croup មិនពិតចំពោះកុមាររោគសញ្ញានិងដំបូង។ Laryngotracheitis ឬ croup មិនពិតចំពោះកុមារ: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំនួយដំបូងនិងអនុសាសន៍ទូទៅ

ឪពុកម្តាយទាំងអស់ ដោយគ្មានករណីលើកលែង សុបិន្តឃើញកូនរបស់ពួកគេធំឡើងរឹងមាំ និងមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែជាអកុសល ក្តីសុបិន្តទាំងនេះមិនតែងតែក្លាយជាការពិតនោះទេ។ ទាំងមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារឈឺជាប្រចាំ។ ប៉ុន្តែ​អ្នក​ឃើញ​ហើយ ជំងឺ​នៅ​កុមារភាព​អាច​បារម្ភ​ពី​ម្តាយ និង​ឪពុក​ច្រើនជាង​ជំងឺ​របស់​ពួកគេ​ទៅទៀត​។ ជាពិសេសប្រសិនបើកុមារនៅក្មេងនៅឡើយ ហើយជំងឺវិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយមិនទុកពេលវេលាសម្រាប់ការឆ្លុះបញ្ចាំង និងការសម្រេចចិត្ត។ ជាឧទាហរណ៍ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែល croup មិនពិតត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារ។ ការវាយប្រហារនៃជំងឺនេះអាចធ្វើអោយនរណាម្នាក់បាត់បង់តុល្យភាព។ ហើយការភ័យស្លន់ស្លោក្នុងករណីនេះមិនមែនជាជំនួយការដ៏ល្អបំផុតទេ។ ដូច្នេះវាប្រែថា អ្វីដែលត្រូវធ្វើគឺការបំពាក់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងព័ត៌មានអំពីរបៀបធ្វើសកម្មភាព ប្រសិនបើការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃបំពង់ក ឬ croup ក្លែងក្លាយកើតឡើងនៅក្នុងកូនរបស់អ្នក។ យ៉ាងណាមិញ ជំងឺនេះមិនអាចហៅថាកម្របានទេ។ ជាពិសេសចំពោះកុមារ អាយុដំបូង.

តើ OSLT ជាអ្វី?

ប្រសិនបើកុមារនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ (ក៏មានការវាយប្រហារនៅពេលថ្ងៃដែរ ប៉ុន្តែមិនសូវជាញឹកញាប់) ស្រាប់តែចាប់ផ្តើមក្អក ហើយក្អករបស់គាត់ហៀរ ឬក្រហាយ ហើយការដកដង្ហើមរបស់គាត់ពិបាកនៅពេលស្រូបចូល និងអមដោយការដកដង្ហើម យើងអាច សន្មតថាគាត់មាន - ការវាយប្រហារនៃ croup មិនពិត .

Croup នៅក្នុងទម្រង់បុរាណរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរោគខាន់ស្លាក់។ False croup មានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាគឺខុសគ្នា។

ជាមួយនឹងជំងឺខាន់ស្លាក់ ភាពធន់នៃផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានចុះខ្សោយ ដោយសារតែការបង្កើតខ្សែភាពយន្តក្រាស់ជាក់លាក់នៅក្នុង ផ្នែកខាងលើបំពង់​ខ្យល់។ ហើយជាមួយនឹង croup មិនពិត ការដកដង្ហើមរបស់កុមារក្លាយជាការលំបាកដោយសារតែការហើមនៃភ្នាស mucous និងជាលិការលុងនៃ larynx និង trachea ។

នៅក្នុងជម្រៅនៃបំពង់ក, នៅក្រោមខ្សែសំលេង, ជាលិកាភ្ជាប់ផ្គត់ផ្គង់យ៉ាងបរិបូរណ៍ជាមួយនឹងឡាំហ្វាទិច និងសរសៃឈាម។ ដូច្នេះ បំពង់ក​មាន​ទំនោរ​មាន​ប្រតិកម្ម​យ៉ាង​សកម្ម​ជាមួយ​នឹង​ការ​ហើម​ចំពោះ​ការ​រលាក​ណាមួយ​៖ ​ឬ​។

Laryngeal stenosis ត្រូវបានគេហៅថា croup ក្លែងក្លាយ។ អាស្រ័យលើទីតាំងរបស់វា មានជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ (OSL) និងរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ laryngotracheitis

ដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងកុមារតូច lumen នៃ larynx មិនទាន់មានទំហំធំនៅឡើយទេវាគឺជាពួកគេដែលងាយនឹងការវាយប្រហារនៃ croup មិនពិតបំផុត។ ហើយ​ក្មេង​កាន់តែ​ចាស់​ទៅ វា​ទំនងជា​មិនសូវ​កើត​ជំងឺ​នេះ​ទេ​។

ការក្លែងបន្លំ(រលាកបំពង់ក) ឬ subglottic laryngotracheitis, ឬ ALS (រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ) ឬ OSLT (រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ laryngotracheitis) - អាស្រ័យលើទីតាំងនៃការរលាកនិងហើម - នេះគឺជាការរលាកនៃភ្នាស mucous នៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ (larynx, trachea) ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរួមតូចនៃ lumen នៃ larynx ។

ការរលាកនេះវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ជាមួយ ផ្លូវអាកាសការឆ្លងមេរោគឬបាក់តេរីនៃទារក។ វាគឺជាការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាក ហើម និងបង្កើនការផលិតទឹករំអិលនៅក្នុងចន្លោះ subglottic ។ ខ្សែសំលេងនិង trachea ។

ការហើមនៃបំពង់កក៏អាចបណ្តាលមកពី៖ ប្រតិកម្មអាលែហ្សី crumbs សម្រាប់ irritants ជាច្រើនចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់គាត់ពីខាងក្រៅ។

នោះគឺ OSL (OSLT) ត្រូវបានចាត់ទុកថាជា ជំងឺឯករាជ្យមិនត្រឹមត្រូវទេ។ វាជាក្រុមនៃជំងឺ ឬជាផលវិបាកនៃអាឡែស៊ីពីមុន ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ គ្រុនផ្តាសាយ parainfluenza ។ ការឆ្លងមេរោគ adenovirus, tonsillitis, គ្រុនក្រហម, ល។

ប៉ុន្តែតួនាទីដ៏សំខាន់មួយក៏ត្រូវបានលេងនៅទីនេះផងដែរ ដោយកត្តានៃទំនោរខាងសរីរវិទ្យារបស់កុមារ។

ការក្លែងបន្លំគឺជាផលវិបាក ឬផលវិបាក ជំងឺឆ្លងឬប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៃរាងកាយ

តើនៅពេលណាដែលកុមារអាចទទួលបាន croup ក្លែងក្លាយ?

វាគឺជាលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យានៃផ្លូវដង្ហើមរបស់កុមារដែលពន្យល់ពីការពិតដែលថាពួកគេភាគច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងការវាយប្រហារនៃ croup មិនពិត។

• បំពង់ខ្យល់ខ្លី រាងចីវលោ និងអង្កត់ផ្ចិតតូចនៃ lumen នៃ larynx ។
• ភាពទន់នៃគ្រោងឆ្អឹងខ្ចី។
• ផ្នត់សំលេងខ្លីមិនសមាមាត្រ ដែលមានទីតាំងនៅ លើសពីនេះ ខ្ពស់ពេក។
• បង្កើនភាពរសើប ភាពរំភើបនៃសាច់ដុំដែលបិទ glottis ។
• ភាពមិនពេញវ័យនៃមុខងារនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។ល។

ទាំងអស់នេះគឺជាកត្តាគោលបំណងក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ OSLT ។ ក្នុងចំណោមហេតុផលប្រធានបទគឺ៖

• IUGR (ការពន្យាកំណើតក្នុងស្បូន) ។
• ភាពមិនគ្រប់ខែ។
• របួសពីកំណើត។
• ការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃរដ្ឋធម្មនុញ្ញ។
• ARVI ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវនិងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត។
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។
• រយៈពេលក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។
• បុក សាកសពបរទេសចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។
• របួស Laryngeal ។
• Laryngospasm ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ croup មិនពិតកើតឡើងចំពោះកុមារនៅឆ្នាំទី 2-3 នៃជីវិត។ ចំពោះទារក (6-12 ខែ) - តិចជាញឹកញាប់។ កម្រណាស់ - បន្ទាប់ពី 5 ឆ្នាំ។ ហើយមិនដែលក្នុងរយៈពេល 4 ខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ។

Laryngeal stenosis អាចជា កម្រិតខុសគ្នាភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវបានកំណត់ដោយវគ្គសិក្សា paroxysmal

កម្រិតនៃ subglottic laryngotracheitis

Laryngeal stenosis អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការកើតឡើងរបស់វាអាចជា៖

ខ្ញុំសញ្ញាបត្រឬ ផ្តល់សំណង. មានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅ 2 ថ្ងៃ។ មានការកើនឡើងនៅក្នុងជម្រៅនិងភាពញឹកញាប់នៃការដកដង្ហើមចូលអំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយឬការថប់បារម្ភ។ មិនមានសញ្ញានៃកាបូនឌីអុកស៊ីតលើសនៅក្នុងឈាមទេ។ សមាសភាពឧស្ម័ននៃឈាមត្រូវបានរក្សាទុកដោយសារតែការខិតខំប្រឹងប្រែងសំណងនៃរាងកាយ។

