Senzorická a motorická alalia u detí: príznaky a liečba patológie. Senzorická alália: príčiny, symptómy, diagnóza

Alalia je organické porušenie (nedostatočný rozvoj) reči centrálnej povahy. Pri alalii u detí je dozrievanie nervových buniek v určitých oblastiach mozgovej kôry oneskorené. Nervové bunky zastavujú svoj vývoj a zostávajú v mladom nezrelom štádiu - neuroblasty. Táto porucha môže byť vrodená alebo získaná skoro v období pred rečou. Za predrečové obdobie sa považujú prvé tri roky života dieťaťa, kedy dochádza k intenzívnej tvorbe buniek mozgovej kôry a dieťa používa reč veľmi krátky čas. Mozgové systémy, ktoré sú najdôležitejšie pre funkciu reči, nezastavia svoj vývoj po skončení prenatálneho obdobia, ale pokračujú vo vývoji po narodení dieťaťa.

Dôvody:

Traumatické poranenia mozgu pri pôrode a asfyxia novorodencov. Poranenia pri narodení a asfyxia sú v niektorých prípadoch dôsledkom vnútromaternicovej patológie. To spôsobuje chronický nedostatok kyslíka. Mozgové bunky sú najcitlivejšie na nedostatok kyslíka. Postihnutá je tá vrstva mozgovej kôry, ktorá zabezpečuje formovanie vyšších kôrových funkcií človeka, predovšetkým reči a psychiky.

Príčinou môže byť aj vnútromaternicová encefalitída, meningitída, intoxikácia plodu, vnútromaternicové alebo včasné intravitálne poranenia mozgu, choroby rané detstvo s komplikáciou na mozgu a pod.

Vnútromaternicová patológia vedie k difúznemu poškodeniu mozgovej hmoty, pôrodnému traumatickému poraneniu mozgu a asfyxii novorodencov spôsobuje viac lokálnych porúch.

Alalia je jednou z najzložitejších rečových chýb, pri ktorej dochádza k narušeniu selekčných a programovacích operácií vo všetkých fázach generovania a príjmu rečového prejavu, v dôsledku čoho rečová aktivita dieťa. Systém jazykové nástroje(fonemická, gramatická, lexikálna) sa netvorí, trpí motivačno-motivačná rovina rečovej produkcie. Pozorujú sa hrubé sémantické (sémantické) defekty. Ovládanie rečových pohybov je narušené, čo ovplyvňuje reprodukciu zvukovej a slabičnej skladby slov.

Alalia sa pozoruje u detí s intaktným periférnym (fyziologickým) sluchovým a artikulačným aparátom, ktoré majú dostatočné intelektuálne schopnosti na rozvoj reči.

Nedostatok reči výrazne obmedzuje plnohodnotný rozvoj a komunikáciu dieťaťa s ostatnými. A to zase vedie k postupnému oneskoreniu duševného vývoja, ktoré je v tomto prípade sekundárneho charakteru. Alaliki deti sa výrazne líšia od mentálne retardovaných, pretože reč sa vyvíja a pod vplyvom špeciálne vzdelanie intelektuálne zaostávanie postupne mizne.

Pri alalii existujú rečové a nerečové symptómy, medzi ktorými sú zložité nepriame vzťahy. V príznakoch porúch, s alaliou, prevládajú jazykové poruchy. Nerečové poruchy zahŕňajú motorické, senzorické, psychopatologické symptómy.

Poruchy reči negatívne ovplyvňujú celý psychický vývoj dieťaťa, odrážajú sa v jeho činnostiach, správaní. Ťažké poruchy reči môžu ovplyvniť duševný vývoj, najmä formovanie vyššie úrovne kognitívna aktivita, ktorá je spôsobená úzkym vzťahom reči a myslenia a obmedzenými sociálnymi, najmä rečovými kontaktmi, počas ktorých sa uskutočňuje poznanie okolitej reality dieťaťa.

Poruchy reči, obmedzenie rečová komunikácia môže negatívne ovplyvňovať formovanie osobnosti dieťaťa, spôsobovať mentálnu stratifikáciu, špecifické vlastnosti emocionálno-vôľová sféra, podporovať rozvoj negatívnych charakterových vlastností (plachosť, nerozhodnosť, izolácia, negativizmus, pocity menejcennosti).

Alalici majú vážne zníženú pracovnú schopnosť, pozornosť, rýchlo sa unavia, unavia aj po krátkej duševnej práci, sú podráždení. Často pri odchode z alalie deti zažijú koktanie.

V závislosti od prevládajúcej lokalizácie lézie rečových oblastí hemisféry mozgu (Wernickeovo centrum, Brocovo centrum) existujú dve hlavné formy alálie: motorické a senzorické.

Motorická alalia je spojená s porušením činnosti analyzátora reči a motoriky a senzorická - s porušením analyzátora reči a sluchu. Takéto delenie však v súčasnosti už nevyčerpáva celú paletu prejavov alálie u detí.

motorická alália- ide o systémové nerozvinutie expresívnej reči (aktívnej ústnej výpovede) centrálneho organického charakteru, spôsobené poškodením rečových zón mozgovej kôry u plodu resp. skoré obdobie vývin reči. Toto porušenie je spôsobené neformovanými jazykovými operáciami procesu generovania rečových prejavov s relatívnym zachovaním sémantických a senzomotorických operácií.

Príčiny motorickej alálie:

Pôrodná trauma a asfyxia.

Intrauterinná encefalitída a meningitída.

nie priaznivé podmienky rozvoj.

Fetálna intoxikácia.

Vrodená záťaž.

Vnútromaternicové alebo skoré intravitálne poranenia mozgu.

Choroby raného detstva so záťažou na mozog.

Motorická alália nie je len dočasné oneskorenie vývin reči. Celý proces tvorby reči pri tejto poruche prebieha v podmienkach patologického stavu centrálneho nervového systému. Samostatné prejavy motorickej alálie sa navonok podobajú normálnemu vývoju dieťaťa v skoršom štádiu.

Motorická alália je komplexný syndróm, komplex rečových a nerečových symptómov, ktorých vzťah je nejednoznačný. V štruktúre defektu reči v motorickej alálii sú na prvom mieste jazykové poruchy.

Príznaky motorickej alálie:

reč:

Deti trpiace touto formou alálie majú dostatočnú výslovnosť, ale nie sú schopné ju používať. Porušenia majú fonematický charakter, majú narušenú operáciu výberu zvuku pre návrh rečového prejavu. V reči motorických alalikov sa množia doslovné parafázie (nahradenie hlásky v slove inou), perseverácia (obsedantná reprodukcia zvukov alebo slov) a elizia (strata hlások).

Existujú aj porušenia sémantického aspektu reči. V pasívnej slovnej zásobe majú tieto deti oveľa viac slov, ako používajú v aktívnej reči. Prevláda predmetná slovná zásoba, pričom slovná zásoba je ostro obmedzená, a to ako v chápaní slovies, tak aj v reči.

Deti nahrádzajú niektoré slová inými, ktoré sú si významovo blízke a sú súčasťou toho istého asociatívneho poľa, napríklad namiesto slova stôl povedia stolička atď. Kontamináciu možno pozorovať v reči, keď dieťa kombinuje slabiky súvisiace s rôznymi slovami do jedného slova napríklad - trachet - traktor pluhy.

Porušenie gramatickej štruktúry reči sa prejavuje nesprávnou zhodou slov číslom, rodom, pádom, časom. Deti v reči vynechávajú predložky. Väčšina motorických alalikov rozumie reverznej reči na nominatívnej úrovni (väčšinou poznajú názvy predmetov).

Nereč:

Pozorujú sa závažné neurologické poruchy:

Orálna apraxia ( pohybové poruchy cieľavedomé pohyby a úkony tvárových svalov s poruchou zložitých pohybov pier a jazyka).

Celková motorická neobratnosť, u detí s motorickou aláliou je narušená rovnováha.

Porušenie jemných motorických schopností.

Známky minimálnej mozgovej dysfunkcie.

Výrazné vegetatívno-cievne zmeny.

Psychopatologické príznaky:

Rečový negativizmus (neochota hovoriť) je veľmi charakteristický.

