Антибиотици - правилна употреба и опасности. Антибиотици

Во Русија, како и во многу други земји во светот, антибиотиците се продаваат без рецепт. Од една страна, ова го поедноставува лекувањето, а од друга страна, поради човечко невнимание, го зајакнува имунитетот на бактериите на лекови.

Што е антибиотик?

Овој збор има старогрчко потеклои се состои од два корени: „анти“ - против, и „биос“ - живот. Антибиотик е супстанца која може или не е од природно потекло. Неговиот главната функција- го потиснуваат растот на патогени бактерии или ја инхибираат нивната репродукција.

Антибиотиците за деца главно се препишуваат како профилакса за која било болест. Во никој случај не треба да злоупотребувате антибиотици, бидејќи бебето може да развие дрозд.

Антибиотици широк опсегдејствата може да се администрираат со инјектирање, т.е. интравенски, интрамускулно или во цереброспиналната течност. Апсцес на кожата или раната може да се намачка со антибиотска маст. Можете да земате орални лекови - сирупи, таблети, капсули, капки.

Мора да се повтори дека антибиотиците не делуваат вирусни инфекции. Затоа не е препорачливо да се користат во лекување на болести како што се хепатитис, херпес, грип, сипаница, сипаници и рубеола.

Антибиотици со широк спектар

Оваа серија: тетрациклин, стрептомицин, ампицилин, имипенем, цефалоспорини, левомицетин, неомицин, канамицин, мономицин, рифампицин.

Првиот познат антибиотик е Пеницилин. Отворен е на почетокот на 20 век, во 1929 година.

Што е антибиотик? Оваа супстанца е микробна, животинска или растително потекло, кој е дизајниран да ја потисне виталната активност на одредени микроорганизми. Тие можат или да ја инхибираат нивната репродукција, односно да имаат бактериостатски ефект или да ги убијат во пупката, односно да имаат бактерицидно дејство.

Сепак, не секој знае дека современите антибиотици со широк спектар се доволно моќни не само да ги неутрализираат сите патогени, туку и да и наштетат на корисната микрофлора. гастроинтестиналниот тракт. На пример, дисбактериозата може да биде предизвикана од преголема доза. антибактериски агенси. Дури и во болнички услови, оваа болест се третира доста тешко и долго време.

Треба да се потсети дека, покрај медицинските антибиотици, постојат и алтернативни антибактериски агенси. Тие вклучуваат лук, ротквица, кромид и зелен чај.

Токму на овие антибиотици треба да се обратите пред се за настинки и грип.

Список и дејство на антибактериски агенси

1) Синтезата на протеините во ѕидовите на бактериите ја спречува пеницилинот.

2) Еритромицин е ефикасен против грам-позитивни микроорганизми.

3) Одличен бактерициден препарат - "Тетрациклин".

4) Метромидазол - ефикасен во борбата против трихомонас, амеби, џардија и анаероби.

5) Киналоните помагаат да се справат со пневмонија и разни инфекции.

6) Левомицетин често се користи за лекување на инфекција која е отпорна на пеницилин.

Генерации на антибиотици, од кои има пет, можат да помогнат при различни инфекции. Популарни медицински препарати, кои често ги користат лекарите, се антибактериски агенси со широк спектар.

Кои се правилата за земање антибиотици

Што е антибиотик? Врз основа на името, може да се претпостави дека главната цел на лековите е да го потиснат растот или уништувањето на бактериите и габите. Лековите можат да бидат вештачки или природно потекло. Особеноста на употребата на антибиотик е насочен, и што е најважно, ефикасен, ефект врз бактериите, предизвикувачки болести. Сепак, тој е апсолутно безопасен за вирусите.

Секој антибиотик, чии упатства се индивидуални, може да биде ефикасен само ако се почитуваат голем број правила.

1) Само лекар ќе направи правилна дијагноза, затоа, при првите симптоми на болеста, треба да се консултирате со специјалист.

2) Што е антибиотик? Лекови кои се насочени кон специфични патогени. За секоја болест треба да ги земете потребните и препишаните лекови кои ќе бидат ефективни во оваа дијагноза.

3) Во никој случај не треба да го прескокнувате земањето на препишаните лекови. Неопходно е да се заврши текот на лекувањето. Исто така, не го прекинувајте лекувањето при првиот знак на подобрување. Покрај тоа, многу современи антибиотици обезбедуваат само тридневен курс на лекување, кој бара земање апчиња еднаш дневно.

4) Не копирајте ги лековите пропишани од лекарот и не земајте антибиотици за слични (според пациентот) индикации. Само-лекувањето може да биде чекор опасен по живот. Симптомите на болестите може да бидат слични, додека точната дијагноза може да ја постави само специјалист.

5) Не помалку опасна е употребата на лекови кои не ви се препишани лично вам. Сличен третманзначително ја отежнува дијагнозата на болеста, додека доцнењето на почетокот неопходен третманможе да има непожелни последици.

6) Родителите треба да бидат особено внимателни. Тие не треба да инсистираат лекарот да препише антибиотици за бебето. Исто така, во никој случај не треба да се дава ако лекарот што посетува не препишал такви лекови.

Кога антибиотиците се неефикасни?

Се користи кога болеста е предизвикана од бактериски бацили. Значи, во некои случаи, антибиотиците не се препишуваат.

Па кога си немоќен? Кога причината за болеста е вирус. Треба да се напомене дека дури и обичните вирусна настинкаможе да се одржи со различни бактериски компликации. Прашањето кои антибиотици да се земаат, во овој случај, го зема лекарот.

На вирусни заболувања, како што се грипот или настинката, антибактериските агенси се немоќни.

Што е антибиотик? Супстанца која ја спречува репродукцијата на клетките. Затоа, антибиотиците нема да се отстранат воспалителен процес, бидејќи не е поврзан со бактериска инфекција.

Антибактериските агенси нема да можат да ја намалат температурата или да ја ублажат болката, бидејќи не се антипиретик или лекови против болки.

Причината за кашлица може да биде што било од вирус до астма. Антибиотиците ретко помагаат, а само лекар може да ги препише.

Какви антибиотици да пиете ако температурата се зголеми?

