Zhubné krtky na tele: ako rozlíšiť, čo robiť, odstránenie. Rakovinové krtky: popis, príznaky a znaky odstránenia

Melanóm je najnebezpečnejším typom malígneho nádoru.

A hoci podľa štatistík tvorí toto ochorenie nanajvýš 10 % iných nádorových ochorení, postihuje skôr čoraz mladších ľudí.

Melanóm sa najčastejšie vyvíja na dolnej časti nohy (u žien) alebo na chrbte (u mužov), ale môže sa vytvoriť aj na dlani. Môže sa vyskytnúť bez zjavného dôvodu alebo byť výsledkom degenerácie buniek nevusu.

  • Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
  • Môže vám poskytnúť PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
  • Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Ako zistiť, že krtek už nie je benígny?

Pozrime sa na príznaky melanómových krtkov.

Druhy nevi

V medicíne je akceptovaných niekoľko klasifikácií.

Na základe štruktúry novotvaru sa teda rozlišujú:

  • cievne. Pozostávajú z prerastených nádob;
  • nevaskulárne. Tvorí ho zhluk melanocytov.

Podľa umiestnenia sa rozlišujú:

  • epidermálne névy - vytvorené v epidermis;
  • intradermálne - v hlbokých vrstvách dermy;
  • hraničná – môže postihnúť obe tieto vrstvy kože.

V závislosti od existujúceho rizika degenerácie do melanómu existujú:

  • bez melanómu. Pri absencii nepriaznivých účinkov nedochádza k degenerácii do malígneho nádoru;
  • melanóm-nebezpečný. Vysoké riziko vzniku melanómu z nevusu.

Foto: čo sú zač?

Známky melanómových krtkov

Každý človek by mal vedieť všetko o svojich krtkoch, ktoré sú nebezpečné a spôsobujú obavy.

Musíte len pravidelne kontrolovať ich stav a poznať príznaky degenerácie:

  • Zmena farby. Krtek môže zosvetliť, stmavnúť alebo dokonca sčernieť.
  • Vzhľad škvŕn iného odtieňa, peeling.
  • Hranice krtka sa začnú rozširovať, ich jasnosť zmizne a koža okolo neho sčervenie. Plochý krtek sa stáva konvexným , zreteľne stúpa nad povrch kože. To naznačuje začiatok zápalového procesu.
  • Na krtku sa objavujú uzliny a kôry.
  • Krtek bolí alebo spôsobuje svrbenie alebo brnenie.
  • Ak mal nevus pôvodne vlasy, ktoré náhle vypadli, je to tak varovné znamenie. Degenerujúce sa bunky primárne ničia vlasový folikul a vlasy prestanú rásť.
  • Vzhľad trhlín na krtkoch, z ktorých v priebehu času začne vytekať nejaký druh tekutiny alebo ichor.

Znamená zmena krtka týmto spôsobom vždy vznik malígneho nádoru na jeho mieste?

Samozrejme, že nie.

Tieto príznaky by vás však mali minimálne upozorniť a prinútiť vás, aby ste sa poradili s odborníkom.

Onkológovia veľmi dobre vedia, ako rýchlo sa nevus degeneruje do melanómu. Ak ale zachytíte prvé príznaky ochorenia, môžete zachrániť nielen zdravie, ale aj ľudský život.

Prečo dochádza k znovuzrodeniu?

Bunky rakovinový nádor atypické. To znamená, že je narušená ich génová štruktúra. Sú mimo kontroly tela. Vyvíjajú sa a množia sa v tele a môžu mu spôsobiť nenapraviteľné škody.

Pod vplyvom nepriaznivých faktorov dochádza k zmenám v génovej štruktúre buniek. Pod ich vplyvom sa bunka znovuzrodí.

Tu sú faktory, ktoré môžu spôsobiť degeneráciu buniek nevusu:

  • nadmerné ultrafialové žiarenie;
  • elektromagnetická radiácia;
  • zvýšené žiarenie pozadia;
  • konzumácia karcinogénov;
  • vystavenie agresívnej pokožke chemických látok(vrátane chemikálií pre domácnosť).

Ohrození sú aj ľudia bielej pleti s blond vlasmi a modrými očami.

Predispozícia k melanómu sa zvyšuje, ak sa vo vašej rodine vyskytli prípady tohto ochorenia.

Potenciálne riziko tvorby melanómu v mieste névu vždy existuje. Ale malý plochý krtek je na to menej náchylný ako konvexný a veľký.

Video: „Melanóm, rakovina kože, päť hlavných príznakov“

Ako určiť

Pretože každý človek má krtky , potom by mal každý sledovať svoj stav.

V oblastiach, ktoré sú vystavené oku (ruka, noha, žalúdok, tvár), to môžete urobiť sami. Požiadajte svojich príbuzných o vyšetrenie chrbta.

Ako rozlíšiť krtka, ktorý sa začal degenerovať, od obyčajného?

V medicíne existuje špeciálny algoritmus, podľa ktorého by sa mal kontrolovať nevus.

Foto: nevus so známkami degenerácie

Je uzavretý v skratke „ACORD“, kde každé písmeno predstavuje názov znaku, ktorému by ste mali venovať pozornosť pri skúmaní krtka:

  • A – asymetria. Ako rozlíšiť asymetrický krtek? Nakreslite pomyselnú čiaru cez stred névusu - obe polovice by mali byť symetrické.
  • K – okraj. Aj ploché, aj vyvýšený krtko musí mať jasné hranice. Ich neostrosť a rozšírenie na okolitú kožu by malo byť predmetom vyšetrenia u lekára.
  • O – sfarbenie. Benígny krtek je jednotne sfarbený.
  • R - veľkosť. Toto znamenie by malo byť konštantné, aj keď s vekom môže dôjsť k miernemu zvýšeniu priemeru (o 1-2 mm počas života). Môžete si všimnúť, ako rýchlo rastie nevus jednoduchým spôsobom. Vezmite kúsok priehľadného polyetylénu, položte ho na krtka a nakreslite jeho obrysy perom. Získate šablónu, pomocou ktorej môžete skontrolovať, či nevus narástol.
  • D – dynamika.Čo to je? Toto sú akékoľvek zmeny v nevuse: tie, ktoré vidíte alebo cítite. Ako skontrolovať toto znamenie? Môžete si odfotografovať krtka a pomocou tejto fotografie skontrolovať jeho stav.

