តើគ្រាប់កាល់ស្យូម gluconate មានសុវត្ថិភាពដែរឬទេ? កាល់ស្យូម gluconate សម្រាប់ការព្យាបាលកុមារ

សារធាតុសកម្ម៖ កាល់ស្យូម gluconate

1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់មាន 100 មីលីក្រាមនៃជាតិកាល់ស្យូម gluconate;

1 គ្រាប់មានផ្ទុកជាតិកាល់ស្យូម gluconate 0.5 ក្រាម។

ទម្រង់បញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូម gluconate

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ 100 mg/ml, 5ml ឬ 10ml ក្នុងអំពែលេខ 5 លេខ 10 ។

ថេប្លេត 0.5 ក្រាម លេខ 10 នៅក្នុងបន្ទះ, ពងបែក។

តើកាល់ស្យូម gluconate ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់នរណា?

ដំណោះស្រាយ។កង្វះមុខងារ ក្រពេញ Parathyroidបង្កើនការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមពីរាងកាយ (ជាពិសេសជាមួយនឹងការខះជាតិទឹកយូរ) ដូចជា ជំនួយសម្រាប់ជំងឺអាឡែស៊ី (ជំងឺសេរ៉ូម, urticaria, angioedema) និង ផលវិបាកអាឡែស៊ី ការព្យាបាលដោយថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាមអំឡុងពេល ដំណើរការរោគសាស្ត្រ នៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា(ដំណាក់កាល exudative ដំណើរការរលាក, vasculitis hemorrhagic, ជំងឺវិទ្យុសកម្ម), ជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើម parenchymal, ការខូចខាតថ្លើមពុល, nephritis, eclampsia, hyperkalemia, ទម្រង់ hyperkalemia នៃ paroxysmal myoplegia, ជាមួយនឹង ជំងឺស្បែក(រមាស់ ជម្ងឺស្បែក ជំងឺស្បែករបកក្រហម) ជាភ្នាក់ងារ hemostatic និងក៏ជាថ្នាំបំបាត់ការពុលជាមួយនឹងអំបិលម៉ាញ៉េស្យូម អាស៊ីត oxalic ឬអំបិលរលាយរបស់វា អំបិលអាស៊ីត fluoric រលាយ។

ថ្នាំគ្រាប់។ជំងឺដែលអមដោយ hypocalcemia, ការកើនឡើង permeability ភ្នាសកោសិកា, ការរំខាននៃការដឹកនាំនៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុង ជាលិកាសាច់ដុំ. Hypoparathyroidism (tetany មិនទាន់ឃើញច្បាស់), បញ្ហាការរំលាយអាហារវីតាមីន D (rickets, spasmophilia, osteomalacia), hyperphosphatemia ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ តម្រូវការកាល់ស្យូមកើនឡើង (អំឡុងពេលនៃការលូតលាស់ខ្លាំងរបស់កុមារ និងក្មេងជំទង់ មានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន) មាតិកា Ca2+ មិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងអាហារ ការរំខានដល់ការរំលាយអាហាររបស់វាក្នុងដំណាក់កាលក្រោយអស់រដូវ ការបាក់ឆ្អឹង។ បង្កើនការបញ្ចេញ Ca2+ (ការសម្រាកលើគ្រែរយៈពេលយូរ, រាគរ៉ាំរ៉ៃ, hypocalcemia ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំ diuretics, ថ្នាំ antiepileptic, corticosteroids) ។ IN ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ៖ ហូរឈាម នៃ etiologies ផ្សេងៗជំងឺអាឡែស៊ី (ជំងឺសេរ៉ូម, urticaria, រោគសញ្ញា febrile, រមាស់ស្បែក, angioedema); ជំងឺហឺត bronchial, ហើមពោះ dystrophic alimentary edema, ជំងឺរបេងសួត, eclampsia, រលាកថ្លើម parenchymal, ដំបៅពុលថ្លើម, nephritis ។ ក្នុងនាមជាថ្នាំបំបាត់ការពុលជាមួយនឹងអំបិលម៉ាញ៉េស្យូមអាស៊ីត oxalic អំបិលរលាយនៃអាស៊ីតហ្វ្លុយអូរីក (នៅពេលមានអន្តរកម្មជាមួយកាល់ស្យូម gluconate កាល់ស្យូម oxalate ដែលមិនរលាយនិងមិនពុលនិងកាល់ស្យូមហ្វ្លុយអូរីត្រូវបានបង្កើតឡើង) ។

វិធីប្រើកាល់ស្យូម gluconate

ដំណោះស្រាយ។ 5-10 មីលីលីត្រត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនិង intramuscularly អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺនិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ - ជារៀងរាល់ថ្ងៃជារៀងរាល់ថ្ងៃឬរៀងរាល់ 2 ថ្ងៃ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយគ្រប់គ្រងថ្នាំ intramuscularly ដល់កុមារដោយសារតែលទ្ធភាពនៃ necrosis ។ ចាក់តាមសរសៃឈាមអាស្រ័យលើអាយុ ដំណោះស្រាយកាល់ស្យូម gluconate ត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិតដូចខាងក្រោម: រហូតដល់ 6 ខែ - 0.1-1 មីលីលីត្រ នៅអាយុ 7-12 ខែ - 1-1.5 មីលីលីត្រ នៅអាយុ 1-3 ឆ្នាំ - 1.5-2 មីលីលីត្រនៅអាយុ 4 ឆ្នាំ។ អាយុ 6 ឆ្នាំ - 2-2.5 មីលីលីត្រនៅអាយុ 7-14 ឆ្នាំ 3-5 មីលីលីត្រ។ ampoule ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយត្រូវបាន warmed ទៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយមុនពេលគ្រប់គ្រង។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដំណោះស្រាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេល 2-3 នាទី។

លក្ខណៈពិសេសនៃកម្មវិធី

ថ្នាំត្រូវបានកំដៅដល់សីតុណ្ហភាពរាងកាយមុនពេលគ្រប់គ្រង។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដំណោះស្រាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេល 2-3 នាទី។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន មិនត្រូវបាន contraindicated ក្នុងកម្រិតព្យាបាលនោះទេ។ ទិន្នន័យអំពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃគ្រឿងញៀនលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរ យានជំនិះហើយ​យន្តការ​ត្រូវ​បាន​បាត់។

