Може ли да се распадне конецот на матката? Попречно и надолжно

Како резултат царски резна телото на матката останува конец, кој со текот на времето се трансформира во лузна. Може да предизвика компликации кога повторување на бременостаи породувањето, затоа треба навремено да го прегледа лекар. По проценка на структурата и видот на лузната, гинекологот одлучува за можноста за природно породување по операцијата.

Што е лузна и причините за нејзиното појавување

Лузната на матката е структурно образование, која содржи миометријални влакна ( мускулното ткивоматка) и сврзно ткиво. Излегува како резултат на нарушување на интегритетот на ѕидот на матката и неговата последователна пластична хирургија со медицинска шиење.

По правило, засекот во матката се затвора со специјална континуирана шиење (дворедна или едноредна). Процесот користи само-апсорбирачки конци за шиење: Капроаг, Викрил, Монокрил, Дексон и други. Конците заздравуваат и целосно се раствораат за неколку недели или месеци, што зависи од способноста на индивидуалното тело да го регенерира ткивото. По породувањето, гинекологот мора да го следи процесот на заздравување на шиењето користејќи ултразвук за да спречи внатрешно воспаление.

По приближно 6-12 месеци, на местото на шиењето се формира лузна. Процесот на неговото формирање е долг, бидејќи за време на царски рез не се оштетува само мукозната површина, туку и нервните завршетоци. Затоа неколку дена по операцијата се препорачува да се земаат системски лекови против болки кои не влијаат на процесот на лактација.

Покрај операцијата со царски рез, постојат и други фактори за појава на лузна на матката.

  1. Абортус. По киретажа, перфорација на ѕидот и фиброза може да се појават во шуплината на шупливиот орган, што резултира со мали лузни кои остануваат во ткивото.
  2. Отстранување на формации: бенигни (цисти, полипи, фиброиди) или малигни (рак на матката). Ваквите операции секогаш се придружени со нарушување на интегритетот ѕидови на матката.
  3. Руптура на матката. Оштетување на шуплив орган може да се случи за време на хиперстимулација на породувањето, брзо патолошко породување, мултипна бременост итн.
  4. Руптури на перинеумот, породилниот канал, грлото на матката. Во случај на руптура на грлото на матката од 3 степен, добиена во процесот природно раѓање, ѕидовите на матката се оштетени, што бара шиење.
  5. Третман на ерозија. Секоја терапија за патологија (вклучувајќи операција или ласерско отстранување, земање лекови) доведува до формирање на лузна на местото на ерозијата.
  6. Ектопична бременост. Хируршката ексцизија се користи за отстранување на фетусот од фалопиевата цевка или грлото на матката, оставајќи лузни на ѕидот на шупливиот орган.
  7. Пластични реставративни процедури. Шевот се појавува и по пластична операција на матката, на пример, како резултат на ампутација на рогот.

Во рок од една година по царски рез, крајно е непожелно да се прекине новата бременост со киретажа, бидејќи во тој процес лекарот може да ја оштети свежата лузна.

Видови лузни на матката

Лузните на матката по царски рез се разликуваат по структурата и начинот на формирање. Можноста за последователно природно породување, ризикот од патологии на бременост, пукнатини и слично зависат од нивниот облик и вид.

Структурата на лузната може да биде конзистентна или несолвентна. И во зависност од начинот на правење на засекот, се формира попречна или надолжна шиење.

Успешна и неуспешна лузна

Здрава постоперативна лузна е природна и нормална со доволно ниво на еластичност. Во неговиот состав доминираат мускулни, а не сврзни клетки, што ја прави лузната најблиску до природното ткиво на ѕидот на матката. Таквата лузна може да го издржи притисокот на фетусот за време на втората бременост и неговото минување породилен канал. Дебелината на формацијата нормално треба да биде 5 милиметри. Постепено ќе се разредува за време на следните бремености и 3мм ќе се смета за добар показател за дебелината. Многу лекари тврдат дека дури и со 1 мм на крајот на третиот триместар, ризикот од дехисценција на конците е занемарлив.

Како изгледа полноправна лузна на матката по царски рез?

Ако формираната лузна по царски рез е дебела до 1 мм, тогаш се вели дека е некомпетентна. Оваа формација е хетерогена по структура, има различни вдлабнатини или задебелувања околу периметарот и нишки. Доминира сврзно нееластично ткиво каде треба да има мускулно ткиво заедно со активен плексус на крвни садови. Нецелосната разредена лузна е контраиндикација за втора бременост, бидејќи како што се зголемува матката, нејзиното ткиво нема да се протега, туку ќе се кине. Како резултат на тоа, може да се развие интраутерино крварење и да има опасни здравствени последици. За жал, разредувањето на лузната на матката не се контролира и не може да се лекува.

Постојат фактори на ризик кои предизвикуваат формирање на некомпетентна лузна:

  • телесен CS (се прави инцизија по должината на матката, како и CME со дисекција на нејзините ткива);
  • воспаление на шиењето за време на постоперативна рехабилитација;
  • нова бременост во првите две години по ЦС;
  • абортус со киретажа за време на периодот на рехабилитација (околу една година).

Со цел лузната целосно да се формира, треба да го почекате препорачаниот период пред повторна бременост или абортус - најмалку 2 години. За тоа време, препорачливо е да се заштитите користејќи хормонална или бариерна контрацепција (освен интраутериниот уред).

Дебелината на некомпетентна лузна по царски рез е опасност за планирање на следната бременост

Попречно и надолжно

За време на планираниот CS, се прави попречен засек долен делматка. Ова резултира со уредни, па дури и исечени рабови, кои потоа може лесно да се споредат и спојат со помош на материјал за шиење.

Надолжен засек се користи во случај на итно породување со помош на методот CS ( внатрешно крварење, акутна фетална хипоксија, заплеткување на папочната врвца итн.). Во овој случај, рабовите на засекот е тешко да се споредат, а раната може да зарасне нерамномерно.

Управување со бременоста и породувањето ако има лузна

Гинеколозите го именуваа оптималниот период помеѓу царски рез и планирање нова бременост- 2 години. За тоа време, се формира добра, богата лузна која ја задржува својата еластичност. Исто така, не се препорачува пауза повеќе од 4 години, бидејќи со текот на времето способноста на шиењето да се протега се намалува (мускулните влакна постепено слабеат и атрофираат). Мора да се земе предвид дека надолжната лузна е поподложна на дегенеративни промени.

Какви ризици треба да очекуваат трудниците со постоперативна лузна на матката?

  1. Неправилна плацента превиа (маргинална, ниска, целосна).
  2. Патолошка фузија на плацентата со миометриумот, базалниот или надворешниот слој на матката.
  3. Прилог јајце клеткатаво областа на лузната, што во голема мера го зголемува ризикот од спонтан абортус или предвремено породување.

Ако жената забремени, но лузната се истенчила и станала неисправна, тогаш таа е примена во болница за зачувување од 34-та недела. Со полноправна лузна, набљудувањето е неопходно неколку недели пред PDR. Лекарот што посетува ја проценува состојбата на ѕидовите на матката и донесува одлука за можноста и препорачливоста за природно породување, тактиката на неговото управување итн.