Честопати, на лекарите им се поставува прашањето кои антибиотици да пијат на температура. Ајде да го сфатиме.

Да почнеме со тоа трескане е болест. Напротив, таа е одбранбена реакцијатело против инвазијата на патогени микроби и помага да се зголеми заштитни функцииорганизам. Затоа, неопходно е да се бориме против висока температура, но со бактериите кои го испровоцирале. Затоа, антибиотиците се пијат на температура, во зависност од тоа кои микроорганизми го предизвикале неговото зголемување.

Антибиотици за ангина

Ангината е болест која е предизвикана од вирус или е најчеста по грип и настинка.

Значи, што антибиотици за лекување на ангина?

Ако зборуваме за бактериска инфекција, тогаш главно се лекува со лекови како што се Пеницилин и Амоксицилин. Бидејќи овие лекови ефикасно се борат против бактериите, покрај нив, можете да пиете курс на Еритромицин, Сумамед, Бензилпеницилин или Клацид.

Набројувајќи кои антибиотици за лекување на ангина, лекарите честопати нарекуваат други лекови. На пример, како што се Flemoxin Solutab, Amosin, Hikoncil и Ecobol.

Што е чувствителност на антибиотици?

Чувствителноста на различни микроорганизми на антибиотици е такво својство на микроорганизмите кога тие умираат или престануваат да се размножуваат како одговор на дејството на лекот.

За да може антибиотскиот третман да биде успешен, особено ако инфекцијата е хронична, прво е неопходно да се утврди чувствителноста на антибиотиците на микробите кои ја предизвикале болеста.

Минималната концентрација на лекот што го инхибираше развојот на инфекцијата е мерка за чувствителноста на микроорганизмите на антибиотикот. Севкупно, постојат три категории на микробиолошка отпорност во медицината:

а) Микробите кои не се потиснати се многу отпорни, дури и ако максималната доза на лекот се внесува во телото.

б) Умерена отпорност на микробите е кога тие се потиснати ако телото примило максимална дозадрога.

в) Микробите со слаба отпорност умираат со воведување на умерени дози на антибиотикот.

Кои се несаканите ефекти од земање антибиотици?

Гадење, осип, дијареа, запек - сето ова можните последицивнесот на лекови може да биде многу разновиден, но во различни приликиможе да се разликува по јачина.

Последиците од земањето антибиотици зависат од фактори како што се својствата на самиот лек, неговата форма и доза на администрација, времетраењето на администрацијата, а исто така и од индивидуалните својства на организмот.

Антибиотик - супстанца "против животот" - лек кој се користи за лекување на болести предизвикани од живи агенси, обично различни патогени бактерии.

Антибиотиците се поделени во многу видови и групи поради различни причини. Класификацијата на антибиотици ви овозможува најефективно да го одредите опсегот на секој тип на лек.

1. Во зависност од потеклото.

  • Природно (природно).
  • Полу-синтетички - вклучен почетна фазапроизводство, супстанцијата се добива од природни суровини, а потоа тие продолжуваат вештачки да го синтетизираат лекот.
  • Синтетички.

Строго кажано, само препаратите добиени од природни суровини се всушност антибиотици. Сите други лекови се нарекуваат „антибактериски лекови“. AT модерен светТерминот „антибиотик“ се однесува на сите видови лекови кои можат да се борат против живите патогени.

Од што се направени природните антибиотици?

  • од габи;
  • од актиномицети;
  • од бактерии;
  • од растенија (фитонциди);
  • од ткива на риби и животни.

2. Во зависност од влијанието.

  • Антибактериски.
  • Антитуморна.
  • Антифунгални.

3. Според спектарот на влијание врз еден или друг број на различни микроорганизми.

  • Антибиотици со тесен спектар.
    Овие лекови се претпочитаат за лекување, бидејќи тие намерно делуваат на одреден тип (или група) микроорганизми и не ги потиснуваат здрава микрофлорателото на пациентот.
  • Антибиотици со широк спектар.

4. Според природата на влијанието врз бактериската клетка.

  • Бактерицидни лекови - уништуваат патогени.
  • Бактериостатици - го запираат растот и репродукцијата на клетките. Подоцна имунолошкиот системТелото мора да се справи со преостанатите бактерии внатре.

5. Според хемиската структура.
За оние кои студираат антибиотици, класификација според хемиска структурае одлучувачки, бидејќи структурата на лекот ја одредува неговата улога во лекувањето на разни болести.

1. Бета лактамски препарати

1. Пеницилинот е супстанца произведена од колонии на мувли габи од видот Penicillinum. Природните и вештачките деривати на пеницилин имаат бактерицидно дејство. Супстанцијата ги уништува ѕидовите на бактериските клетки, што доведува до нивна смрт.

Патогените бактерии се прилагодуваат на лековите и стануваат отпорни на нив. Новата генерација на пеницилини е дополнета со тазобактам, сулбактам и клавуланска киселина, кои го штитат лекот од уништување во бактериските клетки.

За жал, пеницилините често се перцепирани од телото како алерген.

Групи на пеницилински антибиотици:

  • Пеницилините од природно потекло - не се заштитени од пеницилиназа - ензим кој произведува модифицирани бактерии и кој го уништува антибиотикот.
  • Полу-синтетика - отпорна на бактериски ензим:
    биосинтетички пеницилин G - бензилпеницилин;
    аминопеницилин (амоксицилин, ампицилин, бекампицилин);
    полусинтетички пеницилин (лекови на метицилин, оксацилин, клоксацилин, диклоксацилин, флуклоксацилин).

2. Цефалоспорин.

Се користи за лекување на болести предизвикани од бактерии отпорни на пеницилини.

Денес се познати 4 генерации на цефалоспорини.

  1. Цефалексин, цефадроксил, цепорин.
  2. Цефамезин, цефуроксим (аксетил), цефазолин, цефаклор.
  3. Цефотаксим, цефтриаксон, цефтизадиме, цефтибутен, цефоперазон.
  4. Цефпир, цефепим.

Цефалоспорините исто така предизвикуваат алергиски реакцииорганизам.

Се користат цефалоспорини за хируршки интервенцииах, за да се спречат компликации во третманот на ОРЛ болести, гонореја и пиелонефритис.

