ឈាមច្រមុះចំពោះកុមារអាយុ 3 ឆ្នាំ។ ឱសថសម្រាប់ព្យាបាលការហូរឈាមច្រមុះ - វិចិត្រសាល
ការឃើញឈាមពីច្រមុះរបស់កុមារអាចធ្វើឱ្យម្តាយខ្លះមានការតក់ស្លុតទាំងស្រុង។ វាហាក់ដូចជាពួកគេថាកូនជាទីស្រឡាញ់របស់ពួកគេគឺនៅក្នុង គ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត. ជាការពិត មិនមែនគ្រប់ករណីនៃការហូរឈាមសុទ្ធតែមានលក្ខណៈគំរាមកំហែងបែបនេះទេ។ ដូច្នេះហើយ នៅពេលដែលអ្នកឃើញស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ក្រហមនៅលើខ្នើយ អាវ ឬអាវនោះ មិនចាំបាច់ភ័យស្លន់ស្លោឡើយ។ អ្នកគួរតែផ្តល់ជំនួយដំបូង ហើយបន្ទាប់មកពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។ វាទំនងជាថាអនុសាសន៍នឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។ ឬមូលហេតុនៃសំឡេងរោទិ៍នឹងក្លាយទៅជាការហាមប្រាម ដែលមិនមានវិធានការពិសេសណាមួយដែលនឹងត្រូវធ្វើឡើង។
ហេតុអ្វីបានជាវាចាប់ផ្តើម ឈាមច្រមុះ? អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីបញ្ឈប់វា? តើត្រូវធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារកុំឱ្យមានរឿងកើតឡើងទៀត? នេះគឺជាសំណួរចម្បងដែលព្រួយបារម្ភ ឪពុកម្តាយដែលយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងករណីបែបនេះ។
ហេតុអ្វីបានជាឈាមច្រមុះរបស់កុមារ?
បាតុភូតមិនល្អនេះនៅក្នុងឱសថត្រូវបានគេហៅថា "epistaxis" ។ ការហូរឈាមច្រមុះនៅខាងមុខគឺជារឿងធម្មតាបំផុត គ្រូពេទ្យកម្រនឹងជួបបញ្ហាខាងក្រោយណាស់។ ប៉ុន្តែវាច្បាស់ណាស់ថានេះទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់អតិបរមា។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺការលេចចេញនូវតំណក់នៃឈាមក្រហមភ្លឺ ឬហូរចេញមកក្រៅ ឬតាមរយៈ ជញ្ជាំងខាងក្រោយបំពង់ក។
បាតុភូតដែលពាក់ព័ន្ធ៖
- សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក;
- ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ;
- វិលមុខ។
ប្រសិនបើជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងញឹកញាប់ ផលវិបាកអាចជាការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាម ជីពចរលឿនគួរសម និងភាពទន់ខ្សោយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ទោះបីជាអាចមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក្នុងករណីខ្លះក៏ដោយ ការស្លាប់គឺកម្រមានណាស់។
អ្នកមិនចាំបាច់ជាវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីយល់ទេ៖ ស្ថានភាពមិនល្អកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃសរសៃឈាមដែលស្ថិតនៅក្នុងជាលិកានៃប្រហោងច្រមុះ។ វានៅសល់ដើម្បីស្វែងយល់ថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង។
មូលហេតុក្នុងតំបន់នៃការហូរឈាមច្រមុះចំពោះកុមារ
1. របួស។ នេះគឺជាបញ្ហាទូទៅបំផុតដែលបណ្តាលឱ្យ epistaxis ។ ការរងរបួសក្នុងស្រុកឬឧស្សាហកម្មដែលបានទទួលនៅក្នុងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ឬក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការវះកាត់ - មានប្រភេទជាច្រើននៃពួកគេដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើសុចរិតភាពនៃសែល។
កុំភ្លេចអំពីការវាយ សាកសពបរទេសចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះនិង ផ្លូវអាកាសក៏ដូចជាអំពីការខូចខាតដល់ជាលិកានៃប្រហោងច្រមុះកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងៗក្នុងគោលបំណងព្យាបាល (ការស៊ើបអង្កេត ការវាយដំ ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់)។
នៅទីនេះយើងអាចនិយាយអំពីទម្លាប់អាក្រក់របស់កុមារជាច្រើនក្នុងការដាក់ម្រាមដៃរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុងច្រមុះរបស់ពួកគេដោយហេតុនេះបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់នាវាខាងលើ។
2. លក្ខខណ្ឌឈឺចាប់។ ការកកស្ទះច្រើនពេកនៃភ្នាសច្រមុះដែលបណ្តាលមកពីជំងឺផ្សេងៗ - adenoids, rhinitis រ៉ាំរ៉ៃ, sinusitis ។
3. ដំណើរការ Dystrophic ។ គម្លាតផ្សេងៗពីស្ថានភាពធម្មតានៃភ្នាសរំអិលនៃសរីរាង្គ olfactory អាចនាំអោយមានការហូរឈាមតាមច្រមុះរបស់កុមារ។ រោគសាស្ត្របែបនេះរួមមាន ច្រមុះហៀរសំបោរ និងរលាកច្រមុះ atrophic ។
4. ដុំសាច់ក្នុងច្រមុះ។ ទៅខ្លាំងណាស់ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជំងឺខាងក្រោមអាចបណ្តាលឱ្យ:
- angioma;
- ដុំសាច់សាហាវ;
- granuloma ជាក់លាក់។
5. ឥទ្ធិពលផ្ទាល់នៃសារធាតុគីមីនៅលើភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ ជ្រាបចូលតាមនាវាតូចៗ។
6. ភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាម។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលមានកង្វះវីតាមីន C នៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារ ឬក្មេងជំទង់។ នេះគឺដោយសារតែការចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៃធាតុក្នុងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលផ្តល់នូវភាពបត់បែនដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើងនៅក្រៅរដូវ (រដូវស្លឹកឈើជ្រុះនិទាឃរដូវ) និងរដូវរងា។
ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការកើនឡើងភាពផុយស្រួយរបស់ capillary គឺខ្យល់ស្ងួតដែលកើតឡើងនៅពេលដែលតម្រូវការអនាម័យ និងអនាម័យសម្រាប់សំណើមមិនត្រូវបានបំពេញក្នុងបន្ទប់ដែលកុមារមានវត្តមានក្នុងរយៈពេលយូរ។
7. ការប្រើប្រាស់មួយចំនួន ថ្នាំផលិតក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំបាញ់។
មូលហេតុទូទៅនៃការហូរឈាមច្រមុះចំពោះកុមារ
1. ការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងព្រះអាទិត្យភ្លឺនាំទៅរកការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនិងពន្លឺថ្ងៃជាបន្តបន្ទាប់ឬ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ឡើងកំដៅ។ ផលវិបាកនៃការនេះគឺញឹកញាប់បំផុតគឺ epistaxis ។
2. ខេ បាតុភូតមិនល្អជារឿយៗនាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតី នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង. ជាធម្មតាទាំងនេះគឺជាជំងឺដូចជា atherosclerosis និងរោគសញ្ញាលើសឈាម។ ទេ។ បញ្ហាតិចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ដែលមាន ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងការអានសម្ពាធឈាម។
3. ជំងឺឆ្លងដែលអមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយក៏អាចនាំអោយមានការហូរឈាមតាមច្រមុះរបស់កុមារផងដែរ។
4. ក្មេងជំទង់ជារឿយៗប្រឈមនឹងហានិភ័យដោយសារតែលក្ខណៈនៃការលូតលាស់នៃរាងកាយរបស់ពួកគេនៅអាយុនេះ និងអាចធ្វើទៅបាន អតុល្យភាពអ័រម៉ូន.
