ការរលាកនៃ adenoids ចំពោះកុមារ: មូលហេតុរោគសញ្ញាការព្យាបាល។ ការព្យាបាល adenoids ចំពោះកុមារ: មធ្យោបាយដែលមានតំលៃសមរម្យនិងមានប្រសិទ្ធភាព

អេ លក្ខខណ្ឌធម្មតា។ tonsil pharyngeal ត្រូវបានតំណាងដោយផ្នត់ជាច្រើននៃជាលិកា lymphoid ដែលលាតសន្ធឹងខាងលើផ្ទៃនៃភ្នាស mucous នៃជញ្ជាំង pharyngeal ក្រោយ។ វាជាផ្នែកមួយនៃអ្វីដែលគេហៅថា pharyngeal lymphatic ring ដែលតំណាងដោយក្រពេញភាពស៊ាំជាច្រើន។ ក្រពេញទាំងនេះមានជាចម្បងនៃ lymphocytes - កោសិកា immunocompetent ដែលចូលរួមក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនិងការផ្តល់ភាពស៊ាំ ពោលគឺសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការការពារខ្លួនពីឥទ្ធិពលនៃបាក់តេរីបរទេស មេរោគ និងអតិសុខុមប្រាណដទៃទៀត។

រង្វង់ឡាំហ្វាទិចនៃ pharyngeal ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ៖

• បំពង់កច្រមុះ (បំពង់ក) ។ tonsil ដែលមិនផ្គូផ្គង ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃផ្នែកក្រោយ-ខាងលើនៃ pharynx ។
• tonsil អណ្តាត។ Unpaired ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងភ្នាស mucous នៃ root នៃអណ្តាត។
• tonsils ក្រអូមមាត់ពីរ។ tonsils ទាំងនេះមានទំហំធំណាស់ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងប្រហោងមាត់នៅសងខាងនៃច្រកចូលទៅ pharynx ។
• tonsils បំពង់ពីរ។ពួកវាមានទីតាំងនៅជញ្ជាំងក្រោយនៃ pharynx នៅជិតការបើកនៃបំពង់ auditory ។ បំពង់ auditory គឺជាប្រឡាយតូចចង្អៀតដែលតភ្ជាប់បែហោងធ្មែញត្រចៀកកណ្តាល (ត្រចៀកកណ្តាល) ទៅនឹង pharynx ។ អេ បែហោងធ្មែញ tympanicមាន ossicles auditory (anvil, malleus និង stirrup) ដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងក្រដាសត្រចៀក។ ពួកគេផ្តល់នូវការយល់ឃើញ និងការពង្រីកនៃរលកសំឡេង។ មុខងារសរីរវិទ្យានៃបំពង់ auditory គឺដើម្បីធ្វើឱ្យស្មើគ្នានូវសម្ពាធរវាងបែហោងធ្មែញ tympanic និងបរិយាកាស ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការយល់ឃើញធម្មតានៃសំឡេង។ តួនាទីរបស់ tonsils tubal នៅក្នុងករណីនេះគឺដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគពីការចូលទៅក្នុងបំពង់ auditory និងបន្ថែមទៀតចូលទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។

បន្ថែមពីលើសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្នុងតំបន់ ជាលិកា lymphoid នៃរង្វង់ pharyngeal ក៏អនុវត្តមុខងារផ្សេងទៀតផងដែរ។ នៅក្នុងតំបន់នេះទំនាក់ទំនងចម្បងនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាមួយ microorganisms បរទេសកើតឡើងបន្ទាប់ពីនោះកោសិកា lymphoid ផ្ទេរព័ត៌មានអំពីពួកគេទៅជាលិកាភាពស៊ាំផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដោយរៀបចំប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសម្រាប់ការការពារ។

មូលហេតុនៃ adenoids

• លក្ខណៈពិសេសនៃអាយុនៃរាងកាយរបស់កុមារ។នៅពេលទំនាក់ទំនងជាមួយអតិសុខុមប្រាណបរទេសនីមួយៗ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបង្កើតអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ប្រឆាំងនឹងវា ដែលអាចធ្វើចរាចរក្នុងរាងកាយបានយូរ។ នៅពេលដែលកុមារលូតលាស់ (ជាពិសេសបន្ទាប់ពី 3 ឆ្នាំនៅពេលដែលកុមារចាប់ផ្តើមចូលសាលាមត្តេយ្យនិងនៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន) ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេបានទាក់ទងជាមួយអតិសុខុមប្រាណថ្មីៗកាន់តែច្រើនដែលអាចនាំអោយមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំហួសប្រមាណនិងការវិវត្តនៃ adenoids ។ ចំពោះកុមារមួយចំនួន ការកើនឡើងនៃ palatine tonsils អាចជារោគសញ្ញារហូតដល់ពេញវ័យ ខណៈពេលដែលក្នុងករណីផ្សេងទៀត បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ពីកំណើត។នៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតសរីរាង្គអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការរំខានផ្សេងៗអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់ ដែលអាចបង្កឡើងដោយកត្តាបរិស្ថាន (ឧទាហរណ៍ ការចម្លងរោគ។ ខ្យល់បរិយាកាសផ្ទៃខាងក្រោយវិទ្យុសកម្មខ្ពស់) ការរងរបួស ឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរបស់ម្តាយ ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀន (ដោយម្តាយ ឬឪពុករបស់កុមារ)។ លទ្ធផលនៃការនេះអាចជាការរីកធំពីកំណើតនៃ tonsil nasopharyngeal ។ ទំនោរហ្សែនចំពោះ adenoids ក៏មិនត្រូវបានដកចេញដែរ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានទិន្នន័យជាក់លាក់ណាមួយបញ្ជាក់ពីការពិតនេះទេ។
• ញឹកញាប់ ជំងឺឆ្លង. ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃឬញឹកញាប់ (ធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងវិញ) នៃរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (tonsillitis, pharyngitis, រលាកទងសួត) អាចនាំឱ្យខូចមុខងារ។ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងរង្វង់ lymphoid នៃ pharynx ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃ tonsil nasopharyngeal និងការលេចឡើងនៃ adenoids ។ ហានិភ័យពិសេសក្នុងន័យនេះ ពួកគេតំណាងឱ្យជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ (ARVI) ពោលគឺផ្តាសាយ គ្រុនផ្តាសាយ។
• ជំងឺអាឡែស៊ី។យន្តការនៃការរលាកកំឡុងពេលឆ្លងមេរោគ និងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំង។ លើសពីនេះទៀត ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារដែលមានអាលែហ្សី ត្រូវបានគេសន្មត់ថាជាដំបូងចំពោះប្រតិកម្មកាន់តែច្បាស់ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួន ដែលអាចរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃ tonsil pharyngeal ផងដែរ។
• កត្តាបរិស្ថានដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ប្រសិនបើកុមារដកដង្ហើមខ្យល់ដែលបំពុលដោយធូលីដី ឬសមាសធាតុគីមីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងរយៈពេលយូរ នេះអាចនាំឱ្យរលាកមិនឆ្លងនៃទ្រង់ទ្រាយ lymphoid នៃ nasopharynx និងការរីកលូតលាស់នៃ adenoids ។

រោគសញ្ញានៃ adenoids

រោគសញ្ញានៃ adenoids គឺ៖

• ការរំលោភលើការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ;
• ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់;
• ខូចទ្រង់ទ្រាយមុខ។

ការរំលោភលើការដកដង្ហើមតាមច្រមុះជាមួយ adenoids

លក្ខណៈ និងកម្រិតនៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម ត្រូវបានកំណត់ដោយទំហំនៃ tonsil hypertrophied (រីកធំ) ។ ដោយសារកង្វះខ្យល់ កុមារគេងមិនលក់ស្រួលនៅពេលយប់ ស្រមុក និងស្រមុកក្នុងពេលគេង ហើយជារឿយៗភ្ញាក់ឡើង។ ពេលភ្ញាក់ពីគេង ពួកគេតែងតែដកដង្ហើមតាមមាត់របស់ពួកគេ ដែលបើកជានិច្ច។ កុមារអាចនិយាយដោយមិនច្បាស់លាស់ ច្រមុះ "និយាយតាមច្រមុះ"។

នៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន វាកាន់តែពិបាកសម្រាប់ក្មេងក្នុងការដកដង្ហើម រដ្ឋទូទៅ. ដោយសារតែ ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននិងការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ ភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយអាចលេចឡើង។

ហៀរសំបោរជាមួយ adenoids

កុមារបែបនេះត្រូវបង្ខំឱ្យកាន់កន្សែង ឬកន្សែងជាប់ខ្លួនជានិច្ច។ យូរ ៗ ទៅនៅក្នុងតំបន់នៃផ្នត់ nasolabial ការខូចខាតដល់ស្បែក (ក្រហមរមាស់) អាចត្រូវបានកត់សម្គាល់ដែលទាក់ទងនឹងឥទ្ធិពលឈ្លានពាននៃទឹករំអិលដែលលាក់កំបាំង (ទឹករំអិលតាមច្រមុះមានសារធាតុពិសេសដែលមុខងារសំខាន់គឺបំផ្លាញនិង បំផ្លាញអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺដែលជ្រៀតចូលច្រមុះ) ។

ក្អកជាមួយ adenoids

ការបាត់បង់ការស្តាប់នៅក្នុង adenoids

ប្រសិនបើ adenoids រារាំង lumen នៃបំពង់ auditory តែមួយ នោះនឹងមានការថយចុះនៃការស្តាប់នៅផ្នែកម្ខាងនៃដំបៅ។ ប្រសិនបើបំពង់ទាំងពីរត្រូវបានបិទ ការស្តាប់នឹងចុះខ្សោយទាំងសងខាង។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់អាចជាបណ្តោះអាសន្ន ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហើមនៃភ្នាស mucous នៃ nasopharynx និង pharyngeal tonsil នៅក្នុងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗនៃតំបន់នេះ។ បន្ទាប់ពីដំណើរការរលាកថយចុះ ការហើមជាលិកាថយចុះ ពន្លឺនៃបំពង់ auditory ត្រូវបានបញ្ចេញ ហើយការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់ក៏បាត់ទៅវិញ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយ បន្លែ adenoid អាចឈានដល់ទំហំដ៏ធំសម្បើម និងរារាំងទាំងស្រុងនូវចន្លោះប្រហោងនៃបំពង់ auditory ដែលនឹងនាំឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍។

សីតុណ្ហភាពសម្រាប់ adenoids

ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃមុខជាមួយនឹង adenoids

"មុខ Adenoid" ត្រូវបានកំណត់ដោយ:

• ពាក់កណ្តាល បើកមាត់. ដោយសារការពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះ កុមារត្រូវបង្ខំចិត្តដកដង្ហើមតាមមាត់។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមានរយៈពេលយូរគ្រប់គ្រាន់ វាអាចក្លាយជាទម្លាប់មួយ ជាលទ្ធផលសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការដក adenoids ចេញក៏ដោយ កុមារនឹងនៅតែដកដង្ហើមតាមមាត់។ ការកែតម្រូវ​ស្ថានភាព​នេះ​ទាមទារ​ការងារ​ដ៏​យូរ និង​មានការ​ព្យាយាម​ជាមួយ​កុមារ ទាំង​ផ្នែក​វេជ្ជបណ្ឌិត និង​ឪពុកម្តាយ​។
• ថ្គាមទាប យារ និងពន្លូត។ដោយសារតែការពិតដែលថាមាត់របស់កុមារត្រូវបានបើកឥតឈប់ឈរ, ថ្គាមទាបបន្តិចម្តងពង្រីកនិងលាតសន្ធឹងដែលនាំឱ្យមាន malocclusion ។ យូរ ៗ ទៅការខូចទ្រង់ទ្រាយជាក់លាក់កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់ temporomandibular ដែលជាលទ្ធផលដែលការចុះកិច្ចសន្យា (ការលាយបញ្ចូលគ្នា) អាចបង្កើតនៅក្នុងវា។
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃក្រអូមមាត់រឹង។វាកើតឡើងដោយសារតែការខ្វះការដកដង្ហើមតាមច្រមុះធម្មតា។ ក្រអូមមាត់រឹងមានទីតាំងនៅខ្ពស់ អាចត្រូវបានអភិវឌ្ឍមិនត្រឹមត្រូវ ដែលនាំទៅរកការលូតលាស់មិនត្រឹមត្រូវ និងទីតាំងនៃធ្មេញ។
• ទឹកមុខព្រងើយកណ្តើយ។ជាមួយនឹងដំណើរការដ៏យូរនៃជំងឺ (ខែឆ្នាំ) ដំណើរការនៃការបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅជាលិកាជាពិសេសទៅខួរក្បាលត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំង។ នេះអាចនាំឱ្យមានភាពយឺតយ៉ាវនៃកុមារ ការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តចុះខ្សោយការចងចាំ សកម្មភាពផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ adenoids

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ adenoids ត្រូវបានប្រើ:

• ការឆ្លុះរមាសក្រោយ។ការសិក្សាសាមញ្ញមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃដោយមើលឃើញពីកម្រិតនៃការរីកធំនៃ tonsil pharyngeal ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើកញ្ចក់តូចមួយដែលត្រូវបានបញ្ចូលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតាមរយៈមាត់ចូលទៅក្នុងបំពង់ក។ ការសិក្សានេះគឺគ្មានការឈឺចាប់ ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់កុមារទាំងអស់ និងស្ទើរតែគ្មាន contraindications ។

• ការពិនិត្យម្រាមដៃនៃ nasopharynx ។វាក៏ជាការសិក្សាដែលផ្តល់ព័ត៌មានត្រឹមត្រូវផងដែរ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កម្រិតនៃការរីកធំនៃ tonsils ដោយការប៉ះ។ មុនពេលពិនិត្យ វេជ្ជបណ្ឌិតដាក់ស្រោមដៃមិនស្អាត ហើយឈរនៅម្ខាងរបស់កុមារ បន្ទាប់មកម្រាមដៃខាងឆ្វេងសង្កត់លើថ្ពាល់របស់គាត់ពីខាងក្រៅ (ដើម្បីការពារការបិទថ្គាម និងរបួស) និងដោយម្រាមដៃចង្អុល ដៃស្តាំពិនិត្យមើល adenoids, choanae និងជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃ nasopharynx យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• ការសិក្សាកាំរស្មីអ៊ិច។កាំរស្មីអ៊ិចធម្មតានៅក្នុងការព្យាករខាងមុខ និងក្រោយអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ adenoids ដែលឈានដល់ទំហំធំ។ ជួនកាលអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើ tomography គណនាដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការវាយតម្លៃលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីធម្មជាតិនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃ tonsil pharyngeal កម្រិតនៃការត្រួតស៊ីគ្នានៃ choanae និងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀត។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិច។ពត៌មានលំអិតអាចត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដោយការពិនិត្យ endoscopic នៃ nasopharynx ។ ខ្លឹមសាររបស់វាស្ថិតនៅក្នុងការណែនាំនៃ endoscope (បំពង់ដែលអាចបត់បែនបានពិសេសដែលនៅចុងម្ខាងនៃកាមេរ៉ាវីដេអូត្រូវបានជួសជុល) ចូលទៅក្នុង nasopharynx តាមរយៈច្រមុះ (endoscopic rhinoscopy) ឬតាមរយៈមាត់ (endoscopic epipharyngoscopy) ខណៈពេលដែលទិន្នន័យពី កាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ជូនទៅម៉ូនីទ័រ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើល adenoids ដោយមើលឃើញ វាយតម្លៃកម្រិតនៃភាពអត់ធ្មត់នៃ choanae និង auditory tubes ។ ដើម្បីបងា្ករភាពមិនស្រួលឬការឆ្លុះបញ្ចោញក្អួត 10-15 នាទីមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការស្រាវជ្រាវភ្នាស mucous នៃ pharynx ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំស្ពឹក - សារធាតុដែលកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃចុងសរសៃប្រសាទ (ឧទាហរណ៍ lidocaine ឬ novocaine) ។
• សោតទស្សន៍។អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណការបាត់បង់ការស្តាប់ចំពោះកុមារដែលមាន adenoids ។ ខ្លឹមសារនៃនីតិវិធីមានដូចខាងក្រោម - កុមារអង្គុយលើកៅអីហើយដាក់កាសស្តាប់ត្រចៀកបន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមបើកការថតសំឡេងនៃអាំងតង់ស៊ីតេជាក់លាក់មួយ (សំឡេងត្រូវបានបញ្ជូនដំបូងទៅត្រចៀកមួយបន្ទាប់មកទៅម្ខាងទៀត) ។ នៅពេលកុមារឮសំឡេងគាត់គួរតែផ្តល់សញ្ញា។
• ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍គឺមិនចាំបាច់សម្រាប់ adenoids ទេព្រោះវាមិនអនុញ្ញាតឱ្យបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ការពិនិត្យបាក់តេរី(ការសាបព្រួសពីរន្ធច្រមុះនៅលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹមដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណបាក់តេរី) ពេលខ្លះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ការផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំ leukocytes លើសពី 9 x 10 9 / l និងការកើនឡើងនៃអត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) លើសពី 10-15 មមក្នុងមួយម៉ោង) អាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាក។ នៅក្នុងរាងកាយ។

កម្រិតនៃការរីកធំនៃ adenoids

អាស្រ័យលើទំហំ រុក្ខជាតិ adenoidបែងចែក៖

• Adenoids នៃសញ្ញាបត្រទី 1 ។តាមគ្លីនិក ដំណាក់កាលនេះប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ អេ ពេលថ្ងៃកុមារដកដង្ហើមដោយសេរីតាមច្រមុះ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលយប់អាចមានការរំលោភលើការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ ការស្រមុក ការភ្ញាក់ដ៏កម្រ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅពេលយប់ភ្នាស mucous នៃ nasopharynx ហើមបន្តិចដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំហំនៃ adenoids នេះ។ នៅពេលពិនិត្យមើល nasopharynx ការលូតលាស់ adenoid នៃទំហំតូចអាចត្រូវបានកំណត់ដោយគ្របដណ្តប់រហូតដល់ 30-35% នៃ vomer (ឆ្អឹងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតប្រហោងច្រមុះ) រារាំង lumen នៃ choanae បន្តិច (រន្ធភ្ជាប់ប្រហោងច្រមុះ។ ជាមួយ nasopharynx) ។
• Adenoids នៃសញ្ញាបត្រទី 2 ។ក្នុងករណីនេះ adenoids លូតលាស់យ៉ាងខ្លាំងដែលវាគ្របដណ្តប់ច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃ vomer ដែលប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងការដកដង្ហើមតាមច្រមុះរួចទៅហើយ។ ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះគឺពិបាក ប៉ុន្តែនៅតែរក្សាបាន។ ជារឿយៗកុមារដកដង្ហើមតាមមាត់របស់គាត់ (ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយហួសកម្លាំងអារម្មណ៍) ។ នៅពេលយប់មានការស្រមុកខ្លាំង ភ្ញាក់ញឹកញាប់។ នៅដំណាក់កាលនេះ ការបញ្ចេញទឹករំអិលច្រើនចេញពីច្រមុះ ក្អក និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺអាចលេចឡើង ប៉ុន្តែសញ្ញានៃការខ្វះអុកស៊ីសែនរ៉ាំរ៉ៃគឺកម្រមានណាស់។
• Adenoids 3 ដឺក្រេ។នៅកម្រិតទី 3 នៃជម្ងឺនេះ ដុំពក pharyngeal hypertrophied គ្របដណ្តប់ទាំងស្រុងលើ choanae ដែលធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមតាមច្រមុះមិនអាចទៅរួច។ រោគសញ្ញាខាងលើទាំងអស់គឺធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញានៃភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនលេចឡើង និងរីកចម្រើន ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃគ្រោងផ្ទៃមុខអាចលេចឡើង កុមារយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយជាដើម។

ការព្យាបាល adenoids ដោយគ្មានការវះកាត់

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃ adenoids រួមមាន:

• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ;
• ទម្លាក់និងបាញ់ក្នុងច្រមុះ;
• ការលាងច្រមុះ;

• លំហាត់ដកដង្ហើម;

ការព្យាបាល adenoids ជាមួយថ្នាំ

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត adenoids

ទម្លាក់និងបាញ់ក្នុងច្រមុះជាមួយ adenoids

ការព្យាបាលដោយថ្នាំក្នុងតំបន់នៃ adenoids

ការលាងច្រមុះសម្រាប់ adenoids

ផលវិជ្ជមាននៃការលាងច្រមុះគឺ៖

• ការដកមេកានិកនៃស្លស និងអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺចេញពីផ្ទៃនៃ nasopharynx និង adenoids ។
• ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគនៃដំណោះស្រាយអំបិល។
• សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក។
• សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ។

