Symptomer og behandling af diabetes hos hunde. Bivirkninger af insulinbehandling

Hundeejere tror ofte, at deres kæledyr ikke er karakteriseret ved "menneskelige sygdomme" og er overraskede over at høre en diagnose af "diabetes mellitus" fra en dyrlæge. Desværre forekommer hormonel ubalance, hvor kroppen ikke kan optage glukose, også hos kæledyr.

Dårlig arvelighed er den mest almindelige årsag til diabetes, især hos terriere, samojeder, mops og legetøjspudler. Også i fare:

• usteriliserede hunner, der ikke er involveret i avl;
• overvægtige kæledyr;
• voksne hunde over syv år.

Diabetes mellitus hos en hund kræver konstant vedligeholdelsesterapi, som vil afhænge af typen af ​​sygdom:

• Den tredje type diagnosticeres, når der er en historie med en kronisk sygdom, der fører til patologiske ændringer i bugspytkirtlen eller stofskiftet.
• Den anden type forekommer hos 70% af hunde diagnosticeret med diabetes; bugspytkirtlen fortsætter med at producere små mængder insulin, men det er ikke nok eller absorberes ikke af cellerne.
• Type 1-diabetes er insulinafhængig. Bugspytkirtlen hos dyr kan ikke producere insulin, fordi de celler, der er ansvarlige for denne type aktivitet i kroppen, er døde fuldstændigt.

Symptomer og diagnose

Følgende symptomer indikerer udviklingen af ​​diabetes:

• stærk tørst;
• hyppig vandladning;
• øget appetit EN;
• pludseligt vægttab eller -øgning;
• sløret syn;
• hårtab;
• svaghed;
• forstørret lever, som kan bemærkes selv ved palpation;
• dårlig sårheling.

Disse symptomer kan ikke ignoreres. Jo hurtigere du kontakter en dyrlæge, jo større er chancen for at give dit kæledyr rettidig hjælp.

At tildele korrekt behandling, vil lægen ordinere nødvendig forskning: blod- og urinprøver, ultralyd af organer bughulen, EKG.

For at bekræfte eller afkræfte diagnosen skal du tage en blodprøve hver dag i fem dage.

Behandling

Diabetes hos en hund kan ikke helbredes fuldstændigt, men konstant overvågning af en dyrlæge vil gøre det lettere og forlænge kæledyrets liv.

Om nødvendigt kan lægen ordinere insulin til din hund. Doseringen beregnes individuelt under hensyntagen til hundens vægt, alder, kost og livsstil.

Insulin bør opbevares i køleskab, utilgængeligt for børn og dyr. Før du giver en indsprøjtning til et dyr, skal du holde flasken med medicin i dine hænder i nogen tid, så stoffet varmes op. De digitale værdier på sprøjtens krop hjælper dig med at trække den nødvendige dosis af lægemidlet ind i sprøjten.

Insulin skal injiceres på samme tid enten i manken eller i brystet på kæledyret. Udvælgelse af den nødvendige dosis af lægemidlet tager nogle gange op til flere måneder.

Den første dosis insulin skal gives på en dyrlægeklinik.

Hvad skal man fodre en hund med diabetes

I de fleste tilfælde involverer behandling af diabetes hos hunde at følge en streng diæt.

For det meste enkel løsning kæledyret vil blive overført til et særligt medicinsk foder til hunde med diabetes. Dette foder er udviklet under hensyntagen til alle dyrets behov; det kan ikke købes i en almindelig butik. Medicinsk mad udvalgt af en dyrlæge ud fra en blodprøve og sygdomsforløbet.

Eventuelle godbidder og fodring "fra bordet" skal udelukkes.

Det vigtigste, en hundeejer kan gøre, er at overvåge mængden af ​​kalorier og kontrollere kæledyrets vægt. Kalorieindtaget af kulhydrater hos syge hunde er højere end hos raske – cirka 40 % af kosten.

Du skal fodre din hund i små portioner mindst 6 gange om dagen. Fraktionerede måltider vil undgå pludselige ændringer i insulinniveauet i blodet og forbedre stofskiftet.

Overvågning af kæledyr

Regelmæssig undersøgelse på en veterinærklinik vil vise effektiviteten af ​​diæt og behandling.

En dagbog over observationer af kæledyret er meget vigtig for lægen, hvor ejeren skal registrere: præcis tid administration og dosis af insulin, fodringstid og portionsstørrelse, kæledyrets daglige vægt.

Du kan overvåge din hunds blodsukker derhjemme ved hjælp af et glukometer. Det normale blodsukkerniveau hos hunde er 4-7 mmol pr. liter.

Hvis mængden af ​​sukker i blodet er faldet til en aflæsning på 3 mmol eller mindre, er det nødvendigt hurtigt at give dyret sukkersirup.

En tilstand, hvor glukoseniveauet falder til lave niveauer, kaldes hypoglykæmi. Dette glukoseniveau er for lavt til, at kroppen kan fungere ordentligt. De vigtigste symptomer på denne tilstand: svaghed, kramper, bevidsthedstab.

Forebyggelse

Diabetes kan ikke helbredes, men det kan forebygges. Grundlaget for forebyggelse er en korrekt sammensat kost:

• minimum kulhydrater og fuldstændigt forbud til slik og melprodukter;
• kontrol af portionsstørrelse;
• udelukkelse af produkter fra bordet.

Når du køber en hund, skal du kontrollere opdrætterens omdømme og kæledyrets stamtavle.

Giv dit kæledyr aktive gåture og regelmæssig motion.

Du må aldrig selvmedicinere eller forsømme at besøge en dyrlæge. Regelmæssig undersøgelse på klinikken vil forhindre udviklingen af ​​ikke kun diabetes, men også andre alvorlige sygdomme.

Det er umiddelbart vigtigt at bemærke, at diabetes hos hunde er en sygdom, der er genetisk af natur. Når vi taler om hunde, omfatter den potentielle risikogruppe Spitz, pudler og skotske terriere i alderen 6 til 7 år. Statistikker siger, at i cirka 95 procent af tilfældene bliver usteriliserede kvinder syge og lider af kronisk diabetes. Diabetes mellitus hos hunde kan udløses af problemer med dyrets bugspytkirtel eller hvis dyret er overvægtigt.

Diabetes mellitus er karakteriseret ved utilstrækkelig produktion af insulin i dyrets bugspytkirtel. Det er dette stof, der er fuldstændig ansvarlig for behandlingen af ​​kulhydrater i celler. Ved almindelig insulinmangel opbygges sukker i blodet. Overskydende glukose er koncentreret i nyrerne, og under visse forhold begynder det at trænge ind i urinen. Hunden skal tisse gentagne gange, samt spise og drikke for fuldt ud at erstatte de tabte næringsstoffer.

Hvis ejeren ikke er i stand til at opdage sygdommen rettidigt, observeres der i de næste faser problemer med leverfunktionen. På dette tidspunkt trænger et tilstrækkeligt stort antal ketonstoffer ind i blodbanen, hvilket kan blive en direkte trussel mod bevarelsen af ​​dyrets liv.

Symptomer på diabetes hos hunde

Intensiteten og arten af ​​symptomerne på diabetes mellitus afhænger helt af sygdommens stadium. De første symptomer og tegn bør ikke undslippe dyreejerens opmærksomhed. Det er vigtigt at kontakte en dyrlæge så hurtigt som muligt i følgende situationer:

• urinen er blevet ret let eller endda gennemsigtig;
• hyppig vandladning optrådte;
• slimhinderne i dyrets mundhule er tørre;
• hunden er konstant tørstig;
• pelsens tilstand er forringet;
• takykardi optrådte;
• seksuelle reflekser faldt;
• med ernæring af høj kvalitet observeres konstant opkastning, og vægten falder kraftigt;
• dyret er svagt;
• en ubehagelig lugt dukkede op fra munden (svarende til sur frugt);
• leveren føles forstørret ved berøring;
• manifestationer af grå stær (uklarhed af øjets linse) begyndte;
• sår og skader på huden heler ikke i lang tid.

I de første stadier af sygdommen er det nødvendigt at donere dyrets urin og blod til passende tests, som behandlingen vil afhænge af. Hvis der konstateres et højt glukoseindhold i disse væsker, er diagnosen bekræftet.

I situationer, hvor et dyr begynder at ryste på sine poter, dets gang bliver usikker og ustabil, er det ekstremt vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt.

For at forhindre dit kæledyrs død, er det nødvendigt at fodre hunden eller i det mindste smøre dens tunge med honning, sukker eller ethvert andet sødt produkt før dyrlægens forventede ankomst. Hvis lægen har mistanke om, at et dyr har diabetes, vil det være nødvendigt at gennemgå særlige tests for dets tegn. Vi må ikke glemme, at øget sukker i blodet og urinen hos et dyr kan blive et symptom på andre lidelser eller endda flere på én gang.