Duševný vývoj detí v rôznej miere zaostáva za normou.

· Nerovnomerne formované vyššie duševné funkcie (pamäť, pozornosť, myslenie a pod.).

Lokálne lézie mozgovej kôry ovplyvňujú aj blízke zóny reči.

· Ťažko sa programuje jednanie, klesá svojvôľa konania.

Deti sú inhibované, ale častejšie dezinhibované a impulzívne.

Zle prispôsobené podmienkam, ktoré ich obklopujú.

· Existuje výrazný nedostatok formovania herných akcií.

Deti sú dotykové, uzavreté a často agresívne.

AT nedávne časy logopédi a neurológovia diagnostikujú motorickú aláliu oveľa častejšie ako ona. Motorická alália je niečo ako bežná diagnóza akútnych respiračných vírusových infekcií a akútnych respiračných infekcií, všetky nehovoriace deti sú automaticky zaznamenané v motorickej alálii, aj keď zďaleka nie vždy také.

zmyslová alália

Dieťa so zmyslovou aláliou má neporušený sluch a schopnosť rozvíjať aktívnu reč, ale má medzeru medzi významom a zvukom slov a v dôsledku toho je ťažké porozumieť reči iných. Deti reči nerozumejú, nepoužívajú ju, čo spôsobuje sprievodné poruchy – kontakty s inými ľuďmi sú sťažené, zrakové vnímanie je skreslené, dochádza k oneskoreniu duševný vývoj atď.

Takéto deti sú spravidla nesprávne diagnostikované ako oligofrénia, autizmus, strata sluchu atď., A samozrejme, že vykonaná korekcia bude nedostatočná.

U detí so zmyslovou aláliou je zaznamenaná nepozornosť na zvuky, počujú tiché zvuky a nemusia vôbec reagovať na zvukové podnety, veľmi ťažko si zapamätajú jednotlivé slová a sotva si ich uchovávajú v pamäti, ich pasívna slovná zásoba sa obohacuje pomaly, medzi pomenovaným objektom a chápaním slova, ktoré ho označuje, je priepasť.

Niekedy deti ráno lepšie vnímajú reč iných – po spánku je pracovná funkcia mozgovej kôry vyššia a k večeru, keď sa zvyšuje únava, sa u takýchto detí výrazne zhoršuje porozumenie reči. Menej často sa stáva opak, deti lepšie vnímajú reč večer, keď po nočnom spánku pôsobí inhibičné pozadie a do večera sa vnímanie o niečo zlepšuje, mozgové bunky sa zaraďujú do pracovného rytmu.

Zvýšenie hlasitosti reverznej reči nezlepšuje u detí so zmyslovou aláliou porozumenie, odlišuje ich od sluchovo postihnutých detí. Silné podnety spôsobujú neúmerne ochrannú inhibíciu v mozgovej kôre a nedostatočne vyvinuté bunky sú vypnuté z aktivity. Tichú pokojnú reč dieťa vníma oveľa lepšie ako hlasnú reč, krik. Použitie sluchové pomôcky, u senzorických alalíkov nezlepšuje vnímanie reči, zatiaľ čo u sluchovo postihnutých sa funkcia vnímania výrazne zlepšuje.

Hyperakúzia je často prítomná u detí so senzorickou aláliou ( precitlivenosť na zvuky, ktoré sú ostatným ľahostajné: hluk krčiaceho sa papiera, zvuk kvapkajúcej vody, tiché vŕzganie atď.). Zdraví ľudia počujú takéto zvuky, ale nereagujú na ne, s výnimkou chvíľ únavy, podráždenia. Deti so senzorickou aláliou vnímajú tieto zvuky akútne a reagujú na ne veľmi bolestivo: prejavujú úzkosť, plačú, sťažujú sa na bolesť v ušiach a hlave a iné nepríjemné pocity.

Deti trpiace zmyslovou nedostatočnosťou majú vysokú rečovú aktivitu.

Majú logorhoeu – dieťa nesúvisle reprodukuje všetky jemu známe slová. Dieťa nechápe význam, vyslovuje, odrážajúc ako ozvenu slová a frázy, ktoré počulo skoro alebo práve teraz. Slová a frázy vyslovené týmto spôsobom nie sú pochopené a nie sú fixné.

Dieťa so zmyslovou aláliou nadšene počúva vlastnú reč, intonáciu svojho hlasu. Reč zmyslového alalika je sprevádzaná živou mimikou a gestami, má výraznú intonáciu.

Deti so zmyslovou aláliou nie sú schopné ovládať svoju vlastnú reč. Výpovede sú chybné vo forme a nepresné v obsahu, často je ťažké pochopiť, o čom tak vášnivo hovorí. Hojné sú parafrázy (zámeny), elízie (vynechanie zvukov, častí slova), perseverácia, kontaminácia (časti rôzne slová navzájom spojené). Vo všeobecnosti je reč dieťaťa so zmyslovou aláliou zvýšená rečová aktivita na pozadí zníženej pozornosti na reč iných a nedostatočnej kontroly nad rečou. Hrubo narušená reč so zmyslovou aláliou nemôže byť použitá ako prostriedok komunikácie.

Tiež senzorické alaliky majú poruchy osobnosti; rôzne poruchy správania, črty emocionálno-vôľovej sféry, sekundárna mentálna retardácia. Reč nie je regulátorom a sebaregulátorom správania a činností takéhoto dieťaťa.

Výsledkom je, že u detí so zmyslovou aláliou nie je narušená samotná možnosť vývinu reči, ale najmä schopnosť učiť sa reč na základe sluchu, čo je hlavným faktorom pri určovaní špecifík korekčnej práce s touto kategóriou. deti.

Rodičia sa vždy tešia, keď ich bábätko povie prvé slovo. Stáva sa, že sa začnú rozprávať aj dvojčatá iný čas. Pri porovnávaní svojho dieťaťa s inými deťmi sa otec a matka začínajú obávať, ak namiesto koherentnej reči dieťa dostane nezmyselné bľabotanie. Do 2,5-3 rokov si to spravidla môžete oddýchnuť. Ak však dieťa ďalej mlčí, „prehĺta“ slová, nie je schopné ich spojiť do vety, naznačuje to oneskorenie vo vývoji reči alebo dokonca prítomnosť alalie, vážneho ochorenia. Na nápravu tohto stavu je potrebná pomoc logopéda a psychológa.

Obsah:

Čo je alalia

Volá sa Alalia neuropsychiatrické ochorenie pri ktorých sa deťom nerozvíja reč. Zároveň dieťa staršie ako 3 roky nevie vysloviť celé slovo, urobiť vetu, zamieňa zvuky, zamieňa ich. Nie je schopný komunikovať s ostatnými, hoci má normálny sluch, nedochádza k odchýlkam v duševnom vývoji.

Choroba sa vyskytuje v dôsledku porušenia prenosu impulzov medzi orgánmi rečového aparátu a zodpovedajúcimi centrami mozgu. Existuje tzv mozgová dysfunkcia“, spôsobené oneskoreným dozrievaním nervových buniek.

Príčinou ochorenia sú:

  • porušenia vyskytujúce sa počas prenatálny vývoj plod, ako je hypoxia (hladovanie na kyslík), infekcia plodu infekciou cez krv matky;
  • stav, pri ktorom nastávajúca matka hrozí potratom, nedostatočným príjmom živín do tela plodu alebo intoxikáciou škodlivé látky;
  • prítomnosť ženy počas tehotenstva neskorá toxikóza;
  • trauma brucha u tehotnej ženy (v tomto prípade môže dôjsť k poškodeniu mozgu u dieťaťa);
  • dostupnosť budúca matka hypertenzia alebo srdcové zlyhanie;
  • komplikovaný priebeh pôrodu (predčasnosť, trauma, asfyxia, použitie pôrodníckych nástrojov).

Okrem toho môžu byť príčinou alálie u detí choroby (meningitída, encefalitída, rubeola) alebo poranenia mozgu, ktoré sa vyskytli pred dosiahnutím veku 3 rokov. Dôležitú úlohu zohráva dedičnosť a podmienky, v ktorých dieťa rastie a vyvíja sa.

