatsolijohdannaisilla tablettien muodossa.

    Samaan aikaan lääkäri voi määrätä paikallista hoitoa - eli lääkkeitä alueelle tarttuva tulehdus (virtsateiden). Useimmiten trichomoniaasiin käytetään voiteita tai peräpuikkoja (naisille).

    On tärkeää ymmärtää, että vain paikallinen hoito ei riitä päästämään eroon Trichomonasista, joten tabletit on juotava joka tapauksessa.

    Pillereillä hoidon tavoitteena on päästä eroon taudin aiheuttajasta, trichomonas vaginaliksesta, eikä vain oireiden poistamisesta tai komplikaatioiden ehkäisystä. Nykyaikainen lääketiede pitää tämän tyyppistä hoitoa tehokkaimpana.

    Trikomoniaasitabletit miehille ja naisille sekä aineen annokset ovat samat. Aikuisten potilaiden akuutin, vasta alkaneen taudin hoitoon käytetään yhtä seuraavista hoito-ohjelmista:

    Kroonisen trikomoniaasin hoidossa miehillä ja naisilla käytetään seuraavia suunnitelmia:

    Kuinka hoitaa Trichomonasia lapsuus, kuvattu seuraavassa taulukossa. Yleensä lapsille määrätään metronidatsolia, ja hoito-ohjelma riippuu lapsen iästä:

    Etiotrooppisen hoidon rajoitukset ja ominaisuudet


    On myös hyödyllistä tietää, kuinka trichomonas hoidetaan yhdistettynä tippuriin ja muihin sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin. On tärkeää valita oikeat lääkkeet ja niiden käyttöjärjestys. Lue lisää tästä.

    Trikomoniaasin paikallinen hoito

    Paikalliseen hoitoon käytetään samoja 5-nitroimidatsoleja kuin systeemisessä hoidossa, mutta muodossa vaginaaliset tabletit tai palloja. Ne sisältävät 0,5 g Aktiivinen ainesosa. Niitä käytetään kerran päivässä, 6 päivää.

    Vaihtoehtoinen vaihtoehto: naisilla, joilla on trichomoniasis, käytetään peräpuikkoja, jotka sisältävät 0,5 g ornidatsolia - 1 kerran päivässä, 6 päivää.

    Käytetään myös paikallisessa terapiassa epäspesifinen(eli tehokkaita monissa sairauksissa) menetelmät ja lääkkeet - ne eivät vain tuhoa Trichomonasia, vaan myös lievittävät yleistä tulehdusta.

    • kaliumpermanganaatti, pitoisuutena 1:10000;
    • akridiini, pitoisuutena 1:10000;
    • furatsilina, pitoisuutena 1:5000;
    • klooriheksidiini, pitoisuutena 1:5000;
    • miramistiini pitoisuutena 1:10 000.
  • Jos virtsateiden ja niitä ympäröivät kudokset ovat turvonneet ja tulehtuneet - kuten ureteroskopiassa näkyy, ne pestään joka toinen päivä:
    • 0,25-0,5 % hopeanitraattiliuos;
    • tai 1-2 % protargol-liuosta.
  • Jos kroonisessa trikomoniaasissa virtsatiehyeen on jo alkanut muodostua kovia arpia, levitä bougienage. Tämä on virtsaputken luumenin mekaaninen laajentaminen ottamalla käyttöön bougie (erityinen metallianturi). Trichomonas-infektion yhteydessä bougienage suoritetaan enintään 1 kerran 2 päivässä. Sen avulla voit säilyttää virtsaputken läpinäkyvyyden.
  • Tärkeä! Jos trikomoniaasi diagnosoitiin ensimmäistä kertaa, ei-spesifisiä lääkkeitä ja toimenpiteitä ei käytetä sen akuutissa vaiheessa! Niitä määrätään vain, kun oireet häviävät - subakuutissa vaiheessa tai kun sairaus muuttuu krooniseksi.

    Miten muuten trichomoniaasia hoidetaan naisilla ja miehillä?

    Trikomoniaasi hoidetaan parhaiten, jos samanaikaisesti päähoidon kanssa vahvistetaan koko organismin antimikrobinen puolustus. Tätä varten määrätä lääkkeitä interferoni- ne nopeuttavat immuunivastetta Trichomonas-infektiolle.

    Samaan aikaan kanssa peruskurssi lääkkeitä määrätään ja paikallista hoitoa trichomonas colpitis naisilla. Colpitis on kohdunkaulan tulehdus, jota voidaan lievittää ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Trichomoniaasia itsessään ei hoideta tällaisilla lääkkeillä, mutta ne helpottavat merkittävästi potilaan tilaa.

    Luonnolliset biostimulantit ovat myös hyödyllisiä. Lääkkeitä käytetään enemmän kasviperäinen- esimerkiksi, echinacea, eleutherococcus, ginseng jne. Nämä valmisteet virkistävät kehoa hyvin ja parantavat tämän ansiosta sen suojausta infektioita vastaan.

    Emme saa unohtaa vitamiineja: ne vahvistavat immuunijärjestelmää, joten ne hoito-ohjelma Trikomoniaasin kanssa monivitamiinikomplekseja lisätään usein.

    Hoidon kustannukset

    Metronidatsoli Venäjällä sisältyy tärkeimpien ja elintärkeimpien tuotteiden luetteloon lääkkeet. Tämä tarkoittaa, että tämän Trichomonas-lääkkeen hinta on valtion hallinnassa, eikä se voi olla liian korkea.

    Yleensä kotimaisen metronidatsolin paketti maksaa noin 200 ruplaa. Jos trikomoniaasi etenee ilman komplikaatioita, se riittää koko hoitojaksoon.

    Tietenkin kroonisella pitkälle edenneellä trikomoniaasilla, jolla on komplikaatioita tai yhdistelmiä muiden infektioiden kanssa, hoidon kustannukset ovat korkeammat. Tämä tapahtuu ensinnäkin siksi, että hoito kestää kauemmin, ja toiseksi, koska täydellinen paraneminen saattaa tarvita muita lääkkeitä.

    Kuinka päästä eroon trichomonasista: hoitokriteerit

    Dermatovenerologit erottavat kaksi "tasoa" trichomoniaasin parannuksessa:

    1. Kliininen toipuminen, jossa kaikki trikomoniaasin ilmenemismuodot heikkenevät merkittävästi tai katoavat kokonaan. Potilas paranee paljon, mutta hän voi silti pysyä infektion kantajana.
    2. Etiologinen toipuminen on kaikkien Trichomonas-bakteerien täydellinen tuhoutuminen kehossa. Vastaavasti myös oireet häviävät, eli varsinainen toipuminen tapahtuu. Tämä vaihtoehto on tietysti hoidon päätavoite. Potilaan etiologinen toipuminen voidaan varmistaa vain laboratoriokokeiden avulla.

    Milloin ja mitä testejä tehdään trikomoniaasin hoidon jälkeen?

    Vahvistin - laite, jolla PCR-analyysi suoritetaan.

    Nämä ovat samat testit, joita käytetään tämän taudin ensisijaisessa diagnoosissa:

    • potilaan virtsaputken näytteen tutkiminen valomikroskoopilla - he etsivät eläviä Trichomonas-soluja kokeesta;
    • tutkimus mikroskoopilla samasta näytteestä, mutta erityisiä väriaineita lisäämällä - jotta Trichomonas voidaan erottaa selvemmin;
    • bakteriologinen tutkimus (rokotus) - potilaalta saatu materiaali asetetaan ravintoalustaan, he odottavat bakteerien lisääntymistä ja määrittävät sitten, onko se Trichomonas vai ei;
    • molekyylibiologiset ja immunologiset havaitsemismenetelmät - ne perustuvat etsintään DNA Trichomonas potilaalta saadussa materiaalissa.