ថ្នាំគ្រាប់។ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់មាត់, មុនពេលអាហារ។ ថេប្លេតត្រូវតែទំពារឬកំទេច។

សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី 14 ឆ្នាំថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតតែមួយ 1-3 ក្រាម (2-6 គ្រាប់) សម្រាប់កុមារអាយុពី 3 ទៅ 4 ឆ្នាំ - 1 ក្រាម (2 គ្រាប់) ពី 5 ទៅ 6 ។ អាយុ 1-1.5 ក្រាម (2-3 គ្រាប់) ពី 7 ទៅ 9 ឆ្នាំ - 1.5-2 ក្រាម (3-4 គ្រាប់) ពី 10 ទៅ 14 ឆ្នាំ - 2-3 ក្រាម (4-6 គ្រាប់) 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

កិតប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មិនគួរលើសពី 2 ក្រាម (4 គ្រាប់) ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

នៅពេលប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលបាន glycosides បេះដូង និង/ឬថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ក៏ដូចជាពេលណា ការព្យាបាលរយៈពេលវែងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិកាល់ស្យូម និង creatinine នៅក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ប្រសិនបើកំហាប់របស់ពួកគេកើនឡើង កម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្ន។ ដោយសារតែការពិតដែលថាវីតាមីន D3 បង្កើនការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមពី រលាកក្រពះពោះវៀនដើម្បីចៀសវាងការទទួលទានជាតិកាល់ស្យូមលើសកម្រិត ចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីការទទួលទានវីតាមីន D3 និងកាល់ស្យូមពីប្រភពផ្សេងៗ។

ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្ន និងជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនូវកម្រិតនៃការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមតាមទឹកនោម វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតមធ្យម hypercalciuria លើសពី 300 mg/ថ្ងៃ។ (7.5 mmol / ថ្ងៃ), ស្រាល ការបំពានដែលបានបញ្ជាក់មុខងារតម្រងនោម, urolithiasisនៅក្នុង anamnesis ។ បើចាំបាច់ កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ ឬឈប់ប្រើវា។ អ្នកជំងឺដែលមានទំនោរបង្កើតថ្មនៅក្នុង ផ្លូវទឹកនោមក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាត្រូវបានណែនាំឱ្យបង្កើនបរិមាណសារធាតុរាវដែលប្រើប្រាស់។

នៅពេលព្យាបាលដោយថ្នាំ អ្នកគួរតែជៀសវាងការប្រើប្រាស់កម្រិតខ្ពស់នៃវីតាមីន D ឬនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា លុះត្រាតែមានសូចនាករពិសេសសម្រាប់រឿងនេះ។

ចន្លោះពេលយ៉ាងហោចណាស់ 3 ម៉ោងគួរតែត្រូវបានរក្សារវាងការលេបថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូម gluconate និងថ្នាំតាមមាត់ដូចជា estramustine, etidronate និង bisphosphonates, phenytoin, quinolones, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច tetracycline, ថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែកតាមមាត់ និងថ្នាំគ្រាប់ហ្វ្លុយអូរី។

ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស

ប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយគិតគូរពីសមាមាត្រនៃអត្ថប្រយោជន៍ចំពោះស្ត្រី / ហានិភ័យចំពោះទារក (កុមារ) ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

នៅពេលលេបថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូមអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ វាអាចឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។

ថ្នាំនេះមិនប៉ះពាល់ដល់អត្រាប្រតិកម្មនៅពេលបើកបរយានជំនិះ ឬម៉ាស៊ីនដំណើរការទេ។

កុមារ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់កុមារចាប់ពីអាយុ 3 ឆ្នាំ។

ផលប៉ះពាល់នៃកាល់ស្យូម gluconate

ពេលខ្លះការបំពានអាចធ្វើទៅបាន៖

ពីបំពង់រំលាយអាហារ: ចង្អោរ, ក្អួត, រាគ, ឈឺពោះ, ទល់លាមក, ប្រើប្រាស់បានយូរក្នុងកម្រិតខ្ពស់ - ការបង្កើតថ្មកាល់ស្យូមនៅក្នុងពោះវៀន;

ពីខាងក្រៅ នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង- bradycardia;

ពីផ្នែកមេតាប៉ូលីសៈ hypercalcemia, hypercalciuria;

ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ (នោមកើនឡើង ហើមចុងជើង)។

បាតុភូតទាំងនេះបាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ ឬឈប់ប្រើថ្នាំ។

តើអ្នកណាត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់កាល់ស្យូម gluconate?

ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ, hypercalcemia, hypercalciuria ធ្ងន់ធ្ងរ, hypercoagulation, ទំនោរទៅនឹងការបង្កើតដុំសាច់, atherosclerosis ធ្ងន់ធ្ងរ, បង្កើន coagulabilityឈាម, nephrourolithiasis (កាល់ស្យូម), ធ្ងន់ធ្ងរ ការខ្សោយតំរងនោម, sarcoidosis, លេបថ្នាំ digitalis, កុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។

អន្តរកម្មជាតិកាល់ស្យូម gluconate

ដំណោះស្រាយ

មុនពេលបំពេញសឺរាុំងជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃជាតិកាល់ស្យូម gluconate ក្រោយមកទៀតមិនគួរមានសំណល់នៃជាតិអាល់កុល ethyl (ទឹកភ្លៀងនៃ gluconate) ទេ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការត្រៀមកាល់ស្យូមផ្សេងទៀតទេ។ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនៃជាតិកាល់ស្យូម gluconate មុននិងក្រោយពេលប្រើថ្នាំ verapamil កាត់បន្ថយវា។ ឥទ្ធិពល hypotensiveប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាព antiarrhythmic របស់វាទេ។ នៅ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នា។ជាមួយនឹង quinidine វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីពន្យឺតដំណើរការ intraventricular និងបង្កើនការពុលនៃ quinidine ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយ glycosides បេះដូង ការប្រើប្រាស់ parenteral នៃកាល់ស្យូម gluconate មិនត្រូវបានណែនាំទេដោយសារតែការកើនឡើងនៃឥទ្ធិពល cardiotoxic ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងមាត់ក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃកាល់ស្យូម gluconate និង tetracyclines ឥទ្ធិពលនៃក្រោយអាចថយចុះដោយសារតែការថយចុះនៃការស្រូបយករបស់វា។

