Fraktioitu ravinto mahalaukun poistamisen jälkeen. Ravitsemus mahalaukun poistamisen jälkeen syöpää varten

Vatsan syöpädiagnoosi ei ole lause. Joidenkin syöpien hoito sisältää. Tämä voi johtaa lukuisiin elämäntapojen ja ruokailutottumusten muutoksiin. Gastrektomia on vatsan osan tai koko mahan poistaminen. Erityistä huomiota Se annetaan, millaista ruokaa syövän mahalaukun poistamisen jälkeen potilaalle määrätään. Pääaineen puute ruoansulatuselin vaikuttaa merkittävästi virtalähteeseen.

Vatsan ongelmien ratkaisemiseksi, jos muut hoidot eivät auta, elimen poistamista käytetään seuraavissa tapauksissa:

hyvänlaatuiset kasvaimet;
verenvuoto;
tulehdus;
mahalaukun seinämän perforaatio;
polyypit tai kasvaimet mahassasi;
mahasyöpä;
vaikea haava tai pohjukaissuolihaava.

Mahahaavan yhteydessä on välttämätöntä ylläpitää normaalia mahalaukun happamuutta. Mahalaukun mehu alentaa happamuutta, jos juot kaalimehua ja kävelet hitaasti syömisen jälkeen.

Gastrektomiaa on kolme päätyyppiä:

Osittainen resektio - mahalaukun osan poistaminen. Yleensä mahalaukun alapuoli poistetaan, loput liitetään suolistoon.
Koko mahalaukun poisto – ruokatorvi on yhdistetty ohutsuoleen.
Poistetaan osana painonpudotusleikkausta - jopa ¾ mahasta voidaan poistaa mahalaukun poistoholkin aikana, loput vedetään ylös ja pidetään yhdessä, jolloin vatsa ja ruokahalu pienenevät.

Mahaleikkauksen jälkeen kyky imeä nesteitä ja ruokaa säilyy. Sinun on kuitenkin tehtävä muutamia elämäntapamuutoksia toimenpiteen jälkeen. Ruokavaliota noudatetaan tiukasti leikkauksen jälkeen.

Tietyntyyppisiä leikkauksia voidaan käyttää myös liikalihavuuden hoitoon. Pienentämällä vatsaa se täyttyy nopeammin. Tämä voi auttaa sinua syömään vähemmän. Liikalihavuusleikkaus suoritetaan kuitenkin, kun muut vaihtoehdot ovat epäonnistuneet. Vähemmän invasiivisia toimenpiteitä ovat:

ruokavalio;
harjoitus;
hoito, verikokeet suorituskyvyn seuraamiseksi;
konsultaatio ravitsemusterapeutin ja lääkärin kanssa.

Kuinka valmistautua leikkaukseen

Ennen leikkausta lääkäri määrää verikokeita ja kuvantamiskokeita. Tämä varmistaa, että olet riittävän terve toimenpidettä varten. Saatat joutua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön ennen leikkausta.

Potilaan tulee kertoa lääkärille muista sairauksista tai raskaudesta. Potilaan on lopetettava tupakointi.

Tupakointi lisää lisäaikaa toipumiseen ja voi aiheuttaa lisää komplikaatioita.

Gastrektomian riskejä ovat:

hapan refluksi;
ripuli;
dumping-oireyhtymä, johon liittyy riittämätön ruoansulatus;
viiltohaavan infektio;
rintakehän tulehdus;
sisäinen verenvuoto;
vuoto mahasta;
pahoinvointi;
oksentaa;
mahahappoa imeytyy ruokatorveen aiheuttaen arpia, ahtautumista;
ohutsuolen tukos;
avitaminoosi;
painonpudotus.

Miten resektio suoritetaan?

On kaksi eri tavoilla mahalaukun poistoleikkauksen tekeminen. Ne kaikki suoritetaan alla nukutus. Tämä tarkoittaa, että olet mukana syvä uni leikkauksen aikana etkä voi tuntea kipua.

Avoin leikkaus – sisältää yhden suuren viillon.

Laparoskooppinen leikkaus - käyttää pieniä viiltoja ja erikoislaitteita. Se sisältää vähemmän kipua ja enemmän nopea aika elpyminen. Nämä ovat edistyneempiä leikkauksia, joiden komplikaatioiden määrä on pienempi.

Leikkauksen jälkeen lääkäri sulkee viillon ompeleilla ja haava sidotaan. Potilas käy läpi kuntoutusvaiheen sairaanhoitajan valvonnassa. Leikkauksen jälkeen potilas voi olla sairaalassa yhdestä kahteen viikkoa. Tänä aikana putket kulkevat nenän kautta mahaan.

Näin lääkäri voi poistaa mahalaukun tuottamat nesteet ja auttaa pitämään pahoinvointia. Potilasta ruokitaan suonensisäisesti kolmen päivän ajan. Neljäntenä päivänä alkaa asteittainen 30-50 gramman ravinto syövän mahalaukun poistamisen jälkeen annosten asteittaisella lisäyksellä.

Nielemisongelmat

Nielemisongelmia esiintyy usein mahaleikkauksen jälkeen. Ruoka kulkeutuu ruokatorvesta yleensä hyvin nopeasti mahalaukkuun. Ruoka on osittain pilkottu, joten sen on päästävä suolistoon pieninä määrinä. Vatsaan mahtuu noin 2 litraa ruokaa ja juomaa. Ilman vatsaa ruoka tulee suolistoon lähes sulamattomana, ja suolet vain ottavat sisäänsä suuri määrä heti. Tämä tarkoittaa, että sinun tulee syödä hyvin hitaasti ja vähitellen.

Joskus suolet eivät ota vastaan enempää ja nielemisongelmia ilmenee. Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, jotka nopeuttavat ruoan kulkeutumista. Ne otetaan yleensä ennen ateriaa. Kun keho sopeutuu, ongelma ratkeaa osittain itsestään. Mutta tämä ei tarkoita, että pystyt syömään suuria määriä ruokaa.

ruokavalioterapia

Ensimmäiset kuukaudet leikkauksen jälkeen määrätään pyyhittävä ruokavalio nro R. Kotiin palattuasi saatat joutua muuttamaan ruokailutottumuksiasi. Jotkut muutokset voivat sisältää mahalaukun poistamisen:

pureskella ruokaa perusteellisesti;
syö vähemmän ruokaa päivän aikana;
annoksen asteittainen lisääminen;
monipuolinen ositettu ravitsemus;
muussattu ruoka;
välttää ruokia korkea sisältö kuidut;
syödä runsaasti kalsiumia, rautaa ja C- ja D-vitamiinia sisältäviä ruokia;
ottaa vitamiinilisää.

Toipuminen mahalaukun poiston jälkeen voi kestää kauan. Loppujen lopuksi vatsasi ja ohutsuoli laajenee vähitellen. Sitten voit kuluttaa enemmän kuitua ja syödä enemmän. tarpeeksi vitamiineja ja kivennäisaineita.