5. ប្រសិនបើកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ជ្រមុជទឹកជ្រៅពេក ឬចូលរួមក្នុងបេសកកម្មភ្នំ នោះជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ និងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្ពាធខាងក្រៅ ការហូរឈាមច្រមុះកើតឡើង។
6. ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយធ្ងន់ធ្ងរក្នុងករណីភាគច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានឈាមច្រមុះចំពោះកុមារ។
7. កម្លាំងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅនឹងកត្តាបង្កឱ្យឆាប់ខឹង - មូលហេតុមួយទៀតនៃការខូចខាតសរសៃឈាមស្រដៀងនឹង ហៀរសំបោររ៉ាំរ៉ៃនៅពេលដែលភ្នាស mucous ហើម កុមារតែងតែកណ្តាស់។
រោគសញ្ញានៃការហូរឈាមនិងការបាត់បង់ឈាម
ការចាប់ផ្តើមនៃ epistaxis ប្រហែលជាមិនដូចគ្នានៅក្នុងកុមារផ្សេងគ្នា។ ចំពោះអ្នកខ្លះ រឿងនេះកើតឡើងភ្លាមៗ និងភ្លាមៗ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត បញ្ហាគឺកើតមានមុនដោយរោគសញ្ញាមួយចំនួន៖ រមាស់ក្នុងប្រហោងច្រមុះ អារម្មណ៍ញ័រ។ ឈឺក្បាលជាមួយនឹងវិលមុខ, tinnitus សំខាន់។
ភាគច្រើន រោគសញ្ញាជាក់ស្តែង- ឈាមចេញពីច្រមុះរបស់កុមារ។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះកើតឡើងនៅខាងក្នុង នោះអង្គធាតុរាវនឹងហូរចូលទៅក្នុង oropharynx ដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលការធ្វើ pharyngoscopy ត្រូវបានអនុវត្ត។
ការបាត់បង់ឈាម កម្រិតស្រាលមានលក្ខណៈដូចខាងក្រោមៈ
- រូបរាងនៃការវិលមុខនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលឃើញពណ៌ក្រហម (ជាពិសេសកុមារគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍);
- មានអារម្មណ៍ស្រេកទឹក;
- សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀកត្រូវបានឮ;
- ស្បែកប្រែជាស្លេក;
- មានការត្អូញត្អែរអំពីចង្វាក់បេះដូង;
- អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ខ្សោយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
ការបាត់បង់ឈាមកម្រិតមធ្យមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ។ វាត្រូវបានអមដោយដង្ហើមខ្លី និងសម្ពាធឈាមទាប។ Acrocyanosis (ស្បែកពណ៌ខៀវ) និង tachycardia (ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង) អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
នៅពេលដែលច្រមុះរបស់កុមារហូរឈាមខ្លាំង ការបាត់បង់ធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមានឡើង ដែលនាំទៅដល់ ឆក់ឈាម. នេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងសន្លឹមរបស់ទារកគាត់អាចបាត់បង់ស្មារតី។ នៅពេលពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត រោគសញ្ញាចម្បងគឺការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម និងបញ្ចេញសម្លេង tachycardia ។ អ្នកជំងឺមានជីពចរដូចខ្សែស្រឡាយ។
វិធីបញ្ឈប់ឈាមច្រមុះរបស់កុមារ
ជាបឋម វាចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យខ្លួនឯងរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ទាំងស្រុង ដើម្បីកុំឱ្យកុមារបំភ័យ ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ យើងមិនត្រូវភ្លេចថា ការពិតដែលក្មេងហូរឈាមតាមច្រមុះ អាចធ្វើឱ្យគាត់គ្មានតុល្យភាព ហើយរោគសញ្ញានឹងកាន់តែខ្លាំង។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារ គ្រូពេទ្យត្រូវតែហៅ ហើយអ្នកជំងឺដាក់លើគ្រែរាបស្មើ។ ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការដេកចុះ ទីតាំងអង្គុយផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកមកវិញបន្តិច ដោយបញ្ចូលសំឡីដែលបត់ដោយដៃចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ។ បើគ្មានពួកគេទេ គ្រូពេទ្យពិតជាប្រឆាំងនឹងការបោះក្បាលត្រឡប់មកវិញ - ឈាមនឹងហូរចូលទៅក្នុងប្រហោងមាត់ ឬសូម្បីតែចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកត្រូវដាក់អ្វីដែលត្រជាក់នៅលើស្ពានច្រមុះរបស់អ្នក ឧទាហរណ៍ កញ្ចប់ទឹកកកពីទូទឹកកក (រុំដោយក្រណាត់) កន្សែងមួយ ជ្រលក់វាចូល។ ទឹកត្រជាក់.
ប្រសិនបើអ្នកមិនមានឧបករណ៍សង្គ្រោះបឋមនៅនឹងដៃទេ អ្នកអាចសុំឱ្យជនរងគ្រោះអង្គុយចុះ ផ្អៀងទៅមុខ ច្របាច់រន្ធច្រមុះដោយប្រើម្រាមដៃពីរ (ប្រសិនបើគាត់មិនអាចធ្វើវាដោយខ្លួនឯងបាន) ហើយសង្កត់វាជាច្រើននាទី។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមច្រមុះរបស់កុមារ។ អ្នកក៏អាចប្រើក្រណាត់ស្អាត ឬក្រណាត់មិនរឹងខ្លាំង ដើម្បីកុំឱ្យខូចស្លាបច្រមុះនៅខាងក្រៅ។ ជាធម្មតានេះគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដើម្បីទៅឆ្ងាយ។
នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យមកដល់ សកម្មភាពរបស់គាត់ដូចជា ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់អាចមានដូចខាងក្រោម៖
1. ការ coagulation ។ ការប្រុងប្រយ័ត្ននៃសរសៃឈាមដែលខូចដែលហូរឈាមត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសដោយផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ឡាស៊ែរ សារធាតុគីមីដូចជា ប្រាក់នីត្រាត ឬអាស៊ីតផ្សេងៗ អ៊ុលត្រាសោន និង ចរន្តអគ្គិសនី.
2. Tamponade ។ ដោយប្រើសំឡីដែលស្រូប vagotil ឬអាស៊ីត chloroacetic ភ្នាសច្រមុះត្រូវបានខាត់។ អរគុណចំពោះបញ្ហានេះ ច្រមុះរបស់កុមារឈប់ហូរឈាមទាំងស្រុង។
3. អេប៉ុង hemostatic ។ ឧបករណ៍បែបនេះដែលដាក់ក្នុងប្រហោងច្រមុះមានសារធាតុដែលអាចពង្រឹងសមត្ថភាពឈាមក្នុងការកកឈាម។
4. ការបញ្ចូលប្លាស្មា។ ប្លាស្មាដែលកកស្រស់ត្រូវបានផ្ទេរនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលការហូរឈាមមិនអាចបញ្ឈប់បានដោយមធ្យោបាយផ្សេង។
5. ការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាម។ វិធីមួយទៀតដើម្បីដោះស្រាយ ការហូរឈាមខ្លាំង- បញ្ចូលអាស៊ីត aminocaproic ចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។ Hemodez និង rheopolyglucin ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។
ការការពារការហូរឈាមច្រមុះចំពោះកុមារ
វាជាការល្អក្នុងការផ្តល់ឱ្យកុមារនិងក្មេងជំទង់ដែលមានផ្ទុកសារធាតុ ascorutin វីតាមីនសំខាន់ៗ C, P. ដូសត្រូវបានគណនាដូចខាងក្រោមៈ
- ក្មេងអាយុពី 3 ទៅ 12 ឆ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកន្លះគ្រាប់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- សម្រាប់ក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេបមួយគ្រាប់ - 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃវគ្គសិក្សាមានរយៈពេល 4 សប្តាហ៍។
ដើម្បីបងា្ករការកើតមានឡើងវិញម្តងហើយម្តងទៀតវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេស។
1. វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យប្រហោងច្រមុះ ដើម្បីមើលថាតើមានដុំសាច់ ដុំពក ឬសាកសពបរទេសជាច្រើនប្រភេទដែលបានទៅដល់ទីនោះក្នុងអំឡុងពេលហ្គេម។
2. ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ វាចាំបាច់សម្រាប់ការកំណត់ច្បាស់លាស់នៃចំនួនប្លាកែត (កោសិកាឈាមក្រហម)។ បទដ្ឋានសម្រាប់កុមារគឺ 180x400x10x9 ក្នុងមួយលីត្រ។
3. ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តនៅលើប្រព័ន្ធ coagulation របស់វា។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការកំណត់ចំនួនប្លាកែតសកម្ម អត្រាលំហូរ និងកត្តា coagulation ។
ប្រសិនបើកុមារហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់ នោះគាត់ត្រូវទៅពិគ្រោះយោបល់៖
- អ្នកជំនាញខាង endocrinologist;
- អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក;
- អ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំ;
- អ្នកឯកទេសខាងជំងឺឈាម;
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ។
នៅក្នុងគ្រួសារដែលមានស្ថានភាពជាញឹកញាប់នៅពេលដែល មានឈាមចេញមកពីច្រមុះ កុមារគួរមានឧបករណ៍ជំនួយដំបូងជានិច្ច ជាមួយនឹងកញ្ចប់ផ្គត់ផ្គង់ចាំបាច់ និងថ្នាំដែលត្រៀមរួចជាស្រេច។ សមាសភាពរបស់វាត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ទារកសម្រាប់ម្តាយ (ជាពិសេសម្តាយវ័យក្មេង និងអ្នកដែលចិញ្ចឹមកូនច្បងរបស់ពួកគេ) គឺជារយៈពេលដែលមានបញ្ហាបំផុតក្នុងជីវិតរបស់កុមារ។ គម្លាតតិចតួចបំផុតពីបទដ្ឋាន ការរំខាននៃការគេង និងការភ្ញាក់ពីដំណេក ការកើតឡើងនៃដំណើរការរលាក និងបញ្ហាផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងការវិវត្ត និងការលូតលាស់របស់ទារក បណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភ។
ហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភរបស់ឪពុកម្តាយគឺការហូរឈាមច្រមុះដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ យើងនឹងព្យាយាមឆ្លើយសំណួរអំពីមូលហេតុដែលទារកហូរឈាមច្រមុះ ហើយក៏ផ្តល់ដំបូន្មានអំពីការបញ្ឈប់ការហូរឈាមច្រមុះផងដែរ។
មូលហេតុនៃការហូរឈាម
អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបែងចែកការហូរឈាមពីរប្រភេទគឺផ្នែកខាងមុខ និងក្រោយ។ ភាពខុសគ្នារបស់ពួកគេគឺថានៅក្នុងករណីទី 2 ឈាមផ្លាស់ទីតាមជញ្ជាំងខាងក្រោយហើយចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបំពង់អាហារ។
ទោះបីជា ភាគច្រើនទារកចំណាយពេលក្នុងទីតាំងផ្ដេក ខណៈពេលដែលគាត់ស្ទើរតែតែងតែស្ថិតនៅក្រោមការយកចិត្តទុកដាក់ពីមនុស្សពេញវ័យ មូលហេតុនៃការហូរឈាមច្រមុះ (epistaxis) គឺមានច្រើន។
កោស
កត្តាទូទៅបំផុតដែលជះឥទ្ធិពលដល់រូបរាងនៃការហូរឈាមក្នុងទារកទើបនឹងកើតគឺថាគាត់កោសដោយអចេតនា។ នេះអាចកើតឡើងទាំងអំឡុងពេលគេង និងភ្ញាក់។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាការសម្របសម្រួលនៃចលនានៅក្នុងកុមារនៅអាយុនេះមិនត្រូវបានអភិវឌ្ឍគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះកុមារបញ្ហានេះត្រូវបានដោះស្រាយយ៉ាងងាយស្រួលដោយការថែទាំក្រចករបស់ពួកគេទាន់ពេលវេលា ឬការប្រើប្រាស់ស្រោមដៃពិសេស។
ការសម្អាតច្រមុះរបស់អ្នក។
មូលហេតុទូទៅស្មើគ្នាគឺការសម្អាតច្រមុះមិនត្រឹមត្រូវ។ លើសពីនេះទៅទៀត ម្តាយជាច្រើនតែងតែងឿងឆ្ងល់៖ ខ្ញុំសម្អាតដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយប្រើពិសេស ផលិតផលអនាម័យប៉ុន្តែច្រមុះរបស់ខ្ញុំច្រើនតែហូរឈាម។