Повторен царски рез

Познато е дека во случај на некомпетентна лузна на матката, во повеќето случаи се врши планиран ЦС. Како по правило, по претходната операција остануваат истите релативни индикации за хируршко породување, на пример:

  • анатомски или клинички (големо дете) тесна карлица;
  • оштетување на породилниот канал;
  • истмичко-цервикална инсуфициенција на грлото на матката;
  • полихидроамнион;
  • повеќекратна бременост;
  • плацента превиа;
  • брич презентација на бебето.

Во овие случаи, се пропишува планиран царски рез, а конзистентноста на лузната не е важна.

Исто така апсолутни индикацииза секој следен CS се:

  • лузна по надолжен CS;
  • повеќе од една постоперативна лузна на матката;
  • неуспехот на лузна потврден со ултразвук;
  • поставување на плацентата или бебето во областа на постоперативната лузна, што ја зголемува веројатноста за руптура на ткивото на матката за време на природни контракции;
  • слаб или отсутен труд кај пациенти со богата лузна.

Многу пациенти се загрижени дека по секоја операција со царски рез се зголемува ризикот од спонтан абортус и спонтан абортус. Во пракса, по вториот CS на лузната, се поставува прашањето за можна стерилизацијажените по метод на облекување јајцеводитеза да се обезбеди превенција од бременост. Со секој нова операцијасе зголемува ризикот од недостаток на лузна, што се заканува опасни последициза животот и здравјето на жените. И како што знаете, повеќето жени ги игнорираат редовните посети на узист постпартален периоди забременува со неисправна лузна.

Природно породување

По CS, природниот труд е дозволен доколку се исполнети следниве барања:

  • не повеќе од една абдоминална операција на матката во целата медицинска историја;
  • попречна богата лузна, која се потврдува со ултразвук и гинеколошки преглед;
  • локација на плацентата и прицврстување на фетусот надвор од областа на лузната;
  • правилна презентација на фетусот;
  • единечна бременост;
  • отсуство на индикации за планиран CS, компликации и патологии на бременоста.

Според медицинска статистика, само 30% од пациентите имаат значителна лузна по операцијата и можност за последователно природно породување. Последните се спроведуваат во специјализирана породилна болница, каде што има не само породилно одделение, туку и акушерска болница со хируршки, неонатални и анестезиолошки услуги. Во случај на руптура на матката, родилката мора да добие итен третман во рок од 10 минути. хируршка нега- Ова важен условприродно породување. Процесот е нужно придружен со мониторинг на срцето, што овозможува снимање на срцевата активност на фетусот за навремено откривање на хипоксија.

По природно раѓање, лекарот мора да ги палпира ѕидовите на матката за да ги исклучи пукнатините и нецелосни руптури во областа на лузната. За време на прегледот се користи привремена интравенска анестезија. Доколку при прегледот се открие целосна или делумна дивергенција на ѕидовите на конците, тогаш се пропишува итна операција за шиење на руптурата, со што ќе се спречи интраабдоминално крварење.

Руптура на матката по стара лузна

Тоа е најчеста причина за оштетување на интегритетот на матката за време на породувањето. За жал, често се јавува без специфични симптоми, па ризикот од постпартални компликации се зголемува.

Кои фактори може да укажуваат на дивергенција на стара лузна:

  • разредување (дебелина помала од 1 мм) и прекумерно истегнување на лузната;
  • хипертоничност на матката;
  • силна болка во долниот дел на стомакот;
  • аритмички контракции;
  • вагинално крварење;
  • флуктуации Пулсфетус

Откако ќе пукне лузната, се појавуваат следниве симптоми:

  • акутна неподнослива болка во абдоменот;
  • треска;
  • остар пад на притисокот;
  • повраќање;
  • слабеење или целосно прекинување трудова дејност.

Во медицината, постојат 3 фази на руптура на ѕидовите на матката по должината на лузната.

  1. Заканувачки. Интегритетот на ѕидовите на шупливиот орган сè уште не е скршен, но се забележува пукнатина на лузната. Бремената жена може да почувствува болка во долниот дел на стомакот на десната страна, особено кога ја палпира областа на конците. Наведените симптоми се индикации за планиран CS. Ако патологијата се открие за време на породувањето, тогаш се забележуваат болни и слаби контракции, кои практично не придонесуваат за отворање на грлото на матката. Лекарите го прекинуваат породувањето и вршат итен ЦС.
  2. Почна. Кај бремена жена, во областа на руптура на лузната на матката се формира хематом (шуплина со крв), која може да излезе од вагината во форма на крвави згрутчувања. Бремената жена забележува тон на матката и болка во областа на лузната. Специјалист за ултразвук може да дијагностицира слаба срцева активност и фетална хипоксија. За време на породилниот период, матката е постојано напната и не се опушта, може да се појават силни болки во абдоменот и лумбосакралниот регион и вагинално крварење. Обидите се исто така слаби и болни.
  3. Остварено. Се развиваат внатрешно крварење и класични симптоми: бледа кожа, проширени зеници и вдлабнати очи, тахикардија или аритмија, плитко дишење, повраќање, конфузија или губење на свеста. Целосната руптура на матката често доведува до фактот дека детето, заедно со плацентата, завршува во абдоминална празнина.

Втората и третата фаза на руптура вклучуваат царски рез, како резултат на што се отстрануваат бебето и плацентата, а на местото на руптура се нанесува сигурен материјал за шиење. Понекогаш оштетувањето на ѕидовите на матката зафаќа голема површина и го загрозува здравјето на жената, што е индикација за итна ампутација на шуплив орган. По CS, пациентот е префрлен на одделот за интензивна нега.

Доколку лузната пукне за време на бременост и природно породување, какви последици може да се очекуваат:

  • предвремено раѓање;
  • акутна хипоксија на детето, нарушување на неговата респираторна функција;
  • хеморагичен шок кај мајката (состојба предизвикана од внатрешно крварење);
  • интраутерина фетална смрт;
  • рани спонтани абортуси;
  • отстранување на матката.

Следење на состојбата на лузната на матката

Првата година по CS, пациентот треба да посети специјалисти за следење на ресорпцијата на конците и формирањето на лузни. Ова е неопходно за да се идентификуваат можните ризици и патологии за време на нова бременост и породување.

Следниве методи се користат за проценка на структурата на лузната.

  1. Ултразвук. Главната студија, која ви овозможува со сигурност да ги одредите димензиите на лузната (дебелина и должина), обликот, локацијата, структурата (присуство на ниши или испакнатини). Благодарение на ултразвукот се одредува конзистентноста на лузната, а може да се идентификува и пукнатина или заканувачки руптура.
  2. Хистерографија. Рендгенскиот преглед на шуплив орган е точен, но не е сосема безбеден. Се користи кога е потребно да се разгледа внатрешна структуралузна и проценете ги ризиците од руптури.
  3. Хистероскопија. Минимално инвазивен преглед на шуплината на органот, за кој се користи апарат за хистероскоп. Ви овозможува попрецизно да го одредите обликот на лузната, нејзината боја и квалитетот на васкуларната мрежа во ткивата.
  4. МНР на матката. Овој методсе користи за дополнителна проценка на пропорциите на мускулите и сврзното ткивово структурата на лузната.