Tento algoritmus vám pomôže pochopiť, či sa krtek vyvinul do nádoru. Takéto samovyšetrenie by sa malo vykonávať pravidelne, aspoň raz za 2-3 mesiace. A ak nájdete podobné príznaky, neodkladajte návštevu svojho lekára.

Existujú névy s takýmito znakmi, ale benígne?

Samozrejme, pretože zmena krtka ešte nie je diagnózou melanómu. Na čo najskoršiu identifikáciu možnosti degenerácie je potrebná konzultácia s lekárom.

Diagnostika

Ak máte nejaké pochybnosti o stave krtka, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý vám môže pomôcť rozlíšiť benígne vzdelanie z niečoho iného.

Je lepšie, ak ide o dermatoonkológa, ale ak takýto odborník nie je k dispozícii, obráťte sa na onkológa.

Môžete tiež navštíviť dermatológa, ale ak máte podozrenie, že nádor je zhubný, budete musieť navštíviť onkológa, ktorý má rozsiahlejšie informácie o tom, ako sa melanóm líši od iných névových stavov.

Diagnóza stavu nevusu zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • Vizuálne vyšetrenie lekárom a rozhovor s pacientom.
  • Maz z povrchu krtka. To sa robí, ak sa krtek namočí alebo krváca.
  • Biopsia. IN V poslednej dobe V medicíne sa postoj k tomuto typu diagnózy zmenil nebezpečných krtkov. Keďže biopsia je škodlivým faktorom, ktorý môže vyvolať degeneráciu krtka, bola teraz vylúčená zo zoznamu diagnostických opatrení.
  • Dermatoskopia. Vyšetrenie krtka pomocou špeciálneho zariadenia - dermatoskopu. S jeho pomocou môžete získať najúplnejšie informácie o stave nevusu.
  • Laboratórny výskum. Každý typ malígneho nádoru má svoje vlastné markery – špecifické látky v ľudskej krvi. Analýza nádorových markerov nám umožňuje určiť vývoj melanómu.
  • Jednou z diagnostických metód je aj odstránenie névusu. Po odstránení sa vyrezaný materiál odošle na histologické vyšetrenie. V jeho procese sa zisťuje, či bol krtek malígny a či bol úplne odstránený. To možno vidieť prítomnosťou zdravého tkaniva okolo nevusu.

Môže vyprovokovať vymazanie vývoj melanómu?

Iba ak je vykonaný neodborne a névus nie je úplne odstránený. Vývoj melanómu po odstránení krtka nastáva zo zostávajúcich, neodstránených névových buniek.

Typy melanómov

Liečebné opatrenia sa vyberajú okrem iného v závislosti od typu melanómu:

  • povrchový pokročilý melanóm. Je charakterizovaná skutočnosťou, že nádor sa najskôr šíri po povrchu kože a potom rastie hlbšie;
  • Charakterizovaný rýchlym rastom do hĺbky pokožky.
  • melanóm-lentigo. Alebo Dubreuilova prekancerózna melanóza;
  • Vytvára sa pod nechtami na rukách a nohách.

Foto: formy zhubných nádorov

Liečba

Hlavná terapeutické opatrenie je odstránenie zhubného nádoru – melanómu.

V žiadnom prípade by ste to nemali robiť sami.

Cauterizácia jódom, dokonca aj na krvácajúcich krtkoch, situáciu nenapraví. Ale stratí sa čas a s ním aj časť vášho zdravia. Preto by sa mali odstraňovať iba v zdravotníckych zariadeniach.

  • Vykoná sa odstránenie chirurgicky. Toto je najviac bezpečným spôsobom, prevencia relapsov.
  • Odstránenie laserom by bolo možné, ale v jeho procese je štruktúra nádoru úplne narušená a stáva sa nemožným.

Ako môžete zistiť, či bol melanóm úplne odstránený?

To vám povedia výsledky histológie. Tento test analyzuje množstvo zdravého tkaniva obklopujúceho nádor.

bohužiaľ, úplné odstránenie nezaručuje, že v iných tkanivách nevznikli metastázy.

cena

Cena za tento zákrok sa môže líšiť v závislosti od konkrétnej inštitúcie.

V tabuľke sú uvedené ceny v rubľoch pre niektoré moskovské kliniky:

Niekedy je okrem chirurgického odstránenia melanómu potrebná ďalšia liečba:

Prevencia prechodu na malígnu formu

Žiadna nie je špecifická prevencia melanóm.

Rizikoví ľudia by však mali dodržiavať niektoré pravidlá, ktoré znižujú pravdepodobnosť degenerácie nevusu do malígnej formácie:

  • Vyhnite sa vystaveniu ultrafialovému žiareniu počas obdobia najväčšej slnečnej aktivity (od 11:00 do 17:00);
  • oblasti tela s veľkými alebo nebezpečnými névmi by sa nemali opaľovať;
  • ľudia s mnohými krtkami alebo veľkými nevi by to nemali brať;
  • pravidelne si sami vyšetrujte pokožku a krtky;
  • Ak dôjde k zmenám existujúcich krtkov, mali by ste sa okamžite poradiť s odborníkom.

Melanóm nie je medzi inými druhmi rakoviny veľmi bežný, ale je ich veľmi agresívnou formou.

Niekedy je v silách človeka zabrániť jeho rozvoju. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá.

A pamätajte, že čím skôr sa poradíte s lekárom o akýchkoľvek zmenách na materskom znamienku skôr udržať si zdravie.

Video: „Ako včas rozpoznať degeneráciu nevusu?

Na tele každej osoby sú krtky (nevi), ktoré majú benígny charakter. Ide o vrodené pigmentové útvary na koži, ktoré sa objavujú alebo sa objavujú počas života, ktoré sa líšia farbou, veľkosťou a tvarom. V dôsledku určitých okolností však materské znamienka niekedy degenerujú a stávajú sa malígnymi. To predstavuje hrozbu nielen pre ľudské zdravie, ale aj pre ľudský život.

