Lvp លើសពីបទដ្ឋាននៃមូលហេតុ។ HDL - lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ ("កូលេស្តេរ៉ុលល្អ")
ការធ្វើតេស្តឈាមរកកូឡេស្តេរ៉ុល គឺជាការសិក្សាដ៏សំខាន់បំផុតមួយ ដែលជួយវាយតម្លៃកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម ដែលអាចបង្ហាញពីសុខភាពរបស់មនុស្ស។ ការសិក្សាទាន់ពេលវេលាជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូង (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង thrombophlebitis ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង) ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំដែលនឹងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងនៃសុខភាពទូទៅ។ អ្វីដែលការឌិកូដនៃលទ្ធផលនៃការវិភាគនិយាយ និងអ្វីដែលវាជាលក្ខណៈរបស់វា យើងនឹងវិភាគបន្ថែមទៀត។
កូលេស្តេរ៉ុល៖ សត្រូវឬមិត្ត?
មុននឹងបន្តពិចារណាលើការឌិកូដ អ្នកត្រូវយល់ថា កូលេស្តេរ៉ុលជាអ្វី។ កូលេស្តេរ៉ុល គឺជាសមាសធាតុរលាយជាតិខ្លាញ់ ដែលផលិតដោយកោសិកានៃថ្លើម តម្រងនោម និងក្រពេញ Adrenal ដើម្បីពង្រឹង។ ភ្នាសកោសិកាធ្វើឱ្យធម្មតា permeability របស់ពួកគេ។ កោសិកាទាំងនេះក៏អនុវត្តដូចខាងក្រោម លក្ខណៈពិសេសមានប្រយោជន៍សម្រាប់រាងកាយ៖
- ចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការសំយោគនិងការស្រូបយកវីតាមីន D;
- ចូលរួមក្នុងការសំយោគទឹកប្រមាត់;
- អនុញ្ញាតឱ្យកោសិកាឈាមក្រហមជៀសវាង hemolysis មិនគ្រប់ខែ (រលួយ);
- ចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការផលិតអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត។
ទាំងនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ លក្ខណៈសំខាន់ៗកូលេស្តេរ៉ុលបង្ហាញពីសារៈសំខាន់ខ្ពស់របស់វាសម្រាប់រាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកំហាប់របស់វាខ្ពស់ជាងធម្មតា បញ្ហាសុខភាពអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។
កូលេស្តេរ៉ុលខ្លួនវាមិនរលាយក្នុងទឹកទេ ដូច្នេះសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូន និងការប្រើប្រាស់ពេញលេញរបស់វា ម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនពិសេស - apoproteins - គឺត្រូវការជាចាំបាច់។ នៅពេលដែលកោសិកាកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង apoproteins សមាសធាតុដែលមានស្ថេរភាពត្រូវបានបង្កើតឡើង - lipoprotein ដែលរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលហើយត្រូវបានដឹកជញ្ជូនលឿនតាមរយៈសរសៃឈាម។
អាស្រ័យលើចំនួនម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ូលេគុលកូឡេស្តេរ៉ុល lipoproteins អាចត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទជាច្រើន៖
- lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបខ្លាំង (VLDL) - ម៉ូលេគុលមួយមានមួយភាគបីនៃម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីន ដែលមានទំហំតូចជាមហន្តរាយសម្រាប់ចលនាពេញលេញ និងការដកកូលេស្តេរ៉ុលចេញ។ ដំណើរការនេះរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាមដែលនាំទៅដល់ការស្ទះសរសៃឈាមនិងការវិវត្តនៃជំងឺផ្សេងៗ។
- ប្រូតេអ៊ីន lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប (LDL) - មានប្រូតេអ៊ីនតិចជាងមួយម៉ូលេគុលក្នុងមួយម៉ូលេគុល។ សមាសធាតុបែបនេះគឺអសកម្ម និងរលាយតិចតួច ដូច្នេះពួកវាងាយនឹងតាំងលំនៅនៅក្នុងនាវា។
- សារធាតុ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL) គឺជាសមាសធាតុដែលមានស្ថេរភាពជាង ដែលត្រូវបានដឹកជញ្ជូនបានយ៉ាងល្អ និងរលាយក្នុងទឹក។
- Chylomicrons គឺជាភាគល្អិតកូលេស្តេរ៉ុលដ៏ធំបំផុត ជាមួយនឹងការចល័តកម្រិតមធ្យម និងការរលាយក្នុងទឹកមិនល្អ។
កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ប៉ុន្តែពូជខ្លះរបស់វាអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ។ ដូច្នេះ សារធាតុ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ ដែលនាំឱ្យស្ទះសរសៃឈាម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់គឺជាអ្នកធានានៃសុខភាពនិងមានប្រយោជន៍នៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយ។ ជីវគីមីវិទ្យាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណ predisposition ទៅនឹងការវិវត្តនៃជំងឺដែលទាក់ទងជាពិសេសជាមួយនឹងសមាសភាពបរិមាណនិងគុណភាពនៃកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។
តេស្តឈាមរកកូលេស្តេរ៉ុល៖ សូចនាករសំខាន់ៗនិងបទដ្ឋានរបស់វា។
ដើម្បីកំណត់ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងវត្តមាននៃកូលេស្តេរ៉ុលគ្រប់ប្រភេទក្នុងឈាម ការវិភាគពិសេសមួយត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដែលលទ្ធផលត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងទម្រង់ lipid ។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងសូចនាករដូចជា កូលេស្តេរ៉ុលសរុប ទ្រីគ្លីសេរីដ lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ សន្ទស្សន៍ lipoprotein ដង់ស៊ីតេទាប សន្ទស្សន៍ atherogenic ។ កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។ ការវិភាគលម្អិតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញ បញ្ហាដែលអាចកើតមានជាមួយនឹងសុខភាព ដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់។ ការវិភាគទូទៅឈាមបង្ហាញតែរូបភាពលើផ្ទៃប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះប្រសិនបើលទ្ធផលរបស់វាមិនធម្មតា នោះវាសមហេតុផលក្នុងការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀត។
កូលេស្តេរ៉ុលសរុប
សូចនាករនៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមបង្ហាញពីកំហាប់របស់វានៅក្នុង mmol / l ។ សូចនាករនេះបង្ហាញពីស្ថានភាពទូទៅនៃសរសៃឈាម និងឈាម ហើយក៏អាចបង្ហាញពីគុណភាពនៃដំណើរការមេតាបូលីសផងដែរ។ វាគឺជាការវិភាគនេះដែលជាផ្នែកសំខាន់ព្រោះវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពក៏ដូចជាតម្រូវការសម្រាប់ការសិក្សាបន្ថែមតូចចង្អៀត (HDL, LDL) ។
ធម្មតា។អាស្រ័យលើលក្ខណៈដូចជាអាយុ និងភេទ។ ពិចារណាពីតម្លៃនៃបទដ្ឋាននៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបសម្រាប់ក្រុមអាយុ និងភេទខុសៗគ្នា ដែលតារាងមាន។
អាយុ | បុរស, mmol/l | ស្ត្រី, mmol/l |
ទារកទើបនឹងកើត និងកុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ។ | 1,9-3 | 2,9-5,1 |
អាយុ 2-12 ឆ្នាំ។ | 2-4 | 2,9-5 |
អាយុ ១៦-២០ ឆ្នាំ។ | 2,9-4,9 | 3,5-5,17 |
អាយុ ២១-៣០ ឆ្នាំ។ | 3,5-6,5 | 3,3-5,8 |
អាយុ ៣១-៥០ ឆ្នាំ។ | 4-7,5 | 3,9-6,9 |
អាយុ 51-65 ឆ្នាំ។ | 4-7,1 | 4,5-7,7 |
អាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ | 4-7 | 4,2-7,8 |
កូលេស្តេរ៉ុលសរុបគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយនិងទម្លាប់នៃរបបអាហារដូច្នេះតម្លៃរបស់វាខុសគ្នាពេញមួយជីវិត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតអ័រម៉ូន សូចនាករមានទំនោរទៅកម្រិតទាប ហើយកាន់តែខិតទៅជិតអាយុចាស់ នៅពេលដែលការរំលាយអាហារត្រូវបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង អត្រារបស់វាគឺខ្ពស់ជាងច្រើនដង។
lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប
កូលេស្តេរ៉ុលប្រភេទនេះមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត ដូច្នេះហើយ វាពិតជាខ្លាំង តម្លៃអនុញ្ញាត 2.3-4.7 mmol/l សម្រាប់បុរស និង 1.9-4.2 mmol/l គឺជាបទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រី។ លើសពីបទដ្ឋាននៃសូចនាករទាំងនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដូចជាការថយចុះនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។
កូលេស្តេរ៉ុល "ល្អ" ក៏គួរតែស្ថិតក្នុងកម្រិតមធ្យមផងដែរ។ តម្លៃសម្រាប់បុរសគឺ 0.7-1.8 mmol / l និង 0.8-2.1 mmol / l សម្រាប់ស្ត្រី។ ក្របខ័ណ្ឌនេះរួមបញ្ចូលទាំងការប្រែប្រួលអាយុ ដោយគិតគូរពីទិន្នន័យនៅពេលកើត និងអាយុចាស់។
ទ្រីគ្លីសេរី
ចំពោះបុរស, កម្រិតខាងលើឈានដល់ 3.6 mmol / l ខណៈពេលដែលបទដ្ឋានចំពោះស្ត្រីគឺតិចជាងបន្តិច - 2.5 mmol / l ។ នេះគឺដោយសារតែអាហារូបត្ថម្ភ រាងកាយបុរសកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់កាន់តែច្រើនត្រូវការ។ ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីជួយកំណត់កម្រិតនៃទ្រីគ្លីសេរីដ ទាក់ទងទៅនឹងបរិមាណឈាមសរុបនៅក្នុងខ្លួន។
សន្ទស្សន៍ Atherogenic
សូចនាករនេះគឺជាសូចនាករសំខាន់មួយនៅក្នុងទម្រង់ lipid ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃភាគរយនៃអ្នកក្រ និង កូលេស្តេរ៉ុលល្អ។. សូចនាករដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការគណនាគណិតវិទ្យាបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ ក៏ដូចជាការគិតទុកជាមុនចំពោះរោគសាស្ត្រ។ សន្ទស្សន៍ atherogenic ត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្ត៖
កូលេស្តេរ៉ុលសរុប - លីប៉ូប្រូតេអ៊ីនដង់ស៊ីតេខ្ពស់ / លីប៉ូប្រូតេអ៊ីនដង់ស៊ីតេទាប
បទដ្ឋាននៃកូលេស្តេរ៉ុលអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុ។ ក្មេងអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំណែនាំសន្ទស្សន៍ atherogenic រហូតដល់ 2 mmol / l ។ អេ អាយុក្មេងតួលេខនេះឈានដល់ 2.5 mmol / l ប៉ុន្តែមិនលើសពីវា។ ខិតទៅជិត 50 ឆ្នាំសូចនាករអាចឈានដល់ 2.8-3.2 mmol / l ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនិងរោគសាស្ត្រសរសៃឈាមសូចនាករអាចឈានដល់ -7 mmol / l ដែលនឹងកំណត់ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។
ការឌិគ្រីប
បន្ទាប់ពីឈាមរបស់មនុស្សត្រូវបានគេយកវាត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នហើយលទ្ធផលនៃការសិក្សាទាំងអស់ត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងតារាងមួយ។ ការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលពាក់ព័ន្ធនឹងវត្តមាននៃតារាងដែលមានជួរឈរជាច្រើន:
- ឈ្មោះវត្ថុដែលកំពុងសិក្សា - វាអាចជាកូលេស្តេរ៉ុលសរុប ទ្រីគ្លីសេរីត ឬសមាសធាតុផ្សេងទៀតរបស់វា។
- កម្រិតឈាម - បង្ហាញក្នុង mmol / l ។
- សូចនាករនៃបទដ្ឋាន - តម្លៃព្រំដែនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទទេ ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់អាចមើលឃើញថាតើសូចនាកររបស់គាត់ខុសគ្នាប៉ុន្មានពីតម្លៃដែលទទួលយកជាទូទៅ។
- សេចក្តីសន្និដ្ឋាន - ជួរឈរនេះបង្ហាញរូបភាពពិតនៃស្ថានភាពសុខភាពមនុស្ស ដែលផ្ទុយពីវត្ថុនីមួយៗដែលកំពុងសិក្សាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ បទដ្ឋាន កម្រិតកើនឡើង ឬធ្ងន់ធ្ងរ។
ដោយមើលឃើញ ការឌិគ្រីបអាចមើលទៅដូចនេះ៖
ឈ្មោះ | សូចនាករ | ដែនកំណត់នៃបទដ្ឋាន | អត្ថន័យ |
កូលេស្តេរ៉ុលសរុប | 4.3 mmol / លីត្រ | 3.5-6.5 mmol / លីត្រ | បទដ្ឋាន |
LDL | ៤,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ | 2.3-4.7 mmol / l | ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបន្តិច |
HDL | ០,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ | 0.7-1.8 mmol / l | បទដ្ឋាន |
ទ្រីគ្លីសេរី | 3.1 mmol / លីត្រ | 1-3.6 mmol / l | បទដ្ឋាន |
សន្ទស្សន៍ Atherogenic | ០,៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ | 0.5-3.2 mmol / l | បទដ្ឋាន |
វាគួរតែត្រូវបានយល់ថា លទ្ធផលដែលទទួលបានអាចខុសពីសូចនាករជាក់ស្តែង ដែលត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាដូចជា៖
- អាហារូបត្ថម្ភ - ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំអាហារមានជាតិខ្លាញ់ និងផ្អែមមុនពេលលេបឈាម នោះតម្លៃអាចខ្ពស់ជាងធម្មតាច្រើនដង។
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។
- ការតមអាហារយូរ។
- សកម្មភាពរាងកាយមួយថ្ងៃមុន។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ សមាសធាតុគីមីឈាម។
មន្ទីរពិសោធន៍ខ្លះប្រើការកំណត់ឡាតាំងសម្រាប់សូចនាករវិភាគទាំងអស់។ ការកំណត់កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមមានដូចខាងក្រោម៖
- TC គឺជាកូលេស្តេរ៉ុលសរុប។
- LDL - lipoprotein ដង់ស៊ីតេទាប។
- HDL - lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។
- TG គឺជាបរិមាណនៃទ្រីគ្លីសេរីដ។
- IA - សមាមាត្រនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងល្អទៅនឹងម៉ាស់សរុបរបស់វានៅក្នុងឈាម (សន្ទស្សន៍ atherogenicity) ។
សូចនាករទាំងនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយអក្សរដែលជួយសម្រួលដល់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់ពួកគេ និងកាត់បន្ថយចន្លោះនៅក្នុងការឌិកូដ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាដឹងពីរបៀបដែលកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការវិភាគនោះទេ ដូច្នេះប្រតិចារិកជាច្រើនប្រើការរចនាអក្សរដែលអាចយល់បានច្រើនជាងមុននៅជាប់នឹងអក្សរនៃអក្ខរក្រមឡាតាំង។
តើត្រូវធ្វើការវិភាគដោយរបៀបណា និងនៅពេលណា?
អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តកូឡេស្តេរ៉ុលយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ប្រសិនបើមិនមានការត្អូញត្អែរអំពីសុខភាពទេ ហើយរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង ផ្តល់ថាមានបញ្ហាជាមួយ លើសទម្ងន់, សរសៃឈាមនិងបេះដូង។ ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ក៏ដូចជាកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការស្លាប់មុនអាយុផងដែរ។
ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃវ៉ែន ប៉ុន្តែមុននឹងធ្វើនីតិវិធី អ្នកត្រូវទទួលការបណ្តុះបណ្តាល៖
- កុំបរិភោគ 5-6 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។
- កុំផឹកស្រានៅយប់មុន។
- ញ៉ាំនៅ របៀបធម្មតា។ដោយកំណត់អាហារដែលមានជាតិស្ករ និងខ្លាញ់។
- កាត់បន្ថយភាពតានតឹងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។
- ល្អដើម្បីសម្រាកនិងគេង។
- ជៀសវាងភាពតានតឹង និងការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត។
ការវិភាគជួយមិនត្រឹមតែគ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបង្ហាញពីសក្ដានុពលនៃការព្យាបាលនៃជំងឺមួយចំនួនផងដែរ។
ដូច្នេះ ការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលមានសូចនាករជាច្រើន ដែលនីមួយៗមានសារៈសំខាន់ខ្ពស់។ ការវិភាគនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកលើសទម្ងន់ដែលមានបញ្ហាបេះដូង និងសរសៃឈាម។ ប្រតិចារិកដែលបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍គឺសាមញ្ញណាស់ហើយមានទិន្នន័យតិចតួច។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃកម្រិតនៃសុខភាពរបស់អ្នកដោយខ្លួនឯង មុនពេលពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។
តើកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមទាបមានន័យដូចម្តេច?
មនុស្សជាច្រើនគ្រប់គ្រងរបបអាហារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដោយការពារការកើនឡើងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។ កម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុនេះនៅក្នុងឈាមបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis និងបញ្ហាផ្សេងទៀតជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលដឹងថា កង្វះកូលេស្តេរ៉ុលមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពជាងការលើសកម្រិតនោះទេ។ ហេតុអ្វីបានជាវាលេចឡើង កូលេស្តេរ៉ុលទាបនៅក្នុងឈាម និងរបៀបដែលវាគំរាមកំហែងដល់សុខភាព យើងនឹងពិចារណាបន្ថែមទៀត។
តើការវិភាគអ្វីត្រូវបានកំណត់?
កូលេស្តេរ៉ុលគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃការរំលាយអាហារ lipid ។
ម៉ូលេគុលរបស់វាត្រូវបានសំយោគយ៉ាងលើសលុបដោយកោសិកាថ្លើម សល់អាចចូលទៅក្នុងរាងកាយជាមួយនឹងអាហារ។
មានការធ្វើតេស្តពីរប្រភេទដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃសារធាតុនេះក្នុងឈាម៖
- កូលេស្តេរ៉ុលសរុប - បង្ហាញពីកម្រិតនៃសមាសធាតុទាំងអស់ (HDL, triglycerides, LDL) នៅក្នុងឈាមដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃការរំលាយអាហារ lipid ។
- ការសិក្សាជីវគីមីនៃសមាសធាតុបុគ្គល - ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានបញ្ហាសុខភាពហើយមានតម្រូវការដើម្បីកំណត់គម្លាតពីបទដ្ឋាននៃធាតុជាក់លាក់។
ក្នុងករណីភាគច្រើន ការពិនិត្យបង្ការប្រើសូចនាករនៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុប។ ក្នុងករណីដែលតម្លៃខុសពីស្តង់ដារដែលបានណែនាំ វាសមហេតុផលក្នុងការងាកទៅរកការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីសមាសធាតុនីមួយៗដែលរួមបញ្ចូលក្នុង សមាសភាពទូទៅកូលេស្តេរ៉ុល
លើសពីនេះទៅទៀត មិនត្រឹមតែបរិមាណប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានសមាសភាពគុណភាពផងដែរ ត្រូវបានគេយកមកពិចារណា ក៏ដូចជាភាគរយនៃភាគល្អិតបុគ្គលក្នុងបរិមាណសរុបនៃកូលេស្តេរ៉ុលផងដែរ។
សួរអ្នកជំងឺឈាម!
មានអារម្មណ៍ថាមានសេរីភាពក្នុងការសួរសំណួររបស់អ្នកទៅកាន់បុគ្គលិក hematologist ដោយផ្ទាល់នៅលើគេហទំព័រនៅក្នុងមតិយោបល់។ យើងពិតជានឹងឆ្លើយ។ សួរសំណួរ >>
ការវិភាគទូទៅបំផុតគឺ៖
- ការធ្វើតេស្តរហ័សដោយប្រើឧបករណ៍វិភាគចល័តភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ - ជួយវាយតម្លៃកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល 3-5 នាទី ដោយសារអន្តរកម្មនៃឈាមជាមួយសារធាតុប្រតិកម្ម។
- វិធីសាស្ត្រ Ilk គឺផ្អែកលើប្រតិកម្មនៃការបំបែកម៉ូលេគុលទឹក និងម៉ូលេគុលកូលេស្តេរ៉ុល នៅពេលប៉ះពាល់នឹងសារធាតុប្រតិកម្មក្នុងបរិយាកាសអាស៊ីត។
- វិធីសាស្រ្ត fluorometric គឺជារឿងធម្មតាបំផុតព្រោះវាត្រូវបានផ្អែកលើការទទួលបានម្លប់លក្ខណៈនៃប្លាស្មាឈាមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលប្រតិកម្ម។ ការតិត្ថិភាពពណ៌និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃសមាសធាតុបរិមាណនៃកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងបរិមាណឈាមសរុប។
សម្រាប់ការសិក្សាអំពី lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប និងខ្ពស់ ការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតត្រូវបានប្រើប្រាស់ដែលត្រូវការពេលវេលា។
ការរៀបចំការសិក្សា
ការវិភាគនេះគឺមានភាពរសើបទៅនឹងកត្តាផ្សេងៗ ដូច្នេះការរៀបចំបឋមត្រូវបានទាមទារ ដែលមានដូចខាងក្រោម៖
- ការបដិសេធអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ចៀន ជក់បារី ក៏ដូចជាអាហារផ្អែម 3-5 ថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។
- កាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយទៅអប្បបរមា។
- ការបដិសេធភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល និងការជក់បារី។
- កំណត់ផលប៉ះពាល់នៃភាពតានតឹង។
- ការគេងពេញលេញ។
ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេងនៅលើពោះទទេ។ ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺលេបថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់ ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានជូនដំណឹងជាមុនអំពីបញ្ហានេះ។ កំហុសដែលសមស្របនឹងជួយក្នុងការគណនាលទ្ធផលចុងក្រោយ។
តើអ្វីអាចមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធផល?
ការអនុវត្តមន្ទីរពិសោធន៍កំណត់កត្តាសំខាន់បីដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផល៖
- អាហារដែលបានប្រើកាលពីថ្ងៃមុន។
- ផឹកស្រា 10-12 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។
- កង្វះនៃការគេងនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ។
ដូច្នេះមុននឹងបរិច្ចាគឈាមត្រូវរៀបចំដោយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវ។
មន្ទីរពិសោធន៍ខ្លួនឯងក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការសិក្សា។
ចំណង់ចំណូលចិត្តផ្តល់ឱ្យ ប្រធានបទកាន់តែប្រសើរមន្ទីរពិសោធន៍ដែលប្រើប្រព័ន្ធធ្វើតេស្តឈាមស្វ័យប្រវត្តិទំនើប។
ហេតុផលសម្រាប់លទ្ធផលមិនពិត
ក្នុងករណីដែលលទ្ធផលនៃការសិក្សាមានការសង្ស័យ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគឡើងវិញបន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់ណាមួយ។
ហេតុផលសម្រាប់ការលេចឡើងនៃលទ្ធផលមិនពិតអាចជា:
- មន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍ដែលមានគុណភាពទាប។
- ការខកខានក្នុងការអនុលោមតាមវិធានការដែលមានគោលបំណងរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ។
- បញ្ហាជាមួយឧបករណ៍ញែកដែលអាចបង្កើតតម្លៃមិនពិត។
ការឌិគ្រីប
បន្ទាប់ពីទទួលបានទិន្នន័យ ពួកវាត្រូវបានរៀបចំជាប្រព័ន្ធនៅក្នុងតារាងដែលមានជួរឈរជាច្រើន។ ទិន្នន័យរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងផ្នែកទីមួយនៃតារាង លទ្ធផលដែលទទួលបាននៅក្នុងទីពីរ និងសូចនាករបទដ្ឋាននៅក្នុងទីបី។ មន្ទីរពិសោធន៍ខ្លះផ្តល់ជួរឈរបន្ថែមដែលបង្ហាញពីមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃគម្លាត។ ការឌិកូដបែបនេះនឹងមានភាពច្បាស់លាស់ចំពោះអ្នកជំងឺណាម្នាក់ ប៉ុន្តែដើម្បីបញ្ជាក់យ៉ាងពេញលេញអំពីអវត្តមាននៃបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងកូលេស្តេរ៉ុល អ្នកនៅតែត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
តើតម្លៃអ្វីខ្លះត្រូវបានចាត់ទុកថាទាប?