Лузни по CS: количина, дали може да се отстранат?

Медицинската статистика покажува дека ако првото раѓање било извршено со хируршка интервенција, тогаш следните најверојатно ќе имаат индикации за тоа. Во исто време, многу пациенти се грижат за тоа колку лузни ќе останат на матката по секој царски рез.

Нормално, за време на последователна операција, лекарот ја отсекува старата лузна, ги отстранува адхезиите и формира нова. Така, ја намалува областа на можно оштетување при секоја хируршка интервенција. Но, има ситуации кога на матката треба да направите нова втора, трета и сл. На пример, ако жената има повеќекратна бременост или голем фетус, што доведува до претерано истегнување на матката и промена на нејзината положба. Или следниот царски рез можеби не е планиран, туку итен, што ќе бара од лекарот да не примени попречна, туку втора надолжна шиење. Оваа ситуација е можна и со прекривка на фетусот.

Тешко е да се предвиди колку лузни ќе останат на матката и абдоменот по серија CS. Секој случај е индивидуален и често лекарот донесува одлука за време на операцијата.

Пациентите исто така ги интересира дали е можно да се отстранат сите овие лузни за нормално да забременат и да донесат дете до термин. Пред сè, можноста за отстранување ќе зависи од состојбата на лузната.

Формирана во 3 фази. Се појавува првата лузна - црвено-розова, нерамна. На вториот се згуснува и добива виолетова нијанса. Во третата фаза, лузната станува обрасната со сврзно ткиво и побелува (процесот трае околу една година). По овој период, лекарот користи ултразвук или МРИ за да ја процени состојбата на лузната.

Ако се покаже дека лузната е неефикасна, а новата бременост претставува опасност за животот на жената, тогаш лекарот може да предложи хистероскопска метропластика - операција за отстранување на старата лузна на матката. Под анестезија со специјални уредилекарот ја отсекува лузната и формира нова користејќи сигурен материјал за шиење. Во отсуство на брзање карактеристична за царски рез, хирургот може да направи мазни рабови на шиењето кои лесно се споредуваат, оставајќи голема веројатност за формирање на богата густа лузна. Тоа е, можно е да се отстрани лузна на матката, но само строго според медицински индикации.

Лузна на матката е задолжителна последица на царски рез. Не се смета за контраиндикација за нова бременост, но формирањето мора да се одвива под надзор на лекар. Ако лузната е некомпетентна или разредена, потребна е посебна тактика за управување со бременоста и породувањето за да се спречи руптура на матката.

Царскиот рез во моментов е едноставна операција на абдоменот. Доколку од медицински причини идна мајкане може сама да се породи, тогаш е царски рез единствениот начинискусете ја среќата на мајчинството. Како и со секоја операција, треба да бидете свесни за можни ризиции компликации по породувањето. Секако, доколку операцијата била успешна и на родилката и била обезбедена компетентна постоперативна нега, тогаш не се веројатни непријатни последици. Но, подобро е да дознаете за нив однапред за да можете да бидете ментално и физички подготвени за сè.

Температурата се зголеми по царски рез. Што да се прави?

По операцијата, среќната мајка е набљудувана во болница околу седум дена, а потоа отпуштена. Така си дошол дома и одеднаш се чувствувал лошо. Ја измеривме температурата, а колоната со жива покажува разочарувачки висока оценка. Најчести причини висока температуракај родилка има воспалителни процеси и лактостаза. Доколку доите и одеднаш забележите грутка и болка во градите, можно е да има затнување. млечен канал, што повлекува зголемување на телесната температура. Не заборавајте дека со лактостаза температурата се мери во лактот или пазувите, откако ќе го покриете пределот на градите со свиткана крпа. Доколку немате проблеми со хранењето на бебето, а температурата на телото е висока, тогаш по операцијата можеби се развиле воспалителни процеси. Тие вклучуваат:

  • Ендометритис;
  • Воспаление на конците

Ендометритисот е еден од тешки последицицарски рез. За време на операцијата, микробите можат да навлезат во матката празнина заедно со воздухот, а со тоа да предизвикаат воспаление. Симптомите на ендометритис се како што следува:

  1. Болка во долниот дел на стомакот;
  2. Висока телесна температура и треска;
  3. Губење на сон и апетит, слабост;
  4. Пулсот се забрзува;
  5. Исцедокот има кафеава боја со непријатен мирис, понекогаш содржи гној.

Третманот на ендометритис го пропишува лекар и вклучува курс на антибиотици.

Воспалението на шиењето е можно поради инфекција за време на операцијата или поради неправилно постоперативна нега. Седум дена по операцијата во болница, родилката се подложува на секојдневно облекување и третман со конци. Откако жената ќе биде отпуштена, таа треба да го третира шевот со блескаво зелена боја уште 10 дена. Ако забележите црвенило на пределот на конците, исцедок од него и температурата на вашето тело се зголемила, тогаш можеби се појавило воспаление на шиењето. Ако се појават овие симптоми, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар и да започнете да земате антибиотици. Во спротивно, цвест може да гнојни и потоа хируршка интервенцијанеизбежно.

Шила

Нарушувањето на сврзното ткиво за време на операцијата доведува до формирање на адхезии или адхезии во внатрешноста на абдоменот. Ова е природна заштитна функција на телото од гнојни процеси, но понекогаш адхезиите ја отежнуваат работата разни органи, а тоа веќе води до адхезивна болест. На почетокот, многу жени дури и не можат да ги идентификуваат подмолните адхезии, бидејќи абдоминалната болка, зголемено формирање на гаса проблемите со столицата секогаш може да се припишат на последиците од лошата исхрана. Но, интестиналната опструкција е можеби најбезопасната последица од формирањето на адхезии. Започнувањето на процесот на лепење води до секундарна неплодности ендометриоза. Значи, ако по испуштањето ве мачат болки во стомакот или имате проблеми со столицата, подобро е да ве прегледа лекар за присуство на адхезии во телото.

Најдобрата превенција за формирање на адхезии по операцијата е физичка активност. Не случајно во породилиште родилка е принудена да стане од кревет шест часа по операцијата. И откако ќе се опоравите од анестезијата, не легнувајте цело време во една положба, полека свртете се од грб на страна и назад, колку и да е тешко. По шест часа, станете, направете неколку чекори, одморете се и одете повторно. И одете нагоре постепено. Колку повеќе одите, толку побрзо ќе зарасне шевот и ќе го заштитите вашето тело од формирање на непријатни адхезии. Не заборавајте да се придржувате до вашата исхрана.