Čo sú malígne krtky

Melanóm sa často vyskytuje pod pigmentovanými útvarmi - rakovina, ktorý sa vyvíja z bazálnej vrstvy epidermis. Vyskytuje sa na akejkoľvek časti tela, ale častejšie sa tvorí v otvorených oblastiach, ktoré sú pravidelne vystavené ultrafialovému žiareniu. Melanóm je najnebezpečnejšia forma rakoviny, takže musíte starostlivo sledovať stav materské znamienka na tele.

Ani jeden malígny nádor sa nemôže porovnávať s rôznorodosťou klinických prejavov a všetkými možnými možnosťami priebehu patologické procesy a histologickú štruktúru melanómu. Choroba sa vyvíja primárne nezmenená koža, a sekundárne z vrodených alebo získaných krtkov. Vo všetkých prípadoch sú zdrojom malígneho nádoru melanocyty. Transformácia materských znamienok nastáva v dôsledku poškodenia kožných buniek na úrovni DNA.

Ako vyzerajú nebezpečné krtky

Aj keď sa príznaky malígneho krtka líšia v rôznych obrysoch, konzistencii, dynamike zmien a farbe, existujú formy spoločné pre všetkých, ktoré vyvinuli kozmetológovia a dermatológovia. Komplex ich vlastností podľa začiatočné písmená tvorí skratku „ACORD“:

  1. A – asymetria. Nedostatok kontúr rastu kože a symetria tvaru. Výnimkou sú materské znamienka na tele dojča.
  2. K – hrany. Väčšinou rozmazané a nevýrazné.
  3. O – sfarbenie. Spravidla nerovnomerné. Existuje veľa pruhov a bodiek rôznych odtieňov od čiernej až po tmavo hnedú.
  4. R - veľkosť. V priemere od 7 mm a viac.
  5. D – dynamika vývoja. Zväčšenie materského znamienka, ktoré bolo prítomné pri narodení alebo prudký rast nového nevusu.

So zubatými okrajmi

Rakovinové krtky takmer vždy majú zubaté okraje alebo vrúbkované okraje. Existujú však aj névy, ktoré nie sú nebezpečné so zmenenými kontúrami - dysplastické. Ak sa krtek zmenil pozdĺž okraja, môže predstavovať nebezpečenstvo, ak existuje dodatočné znaky vývoj melanómu:

  • silne odsadené hranice;
  • jasne definovaná asymetria;
  • zrýchlená zmena krtkov podľa veľkosti.

Nebezpečné druhy

Zlé krtky sú rozdelené do piatich typov:

  1. Hraničný pigmentový nevus. Malý uzlík na tele, ktorý má farbu od šedej po čiernu. Toto malignita možno lokalizovať kdekoľvek. Častejšie je hraničný nevus jediný. Uzol pozostáva z mnohých buniek obsahujúcich melanín. V určitom čase sa nemohol dostať von a zastavil sa medzi epidermou a dermis. Tento novotvar nemení farbu, parametre a čísla a nereaguje na vplyv UV žiarenia.
  2. Modrý nevus. Pigmentovaný novotvar malá veľkosť, ktorý má charakteristickú modrú alebo tmavomodrú farbu. Formácia je často jednoduchá, ale niekedy sú pozorované viaceré modré névy. Krtek má hustý, hladký, bezsrstý obal. Nachádza sa na kopci kože v blízkosti tváre, zadku alebo končatín a nepresahuje priemer 2 cm. Modrý nevus sa preto vyznačuje pomalým rastom na dlhú dobu nespôsobuje pacientovi subjektívne pocity a zostane bez povšimnutia.
  3. Obrovský pigmentovaný krtek. Novotvar vo vzhľade pripomína bradavicu, ktorá sa vyznačuje popraskaným, hrboľatým povrchom. Farba formácie sa mení od šedej po hnedú a čiernu. S vekom sa rast výrazne zvyšuje a nakoniec dosiahne pôsobivé veľkosti. Považuje sa za najnebezpečnejší nevus, pretože v polovici prípadov degeneruje do rakoviny.
  4. Nevus Ota. Jedna tmavomodrá škvrna nepravidelný tvar. Niekedy môžete vidieť skupinu zlúčených škvŕn umiestnených v blízkosti oka, v oblasti líc alebo na Horná čeľusť. Pigmentácia môže ovplyvniť skléru a membrány oka, sliznicu hltana a nosa. Častejšie je jednostranná. Nevus of Ota sa musí liečiť, keď sa zistí, pretože je klasifikovaný ako nebezpečný pre melanóm.
  5. Melanóza Dubreuil (Dubreuil). Hnedá škvrna, ktorá sa objavuje na tvári u ľudí svetlej pleti. Tvar nevusu je nepravidelný, ale okraje sú jasné. Farba škvrny je nerovnomerná - od hnedej po čiernu. Niekedy novotvar vyzerá ako čierna škvrna na hnedom pozadí. Rast krtka je malý - od roka do niekoľkých desaťročí. Toto ochorenie je prekanceróznym stavom, pretože riziko degenerácie do malígneho nádoru je veľmi vysoké.

Degenerácia nevusu

V prítomnosti provokujúcich faktorov sa typický nevus môže vyvinúť na malígny. Táto zmena je spôsobená ultrafialovým žiarením, preto je potrebné vyhnúť sa dlhodobému vystaveniu otvorenému slnečné lúče, najmä od 11. do 16. hodiny. Túto skutočnosť potvrdzuje skutočnosť, že v južných krajinách je melanóm diagnostikovaný oveľa častejšie ako v severných, pretože ľudia po celý rok sú vystavené slnečné žiarenie.

K degenerácii materského znamienka dochádza v dôsledku toho, že je narušená jeho génová štruktúra. Rakovinové bunky sú atypické a telo ich nedokáže ovládať. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa začnú množiť a rozvíjať a pod ich vplyvom začnú degenerovať zdravé bunky. Existuje niekoľko príznakov, ktoré by vás mali upozorniť:

  • Veľmi rýchly rast kožný novotvar;
  • asymetria;
  • vypadávanie vlasov z nevusu;
  • zmena obrysov;
  • vzhľad zhutnení;
  • bolesť v blízkosti nádoru;
  • zmena farby;
  • sekrécia ichor.
  • vzhľad krvácajúcich trhlín.

