Wat doet pijn bij verschillende soorten endometriose en hoe pijn te verlichten. Hoe zich te ontdoen van de pijn van endometriose bij vrouwen

42 664

Er is niet één klassiek symptoom dat ondubbelzinnig zou wijzen op endometriose. Er zijn veel symptomen van endometriose beschreven en deze kunnen per getroffen vrouw verschillen. Het hangt af van de locatie en de ernst van het pathologische proces. Er zijn echter symptomen die het meest kenmerkend zijn voor deze ziekte.

De belangrijkste symptomen die wijzen op de aanwezigheid van endometriose:

1. Pijn in het bekken.
   a) Overmatig pijnlijke menstruaties.
   b) Pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
   c) Pijn tijdens stoelgang.
   d) Pijn bij het plassen.
   e) Pijn oefening of wandelen.
   e) Chronische bekkenpijn(pijn in de onderbuik, in de lies, in de onderrug, heiligbeen, rectumgebied).
2. Overtreding van de menstruatiefunctie.
   a) Overvloedige en langdurige menstruatie.
   b) Korte menstruatiecyclus.
   c) Onregelmatige menstruatie.
3. Onvruchtbaarheid.
4. Bloed in urine of ontlasting tijdens de menstruatie.
5. Symptomen als gevolg van bloedarmoede: duizeligheid, zwakte, chronische vermoeidheid.
6. Symptomen als gevolg van intoxicatie: misselijkheid, braken, koorts, koude rillingen.
7. Andere symptomen: diarree, constipatie, opgeblazen gevoel of misselijkheid, vooral tijdens de menstruatie.
8. Symptomen kenmerkend voor zeldzame vormen van endometriose: pijn op de borst of bloed ophoesten door endometriose in de longen; hoofdpijn door endometriose in de hersenen.

Als u een van de bovenstaande symptomen heeft, aarzel dan niet, een tijdig overleg met een gynaecoloog stelt u in staat om te beginnen juiste behandeling en de kans verkleinen negatieve gevolgen ziekten.

1. Pijn in het bekkengebied.

Het belangrijkste symptoom van endometriose is pijn in het bekkengebied, waar 40-60% van de getroffen vrouwen zich zorgen over maakt. Het kan in de onderbuik, onderrug, heiligbeen, rectumgebied en zelfs tot aan de benen zijn. Pijn bij endometriose wordt veroorzaakt door verklevingen, irritatie van het peritoneum en ontsteking in de bekkenholte.

Pijn kan variëren van mild tot ernstig en krampachtig. De intensiteit is dat niet hangt samen met het stadium van endometriose en is geen betrouwbare indicator voor de ernst van de aandoening.

Dus sommige vrouwen met uitgebreide endometriose en verklevingen kunnen weinig of geen pijn hebben. Andere vrouwen kunnen hevige pijn ervaren, zelfs als ze maar een paar kleine stukjes endometriose hebben.

Pijn kan optreden tijdens de menstruatie, ovulatie, ontlasting en plassen, lichaamsbeweging en wandelen.

Maar de meest ernstige pijn wordt meestal geassocieerd met menstruatie. Ze kunnen een paar dagen voor het begin van de menstruatie beginnen en daarna eindigen. Dit komt door het feit dat tijdens de menstruatie het ectopische endometriumweefsel (waar het ook is) bloedt, wat irritatie van het peritoneum en dus pijn veroorzaakt.

Bij lange cursus pijnziekten verliezen hun periodiciteit en krijgen het karakter van een chronisch pijnsyndroom. Het kan ook constant en slopend zijn.

Pijngerelateerde symptomen van endometriose kunnen zijn:

• Algodysmenorroe- Overmatige pijn in de onderbuik of rug tijdens de menstruatie. Met het einde van de menstruatie pijn meestal verdwijnen of aanzienlijk verzwakken.
• Chronische bekkenpijn- aanhoudende pijn in de onderrug of buik, storend, ongeacht de menstruatie, waargenomen gedurende meer dan 6 maanden.
• Dyspareunie is pijn die optreedt tijdens geslachtsgemeenschap.
• Dysurie is pijnlijk en frequent urineren.
• Pijn tijdens stoelgang.

2. Overtreding van de menstruele functie.

• Hypermenorroe - zware en langdurige menstruatie - meer dan 8 dagen.
• metrorragie - baarmoeder bloeden in de intermenstruele periode (vaker met ernstige adenomyose).
• De menstruatiecyclus wordt kort - minder dan 27 dagen.
• De menstruatie kan ook onregelmatig zijn.
• Kenmerkend voor endometriose zijn donker smeren bloeden, die 2-5 dagen vóór de menstruatie verschijnen en enkele dagen daarna aanhouden.

3. Onvruchtbaarheid.

Het grootste probleem van endometriose wordt geassocieerd met een overtreding vruchtbaarheid. Ongeveer 40-60% van de vrouwen met endometriose is onvruchtbaar.

Bovendien kan onvruchtbaarheid de enige manifestatie van endometriose zijn. In dit geval wordt de ziekte pas voor het eerst gediagnosticeerd wanneer de vrouw naar de dokter gaat over het feit dat ze niet zwanger kan worden. En het blijkt dat het de foci van endometriose zijn die de oorzaak zijn van onvruchtbaarheid. Een kenmerk van onvruchtbaarheid is in dit geval dat het meest algemene oorzaken onvruchtbaarheid (bijvoorbeeld obstructie eileiders) kan al dan niet worden waargenomen.

Onvruchtbaarheid bij endometriose wordt in verband gebracht met de volgende factoren:

• De aanwezigheid van endometriose suggereert de aanwezigheid van extra endometriumweefsel waar het niet zou moeten zijn.
• De ziekte gaat gepaard met de vorming van verklevingen in het bekken, die normale anatomische structuren kunnen vervormen, zoals de eileiders, waardoor het ei vrijkomt uit de eierstokken.
• Endometriose kan de vruchtbaarheid aantasten door de aanmaak van hormonen en andere stoffen die dat aantasten Negatieve invloed ovulatie, eicelbevruchting of embryo-implantatie.

