Zapalenie pęcherzyka żółciowego: przyczyny i objawy. Metody leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego charakterystyczne objawy- ból w prawym podżebrzu, rozciągający się na powierzchnię ramienia i okolicę obojczyka. Chorobie towarzyszą nudności, napady wymiotów, biegunka i wzdęcia.

Leczenie choroby wymaga przestrzegania diety, poddawania się zabiegom fizjoterapeutycznym i przyjmowania różnych grup leków. Interwencja chirurgiczna wykonywane zgodnie ze wskazaniami.

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego

Obraz kliniczny w dużej mierze zależy od obecnego rodzaju patologii.

Ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego

Około 95% wszystkich przypadków to zablokowanie przewodów przez kamienie, co przyczynia się do gromadzenia się żółci. Na tym tle dochodzi do poważnego uszkodzenia ścian narządu.

Objawy ostrego zapalenia:

• kolka żółciowa - ostre bóle w rejonie prawego podżebrza, sięgający części nadbrzusza, sięgający pod łopatką.
• Nudności, wymioty - zawartość mas może zawierać żółć.
• Temperatura podgorączkowa (37,1-38,0 ° C).

Stan pacjenta poprawia się po dwóch do trzech dniach od zachorowania, o ile nie ma związane z tym powikłania, na przykład zaangażowanie w proces zapalny wątroby. Odzyskiwanie następuje średnio za tydzień.

nieżytowe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Patologia to ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego, spowodowana obecnością kamieni w jego jamie.

Lekarze nazywają oznaki jego rozwoju:

• Nieustanny silny ból w prawym podżebrzu i nadbrzuszu, rozprzestrzeniający się na łopatkę, dolną część pleców, szyję, obręcz barkową.
• Niezłagodzone wymioty z wtrąceniami treści dwunastnicy - śluz, cząstki strawionego pokarmu, żółć.
• Temperatura podgorączkowa.
• Tachykardia i wysokie ciśnienie krwi.

Dla rozwoju postać nieżytowa wskazuje na objaw Ortnera - pojawienie się bólu podczas stukania prawego łuku żebrowego, ich nasilenie podczas badania palpacyjnego narządu na tle głęboki oddech.

Phlegmoniczne zapalenie pęcherzyka żółciowego

W przypadku tej formy patologii typowy jest ciężki przebieg. Oznaki stanu zapalnego:

• Zespół silnego bólu, zlokalizowany w prawym podżebrzu, pogarszany przez zmianę pozycji ciała, głęboki oddech.
• Ogólna słabość.
• Wzrost temperatury do 39°C.
• Brak apetytu.
• Dreszcze, nudności.
• Powtarzające się nieustępujące wymioty.
• Objaw Ortnera.

Badanie krwi wykazuje wzrost poziomu leukocytów. Następuje wzrost wielkości pęcherzyka żółciowego, pogrubienie ścian.

Zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Choroba jest powikłaniem ropnej postaci zapalenia. Obraz kliniczny będzie następujący:

• Objawy ogólnego zatrucia organizmu - osłabienie, pocenie się, gorączka.
• Częstoskurcz.
• Suchość języka.
• Niedowład jelita.
• Wzdęcia.
• Szybki, płytki oddech.

W badaniu palpacyjnym jest to określone napięcie mięśni przód ściana jamy brzusznej.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Patologia powstaje jako niezależna choroba. Towarzyszy następujące objawy:

• głupi, bolesny ból w prawym podżebrzu, gorzej po tłustych, smażonych potrawach.
• Wymioty - żółć jest obecna w składzie mas.
• Zespół Solny.
• Gorzki smak w ustach, ta sama erupcja.
• Swędzenie skóry.
• Żółtaczka - z powodu krótkotrwałego wzrostu bilirubiny.
• Wzrost temperatury ciała, dreszcze.
• Problemy ze snem.

Objawy brane pod uwagę u kobiet mogą nasilać się przed miesiączką. 2-10 dni przed wystąpieniem krwawienia, pojawiają się bóle głowy, obrzęki, a także nagła zmiana nastroje.

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego

Proces zapalny powstaje w wyniku wniknięcia do pęcherzyka żółciowego patologicznych mikroorganizmów - Escherichia coli, gronkowców.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się również z innych, niezakaźnych przyczyn. To są:

• Naruszenie ruchliwości dróg żółciowych.
• Niewłaściwe odżywianie.
• Patologia pęcherzyka żółciowego.
• Cukrzyca – wszystkie formy.
• Otyłość, siedzący tryb życia.
• Nierównowaga hormonalna.
• Zgaga.
• dziedziczna predyspozycja.
• wady wrodzone struktury narządów.

Naruszenie zalecanej diety jest często czynnikiem prowokującym.

Dokładna diagnoza

Aby potwierdzić chorobę, pacjentowi przepisuje się testy:

• Ogólne, rozszerzone badanie krwi.
• Określanie poziomu cukru.
• Badanie moczu, kału, żółci.
• Identyfikacja lambliozy.

Dodatkowo przypisane techniki instrumentalne:

• USG narządów Jama brzuszna.
• sondowanie dwunastnicy.
• Radiologia.
• Esophagogastroduodenoskopia.
• Elektrokardiogram.
• CT, MRI (obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny).

Pierwsza pomoc

Kiedy rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego jest wywoływany przez szczepy bakterii, które nie reagują na antybiotyki, terapię prowadzi się połączonymi lekami przeciwdrobnoustrojowymi z grupy sulfonamidów i nitrofuranów.

