Årsager til hvæsen under indånding og udånding i lungerne. Hvæsen - årsager

Hvæsen i lungerne er en patologisk støj, der opstår ved vejrtrækning. Dette tegn oftest indikerer inflammatoriske sygdomme bronkopulmonal system, men kan også være et symptom på patologier, der ikke er forbundet med lungerne eller bronkierne.

Etablering af den primære årsag til udseendet af fremmed støj under vejrtrækning er et vigtigt stadium i behandlingen, da sygdommen ikke altid kan elimineres med antiinflammatoriske eller andre lægemidler.

Årsager til hvæsen i lungerne

I de fleste tilfælde opstår hvæsen i lungerne med lungebetændelse, bronkopneumoni og akut eller kronisk bronkitis. Samtidig lider en persons generelle velbefindende. Vi er vant til, at lungebetændelse skal ledsages af en temperaturstigning, men der er atypiske former betændelse i lungerne, hvori klinisk billede adskiller sig fra standardforløbet af sygdommen. Derfor kan nogle mennesker opleve hvæsende vejrtrækning i lungerne uden temperaturstigning. Ud over lungebetændelse høres patologiske lyde i organet også i andre sygdomme af ekstrapulmonal oprindelse. Disse er myokardieinfarkt, hjertepatologier, lungeødem som følge af alvorlige somatiske sygdomme.

Hvæsen i forskellige dele af lungen høres, når:

  • Tuberkulose.
  • Byld.
  • Pneumofibrose.
  • Ondartede neoplasmer.

Under disse forhold er der muligvis ingen temperatur, eller den forekommer periodisk og stiger til 37 eller lidt over grader. Dannelsen af ​​patologisk støj er baseret på to processer:

  1. Lave om normal tilstand bronkiernes vægge, hvilket fører til en indsnævring af deres lumen.
  2. Tilstedeværelse af slimede eller purulente masser i åndedrætssystemets kar med i varierende grad deres viskositet. Denne sekretion begynder at svinge under påvirkning af luft, og forskellige lyde opstår i alle dele af lungerne og i bronkierne.

Når man lytter til åndedrætssystemet, er lægen opmærksom på forskellige egenskaber lyde, altså deres lyd. Når de dannes - ved indånding eller udånding. Hvordan fugtige raser optræder i lungerne er også af diagnostisk betydning. De kan være store, mellemstore og små.

I nogle patologier i det bronkopulmonale system høres hvæsen kun ved udånding; i andre ved indånding; der kan også være blandede hvæsende lyde. Med bronkial astma høres lyde ved udånding tydeligere; de ​​kaldes ekspiratoriske lyde. Hvæsen under inspiration omtales som inspiratorisk hvæsen; du kan tydeligt høre det ved akut bronkitis.

I nederste sektioner forekomsten af ​​hvæsende vejrtrækning i lungerne opstår på grund af overbelastning. Alveolernes vægge bliver betændte, hævede og udskiller ekssudat, hvilket forstyrrer processen med normal vejrtrækning. Hvis behandling udføres iht korrekt skema, At inflammatorisk proces elimineres og gradvist kommer det mukopurulente sekret ud og vejrtrækningen vender tilbage til normal.

Langvarig hvæsen i de nedre dele af organet kan påvises hos voksne med kronisk obstruktiv lungesygdom. Denne sygdom er ofte registreret hos dem, der ryger, og som ikke har afsluttet behandling for kronisk bronkitis. Desuden forekommer ændringer i vejrtrækningen selv uden temperatur.

Hvad skal du gøre, hvis du har hvæsende vejrtrækning i lungerne

Når du hører hvæsen i dine lunger, er det første, du skal gøre, at blive undersøgt. Lægen begynder at finde ud af årsagerne til sygdommen ved at lytte til bronkopulmonalsystemet. Baseret på de opnåede data ordineres behandlingen umiddelbart eller efter yderligere diagnostik. Oftest anvendes radiografi af bronkierne og lungerne; denne metode gør det muligt at diagnosticere bronkitis eller lungebetændelse med høj nøjagtighed. Derudover ordineres blodprøver og opsamling af sputum for at identificere specifikke patogener.

Hvis diagnosen er uklar, og der er mistanke om en tumor i organhulen, anvendes CT i øjeblikket, det vil sige lag for lag CT-scanning lunger.

Det er absolut umuligt at behandle hvæsen i lungerne på egen hånd. At tage forskellige medikamenter kan undertrykke den inflammatoriske proces, men det er usandsynligt, at det vil være muligt at klare alle ændringer og komplikationer. Og dette fører næsten altid til overgangen fra en akut sygdom til en kronisk, som vil kræve langvarig terapi.

Behandling af inflammatoriske patologier i lungerne

Da hvæsen i lungerne oftest opstår på grund af betændelse i organet, begynder behandlingen med ordination af antibiotika. Ved lungebetændelse bruges Kanamycin og Ceftriaxone i de fleste tilfælde. Medicin indgives fortrinsvis ved injektion; denne form for medicin absorberes mere effektivt af kroppen.

ACC er et af de lægemidler, der er effektive i sådanne tilfælde

Antibakteriel behandling er også ordineret, hvis betændelsen opstår uden feber. Ud over denne gruppe af lægemidler bruges lægemidler, der hjælper med at gøre flydende tyktflydende og tætte purulent opspyt. Disse er Cystein, Mukobene, Mucomist. Efter at sputumet er blevet mindre tyktflydende, ordineres lægemidler til at øge ekspektorationen - ACC, Mucaltin, Lazolvan. Behandling af lungebetændelse er mere vellykket, hvis lægemiddelbehandling kombinere med fysioterapi og massage. Disse yderligere metoder terapi hjælper med at forbedre blodcirkulationen og øge sputumudledningen.

