Purulent bihulebetændelse i et barn behandling. Fyrre- og cederolie

Bihulebetændelse er en ret almindelig patologi, der manifesterer sig i form af betændelse i slimhinden i den maksillære (maksillære) sinus. Denne sygdom kan provokere udseendet af adenoider, forårsage mellemørebetændelse, meningitis og andre alvorlige sygdomme. Denne snigende patologi forårsager en alvorlig hovedpine, barnet bliver uopmærksomt og til tider irritabelt. Derfor er det ekstremt vigtigt at genkende symptomer og behandling af bihulebetændelse hos børn for at starte til tiden. Dette vil forhindre dens overgang til den kroniske fase.

Det er værd at bemærke, at forældre ofte forveksler bihulebetændelse hos børn med en langvarig forkølelse. Man skal være opmærksom på udflåd fra næsen, især hvis de ikke forsvinder efter 10 dage fra behandlingens start. Af arten af ​​den inflammatoriske proces skelnes purulent og katarrhal bihulebetændelse. Mange forældre er interesserede i spørgsmålet om, hvordan man identificerer sygdommen og minimerer risikoen for konsekvenser.

Bihulebetændelse som selvstændig sygdom udvikles sjældent hos børn. I de fleste tilfælde betragtes det som en komplikation af underbehandlede akutte luftvejsinfektioner, influenza og sygdomme i den øvre del af kroppen. luftrør. Det skal bemærkes, at denne komplikation er meget oftere diagnosticeret hos børn end hos voksne.

Blandt de almindelige årsager og disponerende faktorer skelner otolaryngologer mellem følgende:

1. Obligatoriske patogene vira og bakterier.
2. Allergisk rhinitis.
3. Aktivering af egen mikroflora.
4. Skader.
5. Syge tænder.
6. Krænkelser i kredsløbssystemet.
7. Betændelse i adenoiderne.
8. Nedsat immunitet.
9. Medfødte patologier af otolaryngologiske organer.

Betændelse i de maksillære bihuler er ofte forbundet med flere mikrobielle midler, det vil sige, at det fremkaldes af både vira og bakterier, der samtidig er kommet ind i babyens krop. Dette skyldes en krænkelse af kroppens immunfunktioner. Det skal huskes, at hvert barns mikroflora er rent individuel, og børn i alderen 2-7 år udveksler den regelmæssigt, når de besøger førskoleuddannelsesinstitutioner. Immunforsvaret i denne alder er ikke helt dannet, fordi børn ofte har en løbende næse, som ved tilføjelse af en bakteriel infektion udvikler sig til bihulebetændelse.

Nogle gange kan bihulebetændelse være forbundet med indtrængen af ​​et allergen i luftvejene, hvilket fremkalder udseendet patologisk udledning fra næsen. Hvordan man helbreder denne art en løbende næse vil blive forklaret af en allergiker, men den første ting at gøre er at identificere det allergen, der fremkalder tilstoppet næse. Det er meget svært at genkende den allergiske karakter af bihulebetændelse.

Det er værd at bemærke, at katarrhal bihulebetændelse ofte manifesterer sig som en allergisk reaktion, efter at irriterende stoffer kommer ind i næsehulen. I nogle tilfælde opstår det efter skader i næseskillevæggen.

Hos ethvert barn er næsehulerne befolket opportunistiske patogener. Når et barn er sundt, overstiger deres antal ikke de tilladte grænser, men hvis en virus trænger ind i babyens krop, stiger deres titer. Deres øgede volumen forårsager patologi. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage en analyse af mikrofloraen fra næsen for følsomhed over for antibiotika for at bestemme det nødvendige lægemiddel til terapi.

Alle slags blå mærker, skader, brud på næseskillevæggen kan fremkalde betændelse i de maksillære bihuler. Hos børn over 12 år kan bihulebetændelse forekomme på grund af patologiske processer, der påvirker tænderne i overkæben. I denne forbindelse er det værd at bemærke behovet for regelmæssige besøg hos tandlægen. Risikoen for bihulebetændelse stiger ved betændelse i adenoiderne, dette skyldes, at barnet ikke kan trække vejret normalt, og derfor dannes der et frugtbart miljø i paranasale bihuler til aktiv reproduktion af bakterier og vira.

Bihulebetændelse kan ikke kun være en konsekvens af betændelse i adenoiderne, men bliver også dens årsag.

Denne patologi kan forekomme på grund af utilstrækkelig blodforsyning til luftvejene. I dette tilfælde kan en kronisk form for bihulebetændelse forekomme. Før du begynder at bekæmpe en alvorlig sygdom, er det ekstremt vigtigt at forstå årsagen, der provokerede dens udseende. Uanset sværhedsgraden af ​​symptomerne kan behandlingen af ​​bihulebetændelse hos børn variere afhængigt af årsagerne, der provokerede det.

Funktioner af manifestationer

Ikke alle ved, at bihulebetændelse sjældent forekommer hos babyer under 2 år. Dette skyldes anatomiske træk - de maksillære bihuler under tidlig barndom ikke udviklet. Oftest diagnosticeres sygdommen hos børn ældre end 3 år. Symptomer på bihulebetændelse hos et barn på 3 år er som følger:

• babyen bliver lunefuld;
• der er tegn på forgiftning;
• barnet bliver mindre aktivt;
• han har ingen appetit;
• mulig hævelse af kinder og øjne;
• pus udskilt fra næsehulen;
• besvær eller umulighed af nasal vejrtrækning.

Det er værd at bemærke, at bihulebetændelse ofte diagnosticeres hos børn over 4 år.

Tegn på bihulebetændelse hos børn i alderen 5 til 6 år manifesteres som følger:

1. Vejrtrækningsbesvær overvåges.
2. Barnet klager over hovedpine. Sværhedsgraden af ​​smertesyndromet afhænger direkte af læsionerne. Smerten kan være lokaliseret eller spredes til tænderne.
3. Rigelig udflåd fra næsehulen.
4. Ved et let tryk på næseryggen oplever patienten et udtalt smerteanfald.
5. Lugtesansen er fuldstændig fraværende.
6. Tør, hackende hoste om natten.

Natteanfald af tør hoste - advarselsskilt som skal advare forældrene. Denne manifestation kan indikere overgangen af ​​sygdommen til den kroniske fase.

Diagnose af sygdommen hæmmes af det faktum, at børn i alderen 4 til 7 år ikke nøjagtigt kan beskrive de symptomer, der generer dem. Forældre bør bemærke begyndelsen af ​​udviklingen af ​​sygdommen i tide og konsultere en læge, ellers vil den akutte form af sygdommen blive kronisk. Det er ekstremt vigtigt at bestemme lokaliseringen af ​​læsioner nøjagtigt, fordi bihulebetændelse kan være bilateral og ensidig. Dette bestemmer i høj grad sværhedsgraden af ​​barnets tilstand.

Hvordan stilles diagnosen?

Det er ikke let at bestemme tilstedeværelsen af ​​en patologi i en baby. Også selvom erfaren læge vil ikke være i stand til at stille en nøjagtig diagnose, før han ser resultaterne af tests og andet yderligere forskning. Uden at fejle skal otolaryngologen ved hjælp af specielle anordninger undersøge slimhinderne i mund og næse for rødme og hævelse. Hvis barnet klager over en tandpine, bør du besøge en tandlæge, fordi årsagen til bihulebetændelse i dette tilfælde kan være forbundet med betændelse i rødderne af tænderne i overkæben. Derfor er det en fejl at regne med en vellykket behandling af betændelse i den maksillære sinus uden sanitet af tænderne.

Som resultat indledende undersøgelse en otolaryngolog kan have mistanke om tilstedeværelsen af ​​bihulebetændelse, men han kan først stille en nøjagtig diagnose og ordinere behandling til patienten efter diagnostiske foranstaltninger:

• radiografi (mørkning i billedet indikerer ophobning af pus eller anden væske);
• generel blodanalyse;
• Ultralyd af de maksillære bihuler;
• bakteriologisk undersøgelse af purulent udledning fra næsen (nødvendigt for at bestemme patogenet).

I mangel af korrekt behandling kan konsekvenserne af bihulebetændelse for et barn være irreversible. Denne sygdom kan tage en kronisk form eller provokere forekomsten af ​​farlige sygdomme i ENT-organerne.

Farlige konsekvenser

Mange forældre begynder på grund af deres uvidenhed at behandle en så alvorlig sygdom som bihulebetændelse derhjemme efter råd fra traditionelle healere. Det er vigtigt at huske det lignende behandling kan være farligt. Behandlingsmetoden bør vælges af en otolaryngolog, som har studeret resultaterne af testene.

I mangel af korrekt behandling er risikoen for ubehagelige konsekvenser ret høje. Blandt de fleste mulige komplikationer, der udvikler sig efter bihulebetændelse, udsender:

1. Betændelse fra de maksillære bihuler passerer til de paranasale bihuler (der dannes frontal bihulebetændelse).
2. Betændelse spreder sig til halsen, mandlerne og strubehovedet (tonsillitis, laryngitis, pharyngitis forekommer).
3. Infektionen kan forårsage bronkitis og lungebetændelse.
4. Ubehandlet bihulebetændelse kan fremkalde mellemørebetændelse.
5. Betændelse i øjnene.
6. Patologiske processer i andre organer.

Det skal huskes, at de maksillære bihuler er adskilt af en tynd kranieknogle fra hjernen, og hvis infektionen passerer til hjernevævet, er udviklingen af ​​meningitis og encephalitis sandsynlig.

Forældre skal være opmærksomme på, at de mindste ændringer i barnets adfærd, hans sædvanlige levevis er mistænkelige for udvikling af meningitis eller hjernebetændelse som komplikationer af bihulebetændelse. I dette tilfælde er øjeblikkelig indlæggelse indiceret.

Hvordan helbreder man bihulebetændelse hos et barn?

Slippe af med denne sygdom ty til to metoder: konservativ og operationel. En konservativ metode er at bruge antibiotika til bihulebetændelse hos børn i form af en spray eller oralt (gennem munden). Lægen kan også ordinere generelle procedurer såsom at skylle næsen. Den operative metode involverer en punktering (punktur). PÅ pædiatrisk praksis denne teknik bruges som en sidste udvej. Men hvordan man behandler bihulebetændelse i hver specifik situation bestemmes af otolaryngologen.

Medicinsk terapi

Hvis barnets tilstand ikke anses for at være alvorlig, er indlæggelse ikke nødvendig. Barnet kan behandles ambulant, men forældre skal huske, at det er vigtigt at følge alle lægens anbefalinger. Barnet vil blive tildelt kompleks behandling , som omfatter brugen af ​​stoffer i forskellige retninger:

• Antimikrobielle stoffer.
• Anti-inflammatoriske lægemidler.
• Symptomatiske midler.
• Immunstimulerende midler.
• Vitaminer.

Som regel, med betændelse i de maksillære bihuler, er børn ordineret antibiotika. en bred vifte, og mange forældre, der er opmærksomme på deres negative virkninger på kroppen, forsøger på alle mulige måder at afvise brugen af ​​sådanne lægemidler. Men det er vigtigt at huske, at risikoen for at udvikle komplikationer fra ubehandlet bihulebetændelse er meget højere end risikoen for negative konsekvenser på baggrund af antibiotikabehandling.

Børn gives ofte antibiotika i form af aerosoler og næsespray. Disse lægemidler er effektive og samtidig sikre, fordi. der er ingen systemhandling. Brugen af ​​vasokonstriktor dråber er også indiceret.

Det er interessant at vide, at mange forældre tror, ​​at protargol er et harmløst lægemiddel, der kan bruges til at helbrede bihulebetændelse hos et barn. Men sådan er det ikke. Lægemidlet har en række kontraindikationer, det er forbudt at bruge det til børn med individuel intolerance over for lægemidlets komponenter og til kvinder under graviditet. Derudover er lægemidlets medicinske virkning ikke blevet bestemt.