    Kaksi ensimmäistä menetelmää ovat melko nopeita ja yksinkertaisia, mutta niiden luotettavuus ei yleensä ylitä 60%. Usein tämä ei riitä vakuuttamaan, että kaikki Trichomonas on tuhottu.

    parannuskeino trichomoniaasiin nykyaikainen lääketiede ei ole erityisen vaikea ongelma. Tärkeintä on havaita vaaralliset oireet ajoissa ja hakeutua välittömästi lääkäriin. Sitten on mahdollista nopeasti diagnosoida ja suorittaa lyhyt hoitojakso 5-nitroimidatsolijohdannaisilla.

    Mutta jos trikomoniaasi menee krooniseen vaiheeseen, hoito on paljon pidempi ja komplikaatioiden riski on suuri. Siksi lääkäriin käyntiä ei kannata vetää. Oikea-aikainen kuuleminen venereologin kanssa ja yksinkertainen laboratorioanalyysi– perusehdot onnistunut hoito trichomoniaasista.

    Trikomoniaasin hoidossa tärkeintä on havaita vaaralliset oireet ajoissa ja hakeutua välittömästi lääkäriin.

    Naisilla taudin tyypillisiä oireita ovat vaahtoava vuoto, emättimen kutina ja kivulias virtsaaminen.

    Miehet eivät näe tyypillisiä oireita sairaudet trichomoniasis Hoito naisilla lääkkeitä, joilla on alkueläinten vaikutusta lääkäri määrää.

    Mikä on Trichomonas?

    Trichomonas-suvun lajikkeita on yli 100, mutta vain kolme ovat patogeenisiä ihmisille: Trichomonas hominis, Trichomonas tenax ja Trichomonas vaginalis.

    Trichomonas hominis elää maha-suolikanavassa ja aiheuttaa ripulia; Se on yleisempi lapsilla kuin aikuisilla, mutta sen patogeneesiä ei ole vielä tutkittu.

    Trichomonas tenax aiheuttaa suun sairautta. Sen esiintyminen havaitaan joskus ysköksessä keuhkokuumeen tai keuhkoputkitulehduksen aikana. Vain Trichomonas vaginalis edistää tulehduksellisten prosessien muodostumista ihmisen virtsatiejärjestelmässä.

    T. vaginalis on päärynän muotoinen, soikea, harvoin karan muotoinen.
    Niiden koko voi vaihdella 8-30 mikronia ja vaihtelee kliinisen infektion vaiheen mukaan.
    Trichomonas ruokkii bakteereja, sieniä, mutta niiden pääravinne on glykogeeni, joka on peräisin virtsaelimen epiteelisoluista.
    Yleensä Trichomonas vaginalis -infektio häviää ilman ominaispiirteet. Taudin oireet ilmaantuvat, kun infektio tulee terävä luonne. Taudin krooninen muoto on yleisempi, ja siihen liittyy merkkejä heikomman intensiteetistä.

    Kuinka parantaa trichomoniaasi naisilla?
    Sitä voidaan hoitaa tehokkaasti antibiooteilla. Jopa taudin oireiden puuttuessa, tartunnan saanut henkilö voi tartuttaa seksikumppaninsa.
    Siksi on tärkeää, että molemmat kumppanit ohittavat samaan aikaan farmakologinen hoito.

    Tartutaanko trichomoniaasi kondomin välityksellä?
    Oikea käyttö Kondomit vähentävät huomattavasti, mutta eivät poista Trichomonas-tartunnan tai leviämisen riskiä.

    Tällä hetkellä metronidatsolia käytetään useimmiten taistelussa trichomonas vaginalista vastaan, mutta viime vuosina tälle lääkkeelle vastustuskykyisten kantojen määrä on lisääntynyt.
    Myös näkyvät tärkeitä kysymyksiä immunologiasta, raskaudenaikaisista komplikaatioista, tarkka diagnoosi ja kansanterveyden torjunta tämän tartunnan varalta.

    Suuri tartuntanopeus ja raskaudenaikaiseen sairastumiseen liittyvät vakavat komplikaatiot osoittavat epidemiologisen torjuntaohjelman tarpeellisuuden tätä tautia varten.

    Kuinka ihmiset saavat trichomonas vaginalis -tartunnan?

    Trichomonas vaginalis aiheuttavat usein vulvan, emättimen ja kohdunkaulan tulehdusta.
    Potilaan gynekologisen tutkimuksen aikana havaitaan muutoksia emättimen limakalvon turvotuksena ja punoituksena, täplinä ja papuleina sekä kohdunkaulan eroosiona.
    5-15 %:lla potilaista tutkimus ei paljasta poikkeavuuksia.
    T. vaginalis -invaasion kliinisiä ilmenemismuotoja ovat: kutina, vulvan polttaminen, vaahtoava, haiseva, harmaanvihreä emätinvuoto, kirkkaan punainen emättimen epiteeli, joskus pistemäisinä muutoksineen, kivulias ja tiheämpi virtsaaminen.
    Tietoja ylempien alueiden tappiosta virtsaelimet voi viitata kipuun alavatsassa.

    Oireet pahenevat kuukautisten aikana tai välittömästi sen jälkeen. Krooniset tartunnat voivat aiheuttaa häiriöitä kuukautiskierto. Naisilla infektio rajoittuu yleensä vulvaan, emättimeen ja kohdunkaulaan.

    Miehillä tulehdukset ovat useimmiten oireettomia, vain satunnaisesti virtsatessa esiintyy kipua, ja yölevon jälkeen virtsaputkesta tulee harvoin vuotoa.
    Infektio voi vaikuttaa virtsaputken, virtsarakon, eturauhasen ja siemenrakkulat.

    Lapsilla taudin merkit ja niiden vakavuus riippuvat lapsen sukupuolesta ja kehitysvaiheesta (iästä). Ne voivat sisältää kuumetta ja:
    - tytöillä:

    • vulvan turvotus ja punoitus;
    • kohdunkaulan eroosio;
    • virtsaputken tulehduksen merkit;
    • perineumin ja nivusen ihottumat;

    - pojilla:

    • virtsaputken suun turvotus ja punoitus;
    • leukosyturia.

    Diagnostiikka

    Kun ensimmäiset varoitusmerkit Trichomonas-infektiosta ilmaantuvat, sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian. T. vaginalis -tartuntojen havaitsemiseksi ja hoito-ohjelman määrittämiseksi on kehitetty lukuisia diagnostisia menetelmiä.
    Diagnoosin aikana asiantuntija kysyy potilaalta aiemmin diagnosoiduista sukupuolitaudeista.

    Lavastusta varten oikea diagnoosi erotusdiagnoosi on tarpeen, koska trichomonas-infektio on helppo sekoittaa klamydiaan.

    Ovatko klamydia ja trichomoniasis sama asia? Vaikka näillä sairauksilla on samanlaisia ​​oireita, ne ovat eri bakteerien aiheuttamia. Klamydian aiheuttaja on chlamydia trachomatis. Siksi mikroskooppista tutkimusta käytetään tarkkaan diagnoosiin.

    Tätä varten tutkimuksessa otetaan näyte eritteistä emättimen seinämistä, sen takaraivosta, kohdunkaulan kanavasta tai virtsaputkesta.
    Levy otetaan 2-3 päivää ennen kuukautisia tai sen jälkeen.