ខ្ញុំខ្ញុំសញ្ញាបត្រឬ សំណងរង. មានរយៈពេលរហូតដល់ 3-5 ថ្ងៃ។ មានការដកដង្ហើមខ្លីៗ និងការកើនឡើងនូវរោគសញ្ញានៃជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាម។ សំណងសម្រាប់ការខ្វះអុកស៊ីសែនកើតឡើងដោយការបង្កើនការងាររបស់សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម 5-10 ដង។ កុមារមានភាពរំជើបរំជួលនិងរំភើប។ សញ្ញាដំបូងនៃកង្វះអុកស៊ីសែនលេចឡើង: ការប្រែពណ៌ខៀវនៃត្រីកោណ nasolabial, ស្បែកស្លេក, tachycardia ។

ខ្ញុំខ្ញុំខ្ញុំសញ្ញាបត្រឬ decompensated ។ការបង្កើនការងាររបស់សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមលែងផ្តល់សំណងទៀតហើយ ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន. មានការថប់ដង្ហើមជាប្រចាំ។ ការដកដង្ហើមរដុបអាចត្រូវបានគេឮនៅលើសួត។ សំឡេងគឺស្អក។ សញ្ញានៃការ hypoxia កាន់តែខ្លាំង: tachycardia, hypotension សរសៃឈាម, ការបាត់បង់រលកជីពចរលើការបំផុសគំនិត។

ខ្ញុំសញ្ញាបត្រ Vឬ asphyxia ។យ៉ាងខ្លាំង ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ. ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមនាំឱ្យ toxicosis នៃរាងកាយ។ ការដកដង្ហើមក្លាយជាញឹកញាប់ និងរាក់។ ការប្រកាច់អាចកើតឡើង ហើយសីតុណ្ហភាពរាងកាយធ្លាក់ចុះ។ Bradycardia កើតឡើង។ កុមារអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់។ អាសុីតរួមបញ្ចូលគ្នាជ្រៅមានការវិវត្ត។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញ subglottic laryngotracheitis គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ នេះមានន័យថាវាត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរកឃើញរោគសញ្ញាដំបូងនៃ OSLT សូមទូរស័ព្ទទៅ រថយន្តសង្គ្រោះនិងផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់ទារក។

រោគសញ្ញានៃ croup មិនពិតចំពោះកុមារ: ក្អកហៀរសំបោរ, សំឡេងស្អកដង្ហើមខ្លី ការថប់បារម្ភ

ការច្រណែនមិនពិតចំពោះកុមារ៖ រោគសញ្ញា

• croup ក្លែងក្លាយ, ជាក្បួនមួយ, មានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺឆ្លង, តិកម្មទំនាស់ ។
• ការវាយប្រហាររបស់ OSLT ភាគច្រើនចាប់ផ្តើមនៅពេលយប់។ នៅពេលកុមារចូល ទីតាំងផ្ដេក, phlegm កកកុញនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមរបស់គាត់ដែលធ្វើឱ្យរលាកដល់ពួកគេបណ្តាលឱ្យក្អក។
• សីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចកើនឡើង។
• ការក្អករបស់ទារកគឺស្ងួត ស្រដៀងនឹងក្អែក ឬការព្រុសរបស់ឆ្កែ។
• សំលេងរបស់កុមារក្លាយទៅជាស្អកឬបាត់ទាំងស្រុង។
• ទារកចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមញឹកញាប់ និងគ្មានសម្លេង។ នៅពេលអ្នកស្រូបចូល អ្នកអាចលឺសំលេងពិបាកដកដង្ហើម។
• ទារកមានការព្រួយបារម្ភនិងភ័យខ្លាច។ នេះ​ហើយ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​កាន់​តែ​អាក្រក់​ទៅៗ។
• ដោយសារតែខ្វះអុកស៊ីសែន ពណ៌ខៀវនៃត្រីកោណ nasolabial និង pallor នៃស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារនៃ croup មិនពិត កុមារអាចដកដង្ហើមបាន 50 ក្នុងមួយនាទី។ បទដ្ឋានគឺ 25-30 (សម្រាប់កុមារអាយុពី 3 ទៅ 5 ឆ្នាំ) ។

នេះជារបៀបដែលរាងកាយព្យាយាមទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះអុកស៊ីសែនដែលបណ្តាលមកពីការរួមតូចនៃ lumen នៃ larynx ។ ប្រសិនបើទារកមិនត្រូវបានជួយទាន់ពេលទេ គាត់អាចនឹងបាត់បង់ស្មារតី ឬអាចថប់ដង្ហើម។

តើគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើមានសញ្ញានៃ croup ក្លែងក្លាយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារ?

ទោះបីជាអ្នកដឹងពីរបៀបជួយកូនរបស់អ្នកអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវក៏ដោយ ក៏ត្រូវតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់

ការ​សង្គ្រោះ​បថ​ម

1. រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើ នៅពេលអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនៅក្នុងកូនរបស់អ្នក គឺហៅឡានពេទ្យ។ ការវាយប្រហារ OSLT ជាធម្មតាមានរយៈពេលមិនលើសពី 30-40 នាទី។ ហើយប្រសិនបើអ្នកដឹងពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីបែបនេះនោះអ្នកអាចជួយកុមារដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែជួនកាលជំងឺនេះវិវត្តយ៉ាងលឿន។ ហើយសកម្មភាពវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់អាចត្រូវបានទាមទារ។ ប្រសិនបើ lumen នៃ larynx រួមតូចខ្លាំង គ្រូពេទ្យធ្វើ intubation ដើម្បីស្តារផ្លូវដង្ហើម និងធានាលំហូរខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួត។
2. ទារកគួរដាក់ក្នុងទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយ។ ត្រូវប្រាកដថាគ្មានអ្វីរារាំងការដកដង្ហើមរបស់គាត់ទេ។ ដោះលែងកុមារពីសម្លៀកបំពាក់ដែលតឹងទ្រូង។
3. ផ្តល់ឱ្យទារកនូវភេសជ្ជៈអាល់កាឡាំងក្តៅ (ទឹកដោះគោជាមួយសូដា Borjomi ជាដើម) ។ វាធ្វើឱ្យស្លេសស្តើង និងការពារការខះជាតិទឹក។
4. ពួកគេជួយបន្ថយការហើមនៃជាលិការលុងនៃ larynx ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន៖ Claritin, Cetrin, Suprastin, ល. ឱ្យកូនមួយក្នុងចំនោមពួកគេដោយសង្កេត កម្រិតអាយុបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

   បន្ទប់​ដែល​ទារក​មាន​ជំងឺ​រលាក​បំពង់ក​ត្រូវ​មាន​ខ្យល់​ចេញចូល​បានល្អ។

5. ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរបស់កុមារទើបចេះដើរតេះតះគឺខ្ពស់ជាងធម្មតា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគអាចត្រូវបានប្រើ។
6. ខណៈពេលដែលកំពុងរង់ចាំរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់ សូមព្យាយាមស្ងប់ស្ងាត់ និងរំខានទារក។ ព្យាយាមជួយខ្លួនឯងផងដែរ។ សន្តិភាព​នៃ​ចិត្ត. សូមចាំថា កុមារមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែការរំភើប និងជាពិសេសការយំត្រូវបាន contraindicated categorically សម្រាប់គាត់។
7. ដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលការវាយប្រហារនៃ croup ក្លែងក្លាយទារកជួបប្រទះការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីផ្តល់នូវការចូលដំណើរការ។ ខ្យល់​បរិសុទ្ធទៅបន្ទប់ដែលវាស្ថិតនៅ។
8. យកចិត្តទុកដាក់ផងដែរដើម្បីធ្វើឱ្យសើមខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានម៉ាស៊ីនសម្ងួតពិសេសទេ ចូរស្ងោរទឹកក្នុងខ្ទះធំមួយ ហើយដាក់វានៅជិតទារក។ អនុញ្ញាតឱ្យគាត់ដកដង្ហើមនៅក្នុងចំហាយទឹកប៉ុន្តែចំហាយមិនគួរក្តៅទេ។ អ្នកអាចព្យួរកន្សែងសើមជុំវិញបន្ទប់។
9. ប្រសិនបើអ្នកមានប្រដាប់ហឺត ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវដំណោះស្រាយសូដា។

   ប្រើមធ្យោបាយណាមួយដែលមានសម្រាប់អ្នក ដើម្បីធ្វើឲ្យខ្យល់សើមនៅក្នុងបន្ទប់។

10. កក់ក្តៅ ងូតទឹកជើងឬម្នាងសិលា mustard សាច់ដុំកំភួនជើងនឹងជួយធ្វើឱ្យលំហូរឈាមចេញពីបំពង់កហើមទៅជើង។ ពួកគេ​ក៏​នឹង​ធ្វើ​ឲ្យ​កុមារ​ស្ងប់​អារម្មណ៍​ដែរ។
11. ដើម្បី​ជម្រះ​ទឹករំអិល​ស្អិត​តាម​ផ្លូវដង្ហើម​របស់​កូន សូម​ចុច​ស្លាបព្រា​កាហ្វេ​លើ​ឫស​អណ្តាត​របស់​គាត់​។ វិធីនេះអ្នកជំរុញមជ្ឈមណ្ឌលក្អក។ ប៉ុន្តែតាមរបៀបដូចគ្នាអ្នកអាចធ្វើឱ្យទារកក្អួត។ នេះមិនមែនជារឿងអាក្រក់ទាល់តែសោះ៖ ទឹករំអិលក៏នឹងចេញមកជាមួយនឹងក្អួត ដែលតាមពិតទៅគឺជាអ្វីដែលអ្នកសម្រេចបានជាមួយនឹងសកម្មភាពរបស់អ្នក។

សូមចាំថា មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដុំសាច់បំពង់ក។ ហើយប្រសិនបើក្រុមសង្គ្រោះបន្ទាន់ទទូចឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យកុមារ អ្នកប្រាកដជាត្រូវស្តាប់យោបល់របស់ពួកគេ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ OSLT ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សា undulating ដែលមានន័យថាការវាយប្រហារនៃជំងឺនេះអាចកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត។

ដង្ហើមចូលជាមួយដំណោះស្រាយ សូដាដុតនំជួយបន្ថយការកន្ត្រាក់ និងស្លេស្ម

តើអ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបានទេ?