អ្នកជំនាញទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយចំពោះការពិតដែលថាការលាងសម្អាតដោយប្រើកប្បាសពិសេសត្រូវបានគេចាត់ទុកថានៅឆ្ងាយពីសុវត្ថិភាព។ ក្នុងករណីនេះ ភ្នាសរំអិលអាចត្រូវខូចខាត សូម្បីតែបន្ទាប់ពីប៉ះផ្នែកខាងក្នុងនៃប្រហោងច្រមុះបន្តិច។ ក្នុងករណីនេះ ហានិភ័យនៃរោមកប្បាសដែលរបូតចេញ ឬភាគល្អិតរបស់វាដែលបន្សល់ទុកក្នុងច្រមុះរបស់កុមារ មិនអាចត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះទេ។ ឧបាយកលបែបនេះនាំឱ្យមានការខូចខាតដល់ capillaries បណ្តាលឱ្យហូរឈាម។
ហេតុផលផ្សេងទៀត។
ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់នៅអាយុពី 2 ទៅ 3 ឆ្នាំ មូលហេតុនៃការហូរឈាមច្រមុះគឺធ្ងន់ធ្ងរជាង ហើយភាគច្រើននៃពួកគេមិនឆ្លងតាមធម្មជាតិ។ ក្នុងករណីនេះពួកគេរួមមាន:
- ស្នាមជាំដែលនាំទៅដល់ការរំខាននៃសុចរិតភាពនៃ capillaries នេះ;
- ខ្យល់ស្ងួតហួសប្រមាណ - បង្កឱ្យមានការបង្កើតសំបកបង្រួមនៅក្នុងច្រមុះបន្ទាប់ពីការដកចេញដែលឈាមអាចហូរឈាម;
- overvoltage បណ្តាលឱ្យ ក្អកខ្លាំងឬការកណ្តាស់ ដែលនាំឱ្យដាច់សរសៃឈាម ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដំណើរការស្រដៀងគ្នានេះក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះវីតាមីនផងដែរ។
- ការឡើងកំដៅនៃរាងកាយ;
- ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមឬការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបាតុភូតមិនសូវគ្រោះថ្នាក់។
- ឥទ្ធិពលនៃការឆាប់ខឹងនៃនិរុត្តិសាស្ត្រគីមី ឬរូបវិទ្យា - ខ្យល់ដែលមានធូលីខ្លាំងពេក ឬខ្យល់ដែលបំពុលខ្លាំង។
កត្តាបន្ថែមដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការកើតឡើងនៃការហូរឈាមរួមមានការបញ្ចូលរាងកាយបរទេសចូលទៅក្នុងច្រមុះ និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ vasoconstrictor ធ្លាក់ចុះក្នុងរយៈពេលយូរ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់កើតឡើងដោយសារ រោគវិទ្យាពីកំណើតច្រមុះ (គម្លាតច្រមុះ) ។
ការហូរឈាមជារោគសញ្ញានៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ
ជារឿយៗមានករណីជាច្រើននៅពេលដែលមូលហេតុនៃការហូរឈាមច្រមុះគឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយត្រូវការការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ជាពិសេសប្រសិនបើ បាតុភូតនេះ។មានតួអក្សរធម្មតា។ ជំងឺទូទៅបំផុតដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាមច្រមុះមានដូចខាងក្រោម ៖
- វត្តមាននៃ neoplasms ស្រាលឬ polyps នៅក្នុងបែហោងធ្មែញច្រមុះ - ជាលិការបស់ពួកគេត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងងាយស្រួលហើយការលូតលាស់នៃ polyps អាចបង្កឱ្យមាន។ ការកកស្ទះធ្ងន់ធ្ងរនិងការបង្ហាប់នៃប្រហោងឆ្អឹង paranasal;
- ការកើតឡើង ដំណើរការរលាកនៅក្នុងតំបន់នៃប្រហោងឆ្អឹង paranasal - គឺជាផលវិបាកមួយដោយសារតែប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺឆ្លងដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតដំណើរការ purulent មួយ;
- រោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង - ធ្វើឱ្យមានការកើនឡើង សម្ពាធឈាមដែលនៅក្នុងវេនដាក់ភាពតានតឹងបន្ថែមលើ capillaries នេះ;
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ oncological - ជាចម្បងនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមខណៈពេលដែលការហូរឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំគីមីនិងថ្នាំនៃការពុលកើនឡើង;
- កំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hemophilia ឬផ្សេងទៀត។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រទាក់ទងនឹងបញ្ហានៃការហូរឈាម - ការហូរឈាមដែលបណ្តាលមកពី ហេតុផលស្រដៀងគ្នាពិបាកបញ្ឈប់ដោយមិនប្រើថ្នាំពិសេស។
អ្វីក៏ដោយដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមតាមច្រមុះដំណើរការនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលភ្លាមៗ។ រឿងសំខាន់គឺកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងលុបបំបាត់ មូលហេតុចម្បងរោគវិទ្យា។
ចំពោះគោលបំណងនេះ ការពិនិត្យពេញលេញនៃរាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលដែលវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលភ្លាមៗ និងប្រកបដោយសមត្ថភាព ព្រោះការហូរឈាមញឹកញាប់អាចបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំង។ រាងកាយរបស់កុមារកាត់បន្ថយភាពធន់របស់រាងកាយចំពោះមេរោគ និង ជំងឺឆ្លងក៏ដូចជាការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំង។
វិធីសាស្រ្តព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសផ្តាច់មុខដោយអ្នកឯកទេសព្យាបាលដោយផ្អែកលើលទ្ធផលពិនិត្យ និងគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គល។
ជារឿយៗ វិធីព្យាបាលបែបបុរាណប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ដូច្នេះហើយទើបគ្រូពេទ្យងាកទៅរកការវះកាត់។ នេះនឹងមិនត្រឹមតែអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដោះស្រាយជាមួយ មូលហេតុចម្បងការបង្កើតឈាមច្រមុះ ប៉ុន្តែក៏ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃជាច្រើនផងដែរ។
មធ្យោបាយដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម
មានក្បួនដោះស្រាយជាក់លាក់នៃសកម្មភាពដែលត្រូវតែអនុវត្តតាម ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមក្នុងទារក។ វាតំណាងឱ្យចំនួនកាតព្វកិច្ច ព្រឹត្តិការណ៍វេជ្ជសាស្រ្តគោលបំណងផ្តល់ជំនួយដំបូង ដើម្បីបំបាត់ការហូរឈាមច្រមុះចំពោះទារក៖
- អាទិភាពទីមួយគឺធ្វើឱ្យកុមារស្ងប់ និងការពារកុំឱ្យឈាមចូលទៅក្នុងបំពង់ក ព្រោះនេះអាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ។
- រក្សាទីតាំងរបស់កុមារដើម្បីឱ្យក្បាលត្រូវផ្អៀងចុះក្រោមបន្តិច។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យលាបកន្សែងពោះគោទៅតំបន់ច្រមុះរយៈពេល 10 នាទី។ បន្ទាប់ពីពេលវេលាដែលបានបញ្ជាក់បានកន្លងផុតទៅអ្នកគួរតែពិនិត្យមើលថាតើការហូរឈាមបានថយចុះប៉ុន្មាន។ ប្រសិនបើវានៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យភ្ជាប់ បង្ហាប់ត្រជាក់នៅលើស្ពានច្រមុះ។ ប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាព អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ. ដើម្បីបងា្ករកុមារពីការភ័យខ្លាចពីនីតិវិធីបែបនេះអ្នកត្រូវបង្វែរការយកចិត្តទុកដាក់របស់គាត់ដោយមានជំនួយពីប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេង។
ក្នុងករណីនេះ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការផ្អៀងក្បាលទៅក្រោយ ឬដាក់ទារកនៅលើខ្នងរបស់គាត់ ចាប់តាំងពីទីតាំងនៃរាងកាយបែបនេះនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែននៃមាត់ស្បូន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមកាន់តែច្រើន។
ស្ថានភាពនេះក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរព្រោះឈាមអាចចូលទៅក្នុង pharynx ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមនិងបណ្តាលឱ្យឈាមចូលទៅក្នុងដើមឈើ tracheobronchial ឬសួត (សេចក្តីប្រាថ្នា) ដែលនាំឱ្យមានជំងឺរលាកសួត។
វេជ្ជបណ្ឌិតដ៏ល្បី Komarovsky បន្ថែមពីលើចំណុចទាំងអស់ខាងលើ ណែនាំកុំឱ្យនិយាយជាមួយកុមារអំឡុងពេលធ្វើចលនាដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម ហើយថែមទាំងហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវការធ្វើត្រាប់តាមច្រមុះចំពោះទារកដោយខ្លួនឯង។
សកម្មភាពបង្ការ
អ្នកជំនាញទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយចំពោះការពិតដែលថាវិធានការបង្ការខាងលើនឹងមិនអាចការពារទារកពីការរងរបួសដល់ច្រមុះដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាម។ ពួកគេណែនាំឪពុកម្តាយឱ្យអនុវត្តនីតិវិធីសម្អាតដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ហើយប្រើផលិតផលដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការនេះ ដោយមិនភ្លេចច្បាប់អនាម័យជាមូលដ្ឋាន។
ការអនុវត្តបង្ហាញថាក្នុងករណីភាគច្រើនការហូរឈាមច្រមុះកើតឡើងចំពោះកុមារ ទារកអត់ធ្មត់ដោយស្ងប់ស្ងាត់។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះភារកិច្ចចម្បងរបស់មនុស្សពេញវ័យគឺបញ្ឈប់ការហូរឈាមឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននិងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងភាពញឹកញាប់នៃការហូរឈាមនិងការពារការកើនឡើងរបស់វា។
ការហូរឈាមច្រមុះមិនមែនជារឿងចម្លែកទេចំពោះកុមារតូចៗ។ តាមក្បួនមួយឈាមចេញពីច្រមុះដោយគ្មានហេតុផល។ ឪពុកម្តាយកំពុងឆ្ងល់ថាតើវាអាចជាអ្វី និងរបៀបប្រព្រឹត្តក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។
មូលហេតុដែលនាំឱ្យឈាមច្រមុះរបស់កុមារ
ការហូរឈាមច្រមុះ គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃការហូរឈាមទាំងអស់ ដែលមិនបណ្តាលមកពីរបួស។ តាមស្ថិតិពួកគេកើតឡើងចំពោះកុមារជាច្រើនដែលមានអាយុក្រោម 10 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន វេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់ពីលក្ខណៈនៃកាយវិភាគសាស្ត្រ និង ការអភិវឌ្ឍសរីរវិទ្យាកុមារក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់ពួកគេ។ ប្រហោងច្រមុះលក្ខណៈដោយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដ៏ច្រើន មាននាវាជាច្រើនដែលនៅជិត ផ្ទៃខាងក្នុង. ហើយភ្នាសរំអិលរបស់ទារកគឺឆ្ងាញ់ និងរសើបជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ដូច្នេះសូម្បីតែការខូចខាតតិចតួចបំផុតអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាម។
ការហូរឈាមកើតឡើងពីខាងមុខនិងខាងក្រោយនៃច្រមុះ។ ចំពោះកុមារ ភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតដល់នាវា និង capillaries នៅផ្នែកខាងមុខនៃច្រមុះ។ លើសពីនេះទៅទៀត ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាឈាមហូរចេញពីរន្ធច្រមុះតែមួយ។ ប្រភេទទីពីរនៃការហូរឈាម (ពីខាងក្រោយ) ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយឈាមហូរចេញពីរន្ធច្រមុះទាំងពីរវាអាចបង្ហាញពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន។
តើអ្វីជាមូលហេតុទូទៅបំផុតសម្រាប់បាតុភូតនេះ?