Hvordan behandles diabetes hos hunde?

Diabetes mellitus er karakteriseret ved et kronisk forløb. Nogen terapeutiske foranstaltninger og behandlingen vil være rettet mod kvalitativt at eliminere sygdommens symptomer. At reducere niveauet af glukose i blodet er ekstremt vigtigt for dyrets fremragende velbefindende, men et kraftigt fald i dets niveau er også usikkert og kan stimulere udviklingen af ​​hypoglykæmi, som meget vel kan føre til dyrets død.

Hvis behandlingen vælges rettidigt og tilstrækkeligt, så vil hundens liv blive bevaret og forlænget, forudsat at alle lægens anvisninger følges. Som det er tilfældet med mennesker, er selvmedicinering uønsket og farlig.

En alvorlig fejl ville være at begrænse dyrets drikkeri. Hunden skal altid have adgang til en ren og frisk portion vand. Ellers vil diabetesbehandlingen også blive belastet af dehydrering. For at reducere ønsket om at drikke kan du tilføje et par dråber citronsaft eller eddike til vandet. Hvis der er behov for at genopbygge vandbalancen, kan du bruge specielle lægemidler:

• "Pituitrin", som skal administreres intramuskulært eller subkutant. Lægen ordinerer dosis baseret på dyrets generelle tilstand;
• "Adiurecrin." Produktet blæses ind i hundens næse dagligt;
• vitaminer og mineraler, behandling med dem er obligatorisk.

Hvis komplikationer af sygdommen begynder, så er det også nødvendigt at anvende symptomatisk behandling eller endda indlæggelse af dyret.

Hvordan behandles hunde med insulin?

Det er ganske muligt at bruge insulin til at sænke blodsukkeret. Det er givet som en advarsel alvorlige konsekvenser sygdom. Ejeren af ​​dyret skal klart forstå, at i alle de resterende år af hundens liv vil den have brug for høj kvalitet og fuldstændig pleje. Dette inkluderer ikke kun ordentlig ernæring til kæledyret, men også at bruge penge på undersøgelser, medicin og forskellige procedurer. Derudover skal hunden injicere visse doser insulin dagligt.

Insulinbaseret behandling består af 2 dele: stabilisering og vedligeholdelse. For at normalisere mængden af ​​glukose i dyrets blod er en individuel tilgang til hver hund og dens sygdomsbillede nødvendig. På klare symptomer normalisere syre-base balancen ved hjælp af intravenøse injektioner. Lægemidler langtidsvirkende medicin kan injiceres, efter at blodet vender tilbage til det normale.

Stabiliserende foranstaltninger udføres på et hospital. På dette tidspunkt foretager dyrlægen kontrolmålinger af blodsukkerniveauet og ordinerer derfor de mest effektive lægemidler. Efter udskrivelse fra hospitalet vil lægen fortælle dyreejeren i detaljer om, hvordan insulin opbevares og bruges. I de fleste tilfælde er to injektioner tilstrækkeligt.

Hvilken insulin skal man vælge?

Insulin kan variere i, hvor lang tid det tager at virke:

• kortsigtede virkninger på kroppen (den terapeutiske virkning opstår hurtigt, men lægemidlet kan ikke bruges regelmæssigt);
• langtidsvirkende (kan bruges dagligt). Sådanne lægemidler inkluderer "Isofan", "Protamin-zink-insulin".

Det skal bemærkes, at typen af ​​insulin i sig selv også er meget vigtig. Den mest populære insulin anses for at være:

1. human;
2. svinekød;
3. bullish.

Gennem hele sit liv skal en hund med diabetes jævnligt undersøges af en kompetent dyrlæge. Dette er nødvendigt for fuldstændig kontrol over niveauet af sukker i hendes blod og rettidig påvisning af mulige komplikationer af sygdommen.

Hvordan kan insulin have en negativ effekt?

Ganske ofte kan hypoglykæmi påvises hos et dyr. Dette fænomen er karakteriseret ved et for stort fald i hundens blodsukkerniveau. Formode lignende tilstand på én gang svært og problematisk. Hvis ejeren af ​​dyret behandler ham omhyggeligt, vil han ikke være i stand til at gå glip af følgende symptomer på hypoglykæmi:

• generel svaghed;
• udseendet af anfald;
• stagnation;
• koma.

Enhver af ovenstående akutte tilstande sørger altid for den hurtigst mulige introduktion af glukose. Dette kan gøres intramuskulært, eller det vil være nok at fodre dyret med sød mad, hvis det er muligt. Herefter stoppes insulinindsprøjtningerne, og derefter reduceres dosis blot.

Der er også Somogyi syndrom. Det begynder at dukke op efter langvarig brug af insulin (vi taler om 12 timer eller mere). Denne tilstand bliver dyrets krops reaktion på for høje niveauer af glukose i blodet.

Hvordan påvirker diabetes hos hunde deres afkom?

Enhver ejer bør vide og huske, at en hunds daglige kost giver den nødvendige mængde kalorier. Dette er vigtigt, så dyret kan komme sig helt fra sygdommen og få det påkrævet vægt. Vi må ikke glemme, at hundens menu skal indeholde kødprodukter, fisk og havregryn. Hvis stofskiftet i hundens krop er blevet forstyrret, påvirker diabetes mellitus negativt den fuldstændige absorption af mad. Af denne grund anbefales det at vælge fodringstider baseret på det tidsrum, hvor insulin når sin maksimale effektivitet.

Hvert måltid bør producere en identisk hyperglykæmisk respons hos dyret. For at gøre dette skal du fodre hunden på et klart udpeget tidspunkt og forsøge ikke at overtræde det. Portionerne skal være nogenlunde ens.

Vi må ikke glemme, at hver specifik hund har sine egne karakteristika. Derfor er det nødvendigt at justere kosten og dosis af injiceret insulin afhængigt af hundens generelle tilstand. Du kan bruge specielle medicinske fodervarianter til fodring, som er maksimalt afbalancerede og har den nødvendige mængde fiber, hvilket reducerer blodsukkerniveauet.

Derudover er industrifoder optimale i deres sammensætning og kulhydraterne i dem er det perfekt proportion. Efter at have spist, vil hunden ikke lide af skarpe ændringer blodsukkerkoncentrationer. Hvis det ikke er kritisk, så kan et positivt resultat opnås ved at følge en nærende diæt uden at give dyret lægemidler.

Diabetes mellitus er en ret alvorlig og seriøs sygdom. Det kan føre til fatalt udfald, hvis du ikke deltager i behandling. Hvis din hund starter alarmerende symptomer, så er det vigtigt at vise hende til dyrlægen. Det er under denne betingelse, at det elskede kæledyr vil leve et langt og tilfredsstillende liv og glæde sin ejer.

Diabetes mellitus er det ikke separat sygdom, men er en manifestation af forskellige patofysiologiske processer. Den mest præcise definition af diabetes er følgende:
klinisk signifikant svækket glukosetolerance forårsaget af absolut eller relativ insulinmangel. Graden af ​​insulinmangel hos en individuel patient kan variere over tid. Disse ændringer kan være resultatet af en række faktorer. For eksempel kan ethvert dyr, der lider af pancreatitis, udvikle klinisk signifikant insulinmangel.

Denne tilstand er sædvanligvis reversibel, og genopretning sker normalt efter, at intensiteten af ​​den inflammatoriske proces falder. Enhver tilstand, hvor der opstår kronisk insulinresistens, fører til udvikling af hyperinsulinisme, som igen fører til såkaldt "ø-celle-svind" hos modtagelige individer. Denne tilstand kan enten være reversibel eller irreversibel, afhængig af hvor lang tid ø-cellerne var i en tilstand af hypersekretion, samt af individets individuelle disposition for udvikling af patologiske processer på grund af insulin hypersekretion. Tilsyneladende udvikler diabetes mellitus hos hunde sig oftest som følge af immunmedieret skade på betacellerne i bugspytkirtlen; Hos hunde udvikles der således insulinopeni, som kræver insulinbehandling gennem hele patientens liv, undtagen i tilfælde hvor årsagen til diabetes mellitus er en midlertidig faktor (f.eks. øget sekretion af progesteron i diestrus, hvilket forårsager øget sekretion væksthormon mælkekirtel, som igen kan føre til udvikling af insulinresistens). På den anden side hos katte er hovedårsagen til diabetes en kombination af insulinresistens ogn. Nogle katte kan gå i remission, hvis de behandles korrekt.