ថ្នាំគ្រាប់

ថ្នាំនេះបន្ថយការស្រូបយក estramustine, etidronate និង bisphosphonates ផ្សេងទៀត, quinolones, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច tetracycline, ថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែកតាមមាត់ និងការត្រៀមលក្ខណៈហ្វ្លុយអូរី (ចន្លោះពេលរវាងការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 3 ម៉ោង) ។ កាល់ស្យូម gluconate កាត់បន្ថយភាពអាចរកបាននៃ phenytoin ។ នៅ ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នា។ជាមួយនឹងវីតាមីន D ឬនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា ការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមកើនឡើង។ Cholesterolamine កាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុង បំពង់​រំលាយអាហារ. នៅ ការប្រើប្រាស់រួមគ្នាថ្នាំដែលមាន glycosides បេះដូងបង្កើនឥទ្ធិពល cardiotoxic នៃក្រោយ។ GCS កាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូម។ នៅពេលផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide ហានិភ័យនៃ hypercalcemia អាចកើនឡើង។ ថ្នាំនេះអាចកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃ calcitonin ក្នុង hypercalcemia, លទ្ធភាពនៃជីវសាស្រ្តនៃ phenytoin និងឥទ្ធិពលនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម។ នៅពេលប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ quinidine ការធ្វើចរាចរ intraventricular អាចថយចុះ ហើយការពុលនៃ quinidine អាចកើនឡើង។

បង្កើតជាអំបិលកាល់ស្យូមមិនរលាយ ឬរលាយបន្តិចជាមួយកាបូណាត salicylates និងស៊ុលហ្វាត។

ការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមពីក្រពះពោះវៀនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយប្រភេទអាហារមួយចំនួន ( spinach, rhubarb, bran, grains)។

ការប្រើជ្រុលនៃជាតិកាល់ស្យូម gluconate

ដំណោះស្រាយ។ក្នុងករណីប្រើថ្នាំលើសកម្រិត hypercalcemia អាចវិវត្ត។ ក្នុងករណីនេះ calcitonin ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមក្នុងអត្រា 5-10 គ្រឿងក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ (ថ្នាំត្រូវបានពនលាយក្នុង 500 មីលីលីត្រ។ ដំណោះស្រាយ isotonicសូដ្យូមក្លរួ គ្រប់គ្រងដោយដំណក់ទឹកក្នុងរយៈពេល 6 ម៉ោង។ សម្រាប់ 2 - 4 ដូស) ។

ថ្នាំគ្រាប់។ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរក្នុងកម្រិតខ្ពស់ hypercalcemia ជាមួយនឹងការបញ្ចេញអំបិលកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួនគឺអាចធ្វើទៅបានហើយ dyspepsia គឺអាចធ្វើទៅបាន។ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជា hypercalcemia កើនឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃវីតាមីន D ឬនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា។

រោគសញ្ញានៃ hypercalcemia៖ ងងុយគេង, ខ្សោយ, ឃ្លានអាហារ, ឈឺពោះ, ចង្អោរ, ក្អួត, ទល់លាមក, polydipsia, polyuria, ខ្សោយ, អស់កម្លាំង, ឆាប់ខឹង, អារម្មណ៍មិនល្អការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ការខ្សោះជាតិទឹក, ការរំខានចង្វាក់បេះដូងដែលអាចកើតមាន, myalgia, arthralgia, លើសឈាមសរសៃឈាម។

ការព្យាបាល៖ ការដកថ្នាំ; ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - calcitonin parenteral ក្នុងកម្រិតនៃ 5-10 IU / គីឡូក្រាមទំងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ (ពនឺក្នុង 500 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយក្លរួ sodium physiological មាប់មគ, ស្រក់តាមសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេល 6 ម៉ោង។ ការគ្រប់គ្រងយន្តហោះចាក់តាមសរសៃឈាមយឺតគឺអាចធ្វើទៅបាន 2-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ )

Calcium gluconate គឺជាថ្នាំដែលប្រើដើម្បីបំពេញកង្វះជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួន។. វាអាចប្រើបានតែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើប្រើមិនត្រឹមត្រូវ ឬមាន contraindications ចំពោះការប្រើប្រាស់របស់វា វាអាចបណ្តាលឱ្យ គ្រោះថ្នាក់ដ៏អស្ចារ្យរាងកាយ។ អត្ថបទនេះពិភាក្សាអំពីការប្រើជ្រុលនៃជាតិកាល់ស្យូម gluconate មូលហេតុ រោគសញ្ញា ក៏ដូចជាវិធីសាស្រ្តជំនួយដំបូង និងសមាសធាតុនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ការប្រើថ្នាំ

កាល់ស្យូម gluconate មិនគួរត្រូវបានយកដោយខ្លួនឯងទេ។ គាត់​គឺ ថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលហើយអាចនាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃរាងកាយទាំងមូល សូម្បីតែការគាំងបេះដូង។ ការ​សម្រេច​ចិត្ត​លេប​ថ្នាំ​នេះ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក។ វាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌរាងកាយមួយចំនួនដែលមានរាយខាងក្រោម៖

• ការថយចុះកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងឈាម (hypocalcemia) ។
• Hypoparathyroidism គឺជាមុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Parathyroid ។
• Rickets និងផលវិបាករបស់វា (spasmophilia, osteomalacia) ។
• តម្រូវការកាល់ស្យូមកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្ន (ឧទាហរណ៍អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ)។
• ការកើនឡើងកំហាប់នៃផូស្វ័រនៅក្នុងឈាម - កើតឡើងនៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវ។
• ជំងឺ Myasthenia ។
• រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការហូរឈាមធំ។
• រយៈពេលបន្ទាប់ពីការវះកាត់ធ្មេញ។
• ជំងឺរលាកថ្លើមពុលឬ parenchymal ។

កាល់ស្យូម gluconate មាន contraindications មួយចំនួនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានរាយបញ្ជីខាងក្រោម៖

