អ្វីដែលត្រូវធ្វើអំពី croup មិនពិតនៅក្នុងកុមារ។ ការច្រណែនពិតនិងមិនពិតចំពោះកុមារ៖ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

នៅពេលដែលកំពូល ផ្លូវអាកាសការ​ឆ្លង​មេរោគ​ប៉ះពាល់​ដល់​មនុស្ស សំឡេង​របស់​មនុស្ស​ស្អក ដង្ហើម​ខ្លី​លេច​ឡើង និង ក្អកហៀរសំបោរ, ការដកដង្ហើមក្លាយជាធ្ងន់និងគ្មានសំលេង។ រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺដែលមាន croup មិនពិត។ ជំងឺនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់កុមារពីបីខែទៅបីឆ្នាំ។

ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែ ការស្លាប់អាចកើតឡើងជាមួយនឹងប្រូបាបខ្ពស់ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលា ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត. ការក្លែងបន្លំលេចឡើងជាចម្បងនៅពេលយប់។ ទារកដែលកំពុងដេកដោយស្ងប់ស្ងាត់ភ្លាមៗចាប់ផ្តើមក្អក។ ការដកដង្ហើមកើតឡើងនៅក្នុងបំពង់ក ហើយកុមារចាប់ផ្តើមដកដង្ហើម។ រោគសញ្ញាបែបនេះធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយភ័យខ្លាច ប៉ុន្តែនេះជារបៀបដែល croup មិនពិតចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកុមារ។

ការក្លែងបន្លំ - ជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដូច្នេះហើយ វាជាការចាំបាច់ដើម្បីដឹងពីវិធានការណ៍សង្គ្រោះបឋម និងរោគសញ្ញាដែលអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​ក្លែង​ក្លាយ?

ការក្លែងបន្លំគឺជាជំងឺសរីរាង្គដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​វីរុស. កុមារតូចៗច្រើនតែទទួលរងនូវការបង្ហាញនៃ croup មិនពិត។ នេះគឺដោយសារតែកាយវិភាគសាស្ត្រនិង លក្ខណៈសរីរវិទ្យារចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយរបស់ពួកគេ:

• អង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់ករបស់កុមារគឺត្រឹមតែ 0.5 សង់ទីម៉ែត្រ នៅពេលដែលការឆ្លងចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម ជញ្ជាំងនៃបំពង់កនឹងឡើងក្រាស់ និងហើម។ នេះបណ្តាលឱ្យផ្លូវដង្ហើមក្នុងបំពង់ករួមតូច។
• ការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការឆ្លងមេរោគគឺការផលិត បរិមាណដ៏ច្រើន។ទឹករំអិល។ វាក៏កាត់បន្ថយអង្កត់ផ្ចិតនៃផ្លូវដែលខ្យល់ចូលផងដែរ។
• បន្ថែមលើអ្វីទាំងអស់នេះគឺការឆ្លុះបញ្ចោញសាច់ដុំនៃបំពង់ក ដែលការពារខ្យល់មិនឱ្យចូលទៅក្នុងសួតក្នុង បរិមាណគ្រប់គ្រាន់.

ការវាយប្រហារនៃ croup មិនពិតកើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតនៅពេលយប់។ ក្នុង 90% នៃករណីពួកគេទៅដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែវានៅតែកើតឡើងដែលកុមារត្រូវការជាបន្ទាន់នូវលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបើមិនដូច្នេះទេ អ្វីមួយដែលមិនអាចជួសជុលបានអាចនឹងកើតឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល ដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ នៅពេលដែលមានសញ្ញាដំបូងនៃ croup មិនពិតលេចឡើង។

ការរួមតូចនៃបំពង់កច្រើនតែកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 2 ទៅ 4 ឆ្នាំ។ ជួនកាលទារកអាយុប្រាំមួយខែឬមួយឆ្នាំក៏ទទួលរងពីជំងឺនេះដែរ។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 5 ឆ្នាំ, ឧប្បត្តិហេតុនៃ croup មិនពិតគឺមិនខ្ពស់ទេ។ នេះគឺដោយសារតែបារម្ភនៃការអភិវឌ្ឍនៃ larynx នេះ។

កុមារ អាយុក្មេងមានទំនោរក្នុងការបង្កើត croup មិនពិត។ ហេតុផលសម្រាប់នេះគឺជាលក្ខណៈសម្បត្តិកាយវិភាគសាស្ត្រដូចខាងក្រោម:

• ប្រវែងខ្លីនៃផ្នត់សំលេង;
• បំពង់ករាងកោណ;
• អង្កត់ផ្ចិតនៃគ្រោងឆ្អឹងខ្ចីគឺតូចពេក;
• សាច់ដុំគួរឱ្យរំភើបហួសប្រមាណដែលនៅជិត glottis ។

ជំងឺនេះមិនបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងកុមារទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែមានតែនៅក្នុងអ្នកដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងអ្វីដែលគេហៅថាក្រុមហានិភ័យ។ ទាំងនេះរួមមានកុមារ៖

• ក្មេងប្រុស (ពួកគេងាយនឹងទទួលរងពី croup មិនពិត 3 ដងជាងក្មេងស្រី);
• ជាមួយនឹងអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំនិងអាហារ;
• ជាមួយនឹងរបួសពីកំណើត;
• ជាមួយនឹងភាពតូចចង្អៀតពីកំណើតនៃផ្លូវដង្ហើម;
• លើសទម្ងន់;
• ថ្មីៗនេះត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង;
• ដែលឈឺញឹកញាប់ និងយូរ។

គ្រោះថ្នាក់នៃ croup ក្លែងក្លាយគឺដោយសារតែ laryngeal stenosis វាកាន់តែពិបាកសម្រាប់ក្មេងក្នុងការដកដង្ហើម។

ក្នុងន័យនេះជំងឺនេះមានឈ្មោះមួយទៀត - stenosing laryngitis ដែលត្រូវបានអមដោយការរួមតូចថេរនៃ lumen នៃ larynx (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន :) ។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារ

អត្ថបទនេះនិយាយអំពីវិធីធម្មតាក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហារបស់អ្នក ប៉ុន្តែករណីនីមួយៗមានតែមួយ! ប្រសិនបើអ្នកចង់ស្វែងយល់ពីខ្ញុំពីរបៀបដោះស្រាយបញ្ហាជាក់លាក់របស់អ្នក សូមសួរសំណួររបស់អ្នក។ វាលឿន និងឥតគិតថ្លៃ!

False Croup គឺជាជំងឺមេរោគដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ Laryngeal stenosis អាចផ្អែកលើ៖

• គ្រុនផ្តាសាយ;
• ក្អកមាន់;
• ជំងឺអ៊ប៉ស;
• mycoplasma;
• មេរោគ adenovirus;
• គ្រុនក្តៅក្រហម;
• ជំងឺខ្លាមីឌៀ;
• កញ្ជ្រឹល;
• គ្រុនផ្តាសាយ parainfluenza;
• មេរោគ RS;
• ជំងឺអុតស្វាយ។

លើកលែងតែ មូលហេតុនៃមេរោគនៃ croup មិនពិតចំពោះកុមារ មីក្រូជីវសាស្រ្តក៏ត្រូវបានញែកដាច់ពីគេផងដែរ។ ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះរួមមាន:

• hemophilic;
• staphylococcal;
• Pseudomonas aeruginosa;
• streptococcal;
• enterococcal ជាដើម។

ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានបង្ហាញថាសម្រាប់ការវិវត្តនៃ laryngeal edema ក្នុងកុមារ។ លក្ខខណ្ឌពិសេសដែលមានតែពីកំណើត រាងកាយរបស់កុមារ. នេះ៖

• បំពង់ករាងកោណ;
• ខ្សែសំលេងខ្ពស់;
• ប្រតិកម្មរហ័សនៃសាច់ដុំនៃ laryngeal ទៅនឹងការរំញោចណាមួយដោយសារតែ សញ្ញាបត្រខ្ពស់។ភាពរំភើប;
• កាយវិភាគសាស្ត្រតែមួយគត់នៃ larynx និង trachea, inherent តែនៅក្នុងកុមារ (ដោយសារតែភាពទន់របស់ពួកគេ, ពួកគេអាចត្រូវបានបង្ហាប់ដោយជាលិកាដែលមានទីតាំងនៅជុំវិញពួកគេ);
• ប្រវែងខ្លី ខ្សែសំលេង;
• ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមិនទាន់ពេញវ័យ;
• បទប្បញ្ញត្តិមិនល្អឥតខ្ចោះនៃការឆ្លុះបញ្ចាំង;
• ទំនោរទៅរកការហើម។

ការក្លែងបន្លំគឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលមិនកើតឡើងដោយខ្លួនឯង។ វាលេចឡើងជាផលវិបាកបន្ទាប់ពីជំងឺបែបនេះ:

• ជំងឺ pharyngitis;
• adenoiditis;
• tonsillitis;
• rhinitis ស្រួចស្រាវ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅនិទាឃរដូវនិងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ។ វាគឺនៅពេលនេះដែលកុមារភាគច្រើនទទួលរងពីជំងឺផ្តាសាយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃ croup មិនពិត។ ការពិតគឺថា ម្តាយដែលយកចិត្តទុកដាក់នៅរដូវបិទរដូវពួកគេស្លៀកពាក់កូន ៗ របស់ពួកគេយ៉ាងខ្លាំង។ ជាលទ្ធផលកុមារញើសនិងផ្តាសាយ។

ក្រៅពីមនុស្សទាំងអស់ខាងលើ ហេតុផលដែលបានរាយបញ្ជីយោងទៅតាមអ្វីដែលកុមារអាចក្លាយជាជនរងគ្រោះនៃ croup មិនពិតមួយគួរតែត្រូវបានលើកឡើង - នេះគឺជាទំនាក់ទំនងជាមួយទារកឈឺ។ ជំងឺនេះឆ្លងហើយអាចឆ្លងបាន។ ដោយដំណក់ទឹកតាមអាកាស. នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺតូចតាចត្រូវតែនៅដាច់ដោយឡែកពីកុមារដទៃទៀត ហើយប្រដាប់ក្មេងលេង គ្រឿងសង្ហារឹម និងរបស់ប្រើប្រាស់ផ្សេងទៀតទាំងអស់របស់គាត់ត្រូវតែត្រូវបានសម្លាប់មេរោគ។

រោគសញ្ញានិងដំណាក់កាលនៃជំងឺ

មាតាបិតាដែលយកចិត្តទុកដាក់គ្រប់រូបនឹងអាចសង្ស័យថាមានការក្លែងបន្លំនៅក្នុងកូនសូម្បីតែនៅការបង្ហាញដំបូងរបស់វា។

ដោយសារជំងឺនេះគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺឆ្លងម្តាយនិងឪពុកគួរតែ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសផ្តល់ឱ្យទារកដែលឈឺហើយចាប់ផ្តើមក្អកយ៉ាងខ្លាំង។ ការក្លែងបន្លំត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• stridor (ដកដង្ហើមដោយសំឡេងស្រដៀងនឹងផ្លុំកញ្ចែ) (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន :);
• ស្ថានភាពនៃការងងុយគេងឬហួសប្រមាណ;
• ពិបាកដកដង្ហើម;
• ការក្អកដែលស្រដៀងនឹងសំបក;
• ការលិចនៃជញ្ជាំងទ្រូង;
• ស្អកនៅក្នុងសំលេង។

នៅក្នុងឱសថ croup ក្លែងក្លាយត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលជាច្រើន។ ពួកគេម្នាក់ៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ 4 ដំណាក់កាលនៃ croup:

1. សំណង;
2. សំណងរង;
3. decompensated;
4. ស្ថានីយ។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃ croup មិនពិតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអាកប្បកិរិយាហួសហេតុរបស់កុមារដែលជាលទ្ធផលដែលគាត់ពិបាកដកដង្ហើម។ ក្នុងអំឡុងពេលស្រូបចូល ការដកដង្ហើមជាបណ្តើរៗ ក្អកហៀរសំបោរចាប់ផ្តើម ហើយដង្ហើមខ្លីលេចឡើង។ នៅដំណាក់កាលនេះ អុកស៊ីសែននៅតែចូលក្នុងខ្លួនក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់។

ដំណាក់កាលទីពីរ (សំណងរង) ត្រូវបានកំណត់ដោយការដកដង្ហើមគ្មានសម្លេង និងការកើនឡើងនៃដង្ហើមខ្លី។ កុមារកាន់តែមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ ក្អកកាន់តែខ្លាំង ហើយអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារ ស្បែកប្រែជាស្លេក និងលេចចេញ។ ញើស​ត្រជាក់ស្បែកនៅតំបន់មាត់ប្រែទៅជាពណ៌ខៀវ។ ការបង្ហាញទាំងនេះបង្ហាញថារាងកាយកំពុងជួបប្រទះកង្វះអុកស៊ីសែន។

នៅដំណាក់កាល decompensated នៃ croup, សន្លឹម និង lethargy ក្លាយជាជាក់ស្តែងនៅក្នុងកុមារ។ ការដកដង្ហើមគ្មានសម្លេងត្រូវបានជំនួសដោយការដកដង្ហើមស្ងាត់ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ hypercapnia និង hypoxemia លេចឡើង។ សម្ពាធធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង សំលេងស្អក ហើយស្បែកប្រែជាពណ៌ខៀវ។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃ croup គឺស្ថានីយ។ កុមារនៅក្នុង លក្ខខណ្ឌសំខាន់. គាត់អាចប្រកាច់ ឬវិវត្តទៅជាសន្លប់។ ចរាចរឈាមថយចុះ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យ asphyxia ។ ប្រសិនបើកុមារមិនបានទទួលការព្យាបាលភ្លាមៗទេ ហានិភ័យនៃការថប់ដង្ហើមគឺខ្ពស់ណាស់។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ croup មិនពិតនៅក្នុងអ្នកជំងឺវាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បី:

• ពិនិត្យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃ ARVI);
• ការប្រព្រឹត្ត ការពិនិត្យគោលបំណង(អនុវត្តការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញ ពិនិត្យសូចនាករ សម្ពាធ​ឈាមវាយតម្លៃលំនាំនៃការដកដង្ហើម និងមុខងារបេះដូង ស្តាប់ ទ្រូងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ងួតហួច) ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីសាស្ត្រ laryngoscopy ដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃដោយមើលឃើញពីស្ថានភាពនៃភ្នាសរំអិលនៃបំពង់ក។ សម្រាប់គោលបំណងនេះវាត្រូវបានប្រើ ឧបករណ៍ពិសេស- laryngoscope ។ វិធីសាស្រ្តនេះ។ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រហមនិងហើមនៃភ្នាស mucous ក៏ដូចជាការរួមតូចនៃ lumen នៃ laryngeal ។

បន្ថែមពីលើ laryngoscopy វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើបែបនេះ វិធីសាស្រ្តបន្ថែមរោគវិនិច្ឆ័យដូចជា៖

• ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃ smear យកចេញពីបំពង់ក;
• ការវិភាគបាក់តេរីនៃការលាបបំពង់ក;
• ប្រតិកម្មពណ៌វត្ថុធាតុ polymer (ធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះ);
• ការវិភាគនៃស្ថានភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៃឈាមនិងសមាសធាតុឧស្ម័នរបស់វា (ជួយវាយតម្លៃកម្រិតនៃ hypoxia);
• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណធាតុបង្កជំងឺ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល

ជំនួយដំបូងសម្រាប់កុមារ

ជំនួយដំបូងទាន់ពេលវេលាអាស្រ័យលើ ការងើបឡើងវិញលឿនកូន។ ការក្លែងបន្លំគឺជាជំងឺដែលមិនអាចពន្យារពេលបាន។

Croup អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលភ្លាមៗនៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះលេចឡើងវាចាំបាច់:

• ហៅ រថយន្តសង្គ្រោះ;
• ផ្តល់សម្រាប់ទារក ឋានៈខ្ពង់ខ្ពស់(អង្គុយលើដៃរបស់អ្នកឬដាក់លើគ្រែ);
• ធ្វើឱ្យកុមារស្ងប់ស្ងាត់;
• ventilate បន្ទប់និងធ្វើឱ្យសើមខ្យល់នៅក្នុងវា;
• ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវភេសជ្ជៈក្តៅជាច្រើន;
• ផ្តល់លទ្ធភាពទទួលបានខ្យល់ត្រជាក់ (អ្នកអាចរុំកុមារហើយចេញទៅក្រៅជាមួយគាត់ទៅយ៉រឬផ្ទុយទៅវិញនាំទារកចូលក្នុងបន្ទប់ទឹកដែលក្នុងនោះម៉ាស៊ីនត្រជាក់ (មិនក្តៅ!) ត្រូវបានបើក);
• រៀបចំការងូតទឹកជើងក្តៅសម្រាប់កុមារ (សម្រាប់ការឆ្លុះបញ្ចាំងសរសៃឈាម)

ការវាយប្រហាររបស់ croup អាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយចុចលើឫសនៃអណ្តាត។ ប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នានឹងត្រូវបានទទួលប្រសិនបើទារកត្រូវបាន ticked នៅក្រោមច្រមុះ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថាណាមួយ។ ការព្យាបាលដោយចំហាយ(ឧទាហរណ៍ ការស្រូបចូល ឬត្រដុស) ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះជំងឺនេះ។

ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ croup មិនពិតនៅក្នុងកុមារត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការកំណត់មន្ទីរពេទ្យ។ វាមាននៅក្នុង៖

• ការការពារការវាយប្រហារបន្ថែមទៀត;
• បំបាត់ការហើម;
• ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងដំណើរការរលាក។