Kliniske tegn på diabetes mellitus hos hunde og katte
De fleste diabetiske dyr udviser forskellige kombinationer af polydipsi, polyuri, polyfagi og vægttab. Dette er mere sandt for hunde end katte.
Klinisk undersøgelse kan afsløre et fald i volumen muskelvæv varierende grader(selvom nogle dyr kan være overvægtige), hepatomegali og grå stær (næsten udelukkende hos hunde). Derudover kan der med udviklingen af ​​ketoacidose forekomme dehydrering, depression, nedsat appetit, opkastning og diarré. I dette tilfælde kan der være en ketonisk lugt fra munden, men ikke alle specialister er i stand til at bestemme tilstedeværelsen af ​​dette symptom.

Diagnose af diabetes mellitus
I de fleste tilfælde af diabetes er der en lille stigning i niveauerne alkalisk fosfatase(ALP) og en let stigning i alaninaminotransferase (ALT) niveauer på grund af sekundær hepatisk lipidose, som udvikler sig som følge af nedsat insulinaktivitet. Andre biokemiske ændringer omfatter hyperkolesterolæmi og, afhængigt af niveauet af renal perfusion, azotæmi. Diabetes mellitus diagnosticeres normalt hos hunde, når det fastende blodsukkerniveau er mere end 14 mmol/L. Hos katte kan en stigning i blodsukkerniveauet til dette niveau eller højere være resultatet af stress i mange sygdomme, så yderligere forskning er nødvendig for at afklare diagnosen. Hos både hunde og katte kræver glykosuri bekræftelse af hyperglykæmi, før behandlingen påbegyndes.

Ved at vurdere blodsukkerniveauer kan du indstille værdien af ​​denne parameter på tidspunktet for prøvetagning. Forhøjede fastende blodsukkerniveauer indikerer generelt tilstedeværelsen af ​​vedvarende hyperglykæmi (især når det ledsages af passende kliniske tegn), selvom fastende hyperglykæmi kan være et midlertidigt symptom hos stressede eller syge katte. Hvis dyrlægen er i tvivl om den kliniske betydning af hyperglykæmi, forekommer det rimeligt at bestemme niveauet af glykosyleret hæmoglobin eller niveauet af fructosamin i blodplasmaet.

Begge disse parametre giver os mulighed for at estimere andelen af ​​hæmoglobin og albumin bundet til glucose gennem en ikke-enzymatisk vej, der er irreversibel. På grund af det faktum, at denne proces er ikke-enzymatisk og irreversibel, giver andelen af ​​et relativt stabilt protein, der er blevet glykosyleret, et skøn over det "gennemsnitlige" blodsukkerniveau i den foregående periode, hvis varighed varierer mellem katte og hunde.

Hos hunde ser det ud til, at fructosaminniveauer giver indsigt i glukoseniveauer over de foregående 2-4 uger. Hos katte er den kliniske betydning af fructosaminniveauer, som en afspejling af blodsukkerniveauer over den foregående tidsperiode, mere varierende og giver generelt en indikation af glucoseniveauer over de foregående 1-3 uger.

Uanset ovenstående forskelle kan plasmafructosaminniveauer give værdifuld information til at skelne mellem kortvarig hyperglykæmi fra diabetes mellitus. Det skal dog huskes, at mange sygdomme hos katte kan forårsage en stigning i blodsukkerniveauet, så fructosaminniveauer kan ikke være en afgørende faktor for differential diagnose diabetes Det bør kun betragtes som en indikator for subakut eller moderat kronisk stigning blodsukkerniveauer.

Vurdering af glykosyleret hæmoglobin og fructosamin niveauer er vigtigst, når man udvikler en behandlingsplan for patienter med diabetes. I mange tilfælde kan regelmæssig måling af glukoseniveauer (konstruktion af en sukkerkurve) erstattes af én undersøgelse af niveauet af glykosyleret hæmoglobin og fructosamin. Den information, der kan opnås ved at konstruere en sukkerkurve, er naturligvis værdifuld i tilfælde, der er svære at behandle.

Behandling af diabetes mellitus hos hunde og katte
Det er indlysende, at uanset årsagerne, der forårsagede insulinresistens, er det vigtigt at rette op på denne tilstand, som et resultat af hvilket det er muligt at eliminere ikke kun de kliniske tegn, men også behovet for at tage insulin eller orale hypoglykæmiske midler. For eksempel hos katte, når man fastslår, at megestrolacetat er ætiologisk faktor udvikling af diabetes, afbrydelse af dette lægemiddel giver dig mulighed for at korrigere nedsat glukosetolerance og eliminere de kliniske tegn på diabetes. For nogle overvægtige diabetespatienter, som i starten har behov for insulin, kan dette krav desuden elimineres, når deres vægt er normaliseret.

Men især hos hunde, i mange tilfælde, hvor der er en klinisk signifikant svækket glukosetolerance, kan denne tilstand ikke korrigeres udelukkende ved at målrette mod de underliggende faktorer, der forårsager insulinresistens og kan kræve behandling med yderligere foranstaltninger f.eks. administration af insulin eller, hos katte, administration af hypoglykæmiske lægemidler i tabletform. Dette er en konsekvens af fænomenet med udtømning af øceller, og insulinbehandling bør overvejes som en førstevalgs terapeutisk mulighed i behandlingen af ​​patienter med klinisk signifikant svækket glukosetolerance eller diabetes mellitus.

Hypoglykæmiske lægemidler til behandling af diabetes
Mens de fleste hunde og katte med diabetes vil kræve insulin, i nogle tilfælde af diabetes hos katte, har brugen af ​​hypoglykæmiske lægemidler i tabletform, som er praktisk talt ineffektive til behandling af hundepatienter, haft gode resultater. Også, fordi brugen af ​​hypoglykæmiske lægemidler ikke kan forårsage klinisk signifikant hypoglykæmi, repræsenterer de et attraktivt alternativ til insulininjektioner. Procentdelen af ​​diabetiske katte, der udviser en god respons på behandling ved hjælp af disse lægemidler, kan dog variere og varierer ifølge forfatteren fra 10 til 20 % af alle diabetiske katte. Desuden på grund af det faktum, at mulig konsekvens brugen af ​​hypoglykæmiske lægemidler kan forårsage en udtalt udtømning af bugspytkirtel-øceller, deres brug forbliver kontroversiel metode behandling af diabetes hos katte. Samtidig vil sandsynligheden for remission falde.

På trods af at brugen af ​​hypoglykæmiske lægemidler normalt giver positive resultater ved behandling af dyr, der i nogen grad har bevaret evnen til at udskille insulin, muligheden toksisk virkning lægemidler betyder, at de kun kan være effektive i tilfælde, hvor insulinniveauet ikke er særlig højt i den indledende fase af behandlingen.

Nogle af de såkaldte "hypoglykæmiske lægemidler" forbedrer glukosetolerancen ved at øge hastigheden og volumen af ​​insulinsekretion og ved at øge perifer insulinfølsomhed. Blandt de mange forskellige lægemidler, der i øjeblikket er tilgængelige, er glipizid og glibenclamid åbenbart de "valgte lægemidler". For katte er den anbefalede dosis 5 mg to eller tre gange dagligt, for hunde - 0,2 - 0,5 mg/kg to gange dagligt.

Hvis disse lægemidler er effektive til at korrigere nedsat glukosetolerance, falder fastende blodsukkerniveauer betydeligt inden for 5-7 dage.
Bemærk: På grund af det faktum, at hypoglykæmiske midler anvendes til behandling af en progressiv sygdom, og andelen af ​​dyr, der reagerer positivt på behandling med disse lægemidler, er relativt lav, er regelmæssig overvågning absolut nødvendig. klinisk undersøgelse patient med et interval på højst 2-3 dage.

Hvis evnen til at producere insulin (insulinreserven) er væsentligt reduceret, kan insulin være nødvendigt for at reducere sværhedsgraden af ​​de kliniske tegn og forhindre udviklingen af ​​komplikationer. Det er også nødvendigt at huske, at hypoglykæmiske midler normalt øger følsomheden af ​​insulinreceptorer. I fremtiden kan de forårsage udvikling af "udtømning af øceller" og føre til behov for insulin efterfølgende.
I denne henseende er insulinadministration en af ​​de foretrukne metoder behandling af katte, der lider af diabetes.

Forskellige typer insulin - hvad er forskellene mellem dem?
Der findes en lang række insulinpræparater, der adskiller sig i hastighed og virkningsvarighed. Der er fire hovedfaktorer, der bestemmer forskellene mellem insulinprodukter.
Kilde til insulin : kvæg, svin eller rekombinant menneske. Svininsulin har den samme aminosyresekvens som hundeinsulin; bovin insulin har samme aminosyresekvens som katteinsulin. Nogle undersøgelser har antydet, at bovint insulin har en lidt længere virkningstid end svine- og humaninsulin, men dette er ikke blevet bekræftet af undersøgelser hos diabetiske hunde og katte.

