Typer og klassificering af arbejdsskader efter sværhedsgrad. Hvad er traumer? Valery Konkin, arbejdsbeskyttelseskonsulent for administrationen af ​​Volgograd-regionen, taler om overholdelse af industriel sikkerhed

Alle har oplevet traumer i deres liv. De kan forekomme både hjemme og under arbejdet. Forskellige genstande og fænomener kan skade kroppen. For at kunne yde ordentlig assistance til den tilskadekomne og udføre passende behandling, skal du først vide, hvad skader er, hvornår og hvordan de opstår, og hvad du skal gøre, når de modtages i første omgang.

Hvad er traumer?

En skade er påvirkningen af ​​miljøet eller eksterne faktorer på en persons væv og organer eller på hele organismen generelt. Til en sådan indflydelse menneskelige legeme reagerer på en række anatomiske og fysiologiske ændringer ledsaget af lokale eller generel reaktion. Traumer kan påvirke ikke kun integriteten af ​​organer og væv, men også deres funktionalitet.

Der er også sådan noget som "skade", det forstås som et sæt af skader, der gentages under samme forhold for samme befolkningsgruppe over samme tidsperiode. det statistik, der giver en vurdering af en bestemt type skade i en bestemt befolkningsgruppe. Skadesraten giver dig mulighed for at analysere epidemiologien af ​​forskellige typer urter og vælge de bedste muligheder for forebyggelse.

Typer af skade

Klassificeringen af ​​skader er ret forskelligartet, skader kan variere afhængigt af den faktor, der provokerede dem, og graden af ​​skade på forskellige væv.


Til at begynde med skal du overveje hovedkategorierne af skader, afhængigt af skadens art og den faktor, der forårsagede dem:

  • mekanisk. De modtages, når de falder eller fra et slag, mens de er i varierende grader kan beskadige bløde og hårdt væv organisme;
  • termisk. De opnås, når kroppen udsættes for høje og lave temperaturer. Det kan være termiske forbrændinger(hvis den udsættes for høje temperaturer) eller forfrysninger (hvis kroppen er påvirket af lave temperaturer). Den anden variant af termisk skade er mere farlig, fordi den har en latent periode, hvor kroppen giver for svage signaler om problemet;
  • elektriske. En person kan få en sådan skade fra et lynnedslag eller en teknisk elektrisk strøm. Varmeenergi kan forårsage alvorlige forbrændinger;
  • kemisk. Skader kan være forårsaget af organiske syrer, alkaliske forbindelser, salte af tungmetaller;
  • radial. Kroppen er påvirket ioniserende stråling eller stråling;
  • biologiske. Skader kan være forårsaget af forskellige infektioner, vira, bakterier, toksiner, allergener og giftstoffer;
  • psykologisk. Dette er en speciel skade, som er ret svær at klassificere. Det kan opnås med alvorlige og langvarige oplevelser, som et resultat af, at der observeres en smertefuld reaktion fra de vegetative og mentale sfærer.

Den mest omfattende type læsioner er mekaniske, så vi vil overveje deres sorter mere detaljeret.

Mekanisk skade

Klassificeringen af ​​skader som følge af mekanisk kraft er den mest omfattende:

  • operationsstue. Det opnås under operationen;
  • tilfældig. Oftest modtager en person det på grund af sin egen skyld eller på grund af omstændigheder uden for hans kontrol;
  • generisk. Sådanne skader modtages af kvinder under fødslen;
  • militær. Modtagelse af skader på kroppen under fjendtligheder.

Der er en anden klassificering af skader forårsaget af mekaniske faktorer. Sådanne skader er:

  • direkte (når en traumatisk kraft påføres et bestemt sted) og indirekte (når skade opstår nær det sted, hvor kraften påføres);
  • multiple og single;
  • lukket (når integriteten af ​​huden og slimhinderne er bevaret) og åben (når slimhinderne og andet væv i organerne er revet i stykker).

Som følge af mekanisk skade kan der forekomme følgende typer Skade:

  • afskrabninger. Med en sådan skade er integriteten af ​​det øvre hudlag krænket, lymfe- eller blodkar kan blive påvirket. Til at begynde med har afskrabninger en våd overflade, som hurtigt dækkes af tørret blod og plasma. Skorpen falder til sidst af, og en lettere hudplet forbliver på sin plads. Fuldstændig heling af sliddet sker i 1-2 uger;
  • blåt mærke. Denne type er dannet på grund af brud på blodkar. Blodet, der spildes fra dem, er synligt gennem det overfladiske hudlag, som giver blå mærket en blå-rød farvetone. Farven skifter over tid, fra lilla blå til grønlig gul. Varigheden af ​​genopretningsperioden for sådanne skader afhænger af mange kriterier og er forskellig for hver patient. forskellige mennesker. Helingshastigheden påvirkes af dybden, størrelsen og placeringen af ​​blå mærket;
  • Dislokationer får knoglerne til at bevæge sig i leddene. Ledluksationer er mere almindelige øvre lemmer. Derudover kan bløddelsruptur forekomme;
  • brud. Med sådan skade er der en krænkelse af knoglernes integritet. Derudover er der et brud på nærliggende væv, skader på blodkar, muskler og blødninger. Brud kan være placeret inde i det bløde væv, så kaldes de lukkede, men hvis bruddet opstår, knækker huden og knoglefragmentet kommer i kontakt med miljø- Åbent brud.

En anden ret omfattende sort mekanisk skade er sår. De er meget farlige for menneskers sundhed, da der under skade på integriteten af ​​væv og slimhinder kan forekomme betydeligt blodtab og infektion i såroverfladen.


Sår klassificeres afhængigt af betingelserne for deres forekomst:

  • skære. De påføres med skarpe skærende genstande, såsom knive;
  • chippet. De er lavet af genstande med et lille tværsnit;
  • stik-skåret;
  • revet i stykker. Deres årsag er overstrækning af væv;
  • bidt. De efterlades på væv af tænderne på mennesker og dyr;
  • hakket. De er resultatet af stødet af en tung skarp genstand, oftest en økse;
  • knust. Vævene er ikke bare revet, men også knust;
  • forslået. Påført med en stump genstand eller som følge af et fald på en stump genstand;
  • skydevåben. Sådanne sår er forårsaget af skydevåben eller granatsplinter fra eksploderende ammunition;
  • skalperet. Denne type sår er karakteriseret ved adskillelse af et bestemt område af huden;
  • forgiftet. Sår, hvor et giftigt stof indføres under en skade eller bid.

Klassificering af skader efter sværhedsgrad

Alle typer skader kan have forskellige sværhedsgrader:

  1. Lys. Som følge af en sådan skade opstår der ikke alvorlige lidelser i kroppen, og personen forbliver i arbejdstilstand. Denne grad inkluderer hudafskrabninger, ridser, lette blå mærker og forstuvninger, hudafskrabninger. Sådanne læsioner kræver lægehjælp. Ved mindre skader er moderat fysisk aktivitet tilladt.
  2. Middel sværhedsgrad. Skader af denne art fører til udtalte forstyrrelser i kroppens funktion, og lægehjælp er uundværlig. En traumatolog kan give sygemelding i 10-30 dage. I dette tilfælde er fysisk aktivitet uønsket.
  3. Tung. Denne type skade fører til udtalte forstyrrelser i kroppens funktion. En person kan miste sin evne til at arbejde i mere end en måned. I de fleste tilfælde er indlæggelse af offeret påkrævet, efterfulgt af behandling på et hospital.


I henhold til graden af ​​påvirkning skelnes der mellem følgende typer skader:

  • skarp. Når en eller anden traumatisk faktor har indflydelse;
  • kronisk. Når den samme traumatiske faktor påvirker det samme sted;
  • mikrotraume. Når der opstår skade på celleniveau.