តម្លៃកូឡេស្តេរ៉ុលអាស្រ័យលើអាយុនិងភេទ។ ចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ អត្រាខាងក្រោមនឹងមានកម្រិតទាប៖
- ទារកទើបនឹងកើត - តិចជាង 3.3 mmol / l;
- កុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ - តិចជាង 3.1 mmol / l;
- ក្មេងអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំ - តិចជាង 2.26 mmol / l;
- ក្មេងជំទង់អាយុក្រោម 19 ឆ្នាំ - តិចជាង 3.5 mmol / l ។
កម្រិតទាបនៃឈាមចំពោះបុរសគឺជាតម្លៃដូចខាងក្រោមៈ
- 25-35 ឆ្នាំ - តិចជាង 3.5 mmol / l;
- 35-40 ឆ្នាំ - តិចជាង 3.63 mmol / l;
- 40-50 ឆ្នាំ - តិចជាង 4 mmol / l;
- 50-55 ឆ្នាំ - តិចជាង 4.09 mmol / l;
- 55-65 ឆ្នាំ - តិចជាង 4.1 mmol / l;
- អាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ - 3.9 mmol / l ។
រាងកាយបុរសគឺងាយនឹងកើត ឥទ្ធិពលអាក្រក់កត្តាខាងក្រៅ។
បន្ថែមពីលើកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ការពិចារណាគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ លក្ខខណ្ឌគ្រោះថ្នាក់ពលកម្មដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការថ្លើម។ កង្វះនៃកូលេស្តេរ៉ុលសំយោគមិនឆ្លងកាត់ដោយគ្មានដានសម្រាប់រាងកាយទេដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើសរីរាង្គដែលសំយោគសារធាតុនេះ។
ចំពោះស្ត្រីជាពិសេសតែងតែព្យាយាមមើលទៅល្អនិងប្រកាន់ខ្ជាប់ របបអាហារតឹងរឹងអត្រាទាបអាចបណ្តាលមកពីកង្វះ សារធាតុចិញ្ចឹម. ពិន្ទុទាបគឺ៖
- 20-25 ឆ្នាំ - តិចជាង 3.15 mmol / l;
- 25-30 ឆ្នាំ - តិចជាង 3.2 mmol / l;
- 35-40 ឆ្នាំ - តិចជាង 3.37 mmol / l;
- 40-45 ឆ្នាំ - តិចជាង 3.81 mmol / l;
- 45-55 ឆ្នាំ - តិចជាង 4.2 mmol / l;
- 55-60 ឆ្នាំ - តិចជាង 4.45 mmol / l;
- 60-65 ឆ្នាំ - តិចជាង 4.47 mmol / l ។
រាងកាយរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមពីអាយុ 13-14 ឆ្នាំគឺងាយនឹងកើត ផលប៉ះពាល់ថេរអរម៉ូន។
វាគឺជាពួកគេដែល "គ្រប់គ្រង" រាងកាយដែលជាមូលហេតុដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធរវាងការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនិងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនដែលនៅទីបំផុតកំណត់បទដ្ឋាន។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាចផ្លាស់ប្តូរ ដោយគិតគូរពីរបបអាហាររបស់ស្ត្រី ក៏ដូចជាអាយុផងដែរ។ អត្រាទាបសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ គិតតាមអាយុគឺ៖
- 20-25 ឆ្នាំ - 6.2 mmol / l;
- 25-30 ឆ្នាំ - 6.5 mmol / l;
- 30-35 ឆ្នាំ - 6.7 mmol / l;
- 35-40 ឆ្នាំ - 7.3 mmol / l ។
កូលេស្តេរ៉ុលចូលរួមចំណែកយ៉ាងសកម្មក្នុងការសាងសង់កោសិកាគភ៌ ក៏ដូចជាការបំប្លែងសារជាតិ lipid ដូច្នេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សូចនាកររបស់វាត្រូវបានវាយតម្លៃលើសកម្រិតខ្លះ។
តម្លៃទាបដែលមានគ្រោះថ្នាក់
Hypocholesterolemia មានកម្រិតជាច្រើន អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
តម្លៃដែលមានទំនោរទៅ 2.3 mmol / l នៃឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាទាបបំផុត។ ក្នុងករណីនេះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ oncological ជាពិសេសមហារីកថ្លើមកើនឡើង។ មានលទ្ធភាពខ្ពស់នៃបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម (មហារីកសួត ស្ទះសួត ជំងឺហឺត) ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (គាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) និង សុខភាពផ្លូវចិត្ត. ដូចដែលស្ថិតិបានបង្ហាញ ហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងផ្លូវចិត្តមិនស្ថិតស្ថេរ។
ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះសូចនាករខាងក្រោម 3.9 mmol / l ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាតម្លៃគ្រោះថ្នាក់។
នេះជាបញ្ហាដែលបង្កឡើងដោយរោគសញ្ញាក្នុងស្បូន ព្រមទាំងបង្កើនហានិភ័យនៃការរលូតកូនមុនខែ និងការសម្រាលមិនគ្រប់ខែ។ រយៈពេលយឺតមានផ្ទៃពោះ។
មើលវីដេអូអំពីគ្រោះថ្នាក់នៃកូលេស្តេរ៉ុលទាប
រោគសញ្ញា និងសញ្ញានៃកូលេស្តេរ៉ុលទាប
កំណត់ការថយចុះនៃការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមដោយផ្អែកលើកត្តាខាងក្រៅ ការបង្ហាញគ្លីនិកស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ ក្នុងករណីនៅពេលដែលតម្លៃទាបខាងរោគសាស្ត្របង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺណាមួយ បញ្ហាជាមួយនឹងសមាសភាពបរិមាណ និងគុណភាពអាចត្រូវបានសង្ស័យដោយរោគសញ្ញាដូចជា៖
- ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងសាច់ដុំ, មិនទាក់ទងនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ;
- បង្កើនភាពអស់កម្លាំង;
- រូបរាងនៃលាមកខ្លាញ់និងមិនជាប់លាប់;
- កូនកណ្តុររីកធំ;
- កង្វះចំណង់អាហារ;
- ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ភ្លាមៗ, នៅពេលដែលស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ត្រូវបានជំនួសដោយការឈ្លានពាន;
- ការរំខានដំណេក;
- អសមត្ថភាពផ្លូវភេទ។
ការបង្ហាញបែបនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលដោយកោសិកាថ្លើម ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន ដំណាក់កាលដំបូងនៃការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមិនមានការកត់សំគាល់ទេ។
មានតែការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយកំណត់រូបភាពពិតនៃសុខភាពរបស់មនុស្ស។
នៅពេលដែលកូលេស្តេរ៉ុលទាបលេចឡើងក្នុងឈាម វាមានន័យថារាងកាយមានបញ្ហាជាមួយថ្លើម ឬដំណើរការមេតាបូលីស។ ជារឿយៗអត្រាទាបគឺជាផលវិបាក មិនមែនជាមូលហេតុទេ។
គ្រោះថ្នាក់ និងផលវិបាក
អត្រាទាបគួរតែត្រូវបានស្ដារឡើងវិញឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងខ្លួន។ ជារឿយៗ កង្វះកូលេស្តេរ៉ុល គឺជាផលវិបាកនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺថ្លើម។ អវត្ដមាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង មនុស្សម្នាក់អាចប្រឈមមុខនឹងគ្រោះថ្នាក់ដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជា៖
- ការកើនឡើងនៃ permeability នៃជញ្ជាំងពោះវៀនដែលក្នុងនោះជាតិពុលទាំងអស់ដែលគួរតែត្រូវបានបញ្ចេញរួមជាមួយលាមកអាចត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមយ៉ាងងាយស្រួលនិងបំពុលរាងកាយ។
- ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងមិនស្ថិតស្ថេរ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តដែលអាចឆ្លាស់គ្នា។
- ការកាត់បន្ថយការបត់បែននៃសរសៃឈាមដែលនាំឱ្យមានភាពផុយស្រួយរបស់ពួកគេ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាមួយនឹងផលវិបាកដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានបំផុត រួមទាំងការស្លាប់កំពុងកើនឡើង។
- ជំងឺឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពីអសមត្ថភាពក្នុងការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមបានពេញលេញដោយសារតែការសំយោគវីតាមីន D ខ្សោយ។
- កង្វះកូលេស្តេរ៉ុលនាំឱ្យមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារ lipid ដែលជាលទ្ធផលដែលកោសិកាខ្លាញ់ភាគច្រើនត្រូវបានបញ្ជូនទៅបម្រុងដែលបង្កឱ្យមានការធាត់។
- ការគៀបសង្កត់ មុខងារបន្តពូជដោយសារតែគ្មានកូលេស្តេរ៉ុល អ័រម៉ូនភេទមិនអាចត្រូវបានគេសំយោគក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវទេ។
- Hyperthyroidism ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេក។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
- កង្វះខាតវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់យ៉ាងស្រួចស្រាវ ដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺដែលមិនមានលក្ខណៈជាច្រើន។
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធបេះដូងនិងសរសៃឈាម។
ដោយមិនសង្ស័យ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលវិវត្តន៍ដោយសារតែការថយចុះនៃការបត់បែននៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
នេះអាចនាំឱ្យមានពិការភាពឬស្លាប់។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?
ក្នុងករណីដែលខ្វះកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងរាងកាយ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកំណត់នូវអ្វីដែលបង្កឱ្យកើតជំងឺនេះ។ សម្រាប់នេះចំនួននៃ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម, ការវាយតម្លៃការអនុវត្តរបស់ថ្លើមនៅកន្លែងដំបូង។ ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបាន វិធានការនានានឹងត្រូវធ្វើឡើងដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពនៃរាងកាយដោយប្រើ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ. ហេតុអ្វីបានជាសន្ទស្សន៍កូឡេស្តេរ៉ុលធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតសំខាន់មួយត្រូវបានបង្កើតឡើងតែបន្ទាប់ពី ការពិនិត្យពេញលេញអ្នកជំងឺ។
មានតែវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះដែលនឹងជួយសម្រេចបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំ ដែលជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល អ្នកក៏នឹងត្រូវកែតម្រូវរបបអាហាររបស់អ្នក ក៏ដូចជាបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ ដែលរួមគ្នាកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើថ្លើម។
របបអាហារ
អាហារខ្លះអាចបង្កើនការទទួលទានកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងរាងកាយ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ស៊ុត ជាពិសេសសត្វក្រួច;
- ប្រេងអូលីវ;
- អាហារសមុទ្រនិងត្រីសមុទ្រ;
- ប៊ឺ;
- ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented នៃប្រភពដើមធម្មជាតិ;
- ឈីសលើកលែងតែពូជស្រួចនិងប្រៃ;
- គ្រាប់;
- សាច់ ពូជដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប: ទន្សាយ ទួរគី សាច់គោ មាន់។
វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលកំដៅនៃចានសាច់និងត្រី។
វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការប្រើចៀនជាមួយបន្លែ ឬខ្លាញ់សត្វ។ ការស្ងោរ ដុតនំនៅក្នុងឡ និងចំហុយអាហារអាចជួយរក្សាបាន។ គុណភាពមានប្រយោជន៍ផលិតផលក៏ដូចជាកាត់បន្ថយកម្រិត កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃ atherosclerosis ។
ផលិតផលហាមឃាត់រួមមានៈ
- សាច់ជក់បារី, pickles, marinades;
- ភេសជ្ជៈគ្រឿងស្រវឹង;
- នំប៉័ងដំបែនិងផលិតផលដុតនំ;
- សាច់ក្រកនៃប្រភេទណាមួយ;
- អាហារហឹរនិងប្រៃ។
ផលិតផលទាំងអស់នេះផ្តល់ បន្ទុកកើនឡើងនៅលើថ្លើម។ អ្វីដែលអាចជាហេតុផលមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ hypocholesterolemia ។
មានតែអាហារដែលបានរៀបចំថ្មីៗប៉ុណ្ណោះត្រូវបានបរិភោគ។ បរិមាណនៃការបម្រើមិនគួរលើសពី 180-200 ក្រាមអាហាររូបត្ថម្ភប្រភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើបំពង់រំលាយអាហារនិងថ្លើមផងដែរ។
ទម្លាប់អាក្រក់នឹងត្រូវបោះបង់ចោល ហើយគ្រឿងស្រវឹងនឹងត្រូវបំភ្លេចជារៀងរហូត។
ឧទាហរណ៍ខាងក្រោមនៃជម្រើសម៉ឺនុយអាចបម្រើជាការណែនាំ៖
- អាហារពេលព្រឹក៖ ពងមាន់ ២ ពង តែជាមួយនំប៊ីសស្ទីន;
- អាហារពេលព្រឹកទីពីរ: ផ្លែប៉ោមដុតនំជាមួយឈីក្រុម Fulham;
- អាហារថ្ងៃត្រង់: ស៊ុបអង្ករជាមួយប្រហិតសាច់ឆ្អិនជាមួយសាឡាត់បន្លែ compote ផ្លែឈើស្ងួត;
- អាហារសម្រន់ពេលរសៀល៖ casserole ឈីក្រុម Fulham តែរុក្ខជាតិ;
- អាហារពេលល្ងាច៖ ចំហុយ បន្លែចំហុយ តែ។
- អាហារពេលព្រឹក: បបរ buckwheat ជាមួយទឹកដោះគោនិងប៊ឺ;
- អាហារពេលព្រឹកទីពីរ: ទឹក berry, pancakes;
- អាហារថ្ងៃត្រង់៖ ស៊ុបគុយទាវ សាឡាត់បន្លែ;
- អាហារសម្រន់ពេលរសៀល៖ ទឹកដោះគោជូរធម្មជាតិជាមួយនំប៊ីសស្ទីន;
- អាហារពេលល្ងាច៖ ត្រីដុតនំជាមួយ peas បៃតងនិងស៊ុតមួយ។
មុនពេលចូលគេង អ្នកអាចផឹកតែរុក្ខជាតិ ឬ kefir មានជាតិខ្លាញ់ទាបកន្លះកែវ ដែលនឹងធ្វើអោយដំណើរការរំលាយអាហារប្រសើរឡើង និងបង្កើនល្បឿនដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
ជាតិពន្ធុវិទ្យា
រូបមន្ត ថ្នាំជំនួសអាចជាជំនួយដ៏ល្អក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺជាច្រើន ប៉ុន្តែពួកគេអាចដើរតួជាការបន្ថែមលើការព្យាបាលសំខាន់ប៉ុណ្ណោះ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា ឬលុបចោលនូវថ្នាំបន្សាប ឬការប្រមូលឱសថ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺមិនសមហេតុផលទេព្រោះវាអាចធ្វើអោយសុខភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។
ដើម្បីធ្វើឱ្យថ្លើមមានលក្ខណៈធម្មតា ប្រើ decoctions ខាងក្រោម៖
- Nettle decoction - យកស្មៅស្ងួត 1 ស្លាបព្រាក្នុងកែវទឹករំពុះ។ ចម្អិន 3-5 នាទីបន្ទាប់មកយក 1 ស្លាបព្រាមុនពេលអាហារ។
- decoction នៃស្លឹក lingonberry - មានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial ជួយបង្កើនល្បឿនដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ ញ៉ាំនិងយកតាមរបៀបដូចគ្នា។
មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់ ការប្រឹក្សាជាចាំបាច់ជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់។
ការបង្ការ
ដោយផ្អែកលើមូលហេតុនៃកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលទាប ការការពារអាចជា៖
- ការកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភនិងការពង្រឹងរបបអាហារជាមួយនឹងអាស៊ីតខ្លាញ់។
- ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់ និងរបៀបរស់នៅសកម្ម។
- ការគ្រប់គ្រងការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត។
- ការកែតម្រូវទម្ងន់និងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
- ការអនុលោមតាមរបបផឹក។
- ការបដិសេធនៃរបបអាហារដ៏តឹងរឹងនិងការរឹតបន្តឹងអាហារជាពិសេសជាមួយ មាតិកាខ្ពស់។ អាស៊ីតខ្លាញ់: គ្រាប់, ខ្លាញ់, ទឹកដោះគោ។
ដូច្នេះ កូលេស្តេរ៉ុលសរុបទាបតិចជាង 3 mmol/l គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពមនុស្ស។
ជាដំបូង នាវានៃខួរក្បាលទទួលរងនូវការឈឺចាប់ ដែលពោរពេញទៅដោយការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL) - តើវាជាអ្វី
ជួនកាលនៅពេលពិនិត្យវិសាលគម lipid វាបានរកឃើញថាកម្រិតនៃ HDL ត្រូវបានកើនឡើងឬថយចុះ: តើវាមានន័យយ៉ាងណា? នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញរបស់យើង យើងនឹងវិភាគពីភាពខុសគ្នារវាង lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ និងទាប ថាតើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានគម្លាតនៅក្នុងការវិភាគដំបូងពីបទដ្ឋាន និងវិធីសាស្ត្រអ្វីខ្លះដើម្បីបង្កើនវាមាន។
កូលេស្តេរ៉ុលល្អនិងអាក្រក់
កូលេស្តេរ៉ុលគឺជាសារធាតុដែលស្រដៀងនឹងខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលមានកេរ្តិ៍ឈ្មោះ។ មានច្រើនអំពីគ្រោះថ្នាក់នៃសមាសធាតុសរីរាង្គនេះ។ ការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត. ពួកវាទាំងអស់ភ្ជាប់កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមកើនឡើង និងជំងឺដ៏សាហាវដូចជា atherosclerosis ។
Atherosclerosis សព្វថ្ងៃនេះគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំនិងបុរសដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។ អេ ឆ្នាំមុនរោគសាស្ត្រកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងនិងសូម្បីតែក្នុងវ័យកុមារភាព។
Atherosclerosis ត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតកំណកកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម - បន្ទះ atherosclerotic ដែលបង្រួម lumen នៃសរសៃឈាមយ៉ាងខ្លាំងនិងបណ្តាលឱ្យការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយ។ សរីរាង្គខាងក្នុង. ជាដំបូងប្រព័ន្ធដែលអនុវត្តបរិមាណច្រើននៃការងារជារៀងរាល់នាទីហើយត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមជាទៀងទាត់ - សរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃប្រសាទ - ទទួលរង។
ផលវិបាកទូទៅនៃជំងឺ atherosclerosis គឺ៖
- ជំងឺខួរក្បាល;
- CVA តាមប្រភេទ ischemic - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
- ជំងឺបេះដូង ischemic, angina pectoris;
- ជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវ;
- ជំងឺឈាមរត់នៅក្នុងសរសៃឈាមតម្រងនោម, ចុងទាបបំផុត។.