Leczenie zapalenia obejmuje również następujące leki:

• Środki przeciwskurczowe, przeciwbólowe - w celu złagodzenia bólu.
• Prokinetyka - stymulacja funkcji motorycznych narządu.
• Litolityki – wskazany przy stanach zapalnych kamienia nazębnego.
• Cholagogue - są przepisywane poza okresem zaostrzenia.
• Hepatoprotektory - poprawiają odpływ żółci, przywracają upośledzoną czynność wątroby.
• Enzymy trawienne.

Dodatkowo przepisywane są tabletki o działaniu uspokajającym (łagodzącym).

Chirurgia

Usunięcie pęcherza nie powoduje znacznego pogorszenia jakości życia pacjenta. Wydzielina jest nadal wytwarzana przez wątrobę. Ale teraz wchodzi bezpośrednio do światła dwunastnicy 12.

Po resekcji pęcherzyka żółciowego u pacjenta może rozwinąć się zespół pocholecystektomii. W ciągu pierwszych kilku miesięcy odnotowuje się częste miękkie stolce. Później stan wraca do normy, ale u około 1% operowanych pacjentów problem utrzymuje się do końca życia.

Aby zapobiec rozwojowi biegunki, konieczne jest zrewidowanie diety. Konieczne jest całkowite wyeliminowanie „mleka” i zwiększenie procentu pokarmów bogatych w błonnik.

Środki ludowe

Przewlekłą postać zapalenia pęcherzyka żółciowego można leczyć ziołami leczniczymi, kontynuując przyjmowanie wcześniej przepisanych leków. Zaleca się wcześniejszą konsultację z lekarzem.

Wśród przepisów ludowych pozytywne recenzje otrzymał:

• Pokruszony liść szałwii (2 łyżeczki) zaparzyć wrzątkiem (400 ml). Pozostaw na 35 minut, przefiltruj. Wypij 1 łyżkę. l. co 2 godziny.
• Kwiaty nieśmiertelnika (30 g), krwawnik pospolity (20 g), piołun (20 g), owoce kopru włoskiego lub kopru (20 g), miętę (20 g) dokładnie posiekaj, wymieszaj. 2 łyżeczki kolekcja pour zimna woda, nalegaj całą noc. Wypij jedną trzecią szklanki przed posiłkami.
• Weź korzeń mniszka lekarskiego, pięciornik (po 4 części), kolor wrotyczu (2 godziny), liść mięty (2 godziny), trawę glistnika (1 godzina). 1 łyżkę zestawu zaparzyć wrzątkiem (200 ml). Napar przez pół godziny, przefiltruj. Wypij lekarstwo ¼ szklanki trzy razy dziennie 20 minut przed posiłkiem.
• Posiekane kłącze tataraku (1 łyżeczka) zaparzyć wrzątkiem (200 ml). Nalegać, usunąć z osadu. Schemat - 100 ml cztery razy dziennie.

Dieta

Organizacja prawidłowego odżywiania jest głównym kierunkiem leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jego zadaniem jest normalizacja produkcji żółci i jej terminowa ewakuacja z jamy pęcherza. Zalecana odżywianie frakcyjne: do 6 razy dziennie w małych porcjach, co przyczyni się do wysokiej jakości opróżniania.

Aby nie prowokować zaostrzenia patologii, całkowicie wykluczają z menu:

• Pokarmy o kwaśnym smaku.
• Dania na ciepło i zimno.
• Marynaty, wędliny, przyprawy.

W ciągu dnia ważne jest, aby pić co najmniej 2 litry wody, co pozwala utrzymać wymagany poziom. Właściwości reologiczneżółć, poprawia jej opróżnianie z pęcherza, zapobiega stagnacji.

• Soki z jagód, owoców - wstępnie rozcieńczone.
• Wody mineralne bez gazów.
• Napar z dzikiej róży.
• Herbata z mlekiem.

Pokarmy, które stymulują produkcję żółci, są wyłączone z diety:

• Smażony, tłusty, pikantny smak.
• Gotowane zupy.

Lepiej dawać pierwszeństwo gotowanym, duszonym potrawom, zupy jarzynowe, a także płatki zbożowe, zapiekanki, budynie. Dozwolone nabiał i nabiałśnić wysoka zawartość tłuszcze. Jajka można jeść tylko na miękko lub w formie omletu (na parze).

• Kawa i kakao.
• Gorąca czekolada.

stany zapalne u kobiet w ciąży

Oznaki zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego pod wieloma względami przypominają zatrucie typowe dla ciąży oraz ból kobiety w ciąży wyjaśniają, popychając dziecko. Dlatego trafiają do lekarza już z ostrym stanem zapalnym, gdy zespół bólowy osiąga punkt kulminacyjny.

Typowe znaki to:

• Zgaga, gorzkie odbijanie.
• Ataki nudności kończące się opróżnieniem żołądka.
• Zwiększone wydzielanie śliny.
• Bolesność po prawej stronie, wynikająca z używania marynat, smażonych potraw.

Zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego powoduje przedłużoną toksykozę: kobieta doświadcza nieprzyjemne objawy do 30 tygodni.

Najczęściej rozwój stanu zapalnego jest charakterystyczny dla drugiej połowy ciąży, co tłumaczy się uciskiem powiększonej macicy na narządy wewnętrzne. Woreczek żółciowy jest ściśnięty, czasem skręcony, co powoduje naruszenie jego funkcji.