សកម្មភាពមួយចំនួនរបស់អ្នក អំឡុងពេលមានការវាយប្រហារដោយក្លែងបន្លំអាចធ្វើឲ្យស្ថានភាពរបស់កុមារកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាអ្នកថាអ្នកកំពុងជួយទារកក៏ដោយ។ ជំនួយបែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត subglottic laryngotracheitis នោះទេ។ តើវានិយាយអំពីអ្វី?

1. វាត្រូវបានហាមឃាត់ រុំទារកឡើងដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យបញ្ហាដកដង្ហើមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
2. វាត្រូវបានហាមឃាត់ ផ្តល់ឱ្យគាត់នូវថ្នាំបំបាត់ការក្អក។ កុមារ​ត្រូវ​តែ​ក្អក​ដើម្បី​បញ្ចេញ​ទឹករំអិល​ដែល​រារាំង​ការ​ឆ្លងកាត់​ខ្យល់​ចូល​សួត។
3. វាត្រូវបានហាមឃាត់ ប្រើការត្រដុស ឬម្នាងសិលា mustard ជាមួយប្រេងសំខាន់ៗ។ ក្លិនខ្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យកន្ត្រាក់នៃបំពង់ក។
4. វាត្រូវបានហាមឃាត់ ផ្តល់តែទារកជាមួយទឹកឃ្មុំ, raspberries, ឱសថឱសថ. ដើម្បីជៀសវាងប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះកុមារ។ នេះនឹងបង្កើនការហើមនៃបំពង់កប៉ុណ្ណោះ។

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺក្រិន

ការព្យាបាលជម្ងឺ

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តនៃ croup មិនពិតត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ, វត្តមាននៃ pathologies concomitant និងហានិភ័យនៃផលវិបាក។

វារួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលការរំខាន, ការស្រូបចូលអាល់កាឡាំងថ្នាំ sedatives ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននិងថ្នាំ antispastic និងក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគរួមគ្នា - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ក្នុង​ករណី​មាន​ការ​ស្ទះ​សរសៃ​ត្រចៀក​កម្រិត​ទី​បួន ការ​ដាក់​បំពង់​ខ្យល់ ឬ​ការ​ធ្វើ​សរសៃ​ឈាម​ត្រូវ​បាន​បង្ហាញ។ ប៉ុន្តែនេះ - វិធានការខ្លាំងដែលត្រូវបានឈានដល់កម្រណាស់។ ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់។

ជាញឹកញាប់ណាស់ croup មិនពិតមានផលវិបាកដូចជា sinusitis, otitis media, tonsillitis, bronchitis, pneumonia និងសូម្បីតែ ជំងឺរលាកស្រោមខួរ purulent. ដូច្នេះហើយ អ្នកមិនគួរធ្វេសប្រហែសក្នុងកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ។ វិធានការ​បង្ការដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃជំងឺ។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួត subglottic laryngotracheitis ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនជួយបន្ថយការហើមនៃភ្នាសរំអិលនិងជាលិការលុងនៃបំពង់ក។

ការបង្ការ

• ការទទួលទានអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ការដើរដ៏វែងនៅក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ ការប្រតិបត្តិ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ទាំងអស់នេះជួយបង្កើនភាពធន់របស់រាងកាយរបស់កុមារចំពោះជំងឺណាមួយ។
• ឧបករណ៍ដូចជាប្រដាប់ហឺត (និយមម៉ាស៊ីនបូមទឹក) និងម៉ាស៊ីនសម្ងួតនឹងជាការទិញដ៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់គ្រួសារទាំងមូល។
• វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបង្ហាញកុមារទៅអ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំនិងអាឡែរហ្សី។ សកម្មភាពបង្ការដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវាយប្រហារម្តងហើយម្តងទៀតនៃ OSLT យ៉ាងខ្លាំង។

ម៉ាស៊ីនសម្ងួតខ្យល់នឹងក្លាយជាការទិញដ៏មានសារៈប្រយោជន៍មិនត្រឹមតែសម្រាប់កុមារដែលទទួលរងពីការវាយប្រហារដោយ croup ក្លែងក្លាយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់សមាជិកទាំងអស់នៃគ្រួសាររបស់អ្នកផងដែរ។

វិធានការពង្រឹង និងពង្រឹងជាទូទៅគឺចាំបាច់សម្រាប់កុមារដែលជារឿយៗទទួលរងពីជំងឺផ្តាសាយ និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។ យកចិត្តទុកដាក់​ការពារ​ឱ្យ​បាន​ច្រើន ហើយ​អ្នក​នឹង​មិន​ត្រូវ​ដោះស្រាយ​ជាមួយ​ការ​ព្យាបាល​នៅ​ពេល​ក្រោយ...

វីដេអូ "Laryngitis និង croup" (Komarovsky)

កុមារភ្ញាក់ឡើងនៅពាក់កណ្តាលយប់ជាមួយ ការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរក្អក ពេលគាត់ភ័យខ្លាច ហើយពិបាកដកដង្ហើម។ ទាំងនេះ​គឺជា​សញ្ញា​ចម្បង​នៃ​ជំងឺ​ដែល​គេ​និយម​ហៅថា false croup។ នៅក្នុងឱសថ ការក្លែងបន្លំចំពោះកុមារ ត្រូវបានគេសំដៅថាជា រលាកបំពង់កស្រួចស្រាវ ឬ រលាកបំពង់ក (រួមតូច)។

វាអាចត្រូវបានគេហៅថាខុសគ្នាប៉ុន្តែខ្លឹមសារគឺដូចគ្នា - នេះគឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំព្រោះការថប់ដង្ហើមអាចកើតឡើង។ Stenosis បង្ហាញ​ខ្លួន​វា​ថា​ជា​ដំណើរការ​រលាក​នៅ​ក្នុង​បំពង់ក និង​បំពង់​ខ្យល់ ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​ហើម និង​ពិបាក​ដកដង្ហើម ។

នេះហៅថា ភូតភរ ដើម្បីកុំឱ្យច្រឡំ croup ពិត(រោគខាន់ស្លាក់) ដែលខុសគ្នាត្រង់ថាពិបាកដកដង្ហើមគឺបណ្តាលមកពីការលេចចេញនូវខ្សែភាពយន្តក្រាស់ជាក់លាក់មួយនៅលើបំពង់ក និងបំពង់ខ្យល់ ហើយមិនមែនដោយការហើមនៃភ្នាសរំអិលនោះទេ។

រោគសញ្ញានៃ croup មិនពិត

តាមក្បួនមួយ croup មិនពិតនៅក្នុងកុមារលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយ ផ្តាសាយ. វាច្រើនតែកើតឡើងនៅពេលរសៀល ឬពេលយប់។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ ទារកអាចហៀរសំបោរ ឬក្តៅខ្លួន។ នៅពេលល្ងាច ការដកដង្ហើមកាន់តែរំខាន មានការបង្ហាប់ និងញឹកញាប់ ដោយសារកុមារពិបាកដកដង្ហើម ហើយមិនមានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។ នៅពេលយប់ ក្អក "ព្រុស" ឬ "គ្រវី" លេចឡើង ទារកហាក់ដូចជាថប់ដង្ហើម សំលេងស្អក ឬបាត់ទាំងស្រុង។ អ្នកអាចកត់សម្គាល់ការប្រែពណ៌ពណ៌ខៀវនៃត្រីកោណ nasolabial ហើយទារកអាចមានការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំង។

រឿងទាំងអស់នេះកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយជាធម្មតាកើតមានការភ្ញាក់ផ្អើលដល់ឪពុកម្តាយ ដោយសារតែកូនរបស់ពួកគេអាចថប់ដង្ហើម ហើយពួកគេមិនដឹងថាត្រូវជួយ និងហេតុផលអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មបែបនេះ។ ជាការពិតណាស់ អ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។ ការប៉ុនប៉ងដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងជាពិសេសប្រសិនបើ croup លេចឡើងជាលើកដំបូងគឺ fraught ជាមួយផលវិបាកអវិជ្ជមាន។

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ croup មិនពិតលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្តាសាយលើសពីនេះទៀតវាអាចគំរាមកំហែងដល់កុមារដែលងាយនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ រោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយចំពោះកុមារ ជួនកាលកើតឡើងនៅពេលដែលកុមារមានជំងឺកញ្ជ្រឹល គ្រុនក្តៅក្រហម ឬក្អកមាន់។ ទាំងនេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការឈឺបំពង់ក។