Porušenie činnosti rečových centier mozgu môže byť dôsledkom rachitídy utrpenej v ranom veku. Takáto komplikácia sa môže vyskytnúť pri častom ochorení dieťaťa s ARVI alebo po dlhotrvajúcom zápale pľúc. Vývoj alalie môže byť podporený účinkami anestézie počas akýchkoľvek operácií.

Samozrejme, jednou z hlavných úloh pri výskyte takejto vývinovej poruchy u dieťaťa je neusporiadané psychické prostredie, v ktorom sa tehotná žena zdržiava. Mimoriadne škodlivý faktor je fajčenie, alkohol a užívanie drog nastávajúcou matkou.

Dieťa s takouto chorobou nie je mentálne retardované, ale alalia môže spôsobiť oneskorenie vo vývoji inteligencie a tiež značne komplikuje sociálne prispôsobenie, spôsobuje neurózu.

Poznámka: Alalia sa niekedy zamieňa s afáziou. Rozdiel je v tom, že alália je počiatočná neschopnosť dieťaťa naučiť sa hovoriť a afázia je stav, pri ktorom prestane rozprávať po tom, čo normálne hovorilo.

Alalia nemá nič spoločné s autizmom, chorobou, pri ktorej dieťa nemá záujem o komunikáciu s inými ľuďmi a emocionálne vnímanie toho, čo sa okolo neho deje.

Video: Ako sa prejavuje alália

Príznaky alalie rôznych typov

Znaky sa u detí objavujú približne vo veku 2 rokov, kedy začínajú aktívnejšie komunikovať s ľuďmi vo svojom okolí a vyjadrujú svoje túžby pomocou jednotlivých zvukov alebo slov. Dieťa, ktorého rečové centrá mozgu sú normálne vyvinuté, spravidla vo veku 3 až 4 rokov, je veľmi „hovorivé“, ochotne a zmysluplne opakuje jednoduché slová, postupne si ich zapamätá a snaží sa z nich utvoriť samostatné frázy.

V prítomnosti rečovej patológie sa deti vyznačujú zvláštnym správaním a neschopnosťou učiť sa. Okrem toho môžu byť tieto rozdiely viac či menej viditeľné v závislosti od stupňa a typu porušenia. mozgová činnosť.

Rozlišovať nasledujúce typy: motorický a senzorický. Ich prejavy sú spojené s výskytom patológií v úplne iných rečových centrách mozgu. Niekedy nájdené zmiešaná forma choroby.

Video: Čo je to senzomotorická alália. Liečebné metódy

motorická alália

Choroba sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného rozvoja takzvanej "Brocovej oblasti" (tej časti mozgovej kôry, ktorá je zodpovedná za reprodukciu reči).

Pri tejto forme alálie sú motorické schopnosti dieťaťa slabo vyvinuté. Vyjadruje sa to takto:

  1. Dochádza k porušeniu artikulácie, teda výslovnosti spoluhláskových zvukov, koordinovanou prácou jazyka, pier a zubov, ako aj uvoľnením správneho množstva vzduchu.
  2. Dieťa nie je schopné vykonávať činnosti spojené so zložitými pohybmi s malými predmetmi (napríklad zapínanie gombíkov na oblečení, šnurovanie topánok). Preto nemôže slúžiť sám sebe.
  3. Existujú ťažkosti s vykonávaním iných pohybov. Neexistuje žiadna schopnosť udržať rovnováhu pri chôdzi po guľatine, skákaní na jednej nohe. Dieťa pri tanci necíti rytmus.
  4. Je pre neho ťažké sústrediť sa a sústrediť svoju pozornosť na niečo. Nerozumie gramatickým znakom jazyka, mätie jednotného čísla s množným číslom, nerozlišuje pády, nesprávne vyslovuje koncovky slov, slovná zásoba veľmi obmedzené.

Pri tomto type ochorenia bábätko dobre rozumie tomu, čo sa mu hovorí, no ťažko sa mu reprodukuje požadované zvuky a zapamätať si ich poradie. V závislosti od zložitosti patológie môže dieťa hovoriť až vo veku 5-10 rokov, niekedy u dospievajúcich, pri absencii vhodnej liečby, choroba postupuje.

Stupne vývoja

Existujú 3 stupne vývoja motorickej alálie.

1 stupeň. Dieťa hovorí tak, aby mu rozumeli len najbližší ľudia. Zároveň vedia, čo chce povedať, rozumejú jeho gestám a mimike. Napríklad 5-ročné dieťa hovorí: "Maina tyutyu." Znamená to „auto odišlo“. Často nevie vyjadriť svoje túžby slovami, je podráždený, ak mu nerozumie.

2 stupeň. Bábätko hovorí nezreteľne, ale svoje myšlienky vyjadruje tak, aby mu ostatní rozumeli. Napríklad predškolák ukáže na hračky a povie: „Kisya, slečna da bean?“ (dáš Vovovi mačku a medveďa?).

3 stupeň. Dieťa vie povedať vety, no nesprávne ich zostavuje. Nevie používať predložky, častice, predpony, ale dobre rozumie, keď sa mu žiada ukázať nejaký predmet alebo zviera na obrázku. Tento druh alalie nie je vždy možné rozpoznať v počiatočnom štádiu. Rodičia sú si istí, že ak im dieťa rozumie, potom je všetko v poriadku, je len lenivé alebo detinsky „láme jazyk“. Nestojí však za to dúfať, že to s vekom prejde. Neuropsychiatrická porucha vyžaduje špeciálnu, veľmi starostlivú korekciu.

Ako sa tento typ alálie diagnostikuje?

V prípade pochybností v prítomnosti alalie sa vykonáva elektroencefalografia (štúdia elektrických impulzov vychádzajúcich z rôznych častí mozgu), kontroluje sa úroveň vedomostí a zručností malého človeka.

Doplnenie: V prvom rade sa musíte uistiť, že bábätko normálne počuje, či netrpí poruchou sluchu.

zmyslová alália

Tento typ ochorenia sa vyskytuje v dôsledku poškodenia "Wernicke oblasti" mozgu zodpovednej za pochopenie reči. Bábätká s týmto ochorením nemajú problémy s počutím a vyslovovaním zvukov, no zároveň si neuvedomujú súvislosť medzi zvukom a významom slov. Preto v skutočnosti reči nerozumejú, a preto ju nedokážu reprodukovať.

Dôsledkom toho je sťažená komunikácia s inými ľuďmi, porucha osobnosti, skreslené vnímanie reality, oneskorenie vo vývoji. mentálne schopnosti. Niekedy s touto formou alálie u dieťaťa je nesprávne diagnostikovaný ako "autizmus" alebo "mentálna retardácia". V tomto prípade sa vykonáva úplne nevhodná liečba.

So senzorickou aláliou deti vykazujú nasledujúce príznaky:

  1. Nedostatočná reakcia na zmeny frekvencie a hlasitosti zvukov (akustické podnety).
  2. Existencia veľké problémy s memorovaním slov.
  3. Nepochopenie významu naučeného slova, neschopnosť vedome ho používať.
  4. Zlepšenie porozumenia reči v určitých časoch dňa. U niektorých detí sa to stane ráno po tom, čo si mozog oddýchol. Počas dňa, keď sa únava zvyšuje, vnímanie sa zhoršuje. Iné deti sú naopak ráno viac inhibované kvôli zvláštnostiam mozgu.
  5. Na rozdiel od sluchovo postihnutých detí, ktoré lepšie rozumejú, keď sa na ne hovorí hlasnejšie, deti so zmyslovou aláliou nerozumejú tichej aj hlasnej reči rovnako. Naopak, dieťa lepšie vníma pokojnú tichú reč, kým hlasný rozhovor či krik vedie k inhibícii mozgového centra a úplnej strate vnímania.
  6. Zvýšená citlivosť na zvuky, ktoré sa zvyčajne ignorujú: napríklad šuchot papiera, šuchot listov. U detí Alalik tieto zvuky spôsobujú vzhľad nepohodlie. Môžu sa sťažovať na bolesť ucha, plakať.

Dieťa s takýmto ochorením má tendenciu donekonečna opakovať známe slová, ktorých významu nerozumie. Slovami preskakuje slabiky, zoskupuje ich s cudzími ľuďmi. Jeho reči je absolútne nezrozumiteľné, pretože nedáva zmysel.