Spowodować atak zapalenia pęcherzyka żółciowego może się zmienić poziom hormonów. Enzymy wytwarzane przez wątrobę mogą powodować atonię pęcherza, której towarzyszy również zastój żółci.

Ważnym krokiem w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego, które rozwinęło się w czasie ciąży, jest przestrzeganie codziennego schematu i zasad dietetyczne jedzenie.

Powikłania i rokowanie

Jeśli stan zapalny nie zostanie usunięty, powstanie niebezpieczne konsekwencje . Oprócz zapalenia pęcherzyka żółciowego pacjent może zacząć rozwijać patologie, takie jak zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie dróg żółciowych.

Choroby pęcherzyka żółciowego mogą być przyczyną powstawania kamieni w jamie narządu różne rozmiary.

Z postacią kamienną spowodowaną zablokowaniem przewodu żółciowego u pacjenta rozwija się żółtaczka podwątrobowa, a następnie cholestaza.

Częste powikłania zapalenie staje się:

• Obrzęk.
• Naruszenie integralności ścian pęcherza jest ciężkim stanem, którego nie można leczyć.

Rokowanie dla niepowikłanego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest korzystne. Kalkulacyjne formy patologii stają się trudne do wyeliminowania.

Przewlekły stan zapalny można przenieść do fazy stabilnej remisji, w tym dożywotniej. Osiąga się to poprzez przestrzeganie diety, przyjmowanie wszystkich przepisanych leków.

Niekorzystny wynik choroby jest możliwy przy ropnym przebiegu zapalenia pęcherzyka żółciowego i liczne kamienie. W tym przypadku jedyny niedrogi sposób leczenie - usunięcie narządu.

Zapobieganie chorobom

Zapobieganie rozwojowi zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zadaniem całkowicie do rozwiązania. Aby to zrobić, konieczne będzie usunięcie z życia danej osoby wszystkich czynników, które wywołują powstawanie patologii.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) jest dość powszechną chorobą narządów jamy brzusznej.

Lekarze nazywają to „dolegliwością wakacyjną”, ponieważ stan zapalny występuje z powodu spożywania tłustych potraw i nieaktywnego trybu życia.

Zapalenie częściej dotyka kobiety niż mężczyzn. Zwykle są podatne na nadwaga osoby, miłośnicy wysokokalorycznych potraw.

Zaobserwowano również, że ryzyko zapalenia wzrasta po nagłej utracie wagi. Jakie są więc przyczyny i objawy choroby, jak wygląda leczenie środkami ludowymi i lekami?

Jak objawia się choroba?

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u kobiet i mężczyzn jest przewlekłe i ostre. Oznaki zapalenia pęcherzyka żółciowego zależą od postaci choroby.

Objawy ostrego przebiegu choroby:

• nagły, uporczywy ból otrzewnej po prawej stronie jest głównym objawem choroby. Ból może być wyczuwalny w plecach, a nawet w obojczyku. Ból może rozwijać się nieoczekiwanie lub stopniowo i być odczuwany zarówno bezpośrednio w miejscu narządu, jak iw klatce piersiowej, łopatkach, barkach;
• nudności i wymioty;
• podniesiona temperatura;
• pacjent ma ochotę zjeść coś smażonego lub tłustego;
• odbijanie powietrza lub to, co zostało zjedzone;
• gorzki smak w ustach;
• nagła utrata wagi;
• bębnica.

Dotyczący przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zwykle jest wynikiem ostrego zapalenia.

Objawy przewlekłego przebiegu choroby są podobne do objawów ostrych, ale istnieją pewne różnice:

• pacjent skarży się na regularne odbijanie;
• w brzuchu pojawia się uczucie ciężkości;
• po jedzeniu z prawa strona otrzewna jest pełna;
• czasami odczuwany jest ból z tyłu.

Często uszkodzenie przewodów żółciowych i wątrobowych zaczyna się od nagłego skoku temperatury do 38 lub 39°C, a nawet wyżej. Takie objawy wskazują, że należy pilnie wezwać karetkę.

Wszelkie leki łagodzące ból można pić tylko w skrajnych przypadkach, gdy ból jest nie do zniesienia.

Fakt jest taki preparaty medyczne tępy ból, a tym samym utrudnia diagnozę, co utrudnia lekarzowi ustalenie choroby.

Objawy choroby zależą od rodzaju zapalenia. Tak więc w przypadku zmian nieżytowych zwiększa się żółć, a wewnątrz narządu znajduje się wypełnienie surowicze lub ropno-surowicze. Zapalenie tego typu może być całkowicie wyleczone lub stać się przewlekłe.

Ropna postać choroby ma ciężkie objawy z oczywistą toksycznością. Jeśli zdiagnozowana zostanie zgorzel narządu, może to grozić pęknięciem jego ścian i zapaleniem otrzewnej.

Dlatego jeśli najbardziej wczesne objawy choroby, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Dlaczego choroba występuje?

Na rozwój choroby składa się wiele czynników. Zmiany patologiczne w narządzie zaczynają się z powodu infekcji w narządzie lub jego przewodach.

Najczęściej przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego są kamienie w ciele, które uniemożliwiają ruch żółci. naturalnie, przez co organizm jest podrażniony i zaogniony.

Oprócz, najczęstsze przyczyny proces patologiczny to uraz narządu, na przykład po wypadku samochodowym.

