Kuinka määrittää, onko sinulla keuhkokuume. Perustuu epidemiologisiin tietoihin

Keuhkokuume on fokaalisesti infiltratiivinen sairaus, jossa tapahtuu keuhkokudoksen hajoamista. Se voi johtua viruksista, sienistä ja bakteereista. Sekä hengityselinten pääelimen ylä- että alasegmentit ovat vaurioalueella. klo laiminlyöty muoto tauti valtaa koko keuhkon. Keuhkokuumeen määrittäminen kotona on melko vaikeaa.

Aikuisten ja lasten kliininen kuva (keuhkokuumeen etiologiasta riippumatta) sisältää keuhko- ja ekstrapulmonaalisia oireita. Jos ne jätetään huomiotta, imeväisille, nuorille ja muille potilaille kehittyy peruuttamattomia patologisia muutoksia. Vahvistaa erotusdiagnoosi V potilastilat Potilaalle määrätään lisätutkimuksia.

Niitä käytetään määrittämään keuhkokuumeen patogeenin tyyppi, punasolujen sedimentaationopeus ja keuhkokudoksen tummuminen. Pakollinen vaihe diagnostinen tutkimus tulee konsultaatio terapeutin ja keuhkolääkärin kanssa. Epätyypillisessä keuhkokuumeessa on vaikea tunnistaa tarkkaa syytä.

Onko mahdollista havaita keuhkokuume kotona?

Keuhkokuumeen oireet ovat samankaltaisia ​​kuin muiden vilustumien oireet. Kliininen kuva riippuu suoraan taudinaiheuttajasta. Bakteerikeuhkokuume voi olla akuutti tai asteittainen. Jos taudin provosoi mykoplasma, sen ilmenemismuodot ovat vähäisiä.

Erotusdiagnoosin avulla akuutin keuhkoputkentulehduksen, ARVI:n, tuberkuloosin, influenssan, kurkunpäätulehduksen ja muiden hengityselinten tarttuvien patologioiden kehittymisen todennäköisyys suljetaan pois. Yhtäläisyydestä huolimatta jokaisella niistä on omat ominaisuutensa. Keuhkoputkentulehduksen edetessä havaitaan kohtalaista kuumetta, voimakasta yskää (ensin kuivaa, sitten märkää) ja kohtauksia, jotka johtavat viskoosin ysköksen muodostumiseen. Keuhkoputken tukkeutumiseen liittyy usein arkuutta ja tuskallisia tuntemuksia kurkkukipu, nenä vuotaa.

Tuberkuloosi aiheuttaa hemoptyysin, liiallinen hikoilu, laihtuminen, yleinen heikkous. Usein kirjataan nousua imusolmukkeet. Kurkunpäätulehduksen merkkejä ovat käheys ja haukuva yskä. Eliminointia varten tulehdusprosessi keuhkokuumeesta johtuvat lääkkeet, fysioterapeuttiset toimenpiteet ja perinteisiä menetelmiä. Infuusiohoitoa määrätään erityisen vaikeissa tapauksissa.

Erotusdiagnoosi on välttämätön askel. Hänen ansiostaan ​​määrätty hoito antaa maksimi vaikutus. Ohittaessa Kliininen tutkimus lääkäri sulkee askel askeleelta pois vilustumisen, jonka merkkejä ei ole tunnistettu. Lääkäri ottaa huomioon kortissa ilmoitetut tiedot ja kuuntelee potilaan valitukset.

Sairaalassa keuhkokuume määritetään röntgenillä, ultraäänellä ja tietokonetomografialla. Keuhkokuumeessa interstitiaalinen kuvio keuhkojen pinnalla muuttuu. Tämän tyyppiset rikkomukset puuttuvat vain alkuvaiheessa keuhkokuume. Tässä tapauksessa tarvitaan lisätutkimuksia.

On mahdotonta selvittää, onko keuhkokuume kotona ilman instrumentaalista tutkimusta. Kun työskentelet kannettavien laitteiden kanssa, vaaditaan erityistaitoja. Ilman lääkäriä on mahdotonta suorittaa täydellistä diagnoosia. Infiltratiivisten poikkeavuuksien edetessä potilaan tila huononee merkittävästi. Kasvava intensiteetti kliiniset ilmentymät osoittaa tehokkaan hoidon puutteen.

Kodin diagnostiset menetelmät

Keuhkokuumeen tunnistamiseksi kotona on noudatettava diagnostista algoritmia. Potilaan tulee kiinnittää huomiota kaikkiin ilmeneviin oireisiin. Kun potilaalla on keuhkokuume, kliininen kuva sisältää:


Keuhkokuumeita on useita tyyppejä. Fokaalimuodossa tauti kehittyy hitaasti. Vaikuttava alue on rajoitettu tiettyihin segmentteihin. Lämpötila ei yleensä ylitä 38 astetta. Yskös sisältää verta ja mätäläiskiä. Epämukavuus ilmenee hengitettäessä ja yskäkohtausten aikana.

Lobar-keuhkokuume tarkoittaa kahdenvälistä keuhkovauriota. Tämän tyyppistä sairautta pidetään vaarallisimpana. Tartuntatauti voi olla myös oikea-, vasen-, kongestiivi-, lobaari-, aspiraatio- ja epätyypillinen. Jälkimmäinen muoto erottuu erityisten kliinisten ilmentymien ilmaantumisesta. Aspiraatiokeuhkokuume esiintyy piilevänä, joten sen havaitseminen kotona on ehdottomasti kielletty. Keuhkokuumeen vakavuus määräytyy oireiden voimakkuuden perusteella. Siksi sinun ei pitäisi kieltäytyä erittäin erikoistuneiden asiantuntijoiden avusta.

Patogeeniset mikro-organismit antavat sysäyksen tulehdusprosessin kehittymiselle. Tilanne pahenee negatiivinen vaikutus ulkoiset ja sisäiset tekijät, muun muassa:


Kotona keuhkokuumeesta kärsivä potilas voi käyttää vain kahta diagnostiset menetelmät. Fyysinen tarkastus paljastaa:

  • hengitysvajaus vaurioituneesta elimestä;
  • voimakas vapina äänessä;
  • hengityksen vinkuminen keuhkoissa;
  • kuumeen merkit;
  • lyömäsoittimen äänen lyhentäminen vaurioituneissa segmenteissä;
  • myrkyllinen shokki;
  • keuhkopussin äänet;
  • raskas pinnallinen hengitys.

Pienillä potilailla keuhkokuumeen aiheuttavat pneumokokki ja klamydia. Epätyypillinen keuhkokuume aiheuttaa imusolmukkeiden turvotusta ja lihasvaivoja. Lyömäsoittimet ja kuuntelu on suoritettava täysin vakiosääntöjen mukaisesti. Tiedon ja kokemuksen puuttuessa niiden suorittaminen itse on ehdottomasti kielletty.

Hengityksen aikana esiintyy vinkumista. Niiden rakkulaarisuus riippuu sairastuneiden keuhkoputkien ontelosta. Märkä yskä kehittyy keuhkoputken eritteiden kerääntymisen vuoksi. U terveitä ihmisiä Kun kuuntelet keuhkoja, vain selkeät äänet voidaan havaita.

Jopa hengitysteiden tulehdusprosessin alkuvaiheissa diagnostinen järjestelmä koostuu useista vaiheista. Näitä ovat sairaushistoria, fyysinen tarkastus, laboratoriotestit, instrumentaalinen tutkimus. Siksi milloin hälyttäviä oireita Sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä terveyskeskukseen.

Keuhkokuume - vaarallinen sairaus mukana krepitys. Tämä on nimi prosessille, jonka seurauksena keuhkorakkuloihin ilmestyy nestemäistä ainetta. Tämän vuoksi kaasunvaihto heikkenee ja hapen nälkä. Osittainen keuhkojen toimintahäiriö aiheuttaa häiriöitä muiden elintärkeiden elinten toiminnassa.

Diagnoosin tekemiseksi ei ole riittävästi tietoa, joka on saatu fyysisen tutkimuksen menetelmillä ja ulkoisella tutkimuksella. Lääkärintarkastus on pakollinen ehto, muuten on mahdotonta määrittää tarkkaa sairauden syytä. Täydellinen diagnoosi voidaan tehdä vain sairaalassa, jos tarvittavat laitteet ovat saatavilla.

Olet melko aktiivinen henkilö, joka välität ja ajattelet hengityselimistäsi ja terveydestäsi yleensä, jatkat urheilua, johtamista terve kuva elämääsi, ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämäsi ajan, eikä mikään keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda suorittaa tutkimuksia ajoissa, ylläpitää koskemattomuuttasi, tämä on erittäin tärkeää, älä ylijäähdytä, vältä vakavaa fyysistä ja voimakasta henkistä ylikuormitusta.

  • On aika miettiä mitä teet väärin...

    Olet vaarassa, sinun tulee ajatella elämäntapaasi ja alkaa huolehtia itsestäsi. Vaatii fyysistä koulutusta, tai vielä parempi, aloita urheilu, valitse laji josta pidät eniten ja tee siitä harrastus (tanssi, pyöräily, kuntosali tai yritä vain kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja flunssaa nopeasti, ne voivat johtaa komplikaatioihin keuhkoissa. Muista kehittää vastustuskykyäsi, vahvistaa itseäsi ja olla luonnossa ja raittiissa ilmassa mahdollisimman usein. Älä unohda käydä läpi aikataulusi vuosittaisia ​​kokeita, keuhkosairauksia on paljon helpompi hoitaa alkuvaiheessa kuin pitkälle edenneissä. Vältä henkistä ja fyysistä ylikuormitusta; jos mahdollista, lopeta tai minimoi tupakointi tai kosketus tupakoitsijoihin.

  • On aika soittaa hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkokuume on valtava!

    Olet täysin vastuuton terveydestäsi ja tuhoat siten keuhkojesi ja keuhkoputkien toiminnan, sääli niitä! Jos haluat elää pitkään, sinun on muutettava radikaalisti koko asennettasi kehoosi. Ensinnäkin, sinun on otettava asiantuntijat, kuten terapeutti ja keuhkolääkäri, tutkittava radikaaleja toimenpiteitä muuten kaikki voi päättyä huonosti sinulle. Noudata kaikkia lääkäreiden suosituksia, muuta elämääsi radikaalisti, ehkä sinun pitäisi vaihtaa työpaikkaasi tai jopa asuinpaikkaasi, poistaa tupakointi ja alkoholi kokonaan elämästäsi ja ottaa yhteyttä ihmisiin, joilla on tällainen huonoja tapoja minimiin, koveta, vahvista immuunijärjestelmääsi, vietä aikaa raittiissa ilmassa niin usein kuin mahdollista. Vältä henkistä ja fyysistä ylikuormitusta. Poista kokonaan kaikki aggressiiviset tuotteet päivittäisestä käytöstä ja korvaa ne luonnollisilla. luonnollisia lääkkeitä. Älä unohda tehdä sitä kotona märkäpuhdistus ja huoneen tuuletus.