Ako sa motorická alália odlišuje od senzorickej

Bežným príznakom, pri ktorom môžu rodičia podozrievať z prítomnosti alálie u svojich detí, je nedostatočný pokrok vo vývoji reči a rozvoji rečových komunikačných schopností po dosiahnutí 3,5-4 rokov.

Hlavné rozdiely medzi rôznymi typmi chorôb

Rozlišovacie faktory

motorická alália

zmyslová alália

Vnímanie reči iných

Uložené

Chýba

Vekové chápanie významu slov

Súčasnosť

Porušené, môže sa mierne zlepšiť, ak pacient hovorí pomaly, sleduje artikuláciu a mimiku hovoriaceho

Echolalia (monotónne opakovanie počutých slov)

Chýba

Súčasnosť

Schopnosť zapamätať si a opakovať nové slová

Obmedzené

Neexistujú žiadne ťažkosti, ale pacient nerozumie významu slov

Potreba komunikovať a vyjadrovať svoje želania

Vyslovené

Žiadne alebo veľmi ťažké

Liečba a korekcia funkcie reči

Prognóza ochorenia závisí od toho, aká závažná je forma poškodenia mozgu u dieťaťa. Na vyšetrení a liečbe sa podieľa pediater, logopéd a neuropatológ. Systematické hodiny s dieťaťom lekárov a rodičov by mali byť zamerané na rozšírenie slovnej zásoby a zvládnutie gramatickej konštrukcie fráz.

Ako sa opravuje motorická alália?

Korekcia je zameraná na rozvoj motoriky a artikulácie, ako aj rozšírenie slovnej zásoby.

Na to sa používajú herné techniky, ako aj špeciálne cvičenia na zlepšenie pohyblivosti jazyka a pier. S dieťaťom je potrebné veľa hovoriť a musí vidieť tvár hovoriaceho a opakovať pohyby tváre. Je potrebné všetkými možnými spôsobmi rozširovať jeho vedomosti o svete okolo neho. Odborníci dokonca odporúčajú naučiť 5-ročné dieťa čítať, od r vizuálne vnímanie Je lepší ako počuť.

Čím skôr sú príznaky patológie diagnostikované, tým skôr sa začne korekcia, tým je pravdepodobnejšie, že reč sa obnoví alebo aspoň zlepší.

Video: Hodiny s logopédom s alaliou

Princíp liečby senzorickej alálie

Napraviť takéto porušenie reči je veľmi ťažké. Potrebujete starostlivú prácu s logopédom a psychológom, pozorný a jemný prístup ostatných. Ako vo viac mierna forma choroba sa prejaví, čím skôr začne kompetentná liečba tým lepšia je prognóza. Môžete naučiť dieťa používať najjednoduchšie výrazy, ktoré potrebuje Každodenný život. Zároveň bude vedieť komunikovať s ľuďmi na každodennej úrovni, bude lepšie rozumieť tomu, čo sa okolo neho deje.

Počas liečby alálie rôzne druhy využíva sa laseroterapia a vodoliečba. Okrem logopedickej masáže a sedení s logopédom sa využíva reflexná terapia, pri ktorej sa do rečových centier mozgu aplikujú slabé elektrické impulzy.


Vaše dieťa malo začať rozprávať už dávno, no je tvrdohlavo ticho? Tento alarmujúci príznak by sa nemal ignorovať. Príčinou poruchy reči u dieťaťa môže byť senzorická alebo motorická alália. Takáto choroba sa spravidla vyvíja na pozadí nedostatočného rozvoja rečového centra v mozgovej kôre dieťaťa. Aby lekár predpísal účinnú liečbu alalia u dieťaťa, je veľmi dôležité rozpoznať patológiu v počiatočnom štádiu.

Príznaky alalie u dieťaťa môžu byť odlišné. Všetko závisí od typu patológie a stupňa jej progresie. Ak si všimnete, že vaše dieťa má niekoľko varovné značenie určite sa poraďte so svojím lekárom.
Lekári rozlišujú niekoľko typov alalie u detí, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky, stupeň vývoja a mechanizmus účinku. Podľa systému V. A. Kovshikova je choroba:

  • dotyk;
  • Motor;
  • Zmiešané.

Pozrime sa podrobnejšie na symptómy a znaky každého typu patológie. Čerstvým rodičom sa tieto informácie určite budú hodiť.

zmyslová alália

Ak vaše dieťa už dosiahlo vek 3 rokov, ale jeho reč nie je dostatočne vyvinutá, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Senzorická alália je nebezpečná choroba, ktorý ovplyvňuje časť mozgovej kôry zodpovednú za správna analýza reč. S takouto patológiou dieťa nemôže správne porovnať vizuálny obraz a jeho zvukové označenie. Jednoducho povedané, dieťa vás dokonale počuje, ale nerozumie. Tento typ ochorenia je navyše sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • Dieťa má poruchu reči. Neustále chatuje, ale jeho okolie nerozumie, o čom hovorí;
  • Rozvíja sa intelektuálny nedostatočný rozvoj;
  • Slabé počúvanie s porozumením;
  • Nahradenie niektorých písmen v jednoduchých záchytkách;
  • Výslovnosť dvoch alebo troch slov ako jedného;
  • Nadmerná aktivita a impulzivita v kombinácii s izoláciou a depresiou;
  • Dieťa si nedokáže mentálne spojiť obraz predmetu a jeho meno.

motorická alália

Druhým typom patológie rečového aparátu u detí je motorická alalia. Pri takejto patológii je narušený vývoj Brocovho centra a dráh tejto oblasti. To vedie k tomu, že reč dieťaťa sa vyvíja veľmi pomaly, pre dieťa je ťažké úplne zvládnuť rečové zručnosti. Na rozdiel od zmyslových, s motorickou aláliou dieťa dobre rozumie tomu, čo mu dospelí hovoria.

Hlavné príznaky a symptómy tohto typu patológie sú:

  • Veľmi neskorá tvorba reči u dieťaťa. Dieťa môže vysloviť prvé slová až po dosiahnutí veku 4 rokov;
  • Nesprávna gramatická konštrukcia vety. V rozhovore dieťa používa slová v nesprávnom prípade, rod, číslo. Dieťa si zamieňa slová, ktoré znejú podobne;
  • Slovná zásoba je veľmi slabá;
  • Existuje slabá koordinácia pohybov;
  • Dieťa je veľmi nepozorné, hyperaktívne alebo naopak neaktívne;
  • Dieťa často odmieta hovoriť, stáva sa agresívnym a uzavretým.

Liečba alalie je nevyhnutná, pretože progresia ochorenia môže spôsobiť, že vaše dieťa bude mentálne retardované.

zmiešaná alalia

Príznaky a liečba zmiešanej alalie sú veľmi vážne. S touto patológiou je ovplyvnená celá senzomotorická oblasť mozgovej kôry. Choré deti nielenže nerozumejú tomu, čo rodičia hovoria, ale nevedia ani rozprávať. Táto forma patológie je najťažšie liečiteľná a dokonca ani integrovaný prístup nezaručuje pozitívnu prognózu.
Choroba sa môže objaviť postupne. Ak vo veku 1,5 - 2 roky nedostatok koherentnej reči u dieťaťa nespôsobuje medzi rodičmi silné obavy, potom by vás mala upozorniť rovnaká chyba vo veku 3 - 4 rokov. Patológia má priamy vplyv na mozgovú kôru. Aby bola liečba čo najefektívnejšia, snažte sa identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja.

Čo spôsobuje alaliu u dieťaťa?

Dôvody vývoja alalie u detí môžu byť rôzne. Všetko závisí od toho, v akom štádiu formovania tela dieťaťa táto patológia vznikla. Ochorenie môže postihnúť plod aj v štádiu vnútromaternicového vývoja. V tomto prípade sa alalia u detí vyskytuje v dôsledku:

  • Infekcia s intrauterinnou infekciou;
  • hypoxia;
  • Ťažká toxikóza, vírusové alebo chronické ochorenia nastávajúcej matky;
  • Mechanické poranenia plodu, ktoré viedli k hrozbe potratu.