Opløselighed : Insulinpræparater kan være opløselige (hurtigtvirkende insuliner) eller relativt uopløselige (langtidsvirkende insuliner). De fleste tilgængelige insuliner er uopløselige, hvilket opnås ved at bruge zink eller protamin-zink (lente, isophan og protamin-zink-insulin), eller ved at modificere aminosyresekvensen for at reducere opløseligheden af ​​insulin under neutrale forhold (glargin og detemir insulin). ). I nogle publikationer udgivet i Nordamerika, opløselig insulin kaldes nogle gange krystallinsk insulin, hvilket kan forårsage forvirring. I Storbritannien kaldes sådanne præparater normalt opløselige eller neutral insulin, disse omfatter Actrapid, Humilin R og Hypurin neutral.

Fysiske egenskaber : Den kemiske struktur af insulin og dets fysiske egenskaber kan være vigtige determinanter for at bestemme varigheden af ​​dets virkning.
Insulin, som indeholder zinkmolekyler, kan danne konglomerater, hvis form kan variere fra amorft materiale med relativt høj værdi areal:overfladeforhold til store krystaller med lavt areal:overfladeforhold. Ved at påvirke disse faktorer (de molekyler, der udgør insulin), er det muligt at ændre lægemidlets virkningsvarighed.

For eksempel adskiller Lente-gruppen af ​​insuliner sig i deres kemiske struktur, og disse forskelle bestemmer absorptionshastigheden af ​​lægemidlerne:
– semilente (alle amorfe) – kort skuespil
– Lente (30 % amorf, 70 % krystallinsk) – middel varighed af virkning
– ultralente (alle krystallinske) – langtidsholdbar

Alternative syntetiske insulinanaloger, såsom glarnin, kan have nedsat absorption på grund af det faktum, at denne parameter er meget afhængig af mediets reaktion. Glarnin er syreopløseligt, men binder til væv på injektionsstedet under neutrale reaktionsbetingelser, når det administreres subkutant.
Det skal også bemærkes, at insulinets virkningsvarighed kan variere betydeligt mellem arter, fx har insulin lente en angivet virkningsvarighed på 22 timer hos mennesker, mens virkningsvarigheden hos hunde sjældent overstiger 12-14 timer og er sandsynligvis endnu mindre hos katte. Selvom insulin glargin betragtes som et langtidsvirkende insulin hos mennesker og administreres én gang dagligt, tyder nylige beviser på, at denne type insulin er effektiv (med milde effekttoppe) hos katte, når den administreres to gange dagligt.
Rensningsgrad: insuliner med høj grad oprensninger (monokomponent) blev udviklet for at reducere sandsynligheden for dannelse af antistoffer mod insulin. I disse dage er alle tilgængelige insuliner højt oprensede og indeholder ikke væsentlige niveauer af peptider, så renheden af ​​insulinpræparater er blevet vigtig faktor.

Uanset graden af ​​oprensning sker der normalt dannelsen af ​​cirkulerende antistoffer, når insulin administreres. Selvom disse antistoffer kan interferere med målinger af cirkulerende insulinniveauer, forårsager de ikke et signifikant fald i insulinaktivitet.
Derfor, for at være sikker på, at insulinbehandling vil give et positivt resultat, er det nødvendigt at kende kilden til dens oprindelse og fysisk-kemiske egenskaber.

Hvilken insulin er bedst til behandling af diabetes hos hunde og katte?
Insuliner som NPH (Isotard, Protafan), protamin zink insulin og Lente insuliner har været grundpillerne i behandlingen af ​​diabetes hos hunde og katte i nogen tid. I øjeblikket i Europa er den eneste insulin godkendt til brug til hunde og katte svineinsulin lente 40 U/ml (Caninsulin). Indtil for nylig blev der brugt svine-/koinsulin lente (Insuvet lente*) og porcint/ko-protamin-zink insulin (Insuvet PZI*).

Derudover er de syntetiske insulinanaloger glargin og detemir blevet anbefalet til brug hos katte, når de administreres to gange dagligt. De påståede fordele ved disse lægemidler er, at de er non-peak og har en længere virkningsvarighed end insulin lente og PZI. Det er muligt, at disse lægemidler kan bruges til behandling af katte, der holdes i private hjem og har tendens til at spise små portioner i løbet af dagen.
Der er dog på nuværende tidspunkt ingen pålidelige kliniske beviser, der tyder på, at katte, der får glargin eller detemir to gange dagligt, med passende kosttilpasninger behandles bedre og har en større chance for at komme sig, end katte, der får insulin lente eller protamin to gange dagligt.

Så hvilken insulin er bedst?
Vi kan sige, at ethvert af de nævnte lægemidler, når de bruges korrekt, er i stand til at udføre den opgave, der er tildelt det, og der er næppe nogen væsentlige fordele ved det ene eller det andet. Der skal dog tages flere forbehold: Brug af protamin-zink insulin bør måske anses for at foretrække i behandlingen af ​​katte, pga. længere varighed virkning end insulintape; Derudover er det at foretrække at bruge glargin eller detemir ved behandling af katte, der har for vane at spise små måltider i løbet af dagen.

Virkningsvarighed: Som nævnt ovenfor anbefales det at administrere insuliner fra lentegruppen, PZI og glargin to gange dagligt; dette gælder for de fleste patienter og stort set ALLE katte.
Den vigtigste faktor, man skal overveje, når man planlægger insulinbehandling til små dyr, er, at tidspunktet for terapeutisk effekt, kan varigheden af ​​maksimal virkning og virkningsvarighed af lægemidlet variere mellem dyr og endda inden for det samme dyr på forskellige dage.
Og selvom der kan gives anbefalinger baseret på den gennemsnitlige tid for maksimal virkning og virkningsvarighed af et lægemiddel, vil der altid være patienter, som vil reagere anderledes på behandlingen end de fleste andre dyr.

Tidspunkt for maksimal virkning: med lente insuliner (f.eks. Caninsulin) opnås den maksimale effekt normalt 1-4 timer efter administration af lægemidlet og varer i 12-14 timer. Virkningsvarigheden af ​​protamin-zink-insulin og glargin er også 12-14 timer, dog er varigheden af ​​maksimal virkning meget kortere.
Selvom den angivne hyppighed af administration af Caninsulin* er 1 gang om dagen, har kun 10 % af hundene gavn af insulinbehandling ved at bruge dette lægemiddel én gang dagligt; for de resterende hunde og de fleste katte er det nødvendigt at administrere det to gange om dagen.

Disse anbefalinger gælder for de fleste patienter med diabetes, hunde og katte, men dyrlægen bør altid overveje muligheden for, at i nogle svære at behandle tilfælde kan hastigheden for indtræden af ​​terapeutisk effekt og varigheden af ​​lægemidlets virkning variere.

Det er også nødvendigt at huske, at de fleste insulinpræparater har en kortere virkningsvarighed hos katte.
Introduktionssted: Indtil for nylig har dette spørgsmål ikke fået tilstrækkelig opmærksomhed. Ved administration af lægemidlet er det nødvendigt at undgå områder, der er mobile eller har tendens til at strække sig.

Undersøgelser på mennesker og kaniner har vist, at insulin absorberes langsommere, når det injiceres i hofte- og overarmsområdet, end når det injiceres i bugvæggen, og disse forskelle øges med fysisk aktivitet. Baseret på dette er det at foretrække at injicere lægemidlet i bugvæggen.
Husk, at målet med insulinbehandling er at administrere lægemidlet på en sådan måde, at den maksimale effekt falder sammen med toppen af ​​insulinbehovet, for eksempel når blodsukkerniveauet stiger efter fodring. Målet er at reducere blodsukkerniveauet inden for 24 timer og minimere udsving i denne indikator.

Generelle anbefalinger for insulinbehandling til hunde
Hvis det er muligt, bør behandlingen være ambulant, i det mindste, er der ingen grund til at sigte efter at opnå præcis glukosekontrol i løbet af den første uge af behandlingen. Enhver hund med absolut eller relativ insulinmangel kan have varierende grader af insulinresistens og skal korrigeres, før patientens insulinbehov kan vurderes.
- I det indledende stadium anbefales det at begynde at administrere 0,5 enheder/kg svineinsulin lente, subkutant, to gange dagligt. De fleste patienter vil have behov for insulin i en dosis på 0,75 enheder/ml to gange dagligt. Insulin detemir bør administreres til hunde i en LAVERE dosis, nemlig 0,1 U/ml to gange dagligt, da det er et potent lægemiddel til hunde. Af denne grund er dette lægemiddel i de fleste tilfælde ikke egnet til behandling af små hunderacer.
- Fodring bør udføres 1-1,5 timer efter insulinadministration.
- 7 dage efter behandlingsstart er det nødvendigt at konstruere en sukkerkurve baseret på blodsukkermålinger taget hver anden time. Det er nødvendigt at bede ejere om at være opmærksomme på dyrets tilstand og bringe det til en læge, hvis det nægter at drikke, eller hvis dets fysiske tilstand forværres.
- Det er nødvendigt at øge insulindosis i overensstemmelse med data opnået fra måling af blodsukkerniveauer, under behandlingen er det nødvendigt at fokusere på at opnå det mindst mulige blodsukkerniveau på 5-10 mmol/l, rækkevidden af ​​udsving i glukoseniveauer kan være 5-15 mmol/l, og fructosamin – 400 µmol/l.

