Jak długo trwa zaostrzenie zapalenia żołądka? Objawy i leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka

Każdy doświadczony lekarz wie, jak zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka występuje u dzieci i dorosłych. Ta patologia bardzo rozpowszechnione. Na tę chorobę chorują miliony ludzi na całym świecie. Niektóre formy Przewlekłe zapalenie żołądka stwarzają zagrożenie, ponieważ mogą powodować wrzody i raka żołądka.

Zapalenie błony śluzowej żołądka w ostrej fazie

Zaostrzenie zapalenia żołądka jest częstym zjawiskiem. W tym przypadku mówimy o o przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka. Zaangażowany w proces różne działy narządy. Znane są następujące formy przewlekłego zapalenia żołądka:

  • erozyjny;
  • antral;
  • zanikowy.

Zapalenie jest spowodowane infekcją Helicobacter pylori. Tylko 10–15% pacjentów z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka zgłasza się do lekarza. Chorują dorośli i dzieci. Nasilenie obrazu klinicznego zależy od przyczyny zapalenia żołądka i obszaru zmiany. Objawy zaostrzenia choroby są bardzo podobne wrzód trawiennyżołądek. Diagnozę można postawić tylko na podstawie badanie endoskopowe.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Wraz z zaostrzeniem zapalenia błony śluzowej żołądka objawy występują w pewnych okolicznościach. Dzieje się tak najczęściej wiosną i latem. Przyczynami są zmiany w diecie i spożywanie napojów alkoholowych. Następujące czynniki przyczyniają się do pogorszenia:

  • palenie;
  • alkoholizm;
  • zatrucie pokarmowe;
  • uderzenie substancje toksyczne;
  • błędy w żywieniu;
  • nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich;
  • przyjmowanie NLPZ lub innych leków gastrotoksycznych;
  • rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego lub zapalenia trzustki;
  • szkodliwe warunki pracy;
  • stres;
  • dysfunkcja zwieracza Oddiego;
  • alergia pokarmowa;
  • ostre choroby zakaźne;
  • obniżona odporność.

Jeśli u danej osoby zdiagnozowano wcześniej przewlekłą postać choroby, objawy mogą pojawić się z powodu złego odżywiania. Odgrywa decydującą rolę w zaostrzeniu wiosennego zapalenia żołądka zły tryb odżywianie. Długie przerwy między posiłkami, podjadanie, jedzenie w pośpiechu, picie gorących lub zbyt zimnych napojów, niewystarczające rozcieranie mechaniczne, jedzenie 2-3 razy dziennie w dużych porcjach, uzależnienie od szorstkich, smażonych i tłustych potraw, picie wody gazowanej i kawy – wszystko przyczynia się to do pojawienia się objawów choroby.

Wiosenne zaostrzenia często obserwuje się u osób doświadczających regularnego stresu. Przyczynami są problemy rodzinne, śmierć bliskich, nerwowa praca i egzaminy. Jeśli przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka ulegnie pogorszeniu, można temu zaradzić, przyjmując NLPZ, antybiotyki lub cytostatyki. Leki te podrażniają błonę śluzową żołądka, sprzyjając stanom zapalnym.

Zaostrzenie wiosenne jest typowe dla osób pijących alkohol, narkotyki i palących papierosy. Zawarte w palić papierosy substancje hamują wytwarzanie śluzu substancje ochronne, a alkohol wzmaga wydzielanie kwasu solnego. Przyczyną zaostrzonego zapalenia błony śluzowej żołądka może być infekcja Helicobacter pylori. Te drobnoustroje są w stanie wytrzymać sok żołądkowy.

Zaburzają równowagę pomiędzy agresywnym środowiskiem a czynnikami ochronnymi błony śluzowej. Przyczyną zaostrzonej postaci zapalenia błony śluzowej żołądka może być refluks dwunastnicy. Jest to stan, w którym zawartość dwunastnicy wraz z żółcią zostaje wrzucona do żołądka. Refluks jest możliwy przy niewydolności zwieracza. Zaostrzenie przewlekłej postaci zapalenia błony śluzowej żołądka ułatwiają ogniska ostrej i przewlekłej infekcji.

Jak dochodzi do zaostrzenia?

Objawy kliniczne w dużej mierze zależą od przyczyny i poziomu kwasowości soku żołądkowego. Następujące objawy są typowe dla zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka:

  • ból w strefie nadbrzusza;
  • uczucie ciężkości w górnej części brzucha;
  • mdłości;
  • uczucie pełności w żołądku po jedzeniu.

Na zwiększona kwasowość znaki takie jak kwaśne odbijanie, ból, zgaga, naprzemienna biegunka z zaparciami, wzdęcia i wymioty. Podczas zaostrzeń często występuje zły smak w ustach. Zwiększona produkcja kwasu solnego przyczynia się do wzdęć. Powodem jest powstawanie dużej ilości gazów.

Apetyt może się utrzymywać. Przewlekłe zapalenie żołądka w ostrej fazie może objawiać się burczeniem w żołądku, przewiewnym odbijaniem, biegunką, porannymi nudnościami i utratą apetytu. To wskazuje na . Tacy ludzie często doświadczają nadmiernego ślinienia się i utraty wagi. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka zawsze objawia się bólem.

Ma następujące cechy:

  • występuje na czczo lub 1,5–2 godziny po jedzeniu;
  • słabnie po zażyciu leków zobojętniających lub blokerów pompa protonowa;
  • występuje z różną intensywnością;
  • zlokalizowane w okolicy nadbrzusza.

Jeśli ból odczuwany jest po prawej stronie, oznacza to uszkodzenie odźwiernikowej części żołądka. Zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka z nadżerkami charakteryzuje się krwawieniem. U takich pacjentów mogą wystąpić wymioty na bazie kawy i luźne, czarne stolce (melena). W ciężkich przypadkach może wystąpić wstrząs. Zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka charakteryzuje się wystąpieniem zespołu anemicznego.

Objawia się osłabieniem, bladością skóry i widocznych błon śluzowych, apatią, suchością włosów, łamliwymi paznokciami, dusznością, bólami serca, zmniejszoną wydajnością i niedociśnieniem tętniczym. Jeśli zapalenie błony śluzowej żołądka często się pogarsza, prowadzi to do niestrawności i hipowitaminozy. Przy etiologii autoimmunologicznej choroby często występują objawy neurologiczne w postaci ciemnienia oczu, szumów usznych, drętwienia kończyn, zawrotów głowy i niestabilnego nastroju. Podczas zewnętrznego badania pacjentów z zapaleniem błony śluzowej żołądka w ostrej fazie często wykrywa się płytkę nazębną na języku.

Dlaczego zaostrzenia są niebezpieczne?

Osoby z częstymi zaostrzeniami powinny znajdować się pod nadzorem lekarza. Bez leczenia możliwe są następujące negatywne konsekwencje:

  • powstawanie wrzodów;
  • ahilia;
  • dystrofia żywieniowa;
  • rozwój zapalenia żołądka i dwunastnicy;
  • hipowitaminoza;
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza B12;
  • krwawienie;
  • wstrząs krwotoczny;
  • zwężenie odźwiernika;
  • niedrożność żołądka;
  • deformacja żołądka.

Powikłania powstają, jeśli osoba z zaostrzeniem zapalenia błony śluzowej żołądka nie skonsultuje się z lekarzem, nie zastosuje samoleczenia lub nie zastosuje się do zaleceń gastroenterologa. Najbardziej niebezpieczny jest nowotwór. Jest to stan, w którym pojawiają się komórki nietypowe. W takim przypadku wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Plan badania pacjenta

W przypadku zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka leczenie przeprowadza się po wyjaśnieniu diagnozy. Patologia ta może udawać chorobę przenoszoną przez żywność, wrzody, zapalenie trzustki lub zapalenie jelit. Podczas wiosennego zaostrzenia zapalenia żołądka potrzebne będą następujące badania:

  • analiza na obecność bakterii Helicobacter;
  • ogólne i biochemiczne badania krwi;
  • połączony test immunoabsorpcyjny;
  • reakcja łańcuchowa polimerazy;
  • badanie kału na krew utajoną;
  • biopsja;
  • badanie endoskopowe;
  • radiografia z kontrastem.