    Miehillä eritteet tulee ottaa virtsaputkesta, alta esinahka, eturauhasen tai siemennesteen limaa. Voit tutkia aamuvirtsan (ensimmäisen virran) sedimentin.

    Viime vuodet ominaista nykyaikaisten serologisten menetelmien kehittäminen, joita käytetään menestyksekkäästi trichomonas vaginaliksen diagnosoinnissa.
    Serologiset testit auttavat havaitsemaan Trichomonas vaginalis -antigeenit tutkittavasta eritteestä. Niillä on suuri diagnostinen arvo.

    Veren seerumia testataan sytokiinien ja kemokiinien esiintymisen varalta. Tulokset osoittavat, että T. vaginalis -invaasion tapauksessa niiden taso on kohonnut.

    Hoito

    Trichomonas-infektio vaatii nopeaa ja kattavaa hoitoa, johon tulee osallistua tasapuolisesti molempien kumppanien kanssa.
    On syytä muistaa, että Trichomonas vaginalis tartuttaa henkilöä seksuaalisen kontaktin seurauksena, joten jos vain toinen puoli hoidetaan, tautia ei voida täysin parantaa.

    Trikomoniaasin oireiden yhteydessä sinun tulee ottaa yhteyttä gynekologiin, urologiin tai venereologiin.
    Trikomoniaasin hoidon naisilla lääkehoito-ohjelman tehtävänä on hidastaa trichomonas vaginiitin kehittymistä ja poistaa kaikki alkueläimet potilaan kehosta.

    Kuinka hoitaa trichomoniaasia naisilla? Tähän tarkoitukseen käytetyillä lääkkeillä on alkueläinten vastainen vaikutus.
    Potilaalle annetaan esimerkiksi metronidatsolia, tinidatsolia, ornidatsolia, fimidatsolia.
    Nämä lääkkeet katkaisevat Trichomonas-DNA-ketjun, estävät sitä lisääntymästä ja johtavat sen kuolemaan.

    Onko mahdollista harrastaa seksiä trichomoniaasin kanssa hoitojakson aikana?
    Kumppaneita kehotetaan pidättymään seksistä hoidon aikana välttääkseen uudelleeninfektio.

    Trikomoniaasin hoito naisilla (lääkkeet, järjestelmä):

    1. metronidatsolin oraalinen anto 2 g:n kerta-annoksena tai
      oraalinen annos tinidatsolia - 2 g.
    2. Vaihtoehtoinen hoito trichomonas naisilla: metronidatsoli 500 mg suun kautta kahdesti päivässä viikon ajan.
    3. Alkoholin käyttöä tulee välttää nitroimidatsolien farmakoterapian aikana.
    4. Disulfiraamin kaltaisten reaktioiden todennäköisyyden vähentämiseksi alkoholista pidättäytymistä tulee jatkaa 24 tuntia metronidatsolihoidon lopettamisen jälkeen ja 3 päivää tinidatsolin lopettamisen jälkeen.

    Nitroimidatsolit ovat ainoa alkueläinlääkeluokka, joka on tehokas Trichomonas vaginalis -infektiota vastaan. FDA on hyväksynyt lääkkeet, kuten metronidatsolin ja tinidatsolin, oraalisen tai parenteraalisen trikomoniaasin farmakologiseen hoitoon.

    Tinidatsolilla on taipumus saavuttaa enemmän kuin korkeat tasot seerumissa ja urogenitaalinen järjestelmä. Sillä on pidempi eliminaatioaika kuin metronidatsolilla (12,5 tuntia vs. 7,3 tuntia) ja vähemmän maha-suolikanavan sivuvaikutuksia.

    Et voi lyhentää hoitojaksoa, vaikka oireet olisivat vähentyneet.
    Lisäksi sinun on huolehdittava perineaalialueen hygieniasta ja käytettävä vain tähän tarkoitukseen tarkoitettuja valmisteita.
    Kuukautisten aikana on suositeltavaa kieltäytyä tamponeista, jotka lisäävät infektioriskiä.
    Raskaus ja trichomonas-infektio.

    Trichomonas-emätininfektiot naisilla raskauden aikana liittyvät haitallisiin komplikaatioihin, erityisesti lapsivesien ennenaikaiseen repeämiseen, ennenaikaiseen synnytykseen ja alhaisen syntymäpainon vauvoihin.

    Raskaana olevien naisten (raskauden vaiheesta riippumatta), joilla on infektio, tulee saada lääkehoitoa. Trikomoniaasin tapauksessa naisten hoitoa (lääkkeitä) tulee käyttää seuraavan kaavion mukaisesti: metronidatsoli 2 g suun kautta kerta-annoksena.

    Metronidatsoli läpäisee istukan, mutta laboratoriotulokset viittaavat siihen, että sillä on vähän sivuvaikutuksia sikiöön.

    Tehdyissä tutkimuksissa ei ole saatu tuloksia, jotka osoittaisivat teratogeenisen ja mutageenisen vaikutuksen imeväisille.
    Metronidatsoli erittyy äidinmaitoon.
    Jotkut lääkärit neuvovat lykkäämään imetystä 12–24 tunnilla sen jälkeen, kun äiti on ottanut 2 gramman metronidatsoliannoksen. Vaikka todisteita ei ole haitallinen vaikutus metronidatsoli (rintamaidossa) lasta kohti.
    Metronidatsolin ottaminen imetyksen aikana on mahdollista järjestelmän mukaan: 400 mg kolme kertaa päivässä 7 päivän ajan. Tässä tapauksessa lääkkeen pitoisuus rintamaidossa on pienempi, minkä katsotaan olevan yhteensopiva imetys aikana pitkä aika aika.

    Ennaltaehkäisy

    Paras keino ehkäistä sekä sukupuolitautien leviämistä naisilla ja miehillä on kondomin käyttö.
    Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla ei ole pysyvää kumppania etkä ole varma hänen menneisyydestään.
    Oireettomia infektioita esiintyy eniten miehillä yleinen syy tämän ongelman toistumista naisilla.

    muu tärkeä elementti Trichomonas vaginalisin ehkäisy on henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen ja ennen kaikkea:

    • huolta hygieniasta, ei ole suositeltavaa käyttää muiden ihmisten hygieniatuotteita, pyyhkeitä ja alusvaatteita,
    • tartunnan saaneiden ihmisten itsevalvonta ja diagnosointi.

    Jos havaitset trikomoniaasin merkkejä tai oireita, käy lääkärissä mahdollisimman pian oikean diagnoosin ja hoidon saamiseksi.

    Trichomoniasis (trichomoniasis) on sairaus erilaisia ​​ruumiita tarttuvan luonteeltaan virtsa- ja virtsaelimen sairaus, joka kehittyy Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) aiheuttaman elinten ja tämän järjestelmän osien vaurioiden taustalla. Taudin erottuva piirre on erilaiset oireet ja erilaiset komplikaatiot.