  • Monien sairauksien syy, mukaan lukien sydänsairaudet, liikalihavuus jne. on krooninen tulehdus kehossa. Krooninen tulehdus on vihollinen, joka osaa naamioida itsensä hyvin, koska on erittäin vaikeaa havaita itsenäisesti merkkejä tulehdusprosessista kehossa.

    On kuitenkin mahdollista tunnistaa tämä tuskallisten prosessien alullepanija, jos tarkastelet lähemmin tulehdusprosessin merkkejä ja otat yhteyttä lääkäriin ajoissa tarvittavien testien suorittamiseksi. Sivusto auttaa sinua tuomaan tulehdusprosessin puhtaaseen veteen.

    Mitkä ovat merkkejä tulehdusprosessista kehossa?

    Tulehdus on kehon reaktio vaurioihin. Tunnistamme pääsääntöisesti kehon tulehduksen tyypillisistä oireista: vaurioalueen punoitus, kuume ja turvotus sekä liikuntarajoitteet esimerkiksi nilkan nyrjähdyksen tai mustelman yhteydessä.

    Krooninen tulehdus liittyy kaikkiin sairauksiin, jotka päättyvät "se" - niveltulehdus, hepatiitti, bursiitti jne. Tulehdusprosessi voi tapahtua "hiljaisesti" kehon sisällä, eikä henkilö välttämättä ole tietoinen sen läsnäolosta.

    Kehosi kuitenkin antaa sinulle vihjeitä, ja jos jätät ne huomiotta, saatat päätyä melko vakaviin terveysongelmiin tulevaisuudessa.

    6 yleistä tulehduksen merkkiä

    1. Kipu. Jos sinulla on jatkuvasti kipuja lihaksissasi, nivelissäsi tai yleisiä vartalokipuja, voit panostaa kehon tulehdusprosessiin. Kun immuunisolusi tai rasvasolusi tuottavat tulehduksellisia kemikaaleja, joita kutsutaan sytokiineiksi, koet enemmän kipua ja kipua. Fibromyalgia ja niveltulehdus ovat klassisia oireita vakavasta kehon tulehduksesta, mutta laajalle levinnyt kehon kipu aamulla sängystä noustessa on myös merkki tulehduksesta. Kipu jalkapohjassa ( plantaarinen fasciiitti) osoittaa myös tulehduksen esiintymisen kehossa.

    2. Väsymys.

    Väsymys voi johtua useista tekijöistä, joista yksi on kehon tulehdus. Kun immuunisolusi tuottavat jatkuvasti vasta-aineita, tunnet olosi väsyneeksi. Esimerkiksi, kun sinulla on flunssa, vilustuminen tai muu tulehdusta aiheuttava sairaus.

    3. Ylipaino.

    Kerran uskottiin, että rasvasolut varastoivat ylimääräisiä kaloreita ja pitävät sinut lämpimänä talvella. Nyt tiedetään myös, että rasvasolut toimivat kemiallisina tehtaina.

    Ne pystyvät tuottamaan erilaisia ​​kemikaaleja, joista osaa voidaan verrata aineisiin, joita immuunisolut tuottavat taisteleessaan infektioita vastaan. Mitä enemmän kehossasi on rasvaa, sitä enemmän se tuottaa näitä aineita.

    Ongelmana on, että tällaiset kemikaalit johtavat insuliiniresistenssiin, mikä vaikeuttaa painonpudotusta.

    4. Ihon punoitus ja/tai kutina.

    Punoitus ja kutina ovat klassisia merkkejä krooninen tulehdus elimistössä. Nämä oireet voivat johtua allergioista, autoimmuunisairauksista tai heikentyneestä maksasta.

    Ihon kutina liittyy hepatiittipotilaisiin, mutta sitä voi esiintyä maksatulehduksen yhteydessä eri syistä. Tulehtunut maksa tuottaa suuri määrä tulehduksellinen kemiallinen aine kutsutaan C-reaktiiviseksi proteiiniksi.

    5. Diagnosoitu autoimmuunisairaus.

    Krooninen tulehdus on suurelta osin vastuussa useimpien oireista autoimmuunisairaudet- kipu, väsymys ja paha uni. Yleisiä esimerkkejä autoimmuunisairauksista ovat:

    • psoriasis;
    • kilpirauhasen toimintahäiriöt;
    • nivelreuma;
    • lupus.

    6. Allergiat ja infektiot. Jos kärsit allergiset reaktiot, kehon tulehdusprosessi ilmenee turvotuksena, punoituksena, kutinana ja kivuna.

    Tällaiset oireet ovat seurausta immuunireaktiosta haitallisia, vaarattomia aineita vastaan. Infektiot ovat myös tyypillinen syy tulehduksellisia prosesseja, varsinkin jos niitä syntyy krooninen muoto. Jotkut virukset ja bakteerit elävät kehossasi vuosia stimuloiden jatkuvasti immuunijärjestelmää sekä vapauttaen myrkkyjä verenkiertoon. Heidän joukossa:

    Krooniset infektiot kuormittavat erittäin raskaasti immuunijärjestelmää ja maksaa, joten immuunijärjestelmän vahvistamisesta on huolehdittava.

    Jos havaitset yllä olevia oireita, sinun on otettava yhteys lääkäriin, joka testien perusteella määrää tarpeellista hoitoa ja ravintoa tulehduksille.

    Onko keuhkokuume vaarallinen aikuisille?

    Keuhkokuume - akuutti infektio keuhkokudoksen tulehduksen yhteydessä. Keuhkokuume on edelleen yksi yleisimmistä hengitystiesairauksien aiheuttamista kuolinsyistä huolimatta valtavasta harppauksesta lääketieteen kehityksessä. Aikuisten, lasten ja vanhusten keuhkokuumeen oireet saavat lääkärit edelleen huolestumaan potilaiden kohtalosta.

    Vuonna 2006 Venäjällä todettiin 591 493 keuhkokuumetapausta, mikä oli 3,44 ‰ yli 18-vuotiailla aikuisilla. Mutta nämä virallisten raporttien luvut eivät täysin vastaa todellista kuvaa. Tutkijoiden laskelmat osoittavat, että keuhkokuumeen todellinen ilmaantuvuus Venäjällä on 15 ‰. Keuhkokuumeesta kärsivien absoluuttinen määrä on 1 500 000 ihmistä vuosittain. Vuoden 2006 tilastojen mukaan keuhkokuume ja sen komplikaatiot vaativat 38 970 aikuisen venäläisen hengen.

    Jos yli 60-vuotiailla iäkkäillä potilailla on krooninen samanaikainen sairaus (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus; syöpä; alkoholismi; maksa-, munuais-, sydän- ja verisuonisairaudet; diabetes), niin vaikeassa keuhkokuumeessa kuolleisuus nousee 30 prosenttiin. Venäjällä korkein kuolleisuus keuhkokuumeeseen on työikäisten aikuisten miesten keskuudessa. Tyypillinen riskitekijä venäläisille kohtalokas lopputulos keuhkokuume – lääkärin avun hakeminen myöhään.

    Merkkejä, jotka lisäävät aikuisten keuhkokuumeen aiheuttamaa kuolemanriskiä:

    • Mies sukupuoli.
    • Vaikea hypotermia ennen sairautta.
    • Hengenahdistus, jonka hengitystiheys >28 minuutissa.
    • Rikkominen henkinen tila kärsivällinen.
    • Samanaikaiset sairaudet - krooninen sydämen vajaatoiminta, heikentynyt immuniteetti, diabetes, sydämen verisuonten ateroskleroosi, onkologiset prosessit, krooninen munuaisten vajaatoiminta.
    • Alhainen verenpaine
    • Matala ruumiinlämpö

    Jos keuhkokuumeeseen kuolleet potilaat tietäisivät ensimmäiset vaarallisen taudin merkit ja menivät ajoissa lääkäriin, heidän henkensä olisi voitu pelastaa.

    Ensimmäiset keuhkokuumeeseen viittaavat merkit ja oireet:

    Näiden merkkien henkilöllä, jolla on "vilustuminen", tulisi varoittaa läheisiä, koska keuhkokuumeen diagnoosi on erittäin todennäköinen. Jos epäilet keuhkokuumetta, ota yhteys lääkäriin.

    Objektiiviset taudin merkit

    Lääkäri tutkii potilasta ja tunnistaa objektiiviset keuhkokuumeen oireet:

    • Äänen tylsyys, kun koputetaan keuhkojen vahingoittuneita alueita;
    • kova hengitys keuhkokudoksen tulehtuneella alueella;
    • kuunnella hengityksen vinkumista tulehduskohdan yli.

    Keuhkokuumeen varmistussääntönä on objektiivisten löydösten epäsymmetria, eli keuhkokuumeoireiden esiintyminen vain yhdessä keuhkossa. Tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää elinten röntgenkuvan. rinnassa.

    Keuhkokuumeen röntgenoireet

    Perus radiologinen merkki keuhkokuume - keuhkon alueen paikallinen tummuminen potilaalla, jolla on alaosan tulehduksen oireita hengitysteitä.

    Jos epäillään keuhkokuumetta, röntgenkuvaus tehdään kaikille potilaille: lapsille ja aikuisille. Tämä pakollinen sääntö liittyy keuhkokuumekomplikaatioiden riskiin, jos antibioottien määrääminen viivästyy. Viivästymisen seuraukset voivat olla kohtalokkaita.

    Keuhkokuumeen hoito

    Hoidon tärkein osa, joka määrittää ennusteen, on oikea valinta antimikrobinen aine- antibiootti. Aikuisten lievien keuhkokuumetapausten hoito voidaan tehdä kotona. Antimikrobisten lääkkeiden lisäksi potilas tarvitsee vuodelepoa kuumeen aikana, raskas lämmin juoma ja hyvää ravintoa. Jos potilas yskii ysköstä, yskää voidaan lievittää yskänlääkeillä ja rintakehän kompressioilla.

    Keuhkokuumepotilaan ruokavalio koostuu usein murto-ateriat, ruoan tulee olla helposti sulavaa ja koostumukseltaan täydellistä.

    Vakavissa tapauksissa potilasta hoidetaan sairaalassa.

    Keuhkokuumeesta toipumisen jälkeen klinikan lääkäri tarkkailee potilasta 1 vuoden ajan.