Normálne tehotenstvo vám nezaručí pôrod zdravé dieťa. Príčiny alálie u novorodenca môžu byť:

predčasný pôrod;
Asfyxia pupočnej šnúry;
Intrakraniálne poranenie v dôsledku nesprávneho použitia lekárske nástroje počas pôrodu.

Najčastejšie sa patológia vývoja reči u dieťaťa vyskytuje vo veku od 1 do 3 rokov. V tomto prípade môže byť provokujúcim faktorom choroby:

  • Meningitída, encefalitída;
  • všelijaké somatické choroby;
  • trauma hlavy;
  • Závažné vírusové ochorenia;
  • Rachitída;
  • Operácie vykonávané v anestézii.

Niektoré deti s alaliou majú vrodenú predispozíciu k tejto patológii. Ak jeden z rodičov v detstve trpel takýmto neduhom, šanca na dieťa s alaliou sa v rodine výrazne zvyšuje. Aby dieťa vyrastalo zdravé, vyvíjalo sa normálne, potrebuje náležitá starostlivosť, starostlivosť, pozornosť rodičov. Napriek neustálemu zamestnaniu v práci sa nezabudnite s dieťaťom porozprávať - ​​povedzte mu to zaujímavé príbehy, zaujímajte sa o jeho záležitosti, čítajte rozprávky pred spaním.Aby ste včas odhalili patológiu a začali liečiť alaliu, musíte pravidelne navštevovať lekárov a podrobiť sa plánovanej lekárskej prehliadke.

Metódy diagnostiky alalie

Ak si všimnete úzkostné symptómy alalia u svojho dieťaťa, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekárov. Bábätko bude musieť konzultovať s niekoľkými odborníkmi naraz - pediatrom, logopédom, psychológom, neurológom a otolaryngológom. Takíto lekári budú môcť vykonať vyšetrenie, študovať vlastnosti vývoja reči u omrviniek a dať správna diagnóza. Špecialista musí starostlivo preskúmať stav nielen dieťaťa, ale aj matky počas tehotenstva. Diagnózu alalie možno definitívne potvrdiť až po kompletnom vyšetrení:

  • Röntgenový snímok hlavy;
  • MRI, EEG;
  • echoencefalografia.

Všetky tieto diagnostické metódy sú absolútne bezbolestné. Na výsledky nebudete musieť dlho čakať. Každý typ alalie má svoje vlastné charakteristiky, takže diagnostické metódy sa môžu mierne líšiť. Napríklad senzorickú patológiu možno ľahko zameniť so stratou sluchu. Ak bábätko nerozumie tomu, čo mu hovoríte, nereaguje na váš hlas, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je audiometria alebo otoskopia.

Ako sa zbaviť patológie?

Liečba alalie u dieťaťa musí byť komplexná. Lekár zvolí spôsob liečby v závislosti od typu patológie a stupňa jej vývoja. Nemali by ste očakávať, že sa dieťa rýchlo vyrovná s chybami reči. Alalia je ťažké liečiť, ale existuje šanca na úplné uzdravenie. Existuje niekoľko spôsobov liečby patológie, a to:

  • Užívanie liekov. Neurológ alebo logopéd môže predpísať metabolické a nootropné lieky(Cortexin, Neuroxon atď.) Užívanie takýchto liekov bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom je prísne zakázané.
  • Rozvíjanie tried s logopédom. Táto technika sa považuje za najúčinnejšiu. Na zlepšenie vývoja rečového aparátu u dieťaťa je potrebné nielen vziať ho do tried s odborníkom, ale aj trénovať jeho reč doma. Výkon jednoduché cvičenia výrazne zvýši slovnú zásobu, zlepší súvislú reč drobca, naučí ho rozumieť jednoduchým výrazom.
  • Mikroprúdová reflexná terapia. Pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré vysiela elektrické impulzy, sa stimuluje práca postihnutej oblasti mozgovej kôry. Takýto postup nespôsobí chorému dieťaťu žiadne nepohodlie, je povolený od 6 mesiacov.
  • Terapeutická masáž zlepšuje činnosť svalov rečového aparátu.
  • Fyzioterapia - procedúry pomocou špeciálneho medicínske vybavenie(laserová, magnetická, elektrická stimulácia).

Logopédia je iná vysoká účinnosť. Špecialista dobre vie, aké cvičenia je potrebné vykonať na komplexný rozvoj rečového aparátu. Mali by stimulovať rečovú aktivitu a prispievať k formovaniu veľkej slovnej zásoby u dieťaťa. Pravidelné návštevy logopéda to vášmu dieťaťu umožnia čo najskôr rozvíjať logaritmiku, koherentnú frázovú reč.

Aby sa dieťa rýchlo zbavilo patológie a dohnalo svojich rovesníkov vo vývoji reči, je veľmi dôležité súčasne používať všetky liečebné metódy odporúčané lekárom.

domáca terapia

Chcete, aby sa vaše dieťa zbavilo choroby čo najskôr? Potom musíte vynaložiť maximálne úsilie na jeho zotavenie. Neignorujte liečbu alalie doma, pretože je veľmi často najúčinnejšia. Využite výhody účinná rada logopédov rozvíjať individuálny systém domácich úloh s dieťaťom s aláliou.

  • Dieťa by malo vnímať vašu reč sluchom. Pomenujte predmet a požiadajte dieťa, aby ho ukázalo. Ak to urobí zle, ukážte správnu možnosť a zopakujte cvičenie. Zároveň musí nahlas vysloviť názov objektu (aspoň s chybami). Pre triedy budete potrebovať rôzne hračky, figúrky a iné predmety. Ako viac titulov dieťa sa učí, tým rýchlejšie sa mu doplní slovná zásoba.
  • Ak sa už dieťa naučilo pomerne veľa slovíčok, popracujte na ich výslovnosti.
  • Snažte sa čo najviac rozprávať s chorým dieťaťom. Reč rodičov by mala byť jasná, správna a nie príliš rýchla. Ak dieťa trpí zmyslovou aláliou, slová musia byť doplnené ukážkou príslušných obrázkov.
  • Ukážte svojmu dieťaťu písmená. A potom povedz slová, ktoré začínajú na tieto písmená. Požiadajte dieťa, aby ukázalo písmeno, ktorým sa slovo začína, a vysloví celé slovo.


Kúpte svojmu dieťaťu knihy s jasnými ilustráciami a vzbudte v ňom záujem o čítanie. Rozprávajte zaujímavé príbehy a ukážte, ako vyzerajú hlavní hrdinovia. Pomôcť môžu aj vývojári počítačové hry. Môžete ponúknuť prehrávanie určenia farby, „Definovať farbu“, „Zbierať obrázok“. S povinnou výslovnosťou výsledných objektov na obrázku.

Prevencia alálie

Mladá mamička by sa mala starať o zdravie svojho bábätka ešte pred jeho narodením. Je dokázané, že patológia môže postihnúť mozgovú kôru detí aj v štádiu vnútromaternicového vývoja. Pre tehotnú ženu je dôležité dôsledne dodržiavať všetky odporúčania gynekológa, byť mimoriadne opatrná, vyhýbať sa pádom a poraneniu plodu.

Nezabudnite dodržiavať nasledujúce lekárske rady, aby ste svoje dieťa čo najviac ochránili pred nebezpečným ochorením.

  • Počas tehotenstva pravidelne navštevujte lekárov, vykonajte vyšetrenia, vykonajte všetky potrebné testy.
  • Starajte sa o svoje zdravie a starajte sa o pohodu a harmonický vývoj drobkov.
  • Ak lekár predpíše dodatočný príjem vitamínov a lieky, prísne dodržiavajte jeho rady.
  • Kmeňová činnosť musí začať presne načas. Ak dôjde k výraznému oneskoreniu, musíte trvať na lekárskej stimulácii pôrodu.

Po narodení omrviniek musíte vytvoriť najpohodlnejšie a najpriaznivejšie podmienky pre ich harmonický rozvoj. Ak budete prísne dodržiavať všetky vyššie uvedené pravidlá, nebudete mať dôvod obávať sa o zdravie dieťaťa.