ខណៈពេលដែលឪពុកម្តាយកំពុងរង់ចាំរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ហើយការព្យាបាលមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ពួកគេអាចចាត់វិធានការមួយចំនួនដោយខ្លួនឯង ឧទាហរណ៍៖

• ជាដំបូង អ្នកត្រូវធ្វើឱ្យកុមារស្ងប់ ហើយកុំបង្ហាញការភ័យខ្លាចរបស់អ្នកដល់គាត់។ ប្រសិនបើកុមារមានការរំភើប និងយំ សាច់ដុំកកាន់តែតានតឹង ដែលធ្វើអោយស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ម្តាយគួរតែយកគាត់នៅក្នុងដៃរបស់គាត់ហើយនិយាយពាក្យសប្បុរស; ពេលខ្លះវាមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំ។
• បើកបង្អួច គួរតែមានខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធនៅក្នុងបន្ទប់ ព្រោះទារកកំពុងជួបប្រទះកង្វះអុកស៊ីសែន។ អ្នកអាចរុំគាត់នៅក្នុងភួយមួយហើយយកគាត់ចេញទៅយ៉រដើម្បីដកដង្ហើម;
• បន្ទប់គួរតែសើមនិងក្តៅ។ ឧបករណ៍បំលែងសំណើមនឹងជួយក្នុងរឿងនេះ។ នៅក្នុងការអវត្ដមានរបស់វាឪពុកម្តាយត្រូវតែឯករាជ្យបង្កើតអាកាសធាតុសើម: ឈរជាមួយទារកនៅជិត saucepan ជាមួយ ទឹក​ក្តៅប៉ុន្តែដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ហើយលុះត្រាតែទារកមិនទប់ទល់ ឬស្រែក។ រៀបចំចំហាយទឹកនៅក្នុងបន្ទប់ទឹក; ព្យួរវាពេញបន្ទប់ កន្សែងសើម. ទាំងអស់នេះនឹងជួយធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួល;
• ប្រសិនបើអ្នកមានប្រដាប់ហឺត ចាក់សូដាមួយស្លាបព្រាកាហ្វេចូលទៅក្នុងវា ហើយឱ្យកុមារដកដង្ហើមតាមផ្សែង។ នេះជួយឱ្យរាវនិងយក sputum;
• វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់វាដល់កូនរបស់អ្នក។ ភេសជ្ជៈក្តៅដើម្បីជៀសវាងការខះជាតិទឹក។ អាចត្រូវបានចម្អិន ដំណោះស្រាយសូដា;
• ប្រសិនបើមិនមានគ្រុនក្តៅទេ ការងូតទឹកជើងពិតជាអាចទទួលយកបាន; នេះនឹងធ្វើឱ្យកុមាររំខានហើយគាត់នឹងកាន់តែមានផាសុកភាពព្រោះនៅលើជើង ចំនួនទឹកប្រាក់ដ៏អស្ចារ្យចុងសរសៃប្រសាទ;
• ដើម្បី​សម្អាត​ផ្លូវ​ដង្ហើម​នៃ​ទឹករំអិល ធ្វើឱ្យ​ក្អួត នេះ​ត្រូវ​ធ្វើ​យ៉ាង​ប្រយ័ត្នប្រយែង​ដោយ​ចុច​ចុង​ស្លាបព្រា​មួយ​ទៅ​ជិត​ឫស​អណ្តាត។ ឪពុកម្តាយមិនគួរភ័យខ្លាចការក្អួតទេ វាសំខាន់ជាងក្នុងការកម្ចាត់ស្លេស្មច្រើន ហើយដកដង្ហើមចេញ។

សកម្មភាពដែលមិនគួរឱ្យចង់បាន

• ការប្រើប្រាស់ម្នាងសិលា mustard និងការត្រដុសដែលមាន ប្រេង​ដ៏​មាន​សារៈសំខាន់, ដោយសារតែ ក្លិនខ្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យ spasm នៃ larynx;
• ប្រើទឹកឃ្មុំ ផ្លែបឺរី និងផលិតផលផ្សេងទៀតដែលមានផ្ទុក អាឡែស៊ីខ្លាំង, ដោយសារតែ ការកើនឡើងដែលអាចកើតមានហើម;
• បំបាត់ការក្អកជាមួយនឹងថ្នាំពិសេស។ វាលើកកម្ពស់ការយកចេញនៃស្លសនិងការពារ larynx របស់ទារកពីការប្រមូលផ្តុំនៃស្លស;
• រុំកុមារ។ ការច្របាច់ ទ្រូងនឹងនាំឱ្យមានបញ្ហាដកដង្ហើមកាន់តែអាក្រក់;
• អ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកលើការព្យាបាលដោយប្រើវិធី "ជីដូន" ទេ។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលដឹងពីរបៀបទប់ទល់នឹងជំងឺនេះដោយគ្មានផលវិបាកដែលមិនចង់បាន។

ការក្លែងបន្លំចំពោះកុមារមិនគួរត្រូវបានព្យាបាលដោយឯករាជ្យទេ។ ទោះបីជានេះមិនមែនជាករណីដំបូងនៃជំងឺនេះក៏ដោយ ហើយឪពុកម្តាយដឹងពីរបៀប និងជាមួយអ្វីដែលត្រូវព្យាបាលទារក។ យ៉ាងហោចណាស់វាមានតម្លៃហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងតំបន់របស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើទារកមិនទាន់មានអាយុមួយឆ្នាំផង។

ឪពុកម្តាយគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់ឱ្យបានលម្អិតអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺដែលពួកគេបានសង្កេតឃើញ ការកំណត់ត្រឹមត្រូវ។រោគវិនិច្ឆ័យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល ឬណែនាំការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកមិនគួរបដិសេធទេ ទោះបីជារោគសញ្ញាបានកន្លងផុតទៅហើយក៏ដោយ ហើយអ្នកចង់អនុវត្ត ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតផ្ទះ។

ចំពោះកុមារដែលងាយនឹងផ្តាសាយ លទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញគឺខ្ពស់ណាស់។ ម្តាយគួរទទួលបានឧបករណ៍សម្រាប់កំណត់សំណើមនៅក្នុងបន្ទប់ ប្រដាប់ហឺត សំណើម និងការអត់ធ្មត់។ បន្តិច​ម្ដងៗ នាង​នឹង​រៀន​ទប់ទល់​ដោយ​មិន​ចាំ​បាច់​មាន​ការ​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ។

ការបងា្ករការក្លែងបន្លំនៅក្នុងកុមារមានវិធានការពង្រឹងនិងពង្រឹងជាទូទៅ។ សម្រាប់បំពង់ក វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការខ្ពុរមាត់ជាប្រចាំជាមួយនឹងទឹក ជាដំបូងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ហើយបន្ទាប់មកបន្ថយសីតុណ្ហភាពបន្តិចម្តងៗរហូតដល់ត្រជាក់។ បន្ទាប់ពីនេះអ្នកអាចផ្តល់ឱ្យ berries ទឹកកក។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងមិនប្រញាប់។

ការក្លែងបន្លំនៅក្នុងកុមារគឺជាជំងឺមេរោគ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការការពារខ្លួនអ្នកទាំងស្រុងពីពួកគេ។ អ្នកគួរតែជៀសវាងការទាក់ទងជាមួយកុមារដែលទទួលរងពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ និងជំងឺស្រដៀងគ្នានេះ។ ការដើរញឹកញាប់ និងល្បែងសកម្មពង្រឹង រដ្ឋទូទៅទារក ដូច្នេះហើយ រាងកាយរបស់គាត់អាចទប់ទល់នឹងមេរោគបានប្រសើរជាង។

គួរតែបង្ហាញកុមារទៅកាន់អ្នកប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី និងអ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំ។ ដោយធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេសទាំងនេះ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារការវាយប្រហារឡើងវិញនៃ croup មិនពិត។

រាល់វិធានការ និងការព្យាបាលដែលបានអនុវត្តត្រូវតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ។

កុមារមត្តេយ្យសិក្សាជារឿយៗទទួលរងពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពទារក។ មួយ​ក្នុង​ចំណោម​ទាំង​នេះ ជំងឺគ្រោះថ្នាក់- ការក្លែងបន្លំ។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវាបណ្តាលឱ្យហើមនិងស្ពឹកក្នុងកុមារធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើមនិងបណ្តាលឱ្យថប់ដង្ហើម។

រោគសញ្ញានៃ croup មិនពិតចំពោះកុមារ

ជាមួយនឹង croup មិនពិត ការរួមតូចនៃ larynx របស់កុមារមានការរីកចម្រើន។ វាកើតឡើងដោយសារតែការហើមឬ spasm ជាលិកាសាច់ដុំ. ជាធម្មតាហេតុផល ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាចាត់ទុកថាជាលក្ខណៈពិសេស សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមកូន។ នៅក្នុងអំឡុងពេលមត្តេយ្យកុមារមានចំនួនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ សរសៃឈាមនិង។ នេះធ្វើឱ្យ larynx កាន់តែងាយរងគ្រោះ។ ស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅៗដោយរូបរាងរាងជាចីវលោនៃ trachea និង bronchi ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអតិសុខុមប្រាណត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅចំណុចមួយ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការវាយប្រហារកើតឡើងដោយមិនបានរំពឹងទុកនៅពេលល្ងាច ឬពេលយប់។ កុមារចាប់ផ្តើមក្អក ឬហៀរសំបោរ។ បន្ទាប់មកទារកក្លាយជា សំឡេងស្អកឬវាអាចបាត់ទាំងស្រុង។ ក្មេង​ចាប់​ផ្ដើម​ដក​ដង្ហើម​ញឹក​ញាប់។