    Sairauksien ehkäisy

    Rokotus pneumokokkia vastaan, joka on taudin pääsyyllinen, auttaa ehkäisemään tautia. Jos rokotus on vasta-aiheinen riskipotilaalle, voit käyttää lääkkeitä, kuten "rokotetabletteja". Tällaiset lääkkeet sisältävät patogeenisten mikrobien pintaproteiineja, jotka lisäävät immuniteettia. Tällaisten immunomodulaattoreiden vaikutusta pidetään "rokotteena", vain ilman injektiota. Jotta voit valita oikean hoidon ja keuhkokuumeen ehkäisyn, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

    Keuhkokuumeen oireet aikuisilla

    Keuhkokuume on tartuntatauti. Se on edelleen yksi yleisimmistä maailmassa. Tämä on joukossa johtaja sairaalainfektiot johtaa kuolemaan. On tärkeää tietää aikuisten keuhkokuumeen oireet, jotta toimenpiteitä voidaan tehdä ajoissa. Keuhkokuumeen hoito ja ennuste taudin kehittymiselle riippuvat infektion luonteesta, iästä ja yleiskunto kärsivällinen.

    Mikä on keuhkokuume ja miksi se on vaarallista?

    Akuuttia keuhkotulehdusta kutsutaan keuhkokuumeeksi. Se johtuu infektioista, jotka voivat tarttua eri tavoilla, vaikuttaa keuhkokudokseen. Se on viidennellä sijalla kuolemaa aiheuttavien sairauksien luettelossa, eikä lääketiede aina auta. Aikuisten keuhkokuumeen tappava lopputulos on 10–33 %. Sairaala- ja epätyypilliset sairauden muodot vaativat vielä enemmän ihmishenkiä - kuoleman riski kasvaa 50 prosenttiin. Iäkkäillä ja heikentyneen immuunijärjestelmän omaavilla ihmisillä keuhkokuumeen ennuste on usein pettymys.

    Tavallinen keuhkokuume tappaa 1-3 % nuorista potilaista, joilla ei ole hoitoa heikentäviä sairauksia. Iäkkäillä potilailla kuolleisuus on jopa 40-50 %. Kuolinsyyt keuhkokuumeeseen:

    • samanaikaiset sairaudet, kuten sydänsairaudet, olemassa olevat hengitysteiden sairaudet (kuten keuhkoputkentulehdus), diabetes mellitus, virtsaelinten ongelmat;
    • huonot tavat (tupakointi, varsinkin pitkään, huumeriippuvuus, alkoholismi);
    • huonot elinolosuhteet;
    • heikentynyt immuniteetti.

    Keuhkokuume on erityinen riski raskaana oleville naisille. Itse sairaus on vakava johtuen vaarallisia patologioita. Naiselle, joka kantaa lasta, se on kaksinkertaisesti vaarallista - varten odottava äiti ja hedelmiä. Päällä alkuvaiheessa keuhkokuume uhkaa alkiota, jonka kudokset ja elimet eivät ole vielä muodostuneet. Viimeisen kolmanneksen aikana keuhkokuume on vähemmän vaarallinen lapselle kuin äidille. Ennaltaehkäisy on yksinkertaista: äidin immuniteetin vahvistaminen.

    Keuhkokuumeen ensimmäiset merkit

    Aikuisten keuhkokuumeen oireet riippuvat taudin aiheuttaneen infektion tyypistä. Keuhkokuumeita on useita tyyppejä, ja jokaisella on oma kliininen kuvansa. Keuhkokuumeen provosoiva tekijä on hypotermia, joka vaikuttaa ylähengitysteihin. Vanhemmilla ihmisillä se muuttuu usein patologiseksi muotoksi. Aikuisten keuhkokuumeen oireita on useita: ne on jaettu salakavalan sairauden tyyppien mukaan. Yleisin keuhkokuumetyyppi on virus, jota esiintyy puolessa tapauksista. Muut syyt:

    Tautia, joka esiintyy ilman keuhkokuumeelle tyypillisiä oireita, kutsutaan epätyypilliseksi. Piilevä keuhkokuume on vaarallinen, koska sen hoito aloitetaan myöhään, kun ilmaantuu monia komplikaatioita. Keuhkojen ilmenemismuotoja häivyttää taustalle, potilas on enemmän huolissaan yleisestä myrkytyksestä. Röntgenkuvassa ei havaita muutoksia hengitysteissä. Epätyypillisen tulehduksen merkit:

    • kuiva yskä;
    • kipeä kurkku;
    • lihaskipu;
    • päänsärky;
    • heikkous.

    Oireeton epätyypillisen keuhkokuumeen aiheuttavat legionella, virukset, klamydia ja mykoplasma, joten sitä hoidetaan mikrobilääkkeillä. Tartunnan jälkeen taudin merkit ilmaantuvat 2–10 päivän kuluessa. Muutokset keuhkoissa alkavat myöhemmin kuin tyypillisessä keuhkokuumeessa. Lämpötila nousee, potilas alkaa tukehtua, häneltä puuttuu ilmaa. Suuri osa sairaista voidaan parantaa kotona, mutta joskus sairaus on vakava. Tämäntyyppisten sairauksien kuolleisuus on 3-5%, syynä on sydän- ja keuhkovaurio.

    Viraalinen

    Tämän tyyppisen taudin aiheuttavat useat virukset. Ensinnäkin on flunssa. Influenssaviruksen aiheuttaman keuhkokuumeen alkaessa huonovointisuus on havaittavissa 3-5 päivän ajan. Sitten tila pahenee, alkaa hengenahdistus ja ilmaantuu rintakipua. Keuhkokuumetta hoidetaan rimantadiinilla, zanamivirilla, oseltamivirilla. Viruksen aiheuttaman keuhkokuumeen aiheuttaa myös sytomegalovirus.

    Viruksen aiheuttaman keuhkokuumeen vakava komplikaatio on SARS, hengitystieoireyhtymä. Sen aiheuttavat Paramyxoviridae-virukset (ne aiheuttavat myös tuhkarokkoa ja sikotautia). Syndrooma on erittäin vaarallinen. Keuhkokuumeen oireet aikuisilla, joilla on virusperäinen keuhkokuume ovat:

    • erittäin korkea kuume, johon liittyy vilunväristykset;
    • kuiva yskä (ei tuottava);
    • päänsärky ja lihaskipu;
    • väsymys ilman syytä.

    Bakteeri

    Keuhkokuumeen syy tässä tapauksessa on bakteerit: pneumokokki, stafylokokki, streptokokki. Bakteerikeuhkokuume alkaa jyrkällä lämpötilan nousulla 41 asteeseen. Se kestää jopa 3 päivää, ja tätä oiretta pidetään selvänä merkkinä Bakteeritulehdus. Jos lämpötila laskee ja nousee, tämä on viruskuva. Pneumokokin aiheuttama keuhkokuume johon liittyy "ruosteisen" ysköksen erittyminen, sydämen supistukset yleistyvät (takykardia) ja hengitys vaikeutuu. Tautia hoidetaan antibiooteilla.

    Gribkova

    Vaarallisin keuhkotulehduksen variantti on sieni. Tämä johtuu siitä, että sieni-keuhkokuume ei ilmene aluksi, eivätkä ihmiset tiedä olevansa sairaita. Sairaus diagnosoidaan myöhään. Keuhkokudoksen tulehduksen puhkeaminen muistuttaa epätyypillistä keuhkokuumetta, mutta oireiden pahentuessa keuhkovaurion luonne muuttuu ja muodostuu onteloita. Yleisin tällaisen keuhkokuumeen aiheuttaja on Candida albicans, sieni. Aluksi potilas kokee vilustumisen oireita: kuumetta, yskää, väsymystä ja hengenahdistusta. Sitten yskiessä mätä vapautuu, ja sitten tehdään oikea diagnoosi.

    Keuhkokuumeen tärkeimmät oireet aikuisella

    Vilustumisen ja flunssan ei tulisi kestää yli 7 päivää, mutta jos 4-7 päivää ARVI:n puhkeamisen jälkeen potilaan tila huononee, tämä on merkki alahengitysteiden puhkeamisesta vaarallinen tulehdus. Aikuisten keuhkokuumeen oireita ovat kalpeus ja hengenahdistus. Jos henkilöllä on flunssa, siihen liittyy heikkoutta, hikoilua ja ruokahaluttomuutta - tämä on tyypillistä myrkytyksellä keuhkokuumeen alkaessa.

    Lämpötila keuhkokuumeen kanssa

    Epätyypillisessä keuhkokuumeessa ruumiinlämpö ei aina ole yli 37,5. Tavallisissa tapauksissa se on tyypillistä jyrkkä nousu jopa 40 astetta. Antipyreettiset lääkkeet eivät tehoa keuhkokuumeeseen. Jos et voi laskea lämpötilaa, tämä on merkki keuhkokuumeesta. Lämpö alkaa laskea, kun antibiootit alkavat vaikuttaa. On vaarallista, jos tauti esiintyy ilman kuumetta: potilaat eivät toisinaan ryhdy toimiin, ennen kuin tila pahenee. Lämpötilan kesto riippuu taudinaiheuttajasta: sienestä, bakteereista tai viruksesta.

    Millaista on yskä keuhkokuumeen kanssa?

    Taudin alussa yskä on kuivaa, jota kutsutaan tuottamattomaksi. Siitä tulee tunkeileva, jatkuva, heikentävä. Tulehduksen kehittyessä myös tämä oire muuttuu. Ysköstä tulee ulos, jonka väri riippuu infektion luonteesta: kelta-vihreä, märkivä, "ruosteinen". Jatkuva yskä, joka ei häviä 7-10 päivässä, on selvä merkki tulehdusprosessista keuhkoissa.

    Äänen vapina

    Lääkäri voi tunnistaa taudin oireet arvioimalla äänen vapina kärsivällinen. Potilas sanoo sanoja, jotka sisältävät useita "r"-ääniä, ja lääkäri asettaa kämmenet hänen rintaansa ja määrittää äänen vapina. Keuhkokuumeessa osa keuhkoista tai koko keuhko tihenee. Diagnoosin suorittava lääkäri huomaa tämän sillä perusteella, että äänen vapina voimistuu.

    Taudin diagnoosi

    Jos epäillään tulehdusprosessia keuhkoissa, suoritetaan kattava diagnoosi. Joskus lääkäri voi jo ensimmäisellä tapaamisella määrittää taudin suorittamalla auskultaation, eli kuuntelemalla rintakehää fonendoskoopilla. Mutta päämenetelmä aikuisen diagnoosin tekeminen - röntgen. Potilaalta otetaan verta yleistä ja biokemiallista analyysiä varten. Jos potilas on sairaalassa, tutkitaan yskösviljelmä ja virtsa sekä veristä virusten vasta-aineita.