វាជារឿយៗកើតឡើងដែលកុមារតូចៗដាក់វត្ថុតូចៗជាច្រើនចូលទៅក្នុងច្រមុះរបស់ពួកគេ។ ពួកវាអាចធ្វើឱ្យខូចភ្នាសរំអិល ហើយឈាមចាប់ផ្តើមហូរ។ ពេលខ្លះ ទារកថែមទាំងភ្លេចថាពួកគេបានបញ្ចូលអ្វីមួយចូលទៅក្នុងច្រមុះរបស់គេ។ រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃស្ថានភាពនេះគឺ បញ្ហាបង្ហូរឈាមជាមួយនឹងការមិនបរិសុទ្ធ purulent និង ក្លិនមិនល្អ. អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។
មូលហេតុទូទៅមួយទៀតគឺការឆ្លងមេរោគ។ នៅពេលអ្នកហៀរសំបោរ ទឹករំអិលតាមច្រមុះអាចស្ងួត (ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងបន្ទប់ក្តៅ និងស្ងួតពេក) ជាប់នឹងភ្នាសរំអិល។ ជារឿយៗក្មេងៗចូលចិត្តយកសំបកស្ងួតចេញពីច្រមុះ ហើយអាចធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាម ឬសរសៃឈាមមួយចំនួន។ ទឹករំអិលស្ងួតក៏អាចបំបែក និងបំផ្លាញភ្នាសរំអិលផងដែរ នៅពេលអ្នកកណ្តាស់ ឬផ្លុំច្រមុះ។ មូលហេតុនៃភ្នាស mucous ស្ងួតក៏អាចជាការរំលោភបំពាននៃ vasoconstrictors ។
លើសពីនេះទៀតសម្រាប់ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនិងផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀត។ ការឆ្លងមេរោគ, នៅ សីតុណ្ហភាពកើនឡើងរាងកាយ សរសៃឈាមក្នុងច្រមុះកាន់តែទ្រុឌទ្រោម កាន់តែផុយស្រួយ និងអាចផ្ទុះឡើង ទោះបីជាកុមារគ្រាន់តែជូតច្រមុះ ឬកណ្តាស់ក៏ដោយ។
កុមារតូចៗជារឿយៗដួលនៅពេលកំពុងលេង ហើយសរសៃឈាមអាចរងការខូចខាតដោយសារផលប៉ះពាល់ សូម្បីតែតូចមួយក៏ដោយ។
តើវាមានន័យដូចម្តេចប្រសិនបើច្រមុះរបស់កុមារជារឿយៗហូរឈាម?
ករណីម្តងម្កាល ក្នុងករណីភាគច្រើនមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពឡើយ។ ប៉ុន្តែនៅទីបំផុត ដើម្បីប្រាកដអំពីបញ្ហានេះ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ និងអ្នកឯកទេស ENT ។ ហើយជាការពិតណាស់ អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ ប្រសិនបើការហូរឈាមកើតឡើងជាទៀងទាត់ ហើយលើសពីនេះទៀតប្រសិនបើឈាមច្រមុះរបស់កុមារជារៀងរាល់ថ្ងៃ ឬច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ មិនត្រឹមតែនៅក្នុង ពេលថ្ងៃប៉ុន្តែក៏នៅពេលយប់ដែរ។ យ៉ាងណាមិញ នេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុង ឬការកកឈាមមិនល្អ។ ជារឿយៗ ការហូរឈាមតាមច្រមុះជាប្រចាំបង្ហាញពីការហូរឈាមខាងក្នុង (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺរលាកថ្លើម ឬភាពស្លេកស្លាំង)។
ជួនកាលមូលហេតុនៃការហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់គឺជាទំនោរនៃសរសៃឈាមដែលផុយ។ បាតុភូតនេះអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺ ឬដោយសារហ្សែន។
ជារឿយៗឈាមហូរចេញពីច្រមុះប្រសិនបើដុំសាច់លេចឡើងនៅទីនោះ។ តាមក្បួនមួយនៅក្នុងកុមារ យើងកំពុងនិយាយអំពីអូ ទម្រង់ស្រាលដូចជា polyp, angiofibroma (បង្កើតឡើងពីជាលិកាភ្ជាប់) ។
ការហូរឈាមញឹកញាប់ ជាពិសេសនៅពេលយប់ ក៏អាចបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃសម្ពាធឈាមចំពោះកុមារ (ដែលមានជំងឺតម្រងនោម សកម្មភាពរាងកាយ ឡើងកំដៅថ្ងៃ ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)។
ការហូរឈាមអាចអមដោយភាពទន់ខ្សោយ ស្បែកប្រែជាស្លេក ក្បាលអាចឈឺ និងវិលមុខ ហើយចង្អោរអាចកើតឡើង។
ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រគួរតែត្រូវបានស្វែងរកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើឈាមចេញមកពីរន្ធច្រមុះទាំងពីរ។ ការហូរឈាមមិនឈប់ក្នុងរយៈពេល 20 នាទីទេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការផ្តល់ជំនួយដំបូងក៏ដោយ៖ ឈាមមិនត្រឹមតែហូរចេញពីច្រមុះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែឧទាហរណ៍ ពីត្រចៀក ឬនៅពេលកុមារនោម។
ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរជាងកុំព្រងើយកន្តើយសូម្បីតែមួយវគ្គនៃការហូរឈាមច្រមុះហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់។ ទាំងនេះជាដំបូង ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ និងគីមីជីវៈ កាំរស្មីអ៊ិចនៃប្រហោងឆ្អឹង ហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកឈាម។
វិធីបញ្ឈប់ឈាមច្រមុះរបស់កុមារ
ប៉ុន្តែតើឪពុកម្តាយគួរធ្វើដូចម្តេច នៅពេលពួកគេរកឃើញការហូរឈាមចេញពីច្រមុះ? ដំបូន្មានទី 1: ស្ងប់ស្ងាត់ខ្លួនអ្នកនិងធ្វើឱ្យទារកស្ងប់។ បន្ទាប់មកព្យាយាមបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ កុមារត្រូវអង្គុយលើកៅអី ផ្អៀងទៅមុខបន្តិច។ មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកគួរដាក់កុមារឱ្យផ្ដេក ឬផ្អៀងក្បាលទៅក្រោយ - នេះនឹងធ្វើឱ្យឈាមកើនឡើង ហើយឈាមនឹងចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យក្អួត។
ដោយប្រើម្រាមដៃពីរអ្នកត្រូវចុចស្លាបច្រមុះទៅ septum (ពីខាងលើនៅចំណុចមួយសង់ទីម៉ែត្រពីលើចុងច្រមុះ) ។ សង្កត់ម្រាមដៃរបស់អ្នកដូចនេះរយៈពេល 3 ទៅ 10 នាទី - ការហូរឈាមគួរតែឈប់។ ការបង្ហាប់ត្រជាក់គួរតែត្រូវបានដាក់នៅលើស្ពាននៃច្រមុះ។ អ្នកអាចបញ្ចូលសំឡីតូចៗដែលត្រាំក្នុងអ៊ីដ្រូសែន peroxide ចូលទៅក្នុងច្រមុះរបស់អ្នក។
ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកគួរតែធានាថា កុមារមិនផ្លាស់ទី មិននិយាយ ឬក្អក។ អ្នកមិនអាចផ្លុំច្រមុះរបស់អ្នកបានទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលទារកមិនលេបឈាម។ អ្នកអាចដាក់ធុងនៅជិតច្រមុះរបស់អ្នក ដើម្បីអោយឈាមហូរនៅទីនោះ។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីជំហានខាងលើ ការហូរឈាមមិនឈប់លើសពី 20 នាទី ត្រូវការជាបន្ទាន់ ការថែទាំសុខភាព. វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មួយអាចត្រូវបានទាមទារ។
បន្ទាប់ពីការហូរឈាមឈប់កុមារត្រូវសម្រាកបន្តិចដោយមិនរាប់បញ្ចូល លំហាត់ប្រាណរាងកាយឬការលេងហ្គេមសកម្មខ្លាំងពេកយ៉ាងហោចណាស់ពីរបីម៉ោង។
ដើម្បីបងា្ករការខូចខាតសរសៃឈាមក្នុងច្រមុះ ឪពុកម្តាយគួរតែគ្រប់គ្រងថាខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់ដែលកុមារចំណាយពេល និងជាពិសេសការគេងគឺសើម (យ៉ាងហោចណាស់ 50-70%) និងត្រជាក់ (សីតុណ្ហភាពល្អបំផុតគឺ 18-22 អង្សាសេ)។ ក្នុងអំឡុងពេលត្រជាក់និង ជំងឺផ្លូវដង្ហើមជារឿយៗអ្នកគួរតែផ្តល់សំណើមដល់ភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះដោយបញ្ចូលពិសេស ដំណោះស្រាយអំបិលពួកគេអាចទិញបាននៅឱសថស្ថាន ឬជំនួសដោយទឹកអំបិលធម្មតា។ កុមារគួរតែអាចសម្អាតច្រមុះបានត្រឹមត្រូវ៖ ផ្លុំច្រមុះ ប៉ុន្តែកុំច្រើនពេក ហើយកុំរើសច្រមុះ។
ជាពិសេសសម្រាប់ - Ksenia Boyko
រាល់ការហូរឈាមតាមច្រមុះ ឬដូចដែលគ្រូពេទ្យនិយាយថា ការហូរឈាមតាមច្រមុះកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងចំពោះកុមារអាយុពី 2 ទៅ 10 ឆ្នាំ។ ហេតុផលគឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់។
ហេតុអ្វីបានជាកូនរបស់ខ្ញុំមានឈាមច្រមុះ?