Folkemidler

Behandling af bihulebetændelse hjemme hos børn er mulig med parallel brug af traditionel medicin. traditionelle healere anbefales at lave mad derhjemme dråber fra bihulebetændelse til børn.

For at forberede dem skal du bruge:

• løgjuice - en halv teskefuld;
• flydende honning - 1 spsk. l.

Folkemidler baseret på honning bør ikke bruges til at behandle allergiske børn.

sinus skylning

Denne behandlingsmetode bruges til et langvarigt sygdomsforløb. Indgrebet udføres af en otolaryngolog. Det er ikke smertefuldt, men ubehageligt. Et specielt rør indsættes i et af næseborene, hvorigennem en speciel desinfektionsopløsning kommer ind i kroppen. Væske, sammen med slim og mikrober, suges ud af det andet næsebor ved hjælp af et vakuum. For en fuldstændig rensning af de maksillære bihuler kræves 3-5 procedurer. Babyens velbefindende forbedres markant efter den første procedure. Vaskeprocedurer kan udføres derhjemme, men kun med tilladelse fra den behandlende læge.

Bihulebetændelse hos børn er et ret almindeligt problem. Ofte er forældre bange for denne diagnose, idet de betragter sygdommen som alvorlig og endda farlig. Eksperter siger dog, at med rettidig og kompetent behandling er det i de fleste tilfælde muligt at klare betændelse i de maksillære bihuler ret hurtigt. En forudsætning - under hele sygdommen skal barnet være under konstant tilsyn af en læge. Kun en læge kan vælge det meste effektive lægemidler at bekæmpe infektion i bihulerne, fjerne symptomer, tage stilling til behovet for operation, fysioterapi mv.

Samtidig utilstrækkelig terapi - for eksempel behandling af bihulebetændelse hos børn derhjemme uden at konsultere en læge, ukontrolleret brug folkemetoder- fyldt med meget alvorlige konsekvenser, op til barnets død. Det skal huskes, at farlige komplikationer, såsom skader på meninges (meningitis, encephalitis), spredning af infektion i hele kroppen (sepsis), på grund af de fysiologiske egenskaber hos et barn, ofte udvikler sig meget hurtigere end hos en voksen.

I denne artikel vil vi tale om, hvad man skal gøre, hvis et barn har bihulebetændelse, dets symptomer og behandling hos børn, metoder til diagnose og forebyggelse, og vi vil også forsøge at besvare de spørgsmål, der oftest stilles af forældre.

De fleste af metoderne, der er anført i tabellen, er rettet mod at eliminere den akutte proces i de maksillære bihuler: disse er foranstaltninger, der hjælper med at klare infektionen, hjælper med at fjerne slim og pus fra bihulerne og eliminere inflammatoriske manifestationer. Samtidig er teknikker, der gør det muligt at genoprette integriteten af ​​slimhinden og normalisere lokal immunitet i næsehulen og bihulerne (punkt 7 og 8 i tabellen), de vigtigste stadier af terapien, da de hjælper med at forhindre tilbagefald, dvs. , tilbagevenden af ​​sygdommen.

Antibakteriel terapi

Hvordan helbreder man bihulebetændelse hos et barn? I de fleste tilfælde er det grundlæggende at bruge antibakterielle lægemidler. Det er den rettidige og kompetente udnævnelse af disse lægemidler, der giver dig mulighed for hurtigt at klare infektionen i bihulerne og undgå komplikationer. Antibiotika giver dig mulighed for at ødelægge patogener direkte i fokus, blokere deres vækst og reproduktion. Beslutningen om valget af lægemidlet, dets dosering og forløb kan kun træffes af den behandlende læge - under hensyntagen til barnets alder, detaljerne i forløbet af processen, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og en historie med allergiske reaktioner.

I nogle tilfælde - med rettidig start af terapi og den milde sværhedsgrad af processen - i behandlingen af ​​bihulebetændelse hos et barn ordineres topiske antibiotika. Disse kan være dråber eller spray, som omfatter et eller andet antibakterielt lægemiddel. Fordelen ved at bruge sådanne former er fraværet af systemiske effekter på kroppen og komplikationer, såsom intestinal dysbiose osv. Ulempen ved sådanne lægemidler er vanskeligheden ved deres indtrængning i infektionens fokus - den maksillære sinus, især hvis der er en krænkelse af meddelelsen mellem sinus eller næsehulen på grund af hævelse af slimhinden eller på grund af en anatomisk defekt.

Jeg må sige, at ikke alle læger i behandlingen af ​​bihulebetændelse hos et barn tror nødvendig ansøgning lokale antibakterielle midler. Især den berømte børnelæge E.O. Komarovsky indikerer i sine taler og værker, at brugen af ​​antibiotika i form af dråber eller spray gør mere skade end gavn. Dette skyldes det faktum, at denne tilgang på den ene side er kendetegnet ved lav effektivitet - når alt kommer til alt trænger lægemidler ikke ind i bihulerne direkte fra næsehulen, eller de når dem i en minimal lav koncentration, utilstrækkelig til at eliminere den smitsomme proces. På den anden side er selv denne lille dosis antibiotika ordineret til lokal behandling nok til at danne lægemiddelresistens hos bakterier. Som følge heraf reduceres effekten af ​​brugen af ​​antibakterielle lægemidler, som er ordineret i form af tabletter eller injektioner, også betydeligt.

Derfor, i langt de fleste tilfælde, når bihulebetændelse opdages hos børn, begynder behandlingen med udnævnelsen af ​​antibiotika, der har en systemisk effekt på kroppen. Med mild eller medium grad sværhedsgraden af ​​sygdommen, som regel er antibakterielle lægemidler ordineret i form af tabletter, kapsler, suspensioner, sirupper. Hvis sygdomsforløbet er alvorligt (især hvis tilstanden kræver hospitalsindlæggelse af barnet), administreres antibakterielle lægemidler intramuskulært og nogle gange (især i de indledende stadier af behandlingen) intravenøst.

Hvordan vælger en læge et antibakterielt lægemiddel til behandling af bihulebetændelse hos et barn? Den mest udtalte effekt er givet ved udnævnelse af lægemidler baseret på bakteriologisk forskning. I laboratoriet bestemmes følsomheden af ​​patogener opnået fra udledning af næsehulen eller indholdet af bihulerne til visse lægemidler. Denne teknik tager dog tid - det tager flere dage for enkelte mikrober, der er udsået på næringsmedier, for at danne kolonier, der er egnede til antibiotikafølsomhedstest. Derfor bruges denne teknik oftest på hospitaler til patienter, der er resistente over for traditionel antibiotikabehandling.

I de fleste tilfælde ordinerer specialisten antibakterielle lægemidler, der påvirker netop de patogener, der oftest er skyld i forekomsten af ​​bihulebetændelse hos børn. Ifølge russiske og udenlandske forskere er bihulebetændelse hos børn traditionelt forårsaget af følgende mikroorganismer:

Alle disse patogener er til stede i et barns luftveje fra det første leveår og ind normale forhold ikke har en patogen virkning. Deres patogene egenskaber manifesteres i en svækkelsessituation forsvarsmekanismer: når der på grund af nogen faktorer (viral infektion, hypotermi, stress, traumer osv.) er et fald i generel og lokal immunitet.

Det er på grundlag af disse data vedrørende de mest almindelige patogener af bihulebetændelse hos børn, at specialister normalt ordinerer grundlæggende antibiotikabehandling. Traditionelt anvendes antibiotika af følgende grupper til behandling af bihulebetændelse hos børn:

Penicilliner. Antibiotika af penicillin-serien forstyrrer synteseprocesserne af den bakterielle cellemembran, hvilket fører til dens død. Penicilliner er blevet brugt til at behandle bakterielle infektioner i mange årtier, og derfor har mange mikroorganismer udviklet beskyttelsesmekanismer (f.eks. syntese af specielle β-lactamase-enzymer), der bidrager til ødelæggelsen af ​​de aktive komponenter i penicilliner. Derfor omfatter sammensætningen af ​​de seneste generationer af penicillinpræparater stoffer (for eksempel clavulonsyre), der blokerer virkningerne af bakterielle enzymer.

Et positivt aspekt ved brugen af ​​denne gruppe lægemidler til behandling af bihulebetændelse hos børn er det mindste antal bivirkninger forbundet med deres brug (selvom fordøjelsessygdomme, mikrofloraforstyrrelser og allergisk dermatitis er mulige). Imidlertid påvirker disse lægemidler et meget snævert spektrum af mikroorganismer, som et resultat af hvilket de muligvis ikke er effektive til behandling af bihulebetændelse hos børn, især i alvorlige tilfælde af sygdommen.

makrolider- antibiotika, der virker ved at forstyrre proteinsyntesen i den mikrobielle celle. De ordineres ofte, når et barn er allergisk over for penicillinpræparater. Makrolider betragtes som antibiotika med mindst toksicitet. Ud over antibakterielle virkninger har de nogle antiinflammatoriske og immunstimulerende virkninger. Som regel er antibiotika af denne gruppe ordineret til mild og moderat sværhedsgrad af sygdommen.

Cephalosporiner ifølge virkningsmekanismen på bakterier ligner de antibiotika i penicillin-serien: de ødelægger mikrobens cellevæg. Det er stofferne i denne gruppe, der anses for at være de mest effektive mod de mikrober, der forårsager betændelse i bihulerne. Samtidig er brugen af ​​cephalosporiner fyldt med udviklingen af ​​udtalte bivirkninger, primært udviklingen af ​​intestinal dysbiose, forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Derfor er antibakterielle lægemidler af cephalosporin-serien ordineret til behandling af moderat og svær bihulebetændelse hos børn.

I nogle tilfælde ordinerer læger antibakterielle lægemidler fra andre grupper (aminoglykosider, tetracykliner, chloramphenicol) - beslutningen træffes på grundlag af kliniske og kliniske data. laboratorieforskning. Dog nogle antibiotika angivne grupper har en giftig effekt på barnets krop, så deres anvendelse i behandlingen af ​​bihulebetændelse hos børn bør være yderst rimelig. For eksempel kan de bruges i situationer, hvor patogenet, der forårsagede betændelse, er ufølsomt over for de fleste antibiotika, der traditionelt anvendes til behandling af bihulebetændelse, hvis bakteriologiske undersøgelsesdata viste følsomhed over for et eller andet lægemiddel fra ovennævnte grupper. I sådanne situationer korrelerer specialisten, der udfører behandlingen, fordelene ved at tage dem (eliminering af infektionskilden, især i alvorlige tilfælde af sygdommen og udvikling af komplikationer) og mulig skade, på grund af sandsynligheden for toksiske effekter, og baseret på analysen træffer en beslutning om udnævnelsen af ​​disse lægemidler.

Ofte, for at øge effektiviteten af ​​behandlingen, ordinerer specialister samtidigt både aktuelle antibiotika og systemiske antibakterielle lægemidler. Det er meget vigtigt, at barnet i løbet af antibiotikabehandlingen skal være under konstant opsyn af en læge, der vil være i stand til at evaluere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling, beslutte at ændre lægemidlet, hvis der ikke er noget resultat, bemærke tegn på udviklingen af allergiske reaktioner, komplikationer i tide og om nødvendigt henvise barnet til hospitalet.

Nogle gange, når barnets tilstand forbedres på baggrund af antibiotikabehandling, beslutter forældre vilkårligt at stoppe behandlingen med disse lægemidler. Men i sådanne tilfælde er det højst sandsynligt inflammatorisk proces i bihulerne vil ikke blive fuldstændig elimineret, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​et tilbagefald eller overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form. Derudover er et ufuldstændigt forløb med antibiotikabehandling fyldt med udviklingen af ​​bakteriel resistens over for både dette lægemiddel og andre antibiotika med en lignende virkningsmekanisme. Et fuldt kursus ordineret af en læge giver dig mulighed for at ødelægge langt størstedelen af ​​de mikrober, der forårsagede sygdommen. Hvis behandlingens varighed er utilstrækkelig, eller dosis er lavere end nødvendigt, overlever et vist antal mikroorganismer, der har genetisk resistens over for lægemidlet. Efterfølgende overfører disse bakterier denne resistens til andre generationer. Inflammatoriske processer i bihulerne eller andre organer forårsaget af sådanne mikrober er meget vanskelige at behandle med antibakterielle lægemidler af den gruppe, som der er dannet resistens over for.