វាត្រូវបានគេស្គាល់ថា តួនាទីឈានមុខគេនៅក្នុងការបង្កើតជំងឺនេះដើរតួជាការកើនឡើងនៃកូលេស្តេរ៉ុល។ ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែល atherosclerosis វិវត្ត អ្នកត្រូវស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជីវគីមីនៃសមាសធាតុសរីរាង្គនេះនៅក្នុងខ្លួន។
កូលេស្តេរ៉ុលគឺជាសារធាតុដែលស្រដៀងនឹងជាតិខ្លាញ់ ដែលចាត់ថ្នាក់តាមគីមីជាជាតិអាល់កុលខ្លាញ់។ នៅឯការលើកឡើងរបស់វា។ ឥទ្ធិពលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅលើរាងកាយកុំភ្លេចអំពីមុខងារជីវសាស្រ្តសំខាន់ៗដែលសារធាតុនេះអនុវត្ត:
- ពង្រឹងភ្នាស cytoplasmic នៃគ្រប់កោសិកានៃរាងកាយមនុស្ស ធ្វើឱ្យវាកាន់តែបត់បែន និងប្រើប្រាស់បានយូរ។
- គ្រប់គ្រងការជ្រាបចូលនៃជញ្ជាំងកោសិកា ការពារការជ្រៀតចូលនៃសារធាតុពុល និងសារធាតុពុល lytic ចូលទៅក្នុង cytoplasm ។
- គឺជាផ្នែកមួយនៃការផលិតនៃក្រពេញ Adrenal - glucocorticosteroids, mineralocorticoids, អរម៉ូនភេទ;
- ចូលរួមក្នុងការសំយោគអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ និងវីតាមីន D ដោយកោសិកាថ្លើម។
កូលេស្តេរ៉ុលភាគច្រើន (ប្រហែល 80%) ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរាងកាយដោយ hepatocytes ហើយមានតែ 20% ប៉ុណ្ណោះដែលមកជាមួយអាហារ។
កូលេស្តេរ៉ុល Endogenous (ផ្ទាល់) ត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងកោសិកាថ្លើម។ វាមិនរលាយក្នុងទឹក ដូច្នេះវាត្រូវបានបញ្ជូនទៅកោសិកាគោលដៅដោយប្រូតេអ៊ីនក្រុមហ៊ុនបញ្ជូនពិសេស - apolipoproteins ។ សមាសធាតុជីវគីមីនៃកូលេស្តេរ៉ុលនិងអាប៉ូលីប៉ូប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានគេហៅថា lipoprotein (lipoprotein, LP) ។ អាស្រ័យលើទំហំ និងមុខងារ ថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជាៈ
- lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបខ្លាំង (VLDL, VLDL) គឺជាប្រភាគធំបំផុតនៃកូលេស្តេរ៉ុល ដែលមានភាគច្រើននៃទ្រីគ្លីសេរីត។ អង្កត់ផ្ចិតរបស់ពួកគេអាចឈានដល់ 80 nm ។
- Lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប (LDL, LDL) គឺជាភាគល្អិតខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីនដែលមានម៉ូលេគុល apolipoprotein និង មួយចំនួនធំកូលេស្តេរ៉ុល អង្កត់ផ្ចិតជាមធ្យមគឺ 18-26 nm ។
- lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL, HDL) គឺជាប្រភាគតូចបំផុតនៃកូលេស្តេរ៉ុល អង្កត់ផ្ចិតភាគល្អិតមិនលើសពី 10-11 nm ។ បរិមាណនៃផ្នែកប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងសមាសភាពលើសពីបរិមាណនៃជាតិខ្លាញ់យ៉ាងខ្លាំង។
lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប និងទាបបំផុត (LDL - ជាពិសេស) គឺជាប្រភាគកូលេស្តេរ៉ុល atherogenic ។ ភាគល្អិតដែលមានពន្លឺ និងធំទាំងនេះផ្លាស់ទីដោយការលំបាកតាមរយៈនាវាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ហើយអាច "បាត់បង់" នៃម៉ូលេគុលខ្លាញ់មួយចំនួនក្នុងអំឡុងពេលដឹកជញ្ជូនទៅកាន់សរីរាង្គគោលដៅ។ lipids បែបនេះតាំងលំនៅនៅលើផ្ទៃនៃជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃនាវាត្រូវបានពង្រឹងដោយជាលិកាភ្ជាប់ហើយបន្ទាប់មកដោយ calcifications និងបង្កើតជាបន្ទះ atherosclerotic ចាស់ទុំ។ ចំពោះសមត្ថភាពក្នុងការបង្កការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម LDL និង VLDL ត្រូវបានគេហៅថាកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" ។
ផ្ទុយទៅវិញ សារធាតុ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ អាចសម្អាតនាវាពីស្រទាប់ខ្លាញ់ដែលកកកុញលើផ្ទៃរបស់វា។ មានទំហំតូច និងរហ័សរហួន ពួកវាចាប់យកភាគល្អិត lipid និងដឹកជញ្ជូនវាទៅកាន់ hepatocytes សម្រាប់ដំណើរការបន្ថែមទៀតទៅជាអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ និងការបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈការរលាកក្រពះពោះវៀន។ សម្រាប់សមត្ថភាពនេះ កូលេស្តេរ៉ុល HDL ត្រូវបានគេហៅថា "ល្អ" ។
ដូច្នេះ មិនមែនកូលេស្តេរ៉ុលទាំងអស់ក្នុងរាងកាយអាក្រក់នោះទេ។ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក្នុងអ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញមិនត្រឹមតែដោយ OH (កូលេស្តេរ៉ុលសរុប) នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដោយសមាមាត្ររវាង LDL និង HDL ផងដែរ។ ប្រភាគទីមួយនិងទាបជាង - ទីពីរកាន់តែខ្ពស់ការវិវត្តនៃជំងឺ dyslipidemia និងការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ទំនាក់ទំនងបញ្ច្រាសក៏ជាការពិតផងដែរ: ការកើនឡើង HDL អាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាហានិភ័យទាបនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
របៀបរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ
ការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានអនុវត្តជាផ្នែកមួយនៃទម្រង់ lipid - ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយ និងដោយឯករាជ្យ។ ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលតេស្តមានភាពជឿជាក់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន អ្នកជំងឺគួរតែធ្វើតាមការណែនាំខាងក្រោម៖
- lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅលើពោះទទេ, in ម៉ោងព្រឹក(ប្រហែលពីម៉ោង ៨.០០ ដល់ ១០.០០)។
- អាហារចុងក្រោយគួរតែ 10-12 ម៉ោងមុនពេលចែកចាយសម្ភារៈ។
- សម្រាប់រយៈពេល 2-3 ថ្ងៃមុនពេលពិនិត្យ មិនរាប់បញ្ចូលអាហារចៀនដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាំងអស់ពីរបបអាហារ។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយ (រួមទាំងវីតាមីន និងអាហារបំប៉ន) ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់អាចណែនាំអ្នកមិនឱ្យលេបថ្នាំ 2-3 ថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាពិសេសប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត, ថ្នាំអរម៉ូន, វីតាមីន, អូមេហ្គា 3, NSAIDs, glucocorticoids ជាដើម។
- កុំជក់បារីយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីមុនពេលធ្វើតេស្ត។
- មុនពេលចូលបន្ទប់ប្រមូលឈាម អង្គុយរយៈពេល 5-10 នាទីក្នុងបរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់ ហើយព្យាយាមកុំភ័យ។
ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃ lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ ឈាមជាធម្មតាត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ នីតិវិធីខ្លួនវាត្រូវចំណាយពេលពី 1 ទៅ 3 នាទី ហើយលទ្ធផលនៃការវិភាគនឹងរួចរាល់នៅថ្ងៃបន្ទាប់ (ជួនកាលបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោង)។ រួមជាមួយនឹងទិន្នន័យដែលទទួលបាន តម្លៃយោង (ធម្មតា) ដែលត្រូវបានទទួលយកនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នេះជាធម្មតាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើទម្រង់វិភាគ។ នេះត្រូវបានធ្វើសម្រាប់ភាពងាយស្រួលនៃការឌិកូដការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ។
បទដ្ឋាន HDL
ហើយអ្វីដែលគួរតែជាកម្រិតនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់នៅក្នុង មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ? បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រី និងបុរសនៃប្រភាគនៃកូលេស្តេរ៉ុលនេះអាចខុសគ្នា។ តម្លៃស្តង់ដារ lipidogram ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
ដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ក៏ដូចជាផលវិបាកស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃរបស់វា វាចាំបាច់ក្នុងការគិតគូរពីសមាមាត្រនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ទៅនឹងកូលេស្តេរ៉ុលសរុប។
ប្រសិនបើ HDL ត្រូវបានបន្ទាបប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកម្រិតខ្ពស់នៃ lipid atherogenic អ្នកជំងឺប្រហែលជាមានការបង្ហាញនៃជំងឺ atherosclerosis រួចហើយ។ បាតុភូតនៃជំងឺ dyslipidemia កាន់តែច្បាស់ ការបង្កើតកាន់តែសកម្ម បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។នៅក្នុងរាងកាយ។
តើតម្លៃខ្ពស់មានន័យដូចម្តេច?
ការចិញ្ចឹមមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់ទេ។ ការពិតគឺថាកំហាប់អតិបរិមានៃប្រភាគនៃកូលេស្តេរ៉ុលនេះមិនមានទេ៖ សារធាតុ lipoproteins ដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់នៅក្នុងខ្លួន ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមកាន់តែទាប។
ក្នុងករណីពិសេស ការរំលោភលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានសង្កេតឃើញ ហើយ HDL កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ហេតុផលដែលអាចកើតមានរដ្ឋបែបនេះក្លាយជា៖
- dyslipidemia តំណពូជ;
- ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ;
- ការផ្លាស់ប្តូរក្រិនថ្លើមនៅក្នុងថ្លើម;
- ការស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ;
- ការសេពគ្រឿងស្រវឹង។
ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ វិធានការជាក់លាក់ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបន្ទាបកម្រិត HDL ក្នុងឱសថមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ វាគឺជាប្រភាគនៃកូលេស្តេរ៉ុលដែលអាចជម្រះកប៉ាល់នៃបន្ទះ និងផ្តល់នូវការការពារនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
តើតម្លៃទាបមានន័យដូចម្តេច?