Klassificering efter lokalisering af skader

Afhængigt af skadens placering opdeles skader i følgende typer:

  • isoleret. Skader er lokaliseret i et organ eller i et segment af bevægeapparatet;
  • mange. Der er flere skader på én gang;
  • kombineret eller polytraume. I en sådan situation er flere områder af kroppen beskadiget på én gang, for eksempel hovedet, brystet og lemmerne. Ofte, når mere end 5 zoner er såret, kan en person opleve et traumatisk chok;
  • kombineret. Sådanne læsioner kan påføres sekventielt eller på én gang, men af ​​forskellige midler, for eksempel kemiske og termiske forbrændinger. Disse skader er ofte meget alvorlige. klinisk billede og høj dødelighed.

Klassificering efter gennemtrængningsgrad

Afhængigt af hvor dybt skaden er trængt ind i kroppen, er det sædvanligt at skelne mellem følgende typer skader:

  • overfladisk. Skader påvirker kun huden og hudkarrene, hvilket resulterer i hæmatomer og hudafskrabninger;
  • subkutan. Skader påvirker sener, ledbånd, muskelfibre, led og knoglevæv;
  • abdominal. Dette er den mest alvorlige type skade fra denne klassificering, da de er kendetegnet ved skader på indre organer placeret i kroppens naturlige hulrum.

Rygmarvsskade

Rygsøjlen er en af ​​de vigtigste dele af vores krop, så dens skader er fremhævet i et separat afsnit. Det er muligt at beskadige rygsøjlen ved at falde fra en højde, under en bilulykke, ved at dyrke kraftsport og endda ved forkert løft af tunge genstande. Afhængigt af årsagen til spinalskaden er der:

  • kompression. Hvirvellegemet er komprimeret, revnet eller knækket. Ikke én, men flere hvirvler kan blive beskadiget med en sådan skade;
  • skader som følge af overdreven fleksion-forlængelse af højderyggen. Du kan få dem ikke kun i en bilulykke, men også hvis sikkerhedsforanstaltningerne ikke overholdes;
  • rygmarvsskade. Denne skade er farlig for dens komplikationer, som kan opstå, hvis lægehjælp ikke ydes rettidigt;
  • skudsår i rygsøjlen.

Spinalskader skelnes også afhængigt af den berørte afdeling. Oftest diagnosticeres de i lumbococcygeal-regionen, sjældent i thoraxregionen, der er også skader på cervikal- og coccygealregionerne.

Rygmarvsskader kan være åbne eller lukkede, med eller uden rygmarvsskade.

Hvad skal man gøre i dette eller hint tilfælde

Afhængigt af typen af ​​skade, den første sundhedspleje og videre behandling vil afvige, derfor er det vigtigt for offeret at ringe til en ambulance umiddelbart efter skaden eller tage ham til læge. Førstehjælp kunne være følgende:

  • ved strækning af ledbånd. Begræns det skadede område med en bandage, påfør is over det, og placer selve området over hovedets niveau;
  • ved dislokation. Det forskudte lem er fikseret, is påføres det. Det er strengt forbudt at indstille det selv!;
  • med blå mærker. En kold kompres er tilstrækkelig, i sjældne tilfælde kan en fikseringsbandage være nødvendig;
  • ved brud. Lemmen immobiliseres så meget som muligt, og der påføres is;
  • sår vaskes først med varmt rindende vand eller brintoverilte, blødningen stopper, og sårets kanter smøres med jod. En ren tør bandage påføres over det;
  • i tilfælde af frostskader er det nødvendigt at opvarme offeret med tør varme og røre ved huden i de berørte områder så lidt som muligt;
  • i tilfælde af forbrændinger er det nødvendigt at afkøle det berørte område af strømmen koldt vand, giv et smertestillende middel og dæk sårfladen med ren, fugtet med koldt vand ark;
  • i tilfælde af elektrisk stød er det nødvendigt i første omgang at adskille offeret fra strømmens handling, for dette kan du enten slukke for kontakten eller smide personen væk med en træplade eller pind. Dernæst skal offeret lægges ned, dækkes med et tæppe og gives en varm drik.

Uanset skaden, for at forhindre udvikling af komplikationer og negative konsekvenser, følger med Uden fejl ved første lejlighed til at konsultere en læge med hende.

Alle er blevet såret mindst én gang i deres liv. Om det var mindre eller omfattende - der er mange variationer. Hit elektrisk stød, brud eller bare forstuvninger, små snit og store flænger I sådanne situationer bør du bestemt søge lægehjælp.

Klassificeringen af ​​skader er omfattende, med enhver opdeling stærkt afhængig af en lang række faktorer. I tilfælde af skade kan der være en krænkelse af integriteten af ​​alle væv i den menneskelige krop: blød, knogle, bindevæv. Huden vil også lide. Årsagen til skaden er normalt en ekstern påvirkning.

Forskellige skader ledsager bogstaveligt talt en person, som om naturen selv minder om, at ingen er perfekt. De mest almindelige overtrædelser er mekanisk skade, efter dem - elektriske og psykologiske. Efter alle indikationer er strålingsskader anerkendt som den sværeste: strålingens effekt på kroppen er næsten umulig at vende.

Selv mad eller enhver anden forgiftning betragtes som en skade. I dagens verden kan du ikke finde en person, der ikke er blevet såret mindst én gang i sit liv. Det er meget vigtigt at diagnosticere typen af ​​skade og give passende akuthjælp fordi ofrets liv kan afhænge af det.

Fælles terminologi består kun af to dele:

  • traumer - skade på den menneskelige krops integritet (organer, hud, væv), hvilket resulterer i ændringer i menneskets anatomi og fysiologi. Sådanne stød er ledsaget af kroppens reaktion, med andre ord af symptomerne;
  • traumatisme - et kompleks af gentagne eller indebærende skader. Karakteristisk: de samme forhold, årsager og tid.


Typer af klassifikation

Hovedtyperne af skader kan klassificeres efter forskellige symptomer, arter osv. Mange af egenskaberne er bekræftet lægepraksis traume læger.

Type skade

Som allerede nævnt har skader flere bekræftede klassifikationer. Derfor kommer klassificeringen efter skadestype først.

Skadens type karakteriserer hudens integritet. Følgende skader diagnosticeres med det samme:

  • lukket - huden er ikke beskadiget;
  • åben - huden er beskadiget. Som et resultat af indre tryk, som reaktion på ydre påvirkninger, begynder huden at bryde ned.

De første "ofre" åben type der vil være slimhinder. Som følge af slimhindesprængninger kan der opstå revner, hvori det er let at inficere infektionen. Dette vil føre til mange komplikationer. Åben type skader forekommer med knoglebrud, en anden manifestation er en ret sjælden forekomst.


Alvorlighed

Alvorligheden er et meget vigtigt kriterium for vurdering af enhver overtrædelse. Skader vurderes fra top til bund - fra enkel til kompleks.

  • Let type.

menneskelige legeme ingen væsentlig forstyrrelse forekommer. Tegn, såsom slåskampe, er umiddelbart tydelige - hudafskrabninger, ridser, blå mærker og mindre forstuvninger. Der er ingen uarbejdsdygtighed.

Der er stadig brug for lægehjælp til at behandle selv de mindste ridser. Det anbefales at reducere fysisk aktivitet under behandling og genoptræning.


  • Medium type.

Skader forårsager udtalte problemer i kroppen - alvorlige blå mærker, sår, åbne sår, dislokationer osv. Offeret begynder ambulatorisk behandling i nogle tilfælde er indlæggelse påkrævet. Sygeorlov varer fra 2 uger til 1 kalendermåned. Fysisk overspænding er kontraindiceret, men ydeevnen er delvist bevaret.

  • Tung type.