Komplikationer og bivirkninger af antibiotikabehandling for bihulebetændelse hos børn

Når man tager antibakterielle lægemidler til børn, kan der opstå forskellige komplikationer. Bivirkninger af antibiotikabehandling omfatter:

• Allergiske reaktioner - oftest opstår de, når du tager penicillinmedicin. Det kan være hudmanifestationer (udslæt, nældefeber), ødem - for eksempel hævelse af luftvejene, der fører til astma-lignende tilstande med anfald af åndenød. Derudover er udviklingen af ​​så alvorlige og livstruende komplikationer som Quinckes ødem og anafylaktisk shock mulig. Det er i forbindelse med truslen om komplikationer, især hos børn førskolealderen, antibiotikabehandling bør udføres under tilsyn af en læge, der vil være i stand til at identificere tegn på udvikling af allergiske reaktioner i tide, ændre lægemidlet og ordinere terapi, der tager sigte på at eliminere allergiske manifestationer. I tilfælde af forekomst af truende symptomer - åndenød, uklarhed eller bevidsthedstab, er det nødvendigt at ringe hurtigst muligt akuthjælp. Hvis et barn tidligere har haft allergiske reaktioner på at tage visse antibiotika, er det nødvendigt at informere den behandlende læge om dette, før behandlingen påbegyndes, og også konsultere om, hvordan man opfører sig i tilfælde af udvikling alvorlige komplikationer.
• toksiske reaktioner. Nogle antibakterielle lægemidler har en giftig virkning på forskellige organer. Der er antibiotika, der påvirker centralnervesystemets funktion - deres brug kan føre til synsnedsættelse, høretab, nedsat åndedrætsfunktion. Nogle lægemidler har en toksisk virkning på knoglemarven, hvilket fører til nedsat hæmatopoiesis, det kardiovaskulære system, nyrer og lever. Det er vigtigt at vide, at næsten alle moderne stoffer, som er ordineret af specialister til behandling af bihulebetændelse hos børn, har ikke udtalte toksiske virkninger, og de bivirkninger, der observeres under deres brug, korrigeres ved udnævnelse af passende lægemidler (for eksempel probiotika i strid med tarmmikrofloraen , etc.).

I øjeblikket er læger oftest nødt til at håndtere manifestationen af ​​de toksiske virkninger af antibiotika i situationer, hvor forældre selvstændigt beslutter sig for behandlingen af ​​et barn med et eller andet lægemiddel.

• Bivirkninger fra mave-tarmkanalen. Disse omfatter afføringsforstyrrelser (forstoppelse eller diarré), tab af appetit, kvalme. Disse manifestationer er oftest stødt på antibiotikabehandling af bihulebetændelse hos børn. Ofte, på baggrund af antibiotikabehandling, udvikler tarmdysbiose hos børn - dette skyldes det faktum, at stofferne har en systemisk effekt på kroppen, hvilket fører til en krænkelse af sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen. Derfor ordinerer eksperter på baggrund af antibiotikabehandling og efter den probiotika til børn, som hjælper med at beskytte gavnlige bakterier og skaber betingelser for genoprettelse af normal flora efter afslutningen af ​​antibiotikabehandling.
• Adgang af andre infektioner under og efter afslutningen af ​​forløbet af antibiotikabehandling (superinfektion). På grund af en krænkelse af sammensætningen af ​​den normale mikroflora, der opstår på baggrund af at tage antibiotika, samt en svækkelse af immunsystemet forårsaget af infektiøs proces, i et barns krop kan der skabes betingelser for aktivering af betinget patogen mikroflora. Det betyder, at mikroorganismer, der tidligere var til stede i kroppen, men som ikke viste deres patogene egenskaber på nogen måde, kan blive aktiveret og forårsage en inflammatorisk proces. Det mest almindelige eksempel er udviklingen af ​​candidiasis, det vil sige læsioner forårsaget af svampe af slægten Candida (op til 30 arter kan være til stede i kroppen). Derfor kan der i nogle tilfælde, på baggrund af antibiotikabehandling, udvikle candidale læsioner i tarmene og kønsorganerne. Børn med svækket immunsystem kan udvikle candidal sepsis - en tilstand, hvor svampe trænger ind i blodbanen, spredes i hele kroppen og forårsager betændelse forskellige organer. Hvis tegn på udvikling af superinfektion - svampe eller bakteriel - vises, korrigerer specialisten, der udfører behandlingen, terapien, ordinerer svampedræbende lægemidler og bestemmer den videre taktik til at håndtere barnet.

Antibakteriel terapi- den vigtigste del af behandlingen af ​​bihulebetændelse hos børn, så du kan løse hovedproblemet: at klare infektionen i bihulerne. Det skal dog huskes, at sammen med at tage antibiotika skal andre terapeutiske foranstaltninger udføres. Faktum er, at eliminering af infektion i de maksillære bihuler ikke er en garanti for genopretning, hvis et sådant problem som eliminering af indholdet af bihulerne ikke er løst. Selvom der ikke er noget infektiøst fokus, men udstrømningen ikke genoprettes, så er sandsynligheden for geninfektion og udvikling af et tilbagefald af sygdommen høj. Dette problem er især relevant i barndommen, da bihulerne i næsen og bihulerne hos et barn er smallere end hos en voksen, så det kan være sværere at genoprette udstrømningen.

Derfor, når bihulebetændelse opdages hos et barn, omfatter behandlingen uden fejl ikke kun antibiotika, men også lægemidler og procedurer, der hjælper med at genoprette fistels åbenhed, eliminere ekssudat fra bihulerne og genoprette åndedrætsfunktionen - kun med en så kompleks effekt er effekt af en fuldstændig helbredelse af bihulebetændelse hos et barn opnået.

Vasokonstriktormedicin (adrenomimetika)

Det vigtigste element i den komplekse terapi af bihulebetændelse hos børn er brugen af ​​lokale vasokonstriktorer (adrenerge agonister). Komponenterne indeholdt i disse lægemidler bidrager til vasokonstriktion på grund af virkningen på alfa-adrenalin-receptorer i deres væg. Som et resultat opstår den såkaldte anemiseringsproces ("blødning") af slimhinden, og fænomenerne hævelse falder, nasal vejrtrækning.

Ved behandling af bihulebetændelse hos børn anbefaler eksperter at bruge vasokonstriktor medicin produceret i form af spray. Almindelige dråber strømmer ned i slimhinden og har kun effekt i næsehulen. Ved sprøjtning trænger spraypartikler også ind i de tubuli, der forbinder turbinaterne og maksillærhulen - og det er netop eliminering af ødemer i dette område, der er den primære opgave. Som følge heraf skabes betingelser for udstrømning af inflammatorisk indhold fra bihulerne. Derudover anbefales adrenomimetika at blive brugt før brug af lokale antibakterielle lægemidler, da dette letter deres adgang til inflammationsstedet.

Det skal dog huskes, at stofferne fra denne gruppe med langvarig brug forårsager uoverskuelig afhængighed - for at karrene skal tone op, begynder konstant kunstig stimulering af adrenalinreceptorer at være påkrævet. Derfor anbefales vasokonstriktorer til behandling af bihulebetændelse hos børn ikke i mere end fem dage.

Som alle andre lægemidler kan vasokonstriktormedicin forårsage allergi - i denne situation beslutter den behandlende læge at erstatte lægemidlet eller udelukke lægemidler fra denne gruppe fra terapi. Derudover bør adrenomimetika anvendes med forsigtighed hos børn, der lider af hjerte-kar-sygdomme, diabetes mellitus.

Antihistamin (antiallergiske) lægemidler

Ofte forekommer bihulebetændelse hos børn på baggrund af allergisk rhinitis. Dette fører til forværring af hævelse af næseslimhinden, anastomoser og bihuler. Derfor, for at opnå en effekt, er antihistaminer ofte inkluderet i den komplekse behandling af sygdommen hos børn. Deres brug sammen med vasokonstriktorer vil hjælpe med at reducere hævelse og skabe betingelser for forbedret dræning af slim og pus fra bihulerne. I dag findes der antiallergiske lægemidler, som har en minimal effekt på nervesystem(det vil sige ikke forårsage sådanne bivirkninger som sløvhed, døsighed). Beslutningen om behovet for at ordinere et antihistamin, dets valg, dosering, varighed af terapi træffes af den behandlende læge - han fokuserer også på barnets alder, tilstand, tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner hos barnet i fortiden. som andre samtidige sygdomme. Specialisten overvåger også terapien - han bestemmer behandlingens varighed og beslutter om nødvendigt at erstatte lægemidlet.

Anti-inflammatoriske lægemidler

For at lindre symptomerne på bihulebetændelse hos børn, såsom bihulesmerter, hovedpine, feber, inkluderer specialister ofte lægemidler med smertestillende og antiinflammatoriske virkninger i behandlingsregimet. Typisk brugt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler(baseret på acetylsalicylsyre, paracetamol, ibuprofen, nimesulid), som fås i form af tabletter, pulvere, sirupper. Før du bruger dem, skal du konsultere en læge, da der er en række kontraindikationer og bivirkninger ved brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Så lægemidler, som inkluderer aspirin, ibuprofen, paracetamol, har en negativ effekt på tilstanden af ​​slimhinden i mave-tarmkanalen. Derfor, hos børn med gastritis, mavesår mave og tolvfingertarmen, sådanne lægemidler kan fremkalde en forværring af sygdommen, føre til udvikling af blødning. Aspirin-baserede lægemidler kan negativt påvirke tilstanden af ​​karvæggen, øge dens skrøbelighed og fremkalde blødning. Præparater, som inkluderer nimesulid, med langvarig brug kan påvirke leverfunktionen negativt. Derfor bør beslutningen om at inkludere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i den komplekse terapi, doseringen og den tilladte varighed af deres brug træffes af den behandlende læge.

PÅ specielle lejligheder speciallægen kan tage stilling til inddragelse i behandlingsforløbet kortikosteroider- lægemidler med en udtalt anti-inflammatorisk og anti-ødematøs virkning. Deres udnævnelse kan begrundes med en udtalt allergisk komponent, en vedvarende inflammatorisk proces i bihulerne, tilstedeværelsen af ​​polypper i næsepassager og bihuler. Oftere i sådanne situationer bruges dråber og sprays: med lokal eksponering har de aktive komponenter af sådanne lægemidler en mindre systemisk effekt på kroppen. Men selv med deres topiske anvendelse er udviklingen af ​​komplikationer mulig - næseblod, sår på slimhinden. Det skal huskes, at kortikosteroider er lægemidler, der kun kan tages efter en læges skøn og kun under hans omhyggelige opsyn. Selvbehandling af bihulebetændelse hos børn med lægemidler af denne gruppe er fyldt med udviklingen af ​​ikke kun lokale, men også generelle komplikationer, nedsat binyrefunktion, hvilket fører til en funktionsfejl i hormonelle processer og udvikling af metaboliske lidelser.

Lægemidler, der reducerer viskositeten af ​​slim (mucolytika)

Et vigtigt bidrag til genoprettelse af funktionen af ​​slimhinden i næsehulen og maksillære bihuler er lavet af mucolytika. Disse lægemidler indeholder enzymer (såsom N-acetylcystein), der reducerer overfladespænding, har en udtalt flydende virkning på det slimede og purulente udflåd, hvilket skaber betingelser for dets fjernelse fra næsen, genoprettelse af åbenhed af fistler og rensning af bihulerne. De hjælper også med at genoprette mucociliær clearance, det vil sige bevægelsen af ​​cilia, som er forsynet med epitelceller i næsepassagerne - og normaliserer dermed den fysiologiske proces med at rense næsehulen fra slim, toksiner, patogene mikroorganismer, støvpartikler osv.