ការពិបាកដកដង្ហើមបែបនេះជៀសមិនរួចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃបេះដូង។ ការងាររបស់គាត់កាន់តែញឹកញាប់ ស្បែកប្រែជាស្លេក ស្រមោលងងឹតនៅជិតភ្នែក ហើយពណ៌ខៀវលេចឡើងតាមបន្ទាត់នៃផ្នត់ nasolabial ។

ប្រសិនបើកុមារទទួលរងពីជំងឺឆ្លង សីតុណ្ហភាពរបស់គាត់អាចកើនឡើង។ ប្រសិនបើ croup មិនពិតត្រូវបានបង្កឡើងដោយអាឡែស៊ី នោះស្បែករបស់កុមារនឹងគ្របដណ្តប់ដោយកន្ទួលដែលអមដោយការរមាស់។ នៅពេលអនាគតការថប់ដង្ហើមអាចវិវត្ត។ ស្ថានភាព​នេះ​មិន​អាច​ត្រូវ​បាន​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​កើត​ឡើង​បាន​ទេ។

ការព្យាបាល croup មិនពិតចំពោះកុមារ

ប្រសិនបើកុមារមានការហើមនិង spasm នៃ larynx នៃសញ្ញាបត្រទីមួយឬទីពីរនោះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅក្នុងនាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លង។ ជាមួយនឹងច្រើនទៀត សញ្ញាបត្រខ្ពស់។ក្នុងករណីមានជម្ងឺក្រិន ទារកត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

ដំណើរការនៃការព្យាបាលជំងឺនេះរួមមានការដោះស្រាយបញ្ហាបី - វាចាំបាច់ក្នុងការការពារការកើតឡើងនៃការវាយប្រហារថ្មីព្យាបាលការរលាកនិងបំបាត់ការហើម។ ការព្យាបាលត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត, សកម្មភាពឯករាជ្យអាចបង្កឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិ ហើយជាទូទៅនាំទៅរកផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។

វិធានការសំខាន់ៗដែលបានអនុវត្តគឺ៖

• មានការផ្គត់ផ្គង់ខ្យល់បរិសុទ្ធជាប្រចាំ ដូច្នេះបន្ទប់ត្រូវមានខ្យល់ចេញចូលជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើខ្យល់ស្ងួតពេក វាសមហេតុផលក្នុងការប្រើឧបករណ៍សំណើម។
• កុមារត្រូវផ្តល់ទឹក។ ការផឹកអាល់កាឡាំងដែលបង្កើនល្បឿនដំណើរការនៃការបំបែក sputum យ៉ាងសំខាន់។
• កុមារមិនគួរត្រូវបានចុកអាហារដែលរឹងពេក និងធ្វើឱ្យរលាកបំពង់កនោះទេ។
• ដើម្បីបន្ទន់ផ្ទៃបំពង់ក ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវ lozenges ប្រើ inhalers និង aerosols ។
• ដើម្បី​បំបាត់​ការ​ហើម ចូរ​ផ្តល់​ថ្នាំ​ឱ្យ​កូន​របស់​អ្នក​តាម​វេជ្ជបញ្ជា​របស់​គ្រូពេទ្យ​។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន. ការធ្វើបែបនេះនឹងបំបាត់ការហើមកាន់តែលឿន និងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ក្មេងក្នុងការក្អក។
• ក្នុង​ករណី​មាន​ការ​ស្ទះ​សរសៃ​ឈាម​ក្នុង​បំពង់ក​ធ្ងន់ធ្ងរ ចាំបាច់ត្រូវ​ផ្តល់​ថ្នាំ glucocorticoid ដល់​ទារក និង​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ការ​រលាក​តាម​វេជ្ជបញ្ជា​របស់​វេជ្ជបណ្ឌិត។
• ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬផ្សិត ត្រូវប្រាកដថាប្រើថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ និងបាក់តេរីដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិននាំមកនូវលទ្ធផលទេបន្ទាប់មក tracheostomy និង intubation ត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងករណីភាគច្រើន croup មិនពិតត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងល្អ។ ការស្ទះផ្លូវដង្ហើមគឺកម្រណាស់។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ, កំពូលកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 2 នៃជំងឺហើយក្នុងមួយសប្តាហ៍រូបភាពគ្លីនិកអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ croup មិនពិត

ចាប់តាំងពី croup ក្លែងក្លាយមានការហើមនៃបំពង់កដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់ទារកក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។

លំដាប់នៃសកម្មភាពគួរតែដូចនេះ៖

1. ត្រូវប្រាកដថាហៅឡានពេទ្យភ្លាមៗ។
2. ខណៈពេលដែលអ្នករង់ចាំអ្នកឯកទេសមកដល់ សូមធានាកូនរបស់អ្នកឡើងវិញ។ យ៉ាងណាមិញរបស់គាត់។ ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទហើយការយំគ្រាន់តែបង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេនៃការក្អក។
3. ដាក់កូនរបស់អ្នកនៅលើគ្រែដើម្បីឱ្យរាងកាយខាងលើរបស់គាត់ខ្ពស់ជាង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដាក់ខ្នើយពីរបីនៅក្រោមក្បាលនិងខ្នងរបស់កុមារ។
4. រៀបចំភេសជ្ជៈក្តៅមួយ - ដំណោះស្រាយសូដា 2% ឬទឹកដោះគោក្តៅលាយជាមួយ ទឹកបរិសុទ្ធ. ផលិតផលទាំងនេះជួយរំលាយទឹករំអិល និងផ្តល់សំណើមយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះដល់ភ្នាសរំអិលនៃបំពង់ក។
5. ដោយប្រើ nebulizer បើអាចធ្វើបាន ស្រូបជាមួយទឹកសារធាតុរ៉ែ។ អ្នកអាចប្រើដំណោះស្រាយអំបិលជំនួសឱ្យទឹកសារធាតុរ៉ែ។
6. នៅក្នុងបន្ទប់ដែលវាស្ថិតនៅសូមបើកបង្អួច។ កុមារនឹងត្រូវការខ្យល់សើម ដូច្នេះត្រូវប្រើម៉ាស៊ីនសម្ងួតសើម ឬព្យួរកន្សែងសើមជុំវិញបន្ទប់។ មានសំណើម ខ្យល់ត្រជាក់នឹងជួយបំបាត់ការហើមនៃបំពង់ក។
7. បើអាចធ្វើបាន ទារកអាចត្រូវបានរុំដោយភួយក្តៅមួយ ហើយយកចេញទៅយ៉។
8. អាចត្រូវបានដាំ ថ្នាំ vasoconstrictor. ការស្រូបថ្នាំនេះតាមរយៈ nebulizer ក៏នឹងដំណើរការល្អផងដែរ។
9. ប្រសិនបើអាយុរបស់កូនអ្នកអនុញ្ញាត ផ្តល់ឱ្យគាត់នូវថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ដែលនឹងកាត់បន្ថយការហើមនៃបំពង់ក។ ដើម្បីបំបាត់ការកន្ត្រាក់ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្តល់ No-Spa ដល់កុមារ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានគ្រុនក្តៅ ចូរផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដល់គាត់។

ទន្ទឹមនឹងនេះ អ្នកត្រូវដឹងអំពីសកម្មភាពទាំងនោះ ដែលអ្នកពិតជាមិនអាចធ្វើបាន៖

• បើគ្មានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតសមស្របទេ អ្នកមិនគួរផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការក្អកដល់កូនឡើយ។
• កុំជូតឬដាក់ម្នាងសិលា mustard ។
• កុំស្រូបដោយប្រើប្រដាប់ហឺតដែលផលិតនៅផ្ទះ។
• កុំ​ឲ្យ​កូន​ញ៉ាំ​អាហារ​ដែល​អាច​បង្ក... ទាំងនេះរួមបញ្ចូលផ្លែឈើក្រូចឆ្មារ យៈសាពូនមី raspberry និងទឹកឃ្មុំ។

ការក្លែងបន្លំគឺជារោគសាស្ត្រនៃធម្មជាតិឆ្លង - អាឡែស៊ីដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការហើមនៃបំពង់កជាមួយនឹងការស្ទះជាបន្តបន្ទាប់។ ការរួមតូចនៃផ្លូវដង្ហើម រួមទាំងបំពង់ក នាំឱ្យការផ្គត់ផ្គង់ខ្យល់មិនគ្រប់គ្រាន់ដល់សួត និងបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ ដូច្នេះជំនួយក្នុងស្ថានភាពនេះគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូនភ្លាមៗ - ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារ។

Etiology

ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដូចជា croup មិនពិតគឺជាផលវិបាកនៃដំបៅមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀត។ ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម. ភាគច្រើនកុមារតូចៗ (ក្មេងជាង) ត្រូវបានប៉ះពាល់ អាយុមត្តេយ្យសិក្សា) ដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធ លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្ររចនាសម្ព័ន្ធនៃ larynx និង trachea របស់ពួកគេ។ ជាងនេះទៅទៀត ក្មេងប្រុសទំនងជាទទួលរងពីជំងឺនេះច្រើនដងជាងក្មេងស្រី។

មនុស្សពេញវ័យអាចជួបប្រទះរោគសាស្ត្របែបនេះក្នុងមួយ ករណីតែមួយគត់- ប្រសិនបើការហើមមានលក្ខណៈប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ នោះគឺនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុឆាប់ខឹងណាមួយ វាអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃការរួមតូចនៃផ្លូវដង្ហើម និងការថប់ដង្ហើម។

ជាទូទៅនៅក្នុង ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមាន​គោល​គំនិត​ពីរ​ដូច​ជា​ការ​ពិត​និង​មិន​ពិត។ ពិតមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខូចខាតរោគខាន់ស្លាក់ទៅ larynx និងឆ្លងកាត់ជាមួយនឹងការបង្កើតខ្សែភាពយន្តនិងបន្ទះ។ នេះជារបៀបដែលការក្រិនរឹងពិតខុសពីការក្រិនមិនពិត - ជាមួយនឹងការក្រិនរឹងមិនពិត មានតែជំងឺលើសឈាម និងការហើមនៃជាលិកាទន់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់ បំពង់ដកដង្ហើម.