    Trikomoniaasitartunnan tavat.
    Useimmiten infektio tapahtuu läheisessä kosketuksessa potilaan tai Trichomonas-infektion kantajan kanssa. Mutta samaan aikaan trichomoniaasia ei pidetä sukupuolitautina. Kun taudin aiheuttaja joutuu naisen kehoon, vulva, kohdunkaulan kanava, virtsaputki ja parauretraaliset kanavat kärsivät ensisijaisesti. Hyvin harvoin trichomonas vaikuttaa Bartholin-rauhasiin ja virtsarakkoon, kohdun onteloon ja lähes koskaan munanjohtimiin. Edistää tämän tartuntatautipromiscuityn kehittymistä, mikä on erityisen tärkeää huume- ja huumeriippuvaisten keskuudessa. alkoholituotteet, sekä joukossa keuhkotytöt käyttäytymistä. On huomattava, että Trichomonas voi päästä naisen kehoon vain emättimen yhdynnän kautta, peräaukon ja suun kontaktit eivät edistä trikomoniaasitartuntaa. Tämä johtuu siitä, että emättimen mikrofloora on ihanteellinen ympäristö Trichomonasille, ne eivät yksinkertaisesti selviä peräsuolessa, nielussa tai suussa.

    On tärkeää huomata, että tätä infektiota on mahdotonta "poimia" esimerkiksi julkisilla paikoilla (allas, sauna, kylpy jne.). kotitalouden tapa tämän taudin aiheuttama infektio esiintyy erittäin harvinaisissa tapauksissa ja sitten tytöillä. Useimmiten tämä tapahtuu käyttämällä henkilökohtaisia ​​​​hygieniatuotteita, joita sairas henkilö käytti aiemmin (pesuliina, pyyhe, vuodevaatteet jne.). Lisäksi myöhään diagnosoituja kroonisen trichomoniaasin tapauksia, jotka ovat usein oireettomia, kutsutaan usein kotitalousinfektioiksi. Tosiasia on, että trikomoniaasi on usein oireeton. Vastasyntyneiden tyttöjen infektio tapahtuu synnytyksen aikana sikiön läpikulun aikana synnytyskanava sairas äiti.

    Trikomoniaasin kehittymiseen yksi infektion tuominen naisen kehoon ei riitä. Usein edistävät Trichomonasin kehitystä ja luovat suotuisat olosuhteet hormonaaliset häiriöt kehossa, samanaikaiset sairaudet, heikentynyt immuniteetti, kuona. Seurauksena on, että jopa heikentyneessä tilassa infektio voi aiheuttaa vakavan sairauden kehittymisen.

    Taudin itämisaika (latentti, piilevä) tartunnan jälkeen voi olla kahdesta neljään viikkoon, jonka jälkeen potilas alkaa kokea taudin oireita. Trikomoniaasi voi esiintyä akuutissa muodossa, jolle on ominaista voimakas kipu ja runsas vuoto. Riittämätön tai väärä hoito edistää siirtymiä akuutti muoto sairaudesta krooniseksi.

    Kuten jo todettiin, tauti voi aluksi edetä hitaasti ilman ilmentymiä tai minimaalisilla oireilla, joihin potilas ei usein kiinnitä huomiota, jolloin se käy läpi tulehdusprosessin ja on infektiolähde kumppaneille.

    Taudin kulun luonne riippuu kussakin tapauksessa infektion voimakkuudesta, Trichomonasin ominaisuuksista, vulvan happamuudesta, limakalvojen tilasta ja mukana tulevan mikroflooran koostumuksesta.

    Trikomoniaasin oireet ja merkit naisilla.
    On huomattava, että naisten trichomoniaasilla on selvempi virtausmuoto. Taudin ilmenemismuodot kussakin tapauksessa eivät ole samat ja riippuvat urogenitaalijärjestelmän vaurion paikasta. Tulehdusprosessi akuutissa muodossa alkaa emättimen vuodon ilmaantumisesta - tämä oire on yksi yleisimmistä tartunnan saaneiden ihmisten keskuudessa (jos vaurio on vaikuttanut emättimeen), samoin kuin virtsaputkesta (vaurio on vaikuttanut virtsaputkeen) ja virtsarakko). Emätinvuoto voi olla pahanhajuista ja sen väri voi vaihdella (valkoisesta keltaiseen, jossa on vihreitä vivahteita). Lisäksi vuotoon liittyy ulkoisten sukuelinten punoitusta ja arkuutta, sietämättömän polttavan tunteen tunnetta ja kutinaa emättimessä. Muuten, kutina leviää usein sisäreiteen. Voimakasta kutinaa ja ärsytystä voi esiintyä emättimen verenvuoto, matalan intensiteetin luonne. Lisäksi taudin yleinen ilmentymä ovat epämiellyttäviä kutinaa ja polttamista virtsaamisen ja sukupuoliyhteyden aikana, virtsaamisprosessin rikkomukset. Tulehdusprosessin aikana kipu sukuelinten lisäksi ne voivat ilmetä myös alavatsan tai vedettävänä kivuna alaselässä. Erityisen vaikeissa tulehdustapauksissa voi esiintyä perineumin turvotusta.

    Trichomonas vaikuttaa erittäin harvoin naisen sukupuolielinten sisäelimiin, koska sisäosa kohdunkaula estää trikomoniaasin leviämisen kohdunkaulan lihasten pyöreän supistumisen ja kohdun ontelon eritteen alkalisen reaktion vuoksi. Mutta tapahtuu myös niin, että abortit, synnytys, jopa kuukautiset edistävät kohdun suojaavan kyvyn menettämistä, minkä seurauksena infektio voi levitä kohtuun. Tällaisen Trichomonasin "tunkeutumisen" seurauksena voi olla endometriitti tai kohdun tulehdus, johon liittyy vakavia komplikaatioita. Kun Trichomonas vaikuttaa munanjohtimiin, voi esiintyä salpingiittia, joka ilmenee munasarjatulehduksen yhteydessä. Seurauksena on kiinnikkeiden kehittyminen ja kystojen muodostuminen. On huomattava, että jotkut tämän alan asiantuntijat ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että erityyppisten patogeenisten bakteerien (esimerkiksi gonokokkien, vaikka ne eivät kuole) imeytyessään Trichomonas siirtää ne sisäisiin sukuelimiin. Sen jälkeen bakteerit vapautuvat ja provosoivat tulehdusprosessin alkamista.

    Trikomoniaasin oireisiin voi vaikuttaa myös potilaan terveys. Sairaus on erityisen akuutti alentuneen immuniteetin, muiden tulehdusprosessien jne. vuoksi. On huomattava, että kun trichomonads joutuu naisen kehoon, ne pahentavat hänen sairauksiaan, erityisesti niitä, jotka liittyvät virtsatiejärjestelmään.

    Hyvin harvoin trichomoniaasi esiintyy yhdessä muodossa, useimmissa tapauksissa infektio yhdistetään useisiin muihin erilaisissa yhdistelmissä. Säännölliset seuralaiset Trichomoniasis ovat mykoplasmat, gonokokit, gardnerella, ureaplasma, klamydia, erilaiset sienet. Yleensä taudin kulku heijastuu emättimen mikroflooraan, erityisesti välttämättömien bifidobakteerien taso laskee, maitohappobakteerit katoavat, jotka korvataan suurissa määrissä patogeeniset mikro-organismit "saapuvat" (stafylokokit, streptokokit, enterokokit, hiivan kaltaiset sienet jne.). Kaikki tämä ei ole parhaalla tavalla vaikuttaa taudin diagnoosiin ja hoitoon ja yleensä huonontaa sairauden kuvaa. Huomaan, että trikomoniaasi naisilla, joilla on sukupuolitauti (etenkin tippuri), on paljon yleisempää (noin 80%).