Fordel under behandlingen inflammatoriske sygdomme folkemedicin kan også bringe lindring til det bronkopulmonale system. Hvis der ikke er nogen temperatur, så kan du sætte det på området bryst og rygvarme kompresser. Under deres indflydelse øges blodcirkulationen i bronkierne, og de slipper hurtigt af med blødgjort slim. Dampindåndinger hjælper også med at reducere viskositeten af ​​purulente sekreter. Børn og voksne kan drikke afkog af antiinflammatoriske og slimløsende urter. Vitaminer øger immuniteten god ernæring, biavlsprodukter.

I restitutionsperioden bør træk og hypotermi undgås. Det er bedre ikke at tage dit barn til en børnepasning i mindst en uge efter aspebehandlingen, især i den kolde årstid. Hærdning og sport forbedrer præstationen immunsystem, hvilket fører til et fald i antallet af forkølelser og luftvejssygdomme.

Baseret på den mekanisme, hvorved hvæsen opstår, såvel som den lydfornemmelse, der opnås, når man lytter til den, er hvæsen opdelt i tør og våd.

Våd hvæsen opstår, når væske ophobes i bronkierne (væskesekretioner eller blod); en passerende luftstrøm opskummer den ophobede væske, boblerne, der dannes på dens overflade, brister og opfattes af undersøgerens øre som våde rasler. Når væske ophobes i bronkiolerne og små bronkier (bronchopneumoni, bronchiolitis), høres fine boblende raller; hvis væskesekretioner eller blod er indeholdt i bronkierne af medium eller stor kaliber (bronkitis, lungeødem) eller i hulrum af passende størrelse (bronkiektasi, byld), høres mellemstore eller store boblende bølger. Det er nødvendigt at skelne mellem fine boblende rasler fra crepitus (se). Når lungevævet omkring hulrummet bliver tykkere, bliver fugtige rasler høje.

Tør hvæsen opstår, når bronkial obstruktion er svækket (bronchus, dens deformation eller kompression, hævelse af bronkial slimhinde eller ophobning af tyktflydende sputum i dem). Deres dannelse er forbundet med hvirvellignende luftbevægelser på steder med indsnævring.

Summende (bas) tørre raler dannes i store bronkier, fløjtende - i små bronkier, bronkioler.

Ved omfattende bronkial obstruktion høres tør hvæsen over alle lungefelter (for eksempel bronkial astma, bronkitis).

Vedvaren af ​​tør hvæsen over enhver del af lungevævet er et symptom på et lokalt inflammatorisk fokus eller tumor, der forårsager et fald i lumen af ​​bronkierne.

Hvæsen (rhonclii) er en patologisk vejrtrækningsstøj, der forekommer i bronkierne, luftrøret såvel som i patologiske hulrum i lungerne (absces, hulrum, bronkiektasi). I mangel af hulrum i lungerne indikerer udseendet af hvæsen en krænkelse af bronchial obstruktion. Der er tørre og våde raser.

Tør hvæsen har en enkelt dannelsesmekanisme - indsnævring af bronkial lumen, som opstår under bronkial spasmer (bronkial astma), hævelse af bronkial slimhinde (betændelse, allergiske reaktioner), i nærværelse af en tyktflydende slim sekret, der klæber til væggene i bronkierne
(bronkitis), med vækst af en bronchogen tumor eller kompression af bronchus udefra (tumor, forstørret lymfeknude inflammatorisk proces). I områder med indsnævring af bronkierne laver den passerende luft yderligere hvirvellignende bevægelser, som forårsager udseendet af tør hvæsen. Tør hvæsen høres under indånding og udånding. Afhængigt af lumenets bredde og graden af ​​indsnævring af bronchus skelnes der mellem høj (diskant) - fløjtende og lav, summende - bas hvæsen. Højere tørre hvæsen (rhonchi sibilantes) forekommer i små bronkier, og lavere (rlionchi sonores) - i store. Tør hvæsen er meget varierende: over en kort periode og i samme område kan deres antal enten stige eller falde, de kan forsvinde og dukke op igen. Når du hoster, flytter et tyktflydende sekret fra en bronchus til en anden, så hvæsen kan ændre karakter - forsvinde på det sted, hvor det blev hørt før hosten, og dukke op, hvor det ikke var der før hosten. Dette gør det muligt at skelne dem fra andre ekstra respiratoriske lyde (crepitus, pleural friktionsstøj), som ikke ændres ved hoste. Jo mere energisk bevægelsen af ​​masserne i bronkierne er, desto højere bliver hvæsen. Da luftbevægelsens hastighed i bronkierne med dyb vejrtrækning øges, øges vibrationsamplituden, og volumen af ​​hvæsende vejrtrækning øges. Derfor bør du, når du lytter, tvinge patienten til at trække vejret dybere. Ved udånding er luftstrømmens hastighed i bronkierne mindre end under indånding, derfor høres hvæsen under udånding mindre tydeligt end under indånding. En undtagelse er bronkial astma, når tør hvæsen hovedsageligt høres under udånding.

Konstant tør hvæsen over ethvert område af lungevævet har en stor) diagnostisk værdi, da de er et symptom på et lokalt inflammatorisk fokus eller tumor i lungen, som reducerer lumen i bronkierne.