Príčiny znovuzrodenia

Zhubné krtky nie sú spôsobené len nadmerným ultrafialovým žiarením. Príčinou ich degenerácie je často zranenie alebo popálenina. Často sa ľudia dotýkajú krtkov nechtami, žinku alebo nejaký iný predmet. Melanóm sa často vyskytuje po náhodnom odstránení nevusu. Poškodenie materského znamienka môže nastať v dôsledku tepelnej alebo chemickej expozície. Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch je lepšie okamžite kontaktovať dermatoonkológa. Príčiny vývoja melanómu môžu byť:

  • elektromagnetická radiácia;
  • konzumácia karcinogénov;
  • zvýšené žiarenie pozadia;
  • nedodržiavanie hygienických pravidiel;
  • plávanie na otvorenej vode.

Genetický faktor zohráva dôležitú úlohu pri degenerácii nevusu. Ak mal pokrvný príbuzný melanóm, potom má človek nízku schopnosť prispôsobiť sa životné prostredie a považuje sa za rizikového. Problémy s kožnými krtkami sa často vyskytujú u ľudí:

Ako identifikovať malígny krtek

Aplikujte na pigmentované útvary akéhokoľvek pôvodu rôzne metódy diagnostika Najčastejšie ide o histologické vyšetrenie, kedy sa pacientovi odoberá tkanivo na vyšetrenie pod mikroskopom. Prítomnosť kôry, začervenania, krvácania alebo praskliny na povrchu névu je dôvodom na predpísanie ďalšej analýzy - odtlačku rozmazania. Histológia presne určuje onkologickú povahu rastu, typ a štádium vývoja ochorenia (melanóm, karcinóm, bazalióm).

Existujú aj iné metódy vyšetrenia. Napríklad epiluminiscenčná mikroskopia zväčšuje obraz pigmentovanej oblasti 40-krát. S jeho pomocou je ľahké preskúmať štruktúru novotvaru. Počítač zachytí obraz na fotoaparáte a porovná ho s existujúcou databázou. Diagnóza krtka zahŕňa ďalšie opatrenia:

  • rozhovor s lekárom;
  • vizuálna kontrola;
  • náter z povrchu nádoru;
  • biopsia (v zriedkavých prípadoch);
  • dermatoskopia;
  • krvný test na nádorové markery;
  • odstránenie krtka, po ktorom sa materiál vyšetrí na onkológiu.

Aby ste nezmeškali degeneráciu krtka, odporúča sa pravidelne kontrolovať telo na prítomnosť pigmentových útvarov sami doma. Test sa vykonáva v dobre osvetlenej miestnosti v blízkosti veľkého zrkadla plnej výške. Po ruke by mal byť denník na poznámky, krajčírsky meter (pravítko) a ručné zrkadlo. Na vyšetrenie sa musíte vyzliecť a starostlivo preskúmať všetky krtky a škvrny na tele.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať tým oblastiam, ktoré sú Každodenný život neviditeľné: podpazušie, chodidlá, pohlavné orgány, oblasť pod prsiami (u žien) a pokožku hlavy hlavy. Zistenú pigmentovanú oblasť je potrebné zmerať a následne do denníka zaznamenať všetky údaje: veľkosť, umiestnenie, vzhľad, dátum. Pre ďalšie pozorovanie je lepšie fotografovať novotvar.

Indikácie na odstránenie

Pokiaľ si krtek zachová jasný obrys, zostane plochý a bude mať hnedastý odtieň, nie je sa čoho obávať. Aj keď sa časom pomaly zväčšuje, je to tiež normálne. Ak existuje túžba odstrániť benígny nevus, ktorý kazí vzhľad, potom ho po vyšetrení dermatológ odstráni spálením alebo zmrazením. Malígne výrastky na tele je možné vyrezať len chirurgicky. Indikácie na odstránenie nevusu sú:

  • degenerácia z benígneho krtka na malígny (malignita);
  • nádor je príliš veľký alebo neestetický;
  • chemické príp mechanické poranenie;
  • novotvar, ktorý spôsobuje nepohodlie kvôli svojej nevhodnej polohe, v dôsledku čoho sa neustále trhá, rana krváca a človek pociťuje bolesť.

Metódy odstraňovania

Odstránenie zhubného výrastku na tele neposkytuje 100% záruku, že sa rakovina nevráti. Niektoré metódy sú dokonca život ohrozujúce, keďže organizmus vystavujú zníženiu obranyschopnosti, celkovému oslabeniu, posilneniu postavenia choroby. Z tohto dôvodu by mal akýkoľvek zásah vykonávať skúsený odborník na klinike. Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť malígne névy:

  1. Kryodeštrukcia. Metóda zahŕňa vystavenie porastu extrémne nízkej teplote tekutého dusíka (-180 °C), po ktorej postupne odumiera. Nevus nie je odstránený, ale je pokrytý kôrkou, pod ktorou sa pokožka regeneruje. Rana sa hojí asi mesiac. Po tomto zákroku sa často tvorí jazva.
  2. Elektrokoagulácia. Metóda je tepelné zranenie elektrický šok tkanivá, ktoré obklopujú novotvar. Táto metóda odstraňuje akýkoľvek typ névus v jednej relácii bez krvácania alebo otvorených rán. Na mieste operácie sa vytvorí kôra, ktorá v priebehu niekoľkých dní zmizne. Po zákroku nezostali žiadne jazvy, ale môže sa objaviť sotva znateľné miesto.
  3. Liečba rádiovými vlnami. Väčšina Nová cesta liečba novotvarov. Na vyrezanie nevusu sa používa kybernetický nôž - lúč žiarenia zameraný na požadovanú oblasť. Hlavná výhoda metódy rádiochirurgická liečba- neinvazívnosť. Pomocou operácie rádiových vĺn sa odstránia malé výrastky s výrazným obrysom a silne vyčnievajúce nad povrch kože. Sú vyrezané bez jaziev. Metóda nevyžaduje anestéziu, a pooperačné obdobie neprítomný.
  4. Laserové ošetrenie. Metóda zahŕňa vystavenie požadovaného tkaniva smerovanému laserovému lúču. Vďaka lokálnej anestézii je odstránenie bezbolestné. Zákrok trvá 5 minút a kontrola hĺbky priemeru lúča zaručuje vysokú presnosť chirurgického zákroku. K zotaveniu po operácii dôjde v priebehu 1-2 týždňov.
  5. Chirurgická metóda. Voľné, veľké krtky s veľkou hrúbkou a hĺbkou, s podozrením na metastázu, sa zvyčajne odstránia pod celková anestézia výlučne chirurgická excízia. Výsledok postupu závisí od veľkosti nevusu a kvalifikácie chirurga. Pooperačné znamienka sú nevyhnutné, pretože sú aplikované stehy. Niekedy je jediná cesta zbaviť sa štádia 1 melanómu.