Alvorlige skader, der medfører kardinalændringer i offerets krop - oftest er disse forskellige brud, indre blødninger, rupturer osv. Offeret er akut indlagt, behandlings- og genoptræningsperioden starter fra 1 kalendermåned.

Graden af ​​skade påvirker rækkefølgen, hvori klinisk behandling, om ofrets fysiske aktivitet. Det er nødvendigt at søge lægehjælp - et blåt mærke kan for eksempel være meget dybere, end det ser ud til, og desuden ledsage mere alvorlige skader. Manglende opmærksomhed på de manifesterede symptomer kan forårsage alvorlige konsekvenser for kroppen i fremtiden.

Indvirkning på kroppen

Der er en veletableret karakteristik af skader efter type påvirkning - akut og kronisk. Akutte skader opstår som følge af den pludselige fremkomst af en skadelig faktor. Kronisk eksponering karakteriseret den periodiske karakter af skadesfaktoren på en bestemt del af kroppen eller kroppen.

Sport

For folk, der er professionelt involveret i sport, særskilt kategori skader: sport. De er alle kendetegnet ved, at skaden opstår på tidspunktet for aktiv sport.

Konstant fysisk aktivitet kan føre til følgende ændringer i kroppen:



skadesstatistikker

Fysiske skader af sportstypen er almindelige blandt professionelle atleter, såvel som personer, der er aktivt involveret i sport.

I de fleste tilfælde er gymnastik karakteriseret ved en krænkelse af overkroppen, hænder er ofte såret - 70-75%. Skader på underkroppen under atletik tegner sig for 66% af skaderne i denne sport. Boksere får ansigts- og hovedskader i 65 % af tilfældene. Atleter, der ofte håndterer bolden, skader ofte deres hænder - 80%, og de involverede i tennis - albuen i 70% af tilfældene. De involverede i fodbold, henholdsvis knæ - 47-50%.


Skadelokalisering

Klassificering efter skadens placering:

  • isoleret - et af organerne eller en del af motorapparatet er skadet;
  • multiple - karakteriseret ved mange identiske skader;
  • kombineret - krænkelser forekommer i flere områder, der krydser hinanden. Et andet navn - polytrauma, forekommer oftest i bilulykker. I tilfælde af mere end 5 skadesområder udvikles et traumatisk chok, der fører til døden;
  • kombineret - overtrædelser, der vises med en bestemt sekvens eller på et tidspunkt. Udseendets natur - mekanisk, kemisk og termisk - interagerer med hinanden og forenes til én skade.


Indtrængningsdybde

Et andet princip for karakterisering af forskellige skader er læsionens dybde:

  • overfladisk - kun huden og de små blodkar påvirkes, små snitsår, blå mærker, hudafskrabninger osv. forekommer;
  • subkutant - bindevæv (sener, ledbånd), muskelvæv, led og knogler er skadet;
  • abdominal - en alvorlig type skade, karakteriseret ved omfattende læsioner af indre organer.

Visse typer skader

De farligste typer af skader bør fjernes fra den generelle klassifikation, hvilket i nogle tilfælde fører til fuldstændig uarbejdsdygtighed.

  • Rygrad

Rygmarvsskader skyldes ofte fald fra store højder, trafikulykker og kraftsport. Du kan dog komme til skade blot ved at løfte en vægt.

Antallet af sådanne sager førte til oprettelsen af ​​en særskilt klassificering i henhold til typen af ​​skade.

  1. Kompression - rygsøjlen er beskadiget som følge af tryk eller brud på hvirvellegemerne. Årsagen kan være revner, krænkelser, ofte flere: flere hvirvler er beskadiget på én gang.
  2. Den egentlige skyldes den hyppige fleksion og ekstension af søjlen, som medfører en øget belastning af alle dele af rygsøjlen. Det er typisk for ulykker, opstår ofte, når sikkerheden ikke overholdes, når man dyrker sport eller i professionelle aktiviteter forbundet med overførsel af tunge belastninger.
  3. Ridge blå mærke - kendetegnet ved dyb vævsskade, men det forveksles ofte med et simpelt blå mærke, og der ydes ikke ordentlig behandlingshjælp. Voksende ødem, indre blødninger påvirker rygsøjlen, begynder at klemme ryghvirvlerne sammen, og dette fører til en kompressionstype af skade.
  4. Et skudsår, sjældent for en lægmand, beskadiger øjeblikkeligt både væv og knogler i rygsøjlen.


Derudover er der et særpræg ved rygmarvsskade – på stedet. I tilfælde af rygsøjlen, dette forskellige afdelinger- cervikal, thorax, lumbosakral og haleben. Karakteristisk, stød thorax forekomme sjældent, mens den lumbosakrale rygsøjle er skadet oftere.

Og selvfølgelig er der en klassificering efter type - åbne og lukkede skader. Der skelnes mellem en separat type rygmarvsskade eller dens fravær.

  • Muskel

Muskelskade opstår måske oftest og er karakteriseret ved helt andre symptomer.

Kontraktur er karakteristisk for øget muskel tone, hvilket resulterer i en spasme - alvorlig smerte mærkes og udstråler hele muskelområdet, mens der ikke er nogen specifik lokalisering for smerte. Krepatura hører også til denne type - som følge af overbelastning opstår irreversible konsekvenser.

Muskelbelastning - nogle fibre i muskelvæv er beskadiget. Bindevæv (sener og ledbånd) forbliver intakte. Dette inkluderer også brud på en del af fibrene, kun i dette tilfælde lider det omgivende bindevæv også.

Muskelsprængning er den mest alvorlige skade, da muskelvæv også kommer af og rører ved bindevævet. Smerten er udtalt, det er umuligt at belaste musklen - den er revet. I særdeleshed svære sager muskelrivning opstår.


  • Led og knogler

Små skader på led- og knoglevæv forekommer ofte selv i hverdagen. Det omfatter en række blå mærker, lidelser i leddene, dislokationer og subluksationer, intraartikulære frakturer og ganske enkelt frakturer.

De er opdelt efter type: åbne (intraartikulære frakturer og sår) og lukkede.

Risikofaktorer for skade

Der er mange årsager, der kan resultere i enhver form for skade:

  1. Manglende opmærksomhed ved bevægelse - en person kan falde, snuble eller ramme noget statisk;
  2. Skødesløs bevægelse, overdreven vurdering af muligheder. En almindelig årsag til, at unge laver parkour, skateboard osv.;
  3. Manglende overholdelse eller ignorering af sikkerhedsforskrifter. Det er typisk for atleter, der er involveret i selvstudier, såvel som for folk beskæftiget i tung produktion;
  4. Ubehandlede skader fører til gentagne skader på det svækkede område;
  5. Mangel på opvarmning, forkert træning under sport.

Der er et stort antal årsager, men de er alle relateret til den menneskelige faktor. Med undtagelse af skader under en naturkatastrofe, er en person på dette tidspunkt skadet, fordi intet kan modsætte sig naturen.


Typer af skader

Skader er skader af samme karakter under lignende forhold. Da enhver skade på den anatomiske integritet af væv og organer på grund af eksterne faktorer betragtes som traumatisme, er der typer af traumatisme.

Mekaniske skader er grupperet efter arten af ​​deres forekomst.. Skader påføres i hvile eller under bevægelse - ved fald.

Eksisterer visse typer skader:

  • produktion - opstår i industri og landbrug;
  • transport - yderligere opdelt i vej, jernbane, luftfart, skibsfart osv.;
  • gade - som følge af et fald i et åbent rum;
  • huslige - skader, der opstår i hjemmet på grund af en kombination af almindelige årsager eller bevidst påført;
  • militær - skader, der opstår under militære operationer;
  • sport.

