សញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធភ្នែក មូលហេតុ និងការព្យាបាល។ សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម - បទដ្ឋាន រោគសញ្ញា ការព្យាបាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យ មូលហេតុ និងការវាស់វែងនៃ IOP

Intraocular Pressure គឺជាសម្ពាធដែលសារធាតុរាវភ្នែកស្ថិតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ គ្រាប់ភ្នែក. តាមឧត្ដមគតិ IOP មិនផ្លាស់ប្តូរទេ ដែលបង្កើតបានជាស្ថិរភាព លក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យាសម្រាប់រចនាសម្ព័ន្ធទាំងអស់នៃភ្នែក។ សម្ពាធធម្មតា។នៅខាងក្នុងភ្នែកផ្តល់ឱ្យ កម្រិតធម្មតា។ microcirculation និងការរំលាយអាហារនៅក្នុងជាលិកាភ្នែក។

នៅពេលដែលសម្ពាធធ្លាក់ចុះ ឬកើនឡើង វាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ដំណើរការធម្មតា។ ឧបករណ៍មើលឃើញ. ការធ្លាក់ចុះជាលំដាប់នៅខាងក្នុង សម្ពាធភ្នែកហៅថា hypotension សម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាប់លាប់គឺជាលក្ខណៈនៃការវិវត្តនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។

ជាអកុសល សូម្បីតែសព្វថ្ងៃនេះ ក្នុងយុគសម័យនៃបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្ដជឿនលឿន មនុស្សជាច្រើនមិនអាចអួតខ្លួនថាបានពិនិត្យសំពាធ intraocular យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ វាគឺជាអាកប្បកិរិយានេះដែលនាំឱ្យការពិតដែលថាប្រហែល 50% នៃអ្នកជំងឺមកជួបគ្រូពេទ្យយឺតពេលនៅពេលដែលលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលមានកម្រិតខ្លាំងរួចទៅហើយ។

សម្ពាធ intraocular គឺធម្មតាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

សម្ពាធ intraocularជាធម្មតាវាស់ជាមីលីម៉ែត្របារត។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃវាអាច សូចនាករផ្សេងៗគ្នា. ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ តួលេខអាចខ្ពស់ណាស់ ហើយនៅពេលល្ងាចពួកគេអាចធ្លាក់ចុះ។ ភាពខុសគ្នាជាក្បួនមិនលើសពី 3 mm Hg ។

ជាធម្មតាសម្ពាធ intraocular ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគួរតែមានក្នុងរង្វង់ 10-23 ម។ rt សិល្បៈ។ កម្រិតនៃសម្ពាធនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាទុក microcirculation និងដំណើរការមេតាបូលីសនៅក្នុងភ្នែក ហើយក៏រក្សាបាននូវលក្ខណៈអុបទិកធម្មតារបស់រីទីណាផងដែរ។

សម្ពាធ intraocular កើនឡើង

អេ ការអនុវត្តភ្នែកភាគច្រើនជាញឹកញាប់មានការកើនឡើងនៃ IOP ។ មូលដ្ឋាន ទម្រង់ព្យាបាលសម្ពាធ intraocular កើនឡើងគឺជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ។គឺ៖

• សម្លេងកើនឡើងនៃសរសៃឈាមអារទែនៃរាងកាយ ciliary;
• ការរំលោភលើ innervation នៃនាវានៃភ្នែកដោយសរសៃប្រសាទអុបទិក;
• ការរំលោភលើលំហូរចេញនៃ IOP តាមរយៈប្រឡាយ Schlemm;
• សម្ពាធ​ខ្ពស់នៅក្នុងសរសៃ scleral;
• ពិការភាពកាយវិភាគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបន្ទប់ភ្នែក;
• ដំបៅរលាកនៃ iris និង choroid នៃភ្នែក - iritis និង uveitis ។

លើសពីនេះ សម្ពាធកើនឡើងបីប្រភេទនៅក្នុងភ្នែក៖

• មានស្ថេរភាព - IOP តែងតែខ្ពស់ជាងធម្មតា។ សម្ពាធ​ក្នុង​ភ្នែក​នេះ គឺជា​សញ្ញា​ដំបូង​នៃ​ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក​។
• Labile - IOP កើនឡើងជាទៀងទាត់ ហើយបន្ទាប់មកម្តងទៀត ដំណើរការធម្មតា។.
• អន្តរកាល - IOP កើនឡើងម្តង ហើយមានតួអក្សររយៈពេលខ្លី ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។

ការកើនឡើង ophthalmotonus អាចបណ្តាលមកពីការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងជំងឺតម្រងនោមមួយចំនួន ជំងឺខ្សោយបេះដូង។ លើសពីនេះទៀតវាបណ្តាលមកពី ជំងឺមូលដ្ឋាន(សាយភាយពុល ពកក), hypothyroidism (ជំងឺ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត), អស់រដូវចំពោះស្ត្រី, ការពុលដោយខ្លះ ថ្នាំសារធាតុគីមី ដំណើរការដុំសាច់ និង ជំងឺរលាកភ្នែក, របួសភ្នែក។

មូលហេតុទាំងអស់ខាងលើរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងតាមកាលកំណត់នៃសម្ពាធ intraocular កើនឡើង។ ប្រសិនបើជំងឺនេះដំណើរការយូរល្មម វាអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ដែលនឹងត្រូវការការព្យាបាលយូរ និងស្មុគស្មាញ។

ផលវិបាកទូទៅនៃការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមគឺការដាច់សរសៃប្រសាទអុបទិក។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានកត់សម្គាល់ ការធ្លាក់ចុះជារួមចក្ខុវិស័យរហូតដល់ការបាត់បង់ពេញលេញរបស់វា។ ភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ក្លាយជាងងឹត។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទមានសភាពទ្រុឌទ្រោម នោះផ្នែកនៃទិដ្ឋភាពផ្លាស់ប្តូរ បំណែកទាំងមូលអាចធ្លាក់ចេញពីវា។

សម្ពាធភ្នែកថយចុះ

សម្ពាធ​ភ្នែក​ទាប​គឺ​មាន​តិច​ជាង​ធម្មតា ប៉ុន្តែ​វា​បង្ក​ការ​គំរាមកំហែង​ខ្លាំង​ដល់​សុខភាព​ភ្នែក។ មូលហេតុនៃសម្ពាធ intraocular ទាបអាចជា:

• អន្តរាគមន៍វះកាត់;
• របួសភ្នែក;
• ត្របកភ្នែកមិនលូតលាស់;
• ការបំបែកនៃកែវភ្នែក;
• ការថយចុះសម្ពាធឈាម;
• ការផ្ដាច់នៃ choroid;
• ការអភិវឌ្ឍខ្សោយនៃគ្រាប់ភ្នែក។

ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទេ ការថយចុះ​សម្ពាធ​ភ្នែក​ខាងក្នុង​អាច​នាំឱ្យ​មានការ​ចុះខ្សោយ​នៃ​ការមើលឃើញ​យ៉ាង​ខ្លាំង​។ ប្រសិនបើ​គ្រាប់ភ្នែក​មាន​សភាព​ទ្រុឌទ្រោម​។ រោគសាស្ត្រក្លាយជាមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

រោគសញ្ញាសម្ពាធភ្នែក

ចូរយើងរាយបញ្ជីរោគសញ្ញា សម្ពាធ intraocular កើនឡើង:

1. ចក្ខុវិស័យពេលព្រលប់ចុះខ្សោយ។
2. ការខ្សោះជីវជាតិនៃចក្ខុវិស័យកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងសកម្ម។
3. វាលនៃទិដ្ឋភាពត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
4. ភ្នែកអស់កម្លាំងលឿនពេក។
5. មានការឡើងក្រហមនៃភ្នែក។
6. ឈឺក្បាលខ្លាំងនៅតំបន់ខាងលើ ភ្នែក និងតំបន់ខាងសាច់ឈាម។
7. រំកិលពាក់កណ្តាល ឬរង្វង់ឥន្ទធនូនៅពីមុខភ្នែករបស់អ្នក នៅពេលអ្នកសម្លឹងមើលពន្លឺ។
8. ភាពមិនស្រួលនៅពេលអាន មើលទូរទស្សន៍ ឬធ្វើការលើកុំព្យូទ័រ។

ឥឡូវនេះនៅក្នុងលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីការបង្ហាញ កាត់បន្ថយសម្ពាធ intraocular. ពួកវាមិនច្បាស់ និងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដូចការកើនឡើងនោះទេ។ ជារឿយៗមនុស្សម្នាក់មិនកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូរទាល់តែសោះ ហើយបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំ ឬច្រើនឆ្នាំទើបគាត់ដឹងថាចក្ខុវិស័យរបស់គាត់កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ហើយនៅតែមានមួយចំនួន រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានទាក់ទងបន្ថែមទៀតទៅនឹងបញ្ហារួម និងរោគសាស្ត្រដែលអាចអនុញ្ញាតឱ្យមានការសង្ស័យថាមានការថយចុះ៖

1. ការថយចុះនៃភាពមើលឃើញ;
2. ភាពស្ងួតដែលអាចមើលឃើញនៃកែវភ្នែកនិង sclera;
3. ការថយចុះដង់ស៊ីតេនៃគ្រាប់ភ្នែកទៅប៉ះ;
4. ការដកគ្រាប់ភ្នែកនៅក្នុងគន្លង។

អវត្ដមាននៃការកែតម្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃភ្នែក និងការបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង។

តើសម្ពាធ intraocular ត្រូវបានវាស់ដោយរបៀបណា?