ប្រសិនបើកុមារមាន ច្រមុះទៅឈាម មានហេតុផលសម្រាប់រឿងនោះ។ ហើយវាមិនអាចកំណត់ភ្លាមៗបានទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវការពេលវេលា។ ដំបូងពួកគេសន្មត់ថា:
- ការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ mucosa ច្រមុះ។វាងាយរងគ្រោះខ្លាំងចំពោះកុមារព្រោះវាស្តើង និងមានសរសៃឈាមច្រើន។ បញ្ហាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលភ្នាសរំអិលស្ងួត ឧទាហរណ៍ក្នុងរដូវកំដៅ ឬជាលទ្ធផលនៃការបឺតច្រមុះ កណ្តាស់ និងដកច្រមុះច្រើនពេក។ បញ្ហាពិសេសទាក់ទងនឹងកុមារ អាយុក្មេងក្លាយជារូបកាយបរទេស ដែលកុមារតែងតែជាប់ក្នុងច្រមុះរបស់ពួកគេ បន្ទាប់មកភ្លេចអំពីវា ឬដោយចេតនាលាក់ខ្លួនពីមនុស្សពេញវ័យ។ រាងកាយបរទេសធ្វើឱ្យរបួសដល់ភ្នាសរំអិល និងធ្វើឱ្យហូរឈាម ឬបណ្តាលឱ្យរលាក ហើយបន្ទាប់មកការហូរចេញឈាមត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញទឹករំអិលដែលមានក្លិនមិនល្អ។ ភ្នាសរំអិលក៏អាចទទួលរងពីជំងឺរលាកច្រមុះញឹកញាប់នៃប្រភពដើមណាមួយ (អាឡែស៊ីឬឆ្លង);
- បែកខ្ញែក septum ច្រមុះ,នាំឱ្យមានការពង្រីកមិនស្មើគ្នានិងភាពងាយរងគ្រោះលើសលប់នៃសរសៃឈាម;
- របួសដល់ច្រមុះ និង/ឬមុខពេលដួល ត្រូវវាយដោយបាល់ ឬដៃអំឡុងពេលរៀន ប្រភេទទំនាក់ទំនងកីឡា។ ការហូរឈាមច្រមុះធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសកើតឡើងជាមួយនឹងការរងរបួស cranial, ឧទាហរណ៍, ការបាក់ឆ្អឹងនៃមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាលនៅក្នុងតំបន់ខាងមុខ។ fossa cranial;
- ជំងឺឆ្លងជាមួយនិង សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ - គ្រុនផ្តាសាយ កញ្ជ្រឹល គ្រុនក្រហម រោគខាន់ស្លាក់ ។ល។ ការរលាកស្រួចស្រាវសរសៃឈាមក្លាយទៅជាងាយរងគ្រោះខ្លាំង ជាតិពុលដែលបញ្ចេញដោយមេរោគ និងបាក់តេរីធ្វើឱ្យជញ្ជាំងរបស់វាស្តើង។
- បញ្ហា បណ្តាញសរសៃឈាមប្រហោងច្រមុះ។លក្ខណៈពិសេសពីកំណើតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃសរសៃ varicose ដែលអាច "បង្ហាញ" ខ្លួនវានៅលើ តំបន់ផ្សេងគ្នាសាកសព;
- សម្ពាធឈាមកើនឡើង។វាត្រូវបានគេជឿថាជំងឺលើសឈាមគឺជាលក្ខណៈសម្រាប់តែមនុស្សពេញវ័យប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះវាបានក្លាយជារឿងធម្មតាកាន់តែខ្លាំងឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេង ជាពិសេសដោយសារតែបញ្ហាតម្រងនោម។ ប្រព័ន្ធ endocrineជំងឺមេតាបូលីស ដូចជា កូលេស្តេរ៉ុល ការប្រើវីតាមីន D ហួសកម្រិត ឡើងកំដៅ និងជំងឺបេះដូង។ សរុបមក យន្តការការពារ - សំណងត្រូវបានបង្កឡើង៖ នៅពេលមានឈាមតិចតួចចេញតាមច្រមុះ។ សម្ពាធសរសៃឈាមថយចុះបន្តិច, កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការហូរឈាមខួរក្បាល;
- ការរំខាននៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម (hemostasis) ។ភាពល្បីល្បាញបំផុតគឺជំងឺ hemophilia ប៉ុន្តែក៏មាន thrombocytopathy ផងដែរ ដែលក្នុងនោះប្លាកែតដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធមិនទៀងទាត់ មិនអាចចូលរួមក្នុងដំណើរការកំណកឈាមបានទេ។
- polyp ឬដុំសាច់នៅក្នុងច្រមុះ;
- ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃថ្លើម ខួរឆ្អឹង និងសរីរាង្គដទៃទៀត។
- ជួនកាលឈាមច្រមុះគឺបណ្តាលមកពីថ្នាំឧទាហរណ៍ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាមដែលរារាំងការកកឈាម រួមទាំងអាស្ពីរីន។
ឈាមពីច្រមុះរបស់កុមារ៖ កំណត់កម្លាំងនៃ "លំហូរ"
"និទាឃរដូវ" អាចមកពី កន្លែងផ្សេងគ្នា. ប្រសិនបើវាស្ថិតនៅផ្នែកខាងមុខនៃច្រមុះ ឈាមជាធម្មតាចេញតាមរន្ធច្រមុះតែមួយជាដំណក់ ឬហូរ។ តំបន់នេះត្រូវបានគេហៅថាតំបន់ Kisselbach វាមាន plexus នៃ capillaries តូចនិងតូចចង្អៀតដែលក្លាយទៅជាស្ទះយ៉ាងឆាប់រហ័សដូច្នេះលំហូរមានរយៈពេលខ្លីហើយការបាត់បង់ឈាមគឺតិចតួចបំផុត។ ពួកវាចាប់ផ្តើមដោយសារតែការប៉ះទង្គិចដល់ភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះដោយប្រើម្រាមដៃ ឬវត្ថុរឹង ( កប្បាស swabខ្មៅដៃ ប្រដាប់ក្មេងលេង)។ ប្រភេទនៃការហូរឈាមនេះមានប្រហែល 90% នៃចំនួនទាំងអស់ ហើយជាក្បួនមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ។
ប្រសិនបើប្រភពនៃការហូរឈាមស្ថិតនៅកណ្តាល ឬខាងក្រោយនៃច្រមុះ ស្ថានភាពកាន់តែស្មុគស្មាញ៖ ឈាមហូរចេញពីសរសៃឈាមធំ ហើយការបាត់បង់ឈាមយ៉ាងសំខាន់មិនអាចបដិសេធបានទេ។ ការហូរឈាមបែបនេះកាន់តែពិបាកកត់សម្គាល់ ដោយសារតែឈាមហូរក្នុងស្ទ្រីមដ៏ខ្លាំងតាមជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃបំពង់ក ហើយទារកបានលេបវាជាលើកដំបូង។ ប៉ុន្តែនៅចំណុចជាក់លាក់មួយ គាត់ចាប់ផ្តើមក្អួតឈាម ឬរាគចេញឈាម (melena)។ ប៉ុន្តែនៅពេលនេះទារកបានបាត់បង់ឈាមយ៉ាងច្រើន។ ហើយជាលទ្ធផល គាត់បានជួបប្រទះ tinnitus, វិលមុខ, ការថយចុះសម្ពាធឈាម, ការកើនឡើងអត្រាបេះដូង, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយ និងដង្ហើមខ្លី។ ការថប់ដង្ហើមក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ: សារធាតុរាវអាចចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។ មូលហេតុនៃការហូរឈាមច្រមុះក្រោយខ្នងគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន៖ សម្ពាធឈាមកើនឡើង របួសមុខ ឬច្រមុះ។ល។
យកចិត្តទុកដាក់! អត្រាលំហូរក៏ខុសគ្នាដែរ៖ ពីតិចទៅច្រើន - គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ កុមារមិនអត់ធ្មត់នឹងការបាត់បង់ឈាមបានល្អទេ៖ កង្វះឈាម 50 មីលីលីត្រចំពោះកុមារតូចគឺស្មើនឹងលទ្ធផលនៃការបាត់បង់ 1 លីត្រក្នុងមនុស្សពេញវ័យ!