Dôsledky vymazania

Po každej metóde excízie nevusu existuje riziko následkov. Niekedy počas chirurgická intervencia dochádza k podkožnému krvácaniu a po operácii vzniká jazva. Existuje tiež riziko infekcie rany. Ak je tvorba pigmentu neúplne odstránená, v rovnakej oblasti epidermis sa vytvorí tuberkulóza, ktorá môže degenerovať do malígneho nádoru. možné Negatívne dôsledky po iných metódach odstraňovania kožných výrastkov:

  • laserová terapia: objaví sa jazva, škvrna alebo hyperpigmentácia dermis;
  • elektrokoagulácia: dlhodobé bolestivé pocity, možnosť otravy krvi, na koži môže zostať jamka;
  • cryodestruction: dlhodobé pálenie a svrbenie poškodenej dermy, sekundárny výskyt ohrozuje výskyt rakovinových buniek, tekutý dusík vyvoláva popáleniny na zdravej koži, po ktorej zostávajú škvrny a jamky;
  • metóda rádiových vĺn: na koži zostávajú pooperačné stopy, niekedy sa objavia príznaky malignity.

Prognóza prežitia

Najužitočnejším kritériom na určenie miery prežitia je hrúbka malígneho névu, meraná v centimetroch (Breslowova hĺbka). Prognóza závisí od počtu vrstiev postihnutých rakovinou (úroveň Clarka). Skvamocelulárne melanómy menšie ako 1 cm majú viac priaznivá prognóza. Névy veľkosti hrášku s hlboko zakorenenými koreňmi sú menej bezpečné, a preto majú nízku úspešnosť liečby. Miera prežitia závisí od umiestnenia pigmentovanej formácie:

  1. O veľké množstvá sú tam krtkovia vysoké riziko vývoj melanómu. V 50% prípadov sa névy stávajú malígnymi v dôsledku častej traumy. Prognóza je v tomto prípade nepriaznivá, pretože nádor je diagnostikovaný spravidla v neskorom štádiu.
  2. Primárny melanóm, ktorý sa vyskytuje u starších ľudí, má podľa lekárov 5-ročnú mieru prežitia.
  3. Zriedkavejšie pri malígnych novotvaroch na slizniciach vznikajú regionálne lymfatické uzliny a metastázy, avšak v dôsledku chýbajúceho štandardného liečebného protokolu a veľkej agresivity takéhoto novotvaru len 25 % ľudí s touto diagnózou prežíva 5 rokov obdobie.

Prevencia

Pomáha výrazne znížiť riziko vzniku melanómu preventívne opatrenia prijaté včas. K tomu potrebujete:

  • vyhnúť sa UV žiareniu;
  • nosiť klobúky;
  • chrániť oči slnečné okuliare;
  • aplikovať na pokožku kozmetické nástroje, ochrana pred ultrafialovým žiarením;
  • nosiť oblečenie, ktoré pokrýva telo;
  • byť v tieni;
  • nenavštevujte soláriá;
  • jesť potraviny bohaté na vitamín D;
  • monitorovať stav krtkov;
  • Pravidelne navštevujte dermatologickú ambulanciu.

Fotografie nebezpečných krtkov

Video

Každý človek má na tele materské znamienka odlišné typy, textúra, farba, tvar. Tieto neškodné útvary vznikajú v epiderme z melanocytov a rastú v zhlukoch. Vedecký názov krtka je nevus. Tento lekársky termín sa vzťahuje na všetky kožné abnormality. Tieto takzvané „plaváky“ však môžu skrývať najagresívnejší zhubný nádor – melanóm.

Preto by ste mali vedieť, čo to je, a vedieť rozpoznať hlavné rozdiely medzi benígnymi a malígnymi. Rakovinové premeny vznikajú najčastejšie na podklade pigmentovaných kožných tkanív.

Popredné kliniky v zahraničí

Aké krtky sú nebezpečné?

Rakovinové krtky, rovnako ako bežné, pozostávajú z melanocytov. Ale toto je agresívna forma nádoru, náchylná na rýchle šírenie a poškodenie iných orgánov. V tomto ohľade sa odporúča byť s takýmito pigmentovanými opatrný kožné útvary Ako:

Atypické névy:

Tento typ od samého začiatku nepripomína bežné materské znamienko, pretože jeho veľkosť je väčšia ako guma na ceruzku, jeho tvar je nejasný a jeho farba je nerovnomerná. navyše potenciálne nebezpečenstvo nesú vrodené formácie, nie získané. Väčšina z nich je zdedená a je väčšia ako 1 cm.

Hutchinsonove melanotické pehy(lentigo):

Pôsobí ako plochá škvrna obsahujúca dva alebo viac odtieňov stmavnutia. Sú pomerne časté po 50. roku života a sú lokalizované najmä na tvári. Postupne sa zväčšujú a tmavnú, premieňajú sa na.

Kožné novotvary neznámej etiológie:

Novotvary, ktoré sa objavia náhle, sa vyvíjajú veľmi rýchlo, majú agresívny vzhľad a vôbec nepripomínajú obyčajnú „muchu“. V 60% všetkých prípadov melanómu funguje tento typ pigmentácie.

Nebezpečné krtky: príznaky

Zmeny farieb:

Krtek, ktorý začal meniť farbu, je potenciálne rakovinový. Napríklad jednofarebná pigmentácia získala nejaké ďalšie škvrny okolo alebo v strede.