ការត្រួតពិនិត្យបង្ការសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើចាំបាច់ ក៏ដូចជាចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំរៀងរាល់ 3 ឆ្នាំម្តង។

អ្នកឯកទេសអាចវាស់សម្ពាធក្នុងពោះវៀនដោយមិនប្រើឧបករណ៍ណាមួយឡើយ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេហៅថា palpation ។ បុគ្គល​នោះ​មើល​ចុះ ដោយ​បិទ​ត្របក​ភ្នែក ហើយ​គ្រូពេទ្យ​សង្កត់​ម្រាមដៃ​លើ​ត្របកភ្នែក​ខាងលើ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យ​ពិនិត្យ​មើល​ដង់ស៊ីតេ​នៃ​ភ្នែក ហើយ​ក៏​ប្រៀបធៀប​ដង់ស៊ីតេ​របស់​វា​ផង​ដែរ​។ ការពិតគឺថាតាមវិធីនេះ វាក៏អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកបឋមផងដែរ ដែលសម្ពាធក្នុងភ្នែកប្រែប្រួល។

សម្រាប់ច្រើនទៀត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។សម្ពាធ intraocular ដោយប្រើ tonometer ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធី ទម្ងន់ពណ៌ពិសេសត្រូវបានអនុវត្តទៅកណ្តាលនៃកែវភ្នែករបស់អ្នកជំងឺ ដែលការបោះពុម្ពត្រូវបានវាស់វែង និងឌិគ្រីបនៅពេលក្រោយ។ ដើម្បីឱ្យដំណើរការមិនមានការឈឺចាប់ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ បទដ្ឋាននៃសម្ពាធ intraocular សម្រាប់ឧបករណ៍នីមួយៗគឺខុសគ្នា។ ប្រសិនបើនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ tonometer Maklakov បន្ទាប់មកបទដ្ឋាននៃសម្ពាធ intraocular គឺរហូតដល់ 24 ម។ rt សិល្បៈ។ ប៉ុន្តែប៉ារ៉ាម៉ែត្រធម្មតានៃ pneumotonometer គឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ 15-16 ម។ rt សិល្បៈ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីស្វែងយល់ពីវិធីព្យាបាលសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម វេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រឹមតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ ថែមទាំងកំណត់មូលហេតុនៃការវិវត្តរបស់វាផងដែរ។
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក ដោះស្រាយជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌដែលទាក់ទងនឹងការកើនឡើង ឬថយចុះនៃសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម។

ស្របគ្នា អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការរំលោភ ការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតខាងក្រោមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• អ្នកព្យាបាលរោគ;
• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទនិងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ;
• គ្រូពេទ្យព្យាបាលរបួស;
• គ្រូពេទ្យបេះដូង;
• អ្នកជំនាញខាង endocrinologist;
• អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ។

វេជ្ជបណ្ឌិតសួរអ្នកជំងឺឱ្យលម្អិតអំពីរោគសញ្ញារបស់គាត់ ហើយបន្ទាប់មកធ្វើការពិនិត្យលើមូលនិធិ។ ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញសមស្របអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅនីតិវិធីសម្រាប់វាស់សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម។

ការព្យាបាលសម្ពាធ intraocular

ជម្រើសនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានការថយចុះ ឬការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

នៅ សម្ពាធ intraocular កើនឡើងវិធានការអភិរក្សខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាល៖

1. ដំណក់ទឹកដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសារធាតុចិញ្ចឹមនៃជាលិកាភ្នែក និងការហូរចេញនៃសារធាតុរាវ។
2. ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​នៅ​ពី​ក្រោម​ប្រសិន​បើ​ការ​កើន​ឡើង​នៃ​សម្ពាធ intraocular គឺ​ជា​រោគ​សញ្ញា​។
3. ជាមួយនឹងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាព វិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរត្រូវបានអនុវត្ត។

នេះជាអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅពេល ការថយចុះសម្ពាធ intraocular:

1. ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន (ការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែន) ។
2. ការចាក់វីតាមីន B1 ។
3. ដំណក់ទឹកដែលមានមូលដ្ឋានលើ atropine sulfate ។
4. ការចាក់ (subconjunctival) នៃ atropine sulfate, dexamethasone ឬដំណោះស្រាយក្លរួ sodium ។

ជាទូទៅការព្យាបាលនៃសម្ពាធ intraocular កាត់បន្ថយគឺដើម្បីព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានដែលនាំឱ្យមានការរំលោភបំពាន។

ភាគច្រើន វិធីសាស្រ្តរ៉ាឌីកាល់ការព្យាបាលសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម - បច្ចេកវិទ្យាមីក្រូវះកាត់៖ ការវះកាត់ goniotomy ដោយមានឬគ្មាន goniopuncture ក៏ដូចជា trabeculotomy ។ ក្នុងអំឡុងពេល goniotomy មុំ iridocorneal នៃបន្ទប់ខាងមុខនៃភ្នែកត្រូវបានកាត់ចេញ។ Trabeculotomy ជា​ការ​វះកាត់​នៃ​សំណាញ់​ត្របកភ្នែក​ដែល​ជា​ជាលិកា​ភ្ជាប់​គែម​ ciliary នៃ iris ជាមួយ​ប្លង់​ក្រោយ​នៃ​កែវភ្នែក។

ការបង្ការ

ដើម្បីជៀសវាងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងសរីរាង្គនៃភ្នែកវាចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងភាពតានតឹងនិងមិនធ្វើការលើសទម្ងន់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការចំណាយពេលច្រើននៅមុខអេក្រង់ម៉ូនីទ័រ អ្នកគួរតែសម្រាកប្រាំនាទីរៀងរាល់ម៉ោង។ បិទភ្នែក អ្នកត្រូវម៉ាស្សាត្របកភ្នែក ហើយដើរជុំវិញបន្ទប់។

អាហារូបត្ថម្ភក៏សំខាន់ផងដែរ។ ផលិតផលគួរតែស្រស់ និងមានសុខភាពល្អ អ្នកគួរតែជៀសវាងផលិតផលទាំងនោះដែលអាចនាំទៅដល់ការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុល។ ក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះនិងរដូវរងាវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកវីតាមីន។

សម្ពាធដែលបញ្ចេញដោយមាតិការាវនៃគ្រាប់ភ្នែកនៅលើ sclera និង cornea នៃភ្នែកត្រូវបានគេហៅថាសម្ពាធ intraocular ។ ការកើនឡើងឬថយចុះនៅក្នុងសូចនាករនេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃភាពមើលឃើញ។ ជាមួយនឹងបញ្ហាបែបនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកជាលក្ខណៈបុគ្គល។

បទដ្ឋាននៃសម្ពាធ intraocular ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ជួរនៃតម្លៃដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃសម្ពាធ intraocular ប្រែប្រួលពី 11 ទៅ 21 ម។ rt សិល្បៈ។

មធ្យមគឺ 16 ម។ rt សិល្បៈ។

តួលេខដែលបានចង្អុលបង្ហាញអាចខុសគ្នាពី 7 ទៅ 8 ម។ rt សិល្បៈ។ ខណៈពេលដែលនៅក្នុងបុគ្គល ករណីគ្លីនិកពួកគេនៅតែមាន តម្លៃត្រឹមត្រូវ។. មានឥទ្ធិពលលើបទដ្ឋាន លក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុភេទ ការផ្លាស់ប្តូរថ្ងៃ ។ល។

បទដ្ឋាននៃសម្ពាធភ្នែកចំពោះកុមារ

សូចនាករនៅក្នុង កុមារភាពមិនខុសពីទិន្នន័យចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យទេ។ សម្ពាធភ្នែកធម្មតាអាចកើនឡើង ឬថយចុះ ហេតុផលជាក់លាក់. ក្នុងករណីមានការរំលោភបំពានកុមារចាប់ផ្តើមឈឺក្បាលបញ្ហាជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យកើតឡើងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍. កំណត់ etiology ដំណើរការរោគសាស្ត្រគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកអាច ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ tonometry ។ សូចនាករនៃបទដ្ឋានក្នុងវ័យកុមារភាព៖

• កុមារពេញមួយឆ្នាំ: រហូតដល់ 1 ឆ្នាំ - 17.33 +/- 0.59 ម។ rt សិល្បៈ។ ពី 1 ទៅ 3 ឆ្នាំ - 16.64 +/-0.17 ម។ rt សិល្បៈ។ ;
• មិនគ្រប់ខែ៖ រហូតដល់ 1 ឆ្នាំ - 17.08 +/- 0.24 ម។ rt សិល្បៈ។ ពី 1 ទៅ 3 ឆ្នាំ - 16.85 +/-0.23 ម។ rt សិល្បៈ។

ជាមួយនឹងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក

ជាមួយនឹងជំងឺភ្នែកនេះ សម្ពាធ intraocular កើនឡើង ប៉ុន្តែភាពមើលឃើញអាចនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតដដែល។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការ pathological ខូច សរសៃប្រសាទអុបទិក.

គម្លាតកាន់តែឆ្ងាយពីបទដ្ឋាន ជំងឺនេះកាន់តែគ្រោះថ្នាក់។

យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងសូចនាករនៃសម្ពាធខាងក្នុងនៃ 26 មីលីម៉ែត្រ។ rt សិល្បៈ។ មិនអាចមានតម្លៃធម្មតាទេក្នុងករណីមានជំងឺ។ កម្រិតនៃសម្ពាធក្នុងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកត្រូវបានសម្គាល់៖

• កើនឡើងល្មម - រហូតដល់ 33 ម។ rt សិល្បៈ។ ;
• ខ្ពស់ - ពី 33 ម។ rt សិល្បៈ។

តើសម្ពាធភ្នែកត្រូវបានវាស់ដោយរបៀបណា?