2. макролиди
Имаат бактериостатско дејство - го спречуваат растот и поделбата на бактериите. Макролидите делуваат директно на фокусот на воспалението.
Меѓу современи антибиотицимакролидите се сметаат за најмалку токсични и даваат минимум алергиски реакции.

Макролидите се акумулираат во телото и се користат во кратки курсеви од 1-3 дена. Тие се користат во третман на воспаление на внатрешните ОРЛ органи, белите дробови и бронхиите, инфекции на карличните органи.

Еритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, азалиди и кетолиди.

3. Тетрациклин

Група препарати од природно и вештачко потекло. Имаат бактериостатско дејство.

Тетрациклините се користат во третман на тешки инфекции: бруцелоза, антракс, туларемија, респираторни и мочен канал. Главниот недостаток на лекот е што бактериите многу брзо се прилагодуваат на него. Тетрациклин е најефикасен за локална апликацијаво форма на масти.

  • Природни тетрациклини: тетрациклин, окситетрациклин.
  • Полусентитични тетрациклини: хлортетрин, доксициклин, метациклин.

4. Аминогликозиди

Аминогликозидите се високо токсични бактерицидни лекови активни против грам-негативни аеробни бактерии.
Аминогликозидите брзо и ефикасно ги уништуваат патогените бактерии, дури и со ослабен имунолошки систем. За да се започне механизмот на уништување бактерии, потребни се аеробни услови, односно антибиотиците од оваа група не „работат“ во мртви ткива и органи со слаба циркулација на крвта (пештери, апсцеси).

Во третманот се користат аминогликозиди следните држави: сепса, перитонитис, фурункулоза, ендокардитис, пневмонија, бактериско оштетување на бубрезите, инфекции на уринарниот тракт, воспаление на внатрешното уво.

Аминогликозидни препарати: стрептомицин, канамицин, амикацин, гентамицин, неомицин.

5. Левомицетин

Лек со бактериостатски механизам на дејство на бактериски патогени. Се користи за лекување на сериозни цревни инфекции.

Непријатен несакан ефект од третманот со левомицетин е оштетување коскена срж, при што постои повреда на процесот на производство на крвни зрнца.

6. Флуорохинолони

Препарати со широк спектар на ефекти и моќен бактерицидно дејство. Механизмот на дејство на бактериите е да ја наруши синтезата на ДНК, што доведува до нивна смрт.

Флуорохинолоните се користат за локален третманочите и ушите, поради силен несакан ефект. Лековите влијаат на зглобовите и коските, се контраиндицирани во третманот на деца и бремени жени.

Флуорохинолоните се користат против следните патогени: гонокок, шигела, салмонела, колера, микоплазма, кламидија, Pseudomonas aeruginosa, легионела, менингокок, микобактериум туберкулоза.

Лекови: левофлоксацин, гемифлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин.

7. Гликопептиди

Антибиотик мешан типефекти врз бактериите. Во однос на повеќето видови има бактерицидно дејство, а во однос на стрептококите, ентерококите и стафилококите има бактериостатско дејство.

Гликопептидни препарати: теикопланин (таргоцид), даптомицин, ванкомицин (ванкацин, дијатрацин).

8. ТБ антибиотици
Лекови: фтивазид, метазид, салузид, етионамид, протионамид, изонијазид.

9. Антибиотици со антифунгално дејство
Уништи мембранската структура на габични клетки, предизвикувајќи нивна смрт.

10. Лекови против лепра
Се користи за лекување на лепра: solyusulfone, diucifon, diaphenylsulfone.

11. Антиканцерогени лекови - антрациклини
Доксорубицин, рубомицин, карминомицин, акларубицин.

12. Линкозамиди
Со свои лековити својствамногу блиску до макролидите, иако хемиски состав- Ова е сосема друга група на антибиотици.
Состојки: Делацин Ц.

13. Антибиотиците кои се користат во медицинска пракса, но не припаѓаат на ниту една од познатите класификации.
Фосфомицин, фузидин, рифампицин.

Табела на лекови - антибиотици

Класификација на антибиотици по групи, табелата дистрибуира некои видови антибактериски лековиво зависност од хемиската структура.

Група на лекови Подготовки Опсег на примена Несакани ефекти
Пеницилин Пеницилин.
Аминопеницилин: ампицилин, амоксицилин, бекампицилин.
Полу-синтетички: метицилин, оксацилин, клоксацилин, диклоксацилин, флуклоксацилин.
Антибиотик со широк спектар. алергиски реакции
Цефалоспорин 1 генерација: цефалексин, цефадроксил, цепорин.
2: Цефамезин, цефуроксим (аксетил), цефазолин, цефаклор.
3: Цефотаксим, цефтриаксон, цефтизадиме, цефтибутен, цефоперазон.
4: Цефпиром, цефепим.
Хируршки операции (за спречување на компликации), ОРЛ болести, гонореја, пиелонефритис. алергиски реакции
макролиди Еритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, азалиди и кетолиди. ОРЛ органи, бели дробови, бронхии, инфекции на карличните органи. Најмалку токсични, не предизвикуваат алергиски реакции
Тетрациклин тетрациклин, окситетрациклин,
хлортетрин, доксициклин, метациклин.
Бруцелоза, антракс, туларемија, инфекции на респираторните и уринарните органи. Предизвикува брза зависност
Аминогликозиди Стрептомицин, канамицин, амикацин, гентамицин, неомицин. Третман на сепса, перитонитис, фурункулоза, ендокардитис, пневмонија, бактериско оштетување на бубрезите, инфекции на уринарниот тракт, воспаление на внатрешното уво. Висока токсичност
Флуорохинолони Левофлоксацин, гемифлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин. Салмонела, гонокок, колера, кламидија, микоплазма, Pseudomonas aeruginosa, менингокок, шигела, легионела, микобактериум туберкулоза. Влијаат на мускулно-скелетниот систем: зглобовите и коските. Контраиндициран кај деца и бремени жени.
Левомицетин Левомицетин Цревни инфекции Оштетување на коскената срцевина

Главната класификација на антибактериски лекови се врши во зависност од нивната хемиска структура.