Przed przepisaniem leki lekarz musi zebrać wywiad dotyczący choroby i życia pacjenta. Konieczne jest ustalenie, czy występowały wcześniej ataki bólu w okolicy nadbrzusza i inne objawy. Ważne jest, aby zidentyfikować czynniki ryzyka rozwoju przewlekłego zapalenia żołądka. Konieczne jest wyjaśnienie, jak długo trwa zaostrzenie i co go spowodowało. Niezbędna jest ocena stanu odżywienia pacjenta.

Aby wykluczyć zatrucie pokarmowe, przeprowadza się to analiza bakteriologiczna wymioty i kał. Przed złagodzeniem zaostrzenia należy ocenić kwasowość żołądka. Jest to ważne dla późniejszej terapii.

Błonę śluzową bada się podczas badania endoskopowego. Możliwe są następujące zmiany:

  • krwotoki;
  • obrzęk;
  • przekrwienie;
  • erozja;
  • zwężenie strefy odźwiernika;
  • dysplazja nabłonkowa.

W przypadku zanikowego zapalenia żołądka wykrywa się przerzedzenie warstwy śluzowej narządu. Dodatkowo przeprowadza się badania na zawartość gastryny i pepsynogenu.

Leczenie w czasie zaostrzenia

Faza zaostrzenia choroby może trwać długo, powodując wiele problemów. Leki wybiera lekarz prowadzący na podstawie postaci zapalenia żołądka i poziomu kwasowości. W przypadku nadkwaśnej postaci choroby można przepisać:

  • leki zobojętniające;
  • blokery pompy protonowej;
  • analogi somatostatyny;
  • środki gastroprotekcyjne;
  • środki przeciwbólowe;
  • leki przeciwskurczowe;
  • antybiotyki;
  • blokery receptorów histaminowych.

Wraz z rozwojem niedokrwistości z niedoboru żelaza B12 można go zastosować leki hormonalne(kortykosteroidy). W przypadku zapalenia żołądka ból i skurcze łagodzą leki takie jak No-Shpa, Papaverine i Drotaverine. Należy unikać spożywania NLPZ, ponieważ podrażniają one błony śluzowe.

W leczeniu ważną rolę odgrywa stosowanie blokerów pompy protonowej. Należą do nich Sanpraz, Omez, Pariet, Rabiet, Nolpaza i Peptazol. Pomagają wyeliminować ból podczas zaostrzenia choroby. DO leczenie objawowe zawierać leki zobojętniające. Są to leki, które szybko neutralizują kwas solny w żołądku. Do tej grupy zaliczają się Gaviscon, Almagel i Phosphalugel.

Wraz z tymi lekami przepisywane są gastroprotektory. Należą do nich De-Nol i Venter. Ich mechanizm działania opiera się na tworzeniu filmu ochronnego na błonie śluzowej żołądka. Na pozytywne rezultaty analiza na obecność bakterii Helicobacter, przepisywane są antybiotyki z grupy makrolidów, cefalosporyn, pochodnych 5-nitroimidazolu lub zabezpieczone penicyliny.

Jeśli chorzy jedzą, a następnie odczuwają nudności lub wymioty, wówczas prokinetyki są uwzględnione w schemacie leczenia. Leki te poprawiają funkcję motoryczną żołądka i jelit. Najczęściej przepisywane są Motilium i Cerucal. W przypadku niedokwaśnego zapalenia żołądka i całkowitego braku kwasu solnego przepisuje się Acidin-Pepsin. Jeśli wiosną zaobserwuje się zaostrzenie zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, wówczas schemat leczenia obejmuje naturalny sok żołądkowy.

Jeśli na tle nadżerek błony śluzowej żołądka rozwinie się niedokrwistość, można przepisać suplementy żelaza. Enzymy służą do normalizacji trawienia. Są przeciwwskazane w ostrej fazie. Leki te należy przyjmować po ustąpieniu bólu. Enzymy obejmują Panzinorm, Creon i Festal.

Inne aspekty terapii

Dieta podczas zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka jest ważnym elementem leczenia. Każdy gastroenterolog wie, co może jeść pacjent. W przypadku niedokwaśnego zapalenia żołądka jest przepisywany żywienie lecznicze Nr 2, a przy wysokiej kwasowości wskazana jest tabela nr 1. Pacjenci powinni wykluczyć z menu:

  • napoje alkoholowe i gazowane;
  • świeże owoce i warzywa;
  • Kawa;
  • grzyby;
  • wędliny;
  • kiełbaski;
  • Jedzenie w puszce;
  • ogórki konserwowe;
  • przyprawy;
  • pikantne i tłuste potrawy;
  • świeże wypieki;
  • pikantny ser;
  • pikantne ketchupy i sosy;
  • musztarda.

Musisz jeść 5-6 razy dziennie w odstępie 3-3,5 godziny. Nie należy pomijać posiłków i jeść suchej karmy. Zaleca się spożywanie warzyw gotowanych. Banany to pożyteczne owoce. Dietę na zapalenie żołądka w ostrej fazie stosuje się przez miesiąc. Dieta powinna być taka, aby organizm otrzymał wszystkie niezbędne substancje, ale jednocześnie powinna być łagodna dla błony śluzowej żołądka.

Nie spożywaj gorących lub zbyt zimnych napojów i potraw. W ostrej fazie zapalenia błony śluzowej żołądka zaleca się spożywanie pokarmów puree lub półpłynnych. Gdy ból ustąpi, możesz włączyć do swojej diety chude mięso, ryby, chudy twarożek, mleko, nietłuste zupy, przeciery warzywne i płatki zbożowe. Łagodząc zaostrzenie zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, należy pamiętać, że konieczne jest zwiększenie wydzielania kwasu solnego.

Aby to zrobić, menu obejmuje substancje ekstrakcyjne, słodko-kwaśne owoce, jagody i soki, a także bogate buliony. Przestrzeganie tej diety powinno sprzyjać produkcji soku żołądkowego. Bardzo ważne jest, aby jedzenie budziło apetyt i pachniało aromatycznie. Zaleca się pić rozcieńczony sok z cytryny. Poza etapem zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka wykonywana jest fizjoterapia (elektroforeza, balneoterapia, fonoforeza).

Zapobieganie zaostrzeniom zapalenia żołądka

Aby nie łagodzić zaostrzeń w przyszłości za pomocą leków, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Jest to główny aspekt zapobiegania chorobom. Niezbędny:

  • całkowicie powstrzymać się od napojów alkoholowych;
  • nie pij wody gazowanej;
  • nie jedz zabronionych pokarmów;
  • jedz małe posiłki (5–6 razy dziennie) i zgodnie z harmonogramem;
  • Rzuć palenie;
  • unikać kontaktu z chemikaliami;
  • przyjmować leki przepisane przez lekarza;
  • leczyć w odpowiednim czasie choroba zakaźna;
  • nie przemęczaj się;
  • nie być narażonym na stresujące sytuacje;
  • ćwiczenia;
  • dokładnie przeżuwać pokarm przed połknięciem;
  • jeść ciepłe jedzenie;
  • przestań podjadać w pracy lub szkole;
  • codziennie jedz owsiankę i zupy.

W obecności atroficznych i erozyjne zapalenie żołądka Konieczne jest monitorowanie pacjentów ze względu na ryzyko nowotworu złośliwego. Po wyzdrowieniu z helikobakteriozy w celach profilaktycznych ponowna infekcja Zaleca się częstsze mycie rąk, dokładne mycie naczyń gorąca woda i jedz tylko czystymi sztućcami.

Zapalenie błony śluzowej żołądka w ostrej fazie charakteryzuje się jasnością obraz kliniczny. Pojawienie się bólu, nudności lub innych objawów jest powodem wizyty u gastroenterologa i poddania się badaniu endoskopowemu.

