Endokrinná terapia hormonálne závislých nádorov (antiestrogény, antiandrogény). Hormonálne závislé nádory Ktoré nádory sú závislé od estrogénu

Nervový systém a vývoj nádoru

1. U psov s experimentálnou neurózou je percento spontánne sa vyskytujúcich nádorov výrazne vyššie. Ľahšie spôsobujú chemickú karcinogenézu. Podávanie liekov tlmiacich CNS experimentálnym zvieratám uľahčuje a excitačné činidlá bránia transplantácii a indukcii nádoru. Vrúbľovanie a vyvolanie nádorov je oveľa jednoduchšie dosiahnuť u zvierat so slabým typom HND ako u zvierat so silným mobilným HND.

2. Lokalizácia nádorových ložísk môže byť určená porušením inervácie orgánu: nádorové uzliny sa vyvinú po injekcii nádorových buniek v krvi králika na pozadí denervácie sleziny - v slezine; po denervácii obličky - v obličke; po denervácii žalúdka - v žalúdku.

3. Chronické stresové situácie, dlhotrvajúca depresia sú faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny, pričom všetky ostatné veci sú rovnaké.

4. Rozvíjajúci sa nádor ovplyvňuje aj neurologický stav tela: u pacienta najskôr prevláda excitácia, potom záverečná fáza choroba sa stáva utláčateľskou.

Endokrinný systém a vývoj nádorov

Podľa stupňa účasti: disharmonické nádory, pri vzniku ktorého má porušenie rozhodujúcu úlohu hormonálne pozadie organizmu a nádory neendokrinného pôvodu, pri výskyte a vývoji ktorých hrá dodatočnú úlohu porušenie hormonálneho pozadia tela.

1. Disharmonické: nádory prsníka, maternice, prostaty. Vedúca úloha vo vývoji nádoru mliečna žľaza, maternica patrí k hyperestrogenizácii tela. Základom karcinogénneho pôsobenia estrogénov je ich fyziologická schopnosť stimulovať proces proliferácie v týchto orgánoch. Rovnaký účinok má folikuly stimulujúci hormón hypofýzy. Stimuluje nielen proces produkcie estrogénu, ale aktivuje aj proliferačné procesy v maternici a mliečnych žľazách.

2. Podávanie hormónov štítnej žľazy onkologickým pacientom v pooperačné obdobie prispieva k priaznivejšiemu výsledku liečby. Hormóny štítnej žľazy, podobne ako estrogény, zvyšujú proliferáciu buniek, avšak na rozdiel od nich podporujú diferenciáciu buniek a zvyšujú nešpecifická rezistencia organizmu, jeho obranyschopnosti.

3. Dlhodobá stimulácia bunkovej proliferácie, rozvíjajúca sa podľa princípu spätná väzba v jednej alebo druhej žľaze vnútorná sekrécia s poklesom jeho funkcie, niekedy prispieva k rozvoju nádorového rastu v Endokrinné žľazy ah, v hyperplastickej periférnej žľaze aj v hypofýze.

4. Pri nádoroch endokrinných žliaz je možná inhibícia aj aktivácia procesu produkcie hormónov, ako aj ektopická syntéza. Napríklad rakovina štítna žľazačasto syntetizuje adrenokortikotropný hormón hypofýzy (ACTH), chorion-epitelióm - hormón stimulujúci štítnu žľazu a antidiuretický hormón hypofýza (TSH a ADH). Nádory pochádzajúce z ostrovčekového aparátu pankreasu môžu syntetizovať až 7 rôzne hormóny. Takéto javy sa nazývajú paraneoendokrinný syndróm (jedna z odrôd paraneoplastického syndrómu).

Liečba benígnych hormonálne závislých nádorov

Metódy indukujúce hypotalamus-hypofýzu (normalizácia pomeru estrogén-progesterón): endonazálna galvanizácia, jódová a zinková elektroforéza, galvanizácia cervikofaciálnej oblasti, elektrická stimulácia krčka maternice.

Reparačno-regeneračné metódy: infračervená laserová terapia, radón, sírovodíkové kúpele, jódovo-brómové kúpele.
V patogenéze benígnych hormonálne závislých nádorov reprodukčného systému a hyperplastických procesov v endometriu zohráva významnú úlohu porušenie pomeru estrogén-progesterón. Použitie liečivých fyzikálne faktory pri týchto ochoreniach vyžaduje neustálu onkologickú bdelosť. Pri benígnych hormonálne závislých nádoroch reprodukčného systému - myóm maternice, genitálnej endometrióze a mastopatii možno fyzikálne faktory použiť len vtedy, ak nie je podozrenie na malígnu degeneráciu nádoru a len v prípadoch, keď si to nevyžaduje chirurgickú liečbu.
Na elimináciu gynekologických a estragenitálnych ochorení spojených s týmito nádormi a tých, ktoré sú lokalizované v blízkosti pohlavných orgánov, možno použiť iba také fyzikálne faktory, ktoré nevytvárajú výraznú hyperémiu v panvových orgánoch s ťažkým odtokom krvi a nezvyšujú počiatočné porušenie estrogénu - pomer progesterónu.

Fyzikálne faktory, ktoré prispievajú k eliminácii počiatočného porušenia pomeru estrogén-progesterón, môžu byť účinne použité na prevenciu progresie benígnych hormonálne závislých nádorov. Na tento účel sa pri myómoch maternice, ktoré vznikli na pozadí dlhotrvajúcich endokrinných porúch, používajú jód-brómové kúpele alebo endonazálna galvanizácia, po ktorej nasledujú kurzy elektrickej stimulácie krčka maternice. S myómom maternice, ktorého vzniku predchádzala chronická zápalové ochorenia pohlavné orgány a vnútromaternicové zákroky, predpísať radónové (nie nižšie ako 40 nCi / l) kúpele alebo elektroforézu jódu, jódu a zinku. Aby sa zabránilo rastu endometrioidných heterotopií, je vhodné použiť radónové kúpele alebo elektroforéza jódu a zinku. Progresii mastopatie môžete zabrániť jódovo-brómovými kúpeľmi alebo jódovou elektroforézou.

AT posledné roky sa využívajú fyzikálne faktory komplexná liečba benígne nádory závislé od hormónov. Experimentálne a klinicky bolo dokázané, že použitie zinkovej elektroforézy zvyšuje účinnosť nechirurgickej liečby myómov maternice v prípadoch, keď sa nádor vyvinul u žien vo veku 35-50 rokov, uzliny sú lokalizované intramuskulárne alebo subperitoneálne na širokej báze , veľkosť orgánu nepresahuje jeho veľkosť v 15. týždni tehotenstva. Hydro- a balneoterapia sa úspešne používa na liečbu myómov maternice perličkovým kúpeľom (vegetovaskulárne poruchy, chronická hypoxia v dôsledku anémia z nedostatku železa), radón ( chronická endometritída a sulpingooforitída trvajúca až 5 rokov), jód-bróm (to isté zápalové procesy nad 5 rokov). Klinická účinnosť liečby endometriózy sa zvyšuje so zahrnutím jódovej elektroforézy do terapeutického komplexu a s lokalizáciou procesu v retrocervikálnej oblasti, elektroforézou jódu a amidopyrínu alebo zinku.