Hver af arterne har karakteristiske træk, der er direkte relateret til karakteren, såvel som til årsagerne til at opnå den. Med industrielle typer, for eksempel, opstår åbne sår oftere, og på gaden - brud og dislokationer. Sport er karakteriseret ved blå mærker og strækning af væv. Alle typer behandles af læger på et almindeligt hospital, undtagen militæret. Militæret hører under militærhospitals kompetence.

Mekanisk skade kan være forårsaget af kantede våben, arbejds- og produktionsværktøjer og husholdnings- forskellige fag, værktøjer. Instrumenter til skade er opdelt i stumpe og skarpe.


Diagnose af skader

Enhver skade kræver rettidig diagnose for at starte korrekt behandling og forhindre konsekvenser. Først og fremmest efter at appellen er gennemført indledende inspektion: offeret undersøges, årsagerne til skaden findes. Dette hjælper med at udelukke indre skader og ordinere yderligere undersøgelser.

De vigtigste typer af diagnostiske undersøgelser er som følger:

  • røntgen - giver en idé om skelettets tilstand;
  • computertomografi (CT) - giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​knoglevæv og led;
  • ultralydsundersøgelse (ultralyd) - er nødvendig for at bestemme skaden på indre organer og blødt væv: brusk, sener osv.;
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - vurderer tilstanden af ​​det periartikulære væv, binde- og intervertebrale diske;
  • endoskopi - bruges kun med en kombination af vævsskade for præcist at vurdere skaden og tilstedeværelsen af ​​en tumor.

Diagnose er meget vigtig i tilfælde af skader, fordi kun i henhold til dens resultater kan behandling og rehabilitering af en person begynde.

Skader sker hos mennesker forskellige aldre og situationer. Risikogruppen omfatter personer, der fører en aktiv livsstil, ældre, børn. Skader er fyldt med alvorlige komplikationer, det er vigtigt at yde førstehjælp til offeret på en rettidig og korrekt måde, konsulter en læge så hurtigt som muligt, følg alle anbefalinger.

I tilfælde af alvorlig skade skal du sørge for at konsultere en læge

Klassificering af skader efter sværhedsgrad

Traumer er en krænkelse af hudens integritet, beskadigelse og forringelse af funktionerne i forskellige væv, organer, kar under påvirkning af eksterne faktorer. Der er mange årsager til skade, så patologier er opdelt i forskellige grupper og udsigter.

Skadens sværhedsgrad:

  1. Ekstremt alvorlig - uforenelig med livet, umiddelbart eller inden for en kort periode fører til døden.
  2. Tung - karakteriseret lyst udtalte tegn forstyrrelser i det generelle velbefindende, kræver øjeblikkelig lægebehandling, hospitalsindlæggelse, en person mister sin evne til at arbejde i mindst 1 måned.
  3. Moderat - forårsage nogle ændringer i arbejdet i indre organer og systemer, behandling udføres på et hospital eller hjemme, invaliditetsperioden er 10-30 dage.
  4. Lunger - en person oplever kun mindre ubehag, hvilket ikke påvirker hans evne til at arbejde. Behandling kan udføres uafhængigt, varigheden af ​​terapi i akutte former er omkring 10 dage.

Alvorlige skader skal behandles på et hospital

Traumatisme er et statistisk begreb, det refererer til massive skader, der opstår under visse forhold hos mennesker af samme type i enhver tidsperiode. Disse indikatorer har stor betydning at tegne rigtige plan Præventive målinger. Tildel produktion, husholdning, sport, børns, husholdningsform for patologi.

Skadestyper og karakteristika

Afhængig af skadens art opdeles skader i åbne og lukkede.

Med åbne skader krænkes hudens integritet, de er ledsaget af alvorlig blødning, ofte trænger en infektion ind i sårene, hvilket forårsager udviklingen af ​​en purulent proces. Sådanne skader er resultatet af mekanisk skade, de forekommer også med åbne brud. Selvmedicinering er uacceptabelt, lægehjælp er påkrævet.

Lukkede skader er mere almindelige, med dem er der ingen sår og dybe ridser på huden, men hæmatomer, hævelse kan forekomme, nogle gange udvikles Indre blødninger. De mest almindelige er forstuvninger, dislokationer, blå mærker af blødt væv, lukkede brud.

Lukkede skader er karakteriseret ved udseendet af blå mærker og hæmatomer

Den vigtigste klassifikation af sår:

  • mekanisk - en skarp mekanisk effekt på væv, dette inkluderer kirurgiske og fødselsskader;
  • termisk - opstår, når huden udsættes for lav eller høje temperaturer, dette inkluderer forbrændinger og forfrysninger af varierende sværhedsgrad;
  • elektrisk - indvirkningen på kroppen af ​​husstand eller naturlig elektrisk strøm;
  • kemisk - manifesteret ved kontakt eller indånding af aggressive stoffer, kan påvirke huden eller indre organer;
  • stråling - udvikle sig på baggrund af langvarig eksponering for stråling;
  • biologisk - udvikle sig under påvirkning af patogene mikroorganismer, giftige stoffer, insektgifte på kroppen;
  • psykologisk - årsagen er stress, oplevede chok, mod deres baggrund dannes også psykosomatiske problemer.

Ved klassificeringen tages der desuden hensyn til deres påvirkningsart. Ved enkeltstående skader er kun ét organ eller afdeling beskadiget. Med flere diagnoser diagnosticeres adskillige skader i lemmer, hoved og blødt væv, der ligner parametre. Kombineret - der er en forringelse i flere organer, afdelinger på én gang muskuloskeletale system, hjerneskade.

Skader kan påvirke forskellige afdelinger - lemmer, rygsøjle, mave og andre indre organer, hjerne, øjne, blødt væv, hud og slimhinder.

Mekanisk

Sådanne skader er ret almindelige i Hverdagen- at ramme hjørnet af møbler, falde på et glat gulv, asfalt, is, blødt væv, led, knogler, sener, muskler lider. Oftest er de akutte, pludselige, men nogle gange diagnosticerer de også kroniske skader, mikrotraumer, der opstår med en let, men regelmæssig påvirkning af mekaniske faktorer.

Typer af skader:

  1. Blå mærker - opstår, når man slår med en stump genstand på grund af et fald. Symptomer - hudens integritet er ikke brudt, det beskadigede område svulmer, smerte opstår ved palpation, et hæmatom udvikler sig hurtigt. Det farligste er blå mærker i leddene.
  2. subkutant hæmatom - resultatet af krænkelse eller stærk klemning af blødt væv, fald, stød. Under påvirkning af mekaniske faktorer brister små kar, blod trænger ind i subkutant væv. Blå mærket har oprindeligt en rød eller blå farve, får gradvist en gul, grøn nuance, smerte opstår, når den trykkes.
  3. Afskrabninger - lavvandede, men talrige skader på epidermis eller slimhinder. Skader er ledsaget af mindre smerter, brændende, let blødning, huden omkring den svulmer, får en rød nuance.
  4. Et sår er en krænkelse af integriteten af ​​huden eller slimhinderne af varierende grad af intensitet. Tegn - alvorlig blødning, alvorlig smerte, en person bliver bleg, kan miste bevidstheden.
  5. Kompression - skader på væv, knogler og indre organer, der opstår ved langvarig eksponering for tunge genstande, de diagnosticeres ofte under jordskælv, jordskred i bjerge, miner. I beskadigede områder begynder toksiner at ophobes, som kan trænge ind i den generelle blodbane, og nekrose begynder.
  6. Ruptur af sener, ledbånd, kan være fuldstændig eller delvis er en almindelig sportsskade. Symptomer - smerte, hævelse, blå mærker, dysfunktion af leddet eller hele lemmen som helhed.
  7. Dislokation - forskydning af knoglerne på artikulationsstedet, ledsaget af en skarp, pludselig voldsom smerte, leddet helt eller delvist mister bevægeligheden, svulmer, sin udseende. Sådanne skader er intrauterine, generiske, patologiske.
  8. - fuldstændig eller delvis krænkelse af knoglens integritet, karakteriseret ved alvorlig smerte, hævelse, som stiger hurtigt, nogle gange stiger temperaturen. Med et åbent brud opstår der blødning, udseendet af lemmen ændrer sig, bevægelige fragmenter kan ses, og der høres et knas ved palpation. Den patologiske form diagnosticeres hos ældre mennesker, den opstår på baggrund af osteoporose.