Ponadto zapalenie pęcherzyka żółciowego może być konsekwencją innych patologii, na przykład cukrzycy lub choroby wątroby, a także procesów zapalnych - zapalenia płuc, zapalenia migdałków, zapalenia przydatków.

Przewlekła postać choroby może rozwinąć się po ostrym zapaleniu, ale najczęściej rozwija się stopniowo - w wyniku kamicy żółciowej, zapalenia żołądka, zapalenia trzustki i innych chorób wątroby i żołądka.

W procesie rozwoju przewlekłej postaci choroby ściany narządu pogrubiają się, tracą naturalną ruchliwość, a błona śluzowa pokrywa się wrzodami i bliznami.

Jak przebiega leczenie?

Jeśli pacjent ma gorączkę i pojawia się silny ból, otrzymuje pierwszą pomoc, która wygląda następująco:

• zdjąć ciasne ubranie, które może wywierać nacisk na narządy;
• połóż pacjenta po prawej stronie;
• jeśli wiadomo o obecności kamieni w narządzie, pacjentowi podaje się środek znieczulający;
• Pierwszą pomocą w przypadku kamieni w ciele może być również zastosowanie ciepła na bolące miejsce, co pomoże złagodzić ból. Kiedy stan zapalny jest stosowany na zimno;
• jeśli przyczyny ataku są nieznane, pacjent zostaje pilnie przewieziony do szpitala.

Leczenie uszkodzeń żółci i jej przewodów odbywa się za pomocą diety, leczenia antybiotykami i środkami ludowymi.

Menu pacjenta powinno opierać się na zasadach oszczędzania chemicznego, mechanicznego i termicznego narządu.

Z codziennej diety należy usunąć pikantne, tłuste i smażone jedzenie, kiełbasy, pikantne sery, czekolada i kakao, alkohol.

Wraz z tym konieczne jest wzbogacenie menu o zupy warzywne i owocowe, pierwsze dania mleczne, płatki zbożowe, budynie, gotowane mięso i ryby.

Z napojów pacjent może używać herbaty, buzików, kompotów, mleka i fermentowane napoje mleczne, woda mineralna.

Wszystkie potrawy powinny mieć przyjemną temperaturę i nie należy spożywać zbyt gorących lub schłodzonych potraw.

Dotyczący terapia lekowa Przede wszystkim lekarz przepisuje antybiotyki. Leczenie antybiotykami dobierane jest z uwzględnieniem wszystkich indywidualne cechy pacjent, wyniki badań mikroflory, wrażliwość na niektóre leki.

Ponadto w przypadku uszkodzenia narządu u kobiet i mężczyzn należy stosować leki przeciwskurczowe, przeciwzapalne, a także przeciwutleniacze i przeciwutleniacze.

Warunek podstawowy skuteczne leczenie chroniczne uszkodzenie narządu bez kamieni to dieta. Ponadto konieczne jest również leczenie choroby za pomocą leków żółciopędnych, przeciwskurczowych, immunomodulujących.

Ważnym zadaniem leczenia jest przywrócenie mikroflory jelitowej, ogólne wzmocnienie organizmu, a także leczenie innych zmian patologicznych.

Leczenie zapalenia dróg żółciowych i wątrobowych za pomocą przewlekły przebieg powinny być również przeprowadzane pod nadzorem lekarza. Pacjent powinien być regularnie badany i kontrolowany metodami laboratoryjnymi.

Jeśli pacjent ma ostry przebieg choroby, terapia odbywa się w szpitalu. Leczenie zaostrzenia stanu zapalnego często wykorzystuje technologie zastępujące szpital: leczenie ambulatoryjne na oddziałach gastroenterologicznych wykorzystujących nowoczesną diagnostykę laboratoryjną i instrumentalną.

Leczenie pacjentów z ostrym zapaleniem dróg żółciowych lub wątrobowych jest konieczne pod warunkiem stałego monitorowania i oceny skuteczności terapii oraz regularnych badań przez specjalistów.

Leczenie według ludowych przepisów

Zapalenie można leczyć środkami ludowymi. W niektórych przypadkach terapia środkami ludowymi jest nawet bardziej skuteczna niż leki.

Jakie zioła i rośliny można wykorzystać do rozwiązania problemu środkami ludowymi?

Chorobę można leczyć za pomocą zioła żółciopędne co poprawi przepływ żółci przez przewody wątrobowe.

Zioła: krwawnik pospolity, nagietek, rdest i mniszek lekarski pomogą złagodzić ból i stany zapalne oraz poprawić odpływ żółci.

Przepis mówi, że suszone zioła należy wziąć w równych ilościach i dobrze wymieszać. Następna 1 łyżka. l. mieszankę zalać 500 ml wrzącej wody przez 40 minut i przefiltrować.

Stan zapalny leczyć tym środkiem 4 razy dziennie, stosując go przed posiłkami.

Możesz również leczyć stany zapalne środkami ludowymi za pomocą soku z ogórka, który nie tylko rozcieńcza żółć, ale także usuwa ból. Musisz pić sok 1 raz dziennie, 100 ml.

Pół szklanki suszonych na parze moreli, które należy spożywać raz dziennie, pomoże złagodzić obrzęki i usunąć stagnację w organizmie. Ponadto narzędzie poprawi funkcjonowanie przewodu pokarmowego i serca.

Do terapii środkami ludowymi możesz zrobić pigułki z wrotyczu pospolitego i mięty. W tym celu suszone rośliny miesza się w równej objętości z gęstym miodem i formuje kulę wielkości grochu. Lek należy przyjmować trzy razy dziennie.