Стомакот боли после ЦС

Абдоминалната болка по операцијата може да биде предизвикана од различни причини:

  1. Шевот боли по царски рез. Болка во областа хируршка шиењеОва е сосема нормална појава доколку нема слика за воспаление. Абдоминалните ткива беа оштетени, а сега нивното закрепнување ќе биде проследено со досаѓање, но доста поднослива болка во првите месеци по операцијата. Непријатни сензацииво пределот на стомакот може да предизвика смеа, кашлање и ненадејни движења. Не треба да се плашите од ова, само треба да го доживеете.
  2. Шила. Формирањето на адхезии може да биде придружено и со абдоминална болка.
  3. Цревни проблеми. Заедничка причинаАбдоминалната болка е нарушување на интестиналниот мотилитет. По операцијата, тие обично даваат клизма и ја принудуваат родилката да следи посебен режим на исхрана за да започне нормалното функционирање на дигестивниот систем.
  4. Контракција на матката. По породувањето се јавуваат активни контракции на матката, кои може да бидат придружени со абдоминална болка. Овој процес се интензивира кога бебето дои, бидејќи стимулацијата на брадавиците повлекува контракција на матката. Ако немате силен исцедокСо лут мирисИ покачена температура, тогаш нема што да се грижите.

Ако конецот истекува по царски рез

Периодот на заздравување на постоперативната шиење може да биде придружен со мало црвенило, оток и болка. Потребна е внимателна грижа и секојдневен третман за да се избегне воспаление. Во овој случај, можете мирно да се истуширате, се разбира, без активен притисок или триење на повреденото место. Но, ако одеднаш откривте тешко црвенилоИ гноен исцедокво областа на конците, веднаш консултирајте се со лекар. Можеби шевовите биле лошо отстранети или можеби се појавило воспаление на ткивото.

Шевот се распадна по царски рез...

Понекогаш одвојувањето на конците се случува по операцијата. Ова може да се должи на тоа што жената крева тешки предмети, ги напрега стомачните мускули или е знак за бавно растечка инфекција. За да ја дознаете причината за оваа компликација, треба да бидете прегледани од лекар. Раната обично не се шие повторно. Сам заздравува со секундарна намера. Правилно организираната нега на лузни со помош на лековити масти ќе се ослободи од ова непријатни последиципо операцијата. За да спречите дехисценција на конците, избегнувајте физичка активност и носете постоперативен завој.

Сите овие компликации по операцијата може да се избегнат ако им верувате на компетентни специјалисти и ги следите едноставни препораки. И тогаш ништо нема да ве одвлече од пријатните грижи поврзани со раѓањето на вашата мала, но толку голема среќа.

По бременоста и раѓањето на бебето, многу значајни промени се случуваат во женското тело, но матката е таа што доживува посебен стрес. По толку сериозен тест, сите органи и системи се враќаат во нормала во подолг временски период, но токму матката која го пуштила бебето во овој свет и треба посебно внимание за време на процесот на закрепнување дури и по нормално природно породување. Матката по царски рез бара посебно вниманиеи треба многу внимателна грижа.

Матка по хируршко раѓање

Тоа е се денес повеќе жениод различни причини тие им даваат живот на своите деца преку хируршка интервенција. Пред само 15-20 години ваквата операција беше исклучок и се правеше само во најургентните случаи, но денес не е комплицирана или невообичаена, а речиси секоја втора жена се пораѓа со царски рез.

Во овој случај, анестезијата веќе може да биде не само општа со употреба на целосна анестезија, туку и епидурална, делумна, кога идната мајка останува свесна и учествува во породувањето. Но, закрепнувањето по такво раѓање ќе трае повеќе од еден месец.

По раѓањето на бебето, матката не е само континуирана рана на нејзината внатрешна површина, туку и обликувана како растегната кеса; контракциите кои започнуваат веднаш по раѓањето постепено го враќаат органот во нормала, враќајќи ја матката во првобитната големина и промовирање заздравување на внатрешниот дел.

По царски рез, матката и нејзиното тело не можат природно да се контрахираат или овој процес се случува многу бавно, па на матката и е потребна помош. Причината за оваа состојба обично е недостатокот на природен труд доколку операцијата била планирана или нејзината слабост за време на итна операција.

Како по правило, во последниот дел од операцијата, по отстранувањето на бебето и чистењето на матката празнина, лекарот го инјектира хормонот Окситоцин во ѕидовите на органот за да го стимулира процесот на контракција и да избегне можни компликации.

Процесот на закрепнување и на матката и на телото како целина по царски рез е секогаш многу побавен и потежок, и постпартален периодсе зголемува на 2 месеци, при што жената мора да почитува многу ограничувања за да не се повреди себеси. А целосно закрепнувањесе јавува само по околу 2 години.

Процесот на контракција на ѕидовите на матката и негово враќање во нормална состојбауспорува и затоа што мускулните влакна се оштетени (исечени) и на ова место се создава лузна. Токму шиењето на матката по царски рез е причина за толку долго и често болно опоравување на органот и дополнително препишување на одредени лекови за забрзување на процесот.

Крварењето по царски рез и ослободувањето на лохиите продолжуваат, по правило, многу подолго отколку по природно породување, бидејќи не само што треба да заздрави матката празнина. внатрешна површина, но и садовите кои беа исечени при операцијата. Поради оваа причина, во првиот месец по царски рез, на родилката ѝ е забрането да крева какви било тегови или да се занимава со каква било физичка активност, особено оние кои создаваат прекумерен притисок врз пределот на стомакот.

Испуштањето дома од болница е можно само 7-8 дена по операцијата и само доколку не се појават компликации по интервенцијата. Дома, целата одговорност за состојбата и здравјето паѓа на самата жена, па затоа е многу важно да го следите не само специјалниот режим и сите упатства на лекарот, туку и строго да се следите себеси, вашата хигиена и редовно да ги третирате конците.

Една година, а понекогаш и две, жената може да почувствува болка во пределот на матката кога се наведнува, кива или кашла или кога крева нешто тешко. Во некои случаи, таквите сензации ја придружуваат жената по царски рез во текот на нејзиниот живот.

Реставрација на матката, можни компликации

По секое раѓање, на женското тело му треба одмор, реставрација и целосно надополнување на силата, исто како и после секоја многу напорна работа. Некои би можеле да кажат дека за време на Жена со царски резне прави ништо, таа само лежи таму, не доживува породилни болки, силна болка, туркање, силно преоптоварување на целото тело, што значи дека тоа не може да се нарече напорна работа и не може да се спореди со маката на природно породување.

Но, не треба да заборавиме дека секоја операција предизвикува многу последици и тешкотии за човекот, бара многу ограничувања, а анестезијата нема позитивно влијание врз телото и може да предизвика непредвидливи последици. Закрепнувањето по царски рез е секогаш неколку пати потешко и подолго отколку по нормално раѓање.

Во првите 2-3 дена, жената по царски рез е на специјално одделение ако сè е добро или на одделението за интензивна нега ако се појават компликации. Во секој случај, постојано е надгледувана од лекари кои ги следат сите промени во нејзината состојба.