Pretože chirurgický zákrok benígne hormonálne závislé nádory reprodukčného systému nevylučuje endokrinné poruchy pozadia, po vhodnom chirurgické zákroky je potrebná rehabilitácia pacientok zameraná najmä na normalizáciu pomeru estrogén-progesterón. Po konzervatívna myomektómia, supravaginálna amputácia alebo exstirpácia myomatóznej maternice, rehabilitácia sa uskutočňuje s použitím rovnakých fyzikálnych faktorov, ktoré sa používajú na prevenciu rastu myómov. Rehabilitácia fyzikálnymi faktormi pacientok operovaných na endometriózu prebieha v dvoch etapách.
Najprv sa aplikuje elektroforéza jódu a zinku so sínusovým modulovaným alebo kolísavým prúdom, po ktorej nasleduje vystavenie ultrazvuku v pulznom režime. V druhej fáze sa fyzioterapia uskutočňuje v súlade s lokalizáciou endometrioidnej heterotopie. Pri lokalizácii endometriózy v retrocervikálnej oblasti sa vykonáva galvanizácia cervikálno-tvárovej oblasti, po ktorej nasleduje endonazálna galvanizácia. Tým sa normalizuje tón centrálnych regulačných mechanizmov a funkčný stav periférne účinky. Pri endometrióze vaječníkov koriguje endonazálna galvanizácia narušené pomery gonadotropných hormónov hypofýzy. Rehabilitácia pacientok operovaných na endometriózu tela maternice (adenomyóza) sa uskutočňuje galvanizáciou cervikofaciálnej oblasti s následnou elektrickou stimuláciou krčka maternice. To zvyšuje bazálnu a cyklickú sekréciu luteinizačného hormónu.
Pri adenomatóze a polypóze endometria súbežná liečba fyzikálnymi faktormi gynekologické ochorenia kontraindikované. Tieto procesy sú tiež kontraindikáciou pri odosielaní pacientov do sanatória a kúpeľov. Gynekologické a extragenitálne ochorenia u žien, ktoré mali predtým nezhubný hyperplastický proces v endometriu, sa liečia fyzikálnymi faktormi len vtedy, ak sú splnené všetky podmienky fyzioterapie benígnych hormonálne závislých nádorov reprodukčného systému, vrátane stanovenia počiatočnej hormonálnej funkcie vaječníkov.

Absolútnymi kontraindikáciami hormonálnej substitučnej liečby sú rakovina prsníka a iné estrogén-dependentné nádory, akútne ochorenia pečeň, pankreas a žlčník, špinenie z pohlavného traktu neznámeho pôvodu.

Kontraindikácie pre vymenovanie estrogénov

Absolútne:

Mŕtvica
Nedávny infarkt myokardu
Rakovina prsníka
Rakovina tela maternice
Iné estrogén-dependentné nádory
Akútne ochorenia pečene, pankreasu a žlčníka
Chronické zlyhanie pečene
Tromboembolická choroba v anamnéze
Krvavý výtok neznámej etiológie z genitálneho traktu

príbuzný:

Fajčenie
Mastopatia
Familiárny nedostatok lipoproteínovej lipázy
zhoršenie arteriálnej hypertenzie pri užívaní estrogénu
Chronická pankreatitída
Pečeňové porfýrie
hyperplázia endometria
maternicové myómy
endometrióza
Migréna
Tromboflebitída

Relatívne kontraindikácie sú anamnéza tromboflebitídy, rakoviny prsníka a iných estrogén-dependentných nádorov u príbuzných. Na zníženie návalov tepla sa takýmto ženám predpisuje klonidín alebo námeľové alkaloidy. Na prevenciu osteoporózy diéta s vysoký obsah vápnik, aj keď nie je taký účinný ako estrogén. Aby sa znížilo riziko ochorenia koronárnych artérií, fyzické cvičenia a obmedzovanie tukov a cholesterolu v strave.

Modulátory estrogénových receptorov pôsobia v niektorých tkanivách ako antagonisty estrogénu, zatiaľ čo v iných majú slabý estrogénny účinok. Lekári majú k dispozícii dve lieky tejto skupiny - tamoxifén a raloxifén; majú ochranný účinok na kostné tkanivo a koronárne cievy a súčasne inhibujú proliferáciu buniek prsníka pod vplyvom estrogénov. Tieto lieky môžu návaly horúčavy zhoršiť.

Snáď sa časom podarí vylepšiť prípravky tejto skupiny tak, aby pôsobili estrogénne presne tam, kde je to najviac potrebné, bez vedľajších účinkov. Ale zatiaľ len čiastočne eliminujú prejavy hypoestrogenizmu. Difosfonáty (napr. alendronát sodný) znižujú riziko osteoporózy, ale na rozdiel od estrogénov nechránia pred ženskou pohodou ani ju nezlepšujú.

Ed. Prednášal prof. J. Nobel

« Kontraindikácie pre hormonálnu substitučnú liečbu» - článok z rubriky Menopauza

Estrogény sú pohlavné hormóny, ktoré sa tvoria v tele žien. Vďaka nim sa rozvíja vývoj maternice a jej príveskov, dozrievanie reprodukčného systému a získavanie ženská krása. Ale pri zvýšené množstvo sa môže vyskytnúť estrogén rôzne choroby. Patria sem estrogén-dependentné nádory.

Koncept a dôvody

Estrogén-dependentné nádory sú novotvary benígnej alebo malígnej povahy, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku hormonálna nerovnováha v tele. Pri výskyte týchto ochorení hrajú vedúcu úlohu ženské estrogény.

Takéto patológie najčastejšie postihujú maternicu, vaječníky a prsia pacientov. Medzi najčastejšie estrogén-dependentné nádory patria maternicové myómy, estrogén-dependentný karcinóm prsníka, malígny. Existuje mnoho dôvodov, prečo dochádza k hormonálnemu nárastu v tele a je narušená rovnováha hormónov. Patria sem nasledujúce položky:

Patológie ženských pohlavných orgánov zápalovej povahy.
Choroby maternice a jej príloh, vyskytujúce sa v chronickej forme.
Časté potraty.
Nástup vyvrcholenia.
Nepravidelný intímny život.
Poškodenie maternice alebo mliečnych žliaz.
Častý stres a depresia.
Neplodnosť.
dedičná predispozícia.
fajčenie a prílišná pôžitkárstvo alkoholické nápoje.
Diabetes.
Vplyv na telo škodlivé látky a žiarenia.