Вовед

Антибиотиците се хемотерапевтски супстанции произведени од микроорганизми или добиени од други природни извори, како и нивните деривати и синтетички производи кои имаат способност селективно да ги потиснуваат патогените во телото на пациентот или да го одложат развојот малигни неоплазми. Антибиотиците се разликуваат од другите лекови по нивната хетерогеност, т.е. повеќекомпонентен состав. За секој антибиотик постои ензим кој го инактивира. Квалитетот на природните и полусинтетичките антибиотици се проценува по токсичност, која се утврдува биолошки методина животните. Значителен дел од антибиотиците се произведуваат во форма на херметички затворени суви излевања поради нивната нестабилност во водени раствори. Антибиотиците се на прво место меѓу лековите кои предизвикуваат несакани реакции; тоа се директна токсичност, дисбактериоза, нефро- и ототоксичност (стрептомицин), алергиски реакции (пеницилин). Бидејќи антибиотиците во повеќето случаи се мешавини на супстанции, нивната активност се одредува во единици на дејство (U). Методот се заснова на споредување на инхибицијата на растот на испитуваниот микроорганизам со одредени концентрации на испитуваниот лек со инхибицијата на растот со познати концентрации. стандарден лекантибиотик.

Во медицинската пракса се користат околу 25 илјади лекови. Во исто време, речиси 90% од лековите се развиени во последните децении, што ни овозможува да зборуваме за „фармацевтска експлозија“. Не само што расте бројот на лекови, туку и јачината на нивниот ефект врз телото. Со воведувањето на такви високоефикасни лекови како антибиотиците во клиничката пракса, значително се прошируваат можностите за лекување на разни болести.

Меѓутоа, со зголемувањето на ефикасноста на лековите, опсегот на нивните терапевтско дејствои го зголемува ризикот од компликации од терапијата со лекови. Во просек модерен терапија со лековипридружени со компликации кај 19-33% од пациентите, до 8% од луѓето се хоспитализирани поради компликации од лекови, кај 2-3% со компликации од лекови погрешен третманможе да резултира со смрт.

Затоа, оваа тема е многу релевантна во моментов.

Целта на ова термински труд- да анализира лековити материии дозирани формикои содржат антибиотици.

1. Откријте го значењето на лековитите супстанции и дозираните форми кои содржат антибиотик;

2. Откријте ги правилата за складирање;

3. Да ги проучува карактеристиките на физичките, хемиските и фармаколошките својства;

4. Истражувајте постоечки методиидентификација и квантификација.

Употребата на антибиотици во медицината

На клиниката се користат околу 40 антибиотици кои немаат штетно влијание врз човечкото тело. За достигнување терапевтско дејствопотребно е да се одржуваат таканаречените терапевтски концентрации во организмот, особено во фокусот на инфекцијата. Зголемувањето на концентрацијата на антибиотици во телото е поефикасно, но може да биде комплицирано од несаканите ефекти на лековите. Доколку е потребно, засилувачкиот ефект на антибиотикот може да се користи со неколку антибиотици (на пример, стрептомицин со пеницилин), како и ефицилин (за пневмонија) и други лекови (хормонски препарати, антикоагуланси, итн.). Комбинации на некои антибиотици имаат токсичен ефекти затоа не можат да се користат комбинации. Пеницилините се користат за сепса, пневмонија, гонореја, сифилис итн.

бензилпеницилин, екмоновоцилин новокаинска солпеницилин со екмолин) се ефикасни против стафилококи; бицилини-1, -3 и -5 (дибензилетилендиамин сол на пеницилин) се користат за спречување на ревматски напади. Во третманот на туберкулоза се препишуваат голем број антибиотици - стрептомицин сулфат, паскомицин, дихидрострептомицин паскат, пантомицин, дихидрострептомицин пантотенат, стрептомицин-салузид, како и циклосерин, виомицин (флоримицин), канамицин и рифамицин. Препаратите на синтомицин се користат во третманот на туларемија и чума; тетрациклини - за третман на колера. За борба против превозникот патогени стафилококикористете лизозим со екмолин.

Полусинтетички пеницилини со широк спектар на дејство - ампицилин и гетацилин - го забавуваат растот на цревните, тифус и дизентерија стапчиња.

долго и широка применаантибиотици доведе до појава на голем број на отпорни на антибиотици патогени микроорганизми. Практично важно е појавата на резистентни микроби истовремено на неколку антибиотици - вкрстена отпорност на лекови. За да се спречи формирање на форми отпорни на антибиотици, најчесто користените антибиотици периодично се заменуваат и никогаш не се применуваат локално на површините на раната. Болестите предизвикани од стафилококи отпорни на антибиотици се третираат со полусинтетички пеницилини (метицилин, оксацилин, клоксацилин и диклоксацилин), како и со еритромицин, олеандомицин, новобиоцин, линкомицин, леукоцин, канамицин, рифацин; против стафилококи отпорни на многу антибиотици се користат шинкомицин и јосамицин. Покрај резистентни форми, со употреба на антибиотици (најчесто стрептомицин) може да се појават и таканаречени зависни форми (микроорганизми кои се развиваат само во присуство на антибиотици). Активира несоодветната употреба на антибиотици патогени габиво телото, што доведува до кандидијаза. За превенција и третман на кандидијаза, се користат антибиотици нистатин и леворин.

Во некои случаи, се развива антибиотски третман несакани ефекти. Пеницилин кај долгорочна употребаво големи дози има токсичен ефект врз централниот нервен систем, стрептомицин - на аудитивниот нерв итн. Овие појави се елиминираат со намалување на дозите. Сензибилизацијата (преосетливост) на телото може да се манифестира без оглед на дозата и начинот на администрација на антибиотици и да се изрази во егзацербација на инфективниот процес (внес во крвта големи количинитоксините поради масовна смртпатоген), при релапси на болеста (како резултат на супресија на имунобиолошките реакции на телото), суперинфекција, како и алергиски реакции.

- Станува збор за супстанции кои штетно делуваат на бактериите. Нивното потекло може да биде биолошко или полусинтетичко. Антибиотиците спасиле многу животи, па нивното откритие е од големо значење за целото човештво.