ការហូរឈាមច្រមុះតែមួយដង និងអាយុខ្លីមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងទេ ប្រសិនបើការសង្គ្រោះបឋមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវ។ ប៉ុន្តែការកើតឡើងដដែលៗនៃស្ថានភាព ឬលំហូរខ្លាំងគឺជាហេតុផលដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីស្វែងរកឱ្យបានហ្មត់ចត់នូវមូលហេតុពិតនៃអ្វីដែលបានកើតឡើង។
មូលហេតុនៃការហូរឈាមច្រមុះចំពោះកុមារ
ការកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់ ទោះបីជាតិចតួចក៏ដោយ ការហូរឈាមចេញពីច្រមុះ ទាមទារការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់។ ជាដំបូងភាពស្លេកស្លាំងត្រូវបានដកចេញ។ ត្រូវប្រាកដថាធ្វើការសិក្សាអំពីអត្រានៃការកកឈាម; ប្រសិនបើវាទាបជាងធម្មតា ការពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែក hematologist ត្រូវបានណែនាំ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការវាស់សម្ពាធឈាម និងពិនិត្យមុខងារថ្លើម និងតម្រងនោម។ សម្រាប់ការហូរឈាមយូរជាមួយ មូលហេតុដែលមិនស្គាល់ទាក់ទាញការធ្វើតេស្តបន្ថែម។
យកចិត្តទុកដាក់! វិធានការដើម្បីការពារការហូរឈាមច្រមុះ រួមមានការធ្វើឱ្យសើម និងបន្សុទ្ធខ្យល់នៅក្នុងថ្នាលបណ្តុះ ការប្រុងប្រយ័ត្ននូវរន្ធច្រមុះ ការផ្លុំច្រមុះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងការជ្រើសរើសប្រដាប់ក្មេងលេង និងកីឡាដែលមានសុវត្ថិភាព។
ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការហូរឈាមច្រមុះ
ប្រតិកម្មរបស់មនុស្សពេញវ័យចំពោះការហូរឈាមច្រមុះមិនអាចពន្យារពេលបានទេ ការហូរឈាមត្រូវតែបញ្ឈប់ភ្លាមៗ គ្រប់ទីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើម - នៅក្នុងសួនច្បារ នៅតាមផ្លូវនៅផ្ទះ។ ហើយសម្រាប់ការនេះអ្នកត្រូវការ:
- ស្ងប់ស្ងាត់ ឬរំខានដោយការសន្ទនា ឬប្រដាប់ក្មេងលេង។
- បង្រៀនឱ្យដកដង្ហើមស្មើៗគ្នា និងជ្រៅ។ នៅពេលដែលរំភើប ចង្វាក់បេះដូងតែងតែកើនឡើង ហើយជាមួយនឹងវាល្បឿននៃលំហូរឈាមកើនឡើង។
- ទារកគួរអង្គុយ ឬដាក់ក្នុងទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយ ដោយក្បាលរបស់គាត់ផ្អៀងទៅមុខ និងចុះក្រោមបន្តិច។
- ផ្តល់ការចូលប្រើ ខ្យល់បរិសុទ្ធ- ដោះកអាវ, ដោះខ្សែរ, បើកបង្អួច។
- ដាក់ឡេត្រជាក់ ឬថង់ទឹកកកនៅលើស្ពានច្រមុះ និងច្រមុះ ដើម្បីបង្រួមភ្នាសច្រមុះ ហើយដាក់បន្ទះកំដៅក្តៅនៅលើជើង។
- នៅ ការហូរឈាមតិចតួចចុចស្លាបច្រមុះរបស់អ្នកទល់នឹងប្រហោងច្រមុះដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក ហើយដាក់ថង់ទឹកកកនៅទីនោះ។
- ប្រសិនបើការហូរឈាមចេញពីច្រមុះរបស់កុមារមិនឈប់ទេ ដុំសំឡី ឬមារៈបង់រុំដែលមានសំណើមជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ 3% នៃអ៊ីដ្រូសែន peroxide ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះខាងមុខ។ កូនខ្លួនឯងអាចចុចវាទៅរន្ធច្រមុះ ហើយសង្កត់វារយៈពេល 10-15 នាទី។
- ប្រសិនបើវាមិនអាចជួយបាន សូមទៅគ្លីនិច ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
យកចិត្តទុកដាក់! ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការហូរឈាមគឺធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺ hemophilia) ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់ ដូច្នេះសូមហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។
បើអ្នកហូរឈាមតាមច្រមុះ អ្នកមិនគួរ៖
- យកខ្នើយចេញពីក្រោមក្បាលរបស់ទារក;
- លើកជើងរបស់គាត់ខាងលើកម្រិតនៃរាងកាយ;
- បោះក្បាលរបស់អ្នកត្រឡប់មកវិញយ៉ាងខ្លាំង: នេះរារាំងលំហូរឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែននៃកដែលជាលទ្ធផលដែលការហូរឈាមអាចកើនឡើង;
- ភ្លាមៗផ្លាស់ប្តូរទីតាំងដែលវាបានចាប់ផ្តើមទាំងអស់។
ប្រសិនបើកុមារហូរឈាមតាមច្រមុះ ហេតុផលអាចមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង ចាប់ពីការខូចខាតមេកានិកសាមញ្ញដល់ភ្នាសរំអិល រហូតដល់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានេះ អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក ហើយធ្វើការពិនិត្យ។
មិនមែនគ្រប់គ្នាដឹងពីមូលហេតុនោះទេ។ ទារកកំពុងមកឈាមចេញពីច្រមុះ ហើយហេតុអ្វីវាមានគ្រោះថ្នាក់ ជាមួយ បញ្ហាស្រដៀងគ្នាកុមារប្រឈមមុខនឹងខ្លួនឯង ដែលមានអាយុខុសគ្នា.
