Dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlens behandling. Årsager til udviklingen af ​​patologi

Degenerative-dystrofiske forandringer i lænden sakrale region af rygsøjlen er et syndrom, hvor patologien af ​​den intervertebrale disk provokerer udseendet af smerte i lænden.

Selvom der er en lille genetisk disposition til denne sygdom, sande grund udseendet af degenerative ændringer i rygsøjlen er tilsyneladende multifaktoriel i naturen. Degenerative ændringer kan være forårsaget af kroppens naturlige ældningsproces eller være traumatiske i naturen. Men de er sjældent resultatet af større traumer, såsom en bilulykke. Oftest vil vi tale om en langsom traumatisk proces, der fører til skade på den intervertebrale disk, som skrider frem over tid.

Selve mellemhvirvelskiven er ikke forsynet med blodforsyning, så hvis den er beskadiget, kan den ikke komme sig på samme måde, som andre væv i kroppen kommer sig. Derfor kan selv mindre skader på disken føre til den såkaldte. "degenerativ kaskade", på grund af hvilken den intervertebrale disk begynder at kollapse. På trods af den relative sværhedsgrad denne sygdom, er det meget almindeligt, og det anslås i øjeblikket, at mindst 30 % af personer i alderen 30-50 år har en vis grad af diskpladsdegeneration, selvom ikke alle oplever smerter eller er diagnosticeret med det. Faktisk har patienter over 60 et vist niveau af degeneration. intervertebrale diske opdaget ved MR er reglen snarere end undtagelsen.

Grundene

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle fremkaldes normalt af en eller begge af de to følgende årsager:

• Betændelse, der opstår, når proteiner i diskusrummet irriterer, når der dannes en diskusprolaps nerve rødder.
• Patologisk ustabilitet af mikrobevægelser, når den ydre skal af disken (annulus fibrosus) slides og ikke effektivt kan modstå belastningen på rygsøjlen, hvilket fører til overdreven mobilitet i det berørte rygsegment.

Kombinationen af ​​begge faktorer kan føre til konstant smerte i taljen.

Kombinationen af ​​begge faktorer er mest almindelig ved dannelsen af ​​et intervertebralt brok, som er en komplikation af den degenerative-dystrofiske proces i de intervertebrale diske. Når der opstår en diskusprolaps, tilføjes også mekanisk kompression af det neurovaskulære bundt, der passerer gennem rygmarvskanalen, som følge af, at smerten i lænden øges betydeligt og bliver permanent.

Symptomer

De fleste patienter med degenerative-dystrofiske forandringer i den lumbosakrale rygsøjle oplever konstante, men tålelige smerter, som fra tid til anden øges i flere dage eller mere. Symptomerne kan variere afhængigt af konkret sag, men de vigtigste symptomer i denne sygdom er som følger:

• Smerter lokaliseret i lænden, som kan udstråle til hofter og ben;
• Langvarige smerter i lænden (varer mere end 6 uger);
• Lænderygsmerter beskrives normalt som kedelige eller ømme, i modsætning til brændende smerter, hvor de stråler;
• Smerterne forværres sædvanligvis i siddende stilling, når skiverne er under mere udtalt belastning sammenlignet med den, der placeres på rygsøjlen, når patienten står, går eller ligger ned. Langvarig stående kan også gøre smerten værre, ligesom at bøje sig frem og løfte genstande;
• Smerten forværres af visse bevægelser, især når man bøjer sig, vender overkroppen og løfter vægte;
• Hvis der udvikles en diskusprolaps, kan symptomerne omfatte følelsesløshed og snurren i benene og gangbesvær;
• Med en mellemstor eller stor størrelse af det intervertebrale brok, kommer nerveroden ud fra rygrad på det berørte niveau kan det klemmes (foraminal stenose), hvilket igen kan føre til smerter i benene (ischias);
• Neurologiske symptomer (f.eks. svaghed i underekstremiteterne) eller dysfunktion af bækkenorganer ( forskellige lidelser vandladning og afføring) kan være en konsekvens af udviklingen af ​​cauda equina syndrom. Med cauda equina syndrom kræves øjeblikkelig handling for at yde kvalificeret lægehjælp.
• Ud over lændesmerter kan patienten også opleve bensmerter, følelsesløshed eller prikken. Selv i fravær af nerverodskompression, andre vertebrale strukturer kan få smerter til at stråle ud til balder og ben. Nerverne bliver mere følsomme på grund af betændelse udløst af proteiner i diskusrummet, hvilket forårsager følelsesløshed og prikkende fornemmelser. Normalt går smerten i sådanne tilfælde ikke under knæet;

Ud over degenerative ændringer i de intervertebrale diske kan smerter være forårsaget af:

• Stenose (indsnævring) af rygmarvskanalen og/eller slidgigt, såvel som andre fremadskridende sygdomme i rygsøjlen, hvis forekomst bidrager til degenerationen af ​​de intervertebrale diske;
• Intervertebral brok, en konsekvens af degeneration af den intervertebrale disk.

Diagnostik

Diagnose af tilstedeværelsen af ​​degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle udføres som regel i tre trin:

• Sammenstilling af en patienthistorie, herunder hvornår smerterne begyndte, en beskrivelse af smertefornemmelser og andre symptomer samt handlinger, positioner og behandlingsmetoder (hvis behandling blev udført), som svækker eller omvendt øger smerten;
• En lægeundersøgelse, hvor lægen kontrollerer patienten for tegn på degeneration af den intervertebrale disk. Denne undersøgelse kan omfatte kontrol af patientens bevægelsesområde, muskelstyrke, søgning efter smertefulde områder osv.
• En MR-scanning, som bruges til at bekræfte mistanken om degenerative forandringer i rygsøjlen, samt til at identificere andre potentielle årsager, der førte til patientens smertefulde symptomer.

Resultaterne af MR, der sandsynligvis indikerer tilstedeværelsen af ​​degenerative ændringer som årsag til smertesymptomer:

• Diskplads ødelagt med mere end 50 %;
• De første tegn på diskusdegeneration, såsom dehydrering af disken (på en MR vil en sådan diskus se mørkere ud, fordi den vil indeholde mindre vand end i en sund diskus);
• Der er tegn på erosion af den bruskagtige endeplade af hvirvellegemet. Disken har ikke sit eget blodforsyningssystem, men ikke desto mindre er levende celler placeret inde i diskpladsen. Disse celler næres ved diffusion hen over endepladen. Patologiske forandringer endeplade som følge af degeneration føre til underernæring af celler. Disse ændringer ses bedst på T2-vægtede billeder taget i det sagittale plan. Normalt fremstår endepladen som en sort streg på MR. Hvis denne sorte streg ikke er synlig, indikerer dette en erosion af endepladen.
• Ruptur i annulus fibrosus
• Tilstedeværelsen af ​​fremspring eller intervertebral brok

Behandling

Det fremherskende flertal af tilfælde af intervertebral diskdegeneration kræver ikke kirurgisk indgreb og behandles ved hjælp af konservative metoder, som omfatter særlige terapeutiske øvelser, fysioterapi, forskellige slags massage. Derudover hjælper rygsøjlens træk meget med degeneration af skiverne, da det øger afstanden mellem hvirvlerne, gør det muligt for mellemhvirvelskiven at modtage det vand og de næringsstoffer den har brug for, hvilket bidrager til dens restitution.

Artiklen blev tilføjet til Yandex Webmaster den 22/07/2014, 13:32

Når vi kopierer materialer fra vores websted og placerer dem på andre websteder, kræver vi, at hvert materiale er ledsaget af et aktivt hyperlink til vores websted:

• 1) Hyperlinket kan føre til www.site-domænet eller til siden, hvorfra du kopierede vores materialer (efter dit skøn);
• 2) På hver side på dit websted, hvor vores materialer er placeret, skal der være et aktivt hyperlink til vores websted www.site;
• 3) Hyperlinks bør ikke forbydes at indeksere søgemaskiner(ved at bruge "noindex", "nofollow" eller enhver anden måde);
• 4) Hvis du har kopieret mere end 5 materialer (det vil sige, at dit websted har mere end 5 sider med vores materialer, skal du lægge hyperlinks til alle forfatterens artikler). Derudover skal du også lægge et link til vores hjemmeside www..

Vi gør dig opmærksom på en klassisk artikel om dette spørgsmål.

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle (prævalens, klinik, forebyggelse)

PÅ DEN. Pozdeeva, V.A. Sorokovikov
GU SC RVH VSNC SO RAMS (Irkutsk)

Diagnose af forskydninger af lændehvirvlerne er et af de mindst undersøgte problemstillinger inden for radiologi. Interesse for denne patologiske tilstand af rygsøjlen er ikke tilfældig. Ustabilitet - forskydning af hvirvlerne - da en af ​​formerne for dysfunktion af motorsegmentet bliver årsagen smerte syndrom og efterfølgende neurologiske lidelser. Under hensyntagen til udgifterne til diagnostik og behandling samt kompensation for invaliditet til arbejdstagere, invaliditet, kan det argumenteres for, at lænderygsmerter er den tredje dyreste sygdom efter hjertesygdomme og kræft.

DEGENERATIVE-DYSTROFISKE ÆNDRINGER I LUMBOSAKRAL DEL AF RYGGSVILEN
(FORHOLD, KLINIK, PROFYLAKSIS)
N.A. Pozdeyeva, V.A. Sorokovikov
SC RRS ESSC SB RAMS, Irkutsk
Diagnostik af dislokation af lændehvirvler er et af de mindre undersøgte spørgsmål inden for radiologi. Interessen for denne patologiske tilstand er slet ikke tilfældig. Ustabilitet - ryghvirvlernes placering. - som en form for dysfunktion af bevægelsessegmentet bliver en årsag til smertesyndrom og yderligere kommende neurologiske lidelser. Under hensyntagen til udgifter til diagnostik og behandling, og også til kompensation for invaliditet af arbejdende patienter, invaliditet, kan vi hævde, at lumbalt smertesyndrom er den tredje af den dyreste sygdom efter koronarsygdomme og kræft.

Degenerative sygdomme i rygsøjlen er en af ​​de førende Sociale problemer, som har et vigtigt økonomisk aspekt, da denne patologi oftere påvirker mennesker i unge og midaldrende, som udgør den største kategori af den arbejdende befolkning. Ifølge Holger Pettersson (1995) er diagnosen af ​​disse sygdomme vanskelig, pga der er en svag sammenhæng mellem resultaterne af røntgenundersøgelse og kliniske symptomer.

Diagnose af forskydninger af lændehvirvlerne er et af de mindst undersøgte problemstillinger inden for radiologi. Interesse for denne patologiske tilstand af rygsøjlen er ikke tilfældig. Ustabilitet - forskydning af hvirvlerne - som en af ​​formerne for dysfunktion af motorsegmentet bliver årsagen til smerte og efterfølgende neurologiske lidelser. Under hensyntagen til omkostningerne til diagnostik og behandling samt kompensation for invaliditet til arbejdstagere, invaliditet, kan det argumenteres for, at lænderygsmerter er den tredje dyreste sygdom efter kræft og hjertesygdomme.

Den medicinske og socioøkonomiske betydning af problemet med diagnose og behandling af osteochondrose i lændehvirvelsøjlen skyldes en række årsager. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (2003) lider 30 til 87 % af den mest arbejdsdygtige befolkning i alderen 30 til 60 år af spinal osteochondrose. Andelen af ​​osteochondrose i rygsøjlen tegner sig for 20 til 80% af tilfældene af midlertidig invaliditet. Sygelighedsraterne i Rusland har en tendens til at stige, mens sygdommen hos langt de fleste patienter ledsages af læsioner i lændehvirvelsøjlen. Ifølge VIII World Pain Congress, afholdt i Vancouver i 1996, er rygsmerter den næsthyppigste årsag til at søge lægehjælp og den tredjehyppigste årsag til hospitalsindlæggelse efter luftvejssygdom, hvor 60-80 % af befolkningen oplever det mindst enkelt gang. I strukturen af ​​forekomsten af ​​den voksne befolkning i vores land er lumbal osteochondrose 48 - 52%, rangerende først, inklusive antallet af dage med handicap. Midlertidig invaliditet i 40 % af neurologiske sygdomme skyldes lumboischialgiske syndromer. I den generelle struktur af handicap fra sygdomme i det osteoartikulære system tegner degenerative-dystrofiske sygdomme i rygsøjlen sig for 20,4%. Invaliditetssats kl degenerative sygdomme rygsøjlen er 0,4 pr. 10.000 indbyggere. Blandt handicappede med andre sygdomme i bevægeapparatet rangerer denne patologiske tilstand først med hensyn til hyppigheden af ​​forekomst, og hos 2/3 af patienterne er arbejdsevnen helt tabt.

Rygsøjlens mobilitet er mulig på grund af de komplekse interaktioner mellem det elastiske apparat i hvirvellegemerne, buerne og intervertebrale diske. Rygsøjlens funktionelle enhed på ethvert niveau er det motoriske segment - et koncept introduceret af Iunghanus i 1930. Motorsegmentet omfatter to tilstødende hvirvler, en disk imellem dem, et tilsvarende par intervertebrale led og et ligamentapparat på dette niveau. På niveau med et enkelt segment er rygsøjlens mobilitet relativt lille, men segmenternes summerede bevægelser giver det generelt inden for et bredere område.

Forskning L.B. Fialkov (1967), Buetti-Bauml (1964) og andre viser, at i lænderegionen er segmentet L4 - L5 det mest mobile med hensyn til fleksion og ekstension i frontalplanet; dette forklarer dens overbelastning, hvilket fører til degenerative læsioner og forskydning af hvirvlerne.

Intervertebrale led tilhører gruppen af ​​stillesiddende, og er kombinerede led. Hoved funktionelt formål led i rygsøjlen - bevægelsesretningen, samt begrænsning af mængden af ​​bevægelse inden for disse retninger.

Under normale statiske forhold bærer de artikulære processer ikke lodrette belastninger: Funktionen med at dæmpe vertikale pressekræfter (vægt af hovedet, torso) udføres af intervertebrale skiver. I de tilfælde, hvor de artikulære processer tvinges til i det mindste delvist at udføre en støttefunktion, der ikke er karakteristisk for dem (med store statiske belastninger på rygsøjlen i kombination med fedme), udvikles lokal artrose og anterior forskydning af hvirvlerne (antelistese) i ægte led, og med en betydelig, stadigt stigende lodret belastning - neoarthrose af de artikulære processer med baserne af buerne.

Diskens rolle i spinal statik er at afbøde det tryk, der udøves på rygsøjlen af ​​kroppens vægt og fysisk aktivitet. Det betyder, at kraften, der virker på den intervertebrale skive, skal balanceres af en lige stor, men modsat diskuskraft.

Den påførte kraft modstås ikke kun af hele rygsøjlen, men også af det muskulo-ligamentøse apparat i kroppen, som tilpasser sig den ydre belastning. Mest betydning har kræfter, der virker i skivernes plan, med andre ord de trækkræfter, der overføres til skiven. De kan nå en betydelig intensitet og være årsag til de fleste mekaniske skader på skiver.

En bestemt form for rygmarvsskade kan kategoriseres som enten stabil eller ustabil skade. Begrebet "stabil og ustabil skade" blev introduceret af Nicoll i 1949 for lænden thorax rygsøjlen, og i 1963 udvidede Holdsworth til hele rygsøjlen. Ifølge denne teori er brud på den posteriore struktur en nødvendig betingelse for spinal ustabilitet.

F. Denis (1982-1984) introducerede et tre-bærende begreb om spinal ustabilitet - teorien om "tre søjler", mens den forreste støttestruktur består af: det forreste langsgående ledbånd, den forreste del af annulus fibrosus, den forreste halvdel af hvirvellegemerne; midterste støttestruktur af: posterior langsgående ligament, posterior annulus fibrosus, posterior halvdel af hvirvellegemerne og posterior støttestruktur omfatter: supraspinøst ligament, interspinøst ligament, ledkapsler, gule ligament, vertebrale buer. Ifølge denne teori, for forekomsten af ​​ustabilitet, er et brud på både den bageste og midterste støttestruktur nødvendig.
Degenerative-dystrofiske ændringer i segmenterne af rygsøjlen udvikler sig hovedsageligt som følge af akutte og kroniske overbelastninger under påvirkning af kumulative mikrotraumer.
Mellemhvirvelskiver er meget holdbare og kan modstå statiske belastninger, der påføres langsomt, såsom at bære tunge belastninger. En dynamisk, kortvarigt påført belastning, der skaber påvirkninger af stor lokal kraft, fører som regel til varierende grader af kompression af hvirvellegemerne og forårsager også skade på skiverne. Ved læsioner af diskuskernen, når pulpakerne mister sin funktion som kugleleddets akse, reduceres bevægelserne i volumen eller blokeres, på trods af intaktheden af ​​resten af ​​muskuloskeletale og ledbåndsapparat.
Disken forhindrer ikke kun konvergensen, men også afstanden mellem hvirvellegemerne. Denne funktion er tilvejebragt af kollagenfibrene i pladerne i den fibrøse ring, som er tæt fikseret på brusklaget og i den perifere del af limbus. I tilfælde, hvor forbindelsen mellem dem svækkes, for eksempel med degenerative læsioner i segmenterne af rygsøjlen, kan hvirvellegemerne, der ikke er fast forbundet med skiverne, bevæge sig i forskellige retninger.
Variationen af ​​nye patomorfologiske og patofysiologiske situationer bestemmer også den kliniske polymorfi af sygdommen. Anatomiske formationer af forskellig struktur og funktion er involveret i den patologiske proces.
De kliniske manifestationer af denne proces er dorsalgi - et smertesyndrom i ryggen (med mulig bestråling af lemmerne), som er forårsaget af funktionelle og degenerative ændringer i vævene i bevægeapparatet (muskler, fascier, sener, ledbånd, led, disk) med mulig involvering af tilstødende strukturer af den perifere enhed nervesystem(rod, nerve).
I patogenesen af ​​kronisk dorsalgi spilles den ledende rolle af dekompensation af dystrofiske ændringer i vævene i bevægeapparatet, såvel som dysfunktion af individuelle muskler og led, hvilket fører til dannelsen af ​​kilder til nociception med efterfølgende segmental og suprasegmental respons. .
I mekanismen for udvikling af radikulopati spiller kompressionen af ​​roden i en smal "tunnel" en rolle, hvis vægge kan dannes forskellige strukturer: diskusprolaps, gult ledbånd, væv i facetleddet, osteofytter. Af stor betydning i dette tilfælde er en krænkelse af rodens blodcirkulation i kompressionszonen efterfulgt af ødem.
Risikofaktorer for udvikling af muskuloskeletale smertesyndromer omfatter:
o Motorisk ubalance (forkert holdning, skoliose, nedsat strækbarhed, styrke og udholdenhed af muskler, patologisk motorisk stereotyp);
o Spinal dysplasi;
o Konstitutionel hypermobilitet;
o Dystrofiske ændringer i bevægeapparatet.
De skaber forudsætningerne for udvikling af funktionelle lidelser i forskellige dele af kroppen. muskuloskeletale system og afbrydelse af kompensation af naturlige aldersrelaterede dystrofiske processer under påvirkning af provokerende faktorer.
Problemet med ustabilitet af spinalbevægelsessegmentet, som opstår under påvirkning af forskellige faktorer, er langt fra at blive løst. Først og fremmest vedrører dette systematiseringen af ​​de vigtigste patogenetiske mekanismer under hensyntagen til rollen af ​​morfologiske og funktionelle ændringer i strukturerne af rygsøjlen, biomekanik samt behovet for at diagnosticere PDS-ustabilitet i de tidlige stadier af den degenerative behandle.

LITTERATUR

1. Gally R.L. Akut ortopædi. Rygsøjle / R.L. Galley, D.W. Spaite, R.R. Simon: Per. fra engelsk. - M.: Medicin, 1995. - 432 s.

I mange lande er sygdomme i den vertebrale del af menneskekroppen ifølge verdensstatistikker meget almindelige.

Degenerative dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle vises under påvirkningen af ​​nogle eksterne faktorer på patientens krop. Denne sygdom er især almindelig hos ældre mennesker. over 50 år gammel.

Konceptet med årsagerne til, at dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle opstår, er et vigtigt skridt i begyndelsen. korrekt terapi sygdomme. Når en negativ virkning på den menneskelige krop vises, holder den op med at klare tunge belastninger, som tidligere ikke forårsagede nogen problemer. Så de begynder deres ødelæggelse intervertebrale brusk.

En række årsager, der påvirker ødelæggelsen og ændringer i strukturen af ​​rygsøjlen:

1. Pludselig fysisk anstrengelse på en uforberedt krop.
2. Inflammatoriske sygdomme.
3. Stillesiddende livsstil.
4. Stillesiddende arbejde.
5. Hypotermi af kroppen.
6. Dårlig kost.
7. Konstant motion.
8. Forstyrrelser i den hormonelle baggrund.
9. Problemer med skjoldbruskkirtlen.
10. Kroppens aldring.
11. Problemer med mave-tarmkanalen tarmkanalen.
12. Rygmarvsskade.

Hvis patienten gør lidt fysisk aktivitet, så er hans krop svækket og ikke forberedt på mulige overdrevne belastninger, hvilket fører til rygsøjledeformiteter. Det er hos sådanne patienter, at degenerative og dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle optræder meget hurtigt.

Sådanne ændringer i rygsøjlen kan være ledsaget af smerte syndrom, men kun hvis:

• En inflammatorisk proces begynder med dannelsen af ​​en intervertebral brok.
• Med en stor aktivering af hvirvlerne i afdelingen, hvor spredningen af ​​bruskstrukturen begyndte.

Det skal bemærkes, at sådanne årsager også kan være ansvarlige for udviklingen og degenerative-dystrofiske ændringer i thoraxrygsøjlen. Kun i dette tilfælde er der også sådanne symptomer som smerter i ribbenene og tilstedeværelsen af ​​synlige ændringer i organerne i thoraxregionen. Hvordan man bestemmer udviklingen af ​​en sygdom, såsom degenerativ dystrofi i hvirvelregionen

Der er en række manifestationer, der kan indikere udviklingen af ​​en sådan sygdom i menneskekroppen.

1. Den mest almindelige manifestation er smertesyndrom, der påvirker lændehvirvelsøjlen. Smerterne stråler normalt ned til patientens lår. Smertesyndrom har smertefulde fornemmelser.
2. Når smerten bevæger sig til patientens hofter og ben, kan der være prikkende fornemmelser i benene. Der er en følelse af tab af kontrol over benene.
3. Problemer med tarmkanalen begynder at dukke op, og vandladningsbesvær.
4. Reproduktiv funktion lider også af denne sygdom.
5. Når de vågner, føler patienterne gangbesvær.
6. En stigning i kropstemperaturen i lokaliseringen af ​​kroppen, hvor degenerative ændringer i lændehvirvelsøjlen begyndte.
7. Hudintegumenter får en rødme, der er manifestationer af ødem i området for lokalisering af sygdommen.
8. Rygsøjlen ændrer sig og vises som et resultat krumning af figuren.

Så snart sygdommen begynder sin betændelse, føler patienten straks smerte i rygsøjlen. I tilfælde, hvor betændelse kan slukkes, bemærker patienterne ingen ændringer, der forårsager ubehag.

Sygdommen har fire stadier af sygdommens begyndelse:

Diagnose af sygdommen

Ved konsultation ved en lægebesøg, hvis patienten klager over smerter i ryghvirvlerne, kan lægen ordinere sådanne diagnostiske foranstaltninger som:

• Visuel undersøgelse af en specialist, brugen af ​​palpationsmetoden til at identificere fokus for inflammation.
• Der bestilles et røntgenbillede af rygsøjlen.
• MR scanning.

Den mest almindelige metode til at opdage sygdommen er MR. Men Røntgen kan også fortælle om mange synlige forandringer i rygsøjlen, som f.eks.

1. Ændring i højden af ​​de intervertebrale diske.

2. Deformation af leddene.

3. Ændring af positionen af ​​rygsøjlens kroppe.

4. Tilstedeværelsen af ​​marginale osteofytter.

Og med MR kan du identificere sygdommen ved tegn som:

1. Ændring af farven på hvirvelskiverne primært på grund af det faktum, at beskadigede diske får mindre strøm.

2. Intervertebrale brusk er slidt op.

3. Rifter i den fibrøse ring.

4. Dannelse af fremspring.

5. Måske dannelsen af ​​brok mellem hvirvlerne.

Efter modtagelse af en nøjagtig diagnose af sygdomsbilledet skal terapi udføres straks, da sygdommen opdages i vanskelige udviklingsstadier. Manglende overholdelse af lægens anvisninger kan fremkalde lammelse og føre til invaliditet af patienten.

Behandling af sygdommen

Behandling af degenerative dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen bør være omfattende og ikke kun omfatte medicin. Behandlingen vil omfatte følgende procedurer:

• Tager medicin.
• Fysioterapi.
• Brugen af ​​alternativ medicin.
• Kan påføres kirurgisk indgreb.

Behandling bør udføres i alle retninger og være omfattende for at undgå kirurgisk indgreb i den menneskelige krop.

For at reducere smerte tillader brugen af ​​medicin, tilgængelig i form af en gel eller salve. Det er også meget almindeligt at bruge indsprøjtninger med smertestillende medicin mod smertefulde spasmer. Og piller med egenskaber, der undertrykker smerte. Det anses for at være meget effektivt at påføre noget koldt på området for lokalisering af sygdommen, dette vil hjælpe med at reducere smerte.

For at begynde at genoprette strukturen af ​​vertebrale væv efter en læsion med en degenerativ dystrofisk sygdom, ordineres lægemidler, der kan lindre muskelspændinger. Sådanne lægemidler kaldes muskelafslappende midler. Takket være indtagelsen af ​​chondroprotectors finder processen med regenerering af bindebruskene i lænde- og thoraxregionerne, rygsøjlen, der er ramt af en dystrofisk sygdom, sted. En meget vigtig rolle i behandlingen spilles af forløbet med at tage vitaminer, der tilhører gruppe B.

Ofte er sådanne medicinske procedurer ordineret med en hardwareeffekt på patientens krop med ændringer i lumbosakrale og thoraxregioner, såsom:

1. Forløb udført på fysioterapeutens kontor.

2. Terapeutisk massage.

En af de mest effektive metoder, men på samme tid ekstremt farlig i tilfælde af skade på diskene, en sådan sygdom er proceduren til at strække rygsøjlen. En sådan procedure bør ikke være forbundet med nogen trækkende byrder. Med en sådan behandling i stand til at strække rygsøjlen i den korrekte position, og eliminere klemte nerver og blodkar.

For at begynde at genoprette væv beskadiget på stedet for sygdommen, såsom sakral og thorax. Læger ordinerer følgende procedurer:

1. Behandling med medicinske igler.

2. Apiterapi.

3. Akupunktur.

Højst en vigtig faktor, der påvirker resultatet af positiv dynamik, læger kalder, begyndelsen afbalanceret ernæring. Specialisten, der observerer patienten, vil anbefale en diæt. Yderst nyttige produkter i behandlingen af ​​en sådan sygdom overvejes alle retter, der har en gelébase. Det er meget vigtigt at udelukke fuldstændigt fra patientens kost:

· Alkohol.

Fedtrige fødevarer.

Retter med stærke krydderier.

Udnævnelsen af ​​en sådan diæt skal udføres af en specialist, der observerer patienten, hvilket er en uadskillelig del af behandlingen.

Hvis efter alle konservative metoder til behandling af sygdommen, smertespasmer ikke stopper, så ordinerer læger et planlagt kirurgisk indgreb. En sådan operation involverer fjernelse af en beskadiget diskus i thorax- eller lænderegionen. Hvis der diagnosticeres tegn på intervertebral brok, er operation uundgåelig.

Forebyggelse

Det er meget vigtigt, når de allerførste tegn på sygdommen vises, ikke at tilskrive alt træthed i løbet af dagen eller rytmen i patientens liv. Det er nødvendigt at kontakte en specialist i tide til at udføre kompleks diagnostik tilstand af muskelvæv og brusk af intervertebrale diske. Hvis appellen til en specialist er på et tidligt udviklingsstadium, vil behandlingen blive ordineret uden kirurgisk indgreb, og dette er ekstremt vigtigt for patienten. Fordi hver operation er en risiko for andre alvorlige afvigelser i kroppens arbejde som helhed. Degenerativ forandring af den lumbosakrale rygsøjle er en sygdom, der kan behandles.

I dag er de mest almindelige. Stillesiddende arbejde, stillesiddende livsstil, underernæring, overdreven fysisk aktivitet - alt dette fører til udseendet af degenerative dystrofiske ændringer i den lumbosakrale rygsøjle. Det er nødvendigt at overveje mere detaljeret, hvad det er.

Mulige komplikationer

Denne tilstand observeres i patologien af ​​den intervertebrale disk, som er ledsaget af smerter i lænden. Mellemhvirvelskiven har ikke blodkar, derfor er den ikke forsynet med blod. Af denne grund kan det ikke regenerere på samme måde, som andre kropsvæv gør. På trods af sværhedsgraden af ​​denne tilstand forekommer den hos 30% af mennesker over 30 år. Selvom ikke mere udelukket tidlige tilfælde. Sådan skade på rygsøjlen er ikke altid ledsaget af smerte. Efter 60 år er dystrofiske ændringer allerede en regelmæssighed.

Hvis tiden ikke behandles givet tilstand, vil dette føre til komplikationer. På grund af krænkelsen af ​​de intervertebrale kanaler er nerver beskadiget. Så svulmer nerveenderne, deres ledningsevne falder (derfor er der følelsesløshed i lemmerne, en følelse af træthed i ryggen). Hvirvlerne ændrer deres vækstmønster: For at reducere belastningen udvider de sig. Dette fører til osteochondrose og flere klemte nerver. Hvis til denne proces en infektion (bakterier, svampe) tilføjes, så udvikler sygdomme som artrose, gigt, osteochondropati. Degenerative ændringer i muskler fører til skoliose, forskydning af hvirvlerne. Alvorlige tilstande er ledsaget af iskæmi, kredsløbsforstyrrelser, parese, lammelse af lemmerne. En person kan blive handicappet.

Årsager til sygdommen

Der er flere årsager til forekomsten af ​​dette syndrom:

1. Passiv livsstil. PÅ sund krop belastningen på rygsøjlen er jævnt fordelt. Men på grund af en stillesiddende livsstil, svækkes det muskuløse korset. Musklerne skaber ikke en pålidelig støtte til rygsøjlen, som et resultat af hvilken selv en lille belastning kan være fyldt med forskydning og ødelæggelse af hvirvlerne.
2. Aktiv sport. Ikke kun manglen på belastning kan føre til udseendet af degenerative dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen. Overdreven stress har også en negativ indvirkning på helbredet. Mange atleter har ledproblemer.
3. Skader. PÅ ung alder tilstedeværelsen af ​​sygdomme som artrose, nerveskader, intervertebral brok normalt forbundet med skade. Dette inkluderer fødselstraumer.
4. Degenerative forandringer er ofte forbundet med kroppens aldring. I dette tilfælde er ændringerne irreversible. Og behandlingen indebærer ikke drastiske foranstaltninger (kirurgi): kun understøttende terapi udføres.
5. Forkert ernæring. På grund af nedsat stofskifte får kroppens celler ikke tilstrækkelig næring. Begrænsningen af ​​visse produkter påvirker hele organismens tilstand. Misbrug junkfood fører til fedme. Dette skaber yderligere stress på rygsøjlen.
6. Inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen. For eksempel gigt, ankyloserende spondylitis.
7. Hypotermi.

Årsagerne til smerte er 2 faktorer:

1. Med dannelsen af ​​et brok mellem hvirvlerne begynder proteiner i det interdiskale rum at irritere nerveenderne. Dette forårsager betændelse.
2. Overdreven mobilitet af hvirvlerne i det berørte område.

Tegn på degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen

Følgende symptomer på syndromet er kendt:

1. Det vigtigste symptom er smerter i lænden. Det kan stråle ud til benene, balderne (ischias). Smerter i lænden er normalt ømme og kedelige.
2. Følelsesløshed eller prikken i underekstremiteterne.
3. Dysfunktion af bækkenorganerne (nedsat vandladning, afføring), nedsat reproduktiv funktion, svaghed i benene.
4. Følelse af stivhed i bevægelse. Dette mærkes især om morgenen, når man står ud af sengen. Patienten skal "spredes" for at kunne bevæge sig helt.
5. Lokal temperaturstigning. Området, hvor degenerative ændringer observeres, bliver varmt.
6. Rødme, hævelse.
7. Asymmetri af balderne.

Normalt er sygdomme i rygsøjlen kroniske, karakteriseret ved perioder med eksacerbation og remission.

Ved en eksacerbation er symptomerne meget udtalte, især smerter. Under remission kan en person føle sig næsten sund.

Typer af diagnostik

• røntgen;
• CT (computertomografi);
• MR (magnetisk resonansbilleddannelse).

Den første af disse metoder er den mest tilgængelige, men samtidig den mest uinformative. Røntgenbilleder giver information om placeringen af ​​knoglerne og deformiteten af ​​rygsøjlen. Han er i stand til at bestemme sygdommen i de senere stadier. CT og MR er mere moderne metoder. MR giver dig mulighed for at se ødelæggelsen af ​​diskrummet, dehydrering af disken, erosion af den bruskformede endeplade af hvirvellegemet, tilstedeværelsen af ​​en intervertebral brok, et brud i den fibrøse ring. Men sådanne procedurer er normalt dyre.

Kompleks behandling

Behandling involverer brug af medicin, gymnastik og metoder traditionel medicin. Kirurgi er ofte påkrævet. Under alle omstændigheder bør behandlingen være omfattende:

1. For at lindre smerter bruges salver, injektioner, tabletter med en smertestillende effekt. Is påføres ofte det berørte område. Tildel diclofenac, indomethacin, ibuprofen, ketoprofen.
2. Til genopretning og i remissionsperioden ordineres behandling med muskelafslappende midler (lindrer muskelspændinger), chondroprotectors (gendan bruskvæv), vitaminer (især B-vitaminer).
3. Fysioterapi, massage, træningsterapi. Ubelastet strækning af rygsøjlen hjælper ofte. Det giver dig mulighed for at eliminere selve årsagen (forskydning af hvirvlerne), men betragtes som den farligste metode.
4. Akupunktur, apiterapi, hirudoterapi. Takket være disse metoder lanceres mekanismer til restaurering af beskadiget væv.
5. Behandling omfatter også diæt. For at genoprette brusk anbefales det at spise gelélignende produkter (gelé, gelé osv.). Alkoholholdige drikkevarer, stærk kaffe, fed og krydret mad er forbudt. Lægen giver normalt ernæringsråd.
6. Hvis smerten ikke går væk, og degenerationsprocessen ikke stopper, ordineres en operation. Kirurgi fjerner normalt den beskadigede disk. Absolut indikation for kirurgisk behandling er udvikling af kaudalt syndrom, tilstedeværelsen af ​​en sekvestreret hernieret intervertebral diskus, et udtalt radikulært smertesyndrom, der ikke aftager på trods af behandlingen.

Forebyggelse af sygdomme i rygsøjlen

Behandling går ud på at konsolidere effekten ved hjælp af forebyggende foranstaltninger.

Det er nødvendigt at dyrke sport (i moderation) for at danne et muskuløst korset. Hvis du har problemer med overvægt, så skal du af med det. Dette er en ekstra belastning på rygsøjlen. Sørg for at følge principperne for korrekt ernæring (dette blev diskuteret ovenfor). Det vigtigste - god hvile. Mange sygdomme er et signal om overbelastning i kroppen.

Således kan degenerative og dystrofiske forandringer i den lumbosakrale rygsøjle (såvel som den cervikale) behandles. Det vigtigste er at konsultere en læge i tide og følge alle hans anbefalinger.

Degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale region - et sæt patologier i den intervertebrale disk eller alternativt i lændehvirvlerne. For det meste kan en sådan sygdom genkendes af rygsmerter.

I de fleste tilfælde lider arbejdsdygtige mennesker af sådanne problemer, og her spiller køn ingen rolle. Statistik siger følgende: Der er nu et ekstremt stort antal mennesker med en sådan diagnose, og dette antal vokser, uden at have til hensigt at bremse udviklingstempoet, hvilket ikke kan behage.

Enhver persons krop er et ekstremt delikat og velsmurt system. Og det er ikke overraskende, at ændringer i aktiviteten af ​​mindst en af ​​dens komponenter uundgåeligt medfører forstyrrelser i arbejdet i alle andre dele af kroppen. I de senere år er forekomsten af ​​sygdomme i bevægeapparatet steget kraftigt blandt befolkningen. Som følge heraf er folks evne til at opfylde deres behov faldet.

Rygsøjlen er en del af det menneskelige skelet. Dette orgel spiller et vist antal vitale funktioner:

• support;
• deltagelse i bevægelsen;
• giver kroppen fleksibilitet;
• fordeling af nervefibre i hele kroppen.

på grund af høj kompleksitet kroppens struktur, dens organer og væv er ikke så sjældne at ældes tidligere end den tid, naturen har tildelt. Degenerative dystrofiske ændringer begynder at dukke op i rygsøjlen, som nødvendigvis forårsager osteochondrose, kombineret med ekstremt kraftige smerter.

Uden sådanne ændringer i rygsøjlen er ingen af ​​hans kendte sygdomme mulige. Enhver osteochondrose, spondylarthrose, diskusprolaps og lignende er netop resultaterne af degenerative dystrofiske patologier i den intervertebrale diskus, som ikke er blevet helbredt i tide, som kan påvises ved at lave nødvendig undersøgelse hos en specialist. Men en undersøgelse er ikke så nødvendig, når de mest almindelige symptomer på patologi, der kan påvises under den første undersøgelse, kan indikere sygdommen.

På trods af at en person måske ikke har en særlig stor tilbøjelighed til denne patologi, overført til ham ved arv, ligger dens rod i virkeligheden i helheden af ​​mange gener. Degenerative processer er også mulige på grund af ældningsprocessen eller på grund af enhver skade. Og alligevel er dette ikke ofte resultatet af omfattende skader som den samme bilulykke. I de fleste tilfælde opstår de på grund af en langsom traumatisk proces, hvorfra den intervertebrale disk er beskadiget. Desuden bliver denne skade gradvist mere udtalt, hvilket fører til sygdommen.

Mellemhvirvelskiven modtager ikke blod, og derfor vil den i tilfælde af skade ikke være i stand til at "lappe" dem på samme måde som andre organer og væv. Af denne grund kan enhver, selv den mindste skade på dette væv føre til mest alvorlige konsekvenser, der starter den såkaldte "degenerative kaskade". Det fører uundgåeligt til ødelæggelsen af ​​den intervertebrale disk. Og denne alvorlige patologi har en meget høj "popularitet". Ifølge moderne statistikker har næsten en tredjedel af verdens befolkning, som har nået det fjerde eller sjette årti, et sådant problem, i hvert fald i det mindste omfang. Det betyder, at næsten alle ældre patienter har en sådan diagnose eller smerte, hvis ikke begge dele.

Hvorfor sygdommen begynder

I mere end halvdelen af ​​tilfældene har forekomsten af ​​et sådant problem mindst én af følgende årsager:

• inflammatoriske processer, der begynder på grund af det faktum, at nerverødderne irriteres af et protein, der er placeret i diskpladsen under udseendet af en brok;
• mikroskopisk skade, der opstår, hvis den fibrøse ring bliver slidt, og fuldstændig mister enhver evne til at bære belastningen. Konsekvensen er en overdreven mobilitet i det syge område.

Oftest opstår kombinationen af ​​disse to faktorer, når et intervertebralt brok begynder at udvikle sig, hvilket er en komplikation af den patologiske proces i intervertebrale diske. Når det vises, komprimeres det neurovaskulære bundt, der passerer gennem rygmarvskanalen, ved mekanisk handling. På grund af denne faktor bliver lændesmerter meget stærkere og stopper ikke længere.

Generelt kan degenerative-dystrofiske patologier oftest ikke forekomme uden forkert billede liv. Dette er karakteriseret ved mangel på moderat fysisk uddannelse, en ubalanceret kost samt utilstrækkelig søvn og selvfølgelig dårlige vaner som afhængighed af tobak og alkohol. Andre grunde til, at dystrofi af lændehvirvelsøjlen kan begynde:

• de skadelige virkninger af store belastninger på rygsøjlen, på grund af hvilke lændesegmenterne bliver mindre elastiske. På grund af denne omstændighed, mennesker, der konstant udsætter sig selv for alvorlige fysisk aktivitet, især hvis det er påkrævet på arbejdet;
• et længere ophold i siddende stilling, og med en forkert holdning, hvilket også fører til nedsat blodforsyning. Og dette påvirker både lænden og resten af ​​kroppen. Dette medfører en metabolisk forstyrrelse i knogler og muskler. Krænkelse af stofskiftet ødelægger strukturen af ​​væv. Og på grund af alt dette kan mikrotraumer nemt dukke op i rygsøjlen fra enhver bevægelse. Ved denne lejlighed kan patologi begynde at udvikle sig;
• infektiøse patologier, såvel som sygdomme forbundet med det endokrine system. På grund af dem kan skadelige processer i lænden også nemt begynde;
• det ene eller det andet mekanisk skade rygrad. De forårsager skader på knogler og muskler;
• rygmuskelskade. Dette har naturligvis ogsaa en skadelig Indvirkning paa Rygsøjlen i Almindelighed og paa dens Lænderegion i særdeleshed;
• ofte kan årsagen til patologien beskrives med blot et enkelt ord: "alderdom". Så kan sygdommen næsten ikke helbredes. I dette tilfælde forsøger de ikke at helbrede en person, men udfører kun understøttende terapeutiske procedurer for ham for at forhindre forværring af sygdommen.

Hvad kan der ske på grund af denne patologi

Man skal kun starte dystrofiske ændringer i rygsøjlen, og alvorlige komplikationer er ikke udelukket i lænden:

• brok;
• osteochondropati;
• følelsesløshed og delvis lammelse nedre ekstremiteter;
• fuldstændig lammelse af benene;
• svært ved at gå på toilettet;
• fald/tab af libido.

For at undgå sådanne problemer bør man vælge i tide og korrekt, hvad og hvordan man helbreder patologien. Så du effektivt kan holde mellemhvirvelskiverne intakte.

Hvordan man genkender sygdommen

Mere end halvdelen af ​​de patienter, der har degenerative-dystrofiske patologier i lænden, klager over uophørlige smerter, som dog kan tolereres. Men nogle gange bliver de stærkere i lang tid. For det meste har hver patient deres egne symptomer på sygdommen, men der er flere af dens almindelige tegn:

• rygsmerter, med mulige smerter i hofter og ben;
• smerter i lænden, der varer mere end en og en halv måned;
• i lænden er smerter kedelig / ømme, og i hofter og ben - brændende;
• når patienten sidder, bliver smerten værre. Når han står, går eller ligger ned, mærker han smerten mindre. At stå for længe, ​​bøje sig frem eller løfte noget tungt får patienten til at opleve mere "lyse" smerter;
• hvis en person er blevet ejer af en diskusprolaps, kan hans ben blive følelsesløse, deres prikken er ikke udelukket. Derudover kan han have problemer med at gå;
• hvis brokken viste sig at være mellemstor, er det muligt, at nerveroden, der kommer ud af rygmarven på det berørte niveau, vil blive komprimeret (foraminal stenose), og dette vil allerede fremkalde smerter i benene ();

• symptomer på neuralgi, som svækkede ben og forskellige problemer i funktionen af ​​organerne i bækkenområdet (besvær med at gå på toilettet) kan ganske veltalende "antyde" til udseendet af cauda equina-syndromet. Så skal du hurtigst muligt konsultere en læge;
• betændelse forårsaget af proteiner fanget i disken får nerverne til at blive mere lydhøre over for stimuli. Det er fra dette, at benene bliver følelsesløse og prikken mærkes. Og i de fleste tilfælde er sådanne fornemmelser lokaliseret i knæet eller over.

Hvis du vil lære mere om, hvordan du behandler, samt overveje symptomer, diagnose og alternative metoder behandling, kan du læse en artikel om det på vores portal.

Smerter i lænden kan let forekomme ikke kun på grund af patologiske processer i diskene, men også fra følgende:

• indsnævring (stenose) af rygmarvskanalen, slidgigt, enhver anden patologi i rygsøjlen, der forværres over tid, forårsaget af en forringelse af diskenes tilstand. Dette betyder dog ikke, at sådanne sygdomme ikke kan kombineres;
• herniation forårsaget af diskuspatologi.

Desuden, med udviklingen af ​​sygdommen såvel som overgangen fra et stadium til et andet forårsaget af det, bliver dens symptomer mere og mere alvorlige:

• scene№1 . Sygdommen viser sig sjældent på nogen måde. Undtagen efter fysisk arbejde du kan mærke kedelig smerte dog forveksles det i de fleste tilfælde med normal træthed;
• scene№2 . Det er muligt nøjagtigt at skelne symptomer fra normale fænomener. Fra tid til anden i ryggen "skyder". Det er også svært at bøje nogle gange. Årsagen ligger i nerveenderne: de er komprimeret, og derfor "kribler" bækkenområdet;
• scene№3 . Krydret. På dette tidspunkt er stofskiftet i lænden forstyrret, da blodkarrene er beskadiget. Der er iskæmi, kramper, følelsesløshed i benene. Smerter bliver stærkere;
• scene№4 . På grund af deformationen af ​​rygmarven kan benene være lammet. Denne patologi har eksacerbationer - tidspunktet for den største sværhedsgrad af symptomer. Hvis dystrofien bliver kronisk, aftager symptomerne til en tilstand af acceptabelt ubehag.

Diagnostik

Det er meget vigtigt, at sygdommen bliver diagnosticeret, før de første komplikationer opstår. Til dette formål stilles diagnosen ved hjælp af mest forskellige metoder så de fanger mange typer stimuli. Patienten skal dog først undersøges af en neurolog. Efter undersøgelsen ordinerer specialisten nødvendigvis yderligere undersøgelser for at gøre diagnosen mere præcis.

I de fleste tilfælde anvendes følgende metoder: røntgen, computertomografi(CT) og MR.

Røntgen er det mest tilgængelige, men det er samtidig det mindst anvendelige. Denne teknik gør det muligt at diagnosticere patologi, når den allerede er flyttet til et af de ret sene stadier. Meget bedre end MR og CT. Ved hjælp af disse metoder er det muligt mere pålideligt at finde ud af både, hvor sygdommens fokus er, og hvor meget den har udviklet sig.

Desuden er det bedst at stole på MR i information om tilstedeværelse / fravær af ændringer.

Hvad kan en MR vise for diskusdystrofi:

• ødelæggelse af disken, hvis de overstiger halvdelen af ​​den;
• disk dehydrering. MR viser dette væv som mørkere;
• tilstedeværelsen af ​​brok såvel som fremspring;
• erosion af bruskpladen, som gør det muligt for disken at modtage næringsstoffer.

Nogle gange er der behov for elektroneuromyografi, som giver dig mulighed for at genkende, hvor og hvordan nerven er beskadiget. Selvfølgelig tager læger blodprøver. De har brug for dette for at opdage infektioner og endokrine patologier.

Hvis du vil vide mere detaljeret, samt overveje hvornår magnetisk resonansbilleddannelse er indikeret, kan du læse en artikel om dette på vores portal.

Hvordan man behandler

Først og fremmest udføres konservative terapiprocedurer. Blandt dem er brugen af ​​smertestillende midler, varmende salver, terapeutiske øvelser, massage, fysioterapi. I mangel af fordele ved disse behandlingsmetoder udføres en operation.

Medicin

Først og fremmest skal du lægge ned smerte så patienten kan gå normalt. Til dette formål ordinerer lægen de nødvendige smertestillende midler (for eksempel Ketanov og Ketonal) samt antiinflammatoriske lægemidler (Movalis og Diclofenac).

Yderligere, allerede for at slappe af musklerne i lænden, bruges muskelafslappende midler ("Mydocalm" og "Sirdalud"). Disse stoffer bruges ikke konstant, men med periodiske pauser, for ellers gør de det muskelsystem mindre stærk.

Kondroprotektorer bruges også i behandlingen. Med deres hjælp kan du hurtigt genoprette brusk og led.

Men med al det mirakuløse i komplekset af lægemidler, skal det huskes, at de nemt kan forårsage en ubehagelig "bivirkning", der forstyrrer funktionen af ​​mave-tarmkanalen.

træningsterapi

Selvfølgelig skal terapeutiske øvelser udføres både under behandling og rehabilitering. Korrekt udvalgte og planlagte øvelser er meget nyttige for eventuelle symptomer på degenerative-dystrofiske patologier i lænden. Når du vælger og planlægger øvelser, er det nødvendigt at se på årsagerne, sværhedsgraden og hovedtegnene på sygdommen.

Hvis patologien er akut, anbefales det selvfølgelig at afstå fra træningsterapi. Før det er nødvendigt at bruge andre metoder til at lindre smerte: NSAID'er, en tilstand af fuldstændig hvile, lokal afkøling, blokade.

Hvis symptomerne er alvorlige, vil statiske øvelser med lav amplitude være meget nyttige. Men det skal gøres meget omhyggeligt, og hastværk her kan kun gøre skade. PÅ rehabiliteringsperiode meget bedre at bruge dynamiske øvelser.

Efterhånden som patientens tilstand forbedres, er det muligt at komplicere og også begynde at bruge vægtningsmidler i det.

Massage og fysioterapi

Læger kan stadig ikke nå til enighed om hensigtsmæssigheden og sikkerheden af ​​massage til dystrofiske ændringer i lændehvirvelsøjlen. Selv for en rygsøjle, der ikke er ramt af en sygdom, er det skadeligt, når det er mekanisk påvirket. Hvis der absolut ikke er nogen måde uden en massage, bør kun en ægte professionel udføre en sådan procedure. Og kun mens patologien er på det første udviklingstrin.

I den akutte periode masseres ryggen ikke. Dette er fordi, på grund af en sådan handling, strømmer blod til det, og derefter begynder det ømme sted at blive mere betændt og svulme.

I remission, det vil sige det midlertidige fravær af betændelse og akutte smerter, kan du bruge fysiologiske procedurer. Takket være elektroforese, akupunktur og magnetoterapi kan patienten hurtigt komme sig over sygdommen. Og ved hjælp af manuel terapi kan hvirvlerne stå, hvor de fra naturens side skal.

Kirurgi

Kirurgisk indgreb udføres i tilfælde af afsløret nytteløshed af massage, terapeutiske øvelser såvel som medicinering og yderligere progression af sygdommen. Denne metode bruges også til diagnosticering af "intervertebral brok". Under operationen installerer lægen anordninger i patientens krop for at understøtte den syge del af rygsøjlen. Dette giver dig mulighed for at reducere trykket på rygsøjlen for at undgå yderligere udvikling af sygdommen.

Bord. Typer af rygkirurgi

Sandsynligheden for komplikationer

Løb denne patologi, er det muligt at tillade udseendet af et brok. Dette udtryk skjuler forskydningen af ​​en deformeret skive. Dette kan sjældent helbredes uden operation. Også med kørende dystrofiske processer kan det blive betændt iskiasnerven og begynder at fejle genitourinært system. Desuden er der normalt problemer med at gå på toilettet "for små behov."

Forebyggelse

Du kan forhindre sådanne patologier i rygsøjlen ved at følge enkle regler. Først og fremmest skal der meget fysisk aktivitet til. Morgenen bør starte med opladning. Og det er værd at vælge præcis sådanne øvelser, der ville hjælpe med at gøre rygmusklerne stærkere. De, der skal sidde i længere tid under deres arbejde, bør lejlighedsvis holde pauser for at strække deres muskler.

For at opretholde rygsøjlens sundhed er det også nyttigt at kunne vælge en madras: den skal være fast, men med måde. Det er bedst at bruge ortopædiske puder også. Det er vigtigt, at bredden af ​​en sådan pude passer til skuldrenes afstand. I tilfælde af fedme bør du tabe dig: det belaster igen rygsøjlen.

Resultat

Regelmæssige rygsmerter er en grund til at se en læge. Ak, enhver organisme er ikke evig, og med aldring lider rygsøjlen først. Hvis en person begynder at mærke de første tegn på sygdommen, skal du straks undersøges af en læge. Mange svær sygdom først signalerer de sig selv med et helt ubetydeligt ubehag, men efter at have savnet øjeblikket, kan du glemme det normale liv i lang tid. Det er ikke altid muligt at helbrede degenerative-dystrofiske patologier, men det er helt muligt at stoppe deres udvikling og opretholde en sundhedstilstand.

Video - Hvad er degenerative-dystrofiske ændringer i den lumbosakrale region?

Patologier i bevægeapparatet er i øjeblikket blandt de mest almindelige problemer blandt den voksne befolkning. Oftest diagnosticeres degenerative forandringer i rygsøjlen, som med alderen kan føre til invaliditet eller endda handicap.

Hvad er spinal dystrofi?

Mange mennesker kender til smertefulde fornemmelser i ryggen, som normalt er forbundet med træthed, saltaflejringer og alle mulige andre årsager. Faktisk skal årsagen søges i forringelsen af ​​ryghvirvlernes egenskaber og karakteristika.

Degenerative-dystrofiske forandringer er irreversible metaboliske forstyrrelser i knoglevævet i hvirvlerne, tab af deres elasticitet og for tidlig aldring. I fremskredne tilfælde kan degeneration føre til alvorlige forstyrrelser i arbejdet. indre organer.

Patologiske ændringer påvirker forskellige dele af livmoderhalsen, thorax, lænden, sakral. Eksperter siger, at dette er en slags gengældelse for en persons evne til at bevæge sig ligeud. Med den korrekte fordeling af belastningen og regelmæssige fysiske øvelser er en betydelig forlængelse af "holdbarheden" af rygsøjlen mulig.

Årsager til udvikling

De fleste læger er tilbøjelige til en hovedårsag, der forårsager irreversible ændringer i rygsøjlen. Dens essens ligger i den forkerte fordeling af belastningen, hvilket kan skyldes begge dele faglig aktivitet, samt med den sædvanlige livsstil. Svækkelsen af ​​rygmusklerne hænger direkte sammen med den begrænsede bevægelighed i løbet af dagen og den manglende motion.

Degenerative ændringer kan være forårsaget af inflammatoriske processer, der forekommer i bundterne af nerveender og muskler. Lignende problemer med sundhed opstår efter en viral, bakteriel patologi. Ikke-inflammatoriske årsager omfatter intervertebral brok, skoliose.

Følgende faktorer kan provokere udviklingen af ​​degenerative-dystrofiske ændringer:

• Ældning af kroppen (hvirvler).
• Patologi af blodkar.
• Hormonelle lidelser.
• Blå mærker, skader.
• Stillesiddende livsstil.
• genetisk disposition.

Degenerative ændringer i rygsøjlen: typer

Patologi manifesterer sig forskellige sygdomme, blandt hvilke osteochondrose betragtes som den vigtigste. Sygdommen er en dystrofisk proces, hvorunder højden af ​​den intervertebrale skive falder.

Med fravær tilstrækkelig terapi degenerative ændringer i sidste ende fører til udviklingen af ​​en anden sygdom i rygsøjlen - spondylarthrosis. Det er typisk for sygdommen at påvirke alle komponenterne i rygsøjlen: brusk, ledbånd, overflader af ryghvirvlerne. I processen med udvikling af patologi forekommer den gradvise død af bruskvæv. Betændelse opstår, når fragmenter af brusk kommer ind i ledvæsken. Oftest opstår sygdommen hos ældre patienter, men der er tilfælde, når karakteristiske symptomer unge mennesker står over for.

Degenerative-dystrofiske ændringer (enhver - cervikal, thorax lumbosakral) kan udtrykkes i form af en intervertebral brok, glidning af hvirvlerne, indsnævring af kanalen.

Problemer med nakken

Den øgede belastning opleves konstant Udviklingen af ​​dystrofi er forårsaget af selve ryghvirvlernes struktur og en høj koncentration af vener, arterier og nerveplexuser. Også selvom mindste krænkelse fører til kompression af rygmarven og som kan føre til cerebral iskæmi.

I lang tid kan symptomerne på en patologisk tilstand være fraværende. Over tid vil patienten begynde at opleve følgende symptomer:

Smertesyndrom udstråler til den øvre del af ryggen.

Ubehag.

Øget træthed.

muskelspændinger.

Overbelastning af hvirvelsegmenterne (to hvirvler og disken, der adskiller dem) fører til blokade metaboliske processer, hvilket efterfølgende forårsager mere alvorlige konsekvenser - intervertebral brok eller fremspring. Degenerative forandringer cervikal rygsøjlen i form af en brok betragtes som de mest alvorlig komplikation. I det fremskredne stadie lægger dannelsen pres på nerverødderne og rygmarven.

Patologisk tilstand af thoraxregionen

På grund af de begrænsede bevægelser af ryghvirvlerne i thoraxregionen observeres dystrofi ret sjældent her. De fleste tilfælde skyldes osteochondrose. Det særlige ved placeringen af ​​nerverødderne bidrager til, at symptomerne, der er karakteristiske for sygdommen, kan være mildt udtrykt eller helt fraværende.

Årsagerne, der kan fremkalde degenerative ændringer i denne afdeling, omfatter først og fremmest (medfødt eller erhvervet) og traumer. Også påvirket af tilstedeværelsen arvelige patologier forbundet med underernæring af bruskvæv, et fald i blodgennemstrømningen.

Betændelse i bruskvævet udvikler symptomer som f.eks Det er en kedelig smerte, forværret under bevægelse, nedsat følsomhed (følelsesløshed, prikken), forstyrrelse af de indre organer.

Lumbal og sakral

PÅ lægepraksis oftest diagnosticeret tilfælde af degenerative læsioner af lumbosacral rygsøjlen. Den nederste del af ryggen har den største belastning, hvilket fremkalder udviklingen af ​​knogle- og bruskvæv i hvirvlerne, hvilket bremser metaboliske processer. En disponerende faktor, der tillader udviklingen af ​​sygdommen, er en stillesiddende livsstil ( stillesiddende arbejde, mangel på regelmæssig fysisk aktivitet).

Degenerative ændringer i den lumbosakrale region forekommer hos unge patienter i alderen 20-25 år. Slid på annulus fibrosus fører til debut inflammatorisk proces og irritation af nerverødderne. Det er muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en patologisk tilstand, når der opstår smerte, som kan udstråle til glutealmusklen og forårsage spændinger.

Smerten kan enten være konstant eller intermitterende. Det vigtigste sted for lokalisering er lænden. Følelsesløshed i tæerne vises også, og i fremskredne tilfælde kan der være en krænkelse af funktionaliteten af ​​de indre organer, der er placeret i det lille bækken. Lignende symptomer er karakteristiske for en intervertebral brok.

De igangværende degenerative-dystrofiske ændringer i lænderegionen er irreversible. Terapi består normalt i at lindre smerter, lindre betændelse og forebygge forværring af tilstanden.

Diagnostik

Efter at have opdaget symptomerne på rygsøjlens patologi, skal patienten først og fremmest søge hjælp fra en neurolog. Specialisten vil foretage en undersøgelse, indsamle en anamnese og ordinere en yderligere undersøgelse. Mest præcise metoder diagnostik, der gør det muligt at bestemme den mindste overtrædelse, betragtes som en computer og magnetisk resonansbilleddannelse.

CT og MR er moderne måder lægeundersøgelse. Irreversible ændringer rygsøjler kan identificeres på et meget tidligt tidspunkt. Radiografi giver dig mulighed for kun at diagnosticere sygdommen på et sent stadium.

Behandling

Det er umuligt helt at helbrede de degenerative forandringer, der opstår i rygsøjlen. Tilgængelige medicinske metoder gør det kun muligt at suspendere udviklingen af ​​patologi og eliminere smertefulde symptomer. Lægemiddelbehandling involverer at tage smertestillende midler fra gruppen af ​​smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Aktuelle præparater i form af salver og geler kan også anvendes.

Chondroprotectors bidrager til reduktion af degeneration og dystrofiske processer, i kraft af hvilke at styrke den kollapsende hvirvel og bruskvæv. Muskelspændinger vil hjælpe med at lindre medicin fra gruppen af ​​muskelafslappende midler. PÅ Uden fejl brug af B-vitaminer anbefales (i første omgang i form af injektioner, og derefter i tabletform).

Fysioterapi giver gode resultater og lindring af symptomer. Øvelser for hver patient vælges af en rehabiliteringsspecialist under hensyntagen til lokaliseringen af ​​det berørte område. Glem heller ikke diætmad beriget med produkter, der indeholder gelatine.

Kirurgi er kun indiceret i alvorlige tilfælde. Efter operationen venter patienten på en lang og svær genoptræning.

Forebyggelse

Den vigtigste metode til forebyggelse er dannelsen og styrkelsen af ​​det muskulære korset. For at gøre dette skal du øve dig regelmæssigt. dyrke motion. Overvægt er en unødvendig belastning af rygsøjlen, som du absolut bør slippe af med.