ដើម្បីវាស់សម្ពាធនៃ fundus គ្រូពេទ្យភ្នែកប្រើវិធីសាស្រ្តដែលបានបញ្ជាក់ជាច្រើនដែលបង្កើនល្បឿននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទិន្នន័យរបស់ពួកគេនឹងជួយជ្រើសរើសវិធីព្យាបាល៖

1. Palpation (ប្រហាក់ប្រហែល) ។ គ្រូពេទ្យភ្នែកសង្កត់លើ ត្របកភ្នែកខាងលើនិងផ្តល់នូវការវាយតម្លៃប្រហាក់ប្រហែលនៃស្ថានភាពនៃ fundus ។ ឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់វិធីសាស្រ្ត - ម្រាមដៃ - គឺមិនត្រឹមត្រូវ។
2. គ្មានទំនាក់ទំនង។ វិធីសាស្រ្តគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ tonometers ទំនើបដែលជាឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិកដ៏ស្មុគស្មាញ។
3. ទំនាក់ទំនង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ tonometers វាមានការឈឺចាប់ហើយមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការឆ្លងតាមរយៈឧបករណ៍។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដ៏ពេញនិយម៖

1. អេឡិចត្រុង។ វាគ្មានការឈឺចាប់និង វិធីសាស្រ្តសុវត្ថិភាពការផ្លាស់ប្តូរដោយផ្អែកលើការកើនឡើងនៃការបង្កើតសារធាតុរាវនៅក្នុងភ្នែក។
2. Tonometry យោងទៅតាម Maklakov ។

   ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានដោយសារតែនីតិវិធីបញ្ជូនដល់អ្នកជំងឺ ការឈឺចាប់, ភាពមិនស្រួលខាងក្នុង។

   ទំងន់ពិសេសត្រូវបានដាក់នៅលើភ្នែកដែលមានសំណើមពីមុននៅក្នុងដំណោះស្រាយនៃការជ្រលក់ពណ៌។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលការបោះពុម្ពដែលទទួលបាននៅលើសន្លឹកក្រដាសស។ សូចនាករកាន់តែខ្ពស់ ថ្នាំលាបតិចត្រូវបានលាងសម្អាតចេញពីចាន។

3. ឧបករណ៍វាស់កម្រិតសំឡេង Goldman ។ ចង្កៀងរន្ធបញ្ចេញបរិមាណនៃខ្យល់តាមសម្ពាធដែលបានកំណត់ទុកជាមុន។ នៅពេលនេះឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពិសេសអានភាពតានតឹងនៃកញ្ចក់ភ្នែកដែលផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃលំហូរខ្យល់។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យគឺស្មុគស្មាញ វាត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
4. Tonometer Icare ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺគ្មានការឈឺចាប់សូម្បីតែចំពោះកុមារក៏ដោយ។ ឧបករណ៍ច្នៃប្រឌិតថ្មីមានជំនួយថ្ងាសពិសេស។ ផ្នែកធ្វើការនៃ tonometer គឺទល់មុខកណ្តាលនៃកែវភ្នែក។ សម្រាប់ការទទួលបាន លទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តអ្នកត្រូវចុចប៊ូតុងហើយរង់ចាំពីរបីវិនាទី។
5. វិធីសាស្រ្ត Scholz ។ ទម្ងន់​ពិសេស​មួយ​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ទៅ​លើ​គ្រាប់​ភ្នែក ដែល​សម្ពាធ​ក្នុង​សរសៃ​ឈាម​ចេញ​ពី​ខាងក្នុង។ ជាលទ្ធផលព្រួញនៃឧបករណ៍ចាប់ផ្តើមងាក។ តម្លៃដែលទទួលបានត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយទិន្នន័យពីតារាងក្រិត។ នីតិវិធីបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលខាងក្នុង។
6. Pneumotonometry ។ ការវាស់ស្ទង់ដែលត្រូវការត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើយន្តហោះប្រតិកម្ម ហើយនីតិវិធីគឺគ្មានការឈឺចាប់ និងមានរយៈពេលពីរបីវិនាទី។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើឧបករណ៍ទំនើប។

សារធាតុរាវ intraocular តែងតែចរាចរនៅក្នុងភ្នែករបស់យើង ប្រសិនបើបរិមាណរបស់វាមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាទេ នោះរោគសាស្ត្រកើតឡើង។ សម្ពាធភ្នែកលើសពី 22 mm Hg ។ ចាត់​ទុក​ថា​ធំ​ពេក នាំ​ឱ្យ​មាន​ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម ។

ជាទូទៅ វាចាំបាច់ក្នុងការវាស់វែងសូចនាករឱ្យបានញឹកញាប់ ព្រោះប្រសិនបើវាទាបជាង ឬលើសពីបទដ្ឋាន នេះគឺជាសញ្ញាដំបូងនៃដំណើរការមិនល្អ។ ប្រព័ន្ធមើលឃើញ. ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវរកឱ្យឃើញភ្លាមៗនូវមូលហេតុនិងព្យាបាលជំងឺ។

ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃជំងឺភ្នែកគឺថានៅដំណាក់កាលដំបូងពួកគេមិនបង្ហាញសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការអភិវឌ្ឍន៍ទេ។ មនុស្សម្នាក់គិតថាគាត់អស់កម្លាំងឬរងរបួសភ្នែកនៅកន្លែងណាមួយដែលជាលទ្ធផលដែលរោគសាស្ត្រក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីសម្ពាធភ្នែក ការវិវត្តរបស់វា រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។

តើសម្ពាធភ្នែកគឺជាអ្វី?

សម្ពាធក្នុងភ្នែក គឺជាសម្ពាធដែលបញ្ចេញដោយមាតិកាខាងក្នុងនៃភ្នែកនៅលើស្រទាប់ខាងក្រៅនៃភ្នែក។

សម្ពាធភ្នែកត្រូវបានវាស់ជាមីលីម៉ែត្របារត (mm Hg)។ សម្ពាធភ្នែកធម្មតាគឺ 12-22 mmHg ។ សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមធំជាង 22 mmHg ។ ចាត់ទុកថាលើសពីបទដ្ឋាន។

នៅពេលដែល IOP ខ្ពស់ជាងធម្មតា ប៉ុន្តែមនុស្សនោះមិនមានសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកទេ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺលើសឈាមក្នុងភ្នែក។ ប្រសិនបើសម្ពាធ intraocular តិចជាង 8 mm Hg នោះស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា hypotension នៃភ្នែក។

វេជ្ជបណ្ឌិត​ណែនាំ​ឱ្យ​វាស់​សម្ពាធ​ភ្នែក​ឱ្យបាន​ទៀងទាត់ ព្រោះ​វា​អាច​ជឿជាក់​បាន​អំពី​ដំណើរការ​ធម្មតា​នៃប្រព័ន្ធ​មើលឃើញ​របស់​អ្នក ឬ​ព្រមាន​ពី​ការ​ចុះខ្សោយ​នៃ​ការមើលឃើញ​។ ជាងនេះទៅទៀត ទាំងការកើនឡើង និងការថយចុះនៃសម្ពាធក្នុងគ្រាប់ភ្នែក គឺជាសញ្ញាអាក្រក់។

ចាប់តាំងពីវាគឺជាតម្លៃធម្មតានៃសូចនាករបែបនេះដែលរួមចំណែកដល់ការចែកចាយត្រឹមត្រូវ។ សារធាតុចិញ្ចឹមនៅលើជាលិកានិងផ្នែកនៃភ្នែក។

រោគសញ្ញាសម្ពាធភ្នែក

ជារឿយៗ ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺអំពីការហើមក្នុងគ្រាប់ភ្នែក ការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសម្ពាធក្នុងភ្នែកនោះទេ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់ ជំងឺសរសៃប្រសាទការកើនឡើងសម្ពាធឈាមឬផ្ទុយទៅវិញការថយចុះរបស់វាជាមួយនឹងទូទៅ ជំងឺរលាកឬជំងឺភ្នែកផ្សេងទៀត។

បុគ្គលិកការិយាល័យដែលចំណាយពេលពេញមួយថ្ងៃនៅមុខកុំព្យូទ័រគឺជាអ្នកជំងឺជាញឹកញាប់របស់ពេទ្យភ្នែកដែលត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍នៃសម្ពាធនៅក្នុងភ្នែក។ នេះគឺដោយសារតែភាពអស់កម្លាំងដែលមើលឃើញ និងការស្ងួតនៃភ្នែក (ហៅថា "រោគសញ្ញាកុំព្យូទ័រ")។

ភាពល្ងង់ខ្លៅនៃជំងឺនេះគឺថានៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងវាមិនបង្ហាញទាល់តែសោះ។ ឈឺ សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។មិនជួបប្រទះភាពមិនស្រួលរហូតដល់រោគសាស្ត្របណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរ។

មនុស្សជាច្រើនដែលជួបប្រទះការដុត, ក្រហម, ឬ ភាពស្ងួតកើនឡើងភ្នែក, យកវាជារោគសញ្ញានៃភាពអស់កម្លាំង។ ដោយសារតែពួកគេមិនប្រញាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ជារឿយៗរោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាលនិងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងភ្នែក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេអស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មនុស្សម្នាក់ប្រឈមមុខនឹងភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលធ្វើការយូរនៅកុំព្យូទ័រ ឬអាន។

លើសពីនេះ រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធភ្នែករួមមាន ភាពមិនច្បាស់។ វាខ្លាំងជាពិសេសនៅពេលល្ងាច។ មនុស្សជាច្រើនមានរុយ និងចំណុចនៅពីមុខភ្នែករបស់ពួកគេ។ ជួនកាលការមើលឃើញគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ នៅពេលដែលសម្ពាធកើនឡើងវាជារឿយៗលេចឡើង ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវ. ពួកគេត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការសម្ដែងដូចជាការមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងភ្នែក, ឈឺក្បាល, ចង្អោរ។

កម្រិតសម្ពាធកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ហើយគុណភាពនៃចក្ខុវិស័យទទួលរង។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះនៃសម្ពាធភ្នែកខ្ពស់លេចឡើង អ្នកគួរតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ភាពធ្ងន់នៅក្នុងភ្នែក លក្ខណៈពិសេសចម្បងសម្ពាធ intraocular ខ្ពស់។ ហើយនេះត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ជាពិសេសនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ចុចម្រាមដៃរបស់គាត់នៅលើត្របកភ្នែកបិទរបស់គាត់។ បន្ទាប់មក​អ្នក​គ្រាន់តែ​មាន​អារម្មណ៍​ស្រវាំង​ភ្នែក​។ អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមានអារម្មណ៍ថាមានបញ្ហាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្សេងទៀត។ យើងកំពុងនិយាយអំពីការហៀរសំបោរ ផ្តាសាយ ឈឺក្បាល។

វាគឺមានតំលៃដឹងថាសម្ពាធ intraocular ធម្មតាគឺពី 16 ទៅ 26 មីលីម៉ែត្របារត។ អត្រាប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចតាមអាយុ។ ប្រសិនបើនៅក្នុង រាងកាយ​មនុស្សការបរាជ័យកើតឡើង លទ្ធផលរបស់ពួកគេអាចជាការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹកក្នុងភ្នែក និងជាសូចនាករនៃសម្ពាធក្នុងភ្នែក។

ហេតុផលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរ

ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៃសម្ពាធភ្នែកពីរដូវមួយទៅរដូវបន្ទាប់ ឬសូម្បីតែក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃគឺជារឿងធម្មតា។