    Keuhkokuumeen tyypit

    Alkuvaiheessa havaitut lievät keuhkokuumeen muodot hoidetaan kotona. Muista se edes lievä keuhkokuume aiheuttaa komplikaatioita, kun väärä hoito. Sinun on noudatettava lääkärisi suosituksia keuhkokuumeen hoitamisesta kotona:

    • käytetään antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia lääkkeitä;
    • on määrätty juomaan runsaasti nesteitä;
    • Tärkeä osa hoitoa on ruokavalio: keho myrkytetään myrkkyillä, tarvitaan kevyempää ruokavaliota ja enemmän nesteitä.

    Keuhkokuumeen hoito ja prosessin kesto riippuu taudin vakavuudesta ja tyypistä. Infektio pysyy joskus keuhkokudoksessa vuosia, mikä johtaa krooniseen sairauteen. Kuidut ja sidekudokset, ne aiheuttavat painetta keuhkojen rakkuloihin, mikä johtaa keuhkojen kovettumiseen ja pneumoskleroosiin. Potilas tuntee epämukavuutta ja yskii jatkuvasti. Se on hidasta pitkäaikainen sairaus joka vähitellen johtaa komplikaatioihin.

    Tavallinen keuhkokuume jaetaan lievään, keskivaikeaan, vaikeaan ja äärimmäisen vaikeaan sen mukaan, miten tauti etenee. Raskasta akuutteja muotoja Pleuropneumonia tarkoittaa sitä, että yksi tai useampi keuhkon lohko on tulehtunut. Keuhkokuume esiintyy sijainnin mukaan:

    • fokaalinen (keskittynyt tulehduksen lähteeseen);
    • segmentaalinen tai polysegmentaalinen riippuen siitä, sijaitseeko se yhdessä vai useassa segmentissä;
    • jaettu – ei ylitä yhtä osaketta;
    • yhteensä – peittää koko keuhkon.

    Yksipuolinen ja kaksipuolinen

    Tulehdusprosessi keskittyy joko toiselle puolelle tai se on molemminpuolinen. Yksipuolinen keuhkokuume jaetaan kahteen tyyppiin:

    1. Oikeanpuoleinen - esiintyy useammin, oikea keuhkoputki on leveämpi kuin vasen ja lyhyempi kuin se, infektio tunkeutuu sinne vapaammin.
    2. Vasen puolinen - kehittyy harvemmin, ja sen mukana havaitaan pysähtyneitä prosesseja keuhkoissa.

    Kaksipuolinen kattaa molemmat keuhkot: koko keuhkokudos tulehtuu ja taudin aiheuttavat bakteerit (pneumokokki, Haemophilus influenzae). Yhden infektion taustalla muut lisääntyvät lisäksi haitallisia mikro-organismeja, kehittyy sekainfektio. Useat taudinaiheuttajat tulevat taisteluun ihmisiä vastaan, antibakteerisia lääkkeitä on vaikea valita hoitoon.

    Basal

    Tulehduskohtaa, joka sijaitsee keuhkon juurella, on vaikea diagnosoida. Tällaisia ​​tapauksia kutsutaan hilar-keuhkokuumeeksi. Diagnoosissa käytetään tietokonetomografiaa. Lääkärin on suljettava pois tuberkuloosi ja keuhkosyöpä, tulehduskohta näyttää kuvassa kasvaimelta. Suoritettu tuberkuliinitestit. Jos vahingossa määrätään tuberkuloosilääkkeitä, mutta niillä ei ole vaikutusta, sitä pidetään diagnostisena merkkinä.

    Bronhopneumonia

    Bronkiaaliselle keuhkokuumeelle on ominaista potilaan keuhkoputken puun pienten oksien vaurioituminen. Bronhopneumonia luokitellaan fokaaliksi. Paranemisprosessi vie paljon aikaa. Joskus tauti on toissijainen, kehittyy keuhkoputkentulehduksen taustalla. Henkilö yrittää parantaa keuhkoputkentulehdusta, mutta se kestää, tila pahenee, ilmenee heikkoutta ja lämpötila nousee. Keuhkoputkentulehdukseen liittyvä yskä voimistuu, irtoaa epämiellyttävää märkivää ysköstä, joskus verestä.

    Tämän taudin tärkeitä oireita: hengenahdistus, kohonnut syke jopa 110 lyöntiin minuutissa, rintakipu. Ei vain keuhkoputkentulehdus, vaan myös ARVI johtaa bronkopneumonian kehittymiseen. Tämän tyyppisen keuhkokuumeen aiheuttavat usein virukset ja bakteerit; taudin oikean hoidon varmistamiseksi taudin aiheuttaja tunnistetaan ja määrätään viruslääkkeitä tai antibakteerinen. Kuinka kauan tautia hoidetaan, riippuu taudinaiheuttajatyypistä.

    Sairaala

    Normaaliolosuhteissa kehittyvän yhteiskunnan aiheuttaman keuhkokuumeen lisäksi taudilla on vakava muoto - sairaalassa hankittu tai sairaala. Diagnoosi tehdään, kun tulehdus ilmaantuu kaksi päivää tai enemmän sen jälkeen, kun henkilö on joutunut sairaalaan täysin erilaisella diagnoosilla. Tämä on armottomin laji, joka tappaa 50% potilaista. Sairaudet ovat mikro-organismien aiheuttamia. Sairaalakeuhkokuumeen tyypit:

    • liittyy keinotekoiseen ilmanvaihtoon;
    • postoperatiivinen;
    • sairaalakeuhkokuume vakavassa tilassa olevilla sairaalapotilailla.

    Potilaiden vastustuskyky oli heikentynyt, elimistö taisteli toista tautia vastaan, eikä ollut valmis uusien mikrobien tunkeutumiseen. Tilanteen pelastamiseksi potilaille annetaan IV:tä, suonensisäistä ravintoa käytetään kehon elinvoimien ylläpitämiseen sekä uuden sukupolven lääkkeitä ja voimakkaita lääkkeitä. Sairaalasta saatua keuhkokuumetta ei aina voida parantaa. Keuhkokuumeen hoito kotona on tässä tapauksessa poissuljettu.

    Jaa

    Lobar-keuhkokuume vaikuttaa keuhkojen ja keuhkopussin lohkoihin. Tämän tyyppisessä keuhkokuumeessa on tärkeää määrätä antibioottiruiskeet ajoissa, joiden keston lääkäri määrittää. Käytetään fysioterapiaa ja detoksifikaatiota. Lobar-keuhkokuume alkaa yhtäkkiä ja akuutisti. Tautia on kolme muotoa:

    • ylälohko - sillä on vaikea kulku, johon liittyy neurologisia häiriöitä;
    • alalohko – antaa pseudokuvan akuutti vatsa", joka on hämmentävää diagnoosin aikana, jolle on ominaista vilunväristykset ja "ruosteinen" yskös;
    • keskus - tulehdus kehittyy syvälle keuhkoihin, oireet ovat lieviä ja vaikeasti määritettäviä.

    Krupoznaja

    Lobar-keuhkokuume on akuutti. Keuhkovaurion luonne on molemminpuolinen. Jos patologiaa ei tunnisteta eikä hoitoa aloiteta nopeasti, potilas kuolee aivojen hypoksiaan ja kardiovaskulaarinen vajaatoiminta. Ensimmäisenä päivänä potilaalla on kuiva yskä. Seuraavana päivänä ruosteenväristä ysköstä tulee ulos ja esiintyy oksentelua. Kolmantena päivänä se pahenee, ilmaantuu hengenahdistusta ja kehittyy takykardia. Potilas ei pysty kiipeämään yhteen kerrokseen. Lobar-keuhkokuumetta hoidetaan pulmonologiassa, sairaalassa tai tehohoidossa. Keuhkolohkot potilas kärsii täysin molemmilta puolilta.

    Video: keuhkokuumeen tyypit ja oireet

    Keuhkokuume - vaarallinen sairaus, on tärkeää määrittää se varhaisessa vaiheessa, kun hoito on jopa tehokasta kansanhoidot kotona. Alla olevassa videossa asiantuntijat puhuvat yksityiskohtaisesti keuhkokuumeen oireista ja opettavat sinulle, mitä etsiä, jos keuhkokuume ilmenee ilman tyypillisiä oireita. Oikea-aikainen havaitseminen auttaa välttämään peruuttamattomia seurauksia.

    Ensimmäiset merkit keuhkokuumeesta lapsilla ja aikuisilla

    Keuhkokuume on tarttuvaa alkuperää oleva sairaus, jolle on ominaista keuhkokudoksen tulehdus, kun esiintyy provosoivia fysikaalisia tai kemiallisia tekijöitä, kuten:

    • Komplikaatiot virussairauksien (influenssa, ARVI), epätyypillisten bakteerien (klamydia, mykoplasma, legionella) jälkeen
    • Vaikutus hengityselimiä erilaisia ​​kemiallisia aineita - myrkyllisiä höyryjä ja kaasuja (katso klooria kotitalouskemikaalit terveydelle vaarallinen)
    • Radioaktiivinen säteily, joka liittyy infektioon
    • Allergiset prosessit keuhkoissa - allerginen yskä, COPD, keuhkoastma
    • Lämpötekijät - hypotermia tai hengitysteiden palovammat
    • Nesteiden, ruoan tai vieraita kappaleita voi aiheuttaa aspiraatiokeuhkokuumeen.

    Keuhkokuumeen syy on esiintyminen suotuisat olosuhteet erilaisten patogeenisten bakteerien lisääntymiseen alemmissa hengitysteissä. Alkuperäinen keuhkokuumeen aiheuttaja on Aspergillus-sieni, joka oli syyllinen tutkijoiden äkilliseen ja salaperäiseen kuolemaan Egyptin pyramidit. Siipikarjan omistajat tai kaupunkikyyhkysten pitäjät voivat sairastua klamydiaaliseen keuhkokuumeeseen.

    Nykyään kaikki keuhkokuumeet jaetaan:

    • yhteisöstä hankittu, joka syntyy erilaisten tartunta- ja ei-tartunnanaiheuttajien vaikutuksesta sairaaloiden seinien ulkopuolella
    • sairaalainfektiot, jotka aiheuttavat sairaalamikrobeja, jotka ovat usein hyvin vastustuskykyisiä perinteiselle antibakteeriselle hoidolle.

    Taulukossa on esitetty erilaisten tartuntatautien aiheuttajien havaitsemistiheys yhteisössä saadussa keuhkokuumeessa.