Echter, veel vrouwen met milde en matige graad endometriose kan zwanger worden. Artsen adviseren zelfs vrouwen met endometriose om de zwangerschap niet uit te stellen, omdat de aandoening na verloop van tijd kan verergeren.

4. Bloed in de urine of ontlasting tijdens de menstruatie.

Overal waar endometriosehaarden zijn, zijn ze net zo hormoonafhankelijk als normaal endometriumweefsel. Daarom bloedt tijdens de menstruatie ook ectopisch endometriumweefsel. En dit betekent dat als de brandpunten zich in de sigmoïde of het rectum bevinden, er mogelijk bloed in de ontlasting zit. Als het zich in de nieren, urineleiders of blaas bevindt, zal het bloed tijdens de menstruatie in de urine zitten.

5. Bloedarmoede.

Patiënten met endometriose ontwikkelen vaak bloedarmoede door bloedverlies. Daarom kunnen symptomen optreden die kenmerkend zijn voor chronisch bloedverlies: bleekheid of geelzucht. huid en slijmvliezen, duizeligheid, zwakte, vermoeidheid en slaperigheid.

6. Csymptomen van intoxicatie.

Symptomen van intoxicatie treden op tijdens ontstekingsprocessen die gepaard gaan met endometriose. Omdat bloed kan nergens heen, het hoopt zich op lokaal niveau op. Het veroorzaakt irritatie, zwelling en afscheiding verschillende stoffen die ontstekingen en schade aan nabijgelegen weefsels bevorderen. Producten ontstekingsreactie en dood weefsel, dat in de bloedbaan wordt opgenomen, veroorzaakt bedwelming. De ernst van de intoxicatie hangt af van de mate van het ontstekingsproces.

Afzonderlijke vormen van endometriose

Endometriose van de baarmoederhals.

Smeren van bruine (bloederige) afscheiding voor de menstruatie en tijdens seksueel contact is kenmerkend.

Endometriose van de vagina en het perineum.

Gekenmerkt door pijn in de vagina tijdens de menstruatie en tijdens geslachtsgemeenschap.

Retrocervicale endometriose( achterkant van de baarmoederhals) .

Klachten worden veroorzaakt door infiltratieve groei van endometriose foci in peri-uterien weefsel, rectum, sacro-uteriene ligamenten, achterste fornix vagina en bekkenzenuwplexus:

• Pijnlijke, doffe pijn in de onderbuik, in de diepten van het bekken en in het lumbosacrale gebied. Pijn wordt intenser tijdens de menstruatie, wordt krampachtig of pulserend. De pijn kan uitstralen naar het rectum zijwand bekken en benen, waardoor lopen moeilijk wordt.
• Constipatie of diarree verergerd aan de vooravond van de menstruatie, valse drang tot ontlasting, lintachtige ontlasting, slijm en bloed in de ontlasting tijdens de menstruatie.
• Verhoging van de lichaamstemperatuur.

Endometriose van de eierstokken.

De eierstokken zijn een van de meest frequente lokalisaties endometriose. De laesie is meestal bilateraal. Bij eierstokendometriose, pathologisch proces het peritoneum is betrokken en de vorming van het adhesieve proces.

Met deze lokalisatie worden meestal endometrioïde cysten gevormd. De wand van endometrioïde cysten is endometriale cellen, en de inhoud van de holte is dik menstruatie bloed. Dergelijke cysten zijn bruine kleur Daarom worden ze ook wel "chocolade" genoemd.

Klachten zijn afhankelijk van de omvang van het proces en de aanwezigheid van verklevingen:

• Chronisch pijnsyndroom met pijnlijke, doffe pijn in de onderbuik, die kan uitstralen naar de endeldarm en het perineum. Tijdens de menstruatie neemt de pijn toe.
• In aanwezigheid van verklevingen en met de verspreiding van foci van endometriose langs het peritoneum, zal de pijn toenemen met fysieke activiteit en seksuele contacten.
• Onvruchtbaarheid ontwikkelt zich in 50-70% van de gevallen

Endometriose van de eileider.

Deze lokalisatie van endometriose komt voor in 7 - 10% van de gevallen. Bijna altijd wordt een adhesief proces gevormd, waardoor de functionele bruikbaarheid van de buizen wordt geschonden en onvruchtbaarheid ontstaat.

Endometriose van het bekken peritoneum(peritoneale endometriose) .

Er zijn twee hoofdvormen van peritoneale endometriose. Bij een van hen wordt alleen het bekken peritoneum aangetast, bij de tweede treft endometriose niet alleen het peritoneum, maar ook de baarmoeder, eileiders en eierstokken.

Het proces kan inhouden verschillende secties darmen, wat soms tot verstopping leidt.

Endometriose van de baarmoeder - Adenomyose

Adenomyose is een pathologische ontkieming van het endometrium diep in de spierlaag van de baarmoeder met een verdere overgang naar het peritoneum en de bekkenorganen. In dit geval kan de baarmoeder 2-3 keer toenemen. Belangrijkste klachten:

• Bruine (bloederige) intermenstruele spotting
• Overvloedige, langdurige (meer dan 7 dagen) en pijnlijke menstruatie.
• Intense pijn in de buik tijdens de menstruatie of in het midden van de cyclus.
• Isolatie van bloedstolsels tijdens de menstruatie.
• Pijn tijdens seksueel contact.

Alle bovenstaande symptomen kunnen bij andere ziekten voorkomen - appendicitis, prikkelbare darmsyndroom, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, enz. Het komt voor dat een vrouw met een andere diagnose in het ziekenhuis wordt opgenomen en pas na onderzoek blijkt dat dit endometriose is. Daarom, hoe eerder u gebruik maakt van de diensten van een gynaecoloog, hoe eerder deze wordt afgeleverd juiste diagnose vormt de basis voor een effectieve behandeling.