Zmena výšky:

Dôležitou vlastnosťou je zmena výšky predtým plochého miesta a hustoty (zhrubnutie).

Konzistencia sa mení:

Napríklad krtko zmäkne, je rozdelené na malé kúsky, ktoré sa ľahko odlamujú alebo pripomínajú škrabance, ktoré sa nehoja.

Ktoré krtky sú potenciálne nebezpečné?

Existujú určité kategórie materských znamienok, ktoré sú náchylné na transformáciu do malígnej formy. Všetky sa týkajú abnormálnych kožných pečatí:

  1. Nodulárne pigmentové névy: zvyčajne hnedé alebo okrúhle a ploché.
  2. Kožné pigmentové névy: majú vyvýšený vzhľad, bledú farbu a niekedy chlpatý povrch.
  3. Spojivové névy kombinujú prvky rôznych formácií.
  4. Halo névus je pigmentovaná oblasť kože obklopená odfarbeným bielym prstencom.
  5. Dysplastický nevus (inak známy ako Clark) je špecifický novotvar.
  6. Spitz névus: vyzerá ako nádorovitý výrastok na koži. Toto miesto je ružové (ale je možná kombinácia rôznych farieb), kupolovitého tvaru, náchylné na krvácanie. Môže mať otvor, cez ktorý uniká kvapalina.
  7. Modrý nevus má jeden z odtieňov modrej, vykazuje dobre definované hranice, akúkoľvek veľkosť (ale najčastejšie nepresahuje 1 cm), vyzerá ako hrudka pod kožou.

Poprední odborníci z kliník v zahraničí

Hlavné rozdiely medzi benígnymi krtkami a malígnymi

Množstvo charakteristík vám umožňuje presne určiť, ktoré krtky sú nebezpečné:

Benígna formácia nie je asymetrická. Ak nakreslíte čiaru cez stred, obe strany si budú navzájom zodpovedať. Rakovinová hrčka tieto požiadavky nespĺňa.

Na rozdiel od toho má normálna pigmentovaná škvrna hladké, nie zubaté okraje.

Prítomnosť farieb a jasu je ďalším vzrušujúcim príznakom.

Formácia časom mení veľkosť a stáva sa väčšou ako 6 mm. Nerakovinové névy vyzerajú rovnako. Musíte byť ostražitý, ak alebo dáva iné nezvyčajné signály týkajúce sa jej celkového stavu.

Jediný spôsob, ako presne stanoviť diagnózu a potvrdiť alebo vyvrátiť, je vykonať histologické vyšetrenie bunky pomocou biopsie.

Nebezpečné krtky: príznaky melanómu

Rakovinová pigmentácia sa môže vo svojich príznakoch značne líšiť. Niekedy je človek schopný primerane posúdiť len niektoré vlastnosti. Mali by ste venovať pozornosť tomu, ako vyzerá nebezpečný krtek:

Nerovné okraje, ale pomerne jasná hranica so zdravým tkanivom. Priemer – 10 mm.

Modro-čierny novovzniknutý melanóm, ktorý má nepravidelné okraje. Vznikol z dysplastického névu (ružovo-hnedá oblasť v ľavom hornom rohu). Veľkosť cca 12 mm.

Onkologický dysplastický névus s čiernym vzdialeným malígnym rozšírením, ktorý predtým chýbal. Je to len asi 3 mm.

Malígny kožný nádor pozostávajúci z troch častí: tmavohnedá oblasť vľavo, červená oblasť vpravo a svetlá oblasť navrchu. Veľkosť - cca 15 mm.

Fotografie nebezpečných krtkov na tele

Melanóm v dysplastickom néve: nepravidelné kontúry, svetlá farba pri relatívnej malá veľkosť(1/3 palca).

Transformácia jedinej atypickej pigmentácie s prítomnosťou čiernej, hnedej a ružové kvety(1/2 palca).

Tvorba nádoru v dolnej časti chrbta demonštruje asymetriu, sýtosť farieb a zmeny v hraniciach zdravú pokožku zóny.

Nie ste si istý správnosťou diagnózy a predpísanej liečby? Pomôže to rozptýliť vaše pochybnosti skutočnú príležitosť využiť kvalifikovanú pomoc najlepší z najlepších a za nič nepreplatiť.

Každý človek by mal venovať pozornosť stavu svojej pokožky, aby mohol rýchlo diagnostikovať a predchádzať možným následkom, ktoré sú škodlivé pre zdravie a život. Pamätajte, že ak sa rakovina kože odhalí včas, dá sa úspešne liečiť.

Takmer každý človek má na tele jeden alebo viac krtkov. Spravidla nespôsobujú nepohodlie a žiadnym spôsobom neovplyvňujú zdravie. V poslednej dobe sa však u mnohých ľudí čoraz častejšie začínajú objavovať rakovinové krtky, ktoré sú predzvesťou hrozná choroba- rakovina kože. Bohužiaľ, len málo ľudí dokáže rozlíšiť obyčajný krtek od malígneho, čo vedie k rozvoju ochorenia. V tomto článku sa podrobne pozrieme na to, ako vyzerajú rakovinové krtky, aké sú ich vlastnosti a ako sa ich zbaviť.

Čo je to malígny krtek?

Malígny krtek je rakovina nazývaná melanóm. Môže sa vytvárať kdekoľvek na tele, no najčastejšie sa objavuje na exponovaných miestach, keďže sú vystavené ultrafialovému žiareniu.

Melanóm je najviac nebezpečná forma rakovina. Je veľmi dôležité sledovať všetky krtky na tele, najmä ak je ich veľa. Ak sa malígny krtek zistí včas, rozvoju melanómu sa dá zabrániť.

Charakteristický

Aby sa zabránilo vývoju, je veľmi dôležité vedieť, ako identifikovať rakovinový krtek. Na porovnanie zvážte vlastnosti bežných krtkov a rakovinových.

Bežné, neškodné krtky majú jednotnú farbu (hnedú alebo čiernu) s jasným okrajom, ktorý ich oddeľuje od zvyšku tela. Krtkovia sú okrúhleho alebo oválneho tvaru, ich veľkosť je približne 6 mm.