ការព្យាបាលដែលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះ អ្នកឯកទេសមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់រួម​មាន៖

• ការចាក់ថ្នាំជាមួយ ថ្នាំអរម៉ូន(ជួយបន្ថយការហើមនៃបំពង់ក);
• ដង្ហើមចូលជាមួយ Naphthyzin និងអំបិល (ធ្វើឱ្យដង្ហើមងាយស្រួល);
• ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងមេរោគ (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំប្រឆាំងវីរុស);
• sedatives (ដើម្បីធ្វើឱ្យទារកស្ងប់ស្ងាត់);
• របបអាហារ និងផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។

ប្រសិនបើការក្រិនរឹងកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺត្រូវបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ជាមួយនឹងការដំឡើង បំពង់ដកដង្ហើម. ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ (នៅពេលដែលការថប់ដង្ហើមកើតឡើង) ការធ្វើត្រាក់ទ័រត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការដំឡើងបំពង់ដកដង្ហើម។

ការព្យាបាលនៅផ្ទះ

ប្រសិនបើការព្យាបាលធ្វើឡើងនៅផ្ទះ នោះការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែអនុវត្តតាមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ អ្នកជំងឺត្រូវការវា។

ជម្ងឺក្រិនថ្លើមក្លែងក្លាយ (ឬរលាកបំពង់ក) គឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងគួរឱ្យភ័យខ្លាចសម្រាប់ឪពុកម្តាយ។ ការវាយប្រហាររបស់ croup មិនពិតភាគច្រើនកើតឡើងនៅពេលយប់ និងពេលព្រឹកព្រលឹម ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគ។ ជារឿយៗជំងឺក្រិនបានធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយភ្ញាក់ផ្អើល ហើយពួកគេមិនដឹងពីរបៀបធ្វើសកម្មភាពត្រឹមត្រូវដើម្បីជួយកូនរបស់ពួកគេ។ ជំនួយចាំបាច់និងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។

ដូច្នេះ មាតាបិតាគ្រប់រូបត្រូវដឹងពីសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម ថាតើវាខុសគ្នាយ៉ាងណាពី croup ពិត និងពី laryngitis ធម្មតា។

ចូរយើងព្យាយាមស្វែងយល់ថាតើនៅពេលណាដែលកុមារត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់ ជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ក៏ដូចជាអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន និងមិនអាចធ្វើបានជាមួយ croup មិនពិត។

អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​ក្លែង​ក្លាយ? (វីដេអូ)

Croupគឺជាជំងឺផ្លូវដង្ហើមដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតចំពោះកុមារមត្តេយ្យសិក្សា និងកុមារតូចៗ អាយុសិក្សានិងកំណត់លក្ខណៈដោយហួសកំរិត ការរួមតូចនៃបំពង់ក។ជំងឺផ្លូវដង្ហើមណាមួយនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមរបស់កុមារអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពនេះ - ជាអកុសលគ្មាននរណាម្នាក់មានភាពស៊ាំពីបញ្ហានេះទេ។

croup ពិតកើតឡើងតែនៅក្នុងជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដូចជា រោគខាន់ស្លាក់. ចំពោះជំងឺផ្សេងទៀតទាំងអស់ (ARVI, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួច, គ្រុនផ្តាសាយ) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ croup មិនពិត. ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ និងមិនល្អជាងរបស់ពិតនោះទេ។

ការក្លែងបន្លំ- នេះគឺជាការវាយប្រហារស្រួចស្រាវ stenosing laryngitis ឬ laryngotracheitis(អាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំណើរការរលាក - នៅក្នុង larynx ឬនៅក្នុង larynx និង) ។ ហេតុផលសម្រាប់ភាពស្មុគស្មាញនេះគឺ ហើមនៃបំពង់ក,ភ្នាសរំអិលរបស់វា។ ចំពោះកុមារតូចៗ រចនាសម្ព័ននៃបំពង់កគឺដូចជារហូតដល់អាយុជាក់លាក់មួយ មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការហើមបែបនេះកើតឡើង។

ជា​ញឹកញាប់, croup មិនពិតកើតឡើងជាលទ្ធផល ការ​ឆ្លង​មេរោគ​វីរុសផ្លូវដង្ហើម គឺជាមេរោគ parainfluenza virus, influenza virus ឬ adenovirus ។ ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគ, ការរលាកកើតឡើងដែលជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការហើមនៃជាលិកានៃ larynx និង mucosa tracheal នៅក្នុងតំបន់នៃខ្សែសំលេង។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរជំងឺនេះច្រើនតែកើតឡើងនៅពេលយប់ ហើយជារឿយៗបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងប្រហែល 10% នៃករណី កុមារអាចត្រូវការការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដូច្នេះវានៅតែប្រសើរជាងក្នុងការហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនៅសញ្ញាដំបូងនៃ croup មិនពិត។

ជំងឺស្ទះសួតតាមក្បួនមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារអាយុ 2-4 ឆ្នាំជួនកាលវាកើតឡើងចំពោះកុមារ ទារកពី 6 ទៅ 12 ខែ។ បន្ទាប់ពី 5 ឆ្នាំ, ភាពញឹកញាប់នៃ croup មិនពិតនៅក្នុងកុមារមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់, ដោយសារតែ លក្ខណៈអាយុការអភិវឌ្ឍនៃ larynx នេះ។

ទំនោរ​ចិត្ត​របស់​កុមារ​តូចៗ​ចំពោះ​ការ​កើត​ឡើង​នៃ​ការ​ប្រព្រឹត្ត​ខុស​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ​កត្តា​ដូច​ខាង​ក្រោម៖ លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ៖

• អង្កត់ផ្ចិតតូចនៃគ្រោងឆ្អឹងខ្ចី
• បំពង់ករាងជាបំពង់
• ផ្នត់សំលេងខ្លី
• ភាពរំភើបហួសប្រមាណនៃសាច់ដុំនៅជិត glottis

សញ្ញានិងរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃ croup មិនពិត៖ របៀបទទួលស្គាល់គ្រោះថ្នាក់

នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ កុមារត្រូវបានភ្ញាក់ពីដំណេកដោយការវាយប្រហារនៃការក្អក “ហឺត” លក្ខណៈមួយ គាត់មានការថប់បារម្ភ និងភ័យខ្លាច។ ការដកដង្ហើមរបស់គាត់មានការហត់នឿយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ និងអមដោយការដកដង្ហើម ឬហួច។ នៅពេលអ្នកព្យាយាមសួរគាត់អំពីសុខភាពរបស់គាត់ វាបង្ហាញថាសម្លេងរបស់ទារកគឺស្អក។

នេះគឺជាអ្វីដែលពួកគេមើលទៅយ៉ាងពិតប្រាកដ លក្ខណៈ​ពិសេស​ចម្បង stenosing laryngitis ឬ croup មិនពិត។ សូម្បីតែនៅពេលថ្ងៃ កុមារហាក់ដូចជាមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងចំពោះអ្នក ប៉ុន្តែនៅពេលល្ងាចគាត់ប្រហែលជាក្អក ហៀរសំបោរ ឬក្តៅខ្លួនបន្តិច - លក្ខណៈការចាប់ផ្តើមនៃការឆ្លងមេរោគ។

ដូច្នេះ ចូរ​យើង​ព្យាយាម​ស្វែងយល់​ពី​អ្វី​ សញ្ញាពិតជាអាចបង្ហាញពីជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជា croup មិនពិត:

• លក្ខណៈ “ព្រឺព្រួច” (“គ្រវី”) ក្អក
• ថប់ដង្ហើម ថប់ដង្ហើម
• ពណ៌ខៀវនៃត្រីកោណ nasolabial
• ស្ថានភាពទូទៅនៃការថប់បារម្ភ និងការភ័យខ្លាចចំពោះកុមារ
• សំឡេងស្អក ឬគ្មានសំឡេង
• ការដកដង្ហើមញឹកញាប់

ការក្លែងបន្លំគឺសំខាន់ បែងចែកពី croup ពិតដែលកើតឡើងនៅក្នុងរោគខាន់ស្លាក់។ ជាមួយនឹងជំងឺខាន់ស្លាក់ ការក្រិននឹងកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយមិនមែននៅក្នុងការវាយប្រហារដូចទៅនឹង laryngitis នោះទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពរបស់កុមារ: អ្វីដែលត្រូវធ្វើមុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់?