Pijn bij endometriose is een van de vele onaangename symptomen van de ziekte. De aard en intensiteit van pijn, de lokalisatie en verspreiding ervan zijn afhankelijk van de ernst van het pathologische proces in de baarmoederlaag van het endometrium.

In de beginfase van de ziekte is de aard van de symptomen vrij matig. Onaangename, trekkende pijn in de onderbuik treedt op vóór de menstruatie, en de meeste vrouwen beschouwen dit als de norm en daarom haasten ze zich niet naar de gynaecoloog. Als u het symptoom dat is verschenen zonder aandacht verlaat en niet met de behandeling begint, verergert de ziekte, de brandpunten verspreiden zich verder.

De oorzaken van pijn houden verband met het verlies door de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem van het vermogen tot normale circulatie van de secretoire vloeistof. Bij normale conditie organen van het voortplantingssysteem begint het endometrium te groeien vanaf het moment dat de follikel de eierstok verlaat. Ter voorbereiding op eventuele bevruchting wordt het productieproces geactiveerd vrouwelijk hormoon oestrogeen.

Met de ontwikkeling van endometriose treedt een soortgelijk beeld op, alleen de laag van het baarmoederslijmvlies in de baarmoederholte groeit willekeurig, zonder verwijzing naar de menstruatiecyclus. Het proces van het produceren van oestrogeen, dat te veel blijkt te zijn, is verstoord. Hierdoor ervaren de eierstokken zware lading niet meer volledig functioneren.

Wanneer de menstruatie begint, zwelt het baarmoederslijmvlies op met bloed, maar het komt er niet uit tijdens de menstruatie. zachte stof lichaam is sterk geïrriteerd. Vergezeld gegeven staat pijn in de onderbuik. Bij endometriose beginnen foci geleidelijk de baarmoederholte te verlaten, waardoor naburige organen worden aangetast, verklevingen beginnen te ontstaan, waardoor de doorgang van de eileiders wordt afgesloten, waardoor de vrouw vervolgens geen kind kan verwekken.

De aard van de symptomen

Pijn bij beginstadium endometriose van de baarmoeder komt bijna altijd voor in de onderbuik, vergelijkbaar met de symptomen premenstrueel syndroom. Vaak verschijnt ongemak langs lumbale ruggengraat, waarom een ​​vrouw denkt dat de oorzaak van het ongemak verband houdt met een nierziekte.

Pijn met endometriose kan zijn:

• spasmen (vrouwen die zijn bevallen beweren dat deze aard van pijn een vergelijkbare manifestatie heeft met weeën);
• de symptoomintensiteit neemt toe met fysieke activiteit, tijdens geslachtsgemeenschap;
• manifestaties - acuut, periodiek, trekkend - constant.

Pijn geassocieerd met endometriose verschillende graden manifestaties en lokalisatie, afhankelijk van welk orgaan van het voortplantingssysteem wordt beïnvloed door foci van endometriose:

1. Als de eierstokken beschadigd zijn: het symptoom is acuut, er is een toename ongemak onderbuik en inguinale regio tijdens de menstruatie.
2. Endometriose van de vaginale weefsels: de pijn is erg sterk, de intensiteit neemt toe bij elke keer plassen. Vaak verwarren vrouwen dit symptomatisch beeld met blaasontsteking.
3. Oppervlakkige laesies: het pijnsymptoom is matig, het kan worden verdragen zonder het gebruik van pijnstillers. Gemanifesteerd als volgt: trekt de onderbuik, onaangenaam gevoel ongemak treedt diep in de vagina op tijdens seks.
4. Endometriose van het cervicale type: periodiek zijn er pijn in de onderbuik, die zich verspreidt naar anus, onderrug, liezen, vagina. Dit type de ziekte is de ernstigste, treedt op als gevolg van onbehandelde eenvoudige endometriose, waarvan de brandpunten zich uitstrekken tot buiten de baarmoederholte.

De pijn is sterk of zwak, pijnlijk, maar constant - dit is niet het enige teken van de ziekte. Een vrouw voelt de hele tijd zwakte en slaperigheid, af en toe is er misselijkheid die niet wordt geassocieerd met eten, en braken komt vaak voor. Vanwege chronische ontsteking foci, het lichaam is in een staat van constante bedwelming, wat frequente hoofdpijn veroorzaakt.

Ongeacht het type ziekte, pijn is bijna altijd afwezig in het midden van de cyclus. De intensivering van het symptoom tijdens het begin van de menstruatie is te wijten aan het feit dat ze vullen en uitzetten aderen in het slijmvlies van de baarmoederholte zwellen de foci van het endometrium op en nemen toe.

Helaas wordt endometriose niet op tijd gediagnosticeerd en behandeld, wat leidt tot verspreiding buiten de baarmoederholte. Een vrouw voelt rugpijn en haast zich om een ​​verdovend middel in te nemen, dat alleen het symptoom zelf stopt, maar geen invloed heeft op de oorzaak van het uiterlijk. Dus wanneer de pijn afneemt, kalmeert de vrouw en haast ze zich niet om naar een dokter te gaan.

Pathologie die veranderde in chronische vorm, praktisch onbehandelbaar, ook na een operatie bestaat het risico op terugval. Therapie is gericht op snelle verlichting van symptomen, normalisatie voortplantingssysteem en maximale verlenging van ziekteremissie.

Therapie methoden

Bij endometriose verstoort constante pijn het normale werk, verstoord emotionele toestand vrouwen. De enige manier om voor eens en voor altijd van pijn in de buik, rug en vagina af te komen, is door endometriose van de baarmoeder te genezen. Om ernstige pijn te verlichten en ongemak te verlichten, worden pijnstillers voorgeschreven. Welke geneesmiddelen aanvaarden, beslissen individueel gynaecologen.

De meest voorgeschreven zijn Nurofen of Ibuprofen. Deze medicijnen behoren tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, ze kunnen niet alleen pijnlijke symptomen bij endometriose verlichten, maar ook ontsteking en irritatie van de weefsels van de baarmoederholte verminderen, waardoor verdere verspreiding van foci wordt voorkomen. Maar je kunt ze niet de hele tijd innemen, omdat het lichaam op een gegeven moment de gevoeligheid ervoor verliest en ze niet meer werken.