អ្នក​អាច​លាង​សម្អាត​ច្រមុះ​តាម​វិធី​មួយ​ខាងក្រោម​នេះ៖

• ផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យរន្ធច្រមុះមួយខ្ពស់ជាងកន្លែងផ្សេងទៀត។ ចាក់សូលុយស្យុងពីរបីមីលីលីត្រទៅក្នុងរន្ធច្រមុះខាងលើ ដែលគួរហូរតាមរន្ធច្រមុះទាប។ ធ្វើបែបបទម្តងទៀត 3-5 ដង។
• ផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកមកវិញ ហើយចាក់ 5-10 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយទៅក្នុងរន្ធច្រមុះមួយ ខណៈពេលកំពុងដកដង្ហើមរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពី 5-15 វិនាទី, ផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកចុះហើយទុកឱ្យដំណោះស្រាយហូរចេញបន្ទាប់មកធ្វើបែបបទម្តងទៀត 3-5 ដង។

ដង្ហើមចូលសម្រាប់ adenoids

• ដង្ហើមចូលស្ងួត។ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចប្រើ fir, eucalyptus, ប្រេង mint, 2-3 ដំណក់ដែលគួរលាបលើកន្សែងដៃស្អាតហើយឱ្យកុមារដកដង្ហើមតាមវារយៈពេល 3-5 នាទី។
• ដង្ហើមចូលសើម។ក្នុងករណីនេះកុមារត្រូវដកដង្ហើមចំហាយដែលមានភាគល្អិតនៃសារធាតុឱសថ។ ប្រេងដូចគ្នា (5-10 ដំណក់នីមួយៗ) អាចត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងទឹកឆ្អិនស្រស់ បន្ទាប់មកកុមារគួរពត់លើធុងទឹកហើយដកដង្ហើមក្នុងចំហាយទឹករយៈពេល 5-10 នាទី។
• ការស្រូបចូលអំបិល។បន្ថែមអំបិល 2 ស្លាបព្រាទៅក្នុងទឹក 500 មីលីលីត្រ។ យក​សូលុយស្យុង​ទៅ​ស្ងោរ យក​ចេញពី​កំដៅ ហើយ​ស្រូប​ចំហាយ​ទឹក​រយៈពេល ៥ ទៅ ៧ នាទី ។ អ្នកក៏អាចបន្ថែម 1 - 2 ដំណក់នៃប្រេងសំខាន់ៗទៅក្នុងដំណោះស្រាយ។
• ដង្ហើមចូលជាមួយ nebulizer ។ nebulizer គឺជា nebulizer ពិសេសដែលដំណោះស្រាយ aqueous ត្រូវបានដាក់។ ប្រេងឱសថ. ថ្នាំបាញ់វាចូលទៅក្នុងភាគល្អិតតូចៗដែលចូលទៅក្នុងច្រមុះរបស់អ្នកជំងឺតាមបំពង់មួយ ស្រោចស្រពភ្នាសរំអិល និងជ្រាបចូលទៅក្នុងកន្លែងដែលពិបាកទៅដល់។

• សំណើមនៃភ្នាសរំអិល (លើកលែងតែដង្ហើមស្ងួត);
• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃឈាមរត់នៅក្នុងភ្នាស mucous នៃ nasopharynx នេះ;
• ការថយចុះបរិមាណនៃការបញ្ចេញទឹករំអិល;
• បង្កើនលក្ខណៈសម្បត្តិការពារក្នុងតំបន់នៃភ្នាស mucous;
• សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក;
• សកម្មភាពប្រឆាំងនឹង edematous;
• សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។

ការព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ adenoids

ជាមួយនឹង adenoids វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

• កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ (UVI) ។ដើម្បីបំភាយភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ ឧបករណ៍ពិសេសមួយត្រូវបានប្រើប្រាស់ ចុងវែងដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះម្តងមួយៗ (វាការពារកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេមិនឱ្យចូលទៅក្នុងភ្នែក និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ)។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial និង immunostimulatory ។
• ការព្យាបាលដោយអូហ្សូន។ការប្រើប្រាស់អូហ្សូន (ទម្រង់សកម្មនៃអុកស៊ីសែន) ទៅភ្នាស mucous នៃ nasopharynx មានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial និង antifungal ជំរុញភាពស៊ាំក្នុងតំបន់និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកា។
• ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ។ការ​ប៉ះពាល់​ដោយ​ឡាស៊ែរ​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​កើន​ឡើង​នៃ​សីតុណ្ហភាព​នៃ mucosa nasopharyngeal ការ​ពង្រីក​នៃ​ឈាម និង​នាវា lymphatic និង​ការ​ធ្វើ​ឱ្យ​ប្រសើរ​ឡើង​នៃ microcirculation ។ ម្យ៉ាងទៀត វិទ្យុសកម្មឡាស៊ែរគឺធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ទម្រង់ជាច្រើននៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។

លំហាត់ដកដង្ហើមសម្រាប់ adenoids

ជាមួយនឹង adenoids លំហាត់ដកដង្ហើមរួមចំណែកដល់:

• កាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរលាកនិងអាឡែស៊ី;
• ការថយចុះបរិមាណទឹករំអិលដែលលាក់កំបាំង;
• ការថយចុះនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការក្អក;
• ធ្វើឱ្យធម្មតានៃការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ;
• ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃ microcirculation និងដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងភ្នាស mucous នៃ nasopharynx នេះ។

• 1 លំហាត់។នៅក្នុងទីតាំងឈរ អ្នកត្រូវដកដង្ហើមសកម្ម 4 - 5 ស្រួចតាមច្រមុះ បន្ទាប់ពីការដែលនីមួយៗត្រូវបន្តដោយយឺតៗ (រយៈពេល 3 - 5 វិនាទី) ការដកដង្ហើមចេញតាមមាត់។
• 2 លំហាត់ប្រាណ។ទីតាំងចាប់ផ្តើម - ឈរជើងរួមគ្នា។ នៅពេលចាប់ផ្តើមលំហាត់ប្រាណ អ្នកគួរតែផ្អៀងដងខ្លួនទៅមុខយឺតៗ ដោយព្យាយាមឈានដល់ឥដ្ឋដោយដៃរបស់អ្នក។ នៅចុងបញ្ចប់នៃទំនោរ (នៅពេលដែលដៃស្ទើរតែប៉ះនឹងឥដ្ឋ) អ្នកត្រូវដកដង្ហើមជ្រៅ ៗ តាមច្រមុះ។ ការដកដង្ហើមចេញគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយឺត ៗ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការត្រលប់ទៅទីតាំងចាប់ផ្តើមវិញ។
• 3 លំហាត់ប្រាណ។ទីតាំងចាប់ផ្តើម - ឈរ, ទទឹងស្មាដាច់ពីគ្នា។ អ្នក​គួរ​ចាប់ផ្តើម​លំ​ហាត់ប្រាណ​ដោយ​ការ​អង្គុយ​យឺតៗ នៅ​ចុង​បញ្ចប់​ដែល​អ្នក​គួរ​ធ្វើ​ឱ្យ​ជ្រៅ​ ដង្ហើមមុតស្រួច. ការដកដង្ហើមចេញក៏ត្រូវបានអនុវត្តយឺត ៗ ដោយរលូនតាមរយៈមាត់។
• 4 លំហាត់ប្រាណ។ឈរនៅលើជើងរបស់អ្នក អ្នកគួរតែឆ្លាស់គ្នាបែរក្បាលរបស់អ្នកទៅស្តាំ និងឆ្វេង បន្ទាប់មកផ្អៀងទៅក្រោយ ខណៈពេលដែលនៅចុងវេននីមួយៗ ហើយផ្អៀង ដកដង្ហើមឲ្យខ្លាំងៗតាមច្រមុះ បន្តដោយការដកដង្ហើមចេញតាមមាត់។

ការព្យាបាល adenoids ជាមួយឱសថ folk នៅផ្ទះ

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ adenoids អ្នកអាចប្រើ:

• ការដកស្រង់ទឹកនៃ propolis ។បន្ថែម 50 ក្រាមនៃ propolis កំទេចទៅក្នុងទឹក 500 មីលីលីត្រហើយទុកក្នុងទឹកងូតទឹករយៈពេលមួយម៉ោង។ ច្របាច់យកមាត់កន្លះស្លាបព្រាកាហ្វេ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក និងប្រឆាំងមេរោគ ហើយក៏ជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផងដែរ។
• ទឹក Aloe ។សម្រាប់ការលាបលើស្បែក 1-2 ដំណក់នៃទឹក aloe គួរតែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial និង astringent ។
• ការប្រមូលពីសំបកដើមឈើអុក wort ផ្លូវ John និង mint ។ដើម្បីរៀបចំការប្រមូលផ្ដុំ អ្នកត្រូវលាយសំបកឈើអុក 2 ស្លាបព្រាបាយពេញ 1 ស្លាបព្រានៃ wort ផ្លូវ John និង 1 ស្លាបព្រា។ ម្ទេសប្លោក. ចាក់ល្បាយលទ្ធផលជាមួយទឹក 1 លីត្រនាំយកទៅរំពុះនិងរំពុះសម្រាប់ 4-5 នាទី។ ត្រជាក់នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល 3-4 ម៉ោងសំពាធនិងបញ្ចូល 2-3 ដំណក់នៃការប្រមូលផ្តុំចូលទៅក្នុងច្រមុះនីមួយៗរបស់កុមារនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព astringent និង antimicrobial ។
• ប្រេងសមុទ្រ buckthorn ។វាមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក, immunostimulating និង antibacterial ។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយចាក់ 2 ដំណក់ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ។

អាឌីណូអ៊ីត- នេះគឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការលូតលាស់នៃ lymphoid និងជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុង nasopharynx ។ នៅកន្លែងដែលមានការបង្កើតកូនកណ្តុរ adenoid ជាធម្មតាមានទីតាំងនៅដែលបម្រើដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគចំពោះកុមារពីផ្លូវដង្ហើមខាងលើ (ច្រមុះ, ប្រហោងឆ្អឹង) ចូលទៅក្នុងខ្លួន។

ជំងឺនេះជារឿយៗកើតឡើងក្នុងចំណោមក្មេងប្រុស និងក្មេងស្រីដែលមានអាយុចន្លោះពីបីទៅដប់បួនឬដប់ប្រាំ។

កាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យានៃ adenoids

ការបង្កើតចេញពីជាលិកា lymphoid ក៏មានទីតាំងនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនៃមាត់និងច្រមុះទៅ pharynx និង larynx រៀងគ្នា។ វាគឺជាការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃទម្រង់ទាំងនេះដែលធ្វើឱ្យវាអាចទុកចិត្តបានបន្ថែមទៀតដើម្បីការពារការឆ្លងពីការចូលទៅក្នុងខ្លួន។ អតិសុខុមប្រាណពីខ្យល់ឬពីអាហារដែលបរិភោគឆ្លងកាត់ឫសឡាំហ្វាទិចត្រូវបានរក្សាទុកនិងបំផ្លាញ។

ជាលិកា lymphoid នៅកន្លែងទាំងនេះត្រូវបានតំណាងដោយជាលិកាភ្ជាប់និង follicles lymphatic ។ ពួកគេរួមគ្នាបង្កើតជា lobules ហើយត្រូវបានគេហៅថា tonsils ។
មាន tonsils កូនកណ្តុរចំនួន 6 ដែលរួមគ្នាបង្កើតជារង្វង់កូនកណ្តុរ។

• ភាសា- មានទីតាំងនៅឫសនៃអណ្តាត។
• ក្រអូមមាត់- គូថ tonsils ដែលមានទីតាំងនៅសងខាងនៃក្រអូមមាត់ខាងលើ។
• បំពង់- ផ្គូផ្គង tonsils ផងដែរ ហើយមានទីតាំងនៅខាងក្រោយក្រអូមមាត់បន្តិច នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃបំពង់បំពង់ដែលតភ្ជាប់បែហោងធ្មែញមាត់ជាមួយបែហោងធ្មែញត្រចៀកកណ្តាល។
• Nasopharyngeal - adenoids ។មានទីតាំងនៅ ជញ្ជាំងខាងក្រោយ nasopharynx នៅប្រសព្វរវាងច្រកចេញនៃប្រហោងច្រមុះចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់។

មូលហេតុនៃការរលាកនៃ adenoids

1. ជាដំបូងនៃការទាំងអស់, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីកត់សម្គាល់ដំណើរការ pathological ដែលកើតឡើងនៅក្នុងម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ក៏ដូចជាវត្តមាននៃការរងរបួសពីកំណើតដែលរួមចំណែកដល់ជំងឺនេះ។

1. ប្រភេទទីពីរនៃបុព្វហេតុលេចឡើងនៅក្នុងដំណើរការនៃការអភិវឌ្ឍកុមារដោយចាប់ផ្តើមពីរយៈពេលនៃភាពចាស់ទុំបន្តិចម្តង ៗ នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ចាប់ពីអាយុប្រហែល 3 ឆ្នាំ) និងបញ្ចប់ដោយវ័យជំទង់ (រយៈពេលនៃការផុតពូជបន្តិចម្តង ៗ នៃមុខងារសរីរវិទ្យានៃ adenoids និង ការកាត់បន្ថយទំហំរបស់ពួកគេ) ។ ប្រភេទនៃមូលហេតុនេះរួមមានគ្រប់ប្រភេទនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងនៅកម្រិតនៃ nasopharynx (tonsillitis, laryngitis, sinusitis ជាដើម) ។
2. ប្រតិកម្មអាលែហ្សី ( diathesis lymphatic ) ជំងឺផ្តាសាយរ៉ាំរ៉ៃនាំឱ្យមានការរលាកនៃ adenoids ដែលជាសរីរាង្គភាពស៊ាំដំបូងនៅលើផ្លូវនៃការឆ្លងពាសពេញរាងកាយ។ រលាក, adenoids កើនឡើង, ហើយយូរ ៗ ទៅរចនាសម្ព័ន្ធធម្មតានៃជាលិកាផ្លាស់ប្តូរ។ Adenoids លូតលាស់និងបិទបន្តិចម្តង ៗ នៃ lumen នៃបែហោងធ្មែញ nasopharyngeal ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាជាបន្តបន្ទាប់ទាំងអស់។

រោគសញ្ញានៃការរលាកនៃ adenoids

រោគសញ្ញាទូទៅត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិតដែលថាជាមួយនឹងដំណើរការដ៏យូរនៃជំងឺមានការខ្វះខាតអុកស៊ីសែនថេរក្នុងអំឡុងពេលដកដង្ហើម។ ជាលទ្ធផល កុមារចាប់ផ្តើមហត់នឿយឆាប់ ពន្យារពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ លេចឡើង បង្កើនភាពងងុយគេងសមត្ថភាពចងចាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ កុមារ ជាពិសេសនៅអាយុដើមឆ្នាំ មានភាពញាប់ញ័រ និងឆាប់ខឹង។

ទៅនឹងរោគសញ្ញាក្នុងតំបន់។រួមបញ្ចូលជំងឺបែបនេះដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការលូតលាស់នៃ adenoids និងជាលទ្ធផលការរំលោភលើមុខងារផ្លូវដង្ហើមនិង auditory ។

• ជាដំបូង កុមារពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះ។ អ្នកអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបដែលគាត់ដកដង្ហើមតាមមាត់បើកចំហរបស់គាត់។
• បន្ទាប់ពីពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះ ការស្រមុកពេលយប់លេចឡើង។
• នៅពេលដែលការឆ្លងត្រូវបានភ្ជាប់រោគសញ្ញានៃការរលាកនៃច្រមុះ (rhinitis) និង nasopharynx ត្រូវបានរកឃើញ។ ហៀរសំបោរ កណ្តាស់ ហៀរសំបោរ គឺជាសញ្ញានៃជំងឺរលាករមាស។
• tonsils ដែលដុះលើសត្រូវបិទ lumen នៃប្រឡាយដែលភ្ជាប់បែហោងធ្មែញមាត់ជាមួយត្រចៀក ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺមានការបាត់បង់ការស្តាប់មួយចំនួន។
• ច្រមុះ ឬសម្លេងទាបលេចឡើងនៅក្នុងករណីទាំងនោះ នៅពេលដែល adenoids ស្ទើរតែបិទច្រកចេញពីប្រហោងច្រមុះ។ ជាធម្មតា ពេលនិយាយ សំឡេងនោះជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង ហើយបន្លឺឡើង ពោលគឺវាពង្រីក។
• ប្រភេទ Adenoid នៃគ្រោងមុខ។ មាត់បើកចំហរយៈពេលវែងអំឡុងពេលដកដង្ហើម ការកកស្ទះច្រមុះថេរបង្កើតលក្ខខណ្ឌដែលការបញ្ចេញទឹកមុខពិសេសត្រូវបានបង្កើតឡើង ហៅថា adenoid ។ ក្នុងវ័យកុមារ គ្រោងឆ្អឹងមុខលាតសន្ធឹងបន្តិចម្តងៗ ថ្គាមខាងលើ និងរន្ធច្រមុះតូចចង្អៀត មិនមានបបូរមាត់បិទទាំងស្រុង ការខូចទ្រង់ទ្រាយខាំលេចឡើង។ ប្រសិនបើទាន់ពេលវេលា កុមារភាពមិនទទួលស្គាល់ រោគវិទ្យានេះ។ហើយ​មិន​ចាត់​វិធាន​ការ​សមស្រប​ទេ ការ​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ​ដែល​បាន​បង្ហាញ​នៃ​គ្រោង​ឆ្អឹង​ក្នុង​ទម្រង់​ជា​ទម្រង់​ទឹក​មុខ adenoid នៅ​តែ​មាន​ពេញ​មួយ​ជីវិត​របស់​គាត់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ adenoids

ដំបូងឡើយ adenoids ត្រូវបានសង្ស័យដោយការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសញ្ញានៃជម្ងឺដូចជា តឹងច្រមុះ និងតឹងច្រមុះ។ នៅក្នុងដំណើរដ៏រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ រោគសញ្ញានៃប្រភេទ adenoid នៃមុខត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់។

វិធីសាស្រ្តគោលបំណងបន្ថែមទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យរួមមាន:

• ការពិនិត្យម្រាមដៃ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃជាបណ្តោះអាសន្ននូវស្ថានភាពនៃបំពង់ច្រមុះ និងកម្រិតនៃការរីកធំនៃ adenoids ដោយបញ្ចូលទៅក្នុងមាត់របស់កុមារ។ ម្រាម​ដៃ​ចង្អុលអាវុធ។
• Posterior rhinoscopy គឺជាវិធីសាស្រ្តមួយ ដែលពិនិត្យបែហោងធ្មែញ nasopharyngeal ដោយប្រើកញ្ចក់ខ្នាតតូចពិសេស។ វិធីសាស្រ្តនេះមិនតែងតែជោគជ័យទេ ពីព្រោះដុំសាច់នោះធ្វើឱ្យរលាកភ្នាសរំអិល ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លុះកញ្ចក់ ឬគ្រាន់តែអង្កត់ផ្ចិតរបស់វាធំជាងនៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះ ជាពិសេសចំពោះកុមារតូចៗ។
• វិធីសាស្ត្រ Endoscopic- ពត៌មានច្រើនបំផុតនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការកំណត់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។. ដើម្បីពិនិត្យមើលប្រហោងមាត់នៃមាត់ និងច្រមុះ ឧបករណ៍ពិសេសមួយត្រូវបានប្រើប្រាស់ - អង់ដូស្កុប (rhinoscope) ដែលពង្រីក និងបញ្ជូនរូបភាពច្បាស់ទៅកាន់អេក្រង់ម៉ូនីទ័រ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងរហ័ស និងគ្មានការឈឺចាប់។ ហើយក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យ endoscopic ផងដែរ ការផ្លាស់ប្តូរ pathological concomitant នៅក្នុងមាត់ និងច្រមុះត្រូវបានបង្ហាញ។

ការព្យាបាល adenoids

វិធីសាស្រ្តអភិរក្ស
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើវាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ វាត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ pathological ។ ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តជ្រើសរើស វិធីសាស្រ្តនេះ។ការព្យាបាលរួមមាន:

1. កម្រិតនៃការរីកធំនៃក្រពេញ។ តាមក្បួនមួយ adenoids មិនគួរមានទំហំធំពេកទេដែលត្រូវគ្នានឹង 1-2 ដឺក្រេនៃ hypertrophy (ការពង្រីក) ។
2. មិនគួរមានសញ្ញានៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃទេ (ក្រហម ឈឺ ហើម និងផ្សេងៗទៀត)។
3. មិនមានការរំខានមុខងារនៃក្រពេញទេ។ (ជាធម្មតា adenoids មានជាលិកា lymphatic ដែលប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ និងការពារវាពីការចូលទៅក្នុងខ្លួន។ )

1. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ពោលគឺថ្នាំដែលកាត់បន្ថយប្រតិកម្មអាលែហ្សីក្នុងរាងកាយ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ក្រុមថ្នាំនេះគឺដើម្បីការពារការបង្កើតជីវសាស្រ្ត សារធាតុសកម្មក្រោមឥទិ្ធពលនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីនិងរលាកកើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ, nasopharynx ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនកាត់បន្ថយការហើម ការឈឺចាប់ ការហូរទឹករំអិលចេញពីច្រមុះ (ស្លស) ជាពាក្យមួយ ពួកគេបំបាត់នូវឥទ្ធិពលនៃការហៀរសំបោរ (ប្រសិនបើមាន)។

1. សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ភ្នាក់ងារសម្លាប់មេរោគត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ឧទាហរណ៍ protargol, collargol មាន microparticles នៃប្រាក់ដែលមានឥទ្ធិពលធ្លាក់ទឹកចិត្តលើអតិសុខុមប្រាណ។
2. ដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ប្រើប្រាស់ការត្រៀមវីតាមីនចម្រុះ។
3. កំដៅឡើង ចរន្តអ៊ុលត្រាសោន និងនីតិវិធីព្យាបាលកាយសម្បទាផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្តដោយភ្ជាប់ជាមួយឱសថទូទៅ និងក្នុងស្រុកផ្សេងទៀត។

• ក្នុងករណីដែលមិនអាចទទួលបានលទ្ធផលអំណោយផលពីការព្យាបាលបែបអភិរក្សសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។
• ជាមួយនឹងការរីកសាយយ៉ាងសំខាន់នៃ adenoids ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងដំណាក់កាល 3-4 នៃការរីកធំ។ ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះគឺពិបាកណាស់ដែលកុមារស្ថិតក្នុងស្ថានភាព asphyxial ជានិច្ច (ដោយសារកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ) ដំណើរការមេតាប៉ូលីស និងមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានរំខាន។
• ក្រពេញ​រីកធំ និង​ប្រែប្រួល​តាម​បែប​រោគសាស្ត្រ​បម្រើ​ជា​ប្រភព​នៃ​ការ​រីក​រាល​ដាល​នៃ​បាក់តេរី​បង្ក​ជំងឺ​ផ្សេងៗ (staphylococci, streptococci)។

ការយកចេញនៃ adenoids គឺជាប្រតិបត្តិការដ៏សាមញ្ញមួយ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើមិនមានផលវិបាកក្នុងទម្រង់នៃការហូរឈាមខ្លាំង ឬដោយចៃដន្យនៃបំណែកនៃជាលិកាដែលកាត់ចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមទេនោះ កុមារត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការ ប្រតិបត្តិការ។
អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យសម្រាកលើគ្រែរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ អាហារដែលយកគួរតែកិនហើយមិនក្តៅ។ ចលនាស្រួចជាមួយនឹងការបង្កើនកម្រិតសកម្មភាពរាងកាយ។
ការទប់ស្កាត់សម្រាប់ adenotomy គឺ៖

• ជំងឺឈាមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ក្នុងទម្រង់នៃការហូរឈាមឬការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពស៊ាំជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។ ជំងឺទាំងនេះរួមមាន - hemophilia, hemorrhagic diathesis, leukemia ។
• ការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរនៃមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
• ការរីកធំនៃ thymus ។ ក្រពេញនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងរាងកាយ ហើយជាមួយនឹងការកើនឡើងរបស់វា ហានិភ័យនៃប្រតិកម្មការពារលើសកម្រិតកើនឡើងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការរលាកនៅក្នុងច្រមុះ ហើម និងស្ទះផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ។
• ជំងឺស្រួចស្រាវធម្មជាតិនៃការរលាកឆ្លង ដូចជា tonsillitis រលាកទងសួត ឬរលាកសួត ក៏បម្រើជា contraindication សម្រាប់ប្រតិបត្តិការនេះ។ Adenotomy នៅក្នុងករណីទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្ត 30-45 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ។

ការការពារការរលាកនៃ adenoids

• ទីមួយពួកគេចាត់វិធានការដែលបង្កើនការការពាររបស់រាងកាយ។ ពួកគេរួមបញ្ចូលនីតិវិធីរឹង (ជូត កន្សែង​សើមសកម្មភាពក្រៅ កីឡាសកម្ម និងផ្សេងៗទៀត)។
• ការប្រើប្រាស់បន្លែ និងផ្លែឈើស្រស់ៗនឹងធ្វើឱ្យរាងកាយមានវីតាមីនមានប្រយោជន៍ និងសារធាតុរ៉ែសំខាន់ៗសម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធ ក៏ដូចជាពង្រឹងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផងដែរ។ នៅនិទាឃរដូវដោយមានការខ្វះខាតបន្លែ និងផ្លែឈើស្រស់ ពួកគេងាកទៅរកការប្រើប្រាស់ការត្រៀមវីតាមីនចម្រុះជាអាហារបំប៉នបន្ថែមលើរបបអាហារមូលដ្ឋាន។
• បើទោះជាយ៉ាងនេះក្តី កុមារជារឿយៗទទួលរងនូវជំងឺផ្តាសាយនៃរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (tonsillitis, sinusitis, rhinitis) នោះ ចាំបាច់ត្រូវទទួលការព្យាបាលសមស្របតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា ដើម្បីជៀសវាងការលេចចេញនូវទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។ វគ្គសិក្សា។ ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើអាចជាប្រភពនៃការលូតលាស់ផ្នែករោគសាស្ត្រនៃ adenoids ។

រួមផ្សំជាមួយការទទួលយកការត្រៀមវីតាមីន ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ រលាកទងសួត រលាកច្រមុះ វាត្រូវបានណែនាំអោយផ្តល់ថ្នាំដល់កុមារដែលបង្កើនការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ តែរុក្ខជាតិដែលមានចំរាញ់ចេញពី echinacea មានប្រសិទ្ធិភាពរំញោចខ្លាំងក្នុងគោលបំណងពង្រឹងការការពាររបស់រាងកាយ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំពេទ្យ ថ្នាំដូចជា immunal, ribomunil និងថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានគេយក។

តើកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍនៃ adenoids គឺជាអ្វី?

កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍនៃ adenoids

តើ adenoids កើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងរបៀបព្យាបាលវា?

Adenoids អាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការរីកលូតលាស់នៃ tonsil pharyngeal កើតឡើងបន្ទាប់ពីការរលាកយូរនៃ mucosa នៃច្រមុះ។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ, adenoids អាចកើតឡើងនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• rhinitis រ៉ាំរ៉ៃ;
• រលាក sinusitis រ៉ាំរ៉ៃ;
• វត្តមានរបស់ adenoids ក្នុងវ័យកុមារភាព។

រលាក sinusitis រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់ដោយការរលាកនៃភ្នាស mucous នៃប្រហោងឆ្អឹង maxillary ឬ maxillary paranasal ។ ជំងឺរលាក sinusitis អាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ ( ជាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ) ហើយជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាដ៏វែងនាំឱ្យរលាកនៃ adenoids ។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺរលាក sinusitis គឺអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់ឬការឈឺចាប់នៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង maxillary នៅពេលដែលដងខ្លួនត្រូវបានផ្អៀងទៅមុខ។

វត្តមានរបស់ adenoids ក្នុងវ័យកុមារភាពក៏ជាហេតុផលមួយសម្រាប់រូបរាងនៃការរីកលូតលាស់នៃ tonsil pharyngeal នៅពេលក្រោយ។ Adenoids អាចកើតឡើងទាំងបន្ទាប់ពីការយកចេញរបស់ពួកគេនិងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ mucosa ច្រមុះ និង pharyngeal ។ ការពិតគឺថាសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ adenoids ក្នុងវ័យកុមារភាពមានលទ្ធភាពនៃការលូតលាស់ឡើងវិញរបស់ពួកគេ។ តាមក្បួនមួយ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងដោយសារតែប្រតិបត្តិការវះកាត់មិនត្រឹមត្រូវ ឬដោយសារកត្តាតំណពូជ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើទំហំនៃ adenoids ឬកម្រិតនៃការលូតលាស់របស់វា។

កម្រិតខាងក្រោមនៃការលូតលាស់របស់ adenoids ត្រូវបានសម្គាល់៖

• 1 ដឺក្រេនៃការលូតលាស់ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងបន្តិចនៃទំហំនៃ adenoids ។ ក្នុងករណីនេះ tonsil pharyngeal បិទផ្នែកខាងលើនៃ lumen នៃច្រមុះ។ តាមក្បួនមួយ adenoids ដឺក្រេទី 1 គឺមិនមានភាពរអាក់រអួលដែលធ្វើឱ្យពួកគេពិបាកក្នុងការរកឃើញ។ ការបង្ហាញទូទៅបំផុតនៃ adenoids តូចគឺជារូបរាងនៃការស្រមុកអំឡុងពេលគេង។ ការពិតគឺថាក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុង ទីតាំងផ្ដេក adenoids បង្កើនទំហំ និងធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះ។ ភាគច្រើនក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យ ENT ជ្រើសរើស ការព្យាបាលបែបអភិរក្សហើយមានតែក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពចាំបាច់ adenoids ត្រូវបានដំណើរការ។
• 2 ដឺក្រេនៃការលូតលាស់គឺជា tonsil pharyngeal រីកធំដែលគ្របដណ្តប់ពាក់កណ្តាលនៃច្រមុះ។ ក្នុងករណីនេះ បន្ថែមពីលើការស្រមុកពេលយប់ ការថប់ដង្ហើមអាចលេចឡើង។ ដោយសារតែពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះអំឡុងពេលគេង មាត់បើកបន្តិច ហើយអណ្តាតអាចលិចចូល។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះក្លាយទៅជាពិបាកមិនត្រឹមតែនៅពេលយប់ប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងនៅពេលថ្ងៃផងដែរ។ ការស្រូបខ្យល់តាមមាត់ ជាពិសេសក្នុងរដូវរងា បណ្តាលឱ្យមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវផ្សេងៗ ( ORZ) ក្នុងករណីភាគច្រើន adenoids ថ្នាក់ទី 2 ត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។
• 3 ដឺក្រេនៃការលូតលាស់កម្រណាស់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ បំពង់ក pharyngeal ក្នុងករណីនេះទាំងស្រុងឬស្ទើរតែទាំងស្រុងបិទ lumen នៃច្រមុះ។ ដោយសារតែការរីកលូតលាស់យ៉ាងសំខាន់ ខ្យល់មិនចូលទៅក្នុងបំពង់ auditory ដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យស្មើគ្នានូវសម្ពាធបរិយាកាសនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ tympanic ( ប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល) ការរំលោភបំពានរយៈពេលយូរនៃខ្យល់នៃបែហោងធ្មែញ tympanic នាំឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់ ក៏ដូចជាដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល ( ប្រព័ន្ធ​ផ្សព្វផ្សាយ otitis) ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកដែលមាន adenoids ថ្នាក់ទី 3 ជាញឹកញាប់ទទួលរងពីជំងឺឆ្លងផ្សេងៗនៃផ្លូវដង្ហើម។ មានការព្យាបាលតែមួយគត់ក្នុងករណីនេះ - ការវះកាត់យក tonsil នៃ pharyngeal ដែលដុះលើស។

តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាល adenoids ជាមួយឱសថបុរាណ?

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ adenoids ឱសថបុរាណខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ:

• ទម្លាក់ពី wort ផ្លូវ John និង celandine ។វាចាំបាច់ក្នុងការយក 10 ក្រាមនៃ wort ផ្លូវ John និងកិនចូលទៅក្នុងម្សៅ។ បន្ទាប់អ្នកត្រូវបន្ថែមប៊ឺ 40 ក្រាមហើយបន្ទាប់មកដាក់ក្នុងទឹកងូតទឹក។ សម្រាប់ស្លាបព្រាកាហ្វេនីមួយៗនៃល្បាយនេះបន្ថែម 4-5 ដំណក់នៃទឹកឱសថ celandine ។ ល្បាយនៃ wort ផ្លូវ John និង celandine ត្រូវបានបញ្ចូលរហូតដល់ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 2-3 ដំណក់ក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺពី 7 ទៅ 10 ថ្ងៃ។ បើចាំបាច់វគ្គនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតប៉ុន្តែមិនលឿនជាងបន្ទាប់ពី 14 ថ្ងៃ។
• tincture ឱសថ Anise ។អ្នកគួរតែយកស្មៅអានីសស្ងួត ១៥-២០ក្រាម ហើយចាក់វាជាមួយអាល់កុលអេទីល ១០០មីលីលីត្រ។ បន្ទាប់មកទទូច 7 - 10 ថ្ងៃនៅក្នុងកន្លែងងងឹតមួយ។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការអ្រងួន tincture ឱ្យបានហ្មត់ចត់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី 10 ថ្ងៃមាតិកាគួរតែត្រូវបានត្រងតាមរយៈមារៈបង់រុំ។ បន្ទាប់មក 300 មីលីលីត្រត្រូវបានបន្ថែមទៅ tincture ទឹក​ត្រជាក់ហើយចាក់ 12-15 ដំណក់ចូលទៅក្នុងច្រមុះនីមួយៗ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 10-14 ថ្ងៃ។
• ទឹក beet ។ទឹកឃ្មុំត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងទឹក beetroot ច្របាច់ស្រស់ក្នុងសមាមាត្រនៃ 2: 1 ។ ល្បាយនេះត្រូវស្រក់រហូតដល់ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងច្រមុះនីមួយៗ ៥-៦ ដំណក់។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 14 ថ្ងៃ។
• ការប្រមូលសំបកដើមឈើអុក wort ផ្លូវ John និងស្លឹក mint ។អ្នកគួរតែលាយសំបកឈើអុក ២ស្លាបព្រាបាយ ស្លឹកជីអង្កាម ១ស្លាបព្រាបាយ និងស្លឹកម្រុំ ១ស្លាបព្រាបាយ។ សម្រាប់ស្លាបព្រានីមួយៗនៃការប្រមូលនេះបន្ថែម 250 មីលីលីត្រនៃទឹកត្រជាក់បន្ទាប់មកដាក់លើភ្លើងហើយនាំយកទៅឱ្យឆ្អិន។ អ្នកត្រូវដាំឱ្យពុះមិនលើសពី 5 នាទីហើយបន្ទាប់មកទទូចរយៈពេល 60 នាទី។ ល្បាយលទ្ធផលគួរតែត្រូវបានចាក់ 3-5 ដំណក់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគួរតែមានរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ។
• ទឹក Aloe ។ទឹកច្របាច់ស្រស់ពីស្លឹក aloe ត្រូវតែលាយជាមួយទឹកចម្រោះក្នុងសមាមាត្រ 1: 1 ។ ដំណោះស្រាយនេះត្រូវបានចាក់ 2-3 ដំណក់រៀងរាល់ 4 ម៉ោងម្តង។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលមិនគួរលើសពី 10 ថ្ងៃ។ បើចាំបាច់វគ្គនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 14 ថ្ងៃ។
• ប្រេង Tui ។ប្រេងសំខាន់ៗ Tui ( ដំណោះស្រាយ 15%) គួរតែត្រូវបានចាក់ 2-4 ដំណក់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 14 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីសម្រាកមួយសប្តាហ៍វគ្គនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតម្តងទៀត។

ម្យ៉ាងវិញទៀត រុក្ខជាតិឱសថមួយចំនួនដែលមានអន្តរកម្មជាមួយនឹងថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា អាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងៗ។ ដោយផ្អែកលើចំណុចនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានបំណងចង់ព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

តើក្នុងករណីណាដែលការដក adenoids ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់?

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាសម្រាប់ ឆ្នាំមុនគ្លីនិកមួយចំនួនបានចាប់ផ្តើមប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅញឹកញាប់ជាងមុនសម្រាប់ប្រតិបត្តិការលើ adenoids ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់កុមារមិនជួបប្រទះភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍ដ៏ធំដែលគាត់អាចជួបប្រទះប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក៏មានគុណវិបត្តិផងដែរ។ បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់អាចកើតឡើង និងបន្តរយៈពេលយូរ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល (ឈឺក្បាល វិលមុខ ចង្អោរ ឈឺសាច់ដុំ ប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ល។).

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា adenotomy ( ) អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់។ នេះគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែការពិតដែលថា adenoids អនុវត្តមិនមាន អ្នកទទួលការឈឺចាប់ហើយការវះកាត់យកពួកវាចេញក្នុងករណីភាគច្រើនគឺគ្មានការឈឺចាប់ទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កុមារនៃក្រុមអាយុក្មេងត្រូវការការប្រើថ្នាំសន្លប់ដោយសារអាយុរបស់ពួកគេ ( ការជួសជុលក្បាលរបស់កុមារគឺចាំបាច់).

ជម្រើសនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ adenotomy គឺជាជំហានដ៏សំខាន់មួយ ហើយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យ ENT ដែលមានបទពិសោធន៍។ កត្តាដូចជាអាយុរបស់អ្នកជំងឺ, វត្តមាននៃជំងឺ concomitant នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងឬសរសៃប្រសាទ, ទំហំនៃ adenoids និងផ្សេងទៀតត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនី។

តើនៅពេលណាដែល adenoids គួរតែត្រូវបានដកចេញ?

ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមការដក adenoids ចេញគឺជាការចាំបាច់:

• 2 - 3 ដឺក្រេនៃការលូតលាស់នៃ adenoids ។អាស្រ័យលើទំហំ 3 ដឺក្រេនៃការលូតលាស់របស់ adenoids ត្រូវបានសម្គាល់។ Adenoids នៃសញ្ញាបត្រទី 1 មានទំហំតូចហើយគ្របដណ្តប់តែផ្នែកខាងលើនៃ lumen នៃច្រមុះ។ រោគសញ្ញាក្នុងករណីនេះគឺអវត្តមានជាក់ស្តែង ហើយការបង្ហាញសំខាន់គឺការស្រមុក ឬស្រមុកអំឡុងពេលគេង។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងទីតាំងផ្ដេក tonsil pharyngeal កើនឡើងបន្តិចនៅក្នុងទំហំនិងរំខានដល់ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះធម្មតា។ Adenoids នៃសញ្ញាបត្រទី 2 មានទំហំធំជាង ហើយអាចគ្របដណ្តប់ពាក់កណ្តាល ឬ 2/3 នៃ lumen នៃរន្ធច្រមុះ។ ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះក្នុងករណីនេះក្លាយជាការពិបាកមិនត្រឹមតែនៅពេលយប់ប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងនៅពេលថ្ងៃផងដែរ។ ជាមួយនឹង adenoids នៃសញ្ញាបត្រទី 3 បំពង់ក pharyngeal បិទទាំងស្រុងឬស្ទើរតែទាំងស្រុងនៃ lumen នៃច្រមុះ។ ដោយសារ​ការ​ដកដង្ហើម​តាម​ច្រមុះ​មិនអាច​ទៅរួច ខ្យល់​អាច​ចូល​បាន​តែ​តាម​មាត់​ប៉ុណ្ណោះ​។ ខ្យល់មិនក្តៅនិងមិនសម្អាត) សារធាតុ adenoids ថ្នាក់ទី 2 និងទី 3 អាចធ្វើឱ្យខូចគុណភាពនៃជីវិតយ៉ាងខ្លាំង និងបង្កឱ្យមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ( ការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល) ការបាត់បង់ការស្តាប់ ក៏ដូចជាប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ សមត្ថភាពផ្លូវចិត្តក្នុងវ័យកុមារភាព ( ដោយសារតែការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃកោសិកាខួរក្បាល).
• កង្វះលទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃ adenoids ។ Adenoids នៃសញ្ញាបត្រទី 1 និងជួនកាលទីពីរវាជាទម្លាប់ក្នុងការចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយកាត់បន្ថយការហើមនៃ mucosa ច្រមុះមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកនិង antibacterial ។ ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 2-4 សប្តាហ៍មិនមានសក្ដានុពលវិជ្ជមានពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំទេនោះជាក្បួនពួកគេងាកទៅរកការវះកាត់យក adenoids ចេញ។
• ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម. សារធាតុ adenoids ធំអាចបិទ lumen នៃរន្ធច្រមុះទាំងស្រុង ឬស្ទើរតែទាំងស្រុង ដែលរំខានដល់ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ។ ក្នុងករណីនេះ ខ្យល់ចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម មិនតាមច្រមុះទេ ប៉ុន្តែតាមរយៈមាត់ ពោលគឺវាមិនក្តៅឡើង និងមិនត្រូវបានជម្រះពីមេរោគ ( អាថ៌កំបាំងច្រមុះមានអង់ស៊ីមដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី) ក្នុងករណីនេះលក្ខខណ្ឌអំណោយផលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការកើតឡើងនៃជំងឺឆ្លងដូចជាគ្រុនផ្តាសាយ tonsillitis រលាកទងសួតនិងជំងឺរលាកសួត។
• ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់។ការរីកធំនៃ tonsil pharyngeal ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការស្តាប់ផងដែរ។ ដោយការបិទ lumen នៃរន្ធច្រមុះ adenoids មិនអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ចូលទៅក្នុងបំពង់ auditory ( បំពង់ eustachian) បំពង់ Eustachian គឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីរក្សាតុល្យភាពសម្ពាធនៅក្នុងប្រហោងក្នុងមាត់។ អវត្ដមាននៃខ្យល់ចេញចូលធម្មតា ការបាត់បង់ការស្តាប់កើតឡើង ហើយលក្ខខណ្ឌត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការកើតឡើងនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាល។
• ការគេងមិនដកដង្ហើម ( ការចាប់ខ្លួនផ្លូវដង្ហើម). ការបង្ហាញមួយនៃការលូតលាស់ adenoid គឺជាការឈប់ដកដង្ហើមពេលយប់លើសពី 10 វិនាទី ( ស្ទះដង្ហើម) ការមិនដកដង្ហើមកើតឡើងដោយសារតែការដកឫសនៃអណ្តាត។ នៅពេលដកដង្ហើមតាមមាត់ ថ្គាមខាងក្រោមធ្លាក់ចុះបន្តិច ហើយអណ្តាតអាចបណ្តាលឱ្យស្ទះនៃបំពង់ក។ ជាមួយនឹងការគេងមិនដកដង្ហើម កុមារភ្ញាក់ឡើងអស់កម្លាំង និងងងុយគេងនៅពេលព្រឹក។
• ការរកឃើញ adenoids ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ពីមុនវាត្រូវបានគេជឿថាការលូតលាស់នៃ adenoids អាចកើតឡើងតែក្នុងវ័យកុមារភាពប៉ុណ្ណោះហើយចំពោះមនុស្សពេញវ័យ tonsil នៃ pharyngeal គឺស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាព atrophied ។ នៅពេលនេះវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលថាមនុស្សពេញវ័យក៏ដូចជាកុមារអាចមាន adenoids មានតែពួកគេអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃ nasopharynx ដោយប្រើតែ។ ការពិនិត្យ endoscopic (ការត្រួតពិនិត្យនៃ nasopharynx ដោយប្រើបំពង់បត់បែនពិសេសដែលមានកាមេរ៉ាអុបទិកនៅចុងបញ្ចប់) ប្រសិនបើ adenoids ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺពេញវ័យ នោះទំនងជាការវះកាត់គឺចាំបាច់។ ការពិតគឺថាការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៅអាយុនេះកម្រផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានណាស់។

វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការនិយាយអំពីការពិតដែលថាមាន contraindications សម្រាប់ប្រតិបត្តិការដើម្បីយកចេញ adenoids ។

មាន contraindications ខាងក្រោមសម្រាប់ការវះកាត់ដើម្បីយក adenoids ចេញ:

• ជំងឺរបេងសួត;
• ជំងឺ hemophilia ឬជំងឺឈាមផ្សេងទៀតដែលរំខានដល់ដំណើរការនៃការកកឈាម;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការ decompensation;
• ជំងឺឆ្លងសកម្មនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម ( pharyngitis, tracheitis, រលាកទងសួត, រលាកសួតជាដើម។និង nasopharynx;
• neoplasms ស្លូត ឬសាហាវ ( ដុំសាច់);
• ភាពខុសប្រក្រតីក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃក្រអូមមាត់រឹង ឬទន់។

តើប្រេង Thuja អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល adenoids ដែរឬទេ?