Våd hvæsen forekomme i bronkierne og patologiske hulrum i lungerne, hvis sekretet, de indeholder, har en flydende konsistens (flydende sputum, ekssudat eller transudat, blod). De ligner lyden af ​​luftbobler, der sprænger i vand, blæst gennem et rør. I de fleste tilfælde er mekanismen for forekomsten af ​​fugtige raler præcis dette. Under indånding og udånding opskummer luft, der passerer gennem væsken, der fylder bronkierne. Boblerne, der stiger op til væskens overflade, brister og opfattes, når de høres som fugtige raser. Ifølge B. S. Shklyar kan den beskrevne mekanisme for forekomsten af ​​fugtige raler kun forekomme, hvis indholdet af bronkierne er fuldstændig flydende. Hvis masserne i bronkierne er halvflydende (tykt sputum), så er det svært at lade luft passere gennem dem med dannelse af bobler. I disse tilfælde dannes der tilsyneladende en halvflydende film foran luftstrømmen, som ved strækning gradvist bliver tyndere og brister, hvilket frembringer en lyd, der opfattes som en våd hvæsen.

Størrelsen af ​​de dannede luftbobler afhænger af luftstrømmens bevægelseskraft, dens hastighed, mængden af ​​sekretion og hovedsageligt af bredden af ​​bronkiernes lumen eller diameteren af ​​de patologiske hulrum. Når du lytter, ligner nogle af de fugtige rasler lyden af ​​mindre bobler, der brister, andre - større. Derfor er fugtige raller opdelt i store, mellemstore og små bobler. Store boblende raser forekommer i store bronkier med lungeødem og i patologiske hulrum. Tracheal boblende raser opstår normalt, når patienten er i alvorlig tilstand, når han ikke er i stand til at hoste slim op fra luftrøret. Sådan hvæsen høres ofte i smerteperioden. Udseendet af store bobler over de perifere dele af lungerne, hvor der ikke er store bronkier, kan indikere dannelsen af ​​et hulrum.

Mellem-boblende fugtige raler dannes i bronkierne af medium kaliber og er tegn på bronkitis eller opstår under overbelastning i lungekredsløbet.

Fint-bobler fugtige raser forekommer i små og små bronkier med betændelse i slimhinden i sidstnævnte (bronkitis, bronchiolitis). Små bronkier er ofte involveret i den inflammatoriske proces, når lungeskader Derfor opdages fugtige fine boblende raser ofte ved fokal lungebetændelse. Tilstedeværelsen af ​​fugtige små og mellemstore bobler i de nedre dele af begge lunger er ofte forbundet med kredsløbssvigt, hvor der udvikles stagnation af blod i lungekredsløbet (hjertefejl, kardiosklerose, hjerteastma).

Fugtige raller er opdelt i lydløse og lydløse. Sonoriteten af ​​hvæsende vejrtrækning afhænger af graden af ​​lydtransmission fra lungerne og tilstedeværelsen af ​​resonans. Når lydledningsevnen i lungerne øges (komprimering) og især ved tilstedeværelse af resonans (hulrum), bliver fugtige rasler klangfulde. Med huler har klangfyldte fugtige raser ofte en metallisk farvetone. Dette lettes af, at det omgivende hulrum komprimeres lungevæv, hvilket øger resonansen.

Tavse fugtige rasler høres under bronkitis og overbelastning i lungerne. Det er nødvendigt at skelne mellem fine boblende rasler fra crepitus (se) og pleurafriktionsstøj. Fine, fugtige bobler høres på forskellige tidspunkter i begge vejrtrækningsfaser, mens crepitus kun høres på højden af ​​inspiration i form af en "eksplosion". Fugtige raser ændrer sig efter hoste (øger, falder, ændrer deres lokalisering), men crepitus ændres ikke. For at skelne pleurafriktionsstøjen fra fugtig hvæsen, bliver patienten bedt om at hoste - i dette tilfælde ændres hvæsen, men pleurafriktionsstøjen ændres ikke; De beder patienten om at lukke munden og knibe hans næse, og så trække ind og rage maven ud - lyden af ​​pleurafriktion høres, men der er ingen hvæsen, da der ikke er nogen luftstrøm. Ved vejrtrækning er pleural friktionsstøj oftest
ledsaget af smerter i den tilsvarende halvdel af brystet, hvilket ikke sker ved hvæsen.

Hvæsen i lungerne ved vejrtrækning i en voksen uden feber eller hoste indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i åndedrætssystemet. Det kan være en mild, træg betændelse i bronkierne, som er en følge af akut bronkitis, der ikke er helt kureret, eller en meget mere kompleks sygdom med systematisk dannelse af slim i bronkiernes lumen. Sidstnævnte proces kræver en detaljeret undersøgelse af en lungelæge for at stille en endelig diagnose og fastslå årsagen til akkumulering af sputum i lungerne, gennem hvis tilstedeværelse hvæsen høres fra lungerne under indånding og udånding. Du kan uafhængigt forstå årsagen ved at sammenligne symptomerne og tegnene for hver tilstand, som vi har samlet for dig i denne artikel.

Under alle omstændigheder er denne sygdom ikke typisk for lungepatologi, da de fleste sygdomme i åndedrætssystemet forårsager en temperaturstigning hos en voksen og en trang til at tørre eller våd hoste. Hvæsen kan dannes i bronkierne, selv på grund af tilstedeværelsen af ​​en lille mængde blod i dem. Dette fænomen ses ofte hos patienter, der er tilbøjelige til Indre blødninger når koncentrationen af ​​blodplader i blodet reduceres, og dets koagulationsfunktion er nedsat.

Hvis luften passerer uhindret, og den karakteristiske fløjt fra lungerne kun høres ved udånding, kaldes en sådan hvæsen våd. Tør vejrtrækning er ofte kombineret med hoste, men uden feber.