Príčiny maternicových myómov a vaječníkov nekončia. V procese výskumu vedci identifikujú stále viac predisponujúcich faktorov.

Symptómy

Klinický obraz estrogén-dependentných nádorov úplne závisí od orgánu, v ktorom sa vyvíjajú. Ak má žena myóm maternice, príznaky budú nasledovné:

Bolestivosť v dolnej časti brucha ťahavého charakteru.
Silné krvácanie z maternice.
Problémy so stolicou a močením.
Ťažkosti s počatím dieťaťa.

Keď sa v oblasti mliečnej žľazy u žien objaví novotvar závislý od hormónov, pri hmataní prsníka sa nájde pečať. Pacienti si tiež všimnú výtok z bradavky, ktorý by za normálnych okolností mal byť len u tehotných a dojčiacich matiek.

o rakovinový rast v prsníku ženy si všimnú, že bradavka klesá dovnútra. S rastom lézie sa jedna žľaza zväčšuje ako druhá, syndróm bolesti, koža získať červenkastý odtieň, kôru a svrbenie.

Diagnostika

Na detekciu estrogén-dependentného nádoru je potrebný komplex diagnostické opatrenia. Zahŕňa laboratóriá a inštrumentálne metódy. Po prvé, lekár sám vykoná vyšetrenie, počúva sťažnosti, študuje anamnézu.

Potom je žena povinná darovať krv na analýzu. Skontrolujte klinické a biochemické ukazovatele, ako aj koncentrácia hormónov v tele. Ak existuje podozrenie na onkológiu, krv bude potrebná aj na identifikáciu nádorových markerov. Okrem toho môže byť nariadený test moču.

Z inštrumentálnych metód sa používajú:

Ultrazvukový postup.
Kolonoskopia.
Mamografia.
Počítačová a magnetická rezonancia.
Rádiografia.

Diagnóza je ukončená biopsiou a histológiou. Pomocou nich lekár zistí, či zistený novotvar je rakovina alebo nie.

Terapia

Liečebné metódy môžu byť pre estrogén-dependentné nádory odlišné. hlavná cesta boj s nimi je hormonálna terapia. Pacientom sú predpísané lieky obsahujúce ženské zárodočné bunky na normalizáciu rovnováhy hormónov. Obnova hormonálneho zázemia umožňuje potlačiť delenie a rast atypických buniek, znížiť veľkosť nádoru.

Okrem hormonálnej terapie sa na liečbu novotvarov používajú aj iné metódy. Výber metódy liečby patológie závisí od faktorov, ako sú:

Povaha ochorenia: benígna alebo malígna.
Vek pacienta.
Štádium vývoja choroby.
Prítomnosť komorbidít.
Lokalizácia zamerania nádoru.

Tiež najlepší spôsob liečby formácií je chirurgický zákrok. Pri benígnom priebehu patológie sa odstráni iba nádor, v prípade rakovinovej lézie závisí objem operácie od veľkosti ohniska, pomerne často je potrebné úplne odstrániť postihnutý orgán.

S vývojom onkologické ochorenia Používajú aj radiačnú a chemickú terapiu. Sú kombinované s chirurgickou metódou alebo predpísané nezávisle, ak je novotvar nefunkčný.

Prognóza patológií závislých od estrogénu môže byť odlišná. Keď je to väčšinou priaznivé, ale s rakovinou to všetko závisí od štádia vývoja. Lekári vyzývajú ženy, aby sledovali hormonálnu hladinu a pri akýchkoľvek zmenách podstúpili potrebnú liečbu.

V posledných rokoch došlo k explózii nových metód v liečbe rakoviny prsníka, čo prinieslo veľké nádeje na dobrú prognózu. Ak skoršia onkológia mala vo svojom arzenáli iba niekoľko liečebných metód, dnes existuje pomerne veľký výber takýchto metód. Toto a rôzne nové vylepšené chirurgické metódy, nové lieky na chemoterapiu, nové lieky na hormonálnu liečbu, nové metódy rádioterapiu a imunitnej terapie.

Hormonálna (antiestrogénová) terapia je veľmi efektívna metóda liečba hormonálne pozitívnych (alebo hormonálne závislých) nádorov prsníka.

Hormonálna terapia sa u niektorých žien zásadne líši od hormonálnej substitučnej liečby menopauzy.

Navyše hormonálna substitučná liečba rakoviny prsníka môže byť veľmi nebezpečná.

Hormonálna terapia je veľmi účinná liečba hormonálne pozitívnych nádorov prsníka.

Cieľom hormonálnej terapie je ničiť rakovinové bunky po primárnej operácii, chemoterapii alebo rádioterapii.

Hormonálna terapia je vo svojom princípe podobná „poisteniu“ po iných metódach liečby: chirurgickom zákroku, chemoterapii alebo rádioterapii, čím sa znižuje riziko recidívy rakoviny prsníka.

Po liečbe rakoviny pacient dúfa, že nádor je úplne zničený. Takúto 100% záruku však nemôže poskytnúť nikto.

Preto vymenovanie hormonálnej terapie, ako to bolo, poisťuje ženu pred recidívou rakoviny.

U niektorých pacientok s hormonálne pozitívnou rakovinou prsníka zohráva hormonálna terapia rovnakú úlohu. dôležitá úloha ako iné liečby. V skutočnosti môže byť hormonálna terapia dokonca účinnejšia ako chemoterapia. V závislosti od konkrétnej situácie môže byť hormonálna liečba predpísaná samostatne alebo v kombinácii s chemoterapiou.

Effect rôzne metódy Hormonálna terapia je zameraná na dosiahnutie jedného cieľa - zníženie účinku estrogénov na rakovinový nádor.

Mechanizmus hormonálnej terapie je teda zameraný na blokovanie účinku estrogénu na nádor.

Hormonálna terapia môže byť zameraná na blokovanie estrogénových receptorov, ich zničenie alebo zníženie množstva estrogénu v krvi.

Každá z týchto metód má svoje výhody a nevýhody.

Aká je úloha hormónov pri liečbe rakoviny prsníka?

Hormonálne receptory na povrchu rakovinovej bunky sú ako jej uši alebo antény, ktoré zachytávajú signály vo forme molekúl hormónov. Estrogény, ktoré sa spájajú s týmito receptormi, akoby inštruovali nádorové bunky, aby rástli a množili sa.

Po odstránení nádoru sa skúmajú hormonálne receptory.

Ak sa tieto receptory nachádzajú na povrchu rakovinových buniek, existuje šanca, že hormonálna liečba bude účinná. A potom ďalšie číslo receptory, tým účinnejšia bude hormonálna terapia. Ak sa však poznamená veľké číslo estrogénové aj progesterónové receptory, potom bude účinnosť hormonálnej terapie oveľa účinnejšia.