សម្ពាធ intraocular ប្រែប្រួលជាមួយនឹងការប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូង ឬការដកដង្ហើម ហើយក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងការទទួលទានជាតិទឹកផងដែរ។

សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងការទទួលទានជាតិទឹក។ ការផ្លាស់ប្តូរបណ្តោះអាសន្ននៃសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានការទទួលទានជាតិអាល់កុល និងជាតិកាហ្វេអ៊ីនច្រើនពេក ក្អក ក្អួត ឬភាពតានតឹងដែលទាក់ទងនឹងការលើកធ្ងន់។

ការផ្លាស់ប្តូរជាប់លាប់នៅក្នុង IOP គឺបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងទៀត។ មានហេតុផលសំខាន់ៗមួយចំនួនសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរជាប់លាប់នៅក្នុង IOP៖

1. លើស ឬ ផលិតកម្មទាបសារធាតុរាវ intraocular ។
2. ការហូរចេញនៃសារធាតុរាវ intraocular ច្រើនពេក ឬមិនគ្រប់គ្រាន់។
3. ថ្នាំខ្លះអាចមាន ផល​ប៉ះពាល់ជាលទ្ធផល IOP កើនឡើង។
   ឧទាហរណ៍ steroid ថ្នាំប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺហឺត និងជំងឺផ្សេងៗ បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមក្នុងភ្នែក។
4. របួសភ្នែក។
5. ផ្សេងទៀត ជំងឺភ្នែក(រោគសញ្ញា pseudoexfoliative, ជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃភ្នែក, ការដាច់នៃភ្នែក។ ល។ ) ។
6. ប្រតិបត្តិការភ្នែក។

ប្រភេទ

មានសម្ពាធកើនឡើងជាច្រើនប្រភេទនៅក្នុងភ្នែក៖

• ប្រភេទបណ្តោះអាសន្នត្រូវបានបង្កឡើងដោយការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលខ្លីនៅក្នុងសូចនាករនិងការវិលត្រឡប់ជាបន្តបន្ទាប់របស់វាទៅស្ថានភាពធម្មតារបស់វា។
• សម្ពាធ Labile ក៏ផ្លាស់ប្តូរជាបណ្តោះអាសន្នជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធម្មតាជាបន្តបន្ទាប់ ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះកើតឡើងជាទៀងទាត់។
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់​មាន​ស្ថិរភាព​ជា​អចិន្ត្រៃយ៍ ដែល​វា​តំណាង​ឱ្យ​គ្រោះថ្នាក់​បំផុត​សម្រាប់​មនុស្ស​។
• ហេតុផល បាតុភូតស្រដៀងគ្នាវាអាចមានដុំពកពីជំងឺលើសឈាម ឬបន្ទុកលើសនៅលើគ្រាប់ភ្នែក រហូតដល់ភាពតានតឹង ឬភាពតានតឹងផ្នែកសរសៃប្រសាទ។
• ដូចគ្នានេះផងដែរ មូលហេតុដើមនៃការកើនឡើងសម្ពាធភ្នែកអាចជាវត្តមាននៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬមិនដំណើរការ។ ប្រព័ន្ធ genitourinaryនៅអ្នកជំងឺ។

វិបល្លាសក៏អាចបង្កឱ្យមានរោគសាស្ត្រស្រដៀងគ្នាដែរ។ ប្រព័ន្ធ endocrineឬ ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុរាងកាយ (ភាគច្រើនអស់រដូវចំពោះស្ត្រី) ។ ហើយពេលខ្លះហេតុផល ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងសម្ពាធនៅក្នុងគ្រាប់ភ្នែកអាចក្លាយជាការពុលជាមួយនឹងសារធាតុគីមីមួយចំនួន។

កើនឡើង

សូចនាករនេះផ្លាស់ប្តូរនៅក្រោមឥទ្ធិពល កត្តាផ្សេងៗ. មូលហេតុចម្បងនៃសម្ពាធភ្នែកខ្ពស់រួមមាន:

1. ការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់រាងកាយ ធម្មជាតិខុសគ្នា. បញ្ហាទាំងនេះនាំឱ្យមានការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការផលិតសារធាតុរាវធម្មជាតិនៅក្នុងសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ។
2. ការរំលោភលើមុខងារនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីនេះមិនត្រឹមតែសរសៃឈាមទេ សម្ពាធភ្នែកក៏កើនឡើងផងដែរ។
3. ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ ឬបញ្ញា។
4. ផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រស្មុគស្មាញ។
5. របួសកាយវិភាគសាស្ត្រនៃភ្នែក។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅសុខភាពនៃសរីរាង្គនៃការមើលឃើញដោយអ្នកដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬមើលឃើញឆ្ងាយ។ ដូចគ្នាដែរចំពោះអ្នកដែលមានញាតិសន្តានដែលមានជំងឺបែបនេះ។

មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍ថាតើសម្ពាធភ្នែកអាចប៉ះពាល់ដល់សម្ពាធឈាមដែរឬទេ។ ស្ថានភាពផ្ទុយគ្នាជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលសម្ពាធ intraocular បណ្តោះអាសន្នគឺជាលទ្ធផលនៃការលោតសម្ពាធសរសៃឈាម។

មូលហេតុ រដ្ឋដែលបានផ្តល់ឱ្យប្រហែលជាមានភាពអស់កម្លាំងធម្មតាដែលទាក់ទងនឹងការងារយូរនៅកុំព្យូទ័រ ឬមើលទូរទស្សន៍។

ហានិភ័យគឺតែងតែជាមនុស្សដែលមានជំងឺធាត់ និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ដែលមានទំនោរហ្សែនទៅនឹងជំងឺនេះ។ រោគសញ្ញារបស់វាអាស្រ័យលើអាំងតង់ស៊ីតេនៃការកើនឡើងសម្ពាធ។ ប្រសិនបើលើសពីបទដ្ឋានគឺមិនសំខាន់ នោះលក្ខខណ្ឌអាចនឹងមិនបង្ហាញខ្លួនឯងតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។

ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងភ្នែកជាប់រហូតត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក" (ជំងឺដែលបើគ្មានការព្យាបាលទេ វាមានការថយចុះជាបន្តបន្ទាប់នៃការមើលឃើញ រហូតដល់ងងឹតភ្នែក)។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្តិចនៃសូចនាករ អ្នកជំងឺអនុវត្តមិនកត់សំគាល់ជំងឺនេះទេ រហូតដល់ភ្នែកចុះខ្សោយ ឬពិការភ្នែក។

ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ (ជាពិសេសជាមួយនឹងតំណពូជមិនអំណោយផល - នៅពេលដែលមានសាច់ញាតិដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះនៅក្នុងគ្រួសារ) ។

លើសពីនេះទៀតសម្ពាធខាងក្នុងភ្នែកអាចមិនកើនឡើងជាលំដាប់, ប៉ុន្តែស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃខាងក្នុងណាមួយឬ កត្តាខាងក្រៅ(ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺលើសឈាម ជំងឺ endocrine) ។

ក្នុងករណីនេះពួកគេនិយាយអំពី "ជំងឺលើសឈាម" ។ តាមក្បួនមួយ ការព្យាបាលភ្នែកដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងក្នុងករណីនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ ត្រូវបានកំណត់ចំពោះការសង្កេតដោយគ្រូពេទ្យភ្នែក និងការលុបបំបាត់មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺលើសឈាម៖

• ឈឺក្បាល និងឈឺភ្នែក ការថយចុះនៃការមើលឃើញ
• ចក្ខុវិស័យព្រិល;
• រូបភាពពពកនៅពីមុខភ្នែក;
• ចក្ខុវិស័យខ្សោយនៅពេលព្រលប់និងក្នុងទីងងឹត;
• បន្ទាបថ្នាក់ ចក្ខុវិស័យគ្រឿងកុំព្យូទ័រកាត់បន្ថយទិដ្ឋភាព។

ការកើនឡើង ophthalmotonus ត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទ៖

1. បណ្តោះអាសន្ន, ដែលសម្ពាធលើ រយៈ​ពេល​ខ្លីកើនឡើង, ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅធម្មតាដោយខ្លួនឯង;
2. labile, ដែលសម្ពាធកើនឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លី, ហើយបន្ទាប់មកក្លាយជាធម្មតា, ប៉ុន្តែនេះកើតឡើងជាទៀងទាត់;
3. មានស្ថេរភាព ophthalmotonus ដែលក្នុងនោះសម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃនិងរីកចម្រើន។

ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលចុះមកជាចម្បងដើម្បីសម្រាក, ការផ្លាស់ប្តូរទេសភាព។

ការកើនឡើងសម្ពាធភ្នែកគឺអាក្រក់ខ្លាំងណាស់៖ វាអាចមានទាំងរយៈពេលខ្លី ហើយក្នុងករណីនេះមិនបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពមនុស្ស ឬជាអចិន្ត្រៃយ៍នោះទេ នៅពេលដែលវាអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យអារម្មណ៍របស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយនៅសញ្ញាដំបូងនៃការកើនឡើងសម្ពាធភ្នែក សូមទាក់ទងអ្នកឯកទេសដែលនឹងជួយកំណត់មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប។

ដើម្បីកុំឱ្យខកខានពេលវេលាដ៏មានតម្លៃ និងស្វែងរកជំនួយទាន់ពេលវេលា អ្នកត្រូវដឹងយ៉ាងហោចណាស់នូវរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការកើនឡើងសម្ពាធភ្នែក។

សម្ពាធភ្នែកកើនឡើងគឺពិបាកកំណត់ដំបូង វាជារោគសញ្ញា ប៉ុន្តែបន្តិចម្តងៗ មនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមត្អូញត្អែរ អស់កម្លាំង ធ្ងន់ក្នុងភ្នែក ឡើងក្រហមនៃត្របកភ្នែក ឈឺចុកចាប់នៅប្រាសាទជាដើម។

ជារឿយៗ ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងភ្នែកនាំទៅដល់ការបំផ្លាញកោសិកាដែលបង្កើតជារីទីណា និងជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ដំណើរការមេតាបូលីសនៃគ្រាប់ភ្នែក។

ស្ថានភាពនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺព្រោះវាផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ នូវមុខងារធម្មតារបស់ឧបករណ៍មើលឃើញហើយអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺផ្សេងៗ។