    Trikomoniaasin diagnoosi.
    Sairauden diagnoosi koostuu Trichomonas vaginalis -bakteerin bakterioskopiasta havaitsemisesta sivelynäytteiden Gram-värjäyksen tulosten perusteella. Lisäksi naisilla tämä taudin havaitsemismenetelmä antaa tarkempia tuloksia kuin miehillä. Bakterioskooppiseen menetelmään verrattuna tarkempi diagnostinen menetelmä on bakteriologinen menetelmä. Sitä suositellaan kaikissa tapauksissa, joissa hoitotulokset ovat negatiivisia. Epävarmoissa tilanteissa käytetään menetelmiä, jotka antavat tarkimmat tulokset - suora immunofluoresenssi (PIF), DNA-diagnostiikka (PCR) sekä kylvömenetelmä.

    Trikomoniaasin hoito naisilla.
    Taudin hoito tulee suorittaa riippumatta sen muodosta ja oireiden esiintymisestä. Muista, että trikomoniaasi on molempien seksuaalikumppanien sairaus, joten taudin diagnoosi ja vastaavasti sen hoito on suoritettava kahdessa vaiheessa. Muuten hoidon vaikutus turhaan, uusi tartunta tapahtuu. Immuniteetti vastaan tämä sairaus ei ole vastustuskykyinen, joten jos infektiotapaus ja onnistunut hoito tapahtuivat, tauti alkaa uudelleen tartunnan yhteydessä.

    Trikomoniaasi esiintyy usein muiden sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden yhteydessä, jotka myös tarvitsevat hoitoa. Täysin lääkärin suositusten noudattaminen, käyttöohjeet lääketieteelliset valmisteet on avain onnistuneeseen hoitoon. Älä missään tapauksessa kuuntele ystävien neuvoja, joilla väitetään olevan sairaus, äläkä määrää lääkkeitä itsellesi. Jos sinulla on epämiellyttäviä taudin oireita, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan.

    Trikomoniaasin hoidon perusperiaatteet:

    • antitrichomonas-lääkkeiden käyttö;
    • yleisen ja paikallisen hoidon suorittaminen samanaikaisesti, vain paikallinen hoito (voiteet, peräpuikot jne.) ei anna tulosta;
    • emättimen mikroflooran normalisointi ja sen toiminnan palauttaminen;
    • vahvistaa kehon immuunipuolustusta;
    • trikomoniaasin hoito molemmilla seksikumppaneilla kerralla;
    • hoidon aikana on välttämätöntä luopua alkoholista ja seksuaalisesta aktiivisuudesta.
    Koska Trichomonas ei ole bakteeri, useimmat antibiootit eivät ole sille kauheita. Taudin hoidossa pääsijalla on 5-nitroimidatsoliryhmän lääkkeiden käyttö (tunnettu metronidatsoli). Määrää lääkkeet Metrogil, Efloran, Medazol, Klion, Trichopolum, Flagyl. Metronidatsolin lisäksi tämän ryhmän lääkkeet ovat tinidatsoli, ornidatsoli, seknidatsoli, nimoratsoli, ternidatsoli. Usein tarvitaan lisähoitoa, erityisesti immunoterapia, fysioterapia jne.).

    Se pitäisi huomata. Että raskaana olevien naisten trikomoniaasihoito suoritetaan yksinomaan lääkärin valvonnassa ja määräyksellä.

    Mitä tehdä, jos trikomoniaasin hoito ei auta?
    Trichomonas-infektiolla keholla ei ole immuniteettia sitä vastaan, minkä vuoksi taustalla esiintyy usein uudelleentartuntaa ja taudin uusiutumista. Uudelleentartunnan lähde ovat hoitamattomat miehet ja infektion kantajat. Taudin uusiutumista esiintyy, koska Trichomonas esiintyy emättimen laskoksissa, parauretraalisissa kanavissa, toisin sanoen alueilla, joilla lääkkeet eivät ehkä tunkeudu. Siksi on niin tärkeää tarkistaa kumppani (kumppanit) ja kohdella häntä (heitä) tarvittaessa.

    Jos hoito epäonnistuu, toinen hoitojakso on toistettava. Täällä voidaan määrätä toinen lääke tai sama lääke, mutta eri hoito-ohjelma jne. Lääkäri voi myös suositella SolkoTrichovac-rokotteen lisäämistä hoitoon.

    Kontrollitestit hoitojakson jälkeen suoritetaan kolmesta viiteen päivään sen päättymisen jälkeen. Sen jälkeen nainen ottaa uudelleen testejä kuukautisten jälkeen kolme jaksoa peräkkäin.

    Tauti katsotaan parantuneeksi, jos analyysien vertailutiedot osoittavat Trichomonasin puuttumisen ja emättimen mikroflooran koostumuksella on normaaliarvot tai se on lähellä niitä.

    Trichomoniaasin ehkäisy.
    Tämän taudin ehkäisyssä ihmisen elämäntavoilla on valtava rooli: ravitsemus, fyysinen aktiivisuus, päivittäiset rutiinit, huonot tavat tai riippuvuudet, kuinka paljon hän noudattaa hygieniaa, ympäristöekologiaa. Johtaa terveiden elämäntapojen elämää, ymmärrä seksikumppaneitasi (joita muuten ei koskaan pitäisi olla enemmän kuin yksi) ja ole terve!

    Valitse kaupunki Voronezh Jekaterinburg Izhevsk Kazan Krasnodar Moskovan Moskovan alue Nižni Novgorod Novosibirsk Perm Rostov-on-Don Samara Pietari Ufa Tšeljabinsk Valitse metroasema Aviamotornaya Avtozavodskaya Academic Aleksandrovsky Sad Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Lentokenttä Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya White-stone Valko-Venäjä Belyaevo Bibirevo Biblioteka im. Lenin Library named after Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Botanical Garden Bratislavskaya Admiral Ushakov Boulevard Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Upper Cauldrons Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Vorobyovskaya Gory Dmitrovodenovskaya Dobrovodeninskaya Dobrovitskaya Dobrovitskaya Business Center Zhulebino ZIL Zorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaja Izmailovskin puisto nimetty L. M. Kaganovich Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kashirskaya Kashirskaya Kiiv Kitay-gorod Kozhukhovskaya Kolomna Koltsevaya Komsomolskaya Konkovo ​​​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeiskaja Zaminskaja Kresnogvardeiskaja Zapotskaja Krstypotaya Krasnojeja Krasnopresnenskaja Leninski ProspektЛермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Voiton puisto Partizanskaya Pervomaiskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Tulostimet Pionerskaya Planernaya Gagarin Square Ilyich Square Revolution Square Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. Preobraženskaja-aukio Proletarskaya Industrial Zone Vernadsky Prospekt Marx Prospekt Mira Profsoyuznaya Pushkinskaya Pyatnitskoye Highway Ramenki River Station Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Ryazansky Prospekt Savelovskaya Salaryevo Sviblovo Sevastopolskaya Semenovskaya Serpukhovskaya Slavyansky-bulevardi Smolenskaya Falcon Sokolinaia Mountain Sokolniki Spartak Sportivnaya Sretensky Boulevard Streshnevo Strogino Studentskaya Sukharevskaya Skhodnenskaya Tverskaya Tverskaya Teatralnaya Tekstilshchiki Tyoply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Turbnaya Tulreskaja Troparevo Turbnaya Street. Akateemikko Yangel St. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


    Trikomoniaasi naisilla: merkit, diagnoosi, hoito-ohjelmat

    Artikkelin sisältö:

    Sukupuolitautien olemassaolosta on alusta asti tiedotettu kaikille. varhainen ikä, näiltä taudeilta suojaavia ehkäisyvälineitä myydään kaikissa apteekeissa ja supermarketeissa. Sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden aiheuttajista yleisimpiä ovat gonokokki, herpes, papilloomat ja klamydia. Tässä artikkelissa tarkastelemme tehokkaita järjestelmiä trichomoniaasin hoito naisilla, mitkä ovat tärkeimmät tekijät, jotka provosoivat taudin puhkeamista, mitkä oireet ovat ominaisia ​​tälle patologiselle prosessille ja mitä ehkäiseviä toimenpiteitä on olemassa nykyään.