កម្រិតទាបនៃ HDL នៅក្នុងខ្លួនគឺជារឿងធម្មតាជាងកម្រិតខ្ពស់។ គម្លាតនៃការវិភាគពីបទដ្ឋានអាចបណ្តាលមកពី៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, hypothyroidism និងជំងឺអរម៉ូនផ្សេងទៀត;
- ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ: ជំងឺរលាកថ្លើម, ក្រិនថ្លើម, មហារីក;
- រោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោម;
- តំណពូជ (កំណត់តាមហ្សែន) ប្រភេទ IV hyperlipoproteinemia;
- ដំណើរការឆ្លងស្រួចស្រាវ;
- ការទទួលទានច្រើនពេកនៃប្រភាគកូលេស្តេរ៉ុល atherogenic ជាមួយអាហារ។
ទន្ទឹមនឹងនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់បុព្វហេតុដែលមានស្រាប់ ហើយប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន បង្កើនការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុល HDL ដល់កម្រិតត្រឹមត្រូវ។ របៀបធ្វើវា សូមមើលផ្នែកខាងក្រោម។
វិធីបង្កើន HDL
ការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅ
របៀបរស់នៅគឺជារឿងដំបូងដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិត HDL ទាប។ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត៖
- លុបបំបាត់ទម្លាប់អាក្រក់ចេញពីជីវិតរបស់អ្នក។ ជាតិនីកូទីន បារីមានឥទ្ធិពលបំផ្លាញទៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម ហើយរួមចំណែកដល់ការបញ្ចេញកូលេស្តេរ៉ុលលើផ្ទៃរបស់វា។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការរំលាយអាហារ និងបំផ្លាញកោសិកាថ្លើម ដែលជាធម្មតាសារធាតុ lipoproteins ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការឈប់ជក់បារីនិងគ្រឿងស្រវឹងនឹងបង្កើនកម្រិត HDL ពី 12 ទៅ 15% និងកាត់បន្ថយ lipoproteins atherogenic ពី 10-20% ។
- ប្រយុទ្ធជាមួយ លើសទម្ងន់រាងកាយ។ ភាពធាត់នៅក្នុងឱសថជាធម្មតាត្រូវបានគេហៅថាជាលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែល BMI (តម្លៃទាក់ទងដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីសមាមាត្រនៃទម្ងន់និងកម្ពស់របស់អ្នកជំងឺ) លើសពី 30 ។ ទម្ងន់លើសមិនត្រឹមតែជាបន្ទុកបន្ថែមលើបេះដូង និងសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាផ្នែកមួយក្នុង ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងនៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបដោយសារតែប្រភាគ atherogenic របស់វា។ ការថយចុះនៃ LDL និង VLDL សំណងនាំឱ្យមានការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកម្រិតនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាការសម្រកទម្ងន់ 3 គីឡូក្រាមនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃ HDL ដោយ 1 mg / dl ។
- ចូលរួមក្នុងកីឡាដែលអនុម័តដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាប្រសើរជាងប្រសិនបើវាជាហែលទឹក ដើរ ភីឡាត យូហ្គា រាំ។ ដល់ចិត្ត សកម្មភាពរាងកាយគួរតែត្រូវបានទាក់ទងដោយការទទួលខុសត្រូវពេញលេញ។ វាត្រូវតែនាំអ្នកជំងឺ អារម្មណ៍វិជ្ជមានហើយកុំបង្កើនបន្ទុកលើបេះដូង និងសរសៃឈាម។ ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរ រោគសាស្ត្រ somaticសកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានពង្រីកបន្តិចម្តង ៗ ដើម្បីឱ្យរាងកាយសម្របខ្លួនទៅនឹងការកើនឡើងប្រចាំថ្ងៃ។
ហើយជាការពិត សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំ។ ការធ្វើការរួមគ្នាជាមួយអ្នកព្យាបាលនឹងធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលរំខាននោះមានលក្ខណៈធម្មតាលឿន និងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។ គាត់មិនព្រងើយកន្តើយនឹងការលេចឡើងដែលកំណត់ដោយអ្នកព្យាបាលរោគសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាព ធ្វើតេស្តរកកម្រិតជាតិខ្លាញ់ម្តងរៀងរាល់ 3-6 ខែម្តង និងពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូង និងខួរក្បាលប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់សរីរាង្គទាំងនេះ។
របបអាហារព្យាបាល
អាហារូបត្ថម្ភក៏សំខាន់ផងដែរនៅក្នុងជំងឺ dyslipidemias ។ ទៅនឹងគោលការណ៍ របបអាហារព្យាបាលដែលអាចបង្កើនកម្រិត HDL រួមមាន:
- អាហារគឺប្រភាគ (រហូតដល់ 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ក្នុងផ្នែកតូចៗ។
- ការទទួលទានអាហារដែលមានកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃគួរតែគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញថ្លៃថាមពល ប៉ុន្តែមិនលើសចំណុះ តម្លៃជាមធ្យមគឺនៅកម្រិត 2300-2500 kcal ។
- បរិមាណជាតិខ្លាញ់សរុបដែលចូលក្នុងខ្លួនពេញមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពី 25-30% នៃកាឡូរីសរុបទេ។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ ភាគច្រើននៃពួកគេត្រូវបានណែនាំឱ្យបែងចែកទៅឱ្យ ខ្លាញ់មិនឆ្អែត(ជាមួយ មាតិកាទាបកូលេស្តេរ៉ុល) ។
- ការមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានមាតិកាខ្ពស់បំផុតនៃកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់": ខ្លាញ់ខ្លាញ់សាច់គោ; offal: ខួរក្បាល, តម្រងនោម; ឈីសចាស់; margarine ប្រេងចម្អិនអាហារ។
- ការដាក់កម្រិតនៃផលិតផលដែលមាន LDL ។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ សាច់ និងបសុបក្សីដែលមានរបបអាហារ hypocholesterol ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំមិនលើសពី 2-3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីជំនួសវាដោយប្រូតេអ៊ីនបន្លែដែលមានគុណភាពខ្ពស់ - សណ្តែកសៀង, legumes ។
- ការទទួលទានជាតិសរសៃគ្រប់គ្រាន់។ ផ្លែឈើ និងបន្លែគួរតែជាមូលដ្ឋានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ពួកគេមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើការងារ។ រលាកក្រពះពោះវៀនហើយប៉ះពាល់ដោយប្រយោលដល់ការកើនឡើងនៃផលិតកម្ម HDL នៅក្នុងថ្លើម។
- ការរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃនៃ bran: oatmeal, rye ជាដើម។
- ការដាក់បញ្ចូលក្នុងរបបអាហារនៃអាហារដែលបង្កើនកម្រិត HDL: ខ្លាញ់ ត្រីសមុទ្រគ្រាប់ ប្រេងបន្លែធម្មជាតិ - អូលីវ ផ្កាឈូករ័ត្ន គ្រាប់ល្ពៅ ជាដើម។
យោងតាមស្ថិតិប្រហែល 25% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកជាង 40 នាក់ទទួលរងពីជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ ឧប្បត្តិហេតុក៏កំពុងកើនឡើងក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុពី 25-30 ឆ្នាំ។ ការរំលោភលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងរាងកាយគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នានិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ហើយការផ្លាស់ប្តូរកម្រិត HDL នៅក្នុងការវិភាគមិនគួរត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយអ្នកឯកទេសទេ។
អេ រាងកាយមនុស្សកូលេស្តេរ៉ុលដែលហៅថាកូលេស្តេរ៉ុលចូលរួមចំណែកយ៉ាងសកម្ម ដំណើរការមេតាប៉ូលីស. សមាសធាតុនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាជាច្រើន។ ប៉ុន្តែធាតុនេះអាចល្អទាំងពីរ - ការបង្ហាញ ផលប្រយោជន៍នៅលើដំណើរការនៃសរីរាង្គនិងជាលិកា - និងអាក្រក់ - ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ដំណើរការនៃរាងកាយនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់មនុស្ស។
ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល គឺពោរពេញទៅដោយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម ជាពិសេសជំងឺគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ពេលខ្លះអ្នកដែលធ្វើតេស្តពិបាកយល់លទ្ធផល។ ដូច្នេះហើយ មនុស្សជាច្រើនកំពុងឆ្ងល់ថា “HDL ត្រូវបានបន្ទាប៖ តើនេះមានន័យយ៉ាងណា?”
និយមន័យ HDL
ប្រហែល 80% នៃកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរាងកាយពោលគឺនៅក្នុងថ្លើម។ នៅសល់ 20% ចូលក្នុងខ្លួនជាមួយអាហារ។ សារធាតុនេះត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការផលិតអរម៉ូន ការបង្កើតភ្នាសកោសិកា និងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់។ កូលេស្តេរ៉ុលគឺជាសារធាតុដែលងាយរលាយក្នុងសារធាតុរាវ។ ការដឹកជញ្ជូនរបស់វាត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយសែលលទ្ធផលដែលមានប្រូតេអ៊ីនពិសេស - apolipoproteins ។
សមាសធាតុនេះ - ប្រូតេអ៊ីនដែលមានកូលេស្តេរ៉ុល - ត្រូវបានគេហៅថា lipoprotein ។ ចរាចរតាមនាវា ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃសារធាតុដែលបានផ្តល់ឱ្យ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីសារធាតុដូចគ្នា (ប្រូតេអ៊ីន និងកូលេស្តេរ៉ុល)។ មានតែសមាមាត្រនៃសមាសធាតុប៉ុណ្ណោះដែលខុសគ្នា។
មាន lipoproteins៖
- ដង់ស៊ីតេទាបខ្លាំង (VLDL);
- ដង់ស៊ីតេទាប (LDL);
- ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL) ។
ប្រភេទពីរដំបូងមានកូលេស្តេរ៉ុលតិចតួច ពួកវាមានស្ទើរតែទាំងស្រុងនៃប្រូតេអ៊ីន។ តើវាមានន័យយ៉ាងណា ប្រសិនបើ HDL ធ្លាក់ចុះ អ្នកអាចពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ដោយសារបរិមាណនៃសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនលើសពីបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលយ៉ាងខ្លាំងនោះ HDL មានន័យថា "កូលេស្តេរ៉ុលល្អ" ។
ភារកិច្ចចម្បងរបស់ HDL គឺដឹកជញ្ជូន lipid លើសទៅថ្លើមសម្រាប់ដំណើរការបន្ថែមទៀត។ ប្រភេទនៃសមាសធាតុនេះត្រូវបានគេហៅថាល្អវាមាន 30% នៃកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន LDL លើសពី HDL នោះវាមានភាពច្របូកច្របល់ជាមួយនឹងការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ដែលនៅពេលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងនាវាអាចបណ្តាលឱ្យ រោគវិទ្យាគ្រោះថ្នាក់ប្រព័ន្ធ SS ជាពិសេស គាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
សូចនាករធម្មតា។
កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលល្អអាចផ្លាស់ប្តូរដោយសារ ហេតុផលផ្សេងគ្នា. HDL ដែលអាចទទួលយកបានគឺបុគ្គលម្នាក់ៗនៅក្នុងករណីនីមួយៗ។ ប្រសិនបើ HDL ត្រូវបានបន្ទាប នោះមានន័យថា ហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រដូចជា atherosclerosis គឺខ្ពស់ណាស់។
យោងតាមស្ថិតិខាងក្រោម អ្នកអាចកំណត់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង៖
- តម្លៃ HDL នៃ 1.0 mmol/l ចំពោះបុរសពេញវ័យ និង 1.3 mmol/l ចំពោះស្ត្រី គឺជាសញ្ញានៃហានិភ័យខ្ពស់នៃ atherosclerosis ។
- សូចនាករនៃ 1.0-1.3 នៅក្នុងតំណាងនៃពាក់កណ្តាលដ៏រឹងមាំនៃសង្គមនិង 1.3-1.5 mmol / l ចំពោះស្ត្រីក៏បង្ហាញពីប្រូបាប៊ីលីតេជាមធ្យមនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។
- សូចនាករនៃ 1.55 mmol / l បង្ហាញពីប្រូបាប៊ីលីតេទាបនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។
សូចនាករដែលអាចទទួលយកបាននៃកូលេស្តេរ៉ុល LDL សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 14 ឆ្នាំគឺ 0.78-1.68 mmol / l សម្រាប់ក្មេងស្រីអាយុ 15-19 ឆ្នាំ - 0.78-1.81 mmol / l សម្រាប់បុរសវ័យក្មេង - 0.78-1.68 សម្រាប់ស្ត្រីអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ។ អាយុ - 0.78-1.94 mmol / l សម្រាប់បុរសដូចគ្នា។ ប្រភេទអាយុ- 0.78-1.81 mmol / l ស្ត្រីអាយុ 30-40 ឆ្នាំ - 0.78-2.07 mmol / l បុរស - 0.78-1.81 mmol / l ស្ត្រីអាយុលើសពី 40 - 0.78-2.20 បុរស - 0.78-1.81 ។
កូលេស្តេរ៉ុលដង់ស៊ីតេខ្ពស់៖ ហេតុផលសម្រាប់ការថយចុះ និងវិធីធ្វើឱ្យកម្រិត HDL មានលក្ខណៈធម្មតា។
មានហេតុផលជាច្រើនដែល lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់នៅក្នុងរាងកាយអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ វិធីបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (កូលេស្តេរ៉ុលល្អដែលជួយក្នុងការយកកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ចេញពីឈាមទៅកាន់ថ្លើម) អ្នកអាចពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
ការថយចុះកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលដង់ស៊ីតេខ្ពស់អាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុដូចខាងក្រោមៈ
- លើសទម្ងន់ ឬធាត់។រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានអមដោយការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកម្រិត HDL ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងនៅក្នុងការរំលាយអាហារ lipid ។
- របបអាហារមិនត្រឹមត្រូវនិងរបៀបរស់នៅអសកម្ម។ការបំពានអាហារចៀន និងខ្លាញ់ កង្វះរបបអាហារ ការញ៉ាំពេលរត់ ញ៉ាំអាហាររហ័ស និងផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេច ទាំងអស់នេះឆាប់ឬក្រោយមកបណ្តាលឱ្យបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលលេចឡើងក្នុងនាវា និងបន្ថយការបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ របៀបរស់នៅអសកម្មរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃមាតិកានៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនៅក្នុងឈាម។
- វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុង ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ. រោគសាស្ត្រមួយចំនួនអាចបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលល្អដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់។ ដោយសារតែ ដំណើរការរោគសាស្ត្ររូបរាងនៃការបរាជ័យក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការថយចុះនៃកំហាប់នៃសារធាតុអាចបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកថ្លើម, រោគសាស្ត្រ oncological, ជំងឺ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រិនថ្លើមថ្លើម។
- មានទម្លាប់អាក្រក់។វាត្រូវបានបង្ហាញថា ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ដូចជាការជក់បារី ធ្វើឱ្យមានការថយចុះនៃកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលល្អក្នុងឈាម។
- លេបថ្នាំ។មនុស្សដែលមានវត្តមាន ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមានពេញមួយជីវិត ដើម្បីរក្សាសុខភាព និងបង្ការជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ផឹកស្រាផ្សេងៗ ការត្រៀមលក្ខណៈវេជ្ជសាស្រ្ត. ភាគច្រើន ឱសថទំនើបភាគច្រើនជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ និងបង្កឱ្យមានការបរាជ័យ។ ការថយចុះនៃកំហាប់នៃកូលេស្តេរ៉ុលល្អជាធម្មតាដោយសារតែការទទួលទានថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត anabolic, beta-blockers ។
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ការរំខានដល់អ័រម៉ូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនាំឱ្យថយចុះកំហាប់ HDL ។ ភាពធម្មតានៃកម្រិតអរម៉ូនកើតឡើងមួយឆ្នាំ ឬពីរឆ្នាំក្រោយសម្រាល។ អស់រដូវអមដោយការថយចុះនៃកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ HDL គឺពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ចាប់តាំងពីអរម៉ូននេះចូលរួមក្នុងការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលល្អ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ជាពិសេសការប្រើថ្នាំ Climodien ។
- វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមនិងប្រព័ន្ធទឹកនោម, ជំងឺថ្លើម, ការសេពគ្រឿងស្រវឹង, លើសឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
រោគសញ្ញា
គម្លាតពីបទដ្ឋាននៃកូលេស្តេរ៉ុលល្អមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទេ។ ប្រសិនបើកូលេស្តេរ៉ុលដង់ស៊ីតេខ្ពស់ត្រូវបានបន្ទាប នោះសញ្ញានេះបង្ហាញពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃដំណើរការមេតាបូលីស ជាពិសេសការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់។
ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការបង្ហាញបែបនេះ:
- រូបរាងនៃ xanthomas (ស្រទាប់ខ្លាញ់ពណ៌លឿង - ពណ៌ផ្កាឈូកនៅលើស្បែក);
- ការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍;
- ការថយចុះការចងចាំ;
- ហើមម្រាមដៃនៃចុងខាងលើនិងខាងក្រោម;
- arrhythmia (ការរំខានចង្វាក់បេះដូងនិងញ័រ);
- ដង្ហើមខ្លី (កើតឡើងទាំងក្រោយពេលហាត់ប្រាណ និងក្រោយភាពតានតឹង)។
រូបរាងនៃរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះគឺដោយសារតែការរួមតូចនៃ lumen សរសៃឈាមដោយសារតែការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងវា។
វិធីធ្វើឱ្យកម្រិត HDL មានលក្ខណៈធម្មតា និងការព្យាបាល
ដើម្បីធ្វើឱ្យកំហាប់ lipid ល្អក្នុងរាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតា ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុល។៖ អេសេត្រូល។ ជួយទប់ស្កាត់ការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ក្នុងពោះវៀន។
- អាស៊ីតទឹកប្រមាត់: Cholestyramine, Colestipol ។ ឱសថនៃក្រុមនេះរួមចំណែកដល់ការបង្កើនការសំយោគអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដោយថ្លើម។
- Fibratov៖ Clofibrate, Fenofibrate និង Gemfibrozil ។
- ថ្នាំ Statin៖ Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin ។ រួមចំណែកដល់ការទប់ស្កាត់ការសំយោគ HDL និងការទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមដែលត្រូវគ្នានៅក្នុងថ្លើម។