Do leczenia narządu środkami ludowymi można również zrobić kolekcję ziół wrotyczu pospolitego, glistnika, mięty, nagietka, piołunu, kopru włoskiego, korzenia mniszka lekarskiego, rumianku, kolumn kukurydzy, nieśmiertelnika.

Wszystko miesza się w równych proporcjach, a następnie 1 łyżka. l. mieszankę zalać 400 ml wody i odstawić na godzinę. Mieszankę pić 3 razy dziennie przed posiłkami.

Nazywa się choroba, która jest spowodowana procesem zapalnym w ścianach pęcherzyka żółciowego zapalenie pęcherzyka żółciowego. Woreczek żółciowy jest rodzajem zbiornika do gromadzenia żółci wytwarzanej przez wątrobę. Ponieważ żółci jest dość dużo, jeśli (żółć) gęstnieje lub zatrzymuje się, lub poziom cholesterolu w niej wzrasta, zaczyna się wytrącać kryształy cholesterolu. Kiedy takie kryształy się połączą pojawiają się kamienie, które składają się z cholesterolu i soli żółciowych.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego może być szybko i gwałtownie (postać ostra) lub powolny i powolny (postać przewlekła). Zdarzają się przypadki przejścia ostrego stadium w przewlekły.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

Objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Powikłania ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Kilka dni po wystąpieniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego mogą pojawić się komplikacje, które stanowią poważne zagrożenie:
ropne zapalenie (zgorzel, ropniak) i perforacja pęcherzyka żółciowego, po której może wystąpić zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej;
pojawienie się przetok żółciowych, które łączą pęcherzyk żółciowy z żołądkiem, jelitami lub nerkami;
ograniczona edukacja ropne skupienie(tzw. ropień podwątrobowy);
żółtaczka mechaniczna;
ostre zapalenie trzustki.

Diagnostyka i leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Pacjenta należy położyć do łóżka, nałożyć coś zimnego na okolice woreczka żółciowego, owinąć szmatką, lodem lub poduszką grzewczą napełnioną zimną wodą.

Aby postawić diagnozę, lekarz musi wysłuchać wszystkich skarg pacjenta, przeprowadzić badanie i, jeśli to konieczne, przepisać dodatkowe badania. Konieczne jest wykonanie badania krwi (ogólnego i biochemicznego), a także procedura ultradźwiękowa narządy otrzewnej (głównie drogi żółciowe i pęcherzyk żółciowy).

Leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Jeśli objawy choroby ustąpią, a w woreczku żółciowym i przewodach nie zostaną znalezione kamienie (zdarza się to rzadko), pacjent może wrócić do domu. W takim przypadku pacjent powinien stać obserwacja ambulatoryjna do gastroenterologa i postępuj zgodnie z dietą numer 5. Istotą diety jest wykluczenie ciężkich tłuszczów i smażone jedzenie. Zamiast tego musisz użyć duża liczba błonnik roślinny- warzywa i owoce. Płyn można spożywać w nieograniczonych ilościach.

Jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się jako powikłanie choroby kamicy żółciowej (tzw. kamieniste zapalenie pęcherzyka żółciowego), następnie po ustąpieniu ostrego stanu zapalnego pacjent jest przygotowywany do cholecystektomii – planowej laparoskopii lub operacja brzucha aby usunąć pęcherzyk żółciowy. Jeśli atak nie ustanie, operacja jest przeprowadzana w trybie pilnym.

nagły wypadek interwencja chirurgiczna wymagane, jeśli pojawią się komplikacje. Z reguły wykonuje się cholecystektomię. Jeżeli z pewnych powodów (zaawansowany wiek pacjenta, choroby towarzyszące) cholecystektomia jest niemożliwa, wykonuje się cholecystotomię. Istota operacji: przez skórę wprowadza się rurkę do pęcherzyka żółciowego, przez którą wydobywa się żółć. Cholecystotomia pomaga usunąć proces zapalny w woreczku żółciowym, co pomoże wyprowadzić osobę z niebezpieczny stan.

Przewlekła postać zapalenia pęcherzyka żółciowego

Przyczyny przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Ponadto rozwój stanu zapalnego jest wywoływany przez enzymy wnikające do pęcherzyka żółciowego z trzustki. Podobna sytuacja często towarzyszy zapaleniu trzustki - zapaleniu trzustki.

Następujące czynniki przyczyniają się do pojawienia się zapalenia pęcherzyka żółciowego:
dyskinezy dróg żółciowych;
wrodzona deformacja pęcherzyka żółciowego;
uszkodzenie pęcherzyka żółciowego;
niepowodzenia w diecie (sucha karma, długie przerwy między posiłkami);
zaburzenia metaboliczne (miażdżyca, cukrzyca);
guzy w jamie brzusznej;
ciąża;
siedzący tryb życia, zaparcia;
reakcje alergiczne;
zaburzenia dopływu krwi do pęcherzyka żółciowego związane z wiekiem.

Objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Wrażenia, które okresowo występują u pacjenta z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego:
tępy ból w prawym podżebrzu;
wymioty, nudności;
wzdęcia;
biegunka po jedzeniu (z powodu naruszenia trawienia tłustych potraw).

Zwykle przez 2-4 godzin od momentu spożycia wędzonych, tłustych, smażonych potraw objawia się zaostrzeniem przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ponadto atak może wywołać hipotermię, drżenie (na przykład podczas jazdy na rowerze lub tramwaju), przedłużone ćwiczenia fizyczne, stresujące warunki.