    Patogeeni Keskimääräinen havaitsemisprosentti
    Streptococcus on yleisin taudinaiheuttaja. Tämän patogeenin aiheuttama keuhkokuume on johtava keuhkokuumekuolleisuuden ilmaantuvuus. 30,4%
    Mykoplasma - useimmiten vaikuttaa lapsiin ja nuoriin. 12,6%
    Klamydia – klamydia keuhkokuume on tyypillinen nuorille ja keski-ikäisille. 12,6%
    Legionella on harvinainen taudinaiheuttaja, joka vaikuttaa heikentyneeseen ihmiseen ja on streptokokkien jälkeen johtava kuolintaajuus (infektio keinotekoisissa ilmanvaihtohuoneissa - ostoskeskukset, lentokentät) 4,7%
    Haemophilus influenzae - aiheuttaa keuhkokuumetta potilailla, joilla on kroonisia keuhkoputkien ja keuhkojen sairauksia, sekä tupakoitsijoille. 4,4%
    Enterobakteerit ovat harvinaisia ​​patogeenejä, jotka vaikuttavat pääasiassa potilaisiin, joilla on munuaisten/maksan vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta ja diabetes mellitus. 3,1%
    Stafylokokki on yleinen keuhkokuumeen aiheuttaja iäkkäillä potilailla ja komplikaatioita influenssapotilailla. 0,5%
    Muut taudinaiheuttajat 2,0%
    Taudin aiheuttajaa ei ole tunnistettu 39,5%

    Diagnoosia vahvistettaessa patogeenin tyypistä, potilaan iästä, läsnäolosta riippuen samanaikaiset sairaudet asianmukainen hoito suoritetaan; vaikeissa tapauksissa hoito on suoritettava sairaalassa; lievissä tulehdusmuodoissa potilaan sairaalahoitoa ei tarvita.

    Keuhkokuumeen tyypilliset ensimmäiset merkit, tulehdusprosessin laajuus, akuutti kehitys ja vakavien komplikaatioiden vaara, jos niitä ei hoideta ajoissa, ovat tärkeimmät syyt hakea kiireellisesti lääkärin apua. Riittää toistaiseksi korkeatasoinen lääketieteen kehitys, parannetut diagnostiset menetelmät sekä valtava luettelo antibakteeriset lääkkeet laaja kirjo vaikutus on vähentänyt merkittävästi kuolleisuutta keuhkokuumeeseen (katso antibiootit keuhkoputkentulehdukseen).

    Tyypilliset ensimmäiset merkit keuhkokuumeesta aikuisilla

    Keuhkokuumeen kehittymisen pääoire on yskä, joka on yleensä aluksi kuivaa, pakkomielteistä ja jatkuvaa (ks. yskänlääkkeet, kuivan yskän yskänlääkkeet), mutta harvinaisissa tapauksissa yskä taudin alkaessa voi olla harvinaista eikä vaikea. Sitten, kun tulehdus kehittyy, yskä keuhkokuumeen aikana kastuu ja limaherkkää ysköstä (kelta-vihreä) vapautuu.

    Mikä tahansa kylmä virustauti ei saisi kestää yli 7 päivää, ja tilan jyrkkä heikkeneminen 4-7 päivää ARVI:n tai influenssan puhkeamisen jälkeen osoittaa tulehdusprosessin alkamista alemmissa hengitysteissä.

    Kehonlämpö voi olla erittäin korkea 39-40 asteeseen asti tai se voi pysyä subfebriilinä 37,1-37,5 astetta (epätyypillisen keuhkokuumeen kanssa). Siksi, vaikka kehon lämpötila on alhainen, yskä, heikkous ja muut huonovointisuuden merkit, sinun pitäisi pakollinen ota yhteyttä lääkäriin. Toistuvan lämpötilan nousun kevyen tauon jälkeen virusinfektion aikana pitäisi olla hälyttävää.

    Jos potilaalla on erittäin korkea kuume, yksi keuhkojen tulehduksen oireista on kuumetta alentavien lääkkeiden tehottomuus.

    Kipu hengitettäessä syvään ja yskiessä. Keuhko itsessään ei satu, koska se on puutteellinen kipureseptorit, mutta keuhkopussin osallistuminen prosessiin antaa voimakkaan kipuoireyhtymän.

    Vilustumisoireiden lisäksi potilaalla on hengenahdistusta ja kalpea iho.
    Yleinen heikkous lisääntynyt hikoilu, vilunväristykset, ruokahaluttomuus ovat myös tyypillisiä myrkytyksen ja tulehdusprosessin alkaessa keuhkoissa.


    Jos tällaisia ​​oireita ilmaantuu joko flunssan keskellä tai useita päiviä paranemisen jälkeen, nämä voivat olla ensimmäisiä keuhkokuumeen oireita. Potilaan on välittömästi otettava yhteys lääkäriin täydellisen tutkimuksen suorittamiseksi:

    • Ota verikokeet - yleiset ja biokemialliset
    • Ota rintakehän röntgenkuvaus ja tarvittaessa tietokonetomografiakuvaus
    • Toimita yskös viljelyyn ja määritä patogeenin herkkyys antibiooteille
    • Toimita yskös Mycobacterium tuberculosis -bakteerin viljelyyn ja mikroskooppiseen määritykseen

    Tärkeimmät ensimmäiset merkit keuhkokuumeesta lapsilla

    Lasten keuhkokuumeen oireilla on useita piirteitä. Tarkat vanhemmat voivat epäillä keuhkokuumeen kehittymistä, jos lapsella on seuraavat sairaudet:

    • Lämpötila

    Yli kolme päivää kestävä ruumiinlämpö, ​​jota kuumetta alentavat lääkkeet eivät laske, voi myös olla alhainen, jopa 37,5, etenkin pienillä lapsilla. Samaan aikaan ilmaantuvat kaikki myrkytyksen merkit - heikkous, lisääntynyt hikoilu, ruokahalun puute. Pienet lapset (sekä vanhemmat ihmiset) eivät välttämättä koke korkeaa lämpötilan nousua keuhkokuumeen yhteydessä. Tämä johtuu epätäydellisestä lämmönsäätelystä ja immuunijärjestelmän epäkypsyydestä.

    • Hengitä

    Nopeaa pinnallista hengitystä havaitaan: alle 2 kuukauden ikäisillä vauvoilla 60 hengitystä minuutissa, 1 vuoteen asti 50 hengitystä, vuoden kuluttua 40 hengitystä minuutissa. Usein lapsi yrittää spontaanisti makaa toisella kyljellään. Vanhemmat voivat huomata lapsessa toisen merkin keuhkokuumeesta; jos riisut vauvan, niin hengittäessään sivulta sairaat keuhkot Saatat huomata ihon vetäytymistä kylkiluiden välisissä tiloissa ja hengitysprosessin viivettä rinnan toisella puolella. Hengitysrytmihäiriöitä voi ilmetä, ja säännöllisin väliajoin hengitystauko, hengityssyvyyden ja -taajuuden muutokset. Vauvoilla hengenahdistukselle on ominaista se, että lapsi alkaa nyökkää päätään hengityksen tahdissa, vauva voi ojentaa huuliaan ja turvottaa poskiaan ja nenästä ja suusta voi ilmestyä vaahtoavaa vuotoa.

    • Epätyypillinen keuhkokuume

    Mykoplasman ja klamydian aiheuttamat keuhkotulehdukset eroavat toisistaan ​​siinä, että tauti häviää aluksi vilustumisen tapaan, ilmaantuu kuivaa yskää, vuotoa ja kurkkukipua, mutta hengenahdistuksen ja jatkuvasti korkean lämpötilan pitäisi varoittaa vanhempia keuhkokuumeen kehittyminen.

    • Yskän luonne

    Kurkkukipusta johtuen voi aluksi ilmaantua vain yskää, sitten yskä muuttuu kuivaksi ja kipeäksi, mikä voimistuu, kun vauva itkee tai syö. Myöhemmin yskä märkää.

    • Lapsen käyttäytyminen

    Keuhkokuumeesta kärsivistä lapsista tulee oikeita, vinkuvia, uneliaisia, heidän unensa on häiriintynyt, joskus he voivat kieltäytyä kokonaan syömästä, samoin kuin ripulia ja oksentelua, ja pikkulapsilla - regurgitaatiota ja kieltäytymistä imetyksestä.

    • Verianalyysi

    SISÄÄN yleinen analyysi veressä havaitaan muutoksia, jotka viittaavat akuuttiin tulehdusprosessiin - lisääntynyt ESR, leukosytoosi, neutrofiilia. Leukokaavan siirtyminen vasemmalle nauhan ja segmentoituneiden leukosyyttien lisääntyessä. Viruskeuhkokuumeeseen sekä korkea ESR Leukosyyttien määrä lisääntyy lymfosyyttien kustannuksella.

    klo oikea-aikainen soveltaminen lääkärille, riittävä terapia ja sairaan lapsen tai aikuisen asianmukainen hoito, keuhkokuume ei johda vakaviin komplikaatioihin. Siksi, jos epäilet keuhkokuumetta, sinun tulee hakeutua hoitoon mahdollisimman pian. sairaanhoito potilaalle.

    Lasten keuhkokuumeen tärkeimmät merkit


    Lasten keuhkokuumeen merkit voivat erota aikuisten infektion oireista. Keuhkokuume tai keuhkokuume heikentää lapsen elämänlaatua 20 sekunnin välein.

    Toisin kuin aikuiset, lapset, joilla on keuhkokuume, eivät välttämättä kärsi närästävästä yskästä tai kuumeesta, ja heillä voi olla infektiooireita, jotka on paljon hienovaraisempi havaita.

    Lapsilla on suurempi riski saada keuhkokuume, koska heidän immuunijärjestelmänsä ei ole vielä täysin kehittynyt ja suojatoiminnot keho on heikko.

    Yleisesti ottaen lasten keuhkokuumeen oireet vaihtelevat iän mukaan, mutta on monia tekijöitä, joiden avulla voidaan määrittää, onko lapsellasi jotain vakavampaa vai vain vuotavaa nenää.

    Kuinka määrittää lapsen lievä keuhkokuume?

    Tiettyjen bakteerien, kuten mykoplasman ja klamydian, aiheuttama keuhkotulehdus johtaa yleensä kohtalaisia ​​oireita ilmenemismuotoja ei vain aikuisten, vaan myös lasten keskuudessa.

    Eräs keuhkokuumetyyppi, joka tunnetaan nimellä epätyypillinen tai toistuva keuhkokuume, on yleinen lapsilla kouluikä.

    Lapset, joilla on kävelykeuhkokuume, eivät välttämättä ole tarpeeksi sairaita pysyäkseen kotona, mutta heillä saattaa esiintyä seuraavia oireita:

    • Kuiva yskä.
    • Matala kuume.
    • Päänsärky.
    • Väsymys.