វាគួរតែត្រូវបានយល់ថាដើម្បីធ្វើឱ្យការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាការប្រើថ្នាំតែម្នាក់ឯង។
អ្នកដែលជួបបញ្ហាមុនដំបូងគេត្រូវផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់ខ្លួន៖
- ចូលលេងកីឡា ឬយ៉ាងហោចណាស់ហាត់ប្រាណ។ ការរាំតាមចង្វាក់, រត់, ហែលទឹក, ដើរលេងឬការជិះកង់ - ទាំងអស់នេះនឹងជួយកែលម្អស្ថានភាពទូទៅ និងសុខុមាលភាព និងបង្កើន HDL ។
- របបអាហារត្រឹមត្រូវ និងមានតុល្យភាពរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ចៀន ប្រៃ ហឹរ អាហារសម្រន់ ផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេច និងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលពីរបបអាហារ។ ការពង្រឹងរបបអាហារជាមួយនឹងអាហារសម្បូរជាតិសរសៃរុក្ខជាតិ - គ្រាប់ធញ្ញជាតិ បន្លែ និងផ្លែឈើ នឹងជួយមិនត្រឹមតែក្នុងការកែតម្រូវទម្ងន់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កើនកម្រិត HDL ផងដែរ។
- វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យកំណត់ការទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយខ្លាញ់ឆ្អែត ខ្លាញ់ trans និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ អាហារបែបនេះធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ ជាពិសេសប្រសិនបើទទួលទានក្នុងបរិមាណដែលមិនអាចវាស់វែងបាន។
- បោះបង់ការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង។ ការមិនរាប់បញ្ចូលការញៀនរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលល្អ។
ការបង្ការ
វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការការពារការកើតឡើងនៃបញ្ហាសុខភាព ជាពិសេសការថយចុះកម្រិត HDL ជាជាងព្យាបាលវានៅពេលក្រោយ។ ដើម្បីបងា្ករការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យញ៉ាំត្រឹមត្រូវ បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ និងលេងកីឡា។
មនុស្សដែលមានការបរាជ័យរួចទៅហើយ ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់វាត្រូវបានណែនាំ៖
- ព្យាបាលជំងឺលើសឈាម លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាឱ្យទាន់ពេលវេលា។
- ផឹកជាទៀងទាត់ភ្នាក់ងារ antiplatelet ឧទាហរណ៍អាស៊ីត acetylsalicylic;
- ព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ;
- ធ្វើតេស្តជាប្រព័ន្ធសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុល;
- អនុវត្ត អាស៊ីតនីកូទីនិក;
- ដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អពិសេស។
នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស កូលេស្តេរ៉ុល (ហៅថា កូលេស្តេរ៉ុល) ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារ គឺជាផ្នែកមួយនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិការាងកាយជាច្រើន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានប្រភាគ "ល្អ" និង "អាក្រក់" នៃធាតុនេះដែលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពមនុស្សតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃបរិមាណកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើនឡើង។
តើអ្វីទៅជា lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។
សារធាតុភាគច្រើនត្រូវបានផលិតដោយរាងកាយនៅក្នុងថ្លើម (ប្រហែល 80%) ចំណែកដែលនៅសល់ធ្លាក់លើការទទួលទានរបស់វាជាមួយនឹងអាហារ។ កូលេស្តេរ៉ុលចូលរួមក្នុងការបង្កើតអរម៉ូនអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ភ្នាសកោសិកា។ ធាតុខ្លួនវារលាយតិចតួចក្នុងរាវ ដូច្នេះសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនជុំវិញវា សែលប្រូតេអ៊ីនដែលមានសារធាតុ apolipoproteins (ប្រូតេអ៊ីនពិសេស)។
សមាសធាតុនេះត្រូវបានគេហៅថា lipoprotein ។ ប្រភេទសត្វជាច្រើនរបស់វាចរាចរតាមកប៉ាល់របស់មនុស្សម្នាក់ដែលប្រែទៅជាខុសគ្នាដោយសារតែសមាមាត្រផ្សេងគ្នានៃធាតុដែលបង្កើតសមាសភាព:
- VLDL - ដង់ស៊ីតេ lipoprotein ទាបណាស់;
- LDL - lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប;
- HDL តំណាងឱ្យ lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។
ក្រោយមកទៀតមានកូលេស្តេរ៉ុលតិចតួច ស្ទើរតែជាផ្នែកនៃប្រូតេអ៊ីន។ មុខងារចម្បង HDL-cholesterol - ការដឹកជញ្ជូនកូលេស្តេរ៉ុលលើសទៅថ្លើមសម្រាប់ដំណើរការ។ សារធាតុប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថាល្អ វាមានចំនួន ៣០% នៃកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ការលើសនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបលើសដង់ស៊ីតេខ្ពស់ provokes ការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល, ដែល, នៅពេលដែលកកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាមនិងសរសៃ, នាំឱ្យមានការគាំងបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
តេស្តឈាមរកកូលេស្តេរ៉ុល។
ដើម្បីកំណត់កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល ចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី ដែលកំណត់ខ្លឹមសារនៃ HDL និង LDL ។ ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានចាត់តាំងជាផ្នែកនៃ lipogram ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើចំពោះមនុស្សទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី 20 ឆ្នាំយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ 5 ឆ្នាំម្តង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប ថ្នាំ ការធ្វើតេស្តឈាមគួរតែត្រូវបានធ្វើញឹកញាប់ជាងមុនដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។
របៀបយក
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលសរុបតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំមួយចំនួនមុនពេលសម្រាល។ ដើម្បីទទួលបានសូចនាករត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងនេះ៖
- ការយកគំរូគួរតែត្រូវបានធ្វើនៅពេលព្រឹក;
- កំណត់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ 2-3 ថ្ងៃមុនពេលនីតិវិធី;
- អាហារចុងក្រោយគួរតែ 8 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។
- ជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត;
- បញ្ឈប់ការជក់បារីយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីមុនពេលធ្វើតេស្ត។
ការឌិគ្រីប
លទ្ធផលនៃការវិភាគបង្ហាញពីបរិមាណសរុបនៃកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម មាតិកានៃទ្រីគ្លីសេរីដ ដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការ lipid និង HDL, LDL ។ យើងអាចនិយាយបានថាសមាមាត្រនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងល្អកំណត់លទ្ធភាពនៃការវិវត្ត ជំងឺសរសៃឈាម. តម្លៃនេះត្រូវបានគេហៅថាសន្ទស្សន៍ atherogenic ឬមេគុណ។ បើមិនដូច្នោះទេមានបញ្ជីជាក់លាក់នៃសូចនាករនៃកម្រិត LDL និង HDL នៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីបុរសដែលមានអាយុខុសគ្នា:
កូលេស្តេរ៉ុល LDL, mmol/l | កូលេស្តេរ៉ុល HDL, mmol/l |
|||
មេគុណនៃ atherogenicity ត្រូវបានកើនឡើង
ការសន្និដ្ឋានបែបនេះនៅពេលដែលត្រូវបានឌិគ្រីបបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល ការរួមតូចនៃ lumen នៃសរសៃឈាមដែលនាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គាំងបេះដូង។ ក្នុងករណីនេះកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" ឈ្នះលើ "ល្អ" ។ ដើម្បីគណនាមេគុណ atherogenic អ្នកត្រូវដកកូលេស្តេរ៉ុល HDL ចេញពីចំនួនសរុបនៃកូលេស្តេរ៉ុល HDL ហើយបែងចែកលទ្ធផលម្តងទៀតដោយកម្រិត HDL ។ ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ អត្រាកើនឡើងក្លាយជា៖
- ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ;
- តំណពូជ;
- ខ្សោយតំរងនោម(រ៉ាំរ៉ៃ);
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចព្យាបាលបាន;
- cholestasis;
- ការរលាកតម្រងនោមក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ ដែលនាំឱ្យកើតជំងឺសរសៃប្រសាទ។
មេគុណនៃ atherogenicity ត្រូវបានបន្ទាប
នេះជាដំណឹងល្អ ក្នុងករណីនេះ ហានិភ័យនៃការបង្កើតបន្ទះកូឡេស្តេរ៉ុល ស្ទះ ការគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺតិចតួចបំផុត។ ការពិតនេះមិនមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យទេ ហើយមានន័យថាមាន កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ HDL ដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពមនុស្ស។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលពួកគេតែងតែព្យាយាមធ្វើឱ្យសន្ទស្សន៍ atherogenic ទៅជាធម្មតាឬបន្ថយវា។
HDL ធម្មតា។
ធម្មតាទាក់ទងនឹងកូលេស្តេរ៉ុលល្អមិនមែនជាពាក្យត្រឹមត្រូវទេ។ កម្រិតដែលអាចទទួលយកបាននៃប្រភាគនេះប្រែប្រួលពីករណីមួយទៅករណីមួយ ហើយត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់។ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើនដែលគួរតែត្រូវបានសិក្សាជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល HDL ទាប ប្រាកដជាបង្កហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ យោងតាមស្ថិតិទូទៅ គេអាចវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍន៍ចំពោះមនុស្សពេញវ័យតាមសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ
- ប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមចំពោះបុរសនៅកម្រិត 10 mmol/l ចំពោះស្ត្រី - 1.3 mmol/l ដោយមិនគិតពីកត្តារួមផ្សំ។
- ប្រូបាប៊ីលីតេជាមធ្យមនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនឹងមានពី 1.0-1.3 mmol/l ចំពោះបុរស និង 1.3-1.5 mmol/l ចំពោះស្ត្រី។
- ប្រូបាប៊ីលីតេទាបនៃជំងឺ atherosclerosis ចំពោះមនុស្សនឹងមាននៅ 1.55 mmol / l ។
វិធីបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលល្អ ប្រសិនបើ HDL ទាប
អេ រយៈពេលខុសគ្នាមនុស្សម្នាក់អាចមានភាគរយផ្សេងគ្នានៃកូលេស្តេរ៉ុល HDL ។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តឈាមតែមួយមិនមែនជាសូចនាករនៃបរិមាណ "ធម្មតា" នៃកូលេស្តេរ៉ុលនោះទេ។ នេះបង្ហាញពីតម្រូវការក្នុងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតនៃសារធាតុជាប្រចាំក្នុងករណីមានការភ័យខ្លាចនៃការកើនឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លី នេះត្រូវបានគេហៅថាការប្រែប្រួលនៃការរំលាយអាហារកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដើម្បីបង្កើន HDL អ្នកគួរតែ៖
- មិនរាប់បញ្ចូលថ្នាំ corticosteroids, ស្តេរ៉ូអ៊ីត anabolic, androgens;
- ជៀសវាង ស្ថានភាពស្ត្រេស;
- លេបថ្នាំ Statin, fibrates, cholestyramine, phenobarbital, អាំងស៊ុយលីន, អេស្ត្រូសែន។
ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរបៀបធ្វើការវិភាគ។
វីដេអូអំពីកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ និងល្អ។
LDL (lipoprotein ដង់ស៊ីតេទាប) ត្រូវបានគេហៅថា "កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់" សម្រាប់ហេតុផលមួយ។ ដោយការស្ទះសរសៃឈាមជាមួយនឹងកំណក (រហូតដល់ការស្ទះពេញលេញ) ពួកគេបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត៖ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងការស្លាប់។
LDL - តើវាជាអ្វី
lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបគឺជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងមធ្យម។ ផលិតផលមាន សមាសធាតុសំខាន់៖ apolipoprotein B100 ដែលបម្រើជាតំណភ្ជាប់សម្រាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកទទួលកោសិកា និងសមត្ថភាពក្នុងការជ្រាបចូលទៅក្នុងវា។
ប្រភេទនៃ lipoprotein នេះត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងឈាមដោយមានជំនួយពីអង់ស៊ីម lipoprotein lipase និងផ្នែកខ្លះនៅក្នុងថ្លើមដោយមានការចូលរួមពី lipase ថ្លើម។ ស្នូលនៃ LDL គឺខ្លាញ់ 80% (ជាចម្បង cholesterol esters) ។
ភារកិច្ចចម្បងរបស់ LDL គឺការបញ្ជូនកូលេស្តេរ៉ុលទៅជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ នៅ ប្រតិបត្តិការធម្មតា។ពួកគេបញ្ជូនកូលេស្តេរ៉ុលទៅកោសិកា ដែលវាត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតភ្នាសដ៏រឹងមាំ។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាម។
នៅក្នុងសមាសភាពនៃផលិតផល:
- ប្រូតេអ៊ីន 21%;
- ទ្រីគ្លីសេរី 4%;
- 41% កូលេស្តេរ៉ុល esters;
- 11% កូលេស្តេរ៉ុលដោយឥតគិតថ្លៃ។
ប្រសិនបើអ្នកទទួល LDL ដំណើរការដោយភាពខុសប្រក្រតី នោះ lipoproteins stratify នាវា ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងចរន្តឈាម។ នេះជារបៀបដែល atherosclerosis មានការរីកចម្រើនដែលជារោគសញ្ញាចម្បងនៃការរួមតូចនៃ lumen នៅក្នុងនាវានិងការបរាជ័យនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។
ដំណើរការ pathological នាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺគាំងបេះដូង, ជំងឺវង្វេងទាក់ទងនឹងអាយុ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ Atherosclerosis មានការរីកចម្រើននៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយ - បេះដូង, ខួរក្បាល, ភ្នែក, រលាកក្រពះពោះវៀន, តម្រងនោម, ជើង។
ក្នុងចំណោមប្រភេទនៃ lipoproteins ទាំងអស់ LDL គឺជា atherogenic បំផុត ព្រោះវារួមចំណែកច្រើនជាងអ្នកដទៃទៀតក្នុងការវិវត្តនៃ atherosclerosis ។
ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្ត LDL
LDL ចាំបាច់នៅក្នុង ការវិភាគជីវគីមីឈាមគួរតែត្រូវបានកំណត់:
- មនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុលើសពី 20 ឆ្នាំរៀងរាល់ 5 ឆ្នាំម្តង: ពួកគេគួរតែពិនិត្យមើលហានិភ័យនៃជំងឺ atherosclerosis;
- ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបង្ហាញថាកូលេស្តេរ៉ុលសរុបកើនឡើង;
- អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង (នៅពេលដែលមានការពិតនៃការស្លាប់ដែលមិនរំពឹងទុកនៅក្នុងគ្រួសារ, ការគាំងបេះដូងក្នុងវ័យក្មេង (អាយុក្រោម 45 ឆ្នាំ) សាច់ញាតិ, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង);
- ជាមួយនឹងសម្ពាធឈាមលើសពីកម្រិតលើសសម្ពាធឈាម 140/90 mm Hg;
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយ អ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានពិនិត្យជារៀងរាល់ឆ្នាំ;
- ជាមួយនឹងការធាត់ជាមួយនឹងទំហំចង្កេះស្ត្រី 80 សង់ទីម៉ែត្រនិង 94 សង់ទីម៉ែត្រ - បុរស;
- ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺរំលាយអាហារ lipid ត្រូវបានរកឃើញ;
- រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង - ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងបន្ទាប់ពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការគាំងបេះដូង, សរសៃឈាមអារទែ, ischemia ជើង;
- មួយខែកន្លះបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរបបអាហារព្យាបាលឬការព្យាបាលដោយថ្នាំដើម្បីបន្ថយ LDL - ដើម្បីតាមដានលទ្ធផល។
បទដ្ឋាននៃ LDL នៅក្នុងឈាម
វិធីសាស្រ្តពីរត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់វាស់កម្រិត LDL: ដោយប្រយោល និងដោយផ្ទាល់។ សម្រាប់វិធីសាស្រ្តដំបូងរូបមន្តត្រូវបានប្រើ: LDL = កូលេស្តេរ៉ុលសរុប - HDL - (TG / 2.2) ។ ការគណនាទាំងនេះយកទៅក្នុងគណនីដែលថាកូលេស្តេរ៉ុលអាចមាននៅក្នុង 3 ប្រភាគ - ជាមួយនឹងដង់ស៊ីតេទាបទាបនិងខ្ពស់។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល ការសិក្សាចំនួន ៣ ត្រូវបានអនុវត្ត៖ សម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលសរុប HDL និងទ្រីគ្លីសេរី។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះមានហានិភ័យនៃកំហុសក្នុងការវិភាគ។
វាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការកំណត់កំហាប់នៃកូលេស្តេរ៉ុល LDL នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សពេញវ័យដោយភាពជឿជាក់ នៅក្នុងករណីទូទៅ វាត្រូវបានគេសន្មត់ថា កូលេស្តេរ៉ុល VLDL មានប្រហែល 45% នៃបរិមាណសរុបនៃ triglycerides ។ រូបមន្តគឺសមរម្យសម្រាប់ការគណនានៅពេលដែលមាតិកា triglycerol មិនលើសពី 4.5 mmol / l ហើយមិនមាន chylomicrons (chile ឈាម) ។
វិធីសាស្ត្រជំនួសពាក់ព័ន្ធនឹងការវាស់វែងដោយផ្ទាល់នៃ LDL នៅក្នុងឈាម។ បទដ្ឋាននៃសូចនាករនេះត្រូវបានកំណត់ដោយស្តង់ដារអន្តរជាតិពួកគេគឺដូចគ្នាសម្រាប់មន្ទីរពិសោធន៍ណាមួយ។ នៅក្នុងទម្រង់វិភាគ ពួកគេអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងផ្នែក "តម្លៃយោង" ។
ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ LDL ជាធម្មតាស្ថិតក្នុងចន្លោះពី 1.2-3.0 mmol/l ។
របៀបឌិគ្រីបលទ្ធផលរបស់អ្នក។
អាយុ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ តំណពូជកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យហានិភ័យផ្សេងទៀត កែតម្រូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃបទដ្ឋាន LDL ។ នៅពេលជ្រើសរើសរបបអាហារឬ ការព្យាបាលដោយថ្នាំភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺកាត់បន្ថយ LDL ទៅនឹងបទដ្ឋានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់មួយ!