Историја на антибиотици

Многу заразни болести, како пневмонија, тифусна треска, дизентеријата се сметаше за неизлечива. Исто така, пациентите често умирале по хируршки интервенции, бидејќи раните се згноени, гангрена и дополнително труење на крвта. Се додека немаше антибиотици.

Антибиотиците беа откриени во 1929 година од страна на професорот Александар Флеминг. Забележал дека зелената мувла, поточно супстанцијата што ја произведува, има бактерицидно и бактериостатско дејство. Мувлата произведува супстанца Флеминг наречена пеницилин.

Пеницилинот има штетен ефект врз и врз некои видови протозои, но апсолутно никакво влијание врз белите крвни зрнца кои се борат против болеста.

И само во 40-тите години на дваесеттиот век започна масовното производство на пеницилин. Приближно во исто време, беа откриени сулфамиди. Научникот Гаус во 1942 година примил грамицидин, Селман Ваксман добил стрептомицин во 1945 година.

Подоцна, беа откриени антибиотици како бацитрацин, полимиксин, хлорамфеникол, тетрациклин. До крајот на дваесеттиот век, сите природни антибиотициимаат синтетички колеги.

Класификација на антибиотици

Денес има многу антибиотици.

Прво на сите, тие се разликуваат во механизмот на дејство:

  • Бактерицидно дејство - антибиотици серија на пеницилин, стрептомицин, гентамицин, цефалексин, полимиксин
  • Бактериостатско дејство - тетрациклинска серија, макролиди, еритромицин, хлорамфеникол, линкомицин,
  • Патогените микроорганизми или целосно умираат (бактерициден механизам), или нивниот раст е потиснат (бактериостатски механизам), а самото тело се бори со болеста. Антибиотиците со бактерицидно дејство помагаат побрзо.

Потоа, тие се разликуваат во спектарот на нивното дејство:

  • Антибиотици со широк спектар
  • Антибиотици со тесен спектар

Препаратите со широк спектар на дејство се многу ефикасни кај многу заразни болести. Тие се препишуваат и во случај кога болеста не е точно утврдена. Деструктивно за речиси сите патогени микроорганизми. Но, тие исто така обезбедуваат негативно влијаниеи здрава микрофлора.

Антибиотиците со тесен спектар влијаат одредени видовибактерија. Ајде да ги разгледаме подетално:

  • Антибактериски ефект врз грам-позитивни патогени или коки (стрептококи, стафилококи, ентерококи, листерија)
  • Ефекти врз грам-негативни бактерии ( коли, салмонела, шигела, легионела, протеус)
  • Антибиотиците кои влијаат на Грам-позитивните бактерии вклучуваат пеницилин, линкомицин, ванкомицин и други. Лековите кои влијаат на грам-негативните патогени вклучуваат аминогликозид, цефалоспорин, полимиксин.

Покрај тоа, постојат уште неколку тесно насочени антибиотици:

  • Лекови против туберкулоза
  • лекови
  • Лекови кои влијаат на протозоите
  • Антиканцерогени лекови

Антибактериските агенси варираат по генерација. Сега има лекови од 6-та генерација. Антибиотици најновата генерацијаимаат широк спектар на дејство, безбедни за телото, лесен за употреба, најефективен.

На пример, разгледајте ги препаратите за пеницилин по генерација:

  • 1-ва генерација - природни пеницилини (пеницилини и бицилини) - ова е првиот антибиотик кој не ја изгубил својата ефикасност. Ефтино е, достапно е. Се однесува на лекови со тесен спектар на дејство (делува штетно за грам-позитивните микроби).
  • Втора генерација - полусинтетички пеницилини отпорни на пеницилиназа (оксацилин, клоксацилин, флуклосацилин) - се помалку ефикасни, за разлика од природниот пеницилин, против сите бактерии освен стафилококи.
  • Трета генерација - пеницилини со широк спектар на дејство (ампицилин, амоксицилин). Почнувајќи од 3-та генерација, антибиотиците имаат негативен ефект и врз грам-позитивни и грам-негативни бактерии.
  • 4-та генерација - карбоксипеницилини (карбеницилин, тикарцилин) - покрај сите видови бактерии, антибиотиците од 4-та генерација се ефикасни против Pseudomonas aeruginosa. Нивниот спектар на дејствување е уште поширок од оној на претходната генерација.
  • 5-та генерација - уреидопеницилини (азлоцилин, мезлоцилин) - се поефикасни против гра-негативни патогени и Pseudomonas aeruginosa.
  • 6-та генерација - комбинирани пеницилини - вклучуваат инхибитори на бета-лактамаза. Овие инхибитори вклучуваат клавуланска киселина и сулбактам. Зајакнете ја акцијата, зголемувајќи ја нејзината ефикасност.

Се разбира, колку е поголема генерацијата на антибактериски лекови, толку е поширок спектарот на дејство што тие го имаат, соодветно и нивната ефикасност е поголема.

Методи на примена

Третманот со антибиотици може да се спроведе на неколку начини:

  • орален
  • Парентерално
  • Ректално

Првиот начин е да се земе антибиотикот орално или преку уста. За овој метод се погодни таблети, капсули, сирупи, суспензии. Овој лек е најпопуларен, но има некои недостатоци. Некои видови на антибиотици може да се уништат или слабо се апсорбираат (пеницилин, аминогликозид). Тие исто така имаат иритирачки ефект врз гастроинтестиналниот тракт.

Вториот начин да се користат антибактериски лекови парентерално или интравенозно, интрамускулно, во рбетен мозок. Ефектот се постигнува побрзо од оралниот пат на администрација.

Некои видови антибиотици може да се дадат ректално или директно во ректумот (медицинска клизма).

Кога особено тешки формиболести, најчесто се користи парентералниот метод.

Различни групи на антибиотици имаат различна локализација во одредени органи и системи. човечкото тело. Според овој принцип, лекарите често избираат еден или друг антибактериски лек. На пример, со пневмонија, азитромицин се акумулира во и во бубрезите со пиелонефритис.

Антибиотиците, во зависност од видот, се излачуваат во модифицирана и непроменета форма од телото заедно со урината, понекогаш со жолчката.