Mucolytika er især indiceret til langvarig bihulebetændelse hos børn, ledsaget af dannelsen af ​​en stor mængde tyktflydende udledning. De kan også væsentligt lindre tilstanden ved tilstedeværelse af skorper i næsehulen, som gør det svært at trække vejret og forårsage ubehag hos barnet. Udgivet i øjeblikket kombinerede præparater, hvor den mukolytiske komponent er kombineret med en vasokonstriktor eller et lokalt antibakterielt lægemiddel. Den behandlende læge hjælper dig med at vælge et lægemiddel baseret på egenskaberne ved processens forløb, barnets alder og andre væsentlige faktorer.

Immunmodulerende lægemidler

Ved behandling af betændelse i de maksillære bihuler hos børn er det nødvendigt at løse mange problemer, så rækken af ​​lægemidler ordineret af en specialist kan være meget bred og afhænger af karakteristikaene ved forløbet af en bestemt inflammatorisk proces, tilstanden af barnet, dets alder og andre nuancer. Hvad bruges ellers til at behandle bihulebetændelse hos børn? Så i de seneste år er bakterielle lysater ofte inkluderet i skemaet - komponenter af inaktiverede (neutraliserede) bakterier, der hjælper med at genoprette lokal immunitet i næsepassagerne, stimulerer produktionen af ​​antistoffer mod de mest almindelige patogener. Midler fra denne gruppe bruges som regel efter fjernelse af akutte manifestationer af sygdommen for at fremskynde helingsprocessen samt for at forhindre rhinitis og bihulebetændelse.

Derudover bruges præparater indeholdende probiotiske komponenter til at hjælpe med at genoprette sammensætningen af ​​normal mikroflora i de øvre luftveje, hvilket også hjælper med at genoprette lokal immunitet. Opløsninger af bakteriofager med antibakterielle egenskaber og hjælper med at klare den smitsomme proces i næsehulen.

Også i behandlingen af ​​bihulebetændelse hos børn kan bruges forskellige lægemidler, hvis handling kan sigte mod at forbedre regenereringsprocesserne og løse andre problemer, der er relevante efter fjernelse af akutte manifestationer af bihulebetændelse. Herunder lægemidler baseret på urteingredienser, fx indeholdende cyclamenjuice, som har evne til at fortynde slim og øge sekretion (slimsekretion), samt bl.a. forskellige olier, urter. I arsenalet moderne medicin Der er mange midler til rådighed positiv indflydelse på patientens tilstand på forskellige stadier af sygdomsforløbet. Det er dog kun den behandlende læge, der kan udarbejde en kompetent ordning for deres brug.

Fysioterapi til behandling af bihulebetændelse hos børn

Næseskylning

En af de vigtigste metoder, der anvendes til behandling af bihulebetændelse hos børn, er næseskylning. Det bidrager til løsningen af ​​så vigtige opgaver som evakuering af slimet og purulent indhold fra bihulerne og næsepassagerne (hvilket gør det muligt at eliminere betingelserne for at opretholde den septiske proces), genoprette funktionen af ​​det cilierede epitel, hvilket sikrer konstant rensning af næsehulen fra fremmede agenser. Eksisterer forskellige metoder næsevask med betændelse i de maksillære bihuler, hvoraf det meste bør udføres på et hospital eller behandlingsrum klinik eller lægecenter. Ifølge læger kan kun sådanne procedurer udført af specialister (en læge eller en kvalificeret sygeplejerske) fuldt ud løse opgaven - at frigøre bihulerne fra indholdet. De vigtigste metoder omfatter vask af næsen med gøgemetoden og metoden til at bruge Yamik sinus kateteret.

Vask næse med gøgemetoden

Hvordan foregår gøgeproceduren for et barn? Essensen af ​​metoden er at skabe variabelt undertryk i bihulerne og næsehulen, hvilket er med til at blødgøre slim og pus. Samtidig hældes en varm desinfektionsopløsning i næsepassagerne og fjernes derefter (sammen med udledningen) ved hjælp af et elektrisk sug. I dette tilfælde ligger patienten med hovedet vippet 45 grader tilbage og gentager stavelsen "ku" - dette er nødvendigt for at komprimere musklerne i den bløde gane for at skabe alternativt undertryk i næsehulen, samt for at forhindre væske i at trænge ind i halsen. Du kan læse mere om proceduren for proceduren. Denne metode har været brugt til behandling af bihulebetændelse siden 1926 - den blev udviklet og omsat i praksis amerikansk læge Arthur Walter Proetz. Derfor er et andet navn for "gøgen" næsevasken ifølge Proetz, derudover kaldes den også for næsevasken ved forskydningsmetoden.

"Gøg" er kontraindiceret hos børn under 5 år, da før denne alder er dannelsen af ​​bihulerne endnu ikke afsluttet. Det anbefales heller ikke til børn, der lider af øget skrøbelighed. karvægge for at undgå at forårsage næseblod.

På trods af gøgmetodens sikkerhed ledsages denne procedure af en følelse af ubehag for barnet: ubehag i næsen, kvælning, frygt for kvælning. Derfor kan hver kommende procedure (og de skal som regel udføres fra 5 til 10 gange) forårsage mere og mere modstand fra den unge patient. Det er vigtigt at sige, at skylning af næsen ifølge Proetz også kritiseres af læger: Faktum er, at denne teknik ikke helt renser bihulerne af indholdet. Derudover er det under implementeringen umuligt at skaffe bakteriologisk materiale til forskning, og dette kan være nødvendigt for at bestemme taktikken for antibiotikabehandling, når patogener er resistente over for traditionelle antibiotikabehandlingsregimer for bihulebetændelse hos børn. Derfor taber "gøgen" på nuværende tidspunkt gradvist terræn til flere moderne teknikker, såsom YAMIK og .

Næseskylning med YAMIK sinus kateteret, en teknik udviklet af russiske videnskabsmænd, er en af ​​de mest foretrukne procedurer, der sigter mod at rense bihulerne for indhold i barndommen. Det giver dig mulighed for at besvare spørgsmålet - hvordan man helbreder bihulebetændelse hos et barn uden en punktering. Essensen af ​​proceduren er indførelsen af ​​et specielt kateter lavet af blød latex i bihulerne - gennem det evakueres slim og pus fra bihulerne, og antiseptiske opløsninger og andre medicinske stoffer indføres også. Du kan læse mere om denne procedure.

YAMIK-metoden er ikke-traumatisk, smertefri, og i modsætning til "gøgen" giver den dig mulighed for fuldstændig at rydde bihulerne af indholdet, og giver dig også mulighed for at få materiale til bakteriologisk undersøgelse uden punktering. Processen med at udføre proceduren for børn adskiller sig ikke fra den for voksne - lægen behøver kun at vælge et kateter med den ønskede diameter, svarende til størrelsen af ​​næsepassagerne.

Derudover bør forældre og specialister udføre en kompetent forberedelse af barnet til proceduren, hvis det er muligt, forklare essensen af ​​metoden på et tilgængeligt sprog. Dette er især vigtigt før den første manipulation, da udsigten til at indsætte et kateter i næsen kan forårsage frygt hos et barn, især førskolebørn. Som regel, efter at have sikret sig, at metoden er smertefri og føle sig lettet efter proceduren, accepterer barnet roligt at gennemgå YAMIK.

Kontraindikationer for proceduren er barnets tendens til næseblod, tilstedeværelsen af flere polypper i næsehulen.

Vask næse derhjemme

Ved behandling af bihulebetændelse hos et barn er det tilladt. Det skal dog huskes, at denne metode er meget mindre effektiv end de procedurer, der udføres af specialister i en ambulatorium eller hospital (YAMIK, "gøg"). Faktum er, at med selvvask af næsen er det muligt kun at eliminere udledningen fra næsepassagerne - det er umuligt at fjerne pus og indhold fra bihulerne på denne måde. Vask hjælper dog med at lette vejrtrækningen i næsen, hvilket skaber betingelser for at genoprette funktionen af ​​det cilierede epitel i slimhinden i næsehulen, hvilket også er vigtigt for at fremskynde helingsprocessen. Det er meget vigtigt at udføre proceduren korrekt, da hvis teknologien overtrædes, kan der udvikles komplikationer, for eksempel tilbagesvaling af væske i Eustachian-rørene med den efterfølgende udvikling af mellemørebetændelse. Derfor er en foreløbig konsultation med en læge nødvendig, som beslutter behovet for proceduren og informerer om teknologien til dens implementering i henhold til barnets alder og tilstand.

Teknologi til at vaske næsen på et barn derhjemme

Til næsevask tilberedes oftest en saltvandsopløsning - 1 tsk hav eller bordsalt fortyndet i 1 liter vand. Derudover kan afkog af urter som kamille, calendula, salvie, perikon bruges - de har anti-inflammatoriske, desinficerende, beroligende egenskaber. Til en procedure skal du bruge 100-200 ml. opløsning eller afkog.

Barnets hoved vippes over vasken (ca. 45 grader) og bliver bedt om at åbne munden. Vand sprøjtes ind i næsepassagerne let tryk- hertil bruges en sprøjte eller en engangssprøjte uden nål - og hældes ud gennem munden eller andet næsebor. 10 minutter før proceduren anbefales det at dryppe vasokonstriktor-dråber i næsen på barnet. Også specielle enheder (for eksempel Dolphin) kan bruges til at vaske barnets næse - i sådanne situationer udføres proceduren i henhold til instruktionerne.

Punktering af sinus maxillaris

Nogle gange med ineffektiv brug traditionelle metoder rense bihulerne fra pus i behandlingen af ​​bihulebetændelse, eksperter ty til punktering (punktur) af de maksillære bihuler. Denne procedure giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at rense bihulerne fra slim og pus, skylle dem med en desinfektionsopløsning, gå ind lægemidler. Derudover har punkteringen også diagnostisk værdi: når den udføres, modtager specialisten materiale (purulent indhold), der indeholder patogener - dette kan være nødvendigt for bakteriologisk undersøgelse, især i situationer, hvor sygdommen er resistent over for traditionel antibiotikabehandling.

Selve essensen af ​​at udføre en punktering af de maksillære bihuler hos børn adskiller sig ikke fra en lignende procedure hos voksne: du kan læse mere om essensen af ​​interventionen.

Proceduren skal udføres af en højt kvalificeret specialist. Det er nødvendigt at udføre en grundig psykologisk forberedelse barn - på trods af, at punkteringen udføres ved hjælp af lokalbedøvelse, forårsager procedurens funktioner (indføring af nålen i næsehulen, knasen, der opstår på tidspunktet for punktering af sinusvæggen) frygt hos børn, især når det kommer til et barn i førskolealderen. Derfor kan en lille patient om nødvendigt ordineres beroligende midler, hvilket gør det muligt at reducere excitabilitet og skabe en gunstig baggrund for manipulation.

Blandt komplikationerne af proceduren er udviklingen af ​​en allergisk reaktion på lægemidler, der anvendes til lokalbedøvelse, samt lægemidler, der administreres under punkteringen. I øjeblikket forsøger specialister sjældnere at ty til en sådan procedure som en punktering af den maksillære sinus. Ikke-invasive metoder foretrækkes, først og fremmest er NAMIK en ikke-traumatisk procedure, der gør det muligt at opnå et lignende terapeutisk og diagnostisk resultat.

Forebyggelse af bihulebetændelse hos børn

Som du ved, er ethvert problem lettere at forebygge end at helbrede. Hvordan kan bihulebetændelse forebygges hos børn?

Forebyggelse forkølelse. Som du ved, udvikler betændelse i de maksillære bihuler i langt de fleste tilfælde på baggrund af luftvejssygdomme forårsaget af vira. Derfor er den vigtigste metode til at forebygge bihulebetændelse hos børn ordentlig organisation barns liv, styrkelse af immunforsvaret. Dette og rationel tilstand dag, og god søvn, og regelmæssige gåture og sport. Derudover er det meget vigtigt at hærde et barn eller forkølelsesterapi – du kan læse mere om hvordan du hærder ordentligt.