Fløjten, der kommer fra patientens hals, er fysiologisk proces, der forekommer i lungerne, som er en krampe i bronchial lumen. Graden af ​​dens sammentrækning bestemmer, hvor støjende hvæsenet vil være. Bronkospasme kan opstå fra reaktionen af ​​åndedrætsorganet til et indre eller ydre irritationsmiddel eller på grund af periodisk overskydende slim.

I moderne pulmonologi er der følgende årsager forekomsten af ​​hvæsende vejrtrækning i lungerne hos voksne uden hoste og feber:

  1. Ikke typisk lungebetændelse el Kronisk bronkitis. Ofte opstår disse sygdomme ikke nødvendigvis med feber. De er måske ikke mærkbare i lang tid lang periode gang, hvis det inflammatoriske fokus rammer et lille område.
  2. Bronkial astma. I gennemsnit er dette i 90% af tilfældene af hvæsende vejrtrækning under indånding og udånding under vejrtrækning en allergisk krampe i bronkiernes lumen. Denne reaktion af kroppen kan betragtes som en alvorlig grad af allergi. Bronkial hvæsen forstærkes altid ved begyndelsen af ​​et anfald. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen kan den akkumulere i små mængder eller være helt fraværende. Behandling af denne respiratoriske patologi er altid specifik og er baseret på patientens modtagelighed for visse potentielle allergener.
  3. Stagnation af blod i lungerne. Hvis en voksen har en sygdom som hjertesvigt, blodcirkulationen ind vaskulært system i de fleste tilfælde er det alvorligt svækket. Udvikler sig ofte overbelastning i lungerne. Så i dette organ øges det blodtryk og de mindste kar, kapillærer, kan ikke modstå overbelastning. De brister, og en lille mængde blod kommer ind i bronkierne. Denne fremmede i denne del af kroppen biologisk væske irriterer åndedrætssystemet og forårsager hvæsende vejrtrækning.
  4. Onkologisk patologi. Indtil 2. stadium af tumorudvikling oplever patienten ikke en hoste, og sygdommen signalerer kun sig selv ved periodiske bronkospasmer. I denne henseende høres en karakteristisk fløjte fra lungerne. Dette symptom varer ikke længe, ​​så voksne ignorerer nogle gange tegnene på en alvorlig sygdom. Sygdommen diagnosticeres vha røntgen eller MR af lungerne.

Afhængigt af individuelle egenskaber Hos en person kan der være andre årsager, der kan påvirke åndedrætssystemet og den stabile proces med gasudveksling, der forekommer i lungerne. Alle disse faktorer etableres under undersøgelsen af ​​patienten for at foretage en endelig diagnose.

Generelle karakteristika for hvæsende vejrtrækning uden feber og hoste

Tilstedeværelsen af ​​en karakteristisk fløjte ved indånding og udånding under vejrtrækning er altid en af ​​manifestationerne af betændelse i lungerne. Selvom en voksen ikke oplever feber og hoste, er de altid til stede følgende symptomer: tab af appetit, åndenød efter mindre fysisk aktivitet, vægttab og svaghed. Til disse indirekte tegn Luftvejssygdomme kræver særlig opmærksomhed.

I henhold til typen af ​​manifestation er hvæsen uden hoste opdelt i følgende typer:


Det er vigtigt at huske, at hver type hvæsen, der kommer fra bronkierne, er karakteristisk for en bestemt kategori af lungepatologier. Tilgængelighed fremmede lyde under patientens vejrtrækning tillader lægen kun foreløbigt at mistænke tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom. Den endelige diagnose stilles først efter en mere detaljeret undersøgelse.

Behandling af hvæsen i lungerne hos voksne

Terapi til en patient, der har hvæsende vejrtrækning under indånding eller udånding, begynder umiddelbart efter, at årsagen til deres oprindelse er fastslået. I de fleste tilfælde er indlæggelse i et hospitalsmiljø ikke påkrævet, og patienten behandles ambulant.

Afhængigt af typen af ​​infektiøst eller viralt patogen kan flere typer bruges på én gang lægemidler i kompleks.

Hvis der er astmatisk hvæsen i lungerne, skal patienten konsulteres af en allergilæge. På dette stadium er det især vigtigt at identificere kilden til allergien, som systematisk irriterer bronkierne og fremkalder deres spasmer. Der udvikles en individuel diæt til en voksen, som kun indeholder biologisk sund mad mad (korn, mager kylling, brød lavet af mel grov). I behandlingsperioden fjernes citrusfrugter, abrikoser, alkohol, te, kaffe, chokolade, hav- og havfisk, tomater og alle retter lavet af dem fra kosten. Det anbefales at bruge vasodilaterende lægemidler som Drotaverine, Eufillin, Spazmolgon.

Hvæsen ved vejrtrækning på grund af sygdom af det kardiovaskulære system- kræver ikke særbehandling. Alle lægers indsats er rettet mod at kompensere Negativ indflydelse hjertefejl. Efterhånden som hjertet, blodkarrene behandles og blodcirkulationen genoprettes, får patienten mukolytiske lægemidler for at fjerne den resterende væske fra bronkierne, der har ophobet sig på grund af en krænkelse af den lille kredsløbscyklus i åndedrætsorganerne. Som regel forsvinder hvæsen under indånding og udånding umiddelbart efter bedring Normal drift hjerte og blodgennemstrømning.

Den sværeste proces er behandlingen af ​​hvæsende vejrtrækning uden hoste og feber, hvis udseende er forbundet med onkologisk proces i lungerne. I sådanne tilfælde er det umuligt at fjerne uvedkommende støj uden at eliminere tumorlegemet, der indsnævrer bronchial lumen. Patienten behandles med kemikalier, cytostatika og får strålebehandling. Om nødvendigt ordineres kirurgisk indgreb med fjernelse af fremmede tumorer. I særligt alvorlige tilfælde er selv resektion af en del af lungen mulig.