Правила за земање антибактериски лекови

Кога земате антибиотици, мора одредени правила. Бидејќи лековите често предизвикуваат алергиски реакции, тие мора да се земаат со големо внимание. Ако пациентот однапред знае дека има алергија, веднаш треба да го извести лекарот што посетува за ова.

Покрај алергиите, може да има и други несакани ефекти при земање антибиотици. Ако тие биле забележани во минатото, ова исто така треба да се пријави кај лекарот.

Во случаи кога има потреба да се земе друг медицински производзаедно со антибиотик, лекарот треба да знае за тоа. Често има случаи на некомпатибилност на лековите едни со други или лекот го намалил ефектот на антибиотикот, поради што третманот бил неефективен.

За време на бременоста и доењемногу антибиотици се забранети. Но, постојат лекови кои може да се земаат во овие периоди. Но, лекарот мора да биде свесен за фактот и да го храни бебето со мајчиното млеко.

Пред да земете, мора да ги прочитате упатствата. Дозата пропишана од лекар треба строго да се почитува, во спротивно, ако е исто така голема дозаможе да дојде до труење со лекови, а со мало може да се развие бактериска отпорност на антибиотикот.

Не можете да го прекинете текот на земањето на лекот пред времето. Симптомите на болеста може повторно да се вратат, но во овој случај, овој антибиотик повеќе нема да помогне. Ќе треба да го промените во нешто друго. закрепнувањето може долго времене напаѓај. Ова правило е особено точно за антибиотици со бактериостатски ефект.

Важно е да се набљудува не само дозата, туку и времето на земање на лекот. Ако упатствата укажуваат дека треба да го пиете лекот со оброците, тогаш вака лекот подобро се апсорбира од телото.

Заедно со антибиотиците, лекарите често препишуваат пребиотици и пробиотици. Ова е направено со цел да се врати нормална микрофлорацрева, на кои негативно влијаат антибактериските лекови. Пробиотиците и пребиотиците ја третираат цревната дисбиоза.

Исто така, важно е да се запамети дека при првиот знак на алергиска реакција, како на пр пруритус, уртикарија, отекување на гркланот и лицето, отежнато дишење, веднаш треба да се консултирате со лекар.

Ако антибиотикот не помогне во рок од 3-4 дена, ова е исто така причина да се јавите кај лекарите. Можеби лекот не е погоден за лекување на оваа болест.

Список на антибиотици од новата генерација

Денес на пазарот има многу антибиотици. Лесно е да се збуни во таква разновидност. Новата генерација на лекови го вклучува следново:

  • Сумамед
  • Амоксиклав
  • Авелокс
  • Цефиксим
  • Рулид
  • Ципрофлоксацин
  • Линкомицин
  • Фусидин
  • Клацид
  • Хемомицин
  • Роксилор
  • Цефпир
  • Моксифлоксацин
  • Меропенем

Овие антибиотици припаѓаат на различни семејства или групи на антибактериски лекови. Овие групи се:

  • Макролиди - Сумамед, Хемомицин, Рулид
  • Група на амоксицилин - Амоксиклав
  • Цефалоспорини - Цефпиром
  • Флуорохинолна група - Моксифлоксацин
  • Карбапенеми - Меропенем

Сите антибиотици од новата генерација се лекови со широк спектар. Тие се високо ефективни и имаат минимални несакани ефекти.

Периодот на лекување во просек е 5-10 дена, но во тешки случаи може да се продолжи и до еден месец.

Несакани ефекти

Кога земате антибактериски лекови, може да се појават несакани ефекти. Ако тие се изразени, веднаш треба да престанете да го земате лекот и да се консултирате со лекар.

До најчестите несакани ефектиантибиотиците вклучуваат:

  • Гадење
  • повраќање
  • Болка во стомакот
  • вртоглавица
  • Главоболка
  • Уртикарија или осип на телото
  • Чешање на кожата
  • Токсични ефекти врз црниот дроб на одредени групи на антибиотици
  • Токсичен ефект врз гастроинтестиналниот тракт
  • Ендотоксин шок
  • Цревна дисбиоза, во која има дијареа или запек
  • Намален имунитет и слабеење на телото (кршливост на ноктите, косата)

Бидејќи антибиотиците голем број наможно несакани ефектитреба да се зема со голема претпазливост. Неприфатливо е да се само-лекувате, тоа може да резултира со сериозни последици.

Посебно треба да се преземат мерки на претпазливост при лекување на деца и постари лица со антибиотици. Во присуство на алергии, треба да се земаат антихистаминици заедно со антибактериски лекови.

Третманот со какви било антибиотици, дури и со нова генерација, секогаш сериозно влијае на здравјето. Се разбира, од главното заразна болесттие олеснуваат, но и целокупниот имунитет е значително намален. На крајот на краиштата, не умираат само патогени микроорганизми, туку и нормална микрофлора.

Закрепнување одбранбените силиќе потрае некое време. Ако се изразат несакани ефекти, особено оние поврзани со гастроинтестиналниот тракт, тогаш ќе биде потребна поштедна диета.

Задолжително е да се земаат пребиотици и пробиотици (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform и други). Почетокот на приемот треба да биде истовремено со почетокот на земањето на антибактерискиот лек. Но, по курсот на антибиотици, треба да се земаат пробиотици и пребиотици уште околу две недели за да се населат цревата со корисни бактерии.

Ако антибиотиците имаат токсичен ефект врз црниот дроб, може да се советуваат хепатопротектори. Овие лекови ќе ги поправат оштетените клетки на црниот дроб и ќе ги заштитат здравите.

Како што опаѓа имунитетот, телото е подложно на настинкиособено силна. Затоа, вреди да се внимава да не се прелади. Земете имуномодулатори, но подобро е да се од растително потекло (Echinacea purpurea).

Доколку болеста вирусна етиологија, тогаш антибиотиците се немоќни овде, дури и широк спектар на дејство и најновата генерација. Тие можат да послужат само како профилакса при додавање на бактериска инфекција на вирусна. Антивирусни лекови се користат за лекување на вируси.

Додека го гледате видеото ќе научите за антибиотиците.