    Trikomoniaasi on yksi yleisimmistä sukupuoliteitse tarttuvista infektioista, joka vaikuttaa moniin naisiin joka vuosi. WHO:n tilastojen mukaan noin 10–15 % ihmiskunnasta on Trichomonas-tartunnan saaneita, eikä tämä ole vielä lopullinen luku. Tämä patologia iskee sekä kauniiseen sukupuoleen että ihmiskunnan vahvaan puoleen. Mutta on syytä huomata, että naisen keho on haavoittuvin Trichomonasille.

    Taudin aiheuttaja aiheuttaa naisen kehossa tulehdusprosessit, useimmissa tapauksissa urogenitaalikanavassa. Tämä edistää voimakkaan epämukavuuden ilmaantumista sukuelinten järjestelmässä. Raskaana olevan naisen Trichomonas-infektio uhkaa sikiön epänormaalia kehitystä ja raskauden keskeyttämistä.

    Mikä on Trichomonas

    Trikomoniaasin aiheuttaa yksisoluinen anaerobinen organismi, joka kuuluu yksinkertaisimpiin. Se liikkuu flagellan avulla. Tunkeutuessaan emättimeen Trichomonas leviää nouseva tapa ja asettuu kohdunkaulaan ja kohdunkaulan kanavaan, jossa lähes 90 % tapauksista kehittyy patologinen prosessi, muissa tapauksissa oireeton kantaminen.

    Suoliston trichomonas (Trichomonas hominis)
    - Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis)
    - Suun Trichomonas (Trichomonas tenax).

    Mitä tulee emättimen trichomonaan, on syytä huomata sen lisääntynyt sopeutumiskyky kehitykseen ja etenemiseen suoraan naisen sukupuolielimissä, virtsaputkessa, ja se todettiin myös peräsuolessa. Kuitenkin aikana ulkoinen ympäristö Trichomonas vaginalis on melko epävakaa ja kuolee nopeasti, koska se ei muodosta kystoja.

    Eniten lisääntynyt Trichomonasin lisääntymisen intensiteetti havaitaan suoraan kuukautisten aikana ja sen päättymisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että tänä aikana naisen vartalo emättimen sisällön happamuus muuttuu. Lisäksi tämä patogeeni vahvistaa vastustuskykyään ihmiskehon suojaavia tekijöitä vastaan ​​rikastuttamalla kuukautisveren rautaa.

    Trikomoniaasin oireet naisilla eivät ole spesifisiä, ne ovat samanlaisia ​​kuin monet muut sukupuoliteitse tarttuvat infektiot. Naisilla akuutti trikomoniaasi voi ilmetä kohdunkaulan tulehduksena, vulvovaginiitina, bartoliniittina tai virtsaputkentulehduksena.

    Useimmissa tapauksissa epämiellyttäviä tuntemuksia ilmenee heti suojaamattoman yhdynnän jälkeen. Itämisajan kesto on usein enintään vuorokausi, mutta n lääkärin käytäntö oli tapauksia, jolloin se kesti jopa kuukauden.

    Kuinka trichomoniasis esiintyy naisilla

    Tämän patologisen prosessin yleisimmät oireet:

    Runsas emätinvuoto, rakenteeltaan vaahtoava ja pahanhajuinen. Ne ovat väriltään keltaisia ​​ja niissä on harmahtava sävy.

    Epämukavuuden esiintyminen emättimessä tai vulvan alueella, joka ilmenee kutinana ja polttajana.

    Patologisten eritteiden aiheuttama ihon ärsytys perineaalialueella.

    Kipu yhdynnän aikana, usein melko voimakasta.

    Eroosion esiintyminen sukuelinten limakalvolla.

    Virtsaputken vaurioituessa virtsatessa kipua, kutinaa ja polttavaa tunnetta.

    Urogenitaalisen trichomoniaasin luokittelu ja kulun ominaisuudet

    Oireiden ilmenemisajankohdasta, vauriopaikoista ja oireiden ominaisuuksista riippuen taudin etenemistä on useita tyyppejä:

    Tuore trichomoniasis missä tahansa muodossa: akuutti, subakuutti, oligosymptomaattinen.

    Krooninen trikomoniaasi.

    Trichomonas kantaja.

    Akuutti trikomoniaasi

    Taudin akuutin muodon kulkuun liittyy kirkas klinikka, joka ilmenee runsaan vuotamisena, jolla on epämiellyttävä haju, polttaminen ja kutina. Epämiellyttävien tunteiden esiintymisen pitäisi olla syy välittömään gynekologin käyntiin.

    Krooninen trikomoniaasi

    Jos kyseessä on ennenaikainen ja huono laatu sairaanhoito tai jos hoitoa ei ole suoritettu keskimäärin 2-3 kuukauden kuluttua, trikomoniaasi muuttuu krooniseksi. Sille on ominaista maitomaisen emättimen vuodon minimaaliset ilmentymät tai jopa niiden täydellinen puuttuminen. Mutta patologinen prosessi kehittyy edelleen limakalvolla.

    Joskus heikentyneen immuunijärjestelmän yhteydessä havaitaan säännöllisiä pahenemisvaiheita. Ne voivat johtua beriberistä, kuukautisista ja jopa alkoholin väärinkäytöstä.

    Oireeton trichomoniaasin kantaminen

    Trikomonadismi on suurin vaara naisten lisääntymisterveydelle. Tämän tyyppisen taudin kulun salakavalaisuus koostuu minkään oireiden puuttumisesta kliiniset oireet. Siksi monet tartunnan saaneet ihmiset eivät edes epäile olevansa tämän patogeenin kantajia. Ja seksuaalisen kontaktin kautta he tartuttavat kaikki kumppaninsa.

    Tähän mennessä emättimen Trichomonas-kantajien tarkkaa määrää ei ole vahvistettu. Tilastojen mukaan tätä patogeenin muotoa esiintyy 50 prosentissa tapauksista naisilla, joilla on diagnosoitu urogenitaalinen trikomoniaasi.

    Yksi Trichomonasin ominaisuuksista on erilaisten mikro-organismien imeytyminen, jotka ovat suoraan sen sisällä. Tästä johtuen ne eivät ole käytettävissä vain diagnoosin, vaan myös monien lääkkeiden kannalta.

    Trikomoniaasi: liitännäissairaudet

    Useimmissa tapauksissa trikomoniaasiin liittyy seuraavat infektiot:

    Nämä tiedot tulee ottaa huomioon määrättäessä sopivaa hoitoa. Oikea-aikainen hoito säästää naisen tämän tyyppiseltä infektiolta ja estää taudin kroonisen muodon kehittymisen.

    Ymmärtääksesi, kuinka voit saada trikomoniaasin, sinun on harkittava kaikkia mahdollisia tämän infektion leviämistapoja.

    Sukupuoliteitse tarttuva tartunta on yleisin, minkä vuoksi trikomoniaasi luokitellaan sukupuoliteitse tarttuviksi infektioiksi. Taudinaiheuttaja tarttuu tartunnan saaneesta henkilöstä seksuaalisen kontaktin kautta. Olemassa Hieno mahdollisuus oireeton infektion kantaja, joka on ollut pitkään sairas.