Ďalším názvom hormonálnej terapie je antiestrogénová terapia. je to preto, že hlavným cieľom hormonálnej terapie je potlačiť účinky estrogénu na rakovinovú bunku.

Aké časté sú hormonálne receptory na povrchu buniek rakoviny prsníka?

Asi 75 % všetkých karcinómov prsníka je hormonálne pozitívnych, pokiaľ ide o estrogénové receptory (ERC-pozitívne).
Asi 65 % týchto hormonálne pozitívnych nádorov má na svojom povrchu aj progesterónové receptory (P-pozitívne).
Asi 25 % všetkých rakovín prsníka je hormonálne negatívnych z hľadiska estrogénu aj progesterónu, alebo s neznámym hormonálnym stavom.
Asi 10 % všetkých rakovín prsníka je hormonálne pozitívnych na estrogénové receptory a negatívnych na progesterónové receptory.
Asi 5 % všetkých rakovín prsníka je hormonálne negatívnych na estrogénové receptory a pozitívnych na progesterónové receptory.

V tomto kontexte „pozitívny“ znamená, že na bunkovom povrchu je značný počet receptorov, a „negatívny“ znamená, že počet týchto receptorov nie je taký významný.

V niektorých prípadoch môže laboratórium poskytnúť odpoveď, ako napr. hormonálny stav nádor nie je známy.

Môže to znamenať jednu z nasledujúcich možností:

Test hormonálneho stavu nebol vykonaný,
Vzorka nádoru prijatá v laboratóriu bola príliš malá na to, aby poskytla presný výsledok,
Našlo sa málo estrogénových a progesterónových receptorov.

V takých prípadoch, keď hormonálne receptory nie sú detegované alebo sa nedajú spočítať a laboratórium dá odpoveď „hormonálny stav je neznámy“, nádor sa nazýva hormón-negatívny.

Ako fungujú hormóny?

Estrogén a progesterón – ženské pohlavné hormóny – sú v krvi a cirkulujú po celom tele, ovplyvňujú zdravé bunky aj nádorové bunky.

V tomto prípade hormón ovplyvňuje určité orgány a tkanivá pomocou receptorov. Receptory sú makromolekulárne zlúčeniny. Sú buď na povrchu bunky alebo vonku či vnútri. Ich pôsobenie možno porovnať s prepínačmi určitých funkcií buniek. molekuly hormónov pôsobia na tieto receptory tak, že sa s nimi spájajú, ako keď kľúč vstupuje do kľúčovej dierky. Každý hormón má teda na povrchu tých buniek svoje receptory, na ktoré by mal tento hormón pôsobiť.

To znamená, že napríklad hormón progesterón nebude mať žiadny vplyv na bunky, kde nie sú jeho receptory, ale sú tam napríklad estrogénové receptory.

Ako ste videli vyššie, väčšina (75 %) karcinómov prsníka je závislá od hormónov, to znamená, že estrogén a progesterón majú na tieto nádory stimulačný účinok. Bez týchto hormónov tieto nádory nemôžu rásť. Zmenšujú sa a postupne odumierajú.

Estrogén a progesterón samotné zohrávajú dôležitú úlohu aj pri vzniku niektorých typov rakoviny prsníka:

Estrogén je veľmi dôležitým faktorom pre bunky s estrogénovými receptormi v mnohých telesných tkanivách a niektorých nádoroch prsníka.
Progesterón môže byť tiež faktorom prispievajúcim k rakovine.

V prípadoch, keď rakovinové bunky majú na svojom povrchu málo estrogénových receptorov (ako sme už povedali, ide o hormonálne negatívne nádory), hormonálna terapia neprináša žiadny účinok.

Ak sú však na nádorových bunkách progesterónové receptory, potom môže byť hormonálna terapia v tomto prípade účinná. Je potrebné zdôrazniť, že v prípade, keď rakovinové bunky majú progesterónové receptory, ale nemajú estrogénové receptory, je šanca, že hormonálna terapia bude účinná, 10%.

Aký je efekt hormonálnej liečby vo vašom prípade?

Ak biopsia nádoru alebo vzorka odobratá po operácii odhalí, že nádor je hormonálne závislý, potom je celkom možné, že účinok hormonálnej terapie bude veľmi dobrý:

Ak sú na rakovinových bunkách prítomné estrogénové aj progesterónové receptory, účinnosť hormonálnej terapie bude 70%.
Ak je na povrchu rakovinových buniek len jeden typ receptora (to znamená nádor Erc+/Pr- alebo Erc-/Pr+), šanca na účinnosť hormonálnej terapie je 33 %.
Keď nie je známy hormonálny stav nádoru, existuje len 10% šanca, že hormonálna liečba bude účinná.

Estrogén hrá v ženskom tele dôležitú úlohu.

Okrem regulácie menštruačný cyklus a ovplyvňuje vývoj sekundárnych pohlavných znakov, ovplyvňuje aj štruktúru kostného tkaniva. Šanca zotaviť sa z rakoviny prsníka je však životne dôležitejšia ako kostné tkanivo.

Je potrebné poznamenať, že niektoré štúdie, ktoré boli vykonané medzi staršími ženami s vysoká hustota sa našlo kostné tkanivo vysoké riziko rozvoj rakoviny prsníka. To viedlo medzi pacientkami k názoru, že čím hrubšie a pevnejšie kosti, tým vyššie je riziko rakoviny prsníka.

relatívne vysoká hladina estrogénu v tele má všetky tri účinky: zvyšuje hustotu kostí, robí ich silnými a zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka.

Hormonálne závislé nádory

Nervový systém a vývoj nádorov

1. U psov s experimentálnou neurózou je percento spontánne sa vyskytujúcich nádorov výrazne vyššie.

Ľahšie spôsobujú chemickú karcinogenézu. Podávanie látok tlmiacich CNS experimentálnym zvieratám uľahčuje a excitačné činidlá bránia transplantácii a indukcii nádoru. Vrúbľovanie a vyvolanie nádorov je oveľa jednoduchšie dosiahnuť u zvierat so slabým typom HND ako u zvierat so silným mobilným HND.

Lokalizácia nádorových ložísk môže byť určená porušením inervácie orgánu: nádorové uzliny sa vyvinú po zavedení nádorových buniek do krvi králika na pozadí denervácie sleziny - v slezine; po denervácii obličky - v obličke; po denervácii žalúdka - v žalúdku.

3. Chronické stresové situácie, dlhotrvajúca depresia sú faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny, pričom všetky ostatné veci sú rovnaké.

4. Rozvíjajúci sa nádor ovplyvňuje aj neurologický stav tela: najprv u pacienta prevláda excitácia, v konečnom štádiu ochorenia narastá depresia.

Endokrinný systém a vývoj nádorov

Podľa miery participácie: disharmonické nádory, pri vzniku ktorých zohráva rozhodujúcu úlohu narušenie hormonálneho zázemia organizmu a nádory neendokrinného pôvodu, pri výskyte a vývoji ktorých sú narušené hormonálne pozadie telo zohráva ďalšiu úlohu.