បើ​សម្គាល់​ឃើញ​សញ្ញា​ទាំង​នេះ​ក្នុង​ខ្លួន​កូន អ្នក​ត្រូវ​ធ្វើ​ភ្លាម! បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ croup មិនពិតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែការរួមតូចនៃ trachea ដែលនាំឱ្យមានការថប់ដង្ហើម។

ជាដំបូងនៃការហៅទាំងអស់។ នាវិករថយន្តសង្គ្រោះពួកគេនឹងផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដល់កុមារ វាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់គាត់ និងសម្រេចថាតើគាត់ត្រូវការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ដែរឬទេ។

មុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់ សូមព្យាយាម បន្ធូរបន្ថយស្ថានភាពរបស់កុមារតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ

តើ​អ្នក​មិន​គួរ​ធ្វើ​អ្វី​ប្រសិន​បើ​អ្នក​មាន​ការ​ក្លែង​ក្លាយ?

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏មានវិធីសាស្រ្តផងដែរដែលការប្រើប្រាស់ដែលមិនចង់បានខ្លាំងសម្រាប់ការ croup មិនពិត។ ចងចាំអ្វី មិនគួរធ្វើដើម្បីជៀសវាងការចុះខ្សោយនៃស្ថានភាពរបស់កុមារ។

• ក្នុងករណីណាទេ។ កុំអនុវត្តការបង្ហាប់ក្តៅនៅលើបំពង់កឬម្នាងសិលា mustard - ពួកគេនឹងបង្កើនការហើមប៉ុណ្ណោះ។
• កុំព្យាយាមចិញ្ចឹមទារកប្រសិនបើគាត់មិនចង់ញ៉ាំ ហើយមិនសុំអាហារ។
• ទារកមិនគួរត្រូវបានបង្ខំទេ។ ផឹកផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនក្នុងពេលតែមួយ ព្រោះនេះអាចបណ្តាលឱ្យក្អួត។ ឱ្យគាត់ផឹកឱ្យបានច្រើនតាមដែលគាត់ចង់ បន្តិចម្ដងៗ - ក្នុងទឹកតូចៗ។
• មុនពេលគ្រូពេទ្យ ឬរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់ កុំផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដល់កូនអ្នក។. ការក្លែងបន្លំច្រើនតែបង្កឡើងដោយមេរោគ ហើយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនមានឥទ្ធិពលលើមេរោគនោះទេ ប៉ុន្តែអាចបង្កឱ្យមានអាឡែស៊ី ដែលធ្វើអោយស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
• កុំប្រើប្រេងសំខាន់ៗជាមួយក្លិនមុតស្រួចគួរឱ្យកត់សម្គាល់ - វាអាចបង្កឱ្យមានការរួមតូចនៃបំពង់ក។
• កុំឱ្យកូនរបស់អ្នកថ្នាំក្អកដូចជា Codeine, Calderpin និងផ្សេងៗទៀត។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ ភារកិច្ចចម្បងជាមួយ laryngitis និង laryngotracheitis គឺដើម្បីសម្រេចបាននូវការក្អកប្រកបដោយផលិតភាព ហើយមិនមែនដើម្បីទប់ស្កាត់វានោះទេ។

កម្រិតនៃការក្រិនរឹងនៅក្នុង croup មិនពិត

នៅក្នុង croup មិនពិតមាន 4 ដឺក្រេនៃ stenosisដែលនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈនិងលក្ខណៈរបស់វា។

• ការក្រិនរឹងកម្រិតទីមួយ។លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាខាងលើនៃ croup មិនពិត។ កុមារដឹងខ្លួន ប៉ុន្តែជាធម្មតាមានការភ័យខ្លាច ឬថប់បារម្ភខ្លាំង។ ជាមួយនឹងការថប់បារម្ភ, ដង្ហើមខ្លី, ស្អក, និងសំលេងរំខានលេចឡើង។ ការក្រិនបែបនេះជាក្បួនអាចមានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅពីរថ្ងៃ។
• ការក្រិនសរសៃឈាមកម្រិតទីពីរ។រោគសញ្ញាគ្លីនិកកាន់តែខ្លាំង និងបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនៅក្នុងកុមារ។ ដង្ហើមខ្លី និងលក្ខណៈនៃការដកដង្ហើម stenotic ក្លាយជាថេរ។ ស្បែកប្រែជាស្លេក។ ក្នុង​ស្ថានភាព​នេះ កុមារ​មិន​អាច​គេង​លក់​ស្កប់ស្កល់ និង​ភ័យ​ខ្លាច។ ស្ថានភាពនេះអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ប្រាំថ្ងៃហើយកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងទម្រង់នៃការវាយប្រហារ។
• ការក្រិនសរសៃឈាមកម្រិតទីបី។ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញាកើនឡើងទាំងនេះការកើនឡើងនៃការងាររបស់សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមកើតឡើង។ ការដកដង្ហើមត្រូវបានចុះខ្សោយ។ អារម្មណ៍នៃការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភរបស់កុមារត្រូវបានជំនួសដោយការវាយប្រហារនៃភាពងងុយគេង និងងងុយគេង - នេះគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺ hypoxia ។ សំឡេងរបស់កុមារគឺស្អក។ ការ​ក្អក​ប្រែ​ពី​រដុប​ទៅ​ជា​ផ្ទៃ​ខាងលើ។ ចុងខាងក្រោមនៃ sternum ចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះ - សញ្ញានេះអាចលេចឡើងនៅដំណាក់កាលទីពីរ។ ការដកដង្ហើមមិនទៀងទាត់ ពីសំលេងរំខានវាក្លាយជារាក់ និងស្ងាត់។ Tachycardia អាចចាប់ផ្តើម។
• ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមកម្រិតទីបួន។ពិបាកខ្លាំង និង ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលក្នុងនោះសន្លប់ ថប់ដង្ហើម និងប្រកាច់ទំនងជាវិវត្ត។ អាស៊ីតធ្ងន់ធ្ងរ។ វិសេស និង ពិបាកដកដង្ហើមជម្មើសជំនួសជាមួយនឹងការវាយប្រហារនៃការដកដង្ហើម (ការឈប់ដកដង្ហើម) ។ នៅដំណាក់កាលនេះ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអាចកើតមានឡើង។

កម្រិតនៃការក្រិនរឹងដែលបានរាយបញ្ជី មិនមែនមានបំណងបំភ័យឪពុកម្តាយទេ ប៉ុន្តែដើម្បីបង្ហាញឱ្យឃើញច្បាស់អំពីអ្វី ការក្លែងបន្លំគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារហើយ​តើ​វា​សំខាន់​ប៉ុណ្ណា​ក្នុងការ​ហៅ​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ទាន់ពេល និង​ចាត់វិធានការ​ វិធានការចាំបាច់. ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតទទូច ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ- កុំបដិសេធព្រោះវាអាចជួយការពារសុខភាពកូនអ្នកក្នុងករណីមានការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដ។

ការការពារការក្លែងបន្លំ៖ វិធីការពារផលវិបាក

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាប្រសិនបើកុមារអាយុ 2-3 ឆ្នាំមានការវាយប្រហារនៃ croup មិនពិតបន្ទាប់មកជាមួយនឹងប្រូបាប៊ីលីតេ 80% ពួកគេនឹង ធ្វើម្តងទៀតជាផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគ។ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើនេះជាលើកទីមួយរបស់អ្នកដែលជួបប្រទះនឹងជំងឺនេះ អ្នកគួរតែសិក្សាពីបញ្ហានេះ និងដឹងពីរបៀបផ្តល់ជំនួយដល់កូនអ្នកឱ្យបានរហ័ស និងគ្រប់គ្រាន់។

ឪពុកម្តាយទាំងអស់ ដោយគ្មានករណីលើកលែង សុបិន្តឃើញកូនរបស់ពួកគេធំឡើងរឹងមាំ និងមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែជាអកុសល ក្តីសុបិន្តទាំងនេះមិនតែងតែក្លាយជាការពិតទេ។ ទាំងមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារឈឺជាប្រចាំ។ ប៉ុន្តែ​អ្នក​ឃើញ​ហើយ ជំងឺ​នៅ​កុមារភាព​អាច​បារម្ភ​ពី​ម្តាយ និង​ឪពុក​ច្រើនជាង​ជំងឺ​របស់​ពួកគេ​ទៅទៀត​។ ជាពិសេសប្រសិនបើកុមារនៅក្មេងនៅឡើយ ហើយជំងឺវិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយមិនទុកពេលវេលាសម្រាប់ការឆ្លុះបញ្ចាំង និងការសម្រេចចិត្ត។ ជាឧទាហរណ៍ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែល croup មិនពិតត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារ។ ការវាយប្រហារនៃជំងឺនេះអាចធ្វើអោយនរណាម្នាក់បាត់បង់តុល្យភាព។ ហើយការភ័យស្លន់ស្លោក្នុងករណីនេះមិនមែនជាជំនួយការដ៏ល្អបំផុតទេ។ ដូច្នេះវាប្រែថា អ្វីដែលត្រូវធ្វើគឺការបំពាក់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងព័ត៌មានអំពីរបៀបធ្វើសកម្មភាព ប្រសិនបើការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃបំពង់ក ឬ croup ក្លែងក្លាយកើតឡើងនៅក្នុងកូនរបស់អ្នក។ យ៉ាងណាមិញ ជំងឺនេះមិនអាចហៅថាកម្របានទេ។ ជាពិសេសចំពោះកុមារ អាយុដំបូង.