Het is ten strengste verboden om te gebruiken voor verlichting pijn symptoom elk warme kompressen! Onder invloed van warmte zal de pijn tijdelijk afnemen, maar deze behandelmethode zal leiden tot een snelle groei en verspreiding van het pathologische proces.

Afhankelijk van de ernst klinisch geval als de pathologie de naburige organen van het voortplantingssysteem nog niet heeft aangetast, worden hormonale medicijnen voorgeschreven. Meestal voorgeschreven orale anticonceptiva die de aanmaak van het hormoon oestrogeen stoppen.

Het is belangrijk om uw arts te raadplegen en te beslissen

Maar hormoontherapie heeft verschillende nadelen - het is onwaarschijnlijk dat het helpt bij een vergevorderd stadium van de ziekte. Een dergelijke behandeling vereist een lange kuur, daarom kunnen de onderbuik en de onderrug, terwijl de medicijnen beginnen te werken, heel lang pijn doen.

Het tweede nadeel van hormoontherapie is dat het niet wordt aanbevolen voor vrouwen die van plan zijn binnenkort te bevallen. Hormoontherapie vereist een zorgvuldige selectie van de individuele dosering. Vanwege individuele kenmerken lichaam loopt een hoog risico om zich te ontwikkelen zij symptomen. Meestal, als gevolg van de verkeerde selectie van medicatie, komen vrouwen snel aan.

Waarom kan medicamenteuze therapie geen positieve dynamiek geven? Dit wordt waargenomen wanneer totale nederlaag organen van het voortplantingssysteem met endometriose-foci. Indien binnen 2 maanden op het moment van opname medische voorbereidingen de vrouw klaagt nog steeds dat haar onderrug pijn doet, gaat niet weg constant gevoel ongemak in de buik - de vraag rijst over vasthouden chirurgische operatie.

Gebruikt voor uitvoering laparoscopie– operatie zonder abdominale incisies en lang revalidatie periode. Enige tijd na de operatie kan een vrouw lichte buikpijn hebben, die redelijk draaglijk is, geen pijnstillers nodig heeft en vanzelf verdwijnt.

In gevallen waarin de aard van het pijnsymptoom ondraaglijk is, worden de organen van het voortplantingssysteem volledig aangetast door foci van endometriose, beginnen complicaties, wordt de operatie uitgevoerd klassieke methode met abdominale incisie.

De vraag hoe te leven met endometriose wordt gesteld door elke vrouw die een dergelijke diagnose heeft gehoord. Gynaecologen waarschuwen dat als je mee leeft constante pijn, en endometriose niet behandelen, kunnen de gevolgen ernstig zijn. Hoe meer de ziekte verergert, hoe moeilijker het is om te behandelen. Als endometriose de baarmoeder en eierstokken heeft aangetast, worden deze organen tijdens de operatie verwijderd en kan de vrouw niet meer bevallen.

Patiënten die voor een lange tijd leefde met endometriose, maar besloot uiteindelijk chirurgische ingreep, merken ze op hoe ingrijpend hun leven is veranderd. Chirurgische behandeling foci van de ziekte helpt om de pijn onmiddellijk te stoppen, de werking van het voortplantingssysteem te herstellen en de hormonale achtergrond te normaliseren.

Endometriose is een pathologie van het vrouwelijke voortplantingssysteem, gekenmerkt door de groei van endometriumweefsel buiten de baarmoederholte. Wijs genitale en extragenitale typen van de ziekte toe. De tweede vorm van pathologie betreft de verspreiding naar organen buiten het voortplantingssysteem: maagdarmkanaal, buikvlies.

Onder de redenen die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken, is het vermeldenswaard:

• erfelijke aanleg voor ziekten van het urogenitale systeem;
• hormonale verstoringen in het lichaam;
• ervaren chirurgische ingrepen aan de baarmoeder en aanhangsels;
• infectieziekten van de voortplantingsorganen;
• Beschikbaarheid ontstekingsprocessen in endometriumweefsels;
• pijn tijdens de menstruatie;
• laat begin van seksuele activiteit, onregelmatige cyclus;
• een verzwakt immuunsysteem hebben.

Opgemerkt moet worden dat de oorzakelijke relaties in de dynamiek van de ontwikkeling van endometriose niet volledig zijn vastgesteld en dat de ontwikkeling van de ziekte kan worden veroorzaakt door andere factoren dan de hierboven genoemde. Een vrouw kan op elke leeftijd endometriose krijgen, ongeacht of ze een spectrum van de hierboven genoemde verschijnselen heeft.

Pathologie tijdens de ontwikkeling heeft de neiging om geassocieerde organen en weefsels te bedekken en veroorzaakt veel complicaties, bestaande uit een schending van het functionele spectrum van deze organen.

Bij endometriose strekt pijn zich niet alleen uit tot de organen van het voortplantingssysteem.

Om deze complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig te nemen gynaecologische onderzoeken en overleg regelmatig aanverwante specialisten. Zieke organen moeten zowel symptomatisch als in het complex van ontwikkelende pathologie worden behandeld.

Symptomen van pathologie

Een van de meest voor de hand liggende symptomen van endometriose is de aanwezigheid van hevig vaginaal bloedverlies dat een paar dagen voor het begin van de menstruatie begint en doorgaat nadat deze is geëindigd.

Bovendien is een duidelijk teken van de ziekte pijn in de onderbuik, die een krampachtig karakter heeft. Pijn bij endometriose wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• lumbale lokalisatie;
• spasme;
• pijnlijke, vervagende manifestatie;
• in sommige gevallen pijn syndroom vergezeld van geslachtsgemeenschap en ontlasting.

Bij endometriose wordt pijn ook veroorzaakt door het ontkiemen van de vaginale wanden, wat gepaard kan gaan met moeilijke menstruatie, pijn tijdens geslachtsgemeenschap.