ការហូរឈាមតាមច្រមុះ គឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ ដែលកំណត់ដោយការបាត់បង់ឈាម ដោយសារការខូចខាតដល់សរសៃឈាម។ ក្នុងវ័យកុមារភាពនេះកើតឡើង 4-5 ដងញឹកញាប់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។
ខាងក្រោមនេះជាមូលហេតុនៃការហូរឈាមច្រមុះ៖
- ជំងឺមេរោគ(គ្រុនផ្តាសាយ, កញ្ជ្រឹល, គ្រុនក្រហម);
- ដុំសាច់ក្បាល;
- ការរងរបួស;
- ទម្លាប់អាក្រក់ក្នុងការរើសច្រមុះរបស់អ្នកដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក;
- ការបញ្ចូល tampons ញឹកញាប់;
- ការប្រើប្រាស់ជាទៀងទាត់នៃថ្នាំ vasoconstrictor;
- ជំងឺ hemophilia;
- រលាក vasculitis;
- erythematosus ជំងឺ Lupus ជាប្រព័ន្ធ;
- កង្វះប្លាកែត;
- ជំងឺនៃការកកឈាម;
- គម្លាតនៃ septum ច្រមុះ;
- ដង្ហើមចូលនៃខ្យល់ស្ងួត;
- ស្លូតនិង ដុំសាច់សាហាវ;
- hypovitaminosis;
- ការផ្លាស់ប្តូរ កម្រិតអរម៉ូនអំឡុងពេលពេញវ័យ;
- ជំងឺលើសឈាម;
- ការផ្សព្វផ្សាយ សម្ពាធ intracranial;
- របួសអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនិងទទួលបាន;
- ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន;
- ផលប៉ះពាល់ វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ;
- atherosclerosis ធ្ងន់ធ្ងរ;
- ឡើងទៅ កម្ពស់កាន់តែច្រើន;
- រោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមនិងថ្លើម;
- ជំងឺបេះដូង។
កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តន៍នៃស្ថានភាពនេះរួមមាន របបអាហារមិនល្អ ភាពតានតឹង ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព និងសម្ពាធខ្យល់។
ប្រសិនបើច្រមុះរបស់កូនអ្នកមានឈាម វាអាចដោយសារការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យយូរ។ លើសទម្ងន់រាងកាយក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។
ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមក្នុងកុមារភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើ កត្តាខាងក្រៅនិងស្ថានភាពនៃរាងកាយទាំងមូល។ ភាពផុយស្រួយរបស់ពួកគេកើនឡើងជាមួយនឹងកង្វះសារធាតុណាមួយ ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលពុល ឬរបួស។
ការខូចខាតមេកានិកចំពោះច្រមុះ
ក្មេងអាយុ 10 ឆ្នាំឡើងទៅមានអាកប្បកិរិយាខ្លាំង រូបភាពសកម្មជីវិត។ នៅអាយុនេះមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការហូរឈាមគឺរបួស។ ពួកគេជាគ្រួសារ ផ្លូវថ្នល់។
ការហូរឈាមកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃស្នាមជាំនៅក្នុងច្រមុះ ការដួល ឬ ខ្លែងហើរខ្លាំង. នេះអាចធ្វើទៅបានក្រោមកាលៈទេសៈដូចខាងក្រោមៈ
- ការប្រយុទ្ធ;
- ដួលពេលកំពុងរត់;
- ធ្លាក់ពីកម្ពស់មួយ;
- ជិះកង់។
ការខូចខាតសរសៃឈាមដែលអាចកើតមានជាលទ្ធផលនៃ ឧបាយកលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត(ការកាត់បំពង់អាហារ, ការពិនិត្យ endoscopicការដកយកចេញ polyp, ប្រហោងឆ្អឹង) ។ របួសច្រើនតែកើតឡើងនៅពេលបុក វត្ថុបរទេស. ក្មេងអាយុ 4 ឆ្នាំនិងក្មេងជាងនេះចូលចិត្តដាក់ពួកគេនៅក្នុងច្រមុះរបស់ពួកគេ។ របួសទូទៅបំផុតគឺស្នាមជាំ។ មិនមានការបាក់ឆ្អឹងជាមួយវាទេ។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្នាមជាំ, hematoma អាចបង្កើតបាន។ នេះគឺជាប្រហោងដែលពោរពេញទៅដោយឈាម។
ការហូរឈាមតាមច្រមុះចំពោះកុមារដែលមានស្នាមជាំមិនមែនជារោគសញ្ញាតែមួយគត់នោះទេ។ រូបរាងដែលអាចធ្វើបាន ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ. ការដកដង្ហើមជាញឹកញាប់ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ នៅពេលដែលឆ្អឹងត្រូវបានបាក់ ការកោងនៃច្រមុះរបស់កុមារត្រូវបានកំណត់ដោយមើលឃើញ។ របួសដាច់ឆ្ងាយគឺកម្រណាស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ខួរក្បាលក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។
មូលហេតុគឺកង្វះវីតាមីន
ក្មេងគ្រប់វ័យត្រូវការអាហាររូបត្ថម្ភគ្រប់គ្រាន់។ ហានិភ័យនៃការហូរឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងកង្វះវីតាមីន P និង C នៅក្នុងខ្លួន ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា hypovitaminosis ។ ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមអាស្រ័យលើសារធាតុទាំងនេះ។ វីតាមីន P (rutin) គឺជាសារជាតិ flavonoid ។ វាមានសមត្ថភាពក្នុងការកាត់បន្ថយ permeability នៃសរសៃឈាមនិងពង្រឹងជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។
វាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងផ្លែក្រូច, ផ្កាកុលាប hips, វ៉ាល់ណាត់, ស្ពៃក្តោប, currants, chokeberry, buckwheat, សាឡាត់, ប៉េងប៉ោះ។ ប្រសិនបើកុមារកម្រទទួលទានអាហារទាំងនេះ កង្វះទម្លាប់នឹងវិវឌ្ឍន៍។
Hypovitaminosis អាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀត ( ការឆ្លងមេរោគ helminthicការស្រវឹង ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) ។ កង្វះ rutin ត្រូវបានបង្ហាញដោយការហូរឈាមច្រមុះ។ មុន. ស្នាមជាំច្រើនតែលេចឡើងនៅលើដងខ្លួនរបស់កុមារ។ ជារឿយៗមានការហូរឈាមតាមច្រមុះ និងអញ្ចាញធ្មេញ។
មិនមានប្រយោជន៍តិចទេ។ អាស៊ីត ascorbic. កង្វះវីតាមីននេះគឺដោយសារតែកង្វះផ្លែឈើស្រស់ ផ្លែប៊ឺរី និងបន្លែនៅក្នុងរបបអាហារ។ Hypovitaminosis ត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាមតូចៗ (capillaries) ។ ការហូរឈាមច្រមុះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។ អាស្រ័យលើអាយុ តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃនៅក្នុងវីតាមីន C គឺ 30-90 មីលីក្រាម។
ហូរឈាមដោយសារតែសម្ពាធ intracranial ខ្ពស់។
ការដាច់នៃសរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងតំបន់ច្រមុះគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែជំងឺលើសឈាម។ សម្ពាធ intracranial កើនឡើង - ហេតុផលទូទៅការហូរឈាមក្នុងកុមារ។
តម្លៃខ្ពស់បំផុតមានដូចខាងក្រោម កត្តា etiological:
- អសមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងការផ្លុំច្រមុះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ;
- វត្តមាននៃ neoplasm មួយ ( hematoma ដុំសាច់);
- អាប់ស;
- សរសៃឈាមអារទែ;
- ហើមដោយសារជំងឺរលាកខួរក្បាល;
- ជំងឺរលាកខួរក្បាលថ្លើម;
- ការខូចខាតជាតិពុលខួរក្បាល;
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរ;
- បង្កើនលំហូរឈាមទៅខួរក្បាល;
- hydrocephalus;
- ការបង្ហាប់ខួរក្បាល;
- microcephaly;
- ពិការភាពពីកំណើតការអភិវឌ្ឍន៍;
- របួសពីកំណើត;
- ការឆ្លងនៃទារក។
ជំងឺលើសឈាមត្រូវបានបង្ហាញដោយការហូរឈាមតាមច្រមុះតាមកាលកំណត់ ឈឺក្បាល ការរំខានដល់ការមើលឃើញ និង oculomotor ចង្អោរ និងក្អួត។
ទាំងទារកនិងកុមារធំអាចឈឺ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការហូរឈាមកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រពីកំណើត។ ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃ វិបត្តិតាមកាលកំណត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ដែលសម្ពាធកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ហូរឈាមក្នុង rhinitis atrophic រ៉ាំរ៉ៃ
ចំពោះកុមារដែលមានអាយុចាប់ពី 11 ឆ្នាំឡើងទៅ មូលហេតុអាចស្ថិតនៅក្នុងជំងឺនៃប្រហោងច្រមុះ។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺរលាកច្រមុះ atrophic រ៉ាំរ៉ៃ។
ក្មេងជំទង់ឈឺញឹកញាប់ជាង។ ប្រភេទនៃជំងឺរលាកច្រមុះ atrophic គឺ ozena ។ ចំពោះក្មេងស្រី ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់ជាង។
រោគសាស្ត្រនេះកើតឡើងញឹកញាប់តិចជាងចំពោះកុមារជាងមនុស្សពេញវ័យ។
អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យរលាកច្រមុះត្រូវបានគ្រូពេទ្យដឹងតែប៉ុណ្ណោះ។ មូលហេតុខាងក្រោមនៃការហូរឈាមច្រមុះ និងការដាច់នៃភ្នាសច្រមុះចំពោះកុមារត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ៖
- ការរងរបួស;
- ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ;
- ជំងឺនៃក្រពះពោះវៀននិង ផ្លូវទឹកប្រមាត់;
- អន្តរាគមន៍វះកាត់;
- អនុវត្តការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម;
- predisposition ហ្សែន;
- រស់នៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅស្ងួត;
- ញឹកញាប់ ផ្តាសាយ;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្តក់ច្រមុះដោយមិនបានគ្រប់គ្រង។
នៅក្នុងទម្រង់សាមញ្ញនៃ rhinitis រោគសញ្ញាគឺជាក់លាក់។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង ការហូរឈាមតាមកាលកំណត់ហៀរសំបោរ តឹងច្រមុះ ពិបាកដកដង្ហើម ស្បែកស្លេក កុមារដកដង្ហើមតាមមាត់ វត្តមាននៃសំបក រមាស់ក្នុងច្រមុះ ការថយចុះក្លិន។
Rhinitis អាចជាចំនុចប្រសព្វ ឬសាយភាយ។ ច្រមុះអាចចេញឈាមពេលអ្នកបឺតច្រមុះ។ ហេតុផលគឺស្តើងនៃភ្នាស mucous ភាពស្ងួតរបស់វា និងការកើនឡើងភាពផុយស្រួយនៃ capillary ។ សរសៃឈាមនៅត្រង់ច្រមុះនៅរាក់។
ហូរឈាមដោយសារដុំសាច់
មាន ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលនាំឱ្យមានការខូចខាតសរសៃឈាម។ មូលហេតុនៃការហូរឈាមច្រមុះចំពោះកុមាររួមមានដុំសាច់។ ទាំងនេះអាចជា angiofibromas និង hemangiomas ។ រោគវិទ្យានេះ។ជាញឹកញាប់ទាមទារ ការព្យាបាលវះកាត់បើមិនដូច្នេះទេ ការហូរឈាមអាចថេរ និងនាំទៅរកភាពស្លេកស្លាំង។ ចំពោះកុមារអាយុ 5-12 ឆ្នាំ, angiomas គឺ រោគវិទ្យាទូទៅ.
ដុំសាច់ទាំងនេះមានរហូតដល់ 80% នៃករណីទាំងអស់នៃ neoplasms ពីកំណើត។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងពីសរសៃឈាមរីកធំ។ រោគសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត។ រោគសញ្ញាត្រូវបានកំណត់ដោយទំហំនៃដុំសាច់ ប្រភេទរបស់វា និងអាយុរបស់កុមារ។ ដុំសាច់ដុះលូតលាស់។
ប្រសិនបើមានការហូរឈាម អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ការហូរឈាមច្រមុះចំពោះកុមារបង្ហាញពីការវិវត្តនៃផលវិបាក។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតនៅលើភ្នាស mucous ពិការភាពដំបៅការខូចខាតនិងការឆ្លងរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីមានរបួសដល់ hemangiomas វាអាចចាំបាច់ ការថែទាំជាបន្ទាន់.
