Paano gamutin ang psychosomatic. Aling mga espesyalista ang dapat mong kontakin para sa paggamot ng mga sakit na psychosomatic? Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga sakit sa psychosomatic at mga ordinaryong sakit

Pangkalahatang mga prinsipyo ng tradisyonal na therapy para sa psychosomatic disorder

Therapy mga sakit sa psychosomatic nangangailangan ng indibidwal, komprehensibong diskarte.
Sa kasalukuyan, ang paggamot sa kategoryang ito ng mga pasyente ay higit sa lahat ay bumaba sa kumbinasyon ng pharmacotherapy at psychotherapy; ipinapayong magsagawa ng physiotherapy, balneotherapy at spa therapy bilang karagdagang mga anti-relapse at preventive measures.
Imposibleng tanggihan ang epekto sa ilang mga kaso mula sa paggamit ng mga hindi kinaugalian na pamamaraan ng therapy.
Pagkatapos ng lahat, ang pagkatao ng pasyente sa kabuuan ay napapailalim sa paggamot, at hindi isang hiwalay na may sakit na organ o sistema, kaya ang mga kumbinasyon ng iba't ibang mga biological at psychotherapeutic na pamamaraan ay kinakailangan. Ang proseso ng paggamot ay nangangailangan ng pakikilahok ng parehong isang somatic na doktor at isang psychiatrist, psychotherapist at psychologist.

Ang papel ng isang psychiatrist sa paggamot ng mga psychosomatic na pasyente

Ang pangangalagang medikal para sa mga sakit na psychosomatic ay dapat isagawa sa loob ng balangkas ng tinatawag na nakikipag-ugnayan na psychiatry (modelo ng pinagsamang gamot, ayon kay V.N. Kozyrev). Inaasahan ang malapit na pakikipagtulungan sa pagitan ng consultant psychiatrist at ng doktor Pangkalahatang pagsasanay. Ang isang consultant na psychiatrist ay nakikilahok sa pag-diagnose ng mga sakit sa pag-iisip, nilulutas ang mga kumplikadong differential diagnostic na problema at, kasama ng dumadating na manggagamot, tinutukoy ang mga taktika sa paggamot, at pagkatapos, kung kinakailangan ang paulit-ulit na konsultasyon, magsagawa ng kontrol sa therapy. Sa ilang mga kaso, maaaring may pangangailangan para sa dynamic na pagmamasid, kapag ang isang psychiatrist ay nagsasagawa ng magkasanib na paggamot sa isang pasyente na may isang pangkalahatang practitioner, gamit ang psychopharmacotherapy o psychotherapy. Ipinapalagay na ang isang psychiatrist na nagtatrabaho sa mga pangkalahatang ospital ay hindi dapat palitan ang isang doktor ng ibang profile at maging ang dumadating na manggagamot. Ang kapalit na modelo ay hindi matipid at hindi praktikal, dahil mangangailangan ito ng hindi napapanatiling pagtaas sa bilang ng mga psychiatrist na kasangkot sa proseso ng paggamot.
Kadalasan, ang paggamot sa mga pasyente na may psychosomatic disorder ay isinasagawa sa isang somatic na ospital. Sa kaso ng malubhang sakit sa pag-iisip, ipinapayong magsagawa ng pagmamasid at therapy sa mga departamentong psychosomatic na bahagi ng mga multidisciplinary na ospital, o (kung pinapayagan ng somatic condition) sa isang psychiatric clinic.

Pag-iwas sa mga sakit na psychosomatic

Mga pasyente na may psychosomatic disorder na hindi nangangailangan paggamot sa inpatient, ang espesyal na pangangalaga ay ibinibigay sa lokal na klinika.
Ang isang psychiatrist na nagtatrabaho sa isang klinika ay gumaganap bilang isang consultant (ang patuloy na pagmamasid at therapy ay isinasagawa ng mga pangkalahatang practitioner) at bilang isang dumadating na manggagamot na nagbibigay ng buong hanay ng kinakailangang tulong, kabilang ang biological at psychotherapy. Sa kasong ito, ang paggamot ay isinasagawa sa isang psychiatric office (neurosis room) ng isang teritoryal na klinika.
Gayunpaman, kapag sinimulan ang paksa ng paggamot ng mga psychosomatic disorder, hindi maaaring balewalain ng isa ang problema ng pag-iwas. Ang pag-iwas sa borderline at mga kaugnay na sakit sa pag-iisip, kabilang ang sa mga pasyenteng somatic o sa mga pasyente na may somatization ng mental pathology, ay nararapat sa pinakamalapit na atensyon, dahil ang pag-iwas sa isang sakit ay mas madali kaysa sa paggamot nito. Ang pabulusok sa sakit, nahahanap ng isang tao ang kanyang sarili sa isang uri ng mabisyo na bilog, ang paglabas mula sa kung saan ay nangangailangan ng malaking gastos at pagsisikap sa bahagi ng pasyente at mga doktor. Ang tagal ng prodromal preneurotic at prepsychotic disorder ay karaniwang kinakalkula sa mga taon; mas maraming taon ang lumipas hanggang sa ang kakanyahan ng nahayag mental disorder, halimbawa, somatoform, ay magiging halata sa isang non-psychiatric na doktor, at ire-refer niya ang kaukulang pasyente sa isang psychiatrist.

Pag-iwas sa pagkabata at pagbibinata
Malinaw sa lahat ng mga espesyalista na maraming mga sakit na pinagdadaanan ng isang tao sa kanyang buong buhay ay nagsisimula sa maagang pagkabata. Kadalasan, ang mga reklamo ng isang bata tungkol sa pananakit ng ulo (lalo na sa kumbinasyon ng tumaas na pagkapagod, mga karamdaman sa pagtulog, pagkahilo, hyperhidrosis - labis na pagpapawis) na naiwan nang walang nararapat na atensyon ay maaaring magkaroon ng karagdagang mga kahihinatnan. seryosong kahihinatnan hanggang sa simula ng maagang kapansanan. Samakatuwid, ang mga ganitong kaso ay nangangailangan ng masusing pagsusuri sa bata na may partisipasyon ng isang ophthalmologist, neurologist, psychiatrist at medical psychologist. Kung ang naturang bata ay mayroon ding mga karagdagang load (pag-aaral ng mga wika, paglalaro ng musika, pagguhit) na hindi pumukaw ng mga positibong emosyon sa kanya, kinakailangang limitahan ang mga ito.
Ang iba't ibang psychopathic na reaksyon sa panahon ng pagdadalaga ay nangangailangan ng pansin. Halimbawa, ang mga hindi matatag na indibidwal ay nangangailangan ng isang positibong pinuno (palakasan, turismo, pagbisita sa iba't ibang mga club). Ang mga laro sa labas ay angkop para sa asthenics, at ang mga aktibidad ng grupo ay angkop para sa schizoids. Ang mga batang hysterical ay hindi maaaring ihiwalay sa pangkalahatang masa. Sa lahat ng naaangkop na mga kaso, kinakailangan upang makilala ang mga deviant na katangian ng personalidad ng isang tinedyer at iwasto ang mga ito, pagsasanay sa mga katangiang kusang-loob. Sa ilang mga kaso, ang kanilang pag-leveling ng gamot ay makatwiran, dahil kung wala ang interbensyon na ito, posible ang karagdagang pagbaluktot sa pagbuo ng personalidad ng kabataan.

Pag-iwas sa pagtanda
Sa pagtanda, ang pagkakaroon ng ilang mga palatandaan ng kahinaan sa somatoneurological ay maaaring magkaroon ng isang negatibong epekto kapag nagtatrabaho sa ilalim ng pagkakalantad sa mga panganib sa trabaho: dito malinaw na nahayag ang lahat ng inilunsad; bilang karagdagan, lumilitaw ang mga somatoform disorder. Dito, ang mga isyu ng pag-iwas sa mga labis na karga at mga paglabag sa kaligtasan sa panahon ng gawaing pag-iisip (mga break, bentilasyon ng mga opisina, pagsunod sa mga monitor ng computer na may mga pamantayan sa kalinisan, atbp.) ay nararapat na espesyal na pansin.

Mga pangunahing pagkakamali sa paggamit ng mga psychotropic na gamot
Ang pag-iwas sa mga psychosomatic disorder ay dapat ding isama ang sapat Medikal na pangangalaga, pag-iwas sa tinatawag na iatrogenics ( mga kondisyon ng pathological bilang resulta ng maling interbensyong medikal). Sa kasamaang palad, sa medikal na kasanayan, ang mga doktor ng lahat ng mga espesyalidad ay nagkakamali at maling mga paghuhusga (halimbawa, na ang lahat ng mga sedative ay nagpapababa ng presyon ng dugo). Gusto kong hawakan lalo na ang mga pagkakamali sa paggamit ng mga psychotropic na gamot, na maaaring ipangkat bilang mga sumusunod:
- paggamit ng gamot na hindi ayon sa mga indikasyon (stimulant para sa pagkabalisa at sedatives para sa lethargy at kawalang-interes);
- hindi tamang pamamahagi ng mga gamot sa araw (mga stimulant sa gabi, at mga sedative sa umaga);
- underestimation ng posibleng pag-unlad side effects at pagmamaliit ng indibidwal at mga pagbabago na nauugnay sa edad sa pagiging sensitibo sa mga gamot;
- hindi sapat na dosis ng mga iniresetang gamot (karaniwan ay masyadong maliit at samakatuwid ay hindi epektibo);
- pangmatagalang paggamit isang gamot, kakulangan ng pag-unawa sa pagiging marapat ng isang kurso ng paikot na pangangasiwa, at kung minsan kahit na kumpletong pag-alis, ang pambihira ng pinagsamang paggamit ng mga psychotropic na gamot mula sa iba't ibang klase;
- underestimation ng posibleng makabuluhang pagtaas sa pagiging epektibo ng mga gamot kapag ginamit nang parenteral;
- kapag huminto sa ilang mga gamot (sa partikular na mga tranquilizer), pagtanggi na unti-unting bawasan ang dosis.
Gusto ko ring tandaan ang katotohanan na ang parehong mga doktor at mga pasyente mismo ay hindi nakakaalam ng pangangailangan na makipag-ugnay sa isang psychiatrist at psychologist. Sa halip, mga pasyente matagal na panahon bumaling sila sa "mga propesyonal" upang alisin ang pinsala at ang masamang mata, sa huli ay nagtatapos sa mga espesyalista ng tamang profile ilang taon nang huli, na nagdusa na ng malubhang hindi maibabalik na mga sakit sa somatic at mental.