Naast pijn zijn er ook symptomen van endometriose. bloedige problemen, die midden in de cyclus kan verschijnen, moeilijke zwangerschap en onvruchtbaarheid. De intermenstruele periode is niet vrij van de beschouwde symptomen, wat een van de belangrijkste indicatoren is voor de ontwikkeling van pathologie.

Pijn bij endometriose heeft mogelijk geen duidelijke lokalisatie en straalt uit naar de organen die door de pathologie zijn aangetast. Hoewel de pijn in wezen geconcentreerd is in de onderbuik, lijkt het op menstruatiepijn. Het betreffende symptoom moet zeer zorgvuldig worden verwijderd, omdat het kan worden geassocieerd met diepe hormonale transformaties in het lichaam.

Als het pathologische proces zich heeft weten te verspreiden naar andere organen (rectum, blaas), kan de ziekte gepaard gaan met constipatie, frequent urineren, hematurie. Bij endometritis kan niet alleen de onderbuik pijn doen, maar ook andere lokalisaties. Dit is een van de moeilijkheden bij het diagnosticeren van pathologie.

Opgemerkt moet worden dat de ontwikkeling van endometriumweefsels op een abnormale locatie ten opzichte van andere organen de vorming van verklevingen en verstoringen in de vitale activiteit van deze organen en systemen kan veroorzaken.

Dergelijke aandoeningen gaan gepaard, zoals bij endometriose, pijn, gelokaliseerd in de onderrug en onderbuik, trekkend en irriterend naar andere delen van de buikholte.

Het is ook belangrijk om te bedenken dat endometrioselaesies vaak asymptomatisch zijn de enige manier hun detectie is de passage van regelmatig medische onderzoeken en overleg met een gynaecoloog.

Diagnose en behandeling van pathologie

De bij het eerste onderzoek geconstateerde symptomen kunnen de basis vormen voor verder onderzoek en toepassing. moderne methodes diagnostiek6

• diagnostische laparoscopie;
• hysteroscopie;
• biopsie.

Op basis van de studie van het verkregen biologische materiaal en visueel onderzoek van de weefsels die door de pathologie zijn aangetast, stelt de arts een diagnose van endometriose en stelt hij een kaart op medische maatregelen.

Behandeling met de ontwikkeling van de overwogen pathologie is gericht op het elimineren van pijn bij endometriose, evenals het bestrijden van onvruchtbaarheid en het overwinnen actieve fase ontwikkeling van de laesie. Wanneer deze resultaten zijn bereikt, wordt de behandeling als succesvol beschouwd.

Symptomatische behandeling geassocieerd met de aanwezigheid van rugpijn bij endometriose is individueel en omvat het gebruik van pijnstillers van het type met gemiddelde intensiteit.

Behandelingsopties voor endometriose omvatten chirurgie en drugs therapie. Laatste methode, voornamelijk gericht op het herstellen van de hormonale tonus in het lichaam en het verwijderen van de pijnlijke symptomen van de ziekte.

Chirurgische ingreep voor endometriose wordt uitgevoerd door de methode van curettage, of in aanwezigheid van laesies van extragenitale aard - door de laparoscopische methode.

Met betrekking tot hormoontherapie voor endometriosepijn omvat het het gebruik van geneesmiddelen die gericht zijn op het onderdrukken van overmatige oestrogeenproductie en het activeren van de progesteronproductie. De aard van de behandeling hangt af van het type endometriose dat bij de patiënt wordt gediagnosticeerd.

Daarnaast de applicatie gegeven behandeling is gericht op het tijdelijk elimineren van de menstruatiecyclus, die de progressieve ontwikkeling van het endometrium en de verdere verspreiding van de laesie in het lichaam veroorzaakt. Hormoontherapie wordt gebruikt als zelfbehandeling, of als versterkende maatregel tijdens chirurgische blootstelling.

Als u geïnteresseerd bent in de vraag hoe u pijn bij endometriose laesies kunt verlichten, dient u uw arts te raadplegen. Zelfmedicatie is strikt gecontra-indiceerd. Het enige dat is toegestaan, is het gebruik van pijnstillers met een neutraal werkingsspectrum, zoals No-shpy. Wel de ontvangst dit medicijn het is het beste om een ​​specialist te raadplegen.

Endometriose is een ziekte van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Wanneer het optreedt, begint het endometrium, dat normaal de wanden van de baarmoeder bekleedt, te groeien in andere delen van het lichaam. Het komt het meest voor in de eileiders, eierstokken en andere bekkenweefsels.

Hoewel het baarmoederslijmvlies erin zit verschillende delen lichaam, het functioneert net alsof het in de baarmoeder zit tijdens de menstruatiecyclus: dunner worden, vervellen en bloeden elke maand. Omdat het bloed in dit geval nergens heen kan, hoopt het zich op in de omliggende weefsels en veroorzaakt het irritatie.

Het opgehoopte bloed draagt ​​​​bij aan de vorming van cysten, littekenweefsel en verklevingen - als gevolg hiervan vindt orgaanfusie plaats. Dit veroorzaakt pijn in de onderbuik, vooral tijdens de menstruatie. Endometriose verhoogt ook het risico op onvruchtbaarheid.

Symptomen

Er zijn drie vormen van het verloop van de ziekte: mild, matig en ernstig. Bij gebrek aan behandeling verslechtert het verloop van de ziekte alleen maar.

Sommige vrouwen met endometriose hebben helemaal geen klachten of symptomen en de ziekte wordt gediagnosticeerd wanneer er tijdens een operatie om een ​​andere reden stukjes endometriumweefsel in de baarmoeder worden gevonden, zoals het afbinden van de eileiders. Andere vrouwen kunnen de volgende symptomen hebben:

• Pijnlijke menstruatie (dysmenorroe). Pijn in de onderbuik en onderrug kan een paar dagen voor het begin van de menstruatie optreden. De intensiteit van pijn is niet altijd een betrouwbare indicator voor de ernst van de ziekte. Sommige vrouwen met lichte vorm endometriosepatiënten ervaren intense pijn, terwijl anderen met meer ernstige pijn weinig of helemaal geen pijn hebben.
• Pijn in het bekkengebied op andere dagen van de cyclus. Kun je voelen Scherpe pijn in het bekken tijdens de ovulatie, geslachtsgemeenschap of tijdens het plassen.
• Verhoogde bloeding. U kunt af en toe hevig bloeden (menorragie) of tussendoor bloeden kritieke dagen(menometrorrhagie).
• Onvruchtbaarheid. Endometriose wordt voor het eerst gediagnosticeerd bij sommige vrouwen die proberen de oorzaak van onvruchtbaarheid te achterhalen.