Może wystąpić stan zapalny błony śluzowej żołądka charakterystyczne okresy zaostrzenie i spokój. Ataki zapalenia żołądka często występują w miesiącach jesiennych i wiosennych. Zaostrzenie wiąże się z pojawieniem się dużej ilości warzyw i owoców, co prowadzi do nadużywania tego pokarmu, zaburzeń diety i zwiększenia ilości błonnika. To powoduje stan patologiczny, który należy leczyć.

Co to jest zaostrzenie zapalenia żołądka?

Wśród chorób żołądka częściej niż inne występuje przewlekłe zapalenie błony śluzowej. Patologie tego typu pozostają w stanie spokoju, ale w pewnych okresach następuje zaostrzenie przewlekłego zapalenia żołądka. Istnieje różnica pomiędzy nagłym stanem zapalnym a pogorszeniem istniejącej choroby w wyniku określonych czynników wyzwalających.

Wraz z rozwojem zapalenia błony śluzowej żołądka na ścianach żołądka pojawiają się nadżerki, które powodują dyskomfort. Zaostrzenie rozwija się w ciągu kilku godzin, organizm zaczyna wydzielać składniki, które przyciągają komórki ochronne do dotkniętego obszaru. Muszą usunąć substancje chorobotwórcze z żołądka, które prowokują proces zapalny. Zaostrzenie zapalenia żołądka to nie tylko uszkodzenie błony śluzowej narządu, ale także reakcja organizmu na próby przywrócenia integralności żołądka.

Powoduje

Zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka zwykle występuje wiosną lub jesienią. Jest to wywoływane przez pewne okoliczności, często spowodowane bolesnym zespołem spowodowanym spożyciem alkoholu (na przykład w okres letni). Następujące czynniki przyczyniają się do pogorszenia stanu:

  • zatrucie pokarmowe;
  • błędy w żywieniu;
  • alkoholizm;
  • narażenie na substancje toksyczne;
  • palenie;
  • stres;
  • szkodliwe warunki pracy;
  • rozwój zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego;
  • przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i innych leków gastrotoksycznych;
  • ignorowanie poleceń lekarskich;
  • obniżona odporność;
  • ostre patologie zakaźne;
  • alergie pokarmowe;
  • nieprawidłowe działanie zwieracza Oddiego.

W przypadku wcześniej odkrytej przewlekłej postaci patologii objawy pojawiają się na tle złe odżywianie. Główna rola w czasie zaostrzeń wiosennych lub jesiennych rolę odgrywa niewłaściwa dieta. Podjadanie, długie przerwy między posiłkami, jedzenie w pośpiechu, jedzenie zbyt gorące lub zimne, niewystarczające przeżuwanie, przejadanie się lub jedzenie nieregularne. Wszystkie te czynniki mogą powodować ból, zgagę, dyskomfort i inne objawy przewlekłego zapalenia żołądka.

U osób narażonych na regularny stres często diagnozuje się wiosenne pogorszenie stanu zdrowia. Wśród wspólne powody rozwój zaostrzenia na wiosnę uwydatni następujące sytuacje:

  • egzaminy;
  • praca nerwowa;
  • śmierć bliskich;
  • problemy rodzinne.

Zaostrzenie może wywołać cytostatyki, antybiotyki lub NLPZ, ponieważ leki te działają drażniąco na błonę śluzową żołądka. Alkohol i palenie powodują tę samą reakcję błony śluzowej narządów. W dymie papierosowym znajduje się składnik, który blokuje wytwarzanie substancji ochronnych w żołądku; alkohol zwiększa wydzielanie kwasu solnego.

Czynnikiem prowokującym może być infekcja Helicobacter pylori. Są to drobnoustroje, które pod wpływem soku żołądkowego nie giną i nie powodują stanów zapalnych. Istnieje brak równowagi pomiędzy czynnikami ochronnymi błony śluzowej a agresywnym środowiskiem. Czasami zawartość dwunastnicy może zostać uwolniona do żołądka wraz z żółcią. Nazywa się to refluksem dwunastniczym i rozwija się, gdy zwieracz jest niewystarczający.

Objawy

Objawy kliniczne zależą od poziomu i przyczyny kwaśności żołądka. Z reguły pojawiają się następujące objawy zaostrzenia zapalenia żołądka:

  • mdłości;
  • ból w okolicy nadbrzusza (pieczenie);
  • uczucie pełności w żołądku po jedzeniu;
  • uczucie ciężkości w górnej części brzucha.

Jeśli pogorszenie stanu jest spowodowane zwiększoną kwasowością, występują również następujące objawy:

  • wzdęcia;
  • kwaśne odbijanie;
  • naprzemienne zaparcia i biegunka;
  • ból;
  • zgaga;
  • nieprzyjemny smak w ustach;
  • wzdęcia spowodowane zwiększoną produkcją kwasu solnego.

Jednocześnie osoba zachowuje apetyt. W ostrej fazie przewlekłego stanu zapalnego towarzyszy mu odbijanie się powietrzem, burczenie w żołądku, poranne nudności i zmniejszenie apetytu. Wskazuje to na rozwój niedokwaśnego zapalenia żołądka. Wszystkim formom zaostrzeń towarzyszą bolesny syndrom, który ma następujące cechy:

  • po zażyciu leków zobojętniających sok żołądkowy, blokerów pompy protonowej ból ustępuje;
  • dyskomfort pojawia się 2 godziny po jedzeniu lub na czczo;
  • pojawia się w okolicy nadbrzusza;
  • intensywność jest inna.

Jeśli ból jest zlokalizowany po prawej stronie, oznacza to uszkodzenie części odźwiernikowej narządu. Jeśli chorobie towarzyszy pojawienie się nadżerek, wówczas krwawienie jest typowe. Pacjenci mają czarne, luźny stolec(melena), wymioty przypominające fusy od kawy. W ciężkich zaostrzeniach rozwija się wstrząs krwotoczny. Cecha charakterystyczna występuje zespół anemiczny. On się pojawia następujące objawy:

  • blada skóra;
  • ogólna słabość;
  • apatia;
  • łamliwość paznokci i włosów;
  • ból serca;
  • duszność;
  • niedociśnienie tętnicze;
  • zmniejszona wydajność.

Komplikacje

Negatywne konsekwencje rozwijają się w przypadku braku terapii podczas zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka, niewłaściwego samoleczenia i nieprzestrzegania zaleceń gastroenterologa. Najbardziej niebezpieczna komplikacja nowotwór staje się - pojawienie się nietypowych komórek, stan wymaga operacji interwencja chirurgiczna. W przypadku częstych nawrotów patologii osoba powinna znajdować się pod nadzorem lekarza, bez szybkiej pomocy mogą wystąpić następujące konsekwencje:

  • ahilia;
  • powstawanie wrzodów;
  • hipowitaminoza;
  • dystrofia żywieniowa;
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza B12;
  • rozwój zapalenia żołądka i dwunastnicy;
  • deformacja żołądka;
  • niedrożność żołądka;
  • zwężenie odźwiernika;
  • wstrząs krwotoczny;
  • krwawienie.

Diagnostyka

Należy zgłosić się do lekarza natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów. Dokładne badanie odpowie na pytanie, dlaczego proces zapalny w żołądku się pogorszył. Będzie potrzebował diagnostyka ogólna, co pozwoli lekarzowi potwierdzić diagnozę i zalecić indywidualny schemat leczenia. Zalecane są następujące badania:

  • testy biochemiczne;
  • ogólne badania laboratoryjne (krew, mocz);
  • analizy histologiczne;
  • fibrogastroduodenoskopia, która pomaga dokładnie potwierdzić obecność choroby przewlekłej i określić niską lub wysoką kwasowość.