Til forebyggelse af forkølelse og bihulebetændelse hos børn er det meget vigtigt at danne det rigtige mikroklima i det rum, hvor barnet bor. Det er nødvendigt regelmæssigt at udføre våd rengøring, samt sørge for at skabe optimal luftfugtighed (50-70%) og temperatur (18-20 C). Tør luft er en af ​​faktorerne til at svække lokal immunitet i luftvejene, hvilket reducerer modstanden mod patogene mikroorganismer. Dette skyldes udtørring af slimhinden, fortykkelse af slim og dannelse af slimskorper. Til gengæld fører dette til en krænkelse af bevægelsen af ​​cilia, som er tilvejebragt epitelceller, rensning af næsehulen fra fremmede partikler og mikroorganismer. Alt dette bidrager til skabelsen af ​​betingelser for udvikling af infektiøse processer i næsehulen.

Den vigtigste nuance i forebyggelsen af ​​forkølelse og bihulebetændelse hos børn er en afbalanceret kost. En af de mest effektive metoder er brugen proteinfri kost, hvilket foreslår begrænsning eller midlertidig udelukkelse fra fødevarer af fødevarer rige på animalske proteiner. Reduktion af proteinbelastningen på kroppen skaber optimale betingelser for immunsystemets funktion, giver dig mulighed for at harmonisere metaboliske processer, reducere dannelsen af ​​toksiner.

En proteinfri diæt er især indiceret i perioder med epidemier af influenza og forkølelse, såvel som om foråret, når der er en svækkelse af beskyttelsesmekanismer forbundet med utilstrækkelig tilstedeværelse af vitaminer i mad, mangel på sollys. Derudover anbefales en proteinfri diæt af eksperter som en del af den komplekse behandling af bihulebetændelse hos børn. Begrænsning af proteinbelastningen på kroppen gennem hele sygdomsforløbet giver dig mulighed for hurtigt at klare den smitsomme proces i bihulerne og opnå god bedring. Du kan læse mere om den proteinfri diæt.

Forebyggelse af allergiske sygdomme. Allergisk rhinitis er en af ​​risikofaktorerne for udvikling af bihulebetændelse hos børn. I denne situation er det først og fremmest nødvendigt at udføre forebyggelse af allergier - specialisten sender barnet til en omfattende undersøgelse, som gør det muligt at identificere forårsagende allergener, foreskriver den passende behandling.

Elimination af foci af kronisk infektion.Årsagen til tilbagevendende forkølelse og kronisk bihulebetændelse hos et barn kan være foci af infektion i nasopharynx - adenoider, kronisk tonsillitis, tandproblemer. Derfor er det vigtigste trin i forebyggelsen af ​​betændelse i de maksillære bihuler undersøgelse og eliminering af infektionskilder: sanitet i mundhulen, konservativ behandling eller fjernelse af adenoider osv.

Svar på ofte stillede spørgsmål:

Er det muligt at behandle bihulebetændelse hos børn med folkemedicin derhjemme?

Eksperter mener, at der ikke er nogen effektive metoder til behandling af bihulebetændelse hos børn med folkemedicin. En purulent proces i de maksillære bihuler er en tilstand, der kræver obligatorisk observation af en specialist, udnævnelse af antibiotikabehandling og andre. medicinske procedurer, hvilket gør det muligt at påvirke forskellige dele af den patologiske proces. Selvmedicinering fører i langt de fleste tilfælde til udvikling af komplikationer.

For eksempel forsøger nogle forældre at varme deres næse med salt for bihulebetændelse hos et barn, brug til dette kogt æg eller andre midler til varme applikationer. Samtidig siger eksperter, at opvarmning af sinus, hvor pus er placeret, er fyldt med et gennembrud af indholdet i naboorganer og udvikling af en situation, der er kritisk for barnets sundhed og liv.

Også når forældre spørger, hvordan man behandler bihulebetændelse hos børn med inhalation, svarer eksperter, at denne teknik ikke har nogen effekt i behandlingen af ​​bihulebetændelse - selvom parret indeholder ingredienser, der kan have en helbredende effekt, er deres koncentration der ubetydelig. Den eneste fordel, der kan forventes af denne procedure, er en vis blødgøring af skorpene i næsen, der gør det svært at trække vejret, men det kan opnås ved andre metoder, for eksempel ved at befugte luften i rummet og vedligeholde tilstrækkelig drikkeregime. Samtidig fører indåndinger over varm damp ofte til forbrændinger af slimhinden i næse og luftveje og er desuden fyldt med forbrændinger og skader forbundet med en utilsigtet væltet gryde med kogende vand.

Men nogle folkemæssige retsmidler til bihulebetændelse hos børn kan bruges i kompleks terapi. Dette kan for eksempel være at vaske næsen med afkog af urter (kamille, salvie osv.), men beslutningen om muligheden for at bruge dette eller hint middel bør være helt inden for den behandlende læges kompetence!

Hvad sker der, hvis du ikke behandler bihulebetændelse hos et barn?

Manglen på behandling af bihulebetændelse hos børn er fyldt med udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser. På grund af fysiologiske og anatomiske træk, komplikationer hos et barn udvikler sig meget hurtigere end hos en voksen. En purulent proces fra de maksillære bihuler kan sprede sig til naboorganer - der er bylder i øjenområdet, neuritis. Blandt de mest alvorlige komplikationer er intrakranielle komplikationer - betændelse og bylder. meninges og hjerne, vaskulær trombose. Deres forekomst fører ofte til alvorligt handicap og barnets død. Derudover kan barnet på baggrund af nedsat immunitet udvikle sepsis - spredningen

infektioner med blod i hele kroppen og med skader på forskellige organer og systemer. Således kan en sygdom, der med korrekt terapi som regel passerer hurtigt og uden konsekvenser, hvis den ikke behandles, forårsage en reel tragedie.

Et barn på 2 år - kan han have bihulebetændelse?

Her vender vi igen tilbage til spørgsmålet - i hvilken alder kan bihulebetændelse være hos børn? For at besvare det, lad os huske, i hvilken alder de maksillære bihuler dannes hos børn. På tidspunktet for fødslen er de maksillære bihuler meget dårligt udviklede, de slutter kun med at danne i en alder af fem til syv år. Derfor er der ingen bihulebetændelse hos spædbørn, og denne sygdom forekommer praktisk talt ikke hos børn under fem år: af bihulebetændelse i denne alder diagnosticeres kun betændelse i de etmoide bihuler - ethmoiditis.

Er bihulebetændelse smitsom for børn?

En patient med en inflammatorisk proces i bihulerne kan være en kilde til infektion for andre i tilfælde af viral bihulebetændelse. I denne situation kan patogener primært overføres til andre mennesker af luftbårne dråber. Purulent proces, der udviklede sig mod baggrunden virusinfektion, som regel er forårsaget af bakterier, der allerede er til stede i barnets krop og aktiveret på baggrund af ændringer forårsaget af vira. På dette stadium udgør patienten ikke en trussel mod andre mennesker.

Liste over brugt litteratur:

1. Beloborodova N.V. Om spørgsmålet om antibiotikainjektioner i praksis af en lokal børnelæge. børnelæge 4, 1999
2. Bogomilsky M.R. Diagnose og empirisk behandling af akut bihulebetændelse hos børn. Behandlende læge, nr. 1, 2000
3. Bogomilsky M.R. Grundlæggende principper for behandling af bihulebetændelse hos børn. Behandlende læge, nr. 8, 2001
4. Garashchenko T.I., Bogomilsky M.R., Strebkova O.A. Algoritmer til rationel antibiotikabehandling af kompliceret bihulebetændelse hos børn. Russisk rhinologi. 2002
5. Garashchenko T.I., Bogomilsky M.R., Radtsig E.Yu., Skvira I.E., Strebkova O.A., Yagolnikova O.V. Forebyggelse og behandling af øvre luftvejsinfektioner hos børn. Behandlende læge, nr. 10, 2001
6. Deryugina O.V., Chumakov F.I. Orbitale og intrakranielle komplikationer af inflammatoriske sygdomme i næsen og paranasale bihuler hos voksne og børn. M.: MONIKI, 2001
7. Marushkina G.I., Malyuzhinskaya N.V. Rationel antibiotikabehandling med rhinosinusitis hos børn. Ros. otorhinolaryngitis 2009
8. Sergeev D.V., Yanov Yu.K., Strachunsky L.S. Farmakoepidemiologisk vurdering af brugen af ​​antibiotika til behandling af akut bihulebetændelse i ambulant og hospitalsmiljø. Ros. otorhinolaryngitis 2005
9. Sinopalnikov AI, Klyachkina IL Sted for mukolytiske lægemidler i den komplekse terapi af luftvejssygdomme. Russisk medicinsk bulletin. nr. 4
10. Strachunsky L.S., Bogomilsky M.R. Antibakteriel behandling af bihulebetændelse hos børn. Børnelæge, nr. 1, 2001
11. Strachunsky L. S., Kamanin E. I. Antibakteriel behandling af infektioner i otorhinolaryngologi. RMJ, bind 6, nr. 11, 1998

Du kan stille spørgsmål (nedenfor) om emnet for artiklen, og vi vil forsøge at besvare dem kompetent!

I kontakt med

Infektionssygdomme diagnosticeres ofte hos et barn og en voksen, men små patienter lider meget oftere af sådanne lidelser. Bihulebetændelse hos børn - symptomer og behandling, refererer til en inflammatorisk sygdom, der påvirker slimhinden i den maksillære sinus. Patologi er klassificeret i flere typer, har visse symptomer og årsager. Diagnose af sygdommen og dens behandling hos børn bør udelukkende udføres af en kvalificeret læge for at undgå komplikationer.

Hvad er bihulebetændelse hos børn

En af typerne af bihulebetændelse, et træk ved hvilket er betændelse i den maksillære (maxillære) sinus, er bihulebetændelse. Bihulerne er placeret i tykkelsen af ​​maksillær knogle, de har fælles vægge med mundhulen, næsehulerne og øjenhulerne. Ofte er denne sygdom fremkaldt af infektion i åndedrætssystemet. Ifølge medicinske statistikker er børn mere tilbøjelige til at lide af en sygdom, i modsætning til voksne. Hos babyer op til et år, såvel som fra 1 til 3-4 år, udvikler denne sygdom sig ikke. Denne kendsgerning forklares meget enkelt: kraniet og maksillære bihuler er endnu ikke blevet dannet hos babyer.

En vigtig rolle i udseendet af bihulebetændelse hos et barn spilles af forskellige vira. Sygdommen "aktiverer" i den kolde årstid, hvor immunforsvaret er særligt svækket, og infektionen let trænger ind i kroppen. Sygdommen udvikler sig som følger: virussen ødelægger beskyttelsen af ​​næseslimhinden, hvilket får den til at svulme. Som et resultat er der en hindring for den normale udstrømning af væske fra de maksillære bihuler. Det bygges op indeni og forårsager patologisk proces.

tegn

For at genkende sygdommen i tide og undgå forekomsten af ​​komplikationer, er det nødvendigt at gøre dig bekendt med dens tegn på forhånd. Ofte forveksles symptomerne med den klassiske forkølelse, men når den begynder at udvikle sig aktivt, opstår tydelige specifikke symptomer. De første tegn på betændelse i de maksillære bihuler og aldersafhængige symptomer er beskrevet nedenfor.

Første tegn

Ifølge statistikker, indledende tegn børns bihulebetændelse ikke umiddelbart vises. De kan ses, når sygdommen allerede har udviklet sig betydeligt. De vigtigste indledende "signaler" på betændelse i de maksillære bihuler er:

• smerte nær nasolabialfolden med let tryk på den, eller når hovedet vippes;
• smerter i den indre hjørne af øjet i tilfælde af blidt tryk på et punkt i midten af ​​kinden;
• ensidig eller bilateral tilstoppet næse;
• mærkbar hævelse nedre øjenlåg, kinder;
• inflammatorisk proces på øjenlågene, tåreflåd;
• tandpine;
• pus og slim i bihulerne (de kommer muligvis ikke ud);
• stigning i kropstemperaturen;
• døsighed, sløvhed, generel utilpashed.