Hvis klinisk billede indikerer, at sygdomsforløbet stadig ikke er under kontrol af en læge (patienten har polydipsi/polyuri, patienten er konstant sulten og taber/tager på i vægt), er det nødvendigt at øge insulindosis, men stigningen skal være en enhed ad gangen. Hver gang efter patienten er udskrevet fra hospitalet og efter 7 dage, er det nødvendigt at konstruere en sukkerkurve. Fortolkningen af ​​de opnåede data i dette tilfælde skal udføres under hensyntagen til de kliniske tegn, og på dette grundlag bør der træffes en beslutning om at øge eller lade den administrerede insulindosis være uændret.
- Fordelen ved administration to gange dagligt er, at med denne metode er det nemmere at overvåge patientens tilstand.

Generelle anbefalinger til insulinbehandling hos katte
Det er vigtigt at sikre, at patienten rent faktisk har behov for insulin - mange katte kan udvikle hyperglykæmi på grund af insulinresistens forårsaget af underliggende sygdom og/eller fedme ved tilstedeværelse af en nedsat evne til at udskille insulin. Korrektion af faktorer, der forårsager insulinresistens, sammen med brugen af ​​diæter med et lavt glykæmisk indeks (f.eks. lavt indhold af kulhydrater og relativt højt indhold proteiner) kan væsentligt forbedre tilstanden for de fleste kattepatienter, som ikke har brug for eksogen insulin.

Startdosis: hvis en kat diagnosticeres med diabetes mellitus, er det nødvendigt at begynde administration af bovin insulin PZI, glargin eller insulin lente i en dosis på 1-2 enheder pr. kat to gange dagligt, og følg derefter instruktionerne beskrevet i afsnittet om hunde. For de katte, der foretrækker at spise små måltider i løbet af dagen, er glargin det foretrukne stof. Ifølge tilgængelige data udføres administration af dette lægemiddel bedst to gange om dagen.
For katte, på grund af det faktum, at denne art er mere tilbøjelig til at opleve remission af diabetes, og også på grund af det faktum, at besøg på en veterinærklinik er stressende for mange kattepatienter, hvilket igen fører til udvikling af hyperglykæmi, mange dyrlæger anbefaler at overvåge blodsukkerniveauet derhjemme ved hjælp af et af de mange specielle enheder, der er tilgængelige i dag. Oftest tages en blodprøve til test fra aurikel, læber og potepuder.

Hovedårsagen til komplikationerne: behandlingen af ​​de fleste katte, hvis de virkelig er indiceret til insulinadministration, er ikke vanskelig. De mest almindelige problemer, man støder på ved behandling af katte, omfatter følgende.
- Behandling af katte med "reversibel" (i det mindste kortvarig) diabetes med insulininjektioner fører til udvikling af klinisk signifikant hypoglykæmi.
- En gruppe katte, der udviser klinisk signifikant insulinresistens. Selvom der kan være flere årsager til udviklingen af ​​insulinresistens, iflg seneste forskning det blev foreslået, at hypersomatotropisme (eller akromegali) er den mest sandsynlige ætiologiske faktor i udviklingen af ​​denne patologi. Derfor virker det fornuftigt for enhver kat med insulinresistens eller diabetes at blive vurderet for akromegali. En god screeningstest til at diagnosticere denne sygdom er at måle niveauet af vækstfaktor 1 i blodserumet.

Hvad skal man gøre, hvis det ikke er muligt at administrere insulin to gange om dagen?
Hvis det af en eller anden grund kun er muligt at administrere insulin én gang om dagen, er det nødvendigt at bruge protamin-zink insulin eller glargin og også bruge en diæt med lavt kulhydratindhold. Målet i dette tilfælde er at reducere niveauet af postprandial hyperglykæmi.

Vær opmærksom på muligheden for "uventet" stabilisering
Efterhånden som sværhedsgraden af ​​insulinresistens falder, kan nogle patienter med diabetes opleve uventet bedring klinisk tilstand det vil sige, at blodsukkerniveauet fortsætter med at forblive højt, efterhånden som dosis af insulin, der injiceres, stiger, og derefter normaliseres glukoseniveauet pludselig med en stigning på én enhed i dosis. Det skal huskes, at efter "aflæsning" af øerne kan evnen til normal insulinsekretion genoprettes, som et resultat af, at dyret ikke længere behøver insulinadministration i nogen tid, den såkaldte " Bryllupsrejse" Begge disse fænomener forårsager udvikling af hypoglykæmi.

Gennemførelse af en injektionsdemonstration
Demonstrationsinjektioner bør altid udføres med sterilt vand for at træne ejeren i proceduren. Sørg for, at ejeren forstår mærkningen på insulinsprøjten og er opmærksom på mulige problemer forbundet med overdosis. Ejeren skal mindes om ikke at sterilisere huden før administration af insulin og ALDRIG at gentage injektionen, hvis han eller hun føler, at han eller hun "ikke har injiceret den fulde dosis." I På det sidste Særlige insulinpennesprøjter er tilgængelige på veterinærmarkedet, som væsentligt kan forenkle processen med dosering og administration af insulin derhjemme.

Ejeruddannelse
Det er vigtigt at uddanne ejere om diabetes og insulinbehandling.
Insulinbehandling kræver en vis dedikation fra ejeren, på trods af at behandlingen skal udføres gennem hele dyrets liv.
Insulinadministration og fodring bør ske på samme tidspunkt hver dag, og sammensætningen af ​​kosten skal være konstant. Derfor bør de ejere, der arbejder på en vagtplan eller dem, der ofte er væk, have passende assistance.

Det er nødvendigt, at omkostningerne ved alle ydelser leveret af klinikken til dyreejeren er tydeligt angivet. I den indledende fase af behandlingen er det umuligt at forudsige, hvor hurtigt en bestemt patients tilstand vil blive stabiliseret (og følgelig hvor meget behandlingen og alle relaterede procedurer vil koste i et bestemt tilfælde).

Fodring og motion nødvendigt for hunde og katte med diabetes
Diæten skal være konstant - dyret skal indtage den samme mængde kalorier morgen og aften, dag efter dag. Sammensætningen af ​​kosten skal være kontrolleret og konstant:
- klar vådfoder, såvel som tørfoder, er den mest bekvemme type mad til patienter med diabetes, da deres kalorieindhold er præcist kendt og konstant. Men de er måske ikke den mest attraktive mad for nogle patienter;
- ved brug af relativt korttidsvirkende insuliner er det ekstremt vigtigt, at al den mad, der tilbydes, bliver spist af dyret indeni kort periode tid. Med andre ord er kalorieindholdet og smagen af ​​maden lige så vigtige, det er nødvendigt at standardisere den anvendte del af maden og altid holde sig til den;
- Uanset i hvilken form kalorier kommer ind i patientens krop, bør fodringstiden og antallet af kalorier forblive konstant. Enhver ændring af kosten er kun mulig, hvis dens samlede kalorieindhold forbliver uændret;
- Det er nødvendigt at undgå brugen af ​​godbidder, med undtagelse af dem, der praktisk talt ikke indeholder kalorier. Små ris cookies og grøntsager kan være løsningen for de dyr (og ejere), for hvem en godbid er af største vigtighed;
- følgende regel skal overholdes: dyret skal have 50-70 kcal/kg kropsvægt;
- hvis dyrets kropsvægt er under normalen, er det nødvendigt at øge kalorieindtaget for patienter med overvægtig– reducere.

Er fiber godt eller dårligt?
Supplering af kosten med fiberrige grøntsager såsom selleri, majroer og kål, eller brug af passende kosttilskud, kan forbedre effektiviteten af ​​diætterapi.
Der er beviser, der tyder på, at brugen af ​​diæter med højt indhold af uopløselige fibre kan reducere postprandial hyperglykæmi, samt reducere den daglige dosis insulin. Men på trods af det store antal kliniske undersøgelser om dette emne, er der praktisk talt ingen pålidelige data, der kan bekræfte, at yderligere introduktion af fiber i kosten for patienter med diabetes vil øge effektiviteten af ​​behandlingen væsentligt.