Brud er en af ​​de typer af mekaniske skader

Alvorlige mekaniske skader, især hjerne og indre organer, udgør en trussel mod menneskeliv. Arbejdet i de nervøse, kardiovaskulære, endokrine systemer er forstyrret, den generelle reaktion manifesterer sig i form af chok, sammenbrud, besvimelse, anæmi.

Fysisk

Denne gruppe omfatter termiske forbrændinger, forfrysninger, termisk chok, elektriske skader i hjemmet eller på arbejdet.

Udsigt Grundene Symptomer
elektrisk skade Eksponering for kroppen ved strøm eller lyn et deprimeret område af huden, der har en gul eller brun farvetone;

kramper, bevidsthedstab, hjerterytme og vejrtrækningsforstyrrelser;

Efter et lynnedslag forbliver et forgrenet mønster af skarlagen farve på huden.

Brænde Eksponering for varmevæv, hvis temperatur er mere end 44 grader - væske, ild, brændende genstande, brændbare blandinger, sollys De er opdelt i 4 grupper, afhængigt af læsionens dybde:

I - let rødme, kortvarig brænding;

II - talrige blærer, indeni hvilke en hvid eller gul væske akkumuleres;

III, IV - når væv udsættes for høje temperaturer i mere end 1 minut, begynder processen med cellenekrose, lammelse udvikler sig, metaboliske processer forstyrres.

forfrysninger Indvirkningen på kroppen af ​​lave temperaturer, koldt vand, frostklar luft Forfrysningsstadier:

I - hver bliver bleg, der er en prikkende, brændende fornemmelse;

II - bobler vises med en gul væske indeni, efter opvarmning er der smerte, kløe;

IIII - væsken i vesiklerne bliver blodig, processen med hudnekrose begynder;

IV - nekrose strækker sig til blødt væv.

Kemisk og biologisk

Kemiske forbrændinger opstår, når huden eller slimhinderne kommer i kontakt med baser, syrer og andre giftige, aggressive, giftige stoffer. I den indledende fase vises en film på det beskadigede område, eller det øverste lag af epidermis rives af, overfladen bliver lyserød. Ved III og IV grad fremkommer en tør eller våd sårskorpe.

Udvikling af en kemisk forbrænding

Symptomer på biologisk traume afhænger af typen patogen. Efter et dyre- eller insektbid svulmer det skadede område op, bliver rødt, og anafylaktisk shock kan udvikle sig. Giften fra nogle slanger påvirker blodpropper, arbejde nervesystem kan opleve forvirring, hallucinationer.

Dyrebid kan forårsage stivkrampe eller rabies.

Komplekse former for læsioner

Mange skader er ledsaget af mange farlige symptomer, irreversible processer i vævene begynder at udvikle sig, hvilket er fyldt med handicap, død.

Type skade Hovedsymptomer
kraniocerebral Flere opkastningsanfald

Langvarigt bevidsthedstab

hukommelsessvækkelse, delirium;

Dobbelt syn, ønske søvn;

Kramper, næseblod.

Øjenskade kløe, tåredannelse;

Rødmen af ​​slimhinden, sprængte blodkar i proteinet;

Alvorlig hævelse, blå misfarvning af nærliggende væv

Rygmarvsskade blå mærker - smertesyndrom, som dækker store områder, hævelse, blødning, nedsat mobilitet;

Forvrængning - smerte af en skarp karakter, som øges med bevægelse og palpation;

fraktur af processerne - alvorlig piercing smerte, det beskadigede organ skiller sig mærkbart ud på overfladen af ​​ryggen.

Militær tegn på alvorlig forgiftning mod baggrund af forgiftning med toksiner;

brud, oftest åbne;

skade på indre organer;

Omfattende hudskade ved forbrændinger;

kontusion, sår.

Den mest almindelige skade i en ulykke cervikal rygsøjlen, kvinder er mere tilbøjelige til sådanne skader end mænd på grund af underudviklede muskler i dette område. Symptomer - hovedpine, svimmelhed, følelsesløshed i lemmerne, hukommelsessvigt.

Hvilken læge skal jeg kontakte?

Afhængigt af lokaliseringen af ​​skader er kirurgen, traumatologen, øjenlægen, neuropatologen, ortopæden involveret i behandlingen. Nogle gange kan det være nødvendigt at konsultere en infektionssygdomsspecialist, toksikolog, hudlæge, psykoterapeut. I restitutionsperioden er en fysioterapeut, en specialist i fysioterapiøvelser og en massageterapeut tilknyttet terapien.

Diagnostik

Den primære indsamling af anamnese, interview af offeret eller øjenvidner udføres af ambulancelæger, vagthavende traumatologer - de vurderer typen af ​​skade, graden af ​​skade, deres lokalisering, måler tryk, hjertefrekvens. Derefter udføres behandlingen af ​​en specialist, der ordinerer de nødvendige former for forskning.

De vigtigste typer af diagnostik:

  • MR, CT - giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​skade på knogler, blødt væv, tilstedeværelsen af indre hæmatomer og patologiske processer;
  • Ultralyd af beskadigede organer, blødt væv, sener, brusk;
  • røntgen - er nødvendigt for at skabe et klart billede af skaden.

For at bestemme den nøjagtige størrelse af beskadigede områder, tilstedeværelsen af ​​skjulte ødem og hæmatomer i komplekse og kombinerede skader bestille endoskopi.

Røntgenstråler er vigtige for at identificere et klart omfang af skade

Skadebehandling

Enhver, selv mindre skader, kræver lægetilsyn, da skjulte processer ofte opstår under skader, som ikke kan bestemmes uafhængigt. I terapi bruges medicin, forskellige fikseringsanordninger, på genopretningsstadiet er fysioterapiøvelser, massage og fysioterapi forbundet.

Førstehjælp

Generelle handlinger for enhver form for skade er, at offeret skal lægges ind behagelig holdning, give fuldstændig hvile, dulme, fremkalde ambulance. I nærvær af blødning skal det stoppes ved at påføre en tourniquet, stram bandage, kold kompres - sørg for at notere tidspunktet, hvor manipulationen blev udført. Med arteriel blødning klemmes stedet over såret, med venøs blødning - nedenfor.