Endometriose wordt soms verward met andere ziekten die pijn in de onderbuik veroorzaken, zoals ontstekingsziekten bekken organen(VZTO), cysten in de eierstokken. Het kan worden verward met het prikkelbare darm syndroom, een aandoening die gepaard gaat met episodes van diarree, obstipatie of buikpijn. Dit syndroom gaat vaak gepaard met endometriose, wat de diagnose bemoeilijkt.

Oorzaken

De oorzaken van endometriose zijn nog steeds niet duidelijk. Experts bestuderen de rol van hormonen en immuunsysteem bij de ontwikkeling van deze ziekte.

Volgens de ene theorie kan menstruatiebloed met endometriumcellen de eileiders binnendringen, daar blijven hangen, waardoor de cellen de kans krijgen om in deze weefsels te ontkiemen. Een andere hypothese is dat endometriumcellen met de bloedbaan door het lichaam worden vervoerd. Een andere theorie is dat de aanleg voor endometriose wordt bepaald op genetisch niveau in individuele families. Verstoringen in het immuunsysteem van het lichaam kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van deze ziekte.

Andere onderzoekers geloven dat er bepaalde cellen in de buik van vrouwen zijn die endometriumcellen kunnen worden. Ze zijn ook verantwoordelijk voor de groei en ontwikkeling van vrouwelijke voortplantingsorganen in het stadium van de embryogenese. Er wordt aangenomen dat later onder invloed van genetische factoren, evenals factoren externe omgeving deze cellen leiden tot de vorming van endometriumweefsel buiten de baarmoeder.

Van de factoren die het risico op het ontwikkelen van endometriose verhogen, moeten de volgende worden benadrukt:

• Afwezigheid van bevalling.
• De aanwezigheid van endometriose bij de moeder.
• De aanwezigheid van korte menstruatiecycli van minder dan 27 dagen met een menstruatieduur van meer dan acht dagen.
• De aanwezigheid van ziekten die normaal verloop menstruele cycli.
• Schade aan de cellen langs het bekken als gevolg van een infectie.
• Behorend tot het Kaukasoïde of Aziatische ras.

Endometriose ontwikkelt zich meestal binnen een paar jaar na het begin van de menarche (eerste menstruatie). Wanneer de menstruatie stopt als gevolg van zwangerschap of menopauze, verdwijnen de symptomen van endometriose. Ze kunnen worden hervat na het einde van de zwangerschap, samen met de hervatting van de menstruatie. Hormoonvervangingstherapie na de menopauze kan ervoor zorgen dat de ziekte terugkeert.

complicaties

De belangrijkste complicatie van endometriose is onvruchtbaarheid. Ongeveer dertig tot vijftig procent van de vrouwen die endometriose hebben gehad, heeft moeite om zwanger te worden.

Om een ​​zwangerschap te laten plaatsvinden, moet een eicel de eierstok verlaten en naar beneden reizen Eileider, en worden dan bevrucht door een zaadcel en hechten zich aan de wand van de baarmoeder om de ontwikkeling van het embryo te beginnen. Bij endometriose bevatten de eileiders stoffen die de eicel aan de eierstok hechten. Als gevolg hiervan wordt het vermogen van het ei om door de eileider te bewegen verminderd en wordt bevruchting onmogelijk. In de meeste gevallen veroorzaakt endometriose echter onvruchtbaarheid op een complexere manier.

Ondanks mogelijke complicaties Veel vrouwen met endometriose kunnen zwanger worden en een kind baren. Het duurt iets langer voordat ze zwanger worden, maar de meeste vrouwen met milde tot matige endometriose kunnen kinderen krijgen. Tijdens de zwangerschap heeft een vrouw geen tekenen van endometriose.

Dokters adviseren vrouwen met endometriose soms om niet te wachten met de beslissing om een ​​kind te krijgen, aangezien de ziekte zich in de loop van de tijd verergert. Hoe langer u endometriose heeft, hoe groter uw kans om onvruchtbaar te worden.

Hoewel kankerachtige veranderingen kunnen worden gedetecteerd in endometriumimplantaten, is hun niveau in dit weefsel niet hoger dan in andere weefsels. Het hebben van endometriose verhoogt het risico op het ontwikkelen van baarmoeder- of eierstokkanker niet.

zelf hulp

Als de pijn aanhoudt en het enige tijd kost om de meest geschikte behandeling te vinden, kunt u huismiddeltjes proberen om het ongemak te verminderen. Warme baden en verwarmingskussens helpen om te ontspannen bekken spieren, verminderen weeën en pijn.

Het vinden van een arts waarbij u zich op uw gemak voelt, is van cruciaal belang bij de behandeling van endometriose. U kunt ook een andere specialist raadplegen voordat u met een behandeling begint, om er zeker van te zijn dat u op de hoogte bent van alle opties en mogelijke resultaten.

Als endometriose niet wordt gediagnosticeerd of onbehandeld blijft, kan dit leiden tot ernstige gevolgen. periodes pijn aanvallen kan ervoor zorgen dat je werk, school mist, relaties met dierbaren vernietigt. Terugkerende pijn leidt tot depressie, prikkelbaarheid, angst, woede en gevoelens van hulpeloosheid. Onvruchtbaarheid veroorzaakt door endometriose kan ook emotioneel leed veroorzaken.