លក្ខណៈពិសេសនៃបទដ្ឋាន LDL បុគ្គល:
- រហូតដល់ 2.5 mmol / l - សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, អ្នកជំងឺលើសឈាមដែលប្រើថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាមក៏ដូចជាជាមួយនឹងជំងឺតំណពូជ (មានសាច់ញាតិដែលមាន CVD នៅក្នុងគ្រួសារ - បុរសអាយុក្រោម 55 ឆ្នាំស្ត្រី - ឡើង។ ដល់អាយុ ៦៥ ឆ្នាំ) ។
- រហូតដល់ 2.0 mmol / l - សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូង, សរសៃឈាមអាក់ទែរ, ការវាយប្រហារ ischemic ត្រង់ស៊ីស្ទ័រនិងអ្នកដទៃ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ atherosclerosis ។
កូលេស្តេរ៉ុល LDL នៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីអាចខុសគ្នាបន្តិចពីបទដ្ឋានបុរសឡើង។ កុមារមានក្រុមហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួន។ គ្រូពេទ្យកុមារកំពុងចូលរួមក្នុងការបកស្រាយលទ្ធផលតេស្តបែបនេះ។
របៀបរៀបចំសម្រាប់ការប្រឡង
ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តក្នុងស្ថានភាពសុខភាពល្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ នៅមុនថ្ងៃអ្នកមិនគួរចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារពិសេសសម្រាប់ខ្លួនអ្នកទេយកជីវសាស្រ្ត សារធាតុបន្ថែមសកម្មឬថ្នាំ។
ការធ្វើតេស្តឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ 12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ។ អ្នកជំងឺគួរតែសម្រាក៖ មួយសប្តាហ៍មុនការពិនិត្យ អ្នកមិនអាចចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងកីឡាបានទេ ហើយការហាត់ប្រាណខ្លាំងមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃ បន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូង ការវះកាត់របួស បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវះកាត់ (laparoscoria, bronchosopia ជាដើម) អ្នកអាចធ្វើតេស្តមិនលឿនជាងប្រាំមួយខែក្រោយមក។
ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ កម្រិតនៃ LDL ត្រូវបានថយចុះ ដូច្នេះវាសមហេតុផលក្នុងការធ្វើការស្រាវជ្រាវមិនលឿនជាងមួយខែកន្លះបន្ទាប់ពីកំណើតនៃកូន។
ការវិភាគសម្រាប់ LDL ត្រូវបានអនុវត្តស្របជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការប្រឡង៖
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពី LDL
ផ្នែកមួយនៃប្រភេទ lipoproteins នេះនៅពេលដែលផ្លាស់ទីជាមួយនឹងចរន្តឈាមបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលរបស់ពួកគេ។ ទំហំភាគល្អិតរបស់ LDL គឺត្រឹមតែ 19-23 nm ប៉ុណ្ណោះ។ ការកើនឡើងនៃកម្រិតរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំរបស់ពួកគេនៅលើផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។
កត្តានេះផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាម៖ lipoprotein ដែលបានកែប្រែត្រូវបានស្រូបយកដោយ macrophages ប្រែវាទៅជា "កោសិកាពពុះ" ។ ពេលនេះក៏នាំឱ្យកើតជំងឺក្រិនសរសៃឈាមផងដែរ ។
ក្រុមនៃ lipoproteins នេះមាន atherogenicity ខ្ពស់បំផុត: ជាមួយនឹងទំហំតូច, ពួកវាជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាដោយសេរីចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មគីមីយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការពិតនៃការកំណត់ LDL គឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់កំហាប់ខ្ពស់នៃ triglycerol ។
LDL ទាប - តើវាមានន័យយ៉ាងណា? កត្តាខាងក្រោមអាចមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធផល៖
- សូចនាករទាប - ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត thyroxine, estrogens និង progesterone ( អរម៉ូនភេទស្រី), phospholipids សំខាន់, វីតាមីន C និង B6, កម្រិតតូចមួយនៃភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល, dosed ជាប្រព័ន្ធ ហាត់ប្រាណភាពតានតឹង, របបអាហារមានតុល្យភាព។
- ហើយប្រសិនបើ HDL កើនឡើង តើនេះមានន័យយ៉ាងណា? បង្កើនការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុល - β-blockers, estrogens, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនការបំពានគ្រឿងស្រវឹង និងថ្នាំជក់ ការញ៉ាំច្រើនពេកជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងកាឡូរីខ្ពស់។
មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិត LDL
តម្រូវការជាមុនដែលរួមចំណែកដល់ការបញ្ចុះកំហាប់ LDL អាចជា
រោគសាស្ត្រពីកំណើតការរំលាយអាហារ lipid៖
ប្រសិនបើ LDL ត្រូវបានបន្ទាប រោគសាស្ត្របន្ទាប់បន្សំអាចជាមូលហេតុ៖
- Hyperthyroidism - ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហួសប្រមាណ;
- រោគសាស្ត្រនៃថ្លើម - ជំងឺរលាកថ្លើម, ក្រិនថ្លើម, កកស្ទះ CVD ជាមួយនឹងឈាមលើសនៅក្នុងថ្លើម;
- ការរលាកនិងជំងឺឆ្លង - រលាកសួត tonsillitis រលាក sinusitis អាប់ស paratonsillar ។
ប្រសិនបើ LDL ត្រូវបានកើនឡើងនោះ hyperlipoproteinemias ពីកំណើតត្រូវតែជាមូលហេតុ៖
មូលហេតុនៃការកើនឡើង HDL ក៏អាចជា hyperlipoproteinemia បន្ទាប់បន្សំក្នុងទម្រង់ជា៖
ការការពារផលវិបាកនៃអតុល្យភាព HDL
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលកម្រិត HDL ខ្ពស់?
មូលដ្ឋានសម្រាប់ស្ថេរភាពកម្រិត LDL គឺការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធរបៀបរស់នៅឡើងវិញ៖
- ផ្លាស់ប្តូរ អាកប្បកិរិយានៃការញ៉ាំឆ្ពោះទៅរករបបអាហារកាឡូរីទាប ជាមួយនឹងបរិមាណជាតិខ្លាញ់អប្បបរមា។
- ការត្រួតពិនិត្យទម្ងន់, វិធានការសម្រាប់ការធ្វើឱ្យប្រក្រតីរបស់វា។
- ការបណ្តុះបណ្តាល aerobic ជាប្រព័ន្ធ។
អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ (ការទទួលទានកាឡូរីពី អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់- មិនលើសពី 7%) ហើយរបៀបរស់នៅសកម្មអាចកាត់បន្ថយកម្រិត LDL 10% ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យ LDL មានលក្ខណៈធម្មតាប្រសិនបើក្នុងរយៈពេលពីរខែបន្ទាប់ពីធ្វើតាមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះកម្រិត LDL មិនទាន់ឈានដល់កម្រិតដែលចង់បាន? ក្នុងករណីបែបនេះថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - lovastatin, atorvastatin, simvastatin និងថ្នាំ statins ផ្សេងទៀតដែលត្រូវតែលេបជានិច្ចក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការប៉ះពាល់ខ្លាំងទៅនឹងកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" សូមមើលវីដេអូ
កូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់"
ក្នុងចំណោមអ្នកផ្ទុកកូឡេស្តេរ៉ុលសំខាន់ៗទាំង 5 មាន lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបខ្លាំង (VLDL) ដែលមានសក្តានុពល atheron អតិបរមា។ ពួកវាត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងថ្លើមទំហំនៃសារធាតុប្រូតេអ៊ីន - ខ្លាញ់គឺពី 30 ទៅ 80 nm ។
ដោយសារឈាមមានទឹករហូតដល់ 90% ខ្លាញ់ត្រូវការ "ការវេចខ្ចប់" - ប្រូតេអ៊ីនសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូន។ បរិមាណប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់នៅក្នុង lipoproteins បង្ហាញពីដង់ស៊ីតេរបស់វា។
សារធាតុ lipoproteins កាន់តែច្រើន មាតិកាខ្លាញ់របស់វាកាន់តែខ្ពស់ ហើយដូច្នេះ គ្រោះថ្នាក់ដល់សរសៃឈាម។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ VLDL គឺជា "អាក្រក់បំផុត" នៃ analogues ទាំងអស់។ ពួកគេបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ atherosclerosis (គាំងបេះដូង, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ។
ជាផ្នែកមួយនៃ VLDL៖
- ប្រូតេអ៊ីន 10%;
- 54% ទ្រីគ្លីសេរីត;
- 7% កូលេស្តេរ៉ុលដោយឥតគិតថ្លៃ;
- 13% កូលេស្តេរ៉ុល esterified ។
គោលបំណងចម្បងរបស់ពួកគេគឺដឹកជញ្ជូនទ្រីគ្លីសេរីត និងកូលេស្តេរ៉ុលដែលផលិតក្នុងថ្លើមទៅកាន់ខ្លាញ់ និងសាច់ដុំ។ ការចែកចាយជាតិខ្លាញ់ VLDL បង្កើតឃ្លាំងថាមពលដ៏មានឥទ្ធិពលនៅក្នុងឈាម ចាប់តាំងពីដំណើរការរបស់ពួកគេផ្តល់នូវកាឡូរីច្រើនបំផុត។
នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយ HDL ពួកគេផ្តល់ triglycerides និង phospholipids និងទទួលយក cholesterol esters ។ ដូច្នេះ VLDL ត្រូវបានបំប្លែងទៅជាប្រភេទនៃ lipoprotein ដែលមានដង់ស៊ីតេមធ្យម។ អត្រាខ្ពស់។ដែលគំរាមកំហែងជាមួយនឹង atherosclerosis, CVD, មហន្តរាយខួរក្បាល។
ការប្រមូលផ្តុំរបស់ពួកគេនៅក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់ដោយប្រើរូបមន្តដូចគ្នាបទដ្ឋានសម្រាប់ VLDL គឺរហូតដល់ 0.77 mmol / l ។ មូលហេតុនៃគម្លាតពីបទដ្ឋានគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការប្រែប្រួលនៃ LDL និង triglycerides ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបន្សាបកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" - ដំបូន្មានពីបណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រជីវសាស្រ្ត Galina Grossman នៅលើវីដេអូនេះ
lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ចរាចរនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ទ្រព្យសម្បត្តិចម្បងរបស់ពួកគេគឺប្រឆាំងនឹង atherogenic ។ វាគឺជា lipoproteins ទាំងនេះដែលការពារសរសៃឈាមពីការកកកុញនៃបន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។ ចំពោះទ្រព្យសម្បត្តិនេះ ពួកគេ (HDL) ត្រូវបានគេហៅថា កូលេស្តេរ៉ុលល្អ ព្រោះវាក៏យកកូលេស្តេរ៉ុលលើស ដឹកជញ្ជូនវាទៅថ្លើម។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនមានការព្រួយបារម្ភថាកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល HDL ត្រូវបានកើនឡើងនៅពេលធ្វើតេស្តឈាម។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ជាពិសេសអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
HDL ផ្តល់នូវដំណើរការ និងការដកខ្លាញ់ចេញពីរាងកាយ ដូច្នេះហើយគេហៅថា កូលេស្តេរ៉ុលល្អ។
មាតិកានៃ LDL និងកូលេស្តេរ៉ុលសរុបក៏ត្រូវបានវាយតម្លៃផងដែរ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថាដោយសារតែប្រភាគនៃ lipoproteins កម្រិតនៃកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានកើនឡើង, ឬអ្វីដែលវាមាននៅក្នុងចំនួនធម្មតារបស់វា។
ដើម្បីកំណត់តម្លៃនៃកូលេស្តេរ៉ុលនិង lipoproteins នៃដង់ស៊ីតេផ្សេងៗគ្នា ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ នេះបើតាមលទ្ធផល ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទម្រង់ខ្លាញ់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានផ្ទុកនូវកំហាប់ក្នុងឈាមនៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុប ខ្ពស់ ទាប និងដង់ស៊ីតេទាបបំផុត lipoproteins ព្រមទាំងទ្រីគ្លីសេរីដ។ សូចនាករទាំងអស់ត្រូវបានវិភាគជាមុនដោយឯករាជ្យពីគ្នាទៅវិញទៅមក ហើយបន្ទាប់មកសរុប។