Diagnoza przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

W niektórych przypadkach użyj ERCP - endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej. środek kontrastowy podczas tej procedury wprowadza się ją za pomocą endoskopu bezpośrednio do dróg żółciowych.

Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Dodaj do listy zabronione produkty dostać: dania smażone i pikantne, wędliny, kiełbaski, konserwy, kakao, sery pikantne, alkohol, czekolada, napoje gazowane.

Dozwolone produkty: zupy (zwłaszcza wegetariańskie, mleczne i owocowe), jako drugie dania - płatki zbożowe, gotowane warzywa, budynie, gotowane mięso i ryby.

Od dozwolone są napoje: kompot, herbata, soki, galaretki, fermentowane produkty mleczne i mleko, wody mineralne.

W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego stosuje się:
leki żółciopędne ( cholenzim, holosas, lyobil, cholagol itp.);
wywary z ziół żółciopędnych (kwiaty nieśmiertelnika, znamiona kukurydzy itp.);
Należy o tym pamiętać użyj, jeśli masz kamienie żółciowe środki żółciopędne nie ma mowy! Poniżej wyjaśnimy dlaczego.
w obecności bólu - przeciwskurczowe (na przykład baralgin, no-shpa);
w niektórych przypadkach leki przeciwzapalne i antybiotyki.

Obecnie takie metody leczenia jak rurki bezdętkowe czy sondowanie dwunastnicy są niezwykle rzadko stosowane. Tuba wykonywana jest w celu umycia drogi żółciowe i stymulować proces wydzielania żółci, aby opróżnić woreczek żółciowy. Odbywa się to zarówno za pomocą rurki żołądkowej (sondowanie dwunastnicy), jak i bez niej (rurka „ślepa”). „Ślepy” tubazh znajduje więcej szerokie zastosowanie ponieważ jest lepiej tolerowany przez pacjentów i można go wykonać w domu. Jednak w większości przypadków jest to powód pojawienia się poważne powikłania choroba kamieni żółciowych, dla których wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Jak wykonać „ślepą” rurkę. Rano na pusty żołądek wypij jedną lub dwie szklanki ciepłej wody. woda mineralna lub wywar z ziół żółciopędnych. Następnie na prawą stronę nakłada się podkładkę grzewczą i kładą się spać na półtorej godziny. Jeśli wynik jest pozytywny, stolec przybierze zielonkawy odcień, co jest znakiem, że zawiera żółć. Ile razy wykonać tę procedurę, decyduje lekarz. Zaleca się stosowanie rurek bezdętkowych przynajmniej raz na siedem dni. Czas trwania kursu powinien wynosić co najmniej dwa do trzech miesięcy.

Przeciwwskazania do rurki:
zapalenie pęcherzyka żółciowego w ostrej fazie (ból, temperatura), ponieważ ogrzewanie zapalenia jest obarczone formacją ropne zapalenie, który może kończy się śmiercią pacjenta;
wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica ponieważ krwawienie może się otworzyć;
zioła, preparaty i tyubazhi . żółciopędne przeciwwskazane w chorobie kamieni żółciowych!

Jeśli znasz budowę dróg żółciowych, prawdopodobnie już wiesz, jaki jest tego powód. Kamień bardzo trudno jest dostać się do jelit, dlatego najprawdopodobniej utknie na środku „drogi”, co doprowadzi do ostrej blokady dróg żółciowych, zagrażającej dysfunkcji trzustki i wątroby. W tym samym czasie zostaniesz pilnie zabrany na salę operacyjną i tylko tam chirurdzy będą musieli ciężko pracować. Faktem jest, że nie zawsze można wydobyć kamień z przewodów laparoskopowo, może to wymagać niezwykle poważnej operacji, po której funkcje przewód pokarmowy pozostanie uszkodzony.

Jeśli rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego jest związany z kamicą żółciową, jest leczony.

Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego metodami ludowymi

Oprócz, przewlekłe formy zapalenia pęcherzyka żółciowego leczy się wywarami:
wywar z nieśmiertelnika: 10 g kwiaty nieśmiertelnika. Weź ciepło w pół szklanki na 15 minut przed posiłkiem codziennie 2-3 czasy;
wywar z pietruszki: za szklankę wrzącej wody 10 g pietruszki. Do 2-3 tygodni dziennie 2-3 pić ciepłe, pół szklanki na 15 minuty przed posiłkiem
wywar jedwab kukurydziany: potrzebna jest szklanka wrzącej wody 10 g znamion kukurydzy. Do 3-5 tygodni trzy razy dziennie, aby wypić ćwierć szklanki przed posiłkami.

Ponadto stosuje się wywary z krwawnika, mięty, dzikiej róży.

Nalewka z mięty pieprzowej: za szklankę wrzącej wody 5 G mięta pieprzowa. Pij nalewkę w połowie lub jednej trzeciej szklanki przez 15 minuty przed posiłkiem 2-3 razy dziennie. Czas trwania kursu - od 2 tygodni do miesiąca.

Możesz bez końca patrzeć na trzy rzeczy - jak płonie ogień, jak płynie woda i jak wątroba przetwarza alkohol.

Aby wyobrazić sobie pracę wątroby, spróbuj pić pięć lub sześć szklanek soku na minutę, jednocześnie wyraźnie i bezbłędnie wymieniając na głos odmiany: to jest jabłko, to jest winogrono ... Popełnij raz błąd - śmierć.