Vatsaonkologia, onkologian kanssa on parempi syödä murskattua ja hyytelömäistä ruokaa. Oikea ravitsemus on aina vaikeaa kaikille terveille ihmisille, mutta syövän mahalaukun poistamisen jälkeen ruokavalio on vielä tiukempi. Pahoinvointi voi olla ongelma. Syöpäpotilas voi menettää ruokahalunsa hetkeksi ja laihtua.

Paino tuettava hyvää ruokaa. Tämä ei ole oikea aika rajoittaa ruokavaliotasi. Jos olet laihduttamassa tai sinulla on ongelmia ruoan kanssa, syö mitä tahansa soseutettuna. Syö pieniä aterioita 2-3 tunnin välein, kunnes olosi paranee. Jatkossa syö 4-5 kertaa päivässä.

Ruokalistan tulee olla monipuolinen: ruokavalioon kuuluva liha ja kala, tattari, kaurapuuro, raejuusto, munat, vihannes- ja hedelmähyytelömuusi, keitot, hillokkeet. On tarpeen antaa etusija lihavalmisteille: kani, kana, kalkkuna, vasikanliha, naudanliha. Ei sisällä: lammas, sianliha, mannasuurimot ja hirssi. Ruokaa ei pidä ylisuolata.

Leipää voi syödä kuukauden kuluttua leikkauksesta. Voit kääntyä ravitsemusterapeutin puoleen, joka voi antaa sinulle ideoita siitä, miten käsitellä joitakin sivuvaikutukset hoitoon.

Jos vatsa poistetaan kokonaan tai osittain, sinun on syötävä vähemmän ruokaa, mutta useammin. Suositeltava pysyä sisällä pystysuora asento syömisen jälkeen. Lääkärisi tai ravitsemusterapeutti voi auttaa sinua määrittämään ruokavaliosi.

Kun osa tai koko mahasta poistetaan, nielty ruoka siirtyy nopeasti suolistoon, mikä johtaa erilaisia oireita ruokailun jälkeen. Joillakin potilailla on pahoinvointia, ripulia, hikoilua ja punoitusta syömisen jälkeen. Tätä kutsutaan dumping-oireyhtymäksi. Kun osa tai koko mahasta poistetaan, nielty ruoka siirtyy nopeasti suolistoon, mikä johtaa erilaisiin komplikaatioihin.

Joskus ihmiset saattavat tarvita ravintolisiä saadakseen tarvitsemansa ravintoaineet. yksittäisiä ihmisiä saattaa olla tarpeen syöttää sisään työnnetyn putken kautta ohutsuoli. Se tehdään vatsan ihossa olevan pienen reiän kautta pienen leikkauksen aikana painonpudotuksen estämiseksi ja ravinnon parantamiseksi. Harvemmin vatsan alaosaan voidaan sijoittaa gastrostomia tai G-putki.

Syöpähoidon jälkeen potilaan tulee saada ruokavaliotaulukko ja laittaa tottumukset terveellinen ruokavalio paikallaan.

Terveellinen syöminen ja alkoholin ja tupakoinnin välttäminen voivat vähentää useiden syöpien riskiä sekä monia muita terveyshyötyjä.

Informatiivinen video

Gastrektomia on vakava kirurginen toimenpide kehon ruoansulatusjärjestelmän työhön, kun osa mahalaukusta tai koko elin poistetaan. Leikkauksen jälkeinen toipumishoitoprosessi ei ole vain lääkehoito. Ruokavalio mahalaukun poiston jälkeen on tärkeää olennainen osa Tämä prosessi. Tämä toimenpide suoritetaan tiettyjen indikaatioiden mukaan:

mahasyöpä;
mahahaavan komplikaatio perforaation muodossa;
polyypit, joilla on esisyöpäluonne;
mahalaukun pyloruksen ahtauma;
lihavuus.

Mahalaukun resektion jälkeen toipumisaika, joka on pitkä aika ja kestää kuukausia. Tämä on erittäin tärkeä pointti potilaan kuntoutuksessa, mikä määrää hänen elämänlaatunsa jatkossakin.

Miksi tarvitsen ruokavaliota mahalaukun poiston jälkeen?

Mahalaukun osan tai sen poistaminen muuttaa olennaisesti ruoansulatusprosessia. Tämän prosessin palauttaminen vaatii aikaa ja erityisen tiukan ruokavalion, joka säästää sairaan vatsan. Pieninkin virhe ruoassa antaa heti patologisia oireita vatsakipujen, vatsan raskauden, röyhtäilyn muodossa. Usein leikkauksen jälkeen kehittyy komplikaatio dumping-oireyhtymän muodossa.

Mahalaukun tilavuuden pienenemisen vuoksi ruoka siirtyy välittömästi suuria määriä ruokatorvesta "pieneen" vatsaan ja ohutsuoleen. Onnistunut imeytyminen ravinteita tämä ruuansulatusalue alkaa saada intensiivisesti verta. Patologinen tila kehittyy nopeasti ja siihen liittyy päänsärkyä, huimausta, laskua verenpaine, takykardia, joka johtaa pyörtymiseen.

Komplikaatioiden välttämiseksi ja palauttamiseksi normaali toiminta ruoansulatus, ruokavalio toipumisaikana on ensisijainen rooli.

Ravitsemuksen perusperiaatteet

Jotta potilaiden kuntoutus mahalaukun resektion jälkeen sujuisi normaalisti, ruokavaliossa on noudatettava tiettyjä periaatteita:

ruokien ja juomien tulee olla lämpimiä, lämpötila enintään 24 astetta;
tarvitaan murto-aterioita - jopa seitsemän kertaa päivässä;
yhden ruoka- tai nesteannoksen tilavuuden tulee olla 30-50 - 200 grammaa;
ruoanlaittotuotteet ainoastaan höyryttämällä, hauduttamalla tai paistamalla;
käyttää elintarvikkeita vain murskatussa muodossa;
ruuan tulee sisältää runsaasti proteiineja;
on välttämätöntä pureskella ruokaa perusteellisesti;
noudata päivittäistä rutiinia ja yritä syödä samaan aikaan;
ruokailun jälkeen suositellaan puolen tunnin lepoa.

Tärkeä! Ravitsemuksen perusperiaatteiden tiukka noudattaminen mahalaukun resektion jälkeen on avain kehon ruoansulatusjärjestelmän nopeaan palauttamiseen.

Hyväksytyt tuotteet

Leikkauksen jälkeen sairaalassa oleva potilas alkaa välittömästi saada ravintoa. Ennen kotiutumista ravitsemusterapeutin tulee kuulla myöhempää laihdutussuositusta. Muista ilmoittaa tuotteet, joita voidaan syödä ja joita ei saa syödä.