ជួនកាលការកើនឡើងនៃសូចនាករនេះអមនឹងការវិវត្តនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ ដោយពិចារណាលើការពិតដែលថាជាមួយនឹងជំងឺបែបនេះមុំត្រងនៃឧបករណ៍មើលឃើញផ្លាស់ប្តូរវាច្បាស់ណាស់ថាមានការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃសម្ពាធភ្នែកនៅក្នុងប្រព័ន្ធមើលឃើញ។

ដំបូង មុំនៃទិដ្ឋភាពរួមតូច ហើយបន្ទាប់មកអាចបិទទាំងស្រុង។ ដោយវិធីនេះសញ្ញានៃសម្ពាធបែបនេះត្រូវបានអមដោយការធ្លាក់ចុះនៅក្នុង acuity មើលឃើញនិង អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅខាងក្នុងភ្នែក។

កាត់បន្ថយ

Hypotension ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាកម្រិតនៃសម្ពាធលើភ្នែកត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ 10 mm Hg ។ ជួរឈរ និងខាងក្រោម។ វា។ បាតុភូតគ្រោះថ្នាក់ហើយអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង។ សញ្ញាដំបូងរបស់វាគឺ ការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងចក្ខុវិស័យ។

ជាមួយនឹងការថយចុះ ophthalmotonus វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃជំងឺនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។

មូលហេតុនៃ IOP ទាបគឺ៖

• ការផ្ដាច់នៃរីទីណា;
• របួសភ្នែក សាកសពបរទេសនៅក្នុងភ្នែក;
• សម្ពាធ​ឈាម​ទាប;
• ភ្នែកឈឺចាប់
• រលាកភ្នែក;
• បញ្ហាថ្លើម;
• ជំងឺឆ្លងដូចជាជំងឺអាសន្នរោគ, រាគ;
• predisposition តំណពូជ, ការអភិវឌ្ឍតិចតួចនៃគ្រាប់ភ្នែក;
• ផលវិបាកនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម.

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទទួលរងពី សម្ពាធថយចុះបន្ទាប់មកគាត់គួរតែវាស់សម្ពាធរបស់គាត់ជានិច្ច គ្រប់គ្រងវា ព្យាបាលវា ចាប់តាំងពី IOP ក៏ធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ ហើយនេះអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញ។

អ្នក​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ក៏​មាន​ហានិភ័យ​ដែរ។ ដោយសារជាតិស្ករក្នុងឈាមគ្រប់គ្រងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងរាងកាយបន្ទាប់មក លោតសូចនាករនៃជាតិស្ករដែលអ្នកជំងឺអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុង សន្លប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខណៈពេលដែលមុខងាររាងកាយទាំងអស់បរាជ័យ រួមទាំងសម្ពាធឈាម។

នៅលើបុក រាងកាយ​បរទេសចូលទៅក្នុងគ្រាប់ភ្នែក ការមើលឃើញកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនខ្លាំង សម្ពាធក្នុងសរសៃវ៉ែនទាបកើតឡើងជាញឹកញាប់ ការដាច់នៃគ្រាប់ភ្នែកកើតឡើង ដូច្នេះអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ និងថែរក្សាភ្នែករបស់អ្នក។

ជារឿយៗ IOP ទាបមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ដូច្នេះមនុស្សចាប់ផ្តើមទៅជួបគ្រូពេទ្យ នៅពេលដែលចក្ខុវិស័យរបស់ពួកគេធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង ដែលធ្វើអោយមានភាពស្មុគស្មាញដល់ការព្យាបាល។ ប៉ុន្តែ​មាន​សញ្ញា​មួយ​ចំនួន​ដែល​អ្នក​អាច​ទាយ​ថា​មាន​ជំងឺ​នេះ​ក្នុង​ខ្លួន។

ជាឧទាហរណ៍ ភ្នែកស្ងួត បាត់បង់ពន្លឺ ភ្លឹបភ្លែតៗ បណ្តាលឱ្យមានការរអាក់រអួលខ្លះ ហើយរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះលេចឡើងភ្លាមៗ ដោយមិននឹកស្មានដល់។ ប៉ុន្តែភាគច្រើន កត្តាគ្រោះថ្នាក់គឺ​ជា​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម ដូច្នេះ​មនុស្ស​គួរតែ​ពិនិត្យ​ភ្នែក​ឱ្យបាន​ទៀងទាត់​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ភ្នែក​។

រោគសញ្ញា

នៅពេលដែលគម្លាតពីបទដ្ឋានកើនឡើង អ្នកជំងឺអាចសម្គាល់ឃើញវត្តមាននៃការឈឺក្បាល ដែលជាញឹកញាប់នៅក្នុង តំបន់ខាងសាច់ឈាមឈឺចាប់នៅពេលផ្លាស់ទីគ្រាប់ភ្នែក និងបង្កើនភាពអស់កម្លាំងជាទូទៅ។

ជាញឹកញាប់បំផុតគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ភាពមិនស្រួលនៅពេលធ្វើការនៅមុខម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រ ឬពេលកំពុងអាន បញ្ហាដែលបានបោះពុម្ពសរសេរជាអក្សរតូច។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញាខាងលើទាំងអស់អាចនឹងត្រូវបានអមដោយការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញ ឬក្រហមនៃភ្នែក។ ទោះបីជាការឡើងក្រហមអាចបង្ហាញពីជំងឺផ្សេងទៀតនៃឧបករណ៍មើលឃើញក៏ដោយ។

ជាមួយនឹង labile និងស្ថេរភាព ophthalmotonus មូលហេតុអាចជាការរំលោភលើតម្រងនោម, ការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធ genitourinary, ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិង endocrine ។

ការរកឱ្យឃើញដល់ទីបញ្ចប់ មូលហេតុនៃ IOP អាចជាការពិបាក ស្ត្រីអំឡុងពេលអស់រដូវក៏ងាយនឹងកើតជំងឺផ្សេងៗ រួមទាំងជំងឺមួយនេះផងដែរ។ ជារឿយៗមនុស្សទទួលរងពីជំងឺនេះនៅពេលដែលពុលដោយសារធាតុពុលផ្សេងៗនៅពេលធ្វើការជាមួយសារធាតុពុលដោយមានរបួសភ្នែកនិងក្បាលជាដើម។

ជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធដោយគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ គ្រាប់ភ្នែកផ្លាស់ប្តូរ វារួញសកម្មភាព រាងកាយ vitreousមានការរំខាន ហើយនេះក៏នាំឱ្យងងឹតភ្នែកផងដែរ។ ដូចទៅនឹងជំងឺណាមួយដែរ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការបង្ការ។

ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យភ្នែក ហើយក្នុងករណីរោគសាស្ត្រ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញដែលត្រូវតែអនុវត្តតាមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ស្តង់ដារសម្ពាធភ្នែក

វិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺ "pneumotonometry" - ការវាស់សម្ពាធក្នុងពោះវៀនដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ពិសេសដែលធ្វើសកម្មភាពលើភ្នែកមនុស្សដោយមានជំនួយពីយន្តហោះប្រតិកម្ម។ ក្នុងករណីនេះមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយផ្ទៃនៃភ្នែកទេវាមិនមានលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគនិងភាពមិនស្រួលនៅលើផ្នែកនៃអ្នកជំងឺនោះទេ។

តម្លៃនៃសម្ពាធភ្នែកដែលទទួលបានតាមរបៀបនេះមានចាប់ពី 10 ទៅ 21 mm Hg ។ (អាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិតឧបករណ៍វាស់) ។

វិធីធម្មតាមួយទៀតដើម្បីវាស់សម្ពាធភ្នែកគឺជាមួយនឹងទម្ងន់ (យោងទៅតាម Maklakov) ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺត្រឹមត្រូវជាង ប៉ុន្តែទាមទារឱ្យមានការប្រើថ្នាំស្ពឹក (វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអភិវឌ្ឍ ប្រតិកម្ម​អា​ឡែ​ស៊ី), ទំនាក់ទំនងនៃទំនិញជាមួយនឹងផ្ទៃនៃភ្នែក (មានលទ្ធភាពនៃការឆ្លង) ។

តម្លៃធម្មតានៃសម្ពាធភ្នែកជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការវាស់វែងនេះគឺពី 15 ទៅ 26 mm Hg ។ វាក៏មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែរ ប៉ុន្តែវាមិនសាមញ្ញទេ។

ហេតុផលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពអាចជា៖

1. ការដាក់ពាក្យ បច្ចេកទេសផ្សេងៗការ​វាស់;
2. អាយុ;
3. ពេលវេលាវាស់វែង;
4. ជំងឺ hypertonic;
5. ភាពតានតឹងខ្ពស់នៅលើភ្នែក។

ជួនកាលការកើនឡើងសម្ពាធភ្នែកគឺជារឿងធម្មតា។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការកើនឡើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលព្រឹកហើយនៅពេលអាហារថ្ងៃត្រង់សូចនាករក្លាយជាធម្មតា។ សម្ពាធទាបបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលយប់។

វាក៏គួរអោយចងចាំផងដែរ។ មនុស្សផ្សេងគ្នាតួលេខនេះគឺខុសគ្នា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកំហុសលើសពី 5 mm Hg នេះគឺជារោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

• Tonometer របស់ Maklakov ។ Palpation ។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកដែលមានបទពិសោធន៍អាចកំណត់ពីការកើនឡើងនៃសម្ពាធដោយការធ្វើ palpation តាមរយៈត្របកភ្នែក។

Tonometer របស់ Maklakov ។ សូមអរគុណចំពោះកម្មវិធី វិធីសាស្រ្តនេះ។គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​បាន​ប្រើ​ថ្នាំ​ស្ពឹក​ទម្លាក់ បន្ទាប់​មក​គាត់​យក​ដែក​ទម្ងន់​ពី ៥ ទៅ ១០ ក្រាម​ទៅ​លើ​កញ្ចក់​ភ្នែក រួច​មាន​ស្នាម​ប្រេះ​លេច​ឡើង​លើ​បន្ទុក។ វាត្រូវបានផ្ទេរទៅក្រដាសពិសេសមួយដែលមានមាត្រដ្ឋាន។ អាស្រ័យលើទំហំនៃការបោះពុម្ពនេះ សម្ពាធត្រូវបានប៉ាន់ស្មាន។