• Hypercalcemia គឺជាការកើនឡើងនៃកំហាប់កាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាម (លើសពី 12 មីលីក្រាម) ។
• Thrombophlebitis (ការរលាកនៃសរសៃឈាមវ៉ែន), thrombosis ។
• Hypercalciuria គឺជាការកើនឡើងនៃកំហាប់កាល់ស្យូមនៅក្នុងទឹកនោម។
• Sarcoidosis - ជំងឺប្រព័ន្ធជាលិកាភ្ជាប់ ដែលប៉ះពាល់ដល់សួត និងសរីរាង្គខាងក្នុងមួយចំនួនទៀត។
• ការព្យាបាលដោយប្រើ glycosides បេះដូង។
• ភាពអាចរកបាន ការមិនអត់ឱនចំពោះអាឡែស៊ីថ្នាំ ឬសមាសធាតុនីមួយៗរបស់វា។

មូលហេតុនៃការប្រើថ្នាំជ្រុល

ការ​ប្រើ​ជ្រុល​ច្រើន​កើត​ឡើង​នៅ​ពេល​អ្នក​ជំងឺ​លេប​ថ្នាំ​ដោយ​ឯករាជ្យ។ក៏ដូចជាក្នុងករណីមិនអនុលោមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ បន្លិច ហេតុផលដូចខាងក្រោមការប្រើជ្រុលនៃជាតិកាល់ស្យូម gluconate៖

• លេបថ្នាំក្នុងកម្រិតធំ។ មនុស្សម្នាក់ដែលសម្រេចចិត្តព្យាបាលដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងថ្នាំនេះអាច "ចេញវេជ្ជបញ្ជា" ខ្លួនឯងនូវកម្រិតធំមិនសមរម្យ។ ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​លើស​កម្រិត​ក៏​អាច​កើត​មាន​ចំពោះ​កុមារ​ដែល​លេប​ថ្នាំ​ដោយ​ខុស​មាត់។ ថ្នាំទាំងអស់នៅក្នុងផ្ទះគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកឱ្យឆ្ងាយពីដៃរបស់កុមារ;
• ប្រើថ្នាំប្រសិនបើមាន contraindications ទៅវា;
• លេបថ្នាំនៅពេលប្រើ glycosides បេះដូង;
• លេបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ស្របជាមួយកាល់ស្យូម gluconate ។

សូមចំណាំថាការទទួលយកណាមួយ។ ថ្នាំស្របជាមួយកាល់ស្យូម gluconate គួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

តើ​ការ​ប្រើ​ជ្រុល​បង្ហាញ​ខ្លួន​ដោយ​របៀប​ណា?

ការបញ្ចេញមតិ ការបង្ហាញគ្លីនិកការប្រើជ្រុលអាស្រ័យលើបរិមាណថ្នាំដែលបានលេប និង ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺ. រោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុលរួមមាន:

• អារម្មណ៍នៃភាពស្ងួតនៅក្នុង បែហោងធ្មែញមាត់និងកង្វះចំណង់អាហារ (anorexia);
• ចង្អោរអមដោយក្អួត;
• អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, អស់កម្លាំង, ងងុយដេកដែលអាចកើតមាន;
• ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ;
• អារម្មណ៍នៃការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃបេះដូងដែលបណ្តាលមកពី arrhythmia ឬជីពចរលឿន;
• រមួលក្រពើនៅក្នុងក្រុមសាច់ដុំគ្រោង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ spasms វិវត្តនៅក្នុង សាច់ដុំកំភួនជើង . នៅក្នុងករណីនៃការប្រើជ្រុលធ្ងន់ធ្ងរ ការវាយប្រហារនៃការប្រកាច់ទូទៅអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ (ដូចជាអំឡុងពេលប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក);
• បាត់បង់ស្មារតី រហូតដល់សន្លប់ជ្រៅ។

តើគ្រោះថ្នាក់នៃការប្រើថ្នាំជ្រុលមានអ្វីខ្លះ?

ការប្រើជ្រុលស្រួចស្រាវនៃជាតិកាល់ស្យូម gluconate ឬថ្នាំដែលមានជាតិកាល់ស្យូមផ្សេងទៀតអាចនាំឱ្យកើតមាន ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងផលវិបាក។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ;
• ការរំខាននៃក្រពេញ parathyroid;
• ការរំខានចង្វាក់បេះដូង;
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ផលវិបាកទាំងអស់នេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត ហើយអ្នកជំងឺមិនអាចសង្គ្រោះបានជានិច្ច. ការគាំងបេះដូងដែលវិវត្តនៅផ្ទៃខាងក្រោយ បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍កាល់ស្យូម​ក្នុង​ឈាម​ពិបាក​សង្គ្រោះ​ណាស់ សូម្បី​គ្រូពេទ្យ​មាន​បទពិសោធន៍​ក៏​មិន​អាច​សង្គ្រោះ​អ្នកជំងឺ​បាន​ដែរ។

ក្នុងករណីមានការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅ hemodialysis ។ វាមិនតែងតែអាចស្តារមុខងារតម្រងនោមបានទេ រចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេត្រូវខូចខាតទាំងស្រុង។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីប្រើថ្នាំជ្រុល

នៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងនៃការប្រើថ្នាំជ្រុលលេចឡើង អ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំកាល់ស្យូម gluconate ជាបន្ទាន់ ហើយទូរស័ព្ទទៅក្រុមគ្រូពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ការព្យាយាមព្យាបាលជម្ងឺនេះដោយខ្លួនឯងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ដោយសារតែផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតមានដែលបានរាយខាងលើ។

ខណៈពេលដែលកំពុងរង់ចាំគ្រូពេទ្យ អ្នកគួរតែធានាអ្នកជំងឺឡើងវិញ ធានាការសម្រាក និងការចូលរៀន ខ្យល់​បរិសុទ្ធ. ដោះ​អាវ​បើក​បង្អួច​ក្នុង​បន្ទប់។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ អ្នកអាចសាកល្បងលាងក្រពះបាន។

ដើម្បី​សម្អាត​ក្រពះ​ពោះវៀន អ្នក​គួរ​ផឹក​១​លីត្រ​ក្នុង​មួយ​ពែង។ ទឹកធម្មតា។និងធ្វើឱ្យក្អួត។ សម្រាប់កុមារ 1-2 កែវរាវនឹងគ្រប់គ្រាន់។

ចងចាំថាការប្រើដំណោះស្រាយនៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate ដើម្បីលាងក្រពះអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្រវឹងនៃរាងកាយនិងរលាកបំពង់អាហារ។ សម្រាប់ការលាងក្រពះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៅផ្ទះ ទឹកធម្មតាគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

បន្ទាប់ពីលាងសម្អាតក្រពះរួច ឱ្យទឹក ឬតែផ្អែមដល់តុអ្នកជំងឺ។.