Веднаш по операцијата, на пределот на засекот се става меур со парче мраз, што е неопходно за да се спречи голема загуба на крв и дополнително да се стимулира контрактилниот процес. Покрај тоа, потребно е да се назначи разни лековиза ублажување на болката на местото на засекот и ткивото на лузната, за дополнително стимулирање на контракцијата, како и производи дизајнирани да го обноват функционирањето на цревата и целиот дигестивен систем.

Откако ќе бидете отпуштени дома, важно е особено внимателно да ја следите вашата состојба и да ги следите сите правила за лична хигиена и третман со конци. Важно е да се одржи сексуалниот одмор, чиј период по царски рез е околу 2-3 месеци, но лекарот го одредува точниот период поединечно, врз основа на состојбата на лузната, која се проценува со помош на ултразвук.

Втората бременост (или последователна) може да се планира не порано од 2-3 години по царски рез.

Денес, медицината дозволува два царски резови со интервал од 3-5 години, иако во некои случаи лекарите дозволуваат трета бременост. Овде сè зависи од состојбата на матката и лузните присутни на неа, а тоа зависи од тоа како се одвивала периодот на опоравување и самата бременост, дали биле следени упатствата на лекарите. Големо значењезависи и од возраста на жената, како и од нејзината психолошка подготвеност за можни компликации и ризици за време на втората бременост.

Главната компликација може да се нарече високо нивозагуба на крв. Ако за време на нормално раѓање загубата на крв е околу 300 ml, тогаш за време на царски рез оваа бројка може да достигне од 600 до 1000 ml, а телото нема да може самостојно да врати таков волумен.

Поради оваа причина, за време на операцијата, на жената се внесуваат замени за крв или природни крвни продукти. Најголем дел од можните компликации се должат на тоа што царскиот рез е првенствено сериозна абдоминална операција, интервенција во абдоминалниот простор.

Затоа, меѓу можните последициИсто така, постојат голем број на чести компликации кои се јавуваат по секоја операција, на пример:


Важен е начинот на сечење и шиење

Постојат неколку начини за сечење на матката, но денес лекарите користат само три од нив:


Но, покрај методот на инцизија, од големо значење е и шиењето. Местото на инцизијата на матката може да се зашие или со шиење со еден ред или со шиење со два реда со помош на специјални материјали за шиење кои не бараат дополнително отстранување, бидејќи тие самите се раствораат внатре во рок од неколку месеци.

Современата медицина има доволен избор на специјални хируршки нишки кои во голема мера ја олеснуваат и работата на лекарите и периодот по операцијата, бидејќи таквите нишки не предизвикуваат отфрлање и не доведуваат до воспаление. Но, целосно заздравување на лузната на матката и фузија на исечените ткива се случува дури по една година.

Горниот рез, кој се наоѓа на абдоменот, денес во повеќето случаи (за некомплицирана операција) е едноставно запечатен со ласер, по што во иднина практично не останува лузна, туку само лесна лента на кожата. Со ласерска шиење, жената може да биде отпуштена дома во рок од 4-5 дена, а самата шиење не бара постојан и темелен третман со последователно отстранување на конците, како во случај на шиење рана на вообичаен начин.

Но, важно е да се запамети дека без разлика како ќе се изврши царскиот рез, без разлика каква шиење ќе се стави на матката и стомакот, жената мора да ги следи сите упатства на лекарот и да се ограничи во многу работи, особено физичката активност.

Во првиот месец по операцијата, секоја физичка активност, особено ако е неадекватна на состојбата, е строго контраиндицирана. Почнете да ја ставате вашата фигура во ред и изведете едноставни вежби, кои не предизвикуваат болка, се можни само 3-4 месеци по шиењето.

Современата медицина денес им помага на многу жени да раѓаат дете и да се родат бебиња. Факт е дека постојат ситуации, планирани или итни, кои бараат хируршка интервенција во процесот на породување. Сепак, царски рез е полноправна операција, така што формирањето на лузна на матката е сериозен недостаток. На крајот на краиштата, за време на процесот на раѓање, лекарот прави засек не само во абдоминалната празнина, туку и во репродуктивниот орган на жената за да го извлече фетусот. Како што се опоравуваме здравјето на женитеПо раѓањето на бебето, лекарите мора да го следат формирањето на лузната и заздравувањето на конецот. Руптурата на ткивата на репродуктивниот орган може да доведе до ризик по животот на една млада мајка, па затоа е неопходно внимателно да се следи здравјето на жената по ЦС.

Лузни на матката по царски рез: видови и карактеристики

Царскиот рез долго време се користи во гинекологијата како начин да му помогне на бебето да дојде на свет. Во многу случаи, само преку хируршка интервенција лекарите го спасуваат животот не само на бебето, туку и на мајката. На крајот на краиштата, породувањето е сложен и непредвидлив процес, кога можеби ќе ви треба итна помоши брза екстракција на фетусот.

ЦС се препишува на многу идни мајки како а елективна хирургија. Ова се случува во ситуации кога жената има апсолутни контраиндикациидо вагинално раѓање или фетусот не се наоѓа во матката во цефалична презентација.

За време на царски рез, лекарите прават засек во матката за да го отстранат бебето.

Лекарите не негираат дека по хируршкото породување постои ризик од компликации, како и после секоја абдоминална операција. Меѓутоа, ако го споредиме спасувањето на животот на родилка и бебе, постоперативните последици се ставени во втор план. Во повеќето случаи, закрепнувањето на телото оди добро и брзо, а младата мајка со задоволство го посветува своето време на грижата за бебето.

Неодамна, сè повеќе идни мајки самостојно бараат од лекарите да препишат ЦС, иако немаат индикации за породување преку операција. Жените едноставно не сакаат да чувствуваат болка за време на породувањето и природното породување. Сепак, лекарите предупредуваат дека природното породување е многу пожелно за здравјето на мајката и бебето, па доколку постои можност сами да родите бебе, не треба да го одбивате.

За време на хируршката испорака, лекарите користат различни техники. Пред сè, ова се однесува на видот на сечењето кожатаабдоминалната празнина и ткивата на ѕидот на репродуктивниот орган преку кој се отстранува бебето. Типот на засекот во голема мера ја одредува брзината на закрепнување на телото по ЦС, како и можноста жената самостојно да роди уште едно бебе или повторно ќе мора да има хируршко породување.

Надолжна (телесна) лузна

Вертикалниот засек се смета за класичен: тој беше оној што беше извршен претходно за време на операцијата на ЦС. Современите лекари се обидуваат да избегнат надолжен засек на матката и абдоминалната празнина. Денес, овој тип на засек се прави само кога се бројат минутите и потребно е итно да се отстрани плодот од родилката. Тоа е телесниот рез кој дава добар пристапна органите, така што хирургот може да дејствува брзо, што е многу важно за време на итно хируршко породување.

Надолжен пресек на абдоминален ѕиде во должина од околу петнаесет сантиметри, а во пределот на матката, лекарот врши вертикална дисекција низ телото на репродуктивниот орган.