ជាញឹកញាប់ croup មិនពិតមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺមួយផ្សេងទៀតហើយមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វាគឺការឆ្លងមេរោគ:

• មេរោគ adenovirus;
• វីរុស;
• mycoplasmas និង chlamydia;
• វីរុស។

ក្នុងករណីខ្លះហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៅក្នុងកុមារគឺជាការចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់មេរោគនិង។

ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីផ្លូវដង្ហើមក៏អាចនាំអោយរលាកបំពង់ក និងការវិវត្តនៃជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមផងដែរ។ ជាពិសេស ការច្រឹបមិនពិតអាចលេចឡើងនៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹង៖

• hemophilus និង។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មិនមែនគ្រប់កុមារដែលមានមេរោគ ឬភ្នាក់ងារបាក់តេរីនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រនេះទេ។ មូលហេតុគឺមកពីពួកគេខ្វះកត្តាដែលអាចកើតមានដូចជា៖

• ទំនោរទៅនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
• ជំងឺផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់;
• រយៈពេលបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង;
• របួសពីកំណើត;

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីយល់ពីសំណួរថាហេតុអ្វីបានជាកុមារតូចៗប្រឈមមុខនឹងបាតុភូតបែបនេះដូចជា croup មិនពិត។ មូលហេតុគឺថា បំពង់ខ្យល់ និងបំពង់ករបស់ពួកគេនៅតែទន់ពេក ដូច្នេះជាលិកាដែលហើមជុំវិញអាចបង្ហាប់ពួកវាបានយ៉ាងងាយ ដោយកាត់ផ្តាច់លំហូរខ្យល់។ លើសពីនេះទៀតចំពោះកុមារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមិនទាន់ត្រូវបានអភិវឌ្ឍគ្រប់គ្រាន់ទេដូច្នេះបទបញ្ជា neurohumoral នៅតែមិនល្អឥតខ្ចោះដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃភាពរំភើបនៃសាច់ដុំនៃ laryngeal ។

សូមចំណាំថា ក្អែកមិនពិតច្រើនតែវិវត្តន៍ចំពោះកុមារក្នុងអំឡុងរដូវបិទរដូវ នៅពេលដែលភាពស៊ាំថយចុះ ហើយលទ្ធភាពនៃការឆ្លងបាក់តេរី ឬមេរោគកើនឡើង។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា croup មិនពិតគឺជាលក្ខខណ្ឌធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ដូច្នេះកុមារបែបនេះគួរតែទទួលបានជំនួយភ្លាមៗនៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើង។ បើមិនដូច្នេះទេ អ្នកជំងឺតូចម្នាក់អាចនឹងវិវឌ្ឍទៅជាសន្លប់ ដោយមានផលវិបាកទាំងអស់ និងការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

រោគសញ្ញា

ការក្លែងបន្លំបង្ហាញខ្លួនឯងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន ហើយរោគសញ្ញារបស់វាជាធម្មតាលេចឡើងនៅពេលយប់។ ដំណាក់កាលទី 1 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថប់បារម្ភរបស់កុមាររូបរាងនៃការក្អក "ហៀរ" ដង្ហើមខ្លីនិង ដកដង្ហើមលឿន. ក្នុងស្ថានភាពនេះ អ្នកអាចជួយទារក និងការពារការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ ប៉ុន្តែនៅតែគួរហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ព្រោះអ្នកមិនអាចទស្សន៍ទាយថាតើរាងកាយរបស់ទារកនឹងមានប្រតិកម្មយ៉ាងណាចំពោះវិធានការព្យាបាលនោះទេ។

ដំណាក់កាលទី 2 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃការដកដង្ហើមគ្មានសម្លេង ការកើនឡើងនៃដង្ហើមខ្លី និងការចូលរួមក្នុងការបន្ថែម។ សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម. នៅពេលដែលការវាយប្រហាររីកចម្រើន កុមារស្លេកស្លាំង ញើសត្រជាក់ ហើយសញ្ញានៃការថប់បារម្ភកើនឡើង។ បបូរមាត់ និងតំបន់ជុំវិញមាត់ប្រែជាពណ៌ខៀវ ដែលជារោគសញ្ញាចម្បងសម្រាប់ឪពុកម្តាយ ដែលបង្ហាញថាកូនរបស់ពួកគេកំពុងជួបប្រទះកង្វះអុកស៊ីសែន។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកមិនផ្តល់ ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់កូន, មានច្រើនទៀត រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ, ដូចជា:

• ការថប់បារម្ភនិងការភ័យខ្លាច, ប្រែទៅជាស្មារតីស្ពឹកស្រពន់និងសន្លឹម;
• រូបរាងនៃសញ្ញា ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមនិង hypoxia ជាលិកា;
• រូបរាងនៃភាពស្អក;
• ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរ;
• ដកដង្ហើមរំខានជាមួយនឹងការឈប់ក្អកបន្តិចម្តង ៗ (ដោយសារតែការស្ទះនៃ lumen នៃ larynx);
• ការអភិវឌ្ឍនៃ cyanosis នៃស្បែកនិងភ្នាស mucous;
• ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធ;
• ដួលសន្លប់។

ចុងក្រោយ ដំណាក់កាលស្ថានីយ, កំណត់លក្ខណៈរោគសញ្ញាដូចជាសន្លប់, ការអភិវឌ្ឍន៍ រោគសញ្ញាប្រកាច់ឈាមរត់យឺត និងគាំងបេះដូង។

ការថែទាំ និងព្យាបាលបន្ទាន់

ដូចដែលអាចមើលឃើញពីខាងលើ croup មិនពិតគឺខ្លាំងណាស់ ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់បណ្តាលឲ្យកុមារម្នាក់ស្លាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី។ ដូច្នេះនៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងលេចឡើង ឪពុកម្តាយគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការបន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា រហូតដល់គ្រូពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់។

នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយការស្រូបចូលផ្លូវដង្ហើមរបស់កុមារជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិល ឬផ្តល់ឱកាសឱ្យគាត់ដកដង្ហើមនៅលើអាងងូតទឹកចំហាយក្តៅ។ លើសពីនេះទៀត ចាំបាច់ត្រូវដោះសំលៀកបំពាក់ដែលរឹតបន្តឹងការដកដង្ហើម និងបើកបង្អួចទាំងអស់នៅក្នុងផ្ទះ ដើម្បីផ្តល់លទ្ធភាពទទួលបានខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ។ នេះគឺជាអ្វីដែលជំនួយដំបូង ប៉ុន្តែមុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់ វិធានការមួយចំនួនផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ជាពិសេស គួរតែ​ផ្តល់​ជាតិទឹក​ដល់​កុមារ​ឱ្យបាន​ញឹកញាប់ ឱ្យ​គាត់​លេបថ្នាំ​ប្រឆាំង​អ៊ី​ស្តា​មីន​ណា​ដែលមាន​ក្នុង​ខ្លួន​ គណៈរដ្ឋមន្ត្រីថ្នាំផ្ទះដែលនឹងបន្ថយរូបរាងនៃការហើម។

ការព្យាបាល croup មិនពិតត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកជំងឺវ័យក្មេងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យដកដង្ហើមដោយប្រើ naphthyzine អំបិល និងថ្នាំបន្សាបជាតិពុលផ្សេងទៀត។ ផងដែរនៅក្នុង កាតព្វកិច្ចពួកវាត្រូវបានបង្ហាញថាជាការចាក់អរម៉ូនដើម្បីបញ្ឈប់ការហើមនិងបញ្ច្រាសវា។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការថែរក្សាការព្យាបាលនៃរោគសាស្ត្ររួមគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះនៃបំពង់ក។ ចំពោះគោលបំណងនេះទាំងថ្នាំប្រឆាំងវីរុសឬ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី(អាស្រ័យលើធាតុបង្កជំងឺ) ។

ដើម្បីរំងាប់អារម្មណ៍កុមារដែលកំពុងជួបប្រទះភាពតានតឹងខ្លាំងដោយសារតែបញ្ហាដកដង្ហើម បច្ចេកទេសមួយត្រូវបានណែនាំ។ ថ្នាំ sedative. ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ កុមារបានទទួលការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ ឬ tracheostomy ជាមួយនឹងការដំឡើងបំពង់ដកដង្ហើម ដែលត្រូវបានដកចេញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំបញ្ចុះលាមកមានប្រសិទ្ធភាព ហើយផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានប៉ាតង់ម្តងទៀត។