កម្រិតបីនៃការលូតលាស់របស់ adenoids ត្រូវបានសម្គាល់៖

• 1 ដឺក្រេនៃការលូតលាស់ adenoids ត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិតដែលថា tonsil pharyngeal បិទតែផ្នែកខាងលើទីបីនៃ lumen នៃច្រមុះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះនៅពេលថ្ងៃគឺពិតជាមិនមានការរំខានទេ ហើយរោគសញ្ញាតែមួយគត់នៃអាដេណូអ៊ីតតូចៗគឺការតឹងច្រមុះនៅពេលយប់។ ការពិតគឺថាជាមួយនឹងការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងទីតាំងផ្ដេក adenoids កើនឡើងបន្តិច។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយរូបរាងនៃការស្រមុកឬស្រមុក។
• 2 ដឺក្រេនៃការលូតលាស់កំណត់លក្ខណៈដោយទំហំធំនៃ tonsil pharyngeal ។ Adenoids នៃសញ្ញាបត្រទីពីរគ្របដណ្តប់ choanae ( រន្ធដែលភ្ជាប់ច្រមុះ និងបំពង់ក) និង coulter ( ឆ្អឹងពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើត septum ច្រមុះ) ដោយពាក់កណ្តាលឬសូម្បីតែមិនពីរភាគបី។ ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះពិបាកមិនត្រឹមតែនៅពេលយប់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនៅពេលថ្ងៃទៀតផង។ ជាលទ្ធផលការដកដង្ហើមត្រូវបានអនុវត្តតាមមាត់ដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវជាពិសេសក្នុងរដូវរងារ។ លើសពីនេះទៀតសម្លេងក៏ផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ គាត់​កើត​ច្រមុះ​ដោយសារ​ស្ទះ​ច្រមុះ ( ច្រមុះបិទ).
• 3 ដឺក្រេនៃការលូតលាស់ Adenoids មានទំហំសន្ធឹកសន្ធាប់ ដែលមានសមត្ថភាពបិទរន្ធច្រមុះទាំងស្រុង ឬស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ជាមួយនឹង adenoids នៃទំហំធំបែបនេះការដកដង្ហើមតាមច្រមុះគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ ជាមួយនឹងការដកដង្ហើមវែងៗតាមមាត់ កុមារបង្កើតនូវអ្វីដែលគេហៅថា "មុខ adenoid" ( មាត់បើកចំហជាអចិន្ត្រៃយ៍, ផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃមុខនិងថ្គាមខាងលើ) ការបាត់បង់ការស្តាប់ក៏កើតឡើងផងដែរដោយសារតែការរំលោភលើខ្យល់នៃបំពង់ auditory ដែលធ្វើអោយស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងដល់ការរំញ័រសំឡេងពីក្រដាសត្រចៀកទៅ labyrinth ។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលប្រេង thuja

ដោយមិនគិតពីទំហំនៃ adenoids និងរោគសញ្ញាមុនពេលប្រើប្រេង thuja អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ENT ។

អ្វីដែលមិនអាចធ្វើបានបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ adenoids?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីយក adenoids ចេញច្បាប់មួយចំនួនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម:

• ជៀសវាងការប្រើថ្នាំដែលមានអាស៊ីត acetylsalicylic ។បន្ទាប់ពីការវះកាត់ adenotomy ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដំបូង សីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចឡើងដល់ 37.5 - 38ºС។ ដើម្បីកាត់បន្ថយគ្រុនក្តៅ ចាំបាច់ត្រូវប្រើតែថ្នាំទាំងនោះដែលមិនមានផ្ទុកអាស៊ីត acetylsalicylic ( អាស្ពីរីន) ការពិតគឺថាថ្នាំនេះ បន្ថែមពីលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងប្រឆាំងនឹងការរលាក ក៏មានប្រសិទ្ធភាពធ្វើឱ្យឈាមស្តើងផងដែរ ( បន្ថយល្បឿននៃការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត) ដោយសារតែក្រោយពេលវះកាត់ មានឱកាសតិចតួចនៃការហូរឈាមច្រមុះ epistaxis), ការទទួលយកអាស៊ីត acetylsalicylic ឬនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វាអាចបង្កើនការកើតឡើងនៃផលវិបាកនេះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលក្នុងអំឡុងពេល 10 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ adenotomy ថ្នាំអាស្ពីរីន និងថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចធ្វើអោយឈាមស្តើង គួរតែត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុង។
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ vasoconstrictor ។បន្ទាប់ពីការវះកាត់វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយការហើមនៃភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ។ សម្រាប់ការនេះ, ជាក្បួន, ដំណក់ច្រមុះដែលមានប្រសិទ្ធិភាព vasoconstrictive ត្រូវបានគេប្រើ ( galazolin, ximelin, sanorin, otrivin ជាដើម។) ម្យ៉ាងទៀត ការទម្លាក់​ច្រមុះ​ទាំងនេះ​ក្នុង​កម្រិត​ជាក់លាក់​មួយ​កាត់បន្ថយ​ឱកាស​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​ច្រមុះ​។ លើសពីនេះថ្នាំដែលមានសារធាតុ astringent ( កាត់បន្ថយការសំងាត់), ប្រឆាំងនឹងការរលាក, និង សកម្មភាពថ្នាំសំលាប់មេរោគ. ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំដូចជា protargol, poviargol ឬ collargol ( ដំណោះស្រាយ colloid aqueous ដែលមានប្រាក់).
• ការតមអាហារ។វាមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាដែរក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហាររយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដែលមិនរាប់បញ្ចូលការទទួលទានអាហាររឹង មិនរលាយ ក៏ដូចជាអាហារក្តៅ។ អាហារ​ក្រៀម​អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​រលាក​ភ្នាស​ច្រមុះ​ដោយ​មេកានិច ហើយ​អាហារ​ក្តៅ​ខ្លាំង​ពេក​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​ហូរ​ឈាម​តាម​ភ្នាស​រំអិល ដែល​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​ហូរ​ឈាម​ច្រមុះ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យអាហារដែលមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃសារធាតុរាវដែលសំបូរទៅដោយសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗទាំងអស់ ( ប្រូតេអ៊ីន កាបូអ៊ីដ្រាត ខ្លាញ់) ក៏ដូចជាវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ។
• ជៀសវាងការងូតទឹកក្តៅ។ក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យងូតទឹកក្តៅ ងូតទឹក ទស្សនាសូណា ឬងូតទឹក ហើយត្រូវស្នាក់នៅក្នុងព្រះអាទិត្យរយៈពេលយូរ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្រោមឥទ្ធិពល សីតុណ្ហភាពខ្ពស់។នាវានៃភ្នាស mucous នៃ nasopharynx អាចពង្រីកដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការហូរឈាម។
• ដែនកំណត់នៃសកម្មភាពរាងកាយ។ក្នុងរយៈពេល 2 ទៅ 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់យក adenoids ចេញ សកម្មភាពរាងកាយគួរតែត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយក្នុងអំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់, ការហូរឈាមច្រមុះអាចកើតឡើង។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការបដិសេធពីការអប់រំកាយរហូតដល់ 4 សប្តាហ៍។

តើអាចព្យាបាល adenoids ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ទេ?

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• adenoids តូច។សរុបទៅមានការលូតលាស់របស់ adenoids បីដឺក្រេ។ កម្រិតដំបូងនៃការលូតលាស់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាទំហំនៃ adenoids មានទំហំតូចនិង tonsil pharyngeal ( adenoids) បិទ lumen នៃច្រមុះច្រមុះតែផ្នែកខាងលើប៉ុណ្ណោះ។ Adenoids នៃសញ្ញាបត្រទីពីរមានទំហំធំជាង ហើយអាចបិទពីរភាគបីនៃ lumen នៃច្រមុះ។ ប្រសិនបើ tonsil pharyngeal គ្របដណ្តប់ទាំងស្រុងឬស្ទើរតែទាំងស្រុងទាំងស្រុងនៃ vomer ( ឆ្អឹងដែលបង្កើតជាផ្នែកនៃ septum ច្រមុះ) និង choanae ( រន្ធដែល pharynx ទាក់ទងជាមួយច្រមុះ) បន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី adenoids នៃសញ្ញាបត្រទីបី។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលដែល tonsil នៃ pharyngeal មានទំហំតូច ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងកម្រិតដំបូងនៃការរីកសាយ adenoid ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សអាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការរីកលូតលាស់នៃ adenoids នៃសញ្ញាបត្រទីពីរប៉ុន្តែប្រូបាប៊ីលីតេនៃការជាសះស្បើយក្នុងករណីនេះគឺតិចជាង 50% ។
• អវត្ដមាននៃការរំខាននៃដង្ហើមច្រមុះ។ការបង្ហាញសំខាន់នៃ adenoids គឺជាការរំលោភលើការដកដង្ហើមតាមច្រមុះដោយសារតែការបិទ lumen នៃច្រមុះ។ ម្យ៉ាងទៀត ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះធម្មតាត្រូវបានរំខាន ដោយសារការហៀរច្រមុះញឹកញាប់ និងការបញ្ចេញនូវអាថ៌កំបាំងដ៏ច្រើន និង viscous ដែលបំពេញតាមច្រមុះ។ ក្នុងករណីនេះការដកដង្ហើមតាមច្រមុះគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ ខ្យល់ចូលក្នុងប្រព័ន្ធដកដង្ហើមតាមមាត់ និងមិនក្តៅ មិនសើម ហើយអាចមានមីក្រូសរីរាង្គផ្សេងៗ។ ការរំលោភលើការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ ជាពិសេសក្នុងរដូវរងា បង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺឆ្លងដូចជា pharyngitis, tracheitis, រលាកទងសួត, រលាកសួត និងគ្រុនផ្តាសាយ។ ការរំលោភដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃការដកដង្ហើមតាមច្រមុះគឺជារូបរាង គេងមិនដកដង្ហើម (ការចាប់ខ្លួនផ្លូវដង្ហើម) ក្នុងអំឡុងពេលគេង នៅពេលដែលដកដង្ហើមចេញតាមមាត់ ថ្គាមខាងក្រោមធ្លាក់ចុះបន្តិច ដែលអាចនាំឱ្យអណ្តាតដកថយ។
• គ្មានការបាត់បង់ការស្តាប់ទេ។ការកើនឡើងនៃទំហំនៃ tonsil pharyngeal អាចនាំឱ្យមានការបិទ lumen នៃបំពង់ auditory និងការរំខាននៃខ្យល់របស់វា។ នៅពេលអនាគត នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះនៃការស្តាប់ ដោយសារតែការរំលោភលើដំណើរការនៃរំញ័រសំឡេងពីក្រដាសត្រចៀកទៅ labyrinth ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការរំលោភលើខ្យល់នៃបំពង់ Eustachian ជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis catarrhal ( ការរលាកនៃបែហោងធ្មែញ tympanic).
• អវត្ដមាននៃការរលាកជាញឹកញាប់នៃ mucosa ច្រមុះ។ជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃ adenoids នៃសញ្ញាបត្រទី 1 ការហើមនិងរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះកើតឡើងកម្រណាស់។ Adenoids នៃសញ្ញាបត្រទីពីរនិងទីបី, នៅក្នុងវេន, នាំឱ្យ rhinitis រ៉ាំរ៉ៃ ( ការរលាកនៃ mucosa ច្រមុះ) ដែលការសម្ងាត់នៃ viscous និង ទឹករំអិលក្រាស់គ្របដណ្តប់ lumen នៃច្រមុះ។ ក្នុងករណីនេះ ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះមិនអាចទៅរួចទាំងពេលយប់ និងពេលថ្ងៃ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវផ្សេងៗអាចកើតមានឡើង ដោយសារខ្យល់ចូលក្នុងសួតតាមមាត់។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ adenoids

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើនហើយមានតែគ្រូពេទ្យ ENT ដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលសម្រេចចិត្តថាតើវិធីសាស្ត្រព្យាបាលណាដែលសមស្របនៅក្នុងករណីនីមួយៗ។

តើ adenoids អាចព្យាបាលដោយឡាស៊ែរបានទេ?

ការព្យាបាលដោយប្រើឡាស៊ែរត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ទំនើប និងមានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់។ កាំរស្មីឡាស៊ែរអាំងតង់ស៊ីតេទាបប៉ះពាល់ដល់ជាលិកានៃបំពង់ក pharyngeal មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ ( adenoids) ប៉ុន្តែក៏មាននៅលើនាវាជុំវិញ និងភ្នាសច្រមុះផងដែរ។ ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរជួយកាត់បន្ថយការហើមនៃភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរលាកនិងមានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នា ក្នុងកម្រិតជាក់លាក់មួយ ក្រោមសកម្មភាពនៃវិទ្យុសកម្មឡាស៊ែរ ភាពស៊ាំក្នុងតំបន់ត្រូវបានជំរុញ ( បង្កើនការផលិតកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ) វគ្គស្តង់ដារនៃការព្យាបាលឡាស៊ែរមានរយៈពេលជាមធ្យមពី 7 ទៅ 15 វគ្គ ដែលគួរត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើវគ្គសិក្សាម្តងទៀត 3-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរអាចនិងគួរតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការអភិរក្ស ( ថ្នាំវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល adenoids ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនថ្នាំ vasoconstrictor ត្រូវបានប្រើ ( ដើម្បីលុបបំបាត់ការហើម mucosalថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ( ជាមួយនឹងដំណើរការអាឡែស៊ី) ក៏ដូចជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំសំលាប់មេរោគ និង astringent ( កាត់បន្ថយការផលិតសំងាត់).

គួរកត់សំគាល់ថា ការមិនរាតត្បាតនេះ ( ដោយគ្មានការរំខានដល់ភាពសុចរិតនៃជាលិកា) វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលមានគុណសម្បត្តិមួយចំនួនធំ។

គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរក្នុងការព្យាបាល adenoids

អាឌីណូអ៊ីត(ក្រពេញ) គឺជាការផ្លាស់ប្តូរដែលខូចនៅក្នុង pharyngeal tonsil ។ ជាធម្មតាពួកវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការឆ្លងពីមុន (កញ្ជ្រឹល គ្រុនក្រហម គ្រុនផ្តាសាយ រោគខាន់ស្លាក់) ឬជាជំងឺតំណពូជ។ ច្រើនតែកើតលើកុមារអាយុពី ៣ ទៅ ១០ ឆ្នាំ។

កូន​របស់​អ្នក​មិន​ហៀរ​ទឹក​មាត់ ហើយ​អង្គុយ​ឈប់​សម្រាក​ឈឺ? វាអាចទៅរួចដែលថាមូលដ្ឋាននៃបញ្ហាសុខភាពគឺការរីកលូតលាស់នៃ tonsil nasopharyngeal និយាយម្យ៉ាងទៀតបន្លែ adenoid ។ យើងនឹងនិយាយអំពីបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តដ៏ពេញនិយមបំផុតមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាដែលឪពុកម្តាយភាគច្រើននៃកុមារមត្តេយ្យប្រឈមមុខ: ដើម្បីដកចេញឬមិនយក adenoids ។

រោគសញ្ញានៃ adenoids

ជំងឺនេះដំណើរការយឺតៗ ដោយមិនមានការរំខាន មនុស្សម្នាក់ទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍៖ តើវាជាជំងឺមែនទេ? ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ adenoids ត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិតដែលថាកុមារជារឿយៗចាប់ផ្តាសាយហើយឪពុកម្តាយជារឿយៗត្រូវ "អង្គុយលើការឈប់សម្រាកឈឺ" ដែលនៅទីបំផុតបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៅកន្លែងធ្វើការ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនវាគឺជាកាលៈទេសៈនេះដែលធ្វើឱ្យអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ហើយជាទូទៅហេតុផលសម្រាប់ការទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង otorhinolaryngologist អំពី adenoids គឺសមនឹងនិយាយអំពីពួកវាដាច់ដោយឡែក។ ពួកគេគឺមិនធម្មតាណាស់។

ជាឧទាហរណ៍ មូលហេតុទូទៅទីពីរសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យគឺការមិនពេញចិត្តដោយឯកឯងរបស់ជីដូនដែលមកពីភូមិជាមួយនឹងដង្ហើមរបស់កុមារ។ អញ្ចឹងខ្ញុំមិនចូលចិត្តវាទេ។ បន្ទាប់មកការរកឃើញដោយចៃដន្យនៃអ្វីមួយដែលមិនអាចយល់បាននៅក្នុង nasopharynx ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពនៅមតេយ្យ។ ហើយមានតែកន្លែងទី 4 ប៉ុណ្ណោះដែលមានការត្អូញត្អែរអំពីលក្ខណៈវេជ្ជសាស្ត្រដែលនាំទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។ និយាយអីញ្ចឹង វាគឺជាឧបាយកលនេះ ដែលស្ថិតក្នុងលំដាប់ទី៤ ក្នុងការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ពិតប្រាកដ។

Adenoids មិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែក "ទទេ" ទេ - មានតែគ្រូពេទ្យ ENT ទេដែលអាចពិនិត្យ tonsil nasopharyngeal ដោយប្រើកញ្ចក់ពិសេស។

សម្រាប់អ្នកខ្លះពួកគេបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាច្រើន។ ថ្វីបើដើមឡើយមានបំណងការពារ។ បំពង់ក nasopharyngeal ឬ adenoids រក្សាខ្សែការពារដំបូងប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណដែលព្យាយាមចូលទៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងខ្យល់ដែលស្រូបចូលតាមច្រមុះ។ នៅតាមផ្លូវរបស់ពួកគេមានប្រភេទនៃតម្រងនៅក្នុងទម្រង់នៃ adenoids ។ កោសិកាពិសេស (lymphocytes) ត្រូវបានផលិតនៅទីនោះ ដែលបន្សាបមីក្រូសរីរាង្គ។

សរីរាង្គដែលមិនចេះរីងស្ងួតនេះមានប្រតិកម្មទៅនឹងការរលាកណាមួយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះ adenoids កើនឡើង។ នៅពេលដែលដំណើរការរលាកឆ្លងកាត់ពួកគេត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ ប្រសិនបើចន្លោះពេលរវាងជំងឺគឺខ្លីពេក (មួយសប្តាហ៍ឬតិចជាងនេះ) adenoids មិនមានពេលវេលាដើម្បីបន្ថយទេ ពួកគេត្រូវបានរលាកឥតឈប់ឈរ។ យន្តការបែបនេះ ("ពួកគេមិនមានពេលវេលាគ្រប់ពេលវេលា") នាំឱ្យ adenoids លូតលាស់កាន់តែច្រើន។ ជួនកាលពួកគេ "ហើម" ដល់កម្រិតមួយដែលពួកគេស្ទើរតែបិទបំពង់ nasopharynx ។ ផលវិបាកគឺជាក់ស្តែង - ពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះ និងបាត់បង់ការស្តាប់។ ប្រសិនបើពួកវាមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ទាន់ពេលវេលានោះ adenoids អាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃមុខ, ខាំ, សមាសភាពឈាម, កោងនៃឆ្អឹងខ្នង, ការរំខានដល់ការនិយាយ, មុខងារតំរងនោម, និងការនោម។

បញ្ហា adenoids បញ្ជូន, ជាក្បួន, ដល់កុមារ។ ក្នុងវ័យជំទង់ (13-14 ឆ្នាំ) ជាលិកា adenoid ថយចុះដោយខ្លួនឯងទៅទំហំតូចហើយមិនធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ជីវិតតាមរបៀបណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែនេះគឺប្រសិនបើតាំងពីដំបូងមក បញ្ហាដែលបានកើតឡើងត្រូវបានព្យាបាលដោយវិជ្ជាជីវៈ។ ជាធម្មតាកំហុសចាប់ផ្តើមពីពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

Adenoids ឬត្រឹមត្រូវជាងនេះ - បន្លែ adenoid (ការលូតលាស់ adenoid) - ជំងឺរីករាលដាលក្នុងចំណោមកុមារពី 1 ឆ្នាំដល់ 14-15 ឆ្នាំ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅអាយុពី 3 ទៅ 7 ឆ្នាំ។ បច្ចុប្បន្ននេះមានទំនោរកំណត់អត្តសញ្ញាណ adenoids ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម។

សញ្ញានៃ adenoids

កុមារដកដង្ហើមតាមមាត់របស់គាត់ដែលជារឿយៗបើកជាពិសេសនៅពេលយប់។

មិនមានការហៀរសំបោរទេ ហើយការដកដង្ហើមតាមច្រមុះពិបាក។

ហៀរសំបោរយូរ ដែលពិបាកព្យាបាល។

តើ adenoids ពោរពេញដោយអ្វី?

ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់។ ជាធម្មតា ភាពខុសគ្នារវាងសម្ពាធបរិយាកាសខាងក្រៅ និងសម្ពាធខាងក្នុងនៅក្នុងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយបំពង់ auditory (Eustachian) ។ tonsil nasopharyngeal រីកធំរារាំងមាត់បំពង់ auditory ដែលធ្វើឱ្យមានការលំបាកសម្រាប់ខ្យល់ក្នុងការឆ្លងកាត់ដោយសេរីចូលទៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។ ជាលទ្ធផល ក្រដាសត្រចៀកបាត់បង់ការចល័តរបស់វា ដែលប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍នៃការស្តាប់។

ជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារ ដោយសារតែ adenoids ធំពេក ការស្តាប់ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ អ្នកមិនគួរខ្លាចការរំលោភបែបនេះទេ ព្រោះវាបាត់ទាំងស្រុង ដរាបណាមូលហេតុត្រូវបានលុបចោល។ ការបាត់បង់ការស្តាប់អាចមានកម្រិតផ្សេងៗគ្នា។ ជាមួយនឹង adenoids - ការបាត់បង់ការស្តាប់ទៅកម្រិតមធ្យម។

អ្នកក៏អាចពិនិត្យមើលថាតើកុមារមានបញ្ហាការស្តាប់នៅផ្ទះដែរឬទេ ដោយប្រើអ្វីដែលគេហៅថាការនិយាយខ្សឹប។ ជាធម្មតាមនុស្សម្នាក់លឺសំលេងខ្សឹបពេញបន្ទប់ (ប្រាំមួយម៉ែត្រឬច្រើនជាងនេះ) ។ នៅពេលកូនរបស់អ្នករវល់លេង សូមព្យាយាមស្រែកដោយខ្សឹបពីចម្ងាយយ៉ាងតិចប្រាំមួយម៉ែត្រ។ ប្រសិនបើកុមារបានឮអ្នក ហើយងាកមកស្តាប់ នោះការស្តាប់របស់គាត់ស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនឆ្លើយតបទេ សូមទូរស័ព្ទទៅម្តងទៀត - ប្រហែលជាទារកងប់ងល់នឹងហ្គេមខ្លាំងពេក ហើយបញ្ហាគឺ ពេលនេះមិនបាត់បង់ការស្តាប់ទាល់តែសោះ។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​គាត់​មិន​ឮ​អ្នក​ទេ ចូរ​ចូល​ទៅ​ជិត​បន្តិច - ហើយ​បន្ត​រហូត​ដល់​ក្មេង​ច្បាស់​ជា​ឮ​អ្នក​។ អ្នក​នឹង​ដឹង​ពី​ចម្ងាយ​ដែល​កុមារ​ឮ​ពាក្យ​ខ្សឹប។ ប្រសិនបើចម្ងាយនេះតិចជាងប្រាំមួយម៉ែត្រ ហើយអ្នកប្រាកដថាកុមារមិនបានឆ្លើយតបនឹងសំឡេងរបស់អ្នក មិនមែនដោយសារតែគាត់ត្រូវបានគេយកទៅឆ្ងាយពេកនោះទេ ប៉ុន្តែច្បាស់ណាស់ដោយសារតែការបាត់បង់ការស្តាប់ អ្នកគួរតែស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ភាពបន្ទាន់ត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់កើតឡើងដោយសារតែ ហេតុផលផ្សេងគ្នា(មិនត្រឹមតែតាមរយៈកំហុសនៃ adenoids នេះ) ។ មូលហេតុមួយគឺជម្ងឺសរសៃប្រសាទ។ ប្រសិនបើជំងឺសរសៃប្រសាទទើបតែចាប់ផ្តើម បញ្ហានៅតែអាចកែបាន ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកពន្យារពេល កុមារអាចថ្លង់អស់មួយជីវិត។

តាមក្បួនមួយមាន adenoids រីកធំក្នុងពេលដំណាលគ្នានិង tonsils hypertrophied ។ លើសពីនេះទៅទៀត tonsils នៅក្នុងកុមារមួយចំនួនត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំងដែលវាស្ទើរតែនៅជិតគ្នាទៅវិញទៅមក។ វាអាចយល់បានថាកុមារដែលមាន tonsils បែបនេះមានបញ្ហាក្នុងការលេបអាហារ។ ប៉ុន្តែ​អ្វី​ដែល​សំខាន់​នោះ​គឺ​ថា កុមារ​មិន​អាច​ដកដង្ហើម​ដោយ​សេរី​តាម​ច្រមុះ ឬ​តាម​មាត់​ឡើយ ។

ហើយជារឿយៗវាកើតមានឡើងថាការពិបាកដកដង្ហើមធ្វើឱ្យទារកភ្ញាក់នៅពេលយប់។ គាត់ភ្ញាក់ឡើងដោយភ័យខ្លាចថាគាត់នឹងថប់ដង្ហើម។ ក្មេង​បែប​នេះ​ទំនង​ជា​ជាង​ក្មេង​ដទៃ​ទៀត​ក្នុង​ការ​ភ័យ​ខ្លាច និង​គ្មាន​អារម្មណ៍។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ភ្លាមៗដែលនឹងសម្រេចចិត្តថាតើពេលណានិងកន្លែងណាដើម្បីដក adenoids និងកាត់ tonsils ។

Adenoids និង tonsils រីកធំពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានការហើមពោះរបស់កុមារ។ "បញ្ហា" មួយឬពីរយប់ដែលបានកើតឡើងចំពោះកុមារមិនទាន់មានន័យថាការដេកលើគ្រែទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើបាតុភូតនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជានិច្ចនោះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ផ្តាសាយញឹកញាប់។ ជំងឺផ្តាសាយរ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែការពិតដែលថាកុមារមិនអាចដកដង្ហើមដោយសេរីតាមច្រមុះ។ ជាធម្មតា ភ្នាស mucous នៃប្រហោងច្រមុះ និងប្រហោងឆ្អឹង paranasal ផលិតស្លស ដែល "សម្អាត" ប្រហោងច្រមុះ ពីបាក់តេរី មេរោគ និងកត្តាបង្កជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើកុមារមានឧបសគ្គចំពោះលំហូរនៃខ្យល់ក្នុងទម្រង់នៃ adenoids ការហូរចេញនៃទឹករំអិលគឺពិបាកហើយលក្ខខណ្ឌអំណោយផលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគនិងការកើតឡើងនៃជំងឺរលាក។

Adenoiditis គឺជាការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃ tonsils nasopharyngeal ។ Adenoids ធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះមិនត្រឹមតែរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកនោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងខ្លួនវាគឺជាបរិយាកាសដ៏ល្អសម្រាប់ការវាយប្រហារនៃបាក់តេរីនិងវីរុស។ ដូច្នេះជាលិកានៃ tonsil nasopharyngeal ជាក្បួនស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។ មីក្រុប និងមេរោគទទួលបាន "ប័ណ្ណស្នាក់នៅអចិន្ត្រៃយ៍" នៅក្នុងវា។ មានការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃដែល microorganisms អាចរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ។

ការថយចុះការអនុវត្តសាលា។ វាត្រូវបានបង្ហាញថានៅពេលដែលដកដង្ហើមតាមច្រមុះពិបាករាងកាយរបស់មនុស្សមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនរហូតដល់ 12-18% ទេ។ ដូច្នេះហើយ ចំពោះកុមារដែលពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះ ដោយសារសារធាតុ adenoids មានការខ្វះខាតអុកស៊ីសែនជាប្រចាំ ហើយលើសពីនេះទៀត ខួរក្បាលទទួលរងនូវការឈឺចាប់។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃ adenoids នៅក្នុងកុមារការលូតលាស់នៃឆ្អឹងនៃគ្រោងមុខត្រូវបានរំខាន។ នេះ, នៅក្នុងវេន, អាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការបង្កើតនៃការនិយាយ។ កុមារ​មិន​បញ្ចេញ​អក្សរ​រៀងៗ​ខ្លួន​ទេ និយាយ​តាម​ច្រមុះ (តាម​ច្រមុះ)។ ជារឿយៗឪពុកម្តាយមិនកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះទេព្រោះវា "ប្រើ" ទៅនឹងការបញ្ចេញសំឡេងរបស់កុមារ។

រលាក otitis ញឹកញាប់។ ការលូតលាស់ Adenoid រំខាន ការងារធម្មតា។ត្រចៀកកណ្តាល ព្រោះវាបិទមាត់បំពង់ auditory ។ នេះបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការជ្រៀតចូលនិងការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល។

ជំងឺរលាកផ្លូវដង្ហើម - ជំងឺ pharyngitis, laryngitis, tracheitis, រលាកទងសួត។ ជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃជាលិកា adenoid ការរលាករ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងនៅក្នុងវា។ នេះនាំទៅរកការផលិតទឹករំអិល ឬខ្ទុះជាប្រចាំ ដែលហូរចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងក្រោមនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។ ឆ្លងកាត់ភ្នាសរំអិលពួកគេបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាក - ជំងឺ pharyngitis (រលាកបំពង់ក) រលាកបំពង់ក (រលាកបំពង់ក) រលាកទងសួត (រលាកទងសួត) និងរលាកទងសួត (រលាកទងសួត) ។

ទាំងនេះគ្រាន់តែជាជំងឺដែលអាចកត់សម្គាល់បាន និងញឹកញាប់បំផុតដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារនៅក្នុងវត្តមាននៃបន្លែ adenoid ។ តាមពិតវិសាលគម ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលឱ្យ adenoids កាន់តែទូលំទូលាយ។ នេះគួរតែរួមបញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសមាសភាពនៃឈាម, ជំងឺនៃការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, មុខងារខ្សោយតំរងនោមជាដើម។

តាមក្បួនមួយរោគសញ្ញាទាំងនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងអនុវត្តវិធានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ adenoids

វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាល adenoids ចាប់តាំងពីការដកដង្ហើមរាក់យូរនិងញឹកញាប់តាមមាត់ក្លាយជាមូលហេតុ។ ការអភិវឌ្ឍន៍មិនត្រឹមត្រូវទ្រូង និងនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។ លើសពីនេះ ដោយសារតែការដកដង្ហើមតាមមាត់ជាប្រចាំរបស់កុមារ ការលូតលាស់នៃឆ្អឹងមុខ និងធ្មេញត្រូវបានរំខាន ហើយប្រភេទ adenoid ពិសេសនៃមុខត្រូវបានបង្កើតឡើង៖ មាត់បើកចំហពាក់កណ្តាល ថ្គាមក្រោមប្រែជាពន្លូត និងយារធ្លាក់ ហើយផ្នែកខាងលើ។ incisors លេចចេញយ៉ាងខ្លាំង។

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញសញ្ញាណាមួយខាងលើនៅក្នុងកូនរបស់អ្នក សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិត ENT ដោយមិនពន្យាពេល។ នៅក្នុងករណីនៃការរកឃើញ adenoids ថ្នាក់ទី I ដោយគ្មានជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃ adenoids ត្រូវបានអនុវត្ត - ការដាក់បញ្ចូលនូវដំណោះស្រាយ 2% នៃ protargol ទៅក្នុងច្រមុះ ការទទួលយកវីតាមីន C និង D ការត្រៀមកាល់ស្យូម។

ការវះកាត់ - adenotomy - មិនត្រូវការដោយកុមារទាំងអស់ទេ ហើយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរឹង។ តាមក្បួនមួយ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីមានការរីកធំនៃជាលិកា lymphoid (adenoids នៃ II-III degree) ឬក្នុងករណីមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ - បាត់បង់ការស្តាប់ ពិបាកដកដង្ហើម ច្រមុះ ពិបាកនិយាយ ផ្តាសាយញឹកញាប់។ល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនពិត

ហេតុផលសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសអាចជា ទំនុកចិត្តហួសហេតុវេជ្ជបណ្ឌិត ENT (កុមារម្នាក់បានចូលការិយាល័យ មាត់របស់គាត់បើកចំហរ៖ "Ah, អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺច្បាស់, ទាំងនេះគឺជា adenoids ។ ប្រតិបត្តិការ!") និងកង្វះចំណេះដឹង។ ការពិតដែលថាកុមារមិនដកដង្ហើមតាមច្រមុះមិនតែងតែជាកំហុសរបស់ adenoids ទេ។ មូលហេតុអាចជាអាឡែស៊ីនិង ជំងឺរលាកច្រមុះ vasomotor, deviated septum, សូម្បីតែដុំសាច់មួយ។ ប្រាកដណាស់ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍អាច​កំណត់​កម្រិត​នៃ​ជំងឺ​ដោយ​ការ​បញ្ចេញ​សំឡេង ការ​និយាយ​តាម​ច្រមុះ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចពឹងផ្អែកលើវាបានទេ។

រូបភាពដែលអាចទុកចិត្តបាននៃជំងឺនេះអាចទទួលបានតែបន្ទាប់ពីពិនិត្យកុមារ។ វិធីសាស្រ្តចាស់បំផុតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលទោះជាយ៉ាងណាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងគ្លីនិករបស់កុមារគឺជាការពិនិត្យឌីជីថល។ ពួកគេឡើងចូលទៅក្នុង nasopharynx ដោយម្រាមដៃរបស់ពួកគេ ហើយមានអារម្មណ៍ថាមាន tonsil ។ នីតិវិធី​គឺ​ឈឺចាប់​ខ្លាំង​ណាស់​និង​ជា​ប្រធានបទ​។ ម្រាមដៃមួយគឺដូចនេះ ហើយមួយទៀតគឺដូចនេះ។ ម្នាក់​បាន​ឡើង​ទៅ​ក្នុង​៖ "បាទ អាឌីណូយ"។ ហើយអ្នកផ្សេងទៀតមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទេ: "មែនហើយអ្នកជាអ្វី មិនមាន adenoids នៅទីនោះទេ" ។ កុមារអង្គុយទាំងទឹកភ្នែក ហើយបន្ទាប់មកគាត់នឹងមិនបើកមាត់ទៅរកគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតទេ - វាឈឺណាស់។ វិធីសាស្រ្តនៃការឆ្លុះរមាសក្រោយក៏មិនល្អដែរ - "បិទ" កញ្ចក់ចូលទៅក្នុងប្រហោងមាត់ (កុមារមានការចង់ក្អួត) ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងម្តងទៀតភាគច្រើននៅលើមូលដ្ឋាននៃកាំរស្មីអ៊ិចនៃ nasopharynx ដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់កម្រិតនៃការរីកធំនៃ adenoids និងមិនផ្តល់គំនិតនៃធម្មជាតិនៃការរលាករបស់ពួកគេនិងទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជិតខាង។ រចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗនៅក្នុង nasopharynx ដែលមិនមានករណីណាមួយអាចត្រូវបានខូចខាតក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើកាលពី 30-40 ឆ្នាំមុន។ វិធីសាស្រ្តទំនើបគឺគ្មានការឈឺចាប់ និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ទំហំរបស់ adenoids ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងថាតើពួកគេត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់ដែរឬទេ។ វា​អាច​ជា CT ស្កេនឬការថតចម្លង។ បំពង់ (endoscope) ដែលភ្ជាប់ទៅកាមេរ៉ាវីដេអូត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។ នៅពេលដែលបំពង់ផ្លាស់ទីកាន់តែជ្រៅទៅក្នុងម៉ូនីទ័រ តំបន់ "សម្ងាត់" ទាំងអស់នៃច្រមុះ និងបំពង់អាហារត្រូវបានបង្ហាញ។

adenoids ខ្លួនឯងក៏អាចមានការយល់ច្រឡំផងដែរ។ ស្ថានភាពទូទៅ។ តើម្តាយដែលមានកូនមកជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា? ជាធម្មតាមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីជំងឺ៖ "វេជ្ជបណ្ឌិត យើងមិនចេញពី "មន្ទីរពេទ្យ" ទេ! ជារៀងរាល់ខែ យើងមានជំងឺរលាកស្រោមខួរ បន្ទាប់មកប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បន្ទាប់មក tonsillitis បន្ទាប់មក sinusitis ។ នៅក្នុងគ្លីនិកពួកគេថតរូប: adenoids ត្រូវបានពង្រីក។ (អ្វីដែលធម្មជាតិក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរលាក!) ពួកគេសរសេរថា: ប្រតិបត្តិការ។ ហើយ 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីជំងឺនេះប្រសិនបើកុមារមិនទទួលបានការឆ្លងមេរោគថ្មីនោះ adenoids ត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ ដូច្នេះប្រសិនបើគ្លីនិចប្រាប់អ្នកថាកុមារមាន adenoids ហើយពួកគេត្រូវតែដកចេញ សូមពិចារណាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រហែលជាមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ទេ។

កំហុសទូទៅមួយទៀត៖ ប្រសិនបើ adenoids ត្រូវបានដកចេញ កុមារនឹងមិនឈឺទៀតទេ។ វា​មិន​ពិត​ទេ។ ជាការពិត tonsil រលាកគឺជាការផ្តោតអារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគ។ ដូច្នេះសរីរាង្គ និងជាលិកាជិតខាងក៏មានហានិភ័យផងដែរ - អតិសុខុមប្រាណអាចផ្លាស់ទីបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅទីនោះ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចកាត់ផ្តាច់ការឆ្លងដោយកាំបិតបានទេ។ វានឹងនៅតែ "ចេញមក" នៅក្នុងកន្លែងមួយផ្សេងទៀត: នៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង, ក្នុងត្រចៀក, ក្នុងច្រមុះ។ ការឆ្លងអាចត្រូវបានរកឃើញ កំណត់អត្តសញ្ញាណ ធ្វើតេស្ត ភាពងាយទទួលថ្នាំបានកំណត់ ហើយមានតែបន្ទាប់មកព្យាបាលជាមួយនឹងលទ្ធភាពកាន់តែច្រើនដែលជំងឺនេះនឹងត្រូវបានកម្ចាត់។ Adenoids ត្រូវបានយកចេញមិនមែនដោយសារតែកុមារឈឺទេ។ ហើយនៅពេលដែលពួកគេរារាំងការដកដង្ហើមតាមច្រមុះនាំឱ្យមានផលវិបាកក្នុងទម្រង់នៃជំងឺរលាក sinusitis, sinusitis, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។

កុមារដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺអាឡែស៊ីជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺហឺត bronchial ការវះកាត់ជាញឹកញាប់ត្រូវបាន contraindicated ។ ការយកចេញនៃ tonsil nasopharyngeal អាចនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនិងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។ ដូច្នេះ​ហើយ ពួក​គេ​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ទុក​ជា​ការ​អភិរក្ស។