Pierwsza pomoc w zaostrzeniu zapalenia żołądka

Przewlekły proces nagle się pogarsza, dlatego pierwsze działania mają na celu wyeliminowanie bólu. Tabletki przepisane przez lekarza dobrze łagodzą ból. Jeśli atak zaostrzenia zaczął się nagle, możesz położyć się na lewym boku, przyciągnąć kolana do klatki piersiowej i spróbować się zrelaksować. Zaleca się leżenie w tej pozycji przez co najmniej 30 minut. Możesz przyspieszyć ten proces, przykładając zimno do żołądka.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest również związane z system nerwowy. Gdy już uda ci się złagodzić ból, musisz wypić odrobinę nalewki z serdecznika lub waleriany. Pomoże to osobie zrelaksować się, uspokoić, po czym będziesz mógł pomyśleć i dowiedzieć się, co spowodowało pogorszenie samopoczucia. Należy wyeliminować czynnik prowokujący, aby uniknąć ponownego wystąpienia sytuacji.

Leczenie przewlekłego zapalenia żołądka w ostrej fazie

Ważnym etapem terapii w przypadku pogorszenia się stanu zdrowia jest dieta. Pacjenci mogą spożywać określoną listę produktów, na przykład żywność terapeutyczna nr 2 jest możliwa w przypadku niedokwaśnego zapalenia błony śluzowej żołądka, ale jeśli kwasowość jest wysoka - tabela nr 1. Pacjent musi wykluczyć z menu:

  • grzyby;
  • Kawa;
  • świeże warzywa, owoce;
  • gazowane, napoje alkoholowe;
  • kiełbaski;
  • wędliny;
  • grzyby;
  • przyprawy;
  • ogórki konserwowe;
  • Jedzenie w puszce;
  • tłuste, pikantne potrawy;
  • pikantny ser;
  • świeże wypieki;
  • musztarda;
  • ostre sosy, ketchupy.

Posiłki powinny być co 3-3,5 godziny, czyli 5-6 razy dziennie. Nie należy go pomijać, nie należy pić żadnych płynów, nie należy spożywać go na sucho. Nie można jeść świeżych warzyw, ale można je ugotować; banany są dozwolone jako owoce. Podczas zaostrzenia stan patologiczny Musisz trzymać się diety przez miesiąc. Jadłospis ułożony jest tak, aby organizm człowieka otrzymał wszystkie niezbędne składniki odżywcze, a jednocześnie był łagodny dla błony śluzowej żołądka.

Zabrania się spożywania zbyt zimnych lub gorących potraw i napojów. W ostrej fazie zapalenia błony śluzowej żołądka konieczne jest spożywanie pokarmów półpłynnych lub puree. Gdy stan się poprawi i ból ustąpi – dodają chuda ryba, mięso, mleko, chudy twarożek, przeciery warzywne, zupy niskotłuszczowe, kaszki. Lecząc zaostrzenie zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, należy pamiętać, że celem jest zwiększenie wydzielania kwasu solnego.

Aby to osiągnąć, w menu powinny znaleźć się słodko-kwaśne owoce, bogate buliony, soki i jagody. Przestrzeganie takiej diety pomaga zwiększyć produkcję soku żołądkowego. Ważne jest, aby przygotowywane dania pachniały aromatycznie i wzbudzały apetyt pacjenta. Zaleca się stosowanie rozcieńczonego soku z cytryny. Po ustąpieniu fazy zaostrzenia pacjent zostaje poddany fizjoterapii:

  • fonoforeza;
  • balneoterapia;
  • elektroforeza.

Narkotyki

Leki na zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka powinny być dobierane przez lekarza prowadzącego zgodnie z indywidualnie. Sama faza pogorszenia może trwać długo i powodować dyskomfort dla danej osoby. Lista leków będzie zależeć od postaci patologii, na przykład w przypadku hiperhalicznego zapalenia żołądka można przepisać:

  • środki gastroprotekcyjne;
  • analogi somatostatyny;
  • leki zobojętniające;
  • leki przeciwskurczowe;
  • środki przeciwbólowe;
  • blokery pompy protonowej;
  • środki przeciwbólowe;
  • blokery receptora histaminowego;
  • antybiotyki.

Jeśli rozwinie się niedokrwistość z niedoboru żelaza B12, stosuje się leki hormonalne (kortykosteroidy). Kiedy patologia się pogarsza, ważne jest, aby złagodzić skurcze i ból, w tym celu można wziąć Drotaverine, Papaverine, No-shpa. Należy odstawić leki z grupy NLPZ, gdyż działają drażniąco na błonę śluzową żołądka. Ważną częścią leczenia jest stosowanie blokerów pompy protonowej:

  • Peptazol;
  • Nolpaza;
  • Pracuje;
  • Pariet;
  • Omez;
  • Sanpraz.

Leki pomagają radzić sobie z bólem podczas zaostrzenia choroby przewlekłej. W leczeniu objawowym przepisywane są leki zobojętniające, leki z tej grupy szybko neutralizują kwas solny w żołądku. Zwykle używane następujące leki:

  • Fosfalugel;
  • Almagel;
  • Geviksona.

Wraz z tymi lekami będziesz musiał brać gastroprotektory, na przykład Venter, De-nol. Ich działanie opiera się na tworzeniu filmu ochronnego na błonie śluzowej żołądka. Jeżeli analiza wykaże obecność patogenu Helivobacter, konieczne będzie zastosowanie antybiotyków z grupy cefalosporyn, makrolidów, penicylin chronionych i pochodnych 5-niromidazolu.

Jeśli po jedzeniu pacjent doświadcza wymiotów lub nudności, konieczne jest dodanie prokinetyki do przebiegu leczenia. Leki z tej grupy poprawiają funkcję motoryczną jelit i żołądka. Z reguły przepisywane są Cerucal i Motilium. W przypadku niedokwaszonej postaci zapalenia błony śluzowej żołądka, całkowitego braku kwasu solnego, konieczne jest przyjmowanie Acidin-Pepsin. Kiedy na wiosnę zanikowy charakter choroby nasila się, do schematu leczenia dodaje się naturalny sok żołądkowy.

Kiedy na tle erozji błony śluzowej rozwija się niedokrwistość błony śluzowej, lekarz przepisuje suplementy żelaza. Enzymy służą do normalizacji trawienia. Ostra faza staje się przeciwwskazaniem do stosowania. Tego typu leki należy przyjmować po ustąpieniu bólu. Ich enzymy, gdy wzrosły, są przepisywane:

  • Świąteczny;
  • Kreon;
  • Panzinorm.

Medycyna tradycyjna

W ostrej fazie przewlekła patologia Pozytywny efekt można uzyskać włączając ziołolecznictwo. Przy codziennym stosowaniu produktów zauważalna poprawa następuje już po 2 tygodniach. Może być użyte następujące przepisy w domu:

  1. Preparaty wieloskładnikowe doskonale sprawdzają się przy wysokiej kwasowości. Produkty składają się z 4-5 składników, na przykład: piołunu, wierzby, rumianku, mięty. Z tego zbioru przygotowuje się wywar, który należy pić codziennie przez 4-5 tygodni. Można pić profilaktycznie 4 razy w roku.
  2. Odwar z omanu wskazany jest przy niskim poziomie kwasowości. Przygotuj lekarstwo z ziela i zażywaj przed posiłkami 3 razy dziennie przez miesiąc.
  3. W przypadku zaostrzenia choroby dobrym pomocnikiem będzie chrzan ogrodowy. Składnik jest drobno starty, a dla smaku dodaje się miód. Należy przyjmować 15 g produktu przed posiłkami. Lek pomoże zwiększyć produkcję soku żołądkowego. Zaleca się pić sok z chrzanu (rozcieńczony wodą lub czysty).

Zapobieganie

Możesz uniknąć pogorszenia stanu zapalenia błony śluzowej żołądka, jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza i wykonasz działania zapobiegawcze. Zaostrzenie jest zwykle spowodowane niewłaściwą dietą, stresem i szokiem nerwowym. Postępując zgodnie z zaleceniami, możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo pogorszenia stanu następujące zasady:

  • Rzuć palenie;
  • nie pij wody gazowanej;
  • leczyć choroby zakaźne w odpowiednim czasie;
  • unikać kontaktu z chemikaliami;
  • jedz małe posiłki 5-6 razy dziennie;
  • wyklucz zabronione produkty ze swojej diety;
  • całkowicie przestań pić alkohol;
  • unikać nadmiernego wysiłku i stresujących sytuacji;
  • jedz jedzenie tylko ciepłe;
  • Dokładnie przeżuwaj jedzenie;
  • codziennie jedz zupy i płatki zbożowe;
  • Unikaj podjadania.