Therapy sa droga

Ang pangunahing lugar sa arsenal ng mga therapeutic effect para sa mga psychosomatic disorder ay nabibilang sa therapy sa droga. Ang mga epekto ng mga gamot ay dapat na nakadirekta sa parehong gitna at paligid na mga bahagi sistema ng nerbiyos, at sa mga reaksyon ng kaisipan ng indibidwal. Pharmacotherapy ng psychosomatic disorder, isinasaalang-alang ang kanilang pagkakaiba-iba at ang pagkakaroon sa ilang mga kaso ng comorbid pathology lamang loob, ay mahigpit na indibidwal at hindi maaaring isagawa ayon sa isang template. Kapag tinutukoy ang paraan ng therapy, ang mga klinikal na katangian ng mga psychosomatic disorder ay isinasaalang-alang. Ang mga gamot na psychotropic ay pangunahing ipinahiwatig kapag ang mga karamdaman sa pagkabalisa-phobic at hypochondriacal phobia ay nangingibabaw sa klinikal na larawan.

Pagrereseta ng mga psychotropic na gamot

Ang pagpili ng mga psychotropic na gamot ay higit na tinutukoy ng kalubhaan ng psychopathological manifestations. Sa mga kaso ng psychopathological incompleteness ng clinical disorders (subsyndromal condition), ang kanilang kawalang-tatag at episodic manifestation, bilang panuntunan, ang reseta ng mga gamot ng tranquilizer class ay sapat. Kasabay nito, maaaring gamitin ang mga gamot na tradisyonal na itinuturing na somatotropic, ngunit mayroon ding banayad na ipinahayag na psychotropic effect (mga gamot ng beta-blocker group, na nagpapakita ng anxiolytic effect, nifedipine at verapamil, na may mga normothimic na katangian). Sa psychopathologically nakumpletong mga form, ang pagpili ng mga psychotropic na gamot ay tinutukoy ng istraktura ng sindrom.
Tulad ng ipinapakita ng data epidemiological na pag-aaral, ang pagkalat ng mga natukoy na psychosomatic disorder ay magkakaiba. Alinsunod sa mga resulta ng isang pag-aaral na isinagawa ng mga empleyado ng departamento para sa pag-aaral ng borderline mental pathology at psychosomatic disorder ng National Center for Mental Health ng Russian Academy of Medical Sciences kasama ang Department of Social Medicine, Economics at Health Organization ng Moscow Medical Academy na pinangalanan. Sechenov, ang pinakakaraniwang psychosomatic disorder ay nangyayari sa mga mental disorder (pathocharacterological, neurotic, affective) ng borderline level. Kasabay nito, ang buong halaga ng kinakailangang tulong alinsunod sa mga makabagong pamamaraan ay nangangailangan ng interbensyon sa droga.
Ang posisyon na ito ay maaaring kumpirmahin, lalo na, sa pamamagitan ng mga resulta ng isang bulag, kontrolado ng placebo na paghahambing na pag-aaral ng pagiging epektibo ng pharmaco- at psychotherapy kumpara sa placebo sa paggamot ng mga pasyente na may mga organ neuroses. Sa kabila ng pinakamalaking agarang epekto kapag gumagamit ng psychotherapy (79% kumpara sa 69% na may pharmacotherapy), kapag tinatasa ang mga pangmatagalang resulta (tatlong taong pag-follow-up), ang mga kabaligtaran na relasyon ay nabanggit: ang epekto ng pharmacotherapy ay mas paulit-ulit at makabuluhang lumalampas sa katulad. mga tagapagpahiwatig ng psychotherapy (60% kumpara sa 50%).
Ang pharmacotherapy ng mga psychosomatic disorder ay nagsasangkot ng paggamit ng isang malawak na hanay ng mga psychotropic na gamot - pangunahin ang mga tranquilizer, pati na rin ang mga antidepressant, nootropics at antipsychotics. Ang magkakaibang mga therapeutic na katangian ng mga psychotropic na gamot ay ginagawang mas kapaki-pakinabang ang mga ito para sa pag-aalis ng isang bilang ng mga sintomas at sindrom ng isang mental, neurological, neurovegetative na kalikasan na kadalasang nangyayari sa kurso ng iba't ibang mga sakit. Siyempre, sa mga kasong ito, hindi malulutas ng mga psychotropic na gamot ang mga pangunahing problema ng therapy, ngunit madalas silang gumaganap ng isang papel malaki ang bahagi sa isang kumplikadong mga therapeutic measure. Dapat itong bigyang-diin paggamot sa droga dapat isama sa psychotherapy at rehabilitation work. Ang reseta ng mga psychotropic na gamot ay nagpapadali sa pagpapatupad ng maraming mga psychotherapeutic na hakbang.
Ang data na ipinakita ay pare-pareho sa mga tagapagpahiwatig ng pangangailangan para sa iba't ibang paraan psychopharmacotherapy para sa paggamot ng mga psychosomatic disorder. Kaya, ang pinakamataas na pangangailangan ay para sa mga tranquilizer at antidepressant, na kinakailangan ng hanggang 40-65% at 12-25% ng mga pasyente, ayon sa pagkakabanggit, habang ang pangangailangan para sa tipikal na antipsychotics ay mas mababa sa 5%.

Mga indikasyon para sa pagrereseta ng mga psychotropic na gamot
Ang mga ahente ng psychopharmacological ay pangunahing ginagamit para sa mga therapeutic na dahilan sa mga sumusunod na kaso:
- kung kinakailangan upang malampasan ang mga vegetative at functional disorder na sinusuportahan ng pagod ng utak at mga sitwasyon ng salungatan;
- sa mga kaso kung saan ang pinagbabatayan na sakit ay sinamahan ng napakalaking kapansanan sa pag-andar at ang pasyente ay tumutugon nang masakit sa pinagbabatayan na sakit;
- para sa tinatawag na psychosomatic disease;
- kapag ang isang sakit sa somatic ay sinamahan ng isang binibigkas na estado ng takot, pag-igting, nalulumbay na kalooban, kawalan ng pagganyak, pagkapagod;
- kapag ang mga autonomic at somatic na side effect na dulot ng mga psychotropic na gamot ay maaaring gamitin upang therapeutically maimpluwensyahan ang ilang mga masakit na sintomas;
- kasama ang tinatawag na adaptasyon sa mga kondisyon ng ospital.
Alam ng mga nakaranasang clinician na ang pasyente ay nakakaranas ng isang tiyak na halaga ng pagkabalisa bago ma-admit sa isang ospital o sa mga unang araw ng ospital. Ang ilang mga pasyente ay puno ng pagkabalisa, at kung minsan kahit na matinding takot, dahil sa takot na sila ay masuri na may malubhang karamdaman. Ang iba ay natatakot sa pakiramdam ng sakit at pag-igting na nauugnay sa mga medikal na pamamaraan; ang iba pa rin ay nakakaranas ng abala dahil sa paninirahan kasama ang ibang mga pasyente, kadalasan ay mga estranghero. Sa isang paraan o iba pa, ang sinumang pasyente, depende sa mga katangian ng kanyang pagkatao, ay nag-aalala tungkol sa katotohanan ng pag-ospital at ang pangangailangan na makipag-usap sa isang doktor.
Ang lahat ng ito ay nagsasalita sa kahalagahan ng pagbagay ng pasyente sa mga unang araw ng kanyang pananatili sa ospital, kapag ang kanyang emosyonal na saloobin sa paggamot ay natukoy, na gumaganap ng isang malaking papel sa pagiging epektibo ng therapy, lalo na para sa mga sakit na direktang nauugnay sa mga karanasan. . Bilang karagdagan sa pangkalahatang epekto, ang isang bilang ng mga psychotropic na gamot ay may mga tiyak na katangian para sa pagpapaginhawa ilang sintomas at mga sindrom, tulad ng pagkahilo, pagsusuka, pagduduwal, pulikat, atbp.

Mga pangunahing kinakailangan para sa mga psychotropic na gamot
Ang mga pangunahing kinakailangan para sa mga psychotropic na gamot para sa paggamot ng mga psychosomatic disorder ay maaaring mabalangkas tulad ng sumusunod:
- malawak na hanay ng psychotropic na aktibidad: epektibong epekto para sa pagkabalisa, affective (karaniwang depressive), hypochondriacal (asthenic, algic, somatovegetative) disorder;
- isang kanais-nais na hanay ng mga side effect na may minimal, negatibong epekto sa somatic function;
- magandang somatotropic effect (therapeutic effect sa concomitant somatic pathology);
- mababang toxicity sa pag-uugali (mababa ang kalubhaan o kawalan ng sedative effect - antok sa araw, kaguluhan sa atensyon);
- minimal na teratogenic effect na hindi nakakasagabal sa psychopharmacotherapy sa panahon ng pagbubuntis;
- mababang posibilidad ng hindi gustong pakikipag-ugnayan sa mga gamot na somatotropic;
- kaligtasan sa kaso ng labis na dosis, kadalian ng paggamit (posibilidad na magreseta ng isang nakapirming dosis ng gamot o minimal na pangangailangan para sa titration nito).

Diskarte para sa psychotherapy ng somatoform disorder.

I. Somatic disorders (literal: "katawan"; "nanggagaling sa katawan")

Mga karamdaman, ang karaniwang tinatanggap na dahilan kung saan ay mga pathological na organikong (hindi maibabalik) na mga pagbabago sa mga panloob na organo at sistema. Ang Therapy para sa mga somatic disorder ay isinasagawa ng isang pangkalahatang practitioner.

Dahil sa pagiging kumplikado ng pathogenesis (mga landas ng pagbuo) ng mga sintomas ng somatic, inirerekumenda ko na ang isang baguhang psychologist ay pigilin ang pagpapayo sa mga kliyente na may mga sakit sa somatic.

II. Mga sakit sa psychosomatic(literal: psyche - "kaluluwa"; soma - "katawan")

Mga karamdaman mula sa mga sakit sa somatic, ang mga sanhi nito, ayon sa mga may-akda ng tinatawag na. psychosomatic theory (Z. Freud, F. Alexander, G. Ammon, atbp.), Dapat hanapin sa mental pathological na tugon ng isang tao sa mga traumatikong sitwasyon o intrapersonal na salungatan.