Disharmonické: nádory prsníka, maternice, prostaty. Vedúca úloha vo vývoji nádoru prsníka, maternice patrí k hyperestrogenizácii tela. Základom karcinogénneho pôsobenia estrogénov je ich fyziologická schopnosť stimulovať proces proliferácie v týchto orgánoch.

Rovnaký účinok má folikuly stimulujúci hormón hypofýzy. Nielenže stimuluje proces produkcie estrogénu, ale aktivuje aj procesy proliferácie v maternici a mliečnych žľazách.

Qi-Klim alebo Cimicifuga?

Predpisovanie hormónov štítnej žľazy pacientom s rakovinou v pooperačnom období prispieva k priaznivejšiemu výsledku liečby. Hormóny štítnej žľazy, podobne ako estrogény, podporujú bunkovú proliferáciu, no na rozdiel od nich podporujú diferenciáciu buniek a zvyšujú nešpecifickú odolnosť organizmu, jeho obranyschopnosť.

Dlhodobá stimulácia bunkovej proliferácie, ktorá sa vyvíja podľa princípu spätnej väzby v tej či onej žľaze s vnútorným vylučovaním so znížením jej funkcie, niekedy prispieva k rozvoju nádorového bujnenia v samotných žľazách s vnútorným vylučovaním, a to ako v hyperplastickej periférnej žľaze, tak aj v hypofýza.

4. Pri nádoroch endokrinných žliaz je možná inhibícia aj aktivácia procesu produkcie hormónov, ako aj ektopická syntéza.

Napríklad rakovinový nádor štítnej žľazy často syntetizuje adrenokortikotropný hormón hypofýzy (ACTH), chorionepitelióm - hormón stimulujúci štítnu žľazu a antidiuretický hormón hypofýzy (TSH a ADH).

Nádory pochádzajúce z ostrovčekového aparátu pankreasu dokážu syntetizovať až 7 rôznych hormónov. Takéto javy sa nazývajú paraneoendokrinný syndróm(jedna z odrôd paraneoplastického syndrómu).

Liečba benígnych hormonálne závislých nádorov

Reparačno-regeneračné metódy: infračervená laseroterapia, radón, sírovodíkové kúpele, jód-brómové kúpele.
V patogenéze benígnych hormonálne závislých nádorov reprodukčného systému a hyperplastických procesov v endometriu zohráva významnú úlohu porušenie pomeru estrogén-progesterón.

Použitie terapeutických fyzikálnych faktorov pri týchto ochoreniach si vyžaduje neustálu onkologickú bdelosť. Pri benígnych hormonálne závislých nádoroch reprodukčného systému - myóm maternice, genitálnej endometrióze a mastopatii možno fyzikálne faktory použiť len vtedy, ak nie je podozrenie na malígnu degeneráciu nádoru a len v prípadoch, keď si to nevyžaduje chirurgickú liečbu.
Na elimináciu gynekologických a estragenitálnych ochorení spojených s týmito nádormi a tých, ktoré sú lokalizované v blízkosti pohlavných orgánov, možno použiť iba také fyzikálne faktory, ktoré nevytvárajú výraznú hyperémiu v panvových orgánoch s ťažkým odtokom krvi a nezvyšujú počiatočné porušenie estrogénu - pomer progesterónu.

Na tento účel sa pri myómoch maternice, ktoré vznikli na pozadí dlhotrvajúcich endokrinných porúch, používajú jód-brómové kúpele alebo endonazálna galvanizácia, po ktorej nasledujú kurzy elektrickej stimulácie krčka maternice. Pri myóme maternice, ktorej vzniku predchádzali chronické zápalové ochorenia pohlavných orgánov a vnútromaternicové zákroky, sa predpisujú radónové kúpele (nie nižšie ako 40 nCi / l) alebo elektroforéza jódu, jódu a zinku.

Na zabránenie rastu endometrioidných heterotopií je vhodné použiť radónové kúpele alebo elektroforézu jódu a zinku. Progresii mastopatie môžete zabrániť jódovo-brómovými kúpeľmi alebo jódovou elektroforézou.

V posledných rokoch sa pri komplexnej liečbe benígnych hormonálne závislých nádorov využívajú fyzikálne faktory. Experimentálne a klinicky bolo dokázané, že použitie zinkovej elektroforézy zvyšuje účinnosť nechirurgickej liečby myómov maternice v prípadoch, keď sa nádor vyvinul u žien vo veku 35-50 rokov, uzliny sú lokalizované intramuskulárne alebo subperitoneálne na širokej báze , veľkosť orgánu nepresahuje jeho veľkosť v 15. týždni tehotenstva.

Hydro- a balneoterapia sa úspešne používa na liečbu myómov maternice kúpeľmi - perličkový (vegetovaskulárne poruchy, chronická hypoxia v dôsledku anémie z nedostatku železa), radón (chronická endometritída a sulpingooforitída trvajúca až 5 rokov), jód-bróm (rovnaké zápalové procesy trvajúce viac ako 5 rokov). Klinická účinnosť liečby endometriózy sa zvyšuje so zahrnutím jódovej elektroforézy do terapeutického komplexu a s lokalizáciou procesu v retrocervikálnej oblasti, elektroforézou jódu a amidopyrínu alebo zinku.

Keďže chirurgická liečba benígnych hormonálne závislých nádorov reprodukčného systému neodstraňuje endokrinné poruchy pozadia, je po vhodných chirurgických zákrokoch nevyhnutná rehabilitácia pacientov, zameraná najmä na normalizáciu pomeru estrogén-progesterón.

Po konzervatívnej myomektómii, supravaginálnej amputácii alebo exstirpácii myomatóznej maternice sa rehabilitácia uskutočňuje s použitím rovnakých fyzikálnych faktorov, ktoré sa používajú na prevenciu rastu myómov.

Rehabilitácia fyzikálnymi faktormi pacientok operovaných na endometriózu prebieha v dvoch etapách.
Najprv sa aplikuje elektroforéza jódu a zinku so sínusovým modulovaným alebo kolísavým prúdom, po ktorej nasleduje vystavenie ultrazvuku v pulznom režime. V druhej fáze sa fyzioterapia uskutočňuje v súlade s lokalizáciou endometrioidnej heterotopie.

Pri lokalizácii endometriózy v retrocervikálnej oblasti sa vykonáva galvanizácia cervikálno-tvárovej oblasti, po ktorej nasleduje endonazálna galvanizácia. Tým sa normalizuje tón centrálnych regulačných mechanizmov a funkčný stav periférnych účinkov.