Во итни случаи се прави вертикален засек во матката

Лекарите исто така истакнуваат некои ситуации кога, за време на хируршкото породување, родилка прави само класичен рез на матката:

  • неможност за пристап до долниот сегмент на матката, присуство на адхезии или проширени венивени во оваа област на репродуктивниот орган;
  • неуспех на вертикалната лузна која останала на матката по претходното раѓање;
  • фетусот е во попречна положба;
  • Докторите треба прво да го спасат бебето, бидејќи ... родилката умира и нејзиниот живот не може да се спаси;
  • По отстранувањето на бебето, лекарите треба да ја отстранат матката.

Истакнуваат акушери-гинеколози негативни странителесна лузна на матката:

  • тешка загуба на крв за време на операцијата;
  • можност за појава крварење на маткатаво првите неколку дена по CS;
  • повеќе долг периодзакрепнување: на раната и треба подолго време да зарасне;
  • веројатноста за дивергенција на лузна за време на следните бремености.

Попречна лузна

Ако операцијата CS била планирана однапред, тогаш за време на хируршката процедура лекарот прави попречен засек во супрапубичниот регион. Потоа, во долниот дел на матката, кој нема способност за контракција, специјалистот го прави истиот хоризонтален засек преку кој се отстранува плодот.

За млада мајка, попречната лузна е попожелна. Факт е дека со таков засек лекарот има можност да направи козметички бод со специјални нишки. Како што заздравува шевот, тој станува помалку забележлив и естетски изгледа убаво, што е важно за жените.

Современите лекари претпочитаат да направат попречен засек во матката за време на планираната операција на ЦС.

Современите специјалисти претпочитаат да направат хоризонтален засек на телото на репродуктивниот орган, бидејќи има многу предности за ова:

  • при хируршката интервенција родилката губи помалку крвотколку со класичен засек;
  • телото побрзо се враќа во нормала: шиењето побрзо заздравува, што го забрзува формирањето на лузна на матката;
  • ризикот од развој на воспалителни процеси е намален;
  • формираната лузна е посилна и поиздржлива отколку со надолжен засек, така што има помал ризик да се распадне за време на следната бременост.

Единствениот недостаток на овој тип на инцизија е намалената можност за пристап за време на процедурата на ЦС. Затоа во итни случаи, кога животот на детето и мајката директно зависи од брзината на постапките на лекарот, не се прави попречен засек, туку се дава предност. класична верзијаза да може брзо да се отстрани бебето и да се зашие раната.

Хоризонталната лузна на матката е посилна, така што во следните бремености се намалува ризикот од дехисценција на конците.

Кога не треба да се грижите: нормална дебелина на лузната на ѕидот на матката по царски рез

Лузна по царски рез на репродуктивен органжените се формираат четири месеци по операцијата. Сепак, лекарите не препорачуваат планирање на следната бременост порано од две години по породувањето. Ова е точно колку време е потребно за целосно заздравување и заздравување на шевот.

Денес, гинеколозите инсистираат на тоа идеално да се чека триесет и шест месеци за да се зачне. Во овој временски период, треба да се формира силна, не разредена лузна на местото на шиење. За да не го ризикувате вашето здравје и животот на нероденото бебе, подобро е да ја направите потребната пауза помеѓу CS и следната бременост.

Една млада мајка не треба да заборави на закажаните посети на женски лекар. Поентата е дека одличните и брзо заздравувањекожата на абдоминалната празнина не гарантира дека ткивото на матката е исто така добро обновено, а шиењето не предизвикува загриженост. Затоа, по отпуштање од породилна болницаАкушерите и гинеколозите мора да имаат разговор со жената во кој напоменуваат дека два, шест и дванаесет месеци по царски рез мора да закаже преглед на антенаталната клиника.

Многу е важно парот пред да почне да планира зачнување, да оди и на лекар кој ќе ја процени состојбата на конецот и ќе даде препораки: сега е поволен период за бременост или треба да почекате уште малку.

Пред сè, гинекологот ќе користи ултразвук за да ја процени дебелината на конецот. Нормално треба да биде 5 мм.Некои жени се плашат кога, за време на бременоста, како што расте фетусот, конците стануваат потенки. Ова е нормален феномен: на крајот на краиштата, матката се протега, така што се смета за нормално ако до триесет и петтата недела дебелината на конецот е 3,5 мм. Гинекологот ја одредува и структурата на лузната. Идеално, шиењето треба да се состои од мускулно ткиво: таа е многу еластична, затоа, со зголемувањето на матката, добро се протега и тоа го намалува ризикот од дивергенција на лузна. Но, телото на секоја жена е индивидуално, така што кај некои млади мајки, сврзното ткиво може да преовладува во областа на лузната: многу почесто пука, бидејќи едноставно не може да го издржи товарот додека расте фетусот.

Што е неуспешна лузна?

За жал, шиењето на матката не секогаш остава лузна како што би сакале лекарите и најмладата мајка. Постојат ситуации кога, на закажување, врз основа на резултатите од прегледот, жената дознава дека лузната на матката е некомпетентна - неправилно формирано ткиво на лузни во областа на засекот на ѕидот на репродуктивниот орган на жената. Гинеколозите идентификуваат фактори кои сигнализираат неуспех на лузната на матката:

  • дебелината на шевот е 1 мм;
  • шиењето се состои само од сврзно ткиво или мешано ткиво, но има многу малку мускули;
  • во пределот на лузната има несоединети области и неправилности. Ова го зголемува ризикот од кинење на ѕидот на матката додека органот се протега.

Неуспехот на лузна е сериозна патологија која бара навремена дијагноза и третман. Брачните парови треба да знаат дека во овој случај планирањето бременост е строго забрането. Гинеколозите објаснуваат дека причините за оваа патологија можат да бидат различни:

  • итен царски рез, кога за време на операцијата е направен вертикален засек во матката. Во овој случај, конецот заздравува полошо и побавно, лузната може да се формира лошо;
  • развој на постоперативен ендометритис - воспалителен процес на внатрешниот слој на површината на репродуктивниот орган;
  • инфекција во областа на конците или во внатрешноста на матката;
  • премногу рана бременост. Факт е дека лузната сè уште не е целосно формирана, затоа, како што се зголемува матката, шиењето брзо станува потенка;
  • прекинување на бременоста по ЦС. Во случај на зачнување два до четири месеци по операцијата, на жената и се препишува абортус од медицински причини. Исто така, не сите млади родители се подготвени да раѓаат деца со толку мала разлика во години. Во текот на постапката се струга внатрешниот слој на матката, што негативно влијае на дебелината на лузната.

Лузна во областа на која има несоединети области или шуплини се смета за несолвентна: во овој случај, постои голема веројатност за прекин на конците за време на бременоста.