Kasama ng psychosomatic theory, may ilang iba pang teorya sa medisina (nakakahawang, genetic, atbp.) na nagpapaliwanag sa pinagmulan ng mga sakit na somatic.

III. Somatoform disorders (literal: "katulad ng somatic")

Ang mga karamdaman, ang karaniwang tinatanggap na sanhi nito ay mga psychogenic na kadahilanan (psychotraumatic na impluwensya ng kapaligiran at intrapersonal na mga salungatan), at ang mga pagpapakita ay ipinahayag sa anyo ng mga functional (nababaligtad) na mga pagbabago sa mga panloob na organo at sistema.

Ang mga sintomas ng somatoform disorder ay ginagaya ang mga sintomas ng somatic (organic) na sakit. Samakatuwid, kailangan nilang maiiba, na kung ano ang ginagawa ng pangkalahatang practitioner.

Pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri at pagbubukod ng mga sakit sa somatic, ang kliyente ay maaaring irekomenda na sumailalim sa isang kurso ng psychotherapy sa isang psychologist. Sa kasong ito, napakahalaga na makipagtulungan at kumunsulta sa iyong doktor.

IV. Mga karamdaman sa sikolohikal at pag-uugali,

Nagmumula bilang resulta ng mga sakit sa somatic ng kliyente.

Isang malawak na hanay ng mga karamdaman na may iba't ibang kalubhaan, na nagmumula laban sa background ng isang pangmatagalan at/o malubhang somatic disorder.

Halimbawa: mysophobia (takot Nakakahawang sakit), na naganap sa kliyente pagkatapos magdusa mula sa dysentery; o depresyon na may pag-iisip ng pagpapakamatay sa isang pasyente ng kanser; o isang pathological na interes sa panghuhula at salamangka ng panghuhula na nabuo sa isang pasyenteng may bronchial asthma.

Ang layunin ng propesyonal na interes ng isang consulting psychologist ay pangunahing somatoform disorder, dahil sa kanilang mga natatanging psychogenic na sanhi at ang hindi mapanganib na katangian ng mga sintomas para sa buhay ng kliyente.

Ayon sa ICD-10, ang mga sumusunod na uri ng somatoform disorder ay nakikilala (code F 45 ayon sa ICD-10):

1) Somatization disorder (F 45.0)

Medyo seryosong mental disorder

Na batay sa takot ng kliyente sa posibilidad ng isang malubhang sakit sa somatic at suportado ng mga tunay na sintomas ng somatoform. Yung. ang karamdaman ay bubuo laban sa background ng isang krisis ng personal na pagbagay (maladjustment); karaniwang pag-iwas at hysterical na pagbagay sa personalidad.

Mga sintomas ng somatoform, iba-iba at nagbabago. May kawalan ng tiwala sa mga doktor (takot sa negatibong impormasyon), self-medication at pag-abuso sa mga gamot.

2) Hypochondriacal disorder (F 45.2)

Malubhang mental disorder

Ito ay batay sa labis na halaga o delusional na ideya ng kliyente na mayroon siya

Malubha o nakakahiyang sakit na somatic (nakakahawa).

Halimbawa: kanser o impeksyon sa HIV. Ang karamdaman ay bubuo laban sa background ng isang krisis ng paranoid na personal na pagbagay.

Nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga sintomas ng somatoform, kawalan ng tiwala sa mga doktor, pharmacophobia (takot sa mga gamot), mataas na sthenicity sa pagkolekta ng ebidensya ng pagkakaroon ng "napiling" sakit, hinala at paghahanap para sa mga kaaway na "nasira" ang kliyente at nais na "ilagay siya sa labas ng mundo", "itaboy siya sa libingan." "

3) Somatoform dysfunction ng autonomic nervous system (F 45.3)

Malawak na grupo ng mga karamdaman iba't ibang sistema(cardiovascular, respiratory, digestive, genitourinary) at mga organo (tinatawag na "organ neuroses").

Nangyayari ang mga ito sa mga indibidwal na may mataas na kakayahang umangkop sa lipunan na may antas ng neurotic na madaling kapitan ng sikolohikal na pagtatanggol bilang "psychosomatization" sa kaso ng hindi malulutas na panloob na mga salungatan. Ang iba't ibang sintomas ng mga autonomic disorder ay katangian, tulad ng: palpitations ng puso, igsi ng paghinga, pagbabago sa presyon ng dugo, pagpapawis, madalas na pag-ihi, hiccups, nadagdagan ang pagbuo ng gas sa bituka, "irritable bowel syndrome" (alternating diarrhea at constipation), palagiang belching hangin, malamig na mga paa't kamay.

Bilang isang patakaran, ang mga kliyente ay tumugon nang sapat sa mga rekomendasyon ng doktor at konsultasyon ng psychologist.

4) Palagiang sakit sa somatoform na sakit (F 45.4)

Isang psychogenic disorder kung saan ang pangunahing reklamo ng kliyente ay sakit ng iba't ibang lokalisasyon. Ito ay walang alinlangan na isang mas matinding antas ng somatoform disorder kaysa sa dysfunction ng autonomic nervous system, dahil Ang talamak na pananakit ay isang variant ng walang malay na auto-aggression. Sa mga kliyenteng matagal nang naghihirap, maaaring mangyari ang pangalawang depresyon na may ideyang magpakamatay.

Ang mga pamantayan sa diagnostic ay kapareho ng para sa iba pang mga sakit sa somatoform:

Ang unang kondisyon ay ang kawalan ng isang organikong substrate bilang isang posibleng pinagmumulan ng sakit;

Ang pangalawang kondisyon ay ang pagkakaroon ng kliyente sa isang estado ng talamak na pagkabalisa (pathological stress).

Sa kasong ito, ang epekto ng pagkabalisa ay maaaring hindi nangangahulugang matindi.

may mga:

Cephalgia (sakit ng ulo);

Dorsalgia (sakit sa likod);

Abdominalgia (sakit ng tiyan);

Arthralgia (sakit ng kasukasuan);

Cardioalgia (sakit sa lugar ng puso).

5) Iba pang mga sakit sa somatoform (F 45.8)

Na kinabibilangan ng:

A) “bukol sa lalamunan” ( hindi komportable na pakiramdam ang kliyente ay may problema sa pharynx area na nakakasagabal sa paglunok);

B) psychogenic torticollis (pasma sa kliyente ng sternocleidomastoid na kalamnan, na nagreresulta sa isang pinalaking ulo na lumiko sa gilid);

C) psychogenic itching (pangangati ng balat na patuloy na kinakalmot ng kliyente);

D) psychogenic dysmenorrhea (paglabag panregla function sa isang klinikal na malusog na kliyente);

D) bruxism (nagngangalit ang kliyente habang natutulog).

Diskarte sa psychotherapy para sa isang kliyente na may somatoform disorder.

Stage 1. Paglikha ng isang kalidad na therapeutic alliance.

Ito ay isang kinakailangang kondisyon para sa epektibong psychotherapy.

Stage 2. Pagpapaalam sa kliyente.

Ang therapist ay nagpapaalam tungkol sa koneksyon sa pagitan ng mga emosyon at mga kondisyong pisyolohikal; tungkol sa pangkalahatang mga pattern emosyonal na buhay; tungkol sa mga kahihinatnan ng paglabag sa emosyonal na psychohygiene para sa mental at pisikal na kalusugan.

Stage 3. Pagsasanay sa kamalayan at pagpapahayag ng damdamin.

Sa yugtong ito, nalutas ang mga sumusunod na gawain:

Ang kamalayan sa mga kahirapan sa pag-unawa at pagpapahayag ng mga damdamin bilang isang problema.
Pagbabago ng negatibong saloobin sa mga emosyon.
Pagpapalawak ng iyong emosyonal na bokabularyo.
Pag-unlad ng mga kasanayan para sa pag-label ng mga emosyonal na estado.
Pagtutuon ng atensyon ng kliyente sa mga karanasan.
Pag-unlad ng mga kasanayan para sa paghahanap ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga indibidwal na emosyon sa pangkalahatang hanay ng mga damdamin.
Pagsasanay sa kliyente sa mga prinsipyo ng feedback.

Stage 4. Pagsasanay sa pamamahala ng emosyon.

Sa yugtong ito, ang kliyente, sa tulong ng therapist, ay lumilikha ng "mga alkansya" ng mga problemang sitwasyon, bumubuo ng maladaptive na mga pangunahing paniniwala, at nagkakaroon ng mga kasanayan sa cognitive coping. Ang pagpapahayag at pagtugon sa mga negatibong emosyon ay hinihikayat.

Stage 5. Pagsusuri at elaborasyon ng salungatan sa pamilya.

Ang mga pinagmumulan ng mga negatibong pangunahing paniniwala ay ginalugad. Nasusuri ang konteksto ng pamilya (mga tungkulin, tuntunin, mabigat na kaganapan) sa tatlong henerasyon. Natukoy ang programming ng magulang, mga kinakailangan at inaasahan, mga alamat at halaga ng pamilya. Mayroong tugon at elaborasyon ng mga traumatikong karanasan ng mga bata.

Stage 6. Pagtatatag ng sanhi-at-bunga na mga relasyon.

Ang therapist, kasama ang kliyente, ay inihahambing ang mga negatibong pangunahing paniniwala sa mga sintomas na iyon na matatagpuan "dito at ngayon"; ang mga negatibong kahihinatnan ng mga sintomas sa buhay ng kliyente at mga relasyon sa mga tao ay sinusuri, sa gayon ay sinisira ang pangalawang benepisyo ng karamdaman.

Tungkol dito huling yugto ang wika ng mga somatic complaints ay pinapalitan ng wika ng mga sikolohikal na problema. Dumating ang kliyente sa mga bagong formulation. Sa halip na "Mayroon akong panginginig at palpitations ng puso" - "Nahihirapan akong magtiwala sa mga tao", sa halip na "Pakiramdam ko ang pisikal na pagod" - "Mayroon akong napakataas na hinihingi sa aking sarili, paralisado ang aking aktibidad," atbp.

Kaya, ang proseso ng therapeutic ay gumagalaw sa sumusunod na direksyon.