    Mycoplasma-keuhkokuume aiheuttaa noin 15–50 prosenttia kaikista aikuisten keuhkokuumetapauksista, mutta sen ilmaantuvuus on vielä suurempi kouluikäisten lasten keskuudessa.

    Siksi "kävely" keuhkokuume, joka kehittyy useimmiten loppukesällä ja syksyllä, leviää ihmisestä toiseen.

    Keuhkokuumeen ensimmäisten merkkien puhkeamista voi esiintyä dramaattisesti läheisessä kontaktissa olevissa ryhmissä, kuten kouluissa tai leireillä. Lapset, jotka ovat jo saaneet tartunnan, tuovat sen aina kotiin ja edistävät perheen yleistä tartuntaa ilman asianmukaisia ​​toimenpiteitä.

    Miten kohtalainen keuhkokuume ilmenee lapsilla?

    Virukset aiheuttavat suurimman osan keuhkokuumetapauksista alle viisivuotiailla esikoululaisilla ja pikkulapsilla neljän kuukauden iästä alkaen.

    Lasten keuhkokuumeen merkit liittyvät yleensä muihin viruksiin ja sisältävät seuraavat:

    • Angina pectoris.
    • Yskä.
    • Matala kuume.
    • Nenän tukkoisuus.
    • Ripuli.
    • Ruokahalun menetys.
    • Energian puute tai väsymys.

    Merkkejä vakavasta keuhkokuumeesta lapsilla

    Bakteerikeuhkokuume on yleisempää kouluikäisten lasten ja nuorten keskuudessa.

    Tämäntyyppinen keuhkokuume kehittyy usein äkillisemmin ja sillä on vakavammat oireet kuin aikaisemmilla muodoilla:

    • Lämpö.
    • Yskä, joka tuottaa kellertävää tai vihreää limaa.
    • Liiallinen hikoilu tai vilunväristykset.
    • Punoitettu iho.
    • Sinertävä sävy huulille tai kynsille.
    • Hengityksen vinkuminen.
    • Vaikea hengitys.

    Se kannattaa huomioida

    Lapset kanssa bakteeriperäinen keuhkokuume näyttävät yleensä paljon sairaammilta kuin ne, joilla on muita taudin muotoja.

    Ei välttämättä ilmesty vastasyntyneille ja imeväisille tyypillisiä oireita keuhkokuume-infektiot. On myös melko ongelmallista määrittää, onko vauvoilla jokin sairaus, koska he eivät voi kertoa todellisesta terveydestään, toisin kuin vanhempi lapsi.

    Seuraavat lasten keuhkokuumeen merkit voivat viitata keuhkokuumeeseen:

    • Nopea vilkaisu.
    • Energian puute, melankolia ja uneliaisuus.
    • Huuto on tavallista voimakkaampaa.
    • Ei halua syödä tai syödä pieniä annoksia.
    • Ärsytys ja ahdistus.
    • Oksentaa.

    Antibiootteja käytetään usein vasta äskettäin sairaalahoidossa olevien lasten hoitoon, varsinkin jos lapsilla on jo astma tai jokin muu krooninen sairaus. Toinen tapa käyttää antibiootteja on, jos lapset eivät ole täysin rokotettuja tuhkarokkoa vastaan, vesirokko, hinkuyskä ja kausi-influenssa.


    Ainoa tapa Varmistaaksesi, onko lapsella keuhkokuume, käy lääkärissä.
    Lastenlääkäri tai lääkäri yleinen käytäntö voi tarkistaa, onko vauvan keuhkoissa nestettä stetoskoopilla tai röntgenkuvauksella.

    Kiinnittämällä asianmukaista huomiota varhaiset oireet lasten keuhkokuume, vanhemmat voivat välttää matkan ensiapuun.

    Keuhkokuume voi kuitenkin edetä hyvin nopeasti lapsilla, erityisesti pikkulapsilla.

    Kaksi keskeistä merkkiä siitä, että vauva tarvitsee välitöntä lääkärinhoitoa:

    • Kohonnut lämpötila sieraimissa hengityksen aikana.
    • Pienet lapset, joilla on keuhkokuume, hengittävät nopeasti. Lääkärit sanovat, että jos näet, että lapsen vatsalihakset työskentelevät kovasti, se tarkoittaa, että hänellä on hengitysvaikeuksia.

    Keuhkokuumeen hoito riippuu siitä, mikä aiheutti infektion ja voi vaihdella avohoitoa ennen leikkausta.

    Vaikka tietyt antibiootit voivat hoitaa tehokkaasti sieni-keuhkokuumetta, lääkkeet ovat yleensä tehottomia hoidettaessa virustyyppisiä keuhkokuumeita, jotka ovat yleensä lievempiä ja menevät ohi itsestään.

    Keuhkokuume ilman kuumetta


    Kuumetta keuhkokuume on vaarallinen sairaus, joka usein päättyy epäonnistumiseen. Tosiasia on, että tämä sairaus menee ohi ilman erityisiä oireita eikä henkilöllä yksinkertaisesti ole aavistustakaan tilastaan. Hän voi valittaa yleisestä huonovointisuudesta ja uskoa, että hänellä on normaali lämpötila. Samalla tilanne pahenee huomattavasti.

    ICD-10 koodi J10-J18 Influenssa ja keuhkokuume

    Keuhkokuumeen syyt ilman kuumetta

    Ilman kuumetta aiheuttavan keuhkokuumeen syyt voivat piiloutua moniin epäsuotuisiin tekijöihin. Ensinnäkin on syytä huomata immuunijärjestelmän heikkeneminen. Tämä tekijä vaikuttaa negatiivisesti tulehdusprosessin kehittymiseen. Infektio pääsee helposti kehoon ja aiheuttaa vakavia ongelmia.

    Antibioottien mielivaltainen käyttö johtaa myös keuhkokuumeen kehittymiseen. Tosiasia on, että yskänlääkkeiden takia liman luonnollinen poistuminen keuhkoista voi häiriintyä. Tämä johtuu pääasiassa väärästä hoidosta, joka johtuu lääkärin tekemästä huonosta tutkimuksesta tai itse annetuista lääkkeistä.

    Suuren määrän antibiootteja ottaminen ei vain pahenna henkilön tilaa, vaan myös päinvastoin luo suotuisan ympäristön virusten ja infektioiden kehittymiselle. Monet ihmiset eivät ymmärrä tätä ja vahingoittavat omaa terveyttään.

    Heikentynyt immuniteetti on tärkein syy keuhkokuumeen esiintymiseen. Lisäksi se voi heiketä, koska lisääntyminen tapahtuu jatkuvassa infektiokohteessa. Pohjimmiltaan tällaiset paikat ovat risat, hampaat ja imusolmukkeet.

    Kuten edellä mainittiin, yskän eritystä hidastavat yskänlääkkeet ovat erityisen vaarallisia. Siksi, jos flunssan oireita ilmaantuu, sinun tulee hakea apua asiantuntijalta. Loppujen lopuksi se voi olla vakava sairaus mukaan lukien keuhkokuume ilman kuumetta.

    Keuhkokuumeen oireet ilman kuumetta

    Monet ihmiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä, mutta Onko keuhkokuumetta ilman kuumetta?? Tämä ilmiö esiintyy ja useimmissa tapauksissa päättyy epäsuotuisasti. Henkilö ei ymmärrä, että hänen kehossaan tapahtuu vakavia tulehdusprosesseja, ja viittaa yksinkertaisesti yleiseen huonovointisuuteen.

    Kuumeen puuttumisen lisäksi yskää ei ole ollenkaan, mikä on erittäin vaarallista. Pohjimmiltaan tämäntyyppinen keuhkokuume esiintyy ihmisillä, joilla on erittäin heikko immuniteetti. Tämä ilmiö voi ilmetä myös yskänlääkettä käytettäessä. Loppujen lopuksi tällä tavalla ihminen tylsää pääoireen ja mahdollistaa siten keuhkokuumeen kehittymisen.

    Tämä sairaus on erityisen vaarallinen lapsille. Tämä johtuu siitä, että lapsi ei voi täysin kuvailla, mitä hänelle tapahtuu. Vauva ei voi selittää syntyviä prosesseja ja tuntemuksia. Tämä vaikeuttaa tutkimista ja tarkan diagnoosin tekemistä. Valitettavasti tämä sairaus päättyy useimmiten kuolemaan. Keuhkokuume ilman kuumetta on vaarallinen tulehdusprosessi, joka on poistettava välittömästi.

    Ilman kuumetta keuhkokuumeen oireet ovat hieman omituisia. Tämä sairaus voidaan havaita vain joidenkin ulkoisten merkkien perusteella. Uhrin iho on yleensä kalpea, joskus punertava, mikä todennäköisemmin viittaa taudin esiintymiseen. Keuhkokuume voidaan tunnistaa myös punertavista täplistä poskissa. Ihmisen hengitykseen kannattaa kiinnittää huomiota, siihen liittyy yleensä vihellystä. Kaiken fyysisen toiminnan yhteydessä ilmenee hengenahdistusta ja lisääntynyttä sykettä.

    Pysyviä oireita ovat kehon yleinen heikkous ja väsymys. klo täysi hengitys vaikeuksia voi syntyä. Ihmisen on vaikea kävellä, hikoilu lisääntyy ja halu jatkuvasti juoda ilmestyy. Vartaloa käännettäessä voi esiintyä kipua.

    On myös syytä huomata, että ihmisillä, jotka kärsivät tämäntyyppisestä keuhkokuumeesta, keuhkot liikkuvat huomattavasti vain toisella puolella. Yksinkertaisesti sanottuna rintakehä pystyy kääntymään vain oikealle tai vasemmalle. Mutta tämän oireen perusteella on vaikea sanoa mitään varmaa. Edellytetään tarkka diagnoosi. Loppujen lopuksi keuhkokuume ilman kuumetta on vaarallinen sairaus.

    Keuhkokuume ilman yskää ja kuumetta

    Keuhkokuumeeseen ilman yskää ja kuumetta liittyy vakava tulehdusprosessi keuhkoissa. Se voi johtua tavallisesta hypotermiasta tai akuutista vilustumisesta. Keuhkokuume tämänkaltainen ei tartu, mutta se on luonteeltaan infektio. Usein on tapauksia, joissa tauti esiintyy ilman kuumetta tai yskää. Tämä on erittäin vaarallista keholle.