តើ OSLT ជាអ្វី?

ប្រសិនបើកុមារនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ (ក៏មានការវាយប្រហារនៅពេលថ្ងៃដែរ ប៉ុន្តែមិនសូវជាញឹកញាប់) ស្រាប់តែចាប់ផ្តើមក្អក ហើយក្អកហៀរសំបោរ ហៀរសំបោរ ហើយការដកដង្ហើមរបស់គាត់ពិបាកនៅពេលស្រូបចូល និងអមដោយការដកដង្ហើម យើងអាច សន្មតថាគាត់មាន - ការវាយប្រហារនៃ croup មិនពិត .

Croup នៅក្នុងទម្រង់បុរាណរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរោគខាន់ស្លាក់។ False croup មានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាគឺខុសគ្នា។

ជាមួយនឹងជំងឺខាន់ស្លាក់ ភាពធន់នៃផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានចុះខ្សោយ ដោយសារតែការបង្កើតខ្សែភាពយន្តក្រាស់ជាក់លាក់នៅក្នុង ផ្នែកខាងលើបំពង់​ខ្យល់។ ហើយជាមួយនឹង croup មិនពិត ការដកដង្ហើមរបស់កុមារក្លាយទៅជាពិបាកដោយសារតែការហើមនៃភ្នាសរំអិល និងជាលិការលុងនៃ larynx និង trachea ។

នៅក្នុងជម្រៅនៃបំពង់ក, នៅក្រោមខ្សែសំលេង, ជាលិកាភ្ជាប់ផ្គត់ផ្គង់យ៉ាងបរិបូរណ៍ជាមួយនឹងឡាំហ្វាទិច និង សរសៃឈាម. ដូច្នេះ បំពង់ក​មាន​ទំនោរ​មាន​ប្រតិកម្ម​យ៉ាង​សកម្ម​ជាមួយ​នឹង​ការ​ហើម​ចំពោះ​ការ​រលាក​ណាមួយ​៖ ​ឬ​។

ក្រពើក្លែងក្លាយត្រូវបានគេហៅថា laryngeal stenosis ។ អាស្រ័យលើទីតាំងរបស់វា មានជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ (OSL) និងរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ laryngotracheitis

ដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងកុមារតូច lumen នៃ larynx មិនទាន់មានទំហំធំនៅឡើយទេវាគឺជាពួកគេដែលភាគច្រើនងាយនឹងការវាយប្រហារនៃ croup មិនពិត។ ហើយ​ក្មេង​កាន់តែ​ចាស់​ទៅ វា​ទំនងជា​មិនសូវ​កើត​ជំងឺ​នេះ​ទេ​។

ការក្រិនមិនពិត (រលាកបំពង់ក) ឬ subglottic laryngotracheitis, ឬ ALS (រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ) ឬ OSLT (រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ laryngotracheitis) - អាស្រ័យលើទីតាំងនៃការរលាកនិងហើម - នេះគឺជាការរលាកនៃភ្នាស mucous នៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ (larynx, trachea) ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរួមតូចនៃ lumen នៃ larynx ។

ការ​រលាក​នេះ​កើត​ឡើង​ដោយសារ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ ឬ​មេរោគ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ផ្លូវ​ដង្ហើម​របស់​ទារក។ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី. វាគឺជាការបង្ករោគ ដំណើរការរលាកហើម និងបង្កើនការផលិតទឹករំអិលក្នុងចន្លោះ subglottic ខ្សែសំលេង និង trachea ។

មូលហេតុនៃការហើមបំពង់កក៏អាចជាប្រតិកម្មអាលែហ្សីរបស់ទារកចំពោះសារធាតុផ្សេងៗដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់ពីខាងក្រៅ។

នោះគឺ OSL (OSLT) ត្រូវបានចាត់ទុកថាជា ជំងឺឯករាជ្យមិនត្រឹមត្រូវទេ។ វាជាក្រុមនៃជំងឺ ឬជាផលវិបាកនៃអាឡែស៊ីពីមុន ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ គ្រុនផ្តាសាយ parainfluenza ។ ការឆ្លងមេរោគ adenovirus, tonsillitis, គ្រុនក្រហម, ល។

ប៉ុន្តែតួនាទីដ៏សំខាន់មួយក៏ត្រូវបានលេងនៅទីនេះផងដែរ ដោយកត្តានៃទំនោរខាងសរីរវិទ្យារបស់កុមារ។

ការក្លែងបន្លំគឺជាផលវិបាក ឬផលវិបាកនៃជំងឺឆ្លង ឬប្រតិកម្មនៃរាងកាយ។

តើនៅពេលណាដែលកុមារអាចទទួលបាន croup ក្លែងក្លាយ?

វាគឺជាលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យានៃផ្លូវដង្ហើមរបស់កុមារដែលពន្យល់ពីការពិតដែលថាពួកគេភាគច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងការវាយប្រហារនៃ croup មិនពិត។

• បំពង់ខ្យល់ខ្លី រាងចីវលោ និងអង្កត់ផ្ចិតតូចនៃ lumen នៃ larynx ។
• ភាពទន់នៃគ្រោងឆ្អឹងខ្ចី។
• ផ្នត់សំលេងខ្លីមិនសមាមាត្រ ដែលមានទីតាំងនៅ លើសពីនេះ ខ្ពស់ពេក។
• បង្កើនភាពរសើប ភាពរំភើបនៃសាច់ដុំដែលបិទ glottis ។
• ភាពមិនពេញវ័យនៃមុខងារនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។ល។

ទាំងអស់នេះគឺជាកត្តាគោលបំណងក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ OSLT ។ ក្នុងចំណោមហេតុផលប្រធានបទគឺ៖

• IUGR (ការពន្យាកំណើតក្នុងស្បូន) ។
• ភាពមិនគ្រប់ខែ។
• របួសពីកំណើត។
• ការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃរដ្ឋធម្មនុញ្ញ។
• ARVI ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវនិងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត។
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។
• រយៈពេលក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។
• ការចូលនៃសាកសពបរទេសចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។
• របួស Laryngeal ។
• Laryngospasm ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ croup មិនពិតកើតឡើងចំពោះកុមារនៅឆ្នាំទី 2-3 នៃជីវិត។ ចំពោះទារក (6-12 ខែ) - តិចជាញឹកញាប់។ កម្រណាស់ - បន្ទាប់ពី 5 ឆ្នាំ។ ហើយមិនដែលក្នុងរយៈពេល 4 ខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ។

Laryngeal stenosis អាចជា កម្រិតខុសគ្នាភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវបានកំណត់ដោយវគ្គសិក្សា paroxysmal

កម្រិតនៃ subglottic laryngotracheitis

Laryngeal stenosis អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការកើតឡើងរបស់វាអាចជា៖

ខ្ញុំសញ្ញាបត្រឬ ផ្តល់សំណង. មានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅ 2 ថ្ងៃ។ មានការកើនឡើងនៅក្នុងជម្រៅនិងភាពញឹកញាប់នៃការដកដង្ហើមចូលអំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយឬការថប់បារម្ភ។ មិនមានសញ្ញានៃកាបូនឌីអុកស៊ីតលើសនៅក្នុងឈាមទេ។ សមាសភាពឧស្ម័ននៃឈាមត្រូវបានរក្សាទុកដោយសារតែការខិតខំប្រឹងប្រែងសំណងនៃរាងកាយ។

ខ្ញុំខ្ញុំសញ្ញាបត្រឬ សំណងរង. មានរយៈពេលរហូតដល់ 3-5 ថ្ងៃ។ មានការថប់ដង្ហើមថេរ, កើនឡើង រោគសញ្ញាគ្លីនិករលាកបំពង់ក។ សំណងសម្រាប់ការខ្វះអុកស៊ីសែនកើតឡើងដោយការបង្កើនការងាររបស់សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម 5-10 ដង។ កុមារមានភាពរំជើបរំជួលនិងរំភើប។ សញ្ញាដំបូងលេចឡើង កង្វះអុកស៊ីសែន: ការប្រែពណ៌ពណ៌ខៀវនៃត្រីកោណ nasolabial, pallor ស្បែក, tachycardia ។

ខ្ញុំខ្ញុំខ្ញុំសញ្ញាបត្រឬ decompensated ។ការបង្កើនការងាររបស់សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមលែងផ្តល់សំណងទៀតហើយ ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន. មានការថប់ដង្ហើមជាប្រចាំ។ ការដកដង្ហើមរដុបអាចត្រូវបានគេឮនៅលើសួត។ សំឡេងគឺស្អក។ សញ្ញានៃការ hypoxia កាន់តែខ្លាំង: tachycardia, hypotension សរសៃឈាម, ការបាត់បង់រលកជីពចរលើការបំផុសគំនិត។