Tegn på bihulebetændelse hos børn fra tre til fem år:

• alvorlig forgiftning af kroppen;
• der er et delvist eller fuldstændigt tab af appetit;
• luner, apati, nedsat aktivitet;
• et andet symptom er rigelig udledning af pus fra bihulerne;
• hævelse af kinder, øvre og/eller nedre øjenlåg på siden af ​​den inflammatoriske proces.

Symptomer i en alder af fem til syv år:

• smerter, der udstråler til øjnene, panden, næseryggen, tænder, øjenhuler, øjenbryn;
• betydelig hovedpine, nogle gange forårsaget af skarpt lys eller at vippe hovedet til siden;
• slimudslip fra næsehulen eller tværtimod deres fravær;
• hvordan man genkender bihulebetændelse hos et barn - en stærk hoste, hvis angreb ofte forværres om natten;
• delvist eller fuldstændigt tab af lugt.

Symptomer på kronisk bihulebetændelse

Den akutte form bliver til en kronisk efter hyppige tilbagefald af sygdommen, adenoiditis, en afviget næseseptum, svækket immunitet og analfabet behandling af en inflammatorisk sygdom. De vigtigste symptomer på kronisk bihulebetændelse kan være:

• svaghed, hurtig udmattelse;
• udseendet af vanskeligheder med indånding og udånding af luft gennem næsehulen;
• vandig, slimet eller purulent udflåd fra bihulerne;
• der kan være en fornemmelse af en ubehagelig lugt;
• et andet symptom er hovedpine i panden;
• temperaturen hos børn med kronisk bihulebetændelse kan være normal eller stige til lave niveauer;
• et andet tegn på sygdommen er en følelse af fylde eller tryk nær den betændte maxillary sinus, med stærkt pres der er betydeligt ubehag i dette område.

Årsager

Der er en række hovedårsager, der provokerer udviklingen af ​​sygdommen og dens symptomer hos børn:

1. Løbende næse forårsaget af allergi. Som regel forårsager irriterende stoffer allergisk rhinitis, som udvikler sig til bihulebetændelse. I de fleste tilfælde forårsager sygdommen betydelig hævelse af den maksillære sinus.
2. ARI, SARS, influenza. Hvis et barn er forkølet, bliver udstrømningen af ​​slim problematisk. En infektion kommer ind i næsen, hvilket fremkalder udviklingen af ​​bihulebetændelse.
3. Jobfejl blodårer. Nogle gange er årsagen til betændelse i bihulerne nedsat vaskulær tonus. I luftvejene forstyrres blodcirkulationen, og der udvikles infektion.
4. Genetiske patologier i bihulerne.
5. Sygdomme i munden (caries, stomatitis).
6. Skader, blå mærker, brud på næseskillevæggen og lignende skader.
7. Betændelse i adenoiderne er også ofte årsagen til udviklingen af ​​sygdommen.
8. Svag immunsystemet- ideel til at angribe vira, der forårsager sygdom. Kroppen er frataget beskyttelse, så sygdommen udvikler sig meget aktivt.

Slags

Klassificeringen af ​​typer af bihulebetændelse og dens symptomer afhænger af flere faktorer. De vigtigste vil blive diskuteret nedenfor. Så sygdommen i henhold til forløbets stadium er som følger:

1. Akut bihulebetændelse hos børn. Det har livlige symptomer, især udtalte smerter.
2. Kronisk form af sygdommen. For at den akutte form ikke skal gå ind i denne fase, er det nødvendigt at udføre den rettidig behandling. Symptomer i dette tilfælde er mindre udtalte, remissioner veksler med tilbagefald. Hovedfare kronisk type sygdomme er irreversible ændringer i næseslimhinden, på grund af hvilke den mister sine beskyttende evner.

Ifølge lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces er sygdommen:

• ensidig (kun en sinus bliver betændt);
• bilateral (der er en infektiøs læsion af begge nasale bihuler).

Klassificeringen af ​​bihulebetændelse hos et barn i henhold til typen af ​​betændelse ser sådan ud:

1. Katarral type sygdom. Denne fase refererer til akut, i nogle tilfælde påvirker den inflammatoriske proces knogle, periost eller knoglevæv. Den største forskel mellem catarrhal er det absolutte fravær af pus i bihulerne.
2. Purulent stadium. Navnet taler for sig selv. Næsens slimhinde bliver meget betændt, pus frigives rigeligt fra næsen.

Diagnostik

Før du behandler bihulebetændelse hos et barn, skal du konsultere en læge, der vil ordinere alt det nødvendige diagnostiske foranstaltninger og ordinere lægemidler til effektiv behandling af sygdommen. Som regel bruges følgende metoder til at stille den korrekte diagnose hos børn:

1. Inspektion af næseåbninger.
2. Forskning for at identificere sygdommens allergiske natur.
3. Generel blodanalyse.
4. Røntgen af ​​næsen. Denne metode giver dig mulighed for at se sygdommen, som angivet af skyggen på billedet.
5. Diafanoskopi - gennemlysning af de maksillære bihuler ved hjælp af en speciel elektrisk lampe. Hvis en eller begge bihuler er fyldt med pus, vil diafanoskopi hjælpe med hurtigt at identificere dette.
6. CT (computertomografi) giver mulighed for at studere næsepassagerne i detaljer. CT kan afsløre tidlige symptomer bihulebetændelse eller tegn på dens kroniske form.
7. En anden diagnostisk metode er undersøgelsen af ​​nasal udflåd, som bestemmer årsagen til infektionen.

Behandling af bihulebetændelse hos børn

Kvalificeret specialist før han ordinerer terapi, finder han altid ud af årsagerne til bihulebetændelse hos børn og vurderer sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet. Til dato anvendes konservative og kirurgiske behandlingsmetoder. Den første mulighed omfatter brug af medicin, fysioterapi og så videre. Operationen for bihulebetændelse hos et barn udføres mest kritisk situation. De vigtigste lægemidler til behandling af betændelse i de maksillære bihuler er følgende:

1. Antihistaminer. De er i stand til at fjerne hævelser, forbedre effekten af ​​antibiotika på kroppen betydeligt. De mest populære antihistaminer er Diazolin, Suprastin, Tavegil, Loratadin, Diphenhydramin.
2. Lægemidler, der lindrer hævelse, letter effektivt vejrtrækningen og eliminerer hævelse af slimhinden. Blandt dem er Zestra, Orinol, Koldakt, Ferveks, Flukold.
3. Midler til vasokonstriktorvirkning fremskynder frigivelsen af ​​slim fra bihulerne, hvilket har en positiv effekt på vejrtrækningen gennem næsen. Disse omfatter Rinazolin, Nazivin, Farmazolin, Sanorin, Naphthyzinum.
4. Antiseptika bruges også til behandling. Lægemidler som Protargol, Kollargol forhindrer en stigning i mængden af ​​pus i de maksillære bihuler.
5. For at gøre slimet, purulent udflåd lettere at komme ud af næsen, ordinerer læger specielle udtyndingsmedicin. For eksempel Ambroxol, Bromhexine, ACC-lang.
6. Hvis kropstemperaturen stiger for højt, er det værd at bruge antipyretiske lægemidler (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen).

sinus skylning

Behandling af bihulebetændelse hjemme hos børn involverer ikke kun brug af medicin, men også specielle vaske. Denne procedure kan udføres derhjemme. For at rense de maksillære bihuler med bihulebetændelse, bruges en sprøjte med en færdiglavet opløsning (100-250 ml injiceres ad gangen). Det vil tage flere vaske om dagen. Behandlingsforløbet er cirka en til to uger. Den helbredende opløsning er lavet af følgende produkter (1 kop renset varmt vand+ 1 tsk medicin):

• kaliumpermanganat;
• saltopløsning fra almindeligt eller havsalt;
• afkog af kamille;
• grøn te;
• tinkturer fra en snor, calendula, perikon;
• medicin Furacilin, Rotokan, Elekasol, Decametoxin.

Du skal vide, hvordan du vasker babyen ordentligt for ikke at forværre situationen. En sprøjte med en opløsning indsættes forsigtigt i næseboret omkring 1 centimeter. Patientens hoved vippes lidt fremad og hælder medicinen i små doser. Strålens tryk skal gradvist øges. Mellem injektionerne skal barnet forsøge at pudse næsen godt.

Brugen af ​​antibakterielle lægemidler

Et andet vigtigt skridt i behandlingen af ​​pædiatrisk bihulebetændelse er brugen af ​​antibakterielle midler. De klare sig godt med betændelse, hvilket hjælper med hurtigt at besejre sygdommen. De mest populære og effektive antibiotika er Isofra, Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Bioparox. Funktionerne ved deres brug er angivet i instruktionerne, og varigheden af ​​terapiforløbet er ordineret af den behandlende læge. De mest effektive er injektioner med antibiotika, på andenpladsen med hensyn til effektivitet er dråber, suspensioner, tabletter.

Fysioterapi

For med succes at overvinde den inflammatoriske proces, fremskynde udstrømningen af ​​slim og pus fra bihulerne, forbedre blodcirkulationen og lymfestrømmen, kan lægen ordinere fysioterapi. De mest kendte metoder anses for at være laserterapi, magnetoterapi, eksponering for ultralyd og UHF (ultra højfrekvent behandling). Hver af metoderne er ordineret af en fysioterapeut. Alle kontraindikationer og andre nuancer tages i betragtning, først efter det er den optimale procedure valgt.

Behandling af kronisk bihulebetændelse hos børn

På kronisk form behandling afhænger af den faktor, der er blevet "katalysatoren" for den kroniske inflammatoriske proces. For hver individuel mulighed tildeles en specifik type terapeutisk effekt:

1. Moderat kirurgisk indgreb, afhængigt af patientens alder, er hans tilstand nødvendig i nærvær af adenoider, kronisk rhinitis, afviget næseseptum. Disse problemer forhindrer den normale sekretion fra bihulerne, så den kroniske form begynder.
2. Antibiotika er også ordineret, men først efter at patologiens forårsagende middel og niveauet af dets følsomhed er identificeret.
3. Hvis bihulebetændelse og dens symptomer er fremkaldt af problemer i mundhulen (for eksempel caries, stomatitis), er obligatorisk sanitet af mundslimhinden nødvendig. Derefter ordineres antibiotika.
4. Når bihulebetændelse hos børn er i remission, anbefales det at styrke immunforsvaret med vitaminer og gymnastik, deltage i fysioterapi, massage og gå til havet.
5. Det er tilrådeligt at bruge antihistaminer i tilfælde af udvikling af hyperplastiske og polypøse former.

Folkemidler

Nogle gange kombineres konservative metoder med folkelige opskrifter at forbedre effektiviteten af ​​behandlingsprocessen. Før du starter en naturlig behandlingsmulighed, bør forælderen bestemt diskutere dette punkt med lægen for at undgå ugunstige prognoser. Populære folkemedicin mod bihulebetændelse hos børn:

1. En stor rå gulerod tages. Vasket, skrællet. Friskpresset grøntsagsjuice begrave næsen tre gange om dagen. Det er bedre at fortynde et par dråber koncentreret juice med vand for at undgå en allergisk reaktion.
2. Frisk viburnumjuice kombineres med honning (1:1). Den resulterende blanding opvarmes lidt. Medicinen tages oralt 1 spiseskefuld før måltider.
3. Du skal købe en salve med propolis. Dyp en vatpind i den, og før den så forsigtigt som muligt ind i næseboret. Hold i 3-5 minutter.

Komplikationer

De konsekvenser, der kan opstå efter sygdommen, kan opdeles i to typer. Den første af disse er komplikationerne i åndedrætssystemet:

• tonsillitis (betændelse i mandlerne);
• bronkitis (betændelse i bronkierne);
• kronisk form;
• otitis;
• lungebetændelse;
• frontal bihulebetændelse, ethmoiditis (inflammatorisk proces i andre bihuler).