ទោះបីជានៅពេលណា ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាការព្យាករណ៍សម្រាប់រោគវិទ្យានេះគឺអំណោយផល; ដូច្នេះ ឧបករណ៍សង្គ្រោះបឋមនៅផ្ទះរបស់អ្នកគួរតែមានជំនួយសង្គ្រោះបឋមជានិច្ចក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។

Stenosing laryngitis ( croup មិនពិត) ជារឿយៗវិវត្តទៅជាផលវិបាក ជំងឺមេរោគប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គនៃ nasopharynx ។ ជាលទ្ធផលនៃការរលាកដែលជាលទ្ធផលការហើមលេចឡើងហើយការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃបរិមាណនៃការសំងាត់ត្រូវបានផលិត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះ មានការរួមតូចនៃ lumen នៅក្នុង larynx (stenosis) ដែលអាចនាំឱ្យពិបាកដកដង្ហើម និងសូម្បីតែថប់ដង្ហើម។ ប្រសិនបើ croup មិនពិតត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ និងផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើការធានាលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុល្អបំផុតនៅក្នុងបន្ទប់ផងដែរ។ របបអាហារមានតុល្យភាពការទទួលទានជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់។

មូលហេតុ

Stenosing laryngitis កើតឡើងជាចម្បងចំពោះកុមារដែលមានអាយុចន្លោះពីប្រាំមួយខែដល់ប្រាំមួយឆ្នាំ។ ហេតុផល​ចំបងការក្លែងបន្លំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាចរិតលក្ខណៈរបស់កុមារនៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ដោយសារតែការបើកតូចបំផុតនៅក្នុងបំពង់ករបស់កុមារ សូម្បីតែការហើមបន្តិចក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការពិបាកដកដង្ហើមដែរ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃ larynx បង្កើត លក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនរឹងមុនអាយុប្រាំមួយឆ្នាំ៖

• គ្រោងឆ្អឹងខ្ចីយឺត;
• vestibule តូចនិងខ្លីនៃ pharynx;
• ខ្សែសំលេងខ្ពស់;
• មួយ​ចំនួន​ធំ​នៃធាតុកោសិកានិងសរសៃឈាមនៅលើ mucosa pharyngeal ។

សំខាន់! ម៉េច អាយុក្មេងកុមារដែលទទួលរងពី croup មិនពិតជាពិសេស ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ។

កុមារដែលមានទំនោរទៅនឹងអាឡែស៊ី មានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ កាត់បន្ថយភាពស៊ាំ, បង្កើនការរំភើបចិត្ត។ គេ​ក៏​ដឹង​ដែរ​ថា ក្មេង​ប្រុស​មាន​ការ​ច្រណែន​ញឹកញាប់​ជាង​ក្មេង​ស្រី។ បន្ទាប់ពីអាយុប្រាំមួយឆ្នាំ, croup គឺកម្រខ្លាំងណាស់, នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃ lumen នៅក្នុង larynx, ដែលក្លាយជាធំទូលាយ, ដូច្នេះការហើមជាមួយ laryngitis គឺមិនមែនជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ការមិនពិតភាគច្រើនលេចឡើងជាផលវិបាកដែលជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់នឹងជំងឺឆ្លងនៅលើរាងកាយដែលជារឿយៗបណ្តាលមកពីវីរុស (parainfluenza, influenza, herpes) ។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរី (Haemophilus influenzae, staphylococcus)។ ការក្លែងបន្លំនៃធម្មជាតិបាក់តេរីគឺស្មុគស្មាញជាង។

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃ edema នៅក្នុង laryngitis stenotic:

• ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការបើកនៅក្នុង larynx ដោយសារតែការហើម;
• spasm ដោយអចេតនានៃសាច់ដុំនៃ laryngeal, ដែលធ្វើអោយធ្ងន់ធ្ងរដល់ការបង្ហាញនៃការ stenosis;
• ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹករំអិល viscous ដោយសារតែការងារសកម្មពេកនៃក្រពេញនៃ nasopharynx ដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះនៃ lumen នៃ larynx ថយចុះ។

ខ្យល់ក្តៅនិងស្ងួតខ្លាំង, អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អការ​ទទួល​ទាន​ជាតិ​ទឹក​មិន​បាន​គ្រប់​គ្រាន់ - អ្វី​ទាំង​អស់​នេះ​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ស្ទះ​សរសៃ​ឈាម​ប្រឆាំង​នឹង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ដែល​មាន​ស្រាប់។

រោគសញ្ញា

សញ្ញានៃជម្ងឺរលាកទងសួត ច្រើនតែវិវឌ្ឍនៅថ្ងៃទីពីរ ឬទីបី ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតគូសបញ្ជាក់ រោគសញ្ញាជាក់លាក់បង្ហាញថាកុមារកំពុងអភិវឌ្ឍ croup មិនពិត៖

• ហៀរសំបោរ, ស្ងួត, ក្អករំខាន;
• ការដុតនិងឈឺបំពង់ក;
• ដកដង្ហើមលឿន រំខាន អមដោយដង្ហើមខ្លី។

រោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ hyperthermia (សីតុណ្ហភាពរាងកាយជារឿយៗលើសពី 38 ដឺក្រេ) ការរំភើបហួសប្រមាណនិងការកើនឡើងនៃទំហំ។ កូនកណ្តុរមាត់ស្បូន, ដកដង្ហើមចេញ, អាចស្តាប់បាននៅពេលស្រូបចូល។

សំខាន់! រោគសញ្ញានៃ croup មិនពិតអាចផ្លាស់ប្តូរនៅពេលថ្ងៃ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់អំឡុងពេលគេងយប់ ដែលជាពេលដែលការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមកើតឡើង។

ការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញា croup អំឡុងពេលគេងពេលយប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាជាច្រើន៖

• ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្លេង parasympathetic ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទនៅពេលយប់ដែលបង្កើនការសម្ងាត់និងសកម្មភាព contractile នៃសាច់ដុំ tracheal;
• ទីតាំងផ្ដេកអំឡុងពេលគេង ដែលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់មុខងារនៃសួត។

អ្នកជំនាញកំណត់ដំណាក់កាលជាច្រើននៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ ដែលនីមួយៗត្រូវគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញាមួយចំនួន។

1. ដំណាក់កាលដំបូង - ដំណាក់កាលដំបូងការអភិវឌ្ឍនៃ stenosis ។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការពិបាកដកដង្ហើម ដង្ហើមខ្លី ដែលបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ជាលទ្ធផលនៃ សកម្មភាពរាងកាយ. នៅពេលពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ការកើនឡើងដង្ហើមចូល និងដង្ហើមស្ងួតអាចត្រូវបានគេឮ។
2. ដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃការដកដង្ហើមខ្លីសូម្បីតែនៅក្នុងអវត្តមាននៃសកម្មភាពរាងកាយ។ ការដកដង្ហើមក្លាយទៅជាពិបាក ការដកដង្ហើមចូលត្រូវបានអមដោយការប្រសព្វនៃចន្លោះ intercostal ។ កង្វះអុកស៊ីសែនកើនឡើង, ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយ pallor នៃស្បែក, cyanosis នៃត្រីកោណ nasolabial ។ នៅដំណាក់កាលនេះការរំភើបកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងកុមារមិនអាចដេកលក់បានទេ។
3. ដំណាក់កាលទីបីត្រូវការជំនួយជាបន្ទាន់ពីអ្នកឯកទេស។ ដង្ហើមខ្លីកាន់តែខ្លាំង ក្អកកាន់តែឈឺចាប់។ មុខងារសំណងរបស់រាងកាយមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ការក្រិនរឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ជំងឺ cyanosis រីករាលដាលពាសពេញ។ ស្បែក. ជីពចរ​លោត​ញាប់ ក្មេង​ងងុយដេក។
4. ដំណាក់កាលទី 4 នៃការវិវត្តនៃជំងឺ ការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដជីវិតដោយសារតែ asphyxia ។ នៅដំណាក់កាលនេះ ក្អក និងពិបាកដកដង្ហើម លក្ខណៈនៃការរលាកបំពង់ក បាត់ទៅវិញ ដកដង្ហើមរាក់ និងចង្វាក់បេះដូងកើតឡើង។ សញ្ញាសំខាន់ៗ (សម្ពាធ និងចង្វាក់បេះដូង) ថយចុះ ហើយស្ថានភាពអាចនឹងត្រូវបានអមដោយការប្រកាច់។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលនៃ croup មិនពិតចំពោះកុមារគួរតែជាចម្បងក្នុងគោលបំណងការពារ និងកាត់បន្ថយការវាយប្រហារនៃជំងឺក្រិនរឹងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ក៏ដូចជាកាត់បន្ថយការរលាក និងហើមផងដែរ។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវាយប្រហាររបស់ croup អ្នកត្រូវតែ៖

ជាញឹកញាប់ croup មិនពិតត្រូវបានអមដោយការក្អកស្ងួត និងឆាប់ខឹង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចប្រើថ្នាំ antitussive (Sinekod, Codelac) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងតែបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយមានតែនៅក្នុងស្ថានភាពដែល croup ក្លែងក្លាយមិនត្រូវបានអមដោយការបង្កើតបរិមាណដ៏ច្រើននៃការសំងាត់ viscous ។ ប្រសិនបើ croup ក្លែងក្លាយបង្កើតបរិមាណដ៏ច្រើននៃការសំងាត់ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ expectorants និង mucolytics (Lazolvan, Erespal) ។

ការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញនៃការក្រិនរឹងចំពោះកុមារគួរតែរួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ីដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមជាលិកាឧទាហរណ៍ Diazolin, Suprastin, Loratadine ។

បើក ដំណាក់កាលចុងការអភិវឌ្ឍនៃ croup វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើ:

• សម្រាប់ ការដកយកចេញរហ័សសម្រាប់ការហើម ថ្នាំ glucocorticoid (Dexamethasone, Prednisolone) ត្រូវបានណែនាំ។
• ថ្នាំ sedative ដើម្បីបំបាត់ spasm នៃ laryngeal, កាត់បន្ថយ សម្លេងសាច់ដុំ(Novo-Passit, Barboval, Valeriana);
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលកាត់បន្ថយការហើមនិងធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាពរាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតា (Ibuprofen);

សំខាន់! IN ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ ដំណើរការរលាកកើតឡើងចំពោះកុមារ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដូចជា អាស្ពីរីន ត្រូវបានហាមឃាត់ដោយសារតែហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា Reye ។

• ជាមួយនឹងលក្ខណៈមេរោគនៃ croup មិនពិត ពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញ ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស(Groprinosin, Arbidol);
• ប្រសិនបើ croup មិនពិតគឺជាបាក់តេរីនៅក្នុងធម្មជាតិ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ ការព្យាបាលដោយ antibacterial(Sumamed, Augmentin) ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជួយកម្ចាត់ រាវលើសពីរាងកាយដែលជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការហើម។ ចំពោះគោលបំណងនេះថ្នាំ diuretic ពិសេសត្រូវបានប្រើឧទាហរណ៍ Arifon, Lasix, Diuver ។

ជាញឹកញាប់ការវាយប្រហារនៃ croup ត្រូវបានអមដោយ spasm ន្របតិកមមនៃសាច់ដុំ laryngeal ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានការឆ្លុះបញ្ច្រាស់ទិសគ្នា ឧទាហរណ៍ ធ្វើឱ្យក្អួតដោយការសង្កត់លើអណ្តាត ឬព្យាយាមធ្វើឱ្យកណ្តាស់ដោយញិចច្រមុះ។

ការ​ងូត​ជើង​ក្តៅ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​នីតិវិធី​មិន​ប្រើ​ថ្នាំ​រំខាន។ ក្នុងករណីនេះឈាមហូរទៅចុងបំផុតកាត់បន្ថយការហើម។ កំដៅតំបន់ទ្រូងនិងបំពង់កដោយប្រើ ការបង្ហាប់ក្តៅនឹងជួយកាត់បន្ថយសម្លេងសាច់ដុំ និងបន្ធូរសាច់ដុំ។

ការស្រូបចូលគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺក្រិន។ សម្រាប់ croup មិនពិត inhalations ដោយប្រើ ដំណោះស្រាយអាល់កាឡាំងឧទាហរណ៍ Borjomi, Polyana Kvasova ។ អ្នកអាចរៀបចំដំណោះស្រាយបែបនេះដោយខ្លួនឯងតាមអត្រាមួយស្លាបព្រាកាហ្វេនៃសូដាដុតនំក្នុងមួយលីត្រនៃទឹកឆ្អិនក្តៅ។

ការ​សង្គ្រោះ​បថ​ម

រួមជាមួយនឹង ការព្យាបាលដោយថ្នាំវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាន និងវិធីសាស្រ្តនៃការផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ព្រោះបើគ្មានវិធានការទាន់ពេលវេលាទេ ជំងឺនេះនឹងវិវឌ្ឍ ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមាន លទ្ធផលស្លាប់. ដូច្នេះ ការឆ្លងមេរោគទូទៅចំពោះកុមារត្រូវបានអមដោយការដកដង្ហើមខ្លីៗ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកទងសួត អ្នកគួរតែ៖

• ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត;
• លើក ផ្នែកខាងលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ ដាក់ខ្នើយបន្ថែម;
• ព្យាយាមធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺស្ងប់ស្ងាត់ព្រោះការថប់បារម្ភអាចធ្វើឱ្យសញ្ញានៃការកន្ត្រាក់នៃបំពង់កកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
• ធានាឱ្យមានលំហូរនៃខ្យល់ស្រស់ (បើកបង្អួច) ធ្វើឱ្យដកដង្ហើមបានស្រួល (ដោះសំលៀកបំពាក់តឹង);
• ត្រូវប្រាកដថាធ្វើតាមអ្វីដែលល្អបំផុត លក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុក្នុងផ្ទះ: សំណើមមិនទាបជាង 50% (ជាមួយធញ្ញជាតិប្រហែល 70%) សីតុណ្ហភាពមិនខ្ពស់ជាង 18-20 ដឺក្រេ;
• ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវវត្ថុរាវក្តៅឧណ្ហៗ និយមគ្រាន់តែទឹក ឬ decoction រុក្ខជាតិ(chamomile, sage) មិនរាប់បញ្ចូលទឹកផ្លែឈើភេសជ្ជៈកាបូន;
• មុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់ អ្នកអាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ និងថ្នាំ antispasmodics (Drotaverine, Papaverine) ។

ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងក្នុងលក្ខខណ្ឌ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រនិងត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។

សំខាន់! នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការវិវត្តនៃ stenosis វាអាចចាំបាច់ អន្តរាគមន៍វះកាត់: intubation (ការបញ្ចូលបំពង់ពិសេសចូលទៅក្នុង trachea) ឬ tracheostomy (ការបញ្ចូល cannula ចូលទៅក្នុង trachea ឬ suturing the trachea wall to the skin)។

ដង្ហើមចូល

ការដកដង្ហើមគឺសាមញ្ញនិង តាមរបៀបដ៏មានប្រសិទ្ធភាពការផ្តល់ជំនួយដំបូង និងការព្យាបាលសម្រាប់ stenosing laryngitis ចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។

1. ច្រើនបំផុត នៅក្នុងវិធីសាមញ្ញមួយ។ nebulizer inhalation គឺជាការប្រើប្រាស់អាល់កាឡាំង ទឹកសារធាតុរ៉ែ. 2-4 មីលីលីត្រនៃរាវត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងឧបករណ៍នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ដប់នាទីធ្វើម្តងទៀត 3 ទៅ 5 ដងពេញមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើឧបករណ៍ចាំបាច់មិនមានទេនោះសូដាអាចត្រូវបានរំលាយនៅក្នុង ទឹកក្តៅហើយឱ្យកុមារដកដង្ហើមខ្យល់អាល់កាឡាំង។
2. ការស្រូបចូលជាមួយ nebulizer ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃ Berodual, Eufillin ឬ Salbutamol ក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំត្រូវបានពនលាយក្នុងកំហាប់សមស្របតាមអាយុជាមួយនឹងអំបិល 2 មីលីលីត្រការដកដង្ហើមត្រូវបានអនុវត្ត 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
3. ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​អាឡែ​ហ្ស៊ី​អ័រម៉ូន​តាម​រយៈ​ការ​ស្រូប​ចូល​ក៏​មាន​ច្រើន​ទៀត​ដែរ។ ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ធៀបនឹងមាត់។ សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត ការប្រើ Dexamethasone, Pulmicort, Cromohexal ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការបង្ការ

ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការរលាកបំពង់កក្នុងកុមារ វាចាំបាច់ក្នុងការការពារការកើតឡើង ជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ទម្រង់មុតស្រួចជំងឺ។

1. ការឡើងរឹងនៃបំពង់ក។ នេះគឺជានីតិវិធីសាមញ្ញដែលត្រូវធ្វើជាប្រចាំ។ កុមារគួរប្រឡាក់ដោយទឹក ដោយប្រើទឹកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ជាមុនសិន។ បន្តិចម្ដងៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ សីតុណ្ហភាពទឹកគួរតែថយចុះ ឡើងដល់ប្រហែលប្រាំដឺក្រេ។ រឿងសំខាន់គឺមិនត្រូវប្រញាប់ប្រញាល់កាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាពមួយឬពីរដឺក្រេក្នុងមួយសប្តាហ៍ព្រោះបើមិនដូច្នេះទេកុមារអាចឈឺ។
2. អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។ របបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់កុមារគួរតែមានតុល្យភាព និងសម្បូរទៅដោយវីតាមីន និងមីក្រូធាតុដែលជួយក្នុងការអភិវឌ្ឍភាពស៊ាំ និងទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគ។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរថា croup មិនពិតតែងតែបង្កឡើងដោយប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះអាហារមួយចំនួន។
3. ការអនុលោមតាមរបបការងារនិងសម្រាក។ គេងពេញសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុង កុមារភាពព្រោះវាជួយឱ្យរាងកាយមានកម្លាំងឡើងវិញ និងទប់ទល់នឹងការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ។
4. ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ stenosing laryngitis ដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយ ការឆ្លងមេរោគវាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យភាពស្អាត សីតុណ្ហភាព និងសំណើមនៃខ្យល់នៅក្នុងផ្ទះល្វែងដែលកុមាររស់នៅ។ ដូច្នេះ ធូលី ខ្យល់ក្តៅពេក និងស្ងួតអាចបណ្តាលឱ្យស្ងួតចេញពីភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ និងការវិវត្តនៃផលវិបាក។