1) mula sa malabo, hindi malinaw, nagkakalat na mga sensasyon hanggang sa magkakaibang, nakakamalay na emosyon;

2) mula sa buhay "sa labas" hanggang sa isang autonomous na panloob na mundo;

3) mula sa isang sarado, hindi emosyonal na tugon sa isang bukas na pagpapahayag ng mga damdamin;

4) mula sa isang primitive na pananaw sa sarili at sa iba - sa kakayahang makuha ang mga kakulay ng pananaw sa mundo at pananaw sa mundo;

5) mula sa pagtutok sa mga panlabas na pamantayang panlipunan - sa panloob na mga alituntunin at pagpapahalaga;

6) mula sa mga hierarchical na ideya tungkol sa mga relasyon sa pagitan ng mga tao (ayon sa prinsipyo ng "slave-master") - sa isang pakiramdam ng halaga at pagiging natatangi ng bawat tao.

Stage 7. Pagkumpleto ng psychotherapy.

Ang mga resulta ay summed up at ang mga tagumpay ng psychotherapy ay tinalakay.

Klevtsov Dmitry, psychotherapist, klevd.ru

Sa panahong ito, ang mga doktor ay madalas na nakakakita ng mga sakit na mahirap masuri sa mga pasyente, nang wala malinaw na mga dahilan para sa pagpapakita. Maraming mga karamdaman ang napaka-insidious: ang pasyente ay wala pisikal na mga kadahilanan para sa simula at pag-unlad ng sakit. Halimbawa, ang mga pagsusuri ay normal at walang namamana na mga pathology. Pagkatapos ay iniisip ng mga eksperto posibleng patolohiya psychosomatic sa kalikasan.

Psycho mga sakit sa somatic magkaiba nakatagong dahilan at isang espesyal na diskarte sa diagnosis upang simulan ang paggamot ng mga sakit na psychosomatic. Epekto ng Discord kalusugang pangkaisipan sa mga pisikal na organo ay pinag-aralan mula noong sinaunang panahon. Ayon sa sinaunang pilosopong Griyego na si Plato, ang katawan at kaluluwa ay iisa. Sa loob ng higit sa dalawang libong taon, sinusubukan ng sangkatauhan na matuto nang mas malalim tungkol sa impluwensya ng mga emosyon sa pisikal na estado ng katawan ng tao.

Mga salik na nagdudulot ng mga sakit na psychosomatic

Ang anumang paggamot sa mga sakit na psychosomatic ay nagsisimula pagkatapos buong diagnostic katawan ng pasyente. Kadalasan ang ugat ng problema ay namamalagi sa isang sikolohikal na kadahilanan - matinding stress ang naranasan. Ang mga mananaliksik sa larangan ng psychosomatics ay nagtalo na kahit na ang pinakamaliit na negatibong emosyon ay maaaring makapinsala sa katawan. Kung ang isang tao ay nagpapanatili ng lahat ng hindi sinasabi sa kanyang sarili, maaga o huli ang sikolohikal na pagsupil ay magbubunga ng mga negatibong resulta. Sa paglipas ng panahon, ang masasamang pag-iisip ay nasusunog sa loob ng isang tao, sinisira, ayon sa mga tagasunod ng psychomatics, ang katawan mismo. Lumilitaw ang mga karamdaman na, ayon sa lohika ng mga bagay, ang pasyente ay hindi dapat magkaroon.

Mula taon hanggang taon medikal na istatistika ay nagsasaad ng pagtaas ng mga sakit na psychosomatic sa populasyon. Higit sa 40% ng mga sakit ay pinupukaw ng panloob na mga salungatan at trauma sa pag-iisip. Mga impeksyon sa viral ay hindi kayang magdulot ng labis malaking pinsala parang depressed sikolohikal na kalagayan. Ang mga siyentipiko ay nagsagawa ng mga katulad na pag-aaral sa mga hayop - ang takbo ay pareho, bagaman maraming pagkakaiba sa mga tao. Ang susi ay ang kakayahang kilalanin at kontrolin ang iyong mga emosyon. Ngunit sayang, hindi tipikal para sa isang nilalang na may mataas na katalinuhan na magkaroon ng 100% na kontrol sa kanyang sariling damdamin. Ang mga emosyonal na karanasang ito ang maaaring magkaroon ng mapangwasak na epekto sa ating kalusugan.

Kung ang pasyente ay naghihinala ng isang sakit na ganito, kung gayon paggamot ng mga sakit na psychosomatic magsisimula sa isang kurso ng psychotherapy, na makakatulong na matukoy ang lahat ng mga nakatagong takot, galit, kalungkutan na nagresulta sa mapanganib na sakit. Sa ilang mga kaso, medyo madali para sa isang psychosomatic specialist na matukoy ang ugat ng problema. Halimbawa, ibinahagi ng isang pasyente ang tunay na dahilan ng kanyang nalulumbay na estado ng pag-iisip dahil sa pagkamatay ng isang mahal sa buhay at takot sa kanyang kalusugan. Sa karamihan ng mga kuwento, mas mahirap hanapin ang kadena ng karamdaman at pagalingin ang isang sakit na psychosomatic.

Sintomas ng mga sakit na psychosomatic

Hindi lahat ng espesyalista ay agad na makapaghinala sa totoong mga sanhi ng pasyente upang simulan ang paggamot para sa mga sakit na psychosomatic sa isang napapanahong paraan. Kadalasan ang gayong mga karamdaman ay walang anumang mga espesyal na tampok sa panlabas. Halimbawa, ang gastritis ay maaaring bacterial at somatic sa kalikasan - hindi ito matukoy sa magdamag. Sa ilang mga pasyente, ang tiyan ay aktwal na apektado ng Helicobacter bacteria, habang ang iba ay nakakaramdam ng matinding cramps pagkatapos ng isa pa. nakaka-stress na sitwasyon. Ang mga sakit ng iba't ibang mga organ system sa karamihan ng mga kaso ay direktang nauugnay sa dynamics ng mental state ng pasyente:

  • vascular-cardiac system;
  • sistema ng nerbiyos;
  • kaligtasan sa sakit.

Pagkatapos ng masusing pagsusuri sa pasyente, ang isang regular na doktor ay magrereseta ng drug therapy upang maibsan ang kondisyon at mapagaling ang sakit. Matapos ang mga unang sintomas ay humupa, ang pasyente ay tiwala na siya ay gumaling, nawalan ng paningin sikolohikal na dahilan mga sakit. Sa pagtatapos therapy sa droga Ang mas malakas na pharmacological na mga gamot at pamamaraan ay kinakailangan upang gamutin ang mga sakit na psychosomatic. Ilang taon pagkatapos ng "paglalakbay" sa diagnosis, ang pasyente ay nakakakuha ng isang talamak na anyo ng kanyang problema, kasama ang mga epekto ng pagkagumon sa mga gamot na nakakaapekto sa kanya. Ang pasyente ay nawawalan ng pag-asa ng isang kumpletong lunas, hindi napagtatanto na para sa kumpletong pagpapagaling kailangan niyang bumaling sa isang propesyonal na psychotherapist. Ang espesyalista na ito ay "i-unblock" ang talamak na stress, at kasama nito ang iba pang mga sakit ay mawawala.

Ang pangunahing nuance ay nakasalalay sa mga sumusunod: ang mga pasyente kung minsan ay may posibilidad na manatiling tahimik tungkol sa mga problema sa pag-iisip dahil sa pagkamahiyain, at ang doktor ay hindi nagtatanong tungkol sa sikolohikal na estado, isinasaalang-alang ang kawalan ng taktika na ito sa kanyang bahagi.

Mga sakit sa psychosomatic ay hindi pumapayag sa tradisyonal na therapy - kailangan mong malaman ang mga sikolohikal na dahilan at simulan ang paggamot na may isang psychotherapeutic bias. Pangunahing sintomas mga sakit ng spectrum na ito - ito ang hindi pagkilos ng tradisyonal na gamot. Kung ang pasyente ay hindi nagsimula pinakamahusay na panahon V Personal na buhay, ipinapayong simulan niya kaagad ang kanyang landas ng pagsusuri sa isang psychotherapist upang mabilis na matukoy ang mga karamdaman sa katawan.

Anong mga karamdaman ang nauuri bilang mga sakit na psychosomatic

Maraming mga doktor at pasyente ang nawawalan ng paningin sa sikolohikal na kakanyahan ng sakit. Ang pasyente ay tiwala na ang susunod na stress ay panandalian, at ang mga doktor ay naghahanap ng mga bagong paraan upang pagalingin, halimbawa, mula sa bronchial hika. Ilang tao ang nakakaalam na ang sakit na ito sa karamihan ng mga kaso ay sanhi ng mga sikolohikal na karamdaman. Nalalapat din ito sa iba pang mga sakit:

  • hyperventilation syndrome;
  • mahalagang hypertension;
  • cardiophobic neurosis;
  • mga problema sa ischemic sa puso;
  • Atake sa puso;
  • arrhythmias;
  • vegetative-vascular dystonia.

Siya nga pala, huling sakit sa listahan ay ganap na magagamot nang walang drug therapy dahil sa 100% psychosomatic na kalikasan nito.

Ang pag-aaral ng mga sakit na psychosomatic ay pinaka-kaugnay sa ating panahon. Ang mga kabataan ay dumaranas ng maraming mga gastrointestinal disorder at mga sakit sa balat. Ang direktang resulta ng impluwensya ng psyche sa Kalusugan ng tao. Tulad ng para sa mga batang babae, dahil sa sikolohikal na kawalang-tatag ay nagdurusa sila sa marami gynecological pathologies na humahantong sa kasunod na kawalan ng katabaan. Madalas na salarin mga karamdaman sa endocrine stress din. Pwede siyang tumawag diabetes, hyperthyroidism at hypothyroidism. Ang rheumatic at sexual ailments ay lumitaw din sa karamihan ng mga kaso dahil sa psychomatics.

Mga pangkat ng peligro para sa mga pasyente na may sakit na psychosomatic

Ang pangunahing populasyon ng pasyente ay mga nakatagong tao na nagpipigil labas ng mundo iyong panloob na emosyon. Sa mga mapanglaw na tao mayroong maraming mga indibidwal na, na may panlabas na kalmado, itago ang nagngangalit na mga bulkan sa kanilang mga kaluluwa. Kahit na ang pinaka-balanse at kalmadong mga tao kung minsan ay nawawalan ng galit. Ang ganitong mga sitwasyon ay maaaring humantong sa pagsisimula ng isa o isa pang sakit na psychosomatic.