Wanneer een arts raadplegen

U moet uw arts raadplegen als u symptomen heeft die erop wijzen dat u endometriose heeft. Het is vaak moeilijk om de oorzaak van een chronische of acute pijn in het bekken, maar vroege diagnose ziekten kunt u onnodige complicaties voorkomen. nee endometriose, kan ook emotioneel leed veroorzaken.

Daarom is het belangrijk om naar een arts te gaan als u vermoedt dat u endometriose heeft. Het bijhouden van een dagboek van uw welzijn, het vastleggen van de klachten die u storen, zal de arts helpen de juiste diagnose te stellen.

Wat te verwachten bij de dokter

Diagnostiek

Hier zijn vragen die uw arts u kan stellen om te beantwoorden:

• Hoe vaak heeft u symptomen?
• Hoe lang ervaar je deze sensaties al?
• Hoeveel ongemak veroorzaakt de verandering in uw toestand u?
• Zijn uw symptomen gerelateerd aan uw menstruatiecyclus?
• Elimineert iets de verschijnselen die u storen?
• Maakt iets uw toestand erger?

Om endometriose en de bijbehorende pathologie te diagnosticeren, zal de arts u vragen uw klachten te beschrijven, inclusief de plaats van de pijn en het tijdstip waarop ze optreden.

Om endometriose te diagnosticeren, kunnen de volgende tests nodig zijn:

Behandeling

Gebruikt bij de behandeling van endometriose medicijnen, En chirurgische methoden. De behandelmethode die u met uw arts kiest, hangt af van de ernst van de ziekte en uw zwangerschapsplannen. Gewoonlijk bevelen artsen eerst een conservatieve (medicamenteuze) behandeling aan en laten ze een operatie als laatste redmiddel.

Medicijnen die pijn verminderen

Uw arts kan vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen (Nurofen en anderen) aanbevelen om pijnlijke menstruatiekrampen te verlichten. Als het echter gebeurt dat zelfs de maximaal aanbevolen dosis u geen verlichting brengt, moet u andere manieren kiezen om dit probleem op te lossen.

Hormonale medicijnen

Extra toediening van hormonen elimineert effectief de pijn veroorzaakt door endometriose. Feit is dat fluctuaties in het niveau van hormonen tijdens de menstruatiecyclus dunner worden, afstoting en bloeding van endometriumweefsel op verschillende locaties veroorzaken. Als hormoon therapie geen invloed heeft op uw toestand, moet u uw diagnose verduidelijken of de relatie ertussen en de verschijnselen die u storen.

Bij de behandeling van endometriose worden de volgende klassen hormonale geneesmiddelen gebruikt:

Hormoontherapie is niet de voorkeursbehandeling voor endometriose. De ziekte in al zijn verschijningsvormen verschijnt weer na het stoppen van de behandeling.

spaarzame operatie

Als u endometriose heeft en zwanger wilt worden, kan een operatie om abnormaal gelegen eilanden van endometriumweefsel te verwijderen uw kansen op succes aanzienlijk vergroten. Het kan ook de ernstige pijn wegnemen die door deze ziekte wordt veroorzaakt.

Deze zachte (conservatieve) operatie verwijdert endometriumweefsel, littekenweefsel en verklevingen, maar laat uw voortplantingsorganen intact. De arts kan deze procedure laparoscopisch uitvoeren, maar in meer ernstige gevallen traditioneel geopende werking. Bij de laparoscopische techniek wordt de laparoscoop ingebracht via een kleine incisie nabij uw navel. Geleid door het beeld dat wordt verzonden door de camera aan het uiteinde van dit apparaat, brengt de chirurg instrumenten in via een andere kleine incisie en verwijdert hij de pathologische eilanden van het endometrium. Om de operatie uit te voeren, een laser, klein chirurgische instrumenten of energie elektrische stroom- al deze methoden zijn gericht op de vernietiging van abnormaal gelegen weefsel.

Technologieën die de vruchtbaarheid (de kans op zwangerschap) vergroten, zijn soms acceptabeler dan conservatieve chirurgie. Artsen stellen ze vaak voor als conservatieve operatie blijkt ineffectief te zijn.

Hysterectomie - verwijdering van de baarmoeder

In ernstige gevallen van endometriose volledige verwijdering baarmoeder en eierstokken is de enige manier behandeling. Het verwijderen van alleen de baarmoeder is al acceptabel, maar het verwijderen van beide eierstokken zorgt ervoor dat endometriose niet terugkeert. Elke vorm van chirurgie wordt beschouwd als laatste redmiddel, vooral als we zijn aan het praten over vrouwen vruchtbare leeftijd. Het is natuurlijk onmogelijk om zwanger te worden na het verwijderen van de baarmoeder.

Alternatief medicijn

Sommige vrouwen herstellen na een acupunctuurbehandeling. Onderzoek hierin is echter, net als op andere gebieden van de alternatieve geneeskunde, vrij schaars. Als u geïnteresseerd bent in deze therapie in de hoop dat het u zal helpen, vraag dan uw arts om u door te verwijzen naar een gerenommeerde acupuncturist.

Vrouwen met endometriose ervaren vaak pijnlijke en zware menstruatiebloedingen en bekkenpijn. Soms beïnvloeden endometriumimplantaten de zenuwen rond de bekkenholte. In dergelijke gevallen kan pijn optreden in de benen, heupen en billen.

Experts zijn relatief recent begonnen met het bestuderen van de verbinding pijn in benen met endometriose. Een studie van Amerikaanse wetenschappers, waarvan de resultaten in 2016 werden gepubliceerd door het Amerikaanse National Center for Biotechnology Information, toonde aan dat tot 50% van de vrouwen met endometriose verschillende types pijn in de benen.

Vrouwen met endometriose kunnen pijn in hun onderlichaam voelen als de ziekte de zenuwen in of nabij het bekken aantast. Diagnose van aan endometriose gerelateerde beenpijn - moeilijke opdracht omdat dit symptoom kan worden veroorzaakt door een groot aantal andere medische omstandigheden die beter bestudeerd en gemakkelijker te diagnosticeren zijn.