ក្នុងករណីបាត់បង់ស្មារតី ដាក់អ្នកពុលចូល ទីតាំងផ្ដេកហើយបែរក្បាលទៅម្ខាង។ ដើម្បីបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ក្បាល និងបេះដូង សូមលើកជើងរបស់គាត់ឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាម៉ូញាក់នៅផ្ទះ ចូរយកដុំសំឡីឱ្យសើម ហើយទុកឱ្យអ្នកជំងឺធុំក្លិនវា។ ប្រសិនបើគាត់មិនទាន់ដឹងខ្លួនវិញ មុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់ អ្នកគួរតែតាមដានជីពចរ និងដង្ហើមរបស់គាត់។ ប្រសិនបើពួកគេអវត្តមាន អ្នកត្រូវតែចាប់ផ្តើមអនុវត្តភ្លាមៗ ម៉ាស្សាដោយប្រយោល។បេះដូង។

ការព្យាបាល និងថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រ

គ្រូពេទ្យដែលមកតាមទូរស័ព្ទនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលជីពចរ អត្រាដកដង្ហើម កម្រិតរបស់គាត់។ សម្ពាធ​ឈាមនិងតិត្ថិភាព (តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម) អេឡិចត្រូតបេះដូងនឹងត្រូវបានយក។

បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងចាត់ចែងថ្នាំដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការធម្មតា។ ចង្វាក់បេះដូងភ្ជាប់ IV, ដាក់របាំងអុកស៊ីសែន។ នៅពេលដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកជម្ងឺមានស្ថេរភាព ពួកគេនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុត។ អ្នកជំងឺស្នាក់នៅ ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

ការព្យាបាលដោយប្រើជ្រុលមានៈ

1. diuresis បង្ខំ។ ចំពោះគោលបំណងនេះវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមតាមរយៈដំណក់ទឹក។ អំបិលរួមជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ នេះ។ នីតិវិធីជួយយកកាល់ស្យូម gluconate ចេញពីរាងកាយ.
2. ថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងមុខងារបេះដូង។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមាន មាតិកាខ្ពស់។កាលស្យូម ការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូងមានការរីកចម្រើន ដែលត្រូវតែលុបចោលជាមួយនឹងថ្នាំ។
3. ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា (ឧទាហរណ៍ថ្នាំ antiemetic ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) ។

កាល់ស្យូម gluconate គឺជាថ្នាំដែលជួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺជាច្រើនរួមទាំង rickets, spasmophilia, hypoparathyroidism ។ ការប្រើប្រាស់ដោយសុវត្ថិភាពនេះ ថ្នាំអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត. ការ​ប្រើ​ជ្រុល​នៃ​ជាតិ​កាល់ស្យូម​អាច​នាំ​ឱ្យ​កើត​មាន​ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរឧទាហរណ៍ ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ និងការគាំងបេះដូង។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងនៃការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំដែលមានជាតិកាល់ស្យូមលេចឡើង អ្នកគួរតែហៅជាបន្ទាន់ រថយន្តសង្គ្រោះ. ការព្យាបាលស្ថានភាពនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកជំងឺត្រូវការជំនាញ ការ​ថែទាំ​សុខភាពនិងការត្រួតពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិត 24/7 ។

កាល់ស្យូម gluconate ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមសរសៃឈាមច្រើនបំផុត ជំងឺផ្សេងៗ. វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងនេះមានប្រសិទ្ធភាព និងស្រូបយកបានល្អជាងដោយរាងកាយជាងការលេបថ្នាំគ្រាប់។

តើកាល់ស្យូម gluconate ចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

វាមិនមែនជាអាថ៌កំបាំងទេដែលកាល់ស្យូមដើរតួ តួនាទីសំខាន់នៅក្នុងការសាងសង់រាងកាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺ វាអាចត្រូវបានលាងសម្អាតដោយផ្នែកចេញពីរាងកាយ ដែលត្រូវបានបំពេញដោយសិប្បនិម្មិតជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនៃជាតិកាល់ស្យូម gluconate ។ នេះត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពរហ័សគឺត្រូវការ, ដោយសារតែសំណងនេះលើកកម្ពស់ដំណើរការជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយ។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំគឺចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការនៃការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ សកម្មភាព myocardial និងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំរលោង។ វាជួយឱ្យឈាមកកបានល្អ ហើយសំណងនេះក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្មសម្រាប់ផ្សេងៗផងដែរ។ ជំងឺរលាក. ឧទាហរណ៍កាល់ស្យូម gluconate ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត។ ថ្នាំនេះក៏ត្រូវបានគេប្រើជាភ្នាក់ងារ hemostatic និងកាត់បន្ថយ permeability សរសៃឈាមផងដែរ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់កាល់ស្យូម gluconate ចាក់តាមសរសៃឈាម៖

• សម្រាប់ការហូរឈាមនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា;
• ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិកាល់ស្យូមចេញពីរាងកាយ, ជាលទ្ធផលនៃការខះជាតិទឹក;
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីនិងជំងឺឧទាហរណ៍ pruritic dermatosis ឬ;
• eclampsia;
• ជំងឺរបេងសួត;
• colic នាំមុខ;
• ការខូចខាតថ្លើមពុល;
• មុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ parathyroid;
• ជំងឺរលាកថ្លើម parenchymal;
• ទម្រង់ hyperkalemic នៃ myoplegia paroxysmal;
• រលាក vasculitis hemorrhagic;
• ជំងឺវិទ្យុសកម្ម;
• nephritis;
• ក្នុងករណីពុលជាមួយអំបិលម៉ាញ៉េស្យូមអាស៊ីត oxalic អាស៊ីត fluoric ។

វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗចេញវេជ្ជបញ្ជាកាល់ស្យូម gluconate ចាក់តាមសរសៃឈាមសម្រាប់អាឡែស៊ីរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន. តើអ្វីជាយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំក្នុងករណីនេះ? ចាប់តាំងពីថ្នាំជួយកាត់បន្ថយភាពជ្រាបចូលនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម អាឡែហ្ស៊ីមិនអាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបានទេ។ Gluconate ប៉ះពាល់ដល់ ជាលិកាភ្ជាប់ដោយហេតុនេះជំរុញឱ្យមានការងើបឡើងវិញឆាប់រហ័ស។

កាល់ស្យូម gluconate ចាក់តាមសរសៃឈាម - ផលប៉ះពាល់

គួរកត់សម្គាល់ថាថ្នាំនេះអាចមាន contraindications ដូចខាងក្រោម:

• hypercalcemia;
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
• sarcoidosis;
• hypercalciuria ធ្ងន់ធ្ងរ;
• nephrourolithiasis;
• ការទទួលយក glycosides បេះដូង;
• អាយុរហូតដល់ 3 ឆ្នាំ;
• ដុំឈាមកក។

ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពីទទួលយកវា, ខាងក្រោមអាចកើតឡើង: ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលរបៀប៖

• ចង្អោរ;
• ក្អួត;
• រាគ;
• ជីពចរយឺត;
• hypercalcemia;
• necrosis នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងពីរបៀបគ្រប់គ្រងកាល់ស្យូម gluconate តាមសរសៃឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវ? ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំង intramuscularly ឬចាក់តាមសរសៃឈាម។ មុនពេលគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់ ampoule គួរតែត្រូវបានកំដៅដល់សីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះកាន់វានៅក្នុងដៃរបស់អ្នកឬ ជូតថ្នមៗរវាងបាតដៃ។ ដំណោះស្រាយគួរតែត្រូវបានចាក់យឺត ៗ ប្រហែល 1,5 មីលីលីត្រក្នុងរយៈពេលមួយនាទី។ នេះត្រូវធ្វើដើម្បីជៀសវាង ប្រតិកម្មមិនល្អបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម។ ថ្នាំក្តៅត្រូវបានគ្រប់គ្រងយូរ កាន់តែប្រសើរ។ អាស្រ័យលើជំងឺនេះ ថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជារៀងរាល់ថ្ងៃ ឬរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត។

ខណៈពេលដែលយកណាមួយ។ ថ្នាំវេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យបដិសេធមិនប្រើ ភេសជ្ជៈគ្រឿងស្រវឹង. នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាពួកគេអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេរារាំងការស្រូបយកឬបណ្តាលឱ្យមិនចង់បាន ប្រតិកម្មមិនល្អរាងកាយ។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកមិនគួរផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលទេ។

កាល់ស្យូម gluconate គឺជានិយតករនៃការរំលាយអាហារកាល់ស្យូម - ផូស្វ័រដែលជាថ្នាំដែលបំពេញនូវកង្វះជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួន។ កង្វះ microelement នេះគឺជារឿងធម្មតាហើយមួយនៃកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមធ្ងន់ធ្ងរបំផុតទាក់ទងនឹងផលវិបាកនៃការរំលាយអាហារ។ ស្ថានភាពមានភាពស្មុគស្មាញជាប្រពៃណី ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតហើយជាលទ្ធផល ការពន្យារពេលក្នុងវិធានការកែតម្រូវ។ សញ្ញាដំបូងកង្វះជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សរួមមាន រមួលក្រពើ ស្ពឹកម្រាមដៃ និងម្រាមជើង ឆាប់ខឹង និងចុះខ្សោយមុខងារនៃការយល់ដឹង។ ប្រសិនបើ​ទុកចោល​ដោយ​គ្មាន​ការ​ធ្វើ​អន្តរាគមន៍​ព្យាបាល នោះ​ការ​ខ្វះ​ជាតិ​កាល់ស្យូម​នាំឱ្យ​កើត​មាន​ ជំងឺមេតាប៉ូលីស, រួមទាំង ពុកឆ្អឹង (ការថយចុះដង់ស៊ីតេសារធាតុរ៉ែ) និងច្រើនទៀត ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ- ជំងឺពុកឆ្អឹង ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងយ៉ាងខ្លាំង។ បន្ថែមពីលើនេះ កង្វះជាតិកាល់ស្យូមបង្កើនល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។ លើសពីនេះទៅទៀត, តិចតួចនៅក្នុងវិធីរបស់ខ្លួន។ សមាសភាពរ៉ែរបបអាហារកំណត់លក្ខណៈដោយកង្វះជាតិកាល់ស្យូម ប៉ូតាស្យូម ម៉ាញេស្យូម ស័ង្កសី សេលេញ៉ូម បន្ទុក បរិមាណលើសសូដ្យូម ខ្លាញ់ឆ្អែត និងកាបូអ៊ីដ្រាត "អាក្រក់" (លឿន) អាចនាំឱ្យធាត់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សរសៃឈាមបេះដូង និង ជំងឺ oncological. ទន្ទឹមនឹងនេះដែរជាលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍និង ការសាកល្បង​ព្យាបាលការកែតម្រូវកង្វះជាតិកាល់ស្យូមកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទាំងនេះយ៉ាងសំខាន់។ ប្រសិទ្ធភាព​នៃ​វិធានការ​ដែល​មាន​គោលបំណង​លុបបំបាត់​កង្វះ​ជាតិ​កាល់ស្យូម​អាស្រ័យ​លើ​កត្តា​ជាច្រើន​រួមមាន​៖ ទម្រង់នៃជាតិកាល់ស្យូមចូលក្នុងខ្លួន បរិមាណសារធាតុរាវដែលប្រើប្រាស់។ របៀបម៉ូទ័រនិង ទម្លាប់​អាក្រក់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងន័យនេះ សំណងឱសថដោយគិតគូរពីកង្វះជាតិកាល់ស្យូម គឺជាទុនបម្រុងបន្ថែមសម្រាប់ការកែលម្អសុខភាពសាធារណៈ។ នៅទីនេះវាចាំបាច់ដើម្បីលុបបំបាត់ទំនុកចិត្តរបស់អ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នៃ "ធម្មជាតិទាំងអស់" ដែលកង្វះជាតិកាល់ស្យូមអាចត្រូវបានទូទាត់ដោយការទទួលទានផលិតផលអាហារដែលសំបូរទៅដោយមីក្រូធាតុទាំងនេះ។