Целата опасност од ситуацијата: последиците од неуспехот на руменот

Треба да се разбере дека не е за ништо што лекарите силно препорачуваат внимателно да ја планираат следната бременост ако претходното раѓање завршило со операција. Факт е дека главната опасност од неуспех на лузна е руптурата на матката за време на периодот на гестација.Како што расте фетусот, се зголемува и матката. Ова се случува поради истегнување на мускулното ткиво. Но, ако шевот е тенок и се состои од сврзно ткиво, тој не може да го издржи товарот и се разминува. Последиците од ова се многу опасни:

  • тешко крварење кај бремена жена;
  • фетална смрт;
  • смрт на идната мајка од голема загуба на крв.

Видео: како изгледа неуспешна лузна на ултразвук

Симптоми на дехисценција на конците на матката

Пред да биде отпуштен од породилиште, на младата мајка и се дава список на препораки кои мора да ги следи за да избегне појава на постоперативни компликации. Секако, по враќањето дома, поголемиот дел од задачите за грижата за бебето ќе и припаднат на мајката, но вреди да се размислува за сопственото здравје и најмалку два месеци по породувањето да си пружи помош во форма на сопруг, баба или дадилка.

Некои млади мајки мислат дека прекинот на конците може да се случи само за време на следната бременост. Меѓутоа, ако не се следат препораките на гинекологот, конецот може да се распадне во првите недели по породувањето преку ЦС.

Ако за време на периодот на бременост лузната се разминува поради прекумерна напнатост во ткивата на репродуктивниот орган, тогаш за време на период на опоравувањеПо операцијата, причината за кинење на конците е најчесто прекумерната физичка активност: кревање тешки предмети, на пример, количка за бебиња, долго носење бебе во раце итн. Младата мајка треба да биде претпазлива и итно да повика брза помош ако се појават следниве симптоми:

  • силна болка во абдоминалната област. Ако жената го допре цвест, таа доживува остра болка;
  • мускулите на матката се постојано напнати. Ова е особено забележливо за време на бременоста: репродуктивниот орган е постојано во добра форма;
  • младата мајка чувствува чести контракции на матката;
  • појавата на крвав исцедок од вагината што не е поврзан со менструацијата.

Ако лузната веќе пукна, состојбата на жената нагло ќе се влоши и ќе биде придружена со:

  • остра, непрестајна болка во долниот дел на стомакот што не може да се толерира;
  • тешко повраќање;
  • намалување на крвниот притисок. Ова се случува поради загуба на крв;
  • губење на свеста.

Во овој случај, неопходно е да се однесе жената во болница што е можно побрзо. Доцнењето и губењето време може да го чини животот на една млада мајка.


И покрај фактот дека шиењето во пределот на стомакот е добро заздравено, лузната на матката можеби не е во толку добра состојба, па затоа не треба да го занемарите набљудувањето на лекар, така што доколку постои ризик од руптура на матката ѕид, можете да преземете навремени мерки

Третман на дехисценција на лузна на матката

Пред да донесе одлука и да постави дијагноза, жената се подложува на ултразвук. За време на прегледот, лекарот може со сигурност да каже во каква состојба е шиењето по CS. Ако има дивергенција на ткиво со лузни на матката, итно операција. Ќе биде потребна абдоминална хирургија за да може лекарите да го проценат степенот на руптурата, да го запрат крварењето и повторно да ја шијат шиењето.

Денес, некои клиники вршат шиење на лузната на репродуктивниот орган лапароскопска метода. Сепак, најчесто е неопходна отворена операција: инцизија на абдоминалниот ѕид и последователно шиење на ѕидот на матката.

Ако жената изгубила голема количина на крв, можеби ќе и треба трансфузија. По операцијата, младата мајка е оставена неколку дена на одделот за интензивна нега под постојан надзор на лекарите. Понатамошен третманвклучува употреба на антибактериски лекови.Во некои случаи тоа е неопходно и хормонска терапија. Режимот на третман за време на периодот на рехабилитација го развива лекарот во зависност од состојбата на пациентот и присуството или отсуството на постоперативни компликации.

По испуштањето, жената мора да дојде во рутински прегледикај гинекологот. На секој состанок, лекарот дефинитивно ќе направи ултразвук за да го следи заздравувањето на лузната на матката.

Превенција на дехисценција на лузна

За да се заштитите од таква компликација како руптура на лузна по царски рез, треба да ги следите сите препораки на лекарот:

  • Најмалку два месеци по операцијата, физичката активност е строго забранета. Многу млади мајки се трудат да дојдат во форма по бременоста и породувањето. Сепак, треба да се запомни дека спортските вежби може да се изведуваат не порано од шест месеци по CS;
  • Не пропуштајте закажани прегледи кај гинеколог. Треба да го посетите вашиот лекар осум недели по операцијата, а потоа шест и дванаесет месеци;
  • не планирајте последователна бременост порано од дваесет и четири месеци по раѓањето. Идеално, треба да почекате три години пред да забремените;
  • при најмали симптоми: изгледот болни сензации, крвав исцедок, не ја одложувајте посетата на лекар.

Царскиот рез е полноправна операција, по што останува лузна на репродуктивниот орган. Како што лечи, се формира и лекува, но нема да исчезне. Во некои случаи, постои ризик од дивергенција на лузна. Најчесто тоа се случува за време на следната бременост, кога фетусот расте во внатрешноста на матката, ѕидовите на органот се протегаат и шиењето не се држи. За да се заштити себеси и нероденото бебе, жената не треба да пропушти прегледи кај гинеколог и да се подложи на ултрасонографијаи дополнителни прегледи доколку е потребно.

Бременоста е важен и одговорен период во животот на секоја жена. За жал, здравствените проблеми не се невообичаени во овој момент. И во некои случаи, лекарот му препорачува на пациентот посебна постапка, при што се става шиење. Потребни се конци на грлото на матката за време на бременоста за да се спречи спонтан абортус или предвремено породување.

Од друга страна, операцијата за време на бременоста ги плаши жените. Значи, во кои случаи е пропишано? слична постапка? Какви ризици вклучува? Што е хируршка процедура и како функционира? период на рехабилитација? Одговорите на овие прашања се од интерес за многу пациенти.

Шиење на грлото на матката за време на бременоста: зошто е потребно?

Матка - важен органрепродуктивен систем. Овде се всадува оплодената јајце клетка и понатамошно развивањеембрион. Нормално, грлото на матката почнува полека да се шири почнувајќи од 36-тата недела. Но, кај некои пациенти откритието се случува во раните фази.

Ова е полн со исклучително опасни последици за детето, бидејќи растечкиот организам можеби сè уште не е остварлив. Спонтан абортус или предвремено породување се последици со кои може да се соочи идна мајка. Во такви ситуации лекарите препишуваат шиење на грлото на матката за време на бременоста - таквата постапка може да го спаси животот на детето.