Tak działa wątroba: co minutę przepuszcza przez siebie 1,2 - 1,5 litra krwi. Dzieje się tak pomimo faktu, że całkowita ilość krwi w organizmie wynosi od 4 do 6 litrów. I nie tylko przeskakuje, ale także oczyszcza go z różnych trucizn, zabija drobnoustroje, a jednocześnie robi inne rzeczy.

ciekawski

Sama nazwa organu pochodzi od słowiańskiego czasownika „piec”, czyli działać ciepłem: w świeżym zwłokach, na skutek intensywnego metabolizmu, wątroba jest cieplejsza w dotyku niż otaczające ją organy.

Jednocześnie kilka ważnych ważne funkcje(naukowcy nazywają je „życiowymi”). Ogłośmy całą listę:

1. hematopoeza (u płodu i małych dzieci);
2. synteza substancji niezbędnych (niezbędnych) dla organizmu, w tym białek strukturalnych i transportowych, enzymów, czynników krzepnięcia krwi, węglowodanów, Kwasy tłuszczowe, hormony, cholesterol;
3. neutralizacja trucizn pochodzenia wewnętrznego i zewnętrznego;
4. neutralizacja biologicznie substancje czynne po tym, jak nie są już potrzebne;
5. synteza barwników żółciowych, produkcja i wydzielanie żółci;
6. synteza mocznika jako końcowego produktu metabolizmu azotu w organizmie;
7. metabolizm witamin - wątroba bierze bezpośredni udział w metabolizmie witamin A, B, C, D, E, K, PP, kwasu foliowego;
8. utrzymywanie stałej objętości krwi krążącej (swoją drogą to brak objętości krwi jest problemem przy kacu, a nie odwodnienie w ogóle);
9. zniszczenie mikroorganizmów wchodzących do krwi przez jelita;
10. przydział cudzoziemca i stać się niepotrzebne substancje z krwi do żółci w celu ich usunięcia przez jelita. Na przykład nadmiar cholesterolu można usunąć z organizmu tylko w ten sposób.

Są inne cechy, ale skupmy się na tych, które są ważne dla dalszej dyskusji.

Jak wątroba neutralizuje trucizny zewnętrzne i wewnętrzne

Skąd biorą się trucizny w naszym organizmie, których musimy się pozbyć? Nie jemy celowo trujących pokarmów, prawda? Istnieją dwa sposoby:

1. Wokół nas jest wiele różnych związków chemicznych. Są obce naszemu organizmowi i nazywane są ksenobiotykami. Są jednak dla nas bardzo przydatne: jemy je, oddychamy nimi, używamy ich jako lekarstw. Niestety wśród nich znajdują się również substancje trujące (toksyczne). Ale jest w porządku: w procesie ewolucji wielokrotnie już się z nimi spotykaliśmy, dlatego nauczyliśmy się je neutralizować i usuwać z organizmu na czas (ten proces nazywa się detoksykacją).
2. Niektóre trucizny tworzą się w nas samych. Powstają w wyniku normalnego, witalnego ważne procesy w naszym ciele. Tyle, że teraz te substancje już spełniły swoje zadanie i już ich nie potrzebujemy: są to produkty rozpadu hemoglobiny, hormony steroidowe, katecholaminy i inne substancje. Nazywane są metabolitami.

Wątroba radzi sobie z truciznami wewnętrznymi i zewnętrznymi w ten sam sposób:

1. Po pierwsze, naraża te substancje na utlenianie (usuwa z nich elektrony), lub redukcję (przeciwnie, dodaje elektrony) lub hydrolizę (rozkłada się podczas interakcji z wodą).
2. A potem jakaś substancja jest przyłączana do tych powstałych aktywnych grup chemicznych: na przykład kwas glukuronowy, Kwas Siarkowy, glicyna, glutamina, acetylan lub inne. Takie reakcje nazywane są reakcjami koniugacji, a proces dodawania substancji nazywa się koniugacją.

We wszystkich reakcjach neutralizacji toksyn wykorzystuje się koenzym NADP (NADP, fosforan dinukleotydu nikotynamidoadeninowego) oraz tlen cząsteczkowy. Niektóre z najważniejszych reakcji neutralizacji to:

• hydroksylacja (przyłączenie grupy OH);
• epoksydacja (przyłączenie jednego atomu tlenu jednocześnie do dwóch sąsiednich atomów węgla w łańcuchu węglowodorowym);
• sulfoksydacja (dodanie tlenu do atomu siarki w cząsteczce);
• dealkilacja (zastąpienie grupy CH3 wodorem);
• redukcja związków nitrowych (zastąpienie atomów tlenu z wiązania azotem na wodór).

Jako przykład tego, jak wątroba neutralizuje trucizny zewnętrzne, rozważ neutralizację benzenu. Benzen powstaje w jelicie grubym wraz z innymi truciznami jelitowymi. Jest produktem niepełnego trawienia białka. W szczególności powstaje, gdy spożywasz alkohol z mięsem. Benzen wraz z krwią żyły wrotnej dostaje się do wątroby. Pracujące komórki wątroby (hepatocyty) przyłączają do benzenu atom wodoru i atom tlenu, dzięki czemu benzen przekształca się w inną substancję - fenol. Następnie ten sam fenol łączy się z kwasem glukuronowym i tworzy rozpuszczalny w wodzie fenyloglukuronid, który może być łatwo wydalany z organizmu wraz z moczem, potem, śliną itp.