Pri endometrióze vaječníkov koriguje endonazálna galvanizácia narušené pomery gonadotropných hormónov hypofýzy. Rehabilitácia pacientok operovaných na endometriózu tela maternice (adenomyóza) sa uskutočňuje galvanizáciou cervikofaciálnej oblasti s následnou elektrickou stimuláciou krčka maternice. To zvyšuje bazálnu a cyklickú sekréciu luteinizačného hormónu.
Pri adenomatóze a polypóze endometria je liečba fyzikálnymi faktormi sprievodných gynekologických ochorení kontraindikovaná.

Tieto procesy sú kontraindikáciou pre odporúčanie pacientov Kúpeľná liečba. Gynekologické a extragenitálne ochorenia u žien, ktoré mali predtým nezhubný hyperplastický proces v endometriu, sa liečia fyzikálnymi faktormi len vtedy, ak sú splnené všetky podmienky fyzioterapie benígnych hormonálne závislých nádorov reprodukčného systému, vrátane stanovenia počiatočnej hormonálnej funkcie vaječníkov.

PROGesterón a rakovina

Skutočnosť, že progesterón je karcinogén, to znamená, že môže spôsobiť novotvary, dlho nezohľadňovali lekári a tí, ktorí odporúčali používanie progesterónu alebo používali tento hormón na rôzne účely. A len asi pred piatimi rokmi bol progesterón oficiálne označený za karcinogén, to znamená, že vo farmaceutických klasifikáciách mnohých krajín vstúpil do skupiny liekov, ktoré môžu spôsobiť rakovinu.

Tkanivový faktor (TF) je proteín, ktorý spúšťa koagulačné procesy a metastázy u mnohých druhov. zhubné nádory.

Progesterón, pôsobiaci na inzulínové receptory, zvyšuje transport cukru (glukózy) do rakovinových buniek, čím im dodáva ďalšiu energiu. V skutočnosti sú rakovinové bunky „energetickými upírmi“. Ďalšia energia ide do angiogenézy (rast krvných ciev) a metastáz (šírenie nádoru). Tkanivový faktor podporuje rast rakovinových buniek a ich odolnosť voči prežitiu.

Nie všetci výrobcovia progesterónu v anotáciách k lieku pravdivo opisujú možné vedľajšie účinky a negatívne stránky užívanie tohto hormónu, hoci dobre poznajú výsledky štúdií progesterónu na zvieracích modeloch a dobrovoľníkoch.

Sú však aj takí, ktorí tieto informácie neskrývajú. Napríklad v informáciách o produktoch spoločnosti Sigma-Aldrich Corporation, jedného z najväčších svetových výrobcov progesterónu, ktorý má zastúpenie v 40 krajinách sveta, sa v popise biochemických a fyziologických vlastností progesterónu hovorí, že hormón „Spôsobuje dozrievanie a sekrečnú činnosť endometria maternice, potláča ovuláciu.

Progesterón sa podieľa na etiológii (výskyte) rakoviny prsníka.“

Treba poznamenať, že slovo „dozrievanie“ nie je totožné so slovom „rast“. Progesterón inhibuje rast endometria, ako už bolo uvedené v iných častiach a kapitolách, ale podporuje dozrievanie (dosiahnutie zrelosti) vnútornej výstelky maternice.

WHO v monografii Human Carcinogenic Risk Study Programme spolu s Medzinárodnou agentúrou pre výskum rakoviny (IARC) už v roku 1999 tvrdili, že oba hormóny, estrogén aj progesterón, sa nie bezdôvodne považujú za karcinogény pre ľudí.

Toto tvrdenie podporuje Národný toxikologický program (USA) v správe o karcinogénoch z roku 2005.

Estrogény a progesterón, vrátane syntetických foriem, s najväčšou pravdepodobnosťou nie sú genotoxické ani mutagénne, to znamená, že nespôsobujú mutácie v génoch, hoci táto skutočnosť je sporná.

Zistilo sa však, že výrazne ovplyvňujú delenie (proliferáciu) buniek prsníka, pričom toto delenie urýchľujú. Normálne a geneticky zmenené bunky môžu tiež reagovať odlišne na hormóny, najmä exogénne.

Prvé publikácie, že progesterón je karcinogén, boli brané do úvahy v roku 1982 na základe výsledkov pokusov na zvieratách.

Subkutánne podávanie progesterónu myšiam malo za následok vznik rakoviny prsníka nielen v viac, ale aj vo viac nízky vek myši. Dlhodobé používanie progesterónu viedlo k rozvoju rakoviny vaječníkov z granulárnych buniek a endometriálneho stromálneho sarkómu u samíc myší (údaje z roku 1979).

Použitie progesterónu u novonarodených samíc myší spôsobuje zhubné novotvary vagíny, krčka maternice a iných reprodukčných orgánov.

U psov sa po dlhodobom subkutánnom podávaní progesterónu častejšie vyskytovala hyperplázia endometria, indurácia a fibroadenómy prsníka (1982). V kombinácii s inými karcinogénmi spôsobuje progesterón rovnaký účinok, to znamená rovnaké novotvary mliečnych žliaz a vnútorných pohlavných orgánov, ale objavujú sa skôr.

Dlhé roky Dr.

Lee odporučil používať progesterónový krém na prevenciu predčasný pôrod, na liečbu menopauzy, ako aj na prevenciu rakoviny prsníka aplikáciou krému priamo na hrudník, čo bola najhrubšia a najnebezpečnejšia chyba lekára.

Ellen Grantová bola jednou z priekopníckych výskumníkov v Spojenom kráľovstve v tejto oblasti hormonálna antikoncepcia, počnúc 60. rokmi minulého storočia, čo jej umožnilo byť svedkom vývoja hormonálnej antikoncepcie a účinkov hormónov na ženský organizmus.

Už 40 rokov sa tento výskumný lekár, špecializáciou gynekológ a odborník na výživu, aktívne zapája do hnutia proti zneužívaniu pohlavných hormónov, bol zástancom environmentálnej medicíny a medicíny. životné prostredie, povýšený zdravý životný štýlživotná a racionálna vyvážená strava. Stala sa tiež prvou verejnou oponentkou Dr. Lee a jeho publikácie, snažiace sa varovať pred nebezpečenstvom zneužitia hormonálne lieky vrátane progesterónu.

V roku 2005 Dr.

Gary Owen z Čile a Ian Brozens z Veľkej Británie zistili takmer 18-násobné zvýšenie špecifického tkanivového faktora (TF), ktorý podporuje rast malígnych buniek už po 6 hodinách liečby progesterónom. Tento faktor tiež zvyšuje produkciu mediátorov vaskulárneho rastu (vaskulárny endoteliálny rastový faktor), ktoré sa podieľajú na vzniku rakoviny.

Liečba hormonálne závislých nádorov

TF sa môže spojiť s faktor VII zrážanlivosti krvi, ktorá sa podieľa na bunkovej smrti, takže sa zvyšuje úroveň „prežitia“ rakovinových buniek.