Lav kulhydrat - godt eller dårligt?
Reduktion af kulhydratindtagelse gennem brug af diæter med lavt kulhydratindhold og højt proteinindhold kan teoretisk reducere insulinbehovet og forbedre behandlingseffektiviteten hos patienter med diabetes. I de sidste år talrige kliniske undersøgelser, som demonstrerede effektiviteten af ​​diæter med lavt kulhydratindhold og højt proteinindhold til at reducere den daglige insulindosis og forbedre behandlingssuccesen hos diabetiske katte. I nogle af disse undersøgelser blev en "kontrolgruppe" af dyr fodret med en fiberrig kost (dvs. højt niveau kulhydrater) og forskellige stivelseskilder (som kan påvirke glykæmisk indeks). Selvfølgelig indikerer resultaterne af disse undersøgelser de utvivlsomme fordele ved at bruge færdiglavet foder til katte, som nøjagtigt gengiver deres vilde forfædres kost i naturen og betydeligt kan øge sandsynligheden for remission hos patienter, især hos dem, der har svær insulin modstand på grund af fedme. Ifølge forfatterens erfaring er op til 50 % af kattene med tidlige tegn Diabetes mellitus kan opnå remission over forskellige tidsperioder med administration af eksogent insulin og en kost med højt proteinindhold og lavt indhold af kulhydrater. Det er især vigtigt i dette tilfælde at være sikker på, at den diæt, du bruger, ikke indeholder store mængder fedt, da der er dokumentation for, at et højt fedtindhold i kosten kan reducere niveauet af insulinsekretion og dets effektivitet.

Motion for diabetes
Generelt kan fysisk træning reducere den daglige dosis insulin, men fysisk aktivitet bør være konstant og stimulerende. Fordi patienter med diabetes normalt er ældre og overvægtige på grund af overfodring og mangel på motion, er overdreven motion normalt ikke et problem.

Stijn Niessen DVM, PhD, DECVIM, PGCVetEd, MRCVS
Stijen Nissen, læge veterinærmedicin, certificeret europæisk specialist i intern medicin dyr, forskningsstipendiat ved Newcastle Medical School, konsulent i endokrinologi for Veterinary Information Network.
Royal Veterinary College, London, Storbritannien

Får hunde diabetes? Vi er sikre på, at mange mennesker, især dem, der ikke har kæledyr, vil svare benægtende på dette spørgsmål. Men faktisk lider hunde ret ofte af diabetes mellitus og, mindre almindeligt, diabetes insipidus. Disse to forskellige sygdomme har én ting til fælles: dyr lider af polyuri (øget vandladning).

Sygdommene har forskellige etymologier og adskiller sig i behandlingsmetoder. Begge sygdomme er fyldt med alvorlige konsekvenser for dyrets krop, derfor bør behandling i en veterinærklinik begynde straks efter at have opdaget de første symptomer på diabetes hos en hund. Disse sygdomme kræver komplekse og langvarig behandling.

Diabetes

Dette kan ikke helbredes, men med god omhu og overholdelse af alle dyrlægens ordinationer og anbefalinger kan det kontrolleres. Din firbenede ven vil leve lykkeligt til deres dages ende, og ingen undtagen dig og dyrlægen vil vide, at hunden er syg. Vigtig rolle spille i denne proces professionel behandling og korrekt organiseret ernæring.

Diabetes mellitus hos hunde og mennesker har mange fællestræk. Der er dog en række forskelle i mekanismen for udvikling af sygdommen og dens manifestationer. Derfor er tilgangen til behandling anderledes. Mange lægemidler, der er effektive til behandling af diabetes hos mennesker, er fuldstændig ubrugelige for hunde. Oftest udvikler sygdommen sig hos dyr mellem syv og ni år.

Årsager til udviklingen af ​​sygdommen

I udviklingen af ​​diabetes mellitus hos hunde stor betydning har en arvelig disposition. Desværre er det i de fleste tilfælde svært at fastslå den sande årsag til sygdommen. En række provokerende faktorer, der fører til hyperglykæmi, er blevet identificeret:

• betændelse i bugspytkirtlen;
• brug hormonelle lægemidler;
• de første måneder efter brunst;
• overvægtig;
• graviditet.

Symptomer på diabetes hos hunde

Oftest manifesterer sygdommen sig med følgende symptomer:

• polydyspepsi (ekstrem tørst);
• polyuri (hyppig og rigelig vandladning);
• lucosuri (forhøjet glukose i urinen);
• dehydrering.

Der er så meget sukker i blodet, at det begynder at blive udskilt fra dyrets krop i urinen. Sammen med det fjerner glukose en masse væske fra kroppen. Sløvhed vises og samtidig øget appetit, svaghed i bagbenene, som følge heraf skade på nervefibrene. På grund af det faktum, at bugspytkirtelceller hos hunde med diabetes ikke behandler glukose, reagerer kroppen på dette med en stærk følelse af sult.

Overskydende sukker provokerer spredning af patogen mikroflora og tab af syn. Diabetes hos hunde fører til uklarhed af linsen og fedme eller vægttab. Dyrets krop opbruger muskelenergireserver, og først derefter nedbrydes proteiner og fedtstoffer. Hunden spiser væsentligt mere mad, men taber sig som regel i stedet for at tage den på. Urinen bliver næsten lysegul hvid farve, bliver mere flydende, med en specifik sødlig-sød lugt.

De anførte symptomer på diabetes hos hunde kan forekomme sammen eller individuelt. Fedme er i de fleste tilfælde resultatet dårlig ernæring, polyuri - nyresvigt, forringelse og nogle gange tab af syn kan være forårsaget af dyrets alder.

Under en klinisk undersøgelse af dyret i alvorlige tilfælde kan følgende afsløres:

• svækkelse af hjertelyde;
• takykardi;
• hjerte svaghed;
• temperaturfald;
• hævelse;
• udryddelse af seksuelle reflekser;
• hårtab;
• furunkulose,
• eksem;
• hård og tør hud;
• hypotension.

Sygdommen er karakteriseret ved en langsom progression, ofte over flere år. Diabetes hos hunde og katte forekommer ganske ofte i en latent form, uden kliniske symptomer. På trods af den store mængde glukose i dyrets blod, når det ikke cellerne. Af denne grund føler hunden sig næsten aldrig mæt, og dyrets appetit øges. Dette påvirker ikke hans vægt på nogen måde - hunden tager ikke på. Tværtimod begynder hun at tabe sig på grund af mangel på glykogen. Dette udtømmer kroppen, som forbrænder reserver af proteiner og fedt.

Diabetes mellitus hos en hund forårsager problemer i funktionen af ​​organer og systemer. Ganske ofte er de forbundet med genitourinært system, syn og muskuloskeletale system. Hvis du bemærker, at din firbenet venøjnenes linser bliver uklare, han har tegn på blærebetændelse (hyppig vandladning) eller problemer med sine poter, skal du straks gå til veterinærklinik til undersøgelse.

Karakteristiske symptomer på diabetes mellitus hos hunde er: nedsat gangstabilitet, spisevægring, tilstedeværelse af anfald (som følge af dehydrering), bevidsthedstab. Vi har kun beskrevet det meste typiske symptomer sygdomme, men de kan være forskellige. Dette afhænger af dyrets alder, dets sundhedstilstand og tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme. Derfor, for at sætte præcis diagnose, er det nødvendigt at gennemføre en række undersøgelser i kliniske omgivelser: tage urin- og blodprøver, tage et røntgenbillede, gennemgå en ultralyd, EKG.

Hvordan foregår behandlingen?

Efter at diagnosen diabetes mellitus hos en hund er bekræftet, vil lægen først fjerne manglen på insulin i blodet. For at gøre dette vil dit kæledyr få en indsprøjtning medicinsk stof. Kun en specialist kan korrekt ordinere insulindosis under hensyntagen til dyrets vægt og en række andre egenskaber.

Behandling af diabetes hos hunde er ikke begrænset til almindelige injektioner. Det omfattende behandlingsprogram bør omfatte regelmæssige besøg hos dyrlægen, laboratorieforskning, så du kan bedømme hundens tilstand, undersøgelser af en dyrlæge. Alt dette vil hjælpe med at sikre, at din ven er ved at komme sig, eller straks opdage, at dyrets tilstand er forværret.

Den farligste stigning i glukose opstår efter fodring af hunden. I denne forbindelse, for at forhindre en farlig belastning på kæledyrets krop, skal ejeren give det korrekt og afbalanceret ernæring. En særlig diæt vil hjælpe med at bremse strømmen af ​​glukose ind i kroppen. Rådfør dig med din dyrlæge om kosten og hvilke portioner der skal være til en syg hund. Normalt bruges medicinske lægemidler til denne sygdom. færdiglavet foder lavt kalorieindhold og påkrævet mængde proteiner. Det er vigtigt at forhindre dyret i at blive overvægtigt, da overvægt kun forværrer situationen.