Hvad skal man gøre med forskellige typer skader:

  1. Traumatiske hjerneskader - placer offeret i et rum med dæmpet lys, løft hovedet lidt og vend til siden, så personen ikke kvæles af opkast. Vedhæft kold komprimering, indtil ambulancen ankommer, overvåg personens bevidsthed.
  2. I tilfælde af skader på arme og ben skal det skadede lem placeres på en lille rulle, der skal påføres is og derefter påføres en fikseringsbandage.
  3. Hvis rygsøjlen er beskadiget, bør du ikke forsøge at sidde en person, offeret skal omhyggeligt lægges på en hård overflade, ruller skal placeres under knæ og nakke. Selvom læger ikke anbefaler nogen manipulationer med sådanne skader.
  4. Tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i øjet - forbyd at gnide det beskadigede organ, foretag en blid skylning. Fjern partikler lille størrelse du kan bruge et rent lommetørklæde til at trække det nederste øjenlåg lidt ned, eller dreje det øverste lidt. I tilfælde af mere alvorlige skader er det kun tilladt at påføre kulde på stedet for stød eller blå mærker, for at ringe til en læge.
  5. Når et dyr bider, er det nødvendigt at vaske såret med sæbevand - opløs en tredjedel af stykket i 400 ml vand vaskesæbe, skal proceduren udføres i mindst 5 minutter. ansøge antibakteriel salve, eller streptocidpulver, påfør en steril bandage.
  6. I tilfælde af et insektbid, påfør et stykke raffineret sukker på det beskadigede område; hvis du er tilbøjelig til allergi, tag en antihistamin.
  7. I tilfælde af forfrysninger - fjern alt koldt tøj, placer personen i et varmt rum, drik varm te, hvis der ikke er blærer, kan du gnide huden med alkohol.
  8. I tilfælde af lette forbrændinger skal det berørte område frigøres for tøj, påføres en kold kompres i 20 minutter, Panthenol bør påføres, og en løs bandage af sterilt materiale bør påføres. Disse aktiviteter kan også udføres med kemiske forbrændinger, hvis de ikke er forårsaget af kalk, svovlsyre. Det forbrændte område bør ikke behandles med jod og fede salver.
  9. Svovlsyreforbrændinger skal behandles med en opløsning af 200 ml vand og 5 g sodavand, hvis skaden er forårsaget af alkali - fortyndet eddike. Hvis den er beskadiget af alkali, skal olie eller fedt påføres huden.
  10. alvorlige forbrændinger kold, ingen lokal medicin kan bruges, det er nødvendigt at lave en bandage, give personen varm te at drikke, placere den brændte del af kroppen på samme niveau med hjertet.
  11. I tilfælde af elektrisk skade er det nødvendigt at kontrollere puls og vejrtrækning, i deres fravær, fortsæt til genoplivning - indirekte massage hjerte, kunstigt åndedræt.

Du bør ikke prøve at rette et lem på egen hånd, fjerne knoglefragmenter, misbruge smertestillende medicin og beroligende midler.

Forberedelser

Gruppevalg lægemidler afhænger af sværhedsgraden af ​​skader, deres lokalisering, patientens alder, tilstedeværelsen af yderligere symptomer og kroniske sygdomme.

Hvordan behandles skader?

  • antiinflammatoriske lægemidler - Ketorol, Ibuprofen;
  • antispasmodika - Papaverine, No-shpa, forbedrer blodgennemstrømningen til det berørte område;
  • midler til at forhindre blodpropper i form af tabletter og salver - Heparin, Aspirin, Troxevasin;
  • med kraniocerebrale skader - Piracetam, Nootropil;
  • i tilfælde af øjenskade - Diclo-F, Tobrex, Mezaton, dråber eliminerer betændelse, har en antibakteriel virkning;
  • mikrocirkulationskorrektorer - Actovegin, genopretter beskadigede karvægge, fremskynder regenereringsprocessen;
  • kølesalver - Menovazin, Efkamon, påfør i løbet af de første 24-36 timer efter skaden;
  • eksterne midler med anti-inflammatorisk, smertestillende virkning - Fastum gel, Deep Relief, er ordineret på den anden dag efter skaden;
  • varmende salver - Myoton, Finalgon, forbedre blodcirkulationen, regenereringsprocessen, kan bruges 28 timer efter skaden.

Fastum gel har anti-inflammatoriske egenskaber

Brændte områder skal behandles med Panthenol flere gange om dagen, smurt med havtornolie på helingsstadiet. Under behandlingen af ​​enhver form for skade er det nødvendigt at observere drikkekur– drik mindst 2 liter vand, urte eller grøn te på en dag.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Enhver skade uden ordentlig og rettidig behandling farligt med forskellige komplikationer, for at undgå negative konsekvenser, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, lytte til alle anbefalingerne fra den behandlende læge.

Mulige komplikationer:

  • i tilfælde af skade på halshvirvelsøjlen kan hjernen lide af ryggen, hvilket vil føre til en krænkelse af vejrtrækningsprocessen, død;
  • liggesår på grund af langvarig immobilitet;
  • sepsis - med utidig behandling af sår;
  • delvist eller fuldstændigt tab af syn, hukommelse;
  • koldbrand, forstyrrelse af de indre organer;
  • deformation af huden, ar, ar, dermatoser;
  • hvis knoglerne ikke vokser sammen korrekt, kan længden af ​​lemmerne falde, hvilket er fyldt med et fald i funktionalitet, konstante smerteanfald.

Hudskader efterlader ofte ar

Med forbrændinger og frostskader udvikler nekrotiske processer sig hurtigt, og uden rettidig behandling kan amputation være påkrævet.

Konsekvenserne af skader kan påvirke selv efter 10-15 år, dette viser sig i form af artrose, brok, klemte nerveender, kronisk bursitis.

Ingen er immune over for skader, du kan få dem derhjemme, på arbejdet, på gaden. Rettidig medicinsk behandling, korrekt behandling vil hjælpe med at undgå komplikationer og nogle gange død.

Traumatologi er videnskaben om skade på menneskelige organer og væv. Hun er engageret i undersøgelsen af ​​skader, forebyggelse heraf, organisering af traumebehandling og behandling af skader i bevægeapparatet.

Skade eller skade er en pludselig påvirkning af faktorer ydre miljø(mekanisk, termisk, kemisk osv.) på væv, organer eller kroppen som helhed, hvilket fører til anatomiske og fysiologiske ændringer, ledsaget af en lokal og generel reaktion af kroppen.

Skader, afhængig af magtanvendelse, opdeles i direkte og indirekte. De er isolerede - med skade på en anatomisk og funktionel dannelse af bevægeapparatet; multiple - med skade på to eller flere anatomiske og funktionelle formationer eller skade på blodkar og nerver i forskellige segmenter af lemmerne; kombineret - skader på indre organer i forskellige hulrum med traumer i bevægeapparatet - og kombineret - den samtidige tilstedeværelse af to ætiologisk heterogene skader hos offeret (for eksempel et brud på humerus og kropsforbrændinger).

Den mekaniske faktor kan vise sig som tryk, strækning, rivning, vridningsmoment for påføring af kraft eller modslag. Samtidig er kraften af ​​påvirkningen af ​​en ekstern faktor på væv og organer direkte proportional med retningen (direkte eller i en vinkel), hastigheden og varigheden af ​​eksponeringen, hvilket fører til varierende grader skadens sværhedsgrad. De mest almindelige skader omfatter blå mærker, sår, dislokationer, knoglebrud, lemmeravulsion, forbrændinger, forfrysninger, elektriske skader osv.

Til blå mærker(kontusio) omfatte mekanisk skade på væv eller organer, ofte uden at krænke hudens integritet. I dette tilfælde ødelægges det subkutane fedtvæv, og der opstår blødninger med krænkelse af arterien, venøs cirkulation og lymfestrøm. Ødem i blødt væv, lokal temperaturstigning, hudrødme (reaktiv hyperæmi) forekommer. Med blå mærker i lemmerne, der involverer muskler, sene-ligamentøse apparater, led, er muskuloskeletale funktion forstyrret, med blå mærker af organer (hjerte, lunge, hjerne osv.), er funktioner, der er specifikke for disse organer, krænket. Sværhedsgraden af ​​blå mærket afhænger af styrken af ​​den eksterne påvirkning og lokaliseringen af ​​beskadigede væv og organer.

kompression(komprimering)- skader på organer eller væv forårsaget af tryk udefra eller fra tilstødende organer eller væv. En alvorlig fare for liv er kompression af hjernen (hæmatom, ødem, tumor), hjerte (hemopericardium), lunger (hæmotorax, pneumothorax). Langvarig kompression af ekstremiteternes bløde væv, sjældnere af stammen, identificeres som en separat nosologisk gruppe, hvor syndromet af langvarig kompression (knusning) eller crashsyndrom forekommer. I dens udvikling spilles hovedrollen af ​​traumatisk toksikose forårsaget af henfaldsprodukter og nedsat metabolisme af komprimeret eller knust blødt væv.