Hvæsen i lungerne er en usund vejrtrækningsstøj, der kommer fra en eller begge lunger og er intermitterende, forskellig frekvens. De er ofte forårsaget af luftvejsproblemer og kan mærkes ved ind- eller udånding, med eller uden hoste. En person kan have mere mærkbar hvæsen, når han ligger ned. Denne tilstand kan være ledsaget af en tør hoste.

Patologiske lyde i lungerne kan i de fleste tilfælde kun høres med et stetoskop når lægeundersøgelse. Derfor bør du ikke forsøge at selvdiagnosticere.

Når hvæsende vejrtrækning observeres i begge lunger, kaldes det bilateralt. Og når de stammer fra bunden af ​​lungen, er de kendt som basale eller basale krakeleringer. I dette tilfælde er hvæsen forårsaget af indsnævring luftrør, tilstedeværelsen af ​​indhold i alveolerne eller mangel på beluftning under udånding.

Hvæsen er almindelig hos mennesker med luftvejslidelser som lungebetændelse, lungefibrose, bronkitis og andre sygdomme.

De forekommer hyppigere under indånding end under udånding. I de fleste tilfælde er hvæsen forbundet med betændelse og infektion i de små bronkier, alveoler og bronkioler. Hvis hvæsen ikke forbedres efter hoste, kan det nogle gange også være tegn på lungeødem, en tilstand karakteriseret ved væske i alveolerne på grund af hjertesvigt.

Hvæsen i lungerne kan opdeles i svag, medium og stærk. Svage hvæsen kan være bløde, høje og meget korte. På den anden side er alvorlig hvæsen højere, ringere og varer ofte længere.

Hvad mener de?

Hvæsen i lungerne kan kaldes en unormal støj, der høres fra en eller begge lunger. De fleste af dem dannes ved bunden af ​​lungerne og kan kun høres med et stetoskop. De afspejler normalt ophobningen af ​​slim, pus eller væske i luftvejene og lungerne.

Hvæsen indikerer ofte tilstedeværelsen af ​​luftvejssygdomme som lungebetændelse, bronkitis og andre. De kan også indikere alvorlige hjerte sygdom, som forårsager en ophobning eller blokering af blodgennemstrømningen mellem hjertet og lungerne.

Dette symptom er ret alvorligt og kan blive farligt for sundhed og liv, presserende medicinsk diagnostik under hensyntagen til sygehistorie, blodprøver og røntgenundersøgelse kan være nødvendig for at identificere og behandle den underliggende årsag.

I medicinsk terminologi

Faktisk er sådan et begreb som "hvæsen i lungerne" (engelsk "rhonchi", "rales") i medicin i det meste af Europa, Nordamerika og Australien er ikke blevet anset for at være egnet til at beskrive brystauskultation i årtier. Hovedårsagen var forvirringen af ​​dets anvendelse i den medicinske litteratur. Mere passende udtryk nu er pulmonal crepitus, hvæsen, pleural friction rub.

Derfor kan denne artikel ikke betragtes som en vejledning til medicinske medarbejdere. Noget af terminologien i det er ikke særlig nøjagtigt eller gælder ikke for indenlandsk medicin (taget fra engelsksproget medicinsk litteratur). Men dette gjorde det muligt at gøre artiklen mere forståelig og enklere.

Hvad er de?

Pulmonal hvæsen kan opdeles i fire typer, som alle kan hjælpe med at diagnosticere, hvad der kan være den underliggende årsag. Disse typer:

  • Fugtige rynker eller crepitus i lungerne (rales), som kan beskrives som rumlen, gurglende eller boblende lyde, der oftest opstår i slutningen af ​​inspirationen.
  • Sibilerende hvæsen– høje tørre lyde fra luftvejene, når de er indsnævret. Lydene er så høje, at de kan høres uden et stetoskop.
  • Knirkende (stridor) – svarende til fløjten, som følge af forsnævring eller blokering af de øvre luftveje.
  • Tør (rhonchi)– ru, raslende luftvejslyde, som regel forårsaget af sekret i luftvejene i bronkierne. Høres normalt stærkere under udånding.

Bemærk venligst, at den russiske oversættelse af denne klassifikation er meget omtrentlig. Mere korrekte er Engelske muligheder navne i parentes.

Der er også en separat beskrivelse pleural friktionslyd. Dette er en lyd, der ligner knirkende hud og er ofte ledsaget af svær smerte, der forstyrrer vejrtrækningen. Normalt er lungehinden dækket af beskyttende slim, men ved betændelse kan denne hinde hænge sammen, og så kommer der en karakteristisk lyd ved auskultation (lytning).

Klassificeringen er baseret på materialer fra ausmed.com

Hvæsen og tør hoste

En tør hoste er en hoste, der ikke er ledsaget af produktion af sputum (et tyktflydende stof, der udskilles i overskud af slimhinden i luftvejene under en forkølelse).

En tør hoste ledsaget af hvæsen i lungerne kan være et symptom på en række sundhedsproblemer. For nogle mennesker kan dette være resultatet af miljøirriterende stoffer, såsom allergier eller indånding af meget tør, opvarmet luft.

Hvis en tør hoste bliver kronisk, kan det være et tegn på andre tilstande, såsom influenza, kighoste, en virusinfektion eller en bivirkning ved at tage medicin mod hjertesygdomme.