Zapnuté Ľudské telo Zvyčajne môže byť od 10 do 45 mólov. Nové sa môžu objaviť až do 40 rokov a niektoré naopak s vekom zmiznú.

Teraz hovorme o malígnych krtkoch. Spravidla je ich veľa a vzhľadom sa veľmi líšia od bežných farieb, veľkosti, obrysu (viac o tom nižšie). Stáva sa, že obyčajný krtek sa môže vyvinúť na malígny. Aby ste nepremeškali túto chvíľu a začali liečbu včas, musíte absolvovať vyšetrenie každých šesť mesiacov alebo rok.

Známky malígnych krtkov

Diagnóza je potvrdená po biopsii ( histologický rozbor). Použitím lokálna anestézia, odstráňte časť krtka, aby ste si v laboratóriu dôkladne preštudovali jeho štruktúru. Táto metóda je jednou z najpresnejších.

Diagnostikujte rakovinu skoré štádium možné pomocou počítačového mikrodermoskopického systému, ale táto metóda zatiaľ nie je veľmi rozšírená.

Najdôležitejšie je, ak si sami všimnete aj tie najmenšie zmeny vzhľad alebo veľkosťou vašich materských znamienok, musíte navštíviť lekára. Lekár si vyberie nevyhnutná metóda diagnostiku a včasným vyšetrením sa znižuje riziko vzniku rakoviny kože.

Niektoré fakty, ktoré potrebujete vedieť o rakovinových krtkoch

Ak má človek na tele viac ako 50 krtkov, potom musí veľmi starostlivo sledovať ich stav a pri najmenšej zmene kontaktovať onkológa.

Okrem toho vyššie uvedené znaky, existuje niekoľko faktorov, ktorým je potrebné venovať pozornosť:

  1. Zatemnenie. Bežný krtek môže mať čiernu farbu. Ale ak to bolo pôvodne hnedé a zrazu začalo tmavnúť, potom je to dôvod na obavy. Mnoho ľudí nevenuje pozornosť stmavnutiu krtkov, pretože čierna sa považuje za normu.
  2. Zápal. Ak je koža okolo neho normálna alebo sa vytvorilo začervenanie, musíte urýchlene ísť k lekárovi na vyšetrenie. A za žiadnych okolností by ste nemali liečiť zapálené oblasti pokožky alkoholom, môže to len zhoršiť situáciu.
  3. Povrch. O hraniciach krtka už bola reč. Pozor si však treba dať aj na jeho povrch. Na vrchu by mal byť hladký, bez zjavnej drsnosti. Ak nejaké existujú, potom je to znak vývoja melanómu.
  4. Ak okolo krtka obyčajná objavujú sa tmavé oblasti pokožky, je to veľký dôvod na obavy. Je naliehavé skontrolovať s onkológom.

Ako vidíte, existuje veľa príznakov vývoja melanómu. Je veľmi ťažké si ich všetky zapamätať. Pamätajte, že akákoľvek zmena štandardného krtka môže naznačovať, že sa stáva malígnym.

Liečba

K dnešnému dňu jediný možná možnosť je odstránenie rakovinových krtkov. Zložitosť operácie závisí od závažnosti situácie a veľkosti formácie. Pri malých výrastkoch bude stačiť polhodina.

Pri odstraňovaní rakovinového krtka chirurg vyreže okolo krtka malú oblasť kože (1 cm), aby sa na rovnakom mieste neobjavili nové. Čím väčší objemom a veľkosťou malígny krtek, tie viac kože okolo je potrebné odstrániť.

Po vyrezaní krtka sa vzorka odošle do laboratória. Tam skúmajú jeho prevalenciu, teda pravdepodobnosť, že sa na tele objavia nové takéto výrastky.

Aké predpovede dávajú lekári?

Hrúbka nádoru je hlavným kritériom, podľa ktorého onkológovia robia predpovede. Ak bol krtek malý, potom je riziko jeho opätovného výskytu malé a šanca na život bez melanómu sa zvyšuje.

Obdobie rehabilitácie po odstránení rastu je krátke. Na mieste odstráneného krtka sa vytvorí jazva, ktorá sa pomerne rýchlo hojí. Veľkosť jazvy závisí od spôsobu odstránenia.

Laserové odstránenie je najbezpečnejšia metóda, ktorá nezanecháva takmer žiadne stopy ani jazvy. Túto metódu však nemožno použiť v pokročilých prípadoch.

Treba poznamenať, že ak sa operácia vykoná včas, potom je riziko vzniku melanómu v budúcnosti veľmi malé. V budúcnosti je potrebné len pravidelne sledovať onkológ, aby nedošlo k relapsu.

Záver

V článku sme podrobne skúmali, aké sú rakovinové krtky, aké sú metódy ich liečby, ako aj znaky, ktoré pomôžu identifikovať ich vývoj v počiatočnom štádiu. Starajte sa o svoje telo a buďte zdraví!

Na tele každého človeka sú krtky, lekársky jazyk nevi. Väčšina névov, asi 90 %, sa objavuje v mladom veku, do 25 rokov. Ale stáva sa, že sú pod vplyvom rôzne faktory vznikajú neskôr, napríklad počas tehotenstva alebo v dôsledku presťahovania sa do krajiny s inou klímou. Krtkovia môžu byť rôzne veľkosti, tvary a farby, to všetko je celkom normálne fyziologický proces, ale existuje niekoľko bodov, na ktoré by ste si mali dať pozor. Ak sa krtek začne rýchlo zväčšovať, krvácať alebo meniť farbu a obrys, mali by ste venovať pozornosť týmto príznakom Osobitná pozornosť. Možno práve tieto zmeny naznačujú, že sa vyskytla rakovina krtka.

Ako rozlíšiť krtek od melanómu a čo ovplyvňuje degeneráciu nevusu?

Lekár zaoberajúci sa diagnostikou – dermatoonkológ, ak by sa takýto vysokošpecializovaný odborník nenašiel, napr. vstupné vyšetrenie Môžete sa obrátiť na dermatológa, chirurga alebo onkológa. Skúsený lekár bude schopný vizuálne určiť povahu krtka. Vizuálne vyšetrenie sa vykonáva pomocou dermatoskopu, zariadenia, ktoré svojou funkčnosťou pripomína lupu. Vďaka prístroju môžete vidieť štruktúry nevusov, ktoré sú voľným okom neviditeľné.