Lue myös Ruoat, jotka lisäävät mahahappoa

pehmeäksi keitetyt kananmunat;
höyrytetty munakas;
vähärasvaiset maitotuotteet;
eilinen kuivattu valkoinen leipä;
"kevyt" siipikarjanliha, vähärasvainen naudanliha;
keksejä, keksit;
puolinestemäiset viljat riisistä, tattarista, kaurapuurosta;
ei rasvaiset lajikkeet kalastaa;
vihannekset - kurpitsa, kesäkurpitsa, perunat, munakoiso, paprika;
heikko musta tai vihreä tee;
hillokkeet, joissa on pieni määrä sokeria kuivatuista hedelmistä.

Kielletyt tuotteet

Jotta toipumisaika mahalaukun poistamisen jälkeen sujuisi rauhallisesti, seuraavat elintarvikkeet on suljettava pois ruokavaliosta:

rasvainen liha;
makeiset;
savustetut ja säilykkeet;
suolatut ja marinoidut vihannekset;
tuoreet leivonnaiset ja pehmeä vehnäleipä;
hiilihapotetut juomat;
kahvi ja vahva musta ja vihreä tee;
herneitä, papuja.

Onkologian leikkauksen aikana tulee kiinnittää erityistä huomiota elintarvikkeiden valintaan ja ruokavalion tiukkaan noudattamiseen.

Ravinnolla mahasyövän poistamisen aikana on omat ominaisuutensa. Kahden ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen ravitsemus suoritetaan parenteraalisesti. Potilas ei saa syödä tai juoda mitään suun kautta. 48-72 tunnin kuluttua on sallittu juoda heikkoa liha- tai kasvislientä 20 grammaa . Ruokalista laajenee vähitellen. Viikkoa myöhemmin voit syödä keittoja-sosetta vihannesmuusien kanssa.

Kahden viikon kuluttua ruokavalio laajenee entisestään, ja ruokia lisätään vedessä keitettyjen limaisten, hienonnettujen viljojen, muussattujen keitettyjen vihannesten, hienonnetun lihan muodossa tehosekoittimessa, höyrytettynä, pastan kanssa.

Vähitellen potilas tottuu syömään tiettyjä ruokia onkologian leikkauksen jälkeen. Vaikein toipumisjakso tapahtuu kahden kuukauden sisällä, jolloin potilas sopeutuu "uuteen" elämään. Tänä aikana potilas, paitsi lääketieteellinen ravitsemus ravitsemusterapeutin valvonnassa, käy läpi gastroenterologin suositteleman lääkehoidon.

Ravitsemusterapeutti suorittaa ruokavalion korjauksen ottaen huomioon yleiskunto potilas, luonne ja tilavuus kirurginen interventio. Usein kysyttäessä, kuinka kauan ruokavaliota on noudatettava leikkauksen jälkeen, lääkärit sanovat, että pitkään, ehkä yli vuoden.

I.D. Maksimova, lääketieteen kandidaatti,
A.F. kirjautumiset, lääketieteen kandidaatti

Mahasyöpä on edelleen yksi yleisimmistä onkologiset sairaudet. Tämän lokalisoinnin kasvainten pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen. Mahalaukun leikkaus on vakava toimenpide, joka vaatii huolellista valmistelua, ei vain hoitohenkilökunta mutta myös potilas ja hänen perheensä.

Leikkausta edeltävä valmistautuminen koostuu yleisestä vahvistuksesta - proteiinipitoisesta ruoasta, riittävästä nestemäärästä, vitamiineista, tonicista. Ja mahalaukun ulostulon kaventuessa ja siinä olevien ruokamassojen viivästyessä - syö vain pehmeää, joskus soseutettua ruokaa sen riittävän evakuoimiseksi mahasta.

Ei vähemmän vakava asenne vaatii leikkauksen jälkeistä aikaa. Aikaisin leikkauksen jälkeinen ajanjakso potilailta riistetään mahdollisuus ottaa vettä ja ruokaa suun kautta. Ruokailut pidetään suonensisäinen anto ravintoliuokset, mukaan lukien proteiinit ja aminohapot. Kehon tarve erilaisia aineita määritetään verikokeen perusteella.

Tänä aikana potilas 2 päivän ajan paasto on määrätty, mahan sisällön aktiivinen aspiraatio suoritetaan. FROM 3 päivää jos ei ruuhkia mahassa voit antaa "heikkoa" teetä, ruusunmarjalientä, ei kovin makeaa kompottia ilman marjoja pieninä annoksina (20-30 ml) 5-6 kertaa päivässä. Proteiinituotteiden käyttöönotossa ensimmäisistä päivistä lähtien suositellaan proteiinienpitin käyttöä (40 g per lasillinen vettä). Yleensä ensimmäisten 2–3 päivän aikana 30–50 g tällaista liuosta annetaan anturin kautta ja myöhemmin, anturin poistamisen jälkeen, suun kautta. Ruokavalio perustuu periaatteeseen asteittainen lisäys maha-suolikanavan kuormitus ja riittävän proteiinimäärän sisällyttäminen. Lääkärin tulee suositella tietyntyyppistä enteraalista ravintoa. Enpitien käytön avulla voit nostaa eläinproteiinin määrää ruokavaliossa fysiologinen normi antaa elimistölle tärkeitä vitamiineja ja kivennäisaineita.

FROM 3-4 päivää leikkauksen jälkeen he alkavat laajentaa ruokavaliota ja määrätä limakeittoja, liha-, kala- ja rahkasoseja ja kohokkaita, pehmeitä munia ja 5-6 päivä- höyryssä munakkaita, muroja ja kasvissoseita pieninä määrinä (50 g per annos). Viidennestä päivästä alkaen jokaisen aterian tulisi sisältää jo tällaisen ravitsemuksen hyvä sietokyky proteiinituotteet. Vähitellen kerralla otettuja ruoka-annoksia lisätään (50 ml:sta 3. päivänä 200-250 ml:aan 7. päivänä ja 300-400 ml:aan 10. päivänä). Siten potilaat saavat varhaisessa postoperatiivisessa vaiheessa riittävän määrän korkealaatuista proteiinia helposti sulavassa muodossa.

Potilaille määrätään säästävä ruokavalio 1–2 viikon kuluttua. leikkauksen jälkeen 4 kuukautta. Komplikaatioiden, kuten mahalaukun gastriitti, anastomoosi, peptinen haavauma, esiintyessä potilaiden tulee noudattaa ruokavaliota pidempään. Ruokavalion päätarkoitus on ehkäistä tai vähentää tulehdusprosessi, varoitus polkumyyntioireyhtymä .