Diagnóza alalie v počiatočnom štádiu spôsobí, že liečba patológie bude čo najefektívnejšia. Preto by rodičia mali pozorne sledovať vývoj reči u svojho dieťaťa a ak sa zistia najmenšie odchýlky od normy, okamžite sa poraďte s lekárom. Zmyslového typu ochorenia sa dieťa dokáže zbaviť oveľa rýchlejšie ako motorického. Ak lekári v bežnej ambulancii nemôžu stanoviť presný dôvod nesprávny vývoj reči u dieťaťa, obráťte sa na platených súkromná klinika. Najčastejšie v takých zdravotníckych zariadení existuje inovatívne zariadenie na diagnostiku alálie. Netreba sa snažiť šetriť svoj čas a peniaze, ak chcete, aby z vášho bábätka vyrástol plnohodnotný človek.

Deti sa zvyčajne vyznačujú zhovorčivosťou. Len čo sa naučia ľudskú reč, hneď skúšajú svoje komunikačné schopnosti. Niektorí rodičia si však môžu všimnúť, že ich deti sú mlčanlivé. Sú hanbliví? Majú problémy s rečou? Všetko je možné, čo si vyžaduje vyšetrovanie, pretože sa môže ukázať, že deti majú alaliu. Ide o špeciálnu chorobu, ktorá má zmyslové a motorický pohľad, ktorých symptómy a liečbu budeme uvažovať v tomto článku.

čo je alalia?

čo je alalia? Ide o ochorenie, pri ktorom má dieťa čiastočnú alebo úplnú absenciu reči so zachovanou inteligenciou a normálnym sluchom. Niektorí odborníci považujú túto poruchu za chorobu, iní za syndróm. Zároveň sa zaznamenáva nedostatočný rozvoj určitých častí mozgu, ktoré sú zodpovedné za rečové schopnosti človeka. Táto odchýlka by sa mohla vyvinúť tak počas vývoja plodu, ako aj po narodení dieťaťa.

Zvyčajne má alalia 3 typy prejavov:

  1. Motor.
  2. Dotknite sa.
  3. Kombinatorické (zmiešané alebo senzomotorické).

Každá je charakterizovaná zónou jej prejavu, stupňom a mechanizmami patológie.

Keďže intelekt bábätka je zachovaný a rečový aparát je normálne formovaný, aktívne spoznáva svet. Ťažkosti pri identifikácii alálie spočívajú v tom, že dieťa nezačne okamžite rozprávať. Je celkom prirodzené, že prvé 3 roky nemusí u rodičov vzbudzovať podozrenie. Až vo veku, keď by už malo dobre rozprávať a nezatvárať ústa, sa môže jednoznačne prejaviť ten či onen znak rečovej nedostatočnosti.

Rodičia môžu mať podozrenie na alaliu u detí podľa nasledujúcich príznakov:

  • Negramotnosť.
  • Slabá slovná zásoba.
  • Poruchy zvukovej výslovnosti.
  • neskorá rečová reakcia.
  • Porušenie štruktúry slabiky.
  • Porušenie fonematických procesov.

Prvé dohady môžu padnúť na nesprávny tréning dieťaťa. V takom prípade by ste sa mali obrátiť na logopéda, ktorý sa zaoberá odstraňovaním nedostatkov reči, prejavujúcich sa v dôsledku nedostatočného rozvoja rečového aparátu. Pri diagnostikovaní dieťaťa však uvedie iné dôvody mlčania dieťaťa, ktoré si vyžiadajú vyšetrenia od iných lekárov.

Prvé známky

Prvé príznaky alalie u detí sa začínajú objavovať vo veku dvoch rokov, keď sa snažia vyslovovať slová, vytvárať frázy. Ak sú pozorované určité príznaky, je potrebné ich urýchlene začať liečiť, pretože sa choroba rozvinie. Akými znakmi možno určiť aláliu u detí?

  1. Nepochopenie slov rodičov.
  2. Porucha pohybu.
  3. Spomalenie duševného vývoja.
  4. Komunikácia s dospelými sa uskutočňuje gestami.
  5. Zvýšená podráždenosť.
  6. Chyby v skloňovaní a pádoch, v číslach.
  7. Nedostatok zručností starostlivosti o seba.

Keďže choroba je vyjadrená v nepochopení ľudskej reči, dieťa sa môže postupne ohradiť a vzdialiť sa od dospelých a iných detí. Niektorí si môžu toto správanie pomýliť s autizmom alebo mentálnym, mentálnym nedostatočným rozvojom. Nesprávna diagnóza vedie k nesprávnej liečbe. Problém sa zhoršuje neschopnosťou určiť úroveň sluchu dieťaťa.

Ak si rodičia všimnú, že dieťa sa pomaly rozvíja na úrovni slov, nenapreduje vo svojich zručnostiach, zostáva na rovnakej úrovni, tak by mali biť na poplach. Aby sme jasne pochopili, ako sa rečový aparát vyvíja, je potrebné študovať literatúru o vlastnostiach jeho vývoja u detí.

S vývojom jedného alebo druhého typu alalie sa pozorujú tieto rozdiely:

  • Vnímanie a porozumenie reči, sluch s motorickou aláliou sú zachované, so zmyslovým sú narušené.
  • Senzorická alália je charakterizovaná prítomnosťou echolálie a motorická alália je charakterizovaná absenciou.
  • Opakovanie slov alebo fráz sa pri motorickej alálii stáva nemožným, pri zmyslovej alálii sa pozoruje, ale deti nerozumejú významu ich slov.
  • Neverbálne alebo rečové spôsoby komunikácie sa pozorujú pri motorickej alalii a pri senzorickej alalii môžu úplne chýbať kvôli nedostatku túžby zapojiť sa do komunikácie.

Opatrenia na korekciu reči by sa mali vykonávať v herná forma aby dieťa neunavovalo.

motorická alália

Poškodenie fronto-parietálneho laloku mozgu vedie k rozvoju motorickej alálie. Takéto deti sú často predmetom nadmernej ochrany, čo nie je prekvapujúce, pretože sú často traumatizované pri narodení alebo trpia vážnych chorôb v prvých rokoch svojho života. Preto sú takéto deti často náladové, podráždené a prehnane tvrdohlavé.

Motorickú aláliu môžete identifikovať podľa nasledujúcich príznakov:

  1. Nedostatočný rozvoj artikulačného aparátu, ktorý sa prejavuje v neschopnosti pohybovať sa orgánmi ústnej dutiny, ktoré sa podieľajú na tvorbe reči.
  2. Nedostatok zručností starostlivosti o seba, ktoré sú deťom vštepované nízky vek.
  3. Strata koordinácie pohybov: časté pády, neschopnosť chodiť po kláde alebo skákať na jednej nohe.
  4. Nesprávny vývoj reči, ktorý sa pohybuje od jej úplnej absencie až po výslovnosť fráz s niektorými chybami.

Motorická alália sa prejavuje v 3 štádiách vývoja:

  1. V prvej fáze ľudia nedokážu pochopiť význam slov dieťaťa. Svoje emócie a myšlienky nedokáže vyjadriť slovami. Len podľa mimiky, gest a konkrétnej situácie pochopíte, o čom bábätko hovorí.
  2. V druhom štádiu je už dieťa schopné vyjadriť svoje myšlienky slovami, ktoré sú pre ľudí zrozumiteľnejšie.
  3. V tretej fáze je dieťa schopné vytvárať vety pomocou správnych slov, ale robí gramatické a lexikálne chyby.

Ak rodičia mylne vnímajú mlčanlivosť dieťaťa alebo nesprávnu výslovnosť slov pre lenivosť, potom môžu spustiť chorobu. Lekári diagnostikujú ochorenie vyšetrením rečového aparátu a jeho používania, EEG testami, testovaním sluchových a intelektuálnych schopností.

Prirodzene, korekcia motorickej alálie sa vyskytuje v smere reči, ako aj pokračovanie vzdelávania dieťaťa a poskytovanie vedomostí o svete okolo neho.

zmyslová alália

Senzorická alália sa u dieťaťa prejavuje nepochopením reči iných. Medzi zvukom a významom slova je výrazná priepasť, ktorá vedie nielen k nedorozumeniu, ale aj k nedostatku chuti používať reč. To je dôvod, prečo sa dieťa čoskoro postupne oplocuje od ľudí, jeho vizuálne vnímanie je skreslené, duševný vývoj sa spomaľuje.