V tejto knihe už bolo spomenuté, že progesterón zlepšuje „prežitie“ endometria, ktoré sa pozoruje počas tehotenstva, a chráni ho pred nekrózou (smrťou) a odmietnutím.

Progesterón aj progestíny zvyšujú signalizáciu epidermálneho rastového faktora (EGF), čo tiež zvyšuje odolnosť rakovinových buniek voči obranné sily organizmu.

Štúdie o účinku estradiolu, progesterónu a progestínov na rôzne línie bunky rakoviny prsníka (s estrogénovými a progesterónovými receptormi) ukázali, že vaskulárny endoteliálny rastový faktor (VEGF) sa zvyšuje pod vplyvom progesterónu a progestínu, ale po expozícii estradiolu sa nemení.

Od nástupu progesterónu do roku 2005 nebol tento hormón zaradený do zoznamu karcinogénov, aj keď od roku 1999 sa začali objavovať výsledky štúdií, najmä epidemiologických, ktoré skúmali prevalenciu množstva „ženských“ rakovín a ich vzťah s tzv. príjem progesterónu a progestínov.

Väčšina výskumu bola venovaná hormonálna antikoncepcia obsahujúce iba progestín a hormonálne substitučná liečba pozostávajúce z kombinácie estrogénu a progesterónu. HSL sa používala u žien v menopauze.

Štúdie o účinnosti progesterónu pri liečbe mnohých ďalších ženské choroby brali do úvahy len krátkodobé vedľajšie účinky a nezohľadňovali výskyt novotvarov po dlhšom čase (10-20 rokov, čo je zvyčajne potrebné na rast rakovinovej bunky do veľkosti nádoru, ktorú možno zistiť diagnostické metódy).

Prvé klinické štúdie, ktoré zohľadňovali riziko vzniku rakoviny prsníka a endometria počas alebo po užívaní progestínovej antikoncepcie, zahŕňali najmä mladú populáciu žien, takže súvislosť medzi progestínmi a rakovinou prsníka a endometria bola spochybnená.

Od 90. rokov 20. storočia sa začali objavovať publikácie o nebezpečnosti progesterónu, najmä v súvislosti s možnosťou vzniku rakoviny, ktoré však zostali bez pozornosti verejnosti aj lekárov.

Tieto publikácie poukázali na výsledky výskumu uskutočneného v rôznych častiach sveta, vrátane Spojených štátov amerických, kde sa začala reklama na užívanie progesterónu, najmä u žien pred menopauzou a menopauzou.

V roku 1993 výskumníci z University of Southern California podrobne opísali vzťah medzi rakovinou prsníka a používaním kombinácie estrogénu a progesterónu na hormonálnu substitučnú liečbu u premenopauzálnych žien.

V tomto období ženy stále zažívajú cyklickú produkciu vlastných hormónov, zatiaľ čo u žien po menopauze hladina hormónov výrazne klesá (o 2/3 - estrogén a takmer nula - progesterón) a nepozorujú sa hormonálne návaly.

Preto ženy v premenopauzálnom období majú väčšie riziko rozvoj rakoviny ako v menopauze.

Ale po roku 2002 sa začali objavovať dôkazy naznačujúce riziko vzniku rakoviny prsníka pri dlhodobom užívaní progestínovej antikoncepcie u žien nad 40 rokov.

Najnovšie údaje klinický výskum potvrdzujú, že kombinácia estrogén-progesterón, ktorá sa používa ako antikoncepcia alebo ako hormonálna substitučná liečba, zvyšuje riziko rakoviny prsníka, krčka maternice a pečene.

Riziko vzniku rakoviny endometria pri užívaní progesterónu sa znižuje. Pokiaľ ide o účinok progestínov na rakovinu endometria, údaje sú kontroverzné. Pribúdajú aj dôkazy, že medzi rakovinou hrubého čreva (adenokarcinóm) a progestrónom môže existovať súvislosť.

Estrogén sa tiež dlhé roky považuje za karcinogén.

V kombinácii s progesterónom nie je ľahké rozlíšiť medzi karcinogénnymi účinkami týchto dvoch hormónov. Ukázalo sa však, že hormonálna substitučná terapia, keď sa používa v kombinácii s estrogénom a progesterónom (a progestínmi), zvyšuje riziko rakoviny u žien v menopauze.

Dlhé roky sa mylne predpokladalo, že zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka je spôsobené vysoký stupeň estradiol, it míľovými krokmi v premenopauzálnom období a progesterón sa považoval za antiestrogén, preto sa odporúčalo „neutralizovať“ pôsobenie estrogénov.

Medzi zhubné novotvary hormonálne závislé nádory špeciálne miesto. Vrátane toho, že sa s tým dá celkom úspešne vysporiadať, nedovoliť nádoru používať hormóny na svoje účely. Tento spôsob liečby sa zvykne nazývať „hormonálna terapia“, hoci tento názov nie celkom správne prezrádza podstatu používaných metód a princíp účinku väčšiny predpisovaných liekov.

Ktoré orgány sú zvyčajne ovplyvnené hormonálne závislými nádormi?

Takéto ohniská sa najčastejšie vyvíjajú v orgánoch reprodukčných systémov:

u žien - hlavne v mliečnej žľaze, menej často - v maternici a vaječníkoch;
u mužov - v prostatickej žľaze (prostate).

Niektorí vedci sa domnievajú, že hormóny sú tiež schopné vyvolať intenzívny rast určitých typov novotvarov semenníkov, pankreasu a štítnej žľazy.

Prečo rakovina potrebuje hormóny

Niektoré malígne bunky sa môžu aktívne hromadiť určité typy hormóny. Špeciálne receptory im umožňujú rozpoznať tie správne látky, pripojiť a transportovať do svojho chromozómového aparátu.

Hormóny prispievajú k zrýchlenému deleniu rakovinových buniek. To zase vedie k rýchly rast zameranie nádoru.

Prítomnosť receptorov pre určité hormóny je určená histologické vyšetrenie bioptický materiál. Nádor prsníka sa považuje za hormonálne závislý, ak viac ako 10 % buniek v analyzovanej vzorke má receptory pre estradiol a progesterón. Hormonálne závislé nádory prostaty sú rozpoznané ako útvary s podobným počtom atypických buniek, ktoré majú receptory pre testosterón.

Ako sa liečia hormonálne závislé nádory?

Liečba malígnych nádorov tohto typu je vždy zložitá. Okrem hormonálnej terapie akékoľvek iné oficiálne metódy: chirurgia, chemoterapia, rádiochirurgia, ožarovanie a cielená (cielená) liečba, imunoterapia. Je to však hormonálna liečba, ktorá môže výrazne zvýšiť mieru prežitia pacientov s hormonálne závislou rakovinou.