In dit artikel leggen we uit waarom endometriose beenpijn kan veroorzaken, en hoe vrouwen deze pijn thuis en met de hulp van artsen kunnen beheersen.

Wat is endometriose?

Endometriose veroorzaakt vaak onvruchtbaarheid en ernstige pijn onder vrouwen

• Strek je benen zachtjes. De belangrijkste aandacht moet gericht zijn op de gluteale, femorale, kuitspieren en spieren van de voet.
• Oefen lichte lichamelijke activiteit zoals yoga, zwemmen, wandelen. Dit zal helpen om ontstekingen te verminderen.
• Neem OTC pijnstillers, zoals ibuprofen, paracetamol of aspirine om ontstekingen en pijn te verminderen.
• Gebruik vrij verkrijgbare zalven zoals tijgerbalsem(TigerBalm), om pijn in de getroffen gebieden te verlichten.
• Eet fruit en groente, en vooral die voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels en antioxidanten, zoals groene bladgroenten, bessen en citrusvruchten.
• Eet meer vlees en noten die ontstekingsremmende stoffen bevatten, zoals omega-3 onverzadigd vetzuur. Deze voedingsmiddelen omvatten vis, walnoten, amandelen en sesamzaadjes.
• Beperk uw inname van voedingsmiddelen die ontstekingen veroorzaken, bijvoorbeeld rood vlees, alcohol, geraffineerd of ingeblikt voedsel.
• Ga zo door water balans, omdat uitdroging ontstekingen en pijn door het hele lichaam kan verhogen.
• Breng ijspakken aan op de getroffen gebieden gewikkeld in een handdoek of zonder handdoek. IJs moet meerdere keren per dag gedurende 15 minuten worden aangebracht.
• Breng meerdere keren per dag warmte aan op de getroffen gebieden. Gebruik hiervoor een verwarmingskussen of een kruik.
• Minimaliseer stress vooral tijdens of na de menstruatie, of op momenten dat de symptomen verergeren.
• Raadpleeg een psycholoog over hoe je stress kunt verminderen bij chronische pijn.
• Leer en oefen geesttrainingstechnieken, zoals meditatie of geleide visualisatie om de geest af te leiden van pijn en stress.
• Probeer alternatief behandelingen, zoals acupunctuur en manuele therapie.

De symptomen van endometriose kunnen soms worden verlicht door supplementen te nemen die antioxidanten en ontstekingsremmende stoffen bevatten. Naar het nummer handige aanvullingen het volgende is van toepassing:

• probiotica;
• , E en ;
• magnesiumglycinaat;
• omega-3 onverzadigde vetzuren;
• gember;
• kurkuma;
• harpagophytum (duivelsklauw);
• Paprika;
• glucosamine.

Andere symptomen van endometriose

Vrouwen van wie de massa op de zenuwen van het bekken drukt, kunnen ook endometriumimplantaten hebben op andere structuren in het gebied. Dit betekent dat endometriose naast pijn in de benen andere kan veroorzaken onaangename symptomen. Deze omvatten het volgende:

• extreem pijnlijk, ernstig menstruele bloeding, wat in de geneeskunde dysmenorroe wordt genoemd;
• chronische pijn en spasmen in het bekken, de buik en soms de onderrug;
• bloed in de urine of ontlasting tijdens de menstruatie;
• diarree of constipatie;
• pijn bij naar het toilet gaan tijdens de menstruatie;
• pijn na of tijdens seksuele activiteit of;
• misselijkheid of braken;
• onverklaarbare vermoeidheid;
• frequente of chronische schimmelinfecties.

Sommige vrouwen ervaren met tussenpozen symptomen van endometriose. Dit gebeurt meestal wanneer endometriumimplantaten organen in de bekkenholte blokkeren of beperken.

Vrouwen met chronische endometriose indien onbehandeld, kan pijn optreden, wat wordt waargenomen meest tijd.

Complicaties van endometriose

Vrouwen met endometriose moeten veranderingen in de symptomen volgen en deze aan hun arts melden.

Naast chronische pijn en ongemak is een van de belangrijkste complicaties van endometriose onvruchtbaarheid. Volgens verschillende schattingen ondervindt 30 tot 40% van de vrouwen moeilijkheden bij de conceptie met deze ziekte. Nauwkeurig karakter De relatie tussen endometriose en onvruchtbaarheid is niet vastgesteld, maar wetenschappers suggereren dat interne verklevingen die zich in het bekkengebied vormen en de zwangerschap verstoren, voorkomen dat vrouwen zwanger worden.

De ernst van complicaties hangt meestal af van de locatie, grootte en dikte van de endometriumimplantaten.

In gevallen waarin endometriose pijn in de benen veroorzaakt, kunnen de volgende complicaties optreden:

• moeite met zitten, vooral voor langere tijd of op harde oppervlakken;
• moeite met lopen;
• kreupelheid;
• luiheid;
• een verlies spiermassa in de billen, dijen en benen;
• verandering in sensaties in de benen en voeten;
• slaapproblemen;
• rusteloze benen syndroom;
• weigering om werktaken uit te voeren of onvermogen om dagelijkse taken uit te voeren vanwege pijn, vooral tijdens en vóór de menstruatie;
• depressie en prikkelbaarheid door pijn;
• de stress die gepaard gaat met leven met chronische pijn.

In zeer zeldzame gevallen, vrouwen die pijn in hun benen voelen heupgewrichten en billen neemt de gevoeligheid van de benen af.

Conclusie

Endometriose kan een aantal organen en structuren in de bekkenholte aantasten, waaronder de bekkenzenuwen die het gevoel naar de benen overbrengen.

Veel vrouwen ervaren beenpijn door endometriose, hoewel eerder werd aangenomen dat dit in zeer zeldzame gevallen voorkomt.

De vrouw moet overleggen chronische pijn met een arts, vooral als haar toestand aanzienlijk verslechtert tijdens de menstruatie. Als de pijn wordt veroorzaakt door de druk van endometriumimplantaten heupzenuw of een van zijn takken, indien onbehandeld, kan dit ernstige gevolgen hebben.