ខ្ញុំសញ្ញាបត្រ Vឬ asphyxia ។ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ស្ទះ ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមនាំឱ្យមាន toxicosis នៃរាងកាយ។ ការដកដង្ហើមកាន់តែញឹកញាប់ និងរាក់។ ការប្រកាច់អាចកើតឡើង ហើយសីតុណ្ហភាពរាងកាយធ្លាក់ចុះ។ Bradycardia កើតឡើង។ កុមារអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់។ អាសុីតរួមបញ្ចូលគ្នាជ្រៅមានការវិវត្ត។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញ subglottic laryngotracheitis គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះមានន័យថាវាត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរកឃើញរោគសញ្ញាដំបូងនៃ OSLT សូមហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ និងផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់ទារក។

រោគសញ្ញានៃ croup មិនពិតចំពោះកុមារ: ក្អកហៀរសំបោរ, សំឡេងស្អកដង្ហើមខ្លី ការថប់បារម្ភ

ការច្រណែនមិនពិតចំពោះកុមារ៖ រោគសញ្ញា

• ការបង្កាត់ក្លែងក្លាយជាធម្មតាវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្តាសាយ ឬជំងឺឆ្លង។ ប្រតិកម្មអាលែហ្សី.
• ការវាយប្រហាររបស់ OSLT ភាគច្រើនចាប់ផ្តើមនៅពេលយប់។ នៅពេលកុមារចូល ទីតាំងផ្ដេក, phlegm កកកុញនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមរបស់គាត់ដែលធ្វើឱ្យរលាកដល់ពួកគេបណ្តាលឱ្យក្អក។
• សីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចកើនឡើង។
• ការក្អករបស់ទារកគឺស្ងួត ស្រដៀងនឹងក្អែក ឬការព្រុសរបស់ឆ្កែ។
• សំលេងរបស់កុមារក្លាយទៅជាស្អកឬបាត់ទាំងស្រុង។
• ទារកចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមញឹកញាប់ និងគ្មានសម្លេង។ នៅពេលអ្នកស្រូបចូល អ្នកអាចឮសំឡេងហឺត។
• ទារកមានការព្រួយបារម្ភនិងភ័យខ្លាច។ នេះ​ហើយ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​កាន់​តែ​អាក្រក់​ទៅៗ។
• ដោយសារតែខ្វះអុកស៊ីសែន ពណ៌ខៀវនៃត្រីកោណ nasolabial និង pallor នៃស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារនៃ croup មិនពិត កុមារអាចដកដង្ហើមបាន 50 ក្នុងមួយនាទី។ បទដ្ឋានគឺ 25-30 (សម្រាប់កុមារអាយុពី 3 ទៅ 5 ឆ្នាំ) ។

នេះជារបៀបដែលរាងកាយព្យាយាមទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះអុកស៊ីសែនដែលបណ្តាលមកពីការរួមតូចនៃ lumen នៃ larynx ។ ប្រសិនបើទារកមិនត្រូវបានជួយទាន់ពេលទេ គាត់អាចនឹងបាត់បង់ស្មារតី ឬអាចថប់ដង្ហើម។

តើគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើមានសញ្ញានៃ croup ក្លែងក្លាយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារ?

ទោះបីជាអ្នកដឹងពីរបៀបជួយកូនរបស់អ្នកអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវក៏ដោយ ក៏ត្រូវតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់

ការ​សង្គ្រោះ​បថ​ម

សូមចាំថា មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដុំសាច់បំពង់ក។ ហើយប្រសិនបើក្រុមសង្គ្រោះបន្ទាន់ទទូចឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យកុមារ អ្នកប្រាកដជាត្រូវស្តាប់យោបល់របស់ពួកគេ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ OSLT ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សា undulating ដែលមានន័យថាការវាយប្រហារនៃជំងឺនេះអាចកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត។

ដង្ហើមចូលជាមួយដំណោះស្រាយ សូដាដុតនំជួយបន្ថយការកន្ត្រាក់ និងស្លេស្ម

តើអ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបានទេ?

សកម្មភាពមួយចំនួនរបស់អ្នក អំឡុងពេលមានការវាយប្រហារដោយក្លែងបន្លំអាចធ្វើឲ្យស្ថានភាពរបស់កុមារកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាអ្នកថាអ្នកកំពុងជួយទារកក៏ដោយ។ ជំនួយបែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត subglottic laryngotracheitis នោះទេ។ តើវានិយាយអំពីអ្វី?

1. វាត្រូវបានហាមឃាត់ រុំទារកឡើងដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យបញ្ហាដកដង្ហើមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
2. វាត្រូវបានហាមឃាត់ ផ្តល់ឱ្យគាត់នូវថ្នាំបំបាត់ការក្អក។ កុមារ​ត្រូវ​តែ​ក្អក​ដើម្បី​បញ្ចេញ​ទឹករំអិល​ដែល​រារាំង​ការ​ឆ្លងកាត់​ខ្យល់​ចូល​សួត។
3. វាត្រូវបានហាមឃាត់ ប្រើការត្រដុស ឬម្នាងសិលា mustard ជាមួយប្រេងសំខាន់ៗ។ ក្លិនខ្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យ spasm នៃ larynx ។
4. វាត្រូវបានហាមឃាត់ ផ្តល់តែទារកជាមួយទឹកឃ្មុំ, raspberries, រុក្ខជាតិឱសថ. ដើម្បីជៀសវាងប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះកុមារ។ នេះនឹងបង្កើនការហើមនៃបំពង់កប៉ុណ្ណោះ។

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺក្រិន

ការព្យាបាលជម្ងឺ

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តនៃ croup មិនពិតត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ, វត្តមាននៃ pathologies concomitant និងហានិភ័យនៃផលវិបាក។

វារួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលការរំខាន, ការស្រូបចូលអាល់កាឡាំងថ្នាំ sedatives ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននិងថ្នាំ antispastic និងក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគរួមគ្នា - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ក្នុង​ករណី​មាន​ការ​ស្ទះ​សរសៃ​ត្រចៀក​កម្រិត​ទី​បួន ការ​ដាក់​បំពង់​ខ្យល់ ឬ​ការ​ធ្វើ​សរសៃ​ឈាម​ត្រូវ​បាន​បង្ហាញ។ ប៉ុន្តែនេះ - វិធានការខ្លាំងដែលត្រូវបានឈានដល់កម្រណាស់។ ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់។

Croup ឬ stenosing laryngotracheobronchitis គឺជារោគសញ្ញាដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ។ រោគវិទ្យាប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវដង្ហើមដោយគ្មាន ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចនឹងស្លាប់។ កុមារគឺងាយរងគ្រោះបំផុតដោយសារតែពួកគេ។ រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លះពីកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់មនុស្សវ័យជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យ។

Croup កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនៃសរីរាង្គ ENT ដែលបណ្តាលមកពី ភ្នាក់ងារបង្ករោគ. ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ, ការក្រិនរឹងកើតឡើង, នោះគឺការរួមតូចនៃ larynx ។ កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំមានហានិភ័យ។ តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលភាគច្រើនទាក់ទងនឹង croup:

• រលាកច្រមុះ;
• រោគខាន់ស្លាក់;
• គ្រុនក្តៅក្រហម;
• គ្រុនផ្តាសាយ;
• ជំងឺអុតស្វាយ;
• កញ្ជ្រឹល;
• ARVI;
• tracheitis ។

ជំងឺទាំងនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគដូចខាងក្រោមៈ

• មេរោគគ្រុនផ្តាសាយ A និង B;
• មេរោគ parainfluenza: HPIV-1, HPIV-2, HPIV-3;
• adenovirus - មេរោគដែលមាន DNA;
• entero- និង rhinoviruses;
• មេរោគកញ្ជ្រឹល;
• វីរុសកូរ៉ូណា;
• Streptococcus;
• Staphylococcus;
• គ្រុនផ្តាសាយ hemophilus (Haemophilus influenzae);
• រោគខាន់ស្លាក់ (Corynebacterium diphtheriae);
• មេរោគ metapneumovirus;
• មេរោគដែលពាក់ព័ន្ធនឹងផ្លូវដង្ហើម។

តិចជាងធម្មតា croup គឺបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគផ្សិត។ ជំងឺក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ៖

• ជំងឺខ្លាមីឌៀ;
• រោគស្វាយ;
• ជំងឺរបេង។

កត្តាហានិភ័យដែលបង្កើនឱកាសនៃរោគវិទ្យា;

• របួសអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
• កង្វះឬអវត្តមាននៃវីតាមីន D (rickets);
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ;
• បរិមាណកាល់ស្យូមមិនគ្រប់គ្រាន់;
• diathesis អាឡែស៊ី។