Wideo

Wśród chorób przewód pokarmowy zapalenie błony śluzowej żołądka zajmuje pierwsze miejsce pod względem częstości występowania. Lekarze przypisują to niezdrowemu trybowi życia: niewłaściwemu odżywianiu, nadużywaniu alkoholu, paleniu i ciągły stres, co właściwie jest normą dla ludzi naszych czasów. Ale w większości przypadków zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka nadal występuje z powodu jedzenia, które dana osoba spożywa.

Jak każda inna choroba przewlekła, zapalenie błony śluzowej żołądka ma charakter postępujący, występując z okresami remisji i zaostrzeń. Częściej dzieje się to wiosną i latem, kiedy pacjenci nie stosują się do zaleceń lekarza i zaczynają w niekontrolowany sposób spożywać świeże owoce lub warzywa. I te produkty takie są duże ilości z pewnością powodują uszkodzenie chorych żołądków.

Główne przyczyny choroby

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka to powolne zapalenie nabłonka śluzowego żołądka, powodujące jego zwyrodnienie: zanika, przekształca się w tkanka łączna, a funkcjonowanie jego gruczołów zostaje zakłócone. W rezultacie pogarsza się wydzielanie soku żołądkowego i funkcja motoryczna narządu, co nie może nie wpłynąć na samopoczucie.

Omawiana patologia występuje u osób w każdym wieku. Podczas faza aktywna powstaje ostre zapalenie błona śluzowa ściany żołądka, co powoduje ból i inne bolesne objawy. Choroba ta jest spowodowana wieloma czynnikami, ale wśród głównych powodów lekarze wymieniają:

  • Zakażenie Helicobacter pylori ( Helicobacter pylori).
  • Ścisła lub niezbilansowana dieta.
  • Konsumpcja produktów niskiej jakości.
  • Stres, brak snu.
  • Hipotermia (hipotermia).
  • Częste zatrucie pokarmowe.
  • Przejadanie się, gdy osoba wstaje od stołu z ciężkością w żołądku.
  • Ucisk układ odpornościowy.
  • Mikroorganizmy jelitowe.

Czynniki te mają negatywny wpływ na zdrowie i przyczynę poważne zaburzenia Przewód pokarmowy.

Pierwsze objawy

U wszystkich ludzi objawy zaostrzenia objawiają się inaczej, co jest związane ze stopniem uszkodzenia błony śluzowej. Niektórych ludzi stale dręczy nieznośny ból w nadbrzuszu, dla innych jest on umiarkowany i pojawia się okresowo. Objawy ogólne zaostrzenia zapalenia żołądka obejmują:

  • Uczucie ciężkości, pełności w górnej części brzucha po lewej stronie.
  • Ból w okolicy brzucha pojawiający się po jedzeniu.
  • Niedomykalność, odbijanie i zgaga.
  • Nudności, czasami wymioty.
  • Gorzki smak w ustach.
  • Zaparcie, po którym następuje biegunka.
  • Krew w kał Oh.
  • Tłumienie uczucia głodu.
  • Niekontrolowana utrata wagi.

Gdy choroba się zaostrza, u pacjenta może również wystąpić zespół asteniczny. Wyraża się to w zawrotach głowy, zmęczeniu, nerwowości, chwiejności nastroju i zaburzeniach snu. W każdym przypadku należy udać się do gastroenterologa. On mianuje kompleksowe badanie i na podstawie wyników będzie mógł wybrać indywidualny tok leczenia.

Zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości

W przypadku tego typu patologii zapaleniu błony śluzowej żołądka towarzyszy nadmierne wydzielanie kwasu solnego, co powoduje zakwaszenie. Proces ten zawsze wiąże się z komplikacjami. Ostre przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka objawia się następującymi objawami:

  • Ból i pieczenie w okolicy nadbrzusza.
  • Zgaga, nudności, odbijanie.
  • Zmniejszony apetyt.
  • Obecność skrzepów krwi w stolcu i wymiocinach.
  • Redukcja wagi.
  • Odwodnienie (mała ilość wydalanego moczu i skrajne pragnienie).

Zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości

Stan ten nazywa się zanikowym i charakteryzuje się ograniczonym wydzielaniem kwasu solnego. Towarzyszą mu następujące objawy:

  • Ból, uczucie ciężkości w okolicy brzucha.
  • Odbijanie, nieświeży oddech.
  • Okresowa biegunka i zaparcie.
  • Wzdęcia, wzdęcia z dudnieniem.
  • Zwiększone pocenie się, senność.

Trafna diagnoza

Po wykryciu pierwszych objawów pacjent powinien się skontaktować instytucja medyczna w celu ustalenia obrazu patologii. Istnieje szereg badań laboratoryjnych i specjalnych testów instrumentalnych, które można zastosować w celu zdiagnozowania pogorszenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka:

  • Ogólna analiza moczu i kału.
  • Badania krwi (kliniczne, biochemia).
  • (FGDS), fibrogastroduodenoskopia.
  • Testy do wykrywania infekcji, w tym Helicobacter pylori.
  • Sondowanie dwunastnicy.
  • Histologia błony śluzowej żołądka.
  • USG narządów jamy brzusznej.

Kiedy samoleczenie jest niebezpieczne

Terapia nieuzgodniona z lekarzem niesie ze sobą pewne zagrożenie w przypadku zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka. Nawet tradycyjna medycyna może pogorszyć problem. Niezgodność z lekami, nieprzestrzeganie dawkowania - wszystkie te stany mogą powodować rozwój powikłań.

Poza tym kiedy ciężki przebieg zaostrzenia wymagają pilnej hospitalizacji, ponieważ na ścianach narządu tworzą się wrzody, nadżerki i krwawiące rany. Niosą ze sobą pewne ryzyko przekształcenia zapalenia błony śluzowej żołądka w ostrej fazie w raka żołądka. W tym stanie, na tle ogólnej słabości osoby:

  • Silniejszy ból, który trwa dłużej niż zwykle.
  • Wyraźnie widoczna krwawa wydzielina w wymiotach.
  • Zmiana koloru stolca na skutek przedostania się krwi do jelit.

W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast wezwać pogotowie. Przed przyjazdem karetki nie należy przyjmować żadnych leków. Lepiej położyć się na boku, ugiąć kolana i przyciągnąć je do siebie. Leki przeciwbólowe należy przyjmować wyłącznie na zalecenie lekarza.

Leczenie zaostrzenia zapalenia żołądka

Główną terapię przewlekłych postaci patologii przepisuje gastroenterolog. Tylko on może określić zapotrzebowanie na leki i dostosować odżywianie, biorąc pod uwagę kwasowość soku żołądkowego. Dlatego pierwszą rzeczą, którą powinieneś zrobić, gdy zauważysz początkowe objawy zapalenia błony śluzowej żołądka, jest jak najszybsza wizyta w placówce medycznej.

Terapię u dorosłych zawsze rozpoczyna się od płukania przewodu pokarmowego. Procedura jest nieprzyjemna, ale konieczna, ponieważ musisz oczyścić żołądek z resztek niestrawionej szkodliwej masy. Przez pierwsze trzy dni można jeść wyłącznie owsiankę z wodą i galaretką. Następnie dieta obejmuje chude mięso i warzywa gotowane na parze. Po takim czynności przygotowawcze rozpoczyna się kompleksowe leczenie.