Tämä on fysiologisesti täysipainoinen ruokavalio, jossa on korkea proteiinipitoisuus (liha, kala), normaalipitoisuus monimutkaiset hiilihydraatit(viljat, viljat, vihannekset, makeuttamattomat hedelmät) ja jyrkkä rajoitus helposti sulavien hiilihydraattien (sokeri, makeiset, makeiset, hedelmävesi, purkitetut mehut), normaali rasvapitoisuus, limakalvon ja reseptorin mekaanisten ja kemiallisten ärsykkeiden rajoitus laitteet Ruoansulatuskanava, Kanssa enimmäisraja typpipitoiset uuteaineet (erityisesti puriinit), tulenkestävät rasvat (lammas), paistamisesta syntyneet rasvan hajoamistuotteet (aldehydit, akroleiinit), lukuun ottamatta voimakkaita sappi- ja haiman ja suolirauhasten eritystä stimuloivia aineita, dumping-oireyhtymää aiheuttavia ruokia ja ruokia (makeat nestemäiset maitopuurot, esim. mannasuurimot, makea maito, makea tee, kuuma rasvainen keitto jne.).

Liha annetaan hienonnetussa muodossa ja lisukkeet soseuttamattomassa muodossa (puuro-sose, perunamuusi). Salaatit, tuoreet hedelmät ja vihannekset, ruskea leipä eivät sisälly. Kaikki ruoat keitetään, muussataan tai höyrytetään. Kolmas ruokalaji lounaalla - makeuttamaton (ei sokeria) tai lisättynä ksylitolia (10-15 g annosta kohti). Potilaalle annetaan tiukasti rajoitettu määrä sokeria,

Monimutkainen hoito, jonka tarkoituksena on kompensoida toimintahäiriöitä erilaisia järjestelmiä organismi, alkaa 2 viikon kuluttua. leikkauksen jälkeen ja kestää 2-4 kuukautta. Ruokavalio on tärkeä osa monimutkainen hoito tällä ajanjaksolla. Tämä on fysiologisesti täysipainoinen ruokavalio, jossa on korkea proteiinipitoisuus (140 g), normaali rasvapitoisuus (110–115 g) ja hiilihydraatit (380 g) sekä rajoitettu limakalvojen ja reseptorilaitteiston mekaanisia ja kemiallisia ärsytyksiä. ruoansulatuskanavassa. Tulenkestävät rasvat, uutteet, helposti sulavat hiilihydraatit, tuore maito eivät sisälly. Potilaiden on noudatettava osittaista ravintoa. On välttämätöntä rajoittaa tiukasti helposti sulavien hiilihydraattien saantia, jotta vältetään hypoglykeemisen ja polkumyyntioireyhtymän kehittyminen. Samaan aikaan pelkän proteiiniruokavalion asettaminen ilman riittävää määrää hiilihydraatteja on epäkäytännöllistä, koska hiilihydraattirajoituksen olosuhteissa proteiineja voidaan käyttää epätaloudellisesti energiankulutuksen kattamiseen, mikä johtaa proteiinin puutteen lisääntymiseen kehossa. Ottaen kuitenkin huomioon peptisen tekijän häviäminen tällaisilla potilailla, etusija tulisi antaa proteiinituotteille, joihin trypsiini "hyökkää" - kala ja maitotuotteet. Tuotteiden vastaanotto osoitteesta karkeaa kuitua ja Suuri määrä sidekudosta on rajoitettava tai niille on tehtävä lämpökäsittely.

Likimääräinen ruokavalio tälle ajanjaksolle:

Leipätuotteet - eilinen vehnäleipä, vehnäleipäkrutonkeja, keksejä, makeuttamattomia. Leipä on sallittu aikaisintaan 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Keitot - kasvis-, viljaliemillä, soseutettu, ei valkokaali ja hirssiä.
Liha- ja kalaruoat - erilaisia ruokia vähärasvaisesta naudanlihasta, kanasta, kalkkunasta, kanista, vasikasta jänteillä poistettuna, vähärasvaista kalaa (turska, kuha, karppi, hauki, lahna, kummeliturska, karppi, jää) hienonnetussa muodossa (perunamuusi, kohokas, nyytit, lihapullat, sämpylät, kotletit). Nämä ruoat keitetään, höyrytetään, paistetaan (esikeittämisen jälkeen).
Munat ja munatuotteet - pehmeäksi keitetty muna, enintään yksi päivässä, proteiinimunakas.
Maito ja maitotuotteet - maito teen ja muiden tuotteiden kanssa tai sisällä erilaisia ruokia: jos siedetty - täysmaito. Kefiiri kytketään päälle 2 kuukautta leikkauksen jälkeen. Smetana vain mausteena. Raejuusto ei-hapot, vasta valmistettu, muussattu.
Vihannekset ja vihannekset - keitetyt, soseutetut. Kaali vain kukkakaali, voilla keitetty, haudutettu kesäkurpitsa ja kurpitsa; porkkana, punajuuri, perunamuusi.
Hedelmät, marjat, makeiset - rajoitettu määrä luonnollisia hedelmiä.

Tulevaisuudessa, vaikka leikatun vatsan sairauden merkkejä ei ole, tulisi 2-5 vuoden sisällä noudata osittaista ruokavaliota (4-5 kertaa päivässä), rajoittaa helposti imeytyviä hiilihydraatteja sisältävien ruokien ja astioiden käyttöä, tuoretta maitoa. Ruokavalion tulee olla riittävän monipuolinen ottaen huomioon tuotteiden yksilöllinen sietokyky. Potilaat, joilla on hyvä leikkaustulos ja noudattavat osittaista ruokavaliota, eivät yleensä tarvitse lääkehoitoa.

Jos mahalaukun resektion jälkeisistä häiriöistä ilmenee oireita, niiden hoito voi olla konservatiivista ja kirurgista. Ruokavalioterapia on eturintamassa konservatiivinen hoito leikatun mahan sairaudet. Ruoan tulee olla monipuolista, korkeakalorista, runsaasti proteiinia, vitamiineja, normaalia rasvaa ja monimutkaisia hiilihydraatteja jyrkän rajoituksen kanssa yksinkertaisia hiilihydraatteja. Siinä on myös otettava huomioon elintarvikkeiden ja ruokien yksilöllinen sietokyky. Potilaat sietävät yleensä keitettyä lihaa, vähärasvaista makkaraa, vähärasvaisia lihaleikkeitä, kalaruokia, keittoja heikkoja liha- ja kalaliemiä, fermentoituja maitotuotteita, kasvissalaatteja ja kasviöljyllä maustettuja vinaigretteja. Huonoimmin siedetyt ovat sokeri, maito, makea tee, kahvi, hillo, hunaja, makea nestemäinen maitopuuro, leivonnaiset, erityisesti kuumat. Aterioiden tulee olla osittaisia, vähintään 6 kertaa päivässä.

Dumping-oireyhtymässä on suositeltavaa aloittaa syöminen runsailla aterioilla, ruokailun jälkeen on suositeltavaa makaa sängyssä tai makuulla nojatuolissa 30 minuuttia. Tuotteita käytetään pyyhittämättöminä, niiden kemiallinen koostumus ja energia-arvo- 138 g proteiinia, 110-115 g rasvaa, 390 g hiilihydraatteja, kokonaisenergia-arvo - 3000 kcal. Murto-ruokavalio - 5-6 kertaa päivässä. Tuotesarjan mukaan ruokavalio eroaa merkittävästi pyyhitystä.