ជាដំបូងវាចាំបាច់ដើម្បីចង្អុលបង្ហាញការពិតដែលថាផលិតផលដូចគ្នា (ឧទាហរណ៍ឈីក្រុម Fulham) អាស្រ័យលើប្រភពនៃប្រភពដើមរបស់វាអាចមានបរិមាណកាល់ស្យូមខុសៗគ្នា។ ទីពីរ សូម្បីតែអាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូមក៏មិនមានបរិមាណច្រើនបែបនេះដែរ។ ជាឧទាហរណ៍ដើម្បីបង្កើត តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃក្នុងជាតិកាល់ស្យូម អ្នកត្រូវផឹកទឹកដោះគោ ១ លីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃ ញ៉ាំក្រែមជូរ ១១០០ ក្រាម ឬឈីក្រុម Fulham ១ គីឡូក្រាម។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែអាចមានលទ្ធភាពទិញរបបអាហារបែបនេះបានទេ។ ភាពខុសប្លែកគ្នាមួយទៀត៖ ផលិតផលមួយចំនួន បន្ថែមពីលើ "ប្រាក់បញ្ញើ" នៃជាតិកាល់ស្យូម គឺសម្បូរទៅដោយផលិតផលផ្សេងទៀត ហើយមិនមែនទាំងស្រុងនោះទេ។ សារធាតុមានប្រយោជន៍. ជាឧទាហរណ៍ ឈីសស្វ៊ីសមានផ្ទុកជាតិខ្លាញ់ឆ្អែតច្រើន ដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ដូច្នេះហើយ ក្នុងករណីភាគច្រើន វាហាក់ដូចជាសមហេតុផល និងមានសុវត្ថិភាពជាងក្នុងការប្រើថ្នាំកាល់ស្យូម ដែលមួយក្នុងចំណោមនោះគឺកាល់ស្យូម gluconate ។ ថ្នាំនេះ។ចូលរួមក្នុងការបង្កើតឆ្អឹង ដំណើរការនៃការ hemocoagulation រក្សាដំណើរការរលូននៃបេះដូង និងជំរុញការបញ្ជូននៃសរសៃប្រសាទ។ ការកន្ត្រាក់មានភាពប្រសើរឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំកាល់ស្យូម gluconate សរសៃសាច់ដុំនៅ ជំងឺសាច់ដុំ(myopathies), myasthenia gravis, ការថយចុះ permeability ជញ្ជាំងសរសៃឈាម. ដោយវិធីនេះទ្រព្យសម្បត្តិចុងក្រោយនៃជាតិកាល់ស្យូម gluconate ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីយកវាសម្រាប់ជំងឺអាឡែស៊ីផ្សេងៗដោយសារតែ ក្នុង​ករណី​នេះ របាំង​មួយ​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ដើម្បី​ការពារ​សារធាតុ​អាឡែ​ហ្ស៊ី​មិន​ឱ្យ​ចូល​ក្នុង​ចរន្ត​ឈាម។ វាមានន័យថា កម្រិតខ្ពស់កាល់ស្យូមកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃប្រតិកម្មភាពស៊ាំស្រួចស្រាវ។ នៅ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមកាល់ស្យូម gluconate រំភើបដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ sympathetic ជំរុញការផលិត adrenaline ដោយក្រពេញ adrenal និងមានប្រសិទ្ធិភាព diuretic កម្រិតមធ្យម។

កាល់ស្យូម gluconate មានជាពីរ ទម្រង់កិតើ៖ គ្រាប់ និងដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម និងចាក់តាមសាច់ដុំ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺ កុមារភាពកាល់ស្យូម gluconate ក្នុងសូលុយស្យុងត្រូវបានណែនាំអោយចាក់តាមសរសៃឈាមតែប៉ុណ្ណោះ។

ឱសថសាស្ត្រ

កាល់ស្យូមគឺជា macroelement ដែលចូលរួមក្នុងការបង្កើត ជាលិកាឆ្អឹងដំណើរការនៃការកកឈាម គឺចាំបាច់ដើម្បីរក្សាស្ថេរភាពនៃសកម្មភាពបេះដូង និងដំណើរការនៃការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ។ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៅក្នុងសាច់ដុំ dystrophy, myasthenia gravis, និងកាត់បន្ថយ permeability សរសៃឈាម។ នៅពេលចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម កាល់ស្យូមបណ្តាលឱ្យមានការរំភើបចិត្ត ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទនិងបង្កើនការសម្ងាត់នៃ adrenaline ដោយក្រពេញ adrenal; មានប្រសិទ្ធិភាព diuretic កម្រិតមធ្យម។

ទម្រង់ចេញផ្សាយ

10 បំណែក។ - ការវេចខ្ចប់កោសិកា។
10 បំណែក។ - កញ្ចប់វណ្ឌវង្កគ្មានកោសិកា។

កិតើ

សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ ដូសតែមួយគឺ 1-3 ក្រាម ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយនៃជាតិកាល់ស្យូម gluconate តាមសរសៃឈាម ឬចាក់តាមសាច់ដុំ ដូសតែមួយនៃថ្នាំគួរតែត្រូវគ្នាទៅនឹងកាល់ស្យូម 2.25-4.5 mmol ។ ដំណោះស្រាយនៃជាតិកាល់ស្យូមក្លរួត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក្នុងចរន្ត (យឺត) ក្នុងកម្រិតតែមួយនៃ 500 មីលីក្រាម ចាក់តាមសរសៃឈាមក្នុងដំណក់ទឹក - ក្នុងកម្រិតតែមួយនៃ 0.5-1 ក្រាម។