Onkológovia používajú rôznymi spôsobmi aby malígne bunky s hormonálnymi receptormi nedostávali veľmi potrebné látky:

Pacientom s rakovinou prostaty môžu byť predpísané lieky obsahujúce estrogén ("ženský" pohlavný hormón). Jeho zvýšený obsah v krvi muža zastavuje produkciu hormónu hypofýzy, ktorý stimuluje sekréciu testosterónu v semenníkoch a nadobličkách. V dôsledku toho sa hladina testosterónu znižuje a rast novotvaru je inhibovaný. V skutočnosti len tento typ terapie možno právom nazvať „hormonálnym“. Predtým sa podobný princíp pokúšal aplikovať pri liečbe nádorov prsníka u žien, kde boli predpisované androgény („mužské“ pohlavné hormóny). Pre nedostatok viditeľného efektu sa však od tejto praxe v budúcnosti upustilo.
Pacienti sú liečení liekmi, ktoré blokujú bunkové receptory pre hormóny, ktoré ich „vyživujú“. Medzi lieky tohto typu patria najmä tamoxifén a raloxifén (indikované na hormonálne závislú rakovinu prsníka).
Liečebné režimy zahŕňajú lieky, ktoré priamo zabraňujú tvorbe „škodlivých“ hormónov alebo neumožňujú premenu produktov primárnej sekrécie na biologicky aktívne zlúčeniny používané pri rakovine.
Pacientom sú odstránené žľazy, ktoré produkujú "nebezpečné" hormóny (vaječníky, semenníky). Takáto intervencia je indikovaná, ak je liečba drogami neúčinná, nemožná alebo spojená s vysokými rizikami.

Existuje názor, že na rozdiel od chemoterapie lieková hormonálna terapia nespôsobuje vážne poškodenie tela. V skutočnosti môže užívanie takýchto liekov viesť k množstvu problémov. Často sú výsledné komplikácie také závažné, že onkológovia musia zmeniť liečebný režim.

Napríklad tamoxifén a jeho analógy blokujú estrogénové receptory vo všetkých bunkách s podobnou štruktúrou. A to znamená, že tento druh hormóny sa stávajú nedostupnými nielen pre rakovinu, ale aj pre zdravé tkanivá, ktoré ich potrebujú.

V dôsledku toho sa u žien môže vyvinúť hyperplázia sliznice maternice (endometria) a súvisiace vaginálne krvácanie. U mužov spôsobuje vymenovanie tamoxifénu zníženie libida (až do impotencie).

Tento liek môže tiež:

nepriaznivo ovplyvňujú metabolizmus buniek kostného a chrupavkového tkaniva;
byť sprevádzané inhibíciou hematopoetickej funkcie so znížením počtu leukocytov.

Liečba hormonálne závislého karcinómu prostaty estrogénom vedie k zníženiu potencie a objaveniu sa sekundárnych sexuálnych charakteristík charakteristických pre ženy (prekrvenie prsníkov, obezita ženský typ atď.).

Preto sa výber metód a liekov na hormonálnu terapiu vždy vykonáva s dôkladným zvážením individuálne vlastnosti pacienta a jeho choroby. Okrem toho sa v priebehu liečby nevyhnutne vykonáva množstvo kontrolných testov. Na základe ich výsledkov sa v prípade potreby upravia dávky, zmenia režimy atď.

Fytoterapia hormonálne závislých nádorov

Ovládajte pôsobenie hormónov rôzne druhy rakovina závislá od hormónov je možná nielen pomocou syntetických liekov, ale aj výberom a vymenovaním rôznych rastlinných prípravkov.

Takže napríklad látky, ktoré dokážu znížiť sekréciu hormónu prolaktínu hypofýzou (jeden z hlavných „vinníkov“ vzniku a rastu nádorov mliečnych a prostatických žliaz) sa nachádzajú v čiernej rasci, krvavočervenej hloh, semená daurskej cibule a niektoré ďalšie bylinky. Liečivé suroviny z rôzne časti Tieto rastliny pri správnom používaní nespôsobujú pacientovi nielen život ohrozujúce komplikácie, ale ani žiadne výrazné vedľajšie účinky.

Skúsení odborníci vždy predpisujú pacientom s rakovinou komplexnú fytoterapiu (tzv. „hormonálne regulačné bloky“ alebo HRB) a nie monoterapiu jednou bylinkou. Tento prístup po prvé výrazne zvyšuje účinok a po druhé minimalizuje nežiaduce následky.

Pri rakovine prsníka závislej od hormónov je žene predpísaný odvar z bylinkového vrabca. Jeho použitie vedie k zníženiu produkcie biologicky aktívnych zlúčenín hypofýzou, ktoré stimulujú sekréciu estrogénov vo vaječníkoch.

Spolu s vrabcom sa do bloku pridáva odvar z koreňa tobolky.

Spravidla sem patrí aj bylinkové farbenie hlodavca. Jeho odvar obsahuje flavonoidy, ktoré blokujú hormonálne receptory v nádorových bunkách.

Okrem toho režim fytoterapie zvyčajne zahŕňa rastliny, ktoré uľahčujú deštrukciu estrogénov v pečeni (kvetenstvo helichrysum piesočnaté) a odstraňovanie produktov ich rozkladu z tela (koreň marshmallow).

Je potrebné dodať, že onkofytoterapiu s použitím HRP možno zvoliť ako hlavnú (a niekedy aj jedinú) metódu liečby len pri diagnostikovaní benígnych hormonálne závislých novotvarov. Napríklad pri hyperplázii prostaty, nodulárna struma, mastopatia.

Ak je nádor malígny, potom bylinná medicína, napríklad hormonálna terapia syntetické drogy, sa zvyčajne používa ako pomocná metóda.

Rozdiel medzi nádormi závislými od hormónov a nádormi produkujúcimi hormóny

V našom tele sa môžu vyvinúť nádory, ktoré samy o sebe aktívne produkujú hormóny. "Aktivita" takýchto novotvarov vedie k rozvoju hormonálnej nerovnováhy s výskytom charakteristických symptómov.

Napríklad:

určitá forma rakoviny kôry nadobličiek sa prejavuje ako Itsenko-Cushingov syndróm;
prítomnosť nádorových uzlín produkujúcich hormóny v pankrease môže byť sprevádzaná nerovnováhou glykogénu a inzulínu.

Liečba pacientov s hormonálne aktívnymi nádormi spočíva v ich chirurgické odstránenie alebo neutralizácia chemoterapiou, rádiochirurgiou, rádioterapiou. Ak je výsledkom takejto liečby nedostatok hormónov, pacientovi je predpísaná hormonálna substitučná liečba, ktorej potreba môže pretrvávať až do konca života pacienta.

Na rozdiel od hormonálne závislých rakovín, hormonálne aktívne zhubné nádory bývajú veľmi agresívne a rýchlo rastú. Okrem toho nie vždy reagujú na medikamentózna liečba, a odstránenie takéhoto zamerania môže viesť k najviac nežiaduce následky vrátane ohrozenia života pacienta.