Leki i schematy dawkowania

Leki na zapalenie błony śluzowej żołądka są przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę postać choroby i poziom kwasowości. Przed rozpoczęciem leczenia należy przerwać przyjmowanie NLPZ, ponieważ podrażniają one błonę śluzową żołądka. Terapia podstawowa obejmuje następujące grupy leków:

  • Antybiotyki (amoksycylina, klarytromycyna, omeprazol).
  • Środek zmniejszający ilość gazów w jelitach (Espumizan).
  • Leki przeciwbólowe (No-Shpa, Baralgin, Nurofen, Papaweryna).
  • Prokinetyka (Motilium, Phosphalugel, Cerucal).
  • Tabletki przeciwwymiotne (Betagistin, Dimenhydrinate, Vertigohel).
  • Leki przeciwhistaminowe (Suprastin, Zyrtec).
  • Leki zobojętniające kwas (Almagel, Gaviscon, Smectite).
  • Leki na motorykę normalizujące układ nerwowy.

Leczenie farmakologiczne obejmuje także przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej (Omez, Nolpaza, Peptazol). Takie środki radzą sobie z bólem w okresach zaostrzenia choroby. W połączeniu z nimi przepisywane są gastroprotektory (De-Nol, Venter), które tworzą film ochronny w żołądku i zapobiegają podrażnieniom błony śluzowej.

W przypadku niskiej kwasowości lub jeśli kwas solny w ogóle nie jest wydzielany, przepisywany jest lek Acidin-pepsyna. A wiosną, podczas zaostrzenia zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, przebieg terapii uzupełnia się naturalnym sokiem żołądkowym. Zmiany erozyjne narządom często towarzyszy rozwój niedokrwistości, która wymaga przyjmowania preparaty zawierające żelazo.

Na antralne zapalenie żołądka wzrasta kwasowość. Aby zmniejszyć jego stężenie, przepisuje się substancje przeciwwydzielnicze, które zapobiegają korozji nabłonka śluzowego narządu (Rennie, Maalox, Omeprazol). Kiedy po złagodzeniu bólu ostrej fazy pomyślnie przeszedł, pacjentowi przepisano enzymy normalizujące przewód żołądkowo-jelitowy (Festal, Panzinorm, Creon).

Wszystkie leki powinny być przepisywane wyłącznie przez gastroenterologa. Specjalista ustala określoną dawkę, biorąc pod uwagę Cechy indywidulane pacjent. W trakcie terapii może zmienić schemat leczenia, dlatego ważne jest, aby słuchać jego zaleceń.

Środki ludowe

Skuteczne terapie alternatywne można stosować w leczeniu zaostrzeń zapalenia błony śluzowej żołądka jako środek pomocniczy, ale tylko za zgodą lekarza.

Sok ziemniaczany (marchewkowy).

  • Warzywa obierz i dokładnie umyj.
  • Zmiel na tarce i wyciśnij sok z miąższu.
  • Pij 100 ml gotowego napoju świeżego na 1 godzinę przed posiłkiem trzy razy dziennie.
  • Przebieg leczenia wynosi 1 tydzień.

Odwar z Elekempany

  • Suszone korzenie, 20 g, zalać 250 ml wrzącej wody.
  • Gotuj mieszaninę na ogniu przez 20 minut.
  • Powstały bulion pić 15 ml trzy razy dziennie przed posiłkami.

Bananowa „herbata”

  • Suszone owoce, 10 g zalać 1 łyżką. gotująca się woda.
  • Gotuj przez 10 minut, a następnie przefiltruj.
  • Pij 15 ml przygotowanego wywaru trzy razy dziennie, na pusty żołądek.

Dieta

Prawidłowe odżywianie pomoże wyleczyć zaostrzenie zapalenia żołądka. Terapia lekowa w połączeniu z dostosowaniem diety - ważny krok na drodze do wyzdrowienia. Jednak przy wyborze produktów należy wziąć pod uwagę poziom kwasowości. Ponadto każda forma zapalenia błony śluzowej żołądka wymaga przestrzegania zdrowy wizerunekżycie i porzucenie złe nawyki(nikotyna, alkohol). Takie działania pomogą przywrócić funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ze zwiększoną kwasowością na scenie ostry ból Konieczne jest wykluczenie niektórych pokarmów z diety:

  • Stymulujące wydzielanie kwasu solnego (kapusta, pomidory, owoce cytrusowe, winogrona, buliony rybne i mięsne, kawa).
  • Podrażniający ścianę błony śluzowej żołądka (wieprzowina, tłuste potrawy w occie, przyprawach, daniach wędzonych, zimnych i gorących, bezalkoholowych napojach gazowanych).

W codziennym menu powinny znaleźć się produkty zmniejszające stężenie kwasu solnego i wpływające na poprawę stanu pacjenta:

  • Nabiał.
  • Różnorodność zbóż.
  • Makaron i wermiszel.
  • Mięso dietetyczne (kurczak, królik, indyk, wołowina).
  • Galaretki, soki i kompoty na bazie bezkwasowych owoców.

Jeżeli poziom kwasu solnego jest zaniżony lub nie jest on wytwarzany, z diety wyklucza się ten rodzaj żywności:

  • Pikantne dania.
  • Mięsa wędzone i tłuste (wieprzowina).
  • Napój gazowany.
  • Ciastka, produkty mączne.
  • Słodycze, w tym czekolada.

Aby poprawić stan układ trawienny, są uwzględnione w diecie następujące produkty:

  • Nabiał.
  • Wszystkie zboża z wyjątkiem ryżu.
  • Chude odmiany mięsa i ryb.
  • Makaron z pszenicy durum.
  • Krakersy od chleb pszenny.
  • Naturalne soki.

Leczenie zaostrzeń w czasie ciąży

Noszenie dziecka - trudny proces co może powodować komplikacje choroby przewlekłe, w tym zapalenie żołądka. Wraz z zmiany hormonalne, czynnikami prowokującymi są:

  • Toksykoza, infekcje.
  • Silny stres dla organizmu.
  • Konieczność przyjmowania określonych leków.
  • Stosowanie diety dla kobiet w ciąży.

Objawy choroby u kobiet w czasie ciąży są takie same jak u zwykłych ludzi. Ale przy nadmiernym wydzielaniu kwasu solnego często występują poważne zaburzenia. Przy niskiej kwasowości występuje wyraźna ciężkość w żołądku.

Metody leczenia zapalenia żołądka u kobiet w ciąży są bardzo ograniczone, co wynika z zakazu stosowania wielu leków w tym okresie. Korekta żywieniowa pomoże poprawić stan kobiety w ciąży. Musisz jeść do 7 razy dziennie w małych porcjach. Z codziennego menu należy usunąć potrawy smażone, pikantne, wędzone, tłuste, a także przyprawy i pikle. Warto ograniczyć spożycie słodyczy, zwłaszcza cukru i czekolady. W codziennej diecie powinny znaleźć się lekkie posiłki, gorące mleko i zupy.

Przez przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka lub zapalenie żołądka i dwunastnicy rozumie się grupę chorób przewlekłych, które mają podłoże zapalne i zmiany dystroficzne na błonie śluzowej żołądka. Z biegiem czasu w takim narządzie następuje restrukturyzacja strukturalna i funkcjonalna i rozwija się atrofia. Objawy zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka są ważnymi objawami, które pomagają podejrzewać chorobę we wczesnym stadium.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą wieloczynnikową, co oznacza, że ​​w jej wystąpieniu może brać udział nie tylko jedna przyczyna, ale ich kombinacja.

Pojawienie się lub zaostrzenie choroby może być spowodowane:

Warto zauważyć, że patologia charakteryzuje się sezonowością. Dlatego pojawiają się najczęściej charakterystyczne objawy podczas wiosennego zaostrzenia zapalenia żołądka lub jesienią. Warto o tym wiedzieć, aby zapobiegać w odpowiednim czasie.

Objawy zaostrzenia zapalenia żołądka

W większości przypadków przewlekłe zapalenie żołądka ma identyczne objawy. Specyficzne objawy zależą od charakteru zmiany morfologiczne błona śluzowa, etap procesu i ogólny stan organizmu pacjenta.