អន្តរកម្ម

កាល់ស្យូម gluconate នៅពេលប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នា កាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម។ ការគ្រប់គ្រង IV នៃកាល់ស្យូម gluconate មុនឬក្រោយ verapamil កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាព hypotensive របស់វា ប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់ឥទ្ធិពល antiarrhythmic របស់វាទេ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ cholestyramine ការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមពីក្រពះពោះវៀនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នៅពេលប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ quinidine ការធ្វើចរាចរ intraventricular អាចថយចុះ ហើយការពុលនៃ quinidine អាចកើនឡើង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយ glycosides បេះដូង ការប្រើប្រាស់ parenteral នៃកាល់ស្យូម gluconate មិនត្រូវបានណែនាំទេដោយសារតែការកើនឡើងនៃឥទ្ធិពល cardiotoxic ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងមាត់ក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃកាល់ស្យូម gluconate និង tetracyclines ឥទ្ធិពលនៃក្រោយអាចថយចុះដោយសារតែការថយចុះនៃការស្រូបយករបស់វា។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

អាចធ្វើទៅបាន: ចង្អោរ, ក្អួត, រាគ, bradycardia; ជាមួយនឹងការចាក់ intramuscular - necrosis ។

ការចង្អុលបង្ហាញ

Hypocalcemia នៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា, hypoparathyroidism, ជំងឺរលាកថ្លើម parenchymal, ការខូចខាតថ្លើមពុល, nephritis, eclampsia, ទម្រង់ hyperkalemic នៃ myoplegia paroxysmal, ដំណើរការរលាកនិង exudative, ជំងឺស្បែក។ ម៉េច មធ្យោបាយដោះស្រាយបន្ថែមកំឡុងពេលព្យាបាល ជំងឺអាឡែស៊ីនិង អាឡែរហ្សីថ្នាំ. ក្នុងនាមជាភ្នាក់ងារ hemostatic បន្ថែមសម្រាប់សួត, ក្រពះពោះវៀន, ច្រមុះ, ការហូរឈាមស្បូន. ជាថ្នាំបំបាត់ការពុលជាមួយនឹងអំបិលម៉ាញ៉េស្យូម អាស៊ីត oxalic និងអំបិលរលាយរបស់វា។

ការទប់ស្កាត់

hypercalcemia, hypercalciuria ធ្ងន់ធ្ងរ, ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ, ងាយនឹងកើតកំណកឈាម, បង្កើនភាពរសើបទៅកាល់ស្យូម gluconate ។

លក្ខណៈពិសេសនៃកម្មវិធី

ប្រើសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោម

Contraindicated នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រើក្នុងកុមារ

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន hypercalciuria កម្រិតស្រាល ការរំលោភបំពានតិចតួចមុខងារតំរងនោមឬជាមួយនឹងប្រវត្តិនៃជំងឺ urolithiasis; នៅក្នុងករណីទាំងនេះ កម្រិតនៃការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមក្នុងទឹកនោមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ អ្នកជំងឺដែលមានទំនោរបង្កើតគ្រួសក្នុងទឹកនោម ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបង្កើនបរិមាណសារធាតុរាវដែលប្រើប្រាស់។

Calcium gluconate គឺជាថ្នាំដែលមានតំលៃថោក និងសាកល្បងពេលវេលាដែលជួយពង្រឹង ប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹង. ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមតែសម្រាប់ឆ្អឹងផុយដែលបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិកាល់ស្យូមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងសម្រាប់ជំងឺសរសៃប្រសាទ អាឡែរហ្សី និងជំងឺស្បែក ក៏ដូចជា បង្កើន permeabilityនាវា។ ដើម្បីឱ្យការស្រូបយកថ្នាំបានល្អ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាម ច្បាប់ជាក់លាក់ទទួលភ្ញៀវ។

សេចក្តីណែនាំ

កម្រិតនៃជាតិកាល់ស្យូម gluconate អាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ និងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ ក្មេងអាយុក្រោមមួយឆ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុតមួយគ្រាប់។ កុមារអាយុ 1-4 ឆ្នាំ - ពីរនាក់។ បង្កើនកម្រិតថ្នាំសម្រាប់កុមារអាយុ 4-7 ឆ្នាំដល់ 3 គ្រាប់ក្នុងពេលតែមួយ។ សម្រាប់និស្សិតវ័យក្មេង- រហូតដល់ 4 ។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ក្មេងជំទង់ ចូររៀបចំ 5 គ្រាប់ក្នុងមួយដូស។ កំរិតប្រើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 6 គ្រាប់។

សម្រាប់ការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមបានល្អប្រសើរ សូមកំទេចគ្រាប់មុនពេលប្រើ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំនឹងត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមលឿនជាងមុនដែលមានន័យថាប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនឹងលេចឡើងមុន។

យកកាល់ស្យូម gluconate 1-1.5 ម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ លេបថ្នាំរបស់អ្នក។ ចំនួនធំរាវ, ទឹកដោះគោនិយម។

ផឹកកាល់ស្យូម gluconate ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីមានកង្វះ microelement ធ្ងន់ធ្ងរ បង្កើនភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងទៅបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ក្នុងករណីខ្លះត្រូវបានបង្ហាញ ការចាក់ថ្នាំ intramuscularកាល់ស្យូម gluconate ។ កំរិតប្រើជាធម្មតាគឺ 5-10 មីលីលីត្រម្តងក្នុងមួយថ្ងៃឬរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត។ ណែនាំឱសថយឺតៗ ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជាលិកា necrosis ។

នៅក្នុងពេទ្យកុមារ ការចាក់ថ្នាំ intramuscularកាល់ស្យូម gluconate មិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ប្រសិនបើការគ្រប់គ្រងមាត់មិនមានប្រសិទ្ធភាព ថ្នាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ការចាក់តាមសរសៃឈាមក្នុងកម្រិត 1-5 មីលីលីត្ររៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃ។

នៅពេលលេបថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូម មិនត្រឹមតែបញ្ហាកម្រិតថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែការអនុលោមតាមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនផងដែរ។ កាល់ស្យូម​មិន​អាច​ត្រូវ​បាន​ស្រូប​យក​បាន​ទាំង​អស់​ដោយ​គ្មាន​វីតាមីន D ដែល​មាន​ន័យ​ថា​ពួកគេ​ត្រូវ​ទទួល​យក​ឱ្យ​បាន​គ្រប់​ជ្រុងជ្រោយ។ ចំណាយពេលនៅខាងក្រៅឱ្យបានច្រើន ជាពិសេសក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់។ ពន្លឺព្រះអាទិត្យជំរុញការផលិតវីតាមីន D នៅក្នុងខ្លួន។