Croup នៅក្នុងកុមារកើតឡើងដោយសារតែការប៉ះពាល់ទៅនឹង រាងកាយ​បរទេសចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។ នេះអាចនាំឱ្យមាន spasm នៃ larynx ។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញា

ជំងឺឆ្លងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើតស្លសនិងហើមនៃបំពង់ក។ , គម្លាតនៅក្នុង larynx ថយចុះទៅ កម្រិតគ្រោះថ្នាក់ហើយអ្នកជំងឺមិនអាចដកដង្ហើមបានធម្មតា។ Croup ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺខាន់ស្លាក់កើតឡើងក្នុងពេលណាមួយខណៈពេលដែលសញ្ញានៃ croup មិនពិតលេចឡើងភ្លាមៗ:

មានរោគសញ្ញាជាច្រើនដែលកំណត់លក្ខណៈនីមួយៗក្នុងចំនោមដំណាក់កាលទាំងបួននៃ croup មិនពិត។ ជាពិសេសដំណាក់កាលទី IV គឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ សញ្ញា៖

• ដួលសន្លប់;
• សិស្សពង្រីក;
• ដកដង្ហើមរាក់;
• ការថយចុះអត្រាបេះដូង។

មេ សញ្ញាគ្លីនិករឿងមួយដែលគួរធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយព្រួយបារម្ភគឺ stridor - ហួច, បន្លឺសំឡេងនៅពេលស្រូបចូលឬដកដង្ហើមចេញ។ អ្នកអាចស្វែងរកការថតសំឡេងនៃសំឡេងនេះនៅលើអ៊ីនធឺណិត។ ប្រសិនបើវាកើតឡើងនៅពេលយប់ វាជាការប្រសើរក្នុងការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ហើយមិនមែនថ្នាំដោយខ្លួនឯងនោះទេ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃ croup

Stenosing laryngotracheobronichtis ត្រូវបានបែងចែកជាពីរទម្រង់៖ croup មិនពិត និងពិត។ នៅក្នុងវេន, ពួកគេត្រូវបានសម្គាល់ដូចខាងក្រោម:

ការ​បែង​ចែក​ជំងឺ​នេះ​ជា​ពីរ​ប្រភេទ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ក្នុង​ឆ្នាំ ១៨២៦ ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ជនជាតិ​បារាំង។ រោគខាន់ស្លាក់ត្រូវបានគេស្គាល់នៅសម័យ Homer ។ ថ្ងៃនេះ អរគុណចំពោះវ៉ាក់សាំង ប្រភេទនេះ។គឺកម្រណាស់។ ប៉ុន្តែ croup មេរោគក្លែងក្លាយដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺឆ្លងគឺជារឿងធម្មតាជាង។

រោគវិនិច្ឆ័យ

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃរោគវិទ្យាវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានសម្គាល់។ ការប្រឡងត្រូវបានអនុវត្ត៖

• គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist;
• គ្រូពេទ្យកុមារ;
• អ្នកព្យាបាលរោគ។

ការពិគ្រោះយោបល់អាចត្រូវបានទាមទារជាចាំបាច់៖

• អ្នកជំនាញខាងសួត;
• venereologist;
• គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគវិទ្យា។

បន្ទាប់ពីពិនិត្យអ្នកជំងឺនិងប្រមូល anamnesis វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យបន្ថែមដូចខាងក្រោមៈ

ការពិនិត្យ Laryngoscopy គឺជាការពិនិត្យលើបំពង់ក តាមរយៈប្រហោងមាត់។ វាមានពីរប្រភេទគឺ ប្រយោល (កញ្ចក់) និងដោយផ្ទាល់ (ស្វ័យស្កូប)។ ការបង្ហាញ: កម្រិតនៃការរួមតូចនៃបំពង់ក, វត្តមាន (នៅក្នុងរោគខាន់ស្លាក់) ឬអវត្តមាននៃខ្សែភាពយន្ត fibrinous ។

Auscultation គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការស្តាប់បាតុភូតសំឡេង។ កំណត់វត្តមាននៃការដកដង្ហើមស្ងួតនៅក្នុងសួត។

ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម៖

• វប្បធម៌បាក់តេរីនៃបំពង់ក swabs;
• មីក្រូទស្សន៍ smear;
• ការធ្វើតេស្ត immunosorbent ភ្ជាប់;
• ប្រតិកម្ម​ខ្សែ​សង្វាក់ polymerase;
• ការវិភាគឧស្ម័នក្នុងឈាម;
• ប្រតិកម្ម Koons (RIF);
• ស្ថានភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៃឈាម។

ប្រារព្ធឡើង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺផ្សេងៗជាមួយ រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាដូចជា ក្អកមាន់ ឬជំងឺហឺត bronchial។

ការព្យាបាល

រោគខាន់ស្លាក់ - ការ​ឆ្លង​មេរោគដូច្នេះ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងនាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លងបិទជិតប៉ុណ្ណោះ។ វាក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរក្នុងការព្យាបាល croup ក្លែងក្លាយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវប្រើ៖

ការស្រូបចូលក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន. ប្រើសម្រាប់ជំងឺខាន់ស្លាក់ របបអាហារពិសេសនិងលាងជមែះ បែហោងធ្មែញមាត់ដំណោះស្រាយឱសថ។

ប្រសិនបើមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត - tracheotomy ។

• ហៅក្រុមពេទ្យ;
• ធ្វើឱ្យកុមារស្ងប់ស្ងាត់;
• បើកបង្អួចដើម្បីឱ្យខ្យល់ស្រស់;
• ក្នុងរដូវរងាររុំកុមារក្នុងភួយហើយនាំវាទៅបង្អួចបើកចំហ។
• ប្រសិនបើវាក្តៅនៅខាងក្រៅ អ្នកអាចបើក faucet នៅក្នុងបន្ទប់ទឹក ទឹក​ត្រជាក់ហើយកាន់កូននៅជិតទឹក;
• ប្រើឧបករណ៍សំណើម;
• អង្គុយឱ្យក្មេងចុះ ឬលើកគាត់ឡើងដើម្បីឱ្យគាត់ស្ថិតក្នុងទីតាំងត្រង់។
• ផ្តល់ឱ្យ ទឹកដោះគោក្តៅឬទឹក Borjomi;
• ធ្វើដង្ហើមចូលជាមួយ nebulizer ជាមួយ ទឹកបរិសុទ្ធឬដំណោះស្រាយអំបិល;
• ដើម្បីរំខានកុមារ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យងូតទឹកក្តៅ (នីតិវិធីនេះមិនអាចអនុវត្តលើទារកបានទេ);
• ផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការលេងវាដោយសុវត្ថិភាព ហើយហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ព្រោះពេលខ្លះអ្នកមិនអាចយកឈ្នះលើសត្វក្រពើដោយខ្លួនឯងបានទេ។ អ្វីដែលអ្នកមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតជាដាច់ខាត៖

• ផ្តល់ថ្នាំអាស្ពីរីន ទឹកឃ្មុំ និងថ្នាំដែលមានជាតិប្រេង។
• ទុកឱ្យកុមារនៅទីតាំងផ្ដេក;
• ផ្តល់ឱ្យ expectorants និងលាបថ្នាំបាញ់;
• ចំហាយក្តៅ។

ដោយសាររោគសញ្ញា croup អាចកើតឡើងច្រើនដងចំពោះកុមារ វាជាការល្អបំផុតដែលតែងតែមានការផ្គត់ផ្គង់ចាំបាច់នៅក្នុងដៃ។

ផលវិបាក

ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ជំងឺនេះទាន់ពេល ហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត នោះជំងឺទាំងពីរប្រភេទនេះមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញា ហើយមិនផ្តល់ជំនួយសម្រាប់ croup នោះមានការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការស្លាប់ ឬផ្សេងទៀត។ ផលវិបាកអវិជ្ជមាន. សម្រាប់ជំងឺខាន់ស្លាក់៖

• ការខូចខាតកោសិកាពីជាតិពុលខាន់ស្លាក់;
• ការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ;
• ខ្វិនផ្នែកខាងនៃខ្សែសំលេង អវយវៈ និងផ្លូវដង្ហើម;
• ជំងឺ myocarditis;
• ការរលាកសួត;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ;
• កំណកឈាម;
• embolism;
• ហើមខួរក្បាល;
• ខ្សោយតំរងនោម, សរសៃឈាមបេះដូងឬផ្លូវដង្ហើម;
• asphyxia ។

ចំពោះការក្លែងបន្លំ៖

• ការអភិវឌ្ឍនៃខ្សែភាពយន្ត fibrinous-purulent នៅក្នុង larynx;
• tracheobronchitis;
• ការរលាកសួត,
• asphyxia ។