ការហូរឈាមក្នុងជំងឺ hemophilia
ចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 3-9 ឆ្នាំឡើងទៅ ការហូរឈាមច្រើនតែបណ្តាលមកពី diathesis ។ នេះគឺជាក្រុមនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពី hemostasis ខ្សោយ។ កុមារឈឺមានទំនោរជួបប្រទះការធ្លាក់ឈាម និងហូរឈាមជាប្រចាំ។ មាន diathesis ប្រហែល 300 ។
ទូទៅបំផុតគឺអ្នកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺ hemophilia, ជំងឺ von Willebrand, ផ្សព្វផ្សាយការ coagulation intravascular, ចំនួនប្លាកែតទាប, និងពិការភាពសរសៃឈាម។
ការហូរឈាមច្រមុះក្នុងវ័យកុមារគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺ hemophilia ។ នេះ។ ជំងឺតំណពូជលក្ខណៈដោយកង្វះកត្តា coagulation ។ រោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើងក្នុងវ័យកុមារភាព។
ទម្រង់តំណពូជ Hemophilia វិវឌ្ឍន៍តែចំពោះក្មេងប្រុសប៉ុណ្ណោះ។ ភាគច្រើនមិនសូវកើតមានទេ គឺជាទម្រង់ដែលទទួលបាននៃជំងឺ hemophilia ដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។ អាយុរបស់កុមារនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺគឺទាក់ទងគ្នា។
ការហូរឈាមគឺបណ្តាលមកពីការរំលោភលើដំណើរការនៃការបង្កើត thromboplastin ។ នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងពេលវេលានៃការកកឈាម។ ការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំអាចជាលទ្ធផល ស្លាប់. វាត្រូវបានគេស្គាល់ថា ក្មេងអាយុមួយឆ្នាំអាចដើរបានហើយ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានឈាមច្រមុះ។ បន្ថែមទៀត អាយុដំបូងរោគសញ្ញានេះគឺអវត្តមាន។
ចំពោះកុមារអាយុ 5-7 ឆ្នាំការបង្ហាញនៃជំងឺ hemophilia កាន់តែច្បាស់។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈ សញ្ញាខាងក្រោម:
- ហូរឈាមច្រមុះយូរ;
- hematomas;
- hemarthrosis (ការប្រមូលផ្តុំឈាមនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នា);
- hematuria;
- ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន។
ជំងឺនេះក្លាយជាមូលហេតុនៃពិការភាព។ ជារឿយៗដំណើរការនេះក៏ពាក់ព័ន្ធផងដែរ។ ក្រណាត់ទន់. នៅពេលពិនិត្យឃើញមានស្នាមជាំជាច្រើននៅលើស្បែក។ កុមារឈឺអាយុដប់ពីរឆ្នាំឡើងទៅ ត្រូវការថ្នាំជំនួសពេញមួយជីវិត។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺ hemophilia ទាំងស្រុង។
ជំងឺមហារីកឈាមដែលជាមូលហេតុនៃការហូរឈាម
IN ការអនុវត្តន៍កុមារជំងឺទូទៅដូចជាជំងឺមហារីកឈាមកើតឡើង។ នេះគឺជាជំងឺមហារីកឈាម។ ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញក្នុងចំនោមកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុខុសគ្នា។ កុមារអាចមានអាយុមួយឆ្នាំឬដប់ឆ្នាំ។
នេះគឺជាជំងឺប្រព័ន្ធដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកឈាមចំពោះកុមារនិងការហូរឈាមគឺជាការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រូម៉ូសូម។
ជាមួយនឹងរោគវិទ្យានេះ។ ខួរឆ្អឹងកោសិកាឈាមដែលមិនទាន់ពេញវ័យត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបាន។ ក្មេងស្រីឈឺ 1,5 ដងញឹកញាប់ជាងក្មេងប្រុស។
រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារដែលមានជម្ងឺ Down និងរោគសញ្ញា Klinefelter ។ ទម្រង់ស្រួចស្រាវជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ហូរឈាម (ច្រមុះ, ក្រពះ, ពោះវៀន, ស្បូន);
- សញ្ញានៃការ hypoxia រាងកាយ;
- ភាពទន់ខ្សោយ;
- ឈឺចុកចាប់;
- ថ្លើមរីកធំ លំពែង និងកូនកណ្តុរ;
- ការបាត់បង់ទំងន់រាងកាយ;
- ឈឺសន្លាក់;
- គ្រុន;
- petechiae នៅលើរាងកាយ។
DIC និងភាពស្លេកស្លាំងជារឿយៗវិវត្ត។ នៅក្នុងជំងឺមហារីកឈាម hemolysis (ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម) កើតឡើង។ ការហូរឈាមចេញពីមហារីកគឺអាចចេញពីរន្ធច្រមុះម្ខាង ឬពីទាំងពីរ។ ជាបេះដូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ រោគសញ្ញានៃជំងឺឬសដូងបាតគឺជា hyperplasia នៃកោសិកាសរសៃឈាម ការកើនឡើងនៃ permeability និងមុខងារចុះខ្សោយនៃកោសិកា mast ។
ការហូរឈាមក្នុងជម្ងឺ Werlhof
នៅពេលដែលមានការហូរឈាមច្រមុះចំពោះកុមារ មូលហេតុអាចស្ថិតនៅក្នុង thrombocytopenic purpura ។ នេះគឺជាប្រភេទនៃ diathesis hemorrhagic ។
រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺ Werlhof ។ ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាគឺផ្អែកលើកង្វះប្លាកែត។ សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារនៅអាយុដំបូងនិង អាយុមត្តេយ្យសិក្សា. ទារកអាចមើលទៅមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីកំណើត។ Diathesis លេចឡើងនៅពេលក្រោយ។
ហេតុផលខាងក្រោមសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគវិទ្យានេះត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ:
- ការប្រើថ្នាំ (បារត, អរម៉ូន);
- ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ;
- ជំងឺមេរោគ;
- ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី;
- វិទ្យុសកម្ម។
កុមារដែលមានអាយុ 4 ឆ្នាំមានបទពិសោធន៍ច្រើនបំផុត រោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា. ការហូរឈាមតាមអញ្ចាញធ្មេញ និងច្រមុះ គឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺ Werlhof ។ ពួកគេមានកម្លាំងខ្លាំង។ ការហូរឈាមច្រមុះត្រូវបានផ្សំជាមួយ hematuria, ការរំខានដល់លាមក, ក្អួត, និង hemoptysis ។ ការបាត់បង់ឈាមច្រើននាំឱ្យកើតក្រោយការហូរឈាមស្រួចស្រាវ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក.
ជំងឺលើសឈាមនិងហូរឈាម
កុមារមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការខ្វះអុកស៊ីសែន។ ឈាមច្រមុះ រោគសញ្ញាទូទៅកើនឡើងខ្ពស់ ( ជំងឺភ្នំ) នេះគឺជាស្ថានភាពដែលទាក់ទងនឹងការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ មូលហេតុគឺស្ថិតនៅលើ កម្ពស់ខ្ពស់។ខាងលើកម្រិតទឹកសមុទ្រ។
កាន់តែខ្ពស់ សម្ពាធផ្នែកនៃអុកស៊ីសែនកាន់តែទាប។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះក្មេងជំទង់ដែលចូលចិត្តការឡើងភ្នំ ការជិះយន្តហោះ និង ប៉េងប៉ោង.
ក្មេងចាស់ជាច្រើនដែលមានអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំទៅបោះជំរុំជាមួយឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ។ នៅពេលអ្នកឡើងដល់កម្ពស់លើសពី 2 គីឡូម៉ែត្រ រោគសញ្ញានៃជំងឺភ្នំលេចឡើង។ ម្នាក់ក្នុងចំនោមពួកគេគឺការហូរឈាមច្រមុះ។ ការកើតឡើងរបស់វាគឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមនៅក្នុងរាងកាយ:
- hypoxia;
- ការកើនឡើងសម្ពាធនៅក្នុង សរសៃឈាម;
- ការជាប់គាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែន;
- ការរក្សាសារធាតុរាវ;
- បង្កើន permeability capillary;
- ថយចុះ សម្ពាធ osmoticឈាម។
ជំងឺភ្នំស្រាលមិនបណ្តាលឲ្យមានឈាមច្រមុះទេ។ នៅកម្រិតមធ្យមពួកគេលេចឡើង។ កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺកម្ពស់លក្ខណៈដោយការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរចេញពីច្រមុះ មាត់ ក្រពះ និងសួត។ ស្ថានភាពរបស់កុមារបែបនេះគឺមិនពេញចិត្តទេ។ រួមជាមួយនឹងការហូរឈាម រោគសញ្ញាដូចជា ដង្ហើមខ្លី ញ័រទ្រូង អស់កម្លាំង ខ្សោយ។ ក្អកមិនផលិត, ស្បែកពណ៌ខៀវ, ឈឺពោះ, ហើមពោះ, ញាក់, ក្តៅខ្លួន។
ប្រសិនបើការត្អូញត្អែរទាំងនេះកើតឡើង អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនឈប់ ឬកើតឡើងម្តងទៀត ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយគឺត្រូវបានទាមទារ។ ការកកឈាម និងស្ថានភាពសំខាន់ត្រូវបានវាយតម្លៃ សរីរាង្គសំខាន់ៗ.
ដូច្នេះ ការហូរឈាមច្រមុះកើតឡើងមិនត្រឹមតែចំពោះមនុស្សពេញវ័យប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងចំពោះកុមារផងដែរ។ វាអាចបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។