Zgodnie z wynikami FEGDS wyróżnia się kilka głównych postaci przewlekłego zapalenia żołądka:

  1. Powierzchowny. Dostępne stosunkowo łagodne zapalenie, lekkie zaczerwienienie wewnętrznej błony śluzowej żołądka, bez oznak zaniku i erozji.
  2. Zanikowe. Jest to długotrwały proces, podczas którego rozwija się błona śluzowa nieodwracalne zmiany– zanik gruczołów i komórek.
  3. Erozyjny. Na tle objętej stanem zapalnym błony wewnętrznej stwierdza się małe wady krwawienia - nadżerki.
  4. Hiperplastyczny. Charakteryzuje się pogrubieniem muszli i jej fałd.

Ponadto podczas badania można sprawdzić stopień uszkodzenia żołądka. Na tej podstawie rozróżniają zapalenie błony śluzowej żołądka (dotyczy to dna), antralne (głównie stan zapalny ciała) i zapalenie błony śluzowej żołądka (w proces patologiczny zaangażowane są wszystkie struktury narządów). Obraz kliniczny choroby zależy od tego:

Ponadto objawy choroby są związane z kwasowością soku żołądkowego. Więc z nią wysoki poziom(nadkwaśność) objawy zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka są bezpośrednio związane z dyspepsją czynnościową.

Zapalenie nadkwaśne charakteryzuje się:

  • spazmatyczny ból w górnej części brzucha, zwłaszcza w lewej okolicy i w nadbrzuszu;
  • częste kwaśne odbijanie i zgaga (uczucie pieczenia za mostkiem);
  • okresowe nudności, możliwe wymioty, zwłaszcza przy nagłej zmianie pozycji ciała;
  • dyskomfort w jamie brzusznej, wzdęcia;
  • zmiany w charakterze i częstotliwości stolca: zaparcie, które występuje na przemian z biegunką.

Również godne uwagi wygląd pacjent: blada i sucha skóra, patologiczne prążki płytek paznokciowych, „zacięcia” w kącikach ust, żółte zęby i język z pęknięciami na obwodzie.


Objawy niedokwaśnego zapalenia błony śluzowej żołądka

W przypadku niewydolności wydzielniczej (najczęściej jest to zanikowe zapalenie żołądka przy obniżonej kwasowości soku żołądkowego) pojawiają się następujące objawy i dolegliwości:

  • tępy ból brzucha o niskiej intensywności po jedzeniu;
  • utrata apetytu, nudności;
  • obecność metalicznego smaku i ciągła suchość w ustach;
  • uczucie ciężkości, dyskomfortu;
  • odbijanie zjedzonego jedzenia, zgniłego;
  • wzdęcia, częste dudnienie;
  • tendencja do częstych luźnych stolców.

Z biegiem czasu procesy trawienia i wchłaniania zostają zakłócone składniki odżywcze, mikroelementy i witaminy. Prowadzi to do rozwoju anemii z niedoboru: niedoboru żelaza i kwasu foliowego B12. Ich głównymi objawami są: bladość widocznych błon śluzowych i skóry, łamliwość włosów i paznokci, ciągłe zmęczenie, malinowy język, wypaczenie smaku, zapachu.


Cechy przebiegu hiperplastycznego zapalenia żołądka

Specyficzne objawy zaostrzenia przerostowego zapalenia błony śluzowej żołądka u dorosłych (choroba Menetriera):

  • bardzo intensywny ból w górnej części brzucha, który pojawia się wkrótce po jedzeniu;
  • odbijanie powietrza, zgaga;
  • częste wymioty z domieszką krwi;
  • utrata masy ciała, całkowita nieobecność apetyt (anoreksja);
  • pojawienie się obrzęku dłoni i stóp;
  • luźne stolce, zwiększona utrata białka;
  • często w połączeniu z chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy.

Pojawienie się smug krwi w wymiocinach wynika z faktu, że przerośnięta błona śluzowa staje się bardziej wrażliwa i „podatna” na działanie szorstkiego pokarmu i innych szkodliwych czynników. Ważne jest także odróżnienie choroby od chłoniaka żołądka.


Wysoka gorączka i powtarzające się wymioty nie są typowymi objawami nawrotu przewlekłego zapalenia żołądka. Dopuszczalny jest jedynie nieznaczny wzrost temperatury ciała - w granicach 37,1-37,3℃.

Przydatne wideo

To, co warto wiedzieć o zaostrzeniu, można usłyszeć w tym filmie.

Podejścia do diagnostyki patologii

Ważnym zadaniem jest kompleksowe badanie pacjenta z podejrzeniem zapalenia żołądka. To nie tylko potwierdzi diagnozę, ale także pomoże ustalić pierwotną przyczynę choroby, a tym samym zalecić ukierunkowane i najskuteczniejsze leczenie.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest diagnozą czysto morfologiczną, którą endoskopista ma prawo postawić po wykonaniu FEGDS i wynikach biopsji. W innych przypadkach mówimy dyspepsja funkcjonalna, które mogą wystąpić zarówno ze zmianami strukturalnymi w wewnętrznej wyściółce narządu, jak i bez niego.


Metody diagnozowania zapalenia żołądka:

  1. Metoda endoskopowa, w który włożona jest sonda przewód pokarmowy. Lekarz na przemian bada ściany przełyku, żołądka i początkowej części dwunastnicy pod kątem obecności zmiany patologiczne. Podczas manipulacji dla badanie histologiczne pobiera się najbardziej dotknięte obszary błony śluzowej, przeprowadza się dożołądkową pH-metrię (określa kwasowość soku żołądkowego).
  2. Skanowanie USG wątroba z pęcherzyk żółciowy, śledziona i trzustka ma na celu wykrycie współistniejącej patologii narządów jamy brzusznej.
  3. Diagnostyka kontrastowo-rentgenowska znacznie gorszy od FEGDS i praktycznie nie stosowany w kontekście zapalenia żołądka.
  4. Frakcyjna intubacja żołądka w celu określenia poziomu kwasowości podstawowej i stymulowanej.

Stosowane są laboratoryjne metody diagnostyczne ogólna analiza krew, ocena poziomu pepsynogenu w moczu, badanie surowicy krwi na obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori, analiza kału metodą PCR (wykrywanie fragmentów DNA bakterii w kale).

Patogeneza zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest złożona, składa się na nią wiele czynników, a leczenie ma na celu ich eliminację. Dlatego w połączeniu stosuje się różne leki na zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka, każdy z nich działa na określony związek patologiczny.

Co zrobić, jeśli pojawią się objawy zaostrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka - jakie tabletki kupić w aptece „na zgagę”, „na ból”, „na nudności”? Nie należy tego robić. Najpierw musisz skontaktować się z gastroenterologiem, przejść badanie i na podstawie jego wyników zostanie przepisany kurs terapia lekowa. Spośród szerokiej gamy środków lekarz przepisze te najbardziej odpowiednie i skuteczne.

Zgodnie z mechanizmem działania wszystkie leki stosowane w zaostrzeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka dzielą się na kilka grup.

  • stymulatory wytwarzania naturalnego śluzu ochronnego: mizoprostol, karbenoksolon sodu;
  • pełniące funkcję mechanicznej ochrony błony śluzowej: azotan bizmutu, venter – sukralfat, de-nol.

To tylko lista leków z różnych grup. Trzeba pamiętać, że oprócz właściwości leczniczych mają one również efekt uboczny dlatego wybór jest zawsze indywidualny, biorąc pod uwagę charakter wydzielania i ruchliwość żołądka, postać zapalenia żołądka.

Leki i schematy dawkowania

Poniżej znajduje się więcej szczegółowe charakterystyki leki, do których się używa farmakoterapia zapalenie żołądka w ostrej fazie.


Leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe

Leki blokujące receptory bólowe w żołądku:

  • atropina – stosowana w zastrzykach 1-2 razy dziennie lub w tabletkach w odstępie 30 minut przed i 60 minut po posiłku;
  • belastezyna, bellalgin, zawierające ekstrakt z wilczej jagody – stosowane w tabletkach przed posiłkami;
  • gangleron w kapsułkach – przyjmowany przed posiłkami;
  • platyfilina w ampułkach lub tabletkach do wstrzykiwań, przepisywana przed posiłkami;
  • tabletki gastrocepiny - przyjmowane 30-40 minut przed posiłkiem;
  • Cymetydyna (Histodil) - tabletki przyjmowane podczas posiłków.