ក្នុងករណីភាគច្រើន croup ឈប់នៅដំណាក់កាលទី 1 ឬទី 2 ហើយមិនរីកចម្រើនទៅមុខទៀតទេ។ រោគសញ្ញាអាចបន្តបានមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ ប៉ុន្តែក្រោយមកដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង ហើយជាធម្មតាមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទេ។ ប្រសិនបើដុំសាច់បំពង់កនៅតែបន្តកើតមាន ការចូលមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់ ព្រោះភាគច្រើនបំផុត។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ croup គឺជាការថប់ដង្ហើមនិងការស្លាប់។

ការបង្ការ

ស្ថិតិបង្ហាញថាការក្លែងបន្លំកើតឡើងក្នុង 15% នៃកុមារ ហើយជារឿយៗកើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះ ដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសនៃការវិវត្តន៍នៃរោគសាស្ត្រ វិធីសាស្ត្របង្ការគួរតែត្រូវបានប្រើ។ ជាពិសេស ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺខាន់ស្លាក់ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំង។ អ្នកអាចការពារការក្លែងបន្លំដោយប្រើបច្ចេកទេសខាងក្រោម៖

• ការឡើងរឹង;
• អាហារដែលមានសុខភាពល្អ;
• រក្សា microclimate ក្នុងផ្ទះ;
• ដើរជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់;
• ជៀសវាងការថយចុះកម្តៅនិងសេចក្តីព្រាង;
• សកម្មភាពរាងកាយ;
• ការសម្រាកនិងការគេងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ;
• ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺផ្តាសាយនិងផ្តាសាយ;
• ការគ្រប់គ្រងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ;
• ការឡើងរឹងនៃបំពង់ក;
• ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាមួយនឹងវីតាមីនស្មុគស្មាញ។

ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ផងដែរ។ សុខភាព​ផ្លូវចិត្តកូន។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានអាឡែស៊ី អ្នកគួរទុកវានៅនឹងដៃជានិច្ច។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន. អ្នកក៏ត្រូវប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកមិនដាក់វត្ថុតូចៗនៅក្នុងមាត់របស់គាត់ដែរ។ ល្អបំផុតមិនត្រូវប្រើនៅផ្ទះ ប្រេង​ដ៏​មាន​សារៈសំខាន់និង ដំបងក្លិន. បែប ច្បាប់សាមញ្ញនឹងជួយការពារកុមារ និងធ្វើឱ្យសុខភាពរបស់គាត់ប្រសើរឡើង។

)
Croup ជាភាសាស្កុតមានន័យថា " ក្រពើ" នេះគឺជាជំងឺដែលមាន ការរលាកស្រួចស្រាវសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម ( ភាគច្រើននៃ larynx ទាំងអស់។) ដែលកើតឡើងដោយស្អក និងក្អកខ្លាំង ពិបាកដកដង្ហើម និងស្អកនៃសំលេង។ Croup គឺជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺដែលវាយប្រហារប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ Croup កើតឡើង ពិតជាឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជំងឺខាន់ស្លាក់ និងផងដែរ។ មិនពិត (សម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់បំពង់ក) ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ croup អនុវត្តមិនអភិវឌ្ឍទេ។

តើ croup ជាអ្វី?

ហេតុអ្វីបានជា croup អភិវឌ្ឍ?

សញ្ញាសំខាន់នៃ croup

"ព្រុស" ក្អកមិនផលិត - ជាធម្មតាវាលេចឡើងលឿនជាង stridor បន្តិច។

ការធ្វើឱ្យស៊ីជម្រៅនៃសម្លេង- នេះគឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃ croup តែក្នុងករណីដែល រួមជាមួយនឹងការ coarsening សញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើក៏មានវត្តមានផងដែរ។ ប្រសិនបើ​សង្កេតឃើញ​មាន​តែ​ស្អក នោះ​ទំនងជា​រោគសញ្ញា​នៃ​រលាក​បំពង់ក ដែល​ជាធម្មតា​បំពង់ក​មិន​ហើម​។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ croup លេចឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃ ARVI (ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ) ហើយក្នុងន័យនេះបន្ថែមពីលើសញ្ញាដែលបានចែងពីមុនអ្នកជំងឺក៏ជួបប្រទះការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា។ ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងសាច់ដុំ និងសន្លាក់ ក៏ដូចជាសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺផ្តាសាយ។ រូបរាងនៃសញ្ញានៃការ croup នៅពេលដែល ផ្តា​ស់​សាយ​ធម្មតា- នេះគឺជាសញ្ញាដើម្បីហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។ កុមារដែលមាន croup គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យគ្រប់ពេលវេលានិងទទួល ការព្យាបាលមានសមត្ថកិច្ច. ក្នុងន័យនេះ ប្រសិនបើកុមារកើតជំងឺគ្រុនឈាម អ្នកត្រូវតាមដានស្ថានភាពរបស់គាត់ស្ទើរតែគ្រប់ពេលវេលា ហើយមិនត្រូវទុកគាត់ឱ្យនៅម្នាក់ឯងឡើយ។

មូលហេតុនៃការច្រេះនៅក្នុងកុមារ

តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលមិនគួរច្រឡំជាមួយ croup?

រោគខាន់ស្លាក់ហូរជាមួយ croup ពិត. ក្នុង​ករណី​ជំងឺ​ខាន់ស្លាក់ សុខភាព​របស់​អ្នក​ជំងឺ​កាន់តែ​យ៉ាប់យ៉ឺន​បន្តិចម្តងៗ ហើយ​កាន់តែ​ក្រ​ទៅៗ។ លើសពីនេះទៀតជាមួយនឹងជំងឺនេះជាលិកាក្រាស់ត្រូវបានដាក់នៅលើ tonsils ។ ថ្នាំកូតពណ៌ស. រោគខាន់ស្លាក់គឺជាជំងឺដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ក្នុងន័យនេះ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺខាន់ស្លាក់ ទារកគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ។

អាឡែស៊ីហើមនៃបំពង់ក- លេចឡើងភ្លាមៗ ( ក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី) ហើយកើតឡើងតែជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃ croup ក្នុងករណីដែលគ្មានសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃភាពស្រួចស្រាវ ជំងឺផ្លូវដង្ហើម. ប្រសិនបើសញ្ញាចង្អុលបង្ហាញ ហើមអាឡែស៊ី larynx អ្នកគួរតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ជា ការ​សង្គ្រោះ​បថ​មថ្នាំគ្រាប់អាចដំណើរការបាន។ ក្លារីទីនឬ suprastin sublingually ។

ការបញ្ចូលវត្ថុបរទេសចូលទៅក្នុងបំពង់ក- បន្ថែមពីលើសញ្ញានៃការថប់ដង្ហើម ក៏មានក្អកកន្ត្រាក់ខ្លាំងផងដែរ។

Laryngospasm- លេចឡើងជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងកុមារនៃឆ្នាំទីមួយនិងទីពីរនៃជីវិតដែលជាសញ្ញាមួយនៃ rickets ។ Laryngospasm ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឡើងពណ៌ខៀវភ្លាមៗនៃមុខ ថប់ដង្ហើម ហើយអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមស្រែកជាសំឡេងខ្លាំង។ ជា ជំនួយបន្ទាន់អ្នក​អាច​ចុច​ខ្នង​អណ្តាត​ដោយ​ស្លាបព្រា​ដើម្បី​បណ្តាល​ឱ្យ​ក្អួត ឬ​ចាក់​ទឹក​ត្រជាក់​លើ​មុខ​ទារក។

ការព្យាបាលសម្រាប់ croup

រហូតទាល់តែរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់ ទារកគួរត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងលក្ខខណ្ឌជិតស្និទ្ធនឹងអាកាសធាតុត្រូពិច៖ សីតុណ្ហភាពខ្យល់ឡើងដល់ដប់ប្រាំបីដឺក្រេ ប៉ុន្តែសំណើមត្រូវតែខ្ពស់។ ប្រសិនបើមិនអាចបង្កើតលក្ខខណ្ឌបែបនេះបានទេ អ្នកគ្រាន់តែអាចនាំអ្នកជំងឺចូលក្នុងបន្ទប់ទឹកផ្កាឈូកម្តងម្កាល ដើម្បីឱ្យគាត់ដកដង្ហើមចូលចំហាយទឹកពីទឹកក្តៅដែលហូរចេញពីម៉ាស៊ីន។

ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរបស់កុមារកើនឡើងដល់លើសពីសាមសិបប្រាំបីដឺក្រេកន្លះអ្នកត្រូវប្រើ ថ្នាំដើម្បីបន្ថយវា។

ប្រសិនបើមាន nebulizer នៅក្នុងផ្ទះវាជាការល្អក្នុងការបំពេញវាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលហើយដាក់វានៅក្នុងបន្ទប់ដែលអ្នកជំងឺនៅ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមាន nebulizer ទេ អ្នកត្រូវដកដង្ហើមដោយប្រើទឹកអំបិលដែលគេឱ្យឈ្មោះថា។

ទារកគួរផឹកតែក្តៅ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកើតជំងឺក្រិន ឬរលាកបំពង់ក អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺ។