Insulin og overvægt: virkningen af ​​hormonniveauer på fedme. Hvad enhver kvinde bør vide om insulinresistens

I mit arbejde med patienter møder jeg i stigende grad nedsat insulinfølsomhed. Som det viser sig, er dette hormon den meget røde knap, der åbner døren til mange sygdomme. Det er ingen overraskelse, at insulin På det sidste fangede min opmærksomhed. For at være ærlig, faldt jeg selv nogle gange under dens indflydelse. Det er derfor, jeg besluttede at "punkte t'erne."

Forskning viser, at kun en spiseskefuld sukker reducerer immuniteten i fire timer. Nedsat immunitet gør kroppen mere modtagelig for infektioner og vira, hvilket også kan reducere fertiliteten.

Metabolisk syndrom eller prædiabetes

Ifølge statistikker lider en ud af fire voksne af dette syndrom.
Hvordan identificerer man?

  • blodprøve for fastesukker 4,1-6,1 mmol/l
  • insulin 2,6-24,9 µU/ml
  • glukosetolerancetest
  • HOMA-IR indeksforhold mellem insulin og fastende glukose
  • et fald i kortisolniveauet, tættere på den nedre normalgrænse, morgen og aften.

Før du udfører undersøgelsen, skal du nøje følge anbefalingerne for ikke at forvrænge testresultaterne.
Drik ikke alkohol 10-15 timer før testen.
Spis ikke 12 timer før testen.
Læs instruktionerne til de lægemidler, du tager, for at se, om de forårsager en stigning i sukker eller insulin.
Præventionsmidler øger glukoseniveauet.

Men du kan lave en enklere test derhjemme - mål din talje. Faktum er, at insulinresistens fører til dannelsen af ​​fedtdepoter omkring taljen. Dette er den såkaldte æbletype fedme. Jo større taljeomkreds, jo mere sandsynligt tilstedeværelse af insulinresistens.
For kvinder bør taljeomkredsen ikke overstige 80 cm, for mænd - 90 cm.

Insulinresistens: hvad skal man gøre?

    1. Reducer mængden af ​​frugt i din kost.Fruktose reducerer insulinfølsomheden , reducerer leverfunktionen, somfructose nedbrydning forekommer ikke i musklerne.
    2. Undgå desserter, kager, bagværk, frugtjuice, sødet yoghurt, morgenmad øjeblikkelig madlavning, tørret frugt, honning, agave, ahornsirup, "naturligt frugtsukker," paleo-desserter. Udskift slik. Hold øje med niveauet af protein og fedt i din kost, hvoraf en tilstrækkelig mængde vil mindske trangen til slik.
    3. Du kan få sikre 30 g fruktose om dagen fra 1 æble.eller et par stykker af en anden frugt. Kombiner ikke frugtindtagelse med dit hovedmåltid, da dette vil øge tarmens gæring og oppustethed.
    4. Hvis dine tests er normale, men der er symptomer, reducer dit frugtindtag til 1-2 gange om ugen. Stivelsesholdige grøntsager kan efterlades i.
    5. Genfyld niveauet. Magnesium mangel kan føre til nedsat insulinfølsomhed.En kost rig på magnesium reducerer risiko for procesudvikling. Magnesium opbruges hurtigt af stress, fysisk aktivitet og alkalisering af kroppen. Grønne bladgrøntsager, bælgfrugter og nødder vil hjælpe med at genopbygge magnesium fra mad. regulerer funktionen af ​​binyrerne, skjoldbruskkirtlen, forbedrer søvnen, øger progesteronniveauet, reducerer trangen til slik og betændelse.
    6. Drøm. Forskning offentliggjort iAnnals of Intern Medicine, viser en direkte sammenhæng mellem søvnforstyrrelser og kroppens evne til at kontrollere energi, men også regulere stofskiftet. Fedtceller skal også hvile.Hvis du ikke sover i på hinanden følgende nætter, øges din insulinfølsomhed med 30 %.
    7. Fysisk aktivitet, ifølge forskning,kan reducere manifestationerne af immunbetændelse , hvilket reducerer niveauet af cytokiner. Her skal du ikke skynde dig med det samme at løbe efter et fitnessmedlemskab: gå op ad trapperne og vandreture- det er hvad du har brug for, uden at bruge ekstra tid og magnesium. Præventionsmidler reducere væksten muskelmasse og øge kortisolniveauet under træning.
    8. Tilgængelighed af tilstrækkelig mængde tarmbakterier Hjælper med at fjerne affald af østrogen og vedligeholde thyreoideahormonniveauer.
    9. Kosttilskud - taurin, myoinositol, chrom, kobber, alfa-liponsyre, E-vitamin (tocopheroler), magnesium (meget vigtigt!).
    • Berberine - at reducere blodsukker og kolesterolniveauer, hjælper med at reducere vægten.
    • Alfa-liponsyre for at forbedre insulinfølsomheden, reducere inflammation og forebyggeperifer neuropati i udviklingen af ​​diabetes.
    • Krom øger insulinfølsomheden og mindsker risikoen for hjerte-kar-sygdomme.
    • Curcumin - brugen af ​​dette stof reducerer risikoen for at udvikle diabetes, reducerer inflammation og forbedrer bugspytkirtlens funktion.
    • Krydderier og urter - garcinia cambogia frugter, hoodia gordonii stilk, gymnema silvestre blade.

Hvad skal du fjerne fra din kost, og hvad skal du lade være med?

  1. Produkter med høj glykæmisk indeks og sukkerarter: honning, majssirup, som det er med højt indhold fruktose, rørsukker, brun farin.
  2. Raffinerede fødevarer - bagværk lavet af hvidt mel, fastfood, pasta, muffins, chips, kager.
  3. Øl og...
  4. Reducer portionsstørrelsen. Min rettesnor er de ayurvediske principper for portionsopmåling: 2 håndflader - alt hvad der er på din tallerken.
  5. Tæl ikke kalorier, lyt til din krop og spis mad med medium til lavt GI.
  6. Tre måltider om dagen - med aftensmad til kl. 20.00.
  7. Lær at lytte til din krop og skelne mellem sult og tørst.
  8. - mindst 100 g proteinmad pr. måltid.
  9. Én frugt, ikke kombineret med hovedmåltidet.
  10. Nødder: 4-5 stk pr. aftale.
  11. Nøddesmør: 1-2 spsk.
  12. Grøntsager: 1 håndfuld.
  13. Sund - 1 spsk.

Vi hører nogle gange "skær de høje GI kulhydrater ud, og det er nok", men protein kan også stimulere insulinniveauet, så det er vigtigt at holde øje med dine niveauer – både kulhydrater og protein. Det er bedst at koncentrere sig om fedt og strukturere din kost sådan noget - 50-70% fedt, 20% protein, 10-20% kulhydrater.

Insulin er meget nært beslægtet med overvægtig og appetit. Hormonet, der er ansvarlig for appetit, produceres i fedtvæv. Og væksten af ​​fedtvæv sker med udviklingen af ​​insulinresistens. Mangel på vitale stoffer - jern, vitaminer - bidrager til dette.
Høje niveauer af leptin blokerer kønshormoner.

Metformin hjælper kun med at fjerne den isolerede årsag til insulinresistens, men fjerner ikke de egentlige årsager - en ubalance af andre hormoner - leptin og kønshormoner, samt mangel på vitaminer og mikroelementer.

Fysisk aktivitet – for hvem og hvorfor?

Fejl fysisk aktivitet samt overdreven belastning på baggrund af et højt niveaustress og kortisol , kan forbedre processen med insulinresistens.Hellere 10-20 minutter med medium belastning, men hver dag end 60 minutters intens træning hver anden dag. På den ene side skal du øge mængden af ​​muskelmasse og øge energiforbruget for at forbedre insulinfølsomheden. På den anden side bør belastningen ikke være for høj, for ikke at stimulere overdreven kortisolproduktion og binyretræthed.

I denne forstand er gåture og svømning i en afslappet tilstand bedre end løbebånd eller aerobic.

Alt dette sammen vil hjælpe med at genoprette kroppen og fjerne alt ubehagelige konsekvenser nedsat følsomhed over for insulin. Jeg er glad for, at jeg fandt ud af problemet og derved beskyttede mig selv mod insulinresistens. Jeg håber, at denne artikel vil hjælpe dig med at bemærke problemer med insulin i tide.

Hvis du har spørgsmål, så skriv til mig, og jeg vil dele en kur med flere lægemidler for at genoprette insulinfølsomheden. Som tak kan du bestille medicinen via mit link og modtage anbefalinger til, hvordan du tager dem specifikt til dig.

Redaktionel udtalelse afspejler muligvis ikke forfatterens synspunkter.
I tilfælde af helbredsproblemer skal du ikke selvmedicinere, konsultere din læge.

Kan du lide vores tekster? Slut dig til os på sociale netværk for at holde dig opdateret med alle de nyeste og mest interessante ting!

En af de faktorer, der fører til udviklingen af ​​diabetes mellitus er hjerte-kar-sygdomme og dannelsen af ​​blodpropper er insulinresistens. Det kan kun afgøres gennem blodprøver, som skal tages regelmæssigt, og hvis man har mistanke om denne sygdom, skal man konstant overvåges af en læge.

Begrebet insulinresistens og årsagerne til dets udvikling

Dette er en reduceret følsomhed af celler for virkningen af ​​hormonet insulin, uanset hvor det kommer fra - produceret af bugspytkirtlen eller injiceret.

Afsløret i blodet øget koncentration insulin, som bidrager til udvikling af depression, kronisk træthed, øget appetit, fedme, type 2 diabetes mellitus, åreforkalkning. Det viser sig at være en ond cirkel, der fører til en række alvorlige sygdomme.

Årsager til sygdommen:

  • genetisk disposition;
  • hormonel ubalance;
  • usund kost, forbrug stor mængde kulhydrat fødevarer;
  • tager visse lægemidler.

På det fysiologiske plan opstår insulinresistens som et resultat af, at kroppen undertrykker glukoseproduktionen og stimulerer dens optagelse i perifere væv. U sunde mennesker muskler udnytter 80 % af glukosen, så insulinresistens opstår som følge af forkert muskelvævsfunktion.

Baseret på følgende tabel kan du finde ud af, hvem der er i fare:

Symptomer på sygdommen

Kun en specialist kan stille en nøjagtig diagnose baseret på resultaterne af analysen og observationen af ​​patientens tilstand. Men der er en række alarmsignaler, som kroppen giver. I intet tilfælde bør de ignoreres, og ved første lejlighed bør du konsultere en læge for at få en præcis diagnose.

Så blandt de vigtigste symptomer på sygdommen er:

  • fraværende opmærksomhed;
  • hyppig flatulens;
  • døsighed efter at have spist;
  • ændringer i blodtryk, hypertension (højt blodtryk) observeres ofte;
  • fedme omkring taljen er et af hovedtegnene på insulinresistens. Insulin blokerer nedbrydningen af ​​fedtvæv, så tab dig ved forskellige diæter trods alt lykkes lysten ikke;
  • depression;
  • øget følelse af sult.

Når du tager prøver, afviger som:

  • protein i urinen;
  • øgede triglyceridniveauer;
  • øget blodsukkerniveau;
  • dårlige kolesterolprøver.

Når du tager en kolesteroltest, er det nødvendigt at kontrollere ikke den generelle analyse, men de "gode" og "dårlige" indikatorer separat.

Lave niveauer af "godt" kolesterol kan indikere øget stabilitet kroppen til insulin.

Insulinresistens test

Lave om simpel analyse vil ikke vise et nøjagtigt billede, insulinniveauet er ikke en konstant værdi og ændrer sig i løbet af dagen. Mængden af ​​hormon i blodet betragtes som en normal indikator. fra 3 til 28 µU/ml , hvis testen blev taget på tom mave. Hvis niveauet er højere end normalt, kan man tale om hyperinsulinisme, det vil sige en øget koncentration af hormonet insulin i blodet, hvilket resulterer i et fald i blodsukkerniveauet.

Den mest nøjagtige og pålidelige er klemmetesten eller euglykæmisk hyperinsulinemisk klemme. Han vil ikke kun give kvantificering i insulinresistens, men vil også afgøre årsagen til sygdommen. Men i klinisk praksis bruges det praktisk talt ikke, da det er arbejdskrævende og kræver ekstra udstyr og specialuddannet personale.

Indeks for insulinresistens (HOMA-IR)

Dens indikator bruges som yderligere diagnostik at identificere sygdommen. Indekset beregnes efter analysen er afsluttet venøst ​​blod på fastende insulin- og sukkerniveauer.

To tests er brugt i beregningen:

  • IR-indeks (HOMA IR) - indikatoren er normal, hvis den er mindre end 2,7;
  • insulinresistensindeks (CARO) - er normalt, hvis det er under 0,33.

Indekser beregnes ved hjælp af formlerne:

Følgende skal tages i betragtning:

  • Iran - immunreaktivt insulin på tom mave;
  • GPN - fastende plasmaglukose.

Hvis indekset er højere end normalt, indikerer det en stigning i kroppens modstand mod insulin.

For mere nøjagtige resultat analyse, skal du følge flere regler, før du tager analysen:

  1. Stop med at spise 8-12 timer før testen.
  2. Det anbefales at tage testen om morgenen på tom mave.
  3. Hvis du tager nogen form for medicin, skal du informere din læge. De kan i høj grad påvirke store billede analyser.
  4. Du bør ikke ryge en halv time før du donerer blod. Det er tilrådeligt at undgå fysisk og følelsesmæssig stress.

Hvis indikatorerne efter at have taget test viser sig at være højere end normalt, kan dette indikere forekomsten af ​​sygdomme i kroppen som:

  • diabetes mellitus type 2;
  • hjerte-kar-sygdomme, f.eks. iskæmisk sygdom hjerter;
  • onkologi;
  • infektionssygdomme;
  • Svangerskabsdiabetes;
  • fedme;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • patologi af binyrerne og Nyresvigt kronisk form;
  • kronisk viral hepatitis;
  • fedtholdig hepatose.

Kan insulinresistens helbredes?

Til dato er der ingen klar strategi, der vil helbrede denne sygdom fuldstændigt. Men der er midler, der hjælper i kampen mod sygdommen. Det her:

  1. Kost . Reducer kulhydratindtagelsen, hvorved insulinfrigivelsen reduceres.
  2. Fysisk træning . Op til 80 % af insulinreceptorerne er placeret i musklerne. Muskelarbejde stimulerer receptorernes funktion.
  3. Vægttab . Ifølge videnskabsmænd, med et vægttab på 7%, forbedres sygdomsforløbet betydeligt, og der gives en positiv prognose.

Lægen kan også individuelt ordinere til patienten lægemidler som vil hjælpe i kampen mod fedme.

øget sats hormon i blodet, følger de en diæt, der har til formål at hjælpe med at stabilisere dets niveau. Da insulinproduktion er kroppens reaktion på øget blodsukker, bør skarpe udsving i blodsukkeret ikke tillades.

Grundlæggende kostregler

  • Fjern alle fødevarer med et højt glykæmisk indeks fra kosten ( Hvedemel, granuleret sukker, bagværk, slik og stivelsesholdige fødevarer). Disse er let fordøjelige kulhydrater, der forårsager pludseligt spring glukose.
  • Når du vælger kulhydratprodukter valget er taget på fødevarer med et lavt glykæmisk indeks. De optages langsommere af kroppen, og glukose kommer gradvist ind i blodet. Og de giver også fortrinsret til fødevarer rige på fiber.
  • Introducer fødevarer rige på flerumættede fedtstoffer i menuen og reducer enkeltumættede fedtstoffer. Kilden til sidstnævnte er vegetabilske olier- hørfrø, oliven og avocado. Eksempel menu for diabetikere -.
  • Der indføres restriktioner på forbruget af fødevarer med højt fedtindhold (svinekød, lam, fløde, smør).
  • Oftest tilbereder de fisk - laks, lyserød laks, sardiner, ørred og laks. Fisk er rig på omega-3 fedtsyrer, som forbedrer cellernes følsomhed over for hormonet.
  • Du bør ikke tillade dig selv at føle en stærk følelse af sult. I dette tilfælde observeres lave sukkerniveauer, hvilket fører til udvikling af hypoglykæmi.
  • Du skal spise små portioner hver 2-3 time.
  • Overhold drikkeregime. Den anbefalede mængde vand er 3 liter om dagen.
  • Nægte dårlige vaner- alkohol og rygning. Rygning hæmmer metaboliske processer i kroppen, og alkohol har et højt glykæmisk indeks (mere om alkohol -).
  • Du bliver nødt til at skille dig af med kaffe, da koffein fremmer produktionen af ​​insulin.
  • Den anbefalede dosis bordsalt er maksimalt 10 g/dag.

Produkter til den daglige menu

Følgende skal være til stede på bordet:

Forskellige grøntsager:

  • forskellige typer kål: broccoli, rosenkål, blomkål;
  • rødbeder og gulerødder (kun kogte);
  • spinat;
  • salat;
  • Peberfrugt;
  • grønne bønner.

Frugter:

  • æbler;
  • citrus;
  • kirsebær;
  • pærer;
  • avocado (læs også – fordelene ved avocado);
  • abrikoser;
  • bær.

Brød og korn:

  • bagværk af fuldkorn og rug (se også - hvordan man vælger brød);
  • hvedeklid;
  • boghvede;
  • havregryn

Repræsentanter for bælgplantefamilien:

  • bønner.

Nødder og frø:

  • græskar, hør, solsikkekerner.

Følgende tabel hjælper dig med at vælge produkter:

Liste over tilladte produkter

  • fede fisk fra kolde hav;
  • kogte æg, damp omelet;
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • grød lavet af havregryn, boghvede eller brune ris;
  • kylling, kalkun uden skind, magert kød;
  • grøntsager i frisk, kogt, stuvet, dampet form. Der indføres restriktioner på grøntsager rige på stivelse - kartofler, zucchini, squash, jordskokke, radise, radise, majs;

Liste over strengt forbudte produkter

  • sukker, konfekture, chokolade, slik;
  • honning, marmelade, marmelade;
  • Juicer, der er købt i butikken, mousserende vand;
  • kaffe;
  • alkohol;
  • hvedebrød, bageriprodukter fremstillet af førsteklasses mel;
  • frugter med højt indhold af stivelse og glukose - druer, bananer, dadler, rosiner;
  • kød fede varianter, og stegt;

Andre produkter er tilladt i moderate mængder; diætretter tilberedes af dem.

I den næste artikel vil du lære liste over fødevarer, der sænker blodsukkeret diabetiker.

Kosttilskud

Derudover introduceres mineraltilskud:

  1. Magnesium . Forskere gennemførte undersøgelser og fandt, at øgede niveauer af hormonet og glukose i blodet hos mennesker med lavt indhold dette element, så manglen skal udfyldes.
  2. Chrom . Mineralet stabiliserer blodsukkerniveauet, hjælper med at behandle sukker og forbrænder fedt i kroppen.
  3. Alfa-liponsyre . En antioxidant, der øger cellernes følsomhed over for insulin.
  4. Coenzym Q10 . Stærk antioxidant. Det skal indtages sammen med fed mad, da det absorberes bedre. Hjælper med at forhindre oxidation af "dårligt" kolesterol og forbedrer hjertesundheden.

Eksempelmenu for insulinresistens

Der er flere menumuligheder for insulinresistens. For eksempel:

  • Start morgenen med en portion havregryn, fedtfattig hytteost og et halvt glas vilde bær.
  • Snack på citrusfrugter.
  • Frokosten består af en portion stuvet hvidt kyllingekød el Fed fisk. Til pynt - en lille tallerken boghvede eller bønner. Grøntsagssalat fra friske grøntsager, med smag olivenolie, samt en lille mængde spinat eller salat.
  • Til eftermiddagssnack spiser de ét æble.
  • Til aftensmåltidet tilberedes en portion brune ris, et lille stykke stuvet kylling eller fisk og friske grøntsager drysset med olie.
  • Få en håndfuld snacks før sengetid valnødder eller mandler.

Eller en anden menumulighed:

  • Til morgenmad, tilbered usødet mælk boghvede grød med et lille stykke smør, te uden sukker, kiks.
  • Til frokost - bagte æbler.
  • Til frokost tilberedes enhver grøntsagssuppe eller suppe i en svag kødbouillon, dampede koteletter og som tilbehør - stuvede eller bagte grøntsager, tørret frugtkompot.
  • Til en eftermiddagssnack er det nok at drikke et glas kefir, fermenteret bagt mælk med diætkager.
  • Til middag - brune ris med stuvet fisk, grøntsagssalat.

Glem ikke listen over fødevarer, som diabetikere ikke bør spise. De bør under ingen omstændigheder bruges!

Insulinresistens og graviditet

Hvis en gravid kvinde bliver diagnosticeret med insulinresistens, er det nødvendigt at følge alle lægens anbefalinger og bekæmpe overvægt ved at overvåge ernæring og aktivt billede liv. Det er nødvendigt helt at opgive kulhydrater, spise hovedsageligt proteiner, gå mere og dyrke aerob træning.

Hvis den ikke behandles korrekt, kan insulinresistens forårsage kardiovaskulære patologier og type 2-diabetes hos den vordende mor.

Videoopskrift på grøntsagssuppe "Minestrone"

I den næste video kan du se enkel opskrift grøntsagssuppe, som kan indgå i menuen for insulinresistens:

Hvis du nøje overholder din kost og fører en aktiv livsstil, vil din vægt gradvist begynde at falde, og mængden af ​​insulin vil stabilisere sig. Diæten danner sunde kostvaner, derfor reduceres risikoen for at udvikle farlige sygdomme for mennesker - diabetes, åreforkalkning, hypertension og hjerte-kar-sygdomme (slagtilfælde, hjerteanfald), og kroppens generelle tilstand forbedres generelt.

Betydningen af ​​insulin i metaboliske processer menneskelige legeme det er meget svært at overvurdere. Hvad sker der med insulinresistens? Hvorfor vises det, og hvordan kan det være farligt? Læs mere om dette, samt om nedsat insulinfølsomhed i forskellige situationer og behandlingen af ​​denne patologi.

Hvad er insulinresistens?

Insulinresistens er en forstyrrelse af metaboliske reaktioner som reaktion på insulins virkning. Dette er en tilstand, hvor cellerne af overvejende fedt-, muskel- og leverstrukturer holder op med at reagere på insulin virkninger. Kroppen fortsætter insulinsyntesen i normalt tempo, men det bruges ikke i tilstrækkelige mængder.

Dette udtryk gælder dets effekt på proteinmetabolisme, lipider og almentilstand vaskulært system. Dette fænomen kan vedrøre enten én metabolisk proces eller dem alle samtidigt. I næsten alle kliniske tilfælde insulinresistens er ikke anerkendt, før metaboliske patologier viser sig.

Alle næringsstoffer i kroppen (fedtstoffer, proteiner, kulhydrater) som energireserve bruges i etaper i løbet af dagen. Denne effekt opstår på grund af insulins virkning, da hvert væv er forskelligt følsomt over for det. Denne mekanisme fungerer muligvis ikke effektivt.

I den første type bruger kroppen kulhydrater og fedtstoffer til at syntetisere ATP-molekyler. Den anden metode er karakteriseret ved involvering af proteiner til samme formål, hvorfor den falder anabolsk effekt fra glukosemolekyler.

Processer er forstyrret:

  1. Oprettelse af ATP;
  2. antisukker insulin effekt.

Alle metaboliske processer er uorganiserede, og funktionelle lidelser fremkaldes.

Årsager til udvikling

Forskere kan endnu ikke navngive nøjagtige årsager, på grund af hvilken en person udvikler insulinresistens. Det er klart, at det optræder hos dem, der fører en passiv livsstil, har overskydende vægt eller blot genetisk disponeret. Årsagen til dette fænomen kan også være adfærden lægemiddelbehandling nogle stoffer.


Symptomer på fænomenet

Nedsat insulinfølsomhed kan være ledsaget af flere symptomer. Det er dog svært at diagnosticere dette fænomen kun af dem.

Tegn på insulinresistens er ikke specifikke og kan være forårsaget af andre sygdomme.

Når en person har resistens over for insulin, vises følgende symptomer:


Overvægt og insulinresistens

Overskydende kropsvægt er en af ​​de vigtigste disponerende faktorer for udvikling af insulinresistens. For at bestemme forudsætningerne for nedsat insulinfølsomhed og metabolisk syndrom generelt, skal du kende dit kropsmasseindeks. Dette tal hjælper også med at angive stadiet af fedme og beregne risikoen for at udvikle sygdomme. af det kardiovaskulære system.

Indekset beregnes ved hjælp af formlen: I=m/h2, m er din vægt i kilogram, h er din højde i meter.

Vægt type

Kropsmasseindeks i kg/m²

Risiko for insulinresistens
og andre sygdomme

Undervægtig

mindre end 18,5

Lille (andre sygdomme kan forekomme)

Normal vægt

fra 18.5 til 25

Standard

Overvægtig

fra 25 til 30

Over gennemsnit

Fedme 1 sværhedsgrad

fra 30 til 35

Høj

Fedme 2 sværhedsgrad

fra 35 til 39,9

Meget stor

Fedme 3 sværhedsgrad

over 40

Kritisk

Er denne overtrædelse farlig?

Denne patologi er farlig for forekomsten af ​​efterfølgende sygdomme. Først og fremmest er det type 2 diabetes mellitus.

Diabetiske processer involverer hovedsageligt muskel-, lever- og fedtfibre. Da insulinfølsomheden er sløvet, bruges glukose ikke længere i de mængder, den burde. Af samme grund begynder leverceller aktivt at producere glukose gennem nedbrydning af glykogen og syntetisere sukker fra aminosyreforbindelser.

Hvad angår fedtvæv, reduceres den antilipolytiske virkning på det. I de første faser kompenseres denne proces ved at øge syntesen af ​​insulin i bugspytkirtlen. På fremskredne stadier nedbrydes fedtreserverne til molekyler af frie fedtsyrer og glycerol, og personen taber sig kraftigt.

Disse komponenter kommer ind i leveren og bliver til lavdensitetslipoproteiner. Disse stoffer ophobes på karvægge og fremkalde udviklingen af ​​åreforkalkning. På grund af alle disse processer frigives en masse glukose til blodet.

Kroppen er mest følsom over for insulin om morgenen. Denne følsomhed har en tendens til at blive sløv, efterhånden som dagen skrider frem. For den menneskelige krop er der 2 typer energiforsyning: nat- og dagtilstand.

I dagtimerne Det meste af energien tages primært fra glukose, fedtreserverne påvirkes ikke. Om natten sker det modsatte, kroppen forsyner sig med energi, der frigives fra fedtsyrer, som frigives til blodbanen efter nedbrydning af fedt. På grund af dette kan insulinfølsomheden være nedsat.

Bemærk venligst: Hos overvægtige mennesker kan skiftet af energimønstre mellem dag og nat blive forstyrret. Da insulinfølsomheden kan variere afhængigt af tidspunktet på dagen, er det bedst at tolerere væsentlige teknikker mad til den første halvdel af dagen. På dette tidspunkt vil insulin stadig arbejde intensivt og vil være i stand til at optage al den glukose, der er kommet ind i kroppen.

Hvis du primært spiser kl aften tid, så kan din krop simpelthen ikke klare de mængder af stoffer, der kommer ind i den. Dette kan resultere i alvorlige helbredsproblemer.

I nogen tid kompenseres manglen på almindelig insulin af øget syntese af stoffet i bugspytkirtlens betaceller. Dette fænomen kaldes hyperinsulemi og er en identificerende markør for diabetes. Over tid falder cellernes evne til at producere overskydende insulin, sukkerkoncentrationen stiger, og en person udvikler diabetes.

Også insulinresistens og hyperinsulenæmi er stimulerende faktorer for udviklingen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system. På grund af insulins virkning forekommer proliferation og migration af glatte muskelceller, proliferation af fibroblaster og hæmning af fibrinolyse. Således sker opfedning af blodkar med alle de deraf følgende konsekvenser.

Glucosemolekyler er den grundlæggende energikilde for både mor og baby. Efterhånden som barnets væksthastighed stiger, begynder hans krop at kræve mere og mere glukose. Det vigtige er, at fra og med 3. trimester af graviditeten overstiger glukosebehovet tilgængeligheden.

Typisk har babyer lavere blodsukker end mødre. Hos børn er det cirka 0,6-1,1 mmol/liter, og hos kvinder 3,3-6,6 mmol/l. Når fostervæksten når sit højdepunkt, kan moderen udvikle fysiologisk insulinufølsomhed.

Al glukose, der kommer ind i moderens krop, absorberes stort set ikke der og omdirigeres til fosterets krop, så den ikke oplever en mangel næringsstoffer under udvikling.

Denne effekt reguleres af placenta, som er hovedkilden til TNF-b. Omkring 95% af dette stof kommer ind i en gravid kvindes blod, resten går ind i barnets krop. Det er stigningen i TNF-β-niveauer, der er hovedårsagen til insulinresistens under graviditeten.

Efter fødslen af ​​et barn falder niveauet af TNF-b hurtigt, og samtidig vender insulinfølsomheden tilbage til normal. Der kan opstå problemer hos overvægtige kvinder, da de producerer meget mere TNF-b end fødende kvinder med normal kropsvægt. Hos sådanne kvinder er graviditet næsten altid ledsaget af en række komplikationer.

Insulinresistens forsvinder normalt ikke selv efter fødslen; der er en meget høj procentdel af diabetes mellitus. Hvis graviditeten forløber normalt, er modstand en hjælpefaktor for barnets udvikling.

Nedsat insulinfølsomhed hos unge

Mennesker i puberteten oplever ofte insulinresistens. Et interessant faktum er, at sukkerkoncentrationen ikke stiger. Efter puberteten vender tilstanden normalt tilbage til normalen.

Under intensiv vækst begynder anabolske hormoner at blive syntetiseret intensivt:

Selvom deres virkninger er modsatte, påvirkes aminosyremetabolismen og glucosemetabolismen ikke på nogen måde. Ved kompensatorisk hyperinsulinemi øges proteinproduktionen og væksten stimuleres.

Insulin er også en af ​​de vigtige modulatorer af virkningen af ​​IGF-1. Insulin-lignende vækstfaktor 1 er en strukturel proinsulinanalog, på grundlag af dens væksthormon virker.

Insulins brede spektrum af metaboliske effekter hjælper med at synkronisere pubertet og vækstprocesser, mens balancen opretholdes. metaboliske processer. Denne adaptive funktion sparer energi, når der er utilstrækkelig ernæring, hurtigere pubertet og evnen til at blive gravid og føde afkom med god ernæring.

Når puberteten slutter, forbliver koncentrationen af ​​kønshormoner høj, og insulinufølsomheden forsvinder.

Behandling af insulinresistens

Før man begynder at bekæmpe insulinresistens, undersøger læger patienten. Flere typer laboratorietests bruges til at diagnosticere prædiabetes og type 2-diabetes:

  • A1C test;
  • Fastende plasma glukose test;
  • Oral glukosetolerancetest.

Type 2-diabetes er karakteriseret ved en A1C-test på 6,5 %, et blodsukkerniveau på 126 mg/dL og et endeligt testresultat på mere end 200 mg/dL. I den prædiabetiske tilstand er den første indikator 5,7-6,4%, den anden er 100-125 mg/dl, den sidste er 140-199 mg/dl.

Lægemiddelterapi

De vigtigste indikationer for denne type behandling er et kropsmasseindeks større end 30, en høj risiko for at udvikle kar- og hjertesygdomme samt fedme.

Vægten reduceres ved brug af androgener og væksthormoner.

For at øge følsomheden over for glukose anvendes følgende lægemidler:


Kost

For insulinresistens lægges der vægt på en lavkulhydratdiæt med undtagelse af faste. Det anbefales at spise delmåltider, 5 til 7 gange om dagen, inklusive snacks. Det er også vigtigt at drikke nok vand, mindst 1,5 liter om dagen.

Patienten må kun spise langsomme kulhydrater. Det kan være:

Produkter kan termisk behandles, men steges, stuves med stort beløb olier Fed mad bør helt udelukkes fra kosten.

På en diæt med lavt kulhydratindhold bør patienten ikke:


Alle fødevarer, som patienten spiser, skal have et lavt glykæmisk indeks. Dette udtryk er en indikator for hastigheden af ​​nedbrydning af kulhydratprodukter, efter at de kommer ind i kroppen. Jo lavere denne indikator er for et produkt, jo mere egnet er den til patienten.

Diæten til at bekæmpe insulinresistens er dannet af de fødevarer, der har et lavt indeks. Det er meget sjældent at spise noget med et gennemsnitligt GI. Metoden til fremstilling af et produkt har normalt ringe effekt på GI, men der er undtagelser.

For eksempel gulerødder: når de er rå, er deres indeks 35, og du kan spise dem, men kogte gulerødder har et meget højt GI, og du kan absolut ikke spise dem.

Du kan også spise frugt, men du behøver ikke at indtage mere end 200 gram om dagen. Forberede hjemmelavet juice Du kan ikke bruge dem, fordi når frugtkødet knuses, forsvinder fibrene, og saften får et meget højt GI.

Et glas juice bogstaveligt talt inden for 5 minutter kan øge koncentrationen af ​​sukker i blodet til 4 mol per liter.

GI kan opdeles i flere kategorier:

  1. Op til 50 - lav;
  2. 50-70 - gennemsnitlig;
  3. Mere end 70 er stort.

Der er nogle fødevarer, der slet ikke har noget glykæmisk indeks. Kan jeg spise dem, hvis jeg har insulinresistens? - Nej. Næsten altid har sådan mad et meget højt kalorieindhold, og sådan mad kan ikke spises, hvis insulinfølsomheden er nedsat.

Der er også fødevarer med et lavt indeks og højt kalorieindhold:

Det er også bedre at minimere dem i kosten.

Patientens kost bør varieres. Det skal indeholde kød, frugt og grøntsager. Det anbefales at indtage fødevarer med glukose før kl. 15.00. Det er bedre at tilberede supper i grøntsagsbouillon; nogle gange er det tilladt at bruge sekundære kødbouilloner.

På en low-carb diæt kan du spise følgende typer kød:


Fisk omfatter gedde, sej og aborre. De skal spises mindst 2 gange om ugen. Grød egner sig bedst som tilbehør. De koges i vand og kan ikke krydres med animalsk oprindelse.

Du kan spise følgende kornsorter:


Nogle gange kan du forkæle dig selv med pasta af hård hvede. Du kan spise 1 æggeblomme og op til hviderne om dagen. På en diæt kan du indtage næsten al mælk undtagen dem med et højt fedtindhold. Den kan bruges til måltider om eftermiddagen.

Følgende produkter er på den grønne liste:


Brorparten af ​​maden bør bestå af grøntsager. Du kan lave en salat eller tilbehør af dem.

Følgende grøntsager har et lavt glykæmisk indeks:

Patienten er praktisk talt ikke begrænset til krydderier og urter. Du kan roligt tilføje oregano, basilikum, gurkemeje, spinat, persille, dild eller timian til dine retter.

Det er vigtigt at spise frugter med forsigtighed, da nogle af dem har et uoverkommeligt GI.

Det er bedst at inkludere i din kost:


Der er mange forskellige fødevarer, du kan spise på en low-carb diæt. Vær ikke bange for, at din kost bliver uinteressant og middelmådig.

Sportsfysiologer mener, at fysisk aktivitet er den mest effektive metode til at bekæmpe insulinresistens. Under træning øges insulinfølsomheden på grund af øget glukosetransport under muskelfiberkontraktion.

Efter belastningen falder intensiteten, og processer begynder direkte handling insulin på muskelstrukturer. På grund af dets anabolske og anti-kataboliske virkninger hjælper insulin med at genopbygge glykogenmangel.

For at sige det enkelt, under træning absorberer kroppen glykogen (glukose) molekyler så meget som muligt, og efter endt træning er kroppens glykogenforsyning opbrugt. Insulinfølsomheden øges på grund af, at musklerne ikke har nogen energireserver.

En god mulighed for at bekæmpe insulinresistens ville være aerob træning. Under en sådan belastning forbruges glukose meget hurtigt. En time med moderat til høj intensitet cardio kan øge følsomheden i de næste 4-6 dage. Synlige forbedringer registreres efter et ugelangt træningsforløb med mindst 2 konditionstræning med høj intensitet.

Hvis undervisningen gennemføres på længere sigt, kan den positive dynamik vare ved i ret lang tid. Hvis en person på et tidspunkt pludselig holder op med at dyrke sport og undgår fysisk aktivitet, vil insulinresistensen vende tilbage.

Strømbelastninger

Fordelen ved styrketræning er ikke kun at øge insulinfølsomheden, men også at opbygge muskelmasse. Det er kendt, at muskler intensivt absorberer glukosemolekyler ikke kun under selve træningen, men også efter den.

Selv efter at have gennemført 4 styrketræningssessioner, selv under hvile, vil insulinfølsomheden blive øget, og glukoseniveauet (forudsat at du ikke spiste før målingen) vil falde. Jo mere intens belastningen er, jo bedre vil følsomhedsindikatoren være.

Den bedste måde at eliminere insulinresistens på er at tage en omfattende tilgang til fysisk aktivitet. Bedste resultat fast ved skiftevis aerob og styrketræning. For eksempel går du i fitnesscenter mandag, onsdag, fredag ​​og søndag. Lav cardio (f.eks. løb, aerobic, cykling) mandag og fredag, og lav vægtbærende øvelser onsdag og søndag.

Konklusion

Insulinresistens kan være sikker, hvis den udvikler sig under processer som pubertet eller graviditet. I andre tilfælde betragtes dette fænomen som en farlig metabolisk patologi.

Det er svært at nævne de præcise årsager til udviklingen af ​​sygdommen, men folk er meget disponerede for det. fede mennesker. Denne dysfunktion er oftest ikke ledsaget af væsentlige symptomer.

Hvis den ikke behandles, kan nedsat insulinfølsomhed forårsage diabetes mellitus og forskellige sygdomme af det kardiovaskulære system. Til behandling af dysfunktion anvendes medicin, fysisk aktivitet og særlig ernæring.

Der er et uforklarligt ønske i den menneskelige natur om at mærke alt som "dårligt" eller "godt". Denne også "nærsynte" tilgang gør ofte mere skade end gavn. Du ville have håbet, at folk ville have lært denne lektie i 1980'erne, da de fejlagtigt gav fedtet i mad skylden, men desværre...

3. Insulin øger fedtsyresyntesen. Insulin øger fedtsyresyntesen i leveren, hvilket er det første trin i fedtlagringsprocessen. Men dette afhænger også af tilgængeligheden af ​​overskydende kulhydrater - hvis deres volumen overstiger et vist niveau, bliver de enten straks brændt eller opbevaret som glykogen.

4. Insulin aktiverer lipoproteinlipase. Insulin aktiverer et enzym kaldet lipoproteinlipase. Hvis du er bekendt med medicinsk terminologi, så kan dette i første omgang opfattes som positiv egenskab insulin. Lipase er jo et enzym, der nedbryder fedt, så hvorfor ikke øge dets volumen?

Husk, at vi lige har diskuteret, hvordan insulin øger fedtsyresyntesen i leveren. Når disse yderligere fedtsyre omdannet til triglycerider, opfanges de af lipoproteiner (f.eks. VLDL-proteiner - lipoproteiner med meget lav densitet), frigives til blodet og leder efter et sted at blive opbevaret.

Så langt så godt, fordi triglyceriderne ikke kan optages af fedtcellerne. Så selvom du måske har masser af triglycerider i dit blod, vil du faktisk ikke gemme fedt... før lipoproteinlipase kommer i spil.
Når først det er aktiveret af insulin, nedbryder lipoproteinlipase disse triglycerider til absorberbare fedtsyrer, som hurtigt og nemt absorberes i fedtceller, omdannes tilbage til triglycerider der og tilbageholdes i fedtcellerne.

5. Insulin fremmer transporten af ​​glukose ind i fedtceller. Insulin fremmer indtrængen af ​​glukose i fedtceller gennem deres fedtcellemembraner. Som du kan forestille dig, fører opbevaring af overskydende glukose i fedtceller ikke til noget godt.

Løsning af insulingåden

Insulin er simpelthen et anabolsk transporthormon, der gør sit arbejde. Han er hverken god eller dårlig. Han er ligeglad med, om du lagrer fedt eller bygger muskler. Det eneste, den bekymrer sig om, er at holde blodsukkerniveauet inden for et normalt område. Når dette niveau bliver højt, produceres insulin, som hurtigt vil sikre, at glukoseniveauet genoprettes til det normale.

Insulin i sig selv behøver ikke at blive produceret efter en tidsplan på et bestemt tidspunkt af dagen. Du stimulerer selvstændigt frigivelsen af ​​insulin i rigtig tid, og i de nødvendige mængder. Og der er måder at kontrollere denne proces på.

Du er nødt til at beslutte, hvad der interesserer dig mere - at bygge muskler eller tabe fedt.

"Jeg vil bare bygge muskler!"
Hvis dit hovedmål er at opbygge muskler, skal du sørge for at have høje insulinniveauer i løbet af dagen.

Det er især vigtigt at sikre højt niveau insulin umiddelbart efter træning, pga På dette tidspunkt er muskelcellernes membraner særligt gennemtrængelige for insulin og alt, hvad det bærer med sig (for eksempel glucose, BCAA).

"Jeg vil tabe fedt!"
Hvis dit mål kun er fedttab, skal du i gennemsnit have lave insulinniveauer i løbet af dagen.

Den første tanke for nogle mennesker vil være, at måden at tabe fedt på er at holde insulin lavt hele dagen, hver dag. Ja, men kun hvis din idé om træning går ud på at gå ned ad gyden.

Selvom du ikke er interesseret i at opbygge muskler, er det stadig meget vigtigt at udløse i det mindste noget insulinproduktion efter styrketræning. Dette vil stoppe træningsinduceret katabolisme og også lede glucose og aminosyrer ind muskelceller. Ellers vil du opleve, at du mister værdifuldt muskelvæv og derfor forstyrrer det metaboliske maskineri, der forbrænder fedt.

Du ønsker ikke at ligne et hudbeklædt skelet efter at have tabt dig, vel? Og det er præcis, hvad du bliver, hvis du ikke giver dine muskler de kulhydrater og aminosyrer, de har hårdt brug for.

"Jeg vil bygge muskler og slippe af med fedt..."
Det er trist, men mange mennesker tror ikke på, at det er umuligt at bygge muskler, mens man taber fedt.

Skift insulin

Uanset om du ønsker at få muskler eller maksimere fedttab, er insulin den kontakt, du skal lære at bruge: "tændt" til muskelopbygning, "fra" for fedttab.

Uanset hvad du vælger, så husk, at denne kontakt ikke bør forblive i samme position i flere måneder. Manipuler din insulin i løbet af dagen, og du kan høste fordelene, mens du undgår ulemperne.

Dit mærke:

Kommentarer

Idioter, og du tager det fulde ansvar for de "uvidende mennesker", som ikke af stor intelligens, straks vil løbe på apoteker for at få ins, og derefter begynde at dø i partier af hypo?? Eller vil du forblive grøntsager resten af ​​dit liv efter en koma?

Kritiker, læste du overhovedet artiklen?
Der står ikke noget om injicerbar insulin!!!

Artikel om endogen insulin.

Hvad angår faren, er jeg enig. Hvert år er der jocks, der dør af hypoglykæmi eller bliver til grøntsager. Det bliver der selvfølgelig ikke skrevet om i aviser eller vist på tv.

Citat: Sne

Uanset hvad du vælger, så husk, at denne kontakt ikke bør forblive i én position i flere måneder. Manipuler din insulin i løbet af dagen, og du kan få gavn af at undgå

Citat: Superpro

For at reducere fedtniveauet bør du ikke indtage kulhydrater med et højt glykæmisk indeks efter træning (langvarig fysisk aktivitet) Der er en liste over disse produkter på hjemmesiden. Jeg vil selv tilføje, at før træning, hvis du skal af med fedt, er det bedre at spise boghvede og grøntsager, der ikke indeholder stivelse (under træningen vil du være mindre tørstig, og du vil føle dig mere energisk) .


Åååå! Tak for udskriften og infoen! Og jeg gjorde det bare forkert...

Superpro, kulhydrater med et højt glykæmisk indeks er ikke kontraindiceret umiddelbart efter træning, men tværtimod er de nødvendige og NØDVENDIGE
Men der er et lille MEN!
Hvilken???
Jeg vil forklare med et eksempel: din vægt = 80 kg, hvilket betyder, at du skal "plante" 80 gram kulhydrater med et højt glykæmisk indeks (hvis du vejer 90 kg, betyder det 90 gram) uden frygt for noget. Det er præcis den figur, der karakteriserer dine omtrentlige glykogenreserver i kroppen. Dette vil straks hæve blodsukkerniveauet, hvilket vil føre til en række positive punkter: vil stoppe resyntesen (desintegration) af muskelvæv ved at reducere niveauet af ødelæggerhormoner (kartisol og adrenalin), og vil tillade glykogen at begynde at komme sig med det samme. Og også (hvilket overraskede mig, da jeg læste en kilde) vil yderligere forstærke fedtforbrændingseffekten. Men dette tal kan ikke overskrides, da overskuddet af disse hurtige kulhydrater straks vil blive "omfordelt" til siderne
Nå, hvis du straks drikker aminosyrer i slutningen af ​​træningen, så vil insulin frigivet næsten lynhurtigt efter at have taget denne dosis kulhydrater (med et højt glykæmisk indeks) begynde at transportere dem direkte til musklerne!

Kulhydrater med et højt glykæmisk indeks (hurtigt) er kontraindiceret hele dagen (undtagen umiddelbart efter træningstid).
Taler på russisk: hvis du spiser kulhydrater med et højt glykæmisk indeks, så eksploderer blodsukkerniveauet simpelthen, blodet begynder derfor at blive tykkere, mere tykt blod Det er problematisk for hjertet at pumpe i hele kroppen. Dette er, når insulin frigives for at neutralisere sukker (viskositet) i blodet. Hvis indtaget (af hurtige kulhydrater) var umiddelbart efter en træning eller i slutningen af ​​en træning, så begynder hurtige kulhydrater at blive omdannet til muskel- og leverglykogen, og overskuddet til siderne (hvis du overskred det tilladte tal. Men der er også én nuance: hvordan du ydede dit bedste under træningen – altså hvor meget glykogen der blev brugt Måske var din træning genoprettende eller middelmådig i alle henseender, så SKAL DET TILLADTE TAL VÆRE LAVERE!
Og hvis du tog kulhydrater med et højt glykæmisk indeks i løbet af dagen før træning, så bliver de højst sandsynligt med en 100% sandsynlighed straks omfordelt til dine sider. Det er her, det er vigtigt at spise kulhydrater MED ET LAVT GLYKÆMISK INDEX i løbet af den første halvdel af dagen (især om morgenen!). Dette vil give dig mulighed for at hæve dit blodsukkerniveau (genopfylde det tabte natten over) LIDT, hvilket vil hjælpe kroppen med at bruge denne energi over længere tid (sammenlignet med hurtige kulhydrater), og derved ikke give en "kommando" til kroppen til at neutralisere blodsukkeret og stable det på siden.

PS: den præsenterede artikel er meget kompetent og NØDVENDIG! Dette vil faktisk hjælpe dig med at "skifte kontakten" i TIME for at fodre eller genoplade alle kropssystemer med energi uden at forårsage skade på det i form af ekstra kilo fedt.
Det hele afhænger af dine mål, lær at skifte denne vippekontakt afhængigt af dem!

Insulinresistens er en svækket biologisk reaktion fra kropsvæv på insulins virkning. Desuden er det lige meget, hvor insulinen kommer fra, fra din egen bugspytkirtel (endogen) eller fra injektioner (eksogen).

Insulinresistens øger sandsynligheden for ikke kun type 2-diabetes, men også aterosklerose, hjerteanfald, og pludselig død på grund af blokering af karret af en trombe.

Handlingen af ​​insulin er at regulere stofskiftet (ikke kun kulhydrater, men også fedtstoffer og proteiner), såvel som mitogene processer - vækst, celle-reproduktion, DNA-syntese, gentransskription.

Det moderne koncept for insulinresistens er ikke begrænset til kog øget risiko type 2 diabetes. Det omfatter også ændringer i metabolismen af ​​fedtstoffer, proteiner og genekspression. Især insulinresistens fører til problemer med de endotelceller, der beklæder kroppens vægge. blodårer. På grund af dette indsnævrer karrenes lumen, og åreforkalkning skrider frem.

Symptomer på insulinresistens og diagnose

Du kan have mistanke om, at du har insulinresistens, hvis dine symptomer og/eller test viser, at du har . Det omfatter:

  • fedme i taljen (abdominal);
  • dårlige blodprøver for kolesterol og triglycerider;
  • påvisning af protein i urinen.

Abdominal fedme er hovedsymptomet. På andenpladsen - arteriel hypertension (højt blodtryk blod). Det sker sjældnere, at en person endnu ikke har fedme eller hypertension, men blodprøver for kolesterol og fedt er allerede dårlige.

Diagnosticering af insulinresistens ved hjælp af test er problematisk. Fordi koncentrationen af ​​insulin i blodplasmaet kan variere meget, og det er normalt. Ved analyse af insulin i blodplasma på tom mave er normen fra 3 til 28 µU/ml. Hvis der er mere insulin i blodet på tom mave end normalt, betyder det, at patienten har hyperinsulinisme.

Øgede koncentrationer af insulin i blodet opstår, når bugspytkirtlen producerer overskydende mængder insulin for at kompensere for vævsinsulinresistens. Dette testresultat indikerer, at patienten er i betydelig risiko for type 2-diabetes og/eller hjerte-kar-sygdom.

Nøjagtig laboratoriemetode Bestemmelse af insulinresistens kaldes en hyperinsulinemisk insulinklemme. Det antager kontinuerlig intravenøs administration insulin og glukose i 4-6 timer. Dette er en arbejdskrævende metode og bruges derfor sjældent i praksis. Begrænset til en fastende blodprøve for plasmainsulinniveauer

Det har forskning vist insulinresistens opstår:

  • hos 10 % af alle mennesker uden stofskifteforstyrrelser;
  • hos 58 % af patienter med hypertension ( arterielt tryk over 160/95 mm Hg. Kunst.);
  • hos 63 % af personer med hyperurikæmi ( urinsyre blodserumniveauet er mere end 416 µmol/l hos mænd og over 387 µmol/l hos kvinder);
  • 84 % af personer med øget niveau fedtstoffer i blodet (triglycerider mere end 2,85 mmol/l);
  • hos 88 % af personer med lavt niveau"godt" kolesterol (under 0,9 mmol/l hos mænd og under 1,0 mmol/l hos kvinder);
  • hos 84 % af patienterne med diabetes mellitus 2 typer;
  • hos 66 % af personer med nedsat glukosetolerance.

Når du tager en blodprøve for kolesterol, skal du ikke tjekke total kolesterol, og separat "god" og "dårlig".

Hvordan insulin regulerer stofskiftet

Normalt binder insulinmolekylet sig til sin receptor på overfladen af ​​muskel-, fedt- eller leverceller. Herefter sker autophosphorylering af insulinreceptoren med deltagelse af tyrosinkinase og dens efterfølgende forbindelse med insulinreceptorsubstrat 1 eller 2 (IRS-1 og 2).

Til gengæld aktiverer IRS-molekyler phosphatidylinositol 3-kinase, som stimulerer GLUT-4-translokation. Det transporterer glukose ind i cellen gennem membranen. Denne mekanisme sikrer aktivering af metaboliske (glukosetransport, glykogensyntese) og mitogene (DNA-syntese) virkninger af insulin.

Insulin stimulerer:

  • Glukoseoptagelse af muskel-, lever- og fedtvævsceller;
  • Glykogensyntese i leveren (lagrer "hurtig" glukose i reserve);
  • Indfangning af aminosyrer af celler;
  • DNA-syntese;
  • Proteinsyntese;
  • Fedtsyresyntese;
  • Ion transport.

Insulin undertrykker:

  • Lipolyse (nedbrydning af fedtvæv med frigivelse af fedtsyrer i blodet);
  • Gluconeogenese (transformation af glykogen i leveren og indtrængen af ​​glucose i blodet);
  • Apoptose (selvdestruktion af celler).

Bemærk venligst, at insulin blokerer nedbrydningen af ​​fedtvæv. Det er derfor, hvis niveauet af insulin i blodet er forhøjet (hyperinsulinisme er et almindeligt fænomen med insulinresistens), så er vægttab meget vanskeligt, næsten umuligt.

Genetiske årsager til insulinresistens

Insulinresistens er et problem for en stor procentdel af alle mennesker. Det menes at være forårsaget af gener, der er blevet dominerende under evolutionen. I 1962 blev det antaget, at det er en overlevelsesmekanisme under langvarig hungersnød. Fordi det øger ophobningen af ​​fedtreserver i kroppen i perioder med rigelig ernæring.

Forskere sultede mus i lange perioder. De personer, der viste sig at have genetisk medieret insulinresistens, overlevede længst. Desværre fungerer den samme mekanisme hos mennesker under moderne forhold for udvikling af fedme, hypertension og type 2-diabetes.

Undersøgelser har vist, at patienter med type 2-diabetes har genetiske defekter i signaltransmission, efter at insulin binder sig til sin receptor. Disse kaldes post-receptor defekter. Først og fremmest forstyrres translokationen af ​​glucosetransportøren GLUT-4.

Hos patienter med type 2-diabetes blev der også fundet svækket ekspression af andre gener involveret i metabolismen af ​​glucose og lipider (fedtstoffer). Disse er generne for glucose-6-phosphat dehydrogenase, glucokinase, lipoprotein lipase, fedtsyresyntase og andre.

Hvis en person har en genetisk disposition for at udvikle type 2-diabetes, kan det eller måske ikke resultere i diabetes. Det afhænger af din livsstil. De vigtigste risikofaktorer er overskydende ernæring, især forbruget af raffinerede kulhydrater (sukker og mel), samt lav fysisk aktivitet.

Hvad er insulinfølsomheden i forskellige kropsvæv?

Til behandling af sygdomme højeste værdi har følsomhed over for insulin i muskel- og fedtvæv, samt leverceller. Men er graden af ​​insulinresistens i disse væv den samme? I 1999 viste forsøg, at det ikke gjorde det.

For at undertrykke lipolyse (fedtnedbrydning) i fedtvæv med 50 %, er en insulinkoncentration i blodet på ikke højere end 10 µU/ml normalt tilstrækkelig. For 50 % undertrykkelse af frigivelsen af ​​glukose til blodet i leveren kræves der ca. 30 µU/ml insulin i blodet. Og for at fange glukose muskelvævøget med 50 %, kræves en blodinsulinkoncentration på 100 µU/ml eller højere.

Vi minder dig om, at lipolyse er nedbrydning af fedtvæv. Virkningen af ​​insulin undertrykker det, såvel som produktionen af ​​glukose i leveren. Tværtimod stiger musklernes optagelse af glukose under påvirkning af insulin. Bemærk venligst, at ved type 2-diabetes mellitus skifter de angivne værdier for den nødvendige koncentration af insulin i blodet til højre, dvs. mod øget insulinresistens. Denne proces begynder længe før diabetes manifesterer sig.

Kropsvævets følsomhed over for insulin falder pga genetisk disposition, og vigtigst af alt - på grund af en usund livsstil. Til sidst, efter mange år, kan bugspytkirtlen ikke længere klare sig øget belastning. Det er her, der diagnosticeres "rigtig" type 2-diabetes. Patienten har stor gavn af behandlingen Metabolisk syndrom starte så tidligt som muligt.

Hvad er forskellen mellem insulinresistens og metabolisk syndrom?

Du bør vide, at insulinresistens forekommer hos mennesker med andre sundhedsproblemer, som ikke er inkluderet i begrebet "metabolisk syndrom." Det her:

  • polycystisk ovariesyndrom hos kvinder;
  • kronisk nyresvigt;
  • infektionssygdomme;
  • glukokortikoidbehandling.

Insulinresistens udvikler sig nogle gange under graviditeten og forsvinder efter fødslen. Det stiger også normalt med alderen. Og på hvilken slags liv han fører gammel mand afhænger af, om det giver type 2-diabetes og/eller hjerte-kar-problemer. I artiklen "" finder du en masse nyttig information.

Årsag til type 2 diabetes

Ved type 2-diabetes mellitus den største klinisk betydning har insulinresistens i muskelceller, lever og fedtvæv. På grund af tab af insulinfølsomhed tilføres og "forbrændes" mindre glukose i muskelcellerne. I leveren aktiveres af samme grund processen med nedbrydning af glykogen til glucose (glykogenolyse), samt syntesen af ​​glucose fra aminosyrer og andre "råmaterialer" (gluconeogenese).

Insulinresistens i fedtvæv viser sig i svækkelsen af ​​insulins antilipolytiske virkning. I første omgang kompenseres dette af øget produktion af insulin i bugspytkirtlen. På sene stadier sygdom, nedbrydes mere fedt til glycerol og frie fedtsyrer. Men i denne periode giver det ikke længere megen glæde at tabe sig.

Glycerol og frie fedtsyrer kommer ind i leveren, hvor de dannes til lipoproteiner med meget lav densitet. Disse er skadelige partikler, der aflejres på væggene i blodkarrene, og åreforkalkning skrider frem. Det kommer også ind i blodbanen fra leveren overskydende mængde glukose, som opstår som et resultat af glykogenolyse og glukoneogenese.

Symptomer på metabolisk syndrom hos mennesker går længe forud for udviklingen af ​​diabetes. Fordi Insulinresistens kompenseres i mange år af overskydende insulinproduktion fra bugspytkirtlens betaceller. I denne situation observeres en øget koncentration af insulin i blodet - hyperinsulinemi.

Hyperinsulinemi med normalt niveau Blodsukker er en markør for insulinresistens og en forløber for udviklingen af ​​type 2-diabetes. Over tid holder betacellerne i bugspytkirtlen op med at klare en belastning, der er flere gange højere end normalt. De producerer mindre og mindre insulin, patientens blodsukker stiger, og diabetes viser sig.

Først og fremmest lider 1. fase af insulinsekretion, dvs. den hurtige frigivelse af insulin til blodet som reaktion på en fødevarebelastning. Og basal (baggrund) insulinsekretion forbliver overdreven. Når blodsukkerniveauet stiger, øger dette vævets insulinresistens yderligere og undertrykker betacellernes funktion til at udskille insulin. Denne mekanisme for diabetesudvikling kaldes "glucotoksicitet".

Risiko for hjerte-kar-sygdomme

Man ved, at hos patienter med type 2-diabetes stiger kardiovaskulær dødelighed 3-4 gange sammenlignet med personer uden stofskifteforstyrrelser. Nu er flere og flere videnskabsmænd og praktikere overbevist om det Insulinresistens og, sammen med det, hyperinsulinæmi er en alvorlig risikofaktor for hjerteanfald og slagtilfælde. Desuden afhænger denne risiko ikke af, om patienten har udviklet diabetes eller ej.

Siden 1980'erne har undersøgelser vist, at insulin har en direkte aterogen effekt på væggene i blodkarrene. Det betyder, at aterosklerotiske plaques og indsnævring af lumen af ​​blodkar udvikler sig under påvirkning af insulin i blodet, der strømmer gennem dem.

Insulin forårsager spredning og migration af glatte muskelceller, syntese af lipider i dem, spredning af fibroblaster, aktivering af blodkoagulationssystemet og et fald i fibrinolyseaktivitet. Således er hyperinsulinemi (øget koncentration af insulin i blodet på grund af insulinresistens). vigtig grund udvikling af åreforkalkning. Dette sker længe før patienten udvikler type 2-diabetes.

Forskning viser en klar direkte sammenhæng mellem overskydende insulin og risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme. Insulinresistens fører til:

  • abdominal fedme stiger;
  • blodkolesterolprofilen forværres, og plaques af "dårligt" kolesterol dannes på væggene i blodkarrene;
  • sandsynligheden for, at der dannes blodpropper i blodkarrene, øges;
  • væg halspulsåren bliver tykkere (arteriens lumen indsnævres).

Denne stabile sammenhæng er blevet bevist både hos patienter med type 2-diabetes og hos personer uden.

En effektiv måde at behandle insulinresistens på i de tidlige stadier af type 2-diabetes, og endnu bedre før den udvikler sig, er gennem kosten. For at være præcis er dette ikke en behandlingsmetode, men kun kontrol, genoprettelse af balance i forstyrret stofskifte. En diæt med lavt kulhydratindhold til insulinresistens skal følges hele livet.

Efter blot 3-4 dage med omlægning til en ny kost, mærker de fleste en forbedring af deres velvære. Efter 6-8 uger viser test, at det "gode" kolesterol i blodet stiger og det "dårlige" kolesterol falder. Niveauet af triglycerider i blodet falder til det normale. Desuden sker dette inden for 3-4 dage, og kolesteroltests forbedres senere. Dermed reduceres risikoen for åreforkalkning flere gange.

Få opskrifter på en low-carb diæt mod insulinresistens


Der er i øjeblikket ingen reelle behandlinger for insulinresistens. Specialister inden for genetik og biologi arbejder med dette. Du kan godt kontrollere dette problem ved at følge en diæt med lavt kulhydratindhold. Først og fremmest skal du stoppe med at spise raffinerede kulhydrater, det vil sige sukker, slik og hvide melprodukter.

Medicinen giver gode resultater. Brug det som supplement til din kost, ikke i stedet for det, og tal med din læge om at tage pillen først. Vi følger nyheder hver dag i behandlingen af ​​insulinresistens. Moderne genetik og mikrobiologi udfører virkelige mirakler. Og der er håb om, at de i de kommende år endelig vil kunne løse dette problem. Hvis du vil være den første til at vide det, så tilmeld dig vores nyhedsbrev, det er gratis.