ដើម្បីដកឬមិនយក adenoids

អក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រពិសេសពិពណ៌នាថាវត្តមានរបស់ adenoids នៅក្នុងកុមារគឺពោរពេញទៅដោយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការស្ទះរយៈពេលយូរនៃការដកដង្ហើមធម្មជាតិតាមច្រមុះអាចនាំឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ចិត្តសាស្ត្រ រហូតដល់ការបង្កើតគ្រោងឆ្អឹងផ្ទៃមុខមិនត្រឹមត្រូវ។ ការរំលោភលើការដកដង្ហើមតាមច្រមុះជាបន្តបន្ទាប់ រួមចំណែកដល់ការខ្សោះជីវជាតិនៃខ្យល់ចេញចូលនៃប្រហោងឆ្អឹង paranasal ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាក sinusitis ។ ការស្តាប់អាចមានការចុះខ្សោយ។ កុមារតែងតែត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ក្នុងត្រចៀក ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃ និងការបាត់បង់ការស្តាប់ជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានកើនឡើង។ ដើម្បីបិទវាទាំងអស់។ ផ្តាសាយញឹកញាប់ដែលហាក់ដូចជាគ្មានទីបញ្ចប់ចំពោះឪពុកម្តាយ ទំនោរទៅរកវេជ្ជបណ្ឌិតចំពោះវិធានការរ៉ាឌីកាល់។ វិធីសាស្រ្តប្រពៃណីនៃការព្យាបាលកុមារដែលមាន adenoids គឺសាមញ្ញបំផុត - ការដកយកចេញរបស់ពួកគេឬ adenotomy ។ កាន់តែពិសេសនោះគឺអំពី ការដកចេញដោយផ្នែក tonsil pharyngeal រីកធំពេក។ វាគឺជា tonsil រីកធំនេះ ដែលមានទីតាំងនៅ nasopharynx នៅច្រកចេញពីប្រហោងច្រមុះ ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមូលហេតុនៃបញ្ហារបស់កុមារ។

Adenotomy វាអាចនិយាយបានដោយគ្មានការបំផ្លើស គឺជារឿងធម្មតាបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ ប្រតិបត្តិការវះកាត់នៅក្នុងការអនុវត្ត otorhinolaryngological កុមារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានមនុស្សតិចតួចណាស់ដែលដឹងថាវាត្រូវបានស្នើឡើងនៅក្នុងសម័យអធិរាជនីកូឡាទី 1 ហើយមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទាល់តែសោះរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។ ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល adenoids តាមរបៀបនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដោយសារតែការចែកចាយធំទូលាយពេកនៃអាឡែរហ្សីផ្សេងៗចំពោះកុមារសម័យទំនើប។ ដូច្នេះ តើ​មាន​អ្វី​ថ្មី​ដែល​លេច​ចេញ​ក្នុង​វិទ្យាសាស្ត្រ​វេជ្ជសាស្ត្រ​តាំង​ពី​ពេល​ដ៏​ឆ្ងាយ​នោះ​មក? បានបង្ហាញខ្លួន។ ជាច្រើនបានផ្លាស់ប្តូរ។ ប៉ុន្តែជាអកុសលវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៅតែជាយន្តការសុទ្ធសាធ - ការកើនឡើងនៃសរីរាង្គដូចជាមួយកន្លះរយឆ្នាំមុនបានលើកទឹកចិត្តឱ្យគ្រូពេទ្យយកវាចេញ។

សាកល្បងសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថា ហេតុអ្វីបានជា tonsil មិនល្អនេះរីកធំ ដែលរំខានដល់ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើន និងត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់ ហើយសូម្បីតែការប្រើថ្នាំសន្លប់តិចតួច ឬគ្មានក៏ដោយ។ ខ្ញុំចាប់អារម្មណ៍នឹងអ្វីដែលពួកគេឆ្លើយ។ ទីមួយ ចម្លើយសមហេតុផលចំពោះសំណួរនេះ ទាមទារពេលវេលាច្រើន ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមិនមាន ហើយទីពីរ ហើយនេះគឺជាព័ត៌មានដ៏សោកសៅបំផុត អំពីព័ត៌មានចុងក្រោយបំផុត ការអភិវឌ្ឍន៍វិទ្យាសាស្ត្រដោយ​សារ​តែ​ការ​ចំណាយ​ខ្ពស់​យ៉ាង​ខ្លាំង​បាន​ក្លាយ​ទៅ​ជា​ស្ទើរ​តែ​មិន​អាច​ចូល​ទៅ​បាន​។ វាបានកើតឡើងដូច្នេះ ហើយប្រហែលជាវាត្រឹមត្រូវមួយផ្នែក ដែលវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេមានទីតាំងនៅ ដូចដែលពួកគេនិយាយថា "នៅម្ខាងនៃតុគិតលុយ"។ មានព័ត៌មានសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត មានព័ត៌មានសម្រាប់អ្នកជំងឺ នៅទីបញ្ចប់វាប្រែថាវេជ្ជបណ្ឌិតមានការពិតផ្ទាល់ខ្លួន ហើយអ្នកជំងឺមានផ្ទាល់ខ្លួន។

ការព្យាបាល adenoids

នៅពេលដែលសំណួរកើតឡើងអំពីតម្រូវការសម្រាប់ adenotomy វាត្រូវតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាវិធីសាស្រ្តដែលអាចទទួលយកបានបំផុតនៅទីនេះគឺជាគោលការណ៍នៃ "មួយជំហានម្តង ៗ "។ Adenotomy មិនមែនជាប្រតិបត្តិការបន្ទាន់នោះទេ វាអាចត្រូវបានពន្យារពេលសម្រាប់ពេលខ្លះ ដើម្បីប្រើការពន្យារពេលនេះដើម្បីអនុវត្តកាន់តែទន់ភ្លន់។ បច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្រ្ត. សម្រាប់ adenotomy វាចាំបាច់ដូចដែលពួកគេនិយាយថា ដើម្បី "ចាស់ទុំ" ទាំងកុមារ និងឪពុកម្តាយ និងវេជ្ជបណ្ឌិត។ គេអាចនិយាយអំពីតម្រូវការនៃការព្យាបាលវះកាត់បានលុះត្រាតែវិធានការមិនវះកាត់ទាំងអស់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ ប៉ុន្តែមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីឡើយ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ វាក៏មិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកែតម្រូវការរំលោភលើយន្តការល្អបំផុតនៃការគ្រប់គ្រងភាពស៊ាំដោយប្រើកាំបិត ដូចដែលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលុបបំបាត់ការបរាជ័យផ្នែកទន់នៅក្នុងកុំព្យូទ័រដោយប្រើ saw និងពូថៅ។ ជាមួយនឹងកាំបិតអ្នកអាចព្យាយាមការពារផលវិបាកតែប៉ុណ្ណោះដូច្នេះមុនពេលអ្នកយកវាអ្នកត្រូវប្រាកដថាមានទំនោរសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា adenotomy គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តនៅវ័យក្មេង។ ទស្សនាវដ្តីវិទ្យាសាស្ត្រទាំងអស់សរសេរថាមុនអាយុប្រាំឆ្នាំណាមួយ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់នៅលើ tonsils ជាទូទៅគឺមិនចង់បាន។ វាត្រូវតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាជាមួយនឹងអាយុ, tonsils ខ្លួនឯងថយចុះនៅក្នុងបរិមាណ។ នៅក្នុងជីវិតរបស់មនុស្សមានកំឡុងពេលជាក់លាក់មួយនៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានស្គាល់យ៉ាងសកម្មជាមួយនឹង microflora ជុំវិញនោះ ហើយ tonsils ធ្វើការយ៉ាងពេញលេញពួកគេអាចកើនឡើងបន្តិច។

ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺបែបនេះគឺបុរាណបំផុត។ គោលការណ៍វេជ្ជសាស្រ្ត, ការ​បង្កើត​ឋានានុក្រម​នៃ​ផល​ព្យាបាល : ពាក្យ, រុក្ខជាតិ, កាំបិត ។ ម៉្យាងទៀតសារៈសំខាន់បំផុតគឺបរិយាកាសផ្លូវចិត្តដែលមានផាសុខភាពជុំវិញកុមារ ការឆ្លងកាត់ដោយសមហេតុផលដោយជំងឺផ្តាសាយផ្សេងៗដោយមិនបាត់បង់ភាពស៊ាំ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលមិនវះកាត់ ហើយមានតែនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយបំផុតនៃ adenotomy ប៉ុណ្ណោះ។ គោលការណ៍នេះគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទាំងអស់ដោយគ្មានករណីលើកលែង។ ឱសថទំនើបប្រដាប់អាវុធទៅនឹងធ្មេញជាមួយនឹងមធ្យោបាយនៃឥទ្ធិពលដ៏មានឥទ្ធិពល គិតជាចម្បងអំពីរបៀបកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាល ខណៈពេលដែលបង្កើត iatrogenic កាន់តែច្រើនឡើងៗ (បណ្តាលមកពីដំណើរការនៃការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង) ជំងឺ។

ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗដែលមិនមែនជាថ្នាំដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការកែតម្រូវភាពស៊ាំរបស់កុមារដែលជាលទ្ធផលនៃ adenoids ការអនុវត្តបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលស្ប៉ា ឱសថបុរាណ និងថ្នាំ homeopathic ។ ខ្ញុំចង់បញ្ជាក់ថាវិធីសាស្រ្តទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពលុះត្រាតែគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការឆ្លងកាត់ជំងឺផ្តាសាយដែលយើងបាននិយាយខាងលើត្រូវបានអង្កេត។ ជាងនេះទៅទៀត ការព្យាបាលដែលអនុវត្តទាំងស្រុងដោយអ្នកជំនាញគួរតែមានរយៈពេលវែងជាមួយនឹងការសង្កេតរបស់កុមារយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយខែ។ សូម្បីតែតែរុក្ខជាតិថ្លៃបំផុតនិង ការត្រៀមលក្ខណៈ homeopathicនៅក្នុងកញ្ចប់ភ្លឺគឺមិនសមរម្យនៅទីនេះទេព្រោះមានតែវិធីសាស្រ្តបុគ្គលប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានទាមទារ។ មានតែការវះកាត់គឺដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។

ដោយវិធីនេះអំពីប្រតិបត្តិការប្រសិនបើវាកើតឡើងដូច្នេះមិនអាចបដិសេធបានទេ។ យន្តការការពារនៃភ្នាស mucous នៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើបន្ទាប់ពីការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានស្ដារឡើងវិញមិនលឿនជាងបន្ទាប់ពីបីទៅបួនខែ។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស (មិនវះកាត់) នៅតែមិនអាចខ្វះបាន។

វាកើតឡើងថា adenoids កើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ នោះគឺពួកវាលូតលាស់ម្តងទៀត។ ប្រហែលជាក្នុងករណីខ្លះនេះគឺជាលទ្ធផលនៃកំហុសមួយចំនួនក្នុងបច្ចេកទេសវះកាត់ ប៉ុន្តែក្នុងស្ថានភាពបែបនេះភាគច្រើន បច្ចេកទេសវះកាត់គ្មាន​កំហុស។ ការកើតឡើងវិញនៃ adenoids គឺជាសញ្ញាប្រាកដបំផុតដែលថាពួកគេមិនគួរត្រូវបានដកចេញ ប៉ុន្តែភាពស៊ាំដែលមានស្រាប់គួរតែត្រូវបានលុបចោល។ ទស្សនៈរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ជាច្រើនលើបញ្ហានេះគឺគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ ពួកគេបង្ហាញថា adenoids កើតឡើងវិញគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយអភិរក្ស ពោលគឺដោយគ្មានការវះកាត់។ បន្ទាប់មកវាមិនច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាធ្វើប្រតិបត្តិការលើ adenoids ដែលមិនកើតឡើងវិញធម្មតា ដែលងាយស្រួលព្យាបាលជាងថ្នាំដែលកើតឡើងវិញ។ នេះគ្រាន់តែជាភាពផ្ទុយគ្នាដែលមានស្រាប់នៅក្នុងឱសថ ពីចំនួនច្រើនដែលវាចាំបាច់ដើម្បីយល់ដូចខាងក្រោមៈ សុខភាពគឺជាអំណោយដ៏មានតម្លៃដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់ម្តងហើយបន្ទាប់មកគ្រាន់តែខ្ជះខ្ជាយនិងកាត់បន្ថយតាមពេលវេលា។ នេះគួរតែត្រូវបានចងចាំជានិច្ចនៅពេលសម្រេចចិត្តលើការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ។

ការព្យាបាលការលូតលាស់ adenoid

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលកុមារប្រសិនបើការវះកាត់មិនត្រូវបានទាមទារ?

ព្យាយាមលាងច្រមុះ និងច្រមុះរបស់អ្នក - គ្រាន់តែលាងពីរបីដងប៉ុណ្ណោះ ជួនកាលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីនាំច្រមុះតាមលំដាប់លំដោយ។ ជាការពិតណាស់នៅទីនេះភាគច្រើនអាស្រ័យលើជំនាញនិងការតស៊ូរបស់អ្នកហើយលើកុមារ - របៀបដែលគាត់នឹងស៊ូទ្រាំនឹងនីតិវិធីនេះ។ ប៉ុន្តែព្យាយាមចរចាជាមួយកុមារពន្យល់ពីមូលហេតុដែលការលាងសម្អាតត្រូវបានធ្វើ។ ម្តាយខ្លះលាងច្រមុះកូនរហូតដល់អាយុមួយឆ្នាំ (ដោយវិធីនេះ ការលាងគឺមានប្រយោជន៍ទាំងការហៀរសំបោរ និងជាការការពារជំងឺផ្តាសាយ)។ កុមារស៊ាំនឹងនីតិវិធីនេះ ហើយវាកើតឡើង ពួកគេខ្លួនឯងសុំលាងច្រមុះ ប្រសិនបើពួកគេពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះ។

លាងច្រមុះ និងច្រមុះ។ វាងាយស្រួលបំផុតក្នុងការធ្វើនីតិវិធីនៅក្នុងបន្ទប់ទឹក។ ជាមួយនឹងសឺរាុំង (ស្ព្រាយកៅស៊ូ) អ្នកប្រមូលទឹកក្តៅឧណ្ហៗ ឬឱសថរុក្ខជាតិ ហើយចាក់កុមារចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះមួយ។ កុមារគួរឈរ ពត់ខ្លួនលើអាងងូតទឹក ឬលិច ខណៈពេលដែលមាត់បើកចំហ (ដើម្បីកុំឱ្យកុមារញាក់នៅពេលទឹកលាងចូលតាមច្រមុះ បំពង់អាហារ និងពេលវាចូលគ្នាតាមអណ្តាត)។ ដំបូង​ត្រូវ​ចុច​សឺរាុំង​ឱ្យ​ស្រាល ដើម្បី​កុំឱ្យ​ទឹក (ឬ​សូលុយស្យុង) ហូរ​ខ្លាំង​ពេក។ នៅពេលដែលកុមារស៊ាំនឹងនីតិវិធីបន្តិចហើយមិនភ័យខ្លាចអ្នកអាចបង្កើនសម្ពាធ។ ការ​លាង​សម្អាត​ដោយ​ប្រើ​ក្រណាត់​យឺត​គឺ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ជាង។ កុមារកំឡុងពេលបោកគក់មិនគួរលើកក្បាលរបស់គាត់ទេ ហើយបន្ទាប់មកទឹកលាងសម្អាតនឹងហូរចុះអណ្តាតដោយសុវត្ថិភាព។ បន្ទាប់មក លាងច្រមុះរបស់អ្នកតាមរន្ធច្រមុះម្ខាងទៀត។ ជាការពិតណាស់ ដំបូងឡើយ កុមារនឹងមិនចូលចិត្តនីតិវិធីនេះទេ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងសម្គាល់ឃើញពីរបៀបដែលច្រមុះហៀរចេញ របៀបដែលកំណកទឹករំអិលចេញពីវា និងរបៀបដែលវានឹងងាយស្រួលសម្រាប់ទារកក្នុងការដកដង្ហើមនៅពេលក្រោយ។

មិនមានការណែនាំពិសេសទាក់ទងនឹងបរិមាណទឹកដែលបានប្រើ (ដំណោះស្រាយ, infusion, decoction) ទេ។ អ្នកអាច - បីឬបួនកំប៉ុងបាញ់នៅសងខាងអ្នកអាចធ្វើបាន - ច្រើនទៀត។ អ្នក​នឹង​ឃើញ​ដោយ​ខ្លួន​អ្នក​ផ្ទាល់​នៅ​ពេល​ដែល​ច្រមុះ​របស់​ទារក​ឡើង​។ ការអនុវត្តបង្ហាញថា 100-200 មីលីលីត្រសម្រាប់ការលាងមួយគឺគ្រប់គ្រាន់។

សម្រាប់ការលាងច្រមុះ គួរតែផ្តល់អាទិភាពដល់ការប្រមូលឱសថឱសថ៖

1. wort ផ្លូវ John's, ស្មៅ heather, ស្លឹក coltsfoot, ស្មៅ horsetail, ផ្កា calendula - ស្មើគ្នា។ 15 ក្រាមនៃការប្រមូលចាក់ 25 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ, រំពុះសម្រាប់ 10 នាទី, ទទូចនៅក្នុងកំដៅសម្រាប់ 2 ម៉ោង។ សំពាធ។ ទម្លាក់ 15-20 ដំណក់ចូលក្នុងច្រមុះរៀងរាល់ 3-4 ម៉ោងឬប្រើជាទឹកលាងច្រមុះ។

ស្លឹករបស់ Fireweed, ផ្កា chamomile, គ្រាប់ពូជ carrot, ស្លឹក plantain, horsetail grass, serpentine mountaineer rhizome - ស្មើៗគ្នា (ដើម្បីរៀបចំ និងអនុវត្ត សូមមើលខាងលើ)។

3. ផ្កាកុលាបពណ៌ស, ស្មៅ yarrow, គ្រាប់ពូជ flax, rhizome licorice, ស្លឹក strawberry ព្រៃ, ស្លឹក birch - ស្មើគ្នា (ដើម្បីរៀបចំនិងអនុវត្តសូមមើលខាងលើ) ។

4. ស្មៅលំដាប់, ផ្កា clover, ស្មៅ duckweed, calamus rhizome, St.