Hvæsende vejrtrækning ved udånding

Lyd i lungerne ved udånding engelsk sprog populært ofte beskrevet som en "dødsraslen". Dette kan dog være forårsaget forskellige forhold, nogle af dem er harmløse. Selvom det er mere normalt at have det, når du inhalerer, end når du puster ud.

Hvæsen, når du ånder ud, kan være et tegn på lungebetændelse eller en blokering eller væskeophobning i lungerne. På den anden side kan de under indånding være tegn på astma, bronkitis eller andre årsager.

Presserende medicinsk diagnose kan være nødvendigt for at afgøre, hvad der kan være den underliggende årsag. Du bør konsultere en læge, så snart du bemærker denne støj, der kommer fra begge eller en af ​​dine lunger.

Hvæsen når man ligger ned

Som nævnt kan lette hvæsende lyde kun høres med et stetoskop, når lægeundersøgelse. Nogle tilfælde kan dog være så alvorlige, at de kan høres selv uden dette instrument.

Hvæsen i lungerne ved liggende kan tyde på, at næsepassager og luftveje er blokeret af slim. I løbet af denne tid er lungerne under øget tryk, og de kollapser over tid, hvilket forårsager en tilstand kendt som atelektase.

I sådanne tilfælde kan andre symptomer såsom åndenød, brystsmerter, åndenød, hoste og en følelse af kvælning observeres. Hvis nogen af ​​disse tegn er til stede, bør du søge akut lægehjælp.

Årsager

1. Bronkitis

Bronkitis er betændelse i bronkierne. For de fleste mennesker akut bronkitis udvikler sig efter en forkølelse. Dette sker ofte inden for en dag eller to afhængigt af hvor stærkt kroppens immunsystem er.

Kronisk bronkitis går ikke væk uden lægebehandling. Generelle symptomer omfatter hoste, hvæsende vejrtrækning, træthed, åndenød og kulderystelser. Du bør søge læge, hvis nogen af ​​disse symptomer fortsætter i længere tid.

2. Obstruktiv lungesygdom

Dette er en alvorlig sygdom, der kræver så meget pleje som muligt hurtig behandling. En obstruktiv lungesygdom som astma eller cystisk fibrose kan forårsage hvæsende vejrtrækning og hvæsen. Hvis det ikke behandles, kan det føre til mere svære forhold såsom bronkiektasi.

Disse sygdomme påvirker vejrtrækningen og kan forårsage ophobning carbondioxid og væske inde i lungen. Kontinuerlig ophobning af disse produkter kan føre til ardannelse, som kan manifesteres af lyde fra luftvejene.

3. Interstitiel lungesygdom

Denne sygdom er forbundet med luftsække og væv i lungerne. Det omfatter tilstande som sarkoidose og rheumatoid arthritis. Disse tilstande er kendt for at forårsage ardannelse i lungerne, hvor væske ophobes, hvilket forårsager hvæsende vejrtrækning.

4. Hjertesvigt

Hjertesvigt forårsaget af svækkelse af hjertemusklerne virusinfektion eller genetisk lidelse, kan også forårsage lyde i lungerne. Da hjertefunktionen er nedsat, opretholdes den højt blodtryk i arterierne mellem hjerte og lunger, hvilket kan få blod til at lække ned i lungerne.

5. Lungebetændelse

Lungebetændelse er en infektion, der forårsager betændelse i en eller begge lunger (ensidig eller bilateral). Når lungebetændelse er årsagen til hvæsen, er der normalt høj feber, hoste, træthed, hovedpine Og voldsom smerte i brystet.

Ifølge Mayo Clinic kan antibiotika bruges til at behandle bakteriel lungebetændelse. Aspirin og ibuprofen kan bruges til at lindre brystsmerter. Det anbefales at konsultere en læge for korrekt behandling og diagnose.

6. Lungeødem

Lungeødem er forårsaget af overskydende væske, der samler sig i luftsækken, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig. Fælles årsag Væskeophobning er et hjerteproblem, men det kan også være forårsaget af andre årsager, såsom lungebetændelse, brysttraume og eksponering for visse toksiner.

7. Lungefibrose

Lungefibrose opstår på grund af ardannelse i lungerne (normalt efter betændelse). Denne tilstand kan vise sig som åndedrætsbesvær, ubehag i brystet og træthed. Steroider og naturlige aminosyrer kan bruges til at behandle dette problem.

Andre behandlingsmuligheder omfatter iltbehandling, lungerehabilitering og respiratorisk støtte. I svære tilfælde kirurgisk indgreb kan bruges til at fjerne fibrøse formationer og eliminere andre symptomer.

8. Atelektase

Atelektase opstår, når en del af lungen kollapser. Dette gør det svært at trække vejret ind og ud. Atelektase kan skyldes skade eller en underliggende lungeinfektion.

Behandling af denne tilstand bør begynde kl tidlig stadie. Det vil frigøre luftvejene og hjælpe med at åbne den kollapsede lunge.

9. Astma

Astma er en luftvejssygdom, der får luftvejene til at svulme op og producere mere slim. Denne sygdom er karakteriseret ved hvæsende vejrtrækning, vejrtrækningsbesvær og hoste.

En inhalator kan bruges til at lindre astmasymptomer som hoste, hvæsende vejrtrækning og åndenød.

10. Lungeinfektion

En virusinfektion i lungerne kan også føre til støj, åndenød og hoste på grund af blokering, irritation og betændelse i luftvejene.

Den hvæsende lyd kan være resultatet af væske eller slim, der er opbygget inde i lungerne. Ved en lungeinfektion kan lyde ofte høres selv uden et stetoskop.