Leipätuotteet - harmaa vehnäleipä, eiliset leivonnaiset, vähärasvaiset ja makeuttamattomat leipomotuotteet ja pikkuleivät. Kylvetty ruisleipä.
Keitot - kasvisliemillä ja muroilla, kasvissyöjä. Borssi, kaalikeitto, punajuurikeitto tuoreesta kaalista. Vähärasvainen lihakeitto kerran viikossa.
Liha- ja kalaruoat - erilaisia tuotteita vähärasvaisesta naudanlihasta, kanasta, kalkkunasta, kanista, vasikasta, vähärasvaisesta kalasta (turska, kuha, karppi, sahramiturska, hauki, karppi jne.). Nämä tuotteet keitetään, paistetaan, haudutetaan; voidaan keittää paloina.
Munat ja niistä valmistetut ruoat - pehmeäksi keitetty muna, enintään 1 päivässä, proteiinimunakas.
Viljat ja pasta - murenevat ja viskoosiiset viljat, vanukkaat, viljavuoat - makeuttamattomat; pastaa keitettynä ja vuokaan. Suositeltava tattari, herkuleinen ja riisipuuro, mannasuurimoa on rajoitetusti.
Vihannekset ja yrtit - raa'at, keitetyt, paistetut, haudutetut. Hapoton hapankaali, keitetty kukkakaali voilla, haudutettua kesäkurpitsaa ja kurpitsaa, salaatteja, vinegrettejä, vihreä herne. Tomaatit kasviöljyllä. Varhaisia raakoja, hienonnettuja vihreitä voidaan lisätä erilaisiin ruokiin.
Hedelmät ja marjat, makeat ja sokeriset ruoat - ei kovin makeita hedelmiä ja marjoja luontoissuorituksina ja makeuttamattomien hillokkeiden, kissellien, vaahdon muodossa. Rajoitettu rypäleisiin ja greippimehu mikä aiheuttaa turvotusta. Sokeri, hunaja, makeiset, hillo - erittäin harvinaista.
Maito ja maitotuotteet - maito teen ja muiden juomien kanssa tai osana erilaisia ruokia, jos siedetään - täysmaito, jogurtti, kefiiri, acidophilus-maito. Smetana mausteeksi ja salaatteihin. Raejuusto ei ole hapan, tuore.
Rasvat - voi, ghee, oliivi, auringonkukka.
Välipalat - mieto juusto, vähärasvainen silli, tohtorin makkara, dieettimakkarat, lihapasta kotiruoanlaitto, kinkku ilman rasvaa. salaatteja, vinaigretteja, hyytelöity kala gelatiinilla, hyytelöä keitetyistä jaloista gelatiinilla.
Kastikkeet ja mausteet - kasvisliemellä, smetanalla, lisäämällä voita.
Juomat ja mehut - "heikko" tee, heikko kahvi maidolla, makeuttamaton, hedelmät ja marjat, kasvismehut, ruusunmarjan keite.

Valkokaalia lukuun ottamatta on kiellettyä käyttää samoja ruokia ja ruokia kuin soseutettua ruokavaliota määrättäessä.

Suunnilleen yhden päivän ruokalista soseuttamatonta ruokavaliota käytettäessä:

1. aamiainen: keitetty liha, tomaatti- ja kurkkusalaatti smetanalla, hercules-puuro ilman sokeria, tee maidolla.

2. aamiainen: juusto 50 g, omena.

Illallinen: Kasvisborssi, keitetty lihamuhennos vihannessekoituksella, ksylitolihyytelö.

Iltapäivän välipala: keitetty kala, keitetyt punajuuret.

Illallinen: lihasoufflé, haudutettuja porkkanoita, juustokakkua raejuustolla ilman sokeria.

Yöksi: lasillinen kefiiriä, tuorejuustoa 100 g.

Koko päivä: ruisleipä - 150 g, valkoinen leipä - 150 g, sokeri - 30 g.

Kaikki astiat tulee keittää tai höyryttää puhdistamattomassa muodossa. Erilliset leivonnaiset ilman karkeaa kuorta ovat sallittuja, lounaan kolmas ruokalaji on makeuttamaton tai ksylitolipohjainen (10–15 g/annos). Sokeria annetaan potilaalle tiukasti määritelty määrä.

Dumping-oireyhtymän lääkehoito on paljon vähemmän tehokasta, joten järkevät ruokavalio-ohjeet ovat hyödyllisempiä.

Dumping-oireyhtymä (englanniksi dumping - dropping), dumping-oireyhtymä on yksi johtavista resektion jälkeisistä häiriöistä. Sitä esiintyy joillakin potilailla osittaisen tai täydellinen poisto mahalaukun ruuansulatukseen osallistuvien elinten hermoston ja entsymaattisen säätelyn rikkomisen vuoksi. Yleensä tapahtuu ruoan nopeutettu evakuointi ("kaappaus") mahalaukun kannosta suolistoon, mikä on rikkomus hiilihydraattiaineenvaihduntaa ja muun mahalaukun toiminta. Kohtaus alkaa syömisen jälkeen (useammin helposti sulavan, runsaasti hiilihydraattia sisältävän ruoan nauttimisen jälkeen) ja ilmenee voimakkaana yleisen heikkoudena (joskus tajunnanhäiriönä), huimauksena, runsas hikoilu, sydämen sykkeen nousu ja verenpaineen lasku, uneliaisuus, röyhtäily, regurgitaatio tai oksentelu, ylävatsan kipu.

Ruokavalion perusperiaatteet mahalaukun resektion ja suonensisäisen ravitsemuksen päättymisen jälkeen voidaan muotoilla kolmella sanalla: "vähemmän", "pienempi" ja "useammin". Toisin sanoen annoksen tulee olla minimaalinen, perusteellisesti pyyhitty, tällaisten annosten määrä päivässä kasvaa vähintään kuuteen. Vasta kahden tai kolmen kuukauden kuluttua voit siirtyä sekoittamattomaan ruokaan, jonka tulisi silti olla säästeliää.

Ruokavalio ravitsemus mahalaukun resektioleikkauksen jälkeen

Resektio - kirurginen poisto vatsan osia tuottaa klo mahahaava jotka eivät antaneet periksi terapeuttinen hoito, jossa on haavan perforaatio, pitkittynyt maha-suolikanavan verenvuoto, vaikea pylorisen ahtauma ja paljon muuta. Ravitsemus välittömästi mahalaukun resektion jälkeen suoritetaan sairaalassa (ensin suonensisäinen), joten se ei sisälly tähän.

Kuinka syödä mahalaukun resektion jälkeen, kun kanto paranee?