Главните индикации за постапката

Се разбира, постојат ситуации кога цервикалните шевови се едноставно неопходни. Индикациите за постапката се како што следува:

  • Истмичко-цервикална инсуфициенција е патологија која е придружена со проширување или скратување на цервикалниот канал на грлото на матката. Сличен феномен се развива со анатомски дефекти на грлото на матката, што пак може да биде поврзано со механички оштетувања, претходно пренесен воспалителни болести, рак, итн.
  • Хормонална нерамнотежа, бидејќи токму хормоните ја контролираат состојбата на ѕидовите на репродуктивниот орган. Промената на количината на одредени хормони во крвта може да предизвика релаксација или контракција на мускулите на матката и рано отворање на грлото на матката.
  • Ако историјата на пациентот вклучува информации за претходни спонтани абортуси или предвремено породување, тогаш лекарот веројатно внимателно ќе ја следи здравствената состојба на пациентот и, доколку е потребно, ќе препише хируршка интервенција.

Може да обезбеди шиење на грлото на матката за време на бременоста нормален развојдете. Сепак, само искусен акушер-гинеколог може да одлучи за постапката.

Каква подготовка бара шиењето?

Нанесувањето шиење на грлото на матката за време на бременоста не е многу комплицирана процедура. Сепак, лекарот може да одлучи да изврши операција само откако ќе ги помине сите потребни тестовии тестови.

Почнувајќи од 12-та недела од бременоста, жените се испраќаат на ултразвучен преглед, при што специјалист може да утврди рана дилатација на матката. Може да се повтори ултразвук за да се потврди дијагнозата. Природно, како и пред секоја друга операција, неопходно е да се направат тестови на крв и урина, да се провери нивото на хормони во крвта на бремената жена и да се спроведат други тестови. Веднаш ден пред операцијата се врши санација на вагината.

Карактеристики на операцијата

Природно, пациентите се заинтересирани за прашања за тоа како точно се случува хируршката интервенција. Всушност, ова не е толку комплицирана процедура и трае не повеќе од 15-20 минути. Шиењето се изведува под општа анестезија. За зајакнување на матката, обично се користат силни најлонски нишки.

Лекарот може да постави шиење на надворешните или внатрешните рабови на фаринксот. До ткивото обично се пристапува преку вагината, но во некои случаи е потребна лапароскопска процедура (преку мали пункции во абдоминалниот ѕид). Бројот на шевовите зависи од тоа колку се проширила грлото на матката.

Кога се отстрануваат шевовите?

Веќе поставените конци на грлото на матката за време на бременоста помагаат да се зачува фетусот внатре во матката. Како по правило, тие се отстрануваат на 37 недела. Нормално, пред ова, жената е подложена на преглед и ултразвучен преглед, при што може да се открие дали детето е доволно развиено за да се роди.

Отстранувањето на материјалот за шиење се врши без анестезија - оваа процедура можеби не е многу пријатна, но е безболна и брза. Во повеќето случаи, раѓањето се случува во ист ден. Но, дури и ако нема контракции, жената треба да биде во болнички амбиент.

Вреди да се каже дека во некои (ретки) случаи, шиењето на грлото на матката за време на бременоста, за жал, не може да го спречи почетокот на породувањето. Потоа шевовите се отстрануваат како итен случај. Ако постапката не се спроведе навреме, конците за конци може сериозно да го оштетат фаринксот, да го комплицираат породувањето и да создадат проблеми во иднина (ако жената сака уште едно дете).

Постоперативен период: правила и мерки на претпазливост

Конците на грлото на матката за време на бременоста му обезбедуваат на бебето нормално интраутериниот развој. Сепак, успехот на постапката во голема мера зависи од тоа како ќе помине периодот на рехабилитација. Жената ги поминува првите 3-7 дена по операцијата во болнички услови, под постојан надзор на лекарите. Нејзе ѝ е даден строг термин антибактериски агенси(како превенција од воспаление) и антиспазмодици (спречува контракција на ѕидовите на матката). Покрај тоа, шевовите редовно се мијат со антисептички раствори.

Во првите неколку дена пациентите чувствуваат блага болка во долниот дел на стомакот. Вагиналниот исцедок може да се појави во форма на ихор, измешан со крв. Слични појависе сметаат за нормални и исчезнуваат сами од себе. Постепено жената се враќа на вообичаениот начин на живот.

Постојат некои барања кои треба да се почитуваат до крајот на бременоста. Особено, идната мајка не треба да крева тегови, да се вклучи физички труд, претерајте се (физички или емоционално). Контраиндициран и сексуалниот живот. Одморот и здравиот сон се важни за жените и децата. Ќе има позитивен ефект врз здравјето правилна исхрана(ќе помогне да се спречи запек) и прошетки на свеж воздух.

Шиење на грлото на матката за време на бременоста: компликации

Како и секоја хируршка процедура, шиењето вклучува одредени ризици. Постапката може да предизвика некои компликации, особено воспаление. Таквата патологија може да има различни причини - понекогаш патогени микроорганизмида навлезат во ткивата за време на постапката, понекогаш веќе за време на рехабилитација. Покрај тоа, можно е да се развие алергија воспалителна реакцијакога ткивото доаѓа во контакт со материјал за шиење. Овие компликации обично се придружени со појава на некарактеристични вагинален исцедок, болка во долниот дел на стомакот, зголемена телесна температура.

Грлото на матката може да стане хиперактивно по шиење за време на бременоста. Поради хипертензија, жените чувствуваат досаѓање, грчеви болки во долниот дел на стомакот. Како по правило, состојбата на пациентот може да се врати во нормала со помош на специјални лекови и одмор во кревет.

Не треба да заборавиме дека предвременото проширување на матката е последица, а не самостоен проблем. Неопходно е да се спроведе темелна дијагноза, да се открие што точно ја предизвикало патологијата и да се елиминира примарна причина. На пример, во случај на хормонални нарушувања, на пациентот му се препишуваат специјални хормонски лекови. Хронично воспалениепотребна е и одредена терапија.

Контраиндикации за постапката

Вреди да се напомене дека оваа постапка не може да се спроведе во секој случај. Шиењето на грлото на матката за време на бременоста е контраиндицирано во следниве случаи:

  • Присуство на слаб воспалителен процес во органите на репродуктивниот систем.
  • Зголемена ексцитабилност на матката (ова се однесува на случаи кога не може да се елиминира со лекови).
  • Крварење.
  • Нарушувања на згрутчувањето на крвта, бидејќи е можна голема загуба на крв.
  • Тешки хронични заболувања, вклучително и оштетување на бубрезите, срцето или црниот дроб.
  • Замрзната бременост, смрт на дете во утробата.
  • Присуство на одредени аномалии во процесот на развојот на детето (ако тоа се потврди преку дијагностички процедури и тестови).
  • Шиењето има временско ограничување - интервенцијата не се изведува по 25-та недела од бременоста.

Вреди да се каже дека ако поради некоја причина хируршка процедураневозможно (на пример, ако проблемот бил дијагностициран премногу доцна), тогаш на матката се става специјален песар направен од издржлива пластика. Тоа не само што го задржува грлото на матката затворено, туку и делумно го олеснува оптоварувањето на ѕидовите на матката. Покрај тоа, на пациентот се препорачува да се подложи на строг одмор во кревет.