Práve týmto deťom sa často zle diagnostikuje napríklad mentálna retardácia alebo autizmus, čo vedie k nesprávnej liečbe.

Pre dieťa je najjednoduchšie vnímať reč ráno. Už v neskorých popoludňajších hodinách dochádza k únave, ktorá výrazne znižuje u dieťaťa vnímanie reči iných. Pasívna slovná zásoba dieťaťa sa pomaly dopĺňa kvôli neschopnosti porozumieť významu a zvuku slov. Zároveň môže reagovať na akustické tiché zvuky a úplne ich ignorovať. Preto pri práci s takýmto dieťaťom nezáleží na hlasitosti hovoreného slova. Ak zvýšite hlas, rozoznáte od alalika iba sluchovo postihnuté dieťa. Tento prístup však nebude fungovať.

Tiež dieťa môže venovať pozornosť zvukom, ktoré zdravých ľudí zvyčajne ignorované, ako napríklad spev vtákov, kvapkajúca voda. Keďže zvuky sú nepretržité, dieťa sa môže sťažovať bolesť hlavy alebo byť podráždený.

Vysoká rečová aktivita je jedným zo znakov zmyslového alaliku. Dieťa môže opakovať slová, ktoré práve počulo, a snaží sa z nich vytvoriť vety. Nerozumie však ich významu. Význam ich návrhov je nepochopiteľný nielen pre ostatných, ale aj pre deti samotné. Zároveň je tu čistota reči, aktívne gestá, ba aj záujem o vlastný hlas a reč.

Okrem toho sa pozorujú nasledujúce príznaky:

  • Porucha osobnosti.
  • Duševný nedostatočný rozvoj.
  • Ťažkosti v správaní.

Symptómy

najviac jasný príznak Alalia je porucha reči, ktorá sa prejavuje rôznymi formami: úplná absencia, nesúvislá reč, gramatické a lexikálne chyby. Niekedy sa reč dieťaťa formuje až vo veku 12 rokov, napriek všetkým vývojovým cvičeniam a hrám.

Motorická alália je vyjadrená nedostatkom výrazu v reči dieťaťa. Nemusí tam byť vôbec žiadne bľabotanie. Najprv dieťa nevyslovuje slová z dôvodu nepochopenia ich významu, potom sa snaží tvoriť vety zrozumiteľnejšími slovami, až v poslednej fáze sa pokúšajú hovoriť správne, ale pozorujú sa chyby. To všetko je zároveň sprevádzané intelektuálnou zaostalosťou. Slovná zásoba je slabá a písanie sa rozvíja veľmi neskoro.

Senzorická alália sa vyznačuje nepochopením spojenia medzi výslovnosťou slov a predmetmi, ktoré sprostredkúvajú. Môže sa teda prejaviť oneskorenie v používaní slov. Dieťa potom začne rozprávať, ale nesúvisle a niekedy skomolením slov, preberá slová, ktoré sú si zvukovo podobné. Nerozumie tomu, čo hovorí. V tomto prípade dieťa nemusí reagovať na volanie, ale dávajte pozor na tiché zvuky. Aj tu je mentálna retardácia.

Rečový aparát sa vyvíja veľmi pomaly. Na konci detstva nesmie mať dieťa viac ako 100 slov v slovnej zásobe. Nepredpovedá ďalší vývoj dieťa však presne označuje chorobu.

Okrem rečových chýb má bábätko rôzne mentálne poruchy kvôli chorobe:

  1. Neuróza.
  2. Podráždenosť.
  3. Znížená pozornosť.
  4. Rýchla únavnosť.
  5. Nízky výkon.
  6. Oneskorenie vo vývoji psychiky.

Problém alálie účinne riešia špecialisti na stránke psychoterapeutickej pomoci. Diagnózu a liečbu by mali vykonávať iba lekári, pretože rodičia nemajú dostatočné znalosti na opravu reči alalika.

Liečba

Problém by nemal zostať bez pozornosti. V zriedkavých prípadoch je eliminovaný tými aktivitami, ktoré vykonávajú rodičia. Často bez pomoci špecialistu nemôže robiť. Všetko to začína diagnostikou, ktorá pomáha určiť správny prístup na liečbu alálie.

Niekedy môžu byť aktivity jednoduché a vyžadujú si len aktivity rodičov a detí. Čoskoro sa vyvinie rečový aparát a dieťa bude môcť byť ako ostatné deti. Každopádne lekárske opatrenia nevyhnutné.

Pri miernej forme alálie hovoríme o logopedické hodiny kde sa opravujú slová a gramatika dieťaťa. Systematické triedy odstránia všetky nedostatky, ktoré sú spojené s rečou dieťaťa.

o ťažké formy Alalia sa vykonáva nielen terapia. Hovoríme o hrubom poškodení mozgu, ktoré si vyžaduje špeciálnu liečbu.

Vo všeobecnosti sa liečba alalie vykonáva nasledujúcimi činnosťami:

  • Logopedická masáž je cvičenie na rozvoj svalov artikulačného aparátu.
  • Logopedické triedy.
  • Mikroprúdová reflexná terapia, pri ktorej dochádza k ovplyvneniu častí mozgu zodpovedných za reč, chuť rozprávať, dopĺňanie slovnej zásoby atď.

Efekt užívania liekov zatiaľ nie je dokázaný, prebiehajú však štúdie, kde sa pripravujú lieky na tvorbu zložiek mozgu (kortexíny, gammolóny, cogitum, ceraxóny, vitamíny B12 a B15). Vykonáva sa aj vodoliečba, fyzioterapia, laserová terapia. Dieťa prechádza triedami na rozvoj jemných motorických zručností a kognitívnych funkcií (pamäť, pozornosť, duševná aktivita). Doma sa aktívne využívajú aj vizuálne materiály na doplnenie slovnej zásoby.

Triedy sa konajú v špeciálnych inštitúciách aj doma v závislosti od stupňa ochorenia.

Predpoveď

Prognóza liečby alálie je nejednoznačná. Zvyčajne sa deti rýchlo zotavia v reči a ich duševný vývoj. Lekári však nemôžu poskytnúť záruky za činnosti, ktoré vykonávajú. Všetko závisí od:

  • Včasnosť detekcie a liečby choroby.
  • Stupne závažnosti.
  • Vlastnosti nevyvinutej reči (ako pokročilá choroba a ako sa vyvinula).

Deti so senzorickou aláliou sa zvyčajne hoja rýchlejšie ako deti s motorickou aláliou. Alalia neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, ale výrazne ju kazí dieťaťu, ktoré nielenže nemôže kontaktovať iné deti a dospelých, ale tiež sa nesprávne vyvíja pod vplyvom vlastnej choroby.

Výsledkom nevyliečiteľnej choroby je úplná izolácia od spoločnosti, exil. Výsledok liečby môže byť najneuveriteľnejší - úplné zotavenie reč a myseľ.

Tu je dôležité, aby rodičia vedeli, ako sa takejto chorobe u dieťaťa vyhnúť. Ak čakáte dieťa, mali by ste:

  • Pravidelne navštevujte gynekológa.
  • Užívajte predpísané lieky a vitamíny.
  • Sledujte svoje tehotenstvo.
  • Uchýliť sa k stimulácii pôrodu, ak nastal termín pôrodu.

Po narodení dieťaťa by ste mali byť neustále vyšetrovaní lekármi, aby kontrolovali proces jeho vývoja a formovania. V rodine by malo byť priaznivé prostredie, aby sa dieťa mohlo pokojne rozvíjať po fyzickej a mentálnych úrovniach. Pri identifikácii odchýlok by sa nemalo očakávať, že „všetko sa vyrieši samo“. Ako dlhšie dieťa nedostať lekárske ošetrenie tým je jeho problém vážnejší.

"A môj otec hovoril len o šiestej - prečo sa báť?", - mladé mamičky často oprášia rady svojich kamarátok, aby ukázali tiché dieťa logopédovi. Mnohí rodičia sa mylne domnievajú, že prvé slovo, ktoré dieťa vysloví, je znakom toho, že v budúcnosti sa jeho reč bude vyvíjať normálne. Skutočnosť, že spoliehajúc sa na slepú náhodu, môžete premeškať vážnu detskú chorobu - alalia - mamičky a oteckovia radšej nemyslia.