Noin 7-10 päivän kuluttua potilas siirretään hellävaraiseen soseutettuun ruokaan:

1. Samalla ne rajoittavat kerralla syödyn ruoan määrää: enintään 250 grammaa keittoa tai 1 lasillinen nestettä, vain 2 ruokalajia lounaaksi.

2. Pakollinen säännöllinen, vähintään 5-6 kertaa päivässä, ateriat.

3. Terapeuttisessa ruokavaliossa mahalaukun resektion jälkeen pitoisuus nostetaan 90-100 grammaan ja helposti sulavan (sokeri, hillo, makeat juomat, hunaja) määrä rajoitetaan 300-350 grammaan.

4. Joissakin tapauksissa on välttämätöntä sulkea kokonaan pois sokeria sisältävät ruoat ja ruoat (voit käyttää sokerinkorvikkeita).

Mitä voit syödä mahalaukun resektion jälkeen proteiinin lähteenä? Tätä tarkoitusta varten ruokia keitetystä jauhelihasta, keitetystä kalasta, munanvalkuaista valmistettuja munakkaita, tuoretta muussattua tai kalsinoitua raejuustoa. klo huono sietokyky rasvat (regurgitaatio, katkeruus suussa, ripuli), erityisesti puhdas muoto, ne on rajoitettu 60-70 grammaan päivässä. Jos ruoka ei siedä täysmaitoa mahalaukun resektioleikkauksen jälkeen, se korvataan fermentoidut maitotuotteet tai käytetään aterioissa.

Muista sisällyttää ruokavalioon valmisteita, jotka sisältävät multivitamiineja, rautaa ja muita kivennäisaineita.

Jätä mahalaukun resektion jälkeisestä ruokavaliosta pois: liha-, kala- ja sieniliemet, rasvaiset lihat, siipikarja ja kala; leivonnaiset ja lehtitaikinatuotteet, erittäin tuore leipä, kaikki paistetut ruoat, savustetut lihat, säilykkeet (paitsi lasten ja dieettiruokaa), suolakala ja vihannekset, tapakset, raa'at soseuttamattomat vihannekset ja hedelmät.

2-4 kuukautta leikkauksen jälkeen hyvä terveys voit siirtyä vähitellen hieromattomaan säästävään ravintoon, eli ilman mekaanista säästämistä.

5-6 kuukautta leikkauksen jälkeen, joskus aikaisemmin, maha-suolikanavan tyydyttävällä toiminnalla, on mahdollista siirtyä normaaliin ruokavalioon ottaen huomioon ruokavalion ja ruokavalion koostumuksen havaitut piirteet. Samalla on äärimmäisen tärkeää ravitsemuksen itsevalvonta, eli niiden ruokien ja ruokien määrittäminen, jotka ovat hyvin tai huonosti siedettyjä.

Leikkauksen jälkeinen ravitsemus potilaille, joille tehdään mahalaukun resektio

Mahalaukun resektion jälkeen komplikaatio on mahdollinen, johon liittyy ruoansulatuksen ja ruoan imeytymisen heikkeneminen, aineenvaihduntahäiriöt, sydän- ja verisuonihäiriöt. hermosto, jota kutsutaan dumping-oireyhtymäksi tai yksinkertaisesti dumpingiksi (englanniksi. dumping - "dumping", "ejection").

Dumping johtuu ruoan nopeasta kulkeutumisesta mahalaukusta ohutsuoleen, mikä aiheuttaa: heikkous, hikoilu, huimaus, sydämentykytys, kuumuuden tunne, vilunväristykset, harvemmin pyörtyminen, vatsakipu ja turvotus, jyrinä, ripuli, röyhtäily.

Useimmiten kaato tapahtuu syötyään sokeria, hunajaa, sokeripitoisia juomia, jäätelöä sekä tuoreita jauhotuotteita, perunoita, banaaneja, maitoa, raejuustoa, rasvaisia kuumia keittoja. Kylmä ja kuuma ruoka ja sen suuri määrä yhdessä ateriassa aiheuttavat usein polkumyyntiä.

Siksi kaikkien sietämättömien ruokien tiukka kirjanpito ja ruokalistan yksilöllinen valinta ovat tärkeitä.

Samanaikaisesti mahalaukun resektion saaneiden potilaiden ravitsemus ei saisi merkittävästi rajoittaa kulutetun ruoan määrää, koska tämä johtaa aliravitsemukseen, hypovitaminoosiin, anemiaan ja muihin sairauksiin.

Purkamisen estämiseksi leikkauksen jälkeinen ravitsemus jälkeen resektio mahalaukun tulee olla lempeä, kanssa korkea sisältö proteiinia enintään 110-120 grammaa (miehet), 100-110 grammaa (naiset), hiilihydraattirajoituksia vastaavasti 350 ja 300 grammaa, pääasiassa sokerin vuoksi (enintään 30 grammaa täydelliseen poissulkemiseen asti) ja leipomotuotteet alkaen vehnäjauho 1. ja korkein luokka.

Ruokavalion ohella on suositeltavaa käyttää normalisoivia lääkkeitä moottoritoiminto ylemmät divisioonat Ruoansulatuskanava, sekä entsyymivalmisteet (festal, digestal, kreon, mezim) ruoansulatuksen parantamiseksi.

Muista täydentää ruokavaliota monivitamiini-mineraalivalmisteilla.

Lisää aiheesta

Korkeasta huolimatta hyödyllisiä ominaisuuksia Manchurian saksanpähkinää käytetään harvoin elintarviketarkoituksiin heti sadonkorjuun jälkeen: tähän liittyy suuria vaikeuksia ...

varten asianmukainen ravitsemus potilaat, joilla oli diagnosoitu peptinen haava, kehittivät useita ruokavalioita. Pahenemisvaiheessa määrätään ...

AT viime vuodet Ruoan kautta paranemisesta puhutaan paljon. Mutta kuinka totta kaikenlaiset käsitykset ovat terveellistä ravintoa hyvän terveyden vuoksi? Todella...

Järjestelmä syövän vastainen ravitsemus kehitettiin minimoimaan kasvainten kehittymisen riskiä kehossa. Ensimmäisessä...

18. helmikuuta 2017

Mikä on mahalaukun poisto

Mahalaukun resektio on leikkaus, jossa huomattava osa mahalaukusta poistetaan, yleensä neljännes - kaksi kolmasosaa. Periaatteessa resektio suoritetaan, kun erilaisia vaarallisia sairauksia mahalaukun (kasvaimet, haavaumat), ja leikkaus voidaan suorittaa myös keinona torjua vakavia lihavuuden muotoja. Ensimmäisen leikkauksen suoritti vuonna 1881 Theodor Billroth, tämä saksalainen kirurgi myös herätti henkiin kaksi pääasiallista kuuluisa menetelmä mahalaukun resektio ja sitä seuraava toiminnan palauttaminen ruoansulatusprosessit potilaalla. Billroth-leikkauksen menetelmien lisäksi on 2000-luvulta lähtien tunnettu mahalaukun resektiomenetelmiä, jotka eivät vaikuta elimen suoriin anatomisiin perustoimintoihin - pitkittäis- tai pystyresektioon.