Po vyšetrení, ak má lekár podozrenie, že útvar má známky malígneho procesu, sa vykoná biopsia (odber vzoriek podozrivého tkaniva na ďalšie histologické vyšetrenie). Na základe vyšetrenia sa určí typ a charakter atypického procesu.

Potom sú predpísané ďalšie potrebné štúdie:

  • rádiografiu hrudník(aby sa vylúčila prítomnosť metastáz v pľúcach, keďže Dýchacie cesty sú hlavným miestom pre lokalizáciu sekundárnej formácie);
  • krvný test na onkológiu, umožňuje určiť funkčný výkon pečene, obličiek a iných orgánov. Krvný test na rakovinu nestanovuje diagnózu, ale poskytuje základ pre ďalší výskum;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny na vylúčenie sekundárnych nádorov v pobrušnici.

Liečba rakovinových krtkov

Liečba je dosť špecifická, hlavná metóda bez výnimky je chirurgické odstránenie vzdelanie. Okrem chirurgického zákroku možno použiť ožarovanie a chemoterapiu, ale tieto metódy sú pri melanóme neúčinné, pri tomto type je potrebná len radikálna excízia. Relatívne nový a efektívne metódy v ranom štádiu ochorenia sa uvažuje laserová koagulácia a cryodestruction.

Pokiaľ ide o hlavný typ liečby - chirurgický zákrok, objem excízie tkaniva závisí od. Ak je diagnostikovaná prvá fáza, novotvar sa vyreže vrátane 0,5 centimetra zdravého tkaniva. Ak sa zistí druhá fáza, objemy zdravého tkaniva sa odrežú do jedného centimetra. Ak je hrúbka nádoru vo vnútorných vrstvách dermis väčšia ako dva milimetre, bez ohľadu na štádium je potrebné odstrániť aspoň dva centimetre zdravej kože.

Zvyšovanie odporúčaných limitov kožnej excízie je zároveň nevhodné, keďže znakom rakoviny kože sú skoré metastázy a nie lokálna recidíva. Výnimkou je desmoplastická verzia melanómu, ktorá sa vyznačuje rozvojom lokálnych relapsov, preto sa pri excízii zachytia aspoň tri centimetre zdravého tkaniva.

Rakovina po odstránení krtka má tendenciu k recidíve a častejšie k metastázovaniu, z tohto dôvodu musí byť vyšetrené celé telo, aby sa identifikovali mikrometastázy a sekundárne nádory vo vzdialených orgánoch. Regionálne oblasti sú prvé, ktoré metastázujú Lymfatické uzliny Preto sa zvyčajne používa lymfadenektómia.

Pre jednotlivé metastázy sa chirurgický zákrok používa v nasledujúcich prípadoch:

  1. prítomnosť resekovateľných, individuálnych metastáz, ktorých odstránenie zlepšuje prognózu;
  2. resekovateľné metastázy, bez odstránenia, ohrozujúce život pacienta;
  3. resekcia na zníženie nádorovej hmoty pre najlepší výsledok následné medikamentózna liečba chemoterapeutické lieky.

Čo je ožarovanie pre onkológiu? Toto je otázka, ktorú si kladú príbuzní pacienta a samotný pacient, keď sú konfrontovaní onkologické ochorenia. Ožarovanie znamená spôsob vystavenia oblasti nádoru alebo celého tela rádioaktívnym lúčom v závislosti od umiestnenia nádoru. Aktivita rádiových lúčov vedie k smrti rakovinových buniek, čo pomáha zastaviť ich delenie a znížiť samotný nádor. Ale v prípade melanómu sú možnosti ožarovania obmedzené. Táto technika sa spravidla používa na paliatívne účely neskoré štádiá ochorenia, v prípade poškodenia kostných metastáz alebo iných anatomických štruktúr na úľavu bolesť a zlepšenie kvality života pacienta. Radiačná terapia je vhodná aj pri metastázovaní nádorov do mozgových štruktúr, pri tejto lokalizácii sekundárnych nádorov je ožarovanie prioritnou liečebnou metódou.

Rakovinové krtky vo väčšine prípadov nie sú citlivé na chemoterapiu. Odporúčanie použitia cytostatík vzniká len v prípadoch metastatického melanómu.

V tomto prípade sa za účinné považujú tieto lieky:

  1. temozolamid;
  2. fotemustín.

Pri kožných léziách je prijateľnejší mono režim chemoterapie. V porovnaní s polychemoterapiou zvyšuje mieru odpovede na liečbu približne o 30 %, táto skutočnosť však nenaznačuje zvýšenie prežívania pacientov. Vzhľadom na vysokú toxicitu režimu detskej obrny je jeho použitie indikované iba vtedy, ak je novotvar odolný voči monochemoterapii.

Kryoterapia a laserová deštrukcia sa používajú iba v prvej fáze onkológie, keď nádor nie je veľký a neprerástol do vnútorných vrstiev dermis, inak technika nebude účinná.

Predpoveď

Napriek tomu, že melanóm je agresívny nádor s charakteristickou rýchlou metastázou, výhodou takéhoto nádoru je jeho vonkajšia lokalizácia, ktorá umožňuje odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu. Takže, ak venujete pozornosť svojmu telu a kontaktujete špecialistov, keď zistíte prvé zmeny v rastovom vzorci a vizualizácii krtka, je celkom možné identifikovať začiatok v prvej fáze. O chirurgická intervencia v štádiách 1-2 je prognóza prežitia viac ako 90%. Zároveň majú krtky a rakovina v neskorých štádiách nepriaznivú prognózu, päťročná miera prežitia v štádiách 3-4 podľa štatistík nepresahuje 20%.

Pamätajte, že krtek sám o sebe nie je nebezpečný, ale ak sa jeho štruktúra, tvar, farba začne meniť alebo sa začne rýchlo zväčšovať, je to dôvod na obavy. Včasná diagnóza a excízia malígny útvar vedie k úplnému vyliečeniu, nezačínajte chorobu!

Informatívne video na tému: Význam krtkov na ľudskom tele