Ang pagkahilig sa mga sakit na may belo ay nagpapakita mismo sa pagkabata o pagbibinata. Ang mga bata at kabataan ay hindi pa sapat ang mental na katatagan upang malampasan ang stress sa kanilang sarili nang walang mga kahihinatnan para sa physiological na kalusugan ng katawan. Ngunit sa ating lipunan mayroon natatanging tao na kayang mamuhay nang ligtas hanggang sa pagtanda nang hindi iniisip ang kanilang mga problema. Nagdurusa din sila sa psychosomatics, ngunit ang diagnosis para sa kanila ay magiging mahaba at mahirap.

Halimbawa, ang mga alkoholiko ay hindi makakayanan ang kanilang pagkagumon hangga't hindi sila naniniwala sa kanilang sarili bilang mga indibidwal. Ang mga ugat ng problema ay maaaring magmula sa pagkabata, kapag ang mga magulang ay nagtakda ng bar na masyadong mataas para sa kanilang anak. SA mature age ang ilang pagkakaiba ay humahantong sa pagkalunod ng mga problema sa alkohol.

Napansin mo ba na mas mabilis na lumalamig ang iyong katawan kapag wala ka sa magandang mood at may magandang saloobin sa buhay? Napatunayan din sa agham na ang anemia ay nangyayari dahil sa takot sa hindi alam. Ang mga sakit sa ENT ay kadalasang nangyayari sa mga hindi nakikipag-usap na mga pasyente, kung saan ang pagpapahayag ng kanilang opinyon ay isang tunay na problema. Ang isang tiyak na sikolohikal na estado ay humahantong sa pagpapakita ng gastritis. Ang mga kababaihan na natatakot sa kalayaan sa paggawa ng desisyon ay nagdurusa sa kawalan ng katabaan. Tulad ng nakikita mo, ang kawalan ng tiwala sa sarili ay maaaring humantong sa mga sakit na psychosomatic.

Ano ang kurso ng paggamot para sa mga sakit na psychosomatic?

Ang mga pamamaraan ay hindi katanggap-tanggap para sa paggamot ng psychosomatics pangkalahatan. Dapat gamutin ang bawat pasyente indibidwal na diskarte. Una sa lahat, dapat malaman ng doktor ang likas na katangian ng sakit - physiological o psychosomatic. Ang isang bihasang psychotherapist ay makakatulong dito. Kahit na ang pasyente mismo ay maaaring malaman ang tunay na dahilan iyong kalagayan. Ang psychosomatics ay hindi maaaring humantong sa simulation o sa pag-imbento ng isang problema. Ito talaga mapanirang proseso, na nangangailangan ng agarang paggamot, na hindi katulad ng klasikal na therapy sa gamot.

Kung natukoy ng mga doktor sakit sa psychosomatic para sa iyong anak, ito ay isang dahilan upang suriin ang sikolohikal na kalagayan ng lahat ng miyembro ng pamilya. Upang maalis ang psychosomatics, kailangan mong malaman ang tungkol sa dahilan, at madalas itong namamalagi sa isang mahinang kapaligiran sa bahay. Kahit na para sa paggamot ng mga may sapat na gulang na pasyente, kinakailangan na isama ang mga kamag-anak. Ang mga psychotherapist ay nagtatrabaho kasama ang buong pamilya, pinapayuhan silang iwasan ang kanilang pamumuhay sa pamamagitan ng pagbabago ng kanilang kapaligiran sa trabaho at maging ang paglipat.

Sa karamihan ng mga kaso na may medikal na kasanayan ang somatic na aspeto ng problema ay nakatago nang malalim na nangangailangan ito ng psychotherapeutic course. Ang pagiging epektibo ng ganitong uri ng paggamot sa pag-alis ng bronchial hika ay napatunayan na, iba't ibang allergy at mga sakit sa gastrointestinal. Ang tamang kumbinasyon ng psychotherapy at gamot ay maaaring maibalik ang nawalang kalusugan ng pasyente nang hindi bumabalik sa sakit. Ang pangunahing bagay ay para sa mga pasyente na matandaan ang mga sakit na nangangailangan ng karagdagang konsultasyon sa isang psychotherapist. Maraming mga tao ang sapat na mapalad upang makakuha ng lunas mula sa kanilang mga sintomas pagkatapos ng ilang mga sesyon ng psychotherapy.

Mula sa stress hanggang sa psychosomatics

Sa medikal na kasanayan, may mga sitwasyon kapag ang isang pasyente ay nagkasakit, kahit na walang ganap na nakikitang mga kinakailangan para dito. Pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sakit na psychosomatic. Ang terminong "psychosomatics" ay unang nilikha ng sikat na manggagamot na Aleman na si Heinroth. Ngayon sa medisina ito ay isang direksyon na pinag-aaralan ang impluwensya ng estado ng pag-iisip ng pasyente sa kanyang kalusugan. Sa mga may sapat na gulang na may psychomatic disorder, ang mga sumusunod na sakit ay nangyayari: ulcers, myopia, sore throat, allergy, bronchitis, anemia, varicose veins, gastritis, diabetes, migraine, kawalan ng gana, mga karamdaman sa pagtulog. Ang isang sakit na psychosomatic ay katulad ng depresyon na itinaboy mula sa ulo at kaluluwa patungo sa mga panloob na organo, at dapat itong tratuhin nang naaayon.

Mayroong malawak na paniniwala na ang mga sakit na psychomatic ay hindi mga sakit. Mali ito. Sa ang tamang diskarte ginagamot ang depression, hypochondria at iba pang kundisyon ng borderline na dulot ng stress at nagiging somatic disease. Ang isang tao ay hindi nagiging nalulumbay sa kanyang sarili. Kinakailangang maunawaan ang sanhi ng depresyon o matinding stress at subukang alisin ito. Ito ay isang halos perpektong solusyon sa isyung ito. Well, paano kung imposibleng maalis ang problema o ang pag-aalis ay hindi humantong sa nais na resulta? Marami pang labasan.

Paano alisin ang psychosomatics

Mga tranquilizer at antidepressant. Ang mga gamot na ito ay mahusay sa paglaban sa mga sakit na psychomatic. Ngunit bago kunin ang mga ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor: tutulungan ka niyang piliin ang pinakamainam na uri ng mga tranquilizer o antidepressant o magreseta ng kumbinasyon ng mga gamot.

Mga disadvantages ng droga

  • May isang opinyon na ang mga antidepressant ay maaaring makasama sa kalusugan. Totoo na maraming antidepressant ang maaaring magdulot ng mga sintomas tulad ng pagkahilo, pananakit ng ulo, matinding pagtaas ng gana, at pag-aantok. Ang pinakamalaking kawalan ng mga antidepressant ay ang negatibong epekto ay mananatili kahit na pagkatapos ihinto ang kurso.
  • Ito rin ay malawak na pinaniniwalaan na ang mga antidepressant ay lubos na nakakahumaling. Sa katunayan, karamihan sa mga antidepressant ay psychologically addictive lamang. Ngunit ang mga tranquilizer ay may kakayahang "masanay" sa pisikal na antas.
  • Ang isang tao ay nangangailangan ng mga psychotropic na gamot upang kalmado ang panloob na sakit. Ngunit sa katotohanan ay tinatakpan lamang nila ito.
  • Mayroong isa pang negatibong pag-aari ng mga naturang gamot - ito ay hindi mo maaaring ihinto ang pag-inom sa kanila anumang oras. Kahit na ang pasyente ay pagod sa mga epekto, kakailanganin niya ng oras upang ihinto ang mga gamot. Kung dadalhin mo lang ito at huminto, mas malala pa ito: magsisimula ang mas matinding depresyon kaysa sa simula, bilang karagdagan, ang mga sintomas tulad ng pagduduwal at pagsusuka, pagkahilo at palpitations ay maaaring lumitaw - at mahirap na itong makilala. pagdepende sa droga mula sa paunang estado, ayon sa kung saan inireseta ang gamot.

Paano makayanan ang psychosomatics

Ang isa pang solusyon ay sikolohikal na pagsasanay. Kailangang malaman na ang lunas sa lahat ng sakit ay nasa loob ng isang tao. Kailangan mo lang mabuksan ang mga ito. Alam ng mga doktor ang mga kaso kung saan ang isang tao sa bingit ng buhay at kamatayan ay nailigtas salamat sa pag-ibig o isang pambihirang kasigasigan na mabuhay.

  • Ang isang bihasang psychologist ay maaaring makatulong sa isang tao na pagalingin ang isang psychomatic na sakit sa maikling panahon. Ang pinakamahusay na mga pagsasanay ay mga pangkat. Sa ganitong paraan, ang isang tao ay hindi lamang gagaling nang mas mabilis, ngunit magkakaroon din ng maraming kaibigan.
  • Sa ganitong sitwasyon, mahalaga ang papel ng mga mahal sa buhay. Sino, kung hindi sila, ang dapat sumuporta sa isang tao mahirap na sitwasyon? Ang pinakamahalagang bagay ay huwag ilagay ang presyon sa pasyente. Hindi na kailangang sabihin ang mga bagay tulad ng: "Ayaw mo lang gawin" o "Wala kang kahit ano, ikaw mismo ang gumawa ng lahat ng ito." Kailangan mong maunawaan na ang isang tao ay masama na ang pakiramdam, at kung ang kanyang mga mahal sa buhay ay sinisiraan siya, siya ay mahuhulog sa mas masahol pa malalim na depresyon o magpakamatay. Kailangan mong palibutan ang isang tao nang may pag-iingat, at pagkatapos lamang siya ay magsisimulang gumaling nang dahan-dahan ngunit tiyak. Mainam na dalhin ang pasyente sa kalikasan o sa bakasyon. Ito ang magbibigay sa kanya ng lakas.
  • Maaari mong simulan ang pagpunta sa gym, fitness club, dahil pag-igting ng kalamnan pinasisigla ang paggawa ng sariling mga hormone sa kasiyahan ng utak.
  • Kailangan mong maiwasan ang kakulangan sa bitamina, kumain ng tsokolate (matagal nang nalaman ng mga siyentipiko na ang pagkain ng matamis ay nagpapabuti sa iyong kalooban). Ipinapakita rin ang mga pagkaing naglalaman ng serotonin precursors (gatas, munggo, saging, mani, malutong na keso).

Paano gamutin ang mga sakit na psychosomatic

Ang paggamot sa mga sakit ng mga panloob na organo na nagreresulta mula sa mga karamdaman sa pag-iisip ay dapat isagawa bilang isang kumbinasyon na therapy. Imposibleng gamutin ito nang mag-isa. Gayunpaman, ang pasyente ay kailangang gumawa ng mga pagsisikap, sinusubukang baguhin ang kanyang pag-iisip at trahedya na saloobin sa mundo.

Plano ng paggamot

  • Hanapin ang koneksyon sa pagitan ng mga problema sa pag-iisip at pisikal na sakit.
  • Pumili ng isang paraan ng psychocorrection.
  • Gamutin ang sakit sa somatic.

Paano malalampasan ang psychosomatics

Maraming mga doktor ang nakakaalam kung paano gamutin ang psychosomatics, ngunit ang Personalidad lamang ang maaaring talunin ito sa wakas.

Sinasabi ng popular na karunungan "Lahat ng sakit ay nagmumula sa nerbiyos!" Tradisyonal makabagong gamot hindi masyadong kategorya.

Kahit na ang listahan ng mga sakit ay na opisyal na kinikilala bilang psychosomatic, patuloy na ina-update at dinadagdagan ng parami nang parami ng mga bagong pangalan, ginagamot pa rin ng mga doktor ang katawan, nakakalimot tungkol sa kaluluwa.

Paano gamutin ang psychosomatics sa paraang gumaling, at hindi magpatuloy sa pagpunta sa mga doktor at pag-inom ng mga tabletas?

Sa relasyon sa pagitan ng pisikal at mental

Kapag ang isang doktor ay hindi nakahanap ng pisikal, functional o mga organikong dahilan ng isang partikular na sakit, tinukoy niya ito bilang psychosomatic.

Sa katunayan, at sa pangkalahatan, Lahat mga sakit (mula sa runny nose hanggang sa tumaas na trauma) ay psychosomatic!

Nagagawa ng doktor na masuri at matukoy ang sakit sa katawan ng tao, ngunit ang "paggamot" mismo, bilang panuntunan, ay bumababa sa:

  • pinapawi ang mga sintomas ng sakit,
  • pagpapagaan ng mga kahihinatnan nito.

Yan ay sanhi ang mga sakit ay nananatiling hindi natutukoy at hindi naaalis! Iyon ang dahilan kung bakit ang mga sakit ay may posibilidad na maging talamak, at ang bilang at dosis ng mga gamot na iniinom ay tumataas.

Posible bang ayusin ang isang problema nang hindi nalalaman ang mga sanhi nito? Posible bang gumaling mula sa isang sakit nang hindi nakakarating sa pinagmulan nito?

Bawal ito!

Ngunit posible na malaman ang sanhi ng anumang sakit. Siya na kilala! At hindi sa ibang tao, kundi sa pasyente mismo.

Walang doktor, manggagamot, psychologist o psychotherapist ang tutulong sa isang tao kung ayaw niyang tulungan ang kanyang sarili!

Ang pinagmulan ng mga sakit na psychosomatic, sa madaling salita, ay ulo sa pasyente!

Mga dahilan Ang mga sakit na psychosomatic ay mga personal at sikolohikal na problema:

  • pagiging agresibo,
  • kapaitan,
  • takot at phobia,
  • pagkakasala,
  • kahihiyan,
  • pagkabalisa,
  • kawalan ng loob,
  • pesimismo,
  • pagiging perpekto,
  • pagmamalaki,
  • inggit,
  • kayabangan,
  • stress,
  • "biktima" complex - ang listahan ay maaaring ipagpatuloy sa napakatagal na panahon!

Sa madaling salita - lahat negatibo:

  • emosyon,
  • damdamin,
  • mga karanasan,
  • mood,
  • relasyon,
  • mga salita,
  • mga aksyon,
  • mga aksyon,

at sa pangkalahatan ang paraan ng pamumuhay ng isang tao pukawin paglitaw ng mga sakit.

Mas tiyak, ang mga sakit ay makatarungan projection naipon sa globo ng kaisipan negatibiti, ito ang paraan ng katawan ng pagsasabi sa may-ari nito: “Atensyon! Ang iyong Kaluluwa ay naghihirap! "

Ang mga organo ng paningin ng karamihan sa mga tao ay idinisenyo sa paraang hindi nila nakikita ang mga banayad, materyal at perpektong mga bagay. Maraming mga tao ang hindi alam kung paano maramdaman ang kanilang sarili, hindi alam ang kanilang sarili (kung ano ang pagsusumikap para sa, kung ano ang gusto), nabubuhay nang hindi sinasadya at kadalasang sadyang sinasaktan ang kanilang sarili.

Para sa mga kadahilanang ito, ang isang sikolohikal na problema ay madalas na nagiging kapansin-pansin lamang kapag ito ay naging isang pisikal na katotohanan - ipinahayag sa katawan.

Proyekto ni Natalia Svedova. Ito ay isang buong kaharian ng dalisay at magagandang tao.

Paano gamutin ang psychosomatics sa iyong sarili

Maaaring gamutin ang psychosomatics! Upang gawin ito kailangan mo:

  1. Napagtanto na sa isang tao ang lahat ay iisa. Mga negatibong kaisipan, salita at sa pangkalahatan malusog na imahe ang buhay ay humahantong sa masamang kalusugan. At, sa kabaligtaran, ang malusog na gawi, positibong pag-iisip at pag-uugali ay humahantong sa pagkakaisa hindi lamang ng psyche, kundi pati na rin ng katawan.
  2. Italaga isang bilang ng mga kasalukuyan at matagal nang sikolohikal na problema at kahirapan sa mga relasyon sa iba, sa mundo, at sa sarili.
  3. Pumili sa mga pinaka problema makabuluhan at madalas na lumilitaw. Subukan mo pakiramdam alin sa kanila ang maaaring magdulot ng sakit.
  4. Palakihin ang psychological literacy. Sa ating bansa at sa ibang bansa, maraming mga pamamaraan at pag-uuri ng mga sakit na psychosomatic ang binuo, na naglalaman ng isang paglalarawan posibleng dahilan kanilang pangyayari. Hindi mahirap hanapin ang mga ganoong transcript, kasama na sa aming website. Gayunpaman, palaging mahalagang tandaan - ang katotohanan ay nakatago sa loob, hindi sa labas! Lahat ng mga sagot na kailangan mo tumingin sa loob ng iyong sarili!
  5. Muling sabihin ang problemang nagdulot ng sakit, sa mga gawain, ilagay sa harap mo target. Halimbawa: sakit - myopia; mga problema sa sikolohikal - takot sa hinaharap, pagdududa sa sarili, pag-aalinlangan; mga gawain - upang maging mas tiwala sa sarili, mas matapang, at tumingin sa hinaharap nang may optimismo; ang layunin ay isang masaya, puno ng pag-ibig na pagtingin sa kasalukuyang buhay, kung saan ang hinaharap ay maganda, kaaya-aya at kanais-nais na tingnan.
  6. Paunlarin plano sa pagkamit ng layunin na may hakbang-hakbang na pagproseso ng mga gawain.
  7. Magsimula kumilos, nang walang pagkaantala at walang pag-aalinlangan na tagumpay!

Ang pinaka pangunahing tuntunin, nang hindi sinusunod kung alin, mas mahusay na huwag magsimulang magtrabaho sa iyong sarili - kailangan mong kumilos mula sa Pagmamahal sa sarili!

Sa pamamagitan lamang ng pagmamahal sa sarili maaari mong maabot ang iyong layunin at mapabuti ang iyong kalusugan. Kailangan magpasalamat katawan (sa kanyang sarili) para sa katotohanan na ang sakit ay nagmungkahi kung ano ang kailangang baguhin sa buhay at, sa gayon, nag-ambag sa personal na pag-unlad, espirituwal na paglago, at ang paglipat sa isang malusog na pamumuhay.

Kapag hindi mo magagawa nang walang tulong

Mga doktor Hindi Tinatrato nila ang mga sakit na psychosomatic, ngunit tumutulong lamang na itago ang mga ito. Ang isang tao ay naghihikayat sa pagsisimula ng sakit sa kanyang sarili, at naaayon, magagawa niya sa sarili at gumaling ka dito!

Ngunit napakadalas, kapag nagpapasya mga problema sa psychosomatic, wala tulong hindi pa rin maiiwasan, lalo na kung ang mga sakit ay matagal na at malala.

Ang mga psychologist at psychotherapist ay mga espesyalista, pagtulong isang taong nagdurusa sa isang sakit na psychosomatic, upang maunawaan ang kanyang sarili at mapupuksa ang sakit.

Partikular na epektibo sa paggamot ng mga sakit na psychosomatic ay tulad mga direksyon moderno psychotherapy:

  • nakatuon sa katawan,
  • cognitive-behavioural,
  • gestalt therapy,
  • neurolinguistic programming (NLP),
  • hypno-nagmumungkahi.

Bilang karagdagan sa psychotherapy, ito ay epektibo manu-manong therapy, halamang gamot, yoga at iba pa di-tradisyonal na mga pamamaraan ng paggamot batay sa mga prinsipyo natural na pagpapagaling katawan.

Maraming direksyon at uso, marami ang nabuo mabisang pamamaraan pag-alis ng mga psychosomatic disorder.

Sila ay bukas at malayang magagamit! Sinasanay ng mga eksperto ang lahat mga simpleng paraan pagpapagaling sa sarili.

Well libre mga lecture " " mula sa sikat na sikologong Ruso, tagapagsanay ng NLP na si Pavel Kolesov - ang sistema ng kaalaman ng may-akda kung paano sa wakas ay huminto sa pagkakasakit, magkaroon ng kalusugan at magsimulang magsaya sa buhay.

Mga aralin sa video mabilis na kalusugan Ibinibigay ni P. Kolesov ang kanyang mga tagasuskribi ganap na libre!

Kahit kailan Pumunta sa page at mag-subscribe din!

Ang sistema ng edukasyon ni P. Kolesov ay itinayo sa batayan sikolohikal na kaalaman naipon sa larangan ng psychosomatics, at ang sariling karanasan ng may-akda bilang isang NLP trainer.

Bilang karagdagan sa pag-alis ng sakit at matagal nang sakit, P. Kolesov ay makakatulong:

  • itigil ang pagpapaliban sa pangangalaga sa iyong kalusugan,
  • pagtagumpayan ang mga negatibong saloobin na nag-aalis ng kalusugan (alisin ang "basura" mula sa iyong ulo),
  • alisin ang mga takot, pagdududa at pagdududa sa sarili,
  • maging masaya at matagumpay na tao,
  • maging masigla at tamasahin ang buhay tulad ng ginawa mo noong pagkabata!

Ang mga kurso ay tiyak na makakatulong sa sinumang nagpasya na tulungan ang kanyang sarili at nagsimulang landas sa kalusugan!

Ang mga pasyente na may mga sakit na psychosomatic ay bumubuo ng isang malaking bahagi ng mga pasyente sa somatic network. Sa kanilang paggamot, kinakailangang isaalang-alang ang papel na ginagampanan ng sikolohikal at psychopathological na mga kadahilanan, ang dalas nito ay mula 15 hanggang 50%.

Mga sakit sa psychosomatic- ito ay mga sakit sa somatic, sa paglitaw at kurso nito sikolohikal na mga kadahilanan gumaganap ng isang mapagpasyang papel. Ang sanhi ng psychosomatosis ay affective (emosyonal) stress (mga salungatan, kawalang-kasiyahan, galit, takot, pagkabalisa, atbp.) Sa pagkakaroon ng ilang mga personal na katangian.

Ang mga sikolohikal na kadahilanan ay may papel din sa kaso ng iba pang mga sakit (migraines, endocrine disorder, malignant neoplasms). Gayunpaman, kinakailangan na makilala sa pagitan ng mga karamdaman, ang paglitaw nito ay natutukoy ng mga kadahilanan ng pag-iisip at ang pag-iwas sa kung saan ay dapat na naglalayong, una sa lahat, sa pag-aalis at pagwawasto ng emosyonal na overstrain (psychotherapy at psychopharmacology) at iba pang mga sakit. Ang dynamics ng huli ay natutukoy ng mga salik sa pag-iisip at pag-uugali na nagbabago hindi tiyak na pagtutol organismo, ngunit hindi ang ugat ng kanilang paglitaw. Halimbawa, alam na ang impluwensya ng psycho-emotional stress ay maaaring mabawasan ang immune reactivity, at ito naman ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng mga sakit; kabilang ang mga nakakahawa.

Ang psychogenic component ay gumaganap mahalagang papel sa paglitaw at pag-unlad ng maraming mga organikong sakit: hypertension, gastric at duodenal ulcers, myocardial infarction, migraine, bronchial hika, ulcerative colitis, neurodermatitis. Ang mga sakit na ito ay madalas na tinatawag na "pangunahing" psychosomatic na mga sakit, na nagbibigay-diin sa kalubhaan ng sakit at ang nangungunang papel ng psychogenic factor sa kanilang paglitaw.

Sa katunayan, ang mga sakit na psychosomatic ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

  • ang mental stress ay mapagpasyahan sa pagpukaw sa kanila;
  • pagkatapos ng paghahayag, ang sakit ay nagiging talamak o paulit-ulit;
  • Nangyayari sa unang pagkakataon sa anumang edad (ngunit mas madalas sa huling bahagi ng pagbibinata).

Ang mga sakit na psychosomatic ay bunga ng stress na dulot ng matagal na masakit at hindi malulutas na sikolohikal na trauma, panloob na salungatan sa pagitan ng mga indibidwal na motibo ng pantay na intensidad, ngunit naiiba ang direksyon. Ipinapalagay na ang ilang uri ng motivational conflict ay tiyak sa ilang uri ng psychosomatic disease. Kaya, ang hypertension ay nauugnay sa pagkakaroon ng isang salungatan sa pagitan ng mataas na panlipunang kontrol ng pag-uugali at hindi natanto na pangangailangan ng indibidwal para sa kapangyarihan. Ang isang hindi natutupad na pangangailangan ay humahantong sa pagiging agresibo, na hindi matukoy ng isang tao sa pamamagitan ng mga saloobin sa lipunan. Bukod dito, hindi tulad ng mga neuroses, na batay din sa personal na salungatan, sa kaso ng mga sakit na psychosomatic ay may dobleng panunupil - hindi lamang ng isang motibo na hindi katanggap-tanggap sa kamalayan, kundi pati na rin ng neurotic na pagkabalisa. Ang isang hindi nalutas na salungatan ng mga motibo (pati na rin ang hindi nalutas na stress) sa huli ay nagbibigay ng isang reaksyon ng pagsuko, pagtanggi sa paghahanap ng paggamot, at lumilikha ng isang pangkalahatang paunang kondisyon para sa pag-unlad ng mga sakit na psychosomatic sa anyo ng masked depression.

Ang pagkatalo ng ilang mga organo at sistema ay sanhi ng mga genetic na kadahilanan o mga tampok ng ontogenetic development. Sa kasaysayan, pitong sakit ang inuri bilang psychosomatic, katulad ng: mahahalagang hypertension, peptic ulcer, bronchial asthma, neurodermatitis, thyrotoxicosis, ulcerative colitis, rheumatoid arthritis.

Paano gamutin ang mga sakit na psychosomatic?

Kasama sa mga taktika ng therapeutic para sa mga sakit na psychosomatic ang pangunahing papel ng mga somatologist at naaangkop na pamamaraan ng therapy.

Gayunpaman, mahalaga din ang psychotherapy sa pagpigil sa paglitaw ng mga sakit na ito at sa lahat ng yugto ng paggamot at rehabilitasyon.

Sa pag-iwas sa mga sakit na psychosomatic, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng napapanahong pagkilala sa mga personal na tendensya at ang pagsasagawa ng pangmatagalang psychotherapy na nakatuon sa tao sa tulong ng isang psychotherapist. Dapat matutunan at turuan ng mga general practitioner at mga doktor ng family medicine ang mga pasyente ng mga kasanayan ng mental self-regulation, autogenic na pagsasanay para sa layunin ng pagpapakilos o pagpapahinga sa mga nakababahalang sitwasyon.

Ang isang ganap na naiibang diskarte sa paggamot ng mga neurotic at somatoform disorder, kapag ang mga somatic na reklamo ng pasyente ay nauugnay sa mga functional somatic disorder, ang pangunahing sanhi nito ay sakit sa isip. Sa mga kasong ito, ang paggamot ay isinasagawa ng isang psychiatrist gamit ang psychotherapy at psychopharmacotherapy.

Anong mga sakit ang maaaring maiugnay nito?

Hypertonic na sakit(mahahalagang arterial hypertension). Ang paglitaw ng arterial hypertension ay dahil sa pagnanais na hayagang ipahayag ang poot na may sabay na pangangailangan para sa passive at adapted na pag-uugali. Ang salungatan na ito ay maaaring ilarawan bilang isang salungatan na may tulad na magkasalungat na personal na mga adhikain bilang isang sabay na pagtutok sa tuwiran, katapatan at pagiging bukas sa komunikasyon at pagiging magalang, kagandahang-loob, at pag-iwas sa mga salungatan. Pagpigil sa mga negatibong emosyon sa isang tao sa panahon ng stress na sinamahan ng natural na pagtaas presyon ng dugo (BP), ay maaaring lumala ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao at kahit na humantong sa pagbuo ng isang stroke.

Sa paunang yugto ng hypertension, karamihan sa mga pasyente ay sapat na tinatasa ang kanilang katayuan sa kalusugan at tama ang pag-unawa sa mga rekomendasyon at reseta ng doktor. Ang ilang mga pasyente na may pagkabalisa at kahina-hinalang mga katangian ng karakter ay nakikita ang pagtaas ng presyon ng dugo bilang isang trahedya. Ang mood ng naturang mga pasyente ay lumalala, ang pansin ay naayos sa mga sensasyon, at ang hanay ng mga interes ay limitado sa sakit. Sa mga pasyente ng kabilang grupo, ang diagnosis ng hypertension ay hindi nagiging sanhi ng anumang reaksyon; binabalewala nila ang sakit at tumanggi sa paggamot. Walang direktang kaugnayan sa pagitan ng mga antas ng presyon ng dugo at ang posibilidad na magkaroon ng mga sakit sa isip. Sa panahon ng pagsusuri estado ng kaisipan Sa mga pasyente na may arterial hypertension kasama ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa presyon ng dugo, sa kauna-unahang pagkakataon, ang mga tagapagpahiwatig ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa presyon ng dugo ay itinatag na makabuluhan na may paggalang sa pagbabala ng pag-unlad ng mga sakit sa isip. Mas madalas silang nagkakaroon ng mataas na pagkakaiba-iba ng presyon ng dugo sa araw at pagkagambala sa circadian ritmo ng pagbabagu-bago ng presyon ng dugo (nadagdagan o wala ang physiological na pagbaba sa presyon ng dugo).

Ang isang pasyente na may hypertension ay dapat ipaliwanag ang sanhi ng kanyang kondisyon, alam na ang kanyang mga karamdaman sa nervous system ay isang functional na kalikasan, ang mga ito ay pansamantala, at sa kaso ng naaangkop na sistematikong paggamot, ang kapansanan sa pag-andar ay maibabalik.

Ischemia ng puso. Sa loob ng maraming taon, ang emosyonal na stress ay naisip na isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo sakit sa coronary mga puso. Mga ideya ganitong uri mahirap subukan dahil ang mga prospective na pag-aaral lamang ang makapaghihiwalay sa mga sikolohikal na salik na humahantong sa pag-unlad ng sakit sa puso mula sa mga sikolohikal na kahihinatnan dahil sa impluwensya ng mismong sakit. Ang mga pag-aaral na isinagawa noong 1980s ay nakatuon sa ilang grupo ng mga posibleng kadahilanan ng panganib, na kinabibilangan ng talamak emosyonal na karamdaman, kahirapan sa socioeconomic, sobrang trabaho, pangmatagalang aggressor, at Type A na mga pattern ng pag-uugali.

Ang pinaka-makatwiran ay ang uri ng pattern ng pag-uugali, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pangunahing tampok: poot, labis na pagnanais para sa kumpetisyon, ambisyon, isang palaging pakiramdam ng kakulangan ng oras at isang pagtuon sa mga paghihigpit at pagbabawal. Sa panahon ng inisyal at pangalawang pag-iwas Dapat bigyang pansin ang pag-aalis ng mga kadahilanan ng panganib tulad ng paninigarilyo, mahinang nutrisyon, at hindi sapat na pisikal na aktibidad.