Mulige komplikationer

Langt kursus denne sygdom kan føre til kritisk tilstand dyr - ketoacidose. Blodoxidation kan forårsage et dyrs død. Diabetisk ketoacidose har meget klare og karakteristiske symptomer:

• sløvhed;
• lugt af acetone fra munden;
• hurtig vejrtrækning;
• afvisning af mad;
• kvalme og opkast;
• diarré;
• fald i temperatur;
• koma.

Et dyr i denne tilstand kræver intensiv terapi med korttidsvirkende insulin.

Hypoglykæmiske lægemidler til hunde Vi præsenterer dig for de mest effektive og populære lægemidler anbefalet af dyrlæger:

"Metformin"

Lægemidlet gør væv mere følsomme over for insulin. Anvendes til syge dyr, der stadig har evnen til at producere insulin på egen hånd, men på grund af appetitløshed eller opkastning er insulinforbruget begrænset.

"Vanadium"

Et lægemiddel, der har egenskaber, der ligner insulin. Det er et vitamintilskud af høj kvalitet.

"Acarbose"

Et lægemiddel, der fremmer den gradvise frigivelse af glukose i tarmene. Som følge heraf opretholdes et jævnt niveau af sukker i blodet. Lægemidlet har bivirkninger, så dets brug er kun berettiget i tilfælde, hvor insulinbehandling ikke kan klare hyperglykæmi.

Hunde mad

Kompleks behandling Diabetes hos hunde involverer brugen af ​​specielle medicinske fødevarer, der indeholder øgede mængder af fedt og kulhydrater. Diætmad, der indeholder et minimum af kalorier, er også velegnet. I dag har mange produktionsvirksomheder udviklet specielle formuleringer til hunde med diabetes (Royal Canin Diabetic, Hills W/D Low Fat/Diabet, Farmina Canine Diabetic, Purina Pro Diabetes Management). I disse produkter erstattes producenterne simple kulhydrater til komplekse (fibre og korn). Disse fødevarer er tilgængelige i dåse og tørre former.

Diabetes insipidus hos hunde: symptomer

Endokrinologisk sygdom forårsaget af kroniske stofskiftesygdomme. Der dannes en mangel på ADH (antidiuretisk hormon) i dyrets krop og vand-saltbalancen forstyrres som følge heraf. På grund af det faktum, at i nyretubuli processen med reabsorption af væske afbrydes, det hele udskilles i urinen, som i forbindelse hermed har en ekstrem lav densitet.

Det mest karakteristiske symptom på diabetes insipidus hos hunde er overdreven og hyppig vandladning, hvorfor sygdommen har et andet navn: diabetes. Hvis væsketab ikke kompenseres fuldt ud, opstår der dehydrering – en farlig tilstand, der truer hundens liv. For at forhindre en sådan situation bør du vide, hvad der forårsager sygdommen, hvilke symptomer der er typiske for den, og hvordan denne sygdom behandles.

Typer af sygdomme og deres årsager

Diabetes insipidus hos hunde er opdelt i flere typer, som er karakteriseret ved relativ eller absolut mangel på ADH

• Central diabetes insipidus

Årsagerne til denne type sygdom omfatter: en krænkelse af frigivelsen af ​​hormonet ADH i blodbanen, patologier i hypothalamus, som fører til forstyrrelser i udskillelsen af ​​hormonet ADH. Central form Sygdommen er til gengæld opdelt i idiopatisk og symptomatisk.

Oftest er den idiopatiske type af arvelig oprindelse og er karakteriseret ved en medfødt forstyrrelse af ADH-syntese. Årsagen, der forårsager denne form for sygdommen, kan være en medfødt autoimmun reaktion på cellerne i hypothalamus, der producerer ADH.

• Symptomatisk diabetes

Det kan være en konsekvens af en anden sygdom, der fører til forstyrrelser i de dele af hjernen, der er ansvarlige for syntesen af ​​ADH. Derudover kan sygdommen være medfødt (mutation af genet, der er ansvarlig for syntesen af ​​ADH) eller erhvervet efter traumatisk hjerneskade, hjernetumorer, hundesyge eller hjernebetændelse.

Krænkelse af produktionen af ​​ADH, som regulerer vand-salt metabolisme, fører til en ubalance i kroppen. Nyrerne mister evnen til at koncentrere urinen, hvilket fører til øget sekretion, ekstrem tørst og dehydrering.

Nyre diabetes insipidus

Ved denne type sygdom forstyrres opfattelsen af ​​hormonet af receptorerne i nyretubuli, som bør aktiveres under påvirkning af hormonet ADH og genoptage væsken, der kommer ind i nyrerne (reabsorption). Men på grund af den anatomiske underlegenhed af nefronerne, erhvervet eller medfødt ufølsomhed af receptorerne, er denne funktion svækket.

Diagnose af sygdommen

Den primære diagnose stilles til dyret efter at have modtaget resultaterne af alle laboratorieprøver af urin og blod: en urintest indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi, registrerer dens lave tæthed, tilstedeværelsen af ​​hypokaliæmi og hypercalcæmi.

En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at skelne mellem diabetes insipidus og diabetes mellitus, samt identificere mængden af ​​ADH i blodet.

Årsagen til diabetes insipidus identificeres ved instrumentelle metoder: nyrernes tilstand studeres ved hjælp af ultralyd eller radiografi med et kontrastmiddel; Patologier i hypofysen detekteres ved hjælp af computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Yderligere, afklarende diagnostik involverer brugen af ​​en speciel test. Under en 12-timers faste (tørfaste) vejes hunden flere gange, og sammensætningen og mængden af ​​udskilt urin bestemmes. Hvis dyrets vægt over tid falder betydeligt med lave urinkoncentrationer, konkluderer eksperter, at der er en patologi.

Hvordan behandles diabetes insipidus?

Det er ekstremt svært for en sådan diabetes at blive fuldstændig helbredt selv af en erfaren og kvalificeret dyrlæge, så der kan ikke være tale om selvbehandling af diabetes insipidus hos hunde derhjemme. Formålet med alle medicinske aktiviteter er rettet mod:

• genoprette følsomheden over for vasopressin til hundens krop eller genopbygge dens mangel kunstigt;
• befri dyret for problemer med hjertesvigt og tage evt Præventive målinger;
• justere blodets ionsammensætning.

Valget af medicin til behandling af diabetes insipidus afhænger af årsagen til sygdommen, som symptomerne på diabetes hos hunde ikke altid vil afsløre. Hvis sygdommen er forårsaget af problemer i hjernens funktion, bruges en syntetisk analog af hormonet, der mangler i kroppen. Hvis diabetes insipidus er forårsaget af nyreproblemer, behandles det med pituitrin. Denne behandling er farlig ved behandling af gravide hunde.

Vejrudsigt

Dyrlæger giver en meget forsigtig prognose for udfaldet af denne sygdom. Uden lægebehandling En hund med diabetes insipidus er dømt til en ret hurtig død. Dette kommer fra dehydrering. Hormonerstatningsterapi, der startes rettidigt, vil hjælpe med at stoppe sygdommens manifestationer og give dyret flere år med normalt, fuldt liv.

Dyrlæger mener, at en fuldstændig genopretning er mulig, men kun hvis de patologier, der forårsagede diabetes insipidus, kan helbredes fuldstændigt.

Syge dyr bør forsynes med livslang omhyggelig pleje og konstant overvågning af kæledyrets helbred.

Sådan fodrer du dit kæledyr korrekt

Hvis du har diabetes, er fodring af din hund med naturligt foder baseret på dem, der indeholder meget protein og lidt sukker. Sød og stegt mad, bagværk og dåsemad, fed mad - alt dette bør forsvinde fra dit kæledyrs kost. Sådanne produkter kan også skade sunde dyr, men for diabetiske hunde er sådan mad fyldt med dødelig fare.

Vi talte om valget af færdiglavet mad i begyndelsen af ​​denne artikel. Det er bedre ikke at købe alle slags delikatesser i butikken. Faktum er, at industrielt tilberedte fødevarer har en tendens til at indeholde meget fedt og sukker. Som en belønning, giv dit kæledyr foder med højt protein- og fiberindhold. For eksempel tern af zucchini eller kylling.

Fødevarer forbudt til diabetiske hunde omfatter:

• druer og rosiner;
• dåsemad;
• hvede og majsmel;
• fedt kød;
• Hvide ris;
• hvidløg;
• chokolade;
• bagte kæledyrsgodbidder;
• sødemidler.

Diabetes er en alvorlig sygdom, som er svær at behandle. For at lindre hans kæledyrs tilstand skal ejeren nøje følge alle dyrlægens anbefalinger og råd. Hvis du finder mindst ét ​​tegn på diabetes hos hunde, spild ikke tid, vis dit kæledyr til dyrlægen. Specialisten vil ordinere et behandlingsforløb i overensstemmelse med dyrets alder og generelle tilstand og give anbefalinger om fodring og pleje af hunden. Der er mange finesser, der bør tages i betragtning, hvis et dyr bliver diagnosticeret med diabetes. For eksempel bør du altid have en forsyning af insulin derhjemme og på rejser. Du skal dog vide, at du ikke kan opbevare en åben pakke af lægemidlet i mere end to måneder. Ignorer ikke regelmæssige besøg på klinikken, så en specialist kan observere sygdommens dynamik. Og selvfølgelig opgiv selv tanken om selvmedicinering - diabetes tolererer ikke eksperimenter.