Leki z tej grupy mają skutki uboczne - rozluźniają mięśnie gładkie i spowalniają perystaltykę, dlatego przepisywane są na krótki czas jedynie w celu łagodzenia intensywnego bólu.

Leki przeciwskurczowe:

Leki przeciwskurczowe są przepisywane ostrożnie w przypadku chorób serca i naczyń krwionośnych (wady, niewydolność serca, niedociśnienie).

Leki zobojętniające kwas żołądkowy

  • Almagel– zawiesina, przyjmowana 10-15 minut przed posiłkiem;
  • Fosfalugel- oprócz środka zobojętniającego kwas, ma efekt otulający, substancje otulające, przyjmowane po posiłkach później
  • Maalox– zawiesina przepisana jak almagel;
  • Gastal(Gestal) - tabletki przyjmowane 1 godzinę po jedzeniu;
  • Rennie– tabletki do żucia, stosowane w leczeniu zgagi;

Wszystkie leki zobojętniające zawierają sole magnezu, wapnia, glinu i dlatego nie są stosowane w celu zmniejszenia kwasowości u osób z niewydolność nerek, choroby mózgu, dzieci do 12 roku życia, kobiety w okresie ciąży i karmienia piersią. Lek Rennie nie jest przepisywany pacjentom cukrzyca ze względu na zawartość sacharozy.


Leki przeciwwydzielnicze

  • famotydyna - tabletki przyjmowane po posiłkach i przed snem;
  • ranitydyna – podobna do famotydyny, ale działa dłużej, przyjmowana rano i wieczorem;
  • Omeprazol – kapsułki, przyjmowany raz dziennie, rano.

Działanie dwóch pierwszych leków polega na hamowaniu wytwarzania kwasu solnego pod wpływem jonów krzemu i magnezu, natomiast omeprazol ma inny mechanizm działania, inaktywuje enzymy biorące udział w tworzeniu soku żołądkowego. Leki przeciwwydzielnicze są dozwolone dla dzieci od 2 roku życia, należy je stosować ostrożnie w przypadku chorób wątroby i nerek.

Alginiany

  • Gaviscon - przepisywany w postaci zawieszenia lub tabletki do żucia po posiłku;
  • Laminal – biożel z wodorostów, przyjmowany 2 razy dziennie przed posiłkami;
  • alginian wapnia – otrzymywany z alg, przyjmowany trzy razy dziennie podczas posiłków.

Leki z grupy alginianów nie tylko łagodzą zgagę, ale także stymulują gojenie, perystaltykę, odporność i usuwają toksyny, ale nie są przepisywane w przypadku nietolerancji jodu.

Prokinetyka

Przedstawiciele grupy prokinetycznej są stymulatorami mięśni gładkich nie tylko żołądka, dlatego nie są przepisywani na ciążę, biegunkę, dyskinezy dróg żółciowych, patologia nerek.

Leki antybakteryjne

Terapię przeciwdrobnoustrojową stosuje się w przypadku zidentyfikowania czynnika wywołującego chorobę, Helicobacter. Do tej grupy zaliczają się:

Środki przeciwbakteryjne dobrze komponują się z omeprazolem, wzmacniając ich działanie. Nie są przepisywane w pierwszej połowie ciąży, w przypadku alergii, astmy lub niewydolności nerek.

Gastroprotektory

Istnieją 2 podgrupy leków:

Gastroprotektory są skuteczne w forma erozyjna zapalenie żołądka, promować szybkie gojenie, nie są przepisywane w czasie ciąży, laktacji i dzieciom poniżej 12 roku życia.

Cechy leczenia i zapobiegania zaostrzeniom przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka w domu

Jeśli postać zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka nie jest ciężka i nie jest wskazaniem do hospitalizacji, lekarz przepisuje leczenie ambulatoryjne w domu. Nie oznacza to, że możesz leczyć się wyłącznie domowymi sposobami. Program leczenia przepisany przez gastroenterologa obejmuje terapię dietetyczną, leki i należy go ściśle przestrzegać

Dotyczący środki ludowe sposobów leczenia zapalenia żołądka, jest ich wiele, oficjalnie uznanych i zalecanych przez medycynę. Należą do nich przeciwzapalne herbatki ziołowe (nagietek, rumianek, dziurawiec), wywary i napary stymulujące wydzielanie (korzeń imbiru), środki otulające(napar z owsa, siemienia lnianego, kwiatów lipy) i wiele innych przepisów.

Przed użyciem różnych naturalne leki, należy skonsultować się z lekarzem, wtedy będą one doskonałym dodatkiem do głównego kursu leczenia. W okresie zaostrzenia nie należy stosować nalewek alkoholowych i wódkowych, a w ogóle alkoholu pod jakąkolwiek postacią i o dowolnej mocy. Etanol ma szkodliwy wpływ na błonę śluzową i nie można mówić o wyzdrowieniu.


Ale środki zapobiegawcze można zapewnić w domu, przestrzegając schematu i zalecanej diety, ćwiczeń i odpoczynku, pozbywając się złych nawyków i pijąc alkohol.

Leczenie zaostrzeń w czasie ciąży

U kobiet w ciąży częstym zjawiskiem jest nawrót przewlekłych chorób przewodu pokarmowego. Ale musisz złagodzić stany zapalne, ból i normalizować funkcje trawienne. Co można pić, jakie leki są bezpieczne w przypadku zaostrzenia zapalenia żołądka u kobiet w ciąży?

Należy pamiętać, że czynnikiem decydującym w leczeniu zapalenia żołądka w czasie ciąży jest specjalna dieta, które lekarz zaleci indywidualnie. Istnieją duże ograniczenia w leczeniu farmakologicznym, ponieważ niektóre leki mogą wpływać na rozwój płodu, podczas gdy inne zwiększają napięcie macicy i powodują poronienie.

W takich przypadkach najbezpieczniejsze są leki, które nie wchłaniają się do krwi z żołądka i jelit i działają ochronnie, przeciwzapalnie, efekt zobojętniający kwas, usuń toksyny. Zalecane są sorbenty o działaniu otulającym ( Fosfalugel), Almagel,Maalox. Dopuszczalne jest przyjmowanie leków przeciwskurczowych - no-shpa, papaweryny, leków przeciwwymiotnych (cerucal), ale w małych dawkach i pod nadzorem lekarza.


Możliwe komplikacje

Zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka zawsze wiąże się z pewnym prawdopodobieństwem powikłań:

  • erozyjne i wrzodziejące zmiany w żołądku;
  • wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy;
  • krwawienie z żołądka;
  • niedobór witamin z grupy B;
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • zmiany zanikowe i przerostowe w błonie śluzowej, rozwój polipów i nowotworów na tym tle.

Zawsze można uniknąć rozwoju powikłań poprzez regularne badania u specjalisty, przestrzeganie diety i środki zapobiegawcze, terminowe i odpowiednie leczenie.

Kiedy samoleczenie jest niebezpieczne

Samodzielne, bezmyślne przyjmowanie jakichkolwiek leków podczas zaostrzenia zapalenia błony śluzowej żołądka zawsze niesie ze sobą niebezpieczeństwo. Nie można przyjmować leków, nie znając stanu wydzieliny i błony śluzowej żołądka. Błędnie myślą, że zgaga jest wskaźnikiem zwiększonej kwasowości i biorą leki zobojętniające. Nawet przy zerowej kwasowości może wystąpić zgaga z powodu cofania się treści żołądkowej do przełyku, gdy upośledzona jest jego ruchliwość.

To tylko jeden prosty przykład tego, jak leczenie na ślepo może być nie tylko bezużyteczne, ale i niebezpieczne, a w każdym razie powinno je przepisać lekarz.