Важно е да се води здрав начин на животживотот да се разболува поретко и со помала веројатност да се прибегне кон антибиотски третман. Главната работа не е да се претера со употребата на антибактериски лекови за да се спречи појавата на бактериска отпорност кон нив. Во спротивно, ќе биде невозможно да се излечи било кој.

Антибиотиците се група на лекови кои можат да го инхибираат растот и развојот на живите клетки. Најчесто се користат за лекување инфективни процесипредизвикани од различни видови бактерии. Првиот лек бил откриен во 1928 година од страна на британскиот бактериолог Александар Флеминг. Сепак, некои антибиотици се препишуваат и за онколошки патологиикако компонента на комбинираната хемотерапија. Оваа група на лекови практично нема ефект врз вирусите, со исклучок на некои тетрациклини. Во современата фармакологија, терминот „антибиотици“ се повеќе се заменува со „антибактериски лекови“.

Првиот синтетизирал лекови од групата пеницилини. Тие помогнаа значително да се намали смртноста од болести како што се пневмонија, сепса, менингитис, гангрена и сифилис. Со текот на времето, поради активната употреба на антибиотици, многу микроорганизми почнаа да развиваат отпорност на нив. Затоа, потрагата по нови групи на антибактериски лекови стана важна задача.

Постепено фармацевтски компаниисе синтетизира и почна да произведува цефалоспорини, макролиди, флуорохинолони, тетрациклини, хлорамфеникол, нитрофурани, аминогликозиди, карбапенеми и други антибиотици.

Антибиотици и нивната класификација

Основни фармаколошка класификацијаантибактериски лекови е поделбата зад дејството на микроорганизмите. Зад оваа карактеристика, се разликуваат две групи на антибиотици:

  • бактерицидно - лекови предизвикуваат смрт и лиза на микроорганизми. Ова дејство се должи на способноста на антибиотиците да ја инхибираат синтезата на мембраната или да го потиснат производството на компоненти на ДНК. Ова својство го поседуваат пеницилините, цефалоспорините, флуорохинолоните, карбапенемите, монобактамите, гликопептидите и фосфомицинот.
  • бактериостатски - антибиотиците се способни да ја инхибираат синтезата на протеините од микробните клетки, што ја оневозможува нивната репродукција. Како резултат на тоа, ограничен понатамошно развивање патолошки процес. Ова дејство е карактеристично за тетрациклините, макролидите, аминогликозидите, линкозамините и аминогликозидите.

Надвор од спектарот на дејство, се разликуваат и две групи на антибиотици:

  • со широк - лекот може да се користи за лекување на патологии предизвикани од голем бројмикроорганизми;
  • со тесен - лекот влијае на индивидуалните соеви и видови бактерии.

Исто така, постои класификација на антибактериски лекови според нивното потекло:

  • природни - добиени од живи организми;
  • полусинтетичките антибиотици се модифицирани молекули на природни аналози;
  • синтетички - тие се произведуваат целосно вештачки во специјализирани лаборатории.

Опис на различни групи на антибиотици

Бета лактами

Пеницилини

Историски првата група на антибактериски лекови. Има бактерицидно дејство врз широк спектар на микроорганизми. Пеницилините се поделени во следниве групи:

  • природни пеницилини (синтетизирани во нормални условипечурки) - бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин;
  • полусинтетички пеницилини, кои имаат поголема отпорност на пеницилинази, што значително го проширува нивниот спектар на дејство - лекови оксацилин, метицилин;
  • со продолжено дејство - препарати на амоксицилин, ампицилин;
  • пеницилини со широка акцијана микроорганизми - лекови мезлоцилин, азлоцилин.

За да се намали отпорноста на бактериите и да се зголеми можноста за успех на антибиотската терапија, инхибиторите на пеницилиназа - клавуланска киселина, тазобактам и сулбактам - активно се додаваат на пеницилините. Така имаше лекови „Аугментин“, „Тазозим“, „Тазробида“ и други.

Овие лекови се користат за инфекции на респираторните (бронхитис, синузитис, пневмонија, фарингитис, ларингитис), генитоуринарни (циститис, уретритис, простатитис, гонореја), дигестивни (холециститис, дизентерија) системи, сифилис и кожни лезии. Најчести несакани ефекти се алергиски реакции (уртикарија, анафилактичен шок, ангиоедем).

Најмногу се и пеницилините безбедни средстваза бремени жени и бебиња.

Цефалоспорини

Оваа група на антибиотици има бактерицидно дејство врз голем број на микроорганизми. Денес, се разликуваат следните генерации на цефалоспорини:


Огромното мнозинство од овие лекови постојат само во форма на инјектирањеЗатоа, тие се користат главно во клиниките. Цефалоспорините се најпопуларните антибактериски агенси за употреба во болниците.

Овие лекови се користат за лекување на огромен број болести: пневмонија, менингитис, генерализација на инфекции, пиелонефритис, циститис, воспаление на коските, меките ткива, лимфангитис и други патологии. Преосетливоста е честа кај цефалоспорините. Понекогаш има минливо намалување на клиренсот на креатинин, болки во мускулите, кашлица, зголемено крварење (поради намалување на витаминот К).

Карбапенеми

Убави се нова групаантибиотици. Како и другите бета-лактами, карбапенемите имаат бактерицидно дејство. Останете чувствителни на оваа група на лекови голема количинаразлични видови на бактерии. Карбапенемите се исто така отпорни на ензими синтетизирани од микроорганизми. Податоци својствата доведоа до фактот дека тие се сметаат за лекови за спасение кога другите антибактериски агенси остануваат неефикасни. Сепак, нивната употреба е строго ограничена поради загриженоста за развојот на отпорност на бактерии. Оваа група на лекови вклучува меропенем, дорипенем, ертапенем, имипенем.

Карбапенемите се користат за лекување на сепса, пневмонија, перитонитис, акутни хируршки патологии. абдоминална празнинаменингитис, ендометритис. Овие лекови се препишуваат и на пациенти со имунодефициенција или на позадината на неутропенија.

Несаканите ефекти вклучуваат диспептични нарушувања, главоболка, тромбофлебитис, псевдомембранозен колитис, конвулзии и хипокалемија.