Konsekvenser af forskellig karakter:

• myocarditis (patologier i hjertets arbejde);
• sepsis (blodforgiftning);
• intrakranielle komplikationer (meningitis, hjerneabscess);
• nefritis (nyreskade);
• en række artikulære patologier kan blive en konsekvens.

Forebyggelse

For at undgå forekomsten af ​​bihulebetændelse og dens symptomer hos børn er det værd at følge enkle, men effektive regler. Sygdomsforebyggelse omfatter:

• regelmæssigt besøg tandlægekontor;
• styrkelse af immunsystemet (korrekt kost, hærdning);
• eliminering af anatomiske defekter (adenoider, afviget næseseptum osv.);
• kompetent behandling forkølelse;
• størst mulig beskyttelse af børn mod negative faktorer miljø (støv, cigaretrøg, trafikdampe).

Video: hvordan man finder ud af, at et barn har bihulebetændelse

Løbende næse hos små børn er et ret almindeligt fænomen. Det forekommer med forkølelse virussygdomme eller som følge af hypotermi af kroppen. Tilstoppet næse i fravær af andre symptomer (hoste, rindende øjne, feber og kulderystelser) forsvinder uden behandling i løbet af få dage. Den såkaldte "fysiologiske løbende næse" observeres også hos spædbørn.

Men hvis denne proces ikke kontrolleres, kan den blive til bihulebetændelse - en af ​​de farligste børnesygdomme. Denne sygdom svækker immunsystemet og forårsager mange alvorlige komplikationer. Forældre bør nøje overvåge deres babys helbred, og hvis der opstår yderligere symptomer, skal du kontakte børnelægen.

Hvad er bihulebetændelse, og hvorfor er det farligt for børn?

Bihulebetændelse eller bihulebetændelse er inflammatorisk sygdom maksillære bihuler i maksillær knogle forårsaget af vira, svampe eller bakterier. Oftest er det forvekslet med almindelig forkølelse og ikke ordineret korrekt behandling, hvilket fører til en forværring af sygdommen og komplikationer. Bihulebetændelse udvikler sig som en separat sygdom eller på baggrund af andre sygdomme, såsom SARS eller akutte luftvejsinfektioner. Antibiotika er altid ordineret under behandlingen.

Samtidige eller tidligere sygdomme svækker immunforsvaret og skaber gunstige forhold til bakterievækst. Bihulebetændelse ledsages af hævelse af nasopharynx, hvilket resulterer i tilstoppet næse. På alvorlig betændelse maksillære bihuler (bihuler) passagen er blokeret, hvilket forhindrer udstrømning af slim, der fylder deres hulrum.

Bihulebetændelse er især farlig for børn. De maksillære bihuler er fuldt dannet i en alder af 5, og de frontale bihuler - kun i en alder af 6-7 år, og sidstnævnte er fraværende hos spædbørn. Derudover har spædbørn snævre næsegange og et dårligt udviklet slimsekret, som forårsager hyppig løbende næse, provokerer udseendet af bihulebetændelse, som hurtigt bliver til akutte former, og det er sværere at behandle.

De første tegn og diagnose af bihulebetændelse hos et barn

Kære læser!

Denne artikel taler om typiske måder at løse dine spørgsmål på, men hver sag er unik! Hvis du vil vide, hvordan du løser netop dit problem - stil dit spørgsmål. Det er hurtigt og gratis!

Symptomer på bihulebetændelse hos børn er ens forkølelse- Tilstoppet næse og hoste. Hvad er årsagerne til det? Oftest udvikler sygdommen sig som følge af en ubehandlet katarrhal rhinitis, sjældnere manifesterer den sig med:

• skader eller operationer af det øvre tandkød;
• caries, periodontal sygdom og andre infektioner i mundhulen;
• polypper og forstørrede adenoider (vi anbefaler at læse:);
• erhvervet eller medfødte deformiteter næseseptum;
• svækket immunitet.

Tegn på bihulebetændelse kan forekomme i alle aldre, selv babyer kan blive syge, og hos børn over 3 år kan der udvikles purulent betændelse i de maksillære bihuler. De første tegn vil være tilstoppet næse, løbende næse, hoste, hovedpine og feber krop i omkring en uge. Ved de første symptomer skal forældrene til et sygt barn besøge den lokale børnelæge.

Udseendet af en løbende næse og tilstoppet næse hos et barn bør tiltrække forældrenes opmærksomhed. Det er dog ekstremt svært at forstå, om han har bihulebetændelse. Nogle gange kan symptomerne være mindre, og selv en læge kan ikke bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Hvis der er mistanke om det, får patienten et røntgenbillede, hvoraf et billede vil vise mørke områder i området af de maksillære bihuler. Det er disse blackouts, der indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Også formen af ​​sygdommen (ensidig eller bilateral) og stadiet af den inflammatoriske proces bestemmes ud fra røntgenbilledet.

Nøjagtig diagnose bekræftet efter røntgen af ​​de maksillære bihuler

Varianter og symptomer på sygdommen

Bihulebetændelse har flere varianter. I henhold til typen af ​​inflammatorisk proces skelnes catarrhal og purulent, afhængigt af graden af ​​skade - ensidig og bilateral bihulebetændelse, som kan forekomme i akut eller kronisk form. Kun en læge kan korrekt bestemme typen og stadiet af sygdommen.

Akut og kronisk

Akut bihulebetændelse hos børn er karakteriseret ved en skarp begyndende tilstoppet næse med eller uden løbende næse, hoste, svær hovedpine, udstråling i frontal del hoved, tinding, kind, næse og tænder. Smertesyndromet vil øges ved nysen, hoste, drejning eller vipning af hovedet. Spædbørn har sløvhed, appetitløshed, humørsvingninger, søvnforstyrrelser, høj feber.

Kronisk bihulebetændelse hos børn udvikler sig på baggrund af akut bihulebetændelse på grund af en ubehandlet sygdom. Karakteristiske symptomer- veksling af stadier af forværring og svækkelse, hvor irreversible processer forekommer i funktionen af ​​slimhinden i nasopharynx, og dens beskyttende funktion er svækket.

Enkeltsidet og dobbeltsidet

Den inflammatoriske proces kan påvirke både en maksillær sinus og begge, derfor skelnes en-sidet og to-sidet bihulebetændelse. Barnet vil klage over:

• delvis eller fuldstændig tilstoppet næse;
• tab af lugt;
• smerte i området med betændelse;
• kulderystelser på grund af en stigning i kropstemperaturen.

Katarral og purulent

I modsætning til en katarrhal (uden pus) inflammatorisk proces, med purulent bihulebetændelse, bør forældre være opmærksomme på farven på næseslim og pas på, hvis den er gul, grå-gul eller grøn. Normalt er næseflåd rigeligt og kan indeholde blodurenheder. Sygdommen finder sted i en akut form. Temperaturen vises på den 5. dag og stiger til 38°-39°C. Det er nødvendigt at gå til hospitalet i tide - lægen vil vælge et antibiotikum og ordinere behandling.

Funktioner af behandlingen af ​​forskellige former for bihulebetændelse

Efter at have analyseret dataene diagnostiske undersøgelser og symptomer på sygdommen hos et barn, ordinerer lægen den passende behandling. Patienter med purulent bilateral bihulebetændelse såvel som børn under et år er indlagt uden fejl.

Ved behandling af purulent bihulebetændelse derhjemme er det strengt forbudt at bruge dampinhalationer og varme kompresser med opvarmet salt.

Dette skyldes en forværring af den inflammatoriske proces, en stigning i mængden af ​​purulent slim og en stigning i kropstemperaturen. Generel tilstand barnet forværres hurtigt, så enhver form for behandling bør udføres efter konsultation med en læge.

Medicinsk terapi

Rettidig diagnose af sygdommen giver dig mulighed for at træffe rettidige foranstaltninger til effektiv behandling og forebyggelse af komplikationer. Hvis bilateral eller unilateral bihulebetændelse er diagnosticeret, anvendes følgende i terapeutisk terapi:

• antibiotika (Azithromycin, Amoxicillin, Augmentin);
• lægemidler, der lindrer hævelse (Pharmacytron, Zestra, Flukold, Ferveks);
• vasokonstriktorer (Nazivin, Rinazolin, Vibrocil);
• antihistaminer (Loratadin, Suprastin, Tavegil);
• antipyretika ved en temperatur (Paracetamol, Nurofen).

Vask bihulerne

I kombination med lægemiddelbehandling bilateral bihulebetændelse det behandles ved at vaske bihulerne, hvilket udføres på kontoret hos en otolaryngolog eller derhjemme. Denne procedure er ubehagelig, men smertefri og giver dig mulighed for hurtigt at helbrede akut bihulebetændelse.

I kombination med hovedbehandlingen til vask af bihulerne er det effektivt at bruge et afkog af kamille

hjemmebehandling bihulebetændelse hos børn udføres som følger:

1. en opløsning af havsalt, et afkog af kamille, kaliumpermanganat, Elekasol, Rotokan, Furacilin, infusioner af streng eller calendula hældes i en sprøjte med et volumen på 100-250 ml;
2. enden af ​​sprøjten indsættes i et af næseborene, vinkelret på barnets ansigt;
3. hovedet vipper fremad;
4. opløsning administreres i små doser gradvis stigning jetstyrke.

Det er nødvendigt at gentage proceduren 2-4 gange om dagen i 7-14 dage, afhængigt af sygdommens stadium. Derefter skal barnet lægges på siden og dryppe en opløsning af Mycocide, Dioxidin, Ectericide, Iodinol eller Etonium, som fortyndes med kogt afkølet vand i forholdet 2:1 eller 3:1.

Børn fra 3 år med purulent betændelse kan lave en punktering af bihulerne. Den første procedure udføres i lægens kontor. Denne foranstaltning er nødvendig for at frigøre bihulerne fra pus. Derefter indsættes et specielt kateter i punkteringsstedet, hvilket giver mulighed for effektiv vask derhjemme og bidrager til en hurtig genopretning af barnet.

Fysioterapi metoder

Laserterapi for bihulebetændelse

Ud over hovedbehandlingen kan fysioterapiprocedurer ordineres. De omfatter:

• laserbehandling;
• magnetoterapi;
• rør kvarts;
• UV-bestråling.

Disse metoder gør det muligt at opnå gode resultater i kompleks terapi. Der er et mærkbart fald i den inflammatoriske proces, hævelse forsvinder, barnet føler sig bedre. Fysioterapi er især effektiv i tilfælde, hvor der er kontraindikationer til andre metoder. Det kan dog ikke udføres ved høje temperaturer.

Folkemidler

I fravær af pus og temperatur, såvel som med godkendelse af den behandlende læge, kan sådanne folkemæssige retsmidler som dampindånding med urter bruges: lavendel, kamille, eukalyptus, røllike. Af disse kan du lave et afkog, kombinere sammen eller bruge hver enkelt separat. Til dette, 1 spsk. l. ingrediens hæld 2 liter kogende vand og indånd damp i en afstand af 20-30 cm.Propolis kan tilsættes til afkoget, hvis det ønskes.

Indåndinger er meget effektiv metode behandling, men med purulent bihulebetændelse med dem skal du være meget forsigtig

Inhalationer øger blodcirkulationen, øger immuniteten og har en antiseptisk og antiinflammatorisk effekt. De er dog kontraindiceret ved næseblod, purulent betændelse i nasopharynx, allergi over for komponenter, astma, karsygdomme og høj feber. Efter inhalation anbefales sengeleje i 2 timer.

I folkemedicin, til behandling af bihulebetændelse hos børn, kan antiinflammatoriske lægemidler anvendes. urtete. Kamillete er velegnet til to måneder gamle babyer: 1 tsk. kamille blomster hældes 1 spsk. kogende vand og infunderes i et vandbad i 15 minutter. Det er nødvendigt at si bouillonen og tilføje kogende vand til et fuldt glas. Før brug hældes 10 ml afkog i en flaske og fortyndes med 30 ml kogt vand. Giv barnet ikke mere end 2 gange om dagen.