Sværhedsgraden af ​​ofrenes tilstand forværres af udviklingen af ​​akut nyresvigt.

Sår(vulnus)- enhver krænkelse af integriteten af ​​huden eller slimhinderne under påvirkning af ekstern mekanisk påvirkning eller indre påvirkning - et knoglefragment. Skelne overfladiske sår og dybe - med skader på store kar, nerver, indre organer.

Dislokation(luxatio)- fuldstændig adskillelse af de artikulære ender af knoglerne, med subluksation, delvis kontakt med de artikulære overflader forbliver, men med deformation af konturerne af leddet og ledrummet (overdreven ekspansion, ujævn indsnævring osv.). Skelne fraktur-dislokation (intraartikulær fraktur af den dislokerede ende af knoglen) og dislokation af knoglen med en ekstraartikulær fraktur. En forskudt knogle anses for at være distalt placeret. En dislokation betragtes som frisk op til 3 dage fra skadeøjeblikket, forældet - op til 3 uger, kronisk - mere end 3 uger. Ifølge det ætiologiske grundlag er dislokationer opdelt i traumatiske, vanemæssige, medfødte og patologiske. traumatisk dislokationer forekommer oftere med indirekte traumer med tvungen voldsom bevægelse i leddet, der overstiger dets amplitude normale bevægelser. Vaneligt dislokation forekommer hovedsageligt i skulderled efter underbehandlet eller forkert behandlet primær traumatisk dislokation. Re-dislokationer kan forekomme med forskellig frekvens på grund af minimale ydre voldsomme påvirkninger og endda almindelige bevægelser i leddet med stor amplitude. Medfødt dislokation dannes som følge af dysplasi (underudvikling) af leddet. Fremherskende læsion hofteled var og forbliver et alvorligt ortopædisk problem. Patologisk dislokation er resultatet af ødelæggelsen af ​​leddet ved en eller anden patologisk proces (arthrose, tuberkulose, osteomyelitis, tumor).

knoglebrud(fractura ossis) kaldes skade på knoglen med en krænkelse af dens integritet. De fleste brud opstår under påvirkning af en mekanisk kraft, der overstiger styrken af ​​normal knogle. Mindre almindeligt forekommer en fraktur fra mindre anstrengelser (fra vægten af ​​et lem, krop) og betragtes som patologisk (i området for en tumor, cyste, inflammatorisk proces). Oftere er brud lukket, sjældnere (1:10) - åben (frakturområdet kommunikerer med såret). Hvis såret opstod fra ydre vold, anses bruddet for primært åbent. Hvis huden er perforeret af et knoglefragment (fragment) indefra, betragtes bruddet som sekundært åbent. Denne opdeling er af fundamental betydning, da i et primært åbent brud kan ødelæggelse af blødt væv og mikrobiel aggression væsentligt påvirke den kirurgiske taktik og metode til frakturbehandling.

traumatisme- et socialt fænomen, som medfører, at visse grupper af beboere, der er under samme arbejds- og levevilkår, kommer til skade. Der er følgende typer skader.

I. Arbejdsskader.

1. Industriel.

2. Landbrug.

II. Ikke-produktiv skade.

1. Husstand.

2. Udendørs:

a) transport;

b) ikke-transport.

3. Sport.

III. Forsætlig skade (mord, selvmord, selvlemlæstelse).

IV. Militær skade.

V. Børns traumatisme.

1. Generisk.

2. Husstand.

3. Gade.

4. Skole.

5. Sporty.

6. Andre ulykker.

arbejdsskade opstår som følge heraf industriulykke når arbejdere udsættes for forskellige produktionsfaktorer. Alle medarbejdere er underlagt obligatorisk social forsikring fra ulykker og erhvervssygdomme.

Årsagerne til arbejdsulykker er opdelt i objektive og subjektive. Til objektive grunde betinget omfatte teknisk og sanitært-hygiejnisk, at subjektiv - organisatorisk og psykofysiologisk.

Til tekniske årsager omfatter udstyrsfejl; ukoordineret inddragelse af elektricitet og andre energikilder; manglende hegn af farezonen mv.

Til hygiejniske og hygiejniske grunde omfatter dårlig belysning; luftforurening; øget stråling mv.

organisatoriske årsager er den forkerte tilrettelæggelse af arbejdet; briefing af dårlig kvalitet om arbejdsbeskyttelsesspørgsmål; optagelse af ufaglærte arbejdere i øget fare.

psykologiske årsager er træthed og uopmærksomhed under monotont arbejde; svækkelse af selvkontrol; arrogance; uberettiget, uberettiget risiko.

Op til 80 % af ulykkerne sker på grund af fejlagtige eller forsinkede handlinger fra arbejderne. Hovedårsagen til ulykker og skader er risikofaktoren. Risikoen er legitim (tilladt) og ulovlig (uacceptabel).

Undersøgelse og bogføring af ulykker. Alle arbejdsulykker er genstand for undersøgelse:

  • ved kørsel arbejdsopgaver, samt handlinger i virksomhedens interesse uden instruks fra arbejdsgiveren;
  • på arbejdspladsen, på virksomhedens område eller på et andet arbejdssted i arbejdstiden, herunder de fastsatte pauser;
  • når du sætter produktionsværktøjerne i stand, tøj før eller efter arbejdets afslutning samt til personlig hygiejne;
  • under rejsen til eller fra arbejde, herunder på egen transport, der anvendes i produktionens interesse;
  • under ulykker (brand, eksplosion, kollaps) og deres eliminering på produktionsanlæg.

Om en ulykke, som medfører, at en medarbejder ifølge en lægeerklæring mistede sin arbejdsevne i en dag eller mere, eller det blev nødvendigt at overføre ham til en anden, mere let arbejde for en periode på mindst én dag, udfærdiges en lov i form af H-1.

Lederen af ​​virksomheden, efter at have modtaget en besked om ulykken, udpeger efter ordre en undersøgelseskommission i følgende sammensætning: leder (specialist) af arbejdsbeskyttelsestjenesten (formand for kommissionen), leder af en strukturel enhed eller chefspecialist , repræsentant for en fagforening, sundhedsfaglig og epidemiologisk tilsynsspecialist ( akut forgiftning), autoriseret arbejdskollektiv om arbejdsbeskyttelsesspørgsmål.

Virksomhedsejeren godkender fem kopier af loven i form H-1 inden for 24 timer. Et eksemplar af H-1-loven opbevares sammen med efterforskningsmaterialet i 45 år på den virksomhed, hvor ulykken er registreret. Kopier af loven opbevares indtil gennemførelsen af ​​alle foranstaltninger til at fjerne og forhindre en farlig produktionsfaktor.

Kampen mod skader udføres normalt i tre retninger:

1) forebyggelse;

2) organisering af traumebehandling;

3) kvalificeret og specialiseret behandling.

Dette problem er stadig et af de mest akutte problemer inden for traumatologi, eftersom skader årligt kræver et betydeligt antal menneskeliv, mere ramte mennesker med handicap og derved forårsage enorm moralsk og materiel skade på staten.

Traumatologi og ortopædi. N.V. Kornilov

Traumer er processen med beskadigelse af væv, organer, nerveender, lymfe- og blodårer i den menneskelige krop under påvirkning af det ydre miljø. Der er flere grunde til at skelne mellem forskellige typer skader.