Монобактами

Монобактамите делуваат главно само на грам-негативната флора. Клиниката користи само еден активна супстанцијаод оваа група - азтреонам. Со своите предности, се издвојува отпорноста на повеќето бактериски ензими, што го прави лек на избор кога третманот со пеницилини, цефалоспорини и аминогликозиди е неефикасен. AT клинички упатстваАзтреонам се препорачува за ентеробактериска инфекција. Се користи само интравенски или интрамускулно.

Меѓу индикациите за прием, неопходно е да се истакне сепса, пневмонија стекната во заедницата, перитонитис, инфекции на карличните органи, кожата и мускулно-скелетниот систем. Употребата на азтреонам понекогаш доведува до развој на диспептични симптоми, жолтица, токсичен хепатитис, главоболка, вртоглавица и алергиски осип.

макролиди

Лековите се карактеризираат и со ниска токсичност, што им овозможува да се користат за време на бременоста и во рана возрастдете. Тие се поделени во следните групи:

  • природни, кои биле синтетизирани во 50-60-тите години на минатиот век - препарати од еритромицин, спирамицин, јосамицин, мидекамицин;
  • пролекови (претворени во активна формапо метаболизмот) - тролеандомицин;
  • полусинтетички - лекови од азитромицин, кларитромицин, диритромицин, телитромицин.

Макролидите се користат во многу бактериски патологии: пептичен улкус, бронхитис, пневмонија, ОРЛ инфекции, дерматоза, Лајмска болест, уретритис, цервицитис, еризипел, импентиго. Не можете да ја користите оваа група на лекови за аритмии, бубрежна инсуфициенција.

Тетрациклини

Тетрациклините првпат биле синтетизирани пред повеќе од половина век. Оваа група има бактериостатски ефект против многу видови на микробна флора. Во високи концентрации, тие исто така покажуваат бактерицидно дејство. Карактеристика на тетрациклините е нивната способност да се акумулираат во коскеното ткивои забната глеѓ.

Од една страна, ова им овозможува на лекарите активно да ги користат кога хроничен остеомиелитис, а од друга страна го нарушува развојот на скелетот кај децата. Затоа, тие категорично не можат да се користат за време на бременост, доење и на возраст под 12 години. Тетрациклините, покрај истоимениот лек, вклучуваат доксициклин, окситетрациклин, миноциклин и тигециклин.

Се користат за различни цревни патологии, бруцелоза, лептоспироза, туларемија, актиномикоза, трахома, Лајмска болест, гонококна инфекцијаи рикециоза. Меѓу контраиндикациите се и порфирија, хронични заболувањацрн дроб и индивидуална нетолеранција.

Флуорохинолони

Флуорокинолоните се голема група на антибактериски агенси со широк бактерицидно дејство врз патогената микрофлора. Сите лекови се маршираат налидиксична киселина. Активната употреба на флуорокинолони започна во 1970-тите. Денес тие се класифицирани по генерација:

  • I - препарати на налидиксична и оксолинска киселина;
  • II - лекови со офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин;
  • III - препарати на левофлоксацин;
  • IV - лекови со гатифлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин.

Последните генерации на флуорокинолони се нарекуваат „респираторни“, поради нивната активност против микрофлората, која е најчеста причина за пневмонија. Тие се користат и за лекување на синузитис, бронхитис, цревни инфекции, простатитис, гонореја, сепса, туберкулоза и менингитис.

Меѓу недостатоците, неопходно е да се истакне фактот дека флуорохинолоните можат да влијаат врз формирањето на мускулно-скелетниот систем, затоа, кај детството, за време на бременост и доење може да се препишуваат само од здравствени причини. Првата генерација на лекови се карактеризира и со висока хепато- и нефротоксичност.

Аминогликозиди

Пронајдени аминогликозиди активна употребапри третман на бактериска инфекција предизвикана од грам-негативна флора. Тие имаат бактерицидно дејство. Нив висока ефикасност, што не зависи од функционална активностпациентот имунитет, ги направи незаменливи средствасо неговите прекршувања и неутропенија. Се разликуваат следните генерации на аминогликозиди:


Препишете аминогликозиди за инфекции респираторниот систем, сепса, инфективен ендокардитис, перитонитис, менингитис, циститис, пиелонефритис, остеомиелитис и други патологии. Меѓу несаканите ефекти големо значењеимаат токсични ефекти врз бубрезите и губење на слухот.

Затоа, за време на терапијата, неопходно е редовно да се спроведува биохемиска анализакрв (креатинин, ГФР, уреа) и аудиометрија. Бремените жени, за време на лактација, пациентите со хронична болестАминогликозидите за бубрези или хемодијализа се препишуваат само од здравствени причини.

Гликопептиди

Гликопептидните антибиотици имаат бактерицидно дејство со широк спектар. Најпознати од нив се блеомицин и ванкомицин. AT клиничка праксагликопептидите се резервни лекови кои се препишуваат кога другите антибактериски агенси се неефикасни или инфективниот агенс е специфичен за нив.

Тие често се комбинираат со аминогликозиди, што овозможува да се зголеми кумулативниот ефект против Staphylococcus aureus, Ентерокок и стрептокок. Гликопептидните антибиотици немаат ефект врз микобактериите и габите.

Оваа група на антибактериски агенси е пропишана за ендокардитис, сепса, остеомиелитис, флегмон, пневмонија (вклучувајќи комплицирана), апсцес и псевдомембранозен колитис. Не користете гликопептидни антибиотици за бубрежна инсуфициенција, преосетливостна лекови, лактација, невритис аудитивен нерв, бременост и доење.

Линкозамиди

Линкозамидите вклучуваат линкомицин и клиндамицин. Овие лекови покажуваат бактериостатски ефект врз грам-позитивните бактерии. Ги користам главно во комбинација со аминогликозиди, како агенси од втора линија, за тешки пациенти.

Линкозамидите се препишуваат за аспирациона пневмонија, остеомиелитис, дијабетична нога, некротизирачки фасциитис и други патологии.

Доста често, за време на нивната администрација, се развива кандидијална инфекција, главоболка, алергиски реакции и угнетување на хематопоезата.

Видео

Видеото зборува за тоа како брзо да се излечи настинка, грип или САРС. Мислење на искусен лекар.