    Tosiasia on, että yskiminen poistaa ylimääräisen liman ja auttaa poistamaan infektion. Jos se puuttuu, kaikki virukset ovat keuhkoissa eivätkä tule ulos. Yskä viittaa aina tulehdusprosessin esiintymiseen kehossa. Se on yleensä mukana kohonnut lämpötila ja heikkous.

    Keuhkokuume ilman yskää kehittyy vähitellen infektion kerääntyessä keuhkoihin. Sairaus kehittyy vähitellen monimutkaisemmaksi. Hengenahdistusta, heikkoutta, kuivaa yskää ja hikoilua voi esiintyä. Hyvin usein samanlainen taudin kulku havaitaan keuhkoputkentulehduksen, kurkunpäätulehduksen ja vaikea yskä. Krooniset infektiopesäkkeet voivat johtaa keuhkokuumeeseen.

    Kun sairaus alkaa ilmaantua, ihmiset yrittävät poistaa kaikki oireet kotimenetelmin, epäilemättä ongelman olevan paljon vakavampi. Siten ne itsenäisesti pahentavat tilaa. Valitettavasti monissa tapauksissa keuhkokuume ilman kuumetta on kohtalokas.

    Keuhkokuumeen diagnoosi ilman kuumetta

    Diagnoosi keuhkokuume ilman kuumetta ei ole vaikea prosessi, tärkeintä on, että se on ajankohtainen. Yleensä diagnoosin tekee röntgenkuvaus. Sen ansiosta voit selventää tulehduksen merkkejä ja mahdollisia komplikaatioita.

    Diagnoosin vahvistamiseksi henkilölle tehdään rintakehän röntgenkuvaus kahdessa projektiossa. Keuhkokuumeen tärkein merkki on keuhkokudoksen rajoitettu tummuminen olemassa olevan taustaa vasten ulkoisia merkkejä hengitysteiden tulehdus.

    Jos kuvassa ei ole keuhkokudoksen tummumista, on väärin arvioida keuhkokuumeen esiintymistä. Tämä tulehdusprosessi määritetään yksinomaan röntgenkuvauksella. Muita diagnostisia menetelmiä ei käytetä.

    Keuhkokuume ilman kuumetta on monimutkainen tulehdusprosessi, jota ei ole niin helppo määritellä. Siksi, jos oireita ilmaantuu, sinun tulee välittömästi hakea apua. Keuhkokuume on monimutkainen tartuntatauti, joka vaatii välitöntä poistamista.

    Mitä pitää tutkia?

    Keuhkot

    Kuinka tutkia?

    Keuhkojen röntgenkuvaus Hengityselinten (keuhkojen) tutkimus

    Mitä testejä tarvitaan?

    Ysköksen analyysi

    Mihin ottaa yhteyttä?

    Pulmonologi

    Keuhkokuumeen hoito ilman kuumetta

    Kuumetta keuhkokuumeen hoito suoritetaan yksinomaan hoitavan lääkärin valvonnassa. Oireellinen hoito helpottaa merkittävästi potilaan tilaa. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityisiä antibioottien ryhmään kuuluvia lääkkeitä. Näitä ovat Mucopront, Mukodin, Mukobene, Acetylcysteine, Ambrobene ja Lazolvan.

    Mukopront Saatavana siirapin ja kapseleiden muodossa. Aikuisten tulee ottaa se 3 mittalusikallista 3 kertaa päivässä siirapin muodossa ja 2 kapselia 3 kertaa päivässä kapseleina. Alle 12-vuotiaiden lasten tulee ottaa 1-2 lusikallista 3 kertaa päivässä. Kapseleita ei suositella käytettäväksi.

    Mukodin hyväksytty samalla tavalla. Annostus aikuisille: 2 kapselia tai 3 mittalusikallista siirappia 3 kertaa päivässä. Lapset saavat ottaa vain siirappia, 1 mittalusikka 2-3 kertaa päivässä.

    Asetyylikysteiini. Tämän lääkkeen annostus on yksilöllinen. Periaatteessa he ottavat 200 mg lääkettä 2-3 kertaa päivässä. Lapsille annos on pienempi ja on 100 mg 3 kertaa päivässä.

    Ambrobene. Annostus aikuisille on 1 tabletti 3 kertaa päivässä ensimmäisten 2-3 päivän ajan. Sitten sinun on otettava 1 tabletti 2 kertaa päivässä. Yksityiskohtainen kaavio Ajan määrää hoitava lääkäri.

    Lazolvan. Siirapin muodossa se otetaan aterioiden yhteydessä ja pestään huomattavalla määrällä nestettä. Aikuisille annos on 2 mittalusikallista 2 kertaa päivässä. Lapset: yksi tai kokonainen lusikka 2-3 kertaa päivässä.

    Taudin suotuisan kulun myötä monet potilaat saavat hoitoa kotona. On toivottavaa, että henkilön ruokalista on ravitseva. Hoidon aikana on suositeltavaa välttää rasvaisia ​​ja raskaita ruokia. Sinun on juotava paljon nesteitä täydelliseen toipumiseen asti. Tämä estää kudosten kuivumista ja korkean lämpötilan kehittymistä.

    Fysioterapia on myös erityisen hyödyllinen. Sen avulla voit lyhentää potilaan toipumisaikaa. Sairauden ensimmäisinä päivinä on suositeltavaa kääntyä sängyssä useammin. Jos henkilö kärsii rintakivusta, hän makaa jatkuvasti kipeällä puolella. Tätä ei saa sallia! Tämä voi johtaa adheesioihin keuhkoissa. Toisesta neljänteen päivään on suositeltavaa aloittaa tekeminen hengitysharjoituksia. Yläraajojen kädet asetetaan vatsalle ja samalla ilma imeytyy voimakkaasti itseensä. Samanlaisia ​​harjoituksia toistetaan 10-15 kertaa yhdessä "lähestymistapassa". Kaiken kaikkiaan sinun on käytettävä tätä toimintaa 4-5 kertaa päivässä. Keuhkokuume ilman kuumetta on vakava sairaus, jotka vaativat välitöntä ja tehokasta hoitoa.

    Lisätietoa hoidosta

    Fysioterapia keuhkokuumeeseen Antibiootit keuhkokuumeeseen Mitä tehdä keuhkokuumeeseen?

    Ennaltaehkäisy

    Keuhkokuumeen ehkäisy ilman kuumetta on pakollinen toimenpidesarja, joka estää taudin kehittymisen. Ensimmäinen asia, johon sinun tulee kiinnittää huomiota, on kovettuminen. Tällaiset toimenpiteet vahvistavat ja suojaavat immuunijärjestelmää. Siten kehosta tulee vastustuskykyisempi kaikille infektioille. Kovetusprosessiin on suositeltavaa sisällyttää kontrastivesikäsittelyt ja jalkojen huuhtelu. Mutta lämpötilan tulisi alkaa 35 astetta ja laskea vähitellen 25 asteeseen.

    • Hengitysharjoitukset. Tämä tyyppi ehkäisy soveltuu myös vuodepotilaille. Harjoitukset tähtäävät keuhkojen tuuletuksen parantamiseen. Tämä auttaa estämään tulehdusta. On suositeltavaa yksinkertaisesti täyttää Ilmapallot ja tee se säännöllisesti syvät hengitykset ja hengittää ulos.
    • Kroonisten infektiopesäkkeiden hoito. Tosiasia on, että jopa hampaiden karies voi johtaa vakavaan keuhkokuumeeseen. Siksi ensinnäkin kannattaa taistella infektion pääkohtia vastaan ​​ja poistaa ne.
    • Immuunijärjestelmän vahvistaminen. Yrttitinktuurat ja -teet sopivat näihin tarkoituksiin. Echinacea, levsia ja eleutherococcus tulisi suosia kamomillalle.
    • Hieronta. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä sitä tekevät sekä aikuiset että vastasyntyneet. Tässä tapauksessa on tarpeen käyttää naputustekniikkaa. Tästä asiasta on parempi kääntyä lääkärin puoleen.

    On tärkeää välttää hypotermiaa ja muita kehon stressitekijöitä. Bentseenin ja muiden kemiallisten yhdisteiden höyryt vaikuttavat negatiivisesti kehoon. Luonnollisesti sinun tulee välttää kosketusta potilaaseen, jolloin keuhkokuume ilman kuumetta ei voi yllättää sinua.

    Ennuste

    Ilman kuumetta keuhkokuumeen ennuste voi vaihdella. Paljon riippuu siitä, kuinka nopeasti henkilö huomasi tämän taudin esiintymisen ja aloitti tehokkaan hoidon.

    Yleensä kun hoito aloitetaan ajoissa, ennuste on suotuisa. Täysi palautuminen tapahtuu 4. viikon 3. alussa. Luonnollisesti, jos henkilö saa apua ajoissa ja aloittaa hoidon, kaikki päättyy positiivisesti ja ajallaan.

    Mutta koko ongelma on, että keuhkokuumeen esiintymisen määrittäminen ei ole niin helppoa, varsinkin kun ei ole kuumetta tai yskää. Monien mielestä tämä on tavallista vilustuminen eivätkä halua mennä lääkäriin. Samaan aikaan tilanne muuttuu monimutkaisemmaksi ja ennuste muuttuu erittäin epäsuotuisaksi. Ei tarvitse salata sitä tosiasiaa, että kaikki voi päättyä kuolemaan. Kuumetta keuhkokuume on monimutkainen prosessi, jossa tärkeintä on huomata se ajoissa ja aloittaa sen hoito, muuten tulos on tuhoisa.

    Keuhkokuume on vakava hengitysteiden sairaus, joka vaatii oikea-aikaista diagnoosia ja oikea-aikaista hoitoa. Siksi kysymys keuhkokuumeen määrittämisestä on erittäin tärkeä.

    Se voidaan diagnosoida analysoimalla kliinistä kuvaa ja käyttämällä erityisiä menetelmiä. Kliininen kuva riippuu taudinaiheuttajasta, immuunijärjestelmän ominaisuuksista ja infektiotavasta. Myös tärkeä rooli Se vaikuttaa siihen, missä tauti kehittyi: sairaalassa vai kotona (sairaalasta saadun keuhkokuumeen aiheuttajat ovat vastustuskykyisempiä hoidolle).

    Useimmiten esiintyy useita oireita.

    Sairaus alkaa akuutisti, vilunväristyksiä ja kuumetta sekä yleisen myrkytyksen oireita.

    Esiintyy kuivaa yskää, joka tulee tuottavaksi taudin edetessä, sekä rintakipua, joka voimistuu yskimisen ja syvän hengityksen aikana. Pienillä lapsilla, joista ei voi valittaa tuskallisia tuntemuksia, tämä oire ilmenee lempeänä, pinnallisena hengityksenä. Joskus hemoptyysi, hengenahdistus ovat mahdollisia, ja komplikaatioiden kehittyessä olemassa olevia oireita yskä ja märkivä yskös (jossa muodostuu paiseita) ja lisääntynyt rintakipu (keuhkopussintulehdus).