Mange sygdomme er ikke opdelt i "hunde" og "menneske", der påvirker begge med lige stor succes. Hormonelle forstyrrelser og forstyrrelser i funktionen af ​​det endokrine system er iboende hos dyr såvel som hos mennesker. Diabetes mellitus er en farlig patologi, der uden behandling fører til alvorlige helbredsproblemer og endda et kæledyrs død.

Hvad er diabetes mellitus?

Diabetes mellitus udvikler sig som følge af mangel på insulin, uden hvilken absorption af glukose i kroppens celler er umulig. Sukker er ekstremt vigtigt for livet. Når glukose nedbrydes, absorberes det af tarmene og kommer ind i blodforsyningen, hvorfra det føres til hver celle. Men sukker kan ikke optages uden et særligt signal fra hjernen. Lederen af ​​dette signal er insulin; dets produktion sker i bugspytkirtlen.

Således kan provokatøren af ​​udviklingen af ​​patologi være en af ​​to grunde:

• Insulinmangel på grund af bugspytkirtelinsufficiens. Dens mængde er så lille, at cellerne ikke genkender og ikke accepterer dette essentielle stof.
• Atrofi af cellulære nerveender. Signalet til glukosebehandling når simpelthen ikke "stedet".

Resultatet af sådanne svigt er cellulær sult; en sund krop håndterer hurtigt glukose og lægger en større byrde på nyrerne. De begynder at fjerne overskydende sukker gennem urinen. Det andet led i den patologiske kæde er dehydrering - sukker kombineres med vand og fjernes fra kroppen, hvilket reducerer blodvolumen.

Symptomerne forværres efterhånden som sygdommen skrider frem:

• Sukkerniveauet i urin og blod er forhøjet (påvist ved kliniske undersøgelser).
• Hunden er tørstig hele tiden, drikker meget og tisser ofte.
• Vægt er tabt. Uden tilstrækkelig mængde glukoseceller dør af "sult".
• Usundt forhold til mad. Med et generelt tab af kropsvægt spiser kæledyret meget. Dette øger ikke vægten; proteiner i musklerne nedbrydes på baggrund af sukkersult i cellerne. For at overleve "sluger" kroppen sig selv.
• Dannelse af ketoacidose. Dette er den sværeste fase, når kroppen ikke længere har tid til at slippe af med giftige henfaldselementer og fremkalder dannelsen af ​​acetone. Oxideret blod forbrænder blodkarrene, og ved udånding mærkes en acetonearoma.
• Temperaturændring. Et sygt dyrs ører og lemmer er kolde, og slimhinderne er blålige. Hvis du løfter øjenlåget. Kan se edderkopper fra sprængte kapillærer.

Risikogrupper:

Diabetes kan ifølge statistikker fra praktisk veterinærmedicin ramme hunde af enhver race, inklusive blanderacer og blandingsracer. Læger identificerer flere risikogrupper baseret på alder, race og andre faktorer:

• Genetisk disposition hos Cairn Terrier, Keeshond osv.
• Tæver bliver syge 2 gange oftere end hanner.
• Den kritiske alder er 5-15 år, men med arvelighed kan den udvikle sig tidligere.
• Ikke steriliseret, ikke fødende, havende falsk graviditet hunnen er i den alvorligste risikogruppe.

Årsager til diabetes hos hunde

Oftest er det umuligt at identificere de faktorer, der fremkalder diabetes. Men der er forhold, hvor risikoen for at udvikle sygdommen stiger betydeligt:

• Autoimmune lidelser.
• Genetik.
• Vægten er over normal.
• Tager hormoner.
• Hormonelle ubalancer.
• Pancreatitis.
• Graviditetstilstand.
• 4-8 uger efter.

Øget sukker påvirker alle livsstøttesystemer, men påvirker især øjnene (udvikling af diabetisk grå stær), baglemmer(svaghed, manglende koordination), genitourinært område (cystitis).

Symptomer på diabetes hos hunde

Følgende tegn bør advare ejeren:

• Sløv tilstand, modvilje mod at lege, gå, lyst til at ligge ned.
• Høj appetit (følelse af konstant sult).
• Tørst.
• Øget vandladning (ændring i urinfarve til meget lys).
• Et skarpt hop (fald) i vægt.
• Forringelse af tilstanden af ​​huden og håret.
• Uklarhed af linsen (symptomer på grå stær).
• Følelsesløshed (når kæledyret går, kan det begynde at halte uden grund).
• Lugt af acetone ved udånding.
• Nedsat seksuel aktivitet.
• Langtidsheling af mindre sår.

Ikke alle anførte forhold skal være obligatorisk for en hund med diabetes. Derudover forekommer nogle tegn også ved andre patologier, så det er vigtigt at diagnosticere og bekræfte/afkræfte mistanker.

Diagnose og behandling af diabetes

For at stille en diagnose er en diagnostisk serie ordineret:

• Donere blod mod betændelse.
• Blodbiokemi for glukose og skjulte patologier.
• Urintest for glukose.
• Ultralyd af abdominale organer.
• Acetone og hormonprøver.
• Radiografi.

Taktik lægemiddelbehandling udvikles under hensyntagen til dyrets tilstand. I kritisk situation Den firbenede patient placeres under stationær observation for at overvåge sukkerniveauer, administrere daglige infusioner og bestemme den nødvendige dosis insulin.

Hvis tilstanden er tilfredsstillende, sættes hunden under kontrol og behandling ordineres i form af insulinindsprøjtninger og speciel diæt. Diabetes er en kronisk sygdom; når den diagnosticeres, bærer ejeren det fulde ansvar for kæledyrets tilstand.

Resten af ​​din firbenede vens liv skal du følge dyrlægens instruktioner:

• Injicer insulin dagligt.
• Overhold nøje udvalget af produkter og fodringstider.
• Styr graden af ​​fysisk aktivitet.
• Før en dagbog over observationer (mængde af mad og vand, tidspunkt for indtagelse, vægt, insulindosis).
• Behandling identificeret ledsagende sygdomme strengt som foreskrevet af lægen.

Hvad skal man fodre en diabetisk hund?

Det er nødvendigt at fodre et kæledyr med diabetes, så insulin langsomt men regelmæssigt kommer ind i blodbanen fra mad. For at gøre dette skal du vælge en kost beriget med kostfibre og protein, men lavt i kalorier. Ideelt set er der speciel mad for syge dyr. Afbalanceret sammensætning giver dig mulighed for at opretholde daglig norm glukoseniveau, og doseringen af ​​mad vælges af lægen. Hunden bør ikke tage på i vægt (forblive i en tilstand af normal tyndhed) for ikke at fremkalde en skarp udvikling af sygdommen.

Måltidsplanen afhænger helt af insulinmedicinen og har flere muligheder:

• Fødeindtagelse afhængig af arten af ​​lægemiddeleliminering (hurtig, langsom, medium).
• Fraktionerede måltider - hyppige men små portioner.
• Fri adgang til mad til enhver tid.
• Insulininjektion umiddelbart før/efter måltider.

Alle slik, gærprodukter, grøntsager med højt kulhydratindhold (kartofler, gulerødder, rødbeder), mejeriprodukter med en høj procentdel af fedt, fede kød- og fiskeprodukter og bouillon er udelukket.

Med en diæt af naturlige produkter kan du:

• Magert kød og fjerkræ. Fisk, indmad.
• Bouillon.
• Kål, zucchini.
• Lav procentdel fermenterede mælkeprodukter.
• Små portioner af korn (boghvede, byg).

Forebyggelse af diabetes hos hunde

Den velkendte sandhed: "Det er lettere at forebygge en sygdom end at behandle den senere" er mere relevant i dette tilfælde end nogensinde før. Selvfølgelig vil ingen give en 100% garanti mod sygdommen, men du kan reducere risikoen for dens forekomst betydeligt ved at tage nogle handlinger:

• Spay tæven i tide.
• Sørg for en afbalanceret kost.
• Oprethold fysisk aktivitet med tilstrækkelige gåture og udendørs spil.
• Kontroller vægtøgning.
• Behandl eventuelle helbredsproblemer rettidigt.

Hvor længe et kæledyr diagnosticeret med diabetes vil leve afhænger af korrekt ernæring og udvalgt terapi. For det meste vigtig regel– en gradvis og konstant strøm af glukose ind i blodet, og kun en person kan sikre dette.