Korešpondent sa snažil prísť na to, či je choroba skutočne taká hrozná, ako ju odborníci kreslia?

Alalia- nedostatočný rozvoj reči v dôsledku poškodenia rečových oblastí mozgovej kôry. Je to možno jeden z najzákernejších problémov detstva. Prefíkanosť tejto rečovej patológie spočíva v tom, že nie je také ľahké rozpoznať jej príznaky ako prejavy iných ochorení. A ak rodičia nedržia v skrini doktorský diplom (alebo aspoň potvrdenie o absolvovaní opatrovateľských kurzov), často sú to len lekári, ktorí dokážu určiť, že dieťa je choré na alaliu.

„Bohužiaľ, kvôli problémom s diagnostikou alálie doma a nepozornosti rodičov k vlastným deťom sa táto choroba u detí často odhalí príliš neskoro. Už vo veku 5-7 rokov sa alália lieči oveľa ťažšie ako vo viac skoré štádia“, – vyjadrila sa k problému psychoterapeutka Anzhelika Zabolotnaya najvyššej kategórie Republikové vedecké a praktické centrum otorinolaryngológie.

Mýty o alalii

Hlavná alalia-mýtus chodenie medzi rodičmi: jediným znakom tejto choroby je oneskorenie vo vývoji reči.

V skutočnosti deti s alaliou rozprávajú. Len to nerobia celkom ako ich zdraví rovesníci.

Alalia nevzniká sama od seba. Ide o dôsledok poškodenia jedného z dvoch rečových centier mozgovej kôry bábätka – Wernicke (zodpovedný za porozumenie reči) alebo Broca (zodpovedný za motoriku rečových svalov).

V závislosti od toho, ktoré centrum je poškodené, existujú dva hlavné typy alálie: zmyslové a motor resp.

Pri zmyslovej alálii deťom chýba pochopenie významu reči iných ľudí. Pravda, takéto deti vedia celkom plynule rozprávať, ľahko reprodukovať a následne zopakovať akékoľvek vaše slovo. Ďalšou vecou je, že takéto deti, ktoré nedokážu pochopiť význam hovorených slov a fráz, hovoria spravidla náhodne. Ich reč je spleťou úplne nesúvisiacich slov.

Pri inom type alálie – motorickej – je dieťa schopné normálne zachytiť význam toho, čo povedali iní. Problémy však vznikajú vo fáze reprodukcie informácií. Motorická alália sa prejavuje v nedostatočnom rozvoji reči, ťažkostiach s ovládaním aktívnej slovnej zásoby a gramatickej štruktúry jazyka.

Ako rozpoznať chorobu?

V každom jednotlivom prípade alalia postupuje so svojimi vlastnými charakteristikami. Ale vo všeobecnosti to na dieťati rozpoznať vážne problémy znalosť noriem vývinu reči môže pomôcť pri reči. Podľa všeobecne uznávaných pravidiel, ktoré určujú vzhľad zvuku a výslovnosti slov u dieťaťa, má dieťa po dvoch mesiacoch charakteristický bzučanie. Na 3-4 - bľabotanie. A po 6-8 mesiacoch - prvé slová. Vo veku jedného roka by malo byť dieťa schopné zostaviť celé frázy. Ak sa povedzme do dvoch rokov spočíta slovná zásoba dieťaťa na pár slov, je čas začať biť na poplach.

Jeden z najviac zjavné znaky, ktorá môže varovať pred alaliou, je nedostatočný rozvoj reči bábätka. Je to viditeľné napríklad vtedy, ak dieťa vyslovuje iba prvé alebo posledné slabiky slov: ma ... (slovo "matka"), ... tka (postieľka) atď. Ďalším faktorom naznačujúcim ochorenie je reč, ktorá sa vyvíja príliš pomaly, nedochádza k jasnému pokroku reči.

Ako liečiť?

Ani v najťažších prípadoch alálie nie je situácia beznádejná: ak sa liečba začala včas, choroba sa dá prekonať. Celé tajomstvo je v prirodzenej plasticite detského mozgu. To znamená, že zdravé mozgové bunky môžu prevziať funkcie poškodených a skutočne ich nahradiť.

Čo sa týka vývoja reči u dieťaťa s alaliou, v každom prípade je liečba individuálna a bude prebiehať pod dohľadom odborníkov. Ale s niečím môžu rodičia pomôcť svojmu milovanému dieťaťu doma.

Lekári často hovoria, že „reč dieťaťa má na dosah ruky“. Toto na prvý pohľad nezrozumiteľné slovné spojenie sa dá vysvetliť súvislosťou jemnej motoriky s niektorými rečovými centrami. Čím lepšie sú teda vyvinuté prsty dieťaťa, tým lepšie sa vyvíja jeho reč. Masáž prstov prinesie dieťaťu hmatateľné výhody.

Nebude však zbytočné robiť prstovú gymnastiku. K tomu môžete dať bábätku možnosť manipulovať s rôznymi drobnými predmetmi (navliekanie korálikov, skladanie mozaiky, stavanie od dizajnéra, vyberanie farebných hráškov z krabice a ich triedenie atď.)

Aby sa nemuselo liečiť

Nikto však nezrušil ani starú dobrú prevenciu. Zverejňujeme zoznam situácií, v ktorých je pre rodičov lepšie dvojnásobnú kontrolu nad rečou svojho bábätka. O niečo nižšie aplikujeme zoznam odporúčaných opatrení na prevenciu rozvoja alalie.

V ohrození:

  • matky, ktoré mali počas tehotenstva infekčné a somatické ochorenia;
  • matky trpiace anémiou tehotenstva (v tomto prípade dieťa nedostáva kyslík, glukózu a ďalšie živiny, ktoré potrebuje);
  • matky, ktoré mali počas tehotenstva (najmä v počiatočných štádiách) vírusová infekcia(v tomto období sa formuje nervový systém dieťaťa);
  • matky, ktoré mali ťažký pôrod;
  • matky, ktoré porodili príliš rýchlo. Podľa noriem by pôrod mal trvať 18-20 hodín. A ak žena porodí príliš rýchlo, kosti lebky dieťaťa sa nestihnú prispôsobiť pôrodným kanálom, mozog môže v tomto prípade trpieť;
  • matky, ktoré prešli dlhým bezvodým obdobím. Podľa noriem by žena mala porodiť do 2-3 hodín po odtoku plodovej vody. Ak sa pôrod oneskorí, dieťa je bez živného média potrebného na jeho normálny vývoj;
  • matky s úzkou panvou.

Ako minimalizovať riziká?

Lekári nenašli na sklade žiadne špeciálne recepty zabraňujúce rozvoju alálie. Ale podľa psychoterapeutky Anzheliky Zabolotnaya je „proti alalii účinné to, čo všetci poznáme z detstva. zdravý životný štýlživot":

1. Je veľmi dôležité, aby tehotenstvo bolo želané a plánované a dieťa očakávané a milované. Zároveň, bez ohľadu na to, aké ideálne je zdravie, musíte sa pripraviť na tehotenstvo (dezinfikovať ložiská infekcie, vrátiť hemoglobín do normálu a arteriálny tlak). Počas tehotenstva sa vyhýbajte kontaktu s infekčnými pacientmi, jedzte plnohodnotnú a pestrú stravu.

2. Dieťa by ste mali dojčiť čo najdlhšie.

3. Je dôležité chrániť dieťa pred infekčnými chorobami.

4. Ukážte dieťa včas pediatrovi a úzkym špecialistom. Nezabudnite dodržiavať rady lekárov, pretože včasná liečba minimalizuje problémy v budúcnosti vrátane problémov s rečou.

A čo je najdôležitejšie, pamätajte: nie je nič zlé na tom, hrať na istotu, opäť ukázať dieťa špecialistovi, ale počuť: „Všetko je v poriadku... Márne sa bojíš, mami!“. Oveľa horšie je oddialiť a dostať sklamanú odpoveď od lekára: „Aká škoda, že ste podali žiadosť tak neskoro ...“.