Itse asiassa resektio suoritetaan leikkaamalla mahalaukun vahingoittunut alue, minkä jälkeen palautetaan maha-suolikanavan terveen jatkuvuuden tila. Jatkuvuus luodaan uudelleen muodostamalla yhteys mahalaukun ja jejunumin tai pohjukaissuolen välille anastomoosin avulla.

Resektio on monimutkainen siinä mielessä, että se vaikuttaa yhteen keskeisistä elementeistä kehon resurssien toimittamisessa - Ruoansulatuselimistö. Ihminen ei voi olla syömättä, joten se on erittäin tärkeää riittävän leikkauksen ja myöhemmän toipumisprosessin kannalta. oikea ruokavalio, joka lopulta on suurin vaikutus tilaisuuteen optimaalinen palautuminen mahalaukun toiminnot resektion jälkeen. Välittömästi ennen leikkausta (kuukaudesta viikkoon) on tarpeen vahvistaa vatsaa ruokavaliolla - ottaa vitamiineja ja toniceja, käyttää runsaasti proteiinia ruokaa, joka valmistelee vatsaa ja kehoa yleensä stressiin. Vielä vakavampi lähestymistapa vaatii leikkauksen jälkeistä ruokavaliota, joka on jaettu useisiin jaksoihin. Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen potilaalle tulee määrätä paasto, sitten jonkin aikaa ruokaa tarjotaan tietysti sairaalassa tiputtimien kautta, sitten putken kautta. Myöhemmin lääkäri määrää useille jaksoille jaetun ruokavalion.

Näiden toimenpiteiden jälkeen ruoka tulee hyvin nopeasti ruokatorvesta ja muusta mahalaukusta (sen resektiolla - osittainen poisto) ohutsuoleen, jossa tapahtuu välttämättömien ravintoaineiden imeytyminen. Samanaikaisesti potilas voi pian ruokailun jälkeen kokea raskauden tunnetta ylävatsan alueella, heikkoutta, hikoilua, huimausta, sydämentykytys, suun kuivuminen, turvotus (ilmavaivat), uneliaisuus ja halu mennä makuulle.

Nämä ilmiöt määritellään polkumyyntioireyhtymäksi. Auttaa välttämään komplikaatioita kunnollinen organisaatio ravitsemus.

Ruokavalio mahalaukun poiston jälkeen

Mahaleikkauksen saaneiden on noudatettava seuraavia sääntöjä:

Syö usein, 5-6 kertaa päivässä, pikkuhiljaa. Syö hitaasti, pureskele huolellisesti.
Rajoita helposti ja nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja sisältävien ruokien ja ruokien käyttöä, erityisesti sokeria, hunajaa, hilloa, makeaa maitopuuroa, makeaa teetä.

Kolmas ruokalaji on suositeltavaa ottaa ei heti, vaan 1/2–1 tunti illallisen jälkeen, jotta vatsa ei ylikuormittaisi. Nesteen määrä kerralla ei saa ylittää 200 ml.

Erityistä huomiota tulee kiinnittää ravitsemukseen ensimmäisten 2–3 kuukauden aikana sairaalasta kotiuttamisen jälkeen: juuri silloin ruoansulatusjärjestelmä sopeutuu uusiin olosuhteisiin leikkauksen yhteydessä.

On erittäin tärkeää, että mahaleikkauksen jälkeinen ruoka on maukasta, monipuolista ja sisältää kaikki pääravinteet. Erityisen tärkeitä ovat täydelliset eläinproteiinit (jota löytyy vähärasvaisesta lihasta, kanasta, kalasta, kananmunista, raejuustosta, juustosta) ja vitamiineja (sisältyy kasvisruokiin, jotka ovat hedelmien, marjojen, vihannes- ja hedelmämehujen, ruusunmarjan liemen, jne.).

Erityistä huomiota tulee kiinnittää ravitsemukseen ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana sairaalasta kotiutumisen jälkeen: juuri tällä hetkellä ruoansulatusjärjestelmä ja koko keho sopeutuvat uusiin olosuhteisiin leikkauksen yhteydessä.

Ruokavalioterapian taktiikka voidaan esittää kaavamaisesti seuraavasti. Leikkauksen jälkeisten ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana suositellaan yleensä syömistä vähintään 5 kertaa päivässä käyttäen enimmäkseen hienonnettuja ruokia ja soseutettuja tai höyrytettyjä ruokia. Itse asiassa suositellaan samaa ruokavaliota kuin peptiselle haavalle (ruokavaliotaulukko nro 1, "pyyhitty" vaihtoehto). Sinun on kuitenkin rajoitettava makeisia. 2-3 kuukauden kuluttua hoitava lääkäri voi suositella "kulumatonta" versiota ravintotaulukosta nro 1. 3-4 kuukauden kuluttua leikkauksesta ruokavaliotaulukko nro 5 on sallittu.

Terapeuttinen ravitsemus ensimmäisinä päivinä mahalaukun resektion jälkeen:

1. päivä. Potilas ei saa ruokaa.

2. päivä. Heikko tee, hedelmähyytelö, kivennäisvettä(30 ml 3-4 tunnin välein). Kisselit eivät ole kovin makeita.

3. ja 4. päivä. 1. aamiainen - pehmeäksi keitetty muna tai höyrymunakas, puoli lasillista teetä; toinen aamiainen - mehu, hyytelö tai kivennäisvesi, muussattu riisipuuro. Lounas - limainen riisikeitto liha sose tai lihakermakeittoa. Välipala - tee tai ruusunmarjaliemi. Illallinen - raejuusto tai lihasoufflé. Yöllä - makeuttamaton hedelmähyytelö (1/2 kuppia).

5. ja 6. päivä. Aamiainen - pehmeäksi keitetty kananmuna tai höyrymunakas tai lihasouffle, tee maidon kanssa. Toinen aamiainen on soseutettua riisiä tai muussattua tattaripuuroa. Lounas - muussattu riisikeitto, höyrytetty lihasoufflé. Välipala - raejuustosoufflé ilman sokeria. Illallinen - höyrytetyt lihamyytit, porkkanasose. Yöllä - hedelmähyytelö ilman sokeria.

7. päivä. Aamiainen - 2 pehmeää munaa, nestemäinen riisi tai tattaripuuro, tee. Toinen aamiainen on raejuustohöyrysoufflé ilman sokeria. Lounas - perunamuusia riisikeittoa, höyrytettyjä lihaleikkeitä, perunamuusia. Välipala - kalahöyrysoufflé. Illallinen - kalsinoitu raejuusto, kissel. Valkoisen leivän keksejä sallitaan.