Angina pectoris. Ang pag-atake ng angina ay madalas na na-trigger ng mga emosyon tulad ng pagkabalisa, galit at pagkabalisa. Ang mga sensasyong nararanasan sa panahon ng pag-atake ay minsan ay lubhang nakakatakot, at kadalasan ang pasyente ay nagiging labis na maingat, sa kabila ng lahat ng mga paliwanag ng mga doktor at sa kabila ng kanilang mga pagsisikap na hikayatin siyang bumalik sa isang normal na aktibong pamumuhay. Karaniwang nagbibigay ng magandang epekto sa pagtagumpayan ng mga problemang ito konserbatibong paggamot sa kumbinasyon ng mga regular na pisikal na ehersisyo na angkop sa kondisyon ng pasyente. Ang ilang mga pasyente ay tinutulungan upang mabawi ang tiwala sa sarili sa pamamagitan ng therapy sa pag-uugali, na isinasagawa ayon sa isang indibidwal na binuo na programa.

Cardiophobia. Ang kakulangan sa ginhawa at hindi pangkaraniwang mga sensasyon sa kaliwang kalahati ng dibdib, na unang lumitaw sa isang psychotraumatic na sitwasyon o kahit na sa kawalan nito pagkatapos ng matagal na asthenia, matukoy ang pagtaas ng pagkabalisa at pagkaalerto ng mga pasyente, pag-aayos sa aktibidad ng puso, na nagpapataas ng kumpiyansa sa pagkakaroon ng malubhang sakit sa puso at takot sa kamatayan. Ang hindi mabata na takot na nararanasan ng mga pasyente na may kaugnayan sa mga sakit sa cardiovascular ay hindi maihahambing sa mga ordinaryong damdamin at karanasan ng tao, alinman sa kanilang intensity o sa kanilang kalikasan. Pakiramdam malapit ng mamatay nagiging ang tanging umiiral na katotohanan para sa pasyente. At ang malinaw na katotohanan na dose-dosenang mga katulad na atake sa puso na dati niyang pinagdudusahan ay hindi humantong sa alinman sa isang atake sa puso o pagkabigo sa puso ay walang anumang kahulugan para sa pasyente.

Sinasabi ng tanyag na karunungan na hindi nakakatakot ang mamatay, ngunit nakakatakot ang mamatay, samakatuwid ang kapalaran ng mga pasyenteng ito, na paulit-ulit na "namamatay" ay tunay na trahedya. Narito ang rational psychotherapy at mungkahi ay partikular na kahalagahan. Galing sa kanila tamang aplikasyon Sa ilang mga kaso, kahit na ang buhay ng pasyente ay nakasalalay sa mga doktor.

Isipin mo yan bronchial hika ay sanhi ng emosyonal na mga salungatan na nauugnay sa mga kondisyon ng subordination, ngunit wala pang layuning ebidensya na pabor sa teoryang ito. Sa bronchial hika, may mga kontradiksyon sa pagitan ng pagnanais at takot sa isang tiyak na sensasyon. Ang nasabing salungatan ay inilarawan bilang isang salungatan na "sariling-bigay". Ang isang kalidad ng asthmatics tulad ng hypersensitivity ay nabanggit, lalo na kaugnay sa mga hakbang na nauugnay sa pinababang katumpakan. Ang nakakumbinsi na ebidensya ay nagmumungkahi na ang mga emosyon tulad ng galit, takot at pagkabalisa ay maaaring makapukaw at mapataas ang kalubhaan ng mga indibidwal na pag-atake sa mga pasyenteng may bronchial asthma.

Ang sakit sa pag-iisip sa mga batang may bronchial hika ay hindi mas mataas kaysa sa pangkalahatang populasyon ng bata. Gayunpaman, kung ang ganitong mga bata ay nakakaranas mga problemang sikolohikal, pagkatapos ang paggamot, bilang panuntunan, ay nagiging mas kumplikado. Kapag sinusubukang gamutin ang hika gamit ang psychotherapy at therapy sa pag-uugali walang nakakumbinsi na ebidensya na ang mga pamamaraang ito ay mas epektibo kaysa sa kumbensyonal na payo at suporta. Maaaring maging kapaki-pakinabang ang psychotherapy ng indibidwal at pamilya sa paggamot sa mga pasyenteng may hika sa mga kaso kung saan ang mga sikolohikal na kadahilanan ay kasangkot.

Peptic ulcer. Malakas na pangmatagalang epekto, mga negatibong emosyon, tulad ng patuloy na takot, matinding kalungkutan, matinding takot sa panahon ng overexertion at pag-ubos ng cerebral cortex ay maaaring humantong sa matagal na spasm ng mga daluyan ng dugo ng pader ng tiyan na may nabawasan na resistensya ng mauhog lamad nito sa pagkilos ng gastric juice, na kung saan ay nangyayari ang isang ulser. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit na peptic ulcer ay nakasalalay kapwa sa patuloy na pagkilos ng mga salik na ito at sa paglitaw ng mga impulses ng sakit sa mga interoceptor ng apektadong organ. May psychotherapy malaking impluwensya sa kurso ng sakit at sa pagiging epektibo ng paggamot.

Colitis. Ang colitis ay nasuri sa mga pasyente na may mababang pagpapahalaga sa sarili, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa kanilang sariling mga pagkabigo at isang malakas na pagnanais para sa pagtitiwala at pagkasunog. Ang sakit ay madalas na nakikita bilang katumbas ng mapanglaw.

Neurodermatitis Ang psychosomatic na pinagmulan ay kadalasang kinakatawan ng eksema at psoriasis. Ang mga pasyente ay madalas na pasibo at nahihirapang igiit ang kanilang sarili.

Paggamot ng mga sakit sa psychosomatic sa bahay

Paggamot ng mga sakit na psychosomatic Ito ay isinasagawa kapwa inpatient at outpatient. Ang desisyon tungkol dito ay ginawa ng dumadating na manggagamot. Manatili sa mga kondisyon medikal na ospital ipinahiwatig sa yugto ng talamak na pagpapakita ng psychosomatosis, pagkatapos ay ipinahiwatig ang isang panahon ng pagbawi. Mahalaga ay may trabaho sa pasyente, nagpapagaan ng mga psychoneurological na kadahilanan sa pag-unlad ng sakit.

Anong mga gamot ang ginagamit upang gamutin ang mga sakit na psychosomatic?

Mula sa mga gamot na pharmacological ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga kinakailangan para sa paggamot ng nabuong sakit. Kaayon ng pagkuha ng mga gamot, ang psychotherapeutic na paggamot ay isinasagawa upang maimpluwensyahan ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit at ang mga kadahilanan na pumukaw nito.

Paggamot ng mga sakit sa psychosomatic na may tradisyonal na pamamaraan

Aplikasyon katutubong remedyong ay isinasaalang-alang lamang bilang karagdagan sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga halamang gamot at mga extract ng halaman na may kaugnayan sa paggamot ng isang partikular na nabuong sakit (halimbawa, o), ngunit ang pagpili ng mga ito ay dapat talakayin sa iyong doktor.

Paggamot ng mga sakit sa psychosomatic sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamot ng psychosomatosis sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa ayon sa karaniwang pamamaraan. Ang mga gamot na pinili ay mga gamot na ligtas para sa umaasam na ina at anak. Ang makabuluhang pansin ay binabayaran sa pagtatrabaho sa isang psychologist.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang mga sakit na psychosomatic?

Ang pagtukoy sa mga sikolohikal na katangian na responsable para sa paglitaw ng mga sakit na psychosomatic, ngayon ang mga sumusunod na katangian ng karakter ay nakilala, na sinusunod sa iba't ibang mga kumbinasyon sa mga pasyente na may iba't ibang sakit. Ito ay mga katangian tulad ng paghihiwalay, pagpigil, pagkabalisa, pagiging sensitibo, atbp.

Ang mga pangunahing katangian ng isang taong madaling kapitan ng pag-unlad ng mahahalagang arterial hypertension ay itinuturing na intrapersonal na salungatan, pag-igting sa pagitan ng mga agresibong impulses, sa isang banda, at isang pakiramdam ng pag-asa, sa kabilang banda. Sa ilalim ng stress, ang gayong tao ay may posibilidad na pigilan ang kanyang sariling pagkamayamutin at sugpuin ang pagnanais na tumugon sa nagkasala. Kapag sinusuri ang estado ng kaisipan ng mga pasyente na may arterial hypertension kasama ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa presyon ng dugo, ipinahayag na sa maagang yugto ng arterial hypertension, pagkatapos ng pagtaas ng presyon ng dugo sa mga pasyente, ang pagbaba sa antas ng pagkabalisa ay nangyayari. Kaya, ang compensatory na papel ng matagal na psycho-emotional na stress sa pagtaas ng presyon ng dugo ay nakumpirma.

Ang pag-atake ng angina ay madalas na na-trigger ng mga emosyon tulad ng pagkabalisa, galit at pagkabalisa. Ang angina ay maaaring sinamahan ng hindi tipikal na pananakit ng dibdib at igsi ng paghinga na sanhi ng pagkabalisa o hyperventilation. Sa maraming mga kaso mayroong isang pagkakaiba sa pagitan tunay na pagkakataon ilipat ang pasyente pisikal na ehersisyo, na itinatag gamit ang layunin ng mga pamamaraan ng pananaliksik, at ang kanilang mga reklamo sa pananakit ng dibdib at mga limitasyon sa aktibidad.

Sa una, ang hindi malinaw na pag-aalala at lumalaking affective tension, pagkabalisa, hinala, takot, konstitusyonal, pati na rin ang nakuha na mga katangian ng personalidad ay nagiging batayan para sa pagbuo ng isang matinding pag-atake ng cardiophobic.

Ang mga pasyenteng may bronchial asthma ay kadalasang may hysterical o hypochondriacal na mga katangian, ngunit hindi nila nagawang "ilabas ang kanilang galit sa hangin," na naghihikayat ng mga pag-atake ng inis.

Ang mga taong nagdurusa mula sa gastric at duodenal ulcers ay may ilang mga katangiang katangian. Kabilang sa mga ito ay madalas na may mga mukha na may karahasan emosyonal na reaksyon, na may mga kategoryang paghatol, pagiging prangka sa pagtatasa sa mga aksyon ng iba. Ang isa pang kategorya ng mga pasyente ay hindi madaling kapitan ng sakit panlabas na pagpapakita damdamin. Kadalasan may mga malungkot, hindi nasisiyahan, walang tiwala sa mga tao.

Paggamot ng iba pang mga sakit na nagsisimula sa titik - p

Paggamot ng pancreatitis
Paggamot ng pancreatic necrosis
Paggamot ng tracheal papilloma
Paggamot ng parametritis
Paggamot ng paraneoplasia
Paggamot ng paranephritis
Paggamot ng pediculosis
Paggamot ng pelvioperitonitis
Paggamot ng testicular torsion