Til børn på 3 år kan lind, mynte, hindbærblade og bær brygges. Disse teer er anti-inflammatoriske og beroligende. De lindrer hævelser, reducerer feber, især når honning og citron tilsættes, og indeholder også et stort antal af vitaminer. Barnets næseånding er genoprettet, appetit og fysisk aktivitet vender tilbage.

Effektiv i behandlingen vil være: skylning med salvie, kamille, havsalt eller sodavand, let massage af næseryggen med banke, åndedrætsøvelser.

Den sidste metode omfatter alternativ glat dybe vejrtrækninger og udånd det ene og derefter det andet næsebor 10 gange. Når det ene næsebor manipuleres, lukkes det andet. tommelfinger. Gymnastik giver dig mulighed for at genoptage nasal vejrtrækning.

Præventive målinger

Det er meget vigtigt at genkende bihulebetændelse i et barn på det tidspunkt, forhindre udviklingen af ​​sygdommen og tage nødvendige foranstaltninger forebyggelse:

• ordentlig pleje af barnet (fjernelse af tørre næseskorper, personlig hygiejne);
• en komplet beriget kost;
• hærdning (våd gnidning, luftbade);
• rettidig behandling af forkølelse;
• systematisk våd rengøring og luftning af babyværelset;
• opretholdelse af immunitet.

Virus, svampe og bakterier trives i lukkede, mørke og fugtige rum - det er de mest gunstige forhold for dem. Luften i børneværelset skal være ren og fugtig, men ikke fugtig. Den optimale temperatur for et babyværelse er 18-22°C. Forældre bør overvåge renligheden af ​​rummet, hvor babyen er placeret, og gøre alt for at styrke hans helbred og kroppens forsvar.

Betændelse i de paranasale bihuler (en person har flere af dem) er et almindeligt problem i alle aldre. Den mest almindelige sygdom i dette område er bihulebetændelse - betændelse i den maksillære (maxillære) sinus. Den mest almindelige årsag til en forsømt sygdomstilstand er, at tegn på bihulebetændelse hos børn ikke optræder med det samme, indledende fase tegn på bihulebetændelse hos et barn kan let forveksles med SARS.

De maksillære bihuler er hulrum, der er placeret på siderne af næsen, i uddybningen af ​​ansigtsknoglen, der passerer ind i overkæben. Dette er et rum, der normalt er fri for væsker og forbundet med næsepassagerne via flere smalle passager.

Når patogener kommer ind i hulrummet, opstår betændelse i slimhinderne i sinus, som svar begynder purulent ekssudat at blive produceret. Med god funktion af næsen, opretholdelse af åbenheden af ​​kanalerne mellem næseborene og den maksillære sinus, går infektionen ubemærket: immunsystemet klarer infektionen, væsken fra hulrummet fjernes gradvist gennem næsen, og genopretning sker. I sådanne tilfælde går infektionsepisoden oftest ubemærket hen, hvilket er typisk for en sund organisme.

Men i nærværelse af nogle faktorer, der komplicerer tilbagetrækningen af ​​sekretionen, forekommer den naturlige sanitet af rummet ikke, væsken stagnerer i hulrummet og er en forudsætning for udviklingen af ​​sygdommen.

Vigtig! Indtil treårsalderen er udviklingen af ​​bihulebetændelse usandsynlig - på dette tidspunkt er bihulerne lige begyndt at dannes og deltager ikke i luftudveksling. Og ufuldkommenheden af ​​hulrummet i en alder af 3 til 6 år kan tjene som en provokerende faktor i sygdommen.

Årsager til bihulebetændelse hos børn

Typisk begynder betændelse kort efter lidelse og tilsyneladende helbredt af enhver oprindelse.

Andre omstændigheder kan fremkalde betændelse i de maksillære bihuler:

• Sygdomme i de øvre luftveje, oftere kroniske -, - som er en træg inflammatorisk proces i halsen og udskiller mikrober;
• smitsom akutte sygdomme barndom - skarlagensfeber - i dette tilfælde kan bihulebetændelse også forekomme under sygdom;
• Sygdomme i mundhulen og tænderne - stomatitis, caries;
• Skader af slimhinderne i mund og næse, forskydning af knogler, krumning af næseskillevæggen.

Vigtig! Mundhygiejne fra barndommen vigtig betingelse forebyggelse af mange sygdomme hos børn og voksne, herunder bihulebetændelse.

Kronisk bihulebetændelse kan være forårsaget af tilbagevendende akut betændelse i bihulerne. Det er også ofte resultatet af langvarig betændelse i den maksillære sinus eller kronisk rhinitis. Sygdommen kan også være forårsaget af en afviget næseseptum, samt medfødte smalle næsepassager. Der er følgende former for bihulebetændelse:

1. Odontogen bihulebetændelse (forårsaget af sygdomme i tænderne), denne type bihulebetændelse kan straks få en kronisk karakter;
2. Eksudativ bihulebetændelse (purulent, katarral);
3. Produktiv bihulebetændelse (polypose, hyperplastisk, kaseøs, nekrotisk, atrofisk);
4. Vasomotorisk bihulebetændelse;
5. Allergisk bihulebetændelse. formularer er anerkendt.

Alle disse typer bihulebetændelse er ledsaget af lignende symptomer ubehag i næsehulen.

Bihulebetændelse hos børn: symptomer og behandling

Tegn på bihulebetændelse hos et barn

De første tegn på bihulebetændelse hos børn opdages ikke med det samme. Typiske symptomer opstår, når sygdommen allerede er i fuld gang. Diagnostisk signifikante manifestationer af sygdommen er følgende symptomer:

1. Følelse af smerte eller spænding i området af den nasolabiale fold, ansigtsknoglen under øjet, som opstår med let tryk, hovedhældning og fald i liggende stilling;
2. Hævelse af kinden, nedre øjenlåg;
3. Tandpine;
4. Tilstoppet næse, ofte ensidig;
5. Slimet eller purulent-slimet fyldning af næsepassagerne (men der er muligvis ikke udflåd fra næsen);
6. Temperaturstigning, nogle gange betydelig (op til 39 ° C);
7. Rivning, nogle gange betændelse i øjenlågene;
8. Forringelse af det generelle velvære - sløvhed, døsighed, hovedpine.

Afhængigt af barnets alder kan visse symptomer være fraværende. Hver aldersgruppe er karakteriseret ved sine egne karakteristiske symptomer på sygdommen.

Sådan genkender du bihulebetændelse hos et barn i alderen 3 - 5 år

Bihulebetændelse hos et barn på 3 år er en sjælden forekomst. Primær diagnose bihulebetændelse hos børn i alderen 3 til 5 år er vanskelig, da symptomerne på bihulebetændelse hos børn af denne aldersgruppe sløret og svagt. De forveksles let med konsekvenserne af SARS eller akutte luftvejsinfektioner. Tegn på bihulebetændelse i denne alder er som følger:

1. Forringelse af velvære, barnet bliver sløvt;
2. Afvisning af at spise (på grund af smerte, ubehageligt tryk i den berørte sinus);
3. Krænkelse af nasal vejrtrækning;
4. Nogle gange hævelse af kinder og hævelse af øvre eller nedre øjenlåg;
5. Varme;
6. Rigelig slim eller purulent udflåd fra næsen (der er muligvis ikke udflåd, men det ser ud til, at næsepassagerne er fulde i barnet.

Sådan bestemmes bihulebetændelse hos et barn fra 5 år til 12 år

Tegn på bihulebetændelse hos børn i denne aldersgruppe er nemme at bestemme derhjemme. Bihulebetændelse hos børn af denne gruppe manifesteres i følgende, udtalte symptomer:

1. Blandt de vigtigste symptomer: en følelse af spænding eller smerte i den berørte sinus. Smerten er normalt diffus. Det kan også være lokaliseret i panden eller tindingen og forekommer på samme tidspunkt af dagen;
2. Krænkelse af nasal vejrtrækning;
3. Løbende næse;
4. Krænkelse af lugtesansen på den berørte side;
5. Fotofobi og tåreflåd;
6. Høj temperatur, kan være kold;
7. Nogle gange hævelse af kinden og hævelse af øvre eller nedre øjenlåg;
8. Slimet eller mucopurulent fyldning af den midterste næsekanal (forbindelse mellem bihulerne og næsehulen);
9. Palpation af forvæggen af ​​sinus forårsager normalt smerte.

Vigtig! Hvis du har mistanke om bihulebetændelse, bør du under ingen omstændigheder forsømme en læges råd - uduelig selvbehandling kan føre til atrofi af sinus slimhinden og slukke for gasudvekslingsprocessen.

Sådan helbredes bihulebetændelse hos et barn

Hovedmålet med behandlingen af ​​bihulebetændelse er at genoprette kommunikationen mellem næse- og bihulehulerne, fjerne slim og væske, hvilket vil gøre det muligt at eliminere infektionen og vende tilbage til normal vejrtrækning.

Antibiotika er næsten altid indiceret til bihulebetændelse: med en mikrobiel natur eliminerer de hovedkilden til sygdommen, og med en viral eller svampe tillader de ikke komplikationer. Det er godt, hvis ordinationen af ​​antibiotika udføres efter bakposev af udledning fra næsen, når lægen kan bestemme præcis, hvad patogenet reagerer bedst på. Men med et alvorligt tidsforløb er laboratoriediagnostiske metoder normalt ikke tilgængelige - bredspektrede lægemidler er ordineret.

Ud over behandling med potente stoffer er andre metoder ordineret:

• Vasokonstriktormedicin - næsedråber, som er nødvendige for at udvide næsepassagernes lumen - udføres før al fysioterapi;
• Fysioterapi - inhalationer i næsehulen for at vaske passagerne, blødgøre skorpene;
• Næseskylning - mekanisk udvaskning af slim med medicinske opløsninger eller rent vand, når du bruger saltvand - skabelsen af ​​osmose, trække væske fra sinus;
• Hardware procedurer - UHF, UFO;
• Akupressur - indvirkning på punkter, der aktiverer den fulde funktion af åndedrætsorganet (nær næsevingerne, på knoglerne i de indre hjørner af øjnene, under næsen);
• Symptomatiske midler - smertestillende medicin, medicin.

Vigtig! Selvom barnet ikke har allergi, bør du ikke nægte at tage: disse medicin bidrage til reduktion af akutte manifestationer af sygdommen, lette patientens tilstand. Samtidig behøver du ikke selv at ordinere disse midler.

Et separat punkt er kirurgisk behandling - en punktering af sinusvæggen for at skylle hulrummet. Hos børn bruges denne metode ekstremt sjældent, fordi. proceduren er for traumatisk for barnet (også psykologisk), og resultatet er ikke garanteret. Konservative behandlingsmetoder er ikke mindre effektive, hvis de udføres omhyggeligt og til tiden.

Advarsel om bihulebetændelse

Forebyggelse af bihulebetændelse hos børn er ikke noget specifikt, men universelle foranstaltninger til at fremme sundhed, organisere den rigtige livsstil og pleje barnet. Blandt de vigtigste komponenter i forebyggende foranstaltninger er:

• Hærdningsprocedurer fra de første dage af livet - luftning af lokalerne, daglige gåture, aktivitet;
• Rettidig og komplet behandling nye sygdomme;
• Overholdelse af vaccinationsplanen;
• Eliminering af infektionsfoci i hele kroppen, og ikke kun i mund og næse - infektionen kan bringes hæmatogent (med blodgennemstrømning);
• Børneundervisning hygiejnepleje bagud fra en tidlig alder.

Forebyggelse, påvisning og behandling af bihulebetændelse hos børn er således ikke så meget et spørgsmål for læger som forældre. Det er dem, der træffer beslutningen om at gå til lægen, når der er tvivl om barnets helbred.

Husk hvad du skal sætte korrekt diagnose kun en læge kan, ikke selvmedicinere uden konsultation og diagnose af en kvalificeret læge.