• សូរស័ព្ទមិនទាក់ទង។

វិធីសាស្រ្តនេះមិនពាក់ព័ន្ធនឹងការទាក់ទងជាមួយ កែវភ្នែក. ការវាស់សម្ពាធភ្នែកត្រូវបានគេហៅថា tonometry ។ Tonometry មានពីរប្រភេទ៖

1. ទាក់ទង tonometry
2. សូរស័ព្ទគ្មានទំនាក់ទំនង

ប្រសិនបើអ្នកមាន IOP ទាបឬខ្ពស់ដែលជាលទ្ធផលនៃ tonometry នោះអ្នកប្រហែលជាត្រូវការបន្ថែម ការពិនិត្យភ្នែកដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃ "សម្ពាធភ្នែក"

ប្រើដើម្បីលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រ វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗ- វាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃរោគវិទ្យា។ លំហាត់សម្រាប់ភ្នែក ជាមួយនឹងការអភិរក្សមុខងារនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យអនុវត្ត មូលនិធិដែលមាន. អ្នកជំងឺត្រូវតែអនុវត្តសកម្មភាពដូចខាងក្រោមជាប្រព័ន្ធ៖

• ធ្វើលំហាត់សម្រាប់ភ្នែក;
• ប្រើដំណក់សំណើមពិសេស;
• ជៀសវាងកីឡាដែលមានរបួស;
• ពាក់វ៉ែនតាសុវត្ថិភាព;
• កាត់បន្ថយពេលវេលាធ្វើការនៅកុំព្យូទ័រ និងមើលទូរទស្សន៍;
• ជៀសវាង​សកម្មភាព​ដែល​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​សម្ពាធ​ភ្នែក។

ការព្យាបាលគួរតែមានគោលបំណងលុបបំបាត់មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រស្ថិតនៅក្នុងភ្នែក នោះគ្រូពេទ្យភ្នែកនឹងដោះស្រាយវា (ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក រលាកជាដើម) - ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ជាក្បួនសមស្រប។ ធ្លាក់​ភ្នែក.

សម្រាប់ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក - ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម សម្រាប់ជំងឺរលាក - ថ្នាំបន្តក់ភ្នែកប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ ប្រសិនបើ ក យើងកំពុងនិយាយអំពីរោគសញ្ញានៃចក្ខុវិស័យកុំព្យូទ័រ - ដំណក់ភ្នែកសំណើម, វីតាមីនសម្រាប់ចក្ខុវិស័យ, កាយសម្ព័ន្ធ។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដោយចលនាលើភ្នែកក៏ជួយសម្រាលទាំងអារម្មណ៍នៃសម្ពាធភ្នែក និងជួយរក្សាមុខងារមើលឃើញជាមួយនឹងការកើនឡើងពិតប្រាកដរបស់វា (ដក់ទឹកក្នុងភ្នែក)។

ឧបករណ៍ភ្នែកចល័តទំនើបបំផុតនៅក្នុង ពេលនេះគឺជា "វ៉ែនតា Sidorenko" - ឧបករណ៍ដែលអាចប្រើបាននៅផ្ទះនិងរួមបញ្ចូលគ្នានូវវិធីសាស្រ្ត 4 នៃការប៉ះពាល់ក្នុងពេលតែមួយ - ការព្យាបាលដោយជីពចរពណ៌ phonophoresis ។ ម៉ាស្សាបូមធូលីនិងប្រព័ន្ធអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ។

មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចកំណត់ពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍នៃ "សម្ពាធភ្នែក" ។ គាត់ក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលផងដែរ។ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើអ្នកមានការត្អូញត្អែរទាំងនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក។

នៅពេលជ្រើសរើសគ្លីនិកភ្នែកវានឹងមិននាំអោយមានការយកចិត្តទុកដាក់លើកម្រិតនៃអ្នកឯកទេសនិងឧបករណ៍ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បញ្ហានិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងផលវិបាកនិងដោះស្រាយបញ្ហាបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសគ្លីនិកភ្នែកដែលអ្នកពិតជានឹងត្រូវបានជួយ ហើយមិនត្រូវ "ច្រានចោល" ឬ "ទាញ" លុយដោយមិនដោះស្រាយបញ្ហានោះទេ។

ការប្រែប្រួលនៃសម្ពាធ intraocular ដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញមិនចាំបាច់ទេ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ. ថ្នាំបន្តក់ភ្នែកសំពាធត្រូវបានប្រើក្នុងករណីមានជំងឺលើសឈាមក្នុងភ្នែក ឬការថយចុះសម្ពាធឈាម។ ការព្យាបាលក្នុងតំបន់ជា ធ្លាក់​ភ្នែកពីសំពាធជាញឹកញាប់ជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដំបូងសម្រាប់ការធ្វើឱ្យសម្ពាធភ្នែកមានលក្ខណៈធម្មតា។

ការ​ទម្លាក់​សម្ពាធ​ភ្នែក​ច្រើន​តែ​ជា​ការ​ព្យាបាល​ដំបូង​សម្រាប់​សម្ពាធ​ក្នុង​ភ្នែក។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិង ការផ្លាស់ប្តូរអចិន្រ្តៃយ៍ត្រូវការសម្ពាធ intraocular វិធីសាស្រ្តវះកាត់ការព្យាបាល។ វាអាចមានទាំងការវះកាត់ឡាស៊ែរ និងការវះកាត់ពោះវៀន។ ជាទូទៅជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធភ្នែក។

ព្យាបាល​ជំងឺលើសឈាម​ភ្នែក​គួរតែ​ស្ថិតនៅ​កន្លែង​ដំបូង ដោយ​ស្វែងរក​មូលហេតុ​នៃ​ការកើតឡើង​របស់វា។ ដូច្នេះប្រសិនបើជំងឺមូលដ្ឋានរបស់អ្នកជំងឺ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងហើយបន្តបន្ទាប់ទៀត អ្នកត្រូវយកវាមកធម្មតាវិញ។

ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការកើនឡើង ophthalmotonia គឺជាជំងឺភ្នែក, បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ ចំពោះជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា pilocarpine, travoprost និងផ្សេងៗទៀត។ ជាមួយនឹងការរលាកនៃភ្នែក, ophthalmologist ចេញវេជ្ជបញ្ជាដំណក់ antibacterial ។

ជាមួយនឹងការអង្គុយជាប្រចាំនៅមុខកុំព្យូទ័រ នោះគឺជារោគសញ្ញាកុំព្យូទ័របង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបន្តក់សំណើមដូចជា vizin, oftolik និងអ្នកដទៃ។ ពួកគេបំបាត់ភាពអស់កម្លាំងពីភ្នែកធ្វើឱ្យពួកគេមានសំណើមហើយពួកគេក៏អាចប្រើបានដោយឯករាជ្យផងដែរ។

ម៉េច ជំនួយប្រើកាយសម្ព័ន្ធភ្នែក ផឹកវីតាមីន។ នៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការវះកាត់មីក្រូ ឬព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ។

ការ​ព្យាបាល​សម្ពាធ​ភ្នែក​ដោយ​ផ្ទាល់​គឺ​អាស្រ័យ​លើ​មូលហេតុ​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​នេះ​។ ជារឿយៗដំណក់មកជួយសង្គ្រោះដែលអាចបង្កើនលំហូរចេញនៃសារធាតុរាវនិងផ្តល់ជាលិកាភ្នែកជាមួយនឹងអាហាររូបត្ថម្ភបន្ថែម។

ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្រ្ដបរាជ័យក្នុងការដោះស្រាយ បញ្ហា​នេះនិងបង្ហាញពីការបរាជ័យទាំងស្រុងរបស់វា បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចាត់តាំង ការកែឡាស៊ែរសម្ពាធ។ ពេលខ្លះមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ អន្តរាគមន៍វះកាត់ធម្មជាតិនៃការវះកាត់មីក្រូ។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត

តើសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមរបស់ខ្ញុំស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតាឬអត់? ហេតុអ្វីបានជាវាមានគ្រោះថ្នាក់?
វាតែងតែជាការល្អក្នុងការដឹងពីការពិតសំខាន់ៗអំពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រសុខភាពរាងកាយរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីចក្ខុវិស័យ។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺការសន្សំ ចក្ខុវិស័យល្អ។សម្រាប់ជីវិត ដែលមិនអាចធ្វើបានជាមួយនឹងបញ្ហាជាមួយនឹងសម្ពាធ intraocular ។ យើងយល់រួមគ្នាអំពីបទដ្ឋាននៃសម្ពាធភ្នែក។

1/10

គំនិតនៃភាពធម្មតានៅក្នុងខ្លួន

តើទម្ងន់របស់អ្នកគឺជាអ្វី? ហើយតើសម្ពាធឈាមគឺជាអ្វី? តើវាជារឿងធម្មតា ច្រើនពេក ឬតិចពេក? សម្រាប់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះនៃរាងកាយរបស់យើងមិនមានទេ។ ចំនួនពិតប្រាកដ, មានជួរមួយ។ តម្លៃធម្មតា។ហើយមានតួលេខជាមធ្យម ដែលកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងជួរនេះ។ ចំណុចដូចគ្នាគឺជាការពិតសម្រាប់ (អក្សរកាត់ - IOP) ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងពិនិត្យមើលការពិតសំខាន់ៗចំនួន 7 អំពីបទដ្ឋាននៃសម្ពាធភ្នែក ហើយអ្នកឆ្លើយខ្លួនឯងថា តើអ្នកចាប់អារម្មណ៍លើអ្នកនៅពេលណា?

យកចិត្តទុកដាក់ មើល។

2/10

តើសម្ពាធភ្នែកធម្មតាគឺជាអ្វី?

ជួរនៃតម្លៃធម្មតានៃសម្ពាធភ្នែកគឺពី 11 ទៅ 21 ម។ rt សិល្បៈ។ សម្ពាធភ្នែកជាមធ្យមគឺ 16 ម។ ជាលក្ខណៈបុគ្គល តួលេខទាំងនេះអាចខុសគ្នាពី ៧-៨ ម។ អ្នករស់នៅក្នុងតំបន់អាកាសធាតុផ្សេងៗគ្នាមានសម្ពាធភ្នែកប្រហាក់ប្រហែល។ ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយគឺថាគ្រូពេទ្យភ្នែកកត់សម្គាល់ពីភាពខុសគ្នានៃរដូវ។ នៅរដូវក្តៅពួកគេស្នើឱ្យយកចេញហើយក្នុងរដូវរងារផ្ទុយទៅវិញបន្ថែម 1 mm Hg ។ សិល្បៈ។ ទៅនឹងសម្ពាធភ្នែក។

3/10

ចុះបើសម្ពាធភ្នែករបស់ខ្ញុំស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា?

ការពិតដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ជាទូទៅដោយគ្រូពេទ្យភ្នែកទាំងអស់គឺសម្ពាធភ្នែក 21 មីលីម៉ែត្រ។ - នេះ​គឺជា ព្រំដែនខាងលើបទដ្ឋាន។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់នៅទីនេះថាលទ្ធផលគឺពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើវិធីសាស្រ្តនៃការវាស់សម្ពាធភ្នែក។ ឧទាហរណ៍ ពេល​វាស់​ពេល​ដេក កម្រិត​សម្ពាធ​ភ្នែក​នឹង​ខ្ពស់​ជាង​ពេល​វាស់​ពេល​អង្គុយ ១-៤ ម.ម។

ថ្នាំព្យាបាលភ្នែក

5/10

តើសម្ពាធភ្នែកប្រែប្រួលទៅតាមអាយុដែរឬទេ?

សម្ពាធភ្នែកអាស្រ័យលើអាយុ។ តម្លៃខ្ពស់បំផុតគឺនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតបន្ទាប់មកថយចុះបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់អាយុ 10 ឆ្នាំ។

ចាប់ពីអាយុ 20 ឆ្នាំមានទំនោរនៃការកើនឡើងសម្ពាធយឺតហើយបន្ទាប់ពី 70 - ការថយចុះបន្តិច។ ទាំងអស់នេះគឺយុត្តិធម៌ ភ្នែកមានសុខភាពល្អដែលក្នុងនោះភាពប្រែប្រួលទាំងនេះគឺ 1.5-2 ម។

ការប្រៀបធៀបសម្ពាធភ្នែកចំពោះបុរស និងស្ត្រីគឺជារឿងធម្មតា ចូរយកចិត្តទុកដាក់លើតារាងនៃបទដ្ឋានសម្ពាធភ្នែកសម្រាប់បុរស និងស្ត្រី។ ចំពោះស្ត្រី សម្ពាធភ្នែកធម្មតាគឺខ្ពស់ជាងបុរសបន្តិច។ ជាមធ្យមភាពខុសគ្នានេះគឺ 0.5 mm Hg ។ សិល្បៈ។

6/10

តើអ្វីប៉ះពាល់ដល់សម្ពាធភ្នែក?

សម្ពាធភ្នែកអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃ។ វាខ្ពស់បំផុតនៅពេលព្រឹក។ នៅក្នុង 80% នៃមនុស្ស កំពូលនៃការកើនឡើងសម្ពាធភ្នែកត្រូវបានកត់សម្គាល់ពីម៉ោង 8 ព្រឹកដល់ម៉ោង 12 ថ្ងៃត្រង់។ IOP ថយចុះនៅពេលល្ងាច ហើយឈានដល់កម្រិតអប្បបរមានៅពេលយប់។ នៅ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អភាពប្រែប្រួលទាំងនេះមិនគួរលើសពី 3-5 mm Hg ។ សិល្បៈ។ ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ថ្ងៃ។

7/10

សម្ពាធក្នុងភ្នែកខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេងខុសគ្នា - តើនេះជារឿងធម្មតាទេ?

សម្ពាធនៃភ្នែកខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេងអាចខុសគ្នា ដែលហៅថា asymmetry។ ជាធម្មតាភាពខុសគ្នានេះមិនគួរលើសពី 4 mm Hg ។ សិល្បៈ។

8/10

នៅពេលដែលសម្ពាធកើនឡើង - តើជំងឺនេះជាអ្វី?

សម្ពាធភ្នែកខ្ពស់គឺជាបញ្ហាចម្បងនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ ជាង 90% នៃការព្យាបាលដក់ទឹកក្នុងភ្នែកមានគោលបំណងកាត់បន្ថយវា។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាការថយចុះនៃ IOP 25% ពីកម្រិតមូលដ្ឋានផ្តល់នូវការថយចុះពីរដងនៃហានិភ័យនៃភាពពិការភ្នែកក្នុងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។

ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកគឺថាសម្ពាធភ្នែកក្នុងកម្រិតធម្មតាក៏អាចរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកផងដែរ បន្ទាប់មកពួកគេនិយាយអំពីជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក សម្ពាធ​ទាប. ភាពចម្លែកគឺថាសម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចនឹងមិនបង្កឱ្យមានដំណើរការ និងរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ ហើយមនុស្សនោះនឹងមានភ្នែកល្អ។

មតិអ្នកជំនាញ "ទាំងអស់អំពីចក្ខុវិស័យ"

ជំងឺភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសម្ពាធ intraocular ។ គ្រូពេទ្យហៅរោគសញ្ញានេះថា ជំងឺលើសឈាម។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីរកឱ្យឃើញពីមូលហេតុគឺបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់។

សារធាតុរាវ intraocular បញ្ចេញសម្ពាធលើជញ្ជាំងភ្នែក។ នេះត្រូវបានគេហៅថាសម្ពាធភ្នែក (ophthalmotonus, សម្ពាធ intraocular, IOP) ។

សមាមាត្រនៃការបង្កើត និងការហូរចេញនៃកំប្លុកកំប្លែង aqueous បង្កើតសម្ពាធនៅក្នុងភ្នែក។ ដើម្បីយល់ពីសម្ពាធភ្នែកធម្មតា អ្នកត្រូវយល់ពីកាយវិភាគសាស្ត្រ សរីរាង្គដែលមើលឃើញ.

បន្ទប់នៃសរីរាង្គដែលមើលឃើញត្រូវបានបំពេញដោយការលេងសើច។ វាគឺជាអង្គធាតុរាវច្បាស់លាស់ដែលស្រដៀងទៅនឹងប្លាស្មាឈាម។ សំណើម aqueous ត្រូវបានផលិតដោយកោសិកានៃរាងកាយ ciliary ។ មុខងារគឺដើម្បីរក្សារាងស្វ៊ែរនៃសរីរាង្គដែលមើលឃើញ, ចំណាំងបែរនៃកាំរស្មីពន្លឺ, ការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីស។ សំណើមហូរជាចម្បងតាមរយៈសំណាញ់ trabecular ។

សម្ពាធ intraocular កើនឡើងជាមួយនឹងការសំយោគលើសលប់ឬការចុះខ្សោយនៃលំហូរចេញនៃសារធាតុរាវ intraocular ។ បទដ្ឋាននៃសម្ពាធភ្នែកគឺ 10-21 mm Hg ។ សិល្បៈ, ចំពោះស្ត្រីជាធម្មតាខ្ពស់ជាង 1 mm Hg ។ សិល្បៈ។ ជាងបុរស។

បាតុភូតធម្មតាគឺការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធភ្នែកនៅពេលថ្ងៃ: នៅពេលព្រឹក IOP ខ្ពស់ជាង 2-3 mm Hg ។ សិល្បៈ, ជាងនៅពេលល្ងាច។ នៅក្នុងភ្នែកមួយ IOP អាចខុសគ្នាពី 4-6 mm Hg ។ សិល្បៈ។

ការថយចុះបន្តិចនៃសម្ពាធភ្នែកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធឈាម។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកគឺជាកាតព្វកិច្ច។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងតាមដានស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីប្រសិនបើចាំបាច់ជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាព។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើត សម្ពាធក្នុងភ្នែកកើនឡើង។ នៅអាយុ 10 ឆ្នាំវាថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ហើយចាប់ពីអាយុ 20 ឆ្នាំវាចាប់ផ្តើមលូតលាស់ម្តងទៀត។ បន្ទាប់ពីអាយុ 70 ឆ្នាំ IOP ថយចុះ។ ចំពោះស្ត្រីដោយសារតែ ការកែតម្រូវអ័រម៉ូនអំឡុងពេលអស់រដូវ មានការធ្លាក់ចុះនៃ IOP ។ សម្ពាធភ្នែកគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុខុសគ្នា (50, 60, 70 ឆ្នាំ, ល) អ្នកនឹងរៀនពីតារាង។

ចំណាត់ថ្នាក់

ការអានសម្ពាធភ្នែកអាចខ្ពស់ជាង ឬទាបជាងធម្មតា។ ការផ្លាស់ប្តូរអាចជាឯកតោភាគី ឬទ្វេភាគី។ IOP ខ្ពស់អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងៗគ្នា។

តាមប្រេកង់៖

• បណ្តោះអាសន្ន (នៅលីវ) ។
• Labile (គម្លាតតាមកាលកំណត់នៃសូចនាករពីបទដ្ឋាន) ។
• មានស្ថេរភាព (ខ្ពស់ជានិច្ច) ។

សម្រាប់ហេតុផល៖

• បឋម (គម្លាតអាយុពីបទដ្ឋានចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ) ។
• អនុវិទ្យាល័យ (ដោយសារជំងឺនៃភ្នែកឬសរីរាង្គខាងក្នុង) ។

យោងតាមការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រ៖

• ជំងឺលើសឈាមភ្នែក។ មានការកើនឡើង IOP នៅក្នុងអវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង fundus ។
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ នេះគឺជាជំងឺនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យដែលអមដោយរូបរាង រោគសញ្ញាគ្លីនិក, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងមូលនិធិ។

តាមកម្រិតនៃការកើនឡើង៖

• ធម្មតា (10-21 mmHg) ។
• ការកើនឡើងកម្រិតមធ្យម (រហូតដល់ 28 mm Hg) ។
• IOP ខ្ពស់ (ច្រើនជាង 28 mm Hg) ។

មើលវីដេអូអំពីការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងភ្នែក៖

រោគសញ្ញា

ការកើនឡើងនិងការថយចុះសម្ពាធ intraocular ត្រូវបានអមដោយការកើតឡើង ការបង្ហាញគ្លីនិក. សញ្ញានៃសម្ពាធ intraocular ប្រែប្រួលចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺមិនជាក់លាក់ទេ អាចបង្ហាញពីផ្សេងទៀត។ ជំងឺភ្នែក. ចំពោះកុមារ រោគសញ្ញាត្រូវបានលុបចោល រោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានគេសង្ស័យដោយប្រយោល នៅពេលដែលចក្ខុវិស័យរបស់កុមារកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ឬអំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយ។

សម្ពាធភ្នែកខ្ពស់ត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញានៃភាពឆ្អែត មិនស្រួល ឬឈឺចាប់នៅពេលផ្លាស់ទីភ្នែក។ អស់កម្លាំង និងក្រហមនៃភ្នែក រុយរុយ ការថយចុះភាពមុតស្រួច និងការរួមតូចនៃផ្នែកដែលមើលឃើញគឺជាលក្ខណៈ។ ប្រហែលជាឈឺក្បាលនៅប្រាសាទនិងថ្ងាស។

ការថយចុះ IOP ត្រូវបានបង្ហាញដោយការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យបន្តិចម្តង ៗ ភ្នែកផ្លាស់ប្តូររូបរាងការថយចុះទំហំនិងលិច។ ភ្នែកបាត់បង់ពន្លឺធម្មជាតិរបស់វា ភាពស្ងួតនៃ conjunctiva លេចឡើង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលកម្រិតនៃសម្ពាធភ្នែក?