Viikko leikkauksen jälkeen määrätään ruokavalio nro 1, "pyyhitty" vaihtoehto, jossa rajoitetaan helposti imeytyviä hiilihydraatteja.

keitot kasvisliemellä, jossa on erilaisia soseutettuja vihanneksia, pastaa tai muroja;
vähärasvaisista lihasta, siipikarjasta (kana, kalkkunasta) ja kalasta (turska, kummeliturska, jää, sahramiturska, kuha, karppi, ahven) keitetyt tai höyrytetyt ruoat. Liha on pääasiassa kotlettien, nyytien, lihapullien, perunamuusien, soufflen muodossa;
peruna-, porkkana-, punajuuri-, kukkakaali-, kurpitsa-, kesäkurpitsa-, perunamuusi-, kohokas- tai vanukasmuusia sisältävät ruoat;
maitopuurot (riisi, kaurapuuro, ohra, tattari, "Hercules"), soufflé, vanukkaat muroseistoista, ruoat vermisellista, pasta, kotitekoiset nuudelit;
pehmeäksi keitetty muna, höyry munakas;
kokonainen, kuiva, kondensoitu maito ilman sokeria (lisätty astiaan), smetana, kerma, vasta valmistettu raejuusto;
hedelmät ja marjat keitetyt, soseutetut tai paistetut;
mieto juusto, vähärasvainen kinkku;
hunajaa, hilloja, vaahtokarkkeja, vaahtokarkkeja rajoitettuina määrinä hyvän sietokyvyn mukaisesti;
heikko tee maidolla tai kermalla, heikko kahvi maidolla tai kermalla;
hedelmät, marjat (ei kovin makeat), vihannesmehut, ruusunmarjaliemi;
voi, ghee, kasviöljy (lisätty valmiisiin ruokiin);
hieman kuivattua vehnäleipää, vähärasvaista keksejä, keksejä.

Liha, kala, sieniliemet, rasvaiset lihat, siipikarja (ankat), kala, kaikki paistetut ruoat, suolakurkut, savustetut lihat, marinaadit, mausteiset välipalat, leivonnaiset, piirakat, raa'at, soseuttamattomat vihannekset ja hedelmät, retiisit, rutabaga jätetään ruokavalion ulkopuolelle.

Likimääräinen ruokavaliovalikko mahalaukun resektion jälkeen ("pyyhkitty" -vaihtoehto):

Aamiainen: pehmeä kananmuna, tattari, riisi tai Hercules-puuro, kahvi maidolla.

Toinen aamiainen: paistettu omena, ruusunmarjaliemi.

Lounas: kasvisperunakeitto, liha höyryä kotletteja maitokastikkeella, soseutetulla tuorehedelmähillokeella tai hyytelöllä.

Iltapäivän välipala: maitoa, keksejä vähärasvaisena.

Illallinen: keitetty kala ja perunat.

Yöllä: kefiiri tai heikko tee maidolla.

3-4 kuukautta mahaleikkauksen jälkeen "soseutettu" ruokavalio #1 tai #5 on yleensä sallittu.

keitot kasvisliemellä erilaisilla muroilla, vihannekset, pasta, punajuurikeitot, maitokeitot viljalla, hedelmäkeitot riisin kanssa. Vähärasvainen lihakeitto on sallittu 1-2 kertaa viikossa, jos se on hyvin siedetty;
ruoat vähärasvaisesta lihasta, siipikarjasta, kalasta - keitetty, paistettu (esikeitetty), haudutettu (mehu poistettu);
tuoreet vihannekset (tomaatit, kurkut, porkkanat), keitetyt ja haudutetut vihannekset (porkkanat, perunat, punajuuret, kesäkurpitsa, kurpitsa, kukkakaali). Ei-hapan hapankaali on sallittu, tuoreita yrttejä(persilja tilliä);
erilaiset viljat (viljat ja pasta) - riisi, tattari, kaurapuuro, hirssi; krupeniki, vanukkaat, hedelmäpilafi, keitetyt vermisellit, pasta;
pehmeäksi keitetty muna, munakokkelia;

5-6 kuukautta vatsan osittaisen tai täydellisen poistamisen jälkeen hoitava lääkäri voi terveydentilasta riippuen suositella potilaalle taulukon 5 tai 15 ruokavalion noudattamista.

täysmaito (hyvä sietokyky) tai tee, meijeriruoat, kefir, juoksetettu maito, acidophilus, smetana (pääasiassa mausteena), vastavalmistettu raejuusto. He myös keittävät raejuustoa, erilaisia vanukkaita, kohokkaita, nyyttejä;
kypsät, raa'at ja paistetut hedelmät ja marjat (omenat);
maitotuotteet, smetana, hedelmäkastikkeet;
Tohtorimakkara, vähärasvainen kinkku, hyytelöity kala, juusto, keitetty kieli, salaatit raa'ista ja keitetyistä vihanneksista, liotettu silli;
hillo, hunaja, vaahtokarkkeja, vaahtokarkkeja, hilloja (erittäin rajoitettuja määriä);
teetä, heikkoa kahvia maidolla ja ilman. Kompottit tuoreista hedelmistä, marjoista ja kuivatuista hedelmistä (ei kovin makeita);
hedelmät, marjat (ei kovin makeat), kasvismehut. Keite ruusunmarjoista;
voita ja kasviöljyä (öljyä lisätään valmiisiin ruokiin);
vehnää, ruista, mieluiten hieman kuivattua, leipää, keksejä, vähärasvaisia keksejä, laihasta taikinasta valmistettuja tuotteita.

Leivonnaisista, suolakurkista, savustetusta lihasta, marinateista, välipaloista, retiisistä, naurisista, kuumista mausteista valmistetut tuotteet jätetään pois ruokavaliosta.

Likimääräinen ruokavaliovalikko ("ei soseutettu" -vaihtoehto):

Aamiainen: tomaattisalaatti tai kasvisvinegrette, keitetty liha, irtonainen tattaripuuro, tee maidon kanssa.

Toinen aamiainen: tuore tai paistettu omena tai raastettu porkkana.

Lounas: salaattia, kasvisborssia, keitettyä kalaa (turska, kummeliturska, jää) keitetyillä perunoilla, hapankaali, kompotti.

Iltapäivän välipala: tuoreita hedelmiä.

Illallinen: munakokkelia, tattarimuroja, teetä.

Yöllä: kefiiri tai juoksetettu maito.

5-6 kuukautta vatsan osittaisen tai täydellisen poistamisen jälkeen hoitava lääkäri voi terveydentilasta riippuen suositella potilaalle taulukon 5 tai 15 ruokavalion noudattamista. Jos komplikaatioita ei ole ja voimakas samanaikaiset sairaudet, on sallittua sisällyttää ruokavalioon vähärasvaisia ruokia, enemmän tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, liha- ja kalaliemiä, tietysti hyvällä potilaan sietokyvyllä.

Perustuu M. Gurvichin kirjaan "Nutrition for Health".