Ale jest też minus: koenzym NADP, który pomógł nam przeprowadzić tę reakcję, przeszedł w formę utlenioną i nie będzie w stanie od razu przeprowadzić dokładnie tej samej reakcji, jeśli substancje toksyczne nadal rób. Dlatego jedz umiarkowanie: jeśli koenzym NADP zneutralizował już pierwszy kebab i poszedł na zasłużony odpoczynek, to nowa porcja kebaba nie zostanie strawiona i zatruje organizm do rana.

Przykład neutralizacja trucizny wewnętrznej może służyć do neutralizacji bilirubiny, która powstaje z hemu (aktywnej części cząsteczki hemoglobiny zawierającej żelazo). Bilirubina jest związkiem toksycznym, szczególnie dla mózgu. Ale w wątrobie łączy się z glukuronidem i uzyskuje się nietoksyczną postać substancji, która rozpuszcza się w wodzie i jest stosunkowo łatwo wydalana z organizmu. Podobnie jak w przypadku neutralizacji benzenu, tutaj również zużywana jest zredukowana forma koenzymu NADP, zamieniając się w utlenioną. Bilirubina jest ściśle związana z powstawaniem pigmentów żółciowych. Dlatego wzrost stężenia bilirubiny we krwi do poziomu 2-3 mg/dl lub więcej determinuje zażółcenie skóry, błon śluzowych, twardówki oczu z objawami żółtaczki, w szczególności z toksycznym i wirusowym zapaleniem wątroby.

Alkohol i wątroba: wszystkie koszmarne szczegóły

A teraz o tym, jak alkohol szkodzi wątrobie. Okazuje się, że jest wiele, wiele różnych rzeczy.

• Toksyczne działanie: Alkohol i jego produkty rozpadu bezpośrednio uszkadzają komórki wątroby. Alkohol może rozpuszczać się w wodzie, ale może też rozpuszczać tłuszcze (amfifilowość). To właśnie dzięki tej właściwości dobrze uderza w błony komórkowe, które ze swej natury podlegają działaniu takich toksyn.
• Stagnacja żółci i reakcja komórek wątroby na stan zapalny: Alkohol zakłóca przepływ żółci, a większość kwasów żółciowych (więcej o tym poniżej) może uszkadzać komórki. Kiedy żółć zatrzymuje się w wątrobie, jej pracujące komórki (hepatocyty) zaczynają ulegać uszkodzeniu i obumierać. Co gorsza: cały ten obraz komplikuje pracę trzustki, a od tego w jelitach mnożą się szkodliwe mikroorganizmy. Z kolei zaburzona równowaga mikrobiologiczna w jelicie prowadzi do pojawienia się więcej jeszcze toksyczne kwasy żółciowe, które są wchłaniane do krwi, ale nie mogą być wystarczająco odtrute przez osłabioną wątrobę.
• Reakcja autoimmunologiczna: kiedy komórki wątroby zaczynają się rozpadać częściej niż zwykle, a błony komórkowe są często niszczone, wtedy układ odpornościowy organizmu, który jest zawsze gotowy do walki obce organizmy, zaczyna „bić na własną rękę”. Zmienione przez alkohol i procesy chorobowe jego białko jest mylone z cudzym, a komórki zabójcze, wytrenowane do niszczenia cudzych infekcji, zaczynają niszczyć komórki wątroby. Okazuje się błędne koło, które można przerwać tylko za pomocą środków, które powstrzymają zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne uderzenia w komórki.
• Stres oksydacyjny: w procesie przetwarzania alkoholu przez wątrobę zamienia się on w toksyczny aldehyd octowy, podczas gdy do organizmu uwalniane są wolne rodniki, które poprzez utlenianie mogą uszkadzać komórki wątroby. Co ciekawe, komórka nie umiera bezpośrednio pod wpływem wolnych rodników: po prostu uruchamiają one wcześniej mechanizm naturalnej, zaprogramowanej śmierci komórki (apoptozy). Nawiasem mówiąc, dokładnie to samo dzieje się pod wpływem alkoholu z neuronami - komórkami mózgowymi: nie „rozpuszczają się” całkowicie w alkoholu, jak wiele osób myśli, ale umierają, ponieważ uszkodzenie błony powoduje śmierć całego komórka.

Czy można pić alkohol przy problemach z przepływem żółci?

W przypadku uszkodzenia wątroby, w tym spowodowanego piciem, w taki czy inny sposób, może ucierpieć każda z powyższych funkcji wątroby. Ale jeśli chodzi o picie, warto zwrócić uwagę przede wszystkim na funkcję neutralizacji trucizn i syntezę żółci. Środki żółciopędne na kaca przywracają trawienie, a także pomagają uniknąć problemów z wątrobą i trzustką.

Z usuniętym pęcherzykiem żółciowym można pić słabo napoje alkoholowe z umiarem i bez przekąsek.

W przypadku dyskinezy dróg żółciowych należy najpierw poznać rodzaj dyskinezy. W przypadku hipokinezji zaleca się następujący schemat: środek żółciopędny, następnie lekki posiłek, a dopiero potem alkohol z umiarem. W przypadku hiperkinezji należy pić słaby alkohol w ogóle bez przekąsek.

Czy muszę oczyszczać wątrobę z toksyn?

Nie, to nie jest potrzebne.

Przygotowaliśmy na ten temat osobny ciekawy artykuł na stronie.