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត

ការព្យាបាលសម្រាប់ការកើនឡើង IOP រួមមានក្រុមថ្នាំមួយចំនួន។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមជាមួយមួយ។ បើចាំបាច់ បន្ថែមថ្នាំបន្តក់ពីក្រុមផ្សេងទៀត ឬជំនួសថ្នាំដោយថ្នាំផ្សំមួយ។ ថ្នាំពេញនិយមដែលបន្ថយ IOP៖

• ថ្នាំ Beta-blockers កាត់បន្ថយការផលិតភាពកំប្លុកកំប្លែង: Timolol, Betoptik, Okumed ។
• Cholinomimetics ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរចេញនៃសំណើមដោយការរឹតបន្តឹងសិស្ស: "Pilocarpine" ។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ជាតិកាបូនិក anhydrase កាត់បន្ថយការសំយោគនៃសារធាតុរាវ intraocular: Trusopt, Azopt ។
• Prostaglandins ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរចេញនៃសារធាតុរាវភ្នែក: Xalatan, Glaumax, Glauprost, Travatan ។
• ថ្នាំផ្សំ: Xalacom, Fotil, Kosopt ។

ជាមួយនឹងការថយចុះ IOP ថ្នាំបន្តក់ភ្នែក Atropine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិទ្ធភាពនៃគ្រាប់ថ្នាំពង្រឹងសរសៃឈាម "Ascorutin" និងវីតាមីននៃក្រុម B "Neuromultivit" នឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាព។

អន្តរាគមន៍វះកាត់

ប្រសិនបើឥទ្ធិពលនៃ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអវត្តមាន, រោគសញ្ញានៅតែបន្តកើតមាន, រីកចម្រើន, បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យមកដល់ការសម្រេចចិត្តថាវាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការវះកាត់មួយ។ ការព្យាបាលវះកាត់គឺសំដៅលើការបង្កើតប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកដែលប្រសើរឡើងនៃការលេងសើច aqueous ។

• iridotomy គឺជាការបង្កើតរន្ធនៅក្នុង iris ។
• Iridectomy គឺជាការដកយកចេញនូវតំបន់មួយនៃ iris ។
• Trabeculoplasty គឺជាការបង្កើតផ្លូវហូរចេញសម្រាប់សារធាតុរាវភ្នែក។

ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើម៉ាស៊ីនឡាស៊ែរ។ រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញគឺខ្លី, ហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺតិចតួចបំផុត។

ឱសថបុរាណ

នៅផ្ទះអ្នកអាចប្រើបាន។ ឱសថ folk. ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធ intraocular - រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញ។ នោះ​ហើយ​ជា​មូល​ហេតុ​ដែល ការព្យាបាលប្រជាប្រិយអនុញ្ញាតដោយមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិត រួមផ្សំជាមួយថ្នាំ។

ការកើនឡើងរយៈពេលខ្លីនៃ IOP តែ, កាហ្វេ, លំហាត់រាងកាយ, ភេសជ្ជៈសម្បូរបែប. ដើម្បីកាត់បន្ថយ IOP មានរូបមន្តជាច្រើនដែលមានគ្រឿងផ្សំរុក្ខជាតិ។

• ពុកមាត់មាសជួយកម្ចាត់សម្ពាធភ្នែកខ្ពស់របស់រុក្ខជាតិ។ វាត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ tincture ជាតិអាល់កុល. វិធីសាស្រ្តនៃការរៀបចំ: សម្រាប់ 2 សប្តាហ៍ទុកពុកមាត់មាសកំទេចក្នុង 0.5 លីត្រនៃ vodka ។ អ្រងួនធុងជាទៀងទាត់។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកតាមមាត់ 2 tsp ។ នៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។
• ស្មៅស្មៅ។ សម្រាប់ការបង្កើត infusion clover វាលស្មៅចាក់ 1 tsp ។ ឱសថក្នុងកែវទឹករំពុះ។ ទុកឱ្យទទូច។ បន្ទាប់ពី​ត្រជាក់​រួច ច្របាច់​បញ្ចូល​ទឹក និង​ផឹក​រាល់ថ្ងៃ​មុនពេល​ចូល​គេង​រយៈពេល ១ ខែ។
• Motherwort ។ រូបមន្តសម្រាប់ decoction នៃ motherwort មួយ: បន្ថែម 1 tbsp ទៅកន្លះលីត្រទឹក។ លីត្រ motherwort ។ ដាំឱ្យពុះយ៉ាងហោចណាស់ ៧ នាទីលើកំដៅទាប។ ត្រជាក់និងសំពាធ។ ទំពាំងបាយជូររួចរាល់ហើយយកខាងក្នុង 1 tbsp ។ លីត្រ បី​ដង​ក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ជីអង្កាម ដើម្បីកាត់បន្ថយ IOP ការប្រើប្រាស់ដំណក់ mint មានប្រសិទ្ធភាព។ វិធីរៀបចំ៖ លាយប្រេងម្ទេស ១ ដំណក់ក្នុងកន្លះកែវ ទឹកឆ្អិន. វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការដាក់ដំណក់ 1 r / d
• អាឡូ។ ដើម្បីលាងភ្នែកអ្នកអាចរៀបចំ decoction នៃ aloe មួយ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះចាក់ 5 សន្លឹកទំហំមធ្យមនៃ aloe ជាមួយទឹករំពុះ។ បន្ទាប់មកដាំឱ្យពុះ ៥ នាទីលើកំដៅទាប។ ត្រជាក់ទំពាំងបាយជូរ បន្ទាប់មកប្រើសម្រាប់លាងសម្អាតរៀងរាល់ 6 ម៉ោងម្តង។
• ដំឡូង។ ដំឡូងឆៅអាចប្រើជាការបង្ហាប់។ កិន 2 បំណែកនៅលើ grater ដ៏ល្អមួយលាយជាមួយ 10 មីលីលីត្រនៃទឹកខ្មេះតុ 9% ។ បន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងល្បាយរួចរាល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ រុំក្រមួនក្នុងកន្សែងមារៈបង់រុំ ហើយលាបលើត្របកភ្នែកបិទជិត 20 នាទី។

ផលវិបាកនិងការព្យាករណ៍

សម្ពាធ​ភ្នែក​ខ្ពស់ ឬ​ទាប គឺជា​លក្ខខណ្ឌ​រោគសាស្ត្រ​ដែល​ត្រូវការ​ការព្យាបាល​។ ការថយចុះ IOP នាំឱ្យខូចនៃគ្រាប់ភ្នែក ការរំខានដល់មុខងាររបស់វា។ ការកើនឡើងសម្ពាធភ្នែកគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាងព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក:

• ការខ្សោះជីវជាតិ មុខងារដែលមើលឃើញ, ពិការភ្នែក។
• ការកើនឡើងនៃ ICP ។
• ឈឺក្បាលញឹកញាប់។
• ការយកចេញនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ។

ការបង្ការ

ទីតាំងក្បាលទាបរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃ IOP ដូច្នេះជៀសវាងទីតាំងបែបនេះ។ ពេលសម្អាត ត្រូវប្រើក្រណាត់ជូត ពេលកំពុងធ្វើការ គ្រោងសួនច្បារប្រើឧបករណ៍សួន ប្រើខ្នើយខ្ពស់សម្រាប់គេង។

សម្ពាធធម្មតានៅក្នុងភ្នែកត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការអនុវត្តអនុសាសន៍ទូទៅ៖

• អាហារដែលមានវីតាមីន។ កាត់បន្ថយការទទួលទានផ្អែម ប្រៃ តែ កាហ្វេ ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល ។
• ដើរនៅក្នុងខ្យល់បើកចំហ។
• សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម។
• ការមិនរាប់បញ្ចូលការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។
• កាត់បន្ថយពេលវេលាដែលចំណាយនៅពីមុខម៉ូនីទ័រ។
• អនុវត្តកាយសម្ព័ន្ធសម្រាប់ភ្នែកក្នុងអំឡុងពេលការងារខ្លាំងនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ។
• ការទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។
• ការព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

ប្រសិនបើភ្នែករបស់អ្នកឈឺចាប់ សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់ទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងភ្នែកជាបន្ទាន់។ ការកើនឡើងតែមួយនៃ IOP មិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ការកើនឡើងស្ថិរភាពគឺជាសញ្ញានៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ហើយការព្យាបាលត្រូវបានទាមទារដើម្បីការពារការបាត់បង់ការមើលឃើញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនៅដំណាក់កាលដំបូងនឹងរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង fundus ជ្រើសរើសថ្នាំដែលអ្នកអាចប្រើនៅផ្ទះ។

ប្រាប់យើងអំពីបទពិសោធន៍របស់អ្នកនៅក្នុងមតិយោបល់។ ចែករំលែកនូវអ្វីដែលការព្យាបាលបានជួយអ្នក។ ចែករំលែកអត្ថបទជាមួយមិត្តភក្តិរបស់អ្នក។ មានសុខភាពល្អ។