    Toinen mahdollinen tartuntareitti on taudinaiheuttajan siirtyminen lapseen tartunnan saaneelta äidiltä synnytyksen aikana. Vastasyntyneiden urogenitaalikanavan limakudosten erityisestä rakenteesta johtuen pikkulapsen trikomoniaasi ei juurdu hyvin. Tämä luo olosuhteet, jotka eivät salli tämän infektion kehittymistä, ja monissa tapauksissa tapahtuu mielivaltainen itseparantumisprosessi.

    Huono seksielämä, erilaisten ehkäisymenetelmien käytön laiminlyönti lisäävät Trichomonasin tunkeutumisen todennäköisyyttä naisen kehoon.

    Trikomoniaasin diagnoosi naisilla

    Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä on erilaisia ​​menetelmiä, jolla voit määrittää tarkan Trichomonas-infektion esiintymisen naisen kehossa. Ilman hoitoa sairaus muuttuu krooniseksi eikä juuri ilmene ulospäin, mutta tutkimuksessa voidaan paljastaa patologisia muutoksia.

    Tarkastus

    Gynekologisessa konsultaatiossa suoritetaan silmämääräinen tutkimus ja kolposkopia, joiden avulla lääkäri voi tunnistaa patologiset muutokset naisen virtsatiejärjestelmässä. Emättimen Trichomonas-infektiolle seuraavat oireet ovat ominaisia:

    Emättimen ja kohdunkaulan limakalvojen tulehduksellinen prosessi, johon liittyy voimakas punoitus, eroosioiden ja pistemäisten verenvuotojen esiintyminen.

    Emättimen takaosassa on limaa ja keltaisen harmaasävyisen eritteen pitoisuutta, jotka erottuvat helposti ja samalla vaahtoavat.

    On tapauksia, joissa kohdunkaulan limakalvon väri ja rakenne muuttuvat. Siitä tulee löysä ja täyteläinen punainen.

    Trichomonas-testit

    Jos trikomoniaasista ilmenee visuaalisia merkkejä, gynekologi määrää ylimääräisen laboratoriotutkimus. Urogenitaalisen trichomoniaasin esiintymisen vahvistamiseksi annetaan seuraavat kliiniset testit:

    Näytteen mikroskooppinen tutkimus kohdunkaulan kanava, emätin ja virtsaputki.

    Saatu materiaali kylvetään erilaisille ravintoalustoille.

    Veren serologinen diagnostiikka: immunofluoresenssireaktio, epäsuora hemagglutinaatio, entsyymi-immunomääritys.

    Polymeraasiketjureaktion suorittaminen Trichomonas-DNA:n eristämiseksi.

    Jokaisella näistä tutkimuksista on sekä etuja että haittoja. Jos jonkin analyysin tulokset antoivat kielteisen vastauksen, tämä ei tarkoita täydellinen poissaolo trichomoniasis-infektio kehossa. Siksi ne on otettava kattavasti ja tarkasteltava kaikkia tuloksia, jotka riippuvat taudin kulun ominaisuuksista. Laboratoriotarkastuksen avulla on mahdollista tarkkailla trichomoniaasin onnistuneen hoidon dynamiikkaa tai tulosten puutetta, mikä on syy lääkkeen vaihtamiseen.

    Trikomoniaasin erotusdiagnoosi emättimen kandidiaasin, bakteerivaginoosin ja ureaplasmoosin kanssa

    merkkejä Emättimen kandidoosi tai sammas Trichomoniasis Bakteerivaginoosi Ureaplasmoosi
    Eritteiden tuoksu Hapan-makea tuoksu Vahva haiseva haju kalastaa Paha kalan haju Voi olla luonnollinen tai ammoniakin haju
    Purkamisen luonne Runsas, paksu, homogeeninen, maitomainen, juustomainen koostumus Runsas, vaahtoava, märkivä, kelta-vihreä Runsas, ohut, harmaanvalkoinen, voi olla vaahtoavaa Runsas, samea, joskus valkeahko, voi olla ruskeita pilkkuja syklien välillä
    Tunne Polttava ja kutina emättimessä, epämukava tunne ja kipu virtsatessa ja yhdynnän aikana, polttaminen lisääntyy, kun nainen istuu jalat ristissä Vaikea ulkoinen ja sisäinen kutina emättimessä ja ulkoisissa sukupuolielimissä, emättimen limakalvon hyperemia, virtsaamisprosessin häiriöt Emättimen kutina, epämukavuus yhdynnän aikana Kipu alavatsassa, epämukavuus yhdynnän aikana, kutina ja polttaminen sukuelinten alueella

    Trikomoniaasi raskaana olevilla naisilla

    Lapsen syntymiseen on suhtauduttava suurella vastuulla. Siksi on erittäin tärkeää suunnitella raskaus ennenaikaisesti. varten normaalia kehitystä kohdussa olevan sikiön tulee sulkea pois sukupuolitautien esiintyminen etukäteen, ja kun ne on diagnosoitu, päästä niistä eroon välittömästi.

    Tässä tapauksessa trikomoniaasi on yksi näiden patologioiden lajikkeista. Tämä sairaus aiheuttaa tulehduksellisia muutoksia, jotka voivat estää raskauden. Emättimen kasviston muuttunut koostumus edistää siittiöiden kuolemaa, ja ne menettävät kykynsä tunkeutua onteloon munanjohdin jossa munasolun hedelmöittyminen tapahtuu.

    Trikomoniaasin komplikaatiot raskauden aikana

    Raskauden alkuvaiheessa keskenmenon mahdollisuus on suuri.

    Jäätynyt raskaus.

    Lapsen syntymä ennen sovittua päivämäärää.

    Lapsen painon ja kehityksen ajoituksen välinen ristiriita.

    Trikomoniaasin tunkeutuminen sikiön kalvoihin.

    Lisää todennäköisyyttä saada infektio äidin synnytyskanavan kautta.

    Lisäksi seurataan lääkkeiden negatiivista vaikutusta sikiön kehitykseen. Siksi Trichomoniasis-hoitoa raskaana oleville naisille määrätään aikaisintaan raskauden toisella kolmanneksella.

    Farmakologisten valmisteiden valinta tehdään tiukasti yksilöllisesti, riippuen naisen terveydentilasta ja raskauden kestosta. Urogenitaalisen trikomoniaasin monimutkaista hoitoa raskauden aikana määräävät yksinomaan johtavat asiantuntijat: gynekologi ja venereologi.

    Trikomoniaasin hoito naisilla: lääkkeet ja hoito-ohjelmat

    Jos epäilyttäviä oireita ilmenee, etenkin suojaamattoman yhdynnän jälkeen tuntemattomien kumppanien kanssa, naisen tulee välittömästi käydä gynekologisessa tutkimuksessa infektion havaitsemiseksi. Jos se havaitaan, on erittäin suositeltavaa aloittaa sen hoito kiireellisesti kroonisen muodon kehittymisen estämiseksi.

    Trichomoniasis-infektion kantajalla ei ole kielteisiä vaikutuksia hänen kehoonsa, vaan se on myös merkittävä uhka hänen seksuaalikumppaniensa terveydelle. Joten älä epäröi vierailla. synnytyksen klinikka itse ongelman herkkyydestä ja mahdollisista taloudellisista vaikeuksista huolimatta.

    Trichomonas on yksisoluinen organismi, eikä se ole bakteeri eikä virus. Siksi sen hoidossa ei käytetä antibakteerisia ja viruslääkkeitä, jotka ovat voimattomia tämän patologian hoidossa.