អវត្ដមាននៃអាឡែស៊ី, infusions អាចត្រូវបានយក រុក្ខជាតិឱសថខាងក្នុង៖

1. ឫស Althea, ស្លឹកមើល, ស្មៅ wort ផ្លូវ John, ត្រគាកកើនឡើង, ស្លឹក coltsfoot, ស្មៅ fireweed - ស្មើគ្នា។ 6 ក្រាមនៃការប្រមូលចាក់ 250 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ: ទទូចនៅក្នុង thermos មួយសម្រាប់ 4 ម៉ោង។ យក 1/4 ពែង 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្តៅ។

2. ស្លឹក Birch, elecampane rhizome, ស្លឹក blackberry, ផ្កា calendula, ផ្កា chamomile, ផ្កា yarrow, ស្មៅបន្តពូជ - ស្មើៗគ្នា។ 6 ក្រាមនៃការប្រមូលចាក់ 250 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ, ទទូចនៅក្នុង thermos មួយសម្រាប់ 2 ម៉ោង។ យក 1/4 ពែង 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្តៅ។

3. ស្មៅ thyme, ឱសថ meadowsweet, ចំបើង oat, ត្រគាកកើនឡើង, ផ្កា viburnum, ផ្កា clover, ស្លឹក raspberry - ស្មើគ្នា។ 6 ក្រាមនៃការប្រមូលចាក់ 250 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ, ទទូចនៅក្នុង thermos មួយសម្រាប់ 2 ម៉ោង។ យក 1/4 ពែង 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្តៅ។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នក។ ដំណក់ឱសថឬមួន ពួកវាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតបន្ទាប់ពីលាងច្រមុះ - ចាប់តាំងពីភ្នាសច្រមុះស្អាត ហើយថ្នាំធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់។ ប្រាកដណាស់ វានឹងមិនធ្វើល្អដល់អ្នកក្នុងការទម្លាក់សូម្បីតែថ្នាំល្អបំផុតចូលទៅក្នុងច្រមុះដែលពោរពេញទៅដោយទឹករំអិលនោះទេ។ ថ្នាំ​នឹង​ធ្លាយ​ចេញ​តាម​ច្រមុះ ឬ​កុមារ​នឹង​លេប​វា ហើយ​គ្មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ឡើយ។ សម្អាតច្រមុះរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់មុនពេលប្រើដំណក់ និងកមួនឱសថ៖ ដោយការលាងជមែះ ឬប្រសិនបើកុមារដឹងពីរបៀប ដោយផ្លុំច្រមុះរបស់អ្នក (ប៉ុន្តែ ទីមួយគឺប្រសើរជាង)។

ក្មេង​អសុរស​ខ្លះ (ជាពិសេស​ក្មេង​តូច) មិន​ដែល​លាង​ច្រមុះ​ទេ។ ហើយ​គ្មាន​ការ​ដាស់តឿន គ្មាន​ការ​ពន្យល់​ណា​មួយ​ធ្វើ​ការ​លើ​ពួក​គេ​ឡើយ។ ចំពោះកុមារបែបនេះ អ្នកអាចព្យាយាមលាងច្រមុះដោយប្រើវិធីផ្សេង បើទោះបីជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយ។

កុមារគួរតែត្រូវបានដាក់នៅលើខ្នងរបស់គាត់ហើយ decoction chamomile ដូចគ្នាគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងច្រមុះដោយប្រើ pipette ។ decoction ចូលតាមច្រមុះ ចូលទៅក្នុង nasopharynx ហើយបន្ទាប់មកក្មេងលេបវា។ បន្ទាប់ពីការលាងសម្អាតបែបនេះ អ្នកអាចព្យាយាមសម្អាតច្រមុះដោយការបឺតដោយប្រើកំប៉ុងជ័រ។

ដើម្បីលាងសម្អាតច្រមុះ និងច្រមុះ អ្នកអាចប្រើទឹកម៉ាស៊ីនក្តៅធម្មតា (សីតុណ្ហភាពរាងកាយ)។ ពីច្រមុះ, nasopharynx, ពីផ្ទៃនៃ adenoids, crusts, ធូលីដី, ស្លសជាមួយអតិសុខុមប្រាណដែលមាននៅក្នុងពួកវាត្រូវបានយកចេញដោយមេកានិចសុទ្ធសាធ។

អ្នកអាចប្រើទឹកសមុទ្រសម្រាប់ការលាង (អំបិលសមុទ្រស្ងួតត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថាន; កូរ 1.5-2 ស្លាបព្រានៃអំបិលក្នុងកែវទឹកក្តៅមួយតម្រង) ។ វាល្អព្រោះដូចជាដំណោះស្រាយអំបិលណាមួយ វាជួយសម្រាលការហើមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ លើសពីនេះ សមាសធាតុអ៊ីយ៉ូតមាននៅក្នុងទឹកសមុទ្រ ដែលសម្លាប់មេរោគ។ ប្រសិនបើឱសថស្ថានរបស់អ្នកមិនស្ងួត អំបិលសមុទ្រហើយប្រសិនបើអ្នករស់នៅឆ្ងាយពីសមុទ្រ អ្នកអាចរៀបចំប្រហាក់ប្រហែល ទឹកសមុទ្រដំណោះស្រាយ (កូរក្នុងកែវទឹកក្តៅមួយស្លាបព្រាកាហ្វេ អំបិលតុ មួយស្លាបព្រាកាហ្វេ សូដាដុតនំនិងបន្ថែម 1-2 ដំណក់នៃអ៊ីយ៉ូត) ។ អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការលាងនិង decoctions នៃឱសថ - ឧទាហរណ៍ chamomile ។ អ្នកអាចជំនួសបាន: chamomile, sage, wort ផ្លូវ John, calendula, ស្លឹក eucalyptus ។ បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាអ្នកដកការឆ្លងមេរោគដោយមេកានិចចេញពីច្រមុះនិង nasopharynx ដែលត្រូវបានរាយបញ្ជី ឱសថរុក្ខជាតិក៏មានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកផងដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យកុមារដែលមាន adenoids រីកធំដើម្បីបញ្ចូលដំណោះស្រាយ 2% នៃ protargol ទៅក្នុងច្រមុះ។ ការអនុវត្តបង្ហាញថាមិនមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពរបស់កុមារពីបញ្ហានេះទេ (ទោះបីជាអ្វីៗទាំងអស់មានលក្ខណៈបុគ្គលក៏ដោយ) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថា protargol ស្ងួតបន្តិចហើយកាត់បន្ថយជាលិកានៃ adenoids បន្តិច។ ជាការពិតណាស់ ប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុតកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកដាក់ថ្នាំ protargol ទៅក្នុងច្រមុះដែលបានលាងពីមុន - ដំណោះស្រាយធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់ទៅលើ adenoids ហើយមិនរអិលចូលទៅក្នុង oropharynx តាមទឹករំអិលនោះទេ។

ដើម្បី​ស្រក់​ថ្នាំ កុមារ​ត្រូវ​ដាក់​នៅលើ​ខ្នង​របស់គាត់ ហើយ​ថែមទាំង​ផ្អៀង​ក្បាល​ទៅក្រោយ​វិញ (វា​ងាយស្រួល​ជាង​នៅពេល​កុមារ​ដេក​នៅលើ​គែម​សាឡុង)។ នៅក្នុងទីតាំងនេះ ចាក់ 6-7 ដំណក់នៃ protargol ចូលទៅក្នុងច្រមុះហើយឱ្យកុមារដេកចុះដោយមិនផ្លាស់ប្តូរទីតាំងអស់រយៈពេលជាច្រើននាទី - បន្ទាប់មកអ្នកអាចប្រាកដថាដំណោះស្រាយ protargol "មានទីតាំងនៅ" នៅលើ adenoids ។

នីតិវិធីនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត (ដោយមិនរំលង) ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ: នៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច (មុនពេលចូលគេង) រយៈពេលដប់បួនថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកមួយខែ - សម្រាក។ ហើយវគ្គសិក្សាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងថា protargol គឺជាសមាសធាតុប្រាក់ដែលមិនស្ថិតស្ថេរដែលបាត់បង់សកម្មភាពរបស់វាយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយបំបែកនៅថ្ងៃទីប្រាំឬទីប្រាំមួយ។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវប្រើដំណោះស្រាយនៃ protargol ដែលត្រូវបានរៀបចំថ្មីៗទាំងស្រុង។

វាក៏កើតឡើងផងដែរដែលយោងទៅតាមសក្ខីកម្មរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត adenotomy នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ការវះកាត់ដើម្បីកាត់ចេញ adenoids ។ បច្ចេកទេសនៃប្រតិបត្តិការនេះមានអាយុកាលជាងមួយរយឆ្នាំ។ វាត្រូវបានធ្វើទាំងលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ និងអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ប៉ុន្តែដោយមើលឃើញថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅតែមានឱកាសនៃការហូរឈាមចេញពីផ្ទៃមុខរបួស វាជាការប្រសើរក្នុងការដក adenoids នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលអ្នកវះកាត់ស្ថិតនៅក្រោម ការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍រយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ។

ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានឧបករណ៍ពិសេសហៅថា adenotome ។ Adenotome គឺជារង្វិលជុំដែកនៅលើចំណុចទាញស្តើងវែងគែមមួយនៃរង្វិលជុំគឺមុតស្រួច។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ការសម្រាកលើគ្រែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាច្រើនថ្ងៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ មានតែចានរាវនិងពាក់កណ្តាលរាវប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំ; គ្មានអ្វីរំខាន - មុតស្រួចត្រជាក់ក្តៅ; ចានតែក្នុងទម្រង់នៃកំដៅ។ ពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើ adenotomy ការត្អូញត្អែរនៃការឈឺបំពង់កអាចត្រូវបានធ្វើឡើង ប៉ុន្តែការឈឺចាប់ថយចុះបន្តិចម្តងៗ ហើយភ្លាមៗនោះនឹងបាត់ទៅវិញ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានផងដែរ។ contraindications ផ្សេងៗសម្រាប់ adenotomy ។ ទាំងនេះរួមមាន - ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃក្រអូមមាត់ទន់ និងរឹង ក្រអូមមាត់ឆែប អាយុរបស់កុមារ (រហូតដល់ 2 ឆ្នាំ) ជំងឺឈាម ជំងឺ oncological សង្ស័យ ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ ជំងឺរលាកស្រួចស្រាវនៃរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ bacillus ។ អ្នកដឹកជញ្ជូន មានរយៈពេលរហូតដល់ 1 ខែបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារ។

រួមជាមួយនឹងគុណសម្បត្តិជាក់ស្តែង (សមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ រយៈពេលខ្លី និងភាពសាមញ្ញបច្ចេកទេសដែលទាក់ទងនៃប្រតិបត្តិការ) adenotomy ប្រពៃណីមានគុណវិបត្តិសំខាន់ៗមួយចំនួន។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺការខ្វះការគ្រប់គ្រងដែលមើលឃើញក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។ ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយនៃរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃ nasopharynx ការធ្វើអន្តរាគមន៍ "ពិការភ្នែក" មិនអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់យកជាលិកា adenoid ចេញទាំងស្រុងនោះទេ។

ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាព និងប្រសិទ្ធភាពនៃប្រតិបត្តិការ រួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ និងការអនុវត្តនៅក្នុង otorhinolaryngology កុមារ បច្ចេកទេសទំនើបដូចជា aspiration adenotomy, endoscopic adenotomy, shaver-assisted adenotomy ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

Aspiration adenotomy ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹង adenotomy ពិសេសដែលបានរចនា និងណែនាំទៅក្នុងការអនុវត្ត otorhinolaryngological ដោយ B.I. Kerchev ។ Aspiration adenoid គឺជាបំពង់ប្រហោងដែលមានអ្នកទទួលរាងស្បែកជើងសម្រាប់ adenoids ពង្រីកនៅចុងបញ្ចប់។ ចុងម្ខាងទៀតនៃ adenotom ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការបឺត។ ជាមួយនឹង aspiration adenotomy លទ្ធភាពនៃការដកដង្ហើម (ស្រូបចូល) នៃបំណែកនៃជាលិកា lymphoid និងឈាមចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោមត្រូវបានដកចេញ ក៏ដូចជាការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យាដែលនៅក្បែរនោះនៅក្នុង nasopharynx ។

រោគសាស្ត្រ Endoscopic ។ អន្តរាគមន៍ដើម្បីយក adenoids ចេញត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ (narcosis) ជាមួយនឹងខ្យល់សួតសិប្បនិម្មិត។ អង់ដូស្កុបរឹងជាមួយអុបទិក 70 ដឺក្រេត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងផ្នែកមាត់នៃ pharynx រហូតដល់កម្រិតនៃវាំងនននៃក្រអូមមាត់ទន់។ ផ្នែកខាងក្រោយនៃច្រមុះ និងច្រមុះត្រូវបានពិនិត្យ។ ទំហំនៃបន្លែ adenoid ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់ពួកគេ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបាតុភូតរលាកត្រូវបានវាយតម្លៃ។ បន្ទាប់មកតាមរយៈបែហោងធ្មែញមាត់ចូលទៅក្នុង nasopharynx, adenoid ឬ aspiration adenoid ត្រូវបានណែនាំ។ ក្រោមការគ្រប់គ្រងដោយមើលឃើញ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកជាលិកា lymphadenoid ចេញ។ បន្ទាប់ពីការហូរឈាមឈប់ កន្លែងវះកាត់ត្រូវបានពិនិត្យម្តងទៀត។

ការប្រើប្រាស់ microdebrider (កោរសក់) ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃ adenotomy ។ microdebrider មានកុងសូលអេឡិចត្រូនិច និងចំណុចទាញដែលមានគន្លឹះធ្វើការ និងឈ្នាន់ភ្ជាប់ទៅនឹងវា ដោយមានជំនួយពីគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចកំណត់ចលនា និងបញ្ឈប់ការបង្វិលរបស់ឧបករណ៍កាត់ ក៏ដូចជាផ្លាស់ប្តូរទិសដៅ និងរបៀបរបស់វា។ ការបង្វិល។ ចុងនៃ microdebrider មានផ្នែកថេរប្រហោង និង blade បង្វិលនៅខាងក្នុងវា។ បំពង់ស្រូបត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបណ្តាញមួយនៃចំណុចទាញ ហើយដោយសារតែសម្ពាធអវិជ្ជមាន ជាលិកាដែលត្រូវយកចេញត្រូវបានបឺតចូលទៅក្នុងរន្ធនៅចុងបញ្ចប់នៃផ្នែកធ្វើការ ដែលត្រូវបានកំទេចដោយកាំបិតបង្វិល ហើយបានចូលទៅក្នុងអាងស្តុកទឹក។ ដើម្បី​យក​ជាលិកា adenoid ចេញ ចុង​ធ្វើការ​របស់​កោរសក់​ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​តាម​រយៈ​ពាក់កណ្តាល​នៃ​ច្រមុះ​ទៅកាន់ nasopharynx ។ នៅក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ endoscope ដែលបញ្ចូលតាមពាក់កណ្តាលទល់មុខនៃច្រមុះ ឬតាមប្រហោងមាត់ នោះ adenoid tonsil ត្រូវបានយកចេញ។

នៅក្នុងអំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់ កុមារគួរសង្កេតមើលរបបនៅផ្ទះក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ សកម្មភាពរាងកាយរយៈពេល 10 ថ្ងៃបន្ទាប់គួរតែត្រូវបានកំណត់ (ហ្គេមក្រៅ ការអប់រំកាយ) ការឡើងកំដៅគួរតែត្រូវបានគេដកចេញ អាហារគួរតែទំនេរ (អាហារមិនក្តៅ)។ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាមិនស្មុគ្រស្មាញនៃរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ កុមារអាចចូលរៀននៅសាលាមត្តេយ្យ ឬសាលារៀននៅថ្ងៃទី 5 បន្ទាប់ពីការដកយកចេញនៃ adenoids ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ កុមារជាច្រើនបន្តដកដង្ហើមតាមមាត់របស់ពួកគេ ទោះបីជាការស្ទះដល់ការដកដង្ហើមធម្មតាត្រូវបានដកចេញក៏ដោយ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវការពិសេស លំហាត់ដកដង្ហើមដែលជួយពង្រឹងសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម ស្តារយន្តការត្រឹមត្រូវ។ ការដកដង្ហើមខាងក្រៅនិងការលុបបំបាត់ទម្លាប់នៃការដកដង្ហើមតាមមាត់។ លំហាត់ដកដង្ហើមត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសក្នុងលំហាត់កាយសម្បទាឬនៅផ្ទះបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់សមស្រប។

ការការពារជំងឺ adenoiditis និងបន្លែ adenoid ។

មធ្យោបាយ​ដ៏​ប្រាកដ​បំផុត​ក្នុង​ការ​ការពារ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​គឺ​ការ​ជៀសវាង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ។ ហើយប្រភពសំខាន់របស់វាក្នុងចំណោមកុមារគឺសាលាមត្តេយ្យ។ យន្តការគឺសាមញ្ញ។ កុមារមកសាលាមត្តេយ្យជាលើកដំបូង។ រហូត​មក​ដល់​ពេល​នេះ គាត់​មិន​ដែល​ឈឺ​ទេ ហើយ​បាន​និយាយ​ជាមួយ​កូន​ពីរ​នាក់​ក្នុង​ប្រអប់​ខ្សាច់​ជិត​បំផុត។ ហើយនៅក្នុងសួនច្បារមានមិត្តរួមការងារធំមួយ៖ យើងលិទ្ធប្រដាប់ក្មេងលេង និងខ្មៅដៃ ស្លាបព្រា ចាន ក្រណាត់ទេសឯក - អ្វីៗគឺជារឿងធម្មតា។ ហើយវាតែងតែមានកូនមួយ ឬពីរនាក់ដែលស្រមោចនៅចង្កេះ ដែលឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ "បោះ" ទៅក្នុងសួនច្បារ មិនមែនដោយសារតែកូនត្រូវតែអភិវឌ្ឍ ទាក់ទងជាមួយកូននោះទេ ប៉ុន្តែដោយសារតែពួកគេត្រូវធ្វើការ។ ក្នុងរយៈពេលតិចជាងពីរសប្តាហ៍ អ្នកចំណូលថ្មីបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺ ធុំក្លិន ក្អក និងក្តៅខ្លួន (រហូតដល់ 39.)។ វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីគ្លីនីកបានពិនិត្យមើលបំពង់កបានសរសេរថា "SARS (ARVI)" បានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលគាត់ចូលចិត្ត។ ការពិតដែលថាវានឹងធ្វើសកម្មភាពលើការឆ្លងមេរោគពិសេសនេះគឺជាអ្វីដែលជីដូនរបស់ខ្ញុំបាននិយាយជាពីរ - អតិសុខុមប្រាណឥឡូវនេះមានភាពធន់ទ្រាំ។ ហើយនៅក្នុងស្ថានភាពដែលកុមារមានជម្ងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការ "ឆ្លាក់" គាត់ភ្លាមៗជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនោះទេ។ វាអាចទៅរួចដែលថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់គាត់ដែលបានជួបប្រទះនឹងការឆ្លងដំបូងនឹងទប់ទល់នឹងវាដោយខ្លួនឯង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ម៉ាក់ចំណាយពេលប្រាំពីរថ្ងៃជាមួយកូន - ហើយទៅវេជ្ជបណ្ឌិត: "គ្មានសីតុណ្ហភាពទេ? មានសុខភាពល្អណាស់!” ម៉ាក់ - ទៅធ្វើការកូន - ទៅសួនច្បារ។ ត្រឹមតែមួយសប្តាហ៍មិនជាសះស្បើយ! វានឹងចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ 10-14 ថ្ងៃ។ ហើយកុមារបានត្រលប់ទៅក្រុមវិញ នាំយកការឆ្លងដែលមិនបានព្យាបាលមកជាមួយ ហើយផ្តល់ឱ្យអ្នកគ្រប់គ្នាដែលគាត់អាចធ្វើបាន។ ហើយគាត់បានយកថ្មីមួយ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការចុះខ្សោយដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងជំងឺនៃភាពស៊ាំ វាកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ការរលាករ៉ាំរ៉ៃកើតឡើង។

ដូច្នេះ - ការការពារចម្បង- ការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់និងមិនប្រញាប់ប្រញាល់នៃជំងឺផ្តាសាយរបស់កុមារទាំងអស់។

រូបមន្តឱសថបុរាណសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ adenoids៖

ចាក់ស្មៅស្ងួត 15 ក្រាម អាល់កុល 100 មីលីលីត្រ ហើយដាក់ក្នុងកន្លែងងងឹតរយៈពេល 10 ថ្ងៃ អង្រួនមាតិកាម្តងម្កាល បន្ទាប់មកសំពាធ។ សម្រាប់ polyps នៅក្នុងច្រមុះ, ពនឺ tincture បានរៀបចំជាមួយទឹកឆ្អិនត្រជាក់ក្នុងសមាមាត្រនៃ 1: 3 និង instill 10-15 ដំណក់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ adenoids បាត់ទាំងស្រុង។

ចំពោះ polyps នៅក្នុង nasopharynx រំលាយ 1 ក្រាមនៃ mummy ក្នុង 5 ស្លាបព្រានៃទឹកឆ្អិន។ ល្បាយនេះគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងច្រមុះច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលនេះ រំលាយ 0.2 ក្រាមនៃ Shilajit ក្នុង 1 កែវទឹកនិងផឹកក្នុង sips តូចពេញមួយថ្ងៃ។

ច្របាច់ទឹកចេញពីផ្លែបឺរ ហើយលាយវាជាមួយទឹកឃ្មុំ (២ ផ្នែក ទឹក beetrootទឹកឃ្មុំ 1 ផ្នែក) ។ កប់ល្បាយនេះ 5-6 ដំណក់ក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ការហៀរសំបោរក្នុងកុមារដែលបណ្តាលមកពី adenoids នៅក្នុង nasopharynx ។

ការលាងច្រមុះ និងបំពង់កជាប្រចាំជាមួយនឹងទឹកអំបិល បន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃសារធាតុ adenoids ។

រៀងរាល់ 3-5 នាទីម្តង ចាក់ទឹក celandine 1 ដំណក់ចូលក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ មានតែ 3-5 ដំណក់ប៉ុណ្ណោះ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 1-2 សប្តាហ៍។

លាយ wort ផ្លូវ John និង butter unsalted ក្នុងសមាមាត្រនៃ 1: 4 នៅក្នុងទឹករំពុះមួយ។ បន្ថែម 5 ដំណក់នៃទឹកឱសថ celandine ទៅស្លាបព្រាកាហ្វេនីមួយៗនៃល្បាយ, លាយយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ដាក់ ​​2 ដំណក់នៃល្បាយក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 7-10 ថ្ងៃ។ បើចាំបាច់ធ្វើការព្យាបាលម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍។

ឱសថផ្ទះសម្រាប់ adenoids

ចាក់ប្រេង thuja ចូលទៅក្នុងច្រមុះ 6-8 ដំណក់ក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗនៅពេលយប់។ វគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់ adenoids គឺ 2 សប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីសម្រាកមួយសប្តាហ៍ ធ្វើវគ្គសិក្សាម្តងទៀត។

ចាក់ទឹកឆ្អិន ១កែវ ០.២៥ស្លាបព្រាបាយ ផឹកសូដានិង 15-20 ដំណក់ 10% ដំណោះស្រាយគ្រឿងស្រវឹងប្រូប៉ូលីស។ លាងជម្រះច្រមុះជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយចាក់ 0.5 ពែងនៃដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំថ្មីៗចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗសម្រាប់ adenoids ។

ឱសថនិងថ្លៃដើមសម្រាប់ការព្យាបាល adenoids

ចាក់ស្មៅ budra ivy 1 ស្លាបព្រាបាយជាមួយទឹក 1 កែវដាំឱ្យពុះរយៈពេល 10 នាទីលើកំដៅទាប។ ស្រូបចំហាយនៃឱសថរយៈពេល 5 នាទី 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយ adenoids ។