    Edellä mainittujen oireiden esiintyminen voi auttaa epäilemään keuhkokuumetta jo kotona.

    Lapsilla keuhkokuume alkaa myös nopeasti, ja oireet ilmaantuvat nopeasti. Taudin alkaessa voi esiintyä vatsakipua ja oksentelua, ja usein kehittyy syanoosi. Bakteerimyrkkyjen vaikutuksesta verisuonet kouristuvat ja lapset kalpeavat. Sairaudet on tunnistettava lyhyessä ajassa, koska lasten keuhkokuumeen oikea-aikainen diagnosointi estää vakava kurssi komplikaatioiden ja hengitysvajauksen kehittyessä, mikä on erityisen vaarallista vastasyntyneille. Usein tapahtuu siirtymä akuutti tila krooniseksi.

    Lääkärintarkastus

    Tavoite kliininen tutkimus potilas suoritetaan tunnustelulla, lyömäsoittimilla ja auskultaatiolla. Tällä menetelmällä voidaan havaita keuhkojen äänen tylsyyttä, keuhkoputkien tai heikentynyttä rakkulahengitystä, krepitystä, keuhkopussin kitkamelua ja kosteaa rähinää. Nämä oireet ovat merkkejä paikallisesta keuhkoparenkyyman vauriosta.

    Laboratoriodiagnostiikka

    Yleinen verikoe auttaa määrittämään keuhkokuumeelle tyypillisiä muutoksia. Tämä on yleensä leukosytoosia, ja leukosyyttien määrä riippuu potilaan immuunijärjestelmän tilasta ja tulehdusprosessin aktiivisuudesta (voi vaihdella välillä 10 - 20x10 9 / l). Leukosyyttikaavassa tulehdus heijastuu neutrofiilien lisääntymisenä ja kaavan siirtymänä vasemmalle. Vuorovaikutteisten neutrofiilien määrä kasvaa merkittävästi. Eosinofiilien, lymfosyyttien ja verihiutaleiden määrä vähenee ja ESR kiihtyy.

    Taudin myöhemmissä vaiheissa, kun potilaan tila vähitellen normalisoituu, myös nämä indikaattorit palaavat normaaliksi.

    Nämä muutokset ovat tyypillisiä sekä aikuisille että lapsille. Immuunipuutospotilailla (elinsiirron jälkeisen immunosuppressiivisen hoidon taustalla tai onkologisten sairauksien hoidossa HIV-tartunnan saaneilla potilailla) sairaus voi aiheuttaa leukopeniaa, lymfopeniaa ja neutropeniaa, mikä on huono ennustemerkki.

    Ysköksen mikrobiologinen tutkimus tehdään keuhkokuumeen aiheuttajan tunnistamiseksi, antibioottien määräämiseksi ja hoidon säätämiseksi tulevaisuudessa. Tutkimuksen tulokset voivat usein olla varsin ristiriitaisia ​​ja vaatia klinikan lisäharkintaa oikean tulkinnan saamiseksi.

    Mikrobiologinen analyysi tehdään useissa vaiheissa. Ensin tehdään mikroskopia Gram-värjäytyneistä sivelynäytteistä (näin voit määrittää, onko patogeeni grampositiivinen vai gram-negatiivinen). Seuraavaksi ysköstä viljellään erityisellä alustalla, joka on suotuisa bakteerien kasvulle. Taudinaiheuttaja eristetään ja sen herkkyys lääkkeille määritetään. Tuberkuloosin erotusdiagnoosissa käytetään Ziehl-Neelsenin mikroskopiamenetelmää.

    Serologinen testi suoritetaan seuraavissa tapauksissa: spesifisten vasta-aineiden läsnäolo määritetään veren seerumissa. Verikaasuanalyysi auttaa määrittämään, onko potilaalla hengitysvajaus.

    Instrumentaalinen diagnostiikka

    Tärkein instrumentaalinen menetelmä Keuhkokuumeen diagnoosi on rintakehän röntgenkuvaus. On suositeltavaa ottaa röntgenkuva kahdesta ulokkeesta (edestä ja lateraalisesta), jotta mahdollinen tulehduslähde ei jää huomaamatta. Analyysin aikana lääkäri arvioi keuhkokudoksen muutosten luonteen, tilavuuden patologinen prosessi sekä keuhkopussin tila. Keuhkokuumeen diagnoosi riippuu suurelta osin röntgenkuvan oikeasta tulkinnasta.

    Muutokset röntgenkuvassa vastaavat taudin vaihetta. Sairauden ensimmäisinä tunteina on mahdollista määrittää vain tehostunut keuhkokuvio, ja keuhkokudoksen läpinäkyvyys pysyy edelleen normaalina. Myöhemmin tiivistymisen seurauksena keuhkojen vahingoittuneiden segmenttien tummuminen näkyy.

    Keuhkokuumeen infiltraatteja löytyy usein alemmista lohkoista, ne ovat epäsäännöllisen muotoisia, heikkoja ja ääriviivoja epäselviä. Myös keuhkojen juurien molemminpuolinen laajentuminen on ominaista. Infiltraatin resorptio tapahtuu noin 1-3 viikossa.

    Radiografian avulla parenkymaalinen keuhkokuume voidaan erottaa interstitiaalisesta keuhkokuumeesta. Keuhkojen parenkymaaliselle tulehdukselle on ominaista keuhkojen alueen homogeeninen tummuminen, joka voi levitä koko lohkoon, kun lobar-keuhkokuume. Tässä tapauksessa tummuminen voi sijaita yhdessä tai molemmissa keuhkoissa ja on luonteeltaan fokaalinen. Tämän tyyppisessä keuhkokuumeessa keuhkoissa muodostuu suuri määrä eritteitä (nestettä, joka tulee keuhkoista). verisuonet tulehdusprosessin vuoksi).

    röntgenkuvassa näkyy keuhkojen interstitiumin paksuuntumisena ja parantuneena keuhkokuviona. Tämä kuva on tyypillinen epätyypilliselle ja virusperäiselle keuhkokuumeelle.

    Jos tyypillisiä muutoksia ei ole tai jostain syystä on mahdotonta ottaa röntgenkuvaa, keuhkokuumeen diagnoosia pidetään epävarmana. Tässä tapauksessa diagnoosi vahvistetaan kliinisten oireiden mukaisesti.

    Bronkoskooppimenetelmää käytetään vaikeasti diagnosoitavissa tapauksissa, joissa on tarpeen erottaa keuhkokuume kasvaimesta tai vierasesineestä lapsilla.

    Tietokonetomografia on melkoista tarkka menetelmä diagnoosia, mutta sitä ei käytetä rutiininomaisesti. Tätä menetelmää käytetään erottamaan tai kasvaimia.

    Diagnostiset kriteerit

    Diagnoosi vahvistetaan, jos rintakehän röntgenkuvassa havaitaan fokaalisia infiltratiivisia sameuksia ja kaksi tai useampia kliinisiä tai laboratoriooireita ilmenee:

    • tauti alkoi akuutisti lämpötilan nousulla yli 38 C;
    • fyysisen tutkimuksen aikana on oireita keuhkokudoksen paikallisesta tiivistymisestä (lyömäsoittimen äänen tylsyyttä, keuhkoputken tai heikentynyttä vesikulaarista hengitystä, hengityksen vinkumista tai krepituksen ilmiötä);
    • esittää tuottava yskä;
    • Potilaan verikokeessa näkyy leukosytoosi ja leukosyyttikaavan siirtymä vasemmalle.

    Jos potilaalla on korkea kuume, yskä ja rintakipu, mutta röntgenkuvassa ei ole muutoksia eikä muutoksia auskultaatiossa patologisia ilmenemismuotoja, silloin keuhkokuumeen diagnoosi on epätodennäköinen. Sitä vastoin vanhemmilla potilailla ja lapsilla ei välttämättä ole niin ilmeisiä oireita. Siksi sinun ei pitäisi hoitaa itsehoitoa kotona, koska vain pätevä asiantuntija osaa tunnistaa keuhkokuumeen.

    Erot muihin sairauksiin

    Diagnoosia tehtäessä on tarpeen erottaa keuhkokuume muista hengitystiesairauksista:

    • : sillä on monia yhtäläisyyksiä (tuottava yskä, hengenahdistus, korkea lämpötila). Röntgenkuvat voivat auttaa diagnoosissa, mutta jos nesteen määrä on merkityksetön, se havaitaan keuhkojen ultraäänellä. Myös pitkäaikaisen tehottomuuden tapauksessa antibakteerinen hoito Pleurapunktio auttaa diagnosoimaan keuhkopussintulehduksen.
    • Keuhkosyöpä: Jos kasvain tukkii keuhkoputken ja aiheuttaa atelektaasin, voi kehittyä keuhkokuumeen kaltaisia ​​oireita. Tässä tapauksessa sairaushistorialla on tärkeä rooli (tupakointi, hemoptysis, laihtuminen). Suurentuneita imusolmukkeita voidaan havaita. Informatiivisin on tomografinen tutkimus, joka voi auttaa määrittämään keuhkokasvaimen.
    • Tuberkuloosi: voi liittyä korkea lämpötila ja yskä. Erotusdiagnoosi tehdään käyttämällä lasten Mantoux-testiä sekä radiografiaa, tietokonetomografiaa ja yskösanalyysiä Mycobacterium tuberculosis -bakteerin esiintymisen toteamiseksi. Tuberkuloosin röntgenkuvassa näkyy pyöristettyjä varjoja, joissa on selkeät ääriviivat ilman, että keuhkokuvio paranee; tyypillinen reitti on varjosta keuhkon juureen.
    • "Akuutti vatsa": pleuropneumonia (yleensä lobar) simuloi joskus kuvaa "akuutista vatsasta". Tätä tapahtuu joskus lapsilla, ja usein kirurgit tekevät tarpeettoman leikkauksen ennen keuhkokuumeen tunnistamista. Tällaisen virheen välttämiseksi on välttämätöntä kuulla terapeuttia ja tilata röntgenkuvaus.
    • Sairaudet sydän- ja verisuonijärjestelmästä: usein vanhemmilla potilailla ei esiinny voimakkaita keuhkokuumeen oireita ja se jatkuu matala-asteinen kuume. Tässä tapauksessa rintakipu ja yskä johtuvat angina pectorista tai verenkierron vajaatoiminnasta. EKG:n ja röntgenkuvan suorittaminen rinnakkain auttaa selvittämään sen.