Behandling

Behandlingen kan variere afhængigt af, hvad den underliggende årsag er. Ved diagnosticering af tilstanden bruger lægen et stetoskop til at lytte til vejrtrækningen. Selvom det er sjældent, kan der i alvorlige tilfælde nogle gange høres hvæsen uden et stetoskop.

For at bekræfte diagnosen skal din læge muligvis bestille et røntgenbillede af thorax, blodprøve, sputumtest eller elektrokardiogram for at kontrollere for hjerteproblemer. Ophør af hvæsen er forbundet med eliminering af den underliggende årsag.

Når årsagen er kroniske sygdomme lunger, så skal du ud over den ordinerede medicin lave nogle livsstilsændringer for at kontrollere symptomerne. Det gælder folk, der ryger. Generelle behandlingsmuligheder kan omfatte:

  • Brug af inhalerede steroider for at reducere inflammation
  • Iltbehandling hjælper med at gøre vejrtrækningen lettere
  • Brug af en bronkodilatator til at slappe af og åbne blokerede luftveje.

Folkemidler

Når problemet er ledsaget af andre symptomer såsom rygsmerter, åndenød eller løbende næse, er der nogle effektive hjemmemedicin, der kan bruges til at lindre nogle af disse symptomer. Hvis symptomerne fortsætter, skal den underliggende årsag diagnosticeres og behandles så hurtigt som muligt.

1. Dampindånding

Indånding er en af ​​de de bedste måder, som kan bruges i dette tilfælde. Fugt og varme hjælper med at nedbryde og opløse slim, der blokerer dine luftveje.

  • Tag en skål eller en skål med varmt vand
  • Tilsæt et par dråber eukalyptusolie
  • Bøj over beholderen og dæk dig selv med et tørt håndklæde for ikke at miste varme eller fugt.
  • Udfør proceduren, indtil du føler lettelse.

Ingefær - fremragende middel, som bør forsøges ved behandling af luftvejssygdomme. Udover at styrke immunforsvaret for at fremskynde helingen, har det anti-inflammatoriske egenskaber og polyfenoler, der kan hjælpe med at hæmme slimproduktionen.

  • Kværn små stykker ingefær og kom i et glas varmt vand
  • Luk glasset og lad det stå i fem minutter
  • Tilsæt en spiseskefuld rå honning (ideelt set Manuka honning, selvom det er meget dyrt) og drik blandingen
  • Du kan også tygge et stykke ingefær.

Forkølelse, akutte luftvejsvirusinfektioner og lungebetændelse er kendt fra generel træthed, høj temperatur og hvæsen i lungerne. Men ikke alle disse symptomer er til stede under hele sygdommen. Efter akut periode i løbet af infektionssygdomme fortsætter og tiltager patientens hvæsen i lungerne, vejrtrækningen forværres, mens forhøjet temperatur ikke synlig.

Der er ofte tilfælde, hvor hvæsen og fløjtelyde i lungerne ikke er forudgået af infektionssygdomme. I sådanne tilfælde, for effektiv behandling skal udføres fuld undersøgelse, da årsagen kan være hjertesvigt, tumor og andre sygdomme.

Årsager til hvæsende vejrtrækning hos voksne uden feber

For at vælge det passende lægemiddel til behandling af hvæsen i lungerne, når du trækker vejret, skal du vide nøjagtige årsag(ætiologi). Baseret på ætiologi kan hvæsen opdeles i 2 kategorier:

  1. 1. Pulmonal. Årsagen er sygdomme, der udvikler sig som følge af infektion og skader åndedrætsorganer. De forårsagende stoffer til sygdomme kan være bakterier, vira eller patogene mikroorganismer.
  2. 2. Andre sygdomme, der ikke er forbundet med infektion i luftvejene. For eksempel patologi af det kardiovaskulære system. Det er mere almindeligt hos ældre mennesker.

Tilstedeværelsen af ​​hvæsende og fløjtende lyde fra bronkierne uden feber hos voksne og børn kan indikere alvorlige sygdomme, som slog og åndedrætsorganerne. Rettidig påvisning af årsagerne til hvæsen vil hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer.

Lungebetændelse er karakteriseret ved hvæsen i brystbenet i mangel af feber. Som regel er hvæsen først tør og bliver derefter våd. I dette tilfælde er hvæsen ledsaget af hård vejrtrækning.

Andre sygdomme, der har lignende symptomer omfatter:

  • tuberkulose;
  • tumorer i lungerne.

De lyde, der opstår under udånding, er ekspiratoriske, og ved indånding er de inspiratoriske.

Fugtig hvæsen opstår, når luft passerer gennem ophobet væske i lungerne. De er opdelt i små, mellemstore og store bobler.

Våd hvæsen kan forekomme på grund af følgende sygdomme:

  • lungeødem;
  • tuberkulose;
  • bronkial astma;
  • hjertefejl;
  • bronkitis;
  • ARVI.

Udseendet af tør hvæsen er forbundet med en indsnævring af lumen for passage af en luftstrøm. Årsagerne til indsnævring af lumen er sygdomme som:

  • neoplasmer i luftrøret;
  • lungebetændelse;
  • svulst;
  • bronkitis.

Hvordan behandler man boblende lyde i lungerne?

Afhængigt af typen af ​​fugtig hvæsen vælges behandlingsmetoden og -metoden. Det vigtigste, der forbinder alle metoder, er fokus på at eliminere årsagerne til hvæsen.

Fine boblende hvæsen under vejrtrækningen kan ikke altid lokaliseres og opdages, når de undersøges med et stetoskop. For at opdage området med boblende hvæsen, bestiller lægen et røntgenbillede.