ចាក់ 1 ស្លាបព្រានៃ Walnut pericarp លាយជាមួយទឹក 1 កែវនាំយកទៅឱ្យឆ្អិនហើយទទូច។ កប់ក្នុងច្រមុះ 6-8 ដំណក់ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់ adenoids គឺ 20 ថ្ងៃ។

ចាក់ 2 ស្លាបព្រានៃ horsetail ជាមួយទឹក 1 កែវ, រំពុះសម្រាប់ 7-8 នាទី, ទុកសម្រាប់ 2 ម៉ោង។ លាងជម្រះច្រមុះ 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 7 ថ្ងៃដោយប្រើថ្នាំ adenoids ។

យក 1 ផ្នែកនៃឱសថ oregano និង coltsfoot ឱសថ 2 ផ្នែកនៃឱសថបន្តបន្ទាប់។ ចាក់ 1 ស្លាបព្រានៃការប្រមូលជាមួយ 1 ពែងនៃទឹករំពុះទុកសម្រាប់ 6-8 ម៉ោងនៅក្នុង thermos មួយសំពាធបន្ថែម 1 ដំណក់នៃប្រេង fir លាងជមែះច្រមុះនិង nasopharynx 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់ adenoids - 4 ថ្ងៃ។ វិបផតថលសុខភាព www.site

យក 10 ផ្នែកនៃស្លឹក currant ខ្មៅកំទេច hips ផ្កា chamomile 5 ផ្នែកនៃផ្កា calendula 2 ផ្នែកនៃផ្កា viburnum ។ ចាក់ 1 ស្លាបព្រានៃការប្រមូលជាមួយ 1 ពែងនៃទឹករំពុះទុកសម្រាប់ 6-8 ម៉ោងនៅក្នុង thermos មួយសំពាធបន្ថែម 1 ដំណក់នៃប្រេង fir និងលាងជមែះច្រមុះរបស់អ្នក 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់ adenoids - 3 ថ្ងៃ។

យកសំបកឈើអុក ២ ចំណែក និងស្លឹកជីអង្កាម ១ ផ្នែក។ ចាក់ 1 ស្លាបព្រានៃការប្រមូលជាមួយ 1 កែវទឹកត្រជាក់នាំយកទៅរំពុះមួយរំពុះសម្រាប់ 3-5 នាទីទុកសម្រាប់ 1 ម៉ោងសំពាធ, លាងជមែះ nasopharynx 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ adenoids ។

សម្រាប់ការការពារនៃ adenoids និង polyps ធ្វើមួនពី St. កប់ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 2 ដំណក់ក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗសម្រាប់ adenoids ។

រូបមន្តរបស់ Vanga សម្រាប់ adenoids

កិនឫស hellebore ស្ងួតទៅជាម្សៅ។ រៀបចំ dough ពីម្សៅនិងទឹកហើយលាតវាចូលទៅក្នុងខ្សែបូវែង។ ទទឹងនៃកាសែតនេះគួរតែដូចដែលវាអាចត្រូវបានរុំជុំវិញបំពង់ករបស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់មកវាជាការល្អក្នុងការប្រោះខ្សែបូនៃម្សៅជាមួយនឹងម្សៅកំទេចពីឱសថឱសថ ហើយរុំវានៅជុំវិញករបស់អ្នកជំងឺ ដូច្នេះថា tonsils ត្រូវបានគ្របដណ្តប់យ៉ាងពិតប្រាកដ។ ដាក់បង់រុំឬក្រណាត់កប្បាសនៅលើកំពូល។ ចំពោះកុមារ រយៈពេលនៃការបង្ហាប់នេះមិនគួរលើសពីកន្លះម៉ោងទេ ហើយមនុស្សពេញវ័យអាចទុកវាចោលពេញមួយយប់។ ធ្វើម្តងទៀតបើចាំបាច់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះសម្រាប់កុមារតូចៗរយៈពេលនៃការបង្ហាប់គឺពីកន្លះម៉ោងទៅមួយម៉ោងសម្រាប់កុមារធំ - 2-3 ម៉ោងហើយមនុស្សពេញវ័យអាចទុកការបង្ហាប់ពេញមួយយប់។

5 ស្លាបព្រានៃទឹក 1 ក្រាមនៃម៉ាំមី។ កប់ក្នុងច្រមុះ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ធ្វើការបង្ហាប់ពីម្សៅទន់មួយ ប្រោះវាជាមួយដើមឱសថ ragwort chopped ដាក់វានៅជុំវិញករបស់អ្នក។ ធ្វើបែបបទម្តងទៀត 1-2 ដងរយៈពេលកន្លះម៉ោង។

ប្រសិនបើកុមារជារឿយៗទទួលរងពីជំងឺផ្តាសាយ ស្រមុកក្នុងពេលគេង ឬដកដង្ហើមតាមមាត់ អ្នកត្រូវនាំគាត់ទៅណាត់ជួបជាមួយ ENT ព្រោះថា adenoids អាចជាមូលហេតុ។ វានឹងមិនអាចមើលឃើញបញ្ហាដោយគ្រាន់តែមើលទៅបំពង់ករបស់ទារកនោះទេ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើការពិនិត្យបាន ដោយប្រើឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យពិសេសសម្រាប់បញ្ហានេះ គាត់ក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់ផងដែរ ដោយផ្តល់កម្រិតនៃការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនេះ។

បន្លែ Adenoid ចំពោះកុមារគឺជាជំងឺទូទៅមួយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បញ្ហាជាមួយ adenoids កើតឡើងចំពោះកុមារអាយុពី 3 ទៅ 7 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែ​ក្នុង​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​ឆ្នាំ​ចុងក្រោយ​នេះ ករណី​ជំងឺ​កាន់តែ​ច្រើន​កើតឡើង​ចំពោះ​កុមារ​អាយុ​ក្រោម​៣​ឆ្នាំ​។

តើ adenoids ជាអ្វី?

នៅក្នុងរង្វង់ pharyngeal របស់កុមារមាន 6 tonsils ដែល 4 ត្រូវបានផ្គូផ្គងនិង 2 គឺនៅលីវ? nasopharyngeal និង lingual ។ Adenoids ត្រូវបានគេហៅថាជាលិកា lymphoid overgrown នៃ tonsil nasopharyngeal ដែលមានទីតាំងនៅជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃ pharynx ។ ជាលិកា lymphoid នៃរង្វង់ pharyngeal គឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំហើយគោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីបន្សាបមីក្រូសរីរាង្គដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះដោយមិនគិតពីមូលហេតុរបស់វាជាលិកា lymphoid ចាប់ផ្តើមកើនឡើងដូច្នេះរាងកាយបង្កើតកន្លែងបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការបំផ្លាញ microorganisms បង្កជំងឺ។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញ បណ្តុំ tonsils ត្រលប់មកធម្មតាវិញ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានអូសបន្លាយ ឬជារឿយៗកើតឡើងវិញ នោះជាលិកា lymphoid ដែលរីកធំអាចនឹងរលាក។

តួនាទីរបស់ adenoids នៅក្នុងសុខភាពរបស់ទារកគឺមានសារៈសំខាន់។ ដូច្នេះអ្នកឯកទេសមិនស្វែងរកការដក tonsils រីកធំទេ ប៉ុន្តែព្យាយាមដោះស្រាយបញ្ហាដោយប្រើវិធីអភិរក្ស។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការថែរក្សានិងពង្រឹង សុខភាពកុមារហើយដូចដែលអ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ ក្នុងករណីភាគច្រើន បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ adenoids នៅវ័យក្មេង (ប្រហែល 3-5 ឆ្នាំ) កុមារចាប់ផ្តើមឈឺកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ ការវះកាត់សម្រាប់ adenoids រលាកត្រូវបានអនុវត្តគ្រាន់តែជាមធ្យោបាយចុងក្រោយ នៅពេលដែល adenoids រីកធំ បង្កការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពទារក។

ការអភិវឌ្ឍនៃ adenoids

ចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរឹងមាំ, adenoid hypertrophy កើតឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺផ្តាសាយ, គ្រុនផ្តាសាយឬជំងឺឆ្លងដែលប៉ះពាល់ដល់ nasopharynx ។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍធម្មតារបស់កុមារ tonsils នៃរង្វង់ pharyngeal ចាប់ផ្តើមថយចុះប្រហែល 8 ឆ្នាំ។ នៅអាយុ 13-14 ឆ្នាំនៅពេលដែល nasopharynx ត្រូវបានសាងសង់ឡើងវិញ និងទទួលបានរចនាសម្ព័ន្ធពេញវ័យ នោះ adenoids ស្ទើរតែមើលមិនឃើញ ហើយមិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៅពេលអនាគត។

ចំពោះកុមារដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ការលើសឈាមនៃ adenoids អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាច្រើន និងនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព បង្កផលវិបាកជាច្រើន។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនៃ adenoids ក្នុងអំឡុងពេលជំងឺណាមួយដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងរបស់វា។

ជារឿយៗមូលហេតុផ្សេងៗនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ adenoids ។ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនប្រភេទមួយចំនួននៃអាឡែស៊ី និង រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃតំបន់នៃ nasopharynx និង oropharynx អមដោយការហើមធ្ងន់ធ្ងរនៃភ្នាស mucous និងការរលាក។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ឱសថទំនើបមាន គ្រប់គ្រាន់វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដូចជា adenoids ក្នុងច្រមុះចំពោះកុមារគ្រប់វ័យ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ adenoids ចំពោះកុមារមានដូចខាងក្រោម:

1. ទទួលយក anamnesis និងសិក្សាពីរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ដូចជា៖ វត្តមាននៃសីតុណ្ហភាព ស្រមុកក្នុងសុបិន ពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះ ឈឺបំពង់ក បាត់បង់ការស្តាប់ ទឹករំអិល purulent ផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធមុខទៅតាមប្រភេទ adenoid (ហើម។ នៃជាលិកាមុខ, ការយារធ្លាក់នៃថ្គាមទាប, បើកមាត់ជានិច្ច) ។
2. អនុវត្តការឆ្លុះរមាសខាងមុខ និងក្រោយដោយប្រើកញ្ចក់ពិសេស។
3. ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញនៃបែហោងធ្មែញមាត់។
4. ការ​ពិនិត្យ​ចុង​ភ្នែក​នៃ oropharynx ដោយ​ប្រើ​ការ​ស៊ើបអង្កេត​ពិសេស។
5. ការថតកាំរស្មីនៃ nasopharynx ។ នីតិវិធីអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែសិក្សាពីស្ថានភាពនៃ adenoids ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃជំងឺរលាក sinusitis ដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាផងដែរ។
6. ស្នាមប្រឡាក់ចេញពីផ្ទៃនៃ adenoids ដែលដុះលើស។ ការធ្វើសំណាកគំរូរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងដំណើរដ៏យូរនៃជំងឺ ការកើតឡើងញឹកញាប់នៃជម្ងឺ adenoiditis និងក្នុងករណីដែលអាឡែហ្ស៊ីក្លាយជាមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់មិនត្រឹមតែសមាសភាពនៃ microflora ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះថ្នាំមួយចំនួនផងដែរ។

កម្រិតនៃ adenoids

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកកម្រិតសំខាន់បីនៃ adenoids ចំពោះកុមារ:

ការព្យាបាល

នៅក្នុងឱសថផ្លូវការមិនមានគំនិតនៃកម្រិតទី 4 នៃ adenoids ទេ។ កម្រិតទី 3 នៃ adenoids ត្រូវបានកំណត់ដោយការបំពេញពេញលេញនៃតំបន់ nasopharyngeal ជាមួយនឹងជាលិកា lymphoid ដែលរីកធំ ហើយគ្មានកន្លែងណាសម្រាប់វាលូតលាស់បន្ថែមទៀតទេ adenoids រីកធំមិនអាចទៅហួសចន្លោះនេះបានទេ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃ adenoids គឺខុសគ្នាប៉ុន្តែការតែងតាំងការព្យាបាលជាក់លាក់មួយអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចខាងក្រោម ថ្នាំនិងនីតិវិធី៖

• ដំណក់ច្រមុះក្នុងច្រមុះជាមួយ adenoids, បាញ់;
• ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការលាងច្រមុះនិង oropharynx គោលបំណងគឺដើម្បីផ្តល់ជាតិទឹកបន្ថែមនៃភ្នាស mucous លុបបំបាត់ការហើមដែលមានស្រាប់នៃជាលិកានិងបំបាត់ការរលាកនៃ adenoids នេះ;
• ដកដង្ហើមដោយប្រើដំណោះស្រាយព្យាបាល និងប្រេងសំខាន់ៗ;
• ការព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ adenoids ចំពោះកុមារ;
• លំហាត់ដកដង្ហើមពិសេសដែលនឹងជួយទារករៀនដកដង្ហើមស្រួល និងផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវបរិមាណអុកស៊ីសែនពេញលេញ។
• ការបញ្ចេញទឹករំអិលនៃប្រហោងច្រមុះ មួនពិសេសនិងដំណោះស្រាយដូចជា ប្រេងសមុទ្រ buckthornឬ tincture propolis ដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក។

ថ្មីៗនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតកាន់តែច្រើនឡើងបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបាញ់ច្រមុះ Avamys សម្រាប់ adenoids ចំពោះកុមារ។ ថ្នាំនេះដោយសារតែសមាសធាតុពិសេសរបស់វា អាចបំបាត់ការរលាកនៃ adenoids និងហើមនៃភ្នាសច្រមុះបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែជាឱសថអ័រម៉ូន។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានអះអាងថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Avamys ក្នុងការព្យាបាល adenoids ចំពោះកុមារគឺមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុង ប៉ុន្តែពួកគេមិនតែងតែពន្យល់ពីសារៈសំខាន់នៃការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនៃសំណងនោះទេ។ ប្រើខុសក៏ដូចជាការមិនអនុលោមតាមកម្រិតថ្នាំ Avamys អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អ និងគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន។

ថ្នាំដ៏ពេញនិយមមួយទៀតគឺ Derinat សម្រាប់ adenoids ចំពោះកុមារ។ វាពិតជាមានសុវត្ថិភាព និងត្រូវបានអនុញ្ញាតឲ្យប្រើប្រាស់ សូម្បីតែទារកទើបនឹងកើតក៏ដោយ។

មនុស្សជាច្រើនប្រាកដថាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាល adenoids ចំពោះកុមារដែលមាន sparing និង វិធីសាស្រ្តសុវត្ថិភាព homeopathy ប៉ុន្តែនេះមិនមែនតែងតែជាករណីនោះទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការត្រៀមលក្ខណៈ homeopathic អាចផ្តល់ជំនួយបានលុះត្រាតែកុមារមានកម្រិតដំបូងនៃ adenoids ។ អ្នក​មិន​គួរ​អនុវត្ត​វិធី​ព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ​ homeopathy ដោយ​គ្មាន​ការ​ណាត់​ជួប​និង​ការ​គ្រប់​គ្រង​ពី​វេជ្ជបណ្ឌិត​ឡើយ ព្រោះ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ខូច​ដល់​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ។

ការរលាកនៃ adenoids ឱសថបុរាណណែនាំឱ្យព្យាបាល: ប្រេង thuja, ទឹកឃ្មុំធម្មជាតិ, ឱសថឱសថ, propolis, lemon និងប្រេងក្រូចឆ្មារផ្សេងទៀត, ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានមូលដ្ឋានលើ aloe, rosehip និងប្រេងសមុទ្រ buckthorn ។ ដំណក់ធម្មជាតិសម្រាប់ adenoids គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចកើតឡើង។

លទ្ធផលដ៏ល្អក្នុងការសម្រាលស្ថានភាពគឺត្រូវបានផ្តល់ដោយការខ្ជះខ្ជាយតាមកាលកំណត់ និងការលាងច្រមុះជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិល និងសូដា ទឹកថ្នាំរុក្ខជាតិ។ ប្រេងសំខាន់ៗអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរំអិល tonsils រលាក និងអនុវត្តការដកដង្ហើមដោយផ្អែកលើពួកវា។

អ្នកអាចប្រើឱសថប្រជាប្រិយបានតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះភាគច្រើននៃពួកគេអាចបង្កឱ្យមានអាឡែស៊ី។

អេ ករណីពិសេសនៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃ adenoids មិនផ្តល់លទ្ធផលចាំបាច់ ហើយជំងឺនេះបន្តរីកចម្រើន ការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។

វាគឺមានតំលៃចងចាំថារបបព្យាបាលសម្រាប់ adenoids គួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសទាំងស្រុងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ផលវិបាកនៃការព្យាបាលយឺត

កង្វះនៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃ adenoids គឺពោរពេញទៅដោយការលេចឡើងនៃផលវិបាកជាច្រើនដែលរួមមាន:

1. ការវិវត្តនៃជំងឺ, ការកើនឡើងកម្រិតរបស់វា។
2. ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់ឬការបាត់បង់។
3. ផ្តាសាយញឹកញាប់។
4. ការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃ adenoiditis ។
5. ការចុះខ្សោយនៃការចងចាំដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់ខួរក្បាល។
6. ការរំលោភលើការនិយាយ ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេង និងដើមរបស់វា។
7. ការកើតឡើងជាញឹកញាប់នៃ otitis ។
8. ការកើតឡើងតាមកាលកំណត់នៃជំងឺរលាកនៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើដូចជា laryngitis, pharyngitis, tonsillitis, tracheitis, រលាកទងសួត ដែលអាចក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
9. រូបរាងនៃការក្អក adenoid ។

ការបង្ការ

ការរលាកនៃ adenoids គឺងាយស្រួលក្នុងការការពារជាងការព្យាបាល។ វិធានការបង្ការរួមមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺផ្តាសាយ និងជំងឺឆ្លង នីតិវិធីរឹង ការដើរប្រចាំថ្ងៃក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ និងកីឡា។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពង្រឹងភាពស៊ាំរបស់ទារក, ផ្តល់ឱ្យគាត់នូវភាពពេញលេញនិង អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។មានវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែចាំបាច់ទាំងអស់។

ហើយជាការពិតណាស់ អ្នកគួរតែជៀសវាងការទាក់ទងជាមួយអ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ជំងឺផ្តាសាយ ឬគ្រុនផ្តាសាយ ក៏ដូចជាជំងឺឆ្លង ឬមេរោគផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។

ជាមួយនឹងការរលាកនៃ adenoids ការហូរទឹករំអិល mucopurulent លេចឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចកើនឡើងហើយដំណើរការផ្លូវដង្ហើមកាន់តែពិបាក។ ការរលាកស្រួចស្រាវនាំឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងត្រចៀក, ការថយចុះមុខងារនៃការស្តាប់, អាថ៌កំបាំង purulentពី auricle ។ នៅ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃការរលាកធ្វើឱ្យថយចុះដល់ការអភិវឌ្ឍរាងកាយ និងផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ ភាពអស់កម្លាំងកើនឡើង ចំណង់អាហារថយចុះ ការគេងត្រូវបានរំខាន។

ថ្នាំបំបាត់ការរលាកដ៏មានប្រសិទ្ធភាព

បន្ទាប់ពីប្រើ ថ្នាំ vasoconstrictorវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគឬ ភ្នាក់ងារ antibacterial. ឧទាហរណ៍អ្នកអាចកប់ "Protargol", "Bioparox" អាស្រ័យលើអាយុនិងស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់កុមារ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលចម្បងវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននិងវីតាមីនស្មុគស្មាញ។

មានឱសថបុរាណដើម្បីស្តារមុខងារផ្លូវដង្ហើម:
- ពេលថ្ងៃ ផឹកទឹកដោះគោក្តៅ 2 កែវ ស៊ុត 1 tsp ។ ទឹកឃ្មុំ 1 tsp ប៊ឺ;
- ដាំទឹកកាឡាន់ចូ, ប៊ីចេង ឬទឹក aloe បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
- ផឹកទឹកការ៉ុត និងទឹក spinach នៅលើពោះទទេ។
- លាងច្រមុះជាមួយ calendula infusion, ដំណោះស្រាយនៃអំបិលសមុទ្រ, decoction នៃ chamomile, sage ឬ bark OAK ដើម្បីបំបាត់ការរលាក និងបំផ្លាញបាក់តេរីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។

សម្រាប់ការយកចេញលឿននៃការរលាកនៃ adenoids វាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំ របបអាហារមានតុល្យភាព. ក្នុងករណីណាក៏ដោយដែលអ្នកមិនគួរអនុញ្ញាតឱ្យប្រើអាហារដែលមានអាឡែស៊ីនោះទេ អាហារទាំងនេះរួមមានសូកូឡា ផ្លែក្រូច ផ្លែស្ត្របឺរី អាហារសមុទ្រ បង្អែម គ្រាប់។ របបអាហារប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយបន្លែស្រស់ផ្លែឈើផ្លែប៊ឺរី។