    Trikomonoiden torjuntaan käytetään 5-nitroimidatsolien ryhmään kuuluvia farmakologisia lääkkeitä. Yleisin niistä on metronidatsoli.

    Trikomoniaasin hoito metronidatsolilla (hoito-ohjelma)

    Lääke otetaan aterian aikana tai sen jälkeen.

    Kerta-annos suun kautta 2 g tabletteja.

    Se otetaan kahdesti päivässä 250 mg:n annoksella 10 päivän ajan.

    Se otetaan kahdesti päivässä 400 mg:lla 6-8 päivän ajan.

    Naisille määrätään lisäksi metronidatsolia intravaginaalisesti, kerran 2 g tai 500 mg 2 kertaa päivässä aamulla ja illalla, kurssi on 10 päivää. Hoidon aikana seksi on suljettava pois.

    Tarvittaessa kurssi voidaan toistaa 3-4 viikon kuluttuaa.

    Myös urogenitaalisen trichomoniaasin hoidossa nykyaikaisempi lääketieteelliset valmisteet antimikrobinen vaikutus samasta sarjasta kuin metronidatsoli. Näitä ovat lääkkeet ornidatsoli ja seknidatsoli. Toisin kuin metronidatsoli, ne aiheuttavat vähemmän sivuvaikutuksia ja niitä pidetään tehokkaampia. Niitä määrätään useammin kroonisen trikomoniaasin tai trikomoniaasin kantajien hoitoon.

    Ornidatsolihoito urogenitaaliseen trikomoniaasiin

    Lääkkeen anto suun kautta 500 mg:n annoksella aamulla ja illalla 12 tunnin aikaväliä tiukasti noudattaen. Hoitojakso on vähintään 10 päivää.

    Emättimensisäisesti 1-2 g päivässä. 5-10 päivän sisällä.
    Samoin trichomoniaasin hoitoa miehillä suoritetaan.

    Kaava seknidatsolin ottamisesta urogenitaaliseen trikomoniaasiin

    Trikomoniaasi hoidetaan yhdessä päivässä, tätä varten 2 g lääkettä otetaan kerran.

    Trikomoniaasin hoito raskauden aikana

    Trikomoniaasin hoito raskaana olevilla naisilla on vaikeaa, koska kaikki 5-nitroimidatsolijohdannaiset läpäisevät istukan ja myrkyllinen vaikutus hedelmälle. Siksi hoito suoritetaan vain toisella tai kolmannella raskausviikolla ja vain paikalliset valmistelut. Yleensä tämä on ornidatsoli, jota ulkoisten sukuelinten hygieenisen hoidon jälkeen annetaan emättimeen 1-2 g / vrk 5-10 päivän ajan.

    Samanaikaisesti 5-nitroimidatsoliryhmän lääkkeiden käytön kanssa määrätään lääkkeitä, jotka tehostavat trikomoniaasin etiotrooppista hoitoa. Näitä ovat seuraavat lääkkeet:

    Antifungaalinen

    Antiviraalinen

    Maksansuojalääkkeet

    Antioksidantit

    Immunostimuloivat lääkkeet

    Vitamiini- ja mineraalikompleksit.

    Pitäisikö seksikumppaniani hoitaa?

    Jos nainen haluaa parantua kokonaan trikomoniaasista, hänen kaikkia seksikumppaneitaan tulee hoitaa, vaikka heillä ei olisikaan tyypillisten oireiden kliinistä ilmentymää, koska he voivat olla trichomonas-kantajia. Monimutkaisen hoidon aikana tulee pidättäytyä seksuaalisesta toiminnasta ja käydä hoitoa yhdessä seksikumppanin kanssa.

    SolkoTrichovac-rokote trikomoniaasia vastaan

    Tutkijat ovat havainneet, että urogenitaalisten trichomoniaasi pahenee kemiallinen koostumus emättimen eritys, laktobasillien (Doderlein-tikkujen) taso laskee, happamuus muuttuu. Tällaiset olosuhteet vähentävät paikallisia puolustusreaktioita ja luovat suotuisan ympäristön tämän patologian ja samanaikaisten infektioiden kehittymiselle.

    Immuniteetin lisäämiseksi ja trichomoniaasin hoitamiseksi lääketieteellisessä käytännössä käytetään SolcoTrichovac-rokotetta. Tämä lääke koostuu asidofiilisistä laktobasilleista (H2O2-negatiiviset kannat), joita muodostuu urogenitaalisessa trikomoniaasissa ja bakteerivaginoosissa.

    Sen päätehtävänä on stimuloida vasta-aineiden (Ig A, Ig G) muodostumista sen aikana emätinvuoto. Nämä ovat proteiineja, jotka eliminoivat erilaisia ​​tarttuvia patogeenejä ja laktobasillien patologisia muotoja. Tämä myötävaikuttaa määrän kasvuun normaalit laktobasillit ja emättimen eritteen happamuuden ja mikroflooran palauttaminen. Rokotteen nimittäminen tapahtuu yhdessä mikrobilääkkeiden kanssa.

    Rokotus SolkoTrichovakilla sisältää 3 0,5 ml:n injektiota lihakseen, jotka suoritetaan 2 viikon välein. Vuotta myöhemmin suoritetaan toinen rokotus, 0,5 ml lääkettä ruiskutetaan lihakseen kerran.

    Hoidon tehokkuuden tarkistaminen

    Trichomonasin aiheuttajan esiintymisen poissulkemiseksi kehossa on suoritettava toinen laboratoriotutkimus täyden hoitojakson jälkeen. Hoidon lopullinen tehokkuus vahvistetaan kolmen kuukautiskierron jälkeen suoritetuilla virtsaputken, emättimen ja peräsuolen eritteiden kontrollianalyysillä.

    Trikomoniaasin komplikaatiot ja seuraukset naisilla

    Trikomoniaasi, kuten mikä tahansa muu infektio, voi johtaa komplikaatioihin, jos sitä ei hoideta. Se voi johtaa sellaiseen negatiivisia seurauksia Miten:

    naisten hedelmättömyys;

    Ennenaikaisen synnytyksen ja spontaanin abortin todennäköisyys;

    Jäädytetty raskaus;

    Raskauden patologinen kehitys;

    Lisäriski muiden sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden kanssa;

    Kohdunkaulan eroosio;

    Mahdollisuus sairastua kohdunkaulan syöpään kasvaa.

    Käytössä alkuvaiheessa Trichomoniasis reagoi hyvin hoitoon ja voi merkittävästi lyhentää toipumisaikaa sekä välttää vakavien seurausten kehittymisen.

    Trikomoniaasin ehkäisy naisilla

    Nykyaikainen naisen elämänrytmi ja siveetön seksielämä lisää riskiä saada tämä infektio. Trichomonas vaikuttaa ensisijaisesti lisääntymisjärjestelmä naisilla, mikä voi johtaa hedelmöittymiseen ja raskauteen liittyviin ongelmiin. Siksi on erittäin tärkeää ottaa terveytesi vakavasti: 1. olla vaativa seksikumppanillesi;
    2. käyttää suojavarusteet ehkäisy; 3. noudattaa työ- ja lepojärjestelyä; 4. syödä tasapainoista ruokavaliota; 5. käydä säännöllisesti gynekologin tarkastuksessa (2-3 kertaa vuodessa). Jos muutoksia tulee tai epämukavuutta virtsatiejärjestelmässä, ota välittömästi yhteys lääkäriin.