ភាពខុសគ្នារវាង HDL, LDL និង VLDL
ដើម្បីយល់ពីប្រធានបទ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ វាគឺមានតម្លៃសិក្សាពីអ្វីដែល atherosclerosis ។ តាមវិទ្យាសាស្រ្ត នេះគឺជាជំងឺសរសៃឈាមដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភលើការរំលាយអាហារ lipid និងប្រូតេអ៊ីន ដែលត្រូវបានអមដោយការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុល និងប្រភាគមួយចំនួននៃ lipoproteins នៅក្នុង lumen នៃនាវាក្នុងទម្រង់ជាបន្ទះ atheromatous ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ទាំងនេះគឺជាប្រាក់បញ្ញើនៃកូលេស្តេរ៉ុល និងសារធាតុមួយចំនួនទៀតនៅក្នុងជញ្ជាំងនាវា ដែលកាត់បន្ថយលំហូររបស់វា។ ជាលទ្ធផលលំហូរឈាមកាន់តែអាក្រក់។ រហូតដល់ការស្ទះពេញលេញ។ ក្នុងករណីនេះឈាមមិនចូលទៅក្នុងសរីរាង្គឬអវយវៈទេហើយ necrosis មានការរីកចម្រើន - necrosis ។
កំណកកូលេស្តេរ៉ុល និងខ្លាញ់ក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម នាំឱ្យកើតជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
lipoproteins ទាំងអស់គឺជាទម្រង់ស្វ៊ែរនៃដង់ស៊ីតេខុសៗគ្នា ចរាចរដោយសេរីនៅក្នុងឈាម។ សារធាតុ lipids ដង់ស៊ីតេទាបគឺធំណាស់ (ជាការពិតនៅលើមាត្រដ្ឋានកោសិកា) ដែលពួកវាមិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនាវាបានទេ។ ការប្រមូលផ្តុំមិនកើតឡើងទេហើយ atherosclerosis ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើមិនវិវត្តទេ។ ប៉ុន្តែវាគួរអោយចងចាំថាប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានកើនឡើងនោះការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលជាជំងឺនៃលំពែងគឺអាចធ្វើទៅបាន។
គ្រាន់តែ lipid ដង់ស៊ីតេទាបអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនាវា។ លើសពីនេះទៅទៀត នៅពេលដែលជាលិការាងកាយត្រូវការវា ជាតិខ្លាញ់ឆ្លងកាត់សរសៃឈាមបន្ថែមទៀត ដូចដែលពួកគេនិយាយថា "នៅអាសយដ្ឋាន" ។ ប្រសិនបើគ្មានតម្រូវការទេ ហើយកំហាប់ក្នុងឈាមមានកម្រិតខ្ពស់ នោះ LDL ជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំង ហើយនៅតែមាននៅក្នុងនោះ។ លើសពីនេះ ដំណើរការអុកស៊ីតកម្មដែលមិនចង់បានកើតឡើង ដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺ atherosclerosis ។
HDL គឺតូចបំផុតនៃ lipid ដែលបានចុះបញ្ជី។ អត្ថប្រយោជន៍របស់ពួកគេស្ថិតនៅត្រង់ថា ពួកគេអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនាវាបានយ៉ាងងាយស្រួល ហើយទុកវាចោលយ៉ាងងាយស្រួល។ លើសពីនេះទៀត ពួកវាមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម រារាំងដំណើរការនៃការបំប្លែងសារធាតុខ្លាញ់ទាប ទៅជាបន្ទះ atherosclerotic ។
កូលេស្តេរ៉ុល LDL ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "អាក្រក់" ពីព្រោះនៅពេលដែលវាលើស បន្ទះនឹងលេចឡើងនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលអាចដាក់កម្រិតចលនាឈាមតាមនាវា ដែលគំរាមកំហែងដល់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងយ៉ាងខ្លាំង (ជំងឺ ischemic, គាំងបេះដូង) និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
ឥឡូវនេះ វាច្បាស់ហើយថាហេតុអ្វីបានជា lipid ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ ជាធម្មតាត្រូវបានគេហៅថា កូលេស្តេរ៉ុលល្អ ឬល្អ។ វាក៏ច្បាស់ផងដែរថាហេតុអ្វីបានជាវាមានតម្លៃវាយតម្លៃមិនត្រឹមតែកូលេស្តេរ៉ុលសរុបប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រភាគរបស់វាផងដែរ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុំភ័យស្លន់ស្លោនៅពេលអានយន្តការខាងលើ។ នេះមិនមានន័យថាបន្ទះត្រូវបានបង្កើតឡើងឥតឈប់ឈរនៅក្នុងកប៉ាល់ទេហើយការស្ទះជាបន្តបន្ទាប់របស់ពួកគេគឺគ្រាន់តែជាបញ្ហានៃពេលវេលាប៉ុណ្ណោះ។ ជាធម្មតា យន្តការនៃការគ្រប់គ្រង lipid ដំណើរការឥតឈប់ឈរ។ មានតែជាមួយនឹងអាយុ, នៅក្នុងវត្តមាននៃរបៀបរស់នៅដែលមិនមានសុខភាពល្អឬជាមួយ រោគវិទ្យាផ្សេងៗ ដំណើរការនេះ។ត្រូវបានរំលោភបំពាន។ ការកកកុញមិនកើតឡើងក្នុងពេលតែមួយទេ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី ឬច្រើនម៉ោងប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែជារយៈពេលយូរ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរពន្យារពេលការព្យាបាលទេ។
ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងនិងការថយចុះនៃ HDL
យើងអាចនិយាយដោយសុវត្ថិភាពថាកម្រិតទាបនៃ lipoproteins ទាំងនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាងកម្រិតខ្ពស់។ ប្រសិនបើ HDL ត្រូវបានកើនឡើងក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម ការកើនឡើងរបស់ពួកគេត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ដែលជាកត្តាប្រឆាំងនឹង atherogenic ។ ដោយមិនសង្ស័យ នៅក្រោមកាលៈទេសៈណាមួយ តួលេខប៉ាន់ស្មានលើសកម្រិតនៃសូចនាករនេះអាចបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភ ជាមួយនឹងតួលេខខ្ពស់ពេក សារធាតុ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់បាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិការពាររបស់វា។
ការកើនឡើងកម្រិត HDL មិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ!
ហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើនកម្រិតនៃប្រភាគនៃ lipoproteins មានដូចខាងក្រោម៖
- បំរែបំរួលហ្សែនដែលនាំអោយមានការផលិតច្រើនពេក ឬការថយចុះនៃការបញ្ចេញកូលេស្តេរ៉ុលល្អ។
- ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។
- ជម្ងឺក្រិនថ្លើមបឋម។
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
- លេបថ្នាំមួយចំនួន៖ អាំងស៊ុយលីន glucocorticoids ។
- hyperalphapipoproteinemia គ្រួសារ។ វាមិនត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាណាមួយ គ្មានអ្វីរំខានដល់អ្នកជំងឺនោះទេ វាត្រូវបានរកឃើញថាជាការរកឃើញដោយចៃដន្យ។
- ប្រហែលជាការកើនឡើងនៃអត្រាស្ត្រីដែលត្រៀមក្លាយជាម្តាយ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ កាលបរិច្ឆេទក្រោយការមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលអត្រាអាចកើនឡើងទ្វេដង។
កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺដោយសារតែនៅក្នុងរាងកាយមានការកើនឡើងនៃការរំលាយអាហារ lipid និងការសំយោគអរម៉ូនដោយក្រពេញ Adrenal ។
មូលហេតុនៃមាតិកា HDL ទាប៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- Hyperlipoproteinemia ប្រភេទ IV ។
- ជំងឺនៃតម្រងនោមនិងថ្លើម។
- ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវនិងបាក់តេរី។
អ្នកត្រូវយល់ថាសូចនាករមួយនៃ HDL មិនមែនជាភស្តុតាងនៃស្ថានភាពមួយឬស្ថានភាពនៃរាងកាយនោះទេ។ វាអាចត្រូវបានយកមកពិចារណាក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុប និង LDL ។
នេះត្រូវបានបង្ហាញជាដំបូងនៃការទាំងអស់នៅក្នុងអ្វីដែលគេហៅថាមេគុណ atherogenic ។ វាត្រូវបានគណនាតាមរូបមន្តដូចខាងក្រោមៈ កូលេស្តេរ៉ុលដង់ស៊ីតេខ្ពស់ត្រូវបានដកចេញពីកូលេស្តេរ៉ុលសរុប ហើយបន្ទាប់មកតួលេខលទ្ធផលត្រូវបានបែងចែកម្តងទៀតដោយ HDL ។ មេគុណលទ្ធផលត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយ តម្លៃធម្មតា។. ជាមធ្យមវាមិនគួរខ្ពស់ជាង 2.5-3.5 សម្រាប់បុរស (អាស្រ័យលើអាយុ) និងមិនខ្ពស់ជាង 2.2 សម្រាប់ស្ត្រី។ សមាមាត្រកាន់តែខ្ពស់ហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកាន់តែខ្ពស់។ ដោយរួមបញ្ចូលសាមញ្ញមួយ។ តក្កវិជ្ជាគណិតវិទ្យាវាអាចយល់បានថា កូលេស្តេរ៉ុលសរុបខ្ពស់ និង lipoproteins តិច តម្លៃនៃមេគុណនឹងកើនឡើងកាន់តែច្រើន។ និងច្រាសមកវិញ។ ដែលបញ្ជាក់ម្តងទៀតនូវមុខងារការពារនៃប្រូតេអ៊ីនដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើទាំងកូឡេស្តេរ៉ុល និង HDL ត្រូវបានកើនឡើង នេះមានន័យថា ជាទូទៅមេគុណនឹងមានកម្រិតទាប ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃគិតអំពីការកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើមានតែ HDL ត្រូវបានកើនឡើង នេះមានន័យថាមិនមានហេតុផលសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភនោះទេ។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទាក់ទងប្រូតេអ៊ីនដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់និងទាបតាមរយៈមេគុណណាមួយ។ ពួកគេត្រូវបានវាយតម្លៃដោយឯករាជ្យពីគ្នាទៅវិញទៅមក។
អ្វីដែលអាចធ្វើបាន
ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់នៅតែមិនទាន់ដឹង ហើយមានការព្រួយបារម្ភចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ នេះជាការពិត ប្រសិនបើឈាមត្រូវបានបរិច្ចាក ជាឧទាហរណ៍ ជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យសុខភាព ឬសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀតដែលមិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
កុំបារម្ភប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្រ្តបន្ថែមនៃការពិនិត្យ។ ពួកគេត្រូវការសម្រាប់តែការសិក្សាដ៏ទូលំទូលាយអំពីមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាម។
ពីរសប្តាហ៍មុនការសិក្សា ឱសថបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ លុះត្រាតែមានគោលដៅកំណត់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំទាំងនេះក្នុងការវិភាគ។
អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងមានការកត់សម្គាល់សាមញ្ញ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ដើម្បីចាប់ផ្តើម អ្នកគួរតែកំណត់ការទទួលទានខ្លាញ់ ជាពិសេសខ្លាញ់ឆ្អែតដែលមាននៅក្នុងប៊ឺ ខ្លាញ់ចៀម ខ្លាញ់ម៉ាហ្គារីន និងផលិតផលមួយចំនួនទៀត។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានជំនួសដោយខ្លាញ់ polyunsaturated ដែលរួមមានប្រេងអូលីវ ត្រី salmon និងផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់អ្នកគួរតែបាត់បង់វា។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយការកែសម្រួលរបបអាហារ និងការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។ ព្យាយាមឈប់ផឹកស្រាច្រើនពេក ហើយឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង។
ក្នុងករណីដែលសូចនាករទៅឆ្ងាយ បទដ្ឋានអនុញ្ញាតបន្ទាប់មកវាអាចត្រូវបានកំណត់ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ. ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពរបស់វានឹងខ្ពស់ជាងច្រើនដងផងដែរ ប្រសិនបើអនុសាសន៍ខាងលើត្រូវបានអនុវត្ត។
ការកើនឡើងនៃកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម ក៏ដូចជាប្រភាគនីមួយៗរបស់វា នៅ glance ដំបូងអាចហាក់ដូចជាគ្រោះថ្នាក់។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភនិងភ័យស្លន់ស្លោជាមុន។