Efter sværhedsgrad

Afhængigt af konsekvenserne for den menneskelige krop skelnes skader:

  • Lunger - hudafskrabninger, blå mærker, blå mærker osv. Fører ikke til invaliditet og giver ikke konsekvenser. Det er nok at behandle det skadede område derhjemme.
  • Medium - fratag en person muligheden for at arbejde i en periode på 10 dage til en måned.
  • Alvorlig - føre til alvorlige ændringer i den menneskelige krop, invaliditetsperioden - fra en måned. Kræv øjeblikkelig indlæggelse.

Alt efter skadens art

Afhængigt af skadens karakteristika skelnes der mellem skader:

  1. Åben. Forbundet med en krænkelse af hudens integritet. Ofte ledsaget af infektion og som følge heraf suppuration. åben skade opstå med mekaniske skader osv. De kræver en obligatorisk konsultation med en læge.
  2. Lukket. Skader uden at bryde hudens integritet. På skadestedet observeres hævelse, smerte, hudafskrabninger, blå mærker. De mest almindelige typer af lukkede skader:
  • blå mærker;
  • hjernerystelse;
  • dislokationer;
  • udstrækning;

Hovedklassifikation

Afhængigt af forskellige faktorer og ydre påvirkninger skelnes der mellem følgende typer skader:

Mekanisk

Mødes ret ofte. De kan fås med en genstand, der bevæger sig direkte mod personen, eller hvis personen selv bevæger sig og rammer en hård eller skarp genstand (slår i hjørnet af et bord, falder til gulvet). Som følge af mekaniske skader, afskrabninger, ridser, sår, forfrysninger, brud, brud på væv og organer mv.

  1. Slidskader - skade på integriteten af ​​epidermis, blod og lymfekar.
  2. Sår - mild, moderat eller alvorlig skade på hud, slimhinder og indre organer. De er en trussel mod kroppen som helhed.
  3. Et knoglebrud er en fuldstændig eller delvis anatomisk krænkelse af en menneskelig knogle eller skelet, som medfører brud på muskler, led og væv.

Brudklassificering:

  • enkel og kompleks;
  • intraartikulær og ekstraartikulær;
  • åben og lukket;
  • komplet og ufuldstændig;
  • enkelt, flere, kombineret.

Ifølge statistikker er brud mere almindelige ved gadeskader (ulykker), strækmærker og hudafskrabninger - i sport.

Husstandsskader

Årsager til personskader:

  • Mens de dykker i "bombe"-positionen, kender mange dykkere og svømmere simpelthen ikke bundtopografien.
  • Forkert pasning af små børn.
  • Åbne brønde, tage.
  • Brug af stoffer, alkohol og tobaksvarer.
  • Misbruge husholdningsapparater og bestik.
  • Dårlig kvalitet af elektriske ledninger og gasrørledning.
  • Manglende overholdelse af sikkerhedsbestemmelser i private hjem - åben ild, brændende blade om efteråret, børn, der leger med tændstikker.
  • Skud, kniv og andre typer sår.

Husskader omfatter også:

  • fald fra en højde (højhus eller trapper);
  • bid af insekter, slanger og dyr;
  • forgiftning ( carbonmonoxid, fødevarer, kemikalier);
  • (uisolerede dele af omstillingstavlen eller ledninger);
  • skader i elevatorskakten;
  • faldende istapper eller nøddele af huset.

Kold

Skader som følge af udsættelse for lave temperaturer, stærk vind og høj luftfugtighed på kroppen. Du kan forfryse lemmerne og enkelte dele af kroppen (arme, ben, ører, næse). Hud af hele kroppen er bleg, blå eller lilla, med en tydelig følelse af "gåsehud". Forfrysninger opstår normalt ved en temperatur på -10 - -20 grader og derunder. Som følge heraf kan nogle områder af huden blive døde.

Produktion

Skader er de samme hos mennesker, der i længere tid er i samme type arbejds- og levevilkår.

eksplosiv

Farlig type skade. Sprængbølgen kan forårsage alvorlig skade på et stort antal mennesker. Derudover kommer toksiner ind i luften, hvilket fører til forgiftning af mennesker.

Termisk

Farlig vævsskade ved kontakt med:

  • brand;
  • brændbare væsker;
  • elektricitet;
  • høj temperatur;
  • kemiske reagenser;
  • stråling.

Elektrisk

Påvirkningen af ​​elektrisk strøm på forskellige dele af den menneskelige krop.

Stråling

Skader fra stråleenergi, der frigiver stråling.

Psykologisk

Specielt udseende. Dette omfatter skænderier, depression, hyppig stress som følge af familiesplid og skandaler. At forbedre følelsesmæssig tilstand, det er nødvendigt at fjerne irritationen, lindre internt ubehag, forstå problemet og løse det. Hvis det ikke er muligt at afhjælpe spændingen, og situationen kun eskalerer, så beroligende midler. I værste fald henvises patienten til et specialiseret hospital til behandling af depression.

Afhængig af skadens placering

genitourinært system

Skader genitourinært system du kan få det meste forskellige veje. Skader på de ydre og indre kønsorganer, blære, nyrer, testikler, pung, urinrøret, urinrør. Symptomer, efter påvisning af hvilke du har brug for at konsultere en læge, - tilstedeværelsen af ​​blod i urinen, smertefuld vandladning, misfarvning af sæd eller sekret. Efter at have fået en mindre skade på maven eller lysken, er det bedre at besøge en læge, da konsekvenserne kan være meget beklagelige.

nyrer

En almindelig årsag til skade på nyrerne er et stumpt, kraftigt slag mod maven eller lænden (falder på ryggen under iskolde forhold, under en kamp). Ledsaget af skader på andre organer. PÅ krigstid skudsår nyrer blev fundet overalt. Men i fredstid er det blandt de syge kun 0,2-0,4 % af ofrene for skydevåben.

Det første tegn på nyreskade er blod ved vandladning. Akutte smerter i anslagsområdet øges med vandladning og fysisk anstrengelse.

Blære

Et slag mod lysken eller underlivet kan sprænge blæren. Hvis bruddet opstår, når organet er fyldt med urin, kommer væsken ind i menneskekroppen. Ellers opstår et submukosalt hæmatom, som løser sig uden konsekvenser efter et stykke tid.

Patienten er forstyrret skarpe smerter i underlivet, manglende trang til at gå på toilettet, purulent og blodige problemer ved vandladning. skade Blære muligvis uden at bryde den. Derefter overordnet billede meget enklere: moderate smerter i underlivet, nedsat vandladning, en lille mængde blod.

Vigtig! På mindre skader og hudafskrabninger i bækken eller lænd bør søge hjælp. Lægen vil give råd og beregne sandsynligheden for skade, ordinere behandling i tide.

En mands seksuelle organer

Penis og pung er oftest skadet af et slag mod balderne, ved at lyne bukser op eller under en lægeundersøgelse. Hvis testikler fuld af sperm ved stød er der risiko for, at de rives i stykker. I disse tilfælde er det vist kirurgi. Kønsorganet og pungen har god regenerering på grund af et rigt netværk af blodkar.

Kvindelige reproduktive organer

Brud på kønsorganerne hos piger opstår under voldtægt, vidt spredte ben (under udstrækning eller gymnastik). Skader på skeden, blæren, livmoderen opstår på grund af mislykket abort, fødsel, operationer på kønsorganerne.

I modsætning til mænd er urinrøret hos kvinder ekstremt sjældent skadet, i tilfælde af et direkte akut sår eller et bækkenbrud.

Kraniocervikale skader

En bilulykke eller et kraftigt slag med en tung genstand kan fremprovokere en traumatisk hjerneskade. I strid med den øvre cervikal spinal afdeling der opstår kraniocervikal skade. Det er ledsaget af lammelse af det ligamentøse-artikulære apparat. Rettidig diagnose kan redde patientens liv og helbred.