Hvis der er kraftig hvæsende vejrtrækning uden feber og åndedrætsbesvær, indlægges patienten på hospitalet. Patienten skal sikre respirationsfunktionen - han er forbundet til apparatet kunstigt åndedræt. Efter at have givet et sikkert miljø, går de videre til at bestemme årsagerne og vælge et behandlingsprogram. Når du vælger medicin, bruges medicin til at lindre betændelse i bronkierne.

For at behandle fugtige raser er det nødvendigt at åbne luftstrømmen til lungerne. For at gøre dette ordineres medicin, der fortynder sputumet og stimulerer dets frigivelse. For at behandlingen skal være effektiv lægges patienten på sengeleje, og for at sikre hvile og normal vejrtrækning lægges han i en bestemt stilling.

Cystein og Mucomist virker som slimfortyndende stoffer. Efter at have gjort sputumet flydende fremkaldes pulmonale spasmer ved hjælp af Lazolvan og Mukobene.

Hvis hæshed vedvarer på grund af manglende respons på behandlingen, og opspyt ikke fjernes, reviderer lægen listen over ordineret medicin. Når sputum vises, skal du være opmærksom på farven og tætheden. Hvis sputumet er tykt, grønt eller gulligt, kan du have en alvorlig infektion.

Når man bliver provokeret bakteriel infektion antibiotika er ordineret til hvæsen bredt udvalg grupper:

  • fluoroquinol;
  • makrolid;
  • penicillin;
  • cephalosporin.

Hvis der er hvæsende vejrtrækning virusinfektionåndedrætsorganer, er antiviral behandling med Kagocel eller Ingavirin påkrævet.

For hvæsende vejrtrækning forårsaget af allergener er det ordineret antihistaminer generel og lokal indsats.

  1. 1. Tavegil.
  2. 2. Flixonase.
  3. 3. Suprastin.
  4. 4. Loratodin.
  5. 5. Cromoghlin.

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger direkte af overholdelse af sengeleje, væskeindtag og medicin taget. På integreret tilgang Ved behandling af hvæsende vejrtrækning kan resultater opnås meget hurtigere.

I løbet af behandlingsperioden skal du helt opgive dårlige vaner. Rygning påvirker lungefunktionen negativt, og at drikke alkohol er uforeneligt med medicinbehandling.

For at opretholde immunsystemet anbefales det at tage et kompleks af vitaminer og spise mere frisk frugt og grøntsager. Til forebyggelse anbefales hærdning, men uden fanatisme, for at forhindre pludselig hypotermi.

etnovidenskab

Fungerer godt i kampen mod hvæsen etnovidenskab. Selvom hun ikke burde være det den eneste måde kamp mod alvorlige sygdomme, terapi giver dig mulighed for at fjerne svære symptomer i form af hvæsen derhjemme, hvilket forbedrer åndedrætsprocessen.

Før du bruger dette eller hint folkemiddel med planter og produkter, skal du sørge for, at der ikke er nogen Allergisk reaktion. Bivirkninger Allergener kan forårsage alvorlig skade respirationsproces med betændte luftveje.

Der er flere sikre og effektive måder hvordan man slipper af med fløjten i lungerne og hoste:

  1. 1. Indånding af bagepulver. Hæld 1,5 liter varmt vand i et bassin og fortynd 2-3 spsk. l. natron indtil sodavandet er helt opløst. Når opløsningen er klar, skal du bøje over bassinet og dække dig selv med et håndklæde. Indånd bagepulverdampen i 10 minutter i et rum adskilt af et håndklæde. Efter denne procedure fortynder tykt sputum og begynder at dræne. En lignende procedure udføres dagligt, indtil sputum er helt frigivet, og hvæsen i lungerne forsvinder.
  2. 2. "Kartoffel" terapi. Alle handlinger ligner dem, der er beskrevet ovenfor med bagepulver. Forskellen er, at dampene fra friskkogte kartofler inhaleres.
  3. 3. Et afkog af lakrids, timian, kamille og følfod. Alle komponenter tages i lige store forhold, koges og filtreres. Brug det resulterende afkog tre gange om dagen.
  4. 4. Afkog af birkeknopper. Tag 30 g nyrer og knus. Smelt 100 ml i vandbad smør. Bland de to ingredienser, kom i en gryde og sæt i en varm ovn. Produktet skal simre i ovnen ved svag varme i en time, hvorefter det afkøles, filtreres og et glas honning tilsættes. Tag 1 ske 3-4 gange om dagen.
  5. 5. Radisesaft med honning. Tag en rodafgrøde, skær toppen af ​​og lav en niche. Honning hældes i hullet, og rodafgrøden fjernes til et køligt, mørkt sted. Efter en dag vil honningen absorbere radisesaften. Tag 1 tsk. 3-4 gange om dagen.
  6. 6. Infusion af plantain, hindbær, tranebær, hyldebær og eukalyptus. Eucalyptus er god til at fremkalde bronkospasmer, plantain lindrer betændelse, og hindbær fortynder slim.
  7. 7. Mælk med honning. Opvarm 300-400 ml mælk og tilsæt honning. Kog indtil bouillonen får en flydende struktur. Drik 200-300 ml 3-4 om dagen.
  8. 8. Mælk med salvie. Opvarmet mælk med salvie gør vejrtrækningen lettere og forbedrer patientens søvn.
  9. 9. Løgsirup. Løget hakkes, dækkes med sukker og infunderes. Tag det resulterende middel flere gange om dagen, indtil hvæsen i lungerne helt forsvinder.

Hvis efter langvarig behandling folkemedicin ingen positiv effekt, nødvendig i obligatorisk kontakte en specialist.